Hormonska terapija za žene. Hormonska nadomjesna terapija: vrste HNL-a, karakteristike liječenja, lijekovi. Kompleksni hormonski lijekovi za HNL

Hormonska pozadina u ženskom tijelu se stalno mijenja tokom njenog života. Uz nedostatak polnih hormona, tok biohemijski procesi. Samo može pomoći poseban tretman. Potrebne supstance se unose umjetno. Na ovaj način se produžava vitalnost i aktivnost ženskog organizma. Lijekovi se propisuju prema individualnom režimu, jer, ako ne uzmete u obzir moguće posljedice, mogu štetno uticati na stanje mliječnih žlijezda i genitalija. Odluka o sprovođenju sličan tretman prihvaćeno na osnovu ispita.

Hormoni su regulatori svih procesa koji se odvijaju u tijelu. Bez njih je nemoguća hematopoeza i formiranje ćelija različitih tkiva. Ako nedostaju, pati nervni sistem i mozga, pojavljuju se ozbiljne devijacije u radu reproduktivnog sistema.

Postoje 2 vrste hormonske terapije:

  1. Izolovana HNL - liječenje se provodi lijekovima koji sadrže jedan hormon, na primjer, samo estrogene (ženski polni hormoni) ili androgeni (muški hormoni).
  2. Kombinovana HNL – nekoliko hormonskih supstanci se unosi u organizam istovremeno.

Postoje različiti oblici oslobađanja takvih sredstava. Neki od njih su uključeni u gelove ili masti koji se nanose na kožu ili ubacuju u vaginu. Lijekovi ove vrste dostupni su i u obliku tableta. Moguće je koristiti posebne flastere, kao i intrauterine naprave. Ako je neophodna dugotrajna primjena hormonskih lijekova, oni se mogu koristiti u obliku implantata koji se ugrađuju pod kožu.

Bilješka: Cilj liječenja nije potpuni oporavak reproduktivnu funkciju tijelo. Uz pomoć hormona uklanjaju se simptomi koji nastaju kao posljedica nepravilnog funkcionisanja najvažnijih procesa koji održavaju život u ženskom tijelu. To može značajno poboljšati njeno blagostanje i izbjeći pojavu mnogih bolesti.

Princip liječenja je da se za postizanje maksimalnog uspjeha mora propisati promptno, prije nego što hormonska neravnoteža postane nepovratna.

Hormoni se uzimaju u malim dozama, a najčešće se koriste prirodne supstance, a ne sintetički. Kombiniraju se na način da se smanji rizik od negativnih nuspojave. Liječenje obično traje dugo.

Video: Kada se ženama propisuje hormonsko liječenje?

Indikacije za propisivanje HNL-a

Hormonska nadomjesna terapija propisuje se u sljedećim slučajevima:

  • kada žena doživi ranu menopauzu zbog iscrpljivanja ovarijalne rezerve i smanjene proizvodnje estrogena;
  • kada je potrebno poboljšati stanje pacijentkinje starije od 45-50 godina kada ima tegobe vezane za starenje u menopauzi (valunge, glavobolje, suhoću vagine, nervozu, smanjen libido i druge);
  • nakon uklanjanja jajnika zbog gnojnih upalnih procesa, maligni tumori;
  • u liječenju osteoporoze (pojava ponovljenih prijeloma udova zbog kršenja sastava koštanog tkiva).

Estrogenska terapija se prepisuje i muškarcu ako želi da promeni pol i postane žena.

Kontraindikacije

Upotreba hormonskih lijekova apsolutno je kontraindicirana ako žena ima maligne tumore mozga, mliječnih žlijezda i genitalnih organa. Hormonsko liječenje se ne provodi u prisustvu krvnih i vaskularnih bolesti i predispozicije za trombozu. HNL se ne propisuje ako je žena imala moždani ili srčani udar, ili ako pati od uporne hipertenzije.

Apsolutna kontraindikacija za ovakvo liječenje je prisustvo bolesti jetre, dijabetes melitus, kao i alergije na komponente koje se nalaze u preparatima. Liječenje hormonima nije propisano ako žena ima krvarenje iz materice nepoznate prirode.

Takva terapija se ne provodi tokom trudnoće i dojenja. Postoje također relativne kontraindikacije koristiti takav tretman.

Ponekad se, unatoč mogućim negativnim posljedicama hormonske terapije, ipak propisuje ako je rizik od komplikacija same bolesti prevelik. Na primjer, liječenje je nepoželjno ako pacijent ima migrene, epilepsiju, miome, kao i genetska predispozicija do pojave raka dojke. U nekim slučajevima postoje ograničenja u korištenju preparata estrogena bez dodatka progesterona (na primjer, kod endometrioze).

Moguće komplikacije

Zamjenska terapija za mnoge žene je jedini način da se izbjegnu teške manifestacije nedostatka hormona u tijelu. Međutim, učinak hormonskih lijekova nije uvijek predvidljiv. U nekim slučajevima njihova upotreba može dovesti do povećanja krvnog tlaka, zgušnjavanja krvi i stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama. raznih organa. Postoji rizik od egzacerbacije postojećeg kardiovaskularne bolesti, do srčanog udara ili cerebralnog krvarenja.

Moguća komplikacija kolelitijaze. Čak i mala predoziranja estrogena može izazvati kancerozni tumor u maternici, jajnicima ili dojkama, posebno kod žena starijih od 50 godina. Pojava tumora je češća u neporođajne žene sa genetskom predispozicijom.

Hormonske promjene dovode do metaboličkih poremećaja i naglog povećanja tjelesne težine. Posebno je opasno sprovođenje takve terapije u periodu dužem od 10 godina.

Video: Indikacije i kontraindikacije za HNL

Preliminarna dijagnoza

Tek nakon toga propisuje se hormonska nadomjesna terapija specijalni pregled uz sudjelovanje stručnjaka kao što su ginekolog, mamolog, endokrinolog, terapeut.

Krvni testovi se rade na zgrušavanje i sadržaj sljedećih komponenti:

  1. Hormoni hipofize: FSH i LH (regulišu rad jajnika), kao i prolaktin (odgovoran za stanje mliječnih žlijezda) i TSH (supstanca od koje ovisi proizvodnja hormona štitnjače).
  2. Spolni hormoni (estrogen, progesteron, testosteron).
  3. Proteini, masti, glukoza, enzimi jetre i pankreasa. Ovo je neophodno za proučavanje brzine metabolizma i stanja različitih unutrašnjih organa.

mamografija, osteodenzitometrija ( rendgenski pregled gustina kostiju). Kako bi se osiguralo odsustvo malignih tumora materice, radi se PAP test (citološka analiza brisa iz vagine i grlića materice) i transvaginalni ultrazvuk.

Provođenje zamjenske terapije

Propisivanje određenih lijekova i izbor režima liječenja vrši se isključivo individualno i tek nakon kompletan pregled pacijenata.

U obzir se uzimaju sljedeći faktori:

  • starost i period života žene;
  • priroda ciklusa (ako ima menstruacije);
  • prisustvo ili odsustvo materice i jajnika;
  • prisutnost mioma i drugih tumora;
  • prisustvo kontraindikacija.

Tretman se provodi korištenjem razne tehnike ovisno o njegovim ciljevima i prirodi simptoma.

Vrste HNL-a, korišteni lijekovi

Monoterapija lijekovima na bazi estrogena. Prepisuje se samo ženama koje su podvrgnute histerektomiji (uklanjanju maternice), jer u ovom slučaju nema rizika od razvoja hiperplazije endometrija. HNL se provodi lijekovima kao što su estrogel, divigel, progynova ili estrimax. Liječenje počinje odmah nakon operacije. Traje 5-7 godina. Ako se dob žene koja je podvrgnuta takvoj operaciji približava menopauzi, tada se liječenje provodi do početka menopauze.

Intermitentna ciklična HNL. Ova tehnika se koristi tokom pojave simptoma perimenopauze kod žena mlađih od 55 godina ili sa početkom rane menopauze. Koristeći kombinaciju estrogena i progesterona, simulira se normalan menstrualni ciklus od 28 dana.

Za hormonsku nadomjesnu terapiju u ovom slučaju se koriste kombinovani agensi, na primjer, femoston ili klimonorm. Pakovanje Klimonorm sadrži žute dražeje sa estradiolom i smeđe dražeje sa progesteronom (levonorgestrel). Žute tablete se uzimaju 9 dana, zatim smeđe pilule 12 dana, nakon čega se pravi pauza od 7 dana, tokom koje se javlja krvarenje nalik menstrualnom. Ponekad se koriste kombinacije lijekova koji sadrže estrogen i progesteron (na primjer, estrogel i utrozhestan).

Kontinuirana ciklična HNL. Slična tehnika se koristi u slučaju kada žena 46-55 godina nije imala menstruaciju više od 1 godine (odnosno, nastupila je menopauza), ima dovoljno ozbiljnih manifestacija klimakterijski sindrom. U ovom slučaju, hormonski lijekovi se uzimaju 28 dana (nema imitacije menstruacije).

Kombinirana ciklička intermitentna HNL estrogeni i progestini se provode na različite načine.

Tretman je moguće provoditi u mjesečnim kursevima. Štaviše, počinje se svakodnevnim unosom estrogenskih preparata, a od sredine mjeseca se dodaju i proizvodi na bazi progesterona kako bi se spriječilo predoziranje i pojava hiperestrogenizma.

Može se propisati kurs liječenja u trajanju od 91 dan. U ovom slučaju estrogeni se uzimaju 84 dana, progesteron se dodaje od 71. dana, zatim se pravi pauza od 7 dana, nakon čega se ciklus tretmana ponavlja. Takve zamjenska terapija propisuje se ženama starosti 55-60 godina koje su dostigle postmenopauzu.

Kombinirana kontinuirana estrogensko-progestagenska HNL. Hormonski lijekovi se uzimaju bez prekida. Tehnika se koristi za žene starije od 55 godina, a nakon 60 godina doza lijekova se smanjuje za polovicu.

U nekim slučajevima, estrogeni se kombinuju sa androgenima.

Pregledi tokom i nakon tretmana

Vrste i doze lijekova koji se koriste mogu se promijeniti ako se pojave znaci komplikacija. U cilju sprečavanja pojave opasne posljedice Tokom terapije prati se zdravstveno stanje pacijenta. Prvi pregled se obavlja 1 mjesec nakon početka liječenja, zatim nakon 3 i 6 mjeseci. Nakon toga, žena mora posjetiti ginekologa svakih šest mjeseci kako bi provjerila svoje stanje. reproduktivnih organa. Neophodni su redovni mamološki pregledi, kao i poseta endokrinologu.

Kontrolisano arterijski pritisak. Povremeno se radi kardiogram. Drzati biohemijske analize krvi za određivanje sadržaja glukoze, masti, jetrenih enzima. Provjerava se zgrušavanje krvi. Ako se pojave ozbiljne komplikacije, liječenje se prilagođava ili prekida.

HNL i trudnoća

Jedna od indikacija za propisivanje hormonske nadomjesne terapije je početak rane menopauze (to se ponekad događa u dobi od 35 godina ili ranije). Razlog je nedostatak estrogena. Nivo ovih hormona u ženskom tijelu određuje rast endometrijuma za koji treba da se pričvrsti embrion.

Za pacijente reproduktivnu dob Za vraćanje hormonskog nivoa propisuju se kombinirani lijekovi (najčešće femoston). Ako se nivo estrogena može povećati, tada sluzokoža uterusa počinje da se zgušnjava, dok u u rijetkim slučajevima začeće je moguće. Ovo se može dogoditi nakon što žena prestane uzimati lijek nakon nekoliko mjeseci liječenja. Ako postoji sumnja da je došlo do trudnoće, potrebno je prekinuti liječenje i posavjetovati se s liječnikom o preporučljivosti njegovog održavanja, jer hormoni mogu negativno utjecati na razvoj fetusa.

dodatak: Prije početka liječenja takvim lijekovima (posebno femostonom), žena se obično upozorava na potrebu za dodatnom upotrebom kondoma ili drugih nehormonskih kontraceptivnih sredstava.

HNL lijekovi se mogu propisati za neplodnost uzrokovanu nedostatkom ovulacije, kao i za vrijeme planiranja vantjelesne oplodnje. Sposobnost žene da rađa, kao i njene šanse za rađanje normalan kurs Trudnoće procjenjuje ljekar pojedinačno za svaku pacijentkinju.


Žene počinju primjećivati ​​promjene u izgledu i zdravlju kada pređu granicu od 40 godina. U tom periodu nivo polnih hormona počinje da opada. Problem može uticati na vaše blagostanje. Hormonska nadomjesna terapija pomaže u ublažavanju stanja. Za ženu je ovo najbolja metoda smanjiti simptome tekuće menopauze

HNL je tretman koji ima za cilj nadoknadu hormona koji nedostaju u tijelu kod žena. Kada se uspostavi njihova ravnoteža, simptomi menopauze se odmah smanjuju.

Prednosti HRT-a:

  • daje glatkoću koži;
  • čini san mirnijim;
  • povećava volumen kose;
  • ublažava valunge;
  • smanjuje rizik od srčanog udara i kardiovaskularnih bolesti;
  • smanjuje rizik od Alchajmerove bolesti;
  • smanjuje rizik od atrofije kostiju;
  • jača koštani sistem;
  • usporava proces starenja;
  • smanjuje vjerojatnost raka dojke, raka maternice i patologija endometrija;
  • povećava punopravno intimni život, normalizuje elastičnost sluzokože, luči sekret u normalnim količinama.

Nedostatak terapije je to HRT vrijeme:

  • povećava se rizik od razvoja raka dojke;
  • razvija se tromboza;
  • pojavljuje se apopleksija;
  • dolazi do infarkta miokarda.

Kada je HNL neophodna?

Menopauza je prirodna prelazna faza za svaku ženu, koju karakteriše nestanak sinteze hormona fiziološki sistem. Počinje u dobi od 39-45 godina i nastavlja se do 70-75 godine života.

Menopauza se javlja u 4 faze:

  • premenopauza;
  • menopauza;
  • postmenopauza;
  • perimenopauza.

Promjena dovodi do destruktivne funkcije unutrašnja sekrecija, hormonska neravnoteža u vidu raznih stanja:

  • poremećaji genitourinarnog sistema;
  • promjena stanja kože i njegovi dodaci distrofične prirode;
  • sindrom menopauze;
  • metabolička bolest;
  • manifestacija kasne prirode - smanjenje gustine kostiju i proces distrofije, bolesti srca, hipertenzija, Alchajmerova bolest i tako dalje.

Na osnovu mehanizama razvoja, hormonska nadomjesna terapija za žene je metoda koja može minimizirati uništavanje funkcionalnog sustava i organa, smanjiti rizik od razvoja ozbiljnih bolesti povezanih s nedostatkom fizioloških hormona.

Koje preglede treba obaviti prije propisivanja hormona?

Pravilno odabrana hormonska nadomjesna terapija za žene u periodu od pet godina smanjuje rizik od razvoja maligni tumor debelog crijeva.

Prije pregleda:

  • potrebno je da proučite somatsku i ginekološku anamnezu;
  • napraviti ultrazvuk s endovaginalnim senzorom;
  • podvrgnuti mamografiji;
  • ponašanje citološki pregled bris grlića materice;
  • izmjeriti krvni tlak;
  • odrediti funkciju štitne žlijezde.

Prije početka hormonske nadomjesne terapije za žene, preporučuje se podvrgnuti potpunom pregledu.

Ako menstruacija nije završila, propisane su krvne pretrage na FSH. Ako postoji srčana ili vaskularna bolest, tada se propisuje EKG i konsultacije sa drugim ljekarima. Densitometrija je test gustine kostiju za otkrivanje osteoporoze.

Kontraindikacije za primjenu HZ lijekova

Zabranjeno je prevoziti HRT ako:

  • prisutnost tumora niske kvalitete;
  • prisutnost akutne tromboembolijske bolesti i tromboze;
  • prisustvo zatajenja bubrega i jetre;
  • prisutnost dijabetes melitusa;
  • pojava autoimune bolesti;
  • krvarenje nepoznate prirode;
  • prisutnost visoke osjetljivosti na korištene lijekove;
  • visokog rizika razvoj epilepsije, bronhijalne astme, reumatizma;
  • trudnoća ili dojenje.

Vrste lijekova za zamjenu hormona

Hormonske zamjenske lijekove dijele se u 3 grupe:

  • monohormonalni: Microfollin, Divigel;
  • kompleks: Klimonorm, Femoston;
  • fitohormoni: Inoclim, Estrovel.

HNL za menopauzu u dobi od 40 godina

Postoje načini da se pomogne u odlaganju bledenja i da budete zadovoljni životom, te sačuvate ljepotu i mladost žene.

Hormonska nadomjesna terapija, koja se temelji na propisivanju lijekova za minimiziranje simptoma, može pomoći:

  • sedativi normaliziraju raspoloženje i emocionalnu pozadinu;
  • lekovi koji utiču na kardiovaskularni sistem - snižavaju krvni pritisak, stabilizuju puls;
  • lijekovi koji pomažu u rješavanju urinarne inkontinencije;
  • lijekovi na bazi kalcija za sprječavanje lomljivosti noktiju i kose;
  • masti i gelovi, koji sadrže biljne i hormonske komponente, normaliziraju intimni život.

Druga opcija je biljni lijek. Sastoji se od liječenja biljem i lijekovima koji sadrže njihove ekstrakte. Takve biljke imaju aktivno djelovanje on žensko tijelo. Ljekoviti ekstrakti i kompleksi fitohormona nose se s menopauzom.

Hormonska terapija za hiruršku menopauzu

Period oporavka od zamjenske ili hormonske nadomjesne terapije propisan je 2-3 mjeseca nakon uklanjanja jajnika ili materice. Za ženu je imperativ korištenje kombiniranih lijekova koji sadrže nekoliko faza doziranja.

Štetnost terapije je u tome što HNL može:

  • kompliciraju vaskularnu patologiju;
  • pogoršati bolest bubrega ili jetre;
  • pogoršati prehladu;
  • pogoršati posljedice pušenja ili alkoholizma.

Korisno je podvrgnuti se hormonskoj nadomjesnoj terapiji ako ste pod visokim rizikom od razvoja raka debelog crijeva. Tretman je posebno važan za žene sa znakovima isušenosti i starenja kože.

Terapija može uključivati:

  • Klimonorm– paket lijeka je dizajniran za mjesečnu upotrebu, sadrži 21 tabletu, pomaže u stabilizaciji nivoa ženskih hormona;
  • Klymen– sprečava opadanje kose, poboljšava stanje kože, proizvod se pije u ciklusima od 3 nedelje sa pauzom od 7 dana;
  • Femoston– otklanja simptome menopauze, zaustavlja razvoj postmenopauzalne osteoporoze, pakovanje sadrži 28 tableta koje treba uzimati dnevno.

Žene koje preferiraju hormonsku nadomjesnu terapiju u slučaju izostanka menstruacije liječe se monofaznim lijekovima, za koje treba svakodnevno uzimati tablete. Jedan od lijekova, Pauzogest, pomaže u smanjenju simptoma menopauze koja se javlja nakon operacije. Lijek zaustavlja uništavanje koštanog tkiva i sprječava razvoj osteoporoze.

HNL za umjetnu menopauzu

Neprirodna menopauza zaustavlja proizvodnju ženskih fizioloških hormona, posebno estrogena.

HNL tokom ovog perioda takođe može pomoći u lečenju:

  • fibroidi materice;
  • krvarenje iz materice;
  • endometrioza;
  • usporavaju razvoj onkoloških procesa.

Umjetna menopauza se dijeli na:

  • kirurški;
  • zraka;
  • lijek.

Nadomjesna terapija izglađuje neravnomjeran prijelaz iz uobičajen život do menopauze, olakšava stanje, smanjuje rizik od komplikacija. Kada se uterus ukloni, monoterapija estrogenom se propisuje u cikličnom ili kontinuiranom režimu. Pogodni lekovi: gel sa estradiolom Estrogel, Divigel. Koristite ih jednom sedmično.

Kod mioma materice, krvarenje iz materice imenovani su:

  • monoterapija gestagenima;
  • Mirena intrauterina naprava;
  • Utrozhestan, Duphaston, Provera.

Tok terapije je 14 dana.

HNL za rak dojke

Hormonska terapija za maligni tumor u mliječnoj žlijezdi je beskorisna, pa čak i opasna. HNL smanjuje efikasnost mamografije u dijagnostici karcinoma, pa doktor može propustiti znakove patologije tokom pregleda.

Žena ne shvata blagovremeno liječenje, zbog čega maligni proces ulazi u teški oblik. S tim u vezi, HNL se ne preporučuje za menopauzu kompliciranu onkološkim procesom u mliječnim žlijezdama.

HNL nakon uklanjanja materice i jajnika

Posljedice u kojima HNL može biti od koristi:

  • pojava depresivnog stanja;
  • nemogućnost dobrog spavanja i punog rada;
  • promene nivoa hormona.

Kurs liječenja hormonima može se započeti 2-3 mjeseca nakon operacije.

Štetno je koristiti HNL u sljedećim slučajevima:

  • teške vaskularne patologije;
  • dugo iskustvo loših navika;
  • nakon liječenja malignih tumora;
  • visok rizik od egzacerbacije bolesti bubrega i jetre.

Ako se isključe opasni faktori, ženi se prepisuje jedan od sljedećih lijekova:

  1. Klimonorm: približava nivoe hormona prirodnoj pozadini u ženskom tijelu. Tok tretmana se sastoji od 3 sedmice sa pauzom od 1 sedmice.
  2. Femoston: otklanja simptome menopauze, zaustavlja razvoj osteoporoze. Može se uzimati svakodnevno tokom 4 nedelje.
  3. Klimen: propisuje se ženama koje imaju simptome promjena koje nastaju u tijelu: rast dlaka na licu, promjena boje glasa, promjena figure u muške oblike. Pomaže protiv opadanja kose, poboljšava kožu, podstiče gubitak težine. Lijek treba uzimati u ciklusima od 3 sedmice sa prekidom od 1 sedmice.

Monohormonski lijekovi sa estrogenom za žene

Monohormonski preparati sa estragonom uključuju:


Kompleksni hormonski lijekovi za HNL

Kompleksni hormonski lijekovi uključuju:

  1. Klimonorm. Vraća nivoe estrogena i pomaže u smanjenju vegetativnog i psiho-emocionalnog stanja simptomi menopauze. Može se propisati u slučaju uklanjanja jajnika, menopauzalnog sindroma, atrofije sluzokože i kože, sfinktera Bešika. Tok terapije je 21 dan.
  2. Femoston. Normalizuje nedostatak estrogena u organizmu. Obezbeđuje sporo starenje kože. Proizvodi vaginalno podmazivanje i usporava opadanje kose. Korisno je koristiti u slučajevima urogenitalne atrofije, osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti. Tok terapije je 28 dana, 1 tableta dnevno.

Biljni lijekovi za HNL

Biljni lijekovi uključuju:

  1. Inoclim. Ovo je biološki dodatak na bazi fitoestrogena. Smanjuje toplotu u telu, pojačano znojenje, suvoća vagine, zaustavlja razvoj komplikacija. Potrebno je uzimati 1 kapsulu dnevno tokom 3 mjeseca.
  2. Estrovel. To je biološki aktivni aditiv. Sadrži začinsko bilje i prirodni med. Može povećati nivo estrogena u organizmu, normalizovati psihološko stanje, jačaju imuni sistem, sprečavaju rizik od razvoja osteoporoze. Uzimajte 1-2 kapsule uz obroke tokom dana. Tok terapije traje 2-3 mjeseca sa pauzom od 1 sedmice svakog mjeseca.

Prednost biljnih lijekova je prirodan sastav. Sintetički proizvodi umjetno stvoreni, stoga ne mogu u potpunosti odgovarati prirodnim tvarima koje su tijelu potrebne.

Nehormonski homeopatski lijekovi za menopauzu

Često propisivani nehormonski homeopatski lijekovi su Qi-Klim i Remens. Qi-Klim je prirodni preparat. Aktivni sastojak je ekstrakt crnog kohoša i pripada fitoestrogenima. Obezbeđuje sve minerale i neophodne supstance.

Minimizira:

  • znojenje;
  • plime;
  • iritacija;
  • poremećaj spavanja;
  • suhe sluzokože i kože.

U obliku tableta, uzmite 1 kapsulu i isperite je vodom. Uzimajte dva puta dnevno u isto vreme. U tečnom obliku, uzimajte 30 kapi 2 puta dnevno. Tok terapije ne bi trebao trajati duže od 3 mjeseca.

Remens se sastoji od fitohormona soje, stimuliše i proizvodi sopstvene hormone. Pomaže u smanjenju razdražljivosti, poremećaja spavanja, pojačanog znojenja i valunga. Lijek treba uzimati po 10 kapi 3 puta dnevno. Terapija se propisuje u trajanju od najmanje 90 dana.

Trava crvene djeteline umjesto lijekova koji sadrže estrogen

Priprema jednog od recepata s crvenom djetelinom kod kuće pomoći će zamijeniti farmaceutske proizvode prirodnim.

  1. Tinktura pomaže u smanjenju valunga, popravlja raspoloženje i normalizuje funkcionalnost cijelog tijela. Trebat će vam 3 male žlice zdrobljenih sirovina i 200 ml kuhane vruće tekućine, ostavite 1 sat. Zatim filtrirajte i pijte po 100 ml četiri puta dnevno prije užine 30 minuta prije.
  2. Pijte u obliku čaja popravlja raspoloženje i normalizuje normalan san. Potrebno je pomiješati osušene listove djeteline, lipe, maline, jagode, po 5 g, i dodati 0,7 litara kipuće vode. Ostavite oko 15 minuta i pijte kao običan čaj.
  3. Ispiranje normalizira sluznu površinu vagine i eliminira suhoću. Potrebno je 40-45 g djeteline preliti sa 1,5 litara proključale vode i ostaviti 60-70 minuta. Zatim procijedite i koristite proizvod jednom dnevno tijekom 1 sedmice.

Recepti s borovom matericom za HNL

Učinkoviti recepti iz borove materice kod kuće pomažu u smanjenju ozbiljnosti simptoma menopauze.

  1. Infuzija vode. Potrebno je uzeti 1 tbsp. osušite borovu matericu i sipajte u šolju vruća voda, pričekajte da se ohladi oko 20 minuta. Procijedite i uzimajte po pola šolje 3 puta dnevno prije užine. Koristite ne duže od 2 sedmice.
  2. Alkoholna tinktura. Potrebno je nasjeckati 2 žlice. bora materice, dodati alkohol 40° 1 šolju. Sve stavite u posudu i dobro zatvorite. Ostavite na tamnom mestu 14 dana. Kako vrijeme prolazi, pijte 30 kapi prije užine 3 puta dnevno. Tinkturu razrijedite prokuhanom vodom, malo toplom. Tok tretmana nije duži od 14 dana.
  3. Decoction. Dodajte 2 kašike u 300 ml ključale vode. suve sirovine. Kuvajte 5 minuta, isključite vatru, pokrijte poklopcem i ostavite 0,5 sati. Pijte pola čaše 3 puta dnevno prije jela. Ovim odvarom možete se tuširati i noću, ali samo toplo.

Korisna svojstva kadulje za HNL

Čaj sa dodatkom žalfije poboljšava krvotok, stimuliše vaskularni tonus i smanjuje intenzitet znojenja.

  1. Pijte u obliku čaja– pripremljeno od osušenih listova žalfije. U šolju treba staviti 2 kašičice. osušite listove trave i dodajte prokuhanu vodu. Sačekajte 0,5 sati za infuziju. Ovo lekoviti čaj Pijte po 1 šolju najmanje 3 puta dnevno. Okus se može promeniti dodavanjem malo limunovog soka i male kašike meda. Ako pijete ovaj čaj sa muškatni oraščić, tada će se efekat terapije povećati.
  2. Infuzija žalfije. Potrebne su vam 2 kašike. osušeno bilje stavite u posudu i ulijte u nju 600 ml prokuhane vode, stavite na laganu vatru. Ova otopina ne smije ključati ne više od 6 minuta. Nakon što se ohladi, ovu tinkturu uzimajte tokom dana.

Uzmite proizvod 3-4 sedmice, a zatim napravite pauzu od 3 sedmice.

Sage ima korisna svojstva:

  • adstrigentno;
  • protuupalno;
  • antibakterijski;
  • antispazmodik;
  • zarastanje rana;
  • antidijaforetik;
  • termoregulacija.

Tinktura crvene četke

Crvena četka je obdarena korisnim svojstvima zbog svog hemijskog sastava:

  • srebro;
  • hrom;
  • molibden;
  • kobalt;
  • mangan;
  • nikla.

Zajedno podmlađuju i jačaju imuni sistem. Da biste recept pripremili kod kuće, potrebno je uzeti korijen, dobro ga isprati, sitno nasjeckati i osušiti. Zatim sjedinite 300 ml prokuvane vode i 1 kašika. dobivenog proizvoda, sve prokuhati i kuhati na laganoj vatri 15 minuta.

Ostaviti pola sata, filtrirati i piti oko 100 ml 3 puta prije jela. Dodavanje meda eliminiše gorak ukus i pojačava efekat. Ovu tinkturu možete piti najmanje mjesec dana. Za prevenciju pijte tinkturu oko 3 puta godišnje.

Kako ostati dobro s HNL-om

IN starosna kategorija 50-60 godina hormonske pozadine promene kod žene. Ako su simptomi menopauze teški, obratite se ljekaru za hormonsku nadomjesnu terapiju i pregled.

Zbog konsenzusa stručnjaka, HNL je efikasna terapija protiv menopauze. Ženi se ublažava menopauza, uklanjaju se neugodni simptomi, a koža se podmlađuje. Uz pomoć hormona tijelo se podržava i iznutra i izvana.

Ginekolozi savjetuju:

  • bavite se gimnastikom: ova vrsta vježbe jača tijelo i pomaže u vraćanju normalne težine;
  • kontrolirajte tjelesnu težinu: morate se pridržavati dijete, jesti više biljne i lagane hrane;
  • olovo ispravan redoslijedživot, odustati od loših navika;
  • Budite pažljivi na vaginalni iscjedak kako biste spriječili ozbiljne bolesti.

U nedostatku kontraindikacija, hormonsku terapiju mogu koristiti sve žene tokom menopauze. glavni cilj Specijalista prepisuje ženi lekove sa tačnom dozom gestagena i estrogena. Hormonska nadomjesna terapija može se započeti prije 60. godine kako bi se naknadno smanjili simptomi menopauze.

Video o hormonskoj nadomjesnoj terapiji, njenim pozitivnim osobinama i lijekovima koji se koriste

Upotreba HNL-a tokom menopauze:

Upotreba HNL-a: prednosti i nedostaci, mišljenje stručnjaka:

Evo šta bi trebalo da znate...

  1. Nadomjesna terapija testosteronom može se nazvati ne samo naukom, već i cijelom umjetnošću. Nažalost, većina doktora su loši umjetnici.
  2. “Normalni” nivoi testosterona su iluzija. Bez određivanja ukupnog, slobodnog i bioraspoloživog testosterona, nećete dobiti potpunu sliku.
  3. Testosteronska hormonska nadomjesna terapija (HRT) propisuje se na osnovu simptoma, a ne krvnih pretraga. Ako se osjećate nemoćno, lako se debljate, teško dobivate mišiće, imate nizak libido i patite od depresije, možda će vam trebati HNL.
  4. Nizak nivo testosterona se leči injekcijama, gelovima, kremama, kapsulama i aditivi za hranu. U ovom slučaju, injekcije testosterona su najefikasnije.
  5. HNL testosterona nije puna nuspojava. Glavna kontraindikacija je rak prostate. Također, takva terapija može dovesti do zgušnjavanja krvi, ali se ovo stanje lako liječi.
  6. Neki rezultati HNL-a se pojavljuju brzo, dok za druge mogu proći godine. Riješit ćete se niskog libida za par sedmica, kao i depresije. Ali pada višak masnoće i set mišićna masaće početi postepeno, stati na platou za nekoliko mjeseci i nastaviti godinama sporim tempom.

Da li vaši testisi rade svoj posao?

Dakle, u testu krvi na testosteron, vidite cifru od 600 nanograma po decilitru (ng/dL). Znate da se „normalno“ kreće od 200-1100 ng/dL. Uzdišete s olakšanjem i mentalno dajete pet testisa, koji su bili u stanju da "stisnu" normalan indikator. Ali šta ovaj broj zapravo govori?

“Normalni” testosteron je lutka

Nažalost, nivo testosterona od 600 ng/dL ne znači apsolutno ništa. Postoji mnogo netačnosti u laboratorijskim testovima krvi za nivo testosterona. Njegova koncentracija u krvi se stalno mijenja. Jedini način da se dobiju barem neki pouzdani podaci je da se urin prikupljen tokom dana preda u laboratoriju kako bi se izmjerila količina testosterona i njegovih metabolita. Alternativno, možete dati najmanje tri uzorka krvi drugačije vrijeme dana. U laboratoriji će biti spojeni i testirani.

Međutim, to skoro niko ne radi. To je skuplje, duže i problematično. Osim toga, ako ovo predložite doktoru, on će vas uzeti za ludu. I zaista, ko si ti da sumnjaš u njegovu kompetentnost, jesi li patetični smrtnik? Zašto ste toliko zabrinuti za svoj testosteron? Trebao bi biti zadovoljan beskorisni testovi krvi, približne razine testosterona i navodno normalno funkcionirajućih testisa, poput većine predstavnika ljudskog stada na planeti.

Čak i ako ste donirali nekoliko uzoraka krvi, to nije razlog za izvlačenje zaključaka. Prije svega, zato što “normalan” nivo testosterona možda nije normalan za VAS.

Možda kada ste bili u svojim 20-ima, vaš testosteron je bio van ljestvice, dostigavši ​​1100 ng/dL. Međutim, sada kada ste se borili da dostignete minimalnih 600 ng/dL, provodite dane pretražujući Facebook i druge stranice kako biste prikupili informacije. Da ste odredili nivo testosterona kada ste napunili 30 godina, sada biste mogli da procenite „normalnost“ rezultata. Ali opet, niko ovo ne radi.

Ostali članovi tima: SHBG i estradiol

Drugi izvor problema je globulin koji vezuje seksualne steroide ili SHBG. To je glikoprotein koji se doslovno vezuje za polne hormone, što uključuje oko 60% vašeg testosterona. Tokom godina, ova brojka je rasla.

Što je vaš nivo SHBG viši, to je više vašeg testosterona vezano, smanjujući količinu slobodnog hormona koji je dostupan za obavljanje svog posla. Stoga, iako je vaš testosteron 600, njegov lavovski dio je vezan. To je užasno. Kao da imate duha u boci, ali ga ne možete otvoriti.

Zato, kada pokušava da izračuna nivo testosterona, lekar bi trebalo da barem naruči test za ukupan, slobodan i bioraspoloživi testosteron kako bi stekao uvid u situaciju. Ali, kao što ste već pretpostavili, to niko ne radi, osim možda nekoliko doktora klasične škole.

Ne smijemo zaboraviti na estrogen, tačnije na nivo estradiola kod muškaraca. Vaš testosteron je možda normalan, ali povećan nivo estradiol će osujetiti svaki pokušaj testosterona da vas učini čovjekom kakav biste mogli biti.

Kao što vidite, mjerenje nivoa testosterona je prilično dugotrajan i podmukao zadatak. Dakle, bez obzira na rezultate laboratorijske pretrage, s obzirom na njihovu dvosmislenost, bolje je fokusirati se na simptome i jednostavnu želju da bude bolje sa hormonske tačke gledišta.

Znakovi niskog nivoa testosterona

Da li ste upoznati sa niskom energijom? Jeste li se ikada ugojili bez razloga, a onda ih se niste mogli riješiti? Šta je sa gubitkom mišićni tonus i nedostatak napretka u obuci? Imate li problema sa erekcijom? Razmišljate li o svom travnjaku češće nego o ženskim čarima?

Šta kažeš na to preranog starenja? Problemi s koncentracijom i pamćenjem? Depresija? Ili vam možda nedostaje „zdrava agresija“ kada ne preuzimate inicijativu u stvarima srca?

Možda ste previše razdražljivi, uvijek na ivici i spremni da otkinete glavu onom debelom tipu ispred vas u redu koji je kupio posljednju rolnicu s cimetom? Bilo koje od ovih stanja može ukazivati ​​na nizak nivo testosterona, uključujući, paradoksalno, posljednju stavku na listi o neopravdanom bijesu.

Istorijski gledano nizak testosteron, ili hipogonadizam, bio je karakterističan za srednji vijek i kasnija razdoblja. Prema studiji iz 2006. godine, 39% muškaraca starijih od 45 godina patilo je od ovog problema.Prema drugom istraživanju, 13 miliona muškaraca koji žive u Sjedinjenim Državama imalo je nedostatak testosterona, a samo 10% njih je liječeno.

Promjena je evidentna. Međutim, ne zaboravite da ove statistike uključuju samo one muškarce čiji je nedostatak testosterona potvrđen klinički pregled, tj. rezultati laboratorijskih ispitivanja. Dakle, ostaju milioni muškaraca – uglavnom mladih ili relativno mladih – čiji su testovi u granicama normale, ali njihovo zdravlje ukazuje na jasan hormonski disbalans.

Izostavljeni su i mladi ljudi koji uopće ne testiraju svoj testosteron. Milioni takvih ljudi takođe mogu imati manjak ovog hormona. Razlog ne leži uvijek u starenju tijela. Prije je to zbog utjecaja estrogena iz okoline, inhibicije funkcija hipofize i testisa hemikalije općenito, kao i dobro uhranjen, udoban, moderan način života, okružen svim vrstama pogodnosti, gdje nema mjesta za porast testosterona.

Priča se da je nivo testosterona prosječnog modernog čovjeka otprilike upola manji od njegovog djeda u istim godinama i uslovima života.

Mudro poduzmite testove

Vaš prvi zadatak je pronaći naprednog doktora ili specijaliste koji se, u najmanju ruku, ne plaše odlučnih pacijenata. Srećom, u bilo kojoj zemlji sada postoji dovoljno centara za borbu protiv nedostatka testosterona. Ali većina njih je, nažalost, organizovana ishitreno, i nije baš kompetentna u tom pitanju. Ovo je dodatni poticaj da sami shvatite temu.

Nakon što je pronašao dobar doktor, opišite mu svoje stanje, izrazite želju da se podvrgnete zamjenskoj terapiji testosteronom i zamolite ga da vam prepiše testove. Ali svakako prođite kroz proceduru laboratorijska istraživanja na način naveden u nastavku. (Na primjer, ako ne naznačite da vam je potreban posebno “osjetljiv” test za estradiol za muškarce, onda vam ga laboratorijski tehničari mjere kao da ste balerina iz Boljšoj teatra koja pati od menstrualnih poremećaja).

Potrebni su vam sljedeći testovi:

  • Testosteron, ukupno
  • Testosteron, bioraspoloživi
  • Testosteron, besplatno
  • Estradiol (test osjetljivosti)
  • Folikul stimulirajući hormon (FSH)
  • luteinizirajući hormon (LH)
  • dihidrotestosteron (DHT)
  • Kompletna krvna slika (CBC)
  • Antigen specifičan za prostatu (PSA)
  • Hemija krvi
  • Sveobuhvatni metabolički panel

Pokazatelji iz ovih analiza poslužit će kao referentna tačka. Rezultate pregleda ćete uporediti sa njima nakon tri ili šest meseci kako biste procenili tačnu dozu lekova i ispoljavanje eventualnih skrivenih nuspojava.

Koji se lijekovi koriste u zamjenskoj terapiji testosteronom?

Ako vam je dijagnosticiran nedostatak testosterona ili patite od simptoma, vjerovatno ćete ga se željeti riješiti. U tu svrhu razvijen je veliki izbor aditiva. (Alpha Male® i Tribex® su najefikasniji). Veoma su efikasni i preporučuju se zdravim momcima koji žele da povećaju nivo testosterona za napredak u bodibildingu. Očigledno, takvi lijekovi neće najbolji izbor za pacijente s kliničkim nedostatkom testosterona koji su se odlučili za doživotnu nadomjesnu terapiju testosteronskim hormonima (HRT).

1. Injekcije

Injekcije testosterona su među elitnim sredstvima HNL-a. Dok se gelovi testosterona (vidi dolje) usklađuju s prirodnim tjelesnim fluktuacijama testosterona, injekcije, kada se pravilno koriste, omogućavaju veći rast mišića, povećanje libida i niz drugih prednosti.

U Americi postoje dvije vrste injekcija testosterona: testosteron enanthate i testosteron cypionate. Ovi estri imaju malo različiti periodi poluživot, ali to nije toliko bitno, pogotovo ako se pridržavate adekvatne doze i odgovarajućeg načina i rasporeda primjene.

Većina muškaraca treba 100 mg svakog lijeka sedmično. Ali nekima može biti potrebna niža ili veća doza, oko 200 mg tjedno. Ako ubrizgate više, to više neće biti nadomjesna terapija testosteronom, već olakšani ciklus steroida za bodibildere.

Čak i sa sedmičnim injekcijama (uvijek istog dana), i dalje možete patiti od znakova niskog nivoa testosterona koji se povećavaju svakim danom nakon injekcije. Kako bi to izbjegli, mnogi muškarci dijele dozu na pola i daju je dva puta sedmično. Na taj način će vaš nivo testosterona biti manje-više stabilan tokom cijele sedmice.

Većina sportaša također prilagođava svoje najteže treninge kako bi se prilagodili hormonalnim usponima i padovima HNL-a. Ali to su nepotrebne muke, posebno ako ubrizgavate testosteron dva puta sedmično. Tako kratak interval između injekcija osigurat će vam konstantan porast testosterona.

Osim toga, umjesto intramuskularno, možete učiniti potkožne injekcije. Dr. John Crisler, priznati guru testosterona, insistira da su potkožne injekcije efikasnije, jer 80 g testosterona primijenjenog na ovaj način odgovara 100 g lijeka ubrizganog u mišić. Osim toga, napominje on, na ovaj način nećete morati izrešetati svoje mišiće trbuha stotinama rupa tijekom dugotrajne HNL-a.

Sve što treba da uradite je da uštinete kožu na zadnjici, butini, pa čak i na stomaku, i ubacite sićušnu iglu u taj nabor pod uglom od 45 ili 90 stepeni. Pritisnite klip do kraja, otpustite kožu i gotovi ste. Da li je Chrysler u pravu kada govori o ovoj prednosti potkožnih injekcija ili ne, nije pouzdano poznato. Ali tu definitivno ima istine, pa vrijedi pokušati.

2. Testosteron gelovi

Kao što je već spomenuto, gelovi testosterona podržavaju prirodni androgeni ritam, a može se pretpostaviti da će oponašanje prirodnih ritmova ljudskog tijela dati najbolji rezultat. Međutim, mnogi vjeruju da su inferiorni u djelotvornosti od injekcija.

Štaviše, gelovi imaju svoje nedostatke. Treba ih nanositi samo na svježe opranu kožu. Ne bi trebalo da plivate ili da se znojite najmanje sat vremena. Takođe, ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo dozvoliti deci i ženama (posebno trudnicama) da dodiruju tretirano područje kože dok se supstanca potpuno ne upije.

Nakon odabira gela, morat ćete ga nanijeti jednom (najviše dvaput) puta dnevno. Ali ne preporučuje se širenje rukama. Gel koji vam ostane na rukama neće prodrijeti u krvotok. To je kao podmazivanje stare, nepropusne rukavice za bejzbol. Umjesto toga, istisnite gel na podlaktice i trljajte ih zajedno. Na ovaj način nećete izgubiti ni kap.

3. Drugi oblici oslobađanja

Ostali oblici dodataka testosteronu, uključujući kreme, kapsule i sublingvalne tablete, nisu vrijedni pomena. Kreme mogu biti vrlo efikasne, ali stvaraju mnogo prljavštine i ne upijaju se tako dobro kao gelovi. Kapsule i tablete su ili potpuno beskorisne ili nepraktične. Osim toga, gotovo je nemoguće pogoditi njihovu tačnu dozu.

Postoje i drugi protokoli liječenja koji su se pokazali učinkoviti u borbi protiv sekundarnog hipogonadizma (u kojem hipotalamus iz nekog razloga ne signalizira hipofizi da proizvodi LH i FSH, što zauzvrat uzrokuje da testisi proizvode testosteron), na primjer, selektivni estrogen -stimulansi modulatori receptora (SERMs).

Dva najčešća su Clomid (klomifen) i Nolvadex (tamoksifen). Stimuliraju proizvodnju LH od strane hipofize, što aktivira rad testisa. Detaljan opis ovi protokoli su izvan okvira ovog članka.

HNL, tvoji testisi i hCG

Najveća zabrinutost kod HNL-a su neplodnost i skupljanje testisa. Istina je da HNL smanjuje količinu proizvedene sperme, ali je glupo misliti da će vas zamjenska doza zaštititi od očinstva. U većini slučajeva, testisi postaju manji, a volumen sperme se smanjuje. Ali ovaj fenomen se može lako spriječiti uz istovremenu primjenu humanog korionskog gonadotropina (hCG).

Ovaj lijek duplicira djelovanje LH, tako da će vaši testisi nastaviti funkcionisati. I dalje će proizvoditi spermu i testosteron, tako da neće doći do atrofije. Osim toga, LH receptori se nalaze u cijelom tijelu, a hCG se vezuje za cijeli ovaj sistem. Smiješno je, ali ipak, zahvaljujući tome, muškarci koji su podvrgnuti HNL ili hCG terapiji su sigurni u svoje odlično zdravlje.

HCG se daje supkutano inzulinske špriceve, i lako se dobija uz lekarski recept. Preporučena početna doza je 100 IU dnevno. S vremenom možete povećati dnevnu dozu ili, obrnuto, ubrizgati 200 ili 500 IU dva puta tjedno.

Potencijalne nuspojave HNL-a

Nekoliko loših stvari može se dogoditi tijekom HNL-a. Jedan od njih prijeti vam samo ako vam se dijagnosticira rak prostate prije početka liječenja.

Postoji izuzetan nedostatak bilo kakvih dokaza da HNL uzrokuje rak prostate, čak i nakon što su stručnjaci pažljivo pregledali hiljade studija i izvještaja o slučajevima. Ali iz nekih nama još nepoznatih razloga, hormonska nadomjesna terapija ima tendenciju da pogorša stanje onih koji pate od ove bolesti. Stoga je potrebno podvrgnuti godišnjem digitalnom rektnom pregledu uz nastavak praćenja nivoa prostate specifičnog antigena (PSA).

HNL također može dovesti do policitemije (prekomerne proizvodnje crvenih krvnih zrnaca u tijelu). Umjesto da slobodno teče kroz vaše vene, vaša krv se zgušnjava i kreće se u mlazovima, poput mekog sladoleda iz Dairy Queen mašine. Jasno je da zbog toga mogu nastati srčani i moždani udari kada su krvni sudovi začepljeni krvnim ugrušcima.

Stoga bi trebalo da pratite svoj hemoglobin i hematokrit. Kada je hemoglobin iznad 18,0 ili hematokrit poraste na 50,0, trebali biste prilagoditi dozu testosterona, donirati krv Crvenom križu ili se podvrgnuti proceduri koja se zove terapeutska flebotomija (rutinsko puštanje krvi u ordinaciji).

Šta je sa ginekomastijom i srčanim udarima?

Zastrašujuća ginekomastija nikada nije primijećena kod muškaraca koji su bili podvrgnuti terapiji hormona testosterona. Ginekomastija, odnosno rast tkiva dojke kod muškaraca, dijagnostikovana je isključivo kod onih koji su uzimali značajne doze testosterona (1000-3000 mg tjedno) ili njegovih analoga. Moguć je gubitak kose, ali se obično sve vrati u normalu do 30. godine. Ako ste dosegli svoje godine bez gubitka kose, onda je vrlo sumnjivo da će HNL uzrokovati ćelavost.

Druge popularne horor priče o testosteronu u vezi sa srčanim udarima i drugim nevoljama su podle klevete. Naprotiv, muškarci sa niskim nivoom testosterona podložniji su raznim bolestima, uključujući probleme sa srcem, dijabetes, demenciju i mnoge druge poremećaje koji su tipično povezani sa starošću, smrću i slabošću.

Učinak zamjenske terapije hormonom testosteronom

Testosteron utiče na organizam na najdivnije načine, ali ne odmah. Unatoč poboljšanju dobrobiti, koje graniči s inspiracijom, koje se javlja ubrzo nakon početka terapije, mnogi fiziološki procesi počinju tek nakon nekog vremena.

  1. Seksualne koristi. Počinju da se u potpunosti manifestuju u trećoj nedelji terapije, nakon čega dolazi do plato efekta od 19-21 nedelje.
  2. Depresija. Ako imate depresiju, ona će početi da jenjava oko 6 nedelja, ali potpuni oporavak oduzima više vremena.
  3. Anksioznost, društvenost i stimulacija cerebralnog korteksa (kontrolisanje pažnje i ujednačeno Kreativne vještine). Poboljšanje se javlja od 3. sedmice, a plato efekat se pojavljuje nakon tri mjeseca terapije.
  4. Preosjetljivost na inzulin. Povećava se za nekoliko dana, dajući vidljive rezultate (gubitak viška masnoće) za 3-12 mjeseci, a često traje godinama.

menopauza - teško vreme u životu žene, posebno ako boluje od hroničnih bolesti. Za žene starije od 50 godina postoji posebna hormonska nadomjesna terapija; lijekovi su usmjereni na eliminaciju neprijatnih simptoma. Prilikom uzimanja ženskih hormona u menopauzi, važno je voditi računa o hroničnim bolestima kako bi se izbjegle negativne posljedice. Stoga je važno konsultovati ginekologa nakon sveobuhvatnog pregleda.

Hormonska terapija i bolesti

Da li hormonska nadomjesna terapija (HRT) ublažava simptome menopauze? Menopauza, koju karakteriše posljednja menstruacija u životu, nastupa u prosjeku u dobi od 51 godine. Skoro 1/3 našeg života otpada na period postmenopauze, dok se deficit polnih hormona povećava.

Reguliše ovog perioda hormonska terapija, ali može li se koristiti sa bilo kojom hronične bolesti? Naravno, pod uslovom da se bolest dobro kontroliše. Ne postoje kontraindikacije za primjenu hormonske terapije u slučajevima sljedećih bolesti:

  • dijabetes,
  • hipertenzija,
  • astma,
  • bolesti zglobova,
  • bolesti jetre.

Međutim, ginekolog mora vježbati poseban oprez. Potrebno je uzeti u obzir ne samo osnovnu bolest, već i ograničenja kroničnih bolesti.

Ženski hormoni za menopauzu u tabletama - lista lijekova

Hormonska terapija može doći u obliku oralnih tableta, flastera za kožu i vaginalnih tableta. Potonji oblik se koristi kada su simptomi povezani s promjenama u urogenitalnom traktu najneugodniji. Na primjer, česte infekcije mjehur, stresna inkontinencija.

Vaginalne tablete djeluju samo lokalno i ne pomažu kod noćnog znojenja ili valova vrućine. kako god vaginalne tablete u kombinaciji sa oralnom niskom dozom hormona su efikasnu terapiju, dizajniran za 3 mjeseca liječenja.

Tokom menopauze dolazi do smanjenja ženskog hormona estrogena. Stoga je nadomjesna terapija usmjerena na njegovo obnavljanje. Glavni lijekovi koji se prepisuju su oralni kontraceptivi(OK) sa androgenim efektima.

  • Yarina.
  • Diana ima 35 godina.
  • Norkolut.
  • Androcur.

Tablete propisuje ljekar nakon analize nivoa hormona u krvi.

Lijekovi kao što su Livial i Norkolut indicirani su za žene sa znacima osteoporoze, koja se često opaža tokom menopauze.

Ovisno o simptomima bolesti, specijalist može propisati režim u monofazi ili istovremenu primjenu 2-3 lijeka.

Ako lijek nije efikasan, ljekar će predložiti drugi lijek ili drugi oblik. Terapija se može prekinuti u bilo kom trenutku (ali tek nakon konsultacije sa lekarom), a ako se simptomi menopauze vrate - samo da se nastavi. Ako je potrebno, možete napraviti kratku pauzu od upotrebe hormona (na primjer, tokom operacije).

Kontraindikacije za hormonsku terapiju za žene 50-60 godina

Hormonska terapija se može koristiti kod većine hroničnih bolesti jer lekar može izabrati terapiju koja neće uticati na osnovnu bolest, a takođe značajno poboljšati kvalitet života tokom menopauze. Postoji nekoliko apsolutnih kontraindikacija za HNL. To uključuje:

  1. Tromboza (koja se razvija u posljednjih 5 godina).
  2. Akutno zatajenje jetre.
  3. Neobjašnjivo vaginalno krvarenje.
  4. Srčani udar ili moždani udar.
  5. Ozbiljne kardiovaskularne bolesti.
  6. Uznapredovala ateroskleroza.
  7. Rak dojke.
  8. Rak endometrijuma.
  9. Melanom.
  10. Meningioma.

Kod uzimanja hormonske nadomjesne terapije za žene starije od 50 godina, pacijentkinje s kroničnim bolestima trebaju biti detaljno pregledane i pod stalnim nadzorom ginekologa. Prilikom prve posete lekaru se treba vratiti mesec dana nakon početka lečenja, a zatim nakon 3 i 6 meseci.

Pored toga, potrebno je obaviti godišnje preglede:

  • glukoza,
  • holesterol,
  • koagulacija,
  • testovi jetre.

Ove redovnim kontrolama pomoći će u otkrivanju bolesti rana faza razvoj, a time i njegovu efikasnu obnovu.

Dijabetes i menopauza

Žene sa dijabetesom tipa 1 prolaze kroz menopauzu ranije od zdravih ljudi. U slučaju dijabetes melitusa tipa 2 u kombinaciji sa gojaznošću i dodatnim lučenjem estrogena iz masnog tkiva, javlja se nakon menopauze.

Tokom menopauze, jajnici prestaju proizvoditi estrogen i progesteron. Budući da nivoi hormona utiču na metabolizam, ove promene utiču i na nivo insulina. Smanjenje nivoa ženskih polnih hormona može dovesti do povećanja nivoa glukoze u krvi jer povećava otpornost na insulin.

U narednim mjesecima nivo glukoze u krvi naglo opada. Smanjenje nivoa progesterona povećava osjetljivost na inzulin i smanjuje osjetljivost na estrogen.

Nizak nivo estrogena doprinosi osteoporozi i kardiovaskularnim bolestima. Kod žena u postmenopauzi simptomi menopauze i dijabetesa obično su slični. Osjećaj vrućine, poremećaji spavanja, noćno znojenje i nedostatak koncentracije mogu uzrokovati pogrešnu dijagnozu hipoglikemije, pa se ravnoteža glukoze i inzulina povećava prejedanjem.

Kako bi poboljšale kvalitet života i smanjile težinu simptoma, mnoge žene odlučuju se na hormonsku terapiju. Ali HNL nije indiciran za žene s nereguliranim dijabetesom.