Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!
Evgenij Borisovič pita:
Šta je otvaranje peritonzilarnog apscesa?
Otvaranje apscesa je glavna metoda liječenja gnojnih bolesti u ždrijelu ( paratonzilarni apsces, retrofaringealni apsces
). Radi se gotovo svim pacijentima, bez obzira na njihovu dob i spol. Vjeruje se da se apsces može otvoriti 4-5 dana nakon njegovog formiranja. Ako izvršite operaciju ranije, može se pokazati da šupljina s gnojem još nije formirana. U ovoj fazi, piogeni mikrobi su već prodrli u tkivo oko krajnika, ali do topljenja tkiva još nije došlo. Da bi se provjerila "spremnost" apscesa za otvaranje, ponekad se izvodi dijagnostička punkcija.
Dijagnostička punkcija je injekcija posebnom debelom iglom u najizbočenije područje u blizini krajnika. Ako je moguće, hod igle se prati fluoroskopijom ili ultrazvukom. Nakon punkcije, doktor pažljivo povlači klip šprica i uvlači malu količinu sadržaja u cijev. Otkrivanje gnoja je signal da se apsces formirao i da je spreman za otvaranje. Ako štrcaljka ne skuplja tekućinu ili se skupi mješavina krvi, limfe i male količine gnoja, onda se i dalje stvara apsces. U ovoj fazi je bolje započeti intenzivnu antibiotsku terapiju, jer još uvijek postoji šansa da se izbjegne operacija.
Indikacije za dijagnostičku punkciju su:
- grlobolja koja traje duže od 5 dana ( ovo vrijeme je dovoljno da nastane apsces);
- jaka upala grla ( lošije pri gutanju, pričanju, pomicanju glave);
- temperatura veća od 39 stepeni;
- jako povećanje jednog od krajnika ( Bilateralni paratonzilarni apsces je također vrlo rijedak.);
- povećanje regionalnih limfnih čvorova ( najmanje jedan);
- znakovi opće intoksikacije - glavobolja, apatija, pospanost, bol u mišićima;
- umjereno ubrzanje disanja i otkucaja srca.
Otvaranje apscesa smatra se neophodnim zahvatom iz sljedećih razloga:
- Pomaže u sprečavanju širenja gnoja. Sadržaj šupljine se oslobađa ili isisava posebnom štrcaljkom.
- Tokom obdukcije ( za razliku od punkcije) doktor ima mogućnost da liječi apscesnu šupljinu. Da bi to učinio, on ga ispere posebnim antiseptičkim otopinama.
- Za male apscese ( do 1 centimetar u prečniku) može se donijeti odluka da se šupljina ne otvara, već da se ukloni u potpunosti, uključujući zidove.
- Nakon oslobađanja gnoja, uočava se oštro poboljšanje stanja pacijenta. Bol jenjava, tjelesna temperatura se smanjuje, a opće stanje se vraća u normalu za nekoliko dana.
- Otvaranje apscesa uključuje uništavanje piogenih mikroba ( za razliku od punkcije), stoga je rizik od ponovnog formiranja gnojne šupljine vrlo mali.
- Prilikom otvaranja apscesa često se radi paralelna tonzilektomija ( uklanjanje krajnika). Ovo olakšava pristup dubokim apscesima i eliminiše hronično žarište upale. Zbog uklanjanja krajnika postoji opasnost od recidiva ( ponovno formiranje apscesa) je znatno smanjena.
Hospitalizaciji podliježu sljedeće kategorije osoba sa peritonzilarnim apscesom:
- djeca ( djeca predškolskog uzrasta mogu biti hospitalizirana sa jednim od roditelja);
- osobe sa smanjenim imunitetom;
- osobe sa teškim pratećim bolestima;
- trudnice;
- pacijenti s visokim rizikom od komplikacija ( sepsa, flegmon, medijastinitis);
- pacijenti čija je punkcija pokazala odsustvo formirane šupljine sa gnojem hospitaliziraju se radi pažljivog medicinskog nadzora.
Antibiotska terapija je obavezan element hirurškog lečenja peritonzilarnog apscesa. Za planiranu operaciju, antimikrobni lijekovi se počinju nekoliko dana prije intervencije. To slabi piogene mikrobe i sprječava njihovo širenje na susjedna područja tokom operacije. Nakon otvaranja peritonzilarnog apscesa, antibiotici se uzimaju još nekoliko dana. Ovo je neophodno kako bi se spriječio recidiv bolesti.
Ako se apsces otvori, ali se otkrije da gnoj nije lokaliziran, već se počeo širiti između fascije vrata, liječnik postupa u skladu sa situacijom. Takvi slučajevi predstavljaju opasnost po život pacijenta, pa ne postoje jedinstvena pravila za takve operacije. Ako je apsces nastao pod utjecajem anaerobnih mikroba, opseg operacije se može proširiti. Ovi mikroorganizmi se najbolje razvijaju u uslovima bez pristupa vazduhu. Da bi se stvorili nepovoljni uslovi za njih, može se ostaviti drenaža ( posebne cijevi ili cijevi). Izvode se kroz dodatne rezove na koži vrata. To stvara dodatni protok zraka i odljev koji formira gnoj i krv. Nakon nekoliko dana, ako nema znakova relapsa, drenaža se uklanja i rezovi se šiju.
Nakon otvaranja paratonzilarnog apscesa, pacijent se mora pridržavati sljedećih pravila:
- Zabranjeno je zagrijavanje vrata, jer će se to povećati
Kada štetne bakterije uđu u tijelo, ono reagira univerzalnom zaštitnom reakcijom - upalom. Pod određenim okolnostima, upala može postati gnojna. Formira se gnoj - gusta tečnost koja sadrži puno proteina, mrtvih leukocita i mikrobnih ćelija. Ako se na jednom mjestu nakupi dovoljno gnoja, nastaje apsces, ili jednostavnim riječima, apsces.
Apscesi se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, čak iu kostima. Najčešće se formiraju ispod kože, u pazuhu, preponama, genitalijama, anusu i drugim mjestima. Postoje apscesi ispod sluznice (npr. na desni, ako se karijesni zub dugo ne liječi ili retrofaringealni apsces - upala masnog tkiva iza ždrijela), u unutrašnjim organima: u jetri, slezena, bubrezi, pluća itd.
Najčešće se hirurzi suočavaju s potkožnim apscesima. O njihovom tretmanu ćemo govoriti u nastavku.
Da li je moguće samostalno izaći na kraj s apscesom?
U principu, ako je apsces manji od 1 cm u promjeru i ne izaziva veliku zabrinutost, možete ga pokušati sami riješiti. Pomažu zagrevajuće obloge u trajanju od 30 minuta 4 puta dnevno.
Ni u kom slučaju ne biste trebali pokušavati da "istisnete" apsces. Pritiskom na šupljinu s gnojem stvarate povećanu napetost u njoj, što doprinosi širenju infekcije. Ne možete iglom probušiti apsces. Oštar vrh igle može oštetiti zdravo tkivo ili krvne sudove ispod gnoja. Zlonamjerni mikrobi neće propustiti iskoristiti ovu priliku i požuriti da razviju nove “teritorije”.
Ako na koži imate nešto nalik apscesu, bolje je da ne odgađate posjetu kirurgu. Pogotovo ako:
- apsces je vrlo velik ili ih ima nekoliko;
- ne osjećate se dobro, vaša tjelesna temperatura je porasla na 38°C ili više;
- pojavio se čir na koži;
- iz apscesa na koži pojavljuje se crvena linija - to ukazuje da se infekcija proširila na limfni sud i da se razvio limfangitis.
Da li je moguće izliječiti apsces bez otvaranja?
Čak je i starogrčki doktor Hipokrat voleo da kaže: „gde je apsces, postoji i rez“. Od tada se malo toga promijenilo u principima liječenja apscesa.
Zašto je potrebno otvoriti apsces? Ljudsko tijelo je dizajnirano vrlo mudro, obično se riješi svega nepotrebnog. Ako se gnoj negdje nakupio, to ukazuje da su prirodni mehanizmi bili nedjelotvorni. Telo ne zna kako da ga ukloni. U ovom slučaju, šupljina sa gnojem postaje poput tempirane bombe. Patogeni mikrobi se mogu širiti izvan apscesa, što ponekad dovodi do teških komplikacija, uključujući sepsu.
Najbolje rješenje u takvoj situaciji je puštanje gnoja kroz rez. U pravilu, nakon toga brzo dolazi do poboljšanja i počinje proces ozdravljenja.
Nakon otvaranja apscesa, hirurg može propisati antibiotike, ali nisu potrebni svim pacijentima.
Kako se otvara apsces?
Operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji. Nećete osećati skoro nikakav bol. Liječnik će napraviti rez i očistiti ranu od gnoja - posebnim usisom, ili ručno, naoružan gazom.
Nakon što je rana čista, kirurg će u ranu umetnuti prst ili hiruršku pincetu kako bi provjerio ima li još džepova ispunjenih gnojem. Ponekad se unutar apscesa nalaze pregrade koje ga dijele na dvije, tri ili više "prostora". Sve pregrade moraju biti uništene i sav gnoj oslobođen.
Rana se ispere antiseptičkim rastvorom. Ali ne žure da to zašiju. Ispod šavova se ponovo može nakupiti gnoj. Kavitet treba ostaviti otvorenom kako bi se bolje očistio i brže zacijelio. Za odvod viška tekućine u njemu se ostavlja drenaža - traka od lateksa, čiji se jedan kraj oslobađa van. Nakon toga se obavljaju obloge antiseptičkim otopinama, ljekovitim i antibakterijskim mastima.
Apsces se javlja uglavnom u potkožnom tkivu i rjeđe u različitim unutrašnjim organima: plućima, jetri i drugim. Ovisno o lokaciji apscesa, dijele se na površinske (u potkožnom tkivu) i duboke (u dubljim organima ili tkivima).
Uzroci apscesa. Uzroci apscesa su vrlo raznoliki. Među njima, najčešći su:
1) ulazak i dalji razvoj piogenih mikroba (stafilokoka, streptokoka, E. coli) u potkožno tkivo spolja prilikom raznih, ponekad i lakših povreda kože (abrazije, rane i sl.);
2) širenje i daljnji razvoj bilo kojeg drugog upalnog procesa, na primjer kod čireva, erizipela, limfadenitisa i mnogih drugih. U tim slučajevima, glavni upalni žarište postupno prelazi u apsces. Dolazi do takozvanog formiranja apscesa glavnog fokusa;
3) prenos piogenih mikroba hematogenim putem uz nastanak metastatskih apscesa kod sepse (pijemije), tifusa;
4) unošenje piogenih mikroba tokom različitih potkožnih ili intramuskularnih injekcija ili infuzija, što se ponekad primećuje u medicinskim ustanovama kada se krše pravila aseptike („bolest šprica“);
5) ubrizgavanje pod kožu raznih nadražujućih hemikalija: terpentina i drugih, usled čega nastaje takozvani „aseptični“ apsces bez klica;
6) nagnojavanje krvarenja, posebno u obliku hematoma.
Veličina apscesa može varirati, od veličine zrna prosa do apscesa u kojima se nakuplja do 1 litar ili više gnoja.
Često dolazi do postepenog gnojnog topljenja tkiva koje okružuje apsces, zbog čega se približava površini tijela ili nekoj šupljini gdje se otvara. Samostalno otvaranje apscesa kroz kožu ne samo da nije opasno, već u pravilu dovodi do samoizlječenja. Otvaranje čira u bilo koju šupljinu može predstavljati veliku opasnost. Na primjer, otvaranje plućnog apscesa u pleuralnu šupljinu dovodi do razvoja teškog gnojnog pleuritisa; otvaranje takozvanog apendikularnog apscesa u trbušnu šupljinu dovodi do razvoja gnojnog peritonitisa itd.
Znakovi i simptomi apscesa. Simptomi površinskog apscesa su tipični i obično ih karakterizira prisustvo svih klasičnih znakova akutne gnojne upale: ograničena bolna oteklina (u većini slučajeva hemisfernog oblika) sa crvenilom kože, lokalna vrućina i određena disfunkcija dijela tijela gdje se pojavio apsces. Od odlučujućeg značaja u prepoznavanju apscesa je karakterističan znak fluktuacije, odnosno talasanja, uzrokovanog prisustvom tečnosti u šupljini apscesa. Ponekad se primjećuju opći fenomeni: groznica, groznica, promjene u krvi (leukocitoza, pomak formule ulijevo, itd.). Temperaturu karakterišu velike fluktuacije ujutru, može biti jednaka 37°, a uveče dostiže 38-39° i više.
Kod dubokih apscesa određeni broj opisanih znakova (crvenilo i drugi) je prirodno odsutan, ali kod apscesa unutarnjih organa mogu se uočiti dodatni znakovi, na primjer, oslobađanje gnojnog sputuma u plućnim apscesima, groznica i mnogi drugi.
Ako prepoznavanje površinskih apscesa obično ne izaziva poteškoće, tada je prepoznavanje dubokih apscesa često teško i zahtijeva korištenje pomoćnih metoda istraživanja. Dakle, ako se sumnja na duboki apsces, liječnik može pribjeći testnoj (dijagnostičkoj) punkciji. U slučaju apscesa pluća, rendgenski pregled daje vrijedne podatke.
Najčešći i tipični gore opisani apscesi uzrokovani piogenim mikrobima treba razlikovati od hladnih ili edematoznih apscesa koji se često javljaju kod tuberkuloze kostiju i zglobova. Za razliku od običnih „vrućih“ apscesa, tuberkulozne „hladne“ apscese karakterizira vrlo skriven i spor razvoj (tokom nekoliko sedmica i mjeseci) i odsustvo znakova akutne upale kao što su bol, crvenilo i dr.
Komplikacije apscesa: limfangitis, limfadenitis, dalje širenje gnojnog procesa s razvojem flegmona itd.
Prva pomoć za apsces. Prvu pomoć pruža bolničar samo pacijentima sa malim površinskim apscesima. Bolesnici s velikim površinskim ili dubokim opsesijama ili sa komplikacijama i općim simptomima (povišena temperatura i sl.) podliježu hospitalizaciji na hirurškom odjeljenju.
Na područje apscesa se stavlja zavoj, a ako se nalazi na ekstremitetu, potonji se imobilizira transportnom udlagom (Kramer ili drugi). Preporučljivo je primijeniti antibiotik intramuskularno (bicilin ili drugi).
Liječenje apscesa. U fazi upalnog infiltrata, odnosno prije formiranja apscesa, kroz 3-4 točke na mjesto upale se ubrizgava (šprica) otopina penicilin-novokaina. Osim toga, neophodan je odmor i lokalne termalne procedure (jastučić za grijanje, topli oblog). Za formirane i dobro razgraničene male apscese treba pokušati konzervativno liječenje koje se sastoji od punkcije (punkcije) apscesa, isisavanja gnoja iz njega štrcaljkom, ispiranja njegove šupljine fiziološkim rastvorom i unošenja u nju otopine penicilina-novokaina. koji sadrži od 50 do 300 hiljada jedinica antibiotika, u zavisnosti od veličine apscesa.
Ako postoji upalni infiltrat oko apscesa, tada se oko njega ubrizgava i otopina penicilina kroz 3-4 točke. Na površinu apscesa nanosi se kompres od alkohola ili masti Vishnevsky.
Ovaj tretman apscesa je posebno indikovan za apscese lica i drugih otvorenih delova tela, gde je poželjno izbegavati bilo kakve ožiljke, kao i za apscese sa dobro izraženom piogenom membranom. U prisustvu općih pojava (povišena temperatura i sl.) ili komplikacija pribjegavaju opštoj antibiotskoj terapiji (intramuskularne injekcije). Za apscese gornjeg ekstremiteta neophodna je imobilizacija šalom ili udlagom. Kod apscesa donjeg ekstremiteta - mirovanje u krevetu i imobilizacija cijelog ekstremiteta.
Ako nakon 2-3 punkcije, usisavanje gnoja i unošenje antibiotika u šupljinu apscesa ne uspije, odnosno pacijent ne osjeti poboljšanje općih i lokalnih manifestacija gnojnog procesa, apsces treba odmah otvoriti jednim ili više (u zavisnosti od veličine apscesa) rezova. Površinske apscese može otvoriti bolničar, ali sve ostale može otvoriti samo ljekar.
Apsces (apsces, apsces) je gnojna upala praćena topljenjem tkiva i stvaranjem šupljine ispunjene gnojem. Može se formirati u mišićima, potkožnom tkivu, kostima, unutrašnjim organima ili u tkivu koje ih okružuje.
Formiranje apscesa
Uzroci apscesa i faktori rizika
Uzrok apscesa je piogena mikroflora, koja ulazi u tijelo pacijenta oštećenjem sluznice ili kože, ili se prenosi krvotokom iz drugog primarnog izvora upale (hematogeni put).
Uzročnik u većini slučajeva je miješana mikrobna flora, u kojoj prevladavaju stafilokoki i streptokoki u kombinaciji s različitim vrstama bacila, na primjer, E. coli. Posljednjih godina značajno se povećala uloga anaerobnih tvari (klostridija i bakteroida), kao i asocijacija anaerobnih i aerobnih mikroorganizama u nastanku apscesa.
Ponekad postoje situacije kada gnoj dobijen prilikom otvaranja apscesa, kada se inokulira na tradicionalne hranljive podloge, ne izaziva rast mikroflore. To ukazuje da je u ovim slučajevima bolest uzrokovana nekarakterističnim patogenima, koji se ne mogu otkriti konvencionalnim dijagnostičkim tehnikama. To u određenoj mjeri objašnjava slučajeve apscesa s atipičnim tokom.
Apscesi se mogu pojaviti kao samostalna bolest, ali češće su komplikacija neke druge patologije. Na primjer, pneumonija se može zakomplikovati apscesom pluća, a gnojni tonzilitis - peritonzilarnim apscesom.
S razvojem gnojne upale, odbrambeni sistem tijela nastoji ga lokalizirati, što dovodi do stvaranja ograničavajuće kapsule.
Oblici bolesti
Ovisno o lokaciji:
- subfrenični apsces;
- paratonsillar;
- perifaringealni;
- meka tkiva;
- pluća;
- mozak;
- prostata;
- parodontalni;
- crijeva;
- pankreas;
- skrotum;
- Douglas space;
- apendikularno;
- jetra i subhepatična; i sl.
Apscesi potkožnog tkiva obično rezultiraju potpunim oporavkom.
Prema karakteristikama kliničkog toka razlikuju se sljedeći oblici apscesa:
- Ljuto ili ljuto. U pratnji izražene lokalne upalne reakcije, kao i kršenje općeg stanja.
- Hladno. Od običnog apscesa razlikuje se po odsustvu općih i lokalnih znakova upalnog procesa (povišena temperatura, crvenilo kože, bol). Ovaj oblik bolesti karakterističan je za određene stadijume aktinomikoze i osteoartikularne tuberkuloze.
- Natechny. Formiranje područja nakupljanja gnoja ne dovodi do razvoja akutne upalne reakcije. Do formiranja apscesa dolazi tokom dužeg vremenskog perioda (do nekoliko meseci). Razvija se na pozadini osteoartikularnog oblika tuberkuloze.
Simptomi apscesa
Kliničku sliku bolesti određuju mnogi čimbenici i prije svega lokacija gnojnog procesa, uzrok apscesa, njegova veličina i stadij nastanka.
Simptomi apscesa lokaliziranog u površinskim mekim tkivima su:
- oteklina;
- crvenilo;
- jak bol;
- povećanje lokalne, au nekim slučajevima i opće temperature;
- disfunkcija;
- fluktuacija.
Abdominalni apscesi se manifestuju sledećim simptomima:
- intermitentna (intermitentna) groznica sa hektičnim tipom temperaturne krive, tj. podložna značajnim fluktuacijama tokom dana;
- jaka zimica;
- glavobolja, bol u mišićima i zglobovima;
- nedostatak apetita;
- teška slabost;
- mučnina i povraćanje;
- odloženo izlučivanje gasova i stolice;
- napetost u trbušnim mišićima.
Kada se apsces lokalizira u subdijafragmatičnoj regiji, pacijenti mogu osjetiti kratak dah, kašalj, bol u gornjem dijelu trbuha, koji se pojačava pri udisanju i zrači u lopaticu i rame.
Kod zdjeličnih apscesa dolazi do refleksne iritacije rektuma i mokraćnog mjehura, što je praćeno pojavom tenezma (lažni nagon za defekacijom), proljeva i učestalog mokrenja.
Retroperitonealni apscesi su praćeni bolom u donjem dijelu leđa, čiji se intenzitet povećava kada su noge savijene u zglobovima kuka.
Simptomi apscesa mozga slični su simptomima bilo koje druge formacije koja zauzima prostor (ciste, tumori, itd.) i mogu veoma varirati, u rasponu od male glavobolje do teških cerebralnih simptoma.
Apsces pluća karakterizira značajno povećanje tjelesne temperature, praćeno jakom zimicama. Pacijenti se žale na bol u grudima, pogoršanje pri pokušaju dubokog udaha, otežano disanje i suhi kašalj. Nakon otvaranja apscesa u bronh, javlja se jak kašalj s obilnim izlučivanjem sputuma, nakon čega se stanje pacijenta počinje brzo poboljšavati.
Apscesi u orofarinksu (retrofaringealni, paratonzilarni, perifarinksni) u većini slučajeva nastaju kao komplikacija gnojnog tonzilitisa. Karakteriziraju ih sljedeći simptomi:
- jak bol koji zrači u zube ili uho;
- osjećaj stranog tijela u grlu;
- mišićni spazam koji sprečava otvaranje usta;
- bol i oticanje regionalnih limfnih čvorova;
- povećana tjelesna temperatura;
- slabost;
- nazalni glas;
- pojava neugodnog trulog mirisa iz usta.
Dijagnoza apscesa
Površno locirani apscesi mekog tkiva ne izazivaju dijagnostičke poteškoće. Kod dublje lokacije može biti potrebno uraditi ultrazvuk i/ili dijagnostička punkcija. Materijal dobiven tokom punkcije šalje se na bakteriološko ispitivanje, što omogućava identifikaciju uzročnika bolesti i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike.
Orofaringealni apscesi se identifikuju tokom otorinolaringološkog pregleda.
Apscesi se mogu pojaviti kao samostalna bolest, ali češće su komplikacija neke druge patologije. Na primjer, pneumonija se može zakomplikovati apscesom pluća, a gnojni tonzilitis može biti kompliciran peritonzilarnim apscesom.
Dijagnoza apscesa mozga, trbušne šupljine i pluća je mnogo teža. U tom slučaju se provodi instrumentalni pregled, koji može uključivati:
- Ultrazvuk abdominalnih i karličnih organa;
- magnetna rezonanca ili kompjuterska tomografija;
Liječenje apscesa
U početnoj fazi razvoja apscesa površinskih mekih tkiva propisana je protuupalna terapija. Nakon što apsces sazrije, otvara se, obično ambulantno. Hospitalizacija je indicirana samo u teškom općem stanju pacijenta i anaerobnoj prirodi infektivnog procesa.
Preporučljivo je koristiti Elon mast kao pomoć u liječenju, kao i za sprječavanje komplikacija apscesa potkožnog masnog tkiva. Mast treba nanijeti na zahvaćeno područje ispod sterilnog gaznog zavoja ili flastera. U zavisnosti od stepena gnojenja, zavoj se mora menjati jednom ili dva puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o težini upalnog procesa, ali, u prosjeku, da biste dobili zadovoljavajući rezultat, morate koristiti mast najmanje pet dana. Elon K mast se prodaje u ljekarnama.
Liječenje apscesa pluća počinje propisivanjem antibiotika širokog spektra. Nakon prijema antibiograma, antibiotska terapija se prilagođava uzimajući u obzir osjetljivost patogena. Ako postoje indikacije, radi se bronhoalveolarno ispiranje radi poboljšanja odljeva gnojnog sadržaja. Neučinkovitost konzervativnog liječenja apscesa je indikacija za kiruršku intervenciju - resekciju (uklanjanje) zahvaćenog područja pluća.
Liječenje apscesa mozga u većini slučajeva je kirurško, jer mogu dovesti do dislokacije mozga i smrti. Kontraindikacija za uklanjanje apscesa je njihova lokalizacija u dubokim i vitalnim strukturama (subkortikalne jezgre, moždano deblo, talamus). U ovom slučaju pribjegavaju se punkciji šupljine apscesa, uklanjanju gnojnog sadržaja aspiracijom, nakon čega slijedi pranje šupljine antiseptičkim rastvorom. Ako je potrebno ponovljeno ispiranje, kateter kroz koji se ono izvodi ostavlja se neko vrijeme u šupljini.
Prevencija
Prevencija razvoja apscesa usmjerena je na sprječavanje ulaska patogene piogene mikroflore u tijelo pacijenta i uključuje sljedeće mjere:
- pažljivo pridržavanje asepse i antisepse prilikom izvođenja medicinskih intervencija praćenih oštećenjem kože;
- pravovremeno primarno hirurško liječenje rana;
- aktivna sanacija žarišta kronične infekcije;
- povećanje odbrambenih snaga organizma.
Video sa YouTube-a na temu članka:
Čir je veliko žarište gnojenja uzrokovano anaerobnim bakterijama (stafilokokna infekcija). Takvi čirevi se nalaze duboko ispod kože i potrebno im je dosta vremena da sazriju. Upale mogu boljeti, pa se za brzo rješavanje problema prakticira hirurško otvaranje čireva.
Kako se riješiti čireva?
Medicinske metode se često koriste za liječenje čireva. Oni uključuju liječenje apscesa posebnim mastima. U svakoj fazi razvoja apscesa koriste se različiti lijekovi. Prvo koristite masti koje ubrzavaju sazrijevanje čireva. Upotreba takvih lijekova omogućuje vam da ubrzate stvaranje gnojne jezgre i gurnete sadržaj šupljine apscesa bliže površini kože.
Zatim se koriste emolijentne masti kako bi se olakšao proces samostalnog otvaranja čireva. Kada gnojni sadržaj počne izlaziti, formira se duboka rana, za čije se liječenje koriste antiseptici. Uz antiseptike, potrebno je dodatno koristiti i antibakterijske lijekove kako bi se izbjegla infekcija zdrave kože. Koriste se i lijekovi za zacjeljivanje rana.
Ponekad je potrebno otvoriti čir. Često se pacijenti suočavaju s činjenicom da apsces ne sazrijeva dugo vremena. Gnojni sadržaj ostaje duboko ispod kože i ne može izaći, što je praćeno brojnim neugodnim simptomima - povišenom temperaturom, bolom u području gnojenja, nelagodom pri dodiru.
Ako je potrebno ubrzati proces ozdravljenja, obratite se kirurgu koji će obaviti zahvat otvaranja i ukloniti gnojni sadržaj upaljene šupljine. Ne možete otvoriti čir kod kuće.
Otvaranje apscesa
Samo lekar treba da otvori čir. Liječenje se provodi u hirurškoj sali. Cijeli postupak ne oduzima puno vremena, ali zahtijeva pravi pristup. Zbog duboke lokacije suppurationa, kirurški otvor se izvodi u lokalnoj anesteziji.
Lekar tretira kožu anestetikom i antiseptičkim rastvorom. Zatim se skalpelom pravi mali rez. Koristeći poseban instrument, hirurg uklanja tvrdu gnojnu jezgru, a zatim čisti šupljinu od preostalog sadržaja. Na mjestu čireva formira se velika rana, koja se zatim tretira antiseptičkom otopinom i prekriva zavojem.
Zavoj se mora mijenjati nekoliko puta dnevno. Masti se nanose direktno u nastalu šupljinu kako bi se spriječila infekcija rane i ubrzala regeneracija tkiva. U tu svrhu liječnik može koristiti tetraciklinsku ili hidrokortizonsku mast; Levomekol se koristi za liječenje malih rana.
Rana se napuni mašću i odozgo prekriva zavojem. Sljedeći put kada promijenite zavoj, ranu morate očistiti od preostale masti i ponovo tretirati lijekom.
Trebalo bi da se obratite lekaru za savet kako da otvorite čir u sledećim slučajevima:
- ako veličina apscesa prelazi 10 mm u prečniku;
- ako je čir upaljen, ali gnojni sadržaj ne izlazi;
- kada se apsces ponovo formira;
- u slučaju jakih bolova u području gnojenja i groznice.
Također se trebate obratiti kirurgu ako čir pukne sam od sebe, ali se nakon nekog vremena na istom mjestu razvije gnojenje.
Liječenje kod kuće
Otvaranje čireva kod kuće je strogo zabranjeno. Nemoguće je samostalno očistiti ranu nakon otvaranja apscesa, to se može učiniti samo uz pomoć posebnih alata.
Pogrešno otvoren čir u najboljem slučaju će se ponovo upaliti, au najgorem slučaju može se razviti sepsa, uslijed čega će se infekcija proširiti po cijelom tijelu.
Liječenje čireva kod kuće provodi se pomoću posebnih masti. Koji lijek treba koristiti ovisi o fazi razvoja apscesa.
Kada se tek pojavila blaga upala na koži, koriste se masti koje ubrzavaju sazrijevanje čira. U tu svrhu često se propisuje ihtiolna mast. Lijek izvlači gnoj i istovremeno omekšava tkivo, olakšavajući lako otvaranje apscesa. Lijek se nanosi na zavoj od gaze, koji se zatim stavlja na čir. Zavoj se menja 3-4 puta dnevno.
Kada je gnojni sadržaj jasno vidljiv ispod kože i vidljiva potpuno formirana jezgra apscesa, ihtiolna mast se zamjenjuje Levomekolom. Ovaj lijek ima izražen antibakterijski učinak i efikasan je protiv anaerobnih mikroorganizama, uključujući Staphylococcus aureus, koji izazivaju pojavu čireva. Levomekol se nanosi i na zavoj koji se stavlja na upaljeni apsces.
Nekoliko dana nakon što je čir sazreo, otvara se. Čirev se obično otvara 3-5 dana nakon početka upotrebe masti koje ubrzavaju sazrijevanje apscesa. Gnojni sadržaj izlazi van i mora se pažljivo ukloniti. Da biste to učinili, namočite pamučni jastučić u bilo koji antiseptički rastvor i temeljito obrišite ranu i kožu oko nje.
Da biste izbjegli infekciju, potrebno je koristiti antibakterijske masti. Nakon otvaranja apscesa, liječenje se može nastaviti, jer prisustvo gnoja u rani ne smanjuje djelotvornost ovog lijeka. Liječenje rane se nastavlja čak i kada se sav gnoj isuši i rana čista. U ovom slučaju, važno je osigurati da i osovina čireva izađe van. Ako se to ne dogodi, ne možete ga sami ukloniti, morate posjetiti hirurga.
Ako štap izađe, liječenje se nastavlja upotrebom lijekova za zacjeljivanje rana. Da biste to učinili, možete nastaviti koristiti Levomekol, jer sadrži komponentu koja ubrzava regeneraciju tkiva, ili mast Vishnevsky. Odabrana mast se nanosi na ranu u debelom sloju i odozgo prekriva zavojem. Zavoj treba mijenjati tri puta dnevno.
Ako se, uprkos upotrebi masti, apsces ne otvori duže vreme, treba da se obratite lekaru.
Pravila za liječenje rana
Nakon otvaranja, čir se tretira antiseptičkim rastvorima. Ako se čir otvori u hirurškoj ordinaciji, doktor će obaviti početnu obradu rane i staviti zavoj, a zatim objasniti kako ubrzati zarastanje rane i koliko često menjati zavoj.
Za izlječenje otvorenog čira koriste se sljedeći lijekovi:
- Levomekol;
- Vishnevsky mast;
- Solcoseryl.
Ranu treba tretirati antiseptikom nekoliko puta dnevno. Da biste to učinili, možete koristiti otopinu peroksida ili klorheksidina. Odabrani antiseptik se obilno nanosi na pamučni štapić koji se nanosi na ranu na nekoliko sekundi. Nakon tretmana nanosi se mast. Mast se nanosi u debelom sloju, ispunjavajući šupljinu nastalu nakon uklanjanja gnoja. Na vrhu se stavlja zavoj. Tretman mašću se provodi tri puta dnevno. Prije nanošenja svježeg sloja masti potrebno je ukloniti ostatak lijeka pomoću pamučnog štapića.
Koju će mast koristiti nakon otvaranja čireva, svaki pacijent odlučuje sam ili ga prepisuje ljekar. Levomekol ima antibakterijski učinak i ubrzava regeneraciju tkiva. Ovaj lijek se preporučuje za liječenje velikih čireva, jer će antibakterijske komponente proizvoda zaštititi od ponovnog razvoja gnoja.
Za liječenje kirije srednje veličine koristi se mast Vishnevsky. Nisu svi pacijenti spremni podnijeti specifičan miris ove masti, pa se može zamijeniti Rescuerom ili Solcoserylom. Ovi lijekovi su namijenjeni za zacjeljivanje plitkih rana, pa se ne koriste kod velikih čireva.
Potrebno je liječiti čirev za zacjeljivanje najmanje 5 dana. Liječnici preporučuju korištenje masti dok rana potpuno ne zacijeli. Levomekol se ne može koristiti duže vrijeme, čirev treba liječiti ovim lijekom ne duže od sedam dana. Zatim se Levomekol zamjenjuje mašću Vishnevsky, Solcoserylom ili bilo kojim drugim sredstvom za zacjeljivanje rana.
Koliko dugo će čir zacijeliti ovisi o njegovoj veličini. Potpuno zacjeljivanje rane nakon otvaranja malog apscesa dolazi u roku od dvije sedmice. Zacijeljenje velikih čireva traje duže – do mjesec dana. Ako je čir zacijelio i na njegovom mjestu se stvorio ožiljak, neko vrijeme se koriste masti koje rješavaju ožiljke.
skincover.ru
Apsces kože - otvaranje i drenaža - Liječenje čireva - Operacije i zahvati - opis, metodologija, oporavak
Incizija i drenaža apscesa kože (apsces kože, incizija i drenaža)
Opis
Apsces kože je upaljena i inficirana šupljina u koži ispunjena gnojem. Često se naziva apsces ili čir. Incizija (otvaranje) i drenaža je postupak koji se izvodi za uklanjanje gnoja iz apscesa.
Razlozi za otvaranje i dreniranje apscesa
Dreniranje apscesa je preferirani tretman za čireve. Postupak se često koristi ako je apsces velik, raste, inficiran, uzrokuje jake bolove ili ne pukne sam.
Nemojte sami stiskati ili bušiti apsces. To može proširiti infekciju i pogoršati stanje.
Moguće komplikacije otvaranja i dreniranja apscesa kože
Moguće komplikacije mogu uključivati:
- bol;
- krvarenje;
- Formiranje ožiljka na mjestu operacije.
Faktori koji mogu povećati rizik od komplikacija:
- Pušenje;
- Dijabetes ili druge bolesti koje slabe imuni sistem.
Kako se apsces kože otvara i drenira?
Priprema za proceduru
- Prvo, doktor će pregledati apsces;
- Ako je apsces velik i dubok, može se uraditi ultrazvuk ili druga medicinska tehnika snimanja. Testovi krvi se takođe mogu uraditi da se vidi koliko je ozbiljna infekcija;
- Posavjetujte se sa svojim ljekarom o svim lijekovima koje uzimate. Nedelju dana pre operacije, od vas će se možda tražiti da prestanete da uzimate određene lekove:
- Aspirin ili drugi protuupalni lijekovi;
- razrjeđivači krvi kao što su klopidogrel (Plavix) ili varfarin;
- Lekar se može uveriti da je pacijent primio vakcinu protiv tetanusa.
Anestezija
Koristi se lokalna anestezija, koja umrtvljuje područje tijela koje se operiše, a pacijent ostaje pri svijesti tokom operacije. Može se dati kao injekcija.
Opis postupka otvaranja i dreniranja apscesa kože
Najčešće se ova procedura može obaviti u ordinaciji. Veliki, duboki apscesi ili apscesi u vrlo osjetljivim područjima (kao što je analni apsces) mogu zahtijevati liječenje u bolnici.
Područje zahvata obriše se posebnom tekućinom za čišćenje, a zatim se daje anestezija. U apscesu će se napraviti mali rez. Za dreniranje gnoja iz apscesa može se koristiti šprica ili kateter, ili se gnoj može istisnuti. Za upijanje tečnosti koristi se gaza. Mjesto zahvata se čisti vodenim antiseptičkim rastvorom.
Za ispitivanje poprečnog presjeka mogu se koristiti posebni instrumenti. Bakterijski uzorci se mogu prikupiti pomoću pamučnog štapića.
Ponekad će doktor ispuniti šupljinu čistom gazom kako bi se uvjerio da se apsces više ne formira. Ako se to dogodi, morat ćete se vratiti u bolnicu za dan-dva kako biste uklonili ili zamijenili plombu. Na ranu se stavlja zavoj.
Koliko će vremena biti potrebno da se apsces kože otvori i drenira?
Otprilike 30-40 minuta.
Otvaranje i dreniranje apscesa kože - hoće li boljeti?
Ne, postupak ne bi trebao uzrokovati bol. Možete osjetiti blagi peckanje i peckanje kada se ubrizga lokalni anestetik.
Njega nakon otvaranja i dreniranja apscesa kože
Kućnu njegu
Kada se vratite kući, slijedite ove korake kako biste osigurali normalan oporavak:
- Uzmite sve lijekove prema uputama. Ako uzimate antibiotike, završite cijeli tok liječenja;
- Zavoj mijenjajte 1-3 puta dnevno prema uputama Vašeg ljekara;
- Očistite mjesto reza toplom vodom i blagim antibakterijskim sapunom;
- Koristite meku krpu za pranje, a zatim nježno obrišite područje reza suhim;
- Pitajte svog doktora kada je bezbedno tuširati se, plivati ili izlagati hirurško mesto vodi;
- Možda ćete morati ograničiti kretanje zahvaćenog područja dok zacijeli;
- Posjetite svog ljekara na pregled nakon zahvata.
Koža bi trebala potpuno zacijeliti za oko 14 dana.
Obratite se svom ljekaru nakon otvaranja i dreniranja kožnog apscesa
Nakon povratka kući treba se obratiti ljekaru ako se pojave sljedeći simptomi:
- Pogoršanje boli;
- Crvenilo;
- oticanje;
- krvarenje;
- Groznica i zimica;
- Osip ili koprivnjača.
medicalhandbook.ru
Otvaranje čira: kako shvatiti da je potpuno izašao i koliko je potrebno da zacijeli?
Čir je formacija na koži gnojno-nekrotične prirode. Zahvaćeno područje takvog apscesa je folikul dlake, gdje se počinje razvijati upalni proces. Ako se ovaj problem ne riješi na vrijeme, razvoj događaja može biti izuzetno nepovoljan.
Morate razumjeti opasnost od ove patologije, stoga otvaranje čireva treba obaviti u medicinskoj ustanovi; kućne radnje ove vrste preplavljene su ozbiljnim komplikacijama, pa čak i smrću.
Ljudi obično čekaju da apsces sazri i izađe potpuno sam od sebe, što bi trebalo da se desi tokom normalnog procesa. Međutim, ponekad je potrebno poduzeti određene mjere kako biste se riješili ove kožne bolesti. Apsces možda neće dugo sazrijevati, što zahtijeva medicinsku pomoć. Doktor će hirurški otvoriti apsces, pacijent će morati samo da tretira ovo područje lijekovima za vanjsku upotrebu, a rana će brzo zacijeliti.
Zašto je potrebno ukloniti apsces?
Kada se pojave čirevi, malo ljudi obraća pažnju na njih u prvoj fazi formiranja apscesa. Ova formacija se ni na koji način ne manifestira prvog dana. Pojava apscesa počinje postepeno, sve se dešava u nekoliko faza:
Nakon spontanog oslobađanja jezgra apscesa, osobi je potrebno nekoliko dana da se oporavi i izliječi ulceracija. Ako poremetite ovaj proces i pokušate sami istisnuti ili otvoriti takve apscese, postoji veliki rizik od sepse, koja je smrtonosna.
Komplikacije mogu uključivati:
- ekstenzivni apsces;
- flegmona;
- furunkuloza;
- limfadenitis.
Nakon nepravilnog uklanjanja apscesa javljaju se komplikacije čiji su znakovi povišena tjelesna temperatura i povećani limfni čvorovi, praćeni bolovima i lošim zdravljem.
Važno je da čir može izazvati ozbiljne posljedice čak i nakon pažljivog tretmana i dezinfekcije mjesta gdje se ova formacija uklanja. Mikrobi i dalje mogu ući u krvotok, čak i ako je zahvaćeno tkivo temeljito tretirano.
Ako počnete liječiti apsces na vrijeme, otvaranje ove formacije možda uopće neće biti potrebno. Da biste sebi pomogli, morate ubrzati sazrijevanje apscesa. Važno je ne gubiti vrijeme, tada se upala neće proširiti na susjedne dijelove tijela i apsces će se sam otvoriti.
do sadržaja Indikacije i priprema za hiruršku manipulaciju
Ako su sve ove manipulacije neučinkovite, potrebno je kirurško otvaranje. Antibiotici su uključeni u listu lijekova koji pomažu u smanjenju manifestacija upalno-gnojnog procesa. Na početku nastanka čireva možete koristiti lokalna antibakterijska sredstva (Tetraciklinska mast), a nakon otvaranja apscesa, liječnik može propisati antibiotike u obliku tableta (Cefixime, Amoxiclav). Ako je patologija praćena visokom temperaturom ili upalom limfnih čvorova, sasvim je moguće propisati injekcije antibakterijskih lijekova (Ceftriaxone).
Osim toga, liječnici su uvijek otvarali čireve ako se stanje pacijenta naglo pogoršalo. Postoje određeni znakovi koji su indikacije za operaciju:
- teško oticanje okolnog tkiva, koje se brzo povećava u veličini;
- toplota;
- slabost, letargija, gubitak snage.
Obdukcija se provodi vrlo pažljivo kako gnojni eksudat ne bi ušao u krvotok. Na kraju svih manipulacija, rana se dobro očisti, nakon čega se tamo postavlja drenaža. Zavoj nakon operacije je sterilni zavoj na koji se nanosi antibakterijska mast.
Male čireve brzo zarastu nakon otvaranja, u roku od oko 10 dana nakon otvaranja. Najvažnije je pridržavati se svih preporuka liječnika za liječenje rane u postoperativnom periodu. Ako infekcija uđe u njega, upalni proces se može proširiti na cijelo tijelo. Kod velikih čireva, sam postupak otvaranja će trajati duže, a oporavak će biti dug, oko 10-30 dana.
Povratak na sadržaj
Neke karakteristike metode
Češće dolazi do spontanog otvaranja čireva. Morate razumjeti šta učiniti ako se to dogodi. Ako dođe do takve situacije, važno je da štapić izađe zajedno s gnojnim sadržajem, inače rana uopće neće zacijeliti ili će se gnojno-upalni proces nastaviti. Mjesto čira će neko vrijeme biti prekriveno tankom kožom, ali će kasnije ponovo izbiti. Ako se čir otvori sam, potrebno ga je temeljito obrisati dezinfekcijskim sredstvom. Ponavljajte tretman dok rana potpuno ne zacijeli.
Ako se u trudnoći pojavi apsces, važno je da svaka žena shvati da furunkuloza može zakomplikovati tok trudnoće, pa treba odmah obratiti pažnju na bilo kakvu povredu kože. A antibiotici negativno djeluju na fetus i mogu mu naštetiti, što može otežati dalje liječenje.
Ako slijedite preventivne mjere, rizik od razvoja gnojnih formacija na koži značajno se smanjuje. Potrebno je voditi računa o ličnoj higijeni i tretirati svako oštećenje kože dezinficijensima, tada pojava čireva ne prijeti. Obnavljanje imunološkog sistema je i prevencija furunkuloze, jer će se tijelo moći samostalno boriti protiv ove bolesti, bez upotrebe lijekova.
Imate li bradavice ili papilome na tijelu? Ako se ne liječi na vrijeme, to u budućnosti može rezultirati rakom, povećanjem broja bradavica i drugim problemima. Zapamtite! Zaboravit ćete na bradavice, papilome i suhe žuljeve za 3-5 dana! Bradavice i papilomi će nestati ako 2 puta dnevno... Jeste li sigurni da niste zaraženi PAPILLOMA virusom?
Prema najnovijim podacima SZO, 7 od 10 ljudi je zaraženo papiloma virusom. Mnogi žive i pate godinama, čak ni ne sumnjajući na bolesti koje uništavaju unutrašnje organe.
- umor, pospanost...
- nezainteresovanost za život, depresija...
- glavobolje, kao i razne bolove i grčeve u unutrašnjim organima...
- česti osipi BRADAVICA i PAPILOMA...
Ovo su sve mogući znakovi prisustva papiloma virusa u vašem tijelu. Mnogi ljudi žive godinama i ne znaju da se na njihovom tijelu nalaze tempirane bombe. Ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, to u budućnosti može rezultirati rakom, povećanjem broja papiloma i drugim problemima.
Možda je vrijedno započeti liječenje sada? Preporučujemo da se upoznate s novom metodom Elene Malysheve, koja je već pomogla mnogim ljudima da očiste svoje tijelo od papiloma virusa i riješe se bradavica i papiloma... Pročitajte članak >>>
Kako pravilno otvoriti čir da rana brzo zacijeli?
Furuncle je upalna bolest folikula dlake, u kojoj se uočava nakupljanje gnoja i nekroza tkiva. Bolest izaziva Staphylococcus aureus, koji prodire u organizam zbog raznih pratećih faktora.
Kako ne biste izazvali razvoj komplikacija, morate znati što učiniti ako se otvori čir. Postoji nekoliko osnovnih pravila koja svakako vrijedi razmotriti.
Formiranje čira se odvija u nekoliko faza. Da ukratko opišemo ovaj proces, to izgleda otprilike ovako: prvo se javlja upala, zatim koža otekne i pocrveni, a zatim se pojavi gnoj.
Nakon nekog vremena u središtu apscesa formira se nekrotična jezgra i nakon toga se u većini slučajeva otvara čir.
Ako pravilno liječite i zatim njegujete ranu tokom ovog procesa, ona će brzo zacijeliti, a rizik od ostavljanja grubog ožiljka bit će minimalan.
Neki ljudi prave ogromnu grešku - samostalno istiskuju gnoj iz čireva koja nije zrela. Kao rezultat toga, situacija se pogoršava jer će se infekcija proširiti na druga tkiva i ući u krv, što će dovesti do sepse. Osim toga, rana je otvorena za razne mikrobe, što će dovesti do dodatne infekcije.
Samo kirurg može otvoriti apsces, čime se izbjegavaju negativne posljedice. Operacija se izvodi u kratkom vremenskom periodu u lokalnoj anesteziji. Zapamtite, ako se čir ne otvori, postoji opasnost od stvaranja apscesa i širenja bolesti na druga tkiva i organe.
Čirev se uklanja ambulantno, a hospitalizacija je potrebna samo ako se razviju komplikacije bolesti, na primjer, ako pacijent kasno ode liječniku ili ako se formira apsces na licu, vratu i nosu.
Otvaranje vrela vrši se prema sljedećoj shemi:
- Kako bi se spriječilo da pacijent osjeti jak bol, provodi se lokalna anestezija. Za anesteziju se obično koriste sljedeći lijekovi: Novokain, Lidokain, Ubestezin itd.;
- Svrha operacije je uklanjanje šipke i osiguravanje drenaže nakupljenog gnoja. Za izvođenje operacije koriste se skalpel i makaze. Napravi se rez i potom se šipka ukloni;
- Postoje slučajevi da nakon svih manipulacija doktor ostavi drenažu u rani - gumenu traku koja je sterilna. Ovo je neophodno kako bi se osiguralo oslobađanje cjelokupnog gnoja;
- Nakon toga, ranu je potrebno tretirati vodikovim peroksidom, a zatim staviti sterilni zavoj. Ako je sve urađeno kako treba, temperatura i otok će se povući u kratkom vremenskom periodu. Ako se temperatura ponovo pojavi, to ukazuje da se gnoj zadržava. Doktor uklanja drenažu kada se sav gnoj oslobodi.
Tokom perioda epitelizacije potrebno je koristiti masti. Tako se primjenom Levomekola i Levosina mogu postići dobri rezultati, jer ovi proizvodi imaju antibakterijsko i ljekovito djelovanje. Previjanje se radi svaki dan. Propisuju se i antibiotici, kako za oralnu primjenu tako i u obliku injekcija. U većini slučajeva dovoljan je petodnevni kurs liječenja.
Vrijedi obratiti pažnju na inovativne metode za uklanjanje čireva, koje su postale nježnija zamjena za operaciju. Fizioterapeutske procedure se koriste uz kurs antibiotika za brzo otvaranje čireva, a pomažu i da se ubrza proces zacjeljivanja rana. Obično se koriste postupci bazirani na korištenju suhe topline i valova različitih dužina.
Fizioterapija ima niz prednosti, a to se prije svega tiče činjenice da pacijent ne osjeća bol prilikom manipulacije, već samo trnce. Za uklanjanje bilo kakvih senzacija dopuštena je anestezija. Osim toga, takav tretman je praktički beskrvan, a razvoj nuspojava je sveden na nulu.
Laserski ili ultraljubičasti zraci dodatno dezinfikuju ranu, što smanjuje rizik od recidiva. Jedna značajna prednost fizioterapije je to što nakon tretmana nema ožiljaka ili cicatrisa, što je posebno važno u situacijama kada se čir pojavio na licu ili drugim otvorenim dijelovima tijela.
Glavne procedure koje se koriste:
Često se otvaranje čireva događa samostalno i u ovom slučaju potrebno je znati pravila za liječenje kože i rane kako bi se izbjegle komplikacije:
- Prvo utvrdite da li je štapić izašao iz apscesa, koji je gusta formacija koja je tamnije boje od gnoja. Ako se to ne dogodi, trebate se obratiti liječniku, jer je ova situacija opasna i može dovesti do širenja infekcije unutra;
- Kada štap potpuno izađe i ostane čista šupljina, mora se tretirati 3% vodikovim peroksidom. Važno je pomicati bris od rubova do centra kako biste izbjegli širenje gnoja na druga zdrava tkiva;
- Upotrijebite gazu za čišćenje područja, jer vata može ostaviti vlakna u rani. To će dovesti do ponovnog gnojenja;
- U ovoj fazi stavlja se sterilni zavoj s antibakterijskim ili ljekovitim mastima. Treba ih odabrati ljekar prema indikacijama. Ako postoji rizik od širenja infekcije, vrijedi koristiti Levomekol, Dioxyzol i Oflocain;
- Mnoge ljude zanima kako liječiti čir nakon otvaranja. Dakle, kako bi se ubrzao proces zarastanja i poboljšale regenerativne sposobnosti, preporučljivo je napraviti zavoje sa lekovitim mastima.
Također je vrijedno razmotriti svojstva nekih lijekova koji se koriste za čireve:
- Ihtiolna mast. Koristi se nakon otvaranja apscesa. Sastav sadrži proizvod za preradu škriljaca - ihtiol, koji je snažan antiseptik koji se efikasno nosi sa širokim spektrom mikroorganizama. Ovaj proizvod ima dezinfekciono, baktericidno, protuupalno i analgetsko djelovanje. Ova mast također ubrzava proces regeneracije oštećenja. Prije upotrebe preporučuje se testiranje na alergije. Mast se primjenjuje u obliku aplikacija. Da biste to učinili, nanesite malu količinu na pamučni jastučić ili gazu. Nanesite ga na problematično područje, pričvrstite ga flasterom. Preporučljivo je mijenjati zavoj 2-3 puta dnevno. Liječenje provoditi 3-5 dana;
- Tetraciklinska mast. Ovo antibakterijsko sredstvo je najpristupačnije. Antibiotik uključen u sastav brzo uništava patogenu mikrofloru na ćelijskom nivou. Bolje je nanijeti lijek ispod zavoja, nanijeti debeli sloj. Kompresiju treba držati nekoliko sati;
- Syntomycin mast. Sastav uključuje antibiotik širokog spektra koji se nosi s različitim bakterijama. Prema uputama, problematično područje treba tretirati mašću do nekoliko puta dnevno. Ovaj lijek se ne može koristiti dugo vremena, jer mnogi mikroorganizmi postaju ovisni o aktivnoj tvari;
- Levomekol. Ovaj lijek se smatra kombiniranim lijekom jer ne sadrži samo antibiotik, već i supstancu metiluracil koja stimulira imunološki sistem i ubrzava proces regeneracije tkiva. Levomekol vam omogućava da brzo zaustavite upalni proces, noseći se s patogenim bakterijama. Koristite ga do nekoliko puta dnevno i nanesite na kožu. Dozvoljeno je koristiti Levomekol ako je čir na licu. Ako se apsces nalazi na tijelu, onda ga nanesite ispod zavoja;
- Cink mast. Ovo je ljekovito sredstvo koje ima isušujući, antiseptički i blagi protuupalni učinak. Zbog prisutnosti higroskopnih svojstava, proces regeneracije se ubrzava. Ova mast se smatra najsigurnijom jer nema nuspojava niti kontraindikacija;
- Solcoseryl. Ranu možete tretirati i ovom melemom, koja ima izražen regenerirajući i zacjeljujući učinak. Tvari uključene u lijek stimuliraju proizvodnju kolagena, ubrzavajući proces diobe stanica. Ovaj proizvod također poboljšava metaboličke procese, što je važno za brzu obnovu kože. Solcoseryl se smatra sigurnim lijekom, jer je njegova jedina kontraindikacija individualna netolerancija.
Važno je napomenuti da se antimikrobnim agensima mora tretirati ne samo rana, već i zdrava koža oko nje, otprilike u radijusu od 3 cm.
Ako je liječenje provedeno pogrešno, tada će proces ozdravljenja biti odgođen i postoji rizik od komplikacija.
Hajde da shvatimo koliko je potrebno da rana zacijeli nakon otvaranja čireva? Dakle, sve ovisi o njegovoj veličini. Ako je apsces bio male ili srednje veličine, onda sve zacijeli u roku od 7-10 dana, a za velike formacije vrijeme regeneracije je 2-4 tjedna.
Sada znate šta da radite ako izbije čir. Pridržavajte se svih pravila i po potrebi se obratite liječniku kako biste izbjegli komplikacije.