Bubrežne kolike javlja se kod dvije trećine pacijenata sa urolitijazom i može biti njena prva manifestacija. Bubrežne kolike najčešće nastaju kada uđu pokretni kamenci male veličine u ureter.
Karakterizira ga pojava iznenadnog, vrlo intenzivnog bola koji se širi od stražnjice do prepona duž uretera. Na vrhuncu napada, mučnina, povraćanje, lažni nagoni na mokrenje, slabost, lupanje srca, suha usta, žeđ i jeza.
U urinu se nalaze leukociti, crvena krvna zrnca, proteini, a ponekad je krv vidljiva oku.
Kod starijih osoba bubrežne kolike su mnogo rjeđe zbog smanjenog tonusa urinarnog trakta, pa bolest može biti asimptomatska. Kamenje lokalizovano u samom bubregu, u pravilu, nije posebno uznemirujuće ako je nepokretno. Ali ako kamen odluči da napusti svoj dom, počinju problemi. Bubrežne kolike nastaju kao rezultat kršenja odljeva mokraće kroz ureter od bubrega do bešike. Zato ne biste trebali bezobzirno pokušavati sami očistiti bubrege koristeći razne sumnjive recepte.
Zapamtite! Kamenje se ne rastvara odmah! Mogu se malo smanjiti i pokušati izaći bez prilike, ili se razbiti na nekoliko oštrih fragmenata, što također neće donijeti zadovoljstvo. A, blokada mokraćovoda velikim kamenom je vrlo opasna, jer bez pomoći medicinsku njegu može dovesti do zatajenja bubrega i smrti.
Ako dođe do bubrežne kolike, ne čekajte ništa, pozovite hitnu pomoć!Pogotovo ako se ovo desilo prvi put. Ne možete sami da dijagnostikujete šta se tačno dešava, pa verujte stručnjacima.
Za ublažavanje bubrežne kolike preporučuje se davanje sledećih lekova: Baralgin 5 ml IV u bolusu, Atropin 0,1% 1 ml subkutano, Platifilin 0,2% 1 ml subkutano, No-spa 2% 4 ml IM ili IV u bolusu u slani rastvor. Naravno, sve to treba da uradi specijalista i po mogućnosti u bolnici. I samo liječnik, na osnovu potpunog pregleda, može riješiti pitanje hirurška intervencija, ili drobljenje kamenja ultrazvukom.
Međutim, ako ste „iskusan korisnik“ i ovo nije prvi put da vam se to dešava, ili ako vam je hitni doktor dijagnostikovao bubrežnu koliku, dao injekciju i otišao, onda mnogo zavisi od vaših postupaka.
Ako ste primili injekciju nekog antispazmodičnog lijeka, otjecanje mokraće će se na neko vrijeme obnoviti i kamenac može proći sam od sebe. Međutim, potrebno je obaviti neke pomoćne procedure.
Prvo pripremite jastučić za grijanje, po mogućnosti dva. Stavite jedan jastučić za grijanje (ili bocu vode) na perineum i pritisnite ga nogama, a drugi na mjesto ubrizgavanja. Nikada ne stavljajte jastučić za grijanje na stomak! Na bubreg možete staviti grijač, ali tek nakon što se otjecanje mokraće barem djelomično obnovi. U suprotnom, samo ćete pogoršati situaciju. Isto važi i za uzimanje jakih diuretika.
Pripremite termos toplog čaja sa limunom i šećerom (limun je obavezan, ima diuretski učinak, a ako imate urate, alkalizira urin i time pospješuje njihovo otapanje). Podignite uzglavlje kreveta tako da područje bubrega bude više od područja mokraćnog mjehura, postavite jastučiće za grijanje na gore navedena područja i pokrijte se toplo. Možda ćete morati da ležite tamo nekoliko sati, pa se pobrinite da vam bude udobno. Stavite sve što vam je potrebno u blizini (mobilni telefon, kapi za srce, itd.) i pokušajte da ne ustajete osim ako nije potrebno.
Možete uzeti tabletu noćuAsparkama (anangin), najbolje zajedno sa vitaminom B6, jer se magnezijum bolje apsorbuje u prisustvu ovog vitamina. Magnezijum pospešuje rastvaranje kamenaca i služi kao antiagregacioni agens (sprečava proces formiranja kristala). Ima droga u prodajiMagne-B 6 , Magnelis, Magnesium+, ali su skupi, a ni njih ne treba zloupotrebljavati. Asparkam je jeftin i efikasan, ali nema potrebe da ga se stalno uzima, ali u kritičnoj situaciji zaista može pomoći. Ujutro, ako budete imali sreće, vaš kamenčić će se naći u urinu u obliku pijeska.
Ako kamenac ne izađe u roku od 24 sata, morate ponoviti injekciju ili uzeti 1-2 tablete oralnoSpasmalgona(uzeo,Spazgan , Baralgin, Baralgetas, Revalgin), iliNovigana i ponovite postupak zagrevanja i ispijanja čaja sa limunom ili diureticima. Ako vam stanje dozvoljava, možete napraviti toplu kupku sa aromatičnim uljima (kleka, čempres) ili odvarom zobene slame, ali u njoj ne smijete sjediti duže od pola sata i samo ako ste sigurni da možete izaći. sami ili imate pomoćnika koji vam može pomoći ako je potrebno. Osim čaja, u kupatilo ponesite amonijak, kapi za srce i mobilni telefon.
Neki pacijenti imaju koristi od uzimanja miotropnih antispazmotika (No-shpa, Spasmonet, itd.), main aktivna supstanca koji uključuju drotaverin, kao i lijekovePlatifilin i Papaverina
.
Međutim, ovi lijekovi su manje efikasni u stanjima bubrežne kolike od Spazmolgona i njegovih analoga. Uz antispazmodike koriste se i lijekovi protiv bolova poput Analgina, Ibuprofena itd.
Mehanizam djelovanja antispazmodika temelji se na činjenici da ublažavaju grčeve glatke mišiće mokraćovode, proširujući njihov lumen, što dovodi do obnavljanja odljeva mokraće iz bubrega i omogućava da se kamenac dalje kreće duž mokraćovoda u mjehur. Zbog osebujne strukture mokraćovoda, u njima postoje tri područja prirodnog suženja u kojima se kamen najčešće zaglavi.
Ako je kamenje višestruko, ali malo, takozvani "pijesak", proces njihovog uklanjanja može potrajati dosta vremena. U tom slučaju potrebno je pridržavati se režima pijenja (ako nema edema, najmanje dva litra čista voda dnevno, pored ostalih tečnosti) i osigurati fizičku aktivnost (svakodnevno hodanje bez torbe za kupovinu, naravno).
Bubrežne kolike su stanje koje prati jak bol. Liječenje bubrežne kolike kod kuće usmjereno je na uklanjanje sindrom bola i olakšanje stanja pacijenta.
Simptomi bubrežne kolike
Vrijedno je posumnjati na kolike ako postoje oštri spastični bolovi u donjem dijelu leđa, ispod rebara. Bol se širi u perineum i ide do butine. Najčešće je bol lokaliziran na desnoj ili lijevoj strani, rijetko se javlja bubrežna kolika s obje strane. Napad je toliko jak da ga osoba može doživjeti stanje šoka moguć je gubitak svijesti. Zbog spazma dolazi do opstrukcije mokraće, što dovodi do pojačanog bola. Ako svi znaci upućuju na bubrežnu koliku, potrebno je hitno pacijentu pružiti hitnu pomoć, ne čekajući dolazak ljekara.
Najčešće je uzrok napada urolitijaza - grč se javlja kada se kamen pomakne. Ako nema anamneze urolitijaze, a pacijent se nikada nije žalio na bolest bubrega, ne treba pribjegavati snažnim analgeticima i zagrijavanju. To može pogoršati situaciju (ako je bol uzrokovan kolitisom ili upalom slijepog crijeva) i zamutiti kliničku sliku. Dok čekate doktora, pacijentu možete dati Spazmalgon ili No-shpu; oni su dozvoljeni za nejasne dijagnoze.
Hitna pomoć kod kuće
Primarni zadatak je ublažavanje grčeva, zaustavljanje bolnog napada i normalizacija izlučivanja mokraće. U tu svrhu koriste se injekcije antispazmodika i analgetika:
- Baralgin - učinite to intramuskularno, prethodno zagrijte ampulu na dlanu;
- Spasmalgon;
- No-Shpa (Drotaverin) otopina za intramuskularnu injekciju polako;
- Platifilin je rastvor za injekcije, koji se primenjuje subkutano;
- Analgin i Pipolfen rastvor za injekcije.
Napad kolika možete ublažiti uz pomoć tabletiranih oblika ovih lijekova, ali morate uzeti u obzir da injekcije djeluju brže, jer lijek odmah ulazi u krv.
Za zaustavljanje napada i vraćanje odljeva mokraće koristi se lokalna toplina - pacijenta treba staviti u krevet tako da bubrezi budu iznad mokraćnog mjehura, a na perinealno područje staviti grijač na ugodnoj temperaturi. Ovo zagrijavanje pomaže u ublažavanju grčeva i smirivanju bolne senzacije.
Neophodno je pratiti stanje bolesnika; ako se javi nagon za mokrenjem, odmah isprazniti mjehur; to se ni pod kojim okolnostima ne smije tolerirati. Ako se bol smanji i dođe do trajnog poboljšanja, pacijentu se preporučuje kupanje, temperatura vode ne smije prelaziti 40 stepeni. Da biste spriječili zamagljivanje svijesti, trebali biste držati amonijak i Corvalol u blizini. Trajanje postupka nije duže od 20 minuta.
Nakon 6 sati od početka napada, pacijentu treba dati tabletu Asparkam, koja podržava srčani mišić i pomaže u uklanjanju kamenca iz bubrega. Ako kamen izađe, napadi će prestati.
Ne biste trebali koristiti grijač na području bubrega dok se mokrenje ne obnovi; ne preporučuje se uzimanje diuretika dok se spazam ne ublaži - to može pogoršati situaciju. Tokom trudnoće zabranjene su tople kupke i jastučići za grijanje, treba koristiti antispazmodike i pozvati hitnu pomoć.
Fitoterapijske metode za ublažavanje bubrežnih kolika
Lijekovi za ublažavanje napada mogu se kombinirati s biljnim tretmanom za grčeve. Biljne infuzije, čajevi i biljne kupke imaju izražena protuupalna, analgetska i opuštajuća svojstva.
Dekocije lekovitog bilja:
- Kupka s odvarom od žalfije, kamilice, listova breze i lipe - po 10 grama, prelivena kipućom vodom i infuzirana 30 minuta - dobro pomaže u ublažavanju grčeva kod kuće. Zatim se dobivena juha filtrira i ulije u kadu.
- Uvarak od cvetova kamilice i lipe - 20 grama, zob (slama) - 200 grama, listovi malve - 50 grama. Način primjene je isti.
- Kombinirajte 10 grama maline, manžetki i osušenih listova sa granama breze - 100 grama. Prelijte kipućom vodom, ostavite 30 minuta i dodajte u toplu kupku.
Kupke s biljnim odvarima smiruju i ublažavaju grčeve. Nakon toga, potrebno je da provedete oko dva sata u krevetu, toplo pokriveni. Preporučljivo je piti dosta tečnosti, pod uslovom da je mokrenje normalizovano.
Javna okupljanja
Oblici doziranja koji se uzimaju oralno i imaju izražen opuštajući i analgetski učinak mogu se pripremiti prilično brzo. Efikasnost i sigurnost narodnih lijekova čini ih sve traženijim među stanovništvom. Ljekovite biljke ne samo da ublažavaju bol, već utiču i na uzrok grčeva.
- Listovi breze – 10 grama.
- Plodovi kleke – 10 grama.
- Stalnik korijen - 10 grama.
- Celandin - 10 grama.
- Potentilla guska - 10 grama.
4 supene kašike kolekcije preliti sa 1 litrom ključale vode, ostaviti da odstoji 40 minuta i piti toplo sat vremena.
Zbirka br. 2:
- Celandin.
- gospina trava.
- Timijan.
Po 10 grama, preliti sa litrom ključale vode, uzeti isto.
Dekocije biljaka koriste se za normalizaciju mokrenja i ublažavanje bolova:
- Pupoljci i listovi breze – 40 grama na litar ključale vode, kuvati 20 minuta.
- Brusnice (listovi) – 60 grama na litar vode, kuvati 10 minuta.
- Crna ribizla (listovi) – 40 grama na litar ključale vode, ostaviti u termosici 30 minuta.
- Preslica – 30 grama na 1 litar, kuvati 10 minuta.
- Medvjeđe voće – 30 grama po litru, kuhajte 20 minuta.
Sve ove oblike treba piti kada su gotovi, u malim gutljajima, po 300–400 ml. Ostatak uzmite tokom dana, pola čaše nakon svakog pražnjenja bešike. Tokom ovog vremena, napad bola obično se smiri. Ali da bi se bolest izliječila, potrebno je znati tačnu dijagnozu i poduzeti odgovarajući kurs, kombinirajući terapiju lijekovima sa narodni lekovi.
Ako ne dođe do olakšanja, poraste temperatura, a stanje se pogorša, potrebno je hitno potražiti pomoć u bolnici.
Ishrana za bubrežne kolike
Za vrijeme intenzivnog bola nema apetita, a pacijent se ne može prisiljavati da jede. Izuzetak su topli napici (biljne dekocije) u malim porcijama, frakcijski.
Po završetku akutna faza pacijent treba da se pridržava dijete na osnovu tabele za lečenje br. 10:
- Režim pijenja– najmanje 2 litre vode dnevno.
- Smanjenje kalorija smanjenjem masti i ugljikohidrata.
- Ograničavanje soli.
Preporučena i zabranjena hrana:
|
Dozvoljeno: |
Zabranjeno: |
|
· Supe od povrća ili reciklirana goveđa čorba. · Meso i riba, kuvana ili pečena. · Kaša na vodi. · Omlet – ne više od 2 jaja po dan. · Kuvani plodovi mora. · Mliječni proizvodi proizvodi With nisko sadržaj masti, sir rijetko . · Testenina, jučerašnji hleb. · Biljno ulje i puter u mala količine. · Voće i sveže povrće unutra veliko količine. |
Akutna, slano, masno, prženo, dimljeno. Umaci, majonez, kečap, začini. Alkohol. Kafa, kakao, jaka čaj, gazirana pića . Čokolada. Fresh pekara. Pečurke, mahunarke. Marinade, konzervirana hrana. Kislica, šparoge, spanać, beli luk, crni luk. |
Posebna ishrana u slučaju bubrežne kolike služi za ublažavanje stanja pacijenta i sprečavanje ponovljenih napada. Ako je razlog urolitijaza, vrijedi odrediti prirodu kamenja, njihov sastav - i u skladu s njim dodijeliti pravilnu ishranu. Treba imati na umu da do grčeva dolazi zbog bolesti bubrega, koje se moraju liječiti, pa je posjet ljekaru obavezan.
Drhtavica se javlja kada dođe do naglog povećanja pritiska u bubrežnoj zdjelici, što dovodi do razvoja pijelovenoznog refluksa ( obrnuti protok krvi i urina iz zdjelice i čašica bubrega u vensku mrežu). Ulazak proizvoda razgradnje u krv dovodi do povećanja tjelesne temperature na 37 - 37,5 stupnjeva, što je praćeno zapanjujućom zimom.Odvojeno, potrebno je napomenuti da nakon napada bubrežne kolike, kada se otkloni okluzija uretera, sindrom boli postaje manje izražen ( bol postaje bolan) i izlučuje se relativno velika količina urina ( do čije akumulacije je došlo u zdjelici zahvaćenog bubrega). U urinu se mogu vidjeti nečistoće ili ugrušci krvi, gnoj i pijesak. Povremeno, pojedinačni mali kamenčići se mogu izlučiti zajedno s urinom, proces koji se ponekad naziva "rađanje kamenca". U ovom slučaju, prolazak kamena kroz uretru može biti praćen značajnom boli.
Dijagnoza bubrežne kolike
U većini slučajeva kompetentnom specijalistu dijagnosticiranje bubrežne kolike nije teško. Ova bolest se pretpostavlja tokom razgovora sa lekarom ( što je u nekim slučajevima dovoljno za dijagnozu i početak liječenja), a potvrđuje se pregledom i nizom instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja. Potrebno je shvatiti da proces dijagnosticiranja bubrežne kolike ima dva glavna cilja - utvrđivanje uzroka patologije i diferencijalnu dijagnozu. Za utvrđivanje uzroka potrebno je podvrgnuti nizu pretraga i pregleda, jer će to omogućiti racionalnije liječenje i prevenciju ( ili odgoditi) ponovljene egzacerbacije. Neophodna je diferencijalna dijagnoza kako se ova patologija ne bi pomiješala s drugim koji imaju sličnu kliničku sliku ( akutna upala slijepog crijeva, jetrene ili crijevne kolike, perforirani ulkus, tromboza mezenteričnih žila, adneksitis, pankreatitis), te spriječiti nepravilno i neblagovremeno liječenje.
Zbog izraženog bolnog sindroma koji čini osnovu kliničke slike bubrežne kolike, osobe sa ovom bolešću prinuđene su da traže liječničku pomoć. Tokom akutni napad bubrežne kolike, adekvatnu pomoć može pružiti ljekar gotovo svake specijalnosti. Međutim, kao što je već spomenuto, zbog potrebe da se ova bolest razlikuje od drugih opasne patologije, prije svega treba se obratiti hirurškom, urološkom ili terapijskom odjelu.
Bilo kako bilo, najkompetentniji stručnjak za liječenje, dijagnostiku i prevenciju bubrežne kolike i njenih uzroka je urolog. Tačno za ovom specijalistu treba prvo kontaktirati ako se sumnja na bubrežnu koliku.
Ako dođe do bubrežne kolike, ima smisla pozvati hitnu pomoć, jer će to omogućiti ranije liječenje u cilju otklanjanja bolova i grčeva, a ujedno će i ubrzati proces transporta do bolnice. Osim toga, liječnik hitne pomoći postavlja preliminarnu dijagnozu i šalje pacijenta na odjel gdje će dobiti najkvalifikovaniju njegu.
Dijagnoza bubrežne kolike i njenih uzroka zasniva se na sljedećim pregledima:
- anketa;
- klinički pregled;
- ultrazvuk;
- Metode rendgenskog istraživanja;
- laboratorijski test urina.
Anketa
Ispravno prikupljeni podaci o bolesti upućuju na bubrežnu koliku i mogući razlozi njegovu pojavu. Tokom razgovora sa doktorom Posebna pažnja fokusira se na simptome i njihovu subjektivnu percepciju, faktore rizika, kao i prateće patologije.Tokom ankete otkrivaju se sljedeće činjenice:
- Karakteristike bola. Bol je subjektivni pokazatelj koji se ne može kvantificirati i čija se procjena zasniva samo na verbalnom opisu pacijenta. Za dijagnosticiranje bubrežne kolike važno je vrijeme pojave boli i njena priroda ( oštar, tup, bolan, konstantan, paroksizmalan), mjesto njegove distribucije, promjene u njegovom intenzitetu pri promjeni položaja tijela i pri uzimanju lijekova protiv bolova.
- Mučnina, povraćanje. Mučnina je takođe subjektivna senzacija, o kojoj lekar može da sazna samo iz pacijentovih reči. Ljekar mora biti obaviješten kada je mučnina počela, da li je povezana s unosom hrane i da li se u nekim situacijama pogoršava. Također je potrebno prijaviti epizode povraćanja, ako ih ima, njihovu povezanost s unosom hrane, te promjene općeg stanja nakon povraćanja.
- Drhtavica, povišena tjelesna temperatura. Trebalo bi da kažete svom lekaru ako se pojavi zimica i povišena temperatura tijelo ( ako je, naravno, izmereno).
- Promjene u mokrenju. Tokom intervjua, doktor saznaje da li ima promena u činu mokrenja, da li je pojačan nagon za mokrenjem, ili da li se uz urinu izlučuje krv ili gnoj.
- Prisustvo napadaja bubrežne kolike u prošlosti. Lekar mora da utvrdi da li je ovo prvi put da se pojavio ovaj napad ili je bilo prethodnih epizoda bubrežne kolike.
- Prisutnost dijagnosticirane urolitijaze. Potrebno je obavijestiti ljekara o prisutnosti urolitijaze ( ako postoji sada, ili je bilo u prošlosti).
- Bolesti bubrega i urinarnog trakta. Prisutnost bilo kakvih patologija bubrega ili urinarnog trakta povećava vjerojatnost bubrežne kolike.
- Operacije ili povrede mokraćnog sistema ili lumbalni region. Morate obavijestiti svog ljekara o tome prethodne operacije i povrede lumbalnog regiona. U nekim slučajevima, o drugim hirurškim intervencijama, jer nam to omogućava da sugerišemo moguće faktore rizika, kao i da ubrzamo diferencijalna dijagnoza (uklanjanje slijepog crijeva u prošlosti isključuje akutni apendicitis u sadašnjosti).
- Alergijske reakcije. Neophodno je da obavestite svog lekara ako imate bilo kakve alergijske reakcije.
- dijeta;
- zarazne bolesti ( kako sistemskih tako i organa urinarnog trakta);
- crijevne bolesti;
- bolesti kostiju;
- mjesto prebivališta ( za određivanje klimatskih uslova);
- mjesto rada ( razjasniti uslove rada i prisustvo štetnih faktora);
- upotreba bilo kakvih medicinskih ili biljnih preparata.
Klinički pregled
Klinički pregled za bubrežnu koliku daje prilično malu količinu informacija, ali, ipak, u kombinaciji s dobro provedenom anketom, sugerira bubrežnu koliku ili njen uzrok.Prilikom kliničkog pregleda potrebno je da se skinete kako bi ljekar imao priliku procijeniti opće i lokalno stanje pacijenta. Za procjenu stanja bubrega može se izvršiti perkusija - lagano udaranje po leđima rukom u predjelu dvanaestog rebra. Pojava bola tokom ove procedure ( Simptom Pasternatskog) označava oštećenje bubrega na odgovarajućoj strani.
Za procjenu položaja bubrega, oni se palpiraju kroz prednji trbušni zid ( koji mogu biti napeti tokom napada). Bubrezi se retko palpiraju tokom ove procedure ( ponekad samo njihov donji pol), međutim, ako ih je bilo moguće potpuno palpirati, onda to ukazuje ili na njihovo spuštanje ili značajno povećanje njihove veličine.
Da bi se isključile patologije koje imaju slične simptome, može biti potrebno duboka palpacija trbuh, ginekološki pregled, digitalni pregled rektuma.
Ultrasonografija
ultrazvuk ( Ultrazvuk) je izuzetno informativna neinvazivna dijagnostička metoda, koja se zasniva na upotrebi ultrazvučnih talasa. Ovi valovi mogu prodrijeti u tjelesno tkivo i reflektirati se od gustih struktura ili granice između dva okruženja s različitim akustičnim otporom. Reflektirani valovi se bilježe senzorom koji mjeri njihovu brzinu i amplitudu. Na osnovu ovih podataka gradi se slika koja omogućava da se proceni strukturno stanje organa. Budući da je kvalitet dobiven sa ultrazvučni pregled na slike utiču mnogi faktori ( crevni gasovi, potkožna mast, tečnost u bešici) preporučuje se da se unaprijed pripremite za ovu proceduru. Da biste to učinili, trebali biste nekoliko dana prije pregleda isključiti mlijeko, krumpir, kupus, sirovo povrće i voće iz prehrane, a također uzeti aktivni ugljen ili druge lijekove koji smanjuju stvaranje plinova. Nema potrebe da ograničavate svoj režim pijenja.
Ultrazvuk bez prethodne pripreme može biti manje osjetljiv, ali u slučaju nužde Kada je hitna dijagnoza neophodna, dobijene informacije su sasvim dovoljne.
Ultrazvuk je indiciran u svim slučajevima bubrežnih kolika, jer vam omogućava da direktno ili indirektno vizualizirate promjene na bubrezima, a također vam omogućava da vidite kamenje koje nije vidljivo na rendgenskom snimku.
Kod bubrežne kolike, ultrazvuk vam omogućava da vizualizirate sljedeće promjene:
- proširenje pyelocaliceal sistema;
- povećanje veličine bubrega za više od 20 mm u odnosu na drugi bubreg;
- guste formacije u zdjelici, ureterima ( kamenje);
- promjene u strukturi samog bubrega ( prethodne patologije);
- oticanje bubrežnog tkiva;
- gnojna žarišta u bubrezima;
- promjene hemodinamike u bubrežnim žilama.
Metode rendgenskog istraživanja
Radijaciona dijagnoza bubrežnih kolika predstavljena je sa tri glavne metode istraživanja zasnovane na upotrebi rendgenskih zraka. Radijacijska dijagnostika bubrežnih kolika uključuje:
- Običan rendgenski snimak abdomena. Pregledna slika abdomena omogućava vam da vizualizirate područje bubrega, uretera, mjehura, kao i stanje crijeva. Međutim, ovom metodom istraživanja mogu se otkriti samo rendgenski pozitivni kamenci ( oksalat i kalcijum).
- Ekskretorna urografija. Metoda ekskretorne urografije zasniva se na unošenju u organizam kontrastne rendgenski pozitivne supstance, koju izlučuju bubrezi. To vam omogućava da pratite cirkulaciju krvi u bubrezima, procijenite funkciju filtracije i koncentraciju urina, kao i da pratite izlučivanje urina kroz sabirni sistem i uretere. Prisustvo prepreke dovodi do kašnjenja ove supstance na nivou okluzije, što se može videti na slici. Ova metoda vam omogućava da dijagnosticirate blokadu na bilo kojoj razini uretera, bez obzira na sastav kamena.
- CT skener. CT skeniranje daje slike koje pomažu u procjeni gustine kamenaca i stanja urinarnog trakta. Ovo je neophodno za detaljniju dijagnozu prije operacije.
Kompjuterska tomografija je indicirana za sumnju na urolitijazu uzrokovanu uratima ( mokraćne kiseline) i u obliku koralja ( češće – postinfektivne prirode) kamenje. Osim toga, tomografija vam omogućava dijagnosticiranje kamenaca koji se ne mogu otkriti drugim metodama. Međutim, zbog veće cijene kompjuterizovana tomografija pribegavaju samo u slučajevima krajnje nužde.
Ekskretorna urografija se provodi tek nakon potpunog ublažavanja bubrežne kolike, jer na vrhuncu napada ne dolazi samo do odljeva mokraće, već se poremeti i dotok krvi u bubreg, što, shodno tome, dovodi do kontrastno sredstvo ne izlučuje zahvaćeni organ. Ova studija indicirano u svim slučajevima bolova koji nastaju u urinarnom traktu, kod urolitijaze, kod otkrivanja nečistoća krvi u mokraći, kod ozljeda. Zbog upotrebe kontrastnog sredstva, ova metoda ima niz kontraindikacija:
Ekskretorna urografija je kontraindicirana kod sljedećih pacijenata:
- s alergijskom reakcijom na jod i kontrastno sredstvo;
- pacijenti sa mijelomatozom;
- sa nivoom kreatinina u krvi iznad 200 mmol/l.
Laboratorijski test urina
Laboratorijsko ispitivanje urina je izuzetno važna metoda studije na bubrežne kolike, jer kod ove bolesti uvijek dolazi do promjena u urinu ( koji, međutim, ne mogu biti prisutni tokom napada, ali koji se pojavljuju nakon njegovog ublažavanja). Opći test urina omogućava vam da odredite količinu i vrstu nečistoća u urinu, identificirate neke soli i fragmenata kamenca i procijenite funkciju izlučivanja bubrega.Tokom laboratorijskih pretraga analizira se jutarnji urin ( koji se nakupljaju u bešici tokom noći, a čija analiza nam omogućava da objektivno procenimo sastav nečistoća) i dnevni urin ( koji se prikuplja tokom dana, a čija analiza omogućava procjenu funkcionalnog kapaciteta bubrega).
Laboratorijskim ispitivanjem urina procjenjuju se sljedeći pokazatelji:
- količina urina;
- prisustvo nečistoća soli;
- reakcija urina ( kiseli ili alkalni);
- prisutnost cijelih crvenih krvnih stanica ili njihovih fragmenata;
- prisustvo i količina bakterija;
- nivo cisteina, kalcijevih soli, oksalata, citrata, urata ( tvari koje stvaraju kamen);
- koncentracija kreatinina ( indikator funkcije bubrega).
Izuzetno je važno analizirati hemijski sastav kamena ( kamen), budući da daljnje terapijske taktike zavise od njegovog sastava.
Liječenje bubrežnih kolika
Cilj liječenja bubrežne kolike je uklanjanje bolova i grčeva urinarnog trakta, obnavljanje protoka mokraće i eliminacija osnovnog uzroka bolesti. Prva pomoć za bubrežne kolike
Prije dolaska ljekara možete obaviti niz zahvata i uzeti neke lijekove koji će vam pomoći u smanjenju bolova i donekle poboljšati vaše zdravlje. opšte stanje. U ovom slučaju treba se voditi principom najmanje štete, odnosno potrebno je koristiti samo ona sredstva koja neće pogoršati ili uzrokovati komplikacije u toku bolesti. Prednost treba dati metodama bez lijekova, jer one imaju najmanje nuspojava.Za ublažavanje bubrežnih kolika prije dolaska hitne pomoći mogu se primijeniti sljedeće mjere:
- Topla kupka. Topla kupka, napravljena prije dolaska hitne pomoći, može smanjiti spazam glatkih mišića mokraćovoda, što pomaže u smanjenju bolova i stepena začepljenja urinarnog trakta.
- Lokalna toplota. Ako je kupka kontraindicirana ili se ne može koristiti, možete staviti vrući jastučić za grijanje ili flašu vode na lumbalni dio ili abdomen na zahvaćenoj strani.
- Relaksanti glatkih mišića(antispazmodici). Uzimanje lijekova koji pomažu opuštanju glatkih mišića može značajno smanjiti bol, a u nekim slučajevima čak i uzrokovati da kamen prođe sam. U tu svrhu koristi se lijek No-shpa ( drotaverin) u ukupnoj dozi od 160 mg ( 4 tablete od 40 mg ili 2 tablete od 80 mg).
- Lekovi protiv bolova. Lekovi protiv bolova mogu se uzimati samo za levu bubrežnu koliku, jer bol na desnoj strani može biti uzrokovan ne samo ovom bolešću, već i akutni apendicitis, kolecistitis, čirevi i druge patologije kod kojih je kontraindicirana samoprimjena lijekova protiv bolova, jer može zamagliti kliničku sliku i zakomplicirati dijagnozu. Da biste ublažili bol kod kuće, možete koristiti ibuprofen, paracetamol, baralgin, ketanov.
Tretman lijekovima
Primarni tretman za bubrežnu koliku treba obaviti u bolnici. Štoviše, u nekim slučajevima nema potrebe za hospitalizacijom, jer prolazak kamenca i obnavljanje odljeva urina ukazuju na pozitivnu dinamiku. Međutim, stanje pacijenta se prati i prati jedan do tri dana, posebno ako postoji mogućnost ponovne bubrežne kolike ili ako postoje znaci oštećenja bubrega.Sljedeće kategorije pacijenata podliježu obaveznoj hospitalizaciji:
- koji nemaju pozitivan efekat od uzimanja lekova protiv bolova;
- koji imaju začepljenje urinarnog trakta zbog jednog funkcionalnog ili transplantiranog bubrega;
- začepljenje urinarnog trakta se kombinuje sa znacima infekcije mokraćnog sistema, temperaturom većom od 38 stepeni.
Liječenje lijekovima podrazumijeva unošenje lijekova u tijelo koji mogu ublažiti simptome i ukloniti ih patogeni faktor. U ovom slučaju prednost se daje intramuskularnom ili intravenske injekcije, budući da osiguravaju brži početak djelovanja lijeka i ne ovise o funkcioniranju gastrointestinalnog trakta ( povraćanje može značajno smanjiti apsorpciju lijeka iz želuca). Nakon zaustavljanja akutnog napada, moguće je prijeći na tablete ili rektalne čepiće.
Za liječenje bubrežne kolike koriste se lijekovi sa sljedećim djelovanjem:
- lijekovi protiv bolova - za uklanjanje boli;
- antispazmodici - za ublažavanje spazma glatkih mišića uretera;
- antiemetički lijekovi - za blokiranje refleksnog povraćanja;
- lijekovi koji smanjuju proizvodnju urina - za smanjenje intrapelvičnog pritiska.
Lekovi protiv bolova
| Farmakološka grupa | Glavni predstavnici | |
| Nesteroidni protuupalni lijekovi | Ketorolac | Intramuskularne injekcije u dozi od 60 mg svakih 6 do 8 sati ne duže od 5 dana ( dok bol ne prestane) |
| Diklofenak | Intramuskularne injekcije u dozi od 75-100 mg dnevno s daljnjim prijelazom na tablete | |
| Ne-narkotični lijekovi protiv bolova | Paracetamol | Oralno u dozi od 500-1000 mg. Često se koristi u kombinaciji s narkotičkim lijekovima protiv bolova, jer pojačava njihov učinak. |
| Baralgin | Intravenozno ili intramuskularno, 5 ml svakih 6 do 8 sati po potrebi. | |
| Narkotički lijekovi protiv bolova | Tramadol Omnopon Morfijum Kodein | Doza se određuje pojedinačno u zavisnosti od težine sindroma boli ( obično 1 ml 1% rastvora). Da bi se spriječili grčevi glatkih mišića, propisuju se u kombinaciji s atropinom u dozi od 1 ml 0,1% otopine. |
| Lokalni lekovi protiv bolova | Lidokain Novocaine | Ova sredstva izvode lokalni nervni blok kako bi se prekinuo prijenos impulsa boli kada su druge metode ublažavanja boli nedjelotvorne. |
Antispazmodici
| Farmakološka grupa | Glavni predstavnici | Doziranje i način primjene, specialne instrukcije |
| Miotropni antispazmodici | Drotaverin Papaverin | Intramuskularno, 1-2 ml dok se grčevi ne povuku. |
| m-antiholinergici | Hioscin butil bromid | Oralno ili rektalno 10-20 mg 3 puta dnevno |
| Atropin | Intramuskularno 0,25 – 1 mg 2 puta dnevno |
Antiemetički lijekovi
Lijekovi koji smanjuju proizvodnju urina
Smatra se najracionalnijim za ublažavanje bubrežne kolike intramuskularna injekcija ketorolak u kombinaciji s metoklopramidom i bilo kojim miotropnim antispazmodikom. Ako nije djelotvorno, možete pribjeći narkotičkim lijekovima protiv bolova, koji se moraju kombinirati s atropinom. Prepisivanje drugih lijekova ovisi o specifičnoj kliničkoj situaciji. Trajanje liječenja ovisi o trajanju bubrežne kolike, a može se kretati od 1 do 3 dana ( u nekim slučajevima i više).
Pored navedenih lijekova mogu se koristiti i lijekovi iz grupe blokatora kalcijumskih kanala ( nifedipin), nitrati ( izosorbid dinitrat), alfa-blokatori i metilksantini, koji mogu smanjiti spazam glatkih mišića i ukloniti bol, ali čija efikasnost kod bubrežnih kolika još nije dovoljno proučena.
U nekim slučajevima, liječenje lijekovima također uključuje upotrebu lijekova koji pomažu u rastvaranju kamenaca u urinarnom traktu. Treba imati na umu da se samo kamenci mokraćne kiseline mogu otopiti lijekovima. U tu svrhu koriste se lijekovi koji alkaliziraju urin.
Lijekovi koji se koriste za rastvaranje kamenaca mokraćne kiseline
Paralelno s tim, pruža se i liječenje patologije koja je uzrokovala stvaranje kamenca. Za to se mogu koristiti različiti vitamini i minerali, dodaci prehrani i lijekovi za smanjenje koncentracije. mokraćne kiseline, diuretici.
Operacija
Operacija omogućava brzo i potpuno uklanjanje opstrukcije koja je uzrokovala začepljenje urinarnog trakta. Ova metoda liječenja koristi se u slučajevima kada konzervativna terapija lijekovima nije dovoljno efikasna, ili kada su se razvile komplikacije. Hirurško liječenje bubrežne kolike indicirano je u sljedećim situacijama:
- komplikovana urolitijaza;
- hidronefroza bubrega ( hidrokela bubrega);
- skupljanje bubrega;
- neefikasnost liječenje lijekovima;
- kamenje prečnika većeg od 1 cm koje ne može samostalno da prođe.
Budući da je glavni uzrok bubrežne kolike urolitijaza, u većini slučajeva postoji potreba za hirurškim uklanjanjem kamenca iz urinarnog trakta. Do danas ih je razvijeno nekoliko efikasne metode, koji vam omogućavaju da razbijete i uklonite kamenje uz najmanju količinu ozljeda.
Kamenje se može ukloniti na sljedeće načine:
- ekstrakorporalna litotripsija;
- kontaktna litotripsija;
- perkutana nefrolitotomija;
- endoskopsko uklanjanje kamenca;
- stentiranje uretera;
- otvorena operacija bubrega.
Eksterna litotripsija je moderna metoda uništavanja kamena pomoću fokusiranog visokoenergetskog ultrazvučnog snopa, koji, kada je izložen kamenu, uzrokuje njegovu fragmentaciju. Daljinski ovu metodu zove se jer se može koristiti bez lomljenja kože, nanošenjem uređaja na kožu u odgovarajućoj regiji ( Za bolje rezultate i opuštanje mišića, ovaj zahvat se izvodi u općoj anesteziji.).
Ova metoda uništavanja kamenaca koristi se kada je veličina kamena manja od 2 cm i njihova lokacija u gornjem ili srednjem dijelu zdjelice.
Vanjska litotripsija je kontraindicirana u sljedećim situacijama:
- poremećaji krvarenja;
- gusto raspoređeno kamenje;
- blokada uretera.
Kontaktna litotripsija uključuje direktno izlaganje visokoj energiji fizički faktor (ultrazvuk, komprimovani vazduh, laser) na kamenu ( to se postiže uvođenjem posebne cijevi kroz mokraćni kanal u ureter ili probijanjem kože u nivou kamena). Ova metoda omogućava precizniju i efikasniju manipulaciju kamenjem, a također osigurava paralelnu ekstrakciju uništenih fragmenata.
Perkutana nefrolitotomija
Perkutana nefrolitotomija je metoda hirurškog uklanjanja kamen u bubregu, u kojoj je napravljena mala punkcija ( oko 1 cm) koža i kroz nju se ubacuje poseban instrument uz pomoć kojeg se uklanja kamenac. Ova procedura uključuje stalno praćenje položaja instrumenta i kamena pomoću fluoroskopskog pregleda.
Endoskopsko uklanjanje kamenje
Endoskopsko uklanjanje kamenca uključuje uvođenje posebnog fleksibilnog ili krutog instrumenta opremljenog optičkim sistemom kroz uretra u ureter. Istovremeno, zahvaljujući mogućnosti vizualizacije i hvatanja kamena, ova metoda vam omogućava da ga odmah uklonite.
Stentiranje uretera
Stentiranje uretera podrazumijeva endoskopsko uvođenje posebnog cilindričnog okvira, koji se ugrađuje na mjesto suženja uretera ili njegovog reza, kako bi se spriječilo zaglavljivanje kamenja u budućnosti.
Otvorena operacija na bubregu
Otvorena operacija bubrega je najtraumatičnija metoda uklanjanja kamenca, tj ovog trenutka praktično nije korišten. Ova hirurška intervencija može se koristiti u slučaju značajnog oštećenja bubrega, sa gnojno-nekrotičnim promjenama, kao i kod masivnih kamenaca koji nisu podložni litotripsiji.
Priprema za hirurško uklanjanje kamenje uključuje sljedeće aktivnosti:
- Polaganje testova. Prije hirurška intervencija potrebno je uraditi opšti test urina i krvi, uraditi fluorografiju, uraditi ultrazvuk i rendgenski pregled bubreg
- Konsultacije sa terapeutom. Da biste isključili moguće kontraindikacije i sistemske patologije, potrebno je konzultirati terapeuta.
- Dijeta. Pravilna prehrana vam omogućava da izbjegnete prekomjerno stvaranje plinova i zagušenja. feces u crijevima, što uvelike pojednostavljuje intervenciju. Da biste to učinili, nekoliko dana prije operacije morate odustati fermentisani mlečni proizvodi, svježe povrće, mahunarke. Na dan zahvata zabranjeno je jesti.
Liječenje narodnim lijekovima
Tradicionalnim metodama liječenja bubrežne kolike treba pribjeći samo kada nije moguće dobiti kvalificiranu medicinsku pomoć.Za liječenje bubrežne kolike mogu se koristiti sljedeći lijekovi:
- Topla kupka. Kao što je već spomenuto, topla voda pomaže opuštanju glatkih mišića uretera. U vodu možete dodati 10 g ( 2 supene kašike) trava lisnjaka, listova žalfije, listova breze, kamilice i cvjetova lipe.
- Lekovita infuzija. Šest supenih kašika mešavine listova breze, korena bobice, plodova kleke i listova mente mora se preliti sa 1 litrom ključale vode i ostaviti pola sata. Dobijeni izvarak treba konzumirati topao u roku od sat vremena.
- Uvarak od listova breze. Osam kašika listova, grančica ili pupoljaka breze preliti sa 5 čaša vode i kuvati 20 minuta u vodenom kupatilu. Potrosite toplo u roku od 1 – 2 sata.
Tradicionalnim metodama mogu se tretirati sljedeće vrste kamenja:
- urat ( mokraćne kiseline) kamenje;
- oksalatni i fosfatni kamenci.
Za liječenje uratnih kamenaca koriste se dekocije mješavina nekoliko biljaka koje se uzimaju 1,5 - 2 mjeseca.
Uratni kamenci mogu se liječiti sljedećim dekocijama:
- Odvar od brusnice. Dvije supene kašike mešavine listova brusnice, dresnika, korena peršuna i rizoma kalamusa preliju se čašom kipuće vode i kuvaju 10 minuta u vodenom kupatilu. Pijte 70-100 ml tri puta dnevno 20-40 minuta prije jela.
- Dekocija žutika. Dvije supene kašike plodova žutike, kleke, trave čobanske torbice i korena čelik preliju se čašom kipuće vode i kuvaju četvrt sata, a zatim ostave 4 sata. Koristiti toplo, 50 ml 4 puta dnevno prije jela.
- Uvarak od listova breze. Dvije supene kašike listova breze, cvetova crne bazge, semenki lana, peršuna, šipka stavite u 1,5 šolje ključale vode i ostavite sat vremena. Uzimajte 70-100 ml 3 puta dnevno prije jela.
Liječenje oksalatnih i fosfatnih kamenaca provodi se u nekoliko kurseva, od kojih svaki traje 2 mjeseca, s pauzom od 2 - 3 tjedna.
Liječenje oksalatnih i fosfatnih kamenaca provodi se sljedećim metodama:
- Odvar od cvjetova žutike. Dvije supene kašike mešavine cvetova žutike, cvetova smilja, listova brusnice, cvetova crne bazge, trave slatke deteline, trave matice preliju se čašom ključale vode, kuvaju u vodenom kupatilu 10 minuta i ostave 2 sata. Uzimajte po 50 ml 3 puta dnevno prije jela.
- Uvarak od biljke budra. Dvije supene kašike trave budre, cvetova plavog različka, listova zimzelena, listova mente preliju se sa čašom i po kipuće vode, kuvaju 5 minuta i ostave sat vremena. Uzimajte po 50 ml 4 puta dnevno prije jela.
- Odvar od cvjetova smilja. Dvije supene kašike mešavine cvetova smilja, trave budre, cvetova crne bazge, cvetova plavog različka, listova medveđe bobice, rizoma paprike preliju se čašom ključale vode, kuvaju u vodenom kupatilu četvrt sata i ostave 4 sata. . Uzimati po 50 ml toplo 4 puta dnevno prije jela.
Prevencija bubrežnih kolika
Šta treba da radimo?
Da biste spriječili bubrežne kolike potrebno je:- konzumiraju dovoljne količine vitamina A, D;
- sunčanje ( stimuliše sintezu vitamina D);
- unosite dovoljno kalcijuma;
- piti najmanje 2 litre vode dnevno;
- liječiti patologije i infekcije mokraćnog sistema;
- ispraviti urođene metaboličke patologije;
- šetnje ili druge fizičke vježbe.
Šta treba izbjegavati?
U slučaju bubrežne kolike i urolitijaze potrebno je izbjegavati faktore koji doprinose rastu kamenaca i grču mokraćovoda. U tu svrhu preporučuje se pridržavanje dijete sa smanjenim sadržajem tvari koje stvaraju kamenac.Potrebno je pridržavati se prehrane za sljedeće vrste kamenaca;
- Oksalatno kamenje. Potrebno je smanjiti unos oksalne kiseline koja se nalazi u zelenoj salati, spanaću, kiselici, krompiru, siru, čokoladi i čaju.
- Cisteinski kamenci. Budući da se cisteinski kamenci formiraju kao rezultat kršenja metabolizma cisteina, preporučuje se ograničiti konzumaciju jaja, kikirikija, pilećeg mesa, kukuruza i graha.
- Fosfatno kamenje. Potrebno je smanjiti potrošnju mliječnih proizvoda, sira, povrća.
- Kamenje mokraćne kiseline. Kada se formiraju kamenci mokraćne kiseline, potrebno je smanjiti unos mokraćne kiseline koja se nalazi u mesnih proizvoda, dimljeno meso, mahunarke, kafa i čokolada.
- hipotermija;
- nacrti;
- sistemske i urološke infekcije;
- dehidracija;
- povrede lumbalnog regiona;
- sjedilačka slikaživot.
Ako imate napad bubrežne kolike, reakcija bi trebala biti trenutna. Napad bubrežne kolike uzrokuje oštar, akutni bol koji se ne može tolerirati.
IN najboljem scenariju pored vas će biti neko vama blizak, ili samo osoba koja vam može pomoći. Idealno bi bilo da znaju kako da postupe u slučaju bubrežne kolike. U ovim slučajevima pomoć će biti trenutna i efikasna.
U ovom članku ćete naučiti kako se brzo riješiti napada, kao i kako smanjiti njegovu vjerojatnost.
Napad bubrežne kolike
Većina karakterističan simptom kamenac u bubregu i mokraćovodu je napad akutnog bola -. Uzrok bubrežne kolike je nagli prestanak protoka mokraće uzrokovan začepljenjem gornjih mokraćnih puteva kamenom.
Poremećaj oticanja mokraće dovodi do prelijevanja karlice urinom, povećanja intrapelvičnog pritiska, što zauzvrat uzrokuje iritaciju receptora senzornih nerava kapije i fibrozne membrane bubrega. Bol se pojačava zbog poremećene mikrocirkulacije u bubregu i razvoja hipoksije bubrežnog tkiva i nervnih završetaka pleksusa koji inerviraju bubreg.
Napad bubrežne kolike uzrokovan kamenom javlja se iznenada, češće tokom ili nakon fizičkog napora, hodanja, drhtanja, velikodušan unos tečnosti.
Oštar bol se pojavljuje u lumbalnoj regiji i hipohondrijumu, često se širi na cijelu odgovarajuću polovicu trbuha. Pacijenti stalno mijenjaju položaj, često stenju, pa čak i vrište.
Ovo karakteristično ponašanje pacijent vam često dozvoljava da postavite dijagnozu „na daljinu“. Bol ponekad traje nekoliko sati ili čak dana, povremeno jenjavajući. Akutni bol je praćen mučninom, povraćanjem, a ponekad i čestim bolnim mokrenjem.
Neki pacijenti doživljavaju refleksnu parezu crijeva, zadržavanje stolice i napetost mišića u prednjem trbušnom zidu.
Poremećaji iz gastrointestinalnog trakta kod bubrežne kolike objašnjavaju se iritacijom stražnjeg parijetalnog peritoneuma uz prednju površinu masne kapsule bubrega i vezama između nervnih pleksusa bubrega i trbušnih organa.
Kod bubrežne kolike može se primijetiti oligurija, povezana i sa smanjenjem funkcije bubrega, blokiranom kamenom, i s povećanim gubitkom tekućine zbog povraćanja. Bubrežne kolike prate i slabost, suva usta, glavobolja, zimica i dr. opšti simptomi.
Prva pomoć za bubrežne kolike
- daj mu analgetici i pokušajte mu pružiti mir što je više moguće;
- Efikasna pomoć je korištenje topline. Nanesite topli jastučić za grijanje na lumbalni dio pacijenta i, ako je moguće, pripremite toplu ili čak blago vruću kupku. To je topla kupka koja opušta mišiće uretera i bubrežna karlica i ima analgetski efekat.
- Ako pacijent ima srčanih problema, termalna pomoć će samo pogoršati situaciju.
- Pripremite čaj za bolesnu osobu;
- Uključite svoj omiljeni film ili omiljenu muziku. Relaksacija je jedna od metoda za suzbijanje bubrežne kolike.
- Izmjerite tjelesnu temperaturu i krvni pritisak.
- Pozovite doktora.
Prva pomoć za bubrežne kolike je osigurati potpuni odmor za pacijenta i osigurati slobodan prostor. Pacijenti obično jure okolo u naletu bola i ne mogu pronaći mjesto za sebe, pa je važno stvoriti ugodne uslove za njih.
Ako je pacijentu dozvoljeno kupanje, možete ga pokušati staviti u toplu vodu. Imajte na umu da voda mora biti veoma topla. Izuzetak: ako postoji bol u desnom bubregu.
Važno je da ne uzimate narkotične lekove protiv bolova, čak i ako vas napad izluđuje. Hitna njega, koje će obezbijediti liječnici, bit će primjereniji, jer imaju sve lijekove koji po potrebi mogu smanjiti bol. Ne smijemo zaboraviti da bol u lijevoj strani bubrega može biti opasan i ako je pacijent žena.
Ženski dodaci nalaze se s obje strane; grčevi koje cista jajnika može proizvesti ako pukne i izazove rupturu organa identični su bubrežnoj kolici. Ako znate da imate cistu jajnika ili neku drugu formaciju u organizmu, o tome morate odmah obavijestiti ekipu Hitne pomoći.
Ako se bol može tolerirati do dolaska liječnika, onda je bolje bez lijekova protiv bolova kako bi se lakše izvršila preliminarna dijagnoza.
Posebnu pažnju treba obratiti ako je žena trudna. Liječenje bubrežne kolike kod trudnica može se provoditi tek nakon prijema u najbližu ambulantu.
Bubrežne kolike kod trudnica su vrlo slične kontrakcijama, pa je važno ne oklijevati i odmah pozvati specijaliste. Ne zaboravite da odmah kažete da je pacijentkinja trudna i koliko dugo je trudna, tada će tim brže stići zbog moguće opasnosti po život majke i bebe.
Lijekovi za liječenje bubrežnih kamenaca
Za vrijeme liječenja preporučljivo je davati sve lijekove intramuskularno, a ne u obliku tableta. Efikasnost se povećava nekoliko puta, efekat samog lijeka se javlja brže. Osim toga, ovu bolest ponekad prate i drugi simptomi, kao što su mučnina i povraćanje. U tom slučaju pacijentu možete dati antiemetik, na primjer, Cerucal.
Liječenje bubrežne kolike u bolničkom okruženju ima za cilj uklanjanje mišićnog spazma i vraćanje prirodnog prolaza mokraće. Istraživanje pomaže da se brzo i precizno utvrdi uzrok koji je postao primarni izvor grčeva.
U svakom slučaju, morate shvatiti da je bubrežna kolika samo simptom, a češće je znak začepljenja urinarnog trakta. Opstrukcija je izuzetno opasna pojava kod koje je važno uz pomoć preciznog tretmana što je brže moguće otkloniti uzrok blokade.
U suprotnom, stanje pacijenta će se odmah pogoršati zbog povećanja razine intoksikacije u tijelu. Štoviše, postoje mnoge bolesti koje se manifestiraju na sličan način. Peritonitis je jedna od najopasnijih bolesti i zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju kako bi se izbjegao smrtni ishod.
Korisno je znati da je stopa smrtnosti u takvim slučajevima visoka samo zbog kratkovidosti samog pacijenta i njegovih rođaka. Krvarenje u trbušnoj šupljini se brzo razvija i tada postaje teško spasiti život. Stoga, čak i ako ste sigurni da možete sami izaći na kraj s grčevima, ne ustručavajte se posjetiti svog lečećeg urologa.
Lekovi protiv bolova u bubrezima – koje uzeti?
Analgetike treba koristiti s velikim oprezom. Koja je svrha analgetika (lijekova protiv bolova)? Činjenica je da su u stanju da oslabe i eliminišu osjećaj bola.
Lijekovi protiv bolova dijele se u dvije grupe: nenarkotične i narkotičke. Potonji su moćni lijekovi protiv bolova koji se obično koriste malignih tumora, povrede, infarkt miokarda, hirurške intervencije i druge bolesti koje uzrokuju nepodnošljivu bol.
Nemoguće je ne primijetiti da narkotički analgetici imaju svoje ozbiljne nedostatke, koji izazivaju zabrinutost liječnika. Takvi lijekovi posebno snažno djeluju na centralno nervni sistem, osoba ima osjećaj euforije.
Štaviše, uz čestu (ponovljenu) upotrebu, javlja se ovisnost o drogama (psihološka i fizička). Ako imate fizičku ovisnost, moguće su posljedice kao što su stalna anksioznost, „razbijajući“ bol u tijelu i povlačenje.
Samo ako je bol zaista neopisiva i uzrokovana ozbiljna bolest, dozvoljena je upotreba narkotičkih lijekova protiv bolova. Lijekovi koji pripadaju ovoj grupi: omnopom, morfin, fentanil, kodein, estocin, promedol.
Lijekovi protiv bolova za bol u bubrezima , koji spadaju u nenarkotičnu grupu dijele se na: protuupalne lijekove (nesteroidne) i analgetike-antipiretike. Potonji imaju antipiretičko i analgetsko djelovanje.
Možete ih koristiti u obliku paracetamola i analgina. Osim toga, u takvim lijekovi kao tempalgin, pentalgin, baralgin, benalgin itd., analgin je također sadržan. Posebno poznati lijekovi su Efferalgan, Nurofen, Panadol.
U grupu protuupalnih lijekova koji snižavaju tjelesnu temperaturu, smanjuju bol i suzbijaju upalu (neinfektivni, aseptični). Diklofenak natrijum je veoma čest lek iz ove grupe. U ovu grupu spadaju i acetilsalicilna kiselina, koficil, brufen, citramon, hlotazol, askofen, indometacin.
Ako imate strašne bolove u bubrezima, zaboravite na oglašavanje “jedinstvenog lijeka za sve na svijetu”. Idite kod doktora, pregledajte se i budite zdravi!
Simptomi bubrežne kolike
Prilikom objektivnog općeg kliničkog pregleda bolesnika s bubrežnom kolikom, uočava se izražena bol u predjelu odgovarajućeg hipohondrija, napetost mišića prednjeg trbušnog zida u ovom području, oštar pozitivan simptom Pasternatsky.
Palpaciju područja bubrega i tapkanje lumbalne regije za identifikaciju simptoma Pasternatskog treba raditi s velikim oprezom u slučaju bubrežne kolike kako ne bi došlo do trajnog pojačavanja bola.
Kod kamena u mokraćovodu palpacijom se ponekad otkriva najveća bol ne u predjelu bubrega, već u donjim dijelovima abdomena, u projekciji dijela mokraćovoda u kojem se nalazi kamen.
Napad bubrežne kolike može biti popraćen porastom tjelesne temperature i povećanjem leukocitoze krvi, što je uzrokovano pijelovenoznim i pijelotubularnim refluksom.
Bubrežna kolika uzrokovana malim kamenčićem obično se završava njegovim spontanim prolaskom. Ako kamenac ne prođe, bubrežna kolika se može ponoviti.
Kod djece, bubrežne kolike su rjeđe nego kod odraslih, što je zbog prisustva u njima visokog procenta malih kamenčića, koji se lako spuštaju u mjehur kroz relativno široke uretere. Bol se odlikuje umjerenim intenzitetom i kratkim trajanjem.
Često su ovi bolovi lokalizovani u predjelu pupka i praćeni su mučninom, povraćanjem i visokom tjelesnom temperaturom. Djeca rane godine ne može jasno naznačiti bolnu tačku.
Uzroci bubrežne kolike
Bubrežne kolike su uzrokovane akutnim zadržavanjem odljeva mokraće iz bubrežne zdjelice i čašice. Otečena bubrežna tkiva izazivaju vensku stagnaciju, poremećenu cirkulaciju krvi u tkivima bubrega. Oticanje bubrega zbog venske stagnacije rasteže fibroznu kapsulu.
Vlaknasta kapsula ima malu rastezljivost i sadrži mnogo receptora za bol. Oticanje bubrega izaziva pritisak na ove receptore, što izaziva jak bol.
Razlog akutni poremećaj protok krvi u tkivima bubrega može biti stanje u kojem postoji prepreka normalnom odljevu urina.
To može biti kamen koji se pomaknuo u mokraćovodu i začepio lumen organa, ugrušak gnoja ili sluzi, krv kod bolesti bubrega, formiranje i brz rast tumori koji blokiraju mokraćovod, bolesti susjednih karličnih organa, formiranje upalnog infiltrata, komprimiranje uretera.
Najviše uobičajen razlog bubrežna kolika – urolitijaza, začepljenje lumena uretera kamenom.
Ali u svakom slučaju, ako dođe do bubrežne kolike, trebate se posavjetovati s liječnikom, čak i u slučajevima kada su simptomi boli brzo nestali sami od sebe: bubrežna kolika može signalizirati opasne bolesti koje je potrebno odmah lečiti - kancerogene i benigni tumori uretera i bubrega.
Kada se u bubrezima formiraju kamenci i nastaju bubrežne kolike zbog kamenca u bubregu, prvo se javlja simptom boli, a zatim se prilikom mokrenja otkriva primjesa krvi u mokraći.
Kod bubrežne kolike, uzrokovane stvaranjem gustog krvnog ugruška koji je začepio mokraćovod, prvo se neko vrijeme otkriva primjesa krvi u mokraći bolesnika, a zatim se razvija napad bubrežne kolike.
Kod tuberkuloze bubrega može doći do začepljenja uretera gnojni čep.
Ako su vam trbušni mišići slabi, koristite zavoj, stavite ga ujutro prije nego što ustanete iz kreveta, zavoj će podržati vaše bubrege.
Mlade fashionistice također bi trebale imati na umu da ako su se dovele do hipertenzije, jedino rješenje može biti operacija - iz lumbalnog mišića se izrezuju "ležalice" u kojima će ležati bubrezi, ali ni tada mukama neće biti kraja. - stagnacija mokraće u bubrezima dovodi do urolitijaze i pojave novih kolika.
Djevojkama toplo savjetujemo da ozbiljno razmisle o tome šta im je važnije – zdravlje ili izmišljena ljepota, koja će nestati čim se pojave problemi u tijelu. Ponovo će se pojaviti bubrežna kolika, a razlozi za to su što nešto blokira protok mokraće – zavoj mokraćovoda, krvni ugrušak ili zaglavljeni kamen u kanalima.
Kada se pojavi bubrežna kolika, simptomi koji to nagovještavaju su jednostavni - neugodna distenzija u hipohondrijumu. Tada se javlja bol - drugi po jačini nakon zubobolje. Mogu se javiti i mučnina i povraćanje.
Uz česte nagone, mokrenje se javlja u malim porcijama, doslovno kap po kap. U isto vrijeme, bolesna osoba juri, ponekad se kotrlja po podu, ne shvaćajući svoje postupke - tijelo pokušava pomaknuti prepreku koja ometa protok urina. To izaziva paniku kod rođaka pacijenta, a stres za cijelu porodicu će se samo povećati.
Ako vas bole bubrezi sa desne strane
Hitna pomoć za bubrežne kolike može se izraziti samo u uzimanju antispazmodika kao što je no-shpa: dati pacijentu 4 tablete odjednom ili dati injekciju; pod utjecajem antispazmodika opuštaju se zidovi mokraćovoda, a nakupljeni urin može procuriti u nastali kanal. Ni u kom slučaju nemojte davati lekove protiv bolova!!!
Uzrok kolike, posebno na desnoj strani, može biti začepljenje žučnog kanala ili upala slijepog crijeva, pa nekvalificirana pomoć kod bubrežne kolike, kako smatraju rođaci, može zamagliti sliku bolesti i značiti nanošenje štete pacijentu, ponekad i nepopravljive. .
Trebali biste pozvati hitnu pomoć i tek u bolnici će moći utvrditi tačan uzrok grčeva i ublažiti bol. Ako dođe do bubrežne kolike, prva pomoć sastoji se od davanja kap po kap velike doze antispazmodika i analgetika, pod utjecajem kojih će se mokraćovod otvoriti.
Štaviše, ako se kamen okrene na „desnu“ stranu, može izaći van, ali može ponovo začepiti kanal i pojaviti se za nekoliko sati, pa čak i dana. Zbog toga se pacijent posmatra u bolnici najmanje tri dana, odnosno onoliko vremena koliko je dovoljno da bubreg povrati svoju aktivnost.
Ima svoje karakteristike bubrežne kolike tokom trudnoće– ovdje uzrok može biti pogoršanje pijelonefritisa ili urolitijaze, bol je koncentrisan na desnoj strani, s povratkom u kukove i genitalije. Trudnice treba odmah da se obrate lekaru kako bi izbegle prevremeni porođaj.
Sve je to važno ako se grčeve javljaju na desnoj strani.
Ako vas bole bubrezi s lijeve strane
Ako smatrate da je došlo do bubrežne kolike na lijevoj strani, liječenje, odnosno ublažavanje simptoma, može se obaviti kod kuće. Osim upotrebe lijekova, ako dođe do bubrežne kolike, tradicionalni tretman neće postati ništa manje efikasna, ponavljamo - ako postoji kolika na lijevoj strani, gdje nema ni žučne kese ni slijepog crijeva.
Jednostavni koraci- lezi u kadi punoj vruća voda koliko možeš da podneseš. Grčevi će se povući. Ali ne bi bilo suvišno uzimati no-shpa, baralgin injekcijom ili oralno, možete uzeti cystenal ili rautex (10 kapi po komadu šećera).
Ako dođe do bubrežne kolike, prva pomoć će pružiti privremeno olakšanje. Kada bol nestane, posjeta urologu je obavezna! Ako se kolike ne mogu ublažiti u roku od dan-dva, temperatura raste trećeg dana, jer pod pritiskom mokraće bubrežne čašice pucaju i pojavljuju se pustule, ovdje je važna pravovremena hospitalizacija. A
Antibiotike ne treba uzimati! Mikrobi će biti ubijeni, ali će ostati toksini koji se ne izlučuju urinom, ulaze u krv, a posljedice mogu biti bakteremijski šok.
Samo ljekar može postaviti tačnu dijagnozu!
Postavljanje dijagnoze je veoma rizično. Upala slijepog crijeva, upala privjesaka, perforirani čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu mogu se zamijeniti s bubrežnom kolikom, opstrukcija crijeva, pankreatitis i tromboza mezenteričnih žila (infarkt crijeva).
Dijeta za bubrežne kolike
Važno je zapamtiti da dijeta za bubrežne kolike isključuje slano, dimljeno, čorbe, jela od jetre, mahunarke i kobasice, čokoladu i kakao i jak čaj. Prikazane su supe od povrća i kuvano povrće, žitarice, salate od povrća i voća.
Najčešća bolest bubrega. Približno 70-75% pacijenata u urološkim bolnicama hospitalizirano je s ovom dijagnozom.
U stvari, govorimo o nekoliko bolesti koje imaju različitog porijekla i nejednak put razvoja, ali ujedinjen jednom manifestacijom - bubrežnom kolikom. Prve opise ove bolesti dobili smo od Hipokrata, ali do sada naučnici nisu uspjeli riješiti zagonetku: zašto se formiraju određene čestice koje se ne pokoravaju opštem kretanju urina, već odmah iz kristala narastu do klinički značajne veličine ?
Odgovor na ovo pitanje bi vjerovatno riješio ovaj problem, međutim, danas možemo samo primijetiti stabilan rast ove bolesti. Štaviše, ako je ranije pogađao uglavnom zrele ljude, sada se često dijagnosticira čak i kod dvadesetogodišnjaka.
Akutni bol, toliko karakterističan za ovu bolest, nije uzrokovan „grebanjem“ kamena koji se počeo pomicati, kako mnogi misle. Mehanizam njegovog nastanka povezan je s kršenjem odljeva mokraće kao rezultatom edema tkiva, a natečeno bubrežno tkivo vrši pritisak na fibroznu kapsulu, koja ima masu receptora za bol, što uzrokuje tako oštar sindrom.
Poremećaj odliva može biti uzrokovan prolaskom kamena, sitnog kamenčića (u obliku pijeska), krvnog ugruška, sluzi ili gnoja. Uzrok može biti i tumorski proces, pa čak i upala koja je nastala u susjednim organima: sve to može biti preduvjet za kompresiju uretera. A ipak najčešći razlog je začepljenje urinarnog trakta kamenom.
Manifestacije bubrežne kolike
Najčešće sve počinje potpuno neočekivano, bez ikakvih upozoravajućih simptoma. Bol se javlja iz leđa, u početku nije oštar, mučan. Međutim, vrlo brzo počinje rasti i postupno se pomiče u stranu, a zatim u želudac, "klizeći" prema dolje duž mokraćovoda.
Bol može biti lokaliziran ne samo u donjem dijelu trbuha, može isijavati u prepone ili genitalnu zonu, često zračeći u bedra, donji dio leđa i subkostalnu oblast. Ako govorimo o intenzitetu patnje, to je jednostavno “legendarno”: ljudi se kotrljaju po podu, gotovo gubeći svijest, na ivici šoka.
Nikakva promjena položaja tijela ne može smanjiti intenzitet ili smanjiti ove bolne senzacije; često to mogu učiniti samo narkotici. Akutni bol kod bubrežne kolike uzrokuje nadimanje, grčeve mišića i poteškoće u pražnjenju crijeva. Čovek je spreman čak i da uzme otrov da zaustavi ovu noćnu moru!
Ovo je zaista izuzetno neugodan simptom - bubrežna kolika. Kako ublažiti bol? Rješavanje ovog problema postaje obavezan i primarni zadatak. Međutim, ovo nije jedina manifestacija bolesti. Pacijenti mogu osjetiti mučninu, često se javlja povraćanje, a temperatura ponekad može biti i vrlo visoka.
Lice bledi, pojavljuje se znoj, svest se zamagljuje, menja otkucaji srca, pritisak raste. Mokrenje je često i bolno, ali može biti otežano do potpune anurije. Tipično, trajanje napada kolike ne prelazi jedan dan, ali postoje slučajevi kada traje dugo, s periodima remisije i naknadnim pogoršanjem stanja.
Bubrežne kolike: kako ublažiti bol tokom napada?
Ukratko ocrtajte strategiju djelovanja, ona će biti izražena u tri smjera:
- Primena toplote.
- Analgetici.
- Antispazmodici.
Počnimo s vrućinom. Čini se da je topla kupka do struka s vodom na maksimalnoj temperaturi koju pacijent može izdržati, jastučić za grijanje na lumbalnoj regiji ili senf flasteri - i problem je riješen. Međutim, nije sve tako jednostavno. Brojni su faktori i oni se moraju uzeti u obzir.
Na primjer, ne biste trebali koristiti toplu kupku ako imate srčano oboljenje ili visoku temperaturu. Ova metoda je također isključena u stanjima praćenim oštećenjem svijesti. Osim toga, mora postojati čvrsto uvjerenje da se radi o bubrežnoj kolici, a ne o peritonitisu uzrokovanom upalom slijepog crijeva ili nečem drugom što ne dozvoljava korištenje topline.
Ako je bubrežna kolika definitivno uspostavljena, onda je vruća sjedeća kupka vrlo dobar lijek za ublažavanje bolova. Ako postoje kontraindikacije za kupanje, možete koristiti senfne žbuke ili jastučić za grijanje.
Najčešće korišteni lijekovi protiv bolova su Analgin ili Baralgin. Svaki lijek koji se daje u obliku injekcije ima jači i brži učinak od tableta.
Međutim, ne biste trebali uzimati lijekove protiv bolova za bubrežne kolike dok ih ne pregleda ljekar. Ovo može zamutiti sliku i otežati postavljanje ispravne dijagnoze.
Antispazmodici za bubrežne kolike podliježu istim zahtjevima. Ako je dijagnoza nesumnjiva, tada će njihovo uzimanje pomoći da se prošire i opuste zidovi mokraćovoda, olakšavajući prolaz mokraće i na taj način poboljšavajući stanje pacijenta. Obično je lijek "No-spa" dobro prikladan za ovu svrhu, a potrebno je uzeti veliku dozu lijeka - do četiri tablete.
Postoje trenuci kada svi ovi lijekovi ne mogu ublažiti bol. U ovoj situaciji može pomoći ljekar koji u svom arsenalu ima opojne droge, na primjer lijek Promedol. Za osobu koja pati od bubrežne kolike, glavno je pitanje kako ublažiti bol, ali ipak morate početi s točnom dijagnozom.
Pregledi radi razjašnjenja dijagnoze
Simptomi grčeva mogu ličiti na "vrući stomak". Ovaj koncept uključuje čitavu grupu bolesti. Osim upala slijepog crijeva, hepatične kolike izgledaju slično, također je potrebno isključiti akutni holecistitis i pankreatitis.
Greška se može pojaviti i u prisustvu peptičkih ulkusa duodenuma ili želuca. Neke vaskularne bolesti imaju gotovo slične simptome, a da ne spominjemo ženske bolesti. Simptomi bubrežne kolike kod žena imaju svoje specifičnosti, pa je ovoj temi posvećen poseban dio.
Osim toga " akutni abdomen“, sličnu sliku daju diskus hernija, radikulitis, herpes zoster, pa čak i obični interkostalna neuralgija. Gotovo potpuna podudarnost simptoma javlja se kod opstrukcije crijeva.
Mnoge od ovih bolesti zahtijevaju hitnu akciju. Dakle, zadatak pred doktorom koji prvi put vidi pacijenta nije nimalo lak. Zato se nikada ne biste trebali oduprijeti ponudi da odete u bolnicu i tamo obavite sveobuhvatan pregled. Za bubrežne kolike, ovo je apsolutna, stopostotna indikacija.
IN u ovom slučaju Pogrešna dijagnoza bi vas mogla koštati života. Na primjer, mokraćovod bi mogao biti potpuno blokiran kamenom. To se ne može utvrditi vanjskim pregledom, ali može dovesti do nekroze bubrega, njegovog akutni neuspjeh. Možda ćete morati da ubacite kateter ili da imate operaciju i drenažu organa. Malo je vjerovatno da ćete sve to moći učiniti bez napuštanja kuće.
U bolničkom okruženju, lekar može propisati različite testove po potrebi, a takođe i obezbediti prava pomoć sa bubrežnom kolikom. Međutim, prije svega, obično to rade opšti testovi, uz pojašnjenje biohemije krvi i naravno ultrazvuk i eventualno rendgenske snimke.
"Ženska" specifičnost bubrežne kolike
Gore opisani simptomi kolike nisu rodno specifični, osim što ponekad bol kod muškaraca zrači u skrotum. Kod žena je češći bol u predjelu usana. Inače, sve je to univerzalne prirode.
Štoviše, isti simptomi bubrežne kolike kod žena mogu ukazivati na potpuno različite bolesti koje muškarci, zbog svoje prirode, ne mogu imati. Za uspješno liječenje Izuzetno je važno napraviti jasnu diferencijaciju prilikom postavljanja dijagnoze pacijenta kako bi se isključili sljedeći uzroci:
- ruptura jajovoda;
- apopleksija jajnika;
- tubalni abortus;
- ektopična trudnoća;
- torzija drške jajnika.
Sva ova stanja mogu uzrokovati začepljenje uretera i stvoriti tipičnu sliku kolike. U ovom slučaju znakovi upozorenja mogu uključivati:
- hladan znoj;
- bljedilo;
- nizak pritisak;
- tahikardija;
- vrtoglavica.
Bubrežne kolike kod žena koje se javljaju tokom trudnoće posebno je teško liječiti. Ovo stanje samo po sebi ne stvara uslove za razvoj urolitijaze, ali jeste ovog perioda Vrlo često se javljaju egzacerbacije svih kroničnih bolesti.
To se posebno odnosi na bubrege, koji su posebno aktivno uključeni u proces stvaranja novog života i prisiljeni su raditi udvostručenom snagom. Manifestacije bolesti su uobičajene, ali je arsenal sredstava za ublažavanje boli ozbiljno ograničen.
Prvo, isključene su tople kupke, kao i druge termalne procedure na području bubrega - to može dovesti do prijevremenog porođaja. By iz očiglednih razloga Narkotički lijekovi protiv bolova za bubrežne kolike također nisu primjenjivi u ovom slučaju.
Istovremeno, dugotrajna intenzivna bol sama po sebi može izazvati prijevremeni početak porođaja, pa je jedini ispravan izlaz odmah se obratiti liječniku. U najekstremnijem slučaju moguće je uzimati "No-shpa", "Papaverin" ili "Baralgin", u obliku injekcija.
Šta prvo učiniti u slučaju bubrežne kolike?
Naravno, za ublažavanje boli, za spašavanje osobe od košmarnih muka. Ovo je prva pomisao koja vam može pasti na pamet, ali nije najbolja. Prvu pomoć za bubrežne kolike treba da pruži lekar.
Štaviše, do njegovog dolaska preporučljivo je suzdržati se od bilo kakvih pokušaja kućno lečenje kako bi se izbjegle komplikacije i svi simptomi zadržali u izraženom obliku, bez ometanja ispravne dijagnoze.
Ovo je posebno važno u komplikovanim slučajevima: kolike jednog preostalog bubrega, starije dobi, bilateralni napad, loše opšte stanje, srčana oboljenja itd. Šta učiniti ako je lekar iz nekog razloga nedostupan? Kako ublažiti bubrežne kolike u ovom slučaju? U principu, glavne metode su već opisane.
Važno je samo dodati da u slučajevima kada se sumnja u prave uzroke boli, najmanje opasna bi bila upotreba antispazmodika, ali ako nema sumnje, možete koristiti jastučić za grijanje, kupku, analgetike. Neki stručnjaci preporučuju i dodavanje pola tablete nitroglicerina pod jezik.
Za zaustavljanje napada u bolničkom okruženju također se koriste blokada novokainom, akupunktura, elektropunkcija i fizioterapija. Ako sve mjere ne dovedu do željenog rezultata, izlučivanje urina će se obnoviti pomoću katetera. Također je moguće unaprijed uništiti kamen pomoću posebne opreme.
U bolničkom je okruženju lakše i logičnije obaviti detaljan urološki pregled nakon otklanjanja napada. U svakom slučaju, potrebno je zapamtiti ozbiljnu opasnost od samoliječenja u prisustvu tako strašnog simptoma kao što je bubrežna kolika. Kako ublažiti bol, koliko i koje preglede uraditi, kako liječiti - o svemu tome odlučuje samo ljekar.
Bubrežne kolike. ICD-10
Danas je u Rusiji ova bolest odobrena na nivou Ministarstva zdravlja. Ovo je sistem koji se razvija korak po korak, prema kojem se pruža pomoć pacijentima sa sličnim simptomima. Na osnovu podataka napravljen je sistem Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije. Pruža sve metode za dijagnosticiranje i liječenje bolesti. U skladu sa ICD, bubrežna kolika ima šifru N23.
Kako jesti kod bubrežne kolike
Nakon ublažavanja boli, mučnina postepeno nestaje, a pacijent se vraća u mogućnost da jede. Važno je shvatiti da je dijeta za bubrežne kolike veoma važna za Ozdravi brzo. Samo lekar može dati konkretne preporuke o proizvodima, jer poznaje hemijski sastav kamenja. Što se tiče općih preporuka, one su sljedeće:
- obroci su česti, frakcijski, porcije male;
- nemojte se prejedati, posebno noću;
- isključiti začinjenu, prženu, dimljenu, konzerviranu hranu;
- ne izlagati hranu dugotrajnoj toplinskoj obradi;
- Bolje je kuhati na pari ili kuhati, možete peći.
Dijeta za bubrežne kolike je relevantna tokom bolesti. Kako se bubrezi oporavljaju, asortiman proizvoda treba proširivati, vodeći se preporukama za zdravu i uravnoteženu prehranu.
To znači da, prvo, treba da ima dovoljno hrane da zadovolji sve potrebe organizma, ali ne previše.
Drugo, hrana treba da bude raznovrsna, uz obavezno uključivanje "žive" hrane: vitamina, minerala, vlakana.
Treće, umjerenost u konzumiranju ukusne, ali ne i zdrave hrane.
I na kraju, ono najvažnije: obezbijediti tijelu veliku količinu istinski čiste vode bez ikakvih nečistoća. Mnogi vjeruju da pridržavanje ovog jednog uvjeta može u potpunosti izliječiti tijelo.
Tradicionalne metode liječenja
Brojni tradicionalni iscjelitelji nude nam pomoć kod bubrežnih kolika. Iako oni, prije svega, savjetuju savjetovanje s liječnikom. Ali dok čekate, možete staviti list kupusa na donji dio leđa ili popiti infuziju brezovih pupoljaka.
Preslica se dobro dokazala, a kod ove bolesti prilično dobro pomaže i dresnik. Za grčeve pripremite izvarak od mješavine centaury i žalfije, još bolje je dodati kamilicu. Ovaj lijek možete piti dugo, do dva mjeseca. Ali ne možete samo piti preslicu, već je možete dodati i u kupku.
Prikladne su i obloge od vrućeg krumpira ili ovsene čorbe. Općenito, ima mnogo recepata. Ako svemu tome dodate i dijetu, uspjeh je zagarantovan. Ali pod jednim uslovom: pozovite doktora!
Pa, ako smo zaista ozbiljni, malo je vjerovatno. tradicionalne metode izdržat će konkurenciju savremenoj medicini u liječenju akutne faze bolesti. Ali sada ste oslobođeni napadaja boli, pregledani, date preporuke o ishrani i prepisani lijekovi. Sada treba da se potrudimo da očistimo svoje bubrege od nepotrebnog „smeća“, da rastvorimo i izbacimo sve što ne bi trebalo da bude. Upravo u ovoj fazi iskustvo tradicionalne medicine je jednostavno nezamjenjivo.
Upravo stoljećima uglađene zbirke bilja i ljekovitog bilja pomoći će vam da se u potpunosti oprostite od bolesti, a ujedno vratite narušeni metabolizam. Najbolje je pronaći iskusnog travara i uz strpljenje provesti tok liječenja do kraja, kako se očekuje.
A nakon toga obavezno se podvrgnite ponovnom pregledu i uporedite rezultate. Šta možeš učiniti? Na ovom svijetu ništa nam ne dolazi bez poteškoća, ali zdravlje je vrijedno toga!
Kako spriječiti bubrežnu koliku
Stvaranje kamenaca često je izazvano bolestima endokrinih žlijezda. Takođe, višak vitamina D u organizmu ili nedostatak A doprinosi taloženju soli. Bolesti takođe igraju važnu ulogu u ovom procesu. probavni sustav. Prehranu za bubrežnu koliku, odnosno principe takve ishrane, treba primijeniti nakon oporavka kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.
Ograničenje ljudske pokretljivosti također je faktor rizika. Topla klima stvara uslove za dehidraciju i, shodno tome, povećanu koncentraciju urina. Čak i česta upotreba mineralna voda postaje izvor uvođenja soli u ekskretorni sistem. Svakodnevno pijenje čiste vode, u velikim količinama, ali u malim porcijama, može odigrati odlučujuću ulogu u borbi protiv bolesti.
Sanatoriji i odmarališta za urolitijazu
Mnogi ljudi su čuli kako odmarališta s bubrežnom bolešću pomažu u oporavku od bolesti bubrega. mineralna voda. Međutim, svaka voda utiče samo na određenu vrstu kamena. Ako ima fosfata, možete otići tamo gdje ima kiselih mineralnih voda:
- Truskavets.
- Kislovodsk
- Zheleznovodsk
Ako se urat nađe u vašem urinu, to znači da vam je potrebno:
- Borjomi.
- Zheleznovodsk
- Truskavets.
- Essentuki.
- Pjatigorsk
- Essentuki.
- Zheleznovodsk