Mogući razlozi za nastanak ubodne rane su pad na iglu, udarac oštricom za oštrenje, saobraćajna nesreća, povreda na radu ili elementarna nepogoda. Oštećenje zahvata živce, krvne sudove i unutrašnje organe, a kombinovano je sa povredom glave i prelomima kostiju.
Ranu karakteriše ulazna rupa, kanal rane i izlazna rupa. Ulaz karakteriziraju ivice i krajevi, sa udubljenjem koje prelazi u zidove kanala rane. Izlaz, kao i ulaz, ima ivice i krajeve.
- dubina prelazi njegovu dužinu;
- ima oštre krajeve i glatke ivice;
- tokom dijagnoze, bilježi se glavni rez - od uvođenja instrumenta za probijanje u tkivo, a sekundarni - od kretanja oštrice u tijelu.
Konstruktivna svojstva instrumenta omogućavaju procjenu uboda po broju strukturnih elemenata uključenih u formiranje rane. Složenost sudsko-medicinskog pregleda, kao i količina dobijenih informacija, zavisi od njihovog broja i raznovrsnosti.
Razlike između rana u hirurgiji i traumatologiji:
- Prema dubini prodiranja, rane se dijele na prolazne i slijepe;
- prema posebnostima formiranja - s mogućim oštećenjem unutrašnjih organa;
- prema prisutnosti lokalnih komplikacija - s masivnim krvarenjem, djelomičnim prolapsom organa.
Znakovi
- ulaz;
- kanal rane;
- izlaz.
Posebnosti:
- oblik: lučni, vretenasti, ugaoni, prorezni;
- ivice: glatke, sa blagim slijeganjem;
- oblik krajeva: ugaoni, oštro zaobljeni, p-, m-, g-oblik;
- kanal rane: prorezan, sa ujednačenim glatkim zidovima, sa izbočenim potkožnim tkivom, dubina ne mora nužno odgovarati dužini instrumenta, mijenja se pod pritiskom organa i promjenom položaja tijela.
Oštećenje izlaza
Oštećenja ove prirode moguća su sa ubodnim i ubodnim ranama. Izlazni otvor prati oblik ulaznog otvora, njegovi rubovi su glatki, bez padavina, granica sušenja nije izražena ili izražena u relativno maloj mjeri.
Akcije ručke, limitera i bita se ne prate. Krajevi izlaznog oštećenja u odnosu na stražnji dio oštrice su zaobljeni ili u obliku slova U, M; suprotni krajevi su oštri. Dužina izlazne rupe je manja od ulazne rupe. Broj zahvaćenih dlačica na ulaznoj strani je veći od količine na izlaznoj strani.
Oštećenje kožnog tkiva
Nastanak uboda je udarac nožem ili drugim sličnim instrumentom. Njihovo formiranje uključuje: oštricu, zakošenje zadnje strane noža, oštar kraj, a kada je alat potpuno uvučen u tijelo, petu oštrice. Što je manji kut djelovanja oštrice prema površini, to je jasnije uočljiviji učinak kosine kundaka. Rana na koži ima oblik ugla sa vrhom koji odgovara području u koje je umetnut vrh. Linije koje stvaraju stranice ugla nalaze se prema kretanju oštrice i kosini kundaka.
Faze formiranja:
- u fazi prodiranja oštrice dolazi do napetosti i kompresije tkiva pod utjecajem vrha, a zatim se, uklanjanjem alata, režu ispod vrha i pucaju;
- rezanje tkiva duž linije kretanja oštrice sa strane oštre ivice i istovremeno guranje tkiva s rupturom pri kontaktu s kundakom;
- pri uklanjanju oštrice jasnoća reznog djelovanja je minimalna ako putanja vađenja prati područje uranjanja oružja za ranjavanje;
- dužina stvorene rane odgovara što je više moguće širini oštrice u području uranjanja;
- pri uklanjanju instrumenta oštećenja s naglaskom na oštrici, njegovo rezno djelovanje je izraženije uz formiranje dodatnog reza;
- smjer dodatnog reza spaja se s glavnim, ako nije bilo rotacije oko uzdužne ose, a tijelo žrtve je bilo statičko - dužina rane se razlikuje od širine oštrice na oznaci njenog umetanja;
- u prisustvu rotacijskog pokreta s uklanjanjem oštrice i promjenom položaja žrtve, glavni i sekundarni rezovi se ne podudaraju.
Mišići i organi
U odnosu na skeletni mišić, oblik ubodne rane ovisi o putanji ozljede u odnosu na mišićna vlakna. Rane, čija je dužina paralelna sa snopovima mišićnog tkiva, odlikuju se prorezom.
Ako je mjesto poprečno ili koso, rana je vretenasta, ovalna kada su se mišići kontrahirali. Na osnovu otklanjanja oštećenja unutrašnjih organa može se odrediti priroda i mehanizam djelovanja štetnog oružja. Gusta konzistencija tkanina omogućava vam da procijenite osobitosti kretanja kundaka, njegovu širinu i volumen završnog dijela oštrice. Srce, jetra, bubrezi - pokazaće oštećenja sa najvećim stepenom tačnosti.
Prevladavanje dubine ubodne rane nad njenom dužinom je nepovoljan faktor za njeno zarastanje. Može doći do vanjskog ili unutrašnjeg krvarenja.
Ubodna rana na grudima obično uključuje srce i aortu, a ne samo pluća. Prilikom ubistva na tijelu ima mnogo raštrkanih rana ove vrste. Plitke rane nisu smrtonosne, ali smrt nastupa zbog velikog gubitka krvi.
Žrtve uboda u trbušnu šupljinu često imaju povrede bubrega, jetre, slezine i crijeva. Teškoća dijagnosticiranja ovih organa je u tome što žrtve imaju ozljede grudnog koša, glave, gube svijest, doživljavaju jak šok ili su pijane.
Prva pomoć
U slučaju ozljede, prva pomoć će spriječiti komplikacije i posljedice te spasiti život žrtvi. Ali medicinsku njegu u slučaju posjekotine i ubodne rane treba pružiti uzimajući u obzir klasifikaciju ozljede i kombinirati s daljnjim radnjama.
Koraci pomoći:
- liječiti ozljede i ogrebotine antiseptikom, posebno ako su inficirani;
- izbjegavajte dodirivanje rane rukama kako biste spriječili ponovnu infekciju;
- Ne možete samostalno ukloniti strana tijela koja su prodrla u tkivo - to je opasno zbog rizika od infekcije;
- nanesite sterilni zavoj na ranu, pružajući potpuni mir ranjenom području;
- odvesti žrtvu u medicinski centar na stručni pregled;
- prva pomoć mora biti pružena u prvim minutama nakon ozljede, inače postoji velika opasnost od smrti.
Pravila za nanošenje zavoja:
- postavite se na stranu ozlijeđenog područja žrtve;
- Kada stavljate zavoj, stavite oštećeno područje na valjak;
- rezati i skinuti odjeću sa žrtve;
- počnite previjati sa periferije i jačati poteze.
U slučaju oštećenja sa gubitkom unutrašnjih organa, ne smiju se vraćati. Mjesto ozljede treba pokriti čistim zavojem i prijaviti medicinskom osoblju. U slučaju prekomjernog gubitka krvi stavlja se pritisni zavoj prije dolaska pacijenta u zdravstvenu ustanovu.
Primjena podveza
Remenje se mogu izraditi od dostupnih materijala: ručnika, šalova, kaiševa.
Upute za korištenje podveza:
- staviti podvez iznad nivoa oštećenja na udaljenosti od 7 cm;
- ozlijeđeni ekstremitet mora biti podignut;
- Prvo morate staviti krpu na ozlijeđeno područje;
- povlačenje podveza dok krvarenje ne prestane;
- Ispod podveze treba staviti komad papira koji označava vrijeme stezanja posuda;
- Podveza se može nositi do dva sata u toploj sezoni i do sat vremena u hladnoj sezoni;
- vodite računa o prehrani udova s netaknutim žilama;
- nakratko olabavite podvezu, obnavljajući njen pritisak.
Traže se konturni zavoji-korzeti, "verige" i drugi oblici pamučne gaze. Prva pomoć se pruža u najkraćem mogućem roku i bez panike. U nemirnom stanju postoji rizik od nanošenja veće štete. Dok čekate dolazak hitne pomoći, potrebno je promatrati disanje i rad srca unesrećenog sa spremnošću da izvršite reanimaciju ako prestane - umjetno disanje, masaža.
31.2.1. Lokalizacija uboda je najčešće u grudima, leđima i trbuhu.
Ubodna rana se odlikuje relativno kratkom dužinom, ima linearni ili vretenasti, lučni i ugaoni oblik. Vretenasti oblik rane nastaje zbog određenog odstupanja rubova, što ovisi o elastičnosti kože i kontrakciji ukrštenih donjih mišića.Zjapanje rana je manje ili više izraženo.
31.2.2. Rana ima ivice i krajeve, a kanal rane ima zidove (koje odgovaraju ivicama rane) i rebra (koje odgovaraju krajevima rane). Zidovi kanala rane unutar kože su obično glatki.
Rubovi ubodne rane (glatki krajevi), ovisno o svojstvima oružja, su različitih vrsta.
Ako je rana uzrokovana oruđem sa jednostranim oštrenjem oštrice, onda je jedan kraj koji odgovara oštrici oštar, a drugi je zaobljen (tup) u obliku slova U sa razderinama u koži, sa skakačima između stijenki kanal
Kada je ranjen dvosjeklim oružjem, oba kraja rane su oštra i ponekad rana izgleda kao posječena rana. Posebnost je prevlast dubine ubodne rane nad dužinom i širinom. Ovo je jedan od karakterističnih znakova uboda. Kada se alat uroni u tijelo do drške, na koži oko rane nastaje slijeganje uslijed djelovanja graničnika drške, a u početnom dijelu kanala rane - krvarenje zbog nagnječenja tkiva.
31.2.3. U ubodnoj rani postoji glavni rez i dodatni rez.
Dodatni rez se formira kada se alat za bušenje-rezanje ukloni, okreće se oko uzdužne osi, što dovodi do stvaranja dodatnog reza, koji se proteže od glavnog pod oštrim kutom od kraja ili od jedne od ivica pri kraju, ponekad kraj rane poprimi oblik „lastavinog repa“. Naglasak na stražnjici može uzrokovati dodatni rez s rubom kundaka, a naglasak na rubu naglo povećava dužinu rane, pa se dodatni rez može zamijeniti za glavni. Može biti nastavak glavnog reza, ali obično se proteže od njega pod nekim uglom od glavne rane. Oblik dodatnog reza sa oštrice je drugačiji, ivice reza su ujednačene, nema ruba.
31.2.4. Oštećenje kose duž rubova i krajeva ubodnih rana pomaže ih razlikovati od rana drugog porijekla. Kada se udari nožem s ravnom ivicom, dlake na rubovima rana se ukrštaju i tek na kraju rane ostaju neprekrštene dlake koje preklapaju ranu. Prilikom upotrebe bodeža i noževa sa zakošenim kundakom uočava se neukrštena dlaka iznad rane i na oba kraja rana.
Kanal rane u labavom tkivu je teško identificirati. U gustim tkivima (jetra, slezena, bubrezi, srčani mišić) kanal rane odražava oblik oštrice oružja. Prilikom određivanja kanala rane u moždanom tkivu potrebna je preliminarna fiksacija tkiva u otopini formaldehida i otvaranje nakon fiksacije.
31.2.5. Oštećenja kostiju u vidu rupa, posekotina i ogrebotina. Kod ravnih kostiju rupa ponekad prati oblik oštrice. Oznake oštrice na hrskavici omogućavaju identifikaciju oružja.
Forenzičar mora utvrditi dužinu i širinu oštrice, prisustvo jednostrane ili dvostrane oštrice. Ako postoji jedna rana, onda vještak obično u nalazu (zaključku) može naznačiti da širina oštrice nije veća od dužine rane na koži, a dužina oštrice nije manja od dubine sečiva. kanal.
Znakovi seckanih rana
Sjeckane rane najčešće se nalaze na glavi, rukama, nogama i leđima.
Oblik usitnjenih rana je linearan, trokutasti, lučni, patchwork
Rubovi rane su glatki ako je sjekira dobro naoštrena; ako je oštećena tupom sjekirom, ivice rane mogu biti neravne, blago grube i natučene.
Krajevi usječenih rana zavise od uslova uranjanja sječivog dijela sjekire.
Kada se sječivo sjekire uroni okomito, krajevi rana su oštri.
Kada je klin sjekire duboko uronjen, uslijed prenaprezanja tkiva, na krajevima rane i uz rubove se pojavljuju razdere, krajevi rane su zaobljeni. Kada je oštećenje uzrokovano tupim sječivom, krajevi rane su pomalo zaobljeni i aglomerirani.
Ako je nožni prst ili peta klina sjekire pretežno uronjeni, krajevi isjeckane rane će biti nejednaki: jedan kraj rane će biti oštar (sa strane oštrice), drugi je tup ili u obliku slova U (od nožnog prsta). ili na strani pete) i može imati dodatno kidanje i slijeganje; oblik rane ima oblik trougla.
U slučaju uranjanja alata za sjeckanje pod kutom, rana ima oblik patchworka i njezin rub na strani akutnog ugla uranjanja je uznemiren.
Zidovi usitnjene rane su neravni, u debljini kože i potkožnog masnog tkiva nastaju krvarenja uslijed udarnog djelovanja oružja.
Zjapanje usitnjene rane ne zavisi samo od kontrakcije kože, već i od širenja rubova rane klinom sjekire.
Oštećenje kose. Kada je izložena oštroj oštrici, dlaka se prilično ravnomjerno siječe duž rubova rane. Opšta ravnina preseka dlake odgovara smeru presečne ravni mekog tkiva i kosti. Kada je izložena srednjem dijelu oštrice, dlaka se ukršta u srednjem dijelu rane, na svojim krajevima ostaje nepovezana i visi preko rane u obliku mostova. Na mjestu pritiska, dlake se mogu deformirati. Prema uranjanju nožnog prsta ili pete sjekire, sve dlake se ukrštaju i „mostovi“ se ne uočavaju.
Oštećenja ravnih kostiju lubanje alatom za sjeckanje mogu biti prorezana, usitnjena, uzdužno perforirana ili imaju izgled površinskih zareza.
Ovisno o snazi udarca, na kosti se formiraju linearni rezovi u obliku proreza, koji često prodiru u šupljinu lubanje.
Kada se udari nožnim prstom ili petom sjekire, dolazi do prijeloma u obliku klina (jedan je pod oštrim uglom, odgovara oštrici, drugi je zaobljen, odgovara prstu ili peti sjekire) koji prodiru u šupljinu lubanje.
Ponekad na ravnoj kosti postoje tragovi klizanja oštrice u obliku žljebova i izbočina nastalih na površini reza („presjek“). Čini se da ovi žljebovi i izbočine odražavaju put koji prolazi rezni dio oružja.
Smjer udarca alatom za sečenje se sudi prema smjeru rezne ravnine i tragovima klizanja oštrice.
Utvrđivanje relativnog položaja osobe koja udara i žrtve vrši se na osnovu poređenja analize svih svojstava oštećenja, njene lokalizacije, rezultata rješavanja pitanja o aktivnom dijelu oružja, položaja oštećenog. oružje prilikom udara, pravac i redosled udara, uzimajući u obzir podatke sa uviđaja mesta incidenta.
Oštećenje mozga u obliku rezanja i gnječenja.
Eksterno krvarenje iz isječenih rana je značajno, zacjeljivanje seckanih rana je različito, često s komplikacijama.
Smrt često nastaje usled oštećenja moždane supstance, krvarenja ispod moždanih membrana ili krvarenja.
Smrtonosne ozljede reznim oružjem često nanose vanjska ruka; oštećenje u pravilu odvaja kost, formirajući na površini posjekotine svojevrsni tanak dio koji se može koristiti u svrhu identifikacije.
Istovremeno, ozljede instrumentom za sjeckanje mogu biti uzrokovane vlastitom rukom u svrhu samoubistva. Ovo se karakterizira prisustvom više rana paralelnih jedna s drugom, često grupiranih obično u fronto-parijetalnim područjima površinskih ozljeda; mogu postojati i duboke rane s oštećenjem kostiju lubanje i moždane materije. Takve povrede obično nanose psihički bolesne osobe.
Oštećenja od alata za sjeckanje mogu biti posljedica nesreće tokom sječe ili poljoprivrednih radova. Njihovi uzroci mogu biti neispravnost alata, nepravilni postupci radnika, umor, nepažnja itd. U nezgodama su često oštećeni donji udovi i lijeva ruka (kod dešnjaka). Oštećenje ima karakter kosih ili uzdužnih rezova.
Mogu postojati slučajevi samopovređivanja. Za namjerno samoozljeđivanje najtipičnije su poprečne ili kose poprečne amputacije prstiju ruku ili nogu.
Pročitajte:
|
U ubodnoj rani se nalazi ulazna rana (ulazni otvor) i ranski kanal. Ulazna rana ima ivice i krajeve, a kanal rane zidove i rebra. Kod prolazne prirode rane, kanal rane završava izlaznom ubodnom ranom (izlaznom rupom).
Ubodna rana je kombinacija pirsing i reznih ozljeda. Mehanizam njegovog formiranja općenito je sljedeći: u početku, od pritiska vrha, na koži se pojavljuje udubljenje u obliku lijevka, a zatim se tkiva mogu rezati istovremeno i gotovo na istu dužinu ne samo oštricom, ali i jednom od ivica kosine kundaka.
Glavni znaci uboda nožem su:
1. Oblik ulazne (kožne) rane: a) kada zjapi - vreten ili polumjesec; b) pri spajanju ivica - ravno ili u obliku tupog ugla (bodež).
2. Dubina kanala rane prevladava nad širinom i dužinom (l< h >>d).
3. Rubovi rane su ujednačeni, glatki i često nisu sirovi.
4. Krajevi rane su ili oštri, ili je jedan od njih zaobljen ili u obliku slova „M“.
5. Nema oštećenja na tkanini.
6. Često postoji dodatni rez.
7. Kosa na rubovima je odrezana, ali na kraju sa strane oštrice pokriva ranu.
8. Zidovi kanala rane su glatki, bez krvarenja.
9. Oštećenja ravnih kostiju u obliku proreznih ili proreznih fraktura.
10. Značajno unutrašnje i relativno manje vanjsko krvarenje.
Šteta odjeća.
Probadanje i rezanje predmeta: a) prvo probušite odjeću, poput predmeta za pirsing (mehanizam je isti); b) tada stupa na snagu rezno djelovanje oštrice ili sječiva.
Karakteristike oštećenja odjeće zavise od:
1. Struktura i materijal tkanine (utiču na habanje ivica; veličina oštećenja; stepen izraženosti karakteristika sečiva: oštrica, kundak, zarezi itd.).
2. Oštrina (oštrina oštrice, zarezi, prisustvo prljavštine).
3. Materijal podložnih tkiva (na tvrdim podlogama bolje se ispoljavaju osobine oštrice, a veličina rana je veća za 3-4 mm; karton je najpogodniji za kožu).
4. Ugao susreta (utiče na oblik oštećenja, težinu i odnos mikrotragova - tragova).
Znakovi oštećenja na odeći:
1. Oblik oštećenja: prorezni, ovalni, vretenasti. Na gustim tkivima - izduženo klinasto. Krv koja viri iz rane jasno bilježi oblik oštećenja. Ako to ometa daljnja istraživanja, krv se mora natopiti.
2. Smjer oštećenja se ne poklapa sa smjerom niti tkanine, rubni konac je kraći od dužine oštećenja. Kada se oštećenje nanese pod uglom od 45° na niti tkanine, dužina reza je kraća od dužine oštrice i od oštećenja koja se protežu duž niti.
3. Kada su ivice spojene, oblik uboda u odjeći je pravolinijski ili ugao (u obliku tupog ugla), zakrivljen. To se može dogoditi: a) zbog promjene smjera kretanja predmeta oštećenja; b) usled udarca u nabor odeće; c) kada se udari bodežom ili nožem pod uglom od 15 sa naoštrenim zakošenim kundakom.
4. Nema oštećenja na tkanini.
5. Rubovi oštećenja sastoje se od ukrštenih niti. Ima rubnih niti, ali je njihova dužina uvijek kraća od dužine cijelog oštećenja. Rubni navoji se obično sklanjaju u smjeru djelovanja oštrice. Duž ivica se može pojaviti ivica za trljanje. U ubodnoj rani debele odjeće identificira se kanal rane.
6. Krajevi oštećenja mogu biti oštri, zaobljeni, u obliku slova „U“, a u slučaju pucanja od kundaka, „M“ ili „H“ oblika. Završni navoj na strani oštrice obično ima urezani rez svojih vlakana. Na strani djelovanja kundaka uočava se raspadanje vlakana krajnjeg navoja i rubnih niti okolo. Rez uha karakteriše veći stepen traume. Kada je oštrica potpuno uronjena, peta i bit dolaze u igru
oštrica i stoga će sa strane djelovanja oštrice na krajnje navoje također biti znakova raspadanja vlakana. Ali takvi se znakovi pojavljuju samo na prvom sloju odjeće. U kasnijim se ne formiraju. Stoga je važno pregledati sve slojeve odjeće.
7. Ubodne povrede odeće se dele na: glavni rez, dodatni i kolateralni. Znakovi ovih rezova:
A) osnovno: krajevi ukrštenih niti okrenuti su prema unutra; duž rubova glavnog reza s vanjske strane nalazi se rub za brisanje; kraj reza je često tup; na mjestu prijelaza na dodatni, uočava se neravnomjerno izbočenje krajeva niti i njihovo izraženije razdvajanje vlakana;
b) dodatno: krajevi ukrštenih niti su okrenuti prema van; granica za brisanje duž rubova oštećenja nalazi se na unutarnjoj površini odjeće i sastoji se uglavnom od krvi i čestica potkožnog tkiva i organa; ivice su labavije (uklanjanje oštrice je sporije); kraj reza je oštar; dodatni rez se može protezati na određenoj udaljenosti od kraja glavnog reza.
V) bočni rez(pukotine) - njihovo formiranje se uvijek opaža na jednom kraju glavnog reza - samo sa strane djelovanja oštrice. Obično je samo jedan, ali se mogu pojaviti dva ili tri. Nikada se ne pojavljuju na koži. Do stvaranja bočnih rezova dolazi kada je vrh noža slomljen ili tup. Takav nož ne može odmah probušiti odjeću, formiraju se nabori i jedan od njih (ili više njih) se nožem presiječe. Rezultirajući rezovi obično nisu povezani s glavnim rezom, a njihova lokacija ukazuje na lokaciju oštrice. Takvi rezovi se često javljaju samo na gornjem sloju odjeće.
8. Od jednog udarca nožem u nabore odjeće broj oštećenja može biti 2,3,4 ili više.
Svojstva oštrice kao predmeta za probijanje i rezanje posebno su dobro prikazana na predmetima u džepovima žrtve: sveske, dokumenti, razglednice, fotografije, papirni novac. Prisustvo oštećenja na ovim objektima takođe može ukazivati na snagu udarca. Prilike za istraživanje takvih tema ne treba propustiti.
Sudsko-medicinski značaj uboda nožem je u mogućnosti da se utvrdi:
1. Ova vrsta traumatskog uticaja.
2. Dužina uronjenog dijela oštrice predmeta za probijanje.
3. Širina uronjenog dela sečiva (određuje se kao za ubodne povrede, ali je ovde potrebno uzeti u obzir): ugao uranjanja sečiva; mogućnost sile na oštricu; dužina glavnog reza.
Znakovi glavnog reza: pravolinijski oblik (kada su rubovi spojeni); ivice su više traumatizirane; jedan od njih je više zakošen, drugi je potkopan; prisutnost ruba za trljanje (rđa, niti za odjeću); jedan kraj je najčešće tup, sa suzama i lunastim slijeganjem; na drugom kraju m.b. područje epidermalnog reza; prisutnost modrica i modrica od djelovanja pete oštrice i zaustavljanja ručke; kosa uz rubove rane je odrezana.
Znakovi dodatnog reza: rubovi su manje traumatizirani, strmi, nema trljanja, kraj oštećenja je oštar, dlaka na rubovima nije ukrštena, utvrđena je zakrivljenost linije reza.
4. Prisustvo kundaka (prisustvom tupog kraja).
5. Debljina sečiva je širina kundaka (cepanje sečiva se detektuje mikroskopskim pregledom počevši od širine kundaka od 1-2 mm).
6. Broj oštrica na oštrici.
7. Oblik kraja oštrice,
8. Stepen oštrine oštrice (određuje se: stanjivanjem tkiva; prisustvom bočnih rezova; smanjenjem dužine rane za 1-2 mm).
9. Mjesto primjene sile (prema lokaciji ulazne rane).
11. Broj pogodaka (prema visini štete).
12. Redoslijed udaraca (po karakteristikama: pomicanje organa; pojas kontaminacije; pravci krvotoka itd.).
13. Orijentacija sečiva (na osnovu odnosa između karakteristika delovanja sečiva i kundaka).
14. Pojedinačna svojstva predmeta - utvrđivanje (identifikacija) konkretnog primjerka predmeta (po tragovima klizanja (tragovima); oblik ogrebotina ili modrica po ivicama rane od graničnika i drugih dijelova oružja; fragmentom završnog dijela oštrice, koji se ponekad nalazi u kanalu rane).
15. Prisustvo ili odsustvo činjenice međusobnog kretanja napadača i žrtve u procesu zadavanja više udaraca. Ako se u procesu nanošenja više uboda nožem položaj napadača i njegove žrtve nije promijenio, ili je štetu nanijela sama žrtva, rane se nalaze jednostrano, na ograničenom dijelu jednog dijela tijela. Poklapaju se smjer njihovih kanala rane, položaj krajeva i dužina kožnih rana, kao i ravnine kanala rane. Ako se položaj napadača i njegove žrtve promijeni, šteta će biti:
1) lokalizovan u različitim delovima tela, uklj. i međusobno suprotne;
2) imaju različite orijentacije oštrih i tupih krajeva, kao i dužine rana;
3) imaju kanale rane sa ukrštanjem ili divergentnim pravcima;
4) imaju različite smjerove krvotoka.
Dodano: 2014-12-11 | Pregledi: 1916 | Kršenje autorskih prava
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Oštećenja od instrumenata za bušenje i rezanje, one. kombinujući karakteristike i probadajućih (šiljastih) i reznih (oštrica) predmeta. Uboden rane uzrokovane su raznim noževima čiji je štetni dio blade– prema svojim svojstvima mogu se podijeliti uglavnom u dvije vrste: Finski noževi I bodeži. Karakteristike oštrica noževa koje se koriste u svakodnevnom životu vrlo su promjenjive i u nekim slučajevima ne odgovaraju navedenoj klasifikaciji. U prvom je jedan rub oštrice naoštren u obliku oštrice, a drugi je tup, nazvan kundak. Kod bodeža (dirks) oba ruba oštrice su naoštrena u obliku oštrice.
Predmeti za pirsing-rezivanje, za razliku od predmeta za pirsing, oštrim krajem prodiru u tijelo i ne cijepaju, već sječivom ili oštricama režu tkivo.
Šteta se sastoji od ulaz, kanal rane, a u slučaju prodornih rana – i izlaz.
U slučaju oštećenja treba razlikovati glavni rez, koji nastaje kada je oštrica uronjena, i dodatni, koji nastaje kada se oružje izvuče usled pritiska na sečivo (kada nema pritiska na sečivo, nema dodatni rez). Pregledom ivica rane možete otkriti modrice, modrice, isušivanje i kontaminaciju (ivica trljanja).
Modrice(sa taloženjem kože na ograničenom području) nastaju kada je oštrica potpuno uronjena od djelovanja izbočenih dijelova - limiter, brada (osnova oštrice), drška. Modrica se koristi za procjenu ne samo potpunog uranjanja, već i da li oružje ima navedene dijelove.
Uz rubove glavnog reza i kada oštrica nije potpuno uronjena nalazi se uska traka slijeganja. Slijeganje je bolje izraženo na strani nagiba pištolja.
S vremenom, pod određenim uvjetima, rana se suši i na rubovima rane i na mjestima modrica stvara se gusta smeđe-žuta ili smeđe-crvena granica. Sušenje može izobličiti izvorni oblik rane.
Oblik krajeva rane ovisi o svojstvima oštrice koja oštećuje. Oštrica formira kraj sa oštrim uglom; kundak (debljine 1–2 mm) – zaobljen, u obliku slova U, ili sa razderinama i zarezima (G, T, M). Dolazi do sedimentacije i isušivanja na strani djelovanja stražnjice, što se histološki otkriva paralelnim presjekom na površinu kože.
Karakteristično je oštećenje dlake po rubovima i krajevima ubodnih rana. Ravna zadnjica oštećuje kosu, a na području gdje djeluju oštrice ili zakošeni kundak, dlake prekrivaju krajeve rane u obliku mostova. Ako se koristilo dlijeto, kosa se presijeca po cijeloj dužini rane.
Oštećenja kostiju od reznog djelovanja oštrice, stražnjice i bočnih površina mogu biti u obliku rupa, ureza, posjekotina ili ogrebotina.
Zarezi– manja oštećenja relativno debelih kostiju ubodom samo vrha oštrice (omogućava da se odredi kraj kanala rane).
Rezovi- rezultat klizanja vrha ili oštrice duž kosti (do posjekotina). Kada stražnjica klizi, ponekad se od abrazije kosti formiraju defekti, koji omogućavaju procjenu njegove debljine (širine).
Oblik oštrice određuje se odljevcima (od parafina, paste "K", lateksa), radiografima i velikim dijagramima kanala rane u relativno gustim organima. Debljina kundaka određena je širinom kraja u obliku slova U. Oštrina oštrice se ocjenjuje po ravnosti rubova rupa i, posebno, po stanju krajeva ukrštenih niti duž rubova oštećene odjeće.
Redoslijed višestrukih ozljeda nije utvrđen u svim slučajevima. Neophodno je uporediti karakteristike oštećenja sa poznatim okolnostima njihovog nanošenja: deformacija oštrice i druga oštećenja noža moguća su kada udari u kost ili predmete u odeći; Na vanjskoj površini debele, guste ili višeslojne odjeće može postojati rub prljavštine i krvavi rub od trljanja s naknadnim oštećenjem.
Prilikom odlučivanja da li je šteta nastala vlastitom ili tuđom rukom, važno je uzeti u obzir: lokaciju, dubinu, težinu i broj ozljeda; smjer kanala rane; prisustvo tragova borbe i odbrane, oštećenja različitog porekla.
Izbacujem primjer opisa uboda nožem sa Katedre VMA, koje koriste vojni stručnjaci, a koji su mi ljubazno dostavili ove podatke.
UBODA RANA
Opis. Na lijevoj polovini leđa, 135 cm od plantarne površine stopala, nalazi se nepravilna vretenasta rana dimenzija 2,3 x 0,5 cm. Dužina rane je orijentirana na 6 i 12 sati (pod uslovom da je tijelo je u ispravnom vertikalnom položaju). Nakon spajanja ivica, rana ima pravolinijski oblik, dužine 2,5 cm, ivice rane su glatke, bez modrica i modrica. Gornji kraj je u obliku slova U, širine 0,1 cm, donji je u obliku oštrog ugla. Koža oko rane je bez oštećenja ili kontaminacije.
Na stražnjoj površini donjeg režnja lijevog pluća, 2,5 cm ispod njegovog gornjeg ruba, horizontalno se nalazi ozljeda u obliku proreza. Kada se ivice spoje, rana poprima pravolinijski oblik, dužine 3,5 cm, ivice rane su glatke, a krajevi oštri. Donji zid oštećenja je zakošen, gornji je potkopan. Na unutrašnjoj površini gornjeg režnja pluća u korijenu, 0,5 cm iznad prethodne rane, nalazi se druga ozljeda u obliku proreza sa glatkim rubovima i oštrim krajevima.
Obje povrede su povezane jednim ravnim kanalom za ranu, usmjerenim od pozadi prema naprijed i odozdo prema gore (pod uslovom da je tijelo u ispravnom vertikalnom položaju). Ukupna dužina kanala rane (od rane na leđima do oštećenja gornjeg režnja pluća) je 22 cm.
D I A G N O Z
Slijepa ubodna rana lijeve polovice grudnog koša, koja prodire u lijevu pleuralnu šupljinu, sa postupnim oštećenjem pluća.
ZAKLJUČCI
1. Rana na lijevoj polovini leđa je ubodna rana, o čemu svjedoči pravolinijski oblik rane, glatke, neprekinute ivice, prisustvo oštrih krajeva u obliku slova U, te prevladavanje dubine rane. preko njegove širine i dužine.
2. Dužina oštrice predmeta za pirsing je bila najmanje 22 cm, što potvrđuje dužina kanala rane u tijelu žrtve u kombinaciji sa odsustvom tragova udarca drške oko rane.
3. Oštrica predmeta za bušenje koji je izazvao ranu imala je jednu oštru ivicu (oštricu) i drugu tupu ivicu (kundak), na šta ukazuje prisustvo jednog oštrog i jednog tupog (u obliku slova U) kraja rane. .
4. Kundak je imao pravokutni oblik i širinu oko 0,1 cm, što potvrđuje oblik i veličina kraja rane u obliku slova U.
5. Maksimalna širina uronjenog dijela oštrice iznosila je 2,5 cm, o čemu svjedoči dužina kožne rane.
7. Smjer udarca je bio od pozadi prema naprijed, i odozdo prema gore (pod uslovom da je tijelo u ispravnom vertikalnom položaju), što je naznačeno smjerom kanala rane.
UBODA RANA
Opis. Na lijevoj polovini grudnog koša, duž srednjeklavikularne linije u IV međurebarnom prostoru, nalazi se rana koja se nalazi uzdužno, nepravilnog vretenastog oblika, dimenzija 2,9x0,4 cm.Gornji dio rane je pravolinijski, dužine 2,4 cm; donja je zasvedena, duga 0,6 cm.Ivice rane su ujednačene i glatke. Gornji kraj rane je u obliku slova U, širine 0,1 cm, donji kraj je oštar.
Rana prodire u pleuralnu šupljinu sa oštećenjem lijevog pluća. Ukupna dužina kanala rane je 7 cm, njegov smjer je od naprijed prema nazad i blago odozgo prema dolje (pod uslovom da je tijelo u pravilnom vertikalnom položaju).
D I A G N O Z
Ubodna rana na lijevoj polovini grudnog koša, koja prodire u lijevu pleuralnu šupljinu sa oštećenjem pluća.
ZAKLJUČCI
1. Rana grudnog koša je ubodna rana, o čemu svjedoči pravolinijski lučni oblik rane, glatke ivice, prisustvo oštrih krajeva i krajeva u obliku slova U, te prevlast dubine rane nad njenom širinom i dužinom.
Gornji dio rane je glavni rez, na što ukazuje njegov pravolinijski oblik i prisustvo gornjeg kraja rane u obliku slova U.
Donji dio rane je dodatni rez, što potvrđuje njen lučni oblik i prisustvo donjeg oštrog kraja.
2. Oštrica probodno-reznog predmeta koji je izazvao ranu imala je jednu oštru ivicu (oštricu) i drugu tupu ivicu (kundak), na šta ukazuje prisustvo jednog oštrog i jednog tupog kraja rane.
3. Kundak je imao pravokutni oblik i širinu oko 0,1 cm, što potvrđuje oblik i veličina kraja rane u obliku slova U.
4. Maksimalna širina uronjenog dijela oštrice iznosila je oko 2,4 cm, o čemu svjedoči dužina glavnog reza kožne rane.
5. Dužina oštrice iznosila je najmanje 7 cm, o čemu svjedoči ukupna dužina kanala rane u kombinaciji sa odsustvom tragova oko rane od udarca drške.
6. U trenutku nanošenja rane kundak je bio okrenut prema gore, a sječivo prema dolje, što potvrđuje relativni položaj U-oblika i oštrih krajeva rane.
7. Smjer udarca bio je od naprijed prema nazad i nešto odozgo prema dolje (pod uslovom da je tijelo u ispravnom vertikalnom položaju), što je naznačeno smjerom kanala rane.
8. Povreda je nastala jednim udarcem, o čemu svjedoči prisustvo jedne rane i jednog ranog kanala.
9. Oštećenje je nastalo intravitalno, što potvrđuje prisustvo krvarenja duž kanala rane.