Mga sintomas ng kanser sa matris sa mga unang yugto. Mga sintomas ng kanser sa matris. Ayon sa aktibidad ng patolohiya, sila ay nakikilala

Sa lahat ng malignant neoplasms sa mga kababaihan, ang kanser sa matris ay ang pinaka-karaniwan, at ang dalas ng paglitaw nito at ang bilang ng mga batang pasyente na may ganitong diagnosis ay lumalaki. Ang kanser sa endometrial ay ang kapalaran ng mga kababaihang postmenopausal, ang average na edad ng mga pasyente ay 55-60 taon, ngunit maaari rin itong matagpuan sa mga batang babae ng edad ng panganganak. Ang mga tampok ng hormonal background sa postmenopausal period ay nag-aambag sa iba't ibang mga hyperplastic na proseso ng endometrium. Ang ganitong mga pagbabago sa uterine mucosa at kadalasang nagiging "lupa" kung saan lumalaki ang kanser.

Dahil ang pagkakaroon ng isang tumor ay sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita na nasa maagang yugto, kung gayon ang bilang ng mga advanced na form (hindi tulad ng cervical cancer) ay maliit. Ang pangunahing bilang ng mga neoplasma ay napansin nang maaga (higit sa 70% sa unang yugto ng sakit), samakatuwid, ang gayong tumor ay nagiging isang medyo bihirang sanhi ng kamatayan. Ang kanser sa endometrium ay humigit-kumulang 2-3% ng lahat ng mga tumor ng babaeng reproductive system.

Mga tampok ng anatomya at pisyolohiya ng matris

Ang kanser sa endometrium, na kadalasang tinutukoy bilang kanser sa matris, ay isang tumor na lumalaki mula sa lining ng organ.

Ang kaalaman sa mga pangunahing punto ng anatomical na istraktura ng matris ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak na kumatawan sa kakanyahan ng mapanlinlang na sakit na ito.

Ang matris ay isang walang kaparehang guwang na organ, ang pangunahing kahalagahan nito ay ang pagdadala ng isang bata at kasunod na panganganak. Ito ay matatagpuan sa lukab ng maliit na pelvis, sa harap ito ay hangganan sa pantog, sa likod nito ay ang dingding ng tumbong. Ang pag-aayos na ito ay nagpapaliwanag ng hitsura ng isang karamdaman sa kanilang pag-andar sa patolohiya ng mga panloob na babaeng genital organ.

Ang katawan ng matris itaas na seksyon direktang kasangkot sa pagdadala ng pagbubuntis) ay binubuo ng tatlong layer:

• endometrium- ang panloob na layer, ang mauhog na lining sa ibabaw ng matris mula sa loob, sumasailalim sa mga paikot na pagbabago sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone at nilayon para sa kanais-nais na pagtatanim ng isang fertilized na itlog sa kaganapan ng pagbubuntis. Sa ilalim ng mga kondisyon ng patolohiya, ang endometrium ay nagiging isang mapagkukunan ng pag-unlad ng kanser.
• Myometrium- karaniwan, layer ng kalamnan, na maaaring tumaas sa panahon ng pagbubuntis at lubhang mahalaga sa pagpapatupad ng paggawa. Ang mga tumor na pinagmulan ng makinis na kalamnan (benign leiomyomas at malignant leiomyosarcomas) ay maaaring lumaki mula sa myometrium;
• Serous na lamad- ang bahagi ng peritoneum na sumasakop sa labas ng matris.

Ang paggana ng endometrium ay pinananatili sa pamamagitan ng mga kumplikadong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga nervous at endocrine system. Sa hypothalamus, pituitary gland at ovaries, ang mga hormone ay ginawa na kumokontrol sa paglaki, pag-unlad at kasunod na pagtanggi ng endometrium sa menstrual phase ng cycle kung hindi nangyari ang pagbubuntis. Ito ay mga paglabag sa mga mekanismo ng regulasyon ng neuro-endocrine na kadalasang nagiging sanhi ng mga sakit ng babaeng reproductive system, kabilang ang endometrial cancer.

Mga kadahilanan ng peligro para sa mga tumor ng endometrium

Tulad ng alam mo, sa isang malusog na tisyu, ang pag-unlad ng isang tumor ay napaka-malamang, samakatuwid, ito ay kinakailangan na magkaroon ng mga karamdaman at predisposing na mga kadahilanan na magiging sanhi ng isang precancerous na proseso at isang tumor sa hinaharap.

Ang kanser sa endometrium ay mas karaniwan sa mga babaeng may labis na timbang(obesity), na may diabetes mellitus, arterial hypertension, at kabilang sa mga karamdaman ng babaeng reproductive system, ang mga sumusunod ay nangingibabaw:

1. Maagang simula ng regla;
2. Late simula ng menopause;
3. Kawalan o isang panganganak sa nakaraan;
4. kawalan ng katabaan;
5. Mga neoplasma sa mga ovary na may kakayahang mag-synthesize ng mga estrogen hormone;
6. Iba't ibang mga paglabag cycle ng regla.

sanhi ng uterine endometrial cancer

Ito ay kilala na ang mga babaeng sex hormones (estrogens) ay nakakaipon sa adipose tissue, kaya maaaring tumaas ang kanilang konsentrasyon sa labis na katabaan. Ito ay humahantong sa labis na paglaki (hyperplasia) ng endometrium, polypogenesis. Ang diabetes mellitus ay sinamahan ng makabuluhang mga pagbabago sa endocrine at metabolic, kabilang ang mga bahagi ng genital organ. Patolohiya ng mga ovary, mga paglabag sa hormonal regulation ng panregla cycle, kabilang ang laban sa background ng stress at nervous overload, ay nag-aambag din sa paglitaw ng iba't ibang mga pagbabago sa uterine mucosa na nauuna sa mga tumor.

Bilang karagdagan, huwag kalimutan ang tungkol sa namamana na kadahilanan, kapag ang iba't ibang mga genetic na abnormalidad ay nagdudulot ng pag-unlad ng mga tumor sa suso, ovarian o endometrial cancer.

Mga pagbabagong precancerous at sanhi ng mga endometrial tumor

Ang pangunahing sanhi ng tumor ay kadalasang isang pagtaas sa mga antas ng estrogen, ginawa sa unang yugto ng menstrual cycle ng mga ovary. Ang mga hormone na ito ay nag-aambag sa paglaki ng endometrium, pagtaas ng kapal nito dahil sa pagdami ng mga selula at pagbuo ng mga convoluted gland na kinakailangan para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Kapag mayroong maraming estrogen, pagkatapos ay mayroong labis na paglaki ng endometrium (hyperplasia), nadagdagan ang paglaganap (pagpaparami) ng mga selula ng mga glandula ng endometrial, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagkagambala sa mga proseso ng paghahati at ang hitsura ng isang tumor.

Ang mga proseso na nauuna sa kanser ay endometrial hyperplasiaat pagbuo ng polyp. Karamihan sa mga kababaihan na nasa hustong gulang ay nahaharap sa gayong mga pagsusuri kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang posibilidad na magkaroon ng tumor bilang resulta ng mga prosesong ito ay nakasalalay sa likas na katangian ng mga pagbabago sa endometrium.

Mayroong ilang mga uri ng hyperplasia:

• Simpleng non-atypical hyperplasia;
• Kumplikado (adenomatous) na hindi pangkaraniwan;
• Simpleng hindi tipikal na hyperplasia;
• Complex (adenomatous) hyperplasia na may atypia.

Ang unang dalawang pagpipilian ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglaki ng uterine mucosa na may pagtaas sa bilang ng mga glandula sa loob nito. Ang terminong "adenomatous" ay nangangahulugang ang presensya isang malaking bilang tulad ng mga glandula, na matatagpuan malapit sa bawat isa at kahawig ng istraktura ng isang benign glandular tumor - adenoma. Dahil ang mga epithelial cell ng mga glandula sa kasong ito ay hindi naiiba sa normal, ang mga uri ng hyperplasia na ito ay tinatawag na non-atypical (hindi sinamahan ng cell atypia) at itinuturing na mga proseso sa background na hindi kinakailangang maging sanhi ng kanser, ngunit maaaring mag-ambag sa pag-unlad nito. .

Ang simple at kumplikadong hyperplasia na may atypia ay isang precancerous na proseso, iyon ay, ang posibilidad na magkaroon ng isang malignant na tumor na may ganitong mga pagbabago ay medyo mataas. Kaya, sa pagkakaroon ng kumplikadong atypical hyperplasia, ang kanser ay bubuo sa higit sa 80% ng mga pasyente. Ang diagnosis ng naturang mga pagbabago ay nangangailangan ng espesyal na pagsubaybay ng mga gynecologist at naaangkop na paggamot.

polyp Ang endometrium ay mga focal growth ng mucosa at kadalasang matatagpuan sa mga matatandang babae. Dahil ang neoplastic (tumor) cell transformation na may paglaki ng kanser ay posible sa isang polyp, dapat din itong alisin.

Ang kanser na nangyayari laban sa background ng hyperestrogenism ay tinutukoy bilang ang tinatawag na unang uri ng pathogen at ito ay bumubuo ng halos 75% ng lahat ng malignant neoplasms ng katawan ng matris. Ang ganitong mga tumor ay lumalaki nang dahan-dahan, may mataas na antas ng pagkita ng kaibhan at isang medyo kanais-nais na pagbabala.

Minsan ang tumor ay bubuo nang walang nakaraang hormonal imbalance, na may "malusog" na endometrium. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi malinaw, ngunit ang mga siyentipiko ay nag-isip tungkol sa posibleng papel ng mga immune disorder. Ang nasabing kanser ay tinutukoy bilang pangalawang uri ng pathogen(humigit-kumulang isang-kapat ng mga kaso ng kanser sa uterine mucosa). Ito ay may mahinang pagbabala, mabilis na lumalaki, at kinakatawan ng lubos na malignant, hindi maganda ang pagkakaiba ng mga anyo.

Ikatlong uri ng pathogenetic Ang mga malignant na tumor ng endometrium ay nagsimulang ihiwalay kamakailan at ang pag-unlad nito ay nauugnay sa isang namamana na predisposisyon. Ang pagpipiliang ito ay karaniwang pinagsama sa malignant na mga tumor malaking bituka.

Ang pansin ay iginuhit sa hanay ng edad ng pag-unlad ng tumor. Dahil ang mga hormonal disorder na sinamahan ng hyperestrogenism ay madalas na sinusunod sa panahon ng pagkupas ng hormonal na aktibidad katawan ng babae at ang simula ng menopause, hindi nakakagulat na ang mga endometrial tumor ay mas karaniwan sa mga mature at matatandang kababaihan. Bilang karagdagan, ang mga pinagbabatayan na mga kondisyon at mga kadahilanan ng panganib na inilarawan ay mas madalas ding masuri sa mga matatandang pasyente. Kaugnay nito, kahit na 15-20 taon na ang lumipas mula noong simula ng menopause, hindi dapat kalimutan ng isa ang posibilidad na magkaroon ng tumor sa mga organo ng reproductive system na matagal nang hindi gumagana.

May isang opinyon na pangmatagalang paggamit mga hormonal na gamot ay maaaring humantong sa paglitaw ng isang malignant na tumor ng mauhog lamad ng cavity ng may isang ina. Bilang isang patakaran, ang mga gamot na may mataas na dosis ng bahagi ng estrogen ay nagbibigay ng epekto na ito. Dahil ang modernong gamot para sa hormone therapy ay naglalaman ng medyo mababang konsentrasyon ng estrogens at progesterone, ang posibilidad ng paglaki ng tumor sa panahon ng kanilang paggamit ay minimal, ngunit ang mga kababaihan na kumukuha nito ay kailangang suriin nang regular.

Mga tampok ng pag-uuri at pagtatanghal ng kanser sa matris

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng endometrial cancer, ngunit sa praktikal na oncology ang pinaka-angkop ay:

1. Ayon sa sistema ng TNM na binuo ng International Cancer Union;
2. Ang pagtatanghal na iminungkahi ng International Federation of Obstetricians and Gynecologists (FIGO).

Sistema ng TNM ay nagpapahiwatig ng isang komprehensibong pagtatasa ng hindi lamang ang tumor mismo (T), kundi pati na rin ang mga lymph node (N), at nagpapahiwatig din ng pagkakaroon o kawalan ng malalayong metastases (M). Pinasimple, maaari itong katawanin tulad ng sumusunod:

• T0 - ang tumor ay ganap na inalis sa panahon ng curettage at hindi natukoy;
• T1 - tumor sa loob ng katawan ng matris;
• T2 - lumalaki ang tumor sa cervix;
• T3 - periuterine tissue at ang mas mababang ikatlong bahagi ng puki ay apektado;
• T4 - ang kanser ay lumampas sa mga hangganan ng maliit na pelvis, lumalaki sa pantog, tumbong.

Ang likas na katangian ng sugat ng mga lymph node ay inilarawan bilang N0 - walang nakitang sugat, N1 - metastases ay nakita ng lymphography, N2 - pinalaki na mga lymph node at nadarama.

Ang pagkakaroon o kawalan ng malalayong metastases ay itinalaga bilang M1 o M0, ayon sa pagkakabanggit.

Bilang karagdagan, ang isang espesyal na index G ay ipinakilala, na nagsasaad antas ng pagkita ng kaibahan ng cancer:

• Ang G1 ay nagpapahiwatig ng mahusay na pagkakaiba-iba ng mga tumor;
• G2 - mga kanser ng katamtamang antas ng pagkita ng kaibhan;
• G3 - mahina at walang pagkakaiba-iba na mga bukol.

Ang tagapagpahiwatig ng G ay napakahalaga sa pagtatasa ng pagbabala ng sakit. Kung mas mataas ang antas ng pagkita ng kaibhan, mas mabuti ang pagbabala at pagiging epektibo ng therapy. Mahina at walang pagkakaiba ang mga bukol, sa kabaligtaran, ay mabilis na lumalaki, mabilis na nag-metastasis at may mahinang pagbabala.

Bilang karagdagan sa TNM, isa pang pag-uuri ang ginagamit na nagpapakilala Mga yugto ng pag-unlad ng kanser sa matris:

• yugto I (A-C) - kapag ang tumor ay lumalaki sa loob ng katawan ng matris;

• yugto II (A-B) - ang tumor ay umabot sa cervix, lumalaki sa mauhog lamad at stroma nito;

• Ang III (A-C) na yugto ay nagpapakilala sa isang neoplasma na lumalaki sa loob ng maliit na pelvis, posibleng makapinsala sa peritoneum na sumasaklaw sa matris mula sa labas, ang mga ovary na may fallopian tubes, gayunpaman, ang pantog at tumbong ay nananatiling hindi kasangkot sa proseso ng pathological;

• IV (A-B) stage, kapag ang kanser ay umabot sa mga dingding ng maliit na pelvis, kumakalat sa dingding ng pantog, tumbong. Sa panahong ito, maaaring matukoy ang malalayong metastases sa ibang mga organo at lymph node.

Malaking kahalagahan ang kalakip uri ng histological mga istruktura ng kanser ng uterine mucosa. Dahil ang endometrium ay glandular tissue, pagkatapos ay kadalasang naglalaman ito ng tinatawag na adenocarcinoma(glandular cancer), na nangyayari sa halos 90% ng mga kaso, pangunahin sa mga pasyente na mas matanda sa 50 taon. Bilang karagdagan sa adenocarcinoma, squamous, glandular squamous cell carcinoma, undifferentiated at iba pang mga variant na hindi gaanong karaniwan.

Ang yugto ng sakit ay tinutukoy pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko at pagsusuri sa histopathological ng inalis na tumor, mga lymph node, tissue at iba pang mga tisyu. Pinapayagan ka nitong pinakatumpak na matukoy ang lawak ng pinsala sa organ, pati na rin upang maitatag ang histological na istraktura ng tumor mismo at ang antas ng pagkita ng kaibahan nito. Batay sa mga datos na ito, ang isang regimen ng paggamot ay iginuhit at ang isang karagdagang pagbabala ay tinutukoy.

Metastasis ng endometrial cancer

Ang metastasis ay ang proseso ng pagkalat ng kanser sa pamamagitan ng dugo, lymph, at serous membrane. Nangyayari ito dahil ang mga selula ng tumor, dahil sa nabagong istraktura, ay nawawalan ng malalakas na intercellular bond at madaling humiwalay sa isa't isa.

Lymphogenic metastasis nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng mga selula ng kanser na may daloy ng lymph mula sa malapit at malayo Ang mga lymph node- inguinal, iliac, pelvic. Ito ay sinamahan ng paglitaw ng bagong foci ng paglaki ng tumor at isang pagtaas sa mga apektadong lymph node.

Hematogenous na paraan Ito ay natanto sa pamamagitan ng pagkalat ng tumor emboli (mga kumpol ng mga selula na nagpapalipat-lipat sa daluyan ng dugo) sa pamamagitan ng mga sisidlan sa iba pang mga panloob na organo - mga baga, buto, atay.

Paraan ng pagtatanim Ang metastasis ay binubuo sa pagkalat ng tumor sa kahabaan ng peritoneum kapag ito ay lumalaki sa dingding ng matris, periuterine tissue, at posible ring isama ang mga appendage sa ganitong paraan.

Ang intensity ng metastasis ay tinutukoy ng laki at likas na katangian ng paglago ng neoplasma, pati na rin ang antas ng pagkita ng kaibahan nito. Kung mas mababa ito, ang mas maaga at mas mabilis na metastases ay bubuo, hindi limitado sa mga rehiyonal na lymph node.

Paano maghinala ng cancer?

Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapakilala sa posibleng paglaki ng isang tumor sa cavity ng matris ay sakit, dysfunction ng pelvic organs at ang hitsura ng discharge mula sa genital tract, Alin ang mga:

• duguan;
• Purulent;
• labis na leucorrhoea;
• Matubig.

Ang pagdurugo ng matris ay nangyayari sa mahigit 90% ng mga endometrial cancer. Sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, ang mga ito ay acyclic bleeding na hindi nauugnay sa regla, na maaaring medyo mahaba at masagana. Dahil ang sintomas na ito ay katangian din ng maraming iba pang mga sakit at mga pagbabago sa uterine mucosa, ang mga makabuluhang paghihirap ay maaaring lumitaw sa napapanahong pagsusuri ng kanser. Ito ay bahagyang dahil sa kakulangan ng oncological alertness sa mga gynecologist na may kaugnayan sa mga kababaihan na hindi pumasok sa menopause period. Sa pagtatangkang maghanap ng iba pang mga sanhi ng pagdurugo, maaaring mawala ang oras, at ang kanser ay uunlad sa isang malinaw na yugto ng sugat.

Sa mas matatandang mga pasyenteng menopausal, ang pagdurugo ng matris ay isinasaalang-alang klasikong sintomas, na nagpapahiwatig ng paglago ng isang malignant neoplasm, kaya ang diagnosis ay ginawa, bilang panuntunan, sa mga unang yugto ng sakit.

Purulent discharge katangian ng malalaking tumor, lumilitaw sa panahon ng kanilang pagkabulok (nekrosis), ang pagdaragdag ng bacterial flora. Ang kondisyong ito, kapag ang purulent discharge ay naipon sa lumen ng matris, ay tinatawag na pyometra. Hindi nakakagulat, ang pagtaas ng temperatura pangkalahatang kahinaan, panginginig at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing at pamamaga.

Masaganang leucorrhoea katangian ng malalaking neoplasma, at matubig na discharge- tama na tiyak na tampok paglaki ng endometrial cancer.

Pain syndrome, na kasama ng endometrial tumor, ay katangian ng mga huling yugto ng sakit, na may malaking sukat ng neoplasma, ang ingrowth nito sa mga dingding ng maliit na pelvis, pantog o tumbong. Ang paghila ng pare-pareho, medyo matindi, o pananakit ng cramping sa lower abdomen, sa sacrum at lower back, pati na rin ang mga abala sa proseso ng pag-alis ng laman ng pantog at bituka, ay posible.

Hindi sapat na kamalayan ng mga kababaihan sa mga usapin ng uterine oncopathology, ang kawalan ng pagiging alerto ng mga doktor tungkol sa cancer, hindi pinapansin ang mga regular na pagbisita sa doktor o ipinagpaliban ito kahit na may lumitaw na mga sintomas, humantong sa pagkawala ng oras at pag-unlad ng sakit, na nakikita sa isang advanced na anyo. Sa ganoong sitwasyon, ang paggamot ay hindi palaging epektibo, at ang panganib ng kamatayan mula sa endometrial cancer ay tumataas.

Mahalagang tandaan: Ang pagpapagaling sa sarili sa pagkakaroon ng kanser ay imposible, samakatuwid, ang napapanahong kwalipikadong tulong lamang kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng endometrial cancer ay ang susi sa isang matagumpay na paglaban dito.

Paano matukoy ang cancer?

Kung lumitaw ang mga kahina-hinalang sintomas o reklamo, dapat munang pumunta ang babae sa antenatal clinic. Ang pangunahing mga hakbang sa diagnostic sa paunang yugto ay:

• Pagsusuri ng ginekologiko sa mga salamin;
• Aspiration biopsy o hiwalay diagnostic curettage cavity ng matris at cervical canal;
• Ultrasound ng mga pelvic organ;
• X-ray ng dibdib;
• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ihi, pag-aaral ng hemostasis (coagulogram).

Ginagawang posible ng mga simple at abot-kayang manipulasyong ito na ibukod o kumpirmahin ang paglaki ng tumor, matukoy ang laki, lokasyon, uri, at katangian ng pinsala nito sa mga kalapit na organo.

Sa tumitingin sa salamin titiyakin ng gynecologist na walang pinsala sa puki at cervix, suriin at matukoy ang laki ng katawan ng matris, ang kondisyon ng mga appendage, ang lokasyon ng pathological focus.

Sa aspirasyon biopsy o pag-scrape, nagiging posible na kumuha ng mga fragment ng tissue na may kasunod na pagsusuri sa cytological o histological ng tumor. Tinutukoy nito ang uri ng kanser at ang antas ng pagkakaiba nito.

ultrasound ay maaaring gamitin bilang screening para sa may isang ina tumor sa mga kababaihan sa lahat mga kategorya ng edad. Ang pamamaraan ay magagamit para sa pag-aaral ng isang malawak na hanay ng mga tao, nagbibigay ng isang malaking halaga ng impormasyon, at ito ay simple at murang gawin. Sa pag-aaral, ang mga sukat, mga contour ng matris, ang estado ng lukab ay tinukoy (ang lapad ng tinatawag na median M-echo ay tinatantya). Sa ultrasound, ang isang mahalagang criterion para sa cancer ay ang pagpapalawak ng median M-echo, mga pagbabago sa mga contour ng endometrium, echogenicity.

Upang linawin ang data sa paglaki ng tumor, ang estado ng iba pang mga organo ng maliit na pelvis, posible na magsagawa CT at MRI. Gayundin, pinapayagan ka ng mga pamamaraang ito na pag-aralan ang mga lymph node ng maliit na pelvis, upang makilala ang mga metastases.

kanin. 1- ultrasonography, Fig.2 - hysteroscopy, Fig.3 - MRI

Hysteroscopy ay ipinag-uutos na pananaliksik para sa pinaghihinalaang endometrial cancer. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa paggamit ng isang espesyal na aparato - isang hysteroscope, na ipinasok sa lukab ng matris at nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang panloob na ibabaw nito na may pagpapalaki. Gayundin, sa panahon ng pamamaraan, ang isang naka-target na biopsy ay kinuha mula sa apektadong lugar. Ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan ay umabot sa 100%. Nakumpleto ang hysteroscopy hiwalay na pag-scrape cervical canal at uterine cavity, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga pagbabago nang hiwalay at tama na matukoy ang lugar ng paglaki ng tumor.

Maaaring isaalang-alang ang isang bagong paraan para sa pag-diagnose ng endometrial cancer pag-aaral ng fluorescent, na sinamahan ng pagpapakilala ng mga espesyal na sangkap na naipon sa tumor (photosensitizers) na may kasunod na pagpaparehistro ng kanilang akumulasyon. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang kahit na microscopic foci ng paglaki ng tumor na hindi naa-access sa pagtuklas gamit ang iba pang mga pamamaraan.

Ang pangwakas at mapagpasyang yugto sa diagnosis ng kanser sa uterine mucosa ay ang histological na pagsusuri ng mga fragment ng tissue na nakuha sa pamamagitan ng pag-scrape o hysteroscopy. Sa kasong ito, nagiging posible upang matukoy ang uri ng histological na istraktura ng tumor, ang antas ng pagkita ng kaibahan nito, at sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng tumor ingrowth sa muscular layer ng matris at mga daluyan ng dugo.

Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng isang komprehensibong at komprehensibong pagsusuri ng pasyente na may paglahok ng lahat ng kinakailangang mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan. Ang huling pagtatanghal ay posible lamang pagkatapos ng kirurhiko paggamot na may pinakamaraming tumpak na pagtatantya likas na katangian ng mga pagbabago sa tissue.

Mula sa maagang pagsusuri hanggang sa matagumpay na paggamot

Ang mga pangunahing lugar ng paggamot para sa uterine neoplasms ay kirurhiko pagtanggal ng apektadong organ, radiation therapy at ang paggamit ng mga gamot na chemotherapy.

Operasyon binubuo sa kumpletong pag-alis ng matris (extirpation) kasama ang mga ovary, tubes at lymph nodes ng maliit na pelvis. Kung ang operasyon ay mahirap o kontraindikado, kung gayon ang paggamit ng mga modernong laparoscopic na pamamaraan, lalo na, ang hysteroresectoscopic ablation ng endometrium, ay katanggap-tanggap. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagkawasak (pag-alis) ng mauhog lamad at ilang milimetro ng pinagbabatayan na layer ng kalamnan (myometrium). Ang ganitong pagmamanipula ay posible sa mga kababaihan na may mga unang anyo ng kanser sa pagkakaroon ng malubha magkakasamang patolohiya na hindi nagpapahintulot para sa extirpation o pangmatagalang hormone therapy.

Sa panahon ng operasyon, ang mga ovary ay kinakailangang alisin, anuman ang edad ng pasyente, dahil gumagawa sila ng mga babaeng sex hormones, at madalas at maagang nagiging isang site para sa paglago ng metastases. Pagkatapos ng operasyon, ang mga kabataang babae ay nagkakaroon ng tinatawag na post-castration syndrome dahil sa kakulangan sa hormone, ngunit ang mga pagpapakita nito ay nawawala pagkatapos ng 1-2 buwan.

Ito ay nagkakahalaga ng pagturo na higit sa 10% ng mga pasyente ay nasa katandaan at may malubhang magkakatulad na mga sugat ng cardiovascular, endocrine system (arterial hypertension, diabetes, labis na katabaan, atbp.), atay o bato. Sa ilang mga kaso, ang mga karamdamang ito ay nangangailangan din ng pagwawasto, dahil ang pasyente ay maaaring hindi magtiis ng operasyon o chemotherapy.

Kung kinakailangan ang kirurhiko paggamot, halimbawa, para sa isang sakit sa cardiovascular, na sinusundan ng appointment ng mga anticoagulants, pagkatapos ay may panganib ng napakalaking at mapanganib na pagdurugo mula sa tumor. Kasabay nito, ang operasyon upang alisin ang tumor ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente mula sa mga komplikasyon ng puso. Sa ganitong mga sitwasyon, ang tinatawag na sabay-sabay na mga operasyon ay ginaganap: ang isang pangkat ng mga cardiac surgeon ay nagpapatakbo sa puso nang sabay-sabay sa isang pangkat ng mga oncologist na nag-aalis ng tumor ng katawan ng matris. Ang pamamaraang ito ay umiiwas sa marami mapanganib na mga komplikasyon at ginagawang posible na magsagawa ng sapat at kumpletong kirurhiko paggamot.

Radiation therapy

Para sa kanser sa matris pagkalantad maaaring isa sa mga bahagi ng pinagsamang paggamot. Bilang isang patakaran, ang remote radiation therapy ay ginagawa sa mga pelvic organ o isang pinagsamang epekto. Ang mga indikasyon para sa pamamaraang ito ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa depende sa edad ng babae, magkakasamang sakit, ang likas na katangian ng paglaki at ang antas ng pagkakaiba-iba ng kanser. Sa mahinang pagkakaiba-iba ng mga tumor, ang kanilang ingrowth malalim sa endometrium at cervix, pinagsama pagkakalantad sa radiation(panlabas at intracavitary).

Dahil ang paggamit ng mga modernong kagamitan ay nagbibigay-daan sa ilang mga lawak na bawasan ang posibilidad ng mga side effect, ang mga reaksyon ng radiation ay hindi pa rin maiiwasan. Mas madalas kaysa sa iba, ang pantog, tumbong, at puki ay nagdurusa, na ipinakikita ng pagtatae, madalas at masakit na pag-ihi, kakulangan sa ginhawa sa maliit na pelvis. Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat mong ipaalam sa iyong oncologist ang tungkol dito.

Chemotherapy hindi ginagamit bilang isang standalone na paraan para sa paggamot ng endometrial cancer, gayunpaman, bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy, ito ay katanggap-tanggap. Ang hanay ng mga gamot na epektibo laban sa mga tumor na ito ay napakalimitado, at ang regimen ng ATS (cyclophosphamide, doxorubicin, at cisplatin) ay ang pinakakaraniwang ginagamit. Ang mga gamot na ginagamit sa chemotherapy ay nakakalason at may cytostatic effect (suppress cell reproduction), na hindi limitado sa tumor tissue, kaya side effects sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng buhok. Ang mga pagpapakitang ito ay nawawala pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng pagpawi ng mga cytostatics.

Ang isang mahalagang diskarte sa paggamot ng kanser sa matris ay hormone therapy, na malayang yugto sa mga batang pasyente sa mga unang yugto ng sakit. Posibleng magreseta ng antiestrogens, progestogens o kanilang mga kumbinasyon. Ang paggamot sa mga hormonal na gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente at hindi nagbibigay ng binibigkas na mga salungat na reaksyon.

Pagkatapos ng unang yugto, na tumatagal ng halos isang taon, dapat tiyakin ng doktor na walang paglaki ng tumor (morphological examination ng endometrium at hysteroscopy). Kung maayos ang lahat, maaari mong simulan ang pagpapanumbalik ng ovarian function at isang normal na ovulatory menstrual cycle. Para dito, inireseta ang pinagsamang paghahanda ng estrogen-gestagen.

Pagtataya at pag-iwas

Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig na nakakaapekto sa pagbabala ng endometrial cancer ay ang antas ng pagkita ng kaibhan (mula sa resulta ng isang histological postoperative na pag-aaral) at ang lawak ng tumor sa nakapalibot na mga tisyu at organo. kadalasan, sa mga panimulang anyo sakit, ang tumor ay ganap na gumaling. Matagumpay na paggamot nag-aambag sa maagang pagtuklas ng mga neoplasma.

Ang mga malubhang comorbidities at advanced na edad ng mga pasyente ay hindi lamang lubos na nagpapalala sa pagbabala, ngunit nililimitahan din ang pagpili ng ganap na kumplikadong mga pamamaraan ng paggamot.

Sa ikatlong yugto ng endometrial cancer, humigit-kumulang isang katlo ng mga pasyente ang nabubuhay, kasama ang ikaapat - mga 5% lamang, kaya napakahalaga na masuri ang tumor sa oras at hindi makaligtaan ang oras.

Ang lahat ng kababaihang ginagamot para sa endometrial cancer ay napapailalim sa patuloy na dynamic na pagsubaybay ng mga oncogynecologist. Sa unang taon, upang maiwasan ang posibilidad ng pagbabalik, kinakailangang suriin ang pasyente tuwing apat na buwan, sa ikalawang taon - isang beses bawat 6 na buwan, pagkatapos - isang beses sa isang taon. Ito ay kinakailangan upang isakatuparan hindi lamang pagsusuri sa ginekologiko, ultrasound, ngunit din radiography ng mga baga upang ibukod ang paglitaw ng mga metastases ng tumor.

Ang pag-iwas sa kanser sa may isang ina ay napakahalaga at dapat ay naglalayong mapanatili ang isang normal na hormonal background at isang ovulatory menstrual cycle, normalisasyon ng timbang ng katawan, napapanahong pagtuklas at paggamot ng background at precancerous na mga pagbabago sa uterine mucosa. Ang taunang pagbisita sa isang konsultasyon ng kababaihan, pagsusuri at ultrasound ng mga pelvic organ ay sapilitan. Kung lumitaw ang anumang mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Anumang sakit, kabilang ang kanser sa matris, ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin.

Video: kanser sa matris sa programang "Live Healthy"

Pinipili ng may-akda ang mga sapat na tanong mula sa mga mambabasa sa loob ng kanyang kakayahan at sa loob lamang ng mga limitasyon ng mapagkukunan ng OncoLib.ru. Mga konsultasyon nang harapan at tulong sa pag-aayos ng paggamot ay kasalukuyang hindi ibinibigay.

Oras ng pagbabasa: 15 minuto

Ang takot sa hindi alam ay isang bagay na maaaring makasira sa sinumang tao. Ang format ng thesis na ito ay umaangkop din sa isang kahila-hilakbot na diagnosis para sa mga kababaihan - kanser sa matris. Ang paggamot sa isang babaeng sirang espirituwal ay mahirap, kadalasan ay hindi matagumpay. Iyon ang dahilan kung bakit nagpasya kaming iguhit ang atensyon ng mga mambabasa sa isang kakila-kilabot na sakit at ipakita na ang maagang yugto ng kanser sa matris ay hindi isang pangungusap. Bukod dito, sa maraming mga kaso, ang modernong gamot ay nagbibigay sa mga kababaihan ng pagkakataon na mahanap ang kaligayahan ng pagiging ina, kaya mahalagang malaman kung ano ang mga unang palatandaan at sintomas ng kanser sa matris.

Istraktura ng organ

Upang gawing mas maliwanag ang proseso ng paglitaw ng patolohiya, sabihin natin ang ilang mga salita tungkol sa istraktura ng babaeng reproductive organ. Biswal, ang matris ay mukhang isang baligtad na peras (tingnan ang larawan). Sa itaas ay isang malawak na base na "hugis peras" - ang ilalim ng matris, hanggang sa ibaba (patungo sa ari) ay sumusunod:

• katawan;
• isthmus;
• Cervix.

Ang tissue na bumubuo sa katawan ay nabuo ng 3 layers:

• endometrium - isang mauhog na layer na nakaharap sa loob (mula sa itaas, ang endometrium ay may linya na may mga epithelial cells);
• myometrium - muscular (gitnang) layer;
• perimetry - ang panlabas na shell.

Mga uri ng kanser sa matris

Ayon sa aktibidad ng patolohiya, nakikilala nila:

• agresibo;
• mababang-agresibo - nakakaapekto sa epithelium na lining sa cervix, hindi nakakaapekto sa iba pang mga tisyu;
• microinvasive - naiiba lamang sa naunang uri sa mga indibidwal na selula ng tumor na lumalaki sa kabila ng epithelium.

Mga unang yugto ng sakit

Kasama sa mga unang yugto ang zero at unang yugto:

• 0 - preinvasive carcinoma (carcinoma in situ);
• I - ang tumor ay limitado sa katawan ng matris;
• IA - limitado sa endometrium;
• IB - umaabot sa hindi bababa sa kalahati ng kapal ng myometrium.

Mga sintomas sa mga unang yugto

Ang mga unang palatandaan at sintomas ay banayad:

1. May vaginal discomfort.
2. May mga maliliit na paglabas ng dugo pagkatapos ng pakikipagtalik at pag-angat ng timbang.
3. Mayroong maraming mga mucous secretions.
4. Naayos ang mga pagkabigo sa cycle ng regla.

Sa mga kababaihan na nasuri na may oncology, marami ang nagpahiwatig ng kawalan ng mga unang palatandaan ng kanser sa matris sa isang maagang yugto. Ito ay sumusunod mula dito na ang tanging paraan upang makita ang patolohiya sa mga unang yugto ay ang sumailalim sa mga medikal na eksaminasyon sa isang napapanahong paraan.

Mga diagnostic

Ang pagkakaroon ng mga atypical epithelial cells (dysplasia) sa cervix ay tinutukoy ng gynecologist nang biswal at nagsisilbing unang tanda ng oncology.

Upang kumpirmahin o pabulaanan ang sinasabing diagnosis, inireseta ng doktor ang isa o higit pang mga pag-aaral na ipinahiwatig sa talahanayan.

Paraan ng diagnostic	Maikling paliwanag
Pag-aaral ng cytological	Sa laboratoryo, ang smear ay sinusuri para sa hindi tipikal na istraktura ng cell.
Histological na pag-aaral	Ang isang piraso ng tissue ay kinuha mula sa matris at sinuri para sa katotohanan na ang mga selula ng kanser ay lumago sa pinagbabatayan na mga layer.
Colposcopy	Ang isang visual na pagsusuri ng cervix ay isinasagawa sa ilalim ng isang mikroskopyo (colposcope) na nilagyan ng mga filter ng kulay upang mapahusay ang kaibahan ng imahe. Ang paraan ng pinahabang colposcopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang maimpluwensyahan ang mauhog lamad na may iba't ibang mga reagents (fluorochromes, acetic acid(3%), isang solusyon ng yodo at potasa), mga selula ng kanser at pathologically altered vessels sa parehong oras ay nagbibigay ng kanilang mga sarili bilang isang pagbabago sa kulay, luminescence at isang reaksyon sa constriction / expansion.
	Depende sa density at pagkalastiko ng mga istruktura ng katawan, ang ultrasound ay nagpapalaganap at sumasalamin nang iba, na ginagawang posible upang makakuha ng ideya ng estado ng organ. Ang impormasyon tungkol sa presensya/kawalan ng tumor ay ipinapakita sa screen ng device.
	Ang pinakalayunin na paraan upang makakuha ng larawan ng layered na estado ng isang organ na gumagamit x-ray. Sa ilang mga kaso, upang makakuha ng isang mas malinaw na resulta, ang pasyente ay injected na may isang contrast agent.
Hysteroscopy	Pagsusuri ng cavity ng matris gamit ang isang espesyal na aparato - isang hysteroscope.
Fluorescent na pag-aaral na may mga tumor tropic photosensitizer (photohem, photosens, aminolevulinic acid)	Ginagawang posible ng pamamaraan na makita ang mga malignant neoplasms ng maliliit na laki (hanggang 1 mm) dahil sa pumipili na akumulasyon ng isang photosensitizer na dati nang ipinakilala sa katawan, na sinusundan ng visual na pagpaparehistro ng fluorescence (intrinsic at induced) na may laser radiation sa ultraviolet spectrum .

Paggamot ng kanser sa matris sa mga unang yugto

Depende sa antas ng sakit, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• laser surgery;
• cryosurgery;
• conization;
• trachelectomy.

Mga tampok ng paggamot sa tumor sa yugto 0:

Sa unang yugto ng oncology, mas malalim ang interbensyon sa kirurhiko. Ang gawain ng doktor sa yugtong ito ay gawin ang lahat ng pagsisikap na mapanatili ang organ, upang maingat na kunin ang mga lugar na naglalaman ng mga selula ng kanser.

Pagdating sa edad ng panganganak, ang lahat ng posible ay ginagawa upang ang babae ay hindi mawalan ng kanyang fertile function (nagawa niyang maglihi ng bata at manganak).

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa stage 1 oncology:

Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay sinusuportahan ng immunotherapy. Inireseta ng doktor ang therapy ng hormone sa pasyente, kabilang ang mga gamot na antiestrogen, sa kondisyon na ang tumor ay may mga receptor para sa mga hormone na ito.

Sa anumang kaso huwag hintayin na lumitaw ang mga unang palatandaan at unang sintomas ng kanser sa matris. Maaaring wala lang sila. Ang isang taunang pagsusuri ng isang gynecologist ay isang pamamaraan na magliligtas sa iyo mula sa isang kahila-hilakbot na pagsusuri.

Ang causative agent ng sakit ay ang human papillomavirus na may mataas na oncogenicity: 16.18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 serotypes. Sa mga ito, ang unang tatlo ay ang pinaka-mapanganib.

Samakatuwid, huwag payagan ang kahalayan at gumamit ng mga hadlang. Ang isa pang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng oncopathology ay masamang gawi. Itapon upang mabawasan ang panganib.

Kung napansin mo ang hindi bababa sa isa sa mga palatandaan at sintomas sa itaas ng kanser sa matris, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor!

Ano ang naglalagay sa iyo sa mas mataas na panganib

Isaalang-alang ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng kanser sa matris:

• Availability masamang ugali sa isang babae, lalo na sa paninigarilyo at pagkagumon sa droga;
• random na pagbabago ng mga sekswal na kasosyo (basahin ang tungkol sa epektibong pagpipigil sa pagbubuntis dito);
• maagang pagsisimula ng sekswal na buhay;
• mga karamdaman sa hormonal (makakatulong ang konsultasyon ng isang endocrinologist na itama);
• labis na katabaan;
• kawalan ng kakayahang magbuntis / manganak ng isang bata para sa iba't ibang dahilan hanggang 30 taon;
• hypertension;
• ovarian pathology (ginagamot ng isang gynecologist);
• diabetes;
• aborsyon;
• talamak na sakit sa atay;
• pagpapahina ng mga proteksiyon na function ng katawan.

Bilang karagdagan, napatunayan na ang hindi protektadong pakikipagtalik sa isang lalaki na ang huling kapareha ay nagdusa mula sa kanser sa matris ay maaari ding maging sanhi ng pagbuo ng kanser sa matris.

Mga yugto at habang-buhay

Nakikilala ng mga doktor ang 4 na yugto ng oncopathology:

• 1 st. - ang tumor ay naisalokal sa katawan ng matris, ay tinutukoy sa panahon ng pagsusuri;
• 2 tbsp. - ang sugat ay sumasakop sa cervix;
• 3 sining. - ang yugto ng metastasis sa puki at pinsala sa mga istrukturang parametric;
• 4 tbsp. - Ang mga metastases ay aktibong kumakalat sa kabila ng mga hangganan ng pelvis at sa lukab ng tiyan.

Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente, pati na rin ang pagbabala para sa pagbawi at pagpapanatili ng buhay, ay nakasalalay sa maraming nauugnay na mga kadahilanan - ang pangkalahatang kondisyon ng babae, edad, ang panahon ng diagnosis ng oncology.

Ang 5-taong survival rate ay ipinapakita sa talahanayan:

Sa unang 2-3 taon pagkatapos ng pagpapatawad, ang mga relapses ay nangyayari sa higit sa 50% ng mga kaso, kaya ang mga pasyente ay dapat na patuloy na sumailalim sa mga naka-iskedyul na pagsusuri ng isang gynecologist, pati na rin sundin ang mga hakbang sa pag-iwas.

Sa wastong paggamot ng kanser sa matris sa mga yugto 1-2 at ang pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyong medikal, ang mga pasyente na sumailalim sa operasyon ay maaaring magkaroon ng bawat pagkakataon nang matagal at buong buhay. Ang huli na pagtuklas ng mga problema sa karamihan ng mga kaso ay nagdudulot ng kamatayan sa loob ng unang 10 taon ng buhay pagkatapos ng operasyon.

Gaano kabilis ang pag-unlad ng sakit

Imposibleng maitatag ang eksaktong panahon ng pag-unlad ng kanser sa matris at ang pagkalat ng mga oncological lesyon. Ito ay kilala na ang sakit ay mabilis na nabago mula sa isang yugto patungo sa isa pa, kaya ang patolohiya ay karaniwang nasuri sa mga yugto 2, 3 o 4.
Ang pag-unlad ng sakit at ang mabilis na kurso ay apektado ng:

• pagkakaroon/kawalan ng iba pang talamak o talamak na sakit sa pasyente;
• estado immune system;
• katatagan ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng lokalisasyon ng pokus ng kanser;
• uri at lokasyon ng mga pathological cell.

Ang oras ng pagbuo at pag-unlad ng kanser sa matris ay nakasalalay sa kumbinasyon ng mga salik na ito.
Natuklasan ng mga siyentipiko na, sa karaniwan, ang isang cancerous na tumor ay nabubuo sa loob ng dalawang taon. Ang karagdagang pag-unlad at paglago ng edukasyon ay nakasalalay sa antas ng pagkakaiba-iba ng mga apektadong selula.
Sa isang mahinang pagkakaiba-iba ng uri ng kanser, ang tumor ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga abnormal na selula na mabilis na kumakalat (mula sa ilang buwan hanggang 1 - 2 taon), mayroon ding napakadelekado metastasis sa kalapit na mga panloob na sistema at daluyan ng dugo.
Sa isang mataas na pagkakaiba-iba ng uri ng patolohiya, ang malusog at apektadong mga tisyu ay halos magkapareho, at ang isang tumor ay maaaring mabuo sa loob ng 2-5 taon, ang panganib ng pagkalat ng metastases ay mababawasan. Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, ang konsultasyon sa isang oncologist ay kinakailangan.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng patolohiya at fibroids

Ang Myoma ay benign tumor, ito ang pangunahing pagkakaiba nito sa kanser sa matris. Ngunit dapat itong maunawaan na ang mga pangunahing sintomas ng mga sakit na ito ay magkatulad. Bilang karagdagan, sa kaso ng hindi napapanahong pag-access sa isang doktor at late detection ng fibroids, maaari itong umunlad sa oncopathology (naobserbahan sa 1.5 - 2% ng lahat ng mga kaso). Magbasa pa tungkol sa myoma dito.
Samakatuwid, isang komprehensibong pagsusuri lamang ng pasyente, kabilang ang:

• pagsusuri ng isang gynecologist;
• curettage ng matris;
• Ultrasound at MRI ng pelvic organs.

Mga kahihinatnan

kapabayaan proseso ng oncological ay maaaring makabuluhang banta ang kaligtasan ng buhay, at napakadalas, sa kawalan ng sapat na paggamot, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay nangyayari.

Naka-on maagang yugto Para sa kanser sa matris, sinisikap ng mga doktor na mapanatili ang mga babaeng reproductive organ at ganap na maibalik ang kanilang paggana. Ngunit pagkatapos ng naturang mga operasyon, ang mga proseso ng malagkit ay madalas na nabuo at iba't ibang mga selyo sa mga dingding ng puki at matris.
Sa mas maraming mahirap na mga sitwasyon Ang mga kababaihan ay ganap o bahagyang nag-aalis ng matris, puki at mga ovary, na kung saan ay nangangailangan ng hindi na mababawi na pagkawala ng posibilidad ng panganganak, pati na rin ang mga pagbabago sa hormonal background ng pasyente. Samakatuwid, upang gawing normal ang karagdagang aktibidad sa buhay, ang mga kababaihan pagkatapos ng operasyon ay inireseta ng mga hormonal na gamot.

Dapat tandaan na ang chemotherapy, na palaging ginagamit sa paggamot ng kanser sa matris, ay negatibong nakakaapekto sa lahat ng panloob na sistema ng katawan. Aabutin ng hindi bababa sa 3 taon upang maibalik ang tamang paggana ng lahat ng apektadong function.

At, sa wakas, kung bigla mong marinig ang isang kahila-hilakbot na diagnosis mula sa isang doktor, huwag kalimutan: ang isang sakit na nasuri sa mga unang yugto ay hindi isang dahilan para sa kawalan ng pag-asa. Matagumpay itong ginagamot, at ang makabagong gamot ay nagbibigay sa dalaga ng bawat pagkakataon na maging isang masayang ina sa ibang pagkakataon.

Maaari kang magtanong sa isang gynecologist ng isang katanungan ng interes.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga sanhi at sintomas ng kanser sa matris, tingnan ang video:

Kanser sa matris - malignant neoplasm mula sa mga selula ng endometrial, ibig sabihin, mga tisyu na naglinya sa organ. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang uri ng kanser. Karamihan sa mga karaniwang diagnosed sa mga kababaihan na higit sa 60 taong gulang murang edad nangyayari sa mga nakahiwalay na kaso.

Ang pangunahing sanhi ng carcinogenesis ay isinasaalang-alang. Kabilang sa mga predisposing factor ay ang mataas na timbang ng katawan, pag-iilaw ng katawan, sakit na hypertonic at patolohiya ng ovarian.

Ang kanser sa katawan ng matris ay may mga tiyak na klinikal na pagpapakita, kabilang ang pagdurugo ng matris, na walang kinalaman sa regla, binibigkas at leucorrhoea.

Sa pagtatatag ng tamang diagnosis, walang mga problema dahil sa mga sintomas ng katangian ng kanser sa matris at ang mga resulta ng mga instrumental na pagsusuri. Hindi ang huling lugar sa diagnosis ay inookupahan ng isang ginekologikong pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang paggamot ay batay sa operasyon, ngunit dapat na mayroon Isang kumplikadong diskarte. Ang chemotherapy at hormone replacement therapy ay itinuturing na karagdagang mga therapeutic measure.

Ayon sa international classifier ng mga sakit ng ikasampung rebisyon, ang sakit ay may indibidwal na code: ang ICD-10 code ay C54.

Etiology

Sa ngayon, ang pathogenesis ng cancer ng reproductive system ay nananatiling hindi alam, gayunpaman, ang mga eksperto mula sa larangan ng ginekolohiya at oncology ay naniniwala na ang hormonal imbalance ay ang pinakakaraniwang sanhi ng oncology.

Ang kanser sa katawan ng matris ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga masamang kadahilanan:

• huli na nakakasakit;
• pagtagas ;
• mga estado ng immunodeficiency, sa partikular;
• malignant;
• maagang pagsisimula ng unang regla;
• magulo buhay sex;
• o iba pang mga endocrinological pathologies;
• pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na sangkap;
• labis na mataas na timbang ng katawan;
• kawalan ng katabaan;
• kumpletong kawalan sekswal na buhay;
• ang panahon ng pagdadala ng unang anak;
• maaga generic na aktibidad;
• paulit-ulit na pagwawakas ng pagbubuntis;
• ang pagkakaroon ng isang precancerous na kondisyon sa isang babae - endometrial hyperplasia o uterine polyps;
• pangmatagalang pag-iilaw ng mga pelvic organ.

Ang pangunahing pangkat ng panganib ay ang mga kababaihan na higit sa 60 taong gulang at may mabigat na pagmamana. Nangangahulugan ito na ang isa sa mga malapit na kamag-anak ay dapat masuri na may kanser na sugat ng mga sumusunod na organo:

• mga obaryo;
• mammary gland;
• colon;
• Cervix.

Pag-uuri

Tinutukoy ng mga klinika ang dalawang karaniwang uri ng kanser sa matris:

1. Nakadepende sa hormone. Ito ay nasuri sa humigit-kumulang 70% ng mga sitwasyon at bubuo laban sa background ng aktibong pagpapasigla ng mga tisyu ng lukab ng mga babaeng hormone (estrogens).
2. Autonomous na kanser sa katawan ng matris. Ito ay nagkakahalaga ng mas mababa sa 30% ng mga kaso. Ang isang natatanging tampok ay ang tumor ay matatagpuan sa mga matatandang kababaihan na hindi dumaranas ng mga metabolic disorder, ngunit may kasaysayan ng pagdurugo ng matris sa postmenopausal period at mababang timbang ng katawan.

Habang umuunlad ang patolohiya, dumaan ito sa maraming yugto ng pag-unlad:

• mga karamdaman sa pag-andar;
• morpolohiya mga pagbabago sa background;
• morphological precancerous transformations;
• malignant neoplasia.

Ang metastasis ay nangyayari sa maraming paraan:

• lymphogenous - para-aortic, inguinal at iliac lymph nodes ay nanganganib;
• hematogenous - ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa mga baga, atay at skeletal system;
• implantation - ay natanto kapag ang tumor ay lumalaki sa myometrium at perimetrium o bilang isang resulta ng paglahok ng mas malaking omentum at visceral peritoneum sa pathological na proseso.

Ang pangunahing pag-uuri ay kinakatawan ng pagkakaroon ng ilang mga antas ng kalubhaan ng proseso ng oncological:

• 0 degree na kanser sa matris - itinuturing na isang precancerous na kondisyon;
• kanser sa matris ng 1st degree - ang neoplasma ay hindi kumakalat sa labas ng organ, ngunit lumalaki sa endometrium, ang mga palatandaan ay maaaring ganap na wala o kahawig ng iba pang mga sakit na ginekologiko;
• kanser sa matris ng 2nd degree - ang cervix, endocervix at cervical stroma ay kasangkot sa proseso ng kanser;
• 3rd degree na kanser sa matris - nailalarawan sa pagkakaroon ng mga lokal at rehiyonal na metastases (ang ovary, serous membrane, puki at mga lymph node ay sumasailalim sa metastasis);
• kanser sa matris ng ika-4 na degree - mayroong isang sugat ng malaking bituka, pantog, malayong mga panloob na organo at mga lymph node.

Ang yugto kung saan nasuri ang tumor ay depende sa kung gaano katagal nabubuhay ang mga pasyente pagkatapos ng kumplikadong therapy.

Ang kanser ay maaaring mag-iba sa mikroskopikong istraktura, kung saan ang tumor ay maaaring maging sa mga sumusunod na uri:

• malinaw na kanser sa selula;
• squamous cell carcinoma;
• glandular squamous cell carcinoma;
• serous na kanser;
• mucinous cancer.

Ang proseso ng oncological ay:

• mataas na pagkakaiba-iba;
• moderately differentiated;
• mahina ang pagkakaiba-iba;
• walang pinagkaiba.

Ang mga uri ng morpolohiya ay higit na tinutukoy ang antas ng pagkalugi at pagbabala. Halimbawa, ang kanser na walang pagkakaiba ay may pinakamaraming di-kanais-nais na kurso, habang ang mga squamous cell tumor ay madaling gamutin at may mataas na posibilidad na gumaling.

Ang pagbuo ng kanser sa matris ay may ilang mga opsyon para sa paglaki:

• exophytic - pagtubo sa lumen ng organ;
• endophytic - lumalaki ang tumor sa kapal ng pader ng kalamnan;
• magkakahalo.

Mga sintomas

Ang kanser sa matris ay maaaring ganap na asymptomatic sa mahabang panahon. Ang mga unang palatandaan ng kanser sa matris sa mga unang yugto ay:

• mabigat na regla;
• hindi gaanong matindi sakit na sindrom sa ibabang bahagi ng tiyan;
• kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata sa loob ng mahabang panahon;
• paglabag sa menstrual cycle - nagiging iregular at acyclic ang regla.

Sa panahon ng postmenopausal, ang mga sintomas ng kanser sa matris sa mga kababaihan ay magiging tiyak - kakaunti o mabigat na pagdurugo ng matris.

Mga palatandaan ng kanser sa matris mga huling yugto:

• nadagdagan ang sakit sa ibabang bahagi ng anterior wall ng cavity ng tiyan;
• ang pagkalat ng sakit sa rehiyon ng sacrum at mas mababang likod;
• napakaraming paglabas ng leucorrhoea mabangong amoy;
• sakit sa bituka;
• ang pagkakaroon ng mga pathological impurities sa feces - dugo at uhog;
• madalas at masakit na pagnanasa sa pag-ihi;
• isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan, sa kabila ng normal o nadagdagang gana;
• isang pagtaas sa laki ng tiyan dahil sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng likido sa lukab ng tiyan;
• pagduduwal at pagsusuka;
• sakit at kawalan ng ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.

Kapag ang pokus ay kumplikado sa pamamagitan ng pagkalat ng metastases, klinikal na larawan ay pupunan ng mga palatandaan ng pinsala sa isa o ibang panloob na organo. Halimbawa, kapag ang skeletal system ay kasangkot sa oncoprocess, ang mga sintomas ng uterine endometrial cancer ay pupunan ng madalas na mga bali.

Mga diagnostic

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng kanser sa matris, dapat kang humingi ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon. kwalipikadong tulong sa isang gynecologist na magrereseta ng instrumental at laboratoryo mga hakbang sa diagnostic. Ang doktor ay dapat magsagawa ng mga manipulasyon ng pangunahing pagsusuri nang walang pagkabigo:

• pag-aaral ng medikal na kasaysayan ng hindi lamang ang pasyente, kundi pati na rin ang kanyang malapit na kamag-anak - upang maghanap ng isang provocateur o kumpirmahin ang katotohanan ng impluwensya genetic predisposition;
• pamilyar sa isang kasaysayan ng buhay - upang makilala ang isang provocateur na walang kinalaman sa iba pang mga sakit;
• manu-mano at instrumental na pagsusuri sa ginekologiko;
• malalim na palpation ng anterior wall ng cavity ng tiyan;
• isang detalyadong survey - upang matukoy ang kalubhaan ng mga sintomas, na magsasaad ng uri at yugto ng kanser.

Ang pinaka-nakapagtuturo na mga pag-aaral sa laboratoryo:

• kimika ng dugo;
• pangkalahatang pagsusuri ihi at dugo;
• mga sample para sa pagpapasiya ng mga oncological marker;
• mga pagsubok sa hormonal;
• mikroskopikong pagsusuri ng mga feces;
• paghahasik ng pahid mula sa ari.

Ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ay maaaring tumpak na kumpirmahin ang diagnosis ng "kanser ng katawan ng matris":

• hysteroscopy;
• radiography ng sternum;
• Ultrasound ng pelvic organs at peritoneum;
• colonoscopy;
• cystoscopy;
• CT at MRI;
• excretory urography;
• diagnostic laparoscopy.

Ang mga unang palatandaan at sintomas ng kanser sa matris ay maaaring maging katulad ng pag-unlad ng iba pang mga pathologies. Sa panahon ng diagnosis ng kaugalian, ang oncology ay dapat na makilala mula sa mga naturang sakit:

Kadalasan ang mga kababaihan ay interesado sa tanong kung ang uterine fibroids ay maaaring maging kanser. Ang fibroids ay karaniwang hindi nakakapinsala at hindi malignant. Gayunpaman, ang oncological rebirth ay posible sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan - isang hindi malusog na pamumuhay, hindi regular na pakikipagtalik at mga pinsala sa peritoneum.

Paggamot

Ang pagpili ng mga taktika ng therapy ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan:

• yugto ng proseso ng oncological;
• ang kalubhaan ng mga sintomas at palatandaan ng kanser sa matris;
• morphological na istraktura ng pathological focus.

Ang paggamot sa kanser sa matris ay magiging kumplikado:

• operasyon;
• radiation therapy;
• oral intake mga sangkap ng hormonal;
• chemotherapy.

Kung ang grade 1 na kanser sa matris ay masuri, ang isang pamamaraan tulad ng endometrial ablation ay karaniwang tinutukoy. Sa ibang mga kaso, ang operasyon ay maaaring may mga sumusunod na opsyon:

• panhysterectomy;
• excision ng matris na sinusundan ng bilateral adnexectomy o lymphadenectomy;
• bougienage ng cervical canal.

Pag-iwas at pagbabala

Upang maiwasan ang mga kababaihan na magkaroon ng kanser sa reproductive system, kinakailangan na sumunod sa mga sumusunod na pangkalahatang hakbang sa pag-iwas:

• ganap na pagtanggi sa mga adiksyon;
• nakikisali lamang sa protektadong pakikipagtalik;
• wasto at balanseng nutrisyon;
• wastong paggamit ng mga gamot;
• ang mga tagapagpahiwatig ng timbang ng katawan ay nasa loob ng normal na hanay;
• pag-iwas sa pagkakalantad sa katawan;
• napapanahong pagtuklas at paggamot ng ginekologiko at endocrine pathologies, na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng oncology;
• pagbisita sa isang gynecologist nang hindi bababa sa 4 na beses sa isang taon - upang makita ang mga unang palatandaan ng kanser sa matris sa lalong madaling panahon.

Ang kanser sa katawan ng matris ay may hindi maliwanag na pagbabala, na nakasalalay sa kung anong yugto ng pag-unlad ng oncological focus ang nasuri at sinimulan ang paggamot. Kung ang stage 1 na kanser sa matris ay masuri, ang limang taong survival rate ay 98%, ang pangalawang yugto ay humigit-kumulang 70%, ang pangatlo ay isang average na 30%, at ang ikaapat ay 5% lamang.

Tama ba ang lahat sa artikulong may medikal na punto pangitain?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Ito ay isang malignant na tumor na bubuo mula sa mga tisyu ng matris at maaaring kumalat sa buong katawan. Ang kanser sa matris ay napaka-pangkaraniwan, kasalukuyang nasa ikaapat na ranggo sa mga kababaihan pagkatapos ng mga kanser sa suso, balat at gastrointestinal. Bawat taon, ang tumor na ito ay nakikita sa ilang daang libong kababaihan sa buong mundo.

Pagdurugo ng matris pagkatapos ng menopause - pagdurugo mula sa genital tract na nangyayari anim na buwan pagkatapos ng menopause - ang pinaka katangian sintomas ganitong uri ng kanser. Ang operasyon, radiotherapy, hormonal therapy o chemotherapy ay ang mga paggamot na ginagamit nang nag-iisa o pinagsama sa isa't isa upang pagalingin ang babaeng kasarian mula sa kanser sa matris na ito.

Mga sanhi ng kanser sa matris

Ang form na ito ng malignant na mga tumor ay karaniwang sinusunod sa pagitan ng edad na 40 at 60 taon. Mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris:

• diabetes,
• sakit na hypertonic,
• paninigarilyo,
• impeksyon sa human papillomavirus,
• maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad,
• late menopause,
• mga iregularidad sa regla,
• kawalan ng katabaan,
• isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo,
• maagang unang kapanganakan
• mga sakit sa venereal,
• pagkuha ng oral contraceptive.

Ang isa sa mga makabuluhang kadahilanan ng panganib ay labis na katabaan: sa mga kababaihan na may timbang sa katawan na lumampas sa pamantayan ng 10-25 kg, ang panganib na magkaroon ng endometrial cancer ay 3 beses na mas malaki kaysa sa normal na timbang ng katawan, at sa mga kababaihan na may labis na timbang sa katawan na higit pa. kaysa sa 25 kg, ang panganib na sakit ay 9 beses na mas mataas. Malawakang kilala na precancerous na mga kondisyon na may mahalagang papel sa paglitaw ng kanser sa matris.

Ito ay mga pagguho, mga ulser, mga peklat pagkatapos pinsala sa panganganak, paglaki ng epithelium (warts, polyps) at leukoplakia, pati na rin ang talamak nagpapasiklab na proseso- endocervicitis at endometritis. Ayon sa likas na katangian ng epithelium iba't ibang departamento matris ay nakikilala sa pagitan ng squamous cell carcinoma ng cervix at glandular cancer (adenocarcinoma) ng cervical canal at uterine cavity. Ang Adenocarcinoma ay ang pangunahing variant ng morphological (hanggang sa 70%). Dapat itong ituro na ang isang medyo bihirang tumor na nakakaapekto sa matris ay isang sarcoma. Mayroong tatlong antas ng pagkakaiba-iba ng tumor (highly differentiated, moderately differentiated at undifferentiated).

Mga yugto ng kanser sa matris

Sa kanser sa matris, mayroong 4 na yugto ng pag-unlad nito:

• Stage I - ang lokasyon ng tumor sa katawan ng matris,
• Stage II - pinsala sa katawan at cervix,
• Stage III - kumalat sa parametric tissue o metastases sa puki,
• Stage IV - kumalat sa kabila ng pelvis, pagtubo ng pantog o tumbong.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Mga unang sintomas ng kanser sa matris

Maraming kababaihan na nakakaranas, halimbawa, sakit sa ibabang tiyan, ay interesado sa kung anong sintomas ang pangunahing sintomas sa kanser sa matris. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang kanser sa matris ay nasuri sa mga unang yugto, karamihan karaniwang sintomas patolohiya na ito - pagdurugo ng may isang ina (naobserbahan sa humigit-kumulang 90% ng mga kaso). Ang isa pang malinaw na senyales sa kanser sa matris ay isang matatag, nararamdamang pamamaga sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang mga pangunahing sintomas ng kanser sa matris

Ang mga klinikal na sintomas ng kanser sa matris ay binubuo ng mga reklamo ng leucorrhea, pagdurugo at pananakit. Gayunpaman, ang lahat ng tatlong sintomas na ito ay nangyayari na sa panahon ng pagkabulok ng tumor, at ang oras ng kanilang hitsura ay depende sa oras ng pagsisimula ng ulceration. Samakatuwid, sa ilang mga kaso sa panahon mahabang panahon Ang kanser sa matris ay maaaring walang anumang sintomas. Ang leucorrhea ay may kakaibang kalikasan: matubig, mauhog, may bahid ng dugo, walang amoy at malabo. Ang paghahalo ng dugo ay nagbibigay sa mga puti ng hitsura ng mga slop ng karne. Ang pagpapanatili ng paglabas sa puki at ang pagsali sa impeksiyon ay humahantong sa paglitaw ng purulent leucorrhea na may amoy. Sa stage III at IV cancer, ang discharge mula sa genital tract ay putrefactive. Ang pagdurugo ay maaaring nasa likas na katangian ng maliit na spotting, pati na rin ang solong o maramihang masagana.

Para sa cervical cancer, ang tinatawag na contact bleeding ay napaka tipikal (sa panahon ng pakikipagtalik, douching, pagsusuri sa vaginal, o pagkatapos ng mabigat na pagbubuhat). Kung ang isang babae ay tumigil na sa regla, kung gayon ang hitsura ng madugong paglabas mula sa puki sa karamihan ng mga kaso ay isang tanda ng isang malignant na tumor. Ang pananakit ay isang huling sintomas ng kanser sa matris, na nagpapahiwatig ng pagkakasangkot ng mga lymph node at pelvic tissue sa proseso ng kanser na may pagbuo ng mga infiltrate na pumipilit sa mga nerve trunks at plexuses. Ang mga pangkalahatang sintomas at, sa partikular, ang cachexia (pagbaba ng timbang) ay nangyayari nang huli, sa mga advanced na yugto, at kadalasan, ang mga babaeng may kanser sa matris ay nananatiling namumulaklak, malusog na hitsura.

Diagnosis ng kanser sa matris

Ang pagkilala sa kanser sa matris ay nagsisimula sa pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente at ang kurso ng sakit. Sa lahat ng mga kahina-hinalang kaso ayon sa anamnesis, ang mga pasyente ay napapailalim sa agarang pagsusuri ng isang gynecologist. Ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap na magreseta ng anumang paggamot para sa mga naturang pasyente nang walang detalyadong pagsusuri. Kasama sa pagsusuri ang vaginal two-handed examination, rectal two-handed examination, at pagsusuri na may speculum. Sa pagsusuri sa vaginal, sa mga kaso ng isang sapat na binibigkas na proseso ng tumor, posibleng matukoy ang ilang mga pagbabago sa leeg, depende sa uri ng paglaki ng tumor (exophytic, endophytic at mixed).

Bilang isang patakaran, ang pag-aaral ay sinamahan ng pagdurugo bilang resulta ng trauma sa tumor gamit ang sinusuri na daliri. Sa advanced na kanser sa matris, ang isang karagdagang pag-aaral ay isinasagawa sa pamamagitan ng tumbong upang linawin ang paglipat ng tumor sa mga pelvic wall at sacro-uterine ligaments. SA Kamakailan lamang laganap at pinakamahalaga nakuha ang ultrasound tomography (ultrasound), na nagbibigay-daan upang makita ang mga pagbabago sa matris na hindi naa-access sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik at naging sapilitan na paraan pag-aaral para sa pinaghihinalaang anumang benign at malignant na mga tumor sa matris.

Upang maitatag ang pagkatalo ng mga lymph node at metastases, na kadalasang kasama ng cervical cancer, ginagamit nila radiological na pamamaraan- lymphography at ileocavagraphy. Para sa parehong layunin, isagawa ang:

• x-ray ng dibdib,
• intravenous pyelography,
• irigograpiya,
• cystoscopy,
• sigmoidoscopy.

Posibleng magsagawa ng CT, MRI, lymphangiography, biopsy ng tumor na may manipis na karayom. Ang mga pag-aaral na ito ay napakahalaga para sa kanser sa matris upang bumuo ng isang plano para sa radiation o pinagsamang paggamot.

Paggamot ng kanser sa matris

Ang mga taktika ng paggamot sa kanser sa matris ay depende sa edad ng pasyente, pangkalahatang kondisyon at klinikal na yugto kanser. Pangunahing kirurhiko ang paggamot (extirpation ng matris na may mga appendage at kung minsan ay pagtanggal ng pelvic lymph nodes). Siguro pinagsamang paggamot- pagtitistis, at pagkatapos ay remote na pag-iilaw sa vaginal stump area, intracavitary gamma therapy. Ang preoperative radiation therapy ay isinasagawa din pangunahin para sa Stage III. Ang radiation therapy bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot sa kanser sa matris ay ginagamit para sa lokal na pagkalat ng proseso ng tumor, na may mga kontraindikasyon sa operasyon.

Ang mga gamot na anticancer ay epektibo sa mga lubos na pagkakaiba-iba ng mga tumor, sa mga yugto ng III at IV ng sakit. Pagkatapos ng paggamot, ang mga pana-panahong pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang suriin ang mga pelvic organ at kumuha ng pahid. Kasama rin sa mga pagsisiyasat ang chest x-ray, ultrasound, at intravenous pyelography. Sa unang taon ng pagbisita sa isang doktor tuwing 3 buwan, pagkatapos ay para sa 5 taon - bawat 6 na buwan. Pagkatapos ng 5 taon, ang kontrol ay isinasagawa taun-taon. Sa kaso ng mga relapses, kung ang proseso ay naisalokal, ang isang bahagyang o kabuuang pelvic exenteration ay isinasagawa (pag-alis ng matris, cervix, puki, parametrium, pantog at tumbong bilang isang bloke).

Sa pagkakaroon ng malayong metastases, ang mga pasyente ay karaniwang tumatanggap ng chemotherapy. Ang radiation therapy ay maaaring gamitin upang palliatively gamutin ang masakit na metastases. Kadalasan, ang mga tumor ay nag-metastasis sa mga pelvic lymph node, mas madalas sa mga inguinal. Ang malayong metastases ay mas madalas sa bato, atay, baga, ay may mahinang pagbabala. Sa kanser sa matris, ang 5-taong kaligtasan pagkatapos ng surgical treatment ay mula 84 hanggang 45%, depende sa yugto ng sakit. Sa kaso ng pag-ulit, 25% ng mga pasyente na unang sumailalim sa kirurhiko paggamot ay maaaring i-save mula sa pag-ulit ng sakit sa tulong ng radiation therapy ng pelvic organs. Sa pag-ulit ng metastatic, ang mga kaso ng pagpapagaling ng kanser sa matris ay napakabihirang, at nakapagpapagaling na epekto indibidwal at panandalian. Sa stage IV ng sakit, ang 5-taong survival rate ay hanggang 9%.

Paggamot ng kanser sa matris na may mga katutubong remedyo

Ang paggamot sa kanser sa matris na may mga katutubong remedyo ay isang pangkaraniwang kahilingan ngayon, ngunit maaari lamang itong gamutin ng mga halamang gamot malubhang sakit? Sasabihin sa iyo ng sinumang gynecologist na hindi. Ang mga katutubong remedyo para sa kanser sa matris ay maaaring makatulong sa panahon na ang sakit ay nasa maagang yugto. Kung tila sa iyo na pagkatapos gamitin ito o ang katutubong lunas na ito ay naging mas madali - hindi ka dapat maging napakasaya kaagad, dahil ang epekto na ito ay malamang na hindi magtatagal at ang sakit ay patuloy na kumakalat.

Ang mga karaniwang katutubong remedyo para sa kanser sa katawan ng matris ay: upland uterus, red brush. Ang mga halamang gamot na ito ay may anti-inflammatory effect at makakatulong upang makayanan ang sakit. Ngunit bago gamitin ang mga ito, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor, dahil. sa karamihan ng mga kaso, ang mga halamang gamot na ito ay maaaring kunin bilang pandagdag sa paggamot, o hindi inirerekomenda sa lahat.

Pag-iwas sa kanser sa matris

Ang maagang pagsusuri at pag-iwas sa kanser sa matris ay posible lamang sa pamamagitan ng sistematiko mga pagsusuring pang-iwas lahat ng kababaihan na higit sa 30 taong gulang (hindi bababa sa 2 beses sa isang taon). Maipapayo na magsimula ng mga regular na pagsusuri sa simula ng sekswal na aktibidad. Ang mga regular na eksaminasyon, ultrasound tomography at cytological examination (isang beses bawat 2 taon) ay nakakatulong sa pagtuklas ng mga precancerous na sakit, at ang kanilang paggamot - pag-iwas sa kanser. Ang parehong mahalaga ay napapanahon at tamang paggamot precancerous lesyon ng cervix. Lalo na mga katangiang katangian likas lamang sa mga precancerous na sakit ng cervix, hindi, nagpapatuloy sila bilang mga ordinaryong nagpapaalab na sakit.

Ang mga karaniwang palatandaan ng mga precancerous na sakit ay matagal talamak na kurso, patuloy na mga sintomas, at higit sa lahat, ang kawalan ng epekto mula sa konserbatibong (anti-inflammatory) na paggamot. Ang paggamot sa mga precancerous na sakit ng cervix ay dapat na radikal at binubuo sa electroexcision, electrocoagulation ng mga apektadong lugar, o kahit na pagputol ng cervix. Gumagamit din sila sa radiation na paraan ng paggamot sa anyo ng application radium therapy. Sa mga pasyenteng radikal na ginagamot para sa iba't ibang precancerous lesyon, ang dami ng namamatay mula sa cervical cancer ay bumaba ng 6 na beses.

Pangkat ng sakit:

Mga tanong at sagot sa paksang "Kanser ng matris"

Tanong:Ang aking ina (67 taong gulang) ay may cervical cancer. Isinagawa ang radiation therapy. Ngayon ang sugat ng sigmoid colon ay natagpuan. Sinabi ng mga doktor na huli na para sa operasyon. Ascis dahil sa pinsala sa peritoneum. hydrosclerosis kanang bato. Kung ano ang maaaring tanggapin.

Sagot: Kung mayroon ka na talagang ascites, radikal na paggamot imposible, sintomas at pampakalma lamang.

Tanong:Kumusta, isang 60 taong gulang na babae ang pansamantalang na-diagnose na may endometrial adenocarcinoma, T4 No. M1 class 4, invasion sa pantog, metastasis sa ari, tumor necrosis, paulit-ulit na pagdurugo ng matris, pagtaas ng pagkalasing sa kanser. Nauugnay diabetes 1 uri. Sa ilalim ng konklusyon ay nakasulat ang AG II, art. 2, panganib 4. Pakisulat kung ano ang maaaring gawin upang gamutin siya at gaano ang posibilidad na gumaling? Salamat.

Sagot: Minsan, kahit na may ganitong pagkalat ng tumor, posible ang paggamot sa kirurhiko. Pag-alis ng tumor, oncogynecology.

Tanong:Ang aking ina ay may stage III na cervical cancer. Siya ay sumailalim sa isang sesyon ng radiation therapy, ngunit ang paggamot ay hindi natapos, habang siya ay nagpapanatili init. Pinalabas siya sa bahay upang bawasan ang kanyang temperatura nang hindi nagrereseta ng anumang gamot. Gusto kong malaman kung bakit pinapanatili ang temperatura at kung paano mo ito maibabalik sa normal sa bahay. Salamat nang maaga.

Sagot: Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaaring dahil sa tinatawag na. paracancrous na proseso (nagpapasiklab na mga pagbabago sa mga tisyu sa paligid ng tumor).

Tanong:And I'm only 27 years old, and I already have uterine cancer, I don't have children, it turns out and I won't, pumayag akong tanggalin ang matris, hindi ko alam kung ano ang gagawin at paano magpatuloy.

Sagot: Kamusta. Posibleng i-save ang iyong mga itlog, na sa hinaharap ay maaaring isama sa tamud ng iyong asawa (o kapareha) at itinanim sa matris ng isang kahaliling ina. Ito ay isang mamahaling pamamaraan, ngunit nagbibigay ito sa iyo ng pagkakataong magkaroon ng iyong sariling sanggol. Isaalang-alang din ang pag-aampon. Walang mga walang pag-asa na sitwasyon. Para sa iyo ngayon ang pinakamahalagang bagay ay talunin ang sakit.

Tanong:Ang aking kapatid na babae ay 35, siya ay naoperahan at tinahi, sinabi sa amin na ang tumor ay kumalat sa buong lukab ng tiyan. Wala na silang ibang magagawa. Habang gumagaling ang mga tahi, sila ay pakakawalan sa bahay, at pagkatapos, ayon sa kalooban ng Diyos. Maaari mo bang sabihin sa akin kung ano pa ang maaaring gawin?

Sagot: Kamusta. Kailangan mong makinig sa payo ng iyong doktor. Malamang na magrerekomenda siya ng mga gamot upang makatulong na mapawi ang ilan sa mga sintomas at pananakit ng kanser (kung mayroon man).

Tanong:Kamusta! Ang isang 75 taong gulang na pasyente na may stage 2 uterine cancer ay may mga sakit sa cardiovascular, may kapansanan sa pagsasalita at koordinasyon ng mga paggalaw, nakatira sa lungsod ng Rybinsk. Ipinadala siya bilang isang oncologist sa Yaroslavl upang makatanggap ng konklusyon ng isang komisyon sa mga pamamaraan ng paggamot. Hindi siya maaaring lumipat sa labas ng lungsod nang mag-isa at sa tulong ng mga kamag-anak - kapag naglalakbay sa isang kotse, nagsisimula ang mga epileptic seizure. Ang mga dropper at tablet ay hindi nakakatulong. Ang pinuno ng departamento ng ospital sa Yaroslavl, kung saan natanggap ang referral sa komisyon, ay nangangailangan ng konklusyon ng therapist sa kondisyon ng pasyente at pinapayuhan ang mga kamag-anak na mag-isip nang mabuti kung paano haharapin ang pasyente. Bilang isang resulta, ang tulong ay hindi ibinigay sa Rybinsk, imposibleng maihatid ang pasyente sa Yaroslavl, ang oras ay nasayang. Tanong: ano ang dapat gabayan ng mga kamag-anak na walang edukasyong medikal kapag gumagawa ng desisyon karagdagang paggamot pasyente ng cancer at anong mga hakbang ang maaaring gawin ng mga kamag-anak sa sitwasyong ito?

Sagot: Kamusta. Sa pangkalahatan, sa ganoong estado, ang espesyal na paggamot sa antitumor ay hindi ipinahiwatig. Tanging symptomatic therapy sa lugar ng tirahan.

Bawat taon, dahil sa pagkasira ng pangkalahatang ekolohikal na estado ng planeta at mga lungsod sa partikular, ang bilang ng mga may sakit na kababaihan ay lumalaki. Sa ngayon, ang sakit na ito ay nangunguna sa lahat ng mga oncological sores. Bawat taon sa ating bansa, 17 libong mga pasyente na may gynecological cancer ang nasuri. At kung ano ang pinaka hindi kasiya-siya - ang figure ay patuloy na lumalaki bawat taon.

Ano ang kanser sa matris? Ito ay isang malignant na neoplasm sa cavity ng matris, na nagsisimulang lumitaw mula sa malambot na mga tisyu at kalaunan ay bubuo sa isang cancerous na tumor na nakakaapekto sa puki at cervix, pati na rin sa mga kalapit na lymph node. Sa isang normal na estado, ang matris ay may hugis-peras na hugis, at sa kaso ng isang sakit, maaaring mayroong malakas na mga paglihis.

Kung kinuha bilang isang buo, pagkatapos dito ang patolohiya ay nangyayari pangunahin sa mas matatandang kababaihan pagkatapos ng 60-65 taon. Nasa panganib din ang mga pasyenteng malapit nang magkaroon ng menopause na may menopause. Sa mga batang babae, ang sakit ay lilitaw nang mas madalas.

Ang bentahe ng sakit na ito ay, kumpara sa iba pang mga malignant na tumor, nagsisimula itong magpakita mismo sa pinakamaagang yugto. Ang mga unang sintomas ay medyo binibigkas at karamihan sa mga kababaihan ay agad na pumunta sa doktor.

Mga sanhi ng kanser sa matris

Hindi pa rin masagot ng mga siyentipiko at doktor ang eksaktong tanong ng oncology ng matris. Ang tanging bagay na masasabi ay tiyak na ang mga naturang sakit ay lumilitaw nang higit pa at higit pa bawat taon.

Mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris

• Mga genetika at sakit sa malapit na kamag-anak: mga ina, lola, atbp.
• Hindi regular na buhay sa sex.
• Mga manhid na babae.
• Anumang interbensyon sa antas ng antiestrogen (hormonal) na gamot. Kasama sa mga naturang gamot, halimbawa, ang Tamoxifen. Ngunit narito ito ay kinakailangan upang linawin na ang panganib ay maaaring lumitaw lamang kung ang gamot mismo ay ginamit nang hindi tama, na hahantong sa isang paglabag sa hormonal background.
• Diabetes mellitus.
• Matinding katabaan.
• Ang simula ng menopause pagkatapos ng 57 taon.
• Permanenteng matagal na anovulation.
• endocrine infertility.

Karaniwan, ang endometrial cancer ay nangyayari sa babaeng kalahati ng populasyon, kung saan ang balanse ng hormonal sa katawan ay nabalisa: dahil sa mga sakit o dahil sa mga droga.

Mga uri ng pathogenetic na sakit

harmonically umaasa- mas madalas na nangyayari sa mga babaeng may diabetes at labis na katabaan. Ito ay sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng sex hormone estrogen. Ang mga hormone mismo ay nagsisimulang kumilos sa panloob na layer ng matris - ang endometrium, na nagreresulta sa hyperplasia, kapag ang mga selula mismo ay nagsimulang tumaas sa laki, at pagkatapos ay dumami nang mabilis.

Dagdag pa, ang mga selula mismo ay maaaring umunlad muna sa isang benign formation, at pagkatapos ay sa kanser. Karaniwan, ang iba pang mga sakit ay maaaring lumitaw sa pinagsama-samang: Stein-Leventhal syndrome, o bilang ito ay tinatawag ding ovarian sclerocystosis, mga tumor ng ovaries at dibdib. Ang ganitong tumor ay napaka-sensitibo sa mga progestogens, ngunit ito ay lumalaki nang dahan-dahan, kaya naman ang sakit ay medyo matitiis.

PALATANDAAN

1. Adrenal adenoma
2. Cirrhosis ng atay
3. Sobra sa timbang
4. Follicular ovarian cyst at texomatosis
5. late menopause.

Autonomous. Kapag ang isang babae ay pumasok sa postmenopause, ang antas ng estrogen ay bumaba nang husto, na nagiging sanhi ng pagkasayang ng obaryo at endometrium. Sa kasong ito, ang tumor ay hindi apektado mga babaeng hormone. Ngunit sa parehong oras, ang tumor ay napaka-agresibo at mabilis na lumalaki. Ang mabilis na pag-unlad ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na pagtubo ng tumor nang malalim sa mga tisyu.

Mga yugto ng paglitaw ng mga malignant na tisyu ng matris

1. Mga panlabas na kadahilanan + kakulangan ng obulasyon at pagtaas ng antas ng estrogen.
2. polyp
3. endometrial hyperplasia
4. Atypia
5. Hyperplasia epithelial cells- isa sa mga precancerous na kondisyon.
6. Preinvasive na kanser
7. Pagpasok sa mga kalapit na tisyu.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Tulad ng anumang iba pang kanser, ang mga unang palatandaan ng kanser sa matris ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng iba pang mga sakit. Ang isang babae ay maaaring malito ang mga unang sintomas na may hormonal fluctuations, iba't ibang mga nakakahawang proseso, lalo na kung nakatagpo na niya ang mga ito. Ngunit may ilang mga kadahilanan na magtuturo sa isang tumor.

maagang yugto

1. kawalan ng katabaan.
2. Dysfunction ng ovarian.
3. Pagdurugo mula sa matris. Maraming kabataang babae ang maaaring malito sa dysfunctional pagdurugo ng matris na nagreresulta sa maraming nasayang na oras.
4. Matubig, purulent at transparent na pagpili mula sa matris (Lycoria).
5. Ang mga babae ay may higit pa maagang edad ang kanser sa katawan ng matris ay maaaring magpahiwatig ng intermenstrual bleeding, na sinamahan ng malaking kasaganaan ng dugo.

Mga huling yugto

1. Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
2. Sakit sa ibabang likod at sacrum. Nangyayari dahil sa ang katunayan na ang tumor ay humipo sa mga nerve endings.
3. Pamamaga, purulent discharge mula sa matris na may bulok na amoy.
4. Kung ang kanser sa matris at ovarian mismo ay nagsisimulang kumalat sa cervix, kung gayon may posibilidad na isara ito dahil sa tumor. Mamaya, ang nana mismo ay maiipon sa loob dahil dito magsisimula ang pagkalasing.
5. Sa mga huling yugto, kapag ang tumor ay lumalaki sa kalapit na mga organo, maaaring may mga ganitong sintomas: para sa mga bituka, paninigas ng dumi, uhog at dugo sa mga dumi, hydronephrosis na may compression ng urethra, sakit sa likod. Kung ang kanser ay nakakaapekto sa pantog, maaaring mayroong dugo sa ihi, at ang proseso ng pag-ihi mismo ay magiging problema din.

Gaano kabilis ang pagbuo ng tumor? At ano ang pagkakaiba ng cancer?

Mayroong isang mataas na pagkakaiba-iba at isang mababang uri ng uri ng kanser. Sa unang variant, ang tumor ay lumalaki nang medyo mabagal hanggang sa ilang taon; sa kasong ito, kung ang tumor ay napansin nang maaga, maaari itong gumaling nang mabilis at walang mga kahihinatnan. Sa pangalawang variant, ang paglaki ng tumor ay napakabilis.

Metastases

Saan nangyayari ang metastases ng kanser sa matris? Una, ang cancerous na tumor mismo ay kumakalat sa pinakamalapit na lymph node - N ng pelvic organs. Ang lahat ay nakasalalay sa entablado kalungkutan, pati na rin ang antas ng pinsala sa matris. Kung mas malalim ang pag-upo ng cancerous na tumor, mas malaki ang pagkakataong mag-metastases ito sa pinakamalapit na mga organo at tisyu.

Kapag ang kanser ay kumakalat lamang sa pamamagitan ng mga lymphatic pathways, ito ay tinatawag na lymphogenous metastasis at nangyayari sa pinakaunang mga yugto - mga yugto 1, 2 ng kanser. May sugat sa cavity ng matris at cervical canal.

Sa mga huling yugto, ang hematogenous metastasis ay nangyayari, kapag ang mga selula ng kanser mismo ay kumalat sa anumang mga organo: mga baga, buto, atay. Ang mga metastases ng pagtatanim ay napupunta sa pinakamalapit na mga organo mula sa matris.

Mga yugto ng kanser sa matris

Isaalang-alang ang mga yugto ng pag-unlad ng isang cancerous na tumor ayon sa paraan ng FIGO.

1 yugto	1 a- Ang tumor ay matatagpuan sa endometrium
	1b- kalahating meometrium
	1 c- umabot ngunit hindi tumatawid sa conjunctiva
2 yugto	2a- pinsala sa intracerebral glands
	2b- pinsala sa cervical canal
3 yugto	3a- paglahok sa ovarian at tiyan
	3b- Metastases sa ari
	3 c- Pinsala sa para-aortic at pelvic lymph nodes.
4 yugto (huling yugto ng kanser)	4 a- Lumilitaw ang mga metastases pantog at tumbong.
	4 b- Ang mga selula ng kanser ay tumagos sa daluyan ng dugo, at sa pamamagitan nito ay nakapasok na sa ibang mga organo.

Mga anyo ng kanser

• serous
• musikal
• walang pinagkaiba
• squamous
• glandular squamous
• adenocarcinoma
• ilaw na cell

Diagnosis ng kanser sa matris

Anumang iba pang kanser ay kadalasang napakahirap makilala sa mga unang yugto. Hindi palaging kahit na ang screening diagnostics ay nagbibigay ng resulta. Upang hindi makaligtaan ang sandali ng pag-aapoy, kinakailangan na sumailalim sa isang naka-iskedyul na pagsusuri ng isang gynecologist bawat taon. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay halos hindi naiiba sa iba pang mga uri ng oncology.

Medyo bihira nila itong ginagawa, dahil kadalasan ang pangunahing antigen para sa kanser sa matris ay CA-125, ngunit maaari rin itong magpahiwatig ng iba pang mga sakit, dahil hindi ito partikular sa organ na ito. Ang tanging bagay, pagsusuring ito isinagawa nang magkasama upang linawin ang diagnosis. Ang antigen ay maaari ding tumaas sa normal na pamamaga, regla at pagbubuntis.

Biopsy. Ang isang aspiration biopsy ay direktang isinasagawa, gamit ang isang espesyal na hiringgilya. Ang pamamaraan mismo ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Para sa isang mas tumpak na resulta, pinakamahusay na magsagawa ng ilang mga pamamaraan sa mga regular na agwat.

Ultrasonography ang parehong ay may malaking error sa pinakaunang mga yugto ng kanser. Ngunit maaari mong tingnan ang kapal ng endometrium sa ultrasound sa mga postmenopausal na kababaihan. Kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa 4 mm, may dahilan upang mag-alala. Ang kanser sa matris sa ultrasound ay makikita din sa mga huling yugto, maaari mong isaalang-alang ang laki ng tumor at ang lalim ng pagtubo.

Biopsy + Hysteroscopy. Kumuha sila ng sample ng tissue at nagsasagawa ng mga mikroskopikong pagsusuri para sa mga pagbabago sa mga selula.

MRI nagbibigay ng pinakatumpak na resulta. Dahil maaari mong malaman hindi lamang ang laki ng tumor, kundi pati na rin ang yugto at antas ng pinsala.

Color Doppler Imaging ginagawang posible na makita ang isang larawan ng daloy ng dugo sa loob ng matris at ang tumor mismo. Mamaya gaganapin karagdagang pananaliksik ibang paraan.

Fluorescent Diagnostics- ay isa sa pinaka tumpak na pamamaraan kilalanin ang uterine carcinoma sa pinakamaagang yugto. Ang mga espesyal na sangkap ay iniksyon sa katawan ng babae, na naipon sa malignant na mga selula. Pagkatapos ng pag-iilaw, ang mga sangkap mismo ay kumikinang, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang tumor mismo, na maaaring napakaliit. Pagkatapos nito, ang isang tissue biopsy ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis.

TANDAAN! Ang pagkakaroon ng mga komorbididad ay maaaring makagambala o makaligaw sa ilang pag-aaral.

Paggamot ng kanser sa matris

Sa mga unang yugto ay posible na interbensyon sa kirurhiko kapag ang tumor mismo, kasama ang kalapit na mga lymph node, ay tinanggal lamang. Kung ang problema ay natukoy bago ang hitsura ng metastases, pagkatapos ay ang porsyento ng pagtaas ng lunas. Sa anumang iba pang kaso, ang pag-iilaw at paggamot sa droga ay kasama bilang karagdagan. Maaari rin nilang alisin ang buong matris na may mga appendage. Ang operasyon ng extirpation ng matris ay isinasagawa sa mga metastases sa mga ovary, katawan ng cervix, at gayundin sa mga fallopian tubes.

Kung ang tumor ay hindi malalim na apektado, ito ay na-cauterize o ablated sa ibang paraan. Ngunit may panganib ng hindi kumpletong pag-alis. Samakatuwid, pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan na patuloy na suriin upang ang kanser sa matris ay hindi bumalik muli.

Kung ang tumor ay nasa yugto 3 o 4, kung gayon sa kasong ito, ang radiation therapy ay ginaganap para sa kanser sa katawan ng matris. Kadalasan ginagawa nila ang isang kumbinasyon: operasyon upang alisin ang tumor at radiotherapy upang sirain ang natitirang mga selula.

Radiotherapy - IMRT - point irradiation ng malignant tissues. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang pinakamalapit na mga tisyu ay hindi nagdurusa nang labis, at ang apektadong lugar ay nabawasan. Kasabay nito, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay hindi masyadong lumala sa panahon ng pamamaraan.

Brachytherapy- gamit ang aparato, ang mga radioactive substance ay direktang itinuturok sa tumor. Ang mga sangkap ay kumikilos lamang sa mga selula ng kanser.

Hormon therapy. Ang mga espesyal na hormone ay tinuturok na humaharang sa epekto ng estrogen sa mismong tumor at sa gayon ay binabawasan ang paglaki at pag-unlad nito.

Chemotherapy. Hindi ang pinaka mabisang lunas at higit na naglalayong bawasan ang epekto ng tumor mismo sa katawan ng babae. Karaniwang ginagawa sa mababang uri ng kanser sa matris.

Diyeta at pang-araw-araw na gawain sa panahon ng kanser

• Magpahinga ng higit at makakuha ng sapat na tulog.
• Walang stress.
• Iwasan ang paninigarilyo at alkohol.
• Kumpletong nutrisyon na may mga bitamina at mineral.
• Ang matamis, tsokolate, taba ng hayop, pinirito, de-latang pagkain, mga pampalasa ay ganap na hindi kasama.
• Higit pang mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga pagkaing halaman.
• berdeng tsaa
• Turmerik
• Beet
• Mga kamatis

Kanser sa matris at pagbubuntis

Ito ay medyo bihira sa panahon ng pagbubuntis, ngunit sa parehong oras, kung ang tumor mismo ay nasa isang disenteng yugto, maaari itong direktang makaapekto sa fetus at sa reproductive system. Dahil sa maaaring magkaroon ng placental abruption, pagdurugo at, bilang resulta, pagkakuha.

Matapos gamutin ang cancer, maaaring manganak ang isang babae kung hindi pa naalis ang katawan ng reproductive organ, ngunit bago iyon, inireseta ng doktor ang isang kurso para sa kanya. therapy sa hormone upang maibalik ang panloob hormonal background organismo. Sa sandaling mabuntis ang isang babae, kailangan din siyang suriin ng isang oncologist.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao na may kanser sa matris?

Ang pag-asa sa buhay ay higit na apektado ng yugto ng kanser, pati na rin ang intensity at pagiging agresibo ng tumor. Sa unang yugto, ang rate ng pagbawi ay medyo malaki - 80-90%. Sa ikalawang yugto 65-75%. Kapag dumating ang ikatlong yugto at lumitaw ang mga metastases, ang porsyento ay bumaba nang husto sa 30%. Naka-on huling yugto Ang pagkakataong gumaling ay bumaba sa 5%.

(3 mga rating, average: 5,00 sa 5)