Tablete za hormonsku nadomjesnu terapiju. HNL za menopauzu: lista lijekova najnovije generacije. Kako estrogeni utiču na krvne sudove?

S početkom menopauze kod žena počinju procesi u tijelu koji su praćeni nelagodom i drugim neugodnim simptomima (valunge, skokovi pritiska, suha koža). Svi ovi poremećaji su povezani sa promjenama hormonalni nivoi. Stoga je za održavanje zdravlja žena nakon 50 godina potrebno nadoknaditi nedostatak hormona posebnim lijekovima.

Zamena hormonska terapija(HRT) vam omogućava da maksimalno olakšate period menopauze i postmenopauze i spriječite razvoj komplikacija. Sve lijekove treba odabrati isključivo liječnik. Prvo morate procijeniti stanje hormonskog sistema, zdravlje genitalnih i endokrinih organa.

Indikacije za HNL nakon 50 godina

Počevši od 45. godine, funkcionalnost jajnika počinje da blijedi kod žena. To dovodi do smanjenja proizvodnje polnih hormona (,). Sve to u konačnici utiče i na fizičko i na psihičko stanje.

Uz nedovoljnu količinu hormona, gustoća se smanjuje koštanog tkiva. Postaje krhka i podložna česti prelomi. Razvija se osteoporoza. Odnosno, zdravlje žene postaje ranjivije. Uobičajeni unos kalcijuma za jačanje kostiju ne daje željeni efekat, ima samo kratkoročni efekat. Stoga je HNL neophodna.

Simptomi koji signaliziraju hormonski disbalans:

Iznenadni talasi vrućine. Njihovo trajanje može biti od pola minute do 5 minuta. Kada se plima povuče, žena počinje da osjeća jezu.
Pojačano znojenje. Najčešće se opaža uveče ili noću.
Tahikardija, povišen krvni pritisak. Nedostatak estrogena dovodi do smanjenja nivoa kalijuma, koji je neophodno održavati normalan rad srca.
Smanjen ili potpuni nedostatak libida.
Suvoća kože i vaginalne sluzokože, što također rezultira neugodnošću tokom seksualnog odnosa.
Brzo dobijanje na težini.
Emocionalni poremećaji (anksioznost, nesanica, razdražljivost, apatija).

Nedostatak estrogena može dovesti do razvoja endometrioze, fibroida materice i malignih tumora.

Pozitivni i negativni efekti lijekova

Nakon 50 godina, ženi se mogu ponuditi 2 opcije za hormonsku nadomjesnu terapiju:

kratkoročno- provodi se u kursevima od 3-6 mjeseci za ublažavanje menopauze i post simptomi menopauze, koji nisu komplikovani teškim depresivnim stanjima;
dugoročno- traje od 2 godine ili više, s ciljem otklanjanja ozbiljnih poremećaja povezanih s nedostatkom hormona.

Na tržištu postoji mnogo hormonskih proizvoda koji pomažu ženama da ublaže svoje stanje. Njihovo pozitivno djelovanje je posljedica sljedećih radnji:

smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti;
spriječiti hiperplaziju endometrija, fibroide maternice;
poboljšati apsorpciju kalcija, ojačati koštano tkivo;
pomažu poboljšanju izgleda;
usporavaju proces starenja.

Upotreba hormonskih lijekova ima poleđina i može biti praćen razvojem negativnih posljedica:

povećan apetit, a kao rezultat - povećanje težine;
mučnina;
bol u mliječnim žlijezdama;
povećan rizik od tromboze;
migrena;
mišićni grčevi;
krvarenje iz materice.

Kontraindikacije za HNL nakon 50 godina su:

maligni procesi u mliječnim žlijezdama i genitalijama;
krvarenje iz materice nepoznate etiologije;
zatajenje bubrega i jetre;
sklonost trombozi, tromboflebitis;
endometrioza jajnika;
teški tok mastopatije, reumatizam, epilepsija, astma, autoimuni poremećaji.

Samostalno propisivanje lijekova je zabranjeno! Lijekove treba odabrati isključivo ljekar, uzimajući u obzir kliničku sliku stanje žene i nuspojave lijekova.

Pregled i karakteristike lijekova

Uobičajeno, lijekovi za HNL mogu se podijeliti u nekoliko grupa:

monohormonalni- sadrže samo estrogen;
kompleks- sastoje se od vještačkih analoga estrogena i gestagena;
fitohormoni- prirodni analozi estrogena.

Svi HNL proizvodi sadrže estrogene u različitim dozama. Za smanjenje rizika nuspojaveŽenama starijim od 50 godina preporučuje se upotreba lijekova s dozom estrogena do 35 mcg. Oblici takvih lijekova mogu biti različiti (tablete, injekcije, vaginalne supozitorije, masti, gelovi). Za sistemska dejstva preporučuje se oralno uzimanje lekova i injekcija, a za lokalna dejstva supozitorije i masti.

Ženski ljekar može propisati jednu od sljedećih opcija: hormonalni lekovi:

monoterapija estrogenima i gestagenima ciklično ili kontinuirano;
kombinovani tretman u cikličnom ili monofaznom kontinuiranom režimu.

Pojedinačni lijekovi i kombinirani lijekovi

Monopreparati koji se mogu koristiti nakon 50 godina:

Ovestin (krema, gel ili supozitorije);
(gel različitih koncentracija);
Estroferm (tablete);
Estrogel (gel).

Kombinovani proizvodi:

Divina;
Klimonorm;
Triaclim;
Angelique.

Nakon uklanjanja materice, ženi se često propisuje monoterapija estrogenom ciklično ili kontinuirano. Ako se koristi gel, mora se nanijeti glutealna regija i stomak svaki dan.

Ako je maternica očuvana i nema patologija s njene strane, kombinirani hormonski lijekovi se propisuju u cikličnom ili kontinuiranom režimu:

Klimonorm- sastoji se od estradiola i levonorgestrela. Učinkovito ublažava simptome menopauze. Ne uzimati za ektopično krvarenje.
Cyclo-Proginova- aktivna supstanca je estradiol valerijat i norgestrel - derivat progesterona. Proizvode se u obliku bijelih i svijetlosmeđih dražeja, po 21 komad u blisteru. Uklanja vegetativne i psiho-emocionalne simptome povezane s menopauzom.
Klymen- lek protiv menopauze sa antiandrogenim dejstvom. Aktivni sastojci- estradiol, ciproteron acetat. Proizvod pomaže u obnavljanju istanjenog epitela materice, povećava hidrataciju sluzokože, te je dobra prevencija osteoporoze.
Femoston - dostupan u tabletama sa različite doze aktivni sastojci. Sadrži estradiol i didrogesteron. Lijek je kontraindiciran u prisustvu raka.

Idite na adresu i informišite se o simptomima i moguće posljedice povišen prolaktin među ženama.

Fitoestrogeni

Njihovoj pomoći se pribjegava ako su sintetički hormonski lijekovi iz nekog razloga kontraindicirani. Fitoestrogeni su biljne supstance koje imaju svojstva prirodnih estrogena. U odnosu na sintetičkim sredstvima njihova efikasnost je mnogo manja, efekat se javlja sporije. Ali rizik od nuspojava nakon uzimanja je minimalan.

Potrebni su fitoestrogeni dugotrajna upotreba za postizanje trajnih rezultata. Ovi proizvodi mogu uključivati izoflavone, kumestane, lignane - supstance slične po sastavu ženskim estrogenima.

Fitoestrogeni uključuju:

Remens;
Estrovel;
Klimadinon;
Feminal.

Preporučuje se tokom upotrebe biljnih estrogena jedite hranu bogatu vlaknima. Prednost takvih lijekova je u tome što žena nakon prestanka upotrebe ne osjeća simptome ustezanja, kao što je to slučaj sa sintetičkim drogama. Vraćeni nivo hormona ostaje na istom nivou.

Starost žene nakon 50 godina nije razlog za ograničavanje normalan život. Povezano sa ovim periodom razne probleme povezana s menopauzom i hormonalnim promjenama. Ali zahvaljujući hormonskoj nadomjesnoj terapiji moguće je ne samo ublažiti simptome menopauze i njene posljedice, već i održati normalnu emocionalno stanježene, ne dozvolite da vaše tijelo brzo stari. Svaka upotreba hormonskih lijekova mora biti propisana i pod nadzorom ljekara.

U mladosti malo ljudi razmišlja o godinama. Mnogi misle da 40 godina neće uskoro doći. Stoga ne razmišljaju svi o svom budućem zdravlju. Nakon 40. godine, sve žene doživljavaju poseban period u tijelu tokom kojeg proizvodnja naglo opada.

Upravo je ovaj hormon odgovoran za zdravlje žena i utiče na to seksualne funkcije, stanje kože.

Nedostatak estrogena u ženskom tijelu dovodi do razne posledice. Među njima mogu biti:

depresija;
nesanica;
bolest;
bezrazložna promjena raspoloženja;
razdražljivost;
glavobolja;
smanjen seksualni nagon;
uvenuće kože.

Za održavanje stabilnog nivoa hormona u ženskom tijelu koristi se čitav niz hormona. Hormonska terapija omogućava starijim ženama da povrate osjećaj mladosti, kao i da normaliziraju svoje zdravlje i izbjegnu ozbiljne bolesti.

Neophodni uslovi za početak uzimanja hormona

Hormonsku terapiju za žene nakon četrdesete ne treba propisivati samostalno. Potrebna je konsultacija specijaliste. Za prepisivanje hormona potrebni su sljedeći uslovi:

obavezna posjeta ginekologu radi utvrđivanja poremećaja u hormonskom sistemu;
provođenje kompletnog testa krvi;
pregled genitalnih organa na prisustvo tumora;
pregled cerviksa na prisustvo tumorskih markera i proučavanje njegove mikroflore;
provođenje testova za kvarove u štitnoj žlijezdi;
obavljanje jetrenih testova;
posjeta mamologu radi pregleda stanja mliječnih žlijezda;
provođenje testa krvi posebno na hormone.

Ukoliko ne postoje kontraindikacije za početak terapije, lekar može savetovati koje hormone treba uzimati.

Slučajevi kada je hormonska terapija nedopustiva

Važno je istaći slučajeve kada je ženama starijim od 40 godina bolje da se uzdrže od uzimanja hormona. To su sljedeći slučajevi:

prisustvo problema sa jetrom, raka, visokog rizika unutrašnjeg krvarenja, tromboza u krvnim sudovima;
starost preko 60 godina, kada liječenje hormonima može dovesti do komplikacija;
netolerancija na hormonske lijekove;
Prošlo je više od 10 godina od početka menopauze.

U tim slučajevima, hormonska terapija može biti štetna po zdravlje žena. U vezi sa uzimanjem hormonskih lekova, trebalo bi da se prethodno posavetujete sa svojim lekarom.

Vrste lijekova za hormonsku terapiju u obliku tableta

Lijekovi za hormonsku terapiju mogu se proizvoditi u obliku supozitorija, masti, flastera, subkutanih implantata i tableta. Posebnu pažnju treba obratiti na najnoviji i najčešći oblik hormonskih lijekova – tablete.

Postoje dva glavna ženska hormona u tabletama za upotrebu u dobi od 40 godina:

estrogen;
progesteron.

Estrogen je multifunkcionalan. Ovo je glavni ženski hormon koji poboljšava stanje srca, krvnih sudova, krvi, mozga i kostiju. Odgovoran je za seksualnu želju i stanje kože. Učestvuje u aktivnostima svih važnijih organa žensko tijelo.

Progesteron djeluje na matericu, sprječavajući je da previše raste. On je također odgovoran za proizvodnju majčino mleko i uključen je u proces trudnoće.

Pregled popularnih hormonskih lijekova

Postoji 7 najpopularnijih i efikasni lekovi u obliku tableta koje se preporučuju za žene starije od 40 godina: To uključuje:

"Livial";
"Estrofem";
"Klimonorm";
"Cliogest";
"Femoston";
"Trisquence";

Livial se preporučuje ženama koje pate od visokog krvnog pritiska. Lekari ga preporučuju i za prevenciju osteoporoze. Lijek ima svoj interval doziranja - 5 godina. Nakon toga, važno je napraviti pauzu od šest mjeseci. Zabranjena upotreba tokom trudnoće.

"Estrofem" dobro deluje na srce i pouzdan je hormonski lek za preventivu kod kardiovaskularnih bolesti. Sadrži estrogen proizveden iz biljaka. Proizvod ne smiju koristiti žene sa stomačnim i bubrežnim problemima.

"Klimonorm" se češće propisuje ženama koje su bile podvrgnute operaciji uklanjanja maternice ili jajnika. Ima svoje kontraindikacije za žene sa čirom na želucu, žuticom ili dijabetesom. Žene koje uzimaju ovaj hormon treba da imaju na umu da on nije kontraceptiv.

“Cliogest”, kao i “Livial”, preporučuje se uzimanje kao preventivna mjera za osteoporozu i visok krvni pritisak. Ali ovaj lijek ima mnogo nuspojava. Izražavaju se u vidu grčeva u jetri, glavobolje i krvarenja u unutrašnjim organima.

"Femoston" je univerzalni hormon u tabletama. Lijek mogu koristiti i žene i muškarci za liječenje prostate. Kod žena proizvod dobro jača koštano tkivo i krvne sudove, ali ima Negativan uticaj na želucu i crijevima. Ovaj lijek treba uzimati samo pod stalnim nadzorom ljekara.

Trisekvenca sadrži dva hormona odjednom. Pored estrogena, sadrži i hormon progesteron. Lijek dobro ublažava bol tokom menopauze. Može uzrokovati vaginalni svrab i oticanje nogu. Ne preporučuje se ženama sa malignim tumorima. Ne koristiti za unutrašnje krvarenje.

"Proginova" se propisuje kao lijek koji obnavlja krv kod žena. Jedan od simptoma je pojava svraba na koži. Lijek se često propisuje ženama sa odstranjenim privjescima.

Uzimanje fitoestrogena kao dio hormonske terapije

Poznato je da su neke biljne vrste sposobne proizvoditi hormone. Takve biljke uključuju crni kohoš. Sadrži fitoestrogene, koji su korisni za žene starije od 45 godina. Hormonski lijek "Qi-Klim" kreiran je na bazi crnog kohoša. Dostupan je u obliku tableta i masti.

Fitoestrogeni uključeni u ovaj lijek imaju sljedeće efekte:

izgladiti manifestacije menopauze;
smanjiti upalu;
ublažavanje bolova tokom menopauze;
poboljšati stanje kože;
povećati seksualnu želju;
smanjuju proces nastanka bora i staračkih pjega na koži.

Fitoestrogeni djeluju kao zamjena za estrogen. U ovom slučaju, hormonska terapija će biti sigurnija od uzimanja jake droge. "Qi-Klim" je relativno sigurnim sredstvima. Nuspojave mogu uključivati alergije i probavne probleme. Najčešće, proizvod djeluje kao dodatak. Ne preporučuje se za žene koje imaju malignih tumora.

Uzimanje kontracepcijskih pilula koje sadrže hormone

Posle 40 seksualni životžene ne prestaju. Ali postoje faktori koji utiču na njegovu kvalitetu. Menopauza i hormonske promjene mogu uzrokovati poremećaje seksualne želje, što može rezultirati raznim bolestima.

To ne treba zaboraviti ni u zrelo dobažena može zatrudnjeti. Porođaj u ovoj dobi prepun je brojnih komplikacija, pa se neće svaka predstavnica ljepšeg spola odlučiti zatrudnjeti. Da bi se izbjegla neplanirana trudnoća, ženama se savjetuje da uzimaju kontracepcijske pilule, koji sadrže hormone.

Svaka hormonska kontraceptivna terapija ima svoje kontraindikacije:

migrena;
visok pritisak;
problemi sa cirkulatorni sistem(na primjer, proširene vene);
Hronični tonzilitis;
višak kilograma;
dijabetes;
onkološke bolesti.

Najefikasniji lijekovi su u obliku tableta. Imaju visok procenat efikasnosti. U prodaji su najčešće dostupni sljedeći lijekovi:

"Silest";
"Regulon";

"Silest" utiče na jaje i smanjuje njegovo funkcionisanje, a takođe čini zidove materice mekim.

"Regulon" djeluje kao dobra prevencija pojave mioma materice kod žena. Ovaj hormonski kontraceptiv normalizuje menstrualne cikluse.

"Jess" ima malo nuspojava i čak se koristi za liječenje ginekoloških bolesti. Dobro uklanja vodu iz ženskog tijela, ublažava otekline. Postoji dodatni lijek koji se zove Jess Plus.

Marvelon radi multifunkcionalno. Osim toga kontraceptivni efekat Takođe pomaže u poboljšanju stanja kože. Dodatno smanjuje rast dlačica na tijelu.

Kao dodatni kontracepcijskim lijekovima istaknuti:

"Triziston", koji sputava spermu zbog lučenja sluzi u vagini;
"Janine", koja mijenja sastav sluznice materice tokom procesa ovulacije;
"Triquilar", koji otežava ovulaciju;
“Novinet”, koji održava stabilnu pozadinu hormona kod žene;
"Femoden", reguliše menstruaciju i bori se protiv anemije.

Kakva kontraceptivna sredstva hormonske tablete da li ova ili ona žena treba da ga uzima, odlučuje ginekolog. Samostalno propisivanje hormonskih lijekova je neprihvatljivo zbog rizika od komplikacija. Svi stariji od 40 godina propisuju se uzimajući u obzir osobne karakteristike pacijenta.

Karakteristike uzimanja hormona

Sve je potrebno piti u dozama i na vrijeme. Približan period za uzimanje većine hormona je 3 sedmice. Zatim sledi pauza za period menstruacije (oko 7 dana). U ovom trenutku potrebno je pratiti svoje zdravlje. Ako osjetite bol u glavi ili iscjedak, preporučuje se odmah prestati uzimati hormonske tablete.

Žene koje vode često seksualni život, važno je to zapamtiti istovremena primjena hormonski kontraceptivi i antibiotici značajno smanjuju efikasnost prvih. U takvim slučajevima neophodan je zaštićeni čin korištenjem kondoma i raznih lubrikanata i vaginalnih gelova.

Hormonski lijekovi koji se bore protiv menopauze i raka

Pored gore navedenih sredstava za hormonsku terapiju, dozvoljeno je uzimati takve lijekove u tabletama, koji se bore ne samo s manifestacijama menopauze, već služe i kao prevencija raka kod žena. Takva sredstva uključuju:

"hlortrianizen", uziman u liječenju raka dojke;
"Microfollin", korekcija menstrualnog ciklusa;
„Vagifem“, koji ublažava bolove tokom menopauze;
"Estrofeminal", koji deluje kao analgetik tokom menopauze.

Važno je da žene uzimaju ove lijekove sa preciznom dozom i pauzama između doza tokom menopauze.

HNL nove generacije za menopauzu treba koristiti samo pod medicinskim nadzorom. Svi poremećaji u ovom trenutku su uzrokovani nedostatkom ženskih polnih hormona. HNL je glavni mehanizam boli. Tokom hormonske terapije potrebno je težiti minimalnoj dozi lijekova koji obezbjeđuju količinu estrogena i čine da se osjećate bolje.

Karakteristike liječenja

Kompleks HNL lijekova najnovije generacije tokom menopauze pomaže ženi da se oslobodi simptoma menopauze, sprečavajući razvoj osteoporoze. Liječenje se provodi tek nakon potpune dijagnoze pacijenta. Kod HNL-a ovaj pregled se obavlja svake godine. Tokom dijagnoze, ginekolog procjenjuje stanje mliječnih žlijezda, strukturne karakteristike materice i genitalnih organa.

Kada nastupi menopauza, doza lijekova se smanjuje. Ali njihova upotreba se nastavlja pod nadzorom ljekara. Ginekolog bira koji lijekovi mogu zamijeniti hormone za pacijentovo stanje. individualno. Danas apoteke nude različite hormonske lijekove za liječenje menopauze. To omogućava proizvodnju optimalan izbor za svakog pacijenta. Ako ženi nije uklonjena materica, tada ginekolog prepisuje proizvod najnovije generacije, koji sadrži minimalni iznos gestageni i estrogeni.

Tokom menopauze, pacijentkinji se može propisati nekoliko opcija liječenja:

Dugotrajno liječenje usmjereno je na uklanjanje ozbiljnih patologija u kardiovaskularnom sistemu i centralnom nervnom sistemu. HNL traje 3-5 godina, rijetko do 12 godina;
Kratkotrajna terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma menopauze, koja nije komplicirana teškom depresijom; hormonski lijekovi se koriste 1-2 godine.

Vrsta HNL-a određuje se uzimajući u obzir komplikacije i stupanj simptoma. Ako žena poštuje sve preporuke lekara, uspeće da postigne pozitivan efekat iza kratkoročno. Uz pomoć najnovijih lijekova, hormonska nadomjesna terapija za menopauzu pomaže u smanjenju nervozno uzbuđenje, valunge, obnavlja sluzokožu, ublažava bol.

Lijekovi

Ako je ženi uklonjena materica, propisuje se ciklična ili kontinuirana monoterapija estrogenom. Na hormonalni HNL lijekovi nova generacija za menopauzu uključuje flaster i gel sa estradiolom (Estrogel, Divigel). Koža u predelu stomaka ili zadnjice svakodnevno se tretira gelom. Ako se koristi flaster, mora se stavljati na kožu jednom sedmično.

Ako žena ima disfunkcionalno krvarenje iz maternice ili miome maternice, preporučuje se hormonska nadomjesna terapija za menopauzu uz pomoć gestagena. U pravilu se koristi intrauterini sistem Mirena, koji je predstavljen u obliku spirale.

Ženi mogu biti propisani novi hormonski lijekovi kao što su Provera, Utrozhistan, Duphaston. Ako pacijent ima maternicu i nema bolesti ovog organa, tada se provodi liječenje kombinovani lekovi u stalnom ili cikličnom režimu (Divina, Fimoston, Klimonorm, Angelique).

Sve navedeno lijekovi treba uzimati samo onako kako je to propisao ljekar. Štaviše, takve nuspojave:

nagla promjena raspoloženja;
debljanje;
bol u mlečne žlezde i stomak;
mučnina;
glavobolja;
dijareja;
povraćati;
oslabljen libido;
oteklina;
povećanje grudi;
košnice;
kožni osip.

IN u rijetkim slučajevima Dolazi do povećanja libida, brzog povećanja tjelesne težine, vaginalnog i mliječnog iscjetka i eritema. Kada se ovi simptomi pojave, potrebno je da se obratite ginekologu. Ako postoje određene indikacije, stručnjak ukida lijek, mijenja dozu ili režim.

Budući da tokom menopauze žensko tijelo proizvodi nedovoljno estrogena, ali u isto vrijeme postoji prekomjerna količina progesterona, uzimanje hormonskih lijekova pomaže normalizaciji opšte stanje zene. Korištenjem HNL-a možete ukloniti sljedeće simptome menopauze:

povišen krvni pritisak - sistematski poremećaj nervnog sistema, tokom kojeg se primećuju promene raspoloženja;
suhe sluznice - smanjuje se ukupan sadržaj spolnih hormona u krvi, što negativno utječe na reprodukciju i mokrenje, sluznice postaju tanje, što izaziva peckanje u vagini;
valunge - povećanje temperature, koje je praćeno anksioznošću, ubrzanim otkucajima srca i pojačanim znojenjem.

Valuzi su izraženi simptom menopauze, koja je uzrokovana kršenjem hipotalamusa u termoregulaciji ženskog tijela. Lekar može pacijentu prepisati jedan ili kombinaciju lekova. Ovi lijekovi se proizvode pod različitim markama. Sredstva za HNL podijeljena su u grupe koje se razlikuju po načinu primjene:

supozitorije;
injekcije;
pilule.

Način primjene lijeka odabire se zasebno u svakom konkretnom slučaju. U pravilu se koriste tablete.

Ovaj lijek pripada grupi za liječenje menopauze. Ovaj proizvod sadrži dva aktivna sastojka - gestagen i estrogen, čiji je učinak usmjeren na uklanjanje simptoma menopauze i sprječavanje razvoja malignih tumora hiperplazije i endometrija.

Jedinstveni sastav lijeka i pridržavanje režima upotrebe omogućavaju normalizaciju mjesečnog ciklusa kod pacijenata koji nisu bili podvrgnuti proceduri histerektomije.

Aktivni sastojak estradiol zamjenjuje nedostatak prirodnog estrogena u ženskom tijelu tokom menopauze. Ovo pomaže u otklanjanju psihičkih i vegetativnih bolesti koje se javljaju tokom menopauze zbog smanjene seksualne aktivnosti i smanjenja količine testosterona. At pravilnu upotrebu lijekovi mogu smanjiti pojavu dubokih bora i povećati količinu kolagena u epidermalnim tkivima. Osim toga, proizvod smanjuje rizik od razvoja gastrointestinalnih bolesti i količinu kolesterola u krvi.

Tokom nezavršenog menstrualnog ciklusa ili rijetkih menstruacija krvarenje liječenje treba provoditi od 5. dana nakon početka kritičnih dana. Za vrijeme pojave amenoreje na početku menopauze, terapija se može izvoditi bilo kada, pod uslovom da žena nije trudna.

Jedno pakovanje lijeka je predviđeno za trotjedni tok terapije. Da biste postigli željeni učinak, lijek morate uzimati uzimajući u obzir propisani tretman. Koristeći povećane doze lijekovi mogu uzrokovati nuspojave, koje uključuju krvarenje koje nije povezano s menstruacijom, povraćanje i gastrointestinalnu disfunkciju. Riješite se neprijatnih simptoma Predoziranje se može postići sistematskom terapijom.

Ako pacijent nema kontraindikacije, onda hormonska nadomjesna terapija tokom postmenopauze podrazumeva upotrebu ovog kombinovanog dvofaznog leka. Dva aktivna sastojka koja su dio ovog lijeka - progesteron i estradiol - imaju isti učinak na žensko tijelo kao prirodni hormoni.

Zajedno, aktivni elementi pomažu:

Prevencija osteoporoze, maligne neoplazme u području hiperplazije i materice.
Riješite se psihoemocionalnih poremećaja.
Ublažavanje vegetativnih simptoma.

Femoston u obliku tableta treba uzimati dnevno u istom vremenskom intervalu. Liječenje se mora provoditi uzimajući u obzir razvijenu shemu. U prvih 14 dana preporučuje se uzimanje hormona u bijelim tabletama. U narednih 14 dana terapije potrebno je koristiti sive tablete.

Kod pacijenata sa dominantnim mjesečnim ciklusom, terapiju treba započeti od prvog dana menstruacije. Za žene koje imaju problema sa mjesečni ciklus, prvo se propisuje kurs liječenja Progestagenom, nakon primjene Femostona, uzimajući u obzir potreban režim. Za pacijente sa potpuno odsustvo Menstrualni lijek se može koristiti u bilo koje vrijeme.

Za postizanje željenog efekta potrebno je uzimati ženske hormone, striktno pridržavajući se propisanog tretmana, jedino tako možete odgoditi starost i poboljšati cjelokupno stanje.

Biljni lijek Klimadinon

Ovaj proizvod sadrži fitohormone. Koristi se za otklanjanje simptoma menopauze i liječenje vegetovaskularnih bolesti ako postoje očigledne kontraindikacije i upotreba hormona u menopauzi je zabranjena.

Trajanje kursa i režim liječenja se razvijaju uzimajući u obzir lične karakteristikežensko tijelo.

Angelique tokom menopauze

Angelique, kao i lijek Klimonorm, su lijekovi za menopauzu koji mogu poboljšati vaše blagostanje i riješiti se neugodnih simptoma.

Angeliq se koristi za:

Riješite se neugodnih simptoma valunga i smanjite učestalost njihovog pojavljivanja.
Vraćanje opšteg blagostanja.
Povećanje količine testosterona i, shodno tome, vraćanje seksualne aktivnosti.
Prevencija razvoja osteoporoze.

Međutim, postoje i kontraindikacije. Nemojte koristiti ovaj lijek ako imate sljedeće faktore:

venska tromboza, visok krvni pritisak, dijabetes.
Maligne neoplazme u mliječnim žlijezdama.
Krvarenje iz vagine nepoznatog porijekla.

Proizvod sadrži sve hormone potrebne za vrijeme menopauze, koji su idealno rješenje za normalizaciju hormonske ravnoteže ili poboljšanje dobrobiti, posebno za pacijente starije od 50 godina.

Ovaj hormonalni lijek sadrži aktivni sastojak estradiol u dozi od 3,8 mg. Flaster se zalijepi na određeno mjesto na koži, tada počinje oslobađanje aktivnog elementa i općenito poboljšanje dobrobiti. Jedan flaster ne treba koristiti duže od nedelju dana. Samo ga treba zamijeniti novim, pazeći da promijenite područje fiksiranja.

Pod uticajem ovog leka povećava se količina testosterona u organizmu, što povoljno utiče na poboljšanje libida i psihoemocionalnog stanja. Nema posebnih kontraindikacija za upotrebu, međutim, preporučljivo je konsultovati se sa lekarom pre upotrebe.

HNL uključuje upotrebu tableta koje se sastoje od fitoestrogena. Hormoni biljnog porijekla potrebni su ako pacijent ima kontraindikacije za korištenje hormonskih sredstava. Lijekovi Ova grupa sadrži fitohormone koji aktivno uklanjaju simptome menopauze. Štaviše, nuspojave nisu zabilježene.

TO prirodni lekovi koji su uključeni u HRT uključuju:

Remens.
Qi-Clim.
Estrovel.

Gore navedeni lijekovi se proizvode u obliku dodataka prehrani i homeopatskih lijekova. Koriste se oko 20 dana. Jer HNL tretman nehormonska sredstva traju duže, za razliku od upotrebe hormona.

Istovremeno, savjetuje se jesti hranu koja je obogaćena vlaknima. Ovo je jedini način da se vidi pozitivno HRT rezultat. Fitoestrogeni djeluju sporo protiv simptoma menopauze, ali imaju kumulativno djelovanje. Stoga, nakon završetka liječenja, žena nije podložna „sindromu ustezanja“. Štaviše hormonalni nivoi održava na potrebnom nivou. Ovi lijekovi se koriste u dozama koje propisuje ginekolog. Nemojte povećavati ili mijenjati dozu. U suprotnom će se opće stanje pogoršati ili će se pojaviti nuspojave.

Menopauza apsolutno nije razlog za prestanak normalan život. Ali morate se odreći nezdravih navika jer povećavaju rizik od razvoja srčanih bolesti i osteoporoze tokom menopauze. Od žena se traži da jedu normalno, aktivno se kreću i odmaraju. Kod HNL-a u 90% slučajeva klinički simptomi se smanjuju ili potpuno nestaju.

Hormonska nadomjesna terapija nakon 50 godina može riješiti većinu problema vezanih za zdravlje i dobrobit žena tokom menopauze. Liječnici napominju da moderni hormonski lijekovi koji imaju za cilj normalizaciju stanja ženskog tijela tokom menopauze ne predstavljaju prijetnju ako se pravilno koriste.

Kako se provodi tretman?

Hormonska nadomjesna terapija (HRT) osmišljena je da obnovi hormonalni nivo žene i na taj način eliminira neugodne simptome menopauze. Uz ovaj tretman, pacijentu se propisuju posebni lijekovi koji sadrže potrebnu količinu ženskih polnih hormona (estrogena). Uzimanje takvih lijekova određeno vrijeme daje primjetno pozitivni rezultati. Posebno se poboljšava stanje kože i kose, valungi se smanjuju ili potpuno nestaju, a psihoemocionalno stanje se normalizira. Hormonska terapija za žene potiče mršavljenje, smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti, tromboze i osteoporoze. Osim toga, pomaže u rješavanju suhoće genitalne sluznice i poremećaja mokrenja, koji su uzrokovani promjenama u hormonalnom nivou.

ARVE greška:

Međutim, hormonska terapija za žene tokom menopauze ima kontraindikacije. To uključuje:

tromboza;
bolesti srca i krvnih žila;
bolesti jetre i bubrega;
rak i nasljedna predispozicija za njega;
teška hipertenzija;
individualna netolerancija na komponente lijeka;
vaginalno krvarenje nepoznate etiologije.

Prije nego što počne koristiti hormonske lijekove, žena mora proći niz studija, na osnovu kojih će liječnik izraditi režim liječenja. Obično su propisane krvne pretrage (opće pretrage, hormonske pretrage, jetrene pretrage), ultrazvuk zdjeličnih organa, pregled dojki i štitne žlijezde, genitalije. Obavezna je i analiza vaginalne mikroflore i bris za onkocitologiju, čija je svrha identifikacija mogućih tumora u maternici.

Hormonska nadomjesna terapija propisuje se strogo individualno, o čemu liječnik uzima u obzir starosne karakteristikežene, te težinu manifestacije menopauzalnog sindroma. Nakon 40 i prije 50 godina mi pričamo o tome, po pravilu, oko početna faza menopauza - premenopauza. U tom periodu žena počinje osjećati simptome karakteristične za menopauzu, ali je reproduktivna funkcija i dalje očuvana i menstruacija se nastavlja. Hormonska nadomjesna terapija nakon 40 godina uključuje upotrebu lijekova koji imaju za cilj simulaciju normalnog menstrualnog ciklusa. Takvi proizvodi se moraju koristiti ciklično. Nakon 50. godine reproduktivna funkcija potpuno odumire, jajnici prestaju proizvoditi jajašca, a menstruacija prestaje. U tom periodu prelaze na kontinuiranu upotrebu hormona.

Odluku o početku i prestanku uzimanja hormonskih nadomjesnih lijekova treba donijeti samo ljekar koji prisustvuje.
U prosjeku, takve lijekove morate uzimati 3-5 godina, rijetko - 7-10 godina. Trajanje uzimanja lijeka ovisi o trajanju menopauze. Doživotno korištenje hormonskih lijekova propisuje se samo onim ženama kojima su odstranjene materica i jajnici. Najmanje jednom godišnje pacijent koji je na HNL-u mora se podvrgnuti pregledu kako bi se otkrilo moguće Negativne posljedice hormonska terapija. Prvo ljekarski pregled propisana 3 mjeseca nakon početka terapije.

Koji se lijekovi koriste za menopauzu?

Svi lijekovi koji se koriste u HNL-u dijele se na kombinirane i pojedinačne lijekove. Prvi sadrže estrogen i progesteron i koriste se za cikličnu i kontinuiranu upotrebu od strane žena koje nisu podvrgnute uklanjanju materice i jajnika. Potonji sadrže samo estrogen; takvi lijekovi se propisuju pacijentima koji su prošli proceduru uklanjanja unutrašnjih genitalnih organa.
Ovisno o karakteristikama tijela, ženi se može propisati različitih oblika hormonski agensi: tablete, masti, gelovi, flasteri, injekcije, supozitorije. Oralni oblik lijekova je najpogodniji i stoga najčešće korišten. Međutim, nije pogodan za one koji pate od određene vrste gastritis i peptički ulkus gastrointestinalnog trakta, kao i za one koji su skloni razvoju ateroskleroze. Za ovo drugo, vanjska upotreba lijekova može biti prikladnija opcija. Preporučuju se za upotrebu flasteri žene pušače. Hormonski agensi u obliku supozitorija koriste se ako se primijeti suhoća, svrab, peckanje genitalne sluznice i nekontrolirano mokrenje.

ARVE greška: id i provajderski kratki kodovi atributi su obavezni za stare kratke kodove. Preporučuje se prelazak na nove kratke kodove kojima je potreban samo url
Lista lijekova nakon 40 godina

Žene u menopauzi najčešće koriste sljedeće lijekove za korekciju hormonskog nivoa i uklanjanje neugodnih simptoma:

Femoston. Aktivni sastojci su estradiol i didrogesteron. Propisuje se ne ranije od šest mjeseci nakon završetka posljednje menstruacije, uzima se kontinuirano. Ovisno o situaciji, može se propisati upotreba jedne ili druge doze lijeka (1/5, 1/10, 2/10). Ne samo da se bori protiv simptoma menopauze, već i smanjuje rizik od infarkta miokarda i smanjuje manifestacije hipertenzije. Učinkovito u kvalitetu profilaktički od osteoporoze. Dostupan u obliku tableta;

Livial, dostupan u obliku tableta, sadrži estrogen. Uzimanje lijeka ne treba započeti prije 12 mjeseci od datuma posljednje menstruacije. Smanjuje rizik od razvoja osteoporoze u pozadini nedostatka estrogena;

Proginova – efikasan lek na bazi estrogena. Bori se sa glavnim simptomima menopauze, poboljšava stanje koštanog tkiva. Može se uzimati ciklično ili kontinuirano. Preporučuje se upotreba gestagenskih proizvoda uz uzimanje lijeka (za žene sa neuklonjenom maternicom);

Kliogest je kombinirani lijek u obliku tableta za žene starije od 40 godina. Sadrži estrogen i progesteron. Normalizuje nivo hormona, sprečava pojavu hiperplazije miometrijuma. Može se koristiti za prevenciju osteoporoze u menopauza. Uzimanje lijeka je indicirano ne ranije od 1 godine nakon početka menopauze;

Triaklim je kombinovani trofazni lek sa estrogenom i progesteronom. Lijek se propisuje i u fazi premenopauze i nakon potpunog nestanka menstruacije;

Ovestin u obliku supozitorija usmjeren je na uklanjanje genitourinarnih poremećaja. Sadrži estrogen. Također dostupan u obliku kreme i tableta;

Divigel je lijek koji sadrži estrogen u obliku gela (za vanjsku upotrebu). Indicirano za cikličnu i kontinuiranu hormonsku terapiju tokom menopauze.

Svaki od ovih lijekova ima određene nuspojave. Najčešći su bol u mliječnim žlijezdama, mučnina, bol u trbuhu, debljanje i glavobolja. Ako se pojave takvi simptomi, žena ih svakako treba prijaviti svom ljekaru. Pojava nuspojava ukazuje da lijek nije prikladan ili da je doza lijeka odabrana pogrešno. U tom slučaju, stručnjak može promijeniti režim liječenja ili odabrati drugi lijek. Ni u kom slučaju ne biste trebali sami odlučiti da uzimate lijekove za zamjenu hormona, jer to može uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu.

Hormonski lijekovi za žene starije od 50 godina ne propisuju se svima. Ako se takav tretman ipak provodi, onda strogo prema propisanom i pod nadzorom ljekara. Mnogi ginekolozi pokušavaju zamijeniti upotrebu hormonalnih lijekova nehormonskim lijekovima. Opasne posljedice liječenje hormonima može uzrokovati trombozu i stimulirati rast neotkrivenih hormonski zavisnih tumora.

Uzroci hormonskog disbalansa nakon 50

Nakon 40 godina, žensko tijelo počinje iskusiti postepeni pad nivoa hormona zbog iscrpljivanja ovarijalne rezerve. To znači da sve manje i manje jajnih ćelija koje sazrevaju ostaju u jajnicima, a ne u svim menstrualnog ciklusa(MC) završava ovulacijom (oslobađanjem jajne ćelije iz jajnika). A kako se polne hormone luče zidovi folikula u kojima sazrijeva jajna stanica, nivo hormona se postepeno smanjuje. Kada se jajašca potpuno iscrpe, masno tkivo i nadbubrežne žlijezde proizvode vlastite estrogene u malim količinama.

Dodatne probleme stvara hipofiza, koja počinje intenzivno lučiti svoje gonadotropne hormone (GTH) kako bi stimulirala lučenje ženskih hormona. Posebno se povećava koncentracija u krvi folikulostimulirajućeg hormona (FSH - prva polovina MC, koja stimuliše lučenje estrogena). Povećanjem FSH možete odrediti početak menopauze i prije pojave njenih prvih simptoma. Količina luteinizirajućeg hormona (LH) također se povećava, ali u manjoj mjeri nego FSH.

Simptomi hormonske neravnoteže

Mnogi ljudi podnose ovaj period bezbolno, ali neke žene razviju sindrom menopauze: skup simptoma povezanih s autonomnim poremećajima na pozadini sniženog hormonskog nivoa.

Vegetativno nervni sistem(ANS) inervira unutrašnje organe i zidovima krvni sudovi. Stoga, ako je prekršen, simptomi kao što su:

napadi ubrzanog otkucaja srca;
dugoročno bolan bol u srcu;
konjske trke krvni pritisak(PAKAO);
valovi vrućine na licu i gornjem dijelu tijela, koji su praćeni crvenilom lica i znojenjem; kod teškog klimakteričnog sindroma, valovi vrućine se ponavljaju 10 ili više puta na sat, a mogu se javiti i noću, što ženu dovodi do neuroze;
raspoloženje i ponašanje žene se mijenja: postaje razdražljiva, njeno raspoloženje se stalno mijenja od plačljivosti i malodušnosti do euforije.

U dobi od 50 godina, većina žena doživljava posljednju menstruaciju (menopauzu) i ulazi u postmenopauzu. Kod nekih ovaj period počinje prije 50. godine, kod drugih kasnije. Ali nakon što je došlo autonomni simptomi postepeno opadaju, a do 55-60 godina potpuno nestaju. Novi period počinje kada starosne promjene metabolizam povezan s nedostatkom ženskih hormona.

Ženski polni hormoni (uglavnom estrogeni) podržavaju sve aktivnosti organizma, pa kada se one smanje javljaju se takvi simptomi ozbiljnih kršenja, Kako:

osteoporoza,
degenerativno-distrofični poremećaji zglobova i kralježnice;
ateroskleroza i povezana angina pektoris, infarkt miokarda;
dijabetes melitus s oštećenjem malih krvnih žila i živaca;
gojaznost, koja povećava opterećenje kardiovaskularnog i mišićno-koštanog sistema;
smanjena funkcija štitnjače i hipotireoza sa suhom kožom, otokom i smanjenom inteligencijom;
smanjen imunitet.

Do pedesete godine, u većini slučajeva, žena i dalje ima vegetativne poremećaje, ali i promjene metabolički procesi takođe se osećaju.

Proučavanje hormonske pozadine žene

Prisustvo menopauze možete potvrditi polaganjem sljedećih testova::

Test krvi na FSH— do 4. – 5. dana MC; norma in reproduktivni period u prosjeku 10 mIU/ml. Ovaj indikator se povećava u prvoj polovini MC i smanjuje u drugoj. Tokom menopauze, FSH se povećava, povećavajući se nekoliko puta (od 20 do 100 i više).
Test krvi na LH— uručeno 4. – 5. dana MC. Norma u reproduktivnoj dobi je 0,6-50 mIU/ml, ovisno o fazi MC. Tokom menopauze, ova brojka se stalno povećava na 30 - 50.
Estradiol(jedan od estrogena, najvažniji) - daje se 4. - 5. dana MC. Norma u reproduktivnom periodu kreće se od 90 do 1600 pmol/l, u zavisnosti od faze MC; tokom menopauze, indikator pada na 73 i niže.
Progesteron— daje se 18-21 dana ciklusa. Norma u reproduktivnom periodu je 0,3 – 56 nmol/l, u zavisnosti od faze MC. Tokom menopauze, vrijednost pada na 0,6 i ispod.
Testosteron— iznajmljuje se bilo koji dan u MC. Norma u reproduktivnom periodu je 0,52-1,72 nmol/l. Tokom menopauze ova brojka se smanjuje. Povećani nivo govori o tumoru jajnika.
Prolaktin— dostupno za iznajmljivanje svaki dan u MC. Norma je 109 - 557 mU/ml, povećanje može ukazivati na prisustvo tumora

Prisustvo menopauze ukazuje na smanjenje nivoa estrogena u pozadini Visoke performanse FSH i LH.

Provjeravaju se i tiroidni hormoni. Njihovo povećanje ukazuje na prisustvo hipertireoze, ali tokom menopauze to se retko dešava. Ovo stanje karakterizira hipotireoza, stanje u kojem smanjena funkcija štitnjače izaziva još veće metaboličke poremećaje.

Pravila za doniranje hormona:

krv se daje ujutro na prazan želudac;
dan prije davanja krvi treba isključiti: konzumiranje alkohola, fizičke vežbe, seksualni odnos;
Ne biste trebali posjetiti kupatilo, saunu ili solarij uoči testa.
O mogućim lijekovima koji se uzimaju uoči studije potrebno je unaprijed razgovarati sa svojim ljekarom.

Vrste droga koje se koriste

Za hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT) koriste se dvije vrste lijekova:

koji sadrže samo estradiol(jedna vrsta estrogena); uzimanje takvog lijeka obično se kombinira s uzimanjem gestagena (analoga progesterona) - Duphaston ili Utrozhestan;
koji sadrže estradiol i gestagene; Ovi lijekovi se propisuju za potpunu zamjensku terapiju.

Lijekovi koji sadrže estradiol uključuju lijekove sa sljedećim nazivima:

Proginova (Bayer Pharma, Njemačka)

Sadrži estradiol. Dok uzimate Proginovu, lučenje vlastitih hormona žene ne potiskuje. Ublažava vegetativne simptome menopauze i sprječava razvoj teških metaboličkih procesa. Lijek se može uzimati svakodnevno bez prekida ili ciklično 21 dan za redom sa pauzom od 7 dana. Ali ženama sa neuklonjenom maternicom preporučuje se da uzimaju gestagene svaki mjesec 10 dana kako bi spriječile rak materice.

Estroferm (Novo Nordisk, Danska)

Sadrži estradiol. Uzimajte kontinuirane kurseve od jedne tablete dnevno, ne duže od tri mjeseca uzastopno.

Proizvodi koji sadrže estrogene i gestagene uključuju lijekove s nazivima:

Angelique (Bayer Pharma, Njemačka)

Lijek se propisuje u postmenopauzi (nakon početka posljednje menstruacije) radi otklanjanja autonomnih poremećaja, sprječavanja osteoporoze i ateroskleroze. Uzimajte jednu tabletu dnevno u kontinuitetu.

Cyclo-Proginova (Bayer Pharma, Njemačka)

Lijek je dostupan u obliku dvije vrste tableta i uzima se ciklički. Prvih 11 dana ciklusa uzimajte tablete koje sadrže samo estradiol, sljedećih 10 dana - tablete sa estradiolom i gestagenom, nakon čega se pravi pauza od 10 dana. Ublažava simptome menopauze, sprečava razvoj osteoporoze i ateroskleroze.

Klimonorm (Bayer Pharma, Njemačka)

Sadrži obje vrste hormona i uzima se ciklički. Prvih 9 dana uzimajte tabletu koja sadrži samo estradiol, zatim 10 dana tabletu sa dva ženska hormona, nakon čega se pravi sedmična pauza. Dobro ublažava simptome menopauze i reguliše cikluse cirkulacije tokom premenopauze.

Trisequence (Novo Nordisk, Danska)

Lijek je dostupan u obliku plave i bijela. Plave sadrže samo estradiol i uzimaju se 12 dana, bijele sadrže estradiol i gestagen i uzimaju se 10 dana, nakon čega se pravi pauza od 6 dana.

Femoston (Abbott, Holandija)

Sadrži dvije vrste hormona i uzima se kontinuirano.

Trajanje liječenja određuje ljekar pojedinačno.

Oblici doziranja lijekova za HNL

HNL proizvodi su dostupni u sljedećim doznim oblicima:

u tabletama za oralnu primjenu pod nazivima: Femiston, Trisequence, Klimonorm, Cyclo-Proginova, Proginova, Angelique, Estroferm; većina žena preferira ovaj poseban oblik doziranja;
u obliku rješenja za potkožne injekcije — Gynodian Depot, koji se daje jednom sedmično; neke žene preferiraju injekcije, jer se one rade rijetko i situacije zaboravljanja se javljaju rjeđe ponovno uvođenje lijekovi;
u obliku transdermalnog terapijski sistemi — fleke na koži (Klimara); ovo je najsigurniji način da hormoni uđu u organizam, jer ih ima mnogo manje loš uticaj na jetri; flasteri se nanose na kožu jednom sedmično;
u obliku sredstava za spoljašnje i lokalna aplikacija – kreme, gelovi, vaginalne supozitorije(Divigel, Estrogel, Ovestin); primjenjuje se svakodnevno i koristi za otklanjanje suhoće sluzokože genitourinarnog trakta.

Indikacije za uzimanje hormonskih lijekova

Indikacije za HNL su:

teški klimakterijski sindrom sa izraženim:
- autonomni poremećaji;
- promjene u genitourinarnom traktu, praćene otežanim mokrenjem i bolom tokom seksualnog odnosa;
- depresija.
prevencija teških metaboličkih poremećaja: osteoporoze, ateroskleroze i dijabetesa.

Kontraindikacije i nuspojave

HNL ima mnoge kontraindikacije:

krvarenje iz genitalija nepoznatog porijekla;
hormonski ovisni tumori genitalnih organa i mliječnih žlijezda;
benigni ili maligni tumori jetre, uključujući i ranije;
teška bolest jetre;
povećano zgrušavanje krvi, sklonost trombozi;
uzimanje hormonskih kontraceptiva (kombinovanih oralni kontraceptivi- KOK).

Uz oprez i nakon detaljnog pregleda, propisuje se HNL dijabetes melitus, uporno visok krvni pritisak, žutica bilo kog porekla, fibroidi materice, endometrioza.

Nuspojave ovih lijekova tjeraju vas da razmislite o racionalnosti njihove upotrebe:

pojava acikličkog (intermenstrualnog) i pojačanog cikličkog krvarenja iz maternice;
bolne menstruacije;
nervozan i autonomni poremećaji prije menstruacije, slično predmenstrualnom sindromu;
bol i povećanje mliječnih žlijezda;
poremećaji probavnog sustava povezani s probavom hrane i stagnacijom žuči;
osip, tamne mrlje na koži;
glavobolje (ponekad tipa migrene), vrtoglavica, povećana anksioznost, depresija, visok umor;
oticanje, povišen krvni pritisak;
tromboza i tromboembolija;
grčevi skeletnih mišića;
povećanje telesne težine.

Najveća opasnost kod HNL-a je sposobnost ženskih hormona da stimulišu rast hormonski zavisnih tumora. Hormoni ne uzrokuju tumore, ali ako tumor već postoji, snažno stimulišu njegov rast.

Pod uticajem HNL-a, tok nekih bolesti se može pogoršati. Takve bolesti uključuju:

endometrioza;
fibroidi materice;
tromboflebitis;
bolesti kardiovaskularnog sistema;
bolest jetre;
dijabetes;
migrena;
sistemske bolesti vezivno tkivo(eritematozni lupus, skleroderma itd.);
epilepsija;
bronhijalna astma;
teška bolest bubrega.

Izbor lijeka

Lijekovi za HNL odabiru se individualno, uzimajući u obzir tegobe žene, njenu dob, težinu, bolesti koje je bolovala u prošlosti i bolesti koje su postojale u vrijeme liječenja. Moraju se uzeti u obzir kontraindikacije za korištenje određenog proizvoda.

Preparate koji sadrže samo estrogene, bez uzimanja gestagena, mogu uzimati žene sa odstranjenom maternicom. Ako uzimate Proginovu ili Estroferm bez gestagena s neuklonjenom maternicom, tada se zbog rasta sluznice (endometrija) povećava rizik od razvoja raka maternice.

Preparati koji sadrže 2 hormona (estrogeni i gestageni) propisuju se za intaktnu matericu i za žene koje boluju od endometrioze (gestageni potiskuju stimulativno dejstvo estrogena na endometriozu). U slučaju teškog klimakteričnog sindroma u premenopauzi, takav tretman se propisuje u cikličnom režimu, au postmenopauzi - u stalnom režimu.

Transdermalni lijekovi su pogodni za sve žene, ali su posebno indicirani za bolesti probavnog sistema, uključujući i nakon uklanjanja žučne kese.

Video, odabir lijeka za HNL:

Hormonski lekovi za HNL za žene nakon 50 godina života, treba ih odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije. Ako se svi ovi faktori ne uzmu u obzir, bit će nemoguće izbjeći ozbiljne komplikacije. IN U poslednje vreme Sve više lekara pokušava da prepiše nehormonske lekove za menopauzu.