Mučna bol u donjem dijelu trbuha kod žena: uzroci i metode liječenja. Neprijatan bol u donjem dijelu trbuha kod žena: uzroci i metode liječenja Neugodan bol u donjem dijelu trbuha kod trudnica

Gotovo svaka žena iskusila je bolne osjećaje povlačenja koji su lokalizirani u donjem dijelu trbuha. Ponekad bol može biti posljedica povećane fizičke aktivnosti, grubog seksualnog odnosa ili dizanja teških tereta. Vrlo često se takav simptom javlja usred menstrualnog ciklusa, kao i tokom menstruacije.

Sve ove situacije su fiziološke i ne zahtijevaju liječenje, ali u nekim slučajevima bol u donjem dijelu trbuha može biti alarmantan znak koji ukazuje na moguće patologije i bolesti. Prema statistikama, rak materice je drugi po učestalosti karcinom kod žena nakon raka dojke, pa je odlazak liječniku ako imate česte bolove u donjem dijelu trbuha obavezan za žene bilo koje dobi.

Gotovo 60% slučajeva povlačenja u donjem dijelu trbuha kod žena povezano je s ginekološkim problemima. Da biste utvrdili što je točno uzrokovalo neugodan simptom, potrebno je kontaktirati ginekologa. Tokom pregleda pomoću medicinskog ogledala i palpacije, doktor će moći da proceni veličinu materice, gustinu grlića materice, prisustvo erozija, polipa i drugih formacija. Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se propisati dodatne studije, na primjer:

Ultrazvuk zdjeličnih organa, maternice i dodataka pomoću transvaginalnog senzora;
bris na bakterijsku floru vagine;
kolposkopija (pregled vagine i njenih zidova pomoću posebnog uređaja - dvogleda);
biopsija (ako se sumnja na maligne patologije).

U nekim slučajevima može biti potrebna ultrazvučna dijagnostika trbušnih organa, kao i konzultacije sa specijalistima, jer uzroci boli mogu biti mnoge bolesti.

Endometrioza

Unutrašnjost materice (njezini zidovi) prekrivena je slojem epitelnog tkiva koji se naziva endometrijum. Normalno, endometrijum se nalazi samo u šupljini organa, ali kod endometrioze dijelovi epitela se protežu izvan maternice. Klinički se to manifestira mučnim bolom, koji može biti umjerenog ili prilično visokog intenziteta - težina sindroma ovisi o stupnju oštećenja i individualnom pragu boli.

Još jedan znak sumnje na endometriozu je pojava tamno smeđeg iscjetka prvog i posljednjeg dana menstruacije. Iscjedak iz endometrioze nema specifičan miris, ne sadrži gnoj ili druge nečistoće, a razlikuje se od normalnog krvnog iscjetka samo po boji. Ostali simptomi bolesti uključuju:

bolne senzacije tokom seksualnog odnosa (kada je partner na vrhu);
odsustvo trudnoće u dužem vremenskom periodu tokom nezaštićenog seksualnog odnosa;
jak bol prilikom defekacije ili mokrenja;
bol u karlici i donjem dijelu leđa;
menoragija (duge i obilne menstruacije).

Endometriozu je potrebno liječiti u početnim fazama, jer neblagovremeno liječenje povećava rizik od teških komplikacija, na primjer, krvarenja iz maternice.

Problemi sa dodacima

Jedna od često dijagnostikovanih „ženskih“ bolesti je salpingooforitis. Ovo je upalni proces materničnih dodataka (jajnika i jajovoda), koji je infektivne prirode. Patogeni mikroorganizmi ulaze u jedan ili oba jajovoda i putuju dalje kako bi stigli do jajnika.

Bol tijekom upale privjesaka najčešće je akutna i intenzivna, ali kod kroničnog toka žena može primijetiti pojavu redovitih osjećaja povlačenja. Bol može biti popraćen povećanjem volumena vaginalnog iscjetka i pojavom male količine gnoja, što je rezultat djelovanja bakterija.

Prilikom prikupljanja anamneze lekar može posumnjati na upalu priraslica na osnovu sledećih tegoba:

tjelesna temperatura 38° i više;
slabost i opća slabost (rezultat intoksikacije);
zimica;
bol prilikom pražnjenja mjehura;
pojačan rad znojnih žlezda.

Maligne bolesti u početnim fazama se javljaju bez izraženih simptoma, pa su bolovi obično umjereni i ne smetaju mnogo ženi. To je glavna podmuklost bolesti, jer se većina pacijenata obraća doktoru kada je proces u poodmakloj fazi i kada se aktivno formiraju metastaze.

Statistika raka kod žena u reproduktivnom dobu

Bitan! Rak je vrlo teško prepoznati u ranoj fazi, pa stručnjaci preporučuju preventivni pregled kod ginekologa i mamologa najmanje jednom godišnje. Nakon početka menopauze, vjerojatnost patologije raka ostaje prilično visoka, tako da ne biste trebali zanemariti ovaj savjet nakon 45 godina. Vanredni pregled je neophodan ako se pojave simptomi koji mogu ukazivati na malignu leziju materice ili privjesaka. To uključuje mučan bol u donjem dijelu trbuha, pojavu leukoreje s gnojem i periodično krvarenje.

Posljedice nakon struganja

Kiretaža šupljine materice (uklanjanje endometrija) može se koristiti u sljedeće svrhe:

pobačaj (uklanjanje fetusa iz šupljine materice);
zaustavljanje krvarenja iz maternice u nedostatku učinka terapije lijekovima;
dijagnostika bolesti (pregled endometrijuma na hormonalni nivo i moguće prisustvo malignog procesa).

Ako je zahvat obavljen ispravno, komplikacije nakon njega obično ne nastaju. Lagani bol koji traje tri dana nakon kiretaže smatra se normalnim i ne bi trebao smetati ženi ako nema temperature, gnojnog iscjetka ili drugih patoloških simptoma. Kako bi se spriječile komplikacije, liječnik može pacijentu propisati antibiotike širokog spektra (na primjer, Metronidazol).

Bitan! Kiretaža se može izvesti oštrim hirurškim nožem (kiretom) i vakuum aspiratorom. Druga metoda je poželjnija, jer se smatra manje traumatičnom i manje je vjerojatno da će uzrokovati komplikacije. Umjerena bol se može pojaviti nakon primjene bilo koje metode, ali ako se njen intenzitet pojača, ili bol ne nestane nakon 3-4 dana, treba se obratiti ljekaru koji je izvršio operaciju.

Drugi razlozi

Uzroci mučnih bolova u donjem dijelu trbuha nisu uvijek ginekološke prirode. Takvi simptomi vrlo često muče žene s upalnim procesima u bubrezima ili mjehuru. Kod akutnog cistitisa bol je obično akutna, ali ako je proces postao kroničan, može se javiti osjećaj povlačenja. Bolni sindrom je dosta izražen i može se intenzivirati pod uticajem nepovoljnih faktora (hipotermija, podizanje tereta, grubi seksualni odnosi i sl.).

Bitan! Karakterističan znak cistitisa je peckanje i bol pri pražnjenju mjehura, ali se ovi znakovi mogu javiti i kod spolno prenosivih infekcija, pa je kod kuće gotovo nemoguće samostalno dijagnosticirati uzrok boli.

Infektivne bolesti genitalnih organa su još jedan čest uzrok boli i nelagode u donjem dijelu trbuha. Doktori smatraju da su najčešće infekcije dijagnostikovane kod žena u dobi od 20 do 45 godina:

mikoplazmoza;
gonoreja;
trihomonijaza;
klamidija.

Infekcije genitalnog trakta praćene su prilično teškim simptomima. Osim bolova, ženu može mučiti i vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom i gnojem. Konzistencija, boja i količina iscjetka kod zaraznih bolesti se mijenja, pojavljuje se peckanje u preponama i anusu i svrbež na sluznicama.

Video - Zašto boli donji abdomen kod žena?

Bolesti probavnog sistema

U 20% slučajeva bol u donjem dijelu trbuha može biti uzrokovana bolestima probavnog trakta. Najčešći od njih su gastritis i pankreatitis. Kod većine pacijenata bol kod ovih bolesti je akutna, ali u slučajevima teške zapuštenosti i kroničnosti procesa, bolna senzacija može biti mučna bol umjerenog intenziteta, koja prelazi u lagano trnce.

Druga patologija kod koje se može javiti bol u trbuhu je upala žučne kese (holecistitis). Karakterističan znak bolesti je svrab kože, čiji intenzitet može varirati tokom dana. Ako je poremećena prohodnost žučnih puteva i stagniraju žučne kiseline, moguće je žutilo kože i sluzokože.

Ako je bolni sindrom uzrokovan bolestima gastrointestinalnog trakta, ženi mogu smetati i sljedeći simptomi:

suhoća sluznice usne šupljine;
zimica;
povećanje temperature;
mučnina;
povraćanje pomešano sa nesvarenim česticama, želučanim sadržajem i žučnim kiselinama;
pojačan bol nakon jela;
promjena stolice;
konfuzija (sa teškom intoksikacijom).

Bitan! U nekim slučajevima, u početnim fazama peritonitisa može se pojaviti mučan bol. Bolest je upala peritoneuma, često praćena oslobađanjem gnojnog sadržaja u prostor organa. Ako žena ne dobije hitnu medicinsku pomoć, može doći do razvoja sepse i smrti.

Koje informacije bi vam mogle zatrebati prilikom posjete ljekaru?

Da bi doktor mogao da sastavi što tačniju kliničku sliku bolesti i postavi ispravnu dijagnozu, potrebno je prikupiti anamnezu. Opis boli je od velike važnosti, jer je bol glavni simptom koji omogućava klasifikaciju patologija. Prije odlaska ljekaru, bolje je da na komad papira zapišete odgovore na sljedeća pitanja:

U koje doba dana se bol javlja ili pojačava?
Šta prethodi njegovom pojavljivanju (jedenje, fizička aktivnost, odlazak u toalet i sl.)?
Koja je priroda bola (potezanje, oštar, režući, tup, ubod, itd.)?
Kada su se pojavile prve bolne senzacije?
Gdje se javlja sindrom boli?
Koliko dugo bol traje?
Koji se još simptomi javljaju osim bola?

Odgovori na ova pitanja, pripremljeni unaprijed, pomoći će u pojednostavljenju dijagnoze i isključivanju niza patologija u fazi preliminarne dijagnoze. Nakon pregleda i pregleda, ljekar će ženi prepisati liječenje koje se može razlikovati ovisno o dijagnozi.

Video - Odakle dolazi bol u donjem dijelu trbuha kod žena?

Liječenje mučnog bola kod žena

Ni u kom slučaju ne smijete sami postavljati dijagnozu ili pokušavati prepisati liječenje. Simptomi mnogih bolesti su slični, pa je za pojašnjenje dijagnoze neophodan pregled specijaliste (uključujući palpaciju abdomena) i druge dijagnostičke mjere. Ako je mučna bol fiziološke prirode (odnosno pojavila se nakon grubog spolnog odnosa ili pojačane fizičke aktivnosti), nelagodu se može smanjiti mirovanjem i uzimanjem analgetika. Lijekovi na bazi paracetamola smatraju se najsigurnijim. Za jake bolove mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer:

"Nurofen";
"Ibuprofen";
"Ibufen."

Bitan! Neke žene, kada se pojave takve senzacije, koriste jastučić za grijanje sa toplom vodom. Ova metoda se ne može koristiti dok se ne utvrdi uzrok boli, jer tokom upalnih procesa zagrijavanje može pogoršati tok bolesti.

Za liječenje spolno prenosivih infekcija, cistitisa i pijelonefritisa, liječnik će ženi prepisati antibakterijsku terapiju uz primjenu antibiotika. Lijek izbora u većini slučajeva je amoksicilin i lijekovi na njegovoj osnovi, koji se može pojačati klavulanskom kiselinom. To uključuje:

"Amoxiclav";
"Flemoksin";
"Amosin".

Bilješka! Kod želučanih tegoba i peptičkih ulkusa klavulanska kiselina je kontraindicirana, jer može pogoršati stanje pacijenta.

Ako je bolest u poodmakloj fazi, liječnik može propisati antibiotike iz grupe makrolida (na primjer, klaritromicin). Oni su efikasniji, ali su nuspojave lijekova ove grupe izraženije.

Kod grčeva mokraćne bešike preporučuje se uzimanje antispazmodika. Ovi lijekovi opuštaju glatke mišiće, uklanjaju grčeve i smanjuju jačinu boli. Najpopularniji lijekovi iz grupe antispazmodika uključuju:

"No-shpa";
"Papaverin" (preporučuje se u obliku rektalnih supozitorija);
"Drotaverin".

Liječenje spolno prenosivih infekcija također se provodi antibakterijskom terapijom koja ima za cilj uništavanje patogene flore i patogena. Obično se ženi propisuju lokalni agensi koji se nanose na kožu i sluzokože genitalnih organa i vaginalnog trakta, te vaginalni čepići, ali ponekad može biti potrebna i sistemska terapija.

Lista lijekova koji se koriste u ginekološkoj i dermatovenerološkoj praksi za liječenje žena sa spolno prenosivim infekcijama uključuje:

"Hexicon";
"McMirror";
"Pimafucin";
"Gynoflor";
"Terzhinan";
"Lomexin".

Bitan! Neki od ovih lijekova imaju ograničen spektar djelovanja, pa se prije upotrebe morate posavjetovati s liječnikom i uzeti bris flore kako biste utvrdili vrstu patogena.

Ako je mučni bol rezultat bolesti probavnog sistema, kompleksna terapija se obično sastoji od sljedećih lijekova:

Jedan od najneugodnijih simptoma koje osoba osjeća je bol u donjem dijelu trbuha. Češće se problem pojavljuje u lijepoj polovici čovječanstva i morate znati glavne razloge kada donji dio trbuha boli i vuče.

Simptomi se javljaju tokom ili prije menstruacije, nekoliko dana prije, ali to nije uvijek slučaj. Ponekad je uzrok ozbiljna bolest ili trudnoća.

Mučni bol u donjem dijelu trbuha, koji je uzrokovan bolestima, može se javiti kod žena i muškaraca. Ako uzrok leži u bolesti, tada se javljaju dodatni simptomi koji se mogu koristiti za utvrđivanje točne dijagnoze.

Uzroci istezanja u donjem dijelu trbušne šupljine

Postoje glavni uzroci boli koji se manifestiraju i kod muške i kod ženske polovine populacije. Sve su uzrokovane bolestima i upalama:

Poremećaji u radu genitourinarnog sistema. U pravilu, bol se javlja kao mučan, osjeća se u donjem dijelu trbuha i može se odvijati gotovo neprimjetno od strane pacijenta. Kao dodatni simptomi, pacijenti imaju bol u donjem dijelu leđa, učestalo mokrenje, a u samom urinu može biti krvi ili sluzi. Ako se uoče takvi razlozi, potrebno je posjetiti liječnika, odnosno urologa koji pregleda bubrege i liječi ih.
Infekcije zdjelice. Kada je karlica zahvaćena raznim vrstama infekcija, svaka osoba može osjetiti bol u donjem dijelu trbuha. Simptomi se okarakterišu kao mučenje, donji dio ne samo da boli, već se javlja i temperatura i zimica. Kada dođe do infekcije, može se pojaviti neuobičajen iscjedak, na primjer, gnoj iz genitalija.
Egzacerbacija upala slijepog crijeva. Uz ovu bolest, žene i muškarci doživljavaju jake bolove. U početku se lokalizacija javlja u području pupka, nakon čega teče udesno. U nekim slučajevima, stomak je zategnut. Ako osjetite takve senzacije, trebate odmah pozvati hitnu pomoć, jer se liječenje provodi samo kirurški, a bolest se ne može započeti.
Poremećaj u radu gastrointestinalnog trakta. Glavnoj vrsti simptoma, kada boli donji dio trbuha, dodatno se dodaju povraćanje i mučnina, pacijent odbija jesti, a apetit potpuno nestaje. Kod gastrointestinalnih bolesti može doći do snažnog povećanja temperature. Ako ne obratite pažnju na simptome i zaustavite ih tabletama, tada se mogu pojaviti komplikacije i tada će rezultat biti poguban, au nekim slučajevima i smrtonosan.
Neoplazme. Ako pacijent ima bolove u donjem dijelu trbuha dugo vremena, bol ne nestaje, ali ne uzrokuje veliku nelagodu, tada se mogu razviti tumori. Biće moguće utvrditi prisustvo tumora u jednom ili drugom dijelu abdomena ako izvršimo detaljnu dijagnozu i uzmemo materijal za biopsiju.
Ginekološke patologije. Kod žena, ginekološki problemi su jedan od čestih uzroka bolova u donjem dijelu trbuha. Preporučuje se da se konsultujete sa lekarom kako biste isključili ili potvrdili bolest.
Nelagodnost tokom ili nakon seksa. Kada su zahvaćeni karlični organi, žene mogu osjetiti bol u donjem dijelu trbuha. Javljaju se neposredno nakon ili tokom seksualnog odnosa.

Priroda senzacija je vučna. Pacijentkinja treba posjetiti ginekologa kako bi dobila informacije i postavila dijagnozu koja će joj omogućiti odabir liječenja.

Ponekad je razlog zatezanja u donjem dijelu trbuha upala jajnika, polno prenosive bolesti ili drozd.

Naravno, uzroci se ne kriju uvijek u bolestima. Žene tokom trudnoće osjećaju nelagodu i bol u donjem dijelu trbuha.

Ali u ovom slučaju, potrebno je detaljnije govoriti o trudnoći, kada je stomak zategnut.

Povlačenje stomaka znači da ste trudni

Prije kritičnih dana žene mogu imati bolove u donjem dijelu trbuha, češće se vuče trbušna šupljina, ali ako se pojave kašnjenja i mučni bolovi, umor i osjetljivost dojki, onda je uzrok trudnoća.

Želudac je u ovom trenutku zategnut iz jednostavnog razloga - maternica počinje stalno mijenjati svoju veličinu, zbog čega žene osjećaju nelagodu.

Tokom trudnoće, s vremena na vrijeme može se pojaviti mučni bol.

U tom slučaju morate slušati tijelo, jer se u ranim fazama smatra normalnim da se donji dio trbuha vuče, ali u kasnijim fazama mogu postojati i drugi razlozi.

Mučni bol tokom trudnoće

Razlozi za stezanje u donjem dijelu trbuha tokom trudnoće su veoma različiti. Neki od njih su sigurni za zdravlje majke i djeteta, a neki mogu signalizirati strašne patologije.

Da budemo precizniji, morate znati nekoliko važnih faktora:

"Trening kontrakcije." Kod žena, tokom trudnoće, tijelo se priprema i priprema za porođaj, izazivajući tako kontrakcije. Zbog toga je žensko tijelo pripremljeno. U ovom slučaju, nema potrebe za brigom, ovo je prirodan i normalan proces.
Hipertonus materice. Ovaj problem ukazuje na rane kontrakcije materice, koje su uzrokovane ekscitacijom njenih mišića. U pravilu, gotovo svi slučajevi u kojima se javljaju osjećaji povlačenja uzrokovani su hipertonusom maternice. Stanje je prilično opasno i može dovesti do prijevremenog porođaja ili prekida trudnoće.
Abrupcija placente. Ova patologija je vrlo opasna za fetus, jer je posteljica ta koja štiti fetus od mnogih faktora i povjerena joj je mnogo zadataka.

Kada se odvoji, žene imaju osjećaj povlačenja i zahtijevaju hiruršku intervenciju, nakon čega se provodi liječenje.

Nakon operacije ženi je potreban odmor, samo mirovanje u krevetu i izbjegavanje bilo kakvog naprezanja.

Svi razlozi zahtijevaju određene radnje. Prije svega, nema potrebe za panikom ili brigom.

Morate odmah nazvati ili otići na pregled svom ljekaru koji se javlja i nakon pregleda i pritužbi utvrditi prave razloge zašto se bol pojavio u nastavku.

Nakon pregleda i prikupljanja testova, lekar će moći da postavi dijagnozu i prepiše terapiju.

Suština terapije je ublažavanje tegoba upotrebom antispazmodika. Istina, koriste se u najblažem obliku određenog problema.

U naprednijoj formi koristi se bolničko liječenje i potpuni pregled.

Dodatni simptomi

Pored glavnih simptoma, morate pratiti i druge znakove bolesti. Oni mogu ukazivati na sljedeće:

Uz povećanje temperature i zimice mogu se javiti bolesti zdjelice: gonoreja, klamidija i druge bolesti.
Ako izgubite apetit, osjetite mučninu, povraćate, odnosno gastrointestinalne patologije.
Nesvjestica i šok, s oštrom promjenom pritiska, ukazuju na krvarenje unutar abdomena.
Bolno mokrenje, zamućen urin i temperatura ukazuju na probleme s bubrezima i mokraćnim putevima.

Osim toga, morate znati prirodu boli koja se javlja u donjem dijelu trbuha. To će vam omogućiti da pravilno opišete svoje stanje ljekaru kako biste postavili tačnu i tačnu dijagnozu.

Dakle, ako se nelagoda pojavi iznenada, onda uzrok mogu biti egzacerbacije ili akutne bolesti.

S takvim simptomima se ne treba šaliti, inače se može pojaviti perforacija, krvarenje ili će neki organ puknuti.

Ako je bol pulsirajuća i prilično ritmična, tada se povećava pritisak organa, a kod tupe i tupe boli, koja se sporo javlja i vremenom se pojačava, može doći do upalnih procesa i opstrukcije.

Nijedan bol koji muči ne treba zanemariti, a osjećaj se ne smije ublažiti sam.

Bolje je otići na pregled kod doktora koji može utvrditi prave uzroke. Tek nakon toga može se razgovarati o principima i metodama liječenja.

Metode ispitivanja

Ako osjećaj povlačenja ne napusti tijelo, tada osoba treba potražiti pomoć od nadležnog liječnika:

Ginekolog.
Urolog.
Terapeut.
Gastroenterolog.

Nakon pregleda i prikupljanja podataka, lekar će moći da postavi dijagnozu i utvrdi uzroke bolesti. Dijagnostika se sastoji od:

Vizuelni pregled pacijenta.
Palpacija trbušne šupljine.
Ispitivanje pacijenta, njegovih osjećaja i dodatnih simptoma.
Prikupljanje analiza pomoću laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja.

Da biste postavili tačnu dijagnozu, možda će vam trebati:

Krvni test, opći i biohemijski.
Analiza urina.
Test trudnoće.
Smear.
Test krvi na normalne polne hormone.
Ostali testovi.

Kada koriste instrumentalne dijagnostičke metode, liječnici koriste ultrazvuk zdjelice, radiografiju abdomena, laparoskopiju, kolposkopiju i druge dijagnostičke metode.

Ako se sumnja na tumor, uzima se biopsija uz daljnje ispitivanje materijala.

Kako se riješiti bola

Ako se bol pojavi u donjem dijelu trbuha, onda se može zaustaviti, glavna stvar je znati prave razloge za ovu pojavu:

Tokom trudnoće, strija ili pripremnog procesa materice možete jednostavno zauzeti ležeći položaj na lijevoj strani. Nakon nekoliko minuta, doći će olakšanje i mučni simptomi će proći. U ovom položaju morate ukloniti stres i stresne situacije, a nakon šetnje uvijek se odmoriti. Istina, umjerena fizička aktivnost je neophodna i važna za trudnice.
Ako imate problema sa želucem ili crijevima, uz dodatne simptome kao što je zatvor, morate slijediti dijetu i vježbati kako biste aktivirali gastrointestinalni trakt. Treba jesti više povrća i voća, piti fermentisane mlečne proizvode. Iz ishrane isključite luk, mahunarke i crni hleb.

Gore navedene su opće preventivne mjere, a liječenje ovisi o uzroku nelagode u trbuhu. U trudnoći se ne koristi nikakav tretman, jer može oštetiti fetus.

Glavna stvar je slijediti osnovna pravila i koristiti opisane savjete za ublažavanje boli.

Ako se nelagoda javi prije menstruacije, možete koristiti antispazmodične lijekove, kao i tablete koje proširuju krvne žile.

Možda ćete morati da uzmete vitamine da biste ublažili stalne bolove, a ponekad lekari prepisuju hormonske lekove.

U slučaju kolpita koristi se kompleksno liječenje. Lokalno liječenje sastoji se od upotrebe antiseptičkih lijekova koji mogu oprati genitalije; osim toga, koriste se masti i supozitorije. U rijetkim slučajevima ljekari propisuju hormonske lijekove.

Oni koji imaju kolpitis trebaju se pridržavati dijete bazirane na fermentisanim mliječnim proizvodima i piti manje vode. Tokom terapije morate se suzdržati od seksualnih odnosa.

A za obnavljanje mikroflore koriste se probiotici i prebiotici, na primjer, "Acilact".

Kod žena s dijagnozom endometrioze mogu se koristiti konzervativne i hirurške metode liječenja. Često se koriste kombinirani oralni kontraceptivi.

Lijekovi poput ibuprofena, kao i antispazmodici, pomoći će u ublažavanju bolova. Ako hormonalni lijekovi ne daju pozitivne rezultate, tada se izvodi operacija.

Za cistitis se koriste fluorokinoloni, možda nitrofurani. Za ublažavanje boli koriste se ibuprofen i antispazmodici.

Kao što vidite, mučna bol u nastavku pojavljuje se pod različitim okolnostima s različitim razlozima, koji su uzrokovani ne samo ozbiljnim patologijama, već i drugim faktorima.

Neki razlozi ne predstavljaju prijetnju, pa čak donose radost kada je trudnoća u pitanju.

Ali zbog obilja bolesti i sličnosti simptoma, bolje je konzultirati se s liječnikom kako biste isključili bolesti opasne po zdravlje i život, započeli pravovremeno liječenje i spriječili pogoršanje.

Samoliječenje i upotreba narodnih lijekova za ublažavanje boli ne dovode uvijek do pozitivnih rezultata.

Narodni lijekovi, baš kao i lijekovi, imaju kontraindikacije i nuspojave.

Koristan video

Mnoge bolesti kod žena se često razvijaju tajno, a da se godinama ne daju na znanje. Čak i takav simptom kao što je mučna bol u donjem dijelu trbuha, ako ne smeta previše ženama, možda ih neće uzbuniti. Međutim, ako se blagi bol stalno javlja, a na određenom mjestu ima neobičnih iscjedaka, posjet liječniku ne treba odlagati dok se ne pojave komplikacije. Možda fiziološko stanje žene igra ulogu. Ali ponekad je bol signal ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitan pregled i liječenje.

Sadržaj:

Faktori koji utiču na pojavu boli

Mučni bol se javlja u donjem dijelu trbuha, obično zbog patoloških stanja zdjeličnih organa, uključujući maternicu i jajnike (organski uzroci) ili zbog fizioloških procesa koji se odvijaju u tijelu žene (funkcionalni uzroci). Za postavljanje dijagnoze patologije čiji je simptom mučna bol, potrebno je znati njenu tačnu lokaciju, intenzitet, da li je konstantna ili se javlja periodično.

Organski faktori koji doprinose bolu

Ovi faktori uključuju:

bolesti maternice i jajnika (endometritis, cista jajnika, fibroidi maternice);
seksualne infekcije;
upotreba intrauterinog uloška;
ožiljci nakon operacije;
upalne i zarazne bolesti bubrega, mokraćne bešike (cistitis, pijelonefritis), kao i crijeva;
patologije tokom trudnoće.

Funkcionalni uzroci bolova u donjem dijelu trbuha

U ovom slučaju, u donjem dijelu trbuha pojavljuje se mučna bol zbog disfunkcije genitalnih organa:

Algodismenoreja (stanje povezano s abnormalnim položajem ili nerazvijenošću maternice, povećanom osjetljivošću), disfunkcionalno krvarenje iz materice i drugi menstrualni poremećaji.
Ovulatorni sindrom. Bolni bol u donjem dijelu abdomena tokom ovulacije muči ženu nekoliko sati nakon što folikul pukne i jajna stanica ga napusti. Može biti s jedne strane (ovisno o tome koji jajnik, desni ili lijevi, je uključen u proces). Ponekad mi smeta na obje strane u isto vrijeme. Ovo se dešava kada oba jajnika proizvode jajne ćelije. U tom slučaju može doći do višeplodne trudnoće.
Savijanje materice, što uzrokuje stagnaciju menstrualne krvi.

Video: Uzroci bolova u donjem dijelu trbuha. Samoliječenje je nedopustivo

Organski faktori

Bolna bol kod žena može biti manifestacija upalnih, zaraznih bolesti ili procesa povezanih s deformacijom tkiva organa i poremećajima cirkulacije.

Bolesti reproduktivnih organa

Adnexit(salpingooforitis). Upala nastaje zbog raznih infekcija koje ulaze u maternicu, njene jajovode i jajnike. Štoviše, tupa bolna bol u donjem dijelu trbuha pojavljuje se kada postane kronična. Može biti zahvaćen samo jedan jajnik ili oba. Shodno tome, bol se javlja s lijeve, desne ili obje strane odjednom. Jajnici prestaju normalno funkcionisati, što se ogleda u raznim nepravilnostima u menstrualnom ciklusu. Osim toga, pojavljuje se iscjedak s nečistoćama gnoja ili krvi, a ženina temperatura raste. Postaje nemoguće da jajna ćelija u potpunosti sazrije i dolazi do opstrukcije jajovoda. Žena može postati neplodna. Može doći do vanmaterične trudnoće.

Endometritis. Menstrualni poremećaji, bol u središnjem dijelu trbuha i ispod nastaju zbog upale endometrija, sluznice maternice, ako proces postane kroničan. U ovom slučaju, upala se lako može proširiti na dodatke.

Endometrioza- proliferacija endometrijuma (sluzokože materice) u susjedne dijelove materice (cijev, grlić materice), jajnike, pa čak i crijeva. Obično se javlja kao rezultat hormonske neravnoteže u tijelu. Osim tupe, stalne boli u donjem dijelu trbuha, žene doživljavaju bolne, neredovne menstruacije. Moguća su obilna krvarenja i smeđi iscjedak uz menstruaciju. Može doći do amenoreje (izostanak menstruacije). Nastaju adhezije ili potpuno prerastanje jajovoda, što dovodi do neplodnosti i vanmaterične trudnoće. Tipično, mučni bol u preponama ili stidnom području prethodi menstruaciji i postaje jači tokom menstruacije.

Apopleksija jajnika- krvarenje u jajnik, koje nastaje prilikom pucanja tkiva ili oštećenja malih krvnih žila. Obično se opaža u prisustvu cističnih šupljina. Može biti izazvan seksualnim odnosom ili fizičkom aktivnošću. Krvarenje se širi na peritoneum. Bolni bol ispod, u predjelu jajnika, može biti intenzivan. Krvarenje se može ukloniti samo hirurški.

Sindrom policističnih jajnika- pojava cista u jajniku, narušavajući njihov normalan rad. U tom slučaju se javljaju mučni bolovi u leđima, donjem dijelu trbuha, menstrualne nepravilnosti, hormonska neravnoteža i gojaznost. Priroda boli u trbuhu može se promijeniti ako se pedikul ciste uvrne (što je moguće savijanjem, okretanjem tijela ili fizičkom aktivnošću). Ako je torzija mala (do 90°), onda bol može biti bolna zbog slabe cirkulacije. Kada je torzija završena, dotok krvi u područje ciste je prekinut. Zbog nekroze tkiva javljaju se mučnina, povraćanje i groznica. Bolni osjećaji u području jajnika postaju akutni, grčeviti. Potrebno je hitno uklanjanje ciste.

Kolpitis- upala sluzokože koja prekriva vaginu. Uzročnici su streptokoki, gonokoki, trihomonaze, gljivice i druge vrste infekcija. Sluzokoža postaje tanja, na površini se pojavljuju papile i plikovi, što uzrokuje mučne bolove u donjem dijelu trbuha, obilne leukoreje i svrab u vagini.

Myoma- benigni tumor. Pojedinačni ili višestruki čvorovi različitih veličina pojavljuju se i izvan i unutar maternice. Kako tumor raste, počinje komprimirati obližnje žile, uzrokujući poremećaj opskrbe krvlju. To uzrokuje težinu i nelagodu u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Može doći do krvarenja iz materice. Komplikacije ove bolesti uključuju prijevremeni porođaj i moguću neplodnost. Tumor je hormonski zavisan. Da bi se to uklonilo, koristi se hormonska terapija ili operacija.

Video: Bol u donjem dijelu abdomena zbog upale jajovoda

Patologije u drugim organima

Upala slijepog crijeva. U svom kroničnom obliku, uzrokuje bolne bolove koji se osjećaju u predjelu želuca. Pridruženi simptomi su mučnina, povraćanje, slabost i groznica. Neophodna je hitna operacija, jer upaljeno slijepo crijevo može puknuti, a gnoj koji ulazi u peritoneum dovodi do peritonitisa.

Urolitijaza bolest. Kao rezultat taloženja različitih soli u ureterima, bubrezima ili mjehuru nastaju konglomerati koji ometaju prolaz mokraće. U tom slučaju mogu se javiti i tupi, mučni bol u donjem dijelu trbuha i oštar, vrlo jak bol u donjem dijelu leđa i preponama. Kamenje se uklanja medicinski ili hirurški.

Cistitis- cistitis. Kod ove bolesti javlja se mučan bol različitog intenziteta u donjem dijelu trbuha, peckanje u predjelu mjehura i bol pri mokrenju. Kod žena, cistitis, u pravilu, prati infektivne upalne procese u genitalnim organima, jer se zbog anatomske strukture genitourinarnog sistema infekcija lako širi.

Bilješka: Bolni bol u donjem delu stomaka može se osetiti i kod bolesti probavnog sistema (creva, žučna kesa). Na primjer, kod kolecistitisa, bol se javlja u hipohondrijumu, kao iu donjem dijelu trbuha.

Mučni bol tokom trudnoće

Mogu se pojaviti u različitim fazama trudnoće. Ako se bolna bol javi prije 22. tjedna i praćena je krvarenjem, onda je uzrok prijetnja pobačaja. Doktor, nakon što je procijenio stanje žene, propisuje liječenje u cilju održavanja trudnoće. Prijetnja od prekida nastaje zbog povećanog tonusa maternice, prisustva ožiljaka na njoj nakon prethodne kauterizacije ili kiretaže i hormonalnih poremećaja. Ženi se preporučuje odmor u krevetu, liječenje spazmoliticima i hormonskim lijekovima.

Inicijator bola u donjem dijelu abdomena kod žena tokom trudnoće može biti abrupcija placente u manje od 37 sedmica. U tom slučaju se ne pojavljuje samo bol, već i krvavi iscjedak, kao i znaci unutrašnjeg krvarenja (vrtoglavica, mučnina, bljedilo, glavobolja). U tom slučaju se radi carski rez, inače dijete može umrijeti od hipoksije.

Blagi bol u donjem dijelu trbuha tokom trudnoće je normalan, uzrokovan je naprezanjem mišića, povećanjem materice i težinom ploda. Ako se uz povišenu temperaturu i krvarenje pojavi oštar, sve jači bol, to može ukazivati na prisutnost vanmaterične trudnoće, rupture maternice i drugih komplikacija.

Video: Uzroci bolova u donjem dijelu trbuha

Funkcionalni razlozi

To uključuje situacije u kojima se bol javlja u vezi s različitim periodima menstrualnog ciklusa.

Bol u donjem dijelu trbuha povezan s menstruacijom

Mučni bol u preponama koji se javlja prije menstruacije obično je povezan s predmenstrualnim sindromom (uticaj hormona na nervni sistem, povećana osjetljivost, vegetativno-vaskularni poremećaji). Uzrok neugodnih senzacija može biti nerazvijenost genitalnih organa (posebno kod mladih djevojaka), promjene u obliku maternice nakon pobačaja, porođaja ili operacija.

Ako žena ima hiperplaziju endometrija ili upalne bolesti maternice, bolna bol može ostati nakon menstruacije. U ovom trenutku dolazi do rasta cističnih formacija, povezanih s promjenama hormonskih razina.

Video: Bol u donjem dijelu trbuha tokom menstruacije

Bol tokom ovulacije

U trenutku ovulacije (puknuće folikula i oslobađanje jajne ćelije), žene mogu osjetiti blage bolove u donjem dijelu trbuha i pojavu tragova krvi. Takvi simptomi su normalni i nestaju nakon 1-2 dana.

Značenje pratećih simptoma

Prilikom utvrđivanja uzroka boli, od velikog su značaja prateći simptomi:

Krvavi ili drugi iscjedak koji se javlja sredinom ciklusa, nevezano za menstruaciju, ukazuje na prisustvo upalnih bolesti unutrašnjih genitalnih organa (endometritis, salpingooforitis).
Obilan iscjedak u boji s neugodnim mirisom, povišena temperatura u kombinaciji s bolovima u donjem dijelu trbuha karakteristični su za zarazne bolesti genitalnih organa (trihomonijaza, gonoreja i druge).
Peckanje, peckanje, učestalo mokrenje, u kombinaciji s bolovima u donjem dijelu trbuha, ukazuju na prisutnost patologija u mokraćnom sistemu.
Mučnina, povraćanje, nadimanje, mučni bol su znakovi crijevnih infekcija.
Kod upale slijepog crijeva bol je obično lokalizirana u desnom donjem dijelu trbuha.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se utvrdio uzrok mučnog bola, obično se propisuje pregled pomoću sljedećih metoda:

opća analiza leukocita i zgrušavanja krvi, koja vam omogućuje otkrivanje prisutnosti upalnih procesa i sugeriranje uzroka krvarenja;
test urina na leukocite, proteine i bakterije;
Ultrazvuk karlice;
citološki pregled sluzi iz vagine i cerviksa (bris);
analize krvi na skrivene spolno prenosive infekcije (klamidija, gonokoki, mikoplazma, gljivice Candida i druge);
biohemijski test krvi na antitijela na različite infektivne agense.

Ovisno o lokalizaciji boli, njegovoj prirodi i pretpostavci bolesti, koriste se i druge metode pregleda: biopsija tkiva, kolposkopski pregled maternice. Za otkrivanje tumora koristi se kompjuterska tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MRI).

Nakon razjašnjenja dijagnoze, ako je potrebno, liječnik propisuje lijekove s antibakterijskim, hormonskim ili antispazmodičnim djelovanjem. U nekim slučajevima bol može ukloniti samo operacijom (kiretaža maternice, kauterizacija cerviksa, uklanjanje tumora, cistične formacije).

Upozorenje: Ako osjetite mučne bolove u donjem dijelu trbuha, samoliječenje je neprihvatljivo, jer može nanijeti veliku štetu zdravlju. Jastučić za grijanje je strogo kontraindiciran kod upalnih bolesti, upala slijepog crijeva, jer to dovodi do peritonitisa i trovanja krvi. Svako odlaganje kada se pojačaju bolovi u donjem dijelu trbuha, pojave znaci trovanja tijela ili unutrašnje krvarenje može biti opasno po život. Javljaju se kod vanmaterične trudnoće, rupture materice, oštećenja tkiva jajnika, kao i kod bolesti bubrega.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Vasilina pita:

Zašto postoji mučan bol u donjem delu stomaka?

Priroda i dijagnostički značaj mučnog bola u donjem dijelu trbuha

Najčešći bol se javlja tokom hroničnih upalnih i tumorskih procesa u parenhimskim organima. Ovi organi predstavljaju skup funkcionalnih elemenata (parenhima) organizovanih na određeni način, okruženih kapsulom vezivnog tkiva.

S postepenim povećanjem parenhima, kapsula vezivnog tkiva se rasteže, što uzrokuje bol. Sa naglim povećanjem veličine organa (akutna upala), bol ima prskajući karakter, a postupnim povećanjem povlači.

Što se tiče bolova u donjem dijelu trbuha, ovaj mehanizam mučnog bola karakterističan je za kronični prostatitis i sporo rastuće tumore prostate.

Drugi mehanizam za pojavu mučnog bola u donjem dijelu trbuha je istezanje ligamenata koji pričvršćuju organ u karlici. Najčešće je ligamentni aparat podvrgnut povećanom stresu kada se veličina organa poveća (povećanje maternice u trudnoći, povećanje materničnih dodataka tijekom njihove kronične upale, razvoj gigantske ciste jajnika itd.).

Treći, najčešći uzrok mučnih bolova u donjem dijelu trbuha je adhezivni proces u zdjelici. U ovakvim slučajevima javlja se mučni bol kod nagle promene položaja tela, tokom fizičke aktivnosti, tokom defekacije, a kod žena i tokom seksualnog odnosa. Mehanizam nastanka ovakvog sindroma boli je rastezanje abnormalnih adhezija i iritacija obližnjeg peritoneuma (sluznice koja prekriva trbušne i karlične organe).

Adhezivni proces može se razviti nakon operacija (na primjer, kod akutnog upala slijepog crijeva), kao i kao posljedica teških upalnih procesa u crijevima (divertikulitis, kronični upala slijepog crijeva, Crohnova bolest itd.).

Osim toga, kod žena se adhezivni proces može javiti kao posljedica bolesti iz tzv. PID grupe (upalne bolesti karličnih organa) i endometrioze (proliferacija epitela sluznice šupljine maternice izvan njene fiziološke lokalizacije). ).

I na kraju, četvrti razlog za pojavu mučnih bolova u donjem dijelu trbuha je produžena tonička napetost organa. Upravo je ovaj mehanizam bola karakterističan za većinu slučajeva algodismenoreje (bolnih menstruacija).

Treba napomenuti da je dijagnostička vrijednost simptoma „povlačenja boli u donjem dijelu trbuha“ ograničena zbog subjektivne prirode pacijentove percepcije boli. Bolesnik može da percipira bol ili rezanje kao bol, ili, obrnuto, opiše jaku bol kao grčeve. Osim toga, pacijenti često preuveličavaju ili umanjuju prirodu boli.

Dakle, za ispravnu preliminarnu dijagnozu ne treba uzeti u obzir samo dodatne karakteristike sindroma boli (lokalizaciju boli, prirodu iradijacije (gdje bol ide), faktore koji pojačavaju i slabe bol, itd.), već također prisutnost dodatnih simptoma (poremećaji stolice, patološki vaginalni iscjedak kod žena, učestalo mokrenje itd.).

Preliminarna dijagnoza mora biti potvrđena laboratorijskim podacima. Ako je potrebno, provode se složene instrumentalne studije.

Mučni bol u donjem dijelu trbuha kod trudnica

Nerijetko trudnice muče mučni bolovi u donjem dijelu trbuha. Često je takva bol fiziološke prirode: povećanje veličine trudne maternice uzrokuje istezanje njenog ligamentnog aparata, što uzrokuje neugodan osjećaj povlačenja u donjem dijelu trbuha.
Najčešće se ova vrsta bola javlja tokom prve trudnoće, posebno kod starijih primigravida (prva trudnoća preko 25 godina).

Ali zbog individualnih karakteristika tijela (struktura ligamentnog aparata, povećana osjetljivost na bol), mučni bolovi u donjem dijelu trbuha uzrokovani fiziološkim razlozima mogu se pojaviti i tijekom ponovljenih trudnoća (posebno ako je postojao prilično dug razmak između trudnoća - 7 godina ili više).

Ova vrsta sindroma boli ima svoje karakteristike koje ga mogu razlikovati od ozbiljne opstetričke patologije koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju (prijetnja spontanim pobačajem, vanmaternična trudnoća):

mučna bol u donjem dijelu trbuha, u pravilu se javlja bez razloga;

imaju prolaznu kratkoročnu prirodu;

intenzitet bola nije visok;

bol nije praćen drugim patološkim simptomima (krvavi vaginalni iscjedak, pogoršanje općeg stanja, povišena tjelesna temperatura itd.).

Treba napomenuti da žena treba rutinski prijaviti sve neugodne osjećaje tijekom trudnoće liječniku u antenatalnoj ambulanti, jer sindrom boli slične prirode može ukazivati na bolesti karličnih organa (kronični upalni procesi, ciste jajnika itd.) .

Mučni bol u donjem dijelu trbuha kod žena tokom ovulacije

Mučni bol u donjem dijelu trbuha kod žena se može javiti u periodu ovulacije, odnosno prilikom oslobađanja zrele jajne stanice iz folikula jajnika. Ovulacija se po pravilu javlja sredinom menstrualnog ciklusa (14-15 dana, računajući od prvog dana menstrualnog krvarenja, sa standardnim ciklusom od 28 dana).

U takvim slučajevima, mučni bol u donjem dijelu trbuha može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. U pravilu, ovulacijski bol je slabog ili srednjeg intenziteta i pojačava se tokom seksualnog odnosa.

Mehanizam nastanka ove vrste bolnog sindroma zasniva se na prolaznim hormonski uzrokovanim poremećajima krvotoka jajnika, koji dovode do njegovog povećanja i, posljedično, napetosti ligamentnog aparata organa. Stoga je mučan bol u donjem dijelu trbuha tokom ovulacije često jednostran.

Ako se pojavi bol u ovulaciji, trebali biste se rutinski obratiti ginekologu kako biste isključili ozbiljnu patologiju. Tako, na primjer, upalne bolesti karličnih organa uzrokuju sklerotične procese u žilama jajnika, što dovodi do poremećaja cirkulacije tijekom ovulacije i pojave boli.

Hronični upalni procesi moraju se odmah liječiti, jer mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su adhezije u zdjelici ili neplodnost. Osim toga, skleroza žila jajnika može dovesti do apopleksije jajnika (hemoragije u jajnik) - patologije koja zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.

Često, mučni bol u donjem dijelu trbuha usred menstrualnog ciklusa ukazuje na hormonski disbalans, koji također zahtijeva adekvatnu terapiju.

U isto vrijeme, bol u ovulaciji javlja se i kod apsolutno zdravih žena, pa ako pregled ne otkrije ginekološku patologiju, nema potrebe za brigom - najvjerojatnije je to individualna karakteristika tijela.

U takvim slučajevima preporučljivo je suzdržati se od fizičke aktivnosti i seksualnih odnosa u dane ovulacije. U slučaju jake boli možete koristiti antispazmodike - oni će proširiti krvne žile i ublažiti bol.

Mučan bol u donjem delu stomaka sa algodimenorejom (bolne menstruacije)

Mučni bol u donjem dijelu trbuha tokom menstruacije je toliko čest da mnoge žene smatraju da je to isti fiziološki fenomen kao i samo menstrualno krvarenje. U međuvremenu, takozvana sekundarna algodimenoreja je prilično česta - bolne menstruacije uzrokovane organskom patologijom ženskog reproduktivnog sistema.

Prema mehanizmu nastanka bolnog sindroma dijeli se nekoliko grupa bolesti koje dovode do sekundarne algodismenoreje. Najčešći uzroci bolnih menstruacija su organske patologije kao što su:

kronične upalne bolesti maternice i dodataka;

urođeni ili stečeni poremećaji strukture i lokacije ženskih genitalnih organa, koji otežavaju odljev krvi tijekom menstrualnog krvarenja.

Mučni bol u donjem dijelu trbuha tokom menstruacije s adenomatozom

Mučni bol u donjem dijelu trbuha za vrijeme menstrualnog krvarenja u kombinaciji sa obilnim menstrualnim krvarenjem najčešći je, a često i jedini simptom adenomatoze (endometrioze materice).

Ovo je ozbiljna patologija ženskog genitalnog područja, koju karakterizira abnormalni rast endotela (epitela koji pokriva šupljinu maternice) u mišićni sloj organa s formiranjem posebnih džepova.

Tokom menstrualnog krvarenja endotel materice počinje da se odbacuje, „džepovi“ se pune krvlju i česticama odbačenog epitela i komprimuju okolna tkiva, što dovodi do intenzivne boli.

Budući da se ukupna površina endotela maternice nenormalno povećava, menstrualno krvarenje s adenomatozom je uvijek obilno i dugotrajno.

Endometrioza maternice se u pravilu razvija nakon 30 godina i često se otkriva kod pacijenata koji se savjetuju s liječnikom o neplodnosti. Adekvatna terapija (u pravilu se propisuju kursevi hormonskih lijekova) uklanja mučne bolove u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije i druge simptome endometrioze. Pravovremenim liječenjem vraća se sposobnost žene da rađaju djecu.

Adenomatoza je sklona dugotrajnoj perzistentnoj progresiji, moguće je dalje širenje patologije na vanjsku površinu jajnika stvaranjem takozvanih endometrioidnih cista, pojavom žarišta endometrioze u karličnoj šupljini, na grliću maternice itd. . Stoga su pacijenti, čak i nakon uspješnog liječenja, potrebni opservacija i ponovljeni preventivni tečajevi. Patologija se sama povlači nakon menopauze.

Mučni bol u donjem dijelu trbuha tokom menstruacije sa upalnim oboljenjima reproduktivnog sistema

Često se mučni bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije javlja zbog kroničnih upalnih bolesti unutrašnjih genitalnih organa.

Činjenica je da je krv odlično plodno tlo za patogene, pa početak menstrualnog krvarenja često izaziva pogoršanje procesa. U isto vrijeme, mučni bol u donjem dijelu trbuha za vrijeme menstruacije obično se kombinira s pogoršanjem općeg stanja i pojavom simptoma kao što su slabost, letargija, glavobolja, bolovi u mišićima, groznica do subfebrilnih nivoa (do 37-38 stepeni). Celzijusa), mijenja prirodu vaginalnog iscjetka (primiješanost gnoja, neprijatan miris).

Osim toga, kod dugotrajnog tijeka kroničnih upalnih bolesti ženskog genitalnog područja razvija se tzv. astenični sindrom, karakteriziran povećanom osjetljivošću nervnog sistema, tako da čak i blagu nelagodu pacijent može percipirati kao nesnosnu bol.

Treba napomenuti da je oko 60% slučajeva hroničnih upalnih bolesti reproduktivnog sistema kod žena uzrokovano mikroorganizmima iz grupe polno prenosivih bolesti (STD). Stoga žene koje imaju više od jednog seksualnog partnera moraju biti posebno pažljive na takav simptom kao što je mučna bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstrualnog krvarenja.

Osim toga, pacijentice koje su podvrgnute kirurškoj manipulaciji maternice (vještački pobačaj, dijagnostička ili terapijska kiretaža), kao i žene koje koriste intrauterine kontraceptive, izložene su riziku od razvoja kroničnih infektivnih i upalnih bolesti unutarnjih genitalnih organa.

Također treba uzeti u obzir da je kronični upalni proces u maternici i njenim dodacima često posljedica neliječene akutne bolesti (akutni endometritis, akutni adneksitis, akutni salpingoofaritis). Stoga bi žene koje su imale akutni upalni proces u unutrašnjim organima reproduktivnog sistema trebale odmah kontaktirati svog ginekologa ako osete mučne bolove u donjem dijelu trbuha.

Mučni bol u donjem dijelu trbuha za vrijeme menstruacije sa urođenim i stečenim anatomskim anomalijama unutrašnjih genitalnih organa

Mučni bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije s urođenim anomalijama strukture unutarnjih genitalnih organa pojavljuje se već s prvim menstrualnim krvarenjem. Treba napomenuti da se kod velikih malformacija, poput atrezije (fuzije) vagine i/ili grlića materice, menstrualno krvarenje ne opaža, jer se krv nakuplja u vagini (hematokolpos) ili u šupljini maternice (hematometra).

Stoga su bolno menstrualno krvarenje ili ciklično nastajanje bolnog sindroma kod tinejdžerki indikacija za detaljan ginekološki pregled.

Kod odraslih žena, mučni bol u donjem dijelu abdomena tokom menstrualnog krvarenja može biti znak prisustva sinehija (adhezija) u šupljini materice. Ova patologija se često razvija kao komplikacija akutnih ili kroničnih infektivnih i upalnih procesa u šupljini maternice (akutni i kronični endometritis, hematometra, septički pobačaj). Opisani su slučajevi razvoja sinehija kod dugotrajne upotrebe intrauterinih kontraceptiva.

Osim toga, kašnjenje u protoku menstrualne krvi i razvoj boli može biti olakšano kršenjem anatomske lokacije maternice - takozvanom retrodevijacijom ili, kako se popularno naziva, savijanjem maternice.

Ova se patologija najčešće razvija nakon teškog porođaja s nepravilnim vođenjem postporođajnog razdoblja, kod žena koje se bave teškim fizičkim radom, kao i nakon naglog smanjenja tjelesne težine.

U takvim slučajevima, mučni bol u donjem dijelu trbuha, uzrokovan otežanim protokom menstrualne krvi, može biti jedini znak patologije, koja, ako se ne korigira, može dovesti do neplodnosti ili kroničnog pobačaja.

Mučni bol u donjem delu stomaka tokom menstruacije sa primarnom algodimenorejom

U primarnoj algodimenoreji, mučni bol tokom menstrualnog krvarenja nije povezan sa organskom patologijom ženskog genitalnog područja.

Smatra se da je sindrom boli kod funkcionalnih poremećaja uzrokovan patologijom nervnog sistema, hormonskom neravnotežom (prekomerna proizvodnja estrogena uz nedostatak progesterona), kao i lokalnim poremećajima (urođena ili stečena sklonost povećanom stvaranju prostaglandina – supstanci koje izazivaju tonične kontrakcije materice).

U tipičnim slučajevima, primarna algodimenoreja se razvija godinu i po do dvije godine nakon prve menstruacije kod djevojčica s labilnim nervnim sistemom. Faktori rizika uključuju nervno i intelektualno preopterećenje, lošu ishranu i fizičku neaktivnost.

Predmenstrualni sindrom se dijagnosticira kod 70% pacijenata sa primarnom algodimenorejom. Osim toga, postoji statistički sljedljiva veza između primarne algodismenoreje i bolesti kao što su:

vegetativno-vaskularna distonija;

prolaps mitralne valvule;

Mučni bol u donjem delu stomaka tokom primarne algodimenoreje može se javiti nekoliko dana pre početka menstruacije, ali je najizraženiji prvog dana menstrualnog krvarenja. Često je sindrom boli u kombinaciji s takvim patološkim simptomima kao što su glavobolja, suha usta, mučnina, povraćanje, povišena tjelesna temperatura do niskih razina i nesvjestica.

Dijagnoza primarne algodismenoreje sa mučnim bolom tokom menstruacije postavlja se nakon isključivanja organske patologije ženskog reproduktivnog sistema (kongenitalne malformacije, endometrioza, hronične upalne bolesti itd.).

Mučni bol u donjem dijelu trbuha zbog tumora unutrašnjih genitalnih organa kod žena

Mučni bol u donjem dijelu abdomena često može biti jedini simptom velikih benignih tumora jajnika (ciste jajnika). U takvim slučajevima povećanje volumena jajnika uzrokuje istezanje njegovog ligamentnog aparata i bol. Ova vrsta bolnog sindroma najtipičnija je za takozvane mukozne ciste (mucinozni cistadenomi), koje često dostižu gigantske veličine (do 32 cm i više u prečniku).

Kod malignih tumora jajnika, bol u donjem dijelu abdomena često je obostran (zahvaćena su oba jajnika). U pravilu, bol se javlja već u poodmakloj fazi bolesti, kada su izraženi drugi znaci onkološkog procesa (slabost, gubitak težine, mučnina, gubitak apetita, hormonski poremećaji).

Mučni bol u donjem dijelu abdomena s desne ili lijeve strane može ukazivati na rak jajovoda. Ovo je prilično rijetka maligna neoplazma, čiji je rani znak povremeno pojavljivanje obilnog vodenastog iscjetka. Pojava boli u ranim fazama procesa obično je uzrokovana kršenjem mišićne peristaltike zahvaćene cijevi.

Kod mioma, benignih neoplazmi mišićnog sloja maternice (miometrija), mučna bol u donjem dijelu trbuha uzrokovana je povećanjem volumena organa, što dovodi do postupnog istezanja njegovog ligamentnog aparata. U takvim slučajevima, mučna bol u donjem dijelu trbuha često se kombinira s obilnim menstrualnim krvarenjem, ali može biti jedini simptom patologije.

Krvarenje iz materice u kombinaciji sa mučnim bolom u donjem dijelu abdomena također se često javlja u ranim fazama malignih tumora miometrija (sarkom maternice). Ali u takvim slučajevima dolazi do naglog povećanja veličine maternice i rane pojave simptoma intoksikacije organizma (slabost, glavobolja, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, razdražljivost).

Mučni bol u donjem dijelu trbuha kod muškaraca. Hronični prostatitis

Mučni bol u donjem dijelu trbuha kod muškaraca može ukazivati na hronični prostatitis. Ovo je prilično česta patologija, koja pogađa pacijente uglavnom mlade i zrele (prosječna starost bolesnika s prostatitisom je oko 30 godina).

Kod kroničnog prostatitisa, mučni bol je lokaliziran u donjem dijelu trbuha u suprapubičnoj regiji i u perineumu, zračeći na genitalije, sakrum i rektum. Karakteristični simptomi bolesti su svrab u anusu i oslobađanje kapljica sekreta prostate iz mokraćne cijevi pri naprezanju.

Hronični prostatitis je sklon upornoj progresiji; pogoršanje procesa može biti uzrokovano hipotermijom, prekomjernim pijenjem, seksualnim ekscesima (seksualni ekscesi, produžena apstinencija, prekinut seksualni odnos itd.).

U slučaju pogoršanja bolesti pojačavaju se mučni bolovi u donjem dijelu trbuha i kombiniraju se s različitim poremećajima mokrenja (tzv. dizurični poremećaji): pacijenti se žale na bolno mokrenje, učestalu potrebu za mokrenjem i osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura. . Moguće povećanje temperature i pogoršanje opšteg stanja (glavobolja, vrtoglavica, mučnina, gubitak apetita).

Dugi tok kroničnog prostatitisa dovodi do neuroticizma pacijenta, a zatim se mučni bol u donjem dijelu trbuha kombinira sa simptomima kao što su umor, razdražljivost i poremećaji spavanja.
Najčešća crijevna oboljenja koja uzrokuju mučne bolove u donjem dijelu trbuha kod muškaraca i žena

Mučni bol u donjem dijelu abdomena s desne strane s kroničnim apendicitisom

Mučna bol u donjem dijelu abdomena s desne strane često ukazuje na kronični upalu slijepog crijeva - kronični upalni proces u apendikularnom procesu cekuma. Ova vrsta bolnog sindroma najčešće je uzrokovana pojavom lokalnih adhezija.

Činjenica je da se kronični upala slijepog crijeva, u pravilu, razvija kao rezultat akutnog napada apendicitisa koji prolazi sam (bez operacije).

Kod akutne upale adhezije nastaju kao zaštitna reakcija organizma – ograničavaju upalu i sprečavaju razvoj difuzne upale peritoneuma (opći peritonitis).
Međutim, ako akutna upala pređe u kroničnu formu, adhezije se ne povlače, štoviše, adhezivni proces se može nastaviti razvijati.

Dijagnoza kroničnog upala slijepog crijeva prilično je teška, jer s vremena na vrijeme mučna bol u donjem dijelu abdomena s desne strane može biti jedini znak patologije.
Stoga, ako se sumnja na kronični upalu slijepog crijeva, provodi se potpuni pregled kako bi se isključile sve druge bolesti koje se javljaju sa sličnim sindromom boli (bolesti urinarnog trakta, bolesti unutarnjih genitalnih organa, onkološka patologija crijeva). Osim toga, dijagnoza hroničnog apendicitisa mora biti potvrđena rendgenskim pregledom crijeva.

Jedini način da se riješite mučnih bolova u donjem dijelu trbuha s desne strane kod kroničnog upala slijepog crijeva je operacija. Hirurška intervencija je neophodna, jer u svakom trenutku može doći do pogoršanja procesa, a planirana operacija je uvijek sigurnija od ekstremne operacije.

Mučni bol u donjem dijelu abdomena desno s kroničnim divertikulitisom ileuma

Mučni bol u donjem dijelu abdomena s desne strane može se javiti i kod divertikulitisa ileuma (zadnjeg dijela tankog crijeva koji se uliva u debelo crijevo). Divertikule su vrećaste izbočine crijevnog zida prema van, koje se obično razvijaju in utero kao rezultat poremećaja normalnog razvoja crijeva.

Često takvi urođeni deformiteti crijeva uopće ne smetaju pacijentu i pokažu se kao slučajan nalaz prilikom rendgenskog pregleda. Međutim, sama struktura divertikuluma doprinosi zadržavanju crijevnog sadržaja u njemu, što često dovodi do razvoja upale - divertikulitisa.

Klinika kroničnog divertikulitisa slična je klinici kroničnog apendicitisa. I to nije iznenađujuće, jer se mučna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane javlja iz istog razloga: oko zahvaćenog područja crijeva počinje se razvijati adhezivni proces.
Hronični divertikulitis se također može liječiti isključivo hirurškim metodama.

Kašnjenje u operaciji prepuno je ozbiljnih komplikacija poput perforacije divertikula s razvojem peritonitisa ili krvarenja iz čira na divertikulu. Osim toga, adhezivni proces može uzrokovati akutnu crijevnu opstrukciju.

Mučni bol u donjem dijelu abdomena desno sa malignim tumorima debelog crijeva

Mučni bol u donjem dijelu abdomena s desne strane često je najraniji znak malignih tumora desnog debelog crijeva. Najčešće je ova vrsta boli uzrokovana dodatkom sekundarne infekcije i početkom gnojnog propadanja tumora.

Iz tog razloga klinička slika karcinoma desne polovice debelog crijeva može ličiti na kronični apendicitis ili kronični divertikulitis. Za postavljanje ispravne dijagnoze neophodan je rendgenski pregled crijeva.

Mučni bol u donjem dijelu trbuha lijevo s kroničnim sigmoiditisom

Mučni bol u donjem dijelu abdomena s lijeve strane može se javiti tokom dugotrajnih upalnih procesa u sigmoidnom kolonu. Sigmoidni kolon je dio debelog crijeva koji direktno drenira u najudaljeniji dio gastrointestinalnog trakta, rektum.

Sigmoidni kolon ima fiziološke zavoje i suženja koja doprinose sporom kretanju gustog izmeta. Ova karakteristika je dovela do toga da se upravo u ovom dijelu debelog crijeva najčešće javljaju upalni procesi koji imaju tendenciju da postanu kronični.

Dugim tokom bolesti zahvaćeni su svi slojevi zida sigmoidnog kolona (perisigmoiditis) i nastaje upala regionalnih limfnih čvorova (mesadenitis). U takvim slučajevima, mučni bol u donjem dijelu abdomena s lijeve strane često postaje trajna.

Bol se pojačava brzim hodanjem, drhtanjem, a ponekad i nakon klistiranja za čišćenje.
Liječenje kroničnog sigmoiditisa ovisi o uzroku bolesti, ali se u pravilu propisuje dugotrajna, često doživotna, konzervativna terapija.

br. 4 177 Urolog 19.12.2012

Dobar dan! Jutros mi je bilo jako hladno, nosila sam proljetnu jaknu i farmerke bez gaća. Bio sam vani oko sat vremena i temperatura je bila -13. Noge su mi bile jako hladne (ali ne i stopala jer sam obula zimske čizme), a leđa nisu bila jako hladna. Kada sam ušao u toplu prostoriju, odnosno ušao u auto, nisam uopšte osetio butine i zadnjicu (čak ni kada sam se štipao). Dok sam vozio na posao oko 50 minuta, bedra i zadnjica mi nisu bili potpuno topli. Na poslu (topla kancelarija) sam se zagrijao, a nakon otprilike tri sata počeo sam da osjećam bolove u predjelu prepona (prvo trnce u penisu i nelagodu u skrotumu i u gornjem dijelu u bazi gdje idu testisi kada je hladno). Primetila sam da kada sedim bol me podseća na sebe, kada ustanem nestaje. Prilikom mokrenja nisam osjećala nikakvu nelagodu ili trnce u penisu. Za cijeli dan bilo je samo dva mokrenja (iako sam popila 0,5 Nesti zelenog čaja i dvije šolje kafe). Do kraja radnog dana ostali su samo mučni, slabi, ali konstantni bolovi u predelu prepona (u gornjem delu sa obe strane u blizini penisa, gde idu testisi kada je hladno), trnci u penisu i nelagodnost u skrotumu je nestao, kao i kada ustanete ujutro bol nestaje (osjeća se jako jako slabo, čak zaboravite na bol), sjednete, ponovo se osjeti, na istom mjestu (u gornjem dijelu deo sa obe strane blizu penisa, gde testisi idu kada je hladno). Kada sam stigla kući, odlučila sam provjeriti temperaturu, pomislila sam da sam se možda prehladila jer mi je bilo malo loše. Termometar je pokazivao temperaturu od 37,3. Reci mi, molim te, šta bi to moglo biti? Da li je moguće liječenje kod kuće? Koje lijekove treba kupiti? Ni ja nisam Moskovljanin, nažalost nemam polisu zdravstvenog osiguranja, a ni nema mogućnosti da odem po jednu. Da li ću moći da dobijem medicinsku negu (ako je potrebno) u moskovskim klinikama bez polise? Radujem se vašem odgovoru. Hvala ti.