Paglalarawan ng pagtatanghal sa mga indibidwal na slide:
1 slide
Paglalarawan ng slide:
Dosugovsky branch ng MBOU Noskovskaya school Presentation Ang gawain ng puso. Impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran sa cardiovascular system ng tao. Nakumpleto ni: Korshunova Nina Vladimirovna Biology teacher
2 slide
Paglalarawan ng slide:
3 slide
Paglalarawan ng slide:
Pagbubuo ng mga bagong anatomical na konsepto: mga yugto ng puso, pag-pause, awtomatikong nagpapakilala sa regulasyon ng neurohumoral ng prosesong ito; upang ipaalam sa mga mag-aaral ang mga sakit ng tao na sanhi ng impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran, na may mga tampok ng biological at panlipunang pagbagay ng isang tao sa mga kondisyon sa kapaligiran; bumuo ng kakayahang pag-aralan, pangkalahatan, gumawa ng mga konklusyon, ihambing; ipagpatuloy ang pagbuo ng konsepto ng pag-asa ng tao sa mga kondisyon sa kapaligiran. Mga layunin ng aralin:
4 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang sirkulasyon ng dugo ay isang saradong vascular pathway na nagbibigay ng tuluy-tuloy na daloy ng dugo, nagdadala ng oxygen at nutrisyon sa mga selula, nagdadala ng carbon dioxide at mga produktong metabolic. Ano ang sirkulasyon?
5 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang puso ay matatagpuan sa pericardial sac - ang pericardium Ang pericardium ay naglalabas ng likido na nagpapahina sa friction ng puso
6 slide
Paglalarawan ng slide:
7 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang istraktura ng mga daluyan ng dugo Ang istraktura ng arterya ay nagmumula sa puso Panlabas na layer - connective tissue Gitnang layer - isang makapal na layer ng makinis na kalamnan tissue Inner layer - isang manipis na layer ng epithelial tissue
8 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang istraktura ng mga daluyan ng dugo Ang istraktura ng isang ugat Nagdadala ng dugo sa puso Panlabas na layer - connective tissue Gitnang layer - isang manipis na layer ng makinis na tissue ng kalamnan Inner layer - single-layer epithelium May mga pocket valve
9 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang puso ng tao ay matatagpuan sa lukab ng dibdib. Ang salitang "puso" ay nagmula sa salitang "gitna". Ang puso ay matatagpuan sa gitna sa pagitan ng kanan at kaliwang baga at bahagyang inilipat sa kaliwang bahagi. Ang tuktok ng puso ay nakaturo pababa, pasulong, at bahagyang pakaliwa, kaya ang mga tibok ng puso ay nararamdaman sa kaliwa ng sternum. Ang puso ng isang may sapat na gulang ay tumitimbang ng humigit-kumulang 300g. Ang laki ng puso ng tao ay halos katumbas ng laki ng kanyang kamao. Ang masa ng puso ay 1/200 ng masa ng katawan ng tao. Sa mga taong sinanay para sa muscular work, mas malaki ang sukat ng puso.
10 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang puso ay nagkontrata ng halos 100 libong beses bawat araw, pumping ng higit sa 7 libong litro. dugo, para sa paggastos ng E, ito ay katumbas ng pagtaas ng railway freight car sa taas na 1 m. Ito ay gumagawa ng 40 milyong stroke sa isang taon. Sa panahon ng buhay ng isang tao, ito ay nababawasan ng 25 bilyong beses. Ang gawaing ito ay sapat na upang iangat ang tren sa Mont Blanc. Timbang - 300 g, na kung saan ay 1\200 body weight, gayunpaman, 1\20 ng lahat ng mapagkukunan ng enerhiya ng katawan ay ginugugol sa trabaho nito. Sukat - na may nakakuyom na kamao ng kaliwang kamay. Ano ang puso ko?
11 slide
Paglalarawan ng slide:
Ito ay kilala na ang puso ng tao ay kumukontra sa average na 70 beses bawat minuto, sa bawat pag-urong ay naglalabas ng humigit-kumulang 150 metro kubiko. makakita ng dugo. Gaano karaming dugo ang ibobomba ng iyong puso sa 6 na aralin? GAWAIN. SOLUSYON. 70 x 40 = 2800 beses na nabawasan sa 1 aralin. 2800 x150 = 420.000 metro kubiko tingnan ang = 420 l. dugo ay pumped para sa 1 aralin. 420 l. x 6 na aralin = 2520 l. dugo ay pumped para sa 6 na aralin.
12 slide
Paglalarawan ng slide:
Ano ang nagpapaliwanag ng napakataas na kahusayan ng puso? Ang pericardium (pericardial sac) ay isang manipis at siksik na lamad na bumubuo ng saradong sac na tumatakip sa labas ng puso. Sa pagitan nito at ng puso ay isang likido na nagmo-moisturize sa puso at nagpapababa ng alitan sa panahon ng pag-urong. Coronary (coronary) vessels - mga sisidlan na nagpapakain sa puso mismo (10% ng kabuuang volume)
13 slide
Paglalarawan ng slide:
14 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang puso ay isang apat na silid na guwang na muscular organ na kahawig ng isang patag na kono at binubuo ng 2 bahagi: kanan at kaliwa. Ang bawat bahagi ay may kasamang atrium at ventricle. Ang puso ay matatagpuan sa isang connective tissue sac - ang pericardial sac. Ang pader ng puso ay binubuo ng 3 layer: Epicardium - ang panlabas na layer, na binubuo ng connective tissue. Ang myocardium ay isang medium na malakas na layer ng kalamnan. Endocardium - ang panloob na layer, na binubuo ng isang patag na epithelium. Sa pagitan ng puso at ng pericardial sac ay isang likido na nagmo-moisturize sa puso at nagpapababa ng friction sa panahon ng mga contraction nito. Ang mga muscular wall ng ventricles ay mas makapal kaysa sa mga dingding ng atria. Ito ay dahil ang ventricles ay gumagawa ng mas malaking trabaho sa pagbomba ng dugo kaysa sa atria. Ang muscular wall ng kaliwang ventricle ay lalo na makapal, na kung saan, pagkontrata, ay nagtutulak ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng systemic na sirkulasyon.
15 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang mga dingding ng mga silid ay binubuo ng mga hibla ng kalamnan ng puso - myocardium, connective tissue at maraming mga daluyan ng dugo. Ang mga dingding ng silid ay nag-iiba sa kapal. Ang kapal ng kaliwang ventricle ay 2.5 - 3 beses na mas makapal kaysa sa mga dingding sa kanan. Tinitiyak ng mga balbula ang paggalaw sa isang mahigpit na direksyon. Valvular sa pagitan ng atria at ventricles Lunate sa pagitan ng ventricles at arteries, na binubuo ng 3 pockets Bicuspid sa kaliwang bahagi Tricuspid sa kanang bahagi
16 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang ikot ng puso ay ang pagkakasunud-sunod ng mga kaganapan na nangyayari sa isang tibok ng puso. Ang tagal ay mas mababa sa 0.8 segundo. Atria Ventricles Phase II Ang mga cuspid valve ay sarado. Tagal - 0.3 s I phase Ang mga flap valve ay bukas. Lunar - sarado. Tagal - 0.1 s. Phase III Diastole, kumpletong pagpapahinga ng puso. Tagal - 0.4 s. Systole (contraction) Diastole (relaxation) Systole (contraction) Diastole (relaxation) Diastole (relaxation) Diastole (relaxation) Systole - 0.1 s. Diastole - 0.7 s. Systole - 0.3 s. Distola - 0.5 s.
17 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang ikot ng puso ay ang pag-urong at pagpapahinga ng atria at ventricles ng puso sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod at sa mahigpit na koordinasyon sa oras. Mga yugto ng cycle ng puso: 1. Atrial contraction - 0.1 s. 2. Pag-urong ng ventricles - 0.3 s. 3. I-pause (pangkalahatang pagpapahinga ng puso) - 0.4 s. Ang atria na puno ng dugo ay nagkontrata at nagtutulak ng dugo sa ventricles. Ang yugto ng pag-urong ay tinatawag na atrial systole. Ang mga atrial systoles ay nagiging sanhi ng pagpasok ng dugo sa ventricles, na nakakarelaks sa oras na ito. Ang estadong ito ng ventricles ay tinatawag na diastole. Kasabay nito, ang atria ay nasa systole at ang ventricles ay nasa diastole. Sinusundan ito ng contraction, iyon ay, ventricular systole at dumadaloy ang dugo mula sa kaliwang ventricle papunta sa aorta, at mula sa kanan papunta sa pulmonary artery. Sa panahon ng atrial contraction, ang cuspid valves ay bukas at ang semilunar valves ay sarado. Sa panahon ng pag-urong ng ventricular, ang mga cusp valve ay sarado at ang mga semilunar valve ay bukas. Pagkatapos ay pinupuno ng reverse flow ng dugo ang "mga bulsa" at ang mga semilunar valve ay nagsasara. Kapag naka-pause, ang cuspid valves ay bukas at ang semilunar valves ay sarado.
18 slide
Paglalarawan ng slide:
19 slide
Paglalarawan ng slide:
20 slide
Paglalarawan ng slide:
Alam ang cycle ng puso at ang oras ng pag-urong ng puso sa 1 minuto (70 beats), matutukoy na sa 80 taon ng buhay: ang mga kalamnan ng ventricles ay nagpapahinga - 50 taon. Ang mga kalamnan ng atrial ay nagpapahinga - 70 taon.
21 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang isang mataas na antas ng metabolic proseso na nagaganap sa puso; Ang mataas na kahusayan ng puso ay dahil sa pagtaas ng suplay ng dugo sa mga kalamnan ng puso; Ang mahigpit na ritmo ng kanyang aktibidad (ang mga yugto ng trabaho at pahinga ng bawat departamento ay mahigpit na kahalili)
22 slide
Paglalarawan ng slide:
Awtomatikong gumagana ang puso; Kinokontrol ang central nervous system - parasympathetic (vagus) nerve - nagpapabagal sa trabaho; sympathetic nerve - pinahuhusay ang trabaho Mga hormone - adrenaline - pinahusay, at norepinephrine - nagpapabagal; Ang mga Ion K + ay nagpapabagal sa gawain ng puso; Pinapahusay ng Ca2+ ion ang trabaho nito. Paano kinokontrol ang gawain ng puso?
23 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang mga pagbabago sa dalas at lakas ng mga contraction ng puso ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses mula sa central nervous system at mga biologically active substance na kasama ng dugo. Regulasyon ng nerbiyos: sa mga dingding ng mga arterya at ugat mayroong maraming mga pagtatapos ng nerve - mga receptor na nauugnay sa gitnang sistema ng nerbiyos, dahil kung saan, ayon sa mekanismo ng mga reflexes, ang regulasyon ng nerbiyos ng sirkulasyon ng dugo ay isinasagawa. Ang parasympathetic (vagus nerve) at sympathetic nerves ay lumalapit sa puso. Ang pangangati ng parasympathetic nerves ay binabawasan ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso. Kasabay nito, bumababa ang rate ng daloy ng dugo sa mga sisidlan. Ang pangangati ng mga nagkakasundo na nerbiyos ay sinamahan ng isang pagbilis ng rate ng puso. REGULASYON NG MGA KONTRAKSYON SA PUSO:
24 slide
Paglalarawan ng slide:
Regulasyon ng humoral - iba't ibang biologically active substance ang nakakaapekto sa paggana ng puso. Halimbawa, ang hormone adrenaline at calcium salts ay nagpapataas ng lakas at dalas ng mga contraction ng puso, habang ang substance na acetylcholine at potassium ions ay nagpapababa sa kanila. Sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng hypothalamus, ang adrenal medulla ay naglalabas ng isang malaking halaga ng adrenaline sa dugo - isang malawak na spectrum na hormone: pinapaliit nito ang mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo at balat, pinalawak ang mga coronary vessel ng puso, at pinatataas ang dalas at lakas ng contraction ng puso. Adrenaline release stimuli: stress, emosyonal na pagpukaw. Ang madalas na pag-uulit ng mga phenomena na ito ay maaaring maging sanhi ng paglabag sa aktibidad ng puso.
25 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang karanasan ng muling pagbuhay sa isang nakahiwalay na puso ng tao sa unang pagkakataon sa mundo ay matagumpay na isinagawa ng siyentipikong Ruso na si A. A. Kulyabko noong 1902 - binuhay niya ang puso ng isang bata 20 oras pagkatapos ng kamatayan mula sa pulmonya. AUTOMATIC Ano ang dahilan?
26 slide
Paglalarawan ng slide:
Lokasyon: mga espesyal na selula ng kalamnan ng kanang atrium - sinoatrial node Ang Automaticity ay ang kakayahan ng puso na magkontrata nang ritmo anuman ang mga panlabas na impluwensya, ngunit dahil lamang sa mga impulses na nangyayari sa kalamnan ng puso.
27 slide
Paglalarawan ng slide:
28 slide
Paglalarawan ng slide:
29 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang mga anthropogenic na kadahilanan ay isang hanay ng mga impluwensya ng mga aktibidad ng tao sa kapaligiran
30 slide
Paglalarawan ng slide:
31 slide
Paglalarawan ng slide:
32 slide
Paglalarawan ng slide:
33 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang sakit sa puso (sakit sa puso) ay isang paglabag sa normal na paggana ng puso. Kasama ang pinsala sa pericardium, myocardium, endocardium, valvular apparatus ng puso, mga daluyan ng puso. Pag-uuri ayon sa ICD-10 - mga seksyon I00 - I52. MGA SAKIT SA PUSO
34 slide
Paglalarawan ng slide:
Mga karamdaman sa ritmo at pagpapadaloy Mga nagpapaalab na sakit sa puso Mga depekto sa balbula Arterial hypertension Ischemic lesions Pinsala sa mga daluyan ng puso Mga pagbabago sa pathological PAG-UULAT NG MGA URI NG MGA SAKIT SA PUSO
35 slide
Paglalarawan ng slide:
Maaaring palitan ng mga pisikal na ehersisyo ang maraming gamot, ngunit walang gamot sa mundo ang maaaring palitan ang mga pisikal na ehersisyo J. Tissot. Isang sikat na doktor na Pranses noong ika-18 siglo. Walang nakakaubos at sumisira sa isang tao tulad ng matagal na kawalan ng aktibidad. Ang Aristotle Movement ay buhay!
36 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang pisikal na edukasyon ay isang pampublikong paraan upang maiwasan ang maraming sakit at mapabuti ang kalusugan. Ang pisikal na edukasyon ay dapat maging mahalagang bahagi ng buhay ng bawat tao.
37 slide
Paglalarawan ng slide:
Upang maging malusog nang buo, kailangan ng lahat ng pisikal na edukasyon. Upang magsimula sa, sa pagkakasunud-sunod - Sa umaga ay gagawa kami ng mga ehersisyo! Upang matagumpay na umunlad Kailangan mong pumasok para sa isports Mula sa pisikal na edukasyon Magkakaroon ng slim figure Pumapasok para sa sports
38 slide
Paglalarawan ng slide:
Sa rekomendasyon ng isang doktor, ang mahaba at madalas na mga paglalakbay sa negosyo, mga shift sa gabi at gabi, at trabaho sa malamig ay dapat na iwanan; ang dosed walking ay kapaki-pakinabang, habang ang pulso ay dapat kontrolin; parehong hindi makatwirang kawalan ng aktibidad at trabaho na may labis na karga ay nakakapinsala, lalo na sa mga malubhang kaso ng sakit; ang antas ng pinahihintulutang pag-load ay tinutukoy ng mga hangganan ng ligtas na pulse zone, na indibidwal at tinutukoy ng doktor; ang mga regular na ehersisyo sa umaga, mga ehersisyo sa physiotherapy, ang dosed na paglalakad ay kapaki-pakinabang; dapat iwasan ang isometric na pagsisikap. WORK LOAD
39 slide
Paglalarawan ng slide:
Ang taunang bakasyon ay kinakailangan para sa pagpapalakas at pagpapanumbalik ng kalusugan. Kinakailangan na makipag-ugnayan sa doktor ang pagpili ng lugar ng pahinga. Ito ay kanais-nais na magpahinga sa klimatiko zone kung saan nakatira ang pasyente. RECREATION AT LEISURE
"Ang istraktura at gawain ng puso" - Humoral na regulasyon ng gawain ng puso Ang aktibidad ng puso ay kinokontrol ng mga kemikal. Ang mga ugat ay mga daluyan na nagdadala ng dugo sa puso. Ang kabuuang haba ng mga capillary ng tao ay halos 100,000 km. Automatismo ng puso. Ano ang puso? "Ang istraktura at gawain ng puso." Ikot ng puso - 0.8 s Atrial contraction - 0.1 s Ventricular contraction - 0.3 s Relaxation ng ventricles at atria - 0.4 s.
"Gawa ng puso" - 0.3. Atria - ventricles. Ang dugo mula sa ventricles ay pumapasok sa pulmonary artery at aorta. Ang dugo mula sa mga ugat ay pumapasok sa atrium at bahagyang umaagos sa ventricles. 4. Ang mga balbula ay sarado, ang mga semilunar ay bukas. Ano ang puso? Istraktura at pag-andar ng puso. Lagyan ng mga numero ang mga bahagi ng puso.
"Cardiovascular system" - Nagbibigay ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo. Ang cardiovascular system ng tao. Ang masa ng puso ay humigit-kumulang 220-300 g. Ang tagal ng panahon ng pagbawi (sa mga segundo). Ayon sa aking pananaliksik, ang proseso ng pagbawi ng tibok ng puso ay ang pinakamaliit sa mga batang sangkot sa sports. Ang anyo ay tinutukoy ng edad, kasarian, pangangatawan, kalusugan, at iba pang mga kadahilanan.
"Ang istraktura ng puso" - Hanapin ang mga sisidlan na dumadaloy sa kanan at kaliwang bahagi ng puso. kalamnan ng puso. kanang ventricle. Ang istraktura ng puso ng isda. Aristotle. Hanapin ang mga flap valve sa mga larawan. Ano ang tinatakpan ng puso? Ang istraktura ng puso ng mga reptilya. Ang istraktura ng puso ng mga amphibian. Pulmonary artery. Kaliwang ventricle. Tukuyin ang kanan at kaliwang bahagi ng puso.
"Puso ng Tao" - Mga tanong na pang-edukasyon: Ano ang istraktura ng puso? Ang puso ay at nananatiling isang organ na nagpapahiwatig ng buong estado ng isang tao. Didactic na layunin ng proyekto: Ano ang nangyayari sa puso sa panahon ng iba't ibang pisikal na aktibidad? Nakumpleto ni: Mamontova Larisa Alexandrovna. Ano ang isang ikot ng puso? Mga gawaing pamamaraan: Ano ang mga yugto ng puso?
"Sistema ng puso" - Ang epekto ng paninigarilyo: vasospasm, may kapansanan sa suplay ng dugo sa mga organo, gangrene ng mga binti, atbp. Ang mga pangunahing sakit ng cardiovascular system. Itigil ang paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol. Makatuwiran at balanseng nutrisyon. Hypodynamia - hindi sapat na pisikal na aktibidad. Kalinisan ng cardiovascular system.
Sa kabuuan mayroong 7 presentasyon sa paksa
1Ang papel ay nagpapakita ng mga materyales ng isang pag-aaral sa pag-aaral ng impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran ng kapaligiran sa lunsod sa saklaw ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon sa populasyon ng may sapat na gulang ng Kirov. Tatlong salik ang tinutukoy ng paraan ng pagkuha ng mga pangunahing sangkap, na nagpapaliwanag ng 86% ng kabuuang pagkakaiba ng mga variable. Kabilang sa mga natukoy na kadahilanan, ang pangunahing pagkarga (45% ng pagpapakalat) ay nahuhulog sa kadahilanan ng polusyon ng kemikal ng hangin at lupa sa atmospera, na may malakas na impluwensya kapwa sa pangkalahatang pagkalat ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon (r = 0.84) at sa mga antas ng pagkalat ng mga indibidwal na nosological form (mga sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo - r = 0.91, cerebrovascular disease - r = 0.87, coronary heart disease - r = 0.73). Ang mga salik na nagpapakilala sa kalidad ng tubig sa gripo (29% ng variance), acoustic at electromagnetic load (12% ng variance) ay may average na epekto sa pangkalahatang pagkalat ng mga sakit ng circulatory system (r = 0.51 at r = 0.56, ayon sa pagkakabanggit. ) at sa mga antas ng pagkalat ng mga indibidwal na nosological form (r = 0.52 - 0.65). Sa isang detalyadong paglalarawan ng multicomponent chemical pollution ng atmospheric air sa pinag-aralan na urban area, ang nangungunang papel sa pagbuo ng mga sakit ng circulatory system ay itinatag sa pamamagitan ng factor ng technogenic chemical load na nauugnay sa mga suspendido na solids, sulfur at nitrogen oxides (r). = 0.70 - 0.78).
urban na kapaligiran
kemikal na polusyon ng hangin at lupa sa atmospera
kalidad ng inuming tubig
ingay sa kalye
mga electromagnetic field
populasyon ng nasa hustong gulang
saklaw ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon
factor analysis
1. Vladimirov Yu.A. Mga libreng radical at antioxidant / Yu.A. Vladimirov // Bulletin ng Russian Academy of Medical Sciences. - 1998. - Bilang 7. - P. 43–51.
2. Kushakovsky M.S. Metabolic na sakit sa puso. - St. Petersburg: Folio. –2000. – 127 p.
3. Lankin V.Z. Mga proseso ng libreng radikal sa mga sakit ng cardiovascular system / V.Z. Lankin, A.K. Tikhaze, Yu.N. Belenkov // Cardiology. - 2000. - Hindi. 7. - P. 48-61.
4. Petrov S.B. Pagsisiyasat ng biological na epekto ng fly ash sa komposisyon ng dust-gas mixture / S.B. Petrov, B.A. Petrov, P.I. Tsapok, T.I. Sheshunova // Ekolohiya ng Tao. - 2009. - Hindi. 12. - P. 13-16.
5. Petrov S.B. Medico-environmental na aspeto ng atmospheric air protection sa mga lugar kung saan matatagpuan ang mga thermal power plant (monograph). - Kirov, 2010. - 222 p.
6. Petrov B.A. Pananaliksik sa pagtatasa ng epekto ng mga salik sa kapaligiran ng kapaligiran sa lunsod sa kalusugan ng populasyon / B.A. Petrov, I.S. Sennikov // Pangunahing pananaliksik. - 2014. - Bilang 7. - Bahagi 2. - P. 349–352.
7. Khalafyan A.A. Mga modernong istatistikal na pamamaraan ng medikal na pananaliksik / A.A. Khalafyan // Rostov-on-Don, 2008. - 320 p.
Ang mga sakit ng circulatory system (CVD) ay isa sa mga pangunahing problemang medikal at panlipunan sa mga urban na lugar dahil sa mataas na morbidity, kapansanan at dami ng namamatay. Dahil sa multifactorial na katangian ng pagbuo at pag-unlad ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, isang mahalagang aspeto ng pagtatasa ng panganib ay upang matukoy ang istraktura ng pagtukoy ng mga kadahilanan, kabilang ang mga kapaligiran.
Layunin ng pag-aaral na ito ay upang pag-aralan ang impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran ng kapaligiran sa lunsod (kemikal na polusyon ng hangin at lupa sa atmospera, kalidad ng inuming tubig, ingay sa kalye, mga electromagnetic na patlang) sa saklaw ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon sa populasyon ng may sapat na gulang ng Kirov.
Kasama sa mga layunin ng pag-aaral ang pagsasagawa ng hygienic zoning ng urban area ayon sa mga antas ng intensity ng mga kadahilanan sa kapaligiran, pagtatasa ng istatistika sa pagtatatag ng mga sanhi-at-epekto na relasyon sa sistema "mga kadahilanan sa kapaligiran - populasyon ng may sapat na gulang - mga sakit ng sirkulasyon sistema".
Mga materyales at pamamaraan ng pananaliksik
Upang i-zoning ang urban area ayon sa antas ng epekto ng mga salik sa kapaligiran, ang pagkalkula ng mga mahalagang tagapagpahiwatig tulad ng koepisyent ng kumplikadong polusyon sa hangin sa atmospera (K'), ang koepisyent ng kabuuang kemikal na polusyon sa tubig (Kvoda), ang koepisyent ng kabuuang kemikal ang polusyon sa lupa (Zc) ay isinagawa. Ang pamantayan para sa pagtatasa ng acoustic regime ay ang mga multiple ng paglampas sa aktwal na mga antas ng ingay mula sa halaga ng maximum na pinahihintulutang antas (L Aeq), electromagnetic load - ang mga multiple ng paglampas sa karaniwang mga halaga ng lakas ng field para sa electrical component ( V/m) at density ng flux ng enerhiya (μW/cm2) .
Ang morbidity ng populasyon ng may sapat na gulang ng CVD ay pinag-aralan sa pamamagitan ng pagsusuri sa data mula sa mga talaan ng lahat ng kaso ng paghahanap ng pangangalagang medikal sa mga institusyon ng pangangalaga sa kalusugan ng lungsod (form No. 12). Ang koleksyon ng impormasyon ay isinagawa sa polyclinics na nagsisilbi sa populasyon ng mga distrito, na niraranggo ayon sa mga antas ng intensity ng mga kadahilanan sa kapaligiran.
Upang makilala ang impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran ng kapaligiran sa lunsod sa morbidity ng populasyon ng CSD, ang pagsusuri ng kadahilanan ay inilapat sa pamamagitan ng paraan ng pagkilala sa mga pangunahing bahagi, pag-ikot ayon sa uri ng "varimax" na may normalisasyon ng Kaiser. Ang pagtatasa ng lakas, direksyon at istatistikal na kahalagahan ng mga ugnayan sa pagitan ng mga pinag-aralan na tagapagpahiwatig ay isinagawa gamit ang pamamaraan ng pagsusuri ng ugnayan ng Pearson. Ang pagpoproseso ng istatistika ng mga resulta ng pag-aaral ay isinagawa gamit ang SPSS para sa Windows, bersyon 18.
Mga resulta ng pananaliksik at talakayan
Tulad ng makikita mula sa talahanayan. 1 ng data, kapag nailalarawan ang mga kadahilanan sa kapaligiran ng urban area sa pamamagitan ng paraan ng pagkilala sa mga pangunahing bahagi, 3 mga kadahilanan ang nakilala na nagpapaliwanag ng 86% ng kabuuang pagpapakalat ng mga variable - 45%, 29% at 12%, ayon sa pagkakabanggit.
Ang pangunahing pagkarga para sa kadahilanan No. 1 ay nahuhulog sa antas ng kemikal na polusyon ng hangin at lupa sa atmospera. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay malapit na nauugnay sa isa't isa at maaaring kinakatawan bilang isang salik na nagpapakilala sa antas ng technogenic load ng isang kemikal na kalikasan. Ang kadahilanan na ito ay nagdudulot ng pinakamalaking porsyento ng pagpapakalat (45%), at ito ay malakas na nakakaimpluwensya sa paglaganap ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon.
Para sa kadahilanan No. 2, ang pangunahing pagkarga ay nahuhulog sa antas ng kemikal na polusyon ng tubig, na nagpapahintulot sa amin na ipakita ito bilang isang kadahilanan na nagpapakilala sa kalidad ng tubig na inuming gripo. Ang kadahilanan na ito ay may medyo mababang porsyento ng pagkakaiba-iba (29%) at may katamtamang epekto sa paglaganap ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon.
Ang Factor No. 3, na nagpapakilala sa antas ng technogenic load ng pisikal na kalikasan (ingay, EMF), ay may pinakamababang porsyento ng dispersion (12%), at ito ay may average na epekto sa pagkalat ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon.
Sa mesa. Ang 2 ay nagpapakita ng mga katangian ng ugnayan sa pagitan ng mga kadahilanan at ang saklaw ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon para sa mga indibidwal na nosological form.
Talahanayan 1
Mga Factor Load sa Mga Napiling Bahagi
|
Mga bahagi |
|||
|
% pagpapakalat 45 |
% pagkakaiba 29 |
% pagkakaiba 12 |
|
|
Pangkalahatang antas ng CSC |
|||
|
Kalidad ng hangin |
|||
|
Technogenic na polusyon sa lupa |
|||
|
Kalidad ng inuming tubig |
|||
|
ingay sa kalye |
|||
|
mga electromagnetic field |
|||
talahanayan 2
Ang impluwensya ng mga napiling kadahilanan sa antas ng paglaganap ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon ng mga indibidwal na nosological form
< 0,05.
Talahanayan 3
Impluwensya ng mga pangkat ng kemikal na kadahilanan sa pagkalat ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon
Tandaan. * - antas ng kahalagahan ng koepisyent ng ugnayan p< 0,05.
Tulad ng makikita mula sa talahanayang ito, mayroong makabuluhang istatistika, direktang ugnayan sa pagitan ng mga natukoy na salik at ang paglaganap ng lahat ng ipinakita na nosological na anyo ng CSD, maliban sa talamak na sakit sa pusong rayuma. Ang pinakamalaking impluwensya sa pagkalat ng CSD ay ibinibigay ng kadahilanan No. 1, na may isang malakas na ugnayan sa mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo, mga sakit sa cerebrovascular at isang medium-strength na relasyon sa coronary heart disease.
Ang mga antas ng istatistikal na kahalagahan ng mga koepisyent ng ugnayan ay nagpapahiwatig ng pinagsamang impluwensya ng mga natukoy na kadahilanan sa pagbuo ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon sa mga may sapat na gulang na populasyon ng lunsod.
Kaya, ang mga resulta ng pagsusuri ng kadahilanan ay nagpapahiwatig ng nangingibabaw na impluwensya sa pagbuo ng BSC ng kadahilanan ng pagkarga ng technogenic na kemikal.
Sa isang detalyadong paglalarawan ng multicomponent aerotechnogenic pollution ng urban area sa ilalim ng pag-aaral, ang paraan ng pagkilala sa mga pangunahing bahagi ay nakilala ang 3 mga kadahilanan na nagpapaliwanag ng 81% ng kabuuang pagpapakalat ng mga variable - 55%, 17% at 9%, ayon sa pagkakabanggit. Sa kadahilanan No. 1, ang mga konsentrasyon ng mga nasuspinde na solido, sulfur at nitrogen oxide sa hangin sa atmospera ay may pinakamataas na ugnayan, na may kadahilanan No. 2 - mga konsentrasyon ng aromatic hydrocarbons, na may kadahilanan No. 3 - mga konsentrasyon ng phenol.
Sa mesa. Ipinapakita ng Figure 3 ang mga katangian ng mga relasyon sa pagitan ng mga natukoy na pangkat ng kemikal na kadahilanan at ang mga rate ng saklaw ng CSD para sa mga indibidwal na nosological form.
Tulad ng makikita mula sa talahanayang ito, ang nangungunang papel sa pagbuo ng BSC ay nabibilang sa kadahilanan No. 1 (malakas, direktang ugnayan), na nauugnay sa mga nasuspinde na solido, asupre at nitrogen oxide. Tungkol sa mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo, mayroong isang pinagsamang epekto ng mga kadahilanan No. 1 at No. 2, gayunpaman, sa kadahilanan No. 2, ang isang medium-strength na relasyon ay sinusunod. Marahil, ang isa sa mga dahilan para sa nangingibabaw na impluwensya ng mga salik na ito ay ang binibigkas na kakayahan ng mga nasuspinde na solido na sumipsip ng mga nakakalason na gas na compound na may pagbuo ng mga komposisyon ng alikabok at gas.
Ang papel ng mga komposisyon ng alikabok at gas sa pagbuo ng mga proseso ng pathological ay nakumpirma ng mga resulta ng aming mga eksperimentong pag-aaral. Kaya, ang biological na epekto ng pangunahing atmospheric air pollutant sa lugar ng pag-aaral ay fly ash mula sa solid fuel thermal power plants bilang bahagi ng dust-gas mixture na may pangmatagalang talamak na pagkakalantad sa maliliit na dosis, kasama ang resorptive-toxic effect, masinsinang henerasyon at akumulasyon ng mga reaktibo na species ng oxygen, isang pagtaas sa nilalaman ng lipoperoxide, isang pagbawas sa aktibidad ng mga sistema ng antioxidant at pagbuo ng mga proseso ng immunopathological. Ang mga pathological na pagbabago sa puso ng mga eksperimentong hayop na nakalantad sa pinaghalong alikabok-gas ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso at mga degenerative na pagbabago sa myocardium. Ang mga mekanismo ng mga prosesong pathological na ito ay pangunahing nauugnay sa impluwensya ng labis na dami ng mga libreng radical sa pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa myocardium, mitochondrial hypoxia, at isang pagtaas sa kakulangan ng enerhiya sa mga cardiomyocytes, na humahantong sa mga degenerative na pagbabago sa myocardium. Ang mga produkto ng lipid peroxidation ay maaaring baguhin ang mga katangian ng hadlang ng mga lamad ng cell, maging sanhi ng vasoconstriction ng mga arterioles at isang pagtaas sa kabuuang peripheral resistance.
Mga Reviewer:
Nemtsov B.F., Doctor of Medical Sciences, Propesor, Pinuno ng Department of Hospital Therapy ng Kirov State Medical Academy, Kirov;
Spitsin A.P., Doktor ng Medical Sciences, Propesor, Pinuno ng Kagawaran ng Pathological Physiology ng Kirov State Medical Academy, Kirov.
Bibliographic na link
Petrov S.B., Sennikov I.S., Petrov B.A. IMPLUWENSYA NG ECOLOGICAL FACTORS NG URBAN ENVIRONMENT SA POPULATION INCIDENS WITH DISEASES OF THE CIRCULATION SYSTEM // Fundamental Research. - 2015. - Hindi. 1-5. - S. 1025-1028;URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=37509 (petsa ng access: 01/10/2020). Dinadala namin sa iyong pansin ang mga journal na inilathala ng publishing house na "Academy of Natural History"
UDC 574.2:616.1
KAPALIGIRAN AT MGA SAKIT SA CARDIOVASCULAR
E. D. Bazdyrev at O. L. Barbarash
Research Institute of Complex Problems of Cardiovascular Diseases ng Siberian Branch ng Russian Academy of Medical Sciences, Kemerovo State Medical Academy, Kemerovo
Ayon sa mga eksperto mula sa World Health Organization (WHO), ang estado ng kalusugan ng populasyon ay tinutukoy ng 49-53% ng kanilang pamumuhay (paninigarilyo, pag-inom ng alak at droga, diyeta, kondisyon sa pagtatrabaho, pisikal na kawalan ng aktibidad, materyal at kondisyon ng pamumuhay, marital status, atbp.), sa pamamagitan ng 18-22% - sa pamamagitan ng genetic at biological na mga kadahilanan, sa pamamagitan ng 17-20% - sa pamamagitan ng estado ng kapaligiran (natural at klimatiko na mga kadahilanan, ang kalidad ng mga bagay sa kapaligiran) at sa pamamagitan lamang ng 8-10% - ayon sa antas ng pag-unlad ng pangangalagang pangkalusugan (pagkakapanahon at kalidad ng pangangalagang medikal, mga hakbang sa pag-iwas sa kahusayan).
Ang mataas na rate ng urbanisasyon na naobserbahan sa mga nakaraang taon na may pagbaba sa bilang ng populasyon sa kanayunan, isang makabuluhang pagtaas sa mga mobile na pinagmumulan ng polusyon (transportasyon ng motor), ang hindi pagkakatugma ng mga pasilidad sa paggamot sa maraming mga pang-industriya na negosyo na may mga kinakailangan ng sanitary at hygienic na pamantayan. , atbp. ay malinaw na natukoy ang problema ng epekto ng ekolohiya sa estado ng pampublikong kalusugan.
Ang malinis na hangin ay mahalaga para sa kalusugan at kagalingan ng tao. Ang polusyon sa hangin ay patuloy na isang malaking banta sa kalusugan ng tao sa buong mundo, sa kabila ng pagpapakilala ng mga mas malinis na teknolohiya sa industriya, enerhiya at transportasyon. Ang matinding polusyon sa hangin ay karaniwan para sa malalaking lungsod. Ang antas ng karamihan sa mga ahente ng polusyon, at may daan-daang mga ito sa lungsod, bilang isang panuntunan, ay lumampas sa pinakamataas na pinahihintulutang antas, at ang kanilang pinagsamang epekto ay mas makabuluhan.
Ang polusyon sa hangin sa atmospera ay ang sanhi ng pagtaas ng dami ng namamatay ng populasyon at, nang naaayon, isang pagbawas sa pag-asa sa buhay. Kaya, ayon sa WHO European Bureau, sa Europa ang kadahilanan ng panganib na ito ay humantong sa isang pagbawas sa pag-asa sa buhay ng 8 buwan, at sa pinaka-polluted na mga lugar - sa pamamagitan ng 13 buwan. Sa Russia, ang tumaas na antas ng polusyon sa hangin sa atmospera ay humahantong sa taunang karagdagang rate ng pagkamatay na hanggang 40,000 katao.
Ayon sa Federal Information Center ng Fund for Social and Hygienic Monitoring, sa Russia sa panahon mula 2006 hanggang 2010, ang nangungunang mga pollutant sa hangin na lumampas sa mga pamantayan sa kalinisan ng lima o higit pang beses ay: formaldehyde, 3,4-benz(a)pyrene , ethylbenzene, phenol, nitrogen dioxide, suspended solids, carbon monoxide, sulfur dioxide, lead at mga inorganic compound nito. Ang Russia ay nasa ika-4 na ranggo sa mundo sa mga tuntunin ng carbon dioxide emissions pagkatapos ng mga bansa sa US, China at EU.
Ngayon, ang polusyon sa kapaligiran ay nananatiling isang makabuluhang problema sa buong mundo, ang sanhi ng pagtaas ng dami ng namamatay at, sa turn, isang kadahilanan sa pagbawas ng pag-asa sa buhay. Sa pangkalahatan ay kinikilala na ang impluwensya ng kapaligiran, lalo na ang polusyon ng atmospheric basin na may mga aeropollutants, ay pangunahing sanhi ng pag-unlad ng mga sakit ng respiratory system. Gayunpaman, ang epekto sa katawan ng iba't ibang mga pollutant ay hindi limitado sa mga pagbabago sa bronchopulmonary system. Sa mga nagdaang taon, lumitaw ang mga pag-aaral na nagpapatunay sa kaugnayan sa pagitan ng antas at uri ng polusyon sa hangin at mga sakit ng digestive at endocrine system. Sa huling dekada, nakuha ang nakakumbinsi na data sa masamang epekto ng mga air pollutant sa cardiovascular system. Sinusuri ng pagsusuring ito ang impormasyon kapwa sa kaugnayan ng iba't ibang sakit ng cardiovascular system sa epekto ng mga pollutant sa hangin, at sa kanilang posibleng mga pathogenetic na relasyon. Mga keyword: ekolohiya, mga pollutant sa hangin, mga sakit ng cardiovascular system
Sa Russia, hanggang sa 50 milyong tao ang nabubuhay sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapinsalang sangkap na lumampas sa mga pamantayan sa kalinisan ng lima o higit pang beses. Sa kabila ng katotohanan na mula noong 2004 ay may posibilidad na bawasan ang bahagi ng mga sample ng hangin sa atmospera na lumampas sa karaniwang mga pamantayan sa kalinisan para sa Russian Federation, ang bahaging ito ay nananatiling mataas sa Siberian at Ural Federal Districts.
Sa ngayon, karaniwang kinikilala na ang impluwensya ng kapaligiran, lalo na ang polusyon ng atmospheric basin na may mga aeropollutants, ay ang sanhi ng pag-unlad ng mga pangunahing sakit ng respiratory system, dahil karamihan sa lahat ng mga pollutant ay pumapasok sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng respiratory mga organo. Napatunayan na ang epekto ng mga pollutant ng hangin sa mga organ ng paghinga ay ipinakita sa pamamagitan ng pagsugpo sa lokal na sistema ng depensa, ang nakakapinsalang epekto sa respiratory epithelium na may pagbuo ng talamak at talamak na pamamaga. Ito ay kilala na ang ozone, sulfur dioxide, nitrogen oxides ay nagdudulot ng bronchoconstriction, bronchial hyperreactivity dahil sa pagpapalabas ng neuropeptides mula sa C-fibers at ang pagbuo ng neurogenic inflammation. Ito ay itinatag na ang average at pinakamataas na konsentrasyon ng nitrogen dioxide at ang pinakamataas na konsentrasyon ng sulfur dioxide ay nakakatulong sa pagbuo ng bronchial hika.
Gayunpaman, ang epekto sa katawan ng iba't ibang mga pollutant ay hindi limitado sa mga pagbabago sa bronchopulmonary system. Kaya, ayon sa isang pag-aaral na isinagawa sa Ufa, bilang isang resulta ng isang walong taong obserbasyon (2000-2008), ipinakita na sa populasyon ng may sapat na gulang mayroong isang makabuluhang ugnayan sa pagitan ng antas ng polusyon sa hangin ng formaldehyde at mga sakit ng endocrine. sistema, ang nilalaman ng gasolina sa hangin sa atmospera at pangkalahatang morbidity, kabilang ang mga sakit ng sistema ng pagtunaw.
Sa huling dekada, lumitaw ang nakakumbinsi na data sa masamang epekto ng mga air pollutant sa cardiovascular system (CVS). Ang mga unang ulat sa kaugnayan ng mga kemikal na pollutant sa isa sa mga makabuluhang kadahilanan ng panganib para sa cardiovascular disease (CVD) - atherogenic dyslipidemia - ay nai-publish noong 80s ng huling siglo. Ang dahilan ng paghahanap para sa mga asosasyon ay isang mas naunang pag-aaral na nagpakita ng halos 2-tiklop na pagtaas ng dami ng namamatay mula sa coronary heart disease (CHD) sa mga lalaking may higit sa 10 taong karanasan na nalantad sa carbon disulfide sa trabaho.
Natuklasan ni B. M. Stolbunov at ng mga kapwa may-akda na sa mga taong naninirahan malapit sa mga negosyong kemikal, ang rate ng saklaw ng sistema ng sirkulasyon ay 2-4 beses na mas mataas. Sinuri ng ilang pag-aaral ang epekto ng mga kemikal na pollutant sa posibilidad na hindi lamang
talamak, ngunit din talamak na anyo ng coronary artery disease. Kaya, sinuri ni A. Sergeev et al. ang saklaw ng myocardial infarction (MI) sa mga taong naninirahan malapit sa mga pinagmumulan ng mga organikong pollutant, kung saan ang insidente ng pag-ospital ay 20% na mas mataas kaysa sa dalas ng pagkakaospital ng mga taong hindi nalantad sa mga organikong pollutant. Sa isa pang pag-aaral, natagpuan na ang pinakamataas na antas ng "kontaminasyon ng kemikal" ng katawan na may mga nakakalason na elemento ay nabanggit sa mga pasyente na may MI na nagtrabaho nang higit sa 10 taon sa pakikipag-ugnay sa mga pang-industriyang xenobiotics.
Kapag nagsasagawa ng limang taong pagsubaybay sa medikal at kapaligiran sa Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug, ipinakita ang isang relasyon sa pagitan ng saklaw ng CVD at ang antas ng mga pollutant sa hangin. Kaya, ang mga mananaliksik ay gumuhit ng isang parallel sa pagitan ng dalas ng mga ospital para sa angina pectoris at isang pagtaas sa average na buwanang konsentrasyon ng carbon monoxide at phenol. Bilang karagdagan, ang isang pagtaas sa antas ng phenol at formaldehyde sa kapaligiran ay nauugnay sa isang pagtaas sa mga ospital para sa MI at hypertension. Kasabay nito, ang pinakamababang dalas ng decompensation ng talamak na kakulangan sa coronary ay tumutugma sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng nitrogen dioxide sa hangin sa atmospera, ang pinakamababang average na buwanang konsentrasyon ng carbon monoxide at phenol.
Nai-publish noong 2012, ang mga resulta ng mga pag-aaral na isinagawa ng A R. Hampel et al. at R. Devlin et al. ay nagpakita ng matinding epekto ng ozone sa paglabag sa myocardial repolarization ayon sa ECG data. Ang isang pag-aaral sa London ay naglalarawan na ang pagtaas sa dami ng mga pollutant sa atmospera, lalo na sa isang sulfite component sa mga pasyente na may nakatanim na cardioverter-defibrillator, ay humantong sa pagtaas sa bilang ng mga ventricular extrasystoles, flutter at atrial fibrillation.
Walang alinlangan, ang isa sa mga pinaka-kaalaman at layunin na pamantayan na nagpapakilala sa estado ng kalusugan ng populasyon ay ang dami ng namamatay. Ang halaga nito ay higit na nagpapakilala sa sanitary at epidemiological well-being ng buong populasyon. Kaya, ayon sa American Heart Association, ang pagtaas sa antas ng mga particle ng alikabok na may sukat na mas mababa sa 2.5 microns sa loob ng ilang oras sa isang linggo ay maaaring maging sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may CVD, gayundin ang sanhi ng pag-ospital para sa talamak. myocardial infarction at decompensation ng pagpalya ng puso. Ang mga katulad na data na nakuha sa isang pag-aaral na isinagawa sa California, at sa isang labindalawang taong obserbasyon sa China, ay nagpakita na ang pangmatagalang pagkakalantad sa mga particle ng alikabok, ang nitric oxide ay hindi lamang isang panganib na magkaroon ng coronary artery disease, stroke, ngunit isang predictor din ng cardiovascular at cerebrovascular mortality.
Ang isang kapansin-pansing halimbawa ng kaugnayan sa pagitan ng dami ng namamatay sa CVD at ang antas ng mga pollutant sa hangin ay resulta ng pagsusuri sa istruktura ng dami ng namamatay ng populasyon ng Moscow noong maanomalyang tag-araw ng 2011. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga pollutant sa kapaligiran ng lungsod ay may dalawang taluktok - noong Hulyo 29 at Agosto 7, 2011, na umaabot sa 160 mg/m3 at 800 mg/m3, ayon sa pagkakabanggit. Kasabay nito, ang mga nasuspinde na particle na may diameter na higit sa 10 microns ay nanaig sa hangin. Ang konsentrasyon ng mga particle na may diameter na 2.0-2.5 microns ay lalong mataas noong ika-29 ng Hunyo. Kapag inihambing ang dinamika ng dami ng namamatay sa mga tagapagpahiwatig ng polusyon sa hangin, mayroong isang kumpletong pagkakaisa ng mga taluktok sa bilang ng mga pagkamatay na may pagtaas sa konsentrasyon ng mga particle na may diameter na 10 microns.
Kasama ang negatibong epekto ng iba't ibang pollutants, may mga publikasyon sa kanilang positibong epekto sa CCC. Kaya, halimbawa, ang antas ng carbon monoxide sa mataas na konsentrasyon ay may cardiotoxic effect - sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng carboxyhemoglobin, ngunit sa maliliit na dosis - cardioprotective laban sa pagpalya ng puso.
Dahil sa kakulangan ng mga pag-aaral sa mga posibleng mekanismo ng negatibong epekto ng polusyon sa kapaligiran sa CVS, mahirap gumawa ng isang nakakumbinsi na konklusyon. Gayunpaman, ayon sa magagamit na mga publikasyon, ang pakikipag-ugnayan na ito ay maaaring dahil sa pag-unlad at pag-unlad ng subclinical atherosclerosis, coagulopathy na may posibilidad na trombosis, pati na rin ang oxidative stress at pamamaga.
Ayon sa isang bilang ng mga eksperimentong pag-aaral, ang pathological na relasyon sa pagitan ng lipophilic xenobiotics at IHD ay natanto sa pamamagitan ng pagsisimula ng mga lipid metabolism disorder na may pag-unlad ng paulit-ulit na hypercholesterolemia at hypertriglyceridemia, na sumasailalim sa arterial atherosclerosis. Kaya, ipinakita ng isang pag-aaral sa Belgium na sa mga hindi naninigarilyo na may diyabetis, ang bawat pagdoble ng distansya mula sa mga pangunahing highway ay nauugnay sa pagbaba sa mga antas ng low-density na lipoprotein.
Ayon sa iba pang mga pag-aaral, ang mga xenobiotics mismo ay may kakayahang direktang makapinsala sa vascular wall na may pagbuo ng isang pangkalahatang immuno-inflammatory reaction na nag-trigger ng paglaganap ng makinis na mga selula ng kalamnan, muscular-elastic intimal hyperplasia at fibrous plaque, pangunahin sa maliit at katamtamang laki. mga sisidlan. Ang mga pagbabago sa vascular na ito ay tinatawag na arteriosclerosis, na nagbibigay-diin na ang pangunahing sanhi ng mga karamdaman ay sclerosis, at hindi ang akumulasyon ng mga lipid.
Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga xenobiotics ay nagdudulot ng lability ng vascular tone at nagpapasimula ng pagbuo ng thrombus. Ang isang katulad na konklusyon ay naabot ng mga siyentipiko mula sa Denmark, na nagpakita na ang pagtaas sa antas ng mga nasuspinde na mga particle sa atmospera ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng trombosis.
Bilang isa pang mekanismo ng pathogenetic na pinagbabatayan ng pagbuo ng CVD, ang mga proseso ng libreng radikal na oksihenasyon sa mga lugar ng problema sa ekolohiya ay aktibong pinag-aaralan. Ang pagbuo ng oxidative stress ay isang natural na tugon ng katawan sa mga epekto ng xenobiotics, anuman ang kanilang kalikasan. Napatunayan na ang mga produktong peroxidation ay may pananagutan sa pagsisimula ng pinsala sa genome ng mga vascular endothelial cells, na sumasailalim sa pagbuo ng cardiovascular continuum.
Pinatunayan ng isang pag-aaral na isinagawa sa Los Angeles at Germany na ang pangmatagalang pagkakalantad sa mga particle ng alikabok ay nauugnay sa pampalapot ng intima/media complex bilang tanda ng pag-unlad ng subclinical atherosclerosis at pagtaas ng mga antas ng presyon ng dugo.
Sa kasalukuyan, may mga publikasyon na nagpapatotoo sa kaugnayan sa pagitan ng genetic predisposition, pamamaga, sa isang banda, at panganib sa cardiovascular, sa kabilang banda. Kaya, ang mataas na polymorphism ng glutathione S-transferases, na naipon sa ilalim ng impluwensya ng mga pollutant o paninigarilyo, ay nagdaragdag ng panganib ng pagbaba sa function ng baga sa kurso ng buhay, ang pagbuo ng dyspnea at pamamaga. Ang nabuong pulmonary oxidative stress at pamamaga ay nag-uudyok sa pagbuo ng systemic na pamamaga, na, naman, ay nagpapataas ng panganib sa cardiovascular.
Kaya, posible na ang isa sa mga posibleng pathogenetic na link sa impluwensya ng polusyon sa kapaligiran sa pagbuo ng CVD ay ang pag-activate ng pamamaga. Ang katotohanang ito ay kagiliw-giliw din na sa mga nakaraang taon, ang mga bagong data ay lumitaw sa samahan ng mga marker ng laboratoryo ng pamamaga na may hindi kanais-nais na pagbabala kapwa sa mga malulusog na indibidwal at sa mga pasyente na may CVD.
Ngayon ay karaniwang tinatanggap na ang pangunahing sanhi ng karamihan sa mga uri ng respiratory pathology ay pamamaga. Sa mga nagdaang taon, nakuha ang data na nagpapahiwatig na ang pagtaas sa nilalaman ng dugo ng isang bilang ng mga di-tiyak na mga marker ng pamamaga ay nauugnay sa mas mataas na panganib na magkaroon ng coronary artery disease, at sa isang umiiral nang sakit, na may hindi kanais-nais na pagbabala.
Ang katotohanan ng pamamaga ay gumaganap ng isang malaking papel sa pag-unlad ng atherosclerosis bilang isa sa mga nangungunang sanhi ng coronary artery disease. Napag-alaman na ang MI ay mas karaniwan sa mga taong may mataas na antas ng iba't ibang nagpapaalab na protina sa plasma ng dugo, at ang pagbaba ng function ng baga ay nauugnay sa pagtaas ng antas ng fibrinogen, C-reactive protein (CRP) at leukocytes.
Parehong sa patolohiya ng baga (ang talamak na nakahahadlang na sakit sa baga ay mahusay na pinag-aralan sa bagay na ito), at sa maraming mga CVD (IHD, MI, atherosclerosis), mayroong pagtaas sa antas ng CRP,
interleukins-1p, 6, 8, pati na rin ang tumor necrosis factor alpha, at pro-inflammatory cytokines ay nagpapataas ng pagpapahayag ng metalloproteinases.
Kaya, ayon sa ipinakita na pagsusuri ng mga publikasyon sa problema ng impluwensya ng polusyon sa kapaligiran sa paglitaw at pag-unlad ng cardiovascular pathology, ang kanilang relasyon ay nakumpirma, ngunit ang mga mekanismo nito ay hindi pa ganap na pinag-aralan, na dapat na paksa ng karagdagang pananaliksik. .
Bibliograpiya
1. Artamonova G. V., Shapovalova E. B., Maksimov S. A., Skripchenko A. E., Ogarkov M. Yu. Kapaligiran bilang panganib na kadahilanan para sa pag-unlad ng coronary heart disease sa isang urbanisadong rehiyon na may binuo na industriya ng kemikal // Cardiology. . 2012. Bilang 10. S. 86-90.
2. Askarova Z. F., Askarov R. A., Chuenkova G. A., Baikina I. M. Pagsusuri ng impluwensya ng maruming hangin sa atmospera sa saklaw ng populasyon sa isang pang-industriyang lungsod na may binuo na petrochemistry // Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 2012. Bilang 3. S. 44-47.
3. Boev V. M., Krasikov S. I., Leizerman V. G., Bugrova O. V., Sharapova N. V., Svistunova N. V. Impluwensya ng oxidative stress sa paglaganap ng hypercholesterolemia sa isang pang-industriyang lungsod // Kalinisan at kalinisan. 2007. Blg. 1. S. 21-25.
4. Zayratyants O. V., Chernyaev A. L., Polyanko N. I., Osadchaya V. V., Trusov A. E. Ang istraktura ng dami ng namamatay ng populasyon ng Moscow mula sa mga sakit ng circulatory at respiratory organs sa panahon ng abnormal na tag-araw ng 2010 // Pulmonology . 2011. Bilang 4. S. 29-33.
5. Zemlyanskaya O. A., Panchenko E. P., Samko A. N., Dobrovolsky A. B., Levitsky I. V., Masenko V. P., Titaeva E. V. Matrix metalloproteinases, C- reactive na protina at mga marker ng thrombopenia sa mga pasyenteng may stable angina at restenoses ng card. 2004. Bilang 11. S. 4-12.
6. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Ang atherosclerosis ba ay isang partikular na arterial pathology o isang "pinag-isang" kahulugan ng grupo? Maghanap para sa mga sanhi ng arteriosclerosis: isang ekolohikal na konsepto // Archives of Pathology. 2006. V. 68, No. 4. S. 49-53.
7. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Ang nilalaman ng isang bilang ng mga elemento ng kemikal sa buhok ng mga pasyente na may myocardial infarction at malusog na tao // Occupational Medicine at Industrial Ecology. 2007. Bilang 2. S. 17-21.
8. Karpin V. A. Medico-ecological monitoring ng mga sakit ng cardiovascular system sa urbanized North // Cardiology. 2003. Blg. 1. S. 51-54.
9. Koroleva O. S., Zateyshchikov D. A. Biomarker sa cardiology: pagpaparehistro ng intravascular pamamaga // Farmateka. 2007. Blg. 8/9. pp. 30-36.
10. Kudrin A. V., Gromova O. A. Mga elemento ng bakas sa neurolohiya. M. : GEOTAR-Media, 2006. 304 p.
11. Nekrasov A. A. Mga mekanismo ng immunoinflammatory sa remodeling ng puso sa mga pasyente na may talamak na nakahahadlang na sakit sa baga. Journal of Heart Failure. 2011. V. 12, No. 1. S. 42-46.
12. Onishchenko GG Sa sanitary at epidemiological na estado ng kapaligiran // Kalinisan at Kalinisan. 2013. Bilang 2. S. 4-10.
13. Pagtatasa ng impluwensya ng mga salik sa kapaligiran sa kalusugan ng populasyon ng rehiyon ng Kemerovo: impormasyon at analytical na pagsusuri. Kemerovo: Kuzbassvuzizdat, 2011. 215 p.
14. Pulmonology [Kit]: pambansang patnubay na may aplikasyon sa CD / ed. A. G. Chu-Chalina. M. : GEOTAR-Media, 2009. 957 p.
15. Revich B. A., Maleev V. V. Pagbabago ng klima at kalusugan ng populasyon ng Russia: Pagsusuri ng sitwasyon. M. : LENAD, 201 1. 208 p.
16. Tedder Yu. R., Gudkov A. B. Mula sa kalinisan sa kapaligiran hanggang sa medikal na ekolohiya // Human Ecology. 2002. Bilang 4. S. 15-17.
17. Unguryanu T. N., Lazareva N. K., Gudkov A. B., Buzinov R. V. Pagsusuri ng sitwasyong medikal at kapaligiran sa mga pang-industriyang lungsod ng rehiyon ng Arkhangelsk // Human Ecology. 2006. Bilang 2. S. 7-10.
18. Unguryanu T. N., Novikov S. M., Buzinov R. V., Gudkov A. B. Panganib sa kalusugan ng publiko mula sa mga kemikal na nagpaparumi sa hangin sa atmospera sa isang lungsod na may nabuong industriya ng pulp at papel // Kalinisan at Kalinisan. . 2010. Bilang 4. S. 21-24.
19. Khripach L. V., Revazova Yu. A., Rakhmanin Yu. A. Ang papel ng libreng radikal na oksihenasyon sa pagkasira ng genome ng mga kadahilanan sa kapaligiran // Bulletin ng Russian Academy of Medical Sciences. 2004. Bilang 3. S. 16-18.
20. Shoikhet Ya. N., Korenovsky Yu. V., Motin A. V., Lepilov N. V. Ang papel ng matrix metalloproteinases sa mga nagpapaalab na sakit sa baga // Mga Problema ng Clinical Medicine. 2008. Blg. 3. S. 99-102.
21. Anderson H. R., Armstrong B., Hajat S., Harrison R., Monk V., Poloniecki J., Timmis A., Wilkinson P. Polusyon sa hangin at pag-activate ng mga implantable cardioverter defibrillator sa London // Epidemiology. 2010 Vol. 21. R. 405-413.
22. Baker E. L. Jr., Landrigan P. J., Glueck C. J., Zack M. M. Jr., Liddle J. A., Burse V. W., Housworth W. J., Needham L. L. Metabolic na kahihinatnan ng pagkakalantad sa polychlorinated biphenyls (PCB) sa sege sludge // Am. J. epidemiol. 1980 Vol. 112. R. 553-563.
23. Bauer M., Moebus S., Mohlenkamp S., Dragano N., Nonnemacher M., Fuchsluger M., Kessler C., Jakobs H., Memmesheimer M., Erbel R., Jockel K. H., Hoffmann B. Urban particulate Ang polusyon sa hangin ay nauugnay sa subclinical atherosclerosis: mga resulta mula sa pag-aaral ng HNR (Heinz Nixdorf Recall) // J. Am. Sinabi ni Coll. cardiol. 2010 Vol. 56. R. 1803-1808.
24. Brook R. D., Rajagopalan S., Pope C. A. 3rd., Brook J. R., Bhatnagar A., Diez-Roux A. V., Holguin F., Hong Y., Luepker R. V., Mittleman M. A., Peters A., Siscovick D., Smith S. C. Jr., Whitsel L., Kaufman J. D. American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention. Council on the Kidney in Cardiovascular Diseases, tapusin ang Council on Nutrition. Pisikal na Aktibidad at Metabolismo. Particulate matter air pollution at cardiovascular disease: isang update sa siyentipikong pahayag mula sa American Heart Association // Circulation. 2010 Vol. 121. R. 2331-2378.
25. Devlin R. B., Duncan K. E., Jardim M., Schmitt M. T., Rappold A. G., Diaz-Sanchez D. Ang kinokontrol na pagkakalantad ng malusog na mga batang boluntaryo sa ozone ay nagdudulot ng mga cardiovascular effect // Circulation. 2012. Vol. 126. R. 104-111.
26. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Wollmer P., Stavenow L., Janzon L., Lindgarde F. Pag-andar ng baga at panganib sa cardiovascular: relasyon sa mga protina ng plasma na sensitibo sa pamamaga // Circulation. 2002 Vol. 106. R. 2555-2660.
27. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Stavenow L., Janzon L., Lindgarde F. Mga epekto ng kolesterol at pamamaga-sensitive na mga protina ng plasma sa saklaw ng myocardial infarction at stroke sa mga lalaki // Circulation. 2002 Vol. 105. P. 2632-2637.
28. Lind P. M, Orberg J, Edlund U. B, Sjoblom L., Lind L. Ang mala-dioxin na pollutant na PCB 126 (3.3",4.4",5-p
entachlorobiphenyl) ay nakakaapekto sa mga kadahilanan ng panganib para sa cardiovascular disease sa mga babaeng daga // Toxicol. Sinabi ni Lett. 2004 Vol. 150. P. 293-299.
29. Franchini M., Mannucci P. M. Thrombogenicity at cardiovascular effect ng ambient air pollution // Dugo. 2011 Vol. 118. P. 2405-2412.
30. Fuks K., Moebus S., Hertel S., Viehmann A., Nonnemacher M., Dragano N., Mohlenkamp S., Jakobs H., Kessler C, ErbelR., Hoffmann B. Pangmatagalang urban particulate air pollution , ingay ng trapiko, at arterial blood pressure // Environ. Pananaw sa Kalusugan. 2011 Vol. 119. P. 1706-1711.
31. GintoD. R., Metteman M. A. Mga bagong insight sa polusyon at cardiovascular system 2010 hanggang 2012 // Circulation. 2013. Vol. 127. P. 1903-1913.
32. HampelR., Breitner S., Zareba W., Kraus U., Pitz M., Geruschkat U., Belcredi P., Peters A., Schneider A. Ang agarang ozone ay nakakaapekto sa rate ng puso at mga parameter ng repolarization sa mga potensyal na madaling kapitan ng mga indibidwal / /Occup. Kapaligiran. Med. 2012. Vol. 69. P. 428-436.
33. Hennig B., Meerarani P., Slim R., Toborek M., Daugherty A., Silverstone A. E., Robertson L. W. Proinflammatory properties ng coplanar PCB: in vitro at in vivo evidence // Toxicol. Appl. Pharmacol. 2002 Vol. 181. P. 174-183.
34. Jacobs L., Emmerechts J., Hoylaerts M. F., Mathieu C., Hoet P. H., Nemery B., Nawrot T. S. Traffic air pollution at oxidized LDL // PLoS ONE. 2011. Blg. 6. P. 16200.
35. Kunzli N., Perez L., von Klot S., Baldassarre D., Bauer M., Basagana X., Breton C., Dratva J., Elosua R., de Faire U., Fuks K., de Groot E., Marrugat J., Penell J., Seissler J., Peters A., Hoffmann B. Pagsisiyasat sa polusyon sa hangin at atherosclerosis sa mga tao: mga konsepto at pananaw // Prog. Cardiovasc. Dis. 2011 Vol. 53. P. 334-343.
36. Lehnert B. E., Iyer R. Exposure sa mababang antas ng mga kemikal at ionizing radiation: reactive oxygen species at cellular pathways // Human and Experimental Toxicology. 2002 Vol. 21. P. 65-69.
37. Lipsett M. J., Ostro B. D., Reynolds P., Goldberg D., Hertz A., Jerrett M., Smith D. F., Garcia C., Chang E. T., Bernstein L. Pangmatagalang pagkakalantad sa polusyon sa hangin at cardiorespiratory disease sa California Teachers Study cohort // Am. J. Respir. Alaga Med. 2011 Vol. 184. P. 828-835.
38. Matsusue K., Ishii Y., Ariyoshi N., Oguri K. A. lubhang nakakalason na PCB ay gumagawa ng mga hindi pangkaraniwang pagbabago sa komposisyon ng fatty acid ng atay ng daga // Toxicol. Sinabi ni Lett. 1997 Vol. 91. P. 99-104.
39. Mendall M. A., Strachan D. P., Butland B. K, Ballam L., Morris J., Sweetnam P. M., Elwood P. C. C-reactive na protina: kaugnayan sa kabuuang dami ng namamatay, cardiovascular mortality at cardiovascular risk factor sa mga lalaki // Eur. Puso J. 2000. Vol. 21. P. 1584-1590.
40. Schiller C. M, Adcock C. M, Moore R. A., Walden R. Epekto ng 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) at pag-aayuno sa timbang ng katawan at mga parameter ng lipid sa mga daga // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1985 Vol. 81. P. 356-361.
41. Sergeev A. V., Carpenter D. O. Mga rate ng ospital para sa coronary heart disease kaugnay ng paninirahan malapit sa mga kontaminadong lugar na may patuloy na mga organikong pollutant at iba pang mga pollutant // Environ. Pananaw sa Kalusugan. 2005 Vol. 113. P. 756-761.
42. Taylor A. E. Cardiovascular Effects ng Environmental Chemicals Otolaryngology - Ulo at Leeg // Surgery. 1996 Vol. 114. P. 209-211.
43. Tiller J. R., Schilling R. S. F., Morris J. N. Occupational
Toxic Factor in Mortality from Coronary Heart Disease // Br. Med. J. 1968. Blg. 4. P. 407-41 1.
44. Zhang P., Dong G., Sun B., Zhang L., Chen X., Ma N, Yu F, Guo H, Huang H, Lee Y. L, Tang N, Chen J. Pangmatagalang pagkakalantad sa ambient air pollution at mortality dahil sa cardiorespiratory disease at cerebrovascular disease sa Shenyang China // PLoS ONE. 2011. Blg. 6. P. 20827.
1. Artamonova G. V., Shapovalova Je. B., Maksimov S. A., Skripchenko A. E., Ogarkov M. Ju. Ang Kapaligiran Bilang Panganib na Salik ng Coronary Heart Disease sa Urbanized na Rehiyon na May Maunlad na Industriya ng Kemikal. Cardiology. 2012, 10, pp. 86-90.
2. Askarova Z. F., Askarov R. A., Chuenkova G. A., Bajkina I. M. Pagsusuri ng impluwensya ng polluted ambient air sa morbidity sa isang pang-industriyang bayan na may binuo na industriya ng petrochemical. Zdravoohranenije Rossiiskoy Federatsii. 2012, 3, pp. 44-47.
3. Boev V. M., Krasikov S. I., Lejzerman V. G., Bugrova O. V., Sharapova N. V., Svistunova N. V. Epekto ng oxidative stress sa paglaganap ng hypercholesterolemia sa ilalim ng mga kondisyon ng isang industriyal na bayan. Gigiena at sanitarija. 2007, 1, pp. 21-25.
4. Zajrat "janc O. V., Chernjaev A. L., Poljanko N. I., Osadchaja V. V., Trusov A. E. Istraktura ng dami ng namamatay mula sa cardiovascular at respiratory disease sa panahon ng abnormal na panahon sa tag-araw, 2010, sa Moscow. Pul "monologija . 2011, 4, pp. 29-33.
5. Zemljanskaja O. A., Panchenko E. P., Samko A. N., Dobrovol "skij A. B., Levickij I. V., Masenko V. P., Titaeva E. V. Matrix Metalloproteinases, C-Reactive Protein, at mga Marker ng Thrombin Karemia sa mga Pasyenteng May Restenory na Interes na Angina at Pagkakatatag ng Korona. 2004, 1 1, pp. 4-12.
6. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Ang atherosclerosis ba ay isang partikular na arterial lesion o isang "pinag-isang" kahulugan ng grupo? Hanapin ang mga sanhi ng arteriosclerosis: isang ecologic conception. Arhiv Patologii . 2006, 68 (4), pp. 4953.
7. Zerbino D. D., Solomenchuk T. N. Ang ilang mga elemento ng kemikal na nilalaman ng buhok sa mga pasyenteng post-infarction at malusog na tao. Meditsina truda ipromyshlennaya ekologija. 2007, 2, pp. 1721.
8. Karpin V. A. Medico-Ecological Monitoring ng Cardiovascular Diseases sa Urbanized North. Cardiology. 2003, 1, pp. 51-54.
9. Koroleva O. S., Zatejshhikov D. A. Biomarker sa Cardiology: pagpaparehistro ng intravascular inflammation. Farmateka. 2007, 8/9, pp. 30-36.
10. Kudrin A. V., Gromova O. A. Mikrojelementy v nevrologii. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2006, 304 p.
11. Nekrasov A. A. Immunoinflammatory na mekanismo sa remodeling ng puso sa mga pasyente na may talamak na nakahahadlang na sakit sa baga. Zhurnal Serdechnaja nedostatochnost" . 2011, 12 (1), pp. 42-46.
12. Onishhenko G. G. Sa Sanitary and Epidemiological State of the Environment. Gigiena at sanitarija. 2013, 2, pp. 4-10.
13. Ocenka vlijanija factorov sredy obitanija na zdorov "e naselenija Kemerovskoj oblasti: informacionno-analiticheskij obzor. Kemerovo, Kuzbassvuzizdat, 2011, 215 p.
14. Pul "monologija. Nacional" noe rukovodstvo s prilozheniem sa kompakt-disk. Ed. A. G. Chuchalin. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2009, 957 p.
15. Revich B. A., Maleev V. V. Baguhin ang klimata at zdorov "ja naselenija Rossii. Analiz situacii. Moscow, LENAD Publ., 201 1, 208 p.
16. Tedder J. R., Gudkov A. B. Mula sa kalinisan ng kapaligiran hanggang sa medikal na ekolohiya Ekologiya cheloveka . 2002, 4, pp.15-17.
17. Ungurjanu T. N., Lazareva N. K., Gudkov A. B., Buzinov R. V. Pagsusuri ng medikal-ekolohikal na pag-igting na sitwasyon sa mga pang-industriyang lungsod ng rehiyon ng Arkhangelsk. Ekologiya cheloveka. 2006, 2, pp.7-10.
18. Ungurjanu T. N., Novikov S. M., Buzinov R. V., Gudkov A. B. Panganib sa kalusugan ng tao ng mga kemikal na pollutant sa hangin sa isang binuong bayan ng industriya ng pulp at papel. Gigiena at sanitarija. 2010, 4, pp. 21-24.
19. Hripach L. V., Revazova J. A., Rahmanin J. A. Mga aktibong anyo ng oxygen at pagkasira ng genome ng mga salik sa kapaligiran. Vestnik RAMN. 2004, 3, pp. 16-18.
20. Shojhet Ja. N., Korenovskij J. V., Motin A. V., Lepilov N. V Tungkulin ng matrix metalloproteinase sa mga nagpapaalab na sakit ng mga baga. May problemang klinika. 2008, 3, pp. 99-102.
21. Anderson H. R., Armstrong B., Hajat S., Harrison R., Monk V, Poloniecki J., Timmis A., Wilkinson P. Polusyon sa hangin at pag-activate ng mga implantable cardioverter defibrillator sa London. Epidemiology. 2010, 21, pp. 405-413.
22. Baker E. L. Jr., Landrigan P. J., Glueck C. J., Zack M. M. Jr., Liddle J. A., Burse V. W, Housworth W J., Needham L. L. Metabolic na kahihinatnan ng pagkakalantad sa polychlorinated biphenyls (PCB) sa sege sludge. Am. J. epidemiol. 1980, 1 12, pp. 553-563.
23. Bauer M., Moebus S., Mohlenkamp S., Dragano N., Nonnemacher M., Fuchsluger M., Kessler C., Jakobs H., Memmesheimer M., Erbel R., Jockel K. H., Hoffmann B. Urban particulate Ang polusyon sa hangin ay nauugnay sa subclinical atherosclerosis: mga resulta mula sa pag-aaral ng HNR (Heinz Nixdorf Recall). J. Am. Sinabi ni Coll. cardiol. 2010, 56, pp. 1803-1808.
24. Brook R. D., Rajagopalan S., Pope C. A. 3rd., Brook J. R., Bhatnagar A., Diez-Roux A. V., Holguin F., Hong Y., Luepker R. V., Mittleman M. A., Peters A., Siscovick D., Smith S. C. Jr., Whitsel L., Kaufman J. D. American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention. Council on the Kidney in Cardiovascular Diseases, tapusin ang Council on Nutrition. Pisikal na Aktibidad at Metabolismo. Particulate matter air pollution at cardiovascular disease: isang update sa siyentipikong pahayag mula sa American Heart Association. sirkulasyon. 2010, 121, pp. 2331-2378.
25. Devlin R. B., Duncan K. E., Jardim M., Schmitt M. T., Rappold A. G., Diaz-Sanchez D. Ang kontroladong pagkakalantad ng malusog na mga batang boluntaryo sa ozone ay nagdudulot ng mga epekto sa cardiovascular. sirkulasyon. 2012, 126, pp. 104-111.
26. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Wollmer P., Stavenow L., Janzon L., Lindgarde F. Lung function at cardiovascular risk: relasyon sa mga protina ng plasma na sensitibo sa pamamaga. sirkulasyon. 2002, 106, pp. 2555-2660.
27. Engstrom G., Lind P., Hedblad B., Stavenow L.,
Janzon L., Lindgarde F. Mga epekto ng kolesterol at pamamaga-sensitive na mga protina ng plasma sa saklaw ng myocardial infarction at stroke sa mga lalaki. sirkulasyon. 2002, 105, pp. 2632-2637.
28. Lind P. M., Orberg J., Edlund U. B., Sjoblom L., Lind L. Ang dioxin-like pollutant na PCB 126 (3,3",4,4",5-p entachlorobiphenyl) ay nakakaapekto sa mga kadahilanan ng panganib para sa cardiovascular disease sa babae daga. Toxicol. Sinabi ni Lett. 2004, 150, pp. 293-299.
29. Franchini M., Mannucci P. M. Thrombogenicity at cardiovascular effect ng ambient air pollution. Dugo. 2011, 118, pp. 2405-2412.
30. Fuks K., Moebus S., Hertel S., Viehmann A., Nonnemacher M., Dragano N., Mohlenkamp S., Jakobs H., Kessler C., Erbel R., Hoffmann B. Long-term urban particulate polusyon sa hangin, ingay ng trapiko, at presyon ng dugo. Kapaligiran. Pananaw sa Kalusugan. 2011, 119, pp. 1706-1711.
31. Gold D. R., Metteman M. A. Mga bagong insight sa polusyon at cardiovascular system 2010 hanggang 2012. Circulation. 2013, 127, pp. 1903-1913.
32. Hampel R., Breitner S., Zareba W., Kraus U., Pitz M., Geruschkat U., Belcredi P., Peters A., Schneider A. Ang agarang ozone ay nakakaapekto sa rate ng puso at mga parameter ng repolarization sa mga potensyal na madaling kapitan ng mga indibidwal . Occup. Kapaligiran. Med. 2012, 69, pp. 428-436.
33. Hennig B., Meerarani P., Slim R., Toborek M., Daugherty A., Silverstone A. E., Robertson L. W. Proinflammatory properties ng coplanar PCB: in vitro at in vivo evidence. Toxicol. Appl. Pharmacol. 2002, 181, pp. 174-183.
34. Jacobs L., Emmerechts J., Hoylaerts M. F., Mathieu C., Hoet P. H., Nemery B., Nawrot T. S. Traffic air pollution at oxidized LDL. PLOS ONE. 2011, 6, p. 16200.
35. Kunzli N., Perez L., von Klot S., Baldassarre D., Bauer M., Basagana X., Breton C., Dratva J., Elosua R., de Faire U., Fuks K., de Groot E., Marrugat J., Penell J., Seissler J., Peters A., Hoffmann B. Pagsisiyasat sa polusyon sa hangin at atherosclerosis sa mga tao: mga konsepto at pananaw. Ang Prog. Cardiovasc. Dis. 201 1, 53, pp. 334-343.
36. Lehnert B. E., Iyer R. Exposure sa mababang antas ng mga kemikal at ionizing radiation: reactive oxygen species at cellular pathways. Human at Experimental Toxicology. 2002, 21, pp. 65-69.
37. Lipsett M. J., Ostro B. D., Reynolds P., Goldberg D., Hertz A., Jerrett M., Smith D. F., Garcia C., Chang E. T., Bernstein L. Pangmatagalang pagkakalantad sa polusyon sa hangin at cardiorespiratory disease sa California Pag-aaral ng mga guro pangkat. Am. J. Respir. Alaga Med. 2011, 184, pp. 828-835.
38. Matsusue K., Ishii Y., Ariyoshi N., Oguri K. A. lubhang nakakalason na PCB ay gumagawa ng mga hindi pangkaraniwang pagbabago sa komposisyon ng fatty acid ng atay ng daga. Toxicol. Sinabi ni Lett. 1997, 91, pp. 99-104.
39. Mendall M. A., Strachan D. P., Butland B. K., Ballam L., Morris J., Sweetnam P. M., Elwood P. C. C-reactive na protina: kaugnayan sa kabuuang dami ng namamatay, cardiovascular mortality at cardiovascular risk factors sa mga lalaki. Eur. Heart J. 2000, 21, pp. 1584-1590.
40. Schiller C. M., Adcock C. M., Moore R. A., Walden R. Epekto ng 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) at pag-aayuno sa timbang ng katawan at mga parameter ng lipid sa mga daga. Toxicol. Appl. Pharmacol. 1985, 81, pp. 356-361.
41. Sergeev A. V., Carpenter D. O. Mga rate ng pagpa-ospital para sa coronary heart disease kaugnay ng paninirahan malapit sa mga kontaminadong lugar na may patuloy na mga organikong pollutant at iba pang mga pollutant. Kapaligiran. Pananaw sa Kalusugan. 2005, 113, pp. 756-761.
42. Taylor A. E. Mga Epekto sa Cardiovascular ng Mga Kemikal sa Kapaligiran Otolaryngology - Ulo at Leeg. operasyon. 1996, 114, pp. 209-211.
43. Tiller J. R., Schilling R. S. F., Morris J. N. Occupational Toxic Factor sa Mortality mula sa Coronary Heart Disease. Sinabi ni Br. Med. J. 1968, 4, pp. 407-41 1.
44. Zhang P., Dong G., Sun B., Zhang L., Chen X., Ma N., Yu F., Guo H., Huang H., Lee Y. L., Tang N., Chen J. Long- term exposure sa ambient air pollution at mortality dahil sa cardiorespiratory disease at cerebrovascular disease sa Shenyang China. PLOS ONE. 2011, 6, p. 20827.
EKOLOHIYA AT CARDIOVASCULAR DISEASES
E. D. Bazdyrev, O. L. Barbarash
Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases Siberian Branch RAMS, Kemerovo Kemerovo State Medical Academy, Kemerovo, Russia
Sa kasalukuyan sa buong mundo, ang polusyon sa kapaligiran ay nananatiling isang malaking problema na nagdudulot ng pagtaas ng dami ng namamatay at isang kadahilanan ng pagbaba ng pag-asa sa buhay. Totoo, ang impluwensya ng kapaligiran na ang polusyon ng atmospera na may mga pollutant sa hangin, ay nagreresulta sa kagustuhang pag-unlad ng mga sakit sa respiratory system. Gayunpaman, ang mga epekto ng iba't ibang pollutant sa katawan ng tao ay hindi limitado sa bronchopulmonary lamang
mga pagbabago. Kamakailan, maraming pag-aaral ang isinagawa at pinatunayan ang kaugnayan sa pagitan ng mga antas at uri ng polusyon sa hangin sa atmospera at mga sakit ng digestive at endocrine system. Ang mataimtim na data tungkol sa mga mapaminsalang epekto ng mga pollutant sa hangin sa cardiovascular system ay nakuha sa kamakailang dekada. Sa pagsusuri, mayroong nasuri na impormasyon kapwa tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng iba't ibang mga sakit sa cardiovascular at mga epekto ng aeropollutants at ang kanilang posibleng mga pathogenetic na interrelasyon.
Mga keyword: ekolohiya, mga pollutant sa hangin, mga sakit sa cardiovascular
Bazdyrev Evgeniy Dmitrievich - Kandidato ng Medical Sciences, Senior Researcher sa Department of Multifocal Atherosclerosis ng Federal State Budgetary Institution "Research Institute for Complex Problems of Cardiovascular Diseases" ng Siberian Branch ng Russian Academy of Medical Sciences, Assistant ng Department of Faculty Therapy, Occupational Diseases at Endocrinology, Kemerovo State Medical Academy ng Ministry of Healthcare ng Russian Federation
Address: 650002, Kemerovo, Sosnovy Boulevard, 6 E-mail: [email protected]
Mga istatistika 1 milyon 300 libong tao ang namamatay bawat taon mula sa mga sakit ng cardiovascular system, at ang bilang na ito ay tumataas mula taon hanggang taon. Kabilang sa kabuuang dami ng namamatay sa Russia, ang mga sakit sa cardiovascular ay nagkakahalaga ng 57%. Humigit-kumulang 85% ng lahat ng mga sakit ng modernong tao ay nauugnay sa masamang mga kondisyon sa kapaligiran na lumitaw sa pamamagitan ng kanyang sariling kasalanan.
Impluwensya ng mga kahihinatnan ng aktibidad ng tao sa gawain ng cardiovascular system Imposibleng makahanap ng isang lugar sa mundo kung saan ang mga pollutant ay hindi naroroon sa isa o ibang konsentrasyon. Kahit na sa yelo ng Antarctica, kung saan walang mga pasilidad na pang-industriya, at ang mga tao ay nakatira lamang sa maliliit na istasyon ng siyensya, ang mga siyentipiko ay nakahanap ng mga nakakalason (nakakalason) na mga sangkap ng mga modernong industriya. Dinadala sila dito ng mga daloy ng atmospera mula sa ibang mga kontinente.
Ang impluwensya ng aktibidad ng tao sa gawain ng cardiovascular system Ang aktibidad ng ekonomiya ng tao ay ang pangunahing pinagmumulan ng polusyon ng biosphere. Pumapasok sa natural na kapaligiran ang mga gaseous, liquid at solid production waste. Ang iba't ibang mga kemikal na nasa basura, na pumapasok sa lupa, hangin o tubig, ay dumadaan sa mga ekolohikal na link mula sa isang kadena patungo sa isa pa, na kalaunan ay pumapasok sa katawan ng tao.
90% ng mga depekto sa CVS sa mga bata sa mga hindi kanais-nais na ecological zone Ang kakulangan ng oxygen sa atmospera ay nagdudulot ng hypoxia, mga pagbabago sa tibok ng puso Ang stress, ingay, mabilis na takbo ng buhay ay nakakaubos sa kalamnan ng puso Mga salik na negatibong nakakaapekto sa cardiovascular system Polusyon ng kapaligiran na may basurang pang-industriya humahantong sa developmental pathology cardiovascular system sa mga bata Ang tumaas na background radiation ay humahantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa hematopoietic tissue Sa mga lugar na may maruming hangin Sa mga tao, mataas ang presyon ng dugo
Ang mga pangunahing kadahilanan ng panganib na humahantong sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular ay: mataas na presyon ng dugo; edad: mga lalaki na higit sa 40 taong gulang, mga babae na higit sa 50 taong gulang; psycho-emosyonal na stress; cardiovascular disease sa malapit na kamag-anak; diabetes; labis na katabaan; kabuuang kolesterol na higit sa 5.5 mmol/l; paninigarilyo.
Ang sobrang timbang ay nag-aambag sa mataas na presyon ng dugo Ang mataas na antas ng kolesterol ay humahantong sa pagkawala ng pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo Ang mga pathogen na mikroorganismo ay nagdudulot ng mga nakakahawang sakit sa puso Ang laging nakaupo na pamumuhay ay humahantong sa pagiging flabbiness ng lahat ng sistema ng katawan Ang pagmamana ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga sakit Mga salik na negatibong nakakaapekto sa cardiovascular system Madalas ang paggamit ng mga gamot ay nakakalason sa kalamnan ng puso nagkakaroon ng pagpalya ng puso
Mga Narcologist "Huwag uminom ng alak, huwag sirain ang iyong puso sa tabako - at mabubuhay ka hangga't nabubuhay si Titian" Academician I.P. Pavlov Epekto ng alkohol at nikotina sa puso: -Tachycardia; -- Paglabag sa neurohumoral na regulasyon ng puso; -Mabilis na pagkapagod; - Flabbiness ng kalamnan ng puso; - Mga karamdaman sa ritmo ng puso; -Napaaga ang pagtanda -muscle ng puso; -Nadagdagang panganib ng atake sa puso; - Ang pag-unlad ng hypertension.
Pagtatasa ng kakayahang umangkop ng AP = (NP) (SBP) (DBP) (MT) (P) (V) -0.27; kung saan ang AP ay ang adaptive potential ng circulatory system sa mga puntos, ang PR ay ang pulse rate (beats/min); SBP at DBP - systolic at diastolic na presyon ng dugo (mm Hg); P - taas (cm); MT - timbang ng katawan (kg); B - edad (taon).
Ayon sa mga halaga ng adaptive potential, ang functional state ng pasyente ay tinutukoy: Interpretation ng sample: below satisfactory adaptation; pag-igting ng mga mekanismo ng pagbagay; hindi kasiya-siyang pagbagay; 3.5 at sa itaas - pagkabigo ng pagbagay.
Pagkalkula ng Kerdo index Ang Kerdo index ay isang indicator na ginagamit upang masuri ang aktibidad ng autonomic nervous system. Ang index ay kinakalkula ng formula: autonomic nervous system Index=100 (1-DAD), kung saan: Pulse DAD diastolic pressure (mm Hg); mm Hg. Art. Pulse pulse rate (beats bawat minuto).
Interpretasyon ng sample: isang positibong halaga - ang namamayani ng nagkakasundo na mga impluwensya, isang negatibong halaga - ang namamayani ng mga impluwensyang parasympathetic. Kung ang halaga ng index na ito ay mas malaki kaysa sa zero, pagkatapos ay nagsasalita sila tungkol sa pamamayani ng mga nagkakasundo na impluwensya sa aktibidad ng autonomic nervous system, kung ito ay mas mababa sa zero, kung gayon ang pamamayani ng parasympathetic na impluwensya, kung katumbas ng zero, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang functional na balanse. Sa isang malusog na tao, ito ay malapit sa zero.
Mga Resulta T - 30% - ang fitness ng puso ay mabuti, pinapalakas ng puso ang trabaho nito sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng dugo na inilalabas sa bawat contraction. T - 38% - hindi sapat na pagsasanay ng puso. T - 45% - mababa ang fitness, pinapalakas ng puso ang trabaho nito dahil sa rate ng puso.
