Paggamot ng anemia sa mga kababaihan pagkatapos ng 40. Anemia sa mga babaeng nasa hustong gulang: bakit ito nabubuo, ano ang mga pangunahing sintomas nito at ano ang paggamot. Mga katangiang palatandaan ng anemia

Ang anemia, na tinatawag ding anemia, ay isang koleksyon ng mga hematological syndrome, ang pangunahing sintomas nito ay mababang hemoglobin, laban sa kung saan ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay sinusunod. Ang anemia ay isang phenomenon na maaaring sintomas ng iba't ibang sakit. Maraming sakit lamang loob, lalo na ang atay, bituka at pali ay sinamahan ng anemia. Samakatuwid, ang diagnosis ng anemia mismo ay nangangailangan ng karagdagang pananaliksik, dahil ang tamang paggamot ay nakasalalay sa sanhi nito.

Ang pangunahing sindrom ng anemia ay mababang hemoglobin

Depende sa mga sanhi na nagdulot ng sakit, ang anemia ay maaaring:

  • Hypoplastic. Dulot ng mga paglabag utak ng buto, dahil kung saan nagbabago ang proseso ng pagbuo ng dugo.
  • Hemolytic. Ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak nang mas mabilis kaysa sa mga bago nalikha.
  • Posthemorrhagic. Ito ay sanhi ng matinding pagkawala ng dugo bilang resulta ng pinsala o trauma.
  • Kapos. Ang anemia na ito ay sanhi ng kakulangan ng mahahalagang elemento ng bakas kadalasang plantsa.

Mga tampok ng iron deficiency anemia

Ang ganitong uri ng anemia ay ang pinaka-karaniwan at nakakaapekto sa mga kababaihan. Humigit-kumulang 30% ng mga kababaihan ng reproductive age ay mayroon banayad na sintomas anemia, ngunit huwag ilakip ang anumang kahalagahan dito, iniinom ito para sa banayad na pagkapagod. Nabawasan ang hemoglobin sa mahabang panahon maaaring hindi mahahalata, dahil ang anemia sa mga kababaihan ay unti-unting nabubuo. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sanhi ng labis na pagkawala ng dugo sa panahon ng regla o dahil sa mga sakit na ginekologiko.

Pagkatapos ng 40, ang mga palatandaan ng sakit sa mga kababaihan ay nagiging pinaka-kapansin-pansin, dahil sa edad na ito ang mga kababaihan ay bihirang alagaan ang kanilang sarili nang maingat, ang pagkapagod ay naipon at ang pagnanais na nasa oras sa lahat ng dako ay nakakaapekto. Sa kasamaang palad, sa aming mga kababaihan, ang kundisyong ito ay itinuturing na pamantayan, hindi ang pagbubukod. Ang "kawalan ng kakayahan" ng katawan na ipamahagi ang bakal at gumawa ng mga reserba ay nakakaapekto rin. Sa murang edad, ang mga batang babae ay bihirang magdusa mula sa anemia, hindi iniisip ang tungkol sa kanilang diyeta, ngunit ang pagbubuntis, diyeta, posibleng vegetarianism, stress, pagkapagod ay kumonsumo ng bakal sa katawan, para sa mga pangangailangan nito ay nagsisimula itong kunin ng katawan mula sa mga tisyu (nakatagong iron deficiency), at pagkatapos ay mula sa dugo. Kaya, sa edad na 40, ang isang babae ay madalas na hindi maganda ang pakiramdam dahil sa kakulangan sa bakal, na nabuo sa paglipas ng mga taon.


Pagkatapos ng edad na 50, kapag nangyayari ang menopause, kadalasang nalulutas ang anemia dahil ang isang babae ay hindi na nawawalan ng dugo sa panahon ng kanyang regla.

Mga sanhi ng iron deficiency anemia sa mga kababaihan

Iron-deficiency anemia bubuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Kabilang dito ang:

  • Mga sakit na ginekologiko na sinamahan ng pagkawala ng dugo: fibroids, masyadong mahabang regla (hypermenorrhea),;
  • Mali, hindi sapat na nutrisyon;
  • Mga tampok na namamana;
  • Pagdurugo ng bituka. Ito ay isa sa mga pinaka nakakainis na kadahilanan, dahil maaaring mahirap itong matukoy. Hindi tulad, ang pagdurugo sa bituka ay maaaring hindi magbigay sakit, at makikilala lamang sila sa pamamagitan ng pagbabago ng kulay ng dumi. Karaniwan, kakaunti ang mga tao na binibigyang pansin ang gayong mga trifle, dahil kung saan ang isang tao ay maaaring mawalan ng 10-20 ML bawat araw araw-araw.

Bilang karagdagan sa mga direktang sanhi, mayroon ding mga kadahilanan ng panganib na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng sakit:

  • Isang diyeta na naglalaman ng kaunti folic acid, iron at bitamina B-12. Karaniwan, ang larawang ito ay sinusunod sa mga kababaihan na tumangging kumain ng karne o pagkain ng hayop sa pangkalahatan, habang hindi pinipili ang tamang vegetarian diet.
  • Mga madalas na sakit sa bituka na nakakasagabal sa pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang na sangkap. Lalo na nag-aambag sa pagbawas ng hemoglobin.
  • Pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ay kumonsumo mas bakal kaysa sa normal na estado, dahil kinakailangan upang matiyak ang sirkulasyon ng dugo ng fetus. Para sa kadahilanang ito, ang umaasam na ina ay kailangang regular na suriin ang antas ng hemoglobin sa dugo upang makagawa ng aksyon sa oras. Gayundin, ang anemia ay maaaring maobserbahan sa panahon ng pagpapasuso at sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak.
  • nagtatagal na mga sakit. , mga sakit sa atay, bituka at pali, ulser ay dahan-dahan ngunit tiyak na humantong sa patuloy na pagkawala ng dugo, at bilang isang resulta - sa anemia.
  • Kasaysayan ng pamilya. Ang ilang uri ng anemia (sickle cell anemia) ay namamana.
  • Pamumuhay. Ang masasamang gawi, palaging stress, mabigat na trabaho, hindi sapat na pahinga at pagtulog ay maaaring maging sanhi ng sakit na ito.
  • Donasyon. Ang isang beses na donasyon ng dugo ay hindi mapanganib para sa isang malusog na tao, ngunit ang sistematikong donasyon ay maaaring humantong sa anemia, lalo na kung ang pagkain ay hindi pinahusay sa oras na ito.

Mga palatandaan ng anemia sa mga kababaihan

Ang anemia ay isang sakit na ang mga sintomas ay kadalasang napagkakamalang banal na pagkapagod o kawalan ng tulog. Kung ang isang babae ay mayroon nang hindi bababa sa kalahati ng mga sumusunod na sintomas matagal na panahon, kung gayon ito ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor.

  • Kahinaan, pangkalahatang pagkapagod, pagbaba ng pagganap.
  • Minsan, nang walang maliwanag na dahilan, lumilitaw ang subfebrile na temperatura.
  • Spasms ng mga binti at braso, goosebumps at pamamanhid.
  • May kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, panginginig, kahinaan ng kalamnan.
  • Paglabag sa ritmo ng puso, igsi ng paghinga kahit na may kaunting pagsusumikap.
  • , nagpapadilim sa mata, mahirap mag-concentrate sa kahit ano.
  • Pagduduwal, kawalan ng gana, pagsusuka, pananakit ng tiyan, belching, pakiramdam ng panghihina.
  • Hindi inaasahang mga kagustuhan sa panlasa at amoy - sinusubukan ng isang tao na kumain ng mga tuyong cereal at pasta, gusto niyang kumain ng luad, gusto niya ang amoy ng pintura at acetone, atbp.
  • Pakiramdam banyagang katawan sa lalamunan, hirap sa paghinga at paglunok. May pagbabago sa epithelial cells, na nagiging sanhi ng pagkatuyo at pangangati sa bibig, maliliit na sugat sa mga sulok ng bibig, pangangati at pagkatuyo sa ari.

Ang anemia ay may binibigkas na mga sintomas ng katangian
  • Ang mga kuko ay nagiging tuyo at malutong, kapansin-pansing pipi. Kung ang anemia ay nabuo sa loob ng mahabang panahon, ang mga kuko ay nakakakuha ng isang malukong na hugis.
  • Maputlang balat na may epektong marmol (nakikita ang mga sisidlan sa balat). Minsan ang balat ay maaaring magkaroon ng maberde na tint.

Mga kahihinatnan ng anemia

Kahit na wala sa mga sintomas ang mukhang nakakatakot, ang paggamot ng anemia sa mga kababaihan ay kinakailangan, dahil ang mga kahihinatnan ng sakit na ito ay maaaring maging kakila-kilabot. Ang pinababang hemoglobin ay humahantong sa gutom sa oxygen ng lahat ng mga tisyu at organo, kabilang ang utak.

Ang anemia na walang paggamot ay maaaring humantong sa mga sumusunod na resulta:

  • paglabag sa gawain ng lahat ng mga panloob na organo, ang hitsura ng edema, digestive disorder;
  • pagkagambala sa trabaho sistema ng nerbiyos, emosyonal na kawalang-tatag, hindi pagkakatulog, nabawasan ang mga kakayahan sa pag-iisip;
  • pagkagambala ng puso. Sinusubukang mabayaran ang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo, nagsisimula itong gumana sa isang mas masinsinang mode, mabilis na naubos at nakakaranas din ng gutom sa oxygen. Bilang resulta, na may malubhang anemia, ang pag-aresto sa puso ay hindi karaniwan;
  • pagbabawas at pagkamaramdamin sa iba't ibang mga nakakahawang sakit. Ang posibilidad ng mga sakit na autoimmune ay tumataas.

Paano gamutin ang anemia

Hayaan ang aming mga lola na patawarin kami, ngunit ang karaniwang rekomendasyon sa diwa ng "kumain ng mabuti", lalo na ang sinigang na bakwit, mga mansanas na puting pagbuhos at mga granada, sa totoo lang, ay hindi sapat. Bilang isang preventive measure - para sa kalusugan, ngunit sa anyo ng paggamot - hindi. Lalo na kapag ang anemia ay "may edad na", napabayaan (ang mga numero ng hemoglobin para sa banayad na yugto ay 90-100 g / l, ang average ay 80-90 g / l, ang malubha ay mas mababa sa 80 g / l).

Hindi kinakailangan, ginagabayan ng isang panloob na likas na ugali, na bumili ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal at bitamina sa mga parmasya para sa anemia at gamitin ang mga ito nang walang anumang kontrol:

  • Una, mayroon ang mga gamot na ito side effects, bukod sa kung saan - ito ay lumalabas na ang pinaka hindi nakakapinsala
  • pangalawa, sa anumang kaso, ang anemia ay ginagamot na isinasaalang-alang ang mga personal na detalye, at mayroon kang bawat pagkakataon na uminom ng isang "hindi sa iyo" na gamot, na, kahit na hindi ito nagdudulot ng pinsala, ay hindi makakatulong.

Mahalaga! Sa anumang kaso ay hindi ka dapat bumili ng mga suplementong bakal nang random at inumin ang mga ito nang ganoon sa anumang oras ng araw sa iyong sariling peligro at peligro.

Upang matukoy ang "sariling" gamot upang simulan ang paggamot ng kakulangan sa bakal, kinakailangan na pumasa sa maraming iba't ibang mga pagsubok at pagsubok. Maraming aspeto ang paggamot. ang sakit na ito na naiiba sa bawat tao. Kung paano eksaktong magaganap ang iyong paggamot ay idinidikta lamang ng pangkalahatang estado iyong katawan, ngunit ito ay tinutukoy din ng maraming (at kung minsan ay napakakomplikado) mga pagsubok at pag-aaral sa laboratoryo. Maging matiyaga at harapin ang lahat ng ito. Ito ay lubos na makatutulong sa iyong doktor na gumawa ng diagnosis: ang anemia ay hindi ginagamot nang random, ang prosesong ito ay nagsasangkot ng pag-unawa sa buong larawan ng iyong sakit.

Upang magbigay ng inspirasyon sa iyo ng kaunti, ibahagi natin sa iyo ang mga pagtataya ng mga doktor: sa tamang paggamot (kung ang doktor ay may kakayahan, at ang pasyente, naman, ay matiyaga) iron deficiency anemia matatalo, baka sa isang taon pa. At sa kasong ito, naghihintay sa iyo ang isang kaaya-ayang pagtuklas: isang ganap na buhay na puno ng dugo na may kumpletong kawalan ng anemia. Sa napapanahon at mabisang paggamot ang pagbabala ay karaniwang pabor.

Pag-iwas sa anemia

Ang mga hakbang sa pag-iwas (aka anemic prophylaxis) ay una na naglalayong pigilan ang pagbuo ng anemia sa prinsipyo, at pagkatapos lamang na ibalik ang iron index sa katawan sa mga unang yugto ng sakit. Ang mga hakbang sa pag-iwas upang pagalingin ang iron deficiency anemia sa ikatlong yugto (malubha) ay hindi gagana, gaano man kahirap ang iyong pagsisikap. Ngunit sa "alyansa" sa paggamot ng sakit, maaari ka ring magreseta ng tamang nutrisyon.


Ang wastong nutrisyon ay ang susi sa matagumpay na paggamot at pag-iwas sa anemia

Katawan ng tao maaaring sumipsip ng bakal mula sa dalawang pangunahing pinagkukunan: mga produktong hayop (manok, baka, isda) at pinagmulan ng halaman(lentil, beans, pampalasa). Kinakailangan na kumain ng dalawang uri ng pagkain, siyempre, maliban kung sa ilang kadahilanan ay inireseta ng iyong doktor ang kabaligtaran.

Ang pang-araw-araw na dosis ng bakal ay tinutukoy ng kasarian at edad:

  • Mga bata (edad 1 hanggang 10): 7-10 mg araw-araw.
  • Babae (edad 19 hanggang 50): 18 mg araw-araw.
  • Mga buntis na kababaihan: 27 mg araw-araw.
  • Lalaki (edad 19 at mas matanda): 8 mg araw-araw.

Ang mga sakit sa dugo ay hindi karaniwan sa populasyon, ngunit ang hindi mapag-aalinlanganang pinuno, siyempre, ay anemia, na madaling maiugnay sa isang polyetiological na sakit na lumilitaw bilang isang resulta ng mga pathogenic na epekto ng panlabas at panloob na mga kadahilanan sa komposisyon at kondisyon ng dugo. Ano ang anemia at bakit ito mapanganib, ano ang mga sintomas ng sakit, mga uri at yugto, kung paano gamutin ang anemia at maiwasan ang pag-unlad nito? Sa artikulong ito, susubukan naming malaman ito!

Ano ang anemia?

Ang anemia ay isang clinical at hematological syndrome kung saan mayroong pagbaba sa konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo. Sa mga tao, ang anemia ay madalas na tinatawag na "anemia", dahil sa pagkakaroon ng sakit na ito ay may paglabag sa suplay ng dugo sa mga panloob na organo, na hindi tumatanggap ng sapat na oxygen para sa maayos at ganap na paggana. Anemia - ang mga sintomas at paggamot ay depende sa yugto at kwalipikasyon ng sakit. Ang mga babae at bata ay mas malamang na makaranas ng sakit na ito kaysa sa mga lalaki. Sa mga baga, ang hemoglobin at mga pulang selula ng dugo ay pinayaman ng oxygen, pagkatapos, kasama ang daloy ng dugo, dinadala sila sa lahat ng mga organo at tisyu ng katawan.

Sa pag-unlad ng anemia, ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa, ang gawain ng mga panloob na organo at mga sistema ay nabalisa, na hindi nakakatanggap ng sapat. sustansya at oxygen.

Mga sanhi at uri ng anemia

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng anemia. Paano malayang sakit Ang anemia ay bihirang bubuo. Ang pinakakaraniwang trigger para sa hitsura sindrom na ito nagiging iba't ibang sakit ng mga panloob na organo o masamang salik na nakakaapekto sa komposisyon ng dugo. Anemia - ang mga sanhi ay maaaring makuha o genetic na mga sakit: rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, pagkabigo sa bato, talamak na impeksyon. Ang kakulangan sa iron sa katawan ay maaaring mangyari sa isang hindi tamang pamumuhay, mahinang nutrisyon, na may malaking pagkawala ng dugo, labis na pisikal at sikolohikal na stress. Kadalasan, ang anemia ay may halo-halong pathogenesis, na lubos na kumplikado ang diagnosis ng pagkakaiba-iba.

Sa gamot, mayroong ilang mga uri ng anemia, na ang bawat isa ay may sariling mga sanhi:

Ang iron deficiency anemia ay ang pinakakaraniwang uri ng anemia, dahil ito ay nasuri sa 90% ng mga pasyente. Ang ganitong uri ng anemia ay maaaring magsaya masamang kondisyon buhay, pagkatapos ng operasyon o mga pinsala kung saan nagkaroon ng malaking pagkawala ng dugo.

Pernicious anemia - bubuo laban sa background ng kakulangan sa bitamina B12. Ang dahilan ay madalas na congenital inability ng bituka na sumipsip ng vit. B12. Sa mga matatanda, ang sakit ay bubuo na may pagkasayang ng tiyan.

Hemolytic anemia - nagpapakita ng sarili bilang resulta ng kawalan ng kakayahan ng utak na gumawa ng sapat na mga selula. Kabilang sa mga sanhi ng anemia ay: pagmamana, mga nakakahawang sakit, palagiang stress, mga depressive na estado. Ang mga prosesong tulad ng tumor sa katawan, pagkasunog, mataas na presyon ng dugo ay maaaring makapukaw ng ganitong uri ng sakit.

Ang sickle cell anemia ay nailalarawan sa pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo. Ang kundisyong ito ay sanhi ng genetic defects.

Ang Thalassemia ay ang pinakamalubhang anyo ng anemia, na tumutukoy sa namamana na anemya na nangyayari laban sa background ng mga genetic disorder.

Sa kabila ng sapat na bilang ng mga sanhi ng anemia, ang mga uri nito, sa alinman sa mga kaso, ang sakit ay hindi dapat iwanang walang angkop na atensyon. Bilang karagdagan, ang bawat uri ng anemia ay humahantong sa gutom sa oxygen ng mga panloob na organo, na makabuluhang nakakapinsala sa kanilang pag-andar at maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Bakit mapanganib ang anemia?

Ang anemia, tulad ng iba pang sakit, ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa ating kalusugan. Sa hindi napapanahong o mahinang kalidad na paggamot ng anumang uri ng anemia, may panganib na magkaroon ng gutom sa oxygen ng mga panloob na organo at sistema na hindi lamang tumatanggap ng oxygen, kundi pati na rin ang mga sustansya. Ang pinaka-kakila-kilabot na komplikasyon ng anemia ay hypoxic coma, sa 80% ng mga kaso ito ay humahantong sa pagkamatay ng isang tao. Bilang karagdagan, ang mga taong nagdurusa sa anemia ay nasa panganib para sa pagbuo ng mga cardiovascular pathologies, din pagkabigo sa paghinga. Sa mga babaeng may anemia, ang cycle ng panregla ay naaabala, at ang mga bata ay nagiging walang pag-iingat, magagalitin, at kadalasang nagkakasakit.

Mga yugto ng pag-unlad ng anemia

Ang anemia ay may sariling mga yugto ng pag-unlad:

1. Ang banayad o grade 1 na anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng hemoglobin sa 100-120 g/l. Sa yugtong ito, walang mga sintomas. Upang mapataas ang hemoglobin, sapat na ang kumain ng tama, kumain ng maraming pagkaing naglalaman ng bakal hangga't maaari.

2. Middle o stage 2 anemia ay sinamahan ng pagbaba ng hemoglobin sa 70-80 g/l. Sa panahong ito, ang mga sintomas ng anemia ay medyo binibigkas. Ang isang tao ay nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan, madalas na pananakit ng ulo, pagkahilo. Ang mga gamot ay makakatulong sa pagtaas ng hemoglobin at Wastong Nutrisyon.

3. Malubha, o yugto 3 - nagbabanta sa buhay. Ang halaga ng hemoglobin sa dugo ay mas mababa sa 70 g / l. Sa yugtong ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng mga kaguluhan sa gawain ng puso, ang pangkalahatang kondisyon ng tao ay lumalala nang malaki.

Mga sintomas ng anemia

Ang mga klinikal na palatandaan ng anemia ay kapansin-pansin sa ikalawa at ikatlong yugto ng sakit. Ang mga karaniwang sintomas ng anemia ay ang mga sumusunod na kondisyon:

  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • talamak na pagkapagod;
  • panginginig ng mga limbs;
  • pagkahilo;
  • nanghihina na estado;
  • pagkatuyo at pamumutla ng balat;
  • patuloy na igsi ng paghinga, kahit na walang pisikal na Aktibidad;
  • tibok ng puso;
  • ginulo pansin;
  • pagkawala ng memorya;
  • ingay sa tainga;
  • mahinang gana;
  • mga bilog sa ilalim ng mga mata;
  • "lilipad" sa harap ng mga mata.

Ang mga sintomas ng anemia ay medyo binibigkas, ngunit maaari rin itong naroroon sa iba pang mga sakit o karamdaman. Samakatuwid, kung mayroon kang mga palatandaan ng anemya, hindi mo kailangang i-diagnose ang iyong sarili. Ang nag-iisang tamang desisyon ay isang pagbisita sa isang doktor na, pagkatapos ng mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo, ay magagawang kumpirmahin o pabulaanan ang iyong mga pagpapalagay.

Paano tukuyin ang anemia?

Ang kumpletong bilang ng dugo ay makakatulong na matukoy ang anemia, na magpapakita ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, ang kanilang laki at hugis, ang pagkakaroon o kawalan ng mga hindi pa nabubuong selula ng dugo. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor karagdagang pananaliksik: pagsusuri ng biochemical dugo, pagbutas ng sternum at iba pang pag-aaral.

Paggamot ng anemia

Kinakailangan na gamutin ang anemia nang komprehensibo, pagkatapos ay maaari mong makamit ang ninanais na resulta. Madaling yugto madalas na hindi nangangailangan ng anemia paggamot sa droga. Inirerekomenda ng doktor na kumain ng mas maraming pagkain na naglalaman ng bakal, protina at iba pang bitamina at mineral. Ang drug therapy ay inireseta lamang ng doktor kapag malinaw ang uri ng anemia, sanhi at kalubhaan. Kadalasan, ang anemia ay hindi nangangailangan ng medikal na pagwawasto, lalo na kapag ang dahilan, laban sa kung saan lumitaw ang anemia, ay inalis.

Kung, gayunpaman, ang sakit ay nangangailangan ng medikal na paggamot, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga gamot na magpapahintulot sa utak ng buto na mabilis na makabawi para sa kakulangan ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang:

  • Mga paghahanda sa bakal: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
  • Mga bitamina: vit. B12, folic acid, bitamina B complex.

Sa mas malalang kaso, kapag nabigo ang mga pandagdag sa bakal, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga glucocorticoid hormones, erythropoietins, anabolic steroid, chemotherapy na gamot, at iba pang gamot na ginagamot sa isang ospital. Anumang uri ng drug therapy ay dapat na isama sa wastong nutrisyon at pamumuhay. Ang pasyente ay dapat huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Ang mga katutubong remedyo ay makakatulong upang madagdagan ang hemoglobin, na sa kanilang arsenal ay may maraming mga recipe para sa pagtaas ng antas ng hemoglobin sa dugo. Isaalang-alang ang ilang mga recipe:

Recipe 1. Para sa pagluluto, kakailanganin mo ng 150 ML ng sariwang aloe juice + 250 g ng honey at 350 ML ng Cahors wine. Paghaluin ang lahat ng mabuti at kumuha ng 1 kutsara 3 beses sa isang araw para sa 1 buwan.

Recipe 2. magandang epekto maaaring makuha mula sa susunod na pagbubuhos. Kakailanganin mo: rose hips, ligaw na strawberry sa pantay na bahagi ng 10 gr. Ibuhos ang prutas na may tubig na kumukulo, ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto, pagkatapos ay palamig, pisilin at uminom ng 1/2 tasa 2 beses sa isang araw.

Recipe 3. Ang mga dahon ng strawberry (2 tablespoons) ay dapat ibuhos ng tubig na kumukulo, pinatuyo at kinuha 3 beses sa isang araw, 2 tablespoons.

Ang paggamot ng anemya na may mga katutubong remedyo ay maaari lamang magsilbi bilang isang pandagdag na therapy sa pangunahing paggamot.

Mahalaga sa paggamot ng anemia at pagtaas ng hemoglobin ay pagkain. Ang mga taong nasuri na may anemia ay kailangang kumain ng mga pagkaing mataas ang calorie sa sapat na dami: karne, atay, isda, mantikilya, gatas. Ang mga cereal ay dapat na naroroon sa diyeta: trigo, bigas, bakwit. Ang mga gulay at prutas ay dapat na naroroon sa diyeta. Ang lahat ng pagkain ay dapat na sariwa, pinasingaw, pinakuluan o inihurnong sa oven. Sa anemia, mahigpit na ipinagbabawal ang magutom o hindi kumain sa umaga. Ang isang balanseng diyeta, malusog na pagkain, ay makakatulong sa pagbibigay ng katawan ng lahat ng kinakailangang sangkap upang madagdagan ang hemoglobin sa dugo.

Pag-iwas sa anemia

Ang pag-iwas sa anemia ay nakasalalay sa wasto at malusog na nutrisyon. Upang maiwasan ang pag-unlad ang sakit na ito, kailangan mong bigyang-pansin ang iyong kalusugan sa oras, gamutin ang mga panloob na sakit, humantong sa isang malusog na pamumuhay.

Ano ang mga kahihinatnan ng mababang hemoglobin sa mga kababaihan, at kung paano gagamutin.

Mula sa artikulong ito matututunan mo

1. Anemia sa mga kababaihan, at paano gagamutin?

  • Iba't ibang uri ng anemia at ang mga sanhi nito ay kinabibilangan
  • Mga kadahilanan ng peligro
  • Sintomas ng anemia sa mga kababaihan

2. Paano gamutin ang mababang hemoglobin sa mga kababaihan

Anemia sa mga kababaihan, at paano gagamutin?

Tinatawag din itong anemia - hindi lamang isang hiwalay na sakit, ito ay isang buong pangkat ng mga klinikal at hematological na iba't ibang mga sindrom na pinagsama ng isang karaniwang punto - isang pagbawas sa konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo ng tao, mas madalas mayroong isang sabay-sabay na pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang mismong terminong "anemia" ay hindi maaaring magpahiwatig ng anumang partikular na sakit o sakit, sa pagsasalita lamang, dapat nating isaalang-alang ang anemia na isa sa mahahalagang sintomas iba't ibang mga pathological abnormalidad. Marami ang isinulat ni Ibn Sina tungkol dito sa kanyang mga aklat sa medisina.

Tandaan na mayroong ilang iba't ibang uri anemia, at bawat isa sa kanila ay may iba't ibang dahilan; Ang kakulangan sa iron ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit.

Ang anemia ay maaari ding sanhi ng kakulangan ng bitamina B12 o folic acid sa katawan.

Ano ang responsable para sa mababang hemoglobin?

Iron deficiency anemia - Ang mga pangunahing sintomas ay pagkapagod at pagkahilo, na nagreresulta sa kakulangan ng enerhiya, at iba pang mga sintomas ay kinabibilangan ng kahirapan sa paghinga o mga pagbabago sa paningin (tulad ng maputlang kutis at tuyong mga kuko). Kung ang sanhi ay mabagal na pagkawala ng dugo, maaaring walang mga sintomas.

Gayundin, tulad ng alam mo, ang bakal ay bahagi ng maraming iba pang mga enzyme, kung wala ang ating katawan ay hindi magagawang gumana nang normal.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga salik na ito ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng anemia:

  • Kakulangan ng bitamina sa pang-araw-araw na kinakain nutrisyon. Patuloy kang kumakain ng mga pagkaing mababa sa iron, bitamina B-12 at folic acid, na maaaring bumuo ng mababang hemoglobin.
  • Nagdurusa ka sa mga sakit sa bituka. Permanente mga karamdaman sa bituka, pati na rin ang celiac disease at Crohn's disease, ay maaaring makagambala sa normal na pagsipsip ng lahat ng nutrients na pumapasok sa iyong maliit na bituka mula sa pagkain na iyong kinakain.
  • Menstruation. Sa pangkalahatan, ang mga kababaihan na hindi nakaranas ng menopause ay may mas malaking panganib ng iron deficiency anemia. Ang patuloy na regla ay humahantong sa pagkawala ng dugo, at bilang resulta sa sakit.
  • Pagbubuntis. Ang mga buntis na kababaihan ay madalas na nasa panganib na maging anemic. Samakatuwid, kinakailangan na subaybayan ang nutrisyon at pamumuhay sa panahon ng pagbubuntis.
  • iba't ibang malalang sakit. Kung dumaranas ka ng kidney failure, cancer, o iba pang malalang sakit, maaari ka ring nasa panganib na magkasakit. Ang talamak, mabagal na pagkawala ng dugo mula sa anumang ulser o iba pang pinagmumulan sa iyong katawan ay maaaring masyadong mabilis na maubos ang mga iron store, na humahantong sa iron deficiency anemia.
  • Kasaysayan ng iyong pamilya. Kung ang iyong mga kamag-anak ay may sakit namamana na anemya, katulad ng sickle cell, maaari ka ring madaling kapitan ng tumaas ang panganib mga sakit.
  • Iba pang mga kadahilanan. Mga impeksyon, sakit sa dugo at mga autoimmune disorder, alkoholismo, pagkakalantad sa mga nakakalason na kemikal, at paggamit ng ilang partikular na medikal na gamot maaaring makaapekto sa produksyon ng dugo ng katawan, na nagreresulta sa pagbaba ng hemoglobin
  • Edad. Ang mga taong higit sa edad na 65 ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng anemia.

Ano ang pamantayan ng hemoglobin sa dugo

Ang normal na konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo sa mga kababaihan ay 12 hanggang 16 g/dl

Mga sanhi ng anemia sa mga kababaihan

Ito ay nangyayari kapag ang dugo ay hindi naglalaman ng sapat na pulang selula ng dugo. Ito ay maaaring mangyari kung:

  1. Ang iyong katawan ay hindi gumagawa ng sapat na pulang selula ng dugo.
  2. Pagdurugo na nagreresulta sa pagkawala ng mga pulang selula ng dugo nang mas mabilis kaysa sa mapapalitan ang mga ito.
  3. Sinisira ng iyong katawan ang mga pulang selula ng dugo.

Ang iba't ibang uri ng anemia at ang mga sanhi nito ay kinabibilangan ng:

  1. Kakulangan sa bakal. Ito Ang anemia ay nangyayari kapag ang iron (matatagpuan sa karne, mani, at ilang gulay) ay hindi sapat sa katawan. Kung ang sakit ay hindi naagapan, maaari nitong gawing mas madaling kapitan ang pasyente sa sakit at impeksyon, dahil ang kakulangan sa iron ay nakakaapekto sa immune system. Sa ilang mga kaso, ang isang matinding kakulangan sa iron ay maaaring magpataas ng panganib ng mga pasyente na magkaroon ng mga komplikasyon na nakakaapekto sa mga baga, tulad ng tachycardia (irregular beats at mabilis na tibok ng puso) at pagpalya ng puso.
    Ang isang buntis ay mayroon ding mas mataas na panganib na magkaroon ng mga komplikasyon bago at pagkatapos ng panganganak.
  2. Bitamina. Ang katawan ng tao ay nangangailangan ng iba't ibang bitamina at mineral, kabilang ang folic acid at bitamina B-12. Kung ang iyong katawan ay kulang sa dalawang sangkap na ito, kung gayon ang iyong diyeta ay kulang sa mga ito at sa iba pang mahahalagang sustansya, at maaaring humantong sa pagbawas ng produksyon ng mga pulang selula ng dugo. Bilang karagdagan, ang ilang mga tao ay kumonsumo ng sapat na halaga ng bitamina B-12, ngunit ang kanilang katawan ay hindi kayang iproseso ang bitamina na ito. Sa ganitong uri ng sakit, maaaring magkaroon ng pernicious anemia.
  3. Aktibong pagdurugo Ang pagkawala ng dugo mula sa mabigat na pagdurugo ng regla o pinsala ay maaaring magdulot ng sakit.
  4. Kanser. Ang kanser sa colon at gastrointestinal ulcer ay maaari ding humantong sa anemia.
  5. malalang sakit- anumang pangmatagalang sakit o karamdaman ay maaaring humantong sa anemia, at bukod pa, ang eksaktong mekanismo ng prosesong ito ay hindi pa rin alam, kaya anumang kondisyong medikal, kanser, o talamak na impeksiyon maaaring humantong sa anemia.
  6. sakit sa bato gumawa ng hormone erythropoietin, na tumutulong sa bone marrow na makagawa ng mga pulang selula ng dugo. Ang hormone na ito ay nababawasan sa mga taong may malalang sakit sa bato o end-stage na sakit sa bato at binabawasan ang produksyon ng pula mga selula ng dugo na humahantong sa anemia.
  7. Pagbubuntis- pagtaas ng timbang dahil sa likido at tubig, sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahina sa dugo, ay maaaring maipakita bilang anemia.
  8. Hindi magandang nutrisyon / Vegetarianism, pagkain ng hilaw na pagkain Kailangan din ang iron para sa tamang produksyon ng hemoglobin. Ang mahinang nutrisyon ay isa sa mga pangunahing sanhi ng mababang antas ng folic acid at bitamina B12. Ang mga mahigpit na vegetarian na hindi nakakakuha ng sapat na bitamina ay nasa panganib din na magkaroon ng kakulangan sa bitamina B12.
  9. Anemia na may nakamamatay - Ang isang problema sa tiyan o bituka ay maaaring humantong sa kapansanan sa pagsipsip ng bitamina B12, at ito ay maaaring humantong sa anemia.
  10. sickle cell anemia- maaaring nauugnay sa paggawa ng mga abnormal na molekula ng hemoglobin, na maaaring magdulot ng mga problema sa integridad ng istruktura ng mga pulang selula ng dugo. Ang sickle cell anemia ay maaaring isang napakaseryosong kondisyon at kadalasang namamana.

Sintomas ng anemia sa mga kababaihan

Mga palatandaan ng kakulangan sa iron:

  • patuloy na kahinaan
  • nadagdagan ang pagkapagod sa ilalim ng normal na pagkarga
  • isang matalim na pagbaba sa iyong kakayahang magtrabaho
  • maputlang balat
  • kaguluhan, perwisyo, o kawalan ng gana
  • pananabik para sa produktong pagkain(chalk)
  • depresyon at stress
  • patuloy na masamang kalooban
  • pagod tingnan
  • tuyong balat
  • malutong, mapurol na buhok at mga kuko

Ang insidiousness ng anemia sa mga kababaihan ay ang mga sintomas ay maaaring tumaas nang unti-unti at hindi mahahalata. Ang isang babae ay bahagyang umaangkop sa kanila, nakahanap ng paliwanag para sa kanyang kalagayan sa pamamagitan ng iba pang mga kadahilanan.

Maaaring bumaba nang husto ang mga antas ng hemoglobin at pulang selula ng dugo bago siya magpatingin sa doktor.

Paano gamutin ang mababang hemoglobin at anemia sa mga kababaihan

  1. Kinakailangang masuri ang buong katawan upang maunawaan ng doktor ang mga sanhi na humantong sa anemia. Pagkatapos lamang maalis ang mga sanhi ay posible ang lunas.
  2. Kung ang pagbaba ng hemoglobin ay nagresulta mula sa kakulangan ng bakal, kailangan mo lamang baguhin ang iyong diyeta (kumain ng organikong tupa at karne ng baka, sariwang atay, cottage cheese, mansanas, granada, berries, itlog, pulot, karne, beans, buto ng kalabasa, mga gulay ng maraming, tulad ng spinach, kastanyo, kulitis, pasas at iba pang pinatuyong prutas na bakal).
  3. Sa mga malubhang kaso, kinakailangan na gumawa ng pagsasalin ng dugo o pulang selula ng dugo, at kahit na ang mga paghahanda ng bakal ay ibinibigay sa intramuscularly. Sa personal, hindi ko pa nakikilala ang sinumang nakapagpapagaling sa tulong ng pagsasalin ng dugo mula sa isang malubhang anyo ng anemia.
  4. Upang maiwasan ang kakulangan sa iron, kailangan mong pagbutihin ang iyong diyeta. Tutol ako sa mga tabletang bakal at kapsula.

Mahalaga na ang iyong katawan ay hindi makatanggap ng karagdagang toxicity sa panahon ng proseso ng pagbawi, kaya ang ilang mga tip:

  • Huwag gumamit ng mga artipisyal na sweetener.
  • Iwasan ang mataas na fructose syrup.
  • Huwag uminom ng carbonated na inumin.
  • Iwasan ang mga fast food.
  • Iwasan ang lahat ng de-latang pagkain.
  • Tanggalin ang kumbensyonal na mga produkto ng pagawaan ng gatas na binili sa tindahan.
  • Iwasan ang regular na karne ng baka. Ang pinakamahusay na karne ng baka ng mga hayop na iyon - na pinakain lamang ng organikong damo.

aromatherapy

- Peppermint oil - nagre-refresh at nagpapalakas, may malakas na piercing aroma na nakakatulong upang ma-disinfect ang hangin sa katawan at mapawi ang sakit.

- Honey na may lemon - ay may natural na nakakagaling na amoy, nakakapresko at nakakatulong sa anemia.

Interesanteng kaalaman

  • Ang unang dokumentadong pagbanggit ng iron deficiency anemia ay nagsimula noong 1554. Noong mga panahong iyon, ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga batang babae na may edad 14-17, na may kaugnayan sa kung saan ang sakit ay tinawag na "de morbo virgineo", na nangangahulugang "virgin disease".
  • Ang mga unang pagtatangka na gamutin ang sakit na may paghahanda ng bakal ay ginawa noong 1700.
  • Nakatago ( nakatago) ang kakulangan sa bakal ay maaaring mangyari sa mga bata sa panahon ng masinsinang paglaki.
  • Ang pangangailangan sa bakal ng isang buntis ay dalawang beses kaysa sa dalawang malusog na lalaking nasa hustong gulang.
  • Sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, ang isang babae ay nawawalan ng higit sa 1 gramo ng bakal. Sa normal na nutrisyon, ang mga pagkalugi na ito ay maibabalik lamang pagkatapos ng 3-4 na taon.

Ano ang mga erythrocytes?

Ang mga erythrocytes, o pulang selula ng dugo, ay ang pinakamaraming populasyon ng mga selula ng dugo. Ang mga ito ay lubos na dalubhasang mga cell na walang nucleus at marami pang ibang intracellular na istruktura ( organelle). Ang pangunahing pag-andar ng mga erythrocytes sa katawan ng tao ay ang transportasyon ng oxygen at carbon dioxide.

Istraktura at pag-andar ng mga erythrocytes

Ang laki ng isang mature na erythrocyte ay mula 7.5 hanggang 8.3 micrometers ( micron). Ito ay may hugis ng isang biconcave disk, na pinananatili dahil sa pagkakaroon ng isang espesyal na istrukturang protina, spectrin, sa lamad ng erythrocyte cell. Tinitiyak ng form na ito ang pinakamabisang proseso ng pagpapalitan ng gas sa katawan, at ang pagkakaroon ng spectrin ay nagpapahintulot sa mga pulang selula ng dugo na magbago kapag dumadaan sa pinakamaliit na mga daluyan ng dugo ( mga capillary) at pagkatapos ay bumalik sa orihinal nitong hugis.

Higit sa 95% ng intracellular space ng erythrocyte ay puno ng hemoglobin - isang sangkap na binubuo ng protina globin at ang non-protein component - heme. Ang molekula ng hemoglobin ay binubuo ng apat na globin chain, na ang bawat isa ay may heme sa gitna. Ang bawat pulang selula ng dugo ay naglalaman ng higit sa 300 milyong mga molekula ng hemoglobin.

Ang non-protein na bahagi ng hemoglobin, lalo na ang iron atom, na bahagi ng heme, ay may pananagutan sa pagdadala ng oxygen sa katawan. Pagpapayaman ng dugo na may oxygen oxygenation) ay nangyayari sa mga pulmonary capillaries, kapag dumaraan kung saan ang bawat iron atom ay nakakabit ng 4 na molekula ng oxygen sa sarili nito ( nabuo ang oxyhemoglobin). Ang oxygenated na dugo ay dinadala sa pamamagitan ng mga arterya sa lahat ng mga tisyu ng katawan, kung saan ang oxygen ay inililipat sa mga selula ng mga organo. Sa halip, ito ay inilabas mula sa mga selula carbon dioxide (by-product cellular respiration ), na nakakabit sa hemoglobin ( nabuo ang carbhemoglobin) at dinadala sa pamamagitan ng mga ugat patungo sa baga, kung saan ito ay inilalabas sa kapaligiran kasama ng hanging ibinuga.

Lampas sa paglipat mga gas sa paghinga, karagdagang mga tampok erythrocytes ay:

  • antigenic function. Ang mga erythrocyte ay may sariling antigens, na tumutukoy na kabilang sa isa sa apat na pangunahing pangkat ng dugo ( ayon sa sistemang AB0).
  • function ng transportasyon. Sa panlabas na ibabaw ng erythrocyte membrane antigens ng mga microorganism, ang iba't ibang mga antibodies at ilang mga gamot ay maaaring ikabit, na dinadala kasama ng daluyan ng dugo sa buong katawan.
  • buffer function. Ang Hemoglobin ay kasangkot sa pagpapanatili ng balanse ng acid-base sa katawan.
  • Itigil ang pagdurugo. Ang mga erythrocytes ay kasama sa thrombus, na nabuo kapag nasira ang mga sisidlan.

pagbuo ng RBC

Sa katawan ng tao, ang mga pulang selula ng dugo ay nabuo mula sa tinatawag na mga stem cell. Ang mga natatanging cell na ito ay nabuo sa yugto pag-unlad ng embryonic. Naglalaman ang mga ito ng nucleus na naglalaman ng genetic apparatus ( DNA - deoxyribonucleic acid), pati na rin ang maraming iba pang mga organel na nagbibigay ng mga proseso ng kanilang mahahalagang aktibidad at pagpaparami. Ang mga stem cell ay nagbibigay ng lahat ng mga cellular na elemento ng dugo.

Ang normal na proseso ng erythropoiesis ay nangangailangan ng:

  • bakal. Ang trace element na ito ay bahagi ng heme ( hindi protina na bahagi ng molekula ng hemoglobin) at may kakayahang baligtarin ang oxygen at carbon dioxide, na tumutukoy sa transport function ng erythrocytes.
  • Bitamina ( B2, B6, B9 at B12). I-regulate ang pagbuo ng DNA sa hematopoietic cells ng red bone marrow, pati na rin ang mga proseso ng pagkita ng kaibhan ( pagkahinog) erythrocytes.
  • Erythropoietin. Isang hormonal substance na ginawa ng mga bato na nagpapasigla sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa pulang buto ng utak. Sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo sa dugo, bubuo ang hypoxia ( kakulangan ng oxygen), na siyang pangunahing stimulator ng produksyon ng erythropoietin.
pagbuo ng RBC ( erythropoiesis) ay nagsisimula sa pagtatapos ng ika-3 linggo ng pag-unlad ng embryonic. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng pangsanggol, ang mga pulang selula ng dugo ay nabuo pangunahin sa atay at pali. Sa humigit-kumulang 4 na buwan ng pagbubuntis, ang mga stem cell ay lumipat mula sa atay hanggang sa mga cavity ng pelvic bones, skull, vertebrae, ribs at iba pa, bilang isang resulta kung saan nabuo ang red bone marrow sa kanila, na tumatagal din ng aktibong bahagi sa proseso ng hematopoiesis. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang hematopoietic function ng atay at pali ay inhibited, at ang bone marrow ay nananatiling ang tanging organ na nagpapanatili ng cellular na komposisyon ng dugo.

Sa proseso ng pagbabago sa isang erythrocyte, stem cell sumasailalim sa ilang pagbabago. Bumababa ito sa laki, unti-unting nawawala ang nucleus at halos lahat ng organelles ( bilang isang resulta kung saan ang karagdagang paghahati nito ay nagiging imposible), at nag-iipon din ng hemoglobin. Ang huling hakbang sa erythropoiesis sa red bone marrow ay ang reticulocyte ( immature erythrocyte). Ito ay hinuhugasan mula sa mga buto patungo sa peripheral bloodstream, at sa araw na ito ay nag-mature sa yugto ng isang normal na erythrocyte, na may kakayahang ganap na maisagawa ang mga function nito.

Pagkasira ng RBC

Ang average na habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo ay 90-120 araw. Pagkatapos ng panahong ito, ang kanilang cell lamad ay nagiging mas kaunting plastik, bilang isang resulta kung saan ito ay nawawalan ng kakayahang baligtarin ang deform kapag dumadaan sa mga capillary. Ang "luma" na mga pulang selula ng dugo ay kinukuha at sinisira ng mga espesyal na selula immune system- mga macrophage. Itong proseso higit sa lahat ay nangyayari sa pali, at gayundin ( sa isang mas maliit na lawak) sa atay at pulang buto ng utak. Ang isang hindi gaanong maliit na proporsyon ng mga erythrocytes ay direktang nawasak sa vascular bed.

Kapag ang isang erythrocyte ay nawasak, ang hemoglobin ay inilabas mula dito, na mabilis na nasira sa mga bahagi ng protina at hindi protina. Ang Globin ay sumasailalim sa isang serye ng mga pagbabago, na nagreresulta sa pagbuo ng isang dilaw na pigment complex - bilirubin ( hindi nakatali na anyo). Ito ay hindi matutunaw sa tubig at lubhang nakakalason ( magagawang tumagos sa mga selula ng katawan, na nakakagambala sa kanilang mahahalagang proseso). Ang Bilirubin ay mabilis na dinadala sa atay, kung saan ito ay nagbubuklod sa glucuronic acid at pinalabas kasama ng apdo.

Ang hindi protina na bahagi ng hemoglobin ( hiyas) ay nawasak din, na nagreresulta sa paglabas ng libreng bakal. Ito ay nakakalason sa katawan, kaya mabilis itong nagbubuklod sa transferrin ( protina sa transportasyon ng dugo). Karamihan sa mga bakal na inilabas sa panahon ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay dinadala sa pulang buto ng utak, kung saan ito ay muling ginagamit para sa synthesis ng mga pulang selula ng dugo.

Ano ang iron deficiency anemia?

Ang anemia ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa dugo. Kung ang pag-unlad ng kondisyong ito ay dahil sa hindi sapat na paggamit ng bakal sa pulang buto ng utak at ang nauugnay na paglabag sa erythropoiesis, kung gayon ang anemia ay tinatawag na kakulangan sa bakal.

Ang katawan ng isang may sapat na gulang ay naglalaman ng mga 4 na gramo ng bakal. Ang figure na ito ay nag-iiba ayon sa kasarian at edad.

Ang konsentrasyon ng iron sa katawan ay:

  • sa mga bagong silang - 75 mg bawat 1 kilo ng timbang ng katawan ( mg/kg);
  • sa mga lalaki - higit sa 50 mg / kg;
  • sa mga kababaihan - 35 mg / kg ( nauugnay sa buwanang pagkawala ng dugo).
Ang mga pangunahing lugar kung saan matatagpuan ang bakal sa katawan ay:
  • erythrocyte hemoglobin - 57%;
  • kalamnan - 27%;
  • atay - 7 - 8%.
Bilang karagdagan, ang iron ay bahagi ng maraming iba pang mga enzyme ng protina ( cytochromes, catalase, reductase). Ang mga ito ay kasangkot sa mga proseso ng redox sa katawan, sa mga proseso paghahati ng selula at regulasyon ng maraming iba pang mga reaksyon. Ang kakulangan sa iron ay maaaring humantong sa kakulangan ng mga enzyme na ito at ang paglitaw ng kaukulang mga karamdaman sa katawan.

Ang pagsipsip ng bakal sa katawan ng tao ay nangyayari pangunahin sa duodenum, habang ang lahat ng bakal na pumapasok sa katawan ay karaniwang nahahati sa heme ( bivalent, Fe +2), na nilalaman sa karne ng mga hayop at ibon, sa isda, at hindi heme ( trivalent, Fe +3), ang pangunahing pinagmumulan nito ay mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga gulay. Ang isang mahalagang kondisyon na kinakailangan para sa normal na pagsipsip ng bakal ay isang sapat na dami ng hydrochloric acid, na bahagi ng gastric juice. Sa isang pagbawas sa halaga nito, ang pagsipsip ng bakal ay bumagal nang malaki.

Ang hinihigop na bakal ay nagbubuklod sa transferrin at dinadala sa pulang buto ng utak, kung saan ito ay ginagamit para sa synthesis ng mga pulang selula ng dugo, gayundin sa mga organo. Ang mga tindahan ng bakal sa katawan ay pangunahing kinakatawan ng ferritin, isang kumplikadong binubuo ng protina apoferritin at iron atoms. Ang bawat molekula ng ferritin ay naglalaman ng isang average ng 3-4 na libong mga atomo ng bakal. Sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng trace element na ito sa dugo, ito ay inilabas mula sa ferritin at ginagamit para sa mga pangangailangan ng katawan.

Ang rate ng pagsipsip ng iron sa bituka ay mahigpit na limitado at hindi maaaring lumampas sa 2.5 mg bawat araw. Ang halagang ito ay sapat lamang upang maibalik ang pang-araw-araw na pagkawala ng trace element na ito, na karaniwang mga 1 mg sa mga lalaki at 2 mg sa mga babae. Samakatuwid, para sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological sinamahan ng kapansanan sa pagsipsip ng bakal o pagtaas ng pagkawala ng bakal, maaaring magkaroon ng kakulangan sa microelement na ito. Sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng bakal sa plasma, ang halaga ng hemoglobin na synthesize ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ang mga resultang pulang selula ng dugo ay magiging mas maliit. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng paglago ng mga erythrocytes ay nagambala, na humahantong sa pagbawas sa kanilang bilang.

Mga sanhi ng iron deficiency anemia

Ang iron deficiency anemia ay maaaring bumuo pareho bilang isang resulta ng hindi sapat na paggamit ng bakal sa katawan, at sa paglabag sa mga proseso ng paggamit nito.

Ang sanhi ng kakulangan sa iron sa katawan ay maaaring:

  • hindi sapat na paggamit ng bakal mula sa pagkain;
  • pagtaas ng pangangailangan ng katawan para sa bakal;
  • congenital iron deficiency sa katawan;
  • karamdaman sa pagsipsip ng bakal;
  • pagkagambala sa synthesis ng transferrin;
  • nadagdagan ang pagkawala ng dugo;
  • ang paggamit ng mga gamot.

Hindi sapat na paggamit ng bakal mula sa pagkain

Ang malnutrisyon ay maaaring humantong sa pagbuo ng iron deficiency anemia sa parehong mga bata at matatanda.

Ang mga pangunahing dahilan para sa hindi sapat na paggamit ng bakal sa katawan ay:

  • matagal na pag-aayuno;
  • monotonous diet na may mababang nilalaman ng mga produktong hayop.
Sa mga bagong silang at sanggol, ang mga pangangailangan sa bakal ay ganap na sakop ng pagpapasuso ( sa kondisyon na ang ina ay hindi kulang sa bakal). Kung masyadong maaga upang ilipat ang bata sa artipisyal na pagpapakain, maaari rin siyang magkaroon ng mga sintomas ng kakulangan sa iron sa katawan.

Tumaas na pangangailangan ng katawan para sa bakal

Sa normal mga kondisyong pisyolohikal maaaring may tumaas na pangangailangan para sa bakal. Ito ay tipikal para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso.

Bagama't ang ilang bakal ay nananatili sa panahon ng pagbubuntis ( dahil sa kakulangan pagdurugo ng regla ), ang pangangailangan para dito ay tataas nang maraming beses.

Mga sanhi tumaas na pangangailangan sa glandula ng mga buntis na kababaihan

Dahilan Tinatayang dami ng natupok na bakal
Pagtaas sa dami ng sirkulasyon ng dugo at bilang ng pulang selula ng dugo 500 mg
Ang bakal ay inilipat sa fetus 300 mg
Bakal sa inunan 200 mg
Pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak at panahon ng postpartum 50 - 150 mg
Nawawala ang bakal sa gatas ng ina sa buong panahon ng pagpapakain 400 - 500 mg


Kaya, sa panahon ng pagdadala at pagpapasuso ng isang bata, ang isang babae ay nawawalan ng hindi bababa sa 1 gramo ng bakal. Ang mga bilang na ito ay tumataas sa maraming pagbubuntis, kapag ang 2, 3 o higit pang mga fetus ay maaaring bumuo ng sabay-sabay sa katawan ng ina. Ibinigay na ang rate ng pagsipsip ng bakal ay hindi maaaring lumampas sa 2.5 mg bawat araw, nagiging malinaw na halos anumang pagbubuntis ay sinamahan ng pag-unlad. estado ng kakulangan sa bakal iba't ibang antas grabidad.

Congenital iron deficiency sa katawan

Ang katawan ng bata ay tumatanggap mula sa ina ng lahat ng kinakailangang nutrients, kabilang ang bakal. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng ilang mga sakit sa ina o fetus, ang kapanganakan ng isang bata na may kakulangan sa bakal ay posible.

Ang sanhi ng congenital iron deficiency sa katawan ay maaaring:

  • malubhang iron deficiency anemia sa ina;
  • maramihang pagbubuntis;
  • prematurity.
Sa alinman sa mga kaso sa itaas, ang konsentrasyon ng bakal sa dugo ng isang bagong panganak ay mas mababa kaysa sa normal, at ang mga sintomas ng iron deficiency anemia ay maaaring lumitaw mula sa mga unang linggo ng buhay.

Malabsorption ng bakal

Ang pagsipsip ng bakal sa duodenum ay posible lamang sa isang normal na functional na estado ng mauhog lamad ng seksyong ito ng bituka. Iba't ibang sakit gastrointestinal tract maaaring makapinsala sa mauhog lamad at makabuluhang bawasan ang rate ng paggamit ng bakal sa katawan.

Upang mabawasan ang pagsipsip ng bakal sa duodenum ay maaaring humantong sa:

  • Enteritis - pamamaga ng mauhog lamad ng maliit na bituka.
  • sakit na celiac namamana na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagpaparaan sa gluten protein at nauugnay na malabsorption sa maliit na bituka.
  • Helicobacter pylori- isang nakakahawang ahente na nakakaapekto sa gastric mucosa, na sa huli ay humahantong sa pagbaba sa pagtatago ng hydrochloric acid at malabsorption ng bakal.
  • Atrophic gastritis sakit na nauugnay sa pagkasayang pagbawas sa laki at pag-andar) ng gastric mucosa.
  • Autoimmune gastritis - isang sakit na sanhi ng malfunction ng immune system at ang paggawa ng mga antibodies sa sarili nitong mga selula ng gastric mucosa, na sinusundan ng kanilang pagkasira.
  • Pagtanggal ng tiyan at/o maliit na bituka sa parehong oras, ang parehong dami ng hydrochloric acid na nabuo at ang functional na lugar ng duodenum, kung saan ang bakal ay nasisipsip, ay bumababa.
  • Crohn's disease - sakit na autoimmune, na ipinakikita ng isang nagpapasiklab na sugat ng mauhog lamad ng lahat ng bahagi ng bituka at, marahil, ang tiyan.
  • Cystic fibrosis - isang namamana na sakit na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagtatago ng lahat ng mga glandula ng katawan, kabilang ang gastric mucosa.
  • Kanser sa tiyan o duodenum.

Pagkagambala sa synthesis ng transferrin

Ang paglabag sa pagbuo ng transport protein na ito ay maaaring nauugnay sa iba't ibang namamana na mga sakit. Ang bagong panganak ay hindi magkakaroon ng mga sintomas ng kakulangan sa bakal, dahil natanggap niya ang trace element na ito mula sa katawan ng ina. Pagkatapos ng kapanganakan, ang pangunahing paraan ng pagpasok ng bakal sa katawan ng bata ay ang pagsipsip sa bituka, gayunpaman, dahil sa kakulangan ng transferrin, ang hinihigop na bakal ay hindi maihahatid sa mga depot organ at sa red bone marrow at hindi magagamit sa synthesis ng mga pulang selula ng dugo.

Dahil ang transferrin ay synthesize lamang sa mga selula ng atay, iba't ibang mga sugat sa atay ( cirrhosis, hepatitis at iba pa) ay maaari ring humantong sa pagbaba sa konsentrasyon ng plasma ng protina na ito at ang pagbuo ng mga sintomas ng iron deficiency anemia.

Tumaas na pagkawala ng dugo

Ang isang beses na pagkawala ng isang malaking halaga ng dugo ay karaniwang hindi humahantong sa pag-unlad ng iron deficiency anemia, dahil ang mga iron store sa katawan ay sapat upang mabayaran ang pagkawala. Kasabay nito, na may talamak, matagal, madalas na hindi mahahalata na panloob na pagdurugo, ang katawan ng tao ay maaaring mawalan ng ilang milligrams ng bakal araw-araw, sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan.

Ang sanhi ng talamak na pagkawala ng dugo ay maaaring:

  • nonspecific ulcerative colitis ( pamamaga ng bituka mucosa);
  • polyposis ng bituka;
  • nagkakawatak-watak na mga tumor ng gastrointestinal tract ( at iba pang lokalisasyon);
  • hiatal hernia;
  • endometriosis ( paglaganap ng mga selula sa panloob na layer ng pader ng matris);
  • systemic vasculitis ( pamamaga ng mga daluyan ng dugo iba't ibang lokalisasyon );
  • donasyon ng dugo ng mga donor nang higit sa 4 na beses sa isang taon ( 300 ML nag-donate ng dugo naglalaman ng humigit-kumulang 150 mg ng bakal).
Kung ang sanhi ng pagkawala ng dugo ay hindi matukoy at maalis sa isang napapanahong paraan, ang pasyente ay may mataas na posibilidad na magkaroon ng iron deficiency anemia, dahil ang bakal na nasisipsip sa bituka ay maaari lamang masakop. pisyolohikal na pangangailangan sa micronutrient na ito.

Alkoholismo

Ang matagal at madalas na paggamit ng alkohol ay humahantong sa pinsala sa gastric mucosa, na pangunahing nauugnay sa mga agresibong epekto ng ethyl alcohol, na bahagi ng lahat. mga inuming nakalalasing. Bukod sa, ethanol direktang pinipigilan ang hematopoiesis sa pulang buto ng utak, na maaari ring dagdagan ang mga pagpapakita ng anemia.

Ang paggamit ng droga

Ang pag-inom ng ilang mga gamot ay maaaring makagambala sa pagsipsip at paggamit ng bakal sa katawan. Karaniwan itong nangyayari sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis ng mga gamot.

Ang mga gamot na maaaring magdulot ng kakulangan sa iron sa katawan ay:

  • Non-steroidal anti-inflammatory drugs ( aspirin at iba pa). Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay nauugnay sa isang pagpapabuti sa daloy ng dugo, na maaaring humantong sa hitsura ng talamak panloob na pagdurugo. Bilang karagdagan, nag-aambag sila sa pag-unlad ng mga ulser sa tiyan.
  • Mga antacid ( Rennie, Almagel). Ang grupong ito ng mga gamot ay neutralisahin o binabawasan ang rate ng pagtatago ng gastric juice na naglalaman hydrochloric acid kinakailangan para sa normal na pagsipsip ng bakal.
  • Mga gamot na nagbubuklod ng bakal ( Desferal, Exjade). Ang mga gamot na ito ay may kakayahang magbigkis at mag-alis ng bakal mula sa katawan, parehong libre at kasama sa komposisyon ng transferrin at ferritin. Sa kaso ng isang labis na dosis, ang pagbuo ng isang estado ng kakulangan sa bakal ay posible.
Upang maiwasan ang pagbuo ng iron deficiency anemia, ang mga gamot na ito ay dapat kunin lamang ayon sa direksyon ng isang doktor, na mahigpit na sinusunod ang dosis at tagal ng paggamit.

Mga sintomas ng iron deficiency anemia

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay dahil sa kakulangan ng iron sa katawan at may kapansanan sa hematopoiesis sa red bone marrow. Kapansin-pansin na ang kakulangan sa bakal ay unti-unting bubuo, kaya sa simula ng sakit, ang mga sintomas ay maaaring maging mahirap. Nakatago ( nakatago) ang kakulangan sa iron sa katawan ay maaaring humantong sa mga sintomas ng sideropenic ( kakulangan sa bakal) sindrom. Medyo mamaya, ang isang anemic syndrome ay bubuo, ang kalubhaan nito ay tinutukoy ng antas ng hemoglobin at erythrocytes sa katawan, pati na rin ang rate ng pag-unlad ng anemia ( ang mas mabilis na pagbuo nito, mas malinaw ang mga klinikal na pagpapakita), compensatory na kakayahan ng katawan ( sa mga bata at matatanda sila ay hindi gaanong binuo) at ang pagkakaroon ng mga komorbididad.

Ang mga pagpapakita ng iron deficiency anemia ay:

  • kahinaan ng kalamnan;
  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • cardiopalmus;
  • mga pagbabago sa balat at mga appendage nito ( buhok, kuko);
  • pinsala sa mauhog lamad;
  • pagkawala ng wika;
  • paglabag sa lasa at amoy;
  • pagkamaramdamin sa mga nakakahawang sakit;
  • mga karamdaman sa pag-unlad ng intelektwal.

Panghihina ng kalamnan at pagkapagod

Ang bakal ay bahagi ng myoglobin, ang pangunahing protina sa mga fibers ng kalamnan. Sa kakulangan nito, ang mga proseso ng pag-urong ng kalamnan ay nagambala, na ipapakita ng kahinaan ng kalamnan at isang unti-unting pagbaba sa dami ng kalamnan ( pagkasayang). Bilang karagdagan, para sa trabaho ng kalamnan ito ay patuloy na kinakailangan malaking bilang ng enerhiya na magagawa lamang ng sapat na suplay ng oxygen. Ang prosesong ito ay nabalisa sa pamamagitan ng pagbawas sa konsentrasyon ng hemoglobin at erythrocytes sa dugo, na ipinakita pangkalahatang kahinaan at hindi pagpaparaan sa ehersisyo. Mabilis na napapagod ang mga tao kapag gumagawa ng pang-araw-araw na gawain ( pag-akyat ng hagdan, pagpasok sa trabaho at iba pa), at ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang kanilang kalidad ng buhay. Ang mga bata na may iron deficiency anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang laging nakaupo, mas gusto nila ang mga larong "nakaupo".

Kapos sa paghinga at palpitations

Ang pagtaas ng rate ng paghinga at rate ng puso ay nangyayari sa pagbuo ng hypoxia at isang compensatory reaction ng katawan na naglalayong mapabuti ang supply ng dugo at paghahatid ng oxygen sa iba't ibang mga organo at tisyu. Ito ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, sakit sa likod ng sternum, ( na nagmumula sa hindi sapat na supply ng oxygen sa kalamnan ng puso), at sa malalang kaso - pagkahilo at pagkawala ng malay ( dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo sa utak).

Mga pagbabago sa balat at mga appendage nito

Tulad ng nabanggit kanina, ang iron ay bahagi ng maraming enzymes na kasangkot sa mga proseso ng cellular respiration at division. Ang kakulangan ng elementong bakas na ito ay humahantong sa pinsala sa balat - ito ay nagiging tuyo, hindi gaanong nababanat, patumpik-tumpik at basag. Bilang karagdagan, ang karaniwang pula o pinkish na tint sa mauhog lamad at balat ay ibinibigay ng mga erythrocytes na nasa mga capillary ng mga organ na ito at naglalaman ng oxygenated hemoglobin. Sa pagbawas sa konsentrasyon nito sa dugo, pati na rin bilang isang resulta ng pagbawas sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, maaaring mapansin ang pamumutla ng balat.

Ang buhok ay nagiging manipis, nawawala ang karaniwan nitong kinang, nagiging hindi gaanong matibay, madaling masira at mahuhulog. Maagang lumilitaw ang kulay abong buhok.

Ang paglahok sa kuko ay isang napaka tiyak na pagpapakita ng iron deficiency anemia. Sila ay nagiging mas payat, nakakakuha ng matte shade, nag-exfoliate at madaling masira. Ang katangian ay ang transverse striation ng mga kuko. Sa isang binibigkas na kakulangan sa bakal, maaaring umunlad ang koilonychia - ang mga gilid ng mga kuko ay tumaas at yumuko reverse side, nakakakuha ng hugis-kutsara na anyo.

Pagkasira ng mucosal

Ang mga mucous membrane ay mga tisyu kung saan ang mga proseso ng paghahati ng cell ay nangyayari nang matindi hangga't maaari. Iyon ang dahilan kung bakit ang kanilang pagkatalo ay isa sa mga unang pagpapakita ng kakulangan sa bakal sa katawan.

Ang iron deficiency anemia ay nakakaapekto sa:

  • Ang mauhog lamad ng oral cavity. Ito ay nagiging tuyo, maputla, lumilitaw ang mga lugar ng pagkasayang. Hirap sa pagnguya at paglunok ng pagkain. Ang katangian din ay ang pagkakaroon ng mga bitak sa mga labi, ang pagbuo ng jamming sa mga sulok ng bibig ( cheilosis). Sa matinding kaso, nagbabago ang kulay at bumababa ang lakas ng enamel ng ngipin.
  • Ang mauhog lamad ng tiyan at bituka. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mauhog lamad ng mga organo na ito ay gumaganap mahalagang papel sa proseso ng pagsipsip ng pagkain, at naglalaman din ng maraming mga glandula na gumagawa ng gastric juice, mucus at iba pang mga sangkap. Sa pagkasayang nito ( sanhi ng kakulangan sa iron) nababagabag ang panunaw, na maaaring maipakita sa pamamagitan ng pagtatae o paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan, at malabsorption ng iba't ibang nutrients.
  • Ang mauhog lamad ng respiratory tract. Ang pinsala sa larynx at trachea ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pawis, isang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa lalamunan, na sasamahan ng isang hindi produktibo ( tuyo, walang moisture) ubo. Bilang karagdagan, ang mauhog na lamad ng respiratory tract ay karaniwang gumaganap ng isang proteksiyon na function, na pumipigil sa mga dayuhang mikroorganismo at kemikal mula sa pagpasok sa mga baga. Sa pagkasayang nito, ang panganib na magkaroon ng brongkitis, pulmonya at iba pang mga nakakahawang sakit ng respiratory system ay tumataas.
  • Ang mauhog lamad ng genitourinary system. Ang paglabag sa pag-andar nito ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng sakit sa panahon ng pag-ihi at sa panahon ng pakikipagtalik, kawalan ng pagpipigil sa ihi ( mas karaniwan sa mga bata), pati na rin ang madalas na mga nakakahawang sakit sa apektadong lugar.

sugat sa dila

Ang mga pagbabago sa wika ay katangiang pagpapakita kakulangan sa bakal. Ang resulta atrophic na pagbabago sa mauhog lamad nito, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit, nasusunog na pandamdam at kapunuan. Nagbabago din ang hitsura ng dila - nawawala ang karaniwang nakikitang papillae ( na naglalaman ng malaking bilang ng mga lasa), ang dila ay nagiging makinis, basag, ang mga lugar ng pamumula ay maaaring lumitaw hindi regular na hugis ("heyograpikong wika").

Mga karamdaman sa panlasa at amoy

Tulad ng nabanggit na, ang mauhog lamad ng dila ay mayaman sa mga lasa, na matatagpuan higit sa lahat sa papillae. Sa kanilang pagkasayang, maaaring lumitaw ang iba't ibang mga karamdaman sa panlasa, simula sa pagbaba ng gana at hindi pagpaparaan sa ilang uri ng mga produkto ( karaniwang maaasim at maalat na pagkain), at nagtatapos sa isang kabuktutan ng lasa, isang pagkagumon sa pagkain ng lupa, luwad, hilaw na karne at iba pang hindi nakakain na mga bagay.

Ang mga olfactory disturbances ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng olfactory hallucinations ( amoy na wala talaga) o pagkagumon sa hindi pangkaraniwang amoy ( barnisan, pintura, gasolina at iba pa).

Pagkahilig sa mga nakakahawang sakit
Sa kakulangan ng bakal, ang pagbuo ng hindi lamang mga erythrocytes ay nagambala, kundi pati na rin ang mga leukocytes - ang mga cellular na elemento ng dugo na nagpoprotekta sa katawan mula sa mga dayuhang microorganism. Ang kakulangan ng mga cell na ito sa peripheral na dugo pinatataas ang panganib na magkaroon ng iba't ibang bacterial at viral na impeksyon, na lalong tumataas sa pag-unlad ng anemia at may kapansanan sa microcirculation ng dugo sa balat at iba pang mga organo.

Mga Karamdaman sa Pag-unlad ng Intelektwal

Ang bakal ay bahagi ng isang bilang ng mga enzyme sa utak ( tyrosine hydroxylase, monoamine oxidase at iba pa). Ang paglabag sa kanilang pagbuo ay humahantong sa isang paglabag sa memorya, konsentrasyon ng atensyon at pag-unlad ng intelektwal. Naka-on mga huling yugto sa pag-unlad ng anemia mga kapansanan sa intelektwal lumalala dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen sa utak.

Diagnosis ng iron deficiency anemia

Ang isang manggagamot sa anumang espesyalidad ay maaaring maghinala ng anemia sa isang tao batay sa panlabas na pagpapakita ng sakit na ito. Gayunpaman, ang pagtatatag ng uri ng anemia, pagtukoy sa sanhi nito at pagreseta ng naaangkop na paggamot ay dapat pangasiwaan ng isang hematologist. Sa proseso ng diagnosis, maaari siyang magreseta ng maraming karagdagang pag-aaral sa laboratoryo at instrumental, at, kung kinakailangan, kasangkot ang mga espesyalista mula sa iba pang larangan ng medisina.

Mahalagang tandaan na ang paggamot ng iron deficiency anemia ay hindi magiging epektibo kung ang sanhi ng paglitaw nito ay hindi matukoy at maalis.

Sa diagnosis ng iron deficiency anemia ay ginagamit:

  • pagtatanong at pagsusuri ng pasyente;
  • pagbutas ng utak ng buto.

Pagtatanong at pagsusuri sa pasyente

Ang unang bagay na dapat gawin ng doktor kung pinaghihinalaan ang iron deficiency anemia ay ang maingat na pakikipanayam at pagsusuri sa pasyente.

Maaaring itanong ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

  • Kailan at sa anong pagkakasunud-sunod nagsimulang lumitaw ang mga sintomas ng sakit?
  • Gaano kabilis sila umunlad?
  • Mayroon bang katulad na sintomas miyembro ng pamilya o malapit na kamag-anak?
  • Paano kumakain ang pasyente?
  • May sakit ba ang pasyente malalang sakit?
  • Ano ang iyong saloobin sa alkohol?
  • Uminom ba ang pasyente ng anumang gamot habang mga nakaraang buwan?
  • Kung ang isang buntis ay may sakit, ang edad ng pagbubuntis, ang presensya at kinalabasan ng mga nakaraang pagbubuntis, at kung siya ay umiinom ng mga suplementong bakal ay tinukoy.
  • Kung ang isang bata ay may sakit, ang kanyang timbang sa kapanganakan ay tinukoy, kung siya ay ipinanganak na full-term, kung ang ina ay umiinom ng mga pandagdag sa bakal sa panahon ng pagbubuntis.
Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ng doktor:
  • Ang kalikasan ng nutrisyon- ayon sa antas ng pagpapahayag ng subcutaneous fat.
  • Kulay ng balat at nakikitang mga mucous membraneEspesyal na atensyon ibinibigay sa oral mucosa at dila.
  • mga appendage ng balat - buhok, kuko.
  • lakas ng kalamnan- hinihiling ng doktor sa pasyente na pisilin ang kanyang kamay o gumamit ng isang espesyal na aparato ( dinamometro).
  • Presyon ng arterial - maaari itong mabawasan.
  • Panlasa at amoy.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ito ang unang pagsusuri na ibinigay sa lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang anemia. Pinapayagan ka nitong kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng anemia, at nagbibigay din ng hindi direktang impormasyon tungkol sa estado ng hematopoiesis sa pulang buto ng utak.

dugo para sa pangkalahatang pagsusuri maaaring kunin mula sa isang daliri o mula sa isang ugat. Ang unang opsyon ay mas angkop kung ang pangkalahatang pagsusuri ay ang tanging pananaliksik sa laboratoryo itinalaga sa pasyente ( kapag sapat na ang kaunting dugo). Bago kumuha ng dugo, ang balat ng daliri ay palaging ginagamot ng cotton wool na binabad sa 70% na alkohol upang maiwasan ang impeksyon. Ang pagbutas ay ginawa gamit ang isang espesyal na disposable needle ( scarifier) sa lalim na 2–3 mm. Ang pagdurugo sa kasong ito ay hindi malakas at ganap na huminto halos kaagad pagkatapos kumuha ng dugo.

Sa kaganapan na ito ay binalak na magsagawa ng ilang mga pag-aaral nang sabay-sabay ( hal. pangkalahatan at biochemical analysis) - kumuha ng venous blood, dahil mas madaling makuha sa malalaking dami. Bago ang pag-sample ng dugo, ang isang rubber tourniquet ay inilalapat sa gitnang ikatlong bahagi ng itaas na braso, na humahantong sa pagpuno ng mga ugat ng dugo at ginagawang mas madaling matukoy ang kanilang lokasyon sa ilalim ng balat. Ang lugar ng pagbutas ay dapat ding tratuhin solusyon sa alkohol, pagkatapos ay tinusok ng nars ang ugat gamit ang isang disposable syringe at nangongolekta ng dugo para sa pagsusuri.

Ang dugo na nakuha ng isa sa mga inilarawan na pamamaraan ay ipinadala sa laboratoryo, kung saan ito ay sinusuri sa isang hematological analyzer - isang modernong high-precision na aparato na magagamit sa karamihan ng mga laboratoryo sa mundo. Ang isang bahagi ng nagresultang dugo ay nabahiran mga espesyal na tina at sinuri sa isang light microscope, na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang hugis ng mga erythrocytes, ang kanilang istraktura, at sa kawalan o malfunction ng isang hematological analyzer, upang mabilang ang lahat ng mga cellular na elemento ng dugo.

Sa iron deficiency anemia, ang isang peripheral blood smear ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • Poikilocytosis - ang presensya sa smear ng erythrocytes ng iba't ibang anyo.
  • Microcytosis - ang pamamayani ng mga erythrocytes, ang laki nito ay mas mababa kaysa sa normal ( ang mga normal na erythrocytes ay maaari ding mangyari).
  • Hypochromia - ang kulay ng mga pulang selula ng dugo ay nagbabago mula sa maliwanag na pula hanggang sa maputlang rosas.

Ang mga resulta ng kumpletong bilang ng dugo para sa iron deficiency anemia

Sinaliksik na tagapagpahiwatig Ano ang ibig sabihin nito? Norm
Konsentrasyon ng RBC
(RBC)
Sa pag-ubos ng mga iron store sa katawan, ang erythropoiesis sa red bone marrow ay nagambala, bilang isang resulta kung saan ang kabuuang konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay mababawasan. Lalaki (M ) :
4.0 - 5.0 x 10 12 / l.
Mas mababa sa 4.0 x 10 12 / l.
Babae(AT):
3.5 - 4.7 x 10 12 / l.
Mas mababa sa 3.5 x 10 12 / l.
Average na dami ng erythrocyte
(MCV )
Sa kakulangan ng bakal, ang mga proseso ng pagbuo ng hemoglobin ay nagambala, bilang isang resulta kung saan ang laki ng mga erythrocytes mismo ay bumababa. Pinapayagan ka ng hematological analyzer na tumpak mong matukoy tagapagpahiwatig na ito. 75 - 100 cubic micrometers ( µm 3). Mas mababa sa 70 µm 3.
Konsentrasyon ng platelet
(PLT)
Ang mga platelet ay ang mga cellular na elemento ng dugo na responsable sa paghinto ng pagdurugo. Ang isang pagbabago sa kanilang konsentrasyon ay maaaring maobserbahan kung ang kakulangan sa bakal ay sanhi ng talamak na pagkawala ng dugo, na hahantong sa isang kompensasyon na pagtaas sa kanilang pagbuo sa utak ng buto. 180 - 320 x 10 9 / l. Normal o tumaas.
Ang konsentrasyon ng leukocyte
(WBC)
Sa pag-unlad nakakahawang komplikasyon ang konsentrasyon ng mga leukocytes ay maaaring tumaas nang malaki. 4.0 - 9.0 x 10 9 / l. Normal o tumaas.
Konsentrasyon ng reticulocyte
( RET)
Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang natural na tugon ng katawan sa anemia ay upang taasan ang rate ng produksyon ng pulang selula ng dugo sa red bone marrow. Gayunpaman, sa kakulangan ng iron, imposible ang pagbuo ng compensatory reaction na ito, bilang isang resulta kung saan bumababa ang bilang ng mga reticulocytes sa dugo. M: 0,24 – 1,7%. Nabawasan o nasa mababang limitasyon ng pamantayan.
AT: 0,12 – 2,05%.
Pangkalahatang antas hemoglobin
(
HGB)
Tulad ng nabanggit na, ang kakulangan sa iron ay humahantong sa kapansanan sa pagbuo ng hemoglobin. Kung mas matagal ang sakit, mas mababa ang tagapagpahiwatig na ito. M: 130 - 170 g/l. Mas mababa sa 120 g/l.
AT: 120 - 150 g/l. Mas mababa sa 110 g/l.
Ang average na nilalaman ng hemoglobin sa isang erythrocyte
( MCH )
Ang tagapagpahiwatig na ito ay mas tumpak na nagpapakilala sa paglabag sa pagbuo ng hemoglobin. 27 - 33 picograms ( pg). Mas mababa sa 24 pg.
Hematokrit
(hct)
Ipinapakita ng indicator na ito ang bilang ng mga elemento ng cellular na may kaugnayan sa dami ng plasma. Dahil ang karamihan sa mga selula ng dugo ay mga erythrocyte, ang pagbaba sa kanilang bilang ay hahantong sa pagbaba ng hematocrit. M: 42 – 50%. Mas mababa sa 40%.
AT: 38 – 47%. Mas mababa sa 35%.
index ng kulay
(CPU)
Ang index ng kulay ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagpasa ng isang light wave ng isang tiyak na haba sa pamamagitan ng isang suspensyon ng mga pulang selula ng dugo, na hinihigop ng eksklusibo ng hemoglobin. Ang mas mababa ang konsentrasyon ng kumplikadong ito sa dugo, mas mababa ang halaga ng index ng kulay. 0,85 – 1,05. Mas mababa sa 0.8.
Erythrocyte sedimentation rate
(ESR)
Lahat ng mga selula ng dugo, pati na rin ang endothelium ( loobang bahagi) ang mga sisidlan ay may negatibong singil. Itinataboy nila ang isa't isa, na tumutulong na panatilihing nakasuspinde ang mga pulang selula ng dugo. Sa isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga erythrocytes, ang distansya sa pagitan ng mga ito ay tumataas, at ang repulsive na puwersa ay bumababa, bilang isang resulta kung saan sila ay tumira sa ilalim ng tubo nang mas mabilis kaysa sa ilalim ng normal na mga kondisyon. M: 3 - 10 mm/oras. Higit sa 15 mm/oras.
AT: 5 - 15 mm/oras. Higit sa 20 mm/oras.

Chemistry ng dugo

Sa kurso ng pag-aaral na ito, posible na maitatag ang konsentrasyon ng iba't ibang mga kemikal sa dugo. Nagbibigay ito ng impormasyon tungkol sa estado ng mga panloob na organo ( atay, bato, bone marrow at iba pa), at nagpapahintulot din sa iyo na makilala ang maraming sakit.

Mayroong ilang dose-dosenang mga biochemical indicator na tinutukoy sa dugo. Sa seksyong ito, ilalarawan lamang ang mga ito na may kaugnayan sa diagnosis ng iron deficiency anemia.

Biochemical blood test para sa iron deficiency anemia

Sinaliksik na tagapagpahiwatig Ano ang ibig sabihin nito? Norm Mga posibleng pagbabago sa iron deficiency anemia
Serum na konsentrasyon ng bakal Sa una, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring normal, dahil ang kakulangan sa bakal ay mabayaran sa pamamagitan ng paglabas nito mula sa depot. Sa mahabang kurso lamang ng sakit, ang konsentrasyon ng bakal sa dugo ay magsisimulang bumaba. M: 17.9 - 22.5 µmol / l. Normal o nabawasan.
AT: 14.3 - 17.9 µmol / l.
Ang antas ng Ferritin sa dugo Tulad ng nabanggit kanina, ang ferritin ay isa sa mga pangunahing uri ng iron deposition. Sa kakulangan ng elementong ito, nagsisimula ang pagpapakilos nito mula sa mga organ ng depot, kaya naman ang pagbaba sa konsentrasyon ng plasma ferritin ay isa sa mga unang palatandaan ng isang estado ng kakulangan sa bakal. Mga bata: 7 - 140 nanograms sa 1 mililitro ng dugo ( ng/ml). Habang tumatagal ang kakulangan sa bakal, mas mababa ang antas ng ferritin.
M: 15 - 200 ng / ml.
AT: 12 - 150 ng / ml.
Kabuuang iron-binding capacity ng serum Ang pagsusuri na ito ay batay sa kakayahan ng transferrin sa dugo na magbigkis ng bakal. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang bawat molekula ng transferrin ay 1/3 lamang ang nakatali sa bakal. Sa kakulangan ng elementong bakas na ito, ang atay ay nagsisimulang mag-synthesize ng mas maraming transferrin. Ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumataas, ngunit ang halaga ng bakal sa bawat molekula ay bumababa. Ang pagkakaroon ng pagtukoy kung anong proporsyon ng mga molekula ng transferrin ay nasa isang estado na hindi nakagapos sa bakal, ang isa ay maaaring gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kalubhaan ng kakulangan sa bakal sa katawan. 45 - 77 µmol/l.
Makabuluhang higit sa pamantayan.
Konsentrasyon ng Erythropoietin Gaya ng nabanggit kanina, ang erythropoietin ay inilalabas ng mga bato kapag ang mga tisyu ng katawan ay kulang sa oxygen. Karaniwan, ang hormone na ito ay nagpapasigla ng erythropoiesis sa utak ng buto, ngunit ang kompensasyong reaksyon na ito ay hindi epektibo sa kakulangan sa bakal. 10 - 30 internasyonal na milliunits sa 1 mililitro ( mIU/ml). Makabuluhang higit sa pamantayan.

Puncture ng bone marrow

Ang pag-aaral na ito ay binubuo sa pagbutas ng isa sa mga buto ng katawan ( karaniwang sternum) na may espesyal na guwang na karayom ​​at umiinom ng ilang mililitro ng bone marrow substance, na pagkatapos ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo. Pinapayagan ka nitong direktang masuri ang kalubhaan ng mga pagbabago sa istraktura at pag-andar ng organ.

Sa simula ng sakit, walang mga pagbabago sa bone marrow punctate. Sa pag-unlad ng anemia, maaaring magkaroon ng pagtaas sa erythroid germ ng hematopoiesis ( isang pagtaas sa bilang ng mga erythrocyte progenitor cells).

Upang matukoy ang sanhi ng iron deficiency anemia, ginagamit ang mga sumusunod:

  • pagsusuri ng mga feces para sa pagkakaroon ng okultismo na dugo;
  • pagsusuri sa x-ray;
  • endoscopic na pagsusuri;
  • payo mula sa iba pang mga eksperto.

Pagsusuri ng mga dumi para sa pagkakaroon ng okultismo na dugo

Dahilan ng dugo sa dumi melena) ay maaaring maging pagdurugo ng ulser, pagkabulok ng tumor, sakit na Crohn, hindi partikular ulcerative colitis at iba pang sakit. Ang masaganang pagdurugo ay madaling matukoy sa pamamagitan ng pagbabago ng kulay dumi ng tao sa maliwanag na pula na may pagdurugo mula sa mas mababang bituka) o itim ( na may pagdurugo mula sa mga sisidlan ng esophagus, tiyan at itaas na bituka).

Ang napakalaking solong pagdurugo ay halos hindi humahantong sa pagbuo ng iron deficiency anemia, dahil mabilis silang nasuri at naalis. Kaugnay nito, ang panganib ay kinakatawan ng pangmatagalan, maliit na dami ng pagkawala ng dugo na nangyayari sa panahon ng pinsala ( o ulceration) maliliit na sisidlan gastrointestinal na basura. Sa kasong ito, posible na makita ang dugo sa dumi ng tao lamang sa tulong ng espesyal na pag-aaral, na inireseta sa lahat ng kaso ng anemia na hindi kilalang pinanggalingan.

Pag-aaral ng X-ray

Ang mga X-ray na may contrast ay ginagamit upang matukoy ang mga tumor o ulser sa tiyan at bituka na maaaring maging sanhi ng talamak na pagdurugo. Sa papel ng kaibahan, ginagamit ang isang sangkap na hindi sumisipsip ng x-ray. Ito ay karaniwang isang suspensyon ng barium sa tubig, na dapat inumin kaagad ng pasyente bago magsimula ang pag-aaral. Sinasaklaw ng Barium ang mga mucous membrane ng esophagus, tiyan at bituka, bilang isang resulta kung saan ang kanilang hugis, tabas at iba't ibang mga deformation ay malinaw na nakikita sa x-ray.

Bago isagawa ang pag-aaral, kinakailangan na ibukod ang paggamit ng pagkain sa huling 8 oras, at kapag sinusuri ang mas mababang mga bituka, ang paglilinis ng mga enemas ay inireseta.

Endoscopy

SA grupong ito kasama ang isang bilang ng mga pag-aaral, ang kakanyahan nito ay ang pagpapakilala sa lukab ng katawan ng isang espesyal na kagamitan na may isang video camera sa isang dulo na konektado sa isang monitor. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na suriin ang mauhog lamad ng mga panloob na organo, suriin ang kanilang istraktura at pag-andar, at kilalanin din ang pamamaga o pagdurugo.

Upang matukoy ang sanhi ng iron deficiency anemia, ginagamit ang mga sumusunod:

  • Fibroesophagogastroduodenoscopy ( FEGDS) – pagpapakilala ng endoscope sa pamamagitan ng bibig at pagsusuri ng mauhog lamad ng esophagus, tiyan at itaas na bituka.
  • Sigmoidoscopy - pag-aaral ng tuwid at mababang seksyon sigmoid colon.
  • Colonoscopy - pag-aaral ng mauhog lamad ng malaking bituka.
  • Laparoscopy - paglagos sa balat ng nauunang dingding ng tiyan at pagpasok ng isang endoscope sa lukab ng tiyan.
  • Colposcopy - pagsusuri sa vaginal na bahagi ng cervix.

Mga konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Kapag ang isang sakit ng iba't ibang mga sistema at organo ay nakita, ang isang hematologist ay maaaring magsama ng mga espesyalista mula sa iba pang larangan ng medisina upang makagawa ng mas tumpak na diagnosis at magreseta ng sapat na paggamot.

Maaaring kailanganin ang konsultasyon upang matukoy ang sanhi ng iron deficiency anemia:

  • Nutritionist - sa pagtuklas ng malnutrisyon.
  • Gastrologo - kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng isang ulser o iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract.
  • Surgeon - sa pagkakaroon ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract o iba pang lokalisasyon.
  • Oncologist - kung pinaghihinalaan mo ang isang tumor sa tiyan o bituka.
  • Obstetrician-gynecologist - kung may mga palatandaan ng pagbubuntis.

Paggamot ng iron deficiency anemia

Ang mga therapeutic na hakbang ay dapat na naglalayong ibalik ang antas ng bakal sa dugo, muling pagdaragdag ng mga reserba ng elementong bakas na ito sa katawan, pati na rin ang pagkilala at pag-aalis ng sanhi na naging sanhi ng pag-unlad ng anemia.

Diyeta para sa iron deficiency anemia

Isa sa mga mahalagang direksyon sa paggamot ng iron deficiency anemia ay wastong nutrisyon. Kapag nagrereseta ng diyeta, mahalagang tandaan na ang bakal, na bahagi ng karne, ay mas mahusay na hinihigop. Kasabay nito, 25 - 30% lamang ng heme iron na natutunaw sa pagkain ang nasisipsip sa bituka. Ang bakal mula sa iba pang mga produkto ng pinagmulan ng hayop ay hinihigop lamang ng 10 - 15%, at mula sa mga produktong halaman - ng 3 - 5%.

Tinatayang nilalaman ng bakal sa iba't ibang pagkain


Pangalan ng produkto Ang nilalaman ng bakal sa 100 g ng produkto
Mga Produktong Hayop
Atay ng baboy 20 mg
atay ng manok 15 mg
atay ng baka 11 mg
Ang pula ng itlog 7 mg
karne ng kuneho 4.5 - 5 mg
Kordero, karne ng baka 3 mg
Laman ng manok 2.5 mg
cottage cheese 0.5 mg
Gatas ng baka 0.1 - 0.2 mg
Mga produktong herbal
Prutas ng dog-rose 20 mg
kale ng dagat 16 mg
Mga prun 13 mg
Bakwit 8 mg
Mga buto ng sunflower 6 mg
Itim na kurant 5.2 mg
Pili 4.5 mg
Peach 4 mg
Mga mansanas 2.5 mg

Paggamot ng iron deficiency anemia na may mga gamot

Ang pangunahing direksyon sa paggamot ng sakit na ito ay ang paggamit ng mga paghahanda ng bakal. Diet therapy, bagaman milestone paggamot, hindi nakapag-iisa na makabawi para sa kakulangan ng bakal sa katawan.

Ang mga tablet ay ang paraan ng pagpili. Parenteral ( intravenous o intramuscular) ang pagpapakilala ng bakal ay inireseta kung imposibleng ganap na masipsip ang microelement na ito sa bituka ( halimbawa, pagkatapos alisin ang bahagi ng duodenum), kinakailangan upang mabilis na maglagay muli ng mga tindahan ng bakal ( na may napakalaking pagdurugo) o sa pagbuo ng mga salungat na reaksyon mula sa paggamit ng mga oral form ng gamot.

Drug therapy para sa iron deficiency anemia

Pangalan ng gamot Mekanismo therapeutic effect Dosis at pangangasiwa Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot
Hemopher prolongatum Ang paghahanda ng ferrous sulfate, muling pagdaragdag ng mga reserba ng microelement na ito sa katawan. Uminom ng pasalita, 60 minuto bago o 2 oras pagkatapos kumain, na may isang basong tubig.
  • mga bata - 3 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw ( mg/kg/araw);
  • matatanda - 100 - 200 mg / araw.
Ang pahinga sa pagitan ng dalawang kasunod na dosis ng bakal ay dapat na hindi bababa sa 6 na oras, dahil sa panahong ito ang mga selula ng bituka ay immune sa mga bagong dosis ng gamot.

Tagal ng paggamot - 4 - 6 na buwan. Pagkatapos ng normalisasyon ng antas ng hemoglobin, lumipat sila sa isang dosis ng pagpapanatili ( 30 - 50 mg / araw) para sa isa pang 2-3 buwan.

Ang mga pamantayan para sa pagiging epektibo ng paggamot ay:
  • Isang pagtaas sa bilang ng mga reticulocytes sa pagsusuri ng peripheral blood sa 5-10 araw pagkatapos ng pagsisimula ng iron supplementation.
  • Pagtaas ng hemoglobin ( karaniwang napapansin pagkatapos ng 3 hanggang 4 na linggo ng paggamot).
  • Normalisasyon ng antas ng hemoglobin at ang bilang ng mga erythrocytes sa 9-10 na linggo ng paggamot.
  • Normalization ng mga parameter ng laboratoryo - ang antas ng serum iron, ferritin ng dugo, kabuuang kapasidad ng iron-binding ng suwero.
  • Ang unti-unting pagkawala ng mga sintomas ng kakulangan sa bakal ay sinusunod sa loob ng ilang linggo o buwan.
Ang mga pamantayang ito ay ginagamit upang subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot sa lahat ng paghahanda ng bakal.
Sorbifer Durules Ang isang tablet ng gamot ay naglalaman ng 320 mg ng ferrous sulfate at 60 mg ng ascorbic acid, na nagpapabuti sa pagsipsip ng trace element na ito sa bituka. Uminom nang pasalita, nang walang nginunguya, 30 minuto bago kumain na may isang basong tubig.
  • matatanda para sa paggamot ng anemia - 2 tablet 2 beses sa isang araw;
  • mga babaeng may anemia sa panahon ng pagbubuntis - 1 - 2 tablet 1 oras bawat araw.
Pagkatapos ng normalisasyon ng mga antas ng hemoglobin, lumipat sila sa maintenance therapy ( 20 - 50 mg 1 oras bawat araw).
Ferro-foil Isang kumplikadong gamot na naglalaman ng:
  • ferrous sulfate;
  • bitamina B12.
Ang gamot na ito ibinibigay sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis kapag may mas mataas na panganib ng iron, folic acid at kakulangan sa bitamina), pati na rin sa iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract, kapag ang pagsipsip ng hindi lamang bakal, kundi pati na rin ang maraming iba pang mga sangkap ay may kapansanan.
Uminom ng pasalita, 30 minuto bago kumain, 1-2 kapsula 2 beses sa isang araw. Ang panahon ng paggamot ay 1-4 na buwan ( depende sa pinagbabatayan na sakit).
Ferrum Lek Paghahanda ng bakal para sa intravenous administration. Sa intravenously, tumulo, dahan-dahan. Bago ang pangangasiwa, ang gamot ay dapat na diluted sa isang solusyon ng sodium chloride ( 0,9% ) sa isang ratio na 1:20. Ang dosis at tagal ng paggamit ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa sa bawat kaso.

Sa intravenous administration bakal, may mataas na panganib ng labis na dosis, kaya ang pamamaraang ito ay dapat gawin lamang sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.


Mahalagang tandaan na ang ilan mga gamot (at iba pang mga sangkap) ay maaaring makabuluhang mapabilis o mapabagal ang rate ng pagsipsip ng bakal sa bituka. Kapaki-pakinabang na gamitin ang mga ito kasama ng mga paghahanda ng bakal, dahil ito ay maaaring humantong sa isang labis na dosis ng huli, o, sa kabaligtaran, sa kawalan ng isang therapeutic effect.

Mga sangkap na nakakaapekto sa pagsipsip ng bakal

Mga gamot na nagtataguyod ng pagsipsip ng bakal Mga sangkap na nakakasagabal sa pagsipsip ng bakal
  • ascorbic acid;
  • succinic acid ( gamot na nagpapabuti ng metabolismo);
  • fructose ( pampalusog at detoxifying agent);
  • cysteine ​​​​( Amino Acid);
  • sorbitol ( diuretiko);
  • nicotinamide ( bitamina).
  • tannin ( matatagpuan sa dahon ng tsaa);
  • mga kabit ( matatagpuan sa toyo, bigas);
  • mga phosphate ( matatagpuan sa isda at iba pang pagkaing-dagat);
  • mga kaltsyum na asing-gamot;
  • antacids;
  • tetracycline antibiotics.

Pagsasalin ng RBC

Sa isang hindi komplikadong kurso at maayos na isinasagawang paggamot, hindi na kailangan ang pamamaraang ito.

Ang mga indikasyon para sa pagsasalin ng erythrocyte ay:

  • napakalaking pagkawala ng dugo;
  • pagbaba sa konsentrasyon ng hemoglobin na mas mababa sa 70 g/l;
  • patuloy na pagbaba sa systolic na presyon ng dugo ( mas mababa sa 70 millimeters ng mercury);
  • paparating na operasyon;
  • nalalapit na kapanganakan.
Ang mga erythrocyte ay dapat maisalin sa pinakamaikling posibleng panahon hanggang sa maalis ang banta sa buhay ng pasyente. Ang pamamaraang ito ay maaaring kumplikado ng iba't ibang mga reaksiyong alerdyi Samakatuwid, bago ito magsimula, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga pagsusuri upang matukoy ang pagiging tugma ng dugo ng donor at ng tatanggap.

Prognosis para sa iron deficiency anemia

Sa kasalukuyang yugto ng pag-unlad ng gamot, ang iron deficiency anemia ay isang medyo madaling gamutin na sakit. Kung ang diagnosis ay ginawa sa isang napapanahong paraan, kumplikado, sapat na therapy ay isinasagawa at ang sanhi ng kakulangan sa bakal ay inalis, hindi mga natitirang epekto hindi magiging.

Ang sanhi ng mga kahirapan sa paggamot ng iron deficiency anemia ay maaaring:

  • maling pagsusuri;
  • hindi kilalang dahilan ng kakulangan sa iron;
  • huli na paggamot;
  • pagkuha ng hindi sapat na dosis ng mga paghahanda ng bakal;
  • paglabag sa regimen ng gamot o diyeta.
Sa kaso ng mga paglabag sa diagnosis at paggamot ng sakit, ang pag-unlad ng iba't ibang komplikasyon ang ilan ay maaaring magdulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng tao.

Ang mga komplikasyon ng iron deficiency anemia ay maaaring kabilang ang:

  • Nahuhuli sa paglago at pag-unlad. Ang komplikasyong ito tipikal para sa mga bata. Ito ay sanhi ng ischemia at mga kaugnay na pagbabago sa iba't ibang organo, kabilang ang tissue ng utak. Iniulat bilang naantala pisikal na kaunlaran, at paglabag mga kakayahan sa intelektwal bata, na sa mahabang kurso ng sakit ay maaaring hindi na maibabalik.
  • sa daluyan ng dugo at mga tisyu ng katawan), na lalong mapanganib sa mga bata at matatanda.

Mga reklamo tungkol sa patuloy na pagkapagod, ang pag-aantok at pagkawala ng interes sa buhay ay karaniwan. Isa-isa, lumilitaw ang "fashionable" diagnoses - " burnout syndrome”, talamak na pagkapagod at iba pang katulad nila. Gayunpaman, ang lahat ay maaaring maging mas simple: ang kondisyon sa itaas ay maaaring maging sanhi ng isang matagal na kilalang anemia, ang mga sintomas kung saan, sa mga kababaihan, ay lumilitaw na medyo mas maliwanag kaysa sa mga lalaki.

salitang latin anemya, na nagbigay ng pangalan ng sikat na sakit, literal na nangangahulugang "walang dugo." At ito ay hindi nagkataon: ang mga sanhi ng estado ng sakit ay talagang nagmumula sa ating mga ugat.

Sa karamihan ng mga kaso, tungkol sa 90%, ang sanhi ng anemia sa mga matatanda ay kakulangan sa bakal. Sa kasong ito, hindi matanggap ng katawan sa kinakailangang dami ang mga sangkap na kinakailangan para sa pagbuo ng hemoglobin sa mga erythrocytes, ang pangunahing gawain kung saan ay ang transportasyon ng oxygen. Bilang resulta, ang mga selula ay hindi tumatanggap ng nutrisyon sa tamang dami, at ito ay nakakaapekto sa gawain ng buong organismo.

Sa ganitong mga kondisyon, ito ay simpleng hindi magagawang gumana sa 100%.

kakulangan sa iron sa katawan ng babae maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan:

  • matinding pagkawala ng dugo sa panahon ng regla;
  • pagbubuntis at paggagatas;
  • malnutrisyon, ang mga usong diyeta ay lalong mapanganib, na kinasasangkutan ng pagkonsumo ng hindi hihigit sa 1000 kcal bawat araw, pati na rin ang pangmatagalang mono-diet;
  • labis na pisikal na aktibidad;
  • mga tampok ng katawan na hindi pinapayagan ang buong pagsipsip ng bakal;
  • mga sakit ng gastrointestinal tract;
  • donasyon sa patuloy na batayan.

Paano naiiba ang babaeng anemia?

Karamihan sa mga pasyente ay nasuri na may ganito nabibilang sa magandang kalahati ng sangkatauhan. Sinasabi ng istatistika na 15% ng mga kababaihan na may regla at 30% ng mga buntis na kababaihan ay nagdurusa dito.

Ang katawan ng babae ay mas kumplikado kaysa sa katawan ng lalaki. Ang kanilang kagalingan ay higit na nauugnay sa buwanang cycle. Sa ilang mga panahon, ang mga sintomas ng maraming sakit ay lumilitaw na mas maliwanag at mas masakit.

Ito ay maaaring maiugnay sa anemia.

Itanong ang iyong tanong sa doktor ng mga diagnostic ng klinikal na laboratoryo

Anna Poniaeva. Nagtapos mula sa Nizhny Novgorod medikal na akademya(2007-2014) at residency sa clinical laboratory diagnostics (2014-2016).

Kung sa gitna ng pag-ikot ay hindi ito nagpapakita ng sarili nang malinaw, pagkatapos ay sa panahon ng regla, kapag nangyari ang makabuluhang pagkawala ng dugo, sila ay nagiging mas kapansin-pansin.

Ang mas mataas na pagkamaramdamin ng mga kababaihan sa sakit na ito ay maaari ding nauugnay sa diyeta. Sa kasaysayan, nangyari na ang karne, mataba at mataas na calorie na pagkain ay itinuturing na "lalaki" na pagkain sa ating bansa. Ang mga kababaihan ay ginagamit upang pumili ng mas magaan na pagkain, na nagbibigay ng kagustuhan sa mga gulay, prutas, cereal na may maliit halaga ng enerhiya. Ito ay lalong naghihikayat sa sakit.

Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng anemia sa mga babae at lalaki katulad. Gayunpaman, ang estado ng pagkapagod at pag-aantok, katangian ng sakit na ito, ay medyo mas malakas sa mga kababaihan. Napansin ng mga doktor na ang mga lalaki ay madalas na hindi napapansin ang mga sintomas nito, patuloy na nabubuhay gaya ng dati, kahit na may mababang hemoglobin.

Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang mga kababaihan ay mas malamang na magsimula ng sakit. Kadalasan, ang mga pagpapakita nito ay ipapaliwanag sa pamamagitan ng pagkapagod, kakulangan ng tulog, o parehong mga siklo ng panregla.

Gayunpaman, ang paniniwalang "ito ay lilipas sa kanyang sarili", ang isa ay dapat lamang magpahinga at makakuha ng lakas, ay mali.

Mga sintomas

Depende sa mga katangian ng katawan, ang mga unang palatandaan ng anemia sa mga kababaihan maaaring mag-iba nang malaki. Gayunpaman, mayroong ilang mga sintomas na karaniwan sa karamihan ng mga carrier ng sakit na ito.

Pagkapagod, pagkahilo, patuloy na pagnanais matulog

Ang enerhiya na nagpapakilos sa mga tao, magtrabaho, kumilos ay resulta ng mga reaksiyong oxidative na nangyayari sa katawan. Ang pinakamahalagang bahagi ng prosesong ito ay oxygen. Sa anemia, ang mga pulang selula ng dugo ay hindi makakapagbigay ng dami ng oxygen na kailangan para dito.

Alinsunod dito, hindi dapat asahan ng isa ang mga reaksiyong oxidative.

pamumutla

Ang mga tao na tinatawag na anemia leukemia para sa isang dahilan. Ang katotohanan ay ang hemoglobin ang pangunahing bagay na pangkulay. Nakakaapekto ang kakulangan nito hitsura balat. Ito ay lalo na kapansin-pansin sa mga talukap ng mata, gilagid at sa base ng mga kuko.