Koje se strukture nalaze u šupljini srednjeg uha. Ljudski slušni aparat: struktura uha, funkcije, patologije. Bubna šupljina srednjeg uha

Nema ništa iznenađujuće u činjenici da se osoba smatra najsavršenijim čulnim organom slušnog aparata. Sadrži najveću koncentraciju nervne celije(preko 30.000 senzora).

Ljudski slušni aparat

Struktura ovog aparata je veoma složena. Ljudi razumiju mehanizam kojim se percepcija zvukova vrši, ali naučnici još nisu u potpunosti svjesni osjeta sluha, suštine transformacije signala.

U strukturi uha razlikuju se sljedeći glavni dijelovi:

  • outdoor;
  • prosjek;
  • interni.

Svaka od navedenih oblasti je odgovorna za obavljanje određenog posla. Vanjski dio se smatra prijemnikom koji prima zvukove spoljašnje okruženje, srednji - pojačalo, interni - predajnik.

Struktura ljudskog uha

Glavne komponente ovog dijela:

Ušna školjka se sastoji od hrskavice (odlikuje je elastičnost, elastičnost). Odozgo je prekriven integumentima. Ispod je režanj. Ovo područje nema hrskavicu. Uključuje masno tkivo, kožu. Ušna školjka se smatra prilično osjetljivim organom.

Anatomija

Manji elementi ušne školjke su:

  • curl;
  • tragus;
  • antihelix;
  • uvijene noge;
  • antitragus.

Koshcha je specifičan premaz koji oblaže ušni kanal. Unutar njega se nalaze žlijezde koje se smatraju vitalnim. Oni luče tajnu koja štiti od mnogih agenasa (mehaničkih, termičkih, infektivnih).

Kraj prolaza je predstavljen nekom vrstom slijepe ulice. Ova specifična barijera (bubna membrana) je potrebna za odvajanje vanjskog, srednjeg uha. Počinje oscilirati kada ga udare zvučni valovi. Nakon što zvučni val udari u zid, signal se prenosi dalje, prema srednjem dijelu uha.

Krv do ovog mjesta ide kroz dvije grane arterija. Otok krvi se odvija kroz vene (v. auricularis posterior, v. retromandibularis). lokalizovan ispred, iza ušne školjke. Oni također provode uklanjanje limfe.

Na fotografiji struktura vanjskog uha

Funkcije

Naznačimo značajne funkcije koje su dodijeljene vanjskom dijelu uha. Ona je sposobna za:

  • primati zvukove;
  • prenose zvukove u srednji dio uha;
  • usmerite talas zvuka prema unutrašnjoj strani uha.

Moguće patologije, bolesti, ozljede

Napomenimo najčešće bolesti:

Prosjek

Srednje uho igra veliku ulogu u pojačavanju signala. Pojačanje je moguće zbog slušnih koščica.

Struktura

Navodimo glavne komponente srednjeg uha:

  • bubna šupljina;
  • slušna (Eustahijeva) cijev.

Prva komponenta (bubna opna) sadrži lanac iznutra, koji uključuje male kosti. Najmanje kosti igraju važnu ulogu u prijenosu zvučnih vibracija. Bubna opna se sastoji od 6 zidova. Njegova šupljina sadrži 3 slušne koščice:

  • hammer. Takva kost je obdarena zaobljenom glavom. Ovako se spaja sa ručkom;
  • nakovanj. Uključuje tijelo, procese (2 komada) različite dužine. Sa stremenom se njegova veza ostvaruje pomoću blagog ovalnog zadebljanja, koje se nalazi na kraju dugog procesa;
  • uzengije. U svojoj strukturi izdvaja se mala glava, koja nosi zglobnu površinu, nakovanj, noge (2 kom.).

Arterije idu u bubnu šupljinu od a. carotis externa, koje su njegove grane. Limfne žile su usmjerene na čvorove koji se nalaze na bočnom zidu ždrijela, kao i na one čvorove koji su lokalizirani iza ušne školjke.

Struktura srednjeg uha

Funkcije

Kosti iz lanca potrebne su za:

  1. Provodni zvuk.
  2. Prenos vibracija.

Mišići koji se nalaze u području srednjeg uha specijalizirani su za različite funkcije:

  • zaštitni. Mišićna vlaknaštite unutrašnje uho od zvučnih iritacija;
  • tonik. Mišićna vlakna su neophodna za održavanje lanca slušnih koščica, tonusa bubne opne;
  • accommodative. Aparat za vođenje zvuka prilagođava se zvucima obdarenim razne karakteristike(snaga, visina).

Patologije i bolesti, povrede

Među popularnim bolestima srednjeg uha ističemo:

  • (perforativno, neperforativno, );
  • katar srednjeg uha.

Akutna upala može se pojaviti kod povreda:

  • otitis, mastoiditis;
  • otitis, mastoiditis;
  • , mastoiditis, koji se manifestuje povredama temporalne kosti.

Može biti komplikovano, nekomplicirano. Među specifičnim upalama ističemo:

  • sifilis;
  • tuberkuloza;
  • egzotične bolesti.

Anatomija spoljašnjeg, srednjeg, unutrašnjeg uha u našem videu:

Ukažimo na veliku važnost vestibularnog analizatora. Neophodno je regulisati položaj tela u prostoru, kao i regulisati naše pokrete.

Anatomija

Periferija vestibularnog analizatora se smatra dijelom unutrašnjeg uha. U svom sastavu izdvajamo:

  • polukružni kanali (ovi dijelovi se nalaze u 3 ravni);
  • organi statocista (predstavljeni su vrećama: ovalne, okrugle).

Ravnine se nazivaju: horizontalne, frontalne, sagitalne. Dvije vreće predstavljaju predvorje. Okrugla torbica se nalazi u blizini kovrče. Ovalna vreća se nalazi bliže polukružnim kanalima.

Funkcije

U početku je analizator uzbuđen. Zatim, zahvaljujući vestibulo-spinalnim nervnim vezama, dolazi do somatskih reakcija. Takve reakcije su potrebne za preraspodjelu mišićnog tonusa, održavanje ravnoteže tijela u prostoru.

Veza između vestibularnih jezgara, malog mozga određuje pokretne reakcije, kao i sve reakcije za koordinaciju pokreta koje se javljaju tokom izvođenja sportskih, radnih vježbi. Za održavanje ravnoteže veoma su važni vid i mišićno-zglobna inervacija.

Uho sadrži dva osjetilna organa s različitim funkcijama (sluh i ravnoteža), koji ipak anatomski čine jedinstvenu cjelinu.

Uho se nalazi u kamenom dijelu temporalne kosti (kameni dio se ponekad jednostavno naziva kamena kost) ili tzv. piramide, a sastoji se od pužnice i vestibularnog aparata (labirinta) koji uključuje dva tečnost ispunjena. vrećice i tri polukružna kanala, također ispunjena tekućinom. Organ sluha, za razliku od vestibularnog aparata, ima pomoćne strukture koje osiguravaju provođenje zvučnih valova: vanjsko uho i srednje uho.

Spoljašnje uho je Ušna školjka, spoljašnji slušni kanal dužine oko 3 cm i bubna opna.

Ušna školjka se sastoji uglavnom od elastične hrskavice, koja ulazi u vanjski otvor vanjskog slušnog kanala.

U njegovom hrskavičnom dijelu nalaze se brojne ceruminozne žlijezde koje luče ušni vosak. Bubna opna se proteže preko unutrašnjeg kraja koštanog kanala i predstavlja granicu srednjeg uha.

Srednje uho sadrži bubna šupljina obložena mukoznom membranom i sadrži slušne koščice - hammer, nakovanj I stapes, eustahijeva cijev, koji je nastavak bubne šupljine prema naprijed u ždrijelo, kao i brojne šupljine u mastoidnom nastavku temporalne kosti, obložene sluzokožom.

Bubna opna je gotovo okrugla, prečnika 1 cm; formira spoljašnji zid bubne duplje. Bubna opna se sastoji od tri sloja.

Pretežno kruta baza vezivnog tkiva bubne opne je lišena napetosti samo u malom području blizu njenog gornjeg kraja. Njegova unutrašnja površina je obložena sluzokožom, a vanjska površina je obložena kožom.

Duga ručka malleusa pričvršćena za bubnu membranu uzrokuje da se on savija prema unutra poput lijevka. Slušne koščice zajedno sa bubnom opnom čine aparat za vođenje zvuka.

Hammer, nakovanj I stapes formiraju neprekinuti lanac koji povezuje bubna opna I foramen ovale, u koji je ugrađena osnova uzengije.

Kostice provode vibracije koje stvaraju zvučni talasi u bubnoj membrani do ovalnog prozora unutrašnjeg uha.

Ovalni prozor zajedno sa prvim zavojnicom pužnice čini unutrašnju koštanu granicu bubne šupljine. Osnova uzengije u ovalnom prozoru prenosi vibracije na tečnost koja ispunjava unutrašnje uho.

Čekić i uzengiju dodatno učvršćuju dva mišića o kojima ovisi intenzitet prijenosa zvuka.

Unutrašnje uho je okruženo tvrdom koštanom kapsulom i sastoji se od sistemi kanala i šupljina (koštani labirint) ispunjen perilimfom.

Unutar koštanog lavirinta nalazi se membranski labirint ispunjen endolimfom. Perilimfa i endolimfa razlikuju se uglavnom po sadržaju natrijuma i kalijuma.

Opnasti labirint sadrži organe sluha i ravnoteže.

Koštana spirala (kohlea) unutrašnjeg uha, dužine oko 3 cm, formira kanal, koji kod ljudi čini oko 2,5 okreta oko koštane centralne šipke - kolumele.

Na poprečnom presjeku pužnice vidljive su tri odvojene šupljine: u sredini je pužni kanal. Kohlearni kanal se često naziva i srednja skala, ispod njega su bubna i vestibularna skala, koje su na vrhu pužnice povezane kroz rupu - helikotremu.

Ove šupljine su ispunjene perilimfom i završavaju se okruglim kohlearnim prozorom i ovalnim prozorom predvorja. Kohlearni kanal je ispunjen endolimfom i odvojen je od timpaniske scale glavnom (bazilarnom) membranom, a od vestibularne skale Reissner-ovom (vestibularnom) membranom.

Kortijev organ ( spiralni organ) nalazi se na glavnoj membrani.

Sadrži oko 15.000 slušnih senzornih ćelija raspoređenih u redove (unutrašnje i vanjske ćelije dlake), kao i mnoge potporne ćelije.

Dlake senzornih ćelija pričvršćene su za želatinoznu integumentarnu (tentorijalnu) membranu koja se nalazi iznad njih.

Ćelije dlake formiraju sinapse sa neuronima ćelijska tijela koji leže u spiralnom gangliju pužnice u centralnom štapu.

Odavde centralne grane njihovih aksona idu kao dio kohlearnih i vestibularnih živaca VIII kranijalnog živca (vestibulokohlearni nerv) do moždanog stabla.

Tu se aksoni kohlearnog živca završavaju u jezgrima pužnice, a aksoni vestibularnog živca završavaju u vestibularnim jezgrama.

Na putu ka slušnoj regiji u prednjem poprečnom girusu temporalni režanj slušni put prolazi kroz nekoliko sinaptičkih prekidača, uključujući i medijalni genikulativno tijelo srednji mozak.

Izvor: http://www.sportmassag.ru/1/page6279.html

Šta je srednje uho i kako liječiti povezane bolesti?

Srednje uho je deo ljudskog slušnog sistema. To je mali prostor između dva druga dijela organa: vanjskog slušnog prolaza i lavirinta ( unutrasnje uho).

Struktura srednjeg uha

Srednje uho sadrži:

  • bubna šupljina;
  • slušna (Eustahijeva) cijev;
  • pećina okružena ćelijama mastoidni proces.

Razmotrite strukturu srednjeg uha detaljnije. Svaka šupljina je ispunjena vazduhom. Bubna šupljina srednjeg uha oblikovana je kao tambura koja stoji na rubu i snažno je nagnuta prema vanjskom slušnom prolazu. Male je zapremine - samo oko 1 cm³.

Srednje uho sadrži tri slušne koščice: malleus, nakovanj i stremen. Ime su dobili po izgledu.

Slušne koščice se nalaze direktno iza bubne opne. Povezani su parom pravih zglobova ograničene pokretljivosti.

Oni su također ojačani brojnim zasebnim ligamentima, stoga su manje-više pokretljiv lanac.

Međutim, u smjeru od malleusa do stremena, pokretljivost slušnih koščica postupno se smanjuje. Tako je spiralni organ unutrašnjeg uha zaštićen od potresa mozga i negativnih efekata glasnih zvukova.

Između bubne šupljine i nazofarinksa nalazi se Eustahijeva cijev, kroz koju se izjednačava pritisak u srednjem uhu. Ako ne odgovara atmosferskom, uši "legu" i osoba refleksno počinje da zijeva.

Funkcije srednjeg uha

Funkcija srednjeg uha je provođenje zvuka. Stvaraju se talasaste vibracije u vazduhu zvučni talasi koje vibriraju bubnu opnu i slušne koščice. Ove vibracije, malo modifikovane, prenose se na unutrašnje uho.

Struktura srednjeg uha omogućava mu da obavlja sljedeće funkcije:

  • održavanje bubne opne i okularnog lanca u dobrom stanju;
  • prilagođavanje akustičkog aparata zvukovima različite jačine i visine;
  • zaštita od oštrih zvukova.

Kada se poveća pritisak u srednjem uhu, amplituda oscilacija slušnih koščica se smanjuje.

Kao rezultat, smanjuje se osjetljivost akustičnog aparata. Otprilike 10 ms nakon pojave zvuka većeg od 40 dB, dva mišića počinju da se kontrahiraju refleksno.

Jedan od njih, pričvršćen za dršku malleusa, povećava napetost bubne opne i smanjuje amplitudu njenih oscilacija. Drugi ograničava vibracije uzengije.

Zbog toga se ljudski slušni sistem prilagođava intenzivnim zvukovima koji mogu naštetiti tijelu.

Bolesti srednjeg uha

Bolesti srednjeg uha uključuju različite patološka stanja. Svi se oni nazivaju otitis media. Bolest je podjednako česta i kod odraslih i kod djece.

Upala srednjeg uha često dovodi do gubitka sluha, što smanjuje društvenu aktivnost i profesionalnu podobnost. Uznapredovali slučajevi prijete intrakranijalnim komplikacijama, pa čak i smrću. Zato je važno na vrijeme dijagnosticirati bolest i započeti liječenje.

Otitis se dijeli na akutni i kronični. I akutni oblik lako postaje hronična. Također se razlikuju serozni i gnojni otitis media.

Ove bolesti su rijetko primarne i gotovo uvijek se razvijaju uz upalu gornjih disajnih puteva. Kod prehlade bakterije i virusi ulaze u nazofarinks u slušnu cijev, a zatim u srednje uho.

Dakle, provocirajući faktori su bolesti koje otežavaju ventilaciju nosa:

  • adenoidi;
  • nosni polipi;
  • abnormalna struktura nosnog septuma;
  • hipertrofija nazalnih školjki;
  • sinusitis.

Prevalencija upale i mogućnost potpunog oporavka nakon bolesti ovise o stadiju lezije. slušna cijev, virulencija virusa i bakterija, otpornost organizma pacijenta.

Simptomi upale srednjeg uha

Simptomi upale srednjeg uha uključuju sljedeće:

  • bol u uhu i okolnim tkivima.
  • glavobolja, u rijetkim slučajevima - povraćanje;
  • gubitak sluha;
  • groznica;
  • buka u ušima;
  • osjećaj stranog tijela u ušnoj šupljini.

Kada se pojave prvi simptomi, treba se obratiti ljekaru, jer neblagovremene ili pogrešan tretman prepuna komplikacija.

bolestan akutna upala srednjeg uha Ljekar će prvo propisati mirovanje u krevetu. Od lijekova propisuju se antibiotici, sulfonamidi, vazokonstriktorne kapi za nos, obloge i grijači za uši. Bol se dobro ublažava kapima za uši.

Upaljeno ljudsko uho mora biti zaštićeno od propuha. Korisno ga je zagrijati plavim svjetlom ili solarnom lampom. Zahvati se mogu izvoditi kod kuće, ali samo kao dodatak ljekarskim receptima.

U slučaju upale srednjeg uha, samoliječenje je strogo kontraindicirano. Uz upalu kompliciranu stvaranjem gnoja, infekcija često prodire u šupljinu lubanje.

U tom slučaju povećava se rizik od razvoja meningitisa, apscesa temporalnog režnja mozga i malog mozga, sinusne tromboze, pa čak i sepse (trovanja krvi).

Dijagnoza i liječenje

Samo kvalificirani otorinolaringolog može postaviti tačnu dijagnozu upale srednjeg uha. Prvo, doktor pregleda pacijentovo uho otoskopom.

Vrlo često znaci bolesti nisu jasni ili su samo djelimično prisutni, pa je potrebno dodatno vrijeme za potvrdu dijagnoze.

Osim toga, pregled ušne šupljine može biti otežan zbog nakupljanja ušnog voska. Za nastavak dijagnostike, mora se izbrisati.

Sveobuhvatni pregled sastoji se od utvrđivanja sljedećih karakteristika:

  • postoji li upala u bubnoj šupljini;
  • da li postoje komplikacije (gnoj, gubitak sluha, stanjivanje bubnih opna);
  • koje su bakterije ili virusi patogeni, njihova otpornost na antibiotike;
  • Koji je stadijum bolesti i da li postoji potreba za medikamentoznom terapijom.

U liječenju upale srednjeg uha, pacijent je obično kod kuće, nije potreban 24-satni medicinski nadzor. Hospitalizacija se provodi samo ako postoji sumnja na teške gnojne komplikacije, poput meningitisa.

Terapija lijekovima se sastoji od antibiotika, antipiretika, lijekova protiv bolova (pojedinačno ili sve u kombinaciji). Poboljšanje pacijentovog blagostanja u pravilu se javlja u roku od 1 - 2 dana. U suprotnom morate hitno da se javite na pregled kod lekara.

Prevencija upale srednjeg uha

Prevencija upale srednjeg uha sastoji se u pažljivom pridržavanju lične higijene, blagovremeno liječenje bolesti nosa, ždrijela, borba protiv hroničnih infekcija.

Za zdravlje srednjeg uha potrebno je na vrijeme liječiti upalu vanjskog uha. Ako osoba dođe u kontakt sa hemikalijama na poslu, mora se koristiti lična zaštitna oprema.

Potrebni su godišnji medicinski pregledi kako bi se isključila akustična trauma. Ako se otkriju patologije, liječnici savjetuju promjenu posla. U proizvodnji se moraju koristiti čepići za uši, brisevi, kacige i druga zaštitna oprema. Prostorija mora biti zvučno izolirana.

Struktura bubne šupljine ukazuje na njenu osjetljivost na promjene atmosferskog tlaka, postoji rizik od barotraume.

Stoga je potrebno poduzeti mjere opreza prilikom skakanja padobranom, letenja avionom, ronjenja na dubinu.

U slučaju ozljede ne smijete sami prati uho, jer postoji velika opasnost od infekcije bubne šupljine.

Prevencija vibracijskih povreda ušne šupljine su izolacija vibracija, apsorpcija vibracija i prigušivanje vibracija.

Izvor: https://vashlor.ru/anatomiya/srednee-uho.html

Ljudsko uho ima vrlo složenu anatomsku strukturu koja vam omogućava da uhvatite zvučne valove, odredite smjer izvora zvuka i ispravno ga identificirate.

Sastoji se od tri glavna dijela: vanjskog, srednjeg i unutrašnjeg uha. Svaki od njih ima strogo definirane funkcije i posebnu strukturu.

Ljudsko srednje uho prvenstveno pretvara zvučne talase u nervnih impulsa. Ovo je njegova glavna, ali ne i jedina funkcija.

Srednje uho počinje odmah iza bubne opne, nalazi se na kraju slušnog kanala i odvaja ga od vanjskog uha. Srednje uho se sastoji od tri glavna elementa:

  • bubna šupljina;
  • mastoidni procesi;
  • slušna cijev.

Bubna opna je mali komad tanke vezivno tkivo, koji je direktno uključen u transformaciju zvučnih valova koje hvata vanjsko uho.

Bubna šupljina srednjeg uha nalazi se u zarezu temporalne kosti. Unutar njega, u neposrednoj blizini, nalaze se tri najmanje kosti ljudskog skeleta: čekić, stremen i nakovanj.

Akustični talasi izazivaju vibriranje bubne opne, a te vibracije se prenose na kosti. A uzengija kroz ovalni prozor šalje signal tečnosti koja ispunjava unutrašnje uho - perilimfi.

Zanimljivo je da dizajn slušnih koščica omogućava ne samo prijenos, već i značajno pojačanje zvuka.

Površina stremena je za red veličine manja od površine bubne opne, što znači da mnogo jače udara u ovalni prozor, dajući osobi priliku da čuje čak i vrlo tihe zvukove.

Zaštitne funkcije srednjeg uha

Funkcije srednjeg uha nisu ograničene na provođenje zvuka. Takođe je pouzdana zaštitna barijera koja štiti delikatno unutrašnje uho od:

  • ulazak vlage, čestica prašine i prljavštine;
  • prodiranje i razmnožavanje patogenih mikroorganizama;
  • previše intenzivno izlaganje zvučnom talasu;
  • nagle promjene atmosferskog tlaka;
  • mehanički uticaj.

Šupljina srednjeg uha ispunjena je zrakom i povezana je sa nazofarinksom Eustahijevom cijevi.

IN normalnim uslovima pritisak vazduha je isti sa obe strane bubne opne.

Ali ako Atmosferski pritisak se naglo mijenja u bilo kojem smjeru, to rasteže bubnu opnu i može dovesti do njenog pucanja.

Ovaj fenomen se naziva barotrauma. Ista stvar se dešava sa oštrim zaronom na veliku dubinu. Ronite polako kako biste spriječili barotraumu. A prilikom polijetanja ili slijetanja aviona, otvorite usta ili često pravite pokrete gutanja.

Anatomija srednjeg uha omogućava delimičnu kompenzaciju glasnih zvukova. U njemu se nalaze dva vrlo mala mišića, od kojih jedan kontroliše napetost bubne opne, a drugi kontroliše amplitudu vibracije stremena.

koje je odredila priroda odbrambeni mehanizam pruža refleksnu kontrakciju ovih mišića kada su zvukovi preglasni. Pokret stremena je ograničen, a osetljivost uha je privremeno smanjena. Potrebno je oko 10 ms da se aktivira.

Stoga, tokom eksplozija, pucnjeva i drugih brzih zvukova, on nema vremena da nadoknadi buku.

Bolesti srednjeg uha

Struktura srednjeg uha je takva da u slučaju njegovih bolesti prije svega pati normalno provođenje zvuka i naglo se smanjuje prag slušne osjetljivosti. Uzroci bolesti unutrašnjeg uha najčešće su traume, hipotermija ili izloženost patogenim mikroorganizmima.

Među najčešćim bolestima srednjeg uha, doktori ističu:

  • akutni i kronični otitis;
  • barotrauma;
  • mehanička ozljeda;
  • kongenitalne patologije;
  • gubitak sluha 1-4 stepena.

Posebno je opasan gnojni otitis srednjeg uha, koji u nedostatku pravilan tretman može dovesti do upale meninge(meningitis) pa čak i opće trovanje krvi (sepsa).

Gnoj se nakuplja iza bubne opne i pritiska na nju, uzrokujući jak bol.

Ponekad je djelomično perforirana, au nekim slučajevima potpuno pocijepana, što može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha.

Nažalost, struktura srednjeg uha je takva da se bolesti javljaju već u fazi razvoja upalnog procesa.

Glavni simptomi bolesti ovog organa su: oštar pucajući bol, groznica, često crvenilo tragusa, glavobolja, periodična vrtoglavica.

Kod upale srednjeg uha, gnoj ili žućkasti eksudat s neugodnim mirisom može se osloboditi iz uha. Ukoliko se pojave ovi simptomi, odmah se obratite ljekaru. Odugovlačenje i nepravilno liječenje prijeti vrlo ozbiljnim posljedicama.

Anna Alexandrova

Izvor: https://lorcabinet.com/anatomiya-uha/srednee.html

Uključuje sluznicu obloženu i bubnu šupljinu ispunjenu vazduhom (oko 1 cu.

cm) i slušne (Eustahijeve) cijevi.

Šupljina srednjeg uha komunicira sa mastoidnom pećinom i kroz nju sa mastoidnim ćelijama koje se nalaze u debljini mastoidnog nastavka.

bubna šupljina nalazi se u debljini piramide temporalne kosti, između vanjskog slušnog kanala bočno i koštanog lavirinta unutrašnjeg uha medijalno. Bubna šupljina, u kojoj se izdvaja 6 zidova, po obliku je upoređena sa tamburom postavljenom na ivici i nagnutom prema van.

  • Gornji zid gume formirana od tanke ploče koštane tvari koja odvaja bubnu šupljinu od šupljine lubanje.
  • Donji jugularni zid odgovara donjem zidu piramide na mjestu gdje se nalazi jugularna jama.
  • Medijalni zid lavirinta kompleksa, odvaja bubnu šupljinu od koštanog lavirinta unutrašnjeg uha. Na ovom zidu se nalazi rt koji strši prema bubnoj šupljini. Iznad rta i nešto pozadi nalazi se ovalni prozor predvorja koji vodi u predvorje koštanog lavirinta; zatvorena je osnovom uzengije.
  • Nešto iznad ovalnog prozora i iza njega je poprečna izbočina facijalnog kanala ( zidova kanala facijalnog živca). Iza i ispod promontorija nalazi se kohlearni prozor, zatvoren sekundarnom bubnom opnom koja odvaja bubnu šupljinu od scala tympani.
  • Stražnji zid mastoida, u donjem dijelu ima piramidalno uzvišenje, unutar kojeg počinje mišić stremena. U gornjem dijelu stražnjeg zida bubna šupljina se nastavlja u mastoidnu pećinu u koju se otvaraju i mastoidne ćelije istoimenog nastavka.
  • Prednji karotidni zid, u svom donjem dijelu odvaja bubnu šupljinu od karotidnog kanala, u koji prolazi unutrašnja karotidna arterija. U gornjem dijelu zida nalazi se otvor slušne cijevi koji povezuje bubnu šupljinu sa nazofarinksom.
  • Bočni membranski zid formirana od bubne opne i okolnih dijelova temporalne kosti.

U bubnoj šupljini nalaze se tri slušne koščice prekrivene mukoznom membranom, te ligamenti i mišići.

slušne koščice minijaturne veličine, spajajući se međusobno, čine lanac koji se nastavlja od bubne opne do kraja predvorja, koji se otvara u unutrašnje uho.

U skladu sa svojim oblikom kosti su dobile nazive: čekić, nakovanj, stremen. Malleus ima zaobljenu glavu, koja prelazi u dugačku dršku malleusa sa dva nastavka: bočnim i prednjim.

Nakovanj se sastoji od tijela, sa glenoidnom jamicom za artikulaciju sa glavom maljesa i dvije noge: jedna je kratka, druga duga, sa zadebljanjem na kraju. Ovo zadebljanje je lentikularni proces, za spajanje sa glavom stremena.

Uzengija ima glavu, dvije noge - prednju i stražnju, spojene osnovom stremena umetnutom u prozor predvorja.

Malleus sa svojom drškom je cijelom dužinom srastao sa bubnjićem tako da kraj drške odgovara pupku na vanjskoj strani opne.

Glava malleusa je uz pomoć zgloba spojena sa tijelom nakovnja i formira spoj nakovanj-čekić, a inkus je svojim lećastim nastavkom povezan sa glavom stremena, formirajući spoj nakovanj-streme. Zglobovi su ojačani sitnim ligamentima.

Uz pomoć lančića pokretnog u zglobovima, koji se sastoji od tri slušne koščice, vibracije bubne opne nastale udarom zvučnog talasa na nju prenose se do prozora predvorja, u kojem je osnova stremena. pokretno fiksiran uz pomoć prstenastog ligamenta stremena. Dva mišića koja se vežu za slušne koščice regulišu pokrete kostiju i snažnim zvukom štite od prekomernih vibracija. Mišić koji napreže bubnu opnu leži u polukanalu istoimenog muskulo-tubalnog kanala, a njegova tanka i duga tetiva pričvršćena je za početni dio drške malleusa. Ovaj mišić, povlačeći ručku malleusa, napreže bubnu opnu. Mišić stremena, koji počinje u piramidalnoj eminenciji, pričvršćen je tankom tetivom za zadnju nogu stremena, blizu njegove glave. Sa kontrakcijom stapedius mišića, pritisak baze stapesa umetnutog u prozor predvorja je oslabljen.

Slušna (Eustahijeva) cijev, prosječne dužine 3-5 mm, širine 2 mm, služi da omogući ulazak zraka u bubnu šupljinu iz ždrijela i održava pritisak u šupljini koji je isti kao i vanjski, što je važno za normalan rad aparata za provodenje zvuka (bubna opna i slušne koščice). Slušna cijev se sastoji od koštanog dijela i hrskavičnog dijela (elastična hrskavica). Lumen cijevi na mjestu njihovog spajanja - isthmus slušne cijevi sužava se na 1 mm. Gornji koštani dio cijevi nalazi se u istoimenom polukanalu muskulo-tubalnog kanala temporalne kosti i otvara se na prednjem zidu bubne šupljine bubnim otvorom slušne cijevi. Donji hrskavičasti dio, koji čini 2/3 dužine cijevi, ima oblik žlijeba, otvorenog odozdo, kojeg čine medijalna i lateralna hrskavična ploča i membranska ploča koja ih povezuje. Na mjestu otvaranja slušne cijevi na bočnom zidu nazofarinksa sa ždrijelnim otvorom slušne cijevi, medijalna (posteriorna) ploča elastične hrskavice cijevi se zadebljava i u obliku valjka strši u ždrijelnu šupljinu. . Uzdužna os slušne cijevi od njenog ždrijelnog otvora usmjerena je prema gore i bočno, formirajući ugao od 40-45° s horizontalnom i sagitalnom ravninom.

Iz hrskavičnog dijela slušne cijevi nastaju mišić koji se napreže i mišić koji podiže nepčanu zavjesu. Kada se skupljaju, hrskavica cijevi i njena membranska ploča se povlače nazad, kanal cijevi se širi i zrak iz ždrijela ulazi u bubnu šupljinu.

Sluzokoža cijevi formira uzdužne nabore i prekrivena je trepljastim epitelom, čiji su pokreti cilija usmjereni prema ždrijelu.

U mukoznoj membrani slušne cijevi nalazi se mnogo sluzavog žljezdanog limfoidnog tkiva, koje stvara akumulaciju u blizini valjka cijevi i oko ždrijelnog otvora slušne cijevi - tubalnog krajnika.

Izvor: https://anatomus.ru/chuvstva/sluh-sred-uho.html

Srednje uho se sastoji od šupljina i kanala koji međusobno komuniciraju: bubna šupljina, slušna (Eustahijeva) cijev, prolaz u antrum, antrum i ćelije mastoidnog nastavka (sl.). Granica između vanjskog i srednjeg uha je bubna opna (vidi).

Struktura organa sluha (presjek uz desni vanjski slušni kanal): 1 - ušna školjka; 2 i 7 - temporalna kost; 3 - čekić; 4 - nakovanj; 5 - uzengije; 6 - polukružni kanali;

8 - slušni nerv;

9 - puž; 10 - slušna (Eustahijeva) cijev; 11 - bubna šupljina; 12 - bubna opna;

13 - vanjski slušni kanal.

bubna šupljina nalazi se u piramidi temporalne kosti. Njegova zapremina je približno 1 cm3. Vanjski zid bubne šupljine čine bubna opna i kost, koja je nastavak zidova vanjskog slušnog kanala (vidi Sl.

spoljašnjeg uha). Unutrašnji (medijalni) zid najvećim dijelom čini kapsula lavirinta uha (vidi Unutrašnje uho).

Ima rt (promontorium) formiran od glavnog vijuga pužnice, i dva prozora: jedan od njih, ovalni (prozor predvorja), zatvoren je nožnom pločom (osnovom) stremena; drugi, okrugli (prozor pužnice), zatvoren je sekundarnom bubnom opnom (membranom okruglog prozora). Stražnji zid graniči sa mastoidnim nastavkom. U njegovom gornjem dijelu nalazi se prolaz u antrum. Prednji zid u svom donjem dijelu graniči s unutrašnjom karotidnom arterijom. Iznad ovog područja je bubnasta otvora slušne (Eustahijeve) cijevi. Gornji zid graniči sa srednjom lobanjskom jamom. Donji zid graniči sa lukovicom jugularne vene. Sa anomalijom razvoja, sijalica može stršiti u lumen bubne šupljine, što predstavlja veliku opasnost prilikom paracenteze (vidi) bubne opne. U bubnoj šupljini nalaze se tri slušne kosti - malleus, čija je drška povezana s bubnjićem (vidi), a glava (zglob) s tijelom nakovnja; u nakovnju, pored tijela, nalaze se kratke i duge noge; potonji je povezan sa glavom stremena. U stremenu, pored glave i vrata, nalaze se i dvije noge - prednja i stražnja, kao i ploča stopala (baza).

U bubnoj šupljini razlikuju se tri odsjeka: gornji (atik, epitimpanum, epitimpanijski prostor), srednji (mesotympanum) i donji (hipotimpanum).

U bubnoj šupljini nalaze se dva mišića - stremen i zatezna bubna opna. Ovi mišići igraju važnu ulogu u prilagođavanju sistema za vođenje zvuka i zaštiti unutrašnjeg uha od akustične traume.

Zvučne vibracije se prenose preko spoljašnjeg slušnog kanala do bubne opne i dalje duž lanca slušnih koščica (čekić, nakovanj i stremen) do unutrašnjeg uha.

U ovom slučaju oni su ojačani kako zbog razlike u površinama bubne opne i nožne ploče stremena, tako i kao rezultat djelovanja poluge slušnih koščica.

Slušna (Eustahijeva) cijev je kanal dužine oko 3,5 cm koji komunicira bubnu šupljinu sa nazofarinksom. Sastoji se od dva dijela - koštanog (bubnjača) i membransko-hrskavičnog (nazofaringealnog).

Cjevčica je obložena višerednim trepljastim epitelom. Cev se otvara uglavnom tokom gutanja.

Ovo je neophodno za ventilaciju srednjeg uha i izjednačavanje pritiska u njemu u odnosu na okolinu.

U mastoidnom nastavku nalazi se antrum (pećina) - najveća, trajna ćelija koja komunicira sa bubnjićnom šupljinom kroz prolaz u antrum (aditus ad antrum), kao i sa drugim ćelijama nastavka (ako su razvijene) .

Gornji zid antruma graniči sa srednjom kranijalnom jamom, medijalni - sa stražnjom stranom (sigmoidni sinus).

Ima veliki značaj u širenju infekcije iz srednjeg uha u kranijalnu šupljinu (otogeni gnojni meningitis, arahnoiditis, apsces mozga ili malog mozga, tromboza sigmoidnog sinusa, sepsa).

Rice. 1. Bočni zid bubne šupljine. Rice. 2. Medijalni zid bubne duplje. Rice. 3. Rez glave, izveden duž ose slušne cevi (donji deo reza): 1 - ostium tympanicum tubae auldtivae; 2 - tegmen tympani; 3 - membrana tympani; 4 - manubrium mallei; 5 - recessus epitympanicus; 6 -caput mallei; 7-inkus; 8 - cellulae mastoldeae; 9 - timpani; 10-n. facialis; 11-a. carotis int.; 12 - canalis caroticus; 13 - tuba auditiva (pars ossea); 14 - prominentia canalis semicircularis lat.; 15 - prominentia canalis facialis; 16-a. petrosus major; 17 - m. tensor tympani; 18 - rt; 19 - plexus tympanicus; 20 - stepenice; 21-fossula fenestrae cochleae; 22 - eminentia pyramidalis; 23 - sinus sigmoides; 24 - cavum tympani; 25 - ulaz u meatus acustlcus ext.; 26 - aurikula; 27 - meatus acustlcus ext.; 28-a. et v. temporales superficiales; 29 - glandula parotis; 30 - articulatio temporomandibularis; 31 - ostium pharyngeum tubae auditivae; 32 - ždrijelo; 33 - cartilago tubae auditivae; 34 - pars cartilaginea tubae auditivae; 35-n. mandibularis; 36-a. meningea media; 37 - m. pterygoideus lat.; 38-in. temporalis.

Srednje uho se sastoji od bubne šupljine, Eustahijeve tube i mastoidnih vazdušnih ćelija.

Između vanjskog i unutrašnjeg uha nalazi se bubna šupljina. Njegova zapremina je oko 2 cm3. Obložena je sluzokožom, ispunjena zrakom i sadrži brojne važnih elemenata.

Unutar bubne šupljine nalaze se tri slušne koščice: malleus, nakovanj i stremen, nazvani tako zbog sličnosti sa naznačenim objektima (slika 3). Slušne koščice su međusobno povezane pokretnim zglobovima.

Čekić je početak ovog lanca, utkan je u bubnu opnu. Nakovanj zauzima srednji položaj i nalazi se između malleusa i stremena. Uzengija je posljednja karika u lancu kostiju.

Na unutrašnjoj strani bubnjića nalaze se dva prozora: jedan je okrugao, vodi do pužnice, prekriven sekundarnom opnom (za razliku od već opisane bubne opne), drugi je ovalan, u koji je umetnuta uzengija, kao u okvir.

Prosječna težina malleusa je 30 mg, inkusa 27 mg, a uzengije 2,5 mg. Malleus ima glavu, vrat, kratak nastavak i dršku. Drška malleusa je utkana u bubnu opnu. Glava malleusa je spojena sa inkusom u zglobu.

Obje ove kosti su okačene ligamentima na zidove bubne šupljine i mogu se pomicati kao odgovor na vibracije bubne opne. Prilikom pregleda bubne opne kroz nju se vidi kratak narastak i drška malleusa.

Rice. 3. Slušne koščice.

1 - tijelo nakovnja; 2 - kratak proces nakovnja; 3 - dugačak proces nakovnja; 4 - zadnja noga stremena; 5 - nožna ploča uzengije; 6 - drška čekića; 7 - prednji proces; 8 - vrat malleusa; 9 - glava malleusa; 10 - spoj čekić-inkus.

Nakovanj ima tijelo, kratke i dugačke nastavke. Uz pomoć potonjeg povezuje se sa stremenom. Uzengija ima glavu, vrat, dvije noge i glavnu ploču.

Drška malja je utkana u bubnu opnu, a nožna ploča stremena je umetnuta u ovalni prozorčić koji čini lanac slušnih koščica.

Zvučne vibracije se šire od bubne opne do lanca slušnih koščica koje formiraju mehanizam poluge.

U bubnoj šupljini se izdvaja šest zidova; Vanjski zid bubne šupljine je uglavnom bubna opna.

Ali budući da se bubna šupljina širi prema gore i dolje izvan bubne opne, osim bubne opne, u formiranju njenog vanjskog zida sudjeluju i koštani elementi.

Gornji zid - krov bubne šupljine (tegmen tympani) - odvaja srednje uho od šupljine lubanje (srednja lobanjska jama) i predstavlja tanku koštanu ploču. Donji zid ili pod bubne šupljine nalazi se nešto ispod ruba bubne opne. Ispod njega se nalazi lukovica jugularne vene (bulbus venae jugularis).

Stražnji zid graniči sa vazdušnim sistemom mastoidnog nastavka (antrum i ćelije mastoidnog nastavka). U stražnjem zidu bubne šupljine prolazi silazni dio facijalnog živca od kojeg ovdje polazi ušna struna (chorda tympani).

Prednji zid u svom gornjem dijelu zauzima ušće Eustahijeve cijevi koje povezuje bubnu šupljinu sa nazofarinksom (vidi sliku 1). Donji dio ovog zida je tanka koštana ploča koja odvaja bubnu šupljinu od uzlaznog segmenta unutrašnjeg karotidna arterija.

Unutrašnji zid bubne duplje istovremeno čini spoljašnji zid unutrašnjeg uha. Između ovalnog i okruglog prozora ima izbočinu - rt (promontorium), koji odgovara glavnom uvojku puža.

Na ovom zidu bubne šupljine iznad ovalnog prozora nalaze se dva uzvišenja: jedno odgovara kanalu facijalnog živca koji ovdje prolazi direktno iznad ovalnog prozora, a drugo izbočini horizontale. polukružnog kanala leži iznad kanala facijalnog živca.

U bubnoj šupljini postoje dva mišića: stapedius mišić i mišić koji rasteže bubnu opnu. Prvi je pričvršćen za glavu stremena i inerviran je facijalnim živcem, drugi je pričvršćen za ručku malleusa i inerviran je granom trigeminalni nerv.

Eustahijeva cijev povezuje bubnu šupljinu sa nazofaringealnom šupljinom. U jedinstvenoj međunarodnoj anatomskoj nomenklaturi, odobrenoj 1960.

na VII međunarodnom kongresu anatoma naziv "Eustahijeva cijev" zamijenjen je terminom "auditivna cijev" (tuba anditiva). Eustahijeva cijev je podijeljena na koštane i hrskavične dijelove.

Prekriven je mukoznom membranom obloženom trepljastim cilindričnim epitelom. Cilije epitela se kreću prema nazofarinksu. Dužina cjevčice je oko 3,5 cm.U djece je cijev kraća i šira nego kod odraslih.

IN mirno stanje cijev je zatvorena, jer su njeni zidovi na najužem mjestu (na mjestu prijelaza koštanog dijela cijevi u hrskavicu) jedni uz druge. Prilikom gutanja, cijev se otvara i zrak ulazi u bubnu šupljinu.

Mastoidni nastavak temporalne kosti nalazi se iza ušne školjke i vanjskog slušnog kanala.

Vanjska površina mastoidnog nastavka sastoji se od kompaktnog koštanog tkiva i završava se na dnu vrhom.

Mastoidni nastavak se sastoji od velikog broja vazdušnih (pneumatskih) ćelija koje su međusobno odvojene koštanim septama.

Često postoje mastoidni procesi, takozvani diploetički, na kojima se zasnivaju spužvasta kost, a broj vazdušnih ćelija je zanemarljiv.

Kod nekih ljudi, posebno onih koji pate od kronične gnojne bolesti srednjeg uha, mastoidni nastavak se sastoji od guste kosti i ne sadrži zračne ćelije. To su takozvani sklerotični mastoidni procesi.

Centralni dio mastoidnog nastavka je špilja - antrum. To je velika zračna ćelija koja komunicira s bubnom šupljinom i drugim zračnim stanicama mastoidnog nastavka.

Gornji zid, odnosno krov pećine, odvaja je od srednje lobanjske jame. Kod novorođenčadi mastoidni proces je odsutan (još nije razvijen). Obično se razvija u 2. godini života.

Međutim, antrum je prisutan i kod novorođenčadi; nalazi se u njima iznad slušnog kanala, vrlo površno (na dubini od 2-4 mm) i naknadno se pomera unazad i dole.

Gornja granica mastoidnog procesa je temporalna linija - izbočina u obliku valjka, koja je, takoreći, nastavak zigomatskog procesa. Na nivou ove linije, u većini slučajeva, nalazi se dno srednje lobanjske jame.

Na unutrašnjoj površini mastoidnog nastavka, koji je okrenut prema leđima lobanjske jame, nalazi se žljebljeno udubljenje u koje se postavlja sigmoidni sinus koji drenira venska krv od mozga do lukovice jugularne vene.

Srednje uho se opskrbljuje arterijskom krvlju uglavnom iz vanjskih, a manjim dijelom iz unutrašnjih karotidnih arterija. Inervaciju srednjeg uha provode grane glosofaringealnog, facijalnog i simpatičkog živca.

patologija srednjeg uha- vidi Aerootitis, Eustahitis, Mastoiditis, Otitis media, Otoskleroza.

Srednje uho je sastavni dio uha. Zauzima prostor između spoljašnjeg slušnog organa i bubne opne. Njegova struktura uključuje brojne elemente koji imaju određene karakteristike i funkcije.

Strukturne karakteristike

Srednje uho se sastoji od nekoliko važnih elemenata. Svaka od ovih komponenti ima strukturne karakteristike.

bubna šupljina

Ovo je srednji dio uha, vrlo ranjiv, često izložen inflamatorne bolesti. Nalazi se iza bubne opne, ne dopire do unutrašnjeg uha. Njegova površina je prekrivena tankom sluzokožom. Ima oblik prizme sa četiri nepravilne strane, ispunjene vazduhom iznutra. Sastoji se od nekoliko zidova:

  • Vanjski zid sa membranoznom strukturom formiran je od unutrašnjeg dijela bubne opne, kao i od kosti ušnog kanala.
  • Unutrašnji zid na vrhu ima udubljenje u kojem se nalazi prozor predvorja. To je mala ovalna rupa, koja je prekrivena donjom površinom stremena. Ispod njega je rt uz koji prolazi brazda. Iza njega je udubljenje u obliku lijevka, u koje je smješten prozor pužnice. Odozgo je ograničen koštanim valjkom. Iznad prozora pužnice nalazi se bubni sinus, koji je mala udubljenja.
  • Gornji zid, koji se naziva tegmental, jer je formiran od čvrstog koštanog materijala i štiti ga. Najdublji dio šupljine naziva se kupola. Ovaj zid je neophodan da bi se bubna šupljina odvojila od zidova lobanje.
  • Donji zid je jugularni, jer sudjeluje u stvaranju jugularne jame. Ima neravnu površinu, jer sadrži ćelije bubnja neophodne za cirkulaciju vazduha.
  • Stražnji mastoidni zid sadrži otvor koji vodi u mastoidnu pećinu.
  • Prednji zid ima strukturu kosti i formira ga supstanca iz kanala karotidne arterije. Stoga se ovaj zid naziva pospanim.

Uobičajeno, bubna šupljina je podijeljena na 3 dijela. Donju čini donji zid bubne šupljine. Srednji je večina, prostor između gornje i donje granice. Gornji dio je dio šupljine koji odgovara njegovoj gornjoj granici.

slušne koščice

Nalaze se u predelu bubne duplje i važni su, jer bez njih percepcija zvuka ne bi bila moguća. To su čekić, nakovanj i uzengije.

Njihovo ime dolazi iz odgovarajućeg oblika. Vrlo su male i sa vanjske strane obložene sluzokožom.

Ovi elementi su međusobno povezani, formirajući prave spojeve. Imaju ograničenu pokretljivost, ali vam omogućavaju da promijenite položaj elemenata. One su međusobno povezane na sljedeći način:

  • Čekić ima zaobljenu glavu koja se spaja sa drškom.
  • Nakovanj ima prilično masivno tijelo, kao i 2 procesa. Jedan od njih je kratak, naslonjen na rupu, a drugi je dugačak, usmjeren prema dršci malleusa, zadebljan na kraju.
  • Uzengija uključuje malu glavu, na vrhu prekrivenu zglobnom hrskavicom, služi za artikulaciju nakovnja i 2 noge - jedna je ravna, a druga više zakrivljena. Ove noge su pričvršćene za ovalnu ploču koja se nalazi u prozoru predvorja.

Glavna funkcija ovih elemenata je prijenos zvučnih impulsa od membrane do ovalnog prozora predvorja.. Osim toga, ove vibracije se pojačavaju, što omogućava njihovo direktno prenošenje na perilimfu unutrašnjeg uha. To je zbog činjenice da su slušne koščice artikulirane na način poluge. Osim toga, veličina stremena je mnogo puta manja od bubne opne. Stoga čak i blagi zvučni valovi omogućavaju percepciju zvukova.

mišiće

U srednjem uhu se nalaze i 2 mišića - oni su najmanji ljudsko tijelo. Trbušni mišići nalaze se u sekundarnim šupljinama. Jedan služi za zatezanje bubne opne i pričvršćen je za dršku malleusa. Drugi se zove stremen i pričvršćen je za glavu stremena.

Ovi mišići su neophodni za održavanje položaja slušnih koštica, regulaciju njihovih pokreta. To omogućava percepciju zvukova različite jačine.

Eustahijeva cijev

Srednje uho je preko Eustahijeve cijevi povezano sa nosnom šupljinom. To je mali kanal, dugačak oko 3-4 cm unutra prekriven je mukoznom membranom, na čijoj se površini nalazi trepljasti epitel. Kretanje njegovih cilija usmjereno je prema nazofarinksu.

Uvjetno podijeljeno na 2 dijela. Ona koja se nalazi uz ušnu šupljinu ima zidove sa koštanom strukturom. A dio koji se nalazi uz nazofarinks ima hrskavične zidove. U normalnom stanju, zidovi su jedni uz druge, ali pri pomicanju čeljusti se razilaze različite strane. Zbog toga vazduh slobodno struji iz nazofarinksa do organa sluha, obezbeđujući isti pritisak unutar organa.

Zbog neposredne blizine nazofarinksa, Eustahijeva cijev je sklona upali, jer infekcija lako može ući u nju iz nosa. Njegovu prohodnost može poremetiti prehlada.

U tom slučaju, osoba će doživjeti zagušenje, što donosi određenu nelagodu. Da biste se nosili s tim, možete učiniti sljedeće:

  • Pregledajte uho. Neugodan simptom može biti uzrokovano čepom za uši. Možete ga sami ukloniti. Da biste to učinili, ukapajte nekoliko kapi peroksida u ušni kanal. Nakon 10-15 minuta, sumpor će omekšati, tako da se može lako ukloniti.
  • Pomjerite donju vilicu. Ova metoda pomaže kod blagog zagušenja. Potrebno je gurnuti donju vilicu naprijed i pomicati je s jedne na drugu stranu.
  • Primijenite Valsalva metodu. Pogodno u slučajevima kada začepljenost uha ne nestaje dugo vremena. Zatvorite uši i nozdrve i duboko udahnite. Moram pokušati izdahnuti zatvoren nos. Postupak treba provoditi vrlo pažljivo, jer se tokom njega može promijeniti arterijski pritisak i ubrzati otkucaje srca.
  • Koristite Toynbee metodu. Morate napuniti usta vodom, zatvoriti ušne rupice i nozdrve, otpiti gutljaj.

Eustahijeva cijev je veoma važna jer je normalan pritisak u uhu. A kada je začepljen iz raznih razloga, taj pritisak se poremeti, pacijent se žali na zujanje u ušima.

Ako nakon gore navedenih manipulacija simptom ne nestane, trebate se obratiti liječniku. U suprotnom se mogu razviti komplikacije.

Mastoid

Ovo je mala koštana formacija, konveksna iznad površine i u obliku papile. Nalazi se iza uha. Ispunjena je brojnim šupljinama - ćelijama koje su međusobno povezane uskim prorezima. Mastoidni nastavak je neophodan za poboljšanje akustičkih svojstava uha.

Glavne funkcije

Mogu se razlikovati sljedeće funkcije srednjeg uha:

  1. Provođenje zvuka. Šalje zvuk u srednje uho. Zvučne vibracije hvataju se vanjskim dijelom, zatim prolaze kroz slušni kanal i dopiru do membrane. To uzrokuje da vibrira, što utiče na slušne koščice. Preko njih se vibracije prenose na unutrašnje uho kroz posebnu membranu.
  2. Ravnomjerna raspodjela pritiska u uhu. Kada je atmosferski pritisak veoma različit od onog u srednjem uhu, on se izjednačava kroz Eustahijevu tubu. Zbog toga, prilikom letenja ili kada su uronjeni u vodu, uši privremeno polažu, jer se prilagođavaju novim uslovima pritiska.
  3. Sigurnosna funkcija. Srednji dio uha opremljen je posebnim mišićima koji štite organ od ozljeda. Uz vrlo jake zvukove, ovi mišići smanjuju pokretljivost slušnih koščica na minimum. Zbog toga membrane ne pucaju. Međutim, ako su jaki zvukovi vrlo oštri i iznenadni, mišići možda neće imati vremena za obavljanje svojih funkcija. Stoga je važno čuvati se ovakvih situacija, inače možete djelomično ili potpuno izgubiti sluh.

Dakle, srednje uho radi veoma važne karakteristike i sastavni je dio slušni organ. Ali vrlo je osjetljiv, pa ga treba zaštititi od negativnih utjecaja.. U suprotnom se mogu pojaviti razne bolesti koje dovode do gubitka sluha.

Jedan od složenih organa ljudske strukture koji obavlja funkciju opažanja zvukova i smetnji je uho. Pored svoje namjene za provodljivost zvuka, odgovoran je za sposobnost ograničavanja stabilnosti i položaja tijela u prostoru.

Uho se nalazi u temporalnom dijelu glave. Izvana izgleda kao ušna školjka. imaju ozbiljne posljedice i predstavljaju prijetnju općem zdravlju.

Struktura uha ima nekoliko grana:

  • vanjski;
  • prosjek;
  • interni.

ljudsko uho- izuzetan i zamršen orgulje u dizajnu. Međutim, način rada i rada ovog tijela je jednostavan.

funkcija uha je razlikovanje i poboljšanje signala, intonacija, tonova i šuma.

Postoji čitava nauka posvećena proučavanju anatomije uha i njegovih brojnih pokazatelja.

Nemoguće je vizualizirati uređaj uha u cjelini, jer se slušni kanal nalazi u unutrašnjem dijelu glave.

Za efikasnu implementaciju glavna funkcija ljudskog srednjeg uha je sposobnost da čuje - odgovorni su za sledeće komponente:

  1. vanjskog uha. Izgleda kao ušna školjka i ušni kanal. Od srednjeg uha odvaja bubna opna;
  2. Šupljina iza bubne opne naziva se srednje uho. Uključuje ušnu šupljinu, slušne koščice i Eustahijevu cijev;
  3. Poslednji od tri tipa odeljenja - unutrasnje uho. Smatra se jednim od najtežih odjela organa sluha. Odgovoran za ljudsku ravnotežu. Zbog osebujnog oblika strukture naziva se " labirint».

Anatomija uha uključuje takve strukturni elementi, Kako:

  1. Curl;
  2. Antihelix- upareni organ tragusa, koji se nalazi na vrhu ušne resice;
  3. tragus, što je izbočina na vanjskom uhu, nalazi se na prednjoj strani uha;
  4. Antitragus na slici i prilici obavlja iste funkcije kao i tragus. Ali prije svega, obrađuje zvukove koji dolaze s prednje strane;
  5. Ušna resica.

Zbog ove strukture uha, uticaj vanjske okolnosti minimizirana.

Struktura srednjeg uha

Srednje uho je predstavljeno kao bubna šupljina koja se nalazi u temporalnoj regiji lobanje.

U dubini temporalne kosti nalaze se sljedeće elementi srednjeg uha:

  1. šupljina bubnja. Ona je između temporalna kost i spoljašnji slušni kanal i unutrašnje uho. Sastoji se od dolje navedenih malih kostiju.
  2. slušna cijev. Ovaj organ povezuje nos i ždrijelo sa bubnim područjem.
  3. Mastoid. Ovo je dio temporalne kosti. Nalazi se iza spoljašnjeg slušnog kanala. Povezuje ljuskice i bubanj dio temporalne kosti.

IN struktura bubnu regiju uha su uključeni:

  • Hammer. Pričvršćuje se za bubnu opnu i šalje zvučne talase do nakovnja i uzengije.
  • Nakovanj. Nalazi se između stremena i malja. Funkcija ovog organa je da predstavlja zvukove i vibracije od malleusa do stremena.
  • Stapes. Uzengija povezuje nakovanj i unutrašnje uho. Zanimljivo je to ovo tijelo Smatra se najmanjom i najlakšom kosti kod čovjeka. Ona veličina je 4 mm, a težina - 2,5 mg.

Navedeni anatomski elementi nose sljedeće funkcija slušne koščice - pretvaranje i prijenos buke iz vanjskog kanala u unutrašnje uho.

Povreda rada jedne od struktura dovodi do uništenja funkcije cijelog organa sluha.

Srednje uho je povezano sa nazofarinksom Eustahijeva cijev.

Funkcija Eustahijeva cijev - regulacija pritiska koji ne dolazi iz zraka.

Oštro polaganje ušiju signalizira brzo smanjenje ili povećanje tlaka zraka.

Duga i bolna bol u sljepoočnicama ukazuje na to da se uši osobe trenutno aktivno bore s infekcijom koja se pojavila i štiti mozak od narušenog rada.

u broju zanimljivosti pritisak takođe uključuje refleksno zijevanje. To ukazuje da je došlo do promjene pritiska u okolini, što uzrokuje da osoba reagira u obliku zijevanja.

Ljudsko srednje uho ima mukoznu membranu.

Struktura i funkcija uha

Poznato je da srednje uho sadrži neke od glavnih komponenti uha, čije će kršenje dovesti do gubitka sluha. Budući da u strukturi postoje važni detalji bez kojih je provođenje zvukova nemoguće.

slušne koščice- čekić, nakovanj i stremen osiguravaju prolaz zvukova i buke dalje duž strukture uha. U njihovom zadataka uključuje:

  • Dozvolite bubnoj opni da radi glatko;
  • Ne dozvolite da oštri i jaki zvukovi prođu u unutrašnje uho;
  • Prilagodite slušni aparat različitim zvukovima, njihovoj jačini i visini.

Na osnovu gore navedenih zadataka postaje jasno da bez srednjeg uha, funkcija organa sluha je nestvarna.

Imajte na umu da oštri i neočekivani zvuci mogu izazvati refleksnu kontrakciju mišića i oštetiti strukturu i funkcioniranje sluha.

Mere zaštite ušiju

Kako biste se zaštitili od bolesti uha, važno je pratiti svoje stanje i slušati simptome organizma. Pravovremeno uočite zarazne bolesti, poput drugih.

Glavni izvor svih bolesti uha i drugih ljudskih organa je oslabljen imuni sistem. Da biste smanjili mogućnost oboljenja, uzimajte vitamine.

Osim toga, trebali biste se izolirati od propuha i hipotermije. Nosite šešir u hladnim godišnjim dobima, a ne zaboravite nositi kapu za bebe bez obzira na vanjsku temperaturu.

Ne zaboravite na godišnji pregled svih organa, uključujući i specijaliste ORL. Redovna posjeta liječnik će pomoći da se izbjegne pojava upala i zaraznih bolesti.

Srednje uho, amis media, sastoji se od bubne šupljine i slušne cijevi, koja komunicira bubnu šupljinu sa nazofarinksom. Bubna šupljina, cavitas tympanica, nalazi se na dnu piramide temporalne kosti između spoljašnjeg slušnog prolaza i lavirinta (unutrašnjeg uha). Sadrži lanac od tri male kosti koje prenose zvučne vibracije od bubne opne do lavirinta.

Veoma je male veličine (oko 1 cm3 zapremine) i podseća na tamburu postavljenu na ivici, snažno nagnutu prema spoljašnjem slušnom kanalu.

U bubnoj šupljini postoji šest zidova:

  1. Bočni zid bubne šupljine, paries membranaceus, formirana je od bubne opne i koštane ploče vanjskog slušnog kanala. Gornji prošireni dio bubne šupljine u obliku kupole, recessus membranae tympani superior, sadrži dvije slušne koščice; glava malja i nakovnja. Kada je bolestan patoloških promjena srednjeg uha su najizraženije u ovom recesusu.
  2. Medijalni zid bubne šupljine je u blizini lavirinta, pa se stoga naziva labirint, paries labyrinthicus. Ima dva prozora: okrugli prozor pužnice - fenestra cochleae, koji vodi u pužnicu i zategnutu membranu tympani secundaria, i ovalni predvorni prozor - fenestra vestibuli, koji se otvara u vestibulum labyrinthicus. Osnova treće slušne koščice, stremen, umetnuta je u posljednju rupu.
  3. Stražnji zid bubne šupljine, paries mastoideus, nosi uzvišenje, eminentia pyramiddlis, za smještaj m. stepedius. Recessus membranae tympani superior se sa zadnje strane nastavlja u mastoidnu pećinu, antrum mastoideum, gdje se otvaraju zračne ćelije potonjeg, cellulae mastoideae. Antrum mastoideum je mala šupljina koja strši prema mastoidnom nastavku, od čije je vanjske površine odvojen slojem kosti koji graniči sa stražnjim zidom slušnog kanala neposredno iza spina suprameatica, gdje se pećina obično otvara prilikom gnojenja u mastoidni proces.
  4. Prednji zid bubne šupljine naziva se paries caroticus, jer je unutrašnja karotidna arterija blizu njega. U gornjem dijelu ovog zida nalazi se unutrašnji otvor slušne cijevi, ostium tympanicum tubae auditivae, koji kod novorođenčadi i djece rane godineširoko zjapi, što objašnjava česti prodor infekcije iz nazofarinksa u šupljinu srednjeg uha i dalje u lubanju.
  5. Gornji zid bubne šupljine, paries tegmentalis, odgovara prednjoj površini piramide tegmen tympani i odvaja bubnu šupljinu od šupljine lubanje.
  6. Donji zid ili dno bubne šupljine, paries jugularis, okrenut je prema dnu lubanje pored fossa jugularis.

nalazi u bubnoj duplji tri male slušne koščice su nazvane po maljusu, nakovnju i uzengiju.

  1. Malleus, malleus, opremljen je zaobljenom glavom, caput mallei, koja je preko vrata, collum mallei, povezana sa drškom, manubrium mallei.
  2. Nakovanj, incus, ima tijelo, corpus incudis, i dva divergentna izbočina, od kojih je jedan kraći, cms breve, usmjeren unazad i prislonjen na rupu, a drugi, dugi nastavak, crus longum, ide paralelno sa drškom. malleusa medijalno i posteriorno od njega i na svom kraju ima malo ovalno zadebljanje, processus lenticularis, koje se spaja sa stremenom.
  3. Uzengija, stapes, svojim oblikom opravdava svoje ime i sastoji se od male glave, caput stapedis, koja nosi zglobnu površinu za processus lenticularis nakovnja i dvije noge: prednju, ravniju, crus anterius i stražnju , više zakrivljenih, crus posterius, koji su spojeni na ovalnu ploču, base stapedis, umetnutu u prozor predvorja.

Na zglobovima slušnih koštica formiraju se dva prava zgloba ograničene pokretljivosti: articulatio incudomalledris i articulatio incudostapedia. Uzengija je preko vezivnog tkiva povezana sa rubovima fenestra vestibuli, syndesmosis tympano-stapedia. Slušne koščice su ojačane, osim toga, sa još nekoliko odvojenih ligamenata. Općenito, sve tri slušne koščice predstavljaju manje-više pokretljiv lanac koji se proteže preko bubne šupljine od bubne opne do lavirinta.

Pokretljivost kostiju postupno se smanjuje u smjeru od malleusa do stremena, što štiti spiralni organ koji se nalazi u unutrašnjem uhu od pretjeranog drhtanja i oštrih zvukova. Lanac kostiju obavlja dvije funkcije:

  1. koštana provodljivost zvuka i
  2. mehanički prijenos zvučne vibracije do ovalnog prozora predvorja, fenestra vestibuli.

Posljednja funkcija se ostvaruje zahvaljujući dva mala mišića povezana sa slušnim koščicama i smještena u bubnoj šupljini, koji reguliraju pokrete lanca kostiju. Jedan od njih, m. tensor tympani, ugrađen u semicanalis m. tensoris tympani, koji čini gornji dio canalis musculotubarius temporalne kosti; njegova tetiva je pričvršćena za ručku malleusa blizu vrata. Ovaj mišić, povlačeći ručku malleusa, napreže bubnu opnu. U ovom slučaju, cijeli sistem kostiju se pomiče prema unutra i uzengija se utiskuje u prozor predvorja. Mišić se inervira od treće grane trigeminalnog živca kroz granu n. tensoris tympani. Još jedan mišić, m. stapedius, nalazi se u eminentia pyramidalis i pričvršćuje se na zadnju nogu stremena na glavi. Po funkciji, ovaj mišić je antagonist prethodnog i proizvodi obrnuti pokret kostiju u srednjem uhu, u smjeru od prozora predvorja. Mišić prima svoju inervaciju od n. facialis, koji, prolazeći u susjedstvu, daje malu granu, n. stepedius. Općenito, funkcija mišića srednjeg uha je raznolika:

  • održavanje normalnog tonusa bubne opne i lanca kostiju;
  • štiti unutrašnje uho od prekomjerne zvučne stimulacije i
  • prilagođavanje aparata za vođenje zvuka na zvukove različite jačine i visine.

Osnovni princip rada srednjeg uha u cjelini je prevođenje zvuka od bubne opne do ovalnog prozora predvorja, fenestra vestibuli.

Sudovi i nervi srednjeg uha.

arterije dolaze uglavnom iz a. carotis externa. Brojni sudovi ulaze u bubnu duplju iz njenih grana: iz a. auricularis posterior, a. maxillaris, pharyngea ascendens, kao i sa trupa a. carotis interna dok prolazi kroz svoj kanal. Vene prate arterije i prazne se u plexus pharyngeus, vv. meningeae mediae i v. auricularis profunda.

Limfne žile srednje uho idu dijelom do čvorova na bočnom zidu ždrijela, dijelom do Limfni čvorovi iza ušne školjke.

živci: sluzokoža bubne šupljine i slušne cijevi snabdjevena je osjetljivim granama iz n. tympanicus, koji se proteže od gangliona inferiusa glosofaringealnog živca. Zajedno sa granama simpatičkog pleksusa unutrašnje karotidne arterije formiraju timpanijski pleksus, plexus tympanicus. Njegov gornji nastavak je n. petrosus minor ide u ganglion oticum. U njihovom opisu naznačeni su motorni nervi malih mišića bubne šupljine.