Kod zatajenja srca dolazi do smanjenja kontraktilnosti srčanog mišića, što je praćeno pojavom kongestije u plućnoj ili sistemskoj cirkulaciji. Razlikuju se mješovito, zatajenje srca lijeve i desne komore. Insuficijencija desne komore izaziva kongestiju u sistemskoj cirkulaciji, čime se ograničava oslobađanje krvi u plućnu cirkulaciju.
Insuficijencija desnog ventrikula može se manifestirati u akutnim i kroničnim oblicima. Međutim, simptomi mogu varirati.
Promjene u funkcioniranju miokarda u kroničnom obliku bolesti mogu se dugo vremena pokrivati kompenzacijskim mehanizmima. Istovremeno se povećava snaga i učestalost kontrakcija, a zbog širenja promjera kapilara, dijastolički tlak se smanjuje.
Međutim, kompenzacijske sposobnosti su ograničene. Nakon toga dolazi do smanjenja volumena izbačene krvi, povećanja akumulirane krvi u komorama i prelijevanja ventrikula u vrijeme dijastole. To dovodi do istezanja srčanih vlakana. Tako se razvija patološka hipertrofija miokarda.
Nakon kompenzacije počinje faza dekompenzacije, praćena procesima degeneracije i skleroze. Srcu nedostaje ishrana jer ne prima dovoljno krvi.
U početnoj fazi, zatajenje desne komore manifestira se na sljedeći način:
- Povećane kontrakcije;
- Pojava edema;
- Smanjena temperatura u ekstremitetima.
Otok se postepeno povećava i postaje sve trajniji. U početku se javlja u donjim ekstremitetima kod onih koji dosta vremena provode na nogama, a kod ležećih pacijenata opaža se u sakralnom području. Kako se razvija srčana insuficijencija, otok se može povećati, širiti se na bedra, trbušni zid i lumbalni dio. Ascites, nakupljanje tečnosti u trbušnoj duplji, može biti posledica dugotrajne patologije.
Bolest se manifestuje i kao hipotermija ekstremiteta i oticanje vena na vratu. U početku se proširene vene uočavaju samo u ležećem položaju, ali kako se simptomi povećavaju, to se javlja i u sjedećem položaju, jer pritisak u venama sve više raste.
Kada se dijagnostikuje, otkriva se povećana jetra. Palpaciju jetre prati bol. Uz brzo razvijanje zatajenja srca, može se pojaviti oštar bol, lokaliziran ispod rebara. Oni su povezani sa istezanjem jetrene kapsule. Ove promjene u pravilu ne utječu na funkcioniranje organa. U teškim oblicima patologije može se razviti fibroza jetre, praćena zadebljanjem ruba organa.
Zatajenje desne komore može se razviti u pozadini mitralnih srčanih defekata, plućnog efizema itd.
Akutni oblik bolesti
Akutni oblik bolesti je praćen pojavom plućne hipertenzije, što rezultira smanjenjem volumena krvi koju izbacuje komora.
Akutno zatajenje desne komore često se javlja u pozadini plućne embolije. Stagnacija krvi se manifestuje istim simptomima:
- Bol ispod rebara na desnoj strani grudne kosti;
- Smanjen krvni pritisak;
- Pulsirajuće vene na vratu;
- Kratkoća daha;
- Plava promena boje kože.
U poređenju sa zatajenjem lijevog ventrikula, dekompenzacija se javlja ranije, jer su kompenzacijski mehanizmi desne komore manji. To je zbog činjenice da je lijeva komora najmoćniji dio srca. Istovremeno, kod zatajenja lijeve komore, svi patološki procesi se odvijaju mnogo brže.
Hitna pomoć za akutnu insuficijenciju desne komore
Ako se pojave znaci napada, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Prije nego što stigne, gornju polovinu tijela treba podići. Važno je osigurati pristup kisiku: otvorite prozore, a također odvežite kravatu i otkopčajte kragnu. Osobi treba omogućiti potpuni odmor. Venski podvezi se postavljaju na donje ekstremitete na 30 minuta.
Dijagnostičke metode
Srčana insuficijencija je posljedica drugih srčanih bolesti, pa se pri postavljanju dijagnoze vodi računa o podacima dostupnim u anamnezi, kao i na identifikaciju postojećih poremećaja.
U najranijoj fazi razvoj patologije može biti indiciran umorom i kratkim dahom.
Takvi pacijenti često imaju u anamnezi koronarne bolesti srca, infarkt miokarda, patologije nepoznate etiologije i reumatske napade.
Specifični znakovi koji upućuju na razvoj srčane insuficijencije uključuju: oticanje u skočnom zglobu, ascites, čuje se 3 srčana tona i zamagljene granice srca.
Elektrokardiogram može otkriti hipertrofične promjene, lošu opskrbu krvlju i aritmije. Stanje aktivnosti miokarda određuje se ne samo u mirovanju, već i s opterećenjem. Ovakvi pregledi, koji uključuju postupno povećanje opterećenja, omogućavaju identifikaciju rezervnog potencijala srčanog mišića.
Ehokardiografija vam omogućava da utvrdite uzrok patologije i procijenite u kojoj mjeri srce obavlja svoju funkciju pumpanja krvi.
Magnetna rezonanca omogućava identifikaciju koronarne bolesti srca, postojećih mana (urođenih i stečenih) i drugih problema.
U teškim slučajevima provode se dodatne studije kako bi se identificirali poremećaji koji su zahvatili druge unutrašnje organe.
Principi lečenja
Liječenje uključuje otklanjanje sljedećih problema: 
- Prevencija preopterećenja srca;
- Uklanjanje simptoma;
- Otklanjanje posljedica.
Primarni tretman bi trebao biti usmjeren na uklanjanje osnovnog uzroka. To može biti koronarna bolest srca, hipertenzija, miokarditis itd.
U slučaju tromboembolije neophodno je hitno uklanjanje krvnog ugruška, koje se izvodi hirurški ili rastvaranjem.
- Eufilin i blokatori ganglija neophodni su za smanjenje plućne hipertenzije.
- Stanje šoka se ublažava simpatomimetima.
- Liječenje srčanog udara uključuje vraćanje normalnog dotoka krvi u koronarne žile.
- Za upalu pluća propisuju se antibakterijski lijekovi.
Često se problem može riješiti samo operacijom. Ovo je relevantno za srčane mane i srčane aneurizme.
Akutno zatajenje desne komore, kao i kronični oblik u težim slučajevima, zahtijevaju mirovanje u krevetu, nedostatak fizičke aktivnosti i psihički stres. U drugim slučajevima prihvatljiva su opterećenja koja neće poremetiti normalno stanje.
Trebalo bi da ograničite unos tečnosti, jer će prekomerno piće izazvati još veće oticanje. Ne smijete piti više od 500-600 ml dnevno, a izbjegavajte i konzumaciju soli. Hrana treba da bude lako svarljiva i bogata vitaminima.
Liječenje kronične forme može se dopuniti diuretičkom terapijom. Kada se jave simptomi atrijalne fibrilacije, propisuju se srčani glikozidi.
Liječenje lijekovima uključuje sljedeće lijekove:
- Srčani glikozidi. To su lijekovi čije djelovanje je usmjereno na povećanje kontraktilnosti miokarda, povećavaju toleranciju na vježbe.
- Vazodilatatori i ACE inhibitori. Omogućuju vam smanjenje vaskularnog tonusa, pospješuju širenje arterija i vena, zbog čega se smanjuje vaskularni otpor i povećava volumen izbačene krvi.
- Nitrati. Pod njihovim utjecajem poboljšava se punjenje ventrikula krvlju, arterije se šire, a oslobađanje krvi se povećava.
- Diuretici. Stimuliše uklanjanje tečnosti iz organizma, smanjujući oticanje.
- Beta blokatori. Dovode do smanjenja učestalosti kontrakcija, normaliziraju dotok krvi u srčani mišić i povećavaju volumen izbacivanja.
- Antikoagulansi. Sprečava stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim sudovima.
- Lijekovi usmjereni na poboljšanje metaboličkih procesa u miokardu.
Za pacijente s dijagnozom srčane insuficijencije važno je promijeniti način života:
- Vratite svoju težinu u normalu. Prekomjerna tjelesna težina komplikuje stanje pacijenta, povećavajući opterećenje srca.
- Dijeta.
- Obavezna je fizička aktivnost koju reguliše lekar.
- Osloboditi se loših navika.
Možda će vas zanimati i:
Zdravstvena njega za akutno kardiovaskularno zatajenje 
Kako prepoznati i liječiti akutnu srčanu insuficijenciju
U svim ovim slučajevima upotreba diuretika i vazodilatatora je kontraindicirana. Nakon primjene diuretika ili vazodilatatora uvijek dolazi do pada krvnog tlaka, sve do teške hipotenzije ili šoka. Kada se krvni tlak smanji, indikovana je intravenska primjena tekućine (rastvori za zamjenu plazme brzinom koja osigurava održavanje krvnog tlaka na 90-100 mm Hg). Ako je učinak nedovoljan, koristi se infuzija dobutamina. Milrinon se može koristiti.
U slučajevima teške refraktorne hipotenzije - infuzija dopamina, norepinefrina, intra-aortna kontrapulsacija, potpomognuta cirkulacija.
U liječenju se koriste diuretici, uključujući spironolakton, a ponekad i kratki kurs dopamina u niskoj (“diuretičkoj”) dozi.
S razvojem zatajenja desne komore, venski vazodilatatori su kontraindicirani, jer smanjujući venski povratak, smanjuju minutni volumen srca.
Za korekciju arterijske hipotenzije kod zatajenja desne komore, indicirana je primjena nadomjestaka plazme ili plazme za povećanje predopterećenja desne komore u kombinaciji s dobutaminom i arterijskim vazodilatatorima (hidralazin ili fentolamin).
Dobutamin u kombinaciji sa fentolaminom uzrokuje vazodilataciju perifernih arterija, smanjuje naknadno opterećenje lijeve komore, pritisak u lijevom atriju i plućnoj arteriji. To dovodi do smanjenja naknadnog opterećenja desne komore i povećanja njenog izlaza.
Udarni učinak se također može povećati ubrizgavanjem tekućine direktno u plućnu arteriju.
Kod plućne infekcije i bakterijskog endokarditisa indikovana je upotreba antibiotika.
Liječenje primarne plućne hipertenzije je antagonistima kalcija, dušičnim oksidom ili prostaglandinima.
S razvojem plućne embolije provodi se trombolitička terapija i, ako je indicirano, trombektomija.
Akutno zatajenje desne komore liječi se na osnovu liječenja osnovne bolesti: kod plućne embolije - heparin i trombolitička terapija, za tamponadu - perikardiocenteza i drenaža perikardijalne šupljine, za infarkt miokarda - trombolitička terapija ili kirurško liječenje.
Akutno zatajenje desne komore(ACF, akutna kongestivna insuficijencija tipa pankreasa) ima kliničku sliku akutnog cor pulmonale (ACP) sa stagnacijom krvi u sistemskoj cirkulaciji.Češće se javlja zbog PE (velike grane), a rjeđe zbog teške akutne plućne patologije (spontani valvularni pneumotoraks, velika atelektaza, lobarna pneumonija, produženi status astmatik), akutni difuzni miokarditis (prvenstveno pogađa slabiji RV), rasprostranjeni RV MI (ili LV MI koji se širi na RV), IM sa rupturom interventrikularnog septuma
Patogeneza akutnog zatajenja desne komore je kako slijedi:
povećanje tlaka u plućnoj cirkulaciji (ili pogoršanje već povišenog) dovodi do brzog razvoja plućne hipertenzije (PH) s naknadnim visokim opterećenjem gušterače,
smanjenje protoka krvi u LV doprinosi smanjenju izbacivanja LV (s naknadnim smanjenjem koronarne cirkulacije) i povećanom opterećenju RV,
formira se izraženi bronhospazam (refleks, kao kod plućne embolije), što dovodi do smanjenja ventilacije u plućima i povećanja ranžiranja krvi
Klinička slika akutnog zatajenja desne komore reflektuje simptome stagnacije u sistemskoj cirkulaciji.Bolesnik brzo razvija nagli kratak dah (osećaj nedostatka vazduha), cijanozu, izraženo oticanje vena vrata (Kussmaulov simptom - pojačava se pri nadahnuću), lupanje srca.Kasnije, patološki pojavljuje se pulsacija u epigastrijumu, brzo povećanje veličine jetre (za razliku od OLZHN-a) i intenzivan bol u desnom hipohondrijumu zbog rastezanja jetrene kapsule (ponekad može biti kao "akutni abdomen"), pozitivan Plesch test .
I kasnije se utvrđuje pastoznost i otok nogu i ascites.
TELA se češće razvija u prisustvu sljedećih faktora rizika: tromboza vena zdjelice, tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta (u gotovo 90% slučajeva), septalni infarkt miokarda s parijetalnim tromboendokarditisom (posebno komplikovan HF ili formiranjem krvnih ugrušaka u dodatku PPr) Kod PE velikih grana često dolazi do brze smrti PE srednjih i malih grana sa stabilnom hemodinamikom može početi bolom u grudima (kao kod IM) i kratkim dahom (ponekad može odmah doći do hemoptize kasnije se često formira infarkt-pneumonija.
Dijagnoza akutnog zatajenja desne komore. Objektivni pregled može otkriti proširenje granica srca udesno, pojavu sistoličkog šuma (intenzivira se s inspiracijom) iznad trikuspidalnog zalistka (TC), akcenat 2. tona preko DA, povećanje centralnog venski pritisak, tahikardija Puls – učestalo, slabo punjenje i napetost EKG registruje “P” -plućni” u odvodima II-III, fenomen S1-Q3, negativan T talas u V1, 2, 3 odvoda, dubok S talas u V5 6 odvoda i akutni blok desne grane snopa (RBBB). Općenito, laboratorijski podaci u slučajevima akutne respiratorne insuficijencije određeni su osnovnom bolešću.
Liječenje akutnog zatajenja desne komore
Ako postoji akutna insuficijencija desne komore nastao na pozadini RV MI, tada je plućna cirkulacija rasterećena (smanjenje visokog krvnog tlaka) - masivna terapija diureticima petlje (Lasix 40-80 mg se primjenjuje intravenozno). Lasix se obično ne primjenjuje za PE. Za poboljšanje kontraktilnosti miokarda u pozadini plućne embolije, SG se ponekad primjenjuje intravenozno. Nisu indicirani za mitralnu stenozu i RV IM, a periferni vazodilatatori se također ne propisuju zbog mogućnosti razvoja sindroma zaglavljivanja.
Sa plućnom embolijom velika grana zahtijeva trombolizu - intravensku primjenu streptokinaze u početnoj dozi od 0,25 miliona jedinica u 100 ml izotonične otopine NaCl u trajanju od 30 minuta. Kasnije se lijek primjenjuje intravenozno u dozi od 1,25 miliona jedinica (brzinom od 100.000 jedinica/sat).3-6 sati nakon primjene streptokinaze propisuje se terapija heparinom (10.000 jedinica u bolusu). Zatim, još 6-7 dana, heparin se daje supkutano (pod APTT kontrolom) uz njegovo postepeno povlačenje. 2-3 dana prije potpunog ukidanja heparina, dodaje se varfarin (pod kontrolom MHO).
Sa plućnom embolijom mala grana se propisuje intravenozno, u mlazu UFH brzinom od 1000 U/h, zatim (prvog dana) intravenozno ukapavanjem u dnevnoj dozi od 30.000 U pod kontrolom APTT, nakon čega se prelazi na subkutanu primjenu UFH ( 5.000-10.000 U 4 puta dnevno) ili NMVG.
Za otklanjanje bronhijalne opstrukcije i humoralne refleksne reakcije (smanjenje krvnog pritiska i vaskularne permeabilnosti) u slučaju plućne embolije daje se intravenska injekcija mlazom ili kap po kap (euphipline 10 ml 2,4% rastvora) i velike doze kortikosteroida (prednizolon 90-120 mg). Prema indikacijama, propisuje se AB (za infarkt-pneumoniju). U akutnom ili subakutnom cor pulmonale na pozadini AF i teške CHF), strofantin se primjenjuje intravenozno zajedno sa mješavinom koja polarizuje kalij.
Svaka patologija srca uvijek dovodi do kroničnih problema s njegovim funkcioniranjem. Jedna od manifestacija ove patologije je zatajenje srca desne komore. Bolest se javlja uglavnom kod starijih pacijenata i ne razlikuje se u procentima u broju slučajeva kod muškaraca i žena. Insuficijencija desnog ventrikula je posljedica prethodnih bolesti kardiovaskularnog sistema.
Ako osoba ima istoriju koronarne bolesti srca, ateroskleroze ili hipertenzije, u 75% slučajeva će razviti patologiju u starosti. Istovremeno, zatajenje desne strane smatra se težim procesom, jer dolazi do stagnacije u sistemskoj cirkulaciji, što je ispunjeno razvojem zatajenja više organa.
📌 Pročitajte u ovom članku
Uzroci zatajenja desne komore
U modernoj kardiologiji postoje dva glavna uzroka zatajenja desne komore:
- Stenoza lijevog atrioventrikularnog otvora uzrokuje kongestiju i zatajenje lijeve polovine srca i utječe na funkcioniranje desne komore.
- Povećan pritisak u plućnoj cirkulaciji zbog različitih plućnih patologija, uključujući limfogenu karcinomatozu pluća. Ova patologija se zove "".
Svaka osoba koja je bolovala od nekog srčanog oboljenja podsvjesno zadržava osjećaj tjeskobe zbog ponovnog pojavljivanja bolesti. Stoga se simptomi kronične insuficijencije desne komore vrlo rijetko javljaju iznenada.
Znakovi i simptomi zatajenja srca
Prije svega, kao iu akutnim slučajevima, pacijent se žali na bol u predjelu srca. Bol nije tako intenzivan kao kod ishemije, ali je praćen osjećajem otežanog disanja, mučninom i povraćanjem. Krvni pritisak naglo pada, a moguć je i gubitak svijesti.
Karakteristični znaci zatajenja desnog srca su:
- kongestija u donjim dijelovima pluća;
- ne samo noge, već i vrat, grudni koš i gornji udovi;
- Koža takvog pacijenta postaje cijanotična, a turgor kože naglo opada.
Važan klinički simptom zatajenja desne komore je razvoj cor pulmonale, kao manifestacije hipertenzije u plućnoj cirkulaciji. Ova patologija nastaje kao posljedica raznih plućnih bolesti, poremećene prohodnosti plućnih žila i može imati tri oblika razvoja:
- ljuto;
- subakutna;
- hronično.
Ova klasifikacija se temelji na vremenu manifestacije ove patologije - akutni cor pulmonale može se razviti u roku od nekoliko sati. Uzrok ovog patološkog procesa najčešće je posttraumatski pneumotoraks, teški napad bronhijalne astme i akutna pneumonija gornjeg režnja.
Postoje i rjeđi tipovi zatajenja desnog srca. Jedna od ovih bolesti je Ayersa sindrom, koji se zasniva na bronhosklerozi ili primarnoj plućnoj hipertenziji. Klinička slika ove patologije se sastoji od teške cijanoze, policitemije, visoke plućne hipertenzije i povećanja desne polovice srca.
U medicinskoj literaturi opisan je i dobro poznati „Pikvikovski“ sindrom. Ova kombinacija desnostranog zatajenja srca i gojaznosti može dovesti do problema i smrti u bilo kojoj dobi.
Hronična srčana insuficijencija, simptomi i liječenje, kao i preventivne metode za koje je poželjno da svi znaju, sve više pogađa i mlade ljude.
Jedna od najstrašnijih dijagnoza u kardiologiji je zatajenje srca. Bolest je kronična, pa pacijent mora naučiti živjeti sa svojim stanjem, izbjegavajući recidive. Postoje zatajenje srca lijeve i desne komore, ali treba obratiti pažnju na oštećenje desnog miokarda.
Ova bolest srca najčešće prevladava u dobi za penzionisanje, a napreduje u pozadini postojećih bolesti miokarda. Nema ograničenja na osnovu spola, tako da karakterističan oblik srčane insuficijencije podjednako napreduje u ženskom i muškom tijelu.
Ako se s oštećenjem lijevog dijela miokarda formira stagnacija krvi u malom krugu, onda s zatajenjem desnog ventrikula ova abnormalna pojava prevladava u velikom krugu općeg krvotoka. Kao rezultat toga, u plućima se javljaju nepovratne promjene, ispunjene oticanjem ovog vitalnog organa. Postoji nekoliko razloga za ovaj patološki proces, ali liječnici to objašnjavaju činjenicom da iz određenih razloga prevladava preopterećenje desne komore.
Ako detaljno proučimo etiologiju zatajenja srca, onda je ovaj oblik bolesti uzrokovan prisustvom plućne hipertenzije u zahvaćenom tijelu. Ovoj dijagnozi mogu prethoditi i druga oboljenja kardiovaskularnog sistema, a to su arterijska hipertenzija, ishemija srca, ateroskleroza, infarkt miokarda, moždani udar i vaskularna distrofija. Shodno tome, važno je spriječiti detaljne recidive, inače se ne može isključiti smrt pacijenta.
Hronična srčana insuficijencija desne komore s očiglednim manifestacijama distrofije smatra se završnom fazom karakterističnog patološkog procesa, a propisane mjere reanimacije nisu uvijek u stanju stabilizirati opće stanje. Stoga je važno znati simptome ove dijagnoze, jer u protivnom nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do invaliditeta i smrtnosti.
Simptomi
Sve srčane bolesti karakteriziraju recidivi, koji izazivaju alarmantne misli o postojanju problema s funkcionisanjem srčanog mišića i vaskularnog sistema. Znakovi na takvim kliničkim slikama su jasno izraženi, pa je jednostavno nemoguće ne obratiti pažnju na njih.
Sve počinje osjećajem pritiska u prsnoj kosti, koji se povećava skoro svakih sat vremena. Osim takvih bolnih osjećaja, bolesna osoba doživljava akutni nedostatak kisika i napad vrtoglavice. Povraćanje je rjeđe, dominiraju nesvjestica i nestabilnost krvnog tlaka.
Ako govorimo o elokventnim znacima zatajenja srca desne komore, oni su predstavljeni oticanjem ne samo donjih ekstremiteta, već i ruku, lica, vrata i gornjeg dijela grudnog koša.
Osim toga, koža mijenja boju, postaje primjetno bljeđa i postaje mlohava. Međutim, prvi znak su bili napadi gušenja, koji su napredovali uglavnom noću. Ponekad se ovo stanje može pomiješati sa napadima bronhijalne astme, zbog čega se zatajenje srca desne komore naziva i "srčana astma".
Što se tiče indikatora krvnog tlaka, njegova vrijednost ovisi o nizu dodatnih znakova bolesti: tijekom hipertenzivne krize on se povećava, a tijekom infarkta miokarda brzo se smanjuje. Postepeno, napredovanje srčane insuficijencije izaziva plućni edem, koji može biti fatalan.
Dijagnostika
Nemoguće je samostalno odrediti bolest, ali to može učiniti liječnik nakon detaljne dijagnoze. U ovoj kliničkoj slici klinički pregledi obuhvataju EKG, ultrazvuk, magnetnu rezonancu i rendgenski snimak grudnog koša, a laboratorijske pretrage obuhvataju opšte i biohemijske pretrage krvi i urina.
Dakle, EKG pokazuje akutno preopterećenje desne strane srca, ultrazvuk omogućava utvrđivanje promjena i novotvorina u miokardu, a magnetna rezonanca je prikladna u teškim kliničkim situacijama. Opći test krvi pokazuje broj leukocita i, shodno tome, stupanj progresije upalnog procesa; i biohemijski - stanje hormonskih nivoa i prisutnost potencijalne prijetnje zdravlju.
Kada su svi rezultati pretraga i pregleda u rukama specijaliste, nakon ponovnog pregleda i pregleda pritužbi pacijenta, može se postaviti tačna dijagnoza i propisati adekvatnu metodu liječenja. Ako postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze, tada su potrebne i rendgenske snimke i magnetna rezonanca.
Prevencija
Naravno, ponekad je jednostavno nemoguće izbjeći srčana oboljenja, posebno kada je u pitanju genetska predispozicija. Međutim, kada se nađete u rizičnoj grupi, važno je ne zaboraviti na preventivne mjere. U pravilu, srčana insuficijencija desne komore napreduje na pozadini osnovne bolesti, zbog čega je zadatak prevencije pravovremeno spriječiti recidiv kroničnog patološkog procesa i održati period remisije što je duže moguće.
U te svrhe potrebna je pravilna prehrana, emocionalna smirenost, aktivan način života, kardio vježbe, kontrola tjelesne težine i redovita terapija lijekovima. U potonjem slučaju ne biste trebali uzimati nepoznate lijekove, u svakom slučaju je važno prvo se posavjetovati sa svojim kardiologom.
Tretman
Ako govorimo o intenzivnoj njezi, njen zadatak je spasiti život pacijenta i održati njegovu radnu sposobnost. Za ove svrhe posebno je predviđeno medikamentozno i hirurško liječenje, au drugom slučaju za izvođenje operacije potrebno je svjedočenje specijaliste.
Terapija lekovima treba da bude pravovremena i rana, i da se razlikuje po svojoj adekvatnosti. Zbog toga se pacijent u fazi relapsa odmah hospitalizira, čime se obezbjeđuje 24-satna klinička i laboratorijsko-instrumentalna kontrola.
Liječnici su sebi postavili zadatak da normaliziraju cirkulaciju krvi, kako u malim tako i u velikim krugovima, dok je stabiliziraju normalizacijom pumpne funkcije miokarda. U takvim kliničkim situacijama propisuju se beta blokatori, antikoagulansi, lijekovi protiv bolova, vazodilatatori i restorativni lijekovi, ali se njihova dnevna doza određuje individualno.
Ako je bolest praćena komplikacijama, važno je spriječiti plućni edem, aritmiju, acidozu i obnoviti perfuziju tkiva. Ponekad je vrlo teško postići pozitivan terapijski učinak, pa kardiohirurzi nemaju izbora nego da izvrše operaciju. To zahtijeva detaljnu dijagnozu i svjedočenje ljekara, inače medicinska greška može postati fatalna u budućnosti.
Ovakvi hirurški zahvati su opasni po život i zahtijevaju visoku profesionalnost, a period rehabilitacije je vrlo dug. Posljedice tipične operacije mogu biti najnepredvidljivije, pogotovo jer ne liječe srčane bolesti u potpunosti. Period oporavka ponekad traje više od godinu dana i značajno smanjuje ukupne performanse.