Mga nootropic na gamot sa modernong gamot. Ano ang pinakamahusay na nootropics na inumin? Listahan ng mga pinaka-epektibong gamot, ang mekanismo ng pagkilos sa katawan Nootropics klasipikasyon gamot

1. Pyrrolidone derivatives:

Piracetam (nootropil).

2. GABA derivatives:

Sodium hydroxybutyrate;

Phenibut;

Aminalon;

Picamilon.

3. Neuropeptides:

Thyroliberin.

4. Ang ibig sabihin ng cerebrovascular ay:

Cavinton (vinpocetine);

Cinnarizine;

Sermion;

Pentoxifylline.

5. Mga antioxidant:

· paghahanda ng bitamina:

Tocopherol acetate (vit. E);

Ascorbic acid (vit. C);

Nicotinic acid (Vit. PP);

Quercetin (vit. R).

6. Miscellaneous:

Actovegin;

Cerebrolysin;

Glutamic acid.

Mekanismo ng pagkilos ng nootropics.

Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa isang pagbabago sa mga bioenergetic na proseso sa nerve cell:

Ang pagkonsumo ng glucose at oxygen ng mga neuron ay tumataas;

Nadagdagang paggamit ng glucose;

Pag-activate ng adenylate cyclase;

Pagpapalakas ng sirkulasyon ng ATP;

Pagpapasigla ng synthesis ng RNA at mga protina;

Pagpapalakas sa tisyu ng utak ng pagpapalitan ng phosphatidylethanolamine at phosphatidylcholine.

Ang mga nootropics ay nakakaapekto rin sa metabolismo ng mga tagapamagitan: mayroon silang N-methyl deaspartate na potentiating na aktibidad, pati na rin ang kakayahang i-activate ang mga proseso ng glutamatergic at GABAergic.

Kaya, ang mga nootropic na gamot, na tinatawag na neurometabolic cerebroprotectors, ay may parehong epekto ng neurotransmitter at isang metabolic, na natanto sa pamamagitan ng pagpapasigla sa bilis at aktibidad ng mga proseso ng supply ng enerhiya ng neuronal.

Pharmacodynamics ng nootropics.

Nootropic effect - nakakaapekto sa pagkaantala sa pag-unlad o pagkagambala ng mas mataas na cortical function, dagdagan ang antas ng paghatol at kritikal na kakayahan sa utak;

Psychostimulating effect - inaalis ang kawalang-interes at mental retardation;

Sedative effect - pagbaba ng pagkamayamutin at emosyonal na excitability;

Aksyon ng Atiasthenic;

Mnemotropic action (tumulong upang mapabuti ang pagsasaulo).

Aksyon ng antidepressant;

adaptogenic action (pataasin ang paglaban ng utak sa mga epekto ng masamang mga kadahilanan sa kapaligiran);

Antiepileptic action - maiwasan ang pagkasira ng pagkatao kapag gumagamit ng mga antiepileptic na gamot;

pagkilos na antiparkinsonian;

Immunocorrective action;

Ang pagtaas ng antas ng pagpupuyat ng kamalayan.

Ipakita ang antihypoxic effect.

Mga pahiwatig para sa paggamit.

1. Oligophrenia: ang paggamot ng oligophrenia na may nootropics ay isinasagawa upang mapataas ang mga kakayahan sa intelektwal ng utak, pati na rin pasiglahin ang pag-aaral.

2. Sa geriatric practice para sa paggamot ng senile dementia, kabilang ang Alzheimer's disease. Ang paggamit ng nootropics ay nagpapahintulot sa iyo na i-save ang mga intelektwal na kakayahan ng mga matatandang tao sa mas mahabang panahon.

3. Paggamot ng alcoholic dementia.

4. Iba't ibang mga cerebrovascular disorder (bunga ng traumatikong pinsala sa utak, stroke) upang mapabilis at mapalawak ang mga proseso ng functional rehabilitation.

5. Kumplikadong therapy ng depressions.

6. Epilepsy - sa kumplikadong therapy na may mga antiepileptic na gamot.

7. IHD at iba pang mga sakit na sinamahan ng ischemia.

Mga side effect.

1. Dyspeptic disorder;

2. stimulating effect (piracetam);

3. antok (phenibut at sodium hydroxybutyrate);

4. pagbaba ng presyon ng dugo at bradycardia (aminalon at cavinton).

Mga adaptogen.

Mga adaptogen – Ito ay isang pangkat ng mga gamot na nagpapataas ng hindi tiyak na resistensya ng katawan at nagpapataas ng resistensya nito sa mga epekto ng masamang salik sa kapaligiran.

Pag-uuri ng adaptogens.

Mga paghahanda sa halamang gamot.

Ginseng makulayan;

Eleutherococcus extract;

Schisandra chinensis tincture;

Mga paghahanda ng Echinacea (echinacea tincture, imunal).

Mga paghahanda ng pinagmulan ng hayop.

Rantarine;

Pantocrine.

Ang mekanismo ng pagkilos ng adaptogens.

Isinasaaktibo nila ang adaptive synthesis ng RNA at mga protina dahil sa pagkilos na proteksiyon ng lamad at ang regulasyon ng selective membrane permeability. Antioxidant aksyon, na kung saan ay natanto sa pamamagitan ng pagtaas ng endogenous antioxidants sa katawan. Pinahina ang biochemical at functional shift sa panahon ng mga reaksyon ng stress.

Pharmacodynamics.

adaptogenic action - dagdagan ang resistensya ng katawan sa matinding mga kadahilanan;

Tonic effect - pagbutihin ang mga function ng central nervous system, nang hindi nagiging sanhi ng euphoria at walang nakakagambalang circadian rhythms;

Actoprotective action;

Palakihin ang paglaban ng katawan sa mga nakakahawang ahente;

Antioxidant action, na kung saan ay natanto sa pamamagitan ng pagtaas ng endogenous antioxidants sa katawan;

Proteksiyon na pagkilos sa xenobiotic intoxication.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

1. Neuroses at borderline states.

2. Asthenic kondisyon.

3. Pangkalahatang paghina ng mga function ng katawan pagkatapos ng mga nakaraang sakit.

4. Chronic fatigue syndrome (CFS).

5. Para sa pag-iwas sa mga reaksyon ng stress.

Mga panuntunan para sa pagkuha ng adaptogens.

1. Ang tagal ng kurso ay mga 3 buwan.

2. Oras ng pagtanggap: taglagas, taglamig.

3. Reception mode: ang mga tincture ay kinuha sa walang laman na tiyan 30 minuto bago kumain, 15-20 patak.

4. Diyeta: pagbubukod mula sa diyeta ng mataba at maanghang na pagkain, alkohol.

Mga side effect:

1. Paggulo ng central nervous system;

2. tumaas na presyon ng dugo (bihira).

Actoprotectors.

Actoprotectors – Ito ay isang grupo ng mga gamot na nagpapataas ng pisikal at mental na pagganap sa matinding mga kondisyon. Kabilang dito ang mga sumusunod na gamot:

Bemitil

Mekanismo ng pagkilos.

Pagbutihin ang metabolismo ng mga selula ng katawan. Pinasisigla ng Bemitil ang aktibidad ng gluconeogenesis enzymes, na nagpapasigla sa mga aerobic glucose degradation pathways.

Mga pahiwatig para sa paggamit: (tingnan ang adaptogens).

Mga side effect:

1. Hyperglycemia;

2. dyspeptic disorder.

Sa kasalukuyan, maraming tao, lalo na ang mga naninirahan sa megacity, ang regular na nakakaranas ng mental stress. Ang masamang sitwasyon sa ekolohiya ay mayroon ding negatibong epekto sa organismo ng mga naninirahan sa malalaking lungsod. Ang stress ay malayo sa hindi nakakapinsala. Ang madalas na labis na pagsusumikap ng sistema ng nerbiyos sa kalaunan ay humahantong sa pagkaubos nito, na nagreresulta sa higit pa o hindi gaanong malinaw na mga karamdaman sa nerbiyos at kahit na sakit sa isip. Ang pagkakalantad sa mga kadahilanan ng stress ay lubos na nagdaragdag ng posibilidad ng mga pathology ng cardiovascular system. Sa "nervous soil" at madalas na umuunlad.

Sa isang taong napapailalim sa regular na stress, bumababa ang kakayahang mag-memorize at lumalala ang aktibidad ng pag-iisip. Siya ay nagiging mas magagalitin at madaling kapitan. Sa loob ng maraming dekada, ang mga eksperto ay nagsisikap na maghanap ng mga paraan upang maiwasan at mabawasan ang masamang epekto ng stress sa katawan ng tao.

Inirerekumenda namin ang pagbabasa:

Ang mga nootropic ay mga gamot na nagpapabuti sa kakayahang matandaan, nagpapasigla sa aktibidad ng pag-iisip at ginagawang mas lumalaban ang utak ng tao sa mga kadahilanan tulad ng gutom sa oxygen, mga epekto ng mga nakakalason na sangkap, at kahit na pinsala.

Tandaan:ang unang epektibong nootropic - Ang Piracetam ay nakuha mahigit kalahating siglo na ang nakalipas. Nilikha ito ng mga pharmacologist mula sa Belgium. Ang gamot ay pumasa sa malawak na klinikal na pagsubok noong 1963.

Ang paggawa ng mga bagong gamot-nootropics ay aktibong isinasagawa ngayon. Sa kasalukuyan, mayroong isang bilang ng mga napaka-epektibong paraan na nagpapataas ng functional na aktibidad ng utak. Tinutulungan nila ang mga tao na makayanan ang psycho-emotional overstrain at patatagin ang nervous system.

Ang nootropic effect ay isang positibong epekto sa mas mataas na function ng cortex.

Ang iba pang mga positibong epekto ng modernong nootropics ay kinabibilangan ng:

Tandaan:Ang pagkilos na antiasthenic ay upang mabawasan ang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan at pagkahilo, pati na rin upang mabawasan ang mga pagpapakita ng mental asthenia. Ang mnemotropic effect ay nagpapahiwatig ng isang pagpapabuti sa kakayahang matandaan at matuto sa pangkalahatan. Sa ilalim ng vasovegetative action ay nauunawaan ang pagpapasigla ng sirkulasyon ng dugo sa tinatawag na. "brain pool". Ang mga nootropic na gamot ay malakas na adaptogens na nagpapahintulot sa katawan na umangkop sa mga epekto ng iba't ibang (karamihan ay hindi kanais-nais) na mga kadahilanan sa kapaligiran.

Ang pinakabagong henerasyon ng mga nootropics ay nakapagpataas ng kalinawan ng kamalayan. Ang mga modernong gamot ng klase na ito ay hindi pumukaw ng psychomotor agitation. Hindi sila nagdudulot ng pag-asa sa droga (addiction) at kahit na may matagal na paggamit ay hindi nauubos ang sariling yaman ng katawan.

Ang mga nootropics ay naisaaktibo ang proseso ng biosynthesis ng ribonucleic acid at mga compound ng protina sa gitnang sistema ng nerbiyos. Pinapabilis nila ang mga proseso ng enerhiya sa mga proseso ng mga selula ng sistema ng nerbiyos at pinapabuti ang paghahatid ng mga impulses ng nerve. Ang mga paghahanda sa antas ng cellular ay makabuluhang bawasan ang pagbuo ng mga libreng radikal, ibig sabihin, ay may epekto sa antioxidant. Ino-optimize nila ang paggamit ng glucose at iba pang mga polysaccharide compound. Ang mga nootropic ay responsable para sa pagbuo ng mga protina at phospholipid sa mga neurocytes, dahil sa kung saan ang kanilang mga lamad ay nagpapatatag. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng adenylate cyclase sa mga cell ng nervous system, dahil sa kung saan ang proseso ng ATP, ang pangunahing base ng enerhiya ng mga cell, ay na-normalize. Ang adenosine triphosphoric acid sa mga kondisyon ng hindi sapat na supply ng oxygen ay nagpapatatag ng metabolismo sa utak.

Mahalaga:Ang mga nootropic na gamot ay nagpapataas ng antas ng pagbuo at pagpapalabas ng mga neurotransmitters - serotonin, dopamine, norepinephrine at acetylcholine.

Pag-uuri ng mga nootropic na gamot

Nootropics isama ang paraan ng ilang mga klinikal at pharmacological grupo.

1. Metabolic stimulants sa nerve cells:
   • Mga derivative ng GABA:

• Phenibut;
• Aminalon;
• Hopantenac acid.
  • Pyrrolidone derivatives:
• Piracetam;
• Phenylpiracetam;
• Pramiracetam.

Tandaan:Kasama sa mga compound ng pantothenic acid ang karaniwang nootropic Pantogam, at ang Pyritinol ay ginawa batay sa bitamina B6.

• Ang mga produktong naglalaman ng dimethylaminoethanol ay kinabibilangan ng:

• Centrophenoxin;
• Acephen.
  • Kabilang sa mga gamot na may peptides at amino acid ay ang mga sumusunod na gamot:
• Actovegin;
• Glycine;
• Cerebrolysin.

1. Ang mga nootropics na nagbabawas sa mga negatibong epekto ng kakulangan sa oxygen ay kinabibilangan, sa partikular, ang Oxymethylethylpyridine succinate.
2. Kasama sa mga paghahandang tulad ng bitamina at nootropic adaptogens ang succinic acid, bitamina E at B15, at isang katas mula sa ugat ng ginseng.
3. Vasotropic, ibig sabihin, mga gamot na positibong nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo ng tserebral, ay Vinpocetine, Cinnarizine at Instenon.
4. Upang mapabuti ang memorya, ginagamit ang mga tool na may ibang mekanismo ng pagkilos:
   • Mga ahente ng anticholesterase at cholinomimetics:

• Choline;
• Galantamine;
• Amiridin.
  • Mga paghahanda sa hormonal:
• endorphins;
• enkephalins;
• ACTH;
• Corticotropin.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga nootropic na gamot

Ang mga gamot ng pangkat na klinikal at parmasyutiko na ito ay inireseta para sa mga naturang sakit at mga kondisyon ng pathological:

• nabawasan ang mental at pisikal na aktibidad;
• pagkasira ng mga kakayahan sa pag-iisip;
• mga problema sa memorya at konsentrasyon;
• neuroinfections (halimbawa, encephalitis o poliomyelitis);
• epekto sa utak ng mga nakakalason na sangkap;
• mga kahihinatnan ng kapansanan sa daloy ng dugo ng tserebral;
• senile dementia;
• encephalopathy at pag-iwas laban sa background ng regular na pag-abuso sa alkohol;
• nauutal;
• mga kahihinatnan ng TBI (pagkasira ng utak);
• ischemic stroke;
• enuresis;
• hyperkinesis.

Tandaan:Ang mga nootropic na gamot ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa mata tulad ng diabetic retinopathy, retinal pathology ng vascular origin at open-angle glaucoma

Nootropics sa Pediatrics

Ang mga Pediatrician ay maaaring magreseta ng nootropics sa mga bata na nagdurusa sa mga sumusunod na pathologies:

• naantala ang pag-unlad ng pagsasalita;
• mga paglihis sa pangkalahatang pag-unlad ng kaisipan;
• mental retardation ng iba't ibang kalubhaan;
• pagkatalo sa oras ng kapanganakan (halimbawa, may hypoxia).

Contraindications sa paggamit ng nootropics

Ang mga nootropics ay hindi inireseta sa mga pasyente kapag nag-diagnose:

• hypersensitivity sa aktibong sangkap o hindi pagpaparaan sa mga pantulong na sangkap;
• binibigkas na pagbaba sa functional na aktibidad ng mga bato (talamak o talamak na pagkabigo sa bato);
• hemorrhagic stroke (talamak na panahon);
• chorea ng Hettington (namamana na degenerative na sakit ng central nervous system).

Mahalaga:Ang mga nootropics ay hindi inireseta para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan!

Mga side effect

Ang karamihan sa mga pasyente ay pinahihintulutan ng mabuti ang nootropic therapy.

Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng mga sumusunod na epekto:

• unmotivated na pakiramdam ng pagkabalisa;
• mga kaguluhan sa pagtulog sa gabi;
• pag-aantok sa araw;
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• kawalang-tatag ng presyon ng dugo;
• dyspeptic disorder;
• allergy.

Tandaan:sa mga matatanda at senile na pasyente, ang nootropics sa mga bihirang kaso ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita ng kakulangan sa coronary.

Mga gamot na kasalukuyang pinakamalawak na ginagamit sa klinikal na kasanayan

1. Piracetam (analogues - Nootropil at Lucetam) Ginagawa ito sa anyo ng tablet para sa per os administration, pati na rin sa anyo ng isang solusyon para sa intramuscular injection at intravenous infusions. Ang tool ay nagpapabuti ng metabolismo sa gitnang sistema ng nerbiyos at pinasisigla ang sirkulasyon ng tserebral. Ang Piracetam ay may negatibong epekto sa platelet aggregation, at samakatuwid, sa mga kaso ng blood clotting disorder, dapat itong gamitin nang may pag-iingat.

1. Pramiracetam, na magagamit sa anyo ng mga tablet, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pagkakaugnay para sa choline. Ang gamot ay nagdaragdag ng mga kakayahan sa pag-iisip at nagpapabuti ng memorya. Wala itong sedative (sedative) na katangian. Ang tool ay inirerekomenda para sa pangmatagalang kurso ng paggamot; ang epekto ay ganap na bubuo sa 1-2 buwan mula sa simula ng paggamit. Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kakulangan sa bato!
2. Cavinton (mga analogue - Vinpocetine at Neurovin). Ang gamot ay ginawa ng mga kumpanya ng parmasyutiko kapwa sa anyo ng mga tablet at sa isang solusyon sa iniksyon. Pinapabuti nito ang daloy ng dugo sa mga cerebral vessel. Ang tool ay malawakang ginagamit sa neurology, pati na rin sa ophthalmic practice sa kumplikadong paggamot ng mga retinal pathologies. Mabisa rin ito sa pagpapabuti ng katalinuhan ng pandinig. Ang paggamot sa kurso ay inirerekomenda para sa 1-8 na buwan, depende sa nosological form at dynamics. Dapat kanselahin ang gamot sa pamamagitan ng unti-unting pagbabawas ng dosis sa loob ng 4-5 araw. Sa talamak na panahon ng sakit, ipinahiwatig ang parenteral na pangangasiwa ng solusyon; habang bumubuti ang kondisyon, ang form ng iniksyon ay pinapalitan ng mga tablet.

1. Phenibut (mga analogue - Noobut ​​​​at Bifren)- Ginawa sa anyo ng pulbos, kapsula at tableta. Pinapayagan ka ng gamot na harapin ang kapansanan sa memorya at gutom sa oxygen ng mga selula ng nerbiyos. Ito ay nagdaragdag hindi lamang sa kaisipan, kundi pati na rin sa pisikal na pagganap, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang pag-igting ng nerbiyos, mapupuksa ang pagkabalisa at gawing normal ang pagtulog. Ang Phenibut ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa parallel sa hypnotics at antipsychotics, dahil ang nootropic potentiates ang kanilang epekto. Ang gamot ay ipinahiwatig para sa pagbaba ng katalinuhan at neurosis-like disorder. Inirerekomenda ito sa mga manlalakbay bilang isang lunas para sa pagkahilo sa dagat at pagkahilo. Ipinakita ang pagpasok sa kurso para sa 1-1.5 na buwan.

1. Cerebrolysin- ay may positibong epekto sa paggamot ng malubhang mga organikong sugat at neurodegenerative pathologies ng central nervous system, kabilang ang kahit na Alzheimer's disease. Ang gamot ay malawakang ginagamit sa kumplikadong therapy ng mga kahihinatnan ng mga pinsala sa ulo at mga stroke. Ang tool ay ginawa sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon.

1. encephabol- para sa mga matatanda ito ay magagamit sa mga tablet, at para sa mga bata - sa anyo ng isang suspensyon na may kaaya-ayang lasa at amoy. Ang gamot ay isang malakas na neuroprotector at antioxidant. Pina-normalize ng tool ang mga function ng pag-uugali at pinapabuti ang mga kakayahan sa pag-iisip.

Para sa pagsipi: Kotova O.V. Mga nootropic na gamot sa modernong gamot // RMJ. 2011. Blg. 29. S. 1816

Ang mga nootropic ay mga sangkap na may partikular na epekto sa mas mataas na integrative function ng utak, mapabuti ang memorya, mapadali ang proseso ng pag-aaral, pasiglahin ang intelektwal na aktibidad, at dagdagan ang resistensya ng utak sa mga nakakapinsalang kadahilanan.

Ang mga nootropic na gamot ay nakakapagpabuti ng cognitive (cognitive) function kapwa sa mga taong nagdurusa sa iba't ibang sakit sa utak at sa mga malulusog na tao. Kasabay nito, hindi sila nagiging sanhi ng psychomotor agitation, pag-ubos ng mga functional na kakayahan ng katawan, pagkagumon.
Ang terminong "nootropics" (mula sa mga salitang Griyego na "noos" - pag-iisip at "tropos" - aspirasyon) ay pinagtibay noong 1972, dalawang taon pagkatapos ng paglitaw ng gamot na piracetam sa merkado ng mundo. Kahit na walang pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri ng nootropics, ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:
piracetam, ang mga homologue at analogue nito (aniracetam, oxiracetam, pramiracetam, nefiracetam, atbp.);
dimethylaminoethanol derivatives: deanolaaceglumate, meclofenoxate, centrophenoxine;
paghahanda ng mga neuroamino acid: gamma-aminobutyric acid (GABA), derivatives ng gamma-aminobutyric acid (phenibut, nicotinoyl-gamma-aminobutyric acid (picamilon), hopantenic acid (pantogam), glycine, glutamic acid;
pyridoxine derivatives: pyritinol (pyriditol, nerbol, encephabol);
cholinomimetic ng sentral na aksyon: choline alfoscerate;
paghahanda ng Ginkgo biloba: bilobil, memoplant, tanakan, atbp.;
mga compound ng ibang istruktura ng kemikal, na kabilang sa iba't ibang klase at grupo ng mga kemikal, katulad ng mekanismo ng pagkilos sa piracetam at may kakayahang pangasiwaan ang mga proseso ng pag-aaral at pagbutihin ang memorya.
Kasama ng mga tunay na nootropic na gamot (na may nangingibabaw na epekto sa mnestic function), ang iba't ibang may-akda ay nag-uuri ng mga gamot na may malawak na hanay ng mga epekto bilang mga nootropic na gamot:
mga gamot na nagpapahusay sa sirkulasyon ng tserebral, microcirculation at metabolismo: vinpocetine, vincamine, vinconate, nicergoline, cinnarizine, flunarizine, nimodipine, xanthine derivatives ng pentoxifylline, carnitine, phosphatidylserine, sodium oxybate; bitamina at ang kanilang mga derivatives: pantothenic acid, folic acid, bitamina E;
mga intermediate na produkto ng metabolismo ng cell: orotic at succinic acid;
pinagsamang paghahanda: instenon, omaron.
Ang ninuno ng klase ng mga nootropic na gamot ay piracetam. Na-synthesize ito noong 1963 ng UCB bilang isang antikinetic agent. Ang pag-aaral ng mga epekto ng piracetam ay pinahintulutan ang punong mananaliksik ng UCB K. Giurgea na noong 1972 na bumalangkas ng mga pangunahing katangian ng isang bagong klase ng mga gamot - nootropics.
Ang mga pharmacological effect ng nootropics ay binubuo ng metabolic at neurotrophic effects, na, sa turn, ay tumutukoy sa mga proseso ng pagpapabuti ng redox reactions, pagbabawas ng agresibong pagkilos ng lipid peroxidation products (LPO), at isang positibong epekto sa neurotransmission. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay may vasoactive at banayad na antiplatelet na epekto.
Ang mga pangunahing mekanismo ng pagkilos ng nootropics ay kinabibilangan ng:
pinabilis ang pagtagos ng glucose sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak at pagtaas ng pagsipsip nito ng mga selula ng utak, lalo na sa cerebral cortex;
nadagdagan ang pagpapadaloy ng cholinergic impulses sa central nervous system (CNS);
pagpapapanatag ng mga lamad ng cell (pagtaas sa synthesis ng phospholipids at mga protina sa mga neuron at erythrocytes);
pagsugpo ng lysosomal enzymes;
pag-activate ng cerebral microcirculation sa pamamagitan ng pagpapabuti ng deformability ng erythrocytes at pagpigil sa platelet aggregation;
pagpapabuti ng pakikipag-ugnayan ng cortical-subcortical;
normalisasyon ng mga neurotransmitter disorder;
pag-activate ng epekto sa mas mataas na pag-andar ng kaisipan (memorya, kakayahang matuto, atbp.);
pagpapabuti ng mga proseso ng reparative sa pinsala sa utak ng iba't ibang pinagmulan.
Ang Piracetam ay katulad sa kemikal na istraktura sa GABA at kung minsan ay itinuturing na isang hinango ng amino acid na ito, gayunpaman, hindi ito nagiging GABA sa katawan at ang nilalaman nito sa utak ay hindi tumataas pagkatapos ng paggamit ng piracetam.
Sa kabila ng 50 taon ng paggamit sa klinikal na kasanayan, ang eksaktong mekanismo ng pagkilos ng piracetam at nootropics sa pangkalahatan ay hindi pa naitatag. Karamihan sa mga mananaliksik ay nagmumungkahi na ang piracetam ay napagtanto ang pangunahing pagkilos nito sa pamamagitan ng mga channel ng ion o mga subunit ng transportasyon ng ion, na nagreresulta sa isang hindi tiyak na pagtaas sa neuronal excitability. Kasabay nito, ang kawalan ng isang agonistic o nagbabawal na epekto sa karamihan ng mga neurotransmitter ay nagpapaliwanag ng mababang toxicity ng piracetam.
Ang isang teorya na nagpapaliwanag sa maraming epekto ng piracetam ay ang teorya ng lamad. Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang pagkalikido ng lamad ay bumababa sa edad. Nangangahulugan ito ng pagkasira ng mga prosesong nauugnay sa lamad: ang pakikipag-ugnayan ng mga enzyme, mga receptor at mga pag-andar. Maaaring ibalik ng Piracetam ang prosesong ito. Sa kabilang banda, may positibong epekto ang piracetam sa paggamit ng glucose pati na rin sa produksyon ng ATP.
Ang Piracetam ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga sitwasyong nauugnay sa kapansanan sa paggana ng utak sa mga kondisyon tulad ng pagtanda, hypoxia, trauma, at mga proseso ng neurodegenerative. Sa lahat ng mga sitwasyong ito, ang mitochondrial dysfunction ay ipinahayag. Ang dysfunction ng mitochondria at nabawasan ang aktibidad ng respiratory chain ay humantong sa pagbaba sa mga antas ng ATP, pagkonsumo ng glucose at, sa wakas, neuronal dysfunction at cell apoptosis. Ang Piracetam ay ipinakita upang mapabuti ang mitochondrial function at patatagin ang mitochondrial membrane sa mga sitwasyon ng mas mataas na panganib ng pinsala. Sinusuportahan ito ng mga pag-aaral gamit ang mga partikular na fluorescent dyes upang kontrolin ang potensyal ng mitochondrial membrane.
Kaya, ang proteksyon laban sa mitochondrial dysfunction, pagtaas ng produksyon ng ATP, at pag-iwas sa apoptosis ay maaaring mahalagang kapaki-pakinabang na epekto ng piracetam sa pagtanda at neurodegeneration (dahil ang mitochondrial dysfunction at nabawasan na metabolismo ng enerhiya ay mga maagang proseso sa Alzheimer's disease).
Ang Piracetam ay may neuroprotective, antithrombotic at rheological na positibong epekto. Ang pakikipag-ugnayan ng molekula nito sa mga phospholipid sa lamad at ang pagpapanumbalik ng pagkalikido ng lamad ng cell ay nagpapaliwanag sa pagiging epektibo ng piracetam sa napakalawak na hanay ng mga sakit.
Ginagamit ang Piracetam sa maraming bansa upang gamutin ang kapansanan sa pag-iisip na may pagtanda, pinsala sa utak, at demensya. Bagaman ang pagiging epektibo ng klinikal nito ay isang bagay pa rin ng kontrobersya, ang data mula sa isang meta-analysis ng mga klinikal na pagsubok gamit ang piracetam ay nagbibigay ng matibay na ebidensya para sa pagiging epektibo ng gamot na ito sa mga matatandang pasyente na may kapansanan sa pag-iisip.
Ang isang natatanging katangian ng piracetam ay ang mababang toxicity nito.
Sa klinikal na kasanayan, ang piracetam ay madalas na pinagsama sa iba't ibang mga gamot. Maraming mga klinikal na pag-aaral ang nagpapakita ng synergistic na epekto nito sa mga anticonvulsant, lalo na ang carbamazepine. Ang ganitong kumbinasyon ay maaaring mapahusay ang antiepileptic na epekto, neutralisahin ang pagkasira ng mga pag-andar ng cognitive na sapilitan ng mga anticonvulsant. Ang kumbinasyon sa iba't ibang mga bitamina complex ay nakakatulong upang mapahusay ang metabolic effect ng piracetam. Sa wakas, ang mga praktikal na neurologist ay madalas na pinagsama ang piracetam sa mga vasoactive na gamot, sa gayon ay nagpapahusay sa parehong nootropic at vascular effect.
Ang pinakamatagumpay ay ang kumbinasyon ng piracetam na may cinnarizine. Ang Cinnarizine ay isang antihistamine na gamot, na unang na-synthesize noong 1955 bilang isang paggamot para sa motion sickness at Meniere's disease. Ang mga karagdagang pag-aaral ay nagpakita na ang cinnarizine ay maaari ding ituring bilang isang nootropic agent, dahil ang vasoactive effect nito (dahil sa calcium channel blockade) ay pangunahing natanto sa utak. Ang Cinnarizine, na nakakagambala sa daloy ng mga ion ng calcium sa mga selula ng makinis na kalamnan ng vascular, binabawasan ang tono ng makinis na mga kalamnan ng arterioles, pinatataas ang paglaban ng mga tisyu sa hypoxia. Ang vasodilating effect ng cinnarizine ay hindi sinamahan ng isang makabuluhang epekto sa systemic arterial pressure.
Bilang karagdagan sa epekto ng vasodilating, binabawasan ng cinnarizine ang lagkit ng dugo sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkalastiko ng mga lamad ng erythrocyte at ang kanilang kakayahang mag-deform. Kasama sa spectrum ng mga side effect ng cinnarizine ang mga gastrointestinal na sintomas (pagtatae, paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan), sakit ng ulo, tuyong bibig, at pagpapawis. Ang kalubhaan ng mga side effect ay katamtaman, ang mga ito ay lumilipas at, bilang isang patakaran, ay hindi nangangailangan ng paghinto ng gamot. Sa matagal na paggamit ng cinnarizine, ang mga paglabag sa extrapyramidal system ay maaaring bihirang mangyari. Ang mga pag-aaral sa epidemiological ay nagpapakita na ang panganib na magkaroon ng extrapyramidal side effects ay nagiging makabuluhan sa patuloy na paggamit ng cinnarizine nang higit sa 4-6 na buwan. sa isang dosis na higit sa 75 mg / araw. sa mga taong higit sa 70 taong gulang. Sa paglitaw ng mga karamdaman sa motor, kinakailangan na agad na kanselahin ang gamot na naglalaman ng cinnarizine. Ang cinnarizine sa purong anyo at bilang bahagi ng mga kumbinasyong paghahanda ay hindi dapat inireseta sa mga pasyenteng dumaranas ng sakit na Parkinson o may Parkinson's syndrome.
Ang kumbinasyon ng piracetam na may cinnarizine ay nagpapataas ng supply ng oxygen sa utak. Sa kasalukuyan, may mga opisyal na paghahanda na naglalaman ng piracetam at cinnarizine sa isang tableta. Ang isa sa mga naturang gamot ay ang Omaron®, na naglalaman ng 400 mg ng piracetam at 25 mg ng cinnarizine. Kasama sa hanay ng mga indikasyon ng Omaron® ang pangunahing mga sakit sa cerebrovascular, kabilang ang vascular dementia, pati na rin ang encephalopathy ng iba't ibang mga pinagmulan, mga sakit ng central nervous system, na sinamahan ng pagbawas sa mga intelektwal-mnestic function. Sa kaso ng cerebrovascular disease (dyscirculatory encephalopathy), ang Omaron® ay kumikilos sa dalawang pangunahing link ng pathogenesis: pinapabuti nito ang perfusion ng utak at may kapaki-pakinabang na epekto sa metabolismo ng tserebral. Ang mekanismo ng pagkilos ng constituent component ng Omaron® cinnarizine ay nagpapahintulot sa paggamit ng gamot para sa pag-iwas sa mga pag-atake ng migraine. Ang mga blocker ng channel ng calcium ay matagal nang ginagamit upang maiwasan ang migraine.
Ang Omaron® ay ipinakita na lubos na epektibo sa talamak at talamak na ischemic na mga sugat sa utak. Kaya, sa isang kinokontrol na pag-aaral (comparator drug - vinpocetine), na kasama ang mga pasyente na may dyscirculatory encephalopathy, isang pagbawas sa dalas ng mga reklamo ng kapansanan sa memorya, sakit ng ulo, pagkahilo, pagbaba ng pagganap pagkatapos ng 14 na araw ng Omaron® therapy ay ipinakita ng isang average ng 40%, at pagkatapos ng 28 araw - isang average ng 70%. Sa partikular, naapektuhan nito ang mga dyssomnic disorder, na maaaring nauugnay sa sedative effect ng cinnarizine. Ang mga resulta ay maihahambing sa mga pasyente ng control group, nalampasan ang mga ito sa ilang mga tagapagpahiwatig (sakit ng ulo, pagkahilo, pagsuray kapag naglalakad). Ang positibong dinamika ay nabanggit ayon sa data ng pagsusuri sa ultrasound ng pangunahing mga arterya ng ulo at leeg, electroencephalographic na pag-aaral ng bioelectrical na aktibidad ng utak.
Ang paggamit ng Omaron® sa komplikadong therapy ng ischemic stroke ay maaaring makabuluhang bawasan ang neurological deficit (ayon sa Lyons scale) ng 46% sa pangunahing grupo. Sa pangkat ng paghahambing, na ang mga pasyente ay hindi nakatanggap ng mga nootropic na gamot, ang parehong tagapagpahiwatig ay nabawasan ng 27%. Ang mga makabuluhang pagkakaiba ay naitala din sa pagtatasa ng cognitive function (MMSE), emosyonal-volitional sphere (HADS scale) kumpara sa paunang data, mga tagapagpahiwatig ng control group.
Sa isang kinokontrol na pag-aaral, kapag sinusuri ang pagiging epektibo ng Omaron® sa mga pasyente na may post-stroke cognitive impairment sa panahon ng paulit-ulit na eksaminasyon sa pangunahing grupo at sa paghahambing na grupo, isang makabuluhang (p<0,05) улучшение показателей когнитивных функций по данным нейропсихологического исследования. Это улучшение отмечено уже через 1 мес. лечения, но было более значительным через 2 мес. Через 1 и 2 мес. лечения достоверно (р<0,05) установлены более высокие показатели когнитивных функций по некоторым нейропсихологическим тестам. В частности, результаты теста запоминания 5 слов в основной группе выросли с 8,20±1,53 балла до лечения до 8,89±1,3 балла после 1 мес. лечения и до 9,31±0,97 балла после 2 мес. лечения. По краткой шкале оценки психического статуса (MMSE) и по шкале выявления лобной дисфункции (FAB) также получено достоверное улучшение в группе лечения Омароном®. За 2 мес. наблюдения в обеих группах пациентов отмечены достоверное улучшение показателей неврологического статуса и уменьшение степени инвалидизации (по шкалам Рэнкина, Бартель, NIH–NINDS). В основной группе отмечена тенденция (р>0.05) sa isang mas makabuluhang pagbawi ng mga neurological function at pagbaba sa antas ng kapansanan kumpara sa control group.
Dosis regimen Omaron®: 1-2 tablet 3 beses / araw. sa loob ng 6–12 na linggo. Ang gamot ay mahusay na disimulado, ang kaligtasan ng mga bahagi nito ay nasubok sa loob ng mahabang panahon.
Kaya, ang Omaron® ay isang matagumpay na kumbinasyon ng mga gamot na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos, na nagpapahintulot sa practitioner na epektibo at ligtas na tulungan ang kanyang mga pasyente.

Panitikan
1. Voronina T.A., Seredenin S.B. Nootropic na gamot, mga tagumpay at bagong problema // Eksperimental at Klinikal na Pharmacology. - 1998. - Bilang 4. - P. 3–9.
2. Kovalev G.V. Nootropics. - Volgograd: Nizh.-Volzh. aklat. publishing house, 1990. - 368 p.
3. Vorobieva O.V. Mga gamot na nootropic - mga bagong pagkakataon para sa mga kilalang gamot // Consilium Medicum (Rheumatology at Neurology). - 2008. - T. 10, No. 2. - S. 7–11.
4. Putilina M.V. Mga modernong ideya tungkol sa mga nootropic na gamot. Nag-aaral na Manggagamot: Isang Journal para sa Practicing Physician, 2006, No. 5, pp. 10–14.
5. Muller W.E., Koch S., Scheuer K., Rostock A., Bartsch R. Mga epekto ng piracetam sa pagkalikido ng lamad sa may edad na mouse, daga, at utak ng tao // Biochem. Pharmacol. 1997;53:135–140.
6. Heiss W.D., Hebold I., Klinkhammer P., Ziffling P., Szelies B., Pawlik G., Herholz K. Epekto ng piracetam sa cerebral glucose metabolism sa Alzheimer's disease na sinusukat ng positron emission tomography // J. Cerebr Blood Flow Metab 1988;8:613–617.
7. Gabryel B., Adamek M., Pudelko A., Malecki A., Trzeciak H.I. Ang Piracetam at vinpocetine ay nagsasagawa ng aktibidad na cytoprotective at pinipigilan ang apoptosis ng mga astrocytes sa vitro sa hypoxia at reoxygenation // Neurotoxicology. 2002;23:19–31.
8. Pelsman A., Hoyo–Vadillo C., Gudasheva T.A., Seredenin S.B. Pinipigilan ng GVS-111 ang oxidative damage at apoptosis sa normal at Down's syndrome na mga cortical neuron ng tao // Int. J. Dev. Neurosci. 2003;21:117–124.
9. Muller W.E., Eckert G.P., Eckert A. Piracetam: bagong bagay o karanasan sa isang natatanging paraan ng pagkilos // Pharmacopsychiatry. 1999;32(Suppl 1):2–9.
10. Keil U., Bonert A., Marques C.A., Scherping I. et all. Amyloid beta-induced na mga pagbabago sa produksyon ng nitric oxide at aktibidad ng mitochondrial na humahantong sa apoptosis // J. Biol. Chem. 2004;279–285.
11. Croisile B., Trillet M., Fondarai J. et al. Pangmatagalan at mataas na dosis na paggamot sa piracetam ng Alzheimer's disease // Neurology. 1993;43:301-305.
12. Waegemans T., Wilsher C.R., Danniau A., Ferris S.H., Kurz A., Winblad B. Clinical efficacy ng piracetam sa cognitive impairment: isang meta-analysis // Dement. Geriatr. Cogn. Hindi pagkakasundo. 2002;13:217–224.
13. Fabiani G., Pastro P.C., Froehner C. Parkinsonism at iba pang mga sakit sa paggalaw sa mga outpatient sa talamak na paggamit ng cinnarizine at flunarizine // Arq Neuro–Psiquiatr 2004; 62(3): 1590.
14. Lobzin S.V., Bodrova T.V., Vasilenko A.V. Karanasan sa paggamit ng gamot na Omaron sa paggamot ng dyscirculatory encephalopathy na may intermittent vertebrobasilar insufficiency // Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakov. 2009. - I. /. – P. 40–43.
15. Smirnova I.M., Lazukina I.A., Karelina N.I., Polikutina O.M., Bazueva N.S., Nekhorosheva A.N. Mga posibilidad ng paggamit ng kumbinasyong gamot na Omaron sa mga pasyente na may ischemic stroke na nauugnay sa arterial hypertension at atherosclerotic stenosis ng carotid arteries // RMJ. - 2009. - T. 17, No. 6.
16. V. A. Parfenov, G. R. Bellavina, N. V. Vakhnina, V. V. Gusev, Ya. I. Levin, S. P. Markin, at Yu. Ang paggamit ng Omaron sa mga pasyente na may post-stroke cognitive disorder // Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakov. - 2009. - Hindi. 6.

Ang listahan ng mga gamot sa pangkat na ito ay naglalaman ng mga sangkap na tumutulong na protektahan ang utak mula sa pinsala at pasiglahin ang mga selula ng nerbiyos upang maibalik ang mga ito sa antas ng malusog na tao.

Nootropic, ano ito?

Ang konsepto ng "nootropic na gamot" ay unang ipinakilala noong huling siglo ng mga parmasyutiko ng Belgian.

Ang mga nootropic ay mga neurometabolic stimulant na nagpapagana ng mga metabolic na proseso sa utak, na nagpapataas ng pangkalahatang pagtutol nito sa matinding mga sitwasyon at epekto.

Ang isang natatanging kadahilanan mula sa psychostimulants ay ang nootropics ay mga antihypoxant (lumalaban sa gutom sa oxygen ng utak), ngunit hindi ito negatibong nakakaapekto sa katawan ng tao, hindi humahantong sa mga malfunctions ng utak, at hindi nakakagambala sa koordinasyon ng paggalaw.

Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang nootropics ay walang hypnotic o analgesic na epekto sa katawan ng tao.

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay madalas na interesado sa mga mag-aaral at mga taong nakakaranas ng malakas na intelektwal o nakababahalang mga pagkarga, dahil ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na ang mga gamot ay nag-aambag sa mas mahusay na asimilasyon ng impormasyon, mabilis na pag-iisip, mga pagpapabuti sa pag-aaral at pinapakinis ang epekto sa utak sa panahon ng stress at pagod ng utak.

Sa pharmacology, mayroong isang dibisyon ng nootropics, sa dalawang grupo:

Anong pangkat ng pharmacological ang kinabibilangan nila?

Ang nootropic group ay kinabibilangan ng mga gamot na may nootropic action, at sila ay itinalaga sa pharmacology sa ilalim ng coding (ATC code: N06BX).

Ang unang gamot sa pangkat ng mga nootropic na gamot ay Piracetam.

Ito ay binuksan noong 1963, at nagbigay ng simula sa kanilang pag-unlad. Ang nootropic ay naging pangunahing kakumpitensya ng psychostimulants, dahil ang mga epekto mula dito ay hindi masyadong seryoso.

Ang Therapy na may nootropics ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon, nakakalason na pinsala, paggulo at pagkapagod ng katawan, na likas sa mga psychostimulant. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng droga, ginamit ito upang gamutin ang dysfunction ng utak sa mga matatanda.

Katotohanan! Sa modernong pharmacology, ang Piracetam ay nakalista sa ilalim ng pangalang Nootropil.

Ang talahanayan ay nagpapakita ng isang listahan ng mga gamot na kadalasang inireseta sa paggamot ng mga nootropics.

Mga derivative ng gamot	Mga uri
Mga derivative ng Pyrrolidone	Piracetam, Polziracetam, Dipracetam, Miracetam, Oxiracetam, Aniracetam, Etiracetam, atbp.
	Dimanol, Acetoyumate, Euclidan, Meclofenoxate, Dimethylaminoethanol, atbp.
Mga derivatives ng Pyridoxine	Gutamine, Pyritinol
Mga derivative ng GABA	Nicotinol GABA, Phenibut, Pantogam, Gammalon, atbp.
Ang ibig sabihin ng cerebrovascular	Nicergoline, Vinpocetine, Vincam, Hydergin, atbp.
Neuropeptides at analogues	ACTH at ang mga fragment nito, vasopressins at Oxytocin, Thyroliberin at melanostatin, endogenous opioids.
Mga antioxidant	2-ethyl-6methyl-3-oxypyridine, ionol, metadoxyl.
Iba't ibang mga sangkap na may isang nootropic na bahagi	Etimizole, Orotic acid, Methylglucoorotate, Oxylithacil, Naftidrofuryl, Ginseng, Lemongrass, atbp.

Ang mekanismo ng pagkilos ng nootropics

Karamihan sa mga gamot ng nootropic group ay kumikilos sa mga neurotransmitters (mga sangkap na nagtataguyod ng pakikipag-ugnayan ng mga nerve cell sa isa't isa).

Ang nootropic therapy ay nakakaapekto sa acetylcholine (na nagdadala ng neuromuscular transmission), serotonin (hormone ng kaligayahan), dopamine (ang precursor ng norepinephrine, ay isang kinakailangang bahagi ng "sistema ng gantimpala" ng utak, dahil ito ay nag-uudyok ng isang pakiramdam ng kasiyahan, na nakakaapekto sa ang mga proseso ng pagganyak at pagkatuto) at norepinephrine (isa sa pinakamahalagang tagapamagitan ng pagkagising).

Ang mga modernong nootropics ay nagpapabuti sa magkasanib na gawain ng kaliwa at kanang hemispheres, at ang mga pangunahing sentro na matatagpuan sa cerebral cortex.

Ang nootropic effect ay maaaring pahabain ang buhay at pabatain ang katawan.

Gayundin, pinoprotektahan ng mga gamot na ito ang mga selula ng nerbiyos mula sa pagpapapangit at inaalis ang gutom sa oxygen, pinasisigla ang mga proseso ng metabolic at pinapabuti lamang ang sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng utak.

Ang iba't ibang mga gamot ng nootropic group ay maaaring magkaroon ng iba't ibang epekto sa katawan, ang lahat ay nakasalalay sa grupo kung saan nabibilang ang gamot.

Sa kanila:

Mga paghahanda	Aksyon sa katawan
Mga amino acid at mga sangkap na nakakaapekto sa excitatory amino acid system	Ang pinakamahusay na mga tool para sa paggawa ng iba't ibang mga bagay sa nakababahalang mga kondisyon
Ang ibig sabihin ng cerebrovascular	Isa sa mga pinaka-epektibong remedyo ay ang Ginkgo Biloba, isang katas ng puno na nagmula sa halaman. Ang pinakamahusay na gamot upang mapataas ang paglaban ng utak sa mga negatibong impluwensya
katulad ng mga bitamina	Ang pinakakaraniwang inireseta ay Idebenone - ang pinakamahusay na lunas para sa pagpapasigla ng sirkulasyon ng dugo sa utak.
Polypeptides at mga organikong composite	Ang mga bahagi ng mga gamot na ito ay mga amino acid peptides. Para sa pagpapaunlad ng mga selula ng nerbiyos, ang utak ay gumagamit ng mga protina na katulad nila. Ang aksyon ng mga nootropics na ito ay naglalayong sa paglaki at pagpapanatili ng mga neuron, na nagpapabuti sa memorya at tumutulong upang tumutok nang higit na nakatuon sa isang gawain.
Mga derivatives ng Pyrrolidine	Ang pinakakaraniwang uri ay Piracetam. Ang pagkilos ng gamot ay naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at pag-activate ng mga proseso ng metabolic sa lukab ng utak. Ang sangkap ay nag-aambag sa pag-activate ng gawain ng mga neurotransmitter.
Mga derivatives ng Pyridoxine	Ang pangunahing lunas ay Pyritinol, na nagpapahusay sa sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic sa lukab ng utak.
Neuropeptides at mga katulad na ahente	Ang mga naturang gamot ay nagamit na sa mga ambulansya, serbisyong pang-emergency, at therapy sa stroke. Walang eksaktong kahulugan ng mekanismo ng pagkilos, ngunit ang pagtuturo ay nagsasabi na ito ay kumikilos "orihinal".
Mga derivative ng dimethylaminoethanol	Gumaganap sila sa acetylcholine, nagpapabuti ng mga proseso ng memorya. Epektibo sa pagtuturo.
Mga derivatives at analogues ng gamma-aminobutyric acid	Tumutulong sa pagharap sa mga nakababahalang sitwasyon. Mayroon silang isang pagpapatahimik na epekto, ngunit hindi pinipigilan ang reaksyon, tulad ng sa maginoo na sedative therapy.
2-mercaptobenzimidazole derivatives	Pinapataas nila ang saturation ng mga selula ng utak na may oxygen at humahadlang sa matinding impluwensya sa utak at intelektwal na stress.

Katotohanan! Maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo upang simulan ang mga biochemical na proseso sa utak, depende sa gamot na ginamit. Ipinapaliwanag nito ang katotohanan na ang nootropics ay ginagamit sa mga kurso. Hindi makatwiran na uminom kaagad ng mga tabletas bago mag-load ang utak, kailangan mong simulan ang paggamit ng mga ito tungkol sa isang buwan nang maaga.

Ano ang epekto ng nootropics?

Ang epekto sa mga mekanismo sa itaas sa utak ay ginagawang posible upang tapusin na ang mga sumusunod na positibong epekto sa katawan at mga sistema nito ay:

• Vasovegetative action nailalarawan sa pamamagitan ng pagpabilis ng sirkulasyon ng dugo at ang pag-aalis ng mga pangunahing palatandaan ng neurocircular dystonia;
• Antihypoxic na pagkilos dahil sa pagbuo ng mas mataas na paglaban ng mga selula ng utak sa gutom ng oxygen;
• Aksyon ng antidepressant. Ang mga hiwalay na nootropics ay inireseta para sa depression, at naglalayong kontrahin ito;
• Psychostimulating na aksyon dahil sa pagpapasigla ng paggana ng utak sa mga taong may mga karamdaman sa pag-iisip na nagdurusa sa kawalang-interes, pagkaantala ng motor;
• Antiepileptic na pagkilos nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na pinipigilan nito ang mga kombulsyon, pagkalito at kumpletong pagkawala nito, pati na rin ang pag-iwas sa mga karamdaman sa pag-uugali at ang autonomic system;
• Aksyon na may sedative effect nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapatahimik na epekto;
• Nootropic na pagkilos nakadirekta sa pagpapasigla ng aktibidad ng nagbibigay-malay;
• Antitoxic na pagkilos e ay ang neutralisasyon, o pag-alis ng mga lason sa katawan ng tao;
• adaptogenic na pagkilos dahil sa pag-unlad ng paglaban ng katawan sa impluwensya ng mga negatibong kadahilanan;
• Immunostimulating action nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalakas ng immune system at pagtaas ng pangkalahatang paglaban ng katawan;
• Lipolytic na pagkilos dahil sa paggamit ng mga fatty acid bilang pinagkukunan ng enerhiya.

Tandaan! Ang nootropics, sa karamihan ng mga kaso, ay inireseta para sa mga matatanda at bata. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa katandaan kinakailangan upang iwasto ang mga paglihis sa pag-andar ng intelektwal na aktibidad (memorya, pansin). Ang appointment sa pagkabata ay nangyayari sa paglaban sa mga paglabag sa intelektwal na pag-unlad ng bata.

Mapanganib ba ang paggamot sa nootropics at nakakapinsala ba ang mga ito?

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay bihirang nagpapakita ng mga side effect, kaya halos walang mga kontraindiksiyon para sa kanila.

Ang mga kahihinatnan ng paggamit ng nootropics ay maaaring mula sa pananakit ng ulo at pagkahilo hanggang sa sobrang pag-excite ng nervous system.

Ngunit dahil hindi sila mapanganib sa pathological, ang katalogo ng mga gamot ay maaaring inireseta sa halos anumang pasyente.

Ang pinaka-seryoso at karaniwang side effect ay withdrawal.

Ito ay maaaring mangyari sa isang matalim na pagtigil ng paggamit ng mga gamot, na humahantong sa pagdurusa ng katawan.

Ang pinakakaraniwang mga pagpapakita nito ay maaaring sa pananakit ng ulo, pagkahilo, pagiging agresibo, pagkawala ng tulog, pagkahilo, atbp. na ang dahilan kung bakit ang pagwawakas ng kurso ng paggamot ay nangyayari na may unti-unting pagbaba sa mga gamot na ginamit.

Ang mga pangunahing epekto na nabanggit sa nootropics ay nakalista sa ibaba:

Mga indikasyon para sa paggamit ng nootropics

Ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment ng nootropics at ang kanilang therapy ay ang mga sumusunod:

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng nootropics ay:

• hemorrhagic stroke;
• Malubhang patolohiya sa bato;
• Ang panahon ng pagdadala at pagpapakain sa isang bata;
• Kakulangan ng mga bato, o atay;
• Malinaw na ipinakita ang psychomotor agitation;
• Ang pagiging sensitibo sa mga aktibong sangkap ng gamot.

Karamihan sa mga Karaniwang Nootropics

Ang mga gamot ng nootropic therapy ay nahahati sa mga grupo ng bago at lumang henerasyon. Kasama sa huli ang mga gamot na natuklasan nang matagal na ang nakalipas, kahit na sa simula ng neurostimulators. Ito ay mga anyo ng produksyon mula sa Piracetam.

Ang mga gamot na ito ay:

• Pramiracetam;
• Aniracetam;
• Oxiracetam;
• Isacetam;
• Etiracetam;
• detiracetam;
• Nefiracetam.

Pagkatapos ng nineties ng ikadalawampu siglo, nagkaroon ng isang bagong pag-ikot sa kasaysayan ng pag-unlad ng nootropics. Ang mga bagong gamot ay nakikilala sa pamamagitan ng isang pumipili na epekto sa mga indibidwal na pag-andar ng katawan.

Ang pinakakaraniwang iniresetang mga bagong henerasyong gamot ay:

• Pantogam- ang pinaka-epektibong nootropic agent, kadalasang ginagamit para sa paggamot sa pagkabata. Ang pangunahing aktibong sangkap ay bitamina B15, na matatagpuan sa halos lahat ng mga sangkap ng halaman;
• Phenibut ay inireseta para sa isang estado ng pangkalahatang kahinaan, neuroses, pagkagambala sa pagtulog at mga paglihis sa normal na paggana ng vestibular apparatus. Ang pakikipag-ugnayan ng Phenibut ay tumutulong sa mga bata na malampasan ang pagkautal at iba't ibang tics. Ang gamot na ito ay normalize ang metabolismo, pinasisigla ang mga proseso ng pag-iisip (memorya, atensyon, atbp.), At mayroon ding antioxidant effect. Ang paghahanda na ito ay halos hindi naglalaman ng mga lason at hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi;
• Phezam ay isang nootropic na inireseta kasama ng iba pang mga gamot para sa mga malfunctions ng sirkulasyon ng dugo sa lukab ng utak. Tinatanggal ng gamot na ito ang mga epekto ng gutom sa oxygen, tumutulong sa pananakit ng ulo, migraines, pagkahilo at pagkawala ng memorya. Ang mga mahabang kurso ng paggamot ay inireseta para sa stroke, traumatikong pinsala sa utak at pamamaga ng mga lamad at tisyu ng utak;
• Piracetam ay isang klasikong lunas na inireseta upang mapabuti ang mga metabolic na proseso sa utak. Epektibong ginagamot ang pagkahilo, pinapabuti ang memorya, at ginagamot ang encephalopathy sa pagkabata. Mabilis na inaalis ng gamot ang mga negatibong epekto ng labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Ginagamit ito para sa mga viral type na neuroinfections at bilang isa sa mga gamot para sa pagbawi pagkatapos ng pagkamatay ng mga tisyu ng kalamnan sa puso. Ang gamot ay ibinebenta kapwa sa mga tablet at sa mga ampoules, mga solusyon, mga syrup at mga kapsula, na tumutulong upang piliin ang pinaka-maginhawang paraan ng aplikasyon ;
• Cinnarazine- isang gamot ng nootropic group, na tumutulong upang mapalawak ang mga dingding ng mga cerebral vessel at tumutulong upang madagdagan ang kanilang laki nang hindi lumalabag sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo. Ang Nootropil cinnarizine ay isang mabisang gamot laban sa motion sickness, pati na rin ang pagsugpo sa nystagmus. Ang gamot ay tumutulong upang ihinto ang mataas na presyon ng dugo, pandamdam ng ingay sa tainga, pangkalahatang kahinaan, sakit sa ulo, ibalik ang normal na pagtulog, inaalis ang pagiging agresibo, atbp.;
• Actovegin- isang gamot ng nootropic group, na naglalayong labanan ang gutom sa oxygen ng utak, pagpapanumbalik ng mga proseso ng metabolic, at nag-aambag sa mabilis na paggaling ng mga sugat. Ang gamot ay magagamit sa mga tablet at sa anyo ng isang pamahid o cream;
• Cerebrolysin ay isang nootropic na ginagamit kasama ng iba pang mga gamot. Ang gamot na ito ay nakapasa sa lahat ng mga pagsubok, at nakumpirma ang kaligtasan at pagiging epektibo nito. Pinasisigla ang aktibidad ng kaisipan at nagpapabuti ng mood. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay nagpapabuti sa mga proseso ng memorya, nagpapataas ng konsentrasyon at kakayahang matuto.

Anong mga aksyon ang tutulong sa iyo na makabawi nang mas mabilis at mapanatiling maayos ang iyong katawan?

Ang mga aksyon sa pag-iwas upang hindi makarating sa paggamit ng nootropics ay:

• Pagsunod sa rehimen ng araw na may tamang pahinga at pagtulog (hindi bababa sa 8 oras);
• Ang wastong nutrisyon ay dapat na balanse at maraming nalalaman, na may malaking halaga ng mga bitamina at nutrients;
• Ang pagpapanatili ng balanse ng tubig (hindi bababa sa 1.5 litro ng purong tubig bawat araw) ay makakatulong sa dugo na hindi lumapot at normal na umikot;
• Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, psycho-emosyonal at intelektwal na labis na karga;
• Tumigil sa paninigarilyo, alkohol at droga;
• Kumuha ng buong check-up isang beses sa isang taon.

Konklusyon

Ang mga paghahanda ng nootropic group ay epektibong paraan na ginagamit upang mapabuti ang paggana ng mga proseso ng utak.

Ito ay lalong epektibong dalhin ang mga ito sa mga kurso, bago ang intelektwal o psycho-emotional na stress.

Ang isang malawak na hanay ng mga gamot at isang mababang pagkakataon ng mga side effect, ay ginagawang abot-kaya at epektibo ang mga gamot. Upang maiwasan ang mga pasanin, mas mahusay na kumunsulta sa isang kwalipikadong doktor.

NOOTROPICS
Ang mga nootropic na gamot (psychometabolic stimulants), pagkakaroon ng isang selective mnemotropic effect (Griyego: tpete - memory, tropos - direksyon), mapabuti ang mas mataas na integrative function ng utak - katalinuhan, atensyon, panandalian at pangmatagalang memorya, lumikha ng kakayahang mabilis magparami ng impormasyon, mapabilis ang pag-aaral, bawasan ang bilang ng mga pagkakamali sa paglutas ng mga problema. Ang nootropics ay nagpapahina sa pang-unawa ng mga nakababahalang sitwasyon, nagpapanumbalik ng interes sa buhay, mga layunin, isang pakiramdam ng tiwala sa sarili, optimismo, sigla, dagdagan ang paglaban ng utak sa mga nakakapinsalang epekto.
Ang pagkilos ng nootropics ay nakadirekta sa cerebral cortex. Pinapadali nila ang interhemispheric transmission ng nerve impulses, pinapahusay ang pagkontrol ng impluwensya ng cortex sa subcortical structures, at pinapabuti ang mga function ng parehong neurons at neuroglia.
Ang cerebral cortex (lalo na ang temporal at frontal lobes), ang hippocampus, ang amygdala, ang thalamus, at ang cerebellum ay nakikilahok sa pagbuo ng memorya (pag-aaral ng motor conditioned reflexes). Ang paglipat mula sa panandalian hanggang pangmatagalang memorya ay ang pagbabago ng proseso ng pagkuha ng impormasyon sa proseso ng pag-iimbak nito. Ang ganitong pagbabago ay ibinibigay ng medial temporal lobe ng cortex, ang hippocampus (nagsasagawa ng pagsasaulo at pagsasama-sama ng mga bakas ng memorya), at ang reticular formation (nag-regulate ng atensyon).
Ang akumulasyon at pag-iimbak ng impormasyon sa memorya ay dahil sa mga prosesong elektrikal at kemikal sa utak, na humahantong sa mga pagbabago sa istruktura. Ang panandaliang memorya ay batay sa trace phenomena - ang sirkulasyon ng mga nerve impulses sa isang kadena ng mga neuron pagkatapos ng pagtigil ng stimuli.
Ang pangmatagalang memorya ay nauugnay sa kemikal na pag-encode ng impormasyon at ang pag-activate ng mga synapses. Kapag ang mga neuron ay paulit-ulit at sa loob ng mahabang panahon ay nasasabik, ang konsentrasyon ng mga calcium ions ay tumataas sa kanilang postsynaptic membrane. Ang mga ion na ito ay nag-a-activate ng calcium-dependent proteinase (callin), na pumuputol sa membrane protein (fodrin), na sinusundan ng pag-unmask at pagtaas ng bilang ng gumaganang glutamic acid receptors. Nagiging mas sensitibo ang mga synapses habang tumataas ang kanilang conductivity dahil sa pagtaas ng bilang ng mga receptor ng glutamic acid.
Ang unang nootropic piracetam ay nilikha noong 1980s. K. Giurgea at V. Skondia - mga empleyado ng kumpanya ng UCB (Belgium). Iminungkahi din nila ang terminong "nootropics".
Ang pinakasikat na gamot sa pangkat na ito ay ang mga sumusunod:

• PIRACETAM (NOOTROPIL) - isang pyrrolidone derivative, isang cyclic derivative ng GABA;
• AMINALON (GAMMALON) - GABA sa pinakadalisay nitong anyo;
• PHENIBUTE - phenyl derivative ng GABA;
• PICAMILON - isang kumbinasyon ng mga molekula ng GABA at nicotinic acid;
• PYRIDITOL (PYRITINOL, ENERBOL, ENCEPHABOL) - isang kemikal na analogue ng pyridoxine

(dalawang molekula ng pyridoxine na konektado ng isang disulfide bridge), ngunit walang mga katangian ng bitamina B6,
maaaring gumanap pa bilang antagonist nito.
Mekanismo ng pagkilos
Pagpapabuti ng bioenergetics ng utak
Ang nootropics ay nagdaragdag ng synthesis ng ATP at cAMP, paggamit ng glucose, patindihin ang glycolysis at aerobic respiration, at itaguyod ang paglago ng aktibidad ng adenylate cyclase. Tulad ng nalalaman, ang pagtanda at mga sakit sa neuropsychiatric ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan sa enerhiya at pagbaba sa aktibidad ng adenylate cyclase sa mga neuron.
Ang mga nootropic na may istraktura ng GABA ay may antihypoxic na epekto sa pamamagitan ng pagbabago ng mga biochemical na reaksyon ng GABA shunt.
Ang GABA shunt ay isang bypass sa pagitan ng dalawang sunud-sunod na metabolite ng tricarboxylic acid cycle, α-ketoglutaric at succinic acid. Ang bahagi ng a-ketoglutaric acid ay hindi direktang na-convert sa succinic acid, ngunit unang sumasailalim sa reductive amination sa glutamic acid. Ang glutamic acid ay pagkatapos ay decarboxylated sa GABA,
na pumapasok sa isang transamination reaction na may a-ketoglutarate at bumubuo ng glutamic acid at succinic semialdehyde. Ang huli ay maaaring nabawasan sa GHB o na-oxidize sa succinic acid. Ang GHB-succinic semialdehyde system, sa ilalim ng mga kondisyon ng oxygen deficiency, ay nagbibigay ng karagdagang pondo ng oxidized NAD +, na kinakailangan para sa oksihenasyon ng lactate sa pyruvate. Binabawasan nito ang nakakalason na epekto ng lactate sa mga sistema ng enzyme ng mga selula at pinipigilan ang akumulasyon ng ammonia. Walang ugnayan sa pagitan ng mga antihypoxic at mnemotropic na epekto ng mga nootropic na gamot.
Nadagdagang synthesis at pagpapalabas ng mga neurotransmitters
Ang nootropics ay nagpapagana ng synthesis, release at turnover ng dopamine, norepinephrine, acetylcholine, pinipigilan ang MAO, pinatataas ang pagbuo ng mga P-adrenergic receptor, cholinergic receptors at neuronal uptake ng choline. Sa mekanismo ng pagpapalabas ng mga neurotransmitters, ang pagbara ng mga channel ng potasa ay mahalaga, na nagpapadali sa depolarization ng mga lamad.
Nadagdagang protina at lamad phospholipid synthesis
Ang mga nootropics ay nagpapabuti sa pagbabagong-buhay ng mga neuron, i-activate ang kanilang genome at dagdagan ang synthesis ng mga neuropeptide ng impormasyon, patindihin ang pagpapalitan ng phosphatidylcholine at phosphatidylethanolamine.
Ipinakita na ang cycloheximide na ibinibigay sa mga rat pups sa ika-7 araw ng postnatal development ay nagdudulot ng mga karamdaman sa pag-uugali at pag-aaral. Ang paggamit ng nootropics mula ika-8 hanggang ika-14 na araw ay nag-aalis ng mga karamdamang ito. Pinasisigla ng Piracetam ang pagsasama ng leucine sa mga protina ng utak, pinapatatag ang mga neuronal lysosome at pinipigilan ang mga proseso ng catabolic sa utak sa panahon ng pagtanda.
Pagpapabuti ng daloy ng dugo ng tserebral at mga parameter ng hemorheological
Ang mga nootropics ay nagpapalawak ng mga cerebral vessel, nagpapabuti ng daloy ng dugo sa mga lugar ng cerebral ischemia, pinipigilan ang pag-unlad ng edema nito, hinaharangan ang platelet aggregation, trombosis, pagbutihin ang erythrocyte elasticity at microcirculation. Ang Nicotinic acid sa komposisyon ng picamilon ay may direktang vasodilating at anti-atherosclerotic na epekto.
Aksyon ng antioxidant
Ang mga ahente ng nootropic, sa pamamagitan ng pagpigil sa free-radical peroxidation, ay nagpoprotekta sa mga neuronal membrane phospholipids mula sa pagkasira, na nagpapadali sa pag-aayos ng mga bakas ng memorya. Ang lipoperoxidation ay tumataas sa utak na may mga organikong sakit, pagtanda at stress.
Potentiation ng mnemotropic effect ng memory neuropeptides
Ang Piracetam, ang pyrrolidone ring na hindi nagbubukas Sa pagbuo ng isang linear na molekula ng GABA, ay isang agonist ng mga receptor na tumatanggap ng mga signal mula sa memorya ng neuropeptides (mga fragment ng ACTH, vasopressin, substance P). Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura, ang piracetam ay katulad ng cyclic form ng terminal amino acid ng memory neuropeptides - pyroglutamate at nakakaapekto sa mga receptor bilang isang exogenous ligand. Marahil, ang activation ng AMPA receptors para sa glutamic acid ay ang pinakamalaking kahalagahan para sa mnemotropic action ng piracetam.
Ang paggamit at mga tampok ng pagkilos ng mga gamot
Ang mga indikasyon para sa appointment ng nootropics ay ang mga sumusunod:

• oligophrenia, cerebral palsy, pag-iwas sa mga sakit sa tserebral sa

mga bagong silang mula sa mga grupong may mataas na panganib;

• atherosclerosis ng cerebral vessels, dyscirculatory at hypertensive encephalopathy, cerebral

stroke at mga kahihinatnan nito;

• mnestic disorder sa alkoholismo, epilepsy, neuroinfections;
• post-traumatic talamak at talamak na mga sugat sa utak;
• asthenia at depression sa mga matatanda, senile dementia;
• neurotic na kondisyon, matinding stress na may labis na trabaho, mental at

panlipunang pagbagay;

• pagkahilo;
• coma ng vascular, toxic o traumatic etiology.

Kaya, tinutugunan ng nootropics ang isip, na kumukupas alinman dahil sa mga proseso ng pathological o bilang resulta ng stress na dulot ng pisikal, kemikal, biyolohikal at panlipunang mga kadahilanan.
Ang mga nootropic na gamot ay may therapeutic effect lamang sa pangmatagalang paggamit ng kurso. Ang pagiging epektibo ng therapy ay nakasalalay sa edad ng pasyente: mas bata siya, mas mahusay ang tugon sa paggamot.
Ang PIRACETAM ay may stress-protective at anti-anxiety effect bilang isang ligand ng benzodiazepine receptors na naka-activate sa takot at pagkabalisa. Ang epekto ng anti-anxiety ay nagpapahusay ng emosyonal na reaktibiti sa isang sitwasyon ng salungatan. Kaya, ang piracetam ay isang pampakalma sa araw. Ito ay itinuturing na gamot na pinili para sa stress sa pagsusulit kapag mahalaga ang mga katangian ng nootropic. Sa pagpapakilala ng piracetam sa isang ugat o kalamnan, ang depresyon ng CNS ay bumababa sa mga pasyente na nasa isang estado ng pagkahilo at pagkawala ng malay.
Binabawasan ng AMINALONE ang tibok ng puso at presyon ng dugo sa mga pasyenteng may arterial hypertension, pinapabilis ang paggising sa coma, pinapa-normalize ang mga antas ng glucose sa dugo sa hyperglycemia, at may katamtamang anticonvulsant na epekto sa epilepsy.
Ang Phenibut ay may mga katangian ng isang mahinang daytime tranquilizer na may analgesic, anticonvulsant at muscle relaxant activity, potentiates ang pagkilos ng mga sangkap na nagpapahina sa central nervous system. Ito ay isang GABA receptor agonist, pinipigilan ang GABA transaminase at pinatataas ang paglabas ng GABA. Ang Phenibut ay inireseta para kalmado ang mga nasasabik na bata at neurotic na mga bata, ang mga matatanda na may pagkabalisa sa pagkabalisa, pagkabalisa sa gabi, mga karamdaman sa pagtulog, bago ang mga operasyon at masakit na mga diagnostic procedure, para sa paggamot ng pagkautal, tics, at spasticity.
Ang PIKMILON ay may katamtamang anti-anxiety effect na may stimulating component, makabuluhang nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral, pinipigilan ang pag-unlad ng atherosclerosis, binabawasan ang nilalaman ng GABA sa utak at ang aktibidad ng GABA transaminase.
Pinapataas ng PYRIDITOL ang permeability ng blood-brain barrier sa glucose, fatty acids, acetic acid at amino acids, pinasisigla ang kanilang oksihenasyon at produksyon ng ATP sa mga neuron, binabawasan ang pagbuo ng lactate, lumilikha ng mga kondisyon para sa mga metabolic na proseso nang walang pagtaas sa pangangailangan ng oxygen, at pinapataas din ang synthesis ng protina at ang paggamit ng mga sodium ions sa utak. Sa ilalim ng impluwensya ng pyriditol sa utak, ang antas ng acetylcholine, dopamine at serotonin ay tumataas, ang bilang at sensitivity ng cholinergic receptors at NMDA glutamic acid receptors ay tumataas, at ang pagkamatay ng cholinergic neurons ay bumababa. Ang Pyriditol ay isa ring antagonist ng benzodiazepine receptors na nauugnay sa GABA receptors.
Ang Pyriditol ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng nootropics at psychostimulants. Pinapagana nito ang ideyational at motor spheres ng aktibidad, pinatataas ang pisikal na pagtitiis, at may neuroprotective effect. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng pyriditol ay dyscirculatory encephalopathy, ang mga kahihinatnan ng cerebral stroke at craniocerebral na pinsala, mababaw na depresyon, asthenic at neurosis-like disorder ng organic na pinagmulan, pagkalasing sa alkohol. Ang layunin ng gamot na ito sa neurogerontological practice ay limitado sa pamamagitan ng isang binibigkas na psychostimulating effect.

Ang ACEPHEN (MECLOFENOXATE HYDROCHLORIDE, CENTROFENOXIN) ay pinaghiwa-hiwalay sa katawan upang bumuo ng n-chlorophenoxyacetic acid (isang sintetikong analogue ng auxin ng halaman) at dimethylaminoethanol (isang aktibong antioxidant). Ang Acephene ay may mnemotropic at katamtamang psychostimulant na epekto, pinapagana ang transportasyon ng glucose sa hadlang ng dugo-utak, pinapatatag ang mitochondrial membranes, pinapabuti ang oxidative phosphorylation, ATP synthesis sa mga neuron, pinatataas ang synaptic transmission ng nerve impulses at ang bilang ng cholinergic receptors, sa eksperimento ay nag-aambag sa ang paglaho ng mga butil ng lipofuscin (mga neuron ng mga lumang hayop ay naiiba nang kaunti sa mga nerve cell ng mga batang hayop). Ito ay ipinahiwatig para sa asthenia, intellectual impairment sa katandaan, somatogenic psychoses, pinsala at vascular disease.
utak, obsessive compulsive disorder, diencephalic at lateral amyotrophic syndromes. Ang dimethylaminoethanol ay ginagamit bilang isang nootropic agent na tinatawag na DEANOLA ACEGLUMATE (DEMANOL).
Ang PANTOGAM (HOMOPANTOTENIC ACID) ay ang calcium salt ng D-homopantothenic acid, kung saan ang p-alanine fragment ay pinalitan ng GABA. Karaniwan, ang nilalaman ng homopantothenic acid sa utak ay 0.5 - 1% ng halaga ng GABA. Ito ay isang reserbang anyo ng GABA. Ang Pantogam ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na anticonvulsant at anti-anxiety effect, ang kakayahang bawasan ang tugon sa pangangati ng sakit. Ang nootropic na ito ay nagpapabuti sa utak
fatty acid oxidation, oxidative decarboxylation ng a-keto acids, tricarboxylic acid cycle, ay may hypocholesterolemic effect.
Ang paggamit ng pantogam ay inirerekomenda para sa neurotic na kondisyon, Parkinson's disease, ilang uri ng epilepsy, panginginig, pagkautal, encephalitis, cerebral palsy, mental retardation, trigeminal neuralgia. Hindi ito epektibo sa parkinsonism ng droga, depresyon at talamak na alkoholismo.
Ang mga nootropic ay mahusay na disimulado ng mga pasyente. Ang ilang mga pasyente na tumatanggap ng piracetam, picamilon, pyriditol o acephen ay nakakaranas ng pagkamayamutin, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, dyspeptic disorder, at mga reaksiyong alerdyi. Ang piracetam kung minsan ay nagdudulot ng paglala ng angina pectoris sa mga matatandang tao. Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat isaalang-alang ang malaking halaga ng asukal sa komposisyon ng mga butil ng piracetam. Ang pagtanggap ng aminalon ay maaaring sinamahan ng pagsusuka, isang pakiramdam ng init, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo. Ang Acephen ay nagdaragdag ng delirium, mga guni-guni, pagkabalisa sa mga pasyente ng kaisipan, naghihimok ng arrhythmia (ang dimethylaminoethanol ay kumikilos bilang isang choline antagonist sa synthesis ng acetylcholine). Kapag ginagamot gamit ang pantogam, ang isang sindrom na katulad ng Reye's syndrome (encephalopathy at fatty degeneration ng mga internal organs) ay inilarawan. Ang malubhang komplikasyon na ito ay dahil sa kapansanan sa metabolismo ng carnitine.
Ang Piracetam ay kontraindikado sa talamak na pagkabigo sa bato, diabetes mellitus (mga butil), mga batang wala pang isang taong gulang. Ang Picamilon ay hindi inireseta laban sa background ng talamak at talamak na sakit sa bato, pyriditol at acephen - na may mental agitation, neuroinfections, epilepsy at iba pang convulsive na kondisyon.
Ang Therapy na may mga nootropic na gamot ay hindi naaangkop para sa patuloy at makabuluhang kapansanan ng aktibidad ng pag-iisip at katalinuhan.
MGA ACTOPROTECTOR
Ang mga actoprotectors (lat. actus - paggalaw, protectlo - cover) ay nagpapataas ng pisikal at mental na pagganap sa mahihirap na kondisyon. Ang gamot ng pangkat na ito - isang derivative ng mercaptobenzimidazole BEMITIL ay nagdaragdag
pagganyak, aktibidad ng kaisipan at atensyon, nagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral. Ito ay may malakas na antihypoxic effect, dahil binabawasan nito ang pagkonsumo ng oxygen ng mga tisyu, produksyon ng init, ang paggasta ng mga mapagkukunan ng enerhiya sa bawat yunit ng trabaho na isinagawa, pinatataas ang conjugation ng oxidative phosphorylation at ang synthesis ng macroergic phosphates. Ina-activate nito ang gluconeogenesis, pinapabuti ang paggamit ng glucose ng utak, puso at mga kalamnan ng kalansay, habang ang katawan ay na-clear ng lactic acid at ammonia, na ginagamit sa glucose-lactate at glucose-alanine cycles. Pinasisigla ang synthesis ng RNA, protina at pagbabagong-buhay ng tissue. Potentiates ang mga epekto ng endogenous antioxidant system - superoxide dismutase at catalase.
Ang Bemitil ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit na sinamahan ng talamak na hypoxia, halimbawa, na may psychasthenia, vestibular disorder, myocardial dystrophy, acute hepatitis, radiation sickness. Ito ay inireseta para sa mabilis na paggaling sa panahon ng matinding pisikal na pagsusumikap sa sports at pang-industriya na gamot. Ginagamit din ang gamot bilang stimulator ng humoral at cellular immunity.
Sa ilang mga pasyente, ang bemitil ay nagdudulot ng mga dyspeptic disorder, irritability at insomnia, at kontraindikado sa hypoglycemia.