Verbalne pseudohalucinacije. Verbalne halucinacije. Složene slušne halucinacije

U psihologiji Posebna pažnja fokusira se na halucinacije koje se dešavaju razne vrste i simptomi. Razlozi za njihov nastanak često leže u mozgu, gdje nastaju odgovarajuće slike, zvukovi i osjećaji koji ne postoje. Psiholozi govore o potrebi liječenja osobe koja ima halucinacije, jer one ne ukazuju na zdravlje.

Halucinacije znače opažanje čulima nečega što nije u stvarnosti. Možete vidjeti portale u druge svjetove, demone koji vas okružuju, čuti glasove, itd. U davna vremena, ove manifestacije su smatrane normalnim, pa čak i poželjnim. Ljudi su mislili da se na taj način povezuju sa božanskim svjetovima, koji ih mogu obdariti znanjem ili moći.

Najprimitivnija metoda postizanja halucinacija je upotreba posebnih gljiva ili alkohola velike količine. Ne zaboravite na droge, pod čijim uticajem i ljudi doživljavaju određene senzacije.

Halucinacije su iluzija, obmana, fatamorgana koja ne postoji u stvarnosti. Neki naučnici to objašnjavaju time da se signali u mozgu pojavljuju na različitim mestima, zbog čega se slike mešaju i počinju da iskrivljuju stvarnost.

Međutim, ima još toga patološki uzroci pojava halucinacija. To su bolesti kada je moždana aktivnost poremećena. Postoje mnoge mentalne bolesti koje uključuju halucinacije kao jedan od simptoma.

Liječenje svih vrsta halucinacija provodi se isključivo lijekovima. Samo liječnici mogu pomoći u obnavljanju ili poboljšanju zdravlja.

Šta su halucinacije?

Ljudi često koriste riječ halucinacije. Šta je to? Ovo je percepcija okolnog svijeta, pojava slike bez stvarnog spoljašnji stimulans. Jednostavnim riječima, čovjek može vidjeti stolicu, iako ga u stvarnosti okružuje samo drveće.

To može biti posljedica jakog preopterećenja, kada ljudi često koriste razne ljekovite i psihotropne tvari za samoumirivanje, kao i ozbiljne neurološke bolesti. U vanjskom svijetu ne postoji stimulans koji čovjek vidi ili osjeća. On vidi slike kojih nema, zvukove koji ne zvuče, senzacije koje ne proizvodi svijet oko njega. Halucinacije su greška u percepciji osjetila kada osoba čuje, vidi ili osjeti nešto čega zapravo nema.

Uobičajeno, halucinacije se dijele na:

istinito - slike koje se projektuju izvana i ne razlikuju se od stvarnih objekata, imaju uvjerljivost i senzualno svijetlu boju;
pseudohalucinacije su senzacije koje se projektuju u unutrašnju sferu svijesti kao rezultat utjecaja vanjske sile.

Pseudohalucinacije su nasilne i nametljive prirode, u kojima se čini da je pacijent stvarno pod utjecajem trećih osoba. Počinje da ne veruje ljudima, da veruje u vanzemaljce, u onostrane sile, jer jedino tako može da objasni pojavu svojih senzacija.

Halucinacije treba razlikovati od:

Mirage su slike koje se pokoravaju zakonima fizike.
Iluzije su iskrivljena percepcija stvarno postojećih objekata.

Halucinacije se javljaju bez prisustva stvarnih predmeta, ljudi i pojava na koje se osoba odnosi.

Vrste halucinacija

Postoje različite vrste halucinacija, koje zavise od organa čula kroz koji se percipiraju:

Visual.
Auditory.
Olfactory.
Aroma.
Općenito: mišićno i visceralno.

Auditorne halucinacije se dijele na sljedeće vrste:

Elementarni: glasovi, šumovi, zvuci.
Verbalni, koji su imperativ, govorna motorika, komentar, prijeteća, kontrastna iluzorna percepcija.

Imperativne halucinacije su zapovjedne prirode i često tjeraju pacijenta da počini loš čin. Nije u stanju da se odupre, pa postaje opasan i za sebe i za druge. Pacijent može sebi odseći prst, ubiti ili udariti nekoga, ukrasti itd.

Prijeteće halucinacije se izražavaju čujući glasove koji pacijentu prijete nečim: da ubije, uvrijedi, udari itd.

Kontrastne halucinacije su dijalog između dva glasa usmjerena jedan prema drugom. Jedan glas može osuditi pacijenta i govoriti o potrebi za kaznom. Drugi glas će ga stidljivo braniti, ukazujući na mogućnost odlaganja kazne. Glasovi razgovaraju jedni s drugima, dajući pacijentu samo naredbe koje su međusobno kontradiktorne.

Govorno-motoričke halucinacije se izražavaju u tome da se pacijent osjeća kao da mu je neka sila zavladala glasom, jezikom i ustima i sada preko njega prenosi neke poruke. Često čovjek misli da govori na drugom jeziku, iako u stvari govori svojim.

Vizualne halucinacije su druge po učestalosti i dijele se na sljedeće vrste:

Elementarno: dim, bljesak svjetla, magla.
Predmet:

Zoopsia je vizija životinja.
Poliopski – vizija mnogih identičnih iluzornih objekata u karbonskoj kopiji.
Demonomanski - vizije likova iz mitologije, vanzemaljaca.
Diplopik - vizija dvostrukih slika.
Panoramski – vizija svetlih slika.
Scenski - vizija nekih priča.
Endoskopski - gledanje drugih objekata unutar vašeg tijela.
Autovisceroskopski – pogled na unutrašnje organe.
Autoskopski – vidjeti svoje dvojnike koji kopiraju ponašanje pacijenta. Ponekad je to nemogućnost da se vidite u ogledalu.
Mikroskopski – vidjeti ljude u smanjenim veličinama.
Makroskopski – gledanje objekata uvećanih.
Adelomorfno - posmatranje objekata kao nejasnih, bez konfiguracije ili oblika.
Ekstrakampalni - vizije sa ugaonim vidom. Kada okrenete glavu u njihovom pravcu, vizije prestaju.
Hemianopsija – gubitak jedne polovine vida.

Halucinacije Charlesa Bonneta karakteriziraju njihov izgled istinskim kršenjem percepcije osjetila. Otitis može uzrokovati slušne halucinacije, a kod ablacije retine – vizualno.

Olfaktorne halucinacije se često preklapaju sa olfaktornim iluzijama, kada osoba misli da čuje mirise odvratne prirode. Na primjer, može osjetiti miris tijela u raspadanju. To često dovodi do odbijanja hrane.

Gustacijske halucinacije mogu biti praćene olfaktornim halucinacijama, kada se u ustima može osjetiti truo ukus itd.

Taktilne halucinacije se izražavaju osjećajima na tijelu, koji se dijele na sljedeće vrste:

Hygric – osećaj tečnosti na telu.
Toplotni - dodirivanje predmeta niske ili visoke temperature.
Haptički – obim sa stražnje strane.
Unutrašnja ili vanjska zoopatija je osjećaj insekata na ili ispod kože.

U zavisnosti od analizatora, halucinacije se dijele na:

Refleks – iritacija jednog analizatora nakon izlaganja drugom.
Psihomotorni (kinestetički) - osjećaj pokreta u pojedinim dijelovima tijela u odsustvu bilo kakvih pokreta u stvarnom svijetu.
Ekstatični – žive, emotivne slike pod uticajem ekstaze.

Halucinacije kod djece često se brkaju s iluzijama koje pomažu malim ljudima da razumiju svijet oko sebe.

Uzroci halucinacija

Vizualne halucinacije su vizije koje nisu podržane ničim iz pravi zivot. Pacijent može u njima učestvovati. Uzroci njihovog nastanka mogu biti zloupotreba alkohola (delirijum delirijum), droga, psihostimulansa (LSD, kokain i dr.), lijekova (na primjer, antidepresiva).

Drugi uzrok i vizualnih i slušnih halucinacija je mentalna bolest, na primjer, pedunkularna, šizofrenija, parcijalni napad. Treba napomenuti i uticaj trovanja.

Olfaktorne halucinacije su posljedica raznih psihičkih bolesti (šizofrenija), defekta mozga (oštećenja temporalni režanj). Encefalitis izazvan herpesom, parcijalni napadi izazivaju ne samo mirisne, već i okusne halucinacije.

Taktilne halucinacije mogu biti posljedica. Takođe izaziva vizuelne i slušne halucinacije. Neugodne senzacije u tijelu mogu biti uzrokovane encefalitisom ili šizofrenijom.

Halucinacije se razlikuju po svojoj emocionalnosti i živopisnosti. Što je vizija svetlija i emotivnija, to je više ljudi uključuje se u njih. U suprotnom, on jednostavno ostaje ravnodušan.

Naučnici ne mogu jasno identifikovati faktore koji utiču na pojavu halucinacija. Razlozi ostaju nejasni i neistraženi. Međutim, ističe se još jedan faktor - masovna sugestija, kada veliki broj ljudi mogu vidjeti šta im je rečeno. Ovo će se zvati " masovne psihoze“, kada se zdravi ljudi jednostavno podvrgnu vanjskim utjecajima.

Ostali uzroci halucinacija su:

Starenje. U tijelu se događaju neizbježne promjene na gore. Demencija, paranoja i druge bolesti mogu izazvati razne vizije.
Depresivno raspoloženje, strah od smrti, pesimizam i povećana anksioznost takođe izazivaju razne vizije.
Uzimanje halucinogenih gljiva.

Evo liste bolesti na web stranici psihijatrijsku njegu stranice koje izazivaju halucinacije:

Alkoholna psihoza.
Shizofrenija.
Tumor mozga.
Herpetički encefalitis.
sifilis.
Zarazne bolesti.
Cerebralna ateroskleroza.
Hipotermija.
Dekompenzacija kardiovaskularnih bolesti.
Reumatske bolesti krvnih sudova i srca.
Amentia.
Psihoza.

Simptomi halucinacija

Halucinacije se razlikuju po simptomima samo po tome kako se manifestuju. Vizuelne halucinacije će se razlikovati od olfaktornih halucinacija. Međutim, svi oni imaju jedan simptom - vidjeti nešto što ne postoji.

Simptomi mogu uključivati:

Vizija kretanja ispod kože, promjene na unutrašnjim organima.
Miris mirisi koje niko drugi ne može namirisati.
Čuti glasove koje niko drugi ne može čuti.
Čuti lupanje vrata, kucanje, korake, muziku u njihovom stvarnom odsustvu.
Videti šare, stvorenja, svetla koja niko drugi ne vidi.

Glavni simptom je da osoba vidi ili čuje nešto što nije dostupno drugima. Na svijetu se ništa ne dešava, ali pacijent govori o prisustvu nekih stvorenja, zvukova, mirisa itd.

Halucinacije se mogu javiti kako u vanjskom svijetu, tako i utjecati na ljudsko tijelo. Ako su obilne i praćene deluzijama, onda govorimo o halucinozi. Ovaj poremećaj se često razvija u hronično stanje, u kojem pacijent može održavati uredno ponašanje, kritički stav prema vizijama ili glasovima i efikasnost.

Osobe s demencijom često doživljavaju vizualne halucinacije. Osobe s paranojom doživljavaju okusne, olfaktorne ili taktilne halucinacije.

Liječenje halucinacija

Prije početka liječenja halucinacija, liječnici pregledaju pacijenta kako bi utvrdili uzroke njihove pojave. Glavna terapija je usmjerena na otklanjanje bolesti koja je izazvala bolest, inače je usmjerena na uklanjanje ili ublažavanje simptoma.

Ne postoji jasan tijek liječenja, jer postoje mnogi uzroci halucinacija. Koristi se u medicini individualni pristup, gde se lekovi biraju na osnovu onoga što lekari pokušavaju da izleče.

Ako su halucinacije izazvane uzimanjem lijekova ili psihotropnih supstanci, tada se isključuju iz upotrebe. Pacijentovo tijelo se također čisti ako je otkriveno trovanje.

Pacijent je izolovan: ili zaključan u kući ili hospitalizovan u psihijatrijskoj bolnici. Droge se koriste za ublažavanje napetosti, kao i za uklanjanje halucinacija i deluzija. Tizercin, Aminazin, Haloperidol, Trisedil se daju intramuskularno.

Koristi se i individualna psihoterapija koja je usmjerena na obnavljanje mentalno zdravlje osoba. Skup mjera je individualan, ovisno o uzrocima i simptomima halucinacija.

Prognoza

Odbijanje liječenja nije preporučljivo. Halucinacije su progresivna bolest koja samo pogoršava stanje pacijenta. Prognoza u u ovom slučajuće biti razočaravajuće, jer osoba nije u stanju da razlikuje stvarno od imaginarnog.

Rezultat nedostatka liječenja može biti samo razvoj bolesti, kada se osoba sve više udaljava od stvarnosti, uranjajući u svoj svijet. Ovisno o utjecaju halucinacija, očekivani životni vijek može se skratiti ili ostati nepromijenjen.

Ako su halucinacije uzrokovane bolešću ili upotrebom psihotropnih supstanci, tada si pacijent neće moći pomoći. Njegovo tijelo će se srušiti, njegova svijest će početi da se mijenja, što će dovesti u pitanje život pacijenta: koliko će dugo živjeti?

Halucinacije ne ukazuju na zdravo stanje osobe. Ako se pojave, potrebno je konzultirati liječnika koji će započeti individualni tretman usmjeren na obnavljanje funkcije mozga.

Iluzije

Iluzije su iskrivljena percepcija stvarno postojećeg objekta (E. Esquirol, 1817).

Sa iluzijom se gubi prepoznavanje objekta. Jedno od dodatnih pitanja: kako se iluzija razlikuje od psihosenzornih poremećaja? I jedno i drugo su iskrivljena percepcija stvarnosti. Kod metamorfopsije prepoznavanje objekata je očuvano, ali se kod iluzije gubi.

Iluzije nisu apsolutni znak psihoza. Iluzije su prilično česte u našem svakodnevnom životu. Šetamo šumom, beremo pečurke, a čini se kao da je šešir. Sagnuli su se - a ovo je list. Vidjeli smo list, ali onda smo odlučili da je to gljiva. Iritant je svakako potreban.

Ako želite da doživite razne iluzije, morate noću prošetati grobljem. Postoje mnoge optičke iluzije. Na primjer, kašika koja stoji u čaši vode izgleda zakrivljena.

Iluzije povezane sa mentalnom stvarnošću:

- afektivne (afektogene) iluzije (afekat je emocionalna napetost, osoba u strahu ulazi u prostoriju, otvara vrata, soba je slabo osvijetljena - umjesto zavjese vidi osobu koja vreba; ili umjesto kravate vidi zmiju)

- verbalno (dvoje ljudi pričaju o vremenu, a osoba koja ima verbalne iluzije počinje da čuje ne šta pričaju o vremenu, već da će ga ubiti. To jest, mora postojati iritant - govor drugih ljudi). Postoji i delirijum tumačenja - pacijent stoji pored ljudi i priča o vremenu. On čuje ovaj govor, ali ga tumači na svoj način (Govore o kiši, što znači da će me ubiti i pucanj se neće čuti).

- pareidolic (od grčkog para - solo i eidos - slika). Opisao ih je K. Kahlbaum 1866. Više se ne javljaju kod zdravih ljudi, već su početak akutne psihoze. I najčešće su preteča pojave pravih vizualnih halucinacija. Dešava se sa delirium tremens. Ovo je usiljena pojava vizuelne slike. Po pravilu je potrebna neka vrsta objekta. Pojavljuje se ako osoba pogleda pozadinu. Uzorak je mraz na staklu, grane su isprepletene.

Osoba gleda uzorak (crtež) i odjednom umjesto njega vidi njušku psa koji se smiješi. Ili lice vještice.

Pareidolske iluzije su početak akutnih psihoza.

Halucinacija je percepcija koja se javlja bez stvarnog objekta. Esquirol, 1917

Gledamo rešetkastu zgradu, ona je smanjena - ovo je metamorfopsija (u obliku mikropsije). Da bi se iluzija pojavila, potreban je stimulus, koji je iskrivljen. Kada dođe do halucinacije, ovaj stimulans nije potreban.

Halucinacija je čulno iskustvo prethodne percepcije bez prisustva odgovarajućeg vanjskog stimulusa. Halucinacije pacijenata su istinite percepcije, a ne nešto imaginarno. Za osobu koja doživljava halucinacije, njeni subjektivni čulni osjećaji postaju jednako vrijedni kao i oni koji dolaze iz vanjskog svijeta (W. Griesinger).

Halucinacije su već bezuslovni znak psihoze. Halucinacije u mentalnom zdravlju zdrava osoba ne nastaju.

U stanju hipnoze, možete predložiti osobi da peca, a ona će sjediti i pecati. Ali on ima izmijenjeno stanje uma, izazvano hipnologom.

Kod neuroza ne može biti halucinacija. Mogu se javiti samo kod psihoze. Halucinacije se javljaju samo u velikoj psihijatriji. Ovo psihotični nivo poremećaji, stepen psihoze.

Psihoza- grubo raspadanje mentalna aktivnost, što dovodi do grube neprilagođenosti.

Halucinacije su klasifikovane prema organima čula: vizuelni, slušni (verbalni), taktilni, olfaktorni, gustatorni, visceralni (halucinacije) opšti osećaj) itd. Najčešći su slušni i vizuelne halucinacije.

Halucinacije se u psihijatriji smatraju nespecifičnim poremećajem koji se može javiti kod mnogih bolesti, ali se mogu naglasiti neke karakteristike njihove pojave. Na primjer, slušne halucinacije se najčešće javljaju kod endogenih (unutrašnjih, kroničnih) bolesti. Vizuelno - za egzogena oboljenja (traume, intoksikacije...). I, na primjer, pojava olfaktornih halucinacija ukazuje na to da bolni proces počinje dobivati progresivni karakter. Ne dešavaju se tako često. Šizofrenija često debituje olfaktornim halucinacijama i tada je prognoza bolesnika nepovoljna. Endogene bolesti karakteriziraju slušne pseudohalucinacije (na primjer, kod pacijenata sa šizofrenijom). Pacijenti sa egzogenim bolestima će imati prave vizuelne halucinacije. Gotovo svaki drugi pacijent sa shizofrenijom iskusi Kandinski-Clerambaultov sindrom, čiji su jedan od simptoma slušne pseudohalucinacije. Dinamika šizofrenije je dugoročna. Može trajati 10-15 godina. Halucinacije možda neće proći, ali će ih zamijeniti druge. Može početi sa imperativne halucinacije, a zatim biti zamijenjen drugim. Bio je jedan glas - bilo je mnogo glasova...

Halucinoza – psihološki sindrom, koji uvijek nastaje u pozadini jasnog stanja svijesti i karakterizira ga priliv halucinantnih slika unutar jednog analizatora.

Halucinoza je samo prisustvo halucinacija (nema drugih simptoma). Najčešće - slušni analizator. Ovo stanje će se zvati alkoholna verbalna halucinoza. U pozadini jasne svijesti, pacijent počinje da čuje glasove bogohulne sadržine (oni ga hule). Psihoza se javlja barem u drugoj fazi akutnog alkoholizma. Glasovi govore: "Stvorenje, napio si se, djeca gladna, a ti piješ... Nećeš živjeti, odlučili smo da te ubijemo." Zatim kažu kako će ga tačno ubiti.

Imperativ

To je naređenje. Kada pacijenti dožive ove halucinacije, podliježu prisilnoj hospitalizaciji prema članu 29a. Pacijent predstavlja opasnost za sebe i druge. Pacijentu se može narediti: "Prva osoba iza ugla se pojavi - morate ga ubiti." Bolesni ne mogu da odole. Ili drugi primjer: glasovi kažu: uzmi britvu, presijeci si venu. Onda kažu: nema dovoljno krvi, prerežite vrat. U tom trenutku je ušla majka, a pacijent je čudom spašen. Još jedan primjer. Pacijent je hodao ulicom, a glasovi su govorili: "Idi pravo." Hodao je i prišao rijeci. Tada glasovi kažu: "Stani, čekaj, sad ćemo pronaći čamac." Stajao je, čekao, nije dobio ništa i vratio se. Glasovi također mogu zabraniti pacijentu da nešto učini, na primjer, zabraniti mu da razgovara sa doktorom ili da jede.

Ubeđivači (ako je imperativ direktna naredba ("Ubij se"), onda ubeđivači kažu: "Očekuje te strašna smrt. Zato ćemo te staviti u hipnotičko stanje, utrnuti ruke, rezati ćeš svoje vijence i umrijeti tiho, mirno.” Pacijentkinja je rezala vene, čudom je spasena).

Prijeteći (ubit ćemo, izboćemo, pogubiti).

Auditorne halucinacije- oblik halucinacije kada se percepcija zvukova javlja bez slušne stimulacije. Postoji uobičajeni oblik slušne halucinacije u kojoj osoba čuje jedan ili više glasova.

Vrste slušnih halucinacija

Jednostavne slušne halucinacije

Acoasma

Glavni članak: Acoasm

Karakteristične su negovorne halucinacije. Kod ove vrste halucinacije, osoba čuje pojedinačne zvukove buke, šištanja, urlanja i zujanja. Često postoje najspecifičniji zvukovi povezani s određenim objektima i pojavama: koraci, kucanje, škripanje podnih dasaka i tako dalje.

Fonemi

Najjednostavnije govorne obmane su tipične u obliku povika, pojedinačnih slogova ili fragmenata riječi.

Složene slušne halucinacije

Halucinacije muzičkog sadržaja

Kod ove vrste halucinacije može se čuti igra muzički instrumenti, pjevanje, horove, poznate melodije ili njihove odlomke, pa čak i nepoznatu muziku.

Mogući uzroci muzičkih halucinacija:

metal-alkoholne psihoze: često su to vulgarne pjesmice, opscene pjesme, pjesme pijanih grupa.
epileptična psihoza: kod epileptične psihoze halucinacije muzičkog porekla često liče na zvuk orgulja, sakralne muzike, zvonjave crkvenih zvona, zvuke magične, „nebeske“ muzike.
shizofrenija.

Verbalne (verbalne) halucinacije

Uz verbalne halucinacije čuju se pojedinačne riječi, razgovori ili fraze. Sadržaj izjava može biti apsurdan, lišen ikakvog značenja, ali najčešće verbalne halucinacije izražavaju ideje i misli koje pacijentima nisu ravnodušne. S.S. Korsakov je halucinacije ove vrste smatrao mislima obučenim u sjajnu senzornu školjku. V. A. Gilyarovsky je istakao da su halucinatorni poremećaji direktno povezani sa unutrašnji svet covece, njegov stanje uma. Izražavaju smetnje u mentalnoj aktivnosti, lični kvaliteti, dinamika bolesti. Posebno se u njihovoj strukturi mogu uočiti poremećaji drugih mentalnih procesa: mišljenje (na primjer, njegova fragmentacija), volja (eholalija) i tako dalje.

Postoji veliki broj vrsta verbalnih halucinacija, ovisno o njihovoj radnji. Među njima su:

Komentarske (evaluativne) halucinacije. Preslikava se mišljenje glasova o ponašanju pacijenta. Mišljenje može imati drugačiju konotaciju: na primjer, dobronamjerno ili osuđujuće. “Glasovi” mogu okarakterizirati i ocijeniti trenutne, prošle akcije ili namjere za budućnost.

Prijeteće. Halucinacije mogu postati prijeteće, u skladu sa lude ideje progon. Perceived imaginarne pretnje ubistvo, mučenje, diskreditacija. Ponekad imaju jasno izražen sadistički prizvuk.

Imperativne halucinacije. Vrsta verbalne halucinacije koja je društveno opasna. Sadrži naredbe da se nešto učini ili zabrane radnji, da se počine radnje koje su u direktnoj suprotnosti sa svjesnim namjerama: uključujući pokušaj samoubistva ili samopovređivanja, odbijanje uzimanja hrane, lijekova ili razgovor s liječnikom itd. Pacijenti često primaju ove narudžbe lično.

Potencijalni uzroci

Jedan od glavnih uzroka slušnih halucinacija, u slučaju psihotičnih pacijenata, je šizofrenija. U takvim slučajevima, pacijenti pokazuju dosljedno povećanje aktivnosti talamičkih i subkortikalnih jezgara striatuma, hipotalamusa i paraliminalnih regija; potvrđeno pozitronskom emisijom i magnetnom rezonancom. Ostalo komparativna studija pacijenti su pokazali povećanje bijele tvari u temporalnoj regiji i volumena siva tvar u temporalnom dijelu (u onim oblastima koje su izuzetno važne za unutrašnji i vanjski govor). Implikacija je da i funkcionalne i strukturne abnormalnosti u mozgu mogu uzrokovati slušne halucinacije, ali obje mogu imati genetsku komponentu. Poznato je da poremećaj raspoloženja može uzrokovati i slušne halucinacije, ali su one blaže od onih uzrokovanih psihozom. Auditorne halucinacije su relativno česta komplikacija ozbiljnih neurokognitivnih poremećaja (demencija) kao što je Alchajmerova bolest.

Istraživanja su pokazala da su slušne halucinacije, posebno glasovi koji komentarišu i glasovi koji govore ljudima da naude sebi ili drugima, mnogo češće kod psihotičnih pacijenata koji su doživjeli fizičko ili seksualno zlostavljanje kao djeca nego kod psihotičnih pacijenata koji nisu bili zlostavljani kao djeca. Štaviše, što je jači oblik nasilja (incest ili kombinacija fizičkog i seksualnog zlostavljanja djece), to je jači stepen halucinacija. Ako je bilo više epizoda nasilja, to je uticalo i na rizik od razvoja halucinacija. Primijećeno je da sadržaj halucinacija kod osoba koje su bile žrtve seksualnog zlostavljanja u djetinjstvu uključuje i elemente flešbekova (flešbekova sećanja na traumatsko iskustvo) i više simboličkih utjelovljenja traumatskog iskustva. Na primjer, žena koju je otac seksualno zlostavljao od pete godine čula je "muške glasove izvan glave i dječje glasove koji vrište u njenoj glavi". U drugom slučaju, kada je pacijentkinja doživjela halucinacije koje joj govore da se ubije, identificirala je glas kao glas počinitelja.

Dijagnoza i metode liječenja

Pharmaceuticals

Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju slušnih halucinacija su antipsihotici, koji utiču na metabolizam dopamina. Ako je glavna dijagnoza afektivni poremećaj, onda se često dodatno koriste antidepresivi ili stabilizatori raspoloženja. Ovi lijekovi omogućavaju osobi da normalno funkcionira, ali u suštini nisu tretman, jer ne eliminišu osnovni uzrok poremećaja razmišljanja.

Psihološki tretmani

Otkriveno je da kognitivna terapija pomogao je u smanjenju učestalosti i stresa slušnih halucinacija, posebno u prisustvu drugih psihotičnih simptoma. Utvrđeno je da intenzivna suportivna terapija smanjuje učestalost slušnih halucinacija i povećava otpornost pacijenata na halucinacije, što dovodi do značajnog smanjenja istih. negativan uticaj. Drugi kognitivni i bihejvioralni tretmani korišteni su s različitim uspjehom.

Eksperimentalni i alternativni tretmani

IN poslednjih godina repetitivna transkranijalna magnetna stimulacija (TMS) je proučavana kao biološka metoda liječenje slušnih halucinacija. TMS utiče na neuronsku aktivnost kortikalnih područja odgovornih za govor. Istraživanja su pokazala da kada se TMS koristi kao dodatak antipsihotičkom liječenju u teški slučajevi, učestalost i intenzitet slušnih halucinacija se mogu smanjiti. Još jedan izvor za nekonvencionalne metode je otkriće međunarodnog pokretačujući glasove.

Current Research

Nepsihotični simptomi

Istraživanja se nastavljaju na slušnim halucinacijama koje nisu simptom određene psihotične bolesti. Češće slušne halucinacije javljaju se bez psihotičnih simptoma kod djece u prepubertetskoj dobi. Ove studije su otkrile da je izuzetno visok procenat djece (do 14% ispitanika) čuo zvukove ili glasove bez ikakvog vanjskog uzroka; iako također treba napomenuti da "zvukovi" kako psihijatri vjeruju nisu primjeri slušnih halucinacija. Važno je razlikovati slušne halucinacije od "zvukova" ili normalnog unutrašnjeg dijaloga, jer ove pojave nisu karakteristične za mentalne bolesti.

Uzroci

Uzroci slušnih halucinacija s nepsihotičnim simptomima nisu jasni. Doktor sa Univerziteta Durham Charles Fernyhough, istražuje ulogu unutrašnji glas u slušnim halucinacijama, predlaže dvije alternativne hipoteze za porijeklo slušnih halucinacija kod osoba bez psihoze. Obje verzije su zasnovane na istraživanju procesa internalizacije unutrašnjeg glasa.

Internalizacija unutrašnjeg glasa

Prvi nivo (spoljni dijalog) omogućava održavanje vanjskog dijaloga s drugom osobom, na primjer kada beba razgovara sa svojim roditeljima.
Drugi nivo (privatni govor) uključuje sposobnost vođenja vanjskog dijaloga; Uočeno je da djeca komentarišu proces igre kada se igraju lutkama ili drugim igračkama.
Treći nivo (prošireni unutrašnji govor) je prvi unutrašnji nivo govora. Omogućava vam da vodite interne monologe kada čitate za sebe ili gledate liste.
Četvrti nivo (kondenzacija unutrašnjeg govora) je završni nivo procesa internalizacije. Omogućava vam da jednostavno razmišljate bez potrebe za izražavanjem misli riječima da biste shvatili značenje misli.

Poremećaj internacionalizacije

Miješanje

Do poremećaja može doći tokom normalnog procesa sticanja unutrašnjeg glasa kada osoba nije u stanju da identifikuje svoj unutrašnji glas. Dakle, prvi i četvrti nivo internalizacije su mješoviti.

Produžetak

Poremećaj se može manifestovati u internalizaciji unutrašnjeg glasa kada se pojavi drugi. što se čini stranim osobi; Problem se javlja kada se četvrti i prvi nivo pomjere.

Tretman

Psihofarmakološko liječenje koristi antipsihotike. Istraživanja u psihologiji su pokazala da je prvi korak u liječenju pacijenta prepoznati da su glasovi koje čuje plod njegove mašte. Razumijevanje ovoga omogućava pacijentima da povrate kontrolu nad svojim životima. Dodatne psihološke intervencije mogu utjecati na upravljanje slušnim halucinacijama, ali su potrebna daljnja istraživanja kako bi se to dokazalo.

Smatra se da je kardinalna karakteristika slušna. U ovom slučaju pacijenti čuju glasove koji u stvarnosti ne postoje. Štaviše, glasovi su uvijek raznoliki – nekad muški, nekad ženski, nekad nestašna djeca, koja neprestano razgovaraju. U nekim slučajevima, razgovor se odnosi na određenog pacijenta, daju mu savjete, grde ga ili, obrnuto, odobravaju njegove postupke. U velikoj većini slučajeva takvi pacijenti imaju depresivno pozadinsko raspoloženje, osoba je u stalnoj napetosti, često postoji anksioznost, pa čak i očigledan strah. Dešava se da verbalne halucinacije izgube neutralni ton i dobiju imperativne intonacije, što zauzvrat dovodi do stvaranja suicidalnih sklonosti.

Verbalne halucinacije se razlikuju po tome što na njihovoj pozadini dolazi do razvoja deluzija. U osnovi, takav delirijum proizlazi iz obmane osjetila, u svakom slučaju, u početku je jednostavan, karakterizira ga monotonija, a često se sastoji u tome da pacijent prihvaća stvarno postojanje halucinatornih slika koje su nastale. Ovaj fenomen nema tendenciju daljeg napredovanja, često prilično dugo vrijeme može ostati nepouzdano fiksiran, tako da ga pacijenti lako mogu odbiti. Najčešće, u prisustvu verbalnih halucinacija, pacijenti ih ne doživljavaju kritički, a neki pojedinci čak pokušavaju da dobiju savjet od „glasova“ o raznim svakodnevnim pitanjima.

Ako verbalna halucinoza traje duže vrijeme, tada osoba postaje pasivna, aljkava, dugo provodi u krevetu, a njegovo glavno zanimanje je slušanje „glasova“. Često kod takvih pacijenata postoji sklonost ka prikrivanju, što se manifestuje u apsurdnim i neočekivanim radnjama. Na primjer, pacijent može napustiti posao bez ikakvog razloga, može napustiti i porodicu, preseliti se u drugi grad i tako dalje. Općenito, tipično je za verbalne halucinacije hronični tok i visoka otpornost na terapeutske efekte.

Uzroci verbalnih halucinacija

Na pozadini višestrukih uzroka halucinacija razne vrste jedan broj glavnih je uvijek istaknut. U ovom slučaju, verbalna halucinoza može biti uzrokovana bolestima kao što su alkoholizam, vaskularna psihoza, senilne psihoze, sifilis mozga, traumatske lezije. Pacijenti sa verbalnim halucinacijama brzo razvijaju poremećaj kao npr. Ako se verbalne halucinacije javljaju u obliku govora ljudi, onda se one klasificiraju u odnosu na pacijenta – odnosno postoje neutralne halucinacije koje komentiraju i imperativne halucinacije koje pacijentu daju naredbe za određene radnje.

Na primjer, osoba dobije naredbu da zapali svoj stan, ošteti vrijedan predmet ili povrijedi nekoga ili sebe. Takve verbalne halucinacije su posebno opasne. Među uzrocima verbalnih halucinacija, stručnjaci identificiraju delirium tremens. U ovom slučaju pacijenti se žale da „glasovi“ stalno reagiraju na misli koje se pojavljuju, djeluju na njih strujom, a ponekad pacijent čuje verbalne halucinacije kao da se prenose telefonom. Stručnjaci takođe kažu da čak i nakon što se eliminišu znaci delirium tremensa, verbalne halucinacije mogu dugo proganjati osobu.

Među uzrocima verbalne boli nije najmanje važno uzimanje raznih lijekova, posebno u slučajevima kada se pacijent samoliječi. Antikonvulzivi lijekovi posebno su opasni u tom pogledu. Ponekad, da bi se riješili slušnih halucinacija, potrebno je prestati uzimati određeni lijek, ili ga zamijeniti drugim. Također, medicinska praksa poznaje mnoge slučajeve u kojima je uzrok verbalnih halucinacija bio neispravan slušni aparat. Činjenica je da neki Slušna pomagala sposoban da uhvati talase sa radio stanica i tiho emituje, čime uplaši osobu i dovede do potpunog zbunjenosti.

Liječenje verbalnih halucinacija

Doktori kažu da se u liječenju halucinacija sve događa vrlo individualno, jer svaki pacijent ima svoje sopstveni razlog, što ponekad nije lako identifikovati. Prvi korak ka oporavku je medicinski pregled, tokom kojeg će se razviti ispravna strategija za suočavanje sa halucinacijama. uglavnom, ovo djelo izvodi psihijatar. U određenim situacijama, ovisno o stanju pacijenta, specijalista propisuje psihotropne lijekove, odnosno lijekove nove generacije, koji su najefikasniji i gotovo da nemaju nuspojava.

Ali trebate znati da se ponekad liječenje uspješno provodi korištenjem više jednostavna sredstva. Stoga uopće nije potrebno tražiti od ljekara da prepiše skupo rijetke droge. Članovi porodice koji su stalno uz pacijenta i pružaju mu podršku trebaju aktivno učestvovati u liječenju bolesnika koji pati od verbalnih halucinacija. Ni pod kojim okolnostima ne smijete ismijavati osobu, ismijavati njene strahove i dokazivati da nema glasova. U takvoj situaciji on i dalje vjeruje, prije svega, sebi, svojim osjećajima.

Halucinacije su slika koja se pojavljuje u umu pojedinca bez prisustva vanjskog stimulusa. Mogu nastati kao posljedica jakog umora, uz upotrebu niza lijekova sa psihotropnim djelovanjem i kod određenih neuroloških tegoba i nekih psihičkih oboljenja. Drugim riječima, halucinacije su nestvarne percepcije, slika bez predmeta, senzacije koje nastaju bez podražaja. Slike koje nisu potkrijepljene stvarno postojećim podražajima mogu se predstaviti kao greška u procesima percepcije osjetilnih organa, kada pacijent osjeća, vidi ili čuje nešto što zapravo ne postoji.

Postoje halucinacije koje imaju senzualno svijetlu boju i uvjerljivost. One se mogu eksterno projektovati, ne razlikuju se od pravih percepcija i nazivaju se istinitim. Osim toga, postoje halucinacije koje se percipiraju iznutra slušni analizator ili vizuelne, lokalizovane u unutrašnjoj sferi svesti i koje se osećaju kao rezultat uticaja neke spoljašnje sile koja izaziva vizije, na primer, glasove. Zovu se pseudohalucinacije.

Uzroci halucinacija

Imaginarne slike koje nisu podržane stvarno prisutnim podražajima i povezane su s njima vizuelni sistem, karakteriziraju pacijenti koji vide razne predmete ili događaje koji ne postoje u stvarnosti, u kojima mogu učestvovati.

Ove halucinacije kod ljudi nastaju kao posljedica trovanja supstancama koje sadrže alkohol (odnosno, to je jedna od manifestacija alkohola), pri upotrebi opojnih droga, kao i psihostimulansa, poput LSD-a, kokaina i dr., lijekova sa M-antiholinergički efekti (na primjer, antidepresivi), neke organske strukture kalaja. Osim toga, vizualne imaginarne slike, kao i slušne halucinacije karakteristične za neke bolesti (pedunkularna halucinoza).

Vizuelne halucinacije su, dakle, takozvana vizuelna iluzija, poremećena percepcija stvarnosti. At ovu bolest pacijent ne može odvojiti stvarne objekte od zamišljenih slika.

Naredbe koje daje „glas odozgo“, riječi hvale nevidljivih prijatelja, povici - odnose se na halucinacije izvana slušni sistem. Često se opažaju kod šizofrenih poremećaja, jednostavnih parcijalnih napadaja, javljaju se kod alkoholnih halucinoza i posljedica su raznih trovanja.

Osjećaj imaginarnih mirisa karakterističan je za olfaktorne pogrešne percepcije, koje se nalaze i kod pacijenata koji često osjećaju izrazito neugodne „mirise“ truleži, truleži itd. Osim toga, olfaktorne halucinacije mogu biti uzrokovane defektima mozga, odnosno lezijama temporalnog režnja. Parcijalni napadi i encefalitis uzrokovan virusom herpesa, zajedno sa olfaktornim imaginarnim percepcijama, također izazivaju halucinacije okusa, koje se karakteriziraju tako što pacijenti osjećaju prijatan ili odvratan okus u ustima.

Verbalne halucinacije prijeteće prirode izražavaju se u pacijentovoj upornoj percepciji verbalnih prijetnji samom sebi, na primjer, čini im se da će biti sjeckani do smrti, kastrirani ili prisiljeni popiti otrov.

Kontrastne imaginarne percepcije imaju karakter kolektivnog dijaloga - jedan skup glasova bijesno osuđuje pacijenta, zahtijeva da se podvrgne sofisticiranoj torturi ili ubije, dok ga druga grupa oklijevajući brani, bojažljivo traži odlaganje torture, uvjerava da će se pacijent poboljšati i prestati piti alkoholna pića, postaće ljubazniji. Karakteristika ove vrste poremećaja je da se grupa glasova ne obraća direktno pacijentu, već međusobno komunicira. Često pacijentu daju upravo suprotne naloge (da zaspi i pleše u isto vrijeme).

Govorno-motoričke halucinacije karakterizira pacijentovo uvjerenje da je neko preuzeo vlastiti govorni aparat utječući na mišiće jezika i usta. Ponekad artikulacioni aparat izgovara glasove koje drugi ne čuju. Mnogi istraživači pripisuju opisane imaginarne percepcije varijacijama pseudohalucinatornih poremećaja.

Vizualne halucinacije kod pojedinaca po svojoj rasprostranjenosti zauzimaju drugo mjesto u psihopatologiji nakon slušnih. Mogu biti i elementarne (na primjer, osoba vidi dim, maglu, bljeskove svjetlosti), odnosno s nepotpunom objektivnošću i prisustvom objektivnog sadržaja, odnosno zoopsije (vizije životinja), poliopske (više slika iluzornih objekata) , demonomanski (vizije mitoloških likova, đavola, vanzemaljaca), diplopski (vizije dvostrukih iluzornih slika), panoramski (vizije šarenih pejzaža), endoskopski (vizije objekata unutar nečijeg tijela), scenski (vizije imaginarnog vezanog za zaplet scene), autovisceroskopski (videnje unutrašnjih organa).

Autoskopske imaginarne percepcije uključuju pacijenta koji promatra jednog ili više svojih dvojnika, potpuno kopirajući njegove pokrete i manire u ponašanju. Postoje negativne autoskopske pogrešne percepcije kada pacijent ne može vidjeti vlastiti odraz u površini ogledala.

Autoskopije se uočavaju u slučaju organskih poremećaja u temporalnom i parijetalnom dijelu mozga, kod alkoholizma, u slučajevima postoperativne hipoksije, zbog prisustva teških psihotraumatskih događaja.

Mikroskopske halucinacije se izražavaju u obmanama percepcije, što predstavlja iluzorno smanjenje veličine ljudi. Takve se halucinacije najčešće nalaze kod psihoza zaraznog porijekla, alkoholizma, trovanja hloroformom i intoksikacije eterom.

Makroskopske iluzije percepcije - pacijent vidi uvećana živa bića. Poliopske imaginarne percepcije uključuju pacijenta da vidi mnoge identične imaginarne slike, kao da su stvorene kao kopija.

Adelomorfne halucinacije su vizualne distorzije kojima nedostaje jasnoća oblika, svjetlina boja i trodimenzionalna konfiguracija. Mnogi naučnici pripisuju ovaj tip poremećaja na posebnu vrstu pseudohalucinacija, koja je karakteristična za šizofreniju.

Ekstrakampalne halucinacije se sastoje od toga da pacijent vidi ugaonim vidom (tj. izvan normalnog vidnog polja) neke pojave ili ljude. Kada pacijent okrene glavu prema nepostojećem objektu, takve vizije trenutno nestaju. Hemianopsične halucinacije karakteriziraju se gubitkom jedne polovine vida i opažene su s organskim poremećajima koji se javljaju u središnjem nervni sistem osoba.

Halucinacije Charlesa Bonneta su istinske distorzije percepcije, koje se opažaju kada je jedan od analizatora oštećen. Tako se, na primjer, kod odvajanja mrežnice ili glaukoma uočavaju vizualne halucinacije, a kod upale srednjeg uha uočavaju se slušne iluzije.

Olfaktorne halucinacije su lažna percepcija vrlo neugodnih, ponekad odvratnih, pa čak i zagušljivih mirisa (na primjer, pacijent osjeti miris leša koji se raspada, koji u stvarnosti ne postoji). Često se olfaktorne halucinacije ne mogu razlikovati od olfaktornih iluzija. Dešava se da jedan pacijent može imati oba poremećaja, zbog čega takav pacijent odbija jesti. Varljive percepcije olfaktornog tipa mogu nastati kao posljedica raznih psihičkih bolesti, ali su pretežno karakteristične za organske defekte mozga i lokalizirane su u temporalnoj regiji.

Gustacijske halucinacije se često opažaju u kombinaciji s olfaktornim varljivim percepcijama, koje se manifestiraju u osjećaju okusa truleži, gnoja itd.

Taktilne halucinacije se sastoje od toga da pacijent osjeća pojavu neke tekućine na tijelu (higrično), dodiruje nešto visoke ili niske temperature (termalne halucinacije), hvatanje sa stražnje strane tijela (haptičko), iluzorni osjećaj prisustva insekata ili ispod kože (unutrašnja zoopatija), puzanje insekata ili drugih malih stvorenja po koži (vanjska zoopatija).

Neki znanstvenici klasifikuju kao taktilne halucinacije simptom osjećaja stranog predmeta u ustima, na primjer, konac, kosu, tanku žicu, koji se opaža u delirijumu tetraetil olova. Ovaj simptom je, zapravo, izraz takozvanih orofaringealnih imaginarnih percepcija. Taktilne iluzorne ideje karakteristične su za kokainske psihoze, delirizno zamagljivanje svijesti različite etiologije i šizofreniju. Često su taktilne halucinacije kod šizofrenije lokalizirane u genitourinarnom području.

Funkcionalne halucinacije nastaju na pozadini stvarno postojećeg stimulusa i žive do kraja stimulusa. Na primjer, na pozadini melodije klavira, pacijent može istovremeno čuti zvuk klavira i glas. Kada se melodija završi, nestaje i iluzorni glas. Jednostavno rečeno, pacijent istovremeno percipira pravi stimulus (klavir) i zapovjedni glas.

Funkcionalne halucinacije se također dijele ovisno o analizatoru. Refleksne halucinacije su slične funkcionalnim halucinacijama, izražavaju se u pojavi zamišljenih percepcija jednog analizatora kada je izložen drugom i postoje isključivo za vrijeme stimulacije prvog analizatora. Na primjer, pacijent može osjetiti dodir nečeg vlažnog na koži (refleksne higrične halucinacije) kada gleda određenu sliku. Čim pacijent prestane da gleda sliku, nelagodnostće nestati.

Kinestetičke (psihomotorne) pogrešne percepcije manifestuju se pacijentovim osjećajima pokreta pojedinih dijelova tijela koji se javljaju protiv njihove volje, ali u stvarnosti nema pokreta.

Ekstatske halucinacije kod osobe se nalaze kada je u stanju ekstaze. Odlikuju se šarenilom, slikovitošću i utjecajem na emocionalnu sferu. Često se karakteriše religioznim, mističnim sadržajem. Postoje vizuelni i slušni, kao i složeni. Mnoge droge izazivaju halucinacije, ali nisu uvijek praćene pozitivnim emocijama.

Halucinoza je psihopatološki sindrom karakteriziran prisustvom izraženih višestrukih halucinacija na pozadini jasne svijesti.

Deluzije i halucinacije formiraju Plautovu halucinozu, koja je verbalna (rjeđe olfaktorna i vizualna) imaginarna percepcija u kombinaciji sa deluzijama progona u jasnoj svijesti. Ovaj obrazac halucinoza se javlja kod bolesti kao što je sifilis mozga.

Halucinoza aterosklerotične prirode češće se uočava u ženskoj populaciji. U isto vrijeme, u početku se ograđuju varljive percepcije; kako se ateroskleroza razvija, primjećuje se pogoršanje karakteristične karakteristike, kao što su slabljenje pamćenja, smanjena intelektualna aktivnost, . Sadržaj iskrivljenih percepcija je često neutralne prirode i odnosi se na jednostavne svakodnevne stvari. Sa produbljivanjem ateroskleroze, varljive percepcije mogu poprimiti sve fantastičniji karakter.

Halucinacije kod djece često se brkaju s iluzijama, koje su neadekvatna percepcija stvarnih predmeta kod djece. Osim toga, za mališane se smatra iluzijama fiziološka norma, jer uz njihovu pomoć dolazi do razvoja fantazije.

Halucinacije su spontano nastajuće vrste raznih predmeta, koje karakterizira šarenilo, percepcija predmeta i radnji koji ne postoje u stvarnosti.

Halucinacije kod djece stalni su predmet proučavanja naučnika. Nedavna istraživanja pokazuju da se slušne halucinacije pojavljuju kod otprilike 10% učenika u osnovna škola. Pojava imaginarnih percepcija kod dece ne zavisi od njihovog pola.

Liječenje halucinacija

Za efikasan tretman poremećaja percepcije, potrebno je otkriti razlog koji je izazvao pojavu ovog stanja.

Halucinacije, šta učiniti? Danas su razvijene mnoge metode liječenja različite vrste halucinacije. Ali za niz bolesti, terapija je usmjerena na liječenje bolesti koja je izazvala halucinacije i uklanjanje ili ublažavanje simptoma. Budući da su halucinacije u izoliranom obliku prilično rijetke. Često su sastavni dio serije psihopatskih sindroma, često u kombinaciji s različitim varijacijama delirija. Često pojava zamišljenih percepcija, posebno na početku bolesti, obično pogađa pacijenta i prati uzbuđenje, osjećaje i tjeskobu.

Još uvijek postoji pitanje u vezi efikasnu terapiju halucinacije su kontroverzne, ali gotovo svi iscjelitelji se slažu u jednom: liječenje treba biti individualno ciljano.

Prije svega, potrebno je isključiti razne bolesti i intoksikacija, koji su često faktori koji provociraju pojavu ovog stanja. Onda treba obratiti pažnju na lijekovi koristi pacijent. Budući da je u kliničkoj praksi bilo dosta slučajeva kada je za liječenje grešaka u percepciji različitih analizatora bilo dovoljno prestati uzimati određene lijekove.

Osobe koje pate od pojave halucinacija mogu se karakterizirati kritičkim stavom prema imaginarnim idejama koje se pojavljuju u umu, a ne kritičnim. Pojedinac može shvatiti da glasovi koje čuje ili prizori koje posmatra ne postoje u stvarnosti, ili može misliti da su istiniti. Često pacijenti mogu vidjeti sasvim stvarne scene koje odgovaraju stvarnosti, na primjer, promatranje događaja uz sudjelovanje rođaka.

Neki pacijenti koji pate od ovog stanja mogu razlikovati imaginarne percepcije od stvarnosti, dok drugi nisu u stanju; neki mogu osjetiti promjene u tijelu koje su predznake neminovnih halucinacija. Uži krugovi mogu uočiti pojavu ovog poremećaja kod pojedinca po njegovom ponašanju, odnosno posmatrajući njegove geste, izraze lica, postupke, slušajući riječi koje izgovara, a koje ne odgovaraju okolnoj stvarnosti. Ovo je veoma važno, jer često pacijenti, u strahu od smeštanja u „psihijatrijsku bolnicu“ ili zbog svojih zabludnih razmišljanja, pokušavaju da prikriju simptome i prikriju halucinatorna iskustva.

Pacijenta koji pati od halucinacija karakterizira koncentracija i budnost. Može napeto da gleda u okolni prostor, pozorno sluša nešto ili nečujno pomera usne kao odgovor na svoje nestvarne sagovornike. To se dešava ovoj državi javlja se periodično kod pojedinaca. U takvim slučajevima karakteriše ga kratkotrajan tok, pa je važno da ne propustite epizodu halucinacije. Izrazi lica pacijenata često odgovaraju sadržaju imaginarnih percepcija, zbog čega odražavaju iznenađenje, strah, ljutnju, a rjeđe radost i oduševljenje.

Uz halucinacije koje karakterizira živopisna percepcija, oni mogu glasno reagirati na glasove koje čuju, poklopiti uši, držati nos rukama, zatvoriti oči i boriti se protiv nepostojećih čudovišta.

Halucinacije, šta učiniti? U predmedicinskoj fazi glavna stvar je sigurnost bolesnog pojedinca i njegove okoline. Stoga je neophodno spriječiti moguće opasne i traumatske radnje.

Odgovornost za postupanje prema osobama koje pate od pogrešne percepcije stvarnosti, prije svega, snosi njihov najuži krug – rodbina.

U medicinskoj fazi prvo se prikuplja anamneza, razjašnjava se priroda onoga što se vidi, čuje, osjeti, laboratorijski pregled radi tačne dijagnoze i propisivanja terapije, metoda njege i praćenja bolesnika.

Liječenje je usmjereno na zaustavljanje napada uznemirenosti i usmjereno je na uklanjanje simptoma kao što su deluzije i halucinacije. U tu svrhu se mogu koristiti intramuskularne injekcije Tizercin ili Aminazin u kombinaciji sa Haloperidolom ili Trisedilom. Pacijent je hospitalizovan u psihijatrijsku kliniku u prisustvu ozbiljne mentalne bolesti koja izaziva pojavu halucinacija.

Nepružanje pomoći pacijentima je opasno jer ovaj poremećaj može napredovati i može postati hroničan (halucinoza), posebno uz prisustvo otežavajućih faktora, poput alkoholizma. Pacijent nije u stanju da razlikuje sve svoje halucinacije od stvarnosti i kako vrijeme prolazi počinje misliti da je to norma.