Djeca sa mentalnom retardacijom psihogenog porijekla. Vrste mentalne retardacije. Stvaranje povoljnih uslova

Koncept "mentalne retardacije".

Mentalna retardacija (MDD) - posebna vrsta anomalije, koja se manifestuje u poremećaju normalnog tempa mentalnog razvoja djeteta. Može biti uzrokovan raznim razlozima: defekti konstitucija djeteta (harmonična infantilizam), somatske bolesti, organske lezije centralnog nervnog sistema (minimalna moždana disfunkcija).

Deca sa mentalnom retardacijom se od samog početka školovanja nalaze u nedostatku uspeha. Međutim, nedovoljnost njihove inteligencije ispravnije se definiše ne kao zaostalost, već kao zaostajanje. U ruskoj nauci pod mentalnom retardacijom se podrazumijevaju sindromi privremenog zaostajanja u razvoju psihe u cjelini ili njenih pojedinačnih funkcija (motoričke, senzorne, govorne, emocionalno-voljne) i sporog ritma realizacije tjelesnih svojstava kodiranih u genotip. Kao posljedica privremenih i blagih faktora (rana deprivacija, loša njega, itd.), mentalna retardacija može biti reverzibilna. Ustavni faktori, somatske bolesti i organski zastoj igraju ulogu u etiologiji mentalne retardacije nervni sistem.

Klasifikacija ZPR K.S. Lebedinskaya.

Prema etiopatogenetskom principu diferenciraju se glavni klinički tipovi ZPR: ZPR konstitucijskog porekla, ZPR somatogenog porekla, ZPR psihogenog porekla, ZPR cerebralno-organskog porijekla.

Svaki od ovih tipova mentalne retardacije ima svoju kliničku i psihološku strukturu, svoje karakteristike emocionalne nezrelosti i kognitivnih oštećenja, a često je komplikovan nizom bolnih simptoma – somatskih, encefalopatskih, neuroloških.

Prikazani klinički tipovi najupornijih oblika mentalne retardacije uglavnom se međusobno razlikuju upravo po posebnosti strukture i prirodi odnosa između dvije glavne komponente ove razvojne anomalije: strukture infantilizma i prirode neurodinamičkih poremećaja. .

At ZPR ustavnog porijekla Riječ je o takozvanom harmoničnom infantilizmu, u kojem emocionalno-voljna sfera, takoreći, u ranijoj fazi razvoja po mnogo čemu podsjeća na normalnu strukturu emocionalnog sastava mlađe djece. Karakteriše ga prevladavanje emocionalne motivacije za ponašanje, povišeno raspoloženje, spontanost i sjaj emocija sa njihovom površnošću i nestabilnošću, laka sugestibilnost.

ZPR somatogenog porekla je uzrokovana dugotrajnom somatskom insuficijencijom različitog porijekla: kroničnim infekcijama i alergijskim stanjima, urođenim i stečenim malformacijama somatske sfere. Često postoji zastoj u emocionalnom razvoju - somatogeni infantilizam, uzrokovan nizom neurotičnih slojeva - nesigurnost, plašljivost, hirovitost povezana s osjećajem fizičke inferiornosti.

ZPR psihogenog porekla povezuje se s nepovoljnim odgojnim uslovima koji onemogućavaju pravilno formiranje djetetove ličnosti (fenomen hipoprotekcije, hiperskrbništva i sl.). Osobine patološke nezrelosti emocionalno-voljne sfere u vidu afektivne labilnosti (nestabilnost raspoloženja sa izraženim manifestacijama često promenljivih emocija), impulsivnosti, povećane sugestibilnosti i neodlučnosti kod ove dece često se kombinuju sa nedovoljnim nivoom znanja i neophodnih ideja. za savladavanje školskih predmeta.

ZPR cerebralno-organskog porijekla Javlja se češće od drugih gore opisanih tipova i često ima veću postojanost i jačinu poremećaja kako u emocionalno-voljnoj sferi tako iu kognitivnoj aktivnosti.

Studija anamneze ove djece u većini slučajeva pokazuje prisustvo blage organske insuficijencije nervnog sistema. U zavisnosti od dominacije u kliničkoj slici fenomena ili emocionalno-voljne nezrelosti ili poremećene kognitivne aktivnosti, mentalna retardacija cerebralnog porekla može se podeliti na dve glavne opcije: 1) organski infantilizam; 2) mentalna retardacija sa dominacijom funkcionalnih oštećenja kognitivne aktivnosti.

obično, različite vrste Organski infantilizam je blaži oblik mentalne retardacije cerebralno-organskog porijekla, kod kojeg su funkcionalna oštećenja kognitivne aktivnosti uzrokovana emocionalno-voljnom nezrelošću i blagim cerebrasteničkim poremećajima.

U slučajevima mentalne retardacije sa dominantnim funkcionalnim poremećajima, postoji nestabilnost pažnje, nedovoljan razvoj fonemskog sluha, vizuelne i taktilne percepcije, optičko-prostorne sinteze, motoričkih i senzornih aspekata govora, dugotrajne i kratkoročne memorije, koordinacija ruku i očiju, automatizacija pokreta i radnji. Često se javljaju loša orijentacija „desno-lijevo“, fenomen zrcaljenja u pisanju i poteškoće u razlikovanju sličnih grafema.

U ovom slučaju se uočava određena pristranost i mozaični obrazac kršenja pojedinih kortikalnih funkcija. Očigledno, s tim u vezi, neka od ove djece imaju primarne teškoće u savladavanju čitanja, druga u pisanju, treća u brojanju, četvrta pokazuju najveći nedostatak motoričke koordinacije, petina u pamćenju, itd. dijete nema dovoljan broj preduslova na kojima bi gradilo logičko razmišljanje.

Za one koji ulaze u školu djece sa mentalnom retardacijom broj od specifične karakteristike. Generalno, nisu spremni za školovanje. Nemaju dovoljno razvijene vještine, sposobnosti i znanja neophodna za savladavanje programskog materijala, kojim djeca u normalnom razvoju obično savladavaju u predškolskom periodu. U tom smislu, djeca nisu u stanju (bez posebne pomoći) da savladaju brojanje, čitanje i pisanje. Teško im je da se pridržavaju normi ponašanja prihvaćenih u školi. Imaju poteškoće u dobrovoljnoj organizaciji aktivnosti: ne znaju kako da dosljedno slijede učiteljeve upute, niti da prelaze sa jednog zadatka na drugi prema njegovim uputama. Poteškoće koje doživljavaju pogoršavaju slabljenje njihovog nervnog sistema. Učenici sa mentalnom retardacijom se brzo umaraju, njihov učinak se smanjuje, a ponekad jednostavno prestanu obavljati započete aktivnosti.

Smanjene performanse i nestabilnost karakteristični za ovu djecu pažnju imaju različite oblike individualne manifestacije. Kod neke djece, maksimalna napetost pažnje i najveći učinak detektuju se na početku zadatka i postepeno se smanjuju kako se rad nastavlja; kod drugih se koncentracija javlja tek nakon određenog perioda aktivnosti; Drugi pak doživljavaju periodične fluktuacije u pažnji i neujednačen učinak tokom cijelog zadatka.

Utvrđeno je da mnoga od ove djece doživljavaju poteškoće u tom procesu percepcija . Prije svega, to se očituje u činjenici da djeca nedovoljno cjelovito percipiraju prezentirani obrazovni materijal. Mnoge stvari percipiraju pogrešno. Ovo je važno imati na umu, jer je lako pretpostaviti da djeca koja nemaju oštećenje sluha ili vida ne bi trebala imati poteškoća u procesu percepcije.

Sva djeca sa mentalnom retardacijom također imaju nedostatke memorija: Štaviše, ovi nedostaci se odnose na sve vrste pamćenja: nevoljno i voljno, kratkoročno i dugoročno. Prije svega, kao što je pokazano u studijama V. L. Podobeda, oni imaju ograničen kapacitet memorije i smanjenu snagu pamćenja. Ovo se proteže na pamćenje i vizuelnog i (posebno) verbalnog materijala, što ne može a da ne utiče na akademski učinak.

U njihovom razvoju se također otkriva značajno zaostajanje i originalnost. mentalna aktivnost . I jedno i drugo se najjasnije manifestuje u procesu rješavanja intelektualnih problema. Tako su, samostalno analizirajući objekte koje je predložio da opiše, djeca s mentalnom retardacijom značajno razlikovala manje znakova nego njihovi vršnjaci u tipičnom razvoju.

Najtipičnije greške dece sa mentalnom retardacijom su zamena poređenja jednog predmeta sa svim ostalim poređenjem u paru (koje ne daje pravu osnovu za generalizaciju) ili generalizacija zasnovana na nevažnim karakteristikama. Greške koje djeca u normalnom razvoju rade pri obavljanju takvih zadataka samo su zbog nedovoljno jasne diferencijacije pojmova.

Činjenica da su djeca iz razmatrane grupe nakon dobijanja pomoći sposobna obavljati različite zadatke koji su im predloženi na nivou bliskom normi, omogućava nam da govorimo o njihovoj kvalitativnoj razlici od mentalno retardirane djece. Djeca sa mentalnom retardacijom imaju mnogo veći potencijal u smislu sposobnosti da savladaju obrazovni materijal koji im se nudi.

Jedna od psiholoških karakteristika djece sa mentalnom retardacijom je da imaju zaostajanje u razvoju svih vrsta mišljenja. Ovo zaostajanje se u najvećoj mjeri otkriva pri rješavanju problema koji uključuju upotrebu verbalnog i logičkog mišljenja.

Razvoj vizualnog i figurativnog mišljenja kod djece značajno zaostaje. Ovoj deci je posebno teško da u svojim mislima operišu delovima slika (S.K. Sivolapov). Njihovo vizuelno i efektivno razmišljanje najmanje zaostaje u razvoju. Djeca sa mentalnom retardacijom, koja uče u specijalnim školama ili specijalnim odjeljenjima, do četvrtog razreda počinju rješavati probleme vizuelne i efektivne prirode na nivou svojih vršnjaka u normalnom razvoju. Što se tiče zadataka koji se odnose na upotrebu vizuelno-figurativnog i verbalno-logičkog mišljenja, njih djeca razmatrane grupe rješavaju na znatno nižem nivou.

Razlikuje se od norme i govor djece sa mentalnom retardacijom. Mnogi od njih imaju nedostatke u izgovoru, što prirodno dovodi do poteškoća u procesu savladavanja čitanja i pisanja. Djeca iz grupe koja se razmatra su siromašna leksikon(posebno aktivni), slabo formiraju empirijske gramatičke generalizacije; Stoga u njihovom govoru ima mnogo netočnih gramatičkih konstrukcija.

Oni se značajno razlikuju po svojoj originalnosti ponašanje i aktivnosti ova deca. Nakon polaska u školu nastavljaju da se ponašaju kao predškolci. Vodeća aktivnost ostaje igra. Djeca nemaju pozitivan stav prema školi. Obrazovna motivacija izostaje ili je izrazito slabo izražena. Sugerirano je da stanje njihove emocionalno-voljne sfere, takoreći, odgovara prethodnoj fazi razvoja.

Veoma je važno napomenuti da u kontekstu masovne škole, dete sa mentalnom retardacijom prvi put počinje jasno da uviđa svoju neadekvatnost koja se pre svega izražava u akademskom neuspehu.To, s jedne strane, dovodi do osećaja inferiornosti, a s druge strane, na pokušaje lične kompenzacije na nekom drugom polju. Takvi pokušaji se ponekad izražavaju u različitim poremećajima u ponašanju („budalaštine“).

Pod uticajem neuspeha, dete sa mentalnom retardacijom brzo razvija negativan stav prema obrazovnim aktivnostima. Ovo se može i treba izbjegavati. Svakom takvom djetetu potrebno je ostvariti individualni pristup, zasnovan na dubokom poznavanju posebnosti razvoja njegovih mentalnih procesa i ličnosti u cjelini. Učitelj treba da učini sve što je u njegovoj moći da podrži pozitivan stav djeteta prema školi u početku. Ne treba isticati neuspjeh u odgojno-obrazovnim aktivnostima i kritikovati ne sasvim adekvatno ponašanje. Ponekad je potrebno potaknuti dijete da ispuni predložene zadatke na osnovu motivacije za igru u igri.

Ukoliko se navedeno zaostajanje i ne sasvim adekvatno ponašanje ne mogu prevazići u javnoj školi, potrebno je, nakon što je pripremljen detaljan psihološko-pedagoški opis koji opisuje sve karakteristike ponašanja djeteta na nastavi i u slobodno vrijeme, uputiti dijete na medicinsko-pedagošku komisiju, koja će riješiti pitanje o svrsishodnosti njegovog prelaska u specijalnu školu za djecu sa mentalnom retardacijom.

Osobine manifestacije mentalne retardacije

Djecu sa mentalnom retardacijom najteže je dijagnosticirati, posebno u ranim fazama razvoja.

Kod djece sa mentalnom retardacijom u somatskom stanju postoje uobičajeni znakovi kašnjenje u fizičkom razvoju (nerazvijenost mišića, insuficijencija mišića i vaskularni tonus, zaostajanje u rastu), odgađa se formiranje vještina hodanja, govora, urednosti i faze aktivnosti igre.

Ova djeca imaju karakteristike emocionalno-voljne sfere (njenu nezrelost) i uporne smetnje u kognitivnim aktivnostima.

Emocionalnu i voljnu nezrelost predstavlja organski infantilizam. Deca sa mentalnom retardacijom nemaju živost i vedrinu emocija tipične za zdravo dete, odlikuju ih slaba volja i slab interes za procenu svojih aktivnosti. Igru karakteriše nedostatak mašte i kreativnosti, monotonija, monotonija. Ova djeca imaju slab učinak kao rezultat povećane iscrpljenosti.

U kognitivnoj aktivnosti uočava se: slabo pamćenje, nestabilnost pažnje, usporenost mentalnih procesa i njihova smanjena promjenjivost. Djetetu sa mentalnom retardacijom potreban je duži period da primi i obradi vizuelne, slušne i druge utiske.

Istraživači nazivaju nezrelost emocionalno-voljne sfere najupečatljivijim znakom mentalne retardacije; drugim rečima, takvom detetu je veoma teško da učini voljni napor na sebi, da se natera na nešto. A odavde neminovno nastaju poremećaji pažnje: nestabilnost, smanjena koncentracija, povećana rastresenost. Poremećaji pažnje mogu biti praćeni povećanom motoričkom i govornom aktivnošću. Takav kompleks devijacija (deficit pažnje + povećana motorička i govorna aktivnost), koji nije komplikovan nikakvim drugim manifestacijama, trenutno se naziva „poremećaj pažnje i hiperaktivnosti“ (ADHD).

^ Oštećena percepcija se izražava u teškoćama konstruisanja holističke slike. Na primjer, djetetu može biti teško da prepozna poznate objekte iz nepoznate perspektive. Ova strukturirana percepcija je uzrok nedovoljnog, ograničenog znanja o svijetu oko nas. Brzina percepcije i orijentacije u prostoru također trpi.

Ako govorimo o karakteristikama pamćenja kod djece sa mentalnom retardacijom, ovdje je otkriven jedan obrazac: vizualni (neverbalni) materijal pamte mnogo bolje od verbalnog. Osim toga, utvrđeno je da nakon kursa posebne obuke razne tehnike Performanse pamćenja djece s mentalnom retardacijom poboljšane su čak iu poređenju s djecom koja se normalno razvijaju.

Mentalnu retardaciju često prate problemi u govoru, prvenstveno povezani sa tempom njegovog razvoja. Ostale karakteristike razvoj govora V u ovom slučaju može ovisiti o obliku težine mentalne retardacije i prirodi glavnog poremećaja: na primjer, u jednom slučaju može biti samo neznatno kašnjenje ili čak usklađenost sa normalnim nivoom razvoja, dok u drugom slučaju postoji sistemska nerazvijenost govora - kršenje njegovog leksičkog i gramatičkog aspekta.

Djeca sa mentalnom retardacijom imaju zastoj u razvoju svih oblika mišljenja; otkriva se prvenstveno prilikom rješavanja problema verbalnog i logičkog mišljenja. Djeca sa mentalnom retardacijom do početka školovanja ne ovladaju u potpunosti svim intelektualnim operacijama neophodnim za izvršavanje školskih zadataka (analiza, sinteza, generalizacija, poređenje, apstrakcija).

Djecu s mentalnom retardacijom karakterizira ograničena (mnogo siromašnija od one kod djece iste dobi koja se normalno razvijaju) opće informacije o okolini, nedovoljno oblikovane prostorne i vremenske ideje, loš vokabular, nerazvijene vještine intelektualne aktivnosti.

Nezrelost funkcionalnog stanja centralnog nervnog sistema jedan je od razloga što deca sa mentalnom retardacijom nisu spremna za školovanje do 7. godine života. Do tog vremena, po pravilu, nisu formirane osnovne mentalne operacije, ne znaju se snalaziti u zadacima, ne planiraju svoje aktivnosti. Takvo dijete teško savladava vještine čitanja i pisanja, često miješa slova slična po stilu i teško samostalno piše tekst.

U masovnom školskom okruženju, djeca s mentalnom retardacijom prirodno spadaju u kategoriju učenika koji uporno ne uspijevaju, što dodatno traumatizira njihovu psihu i uzrokuje negativan stav do učenja.

3. Fizičke vježbe za roditelje.

Učitelj: -Prisjetimo se semafora. Šta znači crveno svjetlo? Žuti? Zeleno? Bravo, sad skrenemo na semafor. Istovremeno ćemo provjeriti vašu pažnju. Ako kažem, „Zeleno“, lupate nogama; “Žuto” - pljesnite rukama; "Crveno" - tišina. A ja ću biti neispravan semafor i ponekad pokazivati pogrešne signale.

Ekaterina Morozova

Vrijeme čitanja: 10 minuta

Neke majke i očevi dobro poznaju skraćenicu ZPR, koja krije dijagnozu poput mentalne retardacije, koja je danas sve češća. Uprkos činjenici da je ova dijagnoza više preporuka nego rečenica, za mnoge roditelje ona dolazi kao grom iz vedra neba.

Šta se krije iza ove dijagnoze, ko ima pravo da je postavi i šta roditelji treba da znaju?

Šta je mentalna retardacija, odnosno mentalna retardacija - klasifikacija retardacije

Prvo što mame i tate moraju razumjeti je da mentalna retardacija nije nepovratna mentalna nerazvijenost i da nema nikakve veze sa mentalnom retardacijom i drugim strašnim dijagnozama.

ZPR (i ZPRR) je samo usporavanje stope razvoja, koje se obično otkriva prije škole . Kompetentnim pristupom rješavanju problema ZPR-a jednostavno prestaje biti problem (i to za vrlo kratko vrijeme).

Također je važno napomenuti da se, nažalost, danas takva dijagnoza može postaviti iz vedra neba, samo na osnovu minimalnih informacija i nedostatka želje djeteta za komunikacijom sa specijalistima.

Ali tema neprofesionalizma uopće nije u ovom članku. Ovdje je riječ o tome da je dijagnoza mentalne retardacije razlog da roditelji razmišljaju i posvete više pažnje svom djetetu, slušaju savjete specijalista i usmjeravaju svoju energiju u pravom smjeru.

Video: Mentalna retardacija kod djece

Kako se klasifikuju poremećaji mentalnog razvoja – glavne grupe mentalnog razvoja?

Ovu klasifikaciju, koja se zasniva na etiopatogenetskoj sistematici, razvila je 80-ih godina K.S. Lebedinskaya.

ZPR ustavnog porijekla. Znakovi: slabost i rast ispod prosjeka, očuvanje djetinjastih crta lica čak iu školskom uzrastu, nestabilnost i ozbiljnost izražavanja emocija, kašnjenje u razvoju emocionalne sfere, infantilizam koji se manifestuje u svim područjima. Često se među uzrocima ove vrste mentalne retardacije identifikuje nasljedni faktor, a prilično često ova grupa uključuje blizance čije su se majke tijekom trudnoće susrele s patologijama. Za djecu sa ovom dijagnozom obično se preporučuje pohađanje posebne škole.
ZPR somatogenog porekla. Lista razloga uključuje teške somatska bolest, koji su prebačeni u poč djetinjstvo. Na primjer, astma, problemi sa respiratornim ili kardiovaskularnim sistemom itd. Djeca iz ove grupe mentalnih retardacija su plašljiva i nesigurna, a često su i uskraćena za komunikaciju sa vršnjacima zbog nametljivog starateljstva roditelja, koji su iz nekog razloga odlučili da komunikacija je teška za djecu. Za ovu vrstu mentalne retardacije preporučuje se liječenje u posebnim sanatorijama, a oblik treninga ovisi o svakom konkretnom slučaju.
ZPR psihogenog porekla. Međutim, prilično rijedak tip ZPR-a, kao što je slučaj s prethodnim tipom. Za pojavu ova dva oblika mentalne retardacije moraju se stvoriti izrazito nepovoljni uslovi somatske ili mikrosocijalne prirode. Glavni razlog su nepovoljni uslovi roditeljstvo, što je izazvalo određene smetnje u procesu formiranja ličnosti mali čovek. Na primjer, pretjerana zaštita ili zanemarivanje. U nedostatku problema sa centralnim nervnim sistemom, deca iz ove grupe mentalne retardacije brzo prevazilaze razliku u razvoju sa drugom decom u redovnoj školi. Važno je razlikovati ovu vrstu mentalne retardacije od pedagoškog zanemarivanja.
ZPR cerebralno-organskog porijekla . Najbrojnija (prema statistici - do 90% svih slučajeva mentalne retardacije) grupa mentalne retardacije. I ujedno najteže i lako dijagnosticirane. Ključni razlozi: porođajne povrede, bolesti centralnog nervnog sistema, intoksikacija, asfiksija i druge situacije koje su nastale tokom trudnoće ili neposredno tokom porođaja. Među znakovima se mogu izdvojiti svijetli i jasno uočljivi simptomi emocionalno-voljne nezrelosti i organskog zatajenja nervnog sistema.

Glavni uzroci mentalne retardacije kod djeteta - ko je u opasnosti od mentalne retardacije, koji faktori izazivaju mentalnu retardaciju?

Razlozi koji izazivaju ZPR mogu se podijeliti u 3 grupe.

Prva grupa uključuje problematičnu trudnoću:

Hronične bolesti majke koje utiču na zdravlje djeteta (bolesti srca i dijabetesa, bolesti štitne žlijezde itd.).
Toksoplazmoza.
Prebačeno buduca majka zarazne bolesti (gripa i grlobolja, zaušnjaci i herpes, rubeola itd.).
Mamine loše navike (nikotin, itd.).
Nekompatibilnost Rh faktora sa fetusom.
Toksikoza, rana i kasna.
Rano rođenje.

U drugu grupu spadaju razlozi koji su se javili tokom porođaja:

Asfiksija. Na primjer, nakon što se pupčana vrpca omota oko bebinog vrata.
Porođajne povrede.
Ili mehaničke povrede koje nastaju zbog nepismenosti i neprofesionalnosti zdravstvenih radnika.

A treća grupa su razlozi socijalne prirode:

Disfunkcionalni porodični faktor.
Ograničeni emocionalni kontakti u različitim fazama razvoja bebe.
Nizak nivo inteligencije roditelja i ostalih članova porodice.
Pedagoško zanemarivanje.

Faktori rizika za razvoj PPD uključuju:

Komplikovan prvi porod.
"Stara" majka.
Prekomjerna težina buduće majke.
Prisutnost patologija u prethodnim trudnoćama i porođajima.
Dostupnost hronične bolesti majke, uključujući dijabetes.
Stres i depresija buduće majke.
Neželjena trudnoća.

Ko i kada djetetu može dijagnosticirati mentalnu retardaciju ili mentalnu retardaciju?

Mame i tate, zapamtite glavnu stvar: Neuropatolog nema pravo da samostalno postavlja takvu dijagnozu!

Dijagnoza mentalne retardacije ili mentalne retardacije (cca – zaostajanje u mentalnom i govornom razvoju) može se postaviti samo odlukom PMPK (cca – psihološko-medicinska i pedagoška komisija).
Osnovni zadatak PMPC-a je da postavi ili otkloni dijagnozu mentalne retardacije ili mentalne retardacije, autizma, cerebralne paralize i sl., kao i da utvrdi koji je obrazovni program potreban djetetu, da li mu je potrebna dodatna nastava i sl.
Komisija obično uključuje nekoliko specijalista: defektologa, logopeda i psihijatra. Kao i nastavnik, roditelji djeteta i uprava obrazovne ustanove.
Na osnovu čega komisija donosi zaključke o postojanju ili odsustvu ZPR-a? Stručnjaci komuniciraju s djetetom, testiraju njegove vještine (uključujući pisanje i čitanje), daju zadatke iz logike, matematike itd.

U pravilu, slična dijagnoza se pojavljuje u medicinskoj dokumentaciji djece u dobi od 5-6 godina.

Šta roditelji treba da znaju?

ZPR nije kazna, već preporuka stručnjaka.
U većini slučajeva, do 10. godine, ova dijagnoza se poništava.
Dijagnozu ne može postaviti 1 osoba. Postavlja se samo odlukom komisije.
Prema Federalnom državnom obrazovnom standardu, problem 100% (u potpunosti) savladavanja gradiva općeobrazovnog programa nije osnov za prelazak djeteta u drugi oblik obrazovanja, u odgojno-popravnu školu i sl. Ne postoji zakon koji obavezuje roditelje da djecu koja ne polože povjerenstvo prebacuju u posebno odjeljenje ili specijalni internat.
Članovi komisije nemaju pravo vršiti pritisak na roditelje.
Roditelji imaju pravo odbiti da prođu ovaj PMPK.
Članovi komisije nemaju pravo da prijavljuju dijagnoze u prisustvu djece.
Prilikom postavljanja dijagnoze ne može se oslanjati samo na neurološke simptome.

Znakovi i simptomi mentalne retardacije kod djeteta - karakteristike razvoja djeteta, ponašanje, navike

Prepoznajte razvojni poremećaj ili ga barem bolje pogledajte i riješite ga Posebna pažnja Roditelji mogu prepoznati problem na osnovu sljedećih znakova:

Beba ne može da pere ruke i obuva cipele, pere zube itd., iako bi sa godinama već trebalo da sve može sama (ili dete sve zna i može, ali samo to radi sporije od druga djeca).
Dijete je povučeno, izbjegava odrasle i vršnjake, odbija grupe. Ovaj simptom takođe može ukazivati na autizam.
Dijete često pokazuje anksioznost ili agresiju, ali u većini slučajeva ostaje uplašeno i neodlučno.
U dobi "bebe" beba kasni u sposobnosti da drži glavu, izgovara prve slogove itd.

Video: Emocionalna sfera djeteta s mentalnom retardacijom

Ostali znakovi uključuju simptome nerazvijenosti emocionalno-voljne sfere.

Dete sa mentalnom retardacijom...

Brzo se umara i ima nizak nivo performansi.
Nesposoban za savladavanje cjelokupnog obima rada/materijala.
Ima poteškoća s analizom informacija izvana i mora se osloniti na vizuelna pomagala da bi ih u potpunosti uočio.
Ima poteškoća sa verbalnim i logičkim razmišljanjem.
Ima poteškoća u komunikaciji sa drugom djecom.
Nije moguće igrati igre uloga.
Ima poteškoća u organizaciji svojih aktivnosti.
Ima poteškoća u savladavanju opšteobrazovnog programa.

Bitan:

Djeca sa mentalnom retardacijom brzo sustižu svoje vršnjake ako im na vrijeme pruže korektivnu i pedagošku pomoć.
Najčešće se dijagnoza mentalne retardacije postavlja u situaciji kada je glavni simptom nizak nivo pamćenja i pažnje, kao i brzina i tranzicija svih mentalnih procesa.
Izuzetno je teško dijagnosticirati mentalnu retardaciju u predškolskom uzrastu, a gotovo nemoguće u dobi od 3 godine (osim ako nema vrlo očiglednih znakova). Tačna dijagnoza može se postaviti tek nakon psihološko-pedagoškog posmatranja djeteta u uzrastu osnovnoškolca.

Mentalna retardacija svakog djeteta manifestira se pojedinačno, ali glavni znakovi za sve grupe i stupnjeve retardacije su:

Poteškoće u izvođenju (od strane djeteta) radnji koje zahtijevaju specifične voljni napore.
Problemi sa izgradnjom holističke slike.
Lako pamćenje vizuelnog materijala i teško pamćenje verbalnog materijala.
Problemi sa razvojem govora.

Djeca s mentalnom retardacijom svakako zahtijevaju delikatniji i pažljiviji odnos prema sebi.

Ali važno je razumjeti i zapamtiti da mentalna retardacija nije prepreka za učenje i savladavanje školskog gradiva. U zavisnosti od dijagnoze i razvojnih karakteristika bebe, školski kurs se može samo neznatno prilagoditi za određeno vreme.

Šta učiniti ako je djetetu dijagnosticirana mentalna retardacija - upute za roditelje

Najvažnija stvar koju roditelji djeteta koje je iznenada dobilo “stigmu” mentalne retardacije treba da urade je da se smire i shvate da je dijagnoza uslovna i približna, da je s njihovim djetetom sve u redu, a ono se jednostavno razvija. individualnim tempom, i da će sve sigurno proći, jer, ponavljamo, ZPR nije rečenica.

No, također je važno razumjeti da mentalna retardacija nisu akne na licu povezane sa godinama, već mentalna retardacija. Odnosno, još uvijek ne vrijedi odustati od dijagnoze.

Šta roditelji treba da znaju?

Mentalna retardacija nije konačna dijagnoza, već privremeno stanje, ali ono koje zahtijeva kompetentnu i pravovremenu korekciju kako bi dijete moglo sustići svoje vršnjake do normalnog stanja inteligencije i psihe.
Za većinu djece sa mentalnom retardacijom odgojno-obrazovna škola ili odjeljenje bit će odlična prilika da se ubrza proces rješavanja problema. Ispravka se mora izvršiti na vrijeme, inače će vrijeme biti izgubljeno. Stoga, pozicija „ja sam u kući“ ovdje nije tačna: problem se ne može zanemariti, on se mora riješiti.
Kada uči u popravnoj školi, dijete već srednja škola, po pravilu, spreman je da se vrati u redovnu učionicu, a dijagnoza mentalne retardacije sama po sebi neće utjecati na budući život djeteta.
Izuzetno važno tačna dijagnoza. Doktori ne mogu postaviti dijagnozu opšta praksa– samo specijalisti za mentalne/intelektualne smetnje.
Ne sjedite mirno - obratite se stručnjacima. Biće vam potrebne konsultacije sa psihologom, logopedom, neurologom, defektologom i neuropsihijatrom.
Odaberite posebne didaktičke igre prema djetetovim sposobnostima, razvijajte pamćenje i logičko mišljenje.
Pohađajte FEMP časove sa svojim djetetom i naučite ga da bude samostalno.

Ponekad je učenike teško podučavati i obrazovati, i glavni razlog To je zbog posebnog, za razliku od norme, stanja mentalnog razvoja pojedinca, koje se u defektologiji naziva "mentalna retardacija" (RDD). Svako drugo kronično nesposobno dijete ima mentalnu retardaciju.

Suština bolesti

IN opšti pogled ovo stanje karakteriše spor razvoj mišljenja, pamćenja, percepcije, pažnje, govora i emocionalno-voljnog aspekta. Zbog ograničenja u mentalnim i kognitivnim sposobnostima, dijete nije u stanju uspješno obavljati zadatke i zahtjeve koje mu društvo postavlja. Po prvi put se ova ograničenja jasno manifestiraju i primjećuju odrasli kada dijete dođe u školu. Ne može da vodi održivu, svrsishodnu aktivnost, kod njega preovladavaju igrački interesi i motivacija za igru, dok se javljaju izražene poteškoće u raspodeli i prebacivanju pažnje. Takvo dijete nije sposobno za psihički napor i naprezanje prilikom obavljanja ozbiljnih zadataka, što brzo dovodi do školskog neuspjeha iz jednog ili više predmeta.

Istraživanje učenika sa mentalnom retardacijom pokazalo je da osnova školskih teškoća nije intelektualni invaliditet, i slomljena mentalne performanse. To se manifestira u teškoćama dugotrajnog koncentriranja na kognitivne zadatke, u niskoj produktivnosti tokom učenja, u pretjeranoj nervozi ili letargiji, te u smetnjama u prebacivanju pažnje. Djeca s mentalnom retardacijom imaju kvalitativno drugačiju strukturu defekta, za razliku od mentalno retardirane djece, njihovo oštećenje ne uključuje totalnu nerazvijenost mentalnih funkcija. Djeca s mentalnom retardacijom bolje prihvaćaju pomoć odraslih i mogu prenijeti pokazane mentalne tehnike na novi, sličan zadatak. Takvoj djeci treba pružiti sveobuhvatnu pomoć psihologa i nastavnika, koja uključuje individualni pristup učenju, časove sa učiteljem gluvih, psihologom, uz terapiju lijekovima.

Ustavni ZPR

Zaostajanje u razvoju ima oblik koji je određen naslijeđem. Djecu sa ovom vrstom mentalne retardacije karakterizira harmonična nezrelost tijela, a ujedno i psihe, što ukazuje na prisustvo harmoničnog psihofizičkog infantilizma. Raspoloženje takvog djeteta je pretežno pozitivno, brzo zaboravlja pritužbe. Istovremeno, zbog nezrele emocionalno-voljne sfere nije moguće formiranje obrazovne motivacije. Djeca se brzo navikavaju na školu, ali ne prihvataju nova pravila ponašanja: kasne na nastavu, igraju se tokom nastave i uključuju komšije u igrice, pretvaraju slova u sveskama u cvijeće. Takvo dijete ne dijeli ocjene na “dobro” i “loše” već je sretno što ih ima u svesci.

Od samog početka školovanja dijete se pretvara u uporno neuspješnog učenika, za šta postoje razlozi. Zbog svoje nezrele emocionalno-voljne sfere, on radi samo ono što je u vezi sa njegovim interesima. I to zbog nezrelosti intelektualni razvoj Djeca ovog uzrasta imaju nedovoljno formirane mentalne operacije, pamćenje, govor, imaju malu zalihu ideja o svijetu i znanju.

Za konstitucijsku mentalnu retardaciju, prognoza će biti povoljna uz ciljani pedagoški uticaj u pristupačnoj igrivoj formi. Rad na korekciji razvoja i individualni pristup otklonit će gore opisane probleme. Ako trebate ostaviti djecu za drugu godinu studija, to ih neće traumatizirati, lako će prihvatiti novi tim i bezbolno se naviknuti na novog učitelja.

Somatogeni ZPR

Djeca ove vrste bolesti rađaju se od zdravih roditelja. Kašnjenje u razvoju nastaje zbog prošlih bolesti koje utiču moždane funkcije: hronične infekcije, alergije, distrofija, uporna astenija, dizenterija. Inteligencija djeteta u početku nije bila narušena, ali zbog rasejanosti postaje neproduktivno u procesu učenja.

U školi djeca ove vrste mentalne retardacije doživljavaju ozbiljne poteškoće u adaptaciji, ne mogu se dugo naviknuti na novi tim, dosadno im je i često plaču. Oni su pasivni, neaktivni i bez inicijative. Uvijek su ljubazni prema odraslima i adekvatno percipiraju situacije, ali ako na njih ne utječe vodstvo, bit će neorganizirani i bespomoćni. Takva djeca imaju velike poteškoće u učenju u školi, što proizilazi iz smanjene motivacije za postignućem, nezainteresovanosti za predložene zadatke, te nesposobnosti i nespremnosti da se savladaju teškoće u njihovom izvršavanju. U stanju umora, djetetovi odgovori su nepromišljeni i apsurdni, a često se javlja afektivna inhibicija: djeca se plaše netačnog odgovora i radije šute. Takođe, kod jakog umora se povećava glavobolja, smanjuje se apetit, javlja se bol u blizini srca, što djeca koriste kao razlog za odbijanje posla ako se pojave poteškoće.

Djeci sa somatogenom mentalnom retardacijom potrebna je sistematska medicinska i pedagoška pomoć. Najbolje ih je smjestiti u škole sanatorijskog tipa ili obične časove stvoriti medicinski i pedagoški režim.

Psihogena mentalna retardacija

Djecu ove vrste mentalne retardacije karakteriziraju normalni fizički razvoj, oni su somatski zdravi. Istraživanja su pokazala da mnoga djeca imaju moždanu disfunkciju. Razlog za njih mentalni infantilizam- socio-psihološki faktor – nepovoljni uslovi vaspitanja: monotoni kontakti i životna sredina, emocionalna deprivacija (nedostatak majčinske topline, emocionalne veze), deprivacija, loša individualna motivacija. Kao rezultat, smanjuje se intelektualna motivacija djeteta, uočava se površnost emocija, nesamostalnost u ponašanju, infantilnost u odnosima.

Ova anomalija u djetinjstvu se često razvija u nefunkcionalnim porodicama. U asocijalno permisivnoj porodici ne postoji odgovarajući nadzor nad djetetom, postoji emocionalno odbacivanje uz permisivnost. Zbog načina života roditelja beba doživljava impulsivne reakcije, nevoljno ponašanje, a intelektualna aktivnost se gasi. Ovo stanje često postaje plodno tlo za nastanak stabilnih asocijalnih stavova, dijete je pedagoški zanemareno. U autoritarno-konfliktnoj porodici, djetetova atmosfera je zasićena sukobima između odraslih. Roditelji utiču na dijete potiskivanjem i kažnjavanjem, sistematski traumatizirajući djetetovu psihu. Postaje pasivan, ovisan, potišten i osjeća povećanu anksioznost.

nisu zainteresovani za produktivne aktivnosti i imaju nestabilnu pažnju. Njihovo ponašanje otkriva pristrasnost, individualizam, agresiju ili pretjeranu podložnost i prilagođavanje.

Učitelj mora pokazati interesovanje za takvo dijete, osim toga neophodan je individualni pristup i intenzivna obuka. Tada će djeca lako popuniti praznine u znanju u redovnom internatu.

ZPR cerebralno-organske prirode

U ovom slučaju, poremećaj razvoja ličnosti je uzrokovan lokalnim poremećajem moždanih funkcija. Uzroci abnormalnosti u razvoju mozga: patologija trudnoće, uključujući tešku toksikozu, virusna gripa koje boluje majka, alkoholizam i narkomanija roditelja, porođajne patologije i povrede, gušenje, teške bolesti u 1. godini života, zarazne bolesti.

Sva djeca ove vrste mentalne retardacije imaju cerebralnu asteniju, koja se očituje prekomjernim umorom, smanjenim performansama, slabom koncentracijom i pamćenjem. Misaoni procesi su nesavršeni, a pokazatelji produktivnosti takve djece su bliski onima oligofrene djece. Znanje stiču u fragmentima, a brzo zaboravljaju, pa na kraju školske godine učenici se pretvaraju u uporne neuspešne.

Zaostajanje u razvoju inteligencije kod ove djece kombinirano je s nezrelom emocionalno-voljnom sferom, čije su manifestacije duboke i grube. Djeci je potrebno mnogo vremena da nauče pravila odnosa, ne povezuju svoje emocionalne reakcije sa određenom situacijom i neosjetljivi su na greške. Vodi ih igra, pa se stalno javlja sukob između "hoću" i "moram".

Podučavanje djece ove vrste mentalne retardacije po redovnom programu je uzaludno. Njima je potrebna sistematska, kompetentna korektivna i pedagoška podrška.

Uzroci mentalne retardacije
Simptomi
Tretman

Mentalna retardacija kod djece (bolest se često naziva mentalna retardacija) je spori tempo poboljšanja određenih mentalnih funkcija: mišljenja, emocionalno-voljne sfere, pažnje, pamćenja, što zaostaje za općeprihvaćenim normama za određeni uzrast.

Bolest se dijagnostikuje u predškolskom ili osnovnoškolskom periodu. Najčešće se otkriva tokom predupisnog testiranja prije polaska u školu. Izražava se u ograničenim idejama, nedostatku znanja, nesposobnosti za intelektualnu aktivnost, prevlasti igranja, čisto djetinjastim interesovanjima, nezrelosti razmišljanja. U svakom pojedinačnom slučaju, uzroci bolesti su različiti.

Uzroci mentalne retardacije

U medicini se određuju različitih razloga usporen mentalni razvoj kod dece:

1. Biološki:

patologije trudnoće: teška toksikoza, intoksikacija, infekcije, ozljede;
nedonoščad;
intrauterina fetalna hipoksija;
asfiksija tokom porođaja;
zarazne, toksične, traumatske bolesti u ranoj dobi;
genetska predispozicija;
traume tokom porođaja;
zaostajanje za vršnjacima u fizičkom razvoju;
somatske bolesti (poremećaji u radu različitih organa);
oštećenje određenih područja centralnog nervnog sistema.

2. Društveni:

ograničenje životne aktivnosti na duže vrijeme;
mentalne traume;
nepovoljni uslovi života;
pedagoško zanemarivanje.

Ovisno o faktorima koji su u konačnici doveli do mentalne retardacije, razlikuje se nekoliko vrsta bolesti, na osnovu kojih je sastavljeno niz klasifikacija.

Vrste mentalne retardacije

U medicini postoji nekoliko klasifikacija (domaćih i stranih) mentalne retardacije kod djece. Najpoznatiji su M. S. Pevzner i T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovalev. Najčešće u modernoj ruskoj psihologiji koriste klasifikaciju K. S. Lebedinskaya.

Ustavni ZPR određena naslijeđem.
Somatogeni ZPR stečena kao posljedica prethodne bolesti koja je utjecala na moždane funkcije djeteta: alergije, kronične infekcije, distrofija, dizenterija, perzistentna astenija itd.
Psihogena mentalna retardacija određuju socio-psihološki faktori: takva djeca se odgajaju u nepovoljnim uslovima: monotono okruženje, uski krug prijatelja, nedostatak majčinske ljubavi, siromaštvo emocionalnih odnosa, uskraćenost.
Cerebralno-organska mentalna retardacija uočava se u slučaju ozbiljnih, patoloških abnormalnosti u razvoju mozga i najčešće je determinisana komplikacijama tokom trudnoće (toksikoza, virusne bolesti, asfiksija, alkoholizam ili ovisnost roditelja o drogama, infekcije, porođajne ozljede itd.).

Svaka od vrsta prema ovoj klasifikaciji razlikuje se ne samo po uzrocima bolesti, već i po simptomima i toku liječenja.

Simptomi mentalne retardacije

Dijagnoza mentalne retardacije može se s povjerenjem postaviti samo na pragu škole, kada se pojave očigledne poteškoće u pripremi za obrazovni proces. Međutim, uz pažljivo praćenje djeteta, simptomi bolesti mogu se uočiti i ranije. To može uključivati:

vještine i sposobnosti zaostajanja za vršnjacima: dijete ne može obavljati najjednostavnije radnje karakteristične za njegov uzrast (obuvanje, oblačenje, vještine lične higijene, samostalno jelo);
nedruštvenost i pretjerana izolacija: ako izbjegava drugu djecu i ne učestvuje u zajedničkim igrama, to bi trebalo upozoriti odrasle;
neodlučnost;
agresivnost;
anksioznost;
U djetinjstvu takva djeca kasnije počinju da se drže za glavu, prave prve korake i govore.

Kod mentalne retardacije kod djece podjednako su moguće manifestacije mentalne retardacije i znaci oštećenja u emocionalno-voljnoj sferi, što je vrlo važno za dijete. Često postoji njihova kombinacija. Postoje slučajevi kada se dijete s mentalnom retardacijom praktički ne razlikuje od iste dobi, ali najčešće je retardacija prilično uočljiva. Konačnu dijagnozu postavlja pedijatar neurolog tokom ciljanog ili preventivnog pregleda.

Razlike od mentalne retardacije

Ako do kraja mlađeg (4. razreda) školskog uzrasta ostanu znaci mentalne retardacije, liječnici počinju govoriti ili o mentalnoj retardaciji (MR) ili o konstitucijskom infantilizmu. Ove bolesti su različite:

kod mentalne i intelektualne nerazvijenosti, mentalna i intelektualna nerazvijenost je nepovratna, kod mentalne retardacije sve se može ispraviti pravilnim pristupom;
djeca s mentalnom retardacijom razlikuju se od mentalno retardirane djece po sposobnosti da koriste pomoć koja im se pruža i samostalno je prenesu na nove zadatke;
dete sa mentalnom retardacijom pokušava da razume ono što je pročitalo, dok kod LD te želje nema.

Nema potrebe odustajati prilikom postavljanja dijagnoze. Moderna psihologija a pedagogija može ponuditi sveobuhvatnu pomoć takvoj djeci i njihovim roditeljima.

Liječenje mentalne retardacije kod djece

Praksa pokazuje da djeca sa mentalnom retardacijom mogu postati učenici u redovnoj općeobrazovnoj školi, a ne u specijalnoj popravnoj školi. Odrasli (nastavnici i roditelji) moraju shvatiti da su teškoće podučavanja takve djece na samom početku školski život- uopće nije rezultat njihove lijenosti ili nemara: oni su objektivni, dovoljni ozbiljnih razloga, koji se moraju zajednički i uspješno savladati. Takvoj djeci treba pružiti sveobuhvatnu pomoć roditelja, psihologa i nastavnika.

To uključuje:

individualni pristup svakom djetetu;
časovi sa psihologom i učiteljem gluvih (koji se bavi problemima učenja djece);
u nekim slučajevima - terapija lijekovima.

Mnogi roditelji teško prihvataju činjenicu da će njihovo dijete zbog svojih razvojnih karakteristika učiti sporije od druge djece. Ali to treba učiniti kako bi se pomoglo malom školarcu. Roditeljska briga, pažnja, strpljenje, zajedno sa kvalifikovanu pomoć specijalisti (logoped, psihoterapeut) će mu pomoći da mu se pruži ciljano obrazovanje i stvore povoljni uslovi za učenje.

Dijagnoza mentalne retardacije postavlja se uglavnom u predškolskom ili školskom uzrastu, kada se dijete suočava s problemima u učenju. Uz blagovremenu korekciju i medicinsku njegu Moguće je potpuno prevladati razvojne probleme, ali rana dijagnoza patologije je prilično teška.

Šta je mentalna retardacija?

Mentalna retardacija, skraćeno MDD, je zaostajanje u razvoju od normi prihvaćenih za određeni uzrast. S mentalnom retardacijom pate određene kognitivne funkcije - mišljenje, pamćenje, pažnja i emocionalna sfera.

Uzroci zastoja u razvoju

ZPR može nastati zbog raznih razloga, mogu se uslovno podijeliti na biološke i socijalne.

Biološki razlozi uključuju:

oštećenje centralnog nervnog sistema tokom razvoja fetusa: povrede i infekcije tokom trudnoće, loše navike majke, hipoksija fetusa;
nedonoščad, simptomi žutice;
hidrocefalus;
malformacije i neoplazme mozga;
epilepsija;
kongenitalne endokrine patologije;
nasljedne bolesti - fenilketonurija, homocistinurija, histidinemija, Downov sindrom;
teške zarazne bolesti (meningitis, meningoencefalitis, sepsa);
bolesti srca, bolesti bubrega;
rahitis;
oštećenje senzornih funkcija (vida, sluha).

TO socijalni razlozi može se pripisati:

ograničenje životne aktivnosti bebe;
nepovoljni uslovi obrazovanja, pedagoška zapuštenost;
česte psihičke traume u životu djeteta.

Simptomi i znaci zastoja u razvoju

Na znakove mentalne retardacije može se posumnjati obraćajući pažnju na karakteristike mentalnih funkcija:

Percepcija: spora, neprecizna, nemogućnost formiranja holističke slike. Djeca s mentalnom retardacijom bolje percipiraju informacije vizualno nego slušno.
Pažnja: površna, nestabilna, kratkotrajna. Svaki vanjski podražaj doprinosi prebacivanju pažnje.
Memorija: prevladava vizuelno-figurativna memorija, mozaično pamćenje informacija, niska mentalna aktivnost pri reprodukciji informacija.
Razmišljanje: kršenje figurativnog mišljenja, apstraktnog i logičkog mišljenja samo uz pomoć nastavnika ili roditelja. Djeca s mentalnom retardacijom ne mogu izvući zaključke iz rečenog, rezimirati informacije ili izvući zaključak.
Govor: izobličenje artikulacije zvukova, ograničenje vokabulara, poteškoće u konstruisanju iskaza, poremećena slušna diferencijacija, usporeni razvoj govora, dislalija, disleksija, disgrafija.

Psihologija djece sa mentalnom retardacijom

Interpersonalna komunikacija: djeca bez smetnji u razvoju rijetko komuniciraju sa zaostalom djecom i ne prihvataju ih u igricama. U grupi vršnjaka, dijete s mentalnom retardacijom praktički ne komunicira s drugima. Mnoga djeca radije igraju odvojeno. Za vrijeme nastave djeca sa mentalnom retardacijom rade sama, saradnja je rijetka, a komunikacija s drugima ograničena. Djeca koja zaostaju u većini slučajeva komuniciraju sa djecom mlađom od sebe, koja ih bolje prihvaćaju. Neka djeca potpuno izbjegavaju kontakt sa ekipom.
Emocionalna sfera: djeca sa mentalnom retardacijom su emocionalno nestabilna, labilna, sugestivna i nezavisna. Često su u stanju anksioznosti, nemira i afekta. Karakteriziraju ih česte promjene raspoloženja i kontrast u izražavanju emocija. Može se primijetiti neprikladna vedrina i podignuto raspoloženje. Djeca s mentalnom retardacijom ne mogu okarakterizirati svoje emocionalno stanje, teško prepoznaju emocije drugih i često su agresivna. Takvu djecu karakterizira nisko samopoštovanje, nesigurnost i privrženost nekom od svojih vršnjaka.

Kao rezultat problema u emocionalnoj sferi i sferi međuljudskih odnosa, djeca s mentalnom retardacijom često preferiraju usamljenost, gube povjerenje u sebe.

Prema klasifikaciji K. S. Lebedinskaya prema etiopatogenetskom principu, ZPR može biti sljedećih tipova:

Zakasneli razvoj konstitucijske etiologije - nekomplikovani psihofizički infantilizam, u kojem su kognitivna i emocionalna sfera u rana faza razvoj.
ZPR somatogene etiologije - nastaje kao posledica teških bolesti preležanih u ranom detinjstvu.
ZPR psihogene etiologije – rezultat je nepovoljnim uslovima obrazovanje (prezaštićenost, impulsivnost, labilnost, autoritarnost roditelja).
ZPR cerebralno-organske etiologije.

Komplikacije i posljedice ZPR-a

Posljedice mentalne retardacije imaju veći utjecaj na psihičko zdravlje pojedinca. Ako se problem ne otkloni, dijete se nastavlja udaljavati od tima, a njegovo samopoštovanje se smanjuje. U budućnosti socijalna adaptacija za takvu decu je teško. Uz napredovanje mentalne retardacije, pogoršavaju se pisanje i govor.

Dijagnoza mentalne retardacije

Rana dijagnoza mentalne retardacije je teška. To je zbog činjenice da je za potvrdu dijagnoze potrebno komparativna analiza mentalni razvoj djeteta sa starosnim normama.

Stepen i prirodu zaostajanja u razvoju kolektivno određuju psihoterapeut, psiholog, logoped i defektolog.

Mentalni razvoj uključuje procjenu sljedećih kriterija:

razvoj govora i predgovora;
pamćenje i razmišljanje;
percepcija (poznavanje predmeta i dijelova tijela, boja, oblika, orijentacije u prostoru);
pažnja;
igre i vizualne aktivnosti;
nivo vještina brige o sebi;
komunikacijske vještine i samosvijest;
školske vještine.

Za ispitivanje se koriste Denver test, Bayleyeva skala, IQ test i drugi.

Dodatno, mogu biti indicirane sljedeće instrumentalne studije:

CT i MRI mozga.

Kako izliječiti mentalnu retardaciju

Glavna pomoć za djecu s mentalnom retardacijom sastoji se od dugotrajne psihološko-pedagoške korekcije, koja je usmjerena na poboljšanje emocionalne, komunikacijske i kognitivne sfere. Njegova suština je izvođenje nastave sa psihologom, logopedom, defektologom ili psihijatrom.

Ako psihokorekcija nije dovoljna, ona se pojačava liječenje lijekovima na bazi nootropnih lijekova.

Glavni lijekovi za korekciju lijekova:

Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
Glycine;
homeopatski lijekovi – Cerebrum compositum;
vitamini i proizvodi slični vitaminima – vitamin B, Neuromultivit, Magne B6;
antioksidansi i antihipoksanti – Mexidol, Cytoflavin;
opšti tonici – Cogitum, Lecithin, Elcar.

Sprečavanje razvojnih problema

Da biste izbjegli CPR, morate slijediti jednostavna pravila:

stvoriti povoljne uslove za trudnoću i porođaj;
stvoriti prijateljsko okruženje u porodici;
pažljivo pratiti stanje djeteta od prvih dana života;
odmah liječiti bilo koju vrstu bolesti kod bebe;
bavite se djetetom i razvijajte ga od najranije dobi.

Od velikog značaja u prevenciji mentalne retardacije je fizički i emocionalni kontakt majke i bebe. Zagrljaji, poljupci i dodiri pomažu djetetu da se osjeća smireno i samopouzdano, da se snađe u novoj sredini i da adekvatno percipira svijet oko sebe.

Doktor obraća pažnju

Postoje 2 opasne krajnosti u koje padaju mnogi roditelji djece s mentalnom retardacijom - pretjerana zaštita i ravnodušnost. I u prvoj i u drugoj varijanti razvoj ličnosti je inhibiran. Prezaštićenost ne dozvoljava djetetu da se razvija, jer roditelji rade sve za njega i tretiraju učenika kao malo dijete. Ravnodušnost kod odraslih oduzima djetetu poticaj i želju da se razvija i uči nešto novo.
Postoje posebne škole za decu sa mentalnom retardacijom ili odvojena odeljenja srednje škole zasnovan na korektivno-razvojnom modelu obrazovanja. U specijalnim odeljenjima stvoreni su optimalni uslovi za podučavanje posebne dece - mali broj, individualni časovi koji vam omogućavaju da ne propustite psihološke karakteristike dijete, korisno za njegov razvoj.

Što prije roditelji obrate pažnju na mentalnu retardaciju ili je prestanu poricati, veća je vjerovatnoća pune kompenzacije za nedostatke u emocionalnoj i kognitivnoj sferi. Pravovremena korekcija će spriječiti buduće psihičke traume povezane sa sviješću o vlastitoj neadekvatnosti i bespomoćnosti u toku opšteg učenja.

Video za članak

Još vam se nije svidjelo?

Roditelji su ponekad obeshrabreni kada se njihovom djetetu dijagnosticira zastoj u mentalnom razvoju (MDD). Najčešće se ovaj poremećaj može lako ispraviti pravilnim pristupom roditelja i nastavnika. Ali da biste to učinili, potrebno je rano identificirati ovo odstupanje od norme kod djeteta. Testovi u članku pomoći će vam u tome, a jedinstvena tablica će vam pomoći da odredite vrstu mentalne retardacije kod djeteta. Ovaj materijal također pruža savjete roditeljima djece sa zakašnjenjem. psihološki razvoj.

Šta znači dijagnoza mentalne retardacije?Kome se i kada dijagnosticira odložen psihički razvoj?

Mentalna retardacija (MDD) je kršenje normalnog razvoja psihe, koje karakterizira zaostajanje u razvoju određenih mentalnih funkcija (razmišljanje, pamćenje, pažnja).

Dijagnoza mentalne retardacije obično se postavlja kod djece mlađe od 8 godina. Kod novorođene djece mentalna retardacija se ne može otkriti jer je to normalno. Kada dijete odraste, roditelji ne obraćaju uvijek pažnju na njegovo ograničavanje mentalne sposobnosti ili okriviti za to mlada godina. Ali nekoj djeci se može dijagnosticirati u ranom djetinjstvu. Ukazuje na neke poremećaje u radu mozga, koji se u odrasloj dobi mogu manifestirati u vidu mentalne retardacije.

Prilikom pohađanja vrtića nije uvijek moguće dijagnosticirati mentalnu retardaciju djeteta, jer se tamo dijete ne mora baviti bilo kakvom intenzivnom mentalnom aktivnošću. Ali Prilikom polaska u školu, dete sa mentalnom retardacijom će se jasno izdvojiti od druge dece jer:

teško sjediti na času;
teško poslušati učitelja;
koncentrišite svoju pažnju na mentalnu aktivnost;
nije lako naučiti jer nastoji da se igra i zabavlja.

Djeca s mentalnom retardacijom su fizički zdrava, a glavna poteškoća im je socijalna adaptacija. Kod djece s mentalnom retardacijom može dominirati zakašnjeli razvoj emocionalne sfere ili inteligencije.

Sa odloženim razvojem emocionalne sfere Mentalne sposobnosti djece su relativno normalne. Emocionalni razvoj takve djece ne odgovara njihovoj dobi i odgovara psihi mlađeg djeteta. Ova djeca mogu neumorno da se igraju, nisu samostalna i svaka mentalna aktivnost ih jako zamara. Stoga im je, dok pohađaju školu, teško da se koncentrišu na učenje, slušaju nastavnika i poštuju disciplinu u učionici.

Ako dijete ima hspor razvoj intelektualne sfere , onda će, naprotiv, mirno i strpljivo sjediti na času, slušati učitelja i slušati starije. Takva djeca su veoma plaha, stidljiva i sve teškoće uzimaju k srcu. Psihologu se upućuju ne zbog disciplinskih prekršaja, već zbog poteškoća u učenju.

Testovi za identifikaciju mentalne retardacije - 6 načina za određivanje mentalne retardacije kod djeteta

Ako roditelji sumnjaju u mentalni razvoj svog djeteta, onda postoje neki testovi koji će pomoći u određivanju poremećaja mentalnog razvoja.

Ne biste trebali sami tumačiti rezultate ovih testova, jer to treba da radi samo specijalista.

Test br. 1 (do 1 godine)

Fizički i psihički razvoj djeteta mora odgovarati njegovom uzrastu. Trebalo bi da počne da drži glavu najkasnije sa 1,5 meseca, prevrće se sa leđa na stomak - sa 3-5 meseci, sedi i ustaje - sa 8-10 meseci. Takođe vredi obratiti pažnju. Dete treba da brblja sa 6-8 meseci i da izgovori reč "mama" do 1 godine.

KID-R skala za procjenu razvoja djeteta od 2 do 16 mjeseci - i

Test br. 2 (9-12 mjeseci)

U ovom uzrastu dijete počinje razvijati jednostavne vještine razmišljanja. Na primjer, možete sakriti igračku ispod kutije pred djetetom i iznenađeno pitati: „Gdje je igračka?“ Dijete treba da odgovori tako što će ukloniti kutiju i sa oduševljenjem pokazati da je pronašlo igračku. Dijete mora shvatiti da igračka ne može nestati bez traga.

Test br. 3 (1-1,5 godina)

U ovom uzrastu beba pokazuje interesovanje za svet oko sebe. Zainteresovan je da nauči nešto novo, isproba nove igračke dodirom i pokaže radost kada vidi svoju majku. Ako se takva aktivnost ne primijeti kod bebe, to bi trebalo izazvati sumnju.

RCDI-2000 skala za procjenu razvoja djece uzrasta od 14 mjeseci do 3,5 godine - preuzmite obrazac upitnika u PDF formatu i upute za roditelje kako da ga popune

Test br. 4 (2-3 godine)

Postoji dječja igra u kojoj trebate umetnuti figure u odgovarajuće rupice. U dobi od dvije ili tri godine beba bi to trebala moći bez problema.

Test br. 5 (3-5 godina)

U ovom uzrastu počinju da se formiraju djetetovi horizonti. On stvari naziva pravim stvarima. Dete može objasniti šta je mašina ili kakav robot pravi lekar. U ovom uzrastu ne biste trebali zahtijevati puno informacija od svog djeteta, ali ipak, uzak vokabular i ograničeni horizonti bi trebali izazvati sumnju.

Test br. 6 (5-7 godina)

U ovom uzrastu beba može slobodno brojati do 10 i obavljati računske operacije unutar tih brojeva. On tečno imenuje imena geometrijski oblici i razume gde postoji jedan objekat, a gde ih ima mnogo. Također, dijete mora jasno znati i imenovati primarne boje. Veoma je važno obratiti pažnju na to kreativna aktivnost: djeca u ovom uzrastu trebaju nešto crtati, vajati ili dizajnirati.

Faktori koji uzrokuju PVD

Može postojati nekoliko razloga za odgođeni mentalni razvoj kod djece. Ponekad su to socijalni faktori, au drugim situacijama uzrok mentalne retardacije su urođene moždane patologije koje se utvrđuju različitim pregledima (npr.).

Društvenim faktorima ZPR uključuju neprikladne uslove za podizanje djeteta. Takva djeca često nemaju roditeljsku ili majčinu ljubav i brigu. Njihove porodice mogu biti asocijalne, disfunkcionalne ili su ova djeca odgajana u sirotištu. To ostavlja težak trag na djetetovu psihu i često utiče na njegovo mentalno zdravlje u budućnosti.
TO fizioloških razloga ZPR uključuju nasljednost, kongenitalne bolesti, teška trudnoća majke, ili bolesti koje je bolovao u ranom djetinjstvu koje su utjecale na normalan razvoj mozga. U tom slučaju djetetovo mentalno zdravlje pati zbog oštećenja mozga.

Četiri tipa zastoja u psihičkom razvoju djece

Tabela 1. Vrste mentalne retardacije kod djece

ZPR tip	Uzroci	Kako se manifestuje?
ZPR ustavnog porijekla	Nasljednost.	Istovremena nezrelost fizike i psihe.
ZPR somatogenog porekla	Prethodno je bolovao od opasnih bolesti koje utiču na razvoj mozga.	U većini slučajeva inteligencija ne trpi, ali funkcije emocionalno-voljne sfere značajno zaostaju u razvoju.
ZPR psihogenog porekla	Neodgovarajući uslovi za vaspitanje (siročad, deca iz jednoroditeljskih porodica i sl.).	Smanjena intelektualna motivacija, nedostatak samostalnosti.
Cerebralno-organsko porijeklo	Teški poremećaji sazrijevanja mozga zbog patologija u trudnoći ili nakon teških bolesti u prvoj godini života.	Najteži oblik mentalne retardacije, prisutan očigledna kašnjenja razvoj emocionalno-voljne i intelektualne sfere.

U većini situacija roditelji vrlo bolno doživljavaju dijagnozu mentalne retardacije, često ne shvaćajući njeno značenje. Važno je shvatiti da mentalna retardacija ne znači da je dijete psihički bolesno. ZPR znači da se dijete normalno razvija, tek neznatno iza svojih vršnjaka.

Pravilnim pristupom ovoj dijagnozi, do 10. godine života mogu se eliminirati sve manifestacije mentalne retardacije.

Proučavajte ovu bolest sa naučna tačka viziju. Pročitajte medicinske članke, obratite se psihijatru ili psihologu. Roditeljima će biti korisni članci: O.A. Vinogradov “Razvoj verbalnu komunikaciju predškolci sa mentalnom retardacijom“, N.Yu. Boryakova "Kliničke i psihološko-pedagoške karakteristike djece sa mentalnom retardacijom", D.V. Zaitsev “Razvoj komunikacijskih vještina kod djece sa intelektualnim teškoćama u porodici.”
Obratite se specijalistima. Djeci sa mentalnom retardacijom potrebna je konsultacija neurologa, psihoneurologa, kao i pomoć logopeda, edukativnog psihologa i logopeda.
Biće korisno koristiti u obuci didaktičke igre . Takve igre treba birati na osnovu djetetove dobi i mentalnih sposobnosti, ne smiju biti teške ili nerazumljive za dijete.
Djeca starijeg predškolskog ili osnovnoškolskog uzrasta moraju pohađati nastavu FEMP-a(formiranje elementarnih matematičkih pojmova). To će im pomoći da se pripreme za savladavanje matematike i egzaktnih nauka, poboljšaju logičko razmišljanje i pamćenje.
Istaknite određeno vrijeme (20-30 min) za završetak nastave i sjedite sa svojim djetetom za domaći svaki dan u ovo vrijeme. U početku mu pomozite, a zatim ga postepeno učite da bude samostalan.
Pronađite istomišljenike. Na primjer, na tematskim forumima možete pronaći roditelje sa istim problemom i održavati komunikaciju s njima, razmjenjivati svoja iskustva i savjete.

Važno je da roditelji shvate da se dijete sa mentalnom retardacijom ne smatra mentalno retardiranim, jer savršeno razumije suštinu događaja koji se dešavaju i svjesno izvršava postavljene zadatke. Uz pravi pristup, u većini slučajeva, intelektualni i društvene funkcije dijete se vremenom vraća u normalu.