Karakteristike EEG-a kod djece: normalne i abnormalne. Uzrasne karakteristike EEG-a zdrave djece - klinička elektroencefalografija. Najčešće dijagnoze zasnovane na EEG-u

Strana 48 od 59

Video: Magnetoencefalografija (MEG) - Tatjana Strogonova

11
NORMALNI I PATOLOŠKI ELEKTROENCEFALOGRAMI DJECE
STAROSNE OSOBINE EEG ZDRAVE DJECE
EEG kod djeteta se značajno razlikuje od EEG-a odrasle osobe. U procesu individualnog razvoja, električna aktivnost različitih područja korteksa prolazi kroz niz značajnih promjena zbog heterohroniciteta sazrijevanja korteksa i subkortikalnih formacija i različitog stupnja učešća ovih moždanih struktura u formiranju EEG-a. .
Među brojnim studijama u ovom pravcu, najosnovnije su radovi Lindsley (1936), F. Gibbs i E. Gibbs (1950), G. Walter (1959), Lesny (1962), L. A. Novikova
, N. N. Zislina (1968), D. A. Farber (1969), V. V. Alferova (1967) itd.
Posebnost EEG-a male djece je prisustvo sporih oblika aktivnosti u svim dijelovima hemisfere i slaba ekspresija pravilnih ritmičkih oscilacija, koje zauzimaju glavno mjesto na EEG-u odrasle osobe.
EEG u budnom stanju novorođenčadi karakterizira prisustvo oscilacija niske amplitude različitih frekvencija u svim područjima korteksa.
Na sl. 121, A prikazuje EEG djeteta snimljen 6. dana nakon rođenja. Nema dominantnog ritma u svim dijelovima hemisfera. Asinhroni delta talasi niske amplitude i pojedinačne theta oscilacije se snimaju sa niskonaponskim beta oscilacijama sačuvanim na njihovoj pozadini. Tokom neonatalnog perioda, tokom prelaska u san, uočava se povećanje amplitude biopotencijala i pojava grupa ritmičkih sinhronizovanih talasa frekvencije 4-6 Hz.
S godinama, ritmička aktivnost zauzima sve veće mjesto na EEG-u i upornije se manifestira u okcipitalnim regijama korteksa. Do 1 godine prosječna frekvencija ritmičkih oscilacija u ovim dijelovima hemisfera je od 3 do 6 Hz, a amplituda doseže 50 μV. U dobi od 1 do 3 godine, djetetov EEG pokazuje daljnji porast učestalosti ritmičkih oscilacija. U okcipitalnim područjima dominiraju oscilacije frekvencije 5-7 Hz, dok se broj oscilacija frekvencije 3-4 Hz smanjuje. Spora aktivnost (2-3 Hz) je konstantno evidentna u prednjim dijelovima hemisfera. U ovom uzrastu, EEG pokazuje prisustvo čestih oscilacija (16-24 Hz) i sinusoidnih ritmičkih oscilacija sa frekvencijom od 8 Hz.

Rice. 121. EEG male djece (prema Dumermulh et a., 1965).
A - EEG djeteta od 6 dana - snimaju se asinhroni delta valovi male amplitude i pojedinačne theta oscilacije u svim područjima korteksa - B - EEG djeteta od 3 godine - snima se ritmička aktivnost frekvencije 7 Hz u stražnji dijelovi hemisfera - polimorfni delta valovi su izraženi difuzno - Česte beta oscilacije se pojavljuju u prednjim regijama.
Na sl. 121, B prikazuje EEG trogodišnjeg djeteta. Kao što se može vidjeti na slici, stabilna ritmička aktivnost sa frekvencijom od 7 Hz zabilježena je u stražnjim dijelovima hemisfera. Polimorfni delta talasi različitih perioda izraženi su difuzno. Niskonaponske beta oscilacije sinkronizirane u beta ritam konstantno se bilježe u frontalno-centralnim područjima.
U dobi od 4 godine, u okcipitalnim područjima korteksa, oscilacije frekvencije od 8 Hz postaju konstantnije. Međutim, theta talasi dominiraju u centralnim regionima (5-7 vibracija u sekundi). Delta talasi se konstantno pojavljuju u prednjim regionima.
Po prvi put se jasno definiran alfa ritam s frekvencijom od 8-10 Hz pojavljuje na EEG-u djece u dobi od 4 do 6 godina. Kod 50% djece ovog uzrasta, alfa ritam se dosljedno bilježi u okcipitalnim područjima korteksa. EEG prednjih dijelova je polimorfan. U frontalnim područjima postoji veliki broj sporih talasa velike amplitude. Na EEG-u ove starosne grupe najčešće su oscilacije frekvencije 4-7 Hz.

Rice. 122. EEG djeteta od 12 godina. Alfa ritam se redovno snima (prema Dumermuth et al., 1965).
U nekim slučajevima, električna aktivnost djece od 4-6 godina je polimorfne prirode. Zanimljivo je napomenuti da EEG djece ovog uzrasta može snimiti grupe theta oscilacija, ponekad generaliziranih na sve dijelove hemisfera.
Do 7-9 godina dolazi do smanjenja broja theta talasa i povećanja broja alfa oscilacija. Kod 80% djece ovog uzrasta alfa ritam stalno dominira u zadnjim dijelovima hemisfera. U centralnoj regiji alfa ritam čini 60% svih fluktuacija. Niskonaponska poliritmička aktivnost se bilježi u prednjim područjima. EEG neke djece u ovim područjima pretežno pokazuje bilateralna pražnjenja teta talasa velike amplitude, periodično sinhronizovana u svim dijelovima hemisfere. Dominaciju theta talasa u parijetalno-centralnim regionima, zajedno sa prisustvom paroksizmalnih bilateralnih naleta teta aktivnosti kod dece uzrasta od 5 do 9 godina, procenjuju brojni autori (D. A. Farber, 1969 - V. V. Alferova, 1967 - N. N. Zislina, 1968 - S. S. Mnukhnn i A. I. Stepanov, 1969, itd.) kao pokazatelj povećane aktivnosti diencefalnih moždanih struktura u ovoj fazi ontogeneze.
Studija električne aktivnosti mozga djece 10-12 godina pokazala je da alfa ritam u ovoj dobi postaje dominantan oblik aktivnosti ne samo u kaudalnom, već iu rostralnom dijelu mozga. Njegova frekvencija se povećava na 9-12 Hz. Istovremeno dolazi do značajnog smanjenja theta oscilacija, ali se one i dalje bilježe u prednjim dijelovima hemisfera, češće u obliku pojedinačnih theta talasa.
Na sl. 122 prikazuje EEG djeteta A, 12 godina. Može se primijetiti da se alfa ritam redovito bilježi i pojavljuje se s gradijentom od okcipitalnih ka frontalnim regijama. U seriji alfa ritma uočavaju se pojedinačne šiljaste alfa oscilacije. Pojedinačni theta talasi se snimaju u fronto-centralnim odvodima. Delta aktivnost je izražena difuzno i ​​ne grubo.
U dobi od 13-18 godina, EEG pokazuje jedan dominantan alfa ritam u svim dijelovima hemisfere. Spora aktivnost gotovo je odsutna; karakteristična karakteristika EEG-a je povećanje broja brzih oscilacija u središnjim područjima korteksa.
Usporedba težine različitih EEG ritmova kod djece i adolescenata različitih dobnih skupina pokazala je da je najopštiji trend razvoja električne aktivnosti mozga s godinama smanjenje, čak i potpuno nestajanje, neritmičkih sporih oscilacija koje dominiraju. EEG kod djece mlađih starosnih grupa, te zamjenom ovog oblika aktivnosti redovno izražen alfa ritam, koji je u 70% slučajeva glavni oblik EEG aktivnosti odrasle zdrave osobe.

Video: Sveukrajinsko udruženje neurologije i refleksologije

Poznato je da je kod zdrave osobe obrazac bioelektrične aktivnosti mozga, koji odražava njegovo morfo-funkcionalno stanje, direktno određen dobnim periodom i stoga svaki od njih ima svoje karakteristike. Najintenzivniji procesi povezani sa razvojem strukture i funkcionalnim poboljšanjem mozga javljaju se u djetinjstvu, što se izražava u najznačajnijim promjenama kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja elektroencefalograma u ovom periodu ontogeneze.

2.1. Osobitosti dječjeg EEG-a u stanju mirne budnosti

Elektroencefalogram novorođenčeta donošene bebe u stanju budnosti, polimorfna je sa odsustvom organizirane ritmičke aktivnosti i predstavljena je generaliziranim nepravilnim niskim amplitudama (do 20 μV) sporim valovima pretežno delta opsega sa frekvencijom od 1-3 otkucaja/s. bez regionalnih razlika i jasne simetrije [Farber D. A., 1969, Zenkov L. R., 1996]. Najveća amplituda obrazaca moguća je u centralnom [Posikera I.N., Stroganova T.A., 1982] ili u parijeto-okcipitalnim regijama korteksa; mogu se uočiti epizodne serije nepravilnih alfa oscilacija sa amplitudom do 50-70 μV ( Slika 2.1).

TO 1-2,5 mjeseci, kod djece se amplituda biopotencijala povećava na 50 μV; ritmička aktivnost sa frekvencijom od 4-6 otkucaja/s može se primijetiti u okcipitalnom i centralnom dijelu. Dominantni delta talasi dobijaju bilateralnu sinhronu organizaciju (slika 2.2).

WITH 3 -mjesecima starosti, mu ritam se može detektirati u centralnim regijama sa frekvencijom koja varira u rasponu od 6-10 counts/s (frekvencijski mod mu ritma je 6,5 counts/s), sa amplitudom do 20–50 μV, ponekad sa umjerenom interhemisferičnom asimetrijom.

WITH 3-4 mjeseci, u okcipitalnim regijama se bilježi ritam sa frekvencijom od oko 4 otkucaja/s, reagujući na otvaranje očiju. Generalno, EEG ostaje nestabilan uz prisustvo oscilacija različitih frekvencija (slika 2.3).

TO 4 mjesecima, djeca imaju difuznu delta i teta aktivnost; ritmička aktivnost sa frekvencijom od 6-8 otkucaja/s može biti prisutna u okcipitalnom i centralnom dijelu.

WITH 6th meseca, na EEG-u dominira ritam od 5-6 otkucaja/s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994] (Sl. 2.4).

Prema T.A. Stroganova i saradnici (2005) prosječna vršna učestalost alfa aktivnosti u dobi od 8 mjeseci je 6,24 count/s, a u dobi od 11 mjeseci - 6,78 counts/s. Režim frekvencije muritma u periodu od 5-6 mjeseci do 10-12 mjeseci je 7 counts/s i 8 counts/s nakon 10-12 mjeseci.

Elektroencefalogram djeteta od 1 godine karakteriziraju sinusoidne oscilacije aktivnosti slične alfa (alfa aktivnost je ontogenetska varijanta alfa ritma) izražene u svim zabilježenim područjima sa frekvencijom od 5 do 7, rjeđe 8-8,5 counts/sec, isprepletene pojedinačnim valovima najvišeg frekvencija i difuzni delta talasi [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Zenkov L.R., 1996]. Alfa aktivnost je nestabilna i, uprkos širokoj regionalnoj zastupljenosti, po pravilu ne prelazi 17–20% ukupnog vremena snimanja. Najveći udio pripada teta ritmu - 22–38%, kao i delta ritmu - 45–61%, na koji se mogu superponirati alfa i teta oscilacije. Vrijednosti amplitude glavnih ritmova kod djece do 7 godina variraju u sljedećim rasponima: amplituda alfa aktivnosti - od 50 µV do 125 µV, theta-ritam - od 50 µV do 110 µV, delta ritam - od 60 µV do 100 µV [Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005] (slika 2.5).

U dobi od 2 godine alfa aktivnost je također prisutna u svim područjima, iako se njena jačina smanjuje prema prednjim dijelovima moždane kore. Alfa oscilacije imaju frekvenciju od 6-8 counts/sec i isprepletene su grupama oscilacija visoke amplitude sa frekvencijom od 2,5-4 counts/sec. U svim snimljenim područjima može se uočiti prisustvo beta talasa sa frekvencijom od 18-25 counts/sec [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005]. Vrijednosti indeksa glavnih ritmova u ovom uzrastu su bliske onima kod jednogodišnje djece (slika 2.6). Počevši od 2 godine, EEG kod djece u seriji alfa aktivnosti, češće u parijeto-okcipitalnom području, može otkriti polifazne potencijale, koji predstavljaju kombinaciju alfa vala sa prethodnim ili slijedećim sporim valom. Polifazni potencijali mogu biti bilateralno sinhroni, donekle asimetrični ili naizmenično dominirati u jednoj od hemisfera [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Elektroencefalogram djeteta od 3-4 godine dominiraju oscilacije theta opsega. Istovremeno, alfa aktivnost koja prevladava u okcipitalnim odvodima nastavlja da se kombinuje sa značajnim brojem sporih talasa velike amplitude sa frekvencijom od 2-3 brojanja u sekundi i 4-6 brojanja u sekundi [Zislina N.N., Tyukov V.L. , 1968]. Indeks alfa aktivnosti u ovoj dobi kreće se od 22–33%, indeks theta ritma je 23–34%, a zastupljenost delta ritma opada na 30–45%. Učestalost alfa aktivnosti je u prosjeku 7,5-8,4 računanja u sekundi, varirajući od 7 do 9 računanja u sekundi. To jest, tokom ovog starosnog perioda pojavljuje se fokus alfa aktivnosti sa frekvencijom od 8 counts/sec. Istovremeno se povećava i frekvencija oscilacija teta spektra [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005 Normal..., 2006]. Alfa aktivnost ima najveću amplitudu u parijeto-okcipitalnim regijama i može poprimiti šiljasti oblik (slika 2.7). Kod djece do 10-12 godina, elektroencefalogram na pozadini osnovne aktivnosti može otkriti bilateralno sinhrone rafale velike amplitude oscilacija sa frekvencijom od 2-3 i 4-7 tačaka u sekundi, pretežno izražene u fronto- centralna, centralno-parijetalna ili parijeto-okcipitalna područja moždane kore, ili imaju generaliziranu prirodu bez izraženog naglaska. U praksi se ovi paroksizmi smatraju znakovima hiperaktivnosti struktura moždanog stabla. Uočeni paroksizmi najčešće se javljaju tokom hiperventilacije (sl. 2.22, sl. 2.23, sl. 2.24, sl. 2.25).

U dobi od 5-6 godina na elektroencefalogramu Povećava se organizacija osnovnog ritma i uspostavlja se aktivnost sa frekvencijom alfa ritma karakterističnog za odrasle. Indeks alfa aktivnosti je više od 27%, theta indeks je 20–35%, a delta indeks 24–37%. Spori ritmovi imaju difuznu distribuciju i po amplitudi ne prelaze alfa aktivnost, koja prevladava po amplitudi i indeksu u parijeto-okcipitalnim regijama. Učestalost alfa aktivnosti u okviru jednog snimka može varirati od 7,5 do 10,2 counts/sec, ali je njena prosječna frekvencija 8 ili više counts/sec (slika 2.8).

Na elektroencefalogramima 7-9 godina Kod djece je alfa ritam zastupljen u svim područjima, ali je njegova najveća izraženost karakteristična za parijeto-okcipitalna područja. U rekordu dominiraju alfa i teta obredi, indeks sporije aktivnosti ne prelazi 35%. Alfa indeks varira između 35-55%, a theta indeks - između 15-45%. Beta ritam se izražava u obliku grupa talasa i snima se difuzno ili sa naglaskom u frontotemporalnim područjima, sa frekvencijom od 15-35 counts/sec, i amplitudom do 15-20 μV. Među sporim ritmovima prevladavaju oscilacije sa frekvencijom od 2-3 i 5-7 tačaka u sekundi. Preovlađujuća učestalost alfa ritma u ovoj dobi je 9-10 counts/sec i ima najveće vrijednosti u okcipitalnim regijama. Amplituda alfa ritma varira od 70 do 110 μV kod različitih pojedinaca; spori valovi mogu imati najveću amplitudu u parijetalno-posteriorno-temporalno-okcipitalnim regijama, koja je uvijek niža od amplitude alfa ritma. Bliže 9. godini života mogu se pojaviti nejasne modulacije alfa ritma u okcipitalnim regijama (slika 2.9).

U elektroencefalogramima djece 10-12 godina Sazrijevanje alfa ritma je uglavnom završeno. Snimak pokazuje organizovan, dobro definisan alfa ritam, koji dominira u smislu vremena snimanja u odnosu na ostale glavne ritmove i čini 45–60% u smislu indeksa. Što se tiče amplitude, alfa ritam dominira u parijeto-okcipitalnom ili stražnjem-temporalno-temeno-okcipitalnom području, gdje se alfa oscilacije također mogu grupirati u pojedinačne modulacije koje još nisu jasno definirane. Učestalost alfa ritma varira između 9-11 counts/sec i češće fluktuira oko 10 counts/sec. U prednjim dijelovima alfa ritam je manje organiziran i ujednačen, a također je znatno niži u amplitudi. U pozadini dominantnog alfa ritma detektuju se pojedinačni theta talasi sa frekvencijom od 5-7 brojanja u sekundi i amplitudom koja ne prelazi druge komponente EEG-a. Takođe, od 10 godina starosti dolazi do povećanja beta aktivnosti u frontalnim odvodima. Bilateralna generalizovana izbijanja paroksizmalne aktivnosti iz ove faze ontogeneze kod adolescenata se normalno više ne bilježe [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Sokolovskaya I.E., 2001] (sl. 2.10).

EEG adolescenata starosti 13–16 godina karakteriziraju tekući procesi formiranja bioelektrične aktivnosti mozga. Alfa ritam postaje dominantan oblik aktivnosti i prevladava u svim područjima korteksa, prosječna frekvencija alfa ritma je 10-10,5 counts/sec [Sokolovskaya I. E., 2001]. U nekim slučajevima, uz prilično izražen alfa ritam u okcipitalnim regijama, može doći do manje stabilnosti u parijetalnom, centralnom i frontalnom području korteksa i njegove kombinacije sa sporim valovima niske amplitude. U ovom starosnom periodu uspostavlja se najveći stepen sličnosti alfa ritma okcipitalno-parijetalnog i centralno-frontalnog područja korteksa, što odražava povećanje usklađenosti različitih područja korteksa u procesu ontogeneze. Amplitude osnovnih ritmova također se smanjuju, približavajući se onima kod odraslih, a dolazi do smanjenja oštrine regionalnih razlika u osnovnom ritmu u odnosu na malu djecu (slika 2.11). Nakon 15 godina, kod adolescenata, polifazni potencijali postepeno nestaju na EEG-u, povremeno se javljaju u obliku pojedinačnih oscilacija; sinusoidni ritmički spori talasi sa frekvencijom od 2,5-4,5 counts/sec prestaju da se snimaju; smanjuje se ozbiljnost sporih oscilacija male amplitude u centralnim područjima korteksa.

EEG dostiže puni stepen zrelosti karakterističan za odrasle u dobi od 18-22 godine [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

2.2. Promjene u EEG kod djece pod funkcionalnim opterećenjima

Prilikom analize funkcionalnog stanja mozga važno je procijeniti prirodu njegove bioelektrične aktivnosti ne samo u stanju mirne budnosti, već i promjene tijekom funkcionalnih opterećenja. Najčešći od njih su: test sa otvaranjem-zatvaranjem očiju, test sa ritmičkom fotostimulacijom, hiperventilacija, deprivacija sna.

Test otvaranja-zatvaranja oka je neophodan za procjenu reaktivnosti bioelektrične aktivnosti mozga. Kada se oči otvore, dolazi do generalizovane supresije i smanjenja amplitude alfa aktivnosti i sporotalasne aktivnosti, što predstavlja odgovor aktivacije. Tokom reakcije aktivacije, mu ritam sa frekvencijom od 8-10 counts/sec i amplitudom koja ne prelazi alfa aktivnost može se održavati u centralnim područjima bilateralno. Kada zatvorite oči, alfa aktivnost se povećava.

Reakcija aktivacije se odvija zbog aktivacijskog utjecaja retikularne formacije srednjeg mozga i ovisi o zrelosti i sigurnosti neuralnog aparata moždane kore.

Već u periodu novorođenčeta, kao odgovor na bljesak svjetlosti, primjećuje se spljoštenje EEG-a [Farber D.A., 1969; Beteleva T.G. et al., 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen R.W., Tharp B.R., 1985]. Međutim, kod male djece reakcija aktivacije je slabo izražena i njena težina se poboljšava s godinama (slika 2.12).

U stanju mirne budnosti, reakcija aktivacije počinje da se manifestuje jasnije od 2-3 meseca starosti [Farber D.A., 1969] (slika 2.13).

Djeca uzrasta 1-2 godine imaju slabo izraženu (75-95% očuvanja nivoa amplitude pozadine) reakciju aktivacije (slika 2.14).

U periodu od 3-6 godina povećava se učestalost javljanja prilično izražene (50-70% očuvanja nivoa amplitude pozadine) aktivacijske reakcije i povećava njen indeks, a od 7. godine sva djeca registruju reakciju aktivacije. koji iznosi 70% ili manje očuvanja nivoa pozadinske amplitude EEG-a (slika 2.15).

Do 13. godine, reakcija aktivacije se stabilizuje i približava tipičnom odraslom tipu, izraženom u obliku desinhronizacije kortikalnih ritmova [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (slika 2.16).

Test sa ritmičkom fotostimulacijom koristi se za procjenu prirode odgovora mozga na vanjske utjecaje. Također, ritmička fotostimulacija se često koristi za izazivanje patološke EEG aktivnosti.

Tipičan odgovor na ritmičku fotostimulaciju je obično reakcija asimilacije (nametanja, praćenja) ritma - sposobnost EEG oscilacija da ponavljaju ritam treperenja svjetlosti sa frekvencijom jednakom frekvenciji svjetlosnih bljeskova (slika 2.17) u harmonicima ( sa transformacijom ritmova ka visokim frekvencijama, višekratnicima frekvencije svetlosnih bljeskova) ili subharmoničnim (sa transformacijom ritmova ka niskim frekvencijama, višekratnicima frekvencije svetlosnih bljeskova) (slika 2.18). Kod zdravih ispitanika reakcija asimilacije ritma najjasnije je izražena na frekvencijama bliskim frekvencijama alfa aktivnosti, maksimalno i simetrično se manifestuje u okcipitalnim predelima hemisfera [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Zenkov L.R., 1996], iako je kod dece moguć njegov generalizovaniji izraz (slika 2.19). Normalno, reakcija asimilacije ritma prestaje najkasnije 0,2-0,5 s nakon završetka fotostimulacije [Zenkov L.R., Ronkin M.A., 1991.].

Reakcija asimilacije ritma, kao i reakcija aktivacije, zavisi od zrelosti i očuvanosti kortikalnih neurona i intenziteta uticaja nespecifičnih moždanih struktura mezodiencefalnog nivoa na korteks mozga.

Reakcija asimilacije ritma počinje da se beleži od neonatalnog perioda i pretežno je zastupljena u frekvencijskom opsegu od 2 do 5 otkucaja/s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994]. Raspon asimiliranih frekvencija korelira sa frekvencijom alfa aktivnosti koja se mijenja s godinama.

Kod djece uzrasta 1-2 godine, raspon asimiliranih frekvencija je 4-8 counts/sec. U predškolskom uzrastu uočava se asimilacija ritma treperenja svjetlosti u rasponu teta frekvencija i alfa frekvencija; od 7-9 kod djece optimalna asimilacija ritma prelazi u opseg alfa ritma [Zislina N.N., 1955. ; Novikova L.A., 1961], a kod starije djece - u rasponu alfa i beta ritmova.

Test s hiperventilacijom, poput testa s ritmičkom fotostimulacijom, može pojačati ili izazvati patološku moždanu aktivnost. EEG promjene tijekom hiperventilacije uzrokovane su cerebralnom hipoksijom uzrokovanom refleksnim spazmom arteriola i smanjenjem cerebralnog krvotoka kao odgovorom na smanjenje koncentracije ugljičnog dioksida u krvi. Budući da cerebralna vaskularna reaktivnost opada s godinama, pad zasićenosti kisikom tijekom hiperventilacije je izraženiji prije 35. godine. Ovo uzrokuje značajne promjene u EEG-u tokom hiperventilacije u mladosti [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Dakle, kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta, sa hiperventilacijom, amplituda i indeks usporene aktivnosti mogu značajno porasti uz moguću potpunu zamjenu alfa aktivnosti (sl. 2.20, sl. 2.21).

Osim toga, u ovoj dobi, tokom hiperventilacije, mogu se pojaviti bilateralno sinhroni bljeskovi i periodi oscilacija velike amplitude sa frekvencijom od 2-3 i 4-7 count/sec, pretežno izraženi u centralno-parijetalnom, parijeto-okcipitalnom ili centralnom -frontalna područja kore velikog mozga [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001] (Sl. 2.22, Sl. 2.23) ili imaju generalizovanu prirodu bez izraženog naglaska i uzrokovane povećanom aktivnošću struktura srednjeg stabla (Sl. 2.24, Sl. 2.25).

Nakon 12-13 godina reakcija na hiperventilaciju postepeno postaje manje izražena, može doći do blagog smanjenja stabilnosti, organizacije i učestalosti alfa ritma, blagog povećanja amplitude alfa ritma i indeksa sporih ritmova ( Slika 2.26).

Bilateralna generalizovana izbijanja paroksizmalne aktivnosti iz ove faze ontogeneze, u pravilu se više ne bilježe normalno.

Normalno, EEG promjene nakon hiperventilacije ne traju duže od 1 minute [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Test deprivacije sna sastoji se od smanjenja trajanja sna u odnosu na fiziološki san i pomaže u smanjenju nivoa aktivacije moždane kore nespecifičnim aktivirajućim sistemima moždanog stabla. Smanjenje nivoa aktivacije i povećanje ekscitabilnosti moždane kore kod pacijenata sa epilepsijom doprinosi ispoljavanju epileptiformne aktivnosti, uglavnom kod idiopatskih generalizovanih oblika epilepsije (sl. 2.27a, sl. 2.27b)

Najmoćniji način za aktiviranje epileptiformnih promjena je registracija EEG sna nakon njegove preliminarne deprivacije [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Hlorpromazin..., 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006].

2.3. Osobine dječjeg EEG-a tokom spavanja

Spavanje se dugo smatralo snažnim aktivatorom epileptiformne aktivnosti. Poznato je da se epileptiformna aktivnost uočava uglavnom u fazama I i II sporotalasnog sna. Brojni autori su primijetili da sporotalasno spavanje selektivno olakšava nastanak generaliziranih paroksizama, a brzog sna - lokalnog i posebno temporalnog.

Kao što je poznato, spora i brza faza spavanja u korelaciji su s djelovanjem različitih fizioloških mehanizama, a postoji i veza između elektroencefalografskih pojava zabilježenih u ovim fazama sna i aktivnosti korteksa i subkortikalnih formacija mozga. Glavni sistem sinhronizacije odgovoran za fazu spavanja sporog talasa je talamo-kortikalni sistem. Strukture moždanog stabla, uglavnom mosta, uključene su u organizaciju REM sna, koje karakteriziraju desinhronizirajući procesi.

Osim toga, kod male djece je prikladnije procjenjivati ​​bioelektričnu aktivnost u stanju spavanja, ne samo zato što je u ovom dobnom periodu snimka tokom budnosti izobličena motoričkim i mišićnim artefaktima, već i zbog nedovoljnog sadržaja informacija zbog neformiranje osnovnog kortikalnog ritma. Istovremeno, starosna dinamika bioelektrične aktivnosti u stanju sna je mnogo intenzivnija i već u prvim mjesecima života na elektroencefalogramu spavanja djeteta uočavaju se svi osnovni ritmovi karakteristični za odraslu osobu u ovom stanju.

Treba napomenuti da se istovremeno s EEG-om snimaju elektrookulogram i elektromiogram za identifikaciju faza i faza spavanja.

Normalan ljudski san sastoji se od naizmjeničnog niza ciklusa sporog sna (non-REM spavanje) i brzog sna (REM spavanje). Iako se kod novorođenčeta donošenog djeteta može prepoznati i nediferencirano spavanje, kada je nemoguće jasno razlikovati fazu brzog i sporog sna.

Tokom REM faze spavanja, često se primjećuju pokreti sisanja, gotovo kontinuirani pokreti tijela, osmjesi, grimase, blago drhtanje i vokalizacija. Istovremeno s faznim pokretima očnih jabučica uočavaju se nalet mišićnih pokreta i nepravilno disanje. Fazu sporotalasnog sna karakteriše minimalna fizička aktivnost.

Početak spavanja kod novorođenčadi obeležen je početkom REM faze spavanja, koju na EEG karakterišu oscilacije niske amplitude različitih frekvencija, a ponekad i niska sinhronizovana theta aktivnost [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (slika 2.28).

Na početku faze sporotalasnog spavanja, sinusoidne oscilacije u theta opsegu sa frekvencijom od 4-6 count/s i amplitudom do 50 μV, izraženije u okcipitalnim odvodima, i/ili generalizovani rafali visokih -na EEG-u se može pojaviti spora amplituda aktivnosti. Potonji može opstati do 2 godine života [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (slika 2.29).

Kako se san kod novorođenčadi produbljuje, EEG poprima naizmjenični karakter - javljaju se navale delta oscilacija velike amplitude (od 50 do 200 μV) sa frekvencijom od 1-4 otkucaja/s, u kombinaciji s ritmičkim teta valovima niske amplitude sa frekvencijom. od 5-6 otkucaja/s, naizmenično sa periodima potiskivanja bioelektrične aktivnosti, predstavljene kontinuiranom aktivnošću niske amplitude (od 20 do 40 μV). Ovi bljeskovi u trajanju od 2-4 s javljaju se svakih 4-5 s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (slika 2.30).

Tokom neonatalnog perioda, frontalni oštri talasi, rafali multifokalnih oštrih talasa i beta-delta kompleksi („delta-beta četkice“) takođe se mogu snimiti tokom faze sporotalasnog spavanja.

Frontalni oštri valovi su dvofazni oštri valovi s primarnom pozitivnom komponentom, nakon čega slijedi negativna komponenta s amplitudom od 50–150 μV (ponekad i do 250 μV) i često su povezani s frontalnom delta aktivnošću [Stroganova T. A. et al., 2005.] (Slika 2.31).

Beta-delta kompleksi - grafelementi koji se sastoje od delta talasa sa frekvencijom od 0,3-1,5 counts/s, amplituda do 50-250 μV, u kombinaciji sa brzom aktivnošću, frekvencija 8-12, 16-22 counts/s, amplituda do 75 µV. Bate-delta kompleksi nastaju u centralnim i/ili temporo-okcipitalnim regijama i po pravilu su bilateralno asinhroni i asimetrični (slika 2.32).

Do navršenih mjesec dana alternacija nestaje na EEG-u sporog sna, delta aktivnost je kontinuirana i na početku faze sporog sna može se kombinovati sa bržim oscilacijama (slika 2.33). Na pozadini prikazane aktivnosti mogu se javiti periodi bilateralne sinhrone teta aktivnosti sa frekvencijom od 4-6 count/s i amplitudom do 50-60 μV (slika 2.34).

Kako se san produbljuje, delta aktivnost raste u amplitudi i indeksu i predstavlja se u obliku oscilacija visoke amplitude do 100–250 μV, sa frekvencijom od 1,5–3 count/s; theta aktivnost, po pravilu, ima nisku indeks i izražava se u obliku difuznih oscilacija; sporotalasna aktivnost obično dominira u zadnjim dijelovima hemisfera (slika 2.35).

Počevši od 1,5-2 mjeseca života, na EEG-u sporotalasnog sna u centralnim dijelovima hemisfera pojavljuju se bilateralno sinhrona i/ili asimetrično izražena „vretena spavanja“ (sigma ritam), koja su periodično vretenaste ritmičke grupe. oscilacija koje povećavaju i smanjuju frekvenciju amplitude 11-16 counts/s, amplituda do 20 μV [Fantalova V.L. et al., 1976]. “Vretena spavanja” u ovom uzrastu su još rijetka i kratkog trajanja, ali do 3 mjeseca starosti povećavaju amplitudu (do 30-50 μV) i trajanje.

Treba napomenuti da do 5 mjeseci starosti "vretena za spavanje" možda neće imati vretenast oblik i manifestirati se u obliku kontinuirane aktivnosti koja traje do 10 s ili više. Moguća je amplitudna asimetrija „vretena spavanja“ veća od 50% [Stroganova T.A. et al., 2005].

"Pospana vretena" u kombinaciji sa polimorfnom bioelektričnom aktivnošću, kojoj ponekad prethode K-kompleksi ili verteksni potencijali (slika 2.36)

K-kompleksi su bilateralno sinhroni, pretežno izraženi u središnjoj regiji, dvofazni oštri valovi, kod kojih je negativni akutni potencijal praćen polaganim pozitivnim otklonom. K-kompleksi se mogu indukovati na EEG-u predstavljanjem slušnog stimulusa bez buđenja subjekta. K-kompleksi imaju amplitudu od najmanje 75 μV i, kao i verteksni potencijali, ne moraju uvijek biti različiti kod male djece (slika 2.37).

Vertex potencijali (V -talas) je jednostruki ili dvofazni oštar val često praćen sporim valom suprotnog polariteta, odnosno početna faza uzorka ima negativan otklon, nakon čega slijedi pozitivna faza male amplitude, a zatim spori val s negativnim otklonom. Verteksni potencijali imaju maksimalnu amplitudu (obično ne više od 200 μV) u centralnim odvodima i mogu imati asimetriju amplitude do 20% uz održavanje svoje bilateralne sinhronizacije (slika 2.38).

Tokom plitkog sporotalasnog spavanja mogu se snimiti navale generalizovanih bilateralno sinhronih polifaznih sporih talasa (slika 2.39).

Kako se sporotalasni san produbljuje, „vretena spavanja“ postaju sve rjeđa (slika 2.40), au dubokom sporotalasnom snu, koje karakterizira spora aktivnost velike amplitude, obično nestaju (slika 2.41).

Od 3 mjeseca života, djetetov san uvijek počinje fazom sporog sna [Stroganova T.A. et al., 2005]. Na EEG-u djece uzrasta 3-4 mjeseca često se primjećuje redovna theta aktivnost sa frekvencijom od 4-5 count/s i amplitudom do 50-70 μV na početku sporotalasnog sna, manifestirajući se uglavnom u centralno-parijetalne regije.

Od 5 mjeseci starosti, EEG počinje razlikovati fazu I spavanja (pospanost), koju karakterizira "ritam uspavljivanja", izražen u obliku generalizirane hipersinhrone spore aktivnosti visoke amplitude sa frekvencijom od 2-6 otkucaja/s. , amplituda od 100 do 250 μV. Ovaj ritam se istrajno manifestuje tokom 1.–2. godine života (Sl. 2.42).

Pri prelasku u plitki san dolazi do smanjenja „ritma uspavljivanja“ i smanjuje se amplituda pozadinske bioelektrične aktivnosti. Kod djece od 1-2 godine, u ovom trenutku mogu se uočiti i grupe beta ritmova sa amplitudom do 30 μV i frekvencijom od 18-22 otkucaja/s, često dominantnih u zadnjim dijelovima hemisfera.

Prema S. Guilleminaultu (1987), faza sporotalasnog sna se može podijeliti u četiri faze, na koje se dijeli sporotalasni san kod odraslih, već u dobi od 8-12 sedmica života. Međutim, obrazac spavanja najsličniji odraslima još uvijek se opaža u starijoj dobi.

Kod starije djece i odraslih, početak sna je obilježen početkom faze spavanja sporog talasa, koja je, kao što je gore navedeno, podijeljena u četiri faze.

I faza spavanja (pospanost) karakterizira polimorfna krivulja niske amplitude sa difuznim theta-delta oscilacijama i visokofrekventnom aktivnošću niske amplitude. Aktivnost alfa opsega može se predstaviti u obliku pojedinačnih talasa (sl. 2.43a, sl. 2.43b) Prezentacija spoljašnjih stimulansa može izazvati pojavu rafala alfa aktivnosti visoke amplitude [Zenkov L.R., 1996] ( Slika 2.44) U ovoj fazi se takođe primećuje pojava verteksnih potencijala, maksimalno izraženih u centralnim presecima, koji se mogu javiti u fazama II i III sna (slika 2.45). 4-6 Hz se može uočiti u frontalnim odvodima.

Kod djece u ovoj fazi mogu se pojaviti generalizirani bilateralno sinhroni naleti theta talasa (slika 2.46), bilateralno sinhroni sa najvećom jačinom u frontalnim odvodima bljeskova sporih talasa frekvencije 2-4 Hz, amplitude od 100 do 350 μV. U njihovoj strukturi može se uočiti komponenta nalik šiljcima.

IN I-II faze Bljeskovi elektropozitivnih šiljaka u obliku luka ili oštrih valova mogu se pojaviti sa frekvencijom od 14 i (ili) 6-7 count/s u trajanju od 0,5 do 1 sekunde. monolateralno ili bilateralno asinhrono sa najvećom ozbiljnošću u zadnjim temporalnim odvodima (slika 2.47).

Takođe, u fazama I-II sna mogu se javiti prolazni pozitivni oštri talasi u okcipitalnim odvodima (POST) - periodi bilateralno sinhronih (često sa izraženom (do 60%) asimetrije šara) mono- ili difaznih talasa velike amplitude sa frekvencijom od 4-5 counts/s, koju predstavlja pozitivna početna faza uzorka, praćena mogućim praćenjem negativnog talasa niske amplitude u okcipitalnim regijama. Tokom prelaska na stadijum III, „pozitivni okcipitalni oštri talasi“ usporavaju na 3 otkucaja/s i niže (slika 2.48).

Prvu fazu sna karakteriziraju spori pokreti očiju.

Faza II spavanja identificiran pojavom na EEG-u generaliziranih "vretena spavanja" (sigma ritam) i K-kompleksa sa prevlašću u centralnim dijelovima. Kod starije djece i odraslih, amplituda "vretena spavanja" je 50 μV, a trajanje se kreće od 0,5 do 2 sekunde. Učestalost "vretena spavanja" u centralnim regijama je 12-16 counts/s, au frontalnim područjima - 10-12 counts/s.

U ovoj fazi povremeno se zapažaju izbijanja polifaznih sporih talasa velike amplitude [Zenkov L.R., 1996] (slika 2.49).

Faza III spavanja karakterizira povećanje EEG amplitude (više od 75 μV) i broja sporih valova, uglavnom u delta opsegu. Snimaju se K-kompleksi i vretena spavanja. Delta talasi sa frekvencijom ne većom od 2 broja/s tokom epohe EEG analize zauzimaju od 20 do 50% snimanja [Vein A.M., Hecht K, 1989]. Dolazi do smanjenja indeksa beta aktivnosti (slika 2.50).

Faza IV spavanja karakterizira nestanak “vretena spavanja” i K-kompleksa, pojava delta valova velike amplitude (više od 75 μV) sa frekvencijom od 2 broja/s ili manje, koji u vrijeme EEG analize čine više od 50 % snimka [Vein A.M., Hecht K, 1989]. Faze III i IV spavanja su najdublji san i kombinovani su pod opštim nazivom „delta san“ („sporo talasno spavanje“) (slika 2.51).

REM fazu spavanja karakteriše pojava na EEG-u desinhronizacije u vidu nepravilne aktivnosti sa pojedinačnim theta talasima niske amplitude, retkim grupama sporog alfa ritma i „aktivnosti pilastih zuba“, što predstavlja rafale sporih oštrih talasa sa frekvencijom. od 2–3 otkucaja/s, na čiju je uzlaznu frontu postavljen dodatni šiljasti talas, dajući im dvokraki karakter [Zenkov L.R., 1996]. REM fazu spavanja prate brzi pokreti očnih jabučica i difuzno smanjenje mišićnog tonusa. U ovoj fazi sna se kod zdravih ljudi javljaju snovi (slika 2.52).

U periodu buđenja kod dece, na EEG-u se može pojaviti „frontalni ritam buđenja” koji je predstavljen u obliku ritmičke paroksizmalne aktivnosti otočnog talasa sa frekvencijom od 7-10 otkucaja/s, u trajanju do 20 sekundi u frontalni odvodi.

Faze sporog i brzog sna izmjenjuju se tokom cijelog perioda spavanja, međutim, ukupno trajanje ciklusa spavanja se razlikuje u različitim starosnim periodima: kod djece mlađe od 2-3 godine iznosi oko 45-60 minuta, do 4-5 godina. povećava se na 60-90 minuta, za stariju djecu - 75-100 minuta. Kod odraslih, ciklus spavanja traje 90-120 minuta i dešava se 4 do 6 ciklusa spavanja po noći.

Trajanje faza spavanja takođe zavisi od starosti: kod dojenčadi REM faza spavanja može zauzeti do 60% vremena ciklusa spavanja, a kod odraslih do 20-25% [Gecht K., 2003]. Drugi autori primjećuju da kod novorođenčadi donošene REM spavanje zauzima najmanje 55% vremena ciklusa spavanja, kod djece od mjesec dana - do 35%, u dobi od 6 mjeseci - do 30%, a do 1 godine - do 25% vremena ciklusa spavanja [Stroganova T.A. et al., 2005], Općenito, kod starije djece i odraslih, faza I spavanja traje od 30 sekundi. do 10-15 minuta, faza II - od 30 do 60 minuta, stadijumi III i IV - 15-30 minuta, REM faza spavanja - 15-30 minuta.

Do 5 godina, periodi REM spavanja tokom sna karakterišu jednako trajanje. Nakon toga, ujednačenost REM epizoda tokom cijele noći nestaje: prva REM epizoda postaje kratka, dok se sljedeće povećavaju u trajanju kako se približavaju ranim jutarnjim satima. Do pete godine života postiže se odnos između procenta vremena koje pada na fazu sporotalasnog spavanja i REM faze spavanja, što je praktično svojstveno odraslima: u prvoj polovini noći najjasnije je izražen spori san. , a u drugom, epizode REM faza spavanja postaju najduže.

2.4. Neepileptiformni paroksizmi dječjeg EEG-a

Pitanje utvrđivanja neepileptiformnih paroksizama na EEG-u jedno je od ključnih pitanja u diferencijalnoj dijagnozi epileptičkih i neepileptičkih stanja, posebno u djetinjstvu, kada je učestalost različitih EEG paroksizama značajno visoka.

Prema dobro poznatoj definiciji, paroksizam je grupa oscilacija koje se po strukturi, frekvenciji, amplitudi oštro razlikuju od pozadinske aktivnosti, iznenada se pojavljuju i nestaju. Paroksizmi uključuju bljeskove i pražnjenja - paroksizam neepileptiformne i epileptiformne aktivnosti, respektivno.

Neepileptiformna paroksizmalna aktivnost kod djece uključuje sljedeće obrasce:

1. Generalizirani bilateralno sinhroni (moguće sa umjerenom asinhronijom i asimetrijom) bljeskovi teta i delta valova velike amplitude, pretežno izraženi u centralno-parijetalnom, parijetalno-okcipitalnom ili centralno-frontalnom području moždane kore [Blagosklonova N.K., Novi 49; 94; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001; Arkhipova N.A., 2001] (Sl. 2.22, Sl. 2.23), ili imaju generalizovanu prirodu bez izraženog akcenta, snimljene u stanju budnosti, češće sa hiperventilacijom (Sl. 2.24, Sl. 2.25).
2. Bilateralni sinhroni nalet teta talasa niske amplitude (moguće sa određenom asimetrijom) sa frekvencijom od 6-7 count/s, u frontalnim odvodima [Blume W.T., Kaibara M., 1999], snimljeni u stanju budnosti.
3. Zabilježeni su bilateralno-sinhroni visoke amplitude (sa mogućom naizmjeničnom dominacijom u jednoj od hemisfera, ponekad asimetrični) naleti polifaznih potencijala, koji predstavljaju kombinaciju alfa vala sa prethodnom ili slijedećom sporom oscilacijom, dominantnom u parijeto-okcipitalnim regijama. u stanju tihe budnosti i potisnuto pri otvaranju očiju (slika 2.53).
4. Bilateralni talasi velike amplitude monomorfnih theta talasa sa frekvencijom od 4-6 count/s u frontalnim odvodima tokom pospanosti.
5. Bilateralno sinhroni rafali sporih talasa najveće jačine u frontalnim odvodima sa frekvencijom od 2-4 Hz, amplituda od 100 do 350 μV, u čijoj strukturi se može uočiti šiljasta komponenta, snimljeni tokom pospanosti.
6. Bljeskovi elektropozitivnih šiljaka u obliku luka ili oštrih valova sa frekvencijom od 14 i (ili) 6-7 count/s u trajanju od 0,5 do 1 sekunde. monolateralno ili bilateralno asinhrono sa najvećom ozbiljnošću u zadnjim temporalnim odvodima, zabeleženo u fazama I–II spavanja (Sl. 2.47).
7. Periodi bilateralno sinhronih (često sa izraženom (do 60%) asimetrije) mono- ili difaznih talasa velike amplitude sa frekvencijom od 4-5 otkucaja/s, predstavljeni pozitivnom početnom fazom obrasca, praćeni mogućom pratnjom negativan talas male amplitude u okcipitalnim regijama, zabeležen u I-II stadijumima spavanja i nakon prelaska na III stadijum usporava na 3 otkucaja/s i niže (slika 2.48).

Od neepileptiformne paroksizmalne aktivnosti izdvaja se i „uslovna epileptiformna“ aktivnost, koja ima dijagnostičku vrijednost samo uz odgovarajuću kliničku sliku.

“Uslovno epileptiformna” paroksizmalna aktivnost uključuje:

1. Bilateralno sinhroni bljeskovi visoke amplitude sa strmim porastom fronta šiljatih alfa, beta, teta i delta talasa, koji se iznenada pojavljuju i takođe iznenada nestaju, koji mogu imati slabu reaktivnost na otvaranje očiju i širiti se izvan svoje tipične topografije (Sl. 2.54, Sl. 2.55).
2. Bljeskovi i periodi (u trajanju od 4-20 s) aktivnosti u obliku sinusnog luka sa frekvencijom od 5-7 otkucaja/s (Cyganekov centralni teta ritam), zabilježeni u stanju tihe budnosti i pospanosti u srednje-temporalnim, centralnim odvodima bilateralno ili nezavisno u obe hemisfere (slika 2.56).
3. Periodi bilateralne usporene aktivnosti sa učestalošću od 3-4 count/s, 4-7 counts/s, zabilježeni u frontalnim, okcipitalnim ili parijetalno-centralnim regijama u stanju mirne budnosti i blokirani kada se oči otvore.

Elektroencefalografija je jedna od najčešćih metoda za dijagnosticiranje stanja mozga djeteta, koja se, uz CT i MRI, smatra prilično efikasnom i preciznom. O tome što takva dijagnostika pokazuje, kako dešifrirati podatke i koji su razlozi odstupanja od norme naučit ćete iz ovog članka.

Šta je EEG i šta pokazuje?

Skraćenica EEG znači "elektroencefalografija". To je metoda snimanja i najmanjih električnih aktivnih impulsa moždane kore. Ova dijagnostika je vrlo osjetljiva, omogućava vam da zabilježite znakove aktivnosti ni u sekundi, već u milisekundi. Nijedna druga studija o funkciji mozga ne daje tako tačne informacije u određenom vremenskom periodu.

Za utvrđivanje morfoloških promjena, prisutnosti cista i tumora, karakteristika razvoja mozga i moždanog tkiva, koriste se i druga sredstva video nadzora, na primjer, neurosonografija za djecu mlađu od 1,5-2 godine, MRI, CT za stariju djecu . Ali samo elektroencefalogram glave može odgovoriti na pitanje kako mozak funkcionira, kako reagira na vanjske i unutrašnje podražaje, na promjene u okolini.

Električni procesi u neuronima općenito, a posebno u mozgu, počeli su se proučavati krajem 19. stoljeća. Ovim su se bavili naučnici u raznim zemljama svijeta, ali je najveći doprinos dao ruski fiziolog I. Sechenov. Prvi EEG snimak napravljen je u Nemačkoj 1928.

Danas je EEG prilično rutinska procedura, koja se koristi čak iu malim klinikama i klinikama za dijagnostiku i liječenje. Izvodi se pomoću posebne opreme koja se zove elektroencefalograf. Aparat je povezan sa pacijentom preko elektroda. Rezultati se mogu automatski snimiti ili na papirnu traku ili na kompjuter. Postupak je bezbolan i bezopasan. Istovremeno je vrlo informativan: potencijali električne aktivnosti mozga se uvijek mijenjaju u prisustvu određene patologije.

Pomoću EEG-a možete dijagnosticirati razne ozljede i mentalne bolesti, a metoda je postala široko rasprostranjena u praćenju noćnog sna.

Indikacije za testiranje

EEG nije uključen u listu obaveznih skrining testova za djecu u bilo kojoj dobi. To znači da je uobičajeno da se ovakva dijagnostika provodi samo za određene medicinske indikacije i uz prisustvo određenih pritužbi pacijenata. Metoda se propisuje u sljedećim slučajevima:

• s čestim napadima glavobolje, vrtoglavice;
• u slučaju gubitka svijesti;
• ako dijete ima anamnezu napadaja;
• ako sumnjate na povredu lubanje ili mozga;
• ako se sumnja na cerebralnu paralizu ili za praćenje dinamike stanja kod prethodno dijagnosticirane cerebralne paralize;
• u slučaju poremećenih refleksa ili drugih neuroloških stanja koja dugo traju i teško se leče;
• za poremećaje spavanja kod djeteta;
• ako se sumnja na mentalni poremećaj;
• kao pripremna dijagnoza prije operacije mozga;
• sa zakašnjenjem govora, mentalnog, emocionalnog i fizičkog razvoja.

U djetinjstvu se radi EEG za procjenu stepena nezrelosti mozga. EEG se radi kako bi se utvrdio stepen efekta anestezije tokom ozbiljnih i dugotrajnih hirurških intervencija.

Neke karakteristike ponašanja djece prve godine života također mogu biti osnov za propisivanje EEG-a.

Redovno i dugotrajno plakanje i poremećaji sna su vrlo dobri razlozi za dijagnosticiranje potencijala električnih impulsa neurona, posebno ako neurosonografija ili magnetna rezonanca ne pokazuju abnormalnosti u razvoju mozga kao takvog.

Kontraindikacije

Postoji vrlo malo kontraindikacija za takvu dijagnostiku. Ne radi se samo ako postoje svježe rane na glavi malog pacijenta ili ako se stavljaju hirurški šavovi. Ponekad se dijagnoza odbija zbog jakog curenja iz nosa ili iscrpljujućeg čestog kašlja.

U svim ostalim slučajevima, EEG se može uraditi ako na tome insistira ljekar.

Za malu djecu dijagnostičku proceduru pokušavaju provesti u stanju sna, kada su najmirnija.

Da li je pregled štetan?

Ovo pitanje je jedno od najhitnijih za roditelje. Kako sama suština metode nije jasna svim majkama, EEG kao fenomen je okružen glasinama i spekulacijama u prostranstvu ženskih foruma. Ne postoje dva odgovora na pitanje o štetnosti studije - EEG je potpuno bezopasan, jer elektrode i uređaj nemaju nikakav stimulativni učinak na mozak: oni samo snimaju impulse.

EEG se može uraditi djetetu u bilo kojoj dobi, u bilo kojem stanju i onoliko puta koliko je potrebno. Ponovljena dijagnostika nije zabranjena, nema ograničenja.

Drugo je pitanje da kako bi se osiguralo da mala i vrlo aktivna djeca mogu mirno sjediti neko vrijeme, mogu se prepisati sedativi. Ovdje odluku donosi ljekar, koji tačno zna kako izračunati potrebnu dozu kako ne bi naštetio Vašem djetetu.

Priprema djeteta

Ako je dijete zakazano za elektroencefalografiju, neophodno je pravilno ga pripremiti za pregled.

Na pregled je bolje doći čiste glave, jer će senzori biti ugrađeni na vlasište. Da biste to učinili, dan prije dovoljno je provesti uobičajene higijenske postupke i oprati djetetovu kosu šamponom za bebe.

Bebu treba hraniti neposredno prije postavljanja elektroda 15-20 minuta. Najbolje je postići prirodan san: dobro hranjena beba spavat će mirnije i duže, a liječnik će imati priliku zabilježiti sve potrebne pokazatelje. Stoga, za bebe ponesite sa sobom u medicinsku ustanovu flašicu formule ili izdojeno majčino mlijeko.

Najbolje je zakazati pregled kod svog doktora u vrijeme koje, prema ličnom dnevnom režimu vaše bebe, pada tokom dana.

Za stariju djecu, EEG se radi dok su budni. Da bi se dobili tačni rezultati, dijete se mora ponašati smireno i pridržavati se svih zahtjeva ljekara. Da bi postigli takav mir, roditelji moraju unaprijed obaviti preliminarnu psihološku pripremu. Ako unaprijed kažete koja zanimljiva igra predstoji, dijete će biti fokusiranije. Možete obećati svom djetetu da će na nekoliko minuta postati pravi svemirski putnik ili superheroj.

Jasno je da dete neće moći predugo da koncentriše pažnju na ono što se dešava, posebno ako ima 2-3 godine. Stoga sa sobom u ordinaciju treba ponijeti knjigu, igračku, nešto što je djetetu zanimljivo i može barem nakratko zaokupiti njegovu pažnju.

Kako se dijete ne bi uplašilo od prvih minuta, morate ga pripremiti za ono što će se dogoditi. Odaberite bilo koji stari šešir kod kuće i igrajte se "astronauta" sa svojim djetetom. Stavite kapu na glavu, imitirajte buku voki-tokija u kacigi, šištajte i dajte svom kosmoheroju komande koje će doktor u stvarnosti davati koristeći EEG: otvorite i zatvorite oči, uradite isto, samo u usporeno, dišite duboko i plitko, itd. U nastavku ćemo vam reći više o fazama pregleda.

Ako vaša beba redovno uzima bilo koje lijekove koje vam je propisao ljekar, nema potrebe da prestanete da ih uzimate prije elektroencefalografije. Ali obavezno recite ljekaru prije dijagnoze koje je lijekove i u kojoj dozi dijete uzimalo zadnja dva dana.

Prije ulaska u kancelariju, skinite djetetovu kapu za glavu. Djevojčice moraju obavezno skinuti ukosnice, elastične trake, trake za glavu i skinuti minđuše iz ušiju, ako ih ima. Najbolje je sve ove predmete za ljepotu i atraktivnost u početku ostaviti kod kuće kada idete na EEG, kako ne biste izgubili nešto vrijedno tokom pregleda.

Kako se postupak izvodi: glavne faze

EEG procedura se izvodi u nekoliko faza, o čemu roditelji i mali pacijent moraju unaprijed znati kako bi se pravilno pripremili. Počnimo s činjenicom da soba za elektroencefalografiju uopće nije kao obična medicinska ordinacija. Ovo je zvučno izolirana i zamračena soba. Sama soba je obično male veličine.

Ugrađen je kauč na kojem će se djetetu ponuditi da sjedi. Beba se stavlja na sto za presvlačenje, koji je dostupan iu ordinaciji.

Predlaže se da na glavu stavite posebnu "kacigu" - platnenu ili gumenu kapu sa pričvršćenim elektrodama. Na neke kapice doktor ručno ugrađuje potrebne elektrode u potrebnoj količini. Elektrode su povezane s elektroencefalografom preko mekih tankih provodnih cijevi.

Elektrode se navlaže fiziološkom otopinom ili posebnim gelom. Ovo je neophodno za bolje pristajanje elektrode uz bebinu glavu, tako da se ne stvara zračni prostor između kože i senzora koji prima signale. Oprema mora biti uzemljena. Obujmice koje ne provode struju pričvršćene su za djetetove uši u području režnjeva.

Trajanje studije je u prosjeku 15-20 minuta. Sve ovo vrijeme dijete treba biti što smirenije.

Koje pretrage su potrebne zavisi od starosti malog pacijenta. Što je dijete starije, zadaci će biti teži. Standardna rutinska procedura uključuje nekoliko opcija za snimanje električnih potencijala.

• Prvo se snima pozadinska kriva - ova linija na rezultirajućem grafikonu će prikazati impulse neurona mozga u mirovanju.

• Zatim provjeravaju reakciju mozga na prijelaz s odmora na aktivnost i spremnost za rad. Da bi se to učinilo, od djeteta se traži da otvori i zatvori oči različitim tempom, koji liječnik postavlja svojim naredbama.

• Treća faza je provjera funkcionisanja mozga u stanju takozvane hiperventilacije. Da biste to učinili, od djeteta se traži da duboko udahne i izdahne frekvencijom koju odredi liječnik. Na komandu “udahni” dijete udahne, na komandu “izdahni” dijete izdahne. Ova faza nam omogućava da identificiramo znakove epilepsije i neoplazme koje su dovele do poremećene funkcije mozga.

• Četvrta faza uključuje korištenje fotostimulacije. Potencijali se i dalje bilježe, ali doktor na određenoj frekvenciji pali i gasi specijalnu sijalicu pred zatvorenim očima pacijenta. Takav test vam omogućava da utvrdite neke karakteristike mentalnog i govornog razvoja, kao i sklonost epilepsiji i konvulzivnim sindromima.
• Dodatne faze se koriste uglavnom za stariju djecu. Uključuju različite naredbe ljekara – od stiskanja i otpuštanja prstiju u šake do odgovaranja na pitanja na psihološkim testovima, ako je dijete u godinama u kojima su odgovori i razumijevanje u principu mogući.

Roditelji ne moraju da brinu - od njega se neće tražiti više nego što dete može i zna da uradi. Ako ne može da se nosi sa nečim, jednostavno će dobiti drugi zadatak.

Norme i interpretacija rezultata

Elektroencefalogram, koji se dobija kao rezultat automatskog snimanja potencijala, je misteriozna akumulacija krivulja, talasa, sinusoida i isprekidanih linija, koju je apsolutno nemoguće razumjeti samostalno, a da niste stručnjak. Čak i doktori drugih specijalnosti, na primjer, hirurg ili specijalista ORL, nikada neće razumjeti ono što je prikazano na grafikonima. Obrada rezultata traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Obično - oko jedan dan.

Sam koncept “norme” u odnosu na EEG nije sasvim ispravan. Činjenica je da postoji mnogo varijanti normi. Ovdje je bitan svaki detalj - učestalost ponavljanja anomalije, njena povezanost sa podražajima, dinamika. Kod dvoje zdrave djece koja nemaju problema s funkcionisanjem centralnog nervnog sistema i moždanih patologija, dobijeni grafikoni će izgledati drugačije.

Indikatori su klasifikovani prema tipu talasa, bioelektrična aktivnost i drugi parametri se procenjuju posebno. Roditelji ne moraju ništa tumačiti, jer zaključak daje opis rezultata istraživanja i daje određene preporuke. Pogledajmo detaljnije nekoliko mogućih zaključaka.

Na šta ukazuje epileptiformna aktivnost?

Ako zaključak sadrži tako teško razumljiv termin, to znači da na elektroencefalogramu prevladavaju oštri vrhovi, koji se značajno razlikuju od pozadinskog ritma koji se snima u položaju mirovanja. Najčešće se ova vrsta rezultata javlja kod djeteta s epilepsijom. Ali prisustvo oštrih vrhova i EFA u zaključku nije uvijek znak epilepsije. Ponekad govorimo o epiaktivnosti bez napadaja, pa roditelji mogu biti prilično iznenađeni, jer dijete možda nikada nije imalo konvulzije ili napade.

Doktori su skloni vjerovati da EEG odražava obrasce koji se pojavljuju čak i ako dijete jednostavno ima genetsku predispoziciju za epilepsiju. Otkrivanje epileptiformne aktivnosti ne znači da će djetetu biti postavljena odgovarajuća dijagnoza. Ali ova činjenica nužno ukazuje na potrebu ponovljenog istraživanja. Dijagnoza može, ali i ne mora biti potvrđena.

Djeci oboljeloj od epilepsije potreban je poseban pristup, odgovarajući i pravovremeni tretman kod neurologa, te stoga ne treba zanemariti pojavu EFA u zaključku.

Vrste i norme ritmova

Za dešifrovanje rezultata, ritmovi su od posebne važnosti. Ima ih samo četiri:

• alfa;
• beta:
• delta;
• theta.

Svaki od ovih ritmova ima svoje norme i moguće fluktuacije normativnih vrijednosti. Kako bi se roditelji bolje snašli u encefalogramu mozga koji su dobili, pokušat ćemo govoriti o kompleksu što jednostavnije.

Alfa ritam je osnovni, pozadinski ritam koji se snima u stanju mirovanja i mirovanja. Prisustvo ovog tipa ritma karakteristično je za sve zdrave ljude. Ako je nema, govore o hemisfernoj asimetriji koja se lako dijagnosticira ultrazvukom ili MR. Ovaj ritam dominira kada je dijete u mraku, u tišini. Ako u ovom trenutku uključite stimulans, primijenite svjetlo, zvuk, alfa ritam se može smanjiti ili nestati. U stanju mirovanja, ponovo se vraća. Ovo su normalne vrijednosti. Kod epilepsije, na primjer, spontane epizode izbijanja alfa ritma mogu se snimiti na EEG-u.

Ako zaključak ukazuje na alfa frekvenciju od 8-14 Hz (25-95 μV), ne morate brinuti: dijete je zdravo. Odstupanja alfa ritma se mogu uočiti ako se zabilježe u frontalnom režnju, ako postoji značajna disperzija frekvencije. Previsoka frekvencija koja prelazi 14 Hz može biti znak vaskularnih poremećaja u mozgu ili prethodnih ozljeda lubanje i mozga. Niski pokazatelji mogu ukazivati ​​na zaostajanje u mentalnom razvoju. Ako beba ima demenciju, ritam se možda uopšte neće registrovati.

Beta ritam se snima i mijenja tokom perioda moždane aktivnosti. Kod zdrave bebe bit će naznačene vrijednosti amplitude od 2-5 µV; ova vrsta valova će se snimati u prednjem režnju mozga. Ako su vrijednosti veće od normalnih, liječnik može posumnjati na potres mozga ili modricu mozga, a ako dođe do patološkog smanjenja, na upalni proces moždanih ovojnica ili tkiva, na primjer, meningitis ili encefalitis. Beta talasi amplitude 40-50 μV u detinjstvu mogu ukazivati ​​na primetno kašnjenje u razvoju deteta.

Ritam delta tipa se oseća tokom dubokog sna, kao i kod pacijenata koji su u komi. Otkrivanje takvog ritma tokom budnog stanja može ukazivati ​​na razvoj tumora.

Theta ritam je takođe karakterističan za ljude koji spavaju. Ako se otkrije pri amplitudi većoj od 45 μV u različitim režnjevima mozga, govorimo o ozbiljnim poremećajima centralnog nervnog sistema. U određenim slučajevima takav ritam može se javiti i kod djece mlađe od 8 godina, ali kod starije djece često je znak nerazvijenosti i demencije. Sinkronizirano povećanje delta i theta može ukazivati ​​na kršenje cerebralne cirkulacije.

Sve vrste valova čine osnovu za snimanje bioelektrične aktivnosti mozga. Ako je naznačeno da je BEA ritmičan, onda nema razloga za zabrinutost. Relativno ritmičan BEA ukazuje na prisustvo čestih glavobolja.

Difuzna aktivnost ne ukazuje na patologiju osim ako nema drugih abnormalnosti. Ali u slučajevima depresije, dijete može pokazati smanjeni BEA.

Uobičajeni poremećaji i moguće dijagnoze

Niko neće postaviti dijagnozu djetetu samo na osnovu EEG-a. Ove studije mogu zahtijevati potvrdu ili opovrgavanje korištenjem drugih metoda, uključujući MRI, CT, ultrazvuk. Rezultati elektroencefalografije mogu samo sugerirati prisutnost porencefalne ciste kod djeteta, epileptičku aktivnost bez napadaja, paroksizmalnu aktivnost, tumore i mentalne poremećaje.

Razmotrimo što liječnici mogu značiti kada ukazuju na određene patologije u EEG zaključku.

• Ako je navedeno da otkrivena je disfunkcija srednjih dijelova mozga, vrijedi pretpostaviti da je dijete jednostavno pod stresom, da nije dovoljno spavalo i često je nervozno, pa će mu biti dovoljno da uči sa psihologom, stvori povoljno okruženje u porodici, smanji psihički stres i lagani sedativi biljnog porijekla. Ovo se ne smatra bolešću.
• Ako to kaže elektroencefalogram otkrivena je interhemisferna asimetrija, ovo nije uvijek znak patologije u djetinjstvu. Dijete će biti preporučeno za dinamičko posmatranje od strane neurologa.
• Difuzne promjene alfa ritma u pritvoru takođe može biti varijanta norme. Djetetu su propisane dodatne pretrage.
• Opasnije otkrivanje žarišta patološke aktivnosti,što u većini slučajeva ukazuje na razvoj epilepsije ili povećanu sklonost napadima.
• Formulacija "iritacija moždanih struktura" govori o poremećenoj cirkulaciji krvi u mozgu, prisustvu traumatskih lezija nakon udaraca, padova, kao io visokom intrakranijalnom pritisku.
• Detekcija paroksizma može biti znak epilepsije u početnim fazama, ali to nije uvijek slučaj. Češće otkrivanje paroksizama ukazuje na sklonost, možda nasljednu, epileptičkim napadima. Povećan ton sinkronizirajućih struktura uopće se ne može smatrati patologijom. No, prema ustaljenoj praksi, dijete se i dalje upućuje neurologu na opservaciju.

Prisustvo aktivnih pražnjenja je alarmantan znak. Dijete je potrebno pregledati na tumore i neoplazme.

Samo lekar može dati tačan odgovor na pitanje da li je sve u redu sa bebom. Pokušaj samostalnog izvođenja zaključaka može roditelje odvesti u takvu džunglu iz koje je vrlo teško pronaći razuman i logičan izlaz.

Kada se daje zaključak?

Roditelji mogu dobiti zaključak sa opisom rezultata za otprilike jedan dan. U nekim slučajevima, vrijeme se može povećati - to ovisi o dostupnosti liječnika i prioritetu u određenoj medicinskoj ustanovi.

Glavna karakteristika EEG-a, koja ga čini nezamjenjivim alatom za razvojnu psihofiziologiju, je njegova spontana, autonomna priroda. Redovna električna aktivnost mozga može se otkriti već kod fetusa, a prestaje tek s početkom smrti. Istovremeno, starosne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga pokrivaju cijeli period ontogeneze od trenutka njenog nastanka u određenoj (i još neprecizno utvrđenoj) fazi intrauterinog razvoja mozga do smrti osobe. Druga važna okolnost koja omogućava produktivnu upotrebu EEG-a u proučavanju ontogeneze mozga je mogućnost kvantitativne procjene nastalih promjena.

Studije o ontogenetskim transformacijama EEG-a su veoma brojne. Starosna dinamika EEG-a proučava se u mirovanju, u drugim funkcionalnim stanjima (san, aktivna budnost, itd.), kao i pod utjecajem različitih nadražaja (vizualnih, slušnih, taktilnih). Na osnovu mnogih zapažanja, identifikovani su indikatori prema kojima se ocjenjuju transformacije vezane za starenje kroz ontogenezu, kako u procesu sazrijevanja (vidi Poglavlje 12.1.1.) tako i tokom starenja. Prije svega, to su karakteristike frekvencijsko-amplitudnog spektra lokalnog EEG-a, tj. aktivnost zabilježena na pojedinim tačkama moždane kore. U cilju proučavanja odnosa bioelektrične aktivnosti snimljene iz različitih tačaka korteksa, koristi se spektralno-korelacione analize (videti Poglavlje 2.1.1) sa procenom koherentnih funkcija pojedinih ritmičkih komponenti.

Starosne promjene u ritmičkom sastavu EEG-a. Najviše proučavane u ovom pogledu su promjene u frekvencijsko-amplitudnom spektru EEG-a u različitim područjima kore velikog mozga povezane sa dobi. Vizuelna analiza EEG-a pokazuje da kod budne novorođenčadi EEG-om dominiraju spore nepravilne oscilacije sa frekvencijom od 1-3 Hz i amplitudom od 20 μV. Međutim, njihov EEG frekvencijski spektar sadrži frekvencije u rasponu od 0,5 do 15 Hz. Prve manifestacije ritmičke uređenosti javljaju se u centralnim zonama, počevši od trećeg mjeseca života. Tokom prve godine života uočava se povećanje frekvencije i stabilizacija osnovnog ritma djetetovog elektroencefalograma. Tendencija povećanja dominantne frekvencije nastavlja se iu daljim fazama razvoja. Sa 3 godine to je već ritam frekvencije 7–8 Hz, sa 6 godina – 9–10 Hz (Farber, Alferova, 1972).

Jedno od najkontroverznijih je pitanje kako kvalifikovati ritmičke komponente EEG-a male djece, tj. kako povezati klasifikaciju ritmova po frekventnim opsezima prihvaćenim za odrasle (vidi Poglavlje 2.1.1) sa onim ritmičkim komponentama koje su prisutne u EEG-u djece u prvim godinama života. Postoje dva alternativna pristupa rješavanju ovog problema.

Prvi pretpostavlja da frekvencijski opsezi delta, theta, alfa i beta imaju različito porijeklo i funkcionalni značaj. U dojenačkoj dobi, spora aktivnost se pokazuje snažnijom, au daljoj ontogenezi dolazi do promjene dominacije aktivnosti sa sporih na brze frekvencijske ritmičke komponente. Drugim riječima, svaki EEG frekvencijski pojas dominira u ontogeniji jedan za drugim (Garshe, 1954). Prema ovoj logici, identifikovana su 4 perioda u formiranju bioelektrične aktivnosti mozga: 1 period (do 18 meseci) – dominacija delta aktivnosti, uglavnom u centralno-parijetalnim odvodima; 2. period (1,5 godina – 5 godina) – dominacija theta aktivnosti; 3. period (6 – 10 godina) – dominacija alfa aktivnosti (labilna faza); 4. period (nakon 10 godina života) dominacija alfa aktivnosti (stabilna faza). U posljednja dva perioda, maksimalna aktivnost se javlja u okcipitalnim regijama. Na osnovu toga, predloženo je da se omjer alfa i teta aktivnosti uzme u obzir kao indikator (indeks) zrelosti mozga (Matousek, Petersen, 1973).

Drugi pristup smatra osnovnim, tj. dominantni ritam u elektroencefalogramu, bez obzira na njegove frekvencijske parametre, kao ontogenetski analog alfa ritma. Osnova za takvo tumačenje je sadržana u funkcionalnim karakteristikama dominantnog ritma u EEG-u. Oni su izraženi u “principu funkcionalne topografije” (Kuhlman, 1980). U skladu sa ovim principom, identifikacija frekvencijske komponente (ritma) vrši se na osnovu tri kriterijuma: 1) frekvencije ritmičke komponente; 2) prostorni položaj njegovog maksimuma u određenim područjima kore velikog mozga; 3) EEG reaktivnost na funkcionalna opterećenja.

Primjenjujući ovaj princip na analizu EEG-a dojenčadi, T.A. Stroganova je pokazala da se frekvencijska komponenta od 6-7 Hz, snimljena u okcipitalnoj regiji, može smatrati funkcionalnim analogom alfa ritma ili samim alfa ritmom. Budući da ova frekvencijska komponenta ima malu spektralnu gustoću u stanju vizuelne pažnje, ali postaje dominantna u uniformnom tamnom vidnom polju, što, kao što je poznato, karakteriše alfa ritam odrasle osobe (Stroganova i sar., 1999).

Navedeni stav čini se uvjerljivo argumentovanim. Ipak, problem u cjelini ostaje neriješen, jer nije jasan funkcionalni značaj preostalih ritmičkih komponenti EEG-a dojenčadi i njihov odnos sa EEG ritmovima odrasle osobe: delta, theta i beta.

Iz navedenog postaje jasno zašto je problem odnosa teta i alfa ritmova u ontogenezi predmet rasprave. Theta ritam se još uvijek često smatra funkcionalnim prethodnikom alfa ritma, pa je stoga poznato da je alfa ritam praktički odsutan u EEG-u male djece. Istraživači koji se pridržavaju ovog stava ne smatraju mogućim da ritmičku aktivnost dominantnu u EEG-u male djece smatraju alfa ritmom (Shepovalnikov et al., 1979).

Međutim, bez obzira na to kako se tumače ove frekvencijske komponente EEG-a, starosna dinamika, koja ukazuje na postupni pomak frekvencije dominantnog ritma prema višim vrijednostima u rasponu od theta ritma do visokofrekventnog alfa ritma, je neosporna činjenica (na primjer, slika 13.1).

Heterogenost alfa ritma. Utvrđeno je da je alfa opseg heterogen, te se u zavisnosti od frekvencije može razlikovati veći broj podkomponenti koje naizgled imaju različit funkcionalni značaj. Značajan argument u prilog identifikacije uskopojasnih alfa podopstava je ontogenetska dinamika njihovog sazrijevanja. Tri podopsega uključuju: alfa 1 – 7,7 – 8,9 Hz; alfa 2 – 9,3 – 10,5 Hz; alfa 3 – 10,9 – 12,5 Hz (Alferova, Farber, 1990). Od 4 do 8 godina dominira alfa 1, nakon 10 godina dominira alfa 2, a od 16 do 17 godina alfa 3 prevladava u spektru.

Komponente alfa ritma također imaju različitu topografiju: alfa-1 ritam je izraženiji u stražnjim dijelovima korteksa, uglavnom u parijetalnim. Smatra se lokalnim za razliku od alfa 2, koja je široko rasprostranjena u korteksu, a vrhunac je u okcipitalnoj regiji. Treća alfa komponenta, takozvani muritam, ima fokus aktivnosti u prednjim regijama: senzomotornim područjima korteksa. Ima i lokalni karakter, jer njegova snaga naglo opada s udaljavanjem od centralnih zona.

Opšti trend promjena glavnih ritmičkih komponenti manifestuje se u smanjenju težine spore komponente alfa-1 sa godinama. Ova komponenta alfa ritma ponaša se poput theta i delta raspona, čija snaga opada s godinama, a snaga alfa 2 i alfa 3 komponenti, poput beta raspona, raste. Međutim, beta aktivnost kod normalne zdrave djece je niske amplitude i snage, au nekim studijama se ovim opsegom frekvencije čak i ne manipuliše zbog relativno rijetke pojave u normalnim uzorcima.

Karakteristike EEG-a u pubertetu. Progresivna dinamika EEG frekvencijskih karakteristika nestaje u adolescenciji. U početnim fazama puberteta, kada se povećava aktivnost hipotalamus-hipofizne regije u dubokim strukturama mozga, bioelektrična aktivnost moždane kore značajno se mijenja. U EEG-u se povećava snaga sporih talasnih komponenti, uključujući alfa-1, a smanjuje se snaga alfa-2 i alfa-3.

Tokom puberteta postaju uočljive razlike u biološkoj dobi, posebno među polovima. Na primjer, kod djevojčica od 12 do 13 godina (koje doživljavaju II i III stadijum puberteta), EEG karakteriše veći intenzitet theta ritma i alfa 1 komponente u odnosu na dječake. U dobi od 14-15 godina, uočava se suprotna slika. Djevojke završavaju finale ( TU i U) faza puberteta, kada se aktivnost hipotalamus-hipofizne regije smanjuje i negativni trendovi u EEG-u postepeno nestaju. Kod dečaka u ovom uzrastu preovlađuju II i III stadijum puberteta i primećuju se gore navedeni znaci regresije.

Do 16. godine ove razlike među spolovima praktično nestaju, jer većina adolescenata ulazi u završnu fazu puberteta. Vraća se progresivni pravac razvoja. Frekvencija osnovnog EEG ritma se ponovo povećava i poprima vrijednosti bliske odraslom tipu.

Karakteristike EEG-a u starenju. Tokom procesa starenja dolazi do značajnih promjena u obrascu električne aktivnosti u mozgu. Utvrđeno je da nakon 60 godina dolazi do usporavanja frekvencije glavnih EEG ritmova, prvenstveno u opsegu alfa ritma. Kod osoba starosti 17–19 godina i 40–59 godina, frekvencija alfa ritma je ista i iznosi približno 10 Hz. Do 90. godine pada na 8,6 Hz. Usporavanje frekvencije alfa ritma naziva se najstabilnijim “EEG simptomom” starenja mozga (Frolkis, 1991). Uz to se povećava spora aktivnost (delta i teta ritmovi), a broj theta valova je veći kod osoba koje su u riziku od razvoja vaskularne psihologije.

Uz to, kod osoba starijih od 100 godina - dugovječnih osoba sa zadovoljavajućim zdravstvenim stanjem i očuvanim mentalnim funkcijama - dominantni ritam u okcipitalnoj regiji je u rasponu od 8 - 12 Hz.

Regionalna dinamika sazrevanja. Do sada, govoreći o starosnoj dinamici EEG-a, nismo posebno analizirali problem regionalnih razlika, tj. postoje razlike između EEG indikatora različitih kortikalnih zona u obje hemisfere. Međutim, takve razlike postoje, pa je na osnovu EEG indikatora moguće identifikovati određeni redosled sazrevanja pojedinih kortikalnih zona.

O tome svjedoče, na primjer, podaci američkih fiziologa Hudspetha i Pribrama, koji su pratili putanje sazrijevanja (od 1 do 21 godine) frekvencijskog spektra EEG-a različitih područja ljudskog mozga. Na osnovu EEG indikatora identifikovali su nekoliko faza sazrevanja. Na primjer, prvi pokriva period od 1 do 6 godina i karakterizira ga brza i sinhrona brzina sazrijevanja svih zona korteksa. Druga faza traje od 6 do 10,5 godina, a vrhunac sazrijevanja postiže se u stražnjim dijelovima korteksa sa 7,5 godina, nakon čega počinju ubrzano da se razvijaju prednji dijelovi korteksa, koji su povezani sa provođenjem dobrovoljne regulacije. i kontrolu ponašanja.

Nakon 10,5 godina sinhronizacija sazrijevanja je narušena i razlikuju se 4 nezavisne putanje sazrijevanja. Prema EEG indikatorima, središnja područja moždane kore su ontogenetski najranija zona sazrijevanja, a lijeva frontalna, naprotiv, sazrijeva najkasnije; njeno sazrijevanje je povezano s formiranjem vodeće uloge prednjih dijelova lijeve strane. hemisfere u organizaciji procesa obrade informacija (Hudspeth, Pribram, 1992). Relativno kasni periodi sazrijevanja lijeve frontalne zone korteksa također su više puta zabilježeni u radovima D. A. Farbera i kolega.

Relevantnost istraživanja. 4

Opšti opis rada. 5

Poglavlje 1. Pregled literature:

1. Funkcionalna uloga EEG i EKG ritmova. 10

1.1. Elektrokardiografija i opšta aktivnost nervnog sistema. 10

1.2. Elektroencefalografija i metode analize EEG-a. 13

1.3. Opći problemi poređenja promjena u EEG i

ERP i mentalni procesi i načini njihovog rješavanja. 17

1.4 Tradicionalni pogledi na funkcionalnu ulogu EEG ritmova. 24

2. Razmišljanje, njegova struktura i uspješnost u rješavanju intelektualnih problema. 31

2.1. Priroda mišljenja i njegova struktura. 31

2.2. Problemi identifikacije komponenti inteligencije i dijagnosticiranja njenog nivoa. 36

3. Funkcionalna asimetrija mozga i njegova povezanost sa karakteristikama mišljenja. 40

3.1. Istraživanje odnosa između kognitivnih procesa i regija mozga. 40

3.2. Značajke aritmetičkih operacija, njihova kršenja i lokalizacija ovih funkcija u moždanoj kori. 46

4. Razlike u dobi i spolu u kognitivnim procesima i organizaciji mozga. 52

4.1. Opća slika formiranja kognitivne sfere djece. 52

4.2. Polne razlike u sposobnostima. 59

4.3. Osobine genetskog određivanja spolnih razlika. 65

5. Dobne i polne karakteristike EEG ritmova. 68

5.1. Opća slika formiranja EEG-a kod djece mlađe od 11 godina. 68

5.2. Osobine sistematizacije starosnih trendova EEG promjena. 73

5.3. Seksualne karakteristike u organizaciji EEG aktivnosti. 74

6. Metode tumačenja odnosa između EEG indikatora i karakteristika mentalnih procesa. 79

6.1. Analiza promjena u EEG-u tokom matematičkih operacija. 79

6.2. EEG kao indikator nivoa stresa i produktivnosti mozga. 87

6.3. Novi pogledi na EEG karakteristike kod djece sa poteškoćama u učenju i intelektualnom obdarenošću. 91 Poglavlje 2. Metode istraživanja i obrade rezultata.

1.1. Subjekti. 96

1.2. Metode istraživanja. 97 Poglavlje 3. Rezultati istraživanja.

A. Eksperimentalne promjene na EKG-u. 102 B. Razlike u godinama u EEG-u. 108

B. Eksperimentalne promjene u EEG-u. 110 Poglavlje 4. Diskusija o rezultatima istraživanja.

A. Promjene u “pozadinskim” EEG parametrima u vezi sa uzrastom kod dječaka i djevojčica. 122

B. Dobne i polne karakteristike EEG reakcije na brojanje. 125

B. Odnos između indikatora specifičnih za učestalost

EEG i funkcionalna moždana aktivnost tokom brojanja. 128

D. Korelacije aktivnosti generatora frekvencije prema EEG indikatorima tokom brojanja. 131

ZAKLJUČAK. 134

ZAKLJUČCI. 140

Bibliografija. 141

Dodatak: tabele 1-19, 155 slike 1-16 198 h

UVOD Relevantnost studije.

Proučavanje karakteristika mentalnog razvoja u ontogenezi veoma je važan zadatak kako za opću, razvojnu i obrazovnu psihologiju, tako i za praktični rad školskih psihologa. Budući da se mentalni fenomeni zasnivaju na neurofiziološkim i biohemijskim procesima, a formiranje psihe zavisi od sazrevanja moždanih struktura, rešenje ovog globalnog problema povezano je sa proučavanjem starosnih trendova u promenama psihofizioloških pokazatelja.

Jednako važan zadatak, barem za neuro- i patopsihologiju, kao i za utvrđivanje spremnosti djece za učenje u određenom razredu, je traženje pouzdanih kriterija za normalan psihofiziološki razvoj djece, neovisno o sociokulturnim razlikama i stepenu otvorenosti subjekata prema stručnjacima. Elektrofiziološki indikatori u velikoj mjeri zadovoljavaju ove zahtjeve, posebno ako se analiziraju u kombinaciji.

Svaka kvalificirana psihološka pomoć treba započeti pouzdanom i tačnom dijagnozom individualnih karakteristika, uzimajući u obzir spol, dob i druge značajne faktore razlika. Budući da su psihofiziološka svojstva kod djece 7-11 godina još u fazi formiranja i sazrijevanja i vrlo su nestabilna, potrebno je značajno sužavanje proučavanih dobnih raspona i vrsta aktivnosti (u trenutku evidentiranja indikatora).

Do danas je objavljen prilično veliki broj radova čiji su autori pronašli statistički značajne korelacije između pokazatelja mentalnog razvoja djece, s jedne strane, neuropsiholoških parametara, s druge, starosti i spola, s treće, i elektrofiziološki indikatori, na četvrtom. EEG parametri se smatraju vrlo informativnim, posebno s obzirom na amplitudu i spektralnu gustinu u uskim frekvencijskim podopsezima (0,5-1,5 Hz) (D.A. Farber, 1972, 1995, N.V. Dubrovinskaya, 2000, N.H. Danilova, 1985, N.H. Danilova, 1985, N.H. Danilova, 1985. , 1991, 1999, 2002, T.A. Stroganova i M.M. Tsetlin, 2001.).

Stoga smatramo da je analizom uskih spektralnih komponenti i korištenjem adekvatnih metoda za poređenje indikatora dobijenih u različitim serijama eksperimenata i za različite starosne grupe moguće dobiti prilično tačne i pouzdane informacije o psihofiziološkom razvoju ispitanika.

OPŠTI OPIS RADA

Predmet, predmet, svrha i ciljevi studije.

Predmet našeg istraživanja bile su starosne i polne karakteristike EEG i EKG kod učenika osnovnih škola uzrasta 7-11 godina.

Predmet je bilo proučavanje trendova promjena ovih parametara sa godinama u „pozadini“, kao iu procesu mentalne aktivnosti.

Cilj je proučavanje starosne dinamike aktivnosti neurofizioloških struktura koje realizuju procese mišljenja uopšte, a posebno aritmetičko računanje.

U skladu s tim postavljeni su sljedeći zadaci:

1. Uporedite EEG indikatore u različitim polnim i starosnim grupama ispitanika u „pozadini“.

2. Analizirati dinamiku EEG i EKG indikatora u procesu rješavanja aritmetičkih zadataka po ovim grupama ispitanika.

Istraživačke hipoteze.

1. Proces formiranja mozga djece praćen je preraspodjelom između niskofrekventnih i visokofrekventnih EEG ritmova: u theta i alfa opsegu povećava se udio komponenti viših frekvencija (6-7 i 10-12 Hz). , odnosno). Istovremeno, promjene ovih ritmova između 7-8 i 9 godina odražavaju veće transformacije moždane aktivnosti kod dječaka nego kod djevojčica.

2. Mentalna aktivnost tokom brojanja dovodi do desinhronizacije komponenti EEG-a u srednjem frekvencijskom opsegu, specifične preraspodjele između nisko- i visokofrekventnih komponenti ritmova (komponenta od 6-8 Hz je više potisnuta), kao i do pomaka u funkcionalna interhemisferna asimetrija prema povećanju specifične težine lijeve hemisfere.

Naučna novina.

Predstavljeni rad je jedna od varijanti psihofizioloških istraživanja novog tipa, koja kombinuje savremene mogućnosti diferencirane obrade EEG-a u uskim frekvencijskim podopsezima (1-2 Hz) theta i alfa komponenti sa poređenjem starosnih i polnih karakteristika primarnih. školaraca, te analizom eksperimentalnih promjena. Analizirane su dobne karakteristike EEG-a kod djece uzrasta 7-11 godina, s naglaskom na samim prosječnim vrijednostima, koje u velikoj mjeri zavise od karakteristika opreme i metoda istraživanja, već na utvrđivanju specifičnih obrazaca odnosa između amplitude. karakteristike u uskim frekvencijskim podopsezima.

Posebno su proučavani koeficijenti odnosa između frekvencijskih komponenti theta (6-7 Hz do 4-5) i alfa (10-12 Hz do 7-8) opsega. To nam je omogućilo da dobijemo zanimljive činjenice o zavisnosti EEG frekvencijskih obrazaca o dobi, polu i prisutnosti mentalne aktivnosti djece od 7-11 godina. Ove činjenice dijelom potvrđuju već poznate teorije, dijelom su nove i zahtijevaju objašnjenje. Na primjer, sljedeća pojava: prilikom izvođenja aritmetičkih računanja, osnovci doživljavaju specifičnu preraspodjelu između niskofrekventnih i visokofrekventnih komponenti EEG ritmova: u theta opsegu dolazi do povećanja udjela niskofrekventnih komponenti, a u alfa opseg, naprotiv, visokofrekventne komponente. Ovo bi bilo mnogo teže otkriti konvencionalnim sredstvima EEG analize, bez obrade u uskim frekvencijskim podopsezima (1-2 Hz) i izračunavanja odnosa theta i alfa komponenti.

Teorijski i praktični značaj.

Pojašnjeni su trendovi promjena bioelektrične aktivnosti mozga kod dječaka i djevojčica, što nam omogućava da napravimo pretpostavke o faktorima koji dovode do osobene dinamike psihofizioloških pokazatelja u prvim godinama škole i procesa adaptacije na školski život. .

Upoređene su karakteristike EEG reakcije na brojanje kod dječaka i djevojčica. To je omogućilo da se konstatuje postojanje prilično dubokih rodnih razlika kako u procesima aritmetičkog računanja i brojevnih operacija, tako iu prilagođavanju obrazovnim aktivnostima.

Važan praktični rezultat rada bio je početak stvaranja normativne baze podataka EEG i EKG indikatora djece u laboratorijskom eksperimentu. Dostupna grupna srednja vrijednost i standardne devijacije mogu biti osnova za procjenu da li su “pozadinski” indikatori i vrijednosti odgovora tipični za odgovarajuću dob i spol.

Rezultati rada mogu posredno pomoći u odabiru jednog ili drugog kriterija uspješnosti učenja, dijagnosticiranju prisustva informacionog stresa i drugih pojava koje dovode do neprilagođenosti škole i naknadnih poteškoća u socijalizaciji.

Odredbe dostavljene na odbranu.

1. Trendovi promjena bioelektrične aktivnosti mozga kod dječaka i djevojčica vrlo su pouzdani i objektivni pokazatelji formiranja neurofizioloških mehanizama mišljenja i drugih kognitivnih procesa. Starosna dinamika komponenti EEG-a - povećanje dominantne frekvencije - korelira s općim trendom smanjenja plastičnosti nervnog sistema s godinama, što zauzvrat može biti povezano sa smanjenjem objektivne potrebe za adaptacijom na okoliš. uslovima.

2. Ali u dobi od 8-9 godina, ovaj trend se može privremeno promijeniti na suprotan. Kod dječaka uzrasta 8-9 godina to se izražava u suzbijanju snage većine frekvencijskih podopsega, a kod djevojčica se selektivno mijenjaju komponente više frekvencije. Spektar potonjeg se pomjera ka snižavanju dominantne frekvencije.

3. Prilikom izvođenja aritmetičkih proračuna kod mlađih školaraca dolazi do specifične preraspodjele između nisko- i visokofrekventnih komponenti EEG ritmova: u theta opsegu dolazi do povećanja udjela niskofrekventnih (4-5 Hz), au alfa opseg, naprotiv, komponente visoke frekvencije (10 -12 Hz). Povećanje specifične težine komponenti 4-5 Hz i 10-12 Hz pokazuje reciprocitet aktivnosti generatora ovih ritmova u odnosu na one ritma od 6-8 Hz.

4. Dobijeni rezultati pokazuju prednosti metode analize EEG-a u uskim frekvencijskim podopsezima (širina 1-1,5 Hz) i izračunavanja odnosa koeficijenata theta i alfa komponenti u odnosu na konvencionalne metode obrade. Ove prednosti su uočljivije pod uslovom da se koriste odgovarajući kriterijumi matematičke statistike.

Provjera rada Materijali disertacije su predstavljeni u izvještajima na međunarodnoj konferenciji „Konflikt i ličnost u svijetu koji se mijenja“ (Iževsk, oktobar 2000.), na Petoj ruskoj univerzitetsko-akademskoj konferenciji

Iževsk, april 2001), na Drugoj konferenciji „Agresivnost i destruktivnost ličnosti“ (Votkinsk, novembar 2002), na međunarodnoj konferenciji posvećenoj 90. godišnjici A.B. Kogan (Rostov na Donu, septembar 2002), u poster prezentaciji na Drugoj međunarodnoj konferenciji „A.R. Luria i psihologija 21. veka“ (Moskva, 24-27. septembar 2002).

Naučne publikacije.

Na osnovu materijala istraživanja disertacije objavljeno je 7 radova, uključujući sažetke za međunarodne konferencije u Moskvi, Rostovu na Donu, Iževsku i jedan članak (u časopisu Udmurt State University). Drugi članak je prihvaćen za objavljivanje u Psihološkom časopisu.

Struktura i obim disertacije.

Rad je predstavljen na 154 stranice i sastoji se od uvoda, pregleda literature, opisa predmeta, metoda istraživanja i obrade rezultata, opisa rezultata, njihove rasprave i zaključaka, te popisa citirane literature. Dodatak sadrži 19 tabela (uključujući 10 „sekundarnih integrala”) i 16 slika. Opis rezultata je ilustrovan sa 8 „tercijarnih integralnih“ tabela (4-11) i 11 slika.

Slične disertacije na specijalnosti "Psihofiziologija", 19.00.02 šifra VAK

• Funkcionalna organizacija kore velikog mozga tokom divergentnog i konvergentnog mišljenja: uloga spola i karakteristika ličnosti 2003, doktor bioloških nauka Razumnikova, Olga Mihajlovna

• Individualne karakteristike alfa aktivnosti i senzomotorne integracije 2009, doktor bioloških nauka Bazanova, Olga Mihajlovna

• Specifičnost senzomotorne integracije kod dece i odraslih u normalnim uslovima i sa intelektualnim smetnjama 2004, kandidat psiholoških nauka Bykova, Nelly Borisovna

• Hemisferna organizacija procesa pažnje u modifikovanom Stroop modelu: uloga rodnog faktora 2008, kandidat bioloških nauka Bryzgalov, Arkadij Olegovič

• Odnos između bihevioralnog sistema inhibicije i karakteristika frekvencije snage ljudskog EEG-a 2008, kandidat bioloških nauka Levin, Evgenij Andrejevič

Zaključak disertacije na temu „Psihofiziologija“, Fefilov, Anton Valerievič

1. Frekvencijski podopseg od 8-9 Hz (iu manjoj mjeri 9-10 Hz) dominira u mnogim područjima mozga (osim frontalnih) kod većine analiziranih ispitanika.

2. Opšti trend promjena je povećanje dominantne frekvencije sa godinama, i od prednjih dijelova mozga prema stražnjim, što se izražava u preraspodjeli između nisko- i visokofrekventnih EEG ritmova: u theta i alfa rasponima povećava se udio komponenti viših frekvencija (respektivno, 6-7 i 10-12 Hz).

3. Ali u dobi od 8-9 godina, ovaj trend se može privremeno promijeniti na suprotan. Kod dječaka uzrasta 8-9 godina to se izražava supresijom amplitude i snage gotovo podjednako svih analiziranih frekvencijskih podopsega, dok se kod djevojčica selektivno mijenjaju komponente viših frekvencija. Odnos frekvencijskih podopsega u potonjem je pomeren ka smanjenju dominantne frekvencije, dok je količina opšte desinhronizacije manja nego kod dečaka.

4. Mentalna aktivnost tokom brojanja dovodi do desinhronizacije komponenti EEG-a u rasponu od 5 do 11-12 Hz u parijetalnom i okcipitalnom dijelu i od 6 do 12 Hz u temporalnim i frontalnim regijama, kao i do višesmjernih pomaka u funkcionalnoj interhemisferi. asimetrija.

5. Prilikom brojanja dolazi do specifične preraspodjele između nisko- i visokofrekventnih komponenti ritmova: u theta opsegu dolazi do povećanja udjela niskofrekventnih (4-5 Hz), a u alfa opsegu, na naprotiv, komponente visoke frekvencije (10-12 Hz). Generalno povećanje specifične težine komponenti 4-5 Hz i 10-12 Hz pokazuje reciprocitet aktivnosti generatora ovih ritmova u odnosu na one ritma od 6-8 Hz.

ZAKLJUČAK.

EEG kao jedna od objektivnih metoda za proučavanje „dinamike procesa mišljenja“ i stepena razvoja različitih komponenti inteligencije. Razmatrajući različite definicije opće i nekih posebnih tipova inteligencije (budući da su intelektualne sposobnosti te koje u velikoj mjeri utiču na promjene moždane aktivnosti i zavise od toga), poput M.A. Kholodnaya, dolazimo do zaključka da mnoge popularne definicije ne ispunjavaju zahtjeve isticanja bitnih karakteristika procesa mišljenja. Kao što je već spomenuto u pregledu literature, neke od definicija daju prioritet povezanosti između “nivoa inteligencije” i sposobnosti pojedinca da se prilagodi zahtjevima stvarnosti. Čini nam se da je ovo vrlo “uska” vizija kognitivnih funkcija, ako “zahtjeve stvarnosti” razumijemo na uobičajen način. Stoga smo uzeli slobodu ponuditi još jednu opciju za kvantificiranje “nivoa inteligencije”, što, možda na prvi pogled, zvuči pomalo “apstraktno i kibernetički”. Treba napomenuti da ni ova definicija ne uzima u potpunosti u obzir psihofiziološke aspekte dijagnostičkih sposobnosti koje su nas zanimale u toku ovog istraživanja, na primjer, nivo napetosti u moždanim sistemima i količinu energije utrošene na implementaciju razmišljanje.

Međutim, “nivo inteligencije” je karakteristika (moguće brojčana) izražena u objektivnom (moguće brojčanom) obliku sposobnosti pojedinca da u najkraćem mogućem vremenu pronađe rješenje koje zadovoljava najveći mogući broj zahtjeva ili uslova problema. , uzimajući u obzir njihov značaj i prioritet. Odnosno, jezikom matematike, sposobnost brzog i „tačnog“ rješavanja sistema jednačina u kojem, u odnosu na neke od varijabli, može postojati ranije nepoznat, pa čak i promjenjiv broj tačnih odgovora.

Iz toga proizilazi, prvo, da može postojati nekoliko „ispravnih“ odluka. Oni mogu da zadovolje uslove problema u različitom stepenu, na „stepenovani“ način. Osim toga, ovakva definicija uzima u obzir mogućnost ispoljavanja i reproduktivnog i kreativnog mišljenja i njihov odnos. U svakom slučaju, to znači da postojeći testni zadaci imaju veliki nedostatak – samo jedan odgovor, „tačan“ sa stanovišta autora testa. Do ovog zaključka došli smo provjeravajući odgovore odraslih ispitanika pomoću ključeva za Eysenck i Amthauer test (pa čak i odgovore djece prilikom dijagnosticiranja težine MMD). Doista, u ovom slučaju se dijagnosticira sposobnost testirane osobe da reproducira stil razmišljanja autora testa, a to je dobro samo u slučaju utvrđivanja matematičkih sposobnosti i provjere tačnog znanja, na primjer, na ispitima.

Stoga vjerujemo da većina testova koji se trenutno koriste nije od velike koristi za dijagnosticiranje nematematičkih posebnih tipova inteligencije i, štoviše, nisu prikladni za identifikaciju nivoa „opće inteligencije“. Ovo se odnosi na testove koji se izvode u ograničenom vremenu i imaju „norme“ – tabele za pretvaranje „sirovih rezultata“ u standardizovane. Ako zadaci to nemaju, onda su oni ništa drugo do poluproizvod za laboratorijska istraživanja (usput rečeno, također nesavršen), ili, kao samostalan instrument, patetična parodija na „objektivni intelektualni test“.

Drugi nedostaci postojećih metoda utvrđivanja sposobnosti bit će vidljivi kada postavimo pitanje: „Šta može odrediti uspješnost rješavanja intelektualnih problema i nivo „opće inteligencije“?

Sa stanovišta „kognitivne psihologije“ i psihofiziologije, prije svega, o brzini obrade informacija (parametri stimulusa) u psihi i nervnom sistemu (istraživanje nivoa inteligencije i njene starosne dinamike G. Eysencka ).

Osim toga, u procesu pronalaženja ispravnog rješenja za problem, osoba, kao i svako stvorenje s psihom, uključuje osjećaje i emocije. UREDU. Tihomirov napominje da su "stanja emocionalne aktivnosti uključena u sam proces traženja principa rješenja, pripremajući se za pronalaženje još uvijek "neverbaliziranog" tačnog odgovora. Emocionalna aktivnost je neophodna za produktivnu aktivnost." Ovo je, zapravo, „heuristička“ funkcija emocija.

Takođe znamo da efikasnost razmišljanja, kao i svake druge aktivnosti, zavisi od odnosa između nivoa emocija i motivacije i složenosti zadatka (eksperimenti R. Yerkesa i A. Dodsona). U studijama I.M. Paley je dobio krivolinijski (zvonasti) odnos između nivoa aktivacije, anksioznosti, neuroticizma i produktivnosti razmišljanja prema Cattell testu.

Nakon detaljnijeg razmišljanja, jasno je da efikasnost intelektualnih radnji zavisi i od tačnosti procesa razlikovanja i poređenja parametara stimulusa prilikom njihove identifikacije (proučavanja orijentacionog refleksa E.H. Sokolova, N.H. Danilove, R. Naatanena, itd.) i na urednost (organizacija u blokove, prisustvo višedimenzionalnih klasifikacija) informacija u dugoročnoj i radnoj memoriji.

Ako analiziramo razloge promjena u efikasnosti rješavanja intelektualnih problema, treba istaći sljedeće faktore od kojih će zavisiti mogućnost postizanja uspjeha u mentalnoj aktivnosti: a. Nivo razvijenosti razmišljanja, odnosno „kvocijenta inteligencije“, koji se može posredno odrediti izvođenjem niza različitih tipova testnih zadataka u ograničenom vremenu (na primjer, već spomenute Amthauerove TSI metode, Vanderlik CAT, razni Eysenckovi podtestovi) . b. Dostupnost i dostupnost znanja i vještina za korištenje, ovisno o njihovom rasporedu u memoriji, korespondenciji vrsta informacija sa onima potrebnim za rješavanje problema. With. Količina vremena na raspolaganju za rješavanje problema u stvarnoj situaciji. Što više vremena, više opcija rješenja subjekt razmišljanja može proći i analizirati.

1. Korespondencija situacionog nivoa motivacije (i emocionalne aktivacije) nivou koji je optimalan za rešavanje problema (zakoni optimalne motivacije). e. Povoljnost situacionog psihofizičkog stanja za aktivnost. Može se javiti privremeni umor, „zamućenost ili zbunjenost“ i druga izmijenjena stanja svijesti ili opće psihe. Prisustvo rezervi “mentalne energije” pomaže pojedincu da se brže koncentriše i produktivnije riješi problem. Prisustvo ili odsustvo spoljnih smetnji, prepreka ili nagona, pogodnih za koncentrisanje na suštinu zadatka. g. Posjedovanje iskustva u rješavanju složenih ili nepoznatih problema, poznavanje određenih algoritama rješenja, sposobnost oslobađanja toka misli od stereotipa i ograničenja.

b. Dostupnost vještina i sposobnosti produktivnog, kreativnog razmišljanja, iskustvo u aktiviranju kreativne inspiracije, analiza „intuicijskih nagona“.

1. Sreća je loša sreća u određenoj situaciji, koja utiče na „uspešnost izbora“ strategije ili na redosled subjekatovog traženja različitih načina i metoda rešavanja problema.

Što je još važnije, svi gore navedeni faktori, u različitom stepenu, mogu posredovati u vezi (biti „međuvarijable” u terminologiji E. Tolmana) između izvođenja aritmetičkih operacija i karakteristika aktivnosti moždanih regija, koje se ogledaju u spektra elektroencefalograma (EEG) ili parametara evociranih potencijala (EP) ). O sličnom pitanju s određenim pesimizmom raspravljaju T.ASheop, S.S.\¥oos1,

O.McSalyu. „Čini se malo vjerojatnim da ćemo ikada točno znati koji se udio nervnih impulsa i aktivnosti koji utiču na dati psihološki proces može zabilježiti preko površinskih električnih potencijala."

Izlaz iz ove situacije, kako nam se čini, može ležati prvenstveno u činjenici da je prilikom izvođenja laboratorijskog eksperimenta potrebno kontrolisati većinu psiholoških faktora ili barem precizno uzeti u obzir dob, spol i "obrazovni" karakteristike subjekata. Uz ispravan dizajn eksperimenta i adekvatne kriterijume za analizu rezultata, smatramo da su EEG indikatori koji su u suštini objektivniji u stanju da bolje predstave „dinamiku procesa mišljenja“ i „energetsku komponentu“ različitih komponenti inteligencije ispitanika od trenutno postojećih kriterija procjene za psihološke testove. U najmanju ruku, istraživač će znati koliko je subjektu teško riješiti određeni intelektualni problem na osnovu skupa indikatora. A uz pomoć toga bit će mnogo prikladnije donositi sudove o strukturi inteligencije, kognitivnim sposobnostima, vjerojatnim profesionalnim preferencijama i postignućima.

Prednosti EEG analize u uskim frekvencijskim podopsezima u odnosu na konvencionalnu metodu obrade mogu se uporediti s prednostima korištenja skupa psiholoških testova koji određuju nivo različitih specijalnih znanja, vještina i sposobnosti u odnosu na testove koji određuju manje diferencirane „opće sposobnosti“. Treba imati na umu da i pojedinačni detektorski neuroni i kompleksi neurona u ljudskom mozgu imaju vrlo visoku specifičnost, reagirajući samo na usko definirani skup parametara stimulusa, što povećava točnost i pouzdanost određivanja stimulusa. Slično tome, izgledi za razvoj video i audio tehnologije (izvinite na ovakvom „svakodnevnom“ poređenju) povezani su sa razvojem digitalnih VHF sistema sa visokom preciznošću podešavanja na zadate frekventne kanale, sposobnih da obezbede čistiji i pouzdaniji prijem i prenos. informacija. Stoga smatramo da je budućnost elektroencefalografskih metoda i njenih analoga vezana za analizu spektralne snage kompleksa uskofrekventnih komponenti sa naknadnim proračunom njihovih koeficijenata odnosa i njihovim diferenciranim poređenjem. A budućnost dijagnostike sposobnosti, kako je vidimo, leži u metodama proučavanja nivoa razvoja skupa posebnih vještina i sposobnosti i analiziranja njihovog odnosa.

Upravo ove praktične i teorijske prednosti ovih metoda obrade i analize rezultata želimo da iskoristimo u realizaciji našeg naučnoistraživačkog programa.

Spisak referenci za istraživanje disertacije Kandidat psiholoških nauka Fefilov, Anton Valerijevič, 2003

1. Airapetyants V. A. Komparativna procjena funkcionalnog stanja viših dijelova sistema djece 5, 6 i 7 godina (EEG studije). U knjizi: Higijenska pitanja osnovnog obrazovanja u školi (zbornik radova), M., 1978, vek. 5, str. 51-60.

2. Anokhin P.K. Biologija i neurofiziologija uslovnog refleksa. M., 1968. P. 547.

3. Arakelov G.G. Stres i njegovi mehanizmi. Bilten Moskovskog državnog univerziteta. Serija 14, "Psihologija", tom 23, 1995, br.4, str.45-54.

4. Arakelov G.G., Lysenko N.E., Shott E.K. Psihofiziološka metoda za procjenu anksioznosti. Psychological Journal. T. 18, 1997., br. 2, str. 102-103.

5. Arakelov G.G., Shott E.K., Lysenko N.E. EEG pod stresom kod dešnjaka i ljevaka. Bilten Moskovskog državnog univerziteta, ser. "Psihologija", u štampi (2003).

6. Badalyan L. O., Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Minimalna disfunkcija mozga kod djece. Journal neuropatologije i psihijatrije po imenu. Korsakova, 1978, br. 10, str. 1441-1449.

7. Baevsky R.M. Predviđanje stanja na granici između normalnog i patološkog. M.: Medicina, 1979.

8. Balunova A.A. EEG u djetinjstvu: pregled literature. Pitanje Zaštita materinstva, 1964, tom 9, br. 11, str. 68-73.

9. Batuev A.S. Viši integrativni sistemi mozga. L.: Nauka, 1981.-255 str.

10. Bely B. I., Frid G. M. Analiza funkcionalne zrelosti mozga djece prema EEG podacima i Rorschach tehnici. U knjizi: Nove studije o starosnoj fiziologiji, M., 1981, br. 2, str. 3-6.

11. Biyasheva Z. G., Shvetsova E. V. Analiza informacija elektroencefalograma djece uzrasta 10-11 godina pri rješavanju aritmetičkih zadataka. U knjizi: Uzrasne karakteristike fizioloških sistema djece i adolescenata. M., 1981, str.18.

12. Bodalev A.A., Stolin V.V. Opća psihodijagnostika. Sankt Peterburg, 2000.

13. Borbeli A. Misterija sna. M., "Znanje", 1989, str. 22-24, 68-70, 143177.

14. Bragina N.H., Dobrokhotova T.A. Funkcionalna asimetrija osobe. M., 1981.

15. Varshavskaya L.V. Bioelektrična aktivnost ljudskog mozga u dinamici kontinuirane, produžene i intenzivne mentalne aktivnosti. Autorski sažetak. diss. dr.sc. biol. Sci. Rostov na Donu, 1996.

16. Vildavsky V.Yu. Spektralne komponente EEG-a i njihova funkcionalna uloga u sistemskoj organizaciji prostorno-gnostičke aktivnosti djece školskog uzrasta. Autorski sažetak. diss. dr.sc. biol. Sci. M., 1996.

17. Vlaskin L.A., Dumbay V.N., Medvedev S.D., Feldman G.L. Promjene alfa aktivnosti sa smanjenjem performansi ljudskog operatera // Humana fiziologija. 1980.- T.6, br. 4.- P.672-673.

18. Galazhinsky E. V. Mentalna rigidnost kao individualni psihološki faktor u školskoj neprilagođenosti. Autorski sažetak. diss. dr.sc. psihol. Sci. Tomsk, 1996.

19. Galperin P.Ya. Uvod u psihologiju. M.: Knj. Kuća "Univerzitet", Yurayt, 2000.

20. Glumov A.G. Osobine EEG aktivnosti ispitanika sa različitim bočnim profilima funkcionalne interhemisferne moždane asimetrije u pozadini i tokom mentalnog opterećenja. Autorski sažetak. diss. dr.sc. biol. Sci. Rostov na Donu, 1998.

21. Golubeva E.A. Individualni nivo aktivacije-deaktivacije i uspješne aktivnosti. Funkcionalna stanja: Zbornik radova međunarodnog simpozijuma, 25.-28.10. 1976.- M.: MSU, 1978.- P. 12.

22. Gorbačevska N. JI. Komparativna analiza EEG kod dece osnovnoškolskog uzrasta u normalnim uslovima i sa različitim tipovima mentalne retardacije. Autorski sažetak. diss. dr.sc. biol. Sci. M., 1982.

23. Gorbačevskaja H.J.L., Jakupova L.P., Kožuško L.F., Simernitskaja E.G. Neurobiološki uzroci školske neprilagođenosti. Humana fiziologija, tom 17, 1991, broj 5, str. 72.

24. Gorbačevskaja N.L., Jakupova L.P., Kožuško L.F. Formiranje kortikalnih ritmova kod djece od 3-10 godina (prema podacima EEG mapiranja). U: Ritmovi, sinhronizacija i haos u EEG-u. M., 1992, str. 19.

25. Gorbačevskaja N.L., Jakupova L.P., Kožuško L.F. Elektroencefalografska studija hiperaktivnosti u djetinjstvu. Human Physiology, 1996, tom 22, broj 5, str. 49.

26. Gorbačevskaja N.L., Jakupova L.P. Osobine EEG obrasca kod djece s različitim tipovima autističnih poremećaja. V. knjiga: Autizam u detinjstvu. BashinaV. M., M., 1999, str. 131-170.

27. Gorbačevskaja N.L., Davydova E.Yu., Iznak A.F. Osobine spektralnih karakteristika EEG-a i neuropsiholoških pokazatelja pamćenja kod djece sa znacima intelektualne darovitosti. Humana fiziologija, u štampi (2002).

28. Grindel O.M. Optimalni nivo EEG koherencije i njegov značaj u procjeni funkcionalnog stanja ljudskog mozga. Journal viši živac, aktivnost - 1980, - T.30, br. 1. - P.62-70.

29. Grindel O.M., Vaqar E.M. Analiza ljudskih EEG spektra u stanju relativnog i “operativnog mirovanja” prema A.A. Ukhtomsky. Journal viši živac, aktivnost - 1980, - T.30, br. 6.- P.1221-1229.

30. Guselnikov V.I. Elektrofiziologija mozga. M.: Viša škola, 1976. -423 str.

31. Danilova N.H. Funkcionalna stanja: mehanizmi i dijagnostika. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1985. -287 str.

32. Danilova N.N., Krylova A.L., Fiziologija više nervne aktivnosti. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1989. -398 str.

33. Danilova N.H. Psihofiziološka dijagnostika funkcionalnih stanja. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1992. -191 str.

34. Danilova N.H. Psihofiziologija. M.: "Aspect Press", 1998, 1999. -373 str.

35. Dubrovinskaya N.V., Farber D.A., Bezrukikh M.M. Psihofiziologija djeteta. M.: "Vlados", 2000.

36. Eremeeva V.D., Khrizman T.P. Dečaci i devojčice su dva različita sveta. M.: "Linka-Press", 1998, str. 69-76.

37. Efremov K.D. Uporedne elektrofiziološke karakteristike oligofrenika 6-7 godina i zdrave djece istog uzrasta. U knjizi: Alkoholne i egzogene organske psihoze, L., 1978, str. 241-245.

38. Zherebtsova V.A. Studija funkcionalne interhemisferne asimetrije mozga djece sa senzornom deprivacijom (oštećenje sluha). Autorski sažetak. diss. dr.sc. biol. Sci. Rostov na Donu, 1998.

39. Zhirmunskaya E.K., Losev V.S., Maslov V.K. Matematička analiza EEG tipa i interhemisferne EEG asimetrije. Human Physiology.- 1978.- T. br. 5.- P.791-799.

40. Zhirmunskaya E.A., Losev V.S. Sistemi za opisivanje i klasifikaciju ljudskih elektroencefalograma. M.: Nauka, 1984. 81 str.

41. Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Klinička i elektrofiziološka poređenja minimalne disfunkcije kod djece školskog uzrasta. -Dnevnik neuropatologije i psihijatrije po imenu. Korsakova, 1977, t. 77, br. 10, str. 1494-1497.

42. Zhurba L. T., Mastyukova E. M. Minimalna moždana disfunkcija kod djece: znanstveni pregled. M., 1978. - str.50.

43. Zak A.Z. Razlike u dječjem razmišljanju. M., 1992.

44. Zislina N. N. Osobine električne aktivnosti mozga kod djece sa zaostajanjem u razvoju i cerebrasteničkim sindromom. U knjizi: Djeca s privremenim zaostajanjem u razvoju. M., 1971, vidi 109-121.

45. Zislina N. N., Opolinsky E. S., Reidiboym M. G. Proučavanje funkcionalnog stanja mozga prema elektroencefalografiji kod djece sa zaostajanjem u razvoju. Defektologija, 1972, br. 3, str. 9-15.

46. ​​Zybkovets L.Ya., Solovyova V.P. Uticaj intenzivnog mentalnog rada na glavne EEG ritmove (delta, theta, alfa, beta-1 i beta-2 ritmovi). Fiziološke karakteristike mentalnog i stvaralačkog rada (materijali simpozijuma) - M., 1969. - P.58-59.

47. Ivanitsky A.M., Podkletnova I.M., Taratynov G.V. Proučavanje dinamike intrakortikalne interakcije u procesu mentalne aktivnosti. Časopis za višu nervnu aktivnost - 1990. - T.40, br. 2. - P.230-237.

48. Ivanov E.V., Malofeeva S.N., Pashkovskaya Z.V. EEG tokom mentalne aktivnosti. XIII kongres Svesaveznog fiziološkog društva po imenu. I.P. Pavlova - L., 1979, - Broj 2. - P. 310-311.

49. Izmailov Ch.A., Sokolov E.N., Chernorizov A.M. Psihofiziologija vida boja. M., Ed. Moskovski državni univerzitet, 1989, 206 str.

50. Ilyin E.P. Diferencijalna psihofiziologija. Sankt Peterburg, "Petar", 2001, str. 327-392.

51. Kazin E.M., Blinova N.G., Litvinova N.A. Osnove zdravlja pojedinca. M., 2000.

52. Kaygorodova N.Z. EEG studija mentalnih performansi pod vremenskim pritiskom: Sažetak teze. Kandidat bioloških nauka L., 1984.

53. Kaminskaya G.T. Osnove elektroencefalografije. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1984.-87 str.

54. Kiroy V.N. O nekim neurofiziološkim manifestacijama procesa rješavanja mentalnih problema od strane osobe. Sažetak teze. . Kandidat bioloških nauka Rostov na Donu, 1979.- P. 26.

55. Kiroy V.N. Prostorno-vremenska organizacija električne aktivnosti ljudskog mozga u stanju mirne budnosti i pri rješavanju mentalnih problema. ZHVND.- 1987.- T.37, br. 6.- P. 1025-1033.

56. Kiroy V.N. Funkcionalno stanje ljudskog mozga u dinamici intelektualne aktivnosti - Sažetak. diss. Doktor bioloških nauka Rostov na Donu, 1990.-S. 381

57. Kiroy V.N., Ermakov P.N., Belova E.I., Samoilina T.G. Spektralne karakteristike EEG kod djece osnovnoškolskog uzrasta sa poteškoćama u učenju. Human Physiology, Vol.28, 2002, No.2, str.20-30.

58. Kitaev-Smyk JI.A. Psihologija stresa. M.: Nauka, 1983. 368 str.

59. Knjažev G.G., Slobodskaja E.R., Aftanas L.I., Savina N.N. EEG korelacije emocionalnih poremećaja i devijacija u ponašanju kod školske djece. Humana fiziologija, tom 28, 2002, broj 3, str.

60. Kolesov D.V. Biologija i psihologija roda. M., 2000.

61. Kostandov E.A., Ivashchenko O.I., Vazhnova T.N. O hemisfernoj lateralizaciji vidoprostorne funkcije kod ljudi. ZhVND.-1985.- T. 35, br. 6.- P. 1030.

62. Lazarev V.V., Sviderskaya N.E., Khomskaya E.D. Promjene u prostornoj sinhronizaciji biopotencijala tokom različitih vidova intelektualne aktivnosti. Human Physiology.- 1977.- T.Z, br. 2.- P. 92-109.

63. Lazarev V.V. Informativni sadržaj različitih pristupa EEG mapiranju u proučavanju mentalne aktivnosti. Humana fiziologija - 1992. - T. 18, br. 6. - P. 49-57.

64. Lazarus R. Teorija stresa i psihofiziološke studije. U knjizi: Emocionalni stres. L.: Medicina, 1970.

65. Libin A.B. Diferencijalna psihologija: na sjecištu europske, ruske i američke tradicije. M., "Značenje", 1999, 2000, str. 277-285.

66. Livanov M.N., Khrizman T.P. Prostorno-vremenska organizacija biopotencijala mozga kod ljudi. Prirodne osnove psihologije - M., 1978. - P. 206-233.

67. Livanov M.N., Sviderskaya N.E. Psihološki aspekti fenomena prostorne sinhronizacije potencijala. Psihološki časopis - 1984. - T. 5, br. 5. - P. 71-83.

68. Luria A.R., Cvetkova L.S. Neuropsihološka analiza rješavanja problema. M.: Obrazovanje, 1966. 291 str.

69. Luria A.R. Osnove neuropsihologije. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1973. 374 str.

70. Machinskaya R.I., Dubrovinskaya N.V. Ontogenetske karakteristike funkcionalne organizacije moždanih hemisfera tokom usmerene pažnje: anticipacija perceptivnog zadatka. ZhVND.- 1994- T. 44, br. 3.-S. 448-456.

71. Mikadze Yu.V. Značajke oštećenja verbalne memorije kod lokalnih lezija desne i lijeve hemisfere mozga. Časopis za neuropatologiju i psihijatriju - 1981. - T. 81, br. 12. - P. 1847-1850.

72. Moskovichiute L.I., Ork E.G., Smirnova N.A. Poremećaj brojanja u klinici fokalnih lezija mozga. Časopis za neuropatologiju i psihijatriju.-1981.-T. 81, br. 4.-S. 585-597.

73. Mukhina B.S. Psihologija vezana za uzrast. M., Akademija 2000.

74. Naenko N.I. Mentalna napetost. M.: Izdavačka kuća MTV, 1976. -112 str.

75. Nemchin T.A. Stanje neuropsihičke napetosti. JL: Izdavačka kuća Lenjingradskog državnog univerziteta, 1983.-167 str.

76. Nechaev A.B. Elektroencefalografske manifestacije ljudskih funkcionalnih stanja pod monotonim informacionim opterećenjima. Zdravstvena dijagnostika - Voronjež, 1990. - str. 99-107.

77. Novikova L.A. EEG i njegova upotreba za proučavanje funkcionalnog stanja mozga. U knjizi: Prirodnonaučne osnove psihologije. M.: Pedagogika, 1978. 368 str.

78. Obukhova L.F. Dječja razvojna psihologija. M., 1999.

79. Opća psihologija. Ed. Petrovsky A.B. M., Prosveta, 1986.

80. Panyushkina S.V., Kurova N.S., Kogan B.M., Darovskaya N.D. Antiholinergički i holinomimetički efekti na neke neuro-, psihofiziološke i biohemijske parametre. Russian Psychiatric Journal, 1998, broj 3, str.42.

81. Pogosyan A. A. O formiranju prostorne organizacije biopotencijalnog polja mozga kod djece kako se razvijaju s godinama. Autorski sažetak. Diss. dr.sc. biol. Sci. Sankt Peterburg, 1995.

82. Polyanskaya E.A. Uzrasne karakteristike funkcionalne interhemisferne asimetrije u dinamici psihomotorne aktivnosti. Autorski sažetak. diss. dr.sc. biol. Sci. Rostov na Donu, 1998.

83. Pratusevich Yu.M. Utvrđivanje učinka učenika. M.: Medicina, 1985.-127 str.

84. Psihologija. Rječnik. Ed. A.V.Petrovsky i M.G.Yaroshevsky. M., Politizdat. 1990, 494 str.

85. Rozhdestvenskaya V.I. Individualne razlike u performansama. M.: Pedagogija, 1980. 151 str.

86. Rotenberg V. Paradoksi kreativnosti. Internet, stranica http:// www, phi ogiston.ru

87. Rudenko Z.Ya. Poremećaj broja i brojanja kod fokalnog oštećenja mozga (akalkulija). M., 1967.

88. Rusalov V.M., Koshman S.A. Diferencijalna psihofiziološka analiza ljudskog intelektualnog ponašanja u probabilističkom okruženju. Psihofiziološke studije intelektualne samoregulacije i aktivnosti - M.: Nauka, 1980. - P.7-56.

89. Rusalov V.M., Rusalova M.N., Kalashnikova I.G. i dr. Bioelektrična aktivnost ljudskog mozga kod predstavnika različitih tipova temperamenta. ZhVND, - 1993.- T. 43, br. 3.- P. 530.

90. Rusinov V.S., Grindel O.M., Boldyreva G.N., Vakar E.M. Biopotencijali ljudskog mozga. Matematička analiza - M.: Medicina, 1987. - P. 256.

91. Sandomirsky M.E., Belogorodsky JI.C., Enikeev D.A. Periodizacija mentalnog razvoja sa stanovišta ontogeneze funkcionalne asimetrije hemisfera. Internet, stranica http://www.psvchologv.ru/Librarv

92. Sviderskaya N.E., Korolkova T.A., Nikolaeva N.O. Prostorno-frekventna struktura električnih kortikalnih procesa tokom različitih ljudskih intelektualnih radnji. Human Physiology, - 1990. - T. 16, br. 5, - P. 5-12.

93. Selye G. Stres bez distresa. M.: Progres, 1982. 124 str.

94. Sidorenko E.V. Metode matematičke obrade u psihologiji. Sankt Peterburg, "Reč", 2000, str. 34-94.

95. Simonov P.V. Emocionalni mozak. M.: Nauka, 1981. 215 str.

96. Slavutskaya M.V., Kirenskaya A.B. Elektrofiziološki korelati funkcionalnog stanja nervnog sistema pri monotonom radu. Human Physiology.- 1981, br.1.- P.55-60.

97. Sokolov A.N., Shcheblanova E.I. Promjene ukupne energije EEG ritmova tokom određenih vrsta mentalnih aktivnosti. Nova istraživanja u psihologiji - M.: Pedagogija, 1974. - T.Z. - P. 52.

98. Sokolov E.I. Emocionalni stres i reakcije kardiovaskularnog sistema. M.: Nauka, 1975. 240 str.

99. Sokolov E.H. Teorijska psihofiziologija. M., 1985.

100. Sposobnosti. Povodom 100. godišnjice njegovog rođenja. B.M. Teplova. Ed. E.A. Golubeva. Dubna, 1997.

101. Springer S., Deitch G. Lijevi mozak, desni mozak. M., 1983. Yuz Strelyau Ya. Uloga temperamenta u mentalnom razvoju. M., 1. Napredak", 1982.

102. Strukturna i funkcionalna organizacija mozga u razvoju. L.: Nauka, 1990. 197 str.

103. Suvorova V.V. Psihofiziologija stresa. M.: Pedagogija, 1975. 208 str.

104. Jub Suho Dolsky G.V. Osnove matematičke statistike za psihologe. L.: Izdavačka kuća Lenjingradskog državnog univerziteta, 1972. 429 str.

105. Tihomirov O.K. Struktura ljudske mentalne aktivnosti. Moskovski državni univerzitet, 1969.

106. Tikhomirova L.F. Razvoj intelektualnih sposobnosti školaraca. Yaroslavl, Akademija za razvoj. 1996

107. Farber D.A., Alferova V.V. Elektroencefalogram djece i adolescenata. M.: Pedagogika, 1972. 215 str.

108. P.Farber D.A. Psihofiziološke osnove diferencijalne dijagnoze i korektivnog obrazovanja djece sa kognitivnim oštećenjima. M., 1995.

109. Sh.Farber D.A., Beteleva T.G., Dubrovinskaya N.V., Machinskaya R.N. Neurofiziološke osnove dinamičke lokalizacije funkcija u ontogenezi. Prva međunarodna konferencija u spomen na A.R. Luria. Sat. izvještaji. M., 1998.

110. Feldshtein D.I. Psihologija razvoja ličnosti u ontogenezi. M. Pedagogija, 1989.

111. PZ.Fefilov A.B., Emelyanova O.S. Psihofiziološke karakteristike mlađih školaraca i njihove promjene tokom računske aktivnosti. Zbirka "Cogito", broj 4. Izhevsk, Izdavačka kuća. UdSU, 2001. Str. 158-171.

112. Khananashvili M.M. Informacione neuroze. JL: Medicina, 1978.- 143 str. 11 b. Kholodnaya M.A. Psihologija inteligencije. Paradoksi istraživanja. Sankt Peterburg: "Petar", 2002, 272 str.

113. Khomskaya E.D. Opće i lokalne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga tijekom mentalne aktivnosti. Humana fiziologija.- 1976.- T. 2, br. 3.- P.372-384.

114. Khomskaya E.D. Neuropsychology. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1987. 288 str.

115. Khomskaya E.D. Mozak i emocije: Neuropsihološka istraživanja. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1992. 179 str.

116. Čitanka o opštoj psihologiji: Psihologija mišljenja. Ed. Yu.B. Gippenreiter, V.V. Petukhova. M., Moskovski državni univerzitet, 1981.

117. Khrizman T.P., Eremeeva V.D., Loskutova T.D. Emocije, govor i moždana aktivnost djeteta. M.: Pedagogija, 1991.

118. Cvetkova L.S. Poremećaj i obnavljanje brojanja u lokalnim lezijama mozga. M.: Izdavačka kuća Moskovskog državnog univerziteta, 1972. 88 str.

119. Cvetkova L.S. Neuropsihologija brojanja, pisanja i čitanja: oštećenje i oporavak. M.: Moskva PSI, 2000. 304 str.

120. Shepovalnikov A.N., Tsitseroshin M.N., Apanasionok V.S. Formiranje biopotencijalnog polja ljudskog mozga. D.: Nauka, 1979. -163 str.

121. Shepovalnikov A.N., Tsitseroshin M.N., Levinchenko N.V. „Minimizacija u vezi sa uzrastom“ područja mozga uključenih u sistemsku podršku mentalnih funkcija: argumenti za i protiv. Humana fiziologija, - 1991.- T. 17, br. 5. P.28-49.

122. Shurdukalov V.N. Procjena produktivnosti psihometrijskog i kvalitativnog pristupa u psihodijagnostici razvojnih poremećaja kod osnovnoškolaca. Autorski sažetak. diss. . dr.sc. psihol. Sci. Irkutsk, 1998.

123. Yasyukova L.A. Optimiziranje učenja i razvoja djece sa MMD. Sankt Peterburg, "IMATON", 1997, str. 18-34, 74-75.

124. Adey W.R., Kado R.T. i Walter D.O. Kompjuterska analiza EEG podataka sa Gemini Flight GT-7. Aerospace Medicine. 1967. Vol. 38. P. 345-359.

125. Andersen P, Andersson S.A. Fiziološka osnova alfa ritma. N. Y„ 1968.

126. Armington J.C. i Mitnick L.L. Elektroencefalogram i nedostatak sna. J. of Applied Psychol. 1959. Vol. 14. P. 247-250.

127. Chabot R, Serfontein G. Kvantitativni elektroencefalografski profili djece s poremećajem pažnje // Biol. Psihijatrija.-1996.-Vol. 40.- P. 951-963.

128. Dolce G., Waldeier H. Spektralna i multivarijantna analiza EEG promjena tijekom mentalne aktivnosti kod čovjeka // EEG i Clin. Neurophysiol. 1974. Vol. 36. P. 577.

129. Farah M.J. neuronska osnova mentalne slike // Trends in Neuroscience. 1989. Vol. 12. P. 395-399.

130. Fernandes T., Harmony T., Rodrigues M. et al. EEG aktivacijski obrasci tijekom obavljanja zadataka koji uključuju različite komponente mentalnog proračuna // EEG i Clin. Neurophysiol. 1995. Vol. 94. br. 3 str. 175.

131. Giannitrapani D. Elektroencefalografske razlike između mirovanja i mentalnog umnožavanja // Percept. I motoričke vještine. 1966. Vol. 7. br. 3. str. 480.

132. Harmony T., Hinojosa G., Marosi E. et al. Korelacija između EEG spektralnih parametara i obrazovne evaluacije // Int. J. Neurosci. 1990. Vol. 54. br. 1-2. P. 147.

133. Hughes J. Pregled korisnosti standardnog EEG-a u psihijatriji // Clin. Electroencephalography.-1996.-Vol. 27,-P. 35-39.

134. Lynn R. Pažnja, uzbuđenje i orijentacijska reakcija // Međunarodna serija monografija iz eksperimentalne psihologije / Ed. H.J. Eysenk. Oxford: Pergamon Press Ltd. 1966. Vol. 3.

135. Kosslyn S.M., Berndt R.S., Doyle T.J. Obrada slika i jezika: Neurofiziološki pristup / Eds. M.I. Posner, O.S.M. Marin. Pažnja i učinak XI, Hillsdale. N.J., 1985. P. 319-334.

136. Niedermeyr E., Naidu S. Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD) i isključenje frontalno-motornog korteksa // Klinička elektroencefalografija.-1997.-Vol. 28.-P. 130-134.

137. Niedermeyr E., Lopes de Silva F. Elektroencefalografija: osnovni principi, kloničke primjene i srodna polja.-4. izdanje.-Baltimore, Maryland, SAD, 1998.-1258 str.

138. Niedermeyer E. Alfa ritmovi kao fiziološki i abnormalni fenomeni. Međunarodni časopis za psihofiziologiju. 1997, vol.26, str.31-49.

139. Posner M.I., Petersen S.E., Fox P.T., Raichle M.E. Lokalizacija kognitivnih operacija u ljudskom mozgu // Nauka. 1988. Vol. 240. P. 1627-1631.

140. Porges S.W. Vagalno posredovanje respiratorne sinusne aritmije. Iz Vremenske kontrole isporuke lijekova, tom 618 Anali njujorške akademije nauka. SAD, 1991, str. 57-65.

141. Pribram K.H., MeGuinness D. Uzbuđenje, aktivacija i napor u kontroli pažnje // Psihološki pregled. 1975. Vol. 82. P. 116-149.

142. Spear L.P. Mozak adolescenata i manifestacije ponašanja povezane sa godinama. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 2000, v.24, str.417-463.

143. Dječaci Frontalna područja. Dobni raspon:

144. K.S. Theta pozadina 89,5 91,4 88,4 90,019 92,9 92,2 91,7 92,7

145. K.S.Alpha 65,1 73,3 74,7 92,619 68,9 74,9 76,2 90,4

146. K.S. Theta Arithm. Ocjena 84,9 84,8 82,8 89,221 88,6 80,8 82,2 87,7

147. K.S.Alpha 74,4 77,7 76,3 97,621 78,5 76,3 78,6 91,7

148. Dječaci Temporalna područja. Dobni raspon:

149. K.S. Theta pozadina 84,8 88,4 88,9 102,319 89,8 94,4 88,5 99,6

150. K.S.Alpha 85,3 82,2 77,3 92,419 82,9 81,6 81,8 99,3

151. K.S. Theta Arithm. Ocjena 81,0 79,7 89,6 94,621 85,4 88,3 86,8 93,1

152. K.S.Alpha 91,0 80,7 81,0 89,421 96,4 85,0 88,5 101,0