Ako imate česte stolice. Nepotpuno pražnjenje crijeva: uzroci, simptomi i liječenje. Lažni nagon za nuždu. Dijareja i zadržavanje stolice

Često pražnjenje crijeva može ukazivati na različite bolesti organizma - lošu ishranu, stalni stres, helmintičke infestacije, crijevnu disfunkciju ili trovanje. Ako se takve situacije pojave, neophodno je pratiti učestalost i prirodu stolice, kao i druge moguće manifestacije patologije. Budući da česta vodenasta stolica, posebno uz obilno povraćanje, može dovesti do ozbiljnih posljedica, poput potpune dehidracije organizma.

Poriv za nuždu

Mogu se pojaviti i lažni nagoni; razlog za to je kontrakcija mišićne baze crijeva; obično se u tom slučaju primjećuju bolovi u abdominalnom dijelu, nelagoda, osjećaj nepotpunog pražnjenja; pražnjenje crijeva može izostati ili biti prisutno u malom obimu.

Također, uz čest nagon za nuždu, može doći do proljeva, u ovom slučaju to može biti znak ili ozbiljne bolesti probavnog sistema ili manifestacija nervnog naprezanja ili stresne situacije. Ako su ovi simptomi popraćeni drugim očiglednim znakovima patologije, traju više od tri dana, ili stolica sadrži gnoj ili krv, odmah se trebate pregledati u specijaliziranoj klinici.

Neki razlozi za povećanu učestalost pražnjenja crijeva

Jedan od mogućih uzroka učestalosti pražnjenja crijeva je proktitis, odnosno upala rektuma. Ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi: jak bol, dijareja, česti porivi praćeni bolom, prisustvo krvi, sluzi i gnoja u stolici, te spontano, nekontrolirano pražnjenje crijeva. Proktitis može biti uzrokovan ozljedama sluznice, na primjer, kao rezultat nepažnje pri korištenju klistir. Osim toga, ova bolest se može razviti kao rezultat stalne upotrebe jakih laksativa, ili biti posljedica unutrašnjih hemoroida.

Često pražnjenje crijeva jedan je od simptoma dizenterije. Najčešće se javlja blagi oblik ove bolesti. Infekcija nastaje kao rezultat kontakta sa bolesnim osobama ili onim osobama u čijem tijelu je prisutan uzročnik bolesti. Uz ovu patologiju javljaju se česte bolne stolice i lažni porivi, koji ne dovode do defekacije i ne povlače se nakon nje. Dijareja se vrlo često može ponoviti i do četrdeset puta dnevno u teškim oblicima bolesti. Blagi oblik dizenterije po simptomima je sličan crijevnoj infekciji.

Uporni, česti nagoni se primjećuju kod tumora debelog crijeva. U tom slučaju može biti krvi ili sluzi u stolici i lažnih nagona. Kod kanceroznih tumora periodi teške dijareje često se izmjenjuju sa zatvorom; benigni tumori, u pravilu, nisu praćeni pogoršanjem općeg stanja tijela i drugim bolestima.

Drugi uzroci pojačanog pražnjenja crijeva

Kod osoba osjetljive prirode može doći do čestih pražnjenja crijeva zbog stresne situacije ili jakih osjećaja.

Kao posljedica nepravilne primjene lijekova koji djeluju laksativno, mogu se javiti česti nagoni, proljev i grčeve. Osim toga, defekacija postaje češća kod ulceroznog kolitisa, tireotoksikoze i drugih bolesti.

Čitao sam na web stranici vašeg istraživačkog centra da možete napraviti ultrazvuk rektuma, da li ovo zamjenjuje sigmoidoskopiju? U poslednje vreme sam zabrinuta zbog polipa u rektumu. Mislim da se bol javlja zbog čestih pražnjenja crijeva u malim porcijama i nakupljanja fecesa u sigmoidnom kolonu. Mislim da postoji i disbioza. Želio bih zakazati termin u vašem centru, ali, nažalost, na web stranici nema cijene ni termina termina. Bio bih zahvalan da dobijem informacije o tome kako doći do vas.

Kod male djece, blagovremeno pražnjenje crijeva normalne konzistencije i boje smatra se jednim od znakova zdravog stanja. U principu, kod odraslih se stolicom mogu utvrditi i neka oboljenja, pa čak i patološka stanja, posebno ako odrasla osoba ima česte stolice, što čovjeku možda uopće ne donosi neugodnosti. Svaka osoba nastoji paziti na svoje pražnjenje crijeva, ali koliko često je dozvoljeno ići u toalet u većim količinama i kada treba početi da brinete?

Karakteristike probavnog trakta nekih ljudi

Mladi roditelji su sretni kada beba kaki nakon svakog obroka, ali kod odraslih ovakva česta pražnjenje crijeva ne ukazuje na normalno stanje i najvjerovatnije su znak nekih patoloških stanja kod ljudi.

Norma je jedno pražnjenje crijeva dnevno, dozvoljena su dva pražnjenja pri određenoj tjelesnoj težini ili kada osoba jede puno namirnica koje imaju laksativni učinak ili sadrže veliku količinu vlakana. Ne radi se o dijareji.

Ponekad, uz nedovoljnu proizvodnju enzima, odrasla osoba može imati i stolicu nekoliko puta dnevno, najčešće nekoliko sati nakon jela. To ukazuje na nemogućnost crijeva da u potpunosti razgrađuju masti, proteine i ugljikohidrate. Uz dobar metabolizam, učestalost stolice može biti i više od 1-2 puta, ali izmet ne bi trebao promijeniti normalno stanje konzistencije, boje, mirisa itd. U svakom slučaju, potrebno je kontaktirati gastroenterologa i podvrgnuti se određenim testovima za iste enzime i druge pokazatelje.

Patološka stanja koja uzrokuju česte stolice

Ali odlazak na toalet 5 ili više puta dnevno više nije normalan, a kod takvih pritužbi svakako biste trebali posjetiti specijaliste. Često pražnjenje crijeva kod odrasle osobe može biti simptom sljedećih bolesti ili stanja:

Crohnova bolest debelog crijeva;
kolitis različitog porijekla;
salmoneloze;
dizenterija;
hipertireoza;
dizenterija;
crijevna tuberkuloza;
bolesti jetre i/ili žučnih puteva;
karcinom debelog crijeva ili rektuma.

Sva ova stanja i bolesti su praćene ne samo čestim pražnjenjem crijeva, već i promjenama njihove boje, mirisa, izgleda, konzistencije itd.

Podrazumijeva se da je česta rijetka stolica proljev, koji može nastati kao posljedica niza drugih bolesti, uključujući crijevnu disbiozu, koja se mora odmah liječiti.

Ako ljudsko tijelo ne proizvodi dovoljno žučnih kiselina, učestalost stolice se također povećava tokom dana. U tom slučaju, stolica također mijenja boju u blijedu, a njena konzistencija postaje masna i sjajna. Ako je takvo stanje praćeno dugo vremena, tada se u večernjim satima može oslabiti vid, doći do povećane krhkosti kostiju i krvarenja iz anusa. Sve ovo je potvrda patologije duodenuma, bolesti jetre i žučnih puteva.

U slučaju bilo kakvih odstupanja od norme u pražnjenju crijeva i pogoršanja normalnog zdravstvenog stanja, trebate se obratiti liječniku i ni u kojem slučaju se ne preporučuje samoliječenje.

Zdravo, imam 20 godina. 2 godine nisam držao dijetu. Uveče je bilo nadutosti. Sada imam konstantnu konstipaciju, nadimanje i ispadaju hemoroidi. Progutao sondu. Rezultati ispitivanja su dobri. Ništa nije u redu sa mojim stomakom. Proktolog je preporučio da se ne jede paprikana i dimljena hrana, međutim i druga hrana dovodi do gore navedenih problema. Molim vas recite mi kako da jedem i šta da radim?

Uradite opšte analize krvi, urina, koprogram, ultrazvuk trbušnih organa. Rešite probleme sa hirurgom u vezi sa lečenjem hemoroida. Dijeta treba da sadrži najmanje 500 g povrća dnevno, 400 g voća, 500 g kefira dnevno ako se dobro podnosi ili ga zamijenite svježim sirom - 200 g. Ograničite konzumaciju svježeg kupusa, repe, mahunarki , svježe pečeni kruh i punomasno mlijeko. Jedite male obroke najmanje 4-5 puta dnevno.

Konsultacije su date samo u informativne svrhe. Na osnovu dobijenih rezultata konsultacija, obratite se lekaru.

Sa modernim metodama liječenja možete pobijediti bilo koju bolest, samo trebate pažljivo pratiti zdravlje vašeg djeteta.

Često pražnjenje crijeva kod beba je normalno.

Čak ni ljekari nisu došli do konsenzusa o količini koju zdravo dijete starije od tri godine treba imati.

Smatra se da je normalno 4 puta sedmično i 4 puta dnevno, zavisi od ishrane i karakteristika organizma.

Roditelji treba da obrate pažnju ne na učestalost pražnjenja creva, već na druge pokazatelje - da li se tokom defekacije osećaju kolike ili druge neprijatne senzacije i, što je veoma važno, konzistenciju stolice - ona se mora formirati.

Razlog za traženje medicinske pomoći

Ako vaša beba ima visoku temperaturu, trebalo bi da se obratite lekaru.

Novorođenčad obavlja nuždu skoro svaki put - do 12 puta dnevno. Ali dojena djeca to obično rade rjeđe, pa čak i imaju zatvor.

Ako je stolica tečna nekoliko dana, to može biti znak nekog poremećaja koji treba dijagnosticirati u medicinskoj ustanovi i, ako je potrebno, započeti liječenje. Trebali biste posjetiti ljekara ako vaša beba ima:

gubitak težine;
zadah;
česte (više od 10 puta) rijetke stolice s neprirodnim truležnim mirisom;
, podrigivanje;
letargija;
novorođenče ne dobija na težini.

Ako djeca starija od tri godine vrše nuždu ne više od četiri puta sedmično, ali se osjećaju dobro, boja i konzistencija stolice je normalna, u ovom slučaju se preporučuje uravnoteženje prehrane.

Ako imate stolicu više od četiri puta dnevno, moguća je neka patologija. Potrebna je kvalificirana pomoć, samoliječenje može suzbiti bolest, zakomplicirati dijagnozu i izliječiti će biti mnogo teže.

Defekacija praćena dijarejom

Osjećaj bola tokom pražnjenja crijeva može biti simptom kolitisa.

Kod djece je u većini slučajeva česta pražnjenje crijeva praćeno proljevom.

To se može dogoditi više od četiri puta dnevno zbog povećane pokretljivosti crijeva, poremećene apsorpcije vode u debelom crijevu ili oslobađanja upalnih sekreta iz crijevnog zida. Uzroci dijareje su različiti:

, upala debelog crijeva - kod kolitisa dijete pati od bolova u trbuhu, mučnine, učestalost pražnjenja može doseći 15 puta dnevno, stolica je zelenkaste boje s primjesom sluzi;
enteritis, upala tankog crijeva - ovu bolest karakteriziraju učestalo pražnjenje crijeva (do 20 puta), povećanje volumena stolice, svijetložute su boje i mogu sadržavati čestice neprobavljene hrane, praćene bolom i nadimanjem u predelu stomaka.
infektivni proljev zbog salmoneloze - karakterizira ga mučnina i povraćanje, bol u trbuhu;
virusne infekcije - praćene proljevom, povraćanjem - kao znak intoksikacije cijelog tijela;
rotavirusna infekcija - djeca pate od povraćanja, proljeva, grčeva u mišićima, groznice. U tom slučaju dolazi do teške dehidracije organizma, pa se pacijentu savjetuje da pije dosta tekućine;
dispeptički proljev nastaje zbog poremećaja u radu želuca, jetre i nedostatka određenih enzima;
toksična dijareja - javlja se zbog zatajenja bubrega ili trovanja živom;
Proljev može biti uzrokovan uzimanjem određenih lijekova, posebno.

Sindrom malapsorpcije

Pravilna ishrana će pomoći da se riješite dijareje.

Malapsorpcija je sindrom kod kojeg je poremećena crijevna apsorpcija hranjivih tvari.

Bolest se odlikuje obiljem izmeta i poremećajima gastrointestinalnog trakta - pojačanim stvaranjem plinova, nadimanjem, gubitkom težine itd.

Sindrom malapsorpcije uključuje mnoge ozbiljne bolesti - defekte pankreasa, pankreatitis, celijakiju, cističnu fibrozu, crijevne infekcije, upalne procese u crijevima i dr. Sindrom malapsorpcije kod djece dovodi do fizičke i mentalne retardacije.

Celijakija se može naslijediti i karakterizira je nedostatak enzima koji razgrađuju glijadin. Simptomi celijakije javljaju se kod djece kada se hrane proizvodima od žitarica - žitaricama, kruhom. Karakteristični znakovi uključuju veći volumen stolice od uobičajenog, gubitak težine, anemiju i edem. Potrebno, isključujući žitarice i gluten.

Crohnova bolest je kronična upala probavnog trakta. Karakterizira ga dijareja, bol u trbuhu, a kada se proces pogorša, javlja se opšta slabost, mučnina i gubitak težine.

Cistična fibroza je teška nasljedna bolest koja zahvaća egzokrine žlijezde, uzrokujući disfunkciju respiratornog sistema i.

Kod cistične fibroze dolazi do pražnjenja crijeva s velikom količinom fecesa, bilježi se povećano stvaranje plinova i bol u trbuhu.

Bolesti gastrointestinalnog trakta

Česti proljev sa zatvorom znak je holecistitisa.

Uz enzimski nedostatak, proces probave je otežan. Nastaje zbog nasljedne predispozicije ili zbog lošeg funkcioniranja gušterače.

Dijete ima česte stolice, a stolica nije formirana, može osjetiti nadutost, regurgitaciju, poremećaj sna, letargiju i gubitak težine.

Pankreatitis je upala tkiva i kanala pankreasa. Djeca sa pankreatitisom imaju akutne bolove u lijevom hipohondrijumu, često opasne prirode, mučninu, groznicu i dispeptične poremećaje. Tokom dijareje, stolica može sadržavati inkluzije - krv, sluz, nesvarene dijelove hrane.

Zapamtite! Kod dijareje, stolica sadrži više vode nego pri normalnom pražnjenju crijeva u prosjeku za 30%, pa dolazi do dehidracije. Potrebno je da pijete dosta tečnosti.

Ako postoje problemi s jetrom, dijareja se javlja zbog nedovoljne proizvodnje žučnih kiselina, masti se ne razgrađuju i žuč ne ulazi u duodenum. Boja stolice postaje blijeda i masna. Virusni hepatitis, ciroza jetre, kolelitijaza mogu se prepoznati po većem volumenu stolice od uobičajenog, gubitku težine, anemiji i edemu.

Hronične crijevne bolesti karakteriziraju periodi remisije i egzacerbacija.

- bolest žučne kese prati proljev, koji se zamjenjuje zatvorom. Kod holecistitisa možete osjetiti loš zadah, podrigivanje sa mirisom pokvarenih jaja i težinu u desnom hipohondrijumu. Često dolazi do smanjenja tjelesne težine i razvija se anemija.

Kada defekacija kod djece nije praćena proljevom

Voda od riže je odličan narodni lijek za dijareju.

Ponekad se kod djece sa nestašicom može javiti česta pražnjenje crijeva, kada se čestice hrane ne vare dovoljno i postoji potreba za pražnjenjem crijeva. Stolica nije tečna.

Kod sindroma iritabilnog crijeva - kod kojeg se priroda pražnjenja crijeva stalno mijenja - zatvor se zamjenjuje tečnijim stanjem.

Ponekad djeca osjećaju bol koji nestaje nakon pražnjenja crijeva, kruljenje, mučninu i osjećaj da crijeva nisu potpuno ispražnjena.

Dizenterija nije uvijek praćena proljevom – u lakšim oblicima se gotovo nikad ne javlja, ali se pražnjenje crijeva događa i do 8 puta dnevno, sa sluzi.

Dijeta – Česti nagoni za odlazak u toalet mogu biti razlog za unos velike količine vlakana. U ovom slučaju nema razloga za brigu, zdravlje je dobro.

Zapamtite! Ako simptomi izazivaju zabrinutost za stanje bebe, defekaciju prate neugodne senzacije, mora se pregledati kako bi se brzo počelo liječenje lijekovima.

Tradicionalni recepti i prevencija za česte stolice

Kao dodatni tretman kod učestalog pražnjenja crijeva kod djeteta, nakon konsultacije sa ljekarom, možete koristiti tradicionalnu medicinu:

kod dijareje - skuvati 50 g pirinča, procijediti, malo ohladiti i piti tri puta dnevno. Deca starija od tri godine treba da piju 100 grama odjednom.
Odvar od cvijeta cikorije - uzmite dvije kašičice cvjetova na 250 g vode, kuhajte 10 minuta, stavite odvarak i dajte djeci, ako su starija od 3 godine, 1,5 supene kašike.
Uvarak od sušene borovnice. Za 50 g suhih bobica - 150 g vode. Napravite odvar, procijedite. Uzmite nekoliko puta dnevno.

održavajte higijenu - češće perite ruke, posebno nakon izlaska napolje i nakon posjete toaletu;
temeljito operite hranu, ne hranite dijete sirovim jajima ili drugom hranom koja zahtijeva termičku obradu;
učiti zdravoj prehrani od ranog djetinjstva - bez brze hrane, slatke gazirane vode, pržene hrane, ograničiti konzumaciju kolača, slatkih kiflica, slatkiša, jesti više voća, povrća, mliječnih proizvoda.

H beba ima rijetku stolicu može biti uzrokovano raznim razlozima. Roditelji djece, posebno mlađe, trebaju znati kada je moguće izdržati blagu ishranu, a kada je potrebno obratiti se za pomoć zdravstvenoj ustanovi.

Ovaj video će vam reći o dijareji kod djeteta:

Reci svojim prijateljima! Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima na vašoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću društvenih dugmadi. Hvala ti!

Učestalo pražnjenje crijeva, ali ne i dijareja, simptom je karakterističan za različite poremećaje u funkcioniranju organizma i niz teških bolesti. Pacijent osjeća nelagodu zbog delikatnog problema, ali često zanemaruje potrebu za posjetom liječniku. Samoliječenje kod kuće može pogoršati stanje i uzrokovati dodavanje drugih poremećaja. Potrebno je na vrijeme razlikovati jednu labavu stolicu kod odrasle osobe od proljeva i razviti ispravnu taktiku liječenja.

Rijetka stolica je stanje u kojem konzistencija postaje mekana i neformirana. U ovom slučaju voda čini više od 70% ukupnog volumena fecesa. Poremećaj ima tendenciju da postane hroničan i dugo traje. Razlika je u tome što pacijent osjeća potrebu za nuždom više od tri puta dnevno.

Učestalo pražnjenje crijeva razlikuje se od akutnih oblika dijareje kod odraslih po pratećim simptomima. Osim promjena u konzistenciji i boji stolice, primjećuju se mučnina, povraćanje, povišena tjelesna temperatura, vrtoglavica i bol u abdomenu i želucu. Tokom dana, nagon se javlja od 4 do 20 puta tokom dana. Razlog je taj što se procenat vode u stolici povećava na 60-90%. Sadrži sluz, nesvarenu hranu, minerale, žučne pigmente, bakterije.

Proljev nastaje zbog trovanja lijekovima, infekcije rotavirusom, salmoneloze, dizenterije ili konzumiranja otrovne i zatrovane hrane.

Bez obzira na prirodu problema, trebalo bi da se obratite lekaru. Pregledi i laboratorijske pretrage pomoći će u postavljanju dijagnoze i odabiru odgovarajućeg liječenja.

Uzroci rijetke i česte stolice

Svi su izloženi riziku od razvoja kronične rijetke stolice. Često pražnjenje crijeva bez dijareje može biti uzrokovano:

Poremećaj u radu gastrointestinalnog trakta. Višestruki nagoni za pražnjenje crijeva, nadimanje i osjećaj težine u abdomenu muče pacijente s pankreatitisom, holecistitisom, gastritisom i kolitisom.
Nedostatak enzima. Većina odraslih iskusi nedovoljnu proizvodnju probavnih enzima; neke namirnice se ne probavljaju i izlaze u komadima. Poremećaj je uzrokovan patologijom pankreasa.
Pogrešna dijeta. Naučnici i doktori pozivaju ljude da obrate pažnju na hranu. Promjene u prehrambenim navikama, povećanje potrošnje vlakana, dijetalnih vlakana i izbjegavanje mesa mogu uzrokovati stanjivanje stolice.
Sindrom iritabilnog crijeva. Teška bolest za dijagnosticiranje. Problemi počinju odmah nakon jela, ponekad pacijent ne može da završi obrok zbog pojave nagona. Razlika je u tome što se stolica može promijeniti iz tečne u kašastu.
Psihološki razlozi. Nervni sistem utiče na funkcionisanje organizma i probavnog sistema. Kod odrasle osobe, poremećaj može početi u pozadini emocionalne napetosti, anksioznosti i stresa. Liječenje treba da vodi psihoterapeut.
Konzumacija alkohola.
Rak debelog crijeva. Bolest je opasna i zahvaća stanice sluzokože debelog crijeva. Često je jedini uzrok krvavi proljev ili zatvor.
Intolerancija na gluten. Povezan sa malapsorpcijom hrane koja sadrži gluten. Opasnost leži u tome što dolazi do postepenog oštećenja sluznice, tijekom defekacije se oslobađa rastresit, blijed izmet s raznim nečistoćama i neugodnog, oštrog mirisa.
Hipertireoza. Štitna žlijezda proizvodi višak hormona, što ubrzava metabolizam. Povećava učestalost odlazaka u toalet, uzrokuje gubitak težine s povećanim apetitom.
Uzimanje lijekova. Mnogi lijekovi imaju dijareju kao nuspojavu.
Trudnoća. Tokom ovog perioda česta pražnjenja crijeva su fiziološka karakteristika. Najčešće se opaža na kraju trećeg trimestra. Tijelo se čisti pripremajući se za proces porođaja. Liječenje lijekovima nije potrebno.
Patologije jetre i žučne kese kod odrasle osobe. Velika količina žuči ulazi u rektum, što uzrokuje ukapljivanje stolice. Znaci: bol u desnom hipohondrijumu, žuto-zelena boja stolice.
Hondroza. Pritisak na nervne korijene i pritisak na unutrašnje organe mogu uzrokovati reakciju - zatvor ili proljev.
Otkazivanja bubrega. Povećana učestalost nagona uočava se u posljednjim fazama uremije. Mase su tamne boje i specifičnog mirisa. Upaljeni bubrezi izazivaju groznicu i povraćanje.

Sva opisana stanja zahtijevaju ljekarski pregled.

Bolesti i različiti poremećaji mogu se javiti kod adolescenata, starijih ljudi i odraslih. Penzioneri su u opasnosti zbog smanjene fizičke aktivnosti i promjena u tijelu koje su povezane sa godinama.

Potrebno je ispravno identificirati uzroke čestih pražnjenja crijeva i eliminirati ih.

Značajke liječenja čestih pražnjenja crijeva

Liječenje se provodi nakon dijagnoze i identifikacije krivca crijevnih poremećaja. Pregled nije dovoljan da lekar postavi dijagnozu. Neophodno je podvrgnuti nizu laboratorijskih pretraga kako bi se otkrilo prisustvo žuči, komada hrane, krvi i drugih inkluzija u stolici. Na osnovu dobijenih rezultata, doktor razvija niz terapijskih mjera, uključujući uzimanje lijekova i pridržavanje dijete.

Apotekarski lijekovi

Prepisivanje lijekova za odrasle vrši se u skladu sa uočenim problemom.

Kada se otkriju pankreatitis, gastritis i druge bolesti, propisuju se lijekovi Festal, Pancreatin i Mezim. Tok tretmana traje od 1 do 2 sedmice. Dovoljno za normalizaciju rada pankreasa.

Ako je poremećena pravilna mikroflora, potrebno je uzimati probiotike kako bi se otklonilo stvaranje plinova, nadutost, mučnina i formirala pravilna stolica. Koriste Bifidumbacterin, Linex.

Iz psiholoških razloga zbog učestalog pražnjenja crijeva, za otklanjanje grčeva propisuju se Drotaverin i Papaverin. Alosetron i Trimedat će pomoći u normalizaciji crijeva. Posao psihologa je od primarnog značaja.

Za normalizaciju rada probavnog trakta, stolice kod odraslih i rješavanje proljeva, uvodi se dijeta, nakon čega slijedi liječenje lijekovima. Promjena navika i ishrane se sastoji od:

Zamijenite hljeb krekerima. Omogućava vam da ojačate crijevne zidove.
Čorbe nisu jake, kuvajte sa dijetalnim mesom i laganim povrćem.
Nemasno meso i riba. Dozvoljeno je kuhanje na pari, dinstanje i kuvanje.
Pijte jak crni čaj bez dodavanja meda ili šećera tokom dana.
Preporučuje se redovno jesti kuvana jaja.
Potrebno je ukloniti proizvode koji uzrokuju fermentaciju.
Svaki dan pojedite malu porciju nemasnog svježeg sira.
Pijte puno vode.
Izbjegavajte mliječne proizvode ako ste netolerantni.
Nemojte jesti masnu hranu. Izaziva oslobađanje žuči.
Pijte žele od prirodnog voća. Prašak je zabranjen jer može pogoršati dijareju.

Prevruća hrana ne utiče najbolje na želudac, preporučuje se sačekati dok se ne ohladi do toplog stanja.

Nemojte se samoliječiti čestim pražnjenjem crijeva. Možete smanjiti dnevnu količinu hrane.

Da li je opasno često imati stolice? Da li je to korisno?

Granice normalnosti i patologije fluktuiraju. Normalno, učestalost pražnjenja crijeva kod odrasle osobe je od 1 do 3 puta. Ali tokom menstrualnog ciklusa, tokom trudnoće, nakon uzimanja alkohola ili lijekova, može se primijetiti povećanje broja nagona. Privremeni poremećaj nije opasan i koristan je; tijelo se samo čisti. Ali uz dugotrajan tok stanja, postoji opasnost od razvoja nedostatka vitamina, anemije i nedovoljne proizvodnje žučne kiseline. Razlog je nedostatak minerala i vitamina neophodnih za pravilno funkcionisanje unutrašnjih organa i sistema.

U pozadini nedostatka, vid se može pogoršati, kosti gube snagu, kosa opada, anus počinje boljeti i krvariti.

Često pražnjenje crijeva nakon svakog obroka čvrste hrane prijeti razvojem dehidracije.

Proljev kod odrasle osobe može biti posljedica poremećaja u radu unutrašnjih organa. Glavni razlog je reakcija na alergen na hranu, na primjer, mlijeko, zamjene za šećer, arome. Ako se izmet čuva duže vrijeme, potrebno je podvrgnuti pregledu kako bi se isključile različite vrste patologija probavnog sustava, peptičkih ulkusa i drugih opasnih stanja. Ne odgađajte posetu lekaru, lekar će vam pomoći da održite zdravlje, normalizujete stolicu i izaberete efikasan tretman.

536 567

Stolica ili feces- Riječ je o sadržaju donjih dijelova debelog crijeva, koji je krajnji produkt probave i izlučuje se iz organizma tokom pražnjenja crijeva.

Pojedinačne karakteristike stolice mogu puno reći o zdravlju osobe i pomoći u postavljanju dijagnoze.
Ispod su tumačenja kvaliteta stolice u normalnim i patološkim stanjima.

1. Broj pražnjenja crijeva.
Norma: redovno, 1-2 puta dnevno, ali najmanje 1 put u 24-48 sati, bez dugotrajnog jakog naprezanja, bezbolno. Nakon defekacije nestaje nagon, javlja se osjećaj ugode i potpuno pražnjenje crijeva. Vanjske okolnosti mogu povećati ili inhibirati učestalost nagona za nuždu. To je promjena uobičajenog okruženja, prisilni položaj u krevetu, potreba za korištenjem posude, boravak u društvu drugih ljudi itd.
Promjene: Izostanak pražnjenja crijeva nekoliko dana (zatvor) ili prečesto pražnjenje crijeva - do 5 puta ili više (proljev).

2. Dnevna količina fecesa
Norma: Kod mješovite prehrane dnevna količina fecesa varira u prilično širokom rasponu i u prosjeku iznosi 150-400 g. Dakle, kada jedete pretežno biljnu hranu, količina izmeta se povećava, dok je kod životinje siromašne „balastom“ tvari, smanjuje se.
Promjene: Značajno povećanje (više od 600 g) ili smanjenje količine fecesa.
Razlozi za povećanje količine fecesa (polifekalni):

Konzumiranje velikih količina biljnih vlakana.
Pojačana crijevna peristaltika, u kojoj se hrana slabo apsorbira zbog prebrzog kretanja kroz crijevni trakt.
Poremećaj probavnih procesa (probava ili apsorpcija hrane i vode) u tankom crijevu (malapsorpcija, enteritis).
Smanjena egzokrina funkcija pankreasa kod kroničnog pankreatitisa (nedovoljna probava masti i proteina).
Nedovoljna količina žuči koja ulazi u crijeva (holecistitis, kolelitijaza).

Razlozi za smanjenje količine fecesa:

Zatvor, kod kojeg se zbog dugotrajnog zadržavanja fecesa u debelom crijevu i maksimalne apsorpcije vode smanjuje volumen fecesa.
Smanjenje količine konzumirane hrane ili pretežno svarljive hrane u prehrani.

3. Izbacivanje izmeta i plutanje u vodi.
Normalno: izmet treba lako da se oslobađa, au vodi treba da lagano potone na dno.
Promjene:

Ako u hrani nema dovoljne količine dijetalnih vlakana (manje od 30 grama dnevno), izmet se brzo oslobađa i prska u vodu u toaletu.
Ako stolica pluta, to ukazuje da ima povećanu količinu plinova ili sadrži previše nesvarene masti (malapsorpcija). Takođe, stolica može plutati ako jedete puno vlakana.
Ako se stolicu teško ispire hladnom vodom sa zidova toaleta, to znači da sadrži veliku količinu neprobavljene masti, što se dešava kod pankreatitisa.

4. Boja stolice
Normalno: sa mešovitom ishranom, stolica je smeđa. Dojene bebe imaju zlatnožutu ili žutu stolicu.
Promjena boje stolice:

Tamno smeđa - uz mesnu prehranu, zatvor, poremećenu probavu u želucu, kolitis, truležnu dispepsiju.
Svijetlo smeđa - uz mliječno-biljnu prehranu, povećana pokretljivost crijeva.
Svijetlo žuta - ukazuje na prebrz prolaz fecesa kroz crijeva, koja nemaju vremena za promjenu boje (proljev) ili poremećeno lučenje žuči (holecistitis).
Crvenkasto - kada jedete cveklu, kod krvarenja iz donjeg creva, na primer. za hemoroide, analne fisure, ulcerozni kolitis.
Narandža – prilikom konzumiranja vitamina beta-karotena, kao i hrane bogate beta-karotenom (šargarepa, bundeva, itd.).
Zelena - s velikom količinom špinata, zelene salate, kiselice u hrani, s disbakteriozom, povećanom pokretljivošću crijeva.
Katran ili crni - kada jedete ribizle, borovnice, kao i preparate od bizmuta (Vikalin, Vikair, De-Nol); kod krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus, ciroza, rak debelog crijeva), kod gutanja krvi tokom krvarenja iz nosa ili plućnog krvarenja.
Zelenkasto-crna - kada uzimate suplemente gvožđa.
Sivkasto-bijela stolica znači da žuč ne ulazi u crijeva (začepljenje žučnih kanala, akutni pankreatitis, hepatitis, ciroza jetre).

5. Konzistencija (gustina) izmeta.
Normalan: oblikovan i mekan. Normalno, stolica se sastoji od 70% vode, 30% od ostataka prerađene hrane, mrtvih bakterija i deskvamiranih crijevnih stanica.
patologija: kašasto, gusto, tečno, polutečno, nalik na kit.
Promjena konzistencije stolice.

Vrlo gust izmet (ovčije) - za zatvor, grčeve i stenozu debelog crijeva.
Kašasti izmet - sa povećanom pokretljivošću crijeva, pojačanim izlučivanjem u crijevima tokom upale.
Poput masti - za bolesti gušterače (kronični pankreatitis), oštro smanjenje protoka žuči u crijeva (kolelitijaza, holecistitis).
Glineni ili kitasti izmet je sive boje - sa značajnom količinom nesvarene masti, što se uočava kada je otežan odliv žuči iz jetre i žučne kese (hepatitis, začepljenje žučnog kanala).
Tečnost – kod poremećene probave hrane u tankom crevu, poremećene apsorpcije i ubrzanog prolaza fecesa.
Pjenasto - s fermentativnom dispepsijom, kada procesi fermentacije u crijevima prevladavaju nad svim ostalim.
Rijetka stolica poput pirea od graška - kod trbušnog tifusa.
Tečna, bezbojna stolica poput pirinčane vode - kod kolere.
Kada je stolica tečne konzistencije i čestih pražnjenja crijeva, govori se o dijareji.
Tečna kašasta ili vodenasta stolica može se pojaviti uz veliku potrošnju vode.
Kvasca stolica - ukazuje na prisustvo kvasca i može imati sljedeće karakteristike: zgrušana, pjenasta stolica poput dizanog kiselog tijesta, može imati niti poput topljenog sira ili imati miris kvasca.

6. Oblik izmeta.
Standardno: cilindrično, u obliku kobasice. Stolica treba da izlazi neprekidno, kao pasta za zube, i da bude dužine banane.
Promjene: u obliku trake ili u obliku gustih kuglica (ovčiji izmet) uočava se kod nedovoljnog dnevnog unosa vode, kao i grčeva ili suženja debelog crijeva.

7. Miris izmeta.
Normalno: fekalno, neprijatno, ali nije oštro. To je zbog prisutnosti tvari u njemu koje nastaju kao rezultat bakterijske razgradnje proteina i hlapljivih masnih kiselina. Zavisi od sastava hrane i težine procesa fermentacije i truljenja. Mesna hrana daje oštar miris, dok mliječna hrana daje kiselkast miris.
Ako je probava loša, neprobavljena hrana jednostavno trune u crijevima ili postaje hrana za patogene bakterije. Neke bakterije proizvode sumporovodik, koji ima karakterističan miris trule.
Promjene u mirisu stolice.

Kiselo – za fermentativnu dispepsiju, koja nastaje prekomjernom konzumacijom ugljikohidrata (šećer, proizvodi od brašna, voće, grašak itd.) i fermentiranih pića, kao što je kvas.
Smrdljiv - sa poremećenom funkcijom gušterače (pankreatitis), smanjenim protokom žuči u crijeva (holecistitis), hipersekrecijom debelog crijeva. Stolica vrlo neugodnog mirisa može biti uzrokovana prekomjernim rastom bakterija
Putrefaktivno – kod smetnji u želucu, truležne dispepsije povezane sa prekomjernom konzumacijom proteinskih proizvoda koji se sporo probavljaju u crijevima, kolitisu, opstipaciji.
Miris užeglog ulja nastaje zbog bakterijske razgradnje masti u crijevima.
Slab miris - uz zatvor ili ubrzanu evakuaciju iz tankog crijeva.

8. Crevni gasovi.
Normalno: Gasovi su prirodni nusproizvod probave i fermentacije hrane dok se ona kreće kroz gastrointestinalni trakt. Tokom i izvan pražnjenja crijeva, dnevno se iz crijeva odrasle osobe ukloni 0,2-0,5 litara plinova.
Stvaranje plinova u crijevima nastaje kao rezultat vitalne aktivnosti mikroorganizama koji naseljavaju crijeva. Razgrađuju različite hranjive tvari, oslobađajući metan, sumporovodik, vodik i ugljični dioksid. Što više nesvarene hrane ulazi u debelo crijevo, to su bakterije aktivnije i proizvodi se više plinova.
Povećanje količine gasova je normalno.

kada jedete velike količine ugljikohidrata (šećer, peciva);
kada jedete hranu koja sadrži puno vlakana (kupus, jabuke, mahunarke itd.);
kada konzumirate hranu koja stimuliše procese fermentacije (crni hleb, kvas, pivo);
kada konzumirate mliječne proizvode ako ne podnosite laktozu;
prilikom gutanja velikih količina vazduha tokom jela i pića;
kada pijete velike količine gaziranih pića

Povećanje količine plinova u patologiji.

Nedostatak enzima pankreasa, kod kojeg je poremećena probava hrane (hronični pankreatitis).
Intestinalna disbioza.
Sindrom iritabilnog crijeva.
Gastritis, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
Hronične bolesti jetre: holecistitis, hepatitis, ciroza.
Hronične crevne bolesti – enteritis, kolitis
Malapsorpcija.
celijakija.

Poteškoće u puštanju gasova.

opstrukcija crijeva;
crijevna atonija s peritonitisom;
neki akutni upalni procesi u crijevima.

9. Kiselost stolice.
Normalno: kod mješovite prehrane kiselost je 6,8-7,6 pH i nastaje zbog vitalne aktivnosti mikroflore debelog crijeva.
Promjene kiselosti stolice:

oštro kiseli (pH manji od 5,5) - sa fermentativnom dispepsijom.
kiseli (pH 5,5 - 6,7) - ako je poremećena apsorpcija masnih kiselina u tankom crevu.
alkalni (pH 8,0 - 8,5) - sa truljenjem nesvarenih proteina hrane i aktivacijom truležne mikroflore sa stvaranjem amonijaka i drugih alkalnih supstanci u debelom crevu, sa poremećenom sekrecijom pankreasa, kolitisom.
oštro alkalna (pH više od 8,5) - za truležnu dispepsiju.

Normalno, izmet ne bi trebao sadržavati krv, sluz, gnoj ili nesvarene ostatke hrane.

Hvala ti

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Koliko često treba da imate pražnjenje creva?

Što se tiče odgovora na pitanje? koliko često treba da imate stolicu? Mišljenja profesionalnih gastroenterologa se razlikuju. I to nije iznenađujuće, jer učestalost stolice ovisi o mnogim faktorima. Neke od njih, na primjer godine, dijetu, lako je uzeti u obzir. Ostale (individualne karakteristike tijela) je prilično teško odrediti.

Normalna učestalost stolice varira u prilično širokom rasponu. Prije svega, učestalost stolice ovisi o dobi. Kod novorođenčadi je stolica 6-7 puta dnevno norma, dok kod odraslih takva učestalost stolice jasno ukazuje na patologiju.

Međutim, već u djetinjstvu učestalost stolice uvelike ovisi o prirodi djetetove prehrane. Ako je beba dojena, tada bi se učestalost pražnjenja normalno trebala podudarati s brojem hranjenja. Kod novorođenčadi koja se hrani na flašicu, stolica se u pravilu javlja 1-2 puta dnevno, a postoji i sklonost ka zatvoru.

Učestalost stolice kod djece starije od godinu dana je 1-4 puta dnevno, a kod djece starije od tri godine i odraslih ova brojka varira u vrlo širokom rasponu: od 3-4 puta sedmično do 3-4 puta dnevno. dan. Ovde mnogo zavisi od prirode ishrane (koji je sto, takva je stolica) i individualnih karakteristika tela.

Općenito je prihvaćeno da je idealna učestalost stolice kod djece od tri godine i odraslih 1-2 puta dnevno.

Pražnjenje crijeva 3-4 puta tjedno samo po sebi nije patologija, ali zahtijeva preispitivanje vaše prehrane (u takvim slučajevima liječnici savjetuju povećanje količine biljne hrane koja sadrži dijetalna vlakna u vašoj ishrani).

Učestalost stolice 3-4 puta dnevno kod odraslih i djece starije od tri godine je norma ako nije povezana s patološkim promjenama njene konzistencije, boje i sl., te nije praćena bolom tokom defekacije i/ ili druge simptome nelagode.

Učestalost stolice više od 3-4 puta dnevno ukazuje na patologiju. Razlog česte stolice Mogu postojati različite akutne i kronične bolesti koje zahtijevaju adekvatan tretman.

U međuvremenu, vrlo često, umjesto traženja kvalificirane medicinske pomoći i traženja uzroka povećanja učestalosti stolice, pacijenti samostalno propisuju razne lijekove protiv dijareje ili se liječe narodnim lijekovima. Na taj način se gubi vrijeme, a samim tim i šanse da se riješite osnovne bolesti.

Često pražnjenje crijeva zbog dijareje (proljeva). Simptomi i uzroci dijareje

Dijareja je stolica sa učestalošću više od 2-3 puta dnevno, pastozne ili tečne konzistencije. Kod dijareje, stolica sadrži povećanu količinu tečnosti. Ako tokom normalne stolice stolica sadrži oko 60% vode, onda se kod dijareje njena količina povećava na 85-95%.

Često, pored povećane učestalosti i tečne konzistencije, npr simptomi proljev, kao što je promjena boje stolice i prisutnost patoloških inkluzija (krv, sluz, nesvareni ostaci hrane).

Teška dijareja takođe povećava volumen stolice. Često ljudsko tijelo postaje dehidrirano, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija uključujući smrt.

Akutni infektivni proljev karakterizira iznenadna pojava, prisustvo općih (povišena temperatura, opća malaksalost) i lokalnih (bol u trbuhu) simptoma, promjene u općem testu krvi (leukocitoza kod bakterijske i leukopenija kod virusne infekcije).

Infektivna dijareja je veoma zarazna bolest koja se prenosi kontaminiranom vodom i hranom. Faktor „muve“ je od velike važnosti, pa su izbijanja infekcije tipična za toplu sezonu.

U mnogim regijama s vrućom klimom - zemljama Afrike, Azije (osim Kine), Latinske Amerike - infektivna dijareja zauzima prvo mjesto u strukturi smrtnosti. Djeca posebno često obolijevaju i umiru.

Period od infekcije do pojave prvih znakova bolesti ovisi o uzročniku i kreće se od nekoliko sati (salmoneloza, stafilokok) do 10 dana (jersinioza).

Neki patogeni imaju svoje "omiljene" puteve prijenosa. Tako se kolera širi uglavnom vodom, salmoneloza preko jaja i živine, a stafilokokna infekcija putem mlijeka i mliječnih proizvoda.

Klinička slika mnogih infektivnih dijareja je prilično karakteristična, a dijagnoza se potvrđuje laboratorijskim pretragama.

Lekar koji prisustvuje: specijalista za infektivne bolesti

Često pražnjenje crijeva zbog bakterijske dijareje

Česte, bolne stolice glavni su simptom dizenterije.
Razlog učestalog pražnjenja crijeva tokom dizenterije je oštećenje debelog crijeva. U nekim slučajevima, učestalost stolice dostiže 30 ili više dnevno, tako da pacijent ne može to izbrojati.

Još jedan karakterističan znak dizenterije su promjene u prirodi stolice. Budući da su zahvaćeni terminalni dijelovi crijevnog zida, izmet sadrži veliki broj patoloških inkluzija vidljivih golim okom (sluz, krv, gnoj).

U teškim slučajevima dizenterije javlja se simptom "rektalnog pljuvanja" - izuzetno česta stolica s oslobađanjem male količine sluzi pomiješane s gnojem i mrljama krvi.

Oštećenje debelog crijeva manifestira se još jednim karakterističnim znakom dizenterije - tenezmom (česti bolni nagon za pražnjenjem crijeva).

Učestalost stolice i jačina drugih simptoma dijareje kod akutne dizenterije koreliraju sa stupnjem opće intoksikacije organizma (groznica, slabost, glavobolja, u nekim slučajevima i konfuzija).

U nedostatku adekvatnog liječenja, akutna dizenterija često postaje kronična, a prenosivost bakterija je česta. Bolest zahtijeva bolničko liječenje i dugotrajno praćenje.

Kolera. Često pražnjenje crijeva sa sekretornom proljevom tankog crijeva
Ako je dizenterija upečatljiv primjer dijareje eksudativnog tipa, onda je kolera tipičan primjer sekretorne dijareje.

Učestalost stolice kod kolere varira i može biti relativno mala (3-10 puta dnevno), međutim, veliki volumen stolice (u nekim slučajevima i do 20 litara dnevno) brzo dovodi do dehidracije organizma.

Početak bolesti je neuobičajeno akutan, tako da bez hitne medicinske pomoći smrt može nastupiti u prvim satima ili čak minutama bolesti.

Ponekad se javlja takozvana “suha” ili “fulminantna” kolera, kada zbog masivnog ulaska vode u lumen crijeva dolazi do povećanja koncentracije kalija u krvnoj plazmi, što dovodi do zastoja srca. U takvim slučajevima, dijareja nema vremena da se razvije.

U početnim stadijumima bolesti, stolica je fekalne prirode, a zatim postaje vodenasta. Karakterističan simptom kolere je dijareja u obliku pirinčane vode. U nedostatku adekvatne terapije, učestalost stolice se povećava, a može doći i do povraćanja vodenastog sadržaja.

U međuvremenu, nema upalnih promjena u crijevima, pa su opći simptomi kolere simptomi dehidracije: žeđ, suha koža i vidljive sluzokože (u težim slučajevima boranje kože ruku – „praljica“), promuklost (do potpune afonije), snižen krvni pritisak, ubrzan rad srca, povećan tonus mišića (uz jaku dehidraciju - grčeve).

Često je simptom kolere smanjenje tjelesne temperature (34,5 – 36,0).
Danas je, zahvaljujući napretku medicine, kolera isključena sa liste posebno opasnih infekcija, a izuzetno je rijetka u našim krajevima.

Dijareja mešovitog porekla. Simptomi salmoneloze
Učestale stolice su stalni znak salmoneloze, a učestalost se kreće od 3-5 puta dnevno kod blažih oblika koji zahvaćaju gornji gastrointestinalni trakt, do 10 i više puta u slučajevima širenja infekcije na terminalne dijelove crijeva.

Proljev zbog salmoneloze ima mješovitu genezu (sekretornu i eksudativnu). Prevladavanje jednog ili drugog mehanizma ovisi i o soju patogena i o karakteristikama tijela pacijenta.

Ponekad bolest ima tok sličan koleri i komplikuje se teškom dehidracijom.

Dijagnostički značajan znak salmoneloze je zelena nijansa stolice (od prljavozelene do smaragdne). Stolica je obično pjenasta, sa grudvicama sluzi. Međutim, kod dijareje nalik koleri moguća je stolica u obliku pirinčane vode. U slučajevima kada infektivni proces pokriva sve dijelove crijeva, uključujući i debelo crijevo, u tipičnom fecesu salmonele pojavljuju se crte krvi.

Drugi karakterističan simptom salmoneloze je bol u takozvanom trokutu salmoneloze: u epigastriju (ispod želuca), u pupku, desnoj ilijačnoj regiji (desno od pupka odozdo).

Akutnu salmonelozu karakterišu izraženi znaci intoksikacije: jaka groznica (do 39-40 stepeni), ponovljeno povraćanje, obložen jezik, glavobolja, adinamija. U težim slučajevima moguća je generalizacija procesa (sepsa, oblici nalik tifusu).

Baš kao i dizenterija, akutna salmoneloza je sklona da postane kronična, pa je potrebno pažljivo liječenje i dugotrajno promatranje.

Često pražnjenje crijeva zbog trovanja hranom
Trovanje hranom (toksikoinfekcije) je grupa akutnih bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovanih konzumacijom hrane koja sadrži bakterijske toksine.

Uzrok bolesti u ovom slučaju nisu same bakterije, već njihovi toksini proizvedeni izvan ljudskog tijela. Većina ovih toksina je toplotno labilna i inaktivira se zagrijavanjem. Međutim, toksin koji proizvodi Staphylococcus aureus može preživjeti ključanje od 20 minuta do 2 sata.

Najčešće se bolesti koje se prenose hranom javljaju kada se jede hrana lošeg kvaliteta koja sadrži velike količine proteina. Stafilokok se najčešće razmnožava u mliječnim proizvodima i kremama, klostridije i proteus - u mesnim i ribljim proizvodima.

Toksične infekcije koje se prenose hranom imaju grupnu eksplozivnu prirodu, kada se u kratkom periodu (oko dva sata) razbole svi učesnici izbijanja (ponekad i desetine ljudi).

Dijareja sekretornog porijekla sastavni je simptom trovanja hranom, koje se obično javlja kao akutni gastroenteritis (oštećenje želuca i tankog crijeva). Stolica s toksičnim infekcijama je vodenasta, pjenasta, bez patoloških inkluzija. Kod teške dijareje može doći do dehidracije, što dovodi do razvoja hipovolemijskog šoka.

Često pražnjenje crijeva (do 10 puta dnevno) praćeno je simptomima karakterističnim za trovanje hranom, kao što su mučnina i povraćanje (najčešće ponavljano, ponekad nekontrolirano). Često se uočavaju znaci opće intoksikacije tijela: groznica, glavobolja, slabost.

Trajanje bolesti je 1-3 dana. Međutim, u nekim slučajevima nedostatak pravovremene pomoći dovodi do smrti.

Dijareja kod dece. Često pražnjenje crijeva zbog izloženosti patogenoj E. coli
Escherichia coli je bakterija koja inače obitava u ljudskom crijevu. Međutim, neke vrste ovog mikroorganizma mogu uzrokovati teška crijevna oštećenja kod djece - takozvanu ešerihiozu.

Bolest najčešće pogađa dojenčad mlađu od godinu dana. Escherichia coli kod djece uzrokuje proljev mješovitog porijekla (sekretorni i eksudativni), ali vodeći simptom je dehidracija, koja je izuzetno opasna za djetetov organizam.

Česte stolice s esherhiozom kod djece u pravilu imaju svijetlo žutu boju i prskaju stolicu. U slučaju toka koji je sličan koleri, stolica postaje vodenasta i poprima karakter pirinčane vode. Proljev je često praćen ponovljenim povraćanjem ili regurgitacijom.

Simptomi dijareje uzrokovane E. coli ovise o vrsti patogena. Pored esherhioze slične koleri, postoje oblici slični dizenteriji i salmonelozi. U takvim slučajevima znaci opće intoksikacije tijela su izraženiji, mogu postojati patološke inkluzije u obliku sluzi i krvi u stolici.

Patogena E. coli može izazvati ozbiljne komplikacije kod djece prve godine života, posebno novorođenčadi, u vidu generalizacije procesa (trovanja krvi). Tada se simptomima dijareje pridružuju znaci infektivno-toksičnog šoka (pad tlaka, tahikardija, oligurija) i simptomi oštećenja unutarnjih organa (bubrezi, mozak, jetra), uzrokovani stvaranjem metastatskih gnojnih žarišta.

Stoga se ešerhioza kod djece, u pravilu, liječi u bolnici pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Često pražnjenje crijeva zbog virusne dijareje. Simptomi rotavirusne infekcije kod djece i odraslih

Danas je poznato nekoliko grupa virusa koji mogu uzrokovati dijareju kod djece i odraslih (rotavirusi, adenovirusi, astrovirusi, Norfolk virus itd.).

U Ruskoj Federaciji najčešća je infekcija rotavirusom, sa izraženom zimsko-jesenskom sezonalnošću. Ponekad bolest počinje kao akutna respiratorna virusna infekcija, a zatim se dodaju simptomi dijareje uz učestalost stolice 4-15 puta dnevno. Stolica je svijetle boje i vodenaste konzistencije.

Kao i druge virusne dijareje, rotavirusna infekcija kod djece i odraslih je praćena jakom temperaturom i jakim povraćanjem. Tok bolesti je težak ili umjeren, ali komplikacije su rijetke (bolest nestaje za 4-5 dana). Kod male djece dijareja može dovesti do dehidracije.

Rotavirusna infekcija kod odraslih može uzrokovati neuobičajeno jak bol, pa se pacijenti često primaju u bolnicu s dijagnozom "akutni abdomen".

Postoje primarna i sekundarna malapsorpcija. Za razliku od sekundarne malapsorpcije, koja je nastala kao komplikacija bolesti, primarnu malapsorpciju karakterizira urođena malapsorpcija određenih tvari. Stoga se primarna malapsorpcija manifestira i dijagnosticira u djetinjstvu.

Sindrom malapsorpcije kod djece manifestira se izraženim zaostajanjem u razvoju (fizičkom i psihičkom), te zahtijeva hitne kompenzacijske mjere.

Ljekar za sindrom malapsorpcije: terapeut (pedijatar), gastroenterolog.

Često pražnjenje crijeva zbog egzokrine insuficijencije pankreasa

Često pražnjenje crijeva (3-4 puta dnevno) s egzokrinom insuficijencijom gušterače uzrokovano je nedostatkom proizvodnje enzima neophodnih za razgradnju masti, proteina i ugljikohidrata.

Rezervni kapacitet gušterače je prilično velik (10% zdravih acinusa može osigurati normalnu proizvodnju enzima), međutim, sindrom malapsorpcije javlja se kod 30% pacijenata s kroničnim pankreatitisom. Ovo je glavni uzrok sindroma malapsorpcije kod bolesti pankreasa.

Mnogo rjeđi je sindrom malapsorpcije uzrokovan karcinomom pankreasa. Egzokrina insuficijencija pankreasa u ovom slučaju ukazuje na terminalnu fazu bolesti.

Ponekad je sindrom malapsorpcije uzrokovan oštećenjem pankreasa zbog cistične fibroze (teška nasljedna genetska patologija praćena ozbiljnim poremećajima u aktivnosti egzokrinih žlijezda).

Često pražnjenje crijeva kod bolesti jetre i žučnih puteva

Učestalo pražnjenje crijeva kod bolesti jetre i žučnih puteva može biti uzrokovano nedostatkom proizvodnje žučnih kiselina neophodnih za razgradnju masti ili poremećajem protoka žuči u duodenum (kolestaza). Stolica postaje aholična (blijeda) i poprima masni sjaj.

Kod holestaze je poremećen normalan metabolizam vitamina A, K, E i D topivih u mastima, što se manifestuje kliničkim manifestacijama odgovarajućih nedostataka vitamina (slabljenje vida u sumrak, krvarenje, patološka krhkost kostiju).

Osim toga, sindrom kolestaze karakteriziraju simptomi opstruktivne žutice (žutilo kože i bjeloočnice, svrab, tamna mokraća).

Među bolestima jetre i bilijarnog trakta koje dovode do sindroma malapsorpcije, najčešći su virusni i alkoholni hepatitisi, ciroza jetre, kompresija zajedničkog žučnog kanala tumorom pankreasa i kolelitijaza.

Često se nakon uklanjanja žučne kese opažaju česta pražnjenja crijeva. U ovom slučaju, metabolizam žučnih kiselina je poremećen zbog nedostatka rezervoara za njihovo skladištenje.

Često pražnjenje crijeva s celijakijom

Celijakija je nasljedna bolest koju karakterizira urođeni nedostatak enzima koji razgrađuju glijadin (frakcija proteina glutena sadržanog u žitaricama). Nerascijepljeni glijadin izaziva autoimunu reakciju, što u konačnici dovodi do poremećaja parijetalne probave i apsorpcije različitih tvari u tankom crijevu.

Klinički simptomi celijakije kod djece javljaju se u periodu kada dijete počinje da se hrani proizvodima od žitarica (kaše, hljeb, kolačići), odnosno krajem prve – početkom druge polovine života.

Dijareju kod celijakije karakteriše povećan volumen fecesa, a brzo se javljaju i drugi simptomi malapsorpcije (anemija, edem). Dijete gubi na težini i zaostaje u razvoju.

Kada se kod djece pojave simptomi celijakije, neophodna je stroga dijeta uz isključenje žitarica koje sadrže gluten (pšenica, raž, ječam, zob i dr.), dodatni pregled i liječenje.

Često pražnjenje crijeva kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti

Nespecifični ulcerozni kolitis i Crohnova bolest su kronične upalne bolesti crijeva koje se javljaju s egzacerbacijama i remisijama. Podrijetlo ovih patologija i dalje je nejasno, dokazana je nasljedna predispozicija i povezanost s prirodom ishrane (preventivno djeluje gruba biljna hrana sa velikom količinom dijetalnih vlakana).

Učestalost stolice kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti pokazatelj je aktivnosti procesa. U blagim i umjerenim slučajevima stolica se javlja 4-6 puta dnevno, a u težim slučajevima dostiže 10-20 puta dnevno ili više.

Simptomi dijareje kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti uključuju značajno povećanje dnevne težine fecesa, veliki broj patoloških inkluzija u stolici (krv, sluz, gnoj). U slučaju ulceroznog kolitisa može doći do obilnog krvarenja u crijevima.

Bol u abdomenu je tipičniji za Crohnovu bolest, ali se javlja i kod ulceroznog kolitisa. Karakterističan simptom Crohnove bolesti su i gusti infiltrati koji se palpiraju u desnoj ilijačnoj regiji.

Ove kronične crijevne bolesti često se javljaju uz groznicu i gubitak težine, a često se razvija i anemija.

Približno 60% pacijenata sa ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolešću doživljava vancrevne manifestacije, kao što su artritis, lezije horoida očiju, kože (eritem nodozum, pyoderma gangrenosum) i jetre (sklerozirajući holangitis). Karakteristično je da ponekad ekstraintestinalne lezije prethode razvoju hronične intestinalne upale.

Ove bolesti u akutnoj fazi zahtijevaju stacionarno liječenje u specijaliziranom odjelu za gastroenterologiju.

Često pražnjenje crijeva zbog raka debelog crijeva i rektuma

Danas je rak debelog crijeva i rektuma drugi po učestalosti karcinom kod muškaraca (nakon raka bronha) i treći po učestalosti kod žena (nakon raka grlića materice i raka dojke).

Često pražnjenje crijeva može biti prvi i jedini simptom raka debelog crijeva i rektuma. Pojavljuje se čak i kada nema znakova karakterističnih za rak, kao što su gubitak težine, anemija ili povećan ESR.

Dijareja kod pacijenata sa kolorektalnim karcinomom je paradoksalna (uporna konstipacija praćena proljevom), jer je uzrokovana sužavanjem segmenta crijeva zahvaćenog tumorom.

Još jedan karakterističan simptom dijareje u slučaju raka debelog crijeva i rektuma je da su u stolici, u pravilu, golim okom vidljive patološke inkluzije - krv, sluz, gnoj. Međutim, postoje slučajevi kada se krv u stolici može odrediti samo laboratorijskim metodama.

Poseban onkološki oprez treba pokazati u odnosu na pacijente kod kojih su se opisani simptomi prvi put pojavili u starijoj dobi. Rizična grupa uključuje i pacijente sa porodičnom anamnezom kolorektalnog karcinoma: pacijente koji su prethodno liječeni od ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti. Treba napomenuti da je polipoza debelog crijeva prekancerozno stanje, a razvoj kronične paradoksalne dijareje kod takvih pacijenata može biti ozbiljan simptom onkološke patologije.

U takvim slučajevima potrebno je izvršiti detaljan pregled, uključujući digitalni pregled, kvantitativno određivanje karcinoembrionalnog antigena, endoskopsku dijagnostiku uz obaveznu ciljanu biopsiju i, ako je potrebno, irigoskopiju.

Takav pregled će omogućiti da se bolest otkrije u ranijim fazama i spasi život pacijenta.

Lekar koji prisustvuje: onkolog.

Često pražnjenje crijeva s proljevom hiperkinetičkog porijekla

Često pražnjenje crijeva s hipertireozom

Često pražnjenje crijeva može biti rani znak hipertireoze (javlja se kod 25% pacijenata u ranoj fazi bolesti). Svojedobno su liječnici isključivali dijagnozu difuzne toksične strume ako pacijent nije imao dnevne stolice.

Proljev, zajedno s takvim stalnim simptomom rane hipertireoze kao što je teška emocionalna labilnost, često postaje osnova za dijagnozu funkcionalnog poremećaja crijeva (sindrom iritabilnog crijeva).

Mehanizam za pojavu učestalog pražnjenja crijeva s pojačanom funkcijom štitne žlijezde uzrokovan je stimulativnim djelovanjem tireoidnih hormona na pokretljivost crijeva. Vrijeme potrebno da himus prođe kroz gastrointestinalni trakt kod pacijenata sa simptomima hipertireoze smanjeno je za dva i po puta.

U slučaju detaljne kliničke slike bolesti sa specifičnim simptomima kao što su egzoftalmus, povećanje štitaste žlijezde, teška tahikardija itd., postavljanje dijagnoze ne predstavlja poteškoće.

U početnim fazama hipertireoze, u kontroverznim slučajevima, potrebne su dodatne laboratorijske pretrage za određivanje nivoa hormona štitnjače.

Lekar koji prisustvuje: endokrinolog

Često pražnjenje crijeva zbog funkcionalne dijareje (sindrom iritabilnog crijeva)

Funkcionalna dijareja je najčešći uzrok čestih pražnjenja crijeva. Prema nekim podacima, svakih 6 od 10 slučajeva hronične dijareje je funkcionalno determinisano.

Vrlo često se takvim pacijentima postavlja nejasna dijagnoza "kroničnog spastičnog kolitisa". Često se godinama liječe od nepostojećeg kroničnog pankreatitisa ili disbioze, propisuju neopravdano liječenje enzimskim preparatima ili antibioticima.

Funkcionalna dijareja je jedna od varijanti toka sindroma iritabilnog crijeva. Ovaj sindrom se definira kao funkcionalna bolest (tj. bolest koja se ne temelji na općoj ili lokalnoj organskoj patologiji), koju karakterizira jak bol, koji se obično smanjuje nakon defekacije, nadutost, osjećaj nepotpune stolice ili imperativni nagon za defekacijom. .

Različite varijante toka sindroma iritabilnog crijeva karakteriziraju različiti simptomi poremećene učestalosti stolice: zatvor, učestalo pražnjenje crijeva ili naizmjenično zatvor s proljevom.

Funkcionalni proljev, kao i druge varijante sindroma iritabilnog crijeva, karakterizira odsustvo takozvanih simptoma anksioznosti - groznica, nemotivirani gubitak težine, povećan ESR, anemija - što ukazuje na prisutnost teške organske patologije.

U potpunom odsustvu objektivnih pokazatelja koji ukazuju na ozbiljnu organsku leziju, skreće se pažnja na obilje različitih subjektivnih tegoba. Pacijenti osjećaju bolove u zglobovima, križnoj kosti i kralježnici, a muče ih paroksizmalne glavobolje tipa migrene. Osim toga, pacijenti sa funkcionalnom dijarejom se žale na osjećaj knedle u grlu, nemogućnost spavanja na lijevoj strani, osjećaj nedostatka zraka itd.

Kod funkcionalne dijareje dolazi do blagog povećanja učestalosti stolice (do 2-4 puta dnevno), u stolici nema patoloških nečistoća (krv, sluz, gnoj). Karakterističan znak ove vrste dijareje je potreba za nuždom koja se najčešće javlja ujutro i u prvoj polovini dana.

Među pacijentima sa sindromom iritabilnog crijeva, velika većina su žene u starosnoj kategoriji od 30-40 godina. Bolest može trajati godinama bez značajne dinamike ka poboljšanju ili pogoršanju. Dugi tok bolesti utiče na neuropsihički status pacijenata (mogu se javiti fobije i depresija), što pojačava simptome iritabilne bolesti crijeva – stvara se takozvani začarani krug.

Lekar koji prisustvuje: gastroenterolog, neurolog.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.