Istorija endokrinologije. Otkriće insulina, hormona štitnjače i menstrualnog ciklusa. Istorija istraživanja hormona Gušterača je relativno veliki duguljasti organ koji se nalazi horizontalno u gornjoj trbušnoj šupljini.

Da bi vitalni mehanizam bio u redu, dovoljna je minimalna količina vitamina. Isto se odnosi i na hormone - proizvode endokrinih žlijezda. Općenito, postoje neke sličnosti, možda čak i srodnost, između vitamina i hormona. Bitna razlika između njih je u tome što vitamine proizvode biljke, odakle direktno ili indirektno ulaze u organizam ljudi i životinja, a hormone u samom tijelu proizvode endokrine žlijezde, odnosno one formacije čija je funkcija donedavno bila nepoznata. , zbog čega su smatrani beskorisnim.

Obične žlijezde - pljuvačne, želučane, kožne itd. lako je identificirati kao žlijezde, budući da produkt koji stvaraju izlazi kroz izvodne kanale, ali endokrine žlijezde nemaju izvodni kanal, pa se te formacije nisu smatrale žlijezdama za dugo vremena. Njihova svrha je ispravno shvaćena samo uz pomoć mikroskopa. Tvari koje proizvode endokrine žlijezde direktno se izlučuju u krv, zbog čega se ponekad nazivaju krvnim žlijezdama. Naziv "hormonske žlijezde" je sada češći. Reč "hormon", prvi put upotrebljena početkom našeg veka, potiče od grčkog hormao - uzbuđujem, stimulišem.

Proučavanje hormona nastalo je otprilike u isto vrijeme kada i proučavanje vitamina. Međutim, istorija otkrića hormona je starija. Počinje iskustvom Charlesa Brown-Séquarda, sina američkog kapetana i Francuskinje, rođenog 1818. na ostrvu St. Mauricijus. Stekao je medicinsko obrazovanje. Nakon što je postao doktor i živio u Parizu, bavio se mnogim fiziološkim istraživanjima i nervnim bolestima. Zatim se Brown-Séquard na neko vrijeme preselio u Ameriku, gdje je dobio mjesto profesora nervnih bolesti, zatim radio u londonskoj bolnici za lude i, konačno, sa zadovoljstvom prihvatio poziv da predaje fiziologiju na College de France. Brown-Séquard je 31. maja 1889. izvijestio Parišku akademiju nauka o rezultatima eksperimenata koje je izvodio na sebi u borbi protiv starosti - tada je imao više od sedamdeset godina: spljoštio je testise zamorcu, razrijedio sok vodom i ubrizgao ga pod kožu stomaka. Izvijestio je da su eksperimenti uspjeli i da se u svakom pogledu osjeća podmlađenim.

Brown-Séquard je umro 1894. u 76. godini.

Ovom eksperimentu na sebi, koji je izazvao senzaciju i proslavio ime eksperimentatora, prethodi hiljadugodišnje iskustvo čovječanstva koje je od davnina znalo kakve posljedice nosi kastracija za ljude i životinje, odnosno uklanjanje ili uništenje muških spolnih žlijezda. Koliko je ovo iskustvo staro svjedoči Mojsijev zakon, koji je zabranjivao kastraciju ljudi i životinja. Međutim, kod nekih naroda kastracija nije bila samo dozvoljena, već je bila i dio vjerskog rituala. Sveštenici Kibele - lokalnog božanstva starih Frigijaca u Maloj Aziji - bili su dužni da izvrše ovu operaciju na sebi, od njih je ovaj običaj prešao u Grčku, a zatim u Italiju. I, unatoč zabranama koje su se s vremena na vrijeme nametale, kastracija je počela da se koristi u još širim razmjerima: u Italiji su, kroz ovu operaciju, pjevači koji su posjedovali visoki tonovi zadržali dobre glasove, a u muhamedanskim zemljama dobili su pouzdane čuvare harema. Još u 18. veku, oko četiri hiljade dečaka je kastrirano godišnje u Italiji, uglavnom u Vatikanu. Kastracija domaćih životinja se koristila u antičko doba.

Prešli su s negativnog na pozitivno, obrazlažući sljedeće: ako se uklanjanjem testisa lišava muškosti, onda se apsorbiranjem ovih organa mogu povratiti muške kvalitete i mladost; također su vjerovali da jedenjem lavljeg srca, osoba treba da postane hrabra. Ovo je bila najstarija organska terapija - pokušaj da se tjelesni organi koriste kao lijek. Sa kasnijim uspjesima fiziologije i novim otkrićima koja su doprinijela razvoju doktrine o organima, a uglavnom od trenutka kada je eksperiment ušao u nju, došlo je vrijeme da se započne praktična studija ovog odjeljka.

Godine 1848. fiziolog iz Getingena Arnold A. Berthold uklonio je testise šest petlova. Ponovo je usadio ove žlezde u dve od njih, ali u trbušnu duplju, i ove dve ptice su ostale petlovi, dok su se ostale pretvorile u kopune, tj. kastrate: greben im se naborao, seksualni instinkt je izbledeo, nestala je oholost, promenilo se svetlo i šareno perje. do dosadnog, počelo je taloženje masti. Šest mjeseci kasnije, Berthold je ubio oba pijetla sa transplantiranim testisima u trbušnu šupljinu kako bi istražio šta im se dogodilo. Testisi su se ukorijenili i izgledali su normalno. Berthold je o tome govorio u radu pod nazivom Transplantacija testisa. Prije svega, želio je dokazati da normalno funkcioniranje ovih organa ne određuju živci, kao što su mnogi ranije pretpostavljali, jer je po njegovom iskustvu veza između testisa i njihovih nerava svakako bila poremećena. Ovdje je, po njegovim riječima, mnogo važniji bio “učinak testisa na krv, a zatim i odgovarajući učinak na cijelo tijelo u cjelini”.

Bertoldovo vrijedno djelo nije bilo uspješno – naišlo je na nepovjerenje i zaboravljeno. Šezdeset godina kasnije, sjetili su se austrijski fiziolog Arthur Biedl, istoričari medicine, ali i istraživači.

To je ono što je učinjeno na polju proučavanja endokrinih žlijezda do trenutka kada je Brown-Séquard govorio javnosti o svojim eksperimentima na sebi.

Međutim, nade koje su i on i mnogi drugi polagali u ovo djelo nisu se obistinile - tada to još nisu mogli cijeniti. Dakle, kada je, nakon dugog zatišja, podmlađivanje ponovo postalo predmet proučavanja, prva poruka izazvala je ne manje senzaciju od Brown-Séquardovih eksperimenata.

Godine 1920. pojavio se rad Eugena Steinacha o podmlađivanju. Proučavanje hormona je ušlo u novu fazu, zahvaljujući kojoj su naše informacije o endokrinim žlijezdama značajno obogaćene. Organi koji su se nekima činili misteriozni, a drugima beskorisni, zaista su proučavani. Bistrih očiju naučnici su gledali u mehanizam koji kontroliše tijelo i pretvara čovjeka u a Šta oh ima. Naučite da život i nešto od onoga što se zove sudbina u određenoj mjeri određuju nekoliko žlijezda, nekoliko malih organa koji se donedavno nisu ni primjećivali.

Steinacha je zanimao jedan problem: proučavao je gonade. Odavno je poznato da ova žlijezda ne samo da obavlja svoju direktnu funkciju, odnosno služi ljudskoj reprodukciji, već i određuje sekundarne spolne karakteristike. Promjene u karakteru i izgledu životinje ili čovjeka uzrokovane kastracijom bile su očigledne. Brada, dubok glas i figura kod muškarca, kao i rogovi kod mužjaka jelena, šareno perje i pjevanje kod ptica - sve su to sekundarni znakovi muškog pola. Kod žena, sekundarne karakteristike su zaobljenost pojedinih dijelova tijela, mršavija građa i mnoge druge fizičke i psihičke karakteristike koje su suprotne onima kod muškaraca.

Steinach je sugerirao da znakove starenja uzrokuju oni dijelovi spolnih žlijezda koji ne ispuštaju svoje tvari prema van, već ih direktno šalju u krv i stoga ne služe za produženje trke. Smatrao je da ovu hormonsku funkciju obavlja određeni dio vezivnog tkiva testisa, što utiče na razvoj sekundarnih polnih karakteristika i stanje mladosti. U opsežnim eksperimentima koji su uključivali uklanjanje gonada i njihovu sekundarnu replantaciju, u replantaciji gonada u tijelo ostarjelih životinja, Steinach je pokazao djelovanje hormona ovih žlijezda. Pokušao je kod jednog muškarca postići oživljavanje i rast onog dijela polne žlijezde koja proizvodi hormone podvezujući njegove sjemene vrpce. Čak i ako rezultati ovih posljednjih eksperimenata nisu bili dugotrajni, ipak su poslužili kao ozbiljan poticaj za proučavanje gonadnih hormona. Steinach je također pokretač proizvodnje endokrinih preparata iz odgovarajućih žlijezda životinja. Mnogi istraživači u ovoj oblasti slijedili su put koji je on naznačio.

Trenutno postoji mnogo preparata od žlezda, mnogo preparata hormona svih endokrinih žlezda, koji su neophodni u medicinskoj praksi. Ispostavilo se da hormoni uzeti od različitih životinja djeluju na isti način, baš kao i hormoni uzeti od životinja i ljudi.

U vreme kada se nisu znali ni nazivi ni namena hormona, pažnju naučnika privukao je hormon štitne žlezde. Godine 1884. bernski hirurg Theodor Kocher objavio je izvještaj o svojim operacijama gušavosti. Asepsa i kontrola krvarenja su već toliko uznapredovali da bi se neko mogao odvažiti na ovu vrstu operacije. Kocher je prvi odlučio na to. U svom izvještaju izvještava ne samo o uspješnim operacijama, već i o tome da su one imale poguban učinak na neke ljude: lice je oteklo, fizička i duhovna snaga je oslabila, a nastupilo je stanje koje je Kocher nazvao kachexia strumipriva, tj. gubitak. snage nakon uklanjanja guše. Šta se dogodilo tokom ove operacije? Uklanjanjem gušave, a time i štitne žlijezde, uočio je da je tijelo očigledno lišeno jednog od svojih najvažnijih organa. Ali šta štitna žlezda radi u telu? Kocher i neki drugi su smatrali da služi kao svojevrsni filter protiv otrova, odnosno da je to organ koji čisti tijelo od otrovnih tvari, i možda donekle sličan bubrezima, ali na drugačiji način.

Ono što je Kocher naučio naučio je i Moritz Šif iz Frankfurta na Majni, učesnik revolucije 1848. koji je proteran iz Getingena i našao u Švajcarskoj ne samo utočište, već i istraživačku laboratoriju. Uklanjajući štitnu žlijezdu životinjama, primijetio je istu stvar koju je Kocher primijetio kod nekih pacijenata - smrt živog bića od iscrpljenosti svih snaga.

Ovo je bilo suprotno onome što su fiziolozi govorili prije samo nekoliko godina. “Ne postoji čak ni jedna hipoteza o funkciji štitne žlijezde”, riječi su iz jednog udžbenika iz sedamdesetih. Međutim, rezultati vađenja ove žlezde ne mogu uvek biti isti jer se ne radi o jednom, jasno definisanom organu koji se nalazi na poznatom mestu u vratu. Često postoje i male štitne žlijezde smještene negdje na drugoj strani tijela, čije je djelovanje dovoljno organizmu ako se ukloni glavna štitna žlijezda. Ovo lako objašnjava kontradikciju između onoga što se vjerovalo sedamdesetih godina i podataka prikupljenih do 1884. Dakle, kada bi kod pacijenata koji su bili oštećeni operacijom, negdje postojala još jedna mala dodatna štitna žlijezda, onda bi ove operacije dale dobre rezultate.

Ako mladoj životinji izvadite štitnu žlijezdu, ona će zakržljati u rastu, njene spolne žlijezde će prestati da se razvijaju, smrznut će se u toj fazi fizičkog razvoja, što se kod ljudi naziva idiotizmom; kretenizam, koji se ponekad javlja u planinskim zemljama, povezan je sa insuficijencijom štitne žlijezde zbog gušave degeneracije ovog organa. Razlog za ovu degeneraciju je nedostatak joda u hrani ili vodi. Kod odrasle osobe koja nema štitnu žlijezdu ili ne radi, lice otiče (to se zove miksedem), pojavljuju se znaci idiotizma, gubitka snage i gojaznosti.

Aktivna tvar je hormon štitnjače, nazvan tiroksin, koji je 1914. otkrio E. Kendall. Može se proizvesti i umjetno. Tiroksin povećava bazalni metabolizam, potiče intenzivniju razgradnju proteina i masti i utiče na metabolizam ugljikohidrata. Od posebnog je značaja za mlade osobe, jer zajedno sa drugim hormonima utiče na rast kostiju - sa hormonima gonada i hipofize, prednjeg režnja žlezde medularnog dodatka. O zajedničkom djelovanju hormona, činjenici da oni, da tako kažem, čine simfonijski orkestar u kojem je dirigent hipofiza, bit će riječi dalje.

Vrlo često štitna žlijezda radi previše. Prvi put koju je opisao Karl Adolf Basedow u Merseburgu, Basedowova bolest, čiji se simptomi često pripisuju jednostavno nervozi, posljedica je hipertireoze - pretjeranog povećanja funkcije štitne žlijezde.

Sasvim nedavno je otkriveno da pored štitne žlijezde, na njenoj desnoj i lijevoj strani, ljudi imaju duguljaste formacije, dugačke oko dva milimetra - epitelna tijela, odnosno paratireoidne žlijezde. Ni anatom Hirtl ni fiziolog Brücke ih ne spominju u svojim udžbenicima: u Langer-Toldtovoj anatomiji, objavljenoj 1896., ovaj organ također nije imenovan. Godine 1880. epitelna tijela opisao je Ivar Viktor Sundström, ali niko nije mislio da ona igraju bilo kakvu ulogu u tijelu.

Ovom organu se obratila pažnja tek nakon što su neke nedavne operacije dale čudne rezultate koji očito nisu imali veze sa odstranjivanjem štitne žlijezde, budući da su kirurzi, poučeni Kocherovim iskustvom, odavno primijetili da je prilikom operacija gušavosti jednostavno nemoguće ukloniti gušu. cijele štitne žlijezde. U ovim slučajevima postoperativni fenomeni su bili potpuno drugačiji od onih koji su uočeni nakon prethodnih operacija: operisani pacijenti su se žalili na trnce u rukama i nogama, imali su osebujne trzaje lica, nazvane tetanija; neki pacijenti su imali stanja nalik epilepsiji. Zahvaljujući eksperimentima na životinjama, bilo je moguće otkriti razloge koji su izazvali ove pojave: iako pacijentima tokom operacija nije vađena cijela štitna žlijezda, izrezana su ona beznačajna epitelna tijela na koja niko nije obraćao pažnju, jer se ništa nije znalo. o njima.

Sada, uglavnom zahvaljujući radu D.V. Collipa, postalo je jasno da su epitelna tijela endokrine žlijezde i njihov hormon utiče na metabolizam kreča u tijelu, ali do danas mehanizam ovog utjecaja nije poznat. U svakom slučaju, ovaj hormon je jednako važan za metabolizam kalcija, odnosno, posebno za krv i kosti, kao i prethodno spomenuti vitamin D. Postoji jasna interakcija između vitamina i hormona, ali još niko ne zna šta je to tačno. .

Endokrina žlijezda, čije je djelovanje svakako povezano s djelovanjem spolne žlijezde, je gušavost, odnosno timusna žlijezda. Nalazi se ispod prsne kosti i prisutan je ne samo kod ljudi, već i kod gotovo svih sisara; dugo se smatrala limfnom žlezdom, a tek sredinom prošlog veka priznata je kao samostalan organ. Već tada su naučnici bili primorani da konstatuju da je ovaj organ neobičan. U novorođenčadi je vrlo malog volumena, raste do puberteta, a zatim dolazi do obrnutog razvoja i kod zrele ili starije osobe predstavlja neznatan ostatak koji se sastoji uglavnom od vezivnog tkiva. Da li je to zaista endokrina žlezda? Da je to tako, dokazano je tek početkom našeg veka.

I. F. Gudernach je čestice ovih žlijezda stavio u hranu punoglavcima i one su narasle do ogromnih veličina, ali se nisu pretvorile u žabe, kako bi se očekivalo. Napomenimo usput da je Gudernach, pored ovoga i na punoglavcima, postigao nešto sasvim drugo, miješajući u hranu supstancu štitne žlijezde: punoglavci su se „skoro sutradan pretvorili u žabe, ali ne veće od muva. Kada je Gudernach kasnije uspio proizvesti relativno čist ekstrakt timusne žlijezde, eksperimenti su nastavljeni, a izvodio ih je uglavnom Leonard Rowntree.Otkriveno je da ekstrakt timusne žlijezde izaziva ubrzani rast kod štakora i prije svega ubrzanje njihovog polni razvoj: u poređenju sa svojom braćom koja su dobijala normalnu hranu, štakori su duplo brže dostizali pubertet. U svakom slučaju, samo ovo jasno dokazuje vezu između timusne žlezde i polnih žlezda. Ali to još uvek nije odgovor na sva pitanja koji su nastali u vezi sa otkrićem timusne žlezde.

Još uvijek se ne zna koja je funkcija epifize (epifize, glandula pinealis) - malog stošnog organa koji se nalazi u mozgu na teško dostupnom mjestu. Descartes ga je smatrao sjedištem duše. Kakav je on zaista? Možda je antagonist timusne žlijezde. Uostalom, mnogi "motori" tijela imaju svoje antagoniste: jedan pokreće, drugi usporava; Tako se postiže balans. Možda upravo takav odnos povezuje epifizu i timusnu žlijezdu – možda prva sprječava prerano intelektualno i fizičko sazrijevanje. Moguće je da je prerani pubertet posljedica nedovoljne funkcije ove žlijezde. Sve je to, međutim, još uvijek potpuno nepoznato.

Gonade su proučavane više od drugih, iako u ovoj oblasti dugo nije bilo mnogo toga jasno. Samo je Švicarac Jean Louis Prevost, zajedno sa Jean Baptiste Dumasom, pružio dokaze da su spermatozoidi, odnosno sjemene stanice, proizvod muških spolnih žlijezda i da se formiraju iz njihovog tkiva. Čak iu davna vremena, problem sperme stalno je zaokupljao doktore i filozofe.

Poseban interes istraživača za spolne žlijezde je razumljiv - s ovim žlijezdama je lako eksperimentirati, zahvaljujući čemu se već mnogo zna o njima i djelovanju njihovih proizvoda. O Brown-Séquardu, njegovim prethodnicima i Steinachu već je bilo riječi. Rad potonjeg podstakao je različite istraživačke laboratorije da traže efikasnu supstancu koja se nalazi u muškim gonadama, u testisima. Adolf Butenandt je prvi postigao svoj cilj u Getingenu: 1932. izolovao je muški hormon u obliku kristala. Hormon nije dobijao iz same polne žlezde, već iz urina muškaraca, jer se već tada znalo da je urin bogat polnim hormonima. Ovaj hormon je nazvan androsteron, ali je kasnije otkriveno da to nije pravi hormon gonade; takav hormon je najvjerovatnije, ili se čini da je testosteron, izolovan u kristalnom obliku 1935. od strane E. Laqueur-a u Amsterdamu. Dobio ga je od gonada bika, koje su generalno veoma siromašne ovim hormonom. Naravno, može se dobiti i od drugih muških životinja - od krtice, koze, također od ljudi i, začudo, od muških cvjetova vrbe.

Androsteron i testosteron imaju istu hemijsku formulu, ali im je struktura nešto drugačija - materijal od kojeg su sastavljeni je isti, ali priroda konstrukcije nije potpuno identična. Muški hormoni se odavno dobijaju veštački. Dakle, možemo govoriti o dvije vrste muških hormona, pa čak i o trećoj, koja je pronađena u mokraći muškarca. U budućnosti će se vjerovatno otkriti da u urinu postoje i druge tvari koje također djeluju kao hormoni.

Još nije sasvim jasno kako su njihove inherentne funkcije raspoređene među različitim polnim hormonima. Čini se da testosteron obavlja najvažnije i najvažnije zadatke, osiguravajući razvoj primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika i normalnu mušku seksualnu aktivnost, ali neki istraživači ta svojstva pripisuju androsteronu. Dakle, ovdje još uvijek postoji znak pitanja koji će se riješiti tek u budućnosti.

Harvey, poznati istraživač cirkulacije krvi, zajedno s drugim antičkim teorijama, arhivirao je drevno Aristotelovo učenje o sjedinjenju muškog sjemena sa ženskim, za koje je Aristotel uzeo tajnu koja se ponekad luči iz žlijezda koje se nalaze blizu ulaza u vaginu. , i nema ništa zajedničko s reprodukcijom. Kao što je već spomenuto, Harvey je uveo formulu "Omne vivum ex ovo" - sva živa bića iz jajeta. Ranier de Graaf iz Schoonhavena bio je uvjeren da je otkrio ljudsko jaje u folikulima koji su nazvani po njemu - male sferične tuberkule smještene u jajniku žene. Međutim, tek je Ernst Baer naknadno otkrio, kao što smo već opisali, jaje sisara, a time i jaje osobe.

Uloga jajnika ne samo kao mjesta proizvodnje i skladištenja jajnih stanica, već i kao endokrine žlijezde jasno se pokazala krajem 19. stoljeća, kada je u modu ušao sistem „jednog djeteta“ ili „bez djeteta“. Francuska i mnoge žene, kako bi izbjegle trudnoću, zahtijevale su da im se uklone jajnici. Emile Zola je opisao sudbinu ovih žena u svom romanu Plodnost. Ispričao je kako su neke od njih, mlade i svježe, počele prerano stariti i pretvorile se u starice koje, zapravo, više nisu imale razloga da se boje majčinstva. Kao i kod muškarca, i žena očuvanje mladosti zavisi od delovanja odgovarajućih hormona. Funkcije ženskih hormona su sada u velikoj mjeri identificirane.

Poznata su dva fundamentalno različita hormona ženske reproduktivne žlijezde, dijelom direktno suprotna jedan drugome: prvi je folikularni hormon koji nastaje u sazrijevanju graafovog vezikula, drugi je hormon žutog tijela, koji se formira od trenutka kada se jaje puca i počinje njegovo napredovanje, čime se mora prekinuti veza sa sjemenskom ćelijom. Žuto tijelo (corpus luteum) je žlijezda koja ostaje na mjestu gdje se nalazi jajna stanica. Opskrbljuje hormonom koji, u slučaju oplodnje jajne ćelije, pomaže u održavanju trudnoće i stimulira sve tjelesne funkcije neophodne tokom trudnoće. Osim toga, sprječava sazrijevanje novih jajnih stanica i pucanje novih folikula, a osigurava i prestanak menstruacije, što bi samo predstavljalo opasnost za fetus; Naravno, zbog toga ne može doći do nove oplodnje tokom trudnoće.

Folikularni hormon osigurava normalan razvoj žene, izaziva pojavu sekundarnih polnih karakteristika, reguliše mjesečni ciklus i priprema matericu da ispuni svoju ulogu. Ako dođe do trudnoće, onda mu je, prvo, potrebna zaštita, a drugo, mora se dati poticaj razvoju mliječnih žlijezda, ukratko, tijelo mora poduzeti sve mjere da zaštiti nerođeno dijete, au budućnosti osigurati njegovo pravilno održavanje. Sve to obavlja hormon žutog tijela. Nedovoljna proizvodnja folikularnih hormona zbog nerazvijenosti jajnika ili preranog prestanka njihovih funkcija dovodi do menstrualnih nepravilnosti, nerazvijenosti polnih karakteristika i raznih drugih poremećaja. U slučaju potpunog prestanka rada ženskih reproduktivnih žlijezda, na primjer, nakon potpunog hirurškog uklanjanja jajnika, javljaju se, kao što je već spomenuto, simptomi preranog starenja, koji se sada, međutim, mogu suzbiti uzimanjem hormonskih lijekova.

Ne postoji samo jedan folikularni hormon - postoji čitava grupa njih. Najvažniji je, po svoj prilici, estradiol, ali kada se govori o folikularnim hormonima, mislimo na cijelu njihovu grupu, pa samim tim i na one od njih koji se do sada nisu nalazili u jajnicima, već samo u mokraći žena.

Ženske polne hormone otkrili su Edgar Allen i Edward Doisy otprilike u isto vrijeme kad i muške hormone, to jest, krajem dvadesetih i početkom tridesetih godina našeg vijeka. S tim u vezi, treba ponovo spomenuti Butenandta i Laqueura. Izolovali su ženske hormone iz urina trudnica i nakon pokusa na životinjama utvrdili da su to supstance koje traže. Za takve eksperimente koriste se životinje, na primjer, ženke štakora, kod kojih se vrućina javlja tek kada dostignu određenu dob. Kada se ubrizga folikularni hormon, njihov estrus počinje ranije. Na taj način se može utvrditi i testirati učinak odgovarajućeg endokrinog lijeka. Čisti estradiol opisao je tek 1935. Edgar Doisy, koji je koristio jajnike svinja za istraživanje. O složenosti i visokoj cijeni ovakvog posla može se steći tek saznanjem da je Doisy za dobivanje otprilike deset miligrama, odnosno stoti dio grama hormona, potrošila četiri tone jajnika.

I sav ovaj neobično naporan rad pokazao se zapravo nepotrebnim, jer kada je estradiol dobijen u obliku kristala i podvrgnut analizi, pokazalo se da je identičan spoju koji je dvije godine ranije kemijski dobio Erwin. Schwenk i Friedrich Hildebrandt iz estrona, također folikularnog hormona, čije se velike količine nalaze u urinu trudnica. Oduzeli su kisik ovom estronu, odnosno podvrgli ga procesu restauracije i dobili novu supstancu, ne znajući, naravno, da je to dugo željeni glavni hormon ženske reproduktivne žlijezde - estradiol.

Činjenica da treba postojati hormon žutog tijela ustvrdio je još 1902. godine ginekolog Ludwig Frenkel, koji je kasnije postao profesor u Breslavlu. Nakon toga je razvijena posebna tehnika i metodologija za proučavanje hormona, a zatim je postalo poznato kako se traže hormoni. Mnogi istraživači su otprilike u isto vrijeme uspjeli otkriti hormon žutog tijela, a teško je čak reći ko je to prvi učinio. Možda bi bila tačna sljedeća alternacija imena: D. W. Korner i W. M. Allen, Butenandt i Ulrich Westphal, Max Hartmann i Albert Wettstein, ali bi se moglo navesti još nekoliko istraživača koji su u istom periodu, počevši od 1928. godine, uspješno proučavali hormon žuto tijelo i, konačno, u svojim rukama držali sićušne kristale ovog hormona. Desilo se isto kao i sa estradiolom: potrošene su nevjerovatne količine početnog materijala da bi se dobilo nekoliko hiljaditih dijela grama hormona. Profesor R. Abdergalden je u jednom od svojih izvještaja ukazao da je Butennandtu bilo potrebno žuto tijelo od 50.000 svinja da dobije jedan miligram hormona, čiji je hemijski sastav mogao odrediti samo posedovanjem upravo ove količine ove supstance. Ovaj hormon se naziva progesteron, jer podržava i održava trudnoću kod životinja i ljudi.

Svi ovi radovi su se nizali jedan za drugim. Njihovo krunsko postignuće bilo je otkriće metode za umjetnu proizvodnju ženskih polnih hormona, odnosno isto ono što je učinjeno nakon otkrića muškog hormona – testosterona. Zahvaljujući tome, riješeni su svi problemi koji se tiču ​​fiziološke strane polnih hormona, a industrija je od sada mogla učiniti dostupnim ljekarima i bolesnim ženama hormonske preparate koji pomažu u liječenju mnogih bolesti.

Dakle, karakter i svojstva osobe u velikoj mjeri određuju spolne žlijezde. Ove žlijezde - muške ili ženske - imaju ogroman utjecaj na fizičko i duhovno stanje osobe. Međutim, oni nisu najviši komandni organi: iznad njih postoji još jedan autoritet - hipofiza, žlijezda moždanog dodatka, za koju je već rečeno da u koncertu endokrinih žlijezda obavlja funkciju dirigenta. Orkestar i dirigent su pravo poređenje za ove organe koji određuju sudbinu pojedinca.

Hipofiza je već u antičko doba bila poznata kao organ ljudskog tijela. Unatoč svojoj maloj veličini - kod ljudi je ovaj organ otprilike veličine zrna graška - liječnici nisu zanemarili žlijezdu moždanog dodatka, smještenu u sedlasto udubljenje sfenoidne kosti mozga. Ako je početkom 18. stoljeća Giovanni Santorini razlikovao prednji i stražnji režanj hipofize, onda su tek 200 godina kasnije saznali da prednji režanj ima jasno izražen karakter žlijezde, a stražnji režanj, koji se kasnije pojavljuje u embrionu. , sadrži nervna vlakna i nervne potporne tačke. Tokom ovih 200 godina hipoteze i nagađanja o strukturi i funkciji hipofize smjenjivale su jedna drugu, a sve do 20. vijeka fiziolozi nisu znali čemu služi ovaj izvanredni organ.

Prvi koji su o tome nešto rekli bili su Bernhard Zondek i Selmar Aschheim, koji su 1927. izvijestili da su uspjeli presaditi prednje režnjeve hipofize u mlade ženke miševa i izazvati prerani pubertet kod njih. Ovo je uzbudilo čitav naučni svet; otkriće je bilo vredno Nobelove nagrade. Sada je poznato da se u prednjem režnju žlijezde medularnog dodatka formira supstanca ili grupa tvari koje mogu osigurati sazrijevanje folikula jajnika i koje pored toga, kako se kasnije pokazalo, određuju formiranje korpusa. luteum. Nešto kasnije, isti istraživači su otkrili hormone u urinu trudnica, koje su nazvali prolan A i prolan B. Iako to nisu polni hormoni, oni kontrolišu genitalne organe i stoga se zovu gonadotropi, što znači hormoni koji djeluju na polne žlezde.

Korner je 1930. godine otkrio hormon koji određuje pravovremeni početak rada mliječnih žlijezda, zbog čega ga je nazvao prolaktin.

Međutim, prednji režanj hipofize sadrži i druge hormone. Jedan od najvažnijih je hormon rasta. Ako se mladoj životinji ukloni prednji režanj medularne žlijezde, rast se zaustavlja, ali to se može odmah ispraviti implantacijom žlijezde bilo gdje u životinji. Ako žlijezda isporučuje svoj hormon previše izdašno, što se ponekad dešava kod tumora hipofize, to uzrokuje ukupni gigantski rast ili akromegaliju - divovski rast pojedinih dijelova tijela, na primjer kosti lica ili prstiju. Ako osoba razvije bolest hipofize u adolescenciji, postaje div. Ako se hipofiza razboli kasnije, kada je rast već završen, tada se mogu povećati samo pojedini, već imenovani dijelovi tijela i nastaje slika akromegalije. To je ustanovio Karl Benda, pokazujući na taj način put ka oslobađanju ljudi od teške bolesti, praćene, između ostalog, jakim glavoboljama. Protiv toga spasonosni lijek je operacija - kroz nos možete prodrijeti do povećane hipofize. Bečki hirurg Julius Hohenegg prvi je izveo ovakvu operaciju 1908. godine.

Utjecaj prednjeg režnja hipofize i na štitnu žlijezdu i na nadbubrežnu žlijezdu potvrđuje činjenica da, ako se odvoji od životinje, obje ove žlijezde slabe, dok povećana aktivnost prednjeg režnja dovodi do povećanja aktivnost štitne žlijezde i korteksa nadbubrežne žlijezde. Hormon prednje hipofize, koji kontroliše koru nadbubrežne žlijezde, nedavno je podvrgnut posebno pažljivom proučavanju. Zove se ACTH (adreno-kortikotropni hormon - adreno-kortiko-trop-hormon).

Osim toga, prednji režanj hipofize proizvodi hormone koji također utiču na metabolizam. Vjeruje se da je gojaznost često uzrokovana proizvodnjom prekomjerne količine ovih hormona.

Kao što je već spomenuto, hipofiza ima i stražnji režanj, koji također luči hormone u krv. Koliko je do sada poznato, podstiču kontrakciju glatkih mišića. Porodilici se daje jedan od ovih hormona kako bi se ubrzao porođaj koji je prespor i uzrokuje potrebne kontrakcije materice. Još jedan hormon stražnjeg režnja povećava krvni tlak djelujući na mišićna vlakna krvnih žila. Sve ovo, međutim, ni na koji način ne znači da se o hipofizi već sve zna. Ovom saznanju treba dodati još nešto. I hipofiza i nadbubrežna žlijezda, koja je podređena hipofizi, sastoje se iz dva dijela.

I, kao što su prednji i stražnji režanj hipofize toliko različiti u svom razvoju i funkcijama da se mogu smatrati dva različita organa, vanjski dio nadbubrežne žlijezde - korteks - je formacija potpuno drugačije prirode. nego unutrašnji deo - medula. Kod nižih kralježnjaka oba su ova dijela potpuno odvojena jedan od drugog i izgledaju kao dva nezavisna organa. Kod ljudi su veoma bliski, značaj žlezde ne zavisi od njene veličine, što se vidi na ovom malom organu – njeno uklanjanje izaziva smrt nakon kratkog vremenskog perioda, ali ovo je jedina od svih endokrinih žlezda. žlijezde čije uklanjanje uzrokuje takve posljedice.

Sasvim je razumljivo da doktori antike i srednjeg vijeka nisu obraćali pažnju na nadbubrežnu žlijezdu. Pominje ga samo Eustahije, veliki anatom iz 16. veka. Njegovo anatomsko djelo “Opuscula anatomica”, objavljeno 1563. godine u Veneciji, pruža dobar opis nadbubrežne žlijezde. Ali ni nakon toga nisu svi ljekari obraćali pažnju na njega. Na primjer, van Swieten, eminentni liječnik Marije Terezije, ga je ignorirao.

Međutim, neki doktori su bili zainteresovani za ovu malu žlezdu. Godine 1716. Akademija nauka u Bordou organizovala je takmičenje za utvrđivanje funkcije nadbubrežne žlezde. Završilo se tako neuvjerljivo da je Monteskje, govornik na kraju takmičenja, koji je tada imao 72 godine, s očajem sumirao: „Možda će vam slučaj jednog dana pomoći da se odgovori na ovo pitanje. Slučaj je, međutim, čekao skoro vek i po. Tek 1855. godine Thomas Addison je opisao bronzanu bolest, nazvanu po njegovoj Addisonovoj bolesti, i rekao da porijeklo ove fatalne bolesti leži u nadbubrežnoj žlijezdi. Zatim je interesovanje za nadbubrežnu žlezdu izbledelo nekoliko decenija, a tek krajem veka naučna istraživanja su ponovo odlučila da otkriju njenu tajnu.

Ovdje treba spomenuti dva imena: Abel i Takamine. Spor oko toga kome od njih pripada čast otkrića je nerešiv. U svakom slučaju, Japanac Takamine je prvi, naime 1900. godine, progovorio javnosti sa svojom drogom - sa sićušnim snopićima kristala koje je dobio iz medule nadbubrežne žlijezde, kojoj je dao ime "adrenalin". ”. Ali neposredno prije toga, posjetio je D. D. Abela u Michiganu, fiziologa i hemičara koji je godinama proučavao nadbubrežnu žlijezdu. Prije svega, Abel je nastojao otkriti koje tvari u nadbubrežnoj žlijezdi imaju svojstvo povećanja krvnog tlaka - svojstvo koje su opisali poljski istraživači. Abel je, nakon što je osušio tvar velikog broja ovčijih nadbubrežnih žlijezda, izveo eksperimente s njom na psima. Godine 1897. već je imao prilično čist preparat nadbubrežne žlijezde, o čemu je obavijestio naučna društva. Međutim, Japanac je bio ispred njega i patentirao adrenalin.

Od tada je poznato da je adrenalin hormon koji povećava krvni pritisak, hormon koji nadbubrežna žlijezda oslobađa u krv. Nadbubrežna žlijezda zadovoljava potrebe organizma, ali s druge strane, njenu funkciju određuje i stanje nervnog sistema. Svako uzbuđenje izaziva oslobađanje velike količine adrenalina u krv i povećanje njenog pritiska. Naravno, ovo otkriće dovelo je do pretpostavke da je misterija nadbubrežne žlijezde riješena. Godine 1904. Friedrich Stolz uspio je umjetno proizvesti adrenalin - to je bio prvi hormon koji su kemičari naučili umjetno proizvoditi potpuno isti kao što postoji u prirodi. Ovo podsjeća na Böhlerovu umjetnu proizvodnju uree, koji je osam decenija ranije prvi proizveo u kemijskom laboratoriju nešto što se obično stvara samo u velikom laboratoriju žive prirode. Na taj način je postignuto nešto blisko otkriću Fausta.

Nekoliko decenija nakon otkrića adrenalina, shvatili su da je misterija nadbubrežne žlijezde kompleks tajni i da je prije svega potrebno dati drugačiju fiziološku procjenu meduli i korteksu nadbubrežne žlijezde, kao i dio nadbubrežne žlijezde koji je za istraživača mnogo zanimljiviji je korteks. Sredinom tridesetih godina našeg veka počelo je proučavanje kore nadbubrežne žlezde. Istraživači su mu prilazili sa tri strane, naoružani mikroskopom i svim priborom hemijske laboratorije, ali najvažnije sredstvo saznanja ovdje su bili rasadnici u kojima su bile smještene najvažnije eksperimentalne životinje - miševi i pacovi. Ali kako tri grupe istraživača nisu radile zajedno, već paralelno, dogodilo se da je do istog otkrića došlo nekoliko istraživača, a otkrivenim supstancama jedna grupa je dodijelila ime jednog istraživača, druga grupa - ime drugog. sve dok nije postalo jasno da se govori o istim proizvodima. Važno je, međutim, da su konačno otkrili hormon čiji je nedostatak uzrokovao Addisonovu bolest i da je taj hormon imao svojstvo da liječi smrtonosne bolesti. Još veću senzaciju tada je izazvalo E. K. Kendallovo otkriće hormona nadbubrežne žlijezde, koji je nazvao spoj E, a zatim kortizon. Ovaj hormon se sa izuzetnim uspehom koristi kod zglobnog reumatizma, kao i kod drugih bolesti.

Možda će biti moguće izdvojiti neke druge hormone iz kore nadbubrežne žlijezde. U svakom slučaju, ove studije nisu završene. Gore smo rekli da je od svih endokrinih žlijezda nadbubrežna žlijezda jedina, čiji gubitak dovodi do brze smrti, ali to se ne odnosi na medulu, već na korteks. Hirurškim uklanjanjem nadbubrežne žlijezde smrt nastupa u roku od nekoliko dana s ekstremnim gubitkom snage i respiratornom paralizom.

Počela je era proučavanja hormona koja je dovela do zadivljujućih rezultata i obogatila medicinu ne samo novim poglavljem u svojoj istoriji, već i najvrednijim lekovima, prvenstveno zahvaljujući otkriću insulina, hormona pankreasa. Ljudska gušterača je vrlo veliki organ koji se nalazi iza želuca i luči sok važan za probavu u crijeva. Dugo se vjerovalo da je takva karakteristika sasvim dovoljna za gušteraču, sve dok 1869. godine, dakle već u eri mikroskopske anatomije - histologije, Paul Langerhans nije u ovoj žlijezdi otkrio ćelije potpuno posebne vrste, smještene u zasebnom dio žlijezde, poput otočića, i nazivaju se Langerhansovi otočići.

Dugo se sumnjalo da gušterača uzrokuje dijabetes melitus. U početku je to bila samo pretpostavka - takozvana radna hipoteza, ali kasnije, kada su - prvenstveno zahvaljujući ruskim fiziolozima - naučili da izvode vrlo složene operacije na životinjama, to je dovelo do uspješnog istraživanja. Godine 1889, odnosno iste godine kada je Broup-Séquard u Parizu izvijestio o rezultatima injekcije ekstrakta spolnih žlijezda, Joseph Mehring i Oscar Minkowski su na sastanku udruženja prirodnih znanstvenika i liječnika u Strazburu izvijestili da uklanjanjem gušterače iz pasa, izazivali su šećernu bolest kod životinja. Ovo otkriće se prenosi na sljedeći način. Kada je Minkowski nekoliko pasa izvadio gušteraču kako bi promatrao daljnju sudbinu životinja koje su bile podvrgnute ovoj operaciji, jedan od pasa koji je stajao na laboratorijskom stolu pustio je urin, koji su iz nekog slučajnog razloga zaboravili obrisati. Ulazeći u laboratoriju sljedećeg jutra, pomoćnik Minkowskog vidio je bijeli prah na stolu i, da bi otkrio o kakvom se prahu radi, upotrijebio je najjednostavniji metod istraživanja: probao je prah na svom jeziku. Tada je otkrio da je to definitivno šećer. Ali kako je šećer dospeo ovde? Tada su se sjetili psa koji je mokrio, a Minkowski je, saznavši za to, odmah vidio vezu između sadržaja šećera u urinu i operacije uklanjanja gušterače.

Ovo je otkriće od velikog značaja, jer je potvrdilo ranije izrečenu pretpostavku da gušterača proizvodi nešto što je ključno za potrošnju šećera u tijelu, odnosno za ravnotežu šećera. A kada je neko vrijeme nakon Minkowskog i neovisno o njemu, Emanuel Hedon uspio zaštititi psa bez gušterače od dijabetesa presađivanjem komadića žlijezde pod kožu trbuha, rješenje problema je bilo mnogo bliže.

Sljedeći korak napravio je ruski naučnik Leonid Sobolev, koji je 1900. izveo sljedeći genijalni eksperiment: zavezao je izvodni kanal pankreasa, osiguravajući da tkivo žlijezde postepeno odumire - na kraju krajeva, postalo je suvišno. , pošto je potpuno izgubio sposobnost da daje probavni sok crijevima. Međutim, Sobolev je ispravno pretpostavio da je drugi dio žlijezde trebao ostati i nesumnjivo izbaciti u krv neku supstancu koja bi spriječila nastanak šećerne bolesti. Kada je počeo secirati eksperimentalne životinje, našao je potvrdu svoje pretpostavke: dio gušterače, odnosno Langerhansova otočića, zaista nije umro. S obzirom da ove životinje nisu razvile dijabetes, imao je pravo zaključiti da grupe stanica otočića predstavljaju traženi hormonski organ pankreasa.

To se, kao što je već pomenuto, dogodilo 1900. godine. Međutim, Sobolevljev rad je doživio istu sudbinu kao i mnoga djela napisana na ruskom – bila su premalo poznata ostatku naučnog svijeta, zbog čega je otkriće insulina – hormona Langerhansovih otočića - pomaknut je nekoliko godina unazad. Godine 1920. Sobolevljev rad je pročitao Moses Barron, koji je odlučio da ponovi svoje eksperimente. Rezultati su u potpunosti potvrdili ono što je već ranije otkriveno.

Hirurg Frederick D. Banting, koji je u to vrijeme držao predavanja u Torontu u Kanadi, odmah je shvatio suštinu stvari. Ranije nije bilo moguće dobiti hormon šećera, jer se u svom čistom obliku nalazi samo u živim stanicama žlijezde. Kada je uklonjen cijeli organ, hormon je očigledno uništen djelovanjem drugog proizvoda pankreasa – tripsina, koji razgrađuje proteinska tijela; Zato je toliko važan za probavu. Tako je traženi šećerni hormon morao biti zaštićen od djelovanja probavnih sekreta, za što je najprikladnije sredstvo bilo oblačenje na živim životinjama. Banting je doživio rijetku sreću: pri izradi plana eksperimenata naišao je na podršku ljudi koji su pokazali razumijevanje za ovu problematiku, prije svega profesora fiziologije Macloda. Inače, uprkos odličnoj ideji, ne bi morao ništa da radi. Za Bantinga je bila opremljena laboratorija, a za asistenta mu je postavljen student medicine Charles B. Best, koji je, uprkos činjenici da je imao samo dvadeset i jednu godinu, mogao da izvrši odlične hemijske testove krvi. To je bilo važno, jer su sva istraživanja o inzulinu postala moguća tek s pojavom naprednih metoda za proučavanje krvi, uglavnom određivanje sadržaja šećera u njoj. Nije bilo moguće riješiti ovaj problem samo testovima urina.

Dakle, Banting je učinio isto što i Sobolev, a zatim i Barron: podvezao je kanal gušterače nekoliko pasa. Zatim je čekao nekoliko sedmica dok se dio pankreasa koji proizvodi probavne sokove ne smežurao i atrofirao. Zatim je ubio životinje, a od ostataka pankreasa napravio je pastu i, pročistivši je, dobio bistru tekućinu, nakon čega je počeo eksperimentirati s ovim sokom.

Dan 1920. ostaje nezaboravan u istoriji medicine kada su Banting i Best ubrizgali nastali sok pod kožu psa kome je uklonjen ceo pankreas i koji je izgledao kao da je već osuđen na smrt od šećerne bolesti. Psu su ubrizgali kroz cervikalnu arteriju (karotis) i tako isporučili sok u krv. Tu je došao odlučujući trenutak: ako je Bantingova ideja bila ispravna, onda bi se nakon ove injekcije trebao smanjiti nivo šećera u krvi psa koji boluje od dijabetesa zbog uklanjanja gušterače. Ubrzo nakon toga, Best, koji je radio jedan test krvi za drugim, radosno je uzviknuo: „Šećer u krvi pada, u pravu smo!“ Da, bili su u pravu, a zadatak je sada bio samo nabaviti ovu vodenu supstancu, koja je svakako hormon Langerhansovih otočića, u najčistijem mogućem obliku i koristiti je kod osoba koje boluju od dijabetesa.

Posle šest meseci, to je bilo uspešno i ljudima se mogla davati tečnost bistra kao voda, koja sadrži blagosloveni hormon - insulin. Prvi je inzulin primio 14-godišnji pacijent sa dijabetesom - poznato je koliko je dijabetes opasan za mladiće - koji je u nesvjestičkom stanju (coma diabeticum), što obično znači završnu fazu, odveden u bolnicu u Torontu. bolesti. Spasio se, a od tada je insulin spasio i produžio živote stotinama hiljada ljudi, jer je šećerna bolest izuzetno česta - čak i u maloj zemlji od nje boluju stotine hiljada ljudi. Svi ovi pacijenti treba da se sete istraživača koji su im doneli spas. Hemijsko-farmaceutska industrija je uspješno unaprijedila preparate inzulina i pronašla načine da olakša njihovu upotrebu.

Banting je umro 1941. godine, dvadeset godina nakon svog velikog otkrića: oboren je bombarder kojim je leteo iz Kanade u Englesku.

Čak i nakon otkrića inzulina, ostalo je otvoreno pitanje kako zapravo nastaje šećerna bolest i zašto Langerhansove stanice prestaju funkcionirati kod nekih ljudi. Mnogi istraživači su prihvatili rješenje. Bernardo Gussai iz Južne Amerike otkrio je da pas, čak i ako mu se ukloni gušterača, ne umire od šećerne bolesti ako mu se istovremeno ukloni hipofiza, žlijezda moždanog dodatka. Ne gušterača - gušterača, već žlijezda moždanog dodatka - hipofiza igra dominantnu ulogu; pa smo opet došli do najvišeg autoriteta svih endokrinih žlijezda: previše hormona hipofize - premalo hormona pankreasa; nedostatak hormona hipofize - prekomjerna količina hormona pankreasa. Misterije ne prestaju, a ako se jedna kapija otvore, iza njih su druge, zatvorene još jačim zasunima. Međutim, ove kapije će kratko ostati zatvorene.

Sa insulinom počinje era naučnog opisa hormona. Nemoguće je reći kada će se završiti. Da li su svi organi koji se smatraju endokrinim žlijezdama u potpunosti proučeni? Naravno, još uvijek ima nekih praznina. Na kraju, moguće je, kao što to neki istraživači rade, smatrati druge organe proizvođačima hormona koji imaju ogroman utjecaj kako na sam organ, tako i na cijeli organizam. Možda su dobavljači hormona srce, slezina, jetra, sva tkiva, čak i ako nisu žlezde.

Tako se histamin, koji je 1907. godine vještački dobio nobelovac Adolf Windaus, smatra supstancom sličnom hormonu. Histamin prvenstveno utiče na cirkulaciju krvi na periferiji tijela. Uz nju se šire i najmanji krvni sudovi - kapilare, a tamo gdje ga ima puno dolazi do povećane opskrbe krvlju. Nema sumnje da, osim ovoga, postoji i veza između histamina i alergije – tog stanja preosjetljivosti koje se može manifestirati u različitim oblicima: bilo u obliku osipa od koprive koji se javlja nakon jela određene hrane, ili u obliku fena za kosu ili peludne groznice. Čini se da je već dokazano da histamin potiče proizvodnju želučanog soka. Uvek deluje direktno na odgovarajući organ, dok ostali hormoni deluju indirektno, preko nerava. U svakom slučaju, histamin se mora pažljivo ispitati; Već su naučili da prave antihistaminike, odnosno supstance koje se odupiru dejstvu histamina i, u određenim slučajevima, eliminišu štetu koju on izaziva.

Histamin su proučavali Austrijanac Otto Lewy i Englez Henry Dale, koji je za to dobio Nobelovu nagradu 1936. godine; otkrili su sva njegova svojstva o kojima se upravo govorilo. Levy je također istraživač acetilholina, hormona koji utječe na vagusni nerv, kao i na srčanu aktivnost, širinu krvnih žila, pokrete želuca i crijeva, ali može utjecati i na druge organe.

Povezani materijali:

dio I

Poglavlje 1

Hormonski lijekovi zauzimaju jedno od najvažnijih mjesta u medicini u liječenju raznih bolesti, a često se koriste i kao kontracepcija i u sportskoj praksi (npr. za izgradnju mišićne mase, iako je u većini slučajeva njihova upotreba u sportu nezakonita). ). Svi sintetički hormonski lijekovi su analozi prirodnih ljudskih hormona po svom mehanizmu djelovanja i efektima koje izazivaju u tijelu.

Hormoni su biološki aktivne tvari koje se proizvode u endokrinim žlijezdama, kao i određenim grupama stanica u nekim tkivima. Svi hormoni su od velike važnosti u regulaciji različitih tjelesnih funkcija.

U medicinskoj praksi hormonalni lijekovi se uglavnom koriste kao nadomjesna terapija (za nedovoljnu funkciju bilo koje endokrine žlijezde).

Na primjer, inzulin koji se primjenjuje za dijabetes melitus zamjenjuje endogeni inzulin, koji u nedovoljnim količinama proizvodi gušterača.

Koriste se i kao sredstvo za simptomatsku (adrenalin za hipotenziju) ili patogenetsku (glukokortikoidi za bronhijalnu astmu, poliartritis i druga antiinflamatorna sredstva) terapije.

Svi hormonski lijekovi su podijeljeni u nekoliko grupa prema njihovom porijeklu i dejstvu:

1) preparati hormona hipotalamusa i hipofize: kortikotropin, somatotropin, tirotropin, laktin, oksitocin, vazopresin, pituitrin, rifatiroin. Češće se koriste kao nadomjesna terapija za smanjenu funkciju hipofize ili hipotalamusa, oksitocin – za stimulaciju porođaja i zaustavljanje krvarenja, vazopresin – za regulaciju metabolizma vode;

2) preparati hormona štitnjače) tiroksin, L-tiroksin, kalcitonin itd.). Koriste se kao zamjene;

3) preparat hormona pankreasa - insulin;

4) preparati hormona kore i medule nadbubrežne žlezde - glukokortikoida i mineralokortikoida, koji se široko koriste u svakodnevnoj medicinskoj praksi, kako u pružanju hitne medicinske pomoći, tako i u rutinskoj terapiji pacijenata sa različitim terapijskim, hirurškim i drugim oboljenjima;

5) preparati polnih hormona. Ženski polni hormoni se koriste kao kontracepcija, kao i u liječenju raznih ginekoloških i endokrinih poremećaja. Muški polni hormoni se koriste u obliku anaboličkih steroida za izgradnju mišićne mase, ubrzanje rasta kostiju tokom iscrpljenosti, prijeloma, ali i u sportskoj praksi. Testosteron se koristi za obnavljanje potencije kod muškaraca.



Svi hormonski lijekovi su visokoaktivna jedinjenja koja mogu dalje izazvati značajne fiziološke efekte u malim dozama.

Svi su veoma toksični za organizam, a njihova sistematska upotreba je praćena brojnim neželjenim nuspojavama.

Stoga ih treba koristiti samo prema preporuci ljekara i nakon sveobuhvatnog pregleda i pokušaja liječenja drugim grupama lijekova.

Istorija otkrića hormona i stvaranja njihovih sintetičkih analoga je vrlo kratka (u poređenju sa istorijom drugih lekova), iako su se pretpostavke o postojanju posebnih supstanci sposobnih da regulišu različite funkcije tela iznele veoma dugo. vrijeme i različiti organi i tkiva se od davnina koriste u medicinske svrhe i životinjski sekreti koji sadrže hormone.

Međutim, to se obično radilo samo empirijski, često na religijsko-mističkoj osnovi, nije bilo naučnih opravdanja.

Tek u 19. vijeku, nakon brojnih značajnih otkrića u oblasti fiziologije i hemije, počinje naučno utemeljena upotreba lijekova – ekstrakata iz endokrinih žlijezda životinja i ljudi.

Međutim, ova kratka priča sadrži i mnoge zanimljive činjenice i svoje tragedije.

Štitna žlijezda i njeni hormoni, njihove zajedničke funkcije sa nervnim i imunološkim sistemom, učešće u koordinaciji i regulaciji rada svih ljudskih organa. Istorija otkrića vezanih za hormone pankreasa. Polne žlijezde, nadbubrežne žlijezde i njihovi hormoni.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Nacionalni svemirski univerzitet im.M. E. Žukovski "HAI"

Fakultet humanističkih nauka

Odsjek za psihologiju

iz discipline „Psihofiziologija

na temu: "Hormoni"

Završio: student 2. godine 721p grupa

Starikova A.S.

Provjereno:

Vasiljeva-Linetskaya L.Ya.

Plan

  • Uvod
  • Istorija otkrića
  • Struktura štitaste žlezde
  • Tiroidni hormoni
  • Istorija otkrića
  • Istorija otkrića glukagona
  • Hormoni nadbubrežne žlijezde
  • Polne žlezde i njihovi hormoni

Uvod

Hormoni (od grčkog hormbo - pokrenuti, ohrabriti), biološki aktivne tvari koje proizvode endokrine žlijezde, odnosno endokrine žlijezde, i ispuštaju se direktno u krv. Izraz "G." Uveden engleski fiziolozi W. Bayliss i E. Starling 1902. godine. prenose se krvlju i utiču na funkcionisanje organa, menjajući fiziološke i biohemijske reakcije aktivirajući ili inhibirajući enzimske procese. Poznato je da endokrine žlijezde sisara i ljudi luče više od 30 žlijezda.

Istorija otkrića

Štitna žlijezda je, zbog svog površnog položaja, bila poznata još starim Egipćanima, čije freske, prema E. Reneu, sadrže slike božanstva Thotha sa znacima gušavosti i hipotireoze. Prvi književni opis ovih orgulja koji je došao do nas pripada C. Galenu. Ime je gvožđu dao 1656. godine T. Wharton zbog njegove sličnosti sa štitom. Pouzdano je poznato da su već srednjovjekovni arapski liječnici znali za ekstremni stepen povećanja štitaste žlijezde - gušavosti - i uspješno koristili operaciju potpunog ili djelomičnog uklanjanja žlijezde - najkasnije u 11. stoljeću (Abul-Kazim). Na endokrine funkcije žlijezde prvi je posumnjao T.U. Kinga (1836), a dokazao je - eksperimentalnim uklanjanjem i transplantacijom organa - P.M. Schiff (1884).

1884. naš sunarodnik N.A. Bubnov je prvi pokušao da izoluje hormone iz tkiva žlezde.

1850 A. Chaten je u sredini formulisao hipotezu o nastanku gušavosti zbog nedostatka joda u organizmu.

1895 T. Kocher dokazao je djelotvornost joda u liječenju hipotireoze.

1895. A. Magnus-Levi je počeo objektivno proučavati funkcije štitne žlijezde i dokazao ulogu njenih hormona u metabolizmu.

1896. E. Bauman je otkrio da je jod dio hormona štitnjače i da pacijenti sa endemskom strumom sadrže malo joda.

1919 E. Kendall je nabavio hormon štitnjače koji sadrži jod u kristalnom obliku i dao mu ime tiroksin.

1926-1927 K.R. Harington i njegovi koautori uspostavili su njegovu strukturu i sintetizirali je. Zatim je M. Gross pokazao da se u žlezdi sintetiše i trijodtironin, čija je hormonska aktivnost veća.

Godine 1963. Conn i 1965. Hirsh otkrili su novi hormon štitnjače - tireokalcitonin, koji se formira u parafolikularnom epitelu i koji je uključen u regulaciju metabolizma kalcija u tijelu. Preparati kalcitonina štitaste žlezde životinjskog porekla koriste se u kliničkoj praksi za lečenje osteoporoze različitog porekla, kao i stanja praćenih hiperkalcemijom.

Štitna žlijezda i njeni hormoni, zajedno sa nervnim i imunološkim sistemom, učestvuju u koordinaciji i regulaciji rada svih ljudskih organa (srce, mozak, bubrezi itd.). U koordinisanom "orkestru" signala, nervnih impulsa i bioloških supstanci, hormoni štitnjače igraju ulogu "glavne violine". Razlog posebnog značaja tiroidnih hormona za organizam je taj što su potrebni svim tkivima i svakoj ćeliji. Jednostavno rečeno, nemoguće je postojati bez njih.

Uloga štitne žlijezde je toliko značajna da je njeno proučavanje izdvojeno u zasebnu disciplinu - tireoidologiju, a nakon nesreća u nuklearnoj elektrani Černobil i Fukušimi, ona je pod velikom pažnjom.

Problem disbalansa tiroidnih hormona poznat je vekovima. Stari rimski doktori su prvi skrenuli pažnju na povećanje njegove veličine tokom adolescencije i trudnoće. Prije naše ere, Kina je već znala kako spriječiti pojavu gušavosti - uvećane žlijezde - jedući morske alge. U renesansi je zaobljen i natečen vrat bio znak ženske privlačnosti, što su Rembrandt, Durer i Van Dyck isticali na svojim slikama. Nervozna i razdražljiva nastrojenost, kao rezultat viška hormona štitnjače, bila je u modi u 17. veku u Španiji. Smirenu i gracioznu sporost cijenili su švicarski aristokrati, ali nisu sumnjali da je razlog tome nedostatak joda, neophodnog za štitnu žlijezdu.

hormona pankreasa nadbubrežne žlijezde

Struktura štitaste žlezde

Štitna žlijezda se nalazi na prednjoj strani vrata, odmah ispod Adamove jabučice. Stari rimski lekar Galen je prvi put opisao žlezdu kao poseban organ, a ime je dobila mnogo kasnije u 17. veku. Naziv žlezde potiče od grčkih reči “thyreos” – štit i “idos” – pogled, tj. organ koji izgleda kao štit. Međunarodni naziv za ovaj organ unutrašnjeg izlučivanja je štitna žlijezda. Oblik štitne žlijezde podsjeća na leptira ili potkovicu, ima tri glavna dijela - dva bočna režnja i isthmus. Svaka treća osoba ima još jednu nestalnu lobulu - piramidalnu.

Veličina žlijezde može značajno varirati čak i kod iste osobe, ovisno o aktivnosti njenog funkcioniranja. Spol, godine, klima, upotreba lijekova i, naravno, ishrana uvelike utiču na veličinu i količinu hormona u žlezdi. Zbog čvrste veze s larinksom, njegov položaj se može mijenjati; diže se i spušta pri gutanju, pomiče se u stranu pri okretanju glave u različitim smjerovima, što je vidljivo golim okom.

Struktura štitne žlijezde je prilično složena. Pod mikroskopom je uočljivo da se sastoji od hormona štitnjače i mnogih vezikula - folikula. Uz rubove folikula nalaze se ćelije - tirociti, a unutar folikula je gusta vodenasta tekućina - koloid. Tirociti sintetiziraju hormone i oni se akumuliraju u koloidu za momentalno otpuštanje u krv kada je to potrebno.

U zidovima folikula između ćelija, kao i između samih folikula, nalaze se veće, lakše parafolikularne ćelije (C-ćelije), koje proizvode hormon kalcitonin, koji je uključen u regulaciju metabolizma kalcijuma i fosfora. Inhibira uklanjanje kalcija iz kostiju i smanjuje razinu kalcija u krvi.

Tiroidni hormoni

Glavna dva hormona koje proizvodi štitna žlijezda su trijodtironin (sadrži tri molekula joda) i tetrajodtironin ili tiroksin (sadrži četiri molekula joda). Hormoni štitne žlezde su skraćeno T3 i T4. U ćelijama i tkivima organizma T4 se postepeno pretvara u T3, koji je glavni biološki aktivan hormon koji direktno utiče na metabolizam.

Stvaranje hormona štitnjače je povezano sa specifičnim proteinom, tireoglobulinom. Tireoglobulin služi kao rezervni oblik hormona štitnjače i nalazi se unutar koloida.

U pripremi hormona štitnjače potrebne su dvije bitne komponente - jod i esencijalna aminokiselina tirozin. Za formiranje jedne molekule T4 potrebna su četiri molekula joda, dok su T3 potrebna samo tri. Bez joda, sinteza hormona se potpuno zaustavlja. Zbog toga je toliko važno spriječiti nedostatak joda u hrani. Tirozin ulazi u organizam hranom, on je prekursor u stvaranju ne samo hormona štitnjače, već i adrenalina, melanina i dopamina.

Hormoni štitnjače su vrlo male veličine i moraju biti vezani za transport proteina prije ulaska u krv kako ih bubrezi ne bi "isprali" iz tijela. Nivo slobodnih hormona je 0,03% od ukupnog broja, oni obezbeđuju sve efekte hormona štitnjače. U tkivima se tiroksin (T4) pretvara u trijodtironin (T3), a biološki efekat hormona je 90% zbog T3.

Nema dovoljno hormona štitnjače

Smanjena funkcija štitne žlijezde - hipotireoza, nastaje kada dođe do nedostatka joda ili unosa tvari koje remete stvaranje hormona. Rjeđi uzroci hipotireoze su upotreba određenih lijekova (npr. kordaron), uklanjanje žlijezde kao posljedica tumora ili manjka lučenja TSH. Hipotireoza u djetinjstvu dovodi do usporavanja rasta, nesrazmjernog rasta, mentalne retardacije i kretenizma. Hipotireoza kod odraslih se naziva miksedem.

Manifestacije insuficijencija hormoni štitaste žlezde žlezde : debljanje koje se ne smanjuje ishranom i vežbanjem - opšta slabost, stalni umor, umor - konstantno depresivno raspoloženje - menstrualne nepravilnosti, neplodnost - niska telesna temperatura (35,6-36,3ºC) - suva, otečena koža, svrab, pojava peruti koja se ne smanjuje nestaju pri korišćenju medicinskih šampona, promene na noktima - stalna konstipacija - konstantno oticanje nogu, stopala, natečenost lica - nizak krvni pritisak, nizak rad srca - nemogućnost zagrevanja čak i u toploj prostoriji - bolovi u mišićima i zglobovima - pogoršanje pamćenja i brzine reakcije.

Jedan od oblika hipotireoze je endemska gušavost, koja nastaje u slučaju nedovoljnog unosa joda u organizam. Ova situacija je tipična za područja gdje je nivo vode i tla nizak. Švicarska je bila jedna od prvih zemalja koja je još 1922. godine uvela obavezno jodiranje soli, suncokretovog ulja i kruha. Danas u Švajcarskoj nema slučajeva hipotireoze. Područja nedostatka joda u Rusiji su Sjeverni Kavkaz, Ural, Altaj, Sibirska visoravan, Daleki istok, Gornja i Srednja Volga, u sjevernom i centralnom dijelu evropskog dijela zemlje. U Ukrajini su to Volinska, Zakarpatska, Ivano-Frankivska, Lavovska, Rivnenska, Ternopoljska regija.

Prilikom nesreća u nuklearnim elektranama, velike količine radioaktivnog joda se ispuštaju u zrak. Radioaktivni jod može ozračiti žlijezdu iznutra i integrirati se u hormone štitnjače, što dovodi do aktivnog rasta tumora. Provođenje jodne profilakse pomaže u sprečavanju ulaska radijacijskog joda u štitnu žlijezdu zamjenom stabilnog izotopa.

Višak tiroidnih hormona

Kod hipertireoze - pojačan rad štitne žlijezde, pojačana sinteza i lučenje T3 i T4, povećanje veličine žlijezde, egzoftalmus (ispupčene oči).

Simptomi povećana nivo hormoni štitaste žlezde žlezde :

- gubitak težine sa povećanim apetitom - opšta slabost, umor - trajna uznemirenost - menstrualne nepravilnosti, neplodnost - povišena tjelesna temperatura, ponekad u određenim satima (36,9-37,5ºC) - suha i mlohava koža - ubrzan rad srca i visok krvni pritisak - osjećaj vrućine - pogoršanje pamćenja i brzine reakcije

Hipertireoza se uočava kod sljedećih bolesti štitne žlijezde: Bazedow-Gravesova bolest (difuzna toksična struma), Plummerova bolest (nodularna toksična struma), de Quervainov virusni tiroiditis, autoimuni Hashimotov tireoiditis. Ređi uzroci povećanja količine hormona štitnjače su prekomerna potrošnja tiroidnih hormona za lečenje (tiroksin, eutiroks) ili u cilju mršavljenja, kod tumora jajnika i hipofize i predoziranje preparatima joda.

Štauradi? Da biste utvrdili kvalitet štitne žlijezde potrebno je uraditi testove na hormone i antitijela, kao i ultrazvučni pregled. Najvažniji hormoni u štitnoj žlezdi su procena nivoa slobodnog T4 i TSH. Ultrazvuk će pokazati strukturu žlijezde, njenu veličinu i volumen, te će identificirati čvorove i ciste.

Da biste spriječili bolesti štitne žlijezde, vrijedi osigurati da unosite dovoljno joda i tirozina iz prehrane. Jod se nalazi u jodiranoj soli i suncokretovom ulju, algi morskih algi, ribi (haringa, iverak, bakalar, morska luka, tunjevina, losos), rakovima, škampima, lignjama i drugim morskim plodovima, feijoi. Izvori tirozina su mleko, grašak, jaja, kikiriki, pasulj. Hranljiva i uravnotežena prehrana osigurava ravnotežu hormona štitnjače i sprječava bolesti štitnjače.

Pankreas i njegovi hormoni

Gušterača je relativno veliki duguljasti organ koji se nalazi horizontalno u gornjem dijelu trbušne šupljine.

Gušterača je žlijezda mješovitog sekreta, tj. ima egzokrinu (egzokrinu) funkciju – oslobađa sok (kompleks probavnih enzima) u duodenum, i intrasekretornu (endokrinu) funkciju – oslobađa hormone u krv.

Endokrino tkivo pankreasa - Langerhansova otočića - čini oko 3% ukupne mase. Razlikuju alfa stanice, koje sintetiziraju hormon glukagon, i beta stanice koje sintetiziraju inzulin. Osim njih, gušterača u krv luči niz tvari sličnih hormonima.

Insulin- glavni hormon pankreasa, koji povećava propusnost ćelijskih membrana za glukozu, zbog čega glukoza prelazi iz krvi u ćelije. Inzulin potiče sintezu glikogena iz glukoze i inhibira njegovu razgradnju. Radioimunološkom metodom se određuje takozvani imunoreaktivni inzulin.

Glavni stimulans za lučenje inzulina je povećanje koncentracije glukoze u krvi. Prilikom oralnog testa tolerancije glukoze, koncentracija inzulina se mijenja na sljedeći način: nakon 30 minuta - 25-231 µU/ml, 60 minuta - 18-276 µU/ml, 120 minuta - 16-166 µU/ml, 180 min - 4 -38 µU/ml.

Ovim testom koncentracija inzulina je viša od normalne kod nekih pacijenata sa reaktivnom hipoglikemijom, oštećenjem jetre i Cushingovim sindromom; ispod normalnog - s dijabetesom melitusom, hipofunkcijom nadbubrežne žlijezde (Addisonova bolest). Najznačajnije povećanje imunoreaktivnog inzulina opaženo je kod inzulinoma, tumora beta stanica pankreasa koji proizvodi hormon. Ako je odnos insulina (u μU/ml) i glukoze (u mg/dl) veći od 0,25, verovatno je prisustvo insulinoma.

Testiranje na inzulin se također koristi za potvrđivanje dijagnoze dijabetesa kod osoba s graničnom poremećenom tolerancijom glukoze. Dijabetes melitus tip I (zavisan od insulina) karakteriše smanjenje nivoa insulina, dijabetes melitus tip II (nezavisan od insulina) karakteriše normalan ili povišen nivo.

C-peptid je fragment molekule proinzulina, čijim cijepanjem nastaje inzulin. Inzulin i C-peptid se luče u krv u proporcionalnim količinama. Budući da terapeutski inzulinski preparati ne sadrže C-peptid, njegovo određivanje omogućava preciznu procjenu funkcije beta stanica i količine inzulina kod dijabetičara koji primaju inzulin.

Normalna koncentracija u serumu je 0,5-3,0 ng/ml.

Nakon opterećenja glukozom, dolazi do 5-6 puta povećanja nivoa C-peptida, koji traje znatno duže od nivoa insulina.

Indirektni pokazatelj nivoa insulina u organizmu je koncentracija glukoze u krvi.

Istorija otkrića

Tek krajem 19. veka počeli su da se pojavljuju naučni istraživački podaci koji su nas približili otkriću insulina, glavne supstance odgovorne za metabolizam glukoze (šećera) u organizmu. Kupujte s popustom, promocija web stranice u pola cijene nudi mnoge usluge. Godine 1869. naučnik Paul Langerhans otkrio je grupe ćelija u pankreasu koje su kasnije u njegovu čast nazvane “Langerhansovim otočićima”. Inzulin je naknadno izolovan iz ćelija ovih otočića. Godine 1889., istraživanja naučnika Oskara Minkovskog i Von Merkinga na psima su pokazala da kada se ukloni gušterača, životinje razvijaju dijabetes. Ali kada su ti isti psi dobili ekstrakt iz pankreasa, simptomi dijabetesa su nestali, a nivo šećera u krvi se smanjio. Postalo je jasno da je ovaj organ na neki način odgovoran za održavanje normalnog nivoa šećera u krvi. Ali koja supstanca i kako ona na ovaj način utiče na organizam tek treba da se utvrdi.

Godine 1900. L.V. Sobolev je otkrio da nakon podvezivanja kanala pankreasa dolazi do atrofije žljezdanog tkiva, ali su Langerhansova otočića očuvana. U ovom slučaju, SD se ne javlja. Ovi rezultati, uz poznatu činjenicu promjena na otočićima kod pacijenata sa dijabetesom, omogućili su L.V. Sobolev je zaključio da su Langerhansova otočića neophodna za regulaciju metabolizma ugljikohidrata. Mnogi naučnici iz cijelog svijeta i vodećih univerziteta krenuli su u rad na izolaciji tajne Langerhansovih otočića i pronalaženju lijeka za dijabetes, ali su naučnici sa Univerziteta u Torontu (Kanada) uspjeli. Hirurg Frederick Banting je preuzeo ovo pitanje i uvjerio profesora Univerziteta u Torontu J. McLeoda da dodijeli laboratoriju. Mladi asistent, diplomirani student Charles Best, imenovan je da mu pomogne. Dosljedno su proučavali ekstrakt pankreasa u potrazi za supstancom koja je odgovorna za apsorpciju šećera u tijelu. A u ljeto 1921. njihovo istraživanje je okrunjeno uspjehom. Supstanca, prvobitno nazvana "ayletin", kasnije je dobila drugo ime - insulin. Ispostavilo se da je to magični lijek za dijabetes za kojim su naučnici tragali vekovima.

Istorija otkrića glukagona

Čak i prije otkrića inzulina, u otočićima pankreasa otkrivene su različite grupe stanica. Sam glukagon su otkrili Merlin i Kimball 1923. godine, manje od 2 godine nakon insulina. Međutim, dok je otkriće insulina izazvalo pometnju, malo ljudi se zainteresovalo za glukagon. Tek nakon više od 40 godina postalo je jasno kakvu važnu fiziološku ulogu ovaj hormon ima u regulaciji metabolizma glukoze i ketona u tijelu, ali je njegova uloga lijeka još uvijek mala. Glukagon se koristi samo za brzo ublažavanje hipoglikemije, a i u radiološkoj dijagnostici kao lijek koji suzbija pokretljivost crijeva.

Glukagon - peptidni hormon, koji ima suprotne fiziološke učinke od inzulina, povećava koncentraciju glukoze u krvi stimulirajući razgradnju glikogena u jetri, povećava bazalni metabolizam i potrošnju kisika. Omogućuje kontrolu nad održavanjem konstantnog nivoa glukoze u krvi - niska koncentracija glukoze uzrokuje oslobađanje glukagona, a hiperglikemija smanjuje njegovu količinu. Određuje se radioimunotestom.

Normalna koncentracija glukoze u plazmi je 30-120 pg/ml.

Značajno povećanje količine glukagona znak je tumora alfa ćelija - glukagonoma. Smanjenje koncentracije može ukazivati ​​na smanjenje mase gušterače, uočeno kod pacijenata s cističnom fibrozom, kroničnim pankreatitisom i nakon uklanjanja pankreasa. Kod pacijenata sa šećernom bolešću ne dolazi do supresije lučenja glukagona tijekom hiperglikemije, čak se bilježi i njegovo povećanje.

Hormoni nadbubrežne žlijezde

Adrenokortikotropni hormon ACTH, kortikotropin, hormon koji proizvodi prednja hipofiza; stimuliše funkciju kore nadbubrežne žlezde (proizvodnju kortikosteroida, posebno kortizola) i na taj način doprinosi normalnom toku metaboličkih procesa i povećava otpornost ljudskog i životinjskog organizma na uticaj nepovoljnih uslova. ACTH je peptidni lanac od 39 aminokiselinskih ostataka. Molekularna težina je oko 4500. Biološka aktivnost je zbog 24 aminokiselinske ostatke u blizini amino kraja molekula; preostalih 15 određuju razlike u vrstama i imunološka svojstva hormona. Pored svog glavnog učinka na nadbubrežne žlijezde, ACTH također pokazuje aktivnost mobilizacije masti i stimulacije melanocita. Ako je potrebno mobilizirati obrambene snage organizma (trauma, infekcija, teška situacija itd. - vidi Adaptacijski sindrom), ACTH se oslobađa u krv u povećanim količinama.

Oslobađanje ACTH od strane hipofize je pod kontrolom hipotalamusa. Prijenos regulatornih utjecaja s hipotalamusa na hipofizu vrši se uz pomoć neurohumoralne supstance, vjerovatno peptidne prirode, sadržane u hipotalamusu. Ova supstanca se zove ACTH-oslobađajući faktor (od engleskog release - osloboditi), ili CRF.

ACTH se koristi kao hormonalni lijek za liječenje pacijenata sa insuficijencijom nadbubrežne žlijezde uzrokovane oštećenjem hipofize, kao i u liječenju reumatizma, poliartritisa, gihta, bronhijalne astme, ekcema i drugih alergijskih i drugih bolesti.

Za medicinsku upotrebu, ACTH se dobija iz hipofize goveda za klanje. ACTH je proizveden sintetički; ovo I droga, razlikuju se po strukturi od prirodnog ACTH, imaju veću biološku aktivnost.

Polne žlezde i njihovi hormoni

Muške gonade (testisi) i ženske gonade (jajnici, a tokom trudnoće i posteljica) su žlezde mešovitog sekreta.

Vanjsko lučenje spolnih žlijezda sastoji se od stvaranja i izlučivanja zametnih stanica - spermatozoida i jajašca.

Intrasekretorna aktivnost povezana je sa stvaranjem i oslobađanjem u krv muških polnih hormona (androgena) i ženskih polnih hormona (estrogena).

Obje vrste hormona se formiraju i u muškom i u ženskom tijelu, ali kod muškaraca dominiraju androgeni, a kod žena estrogeni. Nakon dostizanja puberteta, lučenje gonadotropnih i polnih hormona kod žena poprima ciklični karakter sa učestalošću od oko mjesec dana, a kod muškaraca se javlja relativno ravnomjerno. Jajnici su upareni ženski polni organi koji se nalaze ispod trbušne šupljine - u karlici. Luče progesteron, estriol, estron, estradiol.

Spisak korišćene literature

1. Balabolkin M.I. Napredak u proučavanju biosinteze hormona štitnjače. Problemi endokrinologije. vol.34, br.2 1988. str.46-50.

2. Nikitin V.N., Babenko N.A. Hormoni štitnjače i metabolizam lipida. Physiological Journal. tom 35 br. 3 1989. str. 91-98.

3. Turakulov Y.Kh., Tashkhodzhaeva T.P. Intratiroidna dejodinacija tiroksina: utjecaj TSH i denervacija štitne žlijezde. Problemi endokrinologije. tom 32, br.5 1986. str.72-76.

4. Bakaradze B.Ya. Sezonski bioritmovi tirotropina i tiroksina u djece različitih zdravstvenih grupa. Pitanja zdravlja majke i djeteta. tom 31, br.10 1986. str.28-42.

5. Kadyrova D.A., Atakhanova B.A., Turakulov Y.Kh. Proučavanje polimorfizma tireoglobulinskog gena štitne žlijezde čovjeka. Problemi endokrinologije. tom 42, br.5 1996. str.34-37.

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

    Šta su hormoni? Transport hormona. Glavni organi endokrinog sistema. Hipotalamus. hipofiza. Epifiza Thyroid. Paratireoidne žlezde. Thymus. Pankreas. Nadbubrežne žlijezde. Polne žlezde.

    sažetak, dodan 05.06.2002

    Proučavanje funkcija štitne žlijezde - endokrine žlijezde kod kralježnjaka i ljudi, koja proizvodi hormone uključene u regulaciju metabolizma - tiroksin, trijodtironin, tirokalcitonin. Bolesti štitne žlijezde i pankreasa, genitalnih organa.

    prezentacija, dodano 12.05.2010

    Endokrini sistem, koji koordinira aktivnosti ljudskih unutrašnjih organa. Štitnjača, paratireoza, gušterača, gonade, timus, nadbubrežne žlijezde: njihove funkcije, sastav hormona. Žljezdani i difuzni sistemi, uloga u razvoju organizma.

    sažetak, dodan 22.04.2009

    Klasifikacija hormona u zavisnosti od mesta njihove prirodne sinteze. Hormoni hipotalamusa, hipofize, štitne žlezde, nadbubrežne žlezde, pankreasa, gonada, timusne žlezde, njihova uloga u nastanku mnogih bolesti nervnog sistema i kože.

    prezentacija, dodano 14.04.2015

    Hormoni pankreasa. Fiziološki značaj insulina, regulacija sekrecije. Hormoni korteksa nadbubrežne žlijezde. Regulacija stvaranja glukokortikoida i mineralkortikoida. Uloga nadbubrežne žlijezde u adaptacijskom sindromu. Polne žlijezde (gonade).

    predavanje, dodano 25.09.2013

    Koncept hormona štitnjače. Hipertireoza i hipotireoza kao stanja povezana sa povećanom ili nedovoljnom proizvodnjom. Indikacije za propisivanje testa na hormone štitnjače. Utjecaj indikatora na reproduktivnu funkciju.

    prezentacija, dodano 24.05.2016

    Glavne funkcije hormona i vrste njihovih interakcija. Klasifikacija hormona prema hemijskoj strukturi. Hipofiza, epifiza, štitna žlijezda, nadbubrežne žlijezde (medula i korteks) i paratireoidne žlijezde. Mogući razlozi za povećanje nivoa hormona.

    prezentacija, dodano 07.03.2015

    Endokrine žlijezde i njihovi hormoni. Klasifikacija hormona prema njihovoj hemijskoj prirodi prema W. Rosenu. Direktne i povratne veze u regulaciji endokrinih žlijezda. Interakcija između hipotalamusa i hipofize. Glavni hormoni kore nadbubrežne žlijezde, njihov metabolizam.

    prezentacija, dodano 06.12.2016

    Hormoni su biološki aktivne tvari koje proizvode endokrine žlijezde. Osnovna svojstva i mehanizam djelovanja hormona. Glavne endokrine žlezde. Karakteristike muških i ženskih hormona. Funkcije paratireoidnih žlijezda u ljudskom tijelu.

    prezentacija, dodano 06.02.2013

    Funkcije štitne žlijezde. Glavne grupe hormona. Hipotalamus i endokrini sistem. Periferne endokrine žlezde. Regulacija lučenja gonadotropina. Hormoni epifize, neurohipofize, adenohipofize, gonadotropni hormoni (gonadotropini).

1.1 Istorija otkrića hormona

Aktivno proučavanje endokrinih žlijezda i hormona započeo je engleski liječnik T. Addison 1855. godine. Addison je prvi opisao bolest bronze, čiji je simptom specifična obojenost kože, a uzrok disfunkcija nadbubrežnih žlijezda. Drugi osnivač endokrinologije je francuski liječnik C. Bernard, koji je proučavao procese unutrašnjeg lučenja i odgovarajućih žlijezda tijela - organa koji luče određene tvari u krv. Kasnije je još jedan francuski doktor, C. Brown-Séquard, dao svoj doprinos ovoj grani nauke, povezujući razvoj određenih bolesti sa insuficijencijom funkcije endokrinih žlijezda i pokazao da se ekstrakti odgovarajućih žlijezda mogu uspješno koristiti u liječenje ovih bolesti. Prema dosadašnjim rezultatima istraživanja, nedovoljna ili prekomjerna sinteza hormona negativno utječe na molekularne mehanizme koji su u osnovi regulacije metaboličkih procesa u tijelu, a to, zauzvrat, doprinosi razvoju gotovo svih bolesti endokrinih žlijezda.

Zapravo, termin "hormon" je prvi put korišten u radovima engleskih fiziologa W. Baylissa i E. Starlinga 1905. godine. Istraživači su ga uveli dok su proučavali hormon sekretin, koji su otkrili tri godine ranije. Ovaj hormon se proizvodi u duodenumu i odgovoran je za intenzitet proizvodnje određenih probavnih sokova. Trenutno znanost poznaje više od 100 supstanci koje proizvode endokrine žlijezde, a koje karakterizira hormonska aktivnost i koje regulišu metaboličke procese.

1.2 Istorija stvaranja somatotropina hormona rasta

Hormon rasta otkriven je 1920-ih i dobijen u kristalnom obliku iz hipofize životinja 1944. godine od strane naučnika Lye i Evans.

Ljudski somatotropin je izolovan 1956. godine, a 1958. godine Maurice Rabin, endokrinolog u New England Medical Center u Bostonu, prvi ga je dao djetetu koje nije raslo jer njegovo tijelo uopće nije proizvodilo ovaj hormon. Liječenje je pomoglo i dijete je počelo rasti.

Ubrzo su ga slijedili i drugi ljekari. Liječenje adolescenata koji pate od nedostatka hormona rasta postalo je stvarnost. Činilo se kao divno rješenje za djecu koja su bez ovog hormona osuđena da postanu ljudi niže od normalne visine ili čak patuljci. Međutim, ubrzo je nastupila katastrofa.

U to vrijeme, jedini izvor hormona rasta bio je ljudski mozak - mozak leševa. Da bi se dobilo samo nekoliko kapi hormona koje se može dati bolesnom djetetu, bili su potrebni mozgovi hiljada mrtvih ljudi.

Većina kadaveričnih materijala dolazi iz Afrike. Hormon je ekstrahovan iz hipofize, a budući da ga toplota uništava, farmaceutske biljke su ga pasterizovale, a ne sterilisale. 1980-ih godina U isto vrijeme, troje djece koja su primala hormon rasta razvila je rijetku virusnu bolest - Creutzfeldt-Jacobovu bolest (CDJ). Karakterizira ga progresivna demencija i gubitak kontrole mišića. U roku od oko 5 godina, bolesna osoba umire.

Nakon što je bolest otkrivena kod djece koja su primala hormon rasta, distribucija lijeka je obustavljena. Godine 1991. sedmoro djece u Sjedinjenim Državama razvilo je CDD, a bilo je 50 slučajeva širom svijeta povezanih s injekcijama hormona rasta. I broj oboljelih može nastaviti rasti, jer je bolest uzrokovana infektivnim agensom, koji se možda neće osjetiti dugo (do 15 godina) prije nego što se pojave simptomi.

Budući da je mozak leševa morao biti napušten kao izvor hormona, nastao je vrlo težak problem - dobivanje sintetičkog hormona. Hormon rasta je najveći protein koji proizvodi hipofiza i sastoji se od 191 aminokiseline.

Stvoriti molekul ove veličine, pa čak i rasporediti aminokiseline u ispravan redoslijed, gotovo je nemoguć zadatak. Međutim, 1980-ih godina. pojavila se nova tehnologija - genetski inženjering, koji je omogućio naučnicima da kloniraju proteine ​​ljudskog tijela i dobiju ih u ogromnim količinama putem reproduktivnog mehanizma bakterije E. coli, koja je vrlo česta u ljudskom crijevu. Godine 1985. kompanija Genentech, koja je prethodno uspješno klonirala ljudski gen za inzulin, stvorila je drugi lijek zasnovan na rekombinantnoj DNK - somatotropin.

Genetski modifikovan hormon rasta razlikovao se od svog ljudskog kolege samo u jednoj aminokiselini. I iako ovo neznatno odstupanje ni na koji način nije utjecalo na djelotvornost lijeka u njegovom djelovanju na ljudski organizam, otvorilo je vrata konkurentima.

Sljedeće godine, farmaceutska kompanija Eli Lilly sa sjedištem u Indianapolisu stvorila je novi hormon rasta od 191 aminokiseline (humatotrop) koji je bio 100% identičan (fizički, kemijski i biološki) onom koji proizvodi ljudska hipofiza. Tražili su pravnu zaštitu za novu drogu.

Izbio je rat između dvije farmaceutske kompanije, čiji je rezultat bila dozvola za proizvodnju i prodaju lijeka objema kompanijama, a farmaceutsko tržište je zatvoreno za sve ostale proizvođače. Kao rezultat toga, danas liječenje lijekom košta pacijenta od 14 do 30 hiljada dolara godišnje, što je nerealna cijena za većinu ljudi koji pate od nedostatka somatotropina.

Svi životni procesi zasnovani su na hiljadama hemijskih reakcija. Oni prolaze kroz tijelo bez upotrebe visoke temperature i pritiska, tj. u blagim uslovima. Supstance koje se oksidiraju u ljudskim i životinjskim ćelijama...

Biološki aktivne supstance

Do druge polovine 19. stoljeća ustanovljeno je da se nutritivna vrijednost prehrambenih proizvoda određuje sadržajem uglavnom sljedećih supstanci: proteina, masti, ugljikohidrata, mineralnih soli i vode. Smatralo se opšteprihvaćenim...

Virusne bolesti živih organizama

Osamdesetih godina prošlog veka na jugu Rusije plantaže duvana bile su podvrgnute strašnoj invaziji. Vrhovi biljaka su odumirali, pojavile su se svijetle mrlje na lišću, broj oboljelih polja se iz godine u godinu povećavao, a uzrok bolesti nije poznat...

vitamin C

Istorija otkrića vitamina C povezana je sa skorbutom. U tim dalekim vremenima ova bolest je posebno pogađala mornare. Jaki, hrabri mornari bili su nemoćni protiv skorbuta, koji je, osim toga, često vodio do smrti...

Vitamini

U drugoj polovini 19. stoljeća vjerovalo se da je nutritivna vrijednost proizvoda određena sadržajem proteina, masti, ugljikohidrata, mineralnih soli i vode. U međuvremenu, tokom vekova čovečanstvo je steklo značajno iskustvo u dugim pomorskim putovanjima...

Životinja u mojoj kući: hrčak

Hrčak je mali sisar iz reda glodara porodice hrčaka. Hrčci žive skoro svuda; nalazi se u srednjoj i istočnoj Evropi, Maloj Aziji, Siriji, Iranu, Sibiru, Mongoliji, severnoj Kini i Koreji...

Nodule bakterije i njihova uloga u metabolizmu dušika

Problem biološkog azota nastao je razvojem poljoprivredne kulture. Iz praktičnih ljudskih agronomskih aktivnosti odavno je poznato da mahunarke povećavaju plodnost tla. Još u III - I vijeku. prije Krista...

Molekularna biologija ćelije

Oštećenje jednolančane i dvolančane DNK Proučavanje popravke započelo je radom A. Kelnera (SAD), koji je 1948. otkrio fenomen fotoreaktivacije (PR) - smanjenje oštećenja bioloških objekata...

Biljke su proizvođači biološki aktivnih supstanci

U drugoj polovini 18. i početkom 19. veka, prilikom proučavanja hemijskog sastava biljaka, izolovani su relativno složeni derivati ​​heterocikla, koji su kasnije dobili zbirni naziv "alkaloidi"...

Svojstva etilena u biljkama

Etilen je prvi dobio njemački hemičar Johann Becher 1680. djelovanjem ulja vitriola na vinski alkohol. U početku je identificiran sa "zapaljivim zrakom", odnosno vodonikom. kasnije...

Inženjering tkiva

Kao što je poznato, fuleren (C60) je otkrila grupa Smalley, Kroto i Curl 1985. godine, za šta su ovi istraživači dobili Nobelovu nagradu za hemiju 1996. godine. Što se tiče ugljeničnih nanocevi, nemoguće je dati tačan datum njihovog otkrića...

Skoro 100 godina genetičari su vjerovali da je sićušni hromozom (a Y hromozom je zaista najmanji, primjetno manji od X hromozoma) bio jednostavno "stub". Prve nagađanja da se hromozomski skup muškaraca razlikuje od hromozomskog skupa žena...

Akademik Akademije medicinskih nauka SSSR-a N. Yudaev

Ljudsko zdravlje i učinak uvelike zavise od sveprisutnih „regulatora života“ – hormona.

Šema djelovanja endokrinog sistema i njegov odnos sa centralnim nervnim sistemom (CNS). Hipotalamusna jezgra: PV - paraventrikularna; SO - supraoptička jezgra. 3.5 Amph. joni - adenazin monofosfat ioni - posrednici djelovanja oslobađajućih faktora.

Razjašnjenje uloge ovih supstanci u životu organizma, započeto pre samo nekoliko decenija, već danas daje opipljive rezultate. Neki stručnjaci smatraju da je budućnost medicine era hormona.

U našoj zemlji, centar koji proučava prirodu hormona je Institut za eksperimentalnu endokrinologiju i hemiju hormona Akademije medicinskih nauka SSSR-a, koji vodi akademik Akademije medicinskih nauka SSSR Nikolaj Aleksejevič Yudaev.

Niz studija sprovedenih na institutu se sprovodi u kontaktu sa istraživačkim institucijama Akademije nauka SSSR: Institutom za fiziologiju imena I. P. Pavlova, Institutom za hemiju prirodnih jedinjenja imena M. M. Šemjakina.

Takva zajednica je neophodna, jer je endokrinologija danas postala opšti biološki problem i za njeno uspešno rešavanje potrebni su zajednički napori naučnika.

Naš specijalni dopisnik I. Gubarev obratio se N. A. Yudaevu sa zahtjevom da govori o najnovijim trendovima u modernoj endokrinologiji.

Drevna legenda svedoči

Endokrinologija, koja proučava ulogu endokrinih žlijezda, jedna je od najmlađih oblasti biologije i medicine. Mnogo informacija o ovim žlezdama dobijeno je tek u prošlom veku; Endokrinologija se pojavila skoro tek poslednjih decenija.

Znači li to da su se ljudi u 19. i 20. stoljeću prvi put susreli s endokrinim poremećajima? Ne, naravno da ne. Koristeći književne izvore kao indirektne dokaze, možemo sa sigurnošću reći: procesi i fenomeni koje sada proučavaju endokrinolozi poznati su ljudima već dugo vremena. A ono što danas predstavlja sadržaj čitave oblasti znanja, u suštini „na vidiku“, ostalo je neprepoznato i neshvatljivo.

Tridesetih godina 15. vijeka objavljene su prve knjige romana velikog francuskog satiričara Fransoa Rablea “Gargantua i Pantagruel”. Ovako autor opisuje genealogiju junaka ovog romana – mudrih, veselih divova, čije avanture, „izreke i djela” privlače pažnju čitalaca više od četiri stoljeća: ...Bilo jednom, u Na početku sveta, zemlja je nosila veliku raznolikost drena, veoma prijatnog za oko i dobrog ukusa... Ali svako ko je probao ove krupne bobice bio je u nevolji. Neki od njih su imali natečen stomak, toliko da to više nije bio stomak, već masivno bure - Svemoguća materica. Drugima su porasle uši, nosovi su postali duži, a ruke i noge su im porasle. Drugi su počeli pretjerano rasti i po dužini i poprijeko. Od njih su potekli divovi...

Legende, priče i parabole o čarobnim bobicama koje mijenjaju svoj izgled, o divovima koji su narasli "uzduž i poprijeko" stare su koliko i svijet. Naime, sam F. Rabelais je zaplet za svoj satirični roman preuzeo iz popularne popularne grafike „Hronika velikog i ogromnog diva Gargantue“, koja je tada bila rasprostranjena. Kasnije su ove slike više puta koristili Servantes, Swift i pripovjedač Wilhelm Hauff.

Za nas je, međutim, najzanimljiviji roman F. Rabelaisa. Zaista, u ovom slučaju, drevnu parabolu ispričao je promišljeni doktor koji je praktikovao u Montpellieru i Lyonu - „doktor medicine, majstor Francois Rabelais“, kako je on sam naveo na naslovnoj strani romana.

I u svim slučajevima – bilo da se radi o otvorenoj izmišljenoj priči ili rableovskoj grotesci, koja stoji na ivici monstruoznog i komičnog – u djelima koja su “eksploatisala” ovu legendu, uvijek je bilo zrno istine. Govorili smo o onome što na jeziku moderne medicine nazivamo endokrinim poremećajima.

Da, moguća je promjena izgleda, ponekad prilično značajna. Na primjer, postoje ljudi čija je visina mnogo veća (ili, obrnuto, manja) nego inače. Ali to se ne objašnjava magijskom moći, već djelovanjem posebnih tvari koje kruže u našoj krvi - hormona.

Sveprisutni regulatori

Reč "hormon" je grčkog porekla. To znači "uzbuditi". Šta hormoni stimulišu? Kako i zašto? Prije nego odgovorimo na ova pitanja, hajde da se najopštije upoznamo s područjem u kojem ove tvari trebaju djelovati.

Prije svega, to su emocije, koje u velikoj mjeri zavise od endokrinog sistema. Ali uloga hormona nije ograničena samo na to, oni aktivno učestvuju u svim životnim procesima.

Ljudsko tijelo je kombinacija izuzetno složenih sistema koji obavljaju različite zadatke. Respiratorni sistem nas, na primjer, opskrbljuje kisikom, gastrointestinalni trakt opskrbljuje hranjivim tvarima. I kiseonik i hranljive materije se dostavljaju u sve delove tela krvlju kroz razgranati kardiovaskularni sistem.

Pojedini organi također imaju svoje "individualne zadatke": jetra prati transformacije najveće količine tvari koje ulaze u tijelo, bubrezi odbacuju krajnje produkte metabolizma, srce šalje krv kroz vaskularni krevet snažnim impulsima. Štaviše, svaki organ je obdaren određenim stepenom nezavisnosti. Nikakav vanjski utjecaj (osim katastrofalnih, naravno), nikakav napor volje same osobe ne može zaustaviti rad jetre, bubrega, srca; mogu ga samo usporiti ili ubrzati.

Organi se, kao što znate, sastoje od tkiva - mišićnog, nervnog, vezivnog, koštanog. Tkiva, pak, formiraju ćelije različite strukture i namjene. Autonomija, koja se već manifestuje na nivou sistema i organa, dostiže još veće razmere u tkivima, a posebno u ćelijama. Uskraćena nam je mogućnost da na bilo koji način utičemo na postojanost unutrašnjeg okruženja tela. Drugim riječima, bez obzira na našu želju i našu volju, naša krv i limfa se redovno popunjavaju organskim i anorganskim jedinjenjima neophodnim za ishranu tkiva – aminokiselinama, glukozom, masnim kiselinama, kao i solima natrijuma, kalijuma, kalcijuma, magnezijuma i soli. druge supstance.

Nemamo apsolutno nikakvu kontrolu nad desetinama hiljada biohemijskih procesa koji se neprekidno dešavaju u ćelijama. Ovdje se pod utjecajem enzima tvari razgrađuju, ulaze u složene reakcije i apsorbiraju kako bi nadoknadile troškove energije, kao i za obnavljanje stanica.

Obim procesa koji se odvijaju u dubinama ljudskog tijela je ogroman. Postižu zaista astronomske vrijednosti. Na kraju krajeva, samo ćelije koje čine naše organe i tkiva imaju više od 100 triliona. I svaka ćelija ima svoje uvjete obnavljanja, odumiranja istrošenih dijelova i njihove zamjene novima, svoje potrebe za hranjivim tvarima potrebnim za nadoknadu potrošene energije.

U suštini, ljudsko tijelo je ogromna fabrika sa mnogo milijardi proizvodnih ćelija, u svakoj od kojih se istovremeno pojavljuju hiljade različitih situacija koje zahtijevaju hitno rješenje. Nijedan od savremenih brzih elektronskih računara ne može uzeti u obzir i obraditi informacije o radu ove fabrike. Drugim riječima, osoba naoružana najnovijom tehnologijom još nije u stanju dovoljno brzo dati ispravnu procjenu svih procesa koji se dešavaju u njegovom vlastitom tijelu.

Priroda, koja je milionima godina evolucije unapređivala naše tijelo, s tim se zadatkom nosi bez vidljivog napora: sve transformacije i reakcije koje se dešavaju u ćelijama odmah se registruju jednim regulatornim sistemom. Ovaj sistem se posebno sastoji od posebnih, takozvanih endokrinih žlezda, „razbacanih“, smeštenih u svim delovima tela. Endokrine žlijezde kontinuirano prate potrebe organa i tkiva i odmah reagujući na svaki „zahtjev sa terena“ ispuštaju u krv složena hemijska jedinjenja – hormone.

Hormoni se transportuju kroz krvne sudove do ćelija koje su poslale zahtev. Ovdje prodiru u ćelijske membrane i, nakon interakcije s nositeljem nasljedne informacije DNK, stimuliraju proizvodnju odgovarajućih enzima, koji zauzvrat osiguravaju sintezu potrebnih tvari.

Regulatorne supstance - hormoni, nakon što su izvršili svoj zadatak i postojali tačno onoliko koliko je potrebno, raspadaju se i odnose se krvotokom.

Mali kalem...

Za razliku od običnih žlijezda, kao što su žlijezde slinovnice ili znojnice, endokrine žlijezde isporučuju sve tvari koje proizvode direktno u tjelesnu krv. Ovo svojstvo se ogleda u njihovom nazivu (endokrina žlijezda, ili endokrina žlijezda), izvedenom od grčkih riječi “endo” – “duboko” i “krino” – “istaknem”.

Jedinstvenost endokrinih organa, međutim, nije ograničena na ovo. U pravilu, ove žlijezde su nezavisne formacije, jasno razgraničene od okolnih organa i tkiva. Međutim, u nekim slučajevima, endokrina tkiva koja luče hormone su "ugrađena" u drugi organ. (Ovo je, na primjer, dio endokrinog tkiva pankreasa, koji čini samo nekoliko posto ukupne težine ovog organa.)

Ove žlijezde se također razlikuju po svojoj maloj veličini. Najveći od njih, štitna žlijezda, teži ne više od 50 grama, najmanji teži samo 0,1-0,15 grama. Ukupna težina svih tkiva koja luče hormone, drugim riječima, težina cijelog endokrinog sistema odrasle osobe, ne prelazi 100 grama, što u poređenju sa drugim organima i sistemima izgleda više nego skromno.

Nije li priroda bila škrta pri stvaranju endokrinih organa? Ne sve. Hormoni koje proizvode ove žlijezde su najaktivnije poznate organske tvari. A količine koje ne prelaze milijardu grama ponekad su sasvim dovoljne za normalno funkcionisanje organizma. To znači da se potreba stanovništva cijelog svijeta za “hormonom akcije” - adrenalinom može pokriti sa 15-20 grama ove supstance.

Mala veličina žlijezda, odsustvo izvodnih kanala, osebujna povezanost ovih organa sa unutrašnjom okolinom direktno kroz krvne žile i više nego skromne količine hormona koje luče bili su razlozi da je donedavna aktivnost endokrinog sistema ostao praktično neproučen. Tako je nadbubrežne žlezde otkrio italijanski naučnik Eustahije tek sredinom 16. veka. Dva veka kasnije u Francuskoj je raspisan konkurs za najbolji rad koji bi objasnio svrhu i ulogu ove žlezde. Nagrada, koja je dospela po uslovima ovog konkursa, ostala je, nažalost, neotražena: prve informacije o hormonima koje luče nadbubrežne žlezde dobijene su tek 30-ih godina našeg veka.

„Naše tijelo krije veliki broj žljezdanih organa, s kojima, sasvim nedavno, nauka jednostavno nije znala šta da radi...“, napisao je poznati austrijski ljekar Kemerer 1920. godine.

I visina, i težina, i emocije

Da, prije 50 godina to je bio upravo slučaj. I danas su podaci dobijeni endokrinologom vrlo značajni. Svojevrsni "dosije" za svaku od žlijezda endokrinog sistema brzo se popunjava. Evo, uopšteno govoreći, nekih od najznačajnijih podataka.

Štitna žlijezda je do sada najviše proučavana. Obuhvaćajući larinks u polukrug, proizvodi hormone koji pospješuju metabolizam u tijelu.

Samo jedna injekcija od samo jednog miligrama tiroksina, hormona ove žlijezde, u eksperimentalnu životinju podstiče tijelo da potroši do 1000 velikih kalorija kao odgovor. Sistematskim davanjem tiroksina moguće je postići gubitak životinje do 70% masnih rezervi u kratkom vremenskom periodu. Hormoni štitne žlezde utiču i na aktivnost centralnog i autonomnog nervnog sistema i aktivno učestvuju u formiranju organizma u razvoju.

U blizini štitne žlijezde nalaze se četiri sićušna susjeda - paratireoidne, ili paratireoidne, žlijezde čija ukupna težina ne prelazi 0,15 grama. Supstanca paratiroidni hormon koju proizvode ove žlijezde reguliše sadržaj kalcija u organizmu, koji nam je izuzetno potreban. Balans kalcija je za nas veoma važan, jer od njega zavisi snaga potpornog koštanog tkiva koje čini osnovu skeleta i normalan tok mnogih biohemijskih reakcija.

Metabolizam ugljikohidrata u tijelu kontrolira gušterača, koja proizvodi hormone inzulin i glukogen. Ova žlijezda, inače, istovremeno djelujući kao egzokrina žlijezda, opskrbljuje duodenum probavnim sokovima.

Nadbubrežne žlijezde, čija je lokacija prilično točno određena samim imenom, vrlo su složene strukture. Sastoje se od medule i vanjske površine koja je pokriva - korteksa. Oba ova tkiva, potpuno različite strukture, proizvode hormone koji su nam veoma važni. Nadbubrežna moždina, posebno, daje organizmu adrenalin. Ova supstanca može uticati na aktivnost srca i krvnih sudova, doprinoseći povećanju srčane frekvencije i povišenom krvnom pritisku u određenim situacijama. Takođe igra određenu ulogu u svojevrsnom „obojenju emocija“, dajući upornost u ponašanju i sposobnost donošenja brze odluke u slučaju opasnosti.

Kora nadbubrežne žlijezde proizvodi značajnu količinu hormona koji su izuzetno važni. To su kortizol, aldosteron, kortikosteron i niz drugih - ukupno je izolirano i proučavano više od četiri desetine tvari ove serije. Ove supstance igraju značajnu ulogu u fizičkom i mentalnom životu pojedinca. Oni su zaduženi za metabolizam minerala i vode u tijelu, a "naše adaptivne reakcije na razne ekstremne uvjete" povezane su s njihovim oslobađanjem u krv.

U endokrine žlijezde spadaju i spolne žlijezde – testisi kod muškaraca i jajnici kod žena. Testisi proizvode supstance koje pripadaju grupi muških hormona - androgena, a jajnici - ženskih hormona estrogena. Ove supstance kontrolišu seksualni razvoj.

Žlijezde o kojima je do sada bilo riječi nalaze se na relativnoj udaljenosti od vitalnih centara, na periferiji, kako kažu anatomi. Samo jedna endokrina žlijezda, za razliku od njih, može se, naravno, uvjetno nazvati središnjom - i po svojoj ulozi i po lokaciji. Ovo je hipofiza, donji dodatak mozga.

Hipofiza je odličan primjer koliko je ekonomičan i svrsishodan raspored endokrinih žlijezda. Po veličini, ovaj organ ne prelazi prosječnu veličinu graha, u prosjeku teži ne više od pola grama. A opet, podijeljen je na tri režnja - prednji, stražnji i srednji, od kojih svaki "živi" svoj život i proizvodi svoje hormone.

Prednji režanj hipofize opskrbljuje, posebno, hormon rasta, pod utjecajem kojeg tijelo sintetizira proteine, spojeve fosfora, kalcij i druge "građevinske materijale" neophodne za formiranje tkiva. Ovdje se proizvodi i grupa hormona koji koriguju aktivnost drugih endokrinih žlijezda - štitne, reproduktivne i nadbubrežne žlijezde. Dakle, pravilno funkcioniranje gotovo cijelog endokrinog sistema ovisi o prednjem režnju hipofize.

Stražnji režanj hipofize opskrbljuje tijelo važnim hormonima kao što su vazopresin, koji uzrokuje vaskularne kontrakcije, i oksitocin, koji utiče na kontrakciju materice. Danas je manje jasna uloga srednjeg režnja ove žlezde i hormona koje luči.

Ali hijerarhija endokrinog sistema nije ograničena na hipofizu, sa njenom pozicijom centralne žlezde. Vrhunska kontrola nad radom celokupnog endokrinog sistema vrši se iz centralnog nervnog sistema, iz tzv. hipotalamusa (regija subtalamusa diencefalona). Istraživanje aktivnosti hipotalamusa u mnogim aspektima još nije završeno, ali postojeći podaci nam omogućavaju da formiramo opću ideju o ovom komandnom mjestu. Tako svaka informacija o funkcionisanju endokrinih žlijezda, o nedostatku ili višku hormona koji se luče „in situ“ odmah stiže u obliku impulsa-izvještaja u hipotalamus. Kao odgovor na to, u hipotalamusu se formiraju hemijska jedinjenja koja se konvencionalno nazivaju oslobađajući faktori ili supstance udaljenog delovanja. Dolazeći iz hipotalamusa u hipofizu, ove tvari uzrokuju oslobađanje potpuno iste količine hormona hipofize. Svaki od njih, zauzvrat, stimulira aktivnost odgovarajuće endokrine žlijezde i na određeni način utječe na stanice tijela.

Interes za oslobađajuće faktore je neobično visok. Naš institut je nedavno uspio sintetizirati neke od njih. Ove studije će omogućiti da se razjasni uloga oslobađajućih faktora u životu tijela.

Naravno, ovo su samo opšti pregledi moderne endokrinologije. Detaljne informacije o nizu endokrinih žlezda koje ovde nisu pomenute, o značajnom broju (više od 50) danas poznatih, izolovanih i proučavanih hormona mogu se naći u specijalizovanoj literaturi. Moguće je da ćemo otkriti nove hormone, pa čak i nova endokrina tkiva - koristeći najnovije eksperimentalne tehnike, koje će nam omogućiti da prodremo dublje u intimne procese koji se dešavaju u tijelu. To je sasvim prirodno: svi smo svjedoci koliko je puta posljednjih godina Mendeljejevljev periodni sistem dopunjen novim elementima. Kako kažu u takvim slučajevima, studija se nastavlja.

Šta ako nema ravnoteže?

Hormoni su, naravno, među najaktivnijim biološkim supstancama. Milioni i milijarde grama njih vladaju nad čudesnom strukturom prirode – ljudskim tijelom. I usput, mi ovo uopšte ne primećujemo. Sve se dešava "samo od sebe". Nervni impulsi ili hemijski signali putuju do hipotalamusa. Redosled prati hipofizu. Hipofiza daje upute perifernim žlijezdama koje su joj podređene. Potrebni hormoni se oslobađaju i jure ka svom odredištu...

Pa, šta ako se ovo ne desi? Uostalom, endokrine žlijezde, kao i sva živa bića, podložne su bolnim, patološkim promjenama. Endokrini organ može biti nedovoljno razvijen od rođenja, a tijelo je u ovom slučaju osuđeno na manjak, nedostatak hormona. Žlijezda je narasla malo više nego što je trebalo, previše je razvijena ili se, nažalost, dešava, na njoj se razvio tumor. Povećava se broj ćelija koje luče hormon, a ovaj hormon se pojavljuje u višku u krvi.

Posljedice ovakvih poremećaja zavise, naravno, od stepena disfunkcije (sloma) u endokrinom sistemu. A najznačajniji takvi kvarovi nose teške patnje za pacijente i znatne poteškoće za doktore koji se bore protiv njih.

Uzmimo, na primjer, višak lučenja hormona. Hiperfunkcija, povećana aktivnost hipofize, posebno njenog prednjeg režnja, koji proizvodi hormon rasta u mladosti, može dovesti do gigantizma: visina osobe doseže 2-2,5 metara. Iznenadna intervencija hormona rasta u vitalnu aktivnost organizma nakon što je već formiran u 25-30 godini života dovodi do proliferacije pojedinih tkiva. Dakle, rast koštanog tkiva mijenja crte lica. Rast mekog tkiva povećava veličinu usana, nosa i obraza. (Kako ne prepoznati u simptomima ove bolesti, koja se zove akromegalija, znakove djelovanja “magičnih bobica drena”, o kojima je pričao F. Rabelais!)

Ništa manje ozbiljne posljedice može uzrokovati nedostatak hormona. Dakle, nedostatak hormona rasta dovodi do patuljastosti. (Opis patuljka Agibea, čija visina nije prelazila 38 centimetara, više puta se pojavljivao u štampi.)

Amerikanac R. Hodges, koji je preminuo 1958. godine u dobi od 32 godine, imao je 468 kilograma, a obim struka mu je prelazio 3 metra. Ogromna gojaznost je u ovom slučaju uzrokovana nedostatkom hormona koji reguliše metabolizam.

Nedostatak hormona pankreasa inzulina uzrokuje jednu od najčešćih endokrinih bolesti - dijabetes melitus.

Da, to je bolest

Gotovo da nema potrebe ubjeđivati ​​nekoga koliko je važno identificirati bolest prije nego što se počne liječiti. Liječenje bez dijagnoze je kao lutanje u mraku. Pa, kako liječiti bolest ako se uopće ne smatra bolešću? Upravo to se dogodilo prije nekoliko stoljeća sa endokrinim poremećajima.

Oštra razdražljivost, crte lica izoštrene do neprepoznatljivosti, drhtave ruke, u nekim slučajevima izbuljene oči, kao da vire iz duplji - simptomi su Gravesove bolesti, koja je danas dobro proučavana. Uzrokovana hiperfunkcijom (povećanom aktivnošću) štitne žlijezde, ova bolest se može uspješno liječiti. A u srednjem vijeku, njeni simptomi su postali "nepobitni dokazi" transformacije žene u... vješticu. A, može se pretpostaviti, među hiljadama „veštica“ koje je Sveta inkvizicija u to vreme poslala na lomaču, preovladavali su upravo takvi pacijenti.

Endokrinološki bolesnici, koji su imali sreću da izbjegnu sumnju u povezanost sa zlim duhovima, izdržavali su jadnu egzistenciju u cirkuskim separeima, u ormarićima kurioziteta, kao nekakvim „čudom prirode“. To su bile bradate žene čiji je izgled, kako danas znamo, promijenjen pojačanom aktivnošću kore nadbubrežne žlijezde, praćen hipersekrecijom androgenih hormona, "gutaperča" ljudi, zadivljujuća pokretljivost njihovih zglobova uzrokovana je nedovoljnim funkcionisanjem paratiroidne žlijezde. žlijezda, što je dovelo do manjka kalcija u kostima.

Godine 1829. engleski ljekar Murray prvi je koristio lijek pripremljen od tkiva ove žlijezde u liječenju miksedema, bolesti povezane s nedovoljnom aktivnošću štitne žlijezde! Ova epizoda je započela eru hormonske terapije. (Usput, napominjemo da se sama riječ "hormon" pojavila mnogo kasnije, tek 1902. godine.)

U početku, u vrijeme formiranja kliničke endokrinologije, bolesti povezane sa smanjenjem aktivnosti endokrinih žlijezda liječene su lijekovima pripremljenim iz tkiva ovih žlijezda. Kasnije, razvojem hemije, bilo je moguće izolovati aktivne principe ovih tkiva - hormone, koji su se počeli koristiti u svom čistom obliku.

Vremenom su razvijeni brojni tretmani za endokrine bolesti. Međutim, u principu, svi su se svodili na davanje organizmu dodatne količine hormona u slučaju njihovog nedostatka ili smanjenja njihove količine u krvi.

Tako se kod tireotoksikoze (Gravesove bolesti), povezane sa viškom hormona štitnjače u organizmu, hirurška metoda liječenja pokazala vrlo efikasnom. Uklanjanje dijela ove žlijezde praćeno posebnim tretmanom eliminira manifestacije bolesti i vraća osobu u radnu sposobnost. Poremećaji uzrokovani, naprotiv, hipofunkcijom - smanjenom aktivnošću štitne žlijezde, otklanjaju se uvođenjem njenih hormona - trijodtironina ili tiroksina. U slučaju bronzane, odnosno Addisonove bolesti, udružene sa disfunkcijom nadbubrežne žlijezde, istovremeno se daju dva hormona - hidrokortizon koji normalizuje metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti i reguliše metabolizam soli - aldosteron (ili njemu sličan lijek, deoksikortikosteron).

Konačno, hormon inzulin se uspješno koristi u liječenju jedne od najčešćih endokrinih bolesti današnjice, dijabetes melitusa. Uvođenje ove tvari dovodi do normalizacije metaboličkih procesa i olakšava tijek bolesti.

Trenutno se u medicinskoj praksi koristi inzulin dobiven iz pankreasa životinja. Ovaj lijek je prošao test vremena, ali kao i svaki lijek, može izazvati alergijsku reakciju kod nekih dijabetičara. Potraga za naprednijim preparatom insulina je u toku širom sveta. Ova vrsta istraživanja se sprovodi i na našem institutu.

Problem liječenja endokrinih poremećaja nedavno je dobio novi smjer istraživanja. Tako se pokazalo da u nekim prilično rijetkim slučajevima dolazi do situacije kada endokrina žlijezda radi kako treba, dovoljna količina hormona se oslobađa u krv, ali ipak dolazi do endokrinog poremećaja. To znači da uzrok endokrinog oboljenja može biti ne samo manjak ili višak hormona, već i posebna vrsta imuniteta tkivnih receptora na ove supstance.Zašto se to dešava je kompleksan problem, njegovo rešenje je povezano sa rasvetljavanjem uloge uticaj hormona na gene.Mi radimo na tome i mi smo problem.

Izvan endokrinologije

Prvi uspjesi endokrinologa u hormonalnom liječenju privukli su pažnju doktora drugih specijalnosti. I ta pažnja se pokazala potpuno opravdanom, a rezultati liječenja neendokrinih bolesti hormonskim lijekovima nadmašili su sva očekivanja. Pravu senzaciju izazvala je upotreba kortizona 1949. godine (sintetski analog hidrokortizona koji prirodno proizvode nadbubrežne žlijezde). Teško bolesna žena oboljela od reumatoidnog artritisa, kojoj nikakvi lijekovi nisu pomogli, nakon 5 dana primjene kortizona ponovo je prohodala, za šta više nije bilo nade.

Nakon toga su se pojavili izvještaji o uspješnom liječenju reumatizma, bronhijalne astme, silikoze i reumatskog karditisa istim lijekom. Kortizon se pokazao efikasnim protiv brojnih bolesti krvi, kože i očiju. U hirurgiji, ovaj lek i srodna jedinjenja - kortikosteroidi - počeli su da se koriste za stabilizaciju krvnog pritiska, u borbi protiv šok stanja, kao i u svim drugim slučajevima kada postoji potreba za povećanjem stabilnosti i izdržljivosti organizma.

Dakle, hormonski lijekovi su s pravom zauzeli svoje mjesto među najefikasnijim lijekovima moderne medicine. Ali to uopće ne znači da sada trebamo napustiti prethodne lijekove, koji su po svojoj snazi ​​inferiorni u odnosu na hormonske lijekove. Nešto više od dvije decenije široke primjene hormonskih lijekova u terapijskoj praksi je, naravno, kratak period, ali sasvim dovoljan da se izvuku prvi rezultati. I ispostavilo se da su rezultati sljedeći.

Prije svega, hormonski lijekovi ne uklanjaju uzrok bolesti, već samo pomažu tijelu da je potisne. “Kortizon ne iskorijenjuje uzroke bolesti, već stvara tampon protiv iritansa. On ne gasi vatru, već stvara azbestnu zaštitu od nje”, s pravom je primijetio američki istraživač Hench. Zbog toga, prestankom uzimanja ovih lijekova, uz uklanjanje „zaštite od azbesta“, može se ponovo pojaviti požar - moguć je recidiv bolesti.

Posljedice upotrebe ovih lijekova daleko su od ravnodušnih za tijelo. U stvari, svaki lijek bez izuzetka, a posebno moćni, nanosi nam štetu. Antibiotici ili sulfolijekovi mogu biti toksični, izazvati alergijsku reakciju itd. Za hormonalne lijekove je suprotno. Prije svega, mogu dovesti do promjena koje se uočavaju kod endokrinih poremećaja: metaboličkih poremećaja, zadržavanja natrijevih soli ili vode u tijelu, praćenih edemom. U pravilu, ove pojave nestaju ubrzo nakon završetka liječenja.

Mnogo ozbiljnija je druga posljedica hormonske terapije, koja se javlja pri dugotrajnoj primjeni ovih lijekova u značajnim količinama. Unos hormona i lijekova potiskuje aktivnost nadbubrežnih žlijezda. A to, ako se upotreba lijeka ne prekine na vrijeme, može dovesti do atrofije žlijezde.

Naravno, ovakve komplikacije su relativno rijetke. Međutim, i sama mogućnost takvih posljedica tjera da se ovim sredstvima rukuje s krajnjim oprezom.

Traži smjernice

Otkriće terapijskog djelovanja hormonskih lijekova od velikog je značaja za medicinu. To u suštini znači prelazak na novi, viši nivo znanja. Slikovito rečeno, ovo otkriće se može nazvati dubokim prodorom u novo, neistraženo područje. Sada, za sveobuhvatno utemeljenje i proučavanje dobijenih podataka, neophodan je značajan napredak na čitavom frontu biologije i medicine.

Naime, danas već možemo imenovati područja u kojima bi se najintenzivnije tražilo. To su prije svega istraživanja vezana za probleme broj jedan i broj dva moderne medicine - kardiovaskularne bolesti i rak.

Jedan od glavnih zadataka u rješavanju problema kardiovaskularnih bolesti je borba protiv ateroskleroze. Formiranje karakterističnih aterosklerotskih “plakova” i drugih promjena na zidovima krvnih žila dugo se smatralo rezultatom prekomjerne konzumacije hrane bogate kolesterolom.

Ne zanemarujući nutritivni faktor, koji generalno igra izuzetno značajnu ulogu u našim životima, istraživači pridaju sve veći značaj drugim razlozima, uključujući hormonalne metaboličke poremećaje.

Dakle, endokrinolozi su suočeni sa zadatkom da razviju i poboljšaju hormonalne lijekove koji mogu utjecati na metabolizam lipida, a da pritom nemaju nuspojave na organizam. Istovremeno, istraživanja bi trebalo nastaviti kako bi dalje otkrivali vezu između hormonske regulacije i aterosklerotskih promjena koje se javljaju u tijelu.

Sada o onkologiji. U ovoj oblasti medicine danas se značajno mjesto pridaje istraživanju i liječenju takozvanih hormonski zavisnih (ili dishormonalnih) tumora. To uključuje maligne neoplazme jajnika, nadbubrežnih žlijezda i mliječnih žlijezda. Prema statistikama, ovo je oko polovina svih vrsta malignih neoplazmi.

Eksperimentalno je potvrđena veza između hormonske ravnoteže organizma i ovih vrsta tumora. Neki takvi tumori se razmnožavaju kod pokusnih životinja uz pomoć intenzivnog davanja određenih hormona, drugi - hirurškim zahvatom, koji ima isti cilj - poremetiti hormonsku ravnotežu u organizmu. Isto vrijedi i za kliničku praksu, gdje se hormonski lijekovi koriste u liječenju hormonski zavisnih tumora.

Dakle, mi, proširujući svoja saznanja o prirodi pojave ove vrste neoplazme u eksperimentu, gomilajući iskustvo u kliničkoj primjeni hormonskih lijekova, moramo produbiti saznanja o uslovima koji doprinose nastanku tumora, moramo pronaći najprikladnije , optimalne metode terapijskih intervencija za prevenciju i liječenje ovih bolesti.

Govoreći o budućnosti endokrinologije općenito – kako neposrednoj tako i prilično daljoj – možemo izdvojiti sljedeća područja rada koja izuzetno obećavaju.

Prvo moramo unaprijediti metode za određivanje sadržaja hormona u krvi i drugim biološkim medijima. Da bi se to postiglo, koristeći najnovije tehnike, sveobuhvatno se i iscrpno proučava hormonska ravnoteža tijela zdrave osobe, kao i sva starosna odstupanja i poremećaji povezani s bolestima.

Dalje. Moramo razviti najsuptilniju, fiziološku taktiku terapijske intervencije u sekretornoj aktivnosti endokrinih žlijezda. To se odnosi na dopunjavanje tjelesnog "hormonskog kotla" hormonima koji nedostaju. Od farmakologa ćemo dobiti najnaprednije, bliske prirodnim hemijskim analogama ovih supstanci. Govorimo o onim slučajevima kada će biti moguće umjetno stimulirati aktivnost endokrinih žlijezda.

Ukratko, još uvijek moramo razumjeti hormonalnu ravnotežu tijela u cijelosti i pronaći efikasne načine da je obnovimo kada je to potrebno.

Hormoni i dugovečnost

Dakle, hormoni imaju "poslednju riječ" u mnogim složenim bolestima. No, uvelike bismo suzili obim problema kada bismo se ograničili samo na temu “Hormoni i bolesti”. Hormoni i zdravlje, hormoni i dugovječnost - to je krajnji cilj endokrinologije.

Hormonska neravnoteža, kao što smo vidjeli, ponekad je povezana sa bolestima. A istovremeno su neizbježni poremećaji u ravnoteži "zajedničkog hormonskog kotla". Najmanje tri puta u životu, osoba prebrodi period „hormonske disharmonije“.

Prvi put se to uočava kod najmlađih. Endokrine žlezde novorođenčadi počinju da rade postepeno, a često dolazi do manjka određenih hormona u organizmu beba. Otuda i česti metabolički poremećaji, koji, po pravilu, vremenom nestaju bez traga.

Poznato je i koje su promjene povezane s početkom adolescencije, „teške” dobi. Jedan od razloga za to je oštro, grčevito "uključivanje u rad" spolnih žlijezda. I u ovom slučaju, kao iu ranom djetinjstvu, tijelo, obdareno značajnom rezervom kompenzacijskih, dodatnih sposobnosti, obično se nosi s hormonskim disbalansom bez značajnijih gubitaka.

I konačno, treći period počinje oko 40-50 godina. U to vrijeme počinje sporo, često neravnomjerno slabljenje funkcija nekih endokrinih žlijezda.

Ako u ranoj i mladoj dobi priroda suprotstavlja hormonsku neravnotežu povećanom kompenzatorskom sposobnošću tijela, onda je u zrelim godinama smanjenje aktivnosti nekih žlijezda, po pravilu, "zasjenjeno" pojačanim radom drugih žlijezda. Budući da u ovim godinama ljudski organizam mnogo oštrije reaguje na svaki poremećaj hormonske ravnoteže, postoji više mogućnosti za slom mehanizma hormonske regulacije, pa otuda i bolesti povezane s tim kvarom.

Prvi pokušaji da se pronađe efikasan način da se utiče na neumoljivo nadolazeću starost i da se telo „podmladi“ datiraju još od kraja prošlog veka. Istaknuti francuski fiziolog Brown-Séquard je 1889. godine, ubrizgavajući sebi ekstrakt testisa, primijetio blagotvoran, podmlađujući učinak ovih injekcija. Brown-Séquardovo zapažanje poslužilo je kao poticaj za brojne studije ove vrste, koje, nažalost, nisu potvrdile tako obećavajući poduhvat kako se činilo. (Usput rečeno, sugerisano je da se uspešna priroda injekcije najverovatnije objašnjava čisto psihoterapijskim efektom, odnosno samohipnozom.) Pokušaji da se ponovi Brown-Séquardovo istraživanje nastavljeno je do 20-ih godina našeg veka, ali u svim slučajevima bili podjednako neuspešni. Međutim, drugačije nije moglo biti. Uostalom, pojava u "zajedničkom hormonskom kotlu" viška jednog ili čak nekoliko hormona u najboljem čaju za slugu mogla bi imati kratkoročni efekat, nakon čega je neminovno uslijedilo pogoršanje stanja povezanog s hormonskom neravnotežom.

Ali, ipak, ideja izrečena krajem prošlog veka, kada je endokrinologija u suštini bila u povojima, u principu je izvodljiva. Posjedujući podatke o hormonskoj ravnoteži zdravog organizma, raspolažući sredstvima za kontrolu hormonske ravnoteže, koristeći najnoviju kompjutersku tehnologiju, te naučivši kako na sveobuhvatan i svrsishodan uticaj na ovu ravnotežu, endokrinolozi će moći ne samo da lako pomognu osobi. prelaze treći, najopasniji pojas „hormonske disharmonije“, ali, vjerovatno, da se riješi problem produženja čovjekovog života, posebno njegovog stvaralačkog.

Književnost

Wiicester A. Osnove moderne biologije. Prevod sa engleskog M.. "Mir", 1967.

Harrison J. et al Human biology. Prevod sa engleskog M.. "Mir", 1968.

Yudaev N. A. Hormoni i naslijeđe. "Nauka i čovječanstvo", 1970.

Yudaev N. A. Uvodni članak u knjigu R. Grollmana "Klinička endokrinologija". M.. "Medicina", 1969.