Česte plućne bolesti. Bolesti pluća: simptomi i liječenje, lista. Faktori koji dovode do bolesti

Naučni koncept "bol u plućima" ne postoji, a za to postoji jednostavno objašnjenje - u plućnom tkivu nema neurona koji su osjetljivi na iritaciju i prenose bol.

Ali pacijenti se redovno i dalje obraćaju terapeutima sa ovim problemom, govoreći da ih bole pluća, što znači da nešto bole u grudima, što pacijent doživljava kao bol u plućima.

U kontaktu sa

Uzroci ovog sindroma boli mogu biti razne bolesti organa torakalni- srce, kičma, hrskavica, kost ili mišićno tkivo. Ovi se uzroci mogu utvrditi nakon podvrgavanja specijaliziranim dijagnostičkim procedurama, uključujući radiografiju ili CT. Popratni znaci (simptomi) koji prate bol u predjelu pluća također mogu dati detaljniju predstavu o procesima koji se odvijaju u grudima. Ponekad je to od presudne važnosti za postavljanje tačne dijagnoze, a samim tim i pravovremeno donošenje terapijskih mjera.

Da li vas bole pluća i kada?

Zašto je pacijent toliko siguran da ima problema sa plućima?Postoje li neke karakteristične osobine kako pluća bole? Kao što je već spomenuto, pluća ne sadrže senzorne neurone, što znači da se bol ne može lokalizirati u samom plućnom tkivu.

Ali, prisjećajući se strukture dišnih organa, možemo zaključiti da se bol u plućnom tkivu može pojaviti zbog patologija u drugim organima koji su sastavni dio respiratornog sistema:

bronhije;
traheja;
pleura (plućna membrana).

Za razliku od pluća, ovi segmenti respiratornog sistema su inervirani senzornim neuronima, što znači da ako su navedeni organi iritirani upalnim procesom, produženim kašljem, ozljedom ili malignim tumorom, osoba može razviti simptome plućnih problema kao npr. bol u ovim organima.

Zašto vas pluća mogu boljeti?

Koje vrste patoloških procesa mogu biti praćene bolom, zašto bole pluća? Bol u plućnom području može biti uzrokovan:

oštar;
(ako je upalni proces zahvatio pleuru);
lobarna pneumonija;
plućne embolije ();
aneurizma aorte;
bolesti srca ili njegove membrane (prekordijalni sindrom, perikarditis);
oštećenje mišića, zglobova ili kostiju (miozitis, trauma, osteohondroza), uklješteni živci (interkostalna neuralgija);
spontano.

Mogu li pluća boljeti zbog patologija drugih organa osim torakalnih organa tijela? Da, bol u torakalnoj regiji može nastati i zbog problema u probavnom sistemu - na primjer, pankreatitis ili peptički čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu. Samo ovaj bol u plućima će se širiti (široko) iz abdominalne regije, što je obično olakšano dubokim udahom ili ubrzanim disanjem. Kako shvatiti da bole pluća, tačnije da se bol u plućnom tkivu povezuje sa oboljenjima respiratornog sistema? U ovom slučaju možete pronaći trag u dodatnim simptomima bronhopulmonalnih problema.

Dodatni simptomi za bronhopulmonalne probleme

Ako bole pluća, koji simptomi mogu ukazivati na to da je bol zaista plućnog porijekla, odnosno da su dušnik, bronhi ili pleura zahvaćeni patologijom? Najčešći simptomi problema s plućima, koji se javljaju paralelno s bolovima u leđima u predjelu pluća ili kada bole pluća sprijeda, su:

suho ili ;
povećana tjelesna temperatura;
opšta slabost, umor;
nedostatak zraka, otežano disanje;
piskanje u plućima.

Posljednji od gore navedenih simptoma, osim jasne manifestacije akutnog bronhitisa ili upale pluća, može se nazvati najopasnijim znakom ako pluća bole sprijeda, a krv se pojavi u iskašljanom sputumu. Takvi znakovi najčešće ukazuju na prisustvo respiratornih organa tumorski proces (ako je isključena upalna priroda bolesti).

Muškarci češće obolijevaju od bronhopulmonalnog karcinoma nego žene, posebno stariji muškarci. Ako govorimo o tome kako bole pluća, simptomi kod žena se ne razlikuju od kliničkih manifestacija kod muškaraca.

Ako se piskanje čuje tokom disanja ili se otkrije tokom auskultacije (slušanje grudnog koša), to je ozbiljan razlog za dubinsku dijagnozu.

Šta znači bol?

Važna je i varijabilnost manifestacija plućnog bola, korelacija (odnos) ovog bola sa spoljnim uticajima i drugim faktorima. dijagnostička vrijednost. Pogledajmo najčešće faktore.

Čini se da kada vas bole pluća, koji simptomi, ako ne kašalj, potvrđuju plućnu prirodu problema koji se pojavio? I zaista: najčešći uzroci ove kombinacije simptoma su bronhopulmonalni:

akutni ili kronični bronhitis;
HOBP;
bronhijalna astma u akutnoj fazi;
pneumonija s upalom koja se širi na pleuru;
bronhopulmonalni tumori.

Ali dešava se da pluća bole zbog dosadnog kašlja uzrokovanog drugim razlozima, na primjer:

ulazak stranog predmeta ili tečnosti u respiratorni trakt (uključujući i zbog oslobađanja želučanog soka u jednjak i dalje u glasne žice sa faringolaringealnim refluksom);
reakcija na alergen, uključujući hladan zrak;
ORL bolesti ili bolesti srca;
uzimanje određenih antihipertenziva, čija je nuspojava kašalj.

Sve ove faktore treba imati na umu prilikom prikupljanja anamneze i sastavljanja simptomatske slike.

Bez kašlja

Ponekad pluća bole bez kašlja, ali to ne mora značiti da nema problema s plućima. Tijek bolesti bez kašlja poput bronhopulmonalnog karcinoma poznat je medicini i smatra se opasnijim - makar samo zato što komplicira dijagnozu i, kao rezultat, odgađa početak liječenja.

Ako vas bole pluća, ali nema kašlja, možete pretpostaviti i druge provocirajuće faktore:

povreda grudnog koša (ponekad skrivena, a ne odmah uočena);
napad angine, infarkt miokarda i druge srčane patologije;
tuberkulozne lezije pluća, bronha, dušnika ili koštanog tkiva torakalna regija;
osteomijelitis, artroza ili artritis grudne kosti ili rebara;
uklješteni interkostalni nerv (neuralgija);
nespecifična manifestacija herpes zoster - herpetične bolesti koja uzrokuje bol sličnu neuralgiji;
patologija slezene ili susednog dela debelog creva, u kontaktu sa organima grudnog koša sa leve strane.

Uz toliko različitih uzroka, dodatni simptomi koji ukazuju na probleme s plućima važni su za diferencijalnu dijagnozu boli u grudima.

Kod žena, između ostalog, pluća mogu (osjećati) u trudnoći zbog povećanja fetusa i, kao rezultat, povećanog pritiska dijafragme na grudni koš.

Bol na desnoj strani pluća često ukazuje na:

pneumonija s prijelazom na pleuru desnog pluća;
naprezanje mišića zbog prekomjerne fizičke aktivnosti;
interkostalna neuralgija desno;
ozljeda desne strane grudnog koša;
embolija (začepljenje krvnim ugruškom) desne plućne arterije;
tumori desnog pluća;
disfunkcija sfinktera jednjaka (gastroezofagealni refluks);
pogoršanje bolesti bilijarnog sistema, žučne kolike, zračenje u grudi.

Kada boli jedno plućno krilo, simptomi, koji se nazivaju dodatnim, mogu značajno pojasniti sliku bolesti, pa treba obratiti pažnju na znakove kao što su temperatura, kašalj (i njegova priroda), opće stanje i drugi.

Pušači često osjećaju bol u predjelu pluća nakon pušenja. Koliko god bole pluća kod pušača, simptomi koji jasno ukazuju na povezanost boli s lošom navikom ne samo da bi vas trebali upozoriti, već i natjerati da se što prije obratite liječniku. Na kraju krajeva, tijelo šalje signali bola iz grudi za bolesti sa kojima se izuzetno opasno šaliti.

Uzroci bolova u grudima, čak i u slučaju pušenja, mogu se podijeliti na plućne i vanplućne.

TO plućni uzroci bol nakon kašljanja uključuje: HOBP, hronični bronhitis (rijetki pušač ne boluje od kroničnih plućnih bolesti praćenih kašljem), pleuritis (upala plućne sluznice), pneumosklerozu (zamjena dijelova organa vezivnim tkivom) ili bronhopulmonalni karcinom.
Ekstrapulmonalni provocirajući faktori bola u grudima su ishemija srca, angina pektoris i vjerovatnoća srčanog udara, kolelitijaze, gastritisa ili peptičkih ulkusa (bol ima „pucajući“ karakter), osteohondroza ili neuralgija.

Ranjivost pušača na patologije pluća, srca i gastrointestinalnog trakta je mnogo veća, jer štetni efekti nikotina prvenstveno utiču na vitalne sisteme organizma.

Potrebno je zapamtiti veliku vjerovatnoću ozbiljnih posljedica dugotrajnog pušenja i pokušati ih se riješiti loša navika Prije nego što pluća počnu boljeti, ovi se simptomi kod muškaraca koji i dalje puše javljaju, po pravilu, u već uznapredovalom stadijumu opasnih bolesti.

Prilikom udisanja

Gotovo svi razlozi o kojima smo već govorili mogu izazvati pojačan bol u grudima pri disanju – pri udisanju ili izdisaju.

Ako vas pluća bole s leđa i pogoršavaju se pri udisanju, to je vjerovatno znak osteohondroze ili interkostalne neuralgije.
Ako se bol nalazi bliže donjem rubu dišnih organa, to može ukazivati na bolesti trbušnih organa od kojih se bol širi na pleuralno područje.
Ako je bol lokaliziran u prsnoj kosti, posebno ako zrači u rame ili šaku lijeve ruke i donjeg ekstremiteta i pojačava se pri nadahnuću, postoji razlog za sumnju na srčanu patologiju.
Opća slabost, otežano disanje, groznica i kašalj, koji izazivaju bolne senzacije poput bolova u plućima, simptomi su bronhopulmonalnih problema.
Ako vas bole pluća pri udisanju, to može biti signal ozljede rebara ili drugih segmenata grudnog koša.

Zviždanje u plućima

Zviždanje u dišnim organima, praćeno bolom, može se klasifikovati kao alarmantni simptomi u svakom pogledu, bilo da se radi o plućnim ili vanplućnim problemima. Plućni hripovi mogu biti inspiratorni (čujni pri udisanju) ili ekspiratorni (čujni pri izdisanju).

Inspiratorno zviždanje karakteristično je za akutni bronhitis, ekspiratorno piskanje je karakteristično za bronhijalnu astmu. Zviždanje se javlja kod upale pluća, plućne fibroze, apscesa, tuberkuloze i malignih tumora.

Kada pluća bole i pištaju, koji simptomi mogu upotpuniti kliničku sliku bronhopulmonalne bolesti?

Povećana tjelesna temperatura.
Slabost, znojenje, umor.
Mokro ili (uz piskanje, češće je mokro).
Poteškoće, grčevi disanja.

Ako se piskanje nađe u donjim plućima, to može biti znak upale pluća ili kronične opstruktivne plućne bolesti. HOBP se često razvija nakon neliječenog akutnog bronhitisa i ne javlja se uvijek uz groznicu.

Ekstrapulmonalni uzroci zviždanja mogu biti srčani problemi, srčani udar ili plućni edem uzrokovan teškim oboljenjima drugih organa.

Koji drugi bol se može zamijeniti s plućnim bolom?

Nažalost, i liječnika i pacijenata, čak i ovako opsežna lista bolesti ne odražava cijeli opseg mogućih provokatora boli u plućnom području.

Bol u grudima se često javlja zbog problema koji nisu potpuno povezani sa respiratornim sistemom, ali se zbog svog intenziteta može zamijeniti s plućnim bolom.

Najčešće se srčane patologije (već su spomenute), neuralgija i miozitis (upalni proces u mišićima) pogrešno smatraju plućnom bolom. Ovo poslednje može biti izazvano:

trbušni tifus, gonoreja, gripa i druge akutne infekcije;
metaboličke patologije - giht, dijabetes;
preopterećenost mišićnog tkiva.

Zbog sindroma akumulacije zraka u fleksuri slezene debelog crijeva, čovjeka često bole pluća (barem se njemu tako čini), i to vrlo jako. Gasove sabijaju mišići debelog crijeva tačno na mjestu gdje pregib crijeva dopire do nivoa torakalnog teleta, bliže lijevoj strani, zbog čega se bol često miješa sa srčanim udarom.

sta da radim?

Teško je razumjeti takvu raznolikost uzroka boli. Stoga ne biste trebali sami postavljati dijagnozu ako vas bole pluća. Šta učiniti ako se pojavi bol u plućnom području? Odlazak lekaru je jedini tačan odgovor.

Prvo, doktor zna bolje. Drugo, u medicinska ustanova Možete uzeti krv i sputum, podvrgnuti se rendgenskom ili EKG pregledu, bronhoskopiji (stacionarno) ili kompjuterskoj tomografiji. Zahvaljujući modernim dijagnostičkim alatima, uzrok boli će se utvrditi u najkraćem mogućem roku, što znači da će kompetentno liječenje započeti na vrijeme. A u nedostatku ili pogrešno odabranom tretmanu, patološki proces će napredovati i može dovesti do nepovratnih posljedica.

Postoje situacije kada nije potrebno ići ljekaru, već pozvati hitnu pomoć:

ako "pluća bole" previše oštro i zrači u lijevu ruku, ispod lopatice;
pacijentova brzina disanja je veća od 30 udisaja u minuti;
ako je pacijent izgubio orijentaciju u prostoru, slabo reagira na pitanja i sve oko sebe;
pacijentov sistolni pritisak pao na 90 mmHg;
dijastolni pritisak pao ispod 60 mm Hg.

Ako se ovi simptomi primjećuju u pozadini jake plućne boli, obavezno je pozvati hitnu pomoć.

Koristan video

Za informacije o uobičajenim simptomima i manifestacijama plućne boli pogledajte ovaj video:

Zaključak

Plućno tkivo ne može povrijediti jer nije inervirano senzornim neuronima.
Ako osoba misli da dišni organi i dalje bole, ovaj simptom može sakriti desetine različitih somatskih i neuroloških bolesti.
Za određivanje plućne prirode boli u predjelu grudi su važni dodatni simptomi bronhopulmonalni problemi.
Samo lekar može tačno da utvrdi zašto bole pluća ili zašto bol zrači iz drugih organa.

Poznavanje osnovnih pojmova ljudske anatomije i fiziologije omogućava nam razumijevanje mnogih simptoma, komplikacija i mjera liječenja koje se poduzimaju tokom uobičajenih i opasnih plućnih bolesti.

Plućna tuberkuloza
Tuberkuloza pluća, koja se ranije zvala konzumacija, u prošlim stoljećima smatrana je jednom od najopasnijih zaraznih bolesti, što se ogleda u mnogim književnim i muzička djela, poznat u cijelom svijetu. Ova bolest je postala posebno raširena među siromašnim, pothranjenim i higijenski uslovišto je doprinijelo njegovom nastanku i širenju. Uzročnik tuberkuloze je visokorezistentna mikobakterija, koju je prije više od 100 godina otkrio osnivač moderne bakteriologije Robert Koch (zbog čega se u mnogim zemljama tuberkuloza naziva i "Kochova bolest"). Tuberkuloza može zahvatiti ne samo pluća. To je nesumnjivo jedna od najtežih bolesti.
Prodirući u pluća, bakterije prvo stvaraju žarište upale, uništavaju tkivo u njemu i polako se razmnožavaju, utičući i na Limfni čvorovi. Tijelo se odupire prodiranju bakterija, kao da ih zatvara u kapsule. Umiruće tkivo postaje kalcificirano. Najčešće se antitela stvaraju tokom povoljnim uslovima(dobro fizičko stanje) je dovoljan da se nosi sa novoprodornim bakterijama, inače lezija pluća oni postaju pobednici. Iz ovog primarnog izvora, novi patogeni ulaze u tijelo, ukorjenjuju se u drugim alveolama pluća i inficiraju druga područja. Smanjuje se zaštitni kapacitet organizma. Kao rezultat omekšavanja, u plućnom tkivu nastaju šupljine (šupljine) koje ponekad oštećuju krvni sudovi i izazivaju teška krvarenja. Kako bolest napreduje, pacijent postaje sve slabiji (potrošnja). Naravno, tuberkuloza još nije potpuno pobijeđena, ali su tako teški, neizlječivi procesi sada gotovo rijetki. Svake godine (u DDR-u - prev.) broj pacijenata kojima je potrebno liječenje ove bolesti ne prelazi 6.000 ljudi. Ovaj rezultat postao je moguć zahvaljujući opštem poboljšanju socijalnih uslova, ali i, nesumnjivo, zahvaljujući doslednom sprovođenju preventivnih vakcinacija sa oslabljenim sojem tuberkuloze, počevši od samog početka. rane godine (BCG vakcinacije). Od prvih sedmica djetetovog života doprinose stvaranju zaštitnih tvari u njegovom tijelu. Prije nego što dojenče dođe u kontakt sa uzročnicima tuberkuloze (a ta mogućnost je, zbog smanjenja broja nosilaca, sve manja), njegovo tijelo već ima specifična antitijela u dovoljnim količinama. Pa ipak, kod bolesti koje su postale manje uobičajene postoji skrivena opasnost: one su zaboravljene. Ali tuberkuloza još nije potpuno nestala. Epidemije ove bolesti mogu se javiti prvenstveno kod starijih ljudi kao zaštitna svojstva njihovo tijelo. Znaci tuberkuloze mogu biti obilno znojenje tokom spavanja (blago povećanje temperature), uporan kašalj sa izlučivanjem sputuma, smanjena radna sposobnost i sl. U takvim slučajevima se rezultati jednostavnih rendgenskih pregleda i uzorci sputuma podvrgavaju posebnoj obradi kako bi se
Uzgoj pojedinačnih bakterija brzo unosi jasnoću u trenutnu situaciju. Trenutno se liječenje tuberkuloze provodi vrlo efikasnim i pouzdanim metodama. Danas se u svrhu terapije gotovo nikada ne pribjegava zaustavljanju aktivnosti jedne od polovica pluća (pneumotoraks).

Rak pluća
Rak pluća (tačnije, rak bronha) je trenutno jedna od bolesti koja izaziva najveću zabrinutost. Uz rak želuca i razne oblike ginekološkog karcinoma, to je najčešći tip raka. Rezultati brojnih eksperimenata nesumnjivo dokazuju da je pušenje jedan od glavnih uzroka ovog oblika raka. Prema statistikama, 90% pacijenata sa rakom bronha su teški pušači (ostali su, u pravilu, izloženi pasivnom duvanskom dimu kada puše!). Bez sumnje, i drugi faktori životne sredine takođe igraju ulogu u nastanku raka. Ali u poređenju sa pušenjem duvana, oni su, naravno, od sekundarnog značaja - osobu koja umire od munje teško da tješi pomisao da je izbegao da se prehladi nakon grmljavine. Incidencija raka pluća je u porastu i ima iznenađujuću korelaciju sa navikama pušenja. Ranije rijetki slučajevi raka bronha kod žena postaju sve češći. Pretpostavlja se da su glavni faktor utjecaja proizvodi katrana koji nastaju prilikom sagorijevanja cigarete (kao i cigarete, cigare i lule!). U eksperimentima sa životinjama, ovi proizvodi su prilično redovito izazivali rak. Poznate su stotine sličnih supstanci, a najefikasniji od njih je benzpiren iz duvanskog dima. Tokom čitavog perioda pušenja, intenzivni pušač udahne 10 kg katrana! Njegovi proizvodi mijenjaju stanice bronhijalnih zidova - postaju kancerogene, počinju nasilno rasti, premeštajući se
zdrave i prodiru kao metastaze u druga područja. Rastući oko bronhija, blokiraju unutrašnji lumen i isključuju čitava područja iz procesa disanja. Krvni sudovi su uništeni. Dolazi do stagnacije sputuma, što za sobom povlači vrlo složene i raznolike komplikacije.
Nažalost, i to je zaista žalosno, rak bronha, kao i rak drugih lokalizacija, u ranoj fazi ne izaziva bol. Bol ne tjera pacijenta da ode kod ljekara. Rano otkrivanje bolesti je preduslov za njeno moguće hirurško lečenje. Međutim, simptomi rane faze bolesti su nekarakteristični: produženi kašalj, krv u sputumu, smanjena učinkovitost, gubitak težine - sve to nisu specifični simptomi koji su već spomenuti u vezi s tuberkulozom. Stoga su rendgenski pregledi i redovno medicinsko praćenje od velike važnosti. Mora se iskreno reći da ponekad nema smisla operirati tumor otkriven rendgenskim snimkom. Zato ne treba propustiti zakazane rendgenske preglede. Rak u nastajanju daje osobi šansu - u početnoj fazi se razvija relativno sporo. Ova šansa se mora iskoristiti. Najbolja i, zapravo, jedina šansa da se značajno smanji rizik od raka je dosljednost u ponašanju pri prestanku pušenja.

Upala pluća (pneumonija)
Ispravnije bi se koristila riječ "upala". plural, jer postoji veliki broj varijeteti ove bolesti.
Prije nekoliko decenija, kada nije bilo antibiotika, upala pluća se smatrala jednom od opasnih komplikacija koje su često značile smrt. Djeca su posebno bila žrtve ove bolesti, jer U djetinjstvu je upala pluća posebno teška i zahvaća jednu polovinu pluća (lobarna pneumonija) ili veći broj segmenata. U pravilu, upala pluća nastaje kao posljedica bakterijskog upalnog procesa koji se javlja u određenim područjima pluća. Pojavu bakterijske upale olakšavaju strana tijela, što uzrokuje začepljenje bronha (“aspiratorna upala pluća”), stagnaciju sluzi itd. U zahvaćenim područjima upala pluća uzrokuje koncentraciju (impregnaciju) tekućine i stanica. Pristup zraka plućnim alveolama je blokiran. U plućima se mogu pojaviti gnojna žarišta, a patogeni počinju utjecati na druga pojedina područja plućnog tkiva (bronhopneumonija odraslih).
U većini slučajeva bolest je teška u prisustvu visoke temperature, bolne senzacije, napadi gušenja, znojenje, napadi kašlja, stvaranje obilnog sputuma, slaba srčana aktivnost itd. Kod djece se upala pluća može javiti u roku od nekoliko sati, praćena pogoršanjem zdravlja opasnim po život.

Uzroci komplikacija kod plućne bolesti: ako dođe do veze između grane bronha i pleuralne fisure, može nastati pneumotoraks kao rezultat ulaska zraka (gore). Ako gnoj uđe u pleuralnu fisuru iz bronhijalnog stabla, razvija se empiem (u centru). Mjehurići zraka oko grana bronha nazivaju se pneumokele. Lako su podložni infekcijama.

Prirodno, djetetova pluća su manja po veličini i, shodno tome, imaju manje rezerve, dakle odbrambena reakcija kod djece se javlja drugačije nego kod odraslih. Ako sumnjate na upalu pluća, odmah pozovite liječnika (“drhtanje krila nosa” kod dojenčeta nastaje kao posljedica intenzivnije respiratorne aktivnosti zbog zatajenja dijelova plućnog tkiva). Druge bolesti se mogu javiti slično simptomima upale pluća: tuberkuloza je također specifičan oblik upalnog procesa. Kao i gotovo sve zarazne bolesti, štetno djeluje na pluća. antraks itd. Pneumonija se može liječiti antibioticima. Ako je potrebno, smanjenje područja izmjene plina može se nadoknaditi udisanjem kisika. Kod starijih osoba, upala pluća u većini slučajeva je manje teška. U vezi ovoga starosnoj grupi Sumnja na upalu pluća može se javiti upravo tokom dugotrajnog oporavka od drugih bolesti i otežanog disanja u odsustvu povišene temperature.
Koristeći čak i stetoskop, liječnik može utvrditi prisustvo upale pluća. rendgenski snimak pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze. Vrlo često se upala pluća javlja kao posljedica nerazumnog ponašanja. Pojava ovako opasne komplikacije u postojećoj infekciji upravo je olakšana dodatnom hipotermijom i pretjeranim stresom. Upala pluća također može uzrokovati da toksična prašina i štetni plinovi uđu u tijelo kroz respiratorni trakt. Ukoliko sumnjate da su takve supstance dospele u organizam, morate odmah pribeći medicinskoj kontroli, jer reakcija se ponekad može dogoditi tek nakon nekoliko sati (na primjer, hlapljiva jedinjenja fosfora, azotni plin, nadražujuće toksične tvari).

Pleuralni izljev, pleuritis
Mehanizmi nastanka i posljedice ovih bolesti već su spomenuti na strani 176. „Mokri“ pleuritis je najčešće posljedica tuberkuloze, ali može biti uzrokovan i iritacijom pleure kao posljedica raka ili upale pluća. Povećano nakupljanje tekućine može se pojaviti i iz drugih razloga: uremije, bolesti jetre koje dovode do smanjenja stvaranja proteina u krvi, ozljeda i mnogih drugih. itd. Dakle, takozvana upala pleure („pleuritis”) nije bolest koja se javlja samo iz jednog razloga. Još jednom treba naglasiti da „mokri“ pleuritis pri disanju ne mora biti praćen bolom, kako se često zamišlja. Tipičniji za ovakav izliv je nedostatak daha, koji nastaje usled nakupljanja nekoliko litara tečnosti u svakoj polovini grudnog koša. Do stvaranja izliva može doći i kod srčanih mana koje ometaju protok krvi prema srcu. U ovom slučaju, upalni proces nije uzrok izljeva. Tečnost sadrži malu količinu proteina (transudata) i po sastavu je slična plazmi. Iscjedak uzrokovan upalnim procesom (eksudat) sadrži znatno veću količinu proteinskih supstanci koje se mogu taložiti u obliku ugrušaka. Posljedica pleuritisa može biti fuzija oba sloja pleure, što otežava pokretljivost pluća, a ponekad zbog trenja uzrokuje bol (suhi pleuritis, pleuralne adhezije). Pleuritis- čest oblik komplikacija koje nastaju kao posljedica upale pluća i drugih plućnih bolesti.

Bronhijalna astma
Bronhijalna astma (za razliku od srčane astme, koja je praćena istim teškim napadima gušenja s naglim smanjenjem rada lijevog srca) je izuzetno teška i opterećujuća bolest. Pacijenta koji boluje od astme snažno subjektivno utiče strah od smrti od gušenja tokom napada, učestalo ponavljanje astmatičnih pojava i nedovoljno trajanje efekta terapije. Uzroci astme su različiti. Često su to alergeni koji se nalaze u okolini (kućna prašina, životinjska dlaka, lijekovi, polen), koji uz odgovarajuću predispoziciju doprinose nastanku astmatičnih napada. Takozvani unutrašnji alergeni (bakterije i njihovi metabolički produkti u područjima upale) također mogu uzrokovati astmu. Ovo može uključivati klimatske faktore, mentalni stres, kršenje hormonska regulacija ili prisutnost još neobjašnjene sklonosti takvim alergijskim reakcijama. Tijelo na alergen reagira grčevima mišića malih bronhiola, što rezultira oticanjem bronhijalne sluznice i oslobađanjem prilično ljepljive sluzi. Javljaju se već poznati simptomi: gušenje, otežano izdisanje (zbog suženja bronhiola), praćeno zviždanjem, kašalj sa oslobađanjem bistre sluzi. Tokom teških napada astme, pacijent teži da zauzme sedeći položaj koji omogućava pomoćnim respiratornim mišićima trupa da donekle olakšaju disanje. Za više kasne faze bolesti, oticanje pluća koje se javlja tokom napada može postati hronično i prerasti u emfizem, dodatno otežavajući respiratorni proces.
Lečenje bronhijalne astme treba da sprovodi samo lekar. Opće preporuke tu je nemoguće proći, jer je za utvrđivanje uzroka bolesti potrebno veliko stručno iskustvo. Ako je uzrok poznat (npr. životinjsko krzno), onda se ponovna pojava napada sprječava uklanjanjem faktora koji uzrokuje predispoziciju (eliminacijom životinje).

Plućni edem
Začinjeno je ozbiljna bolest uglavnom je posljedica slabosti lijeve strane srca (kao kod srčane astme). Nastaje kao rezultat činjenice da krv koju desna polovina srca pumpa u pluća ne može nesmetano da izađe iz njih. U ovom slučaju, plućne kapilare djeluju kao filteri kroz koje krvna plazma curi u alveole pluća. Zbog nakupljanja tečnosti u alveolama disanje postaje veoma otežano, jer... tečnost značajno otežava razmjenu plinova. Dolazi do neke vrste „unutrašnjeg utapanja“. Ova ozbiljna bolest može se javiti i kod uremije, proteina i bilans vode tijelo, prodiranje toksičnih tvari kroz respiratorni trakt itd. Najočigledniji simptomi ove bolesti, uz nedostatak daha, su strah od gušenja i klokotanje pri svakom pokretu disanja. Pjenasti sputum prilikom kašljanja privlači pažnju. Ako se razbolite, morate odmah potražiti medicinsku pomoć.

Bronhitis
Bronhitis je najčešća bolest. Zbog činjenice da se u većini slučajeva javlja bezopasno i bez posebnih tegoba, često se ne smatra čak ni bolešću, već se smatra simptomom i uzrokom dugotrajnog kašlja („katar pušača“). Akutni bronhitis, uzrokovan bakterijama, virusima i hemijskim ili fizičkim iritantima iz okoline, dobro je poznat kao teška prehlada ili akutna respiratorna bolest. Njegovi simptomi su kašalj, ispljuvak, bol u grudima i groznica. Može izazvati grip ili nestati za otprilike dvije sedmice. Hronični bronhitis, naprotiv, ne prolazi ni poslije akutna faza. Prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije, klasificira se kao samostalna upalna bolest bronha, praćena kašljem, stvaranjem sputuma i otežanim disanjem. Traje najmanje 3 mjeseca godišnje u trajanju od najmanje dvije godine. Pojavu hroničnog bronhitisa pospješuju pušenje i česte zarazne bolesti respiratornog trakta, izloženost prašini, stalna izloženost propuhu, povećana osjetljivost bronhijalne sluznice i drugi faktori. Glavni simptomi su produženi kašalj sa stvaranjem sputuma. Hronični bronhitis može uzrokovati komplikacije (upala i emfizem, astma, itd.). Čak akutni bronhitis kod odraslih se javlja bez bolne senzacije, potrebno je voditi računa o mogućnosti komplikacija i stalnom smanjenju zaštitnog kapaciteta organizma koji nastaje uslijed djelovanja preostale infekcije. Cak i sa tipične simptome bronhitisa, ne može se zanemariti mogućnost druge bolesti (na primjer, tumor, upala pluća). Bronhitis je od posebnog značaja u djetinjstvu, koji zahtijeva dugotrajan medicinski nadzor (dispanzer).

Bronhiektazije
Sakularne ekspanzije malih grana bronha mogu biti posljedica kroničnog bronhitisa ili kongenitalnih poremećaja. U tako proširenim bronhima nakuplja se vrlo velika količina sekreta, što dovodi do poteškoća u redovnoj cirkulaciji zraka. Kod bronhiektazija, posebno ujutro, stvara se izuzetno velika količina sputuma. Dat je ne baš ugodan, ali sasvim tačan opis ovog fenomena medicinska literatura- “ispuštanje sputuma s punim ustima.” Uzroci promjena u organizmu tokom ove bolesti mogu doprinijeti nastanku upale pluća, krvarenja iz pluća, trovanja krvi, upale mozga i drugih komplikacija.

Emfizem
Ove promjene u plućnom tkivu su već nekoliko puta spomenute. Prekomjerno oticanje pluća, praćeno povećanjem volumena zraka u plućne alveole, osobu koja nije upoznata s procesom izmjene plinova može se navesti da se takva abnormalnost disanja pretvara u posebnu prednost, jer ako ima puno zraka u plućima, onda ga, kažu, ima puno za razmenu gasa. Ova ideja je netačna. Prekomjerno "naduvavanje" pluća i boranje zidova alveola uzrokuje naglo smanjenje područja izmjene. Vazduh u plućima ne dobija dovoljnu cirkulaciju i sa svakim pokretom disanja u njima ostaje velika količina neobnovljenog vazduha. Zajedno sa udahnutim povećava volumen smjese koja ima nizak sadržaj kisika, što uzrokuje postepeno pojačavanje osjećaja gušenja, karakterističnog prvenstveno za tzv. opstruktivni emfizem, jer unutrašnji lumen bronhiola se sužava poput zaliska. Kada su pluća otečena, povećava se i opterećenje srca, jer rezultira vazdušni jastuk izaziva suženje plućnih sudova. Da bi se savladao otpor u ovom slučaju, srce treba povećati količinu rada.
Emfizem i bronhitis često prate jedno drugo. Ova komplikacija se može spriječiti gimnastikom, vježbe disanja i dosljedno liječenje upalnih procesa u plućima. Naravno, jednokratna šetnja šumom čak i uz „duboko ventilaciono disanje“, značajno pozitivni rezultati neće, međutim, periodično intenziviranje respiratornog procesa (sport!) pomaže ventilaciji svih dijelova pluća. Prevencija emfizema je takođe efikasnija od lečenja.

"infekcija gripom"
Pominjanje ove bolesti u poglavlju „Plućne bolesti“ je neophodno. Tipično, "prehlade" ne pogađaju pluća, već gornje disajne puteve. Katar respiratornog trakta počinje – a to je omiljena tema pregleda lekara – u nosu, a ne u ustima. Uostalom, disanje se obično obavlja na nos, a tek kada je nosno disanje otežano, prelaze na disanje na usta. Virusi, bakterije i dr štetni faktori uticaji okoline prvenstveno utiču na sluznicu nosa. U nosnoj šupljini udahnuti zrak se „predgrijava“ i vlaži, pa se pri disanju na usta, zbog odsustva takvih faktora, povećava rizik od oštećenja dubljih disajnih puteva. Očigledno, svaki čitalac akutna zarazna bolest Respiratorni trakt dobro poznaje manifestacije kompleksa simptoma infekcije gripom, koja se, nažalost, često jednostavno naziva gripom. To su curenje iz nosa, promuklost, kašalj, grlobolja, moguća temperatura i bolni osjećaji.
Hipotermija doprinosi nastanku ove infekcije. Međutim, nije ispravno smatrati hladnoću uzrokom bolesti, kao što ni naziv "prehlada" nije sasvim tačan. Refleksom, hipotermija (uključujući, na primjer, noge) uzrokuje sužavanje krvnih žila, što pomaže u smanjenju refleksije topline. U sluzokoži se sužavaju krvni sudovi kroz koje prolazi manje krvi. Smanjuje se zaštitna sposobnost organizma od mikroba, koji "čekaju" na sluzokoži respiratornog trakta da prodru u tijelo. Čini se da je budnost tijela uspavana. Ovako počinje "prehlada". Tipično je i to da jasni, mrazni dani manje pogoduju takvim zaraznim bolestima od hladnog, ali vlažnog vremena, što pospješuje razmnožavanje i preživljavanje mikroba (na ekspedicijama na Poljak, učesnici gotovo da nisu bolovali od zaraznih bolesti). U početnom periodu sve su akutne infekcije vrlo bezopasne, iako se s vremena na vrijeme opće stanje bolesnika značajno pogoršava. U slučaju bolesti infekciona zaraza Ne treba se pretvarati da ste heroj i, zanemarujući temperaturu i curenje iz nosa, zaraziti svoje kolege, umjesto da se nekoliko dana izolujete od drugih tokom akutne infektivne faze bolesti. Patogeni se prenose kapljicama sputuma (kašljanje, kijanje). Rukovanje takođe podseća na nehotičnu „vakcinaciju“, jer Kao rezultat takvog nevoljnog kontakta, mogu se prenijeti patogeni mikrobi.
Ipak, ove zarazne bolesti nisu identične virusnoj gripi akutna faza nastavlja se, praćen sličnim simptomima. Međutim, gripa nikako nije bezopasna bolest. Svaku epidemiju prati i smrtni slučaj, čiji su uzroci komplikacije kardiovaskularnog sistema, odnosno komplikacije u vidu upale pluća.
Otvrdnjavanje tijela, gimnastika, ostanak svježi zrak, hrana bogata vitaminima, dovoljno sna, odgovarajuća odjeća - to su preventivne mjere protiv “prehlade” i prave gripe. Čini se da treniraju sluznicu i krvne sudove, stvarajući preduvjete za uspješno odupiranje patogenim mikrobima. Protiv virusne gripe provode se preventivne vakcinacije. Ali oni nisu efikasni protiv svih njegovih vrsta i stoga ih treba ponavljati (1-2 puta godišnje). Ne postoje vakcine protiv "prehlade", jer uzroka može biti na stotine. raznih patogena. Ne treba se žaliti na neefikasnost vakcine protiv gripe ako je rezultat zarazna bolest (iako ne i grip!). U vremenu „gripa“ zaštitni efekat se često pripisuje alkoholu (grogu), ali to nije tačno, iako alkohol pomaže u širenju krvnih sudova. Izazivajući iluziju zagrijavanja i pretjerano širenje krvnih žila, doprinosi dodatnoj hipotermiji tijela. Upravo ujutru nakon jakog alkoholiziranja može doći do bolesti. “Začepljen” nos sa curinjem iz nosa posljedica je otoka sluzokože, što ometa nosno disanje, što može rezultirati tegobama (glavoboljom). Smanjenje otoka postiže se upotrebom spreja i kapi za curenje iz nosa. Ponekad je to hitna potreba, ali treba paziti da ih ne koristite prečesto, jer - kao što je već spomenuto - smanjenje dotoka krvi u sluznicu omogućava patogenima da uđu u tijelo i čak mogu uzrokovati uništavanje sluznice. sebe. Nuspojave lijekova također postaju jasne ako su poznati njihovi uzročni procesi. Upotreba spreja za curenje iz nosa za smanjenje otoka sluznice ne može zamijeniti liječenje uzroka akutnog respiratorna bolest, ali se samo jedan od njegovih simptoma može eliminirati. Isto se odnosi i na takozvane "pilule protiv gripa" - lijekove protiv bolova koji ne liječe gripu, već samo pomažu u podnošenju nekih od njenih opterećujućih simptoma.

Oni su dio složenog sistema organa. One isporučuju kisik i oslobađaju ugljični dioksid dok se šire i opuštaju hiljade puta dnevno. Bolest pluća može biti posljedica problema u nekom drugom dijelu ovog organa.

Bolesti pluća koje utiču na disajne puteve

Traheja se grana u cijevi koje se nazivaju bronhi, koji se zauzvrat postepeno granaju u manje cijevi kroz pluća. Bolesti koje pogađaju respiratorni trakt uključuju:

Astma: Dišni putevi su stalno upaljeni. Ponekad može doći do grčenja disajnih puteva, što uzrokuje piskanje i otežano disanje. Alergije, infekcije ili zagađenje mogu izazvati simptome astme.
Hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB): bolest pluća koju karakteriše nemogućnost normalnog disanja, što rezultira otežanim disanjem.
Hronični bronhitis: oblik HOBP-a karakteriziran kroničnim kašljem.
Emfizem: U ovom obliku HOBP-a, oštećenje pluća omogućava da zrak ostane zarobljen u plućima. Jako izdahnuti vazduh je obeležje ove bolesti.
Akutni bronhitis: neočekivana infekcija disajnih puteva, često virusom.
Cistična fibroza: genetska bolest koja uzrokuje neznatno lučenje sputuma (sluzi) iz bronhija. Nakupljanje sluzi može dovesti do ponavljajućih infekcija pluća.

Bolesti pluća koje zahvaćaju zračne vrećice (alveole)

Dišni putevi se na kraju granaju u male cijevi (bronhiole) koje završavaju zračnim vrećicama koje se nazivaju alveole. Ove zračne vrećice čine većinu plućnog tkiva. Bolesti pluća koje pogađaju zračne vrećice uključuju:

Pneumonija: infekcija alveola, obično bakterijama.
Tuberkuloza: Polako progresivna upala pluća uzrokovana bakterijom tuberkuloze.
Emfizem nastaje zbog oštećenja krhkih veza između alveola. Uobičajeni uzrok je pušenje. Emfizem takođe ograničava cirkulaciju vazduha, takođe utiče na disajne puteve.
Plućni edem: Tečnost curi kroz male krvne sudove pluća u vazdušne kese i okolno područje. Jedan oblik ove bolesti uzrokovan je zatajenjem srca i povećanim pritiskom u krvnim sudovima pluća. Drugi oblik, direktna povreda pluća uzrokuje edem.
Rak pluća ima mnogo oblika i može se razviti u bilo kojem dijelu pluća. Najčešće se javlja u glavnom dijelu pluća, u ili blizu zračnih vrećica. Vrsta, lokacija i širenje raka pluća određuju mogućnosti liječenja.
Akutni sindrom respiratorna insuficijencija: Teška, iznenadna povreda pluća uzrokovana ozbiljnim zdravstvenim stanjem. Mehanička ventilacija je obično neophodna za održavanje života dok pluća ne zacijele.
Pneumokonioza: kategorija bolesti uzrokovanih udisanjem tvari koje oštećuju pluća. Na primjer, pneumokonioza kao rezultat sistematskog udisanja ugljene prašine i azbestoze koja je rezultat udisanja azbestne prašine pri radu s azbestom.

Bolesti pluća koje utiču na intersticij

Intersticij je mikroskopsko tanko tkivo između zračnih vrećica pluća (alveola). Tanke krvne žile prolaze kroz intersticij i omogućavaju razmjenu plina između alveola i krvi. Intersticij pogađaju različite plućne bolesti:

Intersticijska bolest pluća: široka kolekcija plućnih bolesti koje pogađaju intersticij. Među brojnim tipovima ILD-a mogu se razlikovati bolesti kao što su sarkoidoza, idiopatska pneumoskleroza i autoimune bolesti.
Pneumonija i plućni edem također mogu utjecati na intersticij.

Bolesti koje utiču na krvne sudove

Desna strana srca prima krv sa malo kiseonika kroz vene. Pumpa krv u pluća kroz plućne arterije. Ovi krvni sudovi takođe mogu postati podložni bolestima.

Plućna embolija: krvni ugrušak (obično u dubokim venama nogu, duboka venska tromboza) se odvaja i putuje do srca i pluća. Krvni ugrušak se zadržava u plućnoj arteriji, često uzrokujući otežano disanje i nizak nivo kiseonika u krvi.
Plućna hipertenzija: razne bolesti može dovesti do visokog krvnog pritiska u plućne arterije. Ovo može uzrokovati kratak dah i bol u grudima. Ako se uzrok ne utvrdi, bolest se naziva idiopatska plućna arterijska hipertenzija.

Bolesti pluća koje utiču na pleuru

Pleura je tanka membrana koja okružuje pluća i oblaže unutrašnjost zida grudnog koša. Tanak sloj tečnosti omogućava pleuri da klizi duž površine pluća duž zida grudnog koša pri svakom udisanju. Plućne bolesti pleure uključuju:

Pleuralni izljev: tečnost se obično nakuplja u malom području pleure, između pluća i zid grudnog koša. To se obično javlja nakon upale pluća ili srčane insuficijencije. Ako veliki pleuralni izljev otežava disanje, mora se ukloniti.
Pneumotoraks: zrak može ući u područje između zida grudnog koša i pluća, uzrokujući kolaps pluća. Cijev se obično ubacuje kroz zid grudnog koša kako bi se uklonio zrak.
Mezoteliom: rijedak oblik raka koji se formira u pleuri. Mezoteliom se obično javlja nekoliko decenija nakon izlaganja azbestu.

Bolesti pluća koje utiču na zid grudnog koša

Zid grudnog koša takođe igra važnu ulogu prilikom disanja. Mišići se povezuju s rebrima, pomažući da se grudni koš proširi. Svakim dahom, dijafragmom, urednički tim zdravstvenog portala "U vaše zdravlje!" . Sva prava zadržana.

Razne bolesti pluća su prilično česte u svakodnevnom životu ljudi. Većina klasificiranih bolesti ima teške simptome akutna bolest pluća kod ljudi i ako se nepravilno liječi može dovesti do loših posljedica. Pulmologija se bavi proučavanjem respiratornih bolesti.

Uzroci i znaci plućnih bolesti

Da biste utvrdili uzrok bilo koje bolesti, trebate kontaktirati kvalificiranog stručnjaka (pulmologa), koji će provesti temeljito istraživanje i postaviti dijagnozu.

Bolesti pluća je prilično teško dijagnosticirati, pa morate proći čitavu listu preporučenih pretraga.

Ali postoje uobičajeni faktori koji mogu uzrokovati akutnu plućnu infekciju:

Postoji veliki broj objektivnih znakova koji karakterišu bolest pluća. Njihovi glavni simptomi:

Bolesti pluća koje pogađaju alveole

Alveole, takozvane zračne vrećice, glavni su funkcionalni segment pluća. Kada su alveole oštećene, pojedinačne plućne patologije se klasificiraju:

Bolesti koje pogađaju pleuru i grudni koš

Pleura je tanka vrećica koja sadrži pluća. Kada se ošteti, javljaju se sljedeće respiratorne bolesti:

Poznato je da krvni sudovi prenose kiseonik, a njihov poremećaj uzrokuje bolesti grudnog koša:

Plućna hipertenzija. Kršenje pritiska u plućnim arterijama postupno dovodi do uništenja organa i pojave primarnih znakova bolesti.
Plućne embolije. Često se javlja kod venske tromboze, kada krvni ugrušak uđe u pluća i blokira dotok kisika u srce. Ovu bolest karakterizira iznenadno krvarenje u mozgu i smrt.

At stalni bol Bolesti u grudima uključuju:

Nasljedne i bronhopulmonalne bolesti

Nasljedne respiratorne bolesti se prenose sa roditelja na dijete i mogu imati nekoliko vrsta. osnovno:

Osnova bolesti bronhopulmonalnog sistema je akutna respiratorna infekcija. Najčešće bronhopulmonalne infektivne bolesti karakterizira blaga malaksalost, koja se postupno razvija u akutna infekcija u oba plućna krila.

Bronhopulmonalne upalne bolesti uzrokovane su virusnim mikroorganizmima. Oni utiču na respiratorni sistem i sluzokože. Nepravilno liječenje može dovesti do razvoja komplikacija i nastanka opasnijih bronhopulmonalnih bolesti.

Simptomi respiratorne infekcije vrlo su slični običnoj prehladi uzrokovanoj virusnim bakterijama. Zarazne bolesti pluća se razvijaju vrlo brzo i bakterijskog su porijekla. To uključuje:

upala pluća;
bronhitis;
astma;
tuberkuloza;
respiratorne alergije;
pleuritis;
respiratorna insuficijencija.

Infekcija u upaljenim plućima se brzo razvija. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je provesti cijeli niz liječenja i prevencije.

Bolesti grudnog koša kao što su pneumotoraks, asfiksija i fizičko oštećenje pluća uzrokuju oštra bol i može uzrokovati probleme s disanjem i plućima. Ovdje je potrebno primijeniti individualni režim liječenja, koji ima prirodu vezanu za slijed.

Suppurativne bolesti

Zbog povećanja gnojne bolesti povećan je postotak gnojnih upala izazivanje problema sa oštećenim plućima. Plućni gnojna infekcija zahvaća značajan dio organa i može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Postoje tri glavne vrste ove patologije:

X-ray;
fluorografija;
opća analiza krvi;
tomografija;
bronhografija;
testiranje na infekcije.

Nakon svih studija, ljekar mora odrediti individualni plan liječenja, neophodne procedure i antibakterijska terapija. Treba imati na umu da će samo strogo pridržavanje svih preporuka dovesti do brzog oporavka.

Poštivanje preventivnih mjera za plućne bolesti značajno smanjuje rizik od njihovog nastanka. Da biste isključili respiratorne bolesti, trebate slijediti jednostavna pravila:

održavanje zdravog načina života;
odsustvo loših navika;
umjerena fizička aktivnost;
otvrdnjavanje organizma;
godišnji odmor na moru;
redovne posete pulmologu.

Svaka osoba treba da poznaje manifestacije navedenih bolesti kako bi brzo prepoznala simptome početne respiratorne bolesti, a zatim na vrijeme potražila kvalificiranu pomoć, jer je zdravlje jedno od najvrednijih životnih svojstava!

Bolesti pluća i bronhija su česte. Posljednjih godina bilježi se stalni trend povećanja procenta pacijenata koji boluju od bolesti bronhopulmonalnog sistema.

Simptomatski, takve patologije se izražavaju na dva načina: ili u obliku akutnog teškog procesa, ili u obliku sporih progresivnih oblika. zanemarivanje, nepravilan tretman a princip „nekako će proći samo od sebe“ vodi do tragičnih posljedica.

Kod kuće je nemoguće utvrditi uzrok bolesti. Samo kvalificirani pulmolog može dijagnosticirati patološki proces.

Posebnost mnogih plućnih bolesti je teška dijagnoza. Uzroci određene patologije mogu biti subjektivni. Ali postoji niz uobičajenih faktora koji izazivaju nastanak i razvoj upalnog procesa:

nepovoljna ekološka situacija u regionu; prisustvo opasnih industrija;
pogoršanje drugih kroničnih bolesti;
patologija kardiovaskularnog sistema;
kršenje ravnotežu elektrolita u tijelu, povećan nivo šećera;
nervne bolesti;
prisustvo loših navika.

Svaki patološki proces u plućima ima specifični znakovi koje se pojavljuju kako se razvija. On početnim fazama Manifestacije svih plućnih bolesti su vrlo slične.

Prisustvo kašlja. Kašalj je prvi znak mogućeg oboljenja pluća. Patološki proces izaziva upalu, iritaciju receptora i refleksnu kontrakciju mišića respiratornog trakta.
Kašalj je prirodni pokušaj tijela da se riješi nakupljene sluzi. Već po tembru kašlja može se suditi da li pacijent ima neku patologiju: sapi, laringotraheobronhitis, bronhiektazije.

Tokom napada kašlja, pacijent doživljava:

nelagodnost;
bol i peckanje u grudnoj kosti;
nedostatak vazduha;
osećaj pritiska u grudima.

Proizvodnja sputuma. Kao posljedica patološkog procesa smatra se sputum zasićen patogenim mikrobima. Uz upalu, količina iscjedka se značajno povećava. Bolest pacijenta određuje se bojom sputuma, njegovim mirisom i konzistencijom. Neugodan miris ukazuje na truležne procese u plućima, bijeli, pjenasti iscjedak je znak plućnog edema.
Prisutnostkrvu sputumu ilipljuvačke. Često služi kao znak opasne bolesti. Oštećenje također može biti uzrok mali brod, And maligne neoplazme i apsces pluća. U svakom slučaju, prisustvo krvi u sputumu ili pljuvački zahtijeva hitan upućivanje specijalistima.
Otežano disanje. Simptom gotovo svih bolesti bronha i pluća. Osim problema s plućima, može biti uzrokovana i disfunkcijom kardiovaskularnog sistema.
Bolni osjećaji u prsnoj kosti. Bol u prsima - karakteristična karakteristika pleuralne lezije. Najčešće se nalazi u različitim oblicima pleuritisa, karcinoma i žarišta metastaza u pleuralnom tkivu. Hronične plućne patologije smatraju se jednim od preduvjeta za pleuritis.

At infektivne lezije plućni simptomi se pojavljuju iznenada i živopisno. Groznica se pojavljuje gotovo odmah, dolazi do naglog povećanja temperature, zimice i obilan iscjedak znoj.

Klasifikacija

Karakteristična karakteristika plućnih bolesti je njihovo djelovanje ne samo na različite dijelove pluća, već i na druge organe.

Prema lezijama, bronhopulmonalne patologije se klasificiraju prema sljedećim kriterijima:

bolesti pluća koje utječu na respiratorni trakt;
bolesti koje utječu na alveole;
patološke lezije pleure;
nasljedne patologije pluća;
bolesti bronhopulmonalnog sistema;
gnojni procesi u plućima;
urođene i stečene mane pluća.

Bolesti pluća koje utiču na disajne puteve

HOBP(hronična opstruktivna bolest pluća). Kod HOBP-a, bronhi i pluća su istovremeno zahvaćeni. Glavni pokazatelji su stalni kašalj, proizvodnja sputuma, otežano disanje. Trenutno ne postoji terapijske metode, potpuno izliječivši patologiju. Rizične grupe uključuju pušače i pacijente povezane s opasnom proizvodnjom. U trećoj fazi, životni vijek pacijenta je oko 8 godina, u posljednjoj fazi - manje od godinu dana.
Emfizem. Patologija se smatra vrstom HOBP. Bolest je karakterizirana poremećenom ventilacijom, cirkulacijom krvi i destrukcijom plućnog tkiva. Oslobađanje ugljičnog dioksida karakteriziraju značajni i ponekad kritični pokazatelji. Javlja se i kao samostalna bolest i kao komplikacija tuberkuloze, opstruktivnog bronhitisa i silikoze. Kao posljedica patologije razvijaju se plućna i desna ventrikularna srčana insuficijencija i distrofija miokarda. Glavni simptomi za sve vrste emfizema su promjene boje kože, nagli gubitak težine i nedostatak daha.
Asfiksija- gladovanje kiseonikom. Karakterizira ga nedostatak kisika i višak ugljičnog dioksida. Postoje dvije grupe asfiksija. Nenasilno se posmatra kao ozbiljne posledice bronhopulmonalne i druge bolesti. Nasilni - javlja se kod mehaničkih, toksičnih, barometarskih lezija bronha i pluća. Kod potpunog gušenja dolazi do nepovratnih promjena i smrti za manje od pet minuta.
Akutni bronhitis. Kada se bolest pojavi, prohodnost bronha je poremećena. Akutni bronhitis karakteriziraju simptomi i akutne respiratorne bolesti i intoksikacije. Može imati oblik primarne patologije ili biti rezultat komplikacija drugih procesa. Dva uobičajena uzroka su oštećenje bronha infekcijom ili virusima. Manje čest je akutni bronhitis alergijske prirode.

Simptomatski se izražava kontinuiranim kašljem, proizvodnjom sputuma i obilnim znojenjem. Samoliječenje, nepravilna upotreba lijekova i neblagovremeni kontakt sa specijalistima prijete napredovanju bolesti hronični oblik.

Tipična manifestacija kroničnog bronhitisa je kašalj koji se javlja uz bilo kakvo blago smanjenje imunološke aktivnosti.

Alveolarne patologije

Alveole su vazdušne vrećice, najmanji dio pluća. Imaju izgled mjehurića, čiji su zidovi ujedno i njihove pregrade.

Patologije pluća se također klasificiraju prema oštećenju alveola.

Upala pluća. Zarazna bolest uzrokovana virusima ili bakterijama. Kada se bolest zanemari, ako nije pravovremeno kontaktirati specijaliste, ona prelazi u upalu pluća.

Karakteristična karakteristika je ponekad brza reaktivni razvoj patologija. Kod prvih znakova potrebna je hitna konsultacija sa lekarom. Klinički izraženo na sljedeći način:

teško, "hrskavo" disanje;
oštro i snažno povećanje temperature, ponekad do kritičnih nivoa;
odvajanje sputuma u obliku mukoznih grudica;
kratak dah i zimica;
u teškim slučajevima bolesti uočava se promjena boje kože.

Tuberkuloza. Izaziva teške procese u plućima i, ako se ne pruži hitna pomoć, dovodi do smrti pacijenta. Uzročnik patologije je Kochov bacil. Opasnost od bolesti u dug period inkubacija - od tri sedmice do godine. Da bi se izbjegla infekcija, indikovana je godišnji pregled. Početne faze bolesti karakteriše:

uporan kašalj;
niska, ali ne opadajuća temperatura;
pojavu mrlja krvi u pljuvački i sputumu.

Bitan. Kod djece je klinička slika izraženija, bolest je teža, razvija se mnogo brže i dovodi do najstrašnijih posljedica. Roditelji, prije svega, trebaju obratiti pažnju na sljedeće znakove:

dijete kašlje duže od 20 dana;
gubitak apetita;
smanjena pažnja, umor i apatija;
znakovi intoksikacije.

Plućni edem. Nije nezavisna bolest i smatra se ozbiljnom komplikacijom drugih bolesti. Postoji nekoliko vrsta plućnog edema. Najčešći uzroci su ili ulazak tekućine u plućni prostor ili uništavanje vanjskih zidova alveola toksinima koje proizvodi samo ljudsko tijelo.

edem pluća - opasne bolesti, zahtijeva brzo i tačna dijagnoza i hitno sprovođenje terapijskih mjera.

Rak pluća. Agresivan onkološki proces koji se brzo razvija. Posljednja, terminalna faza dovodi do smrti pacijenta.

Izlječenje je moguće na samom početku bolesti, ali malo ljudi će obratiti pažnju na stalni kašalj - glavni i glavni simptom ranog stadijuma raka pluća. Da bi se bolest otkrila u najranijim fazama, neophodna je kompjuterska tomografija.

Glavni simptomi patologije su:

kašalj;
krvne trake i pune krvne ugruške u sputumu;
dispneja;
stalno povišena temperatura;
naglog i značajnog gubitka težine.

Dodatne informacije. Najduži životni vijek zabilježen je kod pacijenata sa perifernim karcinomom pluća. Postoje službeno registrirani slučajevi u kojima su pacijenti živjeli 8 i više godina. Posebnost patologije je njen spor razvoj u potpunom odsustvu boli. Tek u terminalnoj fazi bolesti, sa totalnim metastazama, kod pacijenata se javlja bol.

Silikoza. Profesionalna bolest rudara, rudara, brusilica. Zrnca prašine, sitni komadići stakla i kamena talože se u svjetlosnim godinama. Silikoza je podmukla - znaci bolesti se možda uopće ne pojavljuju ili će biti blagi dugi niz godina.

Bolest je uvijek praćena smanjenjem pokretljivosti pluća i poremećajem respiratornog procesa.

Tuberkuloza, emfizem i pneumotoraks smatraju se teškim komplikacijama. On kasne faze osoba pati od stalnog nedostatka zraka, kašlja, groznice.

Akutni respiratorni sindrom - SARS. Druga imena su SARS i ljubičasta smrt. Uzročnik je korona virus. Brzo se umnožava i u procesu razvoja uništava plućne alveole.

Bolest se razvija 2-10 dana, praćena zatajenje bubrega. Nakon otpusta pacijenti su primijetili rast vezivnog tkiva u plućima. Nedavne studije ukazuju na sposobnost virusa da blokira sve dijelove imunološkog odgovora tijela.

Patološke lezije pleure i grudnog koša

Pleura je tanka vrećica koja okružuje pluća i unutrašnjost grudnog koša. Kao i svaki drugi organ, može biti zahvaćen bolešću.

U slučaju upale, mehanički ili fizičko oštećenje pojavljuju se pleura:

Pleuritis. Upala pleure može se smatrati i kao neovisna patologija i kao posljedica drugih bolesti. Oko 70% pleuritisa je uzrokovano invazijom bakterija: Legionella, Staphylococcus aureus i drugih. Kada infekcija prodre, uslijed fizičkog i mehaničkog oštećenja dolazi do upale visceralnog i parijetalnog sloja pleure.

Karakteristične manifestacije bolesti su ubod ili tup bol u prsnoj kosti, jako znojenje, kod teških oblika pleuritisa - hemoptize.

Pneumotoraks. Nastaje kao rezultat prodiranja i nakupljanja zraka u pleuralna šupljina. Postoje tri vrste pneumotoraksa: jatrogeni (nastaje kao posljedica medicinske procedure); traumatski (kao rezultat unutrašnjeg oštećenja ili ozljede), spontan (zbog naslijeđa, plućnog defekta ili druge bolesti).

Pneumotoraks može dovesti do kolapsa pluća i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Bolesti grudnog koša povezane su s patološkim procesima u krvnim žilama:

Plućna hipertenzija. Prvi znakovi bolesti povezani su s poremećajima i promjenama tlaka u glavnim žilama pluća.

Bitan. Prognoza je razočaravajuća. 20 ljudi od stotinu umre. Vrijeme razvoja bolesti je teško predvidjeti, zavisi od mnogih faktora, a prije svega od rezistencije. krvni pritisak i stanja pluća. Najalarmantniji znak je česta nesvjestica. U svakom slučaju, preživljavanje pacijenata čak i kada se koriste sve mogući načini tretman ne prelazi petogodišnji prag.

Plućne embolije. Jedan od glavnih razloga je venska tromboza. Krvni ugrušak putuje do pluća i blokira protok kiseonika do srca. Bolest koja prijeti iznenadnim, nepredvidivim krvarenjem i smrću pacijenta.

Trajni bol u grudima može biti manifestacija sljedećih bolesti:

Hiperventilacija kada prekomjerna težina . Prekomjerna tjelesna težina vrši pritisak na grudni koš. Kao rezultat, disanje postaje nepravilno i javlja se kratak dah.
Nervni stres. Klasičan primjer je mijastenija gravis, autoimuna bolest koja se zove mlitavost mišića. Smatra se patološkim poremećajem nervnih vlakana u plućima.

Bolesti bronhopulmonalnog sistema kao nasljedni faktor

Nasljedni faktor igra važnu ulogu u nastanku patologija bronhopulmonalnog sistema. Kod bolesti koje se prenose s roditelja na djecu, mutacije gena izazivaju razvoj patoloških procesa bez obzira na vanjske utjecaje. Main nasljedne bolesti su:

Bronhijalna astma. Priroda pojave je dejstvo alergena na organizam. Karakteriše ga plitko plitko disanje, kratak dah i spastični fenomeni.
Primarna diskinezija. Kongenitalna patologija bronhija nasljedne prirode. Uzrok bolesti je gnojni bronhitis. Tretman je individualan.
Fibroza. Vezivno tkivo raste i njime zamjenjuje alveolarno tkivo. Kao rezultat - kratak dah, slabost, apatija u ranim fazama. U kasnijim stadijumima bolesti koža mijenja boju, pojavljuje se plavičasta nijansa i uočava se sindrom bataki– promjena oblika prstiju.

Agresivni oblik hronične fibroze skraćuje život pacijenta na godinu dana.

Hemosideroza. Razlog tome je višak pigmenta hemosiderina, masovno oslobađanje crvenih krvnih zrnaca u tjelesna tkiva i njihovo razlaganje. Indikativni simptomi su hemoptiza i otežano disanje u mirovanju.

Bitan. Akutna respiratorna infekcija je osnovni uzrok patoloških procesa u bronhopulmonalnom sistemu. Prvi simptomi bolesti kod pacijenata ne izazivaju anksioznost ili strah, već se liječe kod kuće tradicionalnim sredstvima. Bolest prelazi u hroničnu fazu ili akutna upala u oba plućna krila.

Bronhopulmonalne bolesti su rezultat ulaska virusa u organizam. Dolazi do oštećenja sluzokože i cijelog respiratornog sistema. Samoliječenje dovodi do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt.

Primarne manifestacije bolesti bronha i pluća praktički se ne razlikuju od simptoma obične prehlade. Zarazne bolesti pluća su bakterijske prirode. Razvoj upalnih procesa odvija se brzo - ponekad traje nekoliko sati.

Bolesti uzrokovane bakterijama uključuju:

upala pluća;
bronhitis;
astma;
tuberkuloza;
respiratorne alergije;
pleuritis;
respiratorna insuficijencija.

Razvoj infekcije je reaktivan. Kako bi se spriječile posljedice opasne po život, provodi se cijeli niz preventivnih i terapijskih mjera.

Mnoge bronhijalne i plućne patologije praćene su oštrim i jakim bolovima i uzrokuju prekide u disanju. Ovdje se koristi režim liječenja specifičan za svakog pacijenta.

Suppurativne bolesti pluća

Sve gnojne plućne bolesti klasificirane su kao ozbiljne patologije. Skup simptoma uključuje nekrozu, gnojno ili gnojno propadanje plućnog tkiva. Plućna gnojna infekcija može biti totalna i zahvatiti cijeli organ, ili biti žarišne prirode i zahvatiti pojedine segmente pluća.

Sve gnojne patologije pluća dovode do komplikacija. Postoje tri glavne vrste patologija:

Apsces pluća. Patogeni proces u kojem se tope i uništavaju plućnog tkiva. Kao rezultat, formiraju se gnojne šupljine, okružene mrtvim parenhimom pluća. Patogeni - Staphylococcus aureus, aerobne bakterije, aerobni mikroorganizmi. Kod apscesa pluća uočava se groznica, bol u upaljenom segmentu, ispljuvak s gnojem i iskašljavanje krvi.

Liječenje uključuje limfnu drenažu i antibakterijsku terapiju.

Ako u roku od dva mjeseca ne dođe do poboljšanja, bolest postaje hronična. Najteža komplikacija plućnog apscesa je gangrena.

Gangrena pluća. Totalno propadanje tkiva, truležni patogeni procesi u plućima. Kao obavezni popratni simptom - odvajanje sputuma sa neprijatan miris. Fulminantni oblik bolesti uzrokuje smrt pacijenta prvog dana.

Simptomi bolesti uključuju povećanje temperature do kritičnih nivoa, jako znojenje, poremećaj sna i uporan kašalj. U teškim stadijumima bolesti kod pacijenata je došlo do promena u svesti.

Nemoguće je spasiti pacijenta kod kuće. I uz sve uspjehe torakalne medicine, stopa mortaliteta pacijenata sa gangrenom pluća je 40-80%.

Purulentni pleuritis. Predstavlja akutnu gnojna upala parijetalne i plućne membrane, dok proces zahvata sva okolna tkiva. Postoje infektivni i neinfektivni oblici pleuritisa. Razvoj bolesti je često reaktivan; hitna akcija može spasiti pacijenta. terapijske mjere. Glavni simptomi patologije su:

otežano disanje i slabost;
bol na strani zahvaćenog organa;
zimica;
kašalj.

Urođeni defekti pluća

Trebalo bi se podijeliti kongenitalne patologije i kongenitalne abnormalnosti pluća.

Abnormalnosti pluća se ne manifestiraju klinički; modificirani organ funkcionira normalno.

Defekti u razvoju su potpuni anatomski poremećaj strukture organa. Takvi poremećaji nastaju tokom formiranja bronhopulmonalnog sistema u embrionu. Glavni defekti pluća uključuju:

Aplazija– teška malformacija u kojoj nedostaje ili cijeli organ ili njegov dio.
Ageneza– rijetka patologija, postoji potpuni nedostatak pluća i glavnog bronha.
Hipoplazija– nerazvijenost pluća, bronha, plućnog tkiva, krvnih sudova. Organi su u povojima. Ako hipoplazija zahvaća jedan ili više segmenata, ona se ne manifestira ni na koji način i otkriva se slučajno. Ako je sve nerazvijeno, hipoplazija se manifestira znakovima respiratorne insuficijencije.
traheobronhomegalija, Mounier-Kuhnov sindrom. Javlja se kada su elastične i mišićne strukture bronha i pluća nerazvijene, zbog čega se uočava gigantska ekspanzija ovih organa.
Traheobronhomalacija– posledica nedostataka tkiva hrskavice traheje i bronhija. Kada udišete, lumen disajnih puteva se sužava, a kada izdišete, jako se širi. Posljedica patologije je stalna apneja.
Stenoza– smanjenje lumena larinksa i traheje. Dešava se ozbiljno kršenje respiratornu funkciju i proces gutanja. Defekt značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.
Dodatno plućni režanj . Pored glavnog para pluća, postoje i pomoćna pluća. Oni se praktički uopće ne manifestiraju, klinički simptomi se javljaju samo tijekom upale.
Severstation. Od glavnog organa se odvaja dio plućnog tkiva koji ima svoj protok krvi, ali ne učestvuje u procesu izmjene plinova.
Azygos vena. U redu deo pluća podijeljena azigosnom venom.

Kongenitalni defekti se lako vide na ultrazvuku, i savremeni kursevi terapija može zaustaviti njihov dalji razvoj.

Dijagnostičke metode i preventivne mjere

Što je tačnija dijagnoza, to brži način pacijenta do oporavka. Prilikom prvog pregleda pulmolog mora uzeti u obzir sve spoljašnje manifestacije bolesti, pritužbe pacijenata.

Na osnovu početni pregled i razgovorima sa pacijentom, sastavlja se lista potrebnih pregleda, npr.

X-ray;
fluorografija;
analiza krvi,
tomografija;
bronhografija;
testiranje na infekcije.

Na osnovu dobijenih podataka određuje se individualni režim liječenja, propisuju postupci i antibakterijska terapija.

Ali nijedna od najsavremenijih metoda liječenja, nijedan od najefikasnijih lijekova neće donijeti nikakvu korist ako se ne pridržavate svih propisa i preporuka stručnjaka.

Preventivne mjere značajno će smanjiti rizik od plućnih patologija. Pravila su jednostavna, svi ih se mogu pridržavati:

izbjegavanje pušenja i prekomjernog pijenja alkohola;
fizičko vaspitanje i lagana fizička aktivnost;
otvrdnjavanje;
opuštanje na morskoj obali (a ako to nije moguće, šetnje u borovoj šumi);
godišnje posete pulmologu.

Gore opisani simptomi plućnih bolesti lako se pamte. Svaka osoba treba da ih poznaje. Upoznajte se i potražite medicinsku pomoć kod prvih znakova upozorenja.