Znakovi epilepsije kod odraslih djevojčica. Epilepsija u odraslih i karakteristike njenog toka. Video: epilepsija u emisiji "O najvažnijoj stvari!"

Epilepsija je dugo poznata bolest, praćena paroksizmalnim konvulzijama, u kojima osoba gubi svijest i samokontrolu.

Prvi znaci bolesti

Neki simptomi epilepsije mogu se pomiješati s manifestacijama drugih bolesti nervnog sistema, poput šizofrenije. Najčešće osobe koje boluju od ove bolesti same obavještavaju druge o svojoj dijagnozi, jer znaju da im može biti potrebna pomoć. Pacijent s epilepsijom nije agresivan i bezopasan za druge. Ponekad se ponašanje osobe u periodu prije početka napada mijenja u razdražljivo ili povučeno, apetit nestaje, a ovo oštro pogoršanje raspoloženja i odvojenost može poslužiti kao prvi znaci epilepsije. Ali najčešće su osobe s epilepsijom društvene, aktivne, prijateljski nastrojene prema drugima i nemaju druge mentalne poremećaje.

Glavni znakovi bolesti su sljedeće manifestacije:

ponovljeni trzajni pokreti;
gubitak svijesti;
nedostatak odgovora na podražaje;
zabacivanje glave;
trzavi konvulzije cijelog tijela;
salivacija.

Znakovi epilepsije kod muškaraca su skoro isti kao i kod žena i dece. U starijoj dobi, sliku bolesti pogoršavaju prateće bolesti i općenito slabljenje organizma. Smatra se da se kod muškaraca bolest češće javlja sa blagim simptomima. Kod žena ovi znakovi nemaju nikakve karakteristike i ne razlikuju se.

Pomaganje bolesnoj osobi

Pacijentu s epilepsijom potrebna je pomoć tokom napadaja – potrebno je osigurati da se pacijent ne ozlijedi, na primjer, da ne padne sa stolice i sl., a iu slučaju teških napada, potrebno je pratiti stanje pacijentov larinks - kada je glava zabačena unazad i uz konvulzivne pokrete mišića, pacijentov jezik može povratiti u grlo i blokirati pristup zraka. Ovo je jedna od čestih manifestacija epilepsije kod odraslih. U tim slučajevima, ljudi koji su u blizini moraju pružiti pomoć pacijentu. Čistom kašikom ili maramicom pritisnite pacijentov jezik ispravan položaj do kraja napada.

Napad može trajati od nekoliko sekundi do 10 minuta i može biti praćen kratkotrajnom paralizom mišića i kao rezultat toga gušenjem. U tom slučaju, pacijentu može biti potrebno odmah kvalifikovanu pomoć doktori

U ranim fazama epilepsije, simptomi napada mogu se pomiješati sa znacima drugih bolesti. Na primjer, trzanje mišića lica prati mnoge nervne bolesti. Po pravilu, ako ljudi primete bilo kakve poremećaje koji podsećaju na epilepsiju, odmah se obrate lekaru. Kvalificirani specijalisti za simptome mogu lako postaviti dijagnozu epilepsije kod odraslih i djece.

Uzroci bolesti

Uzroci bolesti mogu biti prvenstveno ozljeda lubanje ili pacijenta hirurška intervencija u predjelu moždane kore, kraniotomija, tada je riječ o simptomima posttraumatske epilepsije. Takođe razlog može biti:

prethodna virusna bolest;
tumor mozga ili tekući upalni proces;
pretrpio moždani udar;
anomalija razvoja mozga od rođenja, hipoksija mozga.

Ponekad rođaci pate od epilepsije; prema statistikama, stopa incidencije doseže 40, očiglednih razloga bolesti nije uvek moguće identifikovati.

Različiti oblici epilepsije

Epileptički napadi ne prate uvijek bolest, a posebno je teško prepoznati znakove bolesti kod novorođenčadi. Ako se sumnja na epilepsiju, dijete treba podvrgnuti nizu ozbiljnih pregleda, a novorođenčetu je prilično teško napraviti elektroencefalogram. Znakovi bolesti kod dojenčadi mogu izostati i u prisustvu same patologije, a stanja bliska napadima je nevjerovatno teško uočiti.

Sa fokusom simptomatska epilepsija, kada je zahvaćen samo dio mozga, a ne cijeli mozak, ne mora nužno doći do konvulzivnih pokreta, a sam napad može trajati od 5 do 30 sekundi. Ovo se karakteriše povišenim krvnim pritiskom, povišenom telesnom temperaturom i ubrzanim otkucajima srca, ali je to kod bebe vrlo teško primetiti.

Lekari dele epilepsiju u tri oblika:

focal;
djelomično;
generalizovano.

Kod djece u ranoj dobi češće se otkriva žarišni oblik epilepsije, u kojem je poremećena opskrba krvlju jednog područja mozga. Pravovremena dijagnoza i dalja borba protiv bolesti omogućavaju osobi da vodi pun život. Znakovi ove bolesti kod adolescenata također često mogu biti zamagljeni i implicitni, zbog karakteristika ponašanja i sasvim prirodnog straha pacijenata da će izgledati loše ili čudno. Pomoć tinejdžerima treba da pruže kvalifikovani lekari, kao i psiholozi, koji pokušavaju da pomognu mladima da se prilagode normalnom životu u svetu koji ih okružuje.

Simptomatska epilepsija je sekundarni tip bolest, uzrokovana je oštećenjem strukture mozga, a može imati generalizirani ili lokalizirani oblik.

U skladu s područjem oštećenja područja mozga, dijele se na: temporalni režanj epilepsije, frontalni, parijetalni i okcipitalni režanj. Simptomi epilepsije temporalnog režnja su pojava halucinacija, gubitak svijesti i ponovljeni automatski pokreti mišića lica i ruku.

Postoji oblik epilepsije koji se zove noćna, koja nastaje kada se razvije frontalni oblik bolesti i, na sreću, može se izliječiti s vremenom. Simptomi noćne epilepsije mogu biti različiti, a to su česti ritmični pokreti koji se ponavljaju, trzaji mišića, govor u snu i hodanje u snu, kao i mnogi drugi znaci nervnih reakcija. Javlja se kod djece noćna epilepsija S vremenom, s razvojem moždane kore, može nestati bez traga.

Komplikacija kroničnog alkoholizma je alkoholna epilepsija, čiji se simptomi donekle razlikuju od drugih vrsta bolesti. Pacijent osjeća bolove u udovima, agresivan je i razdražljiv. Napadi su često praćeni halucinacijama. Inače, simptomi alkoholne epilepsije su slični onima kod drugih oblika epilepsije; ako se ne liječi, bolest može postati kronična.

Epilepsija je kronična neurološka bolest kod koje se bilježi povećana aktivnost napadaja. Ova patologija može se razviti u bilo kojoj dobi i utjecati na oboje malo dijete, i starija osoba. Pravi uzroci njegovog nastanka u mnogim slučajevima ostaju nepoznati, što uvelike otežava proces liječenja. Kako pomoći žrtvi tokom napadaja i šta treba da znate o ovoj bolesti?

Šta je to

Ovo je endogeni organski poremećaj centralnog nervnog sistema koji karakterišu konvulzivni napadi i patokarakterološke promene ličnosti. Epilepsija se ne javlja samo kod ljudi, već i kod životinja (miševi, mačke, psi). Epilepsija uključuje niz sindroma i poremećaja povezanih s funkcionalno oštećenje CNS. Istovremeno, razne psihopatoloških sindroma a simpomokompleksi se postepeno razvijaju kod pacijenta.

Vanjski znaci epilepsije kod odraslih ne uključuju uvijek gubitak svijesti i konvulzije. Bolest se može javiti različito, manifestirajući se odsutnošću, slabim mišićnim kontrakcijama udova i smrzavanjem.

Suština bolesti je poremećaj ekscitacijskih procesa u glavnom organu nervnog sistema, zbog čega se formira paroksizmalni fokus: lanac ponovljenih pražnjenja u neuronima, što dovodi do početka napada.

Po prvi put jasan opis ove bolesti dao Hipokrat. On je epilepsiju klasifikovao kao bolest mozga, usko povezujući je sa oštećenom aktivnošću nervnog sistema.

Uzroci

Zašto nastaje epilepsija i koji su uzroci njene pojave kod odraslih zanima mnoge ljude. Početak bolesti može biti izazvan:

Prvi kod žena zrele dobi može biti povezan sa hormonalni disbalans uzrokovane menopauzom. Kod djevojčica se patologija često manifestira tokom trudnoće. Kod muškaraca uzrok bolesti može biti nizak nivo upotreba testosterona ili teška upotreba alkohola. Djeca imaju epilepsiju kada:

patologije intrauterinog razvoja;
produžena hipoksija fetusa;
porođajne ozljede;
trovanja otrovnim tvarima;
mentalni poremećaji, neuroze, prenaprezanje nervnog sistema.

Ako govorimo o tome šta može izazvati epileptički napad, pacijent treba izbjegavati:

trepereće svjetlo;
glasan isprekidani zvuk;
nesanica i nedostatak sna;
česti stresovi;
depresija;
psihoemocionalni šokovi;
uzimajući neke lijekovi;
pijenje alkohola;
neprirodno (preduboko ili često) disanje;
neke vrste fizioterapije.

Glavni simptomi

U blagim oblicima, epilepsija kod odraslih može biti skriveni lik. Kratkoročni gubitak svijesti, neki konvulzivni pokreti se percipiraju kao eho prekomjernog rada ili stresa. Teži stadijum bolesti javlja se sa izraženim simptomima: konvulzijama i napadima.

Nekoliko dana prije napada dolazi do promjene raspoloženja, javlja se apatija, nervoza, razdražljivost i mučnina. Osoba ima glavobolju, ona se pojačava krvni pritisak, pogoršava se opšte zdravstveno stanje, mogu vam trnci u rukama ili nogama, može se promeniti čulo mirisa i ukusa. Iskusni epileptičari izvrsni su u prepoznavanju predepileptičkog sindroma (aure) i predviđanju predstojeće „oluje“.

Ne smatra se svaki napad epileptičnim. Može se razlikovati po sljedećim kriterijima:

iznenadna pojava u bilo koje doba dana;
kratkog trajanja. Trajanje epizode može varirati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta;
samodovršavanje. Epileptični napad ne zahtijeva vanjsku intervenciju, jer prestaje sam od sebe;
sklonost ka redovnosti i učestalosti. Bez odgovarajućeg liječenja, napadi koji se javljaju jednom mjesečno vremenom postaju sve češći i jači;
sličnost epizoda. Često se napad svakog pacijenta ne razlikuje od prethodnog.

Znakovi neurološkog poremećaja kod dojenčadi i djece mlađi uzrast ne razlikuje se posebno od kliničkih simptoma bolesti kod odraslih. Uočeno:

spontano pražnjenje Bešika ili crijeva;
zadržavanje daha;
nedostatak odgovora na podražaje;
zabacivanje glave;
oštro kolutanje očima;
blijeđenje (zamrzavanje).

Vrste i klasifikacija patologije

Ne postoje dva pacijenta čiji je tok bolesti apsolutno identičan. Epilepsija je višestruka bolest i ima mnogo varijanti:

Simptomatično. Karakteriziraju ga lokalni i generalizirani napadi zbog organskih promjena u mozgu (rast tumora, trauma glave).
Cryptogenic. U pratnji jasnih znakova epilepsije kod odraslih žena i muškaraca, ali bez utvrđenog uzroka. Javlja se kod 70% pacijenata. Najčešći podtip je kriptogena fokalna epilepsija. Njegov tačan fokus se utvrđuje tokom pregleda.
Idiopatski. Simptomi se javljaju zbog disfunkcije centralnog nervnog sistema bez organskih promena koje se odnose na moždane strukture.
Alkoholičar. Nastaje kao posljedica toksičnog oštećenja organizma uslijed zloupotrebe alkoholnih pića. Još jedno pijanstvo može dovesti do toga da alkoholičar doživi napad epilepsije tokom mamurluka.

Postoji i nekonvulzivna epilepsija, koja se manifestuje u nekoliko podtipova:

senzorni napadi bez gubitka svijesti, u kojima su oštećeni vid, sluh, okus, miris, a također se opaža vrtoglavica;
vegetativno-visceralni napadi, karakterizirani probavom. Bolesnik počinje osjećati bolove u želucu, koji dopiru do grla, mučninu, povraćanje, dolazi do poremećaja u radu srčanog i respiratornog sistema;
mentalni napadi praćeni poremećajima govora, pamćenja, svijesti i mišljenja.

Na osnovu lokacije žarišta razlikuju se:

epilepsija temporalnog režnja, praćena generaliziranim napadima s gubitkom svijesti i jednostavnim lokalnim epizodama;
parijetalna epilepsija, u kojoj se žarište jednostavni napadi. Njegovi prvi simptomi uključuju oštećenu percepciju tijela, vrtoglavicu, vizualne iluzije;
frontotemporalna epilepsija sa prisustvom abnormalnog fokusa u frontalnom i temporalnom režnju. Može izazvati i složene i jednostavne napade sa i bez gubitka svijesti.

Prema vremenu nastanka, oblik bolesti je:

Kongenitalno, manifestira se na pozadini abnormalnog intrauterinog razvoja fetusa.
Kupljeno. Pojavljuje se zbog izloženosti negativni faktori, utičući na integritet i funkcionalnost centralnog nervnog sistema.

Postoji noćna epilepsija, kada se napadi javljaju tokom spavanja. Tokom aktivnost mozga osoba može da se ugrize za jezik, počeše se po tijelu, udari se u glavu, a ujutro se ničega ne sjeća onog što se dogodilo. U pravilu, ova vrsta bolesti na kraju prelazi u dnevni oblik.

Prva pomoć

Mnogi ljudi postaju zbunjeni ako iznenada dođu do epileptičnog napada. Oni djeluju intuitivno, pokušavajući pomoći žrtvi i ponekad čine najneprihvatljivije i najopasnije radnje za pacijenta. Iskusni epileptičari komuniciraju na forumima i prisjećaju se zuba izbijenih metalnim predmetima, istrgnutih jezika i drugih ozljeda zadobijenih prilikom „prve pomoći“ od strane brižnih prolaznika. Da biste izbjegli takve greške, trebali biste saznati što učiniti ako osoba ima epileptički napad:

nemojte paničariti i odmah pozovite hitnu pomoć ako napad ne prestane duže od tri minute;
okrenite žrtvu na bok i pokušajte zaštititi njegovu glavu od nehotičnog udara o tvrdu podlogu;
stavite nešto mekano pod glavu;
ako se pacijent osvijesti, ostanite s njim dok se konačno ne snađe u prostoru oko sebe.

Smanjenje rizika od ozljeda od padova i napadaja, kao i podrška žrtvi nakon završetka napada, neprocjenjiva je pomoć koju može pružiti svaki slučajni prolaznik.

Tokom epileptičnog napada ne možete:

stavljanje prstiju u usta, pokušavajući doći do jezika;
pokušajte držati pacijenta, uhvatiti ga za ruke ili noge;
stavljanje nečega u usta;
stisnite vilicu;
polivati žrtvu vodom;
vrištati, udarati ga po obrazima, dovodeći ga k sebi;
pokušajte da popijete nešto ili date lijek.

Dijagnostika

Čim se pojave prvi simptomi epilepsije kod djeteta ili odrasle osobe, potrebno je konzultirati neurologa ili epileptologa. Takvoj osobi je potreban hitan pregled i odabir odgovarajućeg liječenja. Čak i ako je to bio izolovani napad, ne treba se nadati da se neće ponoviti. Pacijent prolazi kroz:

Elektroencefalografija. Ova metoda pomaže u procjeni aktivnosti mozga i električnih impulsa koje šalje u svim područjima glave.
MRI je visoko informativna dijagnostička metoda koja daje potpunu sliku stanja moždanih struktura i nervnog sistema.
Pozitronska emisiona tomografija – procjenjuje funkcionalnu aktivnost moždanog tkiva, ispituje metabolički procesi glukoze, daje informacije o zasićenosti stanica kisikom, prisutnosti tumora i apscesa.

Epileptički napadi kod odraslih osoba starosti 30-40 godina bilježe se samo u 15% slučajeva. Većina žrtava su starije osobe.

Tretman

Još prije 20 godina epilepsija se smatrala doživotnom dijagnozom, ali i sada je na prvom mjestu pitanje da li je izlječiva. Medicinska statistika pokazuje da redovna upotreba AED-a (antiepileptika) u skladu sa jasnom dozom može trajno ublažiti napade ili značajno ublažiti stanje pacijenta. Neurolog odlučuje koji lijek odabrati nakon što dobije rezultate testa. Najpopularnija sredstva uključuju:

Karbamazepin (Finlepsin) je antikonvulzivni lijek, stabilizator raspoloženja, koji pripada grupi derivata karboksamida. Ima analgetsko, antipsihotično, antiepileptičko dejstvo.
Okskarbazepin (Trileptal) se propisuje za jednostavne i složene parcijalne napade sa ili bez gubitka svijesti.
Valproična kiselina (Valparin) je antikonvulziv i stabilizator raspoloženja. Koristi se za bipolarni poremećaj afektivnog poremećaja, tikovi, epilepsija, konvulzije, grčevi.
Lamotrigin - koristi se za parcijalne i generalizirane napade, toničko-kloničke napade, Lennox-Gastaut sindrom.
Fenazepam - koristi se za fobije, anksioznost, neurasteniju, tikove, nesanicu, epilepsiju, poremećaje autonomnog nervnog sistema.

Dnevnu dozu tableta određuje specijalista. Liječenje epilepsije antikonvulzivima je dugotrajno, u nekim slučajevima i doživotno.

Ako odabrani lijek nema pozitivan učinak, specijalist ili povećava dozu ili propisuje drugi lijek. Otkazivanje AED terapije se dešava postepeno, tokom šest meseci ili više.

Osim uzimanja lijekova, pacijent se mora pridržavati određenih uvjeta liječenja:

pridržavati se pravilne, uravnotežene prehrane;
ne pijte alkohol, ne uzimajte droge, ne pušite;
nemojte zloupotrebljavati jak čaj i kafu;
izbjegavajte pregrijavanje, hipotermiju, prejedanje;
izbjegavajte stresne situacije i druge iritantne faktore koji izazivaju još jednu konvulzivnu epizodu.

Narodni lijekovi

Uočivši prve znakove epilepsije kod djeteta ili odrasle osobe, odmah se obratite liječniku. Čim se utvrdi terapija lijekovima, možete koristiti narodne, domaće recepte. Međutim, o njihovoj upotrebi treba razgovarati sa svojim zdravstvenim radnikom. Popularna sredstva uključuju:

kameno ulje, koje ima antispazmodična i imunomodulatorna svojstva;
biljne mješavine s božurom, korijenom sladića, lećom, koje djeluju umirujuće;
infuzija korijena marine s opuštajućim svojstvima.

Hirurška intervencija

Hirurško liječenje epilepsije je izuzetno rijetka pojava, iako bi većina pacijenata željela podvrgnuti operaciji i zauvijek zaboraviti na napade. Takva terapija se propisuje kada se utvrdi osnovni uzrok bolesti, što zahtijeva radikalan pristup:

apsces moždanog tkiva;
teška povreda glave;
tumori;
teško oštećenje cerebralnih sudova.

Prognoza i moguće komplikacije

Općenito, prognoza za liječenje epilepsije je povoljna. Čak i ako je nemoguće potpuno se riješiti bolesti, moguće je zaustaviti napade ili smanjiti njihovu učestalost. Mnogi pacijenti imaju koristi od modernih lijekova koji stabiliziraju moždanu aktivnost. Međutim, gotovo je nemoguće zauvijek izliječiti samu bolest.

Ako se liječenje odbije i epileptični napadi su nekontrolirani, javljaju se razne komplikacije i ozbiljne posljedice:

Javlja se epileptični status u kojem se napadi javljaju jedan za drugim. Šta se desi na kraju ozbiljno kršenje funkcija mozga. Svaki teški napad koji traje duže od pola sata nepovratno uništava velika količina neuronske veze, što dovodi do promjena ličnosti. Često epilepsija u odrasloj dobi mijenja karakter pacijenta i uzrokuje probleme s pamćenjem, govorom i snom;
Ako pacijent padne, može zadobiti ozljede opasne po život.

Ako je osoba uspjela zaustaviti napade i odbiti antikonvulzivi, to ne znači da je apsolutno zdrav. Za uklanjanje dijagnoze potrebno je najmanje pet godina, tokom kojih se održava stabilna remisija, nema komplikacija, mentalnih abnormalnosti, a encefalografija ne otkriva konvulzivnu aktivnost.

Bolest kao što je epilepsija hronične prirode, dok ga karakteriše ispoljavanje spontanih, retko nastalih, kratkotrajnih napada epileptički napadi. Treba napomenuti da je epilepsija, čiji su simptomi vrlo izraženi, jedno od najčešćih neuroloških bolesti – na primjer, svaka stota osoba na našoj planeti doživljava periodične epileptičke napade.

Epilepsija: glavne karakteristike bolesti

Kada se razmatraju slučajevi epilepsije, može se uočiti da ona sama po sebi ima karakter kongenitalna bolest. Iz tog razloga, njegovi prvi napadi se javljaju u djetinjstvu i adolescencija 5-10 i 12-18 godina, respektivno. U ovoj situaciji u moždanoj supstanci se ne otkrivaju oštećenja - samo karakteristika nervne celije električna aktivnost. Također dolazi do smanjenja praga ekscitabilnosti u mozgu. Epilepsija se u ovom slučaju definira kao primarna (ili idiopatska), njen tok varira benigne prirode, osim toga, takođe je pogodan za efikasan tretman. Takođe je važno da kod primarne epilepsije koja se razvija po ovom scenariju, pacijent sa godinama može potpuno eliminisati uzimanje tableta kao neophodnost.

Drugi oblik epilepsije je sekundarna (ili simptomatska) epilepsija. Do njegovog razvoja dolazi nakon oštećenja mozga, a posebno njegove strukture, ili kada u njemu postoji metabolički poremećaj. U potonjem slučaju, pojavu sekundarne epilepsije prati kompleksan broj faktora patološke prirode(nerazvijenost moždanih struktura, prethodne traumatske ozljede mozga, ovisnost u ovom ili onom obliku, tumori, infekcije itd.). Razvoj ovog oblika epilepsije može se javiti bez obzira na dob, u ovom slučaju bolest je mnogo teže liječiti. U međuvremenu, moguć je i potpuno izlječenje, ali samo ako se u potpunosti eliminira osnovna bolest koja je uzrokovala epilepsiju.

Drugim riječima, epilepsija se prema nastanku dijeli u dvije grupe - stečenu epilepsiju, čiji simptomi zavise od osnovnih uzroka (navedene ozljede i bolesti) i nasljednu epilepsiju, koja shodno tome nastaje prijenosom genetskih informacija na djece od roditelja.

Vrste napadaja epilepsije

Manifestacije epilepsije se javljaju, kao što smo napomenuli, u obliku napadaja i imaju svoju klasifikaciju:

Na osnovu uzroka nastanka (primarna epilepsija i sekundarna epilepsija);
Na osnovu lokacije originalnog fokusa, karakteriziranog prekomjernom električnom aktivnošću (duboki dijelovi mozga, lijeva ili desna hemisfera);
Zasnovan na varijanti koja oblikuje razvoj događaja tokom napada (sa ili bez gubitka svijesti).

U pojednostavljenoj klasifikaciji epileptičkih napada, razlikuju se napadi generalizovani parcijalni.

Generalizirane napade karakteriziraju napadi u kojima postoji totalni gubitak svijesti, kao i kontrolu nad izvršenim radnjama. Razlog za ovu situaciju je pretjerana aktivacija, karakteristična za duboke dijelove mozga, što naknadno izaziva zahvaćenost cijelog mozga. Rezultat ovog stanja, izražen u padu, uopće nije neophodan, jer je tonus mišića poremećen samo u rijetkim slučajevima.

Što se tiče ove vrste napadaja, kao što su parcijalni, može se primijetiti da su tipični za 80% ukupan broj odraslih i 60% djece. Parcijalna epilepsija, čiji se simptomi manifestiraju kada se žarište s prekomjernom električnom ekscitabilnosti formira u određenom području u moždanoj kori, izravno ovisi o lokaciji ovog žarišta. Iz tog razloga, manifestacije epilepsije mogu biti motoričke, mentalne, autonomne ili senzorne (taktilne) prirode.

Treba napomenuti da se parcijalna epilepsija, poput lokalizirane i fokalne epilepsije, čiji simptomi predstavljaju posebnu grupu bolesti, baziraju na metaboličkom ili morfološkom oštećenju određenog područja mozga. Mogu biti uzrokovane raznim faktorima (ozljede mozga, infekcije i upalne lezije, vaskularna displazija, akutnog tipa kršenja cerebralnu cirkulaciju itd.).

Kada je osoba pri svijesti, ali sa gubitkom kontrole nad određenim dijelom tijela ili kada doživi ranije neobične osjećaje, mi pričamo o tome O jednostavan napad. Ako dođe do poremećaja svesti (sa delimičnim gubitkom svesti), kao i nerazumevanja osobe gde se tačno nalazi i šta se sa njom dešava na ovog trenutka, ako ulazak u bilo kakav kontakt sa njim nije moguć, onda je to već složen napad. Kao i kod običnog napada, i u ovom slučaju se vrše nekontrolirani pokreti u jednom ili drugom dijelu tijela, a često se javlja imitacija specifično usmjerenih pokreta. Tako se osoba može smiješiti, hodati, pjevati, pričati, „udariti loptu“, „roniti“ ili nastaviti radnju koju je započela prije napada.

Svaka vrsta napada je kratkotrajna, a njihovo trajanje je do tri minute. Gotovo svaki napad je praćen pospanošću i zbunjenošću nakon završetka. Shodno tome, ako je tokom napada došlo do potpunog gubitka svijesti ili je došlo do njegovih poremećaja, osoba se ničega o tome ne sjeća.

Glavni simptomi epilepsije

Kao što smo već napomenuli, epilepsiju općenito karakterizira pojava opsežnog konvulzivnog napadaja. Po pravilu, počinje iznenada, bez ikakve logičke veze sa vanjskim faktorima.

U nekim slučajevima moguće je odrediti vrijeme neposrednog početka takvog napadaja. Za jedan ili dva dana epilepsija, ranih simptoma koje se izražavaju opštom slabošću, takođe ukazuje na smetnje apetita i sna, glavobolje i preteranu razdražljivost kao rane znake upozorenja. U mnogim slučajevima, pojavu napadaja prati pojava aure - za istog pacijenta njen karakter se definiše kao stereotipni u prikazu. Aura traje nekoliko sekundi, nakon čega slijedi gubitak svijesti, moguće pad, često praćen svojevrsnim vriskom, koji je uzrokovan grčom koji se javlja u glotisu prilikom mišićne kontrakcije. prsa i dijafragmu.

Istovremeno se javljaju tonične konvulzije, tokom kojih se i torzo i udovi, koji su u stanju napetosti, istežu, a glava se zabacuje unazad. Disanje je odloženo, a vene na vratu otiču. Lice postaje smrtno bledo, vilice se stisnu pod uticajem grča. Trajanje toničke faze napadaja je oko 20 sekundi, nakon čega se javljaju klonične konvulzije koje se manifestuju trzavim kontrakcijama mišića trupa, udova i vrata. U ovoj fazi napada, koja traje do 3 minuta, disanje često postaje promuklo i bučno, što se objašnjava nakupljanjem pljuvačke, kao i povlačenjem jezika. Postoji i iscjedak pjene iz usta, često sa krvlju, do kojeg dolazi zbog grizenja obraza ili jezika.

Postupno, učestalost grčeva se smanjuje, njihov završetak dovodi do sveobuhvatnog opuštanja mišića. Ovaj period karakteriše nedostatak reakcije na bilo koji podražaj, bez obzira na intenzitet njihovog uticaja. Zenice su proširene i nema reakcije na izlaganje svetlosti. Refleksi dubokog i zaštitnog tipa se ne izazivaju, ali se često javlja nevoljno mokrenje. S obzirom na epilepsiju, ne može se ne primijetiti ogromnost njenih varijeteta, a svaku od njih karakterizira prisustvo vlastitih karakteristika.

Epilepsija u novorođenčadi: simptomi

IN u ovom slučaju epilepsija novorođenčadi, čiji simptomi nastaju u pozadini povišena temperatura, definiše se kao intermitentna epilepsija. Razlog za to je opšti karakter konvulzije, u kojima se grčevi kreću s jednog ekstremiteta na drugi i s jedne polovine tijela na drugu.

Formiranje pjene, što je uobičajeno za odrasle, kao i grizenje jezika, obično izostaju. Istovremeno, izuzetno je rijetko da se epilepsija i njeni simptomi kod dojenčadi definiraju kao stvarni fenomeni karakteristični za stariju djecu i odrasle, a izražavaju se u obliku nevoljnog mokrenja. Takođe nema spavanja nakon napada. Nakon povratka svijesti moguće je uočiti karakterističnu slabost lijevog ili desna strana tijela, njegovo trajanje može biti i do nekoliko dana.

Opažanja pokazuju kod epilepsije kod dojenčadi simptome koji nagovještavaju napad, a koji uključuju opću razdražljivost, glavobolju i smetnje apetita.

Epilepsija temporalnog režnja: simptomi

Epilepsija temporalnog režnja nastaje zbog određenog broja uzroka, ali postoje primarni faktori koji doprinose njenom nastanku. Da, ovo uključuje porođajne povrede, kao i oštećenja mozga koja se razvijaju od najranije dobi zbog ozljeda, uključujući upalne i druge procese.

Epilepsija temporalnog režnja, čiji su simptomi izraženi u polimorfnim paroksizmima kojima prethodi posebna aura, ima trajanje manifestacija reda nekoliko minuta. Najčešće ga karakteriziraju sljedeće karakteristike:

Osjećaji u trbuhu (mučnina, bol u trbuhu, pojačana peristaltika);
Srčani simptomi (palpitacije, bol u srcu, );
Otežano disanje;
Pojava nevoljnih pojava u vidu znojenja, gutanja, žvakanja itd.
Pojava promjena u svijesti (gubitak povezanosti misli, dezorijentacija, euforija, smirenost, strahovi);
Izvođenje radnji koje diktira privremena promjena svijesti, nedostatak motivacije u akcijama (svlačenje, skupljanje stvari, pokušaj bijega, itd.);
Česte i teške promjene ličnosti, izražene u paroksizmalnim poremećajima raspoloženja;
Značajan tip autonomni poremećaji koji se javljaju između napada (promjene pritiska, poremećaji u termoregulaciji, razne vrste alergijske reakcije, poremećaji metaboličko-endokrinog tipa, poremećaji seksualne funkcije, poremećaji metabolizma vode i soli i masti itd.).

Najčešće bolest ima hronični tok sa karakterističnom tendencijom postepenog napredovanja.

Epilepsija kod djece: simptomi

Problem kao što je epilepsija kod djece, čije simptome već poznajete u svom općem obliku, ima niz svojih karakteristika. Stoga se kod djece javlja mnogo češće nego kod odraslih, a njeni uzroci mogu se razlikovati od sličnih slučajeva. epilepsija odraslih, i, konačno, nije svaki napad koji se javlja kod djece klasificiran kao dijagnoza poput epilepsije.

Glavni (tipični) simptomi, kao i znaci epileptičkih napada kod djece izraženi su na sljedeći način:

Konvulzije, izražene u ritmičkim kontrakcijama karakterističnim za mišiće tijela;
Privremeno zadržavanje daha, nevoljno mokrenje i gubitak fecesa;
Gubitak svijesti;
Izuzetno jaka napetost mišića u tijelu (ispravljanje nogu, savijanje ruku). Nepravilnost pokreta bilo kojeg dijela tijela, izražena u trzanju nogu ili ruku, naboranju ili stiskanju usana, zabacivanju očiju, prisiljavanju glave da se okrene na jednu stranu.

Osim toga tipične forme, epilepsija kod djece, kao, zapravo, epilepsija u adolescenata i njeni simptomi, mogu se izraziti u oblicima drugačijeg tipa, čije se karakteristike ne prepoznaju odmah. Na primjer, epilepsija odsutnosti.

Absance epilepsija: simptomi

Izraz odsutnost se sa francuskog prevodi kao „odsutnost“. U ovom slučaju, tokom napada nema padova ili konvulzija - dijete se jednostavno smrzne, prestajući reagirati na događaje koji se događaju okolo. Absance epilepsiju karakteriziraju sljedeći simptomi:

Iznenadno smrzavanje, prekid aktivnosti;
Odsutan ili napet pogled, koncentrisan u jednoj tački;
Nemogućnost privlačenja pažnje djeteta;
Nastavak radnje koju je dijete započelo nakon napadaja, isključujući vremenski period s napadom po sjećanju.

Ova dijagnoza se često javlja u dobi od 6-7 godina, a djevojčice obolijevaju dva puta češće nego dječaci. U 2/3 slučajeva djeca imaju rođake sa ovom bolešću. U prosjeku, epilepsija odsutnosti i simptomi traju do 6,5 godina, a zatim postaju rjeđi i nestaju ili se vremenom razvijaju u drugi oblik bolesti.

Rolandična epilepsija: simptomi

Ova vrsta epilepsije je jedan od njenih najčešćih oblika, relevantan za djecu. Karakteriše ga ispoljavanje uglavnom u dobi od 3-13 godina, a vrhunac njegove manifestacije je u dobi od oko 7-8 godina. Početak bolesti kod 80% od ukupnog broja oboljelih javlja se u dobi od 5-10 godina, a za razliku od prethodne absence epilepsije, razlikuje se po tome što su oko 66% oboljelih od nje dječaci.

Rolandična epilepsija, čiji su simptomi u suštini tipični, manifestuje se sledećim stanjima:

Pojava somatosenzorne aure (1/5 od ukupnog broja slučajeva). Karakterizira ga parestezija (neobičan osjećaj utrnulosti kože) mišića larinksa i ždrijela, obraza kada su lokalizirani na jednoj strani, kao i utrnulost desni, obraza, a ponekad i jezika;
Pojava kloničkih jednostranih, toničko-kloničkih napadaja. U ovom slučaju u proces su uključeni i mišići lica, u nekim slučajevima grčevi se mogu proširiti na nogu ili ruku. Zahvaćenost jezika, usana i ždrijela dovodi do toga da dijete opisuje osjećaje u obliku „pomicanja u stranu vilice“, „cvokotanja zubima“, „drhtanja jezika“;
Poteškoće u govoru. Izražavaju se u isključenju mogućnosti izgovaranja riječi i zvukova, dok prestanak govora može nastati na samom početku napada ili se manifestuje tokom njegovog razvoja;
Prekomjerna salivacija (hipersalivacija).

Karakteristična karakteristika ove vrste epilepsije je i to što se uglavnom javlja noću. Iz tog razloga se definiše i kao noćna epilepsija, čiji se simptomi kod 80% od ukupnog broja oboljelih javljaju u prvoj polovini noći, a samo 20% u stanju budnosti i sna. Noćni grčevi imaju određene karakteristike, koji se, na primjer, sastoje u relativno kratkom trajanju, kao iu sklonosti naknadnoj generalizaciji (širenju procesa kroz organ ili organizam iz žarišta ograničenog razmjera).

Mioklonična epilepsija: simptomi

Vrsta epilepsije koja se zove mioklonična epilepsija, čije simptome karakterizira kombinacija trzanja tokom teških epileptičkih napada, također je poznata kao mioklonska epilepsija. Ova vrsta bolesti pogađa osobe oba pola, sa morfološkim istraživanje ćelijaćelije kičmene moždine i mozga, kao i jetre, srca i drugih organa, u ovom slučaju se otkrivaju depoziti ugljikohidrata.

Bolest počinje u dobi od 10 do 19 godina, karakterizirana simptomima u obliku epileptičkih napadaja. Kasnije se javlja i mioklonus (nehotične kontrakcije mišića u punom ili djelomičnom volumenu sa ili bez izazivanja motoričkog efekta), što određuje naziv bolesti. Često djeluju kao debi mentalne promene. Što se tiče učestalosti napadaja, ona varira – može se javiti svakodnevno ili u intervalima od nekoliko puta mjesečno ili manje (uz odgovarajući tretman). Moguća su i oštećenja svijesti uz napade.

Posttraumatska epilepsija: simptomi

U ovom slučaju, posttraumatska epilepsija, čije simptome karakteriziraju, kao iu drugim slučajevima, napadi, direktno je povezana s oštećenjem mozga nastalom traumom glave.

Razvoj ove vrste epilepsije je relevantan za 10% onih ljudi koji su doživjeli teške ozljede glave, s izuzetkom prodornih ozljeda mozga. Vjerojatnost epilepsije s prodornom ozljedom mozga povećava se na 40%. Manifestacija karakteristični simptomi moguće je i nakon nekoliko godina od trenutka ozljede, a direktno zavise od područja sa patološkom aktivnošću.

Alkoholna epilepsija: simptomi

Alkoholna epilepsija je komplikacija karakteristična za alkoholizam. Bolest se manifestira konvulzivnim napadima koji se javljaju iznenada. Početak napada karakterizira gubitak svijesti, nakon čega lice postaje vrlo blijedo i postepeno postaje plavo. Često se tokom napadaja pojavljuje pjena iz usta i dolazi do povraćanja. Prestanak napadaja je praćen postupnim vraćanjem svijesti, nakon čega pacijent često pada u san koji traje i do nekoliko sati.

Alkoholna epilepsija se izražava u sledećim simptomima:

Gubitak svijesti, nesvjestica;
Konvulzije;
Jaka bol, “gorenje”;
Kontrakcija mišića, osjećaj stezanja, zatezanje kože.

Pojava napadaja može se javiti u prvih nekoliko dana nakon prestanka uzimanja alkohola. Često su napadi praćeni halucinacijama karakterističnim za alkoholizam. Uzrok epilepsije je dugotrajno trovanje alkoholom, posebno kada se koriste surogati. Dodatni poticaj može biti prethodna traumatska ozljeda mozga, zarazna vrsta bolesti itd.

Nekonvulzivna epilepsija: simptomi

Nekonvulzivni oblik napadaja kod epilepsije prilično je česta varijanta njenog razvoja. Nekonvulzivna epilepsija, čiji se simptomi mogu izraziti, na primjer, u sumrak svijesti, pojavljuje se iznenada. Njegovo trajanje se kreće od nekoliko minuta do nekoliko dana sa istim iznenadnim nestankom.

U ovom slučaju dolazi do sužavanja svijesti, pri čemu se od različitih manifestacija karakterističnih za spoljnom svetu, pacijenti percipiraju samo onaj dio pojava (objekata) koji su za njih emocionalno značajni. Iz istog razloga se često javljaju halucinacije, različite lude ideje. Halucinacije imaju izuzetno zastrašujući karakter kada je njihov vizuelni oblik obojen tamnim tonovima. Ovo stanje može izazvati napad na druge uz njihovu povredu, često situacija dovodi do smrti. Ovu vrstu epilepsije karakteriziraju psihički poremećaji, shodno tome, emocije se manifestuju u ekstremnom stepenu njihove ekspresije (bijes, užas, rjeđe - oduševljenje i ekstaza). Nakon napada, pacijenti zaborave šta im se dešava, a zaostala sjećanja na događaje mogu se pojaviti mnogo rjeđe.

Epilepsija: prva pomoć

Epilepsija, čiji prvi simptomi mogu uplašiti nespremnu osobu, zahtijeva određenu zaštitu pacijenta od primanja moguće povrede tokom napadaja. Iz tog razloga, za epilepsiju, prva pomoć podrazumijeva pružanje pacijentu meke i ravne površine ispod sebe, zbog čega se ispod tijela stavljaju mekane stvari ili odjeća. Važno je osloboditi tijelo pacijenta od stežućih predmeta (prvenstveno se to tiče grudi, vrata i struka). Glavu treba okrenuti u stranu, dajući najudobniji položaj za izdisanje povraćanja i pljuvačke.

Epileptički napad je napad koji nastaje intenzivnim neuralnim pražnjenjima u mozgu, koja se manifestiraju motoričkom, autonomnom, mentalnom i mentalnom disfunkcijom, te senzornim poremećajima. Epileptički napad je glavni simptom epilepsije, hronične neurološke bolesti. Ova bolest je predispozicija tijela za neočekivane konvulzije. Prepoznatljiva karakteristika epileptički napadi su kratkotrajni. Obično napad prestaje sam od sebe u roku od deset sekundi. Često napad može biti serijski. Serija epileptičkih napada, tokom kojih se napadi javljaju jedan za drugim bez perioda oporavka, naziva se epileptični status.

Uzroci epileptičkih napada

Većini napada prethode prekursori, koji mogu uključivati: glavobolje, pojačan i ubrzan rad srca, opštu slabost, loš san. Zahvaljujući takvim prekursorima, pacijenti mogu znati za napad koji se približava nekoliko sati prije njegovog početka.

Aura se klinički može prikazati na različite načine. Razlikuju se sljedeće sorte:

— vegetativna aura (izražena kao vazomotorni poremećaji i sekretorne disfunkcije);

- senzorna (manifestira se bolom ili neprijatne senzacije on raznim oblastima tijelo);

- halucinatorni (sa ovom aurom se uočavaju halucinatorni svjetlosni fenomeni, na primjer, iskre, plamen, bljeskovi);

- motor (sastoji se od razni pokreti, na primjer, pacijent može iznenada trčati ili početi da se vrti na jednom mjestu);

- mentalni (izražen kompleksnim afektima).

Nakon prolaska faze aure ili bez nje, dolazi do "velikog konvulzivnog napadaja", koji se izražava, prije svega, opuštanjem mišića cijelog tijela uz narušavanje statike, uslijed čega epileptičar naglo pada i gubi . Zatim dolazi sljedeća faza napada - tonična faza, koju predstavljaju tonične konvulzije u trajanju do trideset sekundi. Tokom ove faze, pacijenti doživljavaju povećan broj otkucaja srca, cijanozu kože i pojačan krvni pritisak. Toničnu fazu prate kloničke konvulzije, koje su pojedinačni nasumični pokreti koji se postepeno pojačavaju i prelaze u oštre i ritmične fleksije udova. Ova faza traje do dva minuta.

Tokom napada, pacijenti često ispuštaju nerazumljive zvukove, koji podsjećaju na mukanje, klokotanje ili stenjanje. To je zbog konvulzivnog spazma laringealnih mišića. Takođe, tokom epileptičnog napada može doći do nevoljnog mokrenja ili, ređe, defekacije. U ovom slučaju nema kožnih i mišićnih refleksa, zjenice epileptičara su proširene i nepomične. Iz usta može doći pjena, često crvene boje, zbog prekomjernog lučenja pljuvačke i grizenja jezika. Postepeno, konvulzije slabe, mišići se opuštaju, disanje se ujednačava, a puls se usporava. Jasnoća svijesti se polako vraća, prvo se javlja orijentacija u okolini. Nakon napada, pacijenti se obično osjećaju umorno, preopterećeno i imaju glavobolje.

U nastavku su navedeni glavni znaci epileptičkog napada s toničko-kloničkim napadima. Pacijent iznenada vrišti i pada. Ako je epileptičar polako padao, kao da je "zaobišao" prepreku na putu pada, onda to ukazuje da je počeo epileptički napad. Nakon što je pao, epileptičar snažno pritiska ruke na grudi i proteže noge. Nakon 15-20 sekundi počinje da se grči. Nakon što napadi prestanu, epileptičar postepeno dolazi k sebi, ali se ne sjeća šta se dogodilo. U tom slučaju pacijent se osjeća izuzetno umorno i može zaspati nekoliko sati.

U stvari, stručnjaci klasifikuju epilepsiju po vrstama napadaja. Gde kliničku sliku Bolest može varirati ovisno o stupnju razvoja patologije.

Razlikuju se sljedeće vrste napada: generalizirani (veliki), parcijalni ili fokalni, napad bez konvulzija.

Generalizirani napadaj može nastati kao posljedica traume, cerebralnog krvarenja ili biti nasljedan. Njegova klinička slika je gore opisana.

Grand mal napadaji su češći kod odraslih nego kod djece. Potonje se više karakteriziraju napadima odsutnosti ili generaliziranim nekonvulzivnim napadajima.

Odsutnost je vrsta generaliziranog napadaja kratkog trajanja (do trideset sekundi). Manifestira se isključenjem svijesti i nevidljivim pogledom. Izvana izgleda kao da je osoba izgubljena u mislima ili unutra. Učestalost takvih napada varira od jedne do stotine napadaja dnevno. Aura je neobična za ovu vrstu epileptičkog napada. Ponekad napadi odsutnosti mogu biti praćeni trzanjem kapka ili drugog dijela tijela, ili promjenom tena.

Kod parcijalnog napadaja zahvaćen je jedan dio mozga, zbog čega se ova vrsta napadaja naziva fokalnim. Budući da se povećana električna aktivnost nalazi u posebnom žarištu (na primjer, kod epilepsije uzrokovane traumom, prisutna je samo u zahvaćenom području), konvulzije su lokalizirane u jednom dijelu tijela ili određenoj funkciji ili sistemu tijela. (sluh, vid, itd.) ne radi. Tokom takvog napada, prsti se mogu trzati, noga se ljuljati, a stopalo ili šaka se mogu nehotice rotirati. Također, pacijent često reproducira male pokrete, posebno one koje je napravio neposredno prije napada (na primjer, prilagođavanje odjeće, nastavak hoda, namigivanje). Ljudi doživljavaju karakterističan osjećaj stida, obeshrabrenja i straha koji traje nakon napada.

Epileptički napad bez konvulzija je takođe vrsta bolesti o kojoj je reč. Ova vrsta se javlja kod odraslih, ali češće kod djece. Odlikuje se odsustvom konvulzija. Spolja, pojedinac izgleda zamrznut tokom napadaja; drugim riječima, javlja se odsutnost. Mogu se javiti i druge manifestacije napada, koje dovode do složene epilepsije. Njihovi simptomi su određeni lokacijom zahvaćenog područja mozga.

Tipično, tipični epileptički napad ne traje duže od najviše četiri minute, ali se može pojaviti nekoliko puta u toku dana, što negativno utječe na normalne životne aktivnosti. Napadi se javljaju čak i tokom snova. Takvi napadaji su opasni jer se pacijent može ugušiti povraćanjem ili pljuvačkom.

U vezi s navedenim, mnogi su zainteresirani za prvu pomoć kod epileptičnog napada. Prije svega, morate ostati mirni. Panika nije najbolja pomoć. Ne možete pokušavati nasilno obuzdati osobu ili pokušati ograničiti konvulzivne manifestacije epileptičkog napada. Pacijenta treba postaviti na tvrdu podlogu. Ne možete ga pomerati tokom napada.

Posljedice epileptičkog napada mogu biti različite. Pojedinačni kratkotrajni epileptički napadi nemaju destruktivno djelovanje na moždane stanice, dok dugotrajni paroksizmi, posebno epileptični status, uzrokuju nepovratne promjene i odumiranje neurona. osim toga, ozbiljna opasnostčeka djecu u slučaju iznenadnog gubitka svijesti, jer su moguće povrede i modrice. Epileptični napadi takođe nose Negativne posljedice društveno. Nemogućnost kontrole vlastitog stanja u vrijeme epileptičnog napada, kao rezultat toga, pojava straha od novih napadaja na mjestima s puno ljudi (na primjer, škola), prisiljava mnogu djecu koja pate od epileptičnih napada da vode prilično usamljeni život i izbegavajte komunikaciju sa vršnjacima.

Epileptički napad u snu

Vrsta bolesti o kojoj je reč je epilepsija sa noćnim napadima, koje karakterišu napadi tokom procesa odlaska u krevet, tokom snova ili buđenja. Prema statističkim podacima, skoro 30% svih oboljelih od epilepsije pati od ove vrste patologije.

Napadi koji se javljaju noću su manje intenzivni od onih koji se javljaju tokom dana. To se objašnjava činjenicom da se neuroni okružuju patološki fokus Tokom sna, pacijent ne reaguje na obim aktivnosti, što u konačnici proizvodi manji intenzitet.

Tokom snova, napad može početi iznenadnim bezrazložnim buđenjem, uz osjećaj glavobolje, drhtanja tijela i povraćanja. Tokom epileptičnog napada, osoba može ustati na sve četiri ili sjesti, zamahnuti nogama, slično vježbi "bicikl".

Tipično, napad traje od deset sekundi do nekoliko minuta. Obično ljudi sopstvena osećanja koji se dešava tokom napada se pamti. Također, pored očiglednih znakova napadaja, često ostaju indirektni dokazi kao što su tragovi krvave pjene na jastuku, osjećaj bola u mišićima tijela, ogrebotine i modrice na tijelu. Rijetko, nakon napada u snu, osoba se može probuditi na podu.

Posljedice epileptičkog napada tokom spavanja su prilično dvosmislene, jer san jeste najvažniji proces vitalnu aktivnost organizma. spavanje, odnosno uskraćivanje normalnog sna dovodi do povećanja napada, što slabi moždane ćelije, iscrpljuje nervni sistem općenito i povećava konvulzivnu spremnost. Stoga je osobama koje pate od epilepsije kontraindicirana česta ili rana noćna buđenja, a nagle promjene vremenskih zona su nepoželjne. Često se drugi napad može pokrenuti uobičajenim zvonom budilnika. Snovi pacijenta sa epilepsijom mogu biti praćeni kliničke manifestacije koji nemaju direktnu vezu sa bolešću, kao što su noćne more, hodanje u snu, urinarna inkontinencija itd.

Šta učiniti u slučaju epileptičnog napada ako obuzme osobu u snu, kako se nositi s takvim napadima i kako izbjeći moguće ozljede?

Da biste izbjegli ozljede tokom epileptičnog napada, potrebno je urediti sef spavaća soba. Sve lomljive predmete ili bilo šta što bi moglo uzrokovati ozljedu treba ukloniti iz područja oko kreveta. Takođe treba izbegavati mesta za spavanje sa visokim nogama ili leđima. Najbolje je spavati na podu, za koji možete kupiti madrac, ili okružiti krevet posebnim prostirkama.

Za rješavanje problema noćnih napada važno je Kompleksan pristup. Prije svega, potrebno je da se dovoljno naspavate. Noćno spavanje ne treba zanemariti. Takođe bi trebalo da prestanete da koristite razne vrste stimulansi kao što su energetska pića, kafa, jak čaj. Trebalo bi razviti i poseban ritual za uspavljivanje, koji će uključivati odmjerene pokrete, odricanje od svih sprava sat vremena prije planiranog odlaska na spavanje, toplo tuširanje itd.

Prva pomoć za epileptični napad

Nije uvijek moguće predvidjeti napad, pa je vrlo važno imati informacije na temu „prva pomoć za epileptički napad“.

Poremećaj o kojem je riječ jedna je od malog broja bolesti čiji napadi često izazivaju omamljenost ljudi oko njih. To je dijelom zbog nedostatka znanja o samoj patologiji, kao io mogućim mjerama koje je potrebno poduzeti tokom epileptičnog napada.

Pomoć kod epileptičnog napada uključuje, prije svega, niz pravila, poštivanje kojih će epileptičaru omogućiti da preživi napad uz najmanji gubitak za sebe. Dakle, kako bi se izbjegle nepotrebne ozljede i modrice, bolesnu osobu treba položiti na ravnu ravan, s mekim jastukom ispod glave (može se napraviti od improviziranih materijala, na primjer, od odjeće). Zatim je potrebno osobu osloboditi stežućih odjevnih predmeta (odvezati kravatu, odmotati šal, otkopčati dugmad i sl.), ukloniti s njega sve okolne stvari koje bi ga mogle ozlijediti. Preporučuje se okretanje glave pacijenta u stranu.

Suprotno uvriježenom mišljenju, nije potrebno stavljati strane predmete u usta kako ne bi došlo do zaglavljivanja jezika, jer ako su čeljusti zatvorene postoji mogućnost njihovog lomljenja, izbijanja zuba pacijentu ili gubitka zuba. vlastiti prst (tokom napadaja, čeljusti se vrlo čvrsto spajaju).

Prva pomoć kod epileptičnog napadaja uključuje boravak pored epileptičara sve dok napad potpuno ne prođe, držeći osobu koja pokušava pomoći smirenom i pribranom.

Tokom napada, ne biste trebali pokušavati dati pacijentu nešto da popije, držati ga na silu ili pokušavati pružiti mjere reanimacije, dajte lekove.

Često nakon epileptičnog napada osoba postaje pospana, pa je potrebno obezbijediti uslove za spavanje.

Liječenje epileptičkih napadaja

Mnogi pojedinci bi željeli da znaju šta da rade za vrijeme epileptičnog napada, jer se od nastanka dotične bolesti nemoguće osigurati, a od konvulzija mogu patiti i osobe iz bliže okoline kojima je potrebna pomoć.

Osnova za liječenje epileptičkih napada je stalna upotreba antiepileptičkih farmakopejskih lijekova dugi niz godina. Epilepsija se općenito smatra potencijalno izlječivom patologijom. Postizanje remisije lijeka moguće je u više od šezdeset posto slučajeva.

Danas sa sigurnošću možemo identificirati osnovne antiepileptičke lijekove, koji uključuju karbamazepin i preparate valproične kiseline. Prvi se široko koristi u liječenju fokalna epilepsija. Preparati valproične kiseline uspješno se koriste kako u liječenju fokalnih napadaja tako i u ublažavanju generaliziranih napadaja.

Principi lečenja bolesti koja se razmatra treba da obuhvati i etiološku terapiju, koja podrazumeva propisivanje specifična terapija, eliminirajući utjecaj okidača epilepsije, kao npr kompjuterske igrice, jakom svjetlu, Gledam TV.

Kako spriječiti epileptični napad? Da biste postigli remisiju, morate se pridržavati pravilne dnevne rutine, uravnotežene prehrane i redovno se baviti sportskim vježbama. Sve navedeno zajedno pomaže u jačanju koštani skelet, povećanje izdržljivosti i opšteg raspoloženja.

Osim toga, za osobe koje pate od epileptičkih napada, važno je da ne zloupotrebljavaju alkoholna pića. Alkohol može izazvati napad. A istovremena primjena antiepileptički lijekovi i alkoholna pića prijete razvojem teške intoksikacije i pojavom izraženih negativnih manifestacija uzimanja lijekova. Zloupotreba alkohola također uzrokuje poremećaje u obrascima spavanja, što dovodi do povećanja epileptičkih napadaja.

Informacije navedene u ovom članku su samo u informativne svrhe i nisu namijenjene zamjeni za profesionalni savjet i kvalifikovani savjet. medicinsku njegu. Na najmanju sumnju na prisustvo ove bolesti Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom!

Hronična bolest epilepsija je klasifikovana kao neuropsihijatrijska bolest. Javlja se latentno, ali često s periodičnim napadima, koji se nazivaju epileptičkim napadima. Nemoguće je pripremiti se za napad - on se javlja iznenada. Uzrok je uzbuđenje koje zahvaća mnoge dijelove mozga odjednom.

Kod epilepsije simptomi kod odraslih mogu biti prilično različiti. Sve ovisi o tome koje funkcije "pobuđeni" neuron obavlja. Na primjer, ako uz njegovu pomoć savijemo ruku, tada će pacijent u trenutku napada početi mnogo puta savijati i ispravljati ruku protiv svoje volje. Napad može biti kratak - nekoliko sekundi, i prilično dug - nekoliko minuta.

Učestalost pojave je različita za svakog pacijenta. Vrlo je važno pratiti učestalost napadaja: što se češće javljaju, to će biti više posledica napusti. Oštećenje neurona i veza između moždanih stanica postupno dovodi do pojave simptoma između epileptičkih napadaja - mijenja se ponašanje osobe, pogoršavaju se dosad neprimijećene osobine karaktera, a brzina razmišljanja se smanjuje.

Uobičajeni znakovi epilepsije kod odraslih:

kršenja koordinacije pokreta;
govorni problemi;
povećan tonus mišića;
mentalnih problema.

Ovi i drugi simptomi mogu se pojaviti u kombinacijama.

Tokom epilepsije, znaci i simptomi kod odraslih zavise od vrste napadaja. Postoje parcijalni i generalizovani napadi. Parcijalni se također nazivaju lokalnim/fokalnim. Uzrok njihovog nastanka je epileptičko žarište koje djeluje na jednoj od dvije moždane hemisfere. Lezija se može identificirati postupkom elektroencefalografije. Za razliku od lokalnih, generalizirane napadaje karakterizira prisutnost difuznih električna aktivnost dvije hemisfere mozga odjednom, a to se može vidjeti na elektroencefalogramu.

Vrste napadaja se međusobno razlikuju po vanjskim znacima epilepsije kod odraslih muškaraca i žena. U pravilu, jedna osoba pati od napadaja istog tipa i sa istim simptomima: motoričkim, govornim, mentalnim. Ali kako bolest napreduje, ako se ne liječi, mogu se pojaviti i drugi znakovi, ali prethodni neće nestati.

Jedan od znakova epilepsije kod odraslih, kada je u pitanju parcijalni tip napadaja, je gubitak svijesti. Ali to se ne dešava uvek. Ako je pacijent tokom napada bio pri svijesti i osjetio šta se događa, onda govore o jednostavnom djelomičnom napadu.

Manifestacije mogu biti sljedeće:

motor. Prvi znakovi epilepsije kod odraslih u ovom slučaju su tremor mišića, koji se može pojaviti bilo gdje - na stomaku, rukama, licu. Osoba nekoliko puta nehotice okrene glavu u stranu, isto se dešava i s očima. Može iznenada viknuti riječ i ispustiti zvuk ako se mišići grkljana stežu. Dešava se da se nakon podrhtavanja mišića u jednom dijelu tijela, pojavi drhtanje u ostatku, ubrzo proces mišićne kontrakcije zahvati cijelo tijelo i osoba padne u nesvijest. U medicinskom jeziku, takvi napadi se nazivaju Jacksonian (motorni sa maršom) sa sekundarnom generalizacijom;
mentalno. Karakteriziraju ih poremećaji u razmišljanju i pamćenju, koji se također javljaju iznenada. Na primjer, pacijent se može iznenada uplašiti, ali vrlo dobro. Možda mu se čini da je već ranije vidio nepoznato okruženje u kojem se trenutno nalazi. U razgovoru sa sagovornikom, osoba koja je doživjela djelimični psihički napad može nakratko zaboraviti i ne prepoznati ko je ispred njega, a zatim se sjetiti i vratiti se u razgovor kao da se ništa nije dogodilo. Na isti način, pacijent može iznenada izgubiti orijentaciju u vlastitoj sobi ili stanu. Često se javljaju halucinacije: munje sijevaju pred očima, ruka se povećava, čini se suvišnom i tako dalje. Pošto je osoba pri svijesti, nakon završetka napada može reći šta je vidjela, čula i osjetila;
senzorni. Prvi znaci epilepsije kod odraslih u slučaju senzornog parcijalnog napada su peckanje i peckanje po koži, osjećaj kao da je električna struja prošla tijelom, čudni zvukovi u ušima (pucketanje, glasna buka, zvoni), pojava ukusa u ustima, mirisa, a zapravo u blizini nema ničeg mirisnog. Ovi napadi mogu biti popraćeni maršom praćenom generalizacijom. Često osoba gubi svijest;
vegetativno-visceralno. Kod ove vrste epilepsije znaci i simptomi kod odraslih uključuju pojavu osjećaja praznog prostora unutar abdomena, u gornjem dijelu, te pomicanje organa s mjesta na mjesto. Dešava se da pacijent naglo pocrveni, salivi, srce mu snažno kuca, krvni pritisak raste i jako je žedan.

Gubitak svijesti ukazuje na složeni parcijalni napad. Ali uopšte nije neophodno da osoba padne zatvorenih očiju. Može se iznenada ukočiti i početi izgovarati istu riječ, frazu ili čak cijelu rečenicu; gutati neprestano; žvakati usnama, praviti sisanje; mahnite rukom, podignite je, ispravite i savijte prste i tako dalje. Nemoguće ga je izvući iz ovog stanja ni riječima, ni svjetlom, ni dodirima - nema svijesti. Kada napad prestane, pacijent sam dolazi sebi, ali se ne sjeća ničega što se dogodilo prije nekoliko sekundi.

Neki su složeni parcijalni napadi traje nekoliko sati, ponekad i danima. Izvana, znakove epilepsije kod odraslih muškaraca i žena u ovom slučaju drugi možda neće primijetiti: čini se da osoba hoda, izgubljena u mislima, duž ceste, čak i čeka zeleno svjetlo na semaforu, mirno ruča i presvlači se odeću kod kuće, i jednostavno izgledaju pomalo rastrojeno. Ovo ponašanje je slično ponašanju "mjesečara".

Bilo koje vrste parcijalni napad može izazvati sekundarnu generalizaciju, kada je cijeli mozak uključen u proces: počinju konvulzije, osoba gubi svijest. Ali prije toga osjeća nešto samo njemu poznato i razumljivo, tzv. Traje svega nekoliko sekundi/minuta, ali za to vrijeme pacijent, koji shvati da će napad početi, može imati vremena da se malo pripremi: legne, skine oštre i tvrde predmete sa sebe, siđe s pokretnih stepenica. Nažalost, od samog napada nemoguće je pobjeći.

Po čemu se karakterišu generalizovani napadi?

Nije bitno da li je ovo deseti ili prvi napad epilepsije kod odraslih, on je uvijek praćen gubitkom svijesti - to je glavna karakteristika generaliziranog napadaja. Osoba se neće moći sjetiti šta se dogodilo.

Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti napadaja:

. Ako kod ove vrste epilepsije postoji samo jedan simptom kod odraslih - iznenadni gubitak svijesti (na nekoliko sekundi), zatim govore o jednostavnom obliku napadaja odsutnosti. Svest nije praćena padom, čovek se jednostavno ukoči u mestu, šta god da radi – priča, hoda, jede, a kasnije se ponovo vraća u život. Ako, pored ovoga, postoje i drugi znakovi, uključujući iznenadno mokrenje, kolutanje očima, ponovljeno lizanje usana, pokazivanje gestikulacije, ubrzano disanje, ubrzan rad srca, tada se može dijagnosticirati složeni apsansni napad. Na taj način ovaj napad je sličan kompleksnom parcijalnom, a često ih zbune čak i iskusni ljekari. Samo elektroencefalografija će dati tačan odgovor;
mioklonski. Njegovi simptomi: mišićne kontrakcije povećane snage: osoba sjeda i naglo ustaje, maše rukama, kleči, zabacuje glavu unazad, sliježe ramenima;
tonik. Grčevi mišića traju od 5 sekundi do pola minute. Pacijent savija ruke, noge, vrat i cijelo tijelo;
tonic-clonic. Najčešći tip epileptičkog napada, koji može biti uzrokovan izostankom dobar san, previše alkohola, jako preuzbuđenje. Čak i pri prvom napadu epilepsije kod odraslih dolazi do iznenadnog gubitka svijesti s padom. Tada počinju konvulzije. Prvo se javljaju tonični (krikovi, zvuci zbog kontrakcija mišića grkljana, to dovodi do grickanja jezika zubima, izvijanja cijelog tijela), koji traju najviše pola minute. Prate ih klonični (grčevi udova), koji traju otprilike 1-2 minute. Ostali simptomi: lice istovremeno postaje plavo i crveno, srce ubrzano kuca, krvni pritisak raste, pojavljuje se pjena na usnama (ako osoba ugrize jezik ili obraz, pjena se miješa s krvlju). Nakon napadaja sve se vraća u normalu: mišići slabe, osoba diše glasno i slobodno i zaspi. Spava od nekoliko sekundi do mnogo sati. Nakon buđenja, u početku ne razumije šta se dogodilo, ko je, koji je dan i godina na kalendaru. Kasnije se memorija vraća. Ne može se sjetiti šta mu se dogodilo, ali osjeća bol u glavi, mišićima i slabost;
clonic. Dešava se retko. Slično toničko-kloničkom napadu. Jedina razlika je u tome što nedostaje prva faza;
astatična/atonična. Pacijent iznenada doživljava smanjenje mišićnog tonusa u jednom dijelu tijela. Ako je u čeljusti, onda visi, a sam pacijent se nepomično smrzava nekoliko sekundi/minuta. Ako je u vratu, glava naglo pada na grudni koš, a pacijent je ne može podići. Ponekad može sam pasti.

Ovo su simptomi epilepsije različitih tipova i tipova. Određivanje vrste/tipa je izuzetno važno kako bi ljekar mogao propisati ispravan tretman, samo znajući tačnu dijagnozu.