Kako sami prepoznati simptome raka materice. Rak maternice: prvi znakovi i simptomi kod žena, očekivani životni vijek, fotografije, stadiji i uzroci. Manifestacija bolesti u početnim fazama

Mnoge žene, primjećujući neugodne simptome, često pretpostave najgore i počnu tražiti znakove određene bolesti. Na primjer, ako se uoče abnormalnosti na dijelu genitalnih organa, onda mnogi počinju razmišljati je li to onkologija. Ali ova bolest dugo ostaje asimptomatska.

Rak materice je jedna od najčešćih onkoloških bolesti kod žena. Po učestalosti je na 2. mjestu, a rak dojke na prvom mjestu.

Sudeći prema statistikama, žene dvije starosne kategorije su u povećanom riziku:

  • Od 35 do 40 godina;
  • Od 60 do 65 godina.

U prosjeku, rak genitalnih organa javlja se kod 2-3% ženske populacije, po stopi od 10 bolesti na 100 hiljada ljudi.

Onkolozi dijele karcinom endometrijuma materice na dva tipa: autonomni i hormonski.
Autonomna – javlja se u trećini svih slučajeva ove onkologije. Javlja se bez ikakvih posebnih preduvjeta, često bez razloga. Vjeruje se da je ovaj tip nasljedan ili zbog ozljede.

Hormonski – nastaje zbog hormonske neravnoteže u žensko tijelo. Dvije trećine svih slučajeva ove onkologije. Karakterizira ga poremećaj endokrinog metabolizma.

Prema histološkim definicijama razlikuju se sljedeće vrste patologije:

  • sarkom;
  • adenokarcinom;
  • leukomyosarkinoma;
  • skvamozni;
  • žlezdasta ćelija.

Postoji klasifikacija tumora prema diferencijaciji:

  1. Visoka diferencijacija.
  2. Umjerena diferencijacija.
  3. Nedostaje diferencijacija.

Faze i stadijumi raka materice:

  1. Zdrav epitel.
  2. Tumor se nalazi direktno u tijelu maternice, vjerojatnost potpunog oporavka je više od 90%.
  3. Penetracijom izvan granica tijela materice, oštećenjem većeg dijela i grlića maternice, oko 75% se oporavlja.
  4. Metastaze na dodacima, vagini i tkivu oko perimetra, otprilike 40% preživi.
  5. Tumor prodire izvan vagine, završavajući u mokraćnoj bešici i rektumu; manje od 15% pacijenata se nosi sa tim.

Faktori rizika i uzroci ove bolesti uključuju:

  • neplodnost;
  • pušenje;
  • kasna menopauza;
  • hipertenzija;
  • adenom korteksa nadbubrežne žlijezde;
  • izostanak trudnoće sa prirodnim porođajem;
  • uzimanje kontraceptiva, liječenje hormonskim lijekovima;
  • dijabetes;
  • tumori jajnika koji proizvode hormone;
  • gojaznost;
  • teške patologije jetre;
  • negativna nasljednost, prisutnost u pedigreu onkologija kao što su oštećenje mliječne žlijezde, crijeva, tijela maternice;
  • izlaganje zračenju organa u karlici.

Simptomi u ranoj fazi raka

Simptomi karcinoma materice uvelike variraju, ali dugo vremena Prvi znaci raka su asimptomatski. Obično se otkriju mnogo prije simptomatska manifestacija prilikom pregleda kod ginekologa, kada se uzima poseban Papa bris. Ako se patologija otkrije u ranoj fazi, može se efikasno liječiti.

Prvi znak ranog stadijuma raka materice koji bi vas trebao alarmirati je krvarenje iz materice ne tokom menstruacije; ono se javlja na različite načine:

  • obilno ili oskudno;
  • više puta, proboj ili jednokratno;
  • povremeno;
  • nakon seksualnog kontakta;
  • ginekološki pregled;
  • ispiranje;
  • dizanje tegova i ostalo.

osim toga, sledećim simptomima takođe se često nalaze:

  • mukozni iscjedak s neugodnim mirisom;
  • opšta slabost (umor, bol u donjih udova, povećana učestalost promjena raspoloženja);
  • bol u leđima;
  • bol u donjem dijelu abdomena;
  • produženi krvavo-gnojni iscjedak.

Djevojčice i žene koje su u predmenopauzi iscjedak iz materice sa krvlju se smatra normalnim ili može ukazivati ​​na druge bolesti, kao što su fibromiom, endometrijalna displazija, ektopična trudnoća, pobačaj, endometrioza, endometrioza i dr.

Kod žena tokom menopauze svako iznenadno krvarenje je znak raka genitalnih organa.

Bilješka! Bol je već kasni simptom, što ukazuje na to onkološki proces zahvaćeni su limfni čvorovi i karlično tkivo u koje nastali infiltrat komprimira nervne stabla i pleksuse. Ove manifestacije se javljaju rijetko i samo u zadnjim fazama, tako kod žena koje imaju ovu onkologiju izgledaju sasvim zdravo.

Dijagnoza raka materice

U ranim fazama patologija se utvrđuje pomoću poseban bris Papanicolaou test, koji se uzima tokom rutinskog ginekološkog pregleda.

Doktor može odrediti kasniju fazu prema sljedećim znakovima:

  • genitalije su uvećane, heterogene i neaktivne;
  • odsustvo boli ili drugih manifestacija upale;
  • prisustvo pražnjenja.

Da bi se potvrdila dijagnoza, oni su propisani dodatne metode istraživanje:

  • opća klinička analiza krvi i urina;
  • test krvi za kamere za rak;
  • Ultrazvuk i MRI organa trbušne duplje i karlica, gdje se mogu utvrditi i patologije genitalnih organa;
  • kolposkopija;
  • histološki pregled materijala dobijenih iz;
  • pregled drugih organa na prisustvo metastaza.

Trebali biste odmah posjetiti ljekara ako primijetite sljedeće simptome:

  • krvarenje;
  • bol u karlici i abnormalno krvarenje;
  • oticanje donjih ekstremiteta;
  • problemi s mokrenjem, bol;
  • krvarenje nakon seksualnog odnosa;
  • iscjedak neprijatnog mirisa tokom menstruacije.

Posljedice

Bez pravovremenog i adekvatnog liječenja, rak materice je fatalan. Ovo je veoma opasna bolest. Vrlo često zahtijeva uklanjanje zajedno sa privjescima, vaginom i cerviksom.

Metastazira kroz Limfni čvorovi i cirkulatorni sistem (terminalni stadijum), kako u telu materice tako i izvan nje, u vagini, bubrezima, jetri i kostima.

Svake godine, zbog pogoršanja opšteg ekološkog stanja planete, a posebno gradova, raste broj oboljelih žena. Trenutno je ova bolest na prvom mjestu među svim bolestima raka. Svake godine se u našoj zemlji dijagnosticira 17 hiljada osoba sa ginekološkim karcinomom. A ono što je najneugodnije je da brojka stalno raste svake godine.

Šta je rak materice? Riječ je o malignoj neoplazmi u šupljini maternice, koja počinje da se pojavljuje iz mekih tkiva, a kasnije se razvija u kancerozni tumor koji zahvaća vaginu i grlić materice, kao i obližnje limfne čvorove. U normalnom stanju maternica ima kruškoliki oblik, ali u slučaju bolesti može doći do ozbiljnih odstupanja.

Ako to uzmemo općenito, onda se patologija javlja uglavnom kod starijih žena nakon 60-65 godina. U opasnosti su i one pacijentice koje će uskoro ući u menopauzu tokom menopauze. Kod mladih djevojaka bolest se javlja mnogo rjeđe.

Prednost ove bolesti je što se u odnosu na druge maligne tumore počinje manifestirati u najranijim fazama. Prvi simptomi su dosta izraženi i većina žena se odmah obrati ljekaru.

Uzroci raka materice

Naučnici i lekari još uvek ne mogu da odgovore na tačno pitanje porekla raka materice. Jedino što se sa sigurnošću može reći je da se ovakve bolesti svake godine pojavljuju sve češće.

Faktori rizika za razvoj raka materice

  • Genetika i bolesti kod bliskih srodnika: majke, bake itd.
  • Nepravilan seksualni život.
  • Nulliparous women.
  • Svaka intervencija na nivou antiestrogenih (hormonskih) lijekova. Takvi lijekovi uključuju, na primjer, Tamoxifen. Ali ovdje je potrebno pojasniti da rizik može nastati samo ako se sam lijek koristi nepravilno, što će dovesti do hormonske neravnoteže.
  • dijabetes melitus.
  • Teška gojaznost.
  • Početak menopauze nakon 57 godina.
  • Trajna dugotrajna anovulacija.
  • Endokrina neplodnost.

Uglavnom se rak endometrija javlja kod ženske polovine populacije čija je hormonska ravnoteža u organizmu poremećena: zbog bolesti ili zbog lijekova.

Vrste patogenetskih bolesti

Hormonski zavisna- javlja se mnogo češće kod žena sa dijabetesom i gojaznošću. Ovo je praćeno povećanom proizvodnjom seksualnog hormona estrogena. Sami hormoni počinju djelovati na unutrašnji sloj maternice - endometrij, što rezultira hiperplazijom, kada same stanice počinju da se povećavaju u veličini, a zatim se brzo razmnožavaju.

Nadalje, same ćelije se prvo mogu razviti u benigno obrazovanje, a zatim u rak. Obično se u kombinaciji mogu pojaviti i druge bolesti: Stein-Leventhal sindrom ili, kako se još naziva sklerocistoza jajnika, tumori jajnika i dojke. Ovaj tumor je vrlo osjetljiv na gestagene, ali prilično sporo raste, zbog čega bolest napreduje prilično tolerantno.

ZNAKOVI

  1. Adenoma nadbubrežne žlijezde
  2. Ciroza jetre
  3. Prekomjerna težina
  4. Folikularne ciste jajnika i teksomatoze
  5. Kasna menopauza.

Autonomno. Kada žena dostigne postmenopauzu, nivoi estrogena značajno opadaju, uzrokujući atrofiju jajnika i endometrijuma. U ovom slučaju na tumor ne utiču ženski hormoni. Međutim, tumor je vrlo agresivan i brzo raste. Brzi razvoj karakteriziran dubokim rastom tumora duboko u tkiva.

Faze nastanka malignog tkiva materice

  1. Vanjski faktori + nedostatak ovulacije i povećan nivo estrogena.
  2. Polipi
  3. Hiperplazija endometrija
  4. Atypia
  5. Hiperplazija epitelnih ćelija jedno je od prekanceroznih stanja.
  6. Preinvazivni rak
  7. Penetracija u obližnja tkiva.

Simptomi raka materice

Kao i svaki drugi rak, prvi znaci raka materice mogu ukazivati ​​na prisustvo drugih bolesti. Žena može pobrkati prve simptome s hormonskim fluktuacijama, raznim infektivnih procesa, pogotovo ako se već susrela s njima. Ali postoji nekoliko faktora koji ukazuju na tumor.

Rane faze

  1. Neplodnost.
  2. Disfunkcija jajnika.
  3. Krvarenje iz materice. Mnoge mlade djevojke mogu se zamijeniti s disfunkcionalnim krvarenje iz materice, što gubi puno vremena.
  4. Vodenasti, gnojni i transparentno pražnjenje iz materice (Lycoria).
  5. Kod mlađih žena na rak materice može ukazivati ​​međumenstrualno krvarenje koje je praćeno velikom količinom krvi.


Kasne faze

  1. Bol u donjem dijelu abdomena.
  2. Bol u donjem dijelu leđa i sakralnom području. Nastaju zbog činjenice da tumor utječe na nervne završetke.
  3. Upala, gnojni iscjedak iz maternice s trulim mirisom.
  4. Ako se sam karcinom maternice i jajnika počne širiti na cerviks, onda postoji mogućnost njegovog zatvaranja zbog tumora. Kasnije će se sam gnoj nakupiti unutra, uzrokujući intoksikaciju.
  5. U kasnijim fazama, kada tumor preraste u obližnje organe, mogu se javiti sljedeći simptomi: za crijeva, zatvor, sluz i krv u stolici, hidronefroza zbog kompresije ureteralnog kanala i bol u donjem dijelu leđa. Ako rak udari bešike, tada može biti krvi u mokraći, a sam proces mokrenja će postati problematičan.

Koliko brzo se tumor razvija? A šta je diferencijacija raka?

Postoje visoko diferencirani i slabo diferencirani oblici raka. U prvoj varijanti tumor raste prilično sporo i do nekoliko godina, u ovom slučaju, ako se tumor rano otkrije, može se brzo i bez posljedica izliječiti. U drugoj opciji tumor raste vrlo brzo.

Metastaze

Gdje se javljaju metastaze kod raka materice? Prvo, sam kancerogeni tumor se širi do najbližih limfnih čvorova karličnih organa. Sve zavisi od same faze maligna formacija, kao i stepen oštećenja materice. Što je kancerogen tumor dublje, veća je šansa za metastaze u obližnje organe i tkiva.

Kada se rak širi samo kroz limfni trakt, to se naziva limfogena metastaza i javlja se u prvim stadijumima - stadijumima 1 i 2 raka. Dolazi do oštećenja šupljine materice i cervikalni kanal.

U kasnijim fazama dolazi do hematogenih metastaza, kada se same ćelije raka šire na bilo koje organe: pluća, kosti, jetru. Implantacijske metastaze idu do najbližih organa iz maternice.

Faze raka materice


Pogledajmo faze razvoja raka koristeći FIGO metodu.

Faza 1 1 a— Tumor se nalazi u zoni endometrijuma
1b- polumeometrija
1 c— doseže, ali ne prelazi tunicu rososa
Faza 2 2a- oštećenje intracervikalnih žlijezda
2b- oštećenje cervikalnog kanala
Faza 3 3a- oštećenje jajnika i zahvat trbušne šupljine
3b- metastaze u vagini
3 c— Oštećenje para-aortalnih i karličnih limfnih čvorova.
4 stadijum (posljednja faza raka) 4 a– pojavljuju se metastaze u bešici i rektumu.
4 b— ćelije raka prodiru u krv, a zatim kroz nju do drugih organa.


Oblici raka

  • serozno
  • mucinous
  • nediferencirano
  • skvamozni
  • glandular squamous
  • adenokarcinom
  • svetlosna ćelija

Dijagnoza raka materice

Bilo koji drugi rak je obično vrlo teško prepoznati u ranim fazama. Čak ni skrining dijagnostika ne daje uvijek rezultate. Kako ne biste propustili trenutak požara, potrebno je jednom godišnje obaviti rutinski pregled kod ginekologa. Dijagnostičke metode se praktički ne razlikuju od drugih vrsta onkologije.

To se radi prilično rijetko, jer je obično glavni antigen za rak materice CA-125, ali može ukazivati ​​i na druge bolesti, jer nije specifičan za ovaj organ. Jedina stvar, ovu analizu provode zajedno kako bi se razjasnila dijagnoza. Antigen se takođe može povećati tokom normalne upale, menstruacije i trudnoće.

Biopsija. Aspiraciona biopsija se izvodi direktno pomoću posebne šprice. Sam zahvat se izvodi ambulantno. Za precizniji rezultat, najbolje je provesti nekoliko postupaka s određenom učestalošću.

Ultrasonografija isti ima najviše veliku grešku početnim fazama rak. Ali možete vidjeti debljinu endometrija na ultrazvuku u postmenopauzi. Ako indikator prelazi 4 mm, postoji razlog za brigu. Karcinom maternice je vidljiv na ultrazvuku iu kasnijim fazama, može se ispitati veličina tumora i dubina klijanja.

Biopsija + histeroskopija. Uzima se uzorak tkiva i mikroskopski pregled radi utvrđivanja promjena na stanicama.

MRI daje najprecizniji rezultat. Budući da možete saznati ne samo veličinu tumora, već i stadij i opseg lezije.

Color Doppler mapiranje omogućava da se vidi slika protoka krvi unutar materice i samog tumora. Kasnije se dodatna istraživanja provode na drugačiji način.

Fluorescentna dijagnostika je jedna od najpreciznijih metoda za identifikaciju karcinoma materice u najranijoj fazi ranim fazama. U tijelo žene unose se posebne supstance koje se akumuliraju u maligne ćelije. Nakon zračenja, same tvari svijetle, što vam omogućava da vidite sam tumor, koji može biti vrlo mali. Nakon toga radi se biopsija tkiva kako bi se razjasnila dijagnoza.

BILJEŠKA! Prisustvo komorbiditeta može ometati ili proizvesti netačne rezultate u nekim studijama.

Liječenje raka materice


U ranim fazama moguća je hirurška intervencija, kada se sam tumor, zajedno s obližnjim limfnim čvorovima, jednostavno uklanja. Ako se problem otkrije prije pojave metastaza, stopa izlječenja se povećava. U svakom drugom slučaju, zračenje i liječenje lijekovima su dodatno uključeni. Također mogu ukloniti cijelu maternicu i dodatke. Operacija histerektomije se radi kod metastaza u jajnicima, telu grlića materice, kao i kod jajovode.

Ako tumor nije duboko zahvaćen, vrši se kauterizacija ili ablacija na drugi način. Ali postoji opasnost od nepotpunog uklanjanja. Stoga je nakon zahvata potrebno stalno biti na pregledima kako se rak materice ne bi ponovo vratio.

Ako je tumor u stadijumu 3 ili 4, tada se u ovom slučaju radi radioterapija za rak maternice. Često rade kombinaciju operacije za uklanjanje tumora i radioterapije kako bi uništili preostale stanice.

Radioterapija – IMRT – ciljano zračenje malignih tkiva. Prednost ove metode je što obližnja tkiva ne trpe toliko, a zahvaćeno područje se smanjuje. Gde opšte stanje Stanje pacijenta se ne pogoršava značajno tokom zahvata.

Brahiterapija— pomoću uređaja radioaktivne supstance se ubrizgavaju direktno u tumor. Supstance djeluju samo na ćelije raka.

Hormonska terapija. Uvode se posebni hormoni koji blokiraju djelovanje estrogena na sam tumor i na taj način smanjuju njegov rast i razvoj.

Hemoterapija. Nije najefikasniji lijek i više je usmjeren na smanjenje utjecaja samog tumora na tijelo žene. Obično se provodi kod slabo diferenciranog karcinoma materice.

Ishrana i dnevna rutina tokom raka

  • Odmarajte se više i uvijek dovoljno spavajte.
  • Nema stresa.
  • Izbjegavajte pušenje i alkohol.
  • Kompletna ishrana sa vitaminima i mikroelementima.
  • U potpunosti izbjegavajte slatkiše, čokoladu, životinjske masti, prženu hranu, konzerviranu hranu i začine.
  • Više mliječnih proizvoda i biljne hrane.
  • Zeleni čaj
  • Kurkuma
  • Cvekla
  • Paradajz

Rak materice i trudnoća

To je prilično rijetko tijekom trudnoće, ali ako je sam tumor u pristojnoj fazi, onda može direktno utjecati na fetus i reproduktivne organe. reproduktivni sistem. To može uzrokovati abrupciju placente, krvarenje i rezultirati pobačajem.

Nakon izlječenja raka, žena može roditi ako tijelo reproduktivnog organa nije uklonjeno, ali prije toga joj liječnik propisuje kurs hormonska terapija za obnavljanje unutrašnjeg nivoa hormona u tijelu. Čim žena zatrudni, morat će dodatno na pregled kod onkologa.

Koliko dugo žive sa rakom materice?

Na očekivani životni vijek u velikoj mjeri utiče stadijum raka, kao i intenzitet i agresivnost tumora. U prvoj fazi, stopa oporavka je prilično visoka - 80-90%. U drugoj fazi 65-75%. Kada se pojavi treći stadijum i pojave metastaze, procenat značajno pada na 30%. U posljednjoj fazi, šansa za oporavak pada na 5%.

(3 ocjene, prosjek: 5,00 od 5)

Pregled članka

Rak maternice jedno je od najčešćih oboljenja u ginekološkoj onkologiji. Patološki proces se razvija u endometriju, u njega su uključene različite vrste ćelija, a zatim se počinje širiti po cijelom tijelu, utječući na druge organe i sisteme. Najčešće se otkriva kod starijih žena (nakon 40-45 godina, glavna rizična grupa je 55-65 godina), ali u poslednjih godina Postoji tendencija "podmlađivanja" - slučajevi se bilježe kod pacijenata do 30 godina.

Postoji nekoliko razloga za pojavu ove patologije, oni će biti detaljno opisani. U ginekologiji se svrstavaju u posebnu grupu - koje u nedostatku adekvatnog liječenja dovode do degeneracije stanica u atipične. Tako dolazi do formiranja primarnog tumora. U budućnosti u patološki proces Zahvaća se sve više tkiva i organa, a pojavljuju se i metastaze. By histološka karakteristika Bolest se dijeli na različite tipove. Ali glavna metoda je međunarodna klasifikacija, koja se temelji na veličini tumora i stupnju njegovog širenja.

Za žene bilo koje dobi važno je znati koji prvi znaci i simptomi mogu ukazivati ​​na početak patološkog procesa. Budući da razvoj raka maternice, bez obzira na vrstu patologije, može biti prilično brz, prije svega treba obratiti pažnju na bilo koji krvavi problemi i krvarenje. Ovaj simptom je znak raznih ginekoloških problema i sam po sebi je opasan. IN u ovom slučaju, karakterističan je za period prijelaza iz prekancera u onkologiju, a može biti i samostalan signal razvoja bolesti.

Pacijenti kojima je već postavljena dijagnoza zabrinuti su za izglede: koliko brzo ide tranzicija sa blagi stadijum na teži, kako ga liječiti i može li se uopće izliječiti. Zanima me kolika je stopa preživljavanja nakon operacije, mogućnost recidiva itd. Pogledajmo sve ove probleme detaljno. Ali prije toga, podsjetimo se još jednom na važnost prevencije i redovne posjete ginekolog. Bolest se rijetko javlja spontano, obično joj prethode druge patologije. Njihov blagovremeno otkrivanje i briga o Vašem zdravlju (uključujući rutinske posjete ginekologu) neophodna je kako bi se rizici od bolesti raka u ženskom reproduktivnom sistemu.

Koncept raka, statistika

Šta je rak materice? Ovo je patološki proces koji se razvija u stanicama unutrašnjeg epitelnog sloja (endometrija) i dovodi do njihove degeneracije u atipične. A u budućnosti - do pojave i razvoja malignih neoplazmi. Shodno tome, normalno funkcioniranje organa je poremećeno, jer ćelije raka zamjenjuju zdrave. Svi tumori su podeljeni u grupe (stadijume bolesti) prema opšteprihvaćenom sistemu u onkologiji (prema stepenu razvoja, prisutnosti metastaza itd.). U ginekologiji je također uobičajeno razlikovati i razmatrati odvojeno:

  • karcinom grlića materice: ova patologija je klasifikovana kao odvojena bolest, primarni tumor se razvija direktno na grliću materice, a naknadno može rasti i prema vagini i prema samoj maternici.
  • karcinom materice: u ovom slučaju govorimo o oštećenju sluzokože ili mišićne sluznice materice. Ovisno o tome koja je vrsta stanica inicijalno uključena u patološki proces, razlikuje se i nekoliko vrsta malignih tumora.

U ovom ćemo članku detaljno razmotriti onkologiju same maternice, a o patologiji grlića maternice posebno ćemo govoriti u članku o raku grlića maternice.

Patološka proliferacija ćelija endometrijuma dovodi do razvoja kancerogenog tumora. Naučno – karcinom materice, od lat. rak materice. U ginekološkoj onkologiji razlikuju se sljedeće vrste tumora (klasifikacija se temelji na histologiji):

  • karcinom endometrijuma materice (naučno nazvan)
  • leiomisarkom - patološki proces počinje u mišićnom tkivu organa.
  • sarkom (degeneracija vezivnog tkiva);
  • žljezdani karcinom skvamoznih ćelija;
  • clear cell;
  • mucinous;
  • serozno;
  • nediferencirano.

U stvari, ćelije bilo koje vrste mogu degenerisati. U zavisnosti od toga koliko su ćelijske strukture diferencirane, razlikuju se nisko-, srednje- i visoko diferencirane neoplazme.

Prema statistikama, rak se najčešće ispostavlja kao adenokarcinom. Može biti hormonalni (češći) ili autonomni tip razvoja. U prvom slučaju postoji veza između hormonalnih poremećaja, u drugom se ne identificira očigledan uzrok, provocirajući faktori su standardni uzroci za onkologiju (na primjer, nasljedna predispozicija).

Prema statistikama, u strukturi svih bolesti raka, patologija materice čini oko 3%, ako uzmemo samo žensku populaciju - do 7,7% od ukupnog broja. ukupan broj. Hormonski tip tumora prevladava nad autonomnim tipom (odnos približno 70%:30%). Prema dobi: većina pacijenata je starija od 40 godina, češće se otkriva kod starijih kasno doba(prosek je oko 60 godina).

Uzroci i faktori rizika

Prema gradaciji na autonomne i hormonski zavisne tipove onkologije, uzroci karcinoma materice mogu biti povezani s hormonskom neravnotežom ili se razviti kao rezultat izlaganja drugim provocirajućim faktorima. Treba shvatiti da oni samo povećavaju rizik od razvoja patologije, ali nisu direktni uzrok degeneracije stanica u atipične. Kao i kod drugih karcinoma, ne postoji jedinstven mehanizam. Šta uzrokuje rak kod svakog pacijenta određuje se individualno, a prilikom dijagnosticiranja uzimaju se u obzir svi mogući izvori uticaja na ćelije.

Faktori rizika za razvoj raka su:

  • Promjene vezane za dob. U ovom slučaju govorimo o procesima koji su na neki način povezani sa funkcijom reproduktivnog sistema: kasna menopauza ili prerano sazrijevanje.
  • Endokrine patologije. Budući da uzrok može biti degeneracija pozadinskih i prekanceroznih stanja materice hormonski zavisne etiologije, ovaj razlog smatra jednim od glavnih.
  • Među endokrinim patologijama koje izazivaju razvoj raka su: sindrom policističnih jajnika (više od 12 folikula). Razvija se kao rezultat neravnoteže muškog i ženskih hormona, zbog čega je menstrualni ciklus poremećen i pojavljuju se tipične muške sekundarne polne karakteristike (hrapav glas, abnormalni rast dlačica, trbušni salo itd.). Dodatni faktor rizika je gojaznost.
  • Gojaznost zbog hormonalnih poremećaja povećava rizik od razvoja raka za 2-3 puta. Isti rezultat se javlja i kada se dijeta krši, ako u prehrani prevladava masna hrana, zbog čega se rak može razviti na pozadini pretilosti koja je posljedica loše prehrane i prejedanja.
  • Dugotrajna upotreba određenih hormonskih lijekova. Hormonska terapija se ne smatra uvijek provokativnim faktorom. Na primjer, kada se uzimaju kontraceptivi s velikom količinom progestina, rizik se smanjuje u prosjeku 2 puta. Ali dugotrajna hormonska nadomjesna terapija kod žena starijih od 55 godina, naprotiv, povećava je za 2-3 puta. Dugotrajna upotreba lijekova koji blokiraju receptore osjetljive na estrogen također ima negativan učinak. Takvi lijekovi (na primjer, Tamoxifen) propisani su za liječenje raka dojke, ali se ne preporučuje da se koriste duže od 2 godine, inače se rizik od oštećenja maternice značajno povećava (prema nekim izvorima, od 2 do 7).
  • Nasljedna predispozicija kod žena se formira kao sklonost gojaznosti, poremećaj hormonalnih funkcija organizma, neke imaju rak u vidu primarnih višestrukih tumora.

Ovo su glavni faktori uticaja koji mogu povećati rizik od razvoja malignog tumora. Iz čega se još može razviti? Postoje informacije o nastanku bolesti u pozadini: dijabetes melitus, adenomi kore nadbubrežne žlijezde. I za teške bolesti jetre i zračenje karličnih organa. U rizičnu grupu su i žene koje nisu rađale ili imaju jedno dijete.

Trenutno su to glavni razlozi povezani s razvojem karcinoma tijela materice. Od svih navedenih faktora jasno su patogena pozadinska i prekancerozna stanja, koja se prije ili kasnije s vremenom degeneriraju u onkologiju. Ostalo samo doprinosi abnormalnom razvoju ćelija.

Klasifikacija

Ćelije raka ne samo da mogu zamijeniti zdrave i formirati jasno lokalizirane tumore, već se i širiti na susjedna tkiva i organe (metastaze), uključujući ih u patološki proces. Postoji nekoliko opcija klasifikacije: Međunarodna, prema TNM sistemu i FIGO sistemu, koju je usvojila Međunarodna federacija opstetričara i ginekologa. Zbog Međunarodna klasifikacija, usvojen davne 1971. godine, najčešće se koristi, pogledajmo kako se koristi za evaluaciju maligni tumor materice.

Razlikovati različite faze onkologije (ukupno četiri), postoji i nula, koja nije uključena klinička klasifikacija, ali se dijagnosticira kao hiperplastični proces sa sumnjom na malignitet i procjenjuje se na osnovu histologije. Razmotrimo sve faze, čija se definicija temelji na stupnju oštećenja organa.

  • Faza 1: lezija je potpuno lokalizirana u tijelu materice, endometrijum i miometrijum su uključeni u proces, veličina i stupanj diferencijacije tumora su također važni za klasifikaciju;
  • Faza 2: tumor se širi ne samo na tijelo, već i na cerviks (u žlijezdane i/ili dublje slojeve);
  • Faza 3: daljnji razvoj dovodi do oštećenja vagine, dodataka i limfnih čvorova.
  • u stadijumu 4 karcinoma materice: uobičajen onkološki proces koji zahvaća i obližnje organe (rektum, mjehur) i one koji se nalaze daleko od primarnog tumora (jetra, kosti, pluća, udaljeni limfni čvorovi).

Kao što je jasno iz opisa, najopasniji su zadnji stadijumi, posebno rak maternice 4. stadijuma sa metastazama. Kada je u pitanju oštećenje limfnih čvorova udaljenih od primarnog tumora, širenje onkologije postaje nepredvidivo, liječenje postaje izuzetno teško, a prognoza postaje nepovoljna.

FIGO klasifikacija detaljnije opisuje opseg patologije. Faza 2 karcinoma materice označava se kao IIA (sa patologijom žljezdanog sloja) i IIB (zahvaća duboke slojeve cerviksa). U fazi 1, slova označavaju širenje raka na endometrij (A) ili miometrij (B ili C, ovisno o dubini lezije).

Ako stadijum 3 karcinoma materice zahvata serozu i/ili dodatke, govorimo o nastanku bolesti na ovom nivou (A); ako je vagina uključena u proces (metastaza), dodeljuje se B, a metastaza u obližnje limfni čvorovi su klasifikovani kao C.

Ako stadijum 4 karcinoma materice zahvaća crijeva i mjehur, označava se slovom A, u drugim slučajevima - B. Dodatni parametar za opis ovog perioda razvoja raka je G indeks, koji ukazuje na stepen neskvamoznog rasta.

Naime, cjelokupna gradacija razvoja i širenja tumora ukazuje na stepen oštećenja organizma, od formiranja primarnog tumora do udaljenog širenja metastaza.

Metastaze

Opasnost od raka nisu samo funkcionalni poremećaji u funkcionisanju organa i sistema uzrokovani zamjenom normalnih stanica atipičnima. Neoplazma se širi po cijelom tijelu, a to postaje previše opasno, jer bolest postaje neoperabilna.

Prvo, tumor raste u obližnja tkiva (sam organ ili susjedna), tj. metastazira. Mehanizam širenja je sljedeći: modificirane ćelije raka počinju da se odvajaju od primarnog tumora. Ovo su prve metastaze karcinoma maternice, koje karakterizira početak patološkog procesa u obližnjim organima (faza 3). Bolest ide dalje od prvobitno zahvaćenog tijela maternice u stadijumu 2, prelazeći na cerviks, ali se degeneracija javlja unutar jednog organa - u maternici, iako uz zahvatanje različitih vrsta tkiva.

Prelazak iz trećeg stadija u četvrti znači da već prolazi kroz metastazu. limfni sistem– glavni „nosilac“ atipičnih ćelija u udaljene organe. Oštećenje limfnih čvorova u blizini primarnog tumora ukazuje na stvarnu opasnost od širenja po tijelu. Ako su zahvaćeni udaljeni, onda metastaze raka materice mogu zahvatiti gotovo svaki organ (pluća, mozak, itd.) ili mišićno-koštani sistem.

Početne faze karcinoma materice relativno je lako hirurški liječiti, jer tumor ima relativno jasnu lokalizaciju. IN dalje brisanje patološki fokusČesto je teško ili čak nemoguće, jer se osim primarnog tumora u tijelu pojavljuju i više metastaza koje prodiru kroz čitave slojeve tkiva različitih tipova. Nema jasnih kontura, a limfni sistem nastavlja da širi ćelije raka po celom telu. Ovaj proces uključuje hematogeni put (kroz krv) kretanja ćelija raka po cijelom tijelu.

Dijagnostika

U kojoj fazi se rak može identificirati i dijagnosticirati? To je moguće već u najranijim fazama, kada patološki proces tek počinje. Kod žena koje su apsolutno zdrave u ginekološkom smislu, redovni medicinski pregledi pomažu u prepoznavanju gotovo svake prijetnje, čak i tokom vizualnog pregleda. Ako govorimo o pacijentima s prekanceroznim ili pozadinskim bolestima, tada im se propisuje struganje ili se uzima biopsija za histološki pregled. Ubuduće se evidentiraju u ambulanti i redovno se kontrolišu.

Da li je rak vidljiv na ultrazvuku tokom pregleda? Da, ultrazvuk pomaže u prepoznavanju patološkog žarišta, kao i druge dijagnostičke mjere. Skrining se rijetko koristi za identifikaciju ove patologije. Tumorski markeri pomažu u otkrivanju patologije; osim toga, često se koriste za procjenu učinkovitosti postojećeg liječenja i rano otkrivanje recidiva. Razmotrimo sve moguće načine da pomognemo u otkrivanju raka već na samom početku.

Dijagnoza bolesti:

  • Inspekcija: svaki, čak i najmanji, prekršaj koji se vizuelno može uočiti služi kao osnova za propisivanje niza testova;
  • Citološki pregled prikupljenog materijala pomaže da se dobiju pouzdani podaci o prisutnosti onkologije. Za citologiju, sadržaj se uzima nakon aspiracije. Ali efikasnost ove tehnike u ranim fazama je samo oko 36%; metoda daje precizne rezultate samo kada je onkologija široko rasprostranjena (stopa otkrivanja 90%).
  • Ultrazvučni pregled: rak se ovom metodom otkriva kod pacijenata u bilo kojoj fazi razvoja patologije. Dešifrovanje rezultata transvaginalnog pregleda omogućava vam da uočite tumor veličine do 2 cm Promene u veličini materice (normalno kod žena u reproduktivnoj dobi M-eho je od 10 do 16 mm, sa menopauzom - ne više od 7, u postmenopauzi - ne više od 4) je razlog za dalji pregled. Odnosno, odgovor na pitanje: može li se rak jasno vidjeti tokom ultrazvučnog pregleda je pozitivan. Ovo je pouzdan i pouzdan metod ispitivanja.
  • Histologija: uzorkovanje materijala tokom histeroskopije praćeno histološkim pregledom omogućava vam da dobijete tačan rezultat. Na pregled se šalju i struganje endometrijuma i cervikalnog kanala (dijagnostička kiretaža).
  • Fluorescentna dijagnostika: karcinom endometrioze u najranijim fazama (lezija do 1 mm) se lako otkriva nakon injekcije kontrastno sredstvo nakon čega slijedi izlaganje ultraljubičastom zračenju. Efikasnost – do 80%.
  • MRI: metoda se koristi za tačnu procjenu volumena u uobičajenoj onkologiji, dobro odražava kliničku sliku u limfnim čvorovima, preporučuje se pregled karličnih organa za dobijanje tačne kliničke slike.

Kako se manifestuje

Simptomi karcinoma materice najčešće se javljaju već u kasnijim fazama razvoj. U početku se može prepoznati samo ginekološkim pregledom ili savremenim dijagnostičkim metodama. To je glavna opasnost: asimptomatski tok kod pacijenata koji se smatraju zdravim, u nedostatku redovnih medicinskih pregleda, može dovesti do kasnog otkrivanja, kada bolest aktivno napreduje.

U nastavku pogledajte bliže sve simptome raka endometrijuma.

Simptomi onkologije tijela maternice direktno su povezani sa stupnjem razvoja i širenja patološkog procesa. Stoga, razmotrimo koji znakovi služe kao osnova za neposredan posjet ginekologu i sveobuhvatan pregled.

Budući da se karcinom maternice praktički ne manifestira u najranijim fazama, svako krvarenje koje nije povezano s normalnom menstruacijom, posebno u menopauzi i postmenopauzi, može biti razlog za sumnju na onkologiju. U 90% slučajeva takvo krvarenje je prvi simptom raka. Stoga, razmotrimo detaljno kako mrlje u slučaju raka maternice mogu poslužiti kao signal o početku patološkog procesa:

  1. Ako mlade djevojke doživljavaju poremećaje u ciklusu, tada se najčešće ovi momenti, koji signaliziraju mogućnost razvoja raka maternice, ignoriraju. To se objašnjava sa dva faktora: postoji mnogo razloga za promjene u ciklusu (od banalne hipotermije do dugotrajni stres). Osim toga, ova vrsta onkologije je rijetka prije 30. godine, pacijenti ove dobi nisu u opasnosti. Međutim, bilo kakve smetnje u normalnom menstrualnom ciklusu trebale bi biti razlog za posjet ginekologu.
  2. Kod žena starijih od 40 godina, različita krvarenja mogu se smatrati očiglednim simptomima raka materice, i to:
  3. pojedinačna ili višestruka;
  4. oskudna ili obilna;
  5. prodorno ili povremeno;
  6. bilo kakav kontakt (tokom pregleda, seksualnog odnosa, tuširanja, podizanja teških predmeta).
  7. U premenopauzi, poremećaj ciklusa i priroda menstruacije je stoga norma alarmantnih simptoma može se propustiti i rak kasno otkriti. Ako se, umjesto slabljenja menstruacije, pojačaju i učestale, treba se obratiti ginekologu.
  8. Tokom menopauze, menstruacija je potpuno odsutna, tako da će svako krvarenje pomoći u otkrivanju tumora u prvim fazama razvoja.

Neophodno je pratiti ne samo prirodu menstrualnih i ne-menstrualnih menstrualno krvarenje. Opasni znakovi su svaki iscjedak, kod karcinoma materice najčešće ima smrad. Ovaj miris ima gnojni odjeljak, karakterističan za kasni stadijum raka materice, treći ili četvrti, kada se glavnoj bolesti dodaju i drugi patološki procesi.

Bol koji počinje rakom maternice obično ukazuje na dubinu patološkog procesa. Kako se razvija, dodaju se standardni simptomi za onkologiju: probavni problemi (nedostatak apetita, zatvor ili proljev, mučnina i povraćanje). Uzimaju se u obzir i kasni simptomi: nagli gubitak težine, slaba temperatura, povećan umor, itd. Karakteristični su za uznapredovalu onkologiju (uobičajeni proces, zahvaćenost drugih organa i sistema). Ako je nastupila zadnja faza (koliko dugo ljudi žive s njom će biti posebno naznačeno), onda simptomi mogu biti vrlo različiti, jer svaki zahvaćeni organ može dati svoju kliničku sliku.

Asimptomatska početna faza, kada se rak praktički ne manifestira, obično se otkriva tijekom ginekološkog pregleda. U slučaju najmanjih sumnjivih promjena, ljekar propisuje niz pretraga. Zato se tolika pažnja poklanja potrebi medicinskih pregleda.

Koja je opasnost

Ako uzmemo u obzir moguće posljedice raka materice, možemo primijetiti:

  • dobra izlječivost u ranim fazama (uz očuvanje reproduktivne funkcije);
  • identifikacija češćeg procesa može rezultirati operacijom (sa očuvanjem organa ili bez očuvanja reproduktivnog organa);
  • neoperabilni tumori sa metastazama teško se leče liječenje lijekovima i dovesti do smrti.

Analizirajući ove činjenice, možemo zaključiti da je glavna opasnost početnih faza onkologije asimptomatski tijek. Glavna opasnost od komplikacija tokom liječenja razvijenog patološkog procesa je neplodnost (kao funkcionalno oštećenje ili nakon uklanjanja materice). Posljedice raka poslednje faze dovodi do globalnog širenja u tijelu i smrti. Još jedna opasnost je rizik od recidiva, posebno ako provocirajući faktor ostane nepromijenjen (na primjer, hormonska neravnoteža).

Kako liječiti rak materice

Liječenje karcinoma materice direktno je povezano s obimom otkrivene patologije. Prilikom odabira tehnike uzima se u obzir potpuna klinička slika: veličina tumora, stupanj njegovog širenja, prisutnost ili odsutnost metastatskog procesa, prateće bolesti. Tek nakon kompletnog pregleda donosi se odluka o daljoj taktici.

Da li je rak izlječiv? terapeutska sredstva? Najčešće su dio općeg sveobuhvatan plan upravljanje pacijentom. Zasebno, terapijske metode nisu uvijek efikasne, ali se često koriste kada je nemoguće izvršiti hiruršku intervenciju i kao palijativna terapija.

Hirurška metoda je glavna za ovu vrstu onkologije. Po potrebi se kombinira sa zračenjem i kemoterapijom. Operacija koja štedi organe uz ablaciju je moguća ako je rak maternice u ranoj fazi, a veličina tumora ne prelazi 3 mm i ima jasne konture. Ali ostaje rizik od nepotpunog uklanjanja, stoga su mogući recidivi.

Maternica se uklanja već u prvoj fazi, ova metoda se smatra glavnom za rak. Kao alternativa, druge metode se biraju samo ako je hirurška intervencija nemoguća zbog popratnih bolesti (samo 10%). Ishod u ovom slučaju nije baš povoljan, kemoterapija i druge metode nisu posebno efikasne za ovu vrstu onkologije, rizik dalji razvoj prevelike.

Operacija uklanjanja malignog tumora izvodi se u različitim količinama:

  • rak u početnoj fazi (prvi): totalna histerektomija i adneksektomija;
  • za teže patologije: uklanjaju se dodatni limfni čvorovi;

Ako se otkriju metastaze karcinoma maternice, a hirurška intervencija je nemoguća, propisuju se kursevi zračenja i kemoterapije.

Liječenje karcinoma materice terapijskim metodama:

  • hormonska terapija: kao dodatak drugim metodama, pod uslovom da je maligna neoplazma osjetljiva na takve lijekove;
  • kemoterapija: u kasnim fazama iu kombinaciji s drugim lijekovima;
  • : aktivno se koristi nakon operacije, umjesto njega, ako postoje vitalne kontraindikacije i za liječenje organa i tkiva u blizini tumora;
  • brahiterapija: radioaktivne supstance se ubrizgavaju direktno u tumor;

Totalna histerektomija se smatra najefikasnijom u ranim fazama; u takvim slučajevima rizik od recidiva je minimalan, posebno kada se koriste dodatne terapijske metode(adjuvantna radioterapija, hormoni za normalizaciju njihovog metabolizma, itd.).

Koliko dugo živite sa rakom materice?

Prognoza karcinoma materice direktno je povezana sa dva faktora: stepenom razvoja raka i dobi pacijentice. Ako se tumor otkrije na vrijeme i adekvatno liječi kod žene mlađe od 50 godina, petogodišnja stopa preživljavanja je 91%, a nakon 70 godina samo 61%. Pogledajmo sada koliko ljudi živi s rakom materice nakon operacije u skladu s dijagnozom.

U zavisnosti od stepena diferencijacije tumora, bilježi se 5 godina bez recidiva:

  • na niskom: 64%;
  • u prosjeku: 86%;
  • na visokom nivou: 92%.

Kakvi su izgledi ako rak ima metastaze? Pacijent može živjeti 5 godina bez recidiva:

  • u 90% slučajeva, ako je dijagnosticiran rak maternice 2 ili 1 stadija, odnosno nije bilo metastaza u limfnim čvorovima;
  • u 54% slučajeva, ako je rak praćen metastatskim procesom (faza 3 i 4).

Za hormonski zavisne i autonomne tumore, petogodišnja prognoza za očekivani životni vijek bez relapsa je 90%, odnosno 60%.

Ako se otkrije rak maternice 4 ili 3 stadijuma, prognoza je najnepovoljnija. Koliko će dugo osoba živjeti ako se karcinom materice otkrije prekasno? Procenat pacijenata koji prežive 5 godina ako je otkrivena neoperabilna četvrta faza je samo 5%, a treća - oko 30%.

Ako se karcinom tijela materice otkrije na vrijeme, koliko dugo pacijentkinja živi zavisi od karakteristika tumora, toka bolesti, recidiva nakon liječenja itd. Mogućnost hirurške intervencije u direktnoj je vezi sa time koliko će pacijenti živeti u budućnosti. To je zbog niske efikasnosti konzervativna terapija(rak ne reaguje dobro na njega u poređenju sa drugim vrstama onkologije).

Nakon operacije, prognoza je mnogo bolja, o čemu svjedoče prosječni pokazatelji: za stupnjeve 1 i 2 (operabilna faza): 98 i 70%, respektivno. At neoperabilni tumor Koliko će pacijent na kraju živjeti ovisi o mnogim faktorima (rizik od recidiva, vrsta tumora, obim patološkog procesa, individualne karakteristike, popratne bolesti). Efikasnost terapije i palijativnog tretmana je takođe važna.

Koliko brzo se razvija rak materice?

Gotovo je nemoguće predvidjeti koliko brzo će se rak razviti. Kao i sve onkološke bolesti, ova patologija može ostati nepromijenjena godinama. I tada se počnu razvijati brzo i brzo.

Budući da se pacijentima često prvo dijagnosticira pozadinska bolest ili prekancerom, možemo sa sigurnošću govoriti samo o njihovom dugom prijelazu na onkologiju. Zabilježeni su i slučajevi dugoročno stabilnog stanja patološkog žarišta u nultom stadijumu.

Prilično brzo širenje atipičnih ćelija u organizmu često se dešava u kasnijim fazama, kada su uključeni limfni i cirkulatorni sistem. Pogotovo ako su lijekovi koji se uzimaju nedjelotvorni.

Pomoć iz narodnih lijekova

Može li se rak izliječiti isključivo narodnim lijekovima? Ne postoji konsenzus o ovom pitanju. Ali ako analiziramo uzroke i faktore rizika, možemo pretpostaviti da će biljke pomoći:

  • normalizacija nivoa hormona;
  • pomoć u suočavanju sa prethodnim bolestima (polipoza, policistična bolest, itd.);
  • pružanje vaginalne sanitacije (uništavanje patogenih mikroorganizama na lokalnom nivou);
  • koji sadrže vitamine A i B;
  • u neoperabilnoj fazi: sve biljke koje mogu ublažiti simptome ili u potpunosti zamijeniti lijekove koje je propisao liječnik.

Odnosno, narodni lijekovi za rak maternice mogu se podijeliti u dvije grupe: preventivni i analogni biljni lijekovi. Upotreba nekonvencionalne metode u liječenju bilo kojeg karcinoma dugo je bio kontroverzan. Tradicionalna medicina obično gleda na biljnu medicinu dodatni lijek. Budući da je u slučaju raka materice u ranoj fazi, najviše efikasne metode– hirurški, onda ne biste trebali riskirati da ga zamijenite terapijom nekonvencionalnim metodama.

Liječenje raka maternice narodnim lijekovima moguće je samo nakon konsultacije s liječnikom koji vidi pravu kliničku sliku. Za ovu patologiju koriste se biljni lijekovi na bazi:

  • kukuta i celandin: obje biljke su otrovne, pa se režim doziranja treba strogo pridržavati. Hemlock se prodaje u apoteci ( alkoholni rastvor), možete sami napraviti vodenu tinkturu celandina;
  • Preporučuje se uzimanje čobanske torbice, slamke, trave preslice i dr. interno u obliku infuzija i dekocija;
  • prirodni analozi lijekova za kemoterapiju: amigdalin se nalazi u jezgri gorkog badema i košticama kajsije. Ekstrakti iz hrskavice ajkule, ulje jetre ajkule i melatonin pokazuju dobre rezultate. Mogu se naći u obliku dodataka prehrani;
  • ASD se koristi kao imunomodulator u palijativnom liječenju;
  • soda rastvorena u vodi stabilizuje nivo kiselosti;
  • Za ispiranje koriste se različiti biljni lijekovi: neven, konjska kiselica, propolis itd.

Učinkovitost različitih netradicionalnih tehnika u kvaliteti samoliječenje onkologija je sumnjiva, pa ih je bolje kombinirati s metodama tradicionalna medicina i nakon konsultacije sa Vašim lekarom.

Rak materice i trudnoća

U trudnoći se rijetko otkriva rak maternice, žene reproduktivne dobi ispod 30 godina rijetko pate od ove bolesti. Da li je moguće zatrudnjeti ako je patološki proces već u tijeku u tijelu? Dostupnost maligna neoplazma u prvoj fazi ne izaziva simptome, iako je bilo slučajeva otkrivanja tumora nakon što je žena zatrudnjela.

Stoga možemo zaključiti da latentni tok bolesti ne ometa začeće djeteta s rakom maternice u ranim fazama razvoja. Postoje posebna razmatranja za vođenje trudnica. Jer oh hirurška intervencija u ovom slučaju nema sumnje, trudnici se propisuju velike doze progestina. Nakon postizanja cilja - atrofije žlijezda, počinje sljedeća faza. Hormonska terapija se koristi za normalizaciju ovulatornog ciklusa.

Ako se otkrije rak u neporođajne žene reproduktivne dobi, taktika medicinske njege će biti usmjerena, ako je moguće, na očuvanje funkcije (terapija ili operacija očuvanja organa).

Prevencija

Mere koje imaju za cilj eliminisanje faktora rizika smatraju se preventivnim merama. Uravnotežena ishrana, normalizacija hormonskog nivoa, lečenje gojaznosti itd. pomoći će u izbjegavanju negativnih posljedica.

Glavna preventivna mjera bit će redovni ljekarski pregledi; rak materice se rijetko javlja iznenada. Identifikacija prekursorskih bolesti u većini slučajeva omogućava prevenciju njihove degeneracije u maligni tumor.

Održavajte pravilnu ishranu

Prehrana za rak materice uključuje uravnoteženu ishranu koja ne sadrži masnu ili začinjenu hranu. Budući da se takva hrana smatra jednim od faktora rizika, isti pristup ishrani preporučuje se i za prevenciju. Ako se bilježi gojaznost, onda bi dijeta trebala biti usmjerena na gubitak težine.

U hrani treba da dominiraju proizvodi biljnog porijekla. Nutricionisti preporučuju povrće i voće za rak materice (zasićenje organizma vitaminima), uključujući mahunarke, žitarice od cjelovitog zrna, začinsko bilje, luk, bijeli luk, kurkumu, kupus. Dobro su se dokazali u onkologiji. Toplinska obrada treba biti minimalna, masti i proteini životinjskog porijekla se konzumiraju u dozama.

Rak grlića maternice– maligni tumor koji se razvija u grliću materice. Ovaj oblik raka spada među prve onkološke bolesti genitalnih organa. Rak grlića materice najčešće se javlja u dobi između 35 i 55 godina. Mnogo je rjeđe kod mladih žena.

Svake godine u svijetu oboli oko pola miliona žena. Štoviše, rizik od razvoja bolesti u velikoj mjeri ovisi o rasi. Na primjer, žene iz Latinske Amerike obolijevaju 2 puta češće od Evropljanki.

Ovaj rak ženskih genitalnih organa može se uspješno liječiti u ranim fazama. Često mu prethode prekancerozna stanja (erozija, displazija) čijim se otklanjanjem može spriječiti nastanak karcinoma.

Važno je znati da dijagnoza raka grlića materice nije smrtna kazna. Ako žena počne liječenje na vrijeme, ima odlične šanse za oporavak. Više od 90% tumora u ranoj fazi je izlječivo. Savremene metode omogućavaju očuvanje maternice i jajnika. Tako pacijenti koji su se uspješno nosili s bolešću zadržavaju svoju seksualnost i mogu uspješno zatrudnjeti.

Humani papiloma virus (HPV) iz porodice Papovaviridae igra glavnu ulogu u nastanku raka grlića materice. Štaviše, virus se prenosi sa partnera na partnera, čak i ako je par koristio kondom. Zbog mala velicina Patogen lako prodire kroz pore u lateksu. Osim toga, virus se može prenijeti sa bilo kojeg zaraženog dijela tijela (usne, koža).

Ovaj virus uvodi svoje gene u DNK epitelnih ćelija. Vremenom to dovodi do degeneracije ćelija. Prestaju sazrevati, gube sposobnost obavljanja svojih funkcija i mogu se samo aktivno dijeliti. To dovodi do pojave kancerogenog tumora na mjestu jedne mutirane ćelije. Postepeno prerasta u obližnje organe i metastazira u udaljene dijelove tijela, što dovodi do ozbiljnih posljedica po organizam.

Osim virusa, postoji niz faktora koji mogu uzrokovati pojavu maligne neoplazme na grliću materice.

  1. Rani početak seksualne aktivnosti kod djevojčica.
  2. Imati veliki broj seksualnih partnera.
  3. Pušenje.
  4. Seksualno prenosive infekcije.
  5. Pretjerana strast za dijetama.

Anatomija materice

Uterus- Ovo je mišićni organ u kojem se fetus rađa tokom trudnoće. U osnovi se materica sastoji od glatke mišiće. Nalazi se u karlici. Gornji dio uključuje jajovode, kroz koje jajna stanica iz jajnika ulazi u maternicu.

Ispred materice je bešika, a iza nje rektum. Maternica je zaštićena od pomaka elastičnim ligamentima. Pričvršćeni su za zidove karlice ili utkani u vlakno.

Uterus podseća na trougao. Njegova osnova je okrenuta prema gore, a donji suženi dio, cerviks, otvara se u vaginu. U prosjeku, maternica je duga 7-8 cm, široka 3-4 cm i debela 2-3 cm, šupljina materice je 4-5 cm. Kod žena prije trudnoće materica je teška 40 g, a kod porođaja 80 g.

Materica ima tri sloja:

  • Parametrium ili periuterino tkivo. Ovo je serozna membrana koja prekriva vanjski dio organa.

  • Miometrijum ili prosjek mišićni sloj, koji se sastoji od isprepletenih snopova glatke mišiće. Ima tri sloja: vanjski i unutrašnji - uzdužni i srednji - kružni, koji sadrže krvne sudove. Svrha miometrijuma je zaštita fetusa tokom trudnoće i kontrakcija materice tokom porođaja.

  • Endometrijum ili mukoznog sloja. Ovo je unutrašnja sluznica koja je gusto prožeta krvnih kapilara. Njegova glavna funkcija je osigurati pričvršćivanje embrija. Sastoji se od integumentarnih i žlezdanog epitela, kao i grupe trepljastih cilindričnih ćelija. Kanali jednostavnih cjevastih žlijezda otvaraju se na površinu ovog sloja. Endometrij se sastoji od dva sloja: površinski funkcionalni sloj se ljušti tokom menstruacije, duboki bazalni sloj je odgovoran za obnavljanje površinskog.

Dijelovi materice


  • Fundus materice- gornji konveksni dio.

  • Telo materice- srednji dio ima oblik konusa.

  • Cerviks- donji, najuži dio.
Cerviks

Donji suženi dio maternice izgleda kao cilindar kroz koji prolazi cervikalni kanal. Cerviks se uglavnom sastoji od gustog elastičnog tkiva bogatog kolagenom i malim brojem glatkih mišićnih vlakana. Cerviks je konvencionalno podijeljen u dva dijela.

  • Supravaginalni dio nalazi iznad vagine

  • Vaginalni dio ulazi u vaginalnu šupljinu. Ima debele ivice (usne) koje ograničavaju spoljašnji otvor cervikalnog kanala. Vodi od vagine do šupljine materice.
Zidovi cervikalnog kanala prekriveni su stubastim epitelnim ćelijama, a tu su i tubularne žlijezde. Oni proizvode gustu sluz, koja sprečava mikroorganizme da uđu u maternicu iz vagine. Ovu funkciju također obavljaju grebeni i nabori na unutrašnjoj površini kanala.

Cerviks u donjem vaginalnom dijelu prekriven je ravnim nekeratinizirajućim epitelom. Njegove ćelije ulaze i u cervikalni kanal. Iznad je kanal obložen stubastim epitelom. Ova slika se opaža kod žena nakon 21-22 godine. Kod mladih djevojaka, stupasti epitel se spušta niže i pokriva vaginalni dio cerviksa.

Nudimo vam odgovore na pitanja koja se tiču ​​raka grlića materice koja najviše brinu žene.

Koji su stadijumi raka grlića materice?

Faze raka grlića materice

Faza 0
Ćelije raka nalaze se samo na površini cervikalnog kanala, ne stvaraju tumor i ne prodiru duboko u tkivo. Ovo stanje se naziva cervikalna intraepitelna neoplazija.

Faza I
Ćelije raka rastu i formiraju tumor koji prodire duboko u tkivo grlića materice. Neoplazma se ne proteže izvan organa i ne širi se na limfne čvorove.

Podfaza IA. Promjer neoplazme je 3-5 mm, dubina do 7 mm.

Podfaza IB. Tumor se može vidjeti golim okom. Penetrira vezivnih tkiva grlića materice za 5 mm. Prečnik se kreće od 7 mm do 4 cm.

Dijagnostikuje se samo mikroskopskim pregledom citološkog brisa iz cervikalnog kanala. Ukoliko se ovim onkocitološkim testom otkriju atipične (nepravilne) ćelije skvamoznog epitela, preporučuje se pregled kolkoskopom. Ovo je uređaj koji vam omogućava da izvršite detaljnu inspekciju sa slikom prikazanom na ekranu. Takođe pažljivo pregledajte cerviks i uradite testove na prisustvo raka.

Faza II
Tumor raste u tijelo materice i proteže se dalje od nje. Ne odnosi se na zidove zdjelice i donje dijelove vagine.

Podfaza IIA. Tumor je prečnika oko 4-6 cm i vidljiv je tokom pregleda. Neoplazma zahvata grlić materice i gornji dijelovi vagina. Ne širi se na limfne čvorove, ne stvara metastaze u udaljenim organima.

Podfaza IIB. Neoplazma se širi u periuterini prostor, ali ne zahvaća okolne organe i limfne čvorove.

Za dijagnozu propisana je studija pomoću kolkoskopa i ultrazvuka zdjeličnih organa. Može biti potrebna i biopsija. Ovo je uzimanje uzorka tkiva iz grlića materice. Ovaj postupak se provodi tokom kolkoskopije ili samostalno. Uz pomoć kirete dio epitela se sastruže sa cervikalnog kanala. Druga metoda je klinasta biopsija.

Izvodi se pomoću električne hirurške petlje ili skalpela. Omogućava uzimanje tkiva iz dubokih slojeva za analizu.

Faza III
Maligni tumor se proširio na zidove zdjelice i donji dio vagine. Može utjecati na obližnje limfne čvorove i ometati protok urina. Ne utiče na udaljene organe. Tumor može doseći velike veličine.

Podfaza IIIA

Tumor je urastao u donju trećinu vagine, ali zidovi male karlice nisu zahvaćeni.

Podfaza IIIB. Tumor uzrokuje začepljenje mokraćovoda i može zahvatiti limfne čvorove u zdjelici i naći se na njenim zidovima.

Za dijagnozu se koriste kolposkopija, biopsija i kompjuterska tomografija. Posljednja metoda temelji se na zračenju rendgenskim zracima. Uz njihovu pomoć, skener snima mnoge slike, koje se upoređuju u kompjuteru i daju holističku sliku promjena. Magnetna rezonanca je takođe informativna. Rad tomografa zasniva se na dejstvu radio talasa, koji različitim stepenima apsorbiraju i oslobađaju različite vrste tkiva.

Faza IV
Tumor je dostigao značajnu veličinu i široko se proširio oko grlića materice. Zahvaćeni su bliži i udaljeni organi i limfni čvorovi.

Podfaza IVA. Metastaze su se proširile na rektum i bešiku. Limfni čvorovi i udaljeni organi nisu zahvaćeni.

Podfaza IVB. Zahvaćeni su udaljeni organi i limfni čvorovi.

Za dijagnostiku, vizuelni pregled, endoskopiju creva, kompjuterizovana tomografija ili magnetna rezonanca za određivanje veličine tumora. Za identifikaciju udaljenih metastaza propisana je pozitronska emisiona tomografija. Glukoza koja sadrži radioaktivni atom se unosi u tijelo. Koncentriše se u ćelijama raka tumora i metastazama. Takvi skupovi se zatim identifikuju pomoću posebne kamere.

Koji su znaci raka grlića materice?

U ranim stadijumima raka grlića materice specifični simptomi ne nastaje. Žena ne primjećuje nikakve promjene ili nelagodnost. Prvi znakovi se javljaju kada tumor dosegne značajnu veličinu i zahvati susjedne organe. Zbog toga je toliko važno godišnji preventivni pregled kod ginekologa kako bi se rak otkrio u ranoj fazi, kada se može preboljeti.

Simptomi raka grlića materice

  1. Krvarenje iz vagine.
    • Nakon početka menopauze
    • Između perioda
    • Nakon ginekološkog pregleda
    • Nakon seksa
    • Nakon tuširanja

  2. Promjene u prirodi menstruacije.
    • Produženje perioda krvarenja
    • Promjena prirode pražnjenja

  3. Promjena vaginalnog iscjetka.
    • Sa tragovima krvi
    • Povećanje leukoreje
    • U kasnijim fazama propadanja tumora, iscjedak postaje smrdljiv i izgleda kao mesne smetlice.

  4. Bol tokom snošaja.
  5. Bol u leđima i donjem dijelu trbuha.
  6. Oticanje nogu
  7. Otežano mokrenje i pražnjenje crijeva.
  8. Smanjenje performansi, slabost.
Treba napomenuti da ovi znaci nisu specifični za tumor grlića materice. Mogu se javiti i kod drugih bolesti genitalnih organa. Međutim, ako nađete takve simptome, to je razlog da se hitno obratite ginekologu.

Konsultacije sa onkologom za lečenje raka grlića materice

Dijagnoza raka grlića materice

Šta očekivati ​​na pregledu kod Vašeg ljekara?

Zbirka anamneze. Doktor prikuplja podatke o zdravstvenim tegobama, menstruaciji itd.

Vizuelni pregled. Pregled vagine i donjeg cerviksa pomoću ginekološkog spekuluma. U ovoj fazi doktor uzima bris vaginalnog sadržaja na mikrofloru i prisustvo ćelije raka(onkocitologija).

Ako postoji potreba za detaljnijim pregledom, propisuje se kolposkopija. Izvodi se pomoću instrumenta opremljenog povećalom i rasvjetnim elementom. Procedura je bezbolna i omogućava vam da izvršite posebne testove za otkrivanje ćelija raka i uzimanje uzorka tkiva za analizu. Prilikom pregleda ljekar može primijetiti područje sluznice koje se razlikuje po boji od okolnih tkiva ili se izdiže iznad njih.

Ako se tumor razvije u debljini zidova maternice (endofitski), tada se organ povećava u veličini i ima oblik bačve. U slučaju kada je rast tumora usmjeren prema van (egzofitski), tada liječnik nakon pregleda vidi izrasline slične karfiol. To su okrugle formacije sivo-ružičaste boje koje počinju krvariti kada se dodirnu. Tumor također može izgledati kao gljiva na stabljici ili izgledati kao čir.

Koji testovi postoje za rak grlića materice?

Danas je međunarodno priznat test za ranu dijagnozu raka grlića materice PAP test ili Pappanikolaou.

Analiza se uzima lopaticom ili Wallach četkom sa sluzokože grlića materice. Zatim se materijal u posebnom kontejneru šalje u laboratorij. Tamo se uzorak nanosi na predmetno staklo i vrši se studija karakteristika ćelije (citološka). Rezultat će biti gotov za 7 dana.

Analiza se uzima ne ranije od petog dana od početka ciklusa i najkasnije 5 dana prije početka menstruacije. Dan prije posjete ginekologu treba se suzdržati od seksualnih odnosa i ispiranja.

Postoji nekoliko drugih testova za dijagnosticiranje raka grlića materice.

  1. Citologija za atipične ćelije. Ovo je uzimanje uzorka sadržaja cervikalnog kanala. Pod mikroskopom se utvrđuje prisustvo ćelija raka.
  2. Thin Prep metoda ili tečna citologija. Uključuje pripremu posebnih tankoslojnih citoloških preparata.
  3. HPV test dvostrukog gena. Omogućuje vam da dijagnosticirate ne sam tumor, već stupanj infekcije ljudskim papiloma virusom i stupanj rizika od razvoja raka.

U zaključku još jednom ističemo koliko je važno blagovremeno posjetiti ginekologa. Preventivna posjeta Posjet liječniku jednom u šest mjeseci pouzdano će vas zaštititi od razvoja raka i pomoći u održavanju zdravlja.

Šta je skvamozni karcinom grlića materice?

Cerviks je prekriven sa dvije vrste epitela. U zavisnosti od toga koje ćelije postaju osnova tumora, postoje 2 vrste raka:
Planocelularni karcinom cerviksa je maligni tumor koji se razvija iz pločastih epitelnih stanica koje prekrivaju vaginalni dio cervikalnog kanala. To čini 80-90% svih slučajeva. Ova vrsta bolesti je mnogo češća od glandularnog oblika raka (adenokarcinoma).

Ovaj oblik raka uzrokovan je mutacijom u stanicama skvamoznog epitela. Infekcija humanim papiloma virusom, prisustvo polipa i erozija grlića materice mogu dovesti do transformacije normalnih ćelija u ćelije raka. Takođe razlog može biti upalnih procesa i spiralu, koja se koristi kao sredstvo kontracepcije.

Djelovanje ovih faktora dovodi do traume i upale stanica skvamoznog epitela. To uzrokuje kvar u strukturi DNK, koja je odgovorna za prijenos genetskih informacija ćelijama kćerima. Kao rezultat toga, tijekom diobe ne nastaje tipična ploča skvamoznog epitela, koja može obavljati svoje funkcije, već nezrela kancerogena. Ona je sposobna samo podijeliti i proizvesti druge poput sebe.

Karcinom skvamoznih ćelija ima tri stadijuma:

  • slabo diferenciran karcinom skvamoznih ćelija– nezrela forma, tumor je mekan, mesnat, aktivno raste.
  • nekeratinizirajući karcinom skvamoznih ćelija– srednji oblik, karakteriziran širokim spektrom manifestacija.
  • keratinizirajući karcinom skvamoznih ćelija– zrela forma tvrde, guste konzistencije, početak formiranja tumora.
Rak skvamoznog epitela može se pojaviti u različitim oblicima. Tako ćelije raka formiraju tumor u obliku malih okruglih formacija - bisera raka. Mogu biti u obliku gljive ili bradavica prekrivenih papilarnim epitelom. Ponekad tumor izgleda kao mali ulkusi na sluznici grlića materice.

Ako se rak može otkriti u ranim fazama, vrlo je izlječiv. Radi se operacija uklanjanja tumora i kemoterapije kako bi se spriječilo stvaranje novih žarišta bolesti. U ovom slučaju moguće je sačuvati maternicu i u budućnosti žena može nositi i roditi dijete.

Ako se propusti trenutak i tumor je urastao u tkivo maternice, morat će se ukloniti, a možda i dodaci. Za konsolidaciju rezultata liječenja propisuje se kemoterapija i radioterapija. Ozbiljna opasnost za život i zdravlje javlja se kod pacijenata sa četvrtom fazom karcinoma, kada su se pojavila sekundarna žarišta raka u obližnjim i udaljenim organima.

Šta je prevencija raka grlića materice?

Prevencija raka grlića materice se u velikoj mjeri zasniva na svjesnom odnosu žene prema svom zdravlju.

Redovne posete ginekologu su važne.

  • Trebate posjetiti ljekara dva puta godišnje. Ginekolog će uzeti bris vaginalne flore.
  • Preporučljivo je jednom godišnje podvrgnuti kolposkopiji kako bi se detaljno ispitalo stanje grlića materice.
  • Jednom u 3-4 godine radi se citološki pregled na atipične ćelije. Ovaj PAP test vam omogućava da utvrdite prekancerozno stanje sluznice ili prisustvo ćelija raka
  • Ako je potrebno, ljekar će propisati biopsiju. Uzimanje malog komada sluzokože za detaljan pregled.
Posebno je važno da se podvrgnu ovim pregledima za žene koje su u većem riziku od razvoja raka grlića materice.

Glavni faktori rizika:

  1. Rani početak seksualne aktivnosti i ranu trudnoću. Ugroženi su oni koji su često imali seksualne odnose prije 16. godine. To je zbog činjenice da u mladoj dobi cervikalni epitel sadrži nezrele stanice koje lako degeneriraju.

  2. Veliki broj seksualnih partnera tokom života. Američke studije su pokazale da žena koja je u životu imala više od 10 partnera ima 2 puta veći rizik od razvoja tumora.

  3. Spolno prenosive bolesti, posebno humani papiloma virus. Virusne i bakterijske spolno prenosive bolesti uzrokuju mutacije stanica.

  4. Uzrok je dugotrajna upotreba oralnih kontraceptiva hormonalni disbalans u organizmu. A neravnoteža loše utiče na stanje genitalnih organa.

  5. Pušenje. IN duvanski dim sadrži karcinogene - supstance koje doprinose transformaciji zdravih ćelija u kancerogene.

  6. Dugotrajne dijete i loša ishrana. Nedostatak antioksidansa i vitamina u hrani povećava vjerovatnoću mutacije. U ovom slučaju ćelije pate od napada slobodnih radikala, koji se smatraju jednim od uzroka raka.

Metode prevencije

  1. Redovni seksualni partner i redovan seksualni život značajno smanjuju vjerovatnoću tumora i drugih genitalnih bolesti.

  2. Takođe veoma važna tačka- korištenje kondoma za sprječavanje infekcije humanim papiloma virusom (HPV). Iako ovi lijekovi ne daju apsolutnu garanciju, oni smanjuju rizik od infekcije za 70%. Osim toga, korištenje kondoma štiti od venerične bolesti. Prema statistikama, nakon preležane venerične bolesti, mutacije u ćelijama genitalnih organa javljaju se mnogo češće.

  3. Ukoliko dođe do spolnog odnosa nezaštićenog kondomom, preporučuje se korištenje Epigen-intima za higijenu unutrašnjih i vanjskih genitalnih organa. Ima antivirusni učinak i može spriječiti infekciju.

  4. Poštivanje pravila lične higijene igra važnu ulogu. Za očuvanje i održavanje normalne mikroflore genitalnih organa lokalni imunitet, preporučljivo je koristiti intimne gelove s mliječnom kiselinom. Ovo je važno za djevojčice nakon puberteta. Birajte proizvode koji sadrže minimalnu količinu mirisa.

  5. Prestanak pušenja važan je dio prevencije. Pušenje izaziva vazokonstrikciju i ometa cirkulaciju krvi u genitalijama. Osim toga, duhanski dim sadrži karcinogene - tvari koje doprinose transformaciji zdravih stanica u kancerogene.

  6. Odbijanje oralnih kontraceptiva. Dugotrajna upotreba kontraceptivi lijekovi mogu uzrokovati hormonsku neravnotežu kod žena. Stoga je neprihvatljivo samostalno odrediti koje pilule treba uzimati za sprječavanje trudnoće. To treba da uradi lekar nakon pregleda. Hormonska neravnoteža uzrokovana drugim faktorima također može uzrokovati tumore. Stoga se morate obratiti ljekaru ako primijetite poremećaj menstrualnog ciklusa, pojačan rast kose i nakon 30. akne ili ste počeli da dobijate na težini.

  7. Neka istraživanja povezuju rak grlića materice sa povredama zadobijenim kao rezultat ginekološke manipulacije. To uključuje abortus, traumu tokom porođaja i postavljanje spirale. Ponekad se kao posljedica ovakvih ozljeda može formirati ožiljak, a njegovo tkivo je sklono degeneraciji i može uzrokovati tumor. Stoga je važno da svoje zdravlje povjeravate samo kvalifikovanim stručnjacima, a ne privatnim ljekarima u čiju reputaciju sumnjate.

  8. Liječenje prekanceroznih stanja, kao što su displazija i erozija grlića materice, može spriječiti razvoj tumora.
  9. Pravilna ishrana. Potrebno je konzumirati dovoljnu količinu svježeg povrća i voća, više žitarica koje sadrže složenih ugljenih hidrata. Preporučuje se izbjegavanje proizvoda koji sadrže veliki broj aditivi za hranu(E).
As specifična prevencija razvijena je vakcina protiv virusa, izazivanje raka cerviksa.

Da li je vakcina protiv raka grlića materice efikasna?

Vakcina protiv raka grlića materice se daje uz lijek Gardasil. Ovo je četverokomponentna vakcina protiv većine opasne sorte humani papiloma virus (HPV), koji je vodeći uzročnik raka grlića materice. U Rusiji je registrovan 2006.

Lijek sadrži virusne čestice (proteine) koje pokreću proizvodnju antitijela u ljudskom tijelu. Vakcina ne sadrži viruse koji bi se mogli razmnožavati i uzrokovati bolest. Lijek se ne koristi za liječenje raka grlića materice ili genitalnih papiloma i ne smije se davati zaraženim ženama.

Gardasil je dizajniran da zaštiti organizam od humanog papiloma virusa. Naučno je dokazano da njegove sorte 6, 11,16,18 izazivaju pojavu papiloma (bradavica) na genitalijama, kao i raka grlića materice i vagine.

Vakcinacija protiv raka grlića materice garantuje imunitet na tri godine. Preporučuje se za djevojčice od 9-17 godina. To je zbog činjenice da su se, prema statistikama, žene koje su oboljele od raka nakon 35. godine zarazile HPV-om u dobi od 15-20 godina. A od 15 do 35 godina virus je bio u tijelu, postupno uzrokujući transformaciju zdravih stanica u kancerogene.

Vakcinacija se vrši u tri faze:

  1. Na zakazani dan
  2. 2 mjeseca nakon prve doze
  3. 6 mjeseci nakon prve primjene
Za sticanje dugotrajnog, stabilnog imuniteta potrebno je ponoviti vakcinu sa 25-27 godina.

Lijek proizvodi najstarija njemačka farmaceutska korporacija Merck KGaA . A do danas je već iskorišteno više od 50 miliona doza. U 20 zemalja ova vakcina je uvrštena u nacionalni kalendar vakcinacije, što ukazuje na njenu prepoznatljivost u svijetu.

Još uvijek se vodi debata o sigurnosti ovog lijeka i preporučljivosti njegove primjene adolescentima. Opisani su teški slučajevi nuspojava (anafilaktički šok, tromboembolija) pa čak i smrtni slučajevi. Omjer je jedan smrtni slučaj na milion primijenjenih vakcinacija. U vrijeme kada više od 100.000 žena umre od raka grlića materice svake godine. Na osnovu toga, oni koji nisu vakcinisani su u mnogo većem riziku.

Proizvođači su sproveli istraživanje, tokom kojeg je dokazano da procenat komplikacija kod vakcinacije protiv raka grlića materice nije veći od odgovarajuće stope kod drugih vakcina. Programeri kažu da mnoge smrti nisu uzrokovane samim lijekom, već su se dogodile nakon njegove primjene i bile su povezane s drugim faktorima.

Protivnici vakcinacije protiv raka grlića materice tvrde da nema smisla vakcinisati djevojčice u tako ranoj dobi. Teško je ne složiti se s ovim argumentom. U dobi od 9-13 godina djevojčice obično nemaju aktivan seksualni život, a imunitet traje samo 3 godine. Stoga je logično odgoditi vakcinaciju za kasniji datum.

Informacija da Gardasil loše utiče na reproduktivni sistem i da je "deo teorije zavere za sterilizaciju Slovena" izum je senzacionalista. To je pokazalo dugogodišnje iskustvo upotrebe lijeka u SAD-u, Holandiji i Australiji. Žene koje su vakcinisane Gardasilom imale su problema sa oplodnjom ne češće nego njihove vršnjakinje.

Značajan trošak vakcine (oko 450 dolara po kursu) uveliko ograničava broj žena koje će moći da se vakcinišu o svom trošku. Teško je tvrditi da proizvodna korporacija ostvaruje ogroman profit. Ali lijek koji zaista može zaštititi od razvoja raka vrijedan je novca.

Da sumiramo, napominjemo da je Gardasil efikasno sredstvo za prevenciju nastanka raka grlića materice. A postotak komplikacija nije veći nego kod vakcina protiv gripe ili difterije. Na osnovu toga, može se preporučiti vakcinacija onih mladih žena koje su u riziku. To treba učiniti u dobi od 16-25 godina, kada se povećava vjerovatnoća infekcije HPV-om. Vakcinacija se može obaviti nakon detaljnog medicinskog pregleda, ako tokom pregleda nisu otkrivene ozbiljne bolesti.

Uvek zvuči neočekivano. Jasno je da ako žena dođe na pregled u bolnicu specijalizovanu za karcinome, plaši se da će joj ista dijagnosticirati strašna bolest, ali se do posljednje nade da njene sumnje nisu tačne. Ali s druge strane, dobro je ako se rak otkrije u ranoj fazi, u trenutku kada se još može izliječiti.

Kako ne biste propustili početak bolesti, morate znati znakove raka materice i redovno, barem jednom godišnje, posjećivati ​​ginekologa. Ukoliko primijetite bilo kakve simptome, Vaš liječnik će svakako primijetiti i najmanje promjene, a Vaša priča o pogoršanju Vašeg zdravlja može postati polazna osnova za propisivanje daljnjeg pregleda. Osim toga, ako se pojave čak i male sumnje, bit će postavljena dijagnoza raka grlića materice.

Ali nemojte paničariti ako vam je data ova strašna dijagnoza. Prema statistikama, u 70% slučajeva tumor se širi samo po cijelom tijelu materice, stoga se blagovremeno i adekvatan tretman može se eliminisati. Najvažnije je obratiti pažnju na prve i odmah se obratiti nadležnom lekaru.

Dakle, najočitiji simptom je krvarenje. Čak i ako ste imali blago krvarenje, bolje je igrati na sigurno i posjetiti svog ginekologa. Osim toga, znakovi uključuju obilan sluzavi iscjedak i bol u donjem dijelu trbuha. Istovremeno, bolest u ranim fazama obično ne utiče na opšte stanje, pa se kod žena koje su zanemarile ove znakove raka materice i nisu blagovremeno otišle lekaru, bolest može biti otkrivena prekasno. Najparadoksnije u ovoj situaciji je da mnogi ljudi znaju za ove simptome, razumiju kakva je prijetnja, ali kada se pregledaju, ne žele čuti strašnu dijagnozu.

Također, sve žene treba da znaju da se nakon 40 godina rizik povećava. Samo 5% slučajeva otkrivanja bolesti javlja se u dobi ispod 40 godina. Ali 75% žena kod kojih su pronađeni tumori u materici bilo je starije od 50 godina. Uz godine, i težina je faktor rizika: što više višak kilograma, veća je vjerovatnoća da dobijete rak. Osim toga, postoji opasnost dugotrajna upotreba estrogeni. Ako spadate u rizičnu grupu, onda ne biste trebali zanemariti godišnje preglede kod ljekara. Štaviše, bolje je posjetiti ga barem 2 puta godišnje. To će pomoći u identifikaciji bolesti u stadijumu 1 ili 2, kada je zahvaćeno samo tijelo maternice i, eventualno, njen grlić materice.

Nikad ne slušajte one koji predlažu alternativni tretman rak - sve tradicionalne metode ni na koji način ne može zaustaviti rast ili spriječiti pojavu novih metastaza. Pokušavajući pobijediti bolest uz pomoć dekocija i uroka, samo ćete uznapredovati bolest i možete je dovesti do faze u kojoj će čak i najbolji stručnjaci biti nemoćni. Zato bi vas čak i manji, po vašem mišljenju, znaci raka materice trebali upozoriti. Obavezno posjetite ljekara, nemojte se plašiti da će mu se vaše sumnje učiniti smiješnim. Uostalom, rak materice je 4. najčešći rak među ženama.