Bolest žučnih kamenaca (holelitijaza) se smatra jednom od najčešćih bolesti. Karakteriše ga obrazovanje u žučna kesa tvrdo kamenje različitih veličina i oblika. Od ove bolesti češće pate žene, kao i ljudi koji zloupotrebljavaju masnu i proteinsku hranu.
Žučna kesa je važan organ uključeni u proces varenja. Akumulira žuč koju proizvodi jetra, a koja je neophodna za varenje hrane. Ima uske kanale koji se otvaraju u tanko crijevo i dostavljaju žuč u njega za varenje masne hrane, kolesterola i bilirubina. Od žuči se formiraju kamene formacije koje blokiraju žučne kanale.
Šta je žučna kamena bolest
Bolest se karakterizira stvaranjem tvrdog kamenca u žučnoj kesi ili kanalima. Patologija se javlja kao rezultat poremećaja u metabolizmu kolesterola. Žuč se sastoji od bilirubina i kolesterola, a kamenje u mjehuru nastaje zbog njegove stagnacije. U tom slučaju, holesterol se zadržava u tijelu i stvara gust sediment u žučnoj kesi iz kojeg nastaje pijesak.
Vremenom, ako se tretman ne započne, zrnca peska se lepe zajedno, formirajući čvrste konglomerate. Formiranje takvih kamenaca traje od 5 do 25 godina, a pacijent ne osjeća nelagodu dugo vremena.
U opasnosti kolelitijaza uključuje starije osobe, kao i pacijente koji uzimaju lijekove koji utiču na metabolizam kolesterola. Nasljedni faktori mogu potaknuti razvoj bolesti, loša ishrana(prejedanje i gladovanje), neke gastrointestinalne bolesti, metabolički poremećaji.
Pogledajte video o učincima posta na žučnu kesu:
Simptomi žučnih kamenaca
Ozbiljnost i stupanj manifestacije simptoma ovisi o veličini kamenaca i njihovoj lokaciji. Što duže bolest traje, simptomi su bolniji. Jedan od najizraženijih znakova žučnog kamenca je jaka i akutna bol, koja se naziva hepatična ili žučna kolika.
Lokaliziran je u desnom hipohondrijumu, a nekoliko sati nakon početka napada pokriva cijelo područje žučne kese. Bol može zračiti u vrat, leđa, ispod lopatice i u srce.
Glavni simptomi:
- žgaravica;
- gorčina u ustima;
- podrigivanje;
- bol ispod rebara sa desne strane;
- opšta slabost.
Uzrok napada je često konzumacija masne, začinjene i pržene hrane, te alkohola. Bol može biti uzrokovan stresom, fizičkim preopterećenjem i spazmom žučne kese uzrokovane pomicanjem kamenaca. Začepljenje žučnih puteva je praćeno stalnim mučna bol, osećaj težine u desnoj strani.
Karakteristični simptomi uključuju jaku mučninu i povraćanje, abnormalno pražnjenje crijeva i nadimanje. U nekim slučajevima dolazi do porasta temperature, groznice, a ako je glavni žučni kanal potpuno začepljen, javlja se žutica i bijeli izmet.
Uzroci stvaranja kamena
Žučni mjehur ima zapreminu ne veću od 70-80 ml, a žuč koja se u njoj nalazi ne smije se zadržavati ili nakupljati. Proces njegovog kretanja do crijeva mora biti kontinuiran. Uz produženu stagnaciju, holesterol i bilirubin se talože, gdje kristaliziraju. Ovaj proces dovodi do stvaranja kamenja različitih veličina i oblika.
Uzroci kolelitijaze (kolelitijaze):
- gojaznost;
- uzimanje hormonalnih lijekova;
- nasljednost;
- zloupotreba alkohola;
- neredovni obroci, produženi post;
- uzimanje lijekova koji utiču na metabolizam holesterola (oktreotid, ciklosporin);
- upalni proces u žučnoj kesi;
- žene imaju višestruko rođenje;
- dijabetes;
- crijevna kirurgija;
- povećan nivo kalcijum u žuči.
Često je kolelitijaza uzrokovana jedenjem masnih i začinjenu hranu, endokrine patologije, toksično oštećenje jetre.
Vrste žučnih kamenaca i koje veličine dostižu
Postoji nekoliko vrsta kamenja koji se razlikuju po sastavu. To zavisi od sastavnih komponenti žuči.
Vrste kamenja:
- kolesterol;
- krečnjak;
- mješoviti;
- bilirubin.
Holesterolski kamenci su okrugle, glatke formacije ujednačene strukture. Mogu dostići veličinu od oko 15-20 mm u prečniku, a razlog njihovog nastanka je metabolički poremećaj u debeli ljudi. Lokalizirani su isključivo u žučnoj kesi i pojavljuju se u odsutnosti upalni proces.
Vapnenačke, sastavljene od kalcijuma, a uzrokom njihovog nastanka smatra se upala žučne kese. Oko bakterija ili malih čestica holesterola nakupljaju se kalcijeve soli koje se brzo stvrdnu i formiraju kamenje različitih oblika i veličina.
Mješoviti kamenci nastaju kao posljedica pojačane upale u jetri i žučnoj kesi. Kalcijumove soli su naslagane na holesterol i pigmentne formacije, formirajući čvrste heterogene formacije sa slojevitom strukturom.
Bilirubin se formira bez obzira na prisutnost upale, a razlog tome je kršenje sastav proteina krvne ili urođene mane povezane s povećanim razgradnjom crvenih krvnih stanica. Ovi kamenci su male veličine i često se nalaze u žučnim kanalima.
Najrjeđe je vapnenačko kamenje, a češće mješovito, čija se veličina kreće od 0,5 mm do 5-6 cm.
Dijagnoza kolelitijaze
GSD je dugo asimptomatičan, a pacijenti se obraćaju ljekaru samo kada osete jake bolove. Hepatične kolike zahtijevaju pregled gastroenterologa kako bi se potvrdila dijagnoza. Liječnik je dužan propisati opći test krvi i biohemiju.
Biohemijskom studijom jasno je vidljiv povećan nivo bilirubina, a generalno - povećanje leukocita i brza ESR (brzina sedimentacije eritrocita).
Za dalju dijagnozu potreban je ultrazvuk žučne kese, koji u 90-95% slučajeva pokazuje prisustvo kamenca u žučnoj kesi i kanalima, kao i holedohoskopija. Na rendgenskim snimcima jasno su vidljive vapnene formacije, a ultrazvuk pomoću endoskopa omogućava vam da vidite kamenje u žučnoj kesi kod vrlo gojaznih i gojaznih pacijenata.
ERPG (endoskopska retrogradna holangiopankreatografija) efikasno identifikuje kamene formacije u žučnim kanalima.
Kada je bolje ne dirati kamen u žuči?
Kirurg će vam pomoći da se riješite velikih kamenaca, ali ako se bolest ni na koji način ne manifestira, onda je nema potrebe za liječenjem. Glavna stvar koju treba učiniti je pratiti dijetu, održavati zdrav imidžživot, odbaciti loše navike.
Mali kamenčići se mogu otopiti uz pomoć lijekova, ali liječenje će trajati jako dugo, a učinak je kratkotrajan. Osim toga, upotreba takvih lijekova uništava stanice jetre i uzrokuje višestruke komplikacije.
Ako se pronađu 1-2 mala kamenčića, mogu se zdrobiti udarnim valom. Nakon toga nastali fini pijesak sam napušta tijelo. Ni pod kojim okolnostima ne smijete koristiti holeretičke lijekove (uključujući i tokom na bazi biljke). Nekontrolirano kretanje kamenca kroz žučnu kesu može dovesti do opasnih komplikacija.
Metode liječenja
Liječenje lijekovima se koristi samo za početna faza razvoj stambeno-komunalnih usluga.
U ovom slučaju, lekar propisuje sledeće lekove:
Dodatak sekundarne infekcije zahtijeva primjenu antibiotika, a za rastvaranje kolesterolskih kamenaca koriste se Ziflan i preparati žučne kiseline. Potonji sadrže različite aktivne tvari i dijele se u dvije grupe: ursodeoksiholne (Ursosan, Ursofalk) i kenodeoksiholne (Chenosan, Henochol).
Uzimanje takvih lijekova zahtijeva poštovanje određenih uslova:
- mala veličina kamenja (5-15 mm u prečniku);
- žučna kesa se sama skuplja;
- Nema kamenca u žučnim kanalima.
Ove lijekove ćete morati uzimati dugo, više od 2 godine, i mogu izazvati mnoge komplikacije.
Postoji prilično zanimljiva tehnika koja se zove otapanje kontakta. Njegova suština je da se posebna supstanca koja rastvara kamenje (propionat) ubrizgava u žučnu kesu i kanale. Nakon takvog zahvata pacijentu je potrebna dugotrajna terapija održavanja.
Prskanje nije ništa manje popularno ( terapija udarnim talasima), pretvarajući kamenje u mala zrnca pijeska. Ali ova metoda liječenja može se koristiti samo ako u kanalima nema kamenja.
U videu saznajte o moćnom lijeku koji pomaže u uklanjanju kamenca iz žučne kese:
Kada je neophodna operacija uklanjanja žučne kese?
Potpuno uklanjanje žučne kese provodi se s razvojem akutnog kalkuloznog ili kroničnog kolecistitisa. U ovom slučaju, otvoren abdominalna hirurgija(klasična kolecistektomija) ili operacija pomoću laparoskopije (laparoskopska kolecistektomija).
U nekim slučajevima može biti potrebno hirurško uklanjanje kamena laparoskopijom bez uklanjanja žučne kese. Provodi se u slučajevima čestih recidiva i prisutnosti velikih kamenaca.
Dijeta kod žučnih kamenaca
Prvi znakovi pojave kamenja zahtijevaju prijelaz na strogu dijetu. U ovom slučaju je dodijeljena tabela br. 5 i morat ćete je se držati doživotno.
Sljedeće je potpuno isključeno iz menija:
- bilo koje mesne i riblje juhe;
- prženo, masno i slano;
- marinade, dimljeno meso, začini;
- jaja;
- bogata peciva i svježi raženi kruh;
- jak čaj i kafa;
- alkohol i soda;
- mesne i riblje konzerve.
Treba jesti u malim porcijama, najmanje 5-6 puta dnevno, a hranu treba kuvati ili peći bez putera ili masti. Dijeta treba da sadrži veliki broj povrće i biljna ulja.
Prevencija
Da biste spriječili kolelitijazu, morate se pravilno hraniti, normalizirati težinu, vježbati ili jednostavno osigurati redovnu fizičku aktivnost.
Ako je kolelitijaza već dijagnostikovana, kako bi se izbjegli ponovni recidivi, potrebno je šest mjeseci uzimati litolitičke lijekove, paziti na uzimanje određenih lijekova i resetirati višak kilograma. Produženi post i neredovna ishrana takođe mogu izazvati stvaranje kamenaca.
Zaključak
- Kolelitijaza je češća kod žena, a njenu pojavu mogu potaknuti loša prehrana, fizička neaktivnost, naslijeđe i loše navike.
- Bolest može dugo biti asimptomatska, bez ikakvih tegoba.
- Ako dođe do jetrene kolike, odmah se obratite ljekaru.
- Ne možete uzimati biljne koleretičke lijekove prilikom dijagnosticiranja kolelitijaze.
- Ne možete sami birati lijekove za rastvaranje kamenca. Ovo treba da uradi specijalista.
Hepatolog, gastroenterolog, nutricionista
Svetlana Vladimirovna prima pacijente sa bolestima jetre i gastrointestinalnog trakta različitim stepenima gravitacija. Zahvaljujući svom znanju iz nutricionizma, na osnovu dijagnostike, sprovodi čitav niz terapija za intraabdominalne organe.
Sadržaj
Problemi sa žučnom kesom su česti danas u njoj; Predstavnice ljepšeg spola su podložnije ovoj bolesti. Bolest žučnih kamenaca (GSD) se češće otkriva kod osoba s prekomjernom težinom i starijih. starosna kategorija, ali se djeca gotovo nikad ne susreću sa ovom bolešću. Ako se pojave simptomi kamena u žuči, treba se obratiti ljekaru, postaviti dijagnozu i odmah započeti liječenje ako se potvrdi prisustvo bolesti.
Šta je žučna kamena bolest
Ako se kamenci (kamenci) formiraju u žučnoj kesi, njenim kanalima ili u jetri, radi se o kolelitijazi. Dva su glavna faktora koji dovode do bolesti: stagnacija žuči u mjehuru i povećanje koncentracije soli zbog poremećenog metabolizma (precipitat se taloži iz žuči). Kamenje se može formirati u žučnim kanalima, u jetri. Kamenje ima različite oblike, veličine, sastav, kao što se može vidjeti na fotografiji. Ponekad kolelitijaza uzrokuje holecistitis, upalni proces žučne kese.
Glavni uzročnici njihovog stvaranja kamenja su:
- bolesti pankreasa;
- sjedilački način života;
- rađanje djeteta;
- dugotrajna upotreba hormonskih kontraceptiva.
nezdrava ishrana (post, prejedanje, jedenje nezdrave hrane);
Bolest žučnih kamenaca je podijeljena na faze razvoja (uzimajući u obzir rezultate ultrazvuka). Klasifikacija izgleda ovako:
- Za drugu fazu, formiranje kamenja se smatra normalnim: nekoliko malih kamenčića.
- Treća faza stambeno-komunalnih usluga – hronični oblik kalkulozni holecistitis. Žučni mjehur je ispunjen kamenjem različitih veličina, koje može deformirati mjehur.
- Komplikovani kolecistitis je praćen razvojem različitih patologija.
Inicijalna (predkamena) faza. Karakterizira ga prisustvo guste žuči i stvaranje pijeska u mjehuru. U žuči se formira suspenzija. Ova faza se još uvijek može preokrenuti ako odaberete pravu metodu terapije i pridržavate se zdrave prehrane.
Simptomi žučnih kamenaca
Gotovo uvijek pojava kamena u žuči nema očigledne simptome, kliničkih znakova. Ovaj period može trajati veoma dugo: otprilike od 3 do 10 godina. Simptomi žučnih kamenaca kod žena i muškaraca ovise o broju kamenaca, njihovoj lokaciji i veličini. Znakovi bolesti žučne kese su sljedeći:
- mučnina, ponekad povraćanje;
- nadimanje, zatvor ili proljev, feces izgubiti boju;
- povećana tjelesna temperatura;
- žutilo kože, sluzokože;
- često podrigivanje vazduha, osećaj gorčine u ustima.
teški, akutni napadi bola, kolike ispod rebara s desna strana i pored jetre;
Dijagnoza kolelitijaze
Pravovremena dijagnoza ICD ( urolitijaza) je neophodan tok terapije i prilika da se zaštitite od posljedica opasna bolest. Postoji nekoliko načina za otkrivanje kamena u žuči:
- biohemijski pregled krvi;
- opšta analiza krvi.
- Instrumentalne tehnike:
- ultrasonografijažučna kesa, jetra (otkriva kamenje u 94% slučajeva);
- radiografija;
- endoskopija;
- holecistoholangiografija (često se propisuje prije laparoskopije);
- endoskopska ultrasonografija.
Laboratorijske metode:
Zašto su kamenci u žuči opasni?
Ako ne obratite pažnju na simptome bolesti žučne kese i ne riješite se na vrijeme kamenca, može doći do ozbiljnih egzacerbacija:
pojava akutnog oblika upale zidova žučne kese;
- začepljenje kanala koji odvode žuč, što prijeti razvojem infekcije, hronični holecistitis;
- ruptura žučnog kanala, što može uzrokovati upalni proces u peritoneumu (peritonitis);
- crijevna opstrukcija, veliki kamenci koji ulaze u crijeva;
- rizik od razvoja kancerozni tumoržučna kesa.
Liječenje bez operacije
Mnoge ljude zanima kako nehirurški, bez lijekova, otopiti žučne kamence. Postoji nekoliko efikasnih metoda koje pomažu u iskorjenjivanju bolesti u prvim fazama razvoja, kada su kamenci mali. To uključuje posebnu prehranu, narodne lijekove i lijekove.
Dijeta
U slučaju ozbiljne bolesti žučnog kamenca potrebno je pridržavati se podijeljene prehrane: pet do šest puta dnevno. Hrana dozvoljena na terapijskoj dijeti ima koleretski učinak, jedenje malih porcija po satu potiče oslobađanje žuči. Ova dijeta je i mjera prevencije bolesti. Jelovnik osobe koja boluje od ICD-a mora obavezno uključivati životinjske proteine i proizvode sa magnezijumom. Dijeta za kamen u žuči, kao i svaka druga terapeutska prehrana, dijeli hranu na „moguću”/„nije dozvoljenu”. Dozvoljeno jesti:
- žitarice (heljda, zobene pahuljice, itd.);
- mliječni proizvodi: svježi sir, sir, mlijeko (ne više od 5% masti);
- povrće, voće: karfiol, šargarepa, tikvice, bundeva, lubenica, jabuke;
- pića: negazirana mineralna voda, kompot, sok, voćni napitak.
nemasno meso, riba;
- puter (ponekad možete dodati samo malo u kašu);
- dimljeno meso, kiseli krastavci, kobasice;
- ljuto, prženo i kiselo;
- masne juhe;
- rotkvice, krastavci, luk, bijeli luk, patlidžan, šparoge, mahunarke;
- alkoholna pića, kakao, kafa.
masno meso, riba, džigerica, mast, iznutrice;
Narodni lijekovi
Tretman ZhKB folk Sredstva su usmjerena na dva glavna cilja: rješavanje napada grčeva, kao i sprječavanje stvaranja kamenja u budućnosti. Efikasna tehnika za zaustavljanje napada: potrebno je malo zagrijati ulje kamfora, natopiti komad gaze i nanijeti ispod rebara s desne strane. "Bakini" recepti za uklanjanje kamenca iz žučne kese i za odliv žuči:
- Dobar holeretik je kukuruzna svila. Uzmite 10 g sirovine, koja se napuni jednom čašom vrele vode. Kuvati na pari pola sata, ohladiti, procijediti, dodati prokuhanu vodu da se dobije zapremina od 200 ml. Uzmite čašu prije jela.
- Za rastvaranje kamenja pomiješajte 10 g trave pelina, korijena maslačka, cvijeta smilja, kore bokvice, a dodajte i 40 g korijena mahe. Dvije supene kašike mešavine prelijte čašom kipuće vode i držite u kupatilu 25 minuta. Popijte čašu ujutru.
- Uzmite 2 supene kašike korena puzava pšenična trava, napunite toplom vodom (1 čaša). Kuvajte 10 minuta, sačekajte da se ohladi. Prihvati lijek tri puta dnevno po trećinu čaše pre jela.
Skuvajte začinsko bilje i korijene peršuna. Popijte jak odvar u bilo kojoj količini.
Tablete
Ako žučna kesa boli, onda se može izliječiti bez operacije posebnim lijekovima - analozima kiselina koje se nalaze u žuči (Henochol, Ursosan, Ursofalk i tako dalje). Uz ovaj način liječenja mogu se uzimati i lijekovi koji aktiviraju proizvodnju žuči („Holosas“, „Allohol“, „Liobil“). Lijekovi za uništavanje kamenaca, koje propisuje gastroenterolog, koriste se ako kamenci nisu veći od 2 cm. Trajanje terapije je najmanje 6 mjeseci.
Metode za uklanjanje kamenca iz žučne kese
Kada su žučni kamenci narasli do velikih veličina, takva dijagnoza se ne može izbjeći bez kirurške intervencije. Moderna medicina nudi opcije za uklanjanje kamenca iz tijela koje su bezbolne i pružaju više sigurnosti da se kamenje više neće formirati. Hirurška intervencija se izvodi prema određenim indikacijama. Danas liječnici rade klasične abdominalne operacije, laparoskopiju i drobljenje kamenca ultrazvukom.
Operacija
Prisustvo kamenaca se ne smatra razlogom za operaciju. Hirurg ga propisuje samo kada postoje specifični klinički simptomi: žučne kolike, bol, tup bol, težina ispod rebara desno, često podrigivanje, gorak ukus u ustima, žgaravica. Standardna operacija (holecistektomija) se često izvodi iz hitnih razloga. Izvedeno opšta anestezija. Pacijentu se uklanja žučna kesa, a po potrebi se dreniraju kanali. Rana se šije, a drenaža se postavlja na krevet mokraćne bešike.
Laparoskopija
IN U poslednje vreme kamenje se često uklanja laparoskopijom. Kamenje se uklanja troakarima, posebnim metalnim provodnicima koji se ubacuju u peritoneum. Trbušna šupljina je ispunjena ugljen-dioksid, u rez se ubacuje cijev uređaja koja će prenijeti sliku na monitor. Doktor izvlači kamence i postavlja spajalice na sudove i kanale žučne kese. Indikacije za operaciju: kalkulozni holecistitis.
Ultrazvučno drobljenje kamena
Bolesti žučnih kamenaca ponekad su razlog upućivanja na ultrazvučno drobljenje kamenca (litotripsija). Ultrazvuk uništava kamenje, razbijajući ih na male čestice (ne veće od 3 mm). Mali komadići izlaze u duodenum kroz žučne kanale. Ova vrsta operacije je pogodna za one pacijente koji imaju do 4-5 velikih holesterolskih kamenaca.
Video o znakovima bolesti žučnog kamenca
Bolest žučnih kamenaca je ozbiljan problem, tako da jeste blagovremeno otkrivanje pomoći će u izbjegavanju komplikacija. Ako želite unaprijed znati o svim simptomima ove opasne bolesti, onda biste trebali pogledati edukativni video. Doktor će vam reći o prvim znacima bolesti, razlozima njenog razvoja i kako se liječi žučna kesa.
Žučni kamenci su patološko stanje tijela koje se razvija u pozadini kršenja hemijskog sastava žuči.
Ova bolest se uglavnom razvija u odrasloj dobi i kod muškaraca i kod žena. Kamenje se može lokalizirati i u kanalima i u žučnom organu.
Žučna kesa je šupljina u kojoj se akumuliraju izlučevine koje proizvodi jetra. Za normalnu preradu hrane potrebno je da sadrži normalan iznos hemikalije i imao je određeni viskozitet.
Osim toga, mora biti unutra tečno stanje i na vrijeme uđu u crijeva kako bi probavili hranu. Ali ako se žuč zadrži u organu, kamenje počinje da se formira.
Upravo iz tog razloga rizik od kamena u žuči tokom trudnoće raste zbog hormonalnih promjena u tijelu. Za to je kriv progesteron.
Uzroci nastanka kamena u žuči su sljedeći:
- visoka koncentracija kolesterola u sekretu - počinje stvaranje "pijeska", koji, u stalnom kontaktu s gustom žuči, počinje "rasti", pretvarajući se u kamenac;
- hormonalni nedostatak kod žena ili poremećaji jetre - kao rezultat ovog procesa pojavljuje se poremećaj normalne kemijske komponente žuči, što dovodi do smanjenja količine žučnih kiselina;
- Poremećena je kontrakcija mišića žučnog organa - dolazi do stagnacije žuči. Kolesterol, proteini, kalcijeve soli sadržane u sekretu počinju da se talože i ostaju u organu;
- upala u bilijarnom traktu - poremećen je proces sekrecije koja ulazi u crijeva, što dovodi do pojave kamenaca.
Pored razloga koji dovode do stvaranja kamena, postoji niz faktora koji takođe igraju važnu ulogu u ovom procesu:
- patološki metabolizam kao rezultat prejedanja, konzumiranja hrane s visokim kolesterolom;
- nagli gubitak težine;
- povećana tjelesna težina;
- nekontrolisane dijete za mršavljenje;
- upala jetre, gušterače;
- endokrini poremećaji;
- genetsko naslijeđe;
- zrelo doba;
- sjedilački način života.
Zašto se kamenac u žuči češće stvara kod žena nego kod muškaraca i šta doprinosi tom procesu? Tijelo žene, u rađanju ili menopauzaživot zavisi od količine progesterona i estrogena, čiji je sadržaj znatno manji kod muškaraca.
Stoga se rizik od stvaranja kamenca povećava s ponovljenim trudnoćama ili uzimanjem kontraceptiva.
Vrste kamenja
Konkrecije mogu biti različite po količini, obliku, veličini i strukturi. Jednostruki i višestruki, okrugli i duguljasti, mali i veliki.
Kamenje se dijeli po vrsti:
- holesterol - sadrže kristale holesterola;
- pigment - sadrže bilirubin i kalcijeve soli;
- mješovite formacije - sastoje se od holesterola, bilirubina, kalcijevih soli.
Holesterolski kamenci su česti i česti. Proces njihovog formiranja u žučnoj kesi može trajati mnogo godina, često pokrivajući period života pacijenta do 10 godina.
Bolest je u ranim fazama razvoja latentna i otkriva se slučajno tokom pregleda iz drugih razloga. Kako se žučni kamenci povećavaju i ulaze u kanale, počinju se pojavljivati klinički simptomi.
Simptomi bolesti
Kamenje koje se nalazi u organu ponekad ne smeta pacijentu dugo vremena. Prvi znakovi patološkog procesa počinju se pojavljivati kada postoje greške u prehrani, praćene određenim simptomima:
- bol i težina u abdomenu s desne strane - na početku razvoja bolesti je beznačajna, ali s vremenom se njen intenzitet povećava;
- gorčina u ustima;
- mučnina;
- žgaravica;
- crijevne smetnje, u obliku rijetke stolice;
- porast temperature na 37,1 – 37,3;
- napetost i nadimanje.
Ali simptomi bolesti se javljaju kada se kamenci iz žučne kese počnu pomicati u kanale ili se, zbog njihovog velikog broja, zidovi mjehura počnu rastezati.
Pojavljuje se akutni paroksizmalni grčeviti bol, lokaliziran u desnom hipohondrijumu, koji širi u ruku, ispod lopatice i vilice.
Ako se kamenje nalazi u žučnim kanalima mala velicina, tada mogu samostalno, prolazeći kroz njih, ući u duodenum. U tom slučaju bol odmah prestaje, a kamenčići izlaze sa izmetom.
Ponekad su mogući atipični simptomi grčeva. U ovom slučaju bol se projektuje na to područje prsa i praćeni su tahikardijom, simulirajući napad angine.
Koliko dugo traje napad? , zavisi od veličine kamena. Ali ako kolike traju nekoliko sati, tada se bol posebno počinje lokalizirati u projekciji žučnog organa. Uzrok takvog napada je grč glatkih mišića kanala ili zidova mjehura.
U periodu između napadaja perzistira stalna bolna bol zbog napetosti jetrene kapsule uzrokovane stagnacijom žuči u malim kanalićima. Sindrom boli izaziva razvoj mučnine i povraćanja.
Ove popratne simptome karakteriziraju znaci interesa za patološki proces pankreasa. Što je veća njena uključenost, klinička slika bolesti će biti izraženija. Često je mučnina stalna, a žuč je prisutna u povraćanju.
Akutni simptomi
Ako se kamen u žučnoj kesi počne pomicati i blokira kanal, žutica se razvija kada sklera očiju požuti. To se događa zbog ulaska bilirubina u krv iz mjehura.
U crijevima, zbog nedostatka sterkobilina, stolica se ne mrlje, pa je stolica svijetle boje. Urin potamni, poprima pivsku nijansu, zbog visokog urobilina.
Višegodišnje patološki proces u bešici, praćen je promenom kvantitativnog sastava holesterola. Manifestuje se kao osip na koži ruku, ramena i kapaka u obliku zrna.
S razvojem upale, odnosno kalkuloznog holecistitisa, moguće je temperaturna reakcija tijelo od niske temperature do 39 stepeni, praćeno općim pogoršanjem stanja u vidu glavobolje, slabosti i nedostatka apetita.
Nedostatak žuči, neophodne za normalne probavne procese, utiče na rad crijeva. Zatvor se često zamjenjuje rijetkom stolicom i prati nadutost.
Problemi s jetrom uzrokuju poremećaje u emocionalnoj pozadini pacijenta. S vremenom dolazi do promjene karaktera, razdražljivosti, sukoba i nagle promjene raspoloženja, koje direktno zavise od općeg stanja pacijenta.
Objektivno ispitivanje otkriva :
- jezik je suv, obložen žućkastim premazom;
- žutilo bjeloočnice;
- abdomen je napet na desnoj strani u hipohondrijumu, gdje se primjećuje hiperestezija kože (povećana osjetljivost);
- palpacijski pregled otkriva uvećanu i bolnu žučnu kesu.
Simptomi koji ukazuju na žučne kamence zahtijevaju pregled i liječenje pacijenta u stacionarnom okruženju.
Moguće komplikacije
Pogoršanje bolesti izaziva niz razloga, a to su:
- kršenje dijete;
- zloupotreba alkohola;
- težak fizički rad ;
- stresne situacije.
Ako je bol konstantna, onda to ukazuje na upalni proces, odnosno holecistitis ili holangitis. Aktivni pokreti pacijenta doprinose jačanju sindrom bola. Pogoršanje bolesti izaziva povišenu temperaturu.
Ako je sindrom boli dugotrajan i praćen temperaturom i promjenama u krvnoj slici, tada će ovi klinički simptomi upućivati na flegmon. Kamenac, koji vrši pritisak na zid organa, uzrokuje distrofične promjene, što dovodi do njegovog stanjivanja.
Ako mjehur pukne, razvija se peritonitis. Ovo je akutno stanje koje je opasno po život i zahtijeva hitnu pažnju. 
Komplikacija kolelitijaze može biti formiranje fistule između 12 - duodenum i balon. Ako kamen sam izađe iz njega i uđe u crijeva, moguće je da opstrukcija crijeva u pratnji oštra bol u abdomenu sa prestankom prolaza gasova i stolice.
Dugi period bolesti može dovesti do razvoja onkologije, akutne ili hronični pankreatitis. Ako su intrahepatični kanali začepljeni duže vrijeme ili djelomično, moguće je da sekundarna ciroza jetra.
Svaka komplikacija u toku bolesti predstavlja opasnost po život pacijenta. Ranim liječenjem bolesti izbjegava se širenje patološkog procesa.
Dijagnostika
Kada se pojave pritužbe na probleme sa probavnim sistemom, pacijent često ima pitanje s kojim liječnikom da se obrati. Na inicijalni pregled pacijent se šalje terapeutu koji će prikupiti anamnezu i objektivne podatke o bolesti.
Zatim, uzimajući u obzir polimorfizam simptoma, provode se laboratorijske metode istraživanja radi pojašnjenja i diferencijalne dijagnoze:
- krv za ESR, hemoglobin, leukocitozu;
- opća analiza stolice;
- urin za opću analizu;
- biohemija krvi za jetrene testove.
Nakon primarnih i laboratorijski pregled, pacijent se upućuje gastroenterologu, koji propisuje instrumentalne metode pregleda radi razjašnjenja dijagnoze:
- radiografija ili fluoroskopija trbušne duplje;
- CT ili MRI;
- Oralna holecistografija je alternativna ultrazvučna metoda, ali manje informativna.
Tretman
Da li je potrebno ukloniti kamenje? hirurški ili je konzervativno liječenje poželjnije? Ovo pitanje može odlučiti samo ljekar koji prisustvuje, uzimajući u obzir kliničkih simptoma i rezultate ankete.
Liječenje bolesti usmjereno je na poboljšanje sastava žuči, smanjenje viskoziteta, brži odljev iz mjehura, kao i na sprječavanje stvaranja novih kamenaca i smanjenje veličine postojećih.
Liječenje bolesti uključuje primjenu sljedećih lijekova:
- podsticanje odliva žuči - Allohol, Holosas, Urolesan, Flamin;
- ublažavanje grčeva glatkih mišića - Spazmalgon, No - spa, Duspatalin;
- lijekovi protiv bolova - Analgin, Tempalgin, Novigan;
- protuupalni – ibuprofen, paracetamol;
- antibiotici - prema indikacijama;
Konzervativno liječenje propisuje liječnik uzimajući u obzir stanje pacijenta, vrijeme bolesti i prisustvo komplikacija. Gastroenterolog odabire lijekove uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, određivanje doze i toka liječenja.
Osim liječenja lijekovima, za jedan kamen veličine tri centimetra ili tri kamena veličine 15 mm koristi se litotripsija udarnim talasom.
Ova metoda može ultrazvukom drobiti kamenje do tri mm, nakon čega slijedi njihovo otapanje pomoću Ursofalka. Metoda zahtijeva indikacije, ali se rijetko koristi.
Otapanje žučnih kamenaca
Kenoterapija se koristi za rastvaranje kamenca. Metoda se zasniva na upotrebi lijekova koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu, koji rastvaraju kristale kolesterola i smanjuju njegovu apsorpciju u tijelu. tanko crijevo. Takvi lijekovi uključuju:
- Ursosan;
- Ursofalk;
- Ursoliv;
- Ursodex.
Koristeći ove lijekove možete otopiti samo kolesterolski kamenčić koji se ne može ukloniti hirurška metoda. Ne smiju biti veće od dva centimetra.
Pozitivan učinak ovakvog načina liječenja uočava se u slučaju formiranih kamenaca, ali u odsustvu simptoma bolesti.
Lijek se propisuje prema indikacijama, na individualnoj osnovi. Tok i trajanje liječenja određuje ljekar. Preduvjet za liječenje je praćenje jetrenih testova jednom u kvartalu i praćenje ultrazvuka jednom u šest mjeseci.
Operacija
Operacija kamena u žuči ima svoje indikacije:
- velike formacije koje ispunjavaju više od jedne trećine žučnog organa;
- česti napadi grčeva;
- nefunkcionalni žučni organ;
- bolest žučnog kamenca, praćena raznim komplikacijama.
Operacija kolecistektomije je moguća u nekoliko opcija:
- proširen klasični pristup organu otvaranjem peritoneuma;
- laparoskopska metoda koja je poželjna. Njegova prednost je mala trauma, kratkotrajnost period oporavka, skraćeno trajanje boravka u bolnici.
Holecistektomija omogućava pacijentu da se izliječi od bolesti žučnog kamenca. Međutim, ostaje mogućnost pojave kamenaca u žučnim kanalima. Stoga se morate striktno pridržavati preporuka liječnika, pridržavati se prehrane i redovno se podvrgavati pregledima.
Dijeta
Nakon razjašnjenja dijagnoze, propisuje se liječenje. Ali, prije svega, za kamen u žuči indicirana je dijeta. Pošto postoji poremećaj metabolizma holesterola, terapeutska ishrana je potrebno stanje kako bi se spriječile egzacerbacije i komplikacije u toku bolesti.
Bez dijete, liječenje lijekovima neće biti uspješno. Pacijenti sa bolešću žučnih puteva moraju se pridržavati sljedećih pravila ishrane:
- obroci su frakcijski, do šest puta dnevno;
- pridržavanje unosa hrane;
- pojedinačne porcije hrane nisu veće od 300 grama;
- obrada hrane se obavlja samo kuhanjem na pari, dinstanjem ili kuhanjem;
- hrana je topla, ne veća od 30 - 35 stepeni;
- uvodi se smanjeni režim soli, ne više od 10 grama soli dnevno;
Za pacijente sa kamenom u žuči indikovana je dijeta koja odgovara tabeli br. 5, energetska vrijednostšto je 2500 kilokalorija.
Dijeta za bolesnike s jetrom temelji se na hrani koja se može ili ne može konzumirati.
Zabranjeni proizvodi
Prisutnost kamenaca zahtijeva isključenje iz prehrane određenih namirnica koje povećavaju proizvodnju žuči. To uključuje:
- masna govedina, jagnjetina, svinjetina;
- jake juhe od mesa i gljiva;
- svježi pšenični kruh i peciva;
- grašak, pasulj;
- dimljeni i konzervirani proizvodi;
- oštri sirevi;
- kava i obojena gazirana pića;
- bijeli i prokulice;
- ljuti umaci;
- začini i začinsko bilje.
Dozvoljeno proizvodi
Ishrana pacijenta koji boluje od žučnih kamenaca mora biti potpuna i hranljiva, uključujući sve što je potrebno. 
Proizvodi dozvoljeni za konzumaciju uključuju:
- dijetalno meso piletine, ćuretine, zeca;
- heljda, pirinač, griz, ovsena kaša kuvana na vodi;
- jučerašnji sušeni hleb, keksi;
- tjestenina;
- nemasne sorte ribe (smuđ, bakalar, pollock);
- mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
- pileći proteini;
- kuhano povrće;
- kompoti ili žele;
- mineralna voda bez gasa kao što su Borjomi, Essentuki.
Razlozi za obrazovanje
Šta učiniti ako se otkrije
Dijagnostika
Tretman lijekovima
Litotripsija
Operacija
etnonauka
Prevencija
Pitanja i odgovori
Konkrementi ili kamenci u žučnoj kesi jedna su od čestih patologija probavnog trakta. Bolest žučnih kamenaca ili kolelitijaza češće se javlja kod žena nego kod muškaraca i može se pojaviti godinama bez ikakvih simptoma. Nedavno je skriveno kamenje postalo široko rasprostranjeno, a kamenje se može otkriti samo uz pomoć savremenim metodama preglede.
Vrhunac incidencije se javlja u prosječnoj starosti - 34-45 godina. Odsutnost simptoma žučnih kamenaca sprječava rano otkrivanje patologije. Nakon 30 godina preporučuje se ultrazvuk trbušne šupljine 1-2 puta godišnje, kako ne biste propustili pojavu kamenaca, na vrijeme počnite s dijetom i po potrebi provoditi hirurško lečenje.
Vrste kamenja i kako izgledaju
Koje su vrste žučnih kamenaca? Stručnjaci kamenje dijele na dvije vrste: kolesterolski i pigmentirani (bilirubin). Lekar može odrediti konkretnu vrstu kamena u žuči na osnovu podataka pregleda. Važno je to učiniti: nakon rendgenskog snimka žučne kese za identifikaciju kamenaca i drugih studija, stručnjaci mogu navesti prirodu kamenja i reći mogu li se otopiti ili je bolje odmah pripremiti pacijenta za operaciju. Možete pogledati fotografije žučnih kamenaca da biste dobili predstavu o tome kako izgledaju i kakvog su oblika.
Kod 80% ljudi sa žučnim kamenom se dijagnostikuje. Imaju žutu nijansu i sadrže neotopljeni holesterol, minerale, bilirubin i druge nečistoće. Holesterolskim kamencima je potrebno mnogo godina da se formiraju u žučnoj kesi. Oni su relativno velika veličina, mogu ispuniti polovinu volumena organa, ali u isto vrijeme imaju prilično mekanu strukturu i lako se otapaju bez izazivanja komplikacija. Ali vrlo brzo se ponovo pojavljuju.
Višak bilirubina u žuči zbog hemolize (razaranja crvenih krvnih stanica), funkcionalnih poremećaja jetre i infekcija žučnih puteva dovodi do stvaranja tamno smeđih ili crnih kamenaca. Obično su male veličine. Ali najopasnije su male formacije. Često stručnjaci pronalaze male formacije u žučnim kanalima koje su začepljene, uzrokujući simptome bilijarne kolike i zahtijevaju hitne kirurške intervencije.
U većini slučajeva, specijalisti otkrivaju žučne kamence miješanog tipa. Imaju heterogenu strukturu i mogu se formirati u slojevima tokom 5-7 godina ili više. Upravo zbog mješovitog sastava teško je odrediti zašto nastaju kamenci u žuči i koja će metoda liječenja biti upravo učinkovita.
Uzroci stvaranja kamena
Zašto nastaju kamenci u žuči, odakle dolaze i šta izaziva razvoj kolelitijaze? Danas ne postoji tačan odgovor na ovo pitanje. Stručnjaci mogu samo navesti moguće uzroke nastanka žučnih kamenaca. Glavna je stagnacija žuči kao posljedica poremećaja motiliteta u kombinaciji s greškama u ishrani i drugim predisponirajućim faktorima.
Priroda ishrane igra glavnu ulogu u stanju bilijarnog trakta. Rijetke grickalice i kršenje principa zdrave prehrane dovode do zgušnjavanja žuči, povećanja količine kolesterola u njoj i kršenja omjera između njegovih glavnih komponenti. To dovodi do stvaranja sedimenta, stvaranja pahuljica, kada se spajaju, pojavljuju se kamenci različitih oblika i veličina.
Glavni uzroci žučnih kamenaca su:
- visok sadržaj kolesterola, zbog čega žuč postaje litogena, što uzrokuje stvaranje kolesterolskih kamenaca;
- metabolički poremećaji, bolesti povezane s povišenim razinama kolesterola u krvi (gojaznost, ateroskleroza);
- smanjenje nivoa fosfolipida, što sprečava stvrdnjavanje holesterola i bilirubina sa stvaranjem sedimenta;
- zgušnjavanje žuči zbog velikih razmaka između obroka, loše prehrane;
- savijanje žučne kese i druge razvojne anomalije;
- smanjena funkcionalnost jetre, infektivni i upalni procesi praćeni odumiranjem ćelija jetre (hepatocita);
- nizak nivo fizičke aktivnosti.
Pored glavnih razloga za nastanak kamena u žuči, postoji niz predisponirajućih faktora. Kamenci se ne pojavljuju uvijek samo zbog loše prehrane i bolesti žučnih organa.
Predisponirajući faktori
Sljedeći nepovoljni faktori doprinose nastanku žučnih kamenaca:
- dugotrajna upotreba lijekova koji mogu poremetiti metabolizam kolesterola i bilirubina (lijekovi koji sadrže estrogene, ceftriakson, fibrati);
- produženi post u pozadini ozbiljne bolesti probavni trakt;
- višestruke trudnoće;
- razvoj dijabetes melitusa;
- prisutnost adhezija, povećanje veličine jetre i drugih obližnjih organa;
- razvoj alergija i autoimunih bolesti.
Nijedna osoba nije imuna na pojavu kamenja. Odsustvo simptoma žučnih kamenaca ne znači da nemate kolelitijazu. Što se prije dijagnosticira bolest, prije se može učiniti sve što je potrebno kako bi se spriječile komplikacije. Redovna dijagnostika je posebno neophodna za one koji imaju porodičnu anamnezu. Ako među vašim bliskim rođacima ima osoba sa kolelitijazom i holecistitisom, postoji velika vjerovatnoća da se kod vas formiraju kamenci.
Ugroženi su gojazni ljudi dijabetes melitus, visoki nivo holesterola u krvi, ateroskleroze. Ove bolesti su nevjerovatno česte među savremeni ljudi. I svake godine raste broj ovakvih patologija, kao i broj pacijenata sa kamenjem i kolecistitisom.
Glavni simptomi kod žena i muškaraca
Glavni simptom žučnih kamenaca je bol u desnom hipohondrijumu. Mogu biti oštri ili tupi, javljati se povremeno ili samo povremeno. U prvim godinama nošenja kamena obično nema bolnog sindroma. Osoba vodi normalan način života, a da nije ni svjesna prisustva kamenja. A oni zauzvrat dovode do trajnog oštećenja motoričkih sposobnosti i funkcionalnosti organa, negativno utječu na stanje jetre i cijelog probavnog sustava.
Upravo zbog postepenog uništavanja žučne kese i opasne komplikacije u obliku akutnog kolecistitisa, perforacije zidova, kada se pojave i manji simptomi žučnih kamenaca, liječenje se provodi pretežno kirurškim putem. Holelitijaza je bolest kod koje je opasno slijediti pristup čekanju i vidjeti.
Glavni simptomi žučnih kamenaca kod žena i muškaraca:
- tup ili oštar bol u desnom hipohondrijumu;
- dispeptične manifestacije: mučnina, povraćanje, prisustvo žuči u povraćanju;
- povećana tjelesna temperatura;
- žgaravica, težina u želucu;
- nadimanje, periodični bol u trbuhu;
- promjena boje stolice s razvojem opstruktivne žutice kada je zajednički žučni kanal začepljen kamenom i razvojem opstrukcije Oddijevog sfinktera.
Simptomi žučnih kamenaca zavise od stadijuma bolesti. On početna faza stvaranje kamenca, mijenja se samo omjer žučnih komponenti, ali se to klinički ne manifestira. Faza nošenja kamena traje dugi niz godina i u ovoj fazi moguće je otkriti kamenje u žučnoj kesi pomoću instrumentalne metode istraživanja.
Ako ne efikasan tretman kamenje u žučnoj kesi do napada kolika i pojave bola, kasnije bolest prelazi u stadijum akutnog ili hroničnog kalkuloznog holecistitisa. Funkcionalnost organa će se brzo pogoršati.
Ako u početnoj fazi, kada nema simptoma žučnih kamenaca, konzervativno liječenje može dati dobre rezultate ili barem zaustaviti rast kamenaca, tada je u fazi kolecistitisa indicirana samo operacija.
Šta učiniti ako se otkriju kamenci u žuči
Šta učiniti ako se pronađe kamen u žuči? Vaše akcije zavise od rezultata dijagnostike. Vrijedi odmah reći da se mali kamenčići smatraju najopasnijim, jer često prolaze u kanale i uzrokuju napad akutne kolike.
Kojem lekaru da zakažem pregled?
Neophodno je pronaći kompetentnog gastroenterologa ili hepatologa kako bi on mogao napraviti prognozu. Iskusan lekar će Vam reći da li je moguće lečiti kamen u žuči bez operacije ili će operacija biti jedino ispravno rešenje.
Važno je ne samo otkriti kamenje, već i procijeniti stanje probavnog trakta. Posebna pažnja Oni obraćaju pažnju na pregled žučne kese i jetre i utvrđivanje njihovih funkcionalnih sposobnosti. Kao što je već napisano, preporučljivo je ukloniti kamenje iz žučne kese bez kolecistektomije uz održavanje funkcija organa. Ako loše radi, onda ni bez kamenja neće moći obavljati osnovne funkcije.
Štoviše, dug tok kolelitijaze gotovo u potpunosti lišava funkcionalnost žučne kese, a od zahvaćenog organa pate i susjedni organi - duodenum i jetra. Kompetentan lekar će Vam pomoći da donesete pravu odluku.
Dijagnostičke karakteristike
Ako se sumnja na prisustvo žučnih kamenaca, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:
- opći test krvi (leukocitoza, povećana ESR);
- biohemijski test krvi (visok holesterol i bilirubin, povećana aktivnost alkalne fosfataze);
- Ultrazvuk trbušnih organa (utvrđuje prisustvo kamenaca, patoloških promjena zidovi žučne kese i njena pokretljivost, znaci holecistitisa);
- holecistografija (uvećana žučna kesa, prisustvo vapnenačkih formacija na mukoznim zidovima, kamenje različitih veličina).
Osim toga, specijalisti mogu propisati kompjuterizovana tomografija bilijarnog trakta. Ova metoda radijacijske dijagnostike omogućava vam da pregledate ne samo žučnu kesu, već i cijeli bilijarni trakt, uključujući kanale i jetru.
Holesterolski kamenci su rendgenski negativni (uočljivi su na ultrazvuku, ali nisu vidljivi na rendgenskom snimku). Zbog toga sveobuhvatan pregled poželjno u prisustvu kamenaca u žučnoj kesi. Omogućava vam da dobijete potpunu sliku o stanju žučnih organa.
Tretman lijekovima
Terapija lijekovima koristi se za uklanjanje simptoma holecistitisa i žučnih kolika. Koriste antispazmodike, analgetike, a obavezno prepisuju dijetu br. Kamenac dovodi do upale žučne kese i narušavanja njenih funkcionalnih sposobnosti. Stoga stručnjaci u većini slučajeva inzistiraju na kirurškom liječenju.
Budući da je liječenje žučnih kamenaca lijekovima najčešće beskorisno, idealna opcija je izvođenje kolecistektomije. Ali ako pacijent nije voljan izvršiti hirurška intervencija i prisutnost kontraindikacija, koristi se pristup čekanja i gledanja. Pacijenti sa hronične bolesti kardiovaskularnog sistema. U takvim slučajevima moguće je drobiti i otopiti žučni kamen bez operacije uklanjanja zahvaćenog organa.
Ali u više od 50% slučajeva kamenci se ponovo formiraju u prve 2-3 godine nakon minimalno invazivnog liječenja lijekovima ili drobljenja. To je neizbježno, jer se zbog poremećenog metabolizma holesterola i stagnacije žuči stvaraju žučni kamenci. Vrlo je teško uticati na ove procese, posebno za osobu koja je navikla da se hrani na određeni način i ima hronične bolesti.
Otapanje kamena bez operacije
Da li je moguće i kako rastvoriti kamen u žuči bez operacije? Mnogi ljudi sanjaju o metodama takvog liječenja. Tehnika se temelji na korištenju ursodeoksiholne i kenodeoksiholne kiseline, koje mogu drobiti kamenje i pospješiti njihovo izlučivanje zajedno s protokom žuči i izmetom.
Ursosan je prilično efikasan - lijek za otapanje žučnih kamenaca, koji smanjuje koncentraciju kolesterola u žuči, djeluje hepatoprotektivno i štiti stanice od toksičnih žučnih kiselina. Ursosan je kreiran na bazi ursodeoksiholne kiseline koja uzrokuje otapanje samo kolesterolskih kamenaca.
Sličan učinak imaju Livodexa, Ursofalk, Exchol, Henosal, Henofalk i drugi lijekovi za otapanje žučnih kamenaca koji se koriste dugim kursevima. Nakon uklanjanja kamenaca, liječenje se nastavlja još 2-3 mjeseca.
Važne karakteristike rastvaranja kamenca lijekovima
Da bi se žučni kamenci rastvorili pomoću kiselina, moraju biti ispunjeni sledeći uslovi:
- kamenje mora biti rendgensko negativno (holesterol);
- veličina kamena nije veća od 15-20 mm;
- žučna kesa mora ostati funkcionalna i ne mora biti više od polovine ispunjena kamenjem;
- at dugotrajna upotreba lijekovi za rastvaranje kamenaca daju se svake 2-4 sedmice biohemijske analize krv za procjenu aktivnosti jetrenih transaminaza;
- kanali mjehura trebaju biti slobodni;
- svakih 6 mjeseci liječenje lijekovima Radi se ultrazvučni pregled jetre i žučne kese.
Mnogi ljudi ne znaju kako ukloniti žučni kamen bez operacije, ali kada im se ponude lijekovi na bazi kiselina, pacijenti se ne pridržavaju važnih uslova za njihovu upotrebu. A od toga zavisi efikasnost propisanih sredstava. Ako se pokušate riješiti žučnih kamenaca koji su veliki i ispunjavaju gotovo cijeli volumen organa, rizik od žučnih kolika i drugih opasnih komplikacija naglo se povećava.
Ponekad stručnjaci izvode kontaktnu kolelitolizu, kada se kateter umetne u žučnu kesicu i kroz nju se u određenoj količini dovodi litolitičko sredstvo. Otopljeno kamenje se uklanja zajedno sa hemijski. Tehnika je nova i malo proučavana. Često dovodi do povećanja upalnog procesa u predjelu zidova mokraćne bešike i drugih organa gastrointestinalnog trakta.
U pravilu, s dugim tokom bolesti, funkcionalnost organa je naglo smanjena. A ovo je jedna od kontraindikacija za upotrebu lijekova na bazi kiselina. U tom slučaju možete pokušati s litotripsijom (razbijanjem kamenca) ili laparoskopskim uklanjanjem žučnih kamenaca.
Litotripsija
Litotripsija je minimalno invazivna operacija uklanjanja žučnih kamenaca razbijanjem. Metoda se temelji na drobljenju formacija ultrazvukom, neodimijum laserom, pneumatskim i drugim instrumentima visoke preciznosti. Udarnovalna litotripsija žučnih kamenaca preporučuje se u prisustvu jednog ili više kamenaca. Tehnika se koristi samo u odsustvu znakova akutne upale bilijarnog trakta i začepljenja kanala.
Hirurško liječenje
Svake godine u našoj zemlji se izvode stotine operacija uklanjanja žučnih kamenaca tokom laparoskopije: recenzije metode su različite, ali većina njih je pozitivna. Bolesnici se umaraju od konstantnog pogoršanja kalkuloznog holecistitisa i na kraju se odlučuju na kirurško liječenje. Negativne posljedice nakon uklanjanja žučne kese s kamencima javljaju se kod onih koji ne održavaju dovoljnu usklađenost stroga dijeta u prvih 3-6 meseci perioda oporavka.
Ali ograničenja u ishrani mogu se postepeno ublažiti odustajanjem samo od pretjerano masne, pržene hrane, začinjene hrane i alkohola. Holecistektomija uključuje uklanjanje žučne kese zajedno sa kamenjem. Nakon nekoliko godina žučnog kamenca, organ više ne može obavljati svoje funkcije, pa ga je bolje ukloniti.
U većini slučajeva, kolecistektomija se izvodi laparoskopskim pristupom - malim ubodima u tom području trbušni zid. Ova operacija se lako podnosi, nije praćena gubitkom krvi i ne zahtijeva tešku i dugu rehabilitaciju.
etnonauka
Liječenje žučnih kamenaca narodnim lijekovima provodi se pod nadzorom liječnika. Principi otapanja kamenja su slični onima koji se koriste kada se koriste kiseline u preparatima. Biljni lijekovi može uništiti kamenje, a ako ih ima previše ili su veliki, onda će rizik od začepljenja kanala biti visok. Budite oprezni prilikom upotrebe tradicionalna medicina, posebno ako ste ranije imali napade bilijarnih kolika.
Infuzija cvekle
Cveklu kuvajte bez kore dok se ne dobije gusta infuzija. Uzimajte 0,5 šolje 30 minuta pre svakog obroka (najmanje 3 puta dnevno). Tok liječenja je dug - 4-6 mjeseci. Ali efikasnost metode je visoka, što potvrđuju ljudi na specijalizovanim forumima gde rešavaju probleme žučne kese, uključujući i tok kalkuloznog kolecistitisa.
Tinktura lista rena
Operite listove rena (dovoljno za teglu od 3 litre), osušite i isjecite makazama na komade od 2-3 cm, napunite ih votkom, ili još bolje, domaćim mjesečinom. Za teglu će biti potrebno oko 2 litre. Stavite na tamno mesto 2 nedelje. Povremeno protresite teglu listova rena. Nakon 2 sedmice tinktura je spremna. Pijte ga po 1 supenu kašiku sat vremena posle jela ili na prazan stomak (ako nema stomačnih tegoba). Uzmite proizvod dok se ne potroši. Nakon otapanja žučnih kamenaca, pijte tinkturu za prevenciju svake 2 godine.
Medveđa žuč
Medvjeđa žuč se aktivno koristi za otapanje žučnih kamenaca. Ona ima jedinstven lekovita svojstva, čak se koristi i za borbu onkoloških tumora. Suha žučna kesa medvjeda mora se zdrobiti i preliti votkom u omjeru od 25 g žuči na 0,5 litara votke.
Proizvod će biti gotov za 2 sedmice. Sve ovo vrijeme treba da stoji na tamnom mjestu. Preporučljivo je svakodnevno protresti posudu s tinkturom. Uzimajte pola kašičice sat vremena nakon jela ili na prazan želudac (ako vam zdravlje želuca dozvoljava). Tok otapanja žučnih kamenaca ovim lijekom je 2-3 mjeseca.
Karakteristike dijete za žučne kamence
Ako imate kamen u žuči, važno je da se pridržavate osnovnih principa uravnotežene prehrane:
- jedite svaka 3-4 sata, ali u malim porcijama kako biste spriječili stagnaciju žuči;
- potpuno isključiti iz prehrane prženu hranu, masnu hranu, kobasice, začinjenu hranu, alkohol, gazirana pića;
- odustati od kiselog voća i povrća koje izaziva gasove (mahunarke, kupus, grožđe);
- nikada se nemojte prejedati ili ići u krevet punog stomaka;
- Nemojte jesti preterano grubu i tvrdu hranu.
Tokom egzacerbacije, dijeta bi trebala biti stroža. Tokom remisije, dozvoljeno je jesti sve osim glavne zabranjene hrane, masne, začinjene i pržene.
Prevencija
Prevencija nastanka žučnih kamenaca podrazumeva izbegavanje uticaja faktora koji doprinose povećanju nivoa holesterola, bilirubina i stagnaciji žuči. Preporučuje se redovna fizička aktivnost koja pozitivno utiče na motilitet čitavog probavnog trakta. Važno je održavati optimalnu težinu i izbjegavati pretilost i nagli gubitak težine.
Pokušajte jesti frakciono, u malim porcijama, ali često, tako da žuč ne stagnira i ne dođe do taloženja pahuljica holesterola. Izbjegavajte masno meso, začinjenu hranu, kobasice i drugu nezdravu hranu, koja ne samo da doprinosi stvaranju kamena u žuči, već i ometa rad svih organa gastro- crevni trakt, uzrokujući razne bolesti.
Pitanja i odgovori od doktora
Imam veliki kamen u žuči, šta da radim? Odmah na operaciju?
Strategija liječenja žučnih kamenaca ovisi o mnogim faktorima. Morate se podvrgnuti potpunom pregledu da biste razumjeli kakve je prirode kamenje. Holesterol je češći. Ako ih je malo i mali su, možete ih pokušati otopiti. Ali preporučljivo je koristiti nekirurške metode kada organ zadrži svoje funkcije (to se može vidjeti na ultrazvuku kod stresa). Nakon rastvaranja ili drobljenja i dalje morate slijediti dijetu br. 5, kao nakon uklanjanja žučnog kamena.
Kako liječiti kamen u žuči kod starijih osoba? Možda neće preživjeti operaciju.
U starijoj dobi se radi i laparoskopska holecistektomija. Ali kada loše osećanje a pacijent odbija, preporučuje se pridržavanje dijete i umjerene fizičke aktivnosti kako bi se spriječila stagnacija. Takođe je važno redovno raditi ultrazvuk jetre i žučne kese radi praćenja stanja.
Može li stanje nakon uklanjanja žučne kese biti gore nego prije operacije? Kako živjeti nakon uklanjanja žučnih kamenaca?
Stanje nakon hirurškog odstranjivanja žučnih kamenaca zavisi od stepena oštećenja drugih organa (odijevog sfinktera, jetre, gušterače) i ishrane u prvih 3-6 meseci, kada dolazi do adaptacije na rad gastrointestinalnog trakta bez žučne kese. Obično se pacijenti dobro nose sa svim problemima i lako se vraćaju običan život. Jedina stvar koju ću još jednom naglasiti je da vam je potrebna dijeta broj 5 nakon operacije.
U ovom videu stručnjaci govore o potrebi pregleda za kamenje u žuči i dijagnostičkim metodama koje treba prvo provesti.
Poštovani čitaoci, sva pitanja možete postaviti u komentarima.
U poslednje vreme sve velika količina ljudi se suočavaju s takvim problemom kao što je prisustvo kamenja u šupljini žučne kese. U ovom članku ćete naučiti o simptomima i liječenju žučnih kamenaca.
Ljudska jetra dnevno luči prilično veliku količinu žuči, koja služi za poboljšanje probavljivosti masti i aktiviranje kretanja hrane u crijevima. A žučna kesa je probavni organ kruškolikog oblika, koji je svojevrsni rezervoar za nakupljanje i izlučivanje ove žuči.
Sastoji se od sljedećeg glavne komponente:
- holesterol
- bilirubin nerastvorljiv u vodi (žučni pigment)
- masne kiseline
- soli
Kada naš probavni sistem dobro funkcioniše, žuč se nakuplja u bešici. Zatim se, po potrebi, izlučuje u duodenum, prolazeći kroz žučne kanale.
U slučajevima kada iz bilo kojeg razloga žuč stagnira u šupljini mjehura ili se mijenja njen sastav, guste komponente mogu kristalizirati, precipitirati i formirati tvrdo kamenje ili kamenac. Patologija koju karakterizira prisustvo kamenaca u žučnoj kesi naziva se kalkulozni kolecistitis ili kolelitijaza.
Stručnjaci ukazuju na to Glavni uzroci stvaranja kamena u žuči:
- poremećena je ravnoteža njegovih komponenti u strukturi žuči
- stagnacija žučne tečnosti zbog nedostatka njenog pravovremenog odliva
- infekcija mokraćne bešike ili kanala
Kamen u žuči varira u zavisnosti od:
- hemijska struktura – krečnjak, pigment, holesterol, mešoviti
- struktura - homogena ili složena
- količina - jednokratna ili višestruka
- lokalizacija - direktno u mjehuru, jetri ili njihovim kanalima
- veličina - od najmanjeg do veličine oraha
By klinički tok bolesti, postoje sljedeći oblici:
- hronično
- akutna
Stručnjaci opisuju nekoliko faza razvoja žučnih kamenaca, od kojih je svaki praćen određenim simptomima.
Faza I- fizičko-hemijska struktura žuči je poremećena:
- otkriveno biohemijskom analizom
- je asimptomatski
- karakteriše činjenica da je povećana koncentracija holesterola, a smanjena količina kiselina
Faza II- latentno:
- kamenci (obično holesterol) se obično otkrivaju samo tokom ultrazvučnog pregleda
- pacijentima obično ništa ne smeta
Faza III- manifestacije simptoma, koje mogu varirati u zavisnosti od oblika bolesti:
- Dispepsija - gorčina u ustima, mučnina, težina nakon jela, nadutost.
- Paroksizmalna - periodična pojava bolnih napada (bilijarne kolike) u predjelu desnog hipohondrija. Takvi napadi mogu biti izazvani jedenjem masne hrane, intenzivnom tjelovježbom itd.
- Torpidan – bol ima tup, bolan karakter. Akutni napadi, po pravilu, odsutan ili rijedak.
Faza IV– komplikacije uzrokovane bolešću:
- Hidrokela žučne kese – žuč se apsorbira u zidove mjehura zbog začepljenja žučnog kanala kamenom.
- Akutni holecistitis je akutna upala žučne kese.
- Onkološke formacije žučne kese.
- Neinfektivna žutica - zbog začepljenja žučnog kanala povećava se količina bilirubina u plazmi, boja kože, bjeloočnica i mokraće. Stolica postaje bijela.
- Ruptura zidova žučne kese - integritet organa može biti uništen zbog prekomjernog nakupljanja tekućine.
- Intrahepatični apsces - prisustvo gnoja u jetri.
Ako osjetite simptome slične bolesti žučnog kamenca, svakako se obratite ljekaru. Uostalom, pravovremeno otkrivanje problema pomoći će u ublažavanju stanja i izbjegavanju negativnih posljedica.
Za dijagnosticiranje kamena u žučnoj kesi, gastroenterolog može propisati niz modernih studija:
- obična radiografija
- holecistoholangiografija
- kompjuterska ili magnetna rezonanca
- endoskopska retrogradna holangiopankreatografija
Liječenju kalkuloznog kolecistitisa treba pristupiti sveobuhvatno. Savremeni tretman uključuje nekoliko pristupa:
- pridržavanje stroge dijete
- liječenje lijekovima
- nehirurško uklanjanje kamenca
- hirurško uklanjanje kamenca
Sve vrste terapije propisuje isključivo ljekar. Bilo kakvo samoliječenje kamenca u žuči nije dozvoljeno.
Uklanjanje žučnih kamenaca iz žučne kese bez operacije
Postoje dva načina za uklanjanje kamenca iz žučne kese bez operacije:
- rastvarajući ih
- razbijajući ih na čestice takve veličine da mogu samostalno izaći u duodenum kroz žučne kanale
To je moguće uz korištenje savremenih metoda terapije, od kojih su glavne:
- Litotripsija– fragmentacija kamenca udarnim talasom na sitne čestice, koje se zatim uklanjaju kroz žučni kanal
- Litolitička oralna terapija– rastvaranje žučnih kamenaca putem lijekova
- Holelitoliza– u mokraćni mjehur se ubacuje kateter kroz ubode kože i tkiva jetre, a kroz njega se u kapima ubrizgava lijek koji razrjeđuje formacije
Međutim, morate znati da su nekirurške metode za uklanjanje kamenca indicirane samo u slučajevima kada:
- male formacije
- bešika ima dobru kontraktilnost
- bolest nije akutna, već hronična
- postoje određeni rizici tokom operacije
Kako se uklanjaju kamenci iz žučne kese?
Prema liječnicima, hirurška intervencija ostaje najefikasnija i opravdana metoda liječenja kalkuloznog holecistitisa i uklanjanja žučnih kamenaca.
Najčešća metoda je holecistektomija (uklanjanje žučne kese) koja rezultira:
- garantirano prestanak boli uzrokovanih bilijarnom kolikom
- mogućnost ponovnog stvaranja kamena je isključena
- moguće je procijeniti stanje susjednih organa
- ne postoji rizik od komplikacija povezanih s migracijom kamenca
Apsolutne indikacije za holecistektomiju su:
- česti napadi jetrenih kolika
- lokalizacija kamenaca u žučnim kanalima
- veliki broj kamenaca u bešici
Operacija uklanjanja žučne kese izvodi se na dva načina:
- klasični abdominalni (laparotomija) - sa otvorenom trbušnom šupljinom (radi se rez veličine od 15 do 30 cm)
- laparoskopski - korištenjem laparoskopa kroz male rupe u trbušnom zidu
Danas se preferira laparoskopska kolecistektomija zbog niza prednosti:
- Na koži praktički ne ostaju ožiljci
- tijelo se brzo oporavlja nakon operacije
- blagi gubitak krvi tokom postupka
- smanjuje se rizik od nastanka postoperativne kile
Laparoskopska kolecistektomija je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:
- V kasni period trudnoća
- za gojaznost
- kamenje je preveliko
- prisustvo srčanih patologija, respiratornog sistema, gastrointestinalni trakt
U slučajevima kada je laparoskopska kolecistektomija teška ili kontraindicirana, radi se otvorena abdominalna operacija. Nažalost, ova metoda ima niz nedostataka:
- duži oporavak nakon operacije
- velike traume tkiva
- mogućnost unutrašnjeg krvarenja ili infekcije
- povećava se rizik od postoperativnih komplikacija
Moderna medicina omogućava uklanjanje kamenca iz šupljine žučne kese bez uklanjanja ovog tela- laparoskopska metoda.
Tokom ove operacije uklanjanje kamenca se odvija na sljedeći način:
- ispod rebara se pravi rez
- kroz njega se u peritoneum ubacuje laparoskop
- pomoću uređaja određuju lokaciju žučne kese, kao i njeno stanje
- povucite bešiku do reza
- pravi se rez na zidu žučne kese
- kamenje se uklanja
- mjehur je zašiven upijajućim koncem
Ova metoda ima niz nedostataka:
- određena složenost operacije i rizik od naknadnih komplikacija
- vjerovatnoća recidiva
Iz ovih razloga ovu operaciju Prakticira se prilično rijetko i ne u svakoj klinici.
Dijeta i ishrana za kamen u žuči
Kalkulozni holecistitis je obično praćen drugim bolestima gastrointestinalnog trakta. Ova okolnost zahtijeva promjene u svakodnevnoj prehrani. Važno je pridržavati se dijetetske ishrane kako u periodima pogoršanja bolesti tako i tokom remisije.
Cilj pravilne dijete kod žučnih kamenaca je:
- normalizacija rada žučne kese i jetre
- smanjenje holesterola u žuči
- produžava period remisije nakon egzacerbacije
- sprečavanje stvaranja novih formacija
- zaustavljanje povećanja veličine starog kamenja
Ako bolujete od žučnog kamenca, svakodnevno se morate pridržavati sljedećih osnovnih pravila ishrane:
- Začinjenu, dimljenu, prženu hranu i alkohol treba isključiti iz prehrane
- jedite oko 5 malih obroka dnevno
- Ako je moguće, jedite hranu u isto vrijeme
- hrana treba da bude samo topla (ni topla ni hladna)
- smanjite dnevnu porciju masti na 60 g, a šećera na 70 g
- obavezno jesti supu (biljnu ili mlečnu)
- Kuvajte, pecite ili kuhajte na pari hranu
- pijte dosta tečnosti (2 litre dnevno)
Namirnice koje su nutricionisti odobrili za kamen u žuči:
- nemasno meso (zec, piletina bez kože, teletina, ćureći file)
- nemasna riba (štuka, smuđ, oslić, bakalar, plodovi mora)
- kaša (ovsena kaša, pirinač, heljda)
- povrće (skoro sve osim belog luka, spanaća, rotkvice, rotkvice, luka, mahunarki)
- slatko voće (kruška, banana, jabuka, dinja, lubenica)
- nemasni mliječni proizvodi (svježi sir, jogurt, pavlaka, sir)
- negazirana pića (čaj, slaba kafa sa mlekom, mineralna voda, nekiseli voćni sokovi u razblaženom obliku)
- slatkiši (marmelada, pastila, meringue)
- proizvodi od brašna (tjestenina od durum pšenice, nezaslađeni jednodnevni kruh)
Ograničite potrošnju:
- paradajz (koristite ih bez kore)
- svježi kupus (posebno u prisustvu pankreatitisa)
- crni raženi kruh (može izazvati fermentaciju u crijevima)
- jaja (ne jedite više od jednog dnevno, po mogućnosti meko kuvana)
- orašasti plodovi i sjemenke (kupujte ih bez ljuske, ogulite ih samo prije konzumiranja)
Potpuno izbacite iz ishrane:
- kiselo voće (mango, ogrozd, agrumi, brusnice)
- pečurke u bilo kom obliku
- prva jela sa jakim mesnim ili ribljim bujonom
- dimljeno meso
- kobasica (uključujući mliječnu kobasicu)
- riblje i mesne konzerve
- kiselo povrće i voće
- ljuti začini, začini i umaci
- slatka gazirana pića
- torte, pecivo ili lisnato testo, palačinke i palačinke
- čokoladni proizvodi
U slučaju akutnog kalkuloznog holecistitisa, kao iu periodu nakon uklanjanja mjehura, propisana je dijetalna tablica br. 5 prema Pevzner klasifikaciji.
Drobljenje žučnih kamenaca
Drobljenje kamena (litotripsija) je jedna od metoda liječenja žučnih kamenaca. Njegova je suština drobljenje gustih formacija u male čestice u svrhu njihovog naknadnog nesmetanog uklanjanja kroz žučne kanale.
Za izvođenje manipulacije litotripsije potrebni su sljedeći uvjeti:
- kamenje mora biti prilično krhko
- žučna kesa mora zadržati kontraktilnost
- žučni kanali moraju imati dobru prohodnost
Ova manipulacija se može izvesti na sljedeće osnovne načine:
1. Ultrazvuk (litotripsija udarnim talasom):
- talasi su fokusirani na kamenac, bez oštećenja tkiva pacijentovih organa
- koristeći vibraciju udarnog talasa patološke formacije su smrvljeni
- pacijentu se propisuju lijekovi koji pomažu u uklanjanju žučnih kamenaca
Kontraindikacije:
- trudnoća
- lošeg zgrušavanja krvi
- patologije gastrointestinalnog trakta
- upala sluzokože u žučnoj kesi
Nedostaci ove metode:
- zahtijeva uzimanje lijekova za rastvaranje kamenca
- efikasan samo za holesterolske kamence, štaviše, novijeg porekla
- postoji mogućnost oštećenja zidova žučne kese oštrim fragmentima drobljenog kamenja
- opasnost od začepljenja kanala kamenim česticama
- postoji opasnost od upale i adhezija
- velika vjerovatnoća ponovnog stvaranja kamena
2. Korištenje lasera (minimalno invazivna manipulacija):
- vrši se punkcija na trbušnom zidu
- kateter sa laserskim uređajem se ubacuje u žučnu kesu
- laserski snop se dovodi do neposredne lokacije formacije
- formacije bilo kog hemijskog sastava se cijepaju na gotovo veličinu pijeska
Kontraindikacije:
- starije dobi
- gojaznost
- teška stanja organizma u cjelini
Uprkos priznatoj efikasnosti ove metode, ona ima i niz značajnih nedostataka:
- Prilikom manipulacije moguća je opekotina sluznice mokraćnog mjehura, što naknadno može uzrokovati čir.
- prevelika vjerovatnoća recidiva (oko 30%)
- Mogućnost opstrukcije žučnih kanala
Osim toga, moraju biti ispunjeni sljedeći uslovi:
- kamenje mora biti krhko
- njihova ukupna veličina ne smije biti veća od 2 cm
- nema upale sluznice žučne kese
- bešika ima dobru kontraktilnost
Kao što vidite, drobljenje kamenja ne može pružiti potpunu garanciju da se riješite bolesti žučnog kamenca.
Kako rastvoriti kamen u žuči?
Jedna od mogućnosti nehirurškog zbrinjavanja žučnih kamenaca je njihovo otapanje specijalnim lijekovi uzeti oralno. Prema mišljenju stručnjaka, najefikasnije od njih su kiseline:
- henodeoksiholna kiselina - Henosan, Henofalk, Henochol
- ursodeoxycholic - Ursohol, Ursofalk, Ursosan
Osim toga, liječnik može dodatno propisati antispazmodične lijekove koji proširuju žučne kanale:
- Papaverin
- No-shpa
- Drotaverin
Trebali biste znati da se ovom metodom mogu otopiti samo sljedeće kamenje:
- holesterol, nastao usled povećanja koncentracije holesterola u žučnoj tečnosti
- male veličine i u malim količinama
- u neuznapredovalom stadijumu bolesti
- u slučajevima održavanja dobre prohodnosti žučnih puteva
Hemijski sastav kamenja može se odrediti posebnim metodama:
- Rendgen – kolesterolski kamenčići neće biti vidljivi na slici, ali će ih ultrazvuk pokazati
- sondiranje duodenum– pomoću sonde se od pacijenta sakuplja žuč kako bi se proučio njen hemijski sastav
Prema liječnicima, metoda rastvaranja kamenja ima niz nedostataka:
- vjerovatnoća rastvaranja kamena je prilično mala
- zahtijeva dugotrajno liječenje (do godinu dana)
- visoka cijena potrebnih lijekova
- postoji velika vjerovatnoća ponovnog stvaranja kamena
- u mnogim slučajevima pacijent doživljava dijareju kao nuspojavu
Osim toga, postoji niz kontraindikacija uzimanje lijekova za rastvaranje kamenca:
- period trudnoće
- upotreba oralnih kontraceptiva
- gojaznost
- razne patologije bubrega i gastrointestinalnog trakta
- dijabetes
- zarazne bolesti
- uzimanje određenih lijekova (antacidi koji smanjuju kiselost)
Više efektivna opcija otapanje kamenaca je perkutana transhepatična holelitoliza, kada lekovita supstanca(obično metil tercijarni butil eter) se ubrizgava kroz kateter direktno u žučnu kesu. Ova metoda omogućava rastvaranje raznih hemijski sastav kamenje. Efikasnost metode je oko 90%.
Međutim, ova metoda ne garantuje da se kamenje neće ponovo formirati. Treba napomenuti da je, prema mnogim stručnjacima, potpuno nemoguće otopiti kamenje u žučnoj kesi, a navedeni lijekovi mogu jednostavno smanjiti veličinu formacija.
Mnogi tradicionalni iscjelitelji tvrde da se žučne formacije mogu otopiti prirodnim sredstvima:
- mješavine sokova od povrća (za 10 dijelova šargarepe uzeti 4 dijela krastavca i cvekle)
- sok od limuna rastvoren u vruća voda(1 komad na 200 ml)
- biljne mješavine (po 10 žlica slatke djeteline, celandina i pelina pomiješanih s korijenjem maslačka, valerijane, cikorije i encijana (po 6 žlica)
- zelje kopra
- gusta supa od cvekle
Međutim, liječnici su skeptični prema ovim metodama. U svakom slučaju, ako odlučite otopiti kamenje narodnim lijekovima, prvo se posavjetujte sa svojim liječnikom.
Šta ne raditi ako imate kamen u žuči?
Često ljudi koji su u procesu medicinski pregled otkriveni kamenci u žučnoj kesi, pitaju se kako izbjeći dalje intenziviranje bolesti i pojavu bolnih napada. Doktori ističu sljedeće glavne principe kojih se pacijenti s kalkuloznim holecistitisom trebaju pridržavati:
- Zabranjeno je uzimati koleretičke lijekove, jer mogu izazvati kretanje kamenja, a to zauzvrat može dovesti do ozbiljnih komplikacija
- Ne možete samostalno koristiti lijekove (uključujući prirodnu medicinu) koji "otapaju" kamenje
Morate znati da dijagnoza "kalkuloznog kolecistitisa" uključuje promjenu uobičajenog načina života osobe i niz prilagodbi:
- prestani pušiti
- ograničite ili potpuno prestanite da pijete alkohol
- izbacite iz ishrane namirnice koje povećavaju nivo holesterola
- nemoj se prejedati
- pazi na svoju težinu
- ne dozvoliti duge pauze između obroka
- Kada gubite kilograme, nemojte mršaviti prebrzo
- nemojte čistiti jetru i žučnu kesu narodnim lijekovima bez savjetovanja s liječnikom
- mineralne vode uzimajte sa oprezom
- izbjegavajte intenzivne i iznenadne fizičke pokrete
Ne zaboravite da tokom napada jetrene kolike ne možete:
- nanesite toplinu na izvor boli - to će uzrokovati oticanje mjehura
- masirajte bolno područje ili izvodite intenzivne pokrete - to povećava spazam žučnih ili jetrenih kanala
- jesti i piti - unos hrane će dovesti do stvaranja žuči, a to može pogoršati grčeve
Jednoglasno mišljenje svih stručnjaka: Ako imate kamenac u žučnoj kesi, ne biste se trebali samoliječiti, svakako morate posjetiti ljekara. Budite zdravi!