Liječenje slušnih halucinacija narodnim lijekovima. Uzroci i liječenje slušnih halucinacija Da li se muzičke halucinacije mogu izliječiti Šta su to slušne halucinacije?

Ekologija zdravlja: Nauka trenutno nema jasan odgovor na pitanje šta se dešava u mozgu kada čovek čuje glasove...

Halucinacija je percepcija u odsustvu vanjskog podražaja koja ima kvalitet stvarne percepcije.

Halucinacije se mogu javiti u svim čulima:

• slušni,
• vizuelno,
• taktilno,
• olfaktorno.

Vjerovatno, najčešći tip halucinacije manifestuje se u činjenici da osoba "čuje glasove". Zovu se verbalne halucinacije u učionici. Često su simptomi psihijatrijskih bolesti kao što je šizofrenija. Vizuelne halucinacije također može biti povezana s patologijama. Iako su rjeđe kod šizofrenije, vizualne halucinacije se ponekad javljaju kod neuroloških poremećaja i demencije.

Definicija pojma

Iako se slušne halucinacije obično povezuju s psihijatrijskim bolestima kao što je bipolarni poremećaj, one nisu uvijek znakovi bolesti. U nekim slučajevima, halucinacije mogu biti uzrokovane nedostatak sna. Marihuana i stimulansi također može uzrokovati poremećaj percepcije kod nekih ljudi. Eksperimentalno je dokazano da halucinacije također mogu biti uzrokovane produženo odsustvo senzornih nadražaja.

Šezdesetih godina 20. stoljeća vođeni su eksperimenti (što bi sada bilo nemoguće iz etičkih razloga) u kojima su ljudi držani u mračnim prostorijama bez zvuka ili bilo kakvih senzornih podražaja. Na kraju su ljudi počeli da vide i čuju stvari kojih nije bilo. Dakle, halucinacije se mogu pojaviti i kod bolesnih i kod psihički zdravih ljudi.

Istraživanja o halucinacijama traju već duže vrijeme. Psihijatri i psiholozi pokušavaju razumjeti uzroke i fenomenologiju slušnih halucinacija oko stotinu godina (možda i duže). U posljednje tri decenije bili smo u mogućnosti da pomoću encefalograma pokušamo razumjeti šta se dešava u mozgu kada ljudi dožive slušne halucinacije. Sada možemo pogledati područja mozga uključena u halucinacije koristeći funkcionalnu magnetnu rezonancu ili pozitronsku tomografiju. Ovo je pomoglo psiholozima i psihijatrima da razviju modele slušnih halucinacija u mozgu, uglavnom povezane s jezikom i govornom funkcijom.

Predložene teorije o mehanizmima slušnih halucinacija

Kada pacijenti dožive slušne halucinacije – to jest čuju glasove – za područje njihovog mozga koje se zove Brocino područje kaže se da postaje aktivnije. Ovo područje se nalazi u malom prednjem režnju mozga i odgovorno je za proizvodnju govora – kada govorite, Brocino područje radi!

Jedni od prvih koji su proučavali ovaj fenomen bili su profesori Philip McGuire i Sukhi Shergill sa King's College London. Pokazali su da je Brokino područje njihovih pacijenata bilo aktivnije tokom slušnih halucinacija nego kada su glasovi bili tihi. Ovo sugerira da slušne halucinacije proizvode govorni i jezični centri našeg mozga. To je dovelo do stvaranja modela "unutrašnjeg govora" slušnih halucinacija.

Kada razmišljamo o nečemu, mi generišemo „unutrašnji govor“, odnosno unutrašnji glas koji „izgovara“ naše razmišljanje. Na primjer, kada pomislimo "šta ću ručati?" ili “Kakvo će biti vrijeme sutra?”, generišemo interni govor i, vjerujemo, aktiviramo Brocino područje.

Ali kako ovaj unutrašnji govor počinje da se doživljava kao spoljašnji, a ne dolazi od vas samih? Modeli unutrašnjeg govora slušnih verbalnih halucinacija sugeriraju da su glasovi unutarnje generirane misli, ili unutrašnji govor, na neki način pogrešno identificirani kao vanjski, strani glasovi. To dovodi do složenijih modela kako pratimo vlastiti unutrašnji govor.

Chris Frith i drugi su predložili da kada se uključimo u proces mišljenja i unutrašnjeg govora, naše Brocino područje šalje signal području našeg slušni korteks nazvana "Wernickeova zona". Ovaj signal sadrži informaciju da govor koji percipiramo generiramo mi. To je zato što bi signal trebao prigušiti neuralnu aktivnost u senzornom korteksu, pa je manje aktiviran nego vanjskim podražajima, kao što je neko ko razgovara s vama.

Ovaj model je poznat kao model samokontrole i sugeriše da ljudi sa slušnim halucinacijama imaju deficit u ovom procesu praćenja, zbog čega nisu u stanju da razlikuju unutrašnji i spoljašnji govor.

Iako su dokazi za ovu teoriju u ovom trenutku pomalo slabi, ona je zasigurno jedan od najutjecajnijih modela slušnih halucinacija u posljednjih dvadeset ili trideset godina.

Posljedice halucinacija

Oko 70% ljudi sa šizofrenijom u određenoj mjeri čuje glasove. Ponekad glasovi "reaguju" na lijekove, ponekad ne. Obično, iako ne uvijek, glasovi imaju negativan utjecaj na živote i zdravlje ljudi.

Na primjer, ljudi koji čuju glasove i ne reaguju na liječenje imaju veći rizik od samoubistva. Ponekad im glasovi govore da naude sebi. Može se zamisliti koliko im je teško čak iu svakodnevnim situacijama, kada stalno slušaju ponižavajuće i uvredljive riječi upućene njima.

Međutim, bilo bi krajnje pojednostavljeno reći da samo ljudi s mentalnim poremećajima doživljavaju slušne halucinacije. Štaviše, ovi glasovi nisu uvijek zli. Postoji vrlo aktivno Društvo za slušanje glasa koje vode Marius Romm i Sandra Asher. Ovaj pokret govori o tome pozitivne aspekte glasa i bori se protiv njihove stigmatizacije.

Mnogi ljudi koji čuju glasove žive aktivnim i sretnim životima, tako da ne možemo pretpostaviti da su glasovi uvijek loša stvar. Često se povezuju s agresivnim, paranoičnim i anksioznim ponašanjem mentalno oboljelih, ali ovo ponašanje može biti posljedica njihovog emocionalni poremećaj, a ne sami glasovi. Možda i nije toliko iznenađujuće da se anksioznost i paranoja, često u srži mentalnih bolesti, manifestiraju u onome što glasovi govore.

Vrijedi to napomenuti Tu je mnogi ljudi bez psihijatrijske dijagnoze prijavljuju da čuju glasove. Za ove ljude glasovi mogu biti i pozitivno iskustvo, jer ih smiruju ili čak usmjeravaju u njihovim životima. Profesorka Iris Sommer iz Holandije pažljivo je proučavala ovaj fenomen. Otkrila je grupu zdravih ljudi koji dobro funkcionišu koji čuju glasove. Oni su opisali svoje „glasove“ kao pozitivne, korisne i koji jačaju samopouzdanje.

Liječenje halucinacija

Ljudi kojima je dijagnosticirana šizofrenija obično se liječe "antipsihoticima". Ovi lijekovi blokiraju postsinaptičke dopaminske receptore u području mozga zvanom striatum. Antipsihotici su efikasni za mnoge pacijente, a njihovi psihotični simptomi, posebno slušne halucinacije i manija, se donekle poboljšavaju kao rezultat liječenja.

Međutim, čini se da simptomi mnogih pacijenata nisu najveći na najbolji mogući način reaguju na antipsihotike. Otprilike 25-30% pacijenata koji čuju glasove imaju mali učinak na lijekove. Antipsihotici takođe imaju ozbiljne nuspojave, tako da ovi lekovi nisu prikladni za sve pacijente.

Što se tiče ostalih tretmana, Postoji mnogo opcija nefarmakoloških intervencija. Njihova efikasnost takođe varira. Primjer - kognitivni bihevioralna terapija(CBT). Upotreba CBT-a u liječenju psihoze je donekle kontroverzna, jer dosta istraživača vjeruje da ima mali učinak na simptome i ukupni ishod. Postoje vrste CBT dizajnirane posebno za pacijente koji čuju glasove. Ove terapije obično imaju za cilj promijeniti odnos pacijenta prema glasu tako da se on doživljava kao manje negativan i neugodan. Efikasnost ovog tretmana je upitna.

Trenutno vodim studiju na Kraljevskom koledžu u Londonu da vidim da li možemo naučiti pacijente da samoregulišu neuronske aktivnosti u slušnom korteksu.

Ovo se postiže korištenjem "neuralne povratne informacije fMRI u realnom vremenu". MRI skener se koristi za mjerenje signala koji dolazi iz slušnog korteksa. Ovaj signal se zatim šalje nazad pacijentu preko vizuelnog interfejsa, kojim pacijent mora naučiti da kontroliše (tj. pomerati polugu gore-dole). Na kraju, očekuje se da ćemo moći naučiti pacijente koji čuju glas da kontrolišu aktivnost svog slušnog korteksa, što im može omogućiti da efikasnije kontrolišu svoje glasove. Istraživači još nisu sigurni da li će ova metoda biti klinički efikasna, ali će neki preliminarni podaci biti dostupni u narednih nekoliko mjeseci.

Prevalencija stanovništva

Oko 24 miliona ljudi širom svijeta živi s dijagnozom šizofrenije, a oko 60% ili 70% njih je u nekom trenutku čulo glasove. Postoje dokazi da je u cijeloj populaciji 5% do 10% ljudi bez psihijatrijske dijagnoze također čulo glasove u nekom trenutku svog života. Većina nas je ikada pomislila da nas neko doziva, a onda se ispostavilo da nikog nema u blizini. Dakle, postoje dokazi da halucinacije možda nisu praćene šizofrenijom i drugim mentalnim bolestima. Auditorne halucinacije su češće nego što mislimo, iako je teško doći do tačne epidemiološke statistike.

Najpoznatija od ljudi koji su čuli glasove je vjerovatno Jovanka Orleanka. Iz moderne istorije možete se sjetiti Syda Barretta, osnivača Pink Floyda, koji je bolovao od šizofrenije i čuo glasove. Međutim, opet, mnogi ljudi bez psihijatrijske dijagnoze čuju glasove, ali ih doživljavaju izuzetno pozitivno. Iz glasova mogu crpiti inspiraciju za umjetnost. Neki, na primjer, doživljavaju muzičke halucinacije. To može biti nešto poput živih slušnih slika, ili možda samo njihova varijacija - ovi ljudi vrlo jasno čuju muziku u Naučnici nisu baš sigurni da li se to može izjednačiti sa halucinacijama.

Neodgovorena pitanja

Nauka trenutno nema jasan odgovor na pitanje šta se dešava u mozgu kada osoba čuje glasove. Drugi problem je što istraživači još ne znaju zašto ih ljudi doživljavaju kao strane iz vanjskog izvora. Važno je pokušati razumjeti fenomenološki aspekt onoga što ljudi doživljavaju kada čuju glasove.

Na primjer, kada su ljudi umorni ili uzimaju stimulanse, mogu doživjeti halucinacije, ali ih ne moraju nužno shvatiti kao da dolaze iz vanjskih izvora.

Postavlja se pitanje zašto ljudi gube osjećaj za vlastito djelovanje kada čuju glasove. Čak i ako vjerujemo da je uzrok slušnih halucinacija pretjerana aktivnost slušnog korteksa, zašto ljudi i dalje vjeruju da im se obraća glas Boga, ili tajni agent, ili vanzemaljci? Takođe je važno razumjeti sisteme vjerovanja koje ljudi grade oko svog glasa.

Sadržaj slušnih halucinacija i njihov izvorni izvor je još jedan problem: Da li ovi glasovi potiču iz unutrašnjeg govora ili su to pohranjena sjećanja? Ono što je sigurno je da ovo čulno iskustvo uključuje aktivaciju slušnog korteksa u govornom i jezičkom području. To nam ništa ne govori o emocionalnom sadržaju ovih glasova, koji često može biti negativan. To pak sugerira da mozak može imati problema s obradom emocionalnih informacija.

Također zanimljivo:

Naučnici o mozgu: najbolja TED predavanja sa ruskom glasovnom glumom

Osim toga, dvije osobe mogu doživjeti halucinacije vrlo različito, što znači da uključeni moždani mehanizmi mogu biti prilično različiti. objavljeno

Prevod: Kirill Kozlovsky

U velikoj većini slučajeva, kada se pojave slušne halucinacije, osobi je odmah potrebna medicinska pomoć - uzroci ovih pojava su bolne promjene u psihi.

Kako se manifestiraju slušne halucinacije?

Samo kvalificirani psihijatar koji će procijeniti ne samo ovaj znak, već i druge bolne promjene u ljudskoj mentalnoj sferi može nedvosmisleno odgovoriti na pitanje je li glas koji se pojavljuje u glavi ili ne slušna halucinacija. U slučaju kada osoba, prethodno potpuno zdrava, u procesu aktivne refleksije počne osluškivati ​​vlastiti unutrašnji glas, onda se ovaj fenomen ne može nazvati halucinacijom.

Pacijent ne samo da čuje, već i razumije da ne postoji stvarni predmet koji emituje ovaj glas - on je kritičan prema vlastitom stanju. Na prvi pogled može se reći da su se slušne halucinacije pojavile tek u trenutku kada nema kritike. sopstvena osećanja- čini se da glas ima pravo porijeklo, ali to ni na koji način nije potvrđeno.

Ako osoba doživi bolne senzacije, slušne halucinacije - kriju se razlozi njihovog pojavljivanja teški poremećaji mentalna ili neurološka patologija. Takve simptome ne treba shvatiti olako – kompetentno i potpuno sveobuhvatan pregled pomoći će u postavljanju tačne dijagnoze, a nakon toga liječnik može propisati lijekove za halucinacije ili propisati liječenje osnovne bolesti (vaskularna patologija, tumori mozga).

Najčešće, slušne halucinacije postaju jedna od prvih manifestacija shizofrenije - neki psihijatri smatraju da su ovi simptomi misli osobe koje su dobile verbalni oblik, a bolne promjene u psihi ne utječu na pojavu ove pojave, već na kritički stav prema njoj. . Bolesna osoba koja pati od mentalne bolesti prestaje kritički procjenjivati ​​svoje stanje - slušne i vizualne halucinacije pacijentu se čine kao potpuno stvarni događaji.

Osoba sa mentalnim smetnjama smatra da je neophodno da se pridržava svih preporuka izrečenih glasovima, ne shvatajući njihovo poreklo. Za njega takvi glasovi postaju stvarnost koja kontroliše njegov život.Pod uticajem glasova (auditivnih halucinacija) čovek počinje da predstavlja opasnost za druge i sebe.

Slušne halucinacije kod starijih pacijenata najčešće se javljaju u pozadini vaskularnih bolesti mozga ili kao posljedica djelovanja lijekova koji su im propisani za liječenje somatske bolesti. Dokaz za to je činjenica da se s povratkom progresivno povećava vjerovatnoća razvoja slušnih halucinacija kod starijih pacijenata.

Također je vrijedno zapamtiti da se kod starijih pacijenata slušne halucinacije mogu razviti u pozadini somatogene depresije, manije i Alchajmerove bolesti. Kod starijih pacijenata je moguće postaviti dijagnozu tek nakon što osobu pregleda ne samo psihijatar, već i audiolog - često se slušne halucinacije kod osobe koja slabo čuje javljaju zbog pogrešnog odabira. slušni aparat ili korištenjem nekvalitetnog uređaja, u kom slučaju nema govora o psihičkoj bolesti.

Kako liječiti bolest

Samo kvalificirani i iskusan stručnjak koji sveobuhvatno analizira promjene koje se javljaju kod pacijenta može postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Doktori ne smatraju slušne halucinacije privremenim, prolaznim pojavama koje se mogu pojaviti kod osobe prije odlaska u krevet ili tokom razvoja depresivnih, ali popravljivih stanja.

Ako osoba doživi slušne halucinacije, liječenje ne propisuje samo psihijatar, već i liječnik opće prakse koji osobu stalno prati. Njegov zadatak bi trebao biti analiziranje prethodno propisanih lijekova i identificiranje (sa naknadnom zamjenom) onih lijekova koji bi potencijalno mogli uzrokovati slušne halucinacije.

Ako osoba koristi slušni aparat, onda ga mora konzultirati stručnjak za gubitak sluha - često nakon zamjene slušnog aparata lošeg kvaliteta, slušne halucinacije nestaju.

Ukoliko su sve gore navedene metode neučinkovite ili se otkriju simptomi mentalnih poremećaja, pacijentu se liječi psihijatar koji za svakog pacijenta odabire efikasnu kombinaciju psihotropnih lijekova ili antidepresiva.

Metode liječenja slušnih halucinacija. Mogući uzroci i vrste bolesti

Auditorne halucinacije su vrsta produktivne patologije u psihijatriji, u kojoj pacijent čuje različite zvukove u nedostatku njihovog pravog izvora. Važna karakteristika onoga što se čuje upravo kao halucinacije je da je pacijent uvjeren u njihovu istinitost. Nikada neće opisati imaginarne zvukove riječju "činilo se".

Vrste slušnih halucinacija

Ono što se direktno čuje može biti različito – zvuk vjetra, zvuk automobila, pjev ptica i što je najkarakterističnije – glasovi. Karakteristike glasova su takođe različite:

• Glasovi koji komentarišu ponašanje pacijenta. U većini slučajeva, oni koji komentarišu halucinacije imaju sarkastičan ton, što izaziva nezadovoljstvo i agresiju. Ako su okolnosti nesretne, ova agresija se može preliti na rođake pacijenta.
• Glasovi koji razgovaraju jedni s drugima o temama koje nisu povezane s pacijentom. Ovo je relativno sigurna vrsta slušne halucinacije, koju pacijent u većini slučajeva doživljava kao neku vrstu radija.
• Glasovi koji ponavljaju pacijentove misli ili potvrđuju njegove ideje. Ovo je prilično opasna vrsta halucinacije i može izazvati agresivno ponašanje. U slučaju ponavljanja misli, pacijentu se čini da se sve njegove misli, čak i one nepristrane ili intimne, iznose javno. Možda ima želju da eliminira „svjedoke“ čitanja misli. A ako se misli potvrđuju glasovima, svaka, čak i najnevjerovatnija, ideja, kada se dugo ponavlja, pacijentu se čini kao stvarnost. Prolazna pomisao da bi ga žena mogla prevariti, pod uticajem halucinacija, pretvara se u svršen čin. A činjenica može biti praćena odmazdom, takođe izmišljenom pod uticajem halucinacija.
• Zapovjedni (imperativni) glasovi. Najopasnija vrsta slušnih halucinacija, jer pacijentu nedostaje kritičnost. Sve što čuje vjeruje u halucinacije, što znači da izvršava sve njihove naredbe. A nalozi mogu biti veoma različiti - od čišćenja stana do odlaska i ubistva bake. Kombinacija zabluda i imperativnih halucinacija najčešće je simptom teške mentalne bolesti, poput šizofrenije.

Uzroci slušnih halucinacija

Kada odlučujete kako liječiti halucinacije, izuzetno je važno otkriti njihov uzrok u svakom pojedinom slučaju. Ona je ta koja igra odlučujuću ulogu u odabiru taktike liječenja. Uzroci halucinacija mogu se podijeliti u nekoliko glavnih grupa:

1. Neispravnost slušnog aparata. Ovo je prilično čest uzrok kod starijih ljudi. Ako se starija osoba koja koristi slušni aparat žali na glasove, prije svega morate provjeriti kvalitet njegovog rada.
2. Nuspojave lijekova. Neki psihotropni lijekovi, u predoziranju ili kao nuspojave, mogu izazvati halucinacije. Halucinacije su moguće i uz nepismenu kombinaciju lijekova. Ovo se posebno često dešava kada se samoliječe. Kada se obratite ljekaru u vezi sa simptomima halucinacija, obavezno predočite kompletnu listu lijekova koje pacijent uzima.
3. Alkoholna intoksikacija i delirijum. U ovom slučaju, prepoznavanje uzroka nije teško. Potrebno je razlikovati halucinacije za vrijeme alkoholne intoksikacije i delirijum. U toku intoksikacije razvijaju se na vrhuncu intoksikacije, posebno pri konzumaciji surogat alkohola, neutralne su prirode. U delirijumu se javljaju halucinacije prijeteće prirode kada se alkohol povuče nakon duže upotrebe. Kako liječiti slušne halucinacije u ovom slučaju je sasvim jasno.
4. Slušne halucinacije kao simptom mentalne bolesti. Najčešća i najteža opcija za liječenje. U tom slučaju nastaje sva raznolikost slušnih halucinacija. Mogu biti manifestacija šizofrenije, manično-depresivne psihoze, Alchajmerove bolesti i drugih bolesti.

Liječenje slušnih halucinacija

Pristupi liječenju mogu značajno varirati ovisno o uzroku halucinacija. Razmotrimo kako liječiti slušne halucinacije prema gore navedenim razlozima.

1. Halucinacije zbog kvara slušnog aparata. Najpovoljnija varijanta dijagnostičkih rezultata. Liječi se zamjenom ili popravkom uređaja. Ovisno o vrsti slušnog aparata, oni mogu samostalno imitirati buku ili reproducirati glasove zbog činjenice da se uređaj podešava na radio val i prenosi ga pacijentu.
2. Samo specijalizirani stručnjak može prepoznati halucinacije koje su nuspojava lijekova ili njihovih kombinacija. Ovaj specijalista nije uvijek vaš lokalni terapeut. Možda ćete morati da kontaktirate psihijatra, kardiologa, narkologa ili drugog lekara u vezi sa bolestima i lekovima koje uzimate. Obavezno vodite evidenciju o svim lijekovima koje uzimate – nazivima, dozama i učestalosti davanja dnevno. Ovo je posebno važno u slučaju starijih pacijenata koji mogu pomiješati lijek ili ga ponovo uzeti. Pogodno je napraviti poseban “kalendar na recept” u koji se označavaju uzeti lijekovi. Kada posetite svog lekara, obavezno mu pokažite ovaj „kalendar“ ili samo listu lekova.

Pojava halucinacija kao posljedica uzimanja lijekova ukazuje na ozbiljno predoziranje ili dugotrajnu upotrebu nekompatibilnih lijekova. Ovo stanje se ne može uvijek eliminirati samo prestankom uzimanja lijekova ili promjenom kombinacija. Može biti potrebna intoksikacija kako bi se ubrzala eliminacija supstanci koje uzrokuju halucinacije. Liječenje se u ovom slučaju odvija u bolničkom okruženju. Nakon toga, pacijent se otpušta na daljnje liječenje kod kuće i preporučuje se odgovarajući režim i kombinacija lijekova za nastavak liječenja.

Auditorne halucinacije tokom intoksikacije alkoholom ili delirijuma javljaju se akutno i kombinuju se sa zabludnim idejama, vizuelnim halucinacijama i manijom progona. U tom slučaju liječenje mora biti hitno i vrlo aktivno. Pacijent mora biti hospitaliziran. Aktivna terapija detoksikacije, infuzije nutrijenata i slane otopine za brzo uklanjanje otrovnih tvari iz tijela pacijenta. Kod teške agresivnosti, motoričke agitacije i opsesije proganjanjem mogu se propisati sredstva za smirenje i antipsihotici. U budućnosti je neophodna potpuna psihosocijalna rehabilitacija pacijenta, njegovo uključivanje u rad, preventivni rad sa porodicom.

Auditorne halucinacije kod mentalnih bolesti dio su širokog kompleksa simptoma koji se naziva produktivni simptomi. Osim slušnih halucinacija, uključuje i druge vrste (vizualne, taktilne, pseudohalucinacije), deluzije raznih vrsta, opsesivna stanja. Halucinacije u kombinaciji s ovim simptomima su alarmantan signal koji ukazuje na prisutnost teške mentalne patologije. Kod mladih ljudi prvenstveno mogu ukazivati ​​na šizofreniju. Kod starijih osoba može biti manifestacija Alchajmerove bolesti ili senilna demencija. Specifična nozologija se može razjasniti samo detaljnim pregledom. Od konačne dijagnoze ovisi i izbor taktike liječenja. U većini slučajeva, liječenje takvih teških simptoma odvija se u bolnici. Za ublažavanje halucinatornih pojava koriste se antipsihotici, posebno atipični antipsihotici nove generacije. Sa izraženim psihomotorna agitacija potrebno je prepisati lekove za smirenje. U slučaju patologije kod starijih osoba, liječenje za ublažavanje akutne halucinoze je isto kao i kod mladih ljudi. Dalja terapija ovisi o nozologiji - postoje specifični lijekovi za liječenje Alchajmerove bolesti, nootropici za demenciju itd.

Target primarni tretman– smanjiti težinu ili potpuno eliminirati halucinacije. Kod kuće se provodi naknadni tretman uz propisane lijekove. U većini slučajeva takvim pacijentima je potrebno doživotno liječenje. Vrlo je važno obučiti rođake da prepoznaju simptome egzacerbacije i prate stanje pacijenta.

Liječenje shizofrenije narodnim lijekovima

Postoje mišljenja da je gotovo nemoguće izliječiti bolest kao što je šizofrenija. I, naravno, može izgledati neshvatljivo da se liječenje ove mentalne bolesti može provoditi ne samo lijekovima, već i tradicionalne metode. U stvari, moguće je. Liječenje šizofrenije narodni lekovi, generalno, moguće je ako procesu pristupite sa punom odgovornošću, uz podršku porodice i prijatelja koji vam mogu pomoći u ovom teškom poslu, i naravno, tretman treba da bude sveobuhvatan.

U prijevodu s grčkog, šizofrenija je "cijepanje" uma i psihe. Postoji mnogo različitih oblika šizofrenije; nije moguće niti ima smisla svaki od njih detaljno opisati. Neki statistički podaci pokazuju da otprilike jedan i po posto svih ljudi na svijetu ima šizofreniju. Neki istraživači koji se bave ovom bolešću smatraju da je gotovo polovina cjelokupne populacije Zemlje sklona nekoj vrsti šizofrenije, čija se manifestacija izražava u različitim stepenima. Štaviše, naučnici tvrde da se simptomi ove bolesti ponekad osećaju čak i kod zdravih ljudi, kako se na prvi pogled može činiti. S obzirom da nema zvaničnih podataka o ovom pitanju, ovakva izjava može biti preuveličana.

U nastavku želim razmotriti koji se narodni lijekovi preporučuju za liječenje šizofrenije.

Medicina drevnog Tibeta smatra se jednom od najmjerodavnijih. Možete se osjećati drugačije o njenim metodama liječenja, ali u svakom slučaju, ne bi škodilo da ih isprobate. Štaviše, već su se dokazali kao najbolji.

Da biste koristili jednu od metoda, uzima se maslinovo ulje (dozvoljeno je i biljno ulje), sipa se u glinenu posudu, dobro zatvori i zakopa u zemlju do dubine od oko pola metra. Trebalo bi ležati u zemlji godinu dana, nakon čega se ulje izvlači i nanosi u obliku trljanja. Pacijent sa šizofrenijom treba trljati cijelo tijelo, fokusirajući se Posebna pažnja glavu, koju treba temeljitije protrljati. Na ramenima, vratu i gornji dio Ulje za leđa preporučuje se nanošenje u velikim količinama. Preporučljivo je trljanje raditi glatkim pokretima u trajanju od tridesetak minuta. Da bi se izveo puni kurs, pacijenta sa šizofrenijom treba trljati svaki drugi dan tokom dva meseca. Nakon toga se pravi pauza od mesec dana i postupak se ponovo ponavlja. Napominjem da se tokom trljanja pacijent može oprati samo onim danima kada se trljanje ne vrši.

Čovječanstvo do sada nije u potpunosti utvrdilo uzroke ove bolesti, ali prema statistikama, u polovini slučajeva djeca sa shizofrenijom rađaju se s nasljednom bolešću. Postoje i slučajevi kada se bolest prenosi na dijete od jednog od roditelja sa šizofrenijom. Štaviše, čak i zdrava djeca koju su odgajali roditelji sa mentalnim poremećajima mogu steći neprimjereno ponašanje.

Fizičke vježbe, gimnastika i hladan tuš.

Naravno, bit će vrlo teško pobijediti takvu kroničnu bolest kao što je šizofrenija, ali ljudi koji su prošli ovaj put tvrde da je liječenje moguće. Pomoć i podrška najbližih i rodbine je veoma dobra u borbi protiv ove bolesti. Fizičke vježbe, gimnastika i hladan tuš bit će izvrsni pomagači u poboljšanju stanja pacijenta. Hladan tuš u početku može izgledati kao neugodan postupak, pa se u početku možete jednostavno obrisati hladnom vodom, a zatim postepeno prelaziti na tuširanje koje treba koristiti dva puta dnevno. Ništa manje korisne neće biti ni sportske aktivnosti, na primjer trčanje, koje treba posvetiti oko pola sata dnevno. Fizička aktivnost će pomoći da se riješite nametljivih glasova, novih strahova i drugih sličnih manifestacija šizofrenije.

Kod različitih oblika bolesti simptomi mogu biti potpuno različiti. Ovo je osjećaj stalne anksioznosti, te manifestacija vizualnih i slušnih halucinacija. Da biste se riješili halucinacija tradicionalnim metodama, morate koristiti gavez. Kašičica gaveza prelije se jednim litrom kipuće vode i dinsta na laganoj vatri još desetak minuta. Zatim juhu treba ostaviti da se kuha oko sat vremena, procijediti i popiti u roku od jednog dana. Za završetak kursa ovaj odvar treba piti deset dana. Posle deset dana pravi se pauza od dve nedelje, a zatim se tretman ponovo ponavlja.

Osjećaj stalne anksioznosti može se smiriti sledeći lek. Kašika korijena valerijane stavi se u tamnu posudu, prelije sa sto grama votke i ostavi da se kuha. Ovaj lijek treba uzimati tri puta dnevno po pet kapi.

Infuzija digitalisa također će pomoći u ublažavanju stanja bolesnika sa shizofrenijom. Da biste to učinili, sipajte kašičicu začinskog bilja u termos i prelijte jednu čašu kipuće vode. Nakon što odstoji preko noći, potrebno ga je procijediti. Infuziju treba uzimati po pedeset mililitara četiri puta dnevno.

• Kod liječenja shizofrenije tradicionalnom medicinom, pacijent bi trebao samo zdrav imidžživota, to će značajno smanjiti broj napada.
• Za osobe sa ovom bolešću neprihvatljivo je pušiti, piti alkohol, a ne preporučuju se čak ni tonizujuća pića poput čaja i kafe.
• Pacijenti sa shizofrenijom trebaju se pridržavati uravnotežene prehrane, isključujući jela od mesa iz prehrane.
• Dobar savjet bi također bio izbjegavanje gledanja televizije i slušanja teške muzike.
• Svaki stres u životu treba svesti na minimum.

Liječenje slušnih halucinacija

Stručnjaci uvijek s velikim oprezom pristupaju liječenju tako delikatnog fenomena kao što su slušne halucinacije, jer je proces u svakom slučaju vrlo individualan i ovisi o tome koji je razlog izazvao takav poremećaj percepcije. Zbog toga,

Strogo se ne preporučuje samoliječenje ili uzimanje raznih lijekova po savjetu prijatelja. Da je nekada i njegova baka “imala” i da joj je neki lijek pomogao. Dodijeli liječenje lijekovima To mogu učiniti samo kvalificirani stručnjaci, koji zapravo ponekad za to koriste psihotropne lijekove i antidepresive. Ali često se dešava da jednostavni lijekovi pomažu da se riješite slušnih halucinacija.

Ako pacijent koji se obrati liječniku s pritužbama na slušne halucinacije koristi slušni aparat, tada rješenje ovog problema uvijek počinje dijagnostikom uređaja. Tek nakon što se uvjerite da je s njim sve u redu, možete nastaviti pregled. Ponekad je dovoljno zamijeniti uređaj i opsesivni fenomeni se povlače. Za neke slušne aparate je tipično da “hvataju” radio talase i emituju ih vrlo tiho. Audiolog će vam pomoći da testirate uređaj.

Trenutno naučnici razvijaju posebne uređaje koji stimuliraju određene nervne završetke i pomažu u liječenju slušnih halucinacija. Ali, dok su ovi uređaji u fazi testiranja i nisu u širokoj upotrebi. Poznato je da takav uređaj utječe na pacijentov mozak strujom i zvukovima. Ovaj utjecaj proizvodi aktivirajući učinak na moždanu koru, uzrokujući da reagira na one zvukove koji postoje

u stvarnosti. Naučnici također vjeruju da je moguće utjecati na moždanu aktivnost pomoću vagusnog živca, preko kojeg impulsi idu direktno u mozak.

Značajke liječenja slušnih halucinacija

Da bi se odredio ispravan smjer liječenja slušnih halucinacija, potrebno je znati njihov uzrok i karakteristike njihovog nastanka. Vjeruje se da kod slušnih halucinacija dolazi do pogrešne percepcije zvukova, buke i glasova ljudi i životinja. Ovo stanje nije tako bezazleno kao što se u početku čini, jer može biti znak mentalne bolesti. U osnovi, slušne halucinacije su karakteristične za šizofreniju, a primjećuju se i kod pacijenata koji boluju od Alchajmerove bolesti. Takođe, ne zaboravite da su halucinacije razne vrste Osobe koje boluju od alkoholizma ili zloupotrebljavaju određene lijekove su osjetljive.

Stoga nije iznenađujuće da na početku liječenja slušnih halucinacija liječnik može pacijenta uputiti na dodatne konzultacije sa narkologom. Ali što ako se slušne halucinacije javljaju kod zdrave osobe koja ne pati od mentalnih poremećaja, ne zloupotrebljava alkohol i vodi normalan život? Ispostavilo se da se slične pojave mogu javiti i kod onih koji su iskusili tegla srca, stresna situacija. Često se uočavaju poremećaji sluha koji se ne mogu naučno objasniti, jer ovo pitanje nije dovoljno proučeno i prepuno je mnogo tajni.

U tom slučaju liječenje može biti teško, a ponekad liječnik propisuje nekoliko metoda istovremeno kako bi u potpunosti utjecao na uzrok. Odnosno, pored lijekova, pacijentu se propisuje tečaj psihoterapije i druge metode. U svakom slučaju, donijeti odluku o prepisivanju ili otkazivanju određenog tijeka liječenja

Može samo psihijatar. Mnogi ljudi, koji koriste lijekove koji se koriste u vezi sa bolestima koje nisu povezane sa slušnim halucinacijama, ponekad se ne trude pažljivo pročitati upute za pacijente. Ali često su antikonvulzivni lijekovi razlog zašto osoba počinje čuti nestvarne zvukove i glasove. Naravno, u ovom slučaju liječenje je ukidanje lijekova sa značajnim nuspojavama.

U kojim slučajevima slušne halucinacije nestaju bez liječenja?

Ponekad se zapravo desi da slušne halucinacije nestanu bez potrebe poseban tretman. Ako je pacijent patio hirurška intervencija, koji se provodi u opštoj anesteziji, onda neko vrijeme može doživjeti halucinacije koje ne zahtijevaju liječenje. Kako se tijelo oslobađa od utjecaja anestezije, stanje pacijenta se vraća u normalu. Isto se može reći i za neke zarazne bolesti koje se javljaju u hroničnim ili akutni oblik. Nakon što se pacijent oslobodi osnovne bolesti, nema potrebe za liječenjem halucinacija.

Auditorne halucinacije zahtijevaju najveću pažnju ljekara, kao i ozbiljno liječenje, ako pacijent čuje nepostojeće prijetnje koje mu se upućuju, ili ga neki glasovi nagovaraju da izvrši samoubistvo ili oduzme život drugoj osobi. Takve pojave često zapravo nanose pravu štetu, kako samom pacijentu, tako i onima koji su mu bliski. Stoga, ako neko vama blizak primijeti da se osoba čudno ponaša i govori o nepostojećim sagovornicima, odmah odvedite pacijenta kod ljekara.

Ponekad se halucinacije pojavljuju u obliku više kombinacija, koje se međusobno nadopunjuju, au ovom slučaju je liječenje složenije i dugotrajnije. Najvjerovatnije, osoba ima mentalnu bolest, na primjer, šizofreniju, praćenu poremećajem razmišljanja. Takvi pacijenti nemaju kritički stav prema svom čudnom stanju, to im se čini sasvim normalnim. Ovo je direktan dokaz da liječenje treba započeti što je prije moguće. At adekvatna metoda terapijom, pravovremenim pristupom klinici i tačnom dijagnozom, pacijent se oslobađa slušnih i drugih halucinacija.

Metode za borbu protiv nervnih tikova

Gotovo svaka osoba na Zemlji susrela se s nervnim tipom. Nisu svi posvetili dužnu pažnju ovom problemu. Ako kvačica.

Vrste i uzroci afazije

Afazija napada leva hemisfera mozak, odgovoran za govorni i motorički aparat. U isto vrijeme, intelektualne sposobnosti, ali problemi sa.

Ko je perfekcionista

Perfekcionisti su ljudi koji su iznutra uvjereni u postojanje nekog idealnog rezultata. Štaviše, ovaj rezultat bi trebao biti mnogo bolji od ostalih.

Roditeljstvo

Odgoj djece je sastavna funkcija koja osigurava razvoj i napredak ljudskog društva. Bilo je mnogo ljudi i teorija kroz istoriju.

Šizotipski poremećaj ličnosti: simptomi psihopatske šizofrenije

Osoba koja se među svojim pripadnicima ističe ekscentričnim, čudnim ponašanjem, posebnim načinom razmišljanja, obično ne prođe nezapaženo u društvu. IN.

Najpoznatiji teški psihički poremećaji

Večina psihološke bolesti, čija je učestalost pojavljivanja u U poslednje vreme značajno je porastao i spada u široku kategoriju teških mentalnih poremećaja.

Alkotest - čuva sigurnost na putu

Nesreće na putevima zbog pijanog vozača, nažalost, nisu retke, iste uobičajen razlog industrijske povrede i mnoge druge.

Kako odabrati psihologa

Nedavno smo saznali za profesiju psihologa iz zapadnog filma, gdje je gotovo svaki heroj imao svog psihologa ili psihologa.

Mentalne abnormalnosti kod djeteta

Pojam mentalnog poremećaja teško je povezati s djetinjstvom. Još je teže samostalno utvrditi prisustvo psihičkog poremećaja. Poznavanje odraslih koji okružuju dijete.

Psihologija: vrste i karakteristike

Psihologija je disciplina koja ima za cilj proučavanje mentalna stanja. Psihologija je posebna nauka koja proučava karakteristike psihe iz različitih uglova.

Tablete za halucinacije

Pojava halucinacija je razlog za zabrinutost ne samo za osobu koja od njih pati, već i za njegove rođake. U nekim slučajevima se smatraju znakom teških mentalnih poremećaja. Ni u kom slučaju se ova situacija ne smije zanemariti, već se treba obratiti liječniku koji će uz pomoć korekcije lijekova poboljšati stanje pacijenta. Naš članak će vam reći kako se riješiti halucinacija uz pomoć lijekova.

Pojava halucinacija zahtijeva hitan kontakt sa specijalistom. Najčešće, odgovornost za liječenje pada na ramena rođaka pacijenta, jer oni obično ne razumiju ozbiljnost situacije i ne žure se obratiti specijalistu. Prije liječenja halucinacija potrebno je konsultovati ljekara, koji prije propisivanja liječenja utvrđuje uzrok koji je izazvao ovaj problem i u skladu sa njim uspostavlja adekvatnu terapiju.

Ako je ovo stanje uzrokovano lijekovima, onda ne samo da ih trebate prestati uzimati, već i osloboditi tijelo od intoksikacije. Kada se slušne halucinacije javljaju istovremeno s vizualnim, pacijent mora biti hospitaliziran u bolnici. Danas postoje različiti lijekovi koji pomažu u liječenju različitih vrsta halucinacija.

Bitan! Prije prepisivanja liječenja mentalne bolesti ili demencije, liječnik mora biti upozoren, jer neke vrste tableta mogu pogoršati tok bolesti.

Neuroleptici

Terapija halucinacija najčešće se provodi uz pomoć lijekova iz grupe antipsihotika, koji se prilično uspješno nose s ovim problemom. Antipsihotici su psihotropni lijekovi dizajnirani za liječenje neuroloških i psiholoških problema. Međutim, ovi lijekovi imaju mnogo nuspojava, iako danas postoje antipsihotici moderne generacije koji su sigurniji od prethodnih.

Lijekovi nove generacije pomažu ne samo u liječenju halucinacija, već i ublažavanju napetosti mišića, pružaju blagi hipnotički učinak i razjašnjavaju misaoni proces. Najpopularniji lijekovi koji pomažu u liječenju halucinantno-deluzionog sindroma danas su:

Abilify. Propisuje se istovremeno sa antidepresivima za demenciju, šizofreniju, depresiju. Međutim, treba imati na umu da ovaj lijek može uzrokovati povećanu anksioznost. Tipično, za šizofreniju, lijek se propisuje od 10 do 15 mg dnevno za liječenje bipolarni poremećaji Preporučena doza se kreće od 15 do 30 mg dnevno. Uobičajeni kurs liječenja je od 1 do 3 mjeseca.

Kontraindikacije za upotrebu su djeca mlađa od 16 godina i individualna netolerancija na lijek. Posebna kontrola Takođe treba lečiti i pacijente sa kardiovaskularnim oboljenjima. TO neželjene reakcije uključuju vrtoglavicu, pospanost, upalu pluća, smanjen apetit.

Kvetiapin. Koristi se prema sljedećoj shemi: prvog dana se koristi 50 mg, drugog dana - 100 mg, trećeg dana - 200 mg, četvrtog dana - 300 mg. Doziranje tada varira u mg dnevno. Stariji pacijenti u početku uzimaju 25 mg dnevno, a zatim se doza povećava za 25 mg dnevno. Ista doza se propisuje i za pacijente sa zatajenjem bubrega ili jetre.

Ove tablete za halucinacije su kontraindicirane za upotrebu ako ste netolerantni na njih, u djetinjstvo do 18 godina starosti, tokom dojenja. Kod pacijenata s anamnezom konvulzivnih pojava ili kardiovaskularnih bolesti, primjenu treba provoditi pod nadzorom liječnika. Kurs liječenja se propisuje pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Najčešći neželjeni efekti su: nesanica, mučnina, tahikardija, vrtoglavica, delirijum.

Etaperazin. Nije indicirano za endokarditis, bolesti mozga, poremećaje centralnog nervnog sistema, tokom trudnoće, dojenja, kod dece mlađe od 12 godina. Ovaj lek koristi se počevši od 10 mg dnevno; ako je pacijent prethodno liječen ovim lijekom, tada se može propisati 40 mg dnevno.

Zatim se dnevna doza povećava na 80 mg i uzima se tokom 4 mjeseca. Etaperazin ima mnogo nuspojava, od kojih su najčešće vrtoglavica, slabost mišića, anksioznost, povišen krvni pritisak, mučnina, tahikardija, učestalo mokrenje, groznica i urtikarija.

Sredstva za smirenje

Često liječenje halucinacija zahtijeva upotrebu sredstava za smirenje koji imaju sedativni učinak. Sredstva za smirenje ublažavaju paniku, anksioznost, stres, depresiju i pomažu u uklanjanju halucinacija. Ovi lijekovi će pomoći u oslobađanju unutrašnje napetosti bez utjecaja kognitivni procesi. Sredstva za smirenje za halucinacije propisuju se ako je patologija uzrokovana povećanim stanjem anksioznosti. Najčešće propisivani lijekovi uključuju:

1. Gidazepam. Odnosi se na "dnevne" lijekove koji ne izazivaju pospanost. Uobičajena doza je 0,02 do 0,05 g tri puta dnevno. Trajanje kursa varira ovisno o stanju pacijenta i kreće se od 4 mjeseca. Ovaj lijek je kontraindiciran u slučajevima patologije bubrega i jetre, slabosti mišića ili zaposlenja na poslu koji zahtijeva brzinu reakcije. Najčešći neželjeni efekti su vrtoglavica, svrab, smanjen libido i mučnina.

Grandaxin. Koristi se za povećanu napetost, strah, autonomni poremećaj i smanjenu aktivnost. Obično se propisuje 5 mg. Prosječna doza za odrasle je 0,01 g tri puta sa tipičnim terapijskim tokom ne dužim od 2 mjeseca.

Ako je potrebno, naknadno ponavljanje upotrebe lijeka moguće je nakon 1 mjeseca. Najčešće nuspojave uključuju razne probavne smetnje i svrab. Kontraindikacije za upotrebu Grandaxina su 1. trimestar trudnoće, psihopatološki poremećaji. Ako postoji potreba, može se propisati djeci od 1 godine starosti, ali dozu treba odabrati ljekar na osnovu težine bebe.

Seduxen. Smiruje centralni nervni sistem, opušta mišićni tonus, ublažava emocionalni stres, anksioznost, povećanu razdražljivost, halucinacije na pozadini straha. Ovaj lijek se propisuje sa 0,0025 mg dva puta, uz postupno povećanje u kojem je moguće povećati dozu do 5 mg dnevno. U slučaju pojačanih strahova praćenih slušnim halucinacijama, dopušteno je povećanje doze lijeka na 20 mg dnevno.

Dnevna doza je podijeljena u 3 doze. Ako postoji uporni poremećaj sna, onda se lijek daje noću. Može se koristiti od 1 godine starosti, uz dozu koju bira isključivo ljekar. Nuspojave uključuju mučninu, vrtoglavicu i tremor. Kontraindikovana za upotrebu tokom trudnoće, u prisustvu bubrežne insuficijencije i kardiovaskularnih bolesti.

Antidepresivi

Lijekovi koji djeluju protiv depresije i pomažu kod mentalnih poremećaja povezanih sa oslabljenom motoričkom aktivnošću, autonomnim poremećajima, smanjenim raspoloženjem i gubitkom realnosti nazivaju se antidepresivi. Antidepresivi koji se najčešće propisuju za halucinacije uključuju sljedeće lijekove:

Amitriptilin. Kontraindicirano u slučaju intoksikacije organizma, trudnoće, dojenja, glaukoma, kardiovaskularnih bolesti, depresivne psihoze, alkoholizam, astma, moždani udar.

Ovaj lijek ima sljedeće nuspojave: tahikardiju, tremor, povišen krvni tlak, aritmiju, dijareju, mučninu, smanjen libido, glavobolju, nesanicu. Amitriptilin se u početku propisuje u dozi od 25 mg noću, a zatim se tokom 5 dana doza postepeno povećava na 200 mg tri puta. Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 300 mg.

Paroksetin. Pripada novoj generaciji lijekova, prilično brzo ublažava anksioznost i depresiju, a pacijenti ga dobro podnose. Kontraindicirano u trudnoći, dojenju, kod djece mlađe od 14 godina, kod epilepsije, srčanih oboljenja, glaukoma, epilepsije. U uputstvu se navodi da se Paroksetin uzima jednokratno uz obrok. Ako pacijent ima depresiju, tada se prepisuje 20 mg tokom 2-3 sedmice.

Proučavajući metode Olge Marković u liječenju moždanog udara, kao i oporavka govorne funkcije, pamćenje i oslobađanje od stalnih glavobolja i trnaca u srcu - odlučili smo da vam ga ponudimo.

Ako je potrebno, doza se može povećati, ali ne smije prelaziti 50 mg. Tokom upotrebe lijeka mogu se primijetiti sljedeće nuspojave: pojačano znojenje, dijareja, mučnina, gubitak apetita, smanjena seksualna želja, učestalo mokrenje, slabost mišića, vrtoglavica, nesanica, tahikardija.

Tianeptine. Može poboljšati raspoloženje, povećati ukupni mišićni tonus, ublažiti depresiju, povećanu anksioznost i česte promjene raspoloženja. Kontraindikovana u preosjetljivost lijeku, trudnoća, djeca mlađa od 15 godina, u 1. trimestru trudnoće, za vrijeme dojenja.

Poznati su slučajevi sledećih nuspojava: vrtoglavica, pospanost tokom dana, aritmija, bol u grudima, otežano disanje, osećaj vrućine, „knedla“ u grlu, mučnina, nadimanje, navale vrućine. Obično se propisuje 12,5 mg tri puta. Ako pacijenti imaju i zatajenje bubrega, doza se smanjuje na 12,5 mg dva puta.

Bitan! Ne može se koristiti samostalno lijekovi, usmjeren na liječenje halucinacija, budući da je ljudska psiha prilično delikatan sistem, pogrešno odabrani lijekovi mogu je na duže vrijeme izbaciti iz ravnoteže.

Pojava halucinacija bi trebala podrazumijevati liječenje samo pod stalnim nadzorom specijaliste. Uz pravilno praćenje pacijenta i sistematsko liječenje, možete se riješiti ovih neugodnih simptoma na duže vrijeme.

Kako bi obnovili tijelo nakon moždanog udara, naši čitatelji koriste novu tehniku ​​koju je otkrila Elena Malysheva na bazi ljekovitog bilja i prirodnih sastojaka - Zbirka oca Đorđa. Kolekcija oca Đorđa pomaže poboljšanju refleksa gutanja, obnavlja oštećene ćelije u mozgu, govoru i pamćenju. Takođe sprečava ponovljene moždane udare.

Mislite li da je nemoguće vratiti tjelesne funkcije nakon moždanog udara? Sudeći po tome što sada čitate ove redove, pobjeda u borbi protiv posljedica bolesti nije na vašoj strani. Treba napomenuti da što prije započne rehabilitacija, veće su šanse za potpuni oporavak. A vjerojatnost povratka u aktivan život se višestruko povećava ako se oporavite pod nadzorom stručnjaka u rehabilitacionom centru.

Bolje pročitajte šta o tome kaže Elena Malysheva. Bolje pročitajte šta o tome kaže Elena Malysheva. Nekoliko godina sam patio od posljedica šloga - jake glavobolje, vrtoglavica, ubrzan rad srca, kronični umor, skokovi pritiska, otežano disanje i uz najmanji fizički napor. Beskrajni testovi, odlasci kod lekara i tablete nisu rešili moje probleme. ALI zahvaljujući jednostavnom receptu glavobolje su nestale, otežano disanje i problemi sa srcem nestali, krvni tlak se normalizirao, pamćenje i vid poboljšali. Osjećam se zdravo, puno snage i energije. Sada se moj ljekar čudi kako je to tako. Evo linka na članak. Evo linka na članak.

Slušne halucinacije su jedan od najčešćih simptoma psihičkih i nekih vrsta somatskih bolesti: u ovom stanju pacijent može čuti glasove, šumove, zvukove koji ne postoje u objektivnoj stvarnosti, kao i vlastite misli.

Etiologija

Slušne halucinacije su često uzrokovane bolestima centralnog nervnog sistema. Kod tumorskih bolesti mozga u 75-80% slučajeva javljaju se različite psihopatologije, čije manifestacije ovise o lokalizaciji onkološkog procesa. U pozadini omamljene svijesti i smanjenih kognitivnih funkcija, pacijent može primijetiti pojavu slušnih halucinacija kada se tumor nalazi u temporalnom režnju. Slične manifestacije će se pojaviti kada se u ovom području formira epileptoidni fokus.

U starijoj dobi, slušne halucinacije se uočavaju sa senilnom demencijom, napredovanjem Alchajmerove bolesti i raznim vaskularnim bolestima (ateroskleroza, cirkulatorna insuficijencija pojedinih dijelova mozga).

U psihijatrijskoj praksi „glasovi u glavi“ se javljaju kod značajnog broja bolesti. Ovo prvenstveno uključuje halucinatorno-deluzijske sindrome, šizofreniju, depresivna stanja i bipolarni afektivni poremećaj. Uzroci ovih poremećaja još nisu utvrđeni.

Zloupotreba alkohola je takođe uzrok slušnih halucinacija, posebno tokom delirijuma. Najčešće su prijeteći, nametnuti.

Manifestacije

Kod slušnih halucinacija pacijent čuje različite glasove i zvukove koji u stvarnosti ne postoje.

Ako se simptomi pojavljuju u obliku glasova, značajnih fraza, riječi, onda se nazivaju fonemi. Ali ako pacijent čuje zvukove koji u stvarnosti ne postoje (zvuk vode, kucanje, grebanje, zvuci muzike), onda se ova vrsta halucinacije naziva akoazma.

Auditorne halucinacije, kao i sve druge, dijele se na istinite i lažne.

Kod pravih halucinacija, pacijent čuje zvukove u prostoru oko sebe i sigurno ih uklapa stvarnom svijetu. Istovremeno, pacijenti su sigurni u svoju stvarnost i ne dovode u pitanje njihovu istinitost.

Ali lažne halucinacije se u većini slučajeva javljaju unutar tijela pacijenta (glasovi u glavi, stomaku), a karakteriziraju ih opsjednutost i osjećaj da je gotovo.

Najopasnije po život pacijenta i njegovih bližnjih su imperativne halucinacije, koje su imperativne prirode.

U ovom slučaju, pacijent uvijek lično shvata značenje onoga što je rečeno „glasovima“. Ovo može biti zabrana ili naredba. Istovremeno, ponekad poruka može biti radikalno drugačija od pacijentovih namjera ili karakteristika njegovog karaktera: udariti nekoga, ubiti, nauditi ili se povrijediti. Pacijenti s takvim simptomima zahtijevaju poseban pristup i pažljivo praćenje. U pravilu, uzrok takvih manifestacija je šizofrenija.

Takođe, slušne halucinacije mogu biti kontrastne ili antagonističke. Izražavaju se u činjenici da su glasovi u pacijentovoj glavi "podijeljeni" u dvije grupe koje su međusobno kontradiktorne.

Ponekad mentalno zdravi ljudi mogu čuti nepostojeće zvukove tokom prijelaza iz sna u budnost ili kada tonu u san. To se zove hipnagoške halucinacije i objašnjava se činjenicom da se čovjekova svijest polako gasi i predaje uzde podsvijesti.

Dijagnostika

Slušne halucinacije su samo simptom osnovne bolesti. Stoga, liječnik treba da otkrije uzrok njihovog nastanka.

U svim slučajevima treba početi sa prikupljanjem anamneze. Ponekad je to prilično teško učiniti, jer pacijent možda neće zadržati kritički stav prema onome što se dešava, može vidjeti neprijatelja u svom liječniku i ne priznati mu da je uznemiren. U takvim situacijama se mogu intervjuisati članovi porodice.

Da bi se isključila organska patologija, potrebno je provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih studija. To uključuje krv, urin i cerebrospinalnu tečnost, kompjuterska i magnetna rezonanca, elektroencefalogram.

Ako se stariji pacijent koji koristi slušni aparat javi sa pritužbama na anomalije sluha, tada bi dijagnosticiranje problema trebalo započeti s elektronski uređaj. Ponekad se desi da uređaj pokvari ili ometa.

Ako su slušne halucinacije manifestacija mentalna patologija, To klinička dijagnoza postavlja se na osnovu postojećih pozitivnih i negativnih simptoma.

Doktor može pretpostaviti prisustvo slušnih halucinacija i iluzija prema specifičnom ponašanju pacijenta. Može da sluša nešto, da drži poluokrenutu glavu, da zastane pre nego što odgovori na postavljeno pitanje. U razgovoru sa takvim pacijentom, psihijatar mora izgraditi najpovjerljiviji odnos kako bi dobio potpunu sliku bolesti.

Metode terapije

Ne postoji poseban tretman za slušne halucinacije. Budući da je ovo samo simptom osnovnog patološkog stanja, terapijske metode su usmjerene na njegovo uklanjanje ili zaustavljanje njegovih manifestacija.

Svi pacijenti su indikovani za hospitalizaciju u specijalizovanom odjeljenju. Liječenje se bira individualno, a u akutnoj fazi se provodi pod nadzorom ljekara. Ne treba se samoliječiti, posebno po savjetima ljudi koji nisu ni na koji način povezani s medicinom. To može dovesti do štetnih posljedica.

U psihijatrijskoj praksi, slušne halucinacije najčešće prate različite oblike šizofrenije. U ovom slučaju se propisuju antipsihotici, čija dugotrajna i sistematska primjena može smanjiti vjerojatnost recidiva.

Ako su halucinacije uzrokovane uzimanjem lijekova (antikonvulzivi, antimigrene i drugi), tada bi liječnik trebao prilagoditi njihovu dozu ili propisati prihvatljiviji analog.

Psihijatrijski i neurološki pacijenti se ponekad žale na slušne halucinacije. Ovo je iskrivljena percepcija stvarnosti. Osoba čuje zvukove koji u stvarnosti ne postoje. Postoji mnogo vrsta ovog simptoma. Terapija će se sastojati od pravovremenog liječenja osnovne bolesti.

Bolesti koje karakteriziraju simptomi:

• shizofrenija;
• maligne neoplazme mozga;
• halucinatorno-deluzioni sindromi;
• depresivna stanja;
• bipolarni afektivni poremećaj;
• demencija;
• Alchajmerova bolest;
• razne vaskularne bolesti (ateroskleroza, cirkulatorna insuficijencija nekih dijelova mozga);
• hronični alkoholizam.

Šta su slušne halucinacije

Auditorne ili akustične halucinacije su poremećaj percepcije kada osoba čuje zvukove bez stimulusa koji utiče na slušni aparat. To znači da se stvarnost percipira iskrivljena i netačna.

Psihijatri svrstavaju slušne halucinacije kao produktivne simptome, odnosno novi su fenomen koji se javlja kao posljedica bolesti, a izostaje kod zdravih ljudi. Takve halucinacije mogu biti u obliku:

• zvuk;
• zviždanje;
• zvuk kočenja vozila;
• pjevanje ptica;
• riječi;
• cijelu rečenicu.

Zašto se ova bolest pojavljuje?

Uzroci slušnih halucinacija su bolesti različite etiologije. Psihijatrijske bolesti dolaze do izražaja:

• shizofrenija;
• depresija;
• bipolarni afektivni poremećaj itd.

Ostali razlozi:

• maligni tumori i metastaze na mozgu;
• upalni procesi mozga;
• cerebrovaskularni incident.

Ljudi koji pate od hroničnog alkoholizma mogu čuti "glasove" tokom delirijuma (popularno nazvanog "delirium tremens").

Kako nastaju "glasovi"?

Tačan mehanizam slušnih halucinacija nije poznat.

U toku brojnih eksperimenata i studija ustanovljeno je da dok pacijent čuje „glasove“, moždane hemisfere Aktivno je Brocino područje - centar govora odgovoran za njegovu reprodukciju; nalazi se u korteksu lijevog frontalnog režnja (kod dešnjaka).

Kada čovjek jednostavno razmišlja, aktivira i Brocin centar. Ovo se može nazvati unutrašnjim govorom. Da bismo razumjeli da govor dolazi iznutra, postoji poseban odjel u mozgu - Wernicke centar. Nalazi se u temporalnom i parijetalnom režnju.

Smatra se da pacijent ne može prepoznati unutrašnji govor, već ga doživljava kao vanjski. Odnosno, postoji disfunkcija Wernicke centra.

Šta može povećati vjerovatnoću razvoja ovog simptoma?

Relativni faktori rizika za razvoj slušnih halucinacija:

• odbijanje uzimanja propisanih lijekova;
• samostalno prilagođavanje doza uzetih lijekova;
• istovremena upotreba lijekova koji međusobno inhibiraju djelovanje.

Ne postoje apsolutni faktori rizika za slušne halucinacije.

Na koje se tipove dijeli?

Auditorne halucinacije, kao i sve druge, dijele se na elementarne, jednostavne i složene.

Elementarne halucinacije su dvije vrste: akoazmi i fonemi.

Akoazmi - buka, tapkanje, tutnjava, šištanje, pucnjava, zvonjava - ovo je poseban zvuk. Simptom se nalazi u praksi psihijatara i neurologa. Otorinolaringolog ili doktor ORL također može naići na ovo (kod Meniereove bolesti - ovo je bolest unutrašnjeg uha, neupalne prirode, koja dovodi do gluvoće).

Fonema - pojedinačne riječi, povici, zamjenice, slogovi - govorna obmana. Fonemi ne formiraju govor, oni su samo pojedinačni elementi koji ne nose semantičko opterećenje.

I akoazmi i fonemi su periodični i konstantni.

Jednostavne slušne halucinacije su obmana percepcije koja ne utiče na drugi analizator. To jest, pacijent čuje samo zvuk, ali ne vidi izvor.

Postoji nekoliko vrsta jednostavnih:

• muzički (pacijent čuje sviranje gitare, violine ili klavira, pjevanje, popularne ili nepoznate melodije, odlomke djela ili cijele kompozicije);
• verbalni ili verbalni (pacijent čuje razgovore, cijele fraze ili samo pojedinačne riječi).

Verbalne halucinacije se, pak, dijele na tri tipa:

• komentarisanje ili evaluaciju (pacijenti sa takvim halucinacijama slušaju glasove koji prosuđuju njihove postupke, daju ocjenu postupcima, namjerama ili prošlosti; takvi „glasovi“ mogu biti ili prijateljski i ohrabrujući, ili osuđujući i optužujući po prirodi);
• prijetnje (prilično neugodne za pacijenta; pacijent čuje prijetnje o svom trošku, obećanja nasilja itd.);
• imperativ (halucinacije ovog tipa mogu predstavljati prijetnju ne samo za pacijenta, već i za ljude oko njega).

Imperativne halucinacije ometaju proces liječenja: „glasovi“ mogu jednostavno zabraniti pacijentu da sluša liječnika i slijedi njegove upute ili da uzima lijekove.

U praksi psihijatara su vrlo rijetki slučajevi kada im se pacijenti obraćaju za liječenje po nalogu „glasova“. Takva osoba možda nije ni svjesna da je psihički bolesna.

Složene halucinacije su halucinacije koje istovremeno utiču na funkciju više analizatora. Na primjer, osoba ne samo da čuje govor svog progonitelja, već ga i vidi u svojoj sobi.

Koje su posebne vrste slušnih halucinacija?

Alenštilove slušne halucinacije su halucinacije u obliku kucanja na vratima ili zvona. Javlja se kod mentalno zdrave osobe u trenutku intenzivnog iščekivanja odgovarajućeg zvuka.

Antagonističke (kontrastne) halucinacije - osoba čuje nekoliko „glasova“ koji izražavaju suprotne namjere. Na primjer, jedan "glas" predlaže da se neko ubije, a drugi ga odvraća.

Bitan! Slušne halucinacije su simptom mentalne ili neurološke bolesti. Mogu se pojaviti kod bolesti kao što su šizofrenija, demencija, bipolarni afektivni poremećaj i tumori mozga. Osoba čuje zvukove koji su stvarni samo njemu bez uticaja iritanta na slušni aparat. Sami po sebi takvi poremećaji percepcije nisu opasni, ali njihov sadržaj može uzrokovati da pacijent naškodi sebi ili drugima. Svaka halucinacija treba da bude razlog za konsultaciju sa psihijatrom

Auditorne halucinacije kod starijih osoba

Starije osobe mogu iskusiti slušne halucinacije zbog pogoršanja opskrbe krvlju, organskog oštećenja mozga, psihičkih poremećaja ili uzimanja lijekova s ​​nuspojavama – halucinacijama.

Najčešći razlozi za starije osobe su:

• Izolovana slušna halucinoza Charlesa Bonneta - razvija se nakon 70 godina u pozadini smanjenog sluha. Na početku se pojavljuju kao akoazmi, koji se vremenom pretvaraju u fraze i rečenice sa semantičkim opterećenjem. Izuzetno je rijetko da su “glasovi” imperativne prirode. Najčešće osoba „čuje“ osude, prijetnje i uvrede upućene njemu;
• halucinacije kao simptom mentalne bolesti (na primjer, šizofrenija);
• halucinacije kod Parkinsonove bolesti (bolest koju karakterizira uništavanje motornih stanica u mozgu koje proizvode neurotransmiter dopamin);
• nuspojave lijekova (lijekovi koji snižavaju krvni tlak - antihipertenzivi, neki antibiotici, psihostimulansi, sredstva za smirenje, lijekovi protiv tuberkuloze).

Liječenje se sastoji od propisivanja antipsihotika. U slučaju halucinacija od lijekova, liječnik treba prekinuti ili zamijeniti lijek koji uzrokuje tako neugodan sindrom.

Važno je napomenuti da kod halucinoze Charles Bonnet simptomi vremenom gube na intenzitetu, a napadi postaju sve rijeđi. Problemi sa kognitivnim funkcijama mozga (pamćenje, pažnja, itd.) počinju predstavljati veliki problem.

Auditorne halucinacije kod djece

Nije neuobičajeno da djeca dožive prve godine školovanja. U ovom periodu dijete je pod velikim pritiskom. Učenik doživljava prezaposlenost i stres, često anksioznost zbog ocjena. Ovo stanje dovodi do toga da dijete počinje čuti nestvarne "glasove".

Drugi uzroci slušnih halucinacija kod starije djece uključuju:

• vrućica;
• trovanja hranom i lijekovima;
• neurološke bolesti;
• pubertet (vrijeme hormonalnih promjena u tijelu);
• upotreba alkohola i droga (relevantno za srednjoškolce);
• depresivni poremećaj;
• nesanica;
• teške fizičke i psihičke povrede.

Halucinacije kod djeteta trebale bi upozoriti roditelja. Odmah se obratite ljekaru kako biste isključili mentalnu retardaciju i neurološke bolesti.

Kada i kom lekaru se obratiti

Ako osobu muče slušne halucinacije, onda je to razlog za zabrinutost. Morate zakazati termin kod ili.

Koja se prva pomoć može pružiti osobi?

Redoslijed radnji tokom napada trebao bi biti sljedeći:

• pozvati hitnu pomoć;
• zaštititi pacijenta od sebe i drugih;
• pokušajte da se smirite.

Nemoguće je samostalno pružiti prvu medicinsku pomoć osobi s halucinacijama. To mogu učiniti samo ljekari koji koriste posebne lijekove.

Kako se postavlja dijagnoza?

Iskusni specijalista može samo na osnovu ponašanja posumnjati da pacijent ima slušne halucinacije.

Takvi pacijenti su uvijek na oprezu, stalno nešto osluškuju, zagledani u prazan prostor sobe. Mogu nešto da šapnu, da odgovore nevidljivom sagovorniku. Pod uticajem imperativnih halucinacija, osoba može pokušati da skoči kroz prozor i naudi sebi ili drugima.

Za doktora će biti veoma važno da shvati kakve halucinacije vidi: istinite ili lažne. Kod lažnih halucinacija, izvor "glasova" će biti direktno u ljudskom tijelu. Pacijent će tvrditi da govore u njegovoj glavi, njegovoj kičmi. Nema projekcije na izgled. Lažne halucinacije ili pseudohalucinacije imaju nepovoljniju prognozu i uključene su u Kandinski-Clerambaultov sindrom (kombinacija halucinacija, deluzija i fenomena automatizma, kada pacijente proganja osjećaj "napravljenih" pokreta ili misli).

Taktike liječenja

Bolest ili stanje	Vrsta terapije	Droga	Grupa droga	Način primjene
Alkoholna intoksikacija	Detoksikacija
	ispiranje želuca	Aktivni ugljen	Adsorbent	2-3 kašike jednom
		4% rastvor natrijum bikarbonata	Otopina elektrolita	50 ml IV (jedna doza)
	infuziona terapija	40% rastvor glukoze	Otopina za intravensku primjenu	20-40-50 ml IV polako (jedna doza)
	simptomatska terapija	10% rastvor sulfokamfokaina	Analeptici (imaju stimulativni učinak na respiratorni centar)	2 ml IV (jedna doza)
		Korglykol	Srčani glikozidi	0,5-1 ml IV polako tokom 5-6 minuta (jednom)
		Clopixol	Neuroleptik	10-50 mg oralno (jedna doza)
		Diazepam	Tranquilizer	5 mg oralno (jedna doza)
Mentalni poremećaji	Terapija lijekovima (lijekovi po izboru)	Aminazin	Neuroleptici	1-5 ml 2,5% rastvora se daje intramuskularno ne više od 3 puta dnevno (traje od 2-3 nedelje do 2-3 meseca)
		Triftazin		2-5 mg 2 puta dnevno oralno (uzimati 2-3 sedmice)
		Haloperidol		10 mg IM 2-3 puta dnevno (uzimati 2-3 mjeseca)

Za Alchajmerovu bolest, demenciju i druge potrebno je koristiti specifične lijekove koji poboljšavaju tok osnovne bolesti, a eliminišu napade.

Savet lekara! Nemojte se plašiti upotrebe antipsihotika. Unatoč činjenici da imaju nuspojave, ovi lijekovi odlično rade na poboljšanju stanja i kvalitete života pacijenata.

Koje bi mogle biti posljedice?

Slušne halucinacije nisu samostalna bolest, tako da nemaju direktnih komplikacija. Međutim, ako ne pribjegnete liječenju ovog stanja, kao i bolesti koja uzrokuje pojavu takvog simptoma, posljedice mogu biti depresivne.

Napredovanje bolesti dovodi do socijalne neprilagođenosti i gubitka vještina samopomoći.

Ne smijemo zaboraviti da u nekim slučajevima slušne halucinacije mogu potaknuti osobu na pokušaj samoubistva.

Kako spriječiti pojavu

Ne postoji posebna prevencija. Prevencija ovakvih stanja svodi se na potrebu pravovremenog liječenja određenih bolesti.

Šta očekivati ​​nakon epizode slušnih halucinacija

Prognoza ovisi o korijenskom uzroku pojave, jer su oni samo simptom i ne djeluju kao samostalna bolest.

U situacijama uzrokovanim uzimanjem lijekova ili umorom, prognoza je prilično povoljna, jer je potrebno samo prestati uzimati lijekove, odmoriti se i smanjiti utjecaj stresa na organizam.

Međutim, za mentalne poremećaje potrebno je uzimati lijekove koji uklanjaju produktivne simptome bolesti. Takvi lijekovi imaju značajne nuspojave i koriste se isključivo na recept psihijatra.

Ako osoba čuje glasove koje drugi ljudi oko njega ne mogu čuti, to znači da jeste glasovne halucinacije. Zapravo, prag osjetljivosti može varirati od osobe do osobe. Stoga se halucinacijom može nazvati samo pojava koja nema potvrdu postojanja izvan svijesti osobe. Još jedan fenomen posebne percepcije, čija misterija tek treba da bude razrešena, su muzičke halucinacije.

Vrste slušnih iluzija

Auditorne halucinacije razlikuju se po karakterističnom zvuku koji osoba može čuti. Postoje jednostavne i složene slušne iluzije.

Jednostavne iluzije uključuju nagle zvukove, zvukove ili dijelove riječi. Složene slušne halucinacije se percipiraju kao muzičke melodije ili govorni glasovi.

Muzičke halucinacije, melodije i pjesme, poznate ili potpuno nepoznate, mogu poslužiti kao izvor inspiracije za kreativne ljude. Najviše opasnim oblicima slušne iluzije, kada glasovi u pacijentovoj glavi nametljivo mu nalažu da nešto učini. Takvi ljudi predstavljaju društvenu opasnost, jer su pod uticajem čujnih glasova sposobni za samoubistvo i ubistvo. Postoje slučajevi kada mu glasovi u glavi pacijenta pomažu, podstičući ga da učini nešto razumno, na primjer, potraži pomoć. U takvim slučajevima, psihičku bolest obično sam pacijent ne prepoznaje.

Postoje i pseudohalucinacije, halucinacije tokom sna i depresija. Auditorne pseudohalucinacije povezan sa unutrašnji svet osoba. Glasovi koji čuje ne doživljavaju se kao da dolaze izvana, oni zvuče u glavi, ali osoba koja ih čuje to smatra normalnim. Halucinacije tokom sna su vjerovatno najbezopasnije od svih drugih vrsta.

Snovi su i vrsta složene iluzije, koja može biti praćena osjećajem mirisa, zvukova, živopisnih vizualnih slika itd. Potpuno zdrava osoba može sanjati.

Depresija koja je posljedica mentalne traume, organske bolesti u starosti ili manično-depresivne psihoze također je često uzrok slušnih halucinacija.

Osoba koja je izgubila nekoga iz porodice ponekad čuje glas pokojnika ili ga čak vidi u snu. Isto se dešava i sa osobom koja je svjedok tragedije u kojoj je bilo žrtava.

Etiologija, uzroci

Pojava slušnih halucinacija može biti uzrokovana mnogim razlozima. Najjednostavnija je intoksikacija organizma. Trovanje određenim supstancama (posebno lijekovima, alkoholom) uzrokuje manifestacije drugih poremećaja mentalna aktivnost– zbunjenost, delirijum, afektivni poremećaji.

Kod osoba s mentalnim bolestima, poput šizofrenije, slušne halucinacije su praćene strukturnim i funkcionalnim abnormalnostima moždane aktivnosti.

To potvrđuje i tomografija. Odstupanja mentalne aktivnosti kod šizofrenije mogu biti genetski uvjetovana.

Auditorne halucinacije mogu biti uzrokovane demencijom ili neurokognitivnim poremećajima. To uključuje:

Uzrok slušnih iluzija može biti skriven u iskustvu nasilja. Traumatski učinak na psihu zahtijeva intervenciju psihoterapeuta. Fizičko ili seksualno nasilje koje dovodi do psihoze ima razarajući učinak na ličnost žrtve. U pacijentovoj glavi se pojavljuju glasovi koji mu nalažu da naudi sebi ili drugima. Prijeteći glas iz halucinacija često se povezuje s glasom osobe koja je počinila nasilje.

Simptomi halucinacija koji nisu posljedica psihičkog poremećaja

Međutim, priroda nekih slušnih halucinacija ostaje nejasna. Savršeno zdrava djeca od 7 do 12 godina i stariji ljudi mogu čuti čudne zvukove koji nemaju vidljiv izvor. U isto vrijeme, mentalne funkcije ostaju normalne, au budućnosti ih nema mentalnih poremećaja nije vidljivo. Jasno čujan glas ili muzičke halucinacije u takvim slučajevima objašnjavaju se kršenjem internalizacije unutrašnjeg glasa.

Internalizacija, odnosno proces ovladavanja spoljašnjim svetom pretvaranjem posmatranih pojava u unutrašnji regulator mentalne aktivnosti, razlog je za formiranje unutrašnjeg glasa. Ovaj proces prolazi kroz četiri faze kako dijete odrasta. Beba, savladavajući govor odraslih, naglas ponavlja riječi kako bi komunicirala s drugima. Tako se pojavljuje dijalog - prvi nivo formiranja unutrašnjeg glasa.

Drugi nivo je sposobnost davanja komentara, treći je sposobnost vođenja unutrašnjeg monologa, četvrti je sposobnost razmišljanja bez potrebe da se misao izrazi riječima kako bi se internaliziralo njeno značenje. Do poremećaja u percepciji unutrašnjeg glasa može doći kada je percepcija zbunjena ili proširena. U takvim slučajevima osoba doživljava svoj unutrašnji glas kao tuđi, ili ne može prepoznati da su glas u njegovoj glavi njegove vlastite misli koje su prešle na prvi nivo vanjskog dijaloga.

Liječenje uključuje upotrebu antipsihotika. Razgovori sa psihologom su od velike koristi. Prvi korak ka izlječenju u takvim slučajevima je shvatiti da je glas koji zvuči plod mašte. Ova svijest vraća čovjeka samopouzdanju i kontroli nad svojim postupcima, emocijama i životom.

Dijagnostika i metode liječenja

Liječenje slušnih halucinacija različite etiologije provodi uz pomoć lijekova, nekonvencionalnih metoda i psiholoških utjecaja. U nekim slučajevima terapijske metode ne mogu pomoći u liječenju mentalnih poremećaja ili bolesti koje su izazvale halucinacije, već su namijenjene ublažavanju stanja pacijenta. Antipsihotici koji utiču na proizvodnju dopamina su glavni oslonac liječenja.

At afektivni poremećaji Koriste se antidepresivi - lijekovi koji poboljšavaju raspoloženje, uklanjaju negativne emocije u obliku anksioznosti, razdražljivosti, nesanice. Od antike se tinkture kantariona koriste kao antidepresiv. Preparati na bazi kantariona koriste se i danas, ne izazivaju nuspojave nakon prestanka uzimanja. Treba imati na umu da upotreba antidepresiva poboljšava kvalitetu života, ali nije lijek za bolest.

Metoda psihološkog utjecaja koja se dokazala u liječenju slušnih halucinacija je kognitivna psihoterapija. Ova metoda se razlikuje od uobičajene psihoanalize. Zadatak psihoterapeuta koji koristi kognitivna psihoterapija, nije samo saslušati pacijenta, već i naučiti ga da pravilno razmišlja, izbjegavajući kognitivne greške. Ako su nečije misli i događaji koji se dešavaju veoma različiti, to dovodi do mentalne bolesti. Otklanjanjem uzroka unutrašnje disonance, psihoterapeut postiže promjenu u percepciji i ponašanju pacijenta.

Netradicionalne metode liječenja i istraživanja uključuju transkranijalnu magnetnu stimulaciju. Kora velikog mozga se stimulira kratkim magnetskim impulsima koji ne uzrokuju bol. At zajednička upotreba uz lijekove, takva terapija u nekim slučajevima ima pozitivan efekat kada se riješite slušnih halucinacija. Kontraindikacije za njegovu upotrebu su prisustvo metalnih stranih tijela kod pacijenta, posebno u glavi, tumori, liječenje određenim antidepresivima, epilepsija.

U stara vremena ljudi su slušne halucinacije smatrali demonskom opsjednutošću ili znakom da su izabrani odozgo. Za moderne psihoterapeute koji proučavaju moždanu aktivnost pomoću encefalograma i tomografije, sve se čini mnogo jednostavnijim.

Zvučne halucinacije se javljaju prilikom stimulacije područja mozga odgovornog za proizvodnju govora. Odnosno, unutrašnji dijalog osobe on doživljava kao nečiji glas. Ali kako onda objasniti muzičke halucinacije ili posebne emocionalno stanje, prateći ove pojave, koje svaka osoba doživljava drugačije? Za psihologe i psihoterapeute i dalje postoji više pitanja nego odgovora.

Mnoge psihijatrijske bolesti je teško liječiti, jer su pacijenti u većini slučajeva sigurni u svoje zdravlje i ono što im se dešava ne smatraju znakom nekog ozbiljnog poremećaja. Zbog toga se dijagnoza ovakvih patoloških stanja često javlja prekasno. Jedan od ozbiljnih psihijatrijskih poremećaja smatraju se halucinacije, koje mogu biti simptomi mnogih bolesti. Danas ćemo pokušati razumjeti značajke takvog patološkog stanja kao što su slušne halucinacije, razmotriti moguće uzroke njihove pojave, a također razmotriti simptome takvog poremećaja.

Kako se manifestiraju slušne halucinacije, koji su njihovi simptomi?

Kod slušnih halucinacija, pacijenti čuju različite zvukove, koji mogu biti u obliku koherentnog govora ili buke. Njihova jačina može varirati, ponekad su halucinacije vrlo tihe, u drugim situacijama su glasne. U određenim slučajevima pacijenti čuju govor koji je zapovjedne prirode.

Ponekad se unutrašnji glas ili tinitus, koji su povezani sa raznim zdravstvenim problemima, pogrešno smatraju halucinacijama.

Kod pravih halucinacija, pacijent čuje glas ili buku i razumije da ne postoji stvarni predmet koji bi mogao proizvesti takve zvukove. Neki od ovih poremećaja mogu biti izraženi u govoru koji komentariše ponašanje pacijenta. U isto vrijeme, halucinacije su sarkastične prirode, što izaziva agresiju i nezadovoljstvo.

Neki pacijenti čuju glasove koji ponavljaju njihove misli ili potvrđuju ideje. Smatra se da je ova vrsta kršenja jedna od najopasnijih, jer može uzrokovati agresivno ponašanje. Pacijent vjeruje da njegove misli (uključujući intimne i nepristrane) čuju drugi.

U određenim slučajevima slušne halucinacije su imperativ, drugim riječima, naređuju osobi da izvrši određene radnje, a on ih posluša. Ova vrsta bolesti je uobičajeni simptomšizofrenija.

Zašto se javljaju slušne halucinacije, koji su razlozi za to?

Mnogo je faktora koji mogu izazvati pojavu slušnih halucinacija. I od tačna definicija Osnovni uzrok razvoja takvog poremećaja ovisi o uspješnosti terapije.

U određenim slučajevima, pojava slušnih halucinacija može se objasniti prilično jednostavno. Dakle, ako se osoba koja koristi slušni aparat žali na buku, zvukove i glasove, moguće je da se njihov izgled objašnjava neispravnošću ovog mehanizma.

Ponekad su slušne halucinacije nuspojava određenih lijekova. Dakle, određeni lijekovi koji imaju psihotropna svojstva mogu izazvati pojavu glasova u glavi. Često se takvo kršenje događa kada se pokušava samoliječiti. Stoga, ako se pojave halucinacije, trebate se obratiti liječniku i pokazati mu kompletnu listu lijekova koje pacijent uzima.

Uzrok halucinacija može biti i alkoholna intoksikacija ili delirij. U ovim slučajevima lekaru neće biti teško da prepozna faktor koji je izazvao poremećaj.

Međutim, potrebno je razlikovati intoksikaciju od delirija. U prvom slučaju, halucinacija se javlja na vrhuncu intoksikacije alkoholom; ovaj se fenomen posebno često razvija pri konzumiranju surogatnog alkohola i ima prilično neutralan karakter. Kod delirijuma, pacijenta muče halucinacije prijeteće prirode, koje se javljaju u pozadini odvikavanja od alkohola nakon dužeg konzumiranja. Liječenje ovakvih poremećaja nije posebno teško.

Na kraju, vrijedi razmotriti slušne halucinacije, koje su simptom mentalne bolesti. Ova varijanta poremećaja smatra se najčešćom, a ujedno i najtežom za liječenje. Pacijent sa mentalnom bolešću može doživjeti širok spektar slušnih halucinacija. Ovaj simptom se može razviti kod šizofrenije, manično-depresivne psihoze, Alchajmerove bolesti i drugih patoloških stanja.

Prilikom traženja uzroka slušnih halucinacija, liječnici uzimaju u obzir opće stanje tijela i prisutnost drugih tegoba kod pacijenta. Dakle, ako pacijenti sa pritužbama na glasove i zvukove u glavi pate i od kardiovaskularnih bolesti, dijagnosticira im se tumor temporalni režanj, raznih apscesa, tada korekcija takvih stanja može pomoći da se riješite halucinacija. Osim toga, takav se poremećaj često razvija u pozadini temporalnog arteritisa, migrene, tegoba osjetilnih organa i oštećenja mozga.

Ako imate pritužbe na slušne halucinacije, ne biste trebali paničariti i odmah razmišljati o šizofreniji. Konsultujte se sa lekarom, na primer, lekarom opšte prakse. On će vas već uputiti na specijalizovanijeg specijaliste, ne nužno psihijatra, možda neurologa ili kardiologa. A u nekim slučajevima, početni tretman je dovoljan za utvrđivanje uzroka halucinacija i odabir optimalnog lijeka za njihovu korekciju. Ponekad je otklanjanje određenih iritacija (na primjer, prestanak uzimanja lijekova) dovoljno da se problem riješi.

Stoga se slušne halucinacije mogu pojaviti iz raznih razloga. Kada se pojave, bolje je da se što prije obratite ljekaru.

Liječenje slušnih halucinacija

Postavljanje dijagnoze i određivanje liječenja je odgovornost kvalifikovanog medicinskog osoblja. Iskusni doktor-terapeut mora prikupiti pacijentove pritužbe, analizirati promjene koje se dešavaju kod pacijenta koji ga je kontaktirao.

Istovremeno, on nije jedini koji ispravlja slušne halucinacije kod ljudi - liječenje propisuju različiti stručnjaci iz područja medicine. Posebno, psihijatri pružaju pomoć. Njegov zadatak je eliminirati od pacijenta one lijekove koji sami mogu izazvati slušne halucinacije kao nuspojave i prepisati antidepresive.

Pacijentu koji koristi slušni aparat savjetuje i flebotomista. Dešava se da zamjenom uređaja halucinacije nestanu.

Sam pacijent može proučiti savjete o internetskim resursima i provjeriti neke bezopasne metode, kao što je, posebno, prijemnik koji radi 24 sata. Nekima ova tehnika pomaže nakon 3-4 sedmice korištenja. Slušne halucinacije nestaju.

Ekaterina, www.site

P.S. U tekstu se koriste neki oblici karakteristični za usmeni govor.

Kada se pojave slušne halucinacije, osoba počinje da čuje različite zvukove, uključujući glasove i razgovore, koji u stvarnosti ne postoje. U tom slučaju, ovo kršenje treba shvatiti ozbiljno i potražiti pomoć od kvalificiranog stručnjaka. Kao što je prikazano medicinska praksa, skoro svaka osoba je morala barem jednom da razgovara sama sa sobom. Na primjer, zaboravivši telefon kod kuće, može pomisliti: “Pa, kad ću naučiti da budem pribraniji”! Sada zamislite da se nakon što je fraza izgovorila, u glavi osobe čuje glas koji kaže: „Da, zaista, previše si zaboravan.“ Ako se tako nešto dogodi osobi, onda je vrijeme da posumnjate da mentalno zdravlje nije u redu.

U situaciji kada pojedinac čuje nepostojeće glasove, kažu da ima slušne glasove, za čiju pojavu može biti više razloga, pa je bez odgovarajućeg pregleda teško navesti tačan uzrok. Prije svega, stručnjaci sugeriraju da u ovom slučaju postoji psihički poremećaj različite težine, kao i neurološka bolest. Najveća greška je što neki ljudi olako shvataju ovakve poremećaje i odlažu posetu lekaru do boljih vremena.

Trenutno se među mnogim naučnicima vodi debata o uzrocima slušnih halucinacija. Neki stručnjaci tvrde da su slušne halucinacije koje ponekad zvuče u glavi vlastite izražene misli, odnosno izražene u verbalnom obliku. U tom smislu, pojedinac počinje doživljavati ovaj fenomen kao glas nepoznatog i stranog subjekta, a ponekad čak i nekoliko. Ako je uzrok slušne halucinacije nervna ili mentalna bolest, tada pacijent vjeruje da glasovi koji zvuče u njegovoj glavi postoje u stvarnosti.

Koje bolesti uzrokuju slušne halucinacije?

Posebnost slušnih halucinacija je u tome što bolesna osoba može sasvim ozbiljno izjaviti da mu je unutrašnji glas naredio da izvrši samoubistvo ili dao nalog da oduzme živote voljenih i poznanika. Najopasnije u ovom slučaju je to što pacijent takve naredbe ne smatra halucinacijom i uopće ne sumnja da je

obavezan da se pridržava ovih neadekvatnih uputstava. Među uzrocima ovakvih poremećaja često se navodi šizofrenija. Ovo je bolest koja uzrokuje veoma ozbiljne psihičke poremećaje. Najosjetljiviji su mladi pacijenti. Istovremeno, slušne halucinacije se javljaju kod osoba koje pate od raznih manija i depresivnih stanja.

Među uzrocima slušnih halucinacija naveden je faktor kao što je zloupotreba alkohola. Ovo stanje može biti uzrokovano uzimanjem određenih lijekova, posebno u slučaju predoziranja. Ponekad se slične nuspojave zapažaju prilikom uzimanja antispazmodika. U tom slučaju, prilikom odlaska kod ljekara, potrebno je unaprijed napraviti spisak svih uzetih lijekova kako biste ga pokazali ljekaru koji prisustvuje. Ali ne treba zaboraviti na tako banalan razlog kao što je loš kvalitet slušnog aparata. Stoga, ako pacijent koji koristi slušni aparat počne da čuje čudne zvukove, čudne glasove, buku, onda prije svega treba utvrditi da li je slušni aparat ispravan.

Poznato je da se slušne halucinacije javljaju ne samo kod mentalno oboljelih osoba kojima je potrebna ozbiljna i hitna pomoć psihijatra. Vrlo često kod potpuno zdravih osoba koje nemaju psihičke smetnje, ali su u stanju teške depresije, mogu se javiti slušne halucinacije. U osnovi, oni se izražavaju u tome što kada zaspiju čuju glasove, navodno ih zovu po imenu. Doktori kažu da ovaj faktor nije manifestacija mentalne bolesti. U ovom slučaju uzrok može biti obična nervna napetost, preopterećenost, stresne situacije na poslu ili u porodici.

Kako bi utvrdio šta je pravi uzrok ovog poremećaja, doktor mora obaviti detaljan pregled, razgovarati sa pacijentom i postaviti niz pitanja koja su neophodna u ovom slučaju. Tek nakon toga specijalista donosi zaključak da li postoji potreba da se pacijent pošalje na liječenje psihijatru. Ponekad je, da bi se utvrdio uzrok, dovoljno da osoba posjeti terapeuta. Trenutno mehanizam nastanka halucinacija nije dovoljno proučen, a neki razlozi koji su selektivni po prirodi nisu sasvim jasni.

Postoji pretpostavka da su u nekim slučajevima slušne halucinacije koje se javljaju kod zdrave osobe uzrokovane posebnim stavom, osebujnim izobličenjem percepcije, na koju utječu prethodni događaji. Tokom brojnih naučno istraživanje Utvrđeno je da je uzrok slušnih halucinacija i pretjerana razdražljivost određene oblasti nalazi u mozgu. Za većinu jednostavnih razloga Ova patologija uključuje intoksikaciju tvarima medicinskog porijekla, na primjer, levodopa, efedrin, meridil. Često su krive droge koje se koriste

Godine 1973. časopis Science objavio je članak koji je napravio pravu senzaciju. Naslov članka je bio: “Kako se osjeća zdrava osoba u psihijatrijskoj bolnici”. U njemu je opisano kako su se zdravi ljudi u svakom pogledu, koji nisu imali istoriju mentalnih poremećaja, radi eksperimenta obraćali doktorima sa pritužbama da čuju glasove. Rekli su doktorima da uglavnom ne mogu da razaznaju šta glasovi govore, ali ponekad mogu razlikovati reči kao što su "praznina", "šuplje" ili "kucanje". Osim ove pritužbe, ljudi su se ponašali apsolutno adekvatno, mogli su se sjetiti svoje stvarne biografije i nabrajati šta se dogodilo u njihovim životima stvarni događaji. Ipak, svima im je dijagnosticirana “šizofrenija” (sa izuzetkom jednog “pacijenta” koji je “ostao” sa “manično-depresivnom psihozom”). Svi ovi “pacijenti” bili su hospitalizovani do dva mjeseca. Svima je propisana terapija antipsihoticima. (Međutim, ove osobe nisu progutale tablete koje su im prepisane.) Nakon prijema u bolnicu, ovi „pacijenti“ su nastavili da se ponašaju potpuno normalno, govoreći osoblju da im je „glas“ nestao i da se osjećaju odlično. Čak su vodili i dnevnik svojih iskustava, ne krijući to od osoblja (za jednog od ovih pseudo-pacijenata u bilješkama dežurnih sestara stajalo je da „pacijent vodi dnevnik svog ponašanja“). Međutim, nijednog od varalica psihijatri nisu razotkrili. Rezultat ovog eksperimenta, koji je planirao psiholog sa Stanforda David Rosenhan (koji je i sam bio jedan od pseudo-pacijenata), pokazuje, između ostalog, da jedan simptom - "glasovi" - može biti dovoljan da se kategorički postavi dijagnoza "šizofrenije". “, čak i u odsustvu drugih simptoma i odstupanja u ponašanju. Psihijatri su, kao i ostatak društva, bili podložni općoj zabludi da su „glasovi“ uvijek znak ludila, da se pojavljuju samo u kontekstu teških mentalnih poremećaja.

Inače, ovo mišljenje je uspostavljeno relativno nedavno, što postaje jasno nakon čitanja ranih radova o proučavanju šizofrenije. 70-ih godina pojavili su se snažni antipsihotici i sredstva za smirenje, koji su zamijenili sve druge metode liječenja. Detaljan razgovor sa pacijentom ustupio je mjesto poređenjem njegovih pritužbi sa kriterijima iz priručnika mentalnih poremećaja, što ubrzava i olakšava dijagnozu.

Eugen Bleuler, koji je vodio ogroman psihijatrijska bolnica"Burghölzli" u Cirihu od 1898. do 1927. je sa saosećanjem i pažnjom tretirao stotine šizofreničara pod njegovom brigom. Bio je dobro svjestan da su njihovi „glasovi“, ma koliko čudni i apsurdni izgledali, usko povezani sa mentalnim statusom i zabludama pacijenata. Glasovi su, pisao je Bleuler, “utjelovili sve njihove težnje i strahove... sve njihove izopačene odnose sa svijetom oko sebe... i prije svega... sa njegovim patološkim ili neprijateljskim silama” kojima su ovi pacijenti opsjednuti. Sve je to vrlo slikovito opisao u svojoj velikoj monografiji „Prekorana demencija, ili šizofrenija“, objavljenoj 1911. godine:

„Glasovi ne samo da nešto govore pacijentu, već kao da prolaze kroz njega struja; Oni tuku pacijenta, paraliziraju ga i oduzimaju mu sposobnost razmišljanja. Vrlo često su ti glasovi oličeni u određenim ljudima ili na neke druge, ponekad vrlo bizarne, načine. Na primjer, jedan pacijent je vjerovao da mu glasovi "sjede" iznad svakog od njegovih ušiju. Jedan glas je nešto veći od drugog, ali oba nisu veća od oraha i izgledaju kao velika ružna usta.

Ponekad glasovi govore stvari koje su jedna drugoj u suprotnosti. Često mogu biti neprijateljski raspoloženi prema pacijentu, a zatim promijeniti svoj stav na suprotan. Štaviše, dva različita mišljenja mogu biti izražena glasovima koji pripadaju različitim ljudima. Na primjer, ćerkin glas bi mogao reći: „Živog će ga spaliti“, a glas majke bi mogao reći: „Ne, neće ga spaliti“. Pacijent često čuje ne samo glasove tužitelja, već i glasove branitelja i pokrovitelja.

Često se glasovi čuju u određenom dijelu tijela. Na primjer, polip u nosu može postati mjesto sa kojeg pacijent čuje svoj glas. Ako pacijent ima neku crijevnu bolest, glas može zvučati iz abdomena. Ako pacijent pati od seksualnih poremećaja, glas može zvučati iz penisa ili Bešika. Ponekad se iz nosa čuju opscenosti... Pacijentkinja sa stvarnom ili imaginarnom trudnoćom može čuti glasove djece kako pričaju u njenoj utrobi...

Ponekad neživi predmeti počnu da govore. Limunada može govoriti; pacijent može čuti čašu mlijeka kako jasno izgovara njegovo ime. Ponekad namještaj progovori.”

Bleuler dalje piše: „Gotovo svi shizofreničari hospitalizovani u bolnici čuju glasove“, ali odmah navodi da nije tačno, da, uprkos činjenici da skoro svi šizofreničari čuju glasove, same slušne halucinacije nisu neophodne dijagnostički znakšizofrenija. Ali u javnoj svijesti, halucinantni glasovi su gotovo uvijek sinonim za šizofreniju, i to je velika greška, jer većina ljudi koji čuju „glasove“ ne pati od šizofrenije.

Mnogi ljudi prijavljuju svoje glasove. Istovremeno, posebno ističu da ovi glasovi nisu upućeni njima. Na primjer, Nancy K. mi je napisala:
“Redovno imam halucinacije tokom kojih čujem da neko priča. Najčešće se to dešava kada zaspim. Čini mi se da su ti razgovori apsolutno stvarni, vode ih stvarni ljudi baš u trenutku kada ih čujem. Ali nikada ne mogu da shvatim gde se tačno vodi razgovor. Čujem da se supružnici svađaju ili nešto drugo. Glasovi su mi nepoznati, po glasovima ne mogu prepoznati nijednu osobu koja mi je poznata. Ponekad mi se čini da sam radio prijemnik podešen na talas nekog drugog sveta. (Doduše, ovaj svijet je naseljen ljudima koji govore američki engleski.) Ove slušne fenomene mogu smatrati samo halucinacijama. Nikad ne učestvujem u tim razgovorima, niko mi se ne obraća. Ja sam samo slušalac."

Psihijatri 19. veka znali su za postojanje halucinacija kod mentalno zdravih ljudi, a kako se neuronauka razvijala, stručnjaci su nastojali da razumeju njihove uzroke. Osamdesetih godina prošlog stoljeća u Engleskoj je osnovano Društvo za psihološka istraživanja. Svrha društva bila je prikupljanje i istraživanje izvještaja o ukazanjima ili halucinacijama, posebno među napuštenim, usamljenim i siromašnim ljudima. Sa društvom su sarađivali mnogi istaknuti naučnici - fizičari, fiziolozi i psiholozi (William James je bio aktivan član američkog ogranka društva). Predmet njihovog sistematskog istraživanja bila je telepatija, vidovitost, komunikacija s mrtvima i priroda duhovnog svijeta.

U toku ovih istraživanja pokazalo se da se halucinacije često nalaze kod mentalno zdravih ljudi. U " Međunarodna statistika Halucinacije koje se javljaju u budnom stanju svijesti”, objavljen 1894., predstavio je izvještaje o učestalosti i prirodi halucinacija koje doživljavaju zdravi ljudi u normalnom okruženju (istraživači su pazili da iz razmatranja isključe izvještaje ljudi koji pate od očiglednih psihičkih ili somatskih poremećaja). Sedamnaest hiljada ispitanika dobilo je isto pitanje putem pošte:

„Da li ste, dok ste bili potpuno budni, doživjeli jasan osjećaj da jasno vidite bilo koje živo biće ili neživi predmet, da to biće ili predmet dodiruje vaše tijelo, ili da čujete glas dok ste jasno da li ste svjesni da ovaj osjećaj nije uzrokovan bilo kakvih stvarnih vanjskih razloga?

Oko 10 posto dopisnika je odgovorilo potvrdno na ovo pitanje, a od njih je oko trećina pisala o tome da čuje glasove. Kao što je John Watkins primijetio u svojoj knjizi Hearing Voices, halucinacijski glasovi, “čiji je sadržaj bio religiozan ili natprirodan, predstavljali su značajnu, ali ipak manjinu svih slušnih halucinacija, koje su u velikoj većini slučajeva imale sasvim običan sadržaj”.

Vjerovatno najčešća slušna halucinacija je osjećaj da vas neko zove imenom, bilo poznatim ili nepoznatim glasom. U knjizi “Psihopatologija svakodnevnog života” S. Frojd je na to primetio:

“U vrijeme kada sam živio sam u stranom gradu – tada sam bio veoma mlad – često sam čuo bliske i voljene glasove koji su iznenada jasno izgovarali moje ime. Tada sam počeo da snimam trenutke kada su se te halucinacije pojavile i saznavao šta se u to vreme dešavalo u mom domu. Tamo se u tim trenucima nije dogodilo ništa značajno.”

Glasovi koje ljudi sa šizofrenijom ponekad čuju obično su optužujući, prijeteći, sarkastični ili dosadni. Nasuprot tome, glasovi koje čuju “zdravi” ljudi obično su neupadljivi, kao što Daniel Smith piše u Muses, Madmen, and Prophets: Auditory Hallucinations and the Limits of Mental Health. Smithov otac i djed čuli su glasove, ali su na njih reagirali na potpuno različite načine. Moj otac je sa trinaest godina počeo da čuje glasove:
“U tim glasovima nije bilo ničeg značajnog, u njima nije bilo alarmantnog sadržaja. Najčešće su to bile jednostavne naredbe. Na primjer, glas bi vam mogao narediti da premjestite čašu s jednog kraja stola na drugi ili da koristite određenu okretnicu u metrou. Ali potčinjavanje glasovima unutrašnjeg života učinilo je život mog oca potpuno nepodnošljivim.”

Naprotiv, Smithov djed nije obraćao mnogo pažnje na halucinacije i čak se igrao s njima. Opisao je, na primjer, kako je pokušao koristiti glasove kada se kladio na konjske trke. („Ova taktika nije uspjela. Glasovi su govorili razne stvari: jedan je rekao da će ovaj konj pobijediti, a drugi da bi drugi mogao pobijediti.”) Glasovi su bili korisniji kada je djed igrao karte s prijateljima. Ni Smithov djed ni otac nisu posebno vjerovali u natprirodno; Niti su patili od bilo kakve očigledne mentalne bolesti. Oni su jednostavno čuli neupadljive glasove povezane samo sa njihovim svakodnevnim životom - kao i milioni drugih ljudi.

Smithov otac i djed rijetko su pričali o svojim glasovima. Slušali su ih u tajnosti, u tišini, vjerovatno osjećajući da bi, ako počnu pričati o njima, mogli biti označeni kao ludi ili barem ne sasvim „normalni“. Ipak, istraživanja provedena posljednjih godina potvrđuju da čujenje glasova nije tako neuobičajeno i da većina takvih “slušalaca” nisu šizofreničari, što Smithov otac i djed nisu bili.

Jedan od važne tačke je odnos ljudi prema njihovom glasu. Neke muče ovi glasovi, poput Smithovog oca, dok ih drugi doživljavaju mirno i ponašaju se s humorom, poput Smithovog djeda, na primjer. Iza ovog ličnog stava prema čujnim glasovima krije se društveni stav, koji može biti dijametralno suprotan u različitim vremenima u različitim kulturama.

Auditorne halucinacije su zajedničke svim kulturama. U svim vremenima iu svim zemljama ljudi su čuli glasove i često ih davali velika vrijednost– bogovi u drevnim grčkim mitovima često govore smrtnicima, baš kao i jedan Bog u monoteističkim religijama. U tom smislu glasovi su smatrani važnijim, jer glas može dati objašnjenje ili dati nedvosmislen nalog, što se ne može učiniti samo uz pomoć vizuelnih slika.

Sve do 18. veka, glasovi - kao i vizije - pripisivali su se natprirodnim silama: bogovima ili demonima, anđelima ili duhovima. Nema sumnje da su se ponekad ovi glasovi i vizije javljali kod osoba koje pate od psihoze ili histerije, ali u većini slučajeva ljudi nisu vidjeli ništa patološko u glasovima. Ako su glasovi bili bezopasni i duboko lični, smatrali su se jednostavno određenim svojstvom inherentnim datoj osobi.

Otprilike od sredine 18. vijeka, filozofi i naučnici prosvjetiteljstva počeli su se pridržavati sekularne filozofije; slušne i vizuelne halucinacije počele su se posmatrati kao fiziološke manifestacije prekomjerna aktivnost u određenim dijelovima mozga.

Ali romantična ideja o "inspiraciji" glasova i vizualnih slika također je opstala. Ova ideja je naišla na posebnu popularnost među umjetnicima. Umjetnici i pisci koji su na sebe gledali kao na tumače, sekretare, preuzimali diktat iz Glasa, a ponekad su, poput Rilkea, morali godinama čekati da Glas progovori.

Čitavo ljudsko postojanje je prožeto čovjekovim razgovorima sa samim sobom; Veliki ruski psiholog Lev Vigotski smatrao je da je „unutrašnji govor“ neophodan preduslov za svaku svesnu aktivnost. „Na primjer ja većina Svaki dan pričam sam sa sobom: grdim ("Idiote, gdje si stavio naočare ovaj put?"), ohrabrujem ("Možeš ti ovo!"), žalim se ("Zašto je tuđi auto parkiran kod mene ?”), a rjeđe, , čestitam sebi na uspjehu (“Uspio si to učiniti!”). Ovi glasovi ne dolaze spolja. Nikada ih neću brkati sa, na primjer, Božjim glasom.

Ali kada sam se jednom našao u velikoj opasnosti, pokušavajući da se spustim niz planinu sa teško povređenom nogom, čuo sam unutrašnji glas koji se razlikovao od mog uobičajenog unutrašnjeg mrmljanja. Tada mi je bio nevjerovatan napor da pređem široki potok čvrsto zavijenog uganulog koljena. Oklevajući sam stao ispred prepreke, jednostavno sam se ukočio, shvativši da ne mogu savladati ovu vodenu barijeru. Doživio sam strašnu slabost, javila mi se primamljiva misao: šta ako se odmorim? Odspavajte se i steknite snagu. Ali tada se u mojim ušima oglasio zapovjednički glas koji nije dozvoljavao prigovore: „Nemate pravo stati – ni ovdje ni bilo gdje drugdje! Moraš ići. Ustani, pronađi pravi tempo i idi.” Ovaj ljubazni glas, glas Života, ojačao je moju odlučnost i dao mi snagu. Prestao sam da drhtim i nastavio put bez oklevanja.”

Joe Simpson, penjući se u Andima, pao je sa ledene ivice i pao u pukotinu, slomivši nogu. Počeo je da se bori za život, o čemu je pisao u knjizi “Dodirivanje praznine”. Glas koji je čuo pomogao mu je da tada savlada sve poteškoće i izađe iz teške situacije:

“Uokolo je bio samo snijeg i tišina. Iznad se nalazi ponor beživotnog plavog neba. Ostavljen sam sa ovim snegom i nebom, suočen sa jedinim izborom - da po svaku cenu ode odavde. Nikakve mračne sile nisu delovale protiv mene. Glas u mojoj glavi je rekao da ću to učiniti. Glas se probio kroz zbunjenost koja me je obuzela. Zvučalo je jasno, hladno i odlučno.

Moja svijest se podijelila na dvije polovine, koje su se međusobno igrale glavom i repom. Ali glas je bio jasan, jasan i vodeći. Glas je uvijek bio u pravu, slušao sam ga i slijedio njegova naređenja, slušao njegove odluke. Druga polovina moje svesti bila je u pravoj panici – gledao sam strašne slike; luda nada ustupila je mjesto potpunom očaju. Sanjao sam, ali sam slušao samo glas. Trebalo je da izađem na glečer... Glas mi je čvrsto i jasno govorio šta i kako da radim, a ja sam ga poslušao, dok su u drugoj polovini podeljene svesti sijale lude apstraktne ideje, smenjujući jedna drugu. Glas i najveća pažnja natjerali su me naprijed kada me nepodnošljivi sjaj glečera gurnuo u stanje sna. Ostalo je još tri i po sata do zalaska sunca. Tvrdoglavo sam išao naprijed, ali mi je ubrzo sinulo da to radim polako i užasno nespretno. Uopšte mi nije smetalo što sam puzao kao puž. Glas me je vodio i znao sam da se mogu osloniti na njega.”

“Tokom svog života dva puta sam se našao u situacijama koje su mi ugrozile život, i oba puta je svijest o opasnosti došla iznenada, kao nekakav uvid. Oba puta sam osetio da je kraj. Unutrašnji glas je brbljao nešto nesuvislo, a ja sam micala usnama, stvarajući neartikulirane zvukove. Ali zbog izuzetne opasnosti, oba puta sam čuo glas spolja, koji mi je glasno uzvikivao jasne komande na uvo. Ne samo da sam čuo ove riječi, vidio sam ih ispisane na komadu papira koji je visio u zraku ispred mene.”

Predložene su mnoge hipoteze koje objašnjavaju zašto ljudi čuju glasove, a za različite okolnosti mogu postojati različiti razlozi. Najvjerovatnije je da su optužujući i prijeteći glasovi koje čuju psihotični pacijenti po prirodi različiti od glasova koji ponekad – u praznoj kući – osobu nazivaju imenom; a ti se glasovi zauzvrat razlikuju od glasova koji nam pomažu u trenucima ekstremne opasnosti.

Auditorne halucinacije mogu biti posljedica abnormalne aktivacije primarnog slušnog korteksa; ovaj poremećaj zahtijeva istraživanje ne samo kod pacijenata sa psihozom, već i kod mentalno zdravih ljudi. Do sada je većina istraživanja u ovoj oblasti provedena upravo na pacijentima sa shizofrenijom.

Neki naučnici sugerišu da su slušne halucinacije rezultat gubitka sposobnosti prepoznavanja unutrašnjeg govora kao sopstvenog. (Druga opcija: na pozadini generiranja unutrašnjeg govora istovremeno se aktiviraju područja slušnog korteksa, a ono što inače doživljavamo kao unutrašnji monolog dobija „pravi” glas.)

Moguće je da postoji fiziološka barijera ili inhibicijski mehanizam u mozgu koji nas inače sprječava da percipiramo unutarnji glas kao vanjski glas. Možda je za one koji stalno čuju "glasove" ova barijera ili oštećena ili nije dobro razvijena. Možda se ovo pitanje može preformulisati i postaviti: zašto većina nas ne čuje glasove? U svojoj hvaljenoj knjizi iz 1976. godine Porijeklo svijesti se odnosi na slom dvodomnog razmišljanja, Julian Jaynes je tvrdio da su relativno nedavno (po istorijskim standardima) svi ljudi čuli glasove. Ovi glasovi su rođeni u desnoj hemisferi, ali ih je lijeva hemisfera prepoznala kao vanjske glasove. Ljudi koji su čuli te glasove smatrali su ih „božjim glasom“. Otprilike hiljadu godina prije nove ere, kako se moderna svijest razvijala, glasovi su internalizirani i sada ih prepoznajemo kao naš „unutrašnji glas“.

Postoje naučnici koji vjeruju da slušne halucinacije mogu nastati zbog povećane pažnje na mentalni tok koji prati tok verbalnog mišljenja. Jasno je da su „slušni glasovi“ i „slušne halucinacije“ pojmovi koji kriju fenomene različitog porekla.

Slušne halucinacije su u mnogim slučajevima smislene - osoba čuje glas koji govori nešto smisleno, čak i ponekad trivijalno i pompezno, ali u ogromnoj većini slučajeva sadržaj slušnih halucinacija se ispostavlja kao čudni neartikulirani zvukovi. Vjerovatno najčešća slušna halucinacija je fenomen koji se gotovo uvijek dijagnosticira kao "tinitus". Ovaj gotovo neprekidan zvuk - zujanje ili zvonjenje - javlja se kod gubitka sluha i ponekad postaje jednostavno nepodnošljiv za pacijenta.

Percepcija buke – zujanje, mrmljanje, cvrkutanje, kucanje, škripanje, zvonjava, prigušeni nerazumljivi glasovi – često se povezuje sa poremećajima sluha; ovi zvukovi se pojačavaju zbog stanja kao što su delirijum, demencija, trovanje ili psihološki stres. Doktori, na primjer, tokom stresnih smjena, kada ne mogu pronaći ni minut za spavanje, mogu doživjeti razne halucinacije bilo kojeg modaliteta. Jedan mladi neurolog mi je napisao da je jednog dana, nakon teške tridesetosatne smjene, počeo da čuje zvukove srčanih monitora i alarmne signale iz mašina umjetna ventilacija pluća. Po povratku kući stalno je nekoliko sati „čuo“ telefonske pozive.

Uz glasove i druge zamišljene zvukove, ljudi često čuju muzičke fraze ili čak čitave pesme, ali mnogi u svojim halucinacijama „čuju“ samo muziku ili pojedinačne muzičke fraze. Muzičke halucinacije se mogu javiti nakon moždanog udara, kod tumora mozga, aneurizme moždanih arterija, kao i kod teških infektivnih bolesti, degenerativnih bolesti centralnog nervnog sistema, toksičnih ili metaboličkih poremećaja. Takve halucinacije obično nestaju nakon poboljšanja općeg stanja pacijenta.

Teško je identifikovati uzrok muzičkih halucinacija, ali kod starijih i starijih pacijenata, sa kojima se najčešće bavim, muzičke halucinacije se skoro uvek javljaju sa oslabljenim sluhom ili sa potpunom gluvoćom. U ovom slučaju, halucinacije traju nakon odabira slušnog aparata ili nakon ugradnje kohlearnog implantata. Sluh se vraća, ali halucinacije ne nestaju. Evo šta mi je Diana G. napisala o ovome:
„Otkad znam za sebe, uvijek me mučio tinitus. Bio je to zvuk visokog tona koji me je mučio sedam dana u nedelji, dvadeset četiri sata dnevno. Zvuk je bio potpuno sličan cvrkutu cikada ovdje na Long Islandu. U poslednjih godinu dana sam dobio i muzičke halucinacije. Stalno slušam Binga Crosbyja kako pjeva "White Christmas" s orkestrom. Pesma se ponavlja iznova i iznova. U početku mi se učinilo da čujem pjevanje na radiju. Tada sam isključio sve spoljne izvore - muzika je zvučala u mojoj glavi, a ja nisam mogao po volji niti ga isključiti niti stišati glasnoću. Ali onda, steknuvši neku veštinu, naučio sam da menjam reči i tempo, pa čak i da prelazim na drugu muziku. Od tada slušam muziku skoro svaki dan, češće uveče i ponekad toliko glasnu da me onemogućava da komuniciram sa stvarnim ljudima. Uvek čujem samo poznate melodije – himne, muziku koju sam svirao kada sam učio da sviram klavir, i pesme iz mladosti. Uvek slušam pesme sa rečima...

Štaviše, ovoj kakofoniji je nedavno dodat još jedan zvuk - mislim da čujem radio ili TV kako svira u susjednoj prostoriji. Čujem glasove, intonaciju, pauze, ali ne mogu da razaznam reči.

Diana je od djetinjstva patila od gubitka sluha, koji je postepeno napredovao s godinama. Ono što je neobično u njenom slučaju je da njene halucinacije uključuju muziku i govor u isto vrijeme.

Iako se pojedinačne muzičke halucinacije uvelike razlikuju, od tihe, nenametljive muzike do zaglušujućeg zvuka džinovskog orkestra, postoji jedan dosljedan ključni element u svim ovim halucinacijama. Prvo, i to je najvažnije, halucinantna muzika se uvijek percipira kao zvuk odnekud izvana, te se na taj način razlikuje od unutrašnje reprezentacije ili nametljivih melodija koje s vremena na vrijeme dosadno zazvuče u ušima svakog od nas. Ljudi koji pate od muzičkih halucinacija često traže spoljni izvor muzike – radio, komšijin TV ili ulični bend – i tek kada to ne uspe, počinju da shvataju da muzika svira u njihovim glavama. Mnogi ljudi kažu da je to slično magnetofonu ili iPod-u koji svira u mozgu. Muzika nije podložna svjesnoj kontroli, zvuči autonomno i čini se da je sastavni dio samog pacijenta.

Ovaj proganjajući, nekontrolisani zvuk u glavi izaziva čuđenje, a ponekad i strah - strah od ludila ili strah da bi fantomska muzika mogla biti simptom tumora na mozgu, moždanog udara ili demencije. Ovaj strah često sprečava pacijenta da prizna da ima halucinacije i, očigledno, zbog toga su se muzičke halucinacije ranije smatrale izuzetnom retkošću. Tek sada se ispostavilo da je to daleko od slučaja.

Muzičke halucinacije mogu ometati percepciju stvarnih zvukova i na taj način su slične tinitusu. Halucinacije mogu biti toliko glasne da pacijent više ne može čuti govor upućen njemu. Nikakva unutrašnja mašta ne može generirati zvukove koji ometaju stvarnu percepciju.

Muzičke halucinacije se često pojavljuju iznenada, bez očiglednog okidača. Međutim, oni mogu pratiti zujanje u ušima ili se pojaviti u pozadini neke vanjske buke - na primjer, urlik avionskog motora koji polijeće ili zujanje kosilice, zvuk prave muzike ili neki drugi stimulans koji izaziva asocijacije na određene melodije ili muzičke stilove. Jedna pacijentica mi je rekla da je jednom prilikom ulaska u francusku pekaru jasno čula „Alouette, gentille alouette“.

Nekim pacijentima halucinantna muzika zvuči u njihovim ušima neprekidno, dok se kod drugih ove halucinacije javljaju periodično. Ova muzika je skoro uvek poznata, ali ne uvek prijatna. Jedan od mojih pacijenata je u svojim halucinacijama stalno slušao nacističke marševe, što ga je užasno plašilo. Muzičke halucinacije mogu biti vokalne i instrumentalne, klasične i pop, ali, po pravilu, to je muzika koju je pacijent slušao u djetinjstvu ili mladosti. Ponekad se, međutim, dogodi, kako mi je jedan pacijent, nadaren muzičar, napisao: „Čujem potpuno besmislene muzičke fraze i melodije“.

Halucinantna muzika može biti zapanjujuće stvarna - obično pacijent razlikuje svaku notu, uhvati zvuk svakog instrumenta u orkestru. Takva preciznost i detaljnost halucinacija posebno iznenađuju jer se mogu javiti kod ljudi koji u svom normalnom stanju nisu u stanju zadržati ni jednostavnu melodiju u sjećanju, a još manje zapamtiti složeni koral ili instrumentalni komad. (Ovde se, očigledno, može povući analogija sa neverovatnim sjajem vizuelnih halucinacija.) Ponekad se pacijent zaglavi na jednoj frazi, bukvalno na nekoliko nota - kao da se napukla ploča zaglavila. Jedna moja pacijentica čula je dio himne “Dođi, vjerni” devetnaest i po puta u deset minuta (muž je tempirao), a strašno ju je mučilo što nije mogla poslušati kraj himne. Halucinantna muzika može postepeno da se pojačava i takođe postepeno jenjava, ali može da počne iznenada od sredine takta, a zatim i naglo prestane (pacijenti kažu: kao da su uključili pa isključili radio). Neki pacijenti pjevaju uz svoje halucinacije, drugi ih ignoriraju, ali to ništa ne mijenja - muzičke halucinacije žive svoj život bez obzira na to kako se sami pacijenti odnose prema njima. Može zvučati halucinantna muzika, uprkos činjenici da pacijent u ovom trenutku možda sluša, pa čak i pušta neku drugu muziku. Na primjer, violinista Gordon B. je možda imao muzičke halucinacije tokom koncerta kada je svirao potpuno drugačije djelo.

Muzičke halucinacije imaju tendenciju širenja i diversifikacije. Sve može početi poznatom starom pjesmom. Nakon nekoliko dana ili sedmica može mu se pridružiti još jedna pjesma, pa treća i tako dalje, sve dok se ne stvori cijeli repertoar muzičkih halucinacija. Istovremeno, sam repertoar se često mijenja - neke pjesme ispadaju, a na njihovom mjestu se pojavljuju nove. Halucinaciju je nemoguće zaustaviti ili pokrenuti silom volje, mada ponekad neki pacijenti uspevaju da zamene jedno halucinantno muzičko delo drugom. Tako je jedan pacijent, koji je rekao da ima čitavu „muzičku kutiju” u glavi, otkrio da može proizvoljno menjati ploče u njoj, pod uslovom da se radovi poklapaju ritmom i stilom. Istina, ovaj čovjek nikako nije mogao da isključi svoju „muzičku kutiju“.

Produžena izloženost apsolutnoj tišini ili monotonoj buci također može uzrokovati slušne halucinacije. Jedan od mojih pacijenata požalio se da su mu takve halucinacije padale na pamet kada bi se povukao u meditaciju ili tokom dugih putovanja morem. Jessica K., mlada žena bez gubitka sluha, napisala mi je da se njene halucinacije javljaju u pozadini monotone buke:

„Kada dugo čujem buku – poput zvuka tekuće vode ili zujanja klima uređaja – između ostalog, počinjem da čujem muziku ili glasove. Čujem ih vrlo jasno, tako jasno da sam u početku hodao po kući da nađem prijemnik koji nije isključen. Istina, ako čujem pjesmu ili razgovor (a uvijek zvuči kao da radi radio, a ne pričaju pravi ljudi), onda nikada ne mogu razabrati riječi. Nikada ih ne čujem, osim ako su organski ugrađeni u buku i ako nema drugih stranih zvukova.”

Muzičke halucinacije su retke kod dece, ali sam jednom primetio dečaka po imenu Majkl. Počeo je da ima muzičke halucinacije kada je imao pet ili šest godina. Muzika mu neprestano zvuči u ušima, obuzima ga i često ga sprečava da se koncentriše na bilo šta drugo. Mnogo češće se muzičke halucinacije javljaju u odrasloj dobi - za razliku od "glasova", koji se, po pravilu, pojavljuju u ranom djetinjstvu i prate pacijenta do kraja života.

Neki ljudi koji pate od muzičkih halucinacija smatraju ih uznemirujućim, ali većina ljudi se pomiri s njima i navikne se živjeti s njima. Nekim pacijentima takve halucinacije čak donose zadovoljstvo. Ovi pacijenti vjeruju da im muzičke halucinacije oživljavaju i obogaćuju život. Ivy L., vrlo živahna i artikulirana starija dama od osamdeset pet godina, patila je neko vrijeme od vizualnih halucinacija nakon što je oslijepila od makularne degeneracije, a zatim je počela da doživljava muzičke i jednostavne slušne halucinacije jer joj je sluh opadao. Gospođa L. mi je napisala:

“Doktor mi je 2008. prepisao paroksetin za liječenje stanja koje je nazvala depresijom, ali sam mislio da je samo melanholija. Tada sam se, nakon smrti mog muža, preselila iz St. Louisa u Massachusetts. Nedelju dana nakon što sam počeo da uzimam paroksetin, dok sam gledao Olimpijske igre na TV-u, odjednom sam začuo tihu, sporu muziku koja je pratila takmičenje plivača. Ugasio sam TV, ali muzika je ostala i od tada ne prestaje ni minut. Ne čujem to samo u snovima.

Kada sam se požalila doktorici na ove halucinacije, prepisala mi je Zyprexu, rekavši da će vjerovatno pomoći. Kao rezultat toga, noću sam počeo da „vidim“ tamnosmeđi mehur iznad sebe na mestu gde je nekada bio plafon. Doktor je promijenio lijek i počela sam vidjeti neke prozirne tropske biljke u kupatilu. Prestao sam da uzimam lekove i vizuelne halucinacije su nestale. Ali muzika je ostala.

Ne mogu reći da se "sjećam" ovih pjesama. Muzika svira u kući tako glasno i jasno kao da se pušta na CD-u ili pušta koncertna sala. U većim prostorijama, kao što je supermarket, muzika postaje glasnija. Ne mogu da razaznam reči i ne mogu da shvatim ko peva ove pesme. Nikada nisam čuo glasove, ali jednom sam jasno čuo da me neko zove po imenu. Ovo se desilo dok sam drijemao.

Bilo je trenutaka kada sam čuo zvukove zvona na vratima i telefona, zujanje budilnika - iako u tim trenucima ništa nije remetilo tišinu. Sada su sve ove halucinacije prošle. Osim muzike, danas ponekad čujem cvrkut skakavaca, cvrkut vrabaca, a ponekad mi se čini da ispred prozora u praznom hodu tutnji veliki kamion.

Tokom svih ovih iskustava potpuno sam svjestan njihove nestvarnosti. Bavim se finansijskim računima, vozim auto i obavljam kućne poslove. Ove slušne i smetnje vida ne sprečavajte me da održavam koherentan razgovor sa drugim ljudima. I moje pamćenje je u ovom trenutku dobro, iako ponekad mogu zaboraviti gdje sam stavio komad papira.

Mogu da "uđem" u melodiju o kojoj razmišljam. Muzika se može uključiti kao odgovor na slučajno čuju muzičku frazu, ali ja ne mogu zaustaviti halucinaciju koja je počela. Ne mogu zaustaviti zvuk "klavira" u ormaru, ili "klarineta" na plafonu, ili beskrajne himne "Bože blagoslovi Ameriku". Kad se probudim, uvijek mi odzvanja u ušima “Laku noć, Irena”. Ali ja živim sa ovim halucinacijama i prilagodio sam se njima.”

Istraživanja provedena korištenjem pozitronske emisione tomografije i funkcionalne magnetne rezonancije pokazala su da, kao i kod percepcije prave muzike, muzičke halucinacije nastaju aktivacijom opsežnih neuronskih mreža koje pokrivaju mnoga područja mozga - slušne oblasti, motorni korteks, vizuelni korteks, bazalne ganglije, mali mozak, hipokampus i amigdala. (Slušanje muzike ili sviranje muzičkog instrumenta zahtijeva učešće više područja mozga nego bilo koja druga aktivnost, zbog čega muzička terapija pomaže kod širokog spektra poremećaja.) Ova muzička neuronska mreža može se aktivirati direktno, kao u slučajevima Džeksonova epilepsija, uz visoku temperaturu i delirijum, ali u velikoj većini slučajeva muzičke halucinacije se javljaju kada su normalno postojeći inhibicijski mehanizmi oslabljeni. Najčešći slučaj je slušna deprivacija zbog gluvoće. Dakle, muzičke halucinacije starijih, gluhih pacijenata po prirodi su slične halucinacijama kod Charles Bonnetovog sindroma.

No, unatoč činjenici da su fiziološke halucinacije gluhih i vizualne halucinacije kod Charles Bonnetovog sindroma vrlo slične, one su i dalje vrlo različite jedna od druge fenomenološki, a to još jednom naglašava značajnu razliku između našeg vizualnog svijeta i muzičkog svijeta. . Ova razlika se očituje u načinima na koje opažamo, prisjećamo se i zamišljamo vizualne i muzičke slike. Nemamo na raspolaganju vizualni svijet unaprijed kreiran prema određenom modelu, sastavljen u jednu strukturu: moramo ga – koliko god možemo – svaki put iznova kreirati. Izgradnja vizualnog svijeta uključuje analizu i sintezu na mnogim funkcionalnim razinama mozga, od percepcije linija i uglova do njihove orijentacije u okcipitalnom korteksu. Zapravo visoki nivo– u području inferotemporalnog korteksa – vrši se analiza i prepoznavanje stvarnih prizora, objekata, životinja, biljaka, slova i lica. Složena vizuelna halucinacija zahteva koordiniranu interakciju svih ovih elemenata da bi se sastavili, ispravili i ponovo sastavili.

Muzičke halucinacije nisu takve. Naravno, određeni faktori igraju ulogu u percepciji muzike. funkcionalni sistemi, odgovorni za percepciju visine, tembra, ritma itd., ali muzičke neuronske mreže mozga rade sve zajedno i istovremeno, a elementi - melodijska kontura, ritam ili tempo - ne mogu se značajno promijeniti bez gubitka prepoznatljivosti muzike. Uvek ocenjujemo muzičko delo kao celinu. Kakvi god da su bili procesi inicijalne percepcije i memorisanja muzike, ako se muzičko delo deponuje u memoriji, onda ono ostaje u njemu ne kao konglomerat raznih elemenata, već kao postupak njegovog izvođenja. Muzika svira, izvode je um i mozak kad god je se sjetimo. Ista stvar se dešava kada se muzika u glavi javlja spontano - bilo u obliku opsesivne melodije ili halucinacije.

Halucinacije su percepcija osobe o objektu koji nije prisutan u stvarnosti, a javlja se u pozadini raznih psihičkih poremećaja ili problema sa osjetilima. U ovom slučaju, osoba može vidjeti, čuti, pa čak i osjetiti i dodirnuti predmet koji ne samo da trenutno nije pored njega, nego možda uopće ne postoji u prirodi.

Malo pozadine

Nije tajna da je samo 20% proučeno, a preostalo područje ostaje misterija za savremene naučnike. Stoga ne čudi što se sve tajanstveno i neobjašnjivo pripisuje ovom kraju. Ovaj kriterij uključuje i halucinacije, koje su bile uobičajena pojava još u antičko doba, kada su šamani ili svećenici koristili razne gljive ili biljke kako za izazivanje „proročkih” vizija, tako i za komunikaciju s davno umrlim precima. Vrijedi napomenuti da su neki narodi vjerovali da su halucinacije neka vrsta lijeka za određene bolesti. Zabilježeni su i slučajevi njihove upotrebe u umjetnosti, nauci ili kulturi. Kao primjer možemo navesti djela poznatih majstora kao što su Edgar Allan Poe, Gogol, Chopin, Vincent Van Gogh. Jedina tužna stvar je što je cijena takvih remek-djela bila postepena degradacija i, kao rezultat, apsolutna devastacija.

Danas su vrste halucinacija prilično raznolike i uključuju slušne, vizualne, olfaktorne i taktilne. Ali prva stvar koju vrijedi detaljnije razmotriti je, naravno, razlog za pojavu takvog fenomena.

Halucinacije: uzroci, simptomi

Neki od razloga za pojavu halucinacija mogu biti upotreba raznih narkotičkih supstanci (hašiš, opijum) i lijekova koji stimuliraju psihičko stanje osobe (antidepresivi, fenotiazini). Ne zaboravite da preduvjeti za ovakva stanja mogu biti i trovanja uzrokovana kako prekomjernom konzumacijom alkohola tako i određenim gljivama ili začinima. Primjer je muškatni oraščić, koji izaziva halucinacije kada se konzumira u velikim količinama.

Lezije u temporalnom dijelu mozga mogu uzrokovati olfaktorne halucinacije, koje su prilično česte kod pacijenata sa shizofrenijom. A ako tome dodate još nešto, dodaje i ukus.

Manifestacije vidnih halucinacija povezane su prvenstveno s egzacerbacijama bolesti vidnih organa. Takva stanja obično karakteriziraju različite vizije i slike u kojima osoba može sudjelovati.

Vrste

Osim što se dijele prema izvornom izvoru pojavljivanja, halucinacije se dijele i na lažne i istinite. Na primjer, u drugom tipu stanja, osoba nije direktni učesnik u akciji, već kao vanjski posmatrač. Lažni fenomen, naprotiv, u potpunosti hvata projektovanje samo u njemu.

Kao što je gore spomenuto, danas postoji dosta vrsta halucinacija, pa ćemo razmotriti samo glavne i najčešće od njih.

Vizuelne halucinacije

Takve se halucinacije mogu manifestirati ili kao mrlje ili dim (jednostavno), ili kao razne vizije (složene), koje nastaju na pozadini zamračenja svijesti. Oni mogu biti:

1. Kretanje.
2. Nepokretno.
3. Promjena.
4. Plain.
5. Multi-colored.

Njihova veličina može varirati od malih do vrlo velikih. U pravilu se vizualne halucinacije najčešće javljaju ne u vidnom polju osobe, već nešto iza ili sa strane. Pojavljuju se uglavnom uveče i noću.

Auditorne halucinacije

Danas slušne halucinacije uključuju akoazme, foneme i verbalne.

1. Acoasm je naziv za halucinacije koje se manifestiraju u obliku raznih zvona, zvonjave, pucketanja i škrgutanja.
2. Fonemi uključuju halucinacije koje se pojavljuju u pojedinačnim riječima ili frazama koje pacijent čuje.
3. Verbalne halucinacije karakterišu različiti glasovi poznati osobi koji joj se obraćaju. Mogu se manifestirati i u obliku šapata i u obliku vriska. Vrijedi napomenuti da priroda glasova može biti dobronamjerna i smirujuća, nastajati u pozadini euforije, ili, obrnuto, prijeteći i osuđujući (depresija).

U pravilu, slušne halucinacije percipiraju oba uha, ali postoje izuzeci kada se zvukovi čuju samo s jedne strane. Najčešće se javljaju noću ili u potpunoj tišini.

Halucinacije mirisne, taktilne i ukusne prirode

Olfaktorne halucinacije uključuju ne baš jasne i slabo prepoznatljive mirise koji uzrokuju neugodne senzacije.

Halucinacije okusa su osjećaji okusa hrane i vlage u ustima. Vrijedi napomenuti da je većina pacijenata prilikom jela hrane primijetila neugodan i neobičan okus.

Bitan! Liječenje halucinacija ovog porijekla je prilično problematično ako se ne započne u ranim fazama.

Taktilni osjećaji uključuju osjećaj golicanja i naježivanje. Slučajevi ovakvih halucinacija zabilježeni su i na tijelu i unutar njega.

Dijagnostika

Prvo što trebate razumjeti je da osoba ima halucinaciju, a ne manifestaciju iluzije, kada mu se može činiti da će predmet koji stoji ispred njega promijeniti oblik i pretvoriti se u neku životinju. Halucinacije su kada osoba može pokazati, na primjer, u ugao sobe i sasvim ozbiljno tvrditi da je neko tamo. Razlika između ovog stanja je u tome što je prilično teško uvjeriti pacijenta da je pogriješio.

Takođe je veoma važno posmatrati ponašanje osobe, jer se po tom ponašanju često može utvrditi koja vrsta halucinacije se dešava. Uobičajeni su slučajevi takve epizodne pojave, u ovom slučaju je vrlo važno ne propustiti ovaj period. Nema potrebe za panikom i razmišljanjem: "O Bože, ovo su halucinacije, šta da radim?" Prvi korak je obratiti posebnu pažnju na nečije izraze lica, jer oni u većini slučajeva odražavaju izraze lica koji su nekarakteristični za datu situaciju (strah, užas, ljutnja, radost, iznenađenje itd.). Izraženije halucinacije se manifestuju u pljuvanju hrane, oštrom zatvaranju očiju, štipanju nosa i začepljenju ušiju. Zabilježeni su slučajevi da su se ljudi u takvim državama bacali pod automobile ili skakali kroz prozore kako bi pobjegli od zamišljenih čudovišta. U pravilu se ovaj fenomen najčešće kombinira s različitim stanjima delirija, a njegove manifestacije u izoliranom stanju su vrlo rijetke.

Bolesti koje uzrokuju halucinacije

Uzrok ovog stanja mogu biti razne bolesti, a glavne su šizofrenija i alkoholizam.

Stoga su ljudi koji pate od alkoholizma prvenstveno podložni slušnim halucinacijama. To se u pravilu manifestira u različitim glasovima koji se međusobno svađaju, što kod pacijenta izaziva paniku, što dovodi do najneugodnijih posljedica.

Sifilis mozga također može uzrokovati halucinacije, izražene u negativnim vizijama i kricima.

Ne treba zaboraviti da uzimanje narkotičkih supstanci ne dovodi samo do pojave malignih tumora, ali se izražava iu jakim halucinacijama imperativne prirode.

Posebno vrijedna pažnje je bolest amentija, koju karakterizira teški oblik oštećenja svijesti. Njegovi simptomi se očituju u kršenju sinteze percepcije, razmišljanja, govora i nemogućnosti navigacije u okolnom prostoru. Opasnost je da vrste halucinacija uzrokovane bolešću mogu biti fatalne.

Halucinogeni

I pored svih negativnih posljedica, dovoljan broj ljudi i dalje pokušava svjesno izazvati halucinacije u sebi. U tu svrhu koriste se kako halucinogeni (marihuana, beta-karbolini, LSD) tako i razne biljke ili gljive, na primjer muškatni oraščić, koji izaziva halucinacije u vidu kratkotrajne euforije i raznih vizija.

Razlozi za uzimanje halucinogena uključuju:

1. Dugotrajna depresija i razočarenje u život.
2. Očekivanje akutnih i neobičnih senzacija i emocija.
3. Želja za izazivanjem živopisnih vizija.

Ali vrijedi zapamtiti da halucinacije nisu samo kratkoročne minute ispunjene novim svijetle boje, ali i trenutke za koje ćete možda morati platiti svojim zdravljem ili čak životom.

Manifestacija halucinacija kod starijih osoba

Prema najnovijim statistikama, najveći broj manifestacija halucinacija bilježi se kod starijih osoba, što i ne čudi s obzirom na moguće starosne promjene u njihovom zdravstvenom stanju. Starije osobe su u pravilu najčešće podložne napadima depresije, komplicirane raznim osjećajima anksioznosti i strahom od nepoznatog. Ovo stanje je, pak, plodno tlo za pojavu halucinacija kod starijih osoba, koje se manifestiraju u obliku raznih glasova, mrlja u boji ili neugodnih taktilnih osjeta.

Halucinacije kod dece

Ova pojava ne zaobilazi ni mlađe generacije. Dakle, prema posljednjim podacima, više od 15% djece je podložno ovoj pojavi.

Manifestira se bez obzira na spol ili lokaciju djeteta. Razlozi koji izazivaju halucinacije kod djeteta uključuju intenzivnu groznicu. Ovo se dešava zbog činjenice da toplota tijelo ne samo da dovodi do slabosti i bolova u cijelom tijelu, već uzrokuje i pomućenje svijesti, što, zauzvrat, znači da mozak nije u stanju da ga kontroliše na odgovarajućem nivou. Posebno je vrijedno napomenuti da je strogo zabranjeno ostavljati dijete u ovom stanju, jer je ova pojava privremena i može prerasti u paniku.

Najopasnije halucinacije kod djece su one koje se javljaju noću. I u ovom slučaju, za roditelje čija se djeca ne samo plaše da budu ostavljena sama noću, već mogu i vrištati i pokvasiti krevet tokom spavanja, veoma je važno otkriti razlog za ovo stanje. Važno je da nikoga ne osuđujete i ne zamjerate što pokazuje strah. Zapamtite da je potrebno slušati bebu s punom pažnjom i, što je najvažnije, razumijevanjem, jer ako se ostavi bez nadzora, takvo stanje u budućnosti može prerasti u fobiju i dovesti do ozbiljnih promjena u psihičkom stanju djeteta.

Prema nekim stručnjacima, liječenje halucinacija kod djece ne uzrokuje tako hitnu potrebu kao kod odraslih, jer oni imaju tendenciju da je prerastu. Ali postoji mišljenje da je malo vjerojatno da će ih se u potpunosti riješiti, a pod određenim okolnostima mogu se ponovo pojaviti.

Prva pomoć za halucinacije

Prva stvar koju treba učiniti kada se pojave simptomi ove pojave je uzeti u obzir da je za pacijenta sve što se dešava stvarnost. Stoga morate pratiti sljedeće preporuke, sposoban da minimizira moguće uslove:

• Ni u kom slučaju ne smijete ni pokušavati nekako razuvjeriti pacijenta da je sve što mu se događa nestvarno.
• Neophodno je pronaći način da se pomogne osobi da se nosi sa osjećajima ili senzacijama koje su je obuzele. Na primjer, ako ima snažan utisak da vampiri mogu doći k njemu noću i piti njegovu krv, onda zajedno s njim treba smisliti način da ga "spasi" od njih.
• Potrebno je stvoriti uslove u kojima halucinacija ne bi bila strašna ni za osobu koja je došla pod njen uticaj, ni za ljude oko njega.

1. Ismijavajte se njegovim osjećajima.
2. Pokažite iritaciju kao odgovor na neosnovane strahove.
3. Uvjerite pacijenta da je sve što mu se događa plod njegove mašte.
4. Usredsredite pažnju na ono što mu se dešava. Na primjer, da saznate izvor "sumnjivih" zvukova.
5. Posebno je važno u ovom periodu ne povisiti ton nepotrebno prema pacijentu. U ovom slučaju, preporučuje se da u njemu stvorite osjećaj da ćete učiniti sve što je moguće da ga "spasite".
6. IN posebnim slučajevima kada je pacijent pretjerano uzbuđen, možete ga pokušati smiriti raznim sedativi, šetati oko gostiju ili mu puštati umirujuću muziku. U nekim slučajevima, možda ćete morati da pozovete lekara.

Metode liječenja

Danas postoji nekoliko metoda za liječenje halucinacija. Ali treba imati na umu da ako je njihov uzrok mentalni poremećaj, tada terapiju treba započeti tek nakon konsultacije sa psihijatrom. Liječenje je uglavnom usmjereno na zaustavljanje napada i eliminaciju stanja zablude. U tu svrhu pacijentu se daje injekcija lijeka "Aminazine" ili "Tizercin", kombinirajući ga s lijekom "Trisedil" ili "Haloperidol". Režim liječenja također može uključivati ​​upotrebu antipsihotika i atipičnih antipsihotika.

Ali, kako praksa pokazuje, zdrav način života, smanjenje količine stresa i odbijanje upotrebe halucinogena nekoliko će puta smanjiti manifestaciju halucinacije kod osobe ili čak omogućiti da se potpuno zaboravi na njeno postojanje.