Gas alkalosis (paghinga, paghinga). Ano ang respiratory alkalosis at kung paano gamutin ito Respiratory alkalosis

Ang respiratory alkalosis ay bunga ng hyperventilation at pagbaba ng pCO2 ng dugo. Ito ay nangyayari sa pagtaas ng alveolar ventilation na may normal na pagbuo ng CO 2 sa mga tisyu. Sa acute respiratory alkalosis, ang konsentrasyon ng mga hydrogen ions ay bumaba ng humigit-kumulang 5.5 mmol/l bawat 1 kPa (7.5 mm Hg) na pagbaba sa pCO 2.

Mga sanhi ng respiratory alkalosis:

- Stimulation ng respiratory center dahil sa mga pathological na proseso sa central nervous system (trauma, stroke, tumor, meningitis, encephalitis.

– Psychogenic hyperventilation (hysteria, takot, pagkabalisa, matinding sakit).

– Pagkalason (salicylates, carbon monoxide, atbp.)

– Mataas na lagnat, lalo na sa mga bata.

– Sepsis sanhi ng gram-negative bacteria.

- Anemia.

– Pagbaba sa bahagyang presyon ng carbon dioxide sa hangin na nilalanghap.

– Tumaas na metabolismo (thyrotoxicosis).

– Talamak at talamak na hypoxia na sanhi ng mga sakit sa paghinga (PE, pneumonia, atbp.), right ventricular failure, pag-akyat sa matataas na lugar.

– Pagbubuntis dahil sa impluwensya ng progesterone sa respiratory center.

– Talamak na pagkabigo sa atay dahil sa akumulasyon ng ammonia, isang pagbabago sa ratio ng glutamic acid, a-ketoglutarate sa tisyu ng utak, sa partikular, ang respiratory center.

– Labis na masinsinang artipisyal na bentilasyon.

Bilang resulta ng hyperventilation, ang carbon dioxide ay nahuhugasan mula sa dugo, at nagkakaroon ng hypocapnia (isang pagbaba sa arterial blood pCO 2 na mas mababa sa 34 mm Hg). Ang pagbawas sa konsentrasyon ng carbonic acid sa arterial blood ay sinamahan ng pagbawas sa dami ng plasma bikarbonate (isang pagbawas sa alkaline reserve ng dugo), dahil ang bahagi ng bikarbonate ay compensatory na na-convert sa carbonic acid. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng bikarbonate ay depende sa rate ng pag-unlad ng hypocapnia. Kaya, sa talamak na hypocapnia, ang pagbaba sa dami ng plasma bikarbonate ay humigit-kumulang 2 mmol/l para sa bawat 10 mmHg. pagbaba sa pCO 2, para sa talamak - 4-5 mmol/l.

Sa respiratory alkalosis, ang hypocapnia ay nagdudulot ng depression ng excitability ng respiratory center, at maaaring mangyari ang panaka-nakang paghinga. Ang nagreresultang hypoxia ay humahantong sa isang pagbawas sa systolic na presyon ng dugo, stroke at minutong dami, at, dahil dito, sa isang pagbawas sa daloy ng dugo ng tissue, ang pagbuo ng tissue at circulatory hypoxia at ang pagdaragdag ng cellular metabolic acidosis.

Kapag ang konsentrasyon ng mga hydrogen ions ay bumababa, ang aktibidad ng carbonic anhydrase ay bumababa, ang mga proseso ng carboxylation ay inhibited, at ang pagbara ng Krebs cycle enzymes ay posible. Sa mga tisyu, nangyayari ang isang paglipat sa anaerobic glycolysis, na nagpapanatili ng cellular metabolic acidosis. Ang pag-unlad ng cellular acidosis at ang pagsasama ng isang hemoglobin buffer ay nagiging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng cell transmineralization na may pagkawala ng potasa ng mga erythrocytes, ang paglabas nito sa plasma at walang pigil na paglabas sa ihi. Dahil dito, ang respiratory alkalosis ay maaaring sinamahan sa paunang yugto ng lumilipas na hyperkalemia, na pagkatapos ay papalitan ng matinding hypokalemia at hypokaligistia. Ang pagbuo ng cellular metabolic acidosis sa panahon ng acute respiratory alkalosis ay maaaring maging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng paradoxical aciduria.

Ang pagbuo ng mga mekanismo ng kompensasyon ng bato sa panahon ng respiratory alkalosis ay nangyayari sa panahon mula 36 hanggang 72 na oras. Ang kompensasyon ay naglalayong bawasan ang pagtatago ng mga hydrogen ions, gayunpaman, dahil sa pagsugpo ng carbonic anhydrase, ang pagbabagong-buhay ng bikarbonate, na pinalabas sa ihi, ay may kapansanan. Ang mabilis na pag-ubos ng bikarbonate ay humahantong sa pagsugpo ng ammoniogenesis sa mga bato. Ang isang matalim na pagbaba sa konsentrasyon ng bikarbonate sa plasma ay pinadali din ng paggamit nito upang mapunan ang kakulangan ng carbonic acid, na pinalabas nang labis mula sa katawan.

Ang buffer ng protina ay naglalabas ng mga hydrogen ions sa plasma, na ipinagpapalit para sa mga sodium at calcium ions. Dahil dito, posible ang pagbuo ng hypocalcemia na may convulsive syndrome.

Ang kompensasyon para sa gas alkalosis ay posible lamang sa matagal na banayad na hyperventilation (kapag ang MOD ay 150-200% ng inaasahang halaga). hypoxia at tissue acidosis.

Mga klinikal na pagpapakita ng respiratory alkalosis

Habang tumataas ang hypocapnia, ang vasoconstriction ng mga cerebral vessel ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system. Ang hitsura ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pagkabalisa, na pinalitan ng matinding pagkahilo, may kapansanan sa kamalayan (bago ang pagbuo ng pagkawala ng malay) ay posible. Ang pagtaas sa sensitivity ng mga b-adrenergic receptor ay humahantong sa pagbuo ng tachycardia, na sinamahan ng hypotension. Ang progresibong hypocalcemia ay nagdudulot ng convulsive syndrome, hypokalemia - mga karamdaman ng cardiovascular system na katangian ng kondisyong ito.

Data ng laboratoryo:

Pagtaas ng plasma pH

Isang matalim na pagbaba sa pCO 2,

Pagbaba ng mga halaga AB, SB, BB

Bawasan ang pO 2

Ilipat ang BE sa negatibong direksyon

Hypokalemia

Hypocalcemia

Therapy

Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot ng respiratory alkalosis ay ang pag-aalis ng hyperventilation at kumpletong paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Kapag gumagamit ng artipisyal na bentilasyon, kinakailangan upang gawing normal ang mga parameter ng mekanikal na bentilasyon (pagbaba sa dami ng tidal, rate ng paghinga). Sa kaso ng decompensated respiratory alkalosis, kinakailangan upang iwasto ang mga kaguluhan sa electrolyte (hypokalemia, hypocalcemia). Ginagamit din ang mga tranquilizer, sedative at antihistamine.

Isang 36-anyos na babae ang dinala sa emergency room sa isang estado ng matinding psycho-emotional agitation. Nagreklamo siya ng kakapusan sa paghinga at pulikat sa magkabilang braso. Ang pasyente ay nakaranas ng matinding hyperventilation.

pO 2 110 mm Hg

pCO 2 20.3 mm Hg

SB 14.0 mmol/l

IV 44.2 mmol/l

BE – 6.5 mmol/l

Ang pasyente ay nakabuo ng subcompensated respiratory alkalosis na may pagbaba sa pCO 2 at isang pinababang nilalaman ng bikarbonate. Ang mababang halaga ng pCO 2 ay resulta ng psycho-emotional stress na may hyperventilation, habang ang mekanismo ng renal compensation ay hindi pa naka-on.

3705 0

Ang gas alkalosis ay bunga ng:

1) nadagdagan ang pag-alis ng carbon dioxide sa kaso ng mga panlabas na karamdaman sa paghinga ng likas na hyperventilation (altitude sickness, hysteria, epilepsy, tumor sa utak, pagkalason sa salicylate, overheating, laryngeal stenosis ng 1-2 degrees);

2) Mechanical na bentilasyon sa hyperventilation mode.

Sa pathogenetically, ang gas alkalosis ay bunga ng isang pangunahing paglabag sa pulmonary system ng respiratory system. Binabawasan ng hyperventilation ang konsentrasyon ng H2CO3 sa mga likido ng katawan sa loob ng ilang minuto, at ang pagbabago sa konsentrasyon ng mga bikarbonate (buffer base) sa loob ng isang oras o ilang oras. Samakatuwid, sa mga unang yugto ng labis na paglabas ng CO2 sa dugo, ang alkalemia ay nangyayari, ngunit ang alkalosis ay hindi bubuo sa katawan. Ang kusang hyperventilation (igsi ng paghinga) ay hindi maaaring magpatuloy sa napakatagal na panahon, dahil ang hypocapnia at mataas na pH ay humantong sa isang pagbawas sa excitability ng respiratory center at ang pagtigil ng paghinga, kaya ang pagtaas ng respiratory alkalosis ay nangyayari lamang sa mekanikal na bentilasyon nang walang kontrol. ng pCO2 at pinsala sa utak.

Sa pulmonary capillary bed, dahil sa malaking pagkawala ng CO2 sa plasma, bumababa ang HCO3 (pumapasa sa erythrocytes); ang inilabas na sodium mula sa bikarbonate system ay nagbubuklod sa protina, phosphate buffer at chlorine na inilabas mula sa erythrocyte. Sa kasong ito, ang mga H+ ions ay inilabas mula sa sistema ng protina at pospeyt, na nakikipag-ugnayan sa HCO3. Ang konsentrasyon ng potassium ions ay bumababa dahil sila ay gumagalaw sa loob ng mga cell bilang kapalit ng H+ ions. Ang mga H+ ions ay nagmula sa mga cell at bumubuo ng carbonic acid na may HCO3. Ang pamamasa ng equilibrium ay nangyayari, ngunit ang intracellular alkalosis ay maaaring umunlad.

Sa capillary-venous bed, kadalasan ay may masinsinang paglipat ng CO2 sa erythrocyte na may paglabas ng HCO3‾ mula sa erythrocyte, ngunit sa sitwasyong ito ang prosesong ito ay hindi sapat upang mapunan ang bicarbonate buffer. Bilang resulta ng pagbaba ng nilalaman ng CO2 sa erythrocyte, ang affinity ng hemoglobin para sa pagtaas ng oxygen at ang oxygen ay pumasa sa mga tisyu nang mas mabagal, at lumilitaw ang mga acidic na produkto (lactic acid, atbp.).

Kapag bumagsak ang pCO2 ng dugo, ang pagtatago ng H+ ng epithelium ng renal tubules ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ang reabsorption ng sodium at HCO3‾ ay bumababa, ibig sabihin, ang paglabas ng bicarbonate at dibasic phosphate ay tumataas; Ang pH ng ihi ay lumilipat sa alkaline na bahagi at bumababa ang konsentrasyon ng mga base ng plasma.

Ang matagal na hyperventilation ng mga baga ay humahantong sa hypoxia at ang paglitaw ng metabolic acidosis, at ang intracellular alkalosis ay unti-unting nabayaran ng isang paglipat sa intracellular pH sa acidic na bahagi.

Ang mga kaguluhan sa katawan sa panahon ng respiratory (gas) alkalosis ay pangunahing sanhi ng mga phenomena ng hypocapnia (mababang pCO2 ng dugo). Ang pagbaba sa pCO2 ay humahantong sa pagbaba sa tono ng vascular at presyon ng dugo. Ang daloy ng venous blood sa puso at ang minutong dami nito ay nabawasan. Samakatuwid, pagkatapos ng matagal na labis na hyperventilation, ang pagbagsak ng mga phenomena na may dysfunction ng central nervous system ay maaaring sundin. Ang respiratory alkalosis ay sinamahan ng pagbawas sa konsentrasyon ng plasma ng mga aktibong asing-gamot ng sodium at potassium. Nag-aambag ito sa pagkawala ng malaking halaga ng likido sa ihi at pag-aalis ng tubig. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng ionized calcium sa dugo (dahil sa pagbabago ng pH sa alkaline side) ay maaaring humantong sa convulsive phenomena (tetany).

Ang Alkalosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa balanse ng acid-base sa katawan, kung saan tumataas ang dami ng mga alkaline na sangkap. Ang sakit na ito ay medyo bihira at naghihikayat ng mga seryosong pagbabago sa paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan. Maaari itong bumuo ng may mga digestive disorder, pinsala, sa postoperative period at habang

Alkalosis - ano ito?

Ang alkalosis ay isang kawalan ng timbang sa komposisyon ng katawan. Sa kasong ito, ang alkalis sa dugo ay nagsisimulang mangibabaw sa mga acid, at ang pH ay tumataas. Kung, sa kabaligtaran, ang mga acid ay nangingibabaw sa mga base, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng acidosis - pag-aasido ng katawan, na mas mapanganib kaysa sa alkalosis at may mas malakas na epekto sa paggana ng lahat ng mga sistema.

Mayroong compensated at uncompensated alkaloses. Sa unang kaso, ang pagbabago sa balanse ng acid-base ay hindi lalampas sa mga parameter na katanggap-tanggap para sa normal na paggana ng katawan (7.35-7.45), at mabilis na na-normalize sa tulong ng pagpapakilala ng mga klorido at normalisasyon ng pamumuhay. at nutrisyon.

Kapag ang pH ay lumampas sa 7.45, ang uncompensated alkalosis ay nangyayari. Ano ito? Sa mga tao, na may tulad na isang tagapagpahiwatig ng balanse ng acid-base, ang normal na paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan ay nangyayari. Sa partikular, lumilitaw ang mga problema sa cardiovascular, respiratory, digestive at nervous system.

Bakit nangyayari ang balanse ng acid-base sa katawan?

Ang katawan ng tao ay puno ng mga mekanismo na kumokontrol sa normal na estado ng buffer system sa buong buhay, na naglulunsad ng ilang mga proseso upang gawing normal ang balanse ng acid-base. Ang mga pagkaing kinakain mo araw-araw ay direktang nakakaapekto sa iyong pH.

Kung ang balanse ng acid-base ay nabalisa, posible ang dalawang estado ng panloob na kapaligiran ng katawan - alkalosis o acidosis.

Ang alkalosis ay alkaliisasyon ng katawan. Sa kasong ito, ang mga alkaline na compound ay mangingibabaw sa likidong sistema, at ang pH ay lalampas sa 7.45.

Ang acidosis ay acidification ng katawan. Ito ay isang mas mapanganib na kondisyon, dahil ang katawan ay mas lumalaban sa alkalis kaysa sa mga acid. Iyon ang dahilan kung bakit, sa anumang mga pagbabago, una sa lahat, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang diyeta na nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang halaga ng pH.

Ang mekanismo ng mga pagbabago sa katawan na may pagtaas ng pH

Upang makatugon nang tama sa mga pagbabago sa iyong kagalingan, kailangan mong malaman kung bakit mapanganib ang alkalosis. Nagdudulot ito ng hemodynamic disturbances: pagbaba ng presyon ng dugo, tibok ng puso, tserebral at coronary blood flow. Sa bahagi ng sistema ng pagtunaw, mayroong pagbaba sa motility ng bituka, na nagiging sanhi ng paninigas ng dumi.

Lumilitaw ang pagkahilo, bumababa ang pagganap, nangyayari ang pagkahilo, at ang paggana ng respiratory center ay inhibited. Ang nerbiyos na excitability ay tumataas, lumilitaw ang hypertonicity ng kalamnan, na maaaring umabot sa mga convulsion at tetany.

Mga uri ng alkalosis

Depende sa pinagmulan ng sakit, mayroong tatlong grupo ng mga alkaloses:

• Gas - nangyayari kapag hyperventilation ng mga baga. Ang tumaas na konsentrasyon ng oxygen sa panahon ng paglanghap ay nagtataguyod ng labis na pag-alis ng carbon dioxide sa panahon ng pagbuga. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na respiratory alkalosis. Ito ay maaaring mangyari dahil sa pagkawala ng dugo, mga pinsala sa ulo, mga epekto sa katawan ng iba't ibang mga gamot (corazol, caffeine, microbial toxins).
• Non-gas - ay may ilang mga anyo, na ang bawat isa ay bubuo sa ilalim ng ilang mga kundisyon at nagiging sanhi ng mga espesyal na pagbabago sa katawan.
• Mixed - nangyayari sa mga pinsala sa ulo na nagdudulot ng igsi ng paghinga, pagsusuka, hypocapnia.

Napakahalaga na masuri ang alkalosis sa isang napapanahong paraan. Ano ito? Anuman ang pinagmulan nito, ang sakit ay nagdudulot ng mga permanenteng pagbabago sa paggana ng mga mahahalagang sistema ng katawan.

Mga anyo ng non-gas alkalosis

Ang non-gas alkalosis ay nahahati sa excretory, exogenous at metabolic.

Excretory - nangyayari sa pangmatagalang paggamit ng diuretics, sakit sa bato, gastric fistula, hindi makontrol na pagsusuka (kung saan ang gastric juice ay nawawala sa maraming dami), mga sakit sa endocrine (nagdudulot ng pagpapanatili ng sodium sa katawan).

Ang exogenous alkalosis ay bubuo sa mahinang nutrisyon, kapag ang lahat ng pagkain ay oversaturated na may alkalis kapag ang sodium bikarbonate ay ipinakilala sa katawan ng tao upang mabawasan ang acidity ng tiyan.

Metabolic - isang bihirang kababalaghan, na bubuo kapag ang mga metabolic na proseso kung saan ang mga electrolyte ay kasangkot ay nagambala. Ang kundisyong ito ay maaaring congenital (dysregulation ng electrolyte metabolism), bumuo pagkatapos ng malawakang operasyon, o masuri sa mga batang may rickets.

Sa alkalosis, ang rate ng puso ng isang tao ay bumababa at ang presyon ng dugo ay bumaba, ang kanilang pangkalahatang kondisyon ay lumalala, ang kanilang pagganap ay bumababa at sila ay patuloy na sinasaktan ng kahinaan. Kung ang mga pagpapakita na ito ay naroroon, kinakailangan munang ibukod ang alkalosis. Ang mga sintomas ay hindi direktang nagsasaad ng pH imbalance at nangangailangan ng kumpirmasyon ng

Mga dahilan para sa pagbuo ng alkalosis

Ang alkalosis ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga exogenous at endogenous na mga kadahilanan. Ang sanhi ng gas alkalosis ay hyperventilation ng mga baga. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas ng supply ng oxygen sa katawan at, bilang isang resulta, labis na pag-alis ng carbon dioxide.

Ang alkalosis ay madalas na sinusunod sa postoperative period. Ito ay dahil sa panghihina ng katawan sa panahon ng operasyon at sa ilalim ng impluwensya ng kawalan ng pakiramdam. Ang gas alkalosis ay maaaring maging sanhi ng hypertension, hemolysis, rickets sa mga bata at gastric ulcers.

Ang dahilan para sa pag-unlad ng non-gas alkalosis ay isang kakulangan o labis ng gastric juice. Anumang mga pagbabago ay humahantong sa pagkagambala sa balanse ng acid-base.

Ang metabolic alkalosis ay sanhi ng mga gamot na nagpapataas ng alkali content sa katawan. Nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya ay ang pagkonsumo ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng mga base o matagal na pagsusuka, na nagiging sanhi ng mabilis na pagkawala ng murang luntian.

Sintomas ng sakit

Ang mga unang palatandaan ng gas alkalosis ay nadagdagan ang pagkabalisa at labis na kagalakan. Ang pasyente ay nahihilo, ang atensyon at memorya ay lumala, ang paresthesia ng mukha at mga paa ay lilitaw, at ang mabilis na pagkapagod mula sa anumang komunikasyon ay nangyayari. Bilang karagdagan, lumilitaw ang pag-aantok at pag-aalis ng tubig (maaaring magkaroon ng tinatawag na "gray cyanosis").

Ang metabolic alkalosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pananakit ng ulo, pag-aantok, pamamaga at pulikat ng mga paa, pagkahilo, kawalang-interes sa labas ng mundo, pagbaba ng gana sa pagkain, at mga digestive disorder. Maaaring lumitaw ang mga pantal sa balat, ito ay nagiging tuyo at maputla.

Alkalosis: diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ay hindi maaaring gawin batay sa mga panlabas na palatandaan at pangunahing sintomas. Upang makilala ang isang paglabag sa balanse ng acid-base sa katawan, kailangan mong magsagawa ng isang buong pagsusuri (mag-donate ng ihi, dugo, gumawa ng electrocardiogram).

Bilang karagdagan sa pamantayan, isang pagsusuri ng dugo gamit ang isang micro-Astrup apparatus o isang pH meter, at isang microgasometric test ay ipinahiwatig. Kapag nakita ang alkalosis, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot na naglalayong alisin ang ugat na sanhi at neutralisahin ang mga kasunod na sintomas.

Paggamot ng alkalosis

Ang paggamot sa gas alkalosis ay nagsasangkot ng pag-aalis ng hyperventilation. Ang pasyente ay inireseta ng mga pamamaraan para sa paglanghap ng mga pinaghalong carbon dioxide (halimbawa, carbogen) upang maibalik ang normal na balanse ng acid-base.

Ang pag-alis sa sanhi ng kawalan ng timbang ay ang unang bagay na kailangan mong gawin upang maalis ang alkalosis. Ang mga sintomas at paggamot ay dapat na magkakaugnay, pagkatapos ay posible na mabilis na i-neutralize ang dysfunction ng buffer system ng katawan.

Upang maalis ang non-gas alkalosis, ang mga solusyon ng potassium, calcium, at insulin ay ginagamit. Maaari ka ring magbigay ng mga gamot na pumipigil sa pagkilos ng carbonic anhydrase at nagtataguyod ng pag-aalis ng sodium at bicarbonate ions sa pamamagitan ng urinary system.

Ang mga tao na ang alkalosis ay bubuo laban sa background ng malubhang pathologies ay agad na naospital. Para sa metabolic alkalosis, ang mga solusyon ng calcium o sodium chloride ay ibinibigay sa intravenously. Sa kaso ng hypokalemia, ang mga solusyon ng potassium-sparing na gamot at panangin ay ipinakilala sa katawan.

Kung ang alkalosis ay sinamahan ng pagsusuka, pagtatae o hemolysis, kung gayon ang paggamot ay pangunahing naglalayong alisin ang mga reaksyong ito, at pagkatapos lamang na ang therapy ay isinasagawa upang gawing normal ang balanse ng acid-base.

Pag-iwas sa alkalosis

Upang maiwasan ang mga pH disorder, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong pamumuhay. Mahalagang mapanatili ang tamang diyeta at mga pattern ng pagtulog, iwanan ang masasamang gawi at makakuha ng sapat na tulog. Ang isang normal na diyeta na may sapat na dami ng sariwang prutas at gulay ay maaaring mabilis na gawing normal ang balanse ng acid-base at maiwasan ang alkalosis, ang mga sanhi nito ay nasa mahinang nutrisyon.

Kailangan mong malaman kung aling mga pagkain ang nagpapataas ng dami ng mga acid at kung alin ang nagpapababa sa kanila (ito ay magbibigay-daan sa iyo na mapabuti ang iyong kondisyon nang mas mabilis):

Ang mga alkaline na paliguan ay nililinis ang katawan ng mga lason at binabawasan ang mga antas ng acid. Ang mga sauna ay mayroon ding epekto sa paglilinis, nakakaapekto ito sa sirkulasyon ng dugo at mabilis na ibalik ang balanse ng acid-base.

Alkalosis sa mga bata

Sa pagkabata, laban sa background ng maraming mga pathological na kondisyon, ang sakit ay bubuo nang mas madalas, ito ay dahil sa lability ng buffer system ng katawan. Ang metabolic alkalosis ay maaaring bumuo laban sa background ng anumang digestive disorder na sinamahan ng pagsusuka (nagtataguyod ng pagkawala ng acid sa tiyan) o pagtatae.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng metabolic alkalosis ay pyloric stenosis at bituka na bara. Ang pag-inom ng diuretics ay nakakaapekto rin sa balanse ng acid-base ng buffer system at maaaring magdulot ng hypoglycemic alkalosis.

Ang isa pang karaniwang dahilan ng kawalan ng balanse sa pagitan ng alkalis at acids ay ang hindi tamang pagwawasto ng acidosis sa isang bata. Ang metabolic alkalosis ay maaaring namamana, at ang transportasyon ng mga chlorine ions sa bituka ay nagambala.

Maaaring masuri ang patolohiya gamit ang isang pagsusuri sa dumi; maglalaman ito ng mga chlorine ions; ang elementong ito ay hindi matutukoy sa isang pagsusuri sa ihi.

Mga dahilan para sa pagbuo ng gas alkalosis sa mga bata

Ang gas alkalosis sa mga bata ay maaaring umunlad dahil sa hyperventilation ng mga baga, na maaaring mapukaw ng isang nakakalason na sindrom na nangyayari sa panahon ng talamak na viral respiratory disease, meningitis, pneumonia, encephalitis, traumatic brain injuries, brain tumor at psychogenic reactions.

Sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga, madalas na nabubuo ang compensated respiratory alkalosis. Ang kakulangan ng calcium, na sanhi ng kawalan ng timbang sa buffer system, ay maaaring magdulot ng cramps, malaise, panginginig ng kamay at pagtaas ng pagpapawis sa pasyente. Ang mga matatandang bata ay nakakaranas ng pamamanhid sa mga paa't kamay, tugtog at ingay sa mga tainga. Ang talamak na hypercapnia ay maaaring maging sanhi ng malubhang psychoneurological disorder sa isang bata at kahit na humantong sa coma.

Mga sintomas ng alkalosis sa mga bata

Napakahalaga na makita at maalis ang alkalosis sa isang sanggol sa isang napapanahong paraan. Ang mga sintomas ng kawalan ng timbang sa pH sa isang bata ay makikita sa parehong paraan tulad ng sa isang may sapat na gulang: pagkabalisa, pagtaas ng excitability, pag-aantok, pagkapagod, pagkawala ng gana, mga digestive disorder.

Maaaring bahagyang mag-iba ang mga sintomas ng acid-base imbalance, depende sa mga dahilan na nagbunsod ng pagbabago sa pH. Ang antas ng pagpapakita ng mga sintomas ay nag-iiba din - mula sa banayad na karamdaman hanggang sa matinding pagkagambala sa paggana ng mga mahahalagang sistema ng katawan.

Ang pagkakaroon ng pag-unawa sa konsepto ng alkalosis (kung ano ito at kung ano ang mga sanhi ng mga kaguluhan sa pH), maaari mong agad na makita ang mga sintomas ng patolohiya at mabilis na maalis ito.

Ang balanse ng acid-base ng dugo ay sumasalamin sa likas na katangian ng mga metabolic na proseso na nagaganap sa katawan. Sa silid, ang antas ng pH ng dugo ay dapat manatili sa 7.35-7.45. Ang halagang ito ay sumasalamin sa nilalaman ng acidic at alkaline na mga bahagi ng dugo.

Ang Alkalosis ay isang paglabag sa balanse ng acid-base ng dugo na may pagtaas sa antas ng pH laban sa background ng pagtaas ng alkalis. Ang mga dahilan para sa naturang pagkabigo ay maaaring magkakaiba. Ang pagtaas ay maaaring ganap at kamag-anak, bayad at decompensated.

Kung ang isang tao ay hindi gumagana sa larangan ng medikal, kung gayon maaari niyang makatagpo ang gayong konsepto bilang alkalosis lamang sa isang appointment sa isang doktor, kapag gumagawa ng diagnosis. Ang alkalosis ay maaaring makaapekto sa kalusugan at kagalingan ng pasyente, na seryosong nakakagambala dito. Minsan ang alkalosis ay nagdudulot pa ng kamatayan. Samakatuwid, dapat itong masuri at gamutin sa isang napapanahong paraan.

Ang pagtaas ng alkalis sa dugo ay humahantong sa pagtaas ng pH nito, habang ang bilang ng mga hydrogen ions sa loob nito ay bumababa. Sa kasong ito, pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa alkalization ng panloob na kapaligiran ng katawan. Kung, sa kabaligtaran, mayroong isang pagtaas sa dami ng mga acid at hydrogen ions sa dugo, pagkatapos ay bumaba ang pH. Sa kasong ito, ang diagnosis ng pasyente ay magiging parang acidosis. Ang kundisyong ito ay eksaktong kabaligtaran ng alkalosis.

Ang pagtalon sa pH ay nangyayari kapag ang acid ay nagsimulang ilabas mula sa tiyan nang labis, na nagreresulta sa pagkawala ng mga hydrogen ions sa ihi at CO2 sa exhaled na hangin. Ang mga sintomas ng karamdaman na ito ay nangyayari kahit na ang mga paglihis mula sa pamantayan ay minimal. Kung ang pagbabago sa balanse ng acid-base ng dugo ay seryoso, kung gayon ang tao ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal at inilalagay sa intensive care unit.

Mga sanhi at pathogenesis ng alkalosis

Ang alkalosis ay maaaring magresulta mula sa iba't ibang dahilan, kabilang ang:

Pakiramdam ng pag-crawl sa balat, pagkasira ng sensitivity nito.

Tumaas na pagkapagod, labis na kahinaan.

Pakiramdam ng kakulangan ng hangin.

Tumaas na pulso at tibok ng puso.

Pagkasira ng mga kakayahan sa pag-iisip.

Ang labis na psychomotor agitation, maputla o asul na balat, nadagdagan ang pagkabalisa - lahat ng ito ay maaaring magpahiwatig ng alkalosis. Ang pasyente ay makahinga nang mabilis (hanggang sa 60 na paghinga bawat minuto) kung siya ay nagkakaroon ng respiratory alkalosis.

Dahil ang katawan ay nagsisimulang magdusa mula sa gutom sa oxygen, ang puso ay madalas na matalo, na lumalabag sa normal na ritmo. Bumababa ang presyon ng dugo. Kung ang isang tao ay nasa isang pahalang na posisyon, kung gayon ang anumang pagtatangka na tumayo ay maaaring maging sanhi ng kanyang pagbagsak. Dahil dito, maaaring mawalan ng malay ang isang tao.

Ang mga kaguluhan sa paggana ng mga daluyan ng dugo at kawalan ng balanse ng electrolyte ay naghihikayat ng mas madalas na pag-ihi sa pasyente. Ito, sa turn, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng dehydration, na nagiging sanhi ng mga seizure. Kung ang pasyente ay may isa pang sugat sa utak, halimbawa, isang aneurysm o tumor, pagkatapos ay kapag tumaas ang balanse ng acid-base, ang posibilidad ng isang epileptic seizure ay tumataas.

Ang mga sintomas ng metabolic acidosis ay kadalasang lumilipas; bukod dito, binabayaran sila ng mga reserba ng katawan. Sa peak na pagtaas sa alkaline component sa dugo, ang respiratory depression at ang pagbuo ng edema ay posible.

Sa decompensated metabolic acidosis, ang mga sintomas tulad ng pagtatae, pagsusuka, kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, pagkauhaw, pagkawala ng gana ay sinusunod. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng ulo, pana-panahong pagkibot ng mga kalamnan ng mukha at mga paa.

Ang mas maraming calcium na inalis sa katawan, mas malakas ang cramp. Ang balat na nawalan ng kahalumigmigan ay nagsisimulang matuklap at pumutok, at lumilitaw ang mga fold dito. Ang pagsasagawa ng infusion therapy ay naghihikayat sa paglitaw ng edema. Hindi tulad ng respiratory alkalosis, ang metabolic form ng pathological na kondisyon ay sinamahan ng pagbawas sa paghinga, ngunit ang pagtaas ng rate ng puso. Ang isang tao ay nagiging walang pakialam sa mundo sa paligid niya, ang kanyang pag-aantok ay tumataas, at maaaring magkaroon ng coma.

Ang respiratory alkalosis ay humahantong sa pagkasira sa nutrisyon ng tissue, dahil ang isang hindi sapat na dami ng dugo ay umabot sa kanila. Ang pulso ay nagiging mas mabilis, ang tono ng kalamnan ay tumataas. Ang mga abnormalidad sa pag-iisip ay nabubuo kapag ang antas ng pH ay tumaas sa 7.54. Kung ang sanhi ng pag-unlad ng respiratory alkalosis ay isterismo, kung gayon ang pasyente ay nagpapakita ng matinding pagkabalisa, siya ay labis na inis, at agresibo.

Ang Alkalosis ay isang kondisyon na maaaring makaapekto hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata. Bukod dito, ang mga bata ang mas madaling kapitan sa kondisyong ito, dahil ang paggana ng kanilang mga sistema ng buffer ng dugo ay hindi perpekto.

Ang alkalosis sa pagkabata ay maaaring sanhi ng anumang sakit na sinamahan ng pagsusuka: sagabal sa bituka, congenital, trauma na natanggap sa panahon ng panganganak, impeksyon sa mga nakakahawang flora. Ang mga pagkakamali sa therapy gamit ang mga alkaline na solusyon o diuretics ay maaari ring humantong sa alkalosis.

Ang mga metabolic disorder ay maaaring sanhi ng heredity. Ang metabolic alkalosis sa isang bata dahil sa Barter syndrome ay bubuo sa unang taon ng buhay. Ito ay ipinahayag sa matinding pagsusuka, pagtaas ng temperatura ng katawan, at pagkaantala ng pisikal na pag-unlad. Ang bata ay umiihi at umiinom ng marami.

Ang respiratory alkalosis ay bubuo laban sa background ng pulmonary hyperventilation. Ang kundisyong ito ay maaaring pukawin ng acute respiratory viral infections, mga pinsala sa bungo, encephalitis, mga tumor sa utak, at mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit ay lalabas sa unahan.

Kung ang kaltsyum ay tinanggal mula sa katawan ng isang batang bata, kung gayon ang pagpapakita ng karamdaman na ito ay mga kombulsyon at kalamnan ng kalamnan. Ang mga panginginig ng mga limbs at pagtaas ng pagpapawis ay sinusunod din. Ang mga matatandang bata ay nagreklamo ng ingay sa tainga, pagkahilo, at pagkasira ng sensitivity. Kung ang alkalosis ay may talamak na kurso, kung gayon ang bata ay maaaring maging overexcited at magkaroon ng coma.

Kung pinaghihinalaan ng isang doktor ang alkalosis, kung gayon, bilang karagdagan sa isang karaniwang pagsusuri, nakikinig siya sa mga baga ng pasyente at ritmo ng kanyang puso.

Ang susunod na hakbang ay sumailalim sa instrumental at laboratory diagnostics:

ECG. Sa alkalosis, lumilitaw ang mga low-voltage wave sa cardiogram.

Maaaring matukoy ng biochemical blood test ang mababang antas ng calcium, chlorine at potassium sa dugo.

Ang urinalysis ay nagpapakita ng alkaline na reaksyon.

Ang Therapy para sa alkalosis ay nagsasangkot ng pag-aalis ng sanhi na humantong sa pag-unlad ng pathological na kondisyon. Kasabay nito, ang paggamot ay inireseta na naglalayong gawing normal ang balanse ng dugo. Upang gawin ito, ginagamit ang mga pinaghalong gas, na dapat lumanghap ng pasyente, at isinasagawa ang infusion therapy. Sa kasong ito, ang pasyente ay binibigyan ng mga solusyon na naglalaman ng insulin, microelements, ammonium chloride, at mga gamot.

Kung ang isang tao ay nasuri na may banayad na anyo ng alkalosis, na bubuo laban sa background ng stress o neurosis, kung gayon ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay. Bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot, ang pasyente ay inireseta ng diyeta. Mahalagang ibukod ang gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas mula sa menu. Siguraduhing kumain ng pinakuluang, steamed na gulay, prutas, cereal, at mababang taba na karne.

Upang maalis ang respiratory alkalosis, kung minsan ito ay sapat na upang bawasan ang dalas ng paghinga. Kung ang isang tao ay may panic attack o sobrang kinakabahan, kailangan mong subukang pakalmahin siya at pabagalin ang kanyang paghinga. Maaari kang kumuha ng isang paper bag at huminga dito. Tataas nito ang antas ng carbon dioxide sa dugo, na magiging posible upang maibalik ang iyong kalusugan sa normal.

Ang metabolic alkalosis at malubhang respiratory alkalosis ay nangangailangan ng ospital ng pasyente. Upang mapawi ang mga seizure, ang calcium chloride ay ibinibigay sa intravenously. Ang Relanium ay inireseta upang mabawasan ang hyperventilation. Ang morphine ay ibinibigay para sa pulmonary edema upang sugpuin ang respiratory function.

Upang maalis ang mga kaguluhan sa metabolismo ng electrolyte, ang infusion therapy ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

Intravenous administration ng sodium chloride at calcium chloride.

Intravenous administration ng Panangin, potassium chloride at K-polarizing mixture.

Pagkuha ng Veroshpiron.

Upang maalis ang mga sanhi na humantong sa pagbuo ng alkalosis, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:

Ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot na Metoclopramide.

Maaaring maibsan ang matinding pagkalasing gamit ang hemodialysis.

Upang maalis ang pagtatae, maaaring gumamit ng mga gamot tulad ng Motilium, Activated Charcoal, Loperamide.

Upang gamutin ang mga karamdaman sa nerbiyos, ginagamit ang mga sedative at antipsychotics, halimbawa, Diazepam at Aminazine.

Minsan ang operasyon ay maaaring inireseta upang gamutin ang alkalosis. Halimbawa, may stenosis o talamak na gastric ulcer. Sa pagkabata, ang paggamot para sa alkalosis ay dapat magsimula pagkatapos tumaas ang antas ng pH sa 7.5. Kinakailangan na ibalik ang balanse ng tubig at electrolyte ng katawan sa lalong madaling panahon; posible na magsagawa ng infusion therapy, kumuha ng bitamina C, at mga amino acid.

Ang alkalosis ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang pagbabala ay kanais-nais hangga't maaari, sa kondisyon na ang patolohiya ay may bayad na kurso. Ang isang malubhang anyo ng alkalosis ay nangangailangan ng ospital ng pasyente at masinsinang pangangalaga. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan ang pagsubaybay sa biochemical na komposisyon ng dugo.

Edukasyon: Noong 2013, nagtapos siya sa Kursk State Medical University at nakatanggap ng diploma sa General Medicine. Pagkatapos ng 2 taon, natapos niya ang kanyang paninirahan sa specialty na "Oncology". Noong 2016, natapos niya ang postgraduate na pag-aaral sa National Medical and Surgical Center na pinangalanang N. I. Pirogov.

Ang lahat sa katawan ng tao ay balanse. Kung ang balanse na ito ay nabalisa, pagkatapos ay nangyayari ang mga sakit. Ang dugo ay may sariling espesyal na komposisyon. Ang alkalosis ay isang kawalan ng balanse sa komposisyon ng dugo na nagpapakita ng sarili nitong mga sintomas. Ito ay nahahati sa respiratory at metabolic alkaloses. Tatalakayin din ng artikulo ang mga sanhi at paraan ng paggamot sa sakit.

Alkalosis at acidosis

Ano ang alkalosis? Ito ay isang kawalan ng timbang sa komposisyon ng dugo, kung saan tumataas ang antas ng pH dahil sa akumulasyon ng isang alkaline na substansiya. Ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari sa antas ng mga acid at alkali, kung saan mas maraming hydrogen ang idinagdag sa mga sangkap kumpara sa kanilang paglabas ng acid. Ang kabaligtaran ng estado ng alkalosis ay acidosis - kapag ang dami ng mga acid sa dugo ay mas malaki kaysa sa normal.

Ang sakit ay maaaring mabayaran o ma-decompensate, depende sa antas ng pH.

• Ang compensated alkalosis ay nagpapahiwatig ng pagbabagu-bago sa mga antas ng hydrogen sa loob ng normal na mga limitasyon; ang mga maliliit na paglihis lamang ang maaaring maobserbahan.
• Ang uncompensated alkalosis ay sinamahan ng isang abnormal na antas ng hydrogen, na pinadali ng isang kawalan ng timbang ng acid at alkali, pati na rin ang labis na mga base.

Ang mga abnormalidad sa komposisyon ng dugo ay nagiging natural sa panahon ng mga nakakahawang sakit o sa matinding sitwasyon. Sa sitwasyong ito, nagbabago rin ang sistema ng paghinga, na umaangkop sa mga umiiral na pangyayari. Depende sa kung aling sangkap ang nagiging sagana, nabubuo ang alkalosis o acidosis.

Mayroong mga ganitong uri ng alkalosis at acidosis, na nakasalalay sa mga sanhi ng kanilang paglitaw:

1. Respiratory alkalosis (o acidosis) - ang sanhi ay may kapansanan sa bentilasyon ng mga baga, na binabawasan ang pag-igting ng CO2.
2. Ang metabolic alkalosis (o acidosis) ay isang metabolic disorder. Mayroong pagtaas o pagbaba sa dami ng pabagu-bago ng isip na mga sangkap, na naghihikayat sa isang partikular na sakit.
3. Non-respiratory alkalosis (o acidosis) - sinusunod sa kawalan ng mga sanhi ng paghinga.

Ang iba pang mga uri ng alkalosis ay:

• Gas - ang sanhi ay hyperventilation ng baga.
• Ang non-gas ay nahahati sa tatlong uri:

1. Excretory – bubuo laban sa background ng hindi makontrol na pagsusuka, pagkawala ng gastric juice bilang resulta ng gastric fistula, endocrine disorder, pangmatagalang paggamit ng diuretics.
2. Exogenous - ang mga dahilan para sa pag-unlad nito ay ang paggamit ng pagkain, na naglalaman ng maraming mga base, at ang pangangasiwa ng sodium bikarbonate.
3. Metabolic - bubuo pagkatapos ng operasyon, laban sa background ng rickets o isang namamana na karamdaman ng metabolismo ng electrolyte sa mga bata.

• Mixed - isang kumbinasyon ng gas at non-gas alkalosis.

Metabolic alkalosis

Ang pagbawas sa dami ng chlorine at hydrogen sa extracellular space ay humahantong sa pagbuo ng metabolic alkalosis. Ito ay nasuri sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang malaking halaga ng bikarbonate at mataas na pH. Ang mga malubhang kaso ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• Malakas na sakit ng ulo.
• Tetany.
• Pagkahilo.

Ang paggamot ay binubuo ng pagtugon sa ugat na sanhi ng metabolic alkalosis. Sila ay:

1. Pagkawala ng positively charged hydrogen.

Ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw ay:

• Mga pagbabago sa pathological sa gastrointestinal tract at bato.
• Paulit-ulit na pagsusuka.
• Gastric drainage.
• Therapy na may diuretics.
• Conn's syndrome.
• Pagkagutom ng potasa.
• Barter syndrome.
• Itsenko-Cushing syndrome.
• Pagsasalin ng dugo.

Kapag ang katawan ay nawalan ng potasa, ang calcium ay nailalabas din, na nakakaapekto sa paggana ng puso. Nagkakaroon ng convulsive syndromes at tumataas ang neuromuscular excitability. Ang isang komplikasyon ng sakit ay maaaring pagkabigo sa mga sistema ng enzymatic.

Alkalosis sa paghinga

Ang hitsura ng respiratory alkalosis ay pinadali ng hyperventilation, na maaaring talamak o talamak, na ang dahilan kung bakit ang sakit ay mayroon ding mga ganitong uri. Ito ay makabuluhang binabawasan ang presyon ng CO2.

1. Ang katamtamang hypercapnia ay ang sanhi ng pag-unlad ng talamak na respiratory alkalosis.
2. Ang matinding hypercapnia ay ang sanhi ng pag-unlad ng acute respiratory alkalosis.

Ang mga sintomas ng respiratory alkalosis ay kinabibilangan ng mga kombulsyon, pagkahilo, at isang estado ng pagkahilo dahil sa mababang dami ng dugo na pumapasok sa utak. Lumilitaw ang arrhythmia sa mga may sakit sa puso. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa mga taong may malubhang karamdaman na gumugugol ng lahat ng kanilang oras sa isang nakahiga na posisyon.

Ang mga unang sintomas ay maaaring makita kapag may mga kaguluhan sa cardiovascular o respiratory system. Upang masubaybayan ang kondisyon, kailangan mong masuri ng isang doktor.

Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay humahantong sa isang patuloy na anyo ng respiratory alkalosis. Ang isa pang sanhi ng sakit ay maaaring mekanikal na bentilasyon. Narito ang mga palatandaan:

• Namamanhid na labi.
• Pagduduwal.
• Ang hitsura ng paresthesia.
• Pakiramdam ng paninikip sa dibdib.

Ang respiratory alkalosis ay maaaring magsenyas ng simula ng sepsis bago pa man lumitaw ang mga halatang palatandaan.

Mga sintomas ng alkalosis

Paano mo makikilala ang simula ng alkalosis? Ayon sa mga sintomas na kanyang ipinapakita. Sila ay:

1. Ischemia ng utak. Dahil dito, ang pasyente ay nababalisa, nasasabik, nahihilo, mabilis na napapagod sa komunikasyon, lumilitaw ang paresthesia ng mga limbs, lumala ang pansin at memorya.
2. Maputla ng balat, hitsura ng kulay-abo na sianosis.
3. Bihirang paghinga - 40-60 paghinga bawat minuto.
4. Tachycardia, pendulum-tulad ng ritmo ng mga tono, maliit na pulso.
5. , ang hitsura ng orthostatic collapse kapag kumukuha ng patayong posisyon.
6. Diuresis at dehydration.
7. Ang hitsura ng mga seizure.
8. Posible ang epilepsy dahil sa mga karamdaman ng nervous system.

Ang metabolic alkalosis ay bihirang nagpapakita ng malinaw na mga sintomas. Sila ay madalas na malabo at ang mga sumusunod:

• Edema.
• Depresyon sa paghinga.
• Pasty.

Ang decompensated alkalosis ay maaaring makilala ng mga sumusunod na sintomas:

1. pagkauhaw.
2. Minor hyperkinesis.
3. kahinaan.
4. Sakit ng ulo.
5. Walang gana.
6. Tuyong balat at nabawasan ang turgor.
7. Bihirang at mababaw na paghinga.
8. Kawalang-interes.
9. Antok.
10. Pagpapahina ng kamalayan.

Ang metabolic alkalosis sa Barter syndrome ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• Nabawasan ang gana.
• Pag-iwas sa mga produkto ng pagawaan ng gatas.
• Nagkamot sa balat.
• Kahinaan at kawalang-interes.
• Ang akumulasyon ng mga asing-gamot sa conjunctiva, kidney tubules, cornea.

Alkalosis sa mga bata

Ang hitsura ng alkalosis sa mga bata ay hindi balita sa mga doktor. Ang lability ng mga metabolic na proseso sa isang maliit na organismo ay madalas na humahantong sa sakit na ito, tulad ng mga tala ng site.

Ang metabolic alkalosis ay madalas na nabubuo pagkatapos ng trauma ng kapanganakan, na may sagabal sa bituka at pyloric stenosis.

Ang pagmamana ay may mahalagang papel sa kung ang isang bata ay magkakaroon ng alkalosis. Kadalasan, ang mga bata ay genetically transmitted sa isang disorder sa transportasyon ng chlorine sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, ang isang pagsusuri ay ginawa ng dumi, na naglalaman ng maraming murang luntian, at ihi, kung saan ito ay maaaring ganap na wala.

Ang gas alkalosis ay bubuo laban sa background ng nakakalason na sindrom at mga viral respiratory disease, lagnat, meningitis, mga tumor sa utak, encephalitis, pneumonia, at mga pinsala sa ulo.

Ang gas alkalosis ng compensated type ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng mekanikal na bentilasyon sa panahon ng resuscitation. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon ang sakit ay nawawala. Ito ay sinusunod din pagkatapos ng pagkalason sa iba't ibang mga gamot. Pinapayuhan ang mga magulang dito na alisin ang lahat ng gamot sa paningin ng bata.

Ang isang matinding kakulangan sa calcium ay magreresulta sa mga sumusunod na sintomas:

• Sa mga bata - pagpapawis, nanginginig na mga limbs, convulsions.
• Sa mas matatandang mga bata - ingay sa tainga, tingling at pamamanhid sa mga kamay. Lumilitaw ang mga palatandaan ng neuropsychotic sa huling yugto ng sakit.

Mga sanhi ng alkalosis

Ang mga uri ng alkalosis ay tinalakay na sa itaas, na nahahati depende sa mga sanhi ng sakit. Tama iyan: nagkakaroon ng alkalosis sa maraming dahilan:

• Ang metabolic alkalosis ay bubuo laban sa background ng katawan na nawawala ang isang malaking bilang ng mga hydrogen ions. Ito ay mapapadali sa pamamagitan ng paggamot sa droga, paulit-ulit na pagsusuka, at pagpapatuyo sa tiyan. Hindi rin natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga metabolic na sakit tulad ng Barter syndrome, Itsenko-Cushing syndrome, adrenogenital syndrome at Conn syndrome. Madalas na sinusunod sa postoperative period at sa mga bata na may rickets.
• Ang exogenous alkalosis ay bubuo pagkatapos ng malalaking dosis ng sodium bikarbonate. Ito ay maaaring gawin nang hindi sinasadya o pagkatapos ng pangmatagalang paggamot sa sakit. Maaari rin itong sanhi ng hindi magandang, pare-parehong diyeta, kapag ang isang malaking halaga ng mga base ay pumapasok sa katawan.
• Ang decompensated alkalosis ay bubuo laban sa background ng pagkawala ng chlorine ng katawan. Ito ay maaaring sanhi ng mataas na temperatura at kakulangan ng likido sa katawan.
• Ang halo-halong alkalosis ay sinusunod sa mga pinsala sa utak. Mayroong pinaghalong sintomas ng gas at non-gas alkalosis:

1. Dyspnea.
2. sumuka.
3. Tumaas na neuromuscular excitation.
4. Pagbaba ng presyon ng dugo.
5. Nabawasan ang rate ng puso.
6. Ang hitsura ng hypertonicity, na humahantong sa mga kombulsyon.
7. Pagtitibi.
8. Pagkasira ng paghinga.
9. Nabawasan ang pagganap.
10. Panghihina hanggang sa pagkalito at maging sa pagkawala ng malay.

Paggamot ng alkalosis

Ang paglitaw ng alkalosis ay nag-uudyok ng agarang pag-ospital ng pasyente. Walang paggamot na may mga katutubong remedyo ang isinasagawa dito. Sa pamamagitan lamang ng neurogenic hyperventilation, na nangyayari laban sa background ng isang hysterical state o nervous shock, maaaring hindi isama ang paggamot sa ospital.

Nasa mismong lugar na, ang pasyente ay dapat na kalmado sa pamamagitan ng pag-aalis ng traumatikong sitwasyon at paglikha ng isang kanais-nais na kapaligiran. Para sa matinding palpitations ng puso, binibigyan ng mga gamot (Corvalol o Validol). Tumutulong sila upang huminahon, magkaroon ng kamalayan at gawing normal ang estado.

Ang paggamot ay batay sa pag-aalis ng mga karamdaman na naganap sa katawan. Sa kaso ng mataas na hypocapnia, ang paglanghap ng carbogen ay inireseta. Para sa mga convulsion, isang iniksyon ng calcium chloride sa isang ugat ay kinakailangan. Sa panahon ng pangangasiwa ng gamot, ang pasyente ay makakaramdam ng lagnat, na dapat iulat sa kanya.

Para sa hyperventilation, ibinibigay ang Seduxen. Ang gamot na ito ay hindi ibinibigay sa mga matatandang tao o sa mga may malubhang karamdaman. Gayundin, hindi ito kinukuha ng mga batang wala pang 6 na buwan, at sa mas matatandang edad ay ibinibigay ito sa kaunting dami.

Kung may mga palatandaan ng hypokalemia, ang Panangin ay iniksyon sa isang ugat, na sinusundan ng isang solusyon ng potassium chloride. Ipinapakita rin ang isang solusyon ng insulin at glucose, Spironolactone. Para sa mga pathology sa atay, ang mga amino acid ay inireseta.

Para sa anumang uri ng sakit, ang ammonium chloride ay ibinibigay. Ang Diacarb ay inireseta kung masyadong maraming alkalis ang ipinakilala sa panahon ng paggamot.

Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot ng alkalosis, ang mga sintomas na nabuo bilang isang resulta ng sakit (pagtatae, pagduduwal, atbp.) Ay inalis. Narito ang mga physiological solution (halimbawa, saline) ay inireseta. Ang chlorine content ay nadagdagan sa pamamagitan ng paglalagay ng potassium chloride solution at HCI solution.

Ang paggamot ng alkalosis sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbibigay ng ascorbic acid nang pasalita. Ang ibang mga gamot ay hindi ginagamit, na hindi kinakailangan.

Haba ng buhay

Ang alkalosis ay isang nakamamatay na sakit dahil ito ay isang kawalan ng balanse ng mga sangkap sa loob ng katawan na tumutugon at nakikilahok sa mga proseso ng iba't ibang organo. Kung ang balanse ng mga sangkap ay nabalisa, ang paggana ng mga indibidwal na organo ay nagambala, na naghihikayat sa iba't ibang mga sakit. Ang pag-asa sa buhay dito ay nagiging hindi gaanong mahalaga dahil sa pag-unlad ng mga malubhang pathologies at malubhang sakit.

Ang pagbabala ng mga doktor ay nakaaaliw kung ang pasyente ay bumaling sa kanila para sa tulong. Maraming mabisang gamot na tumutulong sa pag-alis ng alkalosis. Ang resulta ay kumpletong paggaling, kung ang sakit ay hindi namamana o congenital.

Ito ay halos imposible upang maiwasan ang pagbuo ng alkalosis. Tanging ang isang masustansya at iba't ibang diyeta, napapanahong paggamot sa lahat ng mga sakit at pananatili sa mga lugar na friendly sa kapaligiran ay maaaring maprotektahan laban sa pag-unlad ng mga sakit. Gayunpaman, hindi maiiwasan ang alkalosis kung ang sanhi ay genetic inheritance o congenital disease.