Želi da se što prije vrati normalnom načinu života. Nažalost, to se ne može učiniti ako ne možete voziti. Zato se postavlja pitanje "kada mogu sjesti za volan?" je najčešći onaj koji doktori čuju od svojih pacijenata.
Hajde da shvatimo koliko dugo nakon endoprotetike osoba može voziti automobil.
Šta određuje vrijeme potrebno da se vratite za volan?
Kada ponovo sjednete za volan zavisi od mnogo faktora. Najviša vrijednost ima obim hirurške intervencije i brzinu obnove funkcije zgloba. Značajnu ulogu igra vrsta mjenjača automobila i koju ste nogu operisali.
Prirodno je da:
- Nakon operacije obavljene u inostranstvu minimalno invazivnom tehnikom, moći ćete ranije voziti. Ako ste operisani u državnoj klinici standardnom tehnikom, najvjerovatnije ćete morati čekati 2-3 puta duže.
- Oporavak nakon hemiartroplastike kuka ili unipolarne zamjene koljena je brži nego poslije potpuna zamjena. Logično je da ćete nakon manje traumatične operacije moći brže da sjednete za volan.
- Operacija na lijevoj nozi omogućava brži povratak vožnji ako automobil ima ručni mjenjač. Odložena operacija na desnom donjem ekstremitetu zahtijeva dugotrajan oporavak.
- Ako je sedište nisko, biće vam teže da uđete i izađete iz automobila. Najvjerovatnije ćete se osjećati nelagodno dok sjedite za volanom. Dakle, ako ste vlasnik limuzine ili sportskog automobila, spremite se da duže čekate vlasnika džipa.
- Vaša mišićna snaga i brzina reakcije moraju biti dovoljni da se nosite s vožnjom automobila. Samo iskusni ljekar može reći da li možete voziti.
- Ne bi trebalo da uzimate jake lekove protiv bolova. To značajno narušava vještine vožnje i usporava reakcije. Štaviše, vožnja nakon uzimanja narkotičkih analgetika je nezakonita i opasna. Na sreću, ovi lijekovi se daju samo u prvim danima nakon operacije.
Bitan! Ne postoji jasan vodič koji bi vam rekao kada da se vratite vožnji. Samo Vaš ljekar nakon detaljnog pregleda može utvrditi da li ste bezbedni za vožnju. Najbolje vrijeme da pitate njegov savjet je tokom jednog od vaših rutinskih pregleda.
Koji je najčešći vremenski okvir za povratak vožnji?
Neki strani autori smatraju da u određenim situacijama osoba može voziti već 2 sedmice nakon operacije. Uvjereni smo da se to dešava izuzetno rijetko. Vožnja u takvom rani period moguće pod uslovom da je pacijentu urađena unikondilarna endoprotetika minimalno invazivnom tehnikom. U ovom slučaju, obnavljanje zgloba i zacjeljivanje postoperativne rane trebalo bi se dogoditi iznenađujuće brzo. Sve je to moguće samo u mladosti.
Činjenica! Nakon potpune zamjene koljena ili kuka, većina pacijenata se može vratiti vožnji u roku od 6 do 8 sedmica.
Tabela 1. Procijenjeni vremenski okvir za povratak na točak nakon toga različite vrste endoprostetika.
Doktori u Hong Kongu su 2011. godine sproveli zanimljivu studiju u kojoj je učestvovalo 130 pacijenata. Cilj rada ljekara je bio da se odrede vremenski okvir za povratak u vožnju totalna endoprotetika TBS. Istraživači su otkrili da se 81% operisanih može vratiti vožnji za 6-8 sedmica. Još 17% pacijenata može bezbedno da vozi sa 12 nedelja. A samo 3% ispitanika ne može voziti nakon ovog perioda.
Ljudi koji su bili podvrgnuti endoprotetici gotovo se nikada ne žale da im je nakon operacije postalo teže voziti. Štaviše, 38% pacijenata je primijetilo subjektivno poboljšanje u svojim vozačkim vještinama.
Radoznalo! Pacijentima koji su podvrgnuti operaciji u Rusiji prema kvoti, doktori im dozvoljavaju da voze samo 2-3 mjeseca nakon operacije. Razlog kasnog povratka vožnji je spora rehabilitacija ili njeno skoro potpuno odsustvo.
Kako odrediti da li možete voziti
Nemojte žuriti da sami sjednete za volan, čak i ako mislite da ste dovoljno jaki. Zapamtite: možda grešite! Jedini način da saznate da li ste sposobni za vožnju je da razgovarate sa svojim ljekarom. Trebao bi vas pregledati, provjeriti snagu mišića operisanog ekstremiteta i vidjeti koliko brzo pomičete nogu. Tek nakon toga specijalista može donijeti "presudu".
Mere opreza pri vožnji
Ako se odlučite vratiti vožnji, budite krajnje oprezni. Pažljivo ulazite i izlazite iz automobila, pazeći da ne padnete. Pokušajte ne nagli pokreti, što bi moglo izazvati dislokaciju. Da bi vam bilo udobnije sedenje, pomerite sedište unazad. Ako želite da sednete malo više, stavite ispod sebe presavijeno ćebe ili čvrst jastuk.
Koronarna bolest srca danas je jedna od najčešćih patologija cirkulacijskog sistema. Nažalost, broj oboljelih se povećava svake godine. Kao rezultat bolesti koronarne arterije Zbog nedovoljne opskrbe krvlju srčanog mišića dolazi do njegovog oštećenja. Mnogi vodeći kardiolozi i terapeuti u svijetu pokušali su se boriti protiv ove pojave uz pomoć tableta. No, ipak, premosnica koronarne arterije (CABG) i dalje ostaje, iako radikalan, ali najefikasniji način borbe protiv bolesti, koji je dokazao svoju sigurnost.
Rehabilitacija nakon CABG: prvi dani
Nakon operacije aorte operacija koronarne premosnice pacijent se smešta na odeljenje intenzivne njege ili jedinica intenzivne nege. Obično se učinak nekih anestetika nastavlja neko vrijeme nakon što se pacijent probudi iz anestezije. Stoga je povezan sa posebnim aparatom koji pomaže u funkciji disanja.
Kako bi se izbjegli nekontrolirani pokreti koji bi mogli oštetiti šavove na postoperativnoj rani, izvući katetere ili drenaže, ili odspojiti IV, pacijent se fiksira posebnim uređajima. Na njega su priključene i elektrode koje bilježe zdravstveno stanje i omogućavaju medicinskom osoblju da kontrolira učestalost i ritam kontrakcija srčanog mišića.
Prvi dan nakon ove operacije srca izvode se sljedeće manipulacije:
- Od pacijenta se uzima krvni test;
- Sprovode se rendgenski pregledi;
- Izvode se elektrokardiografske studije.
I prvog dana uklanja se cev za disanje, ali ostaju želudačni sond i dreni u grudnom košu. Pacijent već potpuno samostalno diše.
Savjet: u ovom trenutku faza oporavka Važno je da operisana osoba ostane topla. Pacijent se umota u topli puh ili vunenu deku, kako bi se izbjegla stagnacija krvi u žilama donjih udova, nositi posebne čarape.
Kako biste izbjegli komplikacije, nemojte se baviti fizičkom aktivnošću bez konsultacije sa svojim ljekarom.
Prvog dana pacijentu je potreban mir i njega medicinsko osoblje, koji će, između ostalog, komunicirati sa svojim rođacima. Pacijent samo leži. U tom periodu uzima antibiotike, lekove protiv bolova i sedativi. Lagano povišena tjelesna temperatura može se primijetiti nekoliko dana. Ovo se računa normalna reakcija tijelo za operaciju. Osim toga, može doći do jakog znojenja.
Kao što vidite, nakon operacije koronarne arterijske premosnice pacijentu je potrebna nega treće strane. Što se tiče preporučenog nivoa fizička aktivnost, onda u svakom pojedinačnom slučaju ima individualni karakter. U početku vam je dozvoljeno samo sjediti i hodati po prostoriji. Nakon nekog vremena, već vam je dozvoljeno da napustite prostoriju. I samo u vrijeme otpusta pacijent može dugo hodati hodnikom.
Savjet: in ležeći položaj Pacijentu se preporučuje da ostane nekoliko sati, a potrebno je promijeniti položaj, okrećući se s jedne strane na drugu. Dugo ležanje na leđima bez fizičke aktivnosti povećava rizik od razvoja kongestivne upale pluća zbog nakupljanja viška tekućine u plućima.
Kada se kao transplantacija koristi safena vena bedra, može se uočiti otok potkoljenice na odgovarajućoj nozi. To se događa čak i ako su funkciju zamijenjene vene preuzeli manji krvni sudovi. To je razlog zbog kojeg se pacijentu preporučuje nošenje potpornih čarapa elastični materijal. Osim toga, u sjedeći položaj ova noga mora biti blago podignuta kako se ne bi ometala cirkulacija krvi. Nakon par mjeseci otok se povlači.
Tokom procesa oporavka nakon operacije, pacijentima je zabranjeno dizati utege veće od 5 kg i izvoditi intenzivne fizičke vježbe.
Konci sa noge se skidaju nedelju dana nakon operacije, a sa grudnog koša - neposredno pre otpusta. Izlječenje se javlja u roku od 90 dana. Pacijentu se ne preporučuje da vozi 28 dana nakon operacije kako bi se izbjegla moguća oštećenja grudne kosti. Seksualna aktivnost se može obavljati ako je tijelo u položaju u kojem je opterećenje na tijelu minimalno. prsa i ramena. Vratiti u radno mjesto moguće je mjesec i po nakon operacije, a ako je posao sjedilački, onda ranije.
Ukupno, nakon koronarne arterijske premosnice rehabilitacija traje do 3 mjeseca. Uključuje postepeno povećanje opterećenja tokom izvođenja fizičke vežbešto se mora raditi tri puta sedmično po jedan sat. Istovremeno, pacijenti dobivaju preporuke o načinu života koji se nakon operacije treba pridržavati kako bi se smanjila vjerojatnost progresije koronarna bolest srca. To uključuje prestanak pušenja, mršavljenje, posebnu ishranu i stalno praćenje holesterola u krvi i krvnog pritiska.
Dijeta nakon CABG
I nakon otpusta iz bolnice, dok ste kod kuće, morate se pridržavati određene dijete koju će Vam propisati ljekar. To će značajno smanjiti šanse za razvoj srčanih i vaskularnih bolesti. Neke od glavnih namirnica koje trebate svesti na minimum su zasićene masti i sol. Uostalom, obavljena operacija ne garantuje da se problemi s atrijumom, komorama, krvnim žilama i drugim komponentama cirkulacijskog sistema neće pojaviti u budućnosti. Rizici od toga značajno će se povećati ako se ne pridržavate određene prehrane i ne vodite bezbrižan način života (nastavite pušiti, piti alkohol i ne baviti se rekreativnim vježbama).
Potrebno je striktno pratiti dijetu i tada se više nećete morati suočavati s problemima koji su doveli do operacije. Neće biti problema sa transplantiranim venama koje zamjenjuju koronarne arterije.
Savjet: pored dijete i vježbanja potrebno je pratiti vlastitu težinu, čiji višak povećava opterećenje srca i, shodno tome, povećava rizik od ponovne bolesti.
Moguće komplikacije nakon CABG
Duboka venska tromboza
Iako ovu operaciju u većini slučajeva uspješno, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije tokom perioda oporavka:
- Tromboza krvnih žila donjih ekstremiteta, uključujući duboke vene;
- krvarenje;
- Infekcija rane;
- Formiranje keloidnog ožiljka;
- Cerebrovaskularna nezgoda;
- Infarkt miokarda;
- Hronični bol u području reza;
- atrijalna fibrilacija;
- Osteomijelitis sternuma;
- Neuspjeh šavova.
Savjet: Uzimanje statina (lijekova koji snižavaju kolesterol u krvi) prije CABG značajno smanjuje rizik od raštrkanih atrijalnih kontrakcija nakon operacije.
Međutim, perioperativni infarkt miokarda smatra se jednom od najozbiljnijih komplikacija. Komplikacije nakon CABG-a mogu nastati zbog sljedećih faktora:
- Prethodni akutni koronarni sindrom;
- Nestabilna hemodinamika;
- Prisutnost teške angine;
- Ateroskleroza karotidnih arterija;
- Disfunkcija lijeve komore.
Najveći rizik od komplikacija u postoperativnom periodu su žene, starije osobe, dijabetičari i pacijenti sa zatajenje bubrega. Pažljivo ispitivanje atrija, ventrikula i drugih dijelova najvažnijeg organa osobe prije operacije također će pomoći u smanjenju rizika od komplikacija nakon CABG.
Pravila života nakon operacije koronarne arterijske premosnice
Kakav način života treba voditi nakon koronarne bolesti?
Ako su bajpas operaciju uradili profesionalci, odmah nakon nje ostaju samo pluća nelagodnost u grudima i mala vrtoglavica. Čini se da je sve iza nas, najteža iskušenja su prošla. Ali u stvari, operisana osoba ima puno posla kako bi osigurala da pozitivan efekat operacije traje što duže.
U bolnici
Već sljedeći dan nakon operacije bajpasa, liječnici upozoravaju: ako se malo krećete, moguće su komplikacije, na primjer, upala pluća. Trebalo bi da vam objasne kako da se pravilno okrećete u krevetu, kada možete da sjednete i nakon koliko dana smijete hodati.
U prvim danima morate se pripremiti da ne čekate da se bol vrati. Zamislite da nikada nije postojao. Nemojte se stidjeti pred opterećenjem, iako ni vi ne morate izvoditi "podvige". Postavite sebi realne ciljeve: na primjer, danas i sutra ću hodati 50 metara, sljedećih dana– 75, pa – 100. I onda, kako vam zdravlje dozvoljava.
Prije otpusta
Statistike pokazuju: 60% pacijenata nakon operacije bajpasa boji se da će ostati bez stalnog medicinskog nadzora. Mnogi vjeruju da srce možda neće moći izdržati, sjećajući se da je i najmanje opterećenje prije operacije izazvalo anginu pektoris.
Nema potrebe da se plašite. Nakon bajpas operacije smanjuje se broj i težina napada angine; manje tableta nitroglicerin, poboljšava podnošljivost vježbanja. Sve se to medicinskim jezikom zove poboljšanje kvalitete života. Ali glavni cilj operacija je prilika da se odgodi početak infarkta miokarda i produži životni vijek.
Kako bi se utvrdilo koliko je osoba prilagođena životu, nakon nekog vremena nakon operacije provode se testovi s fizičkim ili medicinskim stresom. Biciklistički ergometar ili traka za trčanje obično odgovara na sva pitanja, a na osnovu rezultata testa, lekar može pacijentu dati individualne preporuke.
Prve sedmice kod kuće
Povećanje fizičke aktivnosti – potrebno stanje normalna rehabilitacija. Svakim danom potrebno je hodati sve više dužina staze, nakon nekog vremena njihova dužina bi trebala biti najmanje kilometar (ako se osjećate dobro). Pokušajte se penjati uz stepenice – prvo jedan sprat, zatim dva, i tako dalje koliko god možete – bez bola. Neuvežbano srce radi krajnje neekonomično, trošeći mnogo energije.
Postepene vježbe ga mogu "naučiti" da radi ispravno.
Provedite barem 20-30 minuta dnevno vježbajući. Preporučljivo je izbjegavati vježbe koje uključuju nagle pokrete, posebno ako mi pričamo o tome o pokretima ruku. Općenito, treba se truditi da se što manje strese. ramenog pojasa.
Budući planovi
vjerovatnije, stari posao, ako je povezan s velikim fizičkim i emocionalnim stresom, morat ćete ga napustiti: nema potrebe za nepotrebnim brigama nakon operacije. Ali u isto vrijeme, ne biste se trebali odmah registrovati kao invalid. Potražite „zlatnu sredinu“, zamolite rodbinu, kolege, doktore da vam u tome pomognu. Pored društvenog značaja psihološka rehabilitacija. Život osobe koja je podvrgnuta operaciji bajpasa trebao bi postati mirniji i odmjereniji. Lekari savetuju: jedite, krećete se, govorite, čak i mislite polako. To će pomoći u izbjegavanju stresa.
Ovdje još niko nije ostavio komentar. Budite prvi.
Pravila rehabilitacije nakon kardijalne premosnice
Kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija nakon operacije koronarne premosnice i povećala fizička i društvena aktivnost, provodi se kardiološka rehabilitacija. To uključuje terapeutska prehrana, dozirani režim opterećenja, preventivno liječenje lijekovima i preporuke za način života za pacijente. Ovi događaji se provode kod kuće iu specijalizovanim sanatorijima.
Je li rehabilitacija toliko važna nakon operacije srčane premosnice?
Nakon operacije, simptomi koronarne bolesti srca kod pacijenata se smanjuju, ali uzrok njenog nastanka ne nestaje. Država vaskularni zid a nivo aterogenih masti u krvi se ne menja. To znači da i dalje postoji rizik od sužavanja drugih grana koronarnih arterija i pogoršanja zdravlja s povratkom prethodnih simptoma.
Kako bi se u potpunosti vratili u pun život i da ne brinete o riziku od razvoja vaskularnih kriza, svi pacijenti moraju proći cijeli kurs rehabilitacijski tretman. To će pomoći u održavanju normalne funkcije novog šanta i spriječiti njegovo zatvaranje.
A evo više o tome hirurško lečenje atrijalna fibrilacija.
Ciljevi rehabilitacije nakon operacije vaskularne premosnice
Operacija srčane premosnice je ozbiljna hirurška intervencija, pa su rehabilitacijske mjere usmjerene na različite aspekte života pacijenata. Glavni zadaci su sljedeći:
- Premosnica koronarne arterije
spriječiti komplikacije operacije, obnoviti rad srca u potpunosti;
Kakva je rehabilitacija potrebna u prvim danima nakon operacije?
Nakon što je pacijent prebačen iz jedinica intenzivne nege na redovnom odjeljenju, glavni fokus oporavka je normalizacija disanja i sprječavanje kongestije u plućima.
Iznad područja pluća pluća Vibromasaža se izvodi pokretima tapkanja. Morate što češće mijenjati položaj u krevetu, a nakon odobrenja hirurga leći na bok.
Važno je postepeno povećavati fizičku aktivnost. Da bi to učinili, ovisno o tome kako se osjećaju, pacijentima se savjetuje da sjednu na stolicu, a zatim hodaju po sobi ili hodniku. Neposredno prije otpusta svi pacijenti bi se trebali samostalno popeti uz stepenice i hodati svježi zrak.
Po dolasku kući: kada hitno posjetiti ljekara, zakazane posjete
Obično, nakon otpusta, ljekar odredi datum sljedeće zakazane konsultacije (za mjesec dana) u zdravstvenoj ustanovi u kojoj je zahvat obavljen. operacija. Ovo uzima u obzir složenost i obim operacije bajpasa, prisutnost patologije kod pacijenta koja može zakomplicirati postoperativni period. U roku od dvije sedmice potrebno je posjetiti lokalnog ljekara radi daljeg preventivnog nadzora.
Ako ima znakova vjerovatne komplikacije, tada morate odmah kontaktirati kardiohirurga. To uključuje:
- znakovi upale postoperativni šav: crvenilo, pojačan bol, iscjedak;
- povećana tjelesna temperatura;
- sve veća slabost;
- otežano disanje;
- naglo povećanje tjelesne težine, oticanje;
- napadi tahikardije ili prekidi u radu srca;
- jak bol u grudima.
Život nakon srčane premosnice
Pacijent mora shvatiti da je operacija izvedena kako bi se postupno normalizirala cirkulacija krvi i metabolički procesi. To je moguće samo ako obratite pažnju na svoje stanje i pređete na zdrav imidžživot: napuštenost loše navike, povećanu fizičku aktivnost i pravilnu ishranu.
Dijeta za zdravo srce
Glavni faktor poremećaja cirkulacije tokom ishemije miokarda je višak holesterola u krvi. Stoga je potrebno isključiti životinjske masti, a ishrani dodati namirnice koje ih mogu ukloniti iz organizma i spriječiti stvaranje aterosklerotskih plakova.
Zabranjeni proizvodi uključuju:
- svinjetina, janjetina, iznutrice (mozak, bubrezi, pluća), patka;
- većina kobasice, mesne konzerve, poluproizvodi, gotovo mljeveno meso;
- masne sorte sira, svježeg sira, pavlake i vrhnja;
- puter, margarin, svi kupljeni umaci;
- brza hrana, čips, grickalice;
- slatkiši, slatkiši, bijeli hljeb i pečenje, lisnato tijesto;
- svu prženu hranu.
U ishrani treba da dominira povrće, najbolje u obliku salata, svježeg začinskog bilja, voća, ribljih jela, morskih plodova, kuhane junetine ili piletine bez masti. Bolje je pripremati prva jela vegetarijanska, a prilikom serviranja dodati meso ili ribu. Mliječni proizvodi trebaju biti s niskim udjelom masti i svježi. Napici od fermentisanog mleka su korisni domaće. Preporučuje se kao izvor masti biljno ulje. Njegovo dnevna norma- 2 supene kašike.
Veoma korisna komponenta dijeta su mekinje od zobi, heljde ili pšenice. Ovaj dodatak prehrani pomoći će normalizaciji rada crijeva i uklanjanju viška šećera i kolesterola iz organizma. Mogu se dodavati počevši od kašičice, a zatim povećati na 30 g dnevno.
Kako biste saznali koju hranu je najbolje jesti nakon operacije srca, pogledajte ovaj video:
Pravila ishrane i ravnoteže vode
Dijetalna prehrana treba biti frakciona - hrana se uzima u malim porcijama jednom dnevno. Između tri glavna obroka potrebna su vam 2 ili 3 međuobroka. Za kulinarsku obradu koristi se kuhanje u vodi, kuhanje na pari, dinstanje i pečenje bez ulja. Ako imate višak kilograma, vaš unos kalorija se mora smanjiti, a dan posta se preporučuje jednom sedmično.
Steaming
Važno pravilo je ograničenje kuhinjska so. U toku pripreme jela se ne sme soliti, a celokupna količina soli (3 - 5 g) daje se na ruke. Tečnost takođe treba uzimati umereno - 1 - 1,2 litra dnevno. Ovaj volumen ne uključuje prvi kurs. Kafa, jak čaj, kakao i čokolada se ne preporučuju, kao ni slatka gazirana pića i energetska pića. Uvedena je apsolutna zabrana alkohola.
Fizičke vježbe u postoperativnom periodu
Najpristupačnija vrsta vježbe nakon operacije je hodanje. Omogućava postupno povećanje nivoa kondicije tijela, lako ga je dozirati promjenom trajanja i tempa. Ako je moguće, to bi trebalo da budu šetnje na svežem vazduhu, sa postepeno povećanje pređenu udaljenost. U ovom slučaju, važno je kontrolirati broj otkucaja srca - ne više od otkucaja u minuti.
Mogu se koristiti i specijalni kompleksi terapijske vježbe, koji u početku ne opterećuju rameni pojas. Nakon potpunog zarastanja grudne kosti, možete plivati, trčati, voziti bicikl ili plesati. Ne biste trebali birati sportove koji opterećuju grudi – košarku, tenis, dizanje utega, zgibove ili sklekove.
Da li je moguće pušiti?
Pod uticajem nikotina u organizmu se dešavaju sledeće promene:
- povećava se zgrušavanje krvi, rizik od nastanka krvnih ugrušaka;
- spazam koronarnih žila;
- smanjuje se sposobnost crvenih krvnih stanica da prenose kisik u tkiva;
- Provođenje električnih impulsa u srčanom mišiću je poremećeno i dolazi do aritmije.
Uticaj pušenja na napredovanje koronarne bolesti je evidentan čak i kod minimalna količina popušenih cigareta, što dovodi do potrebe da se u potpunosti napusti ova loša navika. Ako pacijent zanemari ovu preporuku, uspjeh operacije se može svesti na nulu.
Kako uzimati lijekove nakon operacije srčane premosnice
Nakon bajpas operacije nastavlja se terapija lijekovima koja je usmjerena na sljedeće aspekte:
- održavanje normalan nivo krvni pritisak i broj otkucaja srca;
- snižavanje nivoa holesterola u krvi;
- sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka;
Intimni život: da li je moguć, kako i od kog trenutka
Povratak potpunim seksualnim odnosima zavisi od stanja pacijenta. Obično nema kontraindikacija za intimne kontakte. Prvih dana nakon otpusta treba izbjegavati pretjerano intenzivnu fizičku aktivnost i birati položaje koji ne vrše pritisak na prsa.
Nakon 3 mjeseca takva ograničenja se ukidaju, a pacijent se može fokusirati samo na svoje želje i potrebe.
Kada mogu ići na posao, postoje li ograničenja?
Ako vrsta radne aktivnosti uključuje rad bez fizičke aktivnosti, onda joj se možete vratiti dan nakon operacije. Ovo se tiče kancelarijski radnici, osobe intelektualnog rada. Ostalim pacijentima se savjetuje da pređu na laganije uvjete. Ako to nije moguće, potrebno je ili produžiti period rehabilitacije ili se podvrgnuti pregledu radne sposobnosti radi utvrđivanja grupe invaliditeta.
Oporavak u sanatorijumu: isplati li se ići?
Najbolji rezultati se mogu postići ako se oporavak odvija u specijaliziranim kardiološkim sanatorijama. U tom slučaju pacijentu se propisuje kompleksan tretman i dijeta, fizičke vežbe, koji se ne može kompetentno izvesti samostalno.
Velike prednosti su stalni medicinski nadzor, izloženost prirodnim faktorima i psihološka podrška. At sanatorijsko liječenje Lakše je steći nove korisne vještine za život, odreći se brze hrane, pušenja i pijenja alkohola. Za to postoje posebni programi.
Mogućnost putovanja nakon operacije
Dozvoljeno vam je da vozite automobil mjesec dana nakon operacije bajpasa, pod uslovom da postoji konstantno poboljšanje vašeg blagostanja.
Sve duga putovanja, posebno letove, treba dogovoriti sa svojim ljekarom. Ne preporučuju se u prvim mjesecima. Ovo posebno važi za nagle promene klimatskih uslova, vremenskih zona i putovanja u visokoplaninska područja.
Prije dužeg poslovnog putovanja ili godišnjeg odmora, preporučljivo je podvrgnuti se kardiološkom pregledu.
Invalidnost nakon operacije srčane premosnice
Uputnicu za ljekarski pregled izdaje kardiolog u mjestu prebivališta. Lekarska komisija analizira dokumentaciju pacijenta: otpust sa odjeljenja, laboratorija i instrumentalne studije, a također pregleda pacijenta, nakon čega se može odrediti grupa invaliditeta.
Najčešće, nakon operacije vaskularne premosnice, pacijenti dobijaju privremeni invaliditet na godinu dana, a zatim se on ponovo potvrđuje ili uklanja. Otprilike jedan posto od ukupnog broja operisanih pacijenata zahtijeva takva ograničenja radne aktivnosti.
A ovdje možete pročitati više o pravilima života nakon ugradnje pejsmejkera.
Koji pacijenti se mogu kvalificirati za grupu invaliditeta?
Prva grupa je definisana za pacijente kojima je zbog čestih napada angine pektoris i manifestacija zatajenja srca potrebna pomoć izvana.
Ishemijska bolest sa svakodnevnim napadima i nedovoljnim funkcioniranjem srčane klase upućuju na svrstavanje u drugu grupu. Druga i treća grupa mogu biti radnici, ali sa ograničenim opterećenjem. Treća grupa je data kada umjereni prekršaji stanja srčanog mišića koja ometaju normalne radne aktivnosti.
Dakle, možemo zaključiti da se nakon operacije srčane premosnice pacijenti mogu vratiti punom životu. Rezultat rehabilitacije ovisit će o samom pacijentu - koliko se može odreći loših navika i promijeniti način života.
Koristan video
O periodu rehabilitacije nakon operacije koronarne arterijske premosnice pogledajte ovaj video:
Poslije hirurške intervencije na srcu ili glavna plovila. . Najčešći su: Da li je moguće izvesti bajpas operaciju bez koronarne angiografije?
modrice na mjestima vaskularne kateterizacije. Nakon operacije pacijent ostaje u bolnici 2 do 4 dana. . U ovoj situaciji, kada je potrebna operacija otvoreno srce(instalacija umjetna valvula ili bajpas operacija), zatim nju.
embolija krvnih sudova srca, pluća ili mozga sa razvojem srčanog ili moždanog udara. Nakon bajpas operacije i postoperativni oporavak bol se ublažava i poboljšava se sposobnost kretanja.
Tanke cijevi (zvane kateteri) kroz krvne žile (obično). femoralna vena ili arterija) napreduju u komore srca. . Trajanje rehabilitacije nakon radiofrekventne ablacije srca obično traje.
oštećenje tkiva ili krvnih sudova u blizini srca. Oporavak nakon operacije. Rehabilitacija nakon ugradnje pejsmejkera obično traje od nedelju dana do mesec dana.
Uskoro ćemo objaviti informacije.
Nakon bajpas operacije, kada možete voziti?
Operacija koronarne arterijske premosnice- operacija srca u kojoj se jedna ili više blokiranih arterija zaobilazi pomoću vaskularnog transplantata (šanta). Ovo se radi kako bi se obnovio normalan protok krvi u arterijama srca. Vaskularni transplantati (šantovi) uzimaju se od samih pacijenata - to su njihove arterije i vene koje se nalaze u zid grudnog koša(interno torakalna arterija), u nozi (velika vena safene) i u ruci ( radijalna arterija). Šantovi zaobilaze područje gdje je koronarna arterija blokirana i isporučuju krv u blokirano područje. kiseonikom. Operacija smanjuje simptome angine i smanjuje rizik od srčanog udara.
Kako se operacija izvodi?
Čitava operacija u prosjeku traje oko sat vremena, ovisno o broju arterija koje treba zaobići. Nakon što zaspite pod anestezijom, hirurzi izoluju vene i pripremaju arterije za upotrebu kao premosnice.
Postoji nekoliko vrsta vaskularnih transplantata (šantova) koji se koriste za zaobilaženje koronarnih arterija. Hirurg će odrediti koji tip šanta je pravi za vas. Najčešće se u tu svrhu koristi unutrašnja mliječna arterija (tzv. “mammary”). Radijalna arterija je još jedan često korišteni arterijski graft (šant).
Ako se radijalna arterija koristi kao šant, pacijent će možda morati uzimati blokatore tokom postoperativnog perioda kalcijumski kanali nekoliko mjeseci nakon operacije. Ovi lijekovi pomažu u održavanju arterije otvorenom. Ponekad nakon operacije dolazi do utrnulosti u ruci ili gubitka osjeta u ograničenom području. Ali ovo je prilično rijedak fenomen koji brzo prolazi.
Nakon što je šivanje šantova završeno, aparat srce-pluća se isključuje, srce počinje samostalno da kuca i cirkulacija krvi se vraća u normalu. Prije zatvaranja grudnog koša, privremene elektrode za električnu stimulaciju se posebnom žicom prišivaju na srce i postavljaju dreni. Koža se zatim šije i potkožnog tkiva. Ponekad je potrebno spojiti pejsmejker na elektrode za pejsing srca dok potpuno ne obnovi vlastiti ritam.
Pacijenti se prebacuju u jedinicu intenzivne nege na kontinuirano posmatranje u prosjeku 2 dana.
Pre nego što napustite bolnicu nakon operacije, biće vam rečeno šta da radite u narednih 2-6 meseci.
Ako šav dobro zacijeli i suh, možete se "brzo" istuširati (ne duže od 10 minuta). Ako šavovi na grudima još nisu uklonjeni, stanite leđima okrenuti tušu. Možete se i okupati, ali nemojte se kupati u njoj, već se brzo umijte.
Voda treba da bude topla – ni topla ni hladna. Ekstremne temperature mogu uzrokovati nesvjesticu.
Operite šav običnim sapunom, bez mirisa i aditiva, a ne gelom. Navlažite ruku ili krpu sapunom i nježno prođite kroz područje šavova. Nemojte trljati šav krpom dok se sve kore ne skinu i rana potpuno ne zacijeli. Nemojte ga mazati nikakvim mastima osim ako vam to ne odredi ljekar.
Odmah se obratite ljekaru ako se pojave znaci infekcije: pojačan iscjedak iz rane, razdvojeni rubovi rane, šav je postao crven i natečen, temperatura je porasla iznad 38 °C.
Prvi put aktivno kretanje osjećat ćete nelagodu u mišićima grudnog koša, u području šavova i u grudima. Svrab, ukočenost u tom području ili gubitak osjeta normalni su nakon operacije. Prije otpusta, bit će vam propisani lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi.
Osim bolnih senzacija u grudima, neko vrijeme ćete osjećati nelagodu na mjestu gdje je vena uzeta na bajpas. Svakodnevne šetnje i umjerena aktivnost pomoći će da se nosite s tim.
Obavezno se posavjetujte s liječnikom ako osjetite pokretljivost prsne kosti ili zvuk škljocanja u prsnoj kosti pri kretanju.
Nakon operacije, neko vrijeme će postojati oticanje nogu, posebno ako je vena za šantove uzeta sa vaše noge. Da biste se nosili s tim, koristite sljedeće metode:
- Dok se odmarate, pokušajte da držite nogu podignutu. Kada legnete na sofu ili krevet, stavite nekoliko jastuka ispod stopala. Korisno je i ležati na podu, na nekoj prostirci, a noge staviti na sofu. Ako to radite redovno, otok će se primjetno smanjiti.
- Ako ste prije operacije navikli sjediti prekriženih nogu, sada je vrijeme da odustanete od ove navike. I pokušajte da idete u šetnju svaki dan, čak i ako vas noge bole i otiču.
- Koristite kompresijske čarape.
Ali ako se otok na nogama naglo poveća i pojavi bol, posebno uz nedostatak daha pri kretanju, obratite se ljekaru što je prije moguće.
Vaš ljekar će Vam reći koliko dugo trebate uzimati lijek - na početku ili doživotno. Nemojte poduzimati nepotrebne i opasne inicijative preduzimanjem bez znanja vašeg ljekara. dodataka ishrani ili antibiotici u slučaju prehlade. I striktno se pridržavajte doze već propisanih lijekova.
Nakon povratka kući, nemojte žuriti da se odmah vratite punom vježbanju. Potrebno ga je postepeno povećavati. Možete raditi lagane kućne poslove, ali nemojte stajati na jednom mjestu duže od 15 minuta.
Ne možete dizati težine veće od 5 kilograma, vući ili gurati teške predmete. Možete podići ruke ako trebate nešto uzeti sa police ili se počešljati. Ali ne možete predugo držati ruke gore.
Ako se osjećate makar malo umorno, odmah se odmorite. Nemojte se truditi da hodate uz stepenice, dovoljno je jedno spuštanje i jedan uspon.
Nemojte se prenaprezati – ravnomjerno rasporedite opterećenje tokom dana. Šetajte svakodnevno. Vaš liječnik ili instruktor rehabilitacije će vam detaljno objasniti koliko i kako hodati nakon povratka kući.
Period oporavka obično traje 6-9 sedmica. Možete se vratiti na posao samo uz znanje i dozvolu Vašeg ljekara.
Ako imate automobil, vaš ljekar će vam reći kada ponovo možete voziti. To se neće dogoditi sve dok vaša grudna kost ne počne da zacjeljuje i dok se vaši refleksi ne vrate u potpunosti. To obično traje do 9 sedmica nakon operacije.
Šta raditi sa seksualni život posle operacije srca? Nije zabranjeno. Međutim, zapamtite: energija potrebna za seksualni odnos jednaka je energiji potrošenoj na penjanje jedne ili dvije stepenice ili hodanje oko 1 km brzim tempom. Ako vam takvo opterećenje uzrokuje umor i otežano disanje, onda ne biste trebali žuriti u seks. I pokušajte odabrati položaje s najmanjim opterećenjem na prsnoj kosti, rukama i grudima. Budite realni – trebat će vam vremena da se vratite punom i aktivnom seksualnom životu.
Veoma je važno da se dovoljno odmarate kako biste izbegli prekomerni rad. Nažalost, mnogi pacijenti doživljavaju poremećaje sna nakon operacije. Normalni obrasci spavanja će se vratiti u roku od nekoliko sedmica. Obratite se svom lekaru ako nedostatak sna utiče na vaše ponašanje ili ako se vaši obrasci spavanja ne vraćaju u normalu.
Nakon operacije možete doživjeti depresiju ili nervna napetost. Privremeno loše raspoloženje je normalno i postepeno će se povući kako budete više uključeni u svoj život. običan život i rad. Negativne emocije može biti povezano s umorom čak i od malog opterećenja, što je sasvim prirodno u postoperativnom periodu - na kraju krajeva, vaše tijelo se oporavlja.
Međutim, ako depresivno raspoloženje ne slabi svaki dan, već se samo pojačava, obratite se ljekaru. Mnogi pacijenti su uznemireni jer nakon operacije osjećaju gubitak pamćenja, a ponekad i pad inteligencije. Ovo je normalno nakon operacije srca. Cijelo tijelo, uključujući i mozak, doživljava ozbiljan stres tokom operacije. Vremenom će se sve obnoviti, ne brinite. Ne biste se trebali mučiti ako vam se u početku čini da morate odmah vratiti prethodni oblik. Izbjegavajte mentalno prenaprezanje.
Odmah po otpustu iz bolnice treba se obratiti kardiologu u mjestu stanovanja. Ovo morate učiniti čak i ako vam ništa ne smeta. Specijalista će pratiti napredak vašeg oporavka. On će odrediti vrijeme kada možete započeti posao.
Prestani pušiti. Pratite nivo holesterola krvni pritisak i težinu.
Nakon operacije, neko vrijeme ćete imati smanjen apetit. Ovo je još jedan razlog da jedete češće, ali u manjim porcijama. Sve će se vratiti u normalu za nekoliko sedmica. Posebna dijeta nije potrebno, ali kako se ne bi udebljali zbog smanjene aktivnosti višak kilograma, morate se pridržavati nekih pravila.
Jedite polako i dobro žvačite hranu. Gotovo svi jedu prebrzo i na kraju pojedu više nego što im je potrebno. Ako jedete polako i marljivo i dugo žvačete, mnogo manje hrane će završiti u vašem stomaku. Na kraju krajeva, potrebno je oko 20 minuta da vaš mozak signalizira vašem stomaku da više niste gladni. Signal za prestanak jedenja zavisi od količine nutrijenata u krvi, a ne od količine hrane u želucu.
Ako se hrana loše žvače, ona će se loše probaviti. I u ovom obliku ne predstavlja nikakvu vrijednost, pretvara se u otpad, dodajući toksine već preopterećenom probavni sustav
Što se duže i temeljitije žvače hrana, to se bolje vari i kao rezultat toga više hranljivih materija ulazi u organizam. Osim toga, uz pljuvačku, poseban digestivni enzimi, koji služe za razgradnju hrane, zbog čega će želudac i crijeva raditi sa manje stresa.
Naše raspoloženje zavisi i od „brzine“ užine. Ako jedemo na brzinu, ali i doživimo psihički stres zbog nekih stranih razloga, proces probave nikada neće teći kako treba. Različite emocije, poput ljutnje, straha i tuge, uvelike utiču na proces varenja. Dakle, ako doživljavate mentalni stres ili bilo koji drugi negativne emocije, bolje je potpuno suzdržati se od hrane. Uvijek nastojte osigurati da se obroci odvijaju u mirnoj, ugodnoj atmosferi iu isto vrijeme dobro raspoloženje- ovo je posebno važno nakon vaše operacije.
Ako osjetite bilo kakvu nelagodu u želucu ili crijevima, pokušajte pojesti jabuku ili krišku narandže. Ima dobar efekat zeleni čaj, posebno uz dodatak mente. Lagana šetnja nakon jela takođe mnogo pomaže.
Jedite malo manje nego što vam je potrebno. Moramo jesti tačno onoliko koliko tijelo zahtijeva, a ni uncu više - inače će sav višak ostati u tijelu u obliku masti, što je potpuno nepoželjno nakon vaše operacije.
IN savremeni svet ljudi puno jedu, ali u isto vrijeme njihovom tijelu stalno nedostaju važni nutrijenti. Proizvodi iz “Top 20” čine naše tijelo najviše na najbolji mogući način mogu probaviti i asimilirati, ali kod njih se mora poštovati umjerenost.
Laboratorijske studije na životinjama pokazale su da životinje koje su dobijale manje hrane imaju bolju otpornost na sve vrste bolesti i duži životni vijek od onih koje su se prekomjerno hranile. To ne znači da morate stalno podjedati ili se odreći svih kulinarskih preferencija. Samo trebate jesti u strogo potrebnim količinama i prema utrošku energije.
Razlog za prejedanje je i to što se u savremenoj ishrani po principu “ brza hrana“uključuje namirnice koje su uglavnom lišene nutrijenata neophodnih organizmu: vitamina, mineralnih jedinjenja i enzima. A kada su ćelije lišene ovih nutrijenata, one signaliziraju potrebu za dodatnom hranom. Dakle, prejedanje je direktna posljedica neunošenja potrebnih nutrijenata.
Osim toga, prejedanje tjera probavni sistem da radi pod ogromnim opterećenjem, što zahtijeva da tijelo troši povećanu energiju. Kao rezultat toga, osoba se osjeća umorno nekoliko sati nakon jela.
Kada pređete na pravilnu prehranu, vrlo brzo ćete primijetiti koliko vam je zapravo malo hrane potrebno da biste se osjećali normalno. I tada ćete nakon jela doživjeti osjećaj zadovoljstva, a ne nelagode. I nekoliko sati nakon jela nećete osjećati glad, što će vam omogućiti da odustanete od uobičajenih, ali nepotrebnih grickalica.
Diverzificirajte svoju ishranu. Konzumiranje raznovrsne hrane osigurat će vam sve što vam je potrebno hranljive materije, uključujući vitamine i mineralne soli, koji će pomoći vašem tijelu da se brže oporavi nakon operacije.
Dobar način za stvaranje raznolikosti je promjena boje hrane koju jedete. Korisno je jesti i više vrsta povrća i voća odjednom – ako ih je na tanjiru najviše različite boje i nijanse, stvorit ćete efekat raznolikosti. Svijetla boja voća ili povrća ukazuje na njegovu visoku nutritivnu vrijednost.
Ne preskačite još jedan obrok. Bolje je nikada ne preskakati doručak. Ako preskočite doručak, to će uticati na vaše raspoloženje, nivo energije i energiju tokom dana. mentalne sposobnosti. Obično osoba koja nije stigla da doručkuje voli da napravi pauzu za kafu i utaži glad uz kolače, lepinje i slatkiše. Ko preskoči doručak, prejeda se za ručkom, pa se kao rezultat toga bori sa pospanošću i umorom do kraja dana. Ne možete preskočiti ni ručak. Jer kada dođe vrijeme za večeru, oni koji su propustili ručak spremni su da progutaju sve i to velikom brzinom. Osim toga, ako preskočite ručak, do kraja dana nivo šećera u krvi značajno opada, a time i vitalnost.
Hranu treba uzimati u određenim satima. Ako jedete kad god morate, ili ćete morati da jedete kada vašem telu još nije potrebna hrana, ili ćete početi da jedete kada glad postane nepodnošljiva. Kao rezultat toga, pojećete mnogo više nego što vam je potrebno da biste se osećali sitima. A ako su vremena obroka uvijek ista, sve će stići potrebne količine i na vreme.
To ne znači da morate jesti 3 puta dnevno. Ponekad je bolje jesti 5-6 puta, ali malo po malo, nego 1-2 puta, ali do sitosti.
Uvek jedite umereno. U vašoj prehrani nakon operacije, umjerenost je ključna. Bilo kakvi ekscesi su neprihvatljivi. Nemojte postati fanatik i ograničiti se na samo jednu kategoriju proizvoda. Čak i ako volite voće i povrće, to ne znači da morate biti strogi vegetarijanac. Na kraju krajeva, sve kategorije su važne prehrambeni proizvodi. Prihvatljive su sve vrste slučajnih kvarova i prekršaja, osim ako su, naravno, redovne prirode i ne pređu u naviku vremenom.
Ako se odlučite za bilo kakve promjene u svojoj prehrani, učinite to postepeno. Dajte svom tijelu vremena da se prilagodi njima.
Ako s vremena na vrijeme odstupite od sistema pravilnu ishranu, ne paničite. Nije sve izgubljeno. Samo pokušajte da joj se vratite što je prije moguće.
Plata na intervjuu
Stan obezbijeđen, socijalni paket
Plata na intervjuu
Smještaj nije osiguran
Plata na intervjuu
Plata na intervjuu
Smještaj nije osiguran
Smanjenje plate
Stan je obezbijeđen paušalno plaćanje rub. prema programu Zemsky Doctor
Plata na intervjuu
Stan nije obezbijeđen, rad u ruralnim područjima
Proces rehabilitacije traje od 3 mjeseca do 1 godine nakon operacije, ovisno o njegovoj složenosti. Nakon 6 mjeseci pacijentima se preporučuje nastavak vježbanja na rehabilitacijskim spravama pod nadzorom doktor ili instruktor fizikalne terapije kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje hernije intervertebralnog diska, za koje se individualno bira set vježbi za stvaranje mišićnog korzeta i poboljšanje cirkulacije krvi u problematičnim područjima.
Period oporavka se odvija pod nadzorom neurologa, koji propisuje kurs terapija lijekovima, preporučuje konsultacije sa drugim specijalistima za efikasniji tretman.
Rano period rehabilitacije(od 1 do 3 mjeseca).
- Nemojte sjediti 3-6 sedmica nakon operacije (u zavisnosti od težine operacije).
- Ne pravite nagle i duboke pokrete u kralježnici, savijanje naprijed, u strane, uvijanje u lumbalni region kičme 1-2 mjeseca nakon operacije.
- Nemojte voziti ili se voziti u javnom prevozu u sjedećem položaju 2-3 mjeseca nakon operacije (možete se voziti kao suvozač, ležeći, sa rasklopljenim sjedištem).
- Ne dižite više od 3-5 kilograma 3 mjeseca.
- 3 mjeseca nakon operacije ne smijete voziti bicikl niti se baviti timskim sportovima (fudbal, odbojka, košarka, tenis itd.).
- Povremeno rasteretite kičmu (odmarajte se u ležećem položaju 20-30 minuta tokom dana).
- Nošenje postoperativnog korzeta ne više od 3 sata dnevno.
- Preporučljivo je ne pušiti i ne piti alkohol tokom cijelog perioda rehabilitacije. Intimni život nije kontraindiciran.
rehabilitacija:
Čim se pacijentu dopusti hodanje, treba se posavjetovati sa ljekarom fizikalne terapije u vezi sa terminom pregleda i kompleksom fizikalnu terapiju, koje zavise od obima i prirode hirurška intervencija, i postoperativne komplikacije. Mjesec dana nakon nekomplikovane operacije indikovani su časovi u teretani (ne u teretani!) pod nadzorom doktora fizikalne terapije, bez mrtvog dizanja. Plivanje na stomaku je korisno.
Mjesec dana nakon operacije, u nekompliciranim slučajevima, možete početi s radom (pitanje vremena i specifičnog obavljenog posla odlučuje se u svakom slučaju pojedinačno s liječnikom koji prisustvuje).
Kasni period rehabilitacije (3-6 mjeseci).
- Ne preporučuje se podizanje veće od 5-8 kilograma, posebno bez zagrijavanja i zagrijavanja leđnih mišića, skakanja s visine ili dugih putovanja automobilom.
- Kada izlazite napolje po lošem vremenu: vetar, kiša, niske temperature, preporučljivo je nositi pojas za grijanje na lumbalnom dijelu.
- Nošenje korzeta, posebno dugotrajno, ne preporučuje se kako bi se izbjegla atrofija mišića dugih leđa.
rehabilitacija:
U tom periodu možete pažljivo, pod nadzorom doktora fizikalne terapije, započeti formiranje mišićnog korzeta izvođenjem vježbi za jačanje leđnih mišića.
Zdrav način života, prestanak pušenja, redovno vježbanje u teretani, plivanje, sauna, ograničavanje dizanja utega značajno smanjuje rizik razvoj hernije intervertebralnih diskova.
Da biste spriječili bolove u leđima, treba izbjegavati: stres, hipotermiju, dugotrajan monoton rad u prisilnom položaju, podizanje teških tereta, nagle pokrete na hladnim, nezagrijanim mišićima i pojavu viška tjelesne težine.
Osim toga, u bilo kojoj fazi rehabilitacije možete uključiti u kompleks aktivnosti rehabilitacije akupunktura i fizioterapija.
Preporučeni set vježbi (mjesec dana nakon operacije)
- U početku radite 1 do 5 ponavljanja vježbi 2 puta dnevno, radeći do 10 ponavljanja svake vježbe 2 puta dnevno.
- Vježbe izvodite glatko i polako, bez naglih pokreta. Ako osjećate nelagodu dok ovo radite ili bolne senzacije, onda ne radite ovu vježbu neko vrijeme. Ako takvi osjećaji postanu uporni, trebate se obratiti ljekaru.
- Intenzitet opterećenja zavisi od vašeg dobrobiti. Čim se pojavi bol, smanjite intenzitet vježbanja.
Vježba 1. Lezite na leđa. Polako savijte koljena i pritisnite ih na grudi, osjećajući napetost u glutealnim mišićima. Opustite glutealne mišiće. Držite noge savijene 45-60 sekundi, a zatim ih polako ispravite.
Vježba 2. Lezite na leđa, savijte koljena, ruke na podu različite strane. Podignite karlicu iznad poda i zadržite 10-15 sekundi. Povećajte vrijeme zadržavanja na 60 sekundi.
Vježba 3. Lezite na leđa, ruke iza glave, noge savijene u koljenima. Okrenite noge naizmjenično, prvo udesno, a zatim u lijeva strana dodirivanje poda kolenom; gornji dio tijela ostaje unutra horizontalni položaj. Držite noge u rotiranom položaju do 60 sekundi.
Vježba 4. Lezite na leđa, savijte koljena, prekrižite ruke na grudima, pritisnite bradu na grudi. Stežući trbušne mišiće, sagnite se naprijed i zadržite ovaj položaj 10 sekundi, a zatim se opustite. Ponovite 10 do 15 puta, postepeno povećavajući broj ponavljanja.
Vježba 5. Početni položaj na rukama i nogama savijenim u koljenima. Istovremeno leva noga I desna ruka povucite vodoravno i zaključajte u ovom položaju na 10 do 60 sekundi. Ponovite, podižući desnu ruku i lijevu nogu.
Vježba 6. Početni položaj: ležeći na stomaku, ruke savijene u zglobovima laktova, ležeći pored glave. Ispravite ruke i podignite ih gornji dio tijelo i glavu gore, savijajući se u lumbalnoj regiji, držeći kukove od poda. Zadržite ovu poziciju 10 sekundi. Spustite se na pod i opustite se.
Vježba 7. Početni položaj: ležeći na stomaku, ruke ispod brade. Polako, nisko, podignite ravnu nogu bez podizanja karlice od poda. Polako spustite nogu i ponovite sa drugom nogom.
Vježba 8. Početni položaj: stanite na jednu nogu, drugu ispravljenu, stavite je na stolicu. Naginjući se naprijed, savijte nogu koja leži na stolici u kolenu i zadržite ovaj položaj 30-45 sekundi. Ispravite se i vratite u početni položaj.