Biti majka je glavna svrha žene. One predstavnice ljepšeg spola koje iz nekog razloga ne mogu same postići ovaj cijenjeni cilj, spremne su potražiti medicinsku pomoć od raznih stručnjaka, podvrgnuti se brojnim pregledima i izdržati neugodne postupke. Međutim, nije sve i nije uvijek tako tragično. Postoje trenuci kada je dovoljno da žena prođe terapiju nekim posebnim lijekom, i evo - sreće. Nastaje trudnoća, a ljepši spol živi u iščekivanju čuda - rođenja nove osobe, njenog djeteta.
Danas je mnogo toga razvijeno medicinski materijalšto može pomoći ženi da zatrudni. Jedan od njih je Femoston 2/10. Prilikom planiranja trudnoće, ovaj lijek može pružiti značajnu podršku ženskom tijelu i stvoriti uslove za uspješnu oplodnju jajne stanice.
Glavne komponente i oblik oslobađanja
Lijek je kombinovani hormonski lijek namijenjen za otklanjanje manjka u ženskom tijelu i za provođenje terapijske terapije za Femoston 2/10 tablete su pakirane u pakovanja od 28 komada, svaki blister sadrži dvije boje: roze i svijetlo žute. 14 ružičastih tableta kao aktivna supstanca sadrže estradiol u količini od 2 mg svaki. Preostalih 14 tableta (svijetlo žute) sadrže 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona.
Pomoćne komponente su laktoza, hipromelaza, skrob (kukuruz) i koloidni silicijum dioksid.
bikonveksne tablete, okruglog oblika, prekrivena filmskom školjkom.
Prepisivanje lijeka
Lijek "Femoston 2/10" (recenzije, upute potvrđuju ove informacije) - dobar lek kako bi se nadoknadio nedostatak estrogena, koji se često opaža nakon menopauze. Ovaj lijek je također dobar za otklanjanje psiho-emocionalnih i autonomnih abnormalnosti koje prate nastanak menopauze. To uključuje hiperhidrozu (pojačano znojenje), crvenilo lica, povećanu nervnu razdražljivost, abnormalne obrasce spavanja, glavobolje, vrtoglavicu, gubitak težine (osteoporoza).
Postoje i druge indikacije za korištenje lijeka "Femoston 2/10", a trudnoća u fazi planiranja je jedna od njih. Za njegovo imenovanje moraju biti ispunjeni određeni uslovi:
1) nedovoljna količina estrogena do kraja prvog poluvremena menstrualnog ciklusa osjetit će se zbog nedovoljne debljine (ne više od 7-8 mm) sloja endometrija;
2) dijagnostikovana neplodnost uzrokovana hormonskom neravnotežom u organizmu.
Medicinski radnici koji koriste ovaj lijek pokušavaju riješiti probleme koji sprečavaju ženu da zatrudni: tanak sloj endometrija i nedostatak estrogena. Didrogesteron - jedna od komponenti lijeka "Femoston 2/10" - prilikom planiranja trudnoće stimulira sluznicu maternice da raste i zadeblja. Ovo je važno kako bi se oplođeno jaje lako pričvrstilo za zid materice.
Osim toga, lijek pomaže ženskom tijelu da obnovi pravilnost procesa ovulacije, bez čega su začeće i trudnoća u principu nemogući. Mada se mora reći da ovulacija ne bi trebalo da se desi tokom uzimanja tableta. Ovaj proces se nastavlja nakon završetka terapije.
Mnoge predstavnice ljepšeg spola sumnjaju u efikasnost aplikacije. lijekove"Femoston 2/10". Recenzije i trudnoća, koja je nastupila kod značajnog broja žena nakon prestanka uzimanja, dokazuju da je uzimanje ovog lijeka vrlo opravdano prilikom planiranja začeća.
Kome je lijek kontraindiciran?
Ne propisuje svaki specijalista Femoston 2/10 prilikom planiranja trudnoće. Razlog je velika lista kontraindikacija. Žene kod kojih je dijagnosticirana ili se sumnja da imaju maligne neoplazme zavisne od nivoa estrogena i progesterona ne bi ga trebale uzimati.
Lijek se ne propisuje ženama koje pate od vaginalnog krvarenja nepoznatog porijekla, a koje nisu izliječile hiperplaziju (patološki rast) endometrijuma. Nedopustivo je koristiti lijek u prisustvu (ili anamnezi) venske tromboembolije, angine pektoris, infarkta miokarda (u aktivnoj fazi ili nedavno preboljelih).
Zabranjeno je uzimati lijek pacijentima koji boluju od aktivnog oboljenja jetre ili ako biohemijski parametri ovaj organ se još nije vratio u normalu. Kontraindikacija za uzimanje lijeka je prisustvo porfirinske bolesti kod pacijenta (poremećaj metabolizma pigmenta zbog povećan sadržaj porfirini u tkivima i krvi).
Žene sa individualnom osjetljivošću na estradiol i didrogesteron, kao i druge komponente lijeka Femoston 2/10, ne bi trebale uzimati ovaj lijek. Recenzije i upute ukazuju na negativne posljedice ako uzimate lijek tijekom trudnoće. Stoga biste trebali prestati da ga koristite čak i ako samo sumnjate zanimljiva situacija. IN period laktacije lijek je također zabranjen. Ne propisuje se djeci i adolescentima mlađim od 18 godina.
Mogući negativni učinci primjene lijeka
O lijeku se najčešće može čuti u negativnom kontekstu zbog negativnih manifestacija u vidu glavobolje, nelagode u predelu karlice i abdomena, napadaja migrene, mučnine i nadutosti. Upotreba Femostona 2/10 može uzrokovati bolne senzacije u mliječnim žlijezdama, povećavaju njihovu osjetljivost, izazivaju pojavu krvavog iscjetka iz vagine na pozadini menopauze i značajno utječu na promjene težine (povećanje ili smanjenje).
Kliničke studije su pokazale da se vrlo često mogu čuti nuspojave u vidu razvoja vaginalne kandidijaze, povećanja promjene libida, povećana nervoza ili depresiju. Osim toga, razvoj ulceracija na grliću maternice, pojava iscjetka iz cervikalni kanal Stručnjaci to stavljaju u direktnu ovisnost o uzimanju lijeka Femoston 2/10. Recenzije lekara navode da su tokom upotrebe proizvoda zabeleženi slučajevi perifernog edema, urtikarije, kožnih osipa i dismenoreje.
Prilično rijetko, ali možete čuti o takvim nuspojavama kao što su poremećaji u radu jetre, sindrom predmenstrualne napetosti, promjene (obično prema gore) u zakrivljenosti očne rožnice, odbacivanje, odbacivanje Kontaktne leće.
Ponekad je moguće razviti takve ozbiljne bolesti kao što su moždani udar, povećana osjetljivost na infarkt miokarda, anemija (hemolitička priroda), vaskularna purpura. Bilo je slučajeva povećanja krvni pritisak, razvoj dispepsije, pankreatitis, sistemski eritematozni lupus, znaci demencije (rijetko).
Režim i režim doziranja
Prije odgovora na pitanje kako piti Femoston 2/10, treba reći da se estrogensku komponentu lijeka preporučuje stalno uzimati, a gestagensku komponentu od sredine menstrualnog ciklusa do kraja (sa ciklusom od 28 dana, počinje 15. dana). Jednostavno rečeno, u prvoj polovini žena treba da uzme jednu roze tabletu, a od sredine ciklusa, obično od 15. dana, prelazi na uzimanje žutih tableta.
Tipično, terapija počinje minimalnom dozom estradiola, koja iznosi 1 mg. Stoga, ako se namjerava kombinirati dugotrajno liječenje ovim lijekom, stručnjaci radije prepisuju Femoston 1/10. Zatim, ako je potrebno, pacijent se prebacuje na veću dozu.
Liječenje može započeti tek nakon što se završi cijeli ciklus od četiri sedmice.
Ako iz bilo kojeg razloga propustite sljedeću tabletu, treba je odmah uzeti. Međutim, ako je prošlo više od 12 sati od vremena u kojem se lijek obično uzima, više nema potrebe za uzimanjem propuštene doze. Ne preporučuje se upotreba dvostruke doze Femostona 2/10. Slične lijekove općenito karakteriziraju iste karakteristike primjene. Ako uzmete duplu dozu, i dalje nećete moći nadoknaditi propuštenu dozu, ali će se povećati vjerovatnoća krvarenja. Također u takvim slučajevima može se pojaviti mrljasti vaginalni iscjedak.
Što se tiče upotrebe lijeka kod pacijenata starijih od 65 godina, ovdje je teško išta reći, jer nema dovoljno pouzdanih podataka o rezultatima takve upotrebe. Također nema indikacija za propisivanje Femostona 2/10 (lijek je ipak hormonski lijek) djeci i adolescentima.
Slični lijekovi
Ako govorimo o strukturnim analozima (genericima) Femostona, najbliži od njih je Femoston 1/5 Conti. Trisekvenca, Divina, Kliogest i Klimonorm imaju sličan princip uticaja na telo žene. Konačna riječ o pitanju što zamijeniti Femoston 2/10 trebala bi ostati na liječniku koji je prisustovao.
Medicinski radnici pozitivno govore o takvom analogu kao što je "Klimonorm". Razlog je što je, prema kliničkim studijama, gestagena komponenta u ovom lijeku prisutna u optimalnoj dozi potrebnoj za efektivna kontrola nakon ciklusa i obezbeđivanje odgovarajućeg nivoa zaštite endometrijuma od uticaja estrogena. Paralelno s tim, moguće je uštedjeti pozitivan uticaj estrogena na stanje kardiovaskularnog sistema i metabolizam lipida.
Također, Femoston 2/10, čiji analozi čine prilično veliku grupu, često se zamjenjuju pacijentima s lijekom Angelique. Iako su stručnjaci skloni vjerovati da nema posebne razlike između ovih lijekova. Glavna razlika je u tome što je gestagena komponenta Angelice drospirenon u dozi od 2 mg po tableti.
Pa šta je sa trudnoćom?
Ako se pouzdano zna da je žena trudna ili postoji razlog za sumnju na takvu činjenicu, trebate prestati uzimati Femoston 2/10.
Prilikom planiranja trudnoće može biti vrlo efikasan iz razloga što zapremina estradiola u ružičastim tabletama, preporučena za upotrebu u prvoj polovini ciklusa, ne inhibira niti potiskuje proces ovulacije, simulira pravilan tok folikularne faze i stimuliše ćelije endometrijuma da se dele i rastu.
Optimalna ravnoteža dvije glavne komponente za drugu polovinu ciklusa može osigurati (u slučaju začeća) normalno unošenje oplođene jajne stanice u unutrašnje slojeve materice. Dakle, "Femoston 2/10" (recenzije liječnika to još jednom potvrđuju) je lijek za uklanjanje nepravilnosti u menstrualnom ciklusu.
Oblik doziranja: Filmom obložene tablete. spoj:1 ružičasta filmom obložena tableta sadrži:
Aktivna supstanca: estradiol hemihidrat - 2,06 mg (u smislu estradiola -2,0 mg).
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 118,2 mg; hipromeloza - 2,8 mg; skrobkukuruz - 14,9 mg; koloidni silicijum dioksid - 1,4 mg; magnezijum stearat - 0,7 mg.
Kućište od filma Motor: Opadry OY -6957 ružičasta (hipromeloza - 2,5056 mg, talk - 0,6 mg,titanijum dioksid (E171) - 0,6 mg, makrogol 400 - 0,248 mg, crveni gvožđe oksid - 0,04632 mg,željezni oksid crni - 0,00004 mg, željezni oksid žuti - 0,00004 mg) - 4,0 mg.
1 filmom obložena tableta svetlo žute boje sadrži:
Aktivne supstance: estradiol hemihidrat - 2,06 mg u odnosu na estradiol -2,0 mg ididrogesteron 10 mg.
Ekscipijensi : laktoza monohidrat - 109,4 mg; hipromeloza - 2,8 mg; kukuruzni skrob - 13,7 mg; koloidni silicijum dioksid - 1,4 mg; magnezijum stearat - 0,7 mg.
Kućište filma: Opadry OY -02 B 22764 žuta (hipromeloza - 2,5 mg, talk - 0,6244 mg, titanijum dioksid (E 171) - 0,6116 mg, makrogol 400 - 0,25 mg, žuti željezni oksid - 0,014 mg) - 4,0 mg.
Opis:Tablete od 2 mg estradiola:
Okrugle, bikonveksne, ružičaste filmom obložene tablete s ugraviranim "379" na jednoj strani tablete.
Tablete 2 mg estradiola/10 mg didrogesterona:
Okrugle, bikonveksne, svijetlo žute filmom obložene tablete s ugraviranim "379" na jednoj strani tablete.
Slomljen izgled tablete: bijela hrapava površina.
Farmakoterapijska grupa:Kombinirani antiklimakterijski agens (estrogen + gestagen). ATX:G.03.F.A.14 Didrogesteron i estrogen
farmakodinamika:Estradiol, koji je dio lijeka Femoston® 2/10, identičan je endogenom humanom estradiolu, koji je najaktivniji estrogen.
Estradiol nadoknađuje nedostatak estrogena u žensko tijelo kod žena u menopauzi i smanjuje simptome menopauze tokom prvih sedmica liječenja. Hormonska nadomjesna terapija (HRT) Femostonom® 2/10 sprječava gubitak koštane mase u postmenopauzalnom periodu ili nakon ooforektomije. - progestagen koji je efikasan kada se uzima oralno i ima aktivnost sličnu parenteralno primijenjenom progesteronu.
Prilikom provođenja HNL-a, uključivanje didrogesterona osigurava potpunu sekretornu transformaciju endometrija, čime se smanjuje rizik od razvoja hiperplazije endometrija, povećan pod utjecajem estrogena.
farmakokinetika:Usisavanje
Apsorpcija estradiola zavisi od veličine čestica, lako se mikronizuju
apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.Distribucija
Estrogen se može naći iu vezanom iu slobodnom stanju. Oko 98-99% doze estradiola se vezuje za proteine plazme, od čega se 30-52% vezuje za albumin, a oko 46-69% za globulin koji vezuje polne hormone (SHBG).
Metabolizam
Estradiol se metabolizira u jetri u estron i estron sulfat, koji imaju estrogensku aktivnost. Estron sulfat se može podvrgnuti enterohepatičkoj recirkulaciji.
Odstranjivanje
Estron se izlučuje u stanju konjugacije s glukuronskom kiselinom uglavnom putem bubrega. Poluvrijeme (T1/2) je 10-16 sati Estrogeni prelaze u majčino mlijeko.
Ovisnost koncentracije estradiola o vremenu i dozi
Kada se Femoston® uzima svakodnevno, koncentracija estradiola u krvnoj plazmi je 2/10
dostiže konstantnu vrijednost nakon otprilike 5 dana.Dydrogesterone
Usisavanje
Nakon oralne primjene, brzo se apsorbira i potpuno metabolizira. Vremenske vrijednosti za početak maksimalne koncentracije (T
m ah ) za didrogesteron variraju od 30 minuta do 2,5 sata. Bioraspoloživost didrogesterona je 28%.Distribucija
Više od 90% didrogesterona i DHD vezano je za proteine plazme.
Metabolizam
Glavni metabolit didrogesterona je 20
α -dihidrodidrogesteron (DHD). Maksimalna koncentracija DHD-a u krvnoj plazmi postiže se otprilike 1,5 sata nakon uzimanja lijeka. Koncentracija DHD u krvnoj plazmi značajno premašuje početnu koncentraciju didrogesterona, odnos površine ispod krivulje koncentracija-vrijeme(AUC) i maksimalna koncentracija (C m ah ) DHD prema didrogesteronu su oko 40 i 25, respektivno. Poluvrijeme eliminacije je 5-7 sati za didrogesteron i 14-17 sati za DGD.Generale karakteristična karakteristika Svi metaboliti didrogesterona su očuvanje 4,6-dien-3-one konfiguracije izvorne supstance i odsustvo 17α-hidroksilacije, što uzrokuje odsustvo estrogenske i androgene aktivnosti.
Odstranjivanje
Potpuno se eliminira nakon 72 sata.U prosjeku 63% uzete doze
izlučuju bubrezi. Ukupni klirens plazme - 6,4 l/min. DGD se otkriva u urinupretežno u obliku konjugata glukuronske kiseline.Ovisnost koncentracije didrogesterona o vremenu i dozi
Poređenje kinetike pojedinačnih i višestrukih doza pokazuje da je farmakokinetika
svojstva didrogesterona i DHD se ne mijenjaju kada se uzimaju više doza.Koncentracije didrogesterona u stanju dinamičke ravnoteže postignute su 3 dana nakon tretmana.
Indikacije:Hormonska nadomjesna terapija za poremećaje uzrokovane nedostatkom estrogena kod žena u perimenopauzi (ne prije 6 mjeseci nakon posljednje menstruacije) ili žena u postmenopauzi.
Prevencija postmenopauzalne osteoporoze kod žena s visokim rizikom od prijeloma s netolerancijom ili kontraindikacijama na primjenu drugih lijekova.
Kontraindikacije:Period trudnoće i dojenja.
Dijagnostikovan ili sumnjiv rak dojke.
Dijagnostikovana ili sumnjiva zavisnost od estrogena maligne neoplazme(na primjer, rak endometrija).
Dijagnosticirane ili sumnjive neoplazme zavisne od progestagena (na primjer, meningiom).
Krvarenje iz vagine nepoznate etiologije.
Neliječena hiperplazija endometrija.
Tromboza (arterijska i venska) i tromboembolija trenutno ili u anamnezi (uključujući trombozu, duboku vensku trombozu; plućnu emboliju, infarkt miokarda, ishemijske ili hemoragične cerebrovaskularne poremećaje).
Višestruki ili teški faktori za arterijsku ili vensku trombozu povezani s kongenitalnom ili stečenom predispozicijom, na primjer, nedostatak proteina C, nedostatak proteina S, nedostatak antitrombina III, prisustvo antitijela na fosfolipide (antikardiolipinska antitijela, lupus antikoagulant), angina pektoris, produžena imobilizacija , teški oblici gojaznost (indeks tjelesne mase veći od 30 kg/m2), bolesti cerebralnih sudova ili koronarnih arterija, prolazni ishemijski napadi, komplikovane lezije aparata srčanih zalistaka, fibrilacija atrija.
Oštar ili hronične bolesti jetra trenutno ili u anamnezi (prije normalizacije testova funkcije jetre), uključujući malignih tumora jetra.
Porfirija.
Preosjetljivost na komponente lijeka.
Intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze.
Uzimanje Femoston® 2/10 treba prekinuti ako se utvrde kontraindikacije i/ili ako se jave sljedeća stanja:
Žutica i/ili disfunkcija jetre;
Nekontrolirana arterijska hipertenzija;
Glavobolja nalik migreni koja se prvi put pojavila tokom upotrebe lijekova za HNL.
Pažljivo:HNL se propisuje ženama ako trenutno imaju ili imaju istoriju dijagnoze:
Leiomiom materice, endometrioza.
Prisustvo faktora rizika za nastanak tumora zavisnih od estrogena (na primjer, rođaci 1. stepena s rakom dojke).
Arterijska hipertenzija.
Benigni tumori jetre.
Dijabetes melitus, kako u prisustvu vaskularnih komplikacija tako iu njihovom odsustvu.
Holelitijaza.
Migrena ili teška glavobolja.
Sistemski eritematozni lupus.
Hiperplazija endometrijuma u anamnezi.
Epilepsija.
Bronhijalna astma.
Otoskleroza.
Trudnoća i dojenje:Lijek je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja.
Ako dođe do trudnoće tokom terapije Femoston® 2/10, terapiju treba odmah prekinuti.
Upute za upotrebu i doziranje:Lijek se uzima oralno dnevno, kontinuirano, 1 tableta dnevno (poželjno u isto doba dana), bez obzira na obroke.
Svako pakovanje je dizajnirano za 28 dana uzimanja lijeka. U prvih 14 dana uzimajte 1 roze tabletu dnevno (iz polovine pakovanja sa strelicom označenom brojem „1”) koja sadrži 2 mg estradiola, a preostalih 14 dana uzimajte 1 svetlo žutu tabletu dnevno (iz polovine pakovanja). sa strelicom, označenom brojem "2"), koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona.
Tipično, liječenje treba započeti s Femoston® 1/10. U zavisnosti od kliničke efikasnosti, doze aktivnih supstanci mogu se prilagoditi individualnim potrebama. Ako tegobe vezane za nedostatak estrogena traju, doza se može povećati primjenom lijeka Femoston® 2/10. Pacijenti koji prelaze sa drugog kontinuiranog sekvencijalnog ili cikličkog režima uzimanja lijeka trebaju završiti trenutni ciklus, a zatim preći na Femoston® 2/10. Pacijenti koji prelaze sa režima kontinuirane kombinovane terapije mogu početi uzimati Femoston® 2/10 svakog dana.
Ako pacijent propusti pilulu, ona se mora uzeti u roku od 12 sati nakon uobičajenog vremena uzimanja; u suprotnom, propuštenu tabletu ne treba uzeti, a narednog dana tabletu treba uzeti u uobičajeno vrijeme. Preskakanje doze može povećati vjerovatnoću probojnog krvarenja iz materice.
Nuspojave:U kliničkim studijama, najčešći simptomi prijavljeni kod pacijenata liječenih kombinacijom estradiol/didrogesteron bili su glavobolja, bol u abdomenu, osjetljivost/osjetljivost dojki i bol u leđima.
U kliničkim studijama (n=4929), opažene su sljedeće nuspojave sa dolje navedenom incidencom (broj prijavljenih slučajeva/broj pacijenata):
Često -od 1 do 10 slučajeva;
često- od 1 od 100 do 1 od 10 slučajeva;
retko- od 1 na 1000 do 1 na 100 slučajeva;
rijetko- od 1 od 10.000 do 1 na 1000 slučajeva;
veoma retko- manje od 1 na 10.000 slučajeva.
Iz nervnog sistema:
Vrlo često - glavobolja.
Često - migrena, vrtoglavica.
Mentalni poremećaji:
Često - depresija, nervoza.
Manje često: promjena libida.
Iz kardiovaskularnog sistema:
Manje često: venska tromboembolija, povišen krvni pritisak.
Rijetko - infarkt miokarda.
Iz gastrointestinalnog trakta:
Vrlo često - bol u stomaku.
Često - mučnina, povraćanje, nadutost.
Iz hepatobilijarnog sistema:
Manje često - bolest žučne kese, disfunkcija jetre, ponekad u kombinaciji sa žuticom, astenija, malaksalost, bol u trbuhu.
Iz reproduktivnog sistema i mlečnih žlezda:
Vrlo često - napetost/bolnost mliječnih žlijezda.
Često - "pjegave" mrlje u postmenopauzi, metroragije, obilna menstrualna krvarenja, oskudna ili izostala krvarenja nalik menstrualnom, aciklične mrlje, bolna krvarenja nalik na menstruaciju, bol u donjem dijelu abdomena, promjene vaginalnog sekreta, vaginalna kandidijaza.
Manje često - povećanje veličine leiomioma, povećanje mliječnih žlijezda,
predmenstrualni sindrom.Izvana imunološki sistem:
rijetko - povećana osjetljivost na lijek ili bilo koju od komponenti lijeka.
Sa strane skeletnih mišića i vezivnog tkiva:
Vrlo često - bol u leđima (donji dio leđa).
Za kožu i potkožno masno tkivo:
Često - alergijske reakcije kao što su urtikarija, kožni osip i svrab.
Rijetko - vaskularna purpura, angioedem.
Manje često: cistitis.
Uobičajeni poremećaji:
Često - astenična stanja (slabost, malaksalost, umor), periferni edem.
Ostalo:
Često - debljanje.
Manje često: gubitak težine.
Druge nuspojave uzrokovane kombinacijom estrogena i gestagena
(uključujući estradiol/didrogesteron):
- Benigne, maligne i nespecificirane neoplazme (npr. rak endometrija, rak jajnika, meningiom).
- Iz hematopoetskog sistema: hemolitička anemija.
- Od imunološkog sistema: sistemski eritematozni lupus.
- Iz nervnog sistema: rizik od razvoja demencije kod žena koje počinju da koriste lijekove za HNL, starijih od 65 godina, koreja, koja izaziva napade epilepsije.
- Sa strane vidnih organa: netolerancija na kontaktna sočiva, povećana zakrivljenost rožnice.
- Sa kože i potkožnog masnog tkiva: kloazma i/ili melazma, koja može perzistirati nakon prestanka uzimanja lijeka, multiformni eritem, nodozum eritem.
- Od skeletnih mišića i vezivnog tkiva: grčevi u mišićima donjih ekstremiteta.
- Iz kardiovaskularnog sistema: arterijska tromboembolija.
- Izvana genitourinarnog sistema: urinarna inkontinencija.
- Iz reproduktivnog sistema i mlečnih žlezda: fibrocistične mastopatije, erozija grlića materice.
- Kongenitalni i nasljedni poremećaji: pogoršanje tijeka istodobne porfirije.
- Metabolički poremećaj: hipertrigliceridemija.
- Gastrointestinalni poremećaji: pankreatitis (kod pacijenata sa hipertrigliceridemijom).
- Dijagnostički testovi: povećan nivo tiroidni hormoni.
predoziranje:U slučaju predoziranja mogu se razviti simptomi kao što su mučnina, povraćanje, napetost u grudima, vrtoglavica, bol u trbuhu, pospanost/slabost i krvarenje u prekidu. Liječenje je simptomatsko.
interakcija:Estrogenski i gestageni efekat Femostona® 2/10 može biti smanjen u sledećim slučajevima:
Metabolizam estrogena i gestagena može se povećati sa istovremena primjena s lijekovima-induktorima mikrosomalnih enzima jetre (P450 2B6, ZA4, ZA5, ZA7): antikonvulzivi ( , ) i antimikrobna sredstva ( , ).
- Droge biljnog porijekla koji sadrži gospinu travu(Hypericum perforatum), može poboljšati metabolizam estrogena i gestagena CYP 450 ZA4.
- Ritonavir i , iako je poznato da su jaki inhibitori CYP 450 ZA4, A5, A7, at istovremena upotreba sa polnim hormonima mogu poboljšati njihov metabolizam.
- Pojačani metabolizam estrogena i gestagena može se klinički manifestirati smanjenjem djelovanja lijeka i promjenom intenziteta krvarenja iz vagine.
Estrogeni mogu uticati na metabolizam drugih lijekova:
Estrogeni mogu utjecati na metabolizam drugih lijekova putem kompetitivnog vezivanja sa enzimima
(CYP 450), umiješan u njihovo razdvajanje. Ovo se mora uzeti u obzir za lijekove sa uskim opsegom terapijskog djelovanja, kao npr A (CYP 450 ZA4, ZAZ), (CYP 450 ZA4) i (CYP 450 1A2), budući da ova vrsta interakcije može dovesti do povećanja koncentracije gore navedenih lijekova u plazmi do toksičnog nivoa. Ovo može zahtijevati pažljivo praćenje lijekova tokom dužeg vremenskog perioda i moguće smanjenje doze takrolimusa, fentanila, ciklosporina A i teofilina.Istraživanje interakcije s drugima lijekovi nisu sprovedene.
Specialne instrukcije:Lijek se propisuje samo u prisustvu simptoma koji negativno utječu na kvalitetu života. Terapiju treba nastaviti sve dok koristi od uzimanja lijeka ne nadmaše rizik od nuspojava. Iskustvo s lijekom kod žena starijih od 65 godina je ograničeno.
Prije propisivanja ili nastavka terapije lijekom Femoston® 2/10, potrebno je prikupiti kompletnu medicinsku i porodičnu anamnezu i obaviti opći i ginekološki pregled (uključujući mliječne žlijezde) pacijentkinje kako bi se utvrdilo moguće kontraindikacije i stanja koja zahtijevaju mjere opreza. Tokom
Za vrijeme liječenja Femostonom® 2/10 preporučuje se periodični pregled, čija se učestalost i priroda određuju pojedinačno, ali ne manje od jednom u 6 mjeseci. Preporučljivo je uraditi mamografiju za dodatni pregled mliječnih žlijezda. Žene treba da budu informisane o tome moguće promjene mlečne žlezde, što se mora prijaviti Vašem lekaru.
Primjena estrogena može utjecati na rezultate sljedećih laboratorijskih pretraga: određivanje tolerancije glukoze, proučavanje funkcija štitnjače i jetre. Hiperplazija endometrija
Rizik od razvoja hiperplazije endometrijuma i karcinoma kada pacijenti koriste samo estrogene zavisi od doze i trajanja terapije i povećava se od 2 do 12 puta u poređenju sa bez lečenja; rizik može ostati povišen 10 godina nakon prekida terapije.
Ciklična primjena progestogen (najmanje 12 dana ciklusa od 28 dana) ili upotreba kontinuiranog kombiniranog režima HNL kod žena sa očuvanom maternicom može spriječiti estrogen-povećan rizik od hiperplazije i raka endometrijuma.
U svrhu pravovremene dijagnoze, preporučljivo je provesti ultrazvučni (UZ) skrining, a po potrebi i histološki (citološki) pregled.
Krvavi vaginalni iscjedak
U prvim mjesecima liječenja lijekom može doći do probojnog krvarenja i/ili oskudnog vaginalnog iscjetka. Ako se takvo krvarenje pojavi neko vrijeme nakon početka terapije ili se nastavi nakon prestanka liječenja, potrebno je utvrditi njegov uzrok. Može se uraditi biopsija endometrijuma kako bi se isključio malignitet.
Venska tromboembolija
HNL je povezan sa 1,3-3 puta rizikom od razvoja venske tromboembolije (VTE), tj. duboka venska tromboza ili plućna embolija. Ova pojava je najvjerovatnija tokom prve godine HNL-a.
U prisustvu tromboembolijskih komplikacija kod srodnika 1. stepena u mlađoj životnoj dobi, kao i uobičajeni pobačaj istorija trudnoće,
potrebno je provesti studiju hemostaze. Ako pacijent uzima antikoagulanse,
potrebno je pažljivo razmotriti propisivanje lijeka Femoston
® 2/10 u smislu omjera koristi i rizika. Dok se ne završi detaljna procjena faktora za mogući razvoj tromboembolije ili započinjanje terapije antikoagulansima, Femoston® 2/10 se ne propisuje.Ako se kod člana porodice utvrdi trombofilno stanje i/ili ako je defekt ozbiljan ili ozbiljan (npr. nedostatak antitrombina III, proteina
S ili C, kao i u slučaju kombinacije nedostataka), lijek Femoston® 2/10 je kontraindiciran.Budući da pacijenti sa dijagnostikovanim trombofilnim stanjima imaju povećan rizik od razvoja venske tromboembolije, upotreba Femoston® 2/10, koji povećava ovaj rizik, je kontraindicirana.
U većini slučajeva faktori rizika za razvoj VTE uključuju: upotrebu estrogena, starije dobi, teška operacija, produžena imobilizacija, gojaznost (indeks tjelesne mase > 30 kg/m2), trudnoća ili postporođajni period, sistemski eritematozni lupus i rak. Ne postoji konsenzus o mogućoj ulozi proširene vene vene u razvoju VTE.
Kako bi se spriječila VTE nakon operacije, treba razmotriti preventivne mjere kod svih postoperativnih pacijenata.
U slučaju produžene imobilizacije nakon hirurška intervencija 4-6 sedmica prije
Stoga se preporučuje prestanak uzimanja Femostona® 2/10, a liječenje se ne smije nastaviti dok se žena u potpunosti ne vrati u pokretljivost. Ako se VTE razvije nakon početka terapije, liječenje lijekom treba prekinuti i pacijente treba obavijestiti da se odmah obrate svom liječniku ako osete bilo kakve potencijalne tromboembolijske simptome (npr. osjetljivost ili oticanje donjih ekstremiteta, iznenadni bol u grudima, kratak dah).Rak dojke i rak jajnika
Kod žena koje primaju dugotrajnu HNL koristeći samo estrogen ili estrogen-progestogen kompleks, povećava se incidencija dijagnoze raka dojke, koji se vraća na prvobitni nivo u roku od 5 godina nakon prestanka terapije. Povećanje rizika ovisi o trajanju primjene HNL-a. Kod žena koje uzimaju kombinovanu hormonsku terapiju estrogena i progestagena duže od 5 godina, rizik od razvoja raka dojke može se povećati i do 2 puta.
Tokom uzimanja HNL lijekova, može doći do povećanja gustine tkiva dojke tokom mamografije, što može otežati dijagnosticiranje raka dojke.
Rak jajnika je mnogo rjeđi od raka dojke. Dugotrajna upotreba (najmanje 5-10 godina) estrogena u monoterapiji tokom HNL-a povezana je sa blagim povećanjem rizika od razvoja raka jajnika. Podaci iz nekih studija, uključujući
WHI ukazuju da dugotrajna kombinirana HNL možemože povećati rizik od razvoja ove patologije u istoj ili nešto manjoj mjeri.
Rizik od ishemijskog moždanog udara
Kombinovana terapija estrogenom i progestogenom ili terapija samim estrogenom povezana je sa 1,5 puta povećanjem relativnog rizika od ishemijskog moždanog udara. Rizik od hemoragičnog moždanog udara se ne povećava kada se prima HNL.
Na relativni rizik ne utječu dob ili trajanje terapije, ali osnovni rizik u velikoj mjeri ovisi o dobi, tako da će se ukupni rizik od moždanog udara kod žena koje primaju HNL povećavati s godinama.
Koronarna bolest srca (CHD)
Relativni rizik od koronarne bolesti srca tokom upotrebe kombinovane HNL
estrogen + progestogen se blago povećava. Zbog činjenice da je apsolutni rizik
IHD u velikoj mjeri ovisi o dobi, broju dodatnih slučajeva IHD zbog kombinirane primjene HNL-a zdrave žene dob predmenopauze je vrlo niska, ali se povećava s godinama.
Druge države
Estrogeni mogu uzrokovati zadržavanje tekućine, što može negativno utjecati na pacijente s oštećenom bubrežnom ili srčanom funkcijom.
Kod žena s hipertrigliceridemijom dok uzimaju HNL lijekove, vrlo u rijetkim slučajevima Koncentracija triglicerida u krvnoj plazmi može se značajno povećati, što doprinosi razvoju pankreatitisa.
Estrogeni povećavaju koncentraciju globulina koji vezuje štitnjaču, što dovodi do ukupnog povećanja koncentracije cirkulirajućih tiroidnih hormona (koncentracija slobodnih hormona
Tk (trijodtironin) i T4 (tiroksin) se obično ne mijenjaju). Koncentracije drugih vezujućih proteina u plazmi (transkortin, globulin koji vezuje polne hormone) također se mogu povećati, što rezultira povećanjem koncentracija cirkulirajućih kortikosteroida i polnih hormona. Koncentracije slobodnih ili biološki aktivnih hormona se ne mijenjaju. Moguće je povećati koncentraciju drugih proteina u plazmi (angiotenzinogen/renin sistem, α-1-antitripsin, ceruloplazmin).Primjena HNL-a ne poboljšava kognitivne funkcije. Postoje izvještaji o povećanom riziku od razvoja demencije kod žena koje počnu koristiti HNL (kombinovanu ili samo koja sadrži estrogen) nakon 65 godina.
Femoston® 2/10 nije kontraceptiv.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima. sri i krzno.:Treba biti oprezan prilikom vožnje vozila i mehanizme, uzimajući u obzir rizik od neželjenih reakcija nervnog sistema.
Abbott Healthcare Products B.V.
Holandija Proizvođač: Predstavništvo: ABBOTT LABORATORIES DOO Rusija Datum ažuriranja informacija: 28.01.2016 Ilustrovana uputstvaU našem vijeku, farmaceutski proizvodi su prešli dug put. Ono što se nekada smatralo beznadežnim slučajem sada se može ublažiti ili izliječiti.
Hormonska nadomjesna terapija ili HNL je teška, pa čak i stresna situacija za ženski organizam, ali postoje slučajevi kada je to životno neophodno.
Opis i vrste
"Femoston" je lijek koji zamjenjuje... Ova vrsta bola je najčešće potrebna ženama koje ga proživljavaju. Lijek sadrži estradiol, identičan pravom istoimenom polnom hormonu, kao i prirodnu zamjenu - didrogesteron. Prvi hormon nadoknađuje nedostatak, čiji nedostatak izaziva krhkost kostiju i povećava rizik od prijeloma. U zavisnosti od doze aktivne supstance, postoji nekoliko vrsta leka: Femoston 1/5, 1/10 i 2/10. 
Uputstvo za upotrebu i doziranje
U nastavku ćemo pogledati kako se ova ili ona vrsta Femostona razlikuje, koje su karakteristike njegove upotrebe i postoji li razlika u doziranju.
Lijek sa oznakom 1/5, poznat i kao “Femoston conti”, ima minimalnu dozu estradiola (1 mg u jednoj tableti). Didrogesteron sadrži 5 mg. Prema uputstvu za upotrebu, lijek se mora koristiti kontinuirano onoliko dugo koliko je propisan tok liječenja. Možete uzeti samo jednu tabletu dnevno, unaprijed je propisati i bez promjene vremena primjene.
Lijek djeluje bez obzira na to da li uzimate tabletu prije ili poslije obroka. Ako iz nekog razloga ipak propustite da uzmete lijekove, onda imate 12 sati da sve ispravite. Ako je prošlo 12 sati, a još uvijek niste uzeli pilulu, bolje je danas u potpunosti preskočiti terapiju. Nastavi sutra. Kada nastupi menopauza, Femoston 1/5 se smije koristiti tek nakon što prođe godinu dana od posljednje menstruacije. 
Ovaj lijek uključuje estradiol i didrogesteron 1 mg i 10 mg, respektivno. Pakovanje je dovoljno za 28 dana tretmana. Dijeli se na dvije vrste tableta: bijele, koje sadrže 1 mg estradiola, i sive, koje sadrže ekstradiol i didrogesteron. Prirodni progesteronski nadomjestak počinje se primjenjivati petnaestog dana ciklusa. Upute za Femoston 1/10 sadrže sveobuhvatne informacije o upotrebi ovog lijeka - bijele tablete treba uzimati tokom prve 2 sedmice ciklusa od 28 dana, a zatim (preostalih 14 dana) uzimati sive tablete. 
Da li ste znali? Još u 19. veku naučnici su otkrili da su svi procesi u telu regulisani na hemijskom nivou. Međutim, termin "hormon" pojavio se tek početkom dvadesetog veka.
Pakovanje Femostona 2/10 sadrži tablete narandžasta boja koji sadrže samo hormon estradiol u dozi od 2 mg i žute tablete koje sadrže i 10 mg didrogesterona. Uputa kaže da upotreba lijeka treba biti kontinuirana. Režim doziranja je isti kao i kod prethodnog tipa: žena uzima estradiol dvije sedmice, a zatim dodaje sljedeći hormon. Obično se pacijentima prvo propisuje Femoston 1/10, a ako je potrebno, daje se 2/10.
Možete preći na Femoston 1/10 ili 2/10 nakon uzimanja drugih lijekova, ali tek nakon završetka pune menstruacije. Za razliku od prvog tipa, 1/10 i 2/10 se mogu uzimati 6 mjeseci nakon završetka posljednjeg. 
Sve vrste Femostona objedinjuje dosljednost i kontinuitet toka liječenja, preporuke za vraćanje propuštene doze date za Femoston 1/5, kao i mogućnost da se ne oslanjate na unos hrane.
Bitan! Hormonska supstituciona terapija počinje sa 1 mg estradiola, tako da se Femoston 2/10 ne uzima bez lekarskog recepta!
Sastav i aktivna tvar
Kao što je gore spomenuto, glavne komponente lijeka Femoston su zamjenski hormoni ekstradiol i didrogesteron. Tablete također sadrže pomoćne tvari. Njihova količina za različite vrste lijekova ima ili istu dozu ili malu razliku. Na primjer, magnezijum stearat 0,7 mg i koloidni silicijum dioksid 1,4 mg su nepromijenjeni u sastavu svake vrste. Ali jedna 1/10 tableta laktoze monohidrata sadrži 110,2 mg, dok tableta 2/10 sadrži 109,4 mg. Osim ovih tvari, svaka tableta sadrži kukuruzni škrob i hipromelozu. 
Indikacije za upotrebu
Femoston je indiciran za primjenu kod žena za HNL ako se pojave negativne posljedice povezane s pojavom prirodnih ili postoperativnih simptoma. Estradiol sadržan u lijeku provocira tijelo da proizvodi više estrogena, što je važan faktor u prevenciji osteoporoze kod žena u menopauzi. U ovom slučaju, Femoston se propisuje u prisustvu kontraindikacija ili bilo kakvog pojedinačnog odbijanja drugih lijekova.
Da li ste znali? Naše tijelo može proizvesti estrogen iz testosterona, na primjer, kroz aromaterapiju. Ali unutra poleđina proces ne radi.
Što se tiče upotrebe Femostona 2/10 for, onda se mišljenja liječnika radikalno razlikuju. Neki smatraju da uzimanje hormonskog lijeka stimulira, drugi tvrde da trudnoća nastupa tek nakon prekida, ali šansa za takav ishod je mala, pa stoga ne treba izlagati tijelo nepotrebnom stresu. U svakom slučaju, ako vam je ljekar prepisao Femoston za stimulaciju trudnoće, bilo bi bolje da se posavjetujete sa drugim specijalistom.
Karakteristike primjene
Hormonska stimulacija je veoma težak proces, daleko od lokalnog djelovanja, djeluje na cijelo tijelo. Stoga nije iznenađujuće da lijek Femoston ima mnogo nuspojava, kao i kontraindikacije za upotrebu.
Kontraindikacije
Hormonski lijekovi snažno djeluju na organizam, pa je njihova upotreba moguća samo po preporuci ljekara. Ali čak i tako, bilo bi korisno pažljivo proučiti kontraindikacije, kojih ima mnogo u slučaju Femostona. Evo nekoliko okolnosti pod kojima se pacijentima ne prepisuje ovaj lijek:
- Akutna venska tromboza
- Loša cirkulacija krvi u mozgu
- Rak dojke
- Rak materice
- Hronične bolesti jetre, akutno zatajenje jetre
- Krvarenje u ženskim genitalnim organima, čiji uzroci još nisu poznati
- Tromboembolija plućne arterije
- Porfirinska bolest
- Individualna netolerancija na komponente lijeka
Ako pacijentova medicinska povijest sadrži informacije o riziku od razvoja tromboze, kao io raznim bolestima jetre, uključujući tumore, tada se Femoston ne propisuje. Kontraindikacije za upotrebu ovog lijeka također uključuju moguće ili već otkrivene neoplazme koje zavise od hormona ili. Bitan!Čak i ako dijagnoza raka još nije potvrđena, sama pretpostavka je već razlog da se Femoston ne prepiše.
Postoji i lista onih koji hormonalni lek propisuje se s oprezom, pažljivo prateći stanje pacijenta tokom liječenja. To su astmatičari, hipertoničari, epileptičari, kao i osobe koje pate od migrene, lupusa ili otoskleroze. Definitivno ćete pronaći detaljniju listu rizičnih grupa u uputama za lijek.
Femoston ima mnogo nuspojava. Hormonski lijek utiče na psihu, imuni, nervni i kardiovaskularni sistem, gastrointestinalni trakt, kožu i vlakna, reproduktivni sistem, a također može uzrokovati opšti poremećaji i provocirati neke. 
Najčešći neželjeni efekti uključuju sljedeće:
- Bol u stomaku, mučnina,
- Nervoza, depresija
- Jaka glavobolja
- Osip na koži
- Bol u lumbalni region leđa
- Obilno ili slabo krvarenje, bol u donjem dijelu abdomena
- Slabost i osjećaj umora
- Dobivanje na težini
Bitan!Femoston se propisuje kada je poremećeno normalno funkcionisanje organizma i uzima se sve dok njegova korisna dejstva nadmašuju rizik od neželjenih efekata.
Predoziranje
Hormonske zamjene imaju estradiol i didrogesteron nizak nivo toksičnost. Kao što je više puta pomenuto, Femoston se uzima jednom dnevno, u stalno vreme koje Vi odredite. 
U slučaju predoziranja može se javiti jaka napetost u mliječnim žlijezdama, mučnina ili čak povraćanje, glavobolja i bol u trbuhu, te stanje pospane slabosti. Moguće je i krvarenje. Liječenje se određuje na osnovu simptoma.
Kompatibilnost lijekova
Prilikom propisivanja kursa HNL-a, žena mora reći svom ljekaru o lijekovima koje uzima. Lijekovi koji povećavaju brzinu proizvodnje jetrenih enzima mogu smanjiti efekte estrogena. To uključuje: tablete za spavanje, razne tablete za smirenje i antipsihotici, neke itd.
Bolje je da prestanete da pijete alkohol tokom lečenja. Alkohol smanjuje efikasnost lijeka gotovo na nulu, a da ne spominjemo činjenicu da se nuspojave samo povećavaju. Najčešće su to akutne glavobolje i svrab kože, rijetko - stanje apatije.
Također treba isključiti aditive u hrani.
Uslovi i rokovi skladištenja
Lijek je dostupan u ljekarnama samo na recept. Rok trajanja je tri godine, uz poštovanje preporuka za pravilno skladištenje. Lijek se ne smije izlagati visoke temperature(iznad +30°C). Femoston je vrlo opasan za djecu, tako da se mora čuvati van njihovog dohvata. 
Analogi lijeka
Postoji pedesetak analoga Femostona. Imaju slične indikacije za upotrebu i farmakološko djelovanje. Na primjer, "Ladybon", "Raloxifene", "Premarin", "Menoise" i tako dalje. Neki od lijekova stvoreni su samo za suzbijanje simptoma koji pogoršavaju život pacijentice tokom menopauze. Analogi također imaju svoje kontraindikacije, koje je također potrebno pažljivo proučiti prije upotrebe kompozicije.
Treba shvatiti da nema strukturnih analoga Femostonu. Ovo je kombinovani, dvofazni lek zasnovan na dva hormona. Pacijenti često traže analoge u nadi da će uštedjeti novac. Ali važno je razumjeti koja je svrha uzimanja lijeka. Ako se radi o terapiji akutnog stanja, onda je Femoston neophodan (treba uzeti u obzir kontraindikacije); ako se simptomi ublaže, analozi će pomoći, možda čak i bolje.
Bez ikakvog preterivanja možemo reći da hormoni kontrolišu naše živote. Regulacija mnogih procesa u organizmu zavisi od pravovremene dostupnosti i potrebne količine potrebnih hormona. Stoga se ne treba plašiti hormonske terapije, važno je samo pravilno navigirati u liječenju i odabrati odgovarajući lijek.
Farmakodinamika. kombinovani estrogen-progestinski lek.
Estradiol
Estradiol je hemijski i biološki identičan prirodnom ljudskom polnom hormonu estradiolu. Među hormonima jajnika, ima najveću aktivnost. Estradiol izaziva ciklične promjene u maternici, grliću materice i vagini i osigurava održavanje tonusa i elastičnosti genitourinarnog trakta. Estradiol također igra važnu ulogu u očuvanju koštanog tkiva, osiguravajući prevenciju osteoporoze i prijeloma. Oralna primjena estrogena ima pozitivan učinak na metabolizam lipida, blagotvorno djeluje na autonomni nervni sistem i indirektno pozitivan uticaj na psihoemocionalnu sferu.
Dydrogesterone
Didrogesteron je oralno efikasan progesteron čiji su efekti uporedivi s onima parenteralno primijenjenog progesterona. U kontekstu hormonske nadomjesne terapije, didrogesteron pospješuje potpunu sekretornu transformaciju endometrija materice, čime se sprječava rizik od razvoja hiperplazije endometrija i/ili karcinoma uzrokovane estrogenom, ne isključujući androgene nuspojave. Zbog činjenice da estrogeni stimulišu rast endometrija, monoterapija estrogenom povećava rizik od razvoja hiperplazije endometrijuma i raka. Upotreba gestagena u terapiji smanjuje rizik od razvoja hiperplazije endometrija izazvanog estrogenom kod žena sa očuvanom maternicom.
Podaci o kliničkom ispitivanju
Smanjuju simptome nedostatka estrogena i poboljšavaju profil krvarenja
Smanjenje težine simptoma menopauze postignuto je tokom prvih sedmica liječenja. Redovne reakcije slične menstruaciji (prosječno trajanje 5 dana) pri primjeni Femostona, koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, uočene su kod približno 90% žena. Menstruacija je obično počela na dan uzimanja posljednje tablete progestagenske faze. Proboj krvarenje iz materice i/ili mrlje su prijavljene kod približno 10% žena. Tokom prve godine terapije, amenoreja (odsustvo krvarenja ili mrlja) uočena je kod 5-15% žena po ciklusu.
U 75-80% žena opažene su redovne reakcije slične menstruaciji kada se koristi lijek Femoston, koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona. Dan početka menstruacije, njeno trajanje, kao i broj žena sa periodičnim reakcijama nalik na menstruaciju bili su isti kao i kod upotrebe lijeka Femoston koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, ali bilo je više žena bez menstruacije (10-25% po 1 ciklusu).
Prevencija osteoporoze
Nedostatak estrogena u menopauzi povezan je s povećanom presnovom kostiju i smanjenom koštanom masom. Efekat estrogena na mineralnu gustinu kostiju zavisi od doze. Zaštitni efekat estrogena se javlja samo tokom njihove upotrebe. Nakon prekida hormonske nadomjesne terapije (HRT), stopa gubitka koštane mase je ista kao kod žena koje nisu primale ovu terapiju.
Podaci iz studije WHI (Women Health Initiative) i objektivna analiza studija ukazuju na to da trenutna HNL, prvenstveno kod zdravih žena, bilo kao monoterapija ili u kombinaciji s progestagenom, smanjuje rizik od prijeloma kuka, kralježaka i drugih vrsta prijeloma koji se javljaju zbog do osteoporoze. HNL također može spriječiti prijelome kod žena s niskom gustinom kostiju i/ili poznatom osteoporozom, ali podaci o tome su ograničeni.
Nakon dvije godine liječenja Femostonom, koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, mineralna gustina kostiju (BMD) u lumbalnoj kičmi povećana je za 6,7% ± 3,9%. Tokom lečenja, BMD u lumbalnoj kičmi se povećao ili ostao nepromenjen kod 94,4% žena. Kod žena koje su uzimale lijek Femoston, koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, BMD u lumbalnoj kičmi se povećao za 5,2% + 3,8%. BMD u lumbalnoj kičmi se povećao ili ostao nepromijenjen tokom liječenja kod 93,0% žena.
Femoston utiče na BMD femur. Nakon dvije godine terapije sa 1 mg estradiola, BMD vrata femura se povećao za 2,7% ± 4,2%, za 3,5% ± 5,0% u trohanteričnom području i za 2,7% ± 6,7% u Ward trouglu. Nakon dvije godine liječenja estradiolom u dozi od 2 mg, ove brojke su bile 2,6% ± 5,0%; 4,6% ± 5,0% i 4,1% ± 7,4%, respektivno. BMD u tri područja femura se povećao ili ostao nepromijenjen nakon liječenja estradiolom u dozi od 1 i 2 mg kod 67-78% i 71-88% žena, respektivno.
Farmakokinetika.
Estradiol
Nakon oralne primjene, mikronizirani estradiol se brzo apsorbira i ekstenzivno metabolizira. Glavni nekonjugirani i konjugirani metaboliti su estron i estron sulfat. Ovi metaboliti imaju estrogensku aktivnost i direktno i nakon pretvorbe u estradiol. Estron sulfat može biti podložan enterohepatičkom metabolizmu. Glavna jedinjenja koja se nalaze u urinu ,
su glukuronidi estrona i estradiola. Estrogeni prelaze u majčino mleko.
Dydrogesterone
Nakon oralne primjene, približno 63% didrogesterona se izlučuje urinom. Lijek se potpuno eliminira nakon 72 sata.Dydrogesteron se potpuno metabolizira u tijelu. Glavni metabolit didrogesterona je 20-α-dihidrodidrogesteron (DHD), koji se prvenstveno nalazi u urinu kao konjugat glukuronske kiseline. Zajednička karakteristika svih metabolita je da zadržavaju konfiguraciju 4,6-dien-3-ona i odsustvo reakcije hidroksilacije pod dejstvom 17α-hidroksilaze. Ovo objašnjava nedostatak estrogenih i androgenih efekata didrogesterona. Nakon oralne primjene didrogesterona, koncentracija DHD-a u krvnoj plazmi značajno premašuje nivo matične supstance. Didrogesteron se brzo apsorbira. Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije didrogesterona i DGD varira između 0,5-2,5 sata. Poluvrijeme za didrogesteron i DGD je 5-7 odnosno 14-17 sati. Za razliku od progesterona, didrogesteron se ne izlučuje urinom u obliku pregnandiola. Dakle, ostaje moguće analizirati stvaranje endogenog progesterona na osnovu mjerenja izlučivanja pregnandiola.
Indikacije za upotrebu lijeka Femoston
Hormonska nadomjesna terapija za poremećaje uzrokovane nedostatkom estrogena kod žena u postmenopauzi.
Prevencija osteoporoze kod žena u postmenopauzi s visokim rizikom od prijeloma u slučaju netolerancije ili kontraindikacija na primjenu drugih lijekova za prevenciju osteoporoze.
Upotreba lijeka Femoston
Da bi se započelo i održalo liječenje simptoma postmenopauze, minimalna efikasna doza treba biti propisana za minimalni vremenski period.
Femoston u prvih 14 dana ciklusa od 28 dana uzimajte 1 tabletu koja sadrži 1 ili 2 mg estradiola dnevno, a u preostalih 14 dana uzimajte 1 tabletu dnevno koja sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona ili 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona . Nakon završetka ciklusa od 28 dana, trebao bi započeti novi ciklus. Tretman mora biti kontinuiran. Tablete treba uzimati po redoslijedu naznačenom na pakovanju.
Liječenje simptoma postmenopauze
Obično počinju uzimanjem lijeka Femoston koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona. Ovisno o kliničkom efektu, doza se zatim odabire pojedinačno. Ako se težina simptoma povezanih s nedostatkom estrogena ne smanji, doza se može povećati propisivanjem lijeka koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona.
Prevencija osteoporoze
Femoston Conti 1 tableta 1 put dnevno, bez pauze, bez obzira na obroke.
Prevencija osteoporoze
Kod hormonske nadomjesne terapije potrebno je uzeti u obzir individualnu toleranciju na liječenje i očekivani učinak lijeka na koštanog tkiva zavisi od doze.
Kontraindikacije za upotrebu Femostona
Preosjetljivost na komponente lijeka; dijagnosticirani ili sumnjivi rak dojke, karcinom endometrija i drugi hormonski zavisni tumori koji su dijagnosticirani ili na koje se sumnja; vaginalno krvarenje nepoznate etiologije; neliječena hiperplazija endometrija; povijest akutne duboke venske tromboze, plućne embolije ili idiopatske venske tromboembolije; arterijska tromboembolija, uključujući nedavne (na primjer, angina pektoris, infarkt miokarda); akutne i kronične bolesti jetre, kao i njihova povijest u nedostatku normalizacije pokazatelja funkcionalnog stanja; porfirija; utvrđena trudnoća ili sumnja na trudnoću.
Nuspojave lijeka Femoston
Često (1-10%): glavobolja, migrena, mučnina, bol u trbuhu, nadutost, grčevi donjih ekstremiteta, bol u mliječnim žlijezdama, probojno krvarenje, krvarenje, bol u karlici, astenija, smanjenje ili povećanje tjelesne težine.
Manje često (≤1%): vaginalna kandidijaza, povećana veličina mioma materice, depresija, promjene libida, razdražljivost, vrtoglavica, venska tromboembolija, bolest žučne kese, alergijske kožne reakcije, osip, urtikarija, svrab, bol u leđima, promjene u eroziji grlića materice i količina cervikalne sekrecije , periferni otok.
Rijetko (≤0,1%): netolerancija na kontaktna sočiva, povećana zakrivljenost rožnice, disfunkcija jetre, koja može biti praćena astenijom, malaksalošću, žuticom i bolovima u trbuhu, povećanjem mliječnih žlijezda, sindromom sličnim predmenstrualnom.
Vrlo rijetko (≤0,01%): hemolitička anemija, reakcije preosjetljivosti, koreja, infarkt miokarda, moždani udar, povraćanje, kloazma i melazma, koji mogu perzistirati nakon prestanka uzimanja lijeka, multiformni eritem, nodozni eritem, vaskularna purpura, angioedem, pogoršanje porfirije.
Rak dojke
Prema rezultatima velika količina epidemiološke studije i jedno randomizirano, placebom kontrolirano ispitivanje (Women Health Initiative - WHI), ukupni rizik od raka dojke raste s trajanjem hormonske nadomjesne terapije (HRT) kod žena koje primaju ovaj tretman ili koji su bili podvrgnuti HNL-u u nedavnoj prošlosti.
Za HNL sa samo estrogenom, procjena relativnog rizika (RR) iz ponovne analize podataka iz 51 epidemiološke studije (u kojoj je HNL samo estrogen davan u više od 80% svih slučajeva HNL-a) i Million Women Study (MWS) ) epidemiološka studija je slična na 1,35 (95% interval pouzdanosti - CI: 1,21-1,49) i 1,30 (95% CI: 1,21-1,40), respektivno.
Što se tiče kombinovane HNL (estrogen plus progestagen), nekoliko epidemioloških studija je prijavilo veći ukupni rizik od raka dojke od monoterapije estrogenom.
MWS studija je pokazala da, u poređenju sa pacijentima koji nikada nisu primali HNL, upotreba kombinovane HNL (progestogen plus estrogen) različite vrste je bio povezan sa većim rizikom od raka dojke (RR = 2,00, 95% CI: 1,88-2,12) nego upotreba samog estrogena (RR = 1,30, 95% CI: 1,21-1,40) ili tibolona (RR = 1,45; 95% CI: 1,25–1,68).
U WHI studiji, rizik kod svih pacijenata bio je 1,24 (95% CI: 1,01-1,54) nakon 5,6 godina kombinovane (progestagen plus estrogen) HNL (konjugovani konjski estrogeni - CLE i metilprogesteron acetat - MPA) u poređenju sa placebom.
Apsolutni rizici izračunati u MWS i WHI studijama prikazani su u nastavku:
Na osnovu podataka o prosječnoj incidenci raka dojke u razvijenim zemljama, MWS studija je otkrila da: može se očekivati da se rak dojke dijagnosticira kod otprilike 32 od 1000 žena u dobi od 50 do 64 godine koje ne primaju HNL;
na 1000 žena koje su nedavno primale ili primaju HNL, broj dodatnih slučajeva tokom odgovarajućeg perioda bio bi za one koje su primale nadomjesnu terapiju samo estrogenom
od 0 do 3 (najbolji rezultat = 1,5) kada se koristi 5 godina;
od 3 do 7 (najbolji rezultat = 5) kada se koristi 10 godina;
za one koji primaju kombiniranu (estrogen plus progestagen) HNL
od 5 do 7 (najbolji rezultat = 6) kada se koristi 5 godina;
18 do 20 (najbolja procjena = 19) kada se koristi 10 godina.
Studija WHI otkrila je da bi nakon 5,6 godina praćenja kod žena u dobi od 50 do 79 godina, kombinovana hormonska terapija estrogen-progestagen (CPE i MPA) rezultirala u dodatnih 8 dijagnostikovanih slučajeva invazivnog raka dojke na 10.000 žena-godina.
Prema statističkim podacima studije, utvrđeno je da:
na 1000 žena u placebo grupi, otprilike 16 slučajeva invazivnog karcinoma dojke bilo bi dijagnosticirano nakon 5 godina;
na 1000 žena koje su primale kombinovanu HNL estrogen + progestogen (CLE i MPA), broj dodatnih slučajeva će biti od 0 do 9 (najbolja procjena = 4) kada se koristi 5 godina.
Broj dodatnih slučajeva raka dojke kod žena koje koriste HNL sličan je broju žena koje su započele HNL, bez obzira na njihovu dob na početku uzimanja (45 do 65 godina).
Ostale nuspojave prijavljene u vezi s terapijom estrogenom/progestagenom:
- neoplazme zavisne od estrogena, benigne i maligne, na primjer, rak endometrija, rak jajnika;
- venska tromboembolija, odnosno duboka venska tromboza donjih ekstremiteta ili zdjelice i plućna embolija, češća je među ženama koje primaju HNL nego među onima koje ne primaju;
- arterijska tromboembolija;
- povećanje veličine neoplazmi uzrokovanih gestagenom (na primjer, meningiom);
- demencija.
Rak endometrijuma
Kod žena s intaktnom maternicom, rizik od hiperplazije endometrija i raka raste s trajanjem monoterapije estrogenom. Prema epidemiološkim studijama, najbolja procjena rizika je da se kod žena koje ne uzimaju HNL može očekivati da se rak endometrija dijagnosticira u otprilike 5 od 1000 slučajeva u dobi od 50 i 65 godina. Ovisno o dužini liječenja i dozi estrogena, rizik od razvoja raka endometrija kod onih koji uzimaju samo estrogen je 2 do 12 puta veći nego kod onih koji ga ne uzimaju. Dodavanje gestagena monoterapiji estrogenom značajno smanjuje ovaj povećani rizik.
Posebna uputstva za upotrebu Femostona
Hormonsku nadomjesnu terapiju treba započeti samo ako postoje simptomi koji negativno utječu na kvalitetu života. U svim slučajevima, pažljivu analizu rizika i koristi treba provoditi najmanje jednom godišnje, a liječenje treba nastaviti samo ako je korist veća od rizika.
Prije zakazivanja hormonska nadomjesna terapija ili njenog ponovnog pokretanja, potrebno je obaviti detaljan opšti i ginekološki pregled pacijentkinje, proučiti njenu individualnu i porodičnu anamnezu radi utvrđivanja mogućih kontraindikacija i faktora rizika. Tokom perioda lečenja preporučuju se redovni pregledi, čija se učestalost i obim određuju pojedinačno, uz obavezni pregled mlečnih žlezda i/ili mamografiju, modifikovanu po potrebi.
Bolesti kod kojih je potrebno pratiti stanje pacijenta: fibroidi maternice ili endometrioza; tromboembolijska bolest u anamnezi ili prisustvo faktora rizika za tromboemboliju (vidi dolje); prisutnost faktora rizika za nastanak tumora ovisnih o estrogenu, na primjer, prvi stupanj nasljedne predispozicije za rak dojke; AH (arterijska hipertenzija); bolesti jetre (na primjer, adenom jetre); dijabetes With vaskularne komplikacije ili bez njih; kolelitijaza; migrena ili (jaka) glavobolja; sistemski eritematozni lupus; historija hiperplazije endometrija (vidi dolje); epilepsija; BA; otoskleroza.
Trebalo bi da prestanete da koristite lek: ako se utvrdi kontraindikacija za upotrebu, kao i kod razvoja žutice ili disfunkcije jetre, značajnog povećanja krvnog tlaka, pojave (prvi put) glavobolje tipa migrene, trudnoće.
Hiperplazija endometrija. Kada se dugo liječe samo estrogenskim lijekovima, povećava se rizik od razvoja hiperplazije endometrija i raka. Dodavanje gestagena u terapiju tokom najmanje 12 dana ciklusa kod žena sa očuvanom maternicom značajno smanjuje ovaj rizik.
Krvarenje. Ponekad, u prvim mjesecima liječenja, može doći do probojnog krvarenja iz materice ili mrlja. Ako se pojave nakon nekog vremena tijekom liječenja ili se zabilježe nakon prestanka uzimanja lijeka, potrebno je otkriti njihov uzrok (biopsija endometrija radi isključivanja malignih novotvorina).
Venska tromboembolija. Hormonska nadomjesna terapija povećava rizik od razvoja venske tromboembolije (VTE), odnosno duboke venske tromboze ili plućne embolije. Pojava ovog stanja je najvjerovatnija tokom prve godine liječenja. Faktori rizika za razvoj VTE su anamneza tromboembolije kod pacijenta ili članova njene porodice, teška gojaznost (indeks telesne mase 30 kg/m2) i sistemski eritematozni lupus. Ako postoji tromboembolija u anamnezi, kao i kod ponovljenih spontanih pobačaja, potrebno je provesti pregled kako bi se isključila sklonost stvaranju tromba. Dok se ne završi detaljna procjena faktora trombofilije ili se ne započne antikoagulantna terapija, primjenu hormonske nadomjesne terapije kod takvih pacijenata treba smatrati kontraindikovanom. Kod žena koje uzimaju antikoagulanse potrebno je pažljivo analizirati odnos rizika i koristi od primjene hormonske nadomjesne terapije.
Rizik od tromboembolije se povećava s produženom imobilizacijom, značajnom traumom ili opsežnom operacijom. Kao i za sve pacijente u postoperativnom periodu, Posebna pažnja treba dati preventivne mjere za prevenciju tromboembolijskih komplikacija nakon operacije. Ako se nakon operacije planira produžena imobilizacija, odnosno nakon operacije organa trbušne duplje ili ortopedske operacije donjih udova, potrebno je razmotriti mogućnost privremenog prekida hormonske nadomjesne terapije 4-6 sedmica prije operacije. Liječenje se ne smije nastaviti sve dok se motorna aktivnost žene potpuno ne obnovi.
Ako se VTE razvije nakon početka terapije, lijek se mora prekinuti. Bolesnike treba upozoriti da odmah potraže medicinsku pomoć ako se jave potencijalni simptomi tromboembolije (npr. bolno oticanje nogu, iznenadni bol u grudima, kratak dah).
Bolest koronarnih arterija srca. Nije bilo dokaza iz randomiziranih kontroliranih studija pozitivan uticaj on kardiovaskularni sistem uz kontinuiranu kombinovanu terapiju konjugovanim estrogenima i MPA. Dva velika klinička ispitivanja, WHI i HERS (Studija zamjene srca i estrogena/progestina), pokazala su mogući povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti tokom prve godine liječenja i nedostatak ukupne koristi. Za druge lijekove koji se koriste za HNL, postoje samo ograničeni podaci iz randomiziranih kontroliranih studija koje ispituju učinke na kardiovaskularnih bolesti ili smrtnosti. Stoga je nepoznato da li se ovi rezultati odnose i na druge HNL lijekove.
Moždani udar. U velikom randomiziranom kliničkom ispitivanju (WHI studija), sekundarni ishod je bio povećanje rizika od ishemijskog moždanog udara kod zdravih žena tokom kontinuirane kombinovane terapije konjugovanim estrogenima i MPA. Za žene koje ne primaju HNL, incidencija moždanog udara u periodu od 5 godina procjenjuje se na otprilike 3 na 1000 žena u dobi od 50-59 godina i 11 na 1000 žena u dobi od 60-69 godina. Procjenjuje se da će se za žene koje uzimaju konjugirane estrogene i MPA 5 godina, broj dodatnih slučajeva pojaviti u rasponu od 0 do 3 (najbolja procjena = 1) na 1000 pacijenata starosti 50-59 godina i od 1 do 9 ( najbolja procjena = 4) na 1000 pacijenata starosti 60-69 godina. Nije poznato da li se povećani rizik od moždanog udara odnosi i na druge HNL lijekove.
Rak jajnika. Dugotrajna (najmanje 5-10 godina) primjena hormonske nadomjesne terapije koja sadrži samo estrogen kod žena sa histerektomijom je povezana s povećanim rizikom od raka jajnika. Nije poznato hoće li se rizik razlikovati između dugotrajne primjene kombinirane HNL i lijekova koji sadrže samo estrogene.
Druge države. Estrogeni mogu uzrokovati zadržavanje tekućine i pacijente sa srčanim ili bubrežnim oštećenjem treba pažljivo pratiti. Za stanje pacijenata sa terminalni stepen zatajenje bubrega Neophodno je stalno praćenje, jer je moguće povećanje nivoa cirkulišućih aktivnih sastojaka Femostona.
Žene sa hipertrigliceridemijom treba pažljivo pratiti tokom hormonske nadomjesne terapije, jer su uočeni izolovani slučajevi značajnog povećanja nivoa TG u plazmi tokom liječenja estrogenom, što je dovelo do razvoja pankreatitisa.
Estrogeni povećavaju nivo globulina koji vezuje tiroksin, što dovodi do povećane koncentracije u cirkulaciji opšti hormoništitne žlijezde, koja se određuje nivoom joda vezanog za proteine, tiroksina (analizom na koloni ili radioimunološkim testom) ili trijodtironina (radioimunološkim testom). Smanjuje se unos trijodironina, što ukazuje na povećane nivoe globulina koji vezuje tiroksin. Koncentracije slobodnog trijodtironina i tiroksina se ne mijenjaju. Nivoi drugih vezujućih proteina u serumu, globulina koji vezuje kortikosteroide i globulina koji vezuje polne hormone, mogu biti povećani, što rezultira povećanom koncentracijom cirkulirajućih kortikosteroida, odnosno polnih hormona. Koncentracije slobodnih ili biološki aktivnih hormona se ne mijenjaju. Koncentracije drugih proteina u plazmi (angiotenzinogen/renin supstrat, alfa-I antitripsin, ceruloplazmin) mogu se povećati.
Nema uvjerljivih dokaza o poboljšanju kognitivnih funkcija. Studija WHI pružila je podatke o povećan rizik razvoj demencije kod žena koje primaju kontinuiranu kombinovanu terapiju estrogenom i progesteronom nakon 65 godina. Ostaje nepoznato da li se ovo odnosi i na mlađe žene u postmenopauzi ili na druge hormonske nadomjesne lijekove.
Bolesnici s rijetkim nasljednim bolestima - netolerancijom na galaktozu, nedostatkom Lapp laktaze ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze - ne smiju uzimati ovu drogu. Iskustvo u liječenju žena starijih od 65 godina je ograničeno.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja.
Femoston nije indiciran za upotrebu tokom trudnoće. Ako dođe do trudnoće tokom liječenja Femostonom, lijek treba odmah prekinuti. Femoston se ne preporučuje za upotrebu tokom dojenja.
Djeca.
Zbog nedovoljnih podataka o sigurnosti i djelotvornosti Femostona kod djece mlađe od 18 godina, lijek se ne preporučuje za ovu starosnoj grupi pacijenata.
Lek Femoston ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima ili rada sa mašinama i mehanizmima.
Interakcije lijeka Femoston
Metabolizam estrogena može se poboljšati kada se koristi istovremeno sa supstancama koje aktiviraju enzime (sistemi citokroma P450) koji su uključeni u metabolizam lijekova. Ove supstance uključuju antikonvulzive (npr. fenobarbital, karbamazepin, fenitoin) i antimikrobna sredstva(npr. rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirens). Ritonavir i nelvinavir, kada se koriste istovremeno sa steroidnim hormonima, aktiviraju gore navedene enzime. Biljni preparati, čiji je sastojak kantarion (Hypericum perforatum), pospješuju metabolizam estrogena i gestagena, što može dovesti do slabljenja njihovog djelovanja i promjene profila krvarenja iz materice.
Nema informacija o interakciji didrogesterona s drugim lijekovima.
Predoziranje Femostonom, simptomi i liječenje
Estradiol i didrogesteron su supstance niske toksičnosti. Teoretski, u slučaju predoziranja mogući su mučnina, povraćanje, pospanost i vrtoglavica. Malo je vjerovatno da će predoziranje zahtijevati specifično simptomatsko liječenje. Ovo se odnosi i na slučajeve predoziranja kod djece.
Uslovi skladištenja lijeka Femoston
Na temperaturama do 30 °C.
Spisak apoteka u kojima možete kupiti Femoston:
- Sankt Peterburg
Hvala ti
Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!
Femoston je lijek za nadomjesnu hormonsku terapiju koji se koristi za liječenje raznih prirodnih promjena u tijelu žene uzrokovanih početkom menopauze ili uklanjanjem jajnika (hirurška kastracija). Femoston osigurava da žensko tijelo dobije polne hormone, koje kao rezultat menopauze ili hirurške kastracije proizvode jajnici i masno tkivo u nedovoljnim količinama i na taj način održava normalno stanje i funkcionisanje. raznih organa i sistemi. Femoston otklanja različite poremećaje uzrokovane nedostatkom polnih hormona, kao što su vegetativni, psiho-emocionalni i seksualni poremećaji, a također sprječava ishemijsku bolest srca i osteoporozu.Vrste, nazivi, oblici oslobađanja i sastav Femostona
Trenutno se proizvode tri vrste lijeka Femoston - to su Femoston 1/10, Femoston 2/10 i Femoston 1/5 (Conti). Sve tri varijante su dostupne u jednom doznom obliku - pilule za oralnu primjenu, a razlikuju se jedni od drugih samo u doziranju aktivni sastojci. Femoston 1/5 tablete se ispravno nazivaju “Femoston Conti 1/5”, ali se u svakodnevnom govoru često nazivaju “Femoston 1 5” ili “Femoston Conti”. Tablete Femoston 1/10 i Femoston 2/10 često se pišu i nazivaju “Femoston 1 10” i “Femoston 2 10”. Femoston 1, Femoston 2 i Femoston 5 tablete ne postoje. Vrste Femoston tableta razlikuju se jedna od druge samo po doziranju aktivne tvari u tabletama. Sve vrste Femostona uključuju estradiol (estrogeni hormon) i didrogesteron(hormon progesteron) u različitim dozama.
Femoston 1/5 Dostupan je u pakovanju od 28 tableta, od kojih svaka sadrži 1 mg estradiola i 5 mg didrogesterona. Tablete su narandžasto-ružičaste boje, okruglog, bikonveksnog oblika i imaju ugravirano „379“ na jednoj strani i „S“ na drugoj.
Femoston 1/10 Dostupan u pakovanju od 28 tableta. Svako pakovanje sadrži 14 tableta dvije vrste - bijele i sive. Bijele tablete sadrže 1 mg estradiola, a sive tablete sadrže 1 mg estradiola + 10 mg didrogesterona. I bijele i sive tablete su okrugle, bikonveksnog oblika i imaju ugravirano "379" na jednoj strani.
Femoston 2/10 Dostupne u pakovanju od 28 tableta, od kojih postoje dvije varijante - roze i svijetlo žute. Ista je količina obe vrste tableta, odnosno jedno pakovanje sadrži 14 komada, roze i svetlo žute. Svaka ružičasta tableta sadrži 2 mg estradiola, a svaka svijetložuta tableta sadrži 2 mg estradiola + 10 mg didrogesterona. Obje vrste tableta su iste veličine, okruglog, bikonveksnog oblika i imaju ugravirano "379" na jednoj strani.
Kao pomoćne komponente, sve vrste tableta od tri varijante Femostona (ružičasto-narandžasta, bijela, siva, ružičasta, svijetložuta) sadrže iste tvari, kao što su:
- Hipromeloza;
- Magnezijum stearat;
- Koloidni silicijum dioksid;
- Laktoza monohidrat;
- Talc;
- Titanijum dioksid;
- Polietilen glikol 400;
- Oksidi željeza crni, crveni i žuti (za davanje boje tabletama).
Terapeutski efekat
Sve vrste Femostona imaju isti terapeutski učinak, a različite doze aktivnih hormona omogućavaju vam da odaberete optimalni lijek za svaku ženu koji joj najbolje odgovara.Femoston je kombinovani, moderan, niskodoziran hormonski lek, čiji su terapijski efekti posledica sastavnih delova estradiola i didrogesterona.
Estradiol, koji je dio Femostona, identičan je prirodnom koji normalno proizvode ženski jajnici. Zato nadoknađuje manjak estrogena u organizmu kada je nedovoljna proizvodnja tokom menopauze ili praktično potpuno odsustvo sa sindromom kastracije. Estrogeni kod žena u menopauzi ili nakon uklanjanja jajnika osiguravaju glatkoću, elastičnost i usporavanje starenja kože, usporavaju opadanje kose, izazivaju stvaranje vaginalnog maziva, sprječavaju suhoću i nelagodu tokom seksualnog odnosa, a također sprječavaju aterosklerozu i osteoporozu. Osim toga, estradiol eliminira specifične manifestacije menopauze ili sindroma kastracije, kao što su valovi vrućine, znojenje, poremećaji spavanja, razdražljivost, vrtoglavica, glavobolja, atrofija kože i sluzokože itd.
Didrogesteron je hormon progesteron koji osigurava rast endometrijuma u drugoj polovini menstrualnog ciklusa kod žena. Kada se uzima kao deo Femostona, didrogesteron smanjuje rizik od razvoja hiperplazije endometrijuma ili raka, koji se povećava upotrebom estrogena. Ovaj hormon progesteron nema nikakve druge efekte, a uključen je u Femoston posebno za smanjenje rizika od hiperplazije endometrijuma i raka, koji se povećava zbog unosa estradiola.
Femoston - indikacije za upotrebu
Indikacije za upotrebu za sve tri vrste Femostona (1/10, 2/10 i 1/5) su iste: 1. Hormonska nadomjesna terapija za specifični menopauzalni ili kastracijski sindrom kod žena, koji se manifestira valovima vrućine, znojenju, palpitacijama, poremećajima sna, razdražljivosti, nervozi, suhoći vagine i drugim simptomima nedostatka estrogena. Femoston 1/10 i 2/10 se može početi koristiti šest mjeseci nakon posljednje menstruacije, a Femoston 1/5 - tek godinu dana kasnije;
2. Prevencija osteoporoze i povećane krhkosti kostiju kod žena u menopauzi sa netolerancijom na druge lijekove namijenjene održavanju normalne mineralizacije kostiju, sprječavanju nedostatka kalcija i liječenju ove patologije.
Uputstvo za upotrebu
Femoston 1/5 – uputstvo (kako se uzima)
Femoston 1/5 treba uzimati po jednu tabletu svaki dan, najbolje u isto vrijeme, bez obzira na obroke. Nakon što završite sa uzimanjem tableta iz jednog pakovanja, odmah započnite sa sledećim, bez ikakvih pauza. Ako je nekog dana žena zaboravila da uzme još jednu tabletu Femoston 1/5, ali je prošlo manje od 12 sati od predviđenog vremena, treba da je uzme što je pre moguće. Ako je prošlo više od 12 sati od uzimanja pilule, potrebno je da je preskočite i sljedeći dan Tablete uzimajte kao i obično do kraja pakovanja. Ne biste trebali uzimati dvije tablete odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu. Ako je žena zaboravila da uzme pilulu, tada tokom uzimanja tekućeg pakovanja ima povećan rizik od krvarenja i mrlja iz genitalnog trakta.
Trajanje primjene lijeka određuje se pojedinačno, na osnovu brzine normalizacije stanja i nestanka simptoma menopauze. Obično se lijek uzima najmanje 3 do 6 mjeseci bez prekida. U principu, Femoston 1/5 je pogodan za dugotrajnu kontinuiranu upotrebu, odnosno tablete se mogu uzimati nekoliko godina za redom bez ikakvih pauza.
Ako Femoston 1/5 nije efikasan u ublažavanju simptoma menopauze, onda možete preći na Femoston 1/10 ili Femoston 2/10, koji sadrže veću dozu hormona. U zavisnosti od toga kako se osećate i efikasnosti lečenja, doza Femostona se može ponovo promeniti u budućnosti.
Ako žena već uzima bilo koji estrogen-progestagenski lijek (na primjer, Femoston 1/10, Femoston 2/10, Angeliq, Cliogest, Climodien, Indivina, itd.) i želi ga zamijeniti Femostonom 1/5, onda treba prvo dovrši svoje piće. Potpuno započeto pakovanje lijeka. Zatim, bez ikakve pauze, sledećeg dana nakon uzimanja poslednje tablete iz pakovanja estrogen-progestagen leka, treba da počnete da uzimate Femoston 1/5 tablete.
Ako žena uzima lijekove estrogen-progestin (na primjer, Trisequence, Divisek, itd.) i želi prijeći na Femoston 1/5, to se može učiniti svaki dan. Odnosno, nije potrebno završiti započeto pakovanje estrogen-progestagenskih tableta, dovoljno je samo da počnete uzimati Femoston 1/5 sutradan.
Femoston 1/10 i Femoston 2/10 – uputstvo (kako se uzima)
Pakovanje Femostona 1/10 sadrži 14 bijelih i 14 sivih tableta, a pakovanje Femostona 2/10 sadrži 14 ružičastih i 14 svijetložutih tableta koje se uzimaju bez obzira na hranu. U svakom novom pakovanju Femostona 1/10 prvo uzmite sve bele tablete, po jedan komad dnevno, najbolje u isto vreme. Zatim uzmite sve sive tablete, 1 komad dnevno, takođe po mogućnosti u isto vreme. Isto uradite i sa Femostonom 2/10, prvo uzimate sve roze tablete, jednu dnevno, a zatim i svetlo žute, takođe jednu dnevno. Nakon što završite jedno pakovanje Femoston 1/10 ili Femoston 2/10, i otvorite novo, ponovo uzmite sve bele tablete od 1/10 ili roze tablete od 2/10, a zatim sive tablete od 1/10 ili svetlo žute tablete od 2/10.10, jedan komad dnevno. Nema pauze između pakovanja, odnosno, nakon što završite jedno, sutradan počnite uzimati tablete iz novog.
Žene kod kojih nije prestala menstruacija treba da počnu da uzimaju Femoston 1/10 ili Femoston 2/10 prvog dana menstruacije. Ako je menstrualni ciklus nepravilan, prije nego što počnete uzimati Femoston 1/10 ili 2/10, trebate dvije sedmice uzimati progestagenske lijekove (na primjer, Veraplex, Gestanin, Gormofort, Duphaston, Levonova, itd.), što će osigurati povlačenje krvarenja u cilju uklanjanja svih ostataka endometrijuma iz šupljine materice. Ako je ženi prestala menstruacija prije više od šest mjeseci, ona može početi uzimati Femoston 1/10 i 2/10 svaki dan.
Ako je žena zaboravila da uzme tabletu i prošlo je manje od 12 sati od njene uobičajene doze, onda treba da uzme propuštenu pilulu. Ako je prošlo više od 12 sati od uobičajene doze, tada se propuštena tableta vadi iz pakovanja i baci, a sljedećeg dana uzima se sljedeća tableta prema rasporedu. Ne biste trebali uzimati dvije tablete u isto vrijeme kako biste eliminirali izostanak. Dok uzima pakovanje sa propuštenom tabletom, žena ima povećan rizik od krvarenja iz genitalnog trakta.
Trajanje primjene Femoston 1/10 i Femoston 2/10 određuje se pojedinačno, ovisno o brzini normalizacije stanja i ublažavanja menopauzalnog sindroma. Lijekovi su pogodni za dugotrajna upotreba i može se koristiti nekoliko godina bez prekida. Ako tretman nije dovoljno efikasan, možete zamijeniti lijek drugim ili odabrati Femoston sa manjom ili većom dozom hormona. Obično se hormonska nadomjesna terapija započinje s Femostonom 1/10, a zatim se, ovisno o reakciji ženskog tijela, ostavlja na ovoj vrsti lijeka ili prelazi na Femoston 1/5 ili Femoston 2/10.
Ako žena želi da pređe na uzimanje drugog leka sa 2 ili 3 vrste tableta, onda bi prvo trebalo da završi započeto pakovanje Femostona 1/10 Femoston 2/10. Zatim, bez ikakve pauze, sledećeg dana nakon uzimanja poslednje tablete iz pakovanja Femostona 1/10 ili Femostona 2/10 treba da počnete da uzimate drugi lek.
Ako žena želi prijeći na uzimanje Femostona 1/10 ili Femostona 2/10 s bilo kojeg drugog lijeka koji sadrži samo jednu vrstu tableta, onda to može učiniti u bilo kojem trenutku. Odnosno, ne morate završiti pakovanje drugog lijeka, samo uzmite prvo iz pakovanja Femoston 1/10 ili Femoston 2/10 bilo kojeg dana umjesto stare pilule.
specialne instrukcije
Sve tri vrste Femostona su kontraindicirane za upotrebu tokom trudnoće i dojenja. Ako dođe do trudnoće slučajno tokom uzimanja Femostona, trebate odmah prestati uzimati lijek. O pitanju nastavka trudnoće treba odlučiti individualno sa ginekologom.Budući da estrogeni podstiču zadržavanje tečnosti u organizmu i stvaranje edema, sve tri vrste Femostona treba oprezno koristiti kod žena koje pate od bolesti bubrega, bubrega ili srca. Tokom čitavog perioda upotrebe bilo koje vrste Femostona treba pratiti funkciju bubrega i srca i pratiti stanje žene.
Femoston 2/10 ne bi trebalo da koriste žene koje pate od akutnih ili hroničnih oboljenja jetre u bilo kojoj fazi. A Femoston 1/10 i Femoston 1/5 se mogu koristiti za bolesti jetre, ali tek nakon što se normalizuju parametri jetrenih testova (AST, ALT i aktivnost alkalne fosfataze).
Prilikom primjene Femostona potrebno je najmanje jednom godišnje procijeniti rizike i koristi, te ih međusobno povezati i na osnovu toga donijeti odluku o nastavku ili prekidu hormonske nadomjesne terapije. Uzimanje bilo koje vrste Femostona nastavlja se sve dok koristi nadmašuju rizike.
Prije nego počnete koristiti bilo koju vrstu Femostona, potrebno je pažljivo saznati sve postojeće i prošle bolesti, kao i provesti ispitivanje stanja genitalnih organa i mliječnih žlijezda. Ako postoje bilo kakve benigne neoplazme u maternici, jajnicima ili mliječnim žlijezdama, tada se Femoston ne smije uzimati. Ukoliko se tokom uzimanja lekova u grudima formiraju čvorovi ili kvržice, odmah se obratite lekaru.
Tokom čitavog perioda uzimanja Femostona, žene su patile u sadašnjosti ili su patile u prošlosti sledeće bolesti, moraju posjetiti ljekara najmanje jednom u tri mjeseca:
- Endometrioza;
- Visok rizik od tromboze ili tromboembolije;
- Prisustvo raka dojke kod krvnih srodnika (majka, sestra, baka, itd.);
- Hipertonična bolest;
- Hepatocelularni adenom;
- Holelitijaza;
- Teška gojaznost (BMI preko 30);
- migrena;
- Teška glavobolja;
- Sistemski eritematozni lupus;
- Bronhijalna astma;
- Porfirija;
- epilepsija;
Morate biti svjesni da uzimanje Femostona ili bilo kojeg lijeka za zamjensku hormonsku terapiju koji sadrži estrogen neznatno povećava rizik od razvoja raka endometrija i dojke. Stoga žene kojima nisu odstranjene materica i mliječne žlijezde trebaju biti oprezne i oprezne mogući rak endometrijuma tokom čitavog perioda uzimanja Femostona. Rizik od razvoja raka raste što duže uzimate Femoston. Osim toga, tijekom uzimanja Femostona kod žena, povećava se rizik od bolesti koronarnih arterija i moždanog udara. Međutim, na rizik od razvoja moždanog udara i ishemijske bolesti srca više utiču dob žene i njene postojeće kronične bolesti, ali je potpuno neovisan o trajanju primjene Femostona.
Rizik od venske tromboembolije se značajno povećava tokom terapije bilo kojom vrstom Femostona kod žena. Štaviše, rizik od tromboembolije je najveći tokom prve godine lečenja, au narednim godinama, naprotiv, opada. Stoga žene koje imaju povećan rizik od venske tromboembolije mogu uzimati Femoston samo pod medicinskim nadzorom i pod strogim nadzorom. Ako neko od krvnih srodnika ima trombolitički defekt (na primjer, nedostatak antitrombina, proteina C, proteina S, itd.), tada žena ne smije uzimati Femoston.
Budući da svaka veća hirurška operacija prati rizik od tromboembolije, potrebno je prestati uzimati Femoston 4-6 sedmica prije operacije. Nastavak primjene Femostona bit će moguće tek nakon što se motorna aktivnost potpuno obnovi nakon operacije.
Tokom čitavog perioda terapije Femostonom može doći do povećanja koncentracije triglicerida, globulina koji vezuje štitastu žlezdu, globulina koji vezuje kortikoid i globulina koji vezuje polne hormone, kao i alfa-1-antitripsina i ceruloplazmina u krvi. Međutim, to ne dovodi do povećanja koncentracije cirkulirajućih aktivnih hormona.
Femoston ne poboljšava mentalne sposobnosti i nije kontracepcijski lijek.
Na početku liječenja bilo kojom vrstom Femostona, žena može razviti probojno krvarenje ili mrlje. Ako dođe do krvarenja ili mrlja, trebate prekinuti primjenu Femostona, posavjetovati se s liječnikom i podvrgnuti pregledu radi utvrđivanja tumora ili hiperplazije endometrija.
Ako se jave žutica, glavobolja nalik migreni, disfunkcija jetre, ozbiljno povećanje krvnog pritiska, trudnoća ili simptomi troboembolije (bolno oticanje nogu, oštar bol u grudima, otežano disanje, zamagljen vid), morate odmah prestati uzimati lijek i konsultujte lekara.
Predoziranje
Slučajevi predoziranja Femostonom 1/5 nisu zabilježeni, međutim, teoretski, ako se to dogodi, može doći do povećanja nuspojava. Moguće je predoziranje Femostonom 1/10 i Femostonom 2/10, a manifestuje se razvojem mučnine, povraćanja, pospanosti i vrtoglavice. Ne postoji specifičan antidot, stoga je u slučaju predoziranja Femostonom potrebno izvršiti ispiranje želuca, dati ženi sorbent (na primjer, aktivni ugljen, Polyphepan, Polysorb, itd.), a zatim, ako je potrebno, eliminisati razni simptomi, podržavajući normalan rad vitalni organi.
Uticaj na sposobnost upravljanja mašinama
Bilo koja vrsta Femostona ne utiče na sposobnost upravljanja mašinama, međutim, žene koje uzimaju hormonsku nadomjesnu terapiju trebale bi biti oprezne kada voze automobil ili rade sa mašinama i mašinama.Interakcija s drugim lijekovima
Lijekovi koji pojačavaju aktivnost (induktori) mikrosomalnih enzima jetre (na primjer, barbiturati, fenitoin, rifampicin, karbamazepin, rifabutin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, nevirapin, efavireni, itd.) smanjuju težinu učinaka Femostona. Lijekovi Ritonavir i Nelfinavir, unatoč činjenici da su induktori mikrosomalne oksidacije, ne smanjuju djelovanje Femostona.Bilo koji biljni pripravci koji sadrže kantarion ili njegove dijelove ubrzavaju izlučivanje komponenti Femostona, a time i slabe njegov terapeutski učinak.
Femoston usporava eliminaciju takrolimusa, fentanila, teofilina i ciklosporina A iz organizma, pa je potrebno smanjiti doze ovih lijekova kako bi se spriječilo predoziranje i trovanje.
Femoston prilikom planiranja trudnoće
Posljednjih godina praktičari ginekolozi često propisuju kombinaciju Femoston + Duphaston ženama koje imaju problema sa začećem. Femoston nije indiciran za primjenu u liječenju neplodnosti, ali se u praksi propisuje ženama za normalizaciju hormonalne razine i povećanje debljine endometrija, što značajno povećava vjerojatnost trudnoće. U takvim situacijama ljekari koriste farmakološka svojstva lijeka za postizanje određenog efekta u stanjima koja nisu indikacija za upotrebu. Ova praksa upotrebe lijekova u druge svrhe je prisutna u cijelom svijetu i naziva se off-label receptima. Razmotrimo zašto Femoston potiče trudnoću i u kojim slučajevima je njegova upotreba opravdana u slučaju poteškoća sa začećem.Budući da Femoston sadrži prirodne estrogene i hormon progesteron, ima sposobnost da nadoknadi nedostatak estrogena i pojača rast endometrijuma, čineći ga debljim, gušćim i punjenijim krvlju. Nadoknađivanje nedostatka estrogena pomaže vraćanju ovulacije, i dodatna doza progesteron poboljšava rast endometrijuma, čineći ga dovoljno debelim za pričvršćivanje ovum. To znači da Femoston može pomoći ženama koje ne mogu zatrudnjeti jer je endometrijum previše tanak ili postoji nedostatak estrogena.
Međutim, terapija Femostonom nije vrlo efikasna, jer se trudnoća javlja samo u polovine žena nakon prestanka uzimanja lijeka, jer tokom liječenja nema ovulacije. Osim toga, Femoston uzrokuje brojne nuspojave kod žena koje se loše i teško podnose. Stoga mnogi ginekolozi smatraju da je upotreba Femostona za liječenje neplodnosti neopravdana. Ova kategorija Doktori smatraju da u takvim situacijama žene treba da uzimaju poseban lijek koji sadrži estrogene u prvoj polovini ciklusa, a Duphaston u drugoj polovini.
Prilikom planiranja trudnoće, Femoston se obično propisuje u dozi od 2/10, a preporučuje se uzimanje prema uputstvu, odnosno jedna tableta dnevno, bez obzira na obroke, najbolje u isto vrijeme. Žene moraju popiti sve tablete iz pakovanja. Štaviše, prvo uzimaju svih 14 ružičastih tableta, zatim 14 svijetložutih tableta. Nakon završetka uzimanja tableta iz jednog pakovanja, bez prekida se počinje sa sledećim i tako sve dok se ne završi tok terapije. Nerijetko, pored Femostona, liječnici propisuju Duphaston, koji treba uzimati samo u kombinaciji sa svijetložutim tabletama iz svakog pakovanja, odnosno u drugoj polovini menstrualnog ciklusa. To znači da žena prvo uzima samo ružičaste tablete iz svakog pakovanja, a zatim svijetlo žute tablete Femoston + Duphaston.
Femoston treba uzeti prvog dana sledećeg menstrualnog ciklusa. Ako je menstruacija neredovna, preporučuje se da počnete uzimati roze tablete Femoston na dan očekivanog početka menstruacije.
Nuspojave Femostona
Različite vrste Femostona mogu izazvati iste nuspojave s različitom učestalošću. Osim toga, neke nuspojave su jedinstvene za ovaj ili onaj oblik Femostona. Stoga u tabeli prikazujemo nuspojave svake vrste Femostona s naznakom učestalosti njihove pojave.| Incidencija nuspojava | Nuspojave Femostona 1/5 | Nuspojave Femoston 1/10 | Nuspojave Femostona 2/10 |
| Često (više od jedne na sto žena, ali manje od jedne od deset) | migrena; Glavobolja; Asthenia; Mučnina; Bol u stomaku ; nadimanje; Grčevi u mišićima potkoljenice; Napetost i osjetljivost mliječnih žlijezda; Krvarenje iz materice; Bol u karlici; Promjena tjelesne težine (smanjenje ili povećanje). |
||
| Uočavanje | Uočavanje | ||
| Neuobičajeno (više od jedne na hiljadu žena, ali manje od jedne od sto) | ; Intolerancija na kontaktna sočiva; Poremećena funkcija jetre, koja se manifestuje žuticom, astenijom i bolom u gornjem delu abdomena; Povećanje veličine grudi. |
||
| Predmenstrualni sindrom | Sindrom napetosti dojki prije menstruacije | ||
| Vrlo rijetko (javlja se kod manje od jedne žene na 10.000) | Hemolitička anemija; Alergijske reakcije; Chorea; Infarkt miokarda; Stroke; Povraćanje; Quinckeov edem; Erythema nodosum multiforme; Vaskularna purpura; Hloazma ili melazma; Pogoršanje toka porfirije. |
||
Kontraindikacije za upotrebu Femostona
Svi Femoston lijekovi (1/5, 1/10 i 2/10) imaju apsolutne i relativne kontraindikacije za upotrebu. Apsolutne kontraindikacije uključuju stanja u kojima se lijekovi ne mogu koristiti ni pod kojim okolnostima. TO relativne kontraindikacije uključuju stanja u kojima je upotreba Femostona nepoželjna, ali moguća pod strogim medicinskim nadzorom i uz oprez.Apsolutne kontraindikacije za upotrebu sve tri vrste Femostona date su u tabeli.
| Apsolutne kontraindikacije za upotrebu Femostona 1/5 | Apsolutne kontraindikacije za upotrebu Femostona 1/10 i Femostona 2/10 |
| Cerebrovaskularni poremećaji | Postojeća ili nedavna arterijska tromboembolija (na primjer, srčani udar, moždani udar, bolest koronarne arterije, itd.) |
| Neliječena hiperplazija endometrija | |
| Porfirija | |
| Poznati ili sumnjivi tumori zavisni od progestagena, kao što je meningiom | |
| Trudnoća ili sumnja na trudnoću | |
| Dojenje | |
| Otkriven rak dojke | |
| Sumnja na rak dojke | |
| Prethodna istorija raka dojke | |
| Otkriven ili sumnjiv rak endometrijuma | |
| Krvarenje iz genitalnog trakta nepoznatog uzroka | |
| Akutna duboka venska tromboza ili plućna embolija u prošlosti | |
| Preosjetljivost na komponente lijeka | |
| Akutne ili kronične bolesti jetre u sadašnjosti ili u prošlosti (lijek se može koristiti nakon normalizacije laboratorijskih parametara funkcije jetre) | |
| Otkriveni trombofilni poremećaji (nedostatak proteina C ili S ili antitrombina) | |
| Starost ispod 18 godina | |
Relativne kontraindikacije isti su za sva tri oblika Femostona, a oni uključuju sljedeće bolesti ili stanja koja žena trenutno ima ili je imala u prošlosti:
Femoston - analozi
Femoston nema sinonimnih lijekova koji sadrže iste aktivne supstance u identičnim dozama. Međutim, na domaćem farmaceutskom tržištu postoji prilično širok raspon različitih analoga lijekova Femostona, koji imaju sličan terapeutski učinak, ali sadrže druge aktivne tvari. Ispod je lista analoga Femostona koji imaju isti antimenopauzalni učinak i sadrže kombinaciju hormona estrogena i progesterona kao aktivne komponente: 1. Activel tablete;
2. Angelique tablete;
3. Gynodian Depot rastvor za injekcije;
4. Divitren tablete;
5. Indivina tablete;
6. Clymene tablete;
7. Climodien tablete;
8. Kliogest tablete;
9. Pauzogest tablete;
10. Triaklim tablete;
11. Trisequence tablete;
12. Eviana tablete;
13. Revmelid tablete;
14. Cyclo-Proginova dragee.
Da biste uklonili simptome menopauze, možete koristiti ne samo hormonski agensi, ali i razni biljni lijekovi i biološki aktivni aditivi za hranu, koji sadrže samo prirodne biljne i životinjske komponente. Takvi nehormonski analozi Femostona zbog njihovog antimenopauzalnog učinka uključuju sljedeće lijekove:
- Inoclim;
- Klimadinon UNO;
- Klimalanin;
- Livial;
- Femiwell;
- Feminal;
- Estrovel, itd.