Kako provjeriti stanje jajnika kod žena. Redovni i neplanirani ultrazvuk jajnika kod žena: razlozi za njihovo izvođenje, rezultati. Savremeni ultrazvučni aparati

Sadržaj

Da bi se dijagnosticirala prisutnost bilo koje bolesti, liječnik može ženi propisati ultrazvučni pregled jajnika. Rijetki su slučajevi da se ova vrsta ultrazvuka radi odvojeno od pregleda karličnih ili materničnih organa. U nekim slučajevima potrebno je pregledati samo jajnike kako bi se dijagnosticirala njihova aktivna aktivnost, što će smanjiti rizik od razvoja bolesti ovih genitalnih organa. Vizualizacija ovih organa pomaže doktoru da prati aktivnost jajnika.

Šta je ultrazvuk jajnika

Ova vrsta pregleda je neophodna jer jajnici obavljaju funkciju proizvodnje hormona koji određuju zdravlje reproduktivnog sistema žene i njenog menstrualnog ciklusa. U ovom uparenom organu događa se sazrijevanje jajeta. Zahvat se propisuje ako postoji zabrinutost zbog prisustva bolesti, izvodi se u roku od 10 minuta, i ne izaziva nikakve neugodnosti tokom zahvata. Pokazalo se da je ultrazvuk jajnika precizan i bezopasan način otkrivanja abnormalnosti i funkcionalnog stanja organa.

Metode izvođenja

Pregled jajnika ultrazvučnim dijagnostičkim uređajem podijeljen je u tri metode:

Transabdominalni. Ova dijagnoza se provodi pomoću vanjskog ultrazvučnog senzora kroz donji dio trbuha, trbušni zid. Pogodno za opšti pregled. Ova metoda je pogodna za djevojke koje nisu seksualno aktivne.
Transvaginalno. Ova vrsta pregleda se smatra boljim, informativnijim i preciznijim. Koristi se unutrašnja sonda koja se ubacuje u vaginu, koja pomaže da se jajnici vide što je moguće bliže. U ovom slučaju, proces pregleda se odvija bez bolova. Metoda je kontraindicirana u prisustvu krvarenja iz materice i kod pacijenata koji nisu seksualno aktivni.
Transrectal. Kao i prethodna metoda, ovaj pregled se provodi pomoću unutrašnjeg senzora, ali se ne ubacuje u vaginu, već kroz anus u rektum. Koristi se rijetko, uglavnom za detaljnije proučavanje nevinih pacijenata, što se ne može postići transabdominalnom metodom.

Indikacije

Da bi liječnik propisao ultrazvučnu dijagnozu jajnika, moraju postojati znakovi koji ukazuju na potrebu za pregledom:

nepravilan menstrualni ciklus, čiji je karakterističan simptom kašnjenje menstruacije;
mogućnost pojave upalnih procesa u dodacima;
pritužbe na bol u donjem dijelu trbuha;
bolne menstruacije;
nemenstrualno krvarenje;
dijagnostika pojave tumora;
prekomjerno ili, obrnuto, nedovoljno krvarenje tijekom menstruacije;
dugo odsustvo planirane trudnoće.

Priprema za ultrazvuk materice i jajnika

Da biste uspješno i efikasno obavili ultrazvučni pregled, potrebno ga je raditi u određenim danima menstrualnog ciklusa. Dakle, za provjeru jajnika na prisutnost neoplazmi, pojavu patologija, ultrazvuk se izvodi 5-7 dana nakon završetka menstruacije. Ako postoji potreba za provjerom određenih funkcija genitalnih organa, tada će dan koji odgovara jednoj ili drugoj fazi ciklusa odrediti liječnik. Dijagnoza se često propisuje u svakoj od četiri dostupne faze, uključujući i utvrđivanje uzroka neplodnosti i hormonske neravnoteže.

Osim što se dijagnoza provodi na određeni dan ciklusa, priprema za ultrazvučni pregled jajnika uključuje pridržavanje dijete. Njegov glavni princip je izbjegavanje proizvoda koji potiču stvaranje plinova. Dakle, 4 dana prije ultrazvučnog pregleda pacijent treba odustati od mahunarki, slatkiša, gaziranih pića i crnog kruha. Za postizanje većeg efekta preporučljivo je popiti kurs Espumisan ili Motilium dan prije ultrazvuka. Noć prije ili ujutro zahvata možete sebi staviti klistir za čišćenje crijeva.

Za transabdominalni pregled

Transabdominalni ultrazvuk jajnika kod žena se radi sa punom bešikom. Stoga, 1 sat prije postupka potrebno je popiti litar negazirane vode. Može se zamijeniti čajem. Ovo je neophodno da ultrazvuk stigne do jajnika. Mokrenje je zabranjeno do kraja studije, inače će poremetiti pouzdanost rezultata.

Za transvaginalno

Ova vrsta istraživanja ne zahtijeva posebnu pripremu. Dovoljno savjeta o ishrani, uzimanju karminativnih lijekova i održavanju lične higijene prije zahvata. Osim toga, trebate unaprijed pitati svog liječnika da li klinika ima kondome na senzorima koji štite pacijentkinju od infekcije u vagini. Ako ih doktor nema, onda ih žena treba kupiti u ljekarni.

Za transrektalno

Transrektalna ultrazvučna dijagnostička procedura se izvodi na prazan rektum. Dan prije zahvata potrebno je napraviti klistir. Kako bi se izbjeglo stvaranje plinova u crijevima, važno je ne konzumirati hranu koja ih stvara. Preporuke za pripremu za transrektalni ultrazvuk su opšti saveti koji su prikladni za sve tri vrste dijagnostike jajnika.

Pregled jajnika kod žena

Ovisno o vrsti ultrazvuka koji se koristi, proces postupka se razlikuje, samo je vrijeme isto - ne više od 10-15 minuta:

Za transabdominalnu metodu. U ovom slučaju žena leži na kauču na leđima. U tom slučaju trebate podići odjeću tako da stomak i područje prepona ostanu bez njih. Doktor pomiče senzor preko želuca, nakon što je prethodno istisnuo malo specijalnog gela na stomak. Namijenjen je boljem kontaktu uređaja sa kožom. Kretanje senzora preko abdomena je praćeno blagim pritiskom.
Za transvaginalnu metodu. Uski senzor se ubacuje u vaginu. Žena zauzima položaj na kauču: na leđima, savijajući koljena i lagano ih šireći. U ovom trenutku, doktor, nakon što je na uređaj stavio kondom i podmaznuo ga gelom, ubacuje senzor u vaginu. Da biste izbjegli nelagodu, u ovom trenutku morate se opustiti.
Za transrektalnu metodu. Senzor se ubacuje kroz anus u rektum. Pacijent leži na kauču na boku, noge su savijene i povučene prema stomaku. Senzor, sa kondomom na sebi i podmazan gelom, pažljivo se ubacuje u anus. Uređaj je mali i uzak, tako da njegovo umetanje ne uzrokuje bol.

Tumačenje ultrazvuka jajnika

Dijagnostika dotičnih uparenih genitalnih organa pokazuje konture, veličinu i oblik jajnika. Osim toga, kroz ekran uređaja ljekar koji prisustvuje može vidjeti strukturu folikula. Budući da je stanje jajnika nepromijenjeno tokom menstrualnog ciklusa, a karakteristike folikula (njihov broj i veličina) ovise o fazama menstruacije, liječnik često propisuje studiju u svakoj fazi. Na ovaj način doktor provjerava prisustvo patologija (ciste, tumori, upale) i opće stanje organa.

Normalni indikatori

Na ekranu ultrazvučnog aparata, doktor treba da vidi uparene male ovalne organe koji se nalaze blago iza i sa strane maternice. Ovaj raspored je normalan. Konture jajnika su kvrgave, što se objašnjava prisustvom folikula, neravne i jasne. Prihvatljiva je mala razlika u veličini jajnika (često je desni organ veći od lijevog). Ako razlika prelazi 5 milimetara, postoji velika vjerojatnost patologije.

Sljedeći parametri jajnika su normalni, koji su navedeni u transkriptu:

dužina – od 20 do 37 mm;
širina – od 18 do 30 mm;
zapremina - od 4 do 10 kubnih metara. cm.

Folikuli koji čine jajnike mijenjaju se tokom menstrualnog ciklusa. Dakle, sljedeće veličine i količine ovih strukturnih komponenti smatraju se normom:

5-10 komada, svaki veličine 2-6 mm, 5-7 dana menstruacije;
5-9 folikula, ne veći od 10 mm, i oslobađanje dominantnog veličine oko 15 mm 8-10 dana ciklusa;
povećanje dominantnog folikula na 20 mm i ovulacija 11-14 dana;
pojava žutog tijela veličine 15-20 mm umjesto prethodnog folikula 15-18 dana menstrualnog ciklusa;
rast rezultirajućeg tijela nije veći od 27 mm na dan 19-23;
smanjenje žutog tela na 10-15 mm 24-27 dana menstruacije.

Nakon početka menopauze, žene doživljavaju smanjenje veličine jajnika, što je normalno. To se objašnjava činjenicom da se funkcionalna aktivnost dotičnih organa smanjuje. Dakle, optimalne karakteristike za žene u postklimaktičnom periodu će biti:

dužina - oko 20-25 mm;
širina – od 12 do 15 mm;
zapremina - 1,5-4 kubna metra. cm.

Patologije

Pregled ultrazvučnim aparatom omogućava liječniku da otkrije patologije u stanju jajnika i na osnovu rezultata propisuje efikasan tretman. Stručnjak može otkriti sljedeće vrste odstupanja:

fiziološka cista (folikularna, lutealna, koja se javlja na žutom tijelu);
policistična bolest (povećanje veličine uparenih genitalnih organa i prisutnost velikog broja cista na njima);
patološka cista;
upala jajnika;
tumori, i benigni i maligni;
rak jajnika.

Video

Ultrazvučni pregled jajnika je najvažniji pregled za žene koji ima za cilj dijagnosticiranje komplikacija, patologija ili bolesti reproduktivnog sistema ženskog organizma. Sami jajnici su male žlijezde koje se kod žena nalaze u karličnom području. Oblik, veličina i prisutnost patologija u jajnicima mogu se identificirati na različite načine, ali najpopularniji i najefikasniji je ultrazvučni pregled jajnika.

Kome je propisan ultrazvučni pregled jajnika? Indikacije za ultrazvučni pregled jajnika?

Ultrazvučni pregled jajnika najbolje je izvesti u kombinaciji sa ultrazvučnim pregledom karličnih organa. To će vam omogućiti da vizualizirate potpunu sliku zdravlja genitourinarnog i reproduktivnog sistema. Ultrazvučni pregled jajnika propisan je ako se sumnja na patologije reproduktivnog sistema:

Za poremećaje ženskog ciklusa (trajanje ili neredovnost menstruacije)

Bol u donjem dijelu abdomena

Razne neoplazme

Ciste na jajnicima

Mastopatija

Neplodnost

U dijagnostičke svrhe za sprječavanje izbjeljivanja

Kako se pripremiti za ultrazvučni pregled jajnika?

Glavna stvar koju treba učiniti je da se pravilno pripremite za ultrazvučni pregled jajnika. Morate se pridržavati dijete i napuniti mjehur 2 sata prije pregleda. Detaljnije preporuke u nastavku.

3 dana prije zahvata	Večer prije događaja	Dan
Iz dnevne ishrane morate isključiti namirnice koje mogu doprinijeti povećanom stvaranju plinova: masnu ribu i meso, gazirana pića, crni kruh, slatke proizvode, mliječne proizvode, sokove, mahunarke, povrće i voće.	Lagana večera, posljednji obrok najkasnije do 20:00. Ne treba jesti mesne i riblje proizvode, čak i ako su dijetalni.	U slučajevima kada je pregled zakazan za jutro, doručak na dan prijema je isključen
	Ako postoji stabilna sklonost ka zatvoru, onda je imperativ uzeti laksativ oralno najkasnije do 16:00 sati.	Pregled je iza 15:00, zatim je moguć lagani doručak, ali najkasnije do 11:00
Obroci bi trebali biti frakcijski, u malim količinama, 4-5 puta dnevno	Ako tijelo pacijenta ne podnosi dobro laksative, onda možete koristiti Besacodyl čepiće (čepiće za zatvor)	1-2 sata prije zahvata napunite mjehur tako što ćete popiti 1-2 litre vode
	2 dana prije testa potrebno je napraviti klistir za čišćenje crijeva.	BITAN: Prije samog zahvata ne smijete pušiti, uzimati antispazmodike, žvakati gume, sisati lizalice ili druge slatkiše.
Dozvoljeno za upotrebu: kaša od durum žitarica, nemasna živina, posna riba, sir, čaj, kafa.

Prijavite se na ultrazvuk jajnika

Kako se radi ultrazvučni pregled jajnika?

Ultrazvučni pregled jajnika može se izvesti pomoću tri različite metode: transabdominalna metoda, transrektalna metoda ili transvaginalna metoda.

Transabdominalnom metodom, karlični organi se pregledavaju kroz trbušni zid pacijenta. Ova metoda je apsolutno bezbolna i sigurna za ljudski organizam.

Transrektalnom metodom senzor s kondomom za jednokratnu upotrebu i nanesenim gelom se ubacuje u rektum. Ova metoda se koristi izuzetno rijetko i samo u slučajevima kada pacijent ima kontraindikacije za druge dvije metode dijagnosticiranja jajnika. Nelagodnost se može pojaviti kada se senzor ubaci i pomjeri u rektum. Ako osetite bol, odmah recite svom lekaru.

Kod transvaginalne metode senzor sa kondomom za jednokratnu upotrebu i nanesenim gelom se ubacuje u vaginu do dubine od 3-4 cm.Ovaj postupak je manje neugodan od standardnog pregleda na ginekološkoj stolici. Bol i teška fizička nelagoda mogu se primijetiti ako pacijenti imaju ozbiljne patološke abnormalnosti unutarnjih genitalnih organa. Ovo je najinformativnija metoda! Najbolje je biti na pregledu 10. dana ciklusa. Važno: u 3. tromjesečju ova metoda ispitivanja može stimulirati mišićni tonus, što dovodi do neželjenih posljedica.

Cijena ultrazvučnog pregleda jajnika

Gdje napraviti ultrazvučni pregled jajnika u Moskvi?

U multidisciplinarnom medicinskom centru DoctorStolet uvijek se možete podvrgnuti pregledu - ultrazvučnom pregledu jajnika. Naš medicinski centar se nalazi između stanica metroa Konkovo i Belyaevo. Putovanje od svakog od njih neće trajati više od 10 minuta. Ovdje ćete pronaći visoko kvalifikovano osoblje i najsavremeniju dijagnostičku opremu. Naši klijenti će biti ugodno iznenađeni našim prilično pristupačnim cijenama.

Ultrazvuk jajnika (ehografija, sonografija jajnika) je metoda za pregled unutrašnjih genitalnih organa žene, koja omogućava procjenu strukture i stanja funkcije ovog reproduktivnog organa. Rijetko se izvodi kao samostalna procedura, češće se nalazi u sklopu složene procedure.

Suština metode

Ultrazvuk, prolazeći kroz tkiva žlijezde i okolne formacije različite gustine, reflektuje se na različite načine, zbog čega se morfološke karakteristike organa, kao što su njegov položaj, oblik, veličina i unutrašnja struktura, vizualiziraju na ekran. Na ultrazvuku se vidi prisustvo jajnika itd. Zahvaljujući ultrazvučnom pregledu moguće je pratiti prirodu i fiziologiju toka, koji je reguliran funkcionisanjem ovog organa kao endokrine žlijezde. Na osnovu ovih podataka, posmatranih u dinamici, utvrđuje se stanje funkcija ovog važnog organa.

Istraživačka metodologija

Metode za izvođenje sonografije jajnika

Kako se radi ultrazvuk jajnika? Postoje tri načina da se izvrši ehografija na osnovu položaja ultrazvučnog senzora:

— široki senzor se nalazi na koži prednje površine trbuha žene. Dugo vremena je to bio jedini način da se uradi ultrazvuk jajnika. Danas se sve rjeđe koristi u izolaciji, jer omogućava identifikaciju samo grube patologije i postavlja visoke zahtjeve za pripremu pacijenta: dijeta za eliminaciju stvaranja plinova, uzimanje enterosorbenata (aktivni ugalj, enterosgel), laksativa, izvođenje klistir za pražnjenje crijeva;
— mali senzor se ubacuje kroz ženinu vaginu (stavlja na nju) i pomiče se prema genitalnim putevima do, pružajući najbliži pristup jajnicima. Može se izvoditi bez prethodne pripreme. Sada je to prioritetna metoda izvođenja ultrazvuka jajnika;
Transrektalno - ovom metodom ultrazvuk jajnika se izvodi rektalnim umetanjem senzora. To je alternativa prethodnoj metodi. Koristi se kada je nemoguće umetnuti senzor u vaginu (na primjer, kada je himen netaknut, u slučaju krvarenja iz maternice, oštećenja vagine). Radi se prilično rijetko.

Vremenski okvir za studiju

Oni se razlikuju ovisno o svrsi ultrazvučnog skeniranja. Ako je potrebno precizno procijeniti građu i građu jajnika, najbolje je skenirati odmah nakon menstruacije, tj. 5-7 dan ciklus. U slučaju utvrđivanja funkcionalnog stanja tokom ultrazvuka jajnika, odnosno formiranja žutog tela, optimalno bi bilo uraditi studiju sa 8 do 10(rast folikula), s 12 do 14(ovulacija), s 22 do 24(„cvjetanje“ žutog tijela) dana. Za procjenu na 19-21 dan ciklusa.

Indikacije za ultrazvuk jajnika

Ovaj pregled se provodi i ako je sumnjivo i normalno, na primjer, za procjenu funkcionalnog stanja organa tokom menstrualnog ciklusa ultrazvukom jajnika tokom menstruacije.

Sonografija jajnika se radi ako se sumnja na sljedeća patološka stanja:

poremećaji menstrualnog ciklusa (amenoreja, dismenoreja, hiper- ili hipomenstruacija, algomenoreja);
upale (ooforitis, salpingooforitis);
tumori (benigni ili maligni);
(fiziološki ili patološki);
neplodnost;
mamološka patologija (mastopatija, neoplazme);
anatomske abnormalnosti (aplazija, hipoplazija jajnika);
abdominalni bol;

Stanje privjesaka se također ispituje i normalno je:

skrining pregled kao dio liječničkog pregleda;
dinamičko promatranje funkcije organa;
u pripremi za vantjelesnu oplodnju.

Normalna ultrazvučna slika sa ultrazvukom jajnika

Jajnik se normalno definira kao ovalna formacija, smještena duž rebara maternice i nešto iza nje, male veličine sa kvrgavom površinom zbog prisustva sazrijevajućih folikula, a njihova veličina ovisi o vremenu koje je proteklo od početka. ciklusa. Među svim folikulima, od sredine ciklusa, jasno se vizualizira dominantni (koji sadrži jaje). Veličine jajnika imaju fiziološke razlike i zavise od faze ciklusa, starosti žene, broja trudnoća, upotrebe hormonskih lijekova itd. Male razlike u veličini desnog i lijevog jajnika mogu biti normalne. Ciste i tumorske formacije se ne smiju otkrivati.

Normalne veličine jajnika na ultrazvuku:

zapremina – 4 – 10 cm3;
dužina – 20 – 37 mm;
širina – 18 – 30 mm;
debljina –16 – 22 mm.

Normalni parametri folikula tokom ultrazvuka jajnika:

odmah nakon menstruacije do 7. dana – 5-10 formacija veličine od 2 do 6 mm;
8-10 dana – određuje se 5-9 folikula prečnika do 10 mm, dominantnih – 11-15 mm;
11-14 dana - dominantni folikul se povećava do 20 mm, ali češće na 18 mm pukne i jajna ćelija se oslobađa - ovulacija;
15-18 dana - puknuti folikul zamjenjuje žuto tijelo veličine 14-19 mm;
do otprilike 23. dana žuto tijelo prolazi kroz svoje faze razvoja i dostiže maksimalnu veličinu od 27 mm;
nakon toga njegova veličina regresira - corpus flavum se smanjuje na 10-15 mm.

S kritičnim smanjenjem koncentracije luteinizirajućeg hormona ("osušivanje" žutog tijela), dolazi do grča žila endometrija, zbog čega se njegov funkcionalni sloj odbacuje - počinje menstruacija.

Patologija sa ultrazvukom jajnika

Kongenitalne malformacije

Ovo je prilično rijetka patologija. Razlikuju se sljedeće varijante disgeneze organa:

monoovarij - na ultrazvuku je pronađen jajnik, ali postoji samo jedan. Ovo također može biti posljedica hirurškog uklanjanja organa;
hipoplazija - organ smanjen u veličini s hipofunkcijom;
hiperplazija žlijezde - jajnici su uvećani na ultrazvuku;
anovijarija - odsustvo obe žlezde;
bifurkirani i pomoćni jajnici - na jednoj strani se nalaze 2 organa normalne veličine ili postoji mala dodatna žlijezda s jedne strane;
ptoza (prolaps) jajnika - ako su jajnici uočeni ultrazvukom, ali se nalaze niže od normalnog. U budućnosti je moguće formiranje kile organa.

Ooforitis i salpingooforitis

To su upalne bolesti priraslica maternice, koje mogu biti uzrokovane i specifičnom i nespecifičnom mikroflorom. Dijagnoza, kao i kod drugih bolesti, svakako mora biti sveobuhvatna i uzimati u obzir anamnestičke podatke, kliničku sliku itd. Na ultrazvuku se upala jajnika utvrđuje na sljedeći način:

promijenjen oblik organa, približava se sfernom, ultrazvuk pokazuje uvećan jajnik;
anizoehogenost (heterogenost strukture) s naizmjeničnim područjima sa pojačanim (hiperehogenost - upalni infiltrat) i smanjenim (hipoehogenost - nakupljanje eksudata, ciste) signala;
moguće nakupljanje eksudata u zdjelici - posebno na najnižoj tački trbušne šupljine - Douglasovoj vrećici;
nejasna vizualizacija folikula.

Međutim, vrijedi reći da je "zlatni standard" u dijagnozi ooforitisa i salpingooforitisa i dalje laparoskopija. Ovo posljednje, međutim, nosi određene rizike od komplikacija. Zauzvrat, ultrazvučno skeniranje je apsolutno sigurno i nema kontraindikacija.

Ciste na jajnicima

Jedan od najčešćih nalaza prilikom ultrazvučne dijagnostike jajnika. Na ultrazvučnoj fotografiji cista jajnika izgleda kao okrugla, hipoehogena (tamna) formacija. Njihov sadržaj može biti veoma različit. Ali slika dobivena ultrazvukom ne može se uvijek jednoznačno tumačiti, jer postoji nekoliko vrsta cista, od fizioloških, koje nestaju bez traga, do malignih cistoma.

Nalaze se sljedeće vrste:

Lutealne i folikularne ciste su fiziološke formacije koje najčešće nestaju same. Samo ponekad ruptura folikulinske ciste može biti popraćena akutnom boli i zahtijeva intervenciju stručnjaka;
dermoidna cista jajnika - definirana kao formacija okruglog oblika sa debelim zidovima. Unutar njega se vizualiziraju inkluzije, koje su ćelije dermoidnog porijekla;
endometrioidna (čokoladna) cista, koja se razvila kao rezultat endometrioze. Karakterizira ga unilateralna lokalizacija, neujednačena debljina zida, hiperehoični sadržaj ciste (krv). Tokom menstruacije može doći do krvarenja u cisti, jer se patološki endometrijum također ciklično mijenja;
policistični jajnici - kod ovog sindroma ultrazvučni pregled jajnika otkriva više cista. Češće se otkriva kod mladih žena;
Najozbiljniji nalaz pri ultrazvučnom pregledu jajnika je maligni cistom. Ultrazvukom je nemoguće postaviti konačnu dijagnozu. Ali ako ultrazvučni pregled jajnika otkrije znakove koji omogućavaju sumnju na bolest: multilokularnost, sadržaj je slabo vizualiziran, invazija u susjedne organe, slobodna tekućina u trbušnoj šupljini. Ukoliko se otkriju ove stigme neophodan je ciljani pregled – biopsija.

Prednosti i nedostaci metode

Sa sigurnošću možemo reći da je ultrazvučni pregled najčešće rađen u ginekologiji. To se može objasniti nizom prednosti: niska cijena studije (800-1500 rubalja), au prenatalnim klinikama ili porodilištima potpuno je besplatna, vrlo visok sadržaj informacija, nema kontraindikacija (može se izvoditi čak i sa

Jajnici su važan organ u ženskom tijelu, jer su odgovorni za hormonski disbalans, podržavaju reproduktivnu funkciju i formiraju jaje. Rad jajnika je taj koji određuje menstrualni ciklus. Stoga, ako iznenada dođe do bilo kakvih poremećaja u tijelu (ciklus je poremećen, nije moguće zatrudnjeti), tada liječnici prepisuju ženi da se podvrgne pregledu jajnika.

Ultrazvuk jajnika je vrlo zgodna dijagnostika koja vam omogućava da procijenite stanje organa, identificirate njihovu strukturu, normalnost i volumen. Ali kako teče postupak pregleda i kako se pravilno pripremiti za njega kako bi se dobili što precizniji rezultati?

Zbog kojih simptoma se radi ultrazvuk jajnika?

Nakon vizualnog pregleda žene, ginekolog može preporučiti ultrazvučni pregled kako bi se procijenilo zdravstveno stanje, veličina jajnika kod žena i utvrdilo jesu li oni uzrok lošeg zdravlja i nemogućnosti začeća. Ultrazvuk jajnika se preporučuje za sledeća stanja:

neredovna menstruacija, kašnjenje menstruacije;
jak bol tokom menstrualnog ciklusa;
teško ili, obrnuto, oskudno krvarenje tokom menstruacije;
uočavanje između ciklusa;
patologije mliječnih žlijezda;
pojavili su se simptomi koji ukazuju na upalu jajnika;
nelagoda u abdomenu, posebno u donjem dijelu;
sumnja na tumor;
pregled pre IVF procedure;
dinamičko praćenje funkcije jajnika;
ako ne dođe do planiranog začeća;
skrining praćenje zdravlja ženskog organizma.

Mnoge patologije reproduktivnog sistema žene mogu se spriječiti ako je redovno pregledava kod ljekara. Ginekolozi savjetuju svakoj ženi da se jednom godišnje podvrgne ultrazvučnom pregledu. Uz njegovu pomoć, ne samo da možete odrediti veličinu jajnika kod žena, već i identificirati tumore i druge neoplazme u ranim fazama.

Vrste ultrazvuka i kako se svaki pregled radi?

Danas se pregled ultrazvučnim aparatom može obaviti na tri različita načina:

Transabdominalno - ova metoda ispitivanja se provodi kroz peritonealni zid pomoću vanjskog senzora. Ova metoda pregleda je nedavno gotovo zaboravljena i koristi se vrlo rijetko, zbog činjenice da je pacijent za nju potrebno temeljito pripremiti. Ako pogrešno pripremite ženu, rezultati će biti netočni, veličina, volumen i struktura jajnika neće biti otkriveni.
Transvaginalni - tačnost ove vrste ultrazvuka je mnogo veća od transabdominalnog i nema potrebe pripremati pacijentkinju za pregled, ova metoda je nedavno doživjela veliki uspjeh. Mali senzor se ubacuje kroz vaginu i omogućava temeljno ispitivanje reproduktivnog sistema.
Postoji i transrektalni pregled, ali se koristi samo u slučajevima kada je potrebno pregledati djevojku koja još nije seksualno aktivna – djevicu.

Kako se pravilno pripremiti za ultrazvuk?

Priprema za dijagnozu je od posebnog značaja. Ne postoje posebna ograničenja u ishrani, to se odnosi i na lijekove, jedino što žena mora slijediti nekoliko osnovnih pravila:

Ultrazvuk na jajnicima se radi samo u određenim danima ciklusa. Pregled je najbolje obaviti 5-7 dana nakon završetka menstruacije.

Da bi se utvrdila funkcionalna aktivnost, pregled je najbolje provoditi u onim danima kada je liječnik propisao, samo će u tom slučaju biti moguće točno odrediti veličinu, volumen i saznati kakva je struktura jajnika. Da biste tačno pronašli uzrok neplodnosti ili hormonske neravnoteže, potrebno je provesti 4 studije u različitim fazama u mjesec dana, a samo na osnovu prikupljenih rezultata može se postaviti tačna dijagnoza.

Ako se žena podvrgne transabdominalnom pregledu, njena bešika treba da bude puna. Sat vremena prije zakazane procedure pacijent treba popiti do 1,5 litara negazirane vode ili čaja. Zahvaljujući punoj bešici, moguće je bolje sagledati stanje jajnika. Ako nije previše potpun, biće teško dobiti tačne podatke.

Ako je pacijentkinji propisan transvaginalni ultrazvuk, tada ova dijagnoza ne zahtijeva pripremu. Glavna stvar o kojoj bi žena trebala voditi računa prije pregleda su proizvodi za ličnu higijenu. Da bi se žena zaštitila i da se ne bi zarazila, na senzor se stavlja kondom.

Ako se radi transrektalni pregled, potrebno je očistiti rektum od fecesa. Da bi to učinila, prije odlaska na dijagnostiku, djevojka sebi daje mini klistir i ne jede hranu koja može uzrokovati stvaranje plinova.

Kako se radi ultrazvuk?

Transabdominalni pregled jajnika provodi se u ležećem položaju: pacijent se udobno sjedi na kauču, otkrivajući abdomen i područje prepona. Lekar maže kožu stomaka gelom i dodirujući stomak senzorom gleda u ekran monitora da vidi kako izgledaju jajnici i u kakvom su stanju. Senzor se pomiče po koži uz lagani pritisak, ali žena ne osjeća nelagodu.

Kod transvaginalne metode, žena također leži na kauču, sa blago savijenim koljenima; ovaj položaj najbolje pomaže da se senzor ubaci u maternicu. Uređaj je vrlo tanak, tako da pacijentu ne izaziva nelagodu. Postupak traje oko 15 minuta, ovo vrijeme je dovoljno za razumijevanje heterogenog jajnika ili otkrivanje patologije ili neoplazme.

Koji se rezultati pregleda smatraju normalnim?

Prilikom dijagnoze, liječnik utvrđuje lokaciju jajnika, njihovu veličinu, strukturu i volumen.

Jajnici bi trebali biti smješteni s obje strane maternice i malo iza - to je norma. Zbog toga što se nalaze u blizini materice, često se nazivaju dodacima. Tokom trudnoće će se malo stopiti prema gore, što je normalno.

Što se tiče veličine jajnika, one mogu varirati u zavisnosti od toga na koji dan menstrualnog ciklusa se postavlja dijagnoza, dobi pacijentkinje, broj porođaja, pobačaja i karakteristike organizma. Norma za žene spremne da rode bebu:

zapremina jajnika treba da bude od 4 do 10 kubnih metara. cm;
dužine oko 35 mm, ali ne manje od 20;
širina se kreće od 30, ali ne manje od 18;
debljine oko 20 mm.

Kao što je praksa pokazala, kod većine žena normalne veličine oba jajnika su različite, ali ta razlika je beznačajna. Ogromne razlike mogu ukazivati na prisustvo bolesti. Ako je veličina povećana, to može ukazivati na policističnu bolest ili ooforitis.

Struktura jajnika zavisi od toga kog dana se radi: lekar meri veličinu, broji koliko folikula, da li postoji dominantni folikul, žuto telo i traži cistu ili tumor.

Ako struktura ne odgovara normi, onda to može ukazivati na nerazvijene folikule, kasnu ovulaciju, disfunkciju i bolesti.

Normalne veličine će ovisiti o tome na koji dan ciklusa se radi studija:

ako se pregled odvija od 5 do 7 dana, tada bi folikul trebao biti oko 10, a nalaze se u kortikalnom sloju, a veličina je od 5 i ne veća od 10 mm;
od 8 do 10 pojavit će se 1 dominantni folikul i još oko 9, dimenzija 12-15 mm;
od 11 do 14, dominantna se povećava na 20 mm, ovulacija se javlja kada dostigne veličinu od 18 mm;
od 15. do 18. dana, žuto tijelo se pojavljuje na mjestu folikula, spremno za ovulaciju;
od 19 do 23, žuto tijelo se povećava u veličini i doseže 25-27 mm;
sa 24 na 27 žuto tijelo se smanjuje na 10 mm;
menstruacija: žuto tijelo nestaje.

Nakon dijagnoze, doktor će dati mišljenje i precizno postaviti dijagnozu da li postoji patologija ili su otkrivene abnormalne dimenzije ili struktura. On će također uputiti ženu ljekaru, koji će potom odabrati pravi tretman.

Ultrazvuk jajnika se rijetko izvodi kao samostalna procedura – obično se radi u sklopu ultrazvuka karličnih organa kod žena. Ali u nekim slučajevima, liječnik propisuje skeniranje jajnika kako bi pratio njihovu funkcionalnu aktivnost. To se događa kada se sumnja na bolesti organa, hormonske poremećaje, prilikom dijagnosticiranja neplodnosti i drugih problema.

Zašto vam je potreban ultrazvučni pregled jajnika?

Jajnici su spolne žlijezde koje obavljaju mnoge različite funkcije u ženskom tijelu. Oni su odgovorni za pubertet, seksualnu aktivnost i reproduktivno zdravlje. Takođe održavaju redovan menstrualni ciklus i utiču na opšte stanje ženskog organizma.

Ultrazvučni pregled je najbolji način da se utvrdi stanje ovih organa i utvrdi njihov rad. Ultrazvukom možete utvrditi:

veličina i oblik ženskih reproduktivnih žlijezda;
jasnoća i ujednačenost njihovih kontura;
stanje folikularnog aparata (broj folikula koji sazrijevaju).

Stanje ženskih jajnika se konstantno menja tokom mesečnog ciklusa - folikuli sazrevaju, jedan postaje dominantan, dolazi do ovulacije (oslobađanje jajne ćelije), razvija se žuto telo. Svi ovi procesi mogu se jasno vidjeti ultrazvukom. To vam omogućava da procijenite stanje reproduktivnog sistema i pravovremeno prepoznate sve patologije gonada.

Indikacije za ultrazvučno skeniranje jajnika

Skeniranje jajnika je obavezno ako je žena zakazana za ginekološki ultrazvuk. U tom slučaju radi se ultrazvuk karličnih organa - maternice, grlića maternice, materničnih dodataka (samih jajnika i jajovoda), te mokraćnog mjehura. Takvo istraživanje se radi jednom, potrebno ga je ponoviti samo ako se rezultati pokažu netačnim.

Poseban ultrazvuk jajnika radi se nekoliko puta tokom jednog menstrualnog ciklusa. Ovo je neophodno za praćenje stanja spolnih žlijezda u svakoj fazi ženskog ciklusa.

Skeniranje jajnika (bilo jedno snimanje ili praćenje njihove funkcionalne aktivnosti) je potrebno kada postoje sljedeće indikacije:

nepravilan menstrualni ciklus (kašnjenje menstruacije ili potpuno odsustvo);
redovno peckanje ili oštar bol u donjem dijelu trbuha, desno ili lijevo;
suviše oskudna, obilna ili vrlo bolna menstruacija;
sumnja na tumor;
očigledni simptomi upale dodataka maternice;
priprema za IVF;
znakovi ciste;
dijagnostika i liječenje neplodnosti;
preventivni pregled.

Kako se izvodi ultrazvučna procedura?

Ultrazvuk jajnika, kao i obični ultrazvuk OMT kod žena, radi se na 3 načina. Glavne metode su eksterna (transabdominalna) i abdominalna (transvaginalna). U izuzetnim slučajevima koristi se transrektalno skeniranje.

Transabdominalni ultrazvuk.

Ovo skeniranje se radi kroz donji dio abdomena pomoću vanjske ultrazvučne sonde. Od svih vrsta ultrazvučnog pregleda karličnih organa, ovo je najmanje informativno. Zbog toga se eksterni ultrazvuk najčešće koristi prilikom kliničkog pregleda, opšteg pregleda, a takođe i kod žena koje nisu seksualno aktivne.

Osim toga, vanjski ultrazvučni pregled zahtijeva vrlo pažljivu pripremu, a to nije uvijek zgodno za pacijenta.

Transvaginalni ultrazvuk.

Ova vrsta ultrazvučnog skeniranja smatra se optimalnom za pregled jajnika, prvenstveno za proučavanje njihove funkcionalne aktivnosti. Ova procedura koristi unutrašnji senzor na koji se stavlja poseban ultrazvučni kondom. Proces skeniranja traje 15-30 minuta i apsolutno je bezbolan za žene.

Interni ultrazvuk je najinformativniji pri pregledu karličnih organa. U ovom slučaju senzor se nalazi što bliže ženskim genitalnim organima, a slika na ekranu je vrlo jasna.

Postoji samo nekoliko kontraindikacija za transvaginalni pregled. Zabranjeno je za djevice i za krvarenje iz materice.

Transrektalni ultrazvuk.

Ovaj ultrazvuk se izvodi unutrašnjim senzorom koji se ubacuje u anus. Transrektalno skeniranje se radi u izuzetnim slučajevima. Kada eksterni ultrazvuk nije dovoljno informativan, a transvaginalni ultrazvuk je nemoguć iz objektivnih razloga.

Priprema za ultrazvučni pregled jajnika

Kako bi rezultati ultrazvuka jajnika bili što precizniji, neophodna je pažljiva priprema za zahvat. To se prvenstveno odnosi na eksterni, transabdominalni ultrazvuk.

Priprema za vanjski ultrazvučni pregled jajnika kod žena uključuje sljedeće postupke:

Posebna dijeta. Prije eksternog ultrazvuka važno je osigurati da nema plinova u crijevima, pa ćete morati prilagoditi jelovnik. 3-4 dana prije ultrazvuka treba se odreći slatkiša, crnog kruha, mahunarki, kupusa, svježeg voća i gaziranih pića.
Uzimanje farmaceutskih lijekova. Da biste pojačali učinak dijete, 1-2 dana prije analize možete popiti malu kuru aktivnog uglja ili Espumisana.
Laksativ ili klistir za čišćenje. Da bi skeniranje bilo uspješno, potrebno je prazno crijevo. Stoga, ako ste skloni zatvoru, dan ranije možete uzeti laksativ ili napraviti klistir. Ali samo uz saglasnost Vašeg ljekara!

Prije transabdominalnog skeniranja mjehur mora biti pun. Da biste to učinili, morate popiti litar bilo koje tekućine bez plina sat i pol prije postupka i ne ići u toalet. U nekim slučajevima mogu biti potrebna 2 ultrazvuka odjednom - vanjski i abdominalni. U tom slučaju, nakon vanjskog ultrazvuka, pacijent odlazi u toalet, a zatim liječnik provodi postupak pomoću unutrašnjeg senzora.

Za transvaginalni ultrazvuk nije potrebna posebna priprema. Glavna stvar je da su crijeva i mjehur prazni. Za transrektalni ultrazvuk kod žena potrebno je pripremiti se na isti način kao i za transabdominalni ultrazvuk.

Još jedan važan zahtjev za bilo koju vrstu ultrazvuka jajnika je odabir pravog dana. Ginekolog će sigurno reći pacijentkinji kada je najbolje doći na ultrazvuk. Ako je procedura jednokratna, najbolje vrijeme je početak ciklusa, 5-7 dana. Prilikom praćenja stanja jajnika potrebna su najmanje 3 postupka - u svakoj fazi ciklusa.

Norme i tumačenje ultrazvučnog skeniranja jajnika

Na ultrazvučnom monitoru svaki jajnik se vizualizira kao mala ovalna formacija. Površina svake žlijezde je blago kvrgava jer je prekrivena folikulima koji sazrijevaju. Što je više dana prošlo od početka ciklusa, ovi su tuberkuli veći.

Ubrzo se među ukupnim brojem folikula izdvaja jedan dominantan, koji je jasno vidljiv na ultrazvuku. On je taj koji će osloboditi zrelu jajnu stanicu u trenutku ovulacije.

Tumačenje rezultata ultrazvuka uvijek ukazuje na veličinu organa i samih folikula. Veličina spolnih žlijezda može neznatno varirati ovisno o fazi ciklusa, broju trudnoća, dobi žene itd. Norme za svaki jajnik za ultrazvuk su sljedeće:

dužina – 20-37 mm;
širina – 18-30 mm;
zapremina - 4-10 kubnih metara. cm;
debljina organa – 14-22 mm.

Norme za folikule variraju u zavisnosti od dana menstrualnog ciklusa:

5-7 dana – 5-10 formacija, veličina – 2-6 mm;
8-10 dana – 5-9 folikula, veličine do 10 mm, dominantne – 12-15 mm;
11-14 dana - dominantni folikul raste na 16-20 mm, ovulacija se obično javlja na 18 mm;
15-18 dana - na mjestu pucanja folikula pojavljuje se žuto tijelo veličine 15-20 mm;
19-23 dana – žuto tijelo se povećava na 25-27 mm;
24-27 dana – žuto tijelo dostiže 10-15 mm.

Zatim dolazi menstruacija.

Koje se patologije mogu prepoznati ultrazvučnim skeniranjem jajnika?

Normalno, na ultrazvučnom monitoru, jajnici ne bi trebali biti uvećani, na njima nema cističnih ili tumorskih formacija. Obično se podudaraju po veličini; razlika između lijevog i desnog organa kod žena je minimalna.

Koristeći ultrazvučni aparat, možete vidjeti sljedeće patologije ženskih reproduktivnih žlijezda:

funkcionalne ili fiziološke ciste (folikularne i lutealne ciste žutog tijela);
patološke ciste (dermoid, endometrioid, cistadenom);
policistični (jajnici su jako uvećani, a u njima su vidljive brojne ciste veličine 2-9 mm);
malignih tumora.

U rijetkim slučajevima, jajnici žena nisu vidljivi tokom ultrazvuka. Ako jedan (ili oba) organa nisu vidljivi, glavni razlog je njihovo odsustvo. Može biti urođena ili zbog uklanjanja jajnika tokom operacije. Drugi uzroci su prerano zatajenje jajnika, teške adhezije u zdjelici ili nadutost.