Pangunang lunas para sa pagkalunod, mga tampok ng sitwasyon, mga pangunahing hakbang. Pagbibigay ng paunang lunas sa isang nalulunod na lalaki Pagbibigay ng paunang lunas para sa pagkalunod ng panandalian

Ang seksyong ito ay para sa mga magulang upang maaari nila tamang sandali kaagad at walang hindi kinakailangang kalituhan upang tumugon sa mga pambihirang pangyayari na maaaring mangyari sa mga bata, at bigyan sila ng pangunang lunas.

Pangunang lunas sa pagkalunod

Tandaan! Kapag malapit sa tubig, huwag kalimutan ang tungkol sa iyong sariling kaligtasan at maging handa na tumulong sa mga nangangailangan. Kapag nagliligtas sa isang taong nalulunod, gumamit ng anumang paraan sa kamay.

Mga yugto ng tulong

Mayroong dalawang yugto ng tulong sa pagkalunod. Ang una ay ang mga aksyon ng rescuer nang direkta sa tubig, kapag ang taong nalulunod ay may malay pa, tumatagal mga aktibong aksyon at kayang tumayo sa ibabaw nang nakapag-iisa.

Sa kasong ito mayroong tunay na pagkakataon upang maiwasan ang trahedya at bumaba na may "light fright." Ngunit ang pagpipiliang ito ang nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa tagapagligtas at nangangailangan sa kanya, una sa lahat, upang makalangoy, mabuti. pisikal na pagsasanay at mga ari-arian mga espesyal na trick diskarte sa isang nalulunod na tao, at pinaka-mahalaga - ang kakayahang mapupuksa ang "patay" na mga grip.

Tandaan! Panic na takot sa isang taong nalulunod - nakamamatay na panganib para sa lifeguard. Huwag tumigil sa pagsisikap na iligtas ang nalunod.

Sa kaso kapag ang isang "walang buhay na katawan" ay tinanggal mula sa tubig - ang biktima ay walang malay, at madalas na walang mga palatandaan ng buhay - ang tagapagligtas, bilang panuntunan, ay walang mga problema sa kanyang sariling kaligtasan, ngunit ang mga pagkakataon ng kaligtasan ay makabuluhang nabawasan.

Kung ang isang tao ay nasa ilalim ng tubig nang higit sa 5-10 minuto, malamang na hindi siya mabubuhay. Bagaman sa bawat kaso, ang kalalabasan ay depende sa oras ng taon, temperatura at komposisyon ng tubig, mga katangian ng katawan, at higit sa lahat, sa uri ng pagkalunod at tamang taktika sa pagbibigay ng tulong.

Tandaan! Maaasahan lamang ang tagumpay sa tamang tulong na ibinigay sa uri ng pagkalunod.

Mga palatandaan ng totoong ("asul") na pagkalunod

Ang ganitong uri ng pagkalunod ay madaling makilala ng hitsura nalunod - ang kanyang mukha at leeg ay asul-abo, at ang pinkish na foam ay inilabas mula sa kanyang bibig at ilong. Ang namamagang mga sisidlan ng leeg ay nagpapatunay sa palagay na ito. Ang "asul" na pagkalunod ay pinakakaraniwan sa mga hindi lumangoy na mga bata at matatanda na may kakayahang pagkalasing sa alak at kahit na magaling lumangoy sa break eardrum kapag biglang nawala ang kanilang koordinasyon.

Gayundin lunurin ang mga taong huling minuto ipinaglaban ang kanyang buhay. Sa ilalim ng tubig, patuloy silang kumilos nang aktibo, pinipigilan ang kanilang hininga hangga't maaari. Ito ay napakabilis na humantong sa hypoxia ng utak at pagkawala ng malay.

Sa sandaling ang isang tao ay nawalan ng malay, ang tubig kaagad sa malaking bilang nagsimulang pumasok sa tiyan at baga. Ang dami na ito ay mabilis na hinihigop at naipasa sa daluyan ng dugo, na labis na umaapaw dito ng diluted na dugo.

Mga sanhi ng kamatayan sa mga unang minuto pagkatapos ng pagliligtas

1. Pulmonary edema

Kapag nalulunod, mayroong matinding pagtaas sa dami ng umiikot na dugo (HYPERVOLEMIA) na kahit ang puso ng atleta ay hindi makayanan. Ang kaliwang ventricle ay hindi makakapagbomba ng ganoong dami ng diluted na dugo sa pamamagitan ng sarili nito sa aorta at literal na sinasakal ang labis nito. Ito ay humahantong sa isang matalim na pagtaas sa hydrodynamic pressure sa pulmonary circulation at ang pulmonary vein system.

Sa alveoli, ang likidong bahagi ng dugo ay pinipiga mula sa daluyan ng dugo - ang plasma, na, na bumabagsak sa kanilang lumen, ay agad na bumubula. Ang isang malaking halaga ng pinkish foam ay inilabas mula sa itaas na respiratory tract, na, na pinupuno ang lumen ng alveoli at mga daanan ng hangin, ay humihinto sa pagpapalitan ng gas. Ang isang kondisyon ay bubuo, na sa gamot ay tinatawag na pulmonary edema.

Tandaan! Nang walang napapanahong paghahatid tulong pang-emergency Ang pulmonary edema ay nagtatapos lamang sa kamatayan.

Karamihan maaasahang tanda ang kakila-kilabot na estadong ito ay bumubulusok na hininga. Ang gurgling na ito, na maririnig nang maayos sa ilang hakbang, ay kahawig ng "bubbling" ng mga bula sa kumukulong tubig. Parang may "kumukulo" sa loob ng pasyente.

Ang isa pang sintomas ng pulmonary edema ay madalas na pag-ubo na may pinkish frothy sputum. Sa napakalubhang mga kaso, ang foam ay nabuo nang labis na nagsisimula itong tumayo mula sa bibig at ilong.

Ang kalubhaan ng kondisyon ay pinalala ng katotohanan na ang aspirasyon ng tubig ay napakabilis na hahantong sa mekanikal na asphyxia, na maaari lamang maalis sa pamamagitan ng pag-alis ng tubig at foam mula sa respiratory tract. Ngunit kahit na sa kaso ng matagumpay na resuscitation, isang malaking bilang ng ATELEKTASIS ang bubuo (mga zone ng hindi kumpletong pagpapalawak o pagbagsak ng alveoli na hindi napuno ng hangin).

Magreresulta ito sa isang matalim na pagtaas sa antas ng kakulangan sa baga at hypoxia, na magpapatuloy ng ilang araw.

2. Cerebral edema

Ang malalim na hypoxia ng utak at isang matalim na pagtaas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay magdudulot ng cerebral edema. Ito ay lubhang mapanganib na estado malamang na mahirap makilala sa mga unang yugto ng pangangalaga, ngunit pagkawala ng malay, ang madalas na pagsusuka at mga seizure ay nagpapalala sa pagbabala.

3. Biglaang pag-aresto sa puso

Ang paggamit ng isang malaking halaga ng tubig sa dugo ay makabuluhang bawasan ang lagkit at pagbabago nito balanse ng electrolyte, na magbubunsod ng matinding cardiac arrhythmias at biglaang pag-aresto sa puso. Hanggang sa kumpletong pagpapanumbalik ng komposisyon ng electrolyte ng dugo at ang normal na lagkit nito, ang biktima ay patuloy na nasa panganib ng paulit-ulit na pag-aresto sa puso.

4. Matalas pagkabigo sa bato

Sa susunod na araw pagkatapos ng pagliligtas, ang mga biktima ay kadalasang namamatay mula sa talamak na pagkabigo sa bato, na nabubuo dahil sa napakalaking hemolysis (pagkasira) ng mga pulang selula ng dugo. dahil sa labis na pagnipis ng dugo at isang malaking kawalan ng timbang sa pagitan ng presyon sa loob ng "plate" ng erythrocyte at ng nakapalibot na plasma, ito ay literal na sumasabog mula sa loob.

Ang libreng hemoglobin ay inilabas sa dugo, na dapat nasa loob lamang ng mga pulang selula ng dugo. Ang pagkakaroon ng libreng hemoglobin sa dugo ay humahantong sa matinding paglabag sa pag-andar ng bato: ang kanilang pinaka-pinong mga lamad ng pagsasala ng mga tubule ay madaling masira ng mga higanteng molekula ng hemoglobin. Ang pagkabigo sa bato ay bubuo.

Tandaan! Sa loob ng 3-5 araw pagkatapos ng pagliligtas, may banta ng paulit-ulit na pag-aresto sa puso, ang pagbuo ng pulmonary edema, cerebral edema at acute renal failure.

Emergency na tulong para sa tunay na pagkalunod

Ang unang bagay na dapat gawin ay paikutin ang nalunod sa kanyang tiyan upang ang kanyang ulo ay nasa ibaba ng antas ng kanyang pelvis. Ang bata ay maaaring ilagay sa kanyang tiyan sa kanyang hita. Huwag mag-aksaya ng oras sa pagtukoy ng pupillary at corneal reflexes, pati na rin ang paghahanap ng pulso carotid artery. Ang pangunahing bagay ay ipasok ang dalawang daliri sa bibig ng biktima sa lalong madaling panahon at alisin ang mga nilalaman ng oral cavity sa isang pabilog na paggalaw.

Pagkatapos linisin ang oral cavity, pindutin nang husto ang ugat ng dila upang pukawin ang gag reflex at pasiglahin ang paghinga. Ang pagkakaroon o kawalan ng reflex na ito ang magiging pinakamahalagang pagsubok para sa pagtukoy ng mga karagdagang taktika.

1. Pangunang lunas habang pinapanatili ang gag at cough reflexes

Kung, pagkatapos ng pagpindot sa ugat ng dila, narinig mo ang katangiang tunog na "E" at sinundan ito ng pagbuga; kung nakita mo ang mga labi ng pagkain na kinakain sa tubig na bumubuhos sa iyong bibig, kung gayon mayroon kang isang buhay na tao na may napreserbang gag reflex. Ang hindi mapag-aalinlanganang patunay nito ay ang pagbabawas ng mga intercostal space at ang paglitaw ng isang ubo.

Tandaan! Kung sakaling magkaroon ng gag reflex at ubo, ang pangunahing gawain ay alisin ang TUBIG mula sa baga at tiyan sa lalong madaling panahon at lubusan. Maiiwasan nito ang maraming kahila-hilakbot na komplikasyon.

Upang gawin ito, pana-panahong pindutin ang ugat ng dila nang may lakas sa loob ng 5-10 minuto hanggang sa tumigil ang paglabas ng tubig mula sa bibig at upper respiratory tract. (Alalahanin na ang pamamaraang ito ay ginagawa nang nakayuko ang taong nalunod.)

Para sa isang mas mahusay na paglabas ng tubig mula sa mga baga, maaari mong sampalin ang iyong likod gamit ang iyong mga palad, at sa panahon ng pagbuga, pisilin ang dibdib nang maraming beses na may matinding paggalaw mula sa mga gilid. Pagkatapos alisin ang tubig mula sa upper respiratory tract, baga at tiyan, ihiga ang biktima sa kanyang tagiliran at subukang tumawag " ambulansya".

Tandaan! Kahit na ang pakiramdam ng biktima ay kasiya-siya, dapat siyang buhatin sa isang stretcher. Gaano man kaunlad ang kanyang kalagayan, gaano man siya hikayatin ng kanyang mga kamag-anak na pauwiin siya, kailangan mong ipilit na tumawag ng ambulansya at magpaospital. Lamang pagkatapos ng 3-5 araw maaari mong siguraduhin na ang kanyang buhay ay hindi na nasa panganib.

Bago dumating ang mga doktor, huwag iwanan ang taong nalunod nang walang pag-aalaga sa isang segundo: bawat minuto biglang huminto mga puso.

Tandaan! Ang wastong pagtupad sa unang yugto ng mga kagyat na hakbang ay maiiwasan ang pag-unlad ng maraming mga kahila-hilakbot na komplikasyon.

2. Pangunang lunas sa biktima na walang palatandaan ng buhay

Kung, kapag pinindot ang ugat ng dila, ang gag reflex ay hindi lumitaw, at sa likidong dumadaloy sa labas ng bibig ay hindi mo nakita ang mga labi ng pagkain na kinakain; kung walang pag-ubo o paggalaw ng paghinga, kung gayon sa anumang kaso ay hindi ka dapat mag-aksaya ng oras sa karagdagang pagkuha ng tubig mula sa nalunod na tao, ngunit agad na lumiko sa iyong likod, tingnan ang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag at suriin ang pulsation sa carotid artery . Kung hindi, simulan agad ang CPR.

Tandaan! Sa kawalan ng mga palatandaan ng buhay, hindi katanggap-tanggap na mag-aksaya ng oras kumpletong pagtanggal tubig mula sa respiratory tract at tiyan.

Ngunit dahil ang resuscitation ng isang nalunod na tao ay imposible nang walang pana-panahong pag-alis ng tubig, foamy formations at mucus mula sa upper respiratory tract, kung gayon bawat 3-4 minuto ay kinakailangan na matakpan ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga at hindi direktang masahe puso, mabilis na paikutin ang biktima sa kanyang tiyan at gumamit ng napkin para tanggalin ang laman ng bibig at ilong. (Ang gawaing ito ay lubos na mapadali sa pamamagitan ng paggamit ng isang goma na lobo, kung saan maaari mong mabilis na sumipsip ng mga pagtatago mula sa itaas na respiratory tract.)

Tandaan! Kapag nalulunod, ang resuscitation ay isinasagawa sa loob ng 30-40 minuto, kahit na walang mga palatandaan ng pagiging epektibo nito.

Tulong pagkatapos ng paggaling

Kahit na ang nalunod na tao ay nagkaroon ng tibok ng puso at independiyenteng paghinga, bumalik ang kamalayan sa kanya, huwag mahulog sa euphoria na mabilis na sumasakop sa iba. Tanging ang unang hakbang ay ginawa sa isang buong kumplikadong mga hakbang na kinakailangan upang mailigtas ang kanyang buhay.

Upang maiwasan ang karamihan sa mga komplikasyon, kaagad pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kusang paghinga at tibok ng puso, kinakailangan na ibalik ang nasagip na tao sa kanyang tiyan at subukang alisin ang tubig nang mas lubusan.

Ang lahat ng sasabihin sa ibaba ay tumutukoy sa mga aksyon ng mga medikal na propesyonal at maaaring mukhang opsyonal sa karaniwang tao. Ngunit kung mayroon kang pagnanais na magkaroon ng hindi bababa sa kaunting ideya ng mga karagdagang problema sa pagliligtas sa isang nalunod na tao, upang maunawaan ang mga dahilan para sa mga pagkabigo ng mga medikal na koponan at mapupuksa ang mga ilusyon ng hindi pa nakikilala, at pinaka-mahalaga. - upang gumawa ng inisyatiba sa pagliligtas at hindi gumawa ng hindi mapapatawad na mga pagkakamali, inirerekumenda kong maingat mong basahin ang sumusunod na hanay ng mga hakbang.

1. Kumplikado mga medikal na hakbang sa mga unang oras pagkatapos ng pagliligtas

Upang maalis ang hypoxia, ang oxygen therapy ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon - paglanghap ng oxygen o ang halo nito sa hangin gamit ang portable kagamitan sa oxygen(sa pinangyarihan ng insidente, matagumpay na mapapalitan ng oxygen bag ang kanilang function).

Upang mabawasan ang pagtaas ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, mag-dehydrate - alisin ang likido mula sa katawan. Ang biktima ay tinuturok sa ugat na may malalaking dosis ng makapangyarihang diuretics (lasix, urea, mannitol o glucose).

Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng cerebral edema, 10 ml ng 25% magnesium sulfate ay ibinibigay sa intramuscularly.

Upang pasiglahin ang respiratory center at mabilis na gawing normal ang antas presyon ng dugo Ang pang-ilalim ng balat na pangangasiwa ng mga solusyon ng cardiamine at caffeine ay inireseta.

Kung ang biktima ay nagdusa ng isang estado ng klinikal na kamatayan, pagkatapos ay intravenous drip administration ng alkalizing solution: isang solusyon ng soda o trisamine ay kailangang idagdag sa therapy na ito.

2. Tumulong sa pulmonary edema

Kung lumilitaw ang mga palatandaan ng pulmonary edema, ang biktima ay dapat na agad na maupo o bigyan ng posisyon na nakataas ang dulo ng ulo, dapat ilapat ang mga tourniquet sa mga hita, at pagkatapos ay huminga ng oxygen mula sa bag ng oxygen sa pamamagitan ng singaw ng alkohol.

Ang mga medyo abot-kayang manipulasyong ito ay maaaring magkaroon ng epekto sa paghinto ng pulmonary edema. Sa pamamagitan ng pagbibigay ng mataas na posisyon sa dulo ng ulo o sa pamamagitan ng pag-upo sa pasyente, makakamit mo iyon karamihan ng ang dugo ay ideposito sa mas mababang paa't kamay, bituka, maliit na pelvis. Ang pinakasimpleng panukalang ito lamang ay hindi lamang makapagpapagaan sa kanyang kalagayan, kundi pati na rin ganap na maalis ang pulmonary edema.

Tandaan! Ang unang bagay na dapat gawin sa bumubulusok na paghinga at ang paglitaw ng mga mabula na pagtatago mula sa respiratory tract ay ang paupuin ang pasyente sa lalong madaling panahon o itaas ang kanyang dulo ng ulo.

Ang mga tourniquet sa mga hita ay magbibigay-daan para sa tinatawag na "bloodless bleeding". Para sa higit na pagiging epektibo ng pamamaraang ito, ipinapayong maglagay ng mainit na heating pad sa mga paa o ibababa ang mga ito sa maligamgam na tubig at pagkatapos lamang na maglagay ng mga tourniquets sa itaas na ikatlong bahagi ng mga hita.

Sa ilalim ng impluwensiya mainit na tubig dadaloy ang dugo lower limbs, at ang mga ipinataw na tourniquet ay pipigil sa pagbabalik nito. (Ang mga tourniquet sa mga hita ay hindi magagawang i-clamp ang mga arterya, ngunit sila ay hahadlang sa venous outflow: ang dugo ay makulong.)

Tandaan! Ang mga tourniquet ay inilapat nang hindi hihigit sa 40 minuto at tinanggal mula sa kanan at kaliwang mga binti nang halili na may pagitan ng 15-20 minuto.

Ang paglanghap ng oxygen sa pamamagitan ng singaw ng alkohol (para dito, sapat na maglagay ng isang piraso ng cotton wool na may alkohol sa maskara sa antas ng ibabang labi) ay isa sa mga pinaka epektibong paraan anti-foaming sa pulmonary edema. Ang singaw ng alkohol ay makabuluhang nababawasan pag-igting sa ibabaw mga shell ng microscopic bubble na bumubuo sa foam na nabuo sa alveoli.

Ang pagkasira ng mga shell ng mga paltos at pagpigil sa pagbuo ng mga bago ay magpapasara sa buong dami ng mabula na masa sa isang maliit na halaga ng plema, na madaling maalis gamit ang isang ubo, isang goma na lobo o isang espesyal na kagamitan para sa pagsipsip ng likido mula sa ang respiratory tract - isang vacuum extractor.

Tandaan! Ang defoaming ay hindi dapat isaalang-alang ang tanging at pangunahing paraan sa paglaban sa pulmonary edema. Bagama't ito ay napaka-epektibo, ito ay esensyal na nag-aalis lamang ng mga kahihinatnan, at hindi ang sanhi ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay.

3. Mga panuntunan sa pag-ospital

Tandaan! Hindi mo maalis sa isang sandali ang iyong mga mata sa pasyente: sa anumang sandali ay maaaring magkaroon ng pangalawang paghinto ng puso at paghinga, maaaring bumuo ng pulmonary o cerebral edema.

Sa kasamaang palad, ang malaking bahagi ng mga aksidente sa tubig ay nangyayari sa mga lugar kung saan napakahirap tumawag ng ambulansya. At pagkatapos ay nahaharap ka sa isang buong hanay ng mga mahirap na gawain, na kung minsan ay mahirap na makayanan kahit na sa isang propesyonal. Samakatuwid, tungkulin kong subukang bigyan ka ng babala laban sa mga malalaking taktikal na pagkakamali na hindi na maaaring itama.

Bago ka magpasya na dalhin ang nailigtas na tao sa random na transportasyon, isipin ang sumusunod na sitwasyon: habang papunta sa ospital, sa isang lugar sa isang abandonadong kalsada, biglang tumigil ang puso ng biktima. Kahit na nagawa mong mag-react sa oras at mabilis na hilahin siya palabas sa likurang upuan, ihiga siya sa kanyang likod at simulan ang cardiopulmonary resuscitation, kung gayon ano ang gagawin mo kapag ang pagiging epektibo nito ay halata, ngunit ang isang independiyenteng tibok ng puso ay hindi lilitaw? Maghintay para sa isang dumadaan o isang cart driver na lumilitaw sa ilang na ito nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang linggo? Na-save mo sa sandaling ang oras na ito ay tiyak na mapapahamak!

Tandaan! Upang hindi maging hostage ng kriminal na inisyatiba, huwag subukang dalhin ang biktima sa iyong sarili kapag mayroong kahit kaunting pagkakataon na tumawag sa serbisyo ng pagliligtas.

Sa mga sitwasyon lamang kung saan naganap ang aksidente mga pamayanan at abalang mga freeway, kakailanganin mong isakay ang isang nalunod sa isang aksidenteng sasakyan. Sa kasong ito, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa isang bus o isang sakop na trak, kung saan maaari mong ilagay ang nailigtas sa sahig at kumuha ng dalawa o tatlong escort kasama mo, na ang tulong ay maaaring kailanganin anumang sandali.

"Maputla" na nalulunod

Ang ganitong uri ng pagkalunod ay nangyayari kapag ang tubig ay hindi nakapasok sa mga baga at tiyan. Nangyayari ito kapag nalulunod sa napakalamig o chlorinated na tubig. Sa mga kasong ito, ang nakakainis na epekto ng tubig ng yelo sa isang butas ng yelo o mataas na chlorinated na tubig sa isang pool ay nagdudulot ng reflex spasm ng glottis, na pumipigil sa pagtagos nito sa mga baga.

Bilang karagdagan, ang hindi inaasahang pakikipag-ugnay sa malamig na tubig madalas na humahantong sa reflex cardiac arrest. Sa bawat isa sa mga kasong ito, bubuo ang isang estado ng klinikal na kamatayan. Ang balat ay nagiging maputlang kulay abo, nang walang binibigkas na cyanosis (asul). Samakatuwid ang pangalan ng ganitong uri ng pagkalunod.

Ang likas na katangian ng mabula na pagtatago mula sa respiratory tract ay kapansin-pansing naiiba sa napakaraming pagpepresyo sa tunay na "asul" na pagkalunod. Ang "maputla" na pagkalunod ay napakabihirang sinamahan ng pagpapalabas ng bula. Kung ang isang maliit na halaga ng "mahimulmol" na bula ay lilitaw, pagkatapos ay pagkatapos ng pag-alis nito, walang mga basang marka na nananatili sa balat o napkin. Ang nasabing foam ay tinatawag na "tuyo".

Ang hitsura ng naturang foam ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang maliit na halaga ng tubig na pumapasok sa oral cavity at ang larynx sa antas ng glottis, sa pakikipag-ugnay sa laway mucin, ay bumubuo ng isang malambot na masa ng hangin. Ang mga lihim na ito ay madaling maalis gamit ang isang napkin at hindi makagambala sa pagpasa ng hangin. Samakatuwid, hindi na kailangang pangalagaan ang kanilang kumpletong pag-alis.

Mga tampok ng first aid para sa "maputla" na pagkalunod

Sa "maputla" na pagkalunod, hindi na kailangang alisin ang tubig mula sa respiratory tract at tiyan. Bukod dito, hindi katanggap-tanggap na mag-aksaya ng oras dito. Kaagad pagkatapos alisin ang katawan mula sa tubig at magtatag ng mga palatandaan ng klinikal na kamatayan, magpatuloy sa cardiopulmonary resuscitation. Ang mapagpasyang kadahilanan para sa pagsagip sa malamig na panahon ay hindi ang oras na ginugugol sa ilalim ng tubig kundi ang pagkaantala sa pagsisimula ng tulong sa baybayin.

Ang kabalintunaan ng muling pagbabangon pagkatapos malunod malamig na tubig ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang isang tao sa isang estado ng klinikal na kamatayan ay nahahanap ang kanyang sarili sa isang malalim na hypothermia (pagpapababa ng temperatura) na tanging ang mga manunulat ng science fiction sa mga nobela tungkol sa "frozen" ay maaaring mangarap.

Sa utak, bilang, sa katunayan, sa buong organismo, sa ilalim ng tubig tubig ng yelo, ang mga proseso ng metabolic ay halos ganap na huminto. Mababang temperatura kapaligiran ay makabuluhang naantala ang simula ng biyolohikal na kamatayan. Kung nabasa mo sa pahayagan na nagawa nilang iligtas ang isang batang lalaki na nahulog sa butas at nasa ilalim ng yelo nang mahigit isang oras, hindi ito kathang-isip ng isang mamamahayag.

Tandaan! Kapag nalulunod sa malamig na tubig, mayroong lahat ng dahilan upang umasa sa kaligtasan kahit na sa kaso ng mahabang pananatili sa ilalim ng tubig.

Bukod dito, sa matagumpay na resuscitation, ang isang tao ay maaaring umasa paborableng kurso post-resuscitation period, na, bilang panuntunan, ay hindi sinamahan ng mga mabigat na komplikasyon tulad ng pulmonary at cerebral edema, pagkabigo sa bato at paulit-ulit na pag-aresto sa puso, katangian ng tunay na pagkalunod.

Matapos alisin ang nalunod na tao mula sa butas, hindi katanggap-tanggap na mag-aksaya ng oras sa paglipat sa kanya sa isang mainit na silid upang simulan ang pagbibigay ng emergency na tulong doon. Ang kahangalan ng gayong kilos ay higit pa sa halata: pagkatapos ng lahat, kailangan mo munang buhayin ang isang tao, at pagkatapos ay alagaan ang pag-iwas sa mga sipon.

Kapag kinakailangan na palayain ang dibdib upang magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso, kahit na ang matinding hamog na nagyelo at pag-icing ng mga damit ay hindi titigil sa iyo. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata: ang kanilang sternum, na may isang cartilaginous base, ay madaling nasugatan sa panahon ng resuscitation kahit na may ordinaryong mga pindutan.

Pagkatapos lamang ng paglitaw ng mga palatandaan ng buhay ng biktima ay dapat ilipat sa init at naroroon na upang magsagawa ng pangkalahatang pag-init at paghuhugas. Pagkatapos ay dapat itong mapalitan ng tuyong damit o balot sa isang mainit na kumot. Ang nailigtas na tao ay mangangailangan ng maraming maiinit na likido at isang patak ng pinainit na plasma-substituting fluid.

Tandaan! Matapos ang anumang kaso ng pagkalunod, ang biktima ay dapat na maospital, anuman ang kanyang kalagayan at kagalingan.

Ang biktima ay dapat dalhin sa institusyong medikal kahit na sabihin niyang maganda ang pakiramdam niya. mahalaga ito dahil maaaring magkaroon siya ng tinatawag na secondary drowning syndrome: pulmonary edema, gutom sa oxygen utak, pag-aresto sa puso.

Ang elemento ng tubig ay bihirang nag-iiwan ng sinuman na walang malasakit. Swimming, diving, boating, surfing - ang mga ito at marami pang ibang aktibidad sa tubig ay napakasaya para sa parehong mga bata at matatanda. Kasabay nito, ang pagiging nasa tubig ay isang medyo mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin at mahusay na koordinasyon ng mga paggalaw.

Mula sa mga insidente na humahantong sa malungkot na mga resulta, walang sinuman ang immune. Ang partikular na panganib sa mga manlalangoy, kabilang ang mga may karanasang manlalangoy, ay mga reservoir na may maraming whirlpool at malakas na agos, mga lugar na malapit sa mga tulay at mga tagaputol ng yelo. Kaya naman dapat alam ng lahat kung paano magbigay ng pangunang lunas sa taong nalulunod.

Ano ang nalulunod at paano ito nangyayari

Ang pagkalunod ay isang kondisyon ng asphyxial na nagreresulta mula sa pagpuno ng respiratory tract ng likido. Sa sandaling nasa ilalim ng tubig, ang isang tao ay likas na pinipigilan ang kanyang hininga sa simula, ngunit habang siya ay nanghihina, siya ay lumulunok. Sa ilang mga punto, nakakaranas siya ng laryngospasm, at pagkatapos ay pagkawala ng malay.

Habang ang manlalangoy walang malay, patuloy na dumadaloy ang tubig sa baga. Bottom line mga pagbabago sa pathological sa katawan ay nagiging isang sugat ng respiratory, digestive, cardiovascular at central sistema ng nerbiyos. Ang komposisyon ng dugo ay nagbabago. Maaaring may muscle cramps. Pagkatapos ng pag-aresto sa puso, ang paggana ng utak ay may kapansanan. Kapansin-pansin na ang kamatayan sa sariwang tubig ay nangyayari 4-5 beses na mas mabilis kaysa sa tubig-alat, lalo na pagkatapos ng 2-3 minuto.

Paano maiintindihan na sa harap mo ay isang taong nalulunod? Mayroong isang opinyon na ang isang nalulunod na tao ay aktibong nakikipaglaban para sa buhay, humihingi ng tulong. Sa katunayan, dahil sa kapansanan sa paghinga, hindi siya makapagsalita o maka-row. Bukod dito, ang isang tao na nagsisikap na manatiling nakalutang ay mas mabilis na lumulubog, na gumagamit ng mahalagang oxygen.

Kailangan ang tulong sa kaso kung ang manlalangoy ay pana-panahong sumisid sa tubig sa itaas ng linya ng bibig. Sa mga sandali na nagawa niyang itaas ang kanyang ulo sa ibabaw, nagagawa lamang niyang lumunok ng hangin, sinusubukang i-clear ang kanyang lalamunan. Laging pasok ang nalulunod patayong posisyon at hindi gumagawa ng pagsuporta sa mga paggalaw gamit ang mga binti. Malasalamin ang itsura niya. Hindi niya ikinakaway ang kanyang mga braso, ngunit, na ikinakalat ang mga ito sa mga gilid, random na tinataboy ang kanyang sarili mula sa tubig.

Ganito nagpapatuloy ang tunay (basa) na pagkalunod, ngunit may iba pang mga uri ng kundisyong ito.

• Ang maling (tuyo, asphyxic) na pagkalunod ay sinamahan ng pakiramdam ng kakulangan ng oxygen dahil sa paghinga ng paghinga. Minsan ang kundisyong ito ay humahantong sa isang panic attack, biglaang pag-cramp ng kalamnan sa mga binti, pagkahilo. Ang isang taong nasasakal, hindi tulad ng isang tunay na nalulunod, ay maaaring magbigay ng mga senyales (tumawag ng tulong, iwagayway ang kanyang mga braso), ngunit kung walang suporta sa labas ay mahirap para sa kanya na makarating sa pampang.
• Ang reflex (instantaneous) na pagkalunod ay nangyayari bilang resulta ng vascular spasm, stroke, atake sa puso. Ang isang tao na inatake ay unang namumutla, at pagkatapos ay tahimik at mabilis na lumubog sa ilalim ng tubig. Ang pagkakaroon ng paghila sa naturang biktima sa pampang, ang tagapagligtas ay dapat, laktawan ang yugto ng pag-alis ng mga daanan ng hangin mula sa tubig, magpatuloy sa mga hakbang sa resuscitation.

Mga panuntunan sa pag-uugali ng pagkalunod

Ang pakiramdam ng pagod habang lumalangoy, kailangan mong humiga sa tubig at magpahinga. Ang paghinga ay dapat na pantay: huminga nang malalim at, pagkatapos ng maikling paghinto, huminga nang dahan-dahan. Ang isa pang pagpipilian upang manatili sa tubig ay ang kunin ang posisyon na "float". Upang gawin ito, kailangan mong hilahin ang iyong mga binti sa katawan at hawakan ang iyong mga tuhod gamit ang iyong mga kamay. Ang mukha ay itinaas sa ibabaw ng tubig habang humihinga, inilubog habang humihinga. Ang pagkakaroon ng disoriented habang diving, kailangan mong huminga nang kaunti at, napansin kung saan sumugod ang mga bula, sundan sila. Sa kaso ng cramps, dapat mong ituwid ang iyong binti, hawakan hinlalaki at pilit na hinihila ang paa patungo sa iyo.

Kung ang isang tao ay nalunod malapit sa iyo, sundin ang mga hakbang na ito.

• Tumingin sa paligid para sa isang lifeboat. Kung nakakita ka ng isa, dalhin ito sa iyo.
• Bago ka lumangoy, talagang suriin ang iyong mga kakayahan: isaalang-alang ang iyong kakayahang lumangoy, distansya, lakas ng hangin at agos ng tubig.
• Kung hindi ka sigurado na magagawa mo ito, makipag-ugnayan sa lifeguard na naka-duty para sa tulong.
• Iligtas ang iyong sarili, kalmado at hikayatin ang pagkalunod. Kung siya ay may malay, ialok sa kanya na kumapit sa iyong mga balikat.
• Kumuha ng walang malay na tao sa ilalim ng kilikili mula sa likod o kunin ang buhok at hilahin sa baybayin.
• Kung ang nalulunod ay nasa ilalim ng tubig, sumisid hangga't maaari sa lugar kung saan mo siya huling nakita.

Mahalaga! Rule number "1" - lumangoy pataas sa biktima mula sa likod upang siya, na nasa hindi sapat na estado, ay hindi ka rin sinasadyang malunod.

Ano ang gagawin sa totoong pagkalunod

Ang pangunang lunas sa pagliligtas sa isang taong nalulunod ay depende sa uri ng pagkalunod. Sa taong nakalunok ng tubig, nagiging mala-bughaw ang mukha at leeg. Ang tunay na pagkalunod ay maaari ding ipahiwatig sa pamamagitan ng pag-ubo, pagsusuka, pink na foam na inilabas mula sa bibig at lukab ng ilong.

Ayon sa antas ng kalubhaan, tatlong yugto ng estado ay nakikilala: paunang, agonal, terminal. Ang paunang lunas sa biktima, na may malay, ay magpainit at kumalma, hindi hayaan siyang mabulunan ng suka. Ang mga palatandaan ng paunang pagkalunod ay karaniwang mabilis na humupa. Kung masama pa rin ang pakiramdam ng biktima pagkatapos ng kalahating oras o isang oras, dapat kang makipag-ugnayan sa mga doktor.

Sa yugto ng agonal, ang biktima ay walang malay, ngunit ang paghinga, ay may mahinang pulso. Ang unang tulong ay upang:

• malinis Airways. Ang suka, silt, algae ay inalis mula sa oral cavity;
• alisin ang tubig sa baga. Ang biktima ay nakadapa sa kanyang tiyan, itinapon sa tuhod ng nakabaluktot na binti. Sinusuportahan ang ulo, ito ay malakas na tinapik sa lugar ng mga blades ng balikat;
• gawin artipisyal na paghinga. Ang biktima ay inilagay sa kanyang likod, ang kanyang ulo ay itinapon pabalik at ang kanyang bibig ay nakabuka. Hawak ng isang kamay ang kanyang mukha sa baba, habang ang isa naman ay kinurot ang kanyang ilong. Sila ay huminga ng malalim at, na ikinakapit ang bibig ng biktima gamit ang kanilang mga labi, gumawa ng dalawang pagbuga na tumatagal ng isang segundo bawat isa;
• gawing normal ang sirkulasyon ng dugo. Itaas ang mga binti ng biktima, maglagay ng roller sa ilalim nito;
• pagsamahin ang artipisyal na paghinga sa closed heart massage. Inilagay nila ang kanilang mga palad sa dibdib ng biktima at sa pagsisikap, ritmikong gumawa ng 30 tulak. Kapag gumagawa ng masahe sa isang may sapat na gulang, ang mga braso ay hindi yumuko sa mga siko - ito ay nagpapahintulot sa iyo na sumandal sa lahat ng iyong timbang. Tulad ng para sa bata, ang presyon ay dapat na mas magaan. Tapos na ang breast massage hinlalaki. Paghalili ng dalawang paghinga na may tatlumpung pag-click.

Dumating ang yugto ng terminal klinikal na kamatayan: walang pulso kahit sa carotid artery, walang paghinga, ang mga dilat na pupil ay hindi tumutugon sa liwanag. Paano matutulungan ang isang taong nalulunod? Ang artipisyal na paghinga ay nagsisimula nang maaga hangga't maaari. Nasa tubig pa rin, sa sandaling nasa ibabaw na ang mukha ng biktima, huminga sila sa kanyang ilong. Upang maiwasang makalabas ang hangin, tinakpan ng palad ang bibig ng biktima. Pagkatapos ng paglanghap, ang mga ito ay tinanggal upang ang isang passive exhalation ay nangyayari. Ang pamumulaklak ay ginagawa tuwing 4-5 segundo.

Sa baybayin, sinisimulan nila ang cardiopulmonary resuscitation. Upang simulan ang puso, maaaring kailanganin ang isang precordial na suntok: ang isang palad ay inilalagay sa lugar ng ibabang ikatlong bahagi ng sternum, at pagkatapos ay matalas itong tinamaan ng kamao ng pangalawang kamay. Suriin ang pulso sa carotid artery. Kung wala ito, lumipat sila sa artipisyal na bentilasyon ng mga baga at saradong masahe sa puso. Ang isang may sapat na gulang ay binibigyan ng animnapung panggigipit kada minuto, ang isang bata ay walumpu. Bawat labinlimang pagkabigla ay gumagawa ng dalawang suntok sa bibig. Upang magbigay ng kwalipikado Medikal na pangangalaga ang taong nalulunod ay kailangang dalhin sa ospital sa lalong madaling panahon.

Ano ang gagawin sa false at reflex na pagkalunod

Sa tuyo o instant na pagkalunod resuscitation magsimula sa isang heart massage at artipisyal na paghinga. Ang pagbibigay ng paunang lunas sa isang taong nalulunod ay dapat na magpatuloy pagkatapos niyang magkamalay. Sa isang biktima na sumailalim sa klinikal na kamatayan, ang paggana ng puso at mga organ sa paghinga ay maaaring huminto muli, at maaaring magkaroon ng pulmonary edema. Ang isang taong natauhan ay kailangang mapalitan ng tuyong damit, pinainit ng mainit na inumin at isang kumot.

Dapat ding magbigay ng pangunang lunas ang mga doktor: kinakailangang tumawag ng emergency aid o dalhin ang biktima sa ospital nang mag-isa. Maaaring kailanganin ng pasyente ang karagdagang pagsusuri at pagpapaospital.

nalulunod- acute respiratory failure (suffocation) na nagreresulta mula sa paglubog sa tubig.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagkalunod

• Paglanghap ng tubig (85%).
• Reflex spasm ng larynx, na humahadlang sa pagpasa ng hangin.

Mga palatandaan at sintomas ng pagkalunod

• Pagkabigo sa paghinga, hanggang sa kumpletong kawalan.
• Cyanosis (syanosis) ng mga labi at paa't kamay.
• Mga seizure.
• sumuka.
• Foam mula sa bibig.
• Heart failure.

First aid algorithm para sa pagkalunod

1. Hilahin ang taong nalulunod sa tubig. Ang pagkuha ay dapat na maingat na isagawa: baligtad, sa pahalang na posisyon. Pinapayagan ka nitong limitahan ang pagbagsak presyon ng dugo(Ang pagbagsak ay pagbaba ng presyon at pagkasira ng suplay ng dugo sa mahahalagang organo).
2. tawag ambulansya.
3. Kung ang biktima ay may malay: upuan, painitin at paginhawahin siya. Tiyakin ang daloy sariwang hangin: sa loob ng bahay - magbukas ng bintana, sa labas - hilingin sa mga tao na huwag magsiksikan. Panoorin siya hanggang sa dumating ang ambulansya.
4. Kung ang biktima ay walang malay at humihinga(): linisin ang kanyang bibig ng mga dayuhang bagay at bigyan siya. Suriin ang iyong paghinga bawat minuto at, kapag huminto ito, maging handa upang gumanap. Hintayin ang pagdating ng mga doktor.
5. Kung ang biktima ay walang malay at hindi humihinga: linisin ang kanyang bibig ng mga dayuhang bagay at simulan ang CPR: 30 chest compression at 2 rescue breath.
6. Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng buhay: upuan, painitin at paginhawahin ang biktima. Subaybayan ang kanyang kalagayan hanggang sa dumating ang ambulansya.
7. Sa kawalan ng nakikitang epekto mula sa CPR: huwag tumigil at ipagpatuloy ang resuscitation hanggang sa pagdating ng mga doktor. Kung may mga tao sa malapit na maaaring gawin cardiopulmonary resuscitation- baguhin bawat 5 cycle (1 cycle = 30 compression + 2 artipisyal na paghinga).

Ano ang panganib ng pagkalunod

Sa kawalan ng napapanahong tulong, ang pagkalunod ay nagdadala ng malubhang at hindi maibabalik na mga kahihinatnan - hanggang sa kamatayan. Suriin natin ang ilan sa mga ito:

• Ang kakulangan ng oxygen ay nagpapabagal sa rate ng puso, hanggang sa puno cardiac arrest sa loob ng 5-6 minuto. Ang dugo ay humihinto sa sirkulasyon, na humahantong sa dysfunction ng lahat ng mga selula ng katawan. Ang utak ay namamaga: bubuo ang cerebral edema. Ang malakas na presyon ay humahantong sa compression ng mga istruktura ng nerve at hindi maibabalik na mga kahihinatnan.
• Ang likidong pumapasok sa mga baga naghihikayat ng inis at nakakagambala sa palitan ng gas sa pagitan ng dugo at hangin, na nakapaloob sa alveoli.
• Para makatipid ng oxygen sa katawan bumababa ang temperatura ng katawan, na humahantong sa .

Mga hakbang sa pag-iingat

• Huwag uminom ng alak bago o habang naliligo.
• pumili tamang lugar para sa isang beach holiday: hindi masyadong marami matalim na patak ibaba, ang presensya ng mga rescuer at isang medical center.
• Sundin ang mga pagbabawal sa paglangoy: mapanganib na alon, dikya, masyadong malamig na tubig.
• Bantayan mong mabuti ang iyong mga anak.
• Mag-ingat sa malalaking alon.
• Iwasan ang madulas na bangin, bato.
• Huwag lumangoy nang mag-isa o lumangoy nang napakalayo sa pampang.

Kung sakaling magkaroon ng problema, subukang manatiling kalmado at lumangoy patungo sa dalampasigan. Dapat mong iwagayway ang iyong mga kamay at tumawag ng tulong kung may pagkakataon na ikaw ay mapansin o marinig. Sobra maalog na paggalaw mabilis nilang nauubos ang kanilang mga reserbang lakas, at ang isang nakakarelaks na katawan ay lumulutang nang mas mahusay kaysa sa isang tense. Pilitin ang iyong sarili na huminahon, huminga ng malalim at dahan-dahan.

Mayroong iba't ibang mga sitwasyon sa buhay, ngunit mas mahusay na mag-ingat kaysa harapin ang mga kahihinatnan. Alagaan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay.

Ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsisimula ng asphyxia kapag ang likido ay pumasok sa mga baga, na sinusundan ng pamamaga, ay tinatawag na pagkalunod. Sa kawalan ng napapanahong mga hakbang sa resuscitation, ang isang tao ay maaaring mamatay bigla mula sa talamak pagkabigo sa paghinga. Hindi ito dapat pahintulutan, kaya kapaki-pakinabang para sa lahat na alalahanin kung ano ang kasama sa mga pre-medical na aksyon sa bahagi ng rescuer. kagyat na Pangangalaga kapag nalulunod. Kumilos kaagad.

Ano ang pangunang lunas sa pagkalunod

Bago magpatuloy sa resuscitation, mahalagang malaman kung anong mga proseso ang nangyayari sa katawan sa panahon ng pagkalunod. Kung ito ay pumapasok sa baga sa maraming dami sariwang tubig, ang cyclical contraction ng cardiac ventricles ay nabalisa, ang malawak na edema ay bubuo, at ang pag-andar ng systemic na sirkulasyon ay humihinto. Kapag ang tubig ng asin ay pumasok sa katawan, ang dugo ay nagpapalapot sa pathologically, na humahantong sa pag-unat at pagkalagot ng alveoli, pulmonary edema, may kapansanan sa pagpapalitan ng gas at kasunod na myocardial rupture na may nakamamatay na kinalabasan para sa pasyente.

Sa parehong mga kaso, sa kawalan ng first aid, ang biktima ay maaaring mamatay. Hindi ito maaaring payagan. Ang first aid para sa pagkalunod ay nagbibigay para sa isang espesyal na hanay ng mga hakbang sa resuscitation na naglalayong sapilitang paglabas ng tubig upang mapanatili ang pag-andar lamang loob, mga sistema. Ang tulong sa isang taong nalulunod ay mahalaga na ibigay nang hindi lalampas sa 6 na minuto mula sa sandali ng pagkawala ng malay. Kung hindi, ang malawak na cerebral edema ay bubuo, at ang biktima ay namatay. Dahil sa pagsunod sa algorithm ng mga aksyon, ang mga istatistika ng mga nalunod na tao ay nabawasan ang mga tagapagpahiwatig.

Mga panuntunan sa first aid para sa pagkalunod

Ang unang hakbang ay hilahin ang biktima sa pampang, pagkatapos ay dapat sundin ang paunang lunas para sa pagkalunod. Mahalagang malaman ang mga basic at non-false rules na makakatulong sa pagligtas ng buhay ng isang tao:

1. Ang unang hakbang ay upang malinaw na matukoy ang pulso at ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng paghinga sa biktima.
2. Siguraduhing tumawag ng ambulansya, at bago dumating, gawin ang lahat ng kinakailangang hakbang upang mapanatili ang mahahalagang palatandaan ng katawan.
3. Kinakailangan na ilagay ang isang tao sa isang pahalang na ibabaw sa kanyang likod, maingat na ilagay ang kanyang ulo, maglagay ng roller sa ilalim ng kanyang leeg.
4. Alisin ang mga labi ng basang damit mula sa biktima, subukang ibalik ang nababagabag na paglipat ng init (kung maaari, painitin ang pasyente).
5. Linisin ang ilong at bibig ng isang taong walang malay, siguraduhing iunat ang dila, sa gayon ay maiwasan ang paglala ng atake ng hika.
6. Ipatupad ang isa sa mga pamamaraan ng artipisyal na paghinga - "bibig sa bibig" at "bibig sa ilong" (kung maaari mong buksan ang panga ng biktima kapag nalulunod).
7. Mahalagang magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation para sa pagkalunod na may kasanayan, kung hindi man ang isang tao ay maaari lamang mapinsala, magpapalubha sa kanyang kalagayan.

Pagsagip ng isang lalaki sa tubig

Ang pagliligtas sa isang tao ay nagaganap sa dalawang magkakasunod na yugto: isang mabilis na pagkuha mula sa tubig at tulong sa isang taong nalulunod na nasa dalampasigan. Sa unang kaso, kinakailangan upang hilahin ang biktima sa labas ng reservoir sa lalong madaling panahon at hindi malunod ang kanyang sarili. Samakatuwid, napakahalaga na sumunod sa mga naturang aktibidad:

1. Kapag nalulunod, kinakailangang lumangoy papunta sa tao mula sa likuran at sunggaban siya upang hindi siya kumapit sa kanyang tagapagligtas. Kung hindi, dalawang tao ang maaaring mamatay nang sabay-sabay.
2. Pinakamabuting kunin ang buhok at hilahin. Ito ang pinaka maginhawang paraan, na hindi masyadong masakit para sa biktima, ngunit praktikal para sa tagapagligtas upang mabilis na lumipat sa tubig patungo sa baybayin. Bilang karagdagan, maaari mong kumportable na hawakan ang iyong kamay sa itaas lamang ng siko.
3. Kung hinawakan pa rin ng nalulunod na biktima ang kanyang tagapagligtas sa reflex level, hindi mo siya dapat itulak palayo at pigilan. Kinakailangan na gumuhit ng mas maraming hangin sa mga baga hangga't maaari at sumisid nang malalim, pagkatapos ay pinabalik niya ang kanyang mga daliri at pinatataas ang mga pagkakataon ng kanyang kaligtasan.
4. Kung ang pasyente ay nasa ilalim na ng tubig, kinakailangang sumisid, kunin ang buhok o kamay, at pagkatapos ay itaas ito sa ibabaw ng tubig. Ang ulo ay dapat na nakataas upang maiwasan ang karagdagang pagpasok ng labis na tubig sa mga baga at systemic na sirkulasyon.
5. Kaladkarin daw nito ang isang taong nalulunod sa tubig na nakaharap lang para hindi lalo itong mabulunan ng tubig. Kaya, lumalabas na makabuluhang taasan ang pagkakataon ng mga kapus-palad na mai-save na sa baybayin ng reservoir.
6. Bago magbigay ng first aid sa isang taong nalulunod, kinakailangan upang masuri ang mga tampok ng reservoir - sariwa o maalat na tubig. Ito ay napakahalaga para sa pagpapatupad karagdagang aksyon tagapagligtas.
7. Ilagay ang pasyente sa kanyang tiyan, magbigay ng paunang lunas, depende sa tiyak na uri ng pagkalunod (basa o tuyo).

Pangunang lunas para sa tuyo na pagkalunod

Ang ganitong uri ng pagkalunod ay tinatawag ding asphyxial, maputla. Ang progresibong spasm ng glottis ay pumipigil sa pagpasok ng tubig sa mga daanan ng hangin. Lahat pa mga proseso ng pathological ng katawan ay higit na nauugnay sa pagsisimula ng pagkabigla at pag-atake ng hika, sa kawalan ng mga unang hakbang sa resuscitation, maaari nilang ibigay ang biktima sa kanyang buhay. Sa pangkalahatan, ang klinikal na kinalabasan ay mas kanais-nais kaysa sa basang pagkapagod. Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng rescuer ay ang mga sumusunod (6 minuto lamang ang magagamit):

1. Ang paunang lunas sa pagkalunod ay nagsisimula sa paglabas ng dila upang hindi malagutan ng hininga ang tao.
2. Susunod, linisin ang mga lukab ng ilong at bibig (maaaring maipon ang buhangin, putik, banlik sa mga iyon).
3. Ibaba ang pasyente upang mapalabas ang tubig mula sa mga baga, siguraduhing suriin kung may pulso at mga palatandaan function ng paghinga.
4. Humiga sa iyong likod upang ang iyong ulo ay itapon pabalik, halimbawa, maglagay ng isang rolyo ng mga nakatiklop na damit sa ilalim ng iyong leeg.
5. Magsagawa ng respiratory resuscitation, at para dito, magsagawa ng artipisyal na paghinga "sa pamamagitan ng bibig hanggang sa ilong" o "bibig sa bibig".

Kinakailangang pag-usapan nang mas detalyado ang tungkol sa pamamaraan ng pagsasagawa ng mouth-to-mouth artificial respiration na may sabay-sabay na chest compression. Kaya, ihiga ang tao sa kanyang likod, walang basang lamutak na damit, ikiling ang kanyang ulo pabalik (dapat tumaas ang baba) at kurutin ang kanyang ilong. Magsagawa ng dalawang suntok sa bibig, pagkatapos ay ilagay ang isang palad sa ibabaw ng pangalawa sa dibdib. Panatilihing tuwid ang iyong mga paa, pindutin ang iyong sternum hanggang 15 beses sa loob ng 10 segundo. Pagkatapos ay huminga muli ng hangin sa pamamagitan ng bibig. Sa isang minuto, gawin ang 72 manipulasyon - 12 exhalations, 60 pressures.

Kung ang tao ay nagkamalay at umubo, mabilis na iikot ang kanyang ulo sa gilid. Kung hindi, maaari siyang mabulunan muli sa tubig na umaalis sa kanyang mga baga. Kapag nagsasagawa ng ganoon kumplikadong mga hakbang para mailigtas ang buhay ng isang taong nalulunod, kailangan ang partisipasyon ng dalawang tao. Ang pangunang lunas para sa pagkalunod na may mapagbantay na kontrol sa pulso ay kinakailangan hanggang sa ang tao ay magkaroon ng malay o hindi maikakaila na mga palatandaan ng kamatayan, tulad ng kumpletong pag-aresto sa puso, mga batik sa balat ng bangkay, at mga sintomas ng rigor mortis.

Kapag basang nalulunod

SA kasong ito nag-uusap kami tungkol sa tunay na pagkalunod (tinatawag ding "asul" na asphyxia), kapag kahit na may pangunang lunas, ang mga pagkakataon ng kaligtasan ay maliit. Ang pangunahing sintomas ay asul balat, reflex cardiac arrest (na may pagkalunod ng syncopal), malamig na pawis, pagkakaroon ng puti o pink na foam mula sa bibig, klinikal na kamatayan, kawalan ng pulso at mga palatandaan ng paghinga. Kinakailangan na kumilos sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

1. Hilahin ang biktima sa pampang sa pamamagitan ng paghawak sa braso, buhok, ulo o iba pang bahagi ng katawan.
2. Pagkatapos ay ilagay ito sa iyong tiyan at linisin ang iyong bibig ng mabuti, lukab ng ilong mula sa akumulasyon ng buhangin, banlik.
3. Itaas ang pasyente at sa pamamagitan ng pagpindot sa ugat ng dila ay pilit na pumukaw ng gag reflex.
4. Hikayatin ang pagsusuka hanggang sa makalabas ang natitirang likido mula sa mga baga, tiyan at systemic na sirkulasyon. Bukod pa rito, maaari mong tapikin ang nalunod na lalaki sa likod.
5. Pagkatapos lumiko sa tagiliran, yumuko ang mga tuhod, hayaang maalis ang lalamunan pagkatapos makaranas ng hypoxia ng mga selula ng utak. Ang balat ay unti-unting nakakakuha ng natural na kulay.
6. Kung ang gag reflex ay hindi lilitaw, ibalik ang nalunod na tao sa kanyang likod, magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation na kinasasangkutan ng pamamaraan ng artipisyal na paghinga at chest compression sa ilang mga diskarte.

Ang konsepto ng pagkalunod at mga uri nito

sa pamamagitan ng pagkalunod tawag sa kondisyon kapag ang mga daanan ng hangin ay barado ng tubig, banlik o dumi at hindi makapasok ang hangin sa baga at mababad ang dugo ng oxygen.

Makilala tatlong uri ng pagkalunod:

• puting asphyxia(Imaginary drowning) - nailalarawan sa pamamagitan ng isang reflex na paghinto ng paghinga at paggana ng puso. Ang dahilan nito ay isang bahagyang pagpasok ng tubig sa respiratory tract, na nagiging sanhi ng spasm ng glottis. Sa puting asphyxia, kung minsan ang isang tao ay maaaring mailigtas kahit na 20-30 minuto pagkatapos malunod;
• asul na asphyxiation(aktwal na pagkalunod) - nangyayari bilang resulta ng pagtagos ng mga baka sa alveoli; itong mga nalunod na mukha at lalo na auricle, mga daliri at mauhog lamad ng mga labi ay kulay lila-asul; posible na buhayin ang biktima kung ang kanyang pananatili sa ilalim ng tubig ay tumagal ng hindi hihigit sa 4-6 minuto;
• nalulunod na may depresyon ng pag-andar ng nervous system- maaaring mangyari bilang isang resulta ng malamig na pagkabigla, pati na rin ang pagkalasing sa alkohol, habang ang pag-aresto sa puso ay nangyayari pagkatapos ng 5-12 minuto at kasabay ng paghinto ng paghinga. Ang ganitong uri ng pagkalunod ay, kumbaga, intermediate sa pagitan ng puti at asul na asphyxia.

Pangunang lunas sa pagkalunod

Kaagad pagkatapos alisin ang biktima mula sa tubig, bunutin ang kanyang dila mula sa kanyang bibig, linisin ang kanyang bibig at ilong, ilagay ang kanyang tiyan sa nakabalot na damit o tuhod ng taong nagbibigay ng tulong, at, pagdiin sa kanyang likod, palabasin ang mga baga mula sa ang nakulong na tubig. Pagkatapos nito, ibinalik ko ang biktima sa kanyang likod, naglagay ng isang roller ng mga damit sa ilalim ng kanyang ulo upang ang kanyang ulo ay itapon pabalik, at magpatuloy sa artipisyal na paghinga. Upang maiwasan ang pagbagsak ng dila, na maaaring magsara sa pasukan sa larynx, ito ay hinila palabas sa bibig at hinawakan sa isang loop na gawa sa isang bendahe, panyo, atbp.

Karamihan epektibong paraan Ang artipisyal na paghinga sa panahon ng pagkalunod ay itinuturing na "mouth-to-mouth" na paraan. Ang pamamaraang "bibig-sa-ilong" ay ginagamit kapag, sa ilang kadahilanan, hindi posible na maalis ang nakakumbinsi na nakakuyom na mga panga ng biktima.

Pagsasagawa ng artipisyal na paghinga

Simulan ang artipisyal na paghinga sa isang pagbuga. Ang dami ng hangin na tinatangay ng hangin 1 - 1.5 litro. Isang senyales na lumipas na ang hangin ay ang pagtaas dibdib ang biktima. Ang dalas ng mga iniksyon ay 12-15 bawat minuto. Pagkatapos humihip, maaari mong bahagyang pindutin ang tiyan ng biktima, sa gayon ay tinutulungan ang paglabas ng hangin.

Kung ang tibok ng puso ay hindi naririnig, ang isang hindi direktang masahe sa puso ay dapat isagawa nang sabay-sabay sa artipisyal na paghinga. Upang gawin ito, sa layo na dalawang daliri mula sa base ng sternum, ang isang palad ay inilalagay, pagkatapos ay patayo sa isa pa, at gamit ang timbang ng katawan, 4-5 na mga presyon ang inilalapat sa sternum para sa isang suntok (para sa mga batang wala pang 8 taong gulang). taong gulang, ang presyon ay inilalapat gamit ang isang palad sa dalas ng 100 na presyon bawat minuto, A sa isang sanggol- dalawang daliri na may dalas na 120 pressures bawat minuto). Sa kasong ito, ang sternum sa isang may sapat na gulang sa panahon ng hindi direktang masahe sa puso ay dapat yumuko ng 4-5 cm, sa isang batang wala pang 8 taong gulang - sa pamamagitan ng 3-4 cm, at sa baby hanggang sa 1 taon - sa pamamagitan ng 1.5-2 cm.

Ang artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe sa puso ay dapat isagawa hanggang sa lumitaw ang kusang paghinga at pulso.