Ang lacrimal glands ay gumaganap ng isang mahalagang function sa paggawa at pag-alis ng likido na moisturizes at cleanses ang mga mata. Ang pagkagambala sa mga glandula ay humahantong sa pagbuo ng mga malubhang problema, na sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng operasyon upang maalis.
Istraktura ng lacrimal gland
Ang glandula na ito ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng orbit, na may espesyal na fossa para sa lacrimal gland. Binubuo ito ng dalawang bahagi - palpebral at orbital. Ang huli ay binubuo ng mga interlobular duct, na magkakaugnay ng maraming pangunahing duct, kung saan ang likido ay inilabas sa mababaw na lugar ng mata.
Ang panloob na sulok ng mga talukap ng mata ay may lacrimal openings (mga pagbubukas), kung saan ang mga luha na ginawa ng mga glandula mula sa itaas na fornix ng conjunctiva ay pumapasok sa lacrimal sac, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng nasolacrimal duct ay pinalabas sa lukab ng ilong.
Papel ng pisyolohikal
Ang mga glandula ay nagpapanatili ng normal na paggana ng kornea at nag-aambag sa pagbuo ng isang pelikula na sumasakop sa buong panlabas na ibabaw nito. Ang matubig na bahagi ng tear film ay naglalaman ng isang espesyal na enzyme - lysozyme, na nagtataguyod ng pagkasira ng mga protina at may antibacterial effect. Bilang karagdagan sa lysozyme, ang pelikulang ito ay naglalaman ng beta-lysine at immunoglobulin. Pinoprotektahan ng mga sangkap na ito ang mga mata mula sa pagkakalantad sa mga pathogenic microorganism.
Kaya, ang mga glandula na ito ay gumaganap ng mga sumusunod na function:
- Ang pagbibigay sa kornea ng mga kapaki-pakinabang na sangkap.
- Nililinis ang mga mata mula sa mga kontaminant na pumapasok sa kanila.
- Moisturizing ang mga mata at pinipigilan ang kanilang pagkatuyo, na kadalasang nangyayari na may makabuluhang visual na stress.
- Pag-alis ng luha kapag ang isang tao ay nagpapakita ng negatibo o positibong emosyon.
Karaniwan, humigit-kumulang 1 mililitro ng luha ang nagagawa sa mga mata ng isang tao sa araw.
Ang ilan sa kanila ay sumingaw mula sa ibabaw ng mata, at ang natitirang likido ay umaalis sa katawan sa pamamagitan ng mga nasolacrimal canal.
Ang supply ng dugo at innervation ng lacrimal gland
Sa glandula mayroong isang lacrimal nerve, na nagmumula sa ophthalmic nerve, pati na rin ang isang malaking stony, trigeminal at iba pang mga nerbiyos na nagbibigay ng sensitibong innervation sa lacrimal gland.
Ang mga sumusunod na uri ng innervation ay nakikilala:
- Afferent (sensitibo).
- Parasympathetic (secretory).
- Orthosympathetic (secretory).
Bilang karagdagan, ang glandula ay may mga lymph node at isang lacrimal artery kung saan ang dugo ay pumapasok dito. Ang pag-andar ng pag-draining ng dugo ay ginagawa ng ophthalmic vein.
Sintomas ng mga karamdaman
Ang pinakakaraniwang mga dysfunction ng bahaging ito ng mata ay:
- Ang Xerophthalmia ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mga tuyong mata.
- Epiphora - nadagdagan ang lacrimation.
Ang patolohiya ay mas madalas na nabuo dahil sa hindi sapat na produksyon ng mga luha o isang paglabag sa innervation ng mga glandula. Kung ang pagkatuyo ay nangyayari sa isang mata lamang, dapat suriin ng ophthalmologist ang pasyente para sa pinsala sa facial nerve sa kaukulang bahagi ng mukha. Ang mga tuyong mata ay maaari ding sanhi ng kakulangan ng bitamina A sa katawan.
Sa pagkakaroon ng pagkatuyo ng parehong mga mata, ang pasyente ay sinusuri para sa pagkakaroon ng Makulich, Riley-Day, Schergen syndromes.
Ang paggamot ng patolohiya ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na patak ng moisturizing o isang physiotherapeutic procedure - circulatory laser stimulation ng lacrimal glands. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na walang sakit na alisin ang problema sa loob lamang ng 10-14 na araw. 
Epipora
Ang pagtaas ng pagtatago ng luha, kung ang sintomas ay hindi dahil sa malakas na emosyonal na mga karanasan, ay maaaring mangyari dahil sa pangangati ng mauhog lamad ng ilong, ang paggamit ng mga maanghang na pagkain, o ang pag-unlad ng anumang sakit.
Ang sanhi ng epiphora ay maaaring isang hindi tamang pag-agos ng mga luha sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng nasolacrimal canal o isang pagtaas sa aktibidad ng mga glandula ng lacrimal. Ang ganitong mga paglihis ay maaaring namamana o nakuha.
Ang mga sanhi ng congenital ng epiphora ay kinabibilangan ng:
- Ang Atresia ng lacrimal openings ay isang kondisyon na nailalarawan sa pagsasara ng mga pagbubukas para sa pagtatago ng mga luha.
- Tubular atresia, kung saan mayroong pagsasanib ng parehong mga tubule at mga orifice.
- Abnormal na lokasyon ng lacrimal openings.
Ang nakuha na epiphora ay maaaring umunlad kung ang lacrimal openings ay barado sa mga dayuhang katawan na pumapasok sa mga mata. Gayundin, ang sanhi ng patolohiya ay maaaring maging inversion ng mga punto o ang kanilang pagpapaliit, na nangyayari bilang isang resulta ng pinsala o isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa conjunctiva o sa gilid ng takipmata.
Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa sanhi ng patolohiya.
Mga sintomas
Maaari kang maghinala ng dysfunction ng lacrimal glands batay sa mga sumusunod na palatandaan:
- Ang paglitaw ng pagkatuyo, pagkasunog, pandamdam ng isang dayuhang bagay sa mga mata, habang ang mga nakalistang sintomas ay hindi nawawala, ngunit tumataas sa araw.
- Ang hitsura ng reflex lacrimation.
- Malabong paningin, na pana-panahong nakakaabala sa isang tao sa loob ng mahabang panahon.
- Ang paglabas mula sa mga mata sa anyo ng mga thread o mucus laban sa background ng dimming ng kulay ng cornea at sclera.
- Ang pagkakaroon ng pamumula at nakikitang dilat na mga sisidlan sa conjunctiva ng eyelids at sclera.
Kung ang mga nakalistang sintomas ay tumindi sa panahon ng mahangin na mga kondisyon o kapag ang isang tao ay nasa mga kondisyon ng mababang kahalumigmigan ng hangin o gumugugol ng mahabang oras sa pagbabasa o pagtatrabaho sa computer, pagkatapos ay kinakailangan upang bisitahin ang isang ophthalmologist.
Mga posibleng sakit
Ang madalas na mga sugat ng glandula ay dahil sa kumplikadong istraktura nito. Ang pinakakaraniwang sakit ng organ na ito ay talamak na pamamaga (dacryoadenitis), na sinamahan ng pag-unlad ng fibrosis at may kapansanan sa pag-agos ng mga luha mula sa mata.
Ang nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa pagbawas sa secretory function ng glandula at pinsala sa kornea. Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito ay isang pagbara sa nasolacrimal duct, na pumipigil sa pag-draining ng likido sa lukab ng ilong. Ang dacryoadenitis ay nahahati sa congenital at nakuha. Ang patolohiya na ito ay kadalasang nangyayari sa maliliit na bata.
Bilang karagdagan sa dacryoadenitis, ang mga sumusunod na sakit ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa lacrimal gland:
Minsan ang mga sanhi ng hyposecretion ay: parenchyma ng glandula, na nangyayari bilang resulta ng natural na pag-iipon, xerophthalmia, Sjergen syndrome, Stevens-Jones syndrome, mga tumor ng auditory nerve.
Ang lacrimal apparatus ng mata ay may kumplikadong istraktura. Anuman, kahit na ang pinaka menor de edad, paglabag sa pag-andar nito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng dysfunction ng lacrimal gland, dapat kang makakita ng doktor.
Mga glandula ng lacrimal — ipinares na mga glandula ng exocrine na hugis almond, na matatagpuan isa sa bawat mata, na naglalabas ng may tubig na layer ng tear film.
Ang mga ito ay matatagpuan sa itaas na panlabas na bahagi ng bawat orbit sa lacrimal fossa na nabuo ng frontal bone. Ang mga glandula ng lacrimal ay gumagawa ng mga luha, na pagkatapos ay pumapasok sa mga kanal na kumokonekta sa lacrimal sac. Mula sa lacrimal sac, ang mga luha ay dumadaloy sa lacrimal duct papunta sa lukab ng ilong.
MGA TUNGKOL
Ang lacrimal gland ng tao ay gumaganap ng ilang mahahalagang tungkulin na responsable para sa pagpapanatili ng normal at patuloy na paggana ng kornea.
Ang isa sa mga pag-andar ng lacrimal gland ay ang pagbuo ng isang pelikula na sumasakop sa buong nauuna na ibabaw ng kornea.
Ang matubig na bahagi ng tear film ay naglalaman ng enzyme lysozyme, na may mga katangian ng antibacterial at sinisira ang protina. Gayundin sa tear film ay immunoglobulin at isang non-lysosomal protein na may bactericidal properties - beta-lysine. Pinoprotektahan ng mga sangkap na ito ang mata mula sa mga negatibong epekto ng mga mikroorganismo.
ISTRUKTURA
Hinahati ng mga anatomist ang lacrimal gland sa dalawang bahagi.
Ang mas maliit, palpebral na bahagi ay matatagpuan mas malapit sa mata, na matatagpuan sa kahabaan ng panloob na ibabaw ng takipmata. Kung ilabas mo ang itaas na talukap ng mata, makikita mo ang palpebral na bahagi.
Ang bahagi ng orbit ay naglalaman ng mga interlobular duct, na pinagsama sa 3-5 pangunahing excretory ducts, na konektado sa 5-7 ducts sa palpebral na bahagi, na nagtatago ng likido sa ibabaw ng mata.
Ang inilabas na mga luha ay nakolekta sa conjunctival arch ng itaas na takipmata at dumaan sa ibabaw ng mata sa lacrimal openings - maliliit na butas na matatagpuan sa panloob na sulok ng itaas at ibabang mga eyelid. Ang mga luha ay dumadaan sa lacrimal duct patungo sa lacrimal sac, pagkatapos ay pumasok sa nasolacrimal duct, na nagdadala sa kanila sa lukab ng ilong.
Ang lacrimal gland ay isang kumplikadong tubular-alveolar gland na binubuo ng isang malaking bilang ng mga lobules na pinaghihiwalay ng connective tissue, na ang bawat isa ay naglalaman ng maraming acinar lobules. Ang bawat isa sa mga acinar lobules ay binubuo lamang ng mga glandular na selula at gumagawa ng isang matubig na serous na pagtatago.
Ang mga duct ng lacrimal gland ay kahawig ng mga branched tubes sa istraktura.
Ang mga intralobular duct ay nagsasama upang bumuo ng mga interlobular ducts, na siya namang nagiging excretory ducts.
INNERVATION
Ang lacrimal nerve, na lumalabas mula sa ophthalmic nerve, ay nagbibigay ng sensory component ng innervation ng lacrimal gland. Ang mas malaking petrosal nerve, na nagmumula sa facial nerve, ay nagbibigay ng parasympathetic autonomic innervation sa lacrimal gland. Ang mas malaking petrosal nerve ay tumatakbo sa kahabaan ng V1 at V2 na mga sanga ng trigeminal nerve.
Ang parasympathetic innervation ay nagmumula sa pons mula sa lachrymation nucleus ng facial nerve. Mula sa nucleus ng pons, ang preganglionic parasympathetic fibers ay dumadaan sa intermediate nerve (isang maliit na extension ng facial nerve) hanggang sa geniculate ganglion, ngunit doon ay hindi sila bumubuo ng mga synapses.
Mula sa geniculate ganglion, ang mga preganglionic fibers ay pumapasok sa mas malaking petrosal nerve (isang sangay ng facial nerve), na nagdadala ng parasympathetic secretomotor fibers sa pamamagitan ng foramen lacerum, kung saan ang mas malaking petrosal nerve ay sumasali sa malalim na petrosal nerve (na naglalaman ng postganglionic sympathetic fibers. ng pangunahing cervical ganglion), na bumubuo ng pterygoid canal nerve (vidian nerve), na pagkatapos ay lumiliko sa pterygoid canal patungo sa pterygopalatine ganglion.
Dito nakikipag-ugnayan ang mga fibers sa mga postganglionic neuron, at ang mga postganglionic fibers ay kumokonekta sa mga fibers ng maxillary nerve. Sa pterygopalatine fossa mismo, ang mga parasympathetic secretory fibers ay kumokonekta sa zygomatic nerve at pagkatapos ay pumasa sa lacrimal branch ng ophthalmic na bahagi ng trigeminal nerve, na nagbibigay din ng sensitibong innervation sa lacrimal gland.
Ang mga sympathetic postganglionic fibers ay nagmumula sa pangunahing cervical ganglion. Dumadaan sila sa panloob na carotid plexus at sa malalim na petrosal nerve, na kumokonekta sa mas malaking petrosal nerve sa pterygoid canal.
Magkasama, ang mas malaking petrosal nerve at ang malalim na petrosal nerve ay bumubuo sa nerve ng pterygoid canal (Vidian nerve), at umabot ito sa pterygopalatine ganglion sa pterygopalatine fossa.
Hindi tulad ng kanilang mga parasympathetic na katapat, ang mga sympathetic fibers ay hindi bumubuo ng mga synapses sa pterygopalatine ganglia; ang mga katawan ng postganglionic neuron ay matatagpuan sa sympathetic trunk. Ang mga sympathetic fibers ay tumatakbo sa parallel sa parasympathetic fibers na nagpapapasok sa lacrimal gland.
SUPLAY NG DUGO
Ang lacrimal gland ay binibigyan ng dugo ng lacrimal artery, na nagmumula sa ophthalmic artery. Ang pag-agos ng venous blood ay nangyayari sa pamamagitan ng superior ophthalmic vein.
LYMPH DRAINAGE
Ang mga glandula ay umaagos sa mababaw na mga lymph node.
PATHALOGY
Dahil sa pagkagambala ng lacrimal glands, maaaring mangyari ang tuyo, makati at nasusunog na mga mata, na mga palatandaan ng dry eye syndrome o Sicca keratoconjunctivitis. Sa sindrom na ito, ang mga glandula ng luha ay gumagawa ng mas kaunting likido ng luha. Pangunahing ito ay dahil sa proseso ng pagtanda o ilang mga gamot.
Upang matukoy ang antas ng pagkatuyo ng mata, maaari mong gamitin ang Schirmer test: isang manipis na strip ng filter na papel ay inilalagay sa sulok ng mata. Normal na ibabad ang isang strip ng filter na papel sa loob ng 5 minuto.
Maraming mga gamot o sakit na nagdudulot ng dry eye syndrome ay maaari ding maging sanhi ng hindi sapat na paglalaway at tuyong bibig.
Ang paggamot ay nag-iiba depende sa etiology at kabilang ang pag-aalis ng mga irritant, pagpapasigla sa produksyon ng luha, pagtaas ng dami ng luha, paglilinis ng mga talukap ng mata, at paggamot sa pamamaga ng mata.
Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga lacrimal pathologies:
- Dacryoadenitis (pamamaga ng lacrimal gland);
- Sjögren's syndrome (isang autoimmune disease na may progresibong pinsala sa salivary at lacrimal glands).
Ang lacrimal organs ay isang buong sistema na responsable para sa produksyon at pag-agos ng luha (tear fluid), na gumaganap ng isang kritikal na papel sa paggana ng mata. Ang mga lacrimal organ ay maaaring nahahati sa dalawang grupo: lacrimal secretory at lacrimal drainage.
Ano ang luha?
Ang luha ay isang espesyal na transparent na maalat na likido na may bahagyang alkaline na reaksyon na patuloy na naghuhugas sa ibabaw ng eyeball, na ginawa ng lacrimal glands, isang malaki at maraming karagdagang maliliit, at gumaganap ng mahalagang papel sa normal na paggana ng mata.
Komposisyon ng mga luha
Ang kemikal na komposisyon ng likido ng luha ay kinabibilangan ng: tubig (hanggang sa 98%), mga inorganic na asing-gamot sa anyo ng mga electrolytes (hanggang 2%), pati na rin ang isang maliit na halaga ng mga protina, lipid, mucopolysaccharides at iba pang mga organikong sangkap.
Karaniwan, ang isang punit sa anyo ng isang layered film ay sumasakop sa nauunang ibabaw ng cornea, na tinitiyak ang perpektong kinis at transparency nito. Ang precorneal tear film na ito ay binubuo ng isang mababaw na lipid layer na nakikipag-ugnayan sa hangin, isang aqueous layer na naglalaman ng mucin, at isang mucoid layer na nakikipag-ugnayan sa corneal epithelium.
Ang ibabaw na layer ng lipid ay binubuo ng pagtatago ng mga glandula ng meibomian at pinoprotektahan ang pinagbabatayan na may tubig na layer mula sa pagsingaw. Ang aqueous layer mismo ay direktang nabuo mula sa pagtatago ng lacrimal gland at accessory lacrimal glands. Ang mucoid layer ay gumaganap ng isang function ng pagkonekta sa pagitan ng corneal epithelium at ng aqueous layer.
Mga function ng luha
Ang mga luha ay gumaganap ng isang mahalagang proteksiyon. Ito ay patuloy na moisturizes ang ibabaw ng conjunctiva at, pinaka-mahalaga, ang kornea, na nagpapabuti sa optical properties nito.
Para sa kornea, ang mga luha ay gumaganap din ng isang trophic function, dahil Ang mga dissolved salts, protina at lipid fractions na nakapaloob sa komposisyon nito ay nagpapalusog sa kornea.
Ang mga luha ay naglalaman ng mga espesyal na antibacterial substance (lysozyme), na nagbibigay ng mga bactericidal properties nito. Ang proteksiyon na pag-andar ng mga luha ay ipinahayag din sa mekanikal na pag-alis ng mga dayuhang sangkap na nakikipag-ugnay sa mga mata. Sa agos ng luha, nahuhugasan sila mula sa ibabaw ng eyeball.
Karaniwan, ang accessory na lacrimal glands ay naglalabas ng hanggang 1 ml ng tear fluid bawat araw, na sapat na upang maipamahagi nang pantay-pantay sa buong ibabaw at moisturize ang eyeball. Kapag ang mga dayuhang sangkap ay pumasok sa mata, labis na pangangati mula sa liwanag, hangin o temperatura, o sa ilalim ng ilang mga emosyonal na kondisyon, ang pangunahing malaking lacrimal gland ay nagsisimulang gumana.
Mga glandula ng lacrimal
Ang lacrimal gland at karagdagang maliliit na lacrimal gland na matatagpuan sa conjunctival fornix ay nakikilala sa lacrimal secretory organs. Ang lacrimal gland ay matatagpuan sa ilalim ng itaas na takipmata, sa itaas na panlabas na seksyon. Naglalaman ito ng orbital superior at palpebral inferior parts. Ang dalawang bahagi ng glandula ay pinaghihiwalay ng litid ng levator palpebrae superioris na kalamnan.
Ang orbital na bahagi ng lacrimal gland ay matatagpuan sa isang espesyal na bony fossa sa superior na panlabas na dingding ng orbit. Sa kabuuan, humigit-kumulang 10 excretory ducts ng pangunahing lacrimal glands ang bukas sa itaas na conjunctival fornix.
Ang lacrimal gland ay binibigyan ng dugo ng lacrimal artery, isang sangay ng ophthalmic artery. Ang pag-agos ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng lacrimal vein.
Ang pangunahing papel sa pag-regulate ng produksyon ng tear fluid ay kabilang sa parasympathetic nerve fibers sa facial nerve. Ang lacrimal gland ay innervated din ng mga sanga ng trigeminal nerve at sympathetic fibers mula sa superior cervical sympathetic ganglion.
Ang mga accessory gland na kasangkot sa pagbuo ng mga luha ay kinabibilangan ng 3 grupo ng mga glandula.
- Mga glandula na may mataba na pagtatago: mga glandula ng meibomian, na matatagpuan sa cartilaginous plate, at mga glandula ng Zeiss, na matatagpuan sa lugar ng mga follicle ng buhok ng mga pilikmata.
- Mga glandula na may tubig na pagtatago: Mga glandula ng Krause sa conjunctiva ng kartilago, mga glandula ng Wolfring sa conjunctiva ng kartilago at sa gilid ng cartilaginous plate; Ang mga glandula ng Moll sa lugar ng mga follicle ng buhok ng mga pilikmata.
- Mga glandula na may mucous secretion: mga goblet cell at granule-containing glands na matatagpuan sa conjunctiva ng eyeball at cartilage; Mga Crypt ng Henle, na matatagpuan sa mga fold ng conjunctiva; Manz glands na matatagpuan sa limbal conjunctiva.
Lacrimal organs
Ang pag-agos ng likido ng luha ay sinisiguro ng isang kumplikadong sistema ng mga anatomical formations.
Ang isang makitid na strip ng mga luha sa pagitan ng likod na ibabaw ng gilid ng takipmata at ng eyeball ay tinatawag na lacrimal duct. Ang likido ng luha pagkatapos ay naipon sa anyo ng isang lawa ng luha sa panloob na sulok ng mata, kung saan matatagpuan ang lacrimal puncta, na madali mong makita - ang itaas at mas mababang mga, ayon sa pagkakabanggit, ng mga talukap ng mata.
Ang mga puntong ito ay nagbubukas ng pasukan sa lacrimal canaliculi, na nagdadala ng mga luha, madalas na nagkakaisa, sa lacrimal sac, na nagpapatuloy pababa sa nasolacrimal canal. Ang channel na ito ay bubukas na may butas na sa loob ng ilong.
Samakatuwid, kapag ang ilang mga gamot ay na-instill, kung minsan ang kanilang panlasa ay nadarama: pumapasok sila sa ilong na may agos ng luha, at pagkatapos ay sa bibig.
Ang lacrimal tubules sa una ay may vertical course na halos 2 mm ang haba, at pagkatapos ay nagpapatuloy sa pahalang na direksyon (8 mm). Ang pangunahing pag-agos ng mga luha - 70% - ay nangyayari sa pamamagitan ng mas mababang lacrimal canaliculus.
Ang lacrimal canaliculi ay bumubukas sa lacrimal sac sa pamamagitan ng isang karaniwang canaliculus. Sa entry point ng karaniwang lacrimal canaliculus sa lacrimal sac ay mayroong mucous fold - ang Rosenmüller valve, na pumipigil sa reverse flow, reflux, at luha mula sa sac.
Ang lacrimal sac, 5-10 mm ang haba, ay matatagpuan sa labas ng orbital cavity sa bony lacrimal fossa sa pagitan ng dalawang anterior at posterior bony lacrimal crests. Ang pag-agos ng mga luha mula sa lacrimal lake ay nangyayari sa pamamagitan ng isang pumping mechanism: kapag kumukurap, sa ilalim ng impluwensya ng isang pressure gradient na nilikha ng orbicular na kalamnan at ang fascia ng lacrimal sac, ang luha ay dumadaloy sa lacrimal canaliculi papunta sa lacrimal sac, at pagkatapos ay sa nasolacrimal duct.
Ang nasolacrimal duct ay bubukas sa mas mababang daanan ng ilong, habang ito ay bahagyang sakop ng isang mauhog na fold - ang balbula ng Hasner. Ang pagbara sa daanan ng nasolacrimal duct ay maaaring humantong sa pag-uunat at kasunod na pamamaga ng lacrimal sac.
Sintomas ng pinsala
Ang mga sugat ng lacrimal organ ay iba-iba.
Ang isang pakiramdam ng pagkatuyo, pagkasunog, isang pakiramdam ng isang banyagang katawan, "buhangin" sa mata ay maaaring mangyari sa hypofunction ng lacrimal gland, kapag ang isang hindi sapat na dami ng luha, napakahalaga at kinakailangan para sa mata, ay ginawa. Sa kabaligtaran, ang lacrimation ay maaaring mangyari kapag ang pag-agos ng tear fluid ay nagambala. Bukod dito, ang sanhi ng pagkagambala sa pag-agos ng mga luha ay maaaring nasa anumang antas: mula sa panloob na gilid ng mas mababang takipmata at ang patency ng lacrimal openings, hanggang sa kondisyon ng lacrimal canaliculi o nasolacrimal canal.
Kadalasan, na may talamak na pagkaantala sa pag-agos ng likido ng luha, ang lacrimal sac ay nagiging inflamed, na nagreresulta sa pamamaga at pamumula sa panloob na gilid ng mata. Ang lacrimal gland mismo ay nagiging inflamed nang mas madalas na may mga partikular na sugat ng glandular organs.
Mga diagnostic
Ang panlabas na pagsusuri ay nagbibigay ng ideya ng posisyon at kondisyon ng mga talukap ng mata. Ang palpation ng lacrimal sac area ay maaaring masakit kapag ito ay inflamed. Kapag ang itaas na talukap ng mata ay nakabukas, ang palpebral na bahagi ng lacrimal gland ay nagiging accessible para sa panlabas na pagsusuri sa slit lamp. Ang karagdagang biomicroscopy ng mata ay nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang kondisyon ng lacrimal openings, ang antas ng hydration ng conjunctiva at cornea. Ang isang pagsubok na may rose bengal (isang espesyal na dye) ay makakatulong na matukoy ang mga hindi mabubuhay na epithelial cells na lumitaw bilang resulta ng hindi sapat na paggana ng mga glandula ng lacrimal.
Upang masuri ang patency ng lacrimal canals, ang mga lacrimal ducts ay hinuhugasan, at ang karaniwang sterile na tubig na iniksyon sa lacrimal opening ay pumapasok sa ilong at bibig. Ang pagsubok na may fluorescein ay idinisenyo din upang suriin ang patency ng lacrimal drainage system, habang ang karaniwang fluorescein, isang espesyal na tina, na tumutulo sa conjunctival sac ay inilabas mula sa ilong ng ilong pagkatapos ng ilang segundo.
Kung ang isang paglabag sa patency ng lacrimal ducts ay pinaghihinalaang, ang isang x-ray na pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na ahente ng kaibahan, na tumpak na magpapakita ng antas at antas ng sagabal ng mga organo ng pag-agos ng luha (contrast dacryocystography).
Upang masuri ang rate ng paggawa ng likido ng luha, ang isang pagsubok ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na piraso, na inilalagay sa likod ng mas mababang takipmata at ang functional na estado ng lacrimal gland ay tinutukoy ng rate ng kanilang basa sa mga luha (Schirmer test). Kapag ang rate ng basa ay mas mababa sa 1 mm bawat minuto, ang pagtatago ng mga glandula ng lacrimal ay itinuturing na may kapansanan.
Ang paggamit ng ilang mga gamot ay maaaring makapinsala sa produksyon ng luha.
Paggamot
Ang paggamot ay depende sa sanhi ng sakit.
Kung ang produksyon ng tear fluid ay nagambala at ang mga agarang dahilan ay natukoy at ginagamot, ang replacement therapy ay kadalasang inireseta sa anyo ng mga regular na instillation ng mga gamot na analogues ng luha fluid. Para sa mas mahabang presensya ng mga luha, ang outflow tract, lalo na ang lacrimal openings, ay maaaring espesyal na mai-block gamit ang ilang mga "plug".
Ang istraktura at pagpapatakbo ng mga organo ng pangitain ay isa sa pinakamahirap, ngunit napakahalagang mga isyu. Ang buong paggana ng visual function ay nakasalalay sa bawat bahagi at istraktura ng mata, kaya ang mga sakit at karamdaman sa lugar na ito ay lubhang mapanganib. Ang isa sa pinakamahalaga ngunit hindi nakikitang mga panloob na organo ng paningin ay ang lacrimal gland.
Ang lacrimal gland ay isang espesyal na organ na gumaganap ng mga function na kinakailangan upang mapanatili ang normal na paningin. Ang gawain ng lacrimal gland ay nangyayari nang tuluy-tuloy at tuluy-tuloy, at anuman, kahit na ang pinakamaliit na paglihis sa trabaho nito ay nararamdaman nang malaki. Ang mga glandula ng lacrimal ay matatagpuan sa lugar ng ibaba at itaas na mga talukap ng mata, sa parehong mga mata. Ang lacrimal gland ay isang mahalagang bahagi ng lacrimal apparatus.
Lacrimal gland - "halaman ng paggawa ng luha"
Ang bawat bahagi ng lacrimal apparatus ay gumaganap ng function nito sa kumpleto at tuluy-tuloy na koneksyon sa iba pang mga bahagi at istruktura. Ang pangunahing at tanging pag-andar ng organ na ito ay ang paggawa at pagtatago ng likido ng luha. At ang likido ng luha, sa turn, ay gumaganap ng mga sumusunod na function:
- Nililinis ang ibabaw ng mata mula sa mga micropollutants, alikabok, mga labi at iba pang dayuhang maliliit na bagay.
- Paghuhugas ng ibabaw ng mata, na kinakailangan upang lumikha ng mga komportableng kondisyon para sa mga visual na organo.
- Transport ng nutrients sa mata.
- Pinoprotektahan ang mga mata mula sa pagkatuyo at microdamage na dulot nito.
Napakahalaga ng luhang likido para sa normal na paggana ng paningin; ang kawalan nito o matinding labis ay patuloy na humahantong sa mga abnormalidad at sakit, pagbaba ng paningin at malubhang kahihinatnan.
Ano ang binubuo ng lacrimal gland?
Ang lacrimal gland, tulad ng anumang iba pang kumplikadong mekanismo, ay may sariling istraktura ng mga microcavities at zone, channel at duct na direktang konektado sa bawat isa.
Ang lacrimal gland ay matatagpuan sa panloob na ibabaw ng takipmata, at protektado mula sa pinsala ng isang manipis na layer ng taba. Ang mga pangunahing bahagi ng katawan na ito:
- Ang mas mababang bahagi ng lacrimal gland;
- Mga duct ng lacrimal gland;
- Acinar lobules;
- Lacrimal sac;
- Lacrimal puncta;
- Nakakaiyak na pelikula.
Ang bawat bahagi ng lacrimal gland ay gumaganap ng sarili nitong kumplikado, ngunit napakahalagang pag-andar para sa pangitain.
Lacrimal gland: schematically Ang mas mababang bahagi ng glandula na ito ay matatagpuan sa ilalim ng itaas na takipmata, sa subaponeurotic na lukab. Mayroon itong lobular na istraktura kung saan nakakabit ang ilang mga duct. Ang bahaging ito ay matatagpuan malapit sa frontal bone, at may isang buong cavity ng excretory ducts sa itaas nito.
Mga duct ng lacrimal gland - nagbibigay sila ng libre at direktang paggalaw ng likido ng luha. Ang mga duct ay matatagpuan pareho sa itaas na bahagi, sa itaas lamang ng mas mababang bahagi ng lacrimal gland, at sa itaas na bahagi. Kadalasan mayroong maraming mga duct.
Ang acinar lobules ay mga istrukturang bahagi ng lacrimal gland. Binubuo sila ng mga epithelial tissue cells. Ang lacrimal sac ay malapit na katabi ng upper at lower lacrimal openings. Ito ay isang maliit na pahabang lukab na naglalaman ng espesyal na uhog. Ang uhog na ito ay ginawa ng mga selula sa lacrimal sac at kinakailangan upang balutan ang ibabaw ng mata at payagan itong gumalaw nang ligtas.
Ang lacrimal puncta ay matatagpuan nang direkta sa mga panloob na sulok ng mga mata. Ang lacrimal canaliculi ay umaabot sa cavity ng lacrimal gland mula sa lacrimal openings.
Ang tear film ay may tatlong-layer na istraktura. Ang unang layer ay nagtatago ng isang espesyal na pagtatago, ang pangalawang layer ay binubuo ng isang pagtatago na ginawa ng pangunahing glandula. Ito ay puno ng tubig at ang pinakamalawak.
Ang panloob na ikatlong layer ay direktang nakikipag-ugnayan sa kornea; ang isang natatanging pagtatago ay ginawa din sa layer na ito. Kapansin-pansin na ang mga layer na ito ng tear film ay gumagawa din ng mga espesyal na bactericidal substance na nagpoprotekta sa ibabaw ng mata mula sa impeksyon ng mga mikrobyo.
Ang lahat ng bahagi ng lacrimal gland ay konektado, at ang pagkagambala sa paggana ng isa sa mga bahaging ito ay direktang nakakaapekto sa paggana ng iba.
Posibleng mga paglihis sa anatomya ng lacrimal gland
Ang epekto ng mga tuyong mata ay inalis sa tulong ng mga patak Ang anatomical na istraktura ng lacrimal gland ay isang malinaw na istraktura na gumagana nang maayos at tuluy-tuloy, kaya ang anumang, kahit na menor de edad, mga paglihis at mga kaguluhan ay lubos na nagpapahina sa buong aktibidad ng glandula.
Ang mga pathologies ng glandula na ito ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng isang nakaraang sakit, iba't ibang mga eyelid.
Ang isa sa mga posibleng paglihis ay maaaring mabawasan ang pag-andar ng secretory ng lacrimal gland. Ang pinababang pagtatago ay humahantong sa hindi sapat na produksyon ng kinakailangang tear fluid, na nagiging sanhi ng pagkatuyo ng ibabaw ng mata, mga microcrack sa ibabaw na layer nito, at mga pinsala.
Sa gayong paglihis, ang mga sakit sa mata at pagbaba ng paningin ay hindi maiiwasang mangyari, na sinamahan ng napaka hindi kasiya-siya at masakit na mga sensasyon at pamumula. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit, at hindi lamang mga sakit sa mata, kundi pati na rin dahil sa mga pinsala sa lacrimal gland at pagkakalantad ng kemikal.
Ang pangalawang variant ng deviation ay ang kabaligtaran: nadagdagan ang pag-andar ng secretory ng lacrimal gland. Ang paglihis na ito ay madalas na sinusunod na may iba't ibang mga pinsala sa ilong at mata. Bilang karagdagan sa mga pinsala, ang malaking halaga ng likido ng luha ay maaaring magdulot ng mga sakit na magreresulta sa pagbabara ng mga duct ng luha.
Bilang karagdagan sa mga nakuha na abnormalidad ng lacrimal gland, ang mga congenital anatomical abnormalities ay minsan ay sinusunod. Ang mga congenital abnormalities ng lacrimal gland ay kinabibilangan ng:
- Kawalan ng mga duct ng luha;
- Anatomical deviations ng anumang mga structural na bahagi at yunit sa lacrimal gland;
- Congenital disorder ng pagtatago.
Ang unang variant ng congenital abnormalities ay isang napakabihirang pangyayari, at, bilang panuntunan, ang katotohanang ito ay natuklasan sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang mga anatomical congenital disorder ng anumang bahagi ng lacrimal gland ay hindi rin isang pangkaraniwang pangyayari, at ang antas ng pinsala ay maaaring mag-iba.
Ang mga karamdaman sa pagtatago sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ay mabilis na napansin, na nagpapahintulot sa mga doktor na magbigay ng kinakailangang tulong at paggamot sa bata.
Anong mga sakit ang maaaring maging madaling kapitan ng lacrimal gland?
Tulad ng ibang organ, ang lacrimal gland ay madaling kapitan ng sakit. Ang paggamot sa mga sakit ng lacrimal gland ay dapat na inireseta ng isang ophthalmologist pagkatapos ng pagsusuri.
Ang pinaka-karaniwan at pangunahing sakit na kung saan ang lacrimal gland ay madaling kapitan ay pamamaga. Ang nagpapasiklab na proseso sa lukab na ito ay nangyayari sa mga sumusunod na sintomas:
- pamumula ng mga mata, talukap ng mata;
- Tumaas na produksyon ng luha o matinding tuyong mata;
- Pamamaga ng takipmata;
- Masakit na sensasyon sa mga lugar kung saan ang pamamaga ay naisalokal.
Ang mga palatandaang ito ay direktang nagpapahiwatig ng mga problema ng nagpapaalab na kalikasan ng lacrimal gland. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, mataas na temperatura ng katawan, sensitivity sa matalim na tunog at liwanag, at sakit ng ulo.
Sa ganitong mga kaso, ang pangkalahatang anti-inflammatory therapy ay inireseta, pati na rin ang mga espesyal na patak ng mata, na direktang inilapat sa ilalim ng lacrimal sac.
Ang lacrimal gland ay isang mahalagang elemento ng istruktura para sa normal na paggana ng mata, anumang mga paglihis at pagkagambala na maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa paningin. Ang normal na pag-andar ng secretory ng glandula ay posible lamang sa kumpletong kawalan ng anumang mga problema sa lahat ng bahagi ng glandula.
Hindi mo ito mapapanood nang walang luha. Ang pamamaga ng lacrimal sac ay ang paksa ng pang-edukasyon na video: