Principi magnetne rezonancije. Kontraindikacije za kompjutersku tomografiju. Rezultati ispitivanja magnetnom rezonancom

Magnetna rezonanca (MRI) je jedna od metoda instrumentalna dijagnostika. Omogućava vizuelno posmatranje organa i tkiva bez invazivne intervencije ljudsko tijelo u nekoliko projekcija. U medicini se koriste različite vrste MRI studija za postavljanje tačne sveobuhvatne dijagnoze.

Ova metoda bio je zaista proboj medicinska dijagnostika. Prije pronalaska MRI, ljudi nisu mogli hirurška intervencija tako jasno vidite unutrašnje organe osobe, uključujući glavu i kičmena moždina. Koristeći magnet rezonantna tomografija Možete raditi preglede funkcija organa, brzine protoka krvi i aktivnosti moždane kore. Prednosti ove dijagnostičke metode su očigledne.

MRI aparat

Koji se organi i tkiva mogu pregledati tokom MRI (kompleksno i diferencirano):

mozak;
srce;
krvni sudovi;
dijelovi kičmenog stuba (koštane formacije, krvni sudovi, nervni završeci);
organi trbušne duplje;
stomak;
mliječna žlijezda;

Magnetna rezonanca mliječnih žlijezda traje od 30 do 60 minuta

bubrezi i nadbubrežne žlijezde;
zglobovi;
karlični organi;
pluća;
sinusi;
zubi i zglobovi vilice.

O istoriji pronalaska

Princip koji je započeo eru istraživanja magnetnom rezonancom prvi je opisao 1973. godine profesor hemije Paul Lauterbur. Princip se temelji na fizičkom fenomenu nuklearne magnetne rezonancije (NMR), elektromagnetskom odgovoru jezgri vodika (otuda naziv "nuklearna") kada su izloženi kombinaciji elektromagnetnih valova u konstantnom magnetskom polju visokog intenziteta.

Godine 1986, nakon katastrofe u nuklearna elektrana u Černobilu, obični ljudi imaju jake negativne asocijacije na sve što je povezano s nuklearnom tehnologijom. Kao rezultat toga, termin NMR zamijenjen je MRI. Ovo nije promijenilo princip rada uređaja, ali je ime čvrsto ukorijenjeno.

Godine 2003. za pronalazak MRI metode nagrađeni su naučnici P. Lauterbur i P. Mansfield nobelova nagrada u oblasti medicine, što pokazuje izuzetnu vrijednost MRI dijagnostike.

Kako radi?

Tkiva ljudskog tijela su zasićena vodom. Molekul vode se sastoji od vodonika i kiseonika. Koncentracija vodonika u tkivima tijela varira. To znači da se najmanje vodonika nalazi u kostima i vezivno tkivo, a najveći – u mišićima, masnom tkivu, u mozgu i ljudskim organima. Tako se na osnovu razlike u sadržaju kompleksnog vodonika u virtuelnoj panorami kreiraju slike određenog organa, posude itd.

Radni ciklus aparata za MR tomografiju:

inducira se magnetsko polje pod čijim se utjecajem kreće pozitivno nabijena čestica vodika (proton);
na kraju udara, čestica završava svoje kretanje, oslobađajući energiju;
očitavanja se snimaju. Zatim se analiziraju i vizualiziraju u virtuelnoj slici objekta koji se ispituje.

Faza pripreme za proceduru

Ako liječnik koji je propisao magnetnu rezonancu nije preporučio pripremne radnje, tada nije potrebna posebna priprema za manipulaciju, možete voditi uobičajeni način života. To je prednost ove dijagnostičke metode (isključena je mogućnost da slučajni faktori utiču na rezultat).

Prije pregleda morate ukloniti predmete koji sadrže metalne komponente, elektronske uređaje i gadgete:

Nakit;
sat;
mobilni telefon;

Prije studije morate isključiti mobilni telefon

odjeća s metalnim dugmadima i zatvaračima;
dentalna metalna proteza koja se može skinuti;
slušni aparat;
morate ukloniti (isprati) svoju kozmetiku, jer neki kozmetički uzorci sadrže metalne nečistoće.

Sve gore navedene stavke mogu iskriviti rezultate i postati izvor opasnosti po zdravlje ispitanika.

Izvođenje MRI pregleda

Postupak je bezopasan za ljude. Ovo je očigledna prednost u odnosu na dijagnostičke metode koje koriste rendgenske zrake.

Pacijent se stavlja unutar magneta u obliku tunela, koji stvara elektromagnetno polje. Trajanje postupka zavisi od vrste pregleda i predmeta proučavanja i može trajati od nekoliko minuta do sat vremena (ovo je nedostatak metode). Neki postupci mogu zahtijevati ubrizgavanje kontrastnog materijala u venu. To daje povećan kontrast u vizualnoj percepciji.

Postoji nekoliko modela skenera za magnetnu rezonancu. Dolaze otvoreno i zatvorenog tipa, sa magnetnim tunelom za dužinu tijela i kraćim dimenzijama (dozvoljeno je pregledati samo dio tijela). Nedostatak ovakvih modela nije idealan kvalitet slika, ali prednost je mogućnost pregleda osoba koje pate od klaustrofobije.

Tokom manipulacije, doktor posmatra pacijenta pomoću video kamere ili kroz prozor koji odvaja operativni deo uređaja. Opis se dešifruje u roku od pola sata nakon završetka postupka.

Postupak snimanja magnetnom rezonancom

Vrste pregleda magnetnom rezonancom

Postoji nekoliko vrsta MRI pregleda:

jednostavno, bez uvođenja kontrastnog sredstva. Koristi se u glavnom dijelu istraživanja, uključujući i ona složena;
With intravenozno davanje kontrast. Ova metoda se može koristiti za otkrivanje čak i malih žarišta patologije;
MRI angiografija. Korišćenjem ovu metodu Možete raditi studije krvnih sudova i krvotoka. Povećani vaskularni uzorak na granicama neoplazmi ukazuje na stepen klijanja ćelije raka(ako je dostupno) u zdrava tkiva;
funkcionalna magnetna rezonanca. Propisuje se tokom pregleda mozga. Zasnovan je na principu promjene moždane aktivnosti tokom rada određenog organa.

Kontraindikacije za MR pregled

MRI ima niz kontraindikacija

Od izuma takvog uređaja kao što je magnetna rezonanca, većina ozbiljne bolesti uspio smanjiti za više od pola. To je zbog činjenice da tomograf nije samo dijagnostički uređaj, već i uređaj visoke preciznosti koji vam omogućava dijagnosticiranje patoloških promjena i formiranje neoplazmi u ljudskom tijelu. Uz pomoć postupka MRI moguće je ne samo dijagnosticirati ozbiljne, pa čak i smrtonosne patologije, već ih pravovremeno eliminirati na različite načine.

Na čemu se zasniva princip rada uređaja?

Pitanje kako radi MRI popularno je među pacijentima, jer vam omogućava da saznate koliko je dijagnoza opasna za osobu unutrašnje organe i sistemi. Princip rada tomografa zasniva se na procesu nuklearne magnetne rezonancije. NMR je fenomen određen svojstvima atoma. Kada se da impuls visoka frekvencija Uočava se pojava energetskog zračenja u magnetnom polju. Za snimanje ove energije koristi se kompjuter.

Ljudsko tijelo je zasićeno atomima vodika, koji igraju ključnu ulogu u dijagnostici. Tkiva i organi su zasićeni atomima vodonika, koji su predmet istraživanja. Ovi atomi počinju da "reaguju" kada se pojave elektromagnetski talasi. Elektromagnetski talasi kreirani su skenerom, a informacije se čitaju na posebnom računaru.

Sva tkiva i organi su zasićeni atomima vodonika, ali njihov broj nije isti. Zbog razlike u sastavu vodonika, virtuelna panorama omogućava vam da ponovo napravite sliku organa i dijelova tijela koji se ispituju. Radni ciklus tomografa može se podijeliti u sljedeće faze:

Stvara se magnetsko polje koje rezultira punjenjem čestica vodika.
Čim prestane uticaj magnetnog polja, čestice prestaju da se kreću, ali se oslobađa toplotna energija.
Na osnovu gore opisane slike, očitanja se snimaju. Analiza i vizualizacija se provode virtuelno.

Dobivene informacije omogućuju vam da dijagnosticirate prisutnost patologija i drugih komplikacija. Princip rada MRI nije komplikovan, ali zahvaljujući tome fizički fenomen, moguće je izvesti visoke preciznosti dijagnostičke procedure bez unutrašnjih smetnji u telu.

Vrste MRI

Poznavajući princip rada MRI, potrebno je prijeći na otkrivanje na koje se tipove dijeli magnetna rezonanca. U početku je vrijedno napomenuti da se postupak MRI može izvesti na uređajima različite vrste. To mogu biti otvoreni ili zatvoreni uređaji za magnetnu rezonancu. Hajde da shvatimo kako se otvoreni tipovi uređaja razlikuju od zatvorenih.

Otvorene su takve varijante uređaja koji se sastoje od dva glavna dijela: gornjeg i donjeg. Pacijent je pozicioniran između dvije baze, koje su magneti. Ovaj tip tomografi su namijenjeni prvenstveno pacijentima sa znacima klaustrofobije, kao i potpunim i fizičke abnormalnosti ljudima. Biti unutra otvorena forma tomograf, pacijent ne osjeća nelagodu, kao u zatvorenoj verziji.
Zatvoreno. Oni su velika kapsula sa krevetom unutra. Pacijent se stavlja u ovaj krevet, nakon čega se vrši dijagnostika. U zatvorenim uređajima pacijenti mogu osjećati određenu nelagodu, ali istovremeno, ako osoba nema klaustrofobiju, dijagnostika se provodi pomoću takve opreme.

Važno je znati! Većina vrsta studija se izvodi samo pomoću MRI aparata zatvorenog tipa. Jedna od ovih vrsta dijagnostike je pregled mozga.

MRI mašine se takođe razlikuju po tako bitnom parametru kao što je snaga. Na osnovu snage, uređaji se dijele na sljedeće vrste:

Male snage do 0,5 Tesla.
Prosječna snaga do 1 Tesla.
Velika snaga do 1,5 Tesla.

Šta utiče na snagu skenera za magnetnu rezonancu? Snaga utječe na parametar kao što je vrijeme dijagnostike. Osim toga, snaga uređaja će utjecati na cijenu studije, kao i na kvalitet snimanja. Što je oprema instalirana u klinici snažnija, to će biti veći trošak postupka.

Važno je znati! Magnetna rezonanca je jedna od najskupljih tehnika, kojoj se mogu pripisati značajni nedostaci.

Glavne prednosti MR pregleda

Danas ih ima ogroman broj razne opcije istraživanja, ali je MRI postupak visoko rangiran. To je zato što vam uređaj omogućava da dobijete rezultate sa velikim detaljima. Ova vrsta dijagnoze ima značajne prednosti, na primjer, ako uporedite CT i MRI, prva procedura uključuje učinak na tijelo x-zrake koji nose negativan uticaj. Glavne prednosti metode istraživanja magnetne rezonance uključuju:

Sposobnost dobivanja visokokvalitetnih informacija u obliku detaljne slike organa koji se ispituje.
Bezopasnost i sigurnost. Gore je spomenuto da se princip rada uređaja zasniva na stvaranju magnetnog polja pod čijim se utjecajem kreću atomi vodika. Magnetno zračenje je potpuno bezopasno, pa se od takvog izlaganja ne uočavaju negativne reakcije.
Sposobnost vizualizacije složenih struktura organa kao što su kičmena moždina ili mozak.
Mogućnost dobijanja slike u više projekcija. Zahvaljujući ovom pozitivnom svojstvu, moguće je dijagnosticirati većinu bolesti korištenjem MRI mnogo ranije nego upotrebom kompjuterizovana tomografija.

Sada uporedimo studije magnetne rezonancije sa najpopularnijim dijagnostičke tehnike, i saznajte koja metoda ima više prednosti i manje nedostataka.

Kompjuterska tomografija ili CT skeniranje. Pruža efekte na organizam rendgensko zračenje. Unatoč činjenici da je postupak opasniji od MRI, koristi se kada je potrebno proučiti mišićno-koštani sistem.
EEG ili elektroencefalografija. Tehnika koja dozvoljava detaljna studija mozak. Dijagnosticirati prisutnost tumora i neoplazmi pomoću EEG-a prilično je teško, stoga, ako liječnik sumnja, propisuje se magnetna rezonanca.
Ultrazvuk. Ne postoje kontraindikacije za izvođenje ultrazvuka. Nedostatak ultrazvuka je što aparat ne može dijagnosticirati stanje koštanog tkiva, želuca, pluća i drugih organa. Osim toga, ultrazvuk ne može dobiti precizne slike kao što je MRI.

Na temelju toga, treba napomenuti da je shema rada magnetske rezonancije tomografa što je moguće efikasnija i preciznija.

Nedostaci MRI

Ova metoda ima mnoge prednosti, ali osim pozitivnih kvaliteta, treba napomenuti i nedostatke. Značajan nedostatak ove dijagnostičke metode je visoka cijena. Ne može svaka osoba sa prosječnim primanjima priuštiti da se podvrgne dijagnostici ni jednom godišnje, jer većina najjednostavniji oblik istraživanje će koštati od 5-7 hiljada rubalja.

Osim visoke cijene, koju uzrokuje visoka cijena opreme, potrebno je napomenuti i neke druge nedostatke MRI procedure:

Potreba za pronalaženjem dugo vrijeme u jednoj poziciji. Često je trajanje dijagnoze od pola sata do 2 sata.
Odgođeno otkrivanje hematoma.
Ne postoji mogućnost dijagnostike ako pacijent ima metalne ili elektronske proteze koje se ne mogu skinuti tokom zahvata.
Biće negativnog uticaja na rezultate studije ako se pacijent kreće tokom postupka.

Važno je znati! Moguća je besplatna MR procedura ako pacijent ima polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja. Uz njegovu pomoć i uz odgovarajući lekarski recept, pacijent može besplatno da se podvrgne MR pregledu.

Dostupnost indikacija i kontraindikacija

Indikacije za MRI velika količina, ali u svakom slučaju ljekar koji prisustvuje mora odlučiti da li je postupak neophodan. Glavne indikacije za magnetnu rezonancu su:

Mozak. Ovaj organ podliježe proceduri pregleda kada se pojave neurološki simptomi, kao i kada dođe do povreda i poremećaja.
Abdominalni organi. Ispitivanje se provodi ako se jave odgovarajući simptomi boli, sa žuticom, bolom i dispeptičkim znacima.
Srce i vaskularni sistem. MRI se radi za kongenitalnu bolest srca, ishemijsku bolest srca, bol i aritmiju. Magnetna rezonanca se često propisuje nakon srčanog udara.
Urogenitalni organi. Pojava znakova problema s mokrenjem, bol, kao i pojava krvi u mokraći ukazuju na potrebu za MR.

Za više detalja o tome da li je potrebna MRI dijagnoza, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Ako liječnik ne vidi potrebu za studijom, pacijent se može samostalno podvrgnuti dijagnostici u privatnoj prostoriji za tomografiju.

Ko ga ima u svom tijelu? elektronskih uređaja, kao što su pejsmejkeri i slušni aparati.
Pacijenti koji imaju metalne implantate u svom tijelu. Ovisno o njihovoj lokaciji, postupak se može provesti nakon individualni pristup pacijentu.
Osobe sa znacima klaustrofobije i nervni poremećaji. Takvi pacijenti neće moći dugo vrijeme ležati mirno na kauču, pa im je indicirana dijagnostika pod anestezijom.
Prvo tromjesečje trudnoće. U prvom tromjesečju uočava se formiranje organa i sistema kod nerođenog djeteta. Kako bi izbjegli abnormalnosti, liječnici preporučuju suzdržavanje od MR u prvom tromjesečju do 12. sedmice.

Kako se izvodi magnetna rezonanca?

Pacijent ne treba da brine ili da se plaši, jer tokom studije neće osećati bol. Jedini neprijatan osećaj Tokom studije može se čuti bučan zvuk opreme koja radi. Ali takođe ovaj problem mi odlučujemo, da biste to uradili morate staviti slušalice i otići na spavanje.

Važno je znati! Slušalice su zabranjene ako se radi MRI mozga.

Algoritam za provođenje postupka istraživanja je sljedeći:

Pacijent skida sve metalne predmete i nakit. Dijagnostika se obavlja u donjem rublju ili posebnom ogrtaču.
Ispitanik se postavlja na sto, gde specijalista fiksira svoje telo na tri/četiri tačke.
Kada je sve spremno za zahvat, pacijent na kauču ulazi u tunel, gdje počinje zahvat.
Trajanje studije je od 20 do 120 minuta. Sve ovisi o organu ili dijelu tijela koji se dijagnosticira.

Nakon završetka, pacijent može ići kući. Ako je dijagnoza obavljena pod anestezijom, pacijent može ići kući sat vremena nakon buđenja iz sna. U ovom slučaju, on mora biti u pratnji nekog od njegovih rođaka. Ako postoji potreba za provođenjem studije s kontrastom, tada se u venu ubrizgava poseban lijek - soli gadolinijuma. Oni su apsolutno bezopasni ako pacijent nema preosjetljivost na supstancu. Nakon toga se boje područja koja zahtijevaju detaljan pregled, čime se povećava tačnost skeniranja.

Da sumiramo, važno je napomenuti da je MRI procedura najefikasnija, uprkos neznatnoj potražnji za dijagnostikom. Ako pacijent nema dovoljno sredstava da se podvrgne ovoj vrsti pregleda, liječnik će odabrati drugu vrstu koja će pomoći u utvrđivanju razvojnih patologija što je više moguće.

Magnetna rezonanca (MRI) je metoda dobijanja slika ljudskih unutrašnjih organa, zasnovana na fenomenu nuklearne magnetne rezonance (NMR).

Fizika metode

Ljudsko tijelo sadrži veliki broj protoni - jezgra atoma vodika: u sastavu vode, u svakoj molekuli organska materija- proteini, masti, ugljikohidrati, mali molekuli... Proton je jedan od rijetkih atoma koji ima svoj magnetni moment ili vektor smjera. U nedostatku vanjskog snažnog magnetskog polja, magnetski momenti protona su nasumično orijentirani, odnosno, strelice vektora usmjerene su u različitim smjerovima.

Ako atom stavite u jako konstantno magnetsko polje, sve se mijenja. Magnetski moment jezgri vodika orijentiran je ili u smjeru magnetskog polja ili u suprotnom smjeru. U drugom slučaju energija stanja će biti nešto veća. Ako sada na te atome utječemo elektromagnetnim zračenjem na rezonantnoj frekvenciji (na našu sreću, ovo je frekvencija radio valova koja je apsolutno sigurna za čovjeka), tada će neki od protona promijeniti svoj magnetni moment u suprotan. A nakon isključivanja vanjskog magnetskog polja, vratit će se u prvobitni položaj, oslobađajući energiju u obliku elektromagnetnog zračenja, koje bilježi tomograf.

Orijentacija magnetna momente jezgra A) V odsustvo b) at dostupnost vanjski magnetna polja

NMR efekat se može predstaviti ne samo na protonima, već i na bilo kojim izotopima koji imaju spin različit od nule (tj. rotirajući u određenom smjeru), čija je pojava u prirodi (ili u ljudskom tijelu) prilično visoka. Takvi izotopi uključuju 2 H, 31 P, 23 Na, 14 N, 13 C, 19 F i neke druge.

Istorija MR

Godine 1937 godine Izidor Rabi, profesor na Univerzitetu Kolumbija, proučavao je zanimljiv fenomen u kojem su atomska jezgra uzoraka smještena u jako magnetno polje apsorbirala energiju radio frekvencije. Za ovo otkriće dobio je Nobelovu nagradu za fiziku 1944.

Kasnije, dvije grupe fizičara iz Sjedinjenih Država, od kojih je jedna predvođena Felix Bloch, drugi - Edward M. Purcell, po prvi put primio signale nuklearne magnetne rezonancije iz čvrste materije. Za ovo oboje 1952. godine dobio je i Nobelovu nagradu za fiziku.

Godine 1989 Norman Foster Ramsay dobio je Nobelovu nagradu za hemiju za svoju teoriju hemijskog pomaka, koju je formulisao 1949. Suština teorije je da se jezgro atoma može identificirati promjenom rezonantne frekvencije, a svaki molekularni sistem može se opisati njegovim spektrom apsorpcije. Ova teorija je postala osnova spektroskopije magnetne rezonance. Između 1950. i 1970. NMR se koristio za hemijsku i fizičku molekularnu analizu u spektroskopiji.

Godine 1971 fizičar Raymond Damadian(SAD) otvorili su mogućnost upotrebe NMR-a za otkrivanje tumora. On je na štakorima pokazao da je signal vodonika iz malignih tkiva jači nego iz zdravih. Damadian i njegov tim proveli su 7 godina u dizajniranju i izradi prvog MRI skenera za medicinsko snimanje ljudskog tijela.

Dr. Damadian pokušava da dobije sopstvenu magnetnu rezonancu

Godine 1972 hemičar Paul Christian Lauterbur(SAD) formulirao je principe nuklearne magnetne rezonancije, predlažući korištenje naizmjeničnih gradijenta magnetnog polja za dobivanje dvodimenzionalne slike.

Godine 1975. Richard Ernst(Švicarska) je predložio korištenje faznog i frekvencijskog kodiranja i Fourierove transformacije u magnetnoj rezonanciji, metodi koja se još uvijek koristi u MRI. Richard Ernst je 1991. godine dobio Nobelovu nagradu za hemiju za svoja dostignuća u polju pulsne tomografije.

Godine 1976 Peter Mansfield(Velika Britanija) predložio je eho-planarnu sliku (EPI), najbržu tehniku zasnovanu na ultra-brzom prebacivanju gradijenta magnetnog polja. Zahvaljujući tome, vrijeme snimanja slike se smanjilo sa nekoliko sati na nekoliko desetina minuta. Bio je to Peter Mansfield, zajedno s Paulom Lautenburom, koji je 2003. godine dobio Nobelovu nagradu za fiziologiju i medicinu za pronalazak magnetne rezonancije. Inače, zanimljivo je da je praunuk Alfreda Nobela, Mikael Nobel, radio sa Lautenburom na stvaranju MRI metode.

dakle, 3. jula 1977, skoro 5 sati nakon početka prvog testa, konačno su dobili prvu sliku kriške ljudskog tijela na prvom prototipu skenera za magnetnu rezonancu.

Prva MR slika komada ljudskog tijela. Primljeno 3. jula 1977. godine

Tomograf uređaj

MRI skener se sastoji od sljedećih blokova: magnet, gradijent, šimming i radiofrekventne zavojnice, sistem za hlađenje, sistem za prijem, prenos i obradu podataka, sistem zaštite (vidi sliku)

Šema GOSPODIN- tomograf

Magnet je najvažniji i najskuplji dio tomografa, stvara jako, stabilno magnetno polje. Postoji niz magneta u MR skeneru: trajni, otporni, supravodljivi i hibridni.

U tomografu s permanentnim magnetom, polje se stvara između dva pola napravljena od feromagnetnih materijala (feromagnetik je tvar koja ima magnetna svojstva u odsustvu vanjskog magnetnog polja). Prednost ovakvog tomografa je što ne zahtijeva dodatnu struju ili hlađenje. Međutim, polje koje stvara ovaj tip tomografa ne prelazi 0,35 T u svojoj indukciji (Tesla, T je jedinica mjere za jačinu magnetnog polja. Mora se reći da je 0,35 T snažno magnetsko polje, 10 000 puta moćnije od Zemljinog magnetnog polja). Nedostaci trajnih tomografa su visoka cijena samog magneta i potpornih konstrukcija, kao i problemi s ujednačenošću magnetnog polja.

Kod otpornih magneta, polje se stvara propuštanjem jake električne struje kroz žicu namotanu oko željeznog jezgra. Jačina polja takvih magnetskih rezonanca je otprilike nešto veća - 0,6 Tesla. Ali ovi tomografi zahtijevaju dobro hlađenje i stalno napajanje kako bi se održala uniformnost magnetnog polja.

Hibridni sistemi koriste i zavojnice koje nose struju i trajno magnetizirani materijal za stvaranje magnetnog polja.

Za stvaranje polja iznad 0,5 Tesla obično su potrebni supravodljivi magneti, koji su vrlo pouzdani i proizvode jednolična i vremenski stabilna polja. U takvom magnetu, polje stvara struja u žici napravljenoj od supravodljivog materijala koji nema električni otpor na temperaturama blizu apsolutne nule (-273,15 °C). Superprovodnik prolazi struja bez gubitka. MRI obično koristi žicu od legure niobijuma i titana dugu nekoliko kilometara ugrađenu u bakrenu matricu. Ovaj sistem se hladi tečnim helijumom. Više od 90% MRI skenera koji se danas proizvode su modeli sa supravodljivim magnetima.

Unutar magneta se nalaze gradijent zavojnice, dizajniran za stvaranje malih promjena u glavnom magnetskom polju. Primijenjena u tri međusobno okomita smjera, gradijentna polja vam omogućavaju da precizno lokalizirate područje od interesa u trodimenzionalnom prostoru.

Shimmer coil je zavojnica niske struje koja stvara pomoćna magnetna polja za kompenzaciju nehomogenosti glavnog magnetnog polja tomografa zbog defekata glavnog magneta ili prisutnosti magnetiziranih objekata u polju istraživanja.

Radio frekvencija (RF) zavojnica je jedna ili više petlji provodnika koje stvaraju magnetsko polje potrebno za rotaciju okretaja za 90° ili 180° i snimanje signala iz okretanja unutar tijela.

Nedavno kliničku praksu Gornja granica jačine magnetnog polja je 2 Tesla, ali danas na tržište ulaze tomografi od sedam tesla.

Vrste MRI

Na osnovu svog dizajna, MRI skeneri mogu biti otvoreni ili zatvoreni. Prvi MRI skeneri su dizajnirani kao dugački, uski tuneli. MRI otvorenog dizajna imaju horizontalne ili vertikalne suprotne magnete i imaju više prostora oko pacijenta. Postoje sistemi za proučavanje pacijenata vertikalni položaj.

MRI skener sa uspravnim položajem pacijenta

MRI skener otvorenog tipa

MRI-skener zatvoreno tip

MRI tenzora difuzije. Ovom metodom se određuje pravac i tenzor (sila) difuzije molekula vode u tkivima: ćelije, žile, nervna vlakna. Metoda ne zahtijeva upotrebu kontrastnog sredstva i stoga je apsolutno sigurna. Difuzijske karte se konstruišu na osnovu podataka dobijenih tomografijom. Ova metoda je vrlo pogodna za proučavanje centralnog nervnog sistema i omogućava dobru vizualizaciju provodnih struktura mozga. Tenzor MRI se ponekad naziva i traktografija.

Slika moždanih puteva dobijena korišćenjem difuzionog tenzora MRI

MR angiografija. Metoda vizualizacije krvni sudovi, zasniva se na razlici između signala pokretnih protona u krvi i signala protona u okolnim stacionarnim tkivima.

MR angiografija krvnih sudova glave

Funkcionalni MRI. Metoda se temelji na snimanju cirkulacije krvi u aktivno aktivnim područjima mozga. Ovoj metodi bit će posvećen poseban materijal na portalu.

MR spektroskopija. Metoda vam omogućava da odredite prisutnost određenih metabolita (laktata, kreatinina, N-acetilaspartata i mnogih drugih) u tkivima, organima i šupljinama, što vam omogućava da izvučete zaključke o prisutnosti bolesti i njenoj dinamici.

Primjena MRI

MRI vam omogućava da vidite bilo koje unutrašnje organe osobe bez povrede. Visoka rezolucija i sigurnost čine MRI vrlo popularnom i obećavajućom istraživačkom metodom u kliničkoj praksi, unatoč prilično visokoj cijeni.

Osim proučavanja velikih objekata - ljudi, životinja, postoje i drugi načini da istraživači koriste magnetnu rezonancu. Na primjer, MR mikroskopija. Za hemičare, fizičare i biologe, MR mikroskopija je možda najmoćnije sredstvo za proučavanje supstanci na molekularnom nivou. Moguće je lokalizirati magnetna jezgra u 3D volumenu, što omogućava dobivanje slika i promatranje objekata u rezoluciji koja doseže 10 -6 m.

NMR mikroskopija se već danas koristi za otkrivanje mikrodefekta na različitim objektima. Za hemičare, metoda omogućava identifikaciju sastava složenih smjesa.

Izvori:

1. Hornak J.P. Osnove MRI. 2005

2. Marusina M.Ya., Kaznacheeva A.O. Moderni pogledi tomografija. Tutorial. - Sankt Peterburg: St. Petersburg State University ITMO, 2006. - 132 str.

3. McRobbie D. W. et al. MRI od slike do Protona. - Cambridge univerzitetska štampa, 2006.

4. http://www.fonar.com/nobel.htm

5. Aleksandar Grk. Mozak za sjaj: Šarene misli. Popularna mehanika // 2008 - br. 2(64) - str. 54-58

6. http://www.bakuprightmri.com

7. http://mri-center.ru/mrt-otkritogo-tipa

8. Okolzin A.V. Spektroskopija magnetne rezonance za vodik u karakteristikama tumora mozga // Onkologija. - 2007. - T. 8.

Daria Prokudina

Magnetna rezonanca ili skraćeno MRI je moderna, sigurna i efikasan metod dijagnostika, koja omogućava stručnjacima da precizno utvrde bolest, patologiju, ozljedu ili druge poremećaje u radu organa ljudskog tijela. Jednostavno rečeno, MRI je skeniranje, ali sa drugačijim principom rada, za razliku od radiografije i CT-a.

Magnetna rezonanca ima niz prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode, kao i indikacije i kontraindikacije za njegovu primjenu. Preliminarnu interpretaciju rezultata studije vrši radiolog nakon zahvata. Tačnije i konkretnije objašnjenje rezultata magnetne rezonance daje lekar, uzimajući u obzir anamnezu i kliničku sliku.

Princip rada i prednosti u odnosu na druge dijagnostičke metode

Princip rada MR skenera zasniva se na karakteristikama magnetnog polja i magnetnim svojstvima tjelesnog tkiva. Zahvaljujući interakciji nuklearne magnetne rezonance i jezgara atoma vodika, tokom pregleda na ekranu kompjutera se prikazuje sloj po sloj slika organa ljudskog tijela. Na ovaj način moguće je ne samo razlikovati neke organe i tkiva od drugih, već i evidentirati prisustvo čak i manji prekršaji, tumori i upalni procesi.

Princip rada MRI vam omogućava da precizno procenite stanje mekih tkiva, hrskavice, mozga, organa, kičmenih diskova, ligamenata - onih struktura koje su u velikoj meri sastavljene od tečnosti. Istovremeno, MRI se manje koristi u medicini ako je potrebno proučavati kosti ili tkiva pluća, crijeva, želuca - strukture u kojima je sadržaj vode minimalan.

Aparat za tomografiju zatvorenog tipa

Zbog načina na koji MRI radi, postoji niz prednosti ove vrste istraživanja u odnosu na druge:

Kao rezultat pregleda moguće je dobiti detaljnu sliku. Zbog toga ovu tehniku smatra se najefikasnijim za rano otkrivanje tumora i žarišta upale, proučavanje poremećaja centralnog nervnog sistema, mišićno-koštanog sistema, abdominalni i karlični organi, mozak, kičma, zglobovi, krvni sudovi.
Magnetna tomografija omogućava dijagnozu na mjestima gdje CT nije efikasan zbog preklapanja ispitivanog područja koštanog tkiva ili zbog neosetljivosti CT-a na promene u gustini tkiva.
Tokom postupka nema jonizujućeg zračenja na pacijenta.
Moguće je dobiti ne samo sliku strukture tkiva, već i MRI indikacije njihovog funkcioniranja. Na primjer, brzina protoka krvi, struja cerebrospinalnu tečnost I aktivnost mozga snimljeno funkcionalnom magnetnom rezonancom.
Mogućnost provođenja kontrastne MRI. Kontrastno sredstvo povećava dijagnostički potencijal postupka.
Otvorena magnetna rezonanca omogućava pacijentima sa strahom od zatvorenih prostora da se podvrgnu pregledima.

Još jedna prednost je što se greške praktično eliminiraju prilikom postavljanja dijagnoze. Ako je pacijent zabrinut zbog pitanja: „Može li MRI biti pogrešan?“, onda je odgovor malo dvosmislen. S jedne strane ovu proceduru je jedan od naj preciznim metodama dijagnostika S druge strane, greške se mogu pojaviti u fazi dešifriranja rezultata i postavljanja dijagnoze od strane ljekara.

Klasifikacija savremenih magnetnih tomografa

Većina pacijenata je oprezna sa aparatima za magnetnu tomografiju jer ne znaju šta da očekuju tokom zahvata i boje se da će im u skučenom prostoru pozliti. Za druge ljude standardna studija nije dostupna zbog njihove težine (više od 150 kg), prisutnosti psihički poremećaji ili djetinjstvo.

Međutim, ne znaju svi da su moderni naučnici-tehnolozi dugo rješavali ove probleme razvojem različite vrste tomografi:

Skener zatvorenog tipa;
MRI skener otvorenog tipa.

U većini medicinske ustanove Ugrađeni su standardni aparati za magnetnu rezonancu zatvorenog tipa, odnosno oni u kojima se pacijent nalazi u „tunelu“ tokom pregleda. Takva se oprema smatra najpouzdanijom, jer je jakost magnetnog polja u njima prilično visoka.

Ali neke klinike instaliraju otvorenu magnetnu rezonancu. Smatra se da takvi uređaji nisu toliko pouzdani zbog niske jačine magnetnog polja. Ali svake godine tehnologije se poboljšavaju, a tomograf otvorenog tipa više se ne može klasificirati kao manje informativan ili nedovoljno moćan. Osim toga, takav uređaj ima sljedeće prednosti:

Dizajn tomografa ne zahtijeva klizni sto, što omogućava pregled pacijenata sa značajnom tjelesnom težinom.
Tokom pregleda pacijent se ne nalazi u skučenom prostoru. Ovo može značajno smanjiti psihološku nelagodu, eliminirati napade panike i klaustrofobiju.
Za neke ozljede, specifična fiksacija udova onemogućuje smještaj pacijenta u tomograf zatvorenog tipa. Stoga su otvoreni tipovi MRI jedini način sprovesti dijagnostiku moguće povrede unutrašnji organi, mozak.

Mogućnost pregleda pacijenta otvorenim ili zatvorenim tomografom značajno proširuje mogućnosti liječnika u složenim ili neuobičajenim slučajevima.

Indikacije za postupak

Zašto se radi MR i u kojim situacijama će ova metoda istraživanja biti efikasna? Kao što je već napomenuto, magnetna tomografija omogućava dijagnozu širokog spektra bolesti i stanja. Sve vrste MRI studija i indikacije za njihovo sprovođenje mogu se klasifikovati u zavisnosti od organa/sistema koji se ispituje:

: poremećena cirkulacija krvi u mozgu, sumnja na tumorske lezije, praćenje stanja mozga nakon operacije, praćenje mogućih relapsa tumorskih procesa, sumnja na prisustvo žarišta upale, epilepsija, lezije zbog arterijska hipertenzija, povreda glave.
Temporomandibularni zglobovi: dijagnoza stanja zglobnih diskova, procjena efikasnosti hirurško lečenje, malokluzija, priprema za ortodontski tretman.
Oči: sumnja na tumor, povreda, upalnih procesa, dijagnostika stanja suznih žlijezda nakon ozljeda.
Područje nosa, usta: sinusitis, pripremne manipulacije prije plastične operacije.
: razne degenerativne promjene u strukturi kralježnice (na primjer, osteohondroza), uklješteni korijeni živaca, kongenitalne patologije, povrede i procena efikasnosti lečenja posle povreda, sumnja na tumorske procese, osteoporozu.
Kosti i zglobovi: kosti, mekane tkanine, zglobovi – povrede (uključujući sportske), starosne promjene, upalni procesi, sumnje na tumore, ozljede mišića i tetiva, reumatoidni artritis.
: patologija unutrašnjih organa.
: adenom, karcinom prostate, procena širenja tumorskih lezija, preoperativna priprema, procena stanja bešike, uretera, rektuma, jajnika, skrotuma, mioma materice, anomalije karličnih organa.

Takođe, ako je potrebno, pregled krvnih sudova mozga, vrata, područje grudi; arterije, vene, štitne žlijezde. Ako se sumnja na prisustvo tumorskih lezija ili metastaza, može se pregledati cijelo tijelo pacijenta.

Takođe, indikacije za magnetnu rezonancu mogu biti srčani udar, defekt ili koronarna bolest srca.

Kontraindikacije za postupak

Mnogi pacijenti su zabrinuti da li postoje kontraindikacije za magnetnu rezonancu. Naravno, takva ograničenja postoje za tomografiju, kao i za bilo koju drugu medicinsku proceduru.

Cijela lista kontraindikacija za MRI može se podijeliti na apsolutne i relativne. Apsolutni uključuju prisustvo metala strano tijelo, proteza ili elektromagnetski implantat, pejsmejker. Ako se uradi MRI sa kontrastom - zatajenje bubrega i alergija na kontrastno sredstvo.

Prisustvo ovih faktora čini proceduru apsolutno nemogućom. Relativne kontraindikacije su stanja ili okolnosti koje vremenom mogu proći/promijeniti i pregled postaje moguć.

Relativne kontraindikacije:

Prva 3 mjeseca.
Mentalni problemi, šizofrenija, klaustrofobija, panična stanja.
Teška oboljenja u fazi dekompenzacije.
Pacijent ima tetovaže koje su napravljene bojama na bazi metalnih spojeva.
Jaka bol, zbog koje osoba ne može ostati potpuno mirna.
Stanje intoksikacije - alkoholom ili drogom.

Radi to djetinjstvo pacijent je kontraindikacija i da li je moguće uraditi magnetnu rezonancu za djecu, ako da - u kojoj dobi? Stručnjaci na ova pitanja odgovaraju da djetinjstvo nije prepreka za provođenje istraživanja. Odnosno, MRI se radi čak i na novorođenčadi. Međutim, kod male djece postoji još jedan problem - vrlo ih je teško natjerati da ostanu mirni. Posebno dugo vremena, posebno u skučenom prostoru. Postoji nekoliko rješenja za ovaj problem, na primjer, preliminarni razgovor s djetetom ili upotreba anestezije. MRI pregledi u anesteziji rade se i kod odraslih u slučajevima kada je zahvat apsolutno neophodan, a osoba pati od klaustrofobije ili napada panike.

Pripremne aktivnosti

Opća priprema za MRI - važna faza istraživanja koja se ne mogu zanemariti. Uspjeh postupka i točnost rezultata ovise o tome koliko točno pacijent slijedi preporuke stručnjaka.

Priprema za studij počinje obaveznim konsultacijama sa terapeutom. Liječnik će razjasniti vašu anamnezu, obaviti vanjski pregled, razjasniti pitanje kontraindikacija, detaljno će vam reći kako se radi MRI i dati upute za ispitivanje određenih problematičnih područja.

Priprema za magnetnu rezonancu uključuje i procjenu vašeg stanja. Pacijent mora biti spreman da neko vrijeme bude u zatvorenom, bučnom prostoru. Ako osoba sumnja da bi mogla uspaničiti, treba unaprijed zatražiti podršku voljen. Rodbina ili supružnik će vam također pomoći da se vratite kući nakon zahvata ako se pacijentu daju sedativi koji će vas smiriti prije pregleda. MRI u anesteziji takođe zahteva prisustvo voljene osobe koja će pacijenta nakon pregleda odvesti kući.

Priprema za magnetnu rezonancu uključuje uklanjanje (sa sebe i odeće) svih metalnih predmeta - igle, pirsinga, minđuša i drugog nakita, uklonjivih implantata i proteza, ukosnica, donjeg veša sa metalnim umetcima itd.

Prije postupka potrebno je otići u toalet, ne smijete piti alkohol ili droge. Da li je moguće jesti prije magnetne rezonance ili redovno uzimati lijekove? Da, ako se radi o pregledu mozga, zglobova, očiju, nazofarinksa ili kičme.

Neke vrste tomografskih pregleda zahtevaju posebnu pripremu za magnetnu rezonancu.

Na primjer, prije pregleda karličnih organa, potrebno je mokriti 3 sata prije zahvata i ne ponavljati to. 60 minuta prije sesije popijte pola litre obične vode, t bešike biće do pola puna, što je potrebno za ispravnu dijagnozu. Noć prije potrebno je potpuno očistiti crijeva klistirom ili laksativom.

MRI trbušnih organa se radi samo na prazan želudac, pa se postavlja pitanje da li možete jesti prije zahvata. u ovom slučaju nije prikladno. Izuzetak su situacije u kojima se sjednica ne može održati jutarnjim satima. U ovom slučaju, dozvoljeno je imati vrlo lagan doručak. Preporučljivo je čišćenje crijeva dan prije i uzimanje antispazmodika 30 minuta prije sesije.

Priprema djece za pregled magnetnom tomografijom

Fizički se djeca pripremaju za zahvat na isti način kao i odrasli. Ako je dijete već u godinama kada razumije šta se od njega traži i sluša roditelje (6-7 godina), treba mu reći kako da se samostalno pripremi za magnetnu rezonancu. Ako je potrebno, pomozite.

Priprema djeteta za magnetnu rezonancu mozga pomoću uređaja otvorenog tipa

Psihološka priprema djeteta je neophodna preliminarna faza. Trebate reći svom djetetu zašto se radi magnetna rezonanca, šta ga čeka tokom ove procedure, kakvi se osjećaji mogu pojaviti, kako se suzbiti negativne misli i strahovi. Takođe treba da upozorite dete koliko vremena je potrebno da se uradi magnetna rezonanca i da za to vreme treba da bude što nepomičnije.

Ako roditelji vide da dijete nije psihički spremno, osjeća jak strah ili postoje drugi prateći faktori ( jak bol, epilepsija, napadi), možda ćete morati koristiti duboku sedaciju ili opću anesteziju.

Kako radi sesija magnetne rezonancije?

Kako bi se osiguralo da tokom pregleda ne dođe do neočekivanih ili neugodnih iznenađenja, pacijent mora imati grubu predstavu o tome kako se MRI izvodi. Standardna procedura uključuje sljedeće korake:

Od pacijenta se traži da se skine i ukloni sve strane predmete iz tijela, uključujući periku, uklonjive proteze i slušni aparati, nakit itd. Doktor će vam dati ogrtač za jednokratnu upotrebu za kusur.
Pacijent zauzima horizontalni položaj na posebnom kliznom stolu. Zatim stol klizi u tunel aparata. Sa modernim tomografima moguće su varijacije ovog stadijuma. Na primjer, u slučaju korištenja tomografa otvorenog tipa ili uređaja koji zahtijeva sjedeći položaj.
Koliko dugo traje MRI zavisi od vrste studije. U prosjeku - od 20 do 120 minuta. Sve to vrijeme pacijent mora održavati apsolutnu nepokretnost područja tijela koje se ispituje.
Tokom sesije tomografije, pacijent čuje buku ili zujanje i može osjetiti blagu vibraciju. Da biste lakše boravili u skučenom prostoru, bolje je zatvoriti oči i opustiti se što je više moguće.

Nakon završetka sesije od pacijenta se može tražiti da sačeka neko vrijeme kako bi se uvjerio da je sve bilo uspješno, da su dobijeni podaci dovoljni i da nisu potrebne dodatne manipulacije. Nakon toga lične stvari i odjeća se vraćaju pacijentu - sesija magnetne rezonance je završena.

Posebnu pažnju potrebno je precizirati kako se postupak MRI odvija u slučaju upotrebe anestezije ili kontrastnog sredstva.

Karakteristike MRI kod pacijenata pod anestezijom

MRI u anesteziji može biti dva tipa:

Duboka sedacija korištenjem modernih lijekova za smirenje. Pomaže značajno smiriti pacijenta, ublažiti anksioznost i zaustaviti napade panike.
Anestezija, koja se radi pomoću intravenska injekcija ili udisanje. Ova metoda može zahtijevati dodatnu ventilaciju i povezivanje uređaja za praćenje vitalnih znakova.

Uobičajeno, učinak anestezije nestaje u roku od 30-60 minuta nakon završetka sesije studije. Prije anestezije ne treba jesti 9 sati, a za djecu mlađu od 6 godina - 6 sati. Možete samo piti čista voda i čaj, u malim porcijama. Prestanite sa uzimanjem tečnosti 2 sata pre zahvata.

Nakon anestezije možete napustiti ambulantu samo uz pratnju, samostalna kontrola vozilo Apsolutno zabranjeno.

Magnetna rezonanca sa kontrastom

Injektor za davanje kontrastnog sredstva tokom pregleda

Šta je MRI sa kontrastom? Ovo je ista procedura kao i standardni MRI, samo da bi se povećala informativnost procedure, sigurna, netoksična supstanca se ubrizgava u venu pacijenta. U većini slučajeva, to je neophodno prilikom dijagnosticiranja tumorskih lezija. Na ovaj način moguće je provesti najopsežniju studiju, detaljno proučavajući veličinu tumora, njegovu strukturu i opseg širenja.

Međutim, tumor nije jedini razlog za ovu vrstu zahvata. Za pregled sa poboljšanje kontrasta Postoji niz indikacija.

Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, alergije (vrlo rijetki slučajevi).

Bez posledica i neželjene reakcije Nakon sesije tomografije s kontrastom, pacijent ne osjeća bol.

Rezultati ispitivanja magnetnom rezonancom

Ono što magnetna rezonanca pokaže, odnosno rezultati pregleda biće gotovo za 1-2 dana. Ako je u organizmu sve normalno, onda će rezultati pokazati da su svi organi i tkiva u telu na svojim mestima, imaju standardne veličine, oblik, struktura, gustina. Magnetna rezonanca će takođe pokazati da nema malignih ili benigne neoplazme, krvarenja, krvnih ugrušaka, upalnih ili infektivnih procesa.

Radiolozi donose zaključak o MRI studiji

Ako liječnik otkrije bilo kakve povrede, to će se odraziti u zaključku i medicinskoj istoriji.

Hajde da sumiramo

MRI je najsavremenija, jedna od najpreciznijih i najsigurnijih neinvazivnih metoda za proučavanje ljudskog tijela. Magnetna tomografija je apsolutno bezbolna i pogodna je za pregled čak i male djece. Ono što magnetna rezonanca može pokazati pomaže doktoru da dijagnosticira bilo koji zdravstveni problem ili potvrdi njegovo odsustvo.

Godine 1956. u Minhenu, Njemačka, formirana je međunarodna elektrotehnička komisija “Tesla Society”. Svi MRI aparati su kalibrisani u Tesla jedinicama. Jačina magnetnog polja mjeri se u jedinicama Tesla ili Gauss. Što je jače magnetno polje, to velika količina radio signale koji se mogu dobiti od atoma tijela i samim tim veći je kvalitet MRI slike. 1 Tesla = 10000 Gausa

MRI niskog polja = do 0,2 Tesla (2000 Gauss)
MRI Prosečno polje = 0,2 do 0,6 Tesla (2000 Gausa do 6000 Gausa)
MRI visokog polja = 1,0 do 1,5 Tesla (10.000 Gausa do 15.000 Gausa)

Godine 1937., profesor sa Kolumbija univerziteta Isidore I. Rabi, dok je radio u laboratoriji za fiziku Pupin na Univerzitetu Kolumbija u Njujorku, primetio je kvantni fenomen koji je nazvan nuklearna magnetna rezonanca (NMR). Otkrio je da atomska jezgra označavaju svoje prisustvo apsorbujući ili emitujući radio talase kada su izložena dovoljno jakom magnetnom polju.

Profesor Isidor I. Rabi dobio je Nobelovu nagradu za svoj rad. Godine 1973., Pavel Lauterbur, hemičar i NMR istraživač na Državnom univerzitetu u New Yorku, dobio je prvu NMR sliku.

Raymond Damadian, liječnik i eksperimentator, radi u Downstate medicinski centar Brooklyn, otkrio je da se signal vodonika u kancerogenom tkivu razlikuje od zdravog tkiva jer tumori sadrže više vode. Što je više vode, to je više atoma vodonika. Nakon što se aparat za magnetnu rezonancu isključi, rezidualni radio talasi iz kancerogenog tkiva traju duže nego iz zdravog tkiva.

Uz pomoć svojih postdiplomaca, doktora Lawrencea Minkoffa i Michaela Goldsmitha, dr. Damadian je kreirao prijenosne kalemove za praćenje vodoničnog zračenja, a nešto kasnije konstruiran je i prvi MRI aparat. 3. jula 1977. godine obavljeno je prvo MR skeniranje ljudskog tijela u periodu od skoro pet sati, a 1978. godine urađeno je prvo skeniranje pacijentkinje s karcinomom dojke.

Kako radi MRI

Magnetna rezonanca je medicinska dijagnostička metoda, koji stvara slike tkiva i organa ljudskog tijela koristeći princip nuklearne magnetne rezonancije. MRI može generirati slike tankog dijela tkiva iz bilo kojeg dijela ljudskog tijela - iz bilo kojeg ugla i smjera. MRI vam omogućava da snimite ljudske organe i tkiva pomoću elektromagnetnog polja.

MRI stvara jako magnetno polje, a u ljudskom tijelu postoje neobični mali biološki "magneti" koji se sastoje od magnetiziranih protona koji su dio atoma vodika. Protoni su glavni element magnetnih svojstava tjelesnih tkiva.

Prvo, MRI stvara stabilno stanje magnetizma u ljudskom tijelu kada se tijelo stavi u konstantno magnetsko polje. Drugo, magnetna rezonanca stimulira tijelo radiotalasima, što mijenja stacionarnu orijentaciju protona. Treće, uređaj zaustavlja radio talase i registruje elektromagnetni prenos tela. Četvrto, odaslani signal se koristi za konstruisanje unutrašnjih slika tela korišćenjem obrade informacija na računaru.

MRI slika nije fotografska. Ovo je zapravo kompjuterizovana mapa ili slika emitovanih radio signala ljudsko tijelo. MRI je po svojim mogućnostima superiorniji od kompjuterske tomografije, jer ne koristi jonizujuće zračenje kao u CT-u, a princip rada je zasnovan na upotrebi bezopasnih elektromagnetnih talasa.

Snaga magnetnog polja

Magnetna rezonanca (MRI) je multiplanarna tehnika snimanja zasnovana na interakciji između radiofrekvencije elektromagnetno polje i neke atomska jezgra u ljudskom tijelu (obično vodonik), nakon stavljanja tijela u jako magnetno polje. Ova metoda snimanja je posebno dobra u vizualizaciji mekog tkiva. Kvalitet MRI ne zavisi samo od jačine polja (iznad 1 Tesla se smatra visokim poljem), već i od izbora zavojnice, upotrebe kontrasta, parametara proučavanja i iskustva specijaliste koji procenjuje rezultujuću sliku i biva može utvrditi prisustvo patologije. Intravenski kontrast (gadolinijum) se često koristi u MRI studijama. Trenutno, MRI aparati koriste snagu polja od 0,1 do 3,0 T. V poslednjih godina Pojavilo se i 7 T tomografa, ali je njihova upotreba u klinici još u fazi testiranja.

U kliničkoj praksi za uređaje se koristi sljedeća gradacija uređaja prema snazi:

Niskopodni od 0,1 do 0,5 T
Sredina polja od 0,5 do 0,9 T
Visoko polje iznad 1 T
Ultra visoko polje 3,0 i 7,0 T

Uređaji se također dijele na otvoreni tip i zatvoreni (tunelski tip).

Donedavno su uređaji otvorenog tipa bili predstavljeni samo uređajima niskog polja, ali trenutno se već proizvode i aktivno koriste uređaji otvorenog tipa sa velikim poljem (1 T ili više). Osim toga, pojavili su se uređaji za obavljanje pregleda pacijenta u uspravnom ili sjedećem položaju. Raznolikost razne vrste MRI aparati omogućavaju široku upotrebu ove dijagnostičke metode za utvrđivanje morfološke promjene ili funkcionalnih poremećaja u različitim patološkim stanjima.

Svi uređaji se mogu podijeliti na low-field i high-field, ili otvoreni ili tunelski tip.

Često je pacijentu teško napraviti izbor između provođenja studije pomoću uređaja niskog ili visokog polja. Ali postoji značajna razlika između uređaja niskog i visokog polja.

Otvoreni (nisko polje) skeneri daju niska kvaliteta slike, a neke studije kako bi se razjasnila dijagnoza moraju se ponoviti nakon uređaja niskog polja s uređajima visokog polja. MRI aparati visokog polja sa jačinom magnetnog polja (1 - 1,5-3,0 Tesla) obezbeđuju visoka rezolucija, što vam omogućava da detaljnije vizualizirate strukturu organa i tkiva. MRI mašine niskog polja obično imaju jačinu magnetnog polja od 0,23 do 0,5 Tesla. Što je jačina magnetnog polja veća, to je bolja vizualizacija i brže skeniranje. Postoji direktna proporcija između povećanja snage magnetnog polja i kvaliteta snimanja tkiva.

MRI aparati skeniraju tijelo u slojevima (kriške). Što je magnetsko polje veće, to su presjeci tanji, što vam omogućava da dobijete detaljniju morfološku sliku tkiva i na taj način postavite precizniju dijagnozu.

MRI visokog polja zahtijeva manje vremena za provođenje studije zbog većeg magnetsko polje. MRI visokog polja skeniraju tijelo jedan i po do dva puta brže od mašina niskog polja (otvorenog tipa). Ovo je vrlo važno jer se uz dugotrajnu studiju povećava vjerovatnoća kretanja pacijenta i artefakata slike.

Najviše pružaju MRI aparati visokog polja najbolje prakse snimanje, od kojih se neka ne mogu izvesti na mašinama sa malim magnetnim poljem.

Aparati za magnetnu rezonancu visokog polja se stalno poboljšavaju kako bi pružili veći komfor pacijentu i smanjili anksioznost pacijenata tokom pregleda. Posljednjih godina razvijeni su novi MR skeneri sa znatno kraćom cijevi, što omogućava da glava pacijenta bude izvan otvora magneta za neke preglede. Otvor magneta je proširen na kraju cijevi, što smanjuje pacijentov osjećaj zatvorenosti jer se pacijentova glava nalazi na putu proširenog kraja. Osim toga, otvor je širi od prethodno dizajniranih skenera, što omogućava više prostora oko pacijenta tokom pregleda.