Ang mga pangunahing sanhi at sintomas ng pamamaga ng choroid ng mata. Uveitis (pamamaga ng choroid): sanhi, anyo, palatandaan, paggamot

19.09.2014 | Tiningnan: 5 061 katao

Ang Uveitis ay isang pangkat ng mga sakit na nangyayari sa pamamaga ng vascular network ng mata sa iba't ibang lugar nito - sa iris, choroid, ciliary body. Ang uveitis ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng pamumula, sakit at kakulangan sa ginhawa, pagtaas ng photosensitivity, labis na lacrimation, mga spot at lumulutang na mga bilog sa larangan ng paningin.

Kasama sa diagnosis ng mga sakit ang perimetry, visometry, retinography, ophthalmoscopy, biomicroscopy, ultrasound, CT o MRI ng mata, electroretinography, atbp.

Ang paggamot ay batay sa pagtukoy at pag-aalis ng sanhi ng uveitis. Ang pasyente ay inireseta ng lokal at pangkalahatang therapy, ang mga komplikasyon ng patolohiya ay kadalasang nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Ano ang uveitis?

Ang uveitis ay pamamaga ng uveal tract. Ang patolohiya na ito ay medyo karaniwan at sinusunod sa halos kalahati ng lahat ng mga kaso ng nagpapaalab na sakit sa mata.

Ang choroid ng mga organo ng paningin ay binubuo ng ciliary (ciliary) na katawan, ang iris at ang vascular network mismo - ang choroid, na namamalagi nang direkta sa ilalim ng retina.

Kaugnay ng naturang anatomikal na istraktura ang mga pangunahing anyo ng uveitis ay cyclitis, iritis, iridocyclitis, chorioretinitis, choroiditis at iba pa.

Hanggang sa ikatlong bahagi ng mga kaso ng uveitis ay humantong sa kumpletong o bahagyang pagkabulag.

Ang mataas na dalas ng mga pathologies ay dahil sa ang katunayan na ang mga daluyan ng mata ay branched at kumakalat sa maraming mga istraktura ng mata, habang sa lugar ng uveal tract ang daloy ng dugo ay lubhang pinabagal.

Ang pagtitiyak na ito ay nakakaapekto sa ilang pagwawalang-kilos ng mga mikrobyo sa choroid, na madaling humahantong sa pag-unlad nagpapasiklab na proseso. Isa pa kapansin-pansing tampok, likas sa uveal tract - hiwalay na suplay ng dugo sa anterior part nito (iris na may ciliary body) at ang posterior part - ang choroid.

Ang nauuna na bahagi ng uveal tract ay ibinibigay ng posterior long arteries at ng anterior ciliary arteries. SA pabalik Sa uveal tract, pumapasok ang dugo mula sa posterior short ciliary arteries.

Kaugnay ng tampok na ito, ang patolohiya ng dalawang bahagi na ito ng uveal tract, bilang panuntunan, ay hindi konektado sa isa't isa, iyon ay, ang mga sakit ay madalas na nangyayari nang hiwalay.

Nagbibigay ng mga ugat ng ugat choroid hindi rin pareho ang mga organo ng paningin. Ang ciliary body at ang iris ay innervated ng ciliary fibers ng isa sa mga sanga. facial nerve, at ang choroid ay hindi natagos ng nerve fibers sa lahat.

Mga uri ng uveitis

Ayon sa lokasyon ng nagpapasiklab na phenomena, ang uveitis ay:

  1. Anterior (kabilang sa kanila - iritis, anterior cyclitis, iridocyclitis).
  2. Posterior (kabilang sa pangkat na ito ang choroiditis, retinitis, neurouveitis, chorioretinitis).
  3. Median (kabilang ang pars planitis, posterior cyclitis, peripheral uveitis).
  4. Pangkalahatan.

Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng anterior uveitis, kung gayon proseso ng pathological kasangkot ciliary body at bahaghari. Ang ganitong uri ng sakit ang pinakakaraniwan.

Ang median uveitis ay nakakaapekto sa choroid at ciliary body, pati na rin sa retina at vitreous na katawan. Kung ang posterior uveitis ay nasuri, pagkatapos ay bilang karagdagan sa retina at choroid, ang optic nerve.

Kung ang mga nagpapaalab na proseso ay sumasakop sa lahat ng bahagi ng uveal tract, pagkatapos ay bubuo ang panuveitis, o pangkalahatan na uveitis.

Ayon sa uri ng pamamaga, ang uveitis ay maaaring purulent, serous, fibrinous, hemorrhagic, halo-halong. Dahil sa paglitaw, ang patolohiya ay maaaring pangunahin (na nauugnay sa mga sistematikong sakit), pangalawa (bumubuo laban sa background ng iba pang mga sakit sa mata), pati na rin ang endogenous, exogenous.

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang uveitis ay naiba sa talamak, talamak, paulit-ulit. Ayon sa uri ng mga pagbabago sa choroid, ang mga sakit ay inuri sa non-granulomatous, o toxic-allergic na laganap, at granulomatous, o lokal na metastatic.

Mga sanhi ng uveitis

Mayroong maraming mga etiological na kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng uveitis. Kabilang dito ang mga impeksyon mga sistematikong sakit, allergy, nakakalason na sugat, metabolic disease, hormonal disruptions, pinsala sa mata.

Ang pinakakaraniwang uveitis na bubuo sa pagtagos ng mga nakakahawang particle (higit sa 40% ng mga kaso). Ang mga causative agent ng sakit ay kadalasang: staphylococci, streptococci, mycobacterium tuberculosis, herpesvirus agent, pathogenic fungi.

Ang ganitong uri ng uveitis ay sanhi ng pagtagos ng impeksiyon mula sa isang talamak na pokus, na matatagpuan sa anumang bahagi ng katawan, sa pamamagitan ng hematogenous na ruta. Kadalasan, ang impeksiyon ay nangyayari laban sa background ng tuberculosis at syphilis, karies, sinusitis, sepsis, atbp.

Ang allergic uveitis ay nangyayari na may mataas na sensitivity sa iba't ibang stimuli (panlabas, panloob) - kapag umiinom ng mga gamot, mga allergens sa pagkain. Sa ilang mga kaso, ang uveitis ay maaaring maging side effect mula sa pagbabakuna o pagbibigay ng sera.

Ang uveitis ay madalas na nauugnay sa karaniwang mga patolohiya at mga sindrom. Kabilang dito ang rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, vasculitis, psoriasis, multiple sclerosis, Reiter's disease, uveomeningoencephalitis at iba pa.

Ang uveitis ay madalas na bubuo pagkatapos ng trauma sa mata - mga sugat, pagkasunog, pagtagos ng isang banyagang katawan, contusion. Bilang karagdagan, ang uveitis ay maaaring sinamahan ng mga metabolic disorder - gout, diabetes, sakit sa dugo, hormonal disorder.

Ang pangalawang uveitis ay bubuo nang kahanay sa iba pang mga sakit sa mata - conjunctivitis, retinal detachment, keratitis, scleritis, corneal ulcers, atbp.

Klinikal na larawan ng uveitis

Ang mga sintomas ng uveitis ay nag-iiba depende sa lokasyon ng nagpapasiklab na pokus, ang uri ng impeksiyon na pumasok sa mata, at ang kondisyon. immune system organismo.

Ang talamak na anterior uveitis ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas: sakit na sindrom, pangangati at pamumula ng mata, nadagdagan ang photosensitivity, lacrimation, pagkawala ng visual acuity, paninikip ng mag-aaral. Kadalasan ang presyon sa loob ng mata ay tumataas.

Kung ang anterior uveitis ay nagiging talamak, ito ay madalas pansariling palatandaan ay ganap na wala, o sila ay mahina na ipinakita sa anyo ng isang bahagyang pamumula ng mga mata, isang bihirang hitsura ng lumulutang na "lilipad" sa larangan ng pagtingin.

Sa madalas na mga exacerbations ng anterior uveitis, nabubuo ang mga precipitates sa endothelium ng cornea ng mata. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng proseso ng pathological ay napatunayan ng pagkakaroon ng mga microorganism sa likido na inilabas mula sa nauuna na silid ng mata (ito ay nakita bilang isang resulta ng bakanalysis).

Kadalasan, ang anterior uveitis ay kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng synechia - adhesions sa pagitan ng iris at ng lens. Gayundin, ang sakit ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga katarata, glaucoma, pamamaga ng gitnang bahagi ng retina, pamamaga ng lamad ng mata.

Ang uveitis, na sumasaklaw sa mga peripheral na seksyon ng choroid, ay nagdudulot ng pinsala sa dalawang mata sa parehong oras. Napansin ng pasyente ang pagbaba sa sharpness at brightness sentral na paningin, ang hitsura ng mga lumulutang na bilog, "lilipad".

Ang posterior type uveitis ay subjectively na ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa visual clarity, pagbaluktot ng imahe, at pagbaba sa visual acuity.

Ang posterior uveitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng macular edema, ischemia nito, pagbara ng mga retinal vessel, at pag-unlad ng optic neuropathy.

Ang pinaka kumplikadong hugis uveitis - pangkalahatan iridocyclochoroiditis. Karaniwan ang ganitong uri ng sakit ay likas sa pagkatalo ng buong organismo, na, halimbawa, ay nangyayari sa sepsis. Kadalasan ang sakit ay kasama ng panophthalmitis.

Kung ang uveitis ay nangyayari laban sa background ng Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, kung gayon ang pasyente ay may matinding pananakit ng ulo, pagkawala ng pandinig, pagkawala ng buhok, psychosis, at ang hitsura ng vitiligo. Ang uveitis na nauugnay sa sarcoidosis ay may mga sumusunod na klinikal na katangian: ocular manifestations, ubo at igsi ng paghinga, pamamaga ng mga lymph node, mga glandula ng lacrimal, mga glandula ng laway.

Diagnosis ng uveitis

Ang diagnosis ng sakit ng isang ophthalmologist ay kinakailangang kasama ang mga sumusunod na pamamaraan: visual na pagsusuri, kabilang ang pagtatasa ng kondisyon ng mga talukap ng mata, ang mauhog na lamad ng mata, pagsuri sa reaksyon ng mga mag-aaral, perimetry, visometry. mga panukala ng doktor presyon ng intraocular, dahil maraming uri ng uveitis ang humahantong sa pagtaas o pagbaba nito.

Sa panahon ng biomicroscopy, ang mga zone ng ribbon-like dystrophy, posterior adhesions, cellular reaction, precipitates, at kung minsan ay ang mga katarata. Tinutulungan ng Gonioscopy na makita ang pagkakaroon ng pathological exudate, ang pagkakaroon ng anterior adhesions, ang pagbuo ng mga bagong vessel sa iris at anterior chamber ng mata.

Ang ophthalmoscopy ay kinakailangan upang matukoy mga pagbabago sa focal ilalim ng mata, pati na rin ang edema ng retina at optic disc. Kung imposible ang naturang pagsusuri, na kadalasang nangyayari kapag ang vitreous body, lens at cornea ay nawalan ng transparency, pagkatapos ay isang ultrasound ng mata ang inireseta.

Upang pag-iba-iba ang uveitis ayon sa uri at para sa tumpak na diagnosis neovascularization ng mga istruktura ng mata, angiography ng mga vessel ay inirerekomenda, optical tomography, laser scanning tomography.

Bilang karagdagan, ang rheoophthalmography, electroretinography ay maaaring epektibong sumasalamin sa mga patuloy na proseso.

Ayon sa mga indikasyon, ang chorioretinal biopsy, paracentesis ng anterior chamber ng mata ay maaaring inireseta. Ang ilang mga pasyente (depende sa sanhi ng uveitis) ay maaaring kailanganing kumunsulta sa isang phthisiatrician o venereologist, pati na rin sa X-ray ng mga baga, mga pagsubok sa tuberculin, mga konsultasyon ng isang neurologist, rheumatologist, allergist, immunologist at ilang kaugnay na pag-aaral.

Bukod sa mga instrumental na pagsusuri kailangan mga pamamaraan sa laboratoryo uveitis diagnostics - mga pagsusuri at pagsusuri upang makilala ang mga pathogens (herpes virus, chlamydia, cytomegalovirus, atbp.), Pati na rin ang pagtukoy ng mga tagapagpahiwatig ng rheumatoid factor, C-reactive na protina, pagsasagawa ng mga pagsusuri sa allergy at iba pang pag-aaral.

Paggamot ng uveitis

Ang Therapy ay inireseta ng isang ophthalmologist kasama ng iba pang makitid na espesyalista. Kung ang diagnosis ng sakit ay maaga at tama, at ang paggamot ay napapanahon at naglalayong alisin etiological na kadahilanan pagkatapos ay posible ang ganap na paggaling. Gayundin, ang uveitis therapy ay dapat magsama ng mga hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon na maaaring magdulot ng pagbaba sa visual acuity.

Ang pangunahing therapeutic course ay binubuo ng mga gamot para sa pagpapalawak ng pupil (mydriatics), glucocorticosteroids upang maalis ang pamamaga, at mga immunosuppressant.

Kung ang sanhi ng uveitis ay impeksyon sa pathogenic bacteria, kung gayon mga gamot na antiviral, mga antibiotic.

Para sa iba pang mga kinakailangan para sa uveitis, antihistamines, cytostatics, non-steroidal anti-inflammatory drugs, atbp.

Lokal na ginanap instillations ng mydriatics - atropine, cyclopentol. Ang paggamot na ito ay nag-aalis ng spasm kalamnan ng ciliary, at ito rin ay isang pag-iwas sa pagbuo ng posterior adhesions at isang sukatan ng therapy para sa mga umiiral na adhesions.

mahalaga sa paggamot ng uveitis. lokal na pondo na may glucocorticosteroids - pagtula ng mga ointment, instillations sa conjunctival sac, atbp. Ang ilang mga pasyente ay nangangailangan sistema ng appointment glucocorticosteroids - dexamethasone, prednisolone, hydrocortisone.

Kung walang positibong dinamika, ang mga immunosuppressant ay ipinakilala sa kurso ng therapy - cytostatics, atbp. Kung ang pasyente ay nadagdagan ang intraocular pressure, ang mga espesyal na paghahanda sa anyo ng mga patak, ang hirudotherapy ay inirerekomenda.

Kailan talamak na yugto uveitis subsides, physiotherapeutic pamamaraan, phonophoresis na may enzymes ay kasama sa paggamot.

Kung ang therapy ay hindi epektibo, o nagsimula nang wala sa oras, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon ng uveitis. Ang kanilang paggamot ay madalas na kirurhiko - dissection ng adhesions ng iris, operasyon sa vitreous body, operasyon para sa glaucoma at cataracts, detached retina.

Ang pangkalahatang anyo ng sakit ay maaaring mangailangan ng pag-alis ng vitreous body, at kung minsan ay pag-alis ng mata.

Pagtataya

Ang sapat at napapanahong paggamot ay kadalasang humahantong sa magaling na sa 3-6 na linggo. Sa talamak na uveitis, madalas itong lumala, na kadalasang nangyayari laban sa background ng isa pang pagbabalik ng sakit sa pinagbabatayan.

Kung ang mga komplikasyon ng patolohiya ay nabuo, ang mga posterior adhesion, glaucoma, katarata, edema at retinal detachment, maaaring mabuo ang retinal infarction. Ang gitnang chorioretinitis ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa visual acuity.

Pag-iwas sa uveitis

Ang pag-iwas sa sakit ay nabawasan sa paggamot ng lahat ng ophthalmic pathologies, ang pagwawasto ng mga sistematikong sakit, ang pag-iwas sa mga pinsala sa mata, at ang pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga allergens.

Anumang paglabag normal na operasyon ang mga lamad ng mata ay hahantong sa mga seryosong pagbabago para sa buong organ ng paningin. Iyon ang dahilan kung bakit ang uveitis, tulad ng anumang iba pang ophthalmic na patolohiya, ay dapat na gamutin nang mabilis. Tungkol sa kung anong mga uri ng sakit na ito, kung ano ang sanhi ng pag-unlad nito at kung paano ito dapat gamutin, ay ilalarawan nang detalyado sa artikulong ito.
Ang Uveitis ay ang terminong medikal para sa isang nagpapasiklab na proseso na maaaring mangyari sa iba't ibang parte choroid ng mata. Ito ay maganda bihirang sakit at sa 25% ng mga kaso ay humahantong ito sa kapansanan sa paningin, at kung minsan ay pagkabulag.
Sa mga lalaki, ang patolohiya ay bubuo nang mas madalas. Ito ay maaaring ipaliwanag mula sa isang anatomical point of view. Ang uveal (vascular) na mga daanan ay mukhang may sanga vascular network na may mabagal na daloy ng dugo. Ito ang nagiging pangunahing dahilan kung bakit nagtatagal ang mga nakakahawang ahente dito. Sa normal na kaligtasan sa sakit, hindi sila nakakaapekto sa kalusugan ng tao sa anumang paraan, ngunit bilang isang resulta ng pagkakalantad negatibong salik magsimulang mag-activate at maging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso.

Mahalaga: kailangan mong makipag-ugnay sa isang ophthalmologist kapag lumitaw ang pinakaunang mga palatandaan ng patolohiya ng mata. Magbibigay ito ng oras upang ihinto ang pag-unlad ng sakit at pagalingin ito.

Ang uveal membrane ay may sapat na kumplikadong istraktura. Sinasakop nito ang espasyo sa pagitan ng retina at sclera, mukhang mga ubas. Dito nagmula ang pangalan nito - "uvea", na sa Russian ay nangangahulugang "ubas".
Mayroon itong 3 pangunahing seksyon:

  • iris;
  • ciliary body;
  • choroid - ang choroid mismo (matatagpuan direkta sa ilalim ng retina, linya ito mula sa labas).

Sa numero mahahalagang tungkulin, na nakatalaga sa choroid, kasama ang:

  1. Regulasyon ng daloy sinag ng araw. Pinoprotektahan nito ang eyeball mula sa labis na liwanag.
  2. Transportasyon sustansya sa buong retina.
  3. Pag-alis ng mga produkto ng pagkabulok mula sa mata.
  4. Pakikilahok sa adaptasyon bola ng mata, ibig sabihin. pagbabago sa kapangyarihan ng repraktibo optical system mata para sa isang mas malinaw at mas malinaw na pang-unawa sa iba't ibang mga bagay na nasa iba't ibang distansya mula dito.
  5. Nagwowork out sa loob likido sa mata.
  6. Normalisasyon ng presyon sa loob ng mata.
  7. Thermoregulation.

Ang pangunahing tungkulin ng shell na ito ay upang magbigay ng dugo sa mga organo ng paningin. Salamat sa anterior, posterior short, pati na rin ang mahabang ciliary arteries, ang dugo ay dinadala sa lahat ng bahagi ng mata. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang bawat bahagi ng eyeball ay binibigyan ng dugo mula sa sarili nitong pinagmulan, ang impeksiyon ay nangyayari rin nang hiwalay.

Etiology

Ang uveitis ng mata ay maaaring mangyari dahil sa impeksiyon, ang simula ng mga alerdyi, dahil sa mahinang metabolismo, pinsala, matinding hypothermia, o laban sa background ng anumang pangkalahatang karamdaman.
Ang pinakakaraniwan ay itinuturing na nakakahawang uveitis, na humahantong sa pag-unlad ng pamamaga. Ang impeksiyon ay sanhi ng fungi, streptococci, mycobacterium tuberculosis, treponema, toxoplasma, herpes virus, atbp.
Ang talamak na allergic uveitis ay maaaring magsimula bilang resulta ng paggamit ng anuman produktong pagkain o mga gamot. Ang mga sakit sa background ay rayuma, rheumatoid arthritis, glomerulonephritis, ulcerative colitis psoriasis o multiple sclerosis.
Kasama sa mga pinsala ang paso sa mata iba't ibang antas gravity, tamaan banyagang katawan at iba pang tumatagos na pinsala sa eyeball.
Ang hormonal dysfunction ay maaari ding maging sanhi ng uveitis, ang mga sanhi nito: menopause, mga karamdaman cycle ng regla atbp.

Pag-uuri ng sakit at mga sintomas nito

Ang pangunahing morphological na anyo ng patolohiya: anterior uveitis, median, posterior, peripheral at diffuse. Ang nauuna, sa turn, ay nahahati sa iritis, cyclitis at iridocyclitis. Ang posterior ay tinatawag na choroiditis, at ang nagkakalat ay tinatawag na panuveitis o iridocyclochoroiditis.
Depende sa likas na katangian ng kurso, ang talamak, talamak at paulit-ulit na uveitis ay nakikilala.
Ang bawat anyo ng uveitis ay may ilang mga tampok nito. Ang anterior uveitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang mga sumusunod na palatandaan:

  • pamumula ng mga mag-aaral;
  • takot sa liwanag;
  • talamak na lacrimation;
  • paghihigpit ng mga mag-aaral;
  • Sakit sa mata;
  • nadagdagan ang intraocular pressure.

Peripheral uveitis ng mata, sintomas:

  • pinsala sa mata, na simetriko;
  • ang hitsura ng "lilipad" sa harap ng mga mata;
  • markadong pagkasira sa visual acuity at kalidad.


Sa posterior uveitis, lumilitaw ang mga sintomas sa ibang pagkakataon. Ang isang tao ay magkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

  • malabong paningin;
  • lahat ng nakikita sa paligid ay baluktot;
  • may kapansanan sa pang-unawa ng mga kulay;
  • ang pasyente ay patuloy na nakikita ang "lilipad" na lumulutang sa harap ng kanyang mga mata, maaaring madalas na may mga kakaibang pagkislap;
  • nabawasan nang husto ang visual acuity.

Ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga ay naiiba din sa iba't ibang anyo sakit. Ito ay pinaka-matindi sa anterior uveitis. Ang iris sa parehong oras ay nagiging maberde o kinakalawang-kayumanggi, ang mag-aaral ay lubhang makitid at halos hindi tumutugon sa liwanag. Lumilitaw ang maliliit na plaka sa kornea, malayang gumagalaw sa likido ng mata. Bumangon sila bilang isang resulta ng isang malaking bilang mga protina ng pigment kasama ng mga lymphocytes.
Ang talamak na anyo ay tumatagal ng hanggang 1.5-2 buwan. Kung hindi ginagamot, ito ay nagiging talamak na yugto, na nagsisimulang umulit sa simula ng malamig na panahon.
Ang peripheral uveitis ay tamad at may mga hindi malinaw na sintomas, kaya mahirap i-diagnose. Kapag ito ay nakakaapekto sa gayong mga istruktura ng mata, na napakahirap suriin. Ngunit kung ang mga kinakailangang hakbang ay hindi ginawa, ang mga seryosong komplikasyon at ang pag-unlad ng pangalawang sakit sa mata ay posible.

Diagnosis ng sakit

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kailangan mo buong pagsusuri mga organo ng paningin. Kasama sa mga tool sa diagnostic ang:


Mga paraan upang gamutin ang uveitis

Kung ang kurso ng sakit ay nagsimula, pagkatapos ay ang paggamot ay dapat magkaroon Isang kumplikadong diskarte. Medikal na therapy nagsasangkot ng paggamit ng mga panlabas na ahente at decoctions.

tradisyunal na medisina

Kasama sa mga gamot na ito ang:

  • mydriatics - cyclopentol, atropine at iba pa. Tinatanggal ng mga gamot na ito pamumulikat ng kalamnan at alisin ang mga kahihinatnan ng adhesions;
  • steroid - prednisolone, dexamethasone at iba pa. Kung walang benepisyo mula sa kanila, maaaring magreseta ang doktor ng mga immunosuppressive na gamot;
  • patak para sa mata;
  • antihistamines kung ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari;
  • sa pagkakaroon ng mga impeksyon, antimicrobial at antiviral na gamot.


Tradisyunal na medisina

Ang iba't ibang mga halamang gamot ay tumutulong sa paglaban sa uveitis, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga recipe na ito:

  • isang decoction ng calendula, chamomile, birch buds at sage. Upang ihanda ito, kailangan mong paghaluin ang 1 tsp. durog na halaman, magluto sa 100 ML ng tubig na kumukulo at banlawan ng mainit na solusyon 2-3 beses sa isang araw;
  • patak ng aloe. Kailangan nilang ma-breed in maligamgam na tubig sa isang ratio ng 1:10, at pagkatapos ay itanim sa bawat mata 3 beses sa isang araw, 2-3 patak;
  • gilingin ang sariwang ugat ng marshmallow sa isang estado ng gruel, balutin ng malinis na gasa at ilapat sa mga mata sa loob ng kalahating oras. Pagkatapos ng pamamaraan, dapat silang hugasan ng herbal decoction.

Pag-iwas sa uveitis

Ang kumpletong kaluwagan mula sa uveitis ay magaganap sa loob ng ilang linggo kung ang paggamot ay nagsimula sa oras. Kung ang kurso ng sakit ay nagsimula o ang pasyente ay hindi nakumpleto ang kurso ng paggamot, pagkatapos ay mayroong isang mataas na posibilidad ng paglipat ng uveitis sa talamak na anyo. Upang pagalingin ito, kakailanganin mo ng isang mahaba at mahirap na therapy, kaya mas mahusay na maiwasan ang hitsura ng sakit.
Upang gawin ito, kailangan mong obserbahan ang simpleng kalinisan ng mga organo ng pangitain, upang maiwasan ang mga pinsala at pagtagos ng bakterya. Napakahalaga na simulan kaagad ang paggamot. mga allergic na sakit, dahil ang ilan sa mga ito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng uveitis.

Ang pangkat ng mga sakit ng organ ng pangitain ay kinabibilangan ng uveitis ng mata. Sa patolohiya na ito, apektado ang iris, ciliary body at choroid. Ang mata ng tao ay may napakakomplikadong istraktura. Ang mansanas ay nabuo sa pamamagitan ng 3 lamad: fibrous, vascular at retina. Sa uveitis, ang vascular layer ay nagiging inflamed, na mayaman sa mga capillary.

Ang uveitis ay isang kolektibong termino na tumutukoy sa pamamaga ng iris, ciliary body, at choroid. Ang sakit na ito ay karaniwan sa mga taong wala pang 40 taong gulang. Kadalasan ang uveitis ay nasuri sa mga bata at kabataan. Ang isang pagkakaiba-iba ng sakit na ito ay iridocyclitis. Ang mga sumusunod na anyo ng uveitis ay kilala:

  • harap;
  • panggitna;
  • likuran;
  • pangkalahatan.

Ang iritis ay tinatawag na pamamaga ng iris, at ang cyclitis ay isang sugat ng ciliary body. Sa median na anyo ng uveitis, ang ciliary body, ang choroid mismo, ang retina at ang vitreous body ay kasangkot sa proseso. Ang isang tampok ng posterior form ng sakit ay pinsala sa optic nerve. Ang panuveitis ay ang pinaka-mapanganib.

Sa pamamagitan nito, ang lahat ng mga lamad ng mata ay nagiging inflamed. Depende sa likas na katangian ng exudate, serous, purulent, mixed at fibrinous-lamellar uveitis ay nakikilala. Ang patolohiya na ito ay pangunahin at pangalawa.

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang uveitis ay nahahati sa talamak, talamak at paulit-ulit. Mayroon ding allergic, infectious, mixed, traumatic at sistematikong anyo mga sakit. Minsan hindi matukoy ang sanhi ng pamamaga.

Etiological na mga kadahilanan

Sa uveitis, ang mga sanhi ay maaaring ibang-iba. Pinakamataas na halaga may mga sumusunod na etiological na kadahilanan:

Kadalasan, ang uveitis ay bubuo laban sa background ng trangkaso at SARS. Mga posibleng dahilan isama mga sakit na streptococcal, gonorrhea, tuberculosis, malaria at chlamydia. Ang nakakahawang anterior uveitis ay ang pinakakaraniwan. Ang pamamaga ay sanhi ng bacteria at virus. Ang mga fungi ay hindi gaanong karaniwan. Ang mga pathogen ay maaaring pumasok sa mata sa pamamagitan ng dugo mula sa talamak na foci ng impeksiyon.

Ang peripheral uveitis ay maaaring isang pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi. Ito ay posible bilang tugon sa pagpapakilala ng mga immunological na paghahanda (sera), ang paggamit ng ilang mga pagkain at mga gamot. Ang indolent uveitis ay nangyayari kapag mga sistematikong sakit. Ang traumatikong anyo ay kadalasang nabubuo sa mga paso at pagtagos ng mga banyagang katawan.

Ang mga predisposing factor ay ang mga sumusunod:

  • mga karamdaman sa endocrine;
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • hypothermia;
  • keratitis;
  • mga sakit sa dugo;
  • kasukdulan.

Ang panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito ay nagdaragdag sa stress, matindi pisikal na trabaho at hindi wastong pagkakaayos araw-araw na gawain.

Pangkalahatang klinikal na pagpapakita

Sa uveitis, ang mga sintomas ay marami. Klinikal na larawan tinutukoy ng pinagbabatayan na sanhi at lokalisasyon ng sugat. Ang mga sumusunod na pagpapakita ay madalas na sinusunod:

  • sakit sa mata sa isa o magkabilang panig;
  • lacrimation;
  • pamumula;
  • takot sa maliwanag na liwanag;
  • ang pagkakaroon ng mga lumulutang na tuldok sa harap ng mga mata.

Ang talamak na purulent uveitis ay ang pinakamalubha. Kapag nag-aalala siya matinding sakit. baka naman . Kadalasan ang mga taong ito ay nadagdagan ang intraocular pressure. Maaaring magkaroon ng glaucoma. Ang talamak na uveitis ay nangyayari na may mahinang sintomas. Ang peripheral form ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa parehong mga mata.

Posible ang mga sumusunod na sintomas:

  • pag-ulap sa mga mata;
  • nabawasan ang gitnang paningin;
  • hyperemia.

Sa posterior uveitis, ang mga nakikitang bagay ay kadalasang nabaluktot. Ang klinikal na larawan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sakit. Sa Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, bilang karagdagan sa mga sakit sa paningin pagkawala ng buhok, pagkawala ng pandinig, sakit ng ulo at psychosis.

Kung ang sanhi ng uveitis ay sarcoidosis, kung gayon ang Ang mga lymph node at hirap sa paghinga na may ubo.

Ang pag-unlad ng iridocyclitis sa mga tao

Ang pinaka-karaniwang diagnosed na patolohiya ay iridocyclitis. Ito ay isang anterior uveitis. Sa una, ang iris o ciliary body lamang ang nagiging inflamed. Pagkatapos ay kumakalat ang proseso ng pathological sa mga kalapit na istruktura. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay batay sa mga sumusunod na paglabag:

  • immune cytolysis;
  • paggawa ng mga nagpapaalab na tagapamagitan;
  • pinsala sa vascular;
  • paglabag sa microcirculation.

Sa iridocyclitis, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

  • pagbabago sa kulay ng iris sa berde o kinakalawang pula;
  • sakit;
  • pamumula;
  • sakit sa palpation;
  • katamtamang kapansanan sa paningin;
  • Availability .

Natutukoy ang mild corneal syndrome. Kabilang dito ang lacrimation, photophobia, at blepharospasm. Marahil ang akumulasyon ng nana sa ilalim ng anterior chamber. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hypopyon. Ang isang dilaw-berdeng guhit ay biswal na tinutukoy. Sa mga malubhang kaso, nagkakaroon ng deformity ng mag-aaral. Marahil ang pagpapakipot nito.

Kung hindi ginagamot ang uveitis, posible ang pagkabulag. Ang dahilan ay ang sobrang paglaki ng mag-aaral. Ang intraocular pressure ay tumaas o bumababa. Kung ang sanhi ay tuberculosis, ang mga madilaw na tubercle ay napansin sa lugar ng iris. Ang likurang synechiae (mga unyon) ay nabuo. Ang autoimmune uveitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay madalas na umuulit at malubha.

Kung ang sanhi ay isang pinsala, pagkatapos pagkatapos ng isang mata ang pangalawa ay apektado. Ang estadong ito tinawag na . Kung ang iridocyclitis ay sanhi ng Reiter's syndrome laban sa background ng chlamydia, pagkatapos ay may mga palatandaan ng pinsala sa conjunctiva, joints at urethra.

Paano umuunlad ang chorioretinitis?

Ang posterior uveitis ay maaaring magpatuloy ayon sa uri ng chorioretinitis. Sa pamamagitan nito, ang choroid ay nagiging inflamed kasama ng retina. Ang mga sumusunod na anyo ng sakit na ito ay kilala:

  • peripapillary;
  • sentral;
  • ekwador;
  • paligid.

Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy nang mas mababa sa 3 buwan, nag-uusap kami tungkol sa . Ang peripheral na anyo ng sakit ay kadalasang nakatago. Kung ang isang exacerbation ay nangyayari, ang mga sumusunod na sintomas ay posible:

  • malabong paningin;
  • madilim na mga spot;
  • pagbaluktot ng mga bagay;
  • paglabag .

Ang chorioretinitis ay bubuo laban sa background ng impeksyon, radiation, mga reaksiyong alerdyi at mga autoimmune disorder. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may immunodeficiency.

Gaano kapanganib ang uveitis para sa mga tao?

Sa peripheral at central uveitis, maaaring magkaroon ng mga mapanganib na komplikasyon. Ang mga sumusunod na kahihinatnan ng sakit na ito ay posible:

  • macular edema;
  • pagkabulag;
  • makabuluhang kapansanan sa paningin;
  • talamak na occlusion ng retinal vessels;
  • optic neuropathy;
  • glaucoma;
  • katarata;
  • synechia;
  • pinsala sa kornea;
  • labis na paglaki ng mag-aaral;
  • pagkasayang ng optic nerve;
  • detatsment ng retina.

Ang autoimmune form ng anterior uveitis ay nagdudulot ng mga katarata, scleritis, at. Ang glaucoma ay isang karaniwang komplikasyon. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa rehiyon ng superciliary arches, isang pagbawas sa visual acuity ng mga bagay, malabong paningin, ang hitsura ng mga iridescent na bilog sa harap ng mga mata at pagkawala ng visual field.

Ang paulit-ulit na uveitis ng infectious etiology ay maaaring maging sanhi ng pagkalat ng mga mikrobyo. Ito ay humahantong sa endophthalmitis at.

Plano ng pagsusuri ng pasyente

Sa iridocyclochoroiditis, ang mga sintomas ay katulad ng iba pang mga sakit sa mata. Kung pinaghihinalaan ang uveitis, ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa:

  • panlabas na pagsusuri;
  • pagtatasa ng visual acuity gamit ang mga espesyal na talahanayan;
  • perimetry;
  • biomicroscopy;
  • gonioscopy;
  • ophthalmoscopy;
  • tonometry;
  • angiography;
  • magkakaugnay na optical tomography;
  • rheophthalmography;
  • electroretinography.

Napaka-kaalaman na gonioscopy. Sa panahon nito, sinusuri ang anterior chamber ng mata. Ang kondisyon ng iris root, ciliary body, Schwalbe's ring, Schlemm's canal at trabecula ay tinasa. Sa tulong ng gonioscopy, posible na makita ang pagkakaroon ng synechia at exudate, pati na rin upang matukoy ang kondisyon ng mga sisidlan. Ang biomicroscopy ay sapilitan.

Kakailanganin mo ang isang slit lamp. Pinapayagan ka nitong suriin ang lahat ng mga istruktura ng mata sa mataas na paglaki. Ang fundus, retina at optic nerve ay maaaring makita sa panahon ng ophthalmoscopy. Sa nakakahawang anyo sakit, dapat matukoy ang sanhi ng ahente. Ang isang bacteriological o virological na pagsusuri ay isinasagawa.

Kung kinakailangan, kinakailangan ang konsultasyon sa isang phthisiatrician, rheumatologist, espesyalista sa nakakahawang sakit at iba pang mga espesyalista. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa asukal at rheumatoid factor ay isinasagawa. Natukoy ang mga partikular na antibodies. Differential Diagnosis ginanap sa pangunahing glaucoma, keratitis at acute conjunctivitis.

Mga paraan ng paggamot para sa uveitis

Ang mga sintomas at paggamot ng patolohiya na ito ay hindi alam ng lahat. Sa patolohiya na ito, isinasagawa ang therapy sa gamot. Maaaring italaga sumusunod na mga pangkat gamot:

  • mga gamot na antiviral;
  • mga NSAID;
  • mydriatics;
  • systemic corticosteroids;
  • antihistamines;
  • cytostatics.

Upang maalis ang spasm ng ciliary na kalamnan, ang mga patak ay inireseta na nagpapalawak ng mag-aaral. Kabilang dito ang Atropine. Ang batayan ng therapy para sa mga pasyente na may uveitis ay ang paggamit ng corticosteroids. Ang mga ito ay inireseta sa anyo ng mga tablet, patak at pamahid para sa mga mata.

Ang pinakakaraniwan ay mga instillation. Ginamit na Prednisolone Nycomed. Sa kaso ng glaucoma, ginagamit ang mga gamot na nagpapababa ng akumulasyon ng likido sa mata. Maaari itong maging adrenoblockers at sympathomimetics.

Sa matinding nakakahawang uveitis ng mata, ang paggamot ay nangangailangan ng detoxification therapy. Para sa resorption ng exudate, ang mga enzyme ay madalas na inireseta. Pagkatapos ng elimination sakit na sindrom sa yugto ng pagpapatawad, isinasagawa ang physiotherapy (magnetic therapy, electrophoresis, pagwawasto ng laser). Kapag nabuo ang mga komplikasyon, interbensyon sa kirurhiko. Ang resultang synechia ay hinihiwa.

Kinakailangan din ang radikal na paggamot sa kaso ng pag-ulap ng lens, glaucoma at detachment ng retina. Minsan ito ay kinakailangan upang alisin ang vitreous. Ang indikasyon ay iridocyclochoroiditis. Sa mas malalang kaso, isinaayos ang evisceration. Kapag ito ay tinanggal panloob na istruktura mansanas.

Ang pagbabala para sa hindi komplikadong uveitis ay kanais-nais. Ang tagal ng sakit ay 3-6 na linggo. Posible ang mga relapses. Kapag ang retina ay kasangkot sa proseso, madalas na nababawasan ang paningin.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang sakit na ito ay maiiwasan. Upang gawin ito, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

  • napapanahong paggamot sa mga nakakahawang sakit;
  • magsuot ng proteksiyon na salaming de kolor sa panahon ng trabaho na mapanganib sa mata;
  • ibukod ang pinsala
  • maiwasan ang pagkasunog ng mata;
  • pana-panahong bisitahin ang isang ophthalmologist;
  • subaybayan ang hormonal background;
  • huwag makipag-ugnay sa mga allergens;
  • nangunguna malusog na Pamumuhay buhay.

Karamihan karaniwang sanhi Ang uveitis ay impeksiyon, pinsala at sistematikong sakit. Kailangan silang pigilan o gamutin maagang yugto. Kadalasan, ang uveitis ay isang komplikasyon ng isa pang patolohiya. Ang pag-iwas ay dapat gawin sa murang edad. Upang maprotektahan ang mga bata mula sa patolohiya na ito, kinakailangan upang maiwasan ang mga impeksyon sa bacterial at viral.

Kung nagkakaroon ng uveitis, ang layunin ay maiwasan ang mga komplikasyon. Upang gawin ito, kailangan mong bisitahin ang isang doktor sa isang napapanahong paraan at sundin ang lahat ng kanyang mga appointment. Ang self-medication ay maaaring humantong sa mapanganib na komplikasyon kahit hanggang sa mawalan ng mata. Kaya, ang uveitis ay isang pangkaraniwang ophthalmic pathology.

Video

Isa sa mga karaniwan mga sakit sa mata ay pamamaga ng choroid. Ito ay isang koleksyon ng mga sakit sa mata kung saan ang pamamaga iba't ibang lugar vascular membrane. Ang sakit ay nabubuo dahil sa impeksyon, mga pinsala sa mata at mga pangangailangan kwalipikadong tulong dahil nagdudulot ito ng malubhang komplikasyon.

Ang istraktura ng choroid ng mata ay binubuo ng tatlong mga seksyon: ang iris, ang ciliary body at ang vascular part mismo (ang choroid).

Ang departamentong ito ng eyeball ay may mahusay na suplay ng dugo dahil sa binuo sistemang bascular. Kasabay nito, ang mga daluyan ng mata ay napakaliit, at ang daloy ng dugo sa kanila ay mabagal. Lumilikha ito ng mga kondisyon para sa pagpapanatili ng mga microorganism, na maaaring maging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso.

Bilang karagdagan sa mabagal na daloy ng dugo, ang pag-unlad ng sakit ay pinadali din ng mga kakaibang katangian ng innervation ng mata. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamamaga ay kadalasang nakakaapekto sa isa sa mga lugar ng choroid: anterior o posterior.

Ang nauuna na seksyon ay binubuo ng iris at ciliary body. Ito ay binibigyan ng dugo ng posterior long artery at ng anterior ciliary branches. Ang innervation ay ibinibigay ng isang hiwalay na sangay ng trigeminal nerve.

Ang suplay ng dugo sa posterior part ay ibinibigay ng posterior short ciliary arteries, at ang nerve sensitivity ng lugar na ito ay wala.

Mga uri ng uveitis

Sa pamamagitan ng anatomikal na lokasyon apat na uri ng sakit ang nasuri:

  1. Nauuna na lugar.
  2. Departamento sa likod.
  3. Nasa pagitan.
  4. Kabuuan.

Sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa nauuna na seksyon ang iris, ang vitreous body, o ang parehong bahagi ay nagiging inflamed. Ang pasyente ay nasuri na may anterior cyclitis o iridocyclitis. Ang ganitong uri ng pamamaga ay ang pinaka-karaniwan.

Ang posterior uveitis ay nagdudulot ng pamamaga ng retina at pinsala sa optic nerve. Ang proseso sa gitnang seksyon ay nakakaapekto sa vitreous at ciliary body, ang retina at direkta sa choroid mismo.

Sa sabay-sabay na pamamaga ng lahat ng mga departamento, kabuuan, o pangkalahatan, ang uveitis ay nasuri.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng proseso, ang pagkakaroon ng suppuration at likido, uveitis ay:

  • serous;
  • purulent;
  • fibrous-plastic;
  • magkakahalo;
  • hemorrhagic.

Sa unang uri, ang paglabas ng isang likido ng isang transparent na uri ay nangingibabaw. Mas malala, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa suppuration ng mata. Sa fibrous uveitis, ang fibrin, isang protina na kasangkot sa pamumuo ng dugo, ay ibinubuhos. Sa uri ng hemorrhagic, ang mga dingding ng mga capillary ay nasira, at ang dugo ay inilabas.

Ang mga sanhi ng pamamaga ng choroid ng mata ay endogenous (panloob) at exogenous (panlabas) na mga kadahilanan. Ang endogenous form ay bubuo bilang isang resulta ng pagpapakilala ng mga microorganism sa pamamagitan ng daloy ng dugo mula sa iba pang mga site ng impeksyon sa katawan.

Ang sanhi ng exogenous na pamamaga ay ang pagpapakilala ng mga mikrobyo mula sa labas sa panahon ng mga pinsala sa mata, pagkasunog, mga interbensyon sa kirurhiko at iba pang mga medikal na pamamaraan.

Ayon sa mekanismo ng paglitaw, dalawang uri ng sakit ay nakikilala:

  • pangunahin;
  • pangalawa.

Ang pangunahing uveitis ay isang independiyenteng patolohiya na bubuo nang walang mga nakaraang sakit sa mata.

Ang pangalawang uveitis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng iba't ibang mga sakit sa mata sa panahon o pagkatapos nito. Ang mga halimbawa ay corneal ulcer, scleritis, bacterial conjunctivitis.

Ayon sa yugto ng kurso, ang uveitis ay:

  • matalas;
  • talamak.

Ang talamak na kurso ng sakit ay nasuri kapag ito ay tumatagal ng hanggang tatlong buwan. Kung ang paggaling ay hindi nangyari, ang sakit ay pumapasok sa talamak na yugto. Ang pamamaga ng choroid ng mata ay congenital din at nakuha.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng nagpapasiklab na proseso sa choroid ay mga pinsala sa mata, mga impeksiyon, mga reaksiyong alerdyi. Ang sakit ay bubuo bilang resulta ng metabolic proseso, hypothermia, immunodeficiency, pangkalahatang sakit ng katawan.

Ang pangunahing sanhi ng uveitis ay impeksyon na bumubuo ng hanggang 50% ng mga kaso.

Ang mga causative agent ay:

  • treponema;
  • wand ni Koch;
  • streptococci;
  • toxoplasma;
  • impeksyon sa herpes;
  • fungi.

Ang pagtagos ng mga mikrobyo ay nangyayari nang direkta at kapag ang bakterya at mga virus ay ipinakilala mula sa iba pang mga lugar ng pamamaga: mga karies, foci ng suppuration, tonsilitis.

Sa kumplikadong medikal at mga allergy sa Pagkain nangyayari ang allergic uveitis.

Ang pagkatalo ng choroid ay nangyayari sa iba't ibang sakit:

  • tuberkulosis;
  • syphilis;
  • sakit sa buto;
  • mga impeksyon sa bituka;
  • rayuma;
  • sakit sa balat;
  • patolohiya sa bato.

Ang traumatikong pamamaga ng choroid ay nangyayari dahil sa direktang trauma sa mata, ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan at pagkasunog. Ang mga dahilan ay din endocrine pathologies(diabetes, menopause).

Mga sintomas

Ang klinika ng iba't ibang uveitis ay medyo naiiba. Mga sintomas ng nauunang pamamaga:

  • pamumula ng mga mata;
  • lacrimation;
  • nadagdagan ang sensitivity sa liwanag;
  • pagkawala ng paningin;
  • masakit na sensasyon;
  • pagpapaliit ng mag-aaral;
  • pagtaas ng intraocular pressure.

Ang talamak na kurso ng sakit ay nagdudulot ng malubhang sintomas, na pinipilit ang pasyente na magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon.

Sa pamamaga ng lalamunan ang kalubhaan ng mga pagpapakita ay mahina o halos hindi napapansin: ilang pamumula ng mata, isang pakiramdam ng mga pulang tuldok sa harap ng mga mata.

Ang peripheral uveitis ay nagpapakita mismo:

  • isang pakiramdam ng mga langaw na kumikislap sa harap ng mga mata;
  • bilateral na pinsala sa mata;
  • pagbaba sa visual acuity.

Ang pamamaga sa posterior na rehiyon ay nakakagambala sa pangit na pang-unawa ng mga bagay. Ang pasyente ay nagreklamo na nakikita niya "sa pamamagitan ng fog", mayroon siyang mga tuldok sa harap ng kanyang mga mata, bumababa ang visual acuity.

Mga diagnostic

Ang paglitaw ng mga sintomas ng uveitis ay isang dahilan para sa agarang medikal na atensyon. Ang pagkaantala sa pagbisita ay puno ng malubhang kahihinatnan hanggang sa pagkabulag.

Ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri, tinutukoy ang visual acuity at mga patlang, sinusukat ang presyon ng mata.

Ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag ay pinag-aralan sa liwanag ng isang slit lamp, ang retinitis ay makikita sa pag-aaral ng fundus. Bilang karagdagan, ginagamit ang ultrasound, angiography at MRI.

Paggamot

Ang uveitis therapy ay dapat na isagawa lamang ng isang kwalipikadong espesyalista, at hindi katanggap-tanggap ang self-medication.

Upang mapawi ang spasm ng ciliary na kalamnan, ang mydriatics ay inireseta: atropine, cyclopentol. Ang pamamaga ay tumigil sa tulong ng mga steroid na gamot, lokal at Pangkalahatang paggamit(mga iniksyon ng pamahid): betamethasone, dexamethasone, prednisolone.

Isinasaalang-alang ang pathogen, ginagamit ang mga antimicrobial o antiviral na gamot.

Siguraduhing magreseta ng mga patak na nagpapababa ng intraocular pressure. Sa pamamagitan ng paggamit mga antihistamine inalis ang mga sintomas ng allergy.

Sa madaling kurso nawawala ang mga sintomas ng sakit pagkatapos ng 3-5 na linggo. Sa malubhang anyo gumamit ng surgical treatment.

Konklusyon

Ang Uveitis ay isang malubhang patolohiya ng mata na nangangailangan ng kwalipikadong paggamot. Hindi katanggap-tanggap na gamutin ang sarili at antalahin ang pagbisita sa doktor. Ang napapanahong paggamot ay ang susi sa isang kanais-nais na pagbabala.

Ang uveitis ay isang buong grupo ng mga sakit sa mata na nauugnay sa pamamaga sa choroid ng mata (isa pang pangalan ay ang uveal tract).

Ang choroid o uveal membrane ay kinakatawan ng tatlong bahagi: ang iris (sa Latin na iris), ang ciliary body o ciliary body (sa Latin corpus ciliare) at ang choroid proper (sa Latin chorioidea).

Depende sa lugar ng pamamaga, ang mga sumusunod na anyo ng uveitis ay nakikilala: cyclitis, iritis, iridocyclitis, chorioretinitis, choroiditis, atbp. Ang pangunahing panganib ng grupong ito ng mga sakit ay posibleng kahihinatnan sa anyo ng pagkabulag o mababang paningin.

Ang hitsura ng sakit na ito ay pinadali ng katotohanan na ang vasculature ng mata ay napakalawak, at ang daloy ng dugo sa uveal tract ay mabagal, na maaaring humantong sa pagpapanatili ng mga microorganism sa choroid.

Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang mga microorganism na ito ay maaaring humantong sa pamamaga. Ang paglitaw at pag-unlad ng pamamaga ay naiimpluwensyahan din ng iba pang mga tampok ng choroid, sa partikular, iba't ibang suplay ng dugo at innervation ng iba't ibang mga istraktura nito:

  • ang nauuna na seksyon (iris at ciliary body) ay binibigyan ng dugo sa pamamagitan ng anterior ciliary at posterior long arteries, at innervated ng ciliary fibers ng unang sangay ng trigeminal nerve;
  • ang posterior section (choroid) ay binibigyan ng dugo ng posterior short ciliary arteries at nailalarawan sa kawalan ng sensitibong innervation.

Tinutukoy ng mga tampok na ito ang magkahiwalay na sugat ng anterior at posterior na seksyon ng uveal tract. Maaaring magdusa ang isang departamento o iba pa.

Mga uri ng sakit

  1. Ayon sa anatomical na prinsipyo, ang uveitis ay nahahati sa anterior, intermediate (o median, peripheral), posterior at generalized na mga form.
  • Anterior uveitis: iritis, anterior cyclitis, iridocyclitis. Ang pamamaga ay nangyayari sa iris at vitreous. Ang lokalisasyon ng pamamaga na ito ay mas karaniwan kaysa sa lahat ng iba pa.
  • Median uveitis: posterior cyclitis, pars planitis. Ang ciliary body, retina, choroid at vitreous body ay apektado.
  • Posterior uveitis: choroiditis, chorioretinitis, retinitis, neurouveitis. Ang choroid, retina at optic nerve ay apektado.
  • Pangkalahatang uveitis - panuveitis. Ang ganitong uri ng sakit ay bubuo kung ang lahat ng bahagi ng choroid ay apektado.
  • Nailalarawan ang Uveitis magkaibang karakter nagpapasiklab na proseso, na may kaugnayan kung saan ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:
    • serous,
    • purulent,
    • fibrinous-plastic,
    • hemorrhagic,
    • halo-halong uveitis.
  • Ayon sa mga sanhi ng uveitis, nahahati sila sa endogenous (ang impeksiyon ay matatagpuan at kumakalat sa loob ng katawan) at exogenous (ang impeksiyon ay ipinakilala mula sa labas bilang resulta ng mga pinsala, pagkasunog, operasyon). Mayroon ding pangunahin (kapag ang sakit ay hindi nauuna ng isa pang sakit sa mata) at pangalawang uveitis (nagaganap bilang isang komplikasyon pagkatapos ng iba pang mga sakit sa mata, tulad ng scleritis o corneal ulcers).
  • Sa pamamagitan ng mga tampok na morphological maglaan ng granulomatous (focal metastatic inflammation) at non-granulomatous uveitis (diffuse infectious-allergic inflammation).
  • Depende sa kurso ng sakit, ang talamak (hindi hihigit sa tatlong buwan), talamak (huwag umalis nang mahabang panahon, tatagal ng higit sa tatlong buwan) at paulit-ulit na uveitis (muling lumitaw ang pamamaga pagkatapos ng paggaling).
  • Mga sanhi ng sakit

    Ang uveitis ay maaaring mangyari dahil sa mga impeksiyon, mga reaksiyong alerhiya, mga metabolic disorder, hypothermia, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, trauma, karaniwang sakit organismo.

    Ang pinakakaraniwan (halos kalahati ng mga kaso) ay nakakahawang uveitis. Ang Mycobacterium tuberculosis, toxoplasma, streptococci, treponema, herpes virus, fungi ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon. Ang impeksyon sa choroid ay maaaring makuha mula sa anumang pagtutok sa mga sakit na viral, tuberculosis, syphilis, karies ng ngipin, tonsilitis, atbp.

    Ang allergic uveitis ay nangyayari laban sa background ng mga alerdyi sa pagkain at gamot.

    Maaaring mangyari ang uveitis kung mayroon ang mga sumusunod na sakit katawan: rheumatoid arthritis, rayuma, psoriasis, ulcerative colitis, multiple sclerosis, glomerulonephritis, atbp.

    Maaaring mangyari ang traumatic uveitis dahil sa pagkasunog ng mata, pagkasira ng mata, o paglunok ng banyagang katawan.

    Ang uveitis ay maaaring umunlad laban sa background ng hormonal dysfunction at metabolic disorder (na may menopause, diabetes atbp.), mga sakit sa dugo, mga sakit ng mga organo ng paningin (scleritis, blepharitis, keratitis, conjunctivitis, retinal detachment, atbp.).

    Sintomas ng sakit

    Ang mga sintomas ng bawat anyo ng uveitis ay magkakaiba.

    Ang anterior uveitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

    • photophobia,
    • nabawasan ang visual acuity,
    • talamak na lacrimation,
    • paninikip ng mag-aaral,
    • sakit,

    SA talamak na kurso Ang mga sintomas ng anterior uveitis ay bihira o banayad: bahagyang pamumula at lumulutang na mga punto sa harap ng mga mata.

    Ang peripheral uveitis ay nangyayari sa mga sumusunod na sintomas:

    • kadalasan ang parehong mga mata ay apektado ng simetriko,
    • pagkasira sa visual acuity.

    Ang posterior uveitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang huli na pagsisimula ng mga sintomas. Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

    • malabong paningin,
    • pagbaluktot ng mga bagay
    • lumulutang na tuldok sa harap ng mga mata,
    • pagbaba sa visual acuity.

    Diagnosis ng sakit

    Ang napapanahong pagsusuri ng uveitis ay may napaka pinakamahalaga, dahil kung hindi ginagamot, mapanganib mga patolohiya sa mata na maaaring humantong sa ganap na pagkabulag.

    Ang ophthalmic na pagsusuri para sa pinaghihinalaang uveitis ay maaaring kabilang ang:

    • regular na panlabas na pagsusuri
    • pagsubok sa visual acuity,
    • kahulugan ng mga larangan ng pananaw,
    • tonometry (paraan ng pagsukat ng intraocular pressure),
    • pag-aaral ng reaksyon ng pupillary,
    • biomicroscopy (pagsusuri gamit ang isang espesyal na slit lamp),
    • gonioscopy (upang pag-aralan ang anggulo ng anterior chamber ng mata),
    • ophthalmoscopy (pagsusuri ng fundus ng mata),
    • ultrasound ng mata,
    • retinal angiography,
    • tomography ng iba't ibang mga istraktura ng mata (kabilang ang istraktura ng optic nerve head),
    • rheoophthalmography (pagsukat ng bilis ng daloy ng dugo sa mga daluyan ng mata).

    Kung ang mga sanhi ng uveitis ay iba pang mga sakit ng katawan, kinakailangan na sabay na magsagawa ng laboratoryo at functional diagnostics at paggamot sa mga sakit na ito.

    Paggamot ng sakit

    Ang isang ophthalmologist ay nagrereseta ng paggamot para sa uveitis depende sa uri at sanhi ng sakit. Therapy sa kasong ito naglalayong maiwasan ang mga komplikasyon na maaaring humantong sa pagkawala ng paningin.

    Para sa paggamot ng uveitis gamitin:

    • mydriatics (atropine, cyclopentol, atbp.) Tinatanggal ang spasm ng ciliary na kalamnan, maiwasan ang hitsura o masira ang mga adhesion na lumitaw na.
    • ang paggamit ng mga steroid sa lokal (ointments, injections) at systemically. Upang gawin ito, gumamit ng betamethasone, dexamethasone, prednisolone. Kung ang mga steroid ay hindi makakatulong, ang mga immunosuppressive na gamot ay inireseta.
    • patak ng mata upang mabawasan ang mataas na intraocular pressure,
    • antihistamine para sa mga alerdyi,
    • antiviral at mga antimicrobial sa pagkakaroon ng mga impeksyon.

    Sa napapanahong paggamot Ang mga banayad na anyo ng uveitis ay nawawala sa loob ng 3-6 na linggo.

    Sa mga malubhang kaso, na may makabuluhang pagkasira ng vitreous body, kinakailangan ito operasyon uveitis. Sa iridocyclochoroiditis (o panuveitis), maaaring isagawa ang vitreectomy ( agarang pagtanggal vitreous body), at kung hindi na posible na i-save ang mata, ang eyeball ay eviscerated (lahat ng panloob na istruktura ng eyeball ay tinanggal).

    Paggamot ng sakit na may katutubong pamamaraan

    Mayroong ilang mga paraan na maaaring magamit sa paggamot ng uveitis. tradisyunal na medisina, pagkatapos talakayin ang posibilidad ng naturang paggamot sa isang doktor:

    • Ang isang decoction ng chamomile, rosehip, calendula o sage ay tumutulong sa uveitis. Upang ihanda ito, kailangan mo ng 3 kutsara ng mga halamang gamot at isang baso ng tubig na kumukulo. Ang halo ay dapat na infused para sa tungkol sa isang oras. Pagkatapos ay dapat mong pilitin ito, at banlawan ang iyong mga mata gamit ang decoction na ito.
    • Makakatulong din ang aloe. Maaari mong gamitin ang aloe juice para sa instillation sa mga mata, diluting ito sa malamig na tubig na kumukulo sa isang ratio ng 1 hanggang 10. Maaari kang gumawa ng pagbubuhos ng mga tuyong dahon ng aloe.
    • Maaari mong gamitin ang durog na ugat ng marshmallow. Upang gawin ito, ibuhos ang 3-4 na kutsara ng marshmallow root na may isang baso ng tubig sa temperatura ng kuwarto. Kailangan mong igiit ito ng 8 oras, at pagkatapos ay gamitin ito para sa mga lotion.

    Pag-iiwas sa sakit

    Para sa pag-iwas sa mga sakit, dapat na obserbahan ang kalinisan ng mata, hypothermia, pinsala sa mata, labis na trabaho, pag-unlad ng allergy ay dapat na iwasan, gamutin sa isang napapanahong paraan. iba't ibang sakit organismo. Kung mayroong anumang sakit sa mata, dapat itong gamutin kaagad upang hindi mapukaw ang paglitaw ng mas malubhang sakit.