Liječenje poremećaja pamćenja i pažnje kod odraslih. Oštećenje pamćenja u različitim dobima, uzroci patologije i načini rješavanja problema. Gubitak pamćenja nakon anestezije

Pamćenje je jedna od najvažnijih funkcija u ljudskom životu. Memorija je sposobnost skladištenja i reprodukcije pravi trenutak sjećanja ili apstraktne informacije. Pamćenje igra ključnu ulogu u učenju i radnim vještinama, te u djetinjstvo učestvuje u formiranju ličnosti.

Oštećenje pamćenja je patološko stanje, što može biti simptom mnogih bolesti. Kao rezultat toga, pacijent doživljava poremećaj u percepciji stvarnosti, izražen u ovom ili onom stepenu.

Ovaj simptom može biti trajan i potrajati dug period vrijeme (ili čak tokom života), i epizodično. WITH zadnja opcija suočen sa svakim četvrtim - in različitim stepenima i u različiti periodiživot.

Glavni razlozi

Razlozi mogu biti veoma različiti. Najčešći, prema podacima statističko istraživanje, ovo je astenični sindrom. Ovo je naziv za kompleks simptoma: psihoemocionalni stres, emocionalna labilnost, povećana anksioznost, znaci depresije. Drugi najčešći razlog su posljedice bilo koje bolesti.

Ali postoji niz drugih faktora koji mogu dovesti do oštećenja pamćenja:

  • Ostala astenična stanja: stresne situacije, preopterećenost.
  • Prekomjerna konzumacija alkohola. Dovodi do somatskih poremećaja i strukturnih promjena u mozgu.
  • Bolesti povezane s cirkulacijskim patologijama u mozgu.
  • Povrede glave.
  • Tumori lokalizirani u moždanom tkivu.
  • Psihijatrijske patologije.
  • Kongenitalne intelektualne poteškoće - genetske i povezane s porođajnim ozljedama.
  • Metabolička bolest.
  • Hronična intoksikacija (na primjer, soli teških metala)

U skladu s tim, liječenje je u svakom slučaju specifično i potrebna je pažljiva dijagnoza, jer postoji mnogo razloga.

Znakovi razvoja poremećaja pamćenja

Mogu se pojaviti preko noći ili se mogu razviti gotovo neprimjetno. Za dijagnozu je važno kako bolest napreduje.

Brojem se razlikuju sljedeći simptomi:

  • Amnezija. Ovo je naziv za potpuno zaboravljanje događaja u bilo kom vremenskom periodu. Isti izraz se koristi za potpuni gubitak sjećanja.
  • Hipermnezija. Ovo je obrnut proces - pacijenti primjećuju fenomenalno povećanje pamćenja, pamte sve male stvari i mogu reproducirati veliku količinu informacija.
  • Hipomnezija. Ovo je djelomični gubitak sjećanja ili djelomični gubitak pamćenja.

Postoje simptomi povezani s oštećenjem različitih memorijskih komponenti:

  • Nemogućnost pamćenja događaja koji se dešavaju u trenutno vrijeme.
  • Poteškoće u reprodukciji događaja iz prošlosti, poteškoće u reprodukciji prethodno zapamćenih informacija.

Zanimljivo je da se u slučaju poremećaja pamćenja vrlo često brišu neki specifični memorijski objekti:

  • Sećanje na traumatske događaje, negativne situacije i događaje.
  • Uklanjanje događaja koji kompromituju osobu.

Zaboravljanje koje nije povezano s određenim objektima, ali je fragmentirano, također se može primijetiti. U ovom slučaju, nasumični dijelovi sjećanja ispadaju iz memorije i nije moguće pronaći nikakav sistem.

Što se tiče kvalitativnog oštećenja pamćenja, simptomi mogu biti sljedeći:

  • Zamjena vlastitih sjećanja nečijim ili vlastitim, ali iz drugog vremenskog perioda.
  • Zamjena vlastitih sjećanja fiktivnim koja nikada nisu postojala u stvarnosti i objektivno su nemoguća.
  • Zamjena vlastitih sjećanja situacijama i činjenicama iz medija, negdje čutim – odnosno stvarnim, ali ne pripadajućim određenim ljudima ili pacijentu.

Još jedan neobičan poremećaj uključuje percepciju stvarnog vremena kao nečega što se dogodilo u prošlosti. Pošto je izuzetno važno tačno razumeti koje poremećaje pacijent ima, on to mora dugo vremena rad sa psihijatrom čak iu odsustvu mentalne bolesti neophodan je za objektivno prepoznavanje simptoma i postavljanje ispravne dijagnoze.

Oštećenje pamćenja kod djece

Kod djece je dijagnoza još teža. To je zbog činjenice da može doći do oštećenja pamćenja zbog kongenitalne bolesti ili se može steći tokom života. Postoje dva glavna oblika gubitka pamćenja kod djece - hipomnezija (problemi s pamćenjem i naknadnom reprodukcijom informacija) i amnezija ( totalni gubitak bilo koje područje pamćenja). Pored bolesti intelektualne sfere, mentalne bolesti, trovanja i komatozna stanja mogu dovesti do oštećenja pamćenja kod djece.

Najčešće se djeci dijagnosticira oštećenje pamćenja zbog astenije ili nepovoljne psihičke klime. Znakovi patologije u u ovom slučaju nedostatak istrajnosti, problemi sa fiksacijom pažnje, promjene u ponašanju.

Djeca s oštećenjem pamćenja po pravilu se ne nose dobro s tim školski program. Društvena adaptacija im je često teška.

Problemi s pamćenjem u djetinjstvu mogu biti povezani s oštećenjem vida – na kraju krajeva većina Osoba prima informacije putem vida, a vizualna percepcija je vrlo razvijena u djetinjstvu. U tom slučaju se pojavljuje dijete sledećim simptomima: smanjen kapacitet memorije, mala brzina pamćenje, brzo zaboravljanje. To se događa zbog činjenice da slike dobivene nevizualno praktički nisu emocionalno obojene. Stoga će takvo dijete pokazati više niske rezultate u poređenju sa osobom koja vidi. Adaptacija se sastoji od isticanja razvoja verbalno-logičke komponente, povećanja obima kratkoročne memorije i razvoja motoričkih sposobnosti.

Oštećenje pamćenja u starosti

Mnogi stariji ljudi imaju oštećenje pamćenja u jednom ili drugom stepenu. Prije svega, to bi trebalo biti povezano s promjenama u krvotoku i funkciji mozga koje su povezane sa godinama. Usporavanje metabolizma utiče i na nervno tkivo.

Važan uzrok poremećaja je Alchajmerova bolest, koja se manifestuje i aktivno napreduje u odrasloj i starosti.

Prema statističkim podacima, najmanje polovina (a prema nekim studijama i do 75%) starijih ljudi samih prijavljuje zaboravnost ili druga oštećenja pamćenja. Kratkoročno pamćenje prvo pati. To dovodi do brojnih neugodnosti psihološki simptomišto se, nažalost, javlja kod mnogih starijih ljudi. Među ovim manifestacijama: povećana anksioznost, depresija.

Normalno, memorijska funkcija se postepeno smanjuje, pa ni u starijoj dobi ne ometa svakodnevne aktivnosti i ne umanjuje kvalitetu života. Najnovija istraživanja pokazuju vezu između zdravog načina života u mladosti, intelektualnog rada (ili druge mentalne aktivnosti) i stanja u starosti.

Ako se primijeti patologija, gubitak pamćenja može nastupiti brže. U nedostatku tačne dijagnoze i adekvatan tretman, rizik od razvoja demencije je visok. Ovo stanje karakterizira gubitak svakodnevnih vještina zbog gubitka sposobnosti pamćenja.

Naši doktori

Dijagnostika

Dijagnoza počinje pažljivim uzimanjem anamneze - to je zbog činjenice da je većina važna informacija Sam pacijent ili njegovi srodnici mogu prijaviti svoje stanje. Prvo, doktor utvrđuje koja komponenta pamćenja je najviše pogođena, a zatim izlaže plan za dalji pregled.

Mnogi specijalizirani testovi su razvijeni i korišteni za razlikovanje različitih poremećaja.

Najčešće korišteni testovi su:

  • Ponavljanje reči odmah nakon što su čule omogućava vam da procenite funkcionisanje kratkoročnog pamćenja. Jasno je da će zdrava osoba moći ponoviti sve riječi.
  • Ponavljanje deset reči. Suština testa je da doktor izgovara deset nepovezanih reči. Pacijent ih ponavlja. Ovaj ciklus se zatim ponavlja sa istim rečima 5 puta. Zdravi ljudi prvi put imenuju najmanje 4 riječi, a pri posljednjem ponavljanju mogu izgovoriti sve.
  • Metoda piktograma. Pacijentu se kaže nekoliko riječi (obično oko 10), a zatim mu se daje vrijeme da nacrta prateći crtež na papiru. Na osnovu crteža pacijent imenuje riječi, a zatim se od njega traži da pogleda papir i imenuje ih nakon sat vremena. Norma je da zapamtite najmanje 90% riječi.
  • Jednostavno ali efikasan metod- prepričavanje jednostavnog zapleta od nekoliko rečenica. Test ima varijacije - tekst čita doktor ili sam pacijent (na taj način se testira vizuelna i slušna memorija).

Ništa manje važne nisu instrumentalne studije, koji nam omogućavaju procjenu funkcionalno stanje mozak i stanje cirkulatorni sistem. Elektroencefalografija se aktivno koristi, rezonantna tomografija i kompjuterizovana tomografija.

Ako postoje sugestije da se oštećenje pamćenja pojavilo kao posljedica somatske bolesti, onda koristite dijagnostičke metode, usmjeren na identifikaciju osnovne dijagnoze, a stanje memorije se prati tokom oporavka.

Tretman

Taktika liječenja 100% ovisi o uzroku. Adekvatna terapija odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir tok bolesti i stanje pacijenta. Neke bolesti zahtijevaju doživotnu korekciju.

Važno je na vrijeme potražiti medicinsku pomoć. Mnoge bolesti povezane s gubitkom pamćenja (kao i druge) bolje reagiraju na terapiju ranim fazama razvoj.

U pravilu, liječenje je usmjereno kako na uklanjanje neposrednog uzroka bolesti tako i na uklanjanje simptoma radi poboljšanja kvalitete života pacijenta.

Prođite punu dijagnostiku i koristite najviše savremenim metodama i dobiti efektivna šema liječenje je moguće u multifunkcionalnoj CELT klinici. Napredne tehnologije i kvalificirani liječnici pomoći će u obnavljanju izgubljene memorije.

U psihologiji, pamćenje je skup informacija koje odražavaju događaje, emocije i svako znanje koje je pojedinac prethodno iskusio.

Šta je pamćenje i njegovo oštećenje

Zahvaljujući tome imamo iskustvo, a osoba je onakva kakva je drugi poznaju. Gubitak pamćenja ili oštećenje pamćenja uzrokuje veliku nelagodu pojedincu.

Oštećenje pamćenja u psihologiji je prilično čest poremećaj koji donosi mnogo problema osobi i, naravno, pogoršava kvalitetu njenog života. Ovaj poremećaj je u osnovi mnogih bolesti. mentalne prirode.

Glavne vrste poremećaja pamćenja

Postoje dvije glavne vrste oštećenja ljudskog pamćenja.

Kvalitativne disfunkcije uključuju konfuziju u umu pacijenta zbog nemogućnosti razlikovanja istinitih sjećanja od fantazija. Pacijent ne razumije koji su događaji stvarni, a koji plod njegove mašte.

Kvantitativni nedostaci se ogledaju u jačanju ili slabljenju tragova pamćenja.

Postoji velika količina vrste poremećaja pamćenja. Većinu njih karakterizira kratko trajanje i reverzibilnost. Oni mogu biti uzrokovani tako trivijalnim razlozima kao što su prekomjerni rad, česte stresne situacije, zlostavljanje lijekovi, kao i alkoholna pića.

Drugi zahtijevaju ozbiljan pristup liječenju.

Uzroci poremećaja pamćenja

Koji su to razlozi koji mogu uzrokovati oštećenje pamćenja? U psihologiji postoji nekoliko njih.

Na primjer, osoba ima astenični sindrom, koji je praćen brzim zamorom i iscrpljenošću tijela. Može biti posljedica traumatske ozljede mozga, dugotrajne depresije, nedostatka vitamina, ovisnosti o alkoholu i drogama.

Kod djece su poremećaji pamćenja najčešće posljedica nerazvijenosti mozga ili traume glave fizičke ili mentalne prirode. Takva djeca imaju problema s pamćenjem informacija i njihovom naknadnom reprodukcijom.

Vrste poremećaja pamćenja

Koji su simptomi oštećenja pamćenja? To je zaborav i nemogućnost reprodukcije događaja iz ličnog ili tuđeg iskustva.

Paramnezija je gubitak u vremenu, kada pojedinac brka događaje iz prošlosti i sadašnjosti, ne može da shvati koji su se događaji u njegovoj glavi odigrali u stvarnom svijetu, a koje su fiktivne, projektovane od strane mozga na osnovu informacija koje su jednom primljene.

Dismnezija je poremećaj koji uključuje hipermneziju, hipomneziju i amneziju. Ovo drugo karakterizira zaboravljanje određenih informacija i vještina na određeno vrijeme. Problemi s pamćenjem su epizodični, nakon čega se sjećanja djelomično ili potpuno vraćaju. Amnezija također može utjecati na stečene vještine, na primjer, sposobnost vožnje automobila, vožnje bicikla ili kuhanja bilo koje hrane.

Vrste amnezije

Retrogradna amnezija se manifestuje zaboravljanjem događaja za određeni vremenski period koji je prethodio nastanku povrede. Na primjer, osoba koja je pretrpjela povredu glave može zaboraviti sve što mu se dogodilo sedmicu ili više prije nesreće.

Anterogradna amnezija je suprotna od prethodne i uključuje gubitak pamćenja u periodu nakon ozljede.

Fiksirajuća amnezija je kada pacijent nije u stanju zapamtiti dolazne informacije. Sasvim adekvatno percipira stvarnost, ali zaboravlja informacije u roku od nekoliko minuta ili sekundi nakon što ih primi. To uzrokuje probleme u orijentaciji u vremenu, kao i pri pamćenju okolnih ljudi.

Sa potpunom amnezijom, osoba nije u stanju da se seti ničega od svog prošli život. Ne zna svoje ime, godine, adresu, ko je i šta je radio. U pravilu, takav mentalni poremećaj nastaje nakon zadobijene teške ozljede lubanje.

Kao rezultat toga nastaje palimpsest intoksikacija alkoholom kada se pojedinac ne može sjetiti određenih trenutaka.

Kod histerične amnezije osoba zaboravlja teška, bolna ili jednostavno nepovoljna sjećanja. Karakteristična je ne samo za psihički bolesne, već i za zdrave histeričnog tipa.

Paramnezija je vrsta poremećaja pamćenja u kojem se praznine koje nastaju popunjavaju različitim podacima.

Eknezija i kriptomnezija

Eknezija je fenomen kada osoba doživljava davno prošle događaje kao fenomen sadašnjeg vremena. To je tipično za starije ljude koji sebe počinju doživljavati kao mladu osobu i pripremaju se za fakultet, brak ili druge događaje koje su doživjeli u mladosti.

Kriptomnezija je poremećaj u kojem osoba promišlja slušane ili pročitane ideje kao svoje, iskreno vjerujući u svoje autorstvo. Na primjer, pacijenti mogu prisvojiti knjige velikih pisaca koje su čitali u svojoj mašti, uvjeravajući druge u to.

Vrsta kriptomnezije može biti fenomen kada osoba doživljava događaj iz vlastitog života kao nešto što je pročitao u knjizi ili vidio na filmu.

Liječenje poremećaja pamćenja

Klasifikacija poremećaja pamćenja je prilično velika količina informacija u psihologiji; postoji mnogo radova o proučavanju takvih pojava, kao i o metodama njihovog liječenja.

Naravno, lakše je uključiti se u preventivne akcije nego u samo liječenje. U te svrhe stručnjaci su razvili mnoge vježbe koje vam omogućavaju da održite pamćenje u dobroj formi.

Pravilna prehrana i način života također doprinose normalnoj funkciji mozga.

Što se tiče direktnog liječenja poremećaja pamćenja, to će ovisiti o dijagnozi, stupnju zanemarivanja i uzrocima nastanka. Liječenje lijekovima počinje tek nakon detaljne dijagnoze koju obavi liječnik specijalista.

Memorija je mentalni proces utiskivanja, očuvanja i reprodukcije prošlih iskustava.

Jačina pamćenja zavisi od stepena koncentracije pažnje na dolazne informacije, emocionalni stav(interes) za nju, kao i od opšte stanje osoba, nivo obuke, karakter mentalnih procesa. Vjerovanje osobe da su informacije korisne, zajedno s njegovim povećana aktivnost kada ga zapamtite, jeste važan uslov da steknu nova znanja.

Vrste memorije na osnovu vremena skladištenja materijala:
1) trenutni (ikonički) - zahvaljujući ovoj memoriji, potpuna i tačna slika onoga što čula upravo percipiraju zadržava se 0,1-0,5 s, bez ikakve obrade primljenih informacija;
2) kratkoročni (KS) - sposoban za skladištenje informacija u kratkom vremenskom periodu iu ograničenom obimu.
U pravilu, za većinu ljudi volumen CP je 7 ± 2 jedinice.
CP bilježi samo najvažnije informacije, generaliziranu sliku;
3) operativni (OP) - radi unapred određeno vreme (od nekoliko sekundi do nekoliko dana) u zavisnosti od zadatka koji treba da se reši, nakon čega se informacija može izbrisati;
4) dugoročno (LP) - informacije se čuvaju neograničeno dugo.
DP sadrži materijal koji praktično zdrava osoba treba da zapamti u svakom trenutku: njegovo ime, patronim, prezime, mjesto rođenja, glavni grad domovine itd.
Kod ljudi, DP i CP su neraskidivo povezani.


Poremećaji pamćenja

Hipomnezija- kršenje kratkoročne memorije (smanjenje pamćenja, zaborav).
Fiksirajuća hipomnezija je povreda pamćenja trenutnih događaja.
Hipomnezija se normalno javlja uz jak umor, psihopatiju, alkoholizam, ovisnost o drogama.

Amnezija- oštećenje dugotrajne memorije (gubitak pamćenja, gubitak pamćenja).
Retrogradna amnezija je nestanak iz sjećanja na događaje koji su prethodili traumi.
Anterogradna amnezija je nestanak iz sjećanja na događaje nakon traume.
Kongradna amnezija je gubitak pamćenja samo za period neposrednog oštećenja svijesti.
Perforaciona amnezija (palimpsest) je gubitak pamćenja za neke događaje.
Amnezija se javlja kod organskih lezija mozga, neurotičnih poremećaja (disocijativna amnezija), alkoholizma, ovisnosti o drogama.

Paramnezija- iskrivljena i lažna sjećanja (greške u pamćenju).
Pseudo-reminiscencije(iluzije pamćenja, paramnezija) - pogrešna sjećanja na događaje.
Konfabulacija(halucinacije pamćenja) - sjećanja na nešto što se nije dogodilo.
Kriptomnezija- nemogućnost pamćenja izvora informacija (događaj je bio u stvarnosti, u snu ili na filmu).
Paramnezija se javlja kod šizofrenije, demencije, organskih lezija, Korsakoffovog sindroma i progresivne paralize.

Osim toga, postoji hipermnezija- patološki povećana sposobnost pamćenja.
Hipermnezija se javlja tokom maničnog sindroma, uzimanja psihotropnih lekova (marihuana, LSD, itd.), na početku epileptičkog napada.


Ribotov zakon

Ribotov zakon- gubitak memorije tipa “memory reversal”. S poremećajima pamćenja, sjećanja na nedavne događaje prvo postaju nedostupna, zatim mentalna aktivnost subjekta počinje biti poremećena; osjećaji i navike se gube; konačno, instinktivno pamćenje se raspada. U slučajevima oporavka memorije, isti se koraci odvijaju obrnutim redoslijedom.

Poremećaji pamćenja jedan su od najčešćih poremećaja koji značajno narušavaju kvalitetu života osobe. Postoje dvije glavne vrste njih - kvantitativnih kršenja, koji se manifestuju u gubitku, slabljenju ili jačanju memorijskih tragova, te kvalitativnim poremećajima (paramnezija), izraženim u pojavi lažnih sjećanja, u zbrci stvarnosti, prošlosti, sadašnjosti i imaginarnog.

Vrste

Ovaj simptom se manifestira u obliku sljedećih bolesti:

  1. Amnezija, koju može imati raznih oblika, ali općenito ga karakterizira gubitak pamćenja u različitim vremenskim periodima, gubitak raznih informacija ili vještina.
  2. Hipomneziju karakteriše prvenstveno slabljenje sposobnosti reprodukcije i pamćenja različitih referentnih podataka – imena, brojeva, pojmova i naslova, tj. Memorijske funkcije su neravnomjerno pogođene.
  3. Hipermnezija - naprotiv, patološka egzacerbacija memorija. Često se javlja kada manična stanja I početnim fazama intoksikacija alkoholom i drogama.
  4. Paramnezija je kvalitativni prekršaji, prilično ih je teško jasno klasificirati, jer su simptomi prilično složeni. Kod ovih bolesti, ono što prvi put vidi, doživi ili ispriča osoba doživljava kao nešto poznato što mu se ranije dogodilo. Iluzija prepoznavanja važi i za ove poremećaje.

Uzroci

Zapravo postoji mnogo razloga za gubitak pamćenja. Ovo je astenični sindrom - anksiozni i depresivno stanje, alkoholizam, demencija, hronične bolesti, intoksikacija, nedostatak mikroelemenata, kao i starosne promjene. U nastavku ćemo razmotriti razloge zašto su različiti starosne grupe pacijenti mogu imati slične poremećaje.

Kod djece

Glavni razlozi, izazivanje smetnji kod djece - kongenitalna mentalna retardacija i stečena stanja, izražena u hipomneziji - pogoršanju procesa pamćenja i reprodukcije informacija, ili amneziji - gubitku pojedinačnih epizoda iz pamćenja.

Amnezija kod djece može biti posljedica traume, psihičke bolesti, komatozno stanje ili trovanja, na primjer, alkoholom. Međutim, djelomično oštećenje pamćenja kod djece najčešće nastaje zbog kompleksnog uticaja više faktora, kao što je nepovoljna psihička klima u dečiji tim ili u porodici, astenična stanja (uključujući i česte akutne respiratorne virusne infekcije), kao i hipovitaminoza.

Kod odraslih

Postoji možda više razloga zašto se kod odraslih može pojaviti oštećenje pamćenja. To uključuje izloženost stresnim situacijama na poslu i kod kuće, te prisutnost raznih bolesti. nervni sistem kao što je Parkinsonova bolest ili encefalitis. Naravno, takve poremećaje uzrokuju alkoholizam i ovisnost o drogama, psihičke bolesti - depresija, šizofrenija, neuroze.

Važan faktor, što može uvelike uticati na sposobnost pamćenja su i somatske bolesti, tokom kojeg dolazi do oštećenja krvnih žila mozga i, kao posljedica, kršenja cerebralnu cirkulaciju.

Po pravilu, kada prirodni proces Sa starenjem, opadanje pamćenja se javlja prilično sporo. U početku postaje teže zapamtiti događaje koji su se upravo dogodili. Tokom ovog perioda, pacijenti mogu iskusiti strah, depresiju i sumnju u sebe.

Na ovaj ili onaj način, 50-75% starijih ljudi žali se na oštećenje pamćenja. Međutim, kao što je već napomenuto, u većini slučajeva ovaj proces teče sporo i ne dovodi do ozbiljnih problema ili značajnog pogoršanja kvalitete života. Međutim, proces također može trajati teški oblici kada se pamćenje počne naglo pogoršavati. Ako se u ovom slučaju ne pribjegne liječenju, tada, u pravilu, pacijent razvija senilnu demenciju.

Da bi se utvrdilo da li osoba ima problema, razne tehnike dijagnostika Iako je potrebno shvatiti da su sve metode prosječne, jer se ljudi jako razlikuju individualne karakteristike, a šta je "normalno" pamćenje prilično je teško definisati. Međutim, ispod je nekoliko metoda za provjeru statusa memorije.

Dijagnostika vizualne i slušne memorije

Za provođenje dijagnostike koriste se kartice koje prikazuju različite objekte. Ukupno će biti potrebno 60 kartica koje će se koristiti u dvije serije - po 30 u svakoj.

Svaka kartica iz hrpe se prikazuje pacijentu uzastopno u intervalima od 2 sekunde. Nakon pokazivanja svih 30 kartica, potrebno je napraviti pauzu od 10 sekundi, nakon čega će pacijent ponoviti slike koje je uspio zapamtiti. Štaviše, potonje se može imenovati u haotičnom redoslijedu, odnosno redoslijed nije važan. Nakon provjere rezultata utvrđuje se postotak tačnih odgovora.

Pod istim uslovima, pacijentu se pokazuje drugi snop od 30 karata. Ako rezultati jako variraju, to će ukazivati ​​na nezadovoljavajuću koncentraciju pažnje i nestabilnu mnestičku funkciju. Ako tokom testa odrasla osoba ispravno imenuje 18-20 slika, onda se smatra stopostotno zdravim.

Slično se provjerava slušno pamćenje strpljiv, samo slike na karticama mu se ne pokazuju, već se izgovaraju naglas. Ponovljeni niz riječi se izgovori drugog dana. Stopostotni rezultat je tačna indikacija od 20-22 riječi.

Metoda pamćenja

Predmetu se čita desetak dvosložnih riječi, među kojima se ne može uspostaviti semantička veza. Doktor ponavlja ovu sekvencu dva do četiri puta, nakon čega ispitanik sam imenuje riječi koje može zapamtiti. Od pacijenta se traži da ponovo imenuje iste riječi nakon pola sata. Bilježe se tačni i netačni odgovori i donosi zaključak o nivou pažnje pacijenta.

Postoji i metoda pamćenja umjetnih riječi (na primjer, roland, whitefish, itd.) koje ne nose nikakvo semantičko opterećenje. Pacijentu se čita 10 ovih jednostavnih zvučnih kombinacija, nakon čega ispitanik ponavlja riječi koje je uspio zapamtiti. Zdrav pacijent će moći da reprodukuje sve reči bez izuzetka nakon 5-7 ponavljanja od strane lekara.

Prevencija

Najbolja prevencija za smanjenje sposobnosti pamćenja je zdrav imidžživot. Takođe je potrebno blagovremeno i strogo u skladu sa medicinskim preporukama lečiti somatske bolesti - dijabetes, hipertenziju i dr. Važno je za prevenciju i pridržavanje normalnog rasporeda rada i odmora, dovoljnog trajanja spavanja - najmanje 7 sati.

Nema potrebe da se previše zanosite svim vrstama dijeta. Morate shvatiti da oko 20% energije koju tijelo dobije iz hrane ide upravo na zadovoljavanje potreba mozga. Stoga morate odabrati uravnoteženu prehranu.

Prioritet treba dati proizvodima od integralnih žitarica, povrća, masnu ribu itd.

Takođe treba imati na umu da je izuzetno Negativan uticaj utiče na nervni sistem i, shodno tome, rizik od oštećenja pamćenja bilans vode tijelo. Ne treba dozvoliti dehidraciju, da biste to učinili, potrebno je piti 2 litre tečnosti dnevno.

Glavna stvar je zapamtiti da su normalna pozitivna komunikacija s prijateljima i rođacima, radna aktivnost, iako minimalna, i održavanje društvene aktivnosti ključ za održavanje zdravog mozga do starosti.

Priča doktora o problemu koji se razmatra u sljedećem videu:

Memorija je jedna od bitne funkcije centralnog nervnog sistema, sposobnost odlaganja, pohranjivanja i reprodukcije potrebnih informacija. Oštećenje pamćenja može biti jedan od simptoma neurološke ili neuropsihijatrijske patologije, a može biti i jedini kriterij za bolest.

Sećanje se dešava kratkoročno I dugoročno. Kratkoročno pamćenje odlaže informacije koje vidi ili čuje na nekoliko minuta, često bez razumijevanja sadržaja. Dugotrajno pamćenje analizira primljene informacije, strukturira ih i ostavlja po strani na neodređeno vrijeme.

Uzroci oštećenja pamćenja kod djece i odraslih mogu biti različiti.

Uzroci oštećenja pamćenja kod djece : česta prehlade, anemija, traumatska ozljeda mozga, stresne situacije, konzumacija alkohola, poremećaj pažnje i hiperaktivnost, kongenitalna mentalna retardacija (na primjer, Downov sindrom).

Uzroci oštećenja pamćenja kod odraslih :

  • Akutne cerebrovaskularne nezgode (ishemijski i hemoragični moždani udar)
  • Kronične cerebrovaskularne nezgode su discirkulatorna encefalopatija, najčešće posljedica aterosklerotskog oštećenja krvnih žila i hipertenzije, kada mozgu kronično nedostaje kisik. Discirkulatorna encefalopatija je jedna od najčešćih uobičajeni razlozi gubitak pamćenja kod odraslih.
  • Traumatske ozljede mozga
  • Disfunkcija autonomnog nervnog sistema. Karakterizira ga poremećaj regulacije kardiovaskularnog, kao i respiratornog i probavni sistemi. Možda sastavni dio endokrini poremećaji. Javlja se češće kod mladih ljudi i zahtijeva konsultacije neurologa i endokrinologa.
  • Stresne situacije
  • Tumori mozga
  • Vertebro-bazilarna insuficijencija (pogoršanje funkcije mozga zbog smanjenog protoka krvi u vertebralnim i bazilarnim arterijama)
  • Mentalne bolesti (šizofrenija, epilepsija, depresija)
  • Alchajmerova bolest
  • Alkoholizam i ovisnost o drogama
  • Oštećenje pamćenja zbog intoksikacije i metabolički poremećaji, hormonalni poremećaji

Gubitak pamćenja ili hipomnezija često u kombinaciji sa tzv astenični sindrom, koju karakteriše povećan umor, nervoza, promene krvni pritisak, glavobolja. Astenični sindrom se obično javlja kod hipertenzije, traumatske ozljede mozga, autonomne disfunkcije i mentalnih bolesti, kao i ovisnosti o drogama i alkoholizmu.

At amnezija Neki fragmenti događaja ispadaju iz sjećanja. Postoji nekoliko vrsta amnezije:

  1. Retrogradna amnezija- oštećenje pamćenja, u kojem se iz pamćenja gubi fragment događaja koji se dogodio prije ozljede (češće se to događa nakon TBI)
  2. Anterogradna amnezija- poremećaj pamćenja kod kojeg se osoba ne sjeća događaja koji se dogodio nakon ozljede, ali se događaji prije ozljede zadržavaju u pamćenju. (ovo se dešava i nakon traumatske ozljede mozga)
  3. Fiksirajuća amnezijaloše pamćenje o aktuelnim dešavanjima
  4. Totalna amnezija- osoba se ničega ne sjeća, čak se i podaci o sebi brišu.
  5. Progresivna amnezija- gubitak pamćenja s kojim se ne može nositi, iz sadašnjosti u prošlost (javlja se kod Alchajmerove bolesti)

Hipermnezija poremećaj pamćenja kod kojeg osoba lako pamti dugo vremena veliki broj informacija se smatra normalnom ako nema drugih simptoma koji ukazuju na to mentalna bolest(npr. epilepsija) ili anamneza upotrebe supstanci.

Smanjena koncentracija

Oštećenje pamćenja i pažnje također uključuje nemogućnost fokusiranja na određene objekte:

  1. Nestabilnost pažnje ili rastresenost, kada se osoba ne može koncentrirati na temu o kojoj se raspravlja (često u kombinaciji s gubitkom pamćenja, javlja se kod djece s poremećajem pažnje i hiperaktivnošću, u adolescencija, za šizofreniju (hebefrenija je jedan od oblika šizofrenije))
  2. Krutost- sporost prelaska sa jedne teme na drugu (uočeno kod pacijenata sa epilepsijom)
  3. Nedostatak koncentracije(može biti karakteristika temperamenta i ponašanja)

Za sve vrste poremećaja pamćenja neophodna je konsultacija sa lekarom opšte prakse (neurolog, psihijatar, neurohirurg) radi tačne dijagnoze. Liječnik saznaje da li je pacijent imao traumatsku ozljedu mozga, da li je dugotrajno uočeno oštećenje pamćenja, od kojih bolesti pacijent boluje ( hipertonična bolest, dijabetes), ne koristi alkohol i droge.

Lekar može propisati opšta analiza test krvi biohemijski parametri analize krvi i krvi na hormone kako bi se isključilo oštećenje pamćenja kao posljedica intoksikacije, metaboličkih i hormonalnih poremećaja; kao i MRI, CT, PET (pozitronska emisiona tomografija), na kojima se može vidjeti tumor na mozgu, hidrocefalus, razlikovati vaskularna lezija mozak od degenerativnog. Ultrazvuk i duplex skeniranje krvne žile glave i vrata, neophodne su za procjenu stanja krvnih žila glave i vrata, možete napraviti i zasebnu magnetnu rezonancu krvnih žila glave i vrata. EEG je neophodan za dijagnozu epilepsije.

Liječenje poremećaja pamćenja

Nakon postavljanja dijagnoze, ljekar započinje liječenje osnovne bolesti i korekciju kognitivnih poremećaja.

Akutni (ishemijski i hemoragični moždani udar) i kronični (discirkulatorna encefalopatija) zatajenje cerebralne cirkulacije su posljedica kardiovaskularnih bolesti, stoga bi terapija trebala biti usmjerena na osnovne krvne žile zatajenje mozga patoloških procesa: arterijska hipertenzija, ateroskleroza glavne arterije glave, bolesti srca.

Prisustvo hemodinamski značajne ateroskleroze glavnih arterija zahteva propisivanje antiagregacionih sredstava ( acetilsalicilna kiselina u dozi od 75-300 mg/dan, klopidogrel u dozi od 75 mg/dan.

Prisustvo hiperlipidemije (jedan od najvažniji pokazatelji hiperlipidemija je visok holesterol), koji se ne može ispraviti pridržavanjem dijete, zahtijeva propisivanje statina (Simvastatin, Atorvastatin).

Važno je suzbiti faktore rizika za cerebralnu ishemiju: pušenje, fizička neaktivnost, dijabetes melitus, gojaznost.

U prisustvu cerebrovaskularne insuficijencije preporučljivo je propisivanje lijekova koji prvenstveno djeluju na mala plovila. Ovo je tzv neuroprotektivna terapija. Neuroprotektivna terapija se odnosi na bilo koju strategiju koja štiti ćelije od smrti usled ishemije (nedostatak kiseonika).

Nootropni lijekovi se dijele na neuroprotektivne lijekove i nootrope direktnog djelovanja.

TO neuroprotektivni lijekovi uključuju:

  1. Inhibitori fosfodiesteraze: Eufillin, Pentoksifilin, Vinpocetin, Tanakan. Vazodilatacijski učinak ovih lijekova nastaje zbog povećanja glatkih mišićnih ćelija vaskularni zid cAMP (poseban enzim), koji dovodi do opuštanja i povećanja njihovog lumena.
  2. Blokatori kalcijumski kanali : cinarizin, flunarizin, nimodipin. Ima vazodilatacijski učinak smanjenjem sadržaja kalcija unutar glatkih mišićnih ćelija vaskularnog zida.
  3. blokatori α2-adrenergičkih receptora: Nicergoline. Ovaj lijek poništava vazokonstriktorski učinak adrenalina i norepinefrina.
  4. Antioksidansi grupa lijekova koji usporavaju procese takozvane oksidacije do kojih dolazi tijekom ishemije (nedostatak kisika) mozga. Ovi lijekovi uključuju: Mexidol, Emoksipin.

TO nootropi direktnog djelovanja vezati:

  1. Neuropeptidi. Sadrže aminokiseline (proteine) neophodne za poboljšanje funkcije mozga. Jedan od najčešće korišćenih lekova ove grupe je Cerebrolysin. Prema moderne ideje klinički efekat se javlja nakon primjene ovu drogu u dozi od 30-60 ml intravenozno na 200 ml fiziološki rastvor, kurs zahtijeva 10-20 infuzija. U ovu grupu lijekova spadaju i Cortexin i Actovegin.
  2. Jedan od prvih lijekova za poboljšanje pamćenja bio je Piracetam (Nootropil), koji spada u grupu nootropa koji imaju direktnom akcijom. Povećava otpornost moždanog tkiva na hipoksiju (nedostatak kiseonika), poboljšava pamćenje, raspoloženje pacijenata i zdravi ljudi zbog normalizacije neurotransmitera (biološki aktivnih hemijske supstance, preko kojeg se odvija prijenos nervnih impulsa). IN U poslednje vreme Propisivanje ovog lijeka u prethodno propisanim dozama smatra se neefikasnim; za postizanje kliničkog efekta potrebna je doza od 4-12 g/dan, što je primjerenije intravenozno davanje 20-60 ml piracetama na 200 ml fiziološkog rastvora, potrebno je 10-20 infuzija po kursu.

Biljni lijekovi za poboljšanje pamćenja

Ekstrakt ginka bilobe (Bilobil, Ginko) je lijek koji poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi

Ako mi pričamo o tome O disfunkcija autonomnog nervnog sistema, kod kojih postoje i poremećaji nervnog sistema uzrokovani nedovoljnom apsorpcijom kiseonika u mozgu, onda se mogu koristiti i nootropni lekovi, kao i po potrebi sedativi i antidepresivi. At arterijska hipotenzija moguće je koristiti takve biljni preparati poput tinkture ginsenga, Kineska limunska trava. Preporučuju se i fizioterapija i masaža. U slučaju disfunkcije autonomnog nervnog sistema neophodna je i konsultacija sa endokrinologom radi isključivanja moguća patologijaštitne žlijezde.

Terapija nootropnim lijekovima koristi se za svako oštećenje pamćenja, uzimajući u obzir korekciju osnovne bolesti.

Terapeut Evgenia Anatolyevna Kuznetsova