Stenosis disease sa mga bata. Stenosis ng larynx sa mga bata: sintomas, sanhi at paggamot. Mga aksyon ng mga magulang bago dumating ang ambulansya

Hindi lahat ng mga magulang ay maaaring makilala sa oras ang mga palatandaan ng isang seryosong komplikasyon tulad ng stenosis o pagpapaliit ng larynx. At ang punto ay hindi ang pambihira ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit ang paglabo ng mga sintomas. Samakatuwid, kung ang pamilya ay may Maliit na bata, kailangan mong maging lalo na matulungin sa paglitaw ng mga kahina-hinala o hindi maintindihan na mga pagpapakita sa bahagi ng kanyang kalusugan.

Ano ang stenosis?

Ang stenosis ng larynx ay isang pagbawas sa lumen nito, na humahantong sa kahirapan sa pagpasa ng hangin sa pamamagitan ng respiratory tract.

Ang iba pang mga tanyag na pangalan para sa prosesong ito ay matatagpuan sa panitikan: stenosing laryngitis, maling croup o talamak na sagabal respiratory tract.

Ang laryngeal edema ay hindi malayang sakit, ngunit isa lamang sa mga pagpapakita ng maraming mga proseso ng pathological

Kadalasan, ang stenosis ng respiratory tract ay sinusunod sa mga batang wala pang 7 taong gulang. Ito ay dahil sa mga kakaibang istraktura ng larynx sa pagkabata at madalas na SARS. Sa puwang ng subglottic mayroong maluwag, mayaman na vascularized tissue. Sa proseso ng nagpapasiklab, mabilis itong namamaga, na pumupukaw ng stenosis. Sa edad, ang suplay ng dugo sa lugar na ito ay nagiging mas mababa, na makabuluhang binabawasan ang panganib ng pagbuo pathological kondisyon.

Croup o laryngitis - Sasabihin ni Dr. Komarovsky

Pag-uuri ng patolohiya

Ang laryngeal stenosis ay madalas na inuri ayon sa intensity ng pag-unlad nito, ang pangunahing mga kadahilanan na nagiging sanhi ng patolohiya na ito, at lokalisasyon.

Ang talamak na pagpapaliit ng larynx ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang at mabilis na pagsisimula. Ang anyo ng sakit na ito ay mapanganib dahil ang katawan ay walang oras upang muling buuin at umangkop sa kakulangan ng oxygen.

Ang talamak na kurso ng stenosis ay isang unti-unting pagbaba sa lumen ng larynx. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng oxygen sa dugo ay nangyayari nang unti-unti at ang katawan ay mas madaling tiisin ang nagreresultang hypoxia.

Kung isasaalang-alang natin ang mga katangian ng stenosis ayon sa pangunahing mga kadahilanan na nakakapukaw, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay maaaring makilala:

  1. Paralitiko. Ang pagbaba sa lumen ng larynx ay dahil sa paralisis ng mga kalamnan sa lalamunan. Kadalasan, ang kundisyong ito ay bunga ng pagkasira ng conductivity. mga impulses ng nerve bilang resulta ng kapansanan sa suplay ng dugo sa utak.
  2. Cicatricial. Nangyayari dahil sa pagbuo ng isang peklat sa panloob na dingding ng larynx. Ito ay maaaring sanhi ng trauma (post-traumatic stenosis), tracheal intubation habang artipisyal na bentilasyon mga baga (post-intubation), mga nakakahawang sakit, lalo na ang mga organo ng ENT, na humahantong sa pagbabago sa panloob na dingding ng larynx (post-infection).
  3. Tumor. Ang ganitong stenosis ay dahil sa pagkakaroon ng isang oncological na proseso. Ang neoplasm ay maaaring lumaki sa dami, nagsasara ng lumen, o lumalaki sa mga dingding, na nagiging sanhi ng pagpapaliit ng larynx.

Minsan ang stenosis ay inuri, na tumutuon sa lokalisasyon ng patolohiya. Maaaring ito ay isang pagpapaliit ng glottis sa pagitan ng vocal folds at pagbaba sa subglottic space (direkta sa itaas ng trachea). Kung ang proseso ay umaabot sa trachea, pinag-uusapan natin ang isang pinahabang stenosis.

Bilang karagdagan, depende sa lokasyon ng pagpapaliit, anterior, posterior at kabuuang stenosis ay nakikilala.

Mga sanhi ng pagpapaliit ng larynx. Ang pangunahing mga kadahilanan sa paglitaw ng sakit

  • madalas na pamamaga at mga nakakahawang proseso itaas na respiratory tract;
  • anomalya sa istraktura ng larynx (kabilang ang congenital);
  • predisposition sa mga reaksiyong alerdyi, na sinamahan ng edema;
  • pinsala sa nasopharyngeal;
  • mga pagbuo ng tumor.

klinikal na larawan. Sintomas at palatandaan ng sakit

Ang stenosis ng larynx ay mapanganib dahil ang mga sintomas nito ay hindi palaging binibigkas. Ang intensity ng kanilang manifestation ay depende sa yugto ng proseso at ang edad ng maliit na pasyente.

  1. Stage I (kabayaran). Ang kondisyon ng bata ay nananatiling kasiya-siya, banayad psychomotor agitation. Bumibilis ang paghinga, lumilitaw ang igsi ng paghinga habang umiiyak. Ang ilang cyanosis sa paligid ng mga labi ay kapansin-pansin, na nangyayari sa isang pagtaas sa aktibidad ng motor ng sanggol.
  2. II yugto (subcompensation). Ang bata ay nasa isang estado ng patuloy na kaguluhan: siya ay hindi mapakali, umiiyak, hindi pinapayagan ang kanyang sarili na kunin. Mayroong matinding igsi ng paghinga na may kahirapan sa paghinga. Minsan nabubuo pag-ubo. Ang cyanosis ay nagiging mas malinaw, naisalokal sa rehiyon ng nasolabial triangle. nabanggit mabilis na pulso posibleng arrhythmia.
  3. III yugto (decompensation). Malubha ang kondisyon ng sanggol, lumilitaw ang pagkalito, at mga seizure malakas na pagpukaw pagbabago agresibong pag-uugali. Ang matinding igsi ng paghinga ay bubuo, na sinamahan ng isang mababaw na ubo. Sinusubukang mahanap ang pinaka komportableng posisyon, ang maliit na pasyente ay hindi pinapayagan ang kanyang sarili na mahiga. Nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na cyanosis ng balat, ang "marbling" nito.
  4. IV yugto (asphyxia). Ang pinaka-mapanganib na antas ng stenosis, kung saan ang bata ay nagkakaroon ng inis. Ang kamalayan ay madalas na wala, ang paghinga ay mababaw, ang pulso ay halos hindi nararamdaman. Asul na balat. Sa kawalan kinakailangang tulong ang kamatayan ay posible.

Mapanganib ang stenosis dahil madalas itong nabubuo sa napakabata na mga bata na, dahil sa kanilang edad, ay hindi pa nakakapagreklamo tungkol sa masamang pakiramdam. At ang mga matatanda ay maaaring iugnay ang pagkabalisa at pag-iyak sa ordinaryong pagkabalisa. Samakatuwid, napakahalaga na maging matulungin hangga't maaari sa kalagayan ng iyong anak, lalo na sa panahon ng mga nagpapaalab na sakit.

Hiwalay, dapat tandaan ang mga sintomas ng pag-unlad ng stenosis sa mga bagong silang at mga sanggol:

  • kumpletong pagkawala ng boses;
  • sianosis ng nasolabial triangle;
  • walang tunog na pag-iyak;
  • pagkabalisa sa motor (inaarko ng bata ang kanyang buong katawan at ibinaling ang kanyang ulo);
  • pasulput-sulpot, maingay, na may katangiang paghinga ng sipol.

Standard at differential diagnosis

Kung may mga kahina-hinalang sintomas, kinakailangan na kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon para sa diagnosis at sapat na paggamot.

Karaniwang nagaganap ang survey sa ilang yugto. Una, kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis mula sa mga salita ng mga magulang, na tinutukoy ang mga sanhi ng di-umano'y stenosis. Susunod, ang isang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang laryngoscope - isang espesyal na aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng stenosis.

Ang ikalawang yugto ay ang koleksyon ng mga smears mula sa nasopharynx, na nagbibigay-daan upang makilala ang likas na katangian ng umiiral na sakit. Para sa differential diagnosis ang bata ay ipinadala para sa isang x-ray dibdib At ultrasonography thyroid gland. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga sakit ng cardio-vascular system, na kadalasang sinasamahan ng igsi ng paghinga at pagtaas ng laki ng glandula.

Kung mahirap gumawa ng diagnosis, magnetic resonance imaging at CT scan, fibrolaryngoscopy (pagsusuri sa itaas na respiratory tract gamit ang isang endoscope), na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang lahat ng bahagi ng larynx at matukoy ang pagkakaroon ng mga mekanikal na hadlang sa pagpasa ng hangin (mga tumor, mga peklat).

Matapos makumpleto ang buong complex mga hakbang sa diagnostic Ang mga konklusyon ay iginuhit tungkol sa antas ng stenosis at ang mga dahilan para sa pagbuo nito. Batay sa mga datos na ito, pipili ang doktor ng indibidwal na diskarte sa paggamot.

Paggamot ng stenosis

Ang therapy ng proseso ng pathological ay nakasalalay sa antas at yugto nito. Sa talamak na anyo, kagyat interbensyong medikal. Bago ang pagdating ng ambulansya, nakasalalay ang kalusugan, at kung minsan ang buhay ng sanggol tamang aksyon magulang.

Una sa lahat, kailangan mong magbigay ng libreng pag-access sariwang hangin at pakalmahin ang sanggol. Upang gawin ito, kinuha nila siya sa kanyang mga bisig, i-unfasten ang lahat ng mga pindutan at mga fastener sa kanyang mga damit. Ang mga bintana at bintana ay bukas sa bahay, dahil ang pangunahing panganib ng stenosis ay nakasalalay sa pag-unlad gutom sa oxygen.

Dagdag pa, ang mga paglanghap ay ginawa gamit ang mga gamot na nagpapaginhawa sa spasm, halimbawa, Berodual. Ang perpektong opsyon ay isang nebulizer. Kung ang bata ay may posibilidad na madalas na sipon, mas mahusay na bumili ng inhaler at mag-imbak ng mga antispasmodic na gamot sa bahay. Minsan ang talamak na stenosis ay nagiging sanhi ng isang malakas na reaksiyong alerdyi, samakatuwid, na may isang tiyak na pagkahilig para sa sanggol sa mga alerdyi, dapat silang maimbak sa bahay at mga antihistamine tulad ng Loratadine.

Kapag nagbibigay ng first aid sa isang bagong panganak na bata, kinakailangang kunin siya sa isang "haligi", magbigay ng access sa sariwang hangin at humidify ang silid. Upang maiwasan ang muling matinding atake bago dumating ang ambulansya Medikal na pangangalaga may nakasabit na basang tela sa bahay. Ang mga paglanghap ay isinasagawa gamit ang 0.9% na asin.

Matapos ma-admit ang bata sa ospital doktor ng mga bata nagsasagawa ng mga diagnostic at nagrereseta ng naaangkop na paggamot, na pangunahing naglalayong patatagin ang kondisyon at gamutin ang pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng stenosis.

Bilang karagdagan, ang mga hakbang ay ginawa upang mabawasan ang spasm at maiwasan ang pag-ulit. Para dito, ang mga paglanghap na may purong oxygen, ang mga sedative ay ginagamit. mga gamot at glucocorticosteroids, tulad ng prednisolone.

Kung ang complex mga hakbang sa pagpapagaling ay hindi humantong sa nais na epekto, ito ay nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso. Sa kasong ito, kinakailangan ang tracheal intubation at pagmamasid sa intensive care.

Inhalations - Paaralan ng Dr. Komarovsky

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang isa sa mga pinaka-malubhang komplikasyon ng sakit ay ang pagbuo ng talamak na stenosing laryngotracheitis. Ito nagpapasiklab na proseso, sinamahan ng permanenteng edema at pasma. Ang mga pangunahing tampok nito ay magaspang na ubo, pamamaos at hirap sa paghinga.

Isa pang mabigat na komplikasyon ng stenosis - talamak na karamdaman patency ng hangin sa pamamagitan ng respiratory tract na may unti-unting pag-unlad ng hypoxia. Sa napapanahong paghingi ng tulong medikal, ang pagbabala para sa buhay at kalusugan ng bata ay kanais-nais.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa stenosis ng larynx sa mga bata ay:

  • pag-iwas sa mga impeksyon sa paghinga at iba pang mga nagpapaalab na sakit;
  • pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit (hardening, pagkuha ng mga immunostimulating agent).

Paano magalit ang isang bata - video

SA panahon ng taglagas-taglamig Kinakailangan na kumuha ng mga multivitamin complex na inireseta ng isang doktor. Para sa parehong layunin, inirerekomenda na protektahan ang sanggol mula sa pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit. Kung napansin ang mga reaksiyong alerdyi, kinakailangan upang matukoy ang kadahilanan na pumukaw sa kanila at alisin ito sa buhay ng bata. Ito ay allergy na kadalasang nagiging sanhi ng talamak na stenosis ng larynx.

Ang mga bata na may pinsala sa lalamunan o larynx ay nangangailangan ng espesyal na atensyon. Pagkatapos ng paggamot, sa panahon ng pagkakapilat sa ibabaw, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri ng isang doktor upang ibukod ang isang mekanikal na balakid sa pagpasa ng hangin.

Kung lumilitaw ang hindi bababa sa isang kaso ng pagpapaliit ng mga daanan ng hangin, ang patuloy na pagsubaybay ng isang doktor at pagtaas ng atensyon ng mga magulang sa panahon ng mga sakit sa paghinga ay inirerekomenda.

Ang stenosis ng larynx ay medyo mapanganib na kababalaghan. Ngunit kung alam mo ang mga sanhi ng pag-unlad, sundin ang mga patakaran ng pag-iwas at nagtataglay ng mga kinakailangang kasanayan sa first aid, maiiwasan mo hindi lamang ang pagpapaliit ng lumen ng daanan ng hangin, kundi pati na rin ang mga komplikasyon nito.

Ang stenosis ng larynx sa mga bata ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan, ang pag-unlad nito ay maaaring makapukaw ng isang makabuluhang bilang ng iba't ibang mga sanhi.

Ang pathological na kondisyon ay tumutukoy sa kagyat na (emergency), dahil ito ay humahantong sa isang paglabag sa panlabas na paghinga at nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga.

Mga sanhi

Sa mga terminong pathogenetic, ang stenosis ay isang pagpapaliit ng larynx, na sanhi ng pamamaga ng mucous membrane, submucosal layer, pati na rin ang spasm ng makinis na kalamnan.

Ang kondisyon ay tinatawag ding false croup o acute stenosing laryngotracheitis. Ang sanhi ng kondisyon ng pathological ay maaaring maraming karaniwang mga kadahilanan:

  • Talamak na viral mga impeksyon sa paghinga (sipon.
  • Mga reaksiyong alerdyi - sa background hypersensitivity(sensitization) sa bawat contact ng mauhog lamad ng upper respiratory tract na may isang dayuhang tambalan (allergens), ang pamamaga ng mauhog lamad ay bubuo.
  • Paglunok ng mga banyagang katawan - sa pagkabata, ang mga banyagang katawan sa itaas na respiratory tract ay hindi karaniwan.
  • Congenital genetically natukoy na mga anomalya sa pagbuo ng larynx o trachea.
  • Ipinagpaliban ang pinsala sa mauhog na lamad ng traumatiko, nakakalason na pinagmulan. Mucosal edema at spasm makinis na kalamnan maaaring sanhi ng operasyon.
  • Paglabag sa innervation ng mga dingding ng larynx at itaas na mga dibisyon trachea.
  • Pagkalasing ng katawan, na bubuo laban sa background ng pagkabigo sa bato.
  • Isang proseso ng tumor kung saan volumetric formations sa mauhog lamad ng respiratory tract.
  • Purulent o oncological na mga proseso sa kalapit na mga tisyu, na sinamahan ng compression ng mga daanan ng hangin.

Pagtuklas sanhi ng kadahilanan ay isang mahalagang hakbang na kinakailangan para sa appointment ng sapat na epektibong paggamot ng laryngeal stenosis sa isang bata.

Mga unang sintomas

Ang mga unang sintomas ng pagbuo ng stenosis ng larynx sa mga bata sa karamihan ng mga kaso ay lumilitaw sa gabi at kasama ang mga sumusunod na pagpapakita:

  • Stenotic breathing - ang paghinga ay nagiging maingay, ang dalas ay tumataas (higit sa 18 na paghinga bawat minuto, sa mga batang wala pang 3 taong gulang - higit sa 40-50 bawat minuto).
  • Pagbabago ng boses na may pamamaos hanggang sa kumpletong kawalan (aphonia), walang tunog na pag-iyak.
  • Paglabag pangkalahatang kondisyon, kabilang ang lagnat, pagkahilo, panghihina, pagkawala ng gana, na maaaring lumitaw sa araw bago.
  • Ang pagkabalisa ng bata, ang kalubhaan nito ay nakasalalay sa antas ng pagpapaliit ng lumen ng larynx, pag-iyak.
  • Ang hitsura ng isang katangian ng ubo na magaspang, tumatahol, pag-hack.

Habang umuunlad ang proseso ng pathological, ang pagpasa ng hangin ay lumala, na sinamahan ng isang pagtaas sa mga phenomena ng respiratory failure.

Kabilang dito ang binibigkas na pagkabalisa ng bata, na sinusundan ng depresyon ng kamalayan, pamumutla o cyanotic na kulay ng balat.

Laban sa background ng kapansanan sa paghinga, ang bata ay maaaring kumuha ng sapilitang posisyon, kung saan ang mga auxiliary na mga kalamnan sa paghinga ay kasangkot sa proseso ng paglanghap.

Sa kawalan ng sapat na tulong, tumataas ang pagkabigo sa paghinga, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan. Kapag may mga palatandaan ng pagpapaliit ng larynx sa mga bata, mahalagang magbigay ng paunang lunas sa isang napapanahong paraan.

Pangunang lunas

Ang first aid para sa stenosis ng larynx sa mga bata ay maaaring isagawa sa bahay hanggang sa pagdating ng naaangkop na espesyalista (pediatrician, doktor ng pamilya, paramedic). Upang gawin ito, dapat mong gawin nang tama ang ilang pangunahing mahahalagang aksyon:

  • Subukang kalmahin ang bata, dahil nag-aambag ang ipinahayag na pagkabalisa.
  • Magbigay ng daloy ng hangin sa silid.
  • Ihiga ang bata sa pahalang na ibabaw, i-unbutton ang kwelyo ng damit upang mapadali ang paghinga.
  • Magsagawa ng hanay ng mga aktibidad sa paglilibang pangunang lunas na may stenosis ng larynx sa mga bata (foot baths na may maligamgam na tubig).
  • Suriin ang patency ng upper respiratory tract, siguraduhin na walang mucus, banyagang katawan. Kung may nakitang balakid, subukang alisin ito.

Tulong medikal

Ang stenosis ng larynx sa mga bata ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. espesyal na pangangalaga.

Isinasagawa ito sa ilalim ng mga kondisyon institusyong medikal at may kasamang gamot pathogenetic na paggamot alinsunod sa pangkalahatang mga prinsipyo at parenteral (intravenous o intramuscular) na pangangasiwa ng mga gamot.

Sa pamamagitan ng mahahalagang indikasyon isang conicotomy ay maaaring isagawa, na kung saan ay isang kirurhiko pagmamanipula na may tissue dissection kasama ang midline ng nauunang ibabaw ng larynx, na sinusundan ng pagpapakilala ng isang espesyal na tubo kung saan ang hangin ay dumadaan sa paghiwa.

Pagkatapos magbigay ng kinakailangang espesyal na tulong, ang mga karagdagang diagnostic at naaangkop na paggamot ay isinasagawa.

Mga prinsipyo ng paggamot

Laban sa background ng pagpapanumbalik ng paghinga, ang pangunahing layunin ng epektibong paggamot ng stenosis sa mga bata ay upang maalis ang epekto ng causative factor.

Para dito pagkatapos diagnostic na pagsusuri hinirang etiotropic therapy na maaaring magsama ng ilang bahagi ng pagkilos:

  • Ang pagbabawas ng kalubhaan ng isang reaksiyong alerdyi, na sa karamihan ng mga kaso ay ang sanhi ng spasm ng makinis na kalamnan at pamamaga ng mauhog lamad, kung saan ginagamit ang mga antihistamine. Sa isang binibigkas na reaksyon sa isang setting ng ospital, maaaring gamitin hormonal na paghahanda(glucocorticosteroids), na ibinibigay sa intramuscularly o intravenously.
  • Pagkontrol sa impeksyon - kung magagamit bacterial pathogen hinirang mga gamot na antibacterial, sa pagkakaroon ng mga pathogens ng mga virus, maaaring gamitin ang mga antiviral agent.
  • Pagpapanumbalik ng patency ng upper respiratory tract sa kaso ng paglunok banyagang katawan.
  • Ang pagpapanumbalik ng integridad ng mga tisyu ng mga dingding ng respiratory tract pagkatapos ng pinsala o pinsala, ito ay maaaring inireseta interbensyon sa kirurhiko.

mahalaga medikal na kaganapan ay pathogenetic therapy, ang layunin nito ay upang maimpluwensyahan ang mga pathogenetic na mekanismo ng pagpapaliit ng larynx at pagbutihin ang supply ng oxygen sa katawan, kung saan ang mga gamot ng ilang mga pharmacological na grupo ay inireseta:

  • Mga anti-namumula na gamot, pangunahing ginagamit adrenal hormones glucocorticosteroids.
  • Mga ahente ng vasoconstrictor na nakakatulong na mabawasan ang kalubhaan ng edema.
  • Mga gamot na nagpapababa sa kalubhaan ng spasm ng makinis na mga kalamnan ng respiratory tract.
  • Ang moistened oxygen inhalations sa laryngeal stenosis ay nakakatulong sa pag-iwas sa hypoxia sa isang bata.
  • Mga gamot na pampakalma na nakakatulong na mabawasan ang sobrang stimulant effect sistema ng nerbiyos sa makinis na kalamnan mga daanan ng hangin na humahantong sa kanilang spasm.

Ang kumplikado ng mga therapeutic na hakbang ay tinutukoy lamang ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri sa diagnostic ng bata.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa laryngeal stenosis sa mga bata ay maaaring maiwasan ang pag-unlad malubhang komplikasyon At negatibong kahihinatnan na nauugnay sa pagkabigo sa paghinga. Kabilang dito ang ilang mga aktibidad:

  • Limitahan sa diyeta ang mga pagkaing may mga allergenic na katangian (tsokolate, mga prutas ng sitrus).
  • Tiyakin ang sapat na kahalumigmigan ng hangin sa silid kung nasaan ang bata, lalo na sa panahon ng pag-init (maaari kang gumamit ng air humidifier ng sambahayan upang humidify).
  • Napapanahong gamutin ang viral o bacterial respiratory disease.
  • Magbigay ng positibong emosyonal na kapaligiran para sa bata.

Sa pagkakaroon ng talamak na somatic pathology sa isang bata, mahalaga na pana-panahong sumailalim sa pagsusuri at paggamot ng isang naaangkop na espesyalista.

Ang pag-iwas sa estado ng stenosis ng larynx ay maiiwasan ang pangangailangan para sa emerhensiyang pangangalaga.

Ang stenosis ng larynx sa mga bata ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapaliit ng lumen, bilang isang resulta kung saan ang paghinga ay qualitatively mahirap para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang sakit ay humahantong sa kapansanan sa paghinga, proteksiyon at phonatory function.

Ang pagtatatag ng sanhi ng stenosis ng larynx ay labis mahalagang punto, dahil sa ganitong sakit, kailangan ng bata kagyat na Pangangalaga. Marahil ang mga dahilan ay maaaring:

  • nagpapasiklab na proseso dahil sa laryngeal tonsilitis, erysipelas, phlegmonous at subglottic laryngitis, chondroperichondritis ng larynx;
  • komplikasyon ng mga nakakahawang sakit: scarlet fever, dipterya, tigdas, syphilis, malaria, tipus;
  • mga sakit ng esophagus, trachea at larynx;
  • mga pinsala sa sambahayan o operasyon ng larynx, pagkasunog: kemikal, radiation, thermal at elektrikal;
  • congenital anomalya at mga bukol ng larynx;
  • allergic stenosis;
  • purulent na proseso sa peripharyngeal space, sa cervical region, malambot na tisyu oral cavity, laryngeal zone;
  • myopathic paresis at neurogenic paralysis, laryngospasm;
  • excretion ng urea sa kaso ng pagkalason.

Mga diagnostic

Ang sakit sa mga bata ay nasuri sa pamamagitan ng isang kaugalian na pamamaraan, bilang isang resulta kung saan posible na makilala ang mga sanhi at makilala ang uri ng laryngeal mula sa isang pag-atake bronchial hika. Ang stenosis ay napansin sa pamamagitan ng pagsusuri at palpation laban sa background ng malubhang sintomas.

Para sa isang husay na pagkakakilanlan ng sanhi ng patolohiya na ito, ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa: tomography, laryngoscopy, radiography ng larynx at ang buong esophagus, ultrasound ng thyroid gland, pananaliksik sa bacteriological mula sa pharynx, tracheobronchoscopy.

Pag-uuri

  • talamak na anyo bubuo mula sa ilang minuto hanggang isang buwan. Ang pang-emerhensiyang tulong ay ang pangunahing kondisyon. Napakabilis ng kidlat talamak na edema larynx ng unang antas ng panganib. talamak na uri mapanganib na may nakamamatay na kinalabasan.
  • Subacute - bubuo mula isa hanggang tatlong buwan.
  • Talamak - congenital narrowing ng lumen ng larynx. Ang nakuha na pagpapaliit ay posible dahil sa papillomatosis, sagabal - cicatricial stenosis ng larynx. Binuo ng higit sa tatlong buwan.

Mga sintomas at yugto

Pag-uuri ng yugto ng stenosis ng larynx: kabayaran, hindi kumpletong kabayaran, decompensation, asphyxia (suffocation).

Kabayaran

Ito ay nailalarawan sa pagkabigo sa paghinga, wala sa kalmadong estado. Ang mga ritmo ng paghinga ay nagbabago sa pisikal na Aktibidad: ang mga paghinto sa pagitan ng paglanghap/pagbuga ay nagiging mas maikli. Ang pag-iyak ay nagdudulot ng kakapusan sa paghinga. Sa yugtong ito, epektibo ang paggamot sa Naphthyzin. Ang mga patak sa ilong ay nakakatulong nang maayos, ang mga bata ay normal na pinahihintulutan ang gamot, masamang reaksyon lilitaw na napakabihirang.

Hindi kumpletong kabayaran

Ang estado na ito ay nailalarawan bilang karaniwan. Ang bata ay hindi mapakali, ang balat ay nagiging maputla. Ang paghinga ay maingay, mahirap. Maaaring mangyari ang hypoxemia. Mabisang paggamot: Ang Naphthyzinum at Prednisolone ay nakakapagpaginhawa ng mga sintomas ng stenosis. tumutulong upang mapawi ang pamamaga ng mucosa at mapadali ang paghinga.

Decompensation

Malubhang kondisyon. Naiistorbo ang bata panlabas na paghinga nagpapakita ng pananabik, takot. Balat maputla, binibigkas na cyanosis sa nasolabial zone. lumilitaw ang pagkapagod, malamig na pawis, bumagal ang pulso, arrhythmia. Tanging ang napapanahong tulong ng isang doktor ang makapagliligtas sa isang bata.

Asphyxia

Ito ay isang napaka (lubhang!) malubhang kondisyon. Ang bata ay hindi nakikibahagi sa mga proseso ng buhay. Napakaputla ng balat, halos earthy ang kulay. Nagdidilim ang mga kuko. Bumababa nang husto presyon ng arterial posibleng pagkawala ng malay.

Ang panlabas na paghinga ay humina, atony ng diaphragm at vocal cords. Napakahina ng pulso. Posible ang mga kombulsyon, kusang pagdumi at pag-ihi. Ang tulong ng isang doktor ay isang paunang kinakailangan, kung wala ang bata ay mamamatay.

Paano gamutin?

Gumastos kalidad ng paggamot, ito ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng stenosis. Ang paggamot ay naglalayong ganap na mapawi ang mga sintomas ng inis.

Mga paghahanda

Sa yugto ng kabayaran, kung ang sakit na sanhi ng stenosis ay nasuri, ang paggamot ay matagumpay. Tinutulungan ng Naphthyzin na mapawi ang mga sintomas at palatandaan ng sakit, ibalik ang paghinga. Sa yugto ng hindi kumpletong kabayaran, epektibo ang Naphthyzinum at Prednisolone.

Ang paggamot sa droga ng stenosis sa una at ikalawang yugto ay nagpapahiwatig ng tamang pagsasagawa ng therapy. Ang bata ay dapat panatilihin sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Ang paggamot ay inireseta:

  • antibiotics na nag-aalis ng ugat na sanhi ng stenosis - isang impeksiyon ng larynx;
  • anti-namumula at mga gamot na antiviral sa kaso ng laryngeal edema na may SARS;
  • antihistamines upang mapawi ang pamamaga ng mauhog lamad ng larynx;
  • corticosteroids (steroid hormones);
  • gawa ng tao glucocorticoids - prednisolone;
  • anticongestants (Naphthyzin, Nafazolin), constricting vessels ng dugo at relieving mucosal edema;
  • Ang mabisang paggamot ay ang dehydration therapy.

Operasyon

Sa ikatlong yugto ng stenosis (decompensation), kinakailangan ang isang kagyat na seksyon ng lalamunan - isang tracheotomy. Ang interbensyon sa kirurhiko na ito ay nakakatulong upang maibalik function ng paghinga. Ang tracheotomy ay ipinahiwatig para sa talamak at talamak na stenosis.

Sa asphyxia (ika-apat na yugto), kinakailangan ang kagyat na conicotomy - dissection ng conical fold. Kasunod nito, ang resuscitation ay isinasagawa: bentilasyon ng mga baga, mga iniksyon ng adrenaline, intravenous glucose na may.

Mga uri ng seksyon ng lalamunan

  • tracheotomy at conicotomy;
  • thyrotomy: dissection ng thyroid cartilage;
  • cricotomy: dissection ng cricoid cartilage;
  • intubation: pagpasok ng isang tubo sa larynx.

Ang intubation ay ipinahiwatig para sa panandaliang stenosis dahil sa trauma, convulsions, respiratory pathology. Ang tubo ay maaaring iwanang sa larynx nang hindi hihigit sa sampung araw, para sa maliliit na bata - hindi hihigit sa apat na araw. Kung hindi, ang pagmamanipula ay maaaring humantong sa permanenteng stenosis.

Mga komplikasyon

  • pagdurugo, pneumothorax: posible sa oras ng operasyon;
  • na may hindi tamang pagpasok ng tracheotomy tube, ang pinsala sa esophagus at isthmus ng thyroid gland ay posible, ang pagdurugo ay bubukas;
  • ang pagdurugo ay maaaring maging sanhi ng karagdagang komplikasyon, kapag ang dugo ay pumasok sa bronchi, bubuo ang aspirasyon;
  • kung magpasok ka ng tracheotomy tube sa ilalim ng diphtheria film o mag-iwan ng mga patay na tissue flaps sa trachea, posible ang asphyxia at kumpletong respiratory arrest;
  • ang isang mabilis na paghiwa sa panahon ng pagpasok ng tracheotomy tube ay puno ng pinsala pader sa likuran trachea;
  • posibleng pag-unlad ng postoperative aerophagia;
  • mga komplikasyon sa postoperative: mga paghihirap sa pag-alis ng tracheotomy tube, ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang pangunahing gawain ng doktor sa kaso ng mga komplikasyon ay upang ihinto ang pagdurugo. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi mahuhulaan.

Pag-iwas

Pag-iwas ang sakit na ito hindi natupad ayon sa plano. Ang pangunahing pag-iwas sa stenosis: tama at napapanahong pag-diagnose ng mga sintomas at magsagawa ng mataas na kalidad na paggamot. Naka-on paunang yugto Malaki ang naitutulong ng Naphthyzinum.

Kailangang subaybayan ng mga magulang ang kondisyon ng bata, obserbahan ang pinakamaliit na paglihis sa pag-uugali at kagalingan, at ibigay ang lahat ng posibleng tulong sa isang napapanahong paraan. Maaari mong ibuhos ang Naphthyzin sa ilong ng bata at mapawi ang pamamaga. Ang Naphthyzinum sa ilang mga dosis ay angkop kahit para sa maliliit na bata.

Kung ang stenosis ay bubuo sa mga bata, kailangan ang emergency na pangangalaga. Sa sandaling mapansin ang mga unang sintomas, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista:

  • otolaryngologist at pulmonologist;
  • isang allergist (allergic stenosis ay posible) at isang neurologist;
  • oncologist;
  • sa mga emergency na kaso - sa resuscitator.

Isang komplikasyon ng acute respiratory viral infections, kapag lumilitaw ang igsi ng paghinga at isang malakas na ubo, ang balat ay nagiging maputla, at ang mga pag-atake ng inis ay mabilis na umaatake, ang stenosis ng larynx ay nangyayari sa mga bata at matatanda. Ang proseso ng pathological ay mapanganib sa kalusugan, dahil kung hindi ito tumigil sa isang napapanahong paraan, ang pasyente ay maaaring mamatay. Ang stenosis sa isang bata ay bubuo nang mas madalas, mayroong isang paglabag sa paghinga, isang pagbawas sa mga proteksiyon at phonatory function. Samakatuwid, ito ay mahalaga upang maiwasan ang paglitaw ng edema, napapanahong paglabag sa masinsinang pagaaruga pangunahing karamdaman.

Ano ang laryngeal stenosis sa mga bata

Ito ay isang patolohiya sistema ng paghinga, kung saan mayroong isang kumpleto o bahagyang pagpapaliit ng lumen ng larynx. Bilang isang resulta, ang hangin sa loob limitadong dami tumagos sa bronchi, trachea, baga. Ang sakit na ito ay madalas na nabubuo sa mga pasyenteng wala pang 3 taong gulang, at sa modernong pediatrics ang diagnosis ay may ilang mga pangalan. Ang pinakakilala sa mga ito ay ang mga sumusunod: false croup, stenosing laryngitis, acute airway obstruction. Ang mga pag-atake ng asphyxia ay nililimitahan ang supply ng oxygen sa utak, ang malawak na pagkamatay ng tissue ay sinusunod, at ang foci ng nekrosis ay nabuo.

Mga anyo ng sakit

Ayon sa antas ng kurso ng proseso ng pathological, nakikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na anyo ng stenosis sa mga bata na may hindi kanais-nais na klinikal na kinalabasan:

  1. Para sa talamak na stenosis, ang katawan ay hindi mabilis na umangkop sa paghihigpit ng pag-access ng oxygen, samakatuwid, bigla itong namatay.
  2. Sa talamak na stenosis, ang abnormal na pagpapaliit ng lumen ng larynx ay nangyayari nang unti-unti, kaya ang katawan ay may oras upang umangkop sa mga kondisyon. trabahong pang-emergency»upang mapanatili ang buhay.

Depende sa etiology ng proseso ng pathological, ang stenosis sa mga bata ay maaaring may ilang mga uri:

  1. Paralitiko. Sinamahan ng paralisis ng kalamnan, may kapansanan sa pagpapadaloy ng mga impulses ng nerve.
  2. Cicatricial stenosis. Ang isang peklat ay nananatili sa larynx, na kung minsan ay binabawasan ang lukab ng organ na ito ng respiratory system.
  3. Tumor. Ang stenosis ay sinamahan ng pagbuo malignant neoplasms lalamunan, bilang isang resulta kung saan ang lumen ng organ ay abnormal na nabawasan.

Ayon sa lokalisasyon ng pokus ng patolohiya, ang stenosis sa mga bata ay:

  • harap;
  • likuran;
  • pabilog;
  • kabuuan;
  • pinahaba.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang mga talamak na pag-atake, na maaaring magdulot ng buhay ng pasyente, ay maaaring mauna ng mga sumusunod na pathogenic na kadahilanan:

  • pamamaga sa lupa pangunahing sakit: laryngitis, erysipelas;
  • komplikasyon sa mga ito Nakakahawang sakit, Paano typhoid fever, dipterya, tuberkulosis;
  • congenital lesyon: genetic disorder sa mga bata;
  • mga pinsala sa larynx: pagtagos ng isang banyagang katawan, pagkasunog ng kemikal, mga operasyon;
  • isang kinahinatnan ng allergic edema;
  • malignant na mga bukol ng esophagus, larynx, lalamunan;
  • mga sugat sa nerbiyos: laryngospasm, paralisis ng mga kalamnan ng kalamnan.

Mga sintomas

Sa mga batang may ganito mapanganib na sakit Nagsisimula ang mga problema sa paghinga, mayroong matinding kakulangan ng oxygen. Kung ito ay congenital stenosis, ang bagong panganak ay maaaring mamatay sa mga unang araw ng kanyang buhay mula sa mga nakababahalang sintomas. Ang doktor ay nagsasagawa ng isang serye resuscitation Nananatiling kritikal ang kondisyon ng pasyente. Maaari ka pa ring umangkop sa nakuha na anyo ng sakit, at bigyang pansin ang mga sumusunod na palatandaan stenosis ng larynx para sa mga bata na may iba't ibang edad:

  • pamumula ng lamad ng larynx;
  • pamamaga ng tissue (pamamaga ng larynx);
  • pathological narrowing ng airway lumen;
  • spasms ng larynx;
  • bouts ng asphyxia;
  • namamagang lalamunan;
  • plaka sa mauhog lamad;
  • pagpapaliit ng lumen ng trachea;
  • mga palatandaan ng allergic edema.

Mga antas ng stenosis ng larynx

Ang sakit ay umuunlad sa maraming yugto, na tumutukoy sa klinikal na kinalabasan para sa pasyente. Ang stenosis ng 1st degree sa isang bata ay ang pinaka hindi nakakapinsala, dahil ang antas ng pagpapaliit ng larynx ay nag-iiba mula 0 hanggang 50%, at ang kondisyon ng bata ay kasiya-siya o Katamtaman. Ang mga lamad ng larynx ay katamtamang namamaga, ngunit ang klinikal na kinalabasan ay lubos na kanais-nais na may napapanahong pagsisimula. konserbatibong paggamot. Sa yugto 2 at 3 ng sakit, ang kondisyon ng pasyente ay malubha, na sinamahan ng pagkalito. Sa grade 4, ang pasyente ay maaaring mamatay nang hindi nakakatanggap ng emergency na pangangalaga.

Pangunang lunas para sa stenosis

Una sa lahat, ang sanggol ay kailangang kunin at pakalmahin upang ito ay maayos. kinakapos na paghinga. Pagkatapos ay mahalaga na tiyakin ang pag-access ng oxygen sa silid kasama ang pasyente at upang magbasa-basa ito hangga't maaari. Sa mga hakbang sa resuscitation, inirerekumenda na magsagawa ng hot foot bath at masahin ang mga paa ng isang maliit na pasyente. Ito ay kinakailangan upang matiyak ang isang walang pigil na pag-agos ng dugo mula sa edema ng mauhog lamad ng larynx hanggang lower limbs. Siguraduhing tumawag ng ambulansya, ang bata ay nangangailangan ng agarang ospital.

Paggamot ng stenosis ng larynx sa mga bata

Para sa elimination hindi kanais-nais na mga sintomas stenosis sa mga bata, kinakailangan upang matukoy at alisin ang etiology ng proseso ng pathological. Halimbawa, ito ay mas mahusay na upang labanan ang pathogenic impeksyon sa antibiotics, at malignant na tumor dapat alisin sa pamamagitan ng operasyon. Kung matukoy mo nang tama at sa isang napapanahong paraan kung ano ang nauna sa pamamaga ng larynx, ito ay kalahati na ng labanan sa daan patungo sa isang mabilis na paggaling. Hindi lamang ang mga oral tablet ay nakakatulong laban sa abnormal na pagpapaliit ng mga daanan ng hangin, sa kumplikado mga klinikal na larawan Ang pasyente ay sasailalim sa operasyon.

Medikal na therapy

Ang stenosis ng larynx ay ginagamot nang komprehensibo, ang bata ay maaaring magreseta ng mga sumusunod medikal na paghahanda mahigpit ayon sa mga indikasyon:

  • antihistamines: Fenistil, Tavegil, Zirtek, Suprastin, Zodak;
  • paglanghap gamit ang isang nebulizer: Pulmicort, Berodual, asin;
  • gamot na pampakalma sa pamamagitan ng iniksyon: Droperidol;
  • glucocorticosteroids: Prednisolone;
  • anti-inflammatory at antiviral na gamot;
  • anticongestants: Naphthyzinum, Nafazoline;
  • dehydration therapy.

Mga komplikasyon ng sakit

Si Komarovsky sa kanyang mga video ay nagsasalita hindi lamang tungkol sa mga hakbang upang maiwasan ang stenosis sa mga bata, kundi pati na rin ang tungkol sa mga potensyal na komplikasyon na nagpapababa sa kalidad ng buhay ng isang maliit na pasyente, ay maaaring magdulot ng kanyang buhay. SA kasong ito nag-uusap kami tungkol sa mga naturang pathological na proseso:

  • talamak na stenosing laryngotracheitis;
  • mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos;
  • Talamak na brongkitis;
  • mga pathologies ng cardiovascular system;
  • pulmonya.
  • bronchiectasis.

Video

Ang taglamig ay ang paboritong panahon ng aming mga anak. Ang langutngot ng niyebe sa ilalim ng paa, isang taong yari sa niyebe na nagbabantay sa bakuran, mga sled na nakatayo sa koridor at nagpapahinga si tatay pagkatapos ng hindi patas na laban sa snowball. At din - isang pagkakalat ng maraming mga pista opisyal, ang pag-asa kay Santa Claus at isang eleganteng Christmas tree, kung saan dapat lumitaw ang mga regalo sa lalong madaling panahon ...

Sa kasamaang palad, ang idyll na ito ay madalas na nilalabag. Umuwi ang bata mula sa kalye na masaya at kuntento, ngunit pagkaraan ng ilang sandali ay nagsimula siyang magreklamo tungkol sa masamang pakiramdam. Sinusukat ni Nanay ang temperatura - 37.2 ° C. Ang konsultasyon sa bahay ay dumating sa isang pinagkasunduan na ang bata ay dapat tratuhin ng mainit na tsaa na may mga raspberry, at upang mapanatili ang mood, ang pasyente ay "inireseta" ng mga matamis at cartoon. Ngunit ang temperatura ay hindi nag-iisip ng pagbagsak, nagsisimula ang isang nakakapagod na ubo, at ang sanggol ay nagiging hindi mapakali at pabagu-bago. Nagpasya ang mga magulang na maghintay hanggang sa umaga, at kung walang pagpapabuti, tawagan ang doktor. Natutulog ang pamilya balisang pag-asa, ngunit sa gabi ang bata ay biglang nabulunan at ...

Ngunit ngayon na ang oras upang huminto, kung hindi, kailangan mong pagsisihan ito sa buong buhay mo. Ang inilarawan na sitwasyon ay hindi pambihira. At mga magulang (na malamang na hindi magkaroon medikal na edukasyon) nalilito ang isang karaniwang sipon na may stenosis ng larynx sa mga bata - isang lubhang mapanganib at hindi mahuhulaan na sakit, na sa ilang mga kaso ay maaaring humantong sa asphyxia at kamatayan. Samakatuwid, kapag lumitaw ang pinakamaliit na mga palatandaan na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng stenosing laryngotracheitis (ito ang tinatawag ng mga doktor na stenosis ng larynx sa mga bata), dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. At kung hindi ka madaling kapitan ng labis na gulat, ang isyung ito ay dapat suriin nang mas mabuti.

Mga sintomas ng stenosis ng larynx sa mga bata

Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng stenosis ng larynx:

  • Biglang at hindi motibasyon na pagbabago sa boses ng bata na may halatang mga palatandaan ng pamamaos;
  • Nakakapagod na pag-ubo (malupit, pag-hack at magaspang);
  • Hirap sa paglanghap (tinatawag na inspiratory dyspnea). Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagkasira sa kondisyon ng sanggol at nangangailangan ng isang emergency (!) Tumawag para sa isang ambulansya.

Muli, nais kong paalalahanan ang mga nanay at tatay: kung ang alinman sa mga sintomas ng laryngeal stenosis sa mga bata ay napansin, mahigpit na ipinagbabawal na gamutin ang sarili. Ang sakit na ito ay nangangailangan ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa isang dalubhasang ospital. Tandaan proseso ng pathological mabilis na umuunlad, kadalasan ang bayarin ay hindi para sa mga araw, ngunit para sa mga oras.

Mga antas ng stenosis ng larynx sa mga bata

Mayroong apat na antas ng stenosis ng larynx sa mga bata:

  • Nabayaran ( tamang reaksyon mga magulang - patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng sanggol). Ang mga panlabas na pagpapakita ay ipinahayag sa medyo mabilis, maingay na paghinga at igsi ng paghinga, na sinusunod lamang sa panahon ng pisikal o emosyonal na stress. Anuman panlabas na pagpapakita wala ang hypoxia;
  • Subcompensated (ang tamang reaksyon ng mga magulang ay tumawag sa doktor). Lumilitaw ang mga tuyong rales, nagiging mahirap ang paghinga kahit na may kumpletong pisikal na pahinga. Ang sanggol ay nagiging hindi mapakali, moody, kinakabahan at nasasabik. Ang mga unang palatandaan ng gutom sa oxygen ay naroroon (ang saturation ay bumaba sa 90%, ang perioral cyanosis ay sinusunod), ang paglanghap at pagbuga ay nangangailangan ng pakikilahok ng mga karagdagang kalamnan;
  • Decompensated (ang tamang reaksyon ng mga magulang ay tumawag ng ambulansya). Ang isang binibigkas na tanda ng ganitong antas ng stenosis ng larynx sa mga bata ay apnea, na nagpapahiwatig ng pagkahapo. kalamnan sa paghinga. May mga sintomas ng pagpapahina ng auscultatory breathing, matinding hypoxia (tachycardia, cyanosis ng balat, paradoxical pulse);
  • Asphyxia (ang tamang reaksyon ng mga magulang ay isang emergency na tawag para sa isang ambulansya). Ang kalagayan ng sanggol ay malapit na sa kritikal. Ang paghinga ay arrhythmic, mababaw, ang mga manifestations ng apnea ay nagiging mas madalas, convulsions at bradycardia ay malamang. Marahil isang mapanlinlang, nakikitang pagpapabuti. Ang ipinahayag na pinagsamang acidosis ay sinusunod.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa stenosis ng larynx sa mga bata

Ang mga therapeutic na pamamaraan ay ganap na nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at kondisyon ng sanggol:

  • Idegree. Ang paggamot ay pangunahing naglalayong mapabuti ang daloy ng dugo sa mga ugat at gawing normal ang daloy ng lymph. Ang dosed warm drink at pag-init ng leeg ay ipinapakita. Magandang epekto magbigay ng paglanghap asin o pinaghalong decongestant na may hydrocortisone. Kung kinakailangan, kinakailangan ang iba't ibang mga antihistamine (mas mabuti na henerasyon ng III);
  • II degree. Kailangan kumplikadong paggamot physiotherapy at medikal na pamamaraan. Ang mga therapeutic measure ay naglalayong sanitasyon ng tracheobronchial tree, lunas sa broncho-obstructive syndrome (BOS). Ang pagpapatahimik ng maliit na pasyente ay madalas na kinakailangan upang mabawasan ang mga pagsisikap sa inspirasyon.
  • III degree. Sa paggamot ng stenosis ng larynx sa mga bata sa yugtong ito, ang mga maginoo na pamamaraan ay madalas na hindi epektibo, kaya kailangan mong gumamit ng mas radikal na paraan. Ang pinakakaraniwan ay tracheal intubation; sa mga partikular na malubhang kaso, ang isang tracheostomy ay ginagawa.
  • IV degree. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakaseryosong kondisyon ng sanggol, na nangangailangan, una sa lahat, mga pangkalahatang hakbang sa resuscitation na naglalayong pigilan ang cerebral edema at ibalik ang normal na aktibidad ng cardiopulmonary. Ang ganitong mga aksyon ay nangangailangan ng napakataas na kwalipikasyon. kawani ng medikal at pagkakaroon ng angkop na kagamitan.

Mga prinsipyo ng pag-iwas sa stenosis ng larynx sa mga bata

Sa kasalukuyan, ang anumang mga tiyak na hakbang na maaaring maiwasan ang pagsisimula at pag-unlad ng sakit na ito ay hindi alam ng gamot, kaya karaniwang ang pag-iwas sa laryngeal stenosis sa mga bata ay bumaba upang iwasto at napapanahong pagsusuri nagdudulot ng mga sakit: 4.7 sa 5 (25 boto)