Talamak na neurosis ng facial nerve. Mga sintomas ng pamamaga ng facial nerve. Facial neuritis - ano ito

Ang kondisyong medikal na ito ay kilala rin bilang Bell's palsy. Napakahalaga na mapansin ang mga palatandaan nito. Masasabi nila sa espesyalista kapag nasuri kung gaano kalubha ang naapektuhan o constricted facial nerve. Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng:

Nabawasan ang pagiging sensitibo. Ito ay maaaring kumpleto o bahagyang pagkawala ng sensasyon sa ilang indibidwal na bahagi o ganap sa buong mukha.
Paralisis. Sa isang tao sa isang bahagi ng mukha, ang pagkamaramdamin ng mga kalamnan ng mukha ay ganap o bahagyang nawala, at ang binibigkas na kawalaan ng simetrya ay maaaring sundin.
Ang mga mata ay maaaring gumalaw nang may kaunting kahirapan o kahit na hindi tama.
Sa paningin, ang pagkakaiba sa pagitan ng palpebral fissure at ng nasolabial fold sa apektadong bahagi mula sa malusog na kalahati ng mukha ay nagiging kapansin-pansin.
Maaaring ganap na tumigil ang pagpunit. Minsan ito ay maaaring humantong sa pagpapatayo ng mauhog lamad. Sa ilang mga kaso, ang eksaktong kabaligtaran ang nangyayari - ang pagpunit ay napakahirap itigil.
Mga problema sa pandinig.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring lumitaw sa apektadong bahagi ng mukha. Ngunit ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 minuto, habang maaari itong bumalik ng ilang beses sa isang araw.

Paggamot

Kapag ang isang tao ay nagsimulang magkaroon ng neuritis ng facial nerve, dapat talaga siyang makipag-ugnayan sa isang neurologist. Tutulungan ng doktor na malaman ang sanhi ng pag-unlad ng sakit at magreseta tamang kurso paggamot. Karaniwan, ang isang espesyalista sa kanyang paggamot ay gumagamit ng diuretics, glucocorticosteroid hormonal mga gamot, pati na rin ang mga non-steroidal antiphlogistics. Bilang karagdagan, kung kinakailangan, ang analgesics, mga gamot na naglalayong palawakin ang mga daluyan ng dugo, bitamina B ay maaaring inireseta.
Ang neurologist ay dapat magreseta ng mga physiotherapeutic procedure sa pasyente upang ang mga kalamnan ng mukha ay mabawi at maibalik ang kanilang dating kadaliang kumilos. Maaari itong maging paraffin therapy, ultrasound, masahe.
Kung ang mga medikal na hakbang ay walang positibong epekto, maaaring magreseta ang doktor ng isang operasyon. Binubuo ito sa autotransplantation ng facial nerve.

(Bell's palsy) ay isang nagpapaalab na sugat ng nerve na nagpapapasok sa mga mimic na kalamnan ng kalahati ng mukha. Bilang isang resulta, ang kahinaan ay nabubuo sa mga kalamnan na ito, na humahantong sa isang pagbaba (paresis) o kumpletong kawalan (paralisis) ng mga paggalaw ng mukha at ang hitsura ng facial asymmetry. Ang mga sintomas ng neuritis ng facial nerve ay nakasalalay sa kung aling bahagi ng nerve ang kasangkot sa proseso ng pathological. Sa pagsasaalang-alang na ito, mayroong central at peripheral neuritis ng facial nerve. Ang isang tipikal na klinika ng facial neuritis ay hindi nagtataas ng mga pagdududa tungkol sa diagnosis. Gayunpaman, upang ibukod ang pangalawang katangian ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng isang instrumental na pagsusuri.

ICD-10

G51.0 Bell's palsy

Pangkalahatang Impormasyon

Ang facial nerve ay pumasa sa isang makitid kanal ng buto, kung saan posibleng lumabag ( tunnel syndrome) sa mga nagpapaalab na proseso o mga karamdaman sa sirkulasyon. Ang mas madaling kapitan ng paglitaw ng neuritis ng facial nerve ay ang mga taong may anatomikal na makitid na kanal o mga tampok na istruktura ng facial nerve. Ang sanhi ng pag-unlad ng facial neuritis ay maaaring hypothermia ng leeg at tainga, lalo na sa ilalim ng impluwensya ng draft o air conditioning.

Pag-uuri

Mayroong pangunahing neuritis ng facial nerve, na bubuo sa malusog na tao pagkatapos ng hypothermia (catarrhal facial neuritis), at pangalawa - bilang resulta ng iba pang mga sakit. Ang mga sakit kung saan maaaring umunlad ang neuritis ng facial nerve ay kinabibilangan ng: herpetic infection, mumps ("mumps"), otitis media (pamamaga ng gitnang tainga), Melkerson-Rosenthal syndrome. Ang traumatikong pinsala sa facial nerve ay posible, ang pinsala nito sa kaso ng paglabag sirkulasyon ng tserebral(ischemic o hemorrhagic stroke), mga tumor o neuroinfections.

Mga sintomas ng neuritis ng facial nerve

Karaniwan, ang neuritis ng facial nerve ay unti-unting nabubuo. Sa simula ay may sakit sa likod ng tainga, pagkatapos ng 1-2 araw ang kawalaan ng simetrya ng mukha ay nagiging kapansin-pansin. Sa gilid ng apektadong nerve, ang nasolabial fold ay pinapakinis, ang sulok ng bibig ay ibinababa at ang mukha ay naka-warped sa malusog na bahagi. Ang pasyente ay hindi maaaring isara ang kanyang mga talukap. Kapag sinubukan niyang gawin ito, ang kanyang mata ay lumiliko pataas (sintomas ni Bell). Ang kahinaan ng mga kalamnan sa mukha ay ipinahayag sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahang ilipat ang mga ito: ngumiti, ngumisi, sumimangot o magtaas ng kilay, mag-inat ng mga labi na may tubo. Sa isang pasyente na may neuritis ng facial nerve, ang mga talukap ng mata ay bukas na bukas sa may sakit na bahagi at ang lagophthalmos ("mata ng liyebre") ay sinusunod - isang puting strip ng sclera sa pagitan ng iris at mas mababang takipmata.

May pagbaba o kumpletong kawalan panlasa ng mga sensasyon sa harap ng dila, na pinapasok din ng facial nerve. Maaaring mangyari ang mga tuyong mata o matubig na mata. Sa ilang mga kaso, ang isang sintomas ng "luha ng buwaya" ay bubuo - laban sa background ng patuloy na pagkatuyo ng mata, ang pasyente na lacrimation ay nangyayari sa panahon ng pagkain. May paglalaway. Sa gilid ng neuritis ng facial nerve, ang auditory sensitivity (hyperacusia) ay maaaring tumaas at ang mga ordinaryong tunog ay tila mas malakas sa pasyente.

Ang neuritis ng facial nerve sa mga beke ay sinamahan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing (kahinaan, sakit ng ulo, pananakit ng mga paa), lagnat at pagtaas ng mga glandula ng salivary (ang hitsura ng pamamaga sa likod ng tainga). Neuritis ng facial nerve talamak na otitis media nangyayari bilang resulta ng pagkalat nakakahawang proseso mula sa gitnang tainga. Sa ganitong mga kaso, ang paresis ng mga kalamnan sa mukha ay bubuo laban sa background ng mga pananakit ng pagbaril sa tainga. Ang Melkerson-Rosenthal syndrome ay isang namamana na sakit na may paroxysmal course. Pinagsasama ng kanyang klinika ang neuritis ng facial nerve, isang katangian na kulubot na dila at siksik na pamamaga ng mukha. Ang bilateral neuritis ng facial nerve ay nangyayari lamang sa 2% ng mga kaso. Marahil isang paulit-ulit na kurso ng neuritis.

Mga komplikasyon

Sa ilang mga kaso, lalo na sa kawalan ng sapat na paggamot, ang neuritis ng facial nerve ay maaaring humantong sa pag-unlad ng contractures ng facial muscles. Ito ay maaaring mangyari 4-6 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit kung mga function ng motor ang mga kalamnan sa mukha ay hindi ganap na nakabawi. Ang mga contracture ay humihigpit sa apektadong bahagi ng mukha, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan. Kasabay nito, ang mukha ng pasyente ay tila paralisado ang mga kalamnan sa malusog na bahagi.

Mga diagnostic

Ang klinikal na larawan ng neuritis ng facial nerve ay napakaliwanag na ang diagnosis ay hindi mahirap para sa isang neurologist. Ang mga karagdagang pagsusuri (MRI o CT ng utak) ay inireseta upang ibukod ang pangalawang katangian ng neuritis, tulad ng tumor o mga proseso ng pamamaga (abscess, encephalitis).

Kung ang kumpletong pagpapanumbalik ng facial nerve ay hindi nangyari sa unang 2-3 buwan, ang hyaluronidase at biostimulants ay inireseta. Kapag lumitaw ang mga contracture, ang mga anticholinesterase na gamot ay nakansela, ang tolperisone ay inireseta.

Operasyon

Operasyon ipinahiwatig sa kaso ng congenital neuritis ng facial nerve o kumpletong pagkalagot ng facial nerve bilang resulta ng trauma. Binubuo ito sa pagtahi sa ugat o pagsasagawa ng neurolysis. Na walang epekto mula sa konserbatibong therapy pagkatapos ng 8-10 buwan at ang pagkakakilanlan ng electrophysiological data sa pagkabulok ng nerve, kinakailangan din na magpasya sa operasyon. Ang kirurhiko paggamot ng neuritis ng facial nerve ay may katuturan lamang sa unang taon, dahil sa hinaharap ay darating ang isang hindi maibabalik na pagkasayang ng mga mimic na kalamnan na naiwan nang walang innervation, at imposibleng maibalik ang mga ito.

Ang facial nerve plasticy ay ginagawa sa pamamagitan ng autotransplantation. Bilang isang patakaran, ang graft ay kinuha mula sa binti ng pasyente. Sa pamamagitan nito, ang 2 sanga ng facial nerve mula sa malusog na bahagi ay tinatahi sa mga kalamnan sa apektadong kalahati ng mukha. Kaya, ang nerve impulse mula sa isang malusog na facial nerve ay ipinapadala kaagad sa magkabilang panig ng mukha at nagiging sanhi ng natural at simetriko na paggalaw. Pagkatapos ng operasyon, isang maliit na peklat ang nananatili malapit sa tainga.

Pagtataya at pag-iwas

Ang pagbabala ng facial neuritis ay depende sa lokasyon at presensya nito. magkakasamang patolohiya(otitis media, parotitis, herpes). Sa 75% ng mga kaso, ang isang kumpletong pagbawi ay nangyayari, ngunit sa isang tagal ng sakit na higit sa 3 buwan, ang kumpletong pagbawi ng nerve ay hindi gaanong karaniwan. Ang pinaka-optimistikong pagbabala ay kung ang facial nerve ay nasira sa paglabas nito mula sa bungo. Ang paulit-ulit na neuritis ay may kanais-nais na pagbabala, ngunit ang bawat kasunod na pagbabalik ay mas malala at matagal.

Ang pag-iwas sa mga pinsala at hypothermia, sapat na paggamot ng mga nagpapaalab at nakakahawang sakit ng tainga at nasopharynx ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng neuritis ng facial nerve.

Buzz sa tenga
pagkawala ng lasa
Sakit sa tenga
Pamamanhid sa apektadong lugar
Disorder sa tono ng kalamnan
kawalaan ng simetrya sa mukha

Ang neuritis ng facial nerve ay tinukoy bilang isang unilateral na sugat na nangyayari sa ikapitong pares ng cranial nerves. Ang mga nerbiyos na ito ay partikular na responsable para sa mga paggalaw na ginawa ng mga mimic na kalamnan ng isang mukha. Ang klinikal na pagpapakita na katangian ng naturang diagnosis bilang neuritis ng facial nerve, ang mga sintomas na kung saan ay ipinahayag sa kawalan ng lakas ng pasyente sa pagkontrol sa mga kalamnan ng mukha sa apektadong lugar, ay ang paglitaw ng facial asymmetry, na lumilitaw dahil sa paralisis ng kalamnan o paresis. sa lugar ng kaukulang kalahati ng mukha.

Mga sanhi ng neuritis ng facial nerve

Sa karamihan ng mga sitwasyon na isinasaalang-alang, hindi posible na maitatag ang tiyak na sanhi ng pagsisimula at kasunod na pag-unlad ng neuritis. Kabilang sa mga nakakapukaw na kadahilanan, ang lokal na hypothermia ay madalas na tinutukoy bilang pangunahing kadahilanan (halimbawa, isang draft mula sa isang window ng kotse, na nag-aambag sa pag-ihip ng kalahati ng mukha, atbp.), Sa ilang mga kaso maaari itong isama sa isang impeksiyon (trangkaso). Ang pag-unlad ng neuritis ay pinadali din ng mga proseso ng isang nagpapasiklab na kalikasan sa gitnang tainga (mesotympanitis, otitis media) at mga proseso ng likod. cranial fossa(meningoencephalitis, arachnoencephalitis).

Kadalasan, ang pinsala sa facial nerve ay pinadali ng isang traumatic fracture o isang crack na lumitaw sa base ng bungo, mga bukol sa rehiyon ng anggulo ng cerebellopontine, at patuloy na mga operasyon na naglalayong alisin kung ano ang lumitaw na may kaugnayan sa otitis media, parotitis, mastoiditis at iba pang mga sakit. purulent na proseso. Mga sakit ng isang sistematikong kalikasan, pati na rin ang mga sakit na nauugnay sa metabolismo, traumatikong pinsala sa utak sa pangkalahatan, pagmamana - ang mga salik na ito ay hindi rin dapat isama bilang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit na pinag-uusapan.

Napansin din namin na ang sakit sa ilang mga kaso ay sinusunod sa paulit-ulit nito, pati na rin sa isang bilateral na anyo.

Neuritis ng facial nerve: sintomas

Ang mga panlabas na manifestations ng neuritis ay ipinahayag, tulad ng nabanggit na natin, sa facial asymmetry, kung saan, sa gilid ng nerve lesion, mayroong isang smoothing ng fold ng balat ng noo o ang kanilang kawalan. Bilang karagdagan, ang palpebral fissure ay sumasailalim sa mga pagbabago, na lumalawak sa isang malaking lawak.

Ang pag-smoothing at pagtanggal ay nangyayari sa nasolabial fold, na nakabitin ilalim ng labi. Ang pagpapakita ng mga ngipin ng may sakit, pati na rin ang pagtawa, ay sinasabayan ng paghila ng bibig sa malusog na bahagi. Ang pagbubukas ng bibig ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mataas na talas ng anggulo nito mula sa gilid ng sugat kaysa sa kung ihahambing sa isang malusog na lugar. Ang pagtaas ng mga kilay ay hindi nakakatulong sa pagbuo ng mga pahalang na wrinkles sa balat ng noo, dahil ang kilay ay hindi tumaas mula sa paralisadong bahagi. Ang pagsasara ng mga mata ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi kumpletong pagsasara ng mga talukap ng mata, kung saan ang palpebral fissure ay nakanganga lamang mula sa gilid ng sugat, na parang ang pasyente ay sumisilip, na nakapikit ang kanyang mga mata. Ang sintomas na ito ay tinukoy bilang lagophthalmos, ang mas karaniwang pangalan na parang "mata ng liyebre".

Kung isasaalang-alang ang isang kondisyon tulad ng neuritis ng facial nerve, ang mga sintomas na binibigkas, maaari ding mapansin na ang pasyente ay nawalan ng kakayahang mag-abot ng kanyang mga labi gamit ang isang "tubo", hindi maaaring sumipol at humalik. Sa proseso ng pagkain, ito ay nabanggit na ito ay natigil sa pagitan ng mga ngipin at ang apektadong pisngi. Nabawasan o wala ang corneal, superciliary at conjunctival reflexes. Tinutukoy din ng antas ng pinsala ang pagdaragdag ng mga palatandaan sa larawang ito ng sakit. mga karamdaman sa panlasa, na nakakaapekto sa rehiyon ng dalawang anterior thirds ng dila.

Ang mga aktwal na phenomena ay hyperakasis, pati na rin ang nabuo sa lugar ng panlabas kanal ng tainga hypertensive na pantal. Sa ilang mga kaso, ang isang sintomas tulad ng "luha ng buwaya" ay nagiging may kaugnayan, kung saan ang mga luha ay nagsisimulang dumaloy habang kumakain, habang ang natitirang bahagi ng panahon ay ang apektadong mata ay nasa tuyong estado. Maaaring mayroon ding mas mataas na sensitivity na katangian ng pandinig, kung saan ang mga tunog mula sa neuritis ay nararamdaman na mas malakas.

Ang panganib ng neuritis ng facial nerve ay nakasalalay sa posibilidad ng mga komplikasyon sa anyo ng mga contracture ng facial muscles. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng katangiang pagbawas ng kalahati ng mukha na sumuko sa pagkatalo, at sa paraang tila hindi ang malusog na bahagi ang paralisado, ngunit ang may sakit na bahagi. Ito ay nabuo sa ika-apat o ikaanim na linggo mula sa simula ng sakit, na pinadali ng hindi kumpletong pagbawi ng lahat ng mga function ng motor.

Diagnosis ng neuritis ng facial nerve

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng neuritis ng facial nerve, ang mga sintomas na nakakaabala sa pasyente, pati na rin upang maitaguyod ang antas ng pangkalahatang pinsala sa mga kalamnan ng mukha, ang electromyography (o EMG) ay ginaganap, at ang mga naaangkop na pag-aaral ay isinasagawa na naglalayong pagtukoy ng conductivity na likas sa partikular na yugto ng facial nerve. Upang ibukod ang isa pang uri ng sakit, magnetic resonance imaging o CT scan.

Paggamot ng neuritis ng facial nerve

Ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, dahil ito ang posibilidad na maiwasan ang mga komplikasyon at ang paglitaw ng mga natitirang phenomena. Sa partikular, inirerekumenda na kumuha ng corticosteroids - prednisolone. Dapat itong kunin sa loob ng umaga sa loob ng limang araw, simula sa 60 mg na may unti-unting pagbaba sa dosis at kasunod na pagkansela mula 10-14 araw. Ang dosis na ito ay ligtas at, sa parehong oras, epektibo sa pagsasaalang-alang sa posibilidad ng epektibong pagbabawas ng nerve edema na may katangiang paglabag sa intraosseous canal. SA kasong ito may mas mabilis na paggaling, nawawala rin ang sakit na nabuo sa likod ng tainga.

Dahil sa pagiging bukas ng mga talukap ng mata at isang paglabag sa pagtatago ng luha, ang mga paghahanda na ginamit upang lumikha ng mga artipisyal na luha ay dapat gamitin para sa mga mata. Bilang karagdagan, ang isang masahe ay inireseta din para sa mukha, occipital zone at collar zone. Sa una, ang masahe ay ginagawa nang malumanay, pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa medium gain. Para sa mga kalamnan ng mukha, isang hanay ng mga tiyak na pagsasanay ay binuo.

Nang makarating sa tinatawag na malayong panahon, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng talamak na proseso at nagmumula sa 10-15 araw, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay inireseta. Ang mga kumplikadong kaso, kung saan mahirap ang paggamot, ang mga sedative ay ginagamit (relium, sibazon, seduxen), na dapat kunin ng apat na beses sa isang araw sa isang dosis na 5-10 mg. Ginagamit din ang Phenobarbital para sa paggamot, na kinukuha ng tatlong beses sa isang araw sa isang dosis na 30-60 mg. Sa ilalim ng pagkilos ng mga gamot na ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagkabalisa pulikat ng kalamnan pagbaba, pati na rin ang iba pang mga pagpapakita ng sakit ay inalis.

Ang pangalawang neuritis ng facial nerve ay tumutukoy sa pangangailangan para sa paggamot, una sa lahat, ang sakit na pumukaw sa kanila. Tulad ng para sa pagbawi, ito ay nangyayari sa hanggang 2-3 na linggo, ngunit para sa pangwakas na pagpapanumbalik ng lahat ng mga pag-andar, aabutin ito ng kaunti - hanggang sa isang taon.

Naturally, para sa pagkuha ng anumang uri ng gamot, kailangan mong makakuha ng naaangkop na mga rekomendasyon mula sa iyong doktor. Sa kasong ito, upang masuri at matukoy ang kurso ng paggamot, ito ay kagyat na bisitahin ang isang neurologist.

Kung sa tingin mo ay mayroon ka Neuritis ng facial nerve at mga sintomas na katangian ng sakit na ito, pagkatapos ay matutulungan ka ng isang neurologist.

Iminumungkahi din namin ang paggamit ng aming online na serbisyo sa diagnostic ng sakit, na, batay sa mga sintomas na ipinasok, ay pumipili ng mga posibleng sakit.

Ang lactic acidosis, o, kung tawagin din, lactic acidosis, na naghihikayat ng hyperlactacidemic coma, ay isang labis na talamak na komplikasyon, na may kaugnayan din sa diabetes mellitus at sanhi ng akumulasyon ng lactic acid sa katawan (mga kalamnan ng kalansay, utak at balat) sa isang makabuluhang halaga na may kasunod na pag-unlad ng metabolic acidosis. Ang lactic acidosis, ang mga sintomas kung saan partikular na dapat malaman ng mga pasyente na may diyabetis, ay sanhi ng maraming mga kadahilanan, na tatalakayin natin sa ibaba.

Ang trigeminal nerve ay isa sa pinakamalaking cranial nerves, na umaabot sa lugar ng ngipin at mukha. bilang isang neuritis trigeminal nerve kaugalian na tukuyin ang walang iba kundi ang pamamaga ng nerve na ito, na sinamahan ng mga katangian ng mga sensasyon ng sakit sa mga sanga nito. Bilang karagdagan sa paghahayag na ito, ang paresis (iyon ay, hindi kumpletong paralisis), kumpletong pagkalumpo, pati na rin ang pangkalahatang pagkawala ng sensitivity ay nagiging may kaugnayan din. Kasabay nito, ang trigeminal neuritis, ang mga sintomas ng pangunahing uri na aming ipinahiwatig, ay maaaring sanhi ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan.

Ang neurofibromatosis ay isang nakararami na namamana na sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga tumor sa lugar ng mga nerbiyos na tisyu, na kasunod na pumukaw sa paglitaw. iba't ibang uri mga abnormalidad ng buto at balat. Kapansin-pansin na ang neurofibromatosis, ang mga sintomas na nangyayari sa parehong kalalakihan at kababaihan na may parehong dalas, ay madalas na nagpapakita ng sarili sa pagkabata, at lalo na sa panahon ng pagdadalaga.

Ang adenoiditis ay isang pamamaga na nangyayari sa rehiyon ng pharyngeal tonsil. Ang proseso ng pamamaga ay nakakahawa-allergic sa kalikasan, habang ang adenoiditis, ang mga sintomas na sa kurso nito ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkakatulad sa proseso ng nagpapasiklab na nangyayari sa angina, na may mahabang kurso at ang undertreatment ay maaaring makapukaw ng paglitaw at kasunod na pag-unlad ng mga depekto sa puso, mga sakit sa bato, mga organ ng pagtunaw at iba pang mga pathologies.

Ang Phenylketonuria ay isang medyo malubhang namamana na sakit, ang pangunahing kalubhaan ng mga manifestations na kung saan ay nakatuon lalo na sa nervous system. Ang Phenylketonuria, ang mga sintomas na kung saan ay pinaka-karaniwan sa mga batang babae, ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa metabolismo ng amino acid, dahil sa pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang mga pagpapakita nito ay nabawasan sa kapansanan sa pag-unlad ng kaisipan.

Sa tulong ehersisyo at pag-iwas karamihan ng mga tao ay maaaring gawin nang walang gamot.

Neuralgia ng facial nerve: sanhi, sintomas at paggamot

Ang facial nerve ay ang ika-7 pares ng cranial nerves at pangunahing binubuo ng mga motor fibers na responsable para sa paggalaw ng facial muscles. Ang bawat kalahati ng mukha ay innervated ng sarili nitong facial nerve. Kapag nasira ang nerve, nangyayari ang paresis (kahinaan ng kalamnan) o plegia (kawalan ng paggalaw) sa mga kalamnan ng mukha. Ang terminong "neuralgia ng facial nerve" ay hindi ganap na tama, dahil ang neuralgia ay tumutukoy sa nerve damage, na sinamahan ng isang binibigkas na sakit na sindrom, dahil ang mga sensory fibers sa nerve ay apektado. Ang facial nerve ay naglalaman ng kaunting panlasa, sakit at mga hibla ng secretory, kaya ang terminong "neuropathy" ay magiging mas tumpak.

Ang neuropathy ng facial nerve o, sa madaling salita, "Bell's palsy" ay nangyayari sa 25 katao sa bawat 100 libo ng populasyon. Ang mga lalaki at babae ay madalas na apektado.

Sa 80% ng mga kaso, hindi posible na matukoy ang sanhi ng sakit. Sa ibang mga kaso, mayroong isang bilang ng mga predisposing at provoking factor:

Ang peak incidence ay nangyayari sa taglagas at tagsibol, kapag mahangin ang panahon at hindi nagsusuot ng sumbrero ang mga tao.

Compression ng facial nerve ng isang tumor.
Nakakahawa at nagpapasiklab na proseso (otitis, parotitis) ng isang viral at bacterial na kalikasan.
Traumatic nerve damage (sugat, skull fractures).
Diabetes.
Pagbubuntis.

Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, mayroong isang paglabag sa microcirculation at pagbuo ng edema, na humahantong sa compression ng nerve at isang paglabag sa pagpapadaloy ng paggulo dito.

Upang maunawaan kung ano ang binubuo klinikal na larawan lesyon ng facial nerve, isaalang-alang kung saan ito matatagpuan at kung ano ang responsable nito.

Sa pagitan ng tulay at medulla oblongata ay ang nuclei ng facial nerve. Ang mga proseso ng mga cell na bumubuo ng nuclei ay napupunta sa base ng utak, kung saan sila lumalapit temporal na buto. Sa temporal na buto mayroong isang kanal ng facial nerve, kung saan dumadaan ang nerve, pagkatapos ay lumabas ito sa ibabaw ng mukha sa pamamagitan ng stylomastoid foramen, na tumagos sa parotid. glandula ng laway malapit sa panlabas na auditory meatus. Sa kanal ng temporal na buto, ang mga sanga ay umaalis dito, na nagpapasigla sa mga lasa sa dila, sa lacrimal glands at eardrum. Sa mukha, nahahati ito sa ilang mga sanga na nagpapaloob sa mga kalamnan ng mukha.

Dahil sa nerbiyos ng mukha, maaari tayong ngumiti, pumikit, kumunot ang noo, pumutok ang ating mga pisngi, gumawa ng mga mukha, magpakita ng galit o masaya na mukha, maaari tayong umiyak nang may luha, matikman ang dulo ng dila.

Ang mga antas ng pinsala sa facial nerve ay maaaring magkakaiba, karamihan sa mga sugat ay nangyayari sa makitid na kanal ng temporal na buto. Bilang isang patakaran, ang neuropathy ng facial nerve ay bubuo nang husto sa loob ng ilang oras, mas mababa sa isang araw. Ang isang tao ay may kinis ng balat na nakatiklop sa mukha, ang mukha ay "lumubog" sa gilid ng sugat. Ang isang tao ay hindi maaaring kumunot ang kanyang noo, isara ang kanyang mga mata (siya ay nananatiling bukas - sintomas ng Bell), hindi maaaring hawakan ang pagkain sa kanyang bibig, dahil ang mga kalamnan ng pisngi at labi ay nagiging mahina, nawalan ng kakayahang magtaas ng kilay. Kung hihilingin mo sa isang tao na kulutin ang kanyang mga labi o sipol, kung gayon hindi niya ito magagawa. Ang pisngi ay namamaga kapag nagsasalita (isang sintomas ng "layag"), ang pagsasalita ay nagiging slurred, ang sulok ng bibig ay ibinababa. Dahil sa kahinaan pabilog na kalamnan mata, naiipon ang likido ng luha, na nagiging sanhi ng lacrimation.

Kung ang mga hibla na responsable para sa gawain ng lacrimal gland ay nasira, ang mga tuyong mata ay bubuo. Maaaring magbago ang sensitivity ng lasa sa dila, maaaring lumitaw ang sakit sa parotid gland.

Ilaan ang antas ng pinsala sa facial nerve:

Ang paresis (kahinaan) ng mga mimic na kalamnan ay mahina na ipinahayag, ito ay napansin sa maingat na pagsusuri. Maaaring matukoy ang bahagyang paglaylay ng sulok ng bibig, pagsara ng mga talukap ng mata nang may pagsisikap. Nai-save ang expression.

Ang paresis ng mga kalamnan sa mukha ay kapansin-pansin, ngunit hindi nakakapinsala sa mukha. Napapikit ang mata sa pilit, maaaring kumunot ang noo.

May nakakapinsalang asymmetry ng mukha. Ang noo ay hindi maaaring kumunot, ang mata ay bahagyang nakapikit.

Ang mga paggalaw sa mga kalamnan ng mukha ay halos hindi napapansin. Ang mata ay halos hindi nakasara, ang noo ay hindi gumagalaw.

Lubhang matinding antas ng kabuuang plegia.

Ganap na walang paggalaw sa apektadong bahagi ng mukha. Ang pinaka-hindi kanais-nais na pagbabala sa mga tuntunin ng pagpapanumbalik ng mga ekspresyon ng mukha.

Mga diagnostic

Kasama sa mga diagnostic na hakbang ang isang bilang ng mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral na naglalayong itatag ang sanhi ng sakit:

Pagsusuri ng isang neurologist.
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo.
ENMG (electromyography). Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang antas ng pinsala sa facial nerve.
X-ray ng temporal bone, paranasal sinuses (paghahanap para sa patolohiya ng mga organo ng ENT).
MRI ng utak (paghahanap ng tumor sa utak, stroke o iba pang proseso).

Ang napapanahong paggamot sa kalahati ng mga kaso ay humahantong sa isang kumpletong pagbawi ng tao. Ang pagsisimula ng paggamot sa ibang pagkakataon, mas malala ang pagbabala. Paggamot lamang sa isang ospital; kabilang ang ilang mga lugar:

Medikal na paggamot.

Glucocorticosteroids (Prednisolone). Ang pangunahing paggamot ay naglalayong alisin ang edema sa temporal bone canal at pagpapabuti ng microcirculation, kaya ang mga hormone ay inireseta mula sa mga unang araw ng sakit.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (Meloxicam, Nise). Ginagamit upang mapawi ang pamamaga, bawasan ang sakit sa rehiyon ng parotid.

B bitamina (Combilipen, Neurobion). Salamat sa mga bitamina B, ang tissue ng nerbiyos ay nakakabawi nang mas mahusay at mas mabilis.

Vasoactive na gamot (Pentoxifylline). Pagbutihin ang microcirculation sa sugat.

Mga ahente ng metabolic (Actovegin). Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay nagpapabuti sa trophism ng nerve fiber, nagsusulong mabilis na paggaling myelin sheath ng nerve.

Mga patak sa mata at mga pamahid. Ang mga ito ay inireseta para sa mga tuyong mata, maiwasan ang pag-unlad ng pamamaga ng kornea o ulceration.

Mga gamot na antiviral (Acyclovir). Sa napatunayang papel ng mga virus sa pagbuo ng facial neuralgia, ang mga gamot na ito ay inireseta mula sa mga unang araw ng sakit.

Mga gamot na antibacterial (Ceftriaxone). Ginagamit kung napatunayang papel impeksyon sa bacterial sa pag-unlad ng sakit.

Mga gamot na anticholinesterase (Neuromidin). Magbigay pinakamahusay na hawak salpok mula sa ugat patungo sa kalamnan. Itinalaga sa panahon ng pagbawi.

Physiotherapy (electrophoresis). Mahusay na napatunayang physiotherapy, lalo na sa maagang panahon ng pagbawi.
Ginagamit ang band-aid traction upang pigilan ang mga kalamnan na masanay sa bagong posisyon.
ehersisyo therapy. Ang himnastiko ng mga mimic na kalamnan ay dapat na isagawa nang maraming beses sa isang araw, nang regular. Upang maibalik ang pagsasalita, kailangan ang articulatory gymnastics.
Operasyon. Ito plastic surgery, na naglalayong palitan ang facial nerve ng isa pang nerve fiber sa kawalan ng mga resulta mula sa iba pang mga paraan ng paggamot.

Ang kumpletong pagbawi ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso (70%). Sa ibang mga kaso, nananatili ang hindi kumpletong pagpapanumbalik ng gawain ng mga kalamnan sa mukha. Ang kabuuang plegia at malubhang antas ay may mababang porsyento ng mga positibong resulta pagkatapos ng paggamot. Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng mga muscle contracture, na mga spasmodic na kalamnan na may hindi sinasadyang pagkibot at sinamahan ng matinding pananakit sa mga kalamnan na ito.

Mayroong isang bilang ng mga hindi kanais-nais na prognostic na mga kadahilanan:

Kumbinasyon ng neuropathy ng facial nerve na may diabetes mellitus.
pag-unlad ng tuyong mata.
Matanda na edad.
Hypertonic na sakit.
Malalim na pinsala sa facial nerve ayon sa ENMG.

Ang facial neuropathy ay hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, ngunit ito ay nakakaapekto sa panlipunan at sikolohikal na aspeto buhay ng tao, pumangit ng mukha. Napapanahong pagsusuri at paggamot sa karamihan ng mga kaso ay humantong sa isang kumpletong paggaling ng isang tao at ang kanyang pagbabalik sa mga normal na aktibidad.

Ang neurologist na si E. Lyakhova ay nagsasalita tungkol sa facial neuropathy:

Neuritis - mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa peripheral nerves, na sinamahan ng mga pagbabago sa istraktura nervous tissue. Ang dumadaloy sa trunk ng peripheral nerve, maaari silang humantong sa:

mga karamdaman sa paggalaw;
nabawasan ang sensitivity;
paralisis.

Mga sintomas at paggamot ng neuritis tatalakayin sa artikulong ito. Kung dumaranas ka ng sakit na ito, makipag-ugnayan sa CELT Pain Clinic at tutulungan ka naming maalis ito.

Pag-uuri ng neuritis

Depende sa bilang ng mga apektadong nerbiyos, kaugalian na makilala ang dalawang anyo ng neuritis:

mononeuritis - isang nerve ang apektado;
polyneuritis - maraming nerbiyos ang apektado.

Depende sa kung aling nerve ang apektado, mayroong:

neuritis ng facial nerve;
trigeminal neuritis;
acoustic neuritis;
neuritis ng ulnar nerve;
iba pa.

Mga sintomas ng neuritis

Ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng neuritis ay sakit, na kung saan ay naisalokal sa rehiyon ng innervation ng apektadong nerve. Ito ay sinamahan ng mga sumusunod:

pamamanhid ng lugar na ito;
tingling sensation;
paglabag sa sensitivity;
mga karamdaman sa paggalaw.

Kapansin-pansin na ang mga sintomas ng isang sugat ay direktang nakasalalay sa mga pag-andar na ginagawa ng apektadong nerve, pati na rin sa etiology ng sakit.

Neuritis ng facial nerve

Mga sintomas ng neuritis ng facial nerve ay ang kawalan ng kakayahang kontrolin ang facial muscles ng mukha mula sa apektadong nerve, na ipinahayag sa kawalan ng kakayahang ngumiti, sumimangot, magtaas ng kilay. Bilang karagdagan, lumilitaw ang mga ito sa facial asymmetry, kung saan ang mga sumusunod ay sinusunod:

pagpapakinis ng nasolabial fold;
pagbaba sa sulok ng bibig;
pagbaluktot ng mukha sa isang malusog na direksyon;
kawalan ng kakayahan upang isara ang mga talukap ng mata.

Optic neuritis

Ang sakit na ito ay tipikal para sa mga kabataan, at nito mga klinikal na pagpapakita ay ang mga sumusunod:

monocular na pagkabulag;
sakit kapag gumagalaw ang eyeball;
isang belo sa harap ng mga mata;
malabo at mapurol na mga kulay.

Acoustic neuritis

Ang acoustic neuritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

pagkawala ng pandinig;
ingay sa tainga;
kawalan ng timbang;
pagduduwal;
pagkahilo.

Trigeminal neuritis

Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit na nangyayari sa mga pag-atake na nararamdaman sa mga exit point ng nerve. Bilang isang patakaran, nangyayari ang mga ito sa ilalim ng impluwensya ng malamig na tubig sa panahon ng paghuhugas.

Mga sanhi ng neuritis

Upang maireseta nang tama ang paggamot ng neuritis, kinakailangan upang matukoy nang tama ang mga sanhi na sanhi nito. Ito ay mga bacteria at virus, pati na rin ang:

pagkalasing dahil sa pagkalason sa alkohol, mga gamot, pagkain;
nerve compression;
pinsala.

Ang mga dahilan ay maaaring nakasalalay sa isang bilang ng mga sakit:

Ang aming mga doktor

Diagnosis ng neuritis

Ang mga espesyalista ng CELT Pain Clinic ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa katotohanan na ang pagkakaiba ng neuritis mula sa:

multiple sclerosis;
mga tumor sa utak;
mga karamdaman sa sirkulasyon sa utak.

Gastos: 10 500 rubles.
Tagal: 15-30 minuto
Pag-ospital: 2 oras sa ospital

Bilang karagdagan sa pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan, maaaring gamitin ang electroneuromyography. Salamat dito, maaari mong masuri ang antas ng pinsala sa ugat at mahulaan kung paano magpapatuloy ang sakit.

Paggamot ng neuritis

Paggamot ng neuritis ng facial at iba pang nerbiyos sa aming Pain Clinic, ito ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan at direktang nakasalalay sa ahente na sanhi nito. Sa viral etiology mga sakit, gamma globulin at interferon ang ginagamit. Sa nerve ischemia, ang paggamit ng mga vasodilator ay makatwiran. Para mabawasan sakit, ang aming mga espesyalista ay gumagamit ng analgesics.

Bilang karagdagan, inireseta nila ang isang appointment:

mga gamot na positibong nakakaapekto sa daloy ng dugo sa mga sisidlan;
bitamina B;
mga pampasigla;
mga gamot na may kapaki-pakinabang na epekto sa pagtaas ng conductivity ng nerve fibers.
UHF, ultrasound, electrophoresis - tumulong na mabawasan ang sakit at mapabilis ang pagbawi ng nerve;
Therapeutic exercise at masahe - nagbibigay-daan sa iyo na pabilisin ang proseso ng rehabilitasyon.

Neuritis ng facial nerve: sintomas at paggamot

Ang bawat isa sa atin kahit isang beses sa ating buhay ay nakatagpo ng isang taong may "skewed" na mukha. Ang sintomas na ito ay ang unang bagay na nakakakuha ng mata sa isang pasyente na may neuritis ng facial nerve. Ang facial neuritis ay isang multifactorial disease ng peripheral sistema ng nerbiyos nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa ika-7 pares ng cranial nerves. Madalas itong tinutukoy bilang Bell's palsy. Sa lahat ng 12 pares ng cranial nerves, ang facial nerve pathology ay marahil ang pinakakaraniwan, na may saklaw na 25 kaso bawat 100,000 populasyon bawat taon. Kaya, alamin natin kung anong uri ng sakit ito, anong mga sintomas ang hindi dapat palampasin para sa tamang pagsusuri nito, at kung paano karaniwang ginagamot ang sakit na ito.

Ang facial nerve (mayroong dalawa sa kanila: kaliwa at kanan), pagkatapos umalis sa utak, ay dumadaan sa kanal ng temporal bone sa cranial cavity. Ito ay pumapasok sa mukha sa pamamagitan ng isang espesyal na butas sa temporal na buto at dito ito innervates (kumokonekta sa central nervous system) ang mga kalamnan ng mukha na nagbibigay ng facial expression. Bilang karagdagan, ang nerve ay naglalaman ng mga hibla na nagbibigay ng pagpunit, paglalaway, panlasa sa anterior two-thirds ng dila, at pandinig. Ang lahat ng mga pag-andar na ito ay maaaring magdusa nang magkasama o sa bahagi, depende sa antas ng pinsala sa ugat sa daan. Tulad ng karamihan sa mga sakit sa neurological, ang facial neuritis ay walang iisang dahilan. Ang mga sanhi ng pag-unlad nito ay maaaring:

mga impeksyon sa viral: mga virus herpes simplex, trangkaso, beke, Epstein-Barr, mga adenovirus;
impeksyon sa bacterial: syphilis, brucellosis, leptospirosis, borreliosis, dipterya, atbp.;
nagpapaalab na sakit ng tainga (sa lugar ng panlabas, gitna at panloob na tainga- otitis, mesotympanitis);
congenital anatomical narrowness ng facial nerve canal;
mga bali ng base ng bungo na may pinsala sa temporal na buto, mga interbensyon sa kirurhiko sa lugar na ito;
mga bukol;
meningitis, encephalitis, arachnoiditis;
nagkakalat na mga sakit nag-uugnay na tisyu(systemic lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa, dermato- at polymyositis - ang tinatawag na collagenoses);
metabolic disorder (halimbawa, diabetes);
Hyena-Barre polyradiculoneuropathy;
talamak na circulatory disorder ng utak;
multiple sclerosis.

Ang mga kadahilanan na pumukaw sa sakit ay kinabibilangan ng hypothermia ng mukha (lalo na sa anyo ng isang draft - isang paglalakbay sa isang kotse na may bukas na bintana, air conditioning), pagbubuntis (dahil sa pag-unlad ng edema, ang channel para sa facial nerve ay nagiging makitid. ).

Sa pagkatalo ng bahagi ng motor ng nerve, ang tinatawag na peripheral prosoparesis ay bubuo, iyon ay, kahinaan ng mga kalamnan ng mukha. Kadalasan, biglang lumilitaw ang mga sintomas sa loob ng ilang oras, minsan sa loob ng isang araw. Ang isang tao ay maaaring hindi makaramdam ng sakit, ngunit sa pagtingin sa kanyang sarili sa salamin, natuklasan niya ang kawalaan ng simetrya ng mukha:

ang palpebral fissure sa isang gilid ay mas malaki kaysa sa isa, imposibleng isara ang iyong mga mata, ang mga eyelid sa apektadong bahagi ay hindi sumasara - ito ay tinatawag na lagophthalmos (mata ng liyebre);
kapag sinubukan mong isara ang iyong mga mata, ang may sakit na mata, parang, "lumulong", isang puting strip ng sclera ay makikita - ang Bell phenomenon;
sa gilid ng paresis, ang mata ay kumukurap nang mas madalas;
ang kilay ay matatagpuan mas mataas kaysa sa malusog na kalahati, ang pasyente ay hindi maaaring itaas ang kilay;
imposibleng kumunot ang noo: hindi nabubuo ang mga wrinkles sa noo;
ang pisngi sa apektadong bahagi ay "naglalayag": ito ay iginuhit sa panahon ng paglanghap at nagpapalaki sa panahon ng pagbuga, ang pasyente ay hindi maaaring magpalaki ng kanyang mga pisngi;
ang nasolabial fold ay pinakinis, ang sulok ng bibig ay binabaan;
imposibleng sumipol, dumura, ngumiti, maaring maging malabo ang pagsasalita.

Ang lahat ng ito ay mukhang isang "skewed" na mukha. Kapag naghuhugas, ang sabon ay pumapasok sa mata. Kapag kumakain, bumubuhos ang pagkain sa bibig, ang tinatawag na sintomas ng "luha ng buwaya" ay sinusunod - habang kumakain, ang mga pasyente ay hindi sinasadyang umiyak. Kung may sakit, kadalasan ay hindi gaanong mahalaga, sa lugar ng tainga. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga simpleng hindi kasiya-siyang sensasyon sa apektadong kalahati ng mukha.

Depende sa antas ng pinsala sa nerbiyos sa daan, ang mga kasamang sintomas ay maaaring sumama sa insolvency ng facial muscles. Nangyayari ang mga ito kapag ang mga nerve fibers na responsable sa pagpunit, paglalaway, panlasa at pandinig ay nasira:

paglabag sa lacrimation: lumilitaw ang pagkatuyo ng mata;
paglabag sa paglalaway: tuyong bibig, ang sintomas ay maaaring hindi mapansin ng pasyente dahil sa walang kapansanan na produksyon ng laway sa kabilang banda;
kaguluhan sa panlasa sa nauunang dalawang-katlo ng dila;
lumalabas ang tumaas na sensitivity sa mga tunog (hyperacusia) kung apektado ang nerve fibers na papunta sa mga kalamnan ng eardrum.

Ang mga sintomas ng satellite ay nangyayari kung ang nerve ay apektado din sa cranial cavity o sa temporal bone canal. Kung ang nerbiyos ay apektado na sa labasan mula sa kanal hanggang sa mukha, kung gayon ang kahinaan lamang ng mga kalamnan ng mukha ay bubuo na may lacrimation (dahil sa pangangati ng mauhog na lamad ng hindi nakasarang mata). Ang sandaling ito ay mahalaga para sa pagtukoy ng antas ng pinsala sa ugat.

Ang neuropathologist ay nagpapakita ng pagbaba o pagkawala ng corneal at superciliary reflexes. Tumataas ang asymmetry ng mukha kapag sinusubukang gumanap aktibong paggalaw: ang pasyente ay hinihiling na ngumiti, iunat ang kanyang mga labi gamit ang isang tubo, sipol, atbp.

Ang mga espesyal na variant ng neuritis ng facial nerve ay may magkahiwalay na pangalan sa gamot. Kung ang herpes virus ang sanhi, ito ay tinatawag na Hunt's syndrome. Kung ang dahilan ay ang makitid ng nerve canal, ito ay totoo Bell's palsy. Maglaan din espesyal na anyo isang sakit na ipinakita sa pamamagitan ng paulit-ulit na mga kaso ng neuritis ng facial nerve, kadalasang bilateral, na may namamana na predisposisyon - Rossolimo-Melkerson-Rosenthal na sakit.

Ang isang partikular na panganib ng neuritis ng facial nerve ay ang pagbuo ng contractures ng facial muscles. Ito ay isang komplikasyon na nangyayari kapag ang nerve function ay hindi ganap na naibalik, kapag ang malusog na bahagi ay tila paralisado. Ang dahilan ay maaaring hindi tama at hindi napapanahong inireseta ng paggamot. Minsan ang komplikasyon na ito ay bubuo nang walang maliwanag na dahilan. Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagbuo ng contracture ay:

pagpapaliit ng palpebral fissure sa apektadong bahagi;
ang nasolabial fold sa apektadong bahagi ay mas malinaw kaysa sa malusog na bahagi;
ang kapal ng pisngi sa apektadong bahagi ay mas malaki kaysa sa malusog na bahagi;
ang kusang pagkibot ng mga kalamnan sa mukha ay sinusunod;
kapag isinara ang mga mata, ang sulok ng bibig ay tumataas sa parehong panig;
kapag isinara ang mga mata, ang noo ay kumunot;
pagpapaliit ng palpebral fissure kapag kumakain.

Ang deformity ng mukha sa kasong ito ay maaaring alisin lamang sa paggamit ng plastic surgery. Samakatuwid, ang isang pasyente na may mga palatandaan ng neuritis ng facial nerve ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang komplikasyon na ito.

Ang diagnosis ay ginawa ng isang neurologist batay sa karaniwang mga reklamo ng pasyente, data pagsusuri sa neurological. Bukod pa rito ay isinagawa klinikal na pagsubok mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi, radiography, electromyography, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI). Kinakailangan ang mga ito upang maitatag ang sanhi ng sakit at ang kalubhaan ng proseso. Pinapayagan ka ng electromyography na subaybayan ang proseso ng pagbawi ng nerbiyos sa panahon ng paggamot, upang makilala ang mga unang palatandaan ng contracture.

Para sa paggamot ng neuritis ng facial nerve, ginagamit ang mga medikal at physiotherapeutic na pamamaraan. Ang kurso ng sakit ay maaaring mahaba, ang pagbawi ay maaaring tumagal ng ilang buwan. SA pinakamagandang kaso namamahala upang makayanan ang sakit sa isang buwan, ngunit kung minsan ang isang anim na buwang paggamot ay hindi nagdudulot ng 100% na resulta. Sa mga grupo mga gamot ipinapayong gamitin ang sumusunod:

Ang physiotherapy ay may mahalagang papel sa paggamot. Nagsisimula silang gamitin mula sa ika-7-10 araw ng sakit upang mapahusay ang mga epekto ng gamot, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, pagpapadaloy sa kahabaan ng nerbiyos, at maiwasan ang pagbuo ng mga contracture ng kalamnan. Ang arsenal ng mga pamamaraan ay napakalawak: UHF, magnetotherapy, laser therapy, infrared radiation, diadynamic na alon, electrophoresis na may mga sangkap na panggamot(nicotinic acid, prozerin, eufillin, calcium chloride, magnesium sulfate), electrical stimulation ng mga sanga ng nerve, darsonvalization.

Ang isang pasyente mula sa ika-2-6 na linggo mula sa pagsisimula ng sakit (indibidwal) ay ipinapakita ang masahe. Karaniwan ang kurso ay 15 mga pamamaraan na tumatagal ng 10 minuto. Kung kinakailangan, pagkatapos ng 10-araw na pahinga, ang kurso ay maaaring ulitin. Dapat mo ring isagawa ang pang-araw-araw na therapeutic exercises (mula sa 5-10 araw ng pagkakasakit). Kailangan mong magsanay sa harap ng salamin, tulungan muna ang iyong sarili na magsagawa ng mga paggalaw sa apektadong kalahati ng mukha gamit ang iyong kamay. Ang layunin ng himnastiko ay "turuan" ang mga kalamnan ng mukha na gumana muli.

Ang isang mahalagang lugar sa paggamot ng neuritis ng facial nerve ay inookupahan ng acupuncture, at maaari itong magamit kahit na sa talamak na panahon ng sakit.

Pangunahing ipinapahiwatig ang mga paggamot sa kirurhiko para sa mga pasyente na ang sanhi ng neuritis ay nerve compression. Ang kakulangan ng epekto ng konserbatibong therapy sa loob ng 3 buwan ay maaari ding magsilbing indikasyon para sa surgical treatment. Gayunpaman, walang iisang paraan ng paggamot ang makapagbibigay ng 100% na garantiya ng paggaling.

Ang plastic surgery ay lumalabas sa itaas para sa mga pasyente na nakabuo ng contracture ng mga kalamnan ng mukha at, bilang isang resulta, ang pagkasira nito. Siyempre, ang mga naturang pasyente ay bumubuo ng isang maliit na porsyento ng lahat ng mga kaso (mga 3%). Ang surgeon, siyempre, ay nag-aalis depekto sa kosmetiko, ngunit hindi maibabalik ang function ng kalamnan. Karaniwang kumplikado mga medikal na hakbang, na hinirang ng isang karampatang neurologist, ay humahantong sa isang kumpletong pagpapanumbalik ng mga function ng apektadong nerve.

Pag-iwas

Ang mga pangunahing paraan upang maiwasan ang sakit ay kinabibilangan ng pagpapatigas (upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit), pagpapanatili malusog na Pamumuhay buhay (upang gawing normal ang metabolismo at maiwasan ang mga sakit tulad ng diabetes), napapanahong paggamot nagpapaalab na sakit Mga organo ng ENT, pag-iwas sa hypothermia at mga pinsala.

Talamak na neuritis ng facial nerve. Paggamot ng neuritis. Payo mula sa isang neurologist na si M.M. Shperling (Novosibirsk).

Ang neuritis (paresis, Bell's palsy) ng facial nerve ay nagdudulot ng dysfunction ng facial muscles. Sa karamihan ng mga pasyente, ang patolohiya ay nakakaapekto sa isang panig. Ang hitsura ng neuropathy ng facial nerve ay dahil sa pinsala o pamamaga nito. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso. Kapag pumipili ng paggamot, mahalagang maunawaan kung ano ang paresis ng facial nerve, at kung ano ang nagiging sanhi ng patolohiya.

Ano ang facial neuritis?

Upang matukoy ang mga dahilan kung bakit lumalaki ang neuritis, kinakailangang isaalang-alang ang anatomya ng facial nerve. Ang huli ay binubuo ng mga sumusunod na elemento:

isang site na matatagpuan sa cerebral cortex (kinokontrol ang paggalaw ng mga kalamnan ng mukha);
nerve nucleus;
core landas ng mukha(kinokontrol ang gawain ng mga lasa);
superior salivary nucleus (responsable para sa gawain ng lacrimal at salivary glands);
mga sangay ng motor.

Ang facial nerve ay dumadaan sa auditory canal at nag-uugnay sa mga kalamnan ng noo, pisngi, mata, butas ng ilong, at bibig.

Sa neuritis, ang mga impulses na inilalabas ng utak ay nabalisa. Bilang isang resulta, ang patolohiya ay nagdudulot ng pagbawas sa pag-andar ng mga kalamnan ng harap ng ulo.

Pag-uuri

Depende sa sanhi, dalawang uri ng neuritis ng facial nerve ay nakikilala:

pangunahin (nangyayari laban sa background ng hypothermia);
pangalawang (bumubuo bilang isang resulta ng pinsala sa trigeminal nerve sa iba't ibang mga pathologies).

Ang paresis ay inuri din ayon sa lokasyon sa:

paligid;
sentral.

Sa peripheral paresis ng facial nerve (Bell's palsy), isang bahagi lamang ng mukha ang apektado, na dahil sa pamamaga ng mga lokal na tisyu.

Ang ganitong sugat ay naghihikayat ng pagbawas sa tono ng kalamnan. Mga nagpapasiklab na proseso sa mga nerve fibers ay nagiging sanhi ng pagpapaliit ng channel kung saan sila dumaan. Nagdudulot ito ng Bell's palsy.

Sa gitnang paresis ng facial nerve, mayroong isang paglabag sa mga pag-andar ng mga kalamnan na matatagpuan sa ibaba ng noo at mata. Ang form na ito ng patolohiya ay nangyayari kapag nasira ang tisyu ng utak.

Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente ay nasuri na may congenital paresis. Ang mga banayad at katamtamang anyo ng ganitong uri ng sakit ay magagamot. Sa matinding kaso, kinakailangan ito interbensyon sa kirurhiko.

Mga sanhi

Sa ngayon, ang mga kadahilanan na nagdudulot ng pag-unlad ng patolohiya ay hindi pa natukoy. Naniniwala ang mga mananaliksik na, anuman ang anyo ng facial nerve paresis, ang mga sanhi ng pamamaga ay dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

Among posibleng dahilan ang pag-unlad ng paresis ay naghihiwalay ng isang paglabag sa daloy ng dugo sa mga tisyu ng mukha, na maaaring dahil sa mga sumusunod na pathologies:

ischemic stroke;
krisis sa hypertensive;
multiple sclerosis;
diabetes;
atherosclerosis.

Ang bawat isa sa mga salik na nakalista sa itaas ay nagdudulot ng spasm o constriction ng mga capillary. Bilang isang resulta, ang pagwawalang-kilos ng dugo ay nangyayari, dahil sa kung saan ang mga arterya ay lumalawak sa ilang mga lugar. Ang likido, na tumatagos sa mga dingding ng mga capillary, ay naipon sa intercellular space, na humahantong sa pagbuo ng edema.

Ang inilarawan na mga proseso ay nakakagambala sa daloy ng dugo sa mga lokal na tisyu. Ang kakulangan sa oxygen ay humahantong sa pamamaga ng nerve trunk. Dahil dito, ang paghahatid ng mga nerve impulses mula sa utak patungo sa mga fibers ng kalamnan ay nagambala.

Sintomas ng sakit

Sa trigeminal neuralgia, mabilis na nangyayari ang mga sintomas. Kung ang gayong mga karamdaman ay dahan-dahang nabuo, kung gayon ang isa pang sakit ang nagsisilbing sanhi nito.

Ang mga sintomas ng neuritis ng facial nerve ay ang mga sumusunod:

Sakit na nagmumula sa mukha o likod ng ulo. Ang sindrom ay nangyayari 1-2 araw bago lumitaw ang mga unang senyales ng facial expression disorder.
Kawalaan ng simetrya sa mukha. Pangunahing nangyayari alinman sa kanan o sa kaliwa. Sa talamak na nerve neuropathy, ang sulok ng bibig ay bumababa at ang mata ay bumuka nang malawak. Ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw sa panahon ng isang pag-uusap.
Ang mata mula sa gilid ng apektadong nerve ay hindi sumasara. Kapag sinubukan mong ipikit ang iyong mga mata, nananatili ang isang kapansin-pansing puwang.
Ang mga kalamnan sa pisngi ay humihinto sa pagtugon sa mga utos.
Pagkatuyo sa bibig. Ipinaliwanag sa pamamagitan ng dysfunction ng salivary glands.
Bulol magsalita. Ang sintomas ay dahil sa ang katunayan na ang bahagi lamang ng bibig ay kasangkot sa artikulasyon.
Tuyong mata. Nangyayari sa background ng dysfunction mga glandula ng lacrimal. Gayundin para sa kadahilanang ito, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng labis na lacrimation.
Paglabag sa pang-unawa ng lasa. Nakakaapekto sa kalahati ng dila.
Tumaas na sensitivity sa mga tunog.

Sa compression-ischemic neuropathy ng facial nerve, na nailalarawan sa pinsala sa cerebral cortex, ang mga sumusunod na phenomena ay sinusunod:

hindi sinasadyang paggalaw ng mga kalamnan ng mukha;
kinakabahan tic;
paralisis ng mga kalamnan ng ibabang bahagi ng mukha.

Gayundin, sa paresis, ang mga pasyente ay may mga sumusunod na klinikal na sintomas:

nystagmus (mabilis at hindi sinasadyang paggalaw ng mga eyeballs);
pamamanhid ng isang bahagi ng mukha;
madalas na pagkibot sa lalamunan at sa panlasa;
may kapansanan sa koordinasyon ng isa sa mga halves ng katawan;
kinakabahan pagkabingi.

Sa neuritis ng facial nerve, ang mga sintomas at paggamot ay nakasalalay sa apektadong lugar. Sa partikular, ang paralisis ng mga kalamnan sa mukha ay nangyayari dahil sa pinsala sa cerebral cortex.

Paano gamutin ang paresis ng facial nerve?

Ang patolohiya na ito ay ginagamot ng isang neurologist. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng katangian, kaya ang diagnosis ng neuritis ng facial nerve ay madalas na hindi isinasagawa. Gayunpaman, upang ibukod ang iba pang mga pathologies na may katulad na mga klinikal na palatandaan, ang isang karagdagang pagsusuri ay inireseta, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

Kung ang neuritis ay pinaghihinalaang, ang isang complex ay madalas na inireseta. mga hakbang sa diagnostic, kung saan posible na maitatag ang causative factor at ang lokasyon ng proseso ng nagpapasiklab.

Medikal na paggamot

Medyo mahirap hulaan nang maaga kung gaano karaming neurosis ang ginagamot. Ang tagal ng therapy ay naiimpluwensyahan ng likas na katangian ng sugat, ang antas ng kapabayaan, ang sanhi ng patolohiya at iba pang mga kadahilanan. Kung ang mga sanhi ng facial nerve paresis, ang mga sintomas ay natukoy, at ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 6 na buwan para gumaling ang pasyente.

Ginamit sa paggamot ng patolohiya Isang kumplikadong diskarte. Sa neurosis ng facial nerve, ang paggamot ay isinasagawa gamit iba't ibang gamot, ang pagpili ng kung saan ay isinasagawa nang isinasaalang-alang sanhi ng kadahilanan. Kasabay nito, ang mga gamot ay inireseta upang mapawi ang mga sintomas ng sakit.

Sa pamamaga paggamot sa droga nagsasangkot ng pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

Paggamot sa pagpapatakbo

Ang paresis ng mga kalamnan sa mukha (prosoparesis) ay kadalasang ginagamot ng gamot. Gayunpaman, kung ang pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng mga positibong resulta sa loob ng 8-10 buwan, inireseta ang interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay epektibo lamang sa unang taon. Nang maglaon, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa mga kalamnan.

Mas madalas, ang mga operasyon ay ginaganap sa compression-ischemic neuropathy ng facial nerve. Ang ganitong mga karamdaman ay nangyayari dahil sa trauma sa ulo, na hindi pumapayag sa medikal na paggamot. Bilang karagdagan, ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig sa kaso ng pagkabulok ng nerve.

Ang mga taktika ng operasyon ay tinutukoy depende sa likas na katangian ng pinsala. Sa isang compression lesion, ang paghiwa ay ginawa sa likod ng auricle. Inalis pa panlabas na pader kanal ng facial nerve. Dahil dito, nawawala ang pressure sa kanya.

Kapag ang facial nerve ay napunit, ang isang paghiwa ay ginawa sa lugar kung saan natagpuan ang problema. Sa kaso ng malubhang pinsala, isang autograft ay inilalagay. Ang huli ay isang nerve na kinuha mula sa hita. Ito ay ipinakilala sa lugar kung saan naganap ang puwang. Pagkatapos femoral nerve tinahi sa harap.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay inireseta 7-10 araw pagkatapos ng simula ng mga palatandaan ng neuropathy ng facial nerve. Sa paggamot ng neuritis ay ginagamit:

UHF low-thermal intensity. Ang pamamaraan ay nagpapabuti sa nutrisyon ng mga nasira na tisyu, pinapawi ang pamamaga. Pinasisigla ng UHF ang synthesis ng mga leukocytes, na pinipigilan ang proseso ng nagpapasiklab.
pag-iilaw ng ultraviolet. UV dahil sa pagpapasigla ng synthesis ng isang bilang ng mga hormone at immune cells ay may anti-inflammatory effect.
Decimeter therapy. Sa kurso ng naturang pagkakalantad, ang mga sisidlan ay lumalawak, dahil sa kung saan ang daloy ng dugo ay pinabilis at ang mga function ng nerve sa lugar ng problema.
Electrophoresis na may 0.02% na solusyon ng dibazol, isang 0.1% na solusyon ng prozerin, potasa o bitamina B1. Mayroon itong anti-inflammatory at analgesic effect. Tinatanggal ng electrophoresis ang pamamaga ng tissue.
Diadynamic therapy. Ang pamamaraan ay ginagamit upang maibalik contractile function kalamnan.
Paraffin o ozocerite application. Pasiglahin ang proseso ng pagbabagong-buhay ng mga nasirang nerve fibers.

Kapag nag-aaplay ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot, mahalaga na maiwasan ang hypothermia ng mukha. Inirerekomenda na huwag umalis sa silid sa loob ng 15-20 minuto pagkatapos ng bawat pamamaraan.

Psychotherapy

Neuritis ng facial nerve ay negatibong nakakaapekto estado ng kaisipan pasyente. Ang sitwasyon kung kailan nangyayari ang polyneuropathy ay lalong mapanganib para sa isang tao. Ang sakit na ito ay sinamahan ng maraming sugat ng peripheral nerves, na binabawasan ang sensitivity ng mukha.

Kung ang paggamot sa mga gamot na pampakalma ay hindi nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, inirerekomenda na humingi ng tulong mula sa isang psychotherapist. Kung hindi mga karamdaman sa pag-iisip maaaring mapabilis ang kurso ng sakit at pukawin ang pag-unlad ng mas malubhang komplikasyon.

Acupuncture at katutubong mga remedyo

Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga pamamaraan ng acupuncture para sa neuritis ng facial nerve, ang mga kapansin-pansing pagpapabuti ay maaaring makamit. Nakakamit ng pamamaraang ito ang mga sumusunod na resulta:

alisin ang pamamaga;
mapabilis ang pagbawi ng mga nasirang fibers;
itigil ang sakit;
mapupuksa ang paralisis ng mga mimic na kalamnan;
alisin ang mga kasamang phenomena.

Ang Acupuncture ay tumutulong sa pagpapanumbalik tono ng kalamnan. Pinapayagan na gumamit ng pamamaraang ito 5-7 araw pagkatapos ng simula ng mga sintomas ng patolohiya.

Mahalagang maunawaan na ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung paano gamutin ang neuritis. Hindi inirerekomenda na makisali sa pagpapanumbalik ng facial nerve sa iyong sarili. Nalalapat din ito sa paggamot sa bahay gamit ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Ang huli ay maaaring umakma, ngunit hindi palitan, ang drug therapy.

Sa paggamot ng patolohiya, ginagamit ang mga sumusunod katutubong remedyong:

Ang paggamot ng patolohiya ay tumatagal ng mahabang panahon. Samakatuwid, ang mga unang resulta ay nagiging kapansin-pansin nang hindi mas maaga kaysa sa 10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.

Iba pang paggamot

Upang pagalingin ang neuritis ng facial nerve, bago ang masahe ay kinakailangan na gumawa ng ilang mga tilts at rotations ng ulo.

Ang mga manipulasyon ay dapat magsimula sa likod ng ulo at leeg. Pagkatapos ay maaari mong masahin ang balat sa malusog at apektadong bahagi ng mukha. Sa mga unang araw, ang self-massage ay dapat gawin nang may matinding pag-iingat, nang hindi pinindot ang lugar ng problema.

Upang mapabuti ang daloy ng lymph, kailangan mong patakbuhin ang iyong mga daliri mula sa baba, ilong at noo hanggang auricle. Sa kasong ito, ang mga lugar kung saan matatagpuan ang mga lymph node ay dapat na iwasan. Ang pamamaraan ay nagtatapos sa parehong paraan tulad ng nagsimula: na may masahe sa leeg at likod ng ulo.

itaas, sumimangot ang mga kilay;
ngumiti, kumalat ang iyong mga labi sa mga gilid hangga't maaari;
palakihin ang mga butas ng ilong;
bawiin ang mga pisngi;
ibaba ang ibabang labi
patakbuhin ang iyong dila sa iyong mga labi mula sa gilid hanggang sa gilid;
duling, ipikit mo ang iyong mga mata.

Sa madaling salita, kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo, kinakailangang isama ang lahat ng mga grupo ng mga kalamnan sa mukha. Ang mga pagsasanay na ito ay dapat na ulitin hanggang tatlong beses sa isang araw.

Mga komplikasyon ng neuritis ng facial nerve

Hindi lamang paralisis ang nangyayari laban sa background ng neuritis. Ang mahabang kurso ng patolohiya ay nagdudulot ng mga sumusunod na kahihinatnan:

amyotrophy;
pag-urong ng mga mimic na kalamnan;
blepharospasm, hemispasm (hindi sinasadyang pagkibot ng kalamnan);
synkinesis ng mukha;
pamamaga ng conjunctiva ng mga mata.

Ang neuritis ay isang medyo karaniwang patolohiya na nagbibigay malubhang komplikasyon. Inirerekomenda na simulan ang paggamot ng sakit kaagad pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas.

Sa diskarteng ito, ang buong pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng mga kalamnan sa mukha ay tumatagal ng isang average ng 6 na buwan.

Ang pamamaga ng facial nerve ay nabubuo bilang resulta ng pagkakalantad sa negatibong salik. Sa rehiyon ng mukha, nagsisimula ang isang tao matinding sakit. Tinatawag ng mga doktor ang sakit na ito na neuritis ng facial nerve. Ang pamamaga ng facial nerve ay maaaring nasa isa o magkabilang panig.

Mga sanhi ng sakit

Bago simulan ang paggamot para sa pamamaga ng facial nerve, kinakailangan upang malaman ang sanhi ng hitsura nito. Makakatulong ito upang magreseta ng pinaka-angkop na paggamot. Ang neuritis ng facial nerve ay maaaring mangyari bilang resulta ng pamamaga ng gitnang tainga. Minsan ang sakit ay resulta ng mga pinsala sa mga base ng bungo, tainga o mukha. Ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit sa mukha at tainga ay humahantong din sa neuritis ng facial nerve.

Ang sakit ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagkalasing, hypothermia, hindi tamang pagkilos ng isang dentista. Sa kaso ng mga karamdaman sa sirkulasyon, laban sa background ng isang malamig, bubuo din ito ang sakit na ito. Ang diagnosis ng neuritis ng facial nerve ay upang maitaguyod ang mga sanhi, ang pag-aalis nito ay nakadirekta sa paggamot.

Sintomas ng sakit

Ang facial nerve ay responsable para sa aktibidad ng facial muscles. Kapag ito ay inflamed, ang isang tao ay may pakiramdam ng pagyeyelo ng mukha. Ang hitsura ng pasyente sa panahong ito ay lumalala nang malaki. Ang kanyang mukha ay pangit, ang mga sulok ng kanyang bibig ay nakababa sa isa o magkabilang panig. Kung ang facial nerve ay nagiging inflamed sa isa o magkabilang panig, kung gayon ang mga talukap ng mata ng kaukulang mata ay bumukas nang malawak, ang pasyente ay hindi maaaring isara ang mga ito.

Ang pagkakaroon ng sakit ay maaaring hatulan ng pamamanhid ng mukha. Ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang kontrolin ang mga kalamnan ng mukha. Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng sensitivity sa malakas na tunog, mga pagbabago sa panlasa. Ang pagkakaroon ng ingay sa tainga at sakit sa lugar na ito ay sintomas din ng sakit. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkawala ng pandinig. Ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pagpunit o pagkatuyo ng mga mata. Sa ilang mga pasyente na may sakit na ito, nagsisimula ang mahinang paglalaway, at sa iba pa, ang labis na paglalaway.

Ang hitsura ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig kalapitan facial nerve hanggang intermediate at pandinig na ugat. Sa matinding pamamaga ng facial nerve, ang mga nerbiyos na ito ay kasangkot din sa proseso ng pathological. Sa panahon ng neuritis, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit sa mukha. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paroxysmal. Lumilitaw ito sa mga sumusunod na bahagi ng mukha:

labi;
gum;
panga;
wika.

Sa neuritis ng facial nerve, maaaring mangyari ang pananakit bilang resulta ng pakikipag-usap, pagsipilyo ng iyong ngipin o malakas na nararamdaman. Kapag lumitaw ang sakit na ito, ang pasyente ay hindi maaaring ganap na mabuhay. Ginagawa siyang hindi komportable ang pinakamaliit na paggalaw mga kalamnan sa mukha.

Sa aktibong paggamot ng neuritis ng facial nerve, pati na rin sa malubhang anyo sakit sa panonood ng TV, mas mainam na bawasan ang pagkarga sa mga mimic na kalamnan. Makakatulong ito upang maiwasan ang labis na pagkapunit, pag-igting ng kalamnan sa mukha at, nang naaayon, pabilisin ang proseso ng pagpapagaling.

Mahalaga! Ang isang doktor lamang ang makakapagtatag ng tumpak na diagnosis pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri.

Mga kahihinatnan

Kung sinimulan mo ang paggamot para sa facial neuritis o binabalewala ang mga rekomendasyon ng doktor, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging seryoso:

synkinesis - magiliw na paggalaw. Dahil sa sakit, namamatay ang bahagi ng nerve fibers. Samakatuwid, ang isang nerve ay maaaring makontrol ang maraming mga kalamnan. Kaya, kapag kumukurap, ang sulok ng bibig ay maaaring tumaas;
pagkasayang ng kalamnan - maaaring mangyari dahil sa isang paglabag sa innervation ng mga kalamnan at ang kanilang hindi aktibo;
conjunctivitis - bubuo dahil sa kawalan ng kakayahang ganap na isara ang mga mata;
kusang pag-urong ng mga kalamnan sa mukha;
muscle contracture - pag-urong ng facial muscles sa apektadong bahagi ng mukha.

Kailangan ba ang ospital?

Ang therapy para sa neuritis ng facial nerve ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Ang isang neurologist lamang ang maaaring magreseta kinakailangang paggamot, kasama ang medikal na paghahanda, physiotherapy, masahe, mga pagsasanay sa physiotherapy, acupuncture. Nakakakita ng maganda kumplikadong therapy at mga pagkakataon seryosong kahihinatnan mga sakit pinakamahusay na solusyon maoospital. Posible rin ang paggamot sa ilalim ng mga kondisyon araw na ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Paggamot ng neuritis

Ang paggamot ng neuritis ay maaaring isagawa sa bahay gamit ang ilang mga pamamaraan: facial gymnastics, mga remedyo ng mga tao at paggamot sa droga.

Gayahin ang himnastiko

Ang paggaya sa himnastiko ay nakakatulong upang maibalik ang kontrol ng nervous system sa mga kalamnan ng mukha, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, at pinipigilan ang pag-urong ng mga kalamnan sa mukha. marami naman mga pagsasanay sa mukha. Kabilang sa mga ito ay:

pagsipol;
pagpapalawak ng mga butas ng ilong;
isang ngiti na may saradong bibig;
pagtaas ng kilay pataas at pababa;
ngumiti na may bukas na bibig;
pamumula ng pisngi;
pagkakalantad ng mga ngipin, pagtaas at pagbaba ng halili sa itaas at ibabang labi;
pagpikit ng mata;
kumikislap;
natitiklop na mga labi "tubo";
naghahampas ng labi.

Mga tampok ng paggamot gamit ang tradisyonal na gamot

Ang sakit na ito ay nangangailangan ng agarang paggamot. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging kakila-kilabot. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, kinakailangan na humingi ng tulong mula sa isang doktor. Sa kawalan ng gayong pagkakataon, posible na gamutin ang pamamaga ng facial nerve sa bahay.

Sa ngayon, maraming mga tradisyonal na mga recipe ng gamot na napatunayang epektibo sa paggamot ng facial nerve.

rosas na tsaa

Medyo simple at mura, ngunit sa parehong oras mabisang kasangkapan ay rose tea. Upang maihanda ang gamot na ito, dalawang kutsarita ng mga talulot ng rosas ang iniinom. Ang kulay ng mga petals ay dapat na pula. Sila ay lumiliit. Kung kukuha ka ng mga tuyong talulot, kung gayon ang pagkilos na ito ay maaaring gawin sa iyong mga kamay, at kapag gumagamit ng mga sariwang petals, dapat kang gumamit ng kutsilyo. Ang nagresultang masa ng mga rosas ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo. Kinakailangang kunin ang gamot sa anyo ng tsaa, ilang baso sa isang araw. Ang gamot na ito ay dapat gamitin sa loob ng tatlong linggo.

buto ng itim na kumin

Kilala ang black cumin sa marami nito mga katangian ng pagpapagaling, ang pangunahing nito ay ang pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Sa neuritis ng facial nerve, kailangan mong huminga nang pares ng isang pre-prepared na lunas:

durugin at durugin ang mga buto ng kumin;
ibabad sa suka ng 12 oras.

Para palakasin din pangkalahatang kondisyon ang katawan ay pinapayuhan na kumain ng isang kutsarita ng black cumin seeds pagkatapos kumain.

langis ng fir

Ginamit upang gamutin ang sakit na ito langis ng fir. Maaari kang bumili ng gamot sa isang parmasya. Ang langis ng fir ay ipinahid araw-araw sa lugar ng pamamaga ng facial nerve.

Mahalaga! Kinakailangan na gumamit ng langis ng fir bilang isang gamot nang hindi hihigit sa dalawang linggo.

Mumiyo

Ang isang kumplikado ngunit epektibong katutubong paggamot ay mummy. Maaari itong bilhin sa isang parmasya. Ang Shilajit ay dapat na kuskusin araw-araw sa lugar ng temporal na bahagi ng mukha.

Mahalaga! Kapag ginagamit ang pamamaraang ito, isang sampung porsiyentong solusyon lamang ng gamot ang ginagamit.

Ang ikalawang yugto ng paggamot ay ang pag-inom ng espesyal na gamot sa loob. Upang gawin ito, kumuha ng isang baso ng gatas, kung saan natutunaw nila ang ilang patak ng mummy at isang kutsarita ng pulot. Maaari mong gamitin ang gamot na ito upang gamutin ang pamamaga ng nerve sa mukha nang hindi hihigit sa dalawampung araw. Kung ang sakit bilang isang resulta ng paggamit nito ay hindi ganap na nawala, pagkatapos ay maaari kang makagambala sa loob ng 10 araw at sumailalim muli sa isang kurso ng paggamot.

asin

Plain nakakain na asin Malaki ang naitutulong sa neuralgia ng facial nerve. Ito ay pinainit sa isang tuyong kawali at ibinuhos sa isang bag na tela, na inilalapat sa namamagang bahagi ng mukha. Ang asin ay hindi dapat masyadong mainit upang ang pasyente ay hindi masunog sa panahon ng pamamaraan. balat mga mukha.

Lilac

Ang isang epektibong katutubong lunas sa paggamot ng facial nerve ay nakapagpapagaling na pamahid mula sa lilac buds. Kinakailangan na kumuha ng isang kutsara ng lilac buds, gilingin ang mga ito sa pulbos at ihalo sa mantika sa isang ratio ng 1: 4. Gamot nakaimbak sa refrigerator. Ito ay ipinahid sa apektadong bahagi ng mukha araw-araw.

Sagebrush

Sa pinsala sa facial nerve, ang wormwood ay madalas na ginagamit. Recipe:

Upang ihanda ang gamot, ang mga tuyong bulaklak ng wormwood ay kinuha sa dami ng 1 kutsara at isa at kalahating baso ng tubig na kumukulo ay ibinuhos.
Ang gamot ay inilalagay sa loob ng 3-4 na oras, at pagkatapos ay sinala.
Kinakailangan na kuskusin ang nagresultang pagbubuhos sa mga apektadong lugar ng mukha.

Itlog

Para sa paggamot ng pamamaga ng facial nerve, maaari kang gumamit ng itlog ng manok.

Ang protina ay pinaghihiwalay mula sa isang hilaw na itlog at inilagay sa isang basong pinggan.
Ang purong turpentine ay idinagdag dito sa dami ng isang kutsara at ihalo nang mabuti.
Ang nagresultang gamot ay binabasa ng malinis na tela o gasa at inilapat sa lugar ng facial nerve.
Ang losyon ay dapat itago sa mukha sa loob ng 10 minuto. Ang pamamaraan ay paulit-ulit pagkatapos ng 7-8 na oras.

Mahalaga! Sa panahon ng paghahanda ng gamot, kinakailangang paghiwalayin ang puti ng itlog nang maingat hangga't maaari. Kung hindi, ang gamot ay hindi magiging epektibo.

Masahe

Sa pamamaga ng facial nerve sa bahay, posible na isagawa acupressure na nagtataguyod ng pagpapahinga. Hindi mahirap gawin ang pagkilos na ito, na nagpapahintulot sa sinumang pasyente na gamitin ang pamamaraan. Pagkatapos ng masahe, ang mukha ng pasyente ay pinahiran ng gamot mula sa honey at black radish juice, na pinaghalo sa pantay na dami.

Coltsfoot

Para sa paggamot ng sakit, maaari mong gamitin ang coltsfoot. Ang isang kutsara ng damong ito ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at i-infuse sa loob ng isang oras. Ang gamot ay kinuha bago kumain sa halagang 1 kutsara. Ang pasyente ay dapat uminom ng apat hanggang anim na dosis ng gamot bawat araw.

Ang balahibo ng aso

Para sa paggamot ng neuritis ng facial nerve, ginagamit ang buhok ng aso. Dapat itong balot ng gasa upang makakuha ng isang maliit na "unan", humigit-kumulang 10 hanggang 10 sentimetro ang laki. Dapat itong ilapat sa inflamed area, na nakabalot ng panyo. Magsuot nang hindi inaalis sa loob ng 7-8 na oras. Ang paghuhugas ng mga ointment na may lokal na nakakainis na epekto, halimbawa, Asterisk, ay nakakatulong din. Pagkatapos nito, ang apektadong lugar ay dapat na balot ng isang bendahe ng buhok ng aso.

ugat ng Elecampane

Madalas sa katutubong gamot para sa paggamot ng facial nerve, ginagamit ang durog na ugat ng elecampane. Ito ay kinuha sa dami ng isang kutsarita at ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo. Ang tincture ay may edad na 10 oras. Ang gamot ay iniinom sa loob kasama ang mga linya ng baso. Ang pasyente ay dapat uminom ng 1 hanggang 4 na dosis ng gamot bawat araw.

Para sa paggamot ng pamamaga ng facial nerve, kinakailangan upang kolektahin ang rhizome ng lure high. Ang damong ito ay dinurog at nilagyan ng 40% na alkohol. Ang ratio ng mataas na pang-akit at alkohol ay dapat na 1:10. Ang tincture ay may edad para sa isang linggo. Ang gamot ay kinuha sa umaga at sa gabi - 30-40 patak bawat isa. Ang gamot ay dapat inumin na may maraming tubig.

Kung wala kang oras o pagkakataon na mangolekta ng mga halamang gamot upang maghanda ng gamot, maaari kang gumamit ng ordinaryong patatas para sa paggamot. Ang juice ay pinipiga dito at isang quarter cup ang iniinom araw-araw.

Ang lahat ng mga katutubong remedyo ay epektibo sa paggamot sa pamamaga ng facial nerve. Ngunit bago gamitin ang mga ito, pinakamahusay na kumunsulta sa isang doktor. Magagawa niya ang pinakatumpak na pagsusuri at magreseta ng paggamot upang maalis ang sanhi, na hindi nagbubukod sa paggamit katutubong remedyong.

Hirudotherapy

Ang paggamot ng neuritis ng facial nerve na may mga linta ay nakakakuha ng higit at higit na katanyagan. Ang nakapagpapagaling na epekto ay sinusunod dahil sa mga katangian ng laway ng mga linta: pinapanumbalik nito ang kinakailangang nutrisyon ng mga tisyu, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, at pinapawi ang sakit. Kaya, ang paggamit ng hirudotherapy para sa neuritis ay nagbibigay:

pag-alis ng pamamaga;
pagbabawas ng sakit;
pagpapabuti ng vascular function;
pagpapalakas ng immune system;
pag-alis ng edema.

Ang mga linta ay inilalagay sa daan inflamed nerve. 4-6 na indibidwal ang ginagamit sa isang pagkakataon, depende sa apektadong lugar. Ang ganitong paggamot ay dapat na sumang-ayon sa doktor.

Medikal na paggamot

Ang paggamot sa droga ng neuritis ng facial nerve ay isinasagawa ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Depende sa sanhi ng sakit at panahon nito, ang iba't ibang mga remedyo ay epektibo:

glucocorticoids - Prednisolone, na may malakas na anti-inflammatory effect;
mga gamot na antiviral;
B bitamina - nag-aambag sa pagpapabuti ng paggana ng mga nerve fibers;
mga ahente ng vasodilating - Nicotinic acid, Complamin - mapabuti ang sirkulasyon ng dugo;
decongestants - Furosemide, Triampur - upang mabawasan ang pamamaga at maiwasan ang pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological;
mga pangpawala ng sakit - Indomethacin;
mga gamot na anticholinesterase - Prozerin, Galantamine - upang mapabuti ang kondaktibiti ng mga fibers ng nerve;
mga gamot na nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic - Nerobol.

Prozerin ay tumutukoy sa mga gamot na anticholinesterase. Nakakatulong ito upang mapabuti ang pagpapadaloy ng signal mga hibla ng nerve sa mga kalamnan, na nagpapataas ng kanilang tono at nagpapanumbalik ng paggana ng apektadong ugat. Ang Prozerin ay inireseta mula sa ikalawang linggo ng paggamot, isang tableta 1-2 beses sa isang araw tatlumpung minuto bago kumain. Ang kurso ay isang buwan at kalahati. Sa hitsura ng contracture ng mga kalamnan ng mukha, ang gamot ay nakansela.

Isang nikotinic acid

Ang Nicotinic acid ay isang vasodilator vitamin agent. Ito ay inireseta upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng inflamed nerve. Kinokontrol din ng nikotinic acid ang mga proseso ng metabolic. Ang gamot ay inireseta sa anyo ng mga tablet o iniksyon. Pasalita - 0.025-0.05 gramo 2-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain sa loob ng isang buwan. Intramuscularly injected sa 0.002-0.003 g bawat 1 kg ng timbang ng katawan isang beses sa isang araw.

Antibiotics para sa neuritis

Ang mga antibiotics para sa paggamot ng neuritis ng facial nerve ay inireseta sa kaso ng bacterial damage. pinakamahusay na epekto ay sa intramuscular injection antibiotics kasi oral intake binabawasan at pinapabagal ang pagkilos ng gamot. Sa ganitong mga kaso, humirang ng Amoxiclav o Klaforan. Ang pangangailangan para sa antibiotics sa bawat indibidwal na kaso ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot pagkatapos matukoy ang sanhi ng neuritis.

Mga tanong sa doktor

Posible bang manganak na may neuritis ng facial nerve?

Sagot: Maaari kang manganak na may neuritis ng facial nerve. Bilang isang patakaran, ang kondisyon ay hindi lumala pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, mas mahusay na gamutin ang sakit bago magplano ng pagbubuntis, upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan. Sa isang "kawili-wiling" estado at pagkatapos ng panganganak, ang paggamot ng neuritis ay nagiging mas kumplikado, dahil maraming mga gamot ang kontraindikado. Minsan ang isang pangmatagalang neuritis ay maaaring makaramdam ng sarili pagkatapos ng panganganak.

Paano matulog na may neuritis ng facial nerve?

Sagot: Ang posisyon ng isang tao sa isang panaginip na may neuritis ng facial nerve ay hindi mahalaga. Mas mainam na pumili ng komportableng posisyon - sa likod, tiyan o gilid. Kung ang huling posisyon ay pinili, inirerekumenda na matulog sa gilid kung saan ang gilid ng mukha ay inflamed.