Za i protiv hormonske nadomjesne terapije. Upotreba HST lijekova nove generacije tokom menopauze. Koliko dugo može trajati hormonska nadomjesna terapija?

Sadržaj

Promjene povezane sa godinama koje se javljaju u tijelu žene koja ulazi u menopauzu nikome ne prija. Koža postaje suva i mlohava, na licu se pojavljuju bore. Nedostatak polnih hormona izaziva skokove pritiska i smanjenje libida. Hormonska nadomjesna terapija pomaže u suočavanju sa simptomima menopauze.

Koji hormoni nedostaju tokom menopauze?

Hormoni tokom menopauze smanjuju se na kritični nivo, nakon čega žena prestaje da menstruacija. U posljednjoj fazi menopauze uopće prestaju da se luče, zbog čega funkcija jajnika blijedi. Smanjenje razine polnih hormona dovodi do brojnih metaboličkih poremećaja, što izaziva pojave kao što su mučnina, tinitus i povišen krvni tlak.

Postoje tri faze menopauze: premenopauza, menopauza, postmenopauza. Ono što ih spaja je proces pada nivoa hormona. U prvoj polovini menstrualnog ciklusa preovlađuje estrogen (ženski buc), u drugoj - progesteron (muški). Perimenopauzu karakteriše nedostatak estrogena, što dovodi do neredovnog mjesečnog ciklusa. Tokom menopauze, nivoi progesterona, koji regulišu debljinu endometrijuma materice, opadaju. Tokom postmenopauze proizvodnja hormona potpuno prestaje, a jajnici i materica se smanjuju u veličini.

Hormonska terapija za menopauzu

Promjene koje se javljaju u ženskom tijelu tokom menopauze manifestiraju se na sljedeći način:

promjene raspoloženja;
nesanica, anksioznost;
smanjuje se elastičnost i čvrstoća kože;
promjene tjelesne težine i držanja;
razvija se osteoporoza;
javlja se urinarna inkontinencija;
prolaps karličnih organa;
razvoj ateroskleroze, dijabetes melitusa;
poremećaj nervnog sistema.

Hormonska nadomjesna terapija tokom menopauze pomaže u održavanju zdravlja. Otklanjanjem navedenih simptoma dolazi do općeg pomlađivanja organizma, sprječavaju se promjene figure i atrofija genitalnih organa. Međutim, hormonska nadomjesna terapija tokom menopauze ima i svoje nedostatke. Uz dugotrajnu upotrebu, može izazvati infarkt miokarda i povećati rizik od moždanog udara. Osim toga, homogena nadomjesna terapija potiče intravaskularnu koagulaciju krvi.

Da li je nadomjesna hormonska terapija sigurna za menopauzu?

Ne može svako da uzima hormonske lekove tokom menopauze. Najprije ljekar propisuje pregled kod terapeuta, ginekologa, kardiologa, hepatologa i flebologa. Hormonska nadomjesna terapija u menopauzi je kontraindicirana ako žena ima sljedeće bolesti:

krvarenje iz materice nepoznatog porijekla;
maligni tumori unutrašnjih genitalnih organa ili mliječnih žlijezda;
zatajenje bubrega ili jetre;
prisutnost adenomioze ili endometrioze jajnika;
teška faza dijabetes melitusa;
povećano zgrušavanje krvi;
poremećaj metabolizma lipida;
pogoršanje mastopatije, bronhijalne astme, epilepsije, reumatizma;
povećana osjetljivost na hormonske zamjenske lijekove.

Hormonski lijekovi za menopauzalni sindrom

Hormonski lijekovi za menopauzu nove generacije odabiru se ovisno o trajanju i težini stanja, kao i dobi pacijenta. Ženama sa teškom menopauzom potrebna je hormonska nadomjesna terapija (HRT). Lijekovi se propisuju parenteralno ili oralno. Ovisno o poremećajima povezanim s menopauzalnim sindromom, hormonska nadomjesna terapija odabire se pojedinačno.

Fitoestrogeni

Tokom menopauze, nivo estrogena u ženskom tijelu naglo opada, pa se počinje stvarati loš kolesterol, poremeti se metabolizam masti, a imunitet je oslabljen. Kako bi izbjegli ove simptome, liječnici propisuju prirodne fitohormone tokom menopauze. Upotreba ovih lijekova ne narušava hormonsku ravnotežu, ali ublažava simptome. Dodaci prehrani s biljnim supstancama djeluju kao analozi prirodnih hormona, koji se ne prodaju po visokoj cijeni. Fitoestrogeni koji zamjenjuju hormone uključuju:

Klimadinon. Aktivni sastojak je ekstrakt cosimifuga racemosa. Uz njegovu pomoć smanjuje se intenzitet valunga i eliminiše nedostatak estrogena. Terapija obično traje tri mjeseca. Lijek se uzima 1 tableta dnevno.
Femicaps. Pomaže u normalizaciji estrogena, koriguje psihičko stanje, poboljšava mineralnu i vitaminsku ravnotežu. Sadrži sojin lecitin, vitamine, magnezijum, pasifloru, peršun. Uzimajte tablete, 2 kapsule dnevno. Ljekari propisuju uzimanje lijeka najmanje tri mjeseca.
Remens. Bezopasni homeopatski lijek. Djeluje općenito jačanje na ženski organizam, eliminira nedostatak estrogena. Sadrži sepiu, lachesis, ekstrakt kosimifuge. Propisana su 2 kursa po tri mjeseca.

Bioidentični hormoni

Tokom hormonske nadomjesne terapije za menopauzu, propisuju se bioidentični hormonski lijekovi. Uključeni su u tablete, kreme, gelove, flastere i supozitorije. Ovi hormoni se uzimaju 3-5 godina dok sekundarni simptomi menopauze ne nestanu. Popularni bioidentični lijekovi za zamjenu hormona koji se prodaju po pristupačnoj cijeni:

Femoston. Kombinovani lek koji produžava mladost žene. Sadrži estradiol i didrogesteron, koji su identični prirodnim. Ovi hormoni pružaju terapiju za psihoemocionalne i autonomne simptome. Prepisana 1 tableta/dan.
Janine. Kombinovani lijek niske doze koji potiskuje ovulaciju, što onemogućuje implantaciju oplođene jajne stanice. Koristi se ne samo za kontracepciju. Tokom menopauze, propisuju se lijekovi za oslobađanje estrogena u tijelo kako bi se ublažili simptomi menopauze.
Duphaston. To je derivat progesterona. Odupire se negativnom dejstvu estrogena na endometrijum, smanjuje rizik od raka. Koristi se prema individualnom režimu liječenja 2-3 puta dnevno.

Estrogeni preparati za žene

U ginekologiji se sintetički estrogen u tabletama koristi za olakšavanje života tokom menopauze. Ženski hormoni kontrolišu proizvodnju kolagena i stimulišu nervni sistem. Preparati koji sadrže estrogen:

Klimonorm. Nadoknađuje nedostatak estrogena, pruža tretman za sluzokožu genitourinarnog sistema i smanjuje rizik od kardiovaskularnih patologija. Primijeniti jednu tabletu dnevno prema sljedećoj shemi: 21 dan, nakon sedmične pauze i kurs se ponavlja.
Premarin. Olakšava manifestacije menopauzalnog sindroma, sprečava nastanak osteoporoze. Ciklična upotreba - 1,25 mg/dan 21 dan, nakon - pauza od 7 dana.
Ovestin. Obnavlja vaginalni epitel, povećava otpornost genitourinarnog sistema na upalne procese. Prepisati 4 mg dnevno tokom 3 nedelje. Tijek terapije ili njeno produženje određuje ljekar.

Kako odabrati hormonske tablete tokom menopauze

Ako žena nema zdravstvenih problema tokom menopauze, onda nema potrebe za uzimanjem hormonskih lijekova. HNL se provodi samo nakon konsultacije sa ljekarom, jer lijekovi imaju nuspojave. Česti su slučajevi individualne netolerancije i alergijskih reakcija. Najsigurniji su biljni i homeopatski lijekovi. Ali ne pomažu svim pacijentima, pa su potrebne kliničke indikacije i konzultacija s liječnikom.

Cijena

Svi hormonski lijekovi mogu se kupiti u lancu ljekarni po različitim cijenama ili kupiti u online trgovini (naručiti iz kataloga). U potonjoj verziji, lijekovi će biti jeftini. Cijene fitoestrogena kreću se od 400 rubalja (Klimadinon tablete 60 kom.) do 2400 rubalja. (Femicaps kapsule 120 kom.). Cijena lijekova sa estrogenom varira od 650 rubalja (Klimonorm tablete 21 kom.) do 1400 rubalja. (Ovestin 1 mg/g 15 g kreme).

Video

Pronašli ste grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!

Za mnoge dame, riječ "menopauza" asocira na nešto zastrašujuće i podsjeća na starost, iako se s grčkog prevodi kao "korak", ali hoće li se spustiti ili gore, ovisi samo o nama samima.

U dobi od četrdeset do pedeset godina u ženskom tijelu dolazi do hormonalnih promjena koje su uzrokovane starenjem i „habanjem“ reproduktivnog sistema. Konkretno, smanjuje se proizvodnja estrogena, čiji se nivo u krvi smanjuje, a to je praćeno pojavom najneugodnijih simptoma:

Tides;
Noćno znojenje;
nesanica;
Ispiranje kalcijuma iz koštanih struktura.

Sve je to samo dio kliničke slike menopauze, od koje žena može bolovati u većoj ili manjoj mjeri. Ozbiljnost simptoma određena je individualnim karakteristikama i općim stanjem tijela.

Tokom mnogo vekova plodnog rada naučnika, izmišljen je ogroman broj lekova koji bi trebalo da pomognu kod menopauze. Tradicionalna medicina je također prikupila drevno znanje koje se prenosi s generacije na generaciju, za koje se kaže da smanjuje simptome i poboljšava dobrobit. Ali samo posebno razvijeni lijekovi, koje nedavno visokokvalificirani ginekolozi snažno preporučuju svojim pacijentima, mogu istinski pomoći, a ne prikriti simptome, vratiti hormonsku neravnotežu, a ne pogoršati situaciju.

Lekovi nove generacije

Govorimo o hormonskoj nadomjesnoj terapiji, koju naše dame iz nekog razloga doživljavaju s neprijateljstvom. Uz njegovu pomoć obnavlja se nedostatak estrogena, što rezultira prevencijom opasnih simptoma. S razvojem procesa, neugodni simptomi prvo slabe, a zatim potpuno nestaju.

Opasnost od menopauze leži i u posljedicama koje je prate. Zbog hormonske neravnoteže, žene su u opasnosti od razvoja:

Osteoporoza;
Srčane bolesti;
Atrofični vaginitis i druge patologije.

Kada se hormonalni nivo pod utjecajem HNL-a normalizira, pojava abnormalnih procesa postaje nemoguća, što ženi daje šansu da osigura zdravu starost bez bolnih komplikacija.

Iako hormonska nadomjesna terapija ima mnoge prednosti, nije pogodna za sve. Kao što mogu donijeti olakšanje, mogu uzrokovati i štetu, pa je strogo zabranjeno njihovo prepisivanje. To treba da uradi specijalista, na osnovu rezultata vašeg pregleda i drugih faktora.

Tipično, HNL je relevantan za žene koje:

Valovi vrućine i noćno znojenje su jako izraženi, posebno ako ovi simptomi izazivaju užasnu nelagodu i ometaju vođenje normalnog načina života;
Javljaju se sljedeći izraženi znaci: suvoća vaginalne sluznice koja uzrokuje neugodne senzacije i bol tokom odnosa, kao i urinarna inkontinencija;
Dolazi do aktivnog ispiranja kalcijuma iz kostiju, došlo je do prijeloma zbog osteoporoze ili postoji visok rizik od razvoja ovih stanja.

Još jedan simptom koji prati žene u menopauzi je depresija. Međutim, ako nema drugih tegoba osim ove, onda je HNL terapija nepotrebna mjera. U ovom slučaju, antidepresivi su efikasniji.

Hormonska nadomjesna terapija je kontraindicirana kod žena koje su imale/imale: karcinom dojke, karcinom endometrija maternice, endometriozu ili fibroide maternice, zatajenje jetre ili drugu ozbiljnu bolest jetre, trombozu vena ili povišene trigliceride u krvi.

HNL - lijekovi koji sadrže estrogene, dugo su se dokazali kao najefikasniji lijek koji se prepisuje pacijentima s dijagnozom menopauze. Ali samo da znate, ovo nisu samo tablete, već i intramuskularne injekcije, hormonski flasteri, vaginalni čepići, potkožni implantati, spirale, gelovi i drugi oblici oslobađanja. Takvo obilje je potrebno kako bi se odabrala prava opcija liječenja za svaku ženu, ovisno o:

Koliko je prošlo od kada je prestala menstruacija;
Koja je lista simptoma i njihov intenzitet u konkretnom slučaju;
Koje bolesti ima ili je imala?
Da li je bilo kakvih hirurških intervencija?

Mišljenja za i protiv

Naše žene su oprezne prema HNL-u, jer, kako praksa pokazuje, samo 0,2% zrelih i starijih žena u Rusiji pribjegava ovoj vrsti liječenja. Od toga, samo petina nastavlja terapiju duže od godinu dana, iako bi, prema uputstvu, trebalo da traje oko pet godina.

Njihovi moderniji vršnjaci koji žive u Evropi i Americi su mnogo pozitivniji prema hormonskoj nadomjesnoj terapiji, njihov broj je oko 25%. Napominju da njihova aktivnost, snaga i vedrina ostaju, uprkos godinama.

Djelotvornost HNL-a u odnosu na menopauzu i njene simptome u potpunosti je opravdana ako se liječenje započne na vrijeme. Doktori kažu, a pacijenti potvrđuju, da je značajno smanjenje valunga primjetno nakon prve sedmice kontinuirane primjene lijekova. Nema tu nikakve magije ili bilo čega neobjašnjivog. Suština je da estrogeni, koji su dio hormonske nadomjesne terapije, djeluju na uzrok koji je izazvao menopauzalni sindrom – kako bi obnovili njihov nedostatak u krvi. Kada je ravnoteža izbalansirana, klinička slika se povlači sama od sebe.

Naš narod je navikao da sve lijekove tretira kao nešto neprirodno. Pod isti češalj spada i HST, iako ako pogledate, ne može biti prirodnije od estrogena. Recimo da postoje biljni preparati koji su po strukturi slični ženskom estrogenu, ali samo imitiraju njihovo prisustvo. Na kraju krajeva, postoje proteini biljnog porijekla, a postoje i životinjski proteini, ali oni nisu zamjenjivi, već komplementarni za ljudski organizam. I tako saznajemo da HNL sadrži prave ženske estrogene.
Druga stvar, koja također zvuči smiješno od strane žena: "hormonska nadomjesna terapija je neprirodna intervencija u prirodni proces starenja." Navode primjer svojih prabaka, koje to nisu mogle zamisliti i preživjele su menopauzu vlastitim trudom. Naravno, to im nije trebalo, jer su ispunili svoju funkciju svojstvenu prirodi: rodili su desetak djece, obavljali kućne i kućne poslove, jeli prirodne proizvode i živjeli u drugim uvjetima okoline. Štaviše, takve intimne teme bile su zatvorene za diskusiju i niko ne zna kako su se zaista osećali.
Odsustvo valunga omogućava ženama da misle da su potpuno zdrave i da lako podnose menopauzu. Ovo nije istina. Vrlo je dobro kada ima valunga, oni signaliziraju moguće unutrašnje patološke procese. Čak i ako se vegetativni sistem pokaže stabilnim, ništa ne isključuje skriveni razvoj bolesti. Korištenje HNL-a je također relevantno, jer osim valunga, može sigurno spriječiti sve negativne posljedice.
Neki ljudi se boje da će HNL izazvati ovisnost, ali takvi lijekovi ne sadrže lijekove koji izazivaju ovisnost. Stoga, nakon završenog dugotrajnog tretmana, nećete se suočiti ni sa čim drugim osim sa poboljšanjem vašeg blagostanja.
„HNT je hormon, što znači da mogu da se udebljam ili će mi se pojaviti dlake na licu“, ponekad se mogu čuti takve šale od neupućenih žena. Hormoni se razlikuju od hormona! Estrogeni su ženski polni hormoni, prisutni su u vama cijeli život, a da li ste primijetili nešto od navedenog?! Trenutno, s pojavom menopauze, sve ih je manje, a kako biste normalizirali situaciju, jednostavno možete pomoći svom tijelu bez brige o tako strašnim posljedicama.
HNL može uzrokovati rak, ovo je još jedan mit koji plaši pacijente. Naravno, to će se dogoditi ako niste bili na pregledu od strane specijalista, a dobrovoljno ste počeli da ga uzimate sa postojećom neoplazmom koja se ni na koji način ne manifestira. Ili, ako se niste pridržavali doze i popili više od propisane količine. I ako ste, umjesto petogodišnjeg kursa, koristili drogu svih 10 godina. Ako je HNL pravilno propisan, kada ga radi specijalista, na osnovu rezultata pregleda i svih pretraga, te uz savjesno provođenje svih njegovih preporuka, u vašem tijelu se neće dogoditi ništa strašno.

Uprava portala kategorički ne preporučuje samoliječenje i savjetuje da se kod prvih simptoma bolesti obratite liječniku. Naš portal predstavlja najbolje lekare specijaliste kod kojih možete zakazati termin online ili telefonom. Možete sami izabrati pravog doktora ili ćemo ga mi izabrati za vas potpuno besplatno. Takođe, samo kada zakažete termin preko nas, cena za konsultacije će biti niža nego u samoj ambulanti. Ovo je naš mali poklon za naše posjetioce. Budite zdravi!

Prijatelji! Ako vam je članak bio koristan, podijelite ga sa prijateljima ili ostavite komentar.

medportal.net

Estrogeni tokom menopauze: za i protiv

Menopauza (menopauza) je neizbežna faza u životu svake žene. Genetski uvjetovani pad reproduktivne funkcije javlja se u dobi od 45-55 godina i karakterizira ga prestanak ovulacije, menstruacije i sposobnost rađanja.

Istovremeno, postepeno se smanjuje lučenje ženskih polnih hormona - estrogena i progesterona. A u isto vrijeme, žensko tijelo postaje sve ranjivije na bolesti civilizacije: ubrzava se razvoj aterosklerotskih plakova u žilama, raste krvni tlak, poremećeni su metabolički procesi, srce i pluća, nervni i endokrini sistemi, mišićno-koštani sistem. trpi sistem, koža i sluzokože, imunitet, smanjuje se efikasnost svih životnih procesa.

Ako je u fertilnoj dobi, zahvaljujući estrogenima, žena bila dobro zaštićena od koronarne bolesti srca i hipertenzije, osteoporoze i dijabetesa, raznih vegetativnih i vaskularnih poremećaja, onda se sa početkom menopauze žensko tijelo mora boriti sa svim ovim tegobama bez svojih hormonskih. "pomagači."

A tu su i ove bolne manifestacije menopauzalnog sindroma: iznenadni osjećaj vrućine („valunge“), pojačano znojenje, lupanje srca i promjene pritiska, glavobolja i vrtoglavica, razdražljivost i smanjeno raspoloženje, problemi s mokrenjem, suha koža i sluzokože, bol u zglobovima i višak kilograma... Kako se nositi s ovim problemima, održati žensku privlačnost i usporiti starenje tijela? Da biste to učinili, prije svega, potreban vam je aktivan način života uz redovitu umjerenu fizičku aktivnost, pravilnu ishranu, pravilan odmor i zaštitu od stresa.

Biljni sedativi (valerijana, matičnjak, božur, kantarion, menta, kamilica, matičnjak i dr.), antispazmodici, beta blokatori, vitamini, suplementi kalcija pomoći će u smanjenju neugodnih manifestacija menopauzalnog sindroma.

Hormonska nadomjesna terapija estrogenom tokom menopauze: prednosti

Hormonska nadomjesna terapija (HRT) korištenjem estrogena i gestagena je najefikasnija tokom menopauze. Kombinovane hormonske lekove tokom menopauze preporučuje se uzimanje po preporuci lekara tokom dužeg perioda - od jedne do pet do sedam godina.

Pravilno odabrana HNL uz primjenu estrogena može brzo poboljšati dobrobit žena u dobi od 45-60 godina, osloboditi ih bolnih manifestacija menopauzalnog sindroma, osigurati prevenciju osteoporoze i usporiti proces starenja. Hormonska supstituciona terapija uspešno se primenjuje u raznim zemljama širom sveta već 20 godina i u tom periodu je dokazala svoju efikasnost. Estrogeni i gestageni se mogu koristiti u obliku tableta, krema, flastera, vaginalnih perli i intrauterinog uloška.

Da li su estrogeni sigurni tokom menopauze? U kojim slučajevima ne treba koristiti hormonsku nadomjesnu terapiju? Evo glavne liste kontraindikacija za uzimanje lijekova koji sadrže estrogene i gestagene tokom menopauze:

Apsolutne kontraindikacije za HNL

Prethodna istorija raka dojke ili sumnja na ovu bolest
Ranije oboljeli od malignih tumora ženskih genitalnih organa (karcinom endometrija, karcinom jajnika)
Krvarenje iz materice (čiji uzrok nije jasan)
Novodijagnostikovana hiperplazija endometrija, koja još nije liječena
Koronarna bolest srca (angina pektoris, prethodni infarkt miokarda)
Hipertenzija stadijuma II-III
Prisutnost duboke venske tromboze donjih ekstremiteta
Akutni hepatitis, ciroza jetre

Relativne kontraindikacije za davanje estrogena i gestagena tokom menopauze

Fibroidi materice
Endometrioza
Bolesti jetre i žučnih puteva (hronični hepatitis, holecistitis, kolelitijaza)
Dijabetes melitus sa prisustvom vaskularnih komplikacija
Napadi
Migrena
Benigne bolesti mliječnih žlijezda
Starost iznad 65 godina kada je u početku propisana HNL

Istraživanja naučnika su pokazala da dugotrajna (4-5 godina i više) upotreba estrogena tokom menopauze može povećati rizik od razvoja malignih tumora dojke i jajnika, kao i raznih tromboembolijskih komplikacija. Stoga hormonsku nadomjesnu terapiju propisuje akušer-ginekolog strogo prema indikacijama: u prisustvu teških manifestacija menopauzalnog sindroma, visokog rizika od razvoja osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti, genitourinarnih i seksualnih poremećaja, mentalnih i neurotičnih poremećaja (uključujući depresiju i oštećenje pamćenja).

Ako postoje kontraindikacije za uzimanje estrogena i gestagena u menopauzi, možete koristiti prethodno navedene sedativne biljne lijekove, kao i fitoestrogene i homeopatske lijekove.

Fitoestrogeni tokom menopauze

Redovna konzumacija hrane koja sadrži fitoestrogene pomoći će u smanjenju težine menopauzalnog sindroma:
Izoflavonoidi (izvor: soja i druge mahunarke, sočivo, šipak, hurme, kupus, sjemenke suncokreta)
Lignani (nalaze se u mekinjama i vlaknima dobijenim iz vanjskog sloja pšenice, raži, pirinčanih zrna, kao i sjemenki lana, bijelog luka i šargarepe, orašastih plodova, jabuka, trešanja)
Fitohormoni sadržani u nekim biljkama (kohoš, mellbrosia, raponticin). Najpoznatiji je klimadinon, lijek koji se dobiva od crnog kohoša.

Kao što vidite, izbor sredstava koja će vam pomoći da se riješite neugodnih problema tokom menopauze je prilično širok. A vaš akušer-ginekolog će vam pomoći da odaberete najbolju opciju u svakom konkretnom slučaju.

medblog.by

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu: skriveni efekti i nove mogućnosti – 45plus

Savremene žene su dobro informisane o tome koliko se efikasno lekovi za nadomjesnu hormonsku terapiju nose sa "klasičnim" simptomima koji se javljaju tokom menopauze: valunge, pojačano znojenje, nesanicu, razdražljivost itd. Međutim, ono što ostaje iza kulisa je uspješan “rad” HNL-a na zaštiti organizma od “neklasičnih” simptoma koji nastaju zbog skrivenih manifestacija nedostatka ženskih spolnih hormona tijekom menopauze. Danas govorimo o dodatnim korisnim svojstvima HRT-a.

U svjetskoj medicinskoj praksi nadaleko su poznati pozitivni rezultati primjene hormonskog liječenja menopauze. Već nekoliko decenija liječnici u zapadnoj Europi i Sjedinjenim Državama preporučuju hormonske zamjenske lijekove za žene starije od 45-50 godina za održavanje zdravlja i ljepote. Kod nas su ove metode poboljšanja kvaliteta života u menopauzi postale poznate devedesetih godina 20. veka. No i danas mnoge predstavnice lijepe polovice Rusije prenose od usta do usta “horor priče” o HRT-u, temeljene na informacijama iz 70-ih godina prošlog stoljeća ili podacima iz davno zastarjelih studija (o tome smo detaljno pisali ovdje).

Ali moderna medicina je posljednjih godina napredovala. Činjenica da gestageni štite endometrijum postala je poznata krajem osamdesetih. Od tada su liječnici napustili monoterapiju estrogenom, koja se ranije koristila čak i kod očuvane materice. Negativno iskustvo monoterapije, liječenje visokim dozama hormona i nedostatak individualnog pristupa svakom pacijentu su zaostali. Ali naši sunarodnici (smiješno je reći!) i dalje su "gugla" na internetu: "zavjere za menopauzu i valunge."

Vrlo često se lijepe dame od “45 plus” sa pritužbama na razne tegobe nađu na pregledu kod neurologa, oftalmologa, reumatologa, urologa, psihoterapeuta... Ali iz nekog razloga ginekologu idu posljednje. I ovo je velika greška

Danas je nauka nedvosmisleno odgovorila na pitanje o prednostima hormonske nadomjesne terapije (HRT) za tradicionalne simptome menopauze.1 A sada u profesionalnim medicinskim zajednicama sve više postaje aktuelno još jedno pitanje: kako nova generacija lijekova utječe na žensko tijelo u cjelini .

Klasične i neklasične manifestacije menopauze kod žena

Vrlo često se lijepe dame od “45 plus” sa pritužbama na razne bolesti nađu na pregledu kod neurologa, oftalmologa, reumatologa, urologa, psihoterapeuta... Ali iz nekog razloga posljednje odlaze kod ginekologa. I ovo je velika greška. Postoji zabluda da se simptomi menopauze ne mogu pojaviti ako se menstruacija nastavi. Ali za većinu žena, tranzicija menopauze već je počela u ovom trenutku, što znači da tijelo doživljava nedostatak ženskih polnih hormona. Međutim, malo ljudi bi posumnjalo na "sindrom suhog oka" ili parodontalnu bolest kao znakove menopauze. Tako počinju beskrajni odlasci kod doktora, pacijentu se prepisuje mnogo lekova za razne bolesti, ali se niko ne bavi pravim problemom. A vrijeme ističe...

“Klasični” simptomi menopauze su dobro proučeni, a njihovo liječenje je testirano u praksi. Ali zar ne postoje drugi, suptilni znakovi nedostatka hormona koji značajno smanjuju kvalitetu života? Na primjer, vid se pogoršava s godinama i suhe oči su zabrinjavajuće.

Koji su prvi znaci menopauze?

Jedan od postulata endokrinologije: polni hormoni deluju na apsolutno sve organe i ćelije: reproduktivni i kardiovaskularni sistem, kosti i vezivno tkivo, mozak, suzne žlezde, kosu, zube, parodoncijum... Sve u našem organizmu ima receptore za estrogen. Zbog toga nedostatak ovih hormona u menopauzi kod žena ima tako destruktivan učinak na cijeli organizam i iz istog razloga menopauza ima toliko mnogo manifestacija. “Klasični” simptomi (valunge, nestabilan san i raspoloženje, osteoporoza i kardiovaskularne bolesti) su dobro proučeni, a njihovo liječenje je testirano u praksi. Ali zar ne postoje drugi, suptilni znakovi nedostatka hormona koji značajno smanjuju kvalitetu života i donose mnogo briga? Evo samo nekih "predznaka" menopauze:

pojava bolova u zglobovima, vrlo sličnih bolovima zbog osteoartritisa;
zamagljen vid i sindrom suhog oka;
smanjena salivacija (salivacija) i neprijatan ukus u ustima;
pojava ili intenziviranje migrene;
hiperpigmentacija, suha koža i brzo stvaranje bora;
višak kilograma i nakupljanje trbušne masti (oko struka);
smanjen libido.

Od 2014. godine u Rusiji djeluje program Women First, koji pod pokroviteljstvom Međunarodnog društva za proučavanje menopauze provodi edukativne događaje širom svijeta. U sklopu ovog projekta međunarodni stručnjaci pokreću najhitnije teme, a rasprava o dodatnim blagotvornim učincima HRT-a na dnevnom redu je već nekoliko godina.

Zanimljive podatke o korisnim svojstvima HRT-a prikupio je tim američkih naučnika sa Univerziteta Hopkins. Ispostavilo se da prirodni i sintetički estrogeni mogu zaštititi slabiji pol od gripe

Ni domaći naučnici ne ostaju po strani od značajnih zdravstvenih problema. Na primjer, na jednoj od konferencija u okviru programa Women First, ova tema je pokrenuta u govoru Irine Shestakove, kandidatkinje medicinskih nauka, vanredne profesorke Katedre za akušerstvo, ginekologiju i reproduktivnu medicinu Fakulteta za napredne nauke. Obuka medicinskih radnika Ruskog univerziteta prijateljstva naroda. Ona je pozvala kolege ginekologe i endokrinologe da govore o “skrivenim talentima starog prijatelja” - hormonskoj nadomjesnoj terapiji za menopauzu.2 Doktorica je govorila o brojnim opservacijskim studijama sprovedenim u Rusiji i inostranstvu, čiji su rezultati pokazali da HRT ima “ skriveni talenti“ u oblasti prevencije i liječenja širokog spektra „neklasičnih“ problema tokom menopauze:

efikasno pomaže kod bolova u zglobovima (tzv. "menopauzalna artralgija");
smanjuje rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma;
smanjuje rizik od degenerativnih bolesti mrežnice;
štiti vezivno tkivo i djeluje zaštitno od promjena na intervertebralnim diskovima i koštanom matriksu;
pomaže u smanjenju abdominalne masne mase;3
može zaustaviti pojavu redovnih glavobolja;
održava elastičnost kože i pomaže u rješavanju problema hiperpigmentacije;
poboljšava ishode različitih tretmana u području parodontologije (uključujući dentalne implantacije);
pozitivno utiče na stanje zuba, kose, noktiju itd.

Jedan od postulata endokrinologije: polni hormoni djeluju na apsolutno sve organe i stanice. Sve u ženskom tijelu ima receptore za estrogen. Zbog toga nedostatak ovih hormona ima tako destruktivan učinak na cijelo tijelo i iz istog razloga menopauza ima toliko mnogo manifestacija

Ne bi bilo loše podsjetiti da moderni lijekovi sadrže ne samo estrogene, već i gestagene, čija je glavna funkcija zaštita endometrija tokom menopauze (gestageni blokiraju proliferativni učinak estrogena, odnosno ne dozvoljavaju proliferaciju tkiva i pojava tumora, na primjer, hiperplazija endometrija).

Preparati sa estrogenima i “neklasičnim” simptomima tokom menopauze

Zanimljive podatke o korisnim svojstvima HNL-a prikupio je tim naučnika sa Škole za javno zdravlje Univerziteta Johns Hopkins (Baltimore, SAD): prirodni i sintetički estrogeni imaju zaštitni učinak protiv gripe. Voditeljica projekta dr. Sabra Klein podsjetila je da su prethodne studije već pokazale da estrogeni pokazuju antivirusna svojstva protiv HIV-a, virusa ebole i hepatitisa. „Liječnici su vidjeli novi klinički potencijal za terapeutske estrogene koji se koriste za liječenje neplodnosti i menopauze. Ispostavilo se da mogu zaštititi slabiji pol od gripe”, citira naučnika američki časopis AJP Lung Cellular and Molecular Physiology.4

Sjevernoameričko društvo za menopauzu objavilo je istraživanje koje pokazuje da estrogenska terapija koja se koristi za liječenje simptoma menopauze značajno smanjuje rizik od razvoja parodontitisa, kao i drugih bolesti zuba i desni.

Evo nekoliko dobrih vijesti od stručnjaka iz Sjevernoameričkog društva za menopauzu (NAMS): Terapija estrogenom, koja se koristi za liječenje simptoma menopauze, može značajno smanjiti rizik od razvoja parodontitisa kod žena. Izvršna direktorica društva, dr. Joanna Pinkerton, govorila je o rezultatima zajedničkog naučnog istraživanja zdravstvenih institucija u Brazilu i Državnog univerziteta u New Yorku: „estrogen, koji je dokazao svoje pozitivne učinke u sprječavanju gubitka koštane mase, može zaštititi od zubnih i bolesti desni tokom menopauze.”5

1 Smjernice Međunarodnog društva za menopauzu (IMS) o zdravlju žena srednjih godina i upotrebi hormonske terapije u menopauzi (MHT)

Kako ne poludjeti nakon menopauze?

xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

HNL (HRT) - hormonska nadomjesna terapija za menopauzu: lijekovi nove generacije

Dođe trenutak u životu svake žene kada nivo polnih hormona počinje postepeno da opada. Zove se menopauza, a počinje nakon 40-45, ponekad nakon 50 godina, što se u posljednje vrijeme događa prilično rijetko. Ženska menopauza je pomladila, au nekim slučajevima (pravedno rečeno, treba napomenuti da je ova pojava izuzetno rijetka i smatra se patologijom) može se pojaviti nakon porođaja, i to u bilo kojoj dobi.

Razdoblje menopauze karakteriziraju sljedeći neugodni simptomi:

česte i bezrazložne promjene raspoloženja, plačljivost, apatija, razdražljivost i sklonost depresiji;
vrtoglavica, koja ponekad dovodi do nesvjestice, glavobolje, migrene;
valovi vrućine koji se javljaju u bilo koje doba dana, noćno znojenje;
poremećaj sna - nesanica se zamjenjuje bolnom pospanošću;
pogoršanje općeg stanja, povećan umor, smanjena koncentracija i oštrina pamćenja;
promjene na sluznici genitalnih organa, suhoća vaginalne sluznice, koju karakterizira svrbež, peckanje i drugi neugodni simptomi;
porast krvnog pritiska, koji se ponekad razvija u trajnu hipertenziju;
debljanje zbog smanjenog apetita;
bol u lumbalnoj ili suprapubičnoj regiji nakon seksa.

Ženski organizam na ovaj način reaguje na nedostatak proizvodnje polnih hormona. HNL - hormonska nadomjesna terapija osmišljena je da pomogne ženi da preživi menopauzu i održi kvalitetu života.

Kada je hormonska terapija indicirana, a kada kontraindicirana?

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu (HRT) pridržava se sljedećih principa:

upotreba lijekova koji sadrže hormone slične prirodnim;
Samo male doze lijekova sa endogenim estradiolom koriste se kod žena s ranom menopauzom;
složena upotreba estrogena i progesterona, što omogućava izbjegavanje hiperplazije endometrija, isključujući kasniji razvoj malignih neoplazmi;
u slučaju umjetne menopauze (nakon uklanjanja maternice ili dodataka), koriste se samo kratki kursevi estrogena za uklanjanje simptoma i sprječavanje starosnih patologija organa i tjelesnih sistema povezanih s hormonskom disfunkcijom.

Prednosti hormonske terapije za žene su očigledne, uprkos „horor pričama“ koje govore o mogućim nuspojavama upotrebe veštačkih hormona. HNL za menopauzu s lijekovima nove generacije ima svoje jasne indikacije:

rana menopauza, kada je moguće djelomično vratiti funkcije vlastite proizvodnje spolnih hormona;
sa visokim rizikom od razvoja osteoporoze;
povijest vaskularnih i srčanih patologija koje su u kroničnom stanju;
rizik od razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema, posebno u prisustvu nasljednog faktora.

Dijagnostičke metode

Ali zamjensku terapiju mogu propisati samo visokokvalificirani stručnjaci nakon niza pregleda i laboratorijskih testova. Minimalni potrebni dijagnostički postupci uključuju:

opći medicinski pregled s procjenom općeg stanja tijela, rada organa i sistema, prisutnosti kroničnih patologija;
vizuelni pregled i laboratorijski pregled brisa grlića materice;
pregled mliječnih žlijezda: vizualni, palpacijski, mamografski, ultrazvuk;
kontrola krvnog pritiska;
Ultrazvuk karličnih i trbušnih organa, štitne žlijezde;
test krvi na hormone za utvrđivanje hormonskog statusa i određivanje protrombinskog indeksa (sklonost stvaranju krvnih ugrušaka).

Za žene starije od 40 godina, hormonska nadomjesna terapija je indicirana u nedostatku kroničnih patologija i neučinkovitom liječenju fitoestrogenima.

Koje su moguće kontraindikacije i nuspojave?

Kontraindikacije za zamjensku terapiju također su vrlo jasne:

zatajenje bubrega i jetre, patologije ovih organa u akutnoj ili kroničnoj fazi, uključujući onkologiju;
povećana osjetljivost na stvaranje tromba, tromboza ili tromboembolija u anamnezi;
onkološke bolesti mliječnih žlijezda ili drugih genitalnih organa;
krvarenje iz maternice različitog porijekla;
hormonski ovisni tumori različitih lokacija;
dijabetes melitus ovisan o inzulinu;
složene srčane i vaskularne patologije.

Unatoč činjenici da su hormonski lijekovi za menopauzu koji pripadaju novoj generaciji sigurni, oni i dalje imaju nuspojave:

napunjenost mliječnih žlijezda, bol pri palpaciji. Iako minimalan, još uvijek postoji rizik od razvoja raka dojke;
bol u epigastričnoj regiji i želucu, mučnina, povećan apetit;
oticanje lica i udova zbog zadržavanja tečnosti. Iz istog razloga se povećava tjelesna težina;
Možete osjetiti suhoću vagine ili proizvodnju previše vaginalne sluzi. Može se javiti i neredovno krvarenje ili krvarenje nalik menstruaciji, posebno kod žena tokom menopauze (kada više nemaju menstruaciju);
opće stanje se pogoršava, pojavljuje se povećana slabost, umor, glavobolje migrenske prirode;
grčevi i grčevi u nogama, posebno noću;
pojavljuju se akne različitih lokalizacija i seboreja;
moguć je razvoj tromboze i tromboembolije.

Sve ove manifestacije mogu ukazivati na to da treba prekinuti zamjensku terapiju. Ako je potrebno (tok menopauze je složen, simptomi su izraženi i značajno utječu na kvalitetu života), nakon dodatnih istraživanja, specijalist može pokušati prepisati drugi lijek.

HNL nije lijek i nije pogodan za svakoga. Ali lijek koji sadrži hormone može biti jedino rješenje za patološki tok menopauze.

Oblici i vrste hormonskih zamjenskih lijekova

HNL lijekovi se mogu podijeliti u nekoliko tipova:

prirodni - homeopatski, organski. Proizvedeni su od biljaka koje sadrže estrogene - supstance slične biljnim hormonima, slične po strukturi i funkcijama ljudskim hormonima;
sintetički - napravljen od umjetnih, kemijskih komponenti koje se kombiniraju u čitave komplekse.

Za provođenje nadomjesne terapije koriste se lijekovi različitih farmakoloških oblika, koji se razlikuju po prirodi ulaska u tijelo i vremenu izlaganja:

oralno – kada lijek uđe u organizam kroz gastrointestinalni trakt. To su tablete, kapsule, dražeje, tinkture, ekstrakti i neki drugi oblici;
transdermalno - proizvod se ubrizgava subkutano ili intramuskularno. Najnoviji i najinovativniji pristup je upotreba subdermalnih implantata koji se ugrađuju na godinu ili nekoliko godina. Po želji se mogu lako ukloniti. Takva sredstva su zaštita od neželjene trudnoće tokom rane menopauze tokom premenopauze (kada funkcije spolnih žlijezda još nisu izumrle, počinju tek predznaci budućih promjena u tijelu);
lokalni - lijekovi su dostupni u obliku čepića, krema i gelova, koji se koriste za vanjsku primjenu na sluznicu vagine, kožu u grudima i abdomenu.

HNL lijekovi, kao i svi lijekovi, svaki imaju svoj spektar djelovanja, imaju prednosti i nedostatke, koje će u svakom konkretnom slučaju uzeti u obzir iskusni stručnjak.

Na primjer, oralni lijekovi mogu iritirati sluznicu želuca i negativno utjecati na jetru. Stoga se pacijentima s takvim problemima preporučuje liječenje implantatima ili lokalnim lijekovima. Ne utiču na gastrointestinalni trakt i ne reaguju sa drugim lekovima.

Neke droge

Moderna HNL u svom arsenalu ima mnogo različitih lijekova. Neki od njih su prikladni za žene preko 45 godina, neki se preporučuju ženama starijim od 50 godina. Za neke je nadomjesna terapija posljednja šansa za kvalitetan život, jer menopauza uzrokuje mnogo problema.

Neki od najpopularnijih HNL lijekova koji su dobili pozitivne kritike od žena su:

Klimonorm je oralni lijek koji sadrži estradiol (vrsta estrogena - ženski polni hormon). Indicirano za umjetnu menopauzu - nakon uklanjanja maternice ili dodataka, kao i za uklanjanje neugodnih simptoma rane menopauze. Oprez – ne štiti od trudnoće. Može se koristiti duže vrijeme.

Trisequence je dostupan u obliku tableta koje sadrže estrogen i progesteron. Propisuje se za ranu menopauzu radi uklanjanja bolnih simptoma. Ako se pojave nuspojave, koje su izuzetno rijetke, morate prestati uzimati lijek i obavezno obavijestiti svog ljekara.

Kliogest je lijek koji pomaže u uklanjanju valunga. Preventivno djeluje na razvoj osteoporoze i arterijske hipertenzije. Indicirano za upotrebu tokom dužeg vremenskog perioda bez nuspojava.

Estrofem. Ovaj lijek je biljnog porijekla. Ublažava simptome menopauze i propisuje se kao preventivna mjera kod kardiovaskularnih patologija. Kontraindicirano za čireve i patologije bubrega.

Proginova je lijek koji u potpunosti nadoknađuje nedostatak ženskih polnih hormona tokom rane menopauze ili nakon uklanjanja dodataka. Ako se pojave nuspojave, trebate prestati uzimati lijek i zamijeniti ga prikladnijim.

Livial se propisuje za prevenciju osteoporoze i razvoja arterijske hipertenzije. Potpuno ublažava ili značajno smanjuje neugodne simptome menopauzalnog sindroma.

Ovestin je jednokomponentni lijek koji se proizvodi u obliku tableta i supozitorija. Međutim, supozitoriji su još uvijek traženiji. Koristi se za liječenje atrofije sluzokože vagine i cerviksa.

Klimadinon je dostupan u obliku tableta i kapi. Sadrži ekstrakt crnog kohoša, fitoestrogen koji uklanja simptome menopauze, poboljšava dobrobit i aktivira obrambene snage organizma.

Ponekad je hormonska terapija jedino rješenje za ženu čija menopauza ima složen tok, s mnogo neugodnih simptoma koji značajno smanjuju kvalitetu života.

Svi ovi i mnogi drugi lijekovi su lijekovi nove generacije koji mogu nežno i bez ikakvih nuspojava uticati na nivo ženskih hormona, koji prirodno prestaju da se proizvode. Međutim, rizik od štetnih posljedica, iako minimalan, ipak postoji.

Stoga, prije propisivanja hormonalnih lijekova, stručnjak procjenjuje sve moguće rizike, vaga prednosti i nedostatke i upoređuje postotak štetnih učinaka. Ako je rizik od njihovog razvoja visok, onda pribjegavaju upotrebi prirodnih preparata koji sadrže biljne komponente slične ljudskim polnim hormonima.

HNL koristi mnogo lijekova koji sadrže fitoestrogene. Ovi lijekovi također efikasno pomažu u borbi protiv simptoma menopauze, gotovo bez negativnih efekata, što njihovu upotrebu čini sigurnijom od sintetičkih hormona. Međutim, oni također imaju svoje karakteristike primjene, nuspojave i kontraindikacije.

Znajući šta je hormonska terapija za menopauzu, sve njene prednosti i mane, svaka žena može napraviti izbor. Ali ni u kom slučaju se ne preporučuje samostalno prepisivanje lijekova. Neka stručnjak procijeni prednosti i nedostatke i zakaže termin. Pažnja prema svom zdravlju ne samo da produžava život, već ga čini mnogo sretnijim i kvalitetnijim.

climaxpms.ru

2018 Blog o ženskom zdravlju.

Ne zahtijeva liječenje, jer je to normalan fiziološki proces, a ne patologija. Ali menopauza je teška "faza" u životu svake žene, koja pogađa apsolutno sva područja ženskog života. Nedostatak polnih hormona utiče na zdravlje, psiho-emocionalno stanje, izgled i samopouzdanje, seksualni život, odnose sa voljenima, pa čak i radnu aktivnost, te na kvalitet života općenito. Stoga je svakoj ženi u ovom periodu potrebna pomoć kako profesionalnih ljekara, tako i pouzdana podrška i podrška najbližih srodnika.

Kako ublažiti stanje tokom menopauze?

Šta žena može učiniti da olakša menopauzu?

Nemojte se povlačiti u sebe, prihvatite činjenicu da menopauza nije porok ili sramota, to je norma za sve žene;
voditi zdrav način života;
odmori se;
preispitajte svoju prehranu u korist biljne i niskokalorične hrane;
krećite se više;
ne prepuštajte se negativnim emocijama, primajte pozitivu čak i od najsitnijih stvari;
vodite računa o svojoj koži;
pridržavati se svih pravila intimne higijene;
blagovremeno kontaktirati ljekare radi preventivnih pregleda i ako postoje pritužbe;
Pridržavajte se uputa Vašeg ljekara i ne preskačite uzimanje preporučenih lijekova.

Šta mogu doktori?

Pratiti stanje organizma, identificirati i spriječiti razvoj bolesti povezanih s menopauzom;
ako je potrebno, propisati liječenje polnim hormonima - hormonsku nadomjesnu terapiju;
Procijenite simptome i preporučite lijekove za njihovo ublažavanje.

Šta mogu da urade članovi porodice?

Pokažite strpljenje sa ženskim emocionalnim izljevima;
ne ostavljajte sami sa problemima koji su se nagomilali;
pažnja i briga voljenih čini čuda;
dati pozitivne emocije;
podržati riječima: “Razumem”, “sve je ovo privremeno”, “tako si lijepa i privlačna”, “volimo te”, “trebaš nam” i sve u tom raspoloženju;
olakšati opterećenje domaćinstva;
štiti od stresa i nevolja;
učestvuju u putovanjima kod doktora i drugim manifestacijama brige i ljubavi.

Liječenje menopauze - hormonska nadomjesna terapija (HRT)

Moderna medicina vjeruje da se, uprkos fiziologiji, menopauza kod mnogih žena mora liječiti. A najefikasniji i najadekvatniji tretman za hormonalne poremećaje je hormonska nadomjesna terapija. Odnosno, nedostatak vlastitih polnih hormona nadoknađuje se hormonskim lijekovima.

Hormonska nadomjesna terapija već se uspješno koristi u velikom obimu širom svijeta. Tako ga u evropskim zemljama prima više od polovine žena koje ulaze u menopauzu. A kod nas samo 1 od 50 žena dobije takav tretman. I sve to nije zato što naša medicina u nečemu zaostaje, već zbog mnogih predrasuda koje žene tjeraju da odbiju predloženi hormonski tretman. Ali mnoge studije su dokazale da takva terapija za menopauzu nije samo efikasna, već i apsolutno sigurna.
Faktori od kojih zavisi efikasnost i bezbednost hormonskih lekova za lečenje menopauze:

Pravovremena primjena i ukidanje hormona;
obično koriste male doze hormona;
pravilno odabrani lijekovi i njihove doze, pod kontrolom laboratorijskih pretraga;
upotreba lijekova koji sadrže prirodne spolne hormone identične onima koje proizvode jajnici, a ne njihovih analoga, samo sličnih po svojoj kemijskoj strukturi;
adekvatna procjena indikacija i kontraindikacija;
redovno uzimanje lekova.

Hormonska terapija za menopauzu: za i protiv

Većina ljudi je neopravdano oprezna prema liječenju bilo kakvim hormonima, svako ima svoje argumente i strahove oko toga. Ali za mnoge bolesti, hormonsko liječenje je jedini izlaz. Osnovni princip je da ako tijelu nešto nedostaje, to se mora nadoknaditi unosom. Dakle, s nedostatkom vitamina, mikroelemenata i drugih korisnih tvari, osoba svjesno ili čak na podsvjesnom nivou pokušava jesti hranu s visokim sadržajem nedostajućih tvari ili uzima oblike doziranja vitamina i mikroelemenata. Isto je i sa hormonima: ako tijelo iz bilo kojeg razloga ne proizvodi svoje hormone, oni moraju biti nadopunjeni stranim hormonima, jer pri bilo kakvom hormonalnom pomaku pati više organa i procesa u tijelu.

Najčešće predrasude koje se tiču liječenja menopauze ženskim hormonima:
1. "Menopauza je normalna, ali njeno liječenje je neprirodno" , navodno su svi naši preci to doživjeli - i ja ću to preživjeti. Problemi menopauze su donedavno bili zatvorena i “sramna” tema za žene, skoro kao venerične bolesti, pa njeno liječenje nije dolazilo u obzir. Ali žene su uvijek patile tokom menopauze. I ne treba zaboraviti da su se žene tog vremena značajno razlikovale od modernih žena. Prethodna generacija je ostarila mnogo ranije i većina ljudi je ovu činjenicu uzimala zdravo za gotovo. Danas se sve dame trude da izgledaju što bolje i mlađe. Uzimanje ženskih hormona ne samo da će ublažiti simptome menopauze, već će i produžiti mladost i izgledom i unutrašnjim stanjem organizma.
2. "Hormonski lijekovi su neprirodni." Novi trendovi protiv "sintetike", za zdrav način života i biljni preparati. Dakle, hormonski lijekovi koji se uzimaju za liječenje menopauze, iako su proizvedeni sintezom, prirodni su, jer je njihova hemijska struktura potpuno identična estrogenu i progesteronu, koje proizvode jajnici mlade žene. Istovremeno, prirodni hormoni koji se ekstrahuju iz biljne i životinjske krvi, iako slični ljudskom estrogenu, još uvijek se slabo apsorbiraju zbog razlika u strukturi.
3. “Hormonsko liječenje uvijek znači višak kilograma.” Menopauza se često manifestuje viškom kilograma, pa se korekcijom hormonskog nivoa može izbjeći debljanje. Da biste to učinili, važno je uzimati ne samo estrogene, već i progesteron u uravnoteženoj dozi. Osim toga, mnoge studije su dokazale da polni hormoni ne povećavaju rizik od pretilosti, već obrnuto. Dok se biljni hormoni (fitoestrogeni) neće boriti protiv viška kilograma.
4. “Nakon hormonske terapije razvija se ovisnost.” Hormoni nisu lijekovi. Prije ili kasnije, u ženskom tijelu dolazi do smanjenja spolnih hormona, ona će i dalje morati živjeti bez njih. A hormonska terapija polnim hormonima samo usporava i olakšava nastanak menopauze, ali je ne isključuje, odnosno menopauza će u svakom slučaju nastupiti.
5. “Hormoni će uzrokovati rast kose na neželjenim mjestima.” Dlake na licu rastu kod mnogih žena nakon menopauze, a to je zbog nedostatka ženskih polnih hormona, pa će uzimanje HNL-a spriječiti i odgoditi ovaj proces.
6. "Hormoni ubijaju jetru i želudac." Među nuspojavama estrogenskih i progesteronskih lijekova, zaista postoje točke koje se tiču toksičnosti jetre. Ali mikrodoze hormona koji se koriste za HNL obično ne utječu na funkciju jetre, problemi mogu nastati prilikom uzimanja lijekova u pozadini patologija jetre. Toksičan učinak na jetru možete zaobići zamjenom tableta gelovima, mastima i drugim oblicima doziranja koji se nanose na kožu. HNL nema iritirajući učinak na želudac.
7. “Hormonska nadomjesna terapija polnim hormonima povećava rizik od raka.” Sam nedostatak polnih hormona povećava rizik od raka, kao i njihov višak. Pravilno odabrane doze ženskih polnih hormona normalizuju nivo hormona, čime se ovaj rizik smanjuje. Veoma je važno da ne koristite terapiju samo estrogenom – progesteron neutrališe mnoge negativne efekte estrogena. Također je važno na vrijeme prekinuti HNL, takva terapija nakon 60 godina je zaista opasna za maternicu i mliječne žlijezde.
8. “Ako dobro podnosim menopauzu, zašto mi je potrebna HNL?” Logično pitanje, ali glavni cilj hormonskog liječenja menopauze nije toliko ublažavanje valunga koliko sprječavanje razvoja bolesti povezanih s menopauzom, kao što su osteoporoza, mentalni poremećaji, hipertenzija i ateroskleroza. Upravo su te patologije nepoželjnije i opasnije.

Još uvijek postoje neki nedostaci hormonske terapije za menopauzu. Pogrešno odabrani, odnosno visoke doze estrogenskih lijekova, mogu stvarno naštetiti.

Moguće nuspojave uzimanja visokih doza estrogena:

razvoj mastopatije i povećan rizik od raka dojke;
bolne menstruacije i teški predmenstrualni sindrom, nedostatak ovulacije;
može doprinijeti razvoju benignih tumora maternice i dodataka;
umor i emocionalna nestabilnost;
povećan rizik od razvoja kolelitijaze;
krvarenje iz maternice zbog razvoja hiperplazije maternice;
povećan rizik od razvoja hemoragičnog moždanog udara.

Druge moguće nuspojave HNL-a koje nisu povezane s visokim dozama estrogena:

1. Proizvodi za intimnu higijenu za menopauzu veoma su važni ne samo za otklanjanje suhoće, već i za svakodnevnu prevenciju raznih upalnih procesa vagine. Također ih ima dosta na policama trgovina i ljekarni. To su gelovi, ulošci za gaćice, maramice. Žena u menopauzi treba da se umiva najmanje dva puta dnevno, kao i nakon seksualnog odnosa.

Osnovni zahtjevi za proizvode za intimnu higijenu:

proizvod mora sadržavati mliječnu kiselinu, koja se inače nalazi u vaginalnoj sluzi i koja određuje acidobaznu ravnotežu;
ne smije sadržavati alkalije i otopine sapuna;
mora sadržavati antibakterijske i protuupalne komponente;
gel za pranje ne bi trebao sadržavati konzervanse, boje ili agresivne mirise;
gel ne bi trebao izazvati iritaciju ili svrab kod žena;
Ulošci za gaćice ne bi trebali biti obojeni ili mirisni, ne bi trebali biti od sintetičkih materijala i ne bi trebali ozlijediti osjetljivo intimno područje.

2. Pravilan odabir donjeg rublja:

trebao bi biti udoban, a ne uski;
sastoje se od prirodnih tkanina;
ne bi trebalo da linja ili mrlje na koži;
mora uvijek biti čist;
Treba ga oprati sapunom za pranje rublja ili prahom bez mirisa, nakon čega rublje treba dobro isprati.

3. Prevencija spolno prenosivih bolesti : monogamija, upotreba kondoma i hemijske metode kontracepcije (Pharmatex, itd.).

Vitamini za menopauzu

Tokom menopauze dolazi do promjena u mnogim sistemima, organima i procesima u tijelu žene. Nedostatak polnih hormona uvijek dovodi do usporavanja metabolizma. Vitamini i mikroelementi su katalizatori mnogih biohemijskih procesa u organizmu svake osobe. Odnosno, ubrzavaju metaboličke procese, sudjeluju i u sintezi vlastitih polnih hormona i povećavaju odbranu, ublažavaju simptome menopauze, valunge i poboljšavaju podnošljivost hormonske terapije. Stoga, žena nakon 30, a posebno nakon 50 godina, jednostavno treba napuniti svoje rezerve korisnim tvarima.

Da, mnogi vitamini i mikroelementi dolaze nam s hranom, oni su najkorisniji i bolje se apsorbiraju. Ali u periodu menopauze to nije dovoljno, pa je potrebno vitamine nabaviti na druge načine - to su lijekovi i dodaci prehrani (dodatci prehrani).

U većini slučajeva ženi se propisuju multivitaminski kompleksi, koji sadrže sve grupe vitamina i esencijalnih mikroelemenata odjednom, a sve je to izbalansirano za dnevne potrebe. Izbor takvih lijekova i biološki aktivnih supstanci je vrlo velik, za svaki ukus i budžet, mogu biti u obliku kapsula, tableta, sirupa, otopina. Neki od njih dizajniran posebno za žene starije od 40 godina:

Hypotrilon;
Doppel Hertz Active Menopause;
Woman 40 Plus;
Orthomol Femin;
Qi-klim;
Hypotrilon;
Feminal;
Estrovel;
Klimadinon Uno i drugi.

Vitamini su stalno potrebni ženi tokom menopauze, pa se moraju koristiti redovno ili u kursevima tokom čitavog perioda menopauze.

Koji su vitamini i mikroelementi najvažniji tokom menopauze?

1. vitamin E (tokoferol) – vitamin mladosti i lepote. Podstiče proizvodnju sopstvenih estrogena. Takođe poboljšava stanje kože, kose i noktiju. Osim oralnog unosa, vitamin E treba uključiti u proizvode za njegu kože.
2. vitamin A (retinol) – takođe je neophodna za svaku ženu. Ima mnogo pozitivnih efekata na organizam:

antioksidativno djelovanje, oslobađa tjelesna tkiva od štetnih slobodnih radikala;
simulira jajnike i proizvodnju vlastitih estrogena;
pozitivan učinak na kožu: sprječava razvoj

S početkom premenopauze, žensko tijelo počinje osjećati simptome menopauze povezane s nedostatkom estrogena.

Posebnu nelagodu izazivaju manifestacije kao što su pojačano znojenje, ubrzano gomilanje viška kilograma, poremećaji ritma otkucaja srca, osjećaj suhoće na sluznici vagine i urinarna inkontinencija. Hormonski lijekovi za menopauzu pomoći će u uklanjanju svih neugodnih simptoma menopauze.

Svi hormonski lijekovi podijeljeni su u 2 glavne grupe:

Lijekovi koji sadrže estrogen, koji se propisuju uglavnom nakon histerektomije (hirurško uklanjanje maternice).
Kombinovani proizvodi koji sadrže progesteron koji štiti endometrijum, kao i estrogen.

Hormonske tablete za menopauzu su efikasan način da se riješite teških posljedica menopauze. Osnova liječenja hormonskom nadomjesnom terapijom je sistematski unos hormona, opservacija od strane specijaliste i periodični pregled cijelog tijela radi utvrđivanja patologija koje prate menopauzu.

Također je potrebno prije uzimanja HNL lijekova da se uvjerite da je prikladan za organizam i da nema kontraindikacija. Hormonsku nadomjesnu terapiju za menopauzu treba propisati samo kvalificirani stručnjak.

Pogledajmo pobliže zašto se propisuje hormonska terapija i njene pozitivne aspekte.

Pozitivna strana hormonske terapije

S početkom menopauze kod žena počinju involutivne promjene u tijelu, koje karakterizira nestanak hormonskih razina, funkcionalnost jajnika, promjene u strukturi tkiva u mozgu, što dovodi do smanjenja proizvodnje progesterona i zatim estrogeni i pojava odgovarajućih simptoma koji se manifestuju u obliku:

Menopauzalni sindrom. U premenopauzi se javlja kod 35% ženske populacije, kod 39-42% kod žena sa početkom menopauze, u 19-22% nakon 12 meseci od početka menopauze i u 3-5% nakon 4-5 godina nakon menopauze.

Manifestacija menopauzalnog sindroma povezana je s nastankom valunga i iznenadnim osjećajem vrućine, pojačanim znojenjem praćenom drhtavicom, psiho-emocionalnom nestabilnošću, povišenim krvnim tlakom i njegovom spazmodičnom prirodom. Također, pojačan ritam otkucaja srca, pojava osjećaja utrnulosti vrhova prstiju, bol u predjelu srca, poremećaj sna i pojava nesanice, depresije i drugih pratećih simptoma.

Poremećaji ženskog genitourinarnog sistema, koji se manifestuju u vidu smanjenog libida na pozadini sniženog nivoa testosterona, suvoće sluzokože u predjelu vagine, urinarne inkontinencije, posebno pri iznenadnom kijanju, kašljanju ili strahu. Također možete osjetiti bol tokom mokrenja.
Distrofične promjene na koži i njihovim dodacima, praćene stvaranjem difuzne alopecije, suhe kože, povećane krhkosti nokatnih ploča i pojavom dubljih bora.
Poremećaji metaboličkih procesa u tijelu: ovu vrstu patoloških promjena prati smanjenje apetita i istovremeno povećanje mase potkožnog masnog sloja. Takođe, tečnost iz organizma počinje da se izlučuje sporim tempom, što dovodi do stvaranja pastoznosti na licu i oticanja nogu.
Razvoj kasnih manifestacija povezanih s formiranjem osteoporoze, koja se javlja u pozadini smanjenja razine kalcija u koštanom sistemu tijela, kao i hipertenzije, ishemije, Alchajmerove bolesti i drugih jednako ozbiljnih patologija.

Shodno tome, sve promjene u menopauzi koje se javljaju u tijelu žene mogu se javiti uz razvoj određenih simptoma različitog stepena ozbiljnosti.

Hormonska nadomjesna terapija za menopauzu je efikasna metoda koja pomaže u prevenciji, otklanjanju ili značajnom smanjenju disfunkcije svih organskih sistema i smanjenju rizika od ozbiljnih patoloških procesa koji nastaju u pozadini hormonskog nedostatka.

Glavni principi hormonske nadomjesne terapije su:

Prepisivanje lijekova, čiji je glavni sastav sličan ženskim polnim hormonima.
Uzimanje malih doza koje odgovaraju nivou endogenih estradiola, posebno u fazi proliferacije.
Liječenje različitim kombinacijama estrogena i progesterona kako bi se spriječila pojava hiperplazije endometrija.
Nakon histerektomije (hirurško uklanjanje materice) moguće je uzimati lijekove koji sadrže samo estrogene.
Profilaktička primjena hormonskih lijekova, usmjerena na otklanjanje pojave patologija kao što su osteoporoza i srčana ishemija, treba biti najmanje 5 godina.

Glavna aktivna komponenta hormonskih lijekova su estrogeni. Prilikom dodavanja gestagena provodi se svojevrsna prevencija hiperplastičnog procesa na sluznici maternice i kontrola njenog stanja. Pogledajmo listu najefikasnijih hormonskih lijekova.

HNL lijekovi

Uzimanje HNL-a tijekom menopauze i lijekova nove generacije treba propisati samo kvalifikovani specijalista.

Klimonorm

Ovaj lijek pripada grupi antimenopauzalnih lijekova. Ovaj lijek sadrži dvije aktivne komponente - estrogen i gestagen, čije je glavno djelovanje usmjereno na uklanjanje simptoma menopauze i sprječavanje pojave karcinoma endometrija i hiperplazije.

Jedinstveni sastav lijeka i pridržavanje posebnog režima doziranja u kombinaciji daju šansu za obnavljanje menstrualnog ciklusa kod žena koje nisu bile podvrgnute histerektomiji.

Aktivna komponenta estradiol sadržana u Klimonormu u potpunosti nadomješta nedostatak prirodnog estrogena u ženskom tijelu tokom menopauze. Ovo pomaže u otklanjanju vegetativnih i psihičkih problema koji nastaju tokom menopauze zbog smanjenja testosterona i seksualne aktivnosti. Ako se pravilno uzima, lijek može smanjiti stopu stvaranja dubokih bora i povećati sadržaj kolagena u koži. Štoviše, lijek smanjuje razinu kolesterola u krvi i rizik od gastrointestinalnih patologija.

Ako je menstrualni ciklus nezavršen, pa se javlja čak i rijedak menstrualni iscjedak, liječenje treba započeti petog dana nakon početka menstruacije. Ako se amenoreja razvije na početku menopauze, liječenje se može započeti bilo kada, pod uvjetom da nema trudnoće.

Jedno pakovanje lijeka je dizajnirano za 3-tjedno liječenje. Da biste postigli željeni rezultat, morate uzimati hormone prema propisanom režimu liječenja. Prilikom uzimanja povećanih doza lijeka mogu se javiti nuspojave organizma, koje se manifestuju uznemirenošću želuca, povraćanjem i krvarenjem koje nisu povezane s menstrualnim ciklusom. Možete se riješiti simptoma predoziranja uz pomoć sistematskog liječenja koje vam je propisao Vaš ljekar.

Femoston

Hormonska supstituciona terapija u periodu postmenopauze podrazumeva uzimanje ovog dvofaznog kombinovanog leka ako žena nema kontraindikacije. Dvije aktivne komponente koje čine ovaj lijek, estradiol i progesteron, imaju sličan učinak na tijelo kao prirodni ženski polni hormoni.

Zajedno, estradiol i progesteron doprinose:

Uklanjanje vegetativnih simptoma;
Uklanjanje psiho-emocionalnih poremećaja;
Prevencija razvoja osteoporoze, karcinoma materice i hiperplazije.

Tabletirani lijek Femoston se mora uzimati u istom periodu jednom dnevno. Liječenje treba provoditi prema propisanom režimu. U prve dvije sedmice preporučuje se uzimanje hormona u bijelim tabletama. Sledeće dve nedelje kursa lečenja potrebno je da uzimate sive tablete.

Za žene s dominantnim menstrualnim ciklusom liječenje se propisuje od prvog dana menstruacije. Za one koji imaju nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, u početku se propisuje tijek liječenja lijekom "Progestagen", a zatim se uzima Femoston, prema posebnom režimu liječenja. Žene koje uopće nemaju menstrualni ciklus mogu početi uzimati lijek u bilo koje vrijeme.

Za postizanje željenog rezultata potrebno je uzimati ženske hormone u tabletama, striktno pridržavajući se režima liječenja, to je jedini način da se poboljša cjelokupno blagostanje i odgodi početak starosti.

Klimadinon

Ovaj lijek pripada grupi biljnih lijekova koji sadrže fitohormone. Propisuje se za liječenje simptoma menopauze i otklanjanje vegetativno-vaskularnih poremećaja, kada postoje očigledne kontraindikacije i hormoni se ne mogu uzimati u menopauzi.

Režim liječenja i trajanje liječenja propisuju se ovisno o individualnim karakteristikama ženskog tijela.

Angelique

Angelique, kao i Klimonorm, su lijekovi za menopauzu kod žena koji pomažu u rješavanju neugodnih simptoma i poboljšavaju opće stanje.

Angeliq se koristi za:

Normalizacija opšteg blagostanja;
Uklanjanje neugodnih simptoma valunga i smanjenje učestalosti njihovog pojavljivanja;
Prevencija osteoporoze;
Povećanje nivoa testosterona, a samim tim i normalizacija seksualne aktivnosti.

Nemojte uzimati ovaj lijek ako imate sljedeća stanja:

Prisutnost krvarenja iz vagine nepoznate etiologije;
Razvoj kancerogenog tumora u mliječnim žlijezdama;
Za dijabetes, hipertenziju i vensku trombozu.

Angelique sadrži potrebne hormone tokom menopauze, koji su odlično rješenje za poboljšanje dobrobiti i vraćanje hormonske neravnoteže, posebno za žene starije od 45-46 godina.

Klimara

Ovo je hormonski lijek, proizveden u obliku flastera, koji sadrži estradiol u dozi od 3,8 mg. Flaster se lijepi na određeno područje kože, nakon čega se aktivna komponenta počinje oslobađati i opće stanje žene se poboljšava. Preporučuje se nošenje jednog flastera ne duže od nedelju dana. Poslednjeg dana u nedelji potrebno je zameniti korišćeni flaster novim, pazeći da promenite mesto za njegovo pričvršćivanje.

Pod uticajem flastera povećava se nivo testosterona u organizmu, što pozitivno utiče na psihoemocionalno stanje i povećan libido. Ne postoje posebne kontraindikacije za korištenje flastera, ali prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Tokom menopauze, ženski hormoni se smanjuju pod uticajem starosnih promena i prelaznog perioda, što pogoršava stanje žene. Stoga je potrebno koristiti HNL lijekove koji u kratkom vremenskom periodu mogu ženu osloboditi poremećaja autonomnog sistema, sniženog nivoa testosterona i posljedica: promjena psihoemocionalnog stanja. Između ostalog, hormonski lijekovi se općenito dobro apsorbiraju i nemaju neželjenih reakcija.

Da biste saznali šta piti tokom menopauze, morate proći potpunu dijagnozu stanja organizma i konsultovati se sa specijalistom.

Spontano uzimanje hormonskih lijekova može biti ne samo beskorisno za tijelo, već i opasno, sa nepovratnim posljedicama. Zbog toga, hormonalne lekove treba uzimati samo prema preporuci lekara.

Zanimljiv i edukativan video

Za većinu žena menopauza je ispunjena neugodnim simptomima koji ometaju uobičajeni tok života. Stoga, uz pravovremenu posjetu specijalistima, ženi se propisuje hormonska nadomjesna terapija pomoću lijekova nove generacije. Što može ublažiti simptome patološke menopauze i smanjiti moguće rizike od komplikacija.

Klimonorm je jedan od HNL lijekova nove generacije

Akcija HRT u menopauzi Lijekovi nove generacije za uklanjanje simptoma. Posljedice uzimanja droga

Doktori smatraju da je upotreba lijekova za nadomjesnu hormonsku terapiju jedini način za uklanjanje simptoma patološke menopauze. Z gt analozi su ženskih polnih steroidnih hormona. Mogu se razdvojiti na:

ZGT, koji sadrže samo estrogen.
ZGT kombinovane akcije, koje sadrže estrogena i progesteron.

Aplikacija gzt Možda ne samo tokom prirodne menopauze, već i tokom veštačke menopauze. U svakom od ovih slučajeva, upotreba lijekova treba biti pod nadzorom specijaliste, jer imaju apsolutne kontraindikacije:

Ako se histološkim pregledom mliječne žlijezde potvrdi prisustvo ćelija raka.
Kontraindikacije uključuju ne samo rak dojke, već i bilo koji rak endometrijuma.
Melanomi.
Vaskularne bolesti gornjih ili donjih ekstremiteta. Tromboflebitis.
Sve bolesti koje su autoimune prirode.
Patološke promjene u jetri.
Bolesti bilijarni kanali
Bilo kakve abnormalnosti u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema.
Prisustvo tumora zavisnih od estrogena u organizmu (endometrioza, fibroidi materice).

Cyclo-Proginova, kao i drugi lijekovi, ima niz kontraindikacija

Kako djeluju lijekovi nove generacije?

Budući da su svi poremećaji u menopauzi u ženskom tijelu povezani sa nedovoljnom proizvodnjom estrogena i viškom progesterona, upotreba lijekova gzt pomaže popuniti nedostatak i normalizirati dobrobit.

Aplikacija gzt nova generacija eliminira simptome patološke menopauze:

Plima i oseka. Kratkotrajno povećanje temperature gornjeg dijela tijela, praćeno pojačanim znojenjem, ubrzanim otkucajima srca i osjećajem anksioznosti.
Suvoća svih sluzokoža. Tokom menopauze, žene doživljavaju smanjenje ukupnog nivoa polnih hormona u krvi, što dovodi do problema V: urinarni sistem; ekskretornog i reproduktivnog sistema organa. Sluzokože se isušuju i prorjeđuju, što dovodi do pojave neugodnih simptoma (inkontinencija, svrab u perineumu, pogoršanje zaraslog STD).
Visok krvni pritisak, tahikardija.
Sistematski poremećaj centralnog nervnog sistema, jake promene raspoloženja.

Plima i oseka su najsjajnije simptom patološke menopauze, koji manifestira se kao neuspjeh u termoregulaciji tijela od strane hipotalamusa. Ovaj neuspjeh je olakšan nedostatak estrogena, koji lako se eliminišu po dogovoru gzt.

Klimen normalizuje menstrualni ciklus

Posljedice upotrebe droga

Budući da lijekovi za nadomjesnu hormonsku terapiju sadrže visok sadržaj estradiola, dugotrajna upotreba bez konzultacije s liječnikom prepuna je pojavom neoplazmi ovisnih o estrogenu.

Stoga, ako se pojave bilo kakvi simptomi patološke menopauze, ne biste trebali sami propisivati terapiju. Najbolje rješenje bi bilo:

Testirajte se na nivo polnih hormona u krvi.
Provjerite funkciju štitne žlijezde.
Konsultujte se sa ginekologom za odgovarajući tretman.

Koji lijekovi se smatraju HNL lijekovima? Trgovačka imena i načini upotrebe

U apotekama možete pronaći više od 50 vrsta lijekova koji se koriste u, pod različitim trgovačkim nazivima. Mogu se podijeliti u nekoliko grupa koje se razlikuju samo po načinu primjene:

Oralno. Tablete za oralnu primjenu.
Intramuskularne injekcije.
Transdermalno topikalni lijekovi.
Intravaginalno uvod.

Način primjene lijeka u tijelo odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti ili lične preferencije. Najčešći oblik primjene lijeka je oralni.

Vaš ljekar vam može ponuditi listu lijekova sa jednakim farmakološkim svojstvima, ali različitim trgovačkim nazivima. Zbog toga možete samostalno odabrati lijek za nadomjesnu hormonsku terapiju na osnovu vlastitog budžeta.

Femoston je dostupan u obliku tableta

Najčešći lijekovi koji pomažu u uklanjanju simptoma patološke menopauze:

Trgovačko ime	Aktivna supstanca	Farmakološka svojstva i indikacije za upotrebu
	Lijek sadrži dvije glavne komponente: levonorgestrel i estradiol.	Lijek se propisuje za uklanjanje simptoma patološke menopauze. Ima niz indikacija za upotrebu: Lijek se propisuje kao sredstva za hormonsku nadomjesnu terapiju za atrofije promjene u strukturi sluzokože, endometrijuma reproduktivnog sistema i izraženi simptomi nedostatka estrogena. Sa umjetnom menopauzom u postoperativnom periodu. S disfunkcijom dodataka. Lijek se propisuje kao regulator ciklusa kada je poremećen. Lijek također ima niz kontraindikacija za upotrebu: Ektopično krvarenje nepoznate etiologije. Tromboflebitis i tromboembolija različite težine. Prisutnost estrogen-zavisnih neoplazmi reproduktivnog sistema i mliječne žlijezde. Period trudnoće i dojenja. Posebnu pažnju prilikom uzimanja Klimonorma treba obratiti na redovnost ginekoloških i opštih medicinskih pregleda. Kontraindicirano je uzimati u kombinaciji s oralnim kontraceptivima, jer postoji visok rizik od predoziranja Klimonormom.
	Estradiol valerat, norgestrel	Lijek pripada grupi lijekova koji ublažavaju simptome menopauze. Lijek ne utječe na opću razinu hormona u ženskom tijelu, a zahvaljujući sadržaju estradiol valerata pomaže ženama u reproduktivnoj dobi da normaliziraju menstrualni ciklus, a tijekom menopauze da eliminišu simptome patološke menopauze. Lijek se uspješno koristi za liječenje psiho-emocionalnih patologija i autonomnih poremećaja. Smanjen libido. Povećana nervna razdražljivost. Suvoća sluzokože genitourinarnog sistema. Suvoća u vagini. Bol u mišićima i zglobovima. Lijek također ima kontraindikacije: Period trudnoće i dojenja. Ektopično i vaginalno krvarenje nepoznate etiologije. Histološki potvrđen rak dojke. Tumori jetre. Tromboza. Ovaj lijek nije propisan kao kontraceptiv.
	Estradiol valerat, ciproteron acetat	Lijek koji sadrži estrogen i antiandrogen ima izraženo histogeno svojstvo. Riječ je o lijeku za zamjenu hormona koji u potpunosti obnavlja nedostatak ženskih polnih hormona u tijelu. Može se prepisivati ženama u reproduktivnom dobu za vraćanje regularnosti menstrualnog krvarenja. Zahvaljujući sadržaju ciproteron acetata, pomaže u obnavljanju tankog epitela materice, održavanju vlaženje sluzokože genitourinarnog sistema. Savršeno otklanja simptome patološke menopauze i nedostatka estrogena tokom menopauze. Indicirano za primjenu kod pacijenata nakon ooforektomije, u stanju umjetne menopauze. Ali ima i niz nuspojava: Oštar porast tjelesne težine. Na delu centralnog nervnog sistema primećuje se: opšta depresija, smanjeno raspoloženje, česti slučajevi migrene. Česti su slučajevi bolova u epigastričnoj regiji, pojačanog stvaranja plinova, pojačanog apetita, mučnine i povraćanja. Ostale nuspojave mogu uključivati: osip na koži, alergijske reakcije, tahikardiju, edem. Upotreba lijeka je zabranjena u sljedećim slučajevima: trudnoća, dojenje, prisustvo tumora ovisnih o estrogenu.
	Estradiol, didrogesteron	Lijek se koristi u kao hormonska nadomjesna terapija sa nedostatkom estrogena tokom menopauze. Savršeno se bori protiv svih manifestacija patoloških promjena u telu tokom menopauze, te pomaže u rješavanju problema prevencije osteohondroze i komplikacija na kardiovaskularnom sistemu. Lijek se mora koristiti sve dok ne postoji rizik od komplikacija zbog prezasićenosti tijela. Kao i drugi lijekovi za nadomjesnu hormonsku terapiju, femoston ima niz kontraindikacija: Tokom trudnoće i dojenja. Prisustvo potvrđenih neoplazmi sa ćelijama raka. Patološke promjene u endometriju organa reproduktivnog sistema u zavisnosti od količine estrogena u krvi. Tumori i prekancerozna stanja nadbubrežnih žlijezda. Patološke promjene u bubrezima i jetri.
Climodien	Estradiol valerat, dienogest	Lijek je analog lijekova koji sadrže estradiol valerat i sredstvo je nove generacije hormonske nadomjesne terapije. Kontraindikacije se poklapaju s lijekovima iste grupe, ali se Climodien od njih razlikuje po posljedicama predoziranja: Drozd. Najčešći simptom koji se javlja kao rezultat uzimanja lijeka. Gljivična bolest se zaustavlja uzimanjem antimikotik droga - simptomatski. Unatoč činjenici da lijek pripada novoj generaciji lijekova, slučajevi debljanja nisu rijetki. Žena primjećuje povećanje masnih naslaga u glutealnim mišićima, abdomenu i rukama. Ako pacijent pati od arterijske hipertenzije, tada upotreba climodiena može pogoršati stanje. Posljedica prekomjerne upotrebe lijeka može biti pojava obrnutih efekata. Odnosno, žena se neće riješiti valunga, ali će se njihova učestalost povećati. Zbog toga se lijek treba koristiti samo pod strogim nadzorom stručnjaka.