Antihistaminici nove generacije su najefikasniji lijekovi u liječenju alergija. Antihistaminici za alergije nove (treće) generacije - lista antihistaminika

Lijekovi koji blokiraju histaminske receptore u tijelu i time inhibiraju efekte koje izazivaju nazivaju se antihistaminici.

Šta je histamin

Histamin je medijator koji se oslobađa iz vezivnog tkiva tokom alergijskih reakcija i ima a Negativan uticaj na organe i sisteme tela: kožu, respiratorni trakt, kardiovaskularni sistem, probavni trakt i drugi.

Antihistaminici se koriste za suzbijanje slobodnog histamina i dijele se u 3 grupe ovisno o receptorima koje blokiraju:

  1. H1 blokatori - ovu grupu lijekovi se koriste u liječenju alergijskih bolesti.
  2. H2 blokatori - indicirani za želučane bolesti, jer imaju pozitivan učinak na njegovo lučenje.
  3. H3 blokatori - koriste se u liječenju neuroloških bolesti.

Trenutno postoji mnogo antihistaminika:

  • Difenhidramin
  • Diazolin
  • Suprastin
  • Claritin
  • Kestin
  • Rupafin
  • Loragexal
  • Zyrtec
  • Telfast
  • Erius
  • Zodak
  • Parlazin

Podijeljeni su u tri generacije lijekova za liječenje alergijskih bolesti.

  1. Prva generacija antihistaminika, nazvana klasičnim, uključuje:
    • difenhidramin
    • diazolin
    • suprastin
    • fenkarol
    • tavegil

    Mehanizam njihovog djelovanja je reverzibilna veza sa perifernim i centralnim H1 receptorima, koja blokira razne efekte histamin: povećana vaskularna permeabilnost, kontrakcija bronhijalnih i crijevnih mišića. Brzo prelaze krvno-moždanu barijeru, dok se vezuju za moždane receptore, otuda snažno sedativno i hipnotičko djelovanje.

    Pros: Ovi lijekovi djeluju brzo i snažno - u roku od pola sata postiže se smanjenje simptoma alergije. Imaju i anti-bolezni i antiemetički učinak, te smanjuju elemente parkinsonizma. Imaju antiholinergičko i lokalno anestetičko djelovanje. Brzo se eliminišu iz organizma.

    Nedostaci antihistaminika sastoji se u kratkom trajanju terapijskog efekta (4-6 sati), potrebi za promjenom lijeka tokom dugotrajne terapije zbog smanjenja terapijske aktivnosti i velikog broja nuspojava, kao što su: pospanost, zamagljen vid , suva usta, zatvor, glavobolja, retencija urina, tahikardija i nedostatak apetita. Nemaju dodatno antialergijsko djelovanje. Interakcija s drugim lijekovima.

    Lijekovi ove skupine su pogodni za brzo postizanje učinka kada je potrebno liječiti akutne alergijske manifestacije, na primjer, urtikariju, sezonski rinitis ili alergijsku reakciju na hranu.

    2. Druga generacija antihistaminika, odnosno H1 antagonista, koji su ušli na tržište krajem 70-ih godina prošlog vijeka, strukturno su vezani za H1 receptore, stoga nemaju niz nuspojava karakterističnih za lijekove 1. generacije i imaju mnogo širi spektar primjena.

    To uključuje:

    • Clarisens
    • Claridol
    • Lomilan
    • Claritin
    • kestin
    • rupafin
    • lorahexal

    Njihov mehanizam djelovanja odvija se akumulacijom aktivnih antihistaminskih metabolita u krvi u dovoljnoj i dugotrajnoj koncentraciji. Aktivni sastojci ne prolaze krvno-moždanu barijeru, djelujući na membranu mastocita, tako da je rizik od pospanosti minimiziran.

    Pros:

    • fizička i mentalna aktivnost ne jenjavaju
    • Trajanje izlaganja je do 24 sata, pa je dovoljno uzimanje većine lijekova jednom dnevno
    • po prestanku lečenja terapeutski efekat traje nedelju dana
    • ne izaziva ovisnost
    • aktivni sastojci se ne adsorbiraju u gastrointestinalnom traktu

    Minusi:

    • imaju kardiotoksični učinak jer blokiraju kalijumove kanale srca;
      dugotrajan terapeutski efekat
    • moguće nuspojave od određenih lijekova: gastrointestinalni poremećaji, poremećaji nervnog sistema, umor, glavobolja, osip na koži
    • Potreban je oprez pri kombinovanju sa drugim lekovima;
      negativan uticaj na jetru i srce

    Antihistaminici 2. generacije se koriste za ublažavanje akutnih i dugotrajnih alergijskih bolesti, blagi stepen bronhijalna astma, hronična idiopatska urtikarija. Kontraindicirano kod starijih osoba, pacijenata sa kardiovaskularnim problemima i bolestima bubrega i jetre. Zahtijeva stalno praćenje srčane aktivnosti.

  2. Antihistaminici 3.4 generacije, stvoreni u U poslednje vreme, su prolijekovi, odnosno takvi početni oblici koji se ulaskom u organizam pretvaraju u farmakološki aktivne metabolite. Za razliku od lijekova prethodnih generacija, djeluju samo na periferne H1-histaminske receptore, ne izazivaju sedaciju, stabiliziraju membranu mastocita i imaju dodatna antialergijska djelovanja. Imaju povećanu selektivnost, ne prolaze krvno-moždanu barijeru i ne utiču na nervni sistem.

    To uključuje:

    • Zyrtec (cetirizin)
    • Telfast (feksofenadin)
    • Trexyl (terfenadin)
    • hismanal (astemizol)
    • Erius (desloratadin)
    • semprex (crivastin)
    • alergodil (acelastin)

    Poboljšano moderne droge imaju značajno trajanje djelovanja - od pola do dva dana, nakon završetka liječenja imaju inhibitorni učinak na histamin 6-8 sedmica.

    Pros:

    • nemaju sistemske značajne nuspojave
    • prikazano svima starosne grupe– neki od njih su klasifikovani kao lekovi bez recepta
    • pogodan za aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje
    • indicirano za prevenciju alergijskih bolesti
    • ne izaziva ovisnost
    • nemaju, uz rijetke izuzetke, značajne interakcije lijekova

    Minusi:

    Za Trexyl (terfenadin) i astimizan (astemizol) opisani su slučajevi ozbiljnih kardiotoksičnih nuspojava.
    ako se lijekovi koriste nepravilno, moguće su vrtoglavica, mučnina, crvenilo kože i gastrointestinalne reakcije;
    Osobe s problemima s bubrezima i jetrom trebale bi biti selektivne u pogledu lijekova iz ove grupe.

Upotreba antihistaminika najnovije generacije je opravdana za sve grupe stanovništva bez izuzetka tokom dugotrajne terapije alergijskih bolesti - atopijski dermatitis, cjelogodišnji alergijski rinitis, atopijski sindrom, kronična urtikarija, kontaktni dermatitis i drugi.

Najbolji antihistaminici danas su Zyrtec (cetirizin) i Claritin (loratadin). Bezbedni profili ovih lekova su idealni za sve starosne grupe, a posebno za decu, jer smanjuju rizik od progresije alergijskih manifestacija u budućnosti.

Danas ćemo razgovarati o antihistaminici nove, najnovije generacije, njihova lista, koliko su efikasni, farmakološko djelovanje, način uzimanja, nuspojave i još mnogo toga.

Grupe antihistaminika

Prevalencija alergijskih bolesti među stanovništvom svake godine u stalnom je porastu.

Kako bi se ublažili simptomi alergije, poboljšalo stanje i potpuno eliminirala vjerojatnost teških, a ponekad i smrtonosnih komplikacija, potrebna je primjena antialergijskih lijekova.

Za antihistaminike druge generacije

Nema izraženog sedativnog efekta i večina Ovi lijekovi imaju produženo djelovanje, odnosno mogu se uzimati jednom dnevno.

Svrha sličnih lijekova treba provoditi s oprezom, jer imaju kardiotoksični učinak. Odnosno, njihova upotreba je potpuno kontraindicirana za one koji imaju povijest kardiovaskularnih patologija.

Primjer je droga.

Farmakološko djelovanje lijekova

Antihistaminici iz posljednje grupe imaju selektivnost djelovanja - djeluju samo na H1 - histaminske receptore.

Antialergijski efekat na organizam nastaje usled nekoliko promena.

Ovi lijekovi:

  • Oni inhibiraju proizvodnju medijatora (uključujući citokine i hemokine) koji utiču na sistemsku alergijsku upalu;
  • Smanjite ukupno i mijenjaju funkcioniranje adhezivnih molekula;
  • Smanjite hemotaksiju. Ovaj izraz se odnosi na oslobađanje leukocita iz vaskularnog kreveta i njihov prodor u oštećeno tkivo;
  • Inhibira aktivaciju eozinofila;
  • Sprečava proizvodnju superoksid radikala;
  • Smanjuje bronhijalnu preosjetljivost.

Sve promjene koje nastaju pod utjecajem najnovije generacije antihistaminika dovode do smanjenja propusnosti vaskularnih zidova. Kao rezultat toga nestaju otok, hiperemija, svrab kože i sluzokože.

Nedostatak utjecaja na histaminske receptore tipa 2 i 3 također određuje odsustvo izraženih sporednih promjena u vidu pospanosti i toksičnih učinaka na srčani mišić.

Najnoviji antialergijski lijekovi ne stupaju u interakciju s holinskim receptorima, pa pacijentima ne smetaju suha usta i zamagljen vid.

Zbog visokog protuupalnog i antialergijskog djelovanja, antihistaminici treće grupe mogu se propisati po potrebi.

Moguće nuspojave

Pacijenti koji uzimaju antihistaminike najnovije generacije rijetko primjećuju neželjene reakcije. Ali ne može se reći da su potpuno odsutni.

Kod liječenja ovim lijekovima javlja se:

  • Glavobolje;
  • Povećan umor;
  • Periodična vrtoglavica;
  • Teška pospanost ili, obrnuto, nesanica;
  • Halucinacije;
  • tahikardija;
  • Suha usta;
  • Dispeptički poremećaji u obliku mučnine, grčeva i bolova u trbuhu, povraćanja;
  • Bol u različitim mišićnim grupama;
  • Osip na koži.

Vrlo rijetko kada dugotrajno liječenje razvio hepatitis. Ako ste predisponirani na alergije, povećava se vjerojatnost pojave svraba tijela i anafilaktičkih reakcija, uključujući Quinckeov edem.

Lista droga

Najnovija generacija antihistaminika uključuje:

  • Feksofenadin;
  • Levocetirizin;
  • Cetirizin;
  • Desloratadine;
  • Hifenadine;

Treba imati na umu da su navedeni proizvodi dostupni i pod drugim nazivima, ali njihov glavni aktivni sastojak se ne mijenja.

Norastemizol i niz drugih lijekova koji su još uvijek poznatiji u inostranstvu su u fazi razvoja.

Indikacije za upotrebu

Efikasnost liječenja alergija u velikoj mjeri je određena pravilnim odabirom lijeka, koji se mora povjeriti liječniku.

Antialergijski lijekovi treće generacije koriste se za liječenje pacijenata sa:

  1. Sezonski i tokom cijele godine;
  2. Konjunktivitis koji nastaje pod uticajem alergena;
  3. Kontaktni dermatitis;
  4. Urtikarija akutnog i kroničnog tijeka;

Lijekovi najnovije generacije mogu se koristiti kao kurs i nakon eliminacije akutni simptomi anafilaktički šok, alergije na lekove, Quinckeov edem.

Opće kontraindikacije za njihovu upotrebu smatraju se samo netolerancijom od strane pacijenta na glavne ili dodatne komponente lijeka.

Feksofenadin

Lijek je dostupan u dva oblika doziranja. Tablete imaju doze od 30, 60, 120 i 180 mg.

Suspenzija sadrži 6 mg glavne antialergijske supstance u jednom ml.

Simptomi alergije počinju nestajati otprilike jedan sat nakon oralne konzumacije.

Maksimalni efekat počinje da se javlja nakon 6 sati, a zatim ostaje na istom nivou tokom dana.

Lijek trebate uzimati slijedeći sljedeća pravila:

  • Pacijenti stariji od 12 godina trebaju uzimati lijek dnevno u dozi od 120 i 180 mg. Tableta se uzima jednom dnevno, najbolje u isto vreme.
  • Od 6 do 11 godina, dnevna doza je 60 mg, ali je preporučljivo podijeliti u dvije doze.
  • Tabletu nije potrebno žvakati. Treba ga popiti sa jednom čašom čiste vode.
  • Trajanje terapije ovisi o vrsti alergijske reakcije i njezinoj težini.

Feksofenadin je uspješno uzimala grupa pacijenata mjesec dana ili više bez razvoja simptoma netolerancije.

Lijek se najbolje koristi za suzbijanje alergijskog rinitisa, preporučuje se prepisivanje kod peludne groznice, osipa po tijelu i urtikarije.

Feksofenadin se ne propisuje ako je dijete mlađe od 6 godina. Oprez pri liječenju ovim lijekom trebaju biti oni koji imaju istoriju bubrežnih ili jetrenih patologija.

Komponente lijeka prelaze u majčino mlijeko i stoga se ne mogu koristiti tokom dojenja.

Nije jasno kako feksofenadin djeluje tokom trudnoće, pa se ovaj lijek trudnicama prepisuje samo u izuzetnim slučajevima.

Odlikuje se najbržim razvojem antialergijskih učinaka na tijelo - neki pacijenti primjećuju smanjenje simptoma alergije unutar 15 minuta nakon primjene.

Većina ljudi koji uzimaju lijek osjeća se bolje u roku od 30-60 minuta.

Maksimalna koncentracija glavnog aktivnog sastojka određuje se tijekom dva dana. Lijek prelazi u majčino mlijeko.

Za liječenje je propisan levocetirizin različite forme alergijski rinitis, lijek pomaže kod urtikarije itd.

Prihvata se na osnovu sljedećih pravila:

  • Oblik tableta se propisuje djeci starijoj od 6 godina i odraslima.
  • Potrebno vam je 5 mg lijeka dnevno, koji se nalazi u jednoj tableti. Pije se bez obzira na to kada je obrok planiran, ali se lijek mora popiti čašom vode.
  • Lijek u kapima od 6 godina starosti propisuje se 20 kapi dnevno. Ako je dijete mlađe, doza se odabire ovisno o njegovoj težini.
  • Trajanje tijeka liječenja ovisi o vrsti i težini alergijske reakcije. Bolesnicima sa polenskom groznicom Levocetirizin se može prepisivati ​​do 6 mjeseci. Kod kroničnih alergija, uzimanje lijeka ponekad traje godinu dana. Ako se sumnja na mogući kontakt sa alergenom, lek se može uzeti u roku od nedelju dana.

Levocetirizin nije propisan u pedijatrijska praksa djeca mlađa od dvije godine. Trudnoća, teško zatajenje bubrega i urođene patologije metabolizma ugljikohidrata također se smatraju kontraindikacijama za njegovu upotrebu.

Za pacijente s oštećenom funkcijom bubrega, doza lijeka se odabire nakon ispitivanja. U slučajevima blage i umerenog stepena patologije, doza od 5 mg može se uzimati jednom u dva ili tri dana.

Analozi Levocetirizina su: Alerzin, Aleron Neo, L-cet, Glencet, Zilola.

Cetirizin

Dostupan u obliku tableta, kapi, sirupa. Lijek je metabolit hidroksizina.

Cetirizin dobro ublažava svrab kože, stoga je njegovo djelovanje optimalno u liječenju urtikarije i dermatoza svraba.

Proizvod je veoma efikasan u otklanjanju simptoma akutnog i hronični rinitis uzrokovane utjecajem alergena, posebno ambrozije.

Lijek ublažava simptome alergijski konjuktivitis– suzenje, svrab, hiperemija bjeloočnice.

Antialergijski efekat nastupa nakon dva sata i traje najmanje jedan dan.

Lijek se propisuje ovisno o dobi pacijenta:


Potrebno je prilagoditi dozu lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

Liječenje cetirizinom je kontraindicirano za vrijeme dojenja, kod urođenih poremećaja metabolizma ugljikohidrata i kod individualne preosjetljivosti.

Ovaj lijek trebaju oprezno koristiti oni koji imaju istoriju epilepsije i napadaja.

Tokom trudnoće, lijek se propisuje samo u ekstremnim slučajevima.

Najpoznatiji analozi cetirizina su Rolinoz, Allertek, Amertil, Cetrinal, kožni osip i urtikarija, peludna groznica.

Aktivna tvar lijeka zadržava antialergijsko djelovanje u tijelu tijekom cijelog dana.

Zabranjeno je koristiti tablete mlađe od 12 godina. Deca starija od jedne godine treba da prime lek u obliku sirupa.

Hifenadin (trgovački naziv Fenkarol)

Dostupan u obliku tableta i kao rastvor za intramuskularnu injekciju.

Oralna primjena osigurava početak antialergijskog djelovanja u roku od sat vremena, injekcijska primjena dovodi do smanjenja simptoma alergije u roku od pola sata.

Hifenadin i njegovi analozi se propisuju za:

  • Dermatoze praćene svrabom i iritacijom kože;
  • Hronična i akutna urtikarija;
  • Hrana i;
  • Peludna groznica, alergije na ambroziju;
  • Alergijski konjunktivitis i rinitis;
  • Angioedem.

Dnevna doza lijeka za odrasle je do 200 mg, podijeljena je u tri doze.

Doziranje za djecu se propisuje ovisno o njihovoj dobi i vrsti alergijske reakcije. Tretman treba da traje od 10 do 20 dana.

Hifenadin je kontraindiciran tokom trudnoće, kod djece mlađe od tri godine, period laktacije. Trgovačka imena lijekovi Fenkarol-Olaine, Fenkarol.

Alergolog bi trebao propisati bilo koji antihistaminik. Kvalificirani liječnik uzima u obzir ne samo težinu alergijske reakcije, već i starost pacijenta i prisutnost drugih bolesti, uključujući kronične bolesti.

Samoliječenje često uzrokuje razvoj teških oblika alergija i toga uvijek treba imati na umu.

Alergija je patološki proces koji se javlja kada organizam neadekvatno reaguje na razne supstance(strani agenti). Razvoj civilizacije i obilje hemikalija u proizvodima i životnoj sredini izaziva široko širenje bolesti. U posljednje vrijeme ljudi su sve više izloženi suncu, što je u principu neprirodno za ljude.

Doktori još ne znaju tačno koji su duboki uzroci neadekvatne reakcije organizma na iritanse, pa lijekovi protiv alergija mogu samo ublažiti simptome, a ne potpuno izliječiti pacijenta. Posebnu pažnju treba obratiti na djecu koja pate od alergijskih reakcija. Uostalom, ova bolest remeti funkcionisanje imunološkog sistema i može dovesti do kvara u drugim organima i sistemima.

Lijekovi protiv alergija pomažu u ublažavanju osipa na koži, svraba, curenja iz nosa i kašlja. Postoji veliki broj lekova koji se koriste za lečenje alergijskih reakcija, ali treba da počnete da ih uzimate tek nakon konsultacije sa lekarom.

Šta može izazvati alergiju?

Pre nego što odlučite šta ćete piti za alergije, trebalo bi da se posavetujete sa lekarom. On će moći utvrditi faktor koji je izazvao razvoj bolesti i, na osnovu ovih informacija i glavnih simptoma, propisat će ispravan tretman.
Sljedeći faktori mogu izazvati alergijsku reakciju:

  • Lijekovi, posebno ako se uzimaju prečesto ili duže vrijeme
  • Prašina, uključujući kućnu prašinu, u kojoj žive grinje
  • Polen biljaka u periodu cvatnje izaziva peludnu groznicu (posebna vrsta alergije)
  • Nagle promjene temperature (hladno i)
  • Krzno životinja, posebno mačaka, pasa, glodara i zečeva, kao i ptičje perje
  • Ujedi pčela, osa i komaraca
  • Kalupi
  • Kućanska hemija, parfemi i kozmetika, zbog obilja hemijskih komponenti, mogu uzrokovati alergijska reakcija ne samo kod deteta, već i kod odrasle osobe
  • Prehrambeni proizvodi. Alergije na hranu najčešće se javljaju kod djece, ali se mogu javiti i kod odraslih. Najčešći je neadekvatan odgovor na kravljeg mleka, agrumi, crveno voće i povrće, plodovi mora, žitarice i orašasti plodovi.

Uključeni lijekovi za alergije kompleksan tretman, koji se često propisuje za ublažavanje stanja pacijenta:

  • Prije svega, pokušavaju minimizirati ili potpuno eliminirati kontakt s alergenom. Ako to nije moguće, pacijent mora stalno uzimati antihistaminike.
  • Antialergijski lijekovi brzo ublažavaju simptome bolesti: svrab, kožni osip, kijanje, rinitis i alergijski kašalj.
  • Također se preporučuje provođenje imunoterapije, koja potiče proizvodnju blokirajućih antitijela na vanjske iritanse.
  • Za teške i dugotrajne alergije koriste se lijekovi s kortikosteroidima. Ali ovo je ekstremna mjera, jer se takvi lijekovi mogu samo uzimati ograničene količine i ne dugo vremena, a tok liječenja treba postepeno prekinuti. Lijekovi sa kortikosteroidima koriste se samo ako ne postoji drugi način da se eliminišu znakovi alergije.
  • Nastoje da što više očiste tijelo pacijenta od toksina. U tu svrhu propisuju se sorbenti, kao npr Aktivni ugljen, Enterosgel, Polysorb i Polyphepan.
  • Pročišćavanje krvi se rjeđe koristi, na primjer, takvo invazivne metode poput plazmafereza.

Najbolji lijekovi za alergije

Simptomi alergije dovode do proizvodnje velika količina histamin. Stoga se za suzbijanje upale očiju, kože i dišnih organa propisuju antihistaminici. IN ovog trenutka Postoje tri generacije ovih lijekova.

U nastavku donosimo podatke o lijekovima koji postoje u modernom vremenu. farmaceutsko tržište, smatraju njihove pozitivne i negativne strane. Treba uzeti u obzir da su informacije navedene u ovom članku isključivo informativne prirode i samo kvalificirani liječnik može propisati upotrebu određenog lijeka.

Trenutno najviše efektivna sredstva Antihistaminici 3. generacije (metaboliti) se smatraju protiv alergija. Brzo uklanjaju znakove alergijske reakcije i ne izazivaju pospanost, kardiotoksičnost ili sedaciju. Osim toga, ne remete funkcionisanje centralnog nervnog sistema, pa se mogu davati deci od dve godine starosti i odraslima koji rade sa mašinama i trebaju konstantna koncentracija pažnju.

U rijetkim slučajevima, upotreba metabolita može uzrokovati pospanost. Ali ovaj efekat se primećuje samo kod ljudi sa preosetljivošću ili onih koji pate od hronični umor. Zbog toga ovaj simptom nije razlog za prestanak uzimanja lijekova.

Nova generacija lijekova protiv alergija uključuje Cetirizin, Loratadin, Ebastine, Acelastin, Astemizole, Acrivastin i druge. Najefikasniji za oralna primjena Razmatraju se cetirizin () i loratadin. Acelastin se najčešće koristi kao vanjsko sredstvo u obliku spreja za nos i kapi za oči.

Glavna prednost metabolita je da se mogu uzimati duže vrijeme, na primjer, za liječenje dugotrajnih alergijskih manifestacija:

  • Alergijski kontaktni dermatitis
  • Cjelogodišnji alergijski rinitis
  • i odrasli
  • Urtikarija
  • Alergijski konjuktivitis

Prednosti antihistaminika treće generacije su očigledne:

  1. Ne utiču na brzinu reakcije i nemaju sedativna svojstva. Takođe, ovi lekovi ne utiču na mentalne i fizička aktivnost. Možete ih uzimati bez obzira na obroke, a poboljšanje nastupa prilično brzo. Djelovanje lijeka traje dva dana, a djelovanje lijeka se ne mijenja ni dugotrajnom primjenom.
  2. Neki lijekovi mogu uzrokovati nuspojave. Na primjer, terfenadin i astemizol se ne mogu uzimati istovremeno s antibioticima i antimikoticima. Takođe ih ne treba piti sa sokovima od citrusa. To može uzrokovati kardiotoksičnost i poremetiti funkciju jetre. Stoga se ovi lijekovi ne propisuju starijim osobama i pacijentima s oboljenjima jetre i kardiovaskularnog sistema. Za takve pacijente, uzimanje Loratadina i Cetrina se smatra prihvatljivijim.
  3. Za lokalno liječenje koristi se lijek Acelastin, koji počinje djelovati u roku od 20 minuta nakon primjene i nema nuspojava.

Pregled najefikasnijih lijekova

Ovdje je lista najbrojnijih efikasni lekovi 3 generacije, njihova glavna svojstva i analogni lijekovi:

Cetirizin

Smatra se najefikasnijim lijekom za alergije. Proizvod se praktički ne apsorbira u tijelu, ali u isto vrijeme brzo ublažava simptome alergije na koži. Lijek se vrlo često propisuje djeci za suzbijanje ranog atopijskog sindroma, jer uzimanje cetirizina značajno smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti u budućnosti.

Olakšanje se javlja u roku od dva sata nakon primjene, a učinak traje dosta dugo. Stoga je često dovoljno uzeti 1 tabletu dnevno, i početna faza alergije Cetirizin se uzima svaki drugi dan ili čak dva puta sedmično.

Cetirizin ima blagi sedativni efekat, pa se retko prepisuje osobama sa bubrežnim problemima. Proizvod je pogodan i za liječenje djece starije od dvije godine (u obliku sirupa ili suspenzije).

Donja tabela prikazuje popis analognih lijekova s ​​njihovom približnom cijenom i oblikom oslobađanja.

Tablete analognih lijekova su jeftinije. Kapi i sirupi su dozvoljeni za upotrebu kod dece i skuplji su lekovi.

Loratadin

Trenutno je najpopularniji lijek 3. generacije za liječenje alergija. Pogodan je za svakoga starosne kategorije i praktično nema nuspojava. Loratadin nema sedativno dejstvo i ne utiče na funkcionisanje srca ili nervnog sistema. Većina pacijenata dobro podnosi lijek, jer dobro djeluje s drugim lijekovima.

Loratadin mogu uzimati djeca starija od jedne godine. Tabela ispod prikazuje listu analoga. Erius se smatra najmoćnijim od njih. Ne treba ga koristiti tokom trudnoće ili za liječenje djece mlađe od godinu dana.

Ime okvirna cijena Oblik lijeka
Erius 450-700 rubalja Tablete za odrasle i sirup za djecu
Loratadin 20 rubalja Pilule
Lomilan 100-130 rubalja Tablete, suspenzija
Clarisens 30-60 rubalja Tablete i sirup
Loragexal 50 rubalja Pilule
Claritin 220-205 rubalja Tablete i sirup
Desloratadine Teva 360 rubalja Pilule
Desal 160 rubalja Pilule
Lordestin 210 rubalja Pilule
Clarotadine 110-130 rubalja Tablete i sirup
Feksofenadin

Metabolit lijek koji ne djeluje metabolički procesi, ne izaziva pospanost, dobro reaguje sa drugim lekovima i ne utiče na funkcionisanje nervnog sistema. Iako se lijek smatra jednim od najsigurnijih, ne smiju ga uzimati djeca mlađa od šest godina.

Analogni lijekovi su Telfast ( prosječna cijena 450 rubalja), Fexofast (200 rubalja) i Fexadin (160 rubalja). Svi su dostupni samo u tabletama.

Dimetinden

Njegova svojstva podsjećaju na antihistaminike prve generacije, ali imaju više dugoročno djelovanje. Posebnost lijeka je u tome što se može koristiti i za internu upotrebu i kao vanjski lijek za ublažavanje upala kože. Analozi Dimetindena su Fenistil kapi, gel i emulzija, čija se cijena kreće od 280 do 350 rubalja, ovisno o obliku oslobađanja.

Lijekovi Akrivastin, Astemizol, Terfenadin i njihovi analozi (Semprex, Gistalong i Trexil) imaju kardiotoksične i druge nuspojave, kao i kratkoročne efekte. Stoga se sada praktički ne koriste za liječenje alergija.

Izbor lijekova ovisno o pacijentu

Ovisno o dobi i prisutnosti drugih bolesti kod pacijenta, propisuje se određena vrsta antialergijskih lijekova:

  • Djeca od 1 do 4 godine mogu koristiti Loratadin i Cetrinizin.
  • Pacijentima mlađim od 12 godina propisuju se Cetirizin, Loratadin i Dimetindene, kao i njihovi analozi Cetrin, Zyrtec, Claritin i Fenistil.
  • U trudnoći možete koristiti Loratadin i Feksofenadin, a tokom dojenja jedini lijek koji može prevladati alergijsku reakciju je Clemastin.
  • Kod poremećaja funkcije jetre pacijentima se preporučuje uzimanje Loratadina, Feksofenadina i Cetirizina, a za osobe sa zatajenjem bubrega, pored Loratadina, prikladni su i Astemizol i Terfenadin.

Opis antihistaminika prve generacije

Takvi se lijekovi sada rijetko koriste zbog svojih nedostataka, koji su potpuno odsutni u metabolitima:

  • Smanjite tonus mišića
  • Izaziva pospanost i sedaciju
  • Djelovanje lijeka se javlja brzo, ali traje ne više od pet sati
  • Djeca mogu doživjeti psihomotorna agitacija. Ovaj efekat se može javiti i kod odraslih uz dugotrajnu upotrebu i nepridržavanje doza.
  • Antihistaminike 1. generacije ne bi trebalo da koriste osobe čiji rad zahteva koncentraciju: vozači, studenti i ljudi koji rade sa različitim mehanizmima.
  • Pojačavaju dejstvo tableta za spavanje, analgetika i alkohola.
  • U većini zemalja ovi lijekovi se ne proizvode zbog ozbiljnih nuspojava: zadržavanja mokraće, zatvora, suvih usta, tahikardije i smanjene vidne oštrine.

U nastavku je dat približni popis lijekova prve generacije koje je najbolje zamijeniti metabolitnim lijekovima:

  • Tavegil se nastavlja koristiti do danas zbog relativno dugog djelovanja lijeka (do 8 sati). Međutim, nedavno su se počeli bilježiti slučajevi alergija na sam Tavegil.
  • Difenhidramin se ne preporučuje za upotrebu, jer može imati nepredvidive efekte na nervni sistem.
  • Suprastin i kloropiramin su popularni jer ne izazivaju kardiotoksičnost. A njegova sposobnost da se ne akumulira u krvi omogućava korištenje lijeka dugo vrijeme. Najčešće se proizvodi koriste za liječenje urtikarije, ublažavanje svraba itd. Jedini nedostaci su blagi sedativni učinak i kratko trajanje djelovanja.
  • Peritol se koristi za liječenje migrene, ali može uzrokovati povećanje apetita.
  • Diazolin se ne koristi zbog činjenice da lijek izaziva iritaciju sluznice probavnih organa, inhibira mentalne i fizičke reakcije, uzrokuje pospanost, zadržavanje mokraće i vrtoglavicu.
  • Fenkarol je po svojstvima sličan difenhidraminu, ali ima manje sedativno djelovanje. Ovaj lijek se koristi uglavnom nakon ovisnosti o drugim lijekovima prve generacije.
  • Pipolfen i Diprazin se koriste za ublažavanje refleksa gagljenja, ali lijekove treba koristiti s oprezom zbog njihovog štetnog djelovanja na nervni sistem.

Lijekovi protiv alergija za djecu

Tablete protiv alergija za djecu koriste se samo kod starije djece, a za male pacijente uglavnom se koriste kapi, sirupi ili suspenzije.

Djeci koja pate od alergija propisuju se samo određene vrste lijekova. Među antihistaminici Za bebe starije od godinu dana možete koristiti Lomilan, Loratadine, Claritin, Clarisens i Clarotadine. Nakon dvije godine dozvoljeno je uzimati Cetrin, Zodak i Parlazin, ali samo u obliku kapi ili sirupa.

Za jačanje membrane mastocita Koriste se ketotifen sirup, sprejevi Cromoglin i Cromohexal, kao i Intal. Ovi lijekovi sprječavaju uništavanje membrana mastocita, povećavajući odbranu imunološkog sistema i sprječavajući povećanu proizvodnju histamina. Međutim, svi ovi lijekovi mogu se koristiti samo kod djece starije od godinu dana.

Kortikosteroidi koriste se vrlo rijetko, jer mogu uzrokovati nepopravljivu štetu dječije tijelo. Opasnost od uzimanja ovakvih lijekova leži u činjenici da negativan efekat mogu se pojaviti dugo nakon završetka liječenja. Uzimanje prednizolona, ​​betametazona, hidrokortizona i drugih hormonskih tableta, kapi, sprejeva i drugih treba provoditi pod nadzorom pedijatra i samo ako drugi lijekovi nisu uspjeli da se izbore s manifestacijama alergije.

antihistaminici - farmakološka grupa sredstva koja inhibiraju djelovanje slobodnog histamina. Prvo, pogledajmo šta je to sa medicinske tačke gledišta u stručnom jeziku, to će vam pomoći da shvatite šta se odnosi na takve lijekove. Tada ćemo vidjeti jednostavno objašnjenje i primjere.

Histamin je posrednik u razvoju alergijskih reakcija. Djeluje kroz djelovanje na H1, H2, H3 receptore koji se nalaze u glatke mišiće unutrašnje organe i plovila. Nivo razvijenosti histaminskog djelovanja direktno je proporcionalan količini oslobođenog medijatora, što znači da što se više histamina oslobađa, to je alergijska reakcija izraženija.

Učinak lijekova na tijelo pacijenata

H1 receptori se nalaze u mišićima respiratornog sistema i plovila. Mehanizam djelovanja histamina na H1 receptore posredovan je nizom reakcija povezanih sa stimulativnim djelovanjem ekstracelularnog kalcija, koji ulaskom u ćeliju izaziva kontrakciju glatkih mišića.

Utječe na pluća, uzrokujući kontrakciju bronhijalnih mišića. To dovodi do sužavanja lumena respiratornog trakta do njegove potpune opstrukcije. Situaciju pogoršava upala sluznice koja dodatno zatvara lumen bronha. Utječući na ćelije koje luče sluz, histamin uzrokuje pojačano lučenje tekućine i elektrolita u lumen bronha. Ovaj proces izaziva razvoj plućnog edema, koji može biti fatalan.

Prema sličnoj shemi, ostvaruje se učinak histamina na dušnik i maternicu, izazivajući kontrakcije njegovih mišića i oticanje.

Učinak na krvne žile karakterizira smjer širenja (širenja), posredovan aktivacijom fosfolipaze A2. Enzim povećava kapilarnu propusnost zidova krvnih sudova i izaziva oslobađanje tečnosti iz mikrovaskulature u intersticijski (međutkivni) prostor sa razvojem edema. Aktivira se i kaskada arahidonske kiseline. Tokom razvoja ovog procesa vezivno tkivo gubi gustoću, a intersticijski edem se još više intenzivira.

Posljedično, vezivanje histamina za H1 receptore u većini slučajeva uzrokuje razvoj alergija.

Mehanizam djelovanja antihistaminici povezan sa blokiranjem H1 receptora umjesto histamina. Ovaj proces je moguć zbog biohemijske sličnosti molekula histamina i lijekovi ovu grupu. Lijekovi se vezuju za histamin-tropske receptore, a oslobođeni endogeni histamin ostaje nevezan. Time je blokiran uticaj medijatora, a izazvani procesi se ne razvijaju.

Tako se mogu razlikovati farmakološka djelovanja. To uključuje:

  • antipruritički (otok tkiva uzrokuje iritaciju nervnih završetaka, koji se eliminira pod utjecajem lijekova);
  • dekongestiv;
  • bronhodilatator (primenjuje se zbog antiholinergičkih efekata);
  • sedativ;
  • lokalni anestetik;
  • antialergijski.

Naravno, većina ljudi želi da zna antihistaminici– šta je to jednostavnim rečima, šta znači za pacijente.

Jednostavno rečeno, radi se o proizvodima koji su usmjereni na borbu protiv alergija. Otklanjaju simptome alergije i olakšavaju ljudsko stanje.

Generacije lijekova za alergijsku podmuklost

Klasifikacija antihistaminika ih dijeli po generacijama. Poznavanje ovoga pomaže vam da shvatite koji su lijekovi protiv alergija i koji su od njih najefikasniji.

Lijekovi prve generacije su prvi lijekovi u ovoj grupi. Oni se selektivno vezuju za H1 receptore, blokirajući djelovanje slobodnog histamina. Zbog svoje lipofilne strukture, blokiraju i serotoninske i m-holinergičke receptore. To uzrokuje njihove neželjene efekte povezane sa sedativnim djelovanjem na tijelo.

Spisak lekova prve generacije koji se najčešće koriste:

  • Suprastin;
  • Difenhidramin;
  • Tavegil.

Njihova korist se javlja unutar 30 minuta nakon primjene, ali je učinak prilično kratkotrajan, u rasponu od 4 do 12 sati. To je zbog njihovog brzog izlučivanja iz tijela urinom.

Zbog dobre apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta, mnogi od njih su dostupni u obliku tableta. Takođe, lekovi imaju sposobnost da prodru kroz krvno-moždanu barijeru i placentu i mogu se izlučiti u majčino mleko.

Ova generacija se obično naziva sedativom zbog sporednog simptoma. S obzirom na njihovu sposobnost da prodru kroz krvno-moždanu barijeru, antihistaminici mogu utjecati na serotoninske receptore u mozgu. Blokada centralnih serotoninskih receptora dovodi do procesa inhibicije u centralnom nervnom sistemu, što određuje umirujuće dejstvo lekova. Ovisno o jačini lijeka, ovaj učinak može biti dominantan. Doksilamin, član grupe antihistaminika, koristi se kao sedativ.

Zbog izraženosti inhibicije centralnog nervnog sistema, lekove iz ove grupe ne treba koristiti u stanju alkoholne intoksikacije ili zajedno sa sedativima i sedativima, jer efekat može biti pojačan.

Lijekovi druge generacije su noviji i napredniji. Oni preciznije blokiraju H1 receptore i nemaju m-holinergičke i serotoninske efekte. Stoga su bez nuspojava povezanih sa inhibicijom CNS-a. To omogućava da se pacijentima prepisuju lijekovi iz grupe 2 bez ograničavanja njihove radne sposobnosti. Takođe imaju nizak stepen kardiotoksičnosti.

Produženi učinak lijekova povezan je s njihovim dužim akumulacijom u tijelu. Efekat se postiže nakon 1-2 sata i traje do 24 sata. Izlučivanje metaboličkih produkata odvija se preko bubrega. Zbog produžene akumulacije, supstanca se može akumulirati u tijelu. Terfenadin se potpuno eliminira samo 12 dana nakon posljednje doze. Ovo svojstvo se koristi kada ambulantno liječenje urtikarija, peludna groznica, rinitis.

Lista najpopularnijih sredstava iz grupe 2 su:

  • Claritin;
  • Fenistil;
  • Histimet;
  • Allergodil.

Jedan od nedostataka antihistaminika druge generacije je nedostatak parenteralnih oblika. Većina se prodaje kao enteralne tablete, a neke kao lokalne masti.

Službena klasifikacija ukazuje na dvije grupe antihistaminika. Treća grupa farmakološki aktivnih metabolita u farmaceutskim proizvodima predstavljena je kao 3. generacija H1` histaminskih blokatora.

Za one koji su zainteresovani najbolji lekovi 3. i 4. generacije, kao i novi lijekovi jedinstvene 5. generacije, važno je zapamtiti da je ovo reklamni trik osmišljen da privuče više kupaca. Ne postoje antihistaminici 4. i 5. generacije. Evo kratke liste lijekova grupe 3, koji mogu predstavljati i četvrtu i petu generaciju:

  • Levocetirizin;
  • Desloratadine;
  • Feksofenadin.

Glavna stvar koju treba znati je da su lijekovi izvan prve dvije generacije najbolji moderni lijekovi protiv alergija. Visoka bioraspoloživost lijekova doprinosi brz razvoj terapijski učinak (unutar 30 minuta). Selektivnost djelovanja u potpunosti eliminira učinak kardiotoksičnosti, što je izuzetno važno za pacijente sa srčanim poremećajima. Odsustvo pospanosti omogućava pacijentima koji uzimaju lijekove da ostanu funkcionalni. Lista lijekova najnovije generacije je šira, ali ih također mora propisati ljekar.

Oblici lijekova sa željenim rezultatom

Antihistaminici postoje u glavnim farmakološkim oblicima:

  • pilule;
  • lokalno aktivni lekovi(i gelovi);
  • parenteralni agensi za intravensku primjenu.

Prijava zavisi od obrasca. Pacijentima se propisuju tablete (Loratadin, Suprastin, Difenhidramin). alergijske bolesti za prevenciju recidiva, liječenje kroničnih procesa. Prepisuju se u određenoj dozi u redovnim intervalima kako bi se održao antialergijski učinak.

Parenteralni antialergijski lijekovi češće se koriste u hitnim situacijama u bolnici s razvojem anafilaktičkog šoka i Quinckeovog edema. Zahvaljujući brzom nastupu prednosti (trenutna blokada histaminskih receptora) antihistaminici u ampulama su primarni lijekovi izbora.

Za ublažavanje lokalnih upalnih procesa propisuju se masti i gelovi (Fenistil, Dermadrin). Većina ih se koristi zbog njihovog antipruritskog učinka. Efekat se postiže utrljavanjem kože. Efekat se javlja u roku od sat vremena i traje 3-5 sati.

U pedijatriji se koriste i drugi oblici. Dizajnirani su za lakšu administraciju djeci:

  • rektalne supozitorije;
  • kapi za oči (Fenistil, Zyrtec);
  • sirupi (Claritin);
  • kapi za nos.

Lijekovi za djecu za bolne strasti

Recepte za djecu izrađuje pedijatar. Ne biste trebali sami davati svom djetetu lijekove. To je povezano sa veliki iznos sporedni simptomi uzrokovane visokim koncentracijama konvencionalnih (odraslih) lijekova.

Suprastin i difenhidramin su propisani:

  • injekcija samo za djecu mlađu od 1 godine vitalni znaci, koncentraciju lijeka bira pedijatar;
  • 1-6 godina - četvrtina tablete 3 puta dnevno;
  • 6-10 godina - pola tablete 3 puta dnevno;
  • 10+ - propisana 1 tableta 3 puta dnevno.

klaritin:

  • djeca do 30 kg - 1 mjerica;
  • više od 30 kg - 2 merne kašike;
  • tablete su dozvoljene od 4 godine života.
  • jedan od mnogih bezbedne droge za liječenje alergija;
  • djeca mlađa od jedne godine - 2,5 ml;
  • od 5 do 10 godina - 5 ml;
  • 10+ godina - 10 ml.

Ukoliko dođe do bilo koje nuspojave, obavezno se obratite svom ljekaru.

Odabir proizvoda za trudnice unaprijed

Tokom trudnoće, lek utiče ne samo na majku, već i na fetus. Ovo se posebno odnosi na antihistaminike prve dvije generacije, jer su u stanju da prodru u placentu, utičući na bebu u maternici. Osim toga, histamini prve grupe imaju širok spektar nuspojava. Stoga se propisuju samo iz zdravstvenih razloga.

Antialergijski lijekovi nove generacije su manje embriotoksični zbog svog perifernog specifičnog djelovanja i nemaju hipnotički učinak. Posebno treba biti oprezan sa antihistaminicima koji se prepisuju u 1. tromjesečju trudnoće. To je zbog najvećeg uticaja na fetus u ovom periodu. Posljednja dva trimestra su povoljnija u odnosu na termine. nekoliko primjera:

  1. Cetirizin. Pripada trećoj grupi. Trudnoća nije kontraindikacija za propisivanje lijeka. Brojni testovi su dokazali odsustvo teratogenih efekata na fetus.
  2. Telfast(druga generacija). Lijek propisuje ljekar koji prisustvuje pod njegovim nadzorom. Upotreba u 1. tromjesečju trudnoće vrlo je nepoželjna zbog nuspojava.
  3. Suprastin(prva grupa). Propisuje se samo iz zdravstvenih razloga prilikom procjene štete i koristi lijeka u 2. i 3. trimestru.

Pravilna upotreba je ključ uspješnog liječenja

Čak i najbolji antihistaminik neće donijeti očekivani učinak ako se koristi nepravilno. Antihistaminici se u većini slučajeva prodaju u ljekarnama bez recepta. Važno je to napomenuti samoliječenje može dovesti do razvoja neželjeni efekti. Da biste ih spriječili, morate slijediti neka pravila:

  1. Prije početka upotrebe potrebno je konsultovati svog ljekara. On će propisati najispravniji i najuspješniji tretman.
  2. Lijekove prve grupe ne smijete uzimati duže od 7 dana osim ako vam ljekar ne savjetuje da ih koristite duže, jer se počinju akumulirati u tijelu, što može dovesti do razvoja sporedni simptomi. Lijekovi ove druge grupe ne smiju se koristiti duže od godinu dana.
  3. Za vrijeme liječenja, ako se nuspojave jave ili pogoršaju, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Primjeri efikasnih antihistaminika

U tabeli je prikazana lista naziva popularnih lijekova za odrasle.

Ime Generacija Cijena, rub Posebnosti
Suprastin 1 85-146 Brz početak koristi i njeno kratko trajanje
Difenhidramin 1 1,8-9 Snažan sedativni efekat. Isušuje kožu i sluzokože. Anestetički efekat.
Claritin 2 170-200 Visoka antihistaminska aktivnost. Nema pospanosti i efekta potenciranja. Može se kombinovati sa mnogim lekovima.
Desloratadine 3 130-160 Visoka aktivnost. Nedostatak sedativnih i kardiotoksičnih efekata. Važi tokom dana. Prednost se javlja u roku od 30 minuta.
Tsetrin 3 150-200 Visoka aktivnost. Nedostatak sedativnih i kardiotoksičnih efekata. Vrijedi 24 sata.

Poređenje popularnih sredstava

Za one koje zanima šta je bolje – Erius ili Kestin, važno je zapamtiti da spadaju u 2. grupu antihistaminika. Aktivni sastojak Eriusa je loratadin, a Kestina je ebastin. Glavna razlika je u tome antihistaminsko dejstvo Erius je mnogo puta jači. Može se davati i dojenčadi, a učinak se javlja unutar 10 minuta nakon primjene. Erius je dostupan u obliku sirupa i tableta, dok je Kestin dostupan samo u tabletama.

Sada da shvatimo šta je bolje - Fenkarol ili Loratadin. Fenkarol pripada početnoj generaciji. Zbog svoje lipofilne strukture, ne prodire u BBB, kao njegova generacijska braća. Zbog toga sedativni efekat nije izražen. Značajna prednost u odnosu na loratadin i druge lijekove je njegovo antiaritmogeno djelovanje, dok lijekovi 2. generacije mogu uzrokovati aritmičke promjene u srcu.

Vrijeme je da saznate da li je Tavegil ili Zyrtec bolji za alergije. Tavegil ima izražen sedativni učinak, pa je njegova upotreba oštro ograničena. Nakon uzimanja može doći do smanjenja performansi, letargije i pospanosti. Prednost je mogućnost parenteralne primjene kod akutnih alergija. Zyrtec nema ovaj nedostatak. Takođe ima duže dejstvo i ne slabi antiinflamatorno dejstvo tokom vremena.

Što se tiče toga koji je lijek bolji - Fenkarol ili Suprastin, vrijedi pojasniti da su iz iste grupe - prvi. Međutim, zbog razlike u hemijski sastav njihovi efekti su različiti. Suprastin posjeduje cijeli set nuspojave, uključujući izražen sedativni efekat. Fenkarol nema ove nedostatke zbog svoje nemogućnosti da prodre u BBB. Takođe nema izražen kardiotoksični efekat, ali ima antiaritmički efekat.

Da nađem najviše jak lek za alergije kod određenog pacijenta, potrebno je konsultovati lekara. On će vam reći ne samo koji su lijekovi antihistaminici, već i koji su najbolji za uklanjanje uočenih simptoma.

Nije uzalud što se alergije nazivaju bolešću 21. stoljeća - danas se ljudi svih uzrasta moraju nositi s njom, i to ne samo u proljeće i ljeto, kada biljke cvjetaju, već često tijekom cijele godine. Alergijske reakcije može izazvati bilo šta: hrana, lijekovi itd. kućne hemije, dlake kućnih ljubimaca, polen biljaka, obična prašina, sunce pa čak i hladnoća. Stoga je vrlo relevantno pitanje koji lijek za alergiju odabrati od svih ponuđenih u ljekarnama.

Manifestacije alergija nisu bolne, ali su vrlo neugodne: suzene oči, kihanje, iscjedak iz nosa, osip po licu i tijelu koji svrbe i postaju upaljeni. Ovo stanje je posebno teško za malu djecu. IN teški slučajevi Pojavljuje se Quinckeov edem i razvija se anafilaktički šok. Zato je toliko važno znati koji su lijekovi protiv alergija, u kojim slučajevima ih je najbolje koristiti, koje su njihove razlike i karakteristike. Uostalom, svaki lijek za alergiju ima svoj sastav i mehanizam djelovanja, doze i kontraindikacije su također različite. Kako ne biste naštetili sebi i što je brže moguće vratili normalno blagostanje, trebali biste detaljno proučiti ocjenu i odabrati najbolji lek od alergija.

Šta su lekovi protiv alergija?

IN savremena terapija Koriste se tri generacije antialergijskih tableta. Predstavnici najnovije generacije imaju neuporedivo manje nuspojave i kontraindikacije, imaju brz i dugotrajan učinak čak i pri malim dozama. Ali uz njih se i oni koriste tradicionalnim sredstvima protiv alergija za djecu i odrasle prve generacije - ponekad samo oni mogu poboljšati stanje pacijenta.

Osim antihistaminika, djeci i starijim pacijentima protiv alergija se mogu propisati i:

  • kortikosteroidi – hormonske injekcije ili tablete;
  • stabilizatori membrane mastocita.

U nastavku ćemo detaljnije razgovarati o najpopularnijim antialergijskim lijekovima iz navedenih kategorija. Ocjena se temelji na djelotvornosti lijeka, broju nuspojava i cijeni.

Antihistaminici različitih generacija

Da biste ublažili simptome alergije, morate djelovati u dva smjera: eliminirati izvor alergije i suzbiti oslobađanje histamina, tvari koju tijelo počinje aktivno proizvoditi kao odgovor na iritans. Ovo poslednje se postiže korišćenjem lijekovi iz ove grupe, oni su sa različitim brzinama i efikasno ublažavaju iritaciju i upalu sluzokože očiju i nazofarinksa, leče osip i otok i druge simptome. Danas se koriste četiri generacije antialergijskih lijekova.

U modernoj praktičnoj medicini, a još više u pedijatriji, ovi antialergijski lijekovi se koriste u rijetkim slučajevima. Ali ponekad oni postanu jedini mogući spas, pa je vrijedno saznati više i o njima. Ovakvi lijekovi imaju mnogo više nedostataka nego prednosti, a glavna je duga lista kontraindikacija i nuspojava.

  • Negativno dejstvo na centralni nervni sistem - skoro sve tablete iz ove klase imaju izražen hipnotički i sedativni efekat.
  • Uz rijetke izuzetke, terapeutski učinak ne traje dugo.
  • Takvi lijekovi mogu smanjiti tonus mišića.
  • Kod produžene upotrebe ovih lijekova ili slučajnog predoziranja može doći do psihomotorne agitacije.
  • Za vrijeme terapije ovim lijekovima ne smijete obavljati poslove koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.
  • Antialergijski lijekovi ove generacije pojačavaju djelovanje alkohola, analgetika i nekih drugih lijekova.
  • Uz tijek liječenja duže od tri tjedna, razvija se tahifilaksa - ovisnost o aktivnoj komponenti lijeka, zbog čega se smanjuje njegova učinkovitost. Iz tog razloga, ako simptomi alergije ne nestanu nakon tri sedmice terapije, potrebno je zamijeniti korišteni proizvod.

U SAD-u i Evropi mnogi lijekovi iz ove kategorije su zabranjeni i više se ne koriste. To je zbog prečestih negativnih djelovanja, uključujući tahikardiju, isušivanje oralne sluznice, zadržavanje mokraće, zatvor i smanjenu jasnoću vida.

Prednosti

Gotovo jedina prednost koju ovi antihistaminici imaju kod kožnih alergija je pristupačnost. U poređenju sa novim lekovima poslednje generacije, ove su nekoliko puta jeftinije. Efekat se javlja brzo, ali ne traje dugo. Neke od tableta se koriste kao antiemetik ili kao alternativa kada je učinak glavnog lijeka smanjen.

Ocjena najboljih antihistaminika prve generacije za alergije

Ocjena #1 #2 #3
Ime
Poeni
Blago deluje na organizam
Jednostavnost upotrebe Dostupnost u apotekarskoj mreži Brzi rezultati

Još uvijek se često propisuje za liječenje alergija, posebno u hitnim situacijama, u kom slučaju se primjenjuje kao otopina intramuskularno ili intravenozno. U poređenju sa analogama iz ove klase, ima malo nuspojava i kontraindikacija. Aktivna komponenta je hloropiramin, ne zadržava se dugo u krvi, ne taloži se u stanicama i gotovo u potpunosti se izlučuje putem bubrega zajedno s urinom. Iz tog razloga Suprastin ne bi trebali uzimati oni pacijenti koji osim alergija imaju i zatajenje bubrega bilo kojeg oblika. Ima sedativni učinak, izaziva pospanost, ali je prilično efikasan kod urtikarije, konjuktivitisa alergijske prirode, atopijski dermatitis, Quinckeov edem.

  • Jeftino.
  • Dokazana efikasnost.
  • Izaziva pospanost i inhibira refleksne reakcije.
  • Nije propisano maloj djeci i trudnicama, vozačima, ljekarima.

Ovo je lijek dokazan dugogodišnjim iskustvom, danas se koristi kao pomoćno sredstvo u liječenju pseudoalergijskih reakcija i anafilaktičkog šoka. Dostupan u obliku tableta ili tečnosti za injekcije. Unatoč činjenici da Tavegil pripada prvoj generaciji, i danas je popularan, zajedno s nježnijim analogima.

  • Niska cijena - od 100 rubalja po paketu.
  • Visoka efikasnost - Tavegil zaista pomaže u brzom suočavanju sa svrabom, oticanjem, kijanjem i curenje iz nosa, suzenjem.
  • Učinak može trajati do osam sati - od svih tableta u ovoj kategoriji, samo ove imaju tako dugotrajan učinak.
  • Ponekad sam Tavegil uzrokuje alergije.
  • Ne treba ga koristiti za otklanjanje alergija kod trudnica i male djece mlađe od godinu dana.
  • Nakon uzimanja tableta zabranjeno je voziti ili obavljati druge važne poslove koji zahtijevaju povećanu pažnju i preciznost pokreta.

Aktivna komponenta ovog lijeka je tvar difenhidramin. Difenhidramin se, bez pretjerivanja, naziva progenitorom svih antihistaminika. Osim antialergijskog, djeluje i protuupalno i uključen je u trijadu – kombinaciju lijekova koje koriste ekipe hitne pomoći tokom hitnog liječenja.

  • Jeftino.
  • Brza akcija.
  • Dobro se kombinuje sa drugim lekovima.
  • Pospanost, letargija, inhibicija reakcija ili obrnuto, pretjerano uzbuđenje, nesanica.
  • Aktivna supstanca utiče na srčane kontrakcije i uzrokuje anemiju.
  • Bolje je ne koristiti difenhidramin za sistemski tretman djece i trudnica ili dojilja.

Aktivna komponenta ovog lijeka je mebhidrolin.

  • Pogodno za sve starosne kategorije.
  • To je jeftino.
  • Deluje brzo i dugo zadržava efekat.
  • Može se koristiti u preventivne svrhe.
  • Neefikasno kada teški oblici alergije kao glavni lijek.
  • Ima kontraindikacije i nuspojave.
  • Kontraindicirano u trudnoći i dojenju, zatajenju srca, epilepsiji, glaukomu, adenomu prostatitisa.

Ovaj lijek je efikasan kod gotovo svih vrsta alergija, brzo otklanja manifestacije peludne groznice, urtikarije, neurodermatitisa, dermatitisa potiskivanjem oslobađanja histamina. Također se koristi za liječenje migrene, anoreksije, kaheksije. Aktivna tvar je soli ciproheptadina.

  • Dostupan u tabletama za odrasle i u sirupu za djecu stariju od dvije godine.
  • Renders širok raspon akcije.
  • Stimuliše apsorpciju hranljive materije, što je važno za pacijente koji pate od anoreksije, imaju problema s ishranom i debljanjem.
  • Dovodi do smetnji u oticanju mokraće i oticanja.
  • Nije za trudnice i dojilje.
  • Izaziva debljanje, što nije pogodno za svakoga.
  • Ima sedativni efekat i izaziva pospanost.

Antihistaminici druge generacije za alergije

Osnovna razlika i prednost ovih lijekova je njihov neznatan učinak na centralni nervni sistem. Pospanost ili spore reakcije javljaju se mnogo rjeđe, samo ako se prekrši doza ili individualna preosjetljivost pacijenta na aktivne komponente. Takođe imaju manji uticaj na srčano tkivo i probavni trakt. Ako treba da odaberete dobar, jeftin lijek protiv alergija kod djece, doktori se često okreću lijekovima iz ove kategorije.

Nedostaci

  • Nisu svi lijekovi prikladni za žene tokom perioda rađanja i hranjenja djeteta ili dojenčadi.
  • Ne treba ga uzimati ako imate bolest bubrega.
  • Visoka cijena.

Prednosti

  • Brzo djelovanje, u trajanju od 8-12 sati;
  • Značajno manje nuspojava.
  • Mogućnost upotrebe u pedijatriji.

U nastavku donosimo pregled najčešće kupovanih lijekova iz ove grupe.

Ocjena najboljih antihistaminika druge generacije za alergije

Ocjena #1 #2 #3
Ime
Poeni
Blago deluje na organizam
Jednostavnost upotrebe Efikasno eliminiše alergijsku reakciju organizma Dostupnost u apotekarskoj mreži Brzi rezultati

Lider u svojoj klasi. Propisuje se za otklanjanje manifestacija alergija kod pacijenata svih dobnih skupina, uključujući starije osobe i dojenčad stariju od godinu dana.

  • Ne depresira nervni sistem, ne smanjuje koncentraciju.
  • Djeluje u roku od 20-30 minuta nakon primjene i ostaje djelotvoran do 8 sati.
  • Tablete brzo pomažu u smanjenju dosadnog svraba, otoka i crvenila kože, a ništa manje nisu efikasne i kod laringospazama i bronhospazama.
  • Efekti na bubrege.
  • Prilično visoka cijena - za isti iznos možete kupiti više siguran lijek poslednja generacija.

Još jedan popularan lijek druge generacije, uprkos obilju modernih poboljšanih lijekova. Prema recenzijama, Fenistil je inferioran u efikasnosti od Claritina. Ali, ipak, vrlo je popularan među mladim majkama, jer je dostupan u različitim farmaceutskim oblicima. Pogodan je za lečenje alergija kod dojenčadi: kapi se uzimaju oralno, a mast se koristi spolja protiv svraba i crvenila.

  • Brzo zaustavlja napad alergije i blokira daljnju proizvodnju histamina.
  • Efikasan za sve vrste alergija - na hranu, sunce, hladnoću, hemijske supstance, biljke i životinjske dlake.
  • Slab sedativni efekat.
  • Nekompatibilnost s alkoholom i određenim lijekovima.
  • Propisuje se s oprezom trudnicama, dojiljama i maloj djeci.

Moćan, ali ne i najveći bezopasan lek protiv teških i upornih alergija. Ima produženo dejstvo – kod nekih pacijenata traje i do deset dana ili više. Stoga je Gistalong lijek izbora u liječenju hronične alergije pacijenata različite dobi.

  • Utječe na bubrege, pa je nepoželjno koristiti lijek za disfunkciju ovih organa.

    • Ovo je antihistaminik treće generacije, aktivni antagonist H1 receptora. Djeluje selektivno i u svom je sastavu derivat buterofenola. Koristi se u liječenju kroničnih alergija, bronhijalne astme, kao i privremenih akutnih alergijskih reakcija uzrokovanih vanjskim iritansima.

    • Ne utječe na psihomotornu aktivnost i emocionalno stanje pacijenta.
    • Ne izaziva pospanost.
    • Može se koristiti za dijagnoze kao što su glaukom i adenom prostate.
    • Ako se doza prekorači, sam lijek može izazvati alergije - kožni osip, svrab, otok itd.

    Antihistaminici treće generacije

    Oni su metaboliti lijekova prethodne generacije. Nije pod uticajem izlaganja nervni sistem i srca, gotovo da nema uticaja na funkciju bubrega. Shodno tome, cijene su im više.

    Nedostaci

    • Zbog visoke cijene, ne mogu se koristiti za liječenje djece mlađe od 2-6 godina (uz rijetke izuzetke).
    • Ne može svako priuštiti ovako skupe proizvode.

    Prednosti

    • Minimalni neželjeni efekti.
    • Odlična efikasnost.
    • Trajanje akcije.
    • Za decu se prave u obliku sirupa i suspenzija prijatnog ukusa.

    Tsetrin

    Ovo je priznati lider među lijekovima koji se danas proizvode. Ne izaziva pospanost, ne inhibira reakcije i reflekse, ne narušava pažnju i vid, funkcije jetre, bubrega i srca. Štoviše, cijena jednog paketa nije veća od 200 rubalja. Pogodan za uklanjanje manifestacija alergija bilo koje vrste, počinje djelovati u roku od četvrt sata nakon primjene. Za održavanje stabilnog stanja pacijenta dovoljna je jedna doza dnevno. I što je najvažnije, praktički nema kontraindikacija i propisuje se u bilo kojoj dobi.

    Analozi cetrina iz ove kategorije: Cetirizin, Zirtec, Zodak, Telfast, Feksofenadin, Erius.

    Glukokortikoidi za alergije

    Po pravilu se pribjegava kada ozbiljnim oblicima patologije, propisuju se i lokalno i sistemski, u obliku tableta i injekcija. Ovi proizvodi sadrže iste hormone koje proizvodi korteks nadbubrežne žlijezde. Stoga kortikosteroidi pomažu u ublažavanju upala i alergija tamo gdje su klasični lijekovi nemoćni. Najčešći lijekovi iz ove klase su:

    • Prednizolon;
    • deksametazon;
    • Beclamethasone.

    Kortikosteroidi se propisuju za liječenje bronhijalne astme, nuspojave su manje izražene ako se koriste za inhalaciju. Većina glavni nedostatak– nepredvidivost mogućih nuspojava. Jer hormonske tablete a rješenja apsolutno ne bi trebalo koristiti samostalno.

    Sredstva za blokiranje membrane mastocita

    To su Ketotifen, Cromoglin, Cromohexal, Intal. Dostupan u obliku tableta, inhalacija, sirupa, sprejeva. Rijetko se propisuje djeci mlađoj od dvije godine. Aktivne komponente stabiliziraju membrane mastocita i time zaustavljaju proizvodnju histamina, tvari koja izaziva alergijsku reakciju. Koriste se i isključivo po preporuci ljekara, posebno u pedijatriji.

    zaključci

    Ne postoji univerzalni lijek za alergije. Svaki pacijent ima svoje fiziološke karakteristike, stoga svaki ima svoje najbolje tablete za alergije, koje su idealne za njega, ali možda ne odgovaraju drugom pacijentu iz ovih ili onih razloga. Ponekad su potrebni mjeseci i godine da se pronađe optimalni lijek. Ali asortiman modernih antialergijskih lijekova omogućava vam da u konačnici pronađete upravo ono što vam je potrebno - pitanje je, u pravilu, cijena i dostupnost dobro snabdjevene ljekarne.



    © 2023 mmkspo.ru. Zdrava leđa znače zdravo tijelo.