Retardacija mišljenja, pokreta i mentalne sfere: uzroci, simptomi. Zaostajanje u razmišljanju - uzroci, liječenje Što uzrokuje retardaciju mozga

Retardacija je smanjenje brzine reakcije pojedinca, sporiji tok misaonih procesa i pojava prolongiranog govora s dugim pauzama. U ekstremnim slučajevima, osoba može potpuno prestati da reaguje na druge i dugo ostaje u omamljenosti. Inhibicija možda nije složena, već se odnosi samo na mišljenje ili govor. U prvom slučaju naziva se idejnim, au drugom motornim.

Potiskivanje razmišljanja se naučno naziva "bradipsihija". Ne apatija ili inercija razmišljanja. To su potpuno različita stanja koja imaju različite patofiziološke i mentalne osnove. Bradipsihija je simptom koji se češće javlja u starijoj dobi. U svakom slučaju, većina ljudi sporo razmišljanje povezuje sa ležernim i elokventnim starcima. Međutim, može se pojaviti i u mladoj dobi. Zaista, ispod svake manifestacije lošeg zdravlja kriju se određeni razlozi.

Uzroci sporog razmišljanja

Patofiziologija procesa je izuzetno složena i nije u potpunosti shvaćena. Razmišljanje, ponašanje, emocionalnu pozadinu i mnoga druga dostignuća ljudskog uma povezana su s radom limbičkog sistema - jednog od odjeljaka nervni sistem. A limbikus se ne može pravilno dešifrirati. Stoga u svakodnevnu praksu Možemo samo imenovati stanja - bolesti kod kojih se bilježi bradipsihija, ali ne možemo odgovoriti na pitanje zašto se pojavljuje.

  • Vaskularne patologije. Akutni i češće kronični poremećaji cerebralnu cirkulaciju kao rezultat progresije ateroskleroze, hipertenzija, embolija i tromboza krvnih sudova glave, uzrokuju destrukciju moždane supstance. Posebno pate i strukture odgovorne za brzinu razmišljanja.
  • Parkinsonizam i Parkinsonova bolest. Uže, ali ne manje uobičajene patologije, čija je jedna od manifestacija sporost razmišljanja. Pored ovog depresivnog simptoma za ljude oko pacijenta (sami pacijenti u kasnijim fazama razvoja ove vrste patologije ne primjećuju nikakve promjene na sebi), postoje i mnogi drugi koji nisu ništa manje neugodni. Na primjer, misli postaju ne samo spore, već i viskozne, osoba postaje ljepljiva, dosadna, govor je spor, često zbunjen.
  • Epilepsija. U kasnijim stadijumima bolesti, kada lekari konstatuju destrukciju ličnosti kao rezultat napredovanja bolesti, javlja se letargija, kao i mnogi drugi znaci promene u razmišljanju.
  • Shizofrenija. Baš kao i kod epilepsije, kod šizofrenije bradipsihija nije rani znak patologija.
  • Depresivna stanja i depresija. Duševna bolest koju karakteriše obilje simptoma, često prerušenih u somatske probleme - čak i zubobolju ili koronarna bolest srca. Među njima je i letargija misli.
  • hipotireoza. Insuficijencija štitne žlijezde. Kod ove bolesti opisani simptom je izuzetno karakterističan i jedan je od prvih koji se javlja.
  • Toksična bradipsihija. Naravno, u međunarodnoj klasifikaciji bolesti ne postoji takva grupa bolesti. No, naziv i dalje što jasnije opisuje razloge za pojavu simptoma - intoksikaciju tijela, bilo da se radi o alkoholu, metalnim solima, lijekovima ili mikrobnim toksinima.

Naravno, uz toliki broj bolesti, broj vrsta liječenja bi također trebao biti velik. Nažalost, dok naučnici konačno ne shvate kako mozak funkcionira, ovih vrsta nema toliko koliko bismo željeli. Privremeni efekat inhibicije u govoru i razmišljanju nastaje usled nedostatka sna, kada je organizam već iscrpljen, ili usled upotrebe droga i alkohola, koji inhibiraju mentalne i motoričke procese. Odnosno, razlozi se mogu podijeliti na one koji blokiraju aktivnosti i one koji smanjuju mogućnosti za njeno provođenje.

Simptomi letargije

Slika pacijenta se uklapa klasičan opis melanholično: letargija, sporost, razvučen govor, svaka riječ kao da je istisnuta naporom. Čini se kao da razmišljanje oduzima puno snage i energije ovoj osobi. Možda neće imati vremena da reaguje na ono što je rečeno ili može potpuno pasti u stupor.

Pored smanjenja brzine govora i razmišljanja, javlja se i prigušenost izgovorenog - izuzetno tih i miran glas koji povremeno prekida tišinu. U pokretima i izrazima lica primjetna je letargija, a držanje je najčešće previše opušteno. Pojedinac može imati želju da se stalno oslanja na nešto ili leži. Nije neophodno da se posmatraju sve manifestacije inhibicije. Dovoljan je samo jedan da se tvrdi da je osobi potrebna medicinska pomoć.

Dijagnoza bradilalije

Osobe s poremećajem tempa govora, uključujući bradilaliju, trebaju sveobuhvatan medicinski i psihološko-pedagoški pregled, koji obavlja neurolog, logoped, psiholog i psihijatar. Prilikom pregleda bolesnika sa bradilalijom neophodan je detaljan pregled anamneze o prethodnim bolestima i povredama mozga; prisustvo poremećaja tempa govora kod bliskih srodnika. U nekim slučajevima, da razjasnimo organsku osnovu bradilalija zahteva instrumentalne studije: EEG, REG, MRI mozga, PET mozga, lumbalna punkcija itd.

Dijagnoza usmenog govora kod bradilalije uključuje procjenu strukture organa artikulacije i stanja govorne motorike, ekspresivnog govora (izgovor zvuka, slogovna struktura riječi, tempo-ritmički aspekt govora, karakteristike glasa itd.). Dijagnostika pisanje uključuje izvršavanje zadataka za kopiranje teksta i samostalno pisanje po diktatu, čitanje slogova, fraza i tekstova. Uz dijagnostički pregled govora, na bradilaliju se proučava stanje opće, manuelne i facijalne motorike, senzornih funkcija i intelektualnog razvoja.

Prilikom izrade logopedskog izvještaja važno je razlikovati bradilaliju od dizartrije i mucanja.

Liječenje sporog razmišljanja

Opće preventivne mjere. Što je mozak više opterećen, to bolje radi. Nekorišten tokom života nervne celije sretno odumru kao nepotrebni u doslovnom smislu. Shodno tome, mentalna rezerva se smanjuje. Učenje novih stvari moguće je u bilo kojoj dobi, ali nakon trideset godina to je značajno komplicirano usporavanjem razvoja novih interneuronskih veza. Možete napuniti svoj mozak bilo čime, samo da mu to nije poznato. Učenje novog jezika, rješenje matematički problemi, savladavanje novih nauka, proučavanje istorijskih arhiva i njihovo razumevanje. Ali! Rešavanje ukrštenih reči, skenera i slično je poput pamćenja velike sovjetske enciklopedije. Suhe informacije zauzimaju samo ćelije odgovorne za pamćenje, ali ne i za razmišljanje. Fizička aktivnost također pomaže održavanju mozga u radnom stanju. Teško je reći sa čime je ovo povezano.

Vaskularna terapija. Nemoguće je dovesti krvne žile u stanje koje odgovara dvadesetoj godini, ali je moguća djelomična restauracija, što liječnici koriste propisivanjem odgovarajućih lijekova.

Nootropici i neuroprotektori. Više specifičan tretman, koji pomaže nervnim ćelijama da se oporave.

Psihoterapija se provodi samo kao sekundarni dodatak terapiji lijekovima. Savremene psihoterapeutske tehnike pomažu u prepoznavanju i otklanjanju pravog uzroka poremećaja, formiranju novog modela odgovora na stresne situacije i ispravnoj osobnoj procjeni.

Prije posjete psihoterapeutu, pacijent se može baviti samo prevencijom - sve liječenje lijekovima ima značajan broj kontraindikacija, koje stručnjak uzima u obzir pri odabiru jednog ili drugog lijeka. U slučaju bradipsihije, neophodno je obratiti se liječniku - ne postoji niti jedan „laki“ razlog za takvo psihičko stanje.

Prognoza i prevencija bradilalije

Prognoza za prevazilaženje bradilalije je najpovoljnija uz rani početak korektivnog rada i psihološki razlozi poremećaji tempa govora. Ali čak i nakon razvoja normalnih govornih vještina, potrebno je dugotrajno promatranje od strane stručnjaka i stalno samonadzor brzine govora.

Za prevenciju bradilije važno je spriječiti perinatalne lezije centralnog nervnog sistema, povrede glave, neuroinfekcije i astenični sindrom. Treba se pobrinuti normalan razvoj govor djeteta, okružite ga ispravne uzorke za imitaciju.

Fascikulacija mišića

Anksioznost

Disforija

Razdražljivost

demencija

Apatija

Halucinacije

Depresija

Emocionalna labilnost

Parestezija

Jatrogeneza

Pospanost

Yactation

Fobije

Informacije na stranici su date samo u informativne svrhe. Nemojte se samoliječiti, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom.

Vrste inhibicije, simptomi i liječenje

Šta je retardacija?

U ozbiljnim slučajevima, osoba potpuno prestaje da reaguje na okolnu atmosferu i dugo ostaje u apatiji ili stuporu. Postoji nekoliko vrsta inhibicije:

  • sveobuhvatan;

Retardacija može biti verbalna i mentalna, odnosno ima psihičke uzroke. Uzrokuju spore i neblagovremene motoričke reakcije motorna retardacija. Mogu se javiti problemi sa pamćenjem i propusta u pamćenju. U većini slučajeva takva stanja su uzrokovana ili bolešću, kroničnim umorom ili psihičkim patologijama.

Motorna i emocionalna inhibicija je patologija čije uzroke mogu identificirati samo liječnici. Oni također propisuju adekvatan tretman.

Uzroci i simptomi usporenog razmišljanja

Ponašanje, razmišljanje i psihičko stanje osobe mogu biti poremećeni zbog patologija nervnog sistema i mozga. Inhibiciju ideja također uzrokuje:

  • Parkinsonova bolest. Uz složenu patologiju mozga, otkriva se i dodatni simptom - sporost razmišljanja. Sam pacijent ne primjećuje nikakve promjene. Kako bolest napreduje mentalna aktivnost ne samo da usporava. Pacijent postaje nametljiv, pedantan i ljepljiv. Njegov govor postaje konfuzan i nekoherentan.

Sve ove bolesti, čiji je simptom inhibicija razmišljanja, moraju se dijagnosticirati i liječiti. Privremena inhibicija pokreta i razmišljanja javlja se nakon jakog stresa, umora i dugotrajnog nedostatka sna.

Potiskivanje motoričkih i mentalnih procesa obično se manifestira nakon konzumiranja alkohola, čak i jednom. Iste simptome ponekad izazivaju i psihotropni lijekovi, kao i jaki sedativi. Kada se ponište, inhibicija nestaje.

Uzroci i simptomi motoričke retardacije

Motorička, kao i mentalna retardacija, očituje se kao posljedica psihičkih poremećaja, kao i raznih bolesti. Letargija se ponekad ili uvijek osjeća u pacijentovim izrazima lica i pokretima. Držanje je obično opušteno, često postoji želja da sjednete, legnete u krevet ili se oslonite na nešto.

Letargija kod djeteta

Ovaj simptom je tipičan i za djecu. Možda jeste hronične prirode s nekim neurovegetativnim poremećajima, na primjer, cerebralnom paralizom, ili se manifestuje spontano sa visoke temperature, nakon teškog stresa ili utiska. Letargija kod djece često je posljedica:

  • vaskularne patologije mozga;

Dijagnoza letargije

U slučaju psihičkih poremećaja, kao i fizioloških patologija uzrokovanih inhibicijom mentalnih, motoričkih ili govornih reakcija, neophodna je temeljita dijagnoza, odnosno medicinski i psihološki pregled.

Također se vrši dijagnostika pismenog i usmenog govora. Možda osoba pati od mucanja, nedostataka u izgovoru zvuka, što dovodi do retardacija govora. Takođe se proučava intelektualni razvoj pacijenta, stanje senzornih funkcija, opće motoričke sposobnosti, stanje zglobova i mišića.

Liječenje letargije

  • Aktivacija misaonih procesa. Da bi to učinili, čitaju nove knjige, savladavaju jezike, bave se kreativnošću ili rješavaju matematičke probleme. Takve radnje treniraju mozak i aktiviraju mentalnu aktivnost.

Ako je letargija privremena i uzrokovana visokom temperaturom, tada treba uzimati tablete ili sirupe koji snižavaju temperaturu. Privremena inhibicija uzrokovana lijekovima i jakim sedativima može se zaustaviti napuštanjem takvih lijekova. Obično prolazi bez traga, reakcije tijela se potpuno obnavljaju.

Inhibicija emocija i pokreta (video)

Šta je inhibicija emocija i pokreta? Kako pravilno identificirati i liječiti patologiju, naučit ćemo preporuke liječnika iz videa.

Prevencija letargije

Patologija obično nestaje bez traga ako se započne liječenje ranim fazama kada se identifikuje osnovna bolest. Nakon kompetentne psihološke pomoći i korektne medicinske podrške, reakcije osobe se poboljšavaju, kako emocionalne tako i fizičke.

Oštećenje govora

Govor je sposobnost interakcije s ljudima oko sebe i društvom. Uspjeh ove interakcije ovisi o tome koliko je govor razvijen. S obzirom da je čovjek po prirodi društveno biće, postaje jasno da je to jedno od njih najvažniji aspekti njegov zivot. Oštećenje govora ima ozbiljan uticaj prvenstveno na psihološko zdravlje osobu, a potom i na socijalno i mentalno. Naravno, bitno je i kada i zbog čega je došlo do poremećaja govora.

Poremećaj govora je češći u djetinjstvu, a unatoč činjenici da je to prilično ozbiljno odstupanje, u pravilu se može ispraviti. Logopedi utvrđuju uzrok govornog oštećenja i razvijaju individualni programšto pomaže djetetu da se nosi sa problemom. Terapija se često provodi u dužem vremenskom periodu i zahtijeva istrajnost i strpljenje kako djeteta tako i njegovih roditelja.

Uzroci govornog oštećenja kod djece najčešće su tri grupe faktora. Prvo - anatomske karakteristike dijete, ometa normalan govor (kratki frenulum jezika, malokluzija i tako dalje.). Drugi su organski poremećaji moždanih struktura koji su nastali u prenatalnom periodu ili tokom komplikovanog porođaja ( porođajna povreda). I treći - funkcionalni poremećaji nervni sistem povezan sa mentalnom traumom ili nedostatkom uslova za normalan razvoj. To je takozvani primarni govorni poremećaj, tačnije poremećaj formiranja govora.

Oštećenje govora kod odrasle osobe gotovo je uvijek povezano sa organsko oštećenje nervni sistem. Ovo je zlokobni znak, a njegova pojava može ukazivati ​​na progresivan i maligni tok bolesti. Oštećenje govora kod odraslih prati bolesti kao što su tumori na mozgu, multipla skleroza, moždani udar, encefalopatija različitog porijekla, epilepsija, dijabetes melitus i neke druge. To su one bolesti kod kojih su ili direktno zahvaćene strukture nervnog sistema, ili se javljaju vaskularni poremećaji i lezije nerava sekundarno i povezano s nedostatkom cirkulacije krvi.

Ukoliko dođe do poremećaja govora kada je govor već normalno formiran, neophodna je hitna konsultacija sa lekarom. U nekim slučajevima, oštećenje govora je rani znak teške patologije, i to s vremenom Preduzete mjere može ne samo vratiti govor, već i spasiti život osobe.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Imam uporni gubitak sluha već 5 godina, ali izgleda da me to ne utiče, uvek sam normalno pričala, koristim slušni aparat.

Naravno, bilo je uzbuđenja povezano sa nestabilnošću zarade... Ali za to vreme sam se odmarao dve nedelje na odmoru, malo bolje, ali ipak ne isto, teško je izraziti misao. Probao sam jednu bočicu Novopassita, ali nije dao nikakav efekat.

Šta to može značiti, savjetujte.

Kada su mi davno, prije nekoliko godina, intravenozno ukapali vazodilatatore, to je bilo povezano sa gubitkom sluha, nije pomoglo, odbio sam.

Sve ove godine nije bilo problema sa govorom.

Članak ispod kojeg ste ostavili komentar je upravo posvećen tome s čime mogu biti povezani problemi u govoru. Nemoguće je tačno utvrditi šta vam je na internetu, potrebno je lično se obratiti ljekaru (neurologu).

Sad je ista stvar, hoće li pomoći isti lijekovi koji su ubrizgani nakon porođaja? Zašto i kako djeluju? Ovo se dešava već nedelju dana.

Stvar je u tome što sam na službenom putu.

Ne možete sami da prepisujete ove lekove, bez lekara. Lijekovi se također ne propisuju putem interneta. Morat ćete pričekati do kraja službenog puta i javiti se svom neurologu na konsultaciju licem u lice, a ako stanje napreduje, javite se bilo kojem neurologu što je prije moguće.

Poštovani, hitno se obratite ljekaru, ovi simptomi su slični početna faza moždani udar.

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. veku, vađenje bolesnih zuba bila je obaveza običnog frizera.

Da bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Prvi vibrator izmišljen je u 19. veku. Pokretala ga je parna mašina i bila je namijenjena za liječenje ženske histerije.

Kada kijemo, naše tijelo potpuno prestaje da radi. Čak i srce stane.

Kod 5% pacijenata antidepresiv klomipramin izaziva orgazam.

Ljudska krv "teče" kroz krvne žile pod ogromnim pritiskom i, ako se naruši njihov integritet, može pucati na udaljenosti do 10 metara.

Ljudi koji redovno doručkuju imaju mnogo manje šanse da budu gojazni.

Američki naučnici su proveli eksperimente na miševima i došli do toga sok od lubenice sprječava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga grupa sok od lubenice. Kao rezultat toga, žile druge grupe su bile bez kolesterolskih plakova.

Pao si sa magarca vjerovatnije slomit ćeš vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati da opovrgnete ovu izjavu.

Dobro poznati lijek Viagra prvobitno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Čak i ako čovjeku srce ne kuca, on još može dugo živjeti, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov “motor” je stao 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Prema mnogim naučnicima, vitaminski kompleksi praktično beskorisno za ljude.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison dao je krv oko 1.000 puta. On retka grupa krv, čija antitijela pomažu novorođenčadi s teškom anemijom da prežive. Tako je Australijanac spasio oko dva miliona djece.

Više od 500 miliona dolara godišnje se troši na lijekove za alergije samo u Sjedinjenim Državama. Vjerujete li i dalje da će se naći način da se konačno pobijedi alergija?

Naučnici sa Univerziteta Oksford sproveli su niz studija u kojima su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga naučnici preporučuju da ne isključujete u potpunosti ribu i meso iz svoje prehrane.

Letargija

Letargija je simptom određenih bolesti, najčešće centralnog nervnog sistema i mozga, ili posljedica teškog psihoemocionalnog šoka. Ovo stanje osobe karakterizira činjenica da ima smanjenje brzine reakcije na radnje koje su mu upućene ili koje je sam izvršio, pogoršanje koncentracije, produženije, s dugim pauzama u govoru. U složenijim slučajevima može doći do potpunog izostanka reakcije na okolne događaje.

Ovo ljudsko stanje ne treba brkati sa apatijom ili hroničnim depresivnim stanjem, jer je ovo drugo više psihološki faktor nego fiziološki.

Prave uzroke letargije može utvrditi samo kvalificirani ljekar. Strogo se ne preporučuje provoditi liječenje po vlastitom nahođenju ili zanemariti takav simptom, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući i nepovratne patološke procese.

Etiologija

Zaostajanje pokreta i razmišljanja kod osobe može se uočiti u sljedećim patološkim procesima:

Osim toga, privremeno stanje usporenosti reakcije, pokreta i govora može se uočiti u sljedećim slučajevima:

  • pod intoksikacijom alkoholom ili drogom;
  • s kroničnim umorom i stalnim nedostatkom sna;
  • kod čestih nervnih napetosti, stresa, hronične depresije;
  • u okolnostima koje uzrokuju da osoba osjeća strah, anksioznost i paniku;
  • sa teškim emocionalnim šokom.

Psihomotorna retardacija kod djeteta može biti uzrokovana sljedećim etiološkim faktorima:

Ovisno o osnovnom faktoru, ovo stanje kod djeteta može biti privremeno ili kronično. Podrazumijeva se da ako se takav simptom pojavi kod djece, odmah se obratite liječniku, jer uzrok patologije može biti opasan za zdravlje bebe.

Klasifikacija

Prema kliničkoj slici razlikuju se sljedeće vrste retardacije:

  • bradipsihija – inhibicija razmišljanja;
  • mentalna ili idejna inhibicija;
  • motorna ili retardacija pokreta;
  • emocionalna inhibicija.

Utvrđivanje prirode ovog patološkog procesa je u nadležnosti samo kvalificiranog liječnika.

Simptomi

Priroda kliničke slike, u ovom slučaju, u potpunosti će ovisiti o osnovnom faktoru.

Kada su zahvaćeni mozak i centralni nervni sistem, može biti prisutno sljedeće: kliničku sliku:

  • pospanost (hipersomnija), letargija;
  • glavobolje, koje će se intenzivirati kako se patološki proces pogoršava. U složenijim slučajevima, eliminacija sindrom bola nemoguće čak ni uz lijekove protiv bolova;
  • oštećenje pamćenja;
  • smanjen kvalitet kognitivnih sposobnosti;
  • pacijent se ne može koncentrirati na obavljanje uobičajenih radnji. Ono što je vrijedno pažnje je da se zadržavaju profesionalne vještine;
  • nagle promjene raspoloženja, pojavljuju se osobine u ponašanju pacijenta koje mu ranije nisu bile karakteristične, najčešće se primjećuju napadi agresije;
  • nelogična percepcija govora ili radnji upućenih njemu;
  • govor postaje spor, pacijent može imati poteškoća u pronalaženju riječi;
  • mučnina i povraćanje, koji se najčešće javljaju ujutro;
  • poremećena koordinacija pokreta;
  • nestabilan krvni pritisak;
  • ubrzan puls;
  • vrtoglavica.

Kod djeteta opća klinička slika kod ove vrste patologije može biti dopunjena neraspoloženošću, stalnim plačem ili, naprotiv, stalnom pospanošću i apatijom za uobičajene omiljene aktivnosti.

Treba napomenuti da se gore opisani simptomi javljaju i nakon moždanog udara. Ako sumnjate da osoba ima napad, trebate pozvati hitnu pomoć. medicinsku njegu i hitno ga hospitalizovati. Hitnost i koherentnost primarnih medicinskih mjera nakon moždanog udara u velikoj mjeri određuju hoće li osoba preživjeti ili ne.

U slučaju da je uzrok odgođene reakcije kod odrasle osobe mentalni poremećaj, mogu biti prisutni sljedeći simptomi:

  • nesanica ili pospanost, koja je zamijenjena apatičnim stanjem;
  • nerazumni napadi agresije;
  • nagla promjena raspoloženja;
  • bezrazložni napadi straha, panike;
  • samoubilačko raspoloženje, u nekim slučajevima, akcije u ovom pravcu;
  • stanje kronične depresije;
  • vizuelne ili slušne halucinacije;
  • besmislice, nelogične presude;
  • zanemarivanje lične higijene, aljkavo izgled. Istovremeno, osoba može biti čvrsto uvjerena da je s njim sve u redu;
  • pretjerana sumnjičavost, osjećaj da ga posmatraju;
  • pogoršanje ili potpuni gubitak pamćenja;
  • nekoherentan govor, nemogućnost izražavanja svog gledišta ili konkretnog odgovora na jednostavna pitanja;
  • gubitak vremenske i prostorne orijentacije;
  • osećaj stalnog umora.

Morate shvatiti da ovo ljudsko stanje može brzo napredovati. Čak i ako se stanje bolesnika privremeno poboljša, ne može se reći da je bolest potpuno eliminirana. Osim toga, stanje takve osobe je izuzetno opasno i za njega i za ljude oko njega. Stoga je liječenje pod vodstvom ljekara specijaliste iu odgovarajućoj ustanovi u nekim slučajevima obavezno.

Dijagnostika

Prije svega, vrši se fizički pregled pacijenta. U većini slučajeva to treba učiniti s osobom koja je bliska pacijentu, jer je malo vjerovatno da će zbog njegovog stanja moći točno odgovoriti na pitanja liječnika.

U ovom slučaju, možda ćete morati konsultovati sljedeće stručnjake:

Dijagnostičke mjere uključuju:

  • opće kliničke laboratorijske pretrage (testovi krvi i urina);
  • proučavanje nivoa hormona hipofize;
  • CT i MRI mozga;
  • EEG i Echo-EG;
  • cerebralna angiografija;
  • psihijatrijski testovi.

Ovisno o dijagnozi, odlučit će se pitanje hospitalizacije pacijenta i daljnje taktike liječenja.

Tretman

U ovom slučaju, program liječenja može se zasnivati ​​i na konzervativnim i na radikalnim metodama liječenja.

Ako je uzrok stanja takve osobe tumor mozga ili centralnog nervnog sistema, tada se radi operacija njegovog izrezivanja, nakon čega slijedi liječenje lijekovima i rehabilitacija. Pacijentu će također biti potrebna rehabilitacija nakon moždanog udara.

Terapija lijekovima može uključivati ​​sljedeće lijekove:

  • lijekovi protiv bolova;
  • sedativi;
  • antibiotici ako je bolest zarazne prirode;
  • nootropni;
  • antidepresivi;
  • sredstva za smirenje;
  • lijekovi koji obnavljaju razinu glukoze;
  • vitaminsko-mineralni kompleks, koji se bira pojedinačno.

Osim toga, nakon završetka glavnog tijeka liječenja, pacijentu se može preporučiti da prođe rehabilitacijski tečaj u specijaliziranom sanatoriju.

Uz pravovremeni i ispravan početak terapijskih mjera i njihovo potpuno provođenje, gotovo potpuni oporavak je moguć i nakon ozbiljne bolesti– onkologija, moždani udar, psihijatrijske bolesti.

Prevencija

Nažalost, ne postoje posebne metode prevencije. Treba se pridržavati rasporeda odmora i rada, zaštititi se od nervnih iskustava i stresa i na vrijeme započeti liječenje svih bolesti.

"Retardacija" se opaža kod bolesti:

Alalija je poremećaj govorna funkcija, u kojoj dijete ne može djelomično (sa siromašnim vokabular i problemi u građenju fraza) ili potpuno govorenje. Ali bolest karakterizira činjenica da mentalne sposobnosti nisu narušene, dijete sve savršeno razumije i čuje. Glavnim uzrocima bolesti smatraju se komplikovani porođaji, bolesti ili ozljede mozga zadobivene u rane godine. Bolest se može izliječiti dugotrajnim posjetama logopedu i uzimanjem lijekova.

Apatija je psihički poremećaj u kojem osoba ne pokazuje interes za posao, bilo kakve aktivnosti, ne želi ništa raditi i općenito je ravnodušna prema životu. Ovo stanje vrlo često dolazi u život osobe neprimijećeno, jer se ne manifestira kao bolni simptomi - osoba jednostavno ne može primijetiti odstupanja u raspoloženju, jer uzroci apatije mogu biti apsolutno bilo koji životni proces, a najčešće njihova kombinacija. .

Status asthmaticus je produženi napad bronhijalne astme, čije napredovanje uzrokuje tešku respiratornu insuficijenciju. Ovo patološko stanje razvija se kao rezultat oticanja bronhijalne sluznice, kao i grčeva njihovih mišića. U ovom slučaju nije moguće ublažiti napad uzimanjem povećane doze bronhodilatatora, koje u pravilu već uzima bolesnik s astmom. Status astmatike je veoma opasno stanje, što može dovesti do smrti pacijenta i stoga zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Afektivni poremećaji (sin. promene raspoloženja) nisu zasebna bolest, već grupa patoloških stanja koja su povezana sa narušavanjem unutrašnjih iskustava i spoljašnjim izražavanjem raspoloženja osobe. Takve promjene mogu dovesti do neprilagođenosti.

Bakterijski endokarditis je upalni proces unutarnje sluznice srca uzrokovan utjecajem patoloških mikroorganizama od kojih je glavni streptokok. Često je endokarditis sekundarna manifestacija koja se razvija u pozadini drugih bolesti, ali bakterijsko oštećenje membrane je samostalan poremećaj. Pogađa ljude bilo koje starosne grupe, zbog čega se endokarditis često dijagnosticira kod djece. Posebnost je da muškarci pate od ove bolesti nekoliko puta češće od žena.

Širom svijeta mnogi ljudi pate od poremećaja koji se naziva bipolarni poremećaj. Bolest karakteriziraju česte promjene raspoloženja, a raspoloženje osobe se ne mijenja iz lošeg u dobro, već od krajnje depresivnog i tužnog, do osjećaja euforije i sposobnosti za izvođenje podviga. Jednom riječju, promjene raspoloženja kod pacijenata s bipolarnim poremećajem su ogromne, što je drugima uvijek uočljivo, posebno ako su takve fluktuacije česte.

Legionarska bolest ili legioneloza je bakterijska infekcija koja se najčešće manifestira kao teški oblik upale pluća. Karakterističan izraz bolesti je intoksikacija i disfunkcija centralnog nervnog sistema i bubrega. Ponekad tokom bolesti dolazi do oštećenja respiratornog i urinarnog sistema.

Akutna crijevna infekcija uzrokovana bakterijskim okruženjem i karakterizirana trajanjem groznice i opće intoksikacije organizma naziva se tifusna groznica. Ova bolest se odnosi na teške bolesti, zbog kojih je glavno okruženje oštećenja gastrointestinalni trakt, a kada se pogorša, slezina, jetra i krvni sudovi.

Hipernatremija je bolest koju karakteriše povećanje nivoa natrijuma u serumu na 145 mmol/L ili više. Osim toga, otkriva se smanjen sadržaj tekućine u tijelu. Patologija ima prilično visoku stopu smrtnosti.

Hipersomnija je poremećaj spavanja koji karakteriše povećan period odmora i pospanost tokom dana. U ovom slučaju, trajanje sna je više od deset sati. Rijetko se javlja kao nezavisni poremećaj- često komplikacija određenih bolesti. Nakon dugog sna nema poboljšanja općeg stanja, stalna pospanost i problemi s buđenjem.

Hipertenzivna kriza je sindrom kod kojeg dolazi do značajnog povećanja krvnog pritiska. U tom slučaju se razvijaju simptomi oštećenja glavnih organa - srca, pluća, mozga itd. Ovo stanje je vrlo ozbiljno i zahtijeva hitnu pomoć, jer u suprotnom mogu nastati ozbiljne komplikacije.

Mentalni poremećaji, karakterizirani prvenstveno smanjenim raspoloženjem, motoričkom retardacijom i smetnjama u razmišljanju, ozbiljni su i opasna bolest koja se zove depresija. Mnogi ljudi vjeruju da depresija nije bolest i, štoviše, ne predstavlja nikakvu posebnu opasnost, o čemu se duboko varaju. Depresija je prilično opasna vrsta bolesti, uzrokovana pasivnošću i depresijom osobe.

Dijabetička koma je izuzetno opasno stanje koje se razvija u pozadini dijabetes melitus. Ako napreduje, metabolički procesi u ljudskom tijelu su poremećeni. Ovo stanje ugrožava ne samo zdravlje, već i život pacijenta.

Kardiogeni šok je patološki proces kada kontraktilna funkcija lijeve klijetke zakaže, dotok krvi u tkiva i unutrašnje organe se pogoršava, što često završava ljudskom smrću.

Ketoacidoza je opasna komplikacija dijabetes melitusa, koja bez adekvatne i blagovremeno liječenje može dovesti do dijabetičke kome ili čak smrti. Stanje počinje da napreduje kada ljudsko tijelo ne može u potpunosti iskoristiti glukozu kao izvor energije jer mu nedostaje hormon inzulin. U tom slučaju se aktivira kompenzacijski mehanizam i tijelo počinje koristiti pristigle masti kao izvor energije.

Krpeljni encefalitis je teška zarazna bolest koja se prenosi na ljude encefalitis krpelja. Virus se probija u mozak i kičmenu moždinu odrasle osobe ili djeteta, uzrokujući tešku intoksikaciju i pogađajući centralni nervni sistem. Teški encefalitični oblici bez pravovremenog liječenja mogu dovesti do paralize, mentalnih poremećaja pa čak i smrt. Kako prepoznati simptome opasne patologije, šta učiniti ako sumnjate na infekciju koju prenose krpelji i kakav je značaj vakcinacije u prevenciji i liječenju smrtonosne bolesti?

Lažni sapi su patologija infektivno-alergijske prirode, koja uzrokuje razvoj edema larinksa s naknadnom stenozom. Suženje lumena respiratornog trakta, uključujući i larinks, dovodi do nedovoljnog dotoka zraka u pluća i predstavlja prijetnju po život pacijenta, pa pomoć za ovo stanje treba pružiti odmah - u roku od nekoliko minuta nakon napada.

Waldenstromova makroglobulinemija (sin. primarna makroglobulinemija, makroglobulinemijska retikuloza) je izuzetno rijetka bolest, u kojoj se u koštanoj srži formira tumor koji se sastoji od limfocitnih i plazmacitnih stanica.

Metabolička acidoza je patološko stanje koje karakterizira poremećaj acido-baznu ravnotežu u krvi. Bolest se razvija u pozadini slabe oksidacije organskih kiselina ili njihovog nedovoljnog uklanjanja iz ljudskog tijela.

Miksedem je najteži oblik hipotireoze, koji se karakteriše razvojem edema kože i potkožnog tkiva. Patologija počinje napredovati u ljudskom tijelu kao rezultat nedovoljnog lučenja hormona štitnjače. Žene su najčešće podložne ovoj bolesti u periodu hormonalnih promjena, odnosno u menopauzi.

Cerebralni edem je opasno stanje koje karakterizira prekomjerno nakupljanje eksudata u tkivima organa. Kao rezultat toga, njegov volumen se postepeno povećava, a intrakranijalni tlak se povećava. Sve to dovodi do poremećaja cirkulacije krvi u organu i smrti njegovih stanica.

Quinckeov edem se obično definira kao alergijsko stanje, izraženo u prilično akutnim manifestacijama. Karakterizira ga pojava jakog otoka kože i sluzokože. Nešto rjeđe se ovo stanje manifestira u zglobovima, unutrašnjim organima i meninge. U pravilu, Quinckeov edem, čiji se simptomi mogu pojaviti kod gotovo svake osobe, javlja se kod pacijenata koji pate od alergija.

Bolest koju karakterizira stvaranje plućne insuficijencije, koja se manifestira u obliku masivnog oslobađanja transudata iz kapilara u plućnu šupljinu i na kraju potiče infiltraciju alveola, naziva se plućni edem. Jednostavno rečeno, plućni edem je situacija u kojoj tečnost stagnira u plućima i curi kroz krvne sudove. Bolest se karakterizira kao samostalan simptom i može se razviti na temelju drugih ozbiljnih bolesti tijela.

Pankreasna nekroza gušterače je opasna i teška patologija u kojoj sam organ počinje aktivno probavljati vlastite stanice. To, zauzvrat, dovodi do nekrotizacije određenih područja žlijezde. Ovaj patološki proces može izazvati progresiju gnojnog apscesa. Nekroza pankreasa također negativno utječe na funkcioniranje drugih vitalnih organa važnih organa. Ako se pravovremeno i potpuno liječenje ne provede, ova bolest često dovodi do smrti pacijenta.

Preopterećenost je stanje s kojim se danas često suočavaju ne samo odrasli, već i djeca. Karakterizira ga smanjena aktivnost, pospanost, smanjena pažnja i razdražljivost. Štaviše, mnogi ljudi smatraju da prekomerni rad nije ozbiljan problem i da je dovoljno da se dobro naspavate da on nestane. Zapravo, nemoguće je riješiti se takvog poremećaja dugotrajnim spavanjem. Obratno je – stalna želja za spavanjem i nemogućnost povratka snage nakon sna glavni su simptomi prekomjernog rada.

Hepatična encefalopatija je bolest koju karakteriše patološki proces koji se javlja u jetri i zahvata centralni nervni sistem. Rezultat ove bolesti su neuropsihijatrijski poremećaji. Ovu bolest karakteriziraju promjene ličnosti, depresija i intelektualno oštećenje. Nećete moći sami da se nosite sa hepatičnom encefalopatijom, ne možete to učiniti bez medicinske intervencije.

Višeorgansko zatajenje je težak patološki proces koji nastaje kao posljedica teške ozljede, teškog gubitka krvi ili nekog drugog stanja. U ovom slučaju govorimo o poremećaju ili potpunom prestanku rada nekoliko sistema ljudskog tijela u isto vrijeme. U 80% slučajeva smrt nastupa ako se blagovremeno ne preduzmu potrebne medicinske mjere za normalizaciju rada organa. Ova visoka stopa smrtnosti posljedica je činjenice da se oštećenja sistema ili organa javljaju na takvom nivou da se gubi sposobnost održavanja života tijela.

Bolest koju karakterizira upala zglobova zbog infektivnih bolesti različitih organa i sistema naziva se reaktivni artritis. Često se upala zglobova javlja zbog infekcije genitalnih organa, mokraćnog sistema, pa čak i gastrointestinalnog trakta. Nakon što se tijelo inficira infekcijama, u drugoj do četvrtoj sedmici može se primijetiti razvoj reaktivnog artritisa.

Itsenko-Cushingov sindrom je patološki proces na čije formiranje utječu visoki nivoi glukokortikoidnih hormona. Glavni je kortizol. Terapija bolesti treba biti sveobuhvatna i usmjerena na zaustavljanje uzroka koji doprinosi razvoju bolesti.

Stranica 1 od 2

Uz pomoć vježbe i apstinencije, većina ljudi može bez lijekova.

Simptomi i liječenje ljudskih bolesti

Reprodukcija materijala je moguća samo uz dozvolu administracije i navođenje aktivne veze na izvor.

Svi navedeni podaci podliježu obaveznoj konsultaciji sa Vašim ljekarom!

Pitanja i prijedlozi:

Takav kardinalni simptom kao psihomotorna retardacija, pronađeno u našem materijalu kod većine pacijenata, a kod cirkularnih pacijenata sa shizofrenom i reaktivnom depresijom to se ponekad može pokazati jednako jasno kao i kod odraslih pacijenata. Ali kod epilepsije iu nekim slučajevima ne-kružne šizofrenije, letargija ustupa mjesto velikoj uznemirenosti. Ovo posljednje nema nikakve veze sa elementima manije i vodi svoj put od velikog unutrašnja anksioznost, ekstremna napetost, koja ne nalazi drugi izlaz osim motornih pražnjenja i dezinhibicije. Ni pacijenti u stanju infektivne i postinfektivne depresije ne pokazuju veliku inhibiciju. Ako se u početku, zbog fizičke slabosti, vidi letargija i pasivnost, kasnije, unatoč općoj astenično-depresivnoj pozadini, pacijenti ne pokazuju inhibiciju; ne osjećaju nikakve fizičke poteškoće u glumi.

IV. Strahovi

Strah manifestuje se drugačije i, očigledno, ima drugačije porijeklo u jednom ili drugom bolnom obliku. Sasvim je jasno da kod reaktivne depresije strah obično ima psihološku tenezu. Često se strah povezuje s iskustvom koje je poslužilo kao izvor mentalne traume.

Strah kod šizofrenije ili manično-depresivne psihoze ima potpuno drugačiji karakter. Ovaj strah je potpuno neuračunljiv, nerazuman, dolazi „iznutra“ i ne može se objasniti. Uvijek imamo utisak da takav amorfni strah nastaje fiziološki.Nismo imali tako živopisne slučajeve vitalnog straha koji je povezan i lokaliziran za određeni dio tijela. Međutim, njegov potpuni nedostatak odgovornosti i bezbojnost, njegov izgled u vezi sa teškim somatskim senzacijama, ukazuju na vitalnost ovog osjećaja. Ponekad se strah javlja kod djece kao primitivna odbrambena reakcija.

V. Tok bolesti

Razmatranje toka bolesti dodatno jača naše razumijevanje razlika između pojedinih depresivnih sindroma. Kod manično-depresivne psihoze i cirkularne šizofrenije imamo fazni tok, a kod epilepsije je često paroksizmalan. Za infekcije i reaktivna stanja Tok depresije zavisi od patogenih uzročnih faktora: psihičkih i fizičkih (iscrpljenost).

A infektivna distimija ima nejednak tok, koji je određen tempom i intenzitetom osnovne bolesti, akutne ili kronične.

VI. Uloga ličnosti

Brojni autori razlikuju dvije vrste depresije – endogenu, odnosno vitalnu, i reaktivnu. K. Schneider dodatne simptome vitalne depresije pripisuje karakteristikama ličnosti. Utučeno-tužna pozadina depresije prenosi se sintonskim svojstvima, razdraženo-nezadovoljno - šizoidnim komponentama.

Analiza kliničke slike zaista potvrđuje prisustvo dva depresivni oblici- endogeni i reaktivni. Međutim, endogena depresija nije ujednačena, već ima različitu patogenezu. A ustavni podaci još ne mogu objasniti svu raznolikost depresivnih stanja.

Ako je pitanje zaraznih stanja, onda je značaj ustavnog faktora mali. Psihopatološka slika u ovim slučajevima je prilično monotona, kao i tok, a ipak je premorbidna pozadina drugačija. Posljedično, uloga pojedinca je mala u odnosu na značaj infektivno-toksičnog trenutka.

Kod epilepsije, ove veze je mnogo teže ući u trag. Epileptičke poremećaje raspoloženja teško je povezati s bilo kojim premorbidnim karakteristikama ličnosti. S pravom se psihopatološka slika epileptičke depresije i karakteristike njenog toka, kao i njena geneza, može pripisati karakteristikama samog procesa.

Dobijamo jasnije veze s premorbidnim karakteristikama kod manično-depresivne psihoze i cirkularne šizofrenije. Ustavni podaci definiraju ovdje

fazni tok, izolovani manični napadi. Otvorenost i pristupačnost koji su karakteristični za kružne depresije također zavise, možda, od premorbidnog sintoničkog karaktera.

Što se tiče reaktivne depresije, pregledani materijal nam omogućava da se pridružimo onima koji u to vjeruju reaktivni poremećaji raspoloženja mogu nastati po različitim ustavnim osnovama. Međutim, depresivnim reakcijama kod djece favoriziraju elementi nestabilnosti, afektivne labilnosti, osjetljivosti i ranjivosti pacijentove ličnosti.

Sumirajući naše kliničke podatke, možemo sa određenom vjerovatnoćom reći da mehanizmi depresije nisu isti u različitim nozološkim oblicima. Istina, naše znanje o patogenezi depresivnih stanja još uvijek je vrlo ograničeno. Brojni istraživači su otkrili endokrine i metabolički poremećaji sa endogenom depresijom. To uključuje promjene u aktivnosti hipofize, poremećaje izmjene plinova itd. (Omorokov, Bondarev, Chalisov, Ewald, itd.).

Podaci koji su dostupni moderna nauka, navode nas na pretpostavku da su promjene u emocionalnom životu najviše povezane s poremećajima endokrino-vegetativne sfere, koja ima dominantnu lokalizaciju u subkortikalnoj zoni (talamusa i hipotalamusa).

U zaključku, potrebno je unaprijed odgovoriti na prigovor koji se može iznijeti u pogledu činjenice da se pitanje patogeneze ne može u potpunosti riješiti na osnovu jedne klinike. Naravno, sveobuhvatno laboratorijski pregled u skladu sa mogućim anatomskim nalazima pomoći će da se pitanje konačno razjasni. Međutim, sa sadašnjim nivoom našeg znanja kliničkim ispitivanjima je jedan od najvažnijih načina za rješavanje ovog problema, koji nije dovoljno razvijen u dječjoj psihijatrijskoj klinici.

Pređimo na drugi dio završnog poglavlja – na karakteristike depresije u djetinjstvu.

Ključ za razumijevanje ovih osobina leži u anatomskoj, fiziološkoj i mentalnoj posebnosti djece.

Činjenica da se moždana kora konačno razvija u ekstrauterinom periodu, dok subkortikalni centri nastaju u trenutku rođenja i ne nestaju bez ostavljanja traga. Već duže vrijeme kod djece je utvrđen relativno veći značaj aktivnosti subkortikalne zone i fiziološka slabost kašnjenja. Uočena je i tendencija dezinhibicije kod djece

od strane starih kliničara (Kovalevsky) i potvrđeno je u svim novim radovima.

Isti fiziološki fenomeni starosti uključuju povećanu važnost životnih nagona i labilnost emocija. Afektivna nestabilnost ostavlja traga na strukturi sindroma i, u jednom ili drugom stepenu, utiče na sliku i tok psihoze.

Kao rezultat ovih faktora, djetetova ličnost ostaje dugo (do puberteta) nedovoljno formirana, bilo emocionalno, voljno ili intelektualno. Jasno je da dijete nije sposobno za dovoljnu intrapsihičku obradu svojih percepcija, osjeta i osjećaja. Njegovi osjećaji su "gole" prirode, njegova iskustva su primitivnija od onih odraslih.

1 . Ogoljenost osećanja vrlo jasno vidljivo u vitalnoj depresiji. Melanholija je potpuno amorfne, nejasne, neuračunljive prirode. Zato i ne deluje tako snažno. Od dvije komponente – vitalnog osjećaja i reaktivne obrade od strane ličnosti – kod djece se uglavnom javlja jedan neposredni „dubinski“ afekt. Reaktivni depoziti su svedeni na minimum. Što je dijete mlađe, to je ta tačka više naglašena. Već smo rekli da kod šizofrenije, proceduralna neaktivnost i letargija zasjenjuju afekt melanholije. Ali čak i uz reaktivnu depresiju, tuga također nema mnogo svjetline. Nije nesvjesno, ali je istovremeno monotono i manifestira se u obliku niskog intenziteta.

2. Pored jednostavnosti i ogoljenosti afekta kod dječje depresije, potrebno je istaći i siromaštvo psihopatoloških fenomena. Tamo gdje se kod odraslih, posebno kod cirkularne depresije, uočavaju zabludne ideje progona, samoponižavanja, itd., kod djece tek ponekad vidimo elemente ideja samookrivljavanja; Oni ne idu dalje od ideja odnosa u vrlo primitivnom obliku. Kod depresivnih reakcija, izjave djece su također vrlo slabe.

3. Mnogi simptomi pronađeni kod odraslih nalaze se i kod djece rudimentaran stanje. Djeca nisu u stanju u potpunosti obraditi pojedinačne ideje i koncepte. Starije dijete kaže da je postalo „čudno“, osjeća se zbunjeno, bespomoćno i nekako je svjesno toga. U potpunijem obliku, ovaj fenomen bi se nazvao depersonalizacija.

Izuzetno često, kod cirkularne i šizofrene depresije, nailazi se na neizvjesnost kod bolesne djece,

neodlučnost, anksioznost, sumnjičavost, nisko samopoštovanje.

Kod djeteta se često javlja sličan psihastenični sindrom kao ostatak ideja samooptuživanja. Ovo je objašnjeno

[Vjerujem da dijete nije u stanju intrapsihički obraditi te promjene u blagostanju, ona iskustva inhibicije koja mu daju ideju o vlastitoj inferiornosti.

4. Vrlo karakteristična karakteristika depresije u djetinjstvu je njena nestabilnost I kratkog trajanja. Djeca se lakše odvraćaju od teških iskustava nego odrasli. Čak se i endogeni poremećaji raspoloženja često mogu ublažiti i prebaciti na druge staze. Melanholično dijete ponekad se iznenada uključi u školske aktivnosti i lako počinje raditi u radionici. Što je dijete mlađe, češće se njegova depresija nekoliko puta u toku dana mijenja u ujednačeno raspoloženje. Ovdje je vjerovatno važna fiziološka labilnost afekta. Takođe mora uticati na kratkotrajnost depresivnih faza. Njihovo trajanje kod manično-depresivne psihoze i cirkularne šizofrenije, posebno na početku bolesti, rijetko prelazi 5-15 dana. Istu stvar vidimo i u drugim bolnim oblicima. Ako se depresija povlači, onda moramo potražiti dodatne faktore koji prate osnovnu bolest (opća iscrpljenost, itd.), ili se fokusirati na proučavanje premorbidnih osobina ličnosti.

Opšti dio je ukazao na somatsku nestabilnost i labilnost afektivnoj sferi u prepsihotičnom stanju su povoljni dugotrajna struja depresija.

5. Oseća se kao strah,često se manifestuje kod dece razne forme. Ali upravo se kod djece može uočiti neobjašnjiv, neshvatljiv, nemotivisan strah, takav osjećaj straha je sličan vitalnoj melanholiji. Kod djece strah se javlja posebno lako i kao primitivna odbrambena reakcija. Gdje dijete ne razumije, nego u svoje bolne senzacije Ne razume mnogo toga i tu počinje da se plaši. Učestalost strahova u depresiji u djetinjstvu ukazuju Emmingaus, Ziegen, Kovalevsky, Homburger, Gilyarovsky, Sukhareva, Vinokurova.

6. Na slici depresije u djetinjstvu, također treba napomenuti da je manje razdražljivost, komparativna rijetkost općeg nezadovoljstva i ljutnje, koji tako često oboji depresivni sindrom kod odraslih.

Elementi opšteg nezadovoljstva i razdražljivosti mogu se uočiti samo kod epileptičkih poremećaja raspoloženja. Ovo zapažanje se ne može objasniti na isti način u svim slučajevima. U reaktivnim stanjima, očigledno, odgovor leži u jednostavnosti dječjih iskustava, njihovoj primitivnosti i odsustvu dodatnih slojeva.

Kod epilepsije, agresija, ljutnja i razdražljivost su očigledno povezani sa glavnim procesom i njegovim uticajem na ličnost pacijenta.

Općenito, ako postoji opće nezadovoljstvo kod djeteta, ono se ne manifestira u ljutnji, već u kapricioznost.

7. Među zanimljivim i važnim svojstvima depresije u djetinjstvu je njena vanjska paradoksalnost.Što je dijete mlađe, to je više razloga za očekivati. To je razumljivo, jer su kod mlađe djece najjasnije zastupljene labilnost afekta i sklonost ka dezinhibiciji; Istovremeno, promjena u životu instinkata često dolazi do izražaja.

Jasnije manifestacije ovog paradoksa su uočene kod reaktivne depresije. Oštre promjene karaktera (podvala, grubost) nakon teške psihičke traume s naknadnom pojavom tuge opisali smo kao novo neugodno iskustvo kod jednog pacijenta. U drugom slučaju otkrivena je značajna dezinhibicija i nervoza, što je devetogodišnjem dječaku otežalo školovanje nakon smrti oca, kojeg je jako volio i čiji je gubitak, kako se ispostavilo, bio veoma zabrinuti; međutim, efekat melanholije nije odmah otkriven.

8. Dnevne fluktuacije u blagostanju i raspoloženju kod djece su obrnutim redoslijedom u odnosu na odrasle. Ujutro se djeca osjećaju bolje, ali se uveče njihovo stanje pogoršava.

U zaključku, izražavam veliku zahvalnost profesoru G. E. Sukharevoj za njeno stalno vodstvo u ovom radu.

A. I. Golbin

POREMEĆAJI SPAVANJA I BUĐANJA DJECE SA RAZNIM BOLESTIMA I ANOMALIJAMA 1

POREMEĆAJI SPAVANJA U NEUROZI

Važno mjesto poremećaja sna u kliničkoj slici neuroza nije sporno ni u jednom od glavnih izvora.

Neuroza se definiše kao „...psihogena bolest, koja se zasniva na neuspešnoj, iracionalnoj i neproduktivnoj kontradikciji koju razrešava pojedinac između njega i aspekata stvarnosti koji su za njega značajni, izazivajući za njega bolno bolna iskustva” 2 . Jedna od glavnih manifestacija emocionalnih poremećaja kod neuroze je anksioznost. Većina istraživača anksioznost smatra homogenim stanjem s jednim patogenetskim mehanizmom. Općenito je prihvaćeno da je razlika u objektivnim podacima između različite grupe subjekata određuje samo težina anksioznosti. Međutim, u poslednjih godina sugerira se da se anksioznost zdrave osobe u objektivnoj stresnoj situaciji ne može izjednačiti sa anksioznošću bolesnika s neurozom. V. S. Rotenberg (1975), I. A. Arshavsky, V. S. Rotenberg (1976) su pokazali da je anksioznost zdrave osobe, kao emocionalno adekvatna reakcija, mobilizirajuća i da se razlikuje od neurotične anksioznosti koja nastaje kao rezultat nerazriješenog konflikta. Ovo posljednje nije usmjereno na pronalaženje izlaza iz bihevioralnog konflikta, već na odustajanje od potrage kada se jedan od motiva aktivno ignoriše. Ovo je demobilizirajući efekat neurotične anksioznosti. Glavne manifestacije fiziološke i neurotične anksioznosti su slične - labilnost pulsa, fluktuacije krvni pritisak, poboljšanje GSR-a, itd.

Moderna istraživanja pokazalo je da se za razlikovanje ove dvije vrste anksioznosti treba obratiti analizi strukture sna. Ispostavilo se paradoksalni san (PS), koji je povezan sa snovima i igrokazima važnu ulogu u psihološkoj adaptaciji, promjene u različitim smjerovima sa ove dvije vrste anksioznosti. Na primjer, s umjerenom anksioznošću kod zdrave osobe prve noći studije spavanja, PS se smanjuje za

ja" Golbin A. I. Patološko spavanje kod djece. L., 1970, str. 45-69. 2 Myasishchev V.I. Ličnost i neuroze. L., 1960, str. 241.

u poređenju sa narednim noćima (produženje latentnog perioda njegovog pojavljivanja), što ukazuje na smanjenje potrebe za PS. Kod neurotičara u polovini slučajeva postoji tendencija smanjenja latentnog perioda PS, što ukazuje na povećana potreba u PS. Mehanizmi koji smanjuju anksioznost uključuju prvenstveno mehanizme PS (Rotenberg V. S., 1975; Arshavsky I. A., Rotenberg V. S., 1976). Ovi mehanizmi su funkcionalno defektni kod neurotičara.

Čini nam se da je insuficijencija mehanizama spavanja, posebno PS, uključena u sadržaj koncepta biološke osnove neuroza i stoga se promjene spavanja kod neuroza razlikuju od poremećaja sna u drugim patologijama. Ovo, po našem mišljenju, može objasniti širenje poremećaja spavanja kod neuroza.

Ako vjerujemo da se kod djece svi oblici neuroza svode na tri glavna oblika (neurastenija, histerija, opsesivna neuroza), kao i kod odraslih, onda su kod svakog od njih opisani poremećaji spavanja. Vodeći istraživači o problemu neuroze opsesivna stanja(Ozeretskovsky D. S., 1950; Skanavi E. E., 1962; Simson T. P., 1955; Garbuzov V. I. et al., 1977) naglašava posebnu važnost trenutka prelaska iz budnosti u san. Smatra se da je lakoća obrazovanja uslovljeni refleksi u stanju mirovanja (na primjer, igranje kosom tokom hranjenja) stvara "ognjište" sa patološka inercija. U pospanom stanju počinju opsesivne radnje kao što su sisanje palca i jezika, čupanje kose i opsesivni strahovi. Karakterizirajući neurasteniju kao poseban oblik neuroze, većina autora smatra da glavno mjesto u klinici neurastenije zauzimaju poremećaji u nivou budnosti i sna, a česti simptomi su nesanica, strašni snovi i noćni strahovi (Sukhareva G. E., 1974.) . Smatra se (Garbuzov V.I. et al., 1977) da je poremećaj sna jedna od ranih, pa čak i specifičnih manifestacija neurastenije, njena glavna klinički znak. V. I. Garbuzov smatra neurastenične poremećaje spavanja nemirom kod djece uzrasta od mjesec i po do 5-6 godina, kada djeca jure u krevetu, ispružena i stalno mijenjajući položaj, kao i pričanje u snu, noćni strahovi, somnambulizam, ponekad noćna enureza. Opisane su karakteristike spavanja kod histerične neuroze (Rotenberg V.S. et al., 1975). V.I. Garbuzov (1977) smatra da su takve patološke manifestacije u snu, kao što su somnambulizam, govor u snu, noćni strahovi, nesanica, enureza, pa čak i ljuljanje u snu, oblik „noćne histerije“. Sa sindromom "noćne histerije" kod djece, V.I. Garbuzov to primjećuje

“Vrijedi pažnje manirizam i pretencioznost ponašanja djece u ovom periodu. Oni, po pravilu, grče ruke, savijaju se u naručju roditelja, vrište, plaču ili se „histerično smeju“, udaraju pesnicama o krevet, u lice roditelja, migolje se, cvile, prevrću očima, rudimentarni oblik izvode histerični luk, hvataju se za vrat kao da ih nešto muči, štipaju sebe i ljude oko sebe, odnosno pokazuju histerične simptome u snu.” V. I. Garbuzov bilježi slično ponašanje, kao što je "histerični somnambulizam", kod 10% pacijenata sa histeričnom neurozom koje je zapazio (V. I. Garbuzov et al., 1977).

Poremećaj uspavljivanja kod neurotične dece manifestuje se izraženim produženim hirovima i uznemirenošću kod mlađe dece, strahovima i ritualima kod školaraca. Dolazi do nemirnog sna s obiljem pokreta, često djeca i ispadaju iz kreveta. Naša istraživanja su otkrila visoku učestalost posebnih položaja u snu, od kojih prije svega treba spomenuti dug boravak na stomaku i sklonost spuštanju glave nadole, tako da glava visi sa kreveta, dok noge leže. na jastuku. Poremećaji spavanja u obliku paroksizmalnih pojava kod neurotičara najčešće su predstavljeni slinavljenjem (koje uopće nije povezano, kako se ponekad vjeruje, s crvima), škripanjem zubima (bruksizam) i drhtanjem. Noćni strahovi i noćna enureza nisu toliko česti kod neurotičara u odnosu na druge poremećaje spavanja. Stereotipni pokreti u snu se najčešće manifestuju u obliku sisanja prstiju i jezika, trzanja kose i tresanja glavom.

Kršenje budnosti karakteriše letargija, nestabilnost pažnje i aktivnosti tokom dana sa agitacijom uveče. Poremećaji budnosti se izražavaju i u nesvjestici, afektivnom suženju svijesti pri uzbuđenju, pospanosti do potpune inverzije (tj. nesanica noću i pospanost danju), pojavom „paradoksalne pospanosti“ (Epstein A.L., 1922). V.M., 1968), kada se djeca uzbude zbog snažne potrebe za snom.

Obilje snova kod neuroza kod dece može potvrditi hipotezu (Rotenberg V. S., 1975; Arshavsky I. A., Rotenberg V. S., 1976) o kompenzatornom povećanju aktivnosti sna kada se odbija da se reši situacija tokom dana, izbegava se situacija ili neadekvatan način da se to riješi - u snovima je situacija predstavljena u povoljnom svjetlu.

Često se u snovima djece s neurozama simbolički odražava konfliktna situacija u porodici („Cigani su napali, prvo su tražili moju majku, nisu je našli, ali su našli mene, sve

sekli i sekli, ali nisu mogli jer je nož bio tup“, „kao da nam je kuća eksplodirala“, „Borim se sa zmijama, crne me zmije grizu u grudi, a dok se borim, na panj sedi velika zmija sa naočarima, koja sve vodi, onda se ja s njim borim, on me bolno ugrize i ja umrem"). Kada dođe do sukoba između roditelja, tipični su sljedeći snovi: neko je nekoga „ubo nožem“, „u toku je rat“, „kao da nam je kuća eksplodirala“ itd.

Općenito, snove s neurozama kod djece karakterizira obilje svijetlih scenskih slika, često u bojama, koje simbolično odražavaju unutrašnje sukobe. Ovi snovi se razlikuju od smirenih snova kontrolne grupe osnovnoškolaca. Osim toga, treba obratiti pažnju na činjenicu da se kod pacijenata s neurozama snovi otkrivaju u ranijoj dobi nego u kontrolnoj skupini djece. Jedna naša pacijentica, stara 1 godinu i 3 meseca, nakon što se uplašila tokom dana mačkom koja je skočila na nju u stanju sna, nekoliko puta je rekla „šu, šu, šu“ i pokretala rukama, kao njena majka, otjerati mačku. Obično prve snove pričaju djeca od 3-3/2 godine.Naša istraživanja strukture sna kod neuroza kod djece potvrđuju podatke dostupne u literaturi o produženju latentnog perioda uspavljivanja, više česta buđenja, povećavajući trajanje lakih faza sna, smanjujući trajanje dubokog sna i povećavajući PS. Normalno, u dobi od 10 godina, trajanje PS je oko 30% ukupnog trajanja sna. PS raste od početka noći do kraja, dok kod pacijenata sa neurozama trajanje PS ima vrhunac usred noći, a zatim se smanjuje. Ukupno PS vrijeme u prvoj polovini noći je manje kod neurotičara; Posebno je indikativan “efekat prve noći” u laboratorijskim uslovima - svi indikatori spavanja se gotovo potpuno mijenjaju, a inherentne patološke pojave spavanja (enureza, mjesečarenje itd.) gotovo uvijek, čak iu najtežim slučajevima, nestaju. Ovo je povezano sa izuzetnom složenošću proučavanja patološkog sna kod dece i potrebom za doslednim višednevnim posmatranjem u procesu prilagođavanja laboratorijskim uslovima. Zanimljivo je da se prije pojave prvog PS javljaju kratkotrajne pojave „probnog“ PS, što se ne objašnjava nedostatkom „pokretačkog“ mehanizma, već afektivnom nestabilnošću (Leygonie et al., 1974.) . Paradoksalni san je vrlo ranjiv stadijum, a na njega prvenstveno utiču afekti

dan. Kod djece može postojati reciprocitet između trajanja i intenziteta PS neurotične manifestacije, posebno intenzitet neurotičnih strahova (Leygonie et al., 1974). Dakle, poremećaji spavanja kod neuroza su vrlo opsežni i izraženi.

Klinička zapažanja pokazuju da se mnogi oblici abnormalnog sna mogu javiti nakon akutne ili kronične mentalne traume. Prilikom opisivanja pojedinih oblika patološkog sna navešćemo slučajeve psihogeno izazvane noćne enureze i noćnog povraćanja, nesanice i noćnih mora itd. Međutim, naše iskustvo nas uvjerava da povratna veza između neuroze i poremećaja spavanja nije ništa manje značajna, da ne samo psihogena reakcija dovodi do poremećaja normalnog toka bioritma, ali možda, naprotiv, patološki san dovodi do neurotične reakcije tokom dana. Zanimljiva i neočekivana činjenica je veliki broj poremećaja spavanja kod roditelja, koji se poklapa sa vrstom poremećaja sna kod djeteta. N. A. Kryshova (1946) ukazala je na nasljeđivanje nekih karakteristika spavanja, što može poslužiti kao dodatni dokaz u prilog primarne biološke osnove poremećaja spavanja kod neurotičara. S tim u vezi, može se uzeti u obzir visoka učestalost poremećaja u formiranju bioritma spavanje-budnost u ranom djetinjstvu do 3-6 mjeseci (67%), izražena ili u vrlo nemiran san sa neutešnim plačem bez razloga ili inverzijom sna i budnosti, kada deca danju dobro spavaju, a noću ne spavaju i ne igraju se tiho ili u izrazito izraženoj pospanosti, kada je dete teško probuditi hranjenje (detaljna rasprava o ovim pitanjima predstavljena je u odjeljcima o inverziji sna i nesanici kod djece).

Literaturni podaci i naša vlastita zapažanja nam omogućavaju da, uz malo preterivanje, kažemo da neuroza ne postoji bez poremećaja spavanja, a ponekad su ti poremećaji jedina manifestacija neuroze.

Dakle, veza između neurotičnih reakcija i poremećaja spavanja je vrlo složena, pa će možda biti produktivan pristup u kojem će se neke psihopatološke manifestacije tokom dana smatrati dijelom općeg poremećaja bioritma. Intimni neurofiziološki mehanizmi spavanja i budnosti, koji su, prema savremenim shvatanjima, direktno uključeni u emocionalne reakcije, sa zakašnjenjem sazrevanja sna u ontogenezi, mogu biti biološka osnova neurotične reakcije.

Depresivni poremećaji prilično su raznoliki, a inhibiranom depresijom se nazivaju one kod kojih postoji psihomotorna retardacija. Međutim, nema dokaza koji ukazuju na to da je ovo stanje poseban sindrom. U tom smislu, najispravnije je koristiti termin samo u opisima. Poznato je da najteži oblik inhibirane depresije karakterizira postupni prijelaz u stanje depresivnog stupora. Utvrđeno je da su u osnovi svake depresije, pa i inhibirane depresije, uglavnom promjene raspoloženja i periodične promjene emocija, što se smatra normalnom pojavom u svačijem životu.

Ali često se dešava da emocije postanu bolne kada osoba u stanju depresije pati od osjećaja beznađa, izraženog u raznim kombinacijama. Prije svega, javlja se anksioznost, depresija, javlja se uporan pesimizam i praznina. Takvo stanje ne prolazi a da ne ostavi traga na psihi osobe, poremeti se njegov normalan ritam života, pogoršava opće stanje. Ako uzmemo u obzir uzrok inhibirane depresije na biohemijskom nivou, onda su neuroni prvenstveno uključeni u ovaj poremećaj. Ako su oštećeni, gube sposobnost proizvodnje potrebne količine neurotransmitera kao što je dopamin, kao i serotonin i norepinefrin.

Oslobađanje ovih neurotransmitera proizvodi jedan neuron u sinapsu - poseban prostor koji se nalazi između neurona. Dakle, drugi neuron električnog kola je pobuđen, a struja. IN u ovom slučaju, postoji nedostatak ovih neurotransmitera, stoga u stanju depresije ne dolazi do prijenosa nervnih impulsa od neurona do drugog neurona, što dovodi do ukupne moždane disfunkcije. To je uzrok simptoma inhibirane depresije. Svaka depresija sprečava pun život. Ako je stanje teško, tada se javlja simptom u kojem je hospitalizacija pacijenta neizbježna. To su pokušaji pacijenta da izvrši samoubistvo. Ponekad pokušaji samoubistva nisu eksplicitno izraženi. Na primjer, osoba može početi da se ograničava u hrani, tako da dolazi do iscrpljenosti.

Inhibirana depresija se naziva i pasivna melanholija. Implikacija je da je inhibirana depresija uvijek zasnovana na bolnoj stanje uma, na osnovu depresivnog raspoloženja i raznih iskustava. U osnovi, bolest je karakteristična za ljude koji su pretrpjeli značajnu količinu teških patnji moralne prirode. Inhibirana depresija se češće uočava kod mladih ljudi, u prvoj polovini života. Često među uzrocima bolesti prvo mjesto zauzimaju somatske bolesti koje dovode do naknadne iscrpljenosti, teškog porođaja ili hirurške operacije sa velikim gubicima krvi. Faktori kao što su težak fizički rad, siromaštvo, neuspjeh, ovisnost o alkoholu i još mnogo toga utiču na razvoj bolesti.

Utvrđeno je da su žene podložnije inhibiranoj depresiji, iako postoje slučajevi inhibirane depresije u djetinjstvu, a zapaža se i u starijoj dobi. Takva depresija je uvijek uzrokovana dugoročnih razloga, utičući na psihu određeno vrijeme. Osim toga, postoje problemi koji imaju dodatni negativan utjecaj, na primjer, to može biti uvreda, neočekivana uvreda ili finansijski gubitak. Što se tiče patološkog naslijeđa, u ovom slučaju njegova uloga nije značajna i ne utječe na razvoj bolesti.

U osnovi, ljudi koji po prirodi imaju netaknutu nasljednost, podložni su inhibiranoj depresiji. Stručnjaci vjeruju da se ova vrsta depresije može dobro otkriti kod onih koji imaju porodičnu anamnezu, međutim, ovo je samo povremena komplikacija i ne može se smatrati glavnom. Da bismo zamislili kakva je klinička slika inhibirane depresije, treba se prisjetiti stanja koje svi znaju u tužnim trenucima života, kada je čovjek tužan. Kada primaju teške vijesti koje su bolne zbog svog sadržaja, većina ljudi se čini da se povlači iz svijeta i postaje uronjena u vlastite misli i osjećaje. Istovremeno se može osjetiti pritisak u predelu srca i težina.

U prisustvu inhibirane depresije, specijalisti propisuju simptomatsko liječenje. Kako bi ublažili simptome koliko god je to moguće, psihijatri koriste, dopunjuju ih psihotropnim lijekovima koji su uključeni u druge grupe, posebno ove i. No, mnogi lijekovi utječu samo na simptome, a ne uklanjaju uzrok same bolesti, a mogu uzrokovati nuspojave, uključujući ovisnost o drogi i ovisnosti. TO nuspojave odnosi se na kardiotoksičnost, što znači da je lijek toksičan za srčani mišić. Uključujući hematotoksičnost i nefrotoksičnost. Istovremeno se može povećati tjelesna težina, poremetiti funkcije endokrinih organa i tako dalje.

Inhibicija mentalnih procesa i reakcija ponašanja osobe može biti uzrokovana iz raznih razloga: umor, bolest, izlaganje sredstvima za smirenje koji usporavaju organske procese, negativna emocionalna stanja kao što su stres, depresija, tuga, apatija.

Retardacija je smanjenje brzine reakcije pojedinca, sporiji tok misaonih procesa i pojava prolongiranog govora s dugim pauzama. U ekstremnim slučajevima, osoba može potpuno prestati da reaguje na druge i dugo ostaje u omamljenosti. Inhibicija možda nije složena, već se odnosi samo na mišljenje ili govor. U prvom slučaju naziva se idejnim, au drugom motornim.

Potiskivanje razmišljanja se naučno naziva "bradipsihija". Ne apatija a ne inercija razmišljanja. To su potpuno različita stanja koja imaju različite patofiziološke i mentalne osnove. Bradipsihija je simptom koji se češće javlja u starijoj dobi. U svakom slučaju, većina ljudi sporo razmišljanje povezuje sa ležernim i elokventnim starcima. Međutim, može se pojaviti i u mladoj dobi. Zaista, ispod svake manifestacije lošeg zdravlja kriju se određeni razlozi.

Uzroci sporog razmišljanja

Patofiziologija procesa je izuzetno složena i nije u potpunosti shvaćena. Razmišljanje, ponašanje, emocionalna pozadina i mnoga druga dostignuća ljudskog uma povezani su s radom limbičkog sistema - jednog od dijelova nervnog sistema. A limbikus se ne može pravilno dešifrirati. Stoga u svakodnevnoj praksi možemo samo imenovati stanja - bolesti kod kojih se bilježi bradipsihija, ali ne možemo odgovoriti na pitanje zašto se pojavljuje.

  • Vaskularne patologije. Akutni, a češće i kronični cerebrovaskularni akcident koji nastaju progresijom ateroskleroza, hipertenzija, embolija I tromboza krvnih sudova glave, uzrokuju destrukciju moždane materije. Posebno pate i strukture odgovorne za brzinu razmišljanja.
  • Parkinsonizam i Parkinsonova bolest. Uže, ali ne manje uobičajene patologije, čija je jedna od manifestacija sporost razmišljanja. Pored ovog depresivnog simptoma za ljude oko pacijenta (sami pacijenti u kasnijim fazama razvoja ove vrste patologije ne primjećuju nikakve promjene na sebi), postoje i mnogi drugi koji nisu ništa manje neugodni. Na primjer, misli postaju ne samo spore, već i viskozne, osoba postaje ljepljiva, dosadna, govor je spor, često zbunjen.
  • Epilepsija. U kasnijim stadijumima bolesti, kada lekari konstatuju destrukciju ličnosti kao rezultat napredovanja bolesti, javlja se letargija, kao i mnogi drugi znaci promene u razmišljanju.
  • Shizofrenija. Kao i kod epilepsije, kod šizofrenije, bradipsihija nije rani znak patologije.
  • Depresivna stanja i depresija. Duševna bolest koju karakteriše obilje simptoma, često prerušenih u somatske probleme - čak i zubobolju ili koronarne bolesti srca. Među njima je i letargija misli.
  • hipotireoza. Insuficijencija štitne žlijezde. Kod ove bolesti opisani simptom je izuzetno karakterističan i jedan je od prvih koji se javlja.
  • Toksična bradipsihija. Naravno, u međunarodnoj klasifikaciji bolesti ne postoji takva grupa bolesti. No, naziv i dalje što jasnije opisuje razloge za pojavu simptoma - intoksikaciju tijela, bilo da se radi o alkoholu, metalnim solima, lijekovima ili mikrobnim toksinima.

Naravno, uz toliki broj bolesti, broj vrsta liječenja bi također trebao biti velik. Nažalost, dok naučnici konačno ne shvate kako mozak funkcionira, ovih vrsta nema toliko koliko bismo željeli. Privremeni efekat inhibicije u govoru i razmišljanju nastaje usled nedostatka sna, kada je organizam već iscrpljen, ili usled upotrebe droga i alkohola, koji inhibiraju mentalne i motoričke procese. Odnosno, razlozi se mogu podijeliti na one koji blokiraju aktivnosti i one koji smanjuju mogućnosti za njeno provođenje.

Simptomi letargije

Slika pacijenta uklapa se u klasičan opis melanholične osobe: letargija, sporost, razvučen govor, svaka riječ kao da je istisnuta naporom. Čini se kao da razmišljanje oduzima puno snage i energije ovoj osobi. Možda neće imati vremena da reaguje na ono što je rečeno ili može potpuno pasti u stupor.

Pored smanjenja brzine govora i razmišljanja, javlja se i prigušenost izgovorenog - izuzetno tih i miran glas koji povremeno prekida tišinu. U pokretima i izrazima lica primjetna je letargija, a držanje je najčešće previše opušteno. Pojedinac može imati želju da se stalno oslanja na nešto ili leži. Nije neophodno da se posmatraju sve manifestacije inhibicije. Dovoljan je samo jedan da se tvrdi da je osobi potrebna medicinska pomoć.

Dijagnoza bradilalije

Osobe s poremećajima tempa govora, uključujući bradilaliju, trebaju sveobuhvatan medicinski i psihološko-pedagoški pregled koji se provodi neurolog , logoped , psiholog , psihijatar. Prilikom pregleda bolesnika sa bradilalijom neophodan je detaljan pregled anamneze o prethodnim bolestima i povredama mozga; prisustvo poremećaja tempa govora kod bliskih srodnika. U nekim slučajevima, da bi se razjasnila organska osnova bradilalije, potrebne su instrumentalne studije: EEG, REG, MRI mozga, PET mozga, lumbalna punkcija itd.

Dijagnoza usmenog govora kod bradilalije uključuje procjenu strukture organa artikulacije i stanja govorne motorike, ekspresivnog govora (izgovor zvuka, slogovna struktura riječi, tempo-ritmički aspekt govora, karakteristike glasa itd.). Dijagnostika pisanog govora uključuje izvršavanje zadataka za prepisivanje teksta i samostalno pisanje od diktata, čitanje slogova, fraza i tekstova. Uz dijagnostički pregled govora, na bradilaliju se proučava stanje opće, manuelne i facijalne motorike, senzornih funkcija i intelektualnog razvoja.

Prilikom izrade logopedskog izvještaja važno je razlikovati bradiliju od dizartrije i mucanje.

Liječenje sporog razmišljanja

Opće preventivne mjere. Što je mozak više opterećen, to bolje radi. Nervne ćelije koje se ne koriste tokom života srećno odumiru kao nepotrebne u doslovnom smislu. Shodno tome, mentalna rezerva se smanjuje. Učenje novih stvari moguće je u bilo kojoj dobi, ali nakon trideset godina to je značajno komplicirano usporavanjem razvoja novih interneuronskih veza. Možete napuniti svoj mozak bilo čime, samo da mu to nije poznato. Učenje novog jezika, rešavanje matematičkih problema, savladavanje novih nauka, proučavanje istorijskih arhiva i njihovo razumevanje. Ali! Rešavanje ukrštenih reči, skenera i slično je poput pamćenja velike sovjetske enciklopedije. Suhe informacije zauzimaju samo ćelije odgovorne za pamćenje, ali ne i za razmišljanje. Fizička aktivnost također pomaže održavanju mozga u radnom stanju. Teško je reći sa čime je ovo povezano.

Vaskularna terapija. Nemoguće je dovesti krvne žile u stanje koje odgovara dvadesetoj godini, ali je moguća djelomična restauracija, što liječnici koriste propisivanjem odgovarajućih lijekova.

Nootropici i neuroprotektori. Specifičniji tretman koji pomaže nervnim ćelijama da se oporave.

Psihoterapija se provodi samo kao sekundarni dodatak terapiji lijekovima. Savremene psihoterapeutske tehnike pomažu u prepoznavanju i otklanjanju pravog uzroka poremećaja, formiranju novog modela odgovora na stresne situacije i ispravnoj osobnoj procjeni.

Prije posjete psihoterapeut pacijent se može baviti samo prevencijom - sav tretman lijekovima ima značajan broj kontraindikacija, koje specijalist uzima u obzir pri odabiru jednog ili drugog lijeka. U slučaju bradipsihije, neophodno je obratiti se liječniku - ne postoji niti jedan „laki“ razlog za takvo psihičko stanje.

Prognoza i prevencija bradilalije

Prognoza za prevazilaženje bradilalije je najpovoljnija kod ranog početka korektivnog rada i psiholoških razloga za narušavanje tempa govora. Ali čak i nakon razvoja normalnih govornih vještina, potrebno je dugotrajno promatranje od strane stručnjaka i stalno samonadzor brzine govora.

Za prevenciju bradilije važno je spriječiti perinatalne lezije centralnog nervnog sistema, povrede glave, neuroinfekcije i astenični sindrom. Potrebno je voditi računa o normalnom govornom razvoju djeteta i okružiti ga pravim uzorima.