remineralizing therapy. S. V. Dyakova pediatric dentistry, ikalimang edisyon, binago at dinagdagan Inirerekomenda ng Educational and Methodological Association para sa Edukasyong Medikal at Parmasyutiko ng mga Unibersidad ng Russia bilang isang aklat-aralin Ang konsepto ng

1) sa rehiyon ng servikal, mga hukay, mga bitak

2) sa lugar ng tubercles, cutting edge

3) sa mga contact surface

4) sa vestibular at lingual na ibabaw

REMINERALISATION AY

1) pagpapanumbalik ng mineral na komposisyon ng enamel

2) pagkawala ng calcium, phosphates mula sa subsurface layer ng enamel

3) pagkasira ng istraktura ng enamel sa ilalim ng pagkilos ng mga organikong acid

4) pagpapanumbalik ng homeostasis sa oral cavity

ANG PROSESO NG MINERALISASYON AT REMINERALISATION NG ENAMEL AY IBINIGAY DAHIL SA KITA MULA SA ORAL FLUID

1) kaltsyum, pospeyt, plurayd

2) oxygen, hydrogen

3) protina, bitamina 4) mga organikong acid

ANG PANGUNAHING PINAGMULAN NG FLUORIDE INCOME SA KATAWAN NG TAO AY

1) inuming tubig

2) pagkain

4) bitamina

CARIES SA YUGTO NG CHALK SPOT AY LUMITAW SA ENAMEL BUNGA NG RESULTA NITO.

1) demineralization

2) mineralization

3) remineralization 4) maturation

ISANG RISK FACTOR PARA SA PAGTINGIN NG FOCAL

ENAMEL DEMINERALISATION AY

1) hindi kasiya-siyang kondisyon sa kalinisan ng oral cavity

2) pagmamana

3) mga nakakahawang sakit ng bata sa unang taon ng buhay

4) mataas na nilalaman ng fluoride sa inuming tubig

ANG FLUOROSIS AY DULOT NG PAG-INOM NG TUBIG NA MAY FLUORIDE

1) higit sa pinakamainam

3) suboptimal 4) pinakamainam

402. ISA SA MGA RISK FACTOR PARA SA ISANG WEDGE-SHAPED DEFECT AY

1) pahalang na paggalaw gamit ang toothbrush 2) labis na pagkonsumo ng carbohydrates

3) mataas na fluoride content sa inuming tubig 4) mahinang oral hygiene

403. ANG DAHILAN NG ABRASYON NG MAtigas na tissue ng ngipin ay maaaring

1) patuloy na paggamit ng lubos na nakasasakit na mga produkto sa kalinisan sa bibig

2) mataas na nilalaman ng fluoride sa inuming tubig

4) pagkain ng mga pagkaing may karbohidrat

404. ANG PANGUNAHING LOKAL NA RISK FACTOR PARA SA CATHARRAL GINGIVITIS AY

1) ang pagkakaroon ng microbial plaque

2) pagmamana

3) masamang gawi

4) ang pagkakaroon ng endocrine pathology

405. SALIK NA NAG-PROMOTE NG PAG-UNLAD NG LOKAL NA CHRONIC GINGIVITIS

1) masikip na ngipin

2) bruxism

3) xerostomia

4) pagkain ng mga pagkaing mayaman sa fiber

406. RESPONSIBLE PARA SA PANG-ARAW-ARAW NA PAGBRUSH NG ISANG BATA SA PRESCHOOL ED

1) mga magulang 2) dentista

3) hygienist 4) pediatrician

407. NAKATULONG ANG PAGGAMIT NG NGUNGUANG GUM PAGKATAPOS NG PAGKAIN

1) dagdagan ang bilis at dami ng pagtatago ng laway

2) pag-alis ng plaka mula sa mga contact surface ng ngipin

3) pagbabawas ng hypersensitivity ng enamel ng ngipin 4) pagbabawas ng pamamaga sa tissue ng gilagid

408. CARBOHYDRATES

1) sucrose 2) maltose

3) galactose 4) glycogen

409. ANG END PRODUCT NG SUGAR METABOLISM AY

411. LOCAL CARIES RISK FACTOR AY

1) mahinang oral hygiene 2) bahagyang alkaline na reaksyon ng laway

3) nadagdagan ang paglalaway

4) pagkain ng mga pagkaing mayaman sa fiber

412. ANG HIGH-CARBON DIET AY ISA SA PANGUNAHING RISK FACTOR PARA SA PAG-UNLAD

1) karies ng ngipin 2) periodontitis

3) mga anomalya ng ngipin

4) mga sakit ng oral mucosa

413. PAGKATAPOS MAKATANGGAP NG ASUKAL, ANG KANILANG TUMAAS NA CONCENTRATION SA BIBIG CAVITY AY NAnanatili

1) 20-40 minuto 2) 3-5 minuto

3) 10-15 minuto 4) 2-3 oras

414. PAGGANYAK NG POPULASYON UPANG PANGALAGAAN

ANG KALUSUGAN NG DENTAL AT PAGBUBUO NG MGA PANUNTUNAN NG PAG-UUGALI AT MGA Gawi UPANG BAWASAN ANG PANGANIBAN NG MGA SAKIT AY ISANG KONSEPTO

1) edukasyon sa ngipin 2) survey ng populasyon

3) pangunahing pag-iwas sa mga sakit sa ngipin 4) pagsusuri sa sitwasyon

415. ISANG AKTIBONG PARAAN NG EDUKASYON NG DETAL AY

1) mga klase sa pagtuturo ng oral hygiene sa isang grupo ng kindergarten 2) paglalathala ng mga sikat na literatura sa agham

3) pagdaraos ng mga eksibisyon ng mga produktong kalinisan sa bibig 4) advertising sa telebisyon

Ang laki at singil ng mga ion (mas mahusay na tumagos ang mga single-charge kaysa sa double-charged)

Ang gradient ng konsentrasyon ng ion (tanging ang mga ion lamang ang tumagos, ang konsentrasyon nito sa oral fluid ay mas malaki kaysa sa enamel fluid)

Pagkamatagusin ng enamel

Pagkamatagusin ng enamel- ito ang kakayahan ng enamel na magpasa ng tubig at mineral at mga organikong sangkap na natunaw dito sa dalawang direksyon: mula sa ibabaw ng enamel hanggang sa dentin at vice versa.

Ang mga mekanismo ng enamel permeability para sa mga inorganic na ion at mga organikong sangkap na nakapaloob sa oral fluid ay iba.

Pagkamatagusin sa mga inorganic na ion. Ang enamel ay may mga microspace sa pagitan ng mga prisma at sa loob ng mga prisma na puno ng enamel fluid. Mekanismo ng pagpasok ng mga ions mula sa oral fluid sa enamel fluid kasama ang gradient ng konsentrasyon sa pamamagitan ng simpleng pagsasabog. Ang bilis at lalim ng pagtagos ng mga ion sa enamel fluid ay nakasalalay sa:

3) ang kakayahan ng mga ions na magbigkis sa mga sangkap ng enamel at pumasok sa HA crystal lattice (mabagal na na-adsorbed ang mga dahan-dahang nagkakalat sa malalim na mga layer ng enamel, at hindi maganda ang pakikipag-ugnayan sa HA ay mabilis na nagkakalat sa pulp at mula dito sa dugo).

Pagkamatagusin sa organikong bagay. Ang mga mababang molekular na organikong sangkap, tulad ng mga amino acid, ang glucose ay dumadaan sa enamel sa paglipat sa dentin kasama ang lamellae - mga pormasyon ng isang organikong kalikasan. Ang mga naturang sangkap ay hindi nakikilahok sa pagpapalitan ng enamel.

1. Ang antas ng mineralization ng enamel - ang nilalaman ng calcium at phosphorus sa enamel. Kung mas mineralized ang enamel, mas mababa ang pagkamatagusin nito. Ito ay dahil sa katotohanan na habang lumalaki ang mga kristal ng HA, ang density ng pag-iimpake ng kristal ay tumataas, ang layer ng enamel fluid na nakapalibot sa mga kristal ay bumababa. Lumilikha ito ng mekanikal na hadlang sa pagtagos ng mga sangkap na nalulusaw sa tubig.

Ang demineralization ng enamel sa panahon ng mga proseso ng pathological, halimbawa, sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad ng karies, pinatataas ang enamel permeability.

2. Pellicle- pinipigilan ng isang organikong pelikula sa ngipin ang pagpasok ng mga sangkap sa enamel.

3 .Availability mga depekto sa enamel, halimbawa, pinapataas ng microcracks ang permeability ng enamel.

4.Mga pisikal na kadahilanan (ultrasound, electrophoresis) dagdagan ang pagkamatagusin.

Mga kaganapan pagkatapos ng pagpasa ng mga ion sa enamel fluid

1 .Ang akumulasyon sa ibabaw ng mga kristal ng HA. Ang ilan sa mga tumatagos na ions ay naipon sa hydration shell na nakapalibot sa HA crystal. Ang akumulasyon ay nangyayari sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pagpasok ng mga ion sa enamel. Ang akumulasyon ay dahil sa singil sa ibabaw ng mga kristal ng HA. Ang singil ay lumitaw dahil sa pagkakaroon ng "mga depekto" sa kristal na sala-sala. Theoretically, ang komposisyon ng HA ay ipinahayag ng formula Ca 10 (RO 4) 6 (OH) 2, tumutugma ito sa ratio ng Ca / P na 1.67. Sa katotohanan, ang ratio na ito ay nasa hanay na 1.33 -2.0, iyon ay, sa katunayan, ang komposisyon ng HA ay naiiba sa teoretikal. Kaya, halimbawa, maaaring mayroong octahalcium apatite. Sa lugar na iyon ng kristal na sala-sala, kung saan naroroon ang naturang apatite, mayroong negatibong singil. 16+ [(PO 4) 6 (OH) 2] 20-


2. Pagpasok ng mga ions sa kristal. Ang bahagi ng mga naipon na ion ay maaaring pumasok sa hydration shell at iwanan ito. Gayunpaman, ang iba pang mga ions ay maaaring tumagos sa kristal na ibabaw. Ang pagtagos ay depende sa kalikasan, laki, at singil ng ion. Halimbawa, ang mga ions tulad ng Ca 2+, Sg 2+, Mg 2+, Ba 2+, HPO 4 2-, F -, H + ay tumagos. Ang pagtagos ay nangyayari sa loob ng ilang oras.

3.Pagpapakilala ng mga ions sa HA crystal lattice (intracrystalline exchange). Nagpapatuloy ng maraming buwan. Ang pagpapakilala sa kristal na sala-sala ng HA ay nangyayari ayon sa prinsipyo ng bayad sa bayad dalawang paraan.

1). Trabaho sa pamamagitan ng isang ion ng mga bakante sa sala-sala. Kaya, halimbawa, ang calcium ion, magnesium ion, at iba pang mga cation ay maaaring isama sa ocalcium HA upang mabayaran ang labis na negatibong singil.

Seksyon 2. Mga karies ng ngipin

001. Ang Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 ay

1) carboapatite

2) chlorapatite

4) whitlock

5) hydroxyapatite
002. Ang ratio ng calcium-phosphorus ay katangian ng matigas na tisyu ng ngipin

3) 2,1
003. Solubility ng hydroxyapatite ng enamel ng ngipin

na may pagbaba sa pH ng oral fluid

1) tumataas

2) bumababa

3) hindi nagbabago
004. Enamel microhardness sa mga karies sa yugto ng mantsa

1) bumababa

2) tumataas

3) hindi nagbabago
005. Tumaas na enamel permeability

1) sa yugto ng puting spot

2) na may fluorosis

3) na may hypoplasia

4) sa abrasion
006. Mga proseso ng pagpapalitan ng Ion, mineralization at demineralization

nagbibigay

1) microhardness

2) pagkamatagusin

3) solubility
007. Sa mga karies ng ngipin sa yugto ng puting spot, nilalaman ng protina

sa katawan ng sugat

1) tumataas

2) bumababa

3) hindi nagbabago
008. Sa kaso ng mga karies ng ngipin sa yugto ng puting spot, nilalaman ng calcium

sa katawan ng sugat

1) tumataas

2) bumababa

3) hindi nagbabago

009. Sa kaso ng mga karies ng ngipin sa yugto ng puting spot, ang nilalaman ng posporus

sa katawan ng sugat

1) tumataas

2) bumababa

3) hindi nagbabago
010. Sa kaso ng mga karies ng ngipin sa yugto ng white spot, ang nilalaman ng fluorine

sa katawan ng sugat

1) tumataas

2) bumababa

3) hindi nagbabago
011. Enamel hydroxyapatite formula

1) Sanron 4

2) Ca 10 (RO 4) 6 (OH) 2

3) Ca 10 (PO 4) 8 (OH) 2

012. Sa katamtamang mga karies, masakit ang pagsuri sa lukab

1) kasama ang gilid ng enamel

2) sa pamamagitan ng enamel-dentine connection

3) kasama ang ilalim ng carious cavity

013. Phosphoric acid enamel permeability

1) nagtataas

2) nagpapababa

3) hindi nagbabago

014. Sodium fluoride enamel permeability

1) nagtataas

2) nagpapababa

3) hindi nagbabago

015. Physiological solution enamel permeability

1) nagtataas

2) nagpapababa

3) hindi nagbabago

016. Lactic acid enamel permeability

1) nagtataas

2) nagpapababa

3) hindi nagbabago

017. Calcium gluconate solution enamel permeability

1) nagtataas

2) nagpapababa

3) hindi nagbabago

018. Remodent solution enamel permeability

1) nagtataas

2) nagpapababa

3) hindi nagbabago

019. Ang remineralization ng enamel ng ngipin ay natutukoy sa pamamagitan nito

1) microhardness

2) pagkamatagusin

3) solubility
020. Ang pinaka-katangian na klinikal na sintomas

na may mga karies ng iba't ibang yugto - sakit

1) kusang-loob

2) nagpapatuloy pagkatapos ng pag-aalis ng pampasigla

3) lamang sa pagkakaroon ng isang pampasigla
021. Ang lukab na may mababaw na karies ay naisalokal sa loob

2) enamel at dentine


022. Ang lukab na may katamtamang karies ay naisalokal sa loob

2) enamel at dentine

3) enamel, dentin at predentin
023. Ang lukab na may malalim na karies ay naisalokal sa loob

2) enamel at dentine

3) enamel, dentin at predentin
024. Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga karies sa yugto ng mantsa

1) paglamlam at EDI

2) radiography at EDI

3) radiography at thermodiagnostics

4) thermodiagnostics at fluorescent stomatoscopy

5) fluorescent stomatoscopy at paglamlam
025. Ang paraan ng vital staining ay nagpapakita ng mga sugat

demineralization ng enamel

1) na may pagguho ng enamel

2) may mga karies sa yugto ng white spot

3) na may depekto na hugis wedge

4) na may hypoplasia

5) na may mga karies sa yugto ng isang pigmented spot
026. Para sa mahahalagang paglamlam ng enamel ng ngipin sa pagsusuri ng mga karies

gamitin

1) erythrosin

3) methylene blue

4) potassium iodide

5) solusyon ng Schiller-Pisarev

027. Kasama sa remineralizing therapy

pagpasok sa pokus ng demineralization ng mga sangkap

1) mineral

2) organiko

028. Naiiba ang malalim na karies

1) may katamtamang karies

2) na may talamak na pulpitis

3) na may talamak na periodontitis

4) na may fluorosis

029. Ang pag-ukit ng enamel ay nagsisiguro ng pagkakadikit ng enamel ng ngipin

na may pinagsama-samang materyal ayon sa prinsipyo

1) micro clutches

2) pakikipag-ugnayan ng kemikal

3) pagdirikit

030. Ginagamit ang mga sealant para sa pag-iwas

1) karies

2) fluorosis

3) hypoplasia

031. Para sa mas mahusay na pagpapanatili ng pinagsama-samang materyal

Ang enamel ay inihanda ni

1) fluorination

2) paglikha ng isang fold

3) acid pickling

032. Kasama sa restorative filling materials

1) zinc-eugenol paste

2) salamin ionomer semento

3) potasa haydroksayd

4) pinagsama-samang mga materyales

5) mga kompositor

033. Ilista ang mga paraan ng pagpuno ng mga cavity

1) pamamaraan ng sandwich

2) umatras

3) paraan ng lagusan

034. Kasama sa komposisyon ng pinagsama-samang materyal

1) phosphoric acid

2) tagapuno

035. Para sa pag-ukit ng enamel bago punan

ang composite material ay gumagamit ng acid

1) asin

2) hydrofluoric

3) orthophosphoric

036. Glass ionomer cement ang ginagamit

1) para sa aesthetic na pagpuno

2) para sa pagpuno ng pansamantalang ngipin

3) para sa pag-aayos ng mga istruktura ng pin

4) upang lumikha ng isang tuod ng ngipin para sa isang korona
037. Kasama sa mga pangkat ng mga pinagsama-samang materyales

1) mga microfill

2) mga macrophyll

3) hybrid

4) neutrophils
038. Kasama sa mga sistema ng pagbubuklod

1) panimulang aklat

2) acid

3) pandikit

4) polishing paste
039. Kulay ng filling material para sa aesthetic restoration

dapat piliin sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon

1) sa dilim sa tuyong ibabaw ng ngipin

2) sa ilalim ng artipisyal na pag-iilaw

pagkatapos ng pag-ukit sa ibabaw ng ngipin na may acid

3) sa natural na liwanag sa isang basang ibabaw ng ngipin
040. Para sa pagpapanumbalik ng frontal group ng mga ngipin,

1) amalgam

2) microfilled composites

3) semento pospeyt

4) dentin paste
041. Ginagamit ang pamamaraan ng pagpuno ng sandwich

kumbinasyon ng mga materyales

1) phosphate cement + amalgam

2) glass ionomer cement + composite

3) apexitis + dentine paste
042. Para sa buli sa ibabaw ng isang pinagsama-samang pagpuno

gamitin

1) pinong brilyante turbine burs

2) Ang mga pintuan ay bumukas

3) mga silicone polisher

4) Mga softLex disc

5) mga carbide finishers
043. Para sa pagpuno ng mga cavity ng 1 at 2 klase ayon sa Black use

1) microfilled composites

2) hybrid composites

3) packable composites

044. Composite materials ayon sa uri ng polymerization

nahahati sa

1) light curing

2) kemikal na paggamot

3) dalawahan na paggamot

4) infrared na paggamot
045. Sa chewing group of teeth kapag pinupuno ayon sa 2nd class ayon kay Black

Ginagawa ang contact point

1) planar

2) punto

3) humakbang
046. Kapag nag-aaplay ng one-component bonding system

ang ibabaw ng dentin ay dapat na

1) sobrang tuyo

2) bahagyang mamasa-masa

3) maraming moisturized
047. Mga sanhi ng pananakit ng post filling pagkatapos gamitin

maaaring maging light curing composites

1) paglalagay ng bonding sa overdried dentin

2) paglabag sa pamamaraan ng polimerisasyon

3) paggamit ng nakasasakit na i-paste kapag buli ang pagpuno
tugma
048. Uri ng pagpuno ng materyal Itim na klase

1) flowable composite a) 1 (malaking cavity)

2) packable composite b) 2

3) microfilled composite c) 3, 4

d) 5
Tukuyin ang tamang pagkakasunod-sunod
049. Mga yugto ng pagpuno ng cavity na may mga composite na materyales

1) aplikasyon ng bonding

2) aplikasyon ng gasket material

3) enamel etching

4) pagpuno ng buli

5) ang pagpapakilala ng pagpuno ng materyal
050. Ipamahagi ang mga filling materials

habang tumataas ang kanilang aesthetic properties

1) mga komposisyon

2) mga kompositor

3) mga glass ionomer

Mula sa ibabaw, ang enamel ay natatakpan ng isang organikong shell na tinatawag na cuticle. Ang cuticle ay kinakatawan ng dalawang layer: panloob at panlabas. Ang panloob (pangunahing cuticle) ay isang homogenous na layer ng glycoproteins na 0.5-1.5 µm ang kapal, na itinago sa mga huling yugto ng mga enameloblast. Ang panlabas na layer ng cuticle - ang pangalawang cuticle na 10 microns ang kapal - ay nabuo sa panahon ng pagputok ng ngipin mula sa mga epithelial cell ng ngipin. Sa hinaharap, nananatili lamang ito sa mga lateral surface, at nabubura sa mga chewing surface. Kasabay nito, ang tinatawag na pellicle ay nabuo sa ibabaw ng ngipin, ang thinnest organic, patuloy na nagbabagong-buhay na pelikula. Binubuo ito ng mga protina-carbohydrate complex na nabuo mula sa laway kapag nakikipag-ugnayan ito sa enamel.

Ang pellicle ay naglalaman din ng mga immunoglobulin. Hindi ito nabubura sa pamamagitan ng pagnguya, ngunit inalis sa panahon ng mekanikal na paglilinis at naibabalik muli pagkatapos ng ilang oras.

Ang pellicle ay may mahalagang papel sa mga proseso ng palitan ng mga layer ng ibabaw ng enamel, ang pagkamatagusin nito. Ang pellicle, dalawang oras pagkatapos ng pagsisipilyo, ay nagsisimulang masakop ng isang malambot, maputing plaka. Kadalasan ito ay matatagpuan sa leeg ng ngipin. Ang dental plaque ay nabuo mula sa mga complex ng desquamated epithelial cells na pinaninirahan ng mga microbes at ang kanilang mga metabolic na produkto na nauugnay sa salivary polysaccharides at glycoproteins. Ang plaka ng ngipin ay nag-aambag sa pagbuo ng mga karies.

Ang mineralization ng plaka na may pagtitiwalag ng calcium phosphate crystals sa loob nito (sa average para sa 12 araw) ay humahantong sa pagbuo ng isang matigas na sangkap sa ibabaw ng ngipin - tartar. Ayon sa lokalisasyon, ang supragingival at subgingival tartar ay nakikilala. Ang paglaki ng tartar ay tumataas sa ilalim ng impluwensya ng bakterya na nakakabit dito.

Ang enamel ay hindi naglalaman ng mga daluyan ng dugo o nerve fibers. Samakatuwid, ang pagpapanatili ng pare-pareho ng komposisyon nito, ang mga proseso ng demineralization at mineralization ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagkamatagusin ng enamel. Ang panlabas na layer ng enamel ay tumatanggap ng mga sangkap pangunahin mula sa laway, habang ang mga panloob na layer ng enamel ay tumatanggap ng mga ito mula sa enamel fluid. Ang pinakamalaking halaga nito ay naipon sa hangganan ng dentin-enamel. Ang mga intercrystalline space, micropores, at tufts ay ang mga pangunahing daanan ng sirkulasyon para sa enamel fluid. Ang ratio ng nakatali at libreng tubig sa enamel ay higit na tumutukoy sa pagsasabog ng iba't ibang mga ion. Ang rate ng kanilang pagsasabog ay tumataas sa pagtaas ng dami ng libreng tubig. Ang pagsasabog ng mga sangkap sa enamel ay nangyayari, ayon sa mga modernong pananaw, sa dalawang direksyon: centrifugally (mula sa pulp at sa enamel) at centripetally (mula sa laway hanggang enamel at higit pa sa dentin, hanggang sa pulp).

Ang pagkamatagusin ng enamel ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga katangian at dami ng mga diffusing substance, pati na rin ang laki ng micropores, atbp. Ang mga natutunaw na protina na bumubuo sa enamel ay kumokontrol sa permeability. Kung nasira ang pellicle, tumataas ang permeability at bumababa ang resistensya ng enamel. Sa edad, bumababa ang laki ng micropores at permeability dahil sa pagtaas ng dami ng mga inorganic na sangkap. Ang fluorine ay isang sangkap na nagpapababa ng enamel permeability at resistensya. Ang pagkamatagusin ng iba't ibang mga sangkap at ang rate ng kanilang pagtagos ay hindi pareho. Ang mga ion, mineral, bitamina, enzymes at carbohydrates ay mahusay na tumagos sa enamel. Lalo na mataas ang rate ng pagtagos sa enamel ng glucose, pati na rin ang bacterial toxins, urea, citric acid, at bitamina B.

Sa kabila ng mataas na antas ng mineralization, ang enamel ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo masinsinang metabolismo, sa partikular na mga ions. Ang pagkakaroon ng enamel ay batay sa dalawang pangunahing proseso: demineralization at remineralization, na karaniwang malinaw na balanse sa bawat isa. Ang paglabag sa balanseng ito ay hindi maiiwasang nangangailangan ng mga mapanirang pagbabago sa enamel. Ang mga dahilan para dito ay maaaring iba't ibang mga kadahilanan: mga pagbabago sa komposisyon at pH ng laway, pagkakalantad sa mga bitamina, hormone at microflora.

Ang pagkahinog ng enamel ay isang pagtaas sa nilalaman ng calcium at phosphorus, isang pagbawas sa nilalaman ng mga organikong sangkap dito at ang pagpapabuti ng istraktura nito, na nagpapatuloy sa buong buhay. Samakatuwid, sa mga matatandang tao, kumpara sa mga nakababata, ang mga ngipin ay mas lumalaban sa pagkilos ng mga solusyon sa demineralizing. Ang mga erupted na ngipin ay mababa ang mineralized, agad silang nagsisimulang mag-ipon ng calcium at phosphorus, lalo na ang intensive sa unang taon pagkatapos ng pagsabog. Pagkatapos ang akumulasyon ng posporus ay bumagal, at 3 taon pagkatapos ng pagsabog ng ngipin, ang akumulasyon ng kaltsyum sa loob nito ay bumabagal din, ngunit nagpapatuloy pa rin ito sa buong buhay. Ang dami ng fluoride sa enamel pagkatapos ng pagngingipin ay unti-unting tumataas. Kasabay nito, ang density ng enamel ay tumataas, at ang dami ng microspaces ay bumababa.

Sa isang hindi naputol na ngipin, ang kaltsyum at posporus ay pantay na ipinamamahagi, at pagkatapos ng pagsabog ng ngipin, ang mas mataas na konsentrasyon ng mga di-organikong sangkap ay unti-unting naipon sa ibabaw na layer ng enamel, na nagiging mas siksik at mas lumalaban sa mga organikong acid. Samakatuwid, ang pinaka-aktibong proseso ng pagkahinog ng ngipin ay nangyayari sa panahon mula 1 hanggang 3 taon pagkatapos ng pagsabog nito, at lalo na sa unang 12 buwan. Samakatuwid, sa panahong ito, kinakailangan upang lumikha ng pinakamainam na mga kondisyon para sa mineralization sa pamamagitan ng remineralizing therapy na may paghahanda ng calcium at phosphorus. Ang mga paghahanda ng fluorine ay nagpapalapot sa ibabaw na layer ng enamel, na pumipigil sa karagdagang paggamit ng calcium at phosphorus, samakatuwid ang mga ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa loob ng tinukoy na time frame o ginagamit sa limitadong dami. Ang laway, oversaturated na may calcium at phosphorus, ay nagsisiguro sa pagkahinog ng enamel, sa gayon ay nagbibigay ng mga espesyal na proteksiyon na katangian ng ibabaw na layer nito. Ang hindi kanais-nais na mga kondisyon sa oral cavity sa panahon ng masinsinang proseso ng pagkahinog ng ngipin (ang pamamayani ng cariogenic microflora, ang pagkakaroon ng bacterial plaque, isang labis na pinong carbohydrates at isang pagbawas sa mga konsentrasyon ng calcium at phosphorus sa pagkain, hyposalivation, atbp.) ay pumipigil sa enamel mula sa pagkahinog, bilang isang resulta kung saan hindi ito nakakakuha ng kinakailangang paglaban sa pagkilos ng mga cariogenic na kadahilanan. Sa ilalim ng impluwensya ng potensyal na mineralizing ng laway, pati na rin dahil sa pagsasabog ng mga mineral mula sa pulp, maaaring mangyari ang remineralization ng enamel ng ngipin. Dahil sa itaas, ang remineralizing therapy ay angkop sa mga unang yugto ng karies. Sa proseso ng pagkahinog ng enamel, ang pagtaas ng dami ng mga mineral na sangkap, pangunahin ang mababang molekular na mga compound ng calcium, ay idineposito sa ibabaw nito, na pumupuno sa mga puwang sa pagitan ng mga prisma. Lumilikha sila sa ibabaw nito ng tinatawag na. "prismless layer", na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na density. Sa proseso ng pagkahinog, ang enamel crystal lattice ay nagiging mas siksik, ang dami ng microspaces ay bumababa, at ang nilalaman ng mga elemento ng mineral ay tumataas. Ang kinahinatnan ng mga pagbabago sa itaas ay isang pagtaas sa paglaban ng enamel at pagbaba sa solubility nito sa mga acid.

Ang pagkamatagusin ng enamel ay isa sa pinakamahalagang katangian nito. Ang mekanismo ng enamel permeability ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga microspace na puno ng tubig sa istraktura nito, kung saan ang iba't ibang mga sangkap ay maaaring tumagos, depende sa laki ng kanilang mga molekula at sa kakayahang magbigkis sa apatite crystal lattice. Ang enamel ay natatagusan sa parehong direksyon: mula sa gilid ng pulp at mula sa gilid ng laway. Sa kasong ito, ang mga molekula at ion ay lumilipat mula sa isang daluyan na may mas mataas na konsentrasyon patungo sa isang mas mababang konsentrasyon. Ang pangunahing ruta ng pagpasok ng iba't ibang mga sangkap sa enamel ng ngipin ay ang kanilang pagpasok mula sa laway. Ang pagkamatagusin ng enamel ay nagiging sanhi ng pagkahinog nito pagkatapos ng pagngingipin. Kapag ang radioactive calcium ay inilapat sa ibabaw ng enamel, pagkatapos ng 20 minuto ito ay matatagpuan sa ibabaw na layer nito. Ang pagtagos mula sa laway, ang mga calcium ions ay idineposito sa mga panlabas na layer ng enamel, at pagkatapos ay dahan-dahang nagkakalat sa mas malalim na mga layer. Ang mga eksperimento sa radioactive phosphorus ay nagpakita ng posibilidad ng pagtagos nito sa enamel kapwa mula sa laway at mula sa gilid ng pulp. Ang fluorine ay nagmumula sa laway hanggang sa enamel microspaces, ngunit dahil sa mataas na reaktibiti nito, mabilis itong nagbubuklod sa mga apatite ng layer sa ibabaw, na pinapadikit ito. Bilang isang resulta, ang pagkamatagusin ng enamel ay nabawasan nang husto. Napakahalaga ng katotohanang ito, dahil tinutukoy nito ang pagkakasunud-sunod ng paggamot sa ngipin sa proseso ng remineralizing therapy: una, ang calcium at phosphorus ay dapat ibigay, at pagkatapos ay ang mga paghahanda ng fluorine. Ang mga ions ng radioactive iodine, kapag inilapat sa ibabaw ng enamel, mabilis na tumagos sa enamel, dentin, pulp, at pagkatapos ng 2 oras ay matatagpuan sa thyroid gland. Hindi lamang mineral, kundi pati na rin ang mga organikong sangkap ay tumagos mula sa laway sa enamel ng ngipin: mga amino acid, bitamina, monosaccharides, tina, lason at iba pa. Gamit ang mga radioactive na label, ipinakita na ang mga amino acid ay tumagos sa enamel mula sa laway, ngunit hindi sila matatagpuan sa komposisyon ng mga protina, na hindi direktang nagpapahiwatig ng kawalan ng metabolismo ng organikong bagay sa enamel ng ngipin.

Ang enamel ay mas natatagusan sa mga monovalent ions kaysa sa mga divalent. Ang permeability ng enamel ay depende sa rate ng salivation: mas mataas ito, mas mababa ang permeability. Ang enamel permeability ay pinapataas ng monosaccharides, acetylcholine, organic acids, sucrose, alcohol, hyaluronidase, pati na rin ang electrophoresis, ultrasound, at bacterial plaque. Ang pagkamatagusin ng enamel ay bumababa sa ilalim ng impluwensya ng laway na supersaturated na may kaltsyum at posporus na mga asing-gamot, pati na rin ang mga paghahanda ng fluorine. Ang enamel ng ngipin ng tao ay may makabuluhang mas mababang permeability kaysa enamel ng ngipin ng hayop. Ang pagkamatagusin ng enamel ng iba't ibang ngipin at iba't ibang mga ibabaw ng parehong ngipin ay hindi pareho. Tumataas ito mula sa incisor hanggang sa molar. Ang pagkamatagusin ng enamel ng hindi naputol na mga ngipin ay mas mataas kaysa sa mga ngipin ng gatas, at ang pagkamatagusin ng enamel ng mga ngipin ng gatas ay mas mataas kaysa sa mga permanenteng ngipin. Sa edad, bumababa ang pagkamatagusin ng enamel ng permanenteng ngipin. Ang pagkamatagusin para sa ilang mga ion at tina, gayunpaman, ay taglay din ng enamel ng mga nabunot na ngipin.

Ang mataas na pagkamatagusin ng enamel ay nag-aambag sa pagbuo ng mga karies. Samakatuwid, sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa pagkamatagusin ng enamel, posible na bumuo ng pinakamainam na mga kondisyon para sa pagpigil sa pag-unlad ng mga karies ng ngipin at paggamot nito sa yugto ng focal enamel demineralization. Kinakailangan din na isaalang-alang ang katotohanan na ang mas maikli ang panahon ng pagkahinog ng ngipin, mas mababa ang pagkamatagusin nito at mas mataas ang resistensya ng karies nito.