Pneumonia sa mga sanggol, time frame ng paggamot. Pneumonia ng mga bagong silang: mga uri, sanhi, paggamot at mga kahihinatnan. Mga palatandaan ng pathogenetic sa mga bagong silang

Dapat na maunawaan ng mga batang magulang na kung sa ilang kadahilanan ay bubuo ang pulmonya, ang bagong panganak ay nangangailangan ng emerhensiyang ospital. Bakit nangyayari ang sakit? Sino ang nasa panganib at ano ang mga sintomas? mapanganib na sakit? Gaano katagal bago magamot, at gaano katagal bago gumaling ang isang maliit na katawan pagkatapos ng isang sakit?

Mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad

Ang pulmonya (o pneumonia) ay itinuturing na isang talamak na proseso ng pamamaga na nagaganap sa mga tisyu ng baga. Ang sakit ay likas na nakakahawa. Sa kasong ito, ang alveoli ay apektado at connective tissues organ ng paghinga. Para sa mga sanggol, ang sakit na ito ay itinuturing na lubhang mapanganib. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula, siya maaaring nakamamatay.

Ang sakit ay nakakaapekto hindi lamang sa mga bagong silang, kundi pati na rin sa mas matatandang mga bata. Ang mga sanggol ay may congenital at neonatal pneumonia.

Congenital manifests mismo kaagad. Ito ay sanhi ng mga virus na madaling tumagos sa blood-brain barrier. Ang pangunahing sanhi ng ganitong uri ng pulmonya ay mga impeksyon sa TORCH (kaya naman ang gynecologist, kapag nagrerehistro, ay nagpapadala ng buntis na babae upang kumuha ng pagsusuri para sa kanilang presensya sa dugo).

Kasama sa mga pathogen ng TORCH ang:

• togavirus;
• toxoplasmosis (sanhi ng Toxoplasma);
• cytomegalovirus (nagbabantang cytomegaly);
• herpesvirus.

Kung nakita ng mga doktor ang gayong impeksiyon, malamang na ang impeksiyon ay naganap sa utero, kahit na sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Ang pulmonya dito ay hindi gumaganap bilang pangunahing sakit, ngunit bilang isang malubhang sintomas ng pangunahing impeksiyon na nakaapekto sa sanggol.

Ang intrauterine pneumonia ay sanhi ng:

• chlamydia;
• mycoplasmas hominis o genitalium;
• ureaplasma;
• candida;
• Trichomonas.

Dito, ang bata ay nahawaan sa panahon ng panganganak o sa bisperas (sa mga susunod na yugto). Ang underdevelopment ng tissue sa baga, na humahantong sa pneumonia, ay maaaring mangyari kung ang isang buntis ay nagkaroon ng genitourinary disease (cystitis, endometritis, atbp.).

Kung ang iyong sanggol ay may malakas na pag-ubo, maaaring mayroon siyang brongkitis. Mayroon kaming hiwalay na artikulo tungkol dito, siguraduhing basahin ito!

Ang mga sanhi ng neonatal pneumonia ay lubos na nakasalalay sa panahon kung kailan nabuo ang sakit. Nag-iiba:

1. Maaga (hanggang isang linggo). Kadalasang sanhi ng mga impeksyon na nakakaapekto sa bagong silang na sanggol sa delivery room o maternity ward. Ang mga sanggol na wala sa panahon ay madaling kapitan ng ganitong uri ng pulmonya. Ang bakterya ng Escherichia coli, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, at Klebsiella ay nagbibigay din ng lakas sa pag-unlad ng sakit.
2. Huli (mula 1 hanggang 4 na linggo). Nangyayari kapag nahawaan sa bahay.

Mga anyo ng sakit

Ang congenital (intrauterine) pneumonia ng mga bagong silang, kapag ang impeksiyon ay nangyayari sa sinapupunan, ay kinabibilangan ng:

• transplantental, kapag ang microbe ay pumasok sa fetus mula sa isang may sakit na ina sa pamamagitan ng inunan;
• aspirasyon, kung higop, paglunok ng mga nahawahan amniotic fluid nangyayari kapag ang isang bata ay nalalanghap nang maaga sa bisperas ng kapanganakan. Ang panganib ng paglunok ay lalong tumaas sa mga post-term na sanggol. Kadalasan ang pulmonya na ito ay nabubuo pagkatapos caesarean section dahil sa gutom sa oxygen na dulot ng operasyon;
• intrapartum, kapag ang impeksyon sa mga baga ay nangyari sa panahon ng pagpasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan.

Ang nakuha (o postnatal) na pneumonia ay kinabibilangan ng:

• nakuha ng komunidad, kung saan ang sanggol ay nagkasakit sa bahay;
• pag-ospital, ang bata ay nahawahan sa ospital (intensive care unit, neonatal pathology department, atbp.).

Ayon sa klinikal na larawan, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

1. Focal, kung saan ang isang makabuluhang pinsala sa baga. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring umunlad nang unti-unti o aktibo na may biglaang marahas na pagpapakita ng mga sintomas. Ang sakit sa mga bagong silang ay benign at madaling gamutin. Kung saan magaling na maaaring makamit sa loob ng 3-4 na linggo.
2. Segmental, madalas na walang malinaw na sintomas. Ang X-ray ay nagpapakita ng pinsala sa mga bahagi ng baga. Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari kapag mga impeksyon sa viral. Ang pulmonya ay mabilis na umuunlad, na may masakit na sensasyon sa dibdib at tiyan.
3. Krupoznaya, ang provocateur na kadalasan ay ang allergic susceptibility ng isang bagong silang na bata. Ang sakit ay nabubuo dahil sa bacterial infection at ipinahayag sa pamamagitan ng pinsala sa isa o higit pang bronchopulmonary segment.
4. Interstitial, nakakagambala sa istraktura ng mga capillary ng baga.

Palatandaan

Ang congenital pneumonia ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa loob ng ilang oras. Sa sinapupunan, ang mga nahawaang baga ng sanggol ay bahagyang nagdurusa. Ang sistema ng baga ay hindi pa gumagana, at ang fetus ay pinapakain ng inunan. Kapag ang sanggol ay huminga ng kanyang unang hininga, ang daloy ng dugo ay nagsisimula at ang mga baga ay nagbubukas. Pagkatapos lamang ng ilang oras ay nangyayari ito gutom sa oxygen, at mas maliwanag ang mga sintomas ng pneumonia.

Ang bagong panganak ay may maputlang kulay-abo na kulay ng balat, mahina, nanginginig o walang pag-iyak, mahinang likas na reflexes dahil sa kakulangan ng nutrisyon sistema ng nerbiyos. Ang respiratory function ng naturang mga sanggol ay may kapansanan, dahil ang katawan ay natural na nagsusumikap na alisin ang kakulangan ng oxygen sa mga tisyu at organo dahil sa pagtaas ng rate ng paghinga. Nagdudulot ito ng kakapusan sa paghinga, mabilis na tibok ng puso, at paglubog ng sternum kapag humihinga. Ang sanggol ay tumangging kumain, nawalan ng timbang. Mabilis na tumataas ang temperatura ng katawan at maaaring magdulot ng mga kombulsyon.

Ang mga palatandaan ng neonatal pneumonia ay hindi gaanong binibigkas, ngunit katulad ng congenital pneumonia. Ang bata ay pabagu-bago, hindi mapakali, ang kanyang temperatura ay tumataas, at igsi ng paghinga ay nabanggit. Ang pagkalasing ng katawan ay hindi nangyayari nang napakaaktibo, ngunit ang lahat ay nakasalalay sa uri ng pathogen.

Ang bilateral pneumonia ay pinakakaraniwan sa mga bagong silang na wala sa panahon, gayundin sa mga ipinanganak sa termino. Pagkatapos ng lahat, ang maliit na katawan ng isang bagong panganak na bata, na nagsisimula pa lamang sa trabaho, ay hindi mapoprotektahan ang sarili nito at itigil ang proseso ng pathological sa loob ng isang nasira na bronchopulmonary segment. nagpapalubha ng kondisyon at permanente pahalang na posisyon kung saan ang mga sanggol ay.

Ang unilateral pneumonia ay nangyayari sa maagang yugto sakit, lalo na kapag ito ay may late neonatal character. Ngunit ang proseso ay mabilis na umuunlad. Ang mas maaga mong simulan ang paggamot, mas mabuti.

Plano ng paggamot para sa mga bagong silang

Ang paggamot ng pneumonia ng anumang uri sa mga bagong silang ay nagsisimula sa diagnosis.

Upang gawin ito, tinanong ng doktor ang mga magulang tungkol sa:

• dati ay nagdusa at pinalubha ang mga malalang sakit ng ina;
• ang posibilidad ng overheating o hypothermia ng bata;
• mga reaksiyong alerdyi sa pagkain na kinakain ng isang nagpapasusong ina.

Malalaman din ng doktor:

• kung ang ina at sanggol ay may anumang pakikipag-ugnayan sa mga may sakit na bata, kamag-anak, kakilala;
• kung may mga kaso ng matagal na pananatili ng bagong panganak sa mga abalang lugar (lalo na sa panahon ng epidemya ng trangkaso).

Sa panahon ng pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang:

• sa balat at mauhog na lamad (mayroon bang cyanosis o hindi malusog na pamumutla);
• ang isang masusing pakikinig sa mga baga ay isinasagawa upang makita ang malupit na paghinga o paghinga;
• ang mga apektadong lugar ay tinapik upang makita ang isang mapurol na tunog ng pagtambulin.

Ang bata ay dapat ipadala sa:

• pagkuha ng mga pagsusuri sa ihi at dugo - tungkol sa pagkolekta ng ihi mula sa mga bagong silang;
• paghahasik ng uhog mula sa ilong at lalamunan;
• echocardiogram;
• Maaaring kailanganin mong suriin ng isang pulmonologist.

Ang isang maysakit na bata ay dapat na maospital sa departamento ng mga nakakahawang sakit. Ang mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-aalaga sa isang bagong panganak ay nilikha doon. Kung ang sanggol ay napaaga, siya ay inilalagay sa isang incubator.

Ang Therapy ay binubuo ng:

• regular na pagsukat ng temperatura ng katawan at pagsubaybay sa paghinga;
• maingat na pangangalaga ng balat at mauhog lamad;
• sa pagpapasuso(kung maaari) inirerekumenda ang mga hating pagkain at isang mahigpit na diyeta para sa nagpapasusong ina. Maaaring kailanganin ang sanggol na dagdagan ng tubig;
• ang antibiotic therapy ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang uri ng pathogen;
• Ang oxygen therapy ay regular na ginagamit upang gawing normal ang paghinga at alisin ang gutom sa oxygen;
• saline at diuretics ay ibinibigay sa intravenously upang mapabilis ang mga proseso ng excretory;
• ang mga full-term na sanggol ay ginagamot ng alkaline inhalations at pag-iilaw ng ultraviolet. Nakakatulong ito upang mas mabilis na makayanan ang mga impeksyon;
• Pinapalakas ng therapy ng bitamina ang immune system (kadalasan ang mga bagong panganak ay inireseta ng bitamina B at C sa malalaking dosis).

Mga posibleng epekto sa mga sanggol

Ang mga magulang ay madalas na nagtatanong sa mga doktor kung ano ang mga kahihinatnan ng pulmonya na dinaranas ng kanilang sanggol. Pagkatapos ng lahat, kalusugan at normal na pag-unlad nauuna ang sanggol para sa kanila. Kung ang paggamot ay nagsimula sa oras at ang therapy ay napili nang tama, ang pagbabala ay karaniwang mabuti.

Sa mga advanced na kaso, ang pagkalasing ay posible dahil sa pangmatagalang pagkakalantad sa katawan ng bata Nakakalason na sangkap. Ito ay lubhang mapanganib at maaaring nakamamatay.

Kapag ang pulmonya ay nabuo sa mga sanggol na wala pa sa panahon, may panganib ng dysplasia ng pulmonary tissue, na nagpapataas ng posibilidad ng pangalawang hitsura ng sakit sa isang mas malubhang anyo.

Gaano katagal ang paggamot

Ang mga doktor ay nagbibigay ng magandang prognoses kung ang therapy ay sinimulan sa isang napapanahong paraan. Ang mas maraming pagbisita sa doktor ay ipinagpaliban, mas maliit ang pagkakataon na maiwasan ang malubhang kahihinatnan at pangmatagalang mahal na paggamot.

• regular na bisitahin ang isang doktor sa panahon ng pagbubuntis: kumuha ng mga pagsusuri upang makilala at maiwasan ang mga genetic na depekto at mga nakakahawang sakit sa intrauterine;
• paggamot ng mga malalang sakit sa mga buntis na kababaihan na may banayad na gamot;
• ang pagpapasuso ay nakakatulong na patatagin ang immune system salamat sa mga antibodies sa gatas ng ina;
• ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit;
• maayos at ganap na kumain ng isang nagpapasusong ina. Limitahan ang pagkonsumo ng pritong, maanghang, maaalat na pagkain, carbonated na matamis na inumin, at energy drink. Mas mainam na kumain ng pagkain na hindi mainit, ngunit mainit-init, uminom ng maraming likido, huwag kumain nang labis;
• regular na lumanghap ng sariwang hangin, matulog ng hindi bababa sa 8 oras, mag-ehersisyo therapeutic exercises, nang maaga upang iwanan ang masasamang gawi;
• kung lumitaw ang mga kahina-hinalang sintomas, huwag ipagpaliban ang pagpunta sa doktor. Sa reception, ilarawan ang kalagayan ng bata nang hindi nagtatago ng impormasyon.

Ang mga sakit, na isang pangkat ng mga sakit na minana ng isang bata o nakuha bago ipanganak, ay kabilang sa mga pinaka-mapanganib, mahirap gamutin at dalhin ang panganib ng malubhang kahihinatnan.

Mga tampok at sanhi ng congenital ailments

Ang tanong kung bakit ang ilang mga sakit ay maaaring lumitaw sa katawan ng tao kahit na bago ang sandali ng kapanganakan ay medyo kumplikado at hindi pa ganap na pinag-aralan hanggang sa araw na ito. Hitsura congenital na mga sakit kadalasang nauugnay sa pinsala ng anumang kalubhaan sa fetus sa sinapupunan ng umaasam na ina.

Ang nasabing pinsala ay maaaring isang beses, o paulit-ulit sa panahon ng pagbubuntis. Bukod dito, maaaring magkaiba sila sa iba't ibang likas na pinagmulan. Ang panganib ng pinsala sa fetus ay umiiral sa buong pagbubuntis.

Ang mga panahon ng pinakamataas na panganib para sa pagbuo ng fetus ay:

Dahil ang pagbuo ng isang ganap na layer ng inunan ay naitala lamang sa pagtatapos ng ikatlong buwan ng pagbubuntis, bago ang panahong ito ang lahat ng mga sakit na dinaranas ng umaasam na ina ay maaaring humantong sa mga makabuluhang panganib at mga karamdaman sa katutubo. Halimbawa, ang pag-diagnose ng rubella sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magresulta sa gayong mga kahihinatnan para sa hindi pa isinisilang na bata. malubhang sakit bilang isang congenital heart defect.

Bilang karagdagan, ang mga kahihinatnan ng sakit sa ina sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring:

• Pagkabingi;
• Mental retardation at iba pa.

Mga retreat umaasam na ina ang inirekumendang regimen ay nagsasangkot ng panganib ng pinsala sa central nervous system at iba pang mga organo ng pagbuo ng bata.

Ang pulmonya sa mga bagong silang, na nasuri bilang neonatal pneumonia, ay isang impeksyon na nakakaapekto sa respiratory area ng mga sanggol. Ang sakit ay bubuo sa mga unang ilang oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang pulmonya ay nagpapakita ng sarili bilang bahagi ng isang pangkalahatang uri ng sepsis, o nagsisimula sa loob ng unang pitong araw. Natatanging katangian Para sa mga naturang pagpapakita ng mga nagpapaalab na proseso, karaniwang tinatanggap na ang pinsala ay umaabot lamang sa lugar ng tissue ng baga.

Pagtukoy sa mga unang palatandaan

Napakadaling matukoy ang mga unang palatandaan ng pinaghihinalaang pulmonya.

Para sa mga nagpapaalab na proseso ng ganitong uri sa mga bagong silang, ang mga sumusunod na phenomena ay sinusunod:

• pagkabalisa sa paghinga;
• ang pagkakaroon ng malubhang sintomas, kabilang ang kamatayan.

Collateral matagumpay na paggamot Ang sanggol at ang kanyang mabilis na paggaling ay sinisiguro ng karampatang paggamit ng mga gamot batay sa mga antibiotic na may pinahabang spectrum ng pagkilos. Ang diagnosis ng neonatal pneumonia ay nangyayari ayon sa dalawang opsyon sa pagtatasa:

1. Klinikal.
2. Laboratory.

Ito ay sa paggamit ng mga pamamaraan na ito na ang kondisyon ng sepsis ay tinasa.

Ang nagpapasiklab na proseso sa mga baga ng isang bagong panganak na bata ay isang karaniwang invasive bacterial infection kasunod ng pangunahing sepsis.

Ang mga unang palatandaan ng pulmonya ay bahagyang mga palatandaan pangkalahatang sepsis.

Mga tampok ng sakit

Ang isa sa mga paraan na nagsasangkot ng paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa tissue ng baga ng isang bagong panganak na sanggol ay itinuturing na intrauterine infection. Kung ang form na ito ng sakit ay napansin, ang bata ay ipinanganak na na may pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng baga. Ang pangalawang opsyon para sa paghahatid ng impeksyon sa isang bata habang nasa loob pa ng sinapupunan ay itinuturing na sakit ng umaasam na ina mismo sa panahon ng pagbubuntis.

Kaya, kung ang isang babae ay dumaranas ng trangkaso o sipon, lalo na sa panahon ng mga nakaraang buwan termino, ito ay lubos na nagpapataas ng posibilidad ng impeksyon na pumasok sa katawan ng sanggol sa pamamagitan ng dugo.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa tissue ng baga ay maaari ding sinamahan ng mga sumusunod na phenomena:

Ito ay nagkakahalaga ng noting na madalas pneumonia sa mga sanggol ay maaaring mangyari nang walang hitsura ng lagnat. Sa kasong ito, ang ubo ay medyo mahina, at ang regularidad at pagkakapare-pareho ng dumi ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Ang bata ay maaaring manatili sa ganitong estado sa loob ng medyo maikling panahon, karaniwan ay isa o dalawang araw, at pagkatapos ay ang kalusugan ng bata ay nagsisimulang lumala nang husto.

Mga posibleng kahihinatnan ng isang congenital disease

Ang congenital pneumonia sa mga bagong silang ay nagbabanta sa ilang mga kahihinatnan. Anuman ang yugto ng pagtuklas, ang isang kumpletong pagsusuri ay dapat isagawa at ang mga pamamaraan ng tamang therapy ay dapat na matukoy. Resibo positibong resulta Ito ay lubos na posible sa kondisyon na ang napapanahong kwalipikadong tulong ay ibinibigay.

Kapag tinutukoy ang diagnosis ng pneumonia, napakahalaga na matukoy nang tama ang regimen at pamamaraan ng paggamot. Kung ang katayuan sa kalusugan ng isang maliit na pasyente ay hindi nagpapatatag, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari:

Kung ang paggamot ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan, ang pulmonya ay kumakalat sa mga tisyu ng malusog na baga, na humahantong sa mas malawak na pinsala sa organ. Lumitaw kasamang mga pathologies. Kapansin-pansin na kahit na ang tamang iniresetang paggamot kung minsan ay hindi humahantong sa isang 100% na lunas para sa isang maliit na pasyente.

Ang mga pangunahing kahihinatnan ng pulmonya ay maaaring pagkatapos ay:

Ang tagal ng talamak na panahon ng sakit ay halos dalawang linggo. Humigit-kumulang dalawang linggo ang kinakailangan upang maibalik ang nasirang istraktura ng tissue ng baga. Ganap na pagtigil ng lahat mga medikal na pamamaraan ay posible lamang pagkatapos maalis ang lahat ng mga sintomas na katangian ng sakit. Kung ang kaso ay nabibilang sa kategorya ng advanced o malubha, kung gayon ang paggamit ng interbensyon sa kirurhiko ay hindi maaaring pinasiyahan.

Ang paggamot sa mga bata ay isinasagawa lamang sa kondisyon ng inpatient. Kadalasan ang mga sanggol ay naospital sa alinman sa pulmonology o sa isang ospital departamento ng mga nakakahawang sakit. Depende sa resulta buong pagsusuri Ang isang plano para sa paggamot at pagbawi ng bata ay iginuhit:

Ang panahon ng rehabilitasyon ay dapat magsimula pagkatapos suriin ang isang kontrol na imahe ng mga baga ng bata. Ang malinis at hindi nakaharang na mga baga ay nagpapahiwatig na ang bata ay maaaring palabasin sa ospital.

Ang kawalan ng pagdidilim sa imahe at paghinga kapag nakikinig ay hindi nangangahulugan na dapat itigil ang paggamot.

Ang talamak na panahon ng sakit ay nangangailangan ng pagkuha ng naaangkop na mga gamot. Ngunit ang kasunod na panahon ng pagbawi ay hindi gaanong mahalaga.

Ang yugto ng kumpletong pagpapanumbalik ng tissue ng baga ng sanggol ay maaaring tumagal mula tatlong buwan hanggang isang taon. Ang tagal ng pagbawi ng katawan ay direktang nakasalalay sa antas ng pulmonya at pangkalahatang kondisyon katawan ng isang maliit na pasyente. Lahat ng mga pamamaraan na inirerekomenda para sa epektibong rehabilitasyon, magpatuloy sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor - pedyatrisyan o pulmonologist.

Ang mga kinakailangang pamamaraan para sa rehabilitasyon ng isang bagong panganak ay kinabibilangan ng paglalakad sa sariwang hangin. Ang ganitong mga hakbang ay nagpapahintulot sa amin na makamit ang mga sumusunod na pagpapabuti:

Ang mga pangunahing kondisyon para sa isang bata na maglakad sa kalye sa panahon ng pagbawi ay: isang tagal ng hindi hihigit sa tatlong oras sa isang araw (maaaring dalawang beses sa loob ng 1.5 oras), isang maayos na nakaplanong pattern ng pagtulog para sa bata sa araw at isang balanseng diyeta.

Maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan ang pulmonya sa isang bagong panganak. Ang hindi napapanahong pangangalagang medikal at isang maling naplanong regimen ng paggamot ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon sa hinaharap.

Ang pulmonya (ibig sabihin, ito ay tinutukoy ng salitang "pneumonia") ay palaging nauugnay sa mga magulang na may medyo malubhang sakit ng kanilang anak, na nagiging sanhi ng maliwanag na pagkabalisa at pagkalito - paano ito mangyayari sa sanggol? Paano kaya ito naiwasan?

Ang mga sanggol ay mga espesyal na pasyente. Ang mga sanggol ay pinaka-bulnerable sa mga impeksyon. At una sa lahat, ito ay may kinalaman sa mga impeksyon sa respiratory tract. Eksakto sa maagang edad mayroong mataas na saklaw ng mga acute respiratory disease. Ang katotohanan ay ang mga sanggol ay may ilang mga katangiang pisyolohikal na nag-aambag sa mas malaking panganib ng mga sakit sa paghinga. Kaya, sa mga sanggol, ang mga daanan ng ilong, lumens ng larynx, trachea at bronchi ay medyo makitid, at ang mauhog na lamad na lining sa respiratory tract mula sa loob ay madaling kapitan ng mabilis na pamamaga at madaling namamaga. Ang pag-alis ng uhog mula sa respiratory tract ay hindi kasing epektibo sa mas matandang edad. Ang paghinga ng mga sanggol, kahit na karaniwan, ay hindi malalim, mababaw, kaya ang posibilidad ng aeration (ang hangin na pumapasok sa respiratory tract patungo sa baga at muling lumabas) ay nababawasan. Ang tissue ng baga ay mas masikip at hindi gaanong nababanat kaysa sa mga matatanda. Kaya, ang mga paghihirap sa paghinga sa naturang mga bata ay maaaring mangyari nang mas madali at ang kanilang mga pagpapakita ay mas malinaw kaysa sa mga matatandang pasyente.

Ang pulmonya sa mga sanggol ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa, nang walang naunang sakit, ngunit, bilang isang patakaran, ang pulmonya sa mga sanggol ay kadalasang nangyayari laban sa background ng isang talamak na sakit sa paghinga na naranasan na ng bata, o ang pulmonya ay maaaring isang komplikasyon ng isang partikular na impeksiyon tulad ng influenza, tigdas o whooping cough.

Ang mga mahihinang bata ay nasa partikular na panganib para sa pulmonya. Ang madalas na mga sakit sa paghinga, mas malubhang mga pathology na mayroon na ang bata (halimbawa, congenital pathologies ng baga, puso), rickets, dystrophy (kung saan ang mga bata ay ipinanganak na may kakulangan sa timbang o hindi nakakakuha ng sapat na timbang) binabawasan ang paglaban ng katawan . Ang isang kadahilanan tulad ng hypothermia ng sanggol ay nag-aambag din sa paglitaw ng acute respiratory disease (at samakatuwid ay pneumonia).

Mga sintomas ng pulmonya

Dahil sa karamihan ng mga kaso ang pulmonya ay nangyayari laban sa background ng isang talamak na sakit sa paghinga, ang bata ay nahihirapang huminga sa pamamagitan ng ilong (ang tinatawag na "nasal congestion" ay nabanggit), at ang isang mataas na temperatura ay nangyayari o patuloy na nananatili. Laban sa background ng pneumonia, ang temperatura ng sanggol ay nananatiling higit sa 38°C. Ang paghinga ng sanggol ay nagiging madalas, "pag-ungol", at nangyayari ang igsi ng paghinga. Ang mga magulang mismo ay madalas na napapansin na ang sanggol ay "nahihirapang huminga." Kung ang bata ay nagkaroon ng ubo bago, kung gayon, salungat sa mga inaasahan, ang ubo ay maaaring hindi mawala, ngunit maging "mas malalim" at mas madalas. Minsan ang pagsusuka ay nangyayari bilang isang resulta. Maaaring maobserbahan ang hindi matatag na dumi. Lumilitaw na maputla ang sanggol at maaaring may cyanosis (asul o kulay abo) nasolabial triangle (ito ang lugar sa paligid ng bibig at ilong), na tumitindi sa pagkabalisa, pag-ubo, at pagpapakain. Dahil sa lumalalang kalusugan, ang bata ay tumatangging kumain at madalas uminom. Walang pagtaas ng timbang. Ang pagtulog ng sanggol ay hindi mapakali, naantala ng mga pag-atake ng pag-ubo. Sa mga panahon ng pagpupuyat, ang sanggol ay madalas na pabagu-bago at umiiyak.

Dapat tandaan na ang kondisyon ng mga sanggol na may pulmonya ay maaaring lumala nang napakabilis.

Ano ang nangyayari sa katawan ng sanggol?

Ang proseso ng nagpapasiklab ay maaaring makaapekto sa isang maliit na lugar ng baga, kung saan ang pneumonia ay tinatawag na focal. Kung ang kabuuan lobe ng baga, ang pneumonia ay tinatawag na lobar, at ang kalubhaan ng sakit ay kadalasang magiging mas makabuluhan.

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa tissue ng baga ay humahantong sa katotohanan na ang mga baga ay hindi maaaring gumanap ng kanilang likas na function ng gas exchange. Karaniwan, ang mga baga ng isang tao ay may pananagutan para sa pagpasok sa katawan (mas tiyak, sa daluyan ng dugo) bilang bahagi ng inhaled na hangin ng oxygen at excretion. carbon dioxide. Ang paglabag sa prosesong ito ay humahantong sa pagdurusa ng bata mula sa kakulangan ng oxygen, na mahalaga para sa gawain ng lahat ng mga organo at tisyu. Ang kalubhaan ng mga manifestations at, nang naaayon, ang antas ng indisposition ng sanggol ay depende sa lugar na inookupahan ng pokus ng pamamaga. Ngunit sa ilang mga kaso, mahirap hatulan ang antas ng pinsala sa baga sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng sakit.

Bilang karagdagan, ang proseso ng pamamaga ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagkalasing. Ang mga nakakapinsalang produkto ng mga bakterya at mga virus ay lason sa katawan ng bata. Kaya - kahinaan, sakit ng ulo, kawalan ng gana, walang dahilan na pag-iyak, atbp.

Ang katawan ay tumutugon sa pamamaga at nagsisimulang lumaban. Ang isa sa mga paraan ng pagkontrol ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan (hyperthermia). Hanggang sa isang tiyak na limitasyon, ang hyperthermia ay proteksiyon sa kalikasan - ang mga virus at bakterya ay nagsisimulang mamatay. Binubuo sila ng mga protina na hindi makatiis sa init. Ngunit kung ang temperatura ay nananatili sa mataas na antas sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ito ay nakakapinsala sa katawan, dahil sa kasong ito ang mga proseso ng metabolic sa mga organo at tisyu, kabilang ang utak, pagbabago, at mga komplikasyon ay maaaring lumitaw - ang tinatawag na febrile convulsions. Dahil dito mataas na temperatura kailangang bawasan. Ang mga benepisyo ng naturang hyperthermia ay mas mababa kaysa sa pinsala na maaaring idulot nito sa bata.

Paano nangyayari ang pulmonya?

Ang pamamaga sa tissue ng baga ay maaaring sanhi ng iba't ibang uri mga pathogen. Maaaring ito ay bacteria, virus. fungi at ilang iba pang microorganism. Bakit mahalagang malaman ang sanhi ng sakit? ang katotohanan ay ang pinaghihinalaang o tiyak na itinatag na sanhi ng sakit ay ginagawang posible na magreseta pinakamainam na paggamot para sa bata. Pagkatapos ng lahat, may mga gamot na pumapatay ng bakterya at ganap na walang epekto sa mga virus, at kabaliktaran. Oo at hindi lahat mga antimicrobial pantay na mabuti laban sa isa o ibang pathogen. Bilang karagdagan, depende sa kung ang isang viral o bacterial na proseso ay bubuo sa mga baga, ang kurso ng sakit ay maaaring mahulaan sa ilang mga lawak.

Dapat tandaan na ang mga asosasyon ng viral-bacterial ay nangyayari nang mas madalas; ang isang viral disease ay maaaring magsilbi bilang isang trigger para sa pagbuo ng microbial (bacterial) na pamamaga.

Sa kasamaang palad, ang mga posibilidad ng tumpak na diagnosis sanhi ng kadahilanan medyo limitado. Oo, hindi rin klinikal na larawan mga sakit sa bata, o isang X-ray ng mga baga ay maaaring hindi makasagot sa tanong kung ano ang sanhi ng pulmonya.

Ito ay mahalaga!
Dapat alalahanin na ang lahat ng tunog na hindi maintindihan ng mga magulang sa kahulugan ng isang sakit o sa mga taktika ng paggamot ay dapat ipaliwanag ng isang doktor. Huwag matakot magtanong! Ang kaalaman ng mga magulang sa lahat ng nangyayari sa kanilang anak ay higit na nakakatulong mabilis na paggaling baby.

Isinasaalang-alang na ang pagtatatag ng kalikasan ng pulmonya (bacterial o viral) sa klinikal na kasanayan lubhang mahirap (ang tunay na causative agent ay halos hindi kilala), at isinasaalang-alang din ang madalas na pagdaragdag ng isang bacterial infection na may paunang viral na katangian ng sakit, ang pangangailangan para sa pinakamaagang posibleng reseta ng antibacterial therapy para sa mga sanggol ay nagiging makatwiran.

Ang mga antibiotic ay hindi kumikilos sa mga virus - ang mga ito ay aktibo lamang laban sa mga impeksiyong bacterial, ngunit para sa mga kadahilanang iyon. na napag-usapan na sa itaas, ang maagang pagbibigay ng antibiotics para sa pinaghihinalaang pneumonia sa mga bata ay ang pamantayan modernong paggamot ng sakit na ito.

Ano ang kailangan upang kumpirmahin ang diagnosis?

Dahil ang mga sanggol na may pinaghihinalaang pneumonia ay dapat tumanggap ng paggamot sa isang ospital, ang pagsusuri ay isasagawa sa isang setting ng ospital. Ang mga sanggol, bilang panuntunan, ay naospital kasama ang kanilang mga ina, o ang ina ay may pagkakataon na manatili sa klinika sa araw, na iniiwan ang sanggol lamang sa gabi. Kahit na bago ang ospital ay inireseta ang bata at ginawa ito sa klinika, pagkatapos ay sa hinaharap ang parehong pagsubok ay mauulit sa ospital. Bilang karagdagan, ang sanggol ay kailangang magkaroon ng x-ray ng mga baga. Sa isang ospital, bilang panuntunan, hindi sila limitado sa minimum na ito. Kinakailangang malaman kung paano gumagana ang ibang mga organo at sistema. Samakatuwid, ang dugo ng sanggol ay kinuha mula sa isang ugat at tapos na, at kung may mga indikasyon, ang isang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa (halimbawa, electrocardiography - ECG).

Mga tampok ng nutrisyon ng isang may sakit na bata

Ang gana sa pagkain ng isang maysakit na bata ay kadalasang nababawasan, kaya kinakailangan na pakainin siya ng pagkain na gusto niya. Ang pagkain ay dapat ibigay sa maliliit na bahagi. Mahalagang huwag pilitin ang pagpapakain sa sanggol. Maaari itong maging sanhi ng pagsusuka ng sanggol at magkaroon ng patuloy na negatibong reaksyon sa pagpapakain.

Ang mga sanggol na may pinaghihinalaang pulmonya ay dapat tumanggap ng paggamot sa ospital.

Kung ang sanggol ay pinapasuso o pinaghalo-halo, mahalaga na ang sanggol ay patuloy na tumatanggap ng gatas ng ina. Sa kasong ito, makakatanggap ito ng mga proteksiyon na protina na ginawa ng ina - mga antibodies. Ang mga ito ay maaaring alinman sa mga antibodies sa pathogen na nagdulot ng sakit sa sanggol, kung ang ina ay nakatagpo ng pathogen na ito, o hindi partikular na mga antibodies na tumutulong sa sanggol na makayanan ang impeksiyon sa pangkalahatan. Bilang karagdagan, madalas na may pagbaba o kawalan ng gana baby tumatanggi sa ibang pagkain. Sanay sa pagsuso, kuntento na lang siya sa gatas ng ina. Kadalasan sa mga bisig ng kanyang ina siya ay huminahon at huminto sa pagiging pabagu-bago.

Sa pediatrics, mayroong isang panuntunan kung saan ang isang bata ay hindi dapat ipakilala sa mga bagong uri ng mga pantulong na pagkain sa panahon ng sakit. Ang bata ay dapat tumanggap ng pagkain na pamilyar sa kanya.

Paggamot ng pulmonya

Mga posibleng komplikasyon

Kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang pulmonya ay hindi nagiging sanhi binibigkas na mga paglabag pangkalahatang kondisyon, ngunit sa isang bata. hindi natanggap sapat na paggamot, pagkatapos na humupa ang kalubhaan ng proseso, maaari itong maobserbahan mahabang panahon asthenization. Sa kasong ito, ang sanggol ay nananatiling matamlay, mabilis na napapagod, nangangailangan ng mas maraming oras upang magpahinga, at ang kanyang gana sa pagkain ay maaaring mabawasan.

Sa mga mahihinang bata o sa huli na pagsisimula ng antibacterial therapy, maaaring magkaroon ng pulmonya matagal na karakter. Bilang karagdagan, may panganib ng isang malalang proseso na may pana-panahong mga exacerbations. Gayunpaman, sa wastong organisasyon ng paggamot, ang banta ng pagbabago talamak na pulmonya sa talamak ito ay halos wala.

Sa ilang mga kaso, sa kabila ng paggamot (at kung wala ito, ito ay mas malamang), ang pamamaga ay kumakalat sa malusog na mga bahagi ng baga. Ang foci ng pamamaga ay maaaring sumanib sa isa't isa, sa huli ay sumasakop sa isang medyo malaking lugar. Mga tampok na anatomikal Ang istraktura ng mga baga sa mga maliliit na bata ay tumutukoy sa panganib ng mabilis na pag-unlad ng pulmonary edema at ang pagbuo ng pulmonary failure.

Bilang karagdagan sa tissue ng baga mismo, ang pleura (ang "lining" ng mga baga) ay maaaring kasangkot sa proseso; nagkakaroon ng pleurisy, na lalong nagpapakumplikado sa paghinga ng bata at nagiging sanhi ng pananakit ng dibdib.

Sa mga partikular na malubhang kaso, ang pagkasira ng tissue ay nangyayari sa site ng nagpapasiklab na lugar sa mga baga - ang kanilang pagkasira sa pagbuo ng mga cavity sa baga.

Paano maiwasan ang paglitaw ng pulmonya?

Lahat ng payo ay kilala.

Mas kaunting panganib na magkasakit sakit sa paghinga magkaroon ng mga bata na tumatanggap ng gatas ng ina (mahalaga na mapanatili ang paggagatas, kahit na ang bata ay tumatanggap ng ilang patak sa isang araw!). Para sa mga bata na pinakain ng artipisyal, kinakailangan upang makakuha ng sapat na dami ng mga inangkop na halo. Ang kulang sa timbang na bata ay mas malamang na magkasakit!

Ang pagpapanatili ng pang-araw-araw na gawain ay napakahalaga din. Ang sanggol ay dapat makakuha ng sapat na tulog at gumugol ng sapat na oras sa labas. Ang pag-alis sa isang bata sa paglalakad ay nagdaragdag ng panganib ng anemia at mga sakit sa paghinga.

Ang bata ay hindi dapat masyadong palamig. Ngunit ang mga elemento ng hardening na may kaugnayan sa malusog na mga bata ay lubos na katanggap-tanggap. Maaari mong isagawa, halimbawa, mga air bath o pagbubuhos ng mas malamig na tubig habang pinaliliguan ang sanggol.

Kung ang bata ay napakaliit pa, kung gayon hindi mo siya dapat ilamon nang mahigpit, dahil ang masikip na swaddling ay nagdaragdag ng panganib ng hypothermia ng sanggol at mas malamang na mangyari ang pulmonya.

Ang kapaligiran ng bata ay dapat malulusog na tao. Kung maaari, ang sanggol ay dapat na ihiwalay sa mga kamag-anak na may mga sintomas ng acute respiratory infection.

Huwag kalimutan ang tungkol sa isang malusog na pamumuhay. Ang regular na basa na paglilinis ng mga lugar ng bahay at araw-araw na bentilasyon ay makikinabang hindi lamang sa sanggol, kundi sa buong pamilya. Sa wakas, dapat tandaan ng mga pamilya kung gaano mapanganib ang second-hand smoke para sa isang bata. Siguro ang kapanganakan ng isang sanggol at ang pagnanais na makita siyang malusog ay ang perpektong insentibo para sa paninigarilyo ng mga ama at ina na magbago ng kaunti? Bukod dito, hindi lamang ang bata ang makikinabang!

Ang pulmonya sa isang bagong silang na sanggol ay isang pamamaga ng mga baga na nabubuo kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa unang dalawampu't walong araw ng buhay ng sanggol. Ang isang tampok ng pulmonya sa gayong maliliit na bata ay iyon nagpapasiklab na proseso mabilis na kumakalat sa magkabilang baga, at lumalala ang kondisyon ng bata bawat minuto. Ang mga komplikasyon ng sakit ay napakaseryoso, kaya kailangan mong malaman ang mga pangunahing sintomas at prinsipyo ng paggamot para sa naturang patolohiya.

ICD-10 code

J10-J18 Trangkaso at pulmonya

Epidemiology

Ang mga istatistika ng pulmonya ay nagpapahiwatig ng mataas na porsyento ng sakit sa mga bata na ipinanganak mula sa pathological na pagbubuntis at panganganak. Sa mga ina na aktibong carrier ng mapanganib na viral at impeksyon sa bacterial pneumonia, bilang isang pagpapakita ng pangkalahatang impeksyon, ay nangyayari sa 78% ng mga kaso. Among kabuuang bilang may sakit mga sanggol na wala pa sa panahon 40% na mas malamang na magkaroon ng congenital pneumonia kahit na may hindi komplikadong pagbubuntis.

Mga sanhi ng pulmonya sa isang bagong panganak na sanggol

Ang pulmonya ay isang talamak na nagpapaalab na proseso ng tissue ng baga, na sinamahan ng akumulasyon ng nagpapaalab na exudate sa loob ng alveoli at mga sintomas mula sa respiratory system. Sa kabila ng murang edad, ang pulmonya ay maaaring mangyari sa mga bagong silang na kasingdalas ng mas matatandang bata. Ito ay dahil sa maraming kadahilanan at dahilan. Sa pag-unlad iba't ibang uri Ang iba't ibang mga pathogen ay gumaganap ng papel sa pulmonya sa mga bagong silang. Samakatuwid, upang maunawaan ang etiology ng pneumonia, dapat mo munang isaalang-alang kung anong mga uri ang mayroon.

Batay sa oras ng pagsisimula ng mga sintomas, ang congenital at neonatal pneumonia ay nakikilala. Ang congenital pneumonia ay nagpapakita mismo sa unang tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang sanhi ng naturang pulmonya ay mga virus na tumagos sa blood-brain barrier. Samakatuwid, ang mga pangunahing sanhi ng naturang pulmonya ay itinuturing na mga systemic virus mula sa grupong TORCH - rubella virus, cytomegalovirus, herpes virus, toxoplasmosis at syphilis. Kung pinag-uusapan natin tungkol sa naturang impeksiyon, pagkatapos ang impeksiyon ay naganap sa mga unang yugto ng pagbubuntis sa pamamagitan ng transplacental at ang pneumonia ay maaaring isa sa mga pagpapakita impeksyon sa intrauterine. Dahilan congenital pneumonia Maaaring mayroon ding bacteria - chlamydia, mycoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Pagkatapos Malaking pagkakataon na ang impeksyon ay nangyari sa panahon ng panganganak o bago ang kapanganakan mismo.

Ang mga sanhi ng neonatal pneumonia ay nakasalalay sa panahon ng paglitaw: maaga (hanggang 7 araw) pneumonia at huli (mula 7 hanggang 28 araw ng buhay) pneumonia ay nakikilala. Ang mga maagang pulmonya ay yaong ang mga sanhi ng ahente ay maaaring nakatigil na flora - ang impeksiyon ay nangyayari sa bulwagan ng kapanganakan, sa premature ward, sa panahon ng mekanikal na bentilasyon. Pagkatapos posibleng dahilan maaaring ituring na staphylococci, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Ang late pneumonia ay nangyayari na kapag nahawaan ng domestic flora at mas madalas na ito ay isang kaugnayan ng mga virus na may bacteria.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang ganitong tumpak na paghahati sa pamamagitan ng etiological na mga kadahilanan ay napakahalaga, dahil ang mga diskarte sa paggamot ng naturang pneumonia ay naiiba. Ngunit sa kabutihang palad, hindi lahat ng mga bata ay nagkakasakit; may mga kadahilanan ng panganib para sa patolohiya na ito, na kinabibilangan ng:

1. ang kumplikadong pagbubuntis at mga sakit sa ina ay humantong sa pagkagambala sa pagbuo ng normal na proteksiyon na hadlang - ang inunan;
2. pathological kapanganakan- seksyon ng caesarean, ang paggamit ng mga obstetric forceps - lahat ng ito ay nagdaragdag ng panganib ng karagdagang impeksiyon;
3. talamak o talamak Nakakahawang sakit mga ina na may mga sugat sa reproductive system at daluyan ng ihi dagdagan ang panganib ng impeksyon habang dumadaan kanal ng kapanganakan;
4. meconium aspiration sa panahon ng paggawa;
5. paglalapat ng mga hakbang sa resuscitation para sa bata o pagsasagawa ng mekanikal na bentilasyon;
6. premature, mga pinsala sa panganganak o pinsala sa central nervous system;
7. hindi tamang sanitary at epidemiological na kondisyon sa delivery room.

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng pulmonya sa isang bagong panganak ay nauugnay nang tumpak sa immaturity ng kanyang respiratory system, na nagpapataas ng panganib ng impeksyon at ang mabilis na pag-unlad ng nakakahawang proseso. Naimpluwensyahan pathogenic flora, na tumagos sa mga baga, dahil sa pagkakaroon ng masinsinang suplay ng dugo, ang mga pathogen ay mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa parehong mga baga. Sa kasong ito, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa alveoli, ang kalubhaan nito ay bubuo sa ilang minuto at oras. Ito ay lumalabag komposisyon ng gas dugo at malubhang hypoxia ng mga selula ay nangyayari - kulang sila ng oxygen sa sandaling ito ay kinakailangan pagkatapos ng kapanganakan. Ang kakulangan ng oxygen ay mabilis na nakakagambala sa paggana ng utak, at pagkatapos ay ang iba pang mga panloob na organo, kaya ang pagkalasing ay bubuo nang napakabilis. Ang ganitong mga tampok ng pathogenesis ay nakakaapekto klinikal na kurso pneumonia sa mga bagong silang.

Mga sintomas ng pulmonya sa isang bagong silang na sanggol

Mga klinikal na pagpapakita Ang congenital pneumonia ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan o makalipas ang ilang oras. Bilang isang patakaran, kahit na bago ang kapanganakan, ang pulmonya ay bahagyang nabayaran dahil sa katotohanan na ang sanggol ay pinakain sa pamamagitan ng inunan. Kapag ipinanganak ang isang bata, ang dalawang bilog ng sirkulasyon ng dugo ay nagsisimulang gumana at ang mga baga ay lumalawak pagkatapos ng unang hininga. At pagkatapos, ilang oras pagkatapos ng kapanganakan, tumataas ang tissue hypoxia at lumilitaw ang mga sintomas ng congenital pneumonia. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay ipinahayag ng isang pangkalahatang malubhang kondisyon - ang bata ay ipinanganak na may syanotic o maputlang kulay-abo na kutis, maaaring mayroong isang petechial rash dahil sa pagkalasing. Ang bata ay may mahinang pag-iyak at nalulumbay mga likas na reflexes laban sa background ng hypoxia ng central nervous system. Ang mga kaguluhan sa paghinga ay binibigkas din, habang sinusubukan ng katawan na ibalik ang kinakailangang dami ng oxygen sa mga baga sa pamamagitan ng pagtaas ng paghinga. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng igsi ng paghinga, at kapag sinusuri ang sanggol, ang pansin ay iginuhit sa pagbawi ng mga intercostal space at mga lugar sa itaas at ibaba ng mga collarbone, at ang pagbawi ng sternum sa panahon ng paghinga. Laban sa background ng respiratory failure, ang tachypne at mabilis na tibok ng puso ay tinutukoy. Ito ay sinamahan ng pagbaba ng timbang dahil sa pag-abandona ng dibdib, na lalong nagpapalubha sa sitwasyon. Ang lahat ng mga sintomas ay tumataas nang napakabilis at, laban sa background ng pagtaas ng temperatura ng katawan, madalas na nangyayari ang mga kombulsyon.

Ang mga tampok ng kurso ng neonatal pneumonia, lalo na ang form na nakuha ng komunidad, ay ang mas banayad na kurso nito. Ang mga baga ay apektado, ngunit laban sa background ng kamag-anak na kompensasyon ng katawan ng bata sa panlabas na kapaligiran. Sa panahon na walang mga sintomas, ang bata ay pinamamahalaang magpasuso ng kaunti, na nagbigay hindi lamang ng lakas, kundi pati na rin sa mga kadahilanan. immune defense mula sa mga impeksyon. Samakatuwid, ang mga sintomas ng neonatal pneumonia ay hindi gaanong binibigkas, ngunit magkapareho sila. Ang bata ay nagiging hindi mapakali at ang temperatura ng katawan ay tumataas. Laban sa background na ito, lumilitaw ang igsi ng paghinga kasama ang pakikilahok ng mga karagdagang kalamnan dito. Ang pagkalasing ay tumataas nang mas mabagal, ngunit ito ay binibigkas din at depende sa bilis ng pagkalat ng impeksiyon.

Ang bilateral pneumonia sa isang bagong panganak ay karaniwan. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang katawan ng bata ay hindi kayang limitahan ang nagpapasiklab na proseso sa loob ng isang segment, tulad ng sa isang mas matandang bata. Bilang karagdagan, ang patuloy na pahalang na posisyon at malawak na bronchi na may manipis na alveolar septa ay nag-aambag lamang sa mabilis na pagkalat ng impeksiyon sa mga bagong lugar. Samakatuwid, hindi na kailangang pag-usapan ang tungkol sa focal pneumonia ng bagong panganak. Ngunit maaaring unilateral pneumonia mga paunang yugto sakit, at lalo na pagdating sa late neonatal pneumonia. Pagkatapos ay madalas itong nasa kanang bahagi dahil sa katotohanan na ang kanang bronchus ay mas malawak at mas maikli kaysa sa kaliwa. Ngunit mabilis na kumakalat ang proseso sa kabilang baga, na mahalaga sa paggamot.

Mga yugto

Sa panahon ng isang klinikal na pagsusuri, ang antas ng pagkabigo sa paghinga, upang tumpak na magsalita tungkol sa kalubhaan at ang pangangailangan para sa suporta ng oxygen o mekanikal na bentilasyon. Ang antas ng pagkabigo sa paghinga ay maaaring ihambing sa antas ng kalubhaan, na isinasaalang-alang ang iba pa klinikal na sintomas. Banayad na anyo Ang pneumonia sa mga bagong silang ay sinamahan ng igsi ng paghinga at sianosis, na lumilitaw kapag ang bata ay hindi mapakali; walang mga sintomas mula sa iba pang mga organo, dahil ang acidosis ay katamtaman.

Pulmonya katamtamang kalubhaan nailalarawan sa pamamagitan ng igsi ng paghinga at cyanosis sa pamamahinga, pangkalahatang cyanosis na may pagkabalisa, tachycardia, tachypnea, at pagbaba sa antas ng saturation ng cell oxygen.

Ang matinding pulmonya sa mga bagong silang ay sinamahan ng malubhang sakit sa paghinga, mga kombulsyon, mga sintomas ng central nervous system at ang pangangailangan para sa ipinag-uutos na mekanikal na bentilasyon.

Ang mga yugto ng pulmonya ay hindi naiiba sa mga nasa matatanda, ang tanging bagay ay mabilis na kumakalat ang pamamaga at ang ilang mga pathogen ay mabilis na nagiging sanhi ng nekrosis (staphylococcus, influenza virus, pneumocystis).

Mga porma

Ang mga pangunahing uri ng pulmonya ay nakasalalay sa tagal ng impeksyon at sa simula ng mga sintomas.

Kaya, ang congenital pneumonia ay may mga pagpapakita kaagad pagkatapos ng kapanganakan - ang bata ay may mababang antas ng pagbagay (mababang marka ng Apgar) at ang mga pagpapakita ng pagkabigo sa paghinga ay agad na nakikita. Ang intrauterine pneumonia sa isang bagong panganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sistematikong sintomas, dahil ang virus ay dumadaan sa inunan at may kakayahang tumagos sa maraming mga panloob na organo. Samakatuwid, laban sa background ng mga sintomas sa paghinga, ang iba pang mga pagpapakita ay ipinahayag din - maaaring mayroong isang pangkalahatang pantal sa katawan ng bata, Problema sa panganganak pag-unlad ng puso, pagkabulag, pinsala sa utak o ventricular, paglaki ng atay.

Ang pulmonya sa mga bagong silang pagkatapos ng cesarean section ay sanhi ng bacteria na nasa mga instrumento o sa delivery room. Samakatuwid, mayroon itong mga prinsipyo ng diagnosis at paggamot malapit sa maagang neonatal.

Ang aspiration pneumonia sa isang bagong panganak ay bubuo laban sa background ng meconium aspiration sa isang bata. Ito ay maaaring dahil sa post-term na pagbubuntis o isang mahabang anhydrous period. Ang microflora ng naturang pneumonia ay maaaring hindi lamang oportunistiko, kundi pati na rin anaerobic. Bilang karagdagan, ang meconium mismo ay isang agresibong sangkap na maaaring makapinsala sa tissue mismo ng baga.

Pulmonya napaaga na bagong panganak ay may sariling mga katangian, dahil ang kanyang katawan ay kulang sa pag-unlad, kabilang ang respiratory at immune system, na hindi makatugon sa impeksiyon nang napakabilis. Samakatuwid, sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang simula ng pulmonya ay unti-unting tumataas pangkalahatang kahinaan, hypotonia, hyporeflexia. Pagkatapos ang mga sintomas ng pagkalasing at pagkabigo sa paghinga ay dumating sa unahan, habang ang iba pang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas. Dahil sa hindi pag-unlad ng sentro ng thermoregulation, ang mga sanggol na wala sa panahon ay may posibilidad na magkaroon ng mababang temperatura, ngunit hindi sila maaaring magkaroon ng lagnat. Bilang karagdagan, ang layunin at data ng laboratoryo ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pneumonia. Ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay may napakataas na panganib ng mga komplikasyon mula sa pulmonya at pagkakaroon ng sepsis.

Mayroong ilang mga tampok ng kurso ng viral at bacterial pneumonia. Ang viral pneumonia sa mga bagong silang ay madalas na catarrhal sa kalikasan, ngunit may isang binibigkas na intoxication syndrome, at ang bacterial pneumonia ay purulent sa kalikasan. Ang purulent pneumonia sa isang bagong panganak ay kadalasang sanhi ng mga intracellular pathogens, tulad ng chlamydia. Kasabay nito, napakahirap para sa mga selula ng immune system na maabot ang bacterium, na sinamahan ng pagbuo malaking dami nana. Ito ay sinamahan ng mga sintomas mula sa respiratory system at binibigkas ang mga mapanirang proseso sa mga baga.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang katawan ng bagong panganak ay may mababang antas mga pwersang proteksiyon, na nag-aambag sa mabilis na pagkalat ng impeksiyon sa katawan ng bata. Samakatuwid, ang mga komplikasyon ay maaaring umunlad sa loob ng ilang oras na may malubhang kahihinatnan. Ang lahat ng mga komplikasyon ng pulmonya ay maaaring nahahati sa pulmonary at extrapulmonary. Kabilang sa mga komplikasyon sa pulmonary ang pleurisy (pamamaga ng pleura), atelectasis (pagbagsak ng particle ng baga), pneumothorax (akumulasyon ng hangin sa lukab ng dibdib, na pumipilit sa mga baga mula sa labas). Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring mangyari kasing aga ng ikalawang araw ng hindi ginagamot na pulmonya. Nagkakaroon ng mga komplikasyon sa extrapulmonary dahil sa pagkalat ng impeksiyon sa pamamagitan ng mga rutang lymphogenous o hematogenous. Kabilang dito ang talamak na otitis media, hemorrhagic syndrome, DIC syndrome, hemodynamic disorder, pagtitiyaga ng fetal communications, pati na rin ang sepsis. Ang ganitong karaniwang impeksiyon kapag naapektuhan ang mga baga ay maaaring mabilis na maging sanhi ng pathogen na pumasok sa daluyan ng dugo at magkaroon ng bacteremia. Sepsis para dito maliit na bata nagbabanta na maging nakamamatay, dahil ang pag-alis ng bakterya sa kasong ito ay isang napakahirap na gawain.

Kabilang sa higit pa huli na kahihinatnan Ang mga bata na nagkaroon ng pulmonya ay nakakaranas ng mas madalas na pag-unlad ng rickets at anemia, na dapat isaalang-alang kapag higit na nag-aalaga sa bata pagkatapos ng paglabas mula sa ospital.

Diagnosis ng pneumonia sa isang bagong panganak na sanggol

Ang kasaysayan ng pagbubuntis at panganganak ng ina ay maaaring magbigay ng maraming impormasyon tungkol sa kung anong uri ng pulmonya at kung ano ito etiological na mga kadahilanan. Samakatuwid, kinakailangan na pakikipanayam nang detalyado tungkol sa lahat ng mga yugto ng sakit ng ina, talamak na impeksyon at pananaliksik sa panahon ng pagbubuntis.

Diagnosis ng pulmonya sa pamamagitan ng panlabas na sintomas dapat ding isama ang isang layunin na pagsusuri. Sa kaso ng pulmonya dahil sa pagtambulin dibdib ang isang pinaikling tunog ng percussion ay makikita. Kapag nag-auscult ng mga baga, maaaring humina ang paghinga, ngunit ang mga basa-basa na rales at crepitus ay sinusunod lamang sa 10-15% ng mga kaso ng mga bata na may pulmonya. Samakatuwid, hindi ka dapat umasa nang labis sa mga layunin na sintomas, ngunit narito sila naglalaro mahalagang papel visual na pagbabago mula sa iba pang mga system. Samakatuwid, ang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na diagnostic ay may mahalagang papel sa pagkumpirma ng diagnosis.

Ang mga pagsusuri na maaaring kumpirmahin ang etiology ng pneumonia sa mga bagong silang ay hindi gaanong kaalaman. Ito ay dahil sa ang katunayan na kaagad pagkatapos ng kapanganakan ang bata ay sumasailalim sa physiological adaptation ng lahat ng mga organo at sistema, kabilang ang sistema ng sirkulasyon. Nadagdagang dami hugis elemento dugo, at gayundin sa ikalimang araw ang isang physiological leukocyte crossover ay nangyayari. Samakatuwid, ang mga pagbabago sa data ng laboratoryo na maaaring magpahiwatig ng pulmonya ay hindi kasing espesipiko sa mas matatandang mga bata. Ngunit ang mga pangunahing pagbabago ay isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa paglipas ng panahon at ang kawalan ng leukocyte crossover sa ikalimang araw ng buhay ng bata.

Kung kinakailangan tiyak na paggamot pneumonia sa isang bata o ang therapy na isinasagawa ay hindi epektibo, pagkatapos ay posible na suriin ang ina para sa mga virus at bakterya na maaaring magdulot ng sakit sa sanggol. Para sa layuning ito, ang isang serological na pagsusuri sa dugo ay isinasagawa upang matukoy ang mga antibodies sa ilang mga pathogen.

Ang mga instrumental na diagnostic ay may priyoridad sa pagkumpirma ng diagnosis ng pneumonia. Ngayon, walang doktor ang makakagawa ng gayong pagsusuri nang walang x-ray sa dibdib. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw na matukoy ang antas ng pinsala sa baga at ang lokalisasyon ng proseso. Ang mga palatandaan ng X-ray ng pulmonya sa isang bagong panganak ay deflation ng mga baga at pagtaas ng pattern ng vascular sa mga paunang yugto mga sakit, at pagkatapos ay lumilitaw ang mga nagpapasiklab-infiltrative na pagbabago ng isang magkakaugnay na kalikasan.

Differential diagnosis

Differential diagnosis Ang pulmonya ay dapat isagawa na may sakit na hyaline membrane, aspiration syndrome, congenital lung malformations, diaphragmatic hernia, patolohiya ng puso at mga pinsala sa central nervous system, na sinamahan ng respiratory failure.

Ang mga sintomas ng congenital pneumonia at respiratory distress syndrome ay halos magkapareho, kaya ang radiography ay maaaring ituring na pangunahing paraan ng diagnostic. Sa RDS, ang mga baga ay may "cotton wool" na anyo, habang sa pneumonia, ang mga sugat ay mas magkakaugnay at malinaw. Ngunit mahirap pa rin na makilala ang mga pathologies na ito, kaya ang mga prinsipyo ng paggamot para sa parehong mga pathologies ay hindi partikular na naiiba.

Maaaring ibukod ang patolohiya ng puso gamit ang data ng ultrasound, na ginagawang posible upang masuri ang kondisyon at pag-andar ng puso. Ang mga congenital lung defects ay maaari ding masuri sa x-ray, tulad ng isang diaphragmatic hernia.

Napakahalaga na pag-iba-ibahin ang etiology ng pulmonya, dahil iba ang diskarte sa paggamot.

Paggamot ng pulmonya sa isang bagong panganak na sanggol

Ang isang tampok ng paggamot ng pulmonya sa mga bagong silang ay kinakailangan na gumamit ng hindi lamang mga etiological na pamamaraan, kundi pati na rin ang mga pathogenetic at symptomatic. Sa katunayan, para sa gayong sanggol, kahit na ang temperatura ng hangin ay mahalaga, dahil ang hypothermia ay nagbabanta sa isang matalim na pagkasira sa kondisyon. Samakatuwid, kailangan mong simulan ang paggamot na may regimen.

Ang pinaka-angkop para sa isang bagong panganak na may pulmonya ay ang incubation mode, dahil maaari mong gamitin ang tama rehimen ng temperatura. Ang average na temperatura sa incubator para sa mga sanggol ay 32-34 degrees, at ang air humidity ay 80-90% sa mga unang araw. Napakahalaga na magbigay ng suporta sa oxygen, na maaari ding gawin nang direkta sa incubator.

Dapat ipagpatuloy ang nutrisyon para sa batang may pulmonya gatas ng ina, ang kabuuang paggamit ng caloric ay dapat na limitado ngunit may pagtaas sa dalas ng pagpapakain. Pagkatapos lamang ng mga naturang hakbang maaari nating pag-usapan ang iba pang therapy sa gamot.

Ang panahon ng paggamot para sa pulmonya sa mga bagong silang ay mula 14 hanggang 20 araw, depende sa kalubhaan ng proseso. Ang mga antibiotics para sa pneumonia sa mga bagong silang ay itinuturing na pangunahing at ipinag-uutos na paraan ng paggamot. Sa kasong ito, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang dalawang gamot, ang mga pamamaraan ng aplikasyon na kung saan ay parenteral lamang (intramuscular at intravenous).
Ang paggamot ay isinasagawa sa mga yugto: mayroong ilang mga kurso ng paggamot depende sa uri ng antibyotiko na ginamit. Para sa unang kurso, ang isang b-lactam antibiotic (semi-synthetic penicillin o 2nd generation cephalosporin) ay inireseta kasama ng aminoglycosides. Kung ang kumbinasyong ito ng mga gamot ay hindi epektibo, ang pangalawang kurso na mga gamot ay inireseta - cephalosporins 3-4 na may amikacin o vancomycin.

Anong mga tagapagpahiwatig ang mahalaga sa paggamot ng neonatal pneumonia? Una sa lahat, nakatuon sila sa kalubhaan ng igsi ng paghinga, saturation ng dugo at intoxication syndrome. Ang epekto ng paggamot ay tinasa 48-72 oras pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, at kung walang epekto, pagkatapos ay isa pang linya ng therapy ang ginagamit.

Kasama ng mga antibiotics, kinakailangan na gumamit ng mga probiotic na gamot, dahil ang dysbiosis sa naturang mga bata ay maaaring maging sanhi ng pagtatae at pag-aalis ng tubig, na lalong magpapalala sa kondisyon.

Ang detoxification therapy ay dapat isagawa upang itama ang mga hemodynamic disorder at maibalik ang mga metabolic system. Upang gawin ito, kalkulahin ang pagbubuhos batay sa timbang ng bata, isinasaalang-alang ang lahat ng mga pagkalugi at pangangailangan. Kung kinakailangan, ang pagwawasto ng function ay mahalaga mahahalagang organo inotropic, antispasmodic at iba pang mga gamot ay idinagdag sa paggamot.

Ang suporta sa oxygen para sa bata ay sapilitan, dahil metabolic disorder ay may napakasamang epekto sa cardiovascular system. Kung ang bata ay nasa isang incubator, maaaring magbigay ng libreng oxygen o sa pamamagitan ng maskara. Kung ang bata ay mahina o napaaga at ang pagwawasto ng pagkilos ng paghinga mismo ay kinakailangan, kung gayon ang mga espesyal na aparato ng supply ng oxygen na may pare-pareho positibong presyon sa respiratory tract. Ang bentilasyon para sa pulmonya sa isang bagong panganak ay ginagamit kapag ang antas ng pagkabigo sa paghinga ay napakalubha at ang bata ay nangangailangan ng suporta para sa mismong pagkilos ng paghinga.

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng pulmonya sa mga bagong silang ay ang mga sumusunod:

1. Ang Cefuroxime acetyl ay isang pangalawang henerasyong beta-lactam antibiotic na ginagamit para dito pagkilos ng bactericidal laban sa maraming extracellular oportunistikong microorganism. Sa paggamot ng pulmonya gamot na ito ginagamit sa intravenously o intramuscularly. Ang dosis ng gamot ay mula 50 hanggang 100 milligrams bawat kilo ng timbang bawat araw. Mga side effect posible kapag nakakaapekto sa tiyan - bubuo ang colitis o dysbacteriosis, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng bloating at stool disturbances. Mga hakbang sa pag-iingat - huwag gamitin ang gamot kung ang iyong ina o malapit na kamag-anak ay alerdyi sa mga antibiotic na penicillin.
2. Ang Amikacin ay isang aminoglycoside antibiotic na mabisa laban sa staphylococcus, Klebsiella, Escherichia coli at ilang iba pang bacteria na may malaking papel sa pinsala sa baga sa utero. Sa paggamot ng pulmonya sa mga bagong silang, isang dosis na 15 mg/kg/araw sa 2 dosis ay ginagamit. Mga side effect– pagkagambala sa pagtulog, pag-aantok o pagkahilo, pinsala sa renal parenchyma, mga sakit sa dumi. Pag-iingat - huwag gamitin kung mayroon kang pinsala sa bato.
3. Ang Vancomycin ay isang antibyotiko mula sa pangkat ng glycopetide na epektibo laban sa maraming bakteryang positibo sa gramo, pati na rin sa ilang mga anaerobes. Maaari itong gamitin para sa mga allergy sa mga antibiotic na penicillin. Ang dosis ng gamot sa unang araw ay 15, at pagkatapos ay 10 mg / kg / araw sa 2 dosis para sa mga bata sa unang pitong araw, at para sa mga matatandang tao ang parehong dosis ng tatlong beses sa isang araw. Maaaring mangyari ang mga side effect kung ibibigay nang mabilis sa form mga reaksiyong anaphylactic o maaaring may karagdagang kapansanan sa pandinig o mga epekto sa mga bato. Mga hakbang sa pag-iingat - ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga ugat, kaya inirerekomenda ang mabagal na pangangasiwa, pagbabago ng lugar ng iniksyon.
4. Ang Lactovit ay isang gamot na naglalaman ng lactobacilli, na bumubuo ng lactic acid at pinipigilan ang pagdami ng mga pathogen bacteria. Salamat sa ito, ang gamot ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad kapaki-pakinabang na microflora bituka. Kasabay nito, ang isang mahalagang kadahilanan ay ang naturang bakterya ay ganap na lumalaban sa mga antibiotics, at samakatuwid ay maaaring magamit laban sa background ng antibacterial therapy. Sapat na dosis upang maibalik ang microflora at gawing normal ang paggana peristalsis ng bituka para sa mga bata – ito ay kalahating sachet bawat araw sa dalawang dosis. Ang pulbos ay maaaring matunaw sa gatas at ibigay sa sanggol bago pakainin. Ang mga side effect ay pagtatae, pagkawalan ng kulay ng dumi, at pagdagundong sa bituka.

Paggamot sa bitamina at physiotherapy para sa pulmonya sa isang bagong panganak, hindi sila ginagamit sa talamak na panahon. Kapag ang isang bata ay nagpapagaling mula sa isang sakit, ang masahe at ilang mga pamamaraan na naglalayong lutasin ang mga adhesion ay maaaring gamitin.

Ang mga bitamina ay maaaring inumin ng isang nagpapasusong ina, na nagpapabuti sa mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue sa baga ng sanggol at nagpapabilis ng paggaling.

Tradisyonal na paggamot ng pulmonya sa isang bagong panganak

Dapat sabihin na ang paggamot ng isang bagong panganak sa bahay ay hindi isinasagawa sa ilalim ng anumang mga pangyayari, samakatuwid katutubong remedyong Ang mga paggamot ay hindi ginagamit para sa mga naturang bata. Ngunit kung isasaalang-alang na ang ina ay nagpapakain sa sanggol ng gatas ng suso, kung saan maraming mga kapaki-pakinabang na sangkap at immune factor ang maaaring ilipat, ang ina ay maaaring gumamit ng mga tradisyonal na pamamaraan. Ang pag-alam tungkol sa mga babaeng nasa panganib na nagkaroon ng mga katulad na kaso sa kanilang kasaysayan o sa panahon ng isang kumplikadong pagbubuntis, posibleng kumuha ng ilang homeopathic na mga remedyo para sa layunin ng pag-iwas. Ngunit ang anumang mga appointment ay dapat lamang sa rekomendasyon ng isang doktor.

Maaaring gumamit si Nanay ng mga herbal na tsaa na tumutulong sa pag-alis ng mga lason:

1. Ang tsaa na gawa sa dahon ng linden at mga bunga ng viburnum ay maaaring gamitin sa maliliit na dami pagkatapos ng bawat pagpapakain. Para sa tsaa na ito kailangan mong kumuha ng tatlumpung gramo ng mga dahon ng linden at ang parehong halaga ng viburnum berries bawat litro ng tubig. Kailangan mong uminom ng 50 gramo ng tsaa, kaya matatanggap ng sanggol ang mga kapaki-pakinabang na sangkap na ito sa susunod na pagpapakain.
2. Ang mga raspberry, bilang isang natural na antioxidant, ay may mataas na aktibidad na antiviral at antibacterial. Ngunit mayroon siya mataas na antas allergization ng katawan, kaya ang pagkuha ng raspberry tea ay maaaring hindi hihigit sa dalawang beses sa isang araw. Mas mainam na gumamit ng mga sariwang raspberry upang gumawa ng tsaa, kung pinahihintulutan ng panahon. Ngunit ang mga raspberry mula sa isang garapon ay dapat bigyan ng mas kaunting kagustuhan kaysa sa mga pod mula sa isang raspberry bush, na mayroong higit mga kapaki-pakinabang na katangian. Ang tsaa ay dapat gawin gaya ng dati sa pagdaragdag ng ilang mga berry o pods.
3. Ang buckthorn berries ay maaari ding gamitin para sa pagluluto panggamot na tsaa. Bago ito, kailangan mong hayaan ang mga berry na umupo sa asukal sa loob ng dalawang linggo, at pagkatapos ay magdagdag ng dalawang berry sa tubig upang gawin itong tsaa. Maaari kang uminom ng dalawa o tatlong beses sa isang araw.
4. Ang isang decoction ng mga dahon ng coltsfoot at wild rosemary ay maaaring magamit na sa panahon ng aktibong pagbawi ng bata, na nagpapabuti sa paglabas ng purulent na plema at nagpapabuti ng paghinga. Upang gawin ito, gumawa ng tsaa mula sa 60 gramo ng mga dahon ng parehong mga halamang gamot at isang litro ng tubig, at ang ina ay kumukuha ng 50 mililitro ng dalawang beses.

Homeopathy Maaari rin itong gamitin sa panahon ng pagbubuntis ng ina, at hanggang sa ganap na gumaling ang bata mula sa sakit.

1. Si witch hazel pala homeopathic na lunas natural pinagmulan ng halaman. Ang gamot ay maaaring gamitin para sa mga sakit sa mga bata na ipinanganak maaga na may pathological na kurso ng pagbubuntis. Ang paraan ng paggamit ng gamot ay para sa ina sa loob ng tatlong linggo. Dosis – limang butil tatlong beses sa isang araw. Ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng insomnia o mga abala sa dumi sa anyo ng pagdumi, na nangangailangan ng pagbawas ng dosis ng kalahati.
2. Ang posporus ay isang homeopathic na remedyo ng inorganic na pinagmulan. Ang lunas na ito ay kumikilos sa pamamagitan ng pagpapahusay sa synthesis ng immune cells ng nonspecific na immune system. Ginagamit ito sa paggamot ng pulmonya sa mga bata kapag ang gamot ay idinagdag sa diyeta ng ina. Dosis ng gamot: dalawang patak tuwing anim na oras sa tsaa o tubig para sa ina. Ang mga side effect ay posible sa anyo ng mga reaksiyong alerdyi. Mga hakbang sa pag-iingat - huwag gamitin ang gamot kung pinaghihinalaan mo ang mga congenital defect sa sanggol.
3. Ang Argentum nitricum ay kumplikadong gamot di-organikong pinagmulan. Ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sanggol na ipinanganak sa termino o post-term pagkatapos ng cesarean section. Paraan ng paggamit ng gamot sa mga tablet. Ang dosis ng gamot para sa ina ay isang tableta tuwing anim na oras sa talamak na panahon. Ang mga side effect ay maaari lamang sa anyo ng mga allergic manifestations.
4. Ang Thuja compositum ay isang homeopathic na remedyo ng natural na pinagmulan ng halaman, na inirerekomenda para sa partikular na paggamit upang gawing normal ang pagbawi ng katawan pagkatapos ng paglabas sa bahay. Ang halaman na ito ay isang mahusay na lunas upang maibalik ang gana ng bata at umangkop sa labas ng mundo pagkatapos magdusa mula sa respiratory pathology. Paraan ng aplikasyon - sa anyo ng mga patak, dissolving ang mga ito sa malinis na tubig. Dosis – tatlong patak sa bawat limampung gramo ng tubig para sa ina tatlong beses sa isang araw. Ang mga side effect ay madalas na sinusunod sa anyo ng dysfunction ng bituka at hindi pagkakatulog. Mga hakbang sa pag-iingat - hindi maaaring gamitin kung may allergy sa pamilya sa mga puno ng koniperus.

Ang pagbawi ng isang bagong panganak pagkatapos ng pulmonya ay hindi napakabilis, dahil hindi lamang ang klinikal na pagbawi na may pag-aalis ng pathogen ay kinakailangan, ngunit ang pagbawi ay kinakailangan din. normal na operasyon baga, puso at vital control mahahalagang tungkulin. Sa kaso ng pulmonya ito ay nabalisa natural na proseso synthesis at pagpapanumbalik ng mga antas ng surfactant, kaya nangangailangan ng oras para sa normal na paggana ng respiratory system. Sa kabuuan, kung walang mga komplikasyon, maaaring matapos ang talamak na panahon pagkatapos ng apat na linggo, ngunit ang ganap na paggaling ay darating pagkatapos ng tatlo hanggang apat na buwan. Sa oras na ito, ang bata ay nangangailangan ng pinaka banayad at matulungin na pangangalaga sa tahanan, sapat na nutrisyon at mabuting pangangalaga.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pulmonya ay maaaring maging paborable kung ang paggamot ay sinimulan sa unang araw. Ang mas mahabang diagnosis at paggamot ay naantala, mas maliit ang pagkakataon na maiwasan ang lahat ng mga komplikasyon. Ang dami ng namamatay mula sa pulmonya sa mga bagong silang ay napakataas, lalo na sa mga sanggol na wala pa sa panahon.

Ang pulmonya sa isang bagong panganak ay mas madalas na bubuo laban sa background ng mga pathologies ng pagbubuntis, panganganak o prematurity. Ito ay sanhi ng mababang kaligtasan sa sakit ng bata, na dapat isaalang-alang kapag tinatrato ang mga naturang bata. Ang mga komplikasyon ng pulmonya ay napakalubha, kaya mahalagang maiwasan ang sakit. Ngunit dapat tandaan ng bawat ina na ang pinakamahusay na pag-iwas ay ang pagsilang ng isang malusog at malakas na sanggol at pagpapakain sa kanya ng gatas ng ina.

Mahalagang malaman!

Kinakailangan na makilala ang pag-iyak ng isang bagong panganak mula sa colic. Ang pag-iyak ay nangangahulugan lamang na ang bata ay nakikipag-usap sa kakulangan sa ginhawa. Ang mga dahilan ay maaaring makamundo (halimbawa, ang isang bagong panganak, sanay sa masikip na kondisyon sa sinapupunan, ay natatakot sa paggalaw ng mga braso at binti) o seryoso (halimbawa, otitis media, sakit ng tiyan). Mas madalas kaysa sa hindi, walang layunin na dahilan.

Ikaw ay isang medyo aktibong tao na nagmamalasakit at nag-iisip tungkol sa iyo sistema ng paghinga at kalusugan sa pangkalahatan, patuloy na maglaro ng sports, mamuno sa isang malusog na pamumuhay, at ang iyong katawan ay magpapasaya sa iyo sa buong buhay mo, at walang brongkitis ang makakaabala sa iyo. Ngunit huwag kalimutang sumailalim sa mga eksaminasyon sa oras, panatilihin ang iyong kaligtasan sa sakit, ito ay napakahalaga, huwag mag-overcool, maiwasan ang matinding pisikal at malakas na emosyonal na labis na karga.

Oras na para isipin kung ano ang ginagawa mong mali...

Nasa panganib ka, dapat mong isipin ang iyong pamumuhay at simulan ang pag-aalaga sa iyong sarili. Kinakailangan ang pisikal na edukasyon, o mas mabuti pa, magsimulang maglaro ng sports, piliin ang sport na pinakagusto mo at gawing libangan (pagsasayaw, pagbibisikleta, gym o subukang maglakad pa). Huwag kalimutang gamutin kaagad ang mga sipon at trangkaso, maaari silang humantong sa mga komplikasyon sa baga. Siguraduhing magtrabaho sa iyong kaligtasan sa sakit, palakasin ang iyong sarili, at maging likas at sariwang hangin nang madalas hangga't maaari. Huwag kalimutang sumailalim sa naka-iskedyul na taunang pagsusuri; mas madaling gamutin ang mga sakit sa baga sa mga unang yugto kaysa sa mga advanced na yugto. Iwasan ang emosyonal at pisikal na labis na karga; kung maaari, alisin o bawasan ang paninigarilyo o pakikipag-ugnayan sa mga naninigarilyo.

Oras na para magpatunog ng alarma! Sa iyong kaso, malaki ang posibilidad na magkaroon ng pulmonya!

Ikaw ay ganap na iresponsable tungkol sa iyong kalusugan, sa gayon ay sinisira ang paggana ng iyong mga baga at bronchi, maawa ka sa kanila! Kung nais mong mabuhay ng mahabang panahon, kailangan mong radikal na baguhin ang iyong buong saloobin sa iyong katawan. Una sa lahat, magpasuri ng mga espesyalista tulad ng isang therapist at isang pulmonologist; kailangan mong gumawa ng mga radikal na hakbang, kung hindi, ang lahat ay maaaring magwakas nang masama para sa iyo. Sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, radikal na baguhin ang iyong buhay, marahil ay dapat mong baguhin ang iyong trabaho o kahit na ang iyong lugar ng paninirahan, ganap na alisin ang paninigarilyo at alkohol sa iyong buhay, at bawasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong may ganitong masamang gawi sa pinakamaliit, magpatibay. , palakasin ang iyong kaligtasan sa sakit hangga't maaari gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin. Iwasan ang emosyonal at pisikal na labis na karga. Ganap na alisin ang lahat ng mga agresibong produkto mula sa pang-araw-araw na paggamit at palitan ang mga ito ng mga natural. natural na mga remedyo. Huwag kalimutang gawin ang basang paglilinis at bentilasyon ng silid sa bahay.