Injekcije za kilu lumbalne kičme, njihova upotreba u liječenju. Koje lijekove koristiti za različite vrste kile.

Pogoršanje hernijalnih lezija kralježnice prati ne samo bol, već i upalni proces.

Da bi se pomoglo osobi tokom akutnog perioda bolesti, koriste se protiv. Ali koji se lijekovi koriste i kako djeluju na upaljeno područje?

Mehanizam razvoja boli i upale

Vjerovatno gotovo svi pacijenti koji pate od hernije protruzije intervertebralnog diska znaju da dio njihove hrskavice strši izvan kičmenog stuba. Pod uticajem nepovoljni faktori dogodi se sljedeće:

  • Izbočeno hrskavično područje vrši pritisak na obližnji živac, uzrokujući bol.
  • Kao odgovor na bol koji je nastao, kao odbrambena reakcija organizma, nastaje mišićni spazam(miospazam).
  • Spazam mišića povećava pritisak na nerv i komprimira obližnje sudove, uzrokujući stagnaciju tečnosti u obližnjim tkivima.
  • Stagnacija služi kao povoljno okruženje za razvoj upalni proces.

Dakle, koji su protuupalni lijekovi za kilu kičme potrebni za uklanjanje gore navedenih poremećaja?

Koji se lijekovi koriste

Za pomoć osobi u akutnom periodu bolesti koriste se protuupalni i analgetski lijekovi za kilu kičme sljedećih farmakoloških grupa:

  1. nesteroidni protuupalni lijekovi,
  2. steroidi,
  3. relaksanti mišića.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Ovo je najčešće korištena grupa. , prvenstveno kod kičmene kile, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi.

Ovi lijekovi efikasno ublažavaju bol i smanjuju akutnu upalna reakcija. Mogu se koristiti u obliku:

  • injekcije,

Najčešće sa terapeutske svrhe lijekovi kao što su "", "Ortofen" ili se koriste.

Terapeutski efekat od uzimanja ovih lijekova zasniva se na činjenici da blokiraju proizvodnju histamina u tkivima, čime se smanjuju otok i upala, te imaju analgetski učinak.

Ali gotovo svi ovi lijekovi imaju negativan učinak na stanje. gastrointestinalnog trakta, dugotrajnom upotrebom izaziva razvoj gastritisa ili čira na želucu.

Za sprečavanje raznih neželjene reakcije nesteroidi propisani u tabletama ili injekcijama propisuju se u trajanju od najviše dvije sedmice. Kreme se zbog svog lokalnog djelovanja na zahvaćeno područje mogu koristiti malo duže.

Anti-inflamatorno nesteroidni lijekovi za kilu kičme, zabranjeno je propisivanje u sljedećim slučajevima:

  • gastrointestinalne bolesti;
  • sklonost krvarenju;
  • vaskularne i srčane bolesti;
  • patologija bubrega;
  • trudnoća.

Osim toga, pri liječenju djece, nesteroidi se propisuju s velikim oprezom, pažljivo birajući dozu koja odgovara dobi.

Unatoč prividnoj sigurnosti masti, uz njihovu dugotrajnu nekontroliranu primjenu, tvari se mogu akumulirati u tijelu i izazvati negativne reakcije.

Steroidne supstance

Ovi protuupalni lijekovi za kilu kičme eliminiraju oticanje i upalu i koriste se kada su nesteroidni lijekovi neučinkoviti.

Steroidni (hormonski) lijekovi nemaju analgetski učinak, ali smanjujući otok i upalu značajno smanjuju bol. Koriste se u obliku:

  • tablete;
  • injekcije (intramuskularne ili lokalne, u području upale);
  • gelovi za kožu.

Farmakološka industrija proizvodi mnogo različitih steroidnih lijekova, ali se najčešće koriste za egzacerbacije kile:

  • prednizolon;
  • kortizol

Svi ovi lijekovi su bazirani na ljudskom hormonu kortizonu i snažno djeluju na organizam. Oni ne samo da imaju visoke terapeutska efikasnost, ali i izazivaju razne nuspojave, kao što su:

  • cerebralni simptomi (poremećaji mozga);
  • obrnuta reakcija (umjesto smanjenja sindrom bola primjećuje se pojačan bol).

Steroidi se, zbog činjenice da se akumuliraju u tijelu i doprinose razvoju neželjenih reakcija, ne koriste duže od 5-7 dana.

Hormonska terapija se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

  • trudnoća;
  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • hipertenzija;
  • srčane patologije.

Djeca, posebno u ranim godinama djetinjstvo, preporučuje se prepisivanje steroidnih supstanci samo ako ih nema alternativne metode liječenje bolesti.

Mišićni relaksanti

Ovi lijekovi nemaju dekongestivno ili analgetsko djelovanje - samo uklanjaju mišićni spazam i zbog toga dolazi do sljedećeg:

  • Smanjuje pritisak na neuralna kičma a bol u leziji se smanjuje.
  • Otklanja se mehanička kompresija krvnih žila, obnavlja se puni protok krvi i limfe, što pomaže u smanjenju otoka, kao i smanjenju kongestije i upalnih procesa.

Mišićni relaksanti kao samostalni medicinski lijek se gotovo nikad ne koriste, koriste se kao dodatna supstanca u liječenju steroidnim ili nesteroidnim supstancama.

Najčešće korišteni:

  • diazepam,
  • metakvalon,
  • ciklobenzaprin.

Ali imaju nuspojavu - inhibiraju aktivnost centralnog nervnog sistema, uzrokujući pospanost i apatiju.

Liječenje kičmene kile protuupalnim lijekovima je u većini slučajeva efikasno.

Ali sve proces zarastanja treba da se odvija pod strogim medicinskim nadzorom, kada se pacijentu individualno biraju lekovi i potrebna doza. Da biste sami ublažili bol u tom području, možete koristiti samo kreme ili gelove.

Usput, sada možete dobiti moj besplatno e-knjige i kursevi koji će vam pomoći da poboljšate svoje zdravlje i dobrobit. Odaberite materijale koji vas najviše zanimaju:

    Bit ću vam jako zahvalan ako kliknete na jedno od dugmadi
    i podijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima :)

Nastanak intervertebralne kile karakterizira ruptura fibroznog prstena i vanjski prolaps nucleus pulposus prema kičmenoj moždini, što dovodi do kompresije obližnjih živčanih korijena i boli.

Za liječenje ove patologije koriste se sve metode (tablete, masaža, gimnastika), uključujući injekcije za kilu lumbalni region kičme, koje su prilično efikasne u pružanju olakšanja boli pacijentu. Injekcije se propisuju uzimajući u obzir stanje pacijenta i moguće kontraindikacije, što zahtijeva obavezno učešće ljekar koji prisustvuje.

Klasifikacija injekcionih lijekova

Postoji nekoliko grupa za ublažavanje bolova kod pacijenata lijekovi, koji se ubrizgavaju intramuskularno, supkutano ili direktno u zglobnu šupljinu:

nesteroidni (NSAID)

Lijekovi ove grupe su standardni i propisani su za kompleksna terapija Prvo. NSAIL imaju analgetsko i protuupalno djelovanje. Osim toga, dobro neutraliziraju oticanje tkiva.

NSAID-ovi uključuju:

  • Revmoksikam, ketoprofen;
  • Dikloberl, Ketorol;
  • Dexalgin, Teksamen;
  • Meloksikam, Movalis;
  • Ketanov, diklofenak.

Postoje 2 generacije nesteroidnih injekcija. Karakterizirana je prva generacija (diklofenak itd.). negativan uticaj, posebno na sluznici želuca. U drugoj generaciji (Celebrex, Movalis, itd.) minimalni iznos nuspojave, uključujući odsustvo destruktivnog djelovanja na sluznicu želuca i blago djelovanje na hrskavično tkivo.

Maksimalno trajanje injekcija ne bi trebalo da prelazi 3-5 dana, a maksimalna doza ne prelazi 15 mg. U budućnosti se preporučuje zamjena injekcija tabletama. Treba uzeti u obzir moguće kontraindikacije, među kojima su česta trudnoća, gastritis i čir.

steroid (GSP)

Kortikosteroidi se propisuju samo u krajnjoj nuždi, kada nema efikasnosti glavne terapije ili se bolest javlja u komplikovanim oblicima, na primjer, kod spondiloartroze (lumbosakralne artroze) ili protruzije, kada intervertebralni disk proteže se izvan granica kralježnice, ali se zaštitni prsten samo rasteže bez potpunog loma. Steroidni lijekovi efikasno ublažavaju upalu, ublažavaju bol i oticanje.

Najčešće korišteni injekcijski kortikosteroidi su:

  • Betametazon;
  • triamcinolon;
  • Prednizolon;
  • Methylprednisolone.



Otopina za injekciju prednizolona

Važno je uzeti u obzir da su steroidi (uključujući tablete) propisani kratki kursevi, ne duže od 5 dana, jer je njihova duža upotreba prepuna ozbiljnih komplikacija, uključujući ovisnost, razvoj sistemske bolesti itd. Osim toga, lijekovi iz ove grupe su kontraindicirani tokom trudnoće, tuberkuloze, dijabetesa i čira na želucu.

Mišićni relaksanti

Ove injekcije za intervertebralne kile opuštaju mišiće, čime se smanjuje pritisak na živčane korijene, što dovodi do smanjenja simptoma boli. Neki lijekovi imaju vazodilatacijski učinak, čime se normalizira vaskularna cirkulacija na mjestu nastanka kile.

Mišićni relaksanti uključuju:

  • tizanidin;
  • Baclofen;
  • Sirdalud;
  • Mydocalm;
  • Ditilin.



Mydocalm sadrži lidokain, koji pojačava njegov lokalni analgetski učinak

Mišićni relaksanti se mogu koristiti samo po preporuci ljekara, jer nuspojave ovih lijekova uključuju poremećaje nervni sistem, a njihovo predoziranje može biti fatalno. Kontraindikacije za upotrebu mišićnih relaksansa su bolesti bubrežnog sistema, trudnoća, čirevi, neuropsihijatrijski poremećaji.

Hondroprotektori

Ovi agensi djeluju kao maziva za zglobove. Injekcije hondroprotektora izvode se nakon pogoršanja bolesti i pomažu u obnavljanju oštećenog tkiva hrskavice. Injekcije se propisuju nakon ublažavanja bolova. Opšti kurs Liječenje hondroprotektorima se kreće od 20 do 30 injekcija. Efikasnost lijekova se opaža u roku od 3-4 mjeseca.

Najčešći lijekovi u ovoj grupi su:

  • Rumalon, Alflutop;
  • Chondrolon, Dona;
  • Elbona, Khondrogard.

Zbog prisustva hondroitin sulfata u ovim preparatima, oštećena tkiva se regenerišu i smanjuje se brzina razaranja. Treba imati na umu da ove lijekove karakterizira produžena apsorpcija, pa se terapija provodi kroz duži vremenski period.

Vitamini

U kompleksnom liječenju preporučuje se upotreba vitamina B grupe koji povećavaju otpornost organizma na bolesti mišićno-koštanog sistema. Milgammina kompozitna otopina ima pozitivan učinak. Opšti tok vitaminske terapije je 10-15 dana, na osnovu recepta lekara.



Milgamma se široko koristi u liječenju degenerativnih poremećaja kralježnice

Izvođenje spinalnog bloka

Pored intramuskularnog i hipodermične injekcije, možete brzo isporučiti potrebne lijekove u zahvaćeno područje kralježnice pomoću blokade, koja dolazi u 2 vrste:

Paravertebral

Kod ove vrste blokade, injekcija s lekovita supstanca ubrizgava se direktno u područje uklještenog živca kroz interkostalni prostor, bez dodirivanja neurovaskularnog snopa.



Paravertebralna blokada efikasno ublažava bolove u kičmi

Epiduralna

Kod epiduralnog bloka, lijek se primjenjuje lokalno (u bolno područje), kroz mali razmak koji postoji između periosta i membrane kičmene moždine. Epiduralna blokada se izvodi samo u slučajevima jakih bolova koji se ne mogu ublažiti kompleksnom i simptomatskom terapijom vertebralne kile.

Bilo koju vrstu blokade izvodi samo visokokvalificirani liječnik, uzimajući u obzir činjenicu da se izvođenje epiduralne blokade smatra izuzetno teškim i zahtijeva da se zahvat obavi u specijaliziranoj ordinaciji.



Epiduralni blok zahtijeva visoku profesionalnost

Pogreške pri izvođenju blokada mogu dovesti do prilično ozbiljnih komplikacija u funkcionalnosti mišićno-koštanog sustava. Opći tok liječenja je 1 put u roku od 7 dana (ne više od 4 puta). Pozitivan efekat Efekat leka nakon blokade traje oko 2,5 - 3 nedelje.

Za izvođenje blokada koriste se sljedeće:

  • Novocaine;
  • lidokain;
  • Dexamesaton;
  • kombinacije lijekova sa dodatkom vitamina B1.

Bitan! Lidokain i Novokain su anestetici, stoga imaju maksimum brza akcija i sposobnost ublažavanja gotovo svih vrsta boli.

Infuzija lijekova

U početnom stadiju bolesti često se propisuje infuzija (kapanje) lijekova, kada se daju intravenozno, pomiješani s izotoničnom otopinom. Ova metoda liječenja je vrlo učinkovita, što se može objasniti postepenim i dugotrajnim ulaskom ljekovite otopine u krvotok, koji se širi po cijelom tijelu.



Otopina NaCl koja se koristi za infuziju lijekova

Za intravenozno davanje dosta često se koristi:

  • Deksamezaton, Spazgan, Analgin, itd. Ovi lijekovi efikasno i brzo ublažavaju bol;
  • Često se propisuje kap po kap Vinpocetina, koji normalizira cirkulaciju krvi, sprječavajući vjerojatnost razvoja stagnirajućih procesa na mjestu lokalizacije žarišta upale;
  • Otopina Eufillin, čija je upotreba široko rasprostranjena za kile kičme, ima protuupalni i analgetski učinak;
  • za ublažavanje bolova u korijenima živaca preporučuje se primjena Actovegina;
  • Trental se propisuje kako bi se obnovio dotok krvi u uklješteni živac. U slučaju izraženih simptoma bolesti, ovaj lijek se može primijeniti u roku od 24 sata.

Za davanje infuzije mogu se koristiti kombinacije mišićnih relaksansa, dekongestiva i protuupalnih lijekova. Trajanje i volumen medicinska intervencija odredi ljekar koji prisustvuje.

Samoubrizgavanje

Ako postoje indikacije za propisivanje injekcija, liječnik mora uskladiti njihovu primjenu sa pacijentom, objasniti mu potrebu za zahvatom i kakve su posljedice moguće nakon njihove primjene, osim u slučajevima hitne medicinske intervencije.



Područja tijela za samoizvršenje injekcije

Mjesto ubrizgavanja određuje liječnik, ovisno o težini bolesti. patološki proces, akcije lijek I opšte stanje bolestan. U nekim slučajevima može se preporučiti ambulantno liječenje, a kod teškog razvoja bolesti, pacijentu je potrebna hospitalizacija.

Prilikom samostalnog davanja lijeka (samo intramuskularno ili subkutano), ampulu (ili čep boce) treba tretirati pamučni štapić, natopljen alkoholom, zatim pažljivo otvorite (ili bocu) u skladu sa antiseptičkim pravilima.

Potrebna količina lijeka (navedena u liječničkom receptu) se uvlači u špric za jednokratnu upotrebu, višak zraka se istiskuje klipom, mjesto ubrizgavanja se tretira alkoholnim štapićem, nakon čega se igla ubacuje (pod pravim uglom). ) u gornji krajnji kvadrat zadnjice kako bi se izbjeglo udaranje u nervni završetak ili krvni sudovi. Lijek možete ubrizgati u bočnu stranu butine. Nakon polagane primjene lijeka, igla se brzo uklanja i na mjesto uboda se nanosi tampon alkoholom (bez trljanja, pritiskajući ga na mjesto uboda). Nakon injekcije preporučuje se ležanje 15-20 minuta.

Prije davanja injekcije, morate temeljito oprati ruke i tretirati ih bilo kojim antiseptikom. Mora se imati na umu da su sve skupine lijekova propisanih za intervertebralnu kilu dizajnirane za određene simptome i težinu bolesti. Kod prvih negativnih manifestacija bolesti važno je odmah potražiti pomoć. medicinsku njegu, od dalje rana faza Najlakši način za liječenje bolesti je zaustavljanje bolnog napada i prepisivanje adekvatne terapije. Samoliječenje bilo koje bolesti, a posebno bolesti povezanih s kralježnicom, može ozbiljno naštetiti zdravlju.

Intervertebralna kila, koji nastaje u bilo kojem odjelu, zahtijeva složen tretman. Injekcije igraju važnu ulogu, jer često je to jedini način da se potrebni lijekovi isporuče na oštećeno područje. Uz pomoć injekcija osigurava se ublažavanje bolova, ublažavanje upale i prekomjerne napetosti mišića, obnavlja se cirkulacija krvi i hrskavično tkivo.

Injekcija za kičmenu kilu

Paralelno sa injekcijama ili neko vrijeme nakon njih, tablete, fizioterapija, fizioterapija. Za ublažavanje simptoma boli, otklanjanje otoka i poboljšanje cirkulacije krvi, Almag uređaj se aktivno koristi. Njegovo terapeutski efekat zasnovano na korišćenju impulsnog polja. Zajedno sa tradicionalne metode Alternativna medicina djeluje i u terapiji, na primjer, liječenje bakrom, nanošenjem bakra na herniju ili ljekovito bilje.

Vrste injekcija u liječenju intervertebralne kile

Lijekove prepisuje samo ljekar. Izbor svakog od njih ovisi o težini kile, prisutnosti prateće bolesti, moguća pojava nuspojave. On različite faze propisuje se intervertebralna kila u obliku injekcija sledeće lekove:

  1. Nesteroidni lijekovi (NSAID) su standardni lijekovi protiv bolova koji se prvo prepisuju pacijentima.
  2. Steroidi (GSP) - propisuju se ako nesteroidni lijekovi ne pomažu, ili se koriste kada su jako jak bol za brzo ublažavanje sindroma.
  3. Mišićni relaksanti - djeluju opuštajuće na mišiće koji komprimiraju živce, čime se ublažava bol.
  4. Hondroprotektivna sredstva - koriste se nakon akutni napad i dizajnirani su za obnavljanje oštećenih tkiva hrskavice.

Lijekovi za ublažavanje simptoma daju se intramuskularno, međutim, postoji posebna metoda brze isporuke pravi lek na bolno mesto. Zove se blokada i postoje dvije vrste:

  • Paravertebralne - injekcije se prave između rebara direktno u uklješteni nerv bez uticaja na neurovaskularni snop.
  • Epiduralna - lijek se ubrizgava u izvor boli, dok igla prodire u jaz između membrane kičmene moždine i periosta.

Pored ovih metoda koristi se intravenozno mlazno davanje lijekova ili se postavljaju kapaljke.
Pogledajmo bliže koje se injekcije rade za intervertebralnu kilu.

Nesteroidni lijekovi

Ovi lijekovi imaju protuupalni i analgetski učinak i ublažavaju otekline. Podijeljeni su u dvije generacije. Na primjer, prvi uključuje diklofenak i ibuprofen. Među nuspojave postoji negativan uticaj na želučanu sluznicu. "Diclofenac" za intervertebralnu kilu ima minimum nuspojava i maksimalan analgetski učinak. Diklofenak možete kupiti u apoteci.


Injekcija za kičmenu kilu

Najnovija dostignuća uključuju Movalis i Celebrex. Lijekovi druge generacije nemaju destruktivni učinak na gastrointestinalni trakt i ne oštećuju hrskavično tkivo. Među nuspojave primećuju se vrtoglavica, otežano disanje i osip. Posebna pažnja za kilu kičme daje se primjena movalisa - lijek se pokazao odličnim djelovanjem protiv bolova. Injekcije se daju u roku od 3-5 dana od maksimalna doza 15 g, zatim se prepisuju tablete.
Opće kontraindikacije su čir, gastritis, anemija, trudnoća.

Steroidni lijekovi

Injekcije kortikosteroida za intervertebralna kila donesi brzo otpuštanje od bola. Oni ublažavaju oticanje i upalu i obično se propisuju nakon uzimanja NSAIL. Koriste se deksametazon, prednizon, prednizolon, diprospan. Njihova upotreba duže od 5 dana je neprihvatljiva, jer lijekovi negativno utječu na sluznicu želuca i hrskavično tkivo, a tijelo se brzo navikne na njih.
Nuspojave uključuju vrtoglavicu, pojačan bol, dijabetes, čireve i depresiju. Kontraindikacije uključuju trudnoću, čireve, tuberkulozu, dijabetes.

Mišićni relaksanti

Oni ublažavaju grčeve mišića uzrokovane jakim bolom i oslobađaju uklješteni nerv. To uključuje Mydocalm, čije se injekcije za intervertebralnu kilu mogu kombinirati s NSAIL. Ponekad je dovoljno nekoliko injekcija Mydocalma da bol nestane. Paralelno s injekcijama mišićnih relaksansa provodi se fizioterapija, koristi se aparat Almag i izvodi se masaža.
Nuspojave uključuju probleme sa gastrointestinalnim traktom, nervna razdražljivost, alergije, napadi. Ne biste trebali uzimati lijekove iz ove grupe ako imate bolest bubrega, mentalne poremećaje, čireve ili trudnoću.

Hondroprotektori

Hondroprotektivni lijekovi namijenjeni su obnavljanju tkiva hrskavice. Chondrogard se propisuje kao injekcija za herniju kičme. Proizvod sadrži hondroitin sulfat, koji stimuliše rast oštećenih tkiva i smanjuje brzinu njihovog uništavanja tokom procesa bolesti. Lijek ima blagi analgetski učinak, ali čak i to vam omogućava da smanjite dozu NSAIL. Hondroprotektori se propisuju za kilu kičme nakon ublažavanja bolova. Tok injekcija je 20-30 injekcija, a njihov učinak traje nekoliko mjeseci.
Isto aktivna supstanca sadrži "Teraflex", koji je dostupan u kapsulama za oralna primjena. Modifikovani lek "Teraflex Advance" dodatno sadrži ibuprofen, koji obezbeđuje jači i trajniji anti-bol efekat.

Blokada

Takve injekcije za kilu kralježnice rade se kada postoji jako jak bol ili neefikasno liječenje drugim sredstvima. Ova metoda najbrže ublažava bol. Injekcije utiču ili na uklješteni nerv - paravertebralni blok (paravertebral), ili na bolno žarište - epiduralno. Injekcije daje samo ljekar, dok je za epiduralnu blokadu potrebna anestezija i zahvat se izvodi u posebnoj prostoriji. Smatra se vrlo složenim i može ga izvesti samo visokokvalifikovani stručnjak. Greška može dovesti do ozbiljnih komplikacija u funkcionisanju mišićno-koštanog sistema.
Efekat postupka traje do 3 nedelje. Injekcije se mogu davati najviše 4 puta po kursu i ne više od jednom nedeljno. Za provođenje blokada koriste se novokain, lidokain ili steroidni lijekovi, na primjer, deksametazon. Ponekad se prave mješavine ovih proizvoda, koristi se vitamin B1.

IV

Davanje lijeka kap po kap se koristi za:

  • Održavanje u krvi konstantna koncentracija lekovita supstanca.
  • Hitna pomoć.
  • Ako se lijek može primijeniti samo na ovaj način.

Kapalice za kilu kralježaka imaju analgetski učinak, na primjer, korištenjem deksometazona. Za infuzije se pripremaju mješavine analgetika, mišićnih relaksansa, protuupalnih i dekongestiva.
Druga svrha je obnavljanje opskrbe krvlju uklještenog živca. Ovdje se često koristi Trental, a može se ubrizgati i jednostavno u venu. Trajanje i zapreminu infuzije određuje lekar. Uz izražene simptome bolesti, primjena trentala kap po kap može trajati do 24 sata. "Eufillin" se koristi u iste svrhe.

Sažimanje

Svaka grupa injekcijskih lijekova za intervertebralnu kilu dizajnirana je za specifične simptome i težinu bolesti, te ima kontraindikacije i nuspojave. Novokainska blokada otklanja bol što je brže moguće. Najsigurniji i najčešće propisivani su nesteroidni protuupalni lijekovi. Bilo koja sredstva za liječenje kile kralježaka - injekcije, infuzije, tablete, kućna upotreba Almag uređaja - propisuje stručnjak. Pristalice tradicionalna medicina Oni koji pribjegavaju liječenju biljem, bakrom ili pčelinjim ubodom treba o tome obavijestiti svog ljekara.

kičma kičme - ozbiljna bolest, karakteriziran rupturom fibroznog prstena kičmenog diska s naknadnim prolapsom nukleus pulposusa duž kičmene moždine. Ova patologija uzrokuje upalni proces, praćen jakim bolom i naknadnom deformacijom kralježnice. Savremene metode tretmani uključuju: masažu, gimnastiku i prijem medicinski materijal. Injekcije za kilu lumbalne kičme nisu ništa manje efikasne. Injekcije se preporučuju uzimajući u obzir zdravstveno stanje pacijenta ili moguće kontraindikacije. Injekcije se propisuju za kilu kičme za ublažavanje grčeva i bolova.

Najčešće se injekcije za kilu koriste tijekom pogoršanja bolesti, uz jak bol. Prema odluci ljekara koji prisustvuje, injekcija se može primijeniti:

  • Intravenozno;
  • Intradiskalna (za blokiranje bolova u kralježnici);
  • Intramuskularno (injekcija se vrši direktno u leđa, pored izvora upale ili u zadnjicu).

Tek nakon detaljne analize stanja pacijenta, liječnik propisuje jednu ili drugu metodu. Svi lijekovi se razlikuju po obliku oslobađanja, funkcionalnosti i medicinski sastav. Dakle, koje se injekcije daju za diskus herniju?

Zbog postojanja mnogih kontraindikacija za svaki lijek, strogo je zabranjeno samostalno propisivati ​​terapiju injekcijama!


Klasifikacija lijekova koji se prepisuju za kilu kičme:

  1. Protuupalni steroidni lijekovi (ASPG);
  2. Nesteroidni;
  3. Hondroprotektivni lijekovi;
  4. Lijekovi koji obnavljaju živčanu aktivnost;
  5. Vitaminoterapija;
  6. Lijekovi koji ublažavaju grčeve - mišićni relaksanti;
  7. Lijekovi za epiduralnu blokadu;
  8. Tretman infuzijom (kapaljke).

Grupa steroida (SPPG)

Glavni aktivni sastojak lijekova ove grupe je kortikosteroid, koji sam po sebi ima snažno analgetsko i antispazmodičko djelovanje. Oni su dodijeljeni kasne faze razvoj kile lumbalne kičme. Najpopularnija sredstva su:

  • MethylPrednisolone;
  • deksametazon;
  • Betametazon;
  • Prednizolon;
  • Triamcylon.

Uzimanje ovih injekcija je važno ako osoba ima imuni sistem biti u povećana aktivnost, što dovodi do postepenog uništavanja osteohondralnog tkiva. Nije moguće izliječiti intervertebralnu ili drugu kilu kičme steroidnim lijekovima. Injekcija se mora dati intravenozno ili intramuskularno, idealno, nedaleko od mjesta bolesti, duž kičmenog stuba. Dugotrajno liječenje sličnih lijekova, prijeti komplikacijama, pa se propisuju kratkim kursevima.


Kontraindicirano za trudnice, pacijente sa peptičkim ulkusom, dijabetičare i bolesnike sa tuberkulozom. Izazivaju sistematske smetnje i ovisnost.

Nesteroidna grupa

Osim svojih analgetskih i protuupalnih svojstava, nesteroidni lijekovi su dobri za ublažavanje otoka. Injekcije se propisuju intramuskularno, a dozu i učestalost injekcija odabire liječnik strogo pojedinačno, ovisno o prirodi i toku bolesti. Najčešće korišteni:

  • Ibuprofen ili Diklofenak;
  • Kitanov ili Indometracil;
  • Dexalgin ili Dicloberil;
  • Revmoxican ili Movalis;
  • Meloksikanac ili Teksamen.

Pod uticajem ovih lekova ublažava se upala nerava u intervertebralnoj regiji lumbalne kičme. Glavni nedostatak uzimanja ovih lijekova je opsežna lista kontraindikacija, a to su:

  • Trudnoća ili dojenje;
  • Tuberkuloza ili bronhijalna astma;
  • Erozija ili krvarenje želuca;
  • Otkazivanja bubrega;
  • Bilo koja bolest jetre.

Pojedinačna doza ne smije prelaziti 15 mg, trajanje kursa - do 5 dana. Ubuduće je obavezan prelazak na tabletirani oblik liječenja, ali je učinak injekcija veći.

Hondroprotektivna grupa

U liječenju intervertebralnih kila posebnu ulogu imaju hondoprotektivni lijekovi koji pospješuju regeneraciju osteohondralnog tkiva intervertebralnih diskova. Potpuna remisija Samo hondoprotektorima to nije moguće postići, ali je djelomičnom regeneracijom sasvim moguće. Injekcije se daju direktno u mišić koji se nalazi u blizini kile. Liječe se tečajem od 20 do 60 injekcija, napredak se opaža najkasnije nakon 4 mjeseca.

U pravilu propisuju:

  • Hongrosid;
  • Dona ili Amlutol;
  • Rumalon;
  • Elbona.

Neki od navedenih lijekova dodatno se propisuju u obliku masti ili kapsula. Učinkovitost liječenja diskovne hernije određena je prisustvom aktivnog aktivna supstanca– hondroitin sulfat. Komponenta djeluje kao "lubrikant" u osteohondralnom sistemu. Injekcije se daju prema shemi koju je razvio liječnik, uzimajući u obzir lične karakteristike zdravstveno stanje pacijenta.

  • Obavezno pročitajte:

Sredstva za obnavljanje nerava

On kasne faze hernije u donjem dijelu leđa, kada su kičmeni živci jako uklješteni i uzrokuju jake bolove kod pacijenta, propisuju se intravenski lijekovi koji utiču na provodljivost živaca. Takvi lijekovi uključuju:

  • Actovegin ili Vinpocetin;
  • Cavinton ili Euphilinn.

Injekcije se daju intravenozno, ponekad i kapanjem.

Grupa vitamina

Pri liječenju/prevenciji kičmene kile potrebno ga je koristiti za jačanje imuniteta i brza regeneracija osteohondralnih tkiva. U medicini se koriste vitamini grupe B i C. Vitaxon ili Vitamol su se dobro dokazali.

Grupa za relaksaciju mišića

Herniju diska karakterizira opsežan spazam mišića donjeg dijela leđa i leđa općenito. U prisustvu boli i upale, mišići leđa postaju još napetiji, stišćući nervne završetke, čime se ometaju metabolički procesi. To dovodi do otoka i sporije prirodne regeneracije tkiva. Injekcije kičmene kile s relaksantima mišića pomažu u povećanju cirkulacije krvi, ublažavanju otoka i grčeva. U nekim slučajevima se koriste injekcije vazodilatatora.

Najčešći lijekovi uključuju:

  • Sirdalut ili Daditilin;
  • tizanidin ili metaksalon;
  • Fenaglycode.

Mišićni relaksanti su klasifikovani kao brzodjelujući lijekovi. Efekat se oseća nakon 5-10 minuta. Strogo je zabranjeno samostalno prepisivati ​​takve lijekove; neki od njih uzrokuju nepopravljive mentalnih poremećaja, a predoziranje je opasno po život. Glavne kontraindikacije uključuju:

  • Trudnoća ili dojenje;
  • Bilo kakvi poremećaji mentalnog ili nervnog sistema;
  • Čir i gastritis želuca;
  • Zatajenje bubrega ili jetre;
  • Bronhijalna astma i tuberkuloza.

Epidurijalni blok

U akutno uznapredovalom stadijumu kile kralježaka, kada je bol toliko jak da ga pacijent ne može podnijeti, a drugi lijekovi ne pomažu potrebna radnja, propisana je epiduralna blokada. Injekcije protiv bolova u leđima zbog kile daju se lokalno, odnosno intervertebralno. Iskusni liječnik ubrizgava lijek direktno u intervertebralno područje zahvaćenog područja. Najčešće se primjenjuje: Novokain ili Lidokain.

  • Preporučujemo da pročitate:

Lijekovi su isti po djelotvornosti - imaju slične kontraindikacije. Paralelno se daju steroidi ili drugi protuupalni lijekovi, na primjer:

  • Kortizol ili Flucina;
  • Deksametozol ili Celeston.

Slično kompleksan tretman, karakteriše visoka efikasnost i povećana svarljivost lijeka, bez obzira na individualne karakteristike i tok bolesti pacijenta. Ako ovaj tretman ne donese željeni učinak, tada se koriste antihistaminici i protuupalne blokade. Blokade su stekle veliku popularnost zbog sljedećih prednosti:

  • Direktnim ubrizgavanjem lijeka u interdiskovni prostor kičmenog stuba postiže se maksimalni učinak, karakteriziran gotovo trenutnim ublažavanjem upale i bola, nakon čega slijedi ublažavanje otoka;
  • Minimalna lista kontraindikacija čini ove lijekove dostupnim gotovo svakom pacijentu;
  • Gotovo potpuno odsustvo nuspojava čini primjenu lijeka pristupačnom, sigurnom i efikasnom.

Tretman infuzijom (kapaljke)

Efektivno na početnim fazama bolesti. Mješavina lijekova sa izotonikom medicinsko rješenje. Kroz IV medicinski rastvor, polako i postupno ulazi u krvotok, a zatim se raspršuje po cijelom tijelu, pouzdano zaustavljajući žarišta upale. Preporučena metoda je hitna pomoć pacijentu, zbog nemogućnosti davanja drugih lijekova. Preporučuje se i u slučajevima kada je potrebno održavati određeni nivo koncentracije lijeka u krvi.

Za liječenje intravenskom infuzijom koristi se sljedeće:

  • Analgetici (paracetamol, analgin), koji efikasno ublažavaju bol;
  • Vinpocetin, koji pomaže poboljšanju cirkulacije krvi i blokiranju kongestivnih procesa u kralježnici;
  • Euphilinn, koji se koristi za ublažavanje grčeva i bolova;
  • Actovegin, prestaje bolne senzacije u nervnim završecima kralježnih diskova;
  • Za restauraciju i regeneraciju uklještenih nervnih završetaka aktivno se preporučuje Trental. U nekim slučajevima se koristi pod nadzorom lekara - do 24 sata.


Hirurško liječenje kile potrebno je samo kada je njena manifestacija izuzetno teška. U tipičnom toku bolesti provodi se liječenje lijekovima. Upotreba konzervativne metode ne samo da će otkloniti bol, već i razviti novi stil života u kojem dugo vremena nema egzacerbacija.

Sprovođenje medicinskih tretmana hernije

Zdrava kralježnica ne uzrokuje neugodnosti pri kretanju, može lako i bezbolno izdržati fizičke vežbe. S distrofičnim promjenama u strukturi intervertebralnih diskova gube se njihova snaga i elastičnost, što doprinosi pojavi izbočina i kila. Vremenom se javlja bol u leđima i, duž uklještenog živca, utrnulost i slabost udova. Sve ove neugodne manifestacije zahtijevaju ozbiljno liječenje.

Na šta je usmjeren tretman?

Konzervativni lijekovi se koriste za:

  1. eliminirati bol, upalu, povećati cirkulaciju krvi i limfe;
  2. smanjiti ozljede nervnih struktura;
  3. smanjiti stepen protruzije intervertebralnog diska.

Koje droge se koriste

Intervertebralna kila se sveobuhvatno liječi lijekovima različitog djelovanja:

  • Za smanjenje boli i upale koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, nimesil, meloksikam itd.
  • Refleksni grčevi mišića mogu se smanjiti lijekovima kao što su mydocalm, xeomin, memantin, itd.
  • Da bi se poboljšala ishrana diskova, koriste se angioprotektori Actovegin i pentoksifilin koji poboljšavaju periferni protok krvi.
  • Antikonvulzivi (karbamazepini) se koriste za uklanjanje neutopatskog bola.
  • Vitamini će pomoći u oporavku nervna provodljivost, za koje su propisani vitamini B.
  • Za poboljšanje tkiva hrskavice trebat će vam hondoprotektori - hondroksid, teraflex, alflutop, arthra tablete itd.

Intervertebralna kila se može liječiti i na druge načine konzervativna terapija– fizioterapija, refleksologija i manualna terapija.


Tri glavna pravca u liječenju kile

Liječenje lijekovima provodi se ako postoji intervertebralna kila mala velicina. U tim slučajevima pritisak na nervne korijene i kičmena moždina Ispostavilo se da je beznačajna, upala tkiva koja okružuju herniju nije kritična, pa stoga u hirurška intervencija nije potrebno. Obično se provodi etiotropno, simptomatsko i patogenetsko liječenje intervertebralne kile.

Etiotropna terapija

Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti, a to je kršenje opskrbe krvlju kralježnice. Nedovoljna prehrana dovodi do gubitka snage intervertebralnog diska, vjerojatnosti narušavanja integriteta fibroznog prstena i prolapsa nukleus pulposusa.

Da bi se zaustavio patološki proces, stručnjaci preporučuju:

  1. Normalizujte svoj životni stil i zdrava ishrana. Radite to svaki dan gimnastičke vežbe– pomoći će u borbi protiv viška kilograma, vratiti držanje. Dobra je ideja da u prehranu dodate mliječne proizvode i svinjsku hrskavicu.
  2. Pokušajte vratiti funkcionalne sposobnosti kralježnice. Da biste to učinili, koristite masažu, manualna terapija, kao i osteopatija, fizioterapija, akupunktura. Uzimanje lijekova za relaksaciju mišića kao što je mydocalm neće škoditi.
  3. Liječite se lijekovima (hondroksid, teraflex, alflutop, artra) kako biste ojačali strukturu hrskavičnog tkiva, otklonili upale i poboljšali opskrbu krvlju.


Liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima

Upotreba NSAID-a u liječenju kralježnice postala je široko rasprostranjena zbog njihove sposobnosti da ispolje trostruko djelovanje – protuupalno, analgetičko i antipiretičko. Ali to treba uzeti u obzir NSAID lijekovi at dugotrajna upotreba može uzrokovati oštećenje zidova želuca i crijeva. Stoga, uprkos visokim lekovita svojstva, lijekove iz ove grupe (na primjer, diklofenak i movalis) treba koristiti s oprezom.

Upotreba hondroprotektora alflutop, teraflex i hijaluronska kiselina

Aktivni sastojak hondroprotektora - alflutop i artra - je hondroitin sulfat. Uzimanje lijekova iz ove grupe pomaže jačanju struktura intervertebralnih diskova i njihovom normalnom funkcioniranju. Stoga su alflutop, teraflex i arthra prepoznati kao neki od najboljih hondroprotektora.

Osobine intervertebralnog diska upijanja udaraca su poboljšane proizvodima koji sadrže hijaluronska kiselina. Povećanjem sadržaja tečnosti u nucleus pulposus povećavaju elastičnost i viskoznost hrskavice i eliminišu bol. Hemijska jedinjenja, uključeni u lijek, u stanju su zaštititi receptore od djelovanja agresivnih supstanci.


Homeopatski lijekovi

Koristeći homeopatski lijekovi se pogoršavaju hronične bolesti, kao odgovor na to, aktiviraju se za borbu protiv patologije zaštitnih snaga. Lijekovi su najefikasniji u prevenciji kičmene kile ili se koriste kao dodatak drugim lijekovima, kao što su midokalm, diklofenak, alflutop, artra.

Provođenje patogenetske terapije

Tokom patogenetske terapije, veze patološkog procesa su blokirane. Liječenje se provodi primjenom anti-edematoznih, vazodilatacijskih, hormonskih lijekova i mišićnih relaksansa. To su midokalm, deksametazon, aktovegin, milgama.

Upotreba glukokortikoida

Steroidni antiinflamatorni lekovi su efikasni u slučajevima jake upale i jake boli. Treba imati na umu da je uz dugotrajnu primjenu glukokortikoida moguća ovisnost, pa je liječenje najbolje provoditi u bolničkom okruženju.


Upotreba mišićnih relaksansa (mydocalm)

Kada je Mydocalm propisan za opuštanje mišića. Oštra bol obično uzrokuje kompresiju nervnih stabala tokom kontrakcije mišićni sistem. Mydocalm može ublažiti bol sa samo nekoliko intramuskularne injekcije. Dozu lijeka treba odrediti liječnik, jer mydocalm snižava krvni tlak.

Simptomatska terapija

Liječenje je usmjereno na uklanjanje simptoma bolesti. Hernija diska obično je praćena bolom. Prilikom liječenja kile i otklanjanja simptoma u obliku rijetko nastalog bola, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi i hondroprotektori - diklofenak + alflutop. Recept se može dopuniti lijekovima Almag ili Gastal.

Upotreba lijekova za zaštitu zidova želuca

Obično se za liječenje bolesti želuca i crijeva propisuju lijekovi Gastal, Almag, Almagel i Fosfalugel. Ali simptomatsko liječenje diska zahtijeva korištenje ovih lijekova.

Upotreba antidepresiva

Antidepresivi se propisuju za nesanicu koja se javlja zbog bolesti kičme. Nova generacija ovih lijekova dostupna je samo na recept (sertralin, insidon).

Izvođenje fizioterapeutskih procedura

Za simptomatsku terapiju efikasne su akupunktura, masaža i hirudoterapija. U Europi postaje popularna homeozinijatrija, metoda u kojoj se homeopatski lijekovi ubrizgavaju potkožno u mjesta refleksogenih tačaka tankim iglama.

bodovi, 34 ocjene)