Ang corpus callosum ay isang malakas na pagdirikit ng malalaking hemisphere, na naisalokal sa. Ang isang bihirang ngunit kumplikadong patolohiya ay hypoplasia o dysgenesis ng corpus callosum, na nakakaapekto sa paggana ng organ na ito. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang patolohiya ay maaaring magkakaiba, at ang pagiging epektibo ng therapy ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng patolohiya at ang mga sintomas na lumitaw.
Ang corpus callosum o malaking commissure ay isang uri ng akumulasyon ng mga nerve fibers na naisalokal sa utak. Ikinonekta nila ang parehong hemispheres, kung saan binubuo ang organ.
Bilang karagdagan, ang corpus callosum ay responsable para sa kanilang coordinated na gawain ng utak, at sinusuportahan din ang mga proseso ng pagpapadala at pagtanggap ng mga impulses mula sa iba't ibang hemispheres. Ang isang malaking commissure ay nag-uugnay sa grey matter na matatagpuan sa cerebral hemispheres.
Ang corpus callosum ay isang medyo siksik na istraktura, na pininturahan ng puti. Mukhang isang pinahabang istraktura, ang haba nito ay tinutukoy ng kasarian ng pasyente at ang kanyang edad. Ang rehiyon ng lokalisasyon ng malaking commissure ay ang longitudinal fissure ng utak ng tao.
Ang zone ng lokalisasyon ng corpus callosum ay ang lugar na matatagpuan sa pagitan ng dalawang hemispheres ng utak. Ito ay nagsisilbing isang uri ng konduktor ng mga neuron, at dahil dito ang mga sumusunod na mahahalagang proseso ay sinusuportahan sa katawan ng tao:
- pagpapahayag ng damdamin
- aktibong paggalaw
- mga proseso ng aktibidad ng nagbibigay-malay
Hindi masyadong totoo ang pahayag na may dysplasia ng corpus callosum mayroong isang matalim na paghihigpit sa mga naturang proseso. Ang ganitong kondisyon ay sinusunod lamang sa isang kumplikadong anyo ng sakit, at ang pagkakaroon ng naturang mga paglihis sa pasyente ay makikita sa mata.
Ang sanhi ng hypoplasia ng corpus callosum ay hindi pa lubos na nauunawaan.
Kasabay nito, ang karamihan sa mga eksperto ay nagtatalo na ito ay namamalagi sa mga pagkabigo sa genetic. Ang mapanganib na panahon kapag ang mga naturang paglihis ay nangyayari sa panahon ng intrauterine development ng fetus ay ang unang buwan ng pagbubuntis.
Bilang karagdagan, mayroong isang opinyon na ang mga mutasyon na nakakaapekto sa proseso ng pagbuo ng utak ay maaaring maging sanhi ng hypoplasia. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga kababaihan na:
- uminom ng alak sa panahon ng pagbubuntis
- ay nalantad sa radiation
- nagdusa sa panahon ng pagbubuntis tulad ng mga pathologies tulad ng rubella, toxoplasmosis o mga kumplikadong anyo ng trangkaso
- exposed sa toxins sa katawan
Ang dysgenesis ng corpus callosum ay itinuturing na hindi pangkaraniwan at sa halip kumplikadong patolohiya, na nasuri sa bawat ika-10,000 bagong panganak.
Mga palatandaan at panganib ng impeksyon
Ang hypoplasia ng corpus callosum sa mga sanggol ay pangunahing tinutukoy sa mga unang ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay maaaring gawin sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.
Sa isang sitwasyon kung saan, bago ang kapanganakan ng isang bata, ang mga espesyalista ay hindi nakilala ang patolohiya, sa mga unang ilang taon ang sanggol ay hindi magkakaroon ng anumang nakikitang mga abnormalidad sa pag-unlad.
Pagkalipas lamang ng ilang taon, mapapansin ng mga magulang ang mga sumusunod na paglihis ng pag-unlad sa kanilang sanggol:
- mga problema sa mata
- deviations sa amoy at touch
- mahinang sigaw
- pasma ng sanggol
- epileptik seizures
- mga problema sa komunikasyon
- convulsive syndrome
- manifestations provoked sa pamamagitan ng kalamnan hypotension
Kung sakaling sa ilang kadahilanan ay hindi posible na masuri ang hypoplasia ng corpus callosum sa pagkabata, kung gayon ito ay tiyak na magpapakita mismo sa mga matatanda. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang hypothermia, incoordination, at mga problema sa visual at auditory memory. Bilang karagdagan, ang kapansanan sa intelektwal, mga problema sa pisikal na pag-unlad, at iba't ibang mga sakit sa neurological ay madalas na masuri.
Higit pang impormasyon tungkol sa istraktura at pag-andar ng utak ay matatagpuan sa video:
Ang dysplasia ng corpus callosum ng utak ay isang sakit na kadalasang nasuri sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Kung sakaling hindi ito magawa, kung gayon sa kawalan ng epektibong pangangalagang medikal, ang hitsura ng iba't ibang mga problema sa larangan ng neurolohiya ay sinusunod sa hinaharap.
Ipinapakita ng medikal na kasanayan na ang karamihan ng mga pasyente na may ganitong patolohiya ay may katamtaman at matinding kapansanan sa pag-unlad ng intelektwal, na sinamahan ng pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal. Bilang karagdagan, sa higit sa kalahati ng mga pasyente na may hypoplasia ng corpus callosum ng utak, ang isang kahihinatnan ng sakit bilang mental retardation ay napansin. Kung ang mabisang tulong ay hindi ibinibigay sa isang pasyente na may ganitong diagnosis, maaaring magkaroon ng mas malubhang sakit sa isip at schizophrenia.
Mga pamamaraan ng diagnostic
Kasama ang hypoplasia ng corpus callosum sa isang bata, ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga pathologies ay maaaring makita, kaya ang hitsura ng mga karagdagang sintomas ay hindi ibinukod. Sa karamihan ng mga kaso, ang gayong patolohiya ay maaaring matukoy sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol sa tulong ng.
Upang makakuha ng detalyadong klinikal na larawan o kapag bumisita ang mga magulang sa isang espesyalista, maaaring magreseta ng mga karagdagang pag-aaral. Ang isang survey ay isinasagawa, ang kasaysayan ng pasyente ay pinag-aralan at ang pagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng naturang patolohiya ay nilinaw.
Upang makagawa ng tama at tumpak na diagnosis, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:
- encephalogram ng ulo
- iba pang pananaliksik sa larangan ng neurolohiya
Batay sa mga resulta ng mga pag-aaral na nakuha, ang espesyalista ay gumagawa ng konklusyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng patolohiya, at, kung kinakailangan, pinipili ang kinakailangang paggamot.
Mga paraan ng therapy
Sa ngayon, wala pang mabisang paggamot na makakapagpagaling sa sakit. Ang mga doktor ay higit na nahihirapan sa mga sintomas ng corpus callosum dysplasia, at ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay nangangailangan ng patuloy na therapy at suportang pangangalaga.
Ang plano ng paggamot ay pinili ng doktor nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng sugat ng corpus callosum at ang mga sintomas ng sakit. Ipinapakita ng medikal na kasanayan na ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan ay madalas na sinusunod. Ang mga batang may ganitong diagnosis ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng iba't ibang sakit sa pag-iisip at schizophrenia.
Ang paggamot ng patolohiya ay isinasagawa sa tulong ng therapeutic intervention, na maaaring nahahati sa ilang mga grupo:
- sintomas na epekto sa pasyente
- appointment ng kapalit at konserbatibong mga opsyon sa paggamot para sa talamak na kidney failure
Sa kaganapan na ang isang anomalya ng isang istruktura at anatomikal na kalikasan ay napansin, pagkatapos ay gumamit sila ng interbensyon sa kirurhiko. Ipinapakita ng medikal na kasanayan na kung ang operasyon ay ginawa nang tama at propesyonal, ang epekto ng therapy ay magiging positibo.
Kadalasan, ang operasyon ay ginagamit kapag lumitaw ang mga mapanganib na komplikasyon sa mga mahahalagang organo ng isang tao na direktang nauugnay sa corpus callosum. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng katotohanan kung gaano napapanahon ang interbensyon sa kirurhiko ay ginanap.
Kapag gumagawa ng diagnosis tulad ng cerebral hypoplasia, kakailanganin ng sanggol ang tulong at suporta ng mga magulang. Sa bahay, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na rekomendasyon:
- upang makontrol ang kalagayan ng bata at kung sakaling siya ay pagod, hayaan siyang magpahinga ng kaunti, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang aralin
- dalhin ang sanggol sa posisyon ng eroplano, na may epekto sa pagpapalakas sa katawan ng bata
- ihiga ang sanggol nang harapan sa iyong dibdib at hampasin siya mula ulo hanggang puwit, na magbibigay-daan sa iyo na maglipat ng timbang mula ulo patungo sa pelvis
- kapag binibigkas ng isang bata ang mga tunog, kinakailangang ulitin ang mga ito nang may parehong intonasyon, na nagpapanatili ng mga maikling paghinto.
- kapag naglalaro ng kalansing, kailangan mong bigyan ang bata ng pagkakataon na pagmasdan ito, dahan-dahang itaboy ito mula sa gilid hanggang sa gilid.
Ang hypoplasia ng corpus callosum ay isang malubhang patolohiya, na kadalasang sinasamahan ng pag-unlad ng magkakatulad na mga pathology. Ang mga magulang ay kailangang maging matiyaga at siguraduhing tumuon sa isang kanais-nais na resulta.
Ang utak ay ang pinaka-kumplikadong organ ng katawan ng tao; daan-daang mga siyentipikong papel ang nakatuon sa istraktura at paggana nito.
Ang gawain ng lahat ng mga organo nang walang pagbubukod ay kinokontrol ng utak. Walang aksyon (malay o walang malay) na nagaganap nang walang kanyang pakikilahok.
Upang magawa ang napakaraming gawain, ang utak ay dapat na isang mahusay na langis na mekanismo kung saan ang bawat detalye ay nasa lugar nito at gumaganap ng isang tiyak na function.
Bilang karagdagan sa mga kilalang cerebral hemispheres, kabilang sa utak ang: ang cerebellum, pituitary gland, hypothalamus, corpus callosum at medulla oblongata. Sa ibaba ay pag-uusapan natin ang tungkol sa corpus callosum at ang lugar nito sa gawain ng nervous system.
Ang corpus callosum ng utak (CC), o ang mas malaking commissure, gaya ng tawag dito ng mga doktor, ay kumakatawan sa sampu-sampung milyong nerve endings. Ito ay isang siksik na maputi-puti na sangkap na natatakpan ng manipis na layer ng gray matter.
Ang MT, kasama ang iba pang dalawang spike, ay isang link sa pagitan ng mga hemispheres ng utak ng tao. Nagbibigay ito ng pagkakaugnay at paglilipat ng impormasyon sa pagitan ng mga indibidwal na segment.
Anatomy ng corpus callosum
Ang commissure ay pahaba, 2-4 cm ang lapad, ang haba nito ay depende sa edad at kasarian, ngunit hindi lalampas sa 10 cm. Binubuo ng ilang mga departamento.
Ang roller ng corpus callosum ay isang pampalapot sa likod. Ang gitnang seksyon ay ang puno ng kahoy. Ang pangunahing bahagi ay 2/3 ng buong haba ng pagdirikit.
Ang harap ay isang tuhod na nagtatapos sa isang manipis na tuka.
Ang istraktura ng MT ay tulad na ito ay namamalagi nang malalim sa longitudinal groove at nag-uugnay lamang sa mga hemisphere nang hindi naaapektuhan ang natitirang bahagi ng utak.
Mga function ng organ
Sa loob ng mahabang panahon mula sa sandali ng pagtuklas, hindi maintindihan ng mga siyentipiko kung anong mga partikular na function ang ginagawa ng corpus callosum. Sa una, ipinapalagay na naglalaman ito ng isang pokus ng aktibidad ng epileptiform.
Sa mga pasyenteng may epilepsy, hinihiwalay ito ng mga surgeon upang alisin ang mga seizure. Lumipas ang mga seizure, ngunit nagbago ang pag-uugali ng mga tao. Kaya, ang isang pasyente na may dissected corpus callosum ay niyakap ang kanyang asawa gamit ang kanyang kanang kamay, at itinulak siya palayo sa kanya gamit ang kanyang kaliwa.
At ang mga eksperimento lamang sa mga hayop, at kasunod na may pakikilahok ng isang boluntaryo, ay nagdala ng kalinawan:
- Ang halatang pag-andar ay upang pisikal na ikonekta ang kanan at kaliwang hemisphere, dahil ang corpus callosum ay matatagpuan malalim sa longitudinal na agwat sa pagitan ng mga hemisphere. Ang mga hibla ng nerbiyos ay kumokonekta sa parehong simetriko na mga seksyon ng iba't ibang hemisphere, pati na rin ang asymmetric, pati na rin ang iba't ibang mga seksyon ng isang hemisphere.
- Komunikasyon ng impormasyon sa pagitan ng mga hemisphere. Ang mga hibla ng mga neuron (white matter) ay lumalabas sa lahat ng direksyon, na nagpapadala ng impormasyon na natanggap ng iba't ibang bahagi ng hemispheres.
- Hemispheric na koordinasyon. Tinitiyak ng MT hindi lamang ang pagpapalitan ng natanggap na impormasyon sa pagitan ng kaliwa at kanang hemisphere, responsable din ito para sa pagsusuri ng impormasyong ito at isang sapat na tugon.
Ang corpus callosum sa mga lalaki at babae
Ang mga siyentipiko ay hindi pa nagkakaisang opinyon tungkol sa ugnayan sa pagitan ng laki ng corpus callosum at ang mga tungkuling ginagampanan nito. Noong una, ang mga Amerikanong siyentipiko ay nagtalo na ang mga babae ay may mas malawak na MT kaysa sa mga lalaki, at ito ay nagpapaliwanag diumano ng mga kakaibang intuwisyon ng kababaihan.
Pagkalipas ng ilang taon, pinabulaanan ng mga siyentipikong Pranses ang teoryang ito at sinabi na ang male corpus callosum na may kaugnayan sa laki ng utak ay mas malaki kaysa sa mga babae, at ang utak mismo ay mas malaki.
Ngunit nakuha nila ang isang regularidad: ang ibang density ng mga neural fibers sa pagitan ng mga segment ng hemispheres na responsable para sa pagsasalita ay isang natatanging katangian ng mas mahinang kalahati ng sangkatauhan.
Sa mga kababaihan, ang parehong hemisphere ay kasangkot nang sabay-sabay, habang ang utak ng mga lalaki ay nagsasangkot ng isang hemisphere sa mas malaking lawak kaysa sa pangalawa.
Malformations ng corpus callosum at ang kanilang mga kahihinatnan
Ang unang trimester ay ang pinakamahalagang yugto ng pagbubuntis. Ito ay sa panahong ito na ang lahat ng mga pangunahing organo ay inilatag, at ito ay sa oras na ito na sila ay pinaka-mahina. Ang neural tube ay nabuo sa pagtatapos ng trimester, sa 12-13 na linggo.
Ang umaasam na ina ay binibigyan ng ultrasound scan, at ito ay nagpapakita kung ang bagong panganak ay may anumang mga structural disorder ng utak, kabilang ang corpus callosum, dahil sila ay hahantong sa mental retardation.
Samakatuwid, napakahalaga na subaybayan ang iyong kalusugan, sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri sa oras at kumuha ng mga bitamina complex sa panahon ng pagbubuntis.
Ang pangunahing mga malformations ng corpus callosum:
- Dysgenesis
- agenesia
- hypoplasia
Ang lahat ng mga depektong ito ay nangangailangan ng isang bilang ng mga paglabag sa gawain ng iba pang mga organo. Ngunit higit sa lahat, sila ang sanhi ng mental retardation.
Ang mga magulang ng mga bata na may mga depekto na ito ay nagsasalita ng medyo kanais-nais na pagbabala kung walang magkakatulad na sakit ng central nervous system.
Ang ganitong mga bata, siyempre, ay tiyak na mapapahamak na uminom ng mga gamot para sa buhay: nootropics - pagpapabuti ng nutrisyon ng mga tisyu ng utak, antipsychotics - corrective behavior, hormonal at anticonvulsant na gamot.
Ang mga neurologist at neurosurgeon ay nagmamasid sa mga naturang bata. Ang rehabilitasyon ay isinasagawa ng mga psychologist, defectologist, speech therapist, neuropsychologist, psychiatrist.
Yaong 30% ng posibilidad ng isang kanais-nais na kinalabasan, na ibinibigay ng mga doktor para sa gayong mga depekto, ay nakasalalay sa mahirap araw-araw na gawain ng mga magulang. Kinakailangan na harapin ang parehong pisikal at pagsasalita, psychomotor, pag-unlad ng kaisipan.
Hindi palaging gugustuhin ng bata na mag-aral. Mabilis siyang mapagod, maging moody, walang pag-iisip, maging agresibo.
agenesia
Ang Agenesis ng corpus callosum sa fetus ay ang kumpleto o bahagyang kawalan ng pangunahing commissural commissure sa pagitan ng hemispheres. Maaari itong maging isang malayang sakit at bahagi ng iba pang mga congenital malformations, halimbawa, Aicardi syndrome.
Mga dahilan para sa kawalan ng corpus callosum:
- genetic anomalya. Ang isang chromosomal mutation ay maaaring namamana (hindi kinakailangan sa mga susunod na henerasyon, medyo posible na ang precedent ay nasa ika-5-6 na henerasyon o mas maaga). Ang isang tumpak na diagnosis ay maaaring gawin ng isang geneticist pagkatapos ng pagsusuri.
- impeksyon sa intrauterine. Tatlong dekada na ang nakalilipas, lumitaw ang terminong TORCH, na pinagsasama ang pinakakaraniwang impeksyon na mapanganib sa fetus - toxoplasmosis, mycoplasmosis, syphilis, rubella, cytomegalovirus at herpes. Sa kasamaang palad, humahantong sila sa malubhang malformations, pagkakuha at pagkamatay ng mga bagong silang.
Ang bahagyang agenesis ng corpus callosum ay hindi masyadong mapanganib. Ang mga function ng mga nawawalang seksyon ay kinuha sa pamamagitan ng mga kalapit na mga segment, pati na rin ang anterior at posterior commissures. Gayunpaman, nangangailangan din ito ng patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng sanggol at paggamot sa droga.
Kadalasan ang paglihis ay makikita sa ultrasound, ngunit kung minsan ang sakit ay hindi napapansin. Sa mga unang buwan ng buhay, ang problema ay nagiging maliwanag. 
Mga sintomas ng agenesis ng corpus callosum:
- Ang mga function ng paningin at pandinig ay may kapansanan. Ang bata ay hindi nakakarinig ng mabuti o hindi nakakaunawa ng mga tunog, hindi nakatuon ang kanyang mga mata sa paksa. Ito ay kapansin-pansin na sa 1.5-2 na buwan.
- Ang laki ng ulo, at, nang naaayon, ang utak, ay mas mababa kaysa sa normal. Sa isang naka-iskedyul na konsultasyon, sinusukat ng isang neurologist ang circumference ng ulo ng bata na may isang sentimetro.
- Mga paglabag sa istraktura ng mga buto ng facial na bahagi ng bungo - lalo na binibigkas sa mga mata at ilong.
- Iba't ibang anyo ng epilepsy - kombulsyon, pagkupas, pagkawala ng malay.
- Pagkaantala ng pag-unlad ng kaisipan, psychomotor at pagsasalita.
Maaaring mapansin mismo ng mga magulang ang mga sintomas na ito at kumunsulta sa doktor. Mayroong ilang mga palatandaan na maaari lamang makita sa pamamagitan ng mga pagsusuri:
- mga bukol, neoplasma, cyst - kapwa sa lugar ng corpus callosum at sa iba pang mga organo, kadalasan sa tiyan at bituka;
- adhesions at katangian na mga spot sa fundus;
- Ang mga paglabag sa electroencephalogram ay maaaring lumitaw lamang sa mga functional na pagsubok, bagaman kung minsan ang EEG sa naturang mga bata ay isang variant ng pamantayan.
hypoplasia at dysplasia
Ito ay isang paglabag sa pagbuo ng mga tisyu ng parehong isang hiwalay na seksyon ng corpus callosum at ang buong organ. Ito ay sanhi ng parehong mga kadahilanan tulad ng agenesis - mga abnormalidad ng chromosomal, impeksyon sa intrauterine at maling pamumuhay ng umaasam na ina.
Ang paninigarilyo, alkohol at paggamit ng droga ay humantong sa hindi tamang pagbuo ng neural tube ng fetus.
Ang MT dysgenesis ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit ang mga problema ay hindi maiiwasan. Una sa lahat, ang mga naturang bata ay may mga problema sa oral at nakasulat na pagsasalita, pang-unawa ng mga light signal at mga reaksyon sa panlabas na stimuli.
Ang hypoplasia ng corpus callosum ng utak ay isang pangkalahatang hindi pag-unlad ng MT. Ang hypoplasia, tulad ng iba pang mga anomalya sa pagbuo ng corpus callosum, ay maaaring isang malayang sakit o maaaring nauugnay sa iba pang mga malformations.
Pangunahing tampok:
- hindi proporsyonal na bungo. Bilang isang tuntunin, ito ay kapansin-pansin, ngunit ang mga paglihis ay maaaring minsan ay hindi gaanong mahalaga;
- ang istraktura ng mga convolutions ay nabago - sila ay naging flat;
- muscular dystonia. Ang mga galaw ng bata ay hindi tiyak, ang mga sanggol ay hindi humawak ng kanilang mga ulo nang maayos, hindi sila sumandal sa mga hawakan. Kung sa mga unang buwan ng buhay ang sakit ay hindi napapansin, kung gayon sa isang mas matandang edad ang awkwardness at clumsiness ay nabanggit. Ang mga bata ay madalas na nahuhulog, naghuhulog ng mga bagay;
- mga kaguluhan sa paggana ng nervous system. Minsan napakahirap hulaan ang reaksyon ng isang maysakit na sanggol sa isang partikular na pampasigla;
- pag-unlad pagkaantala. Ang bata sa ibang pagkakataon ay nagsimulang maglakad, na nahihirapang makabisado ang pagsasalita.
Karaniwan, ang mga anomalya sa istraktura ng utak ay makikita sa ultrasound sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit ang mahinang kalidad ng kagamitan, ang mababang kwalipikasyon ng doktor, ang tiyak na posisyon ng fetus sa panahon ng pag-aaral ay maaaring maging mahirap na gumawa ng diagnosis sa mga unang yugto.
Hanggang sa edad na dalawa, ang mga batang may corpus callosum hypoplasia ay maaaring magkaroon ng kapantay ng kanilang mga kapantay, at pagkatapos lamang ng edad na ito magsisimulang lumitaw ang mga sintomas.
Mayroong ilang mga paraan upang tukuyin ang parehong hypoplasia at dysplasia:
- Magnetic resonance imaging - nagbibigay-daan sa iyo na makita ang mga organikong sugat ng utak at lahat ng mga departamento nito.
- Electroencephalogram - nagpapakita kung paano tumugon ang pasyente sa ilang stimuli, inaayos ang epiactivity.
- Neurosonography - ultrasound ng utak sa pamamagitan ng fontanel. Posible lamang sa unang 1.5 taon, pagkatapos ay ang nag-uugnay na tisyu ay pinalitan ng buto.
Sa wakas
Inamin ng mga siyentipiko na ang utak ay parang Uniberso. Hindi maipaliwanag ng mga doktor ang maraming prinsipyo at pattern. Ang lahat ng mga pag-andar ng bawat departamento ay hindi lubos na nauunawaan, hindi masasabi ng mga doktor kung gaano kalaki ang mga kakayahan ng compensatory ng mga istruktura ng utak.
Ngunit isang bagay ang tiyak: bawat segment, bawat cell at bawat neuron ay may malaking halaga, lalo na ang isang mahalagang istraktura tulad ng corpus callosum.
Ang paglabag sa mga mahahalagang pag-andar tulad ng paghahatid ng data at ang pinag-ugnay na gawain ng mga hemispheres ay walang alinlangan na makakaapekto sa mga kakayahan sa pag-iisip ng isang tao. Ang malaking commissure ng utak ay gumaganap ng isang napakahalagang papel.
Ang corpus callosum ng utak ay isang malakas na pagdirikit ng malalaking hemispheres na matatagpuan sa utak, na nabuo kasama ng pag-unlad ng neopallium. Ang corpus callosum ng utak ay isang puting organ na may mahabang hugis, pati na rin ang bahagyang siksik na pormasyon.
Ang corpus callosum ay umaabot sa buong lugar nito mula sa likod hanggang sa harap, at ang kabuuang haba nito ay humigit-kumulang 9-10 sentimetro, na ginagawa itong pinakamalaking commissure sa parehong hemispheres ng utak ng tao.
Pangkalahatang Impormasyon
Ang corpus callosum ay matatagpuan sa malalim na bahagi ng longitudinal fissures ng utak. Sa pangkalahatan, ang naturang organ ay maaaring nahahati sa tatlong malalaking seksyon - posterior, gitna at nauuna. Ngayon gusto kong isaalang-alang nang mas detalyado kung ano ang bawat bahagi ng corpus callosum.
Kung pinag-uusapan natin ang nauuna na seksyon, pagkatapos ay yumuko ito pasulong, pagkatapos ay pababa at sa pinakadulo pabalik. Kaya, nabuo ang isang organ, na tinatawag na tuhod ng corpus callosum, na maayos na pumasa sa mas mababang bahagi ng kilya o direkta sa tuka ng corpus callosum. Pagkatapos, ang huli ay patuloy na sumusulong sa dulong plato, na nasa harap ng karaniwang commissure at bahagyang nasa ibaba nito.
Ang gitnang bahagi ng corpus callosum ay tinatawag ding brain stem. Mukhang isang tiyak na umbok, na, sa turn, ay kahawig ng hugis ng isang parihaba. Ito ang bahaging ito na itinuturing na pinakamahaba sa lahat na naroroon sa mga spike ng utak ng tao.
Bandang likod. Narito ang roller ng corpus callosum, pampalapot. Sa pamamagitan ng paraan, ang isang free-style roller ay nakabitin sa ibabaw ng epiphysis ng utak, pati na rin sa ibabaw ng lid plate na matatagpuan sa gitnang seksyon ng utak.
Sa pinakatuktok ng corpus callosum ay isang napakanipis na layer ng gray fluid, ang tinatawag na gray vestment. Sa ilang mga indibidwal na sitwasyon, ang naturang sangkap ay may kakayahang bumuo ng apat na pampalapot ng maliliit na sukat, na matatagpuan sa kahabaan ng corpus callosum at mukhang manipis na mga piraso. Mayroong dalawang tulad na mga piraso sa bawat panig ng corpus callosum.
Kung pinutol mo ang cerebral hemisphere sa pahalang na direksyon, habang tinatamaan ang itaas na bahagi ng corpus callosum, malinaw mong makikita ang puting bagay na naghihiwalay sa dalawang hemispheres ng utak. Ang nasabing puting bagay sa bawat hemisphere ng utak ay may espesyal na balangkas ng isang hugis-itlog na hugis at tinatawag ng mga siyentipiko na semi-oval na sentro.
Kasama ang buong perimeter nito, ang gayong likido ay sinamahan ng maliliit na patong ng kulay-abo na bagay. Ang ilang mga puting hibla ay umaabot mula sa corpus callosum sa buong lugar, na naghihiwalay sa isang radial na paraan sa bawat indibidwal na hemisphere ng utak.
Mga function ng anterior commissure at corpus callosum
Salamat sa mga hibla ng corpus callosum, ang masaganang mga koneksyon sa nerve ay ganap na ibinibigay sa magkabilang panig, habang halos lahat ng mga lugar na nasa cortex ng una at pangalawang hemisphere ay pinagsama. Ang tanging pagbubukod ay ang nauunang bahagi ng temporal na lobes. Ang ganitong mga temporal na lugar, at lalo na ang tonsil, na bahagi ng mga ito, ay magkakaugnay ng mga espesyal na hibla na dumadaan sa teritoryo ng anterior commissure.
Sa una, ang mga siyentipiko ay sigurado na ang corpus callosum ay gumaganap ng medyo mahalagang mga pag-andar, dahil dito matatagpuan ang isang malaking bilang ng mga hibla. Una sa lahat, pinaniniwalaan na dapat mayroong ilang uri ng corrective function ng aktibidad ng parehong hemispheres ng utak.
Kapag ang ilang mga pag-aaral ay isinagawa, lumabas na pagkatapos ng pag-alis ng naturang organ, walang malubhang kaguluhan sa paggana ng utak ang naobserbahan. Ang lahat ng ito ay humantong sa katotohanan na sa loob ng mahabang panahon, hindi maitatag ng mga eksperto ang tunay na pag-andar ng corpus callosum.
Ngayon, salamat sa katotohanan na maraming mga eksperimento ang isinagawa sa wastong paraan, nalaman pa rin ng mga siyentipiko ang mga pangunahing pag-andar ng corpus callosum, at dahil ito ay naging mahalaga. Una sa lahat, sa tulong ng organ na ito, ang impormasyon ay ipinadala na nakolekta sa isa sa mga hemispheres sa isang tiyak na tagal ng panahon.
Ang lahat ng natanggap at naipon na impormasyon mula sa isang hemisphere ay ipinadala sa mga cortical area ng ikalawang hemisphere. Ngayon gusto kong magbigay ng ilang mga halimbawa na nagpapahiwatig kung gaano kahalaga ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng parehong hemispheres.
- Maaaring hadlangan ng transection ng corpus callosum ang pagpasa ng mahalagang impormasyon mula sa lugar ni Wernicke, na nangingibabaw sa hemisphere, hanggang sa motor cortex, na matatagpuan sa kabilang bahagi ng utak. Kaya, maaari nating tapusin na ang lahat ng mga intelektwal na pag-andar ng Wernicke, na naisalokal sa kaliwang hemisphere, halos ganap na mawalan ng kontrol sa isa pang lugar ng utak - ang kanang cortex.
- Sa pamamagitan ng transection ng corpus callosum, sa ilang paraan, ang paghahatid ng visual at somatic na impormasyon mula sa kanang hemisphere patungo sa lugar ni Wernicke sa dominanteng hemisphere, na matatagpuan sa kaliwa, ay pinipigilan. Kaya, maaari itong sabihin na ang parehong visual at somatic na impormasyon ay walang kakayahang maabot ang isang kinakailangang interpretive na bahagi ng utak, at samakatuwid ay hindi ito magagamit upang gumawa ng mahahalagang desisyon.
- Ang mga pasyente na may ganap na dissected corpus callosum ay may dalawang ganap na nakahiwalay, ngunit may kamalayan na mga bahagi ng utak.
Agenesis ng corpus callosum
Ang Agenesis ng corpus callosum ng utak ay isang patolohiya na naroroon sa isang pasyente mula noong araw ng kanyang kapanganakan. Ang mga pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng patolohiya na ito ay ang mga genetic na katangian ng katawan ng tao.
Humigit-kumulang sa 4-5 na buwan ng pagbubuntis, ang mga nerve fibers ay nagsisimulang kumonekta, at samakatuwid ang isang koneksyon ay nabuo sa parehong hemispheres ng utak. Alam na alam ng mga siyentipiko na may mga kaso kapag ang corpus callosum ay ganap o bahagyang wala.
Gusto kong isaalang-alang ang mga dahilan na talagang humahantong sa paglitaw ng naturang diagnosis. Una sa lahat, kinakailangang tandaan ang katotohanan na medyo madalas na nagsisimula ang pagbuo ng agenesis bilang isang resulta ng maraming mga congenital disorder at mga depekto. Bilang isang resulta, dahil sa pagkakaroon ng naturang sakit, ang isang tao ay nagsisimulang mawala ang kanyang sariling mga kakayahan sa pag-iisip.
Bilang karagdagan, ang isang tao ay maaaring obserbahan ang alinman sa isang bahagyang o kahit na kumpletong kawalan ng pangunahing commissure ng corpus callosum, at sa halip maikling septa ay matatagpuan bilang kapalit nito, na pinagsama sa ilang mga transparent na haligi ng pivot.
Kapansin-pansin na ang mga ganitong kaso ay napakabihirang, ngunit humigit-kumulang isang beses sa bawat 2000 bagong panganak, lumilitaw ang gayong kakaibang anomalya.
Ang mga dahilan kung minsan ay hindi maipaliwanag kahit na ng pinaka-propesyonal na mga doktor, dahil ang pagkakaroon ng iba't ibang mga mutation ng gene o ilang mga namamana na katangian ay kadalasang nag-aambag dito.
Ang pangunahing at pinaka-kapansin-pansin na mga sintomas ng agenesis ng corpus callosum ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- Una, ang pinagmulan, at pagkatapos ay ang medyo mabilis na pag-unlad ng corpus callosum ay maaaring magambala na sa paunang yugto.
- May mga proseso ng pagkasayang ng parehong visual at auditory nerves.
- Sa mga lugar ng cerebral hemispheres, maaari mong makita ang lokalisasyon ng kamay, pati na rin ang malubhang at kapansin-pansin na mga neoplasms Microencephaly.
- Lumilitaw ang iba't ibang mga tumor.
- Mas maaga kaysa sa karaniwang yugto ng panahon, nagsisimula ang pagdadalaga.
- Ang pasyente ay makabuluhang nasa likod ng kanyang mga kapantay sa mga tuntunin ng sikolohikal na pag-unlad.
Bilang karagdagan sa mga palatandaan na inilarawan na, ang ilang iba pang mga palatandaan ng pag-unlad ng naturang sakit ay minsan ay sinusunod, ngunit hindi ito nangyayari nang madalas. Bilang isang patakaran, ang agenesis ay nagpapakita mismo sa unang dalawang taon ng buhay ng isang tao.
Una sa lahat, natukoy ng mga siyentipiko ang dalawang kategorya ng mga malformations, katulad ng hypoplasia at dysplasia. Ang hypoplasia ng cerebellum ay lilitaw bilang isang resulta ng hindi pag-unlad ng organ na ito, na sinamahan ng isang makabuluhang pagbaba sa laki ng organ, pati na rin ang kakulangan ng masa mula sa mismong kapanganakan ng pasyente.
Ang dysplasia ay itinuturing na isang anomalya ng buong organ, sa pangkalahatan, at ang istraktura ng mga tisyu nito sa partikular. Lumilitaw ang gayong diagnosis dahil sa isang paglabag sa pagbuo ng hugis ng organ at histogenesis. Ang hypoplasia ng cerebellum ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na ang paglipat ng cell ay tumigil nang mas maaga kaysa sa inaasahan, o ang isang labis na mataas na apoptosis ay naobserbahan sa panahon na ang istraktura ay nagsimulang umunlad.
Ang termino ay ginagamit kasama ng paglalarawan ng isang maliit na cerebellum na may karaniwang sukat ng sulci sa parehong hemispheres ng utak, pati na rin ang cerebellar vermis. Dapat pansinin na maaari itong maging parehong focal at pangkalahatan, halimbawa, bilang isang resulta ng malubhang paglabag sa paglaganap ng cell, na sinamahan ng isang butil na layer, lalo na ang proseso ng pagbawas nito.
Ang dysplasia ay isinasaalang-alang bilang resulta ng abnormal na paglipat ng mga nerve cell, pati na rin ang mga karamdaman sa mga lugar ng cerebellar cortex. Sa kasong ito, ang pagtitiklop ay makabuluhang baluktot at ang proseso ng pagbuo ng furrow ay nagambala. Ang pangunahing sintomas ng paglitaw ng sakit na ito ay itinuturing na isang pagbabago sa parehong laki ng mga tudling at ang kanilang direksyon.
Bilang karagdagan, ang mga pattern ng pathological ng borderline ay sinusunod sa pagitan ng puti at kulay-abo na likido, na matatagpuan sa parehong kaliwa at kanang hemispheres ng utak. Wala ring tipikal na white matter arborization, na sinamahan ng kawalan ng grey fluid o kahit ilang cerebellar nuclei.
Mayroong iba pang mga palatandaan ng dysplasia, na inuri bilang radiological, lalo na, nabibilang sila sa hypertrophy, isang makabuluhang antas ng pagnipis ng mga cortical layer, pati na rin ang mga pagbabago sa pangkalahatang istraktura ng cortex.
Paggamot ng dysplasia
Kadalasan, sinusubukan nilang pagalingin ang sakit sa tulong ng therapeutic intervention, sa pangkalahatan, ang iba't ibang anyo ng naturang diagnosis ay nahahati sa tatlong malalaking grupo:
- sintomas na epekto.
- Paggamot ng abacterial nephritors, glomerulonephritis.
- Mga pagpapalit at konserbatibong therapy para sa talamak na pagkabigo sa bato.
Kadalasan, kung ang isang anomalya ng isang istruktura at anatomikal na kalikasan ay sinusunod, pagkatapos ay ginagamit ang interbensyon sa kirurhiko. Dapat tandaan na kung ang operasyon ay isinasagawa nang tama at propesyonal, ang epekto ay higit pa sa positibo.
Bilang isang patakaran, kinakailangan na gumamit ng interbensyon sa kirurhiko sa mga sitwasyon kung saan ang mga seryosong komplikasyon ay lumitaw sa mga mahahalagang organo ng isang tao, na direktang nauugnay sa corpus callosum. Ang pinakamahalaga ay ang oras ng interbensyon sa kirurhiko.
Ang plexus ng nerve fibers sa utak na kumokonekta sa kanan at kaliwang hemispheres, ito ang corpus callosum (corpus callosum), na binubuo ng higit sa dalawang daang milyong nerve fibers. corpus callosum ay ang pinakamalaking istraktura na nag-uugnay sa mga hemisphere. Ang pagkakaroon ng nabuo, ang corpus callosum ay lumalaki pa, sa haba at lapad. Ang intersection ng mga hibla at ang kanilang pagtagos mula sa isang hemisphere patungo sa isa pa ay nagsisimula sa isang panahon ng labindalawang linggo.
Sa congenital na bahagyang o kumpletong kawalan nito, pinag-uusapan nila agenesis ng corpus callosum.
Sa kaso ng aplasia (agenesis) at hypoplasia ng corpus callosum ang pangunahing commissure na nabuo ng commissural fibers ay alinman sa bahagyang o ganap na wala at ang ikatlong ventricle ay nananatiling bukas. Sa agenesis, may mga haligi ng arko at transparent na septa, at sa kaso ng hypoplasia, tanging ang posterior commissure ay wala, at ang corpus callosum ay pinaikli. Ang mga depekto sa corpus callosum ay pangunahing sinamahan ng iba pang mga karamdaman sa utak, bagama't maaari rin itong mangyari sa paghihiwalay.
Ang mga ganitong uri ng mga depekto ay nagsisimulang lumitaw sa paligid ng ikalawang linggo pagkatapos ng paglilihi.
Ang kanilang dalas ng paglitaw ay isa sa dalawa hanggang tatlong libo.
mga depekto sa neurological
Ang mga nauugnay na depekto sa neurological ay maaaring kabilang ang:
- microgyria,
- porencephaly,
- lipomas (corpus callosum at interhemispheric),
- hypoplasia ng limbic system,
- pagkagambala sa simula ng corpus callosum,
- schizencephaly,
- mga cyst sa lugar ng corpus callosum,
- spina bifida,
- colobomas (depekto ng lens, tissue ng eyelids o iris, vascular o retinal membranes ng mata),
- ang kawalan ng isang transparent na partisyon at marami pang iba.
Ang mga posibleng pagpapakita ng sakit ay kinabibilangan ng microcephaly, HCP, mga seizure (bihira), maagang pagdadalaga, at splitting syndrome, na mas karaniwan sa mga kaso ng nakuhang corpus callosum kaysa congenital.
Sa partikular, ang sakit ay maaari ding maipakita ng Aicardi syndrome, na kung saan ay itinuturing na isang bihirang genetic na sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng agenesis ng corpus callosum, epileptic seizure sa anyo ng infantile spasms, kakaibang mga pagbabago sa lacunar sa fundus, mga espesyal na pagbabago sa electroencephalography ng utak, na kilala bilang "split brain" na pattern, pati na rin ang pag-unlad ng psychomotor dysmorphic.
Lahat tungkol sa agenesis ng corpus callosum
Agenesis ng corpus callosum ay isang congenital structural disorder ng neuroontogenesis. Sa klinika, ang agenesis ng corpus callosum ay nagpapakita ng sarili sa mga karamdaman sa motor, epileptic seizure, pati na rin sa mga anomalya sa pagbuo ng mga panloob na organo. Ang agenesis ng corpus callosum ay maaaring minana, o maaari rin itong mangyari dahil sa mga kusang mutasyon. Kabilang sa mga variant ng agenesis ng corpus callosum, ang pinakakaraniwan ay Aicardi syndrome.
Humigit-kumulang limang daang kaso ng Aicardi syndrome ang naobserbahan sa buong mundo, higit sa lahat sa Japan.
Sa Aicardi syndrome, ang iba't ibang uri ng ocular anomalya ay naobserbahan. Ito ay, halimbawa, retinitis pigmentosa, na may iba't ibang antas ng pagkasira sa visual acuity, microphthalmia, optic nerve atrophy, cataracts.
Mga anomalya ng kalansay sa mga karamdaman sa pag-unlad ng corpus callosum
Mayroon ding mga skeletal anomalya - hemivertebrae at nawawalang tadyang.
Ang mga maxillofacial anomalya ay naobserbahan din, kung saan ang mga nakausli na incisors, isang pinababang anggulo ng nasal septum, isang nakabaligtad na dulo ng ilong, ay pinaka-karaniwan. Bilang karagdagan, 22.5% ng mga pasyente ay may mga sugat sa balat, at 7.5% ay may mga malformations ng mga limbs. Mayroon ding mga deviations sa gastrointestinal tract, isang mataas na saklaw ng pagbuo ng tumor.
Ang Therapy para sa Aicardi syndrome ay hindi pa binuo, samakatuwid, ginagamit ang sintomas na paggamot. Karaniwan, ang lahat ay bumababa sa pag-aalis ng mga pasma ng sanggol, ngunit ang paggamot na ito ay kumplikado at ang pagiging epektibo nito ay masyadong maliit. Mag-apply ng iba't ibang gamot sa pinakamataas na posibleng dosis.
Halimbawa, sa simula ng paggamot, ang vigabatrin (sabril) ay inireseta - hanggang sa isang daang milligrams bawat kilo ng timbang ng pasyente bawat araw.
Ang isang alternatibong paggamot ay ang paggamit ng mga corticosteroid hormones.
At aktibong nagpapatuloy pagkatapos ng kapanganakan.
Ayon sa pananaliksik ng mga physiologist kanang hemisphere ng utak - humanitarian, imaginative, creative - ay responsable para sa katawan, koordinasyon ng mga paggalaw, balanse, spatial visual at kinesthetic na pang-unawa.
Kaliwang hemisphere ng utak - matematika, tanda, pagsasalita, lohikal, analytical - ay responsable para sa pang-unawa - pandinig na impormasyon, pagtatakda ng mga layunin at pagbuo ng mga programa.
Ang pagkakaisa ng utak ay binubuo ng aktibidad ng dalawang hemispheres, malapit na magkakaugnay ng isang sistema ng mga nerve fibers (ang corpus callosum).
Corpus callosum (mga interhemispheric na koneksyon) ay matatagpuan sa pagitan ng cerebral hemispheres sa parieto-occipital na bahagi at binubuo ng dalawang daang milyong nerve fibers. Ito ay kinakailangan para sa pag-coordinate ng gawain ng utak at pagpapadala ng impormasyon mula sa isang hemisphere patungo sa isa pa.
Agenesia (paglabag, hindi pag-unlad) corpus callosum distorts ang nagbibigay-malay na aktibidad ng mga bata. Kung ang pagpapadaloy sa pamamagitan ng corpus callosum ay nabalisa, kung gayon ang nangungunang hemisphere ay tumatagal ng isang malaking pagkarga, at ang isa ay naharang. Ang parehong hemispheres ay nagsisimulang gumana nang walang komunikasyon.
Nilabag ang spatial na oryentasyon, balanse, kamalayan sa sariling katawan, sapat na emosyonal na tugon, koordinasyon ng visual at auditory perception sa gawain ng kamay ng pagsulat.
Ang isang bata na may ganitong mga problema ay hindi gumagapang, nagsisimulang maglakad nang may kahirapan, nagsisimulang magbasa at magsulat nang may matinding kahirapan, nakakakita ng impormasyon sa pamamagitan ng tainga o biswal. Sa mga bata na may ganitong patolohiya, kung ang pagwawasto at kasunod na rehabilitasyon ay hindi nagsimula sa oras, ang isang bilang ng mga seryosong problema ay lumitaw na isang malubhang balakid sa pag-unlad at edukasyon, kabilang ang paaralan.
Sa kaganapan na ang agenesis ng corpus callosum ay hindi sinamahan ng anumang iba pang mga pathologies sa pag-unlad, ang pagbabala para sa pasyente ay medyo kanais-nais. Humigit-kumulang walumpu't kakaibang porsyento ng mga batang ito ang nagkakaroon ng halos walang kapansanan o mga problema sa hangganan sa pag-unlad ng neurological. Dapat itong aminin na ang pangunahing "panganib" ng karamdaman na ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang bata ay hindi pinagsama-sama ang nakuha na mga kasanayan at kakayahan magpakailanman, ang "kickbacks" ay madalas na nangyayari, ang bata ay nangangailangan ng lahat ng oras ng suportang therapy na may pagtaas ng pagkarga sa utak. Ang pamamaraang ito ay dapat mapanatili hanggang sa edad na 12-14, hanggang sa tuluyang mabuo ang mga interhemispheric na koneksyon. Sa kasamaang palad, imposibleng pilitin ang mga kaganapan dito. Kung hindi, ang pinagsamang mga problema at iba pang mga pathological na kondisyon na nagpapataas ng mga sintomas at nagpapalala sa klinikal na larawan ay hindi maiiwasan.
Agenesia ng corpus callosum, bagama't medyo karaniwan, gayunpaman ay isang hindi gaanong naiintindihan na kalagayan, lalo na sa kalawakan ng ating bansa.