Značajke strukture nazofarinksa i orofarinksa kod djece. Građa ljudskog grla, grkljana i ždrijela, njihove anatomske karakteristike, funkcije, moguće bolesti i ozljede. Bolesti koje zahvaćaju grlo i ždrijelo

Nazofarinks je šupljina koja spaja srednji dioždrijela i nosnih prolaza. Naučnici se istovremeno odnose na početak digestivnog trakta i gornjih disajnih puteva. Zbog ove lokacije, uloga nazofarinksa u ljudskom tijelu je nemjerljiva. Ova šupljina je često podložna mnogim bolestima, jer kroz nju stalno ulazi zrak koji može sadržavati patogene ili biti prehlađen.

Anatomska struktura

Proučavanje strukture nazofarinksa je neophodno kako bi se razumio princip rada ovog organa i znali kako se nositi s određenim bolestima.

Nazofarinks, kroz posebne četverokutne otvore zvane choanee, komunicira s usnom i nosnom šupljinom.

Gornji zid nazofarinks je u blizini okcipitalnog i sfenoidna kost. Stražnji dio graniči sa prvim i drugim vratnim pršljenom. U bočnim zidovima postoje otvori kroz koje nazofarinks komunicira sa srednjim uhom kroz slušne cijevi.

Nazofarinks sadrži:

olfaktorni receptori;
sluznica;
premazi za filtriranje zraka od stranih tvari;
nazofaringealni krajnici i krajnici, koji štite organizam od virusa i štetnih mikroorganizama.

Strukturu mišićnog sistema nazofarinksa predstavljaju mali snopovi s brojnim granama. Sluzokoža nosa ima peharaste ćelije i žlijezde koje su odgovorne za vlaženje udahnutog zraka i izlučivanje sluzi. Zbog jedne od svojih funkcija, zagrijavanja, ovaj organ ima mnogo krvnih žila koji pomažu zagrijavanju hladnog zraka.

Struktura organa je jedinstvena, a funkcije nazofarinksa su izuzetno važne za normalno funkcionisanje organizma.

Orofarinks

Ispod nazofarinksa, na trećem i četvrtom nivou vratnog pršljena, nalazi se orofarinks koji je ograničen bočnim i stražnjim zidovima. Orofarinks je sjecište probavnog i respiratornog sistema. Usna šupljina je izolirana od nazofarinksne šupljine lukovima mekog nepca i korijenom jezika. Ima sluzni nabor koji izoluje nazofarinks kada guta hranu ili se napreže govorni aparat(razgovor).

Struktura organa kod beba

Nazofaringealni organ kod novorođenčadi nije u potpunosti formiran. Anatomija nazofarinksa je veoma različita za svako dete zbog individualne karakteristike razvoj organizma.

Paranazalni sinusi se razvijaju u fazama, a tek u dobi od dvije godine beba dobiva sve što je potrebno ovalnog oblika. Ovaj razvoj nastaje zbog slabih mišića kod beba. A krajnici se konačno formiraju tek u prvim mjesecima nakon rođenja.

Uloga i funkcije organa

Šupljina u obliku takozvanog kanala, a to je nazofarinks, odgovorna je za dovod i filtriranje zraka koji dolazi iz nosnih prolaza. Za važne funkcije ljudsko tijelo. Konkretno, postoji nekoliko ključnih zadataka nazofarinksa.

Put kiseonika u respiratorni sistem izvana.

Zagrijavanje. Veliki broj najmanjih posuda a kapilare koje se nalaze u unutrašnjem omotaču obezbeđuju razmenu toplote i zagrevaju vazduh koji dolazi spolja. Zahvaljujući zagrijanom vazduhu, funkcionisanje donjih delova respiratornog sistema je sigurnije, nisu iritirani i zaštićeni su od mnogih bolesti.

Zaštitni. Zahvaljujući odličnoj opskrbi krvlju i, udahnuti zrak se čisti i filtrira. Limfoidne formacije koje se nalaze u nazofarinksu, kao što su jajovodni, faringealni i lingvalni krajnici, izvode zaštitna funkcija. Zajedno, ovi krajnici formiraju limfni faringealni prsten, koji štiti pluća od raznih infekcija.

. Za percepciju mirisa odgovorni su receptori koji se nalaze u nazofaringealnom organu.

Slušna cijev prolazi zrak iz nazofarinksa u šupljinu srednjeg uha, koja podržava Atmosferski pritisak sa ravnotežnim pritiskom.

Veza nosnih prolaza sa orofarinksom kroz nazofarinks omogućava osobi da diše na nos i usta.

Moguće bolesti

Bolesti nosne šupljine dijele se u četiri kategorije.

Alergični. Simptomi ovakvih bolesti manifestiraju se kroz crvenilo u grlu, suzenje, svrab i iscjedak iz nosa.

Inflamatorno. Kod takvih bolesti nazofarinksa najčešće se opaža opća intoksikacija tijela:

zimica;
apatija;
groznica;
poremećaji apetita i spavanja.

A s tonzilitisom - povećanje veličine nazofaringealnih krajnika.

Traumatično. U ovu kategoriju spadaju bolesti koje karakteriziraju krvarenje, kosti crepitus, teške bolne senzacije, crvenilo i otok zahvaćenog područja.

Onkološki. Simptomi karakteristični za ovu grupu bolesti uključuju prisustvo maligna neoplazma, otežano gutanje ili disanje, gubitak tjelesne težine za 7-10 kg po mjesečni period, opšta slabost tijelo, povećana veličina limfnih formacija, uporna niske temperature više od pola mjeseca.

Većina uzroka nazofaringealnih bolesti može se ispraviti lijekovima ili liječiti zdrav imidžživot. Međutim, predisponirajući faktor u nastanku onkoloških i alergijskih patologija ovog organa je opterećeno nasljeđe, koje se nikako ne može neutralizirati.

Opasnije patologije

Sve bolesti nazofarinksa se leče. Najčešći i opasne patologije su:

i komplikacije koje uzrokuje (upala krajnika).
Apsces – gnojni (komplikacija upale krajnika).
– upala sluzokože ždrijela.
Adenoidna vegetacija - povećanje veličine nazofaringealnih krajnika. Uz ovu patologiju, disanje kroz nos je potpuno poremećeno.
– akutna upala sluzokože larinksa.

Od bolesti ovog organa možete se zaštititi poduzimanjem sljedećih preventivnih mjera:

Racionalna i pravilna prehrana.
Potrošnja mineralnih i vitaminskih kompleksa.
Zdrav način života je dijelom sport i fizička aktivnost.
Svakodnevno provetravanje stambenih prostora.

Dijagnostika

Savremene dijagnostičke metode uključuju različite preglede i mjere, čija svrha ovisi o vrsti bolesti.

Struktura organa je složena, iz tog razloga kada složene forme patologije, pacijentima se obično propisuje endoskopski pregled, ultrazvučni pregledi i rendgenski snimak.

Najčešće aktivnosti su:

intervjuisanje pacijenta;
pregled zahvaćenog područja posebnim ogledalima;
analiza iscjetka iz nosa, urina i krvi;
punkcija paranazalnih sinusa;
ultrazvuk;
rendgenski snimak kostiju lubanje i sinusa;
kompjuterski pregled nosne šupljine.

Zanimljiva činjenica! Zahvaljujući strukturi nazofarinksa, sve šupljine koje se nalaze u lubanji su međusobno povezane.

Video: Struktura ždrijela i glasnih žica

Grlo je organ koji pripada gornjim disajnim putevima i
podstiče kretanje vazduha u respiratornog sistema, i hrana unutra probavni trakt. Grlo sadrži mnoge vitalne krvni sudovi i živci, kao i mišići ždrijela. U grlu postoje dva dijela: ždrijelo i larinks.

Traheja je nastavak ždrijela i larinksa. Ždrijelo je odgovorno za kretanje hrane u probavni trakt i zraka u pluća. A larinks snosi odgovornost za glasne žice.

farynx

Ždrijelo, ili kako se inače naziva “ farynx“, koji se nalazi iza usnoj šupljini i proteže se niz vrat. Oblik ždrijela je konus okrenut naopako. Gornji dio konusa, širi, nalazi se u podnožju lubanje - to mu daje snagu. Donji dio, uži, povezan je sa larinksom. Vanjski sloj ždrijela je nastavak vanjskog sloja usne šupljine. Shodno tome, ovaj sloj ima brojne žlijezde koje proizvode sluz. Ova sluz pomaže da grlo ostane vlažno tokom jela i govora.

Nazofarinksa

Ždrijelo se sastoji od tri dijela. Ovi dijelovi imaju svoju lokaciju i performanse određene funkcije. Najviše gornji dio- Ovo nazofarinksa. Odozdo je nazofarinks ograničen mekim nepcem i prilikom gutanja meko nebo pomiče se prema gore i pokriva nazofarinks, čime se sprječava ulazak hrane u nos. Gornji zid nazofarinksa ima adenoide. Adenoidi su skup tkiva koji se nalazi na stražnjem zidu nazofarinksa. Nazofarinks također ima prolaz koji povezuje srednje uho i grlo - ovo je Eustahijeva cijev.

Orofarinks

Orofarinks- Ovo je dio ždrijela koji se nalazi iza usne duplje. Glavna funkcija orofarinksa je promicanje protok vazduha od usta do disajnih organa. Nazofarinks je manje pokretljiv od orofarinksa. Stoga, kao rezultat smanjenja mišićna masa govor se formira u usnoj duplji. U usnoj duplji nalazi se jezik, koji uz pomoć mišićnog sistema pomaže premeštanju hrane u jednjak i želudac. Ali najvažniji organi orofarinksa su krajnici, koji su najčešće uključeni u bolesti grla.

Najniži dio grla obavlja funkciju gutanja. Pokreti grla moraju biti vrlo jasni i sinhronizirani kako bi se istovremeno osigurao prodor zraka u pluća i hrane u jednjak. To se postiže kroz kompleks nervnih pleksusa.

Larinks

Larinks nalazi se nasuprot 4.-6. vratnog pršljena. Hioidna kost se nalazi iznad larinksa. Ispred larinksa se formira grupa hipoglosnih mišića, bočni dijelovi larinksa su susjedni štitne žlijezde, u stražnjem dijelu larinksa je laringealni dio ždrijela.

Kostur larinksa predstavlja grupa hrskavica (uparnih i nesparenih), koje su međusobno povezane mišićima, zglobovima i ligamentima.

Neuparene hrskavice uključuju:

Cricoid
Thyroid
Supraglotični

Uparene hrskavice uključuju:

Aritenoidi
Corniculate
U obliku klina

Nijedan ljudski organ ne može funkcionirati bez mišića. Mišićni sistem Larinks je podijeljen u tri grupe: mišići koji sužavaju glotis, mišići koji proširuju glasnice i mišići koji zatežu glasne žice. Mišići koji sužavaju glotis mogu se podijeliti u nekoliko grupa: krikoaritenoidni, tiroaritenoidni, poprečni i kosi aritenoidni mišići. Jedini mišić koji širi glotis je upareni stražnji krikoaritenoidni mišić. Krikotiroidni i vokalni mišići smatraju se mišićima koji zatežu glasne žice.

Struktura larinksa

Ulaz se izdvaja u laringealnoj šupljini. Ispred ovog ulaza je epiglotis, sa obe strane su ariepiglotični nabori, aritenoidne hrskavice se nalaze pozadi. Arepiglotični nabori su predstavljeni klinastim tuberkulima, a aritenoidne hrskavice su predstavljene kornikalnim tuberkulama. Tuberkuli u obliku roga nalaze se na bočnim stranama sluznice. Laringealna šupljina sadrži predvorje, interventrikularnu regiju i subglotičnu regiju.

Predvorje larinksa proteže se od epiglotisa do vestibularnih nabora. Sluzokoža formira nabore predvorja. Između njih je vestibularna pukotina.

Interventrikularni odjel- Ovo je najuži dio larinksa. Proteže se od gornji nabori predvorja do donjih glasnih žica. Najuži dio larinksa je glotis. Formira ga membransko tkivo i interkartilaginozno tkivo.

Larinks ima tri membrane:

Sluzavo
Fibrocartilaginous
Vezivno tkivo

Mukozna membrana je formirana od višejezgrenog prizmatičnog epitela. Glasnice nemaju ovaj epitel. Formirani su od ravnog nekeratinizirajućeg epitela. Fibrokartilaginozna membrana je predstavljena hijalinskom hrskavicom i elastičnom hrskavicom. Ove hrskavice su okružene vlaknastim vezivnim tkivom. Njihova glavna funkcija je da obezbede okvir za larinks. Membrana vezivnog tkiva služi kao veza između larinksa i drugih struktura vrata.

Glavne funkcije

Zaštitni
Respiratorni
Formiranje glasa

Zaštitna i respiratorna funkcija idu jedna pored druge, na istom nivou. Respiratorna funkcija obezbeđuje protok vazduha u pluća. Kontrola i usmjeravanje zraka nastaje zbog činjenice da glotis ima funkciju kompresije i ekspanzije. Sluzokoža ima trepljasti epitel koji sadrži velika količina gvožđe

Upravo te žlijezde obavljaju zaštitnu funkciju larinksa. Odnosno, ako hrana uđe u vestibularni aparat, tada se zahvaljujući nervnim završecima koji se nalaze na ulazu u larinks javlja kašalj. Kašljanjem se hrana prenosi iz larinksa u usta.

Morate znati da se glotis refleksno zatvara kada se udari strano tijelo, što rezultira laringospazmom. A to je već vrlo opasno; ovo stanje može dovesti do gušenja, pa čak i smrti.

Funkcija stvaranja glasa uključena je u reprodukciju govora, kao i zvučnost glasa. Treba napomenuti da visina i zvučnost glasa zavise od anatomske strukture larinksa. Ako ligamenti nisu dovoljno navlaženi, dolazi do trenja, te se shodno tome gubi elastičnost ligamenata, a glas postaje promukao.

Grlo je glavna komponenta u ljudskom tijelu. Ima složena struktura i ima širok spektar funkcija. Zahvaljujući njemu ljudi žive, dišu i jedu. U medicini ne postoji termin "grlo". Ali ova riječ je odavno ukorijenjena u naš vokabular. Njegovo značenje znači složeno anatomska struktura larinksa.

Anatomska struktura grla

Građa grla sastoji se od nekoliko dijelova: ždrijela, grkljana, dušnika. Da biste ispravno dijagnosticirali bolest, potrebno je pažljivo proučiti anatomiju grla i detaljno analizirati sve njegove komponente. Patologija se može formirati u bilo kojem području. Stoga je poznavanje anatomije grla jedno od najvažnijih područja u otorinolaringologiji.

Struktura i presjeci grla

Ako govorimo o tome kako radi grlo, onda u svojoj strukturi izgleda kao obrnuti konus, koji se nalazi u blizini 4. i 6. kralješka. Polazi od hioidne kosti, spušta se i prelazi u dušnik.

Dijagram ljudskog grla je složen i podijeljen je na nekoliko dijelova:

Ždrijelo, koje uključuje nazofarinks, orofarinks i odjel za gutanje.
Larinks, koji je obložen tkivnim strukturama, krvnim sudovima i limfnih sudova, živci, žlijezde, hrskavice i mišići.

Detaljnu anatomiju grla možete vidjeti na fotografiji.

Vrijedi napomenuti! Struktura grla djeteta i odrasle osobe nema očigledne razlike. Jedino što se može istaći je da je kod djece veličina karijesa manja.

Koje funkcije obavlja grlo?

Ako sumiramo rad svih komponenti grla, možemo identificirati nekoliko funkcija bez kojih je ljudsko postojanje nezamislivo.

Funkcije grla se dijele na:

formiranje glasa;
zaštitni;
respiratorni;
ezofagealni

Kršenje jedne od navedenih radnji može uzrokovati razvoj ozbiljne patologije.

Bolesti koje pogađaju grlo

TO česti ORL- bolesti grla mogu uključivati laringitis. Bolest može biti akutna ili hronični tok. Patologija se manifestuje promuklošću glasa, lajavom suvim kašljem, bolom pri gutanju.

Uzroci bolesti mogu biti:

prethodni veliki kašalj;
prenaprezanje glasnih žica;
dugo izlaganje hladnoći;
udisanje para, gasova, prašine;
loša prehrana;
prisustvo loših navika.

Jedan od uobičajene patologije, koji zahvata grlo se takođe može klasifikovati kao faringitis.

Bolest se obično javlja tokom/nakon:

razgovor na hladnoći;
produženo udisanje hladnog vazduha kroz usta.

Znakovi bolesti uključuju upalu grla i grlobolju. Bolesnik se žali na slabost, uporan i čest kašalj, povišenu temperaturu, bolove u mišićima i glavobolju.

Tonzilitis se javlja kada postoji upalni proces u palatinskim krajnicima. Bolest je prilično opasna, jer se može prenijeti putem uobičajenih kućnih predmeta i kapljicama u zraku. Samo one patologije koje nastaju u pozadini alergijske reakcije su sigurne za druge.

Moguće povrede

Možeš ozlijediti grlo Različiti putevi. Unutrašnji i spoljašnji faktori mogu izazvati povredu.

Vanjske uključuju:

vatreno oružje;
rez;
isjeckan;
modrice.

Nastale vanjske ozljede oštećuju ne samo grlo, već i lice, vrat i sluznicu.

Pojava unutrašnje povrede doprinosi oštećenju zidova i tkiva grla oštrim stranim predmetima i fragmentima kosti koji ulaze unutra kroz prirodnim putevima. Djeca posebno često zadobiju takve povrede grla prilikom pada. Ozljede variraju po težini; može se stvoriti bezopasna abrazija na sluznici ili teška oštećenja koja pokrivaju zidove grla i okolne šupljine.

Anatomska struktura ždrijela

Ždrijelo, drugo ime je ždrijelo. Počinje na stražnjem dijelu usta i nastavlja se niz vrat. Više široki dio nalazi se na dnu lobanje radi snage. Usko Donji dio povezuje se sa larinksom. Vanjski dio ždrijela nastavlja se na vanjski dio usta - ima dosta žlijezda koje proizvode sluz i pomažu pri vlaženju grla tokom govora ili jela.

Prilikom proučavanja anatomije ždrijela važno je odrediti njegov tip, strukturu, funkcije i rizike od bolesti. Kao što je ranije spomenuto, ždrijelo je u obliku konusa. Suženi dio spaja se sa laringofarinksom, a široka strana nastavlja usnu šupljinu. Postoje žlijezde koje proizvode sluz i pomažu u vlaženju grla tokom komunikacije i jela. Sa prednje strane se spaja sa larinksom, odozgo se naslanja na nosnu šupljinu, sa strane se preko Eustahijevog kanala spaja sa šupljinama srednjeg uha, a odozdo se spaja sa jednjakom.

Larinks se nalazi na sljedeći način:

nasuprot 4 - 6 vratnih pršljenova;
iza - laringealni dio ždrijela;
ispred - formirana zbog grupe hioidnih mišića;
iznad - hioidna kost;
bočno - uz štitnu žlijezdu sa svojim bočnim dijelovima.

Struktura djetetovog ždrijela ima svoje razlike. Krajnici kod novorođenčadi su nerazvijeni i uopće ne funkcioniraju. Njihov puni razvoj postiže se za dvije godine.

Larinks u svojoj strukturi uključuje skelet, koji sadrži uparene i nesparene hrskavice povezane zglobovima, ligamentima i mišićima:

nespareni sastoje se od: krikoida, epiglotisa, štitne žlijezde.
uparene se sastoje od: kornikularnog, aritenoidnog, klinastog.

Mišići larinksa podijeljeni su u tri grupe i sastoje se od:

tiroaritenoidni, krikoaritenoidni, kosi aritenoidni i poprečni mišići - oni koji sužavaju glotis;
stražnji krikoaritenoidni mišić - uparen je i širi glotis;
vokalni i krikotiroidni - naprezanje glasnih žica.

Ulaz u larinks:

iza ulaza nalaze se aritenoidne hrskavice koje se sastoje od rožnatih tuberkula, a nalaze se sa strane sluzokože;
ispred - epiglotis;
sa strane se nalaze ariepiglotični nabori, koji se sastoje od klinastih tuberkula.

Laringealna šupljina je također podijeljena na 3 dijela:

Predvorje ima tendenciju da se proteže od vestibularnih nabora do epiglotisa.
Interventrikularni odjel - proteže se od donjih ligamenata do gornji ligamenti predvorje.
Subglotična regija - nalazi se ispod glotisa, kada se širi, počinje dušnik.

Larinks ima 3 membrane:

mukozna membrana - sastoji se od višejezgrenog prizmatičnog epitela;
fibrokartilaginozna membrana - sastoji se od elastične i hijalinske hrskavice;
vezivno tkivo - povezuje dio larinksa i druge formacije vrata.

Ždrijelo: nazofarinks, orofarinks, odjel za gutanje

Anatomija ždrijela podijeljena je na nekoliko dijelova.

Svaki od njih ima svoju specifičnu svrhu:

Nazofarinks je najvažniji dio koji pokriva i spaja se posebnim otvorima u stražnji dio nosne šupljine. Funkcija nazofarinksa je vlaženje, zagrijavanje, čišćenje udahnutog zraka od patogene mikroflore i prepoznavanje mirisa. Nazofarinks je sastavni dio respiratornog trakta.
Orofarinks uključuje krajnike i uvulu. Graniče se s nepcem i hioidnom kosti i povezani su jezikom. Glavna funkcija orofarinksa je zaštita tijela od infekcija. Krajnici su ti koji sprečavaju prodiranje klica i virusa unutra. Orofarinks obavlja kombinirano djelovanje. Bez njegovog učešća, funkcionisanje respiratornog i probavni sustav nemoguće.
Odeljenje za gutanje (hiofarinks). Funkcija odjela za gutanje je izvođenje pokreta gutanja. Laringofarinks je povezan sa sistemom za varenje.

Postoje dvije vrste mišića koji okružuju ždrijelo:

stilofaringealni;
mišići su kompresori.

Njihovo funkcionalno djelovanje zasniva se na guranju hrane prema jednjaku. Refleks gutanja javlja se automatski kada se mišići napnu i opuste.

Proces izgleda ovako:

U usnoj duplji hrana se navlaži pljuvačkom i drobi. Nastala kvržica se kreće prema korijenu jezika.
Nadalje, receptori, iritirajući ih, uzrokuju kontrakciju mišića. Kao rezultat toga, nebo se diže. U ovoj sekundi zavjesa se zatvara između ždrijela i nazofarinksa, što sprječava ulazak hrane u nazalne prolaze. Grudva hrane se bez problema kreće duboko u grlo.
Sažvakana hrana se gura niz grlo.
Hrana prelazi u jednjak.

Budući da je ždrijelo sastavni dio respiratornog i probavnog sistema, on je u stanju regulisati funkcije koje su mu dodijeljene. Sprečava ulazak hrane Airways u trenutku gutanja.

Koje funkcije obavlja ždrijelo?

Struktura ždrijela omogućava izvođenje ozbiljnih procesa neophodnih za ljudsko postojanje.

Funkcije ždrijela:

Formiranje glasa. Hrskavica u ždrijelu preuzima kontrolu nad kretanjem glasnih žica. Prostor između ligamenata je stalno podložan promjenama. Ovaj proces reguliše jačinu glasa. Što su glasne žice kraće, to je veća visina proizvedenog zvuka.
Zaštitni. Krajnici proizvode imunoglobulin, koji sprečava infekciju ljudi virusom i antibakterijskih bolesti. U trenutku udisanja, zrak koji ulazi kroz nazofarinks se zagrijava i čisti od patogena.
Respiratorni. Zrak koji osoba udiše prodire u nazofarinks, zatim u larinks, ždrijelo i dušnik. Resice koje se nalaze na površini epitela ne dozvoljavaju prodiranje strana tijela u respiratorni sistem
Jednjak. Funkcija osigurava funkcioniranje refleksa gutanja i sisanja.

Dijagram ždrijela se može vidjeti na sljedećoj fotografiji.

Bolesti koje zahvaćaju grlo i ždrijelo

Može biti izazvan virusnim ili bakterijska infekcija. Ali patologija je također uzrokovana gljivične infekcije, razvoj raznih tumora, manifestacija alergija.

Bolesti ždrijela se manifestiraju:

Upala grla;
tonzilitis;
faringitis;
laringitis;
paratonzilitis.

Tačnu dijagnozu može postaviti samo liječnik nakon detaljnog pregleda i na osnovu rezultata laboratorijskih pretraga.

Moguće povrede

Ždrijelo može biti ozlijeđeno kao posljedica unutrašnjih, vanjskih, zatvorenih, otvorenih, prodornih, slijepih i niza ozljeda. Moguća komplikacija- gubitak krvi, gušenje, razvoj retrofaringealnog apscesa itd.

Prva pomoć:

u slučaju ozljede sluznice u području orofarinksa, oštećeno područje se tretira srebrovim nitratom;
duboka ozljeda zahtijeva primjenu tetanus toksoida, analgetika, antibiotika;
teško arterijsko krvarenje se zaustavlja pritiskom prsta.

Specijalizovani zdravstvenu zaštitu uključuje traheostomiju i tamponadu ždrijela.

Anatomska struktura larinksa

Larinks (larinks) je obložen raznim strukturama tkiva, krvnim i limfnim sudovima i živcima. Sluzokoža, prekrivena iznutra, sastoji se od slojevit epitel. A ispod se nalazi vezivno tkivo, koja se u slučaju bolesti manifestuje kao otok. Prilikom proučavanja strukture grla i larinksa, promatramo veliki broj gvožđe Nisu prisutni samo u predelu ivica glasnih nabora.

Pogledajte sliku ispod za strukturu ljudskog grla s opisom.

Larinks se nalazi u grlu u obliku pješčani sat. Struktura larinksa kod djeteta razlikuje se od strukture grkljana odrasle osobe. U djetinjstvu ima dva pršljena viša od normalnog. Ako su kod odraslih pločice tiroidne hrskavice spojene ispod oštar ugao, onda su kod dece strejt. Struktura larinksa kod djeteta također se odlikuje dugačkim glotisom. Kod njih je kraći, a glasnice su nejednake veličine. Dijagram djetetovog larinksa može se vidjeti na fotografiji ispod.

Od čega se sastoji larinks?

Struktura larinksa u odnosu na druge organe:

superiorno, larinks je vezan za hioidnu kost tiroidnim ligamentima. Ovo pruža podršku vanjskim mišićima;
ispod, larinks je pričvršćen za prvi prsten traheje uz pomoć krikoidne hrskavice;
na strani sa kojom se graniči štitne žlijezde, a iza sa jednjakom.

Kostur larinksa uključuje pet glavnih hrskavica koje se čvrsto uklapaju jedna u drugu:

krikoid;
štitnjača;
epiglotis;
aritenoidne hrskavice - 2 komada.

Odozgo larinks prelazi u laringofarinks, odozdo u dušnik. Sve hrskavice koje se nalaze u larinksu, osim epiglotisa, su hijalne, a mišići su prugasti. Imaju svojstvo refleksne kontrakcije.

Koje funkcije obavlja larinks?

Funkcije larinksa određene su trima radnjama:

Zaštitni. Ne dozvoljava da predmeti trećih strana uđu u pluća.
Respiratorni. Struktura larinksa pomaže u regulaciji protoka zraka.
Glas. Vibracije uzrokovane zrakom stvaraju se glasom.

Larinks je jedan od važnih organa. Ako je njegova funkcionalna aktivnost poremećena, mogu nastati nepovratne posljedice.

Bolesti koje zahvaćaju larinks

Patološki proces koji se javlja u larinksu često je zarazne prirode. Razlog je smanjen imunitet.

Kao rezultat, razvija se:

laringitis;
angina;
polipi;
granulom;
stenoza larinksa;
tuberkuloza larinksa;
artritis zglobova larinksa;
karcinom larinksa.

Sve gore navedene bolesti zahtijevaju pravi pristup na tretman.

Moguće povrede

Povrede larinksa mogu nastati kao posledica spoljašnjih i unutrašnjih, tupih i oštrih povreda, kao i termičkih i hemijske opekotine. Često se javljaju opekotine grla. Ova vrsta oštećenja može biti nepovratna. IN najboljem scenariju stanje uzrokuje razne bolesti.

Znakovi povrede grla uključuju:

kratak dah;
bol prilikom gutanja;
uporan kašalj;
slinjenje;
oticanje vrata;
pomak larinksa;
krvarenja u prednjem dijelu vrata.

Povreda larinksa je opasna po život, pa se preporučuje hitno javljanje hitna pomoć. Kada se pruži, medicinska pomoć može spasiti život osobe.

Anatomija hrskavice

Prilikom proučavanja strukture larinksa Posebna pažnja treba dati prisutnoj hrskavici.

Oni su predstavljeni kao:

Krikoidna hrskavica. Ovo je široka ploča u obliku prstena, koja pokriva stražnju, prednju i bočne strane. Na stranama i ivicama hrskavica ima zglobne površine za povezivanje sa štitnjačom i aritenoidnom hrskavicom.
Štitna hrskavica, koja se sastoji od 2 ploče koje se spajaju ispred pod uglom. Kada se proučava struktura djetetovog larinksa, može se vidjeti da se ove ploče konvergiraju na zaobljen način. To se dešava i kod žena, ali kod muškaraca obično se razvije ugaona izbočina.
Aritenoidne hrskavice. Imaju oblik piramide, u čijem se dnu nalaze 2 procesa. Prvi, prednji, je mjesto za pričvršćivanje glasnice, a drugi, lateralna hrskavica, mjesto gdje su pričvršćeni mišići.
Hrskavice u obliku roga, koje se nalaze na vrhovima aritenoida.

Informativni video: Struktura ljudskog grla, ždrijela i larinksa, od čega se sastoje i koje funkcije obavljaju?

Limfni faringealni prsten (Waldeyer-Pirogov prsten), koji se sastoji od faringealnog, 2 jajovodne, 2 nepčane, jezične tonzile i limfoidnog tkiva zadnji zidždrijela, prije rođenja i u prvim mjesecima nakon rođenja, slabo je razvijena. U postnatalnom periodu krajnici prolaze kroz niz promjena.

Kod novorođenčadi su krajnici nedovoljno razvijeni i funkcionalno neaktivni. Palatinski krajnici još nisu u potpunosti razvijeni, u njima su vidljivi formirajući folikuli, a razvoj traje dugo.

Glavni dio limfnog prstena ždrijela sastoji se od 2-4 tanki nabori sluzokoža prednjeg dijela krajnika, teče u sagitalnoj ravni, i 6 u stražnjem dijelu, kraća i nešto povijena naprijed, smještena u frontalnoj ravni. Pojavljuje se pri rođenju u obliku malih sfernih nakupina limfocita. U njima se pojavljuju „reaktivni centri“ u prva 2-3 mjeseca života. Konačni razvoj folikula se završava u prvih 6 mjeseci djetetovog života, a ponekad i do kraja 1. godine. Prosječna veličina faringealnog krajnika je normalno 7x4x2 mm kod novorođenčadi.

Kod djece djetinjstvo počinje aktivni razvoj limfoidnog prstena.

Diferencijacija folikula palatinskih krajnika javlja se ranije, u 5-6. mjesecu života, jer nakon rođenja tijelo odmah počinje biti izloženo bakterijama i toksične supstance stimulacija stvaranja folikula.

Adenoidi se formiraju aktivnije od ostalih krajnika. Nabori sluznice se zadebljaju i izdužuju, poprimajući izgled grebena, između kojih su jasno vidljivi žljebovi. Prosječna veličina krajnika: nakon 3 mjeseca 10x7x4 mm i nakon 1 godine 11x8x5 mm, krajnik dostiže puni razvoj za 2-3 godine.

Kod djece prve godine života nazofaringealna šupljina je niska i zakošena, pa čak i neznatno povećanje ždrijelnog krajnika može značajno poremetiti nosno disanje.

Mikroskopski, struktura krajnika kod fetusa, novorođenčadi i dojenčadi je različita.

Kod plodova je integumentarni epitel sluzokože višeredan, cilindričan. U subepitelnom sloju limfoidno tkivo se nalazi u tankoj traci koja se sastoji uglavnom od limfoblasta, malih i srednjih limfocita. Retikularna stroma je prilično dobro definisana. Krvni sudovi su ispunjeni krvlju.

Razvoj palatinskog krajnika počinje formiranjem nabora sluznice u koje prodire limfoidno tkivo.

Jezični krajnik nastaje zbog nakupljanja limfoidnog tkiva u korijenu jezika.

Nakon rođenja, tkivo krajnika je u stalnom stanju iritacije.

Kod djece u prvoj polovini života već su vidljivi dobro definirani folikuli sa jasnim granicama; Integumentarni epitel krajnika je višeslojni ravan, sa višerednim cilindričnim dijelovima.

Kod djece starije od 6 mjeseci, u subepitelnom tkivu postoji relativno mnogo zrelih limfoidnih folikula različitih veličina i oblika sa dobro definiranim „reaktivnim centrima“. Obično se nalaze oko brazda. Među limfoidnim ćelijama i u stromi vezivnog tkiva ima mnogo krvnih sudova.

U ranoj dobi faringealni krajnik je prekriven višerednim cilindričnim trepljastim epitelom, a kod starije djece i odraslih prekriven je skvamoznim epitelom.

Nepčani krajnici dostižu puni razvoj u 2. godini života. Lakune palatinskih krajnika u male djece su duboke, uske na ustima, gusto razgranate, često se protežu do kapsule. Lakune nisu uvijek usmjerene duboko u krajnike, ponekad se naglo okreću i idu ispod integumentarnog epitela; uski prolazi pojedinih praznina završavaju se proširenjima. Sve to doprinosi nastanku upalnog procesa.

Kod djece starije od 5 godina uočava se hiperplazija folikula, koji su često odvojeni od okolnog limfnog tkiva.

Tubalni krajnici svoj najveći razvoj dostižu u djetinjstvu.

Djeca imaju manje limfoidnog tkiva u području korijena jezika od odraslih; Kripte jezičnog krajnika su manje i manje razgranate.

Kod djece rane godine između prevertebralne aponeuroze i mišića ždrijela, od luka nazofarinksa do ulaza u jednjak, između dva lista aponeuroze, retrofaringealni mišići se nalaze u lancu Limfni čvorovi i labavo vezivno tkivo sa obe strane kičme. Ovi čvorovi su regionalni u odnosu na stražnje dijelove nosa, nazofarinksa i bubna šupljina. Njihovo suppuration dovodi do stvaranja retrofaringealnog apscesa.

U predjelu nazofarinksa, retrofaringealni prostor je ligamentom podijeljen na dvije polovine, pa se retrofaringealni apscesi u gornji dijeloviždrijela su često jednostrana.

Nakon 4-5 godina ovi limfni čvorovi atrofiraju, pa se retrofaringealni limfadenitis ne javlja kod starije djece i odraslih.

Za djecu mlađi uzrast karakterizira hipertrofija (evolucija povezana sa starenjem) limfoidnog tkiva. Povećani krajnici su uzrokovani hipertrofijom limfoidni folikuli, kao i povećanje njihovog broja.

Krajnici dostižu najveću veličinu za 5-7 godina. U ovom uzrastu djeca doživljavaju najveći infektivni morbiditet i povećana potreba u zaštiti od infekcija. U istoj dobi daju se djeca najveći broj preventivne vakcinacije, koji mobiliziraju svo limfoidno tkivo za stvaranje imuniteta. Hipertrofija limfoidnog tkiva je posljedica intenzivne formacije aktivni imunitet s lokalnom proizvodnjom antitijela tijekom endo- ili egzogenog prodiranja infektivnog agensa u limfoidno tkivo ždrijela.

Kako se antitijela akumuliraju u tijelu i poboljšavaju imunološki sistem nakon 9-10 godina, dijete počinje starosnu involuciju limfoidnog tkiva s djelomičnom degeneracijom i zamjenom vlaknastim, vezivnim tkivom. Veličina krajnika se smanjuje, a do 16-20 godina obično ostaju mali ostaci, ponekad potpuno nestanu zbog atrofije limfoidnog tkiva. Tokom ovog perioda pojavljuje se tanak periferni pojas zrelih limfocita, a povećava se broj retikularnih ćelija u centru krajnika.

Limfni faringealni prsten (Waldeyer-Pirogov prsten), koji se sastoji od ždrijela, 2 jajovoda, 2 nepca, jezičnih krajnika i limfoidnog tkiva stražnjeg zida ždrijela, slabo je razvijen prije rođenja i u prvim mjesecima nakon rođenja. U postnatalnom periodu krajnici prolaze kroz niz promjena. Kod novorođenčadi su krajnici nedovoljno razvijeni i funkcionalno neaktivni. Palatinski krajnici još nisu u potpunosti razvijeni, u njima su vidljivi formirajući folikuli, a razvoj traje dugo.

Glavni dio limfoidnog prstena ždrijela pri rođenju je predstavljen u obliku malih sfernih nakupina limfocita. U njima se pojavljuju „reaktivni centri“ u prva 2-3 mjeseca života. Konačni razvoj folikula se završava u prvih 6 mjeseci djetetovog života, a ponekad i do kraja 1. godine. Kod dojenčadi počinje aktivan razvoj limfnog prstena. Adenoidi se formiraju aktivnije od ostalih krajnika. Nabori sluznice se zadebljaju i izdužuju, poprimajući izgled grebena, između kojih su jasno vidljivi žljebovi. Kod djece prve godine života nazofaringealna šupljina je niska i zakošena, pa čak i neznatno povećanje ždrijelnog krajnika može značajno poremetiti nosno disanje.

Kod novorođenčadi, integumentarni epitel je višeredan cilindričan. Ima malo brazdi, plitke su. U osnovnom tkivu difuzno su locirani limfoidni ćelijski elementi kao što su mali i srednji limfociti, mnogi krvni sudovi i mukozne žlijezde. Razvoj krajnika počinje formiranjem nabora sluzokože u koje prodire limfoidno tkivo. Jezični krajnik razvija se zbog nakupljanja limfoidnog tkiva u korijenu jezika. Nakon rođenja, tkivo krajnika je u stalnom stanju iritacije. U mladim godinama faringealni krajnik prekriven višerednim cilindričnim trepljastim epitelom, kod starije djece i odraslih - ravnim epitelom.

Palatinski krajnici dostižu puni razvoj u 2. godini života. Lakune palatinskih krajnika u male djece su duboke, uske na ustima, gusto razgranate, često se protežu do kapsule. Lakune nisu uvijek usmjerene duboko u krajnike, ponekad se naglo okreću i idu ispod integumentarnog epitela; uski prolazi pojedinih praznina završavaju se proširenjima. Sve to doprinosi nastanku upalnog procesa. Tubalni krajnici dostižu svoj najveći razvoj u detinjstvu. Djeca imaju manje limfoidnog tkiva u području korijena jezika od odraslih; Kripte jezičnog krajnika su manje i manje razgranate.

Kod male djece, između prevertebralne aponeuroze i mišića ždrijela, od luka nazofarinksa do ulaza u jednjak, između dva sloja aponeuroze, na oba se nalazi lanac retrofaringealnih limfnih čvorova i labavo vezivno tkivo. strane kičme. Ovi čvorovi su regionalni u odnosu na stražnje dijelove nosa, nazofarinksa i bubne šupljine. Njihovo suppuration dovodi do stvaranja retrofaringealnog apscesa.

U području nazofarinksa, retrofaringealni prostor je ligamentom podijeljen na dvije polovine, pa su retrofaringealni apscesi u gornjim dijelovima ždrijela često jednostrani.

Krajnici dostižu najveću veličinu za 5-7 godina. U ovoj dobi djeca imaju najveću učestalost zaraznih bolesti i povećanu potrebu za zaštitom od infekcija. U istoj dobi djeca primaju najveći broj preventivnih vakcinacija, koje mobiliziraju svo limfoidno tkivo za razvoj imuniteta. Hipertrofija limfoidnog tkiva uzrokovana je intenzivnim stvaranjem aktivnog imuniteta s lokalnom proizvodnjom antitijela tijekom endo- ili egzogenog prodiranja infektivnog agensa u limfoidno tkivo ždrijela. Kako se antitijela akumuliraju u tijelu i imunološki sistem se poboljšava nakon 9-10 godina, dijete počinje starosnu involuciju limfoidnog tkiva sa djelomičnom degeneracijom i zamjenom vlaknastim, vezivnim tkivom. Veličina krajnika se smanjuje, a do 16-20 godina obično ostaju mali ostaci, ponekad potpuno nestanu zbog atrofije limfoidnog tkiva. Tokom ovog perioda pojavljuje se tanak periferni pojas zrelih limfocita, a povećava se broj retikularnih ćelija u centru krajnika.