Ultrazvuk skrotuma je postupak za ispitivanje skrotuma pomoću ultrazvučnih talasa visoke frekvencije, koji vam omogućava da ga vidite unutrašnja struktura. Ova metoda odnosi se na primarnu dijagnostičku mjeru koja pomaže u prepoznavanju prisutnosti patologija u zdravlju muškaraca O važnosti ranog otkrivanja bolesti ne treba govoriti, jer od toga direktno zavise naše zdravlje i životni vijek.
Koje su indikacije za studiju?
Ultrazvuk skrotuma propisuje se u sljedećim slučajevima:
- muška neplodnost
- povećanje veličine epididimisa i testisa
- erektilna disfunkcija (nemogućnost postizanja erekcije)
- bol u skrotumu i otok
- sumnje na inflamatorne bolesti testisi i skrotum (orhitis, epididimitis, orhiepididmitis)
- ozljede organa (krvarenje, hematom, oštećenje tkiva)
- pojava tumorskih formacija u testisu i izvan njega
- smanjenje veličine jednog ili oba testisa, što je praćeno spuštanjem skrotuma s jedne ili obje strane, respektivno
- pubertet pre roka, ili, obrnuto, prisutnost znakova njegovog usporavanja
- promjena očitavanja spermograma
- otečeni limfni čvorovi, što može ukazivati na prisustvo malignog tumora u testisima
- sumnja na varikol
- nadzor prethodno otkrivenih tumora, infekcija i leukemija
- Kriptorhizam je abnormalnost testisa, karakterizirana njihovim odsutnošću (jedan ili oba odjednom) ili nestandardnim položajem u području prepona.
- endokrinih bolesti
- sumnje na ingvinalna kila sa djelomičnim ulaskom u skrotum
- praćenje stanja organa nakon operacija na njemu.
Ako je potrebno procijeniti stanje skrotuma i parametre krvotoka u njemu, radi se ultrazvuk žila skrotuma. Postupak nam omogućava da identificiramo prave faktore koji su uzrokovali mnoge bolesti (na primjer, varikokela). 
Također je moguće precizna definicija prisustvo torzije testisa. Konvencionalnim ultrazvukom ova patologija se ne otkriva točno. Doplerografija skrotuma je potpuno dostupna i informativna studija.
Da li vam je potrebna ikakva priprema za ovu proceduru?
Za ultrazvuk skrotuma nije potrebna posebna priprema. Jedini uslov ispunjenja ovu studiju– higijenski tretman genitalnog organa.
Pročitajte također:
Koje su veličine jajnika prema ultrazvuku, normalno i sa patologijama?
Slijed studije
Kako napraviti ultrazvuk skrotuma:
- pacijent leži na kauču, na leđima ili na boku
- Na područje skrotuma nanosi se poseban gel koji pomaže u uspostavljanju sigurnog kontakta između kože pacijenta i ultrazvučnog aparata.
- Skrotum se ispituje pomoću elektromagnetnog senzora.
Koji ultrazvučni pokazatelji su normalni?
U nedostatku patologija, u protokolu ove studije moraju biti prisutni sljedeći kriteriji i karakteristike ispitivanja:
testisi:
- su određene
- veličina: za odraslog muškarca treba biti 3-5 cm u dužinu, 2-3 cm u širinu
- konture: glatke, jasne
- Dostupnost dodatno obrazovanje: nije detektovano.
dodaci:
- veličina glave: ne više od 10-15 mm
- rep i tijelo: nisu vidljivi
- ehostruktura: homogena, izoehoična
- konture: jasne, ujednačene
- prisutnost dodatnih formacija nije otkrivena.
Besplatna tečnost:
- homogena
- količina je u granicama normale (1-2 ml).
skrotum:
- debljina zida ne veća od 8 mm.
Tumačenje studije za patologije
Rezultati ultrazvuka skrotuma u prisustvu različitih bolesti:
epididimitis:
- povećanje veličine glave epididimisa s promjenom njegove strukture
- rep i tijelo dodatka mogu biti vidljivi
- moguća je prisutnost tekućine u skrotumu (slična patologija se može primijetiti kod: hidrokele, limfokele, hematocele).
Apsces dodatka:
- prisutnost formacije koja zauzima prostor s neujednačenim konturama i smanjenom ehogenošću
- vidljivi su džepovi razrjeđivanja sa istim neravnim rubovima.
Zatvorena povreda:
- neravne konture testisa i njihov nepravilan oblik
- heterogenost ehostrukture
- prisustvo tečnosti na mestu oštećenja.
Adneksalna cista:
- prisustvo jasne okrugle formacije, unutar koje je vidljiva tečnost
- septum u cisti je vidljiv.
Tumor testisa:
- nepravilnog oblika
- prisutnost voluminoznih formacija povećane ili smanjene gustoće odjeka, kako u samom testisu tako i izvan njega
- povećan volumen tečnosti u skrotumu.
neplodnost:
- Otkrivaju se ciste epididimisa i spermatične vrpce, koje komprimiraju sjemenovod.
Pročitajte također:
Dešifrovanje ultrazvuka karličnih organa
Postoje li rizici od ultrazvuka?
Ultrazvučni talasi koji se koriste za proceduru nisu zračenje, dakle Ovo istraživanje ne uzrokuje nikakvu štetu.
Za proučavanje organa koji se nalaze u području skrotuma, propisano je ultrazvučno skeniranje krvnih žila testisa. Ovo sigurna metoda, koji eliminiše zračenje i invazivnost. Ova procedura procjenjuje brzinu i smjer protoka krvi, prisustvo krvnih ugrušaka, patologije, stanje lumena krvnih žila i odnosi se na dodatna metoda studije muških genitalnih organa.
Karakteristike metode
Ultrazvuk skrotuma sa Dopler ultrazvukom se zasniva na Doplerovom principu. Ova studija mjeri zvučni talas, određuje se frekvencija signala i vrši se matematička obrada. Ultrazvučni ultrazvuk procjenjuje stanje krvni sudovi, utvrđuje prisustvo patologija organa koji se nalaze u skrotumu, koji propusnost imaju plovila. Često se, kako bi se dobila potpuna slika, mjeri protok krvi tokom erekcije.
Ultrazvučni aparat opremljen doplerom ima sledeće tipove:
- Protok u boji se zasniva na prikazu krvotoka u boji. Najčešće korištene su crvene i Plava boja.
- ED vam omogućava da procijenite sliku onoga što se događa zbog nijansi boja, njihove svjetline i intenziteta.
- ID procjenjuje brzinu protoka krvi pomoću akustičnog signala.
Kada je prikazano
Dopler ultrazvuk se koristi ako se sumnja na benignu ili malignu leziju. Međutim, postoje i druge indikacije za istraživanje: varikokela, torzija testisa, oštećenja nastala traumom ili udarcima. Za ove patologije ultrazvuk ne samo da procjenjuje protok krvi, već i pomaže u identificiranju uzroka koji su ih izazvali.
Često se dete pregleda ako postoji akutna faza bolesti. TO JE jedini način, pružajući maksimalnu informaciju i omogućavajući određivanje terapijskog režima.
- bol u skrotumu, oteklina, što ukazuje na prisutnost upalnog procesa;
- povećan skrotum, što ukazuje na prisustvo infekciona zaraza, hernije, hidrokele;
- tumorski proces, opipljiv i vidljiv običnim očima;
- neplodnost;
- opstrukcija spojnog kanala;
- povrede;
- nespušteni testis.
Ukoliko tokom ultrazvučnog pregleda lekar ne primi potrebne informacije, tada se pacijentu može prepisati dodatni pregled, na primjer kolor dopler pregled
Šta to pokazuje
Mnogi muškarci su zainteresirani za pitanje šta pokazuje ultrazvuk skrotuma. Prilikom dirigovanja ovo istraživanje primiti sljedeće podatke:
- koliko testisa ima u skrotumu;
- kako se nalaze testisi?
- ima li tečnosti u školjkama i kolika je njena količina;
- oblici testisa;
- ehostruktura proučavanog područja;
- veličine dodataka;
- stanje krvotoka.
U zdrava osoba Testisi bi trebali biti u skrotumu. Međutim, javljaju se i sljedeći fenomeni: jedan ili dva testisa koja nisu spuštena u skrotum, lokacija testisa blizu baze genitalnog organa, na femuru, pubisu, torzija testisa, koju karakteriše prisustvo gornjeg pola u donjem dijelu, mjesto epididimisa ispred testisa. Njegova normalna lokacija je iza organa.
Provođenje procedure
Za ultrazvučnu dijagnostiku nije potrebna posebna oprema. pripremne aktivnosti. Studija se može provesti u bilo koje vrijeme. Priprema za ultrazvuk navodi da tri dana prije dijagnoze morate isključiti upotrebu bilo kojeg alkoholna pića, dnevno – kafa, jak čaj, lijekovi koji utiču na krvni pritisak. Osim toga, važno je provesti higijenski tretman genitalnog organa i ne uzimati tekućinu 3 sata. Preporučuje se odlazak u toalet pola sata prije zahvata.
Tokom postupka, doktor pomiče ultrazvučni senzor preko područja koje se ispituje.
Ovaj postupak je potpuno bezbolan i odvija se u roku od 20 minuta. Tokom studije, pacijent leži na kauču na leđima ili boku, oslobođen odeće. donji dio tijela. Možda ćete morati da promenite i položaj tela; pregled se može obaviti i stojeći. Na područje testiranja nanosi se provodljivi gel. elektromagnetnih talasa. Dijagnoza se postavlja tokom ultrazvuka sljedeća tijela karlica:
- testisi;
- prostata;
- sjemene vezikule;
- penis;
- skrotum;
- vas deferens;
- prostate.
Norm
Interpretacija ultrazvuka prije svega pokazuje oblik testisa. Testisi zdravog muškarca su okruglog ili ovalnog oblika. Testisi se mogu predstaviti modificiranog oblika, koji mogu biti produženi, uvećani s jedne strane. Ako se ultrazvučna norma odbije, onda to može biti znak upalnog procesa, rak, povrede. Indikatori konture i veličine su također važni.
Povećana veličina i izmijenjena kontura mogu ukazivati na onkologiju, torziju, orhitis. Smanjenje veličine ukazuje na atrofiju, hipoplaziju ili pothranjenost. Povreda ehostrukture znak je cistoze, apscesa, hematoma. Ove patologije karakterizira heterogenost ehostrukture. Sljedeći se smatraju normalnim pokazateljima za muškarca:
- testisi dugi od 3 do 5 cm, široki od 2 do 3 cm, sa homogenom ehostrukturom, bez prisustva formacija, sa glatkim i jasnim rubovima;
- dodaci - veličina glave nije manja od 10 mm, rep i tijelo ne bi trebali biti vidljivi, bez prisustva formacija, s homogenom ehostrukturom;
- skrotum - debljina ne veća od 8 mm, bez formacija, sa homogenom ehostrukturom;
- slobodna tečnost treba da bude prisutna u zapremini od 1 do 2 mm, sa homogenom ehostrukturom.
Dijagnoza patologije provodi se iu djetinjstvu iu odrasloj dobi
Dopler takođe omogućava analizu sledeće indikatore:
- strukture kavernoznih tijela, koje bi trebale imati promjer od 3 do 5 mm sa homogenom ehostrukturom, bez prisustva inkluzija;
- početak erekcije trebao bi imati maksimalnu brzinu od 35 cm u sekundi / 8 cm u sekundi. Mladi pacijenti mogu imati očitanja od 100 cm u s. / 20 cm u s. U ovom slučaju, promjer kavernoznog tijela povećava se na 10 mm;
- Tokom krute faze, brzine se smanjuju. kako god vršna brzina ne smije biti niža od 30 cm/s. Manji broj označava erektilna disfunkcija;
- razlika u veličini kavernoznog tela od erekcije do mirovanja treba da bude iznad 60%;
- stopa indeksa otpornosti treba da bude veća od 0,85; pulsiranje – 4.
Uobičajene patologije
Sljedeće patologije najčešće se dijagnosticiraju ultrazvukom. Torzija testisa, koja je povezana s ozljedama prekomjerne upotrebe trbušnih mišića. Ova patologija praćeno otokom bolne senzacije, često se javlja kod mladih dječaka.
Spermatocelus karakterizira povećanje testisa, što uzrokuje nelagodu, pritisak koji se povećava tokom hodanja ili bilo kakvu promjenu položaja. Ovo stanje može izazvati cistu i dovesti do njenog pucanja. Ultrazvuk žila skrotuma može otkriti poremećaj protoka krvi, sužene žile i ozljede. Time se olakšava rano započinjanje terapije.
Detaljno su razmotreni svi aspekti protokola ultrazvučnog skrininga u drugom tromjesečju trudnoće. Posebna pažnja plaćena ultrazvučna fetometrija, procjena posteljice, amnionska tečnost i pupčane vrpce. Detaljno predstavljena pitanja ultrazvučna anatomija fetus u drugom trimestru trudnoće sa normalan razvoj i razne urođene mane. Posebno poglavlje je posvećeno ehografskim markerima hromozomskih abnormalnosti u fetusu.
3 800 R
Predmet knjige pokriva gotovo sve aspekte upotrebe dopler ultrazvučnih pregleda, kao što je ultrazvučni pregled moždanih sudova, arterija i vena gornjeg i donjih udova, plovila trbušne duplje i karlice kod muškaraca i žena. Među domaćim publikacijama nema analoga ovoj knjizi po obimu informacija.
4 790 R
Osnovne odredbe za provođenje skrining studije u 30-34 sedmici trudnoće. Svi aspekti protokola ultrazvučnog skrininga detaljno su razmotreni u III trimestar trudnoća. Posebna pažnja se poklanja ultrazvučnoj fetometriji
3 280 R
U knjizi se razmatraju karakteristike embriogeneze, anatomije i hemodinamike kardiovaskularnog sistema fetus je normalan i sa raznim urođenim srčanim patologijama. Mogućnosti su detaljno prikazane ultrazvučne tehnike u prenatalnoj dijagnostici urođene mane srca i poremećaja otkucaji srca u fetusu različite termine trudnoća.
2 390 R
Prikupljene su skoro sve metode istraživanja unutrašnje organe dijete sa velikim digitalnim materijalom, tabelama, dijagramima. Ponekad se navode primjeri za bolje razumijevanje materijala. patoloških promjena. Prvi put se daju podaci o nekim pitanjima koja nisu obrađena u udžbeniku - timus, velika plovila abdomen, hitna medicina.
1 570 R
Ultrazvučni priručnik sa Detaljan opis veličine i zapremine organa, prečnika krvnih sudova (arterije i vene) kod odraslih i dece.
549 R
Ukratko su navedeni zahtjevi za opremom, izbor optimalnog senzora, postavke uređaja, priprema pacijenta i položaj tokom pregleda. Kompaktan format i prikaz mjernih tehnika na jednom raširenu (tekst lijevo, ilustracije desno) čine knjigu pogodnom za svakodnevnu upotrebu na radnom mjestu.
1 990 R
Sistematizovani su planimetrijski (dimenzionalni) i kvantitativni pokazatelji unutrašnjih organa tokom ultrazvučnih pregleda kod dece i odraslih. Dati su kvantitativni pokazatelji normalne intravaskularne hemodinamike arterija različitih bazena. Kvantitativni i hemodinamski parametri prikazani su tokom ultrazvučnog pregleda srca i kod dece i kod odraslih.
399 R
Detaljno su razmotrena pitanja optimizacije slike srca i glavnih arterija u režimu sive skale i režimu kolor Dopler mapiranja. Detaljno je prikazana metodologija skrining ehokardiografskog pregleda fetusa i ehografski znaci različitih urođenih srčanih mana.
2 300 R
Detaljno je razmotren protokol ultrazvučnog pregleda u 11-14 sedmici trudnoće. Posebna pažnja posvećena je pravilima prenatalnih ehografskih markera hromozomskih abnormalnosti. Date su detaljne informacije o ultrazvučnoj anatomiji za normalan razvoj fetusa i razne kongenitalne mane.
2 800 R
Pravila za mjerenje svakog fetometrijskog indikatora biometrije unutrašnjih organa fetusa. Posebna pažnja je posvećena shematskih slika i ehogrami koji jasno pokazuju pravila za određivanje fetometrijskih i biometrijskih pokazatelja unutrašnjih organa i različitih struktura fetusa.
2 690 R
Osnove dirigovanja Dopler studije uteroplacentarni protok krvi i protok krvi u različitim fetalnim sudovima u različitim fazama trudnoće. Indikacije i tehnika Dopler ultrazvuka su detaljno razmotreni u akušerska praksa. Posebna se pažnja poklanja primjeni dopler ultrazvuka kod placentne insuficijencije.
3 090 R
Dati su detaljni podaci o mogućnostima novih ultrazvučnih tehnologija, uključujući volumetrijsku ehografiju, za različite kongenitalne i nasljedne bolesti. Četvrto izdanje dopunjeno je novim poglavljem koje ispituje savremene aspekte ultrazvučne procjene posteljice, pupčane vrpce i plodove vode.
11 399 R
Detaljno su razmotrena pitanja metodologije izvođenja volumetrijske ehografije tokom istraživanja raznih organa i strukture fetusa u zavisnosti od trajanja trudnoće. Posebna pažnja posvećena je upotrebi volumetrijske ehografije u procjeni struktura lica, mozga, skeleta, udova i srca fetusa.
Ultrazvučna dijagnostika testisa je jedna od savremenim metodama, koji vam omogućavaju da dobijete sve informacije o skrotumu i njegovim organima, uključujući i testise. Ultrazvuk testisa kod muškaraca omogućava postavljanje dijagnoze koja je 99 posto tačna.
Testis je muški organ, koji ima ovalni oblik. Ovaj žljezdani organ fiksira se posebnom sjemenom vrpcom. Testis se sastoji od glave, tijela i repa. Ljudska anatomija je dizajnirana na način da se lijevi testis nalazi nešto niže od desnog. Skrotum ima veoma bogatu opskrbu krvlju.
Kada se propisuje?
Može postojati ogroman broj recepata za ultrazvuk:
- ako se sumnja na tumore;
- kod upalnih procesa;
- ageneza (stanje u kojem jedan ili oba testisa nedostaju);
- kada se promijeni veličina regionalnih limfnih čvorova;
- neplodnost;
- kada se u testisu pojavi opipljiva neoplazma;
- ako je potrebno, kontrola dinamike;
- tokom biopsije;
- u slučaju promjene veličine i oblika testisa;
- atrofija i hipotrofija;
- bol u predjelu skrotuma;
- u slučaju poremećaja testisa kao posljedica torzije spermatične vrpce;
- za povrede skrotuma.
Za dečake
Postoji nekoliko opcija u kojima se djeci propisuje ultrazvuk testisa:
- neblagovremeno psihoemocionalno sazrijevanje;
- problemi sa težinom;
- ako ste preniski ili previsoki;
Echodensity testisa djetinjstvo stečeno na početku puberteta. Vrijedi napomenuti da se javlja kod svih dječaka u različit period zbog različitih genetskih, faktora okoline, kao i pravilnu ishranu i mogućih patologija.
Video 1. Kada se radi ultrazvuk skrotuma?
Šta pokazuje dijagnoza?
- koje su veličine testisa (normalni, uvećani ili, naprotiv, smanjeni);
- koje su veličine dodaci i njihove glave;
- konture (glatke, zamagljene ili ne);
- testiranje tkiva na ehogenost;
- procjena novih formacija (njihova veličina i gustina);
- prisustvo slobodne tečnosti, njen volumen;
- karakteristike simetrije i vaskularnog uzorka.
Također Doplerografija se koristi za dijagnozu u nekim slučajevima. Potreba za tim se javlja:
- s proširenim venama (varikokela);
- za razne povrede;
- ako postoji sumnja na torziju spermatskog kanala;
- za tumore.
Priprema
Prije početka ultrazvuka, prvo se provodi niz higijenskih postupaka genitalnih organa. Za ultrazvuk morate pripremiti jednokratnu pelenu i salvete.
Referenca! Pošto se prilikom ultrazvuka koristi poseban gel kako bi se izbjeglo nelagodnost Najbolje je obrijati područje koje će se pregledati prije zahvata.
Ali ako se planira postupak pregleda prostate direktno kroz rektum, pacijent se mora pridržavati određenih pravila.
Kako to rade?
A njegovi organi se izvode (kao i) u nekoliko faza:
- Pacijent otkriva dio torza ispod.
- Lezi dole.
- Na kožu mu se nanosi gel koji poboljšava klizanje senzora po površini i sprečava ulazak vazduha, jer može uticati na pouzdanost rezultata istraživanja.
Pacijent može osjetiti bol prilikom ultrazvučnog pregleda samo ako ima bolesti testisa i privjesaka koje su upalne prirode.
Bitan! U većini slučajeva, kod orhiepididimitisa, ultrazvučni postupak se odgađa na određeno vrijeme dok upala ne nestane.
Ako pacijent doživi bolne senzacije uz ultrazvuk, propisana je lokalna anestezija.
Specijalista ultrazvuka uzastopno pregledava prvo jedan testis, a tek onda drugi. Obavezno je procijeniti veličinu i strukturu.
Standardni rezultati
U normalnom stanju, testisi imaju glatke i jasne konture.
Uočen je homogeni parenhim.
Može biti prisutna siva tečnost, ali samo u malim količinama.
Smatra se normalnim ako je vidljiva samo glava epididimisa.
Muške veličine
Na osnovu rezultata ultrazvuka utvrđene su prosječne veličine testisa kod muškaraca:
Prosjek indikacije:
- 4 ili 5 cm dužine;
- širina od 3 do 3,5 cm;
- debljine od 2 do 2,5 cm.
Veličine za dječake ovisno o uzrastu
Prilikom izvođenja ultrazvuka kod djece je ehogenost obično smanjena, a kod muškaraca ima prosječnu vrijednost.
Patologije
Hvala za ultrazvučni pregled Postalo je moguće dijagnosticirati mnoge patologije skrotuma i njegovih organa. Šta ultrazvuk pokazuje u slučaju abnormalnih stanja testisa?
Kriptorhidizam
U prisustvu ove patologije, ultrazvuk se propisuje za detaljnije informacije o "nestalom" testisu.
Kriptorhidizam- ovo je odstupanje od norme lokacije, zbog čega gonada muškarac je prisutan, ali iz nekog razloga nije uspio na vrijeme da napusti trbušnu šupljinu. U većini slučajeva (90%) testis koji je „izgubljen“ nalazi se u kanalu prepona. Testis koji nije pravilno lociran ima manju veličinu, heterogenu strukturu, a njegovi dodaci u pravilu nisu vidljivi.
Varicocele
Proširene vene u sjemenom kanalu kod muškaraca zahtijevaju hitno liječenje, jer mogu uzrokovati neplodnost.
Kod varikokele ultrazvukom se jasno vide vene koje su proširene i neznatno promijenjenog izgleda, a njihov promjer prelazi 3 mm.
Postoji nekoliko faza proširenih vena:
- Prvo. Vene se vizualiziraju samo kada visok krvni pritisak ili prilikom sprovođenja ankete u vertikalni položaj.
- Sekunda. Vene koje su promijenile izgled ne nestaju čak ni unutra horizontalni položaj.
- Treće. Vene se vizualiziraju u području koje se nalazi ispod testisa, koji je smanjen u veličini.
Hidrokela
Ako se pojavi ova patologija, tekućina se nakuplja u području koje se nalazi između dva sloja membrane testisa.
Kao rezultat ultrazvuka, lako je dijagnosticirati tekućinu koja se nakupila između membrana.
Cistične neoplazme
Spermatocela ili, drugim riječima, sjemene ciste mogu biti urođene ili stečene. Kod kongenitalne ciste uočava se njena mala veličina, a tekućina unutar nje ima prozirni izgled.
Referenca! Stečene ciste nastaju kao rezultat upalnih procesa ili ozljede koje dovode do začepljenja kanala.
Na osnovu rezultata ultrazvuka možete primijetiti da cista ima okrugli oblik, jasnu i ujednačenu konturu, kao i anehogenu strukturu.
Orhitis i epididimitis orhitis
Ove anomalije nastaju kao rezultat oštećenja tkiva od strane mikroba zbog smanjenog imuniteta. Na ultrazvuku epididimis ima povećanu veličinu, smanjenu ehogenost i heterogenu strukturu.
Muška reproduktivna žlijezda uvelike se povećava u veličini, a njegova ehogenost se smanjuje. Vrlo često je ova anomalija povezana s reaktivnom vodenom bolešću.
Hronični orhiepididimitis
Testis ima bilo koju veličinu, heterogenu strukturu i neravne konture. Vidljiv je dodatak koji je blago uvećan. U slučaju takve anomalije propisuje se diferencijalna dijagnoza.
Tuberkuloza
Na ultrazvuku se tuberkuloza može utvrditi prema upaljenom epididimisu, ali specijalista ipak obraća pažnju na druge faktore tokom postupka. Kod tuberkuloze testisa i njegovih dodataka, proces se javlja u oba smjera i akumuliraju se soli.
Onkološki procesi
Kao i svaki tumor u drugim organima i dijelovima tijela, onkološke formacije u testisima, naravno, zahtijevaju hitno proučavanje i dalji tretman. Trajna nelagoda i osjećaj da postoji tumor dovoljni su razlozi za posjet ljekaru. Na osnovu rezultata ultrazvuka bit će jasno da li je potrebna posjeta onkologu.
Seminom
Vrlo je rijetko pronaći rak testisa, a u osnovi u 95% slučajeva to su tumori koji nastaju unutar materice. Uzimajući u obzir strukturu seminoma, razlikuju se homogene i nehomogene strukture.
Neoplazme patološke prirode uglavnom se nalazi u desnom testisu. Tumori na obje strane odjednom su vrlo rijetki (do 3 slučaja od 100).
Na ultrazvuku, tumor ima nepravilan oblik i u nekim slučajevima se sastoji od nekoliko formacija s heterogenom strukturom. Bolesni testis ima veličinu koja je neznatno odstupila od norme.
U tom slučaju ako se sumnja na rak testisa, radi se retroperitonealni pregled. Također je potrebna biopsija.
Apsces
Testis ima izgled lokalizirane formacije jasnih kontura.
Torzija
Ovo je abnormalno stanje u kojem se testis rotirao oko vertikalne ili horizontalne ose. Kao rezultat, krvni sudovi i/ili živci mogu biti komprimirani, što često dovodi do razvoja ishemije i supresije funkcije žlijezde ili čak do nekroze.
Mikroliti
Jedna od patologija prilikom pregleda testisa su male kalcifikacije. Oni su po prirodi primarnog procesa, uzrok njihovog pojavljivanja nije dovoljno proučen. Kalcifikacija se može dijagnosticirati u kombinaciji s rakom, tuberkulozom ili problemima s metaboličkim procesima.
Kontraindikacije
Ne postoje kontraindikacije koje bi mogle ometati ultrazvučni pregled. Jedini izuzetak može biti ozljeda skrotuma.
Cijena i gdje to učiniti?
Cijena studije je 900 rubalja, a upotreba Doplera 1500 rubalja. Pacijenti koji su već bili na ultrazvučnom pregledu dijele samo pozitivne kritike.
Zaključak
Ultrazvuk testisa je jedna od najpouzdanijih metoda istraživanja koja se koristi u urologiji, vrlo je precizna i jeftina.
Sadržaj članka:Prije samo 20-30 godina ultrazvučni pregled skrotuma nije bio dostupan. Sa dolaskom savremenih uređaja postalo je moguće procijeniti sve anatomske strukture ovaj organ. Ultrazvuk testisa kod muškaraca najviše razne patologije u skrotumu - standard u urološkoj dijagnostici. Treba napomenuti da je pregled apsolutno bezbolan i ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu.
Sve pripreme za ultrazvuk testisa kod muškaraca - higijenske procedure. Druga je stvar ako planirate dodatno pregledati prostatu kroz rektum (TRUS). Prije transrektalne ultrazvučna dijagnostika potrebno je da uradite klistir za čišćenje.
Testis je upareni muški žljezdani organ, ovalnog oblika. Muška žlijezda je osigurana sjemenom vrpcom. Testis ima dodatak: glavu, tijelo, rep. Anatomski, lijeva žlijezda se nalazi nešto niže od desne. Organi skrotuma imaju veoma bogatu opskrbu krvlju.
Koje su indikacije za ultrazvučni pregled skrotuma?
Indikacije za implementaciju ultrazvučna dijagnostika Postoji mnogo organa skrotuma:
Sumnja na neoplastični proces.
Upala.
Odsustvo testisa.
Povećanje regionalnih limfnih čvorova.
Neplodnost.
Opipljiva masa u skrotumu ili testisu.
U svrhu dinamičkog posmatranja.
Kontrola tokom biopsije.
Povećanje veličine testisa, promjena njegovih kontura.
Smanjenje veličine testisa (hipotrofija, atrofija).
Bolne manifestacije u predjelu skrotuma.
Sumnja na torziju spermatične vrpce.
Traumatska povreda skrotum
Indikacije za izvođenje ultrazvuka testisa (mošnja) kod djece:
Usporen psihoemocionalni razvoj
- Gojaznost
- Nedostatak telesne težine
- Usporen rast, ili, obrnuto, previsok rast
Testisi djeteta tokom puberteta (sa početkom puberteta) dobijaju eho gustinu, kao i kod odraslog muškarca.
Napominjemo da ovaj proces za sve dječake počinje u drugačije vrijeme, što objašnjava genetski faktori, ekologija, ishrana, prateće patologije.
Kako se postupak izvodi
Postupak se izvodi s pacijentom u horizontalnom položaju. Sa sobom možete ponijeti salvetu ili peškir da obrišete gel koji se nanosi na kožu skrotuma kako bi se olakšalo klizanje senzora. Gel je neutralnog sastava, dakle alergijske reakcije nakon njegove upotrebe praktično se ne javlja.
Senzor se postavlja okomito na skrotalne organe, a studija se izvodi u nekoliko projekcija. Pregled retko traje duže od 10-12 minuta, a ako se sumnja na tumor, moguće je dodatna istraživanja trbušnih organa i regionalnih limfnih čvorova.
Bol tokom ultrazvuka moguć je samo ako muškarac ima akutni epididimitis orhioepididimitis. Ponekad se pregled, u ovom slučaju, namjerno odgađa za nekoliko dana kako bi se ublažila akutna upala.
Šta se procjenjuje tokom ultrazvuka skrotuma
Veličina testisa (normalna, veća, manja).
Veličine glava privjesaka (normalno) i samih dodataka (u patološkom procesu).
Procjena konture (glatka, jasna ili obrnuto).
Ehogenost parenhima testisa i njihovih dodataka (normalan, viši, niži).
Slobodna tečnost, njena količina.
Karakteristike neoplazmi, veličina, gustina.
Vaskularni uzorak, procjena simetrije.
Ako postoji potreba za procjenom stanja krvnih žila, koristi se dopler.
Uslovi kada je to potrebno uraditi:
Normalne veličine testisa kod muškaraca prema ultrazvuku:
Prosječne veličine:
Dužina 4-5 cm
Širina 3-3,5 cm,
Debljina 2-2,5 cm.
Konture testisa su normalno jasne i ujednačene. Parenhim je homogen. Dozvoljeno je prisustvo serozne tečnosti u malim količinama. Normalno, vizualizira se samo glava epididimisa. Ehogenost kod odraslog muškarca je prosječna, a ultrazvukom testisa kod dječaka je smanjena, jer su spolne žlijezde nerazvijene u djetinjstvu.
Interpretacija ultrazvučnih testisa
Kriptorhidizam
S ovom patologijom, svrha ultrazvučne dijagnostike je razjasniti lokaciju "nestalog" testisa.
Kriptorhizam je anomalija lokacije u kojoj je prisutna muška spolna žlijezda, ali se iz nekog razloga zadržava u trbušnoj šupljini. U 90% slučajeva "izgubljeni" testis se nalazi u ingvinalnom kanalu.
Testis je u pravilu atipično lociran - nejasne konture, smanjene veličine, heterogene strukture, njegov dodatak se ne vizualizira.
Varicocele
Nužnost blagovremeno liječenje proširene vene vene spermatične vrpce je zbog vjerovatnoće razvoja neplodnosti kod muškarca.
Na ultrazvuku s varikokelom jasno se vizualiziraju proširene, modificirane vene, čiji je promjer veći od 3 mm.
Kao što znate, postoje 3 stadijuma proširenih vena.
U prvom, vizualizacija vena nastaje kada se intraabdominalni pritisak poveća ili tokom dijagnoze u vertikalnom položaju; u drugom modifikovane vene ne nestaju ni u horizontalnom položaju pacijenta; u stadijumu 3 vene su vidljive ispod pola redukovanog testisa.
Hidrokela
Uz ovu patologiju, tekućina se nakuplja između dva sloja membrane testisa. Vodena kap može biti stečena, čemu doprinosi niz faktora, i kongenitalna, koja je uzrokovana urođenim anatomskim defektima.
Stečena vodenka, u pravilu se javlja nakon upalnih procesa, ozljeda skrotuma, hirurške intervencije. Tokom ultrazvučnog pregleda, dijagnosticiranje nakupljanja tekućine između membrana nije posebno teško. Na sonogramu, hidrokela se pojavljuje kao anehogena zona oko testisa i njegovog epididimisa.
Neki pacijenti imaju multilokularnu vodenu pojavu ili vodenicu broj osam (ako se tečnost nakuplja i u ingvinalnom kanalu).
Cistične neoplazme testisa i epididimisa
Sjemenske ciste (spermatocele) mogu biti urođene ili stečene. Kongenitalna cistačesto male veličine, tečnost iznutra je prozirna. Stečene sjemene ciste nastaju zbog upale ili traume, zbog čega je kanal začepljen pojavom ciste. Prema ultrazvuku skrotuma, cista izgleda kao formacija okruglog oblika, ravne, jasne konture i anehogene strukture.
Orhitis i epididimitis orhitis
U pravilu, upala epididimisa je izuzetno rijetka i javlja se izolovano. Češće se orhitis i orhiepididimitis razvijaju s oštećenjem tkiva mikrobna flora na pozadini smanjenog imuniteta.
Na sonogramu je dodatak uvećan, smanjene ehogenosti, sa heterogena struktura.
Akutna upala tkiva testisa (orhitis)
Muška gonada je naglo povećana u volumenu, ehogenost je smanjena. Često patološki proces praćeno reaktivnom vodenom bolešću.
Hronični orhiepididimitis
Veličina testisa je bilo koja, nije ni bitno. Struktura je heterogena, kontura je neujednačena. Vizualiziran je uvećani dodatak.
Potrebno je izvršiti diferencijalna dijagnoza sa tumorskim procesima.
Onkološki procesi u testisu
Seminom
Rak testisa je relativno rijedak, au 95% slučajeva radi se o tumorima zametnih stanica (50-60% su seminomi). U zavisnosti od histološki tip slika izgleda ovako: homogena ili nehomogena struktura.
Patološke neoplazme se najčešće dijagnosticiraju u desnom testisu. Bilateralni tumori (na obje strane) se otkrivaju u 1-3% slučajeva.
Tumor na ultrazvuku izgleda kao masa nepravilnog oblika, ponekad se sastoji od nekoliko neoplazmi s heterogenom strukturom. Veličina oboljelog testisa je veća od normalne, a prisutna je i reaktivna vodena bolest.
Ako postoji sumnja na rak testisa, onda retroperitonealni prostor i regionalni Limfni čvorovi kako bi se isključili ili potvrdili procesi metastaziranja.
Potrebna je biopsija lezije.
Apsces
Apsces testisa izgleda kao lokalizirana tvorba, glatkih kontura i ima drugačiju ehogenost od cisti i tumora testisa.
Ultrazvučna dijagnostika omogućuje procjenu obima procesa i odlučivanje o taktici liječenja: konzervativnom ili kirurškom.
Tuberkuloza
Tuberkuloza na ultrazvuku izgleda kao upala epididimisa sa hipoehogenim područjima, ali postoje aspekti na koje ultrazvučni doktor obraća pažnju.
Kod tuberkuloze testisa i dodataka proces je bilateralni, a ima višestrukih kalcifikacija.
Hajde da sumiramo
Ultrazvučna dijagnostika skrotalnih organa kod muškaraca je popularna neinvazivna, ali vrlo popularna informativna metoda istraživanja, koja mogu dati ideju ne samo o strukturi tkiva i veličini organa, već i omogućiti procjenu protoka krvi.
Nema kontraindikacija za ultrazvuk.
S obzirom da je metoda bezbolna i pristupačna, može se preporučiti svakom pacijentu bilo koje dobi.