Koji se poremećaji percepcije javljaju? Poremećaji percepcije i njihovi tipovi: dijagnoza i liječenje. Percepcije i medicinska praksa

U nekim patološkim stanjima, posebno psihičkim i nervne bolesti, ponekad dolazi do poremećaja percepcije. Na primjer, povreda percepcije vremena je nemogućnost navigacije kratkim (sekunde, minute, sati) i dugim (dani, mjeseci, godine) vremenskim periodima. Percepcija prostornih smetnji - poteškoće u orijentaciji u spoljašnjem (vizuelnom, slušnom) i unutrašnjem (kožno-kinestetičkom) prostoru.

Postoji raznih oblika smetnje u prostornoj percepciji.

  1. Poremećaji povezani sa poremećenom svešću i manifestuju se u obliku dezorijentacije u okolnom prostoru.
  2. Nemogućnost navigacije u vanjskom vizualnom prostoru, poteškoće u razumijevanju desno-lijevo i gornje-donje koordinate, vizuelni prostor (agnozija).
  3. Poteškoće u određivanju smjera i udaljenosti zvučnog signala.
  4. Poteškoće u navigaciji unutrašnji prostor(somatognozija).
  5. Poteškoće u orijentaciji prstiju.
  6. Poremećaji povezani sa dugotrajnom senzornom deprivacijom ili izobličenjem senzornih signala.

Agnosia- kršenje razne vrste percepcija. Javlja se sa određenim lezijama mozga. Oni su:

  1. vizuelno agnozija, koja se očituje u činjenici da osoba, zadržavajući vidnu oštrinu, ne može prepoznati predmete i njihove slike;
  2. taktilno agnozija se manifestuje u vidu poremećaja u prepoznavanju predmeta dodirom - astereognozija, kao i u narušavanju prepoznavanja delova sopstvenog tela, u narušavanju ideje ​telesnog dijagrama - somatoagnozija;
  3. auditivni Agnozija se manifestira kršenjem sposobnosti razlikovanja zvukova govora ili poznatih melodija, zvukova, zvukova uz održavanje sluha.

Agnozija se može javiti kod lokalnih lezija kore velikog mozga kao posljedica vaskularnih bolesti, ozljeda, tumorskih procesa i drugih patoloških stanja. Na primjer, pacijenti s objektnom agnozijom (poremećeno prepoznavanje predmeta) ne mogu nacrtati vrč na papiru, kažu da je to trokut ili neki drugi predmet. Pacijenti s agnosijom imaju velike poteškoće u prepoznavanju objekata kojima nedostaju detalji. Kod objektne agnozije dolazi do izražaja kršenje generalizirane percepcije objekata.

Neki pacijenti doživljavaju pretežno poremećaje vizualne individualizirane percepcije s relativno netaknutom generaliziranom percepcijom objekata. Kod takvih pacijenata, na primjer, smanjena je sposobnost prepoznavanja poznatih lica. Uz izraženu dubinu bolnih poremećaja, pacijenti imaju poteškoća u razlikovanju izraza lica.

Na primjer, kada optičko-prostorna agnozija poremećena je percepcija prostornog rasporeda pojedinačnih objekata – lokacija ulica u gradu. Pacijenti ne mogu da nađu vrata odeljenja, svog odeljenja, krevet na odeljenju itd.

Bolesnici s poremećajima viših oblika taktilne percepcije ne mogu pri opipanju predmeta, na primjer, ključa, olovke, naočala i sl., odrediti njegov oblik, prepoznati ga i otvorenih očiju lako prepoznati predmet.

Kod slušne agnosije otežava se prepoznavanje poznatih zvukova: šuštanje papira, buka voza u pokretu, zvukovi raznih životinja itd.

S organskim lezijama mozga, rjeđe s intoksikacijom i somatske bolesti, mogu se javiti poremećaji percepcije kao što je derealizacija. Komplikovano je patološko stanje, koji se zasniva na poremećaju percepcije, u kombinaciji, očigledno, sa posebnim poremećajem svesti. Istovremeno, pacijenti prepoznaju okolno okruženje, ali im se čini „nekako drugačije“. Uobičajeni iritanti iz okoline gube težinu svog uticaja na čula. Ovo bolno stanje ponekad se kombinira s patologijom samopercepcije - depersonalizacijom.

Poremećaj percepcije u kojem okolina izgleda nestvarno naziva se derealizacija. Istovremeno, vanjski svijet se često doživljava kao dalek i bezbojan. Može biti praćeno oštećenjem pamćenja. Stanje „već viđenog“ nastaje kada se nepoznate pojave percipiraju kao prethodno naišle. Postoji iskustvo onoga što se percipira kao nejasna, lišena karaktera stvarnost. Derealizacija se može pojaviti i kod lezija mozga i tokom pospanih stanja ili kod određenih mentalnih bolesti.

Postoje i drugi termini koji opisuju poremećaje percepcije.

Iluzije- iskrivljena, pogrešna percepcija stvarnog objekta. Najveći broj iluzije se uočavaju u vidnom polju. Neke iluzije mogu biti povezane sa strukturom oka, neke s posebnostima percepcije predmeta, oblika itd. Osim toga, iluzije se mogu uočiti u zdravi ljudi u stanju anksioznog iščekivanja, straha itd. Iluzije ili iluzorne percepcije u kojima postoje specifični podražaji. U tom slučaju, pacijent razvija iskrivljenu percepciju. Iluzije se dijele prema osjetilima (vizuelne, slušne, olfaktorne, taktilne, itd.). Poznata je iluzija gravitacije A. Sherpaniera - pri podizanju jednakih tegova i izgled, ali različite po obimu objekata. Manji predmet se percipira kao teži i nastaje kontrastna iluzija.

Iluzije mogu nastati pod uticajem neposredno prethodnih percepcija. Kontrastne iluzije se uočavaju u području temperature i senzacije ukusa, na primjer, nakon hladnog podražaja, toplinski podražaj djeluje vruće, nakon osjećaja kiselog i slanog povećava se osjetljivost na slatko, itd.

Kompleksne iluzije uključuju pareidolija. Mogu se javiti kod pacijenata sa neurotičnim poremećajima i kod zdravih ljudi tokom umora. Na primjer: u dizajnu tepiha, uzorku tapeta itd., osoba vidi zastrašujuće glave, neobične uzorke itd.

Halucinacije- percepcija bez objekta, lažne percepcije. Razlikuju se, kao iluzije, prema čulima. Pacijenti vide slike koje ne postoje, čuju govor, riječi, mirišu mirise koji ne postoje.

Među poremećajima percepcije razlikuju se pseudohalucinacije. Oni se ne projektuju u spoljašnji prostor, već u unutrašnji prostor, odnosno glasovi zvuče kao „unutar glave“. Pacijenti čuju glasove kao da unutrasnje uho, govore o posebnim vizijama i glasovima, ali ih ne poistovjećuju sa stvarnim predmetima i zvukovima.

Potrebno je napomenuti posebnosti sekundarne zaštite medicinski radnik za pacijente sa razni poremećaji percepcije, što uključuje pažljivo slušanje njihovih pritužbi. Nikada ne biste trebali razuvjeravati pacijente ili se raspravljati s njima. Ako ove poremećaje prvo otkrije sestra, to se mora prijaviti ljekaru koji prisustvuje; ako su već uočeni, potrebno je postupiti prema uputama ljekara. Pojava halucinacija može biti povezana i sa razvojem mentalnih bolesti.

Online Testovi

  • Testirajte stepen kontaminacije tijela (pitanja: 14)

    Postoji mnogo načina da saznate koliko je vaše tijelo zagađeno. Specijalni testovi, studije i testovi će vam pomoći da pažljivo i namjerno identifikujete poremećaje endoekologije vašeg tijela...


Simptomi bolesti - smetnje vida

Kršenja i njihovi uzroci po kategorijama:

Kršenja i njihovi uzroci po abecednom redu:

oštećenje vida -

Ljudski vid (vizuelna percepcija)- proces psihofiziološke obrade slika objekata u okolnom svijetu, koju provodi vizualni sistem.

Koje bolesti uzrokuju oštećenje vida:

Simptomi poremećaja vida povezanih s očnim bolestima.

Prvo približite jelovnik očima, a zatim ga pomjerite do dohvata ruke. Svejedno, riječi su zamućene, a naziv jela ne možete pročitati - da li je "torta" ili "pita".

U dobi od 40 godina, većina ljudi počinje imati uznemirujuće probleme s vidom u obliku zamagljenog vida. To se događa zbog gubitka elastičnosti očnih sočiva. Oči gube sposobnost jasnog fokusiranja na bliske predmete. Posebno je teško čitati novine i razlikovati natpise na kartama i drugim sitnim slovima.

Stariji ljudi imaju tendenciju da razviju oblik dalekovidosti koji se zove prezbiopija, čak i ako koriste proizvode za korekciju vida za druga stanja. Prezbiopija napreduje do otprilike 65. godine života.

Međutim, to nije jedini razlog pogoršanja vidne oštrine. Možete imati vid 20/20 i još uvijek imati zamagljen vid ako morate mnogo sati da buljite u ekran kompjutera. Dim, prašina i polen mogu iritirati oči i smanjiti vidnu oštrinu. Do oštećenja vida dolazi i zbog nepravilna njega za kontaktna sočiva. Može doći do iritacije očiju kada zarazne bolesti.

Zamagljen vid može biti prvi simptom toga ozbiljne bolesti, kao što su katarakta, glaukom, degenerativne bolesti retine. Ponekad se oštećenje vida opaža u patološkim stanjima koja nisu direktno povezana s očima. Ovi poremećaji uključuju dijabetes, anemiju, abnormalnu trudnoću, bolesti bubrega i neurološke bolesti.

Simptomi smetnji vida povezane s psihijatrijskim bolestima.

Kod iznenadnog fizičkog ili emocionalnog umora, ponekad dolazi do povećanja osjetljivosti na obične vanjske podražaje. Dnevno svjetlo iznenada zaslijepi, boja okolnih objekata postaje neobično svijetla. Zvukovi su zaglušujući, lupanje vrata zvuči kao pucanj, zveckanje posuđa postaje nepodnošljivo. Mirisi se percipiraju akutno, uzrokujući jaka iritacija. Tkiva koja dodiruju tijelo izgledaju gruba i hrapava. Ove promjene u percepciji nazivaju se hipertezom. Suprotno stanje je hipoestezija, koja se izražava u smanjenju osjetljivosti na vanjske podražaje i povezana je s mentalnim umorom. Okolina postaje nejasna, nejasna i gubi čulnu konkretnost. Čini se da su predmeti lišeni boja, sve izgleda izblijedjelo i bezoblično. Zvukovi dolaze prigušeni, glasovi drugih gube svoju intonaciju. Sve izgleda neaktivno, zamrznuto.

Halucinacijama se obično nazivaju percepcije koje se javljaju bez prisustva stvarnog objekta (vizije, duhovi, zamišljeni zvukovi, glasovi, mirisi, itd.). Halucinacije su, u pravilu, posljedica činjenice da percepcija nije zasićena vanjskim stvarnim utiscima, već unutarnjim slikama. Osoba koja je u zahvatu halucinacija doživljava ih kao istinski percipirane, tj. ljudi tokom halucinacija zapravo vide, čuju, mirišu, a ne zamišljaju ili zamišljaju. Za halucinirajuću osobu, subjektivni osjetilni osjećaji vrijede jednako kao i oni koji potiču iz objektivnog svijeta.

Najveći interes obično izazivaju vizualne halucinacije, koje se odlikuju neobičnom raznolikošću: vizije mogu biti bezoblične (plamen, dim, magla) ili, obrnuto, izgledati jasnije od slika stvarnih objekata. Veličinu vizija također karakterizira velika amplituda: postoje i smanjeni i uvećani, gigantski. Vizualne halucinacije mogu biti bezbojne, ali češće su prirodno ili izrazito intenzivne boje, obično jarko crvene ili plave. Vizije mogu biti pokretne ili nepomične, bez promjene sadržaja (stabilne halucinacije) i stalno mijenjajući formu razni događaji, igra se kao na sceni ili u filmu (halucinacije nalik na scenu). Pojavljuju se pojedinačne slike (pojedinačne halucinacije), dijelovi predmeta, tijela (jedno oko, pola lica, uho), gomile ljudi, jata životinja, insekata, fantastičnih stvorenja. Sadržaj vizualnih halucinacija ima vrlo snažan emocionalni utjecaj: može uplašiti, izazvati užas ili, naprotiv, zanimanje, divljenje, čak i divljenje.

Iluzije treba razlikovati od halucinacija, tj. pogrešne percepcije stvarnih stvari ili pojava. Obavezno prisustvo pravog predmeta, iako se pogrešno percipira, jeste glavna karakteristika iluzije, obično podijeljene na afektivne, verbalne (verbalne) i pereidolične.

Netočna, iskrivljena vizualna percepcija predmeta i pojava naziva se iluzija. Određene vrste iluzija javljaju se kod zdravih ljudi. Međutim, za razliku od pacijenata, oni ne ometaju općenito ispravno prepoznavanje predmeta kod zdravih ljudi, jer zdrava osoba ima dovoljno sposobnosti da provjeri ispravnost razjašnjenja svog prvog utiska.

Opisano je mnogo različitih iluzija koje se uočavaju kod gotovo svih zdravih ljudi. Iluzija neparalelnosti nastaje kada se paralelne prave sijeku s drugim linijama. Jedna vrsta iluzije je i prenošenje svojstava cijele figure na njene pojedinačne dijelove. Segment linije uključen u velika figura, čini se dužim od linije jednake njoj, koja je dio male figure.

Iluzije takođe mogu biti manifestacija mentalnih poremećaja. Tako se kod mentalnih bolesti uočava sindrom derealizacije, čija je osnova iskrivljena percepcija objekata u okolnom svijetu („Sve je zaleđeno, zastakljeno“, „Svijet je postao kao set ili fotografija“).

Ove distorzije percepcije mogu biti sasvim određene prirode i odnose se na određene karakteristike predmeta – oblik, veličinu, težinu itd. U tim slučajevima govore o metamorfopsiji. Potonje uključuju makropsiju, kada se objekti čine uvećanim, mikropsiju - objekti se percipiraju kao smanjeni. Kod poropsije, procjena udaljenosti je poremećena: pacijent zamišlja da su objekti udaljeniji nego što zapravo jesu.
Neobične iluzije u vidu poremećaja percepcije vlastitog tijela („poremećaj tjelesne sheme“) uočavaju se kod sindroma depersonalizacije, karakteriziranog izobličenjem percepcije. self(„Osjećaj gubitka i cijepanja Jastva“, „Otuđenje Jastva“ itd.).

Kada se naruši „dijagram tijela“, pacijenti doživljavaju neobične osjećaje povećanja ili smanjenja cijelog tijela i njegovih pojedinih dijelova: ruku, nogu, glave (ruke su vrlo velike, debele, glava je naglo povećana). Karakteristično je da ove distorzije u percepciji dijelova tijela pacijenti često kritički procjenjuju, razumiju njihovu bolnu, lažnu prirodu. Poremećaji uključuju i narušavanje razumijevanja odnosa dijelova tijela, položaja tijela (uši su sada postavljene jedna pored druge - na potiljku, tijelo je rotirano za 180° itd.).

Poremećaji u percepciji vlastitog tijela uključuju i neke oblike anozognozije, kod kojih pacijent ne primjećuje da su mu udovi paralizirani i tvrdi da u svakom trenutku može ustati iz kreveta i hodati. Ova vrsta anozognozije obično se opaža kod paralize lijevih udova uzrokovanih oštećenjem desne frontoparijetalne regije mozga.

Priroda iluzorne percepcije je i poliestezija - osjet više uglova u obimu tačke na površini kože u koju je uboden vrh igle. Kod sinestezije, ubod se osjeća u simetričnim dijelovima tijela. Dakle, kada se ubrizgava u to područje stražnja površina pacijentova desna ruka istovremeno osjeća ubod u odgovarajućoj tački na lijevoj ruci.

Afektivan (uticaj je kratkotrajan, jak emocionalno uzbuđenje) iluzije su najčešće uzrokovane strahom ili anksioznim, depresivnim raspoloženjem. U ovom stanju čak i odjeća koja visi na vješalici može izgledati kao pljačkaš, a slučajni prolaznik može izgledati kao silovatelj i ubica.
Verbalne iluzije se sastoje u lažnoj percepciji sadržaja razgovora drugih koji se stvarno odvijaju; čoveku se čini da ovi razgovori sadrže nagoveštaje nekih nedoličnih radnji, maltretiranja, skrivenih pretnji na njegov račun.

Vrlo su zanimljive i indikativne pereidolične iluzije, obično uzrokovane smanjenjem tonusa mentalne aktivnosti i općom pasivnošću. Obični uzorci na tapetama, pukotine na zidovima ili stropu, razna svjetlost i sjene percipiraju se kao svijetle slike, bajkoviti likovi, fantastična čudovišta, neobične biljke, šarene panorame.

Agnozija je poremećaj vizualne, slušne i kinestetičke percepcije zbog lokalnih lezija moždane kore uzrokovane vaskularne bolesti, ozljede, tumori i drugo patoloških procesa. Kod objektne agnozije dolazi do izražaja narušavanje generalizirane percepcije predmeta: pacijenti ne mogu prepoznati slike stola, stolice, čajnika, ključa i drugih predmeta, ali u slučaju kada prepoznaju neki predmet mogu ukazati na njegovu individualiziranu atribuciju. . Dakle, nakon što saznaju da je ovo lice osobe, pacijenti mogu reći da li poznaju tu osobu i pamte njegovo prezime. Nakon što prepoznaju stolice u ordinaciji, pacijenti sa objektnom agnozijom mogu prepoznati stolice istog tipa ili različitog oblika i završne obrade koje se nalaze u odjeljenjima i hodnicima ambulante.
Kod nekih pacijenata dolazi do poremećaja vizualne percepcije, pri čemu generalizirana percepcija objekata ostaje relativno netaknuta, a dolazi do izražaja poremećaj individualizirane percepcije. Takvi pacijenti imaju poteškoća u prepoznavanju određenih pojedinačnih predmeta koje su ranije vidjeli. Ovi prekršaji su posebno izraženi kada je potrebno prepoznati poznata lica. Pacijenti ne znaju da li su već vidjeli ovo lice ili ne, žensko ili muško lice ispred sebe, ne prepoznaju dobro izraze lica, ne hvataju izraze radosti, zabave, smijeha, tuge, plača. Ovaj oblik vizuelne agnozije naziva se agnozijom lica, ili agnozija individualizovanih crta.

Jedan od oblika poremećaja vizualne gnoze naziva se optičko-prostorna agnozija. Kod ovog oblika vizualne agnozije pacijentova percepcija prostornog rasporeda pojedinačnih objekata je poremećena, pacijenti ne mogu pravilno percipirati prostorne odnose. Jednom u klinici, ne mogu da nauče da pronađu put do ordinacije, kafeterije ili toaleta. Svoj štićenik prepoznaju samo po indirektnim znakovima - po broju iznad ulaza u odjeljenje ili po karakterističnoj boji vrata odjeljenja. Ovi pacijenti također imaju velike poteškoće kada pokušavaju pronaći svoj krevet na odjelu. Zaboravljaju lokaciju ulica grada u kojem su dugo živjeli, a ne mogu reći o rasporedu svog stana.

Uzroci agnosije
Tipično, vizualna agnozija se opaža s oštećenjem okcipitalnih ili djelomično inferiornih dijelova parijetalnih režnjeva mozga.

Kada su donji prednji dijelovi parijetalnih režnjeva mozga oštećeni, uočavaju se poremećaji viših oblika taktilne percepcije, nazvani astereognoze. Kada zatvorenim očima opipaju predmet (ključ, novčić, olovku, olovku, češalj itd.), pacijenti ne mogu odrediti oblik i veličinu tog predmeta niti ga prepoznati. Istovremeno, uz vizualnu percepciju, pacijenti brzo i precizno prepoznaju ovaj objekt.

Poznata su i zapažanja slušne agnosije, koja se opaža sa oštećenjem temporalnih područja mozga. Kod pacijenata sa ovim oblikom agnosije, slušna percepcija. Ne mogu prepoznati karakterističnu buku vjetra, aviona, automobila, zvukove različitih životinja, šuštanje papira itd.
Agnozija se očito temelji na smetnjama u procesima izolacije signala od buke, izolaciji karakterističnih osobina objekata i upoređivanju tih osobina s onim uzorcima i standardima koji su pohranjeni u pamćenju pacijenata.

Pseudohalucinacije

Za razliku od tzv prave halucinacije sa pseudohalucinacijama, pacijenti su svjesni njihove lažne prirode. Halucinatorna slika nije lokalizirana u spoljašnje okruženje, ali direktno u stavovima samih pacijenata. Pseudohalucinatorna iskustva mogu uključivati, posebno, zvuk vlastitih misli, koji često doživljavaju pacijenti sa šizofrenijom.

Uzroci halucinacija i iluzija

Mehanizam nastanka iluzija i halucinacija do sada je slabo proučavan. Razlozi za narušavanje aktivne, selektivne prirode percepcije koja se javlja tokom iluzija i halucinacija i dalje su nedovoljno jasni.

Neke iluzije uočene kod zdravih ljudi mogu se objasniti takozvanim skupom, tj. izobličenje percepcije koje nastaje pod uticajem neposredno prethodnih percepcija. Ovaj fenomen je široko proučavao psiholog D.N. Uznadze i njegova škola. Primjer formiranja stava je sljedeće iskustvo. Velika i mala lopta iste težine stavljaju se u obe ruke subjektu 15-20 puta uzastopno. Zatim se prikazuju dvije kuglice jednake zapremine. Neki subjekti obično procjenjuju da je jedna od loptica manja rukom u kojoj je ta lopta ležala. Drugi subjekti otkrivaju suprotnu (kontrastnu) postavku i koriste istu ruku da procijene loptu jednake zapremine kao veliku.
Moguće je da patologija mehanizma ugradnje objašnjava neke iluzije o veličini objekata uočenih kod pacijenata. Što se tiče patogeneze nastanka halucinacija, najvjerovatnija pretpostavka je njihova povezanost s patološkom, povećanom ekscitabilnosti određenih područja u ljudskom mozgu. Ovu tačku gledišta potkrepljuju, posebno, eksperimenti poznatog kanadskog neurohirurga V. Penfielda, koji je izazivao vizualne i slušne halucinacije električnom stimulacijom područja temporalnog i okcipitalnog režnja moždane kore tokom operacija epilepsije.

Poremećaji vidne percepcije zbog lezija desne hemisfere korteksa.

Literatura opisuje niz sindroma karakterističnih za ove lezije. Najtipičnija od njih je optičko-prostorna agnozija.

Glavni simptomi agnosije su:
1) Ignoriranje lijeve polovine vidnog polja. U tom slučaju, čak i ako pacijent nema gubitak dijelova vidnog polja (hemianopsija), ne obraća pažnju na objekte koji se nalaze na lijevoj strani ili slike nacrtane na lijevoj strani. Takvi pacijenti počinju čitati od sredine reda.
2) Konstruktivna apraksija - nemogućnost kopiranja određene figure, na primjer crteža, nemogućnost samostalnog crtanja.
3) Oštećenje “topografske memorije” – sposobnost vizualizacije (vizualizacije) poznate scene, na primjer ulice. Neki autori u ovaj sindrom ubrajaju okulomotorne poremećaje – nedostatak kontrole pokreta očiju.

Zanemarivanje lijeve polovine prostora nije povezano s oštećenjem primarnih (projektivnih) dijelova vizuelni korteks, budući da gubitak vidnog polja nije neophodan (što se dešava kada su oštećena ona mesta projekcionog korteksa na kojima se nalaze projekcije vidnog polja). Ignorisanje je funkcionalni poremećaj. Istovremeno, kod lezija desne hemisfere, ponekad je primećeno da su percepcije pacijenata hiperkonstantne. Napravili su greške, brkajući slova B i Z prilikom identifikacije, nisu mogli razlikovati mali krug od velikog, itd.

Oštećenje sposobnosti procjene prostornog rasporeda dijelova pogoršava se još jednim karakterističan sindrom- fragmentacija percepcije (ovaj nevjerovatni fenomen je detaljno proučavao Kok. Ispostavilo se da je povezan s oštećenjem desnog temporalnog režnja 1). Takvi pacijenti, na primjer, vide zasebnu „kocku“ ili „kvadrat“ (ivica čekića) umjesto čekića, vide „čovjeka bez glave“, „nepotpunog leptira“ na crtežu, vide „napola nacrtan krug“ ” umjesto normalnog kruga. Ovi pacijenti ne primjećuju da na crtežu „nedostaju bitni detalji, na primjer, lice je nacrtano bez usta... – slika kao da je dovršena u cjelini“.

Isti ti pacijenti imaju poteškoća s vizualnim pamćenjem, a zatim i prepoznavanjem određenih datih slika ili stvarnih objekata. Istovremeno, lako prepoznaju predmet kao člana opće kategorije koja ima neke zajedničke karakteristike. Istovremeno, specifično prepoznavanje objekata je teško; pacijenti ne fiksiraju svoju pažnju na određene vrste ili individualne razlike predstavnici jedne široke klase.

Jedan od mnogih tipične simptome Oštećenje desne hemisfere je agnozija lica - neuspeh u prepoznavanju poznatih, pa čak i bliskih ljudi. Takvi pacijenti prepoznaju nečije lice kao „lice općenito“ i ne mogu odrediti čije je lice (čak i ako je lice žene, sina ili ljekara koji prisustvuje). Ovi pacijenti ne mogu uvijek prepoznati svoje lice u ogledalu. S obzirom na dati portret, ne mogu pronaći lice među drugim portretima. Često takvi pacijenti ne mogu protumačiti izraze lica.

IN U poslednje vreme Dobivena je još jedna zanimljiva činjenica - s određenom lokalizacijom lezija (kortikalno područje koje približno odgovara polju 39), pacijenti prestaju prepoznavati obične objekte na fotografijama snimljenim iz neobičnog kuta (na primjer, kanta snimljena odozgo). Objekti na fotografijama snimljenim iz poznatog ugla (na primjer, ista kanta snimljena sa strane) takvi pacijenti lako prepoznaju. Ovo nije primijećeno ni u jednoj drugoj leziji (uključujući simetrična područja lijeve hemisfere).

U nekim slučajevima se primjećuje i kršenje percepcije boja. Takvi pacijenti ponekad "razlikuju samo tamnije i svjetlije tonove; sve oko njih izgleda sivo ili neobično obojeno."
Govoreći o desnoj hemisferi, valja spomenuti rezultate električne stimulacije temporalnog režnja moždane kore, koju je izvršio Penfield prilikom nekih neurohirurških operacija. Za iritaciju strujni udar ovi pacijenti su vidjeli živopisne vizualne slike koje odražavaju određene prethodno doživljene događaje. Ovo oživljavanje tragova vizuelne vizuelne memorije (vizualizacija) uglavnom je primećeno stimulacijom desnog temporalnog režnja.

Može se zaključiti da desna hemisfera više od lijevog je povezano sa pohranjivanjem vizualnih tragova. Nije iznenađujuće da je kod lezija desne hemisfere vizualno pamćenje češće oštećeno nego kod lezija lijeve.

Poremećaji vizualne percepcije zbog lezija lijeve hemisfere korteksa.

Glavni nedostatak percepcije kod ovih lezija, kao što je poznato, je afazija - nemogućnost slušanja govora i govora. U odnosu na vizualnu percepciju, uočava se svojevrsna prostorna agnozija - narušen je apstraktni stav prema prostornim odnosima. „Pacijent je u stanju da vizuelno shvati odnos dva objekta u prostoru, zapamti ovu specifičnu situaciju, pa čak i da je reproducira..., ali nije u stanju da apstraktno percipira i reproducira lokaciju objekata ako je potrebno izvršiti „ transfer” (na primjer, da manipulira dijagramom objektivnih odnosa na papiru) Pacijent je izgubio generalizirane koncepte prostornih odnosa, ne razumije značenje prijedloga na - ispod, do - od, itd. i ne može samostalno označiti odgovarajući pojmovi sa rečima. Drugim rečima, pacijent pokazuje zaboravljanje i otuđenje značenja reči koje označavaju prostorne odnose."
Glavni nedostatak prepoznavanja kod ovakvih lezija je aleksija – poremećaj čitanja zbog nemogućnosti prepoznavanja slova i riječi (ponekad simbola, kao što su tragovi znoja). Prepoznavanje objekata, po pravilu, nije narušeno.

Još jedan nedostatak u ovim lezijama je kršenje "identifikacije figure iz pozadine", posebno u slučaju konturnih, superponiranih slika objekata. Općenito, jedan broj autora ukazuje na vezu između afazije i poremećene sposobnosti razlikovanja predmeta od pozadine.

Ponekad, s lezijama lijeve hemisfere, bilježi se i dubinska agnozija - kršenje sposobnosti lokalizacije objekta u trodimenzionalnom prostoru. Takvi pacijenti ne mogu odrediti koji se od dva objekta nalazi bliže, a u nekim slučajevima ne mogu navesti objekte koji se nalaze na istoj projekcijskoj liniji (tj. slabo razlikuju objekte od pozadine drugih objekata). Samo u u rijetkim slučajevima uočiti povezanost dubinske agnozije sa lezijama desne hemisfere.

Oštećena vizualna percepcija s nejasnom lokalizacijom. Najvažniji od ovih poremećaja je Balintov sindrom ili istovremena agnozija. Postoji nekoliko simptoma, a glavni su:
1) “mentalna paraliza pogleda” - pacijent ne može da gleda u određenom pravcu, ali ako predmet slučajno dospe u centar “poremećene pažnje”, tada ga pacijent vidi sam i ne percipira objekat u blizini;
2) optička ataksija - nemogućnost uzimanja predmeta pod vizuelnu kontrolu. Obično se ovaj sindrom otkriva bilateralnim (uglavnom parijetalnim) lezijama.

Osnova ovog poremećaja je nemogućnost da se vide dva objekta, čak i ako se nalaze jedan naspram drugog – „bolesnici ne mogu staviti tačku u centar kruga ili krsta, jer istovremeno percipiraju ili jedan krug (ili krst) ili vrh olovke; gledajući repnu kost olovke, gube lenjir, gledajući lenjir, više ne vide vrh olovke." Neki autori ističu kršenje percepcije dubine u ovom slučaju.

Može se sugerirati da je Balintov sindrom više povezan s oštećenjem desne hemisfere. Balintov sindrom se obično opaža kod bilateralnih lezija mozga. Međutim, postoji razlog za vjerovanje da oštećenje desne hemisfere igra glavnu ulogu u pojavi ovog vidnog defekta. Ovi razlozi su sljedeći.

Prvo, „paraliza pogleda“ je vjerovatno povezana s disregulacijom pokreta oka, što se uočava uglavnom kod lezija desne hemisfere. Drugo, kada pokušava podići predmet pod vizualnom kontrolom, osoba mora procijeniti određenu prostornu situaciju.

Osobine vizualne percepcije pacijenata sa odvojenim hemisferama. U posljednjih 15 godina korištena je nova metoda za uklanjanje epileptičkih pražnjenja u mozgu - neurohirurške operacije potpuno presjecanjem svih puteva koji povezuju desnu i leva hemisfera(corpus callosum, prednje i zadnje komisure). Ova operacija je dovela do značajnog poboljšanja stanja pacijenata. Činjenica da su dvije hemisfere pacijenata bile potpuno izolirane nije primjetno utjecala na njihovo ponašanje. Međutim, psihofizički eksperimenti korištenjem metode opisane u prethodnom dijelu (prezentacija stimulusa u lijevoj ili desnoj vidnoj hemisferi) otkrili su jasnu razliku u prirodi vizualnog prepoznavanja desne i lijeve hemisfere.

Kojim ljekarima se obratiti ako dođe do oštećenja vida:

Ako primijetite smetnje u vizualnoj percepciji, potrebno je konsultovati oftalmologa, neurologa ili psihijatra.

Da li ste primijetili smetnje vida? Želite li saznati detaljnije informacije ili vam je potreban pregled? Možeš zakažite pregled kod doktora- klinika Eurolab uvijek na usluzi! Najbolji doktori oni će te ispitati i proučavati spoljni znaci i pomoći će vam da prepoznate bolest prema simptomima, savjetuje vas i pruži neophodna pomoć. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolab otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Broj telefona naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i vrijeme za posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njemu.

(+38 044) 206-20-00


Ako ste prethodno radili neko istraživanje, Obavezno odnesite njihove rezultate ljekaru na konsultaciju. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno uradićemo u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

Da li je vaša vizuelna percepcija oštećena? Neophodno je vrlo pažljivo pristupiti svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. biti pregledan od strane lekara ne samo da spriječi užasnu bolest, već i održava zdrav um u telu i organizmu u celini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Također se registrirajte na medicinski portal Eurolab da budete u toku sa najnovijim vestima i ažuriranim informacijama na sajtu, koje će vam automatski biti poslane e-poštom.

Tabela simptoma je samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja u vezi sa definicijom bolesti i metodama njenog lečenja obratite se svom lekaru. EUROLAB nije odgovoran za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ukoliko Vas zanimaju neki drugi simptomi bolesti i vrste poremećaja, ili imate bilo kakva druga pitanja ili sugestije, pišite nam, mi ćemo se svakako potruditi da Vam pomognemo.

Poznavanje okolnog svijeta i samog sebe počinje percepcijom svega što čovjeka okružuje i što je on sam. Gledamo kroz prozor naše kuće u požutjelo lišće. I odmah se u umu pojavljuje slika, a onda i sud da je jesen. U ogledalu vidimo svoje neobrijano lice i odmah nam se javi misao da treba da se dovedemo u red.

Percepcija- ovo je zbir senzacija + reprezentacija. Percepcija je mentalni proces odraz objekata u cjelini i formiranje holističke slike. Percepcija se završava prepoznavanjem.
Feeling- ovo je odraz pojedinačnih svojstava objekata u okolnom svijetu kada su izloženi osjetilima (hladno, mokro, tvrdo, itd.).
Performanse- Ovo mentalna slika predmet zasnovan na uspomenama.


Senzorno oštećenje

Kvantitativne promjene osjeta:
anestezija(nedostatak osjetljivosti);
hipoestezija(smanjena osetljivost);
hiperstezija(povećana osetljivost).

Kvalitativne promjene osjeta:
parestezija(izobličenje osetljivosti);
senestopatija(kompleksni poremećaji).

Hiperstezija se javlja kod astenijskog sindroma, anksioznosti, delirijuma i kod trudnica (na mirise).
Hipeestezija i anestezija se javljaju kod depresije, stanja isključene svijesti, katatonskog sindroma, histeričnih (konverzivnih) poremećaja, duboke hipnoze i stanja jakog afekta.


Senestopatije

Senestopatije- složeni poremećaji percepcije koje karakteriziraju:
1. Bolne senzacije unutar tijela.
2. Bolne prirode.
3. Teško je opisati: grč, pritisak, vrućina, peckanje, hladnoća, pucanje, pulsiranje, ljuštenje, kidanje, rastezanje, istezanje, uvijanje, zatezanje, trenje, drhtanje itd.
4. Sa migracijom po cijelom tijelu ili neizvjesne lokalizacije.
5. Odlazak kod terapeuta, niska stopa izlječenja.

“Kao da mi je balon pukao u glavi”, “creva mi se uvijaju”, “stomačić mi je kao da me grebe mače.”

Senestopatije se javljaju kod depresije, neurotičnih poremećaja, šizofrenije i organskih bolesti mozga.


Iluzije

Iluzije- ovo je iskrivljena percepcija u kojoj stvarne pojave ili objekte osoba percipira u promijenjenom, pogrešnom obliku.
“Kaput na vješalici izgleda kao strašna skitnica.”

Iluzije variraju u zavisnosti od čula: vizuelne, slušne (uključujući verbalne), olfaktorne, gustatorne, taktilne, halucinacije opšti osećaj(visceralne i mišićne).

Iluzije se razlikuju po mehanizmu nastanka:
Fiziološke iluzije nastaju kod svih ljudi zbog posebnosti aktivnosti čula i percepcije. Na primjer, iluzionisti su "vidjeli" djevojku na pola, čini se da je kašika u vodi slomljena itd.
Iluzije nepažnje nastaju usled nedostatka pažnje ili u uslovima koji ometaju percepciju (buka, nedostatak osvetljenja, itd.). Na primjer, umjesto jedne riječi, čuje se druga riječ sličnog zvuka (na primjer, na zabavi kada u blizini svira glasna muzika).
Afektivne iluzije (afektogene) nastaju na pozadini afekta (izražene emocionalne reakcije) straha, anksioznosti. Uznemiren i sumnjičav čovjek ide do kasno vrijeme na nepoznatom mjestu, čuje korake progonitelja iza sebe, vidi ljude kako vrebaju u sjenama drveća itd.
Pareidolske iluzije- vizualne iluzije bizarnog i fantastičnog sadržaja koje nastaju pri opažanju složenih konfiguracija linija i šara na različitim površinama.

“Kovrin je stao u čudu. Na horizontu, poput vihora ili tornada, visoki crni stub se uzdizao od zemlje do neba. Njegove konture su bile nejasne, ali se u prvom trenutku moglo shvatiti da nije stajao mirno, već se kretao strašnom brzinom, krećući se tačno ovde, tačno kod Kovrina... Monah u crnoj odeći, sa sedom glavom i crn obrve prekrižene na grudima, projurile pored...” A.P. Čehov, priča „Crni monah“.

Iluzije nepažnje i afektogene iluzije mogu biti normalne.
Pareidolske iluzije javljaju se u deliričnim stanjima, organskim psihozama, ovisnosti o drogama i trovanju psihomimeticima.


Halucinacije

Halucinacije- percepcija bez objekta, percepcija nečega što zapravo ne postoji.

Postoji mnogo klasifikacija halucinacija
A. Po stepenu težine:
. Elementarni - najjednostavniji fenomeni (bljeskovi svjetlosti, klikovi, kucanje, "pozivi" itd.)
. Jednostavno - javlja se samo u jednom od analizatora (na primjer, osjeća se samo imaginarni miris lavande)
. Kompleks (kompleks) - pojavljuje se u nekoliko analizatora odjednom (na primjer, pacijent vidi "đavola", čuje njegove riječi, osjeća njegov dodir)
. Scenski - mijenja se cjelokupno okruženje, na primjer, pacijent se čini na potpuno drugom mjestu. Ukazuje na razvoj zamućenja svijesti.

B. Po analizatorima:
. Visual
elementarno - fotopsija (vizuelne slike lišene specifičnog oblika u obliku mrlja, bljeskova, "iskrica", kontura, odsjaja)
makro- i mikroptičke - halucinantne slike malog ili velika veličina;
. Auditory
elementarni - akoazmi (pozivi, nejasni zvukovi, klikovi, kucanje);
u obliku govora - verbalno:
mono- i polivokalni - jedan ili više glasova;
po sadržaju: osuda, prijetnja, pohvala, komentarisanje, imperativ.
. Visceralno- osjećaj prisustva u vlastitom tijelu nekih predmeta, životinja, crva itd.
. Taktilno- percepcija bilo kojih predmeta na površini tijela (na koži ili sluznicama, unutar njih ili ispod njih).
. Aroma- pojava ukusa (obično neprijatnog) u usnoj šupljini bez ikakvog pravog stimulusa, unos hrane.
. Olfactory- pojava mirisa bez pravog podražaja.

B. Prema posebnim uslovima nastanka
U nekim slučajevima, halucinacije se javljaju samo pod određenim uslovima.
. Hypnagogic- pri uspavljivanju, hipnopomični - pri buđenju. Stanja prijelaza iz sna u budnost i obrnuto olakšavaju nastanak halucinacija u stanjima koja predisponiraju njihov razvoj (na početnim fazama alkoholni delirijum, na pozadini emocionalnog stresa).
. Funkcionalni (refleksni)- nastaju na pozadini drugog stimulansa, ali ga za razliku od iluzija ne zamjenjuju i ne miješaju se s njim (čuje se stereotipno ponavljanje jedne kletve na pozadini buke frižidera, buka frižidera se percipira zasebno, ali kada frižider utihne, nestaju i psovke).
. Za senzornu deprivaciju(halucinacije Charlesa Bonneta - javljaju se kod onih koji su izgubili vid).
. Psihogeni (uzrokovani)- nakon traumatske situacije, tokom hipnoze ili tokom testova na spremnost na halucinacije (simptomi prazne stranice, isključen telefon i sl.).

D. Prema karakteristikama percepcije

Postoje prave halucinacije i pseudohalucinacije.

Prave halucinacije Pseudohalucinacije
Ekstraprojekcija - slika se percipira putem čula.
Živopisne, kao prave slike.
Povezano sa stvarnom situacijom.
Pacijent stupa u interakciju s halucinacijama, hvata ih, mazi ih, mahne im, bježi itd.
Pacijent se bori sa halucinacijama – može se okrenuti i zatvoriti uši.
Intraprojekcija - slika je u subjektivnom prostoru (i pacijent to razumije).
Nemaju karakter pravog objekta.
Nije u vezi sa stvarnom situacijom.
Ponašanje pacijenta može biti normalno.
Nemoguće je okrenuti se i zatvoriti uši.
Visual Pacijent, dok je bio na odeljenju multidisciplinarne bolnice, uveče je postao nemiran, traži nešto ispod kreveta, u uglu odeljenja, tvrdi da pacovi trče po podu, maše nešto, kaže da su to pauci silazeći sa plafona, pokušava ih pritisnuti na pod, na susjednom praznom krevetu ugleda “nekakvog patuljka”, okreće se prema njemu, moli ga da pomogne uhvatiti pacove. Pacijent vidi vešticu sa svim njenim atributima (tri pištolja, bocu dinamita, bakrenu cijev) samo iznutra, ali tako jasno i razgovijetno da može sa svim detaljima reći u kakvom je položaju bila u tom trenutku, kakvo je lice. izraz je bio. On vidi vješticu sa velike udaljenosti i, osim toga, kroz zidove. Pacijent zna da vještica nije fizička i vidi je sa svojim “duhom”.
Auditory Pacijentkinja stara 57 godina, nakon nedelju dana obilnog opijanja, počela je da čuje zvuk u svojoj sobi koji je zvučao kao dečiji plač, dugo je tražila izvor tog zvuka i zaključila da se nešto nekako dogodilo. u njenu sobu. pravo dete i sad plače od gladi. Pošto je, po mišljenju pacijentice, plač dolazio sa sofe, ona je svoju sofu u potpunosti demontirala (sve do pojedinačnih opruga). Pacijentica kaže da "u svojoj glavi" čuje "glasove" ljudi koje ne poznaje. “Glasovi” komentarišu njene postupke, ponekad je i grde. Ona smatra da ti "glasovi" dolaze iz Kremlja, gdje prate njen život i "pomažu" joj uz pomoć posebnih uređaja. Kaže da glasove čuje “ne ušima, već mozgom”, jer kada začepi uši, „glasovi se ne smanjuju“, a izvor zvuka ne može lokalizirati u okolnom prostoru.
Taktilno IN soba za hitne slučajeve u bolnici, pacijent se odjednom počinje valjati po podu, cvili, trga košulju na grudima i pokušava nešto otresti sa sebe. Kaže da joj je mačka na grudima, uhvatila je kandže u kožu, traži od doktora da je uklone
Visceralno Pacijentica je tvrdila da u njenom stomaku živi zmija, sasvim prirodna obična zmija. Pacijentu je data imitacija hirurška intervencija i pokazao joj zmiju navodno uklonjenu iz njenog stomaka. Zatišje je trajalo nekoliko dana. Tada je pacijentkinja počela da govori da je zmija uklonjena, ali bebe zmija su ostale i ona ih je osetila. Pacijent tvrdi da se oseća kao da je čarobnjak koji ga je „opsedao“ u njemu „negde u stomaku, blizu kičme“, izvrće unutrašnjost, privlači je do kičme itd.
Olfactory Pacijent misli da mu ruke smrde na izmet, iako ljudi oko njega ne osjećaju nikakve mirise. Pacijent stalno pere ruke i nosi rukavice. Kod jedne pacijentice sa slikom psihoze nalik šizofreniji koja je nastala na pozadini tumora prednjeg režnja, trenutak istine bile su olfaktorne halucinacije u kojima je osjetila “miris muškog orgazma”. Na pitanje kakav je to miris, pacijentkinja, koliko god se trudila, nije mogla to da precizira.

Halucinacije se javljaju kod psihoze (alkoholizam, shizofrenija, epilepsija, organske lezije mozga, ovisnost o drogama) , upotreba psihotomimetika i katarakte (Charles-Bonnetove halucinacije).

Halucinoza(halucinatorni sindrom) je priliv obilnih halucinacija na pozadini bistre svijesti, koji traje od 1-2 sedmice do nekoliko godina. Halucinoza može biti praćena afektivnim poremećajima (anksioznost, strah), kao i zabludama.


Psihosenzorni poremećaji

Psihosenzorni poremećaji- ovo je iskrivljena percepcija pojava i predmeta.
Psihosenzorni poremećaji se razlikuju od iluzija po adekvatnosti percepcije: pacijent zna da vidi stolicu, iako sa krivim nogama. Uz iluziju, jedna stvar je zamijenjena drugom (umjesto stolice je ogroman pauk).
Metamorfopsija, makropsija, mikropsija.
Autometamorfopsija - promjena i distorzija razni dijelovi sopstveno telo.

Pacijentkinja koja boluje od cerebralnog vaskulitisa videla je automobile koji se kreću ulicom u kojoj je živela, veličine bubamare, i kuće koje stoje u istoj ulici, veličine Kutija šibica. Istovremeno je jasno shvatila da to ne može biti, ali je doživjela osjećaj snažnog iznenađenja i tjeskobe zbog ovih pojava.

Psihosenzorni poremećaji se javljaju kod epilepsije temporalnog režnja, encefalitisa, encefalopatije, intoksikacije i očnih bolesti.


Sindrom depersonalizacije-derealizacije

Depersonalizacija- kršenje stvarnosti samopercepcije.
Događa se:
1. Vitalno - pacijentov osjećaj za život nestaje.
2. Autopsihički - otuđenje mentalne funkcije moje ja (misli nisu moje, svoj govor čujem kao spolja, moja prošlost nije moja, ne razumem da li želim da spavam ili ne, bolna mentalna anestezija takođe spada u niz ovih poremećaja).
3. Somatopsihički - otuđenje ili nestanak tijela ili njegovih dijelova. Ali u isto vrijeme nema promjena u proporcijama ili veličinama tijela, pacijenti jednostavno ne osjećaju to ili njegove dijelove – „čini mi se da nemam noge“, pacijenti ne mogu razumjeti da li su gladni ili ne, da li postoji nagon za mokrenjem ili ne, itd.
Derealizacija- kršenje realnosti percepcije okoline.
"Svijet je kao slika."
Povezani fenomeni derealizacije smatraju se simptomima kao što su već viđeni (déjà vu), već doživljeni (déjà vu), već doživljeni, već čuli (déjà entendu) i nikad viđeni.
Sindrom depersonalizacije-derealizacije javlja se kod psihoza (na primjer, šizofrenija) i kod zdravih ljudi, s nedostatkom sna, dugotrajni stres, umor, prenaprezanje.

Patologija percepcije nastaje kada je, iz različitih razloga, poremećena identifikacija subjektivne slike percepcije sa percipiranom slikom, a javlja se u pozadini kršenja automatizacije različitih mentalnih procesa. Poremećaji percepcije su veoma raznoliki i proučavaju ih i psiholozi i psihijatri. U domaćoj školi neuropsihologije, koju je stvorio A.R. Luria, identificirani su i proučavani poremećaji percepcije u različitim lezijama moždane kore i obližnjih subkortikalnih struktura koje uzrokuju agnoziju. Agnosia nazivaju poteškoće u prepoznavanju objekata i zvukova. Kod agnozije dolazi do poremećaja percepcije u svojim specifično ljudskim karakteristikama kao procesa koji ima funkciju generalizacije i uslovljavanja.Tako se oštećenjem sekundarnih odjeljaka moždane kore zadržava elementarna osjetljivost, ali istovremeno i sposobnost analize. a sintetiziraju dolazne informacije se gube, što uzrokuje poremećaje percepcije različitih vrsta uz relativno očuvanje elementarnih vizualnih funkcija. Ovisno o lokaciji mozga nastaju lezije različite vrste agnosija: vizuelna, slušna i taktilna,

Pojavljuju se poremećaji percepcije u vidu poremećaja tjelesnog dijagrama, u kojem dolazi do izobličenja uobičajenih predstava o veličini i obliku tijela ili njegovih pojedinih dijelova, o njihovoj lokaciji ili o položaju cijelog tijela. . Na primjer, pacijentu se čini da mu je glava narasla do ogromne veličine, da mu noge rastu pravo iz glave, a trup je nestao. Ipak, kritički stav prema tome ostaje, a pod kontrolom vida te izmijenjene ideje po pravilu nestaju, pacijent doživljava svoje tijelo u uobičajenom, poznatom obliku. Ali čim zatvori oči, glava mu opet postaje nedovoljno velika, itd.

Poremećaji tjelesnog dijagrama često su praćeni metamorfopsijom - iskrivljenom percepcijom jednog ili više objekata u vanjskom svijetu. Osim toga, iskrivljena percepcija okolnih objekata izražava se u činjenici da se pacijentu čine manjim ili većim od svoje prirodne veličine (mikropsija, makropsija), njihov broj se povećava (poliopsija), pomiču se (optička alestezija), padaju na pacijenta, pritisnuti su u njega, u nasilnom su pokretu (optička oluja). Ponekad se ne samo veličina i oblik predmeta, već i prostorni odnosi percipiraju u grubo izmijenjenom obliku: pacijentu se čini da se zidovi sobe približavaju jedan drugome, urušavaju se, padaju na njega ili, naprotiv, pomiču se. odvojeno, pod postaje valovit, prostor kao da je razbijen.



· Agnozija je teškoća u prepoznavanju predmeta i zvukova.

Iluzija je poremećaj percepcije u kojem osoba percipira stvarne pojave ili objekte u izmijenjenom, pogrešnom obliku.

Halucinacija je poremećaj percepcije u kojem osoba vidi, čuje, osjeća nešto što ne postoji u stvarnosti, odnosno percepcija bez objekta.

Derealizacija je poremećaj percepcije u kojem se objekti, ljudi i životinje koje okružuju pacijenta percipiraju kao izmijenjeni, što je praćeno osjećajem njihove stranosti, neprirodnosti i nestvarnosti.

Iluzije- poremećaji percepcije u kojima stvarne pojave ili objekte osoba percipira u izmijenjenom, pogrešnom obliku. Iluzorna percepcija može nastati i na pozadini potpunog mentalno zdravlje, kada je iskrivljena percepcija povezana ili s nedostatkom jednog ili drugog osjetilnog organa, ili s manifestacijom jednog od zakona fizike, na primjer, čini se da se kašika u čaši čaja lomi. Iluzije povezane s mentalnim poremećajima najčešće se dijele na afektivne, odnosno afektogene, verbalne i pareidolične.

Afektivne (afektogene) iluzije nastaju pod uticajem intenzivnih emocija. Osoba obuzeta užasom ili u stanju pretjerane nervne napetosti pogrešno percipira granu ispred prozora kao kostur koji se ljulja, itd.

Verbalne iluzije su pogrešna percepcija značenja riječi, govora drugih; umjesto neutralnog govora, pacijent čuje govor drugačijeg sadržaja, najčešće upućen njemu (najčešće prijetnje, psovke, optužbe).

Pareidolske iluzije su vizualne iluzije kada se istinski postojeće slike (igra chiaroscura, ledenih šara, nakupina oblaka, itd.) zamjenjuju fantastičnim slikama. Pareidolija se javlja bez obzira na želju i volju pacijenta, ali kao izuzetak, pareidolske iluzije se javljaju kod zdravih ljudi, posebno nadarenih umjetnika. Na primjer, Leonardo da Vinci je ojačao ovu "sposobnost zamišljanja" kroz obuku i ohrabrio druge umjetnike da učine isto ("Treatise on Painting").

Halucinacije- to su poremećaji percepcije kod kojih osoba vidi, čuje, osjeća nešto što ne postoji u stvarnosti, odnosno percepcija bez objekta. Halucinacije ne uključuju fatamorgane, jer je vizija fatamorgana zasnovana na fizičkim zakonima. Kao i iluzije, halucinacije se dijele prema osjetilima: slušne, vizualne, olfaktorne, gustatorne, taktilne i takozvane halucinacije općeg čula, koje najčešće uključuju visceralne i mišićne halucinacije. Mogu se javiti i kombinovane halucinacije (npr. pacijent vidi zmiju, čuje njeno šištanje i oseti njen hladan dodir).

Najznačajnija i dijagnostički važna je podjela halucinacija na istinite i lažne (pseudohalucinacije).

Prave halucinacije se uvijek projektuju prema van, povezane sa stvarnom, stvarno postojećom situacijom ("glas" se čuje iza pravog zida; "vještica" sjedi na pravoj stolici, naslonjena na metlu, itd.), pacijenti nemaju sumnje o njihovom stvarnom postojanju, halucinantne slike su živopisne i prirodne za halucinirajuću osobu kao i stvarne stvari i ponekad ih pacijenti percipiraju čak i življe i jasnije od stvarno postojećih predmeta i pojava.

Lažne halucinacije, ili pseudohalucinacije, najčešće se projektuju unutar pacijentovog tijela; halucinantne slike se obično nalaze u njegovoj glavi (na primjer, glasovi se čuju unutar glave). Pseudohalucinacije liče na ideje, ali za razliku od njih ne ovise o volji osobe, nametljive su prirode i imaju formalnost pseudohalucinatornih slika.

U nekim prilično rijetkim slučajevima, pseudohalucinatorne slike se projiciraju prema van i tada su one, za razliku od pravih halucinacija, potpuno nepovezane sa stvarnom situacijom. Štaviše, u trenutku halucinacije ovo okruženje kao da negdje nestaje, pacijent u ovom trenutku percipira samo svoju halucinantnu sliku. Trenutak pojave pseudohalucinacija, koje kod pacijenta ne izazivaju nikakve sumnje u njihovu stvarnost, uvijek je praćen osjećajem da je učinjeno, uređeno, izazvano tim glasovima ili vizijama.

Halucinacije se takođe klasifikuju prema analizatorima. Auditorne halucinacije su patološka percepcija određenih riječi, govora, razgovora, kao i pojedinačnih zvukova ili zvukova. Verbalne (verbalne) halucinacije mogu biti vrlo različite po sadržaju: pacijent se „proziva“, „čuje“ glas koji doziva njegovo ime ili prezime, može čuti čitave fraze ili čak duge govore koje izgovara jedan ili više glasova.

Imperativne halucinacije, čiji je sadržaj imperativne prirode, vrlo su opasne za samog pacijenta, kao i za one oko njega, na primjer, pacijent čuje naredbe: da udari ili ubije nekoga ili sebe, da naudi sebi. Takvi pacijenti zahtijevaju poseban nadzor i njegu. Auditorne halucinacije su ponekad komentarske prirode, kada pacijent „čuje govore“ o svemu što misli ili radi.

Vizuelne halucinacije su ili elementarne (cik-cak, iskre, vatra), ili objektivne, kada se pacijentovim pogledom pojavljuju različite slike: strašne, neobične životinje, zastrašujuće figure i predmeti ili dijelovi ljudskog tijela, itd. Ponekad su to cijele scene, pacijent može vidjeti, na primjer, panoramu polja, itd. U nekim slučajevima pacijent može imati halucinaciju dvojnika, odnosno vidi svoju sliku.

Uočene su i olfaktorne halucinacije; najčešće pacijent osjeća neprijatnih mirisa- truljenje mesa, gorenje, truljenje. Nepoznati miris javlja se mnogo rjeđe, a još rjeđe prijatan, pa pacijenti s olfaktornim halucinacijama često odbijaju jesti, jer su sigurni da ih hrane otrovanom ili pokvarenom hranom. Halucinacije mogu biti taktilne - lažni osjećaji dodirivanja tijela, peckanja ili hladnoće; pacijent ponekad osjeća da ga ujede ili grebe, da se na tijelu pojavljuje neka tečnost ili da insekti puze po njemu.

Visceralne halucinacije su osjećaj prisustva nekih predmeta, životinja, crva u vlastitom tijelu („žaba sjedi u stomaku“, „punoglavci su se namnožili u mjehuru“, „klin je zabijen u srce“) .

Hipnagoške halucinacije su vizuelne iluzije percepcije koje se obično javljaju uveče pre nego što se zaspi, kada zatvorenih očiju, što ih čini sličnijim pseudohalucinacijama nego pravim halucinacijama (nema veze sa stvarnom situacijom). Ove halucinacije mogu biti pojedinačne, višestruke, scenske, ponekad kaleidoskopske („ima nekakav kaleidoskop u mojim očima“, „sada imam svoj TV“). Pacijent vidi neka grimasa lica, isplaženih jezika, lica koja namiguju, čudovišta, bizarne biljke. Mnogo rjeđe se takve halucinacije mogu javiti tokom drugog prelaznog stanja - nakon buđenja. Takve halucinacije, koje se javljaju i kada su oči zatvorene, nazivaju se hipnopompičnim. Obje ove vrste halucinacija često su jedan od prvih vjesnika delirium tremensa ili neke druge opojne psihoze.

Funkcionalne halucinacije nastaju na pozadini stvarnog stimulusa koji djeluje na osjetila, i to samo za vrijeme njegovog djelovanja. Klasičan primjer koji je opisao V. A. Gilyarovsky: pacijent, čim je voda počela da teče iz slavine, čuo je riječi: "Idi kući, Nadenka." Slušne halucinacije su odmah nestale kada se zatvorila slavina. Na isti način mogu se javiti vizuelne, taktilne i druge halucinacije. Funkcionalne halucinacije se razlikuju od pravih halucinacija po prisustvu stvarnog stimulusa, iako imaju potpuno drugačiji sadržaj, a od iluzija po tome što se percipiraju paralelno sa stvarnim stimulusom (ne pretvara se u neku vrstu „glasova, ” „vizije” itd.).

Tokom sesije hipnoze mogu se javiti nadahnute halucinacije kada osoba pomiriše, na primjer, ružu i odbaci konopac koji se „uvija“ oko njega. Uz određenu spremnost na halucinaciju, halucinacije se mogu pojaviti čak i kada se ove obmane osjetila više ne pojavljuju spontano (na primjer, ako je osoba upravo patila od delirijuma, posebno alkoholnog delirijuma). Postoje i razne indukovane halucinacije. Lipmanov simptom - izazivanje vizuelnih halucinacija laganim pritiskom očne jabučice pacijenta (ponekad treba dodati odgovarajući prijedlog pritisku). Simptom praznog lista (Reichardtov simptom) je da ako se pacijentu da prazan list papira i zamoli ga da pročita, on će vidjeti tekst na listu i pročitati ga. Slično, ako se pacijentu da telefonska slušalica u ruci, on će početi razgovarati telefonom (Aschaffenburgov simptom).

Derealizacija je poremećaj percepcije u kojem se objekti, ljudi i životinje koje okružuju pacijenta percipiraju kao izmijenjeni, što je praćeno osjećajem njihove stranosti, neprirodnosti i nestvarnosti. Istovremeno, pacijentima je najčešće teško uopće odrediti šta se i kako promijenilo, pa, opisujući svoja neobična iskustva, kažu da „drveće i kuće kao da su nacrtane, iako znam da su stvarne, ” „sve okolo je nekako neživo”, „sve je nekako drugačije, kao da sve ovo vidim u snu” itd. Perceptivni poremećaji tokom derealizacije manifestuju se izmenjenim odrazom prostornih odnosa („kao da se sve udaljilo negde i izgleda nekako ravno, nacrtano") i izmenjena percepcija vremena („vreme teče sporo, kao da je stalo“ ili, obrnuto, „sve prebrzo leti“). U stanju derealizacije, povreda percepcije okolne stvarnosti može utjecati na nekoliko analizatora istovremeno (promjene vizualnih, slušnih, taktilnih, okusnih i drugih slika), i na jedan od njih (uglavnom vizualni ili slušni). Izražen stepen derealizacije ponekad je praćen nestankom senzacija sadašnjeg trenutka, a pacijenti ne mogu reći šta su danas radili, koga su vidjeli itd.

Derealizacija se često kombinuje sa depersonalizacijom, posebno u obliku autodepersonalizacije, kada se pacijentova svest o svojoj slici menja i sopstveno lice u ogledalu mu se čini nepoznatim.

Slični stanju derealizacije su simptomi poput onoga što smo već vidjeli ( deja vu), već iskusan ( deja weight), već testirano ( deja eprouve), već čuo ( deja entendu). Sadržaj ovih simptoma je da nepoznato, potpuno novo okruženje u nekom vrlo kratkom trenutku izgleda poznato, već jednom viđeno, a riječi koje izgovaraju ljudi oko njih kao da su se jednom čule. Za razliku od ovih iskustava, dešava se da se i dobro poznata situacija percipira kao vrlo kratko vrijeme, potpuno stran, nepoznat, nikad viđen ( jamais vu). Ove pojave su prilično česte kod zdravih ljudi, posebno u stanjima umora, nedostatka sna i prenaprezanja. U ovim stanjima može se pojaviti i osjećaj derealizacije.

Karakteristike patologije senzorne kognicije ne zavise samo od prirode bolesti, njenog kliničkog oblika, težine i stadijuma, već i od starosti pacijenta (Sl. 27-1). Najtemeljija studija poremećaja osjeta i percepcije u djetinjstvu i adolescencija koju vodi G. E. Sukhareva. Senestopatije se mogu pojaviti kod djece od 5-7 godina, najčešće se projektuju u predjelima organa trbušne duplje. IN adolescencija Poremećaji percepcije se praktički ne razlikuju od onih u odrasloj dobi.

Poremećaji pažnje

U psihijatriji se pojedinačni simptomi poremećaja pažnje u pravilu ne identificiraju, iako su u procesu klinički pregled nemogućnost koncentracije i rasejanost pacijenta uvijek se navodi kao dio definicije psihopatoloških sindroma. Specijalne studije poremećaje pažnje kao važnu karakteristiku mentalne aktivnosti provode psiholozi, za koje postoje posebno razvijene psihološke tehnike. Poznato je da indikatori pažnje pojedinca mogu značajno varirati u zavisnosti od umora i opšteg stanja organizma, od uslova okoline, kao i od stava osobe prema relevantnoj aktivnosti. Poremećaji pažnje obično se uočavaju kod psihogeno i somatogeno uzrokovanih asteničnih stanja i manifestuju se na vrlo jedinstven način lezijama različitih moždanih struktura. Postoje dvije glavne vrste poremećaja pažnje:

1. Modalno nespecifični poremećaji pažnje odnose se na sve oblike i nivoe pažnje. Pacijent se ne može koncentrirati na podražaje bilo kojeg modaliteta (vizuelni, slušni, taktilni, itd.). Ova vrsta poremećaja tipična je za pacijente sa organske lezije mozak, posebno njegove nespecifične strukture srednje linije na različitim nivoima.

2. Poremećaji pažnje specifični za modalitet manifestuju se samo u jednom području, na primjer, samo u vizualnom, slušnom, taktilnom području ili u području pokreta. Riječ je o posebnoj vrsti poremećaja pažnje, koji je u klinici lokalnih lezija mozga opisan kao fenomen ignoriranja određenih podražaja.

Poremećaji pamćenja

Manifestacije poremećaja pamćenja su izuzetno raznolike, a u svrhu njihove klasifikacije razlikuju se dvije glavne vrste patologije pamćenja. Prva je dismnezija, koja uključuje hipermneziju, hipomneziju i amneziju.

Hipermnezija nazvano poboljšano prisjećanje, koje je u kombinaciji sa oslabljenim pamćenjem trenutnih informacija. U ovom slučaju posebno trpi dobrovoljno pamćenje. Kod pacijenata s hipermnezijom dolazi do nevoljnog "oživljavanja" pamćenja; pamte se davno zaboravljeni događaji koji su za njega malo važni u sadašnjosti.

Hipomnezija manifestira se u narušavanju sposobnosti pamćenja, zadržavanja, reprodukcije pojedinačnih događaja i činjenica ili njihovih pojedinačnih dijelova. To je takozvano "perforirajuće" pamćenje, kada pacijent pamti samo najživopisnije i za njega najvažnije utiske. Blagi stepen hipomnezije je oslabljena sposobnost reprodukcije imena, brojeva, datuma itd.

Amnezija- ovo je potpuni gubitak iz sjećanja na događaje, činjenice i situacije koje su se dogodile u određenom vremenskom periodu života. Postoji nekoliko vrsta amnezije.

Retrogradna amnezija je gubitak pamćenja događaja koji su prethodili akutnom periodu bolesti, posebno ako dođe do gubitka svijesti, na primjer, zbog ozljede mozga, trovanja itd. Retrogradna amnezija može pokriti različit vremenski period (od nekoliko minuta do nekoliko dana, sedmica, mjeseci, godina).

Anterogradna amnezija je gubitak pamćenja, potpun ili djelomičan, na događaje koji su se dogodili neposredno nakon perioda poremećene svijesti ili bolnog mentalnog stanja. Trajanje anterogradne amnezije tokom vremena takođe može varirati. Često se nalazi kombinacija ova dva tipa amnezije, u kom slučaju govore o retroanterogradnoj amneziji.

Fiksacijska amnezija - gubitak sposobnosti pamćenja, fiksiranja aktuelnim događajima- pacijent odmah zaboravlja sve što se dogodilo u ovom trenutku. Pacijenti sa ovakvim poremećajem pamćenja zaborave gdje im je krevet, ne mogu se sjetiti imena ljekara, itd.

Progresivna amnezija je propadanje pamćenja u skladu sa Ribotovim zakonom; Prvo, nestaje sjećanje na najnovije utisnute događaje i činjenice, dok oni raniji nestaju posljednji. Po ovom zakonu dolazi do takozvanog fiziološkog starenja pamćenja.

Osim ovih varijanti amnezije, afektogene ili psihogene, razlikuje se i amnezija, kada se pod utjecajem neugodnog afekta ne pamte događaji koji su se vremenski poklopili s njim.

Druga varijanta patologije pamćenja je paramnezija- pogrešna, lažna, lažna sećanja. Osoba se može sjetiti događaja koji su se zaista zbili, samo ih pripisuje potpuno drugom vremenu. Ovaj fenomen se naziva pseudoremiscencije – lažna sjećanja. Konfabulacije su još jedna vrsta paramnezije – fiktivna sjećanja koja su potpuno neistinita, kada pacijent prijavljuje nešto što se zapravo nikada nije dogodilo. Često postoji element fantazije u konfabulacijama. Kriptomnezija je vrsta paramnezije kada se osoba ne može sjetiti kada se desio ovaj ili onaj događaj, u snu ili u zbilji, da li je napisao pjesmu ili se jednostavno setio nečega što je jednom pročitao, da li je bio na koncertu poznatog muzičara ili samo čuo snimljeno i sl.

Takozvana fotografska memorija je vrlo rijetka, kada osoba, nakon što je tek pročitala nekoliko stranica nepoznatog teksta, može odmah ponoviti sve što je pročitala iz sjećanja gotovo bez grešaka.

Fotografskom pamćenju je blizak fenomen eidetizam, koji se općenito ne odnosi samo na pamćenje, već i na polje ideja. Eidetizam je fenomen u kojem reprezentacija odražava percepciju. Ovdje je uključeno i pamćenje u svom živopisnom figurativnom obliku: predmet ili pojava, nakon što nestane, zadržava svoju živu vizualnu sliku u ljudskom umu. Eidetizam, kao normalna pojava, javlja se kod male djece sa njihovom sposobnošću živopisnog opažanja slika i izuzetno je rijedak kod odraslih. Na primjer, dijete, gledajući fotografiju i okrećući je, može precizno opisati ono što je vidjelo.

Čovjek se upoznaje sa svijetom oko sebe kroz direktan kontakt s njim, kroz senzacije i percepcije.

Ove dvije komponente općeg procesa čulne spoznaje igraju ogromnu ulogu i neraskidivo su povezane jedna s drugom.

Senzacije pomažu u stjecanju znanja o boji, zvuku, temperaturi, okusu i percepciji sve to stavlja u cjelokupnu holističku sliku.

Kako doživljavamo stvarnost?

Dakle, kako možemo precizno identificirati ovaj složeni mentalni proces? Percepcija je holistički odraz predmeta, predmeta, pojava stvarnosti u ukupnosti njihovih dijelova, svojstava i kvaliteta kroz utjecaj na ljudska osjetila.

Osnova procesa opažanja su senzacije, ali je nemoguće sav proces spoznaje svesti samo na njihov zbir, to bi bilo previše jednostavno.

Tako se, na primjer, knjiga ne može smatrati kompleksom osjeta boje i oblika korica, volumena i hrapavosti njenih sastavnih stranica.

Iako, bez senzacija, naravno, ne može biti percepcije. Ovo je apsolutno tačno. Ali ovaj proces je mnogo složeniji: uključuje i prethodno iskustvo osobe, odnosno znanje i ideje koje su već u umu. Kada opažamo neki predmet, ne pokušavamo izolirati grupu osjeta, već ih, naprotiv, sve zajedno spajamo u jednu holističku sliku, koju zatim počinjemo analizirati, poimati i razumijevati, uzimajući u obzir naše postojeće iskustvo. .

Drugim riječima, u procesu puna procjena U stvarnosti su uključeni i pamćenje i razmišljanje. Govor tu takođe igra veliku ulogu, jer ono što se opaža mora se izraziti i rečima.

Kako nastaje percepcija određenih objekata ili događaja? Posebna tijela u ljudsko tijelo za ovu svrhu br. Opće aktivnosti analizatorski sistem, odnosno materijal koji iz njega dolazi fiziološku osnovu percepcija.

Predmeti i pojave okolne stvarnosti su podražaji i pokreću proces percepcije, koji se općenito može predstaviti kao rezultat aktivnosti moždane kore, odnosno njenog somatosenzornog dijela, smještenog u parijetalnom režnju.

Zdrava osoba adekvatno percipira stvarnost oko sebe, a to je prije svega zbog senzacija, ideja i mašte.

Vidimo, čujemo, kušamo i taktilno, mirišemo, mijenjamo položaj tijela u prostoru, a zatim sve ovo stečeno znanje obrađujemo uz pomoć mozga i dobijamo holističku sliku-predstavu. Poremećaji percepcije onemogućavaju dobijanje jedne generalizovane slike.

Postoji mnogo mogućih kršenja, ali u isto vrijeme, svaki od njih ima svoje tipične karakteristike.

Agnosija - nešto vidim i čujem, ali šta?

– patološko stanje koje se razvilo kao rezultat oštećenja moždane kore i koje se odlikuje nemogućnošću percepcije protoka informacija koje dolaze iz analizatora. Ovo stanje dovodi do promjene osjećaja stvarnosti objekata i njihove pogrešne procjene.

Uzrocima ove patologije smatraju se oštećenje parijetalnog i okcipitalnog područja moždane kore, kao i razvoj određenih bolesti centralnog nervnog sistema:

  • otvorenog ili zatvorenog tipa;
  • upalni proces mozga (,);

Postoje glavne vrste agnosije, koje se zatim dijele na specifične podtipove:

  • vizualni;
  • auditivni;
  • taktilno

Vizuelnu agnoziju karakterizira poremećena identifikacija objekata i prikazanih simbola. Ova patologija ima nekoliko varijanti:

Auditivna agnozija je rezultat lezije slušni analizator. Ovisno o području koje je zahvaćeno kao posljedica bolesti ili ozljede, razlikuju se različiti poremećaji:

  1. Hram lijeve hemisfere. Gubitak sposobnosti razlikovanja zvukova govora, pisanja od diktata ili čitanja naglas.
  2. Desna hemisfera. Nedostatak prepoznavanja zvukova i buke.
  3. Prednji dijelovi mozga. Distorzija percepcije i razumijevanja situacije. Obično je to posljedica mentalne bolesti.
  4. Desna slepoočnica. Otežano razumijevanje i reprodukcija određenog ritma, prepoznavanje intonacije govora drugih ljudi.

Kada je oštećen parijetalni režanj desne ili lijeve hemisfere, uočava se vrsta patologije kao što je taktilna agnozija. Kod njega pacijent ne može da prepozna oblike i predmete taktilno, odnosno dodirom.

Halucinacije i pseudohalucinacije

Druga vrsta devijacije u stvarnoj proceni stvarnosti je. Definicija ovog fenomena je sljedeća: pojava slike koja nema temeljni stimulans.

Ustaje ovu patologiju kao posljedica fizičkih povreda, kao i psihičkih poremećaja. Uzrok razvoja halucinacija može biti neograničen unos:

  • alkohol;
  • droge;
  • otrovne tvari;
  • moćni lekovi.

Glavni uzroci halucinoze uključuju sljedeće:

  • mentalna bolest;
  • bolesti čulnih organa;
  • srčana bolest;
  • poremećaji u radu štitne žlijezde;
  • konzumiranje alkohola u neograničenim količinama;
  • upotreba droga.

Klasifikacija ovog patološkog poremećaja percepcije uključuje sljedeće podtipove:

  1. Organic. Dok se održava bistra svijest, uočava se prisutnost slušnih, vizualnih i olfaktornih halucinacija. Također je moguće da postoji kombinacija poremećaja u percepciji tijela i derealizacije.
  2. Aterosklerotična. Ima samo hroničnu formu. Glavna provokaciona bolest je .
  3. Alkoholna halucinoza ili pijano ludilo. Prati stanje opijanja ili se promatra odmah nakon napuštanja s potpunim ograničenjem upotrebe alkoholnih pića. Karakterizira pojava verbalne halucinacije dostizanje tačke delirijuma.

Dokle god osjećamo, živimo

Ako je percepcija holistička slika-reprezentacija okolnog svijeta, onda je osjet proces prikazivanja individualnih kvaliteta i svojstava predmeta kao rezultat njihovog utjecaja na ljudska osjetila.

Mogućnost sticanja takvog iskustva dostupna je samo onim živim bićima koja imaju nervni sistem. Svest o senzacijama dolazi sa prisustvom mozga.

Osjet je početna karika u čovjekovom znanju i o vanjskom i o unutrašnjem svijetu.

Podražaji koji izazivaju ovu pojavu su različiti, pa otuda i postojanje različite vrste Osjećati:

  • vizualni;
  • kožni;
  • auditivni;
  • povezan sa mišićnim sistemom i unutrašnjim organima.

Patologije senzorne kognicije

Poremećaji različitih tipova senzorne kognicije uključuju izobličenja nekoliko procesa u ljudskom tijelu: senzacije, percepcije, ideje. I obično se dijele na različite tipove.

Klasificiran kako slijedi:

  • termalni (osećaj pečenja ili hladnoće);
  • kretanje, kretanje tkiva (uvijanje, spajanje ili delaminacija);
  • tenzija;
  • osjećaj pulsiranja, transfuzije;
  • bušenje i kidanje, gorući bol.

Najčešće, pacijent određuje lokaciju takvih osjeta u području mozga. Može se pojaviti u grudima, kao i u trbušnoj šupljini. Izuzetno rijetko - u gornjim i donjim ekstremitetima.

Ne iznenada, već naglas...

Ako je potrebno, primarna diferencijalna dijagnoza poremećaja percepcije, osjeta i ideja može se napraviti čak i kod kuće: