IN poslednjih godina broj samaca i samaca ove kategorije se ubrzano povećava, a mogućnost zadovoljenja njihovih potreba prema navedenim parametrima na osnovu unutarporodičnog usluge su sve ograničenije. To je zbog visoke zaposlenosti radno sposobno stanovništvo, kao i razvojni proces slabljenja porodičnih veza, izolacije mlađe generacije od starije.
Sve je to poslužilo kao osnova za traženje novih oblika organizovanja socijalnih usluga za osobe sa invaliditetom, uz postojeći sistem smeštajući ih u pansione. Takve oblike socijalnih usluga, uključujući medicinsku, kućnu, slobodnu, psihološku i druge vrste pomoći, pružaju centri za socijalni rad za starije građane i invalide. Osnovni cilj ovih institucija je podrška normalan nivo vitalnu aktivnost štićenika, kojima još nije potrebna stalna vanjska njega, ali koji imaju fizičke i psihičke sposobnosti da uz periodičnu pomoć radnika centra održavaju kontakt sa vanjskim svijetom, svoje zdravlje i optimalne uslove života.
U Ruskoj Federaciji, aktivnosti centara za socijalne usluge za starije građane i osobe s invaliditetom regulirane su brojnim zakonskim aktima:
· Ustav Ruske Federacije od 12. decembra 1993.;
· Savezni zakon “O socijalnim uslugama za stara lica i invalidna lica” od 02.08.95.;
· Federalni zakon “O osnovama socijalnih usluga za stanovništvo u Ruskoj Federaciji” od 15. novembra 1995. godine;
· Federalni zakon “O socijalnoj zaštiti osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji” od 24. decembra 1995. godine;
· Ukaz predsjednika Ruske Federacije od 25. marta 1993. br. 394 „O mjerama za profesionalnu rehabilitaciju i zapošljavanje invalida“;
· Naredba Ministarstva socijalna zaštita stanovništvo Ruske Federacije br. 137 od 20. jula 1993. godine “O približnom položaju centra za socijalni rad”;
· Uredba Vlade Ruske Federacije „O saveznoj listi državnih i opštinskih socijalnih usluga koje pružaju građanima starosne dobi za penzionisanje i invalidima od strane državnih i opštinskih ustanova socijalne zaštite“.
Federalni zakon „O socijalnim uslugama za penzionere i invalidna lica“ reguliše odnose u oblasti socijalnih usluga za starije građane i invalidna lica, što je jedna od oblasti socijalne zaštite stanovništva, uređuje ekonomske, socijalne i pravne garancije za građane ove kategorije, zasnovane na potrebi odobravanja principa humanosti i milosrđa u društvu.
Socijalna služba starijih građana i osoba sa invaliditetom je aktivnost za zadovoljenje potreba ovih građana za socijalnim uslugama. Obuhvata set socijalnih usluga (nega, ugostiteljstvo, pomoć u dobijanju medicinske, pravne, socio-psihološke pomoći: u naturi, u stručnom osposobljavanju, zapošljavanju, slobodno vreme i dr.), koje se pružaju navedenoj kategoriji građana na kući ili u ustanovama socijalne zaštite, bez obzira na vlasništvo.
Svrha OCD je pružanje socijalnih usluga starijim građanima i osobama sa invaliditetom. Iz ovoga proizilazi niz zadataka od čijeg rješavanja zavisi efikasnost i kvalitet ostvarenja postavljenog cilja, a to su:
Identifikacija i registracija građana kojima su potrebne različite vrste socijalnih usluga;
Pružanje socijalne, svakodnevne, medicinske, psihološke, savjetodavne i druge pomoći građanima;
Pomoć u optimizaciji sposobnosti građana koje centar opslužuje da realizuju svoje potrebe;
Omogućavanje uslužnim građanima njihovih prava i beneficija utvrđenih važećim zakonodavstvom;
Analiza nivoa socijalnih usluga za stanovništvo regiona, izrada dugoročnih planova razvoja ove oblasti socijalne podrške stanovništvu, uvođenje u praksu novih vidova i oblika pomoći, zavisno od prirode potreba građana i lokalnih uslova;
Uključivanje različitih državnih i nedržavnih struktura u rješavanje pitanja pružanja socijalne pomoći ugroženim segmentima stanovništva i koordinacija njihovih aktivnosti u tom pravcu.
Ovi zadaci određuju strukturnu organizaciju centra, koji pored aparature uključuje i sljedeće odjele: odjel za socijalne usluge u domu, odjel dnevni boravak, odjel hitne socijalne pomoći (Sl.
2.4).
CCO je stvoren za privremeno (do 6 mjeseci) ili trajno pružanje pomoći građanima koji su djelimično izgubili sposobnost samozbrinjavanja i kojima je potrebna vanjska podrška, socijalna i kućna pomoć u kućnim uslovima. Aktivnosti CBO usmjerene su na maksimiziranje mogućeg produženja boravka građana u uobičajenom staništu i očuvanje njihovog socijalnog, psihičkog i fizičkog statusa.
Usluge građanima u domu obavljaju se pružanjem, u zavisnosti od stepena i prirode potrebe, socijalnih, savetodavnih i drugih usluga koje su uvrštene na listu garantovanih od strane države, kao i pružanjem, na njihov zahtev, dodatnih usluga ne. uvršten na listu garantovanih.
CCO je stvoren da opslužuje 60 građana koji žive u ruralnim područjima i 120 koji žive u kućama sa svim sadržajima. Usluge građanima pružaju socijalni radnici i medicinske sestre u sjedištu centra. Uvodi se radno mjesto socijalnog radnika za 4 građana u ruralnim područjima i 8 u dobro održavanom urbanom sektoru.
ODP je polustacionarna strukturna jedinica centra i namijenjena je socijalnoj, kulturnoj i medicinskoj službi za građane koji su zadržali sposobnost samozbrinjavanja i aktivnog kretanja, organizovanja ishrane, komunikacije i rekreacije, privlačenja na izvodljiv rad. aktivnosti, održavanje aktivna slikaživot.
U kadar EDP-a uvode se radna mjesta kulturnog organizatora, medicinske sestre, instruktora rada, rukovodioca, kao i mlađeg uslužnog osoblja. ODP je kreiran da opslužuje od 25 do 35 građana. Trajanje službe u odjeljenju utvrđuje se na osnovu prioriteta građana za službu, ali ne kraće od 2 sedmice. EDP dodeljuje prostorije za predmedicinsku negu, klupski rad, biblioteke, radno-terapijske radionice itd.
Uslužni građani mogu, uz njihov dobrovoljni pristanak iu skladu sa medicinskim preporukama, učestvovati u izvodljivim radnim aktivnostima u posebno opremljenim radionicama medicinskog rada ili pomoćnim gazdinstvima. Radna terapija se izvodi pod vodstvom instruktora rada i pod nadzorom medicinski radnik.
OSSO je namijenjen starijim građanima i osobama sa invaliditetom kojima je prijeko potrebna socijalna podrška, jednokratna ili kratkoročna pomoć u cilju održavanja egzistencije.
U osoblje OSSO-a uvode se radna mjesta specijaliste socijalnog rada, rukovodioca, medicinskog radnika, kao i psihologa i pravnika. Zaposleni u OSSO identifikuju i evidentiraju građane kojima je prijeko potrebna prirodna i druga vrsta pomoći, s ciljem da je naknadno pruže. OSSO mora imati minimalni set lijekovi i obloge za pružanje hitne prve pomoći. Djelatnost OSSO-a zasniva se na saradnji sa različitim državnim organima, javnim, dobrotvornim, vjerskim organizacijama i udruženjima, fondacijama, kao i pojedinačnim građanima.
Lista usluga koje nudi centar uključuje:
· usluge organizovanja ugostiteljstva, svakodnevnog života i slobodnog vremena;
· socijalne i medicinske usluge;
· pravne usluge.
Starije osobe i osobe sa invaliditetom, ostavljene bez pomoći rodbine, zbog godina i starosti često ne mogu da se nose sa običnim kućnim poslovima. slabo zdravlje. Stoga im pružaju socijalne i medicinske usluge kod kuće – od strane državnih budžetskih institucija, opština, organizacija i preduzetnika. Iz ovog članka saznat ćete šta su socijalne usluge za starije i nemoćne osobe u kući, tko može računati na takvu pomoć i kako dobiti uslugu.
Socijalne usluge za starije i nemoćne osobe u kući: vrste socijalnih usluga
Građani koji ispunjavaju zakonske uslove za primaoce socijalnih usluga u kući mogu računati na sljedeće vrste pomoći:
- pratnja rekreacijskih mjesta, sanatorija, zdravstvenih ustanova, državnih i općinskih ustanova;
- pomoć pri plaćanju komunalnih računa;
- pomoć u organizaciji svakodnevnog života, uređenju stanovanja, izvođenju kozmetičkih popravaka, pranju stvari, čišćenju kuće;
- dostava vode, grijanje na peć (ako korisnik živi u privatnoj kući bez centralnog vodovoda i grijanja);
- kuhanje, organiziranje svakodnevnog života i slobodnog vremena, odlazak u trgovinu i apoteku.
Ako se osoba ne može samostalno brinuti o sebi, socijalni radnik mora pomoći. U zavisnosti od zdravstvenog stanja građanina mogu se pružiti i sljedeće usluge:
- zajedničke posjete klinikama;
- psihološka podrška, pomoć u sanatorijsko-odmaralištu, hospitalizacija i stacionarno zbrinjavanje;
- pomoć u provođenju socijalnih i medicinska rehabilitacija, u prolazu ITU;
- pomoć u dobijanju medicinskih usluga;
- obavljanje medicinskih zahvata i manipulacija, higijenske procedure;
- pomoć u papirologiji;
- pravne i pravne usluge;
- pomoć u sticanju srednjeg i visokog obrazovanja (za osobe sa invalidnosti).
Ko ima pravo na socijalne usluge za stara i nemoćna lica kod kuće
Sljedeće kategorije osoba imaju pravo pozvati socijalnog radnika u Vaš dom:
- Građani starosne dobi za penzionisanje (žene preko 55 godina i muškarci preko 60 godina).
- Osobe sa invaliditetom (invalidi sve tri grupe).
- Osobe koje su privremeno invalidi i nemaju asistente.
- Građani koji se nađu u teškoj situaciji zbog zavisnosti od alkohola ili droga člana porodice.
- Neke druge kategorije lica, na primjer, siročad bez mjesta stanovanja.
Socijalne usluge kod kuće mogu se pružati besplatno, na osnovu djelimičnog plaćanja ili uz plaćanje u cijelosti.
| Plaćanje socijalnih usluga | Kategorije primatelja |
| Besplatno | Invalidi Drugog svjetskog rata, ratni veterani, supružnici i udovice boraca, bivši zatvorenici koncentracionih logora, bivši stanovnici opkoljenog Lenjingrada, Heroji SSSR-a i Ruske Federacije, Heroji socijalističkog rada. Osobe sa invaliditetom i penzioneri koji nisu u srodstvu posebne kategorije građani ( federalni korisnici), ali imaju prihode ispod 1,5 puta regionalnog egzistencijalnog minimuma. |
| Djelomično plaćanje | Građani koji nisu invalidi ili penzioneri, ali im je potrebna pomoć socijalnog radnika i imaju primanja ispod 1,5 minimalne plate u regionu (visina popusta zavisi od društveni status). |
| Puna cijena | U svim ostalim slučajevima. |
Kako se prijaviti za socijalne usluge za starije i nemoćne kod kuće, u kojim slučajevima se usluga može odbiti
Bitan! Da biste se prijavili za socijalne usluge kod kuće, morate se obratiti područnom uredu organa socijalne zaštite.
Prije nego što se zahtjev za pomoć odobri, zaposleni u socijalnoj službi moraju provjeriti dokumentaciju kako bi procijenili stepen potrebe građanina da dobije pomoć od socijalnog radnika (jer ima dosta onih koji to žele, ali ih obično nema). dovoljno sredstava) i provjerite uslove života osobe koja se prijavljuje. Zakon predviđa sledećim slučajevima kada podnosiocu zahtjeva mogu biti odbijene socijalne usluge:
- Ako postoje kontraindikacije za socijalnu pomoć. To se odnosi na prisustvo faktora koji bi mogli da ugroze život i zdravlje socijalnog radnika:
- prisustvo teških mentalnih poremećaja,
- ovisnost o drogi,
- zavisnost od alkohola,
- uzimanje psihotropnih lijekova,
- prisustvo karantinskih bolesti,
- prisutnost teških zaraznih patologija;
- prisutnost otvorenog oblika tuberkuloze;
- prisutnost bilo kakvih bolesti koje zahtijevaju specijalizirano liječenje.
- Prijava podnosioca predstavke Državnoj policiji u pijanom ili neprikladnom stanju.
- Visoka zaposlenost organizacije, nedostatak besplatnih socijalnih radnika.
- Podnosilac prijave je osoba bez stalnog prebivališta.
Prilikom podnošenja zahtjeva službi socijalnog osiguranja trebat će vam sljedeći dokumenti:
- zaključak medicinskog i socijalnog pregleda o dodjeli invalidske grupe;
- potvrdu zdravstvene ustanove koja potvrđuje odsustvo bolesti zbog kojih je nemoguće ostvariti socijalnu pomoć;
- lična karta penzionera;
- uvjerenje o sastavu porodice;
- potvrdu o prihodima.
Stručno mišljenje po pitanju socijalnih usluga za stara i nemoćna lica u domu
Učesnici su učestvovali na prošlogodišnjem seminaru-sastanku o pitanjima socijalnih usluga za starije i nemoćne građane, koji je održan u Ministarstvu socijalnog razvoja i rada Kamčatske teritorije Ministre društveni razvoj i rada I. Koirovich, zamenik ministra E. Merkulov, načelnik Odeljenja za socijalne usluge N. Burmistrova, rukovodioci organa socijalne zaštite i rukovodioci organizacija socijalne zaštite za invalide i starije građane.
Ekonomski, organizacioni, pravni osnov socijalne usluge, prava i obaveze primaoca i pružaoca usluga, ovlašćenja organa utvrđena Federalnim zakonom br. 442-FZ od 28. decembra 2013. godine. Glavna pažnja je posvećena sljedećim pitanjima:
- Građani sa primanjima ispod 1,5 mesečne zarade u regionu imaju pravo na besplatnu socijalnu pomoć kod kuće (ranije je penzija morala biti ispod 1 mesečne zarade);
- uveden je detaljan pristup odobravanju seta socijalnih usluga uzimajući u obzir potrebe građana;
- građani su dobili pravo da samostalno biraju pružaoca socijalnih usluga;
- Sada se za socijalne usluge kod kuće mogu prijaviti ne samo penzioneri i invalidi, već i građani koji su privremeni invalidi, suočeni sa unutarporodičnim sukobima (vezano za ovisnost o drogama, alkoholizam kod rođaka), kojima je potrebna pomoć u njezi djeteta s invaliditetom i imaju bez prebivališta (ako ste siroče).
Jedan od važnih efikasnih mehanizama za rešavanje i ublažavanje socijalnih problema starijih građana i osoba sa invaliditetom u kontekstu modernizacije ruskog društva je organizacija njihovih socijalnih usluga. Treba napomenuti da stabilni trendovi povećanja udjela starijih ljudi u populaciji postaju jedan od faktora ekonomskih, političkih, društvenih, duhovnih i moralnih promjena u ruskom društvu. Ustavni proglas ruska država društvene, humanističke ideje velikih razmjera izgradnje “društva za ljude svih uzrasta” pretvaraju realizaciju zadataka stvaranja uslova za poboljšanje kvaliteta života starijih građana u jedan od ključnih pravaca vlasti. socijalne politike. Socijalne usluge su djelatnosti socijalnih službi za socijalnu podršku, pružanje socijalnih, socijalnih, medicinskih, psiholoških, pedagoških, socijalno-pravnih usluga i materijalne pomoći, provođenje socijalne adaptacije i rehabilitacije građana u teškim životnim situacijama. Sveukupnost ovih usluga može se pružati starim građanima i invalidnim licima kod kuće ili u ustanovama socijalne zaštite, bez obzira na oblik vlasništva.
Starije osobe i invalidi koji su navršili utvrđenu starosnu dob za penzionisanje imaju pravo na socijalne usluge ako im je potrebna stalna ili privremena pomoć zbog djelimičnog ili potpunog gubitka sposobnosti za samostalno zadovoljavanje osnovnih potreba. vitalne potrebe zbog postojećih ograničenja u mogućnosti samobrige i kretanja.
Od kasnih 80-ih - ranih 90-ih godina prošlog stoljeća, kada se u zemlji, u pozadini radikalnih transformacija u svim sferama društvenog života, naglo pogoršala socio-ekonomska situacija značajnog dijela građana, uključujući starije i invalide. , postojala je hitna potreba za tranzicijom sa prethodnog državnog sistema socijalno osiguranje To novi sistem socijalna zaštita. Demografski procesi progresivnog starenja stanovništva također su zahtijevali promjene u politici prema starijim osobama.
Dokaz zabrinutosti brojnih država zbog sve većeg broja starijih ljudi je usvajanje od strane Svjetske skupštine UN-a u Beču 1982. godine. Međunarodni plan akcije protiv starenja, što je mnoge zemlje navelo da razviju svoje nacionalne politike i programe za starije. U rezoluciji Skupštine se navodi da „onim starijima treba, koliko god je to moguće, omogućiti da žive produktivno, zdravo, bezbedno i zadovoljavajuće živote u svojim porodicama i zajednicama i da se smatraju organski dio društvo." U sistemu socijalnog osiguranja stanovništva SSSR-a počeli su se pojavljivati i novi akcenti na potrebi da se pronađu oblici jačanja brige, prije svega, za samce starije osobe i invalide, te da se za njih organizira pomoć u njihovom mjestu. prebivalište.
Nestacionarne vrste socijalnih usluga za starije građane u inostranstvu počele su da se aktivno razvijaju u drugoj polovini 20. veka.
Švedski režim decentralizacije pod kontrolom vlade osigurao svima jednak pristup svim socijalnim uslugama. Zakon iz 1982. stavio je odgovornost za socijalnu brigu o starije u ruke komuna. Komune treba da obezbede razne usluge koje promovišu najveću moguću autonomiju za starije ljude. Pomoć u održavanju domaćinstva obuhvata kuvanje, čišćenje, pranje veša, zadovoljavanje individualnih potreba itd. Istovremeno, za one koji žive daleko od centra, sve što je potrebno za čišćenje, tehničku pomoć, kao i sredstva za ličnu higijenu i knjige dostavljaju se specijalnim prevozom. . Dodatne usluge prevoza na lični zahtev pomažu starijoj osobi da održi kontakt sa prijateljima i poznanicima. U sistemu mjera za pružanje medicinskih usluga starim licima koja su izgubila samostalnost, prednost se daje i držanju kod kuće.
Politika vlade Ujedinjenog Kraljevstva prema starijim građanima i osobama s invaliditetom također je usmjerena uglavnom na stvaranje adekvatnih uslova za njihov život kod kuće, prvenstveno kroz široko rasprostranjeno pružanje nestacionarnih oblika i vrsta socijalnih usluga. Socijalna i medicinska njega kod kuće se ovdje smatra važnim mehanizmom za provedbu cjelokupne socijalne politike u zemlji, koji omogućava rješavanje mnogih problema ove kategorije ljudi povezanih sa usamljenošću i gubitkom interesa za život, pomažući u održavanju kontakata s drugima. i poboljšati uslove života. Istovremeno, organizacija socijalnih usluga je povjerena lokalnim samoupravama koje pružaju i obavezne i dodatne usluge. U realizaciji socijalnih programa učestvuju ne samo stalno zaposleni, već i brojni volonteri iz raznih javnih, vjerskih, dobrotvornih, omladinskih i drugih organizacija.
Ovaj oblik pomoći je vrlo popularan među starijim osobama i osobama s invaliditetom u Velikoj Britaniji. društveni klub”, “društveni kafić“, koje obično stvaraju vjerske i javne dobrotvorne organizacije. Glavne oblasti njihovog rada su organizovanje komunikacije među klijentima, njihovo slobodno vreme, obezbeđivanje jeftinih obroka, medicinske, pravne, psihološke konsultacije i organizovanje hobi grupa.
U Francuskoj su najrasprostranjenije dvije vrste pomoći starijim osobama – pružanje usluga “kućnih pomoćnika” i njegovanje kod kuće. Usluga kućnih pomoćnika namijenjena je pružanju usluga prvenstveno domaćeg karaktera osobama koje imaju poteškoća u nabavci hrane, pripremanju hrane i održavanju stambenog prostora. Za starije osobe sa značajnim stepenom gubitka sposobnosti za samozbrinjavanje, usluga je sestrinska njega, čije funkcije, pored redovne kućne njege, uključuju pružanje predbolničke medicinske njege i higijenskih usluga. Za osobe koje su otpuštene iz stacionarnih zdravstvenih ustanova i kojima nije potrebno intenzivno liječenje, može se organizirati „bolnica kod kuće“. Usluge za takve osobe pružaju ljekari i medicinske sestre zajedno sa socijalnim radnikom koji pruža usluge u domaćinstvu.
IN fundamentalni principi Socijalne usluge za starije osobe u Francuskoj uključuju sljedeće:
- 1. Lično dostojanstvo. Starija osoba, bez obzira na godine, zdravstveno stanje, stepen gubitka samostalnosti i nivo prihoda, ima pravo na uslugu, kvalifikovano liječenje i liječenje.
- 2. Sloboda izbora. Svaka starija osoba čije zdravstveno stanje zahtijeva posebnu intervenciju treba da ima mogućnost izbora oblika zbrinjavanja i njegovog trajanja.
- 3. Koordinacija pomoći. Pružanje pomoći i usluga zahtijeva koordinirane i djelotvorne napore koji su što je moguće bliži potrebama pojedinca.
- 4. Pomoć se pruža prije svega onima kojima je potrebna.
Iskustvo stranim zemljama privukla je pažnju i svjedočila o legitimnosti korištenja, kako bi se osiguralo puno funkcionisanje starijih građana i osoba sa invaliditetom, sistema nestacionarnih socijalnih usluga koje su u blizini njihovog mjesta stalnog boravka i doprinose očuvanju djelatnosti i zdravu dugovječnost ovih osoba.
Nisu svi samci stari i invalidi u potrebi mogli da dobiju pomoć u pansionima i stacionarnim ustanovama, jer nije bilo dovoljno mesta i mnogi su čekali u redovima. Povećale su se potrebe stanovništva za socijalnim uslugama, a državne i opštinske institucije nisu bile u mogućnosti da ih pravovremeno i kvalitetno pruže, čak ni onim pojedincima koji su iz različitih razloga ostali bez rodbine i prijatelja. Ti ljudi su najčešće bili pod paskom prijateljskih i osjetljivih komšija, poznanika i šefova koji su im bili spremni pomoći. Ali starima je bila potrebna stalna i sistematska njega, usluge raznih svojstava. Postojalo je sve veće razumijevanje da implementaciju takvih zadataka mogu ostvariti samo radnici i socijalne službe koje su posebno raspoređene da im služe.
Prvi dokument koji je izrazio novi pravac državne politike u ovoj oblasti i postavio regulatorni okvir Da bi se organizovao rad, postojala je rezolucija Centralnog komiteta KPSS, Saveta ministara SSSR-a i Sveruskog centralnog saveta sindikata od 14. maja 1985. „O prioritetnim merama za poboljšanje materijalnog blagostanja penzionera i porodica sa niskim primanjima, te jačanje brige o samcima starijim građanima.”
Identificirani su sljedeći prioriteti:
- - utvrđivanje doplata penzijama iz lokalnih budžeta za samce u teškoj potrebi iz reda radnika, zaposlenih i članova njihovih porodica;
- - utvrđivanje popusta od 50 posto na troškove nabavljenih lijekova po ljekarskim receptima za penzionere koji primaju minimalne penzije;
- - povećanje brige o veteranima rada od strane udruženja, preduzeća, organizacija, širenje prakse izgradnje internata, uključujući međukolektivne i zadruge, korišćenjem sredstava društvenih i kulturnih manifestacija i fondova stambene izgradnje;
- - razvoj izgradnje stambenih zgrada za samce starije životne dobi sa nizom usluga društveni termini i prostorije za rad penzionera;
- - osiguravanje registracije samaca sa invaliditetom i starijih građana kojima je pomoć posebno potrebna i organizovanje njihovih socijalnih usluga uz široko uključivanje u ove svrhe potrošačkih usluga, trgovinskih preduzeća, javne ugostiteljstva, hraniteljskih ustanova, organizacija Crvenog krsta, zdravstva ustanove za njegu, pojedini građani zaposleni u domaćinstvu, studenti uz odgovarajuću naknadu za svoj rad.
Tako je zemlja počela da stvara sistem socijalne pomoći za samačka stara lica, invalide i penzionere sa niskim primanjima, fokusiran na raznolikost njegovih oblika i vrsta. Na mnogim teritorijama počeli su da se razvijaju i provode složeni ciljani programi „Nega“ i „Dežurstvo“, a institucije koje su definisale bile su novonastali multifunkcionalni centri za socijalne usluge, odeljenja socijalne pomoći samcima u kući, posebne stambene zgrade sa nizom objekata. socijalne službe.
Rezultat implementacije ove rezolucije bilo je otvaranje prvih eksperimentalnih odjeljenja socijalne pomoći kod kuće u okviru odjeljenja za socijalnu zaštitu okružnih izvršnih odbora.
Postepeno su se razvijale aktivnosti ovakvih odjela za identifikaciju, organizaciju računovodstvenih i socijalnih usluga za samce starije životne dobi i invalidne osobe kojima je potrebna pomoć i njega izvana. Lokalni organi socijalne zaštite preuzeli su odgovornost i počeli da provode mjere za pružanje potrebnih usluga takvim osobama kod kuće, uključujući dostavu hrane, ručkova, lijekova i sredstava za higijenu, goriva, pranja rublja i čišćenja stambenih prostorija. Spiskovi identifikovanih lica upućeni su i preduzećima i službama trgovine, javnog ugostiteljstva, stambeno-komunalnih usluga, potrošačkih službi i zdravstvenih ustanova radi organizovanja neophodne pomoći u kući. U pojedinim naseljima organizacije društva Crvenog krsta i Komsomolske omladinske grupe brinule su o usamljenim starim licima i invalidima. Medicinski rekreativne aktivnosti odvija se prema individualnim planovima. Posvuda su se razvila odjeljenja dnevnih bolnica i domova za starije osobe, u stambenim naseljima u gradovima pojavile su se javne zdravstvene sobe, što je omogućilo stalno medicinsko praćenje zdravstvenog stanja starijih osoba. Razvijena je mreža gerijatrijskih ordinacija u sistemu zdravstvene zaštite.
Dalji korak u razvoju socijalnih usluga bila je Uredba Centralnog komiteta KPSS, Vijeća ministara i Svesaveznog centralnog savjeta sindikata od 22. januara 1987. br. 95 „O mjerama za dalje unapređenje usluga za starijih i invalida.” Rezolucija je uspostavljena legalni status odjeljenja socijalne pomoći u kući, a predviđeno je i stvaranje teritorijalnih centara za socijalni rad koji bi omogućili spajanje u jedinstven kompleks kućnih i stacionarnih oblika državne podrške i pomoći samcima i građanima sa invaliditetom.
Naredbom Ministarstva socijalne sigurnosti RSFSR-a od 24. juna 1987. godine donesena je Uredba o teritorijalnom centru za socijalne usluge za penzionere, o odjelu socijalne pomoći u kući za samce starije i nemoćne građane, kao i o kadrovskim standardima. ovih institucija su odobrene.
Značajan uspjeh u pružanju usluga samcima u ovoj fazi postignut je u regiji Uljanovsk. Ovdje je obavljen veliki organizacijski rad, razvijen program „Zbrinjavanje“, poduzete mjere da se samcima starijim građanima koji žive u ruralnim područjima pruže različite vrste usluga - od izgradnje i popravke stambene zgrade do isporuke goriva i hranu za stoku u svom ličnom dvorištu. Intenziviran je rad na kliničkom pregledu i sveobuhvatnom ljekarski pregledi pojedinačnih stanovnika sela, dodijeljeni su vlasnicima preduzeća, a mnogima je omogućeno novo stanovanje. Za medicinsku i socijalnu pomoć samcima sa invaliditetom organizovani su „biroi“. medicinske sestre“, osnovani su “patronažni biroi”, “milosrdna mjesta”.
U Ivanovu, Kuibyshev-u i drugim regijama razvio se drugačiji model usluge kroz pansione koji djeluju u sistemu organa socijalnog osiguranja. Uposlenici u kući su jednom u 7-10 dana, kao dio integrisanog tima, odlazili kod samaca starijih sugrađana i donosili im komplet hrane, čistu posteljinu, lijekove, čistili prostorije i pružali medicinsku negu. U početku su centri za socijalni rad nastajali na bazi postojećih pansiona, ali se postepeno mijenjala struktura ovih ustanova, te su one počele funkcionisati autonomno, nikako povezane sa internatima.
1992. godine, deset godina nakon usvajanja Bečkog plana akcije o starenju, a novi program međunarodne saradnje, razvijeni su principi UN koji se odnose na starije osobe i preporučeni za uključivanje u nacionalne programe. Velika pažnja u ovim dokumentima posvećena je pitanjima organizovanja brige i zaštite nemoćnih starijih građana, obezbeđivanja pristupa medicinsku njegu, socijalne, pravne i druge usluge koje pomažu u održavanju optimalnog nivoa blagostanja, dostojanstva i nezavisnosti. Posebno je naglašeno da starije osobe treba da žive što duže kod kuće. Skrenuta je pažnja na važnost formiranja aktivnog subjekta životna pozicija najstarija osoba. Ovakvi pristupi statusu osobe sa invaliditetom stariji ljudi su naišli na priznanje u mnogim zemljama, uključujući i Rusiju.
Počelo početkom 90-ih. prošlog veka ekonomske reforme, velika liberalizacija cijena dovela je do naglog pada životnog standarda stanovništva, pogoršanja strukture potrošnje i porasta socio-psiholoških tenzija u društvu. Kako je kriza rasla, hitno je bio potreban set mjera za smanjenje stepena društvene nestabilnosti. Opšti fokus je stavljen na podršku stanovništvu kroz sistem socijalnih kompenzacijskih mjera. Koristeći sredstva iz budžeta na svim nivoima, hitno su počeli da se formiraju rezervni fondovi za socijalnu zaštitu stanovništva, a razvijen je i ciljani sistem socijalne pomoći za najugroženije grupe stanovništva, uključujući i starije osobe sa invaliditetom.
Ukazom predsjednika Ruske Federacije „O dodatnim mjerama socijalne podrške stanovništvu 1992. godine“ predviđeno je usmjeravanje i razvoj lokalnog sistema pružanja pomoći u naturi (dobrotvorne menze, društvene trgovine, itd.), kao kao i stvaranje odjeljenja socijalne pomoći kod kuće i teritorijalnih centara socijalnih službi za stanovništvo hitne službe socijalne pomoći. Jačanje usmjerenosti socijalne podrške ranjivim grupama stanovništva kako bi se ograničilo siromaštvo i osigurale osnovne garancije u oblasti medicinskih i socijalnih usluga, obrazovanja i kulturni razvoj proglašen prioritetnim zadatkom državne socijalne politike.
U Glavnim pravcima socijalne politike Vlade Ruske Federacije za 1997. godinu navedeno je da, iako opća situacija u zemlji i dalje ostaje napeta, pojavljuju se i neki pozitivni simptomi koji karakterišu procese postupne adaptacije stanovništva na tržišnim uslovima.
Krajem 1994. godine u zemlji je već radilo oko 10 hiljada odjela socijalne pomoći kod kuće, preko
Kućna njega je potrebna 1,5 miliona starih i invalidnih lica, a na svakih 10 hiljada penzionera 250 osoba je dobilo takvu pomoć. 1995. godine osigurano je 10.710 jedinica za kućnu njegu socijalna pomoć 981,5 hiljada samaca starih i invalidnih lica, od kojih 42,6% živi u ruralnim područjima. Štaviše, od ukupnog broja odjeljenja, 57% se nalazilo u strukturi teritorijalnih centara i pansiona.
Velika potražnja starijih građana za medicinskim uslugama uslovila je otvaranje specijalizovanih odjeljenja socijalne i medicinske usluge kod kuće. Broj takvih podružnica u 1998-2001. povećao se sa 632 na 1370, odnosno više od 2 puta, a lica koja su oni opsluživali sa 41,6 hiljada na 151,0 hiljada ljudi, odnosno 3,6 puta.
Tako su se 90-ih godina prošlog vijeka u zemlji intenzivno formirale i razvijale kućne socijalne usluge za stara i invalidna lica ovog uzrasta. U ovoj oblasti zaposleno je skoro 150 hiljada radnika sa punim radnim vremenom. U 1995. godini broj hitnih službi socijalne pomoći iznosio je 1.585, u kojima je 5,3 miliona ljudi primilo različite vrste jednokratne pomoći u toku jedne godine.
Svi ovi procesi razvijali su se u skladu sa svjetskim trendovima iu skladu sa zahtjevima međunarodnih pravnih akata o pitanjima starenja.
Ključnim za razumijevanje pravca razvoja socijalnih usluga za starije osobe u ovim godinama može se smatrati norma Evropske socijalne povelje od 3. maja 1996. godine „da se starijim ljudima pruži mogućnost da slobodno biraju svoj životni stil i vode samostalnu egzistenciju u poznato okruženje, sve dok su voljni i sposobni za to.” Ovo”.
Povećane su aktivnosti službi socijalne pomoći diferenciran pristup stanovništvu koje se opslužuje, uzimajući u obzir raznolikost njihovih potreba i zahtjeva. Regulatorni i pravni okvir politike u ovoj oblasti počeo je da zahtijeva dalje unapređenje, izradu i usvajanje posebnih normi za organizovanje rada u promjenjivim uslovima.
Usvajanje sredinom 90-ih godina XX veka. niz zakonodavnih akata, savezni zakoni „O osnovama socijalnih usluga za stanovništvo u Ruskoj Federaciji“, „O socijalnim uslugama za starije građane i osobe sa invaliditetom“, „O socijalnoj zaštiti osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji“, „ O državnoj socijalnoj pomoći“, „O boračkim kategorijama“, „O dobrotvornim aktivnostima i dobrotvornim organizacijama“ i dr. je iz ovih razloga i karakteriše početak nove faze u razvoju socijalnih usluga za stanovništvo.
Povoljne mogućnosti za stvarno pružanje visokokvalitetnih socijalnih usluga starijim građanima stvorene su odobrenjem Vlade Ruske Federacije 1997. ciljni program“Starija generacija”, jedan od najefikasnijih socijalnih programa, koji se odlikuje inovativnim pristupom i kompleksnošću, održivim finansiranjem. Program je produžen za 2002-2004. i postavljeni su novi zadaci za ovaj period.
Osnovni cilj programa bio je stvaranje uslova za unapređenje kvaliteta života starijih građana kroz razvoj mreže ustanova socijalne zaštite i unapređenje njihovog delovanja, obezbeđivanje dostupnosti zdravstvenih, obrazovnih, kulturnih, rekreacijskih i drugih usluga. , promovišući aktivno učešće starijih osoba u društvu.
Ciljni program „Starija generacija“ postao je efikasan model međusektorske saradnje, objedinjujući napore niza ministarstava i resora na jačanju, prije svega, materijalno-tehničke baze ustanova socijalne zaštite za starije i nemoćne. Svugdje su poduzete mjere za remont, rekonstrukciju, raščlanjivanje, tehničko preopremanje objekata za stara lica i njihovo opremanje sredstvima za olakšavanje brige o starima.
Tokom realizacije programa akcenat je stavljen na potrebu sistemskog rješavanja problema razvoja socijalnih usluga za starije osobe, primjene jedinstvenih principa upravljanja mrežom i dosljednog uvođenja novih organizaciono-pravnih oblika ustanova, osiguravajući dostupnost socijalnih usluga putem mobilnih socijalnih usluga, dostupnost specijalista sa visokim statusom po svim glavnim pokazateljima.
Uzimajući u obzir norme i zahtjeve glavnih međunarodnih dokumenata, aktivno su se razvijale ideje o potrebi da se starije generacije doživljavaju ne samo kao primaoci pomoći, već i kao subjekti sposobni da budu aktivni i učestvuju u društvenom životu društva.
Veliku ulogu u implementaciji ovih ideja u socijalni rad Centri za socijalni rad, ustanove novog tipa koje su se prvi put pojavile, kao što je već napomenuto, krajem 80-ih godina prošlog vijeka, imale su ulogu kod starijih i invalidnih osoba.
Takve ustanove obavljaju sve organizacione i praktične aktivnosti na teritoriji grada ili okruga za pružanje različitih vrsta socijalne pomoći starim građanima, invalidnim licima, porodicama sa decom, osobama bez stalnog prebivališta i drugim grupama stanovništva u potrebi. socijalne podrške.
Centar u svom sastavu ima različite jedinice socijalne službe, uključujući odjele dnevne njege za stara i invalidna lica, socijalnu pomoć u kući, hitnu socijalnu pomoć itd. Mnogi centri imaju socijalne menze, trgovine, frizerske salone, obućarske radionice, kućanskih aparata i druge socijalne usluge. Mreža nestacionarnih ustanova socijalne zaštite za starije građane i osobe sa invaliditetom se dinamično razvija, ukupan broj takvih centara u zemlji sada je dostigao skoro 2,3 hiljade naspram 86 u 1992. godini. U strukturi centara je oko 12 hiljada socijalnih centara. uslužne službe kod kuće, uključujući 178,5 hiljada socijalnih radnika. Oni pružaju različite socijalne usluge za skoro 1,5 miliona ljudi godišnje, odnosno 92,2% starih i nemoćnih građana prijavljenih za usluge u kući.
Glavni zadaci centra su sljedeći:
- - identifikacija starih, invalidnih, porodica sa djecom i drugih lica kojima je potrebna socijalna podrška;
- - određivanje konkretnih vrsta i oblika pomoći;
- - diferencirano obračunavanje svih lica kojima je potrebna socijalna podrška, u zavisnosti od vrste i oblika potrebne pomoći, učestalosti njenog pružanja;
- - pružanje različitih socijalnih usluga jednokratnog ili trajnog karaktera;
- - analiza nivoa socijalnih usluga za stanovništvo grada, okruga, izrada dugoročnih planova razvoja ovog područja, uvođenje u praksu inovativnih tehnologija pomoći, zavisno od prirode potreba građana i lokalnog stanovništva. uslovi;
- - uključivanje različitih vladinih i nevladinih organizacija, javnih struktura u rješavanje pitanja pružanja socijalnih, medicinskih, socijalnih, psiholoških, pravna pomoć starije osobe i druge osobe u potrebi, koordinirajući svoje aktivnosti u tom pravcu.
Pružanje socijalnih usluga u ovakvim ustanovama može se vršiti na bazi punog ili djelimičnog plaćanja ili besplatno, u zavisnosti od nivoa prihoda klijenta u odnosu na troškove života u regionu. Sredstva od naplate naknada za usluge koriste se za dalji razvoj socijalnih usluga i stimulisanje rada socijalnih radnika. Ustanove socijalne zaštite dužne su da zaključe ugovore sa građanima koji primaju plaćene usluge, kojima se utvrđuju obim i vrste usluga koje se pružaju, rokovi, postupak i visina plaćanja.
Socijalne usluge se pružaju besplatno za sljedeće kategorije klijenata:
- 1) samci stariji građani (neudati bračni parovi) i invalidi koji primaju penziju u iznosu ispod egzistencijalnog nivoa utvrđenog za datu regiju;
- 2) stariji građani i invalidi koji imaju srodnike koji zbog udaljenosti prebivališta, niskih primanja, bolesti i drugih objektivnih razloga ne mogu da im pruže pomoć i njegu, pod uslovom da je iznos penzije koji primaju ovi građani manji od iznosa za izdržavanje nivo utvrđen za datu regiju;
- 3) stariji građani i invalidi koji žive u porodicama čiji je prosječni prihod po stanovniku ispod egzistencijalnog nivoa utvrđenog za datu regiju.
Socijalne usluge se pružaju na osnovu djelimičnog plaćanja:
- 1) samci stariji građani (neoženjeni bračni parovi) i invalidi koji primaju penziju u iznosu od 100 do 150% minimalnog životnog minimuma utvrđenog za datu regiju;
- 2) stariji građani i invalidna lica koja imaju srodnike koji im iz objektivnih razloga ne mogu pružiti pomoć i negu, pod uslovom da iznos penzije koji primaju ti građani iznosi od 100 do 150% minimalnog životnog minimuma utvrđenog za datu regiju ;
- 3) stariji građani i invalidi koji žive u porodicama čiji je prosječni prihod po stanovniku od 100 do 150% egzistencijalnog nivoa utvrđenog za datu regiju.
Socijalne usluge na bazi punog plaćanja pružaju se starim građanima i invalidima koji žive u porodicama čiji prosječni prihodi po stanovniku za 150% premašuju minimum egzistencije utvrđen za datu regiju.
U skladu sa čl. 15 Federalnog zakona „O osnovama socijalnih usluga za stanovništvo u Ruskoj Federaciji“ plaćene socijalne usluge u državni sistem socijalne usluge se pružaju na način koji utvrđuju državni organi konstitutivnih entiteta Ruske Federacije. Prilikom obraćanja socijalnim službama, starije osobe i osobe sa invaliditetom imaju pravo na:
- 1) da bira ustanovu i oblik usluge;
- 2) uvažavajući i human odnos zaposlenih u ustanovi;
- 3) podatke o vašim pravima, obavezama i uslovima za pružanje socijalnih usluga;
- 4) poverljivost podataka o ličnosti koji su zaposleni u ustanovi postali poznati tokom pružanja socijalnih usluga;
- 5) zaštitu njihovih prava i legitimnih interesa, uključujući i sudsku;
- 6) odbijanje socijalnih usluga.
Ograničenja prava starijih građana i starost kada im pružaju socijalne usluge, dozvoljene su na način propisan Federalnim zakonom od 2. avgusta 1995. godine br. 122-FZ „O socijalnim uslugama za starije i nemoćne građane“, a mogu se izraziti u smještaju ovih građana bez njihovog saglasnost u ustanovama socijalne zaštite u slučajevima ako su lišeni brige srodnika i drugih zakonskih zastupnika, a istovremeno nisu u mogućnosti da samostalno zadovolje svoje vitalne potrebe (gubitak sposobnosti za samozbrinjavanje i (ili) aktivno kretanje) ili su priznat kao pravno nesposoban.
O smještaju takvih osoba u stacionarne ustanove socijalne zaštite bez njihove saglasnosti ili bez saglasnosti njihovih zakonskih zastupnika odlučuje sud na prijedlog organa socijalne zaštite.
Odbijanje usluga ustanova socijalne zaštite za stara i senilna lica vrši se na pismeni zahtjev njihovih zakonskih zastupnika ako se obavezuju da će ovim licima pružiti brigu i neophodne uslove smještaj.
Stariji građani i invalidi koji su prenosioci bakterija ili virusa, ili ako boluju od kroničnog alkoholizma, karantinskih zaraznih bolesti, aktivnih oblika tuberkuloze, teških psihičkih smetnji, veneričnih i drugih bolesti koje zahtijevaju liječenje u specijalizovane institucije zdravstvenoj zaštiti može biti uskraćeno pružanje socijalnih usluga kod kuće.
Odbijanje pružanja socijalnih usluga starijim građanima i licima sa invaliditetom potvrđuje se zajedničkim zaključkom organa socijalne zaštite i ljekarske savjetodavne komisije zdravstvene ustanove.
Socijalne usluge za stara i senilna lica koje se pružaju u nestacionarnim uslovima mogu se ukinuti ako krše norme i pravila koja su utvrdili organi upravljanja socijalnim uslugama prilikom pružanja ove vrste usluga.
Široki razvoj centara za socijalne usluge i stvaranje odjela socijalne službe kod kuće u njihovoj strukturi izražava prioritetni smjer politike u ovoj oblasti – omogućiti starijim osobama da što duže ostanu punopravni članovi društva i žive u poznatim kućnim uslovima. .
Na sastanku sa ministrom zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije, predsjednik Ruske Federacije D. A. Medvedev je u septembru 2010. godine primijetio: „Sada je došlo vrijeme da se aktivnije uključimo u ostvarivanje prava starijih ljudi, da razmišljaju o tome kako podstaći radničku aktivnost, kako im uspješnije pomoći, uzeti ovu temu kao jedan od državnih prioriteta... Ovo bi trebao postati veliki i ozbiljan posao.”
Struktura potražnje za socijalnim uslugama se postepeno mijenja i zavisi od niza faktora. Skupe usluge stalne vanjske nege, socijalne i medicinske usluge, te usluge njege postaju sve traženije. Prije svega, to se objašnjava socio-demografskim procesima promjena u strukturi stanovništva preko radnog uzrasta, invalidnošću društva, pojavom grupa ljudi sa posebnim potrebama, kao što su:
- 1) starije osobe sa invaliditetom – njih u zemlji ima oko 5,3 miliona;
- 2) lica starija od 70 godina - oko 12,5 miliona ljudi;
- 3) stogodišnjaci - oko 20 hiljada ljudi starosti 100 i više godina;
- 4) usamljene, dugotrajno bolesne starije osobe;
- 5) stariji stanovnici udaljenih seoskih područja naselja- oko 4 miliona ljudi.
Član 16. Federalnog zakona „O socijalnim uslugama za starije i nemoćne građane” predviđa sljedeće oblike socijalnih usluga za te građane:
- 1) socijalne usluge kod kuće, koji ima za cilj maksimiziranje mogućeg produženja boravka starih i invalidnih osoba u njihovom uobičajenom društvenom okruženju u cilju održavanja njihovog socijalnog statusa, kao i zaštite njihovih prava i legitimnih interesa;
- 2) polu-bolničke socijalne službe u dnevnim (noćnim) odeljenjima ustanova socijalne zaštite, uključujući socijalne, medicinske i kulturne usluge za stara i invalidna lica, organizovanje njihovog obroka, rekreacije, obezbeđenje njihovog učešća u izvodljivim radnim aktivnostima i održavanje aktivnog načina života;
- 3) bolničke socijalne službe u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite (pansioni, pansioni, domovi milosrđa, domovi boraca i dr.), uključujući pružanje sveobuhvatne socijalne i kućne pomoći starim i nemoćnim osobama koje su djelimično ili u potpunosti izgubile sposobnost samozbrinjavanja i kojima je iz zdravstvenih razloga potrebna stalna vanjska nega i nadzor;
- 4) hitne socijalne službe, sprovedeno u cilju obezbeđivanja hitna pomoć jednokratno korištenje za starije i nemoćne osobe kojima je prijeko potrebna socijalna podrška;
- 5) socijalna savjetodavna pomoć za starija i invalidna lica, u cilju njihove adaptacije u društvu, ublažavanja socijalnih tenzija, stvaranja povoljnih odnosa u porodici, kao i obezbjeđivanja interakcije između pojedinca, porodice, društva i države.
Raznolikost i složenost socijalnih problema uzrokovanih starenjem stanovništva zahtijevaju adekvatne mjere za obezbjeđivanje zagarantovanog minimuma socijalnih usluga starijim osobama, te razvoj takvih oblika usluga koji bi mogli doprinijeti ostvarivanju ličnih potencijala u starosti.
Socijalne usluge za starije građane u savremenim uslovima zasnivaju se na sledećim principima:
- - princip odgovornosti države - podrazumeva stalne aktivnosti unapređenja društveni status stariji građani, u skladu sa promjenama koje se dešavaju u društvu, ispunjavanje obaveza za sprječavanje siromaštva i deprivacije u vezi sa tržišnim ekonomskim transformacijama, prisilnim migracijama, vanrednim situacijama raznih vrsta;
- - načelo ravnopravnosti svih građana starije generacije - podrazumijeva jednako pravo na zaštitu i pomoć u teškim životnim situacijama, na uvažavanje odluka u vezi sa životnim aktivnostima, bez obzira na društveni status, nacionalnost, mjesto stanovanja, politička i vjerska uvjerenja ;
- - princip kontinuiteta socijalne politike države i stabilnost mjera u odnosu na starije građane da očuvaju socijalne garancije podrške i uvažavaju njihove interese kao posebne kategorije stanovništva;
- - princip socijalnog partnerstva - podrazumijeva interakciju države, društva i pojedinaca građana u provođenju mjera za obezbjeđenje socijalnog blagostanja starijih osoba, stalnu saradnju sa porodicom, javnim udruženjima, vjerskim, dobrotvornim organizacijama i dr. socijalni partneri pružanje pomoći i usluga starijim osobama;
- - princip jedinstva politike, zajedništva pogleda, konsolidacije sredstava koja se izdvajaju za rješavanje prioritetnih problema starijih građana na svim nivoima vlasti;
- - princip osiguranja jednakih mogućnosti u dobijanju socijalnih usluga i njihove dostupnosti za sve starije građane.
Na osnovu ovih principa mogu se identifikovati glavni pravci daljeg razvoja sistema socijalnih usluga za stara i invalidna lica ovog uzrasta:
- - održivo povećanje nivoa socijalnih usluga kod kuće iu stacionarnom okruženju kao faktor poboljšanja kvaliteta života u starosti;
- - razvoj mreže institucija i službi za društvene svrhe novog tipa, omogućavajući da se uzmu u obzir regionalne karakteristike klimatskih, nacionalno-etničke, demografske, vjerske prirode, uključujući mobilne interresorne socijalne službe;
- - pružanje socijalnih usluga na individualnoj osnovi, korištenje efikasnih inovativnih modela usluga bliskih potrebama starijih osoba;
- - dosljedna diferencijacija pristupa određivanju visine naknade za pružene usluge, uzimajući u obzir individualne potrebe klijenata i njihov društveni status;
- - koncentriranje napora institucija na pružanje kvalitetnih socijalnih i medicinskih usluga starijim osobama, uključujući i hospicije kod kuće;
- - jačanje ciljane rehabilitacije i fizičkog vaspitanja i zdravstvenog rada u cilju unapređenja zdravlja, prevencije bolesti i preranog starenja;
- - unapređenje interakcije sa socijalnim partnerima, javnim udruženjima, dobrotvornim, vjerskim organizacijama, porodicama i volonterima u realizaciji aktivnosti pružanja socijalnih usluga starijim građanima;
- - razvoj i implementacija inovativnih tehnologija za porodičnu brigu o starijim osobama u njihovom uobičajenom okruženju;
- - obezbjeđivanje visokog nivoa stručnog osposobljavanja, prekvalifikacije i usavršavanja specijalista zaposlenih u oblastima socijalnih usluga stanovništva;
- - razvoj i implementacija istraživačkih programa za proučavanje specifičnog načina života i situacije starijih osoba, širenje najbolje prakse u organizovanju njihovih socijalnih usluga.
Dalje unapređenje socijalne politike države u odnosu na starije građane podrazumijeva realizaciju sljedećih prioriteta:
- - dobitak pravna zaštita ovih građana na osnovu donošenja posebnih zakonskih normi koje doprinose sprovođenju ustavnih garancija njihovih socijalna prava, širenje mreže advokata i stvaranje socijalnih sudova;
- - sprovođenje mjera za održavanje garantovanog nivoa prihoda, bez obzira na region prebivališta, pripadnost socio-ekonomskoj kategoriji i druge uslove;
- - poboljšanje zdravstvenog stanja, osiguranje dostupnosti za sve starije građane medicinske i specijalne gerijatrijske zaštite, kontinuitet i povezanost dijagnostike, liječenja, rehabilitacije, medicinske i psihološke podrške, isplata socijalnih naknada za njegu, racionalizacija ishrane;
- - povećanje uloge porodice u brizi o starima, ekonomska, socijalna i psihološka podrška porodicama koje brinu o starim srodnicima, posebno porodicama sa niskim primanjima i starijim parovima;
- - staranje o pristojnom stanju uslove za život u skladu sa minimalnim državnim standardima koji zadovoljavaju fizičke mogućnosti i specifičnosti načina života, modernizacijom, rekonstrukcijom i popravkom kuća i stanova, projektovanjem i izgradnjom novih tipova stanovanja, stvaranjem uslova za aktivan odmor;
- - stvaranje povoljnih uslova za izvodljivo zapošljavanje starijih osoba, sprečavanje diskriminacije na osnovu starosti i obezbjeđivanje jednakog pristupa programima stručnog osposobljavanja i prekvalifikacije;
- - stimulacija društveno učešće i inicijative starijih građana, promovišući aktivnosti javna udruženja i organizovane zajednice za ostvarivanje međuljudskih kontakata, zadovoljenje kulturnih i estetskih potreba i želju za kreativnom samoostvarenjem;
- - pružanje informacija o mjerama za poboljšanje njihovog pravnog, ekonomskog i socijalnog statusa, aktivnostima državnih organa na zaštiti prava osoba starije generacije
Jedan od važne činjenice osiguranje efikasnosti socijalnih usluga za stara i invalidna lica je pravilan odabir, obuka i raspoređivanje kadrova. Nivo stručne osposobljenosti socijalnih radnika koji obavljaju kućna usluga starija lica, donedavno je bila regulisana relevantnim tarifnim i kvalifikacionim karakteristikama odobrenim rezolucijama Ministarstva rada Rusije od 12. oktobra 1994. godine br. 66 od 22. februara 1996. godine br. količina potrebnih znanja i vještina za obezbjeđivanje federalno garantovane liste socijalnih usluga za stariju osobu kod kuće.
U vezi sa usvajanjem Uredbe Vlade Ruske Federacije od 5. avgusta 2008. br. 583 „O uvođenju novih sistema plata za federalne službenike budžetske institucije i federalni vladine agencije kao i civilno osoblje vojnih jedinica, ustanove i odjeljenja saveznih organa izvršna vlast, u kojem je zakonom predviđena vojna i izjednačena služba, čija se naknada trenutno vrši na osnovu jedinstvenog tarifnog rasporeda zarada zaposlenih u institucijama savezne vlasti“, norme ovih akata su izgubile snagu. Trenutno su sistemi nagrađivanja radnika u ovoj oblasti regulisani kolektivnim ugovorima, ugovorima i lokalnim aktima u skladu sa aktuelno zakonodavstvo Ruska Federacija i njeni subjekti. Ukidanje Jedinstvenog tarifnog rasporeda omogućilo je promjenu osnovnih principa utvrđivanja veličine plate u zavisnosti od količine i kvaliteta obavljenog posla, uvesti stimulativne isplate na osnovnu platu zaposlenog.
U sprezi sa procesima formiranja sistema socijalnih usluga, u zemlji se posljednjih decenija uspješno razvija višestepena obuka specijalista za ovu oblast. Inicijal stručno obrazovanje Socijalni radnici se obučavaju u stručnim školama za različite svrhe. Obuku specijalista srednjeg nivoa obavljaju profesionalci srednjeg nivoa obrazovne ustanove. I na kraju, realizaciju programa visokog stručnog i dodatnog poslijediplomskog obrazovanja u specijalnosti „socijalni rad“ sprovode visokoškolske ustanove. Ruski državni socijalni univerzitet postao je lider domaćeg socijalno obrazovanje, na čelu obrazovno-metodičko društvo, koji trenutno ima 236 javnih univerziteta koji se bave obukom specijalista za ovu oblast.
Profesija socijalnog radnika ima izraženu humanističku orijentaciju, a stručna osposobljenost specijalista socijalnih usluga je najvažniji faktor povećanja efikasnosti javne politike prema starijim građanima. Pojam „kompetencije“ obuhvata složene sadržaje koji integrišu osnovne stručne, socio-pravne, socio-psihološke, socio-pedagoške, socio-gerontološke i druge karakteristike. Kompetentnost specijaliste treba prvenstveno posmatrati kao skup znanja, vještina, sposobnosti, kvaliteta i osobina ličnosti neophodnih za profesionalnu djelatnost u ovoj oblasti.
U nizu stranih zemalja, u kojima se obuka specijalista socijalnog rada odvija već decenijama, razvijeni su određeni kriterijumi za njihovu stručnu osposobljenost. Isti problem postaje aktuelan u Rusiji. Istovremeno, treba napomenuti da se profesionalizam, kao jedna od vodećih komponenti socijalnog rada, zasniva i na lični kvaliteti, vrijednosne orijentacije i interese samog socijalnog radnika kao subjekta pomoći. Uspješnom rješavanju društvenih problema doprinosi razvijanje ličnog interesovanja za izabranu profesiju, ideje o osnovama tehnologije socijalnog rada, njenom mjestu u sistemu društvenih odnosa i formiranju motivacionih stavova prema svojim aktivnostima.
U SAD-u se, na primjer, smatra da profesionalna kompetencija socijalnog radnika kombinuje sljedeće komponente:
- 1) konceptualna kompetencija ili razumevanje teorijske osnove profesije;
- 2) instrumentalna kompetencija je posedovanje osnovnih profesionalnih veština i sposobnosti;
- 3) integrativna kompetencija je sposobnost kombinovanja teorijskih znanja i praktičnih veština u svojim profesionalnim aktivnostima;
- 4) analitička kompetencija – sposobnost analize društveni procesi, identificirati trendove, obrasce;
- 5) korektivna kompetencija - sposobnost modifikacije, prilagođavanja, prilagođavanja svojih postupaka promenljivoj situaciji;
- 6) evaluativna kompetentnost ili sposobnost procene svojih profesionalnih postupaka, utvrđivanja njihove efektivnosti i efikasnosti.
Slični pristupi u procesu obuke specijalista za socijalni rad implementiraju se u Rusiji, razvijajući se u bliskom jedinstvu sa rastućom mrežom socijalnih institucija i oslanjajući se na norme zakona koji su na snazi u ovoj oblasti, državni standardi socijalne usluge za stanovništvo.
Specijalisti socijalnog rada u savremenim uslovima traženi su u državnim i nevladinim socijalnim službama, organizacijama, radnim kolektivima proizvodnih preduzeća, udruženjima, zdravstvenim ustanovama, vojnim jedinicama i kazneno-popravnom sistemu. Potrebe pojedinih grupa stanovništva, specifične društvene situacije i posebnosti načina života ljudi diktiraju potrebu za razvojem raznih modifikacija. socijalna tehnologija za pomoć. Funkcionalna aktivnost specijaliste u različitim oblastima društvene prakse može imati multivarijantnu obojenost.
IN kvalifikacione karakteristike Za specijaliste koji rade u oblasti socijalnih usluga za starije osobe posebno su značajne sljedeće osobine: profesionalna pripremljenost, erudicija u procesima socio-ekonomskog razvoja društva, društvenost, emocionalna stabilnost i spremnost za psihološki stres, tolerancija, sposobnost donošenja odluka i odgovornost za njihove posljedice, sposobnost privlačenja pažnje drugih na rezultate svojih profesionalnih aktivnosti, interakcija sa različitim društvenim institucijama društva. Osnovne karakteristike ostaju motivacijski i vrijednosni odnos prema profesiji, profesionalna svijest i samosvijest.
Treba napomenuti da trenutno Državna Duma uveden je nacrt amandmana na Federalni zakon „O osnovama socijalnih usluga za stanovništvo u Ruskoj Federaciji“, koji će zadovoljiti realnost savremeni život Rusko društvo, promjenjivi društveno-ekonomski uslovi. Ove promjene su prvenstveno posljedica činjenice da odredbe važećih zakona ne zadovoljavaju u potpunosti potrebe stanovništva za visokokvalitetnim socijalnim uslugama.
Postoje regionalne razlike u obimu prava građana na socijalne usluge, stepenu njihove implementacije i dostupnosti. Već duže vrijeme postoje redovi za primanje socijalnih usluga kod kuće iu stacionarima. U konstitutivnim entitetima Ruske Federacije različito se definiraju razlozi za priznavanje građana kojima su potrebne socijalne usluge. Sve ove tačke zahtevaju temeljno zakonodavno prilagođavanje i ujednačavanje pristupa organizovanju pružanja usluga.
Predviđeno je i uvođenje niza novih osnovnih pojmova i pojmova, kao što su „državni zadatak za pružanje socijalnih usluga“, „pojedinačna potreba“, „pružalac socijalnih usluga“ i neki drugi. Sve ovo ima za cilj jačanje statusa učesnika u socijalnim uslugama za stanovništvo, uključujući ovu oblast u sistem odnosa koji proizilaze iz legalni status budžetske, autonomne i državne institucije, izdavanje državnih (opštinskih) narudžbi, državna podrška socijalno orijentisanim neprofitnim organizacijama, dobrotvorne i volonterske aktivnosti.
Proširenje i preciziranje liste ovlašćenja federalnih državnih organa i državnih organa konstitutivnih entiteta Ruske Federacije u oblasti socijalnih usluga za stanovništvo, definisanih predlogom zakona, takođe odražavaju one koje su testirane u praksi. savremeni pristupi, tehnologije i upravljačka rješenja u ovoj oblasti.
Usvajanje ovih izmjena svakako će biti novi korak ka daljem unapređenju sistema socijalne pomoći stanovništvu.
Pitanja za samokontrolu:
- 1. Šta su socijalne usluge za stanovništvo?
- 2. Kako shvatate aktivnosti sistema socijalnih usluga, koje elemente ovaj sistem uključuje?
- 3. Koji oblici socijalnih usluga su dostupni starijim građanima?
- 4. Koje vrste nestacionarnih usluga za starije osobe su najpopularnije u savremenim uslovima?
- 5. Na kojim principima se zasnivaju socijalne usluge za starije građane i osobe sa invaliditetom?
- 6. Koje kvalitete treba da ima specijalista koji radi sa starijim osobama?
Vrste socijalnih usluga za starije građane i osobe sa invaliditetom:
1. Socijalne usluge kod kuće.
Socijalne usluge u kući su jedan od glavnih oblika socijalnih usluga, čiji je cilj maksimiziranje mogućeg produženja boravka starijih građana i osoba s invaliditetom u uobičajenom društvenom okruženju kako bi zadržali svoj društveni status, kao i zaštitili njihova prava. i legitimnih interesa.
Kontraindikacije za prijem u službu su: psihička bolest u akutnoj fazi, hronični alkoholizam, venerične, karantinske zarazne bolesti, prenos bakterija, aktivni oblici tuberkuloze, kao i dr ozbiljne bolesti koji zahtijevaju liječenje u specijalizovanim zdravstvenim ustanovama.
Komisija za procjenu potreba za socijalnim uslugama, na osnovu dokumenata koje dostavljaju građani ili njihovi zakonski zastupnici (prijava, ljekarski izvještaj, uvjerenje o prihodima), kao i izvještaja o materijalnom i životnom pregledu, donosi odluku o prijemu u službu.
Kućna njega pruža se kroz pružanje plaćenih socijalnih usluga koje su uvrštene na savezne i teritorijalne liste državnih garantovanih socijalnih usluga koje pružaju državne agencije, kao i dodatnih socijalnih usluga koje nisu uključene u ove liste. Ove usluge obavlja socijalni radnik koji posjećuje osobu kojoj se pruža usluga.
Sa licem koje se uslužuje ili njegovim zakonskim zastupnikom zaključuje se ugovor o pružanju socijalnih usluga u domu, kojim se utvrđuju vrste i obim pruženih usluga, rok u kojem se one moraju pružiti, postupak i visina plaćanja, kao i kao i druge uslove koje stranke odrede.
2. Polustalna služba.
Polustacionarne socijalne usluge obuhvataju: socijalne, medicinske i kulturne usluge za osobe sa invaliditetom i starim osobama, organizovanje njihovih obroka, rekreacije, obezbeđivanje njihovog učešća u izvodljivim radnim aktivnostima i održavanje aktivnog načina života.
Primaoci javnih usluga mogu biti lica koja su zadržala sposobnost za samozbrinjavanje i aktivno kretanje, a koja istovremeno ispunjavaju sljedeće uslove:
- 1) ima državljanstvo Ruske Federacije, a za strane državljane i lica bez državljanstva - boravišnu dozvolu;
- 2) prisustvo prijave u mjestu prebivališta, a u nedostatku potonjeg - prijava u mjestu boravka;
- 3) invaliditet ili starost (žene - 55 godina, muškarci - 60 godina);
- 4) odsustvo bolesti koje su medicinske kontraindikacije za polustacionarne socijalne usluge u jedinicama dnevne njege.
Odluku o upisu u polustacionarnu socijalnu službu donosi rukovodilac ustanove socijalne zaštite na osnovu lične pisane prijave starijeg ili invalidnog građanina i potvrde zdravstvene ustanove o njegovom zdravstvenom stanju.
Polustacionarne socijalne usluge pružaju dnevni (noćni) odjeli formirani u općinskim centrima za socijalni rad ili pod organima socijalne zaštite.
3. Stacionarne socijalne usluge.
Stacionarne socijalne službe za invalidna i stara lica u ustanovama socijalne zaštite imaju sledeće karakteristike:
Stacionarne socijalne usluge pružaju se u domovima za stara i nemoćna lica, domovima za osobe sa invaliditetom i psihoneurološkim internatima.
U pansione se primaju građani starosne dobi za penzionisanje (žene starije od 55 godina, muškarci preko 60 godina), kao i invalidi I i II grupe stariji od 18 godina, pod uslovom da nemaju radno sposobnu djecu ili roditelji dužni da ih izdržavaju;
U domove za invalide primaju se samo invalidi I i II grupe od 18 do 40 godina koji nemaju radno sposobnu djecu i roditelje koji su po zakonu obavezni da ih izdržavaju;
U dječiji pansion primaju se djeca od 4 do 18 godina sa smetnjama u mentalnom ili fizičkom razvoju. Istovremeno, nije dozvoljeno smeštanje dece sa invaliditetom fizičkih invaliditeta stacionarnim ustanovama namenjenim za smeštaj dece sa mentalnim smetnjama;
Psihoneurološki pansion prima osobe koje boluju od hroničnih psihičkih bolesti kojima je potrebna nega, usluge u domaćinstvu i medicinska pomoć, bez obzira da li imaju srodnike koji su po zakonu obavezni da ih izdržavaju ili ne;
U posebne pansione upućuju se lica koja sistematski krše interne propise, kao i osobe iz reda posebno opasnih kriminalaca, kao i lica koja se bave skitnjom i prosjačenjem;
Stacionarne ustanove pružaju ne samo njegu i neophodnu medicinsku pomoć, već i rehabilitacijske mjere medicinskog, socijalnog, kućnog i medicinsko-radnog karaktera;
Zahtjev za prijem u pansion zajedno sa medicinski karton podnosi se višoj organizaciji socijalnog osiguranja koja izdaje vaučer pansionu. Ako je lice nesposobno, onda se njegovo smještanje u stacionarnu ustanovu vrši na osnovu pismenog zahtjeva njegovog zakonskog zastupnika;
Po potrebi, uz dozvolu direktora doma, penzioner ili invalid može privremeno napustiti ustanovu socijalne usluge u trajanju do 1 mjeseca. Dozvola za privremeni odlazak izdaje se na osnovu mišljenja ljekara, kao i pismene obaveze srodnika ili drugih lica da se stara ili invalidna osoba brine.
4. Hitne socijalne usluge.
Obezbeđuju se hitne socijalne službe za pružanje jednokratne hitne pomoći osobama sa invaliditetom kojima je preko potrebna socijalna podrška.
Za pomoć se mogu prijaviti: nezaposleni samci i sami koji žive, penzioneri sa niskim primanjima i osobe sa invaliditetom. Porodice koje se sastoje od penzionera, u nedostatku radno sposobnih članova porodice, ako je prosječan prihod po glavi stanovnika za obračunski period ispod egzistencijalnog nivoa penzionera, koji se mijenja kvartalno; građani koji su izgubili blisku rodbinu, a nemaju ranije radno mjesto za pripremu dokumenata za primanje pogrebne naknade.
Osoba koja se obraća za pomoć mora imati sljedeća dokumenta: pasoš, penzijsko uvjerenje, radnu knjižicu, uvjerenje o invalidnosti (za građane sa invaliditetom), uvjerenje o sastavu porodice, uvjerenje o visini penzije za posljednja tri mjeseca.
Hitne socijalne usluge pružaju opštinski centri za socijalni rad ili odeljenja koja su u te svrhe osnovana u okviru organa socijalne zaštite.
5. Socijalno savjetodavna pomoć.
Socijalno savjetodavna pomoć osobama sa invaliditetom usmjerena je na njihovu adaptaciju u društvu, ublažavanje socijalnih tenzija, stvaranje povoljnih odnosa u porodici, kao i osiguranje interakcije između pojedinca, porodice, društva i države.
Socijalno savjetodavna pomoć osobama sa invaliditetom usmjerena je na njihovu psihološku podršku, pojačane napore u rješavanju vlastitih problema i obezbjeđuje:
- - identifikacija osoba kojima je potrebna socijalna savjetodavna pomoć;
- - prevencija raznih vrsta socio-psiholoških devijacija;
- - rad sa porodicama u kojima žive osobe sa invaliditetom, organizovanje njihovog slobodnog vremena;
- - savjetodavna pomoć u obuci, profesionalnom usmjeravanju i zapošljavanju osoba sa invaliditetom;
- - obezbjeđivanje koordinacije aktivnosti državnih organa i javnih udruženja na rješavanju problema osoba sa invaliditetom;
- - pravna pomoć u nadležnosti organa socijalne službe;
- - druge mjere za formiranje zdravih odnosa i stvaranje povoljnih društvenom okruženju za invalide.
Organizaciju i koordinaciju socijalne savjetodavne pomoći sprovode općinski centri za socijalni rad, kao i organi socijalne zaštite, koji stvaraju odgovarajuće jedinice za ove namjene.
rehabilitacija društvenog života
Savremeni državni (opštinski) sistem socijalnih usluga za starije ljude u Rusiji počeo je da se oblikuje krajem 80-ih godina 20. veka.Trenutno je zastupljen sa 4 oblika socijalnih usluga:
stacionarni (postoje u zemlji decenijama);
polustacionarni;
nije stacionarno (kućno); 4) hitna socijalna.Stacionarnu mrežu predstavlja 1314 ustanova od kojih:
618 - domovi za stara i invalidna lica (općeg tipa);
440 - psihoneurološki internati;
64 - kuće - internati milosrđa za stara i invalidna lica;
14 - gerontološki centri.
U stacionarnim ustanovama sistema socijalne zaštite živi 245 hiljada ljudi, od čega su 140 hiljada ljudi starije životne dobi.
Ako je rast broja ljudi koji žive u pansionima posljednjih godina bio neznatan (fluktuacije unutar 1-2 hiljade ljudi godišnje), onda je širenje mreže bolničke ustanove ispostavilo se kao uočljiviji fenomen. Najaktivnije se razvijala mreža općih pansiona (preko 10 godina, povećanje više od 2 puta) uz potpunu stagnaciju psihoneurološke mreže (početkom godine).
Širenje mreže općih pansiona omogućilo je poboljšanje uslova života u njima.
Posljednjih godina postoji tendencija dezagregacije postojećih pansiona i otvaranja kuća malog kapaciteta. Kao rezultat toga, prosječni kapacitet opšteg pansiona sada je 151 mjesto (1992. godine - 293 mjesta).
Drugi trend je stvaranje specijalizovanih stacionarnih ustanova - domova milosrđa i gerontoloških centara, koji se u većoj meri od opštih pansiona bave problemima zdravstvene zaštite.
I pored aktivnog razvoja mreže stacionarnih ustanova, broj lica koja čekaju u redu za smještaj u domove se ne smanjuje (17,2 hiljade ljudi, uključujući 10,0 hiljada osoba u domovima opšteg tipa).
Polustacionarni oblik obuhvata delatnost strukturnih jedinica centara za socijalni rad (CSC), ustanova za pružanje pomoći licima bez stalnog prebivališta, kao i centara za socijalno i zdravstvenu zaštitu. U ovu grupu najčešće spadaju posebni domovi za usamljene i stare, iako oni u suštini nisu ustanove socijalne zaštite, već vrsta stanovanja.
Mreža centara za socijalne usluge razvijala se dinamičnije od stacionarne mreže. Prvi centralni servisni centar otvoren je u Čeljabinsku 1987. Sada ih je već 1875.
U 2001. godini dnevni boravak je opsluživao 825,5 hiljada starih i invalidnih lica, odeljenja za privremeni boravak - 54,4 hiljade ljudi.
U 2001. godini kroz sistem od 99 ustanova za lica bez stalnog prebivališta prošlo je 57,4 hiljade ljudi, a u većini slučajeva to su bile usluge 38 domova.
noćenje - 23,1 hiljada ljudi i 21 centar za socijalnu adaptaciju - 15,6 hiljada ljudi. Do 30% stanovništva koje opslužuju ove ustanove su starije osobe.
Razvija se mreža socijalnih i zdravstvenih centara. Ima ih 52, a 2001. godine mogli su da opslužuju 55,9 hiljada ljudi.
21,7 hiljada ljudi živi u 701 posebnom domu za samce za starije osobe. Uglavnom, ove ustanove su male, do 25 štićenika, ima ih 444. U 21,8% takvih kuća postoje socijalne službe.
Nestacionarni (kućni) oblik usluge za stara i nemoćna lica realizuje se kroz odjeljenja socijalne službe u domu i specijalizirana odjeljenja socijalne i medicinske usluge u kući.
Godišnja stopa rasta mreže specijalizovanih ekspozitura značajno (15-20 i više puta) premašuje stopu razvoja mreže nespecijalizovanih ekspozitura.
Ove jedinice su u 2001. godini opsluživale 1.255,3 hiljade starih i invalidnih lica kod kuće, od čega je 150,9 hiljada osoba (12,0%) dobilo specijalizovana odeljenja socijalne i zdravstvene zaštite.
Hitne socijalne usluge su najrašireniji oblik socijalnih usluga. U 2001. godini više od 13 miliona ljudi primilo je hitnu socijalnu pomoć, od čega su, prema podacima iz niza regiona, 92-93% stara i invalidna lica.
Uprkos očiglednom poboljšanju materijalnog blagostanja ruski državljani, ova usluga nastavlja da se aktivno razvija i pruža usluge sve više i više više ljudi.