Nootropici su razvijeni za ubrzavanje metabolizma i poboljšanje ćelijske funkcije nervni sistem. Danas se nootropici, čija je efikasnost dokazana kroz istraživanja, koriste uglavnom za liječenje neuroloških bolesti.
Nootropni lijekovi sadrže hemijska jedinjenja koja pojačavaju aktivnost mozga, stimulišući nervni sistem i metaboličke procese uopšte. Povećan stres na nervni sistem usporava moždanu aktivnost i dovodi do slabe cirkulacije.
Ovi lijekovi mogu povećati energiju, brzinu razmišljanja i pamćenje informacija. Nije ih uzalud zovu i "pametne droge".
Nootropi sa dokazanom efikasnošću utiču na aktivnost nervnih impulsa, ubrzavajući rad mozga. Piracetam (prva nootropna supstanca) izumljen je 1964. godine u Belgiji kao derivat pirolidona. Od ove faze započela je sinteza i razvoj neurometaboličkih stimulansa.
Nootropi sa dokazanom efikasnošću pomažu kod neuralgičnih bolesti. Lista lijekova će vam pomoći da odaberete najbolje.
Najčešći nootropi:
- derivati pirolidona;
- derivati diafenilpirolidona;
- derivati aminokiselina;
- neuropeptidi.
Razvijeni su kompleksni preparati koji sadrže kombinaciju stimulativnih supstanci.
Indikacije za upotrebu
Kada su svojstva nootropnih lijekova počela da se proučavaju, korišteni su za liječenje senilne demencije. S vremenom se opseg primjene ovih lijekova proširio na područja pedijatrije, neurologije, narkologije i psihijatrije.
U zemljama ZND, nootropni lijekovi se propisuju za liječenje:
- patološko oštećenje cerebralnih žila;
- degradacija integrativne funkcije;
- neurotični poremećaj;
- infektivne lezije nervnog sistema;
- komplikacije traumatskih ozljeda mozga;
- smanjenje integrativnih funkcija mozga;
- zavisnost od alkohola.
U pedijatriji se nootropici propisuju za:
- mentalna retardacija;
- oštećenje nervnog sistema pri rođenju;
- kronične abnormalnosti mozga;
- usporen razvoj govora.
Osim navedenih slučajeva, nootropni lijekovi se koriste za liječenje specifičnih neuroloških patologija i in kompleksan tretman razne bolesti.
Kontraindikacije
Efikasnost nootropa je dokazana u mnogim slučajevima, ali ne zaboravite na kontraindikacije za uzimanje neurostimulansa.
Ovisno o vrsti, nootropne lijekove ne smiju uzimati pacijenti sa:
- teške vaskularne i srčane bolesti;
- izražena psihomotorna aktivnost;
- dijabetes melitus;
- bolesti urinarnog sistema;
- hipotenzija;
- individualna netolerancija na komponente lijeka;
- čir na želucu.
Takođe, nootropi se ne preporučuju tokom trudnoće ili tokom grčeva u mišićima.
Uputstvo za upotrebu
Nootropni lijekovi su dostupni u obliku tableta, ampula za injekcije i intranazalnih kapi. Doziranje ovisi o razlogu propisivanja lijeka. IN početnih dana Maksimalna doza je propisana za brzo postizanje rezultata. U narednim danima doza se postepeno smanjuje. Nootropi imaju kumulativno dejstvo na organizam.
Naglo odbijanje uzimanja neurostimulansa je kontraindicirano. Ne preporučuje se uzimanje ovih lijekova u popodnevnim satima, jer su moguće nuspojave poput poremećaja sna. Poslije intravenske injekcije Preporučljivo je smanjiti fizičku aktivnost u narednih pola sata.
Efekat uzimanja nekih lekova se ne oseća odmah, već nakon nekog vremena, obično 1-2 nedelje.
U određenim slučajevima, nootropici mogu uzrokovati ovisnost i “sindrom povlačenja”. Ovi lijekovi se ne mogu kombinovati sa uzimanjem alkoholna pića. Nootropi se mogu prepisivati profesionalnim sportistima za obnavljanje organizma.
Moguće nuspojave
Nuspojave od uzimanja derivata pirolidona uglavnom se javljaju kod osoba s mentalnim poremećajima.
Rijetko se mogu uočiti takve reakcije:
- vrtoglavica;
- razdražljivost;
- teškoće zaspati;
- poremećaji u digestivnom traktu.
Antiholinesterazni lijekovi koji se koriste za liječenje Alchajmerove bolesti mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:
- salivacija;
- povraćati;
- dijareja;
- nedostatak koordinacije;
- nedostatak apetita;
- stomačne kolike.
Također, ponekad može doći do povećanja temperature, skokova tlaka i prekomjerne ekscitacije motora. Općenito, negativne posljedice uzimanja nootropnih lijekova su vrlo rijetke.
Lista nootropa sa dokazanom efikasnošću za decu i odrasle. Pregled lijekova, cijena
Nootropi sa dokazanom efikasnošću predstavljeni su u velikom asortimanu na današnjem tržištu.
Najpopularniji od njih su predstavljeni u tabeli:
| Ime | Efekat | Da li je propisano za djecu? | Prosječna cijena, rub |
| Nootropil | Poboljšava pamćenje, povećava stabilnost neuronskih veza | Da | 240 |
| Fenotropil | Poboljšava percepciju informacija, poboljšava raspoloženje | br | 850 |
| Biotredin | Aktivira mozak, ublažava stres | od 15 godina | 140 |
| Kalcijum hopantenat | Neuroprotektivno i sedativ | Da | 260 |
| Semax | Pojačava pažnju i koncentraciju | Da | 400 |
| Glycine | Ublažava stres i poboljšava performanse | Da | 50 |
Nootropil
Nootropil je jedan od prvih i najčešćih predstavnika nootropa iz grupe racetama. Ovaj lijek se prodaje u obliku tableta ili ampula za intravenske injekcije.
Pod uticajem Nootropila povećava se nivo norepinefrina i dopamina u krvi, poboljšavaju se mikrocirkulacija i metabolički procesi u tkivima. Čovjekove kognitivne sposobnosti su poboljšane, što pomaže poboljšanju pamćenja i brzom percipiranju informacija.
Nootropil djeluje kumulativno, tako da nakon uzimanja jedne tablete ili primjene jedne injekcije lijeka ne treba očekivati vidljivi rezultat. Međutim, nakon završetka terapije derivatima pirolidina, koji uključuju nootropil, lijek nastavlja djelovati 2-4 tjedna.
Lijek Nootropil se propisuje i djeci i odraslima, ovisno o dijagnozi. Uspješno se dokazao u liječenju ovisnosti o alkoholu i senilne demencije.
TO negativni aspekti Ovaj lijek može uključivati nesanicu i povećanu razdražljivost, koji se javljaju izuzetno rijetko. Lijek ne smiju koristiti trudnice i dojilje, kao ni pacijenti sa akutnim oboljenjem bubrega.
Fenotropil
Nootropici sa dokazanom djelotvornošću zauzimaju jako mjesto na tržištu lijekova koji stimulišu mentalnu aktivnost. To uključuje dobro poznati lijek Phenotropil.
Ova modifikacija piracetama djeluje na mnogo načina u tijelu:
- stimulacija integrativnih funkcija;
- proizvodnja hormona radosti i zadovoljstva;
- neuromodulatorni efekat;
- promocija zaštitna svojstva tijelo;
- antidepresivno dejstvo.
Fenotropil se odlikuje bržim djelovanjem na tijelo, jer se njegovi molekuli aktivno percipiraju kroz krvno-moždanu barijeru. Fenotropil tablete se koriste za liječenje neuroza, depresije i kroničnog alkoholizma. Lijek ne izaziva ovisnost, ali može uzrokovati gubitak apetita. Ovaj neurostimulator se propisuje samo odraslim pacijentima.
Kontraindikacije za upotrebu:
- trudnoća;
- laktacija;
- bolesti jetre i bubrega.
Nedostaci Phenotropila uključuju visoku cijenu i prodaju samo uz liječnički recept.
Biotredin
Biotredin tablete sadrže aktivne supstance treonin i piridoksin hidrohlorid. Glavno područje primjene lijeka je liječenje ovisnosti o alkoholu. Biotredin također ublažava nervozu i napetost, poboljšava pamćenje i koncentraciju.
Osim što poboljšava kognitivne funkcije mozga, lijek ima antidepresivno djelovanje.
Biotredin je u stanju da eliminiše anksioznost i razdražljivost, vraćajući otpornost nervnog sistema na teška opterećenja. Kurs od 10 dana je dovoljan da se iskuse prednosti lijeka. Prema uputama, Biotredin se propisuje samo odraslim pacijentima koji nemaju preosjetljivost na vitamin B.
Aktivna supstanca piridoksin se ne akumulira u organizmu, već se prerađuje i izlučuje putem sistema za izlučivanje. Biotredin se ne sme uzimati zajedno sa drugim lekovima koji stimulišu nervni sistem. Lijek praktično nema nuspojava.
Kalcijum hopantenat
Kalcijum hopantenat je jedan od rijetkih neurotropnih lijekovi koristi se za liječenje male djece.
Indikacije za uzimanje derivata hopantenske kiseline:
- mentalna retardacija;
- disfunkcija mozga;
- infekcije nervnog sistema;
- neurotični poremećaji;
- cerebralna paraliza;
- perinatalno oštećenje nervnog sistema.
U liječenju dječjih patologija, kalcijev hopantenat može poboljšati motoričke sposobnosti, povećati koncentraciju i smanjiti povećanu razdražljivost.
Proizvod ima sledeće vrste efekata:
- povećanje otpornosti organizma na stresne situacije;
- stimulacija kognitivnih funkcija mozga;
- umjereno sedativno i analgetsko djelovanje;
- povećanje opšteg tonusa.
Uz jak intelektualni i emocionalni stres, lijek pomaže u normalizaciji mentalnog stanja. Nepoželjan istovremena primjena sedativi.
Derivati butirne kiseline blagotvorno utiču na energiju neurona, neurodinamiku i cirkulaciju krvi u nervnom sistemu. Uočena je optimalna kombinacija stimulativnih i umirujućih efekata kalcijum hopantenata.
Neurobutal
Neurobutal je nootropni lijek sa sedativnom funkcijom. Aktivni sastojak je kalcijum hidroksibutirat.
Učinak liječenja ovim lijekom:
- smirenje;
- adaptogena;
- umirujuće;
- antihipoksičan;
- anestetik.
Lijek se propisuje za ublažavanje različitih neurotičnih stanja, nesanice i sindroma ustezanja. Neurobutal tablete se brzo apsorbiraju u tijelu, bez kumulativnog efekta. Složeno i brzo djelovanje lijeka omogućava mu da se koristi u liječenju napada panike.
Negativan efekat se može izraziti u poremećajima sna i glavoboljama. On ovog trenutka Neurobutal nije dostupan u ljekarnama Ruska Federacija.
Semax
Nootropi s dokazanom djelotvornošću dostupni su ne samo u obliku tableta, već iu obliku kapi za nos. Pogodan oblik oslobađanja Semaxa omogućava aktivnoj tvari da brzo prodre kroz ćelijsku membranu tijela.
Ovaj lijek je sintetički analog hormona, koji ima nootropno i adaptogeno djelovanje. Psihostimulirajući učinak Semaxa koristi se u pedijatriji, neurologiji, oftalmologiji i narkologiji.
Glavne indikacije za upotrebu proizvoda:
- komplikacije traumatske ozljede mozga;
- rehabilitacija nakon moždanog udara;
- neurotični poremećaji;
- senilna demencija;
- liječenje simptoma ustezanja;
- glaukom;
- ishemijski napadi.
Semax vam također omogućava povećanje intelektualnih i mnestičkih funkcija mozga, te povoljno djeluje na hemodinamiku i cirkulaciju krvi u mozgu. Lijek aktivira mentalnu i radnu aktivnost.
Glavni pravci uticaja na organizam:
- neurometabolički;
- neuroprotektivni;
- antioksidans;
- antihipoksičan.
Semax je kontraindiciran kod akutnih mentalnih poremećaja i trudnoće.
Acefen
Acefen ( aktivna veza– meklofenoksat) je derivat biljni hormon rast, poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu. Lijek ima umjeren neurostimulirajući učinak, obnavljajući opskrbu moždanih stanica krvlju. Neobična funkcija ovog nootropika je njegov podmlađujući učinak na nervne ćelije.
Acefen također karakteriziraju sljedeće funkcije:
- mnemotropni;
- neurotransmiter;
- antihipoksičan.
Indikacije za uzimanje lijeka: liječenje traumatskih ozljeda mozga, mentalna retardacija, discirkulacijska encefalopatija, psihopatološki poremećaji. Može se koristiti u kombinaciji sa piracetamom. Do danas, Acefen nije dostupan za prodaju u Rusiji.
Glycine
Glicin je jedan od dobro poznatih nootropa koji je odobren za upotrebu kod odraslih i djece. Psihoemocionalni stres i pretjeran mentalni stres mogu dovesti do poremećaja koncentracije i sna. Da biste održali otpornost organizma na takve utjecaje, možete iskoristiti prednost ovog proračunskog lijeka.
Kompleksno dejstvo Glycine tableta je:
- poboljšanje pažnje i razmišljanja;
- uticaj na asimilaciju informacija;
- otklanjanje letargije;
- stimulacija impulsa;
- smanjenje nervoze.
Lijek se propisuje za smanjene mentalne performanse, bolesti nervnog sistema i cerebrovaskularne nezgode. Proizvod efikasno pomaže kod čestih stresova i nervoze. Glicin je praktički bezopasan i nema kontraindikacija. Kombinacija sa sredstvima za smirenje je nepoželjna. Lijek se može prepisivati djeci od 3 godine starosti.
Stimulativno djelovanje nootropa pomaže u normalizaciji mentalnog stanja i poboljšanju kognitivnih sposobnosti. Efikasnost ovih lijekova je dokazana u eksperimentalnim studijama kada se daju u umjerenim dozama.
Format članka: Lozinsky Oleg
Video o nootropima sa dokazanom efikasnošću
Top 7 najboljih nootropa:
Ovaj materijal je subjektivne prirode, ne predstavlja oglašavanje i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupovine potrebna je konsultacija sa specijalistom.
U medicini postoje lijekovi koji obavljaju određenu funkciju (npr. uništavaju mikrobe, snižavaju krvni tlak, smanjuju izlučivanje tekućine u lumen crijeva). Ali postoji čitava grupa sredstava koja mogu poboljšati tjelesne funkcije koje je teško precizno statistički i izmjeriti. Govorimo o takozvanim višim mentalnim funkcijama. Koncepti kao što su mentalna aktivnost, sposobnost učenja, otpornost mozga na štetnih efekata- su višestruki i složeni.
Zbog toga svjetska medicinska zajednica tako dvosmisleno ocjenjuje lijekove za poboljšanje više nervne aktivnosti. Nema sumnje da određeni broj ovih lijekova može poboljšati metabolizam neurona, njihovu apsorpciju glukoze, poboljšati stanje njihovih staničnih membrana i smanjiti njihovu potrebu za kisikom. Vjeruje se da nootropni lijekovi (nootropici) mogu poboljšati proces učenja i pamćenje, dati jasnoću svijesti i „upornu pažnju“, smanjiti iscrpljenost nervnog sistema i povećati vrijeme sposobnosti za aktivan rad.
Također, nootropni lijekovi mogu povećati aktivnost pažnje i razmišljanja, te poboljšati govor. U nekim slučajevima aktiviraju i djeluju antidepresivno, a neki od ovih lijekova, naprotiv, smiruju, smanjuju razdražljivost i pomažu u smanjenju konvulzivne aktivnosti mozga.
Ovako višestruko i široko polje djelovanja nootropnih lijekova omogućilo je njihovo propisivanje u domaćoj medicini za širok spektar bolesti i stanja. To su demencija i parkinsonizam, posljedice neuroinfekcija i traumatskih ozljeda mozga, smanjena koncentracija i umor kod zdravih osoba tokom intenzivnih studija, kronični alkoholizam i neuroze. Konačno, nootropne tablete se uzimaju za poboljšanje kvaliteta sna, a jednostavno za prevenciju s obzirom na nadolazeći aktivni mentalni stres.
Nootropi se također široko koriste u pedijatrijska praksa. U našoj zemlji su lijekovi prve linije, i uključeni su u pregled lijekova koji se koriste za liječenje kašnjenja govora i jezika. mentalni razvoj, posljedice perinatalne traume, koriste se u kompleksna terapija u liječenju cerebralne paralize i u liječenju blažih oblika mentalne retardacije.
Sa stanovišta zapadne medicine zasnovane na dokazima, koja zahtijeva kvantitativno izračunavanje djelotvornosti, u praksi sve nije tako jednostavno, ali o tome ćemo govoriti na kraju našeg pregleda. A sada ćemo vašoj pažnji predstaviti najpopularnije i najprodavanije nootropne lijekove u Rusiji, koji se uglavnom proizvode u tabletama.
Pregled nootropnih lijekova
| Nominacija | mjesto | Naziv proizvoda | Cijena |
| Pregled nootropnih lijekova | 1 | 270 ₽ | |
| 2 | 519 RUR | ||
| 3 | 988 RUR | ||
| 4 | 50 ₽ | ||
| 5 | 391 RUR | ||
| 6 | 1 100 ₽ | ||
| 7 | 837 RUR | ||
| 8 | 290 ₽ | ||
| 9 | 472 RUR | ||
| 10 | 414 ₽ |
Piracetam (Lucetam, Nootropil, Memotropil)
Pregled tableta za poboljšanje mentalnih sposobnosti otvara najpoznatiji od starih nootropa, a to je Piracetam. Kao što svjedoče službene upute za upotrebu, Piracetam je indiciran za gotovo 50 razne dijagnoze i stanja u rasponu od mentalne retardacije i cerebralnog infarkta, a završava se jednostavnom starošću i vaskularna demencija, takav volumen sam po sebi je sumnjiv. Prema svojoj hemijskoj strukturi, Piracetam je derivat gama-aminobuterne kiseline.
Može se smatrati da se piracetam u Rusiji koristi za gotovo sve probleme povezane s višim nervna aktivnost, a kontraindicirana je samo u slučajevima preosjetljivosti, Huntingtonove horeje i kod djece mlađe od 3 godine. Ograničenja za upotrebu ovog nootropnog lijeka uključuju anamnezu intracerebralnog krvarenja ili hemoragijskog moždanog udara, korištenje antikoagulansa i kronično zatajenje bubrega.
Ovaj nootrop se koristi u tabletama oralno i intramuskularno. Piracetam je dostupan u kapsulama od 400 mg, pakovanja variraju od 10 do 200 kapsula.Na početku lečenja prepisuju se 2 kapsule 3 puta dnevno pre jela, zatim postepeno smanjivati dozu za pola, do jedne tablete tri puta dnevno . Trebalo bi da se fokusirate na dnevna doza, ne prelazi 160 mg po kilogramu tjelesne težine. Piracetam proizvodi veoma veliki broj domaćih i stranih kompanija, a najjeftinije tablete se mogu kupiti za 30 rubalja, 20 kapsula
Prednosti i nedostaci
Nedostaci nootropnog piracetama uključuju činjenicu (ali vrlo važnu) da je nakon mnogo godina upotrebe u SAD-u Uprava za kontrolu kvaliteta prehrambenih proizvoda I lijekovi(FDA) ga je uklonila sa liste lijekova i snizila njegov status na biološki aktivni aditivi, u odsustvu efektivnost zasnovana na dokazima. Prednosti nootropa uključuju dobru podnošljivost, pogodan oblik oslobađanja, jeftinu cijenu i dostupnost u gotovo svim Ruska apoteka, što ne garantuje ništa u pogledu efikasnosti.
Fenotropil (Phenylpiracetam, Carphedon)
Fenotropil je također “rekorder” u pogledu indikacija: službene upute navode oko 60 stanja i dijagnoza. Ispostavilo se da se ovaj nootropni lijek koristi za pretilost i demenciju, šizofreniju, alkoholizam, depresiju i Parkinsonovu bolest, epilepsiju pa čak i multiplu sklerozu, napade, intrakranijalne ozljede i u vezi s problemima povezanim s prilagodbom na promjene načina života. Drugim riječima, ako vam je liječnik savjetovao da prestanete piti i pušiti, to će već biti indikacija za propisivanje Phenotropila. Sam ovaj lijek, prema navodima proizvođača, djeluje antikonvulzivno, nootropno, antiastenično i neuromodulatorno, te ga treba uzimati nakon obroka u dozi od 100 do 250 mg. U svrhu prevencije, odraslim i zdravim osobama potrebno je 100 ili 200 mg ujutro. Ovaj lijek se ne preporučuje za uzimanje nakon 15:00 sati zbog njegovog aktivirajućeg efekta i mogućeg pogoršanja sna. Tablete od 100 mg proizvodi domaća kompanija Valenta Pharmaceuticals.
Prednosti i nedostaci
Možda je jedna od prednosti nootropnih tableta njen nedostatak - kratkotrajno okrepljujuće dejstvo, ali je upravo taj efekat bio razlog da je Fenotropil zabranio Antidoping komitet. U domaćoj praksi ovaj nootrop se koristi relativno široko, ali u razvijene države Nepoznat je i ne koristi se u Evropi i SAD. Preporuke za njegovu upotrebu od strane zvaničnika svjetska organizacija zdravstvena zaštita (WHO) ne postoji, kao ni ozbiljna baza dokaza.
Encefabol ili piritinol je vrsta nootropnog lijeka koji sadrži derivat vitamina B6. Kao što je poznato, sam vitamin B6, ili piridoksin, koji je dostupan u obliku hidrohlorida, zajedno sa tiaminom, odnosno vitaminom B1, i cijanokobalaminom, ili vitaminom B12, čine grupu neurotropnih vitamina i široko se koriste u kliničku praksu. Encefabol je indiciran, prema navodima proizvođača, za različite oblike demencije, mentalnu retardaciju, oštećenje pamćenja, pažnje i orijentacije, te posljedice traumatske ozljede mozga.
Nootropni lijek je dostupan u tabletama od 100 mg i kao suspenzija za oralnu primjenu. Odrasli trebaju uzimati 2 tablete ili 2 kašičice tri puta dnevno, a novorođenčadi se može prepisivati od 3. dana nakon rođenja, 1 ml dnevno. Prema navodima proizvođača, terapijski uspjeh se postiže nakon mjesec dana, a optimalan učinak nakon 3 mjeseca. Ovaj nootrop proizvodi austrijska kompanija Merck, a ovaj lijek košta oko 800 rubalja. za jedno pakovanje suspenzije u 200 ml.
Prednosti i nedostaci
TO negativni aspekti Encefabol se odnosi na nedostatak dokaza za svaku od navedenih indikacija, ili barem ozbiljno istraživanje jedne od njih sa visoki nivo pouzdanost, a možda i individualna netolerancija. TO pozitivni aspekti nootrop je rijedak razvoj ove netolerancije.
Glicin je zaista popularan i jeftin lijek. Koristi se sublingvalno ili otapa prije spavanja; propisuje se djeci i odraslima za poboljšanje pamćenja i performansi; propisuje se u velikim količinama pacijentima nakon moždanog udara. Sa biohemijske tačke gledišta, glicin ili glikokol je najjednostavnija aminokiselina koja je deo gotovo svakog proteina, uključujući i mnoge proteine u našem telu. Glicin je također neurotransmiter, odnosno nosilac određenih signala u mozgu.
Ova popularna ljubav (dobra potražnja) naterala je mnoge proizvođače da kombinuju glicin u kombinaciji sa magnezijumom, vitaminom B6, vitaminom C itd. Obično se ove tablete uzimaju kako bi se smanjila napetost, olakšalo uspavljivanje, a uzimaju se sublingvalno radi resorpcije, u tabletama ili u obliku praha nakon što je tableta zdrobljena. Za odrasle se preporučuje uzimanje jedne ili dvije tablete neposredno prije spavanja, a za druge poremećaje nervnog sistema u uputstvu je propisan poseban režim doziranja. Najjeftiniji domaći glicin može se kupiti počevši od 19 rubalja. za 50 tableta.
Prednosti i nedostaci
Svi nootropi imaju jedan nedostatak, ali on je izuzetno važan: nema dokaza da su efikasni. Da, glicin je neurotransmiter. Ali činjenica je da se u njemu mora proizvesti neurotransmiter, da bi se regulisali suptilni odnosi u centralnom nervnom sistemu, poput acetilholina, norepinefrina, serotonina. Neće biti nikakve koristi ako medijator u velikim količinama dolazi iz crijeva zajedno s hranom u mozak u količinama stotinama puta većim od potrebne koncentracije, ili se apsorbira u sublingvalne žile. Postoji krvno-moždana barijera koja zabranjuje unošenje u „svetinju nad svetinjama“ tijela, njegovu komandnu sobu i kontrolni aparat, sve ono što je neselektivno apsorbirano iz želuca. Zato glicin, koji se daje oralno, praktično ne ulazi u centralni nervni sistem i tamo ne radi kao posrednik, a o tome ne postoje moderne studije zasnovane na dokazima. Drugim riječima, postoje biološki i hemijski efekti (in vitro) od glicina, ali terapijski efekti su nevidljivi i nedokazani.
Pozitivan i svakako vrijedan učinak ovih tableta je ponekad brz početak mirnog, fiziološkog sna kod onih upečatljivih subjekata koji čvrsto vjeruju u iscjeljujuću moć glicina. Stoga, glicin može biti neka vrsta jeftinog i efikasnog placeba, ili lutke, čija se cijela moć temelji na vjeri pacijenta.
Semax više nije jedna aminokiselina, već čak 7 aminokiselinskih ostataka sintetiziranih u jedan kratki lanac. Lijek se proizvodi u obliku kapi za nos, u koncentraciji od 0, 1 ili 1%. Ova sintetička proteinska sekvenca ponavlja jedan od fragmenata adrenokortikotropnog hormona, ali nema hormonsku aktivnost. Prema navodima proizvođača, ovaj lijek ima i nootropno, antioksidativno i cerebroprotektivno djelovanje, a zbog originalnog mehanizma apsorpcije može se koristiti u oftalmologiji, dok u roku od 4 minute lijek prodire u strukture centralnog nervnog sistema, a terapijski učinak, čak i sa jednom primjenom, traje jedan dan. Proizvođači su uspostavili različite režime doziranja. Dakle, ako je oštećen očni nerv, tri puta dnevno se ukapaju tri kapi u svaki nosni prolaz, a za sprečavanje stresa - po jedna kap u svaki nosni prolaz dva puta dnevno.
Proizvođači preporučuju korištenje kapi za cijeli spektar kognitivnih poremećaja, posljedica moždanog udara, encefalopatije, kako bi se spriječio mentalni umor i poboljšale adaptivne sposobnosti. Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju, trudnoću i dojenje, psihoze i napade, kao i dob ispod 5 godina. Ovaj nootropni lijek proizvodi domaći JSC Peptogen i nije jeftin - u dozi od 0,1% od 350 rubalja; i pri dozi od 1% - za 3 ml morat ćete platiti 1.750 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Nedostatak Semaxa je nedostatak jasnog mehanizma djelovanja, karakterističnog za sve nootrope, randomizirane kliničkim ispitivanjima, i njegovu potpunu opskurnost u zapadnoj Evropi i SAD-u, te šutnju o Semaxu od strane Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). S obzirom na to, cijena od skoro 2000 rubalja je prilično sumnjiva. za veliku dozu, ali donekle je umirujuće da Semax praktički nema simptome predoziranja i interakcija lijekova, te je malo vjerovatno da će uzrokovati štetu.
Nootropni cerebrolizin je biološki lijek, odnosno cijeli kompleks proteinskih peptida koji se dobivaju iz mozga svinja. Općenito, vjerovanje da nootropni lijekovi iz životinjskog mozga pomažu ljudskom mozgu analogno je drevnim vjerovanjima da će vas jedenje jakog protivnika učiniti jednako jakim. U domaćoj praksi, Cerebrolysin se propisuje i za razne vrste poremećaji cerebralne cirkulacije, s posljedicama moždanog udara, sa mentalnom retardacijom, demencijom, s posljedicama traumatskih ozljeda mozga.
Cerebrolysin je dostupan u ampulama, najpopularnija doza je 5 ml, u jednom pakovanju ima pet ampula. U nekim slučajevima, Cerebrolysin proizvode strane kompanije, ali na zahtjev ruskog proizvođača i za domaće tržište. Cijena jednog pakiranja Cerebrolysina počinje od 915 rubalja.
Malo o cijeni pitanja: proizvođač preporučuje optimalan tijek primjene nootropnog lijeka u obliku dnevnih injekcija ili infuzija, a trajanje tečaja je obično u prosjeku 2 tjedna. U tom slučaju pojedinačne doze koje se preporučuju za intramuskularnu primjenu ne bi smjele prelaziti 5 ml intravenozno davanje bolus, odnosno odmah - 10 ml, a postavljanjem spore intravenske infuzije - do 50 ml dnevno, na primjer, u slučaju moždanog udara, i kod posljedica ozljeda mozga. Dakle, niko neće zabraniti pacijentu da uzima lek u vrednosti od 1.800 rubalja svaki dan, čak i nakon lakšeg potresa mozga, ako uzmete maksimalnu dnevnu dozu (uz cenu jedne ampule od 5 ml najmanje 180 rubalja). Dakle, za dvotjedni tretman dnevnih kapaljki možete platiti 27.000 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Kao i uvijek, visokokvalitetne kliničke studije s visokim nivoom dokaza koje su prihvaćene za uvođenje lijekova u djelovanje zapadne zemlje Cerebrolizin ne. Ipak, propisan je i uspješno reklamiran svuda u našoj zemlji. Generalno, svi biološki preparati dobijeni od drugih stvorenja koji se daju, uključujući intravenozno, u razvijenim zemljama su ili generalno zabranjeni za uvoz u zemlju ili su izričito zabranjeni za upotrebu jer mogu da nose prionske infekcije. Ali i bez toga, 2010. godine je dokazano da je Cerebrolysin neefikasan čak i u visoke doze za liječenje moždanog udara. Da li je recept ovog nootropnog lijeka bukvalno koristan za ljekara koji ga propisuje, u u ovom slučaju ostaje otvorena. Ali sa sigurnošću možemo reći da u našoj zemlji ovakvi slučajevi nisu neuobičajeni.
O Cortexinu se nema šta posebno reći, osim ekstrakta iz svinjskog mozga, u Cerebrolysin je dodana frakcija iz goveda, te je proširena indikacijama za djecu (do 20 kg težine, odnosno skoro od rođenja). Proizvođač ovom nootropnom lijeku daje sposobnost poboljšanja funkcije mozga, zaštite neurona od oštećenja, povećanja njihovog preživljavanja i otpornosti na stres, aktiviranja njihove funkcije i mnogih drugih korisnih svojstava. Indikacije Cortexin se preporučuje za upotrebu u kompleksnoj terapiji, odnosno zajedno s bilo kojim drugim lijekovima. Proizvođač, očito, ima razloga da ne vjeruje svom nootropu, jer u monoterapiji, odnosno ako se koristi samo jedan, postoji veliki rizik da neće biti efekta, a to će biti odmah vidljivo.
Ovaj nootrop je kontraindiciran samo u slučaju individualne netolerancije, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Proizvođač se poziva na nedostatak podataka iz kliničkih studija za trudnice i dojilje. Ali, očigledno, nisu potrebni: Cortexin je već tražen.
Proizvođač Cortexina je domaća kompanija Geropharm, a minimalna doza od 5 mg u bočici koštat će vas 540 rubalja. za 10 boca. U ovom slučaju, pojedinačna doza, na primjer, za moždani udar, je 2 bočice 2 puta dnevno tijekom 10 dana, ili 4 pakiranja.
Prednosti i nedostaci
Veliki nedostatak ovog noopropa je nevoljkost proizvođača lijekova da ga podvrgnu farmakokinetičkim studijama, što je rutina, ali se ispostavilo da proizvođač jako dobro zna kako ovaj lijek djeluje - to je značajna prednost. Evo dva citata iz službenih uputa: “Sastav lijeka ne dozvoljava konvencionalnu farmakokinetičku analizu pojedinačnih komponenti.” I drugi citat: „Mehanizam djelovanja lijeka Cortexin® je posljedica aktivacije neuronskih peptida i neurotrofnih faktora mozga; optimizacija ravnoteže metabolizma ekscitatornih i inhibitornih aminokiselina, dopamina, serotonina; GABA-ergijski efekat...” Pitanje: ako proizvođač ne može odrediti koje komponente se nalaze u nootropnom lijeku, kako bi zaključili da je odlično djelotvoran? I kako ostatak svijeta još nije spreman da ovo čudo provede u praksi?
meksidol (mexiprim)
Ovaj nootropni lijek sadrži etilmetilhidroksipiridin sukcinat, odnosno jedini Hemijska supstanca, koji spada u grupu antioksidanata. Kao i drugi nootropici, ovaj lijek je indiciran za upotrebu u slučajevima preopterećenja i mentalnog stresa, anksioznosti i kognitivnih poremećaja, neuroza, kroničnog alkoholizma i toksične encefalopatije, oštećenja krvnih žila mozga, uključujući i kod starijih osoba, kao i kranijalnih -povreda mozga i njene posledice.
Svaka tableta Mexidol sadrži 125 mg aktivne tvari, a treba je koristiti 1-2 tablete tri puta dnevno, maksimalno se može koristiti najviše 6 tableta, a tok liječenja je u prosjeku 3-4 sedmice. U slučaju ublažavanja sindroma odvikavanja od alkohola, sasvim je dovoljno 7 dana. Mexidol proizvodi domaća kompanija ZiO-Zdorovye, a jedno pakovanje od 50 tableta košta 360 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Nedostatak je i dalje isti, naime nema ozbiljnih podataka sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima. To, naravno, ne znači da uopšte nije bilo studija. Naravno da jesu, ali uvijek je bilo malo pacijenata, bilo je mnogo grešaka u studijama, nije bilo randomizacije ili zasljepljivanja. Zasljepljivanje je neophodan uvjet za objektivnost studije: slijepa studija je kada pacijent ne zna da li mu se daje ispitivani lijek ili placebo, "slepa" za poređenje. Dvostruko slijepo je kada čak ni ljekar ne zna da li prepisuje mamicu ili lijek koji je deklariran u studiji. Svako dobro istraživanje košta, uključujući osiguranje pacijenata, i kao rezultat toga, pouzdanost i vrijednost ovih studija o Mexidolu su vrlo upitne. Što se tiče ostalih podataka, nootropni lijek može utjecati na sposobnost upravljanja vozilima, te je u periodu liječenja bolje prestati upravljati vozilom, a u slučaju predoziranja ili maksimalna doza može se razviti pospanost.
Citoflavin je kompleksni nootropni lijek koji sadrži inozin, vitamine - nikotinamid i riboflavin, te jantarnu kiselinu. Farmakološki se odnosi na kombinaciju metaboličkih lijekova, a indiciran je za posljedice moždanog udara, ateroskleroze, neurastenije i cerebrovaskularne patologije. Istovremeno, jantarna kiselina pomaže u optimizaciji energetskog metabolizma u ćeliji, nikotinamid i riboflavin su neophodni za ćelijsko disanje i stimulaciju sinteze ATP-a, a inozin je prekursor visokoenergetskog jedinjenja - ATP-a, koji je donor intracelularne energije. .
Nootropni lijek treba uzimati 2 tablete dva puta dnevno ujutro i uveče, ali najkasnije u šest uveče, trajanje kursa je 25 dana. Nije bilo slučajeva predoziranja, nuspojave može se manifestovati kao glavobolja, ili blage nelagodnosti u stomaku, kao i alergijske reakcije. Lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja zbog nedovoljnog istraživanja. Cytoflavin proizvodi domaća kompanija Polisan, a paket od 50 tableta košta 360 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Među nedostacima nootropnog lijeka treba napomenuti da u suštini nije nootrop, jer je kombinirani lijek vitamina i energetskih metabolita. Citoflavin je prilično dobro podnošljiv lijek, kao i drugi nootropici; također nema pouzdanu bazu dokaza, ali subjektivno, mnogi pacijenti, posebno stariji, primjećuju poboljšanje nakon parenteralne primjene Cytoflavina. Odnosi li se to na učinak samohipnoze, ili nootropni lijek zaista pomaže, još uvijek nije poznato.
Pantogam, ili hopantenska kiselina, prema međunarodna klasifikacija spadaju u psihostimulanse i nootropne lijekove. Prema proizvođaču, trebalo bi je koristiti za mnoge indikacije, pored standardnih mentalnih i neuroloških dijagnoza; ova kiselina u svojim indikacijama ima čak i „ograničenja u aktivnosti uzrokovana smanjenom radnom sposobnošću“. Takvo preširoko tumačenje indikacija za upotrebu (i, naravno, u korist lijeka) ne može ne izazvati iznenađenje.
Svaka tableta sadrži 250 mg kalcijum hopantenata, a odraslima se preporučuje da uzimaju najviše 3 g, odnosno 6 tableta dnevno, a djeci ne više od 3 G dnevno. U nekim slučajevima, trajanje kursa lečenja može biti 6 meseci, a nakon pauze od 6 meseci kurs se može ponoviti. U ovom pregledu nećemo navoditi sve detaljne doze Pantogama, samo ćemo reći da je osim tableta od 250 i 500 mg lijek dostupan u sirupu koji sadrži 100 mg aktivnog sastojka na 1 ml. Ovaj lijek proizvodi domaća kompanija Pik Pharma. Bocu sirupa od 100 miligrama možete kupiti za 340 rubalja, a paket tableta sa maksimalnom dozom od 0,5 g u količini od 50 komada za 470 rubalja.
Prednosti i nedostaci
Već je gore rečeno da je nedostatak svih nootropika u najmanju ruku nedostatak baze dokaza, zbog čega se ne koriste u razvijenim zemljama Evrope, Izraelu i SAD. Ali s nootropnim lijekom Pantogam situacija je mnogo gora. Ovaj lijek je u Japanu zabranjen početkom 1990-ih, jer je dokazano da je upravo uzimanje hopantenske kiseline dovelo do niza fatalnih komplikacija koje su se javile s tzv. Reyeovim sindromom (encefalopatija i oštećenje jetre kod djece i adolescenata, obično nakon primjene acetilsalicilne kiseline). Kako ne bismo bili neosnovani, dajemo linkove na naučni radovi(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2063999 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3826551 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /3379435).
Zaključak, ili sretna sudbina nootropa u Rusiji
Bilo bi moguće navesti čitav niz tableta i detaljno opisati u ocjeni takve lijekove kao što su Picamilon, Phenibut, Phezam, Gliatilin, Aminalon, Cavinton, Cerakson, koji se pozicioniraju kao lijek s nootropnim učinkom. Ali to nećemo učiniti, jer ćemo se početi ponavljati.
Tako je Picamilon, također u Sjedinjenim Američkim Državama, ne samo prepoznat kao krivotvoreni nootropni lijek, već je čak i isključen sa liste dodataka prehrani. Istraživači FDA jednostavno su analizirali tablete koje su sadržavale aktivni sastojak različite količine, a u jednoj od tableta uopće nije pronađen. Takve krivotvorine su vrlo strogo kažnjene zakonom u inostranstvu, ali kakav je sastav tableta u Ruskoj Federaciji i koje mašine se koriste u farmaceutskim fabrikama da bi se obezbedio ujednačen sadržaj aktivne supstance u svakoj tableti, ne znamo ove informacije, i ne razmišljaj o tome.
Ova informacija, koja omogućava čitaocu da razmisli o tome, nije nimalo „muha u masti“. Nije slučajno da se na listi nootropa ne nalaze "najbolji" lijekovi, već "popularni" lijekovi. I to je velika razlika. Ako postoji najbolji nootrop, onda to znači da postoji i lošiji, odnosno jedan lijek ima učinak, ali drugi ima najmanji učinak, to se može dokazati po zakonima matematike i medicinska statistika, jer je efikasnost mjera.
Što se tiče nootropnih lijekova, oni imaju izuzetno veliku listu indikacija, koje ponekad zauzimaju desetine dijagnoza. Zaista, ima mnogo riba koje se mogu uloviti u nemirnim vodama. Ako ovo uporedimo sa ozbiljnim lekovima, na primer za snižavanje holesterola ili smanjenje krvni pritisak, vidjet ćemo da su jedna ili dvije indikacije za upotrebu sasvim dovoljne, na primjer, hipertenzija i zatajenje srca. Kao što je prikazano u pregledu, proizvođači povlače čak i takve dijagnoze koje nisu pokazatelji bolesti u tijelu, na primjer, „poremećaj adaptacije pri promjeni načina života“.
Zemlje koje su svetski lideri pokušavaju da se otarase onih lekova čije dejstvo nije dokazano, kao i nezakonito stečenog i „opranog“ novca. Bogati bogati Rusi idu na liječenje u Njemačku, Švicarsku, Izrael i SAD. I niko od njih sa uzbunom ne misli da im tamo neće prepisati Cortexin, Cerebrolysin ili Picamilon. U Sjedinjenim Američkim Državama, na primjer, nema nijednog odobrenog međunarodne preporuke lijekovi za poboljšanje intelektualno-mnestičkih, odnosno kognitivnih funkcija, kako kod bolesnih tako i kod zdravih ljudi. U razvijenim zemljama nootropi uopšte nisu nigde registrovani kao lekovi, jer nisu testirani na dokaz efikasnosti.
Naravno, najbolje je pacijentu dati nootrop kao magično sredstvo za stimulaciju moždane funkcije nego mu davati dosadne i dosadne savjete kako da zdrav imidžživot, normalizacija tjelesne težine, prestanak pušenja i alkohola, zdrav san, a sport će ga učiniti zdravim. Ljudi vrlo dobro razumiju i osjećaju da su ove nemedikamentne metode efikasne i, što je najvažnije, dokazane u brojnim međunarodnim studijama, ne samo za prevenciju, već i za liječenje mnogih neuroloških bolesti. Ali čovjek je dizajniran tako da želi sve odjednom, uz minimalan utrošak svoje snage. Stoga, prije nego što poslušate savjet domaćeg specijaliste i pobjegnete kupiti Cortexin, Piracetam ili Phenibut, razmislite nekoliko puta da li je to potrebno vašem zdravlju. Zapamtite da bogati Englez ili Amerikanac to nikada neće učiniti, ali Nemački doktor ili specijalista iz SAD-a, gdje je medicinska profesija prestižna i visoko plaćena, nikada neće prepisati pacijentu nootropike, jer su klinički nedjelotvorni.
*Ocjena popularnosti je zasnovana na analizi podataka o potražnji sa usluge wordstat.yandex.ru.
Pažnja! Ova ocjena je subjektivne prirode, nije reklama i ne služi kao vodič za kupovinu. Prije kupovine potrebna je konsultacija sa specijalistom.
Nootropi više nisu vlasništvo štrebera, kao prije samo nekoliko godina. Brzo su ušli u modu među studentima i slobodnjacima, a danas su postali uobičajeni za mnoge druge segmente stanovništva. Udio nootropnih lijekova u svijetu farmaceutsko tržište je već više od milijardu dolara i nastavlja ubrzano rasti.
Tu se, naravno, nema čemu čuditi. Ako postoji tableta koja obećava da će vas učiniti pametnijim i fokusiranijim, veća je vjerovatnoća da ćete je uzeti - sve dok rizici ne nadmašuju koristi (hoće?)
Istina, nootropici sami po sebi još nikog nisu učinili pametnijim, ali čini se da pomažu da se nosi sa opterećenjem učenja, uspješno položi sesiju, živi izvan radnog vremena ili bolje obavlja svakodnevne zadatke radnika znanja. Ali "izgleda" ovdje nije zbog pretjerane delikatnosti.
U engleskom govornom području nootropi se nazivaju i “pametnim lijekovima”. Postoje i tako slatke definicije kao "profesori" mali pomagači."
Ima loših i dobrih vijesti. Počnimo s prvim: djelotvornost većine nootropnih lijekova uobičajenih u Rusko tržište, nije potvrđeno ozbiljnim kliničkim ispitivanjima. Pristalice medicine zasnovane na dokazima, u pravilu, iz ovoga zaključuju da je uzimanje nootropa jednostavno beskorisno. Ali ovdje se ne možemo ograničiti na jednostavnu izjavu.
Sada je dobra vijest da nootropi zaista pomažu mnogim ljudima. Naravno, niko nije poništio značaj placebo efekta, ali u slučaju nootropa može se tvrditi da postoje i drugi razlozi.
Dakle, hajde da pokušamo da shvatimo kako deluju nootropici i kakve efekte očekivati od njihove upotrebe.
Šta nootropi rade mozgu
Dozvolite mi da još jednom rezerviram: sami nootropi vas neće učiniti pametnijima i neće vas spasiti od neuspjele sesije. Bilo bi prilično čudno očekivati da će neke tablete modificirati vašu inteligenciju ako se ne potrudite i ne rasporedite mentalno opterećenje manje-više racionalno.
Još uvijek je nemoguće u potpunosti razumjeti kako točno djeluju nootropi i u kojim slučajevima se mogu preporučiti zdravim ljudima za poboljšanje kognitivna aktivnost. Bojim se da to neće biti moguće, čak i ako se prvo napumpate nekim modafinilom ili pramiracetamom i uronite u čitanje literature na tu temu godinu-dvije.
Prema rezultatima neformalnog istraživanja provedenog na web stranici časopisa Nature 2008. godine, od >1400 naučnika koji su u njemu učestvovali, oko 20% koristi neku vrstu nootropa.
Počnimo s činjenicom da ova klasa lijekova uključuje lijekove sa širokim spektrom farmakološka svojstva i efekte. U najopćenitijem smislu, nootropici su lijekovi koji “imaju direktan aktivacijski učinak na učenje, poboljšavaju pamćenje i mentalnu aktivnost te povećavaju otpornost mozga na agresivne utjecaje”. okruženje(definicija SZO).
Oni funkcionišu na sledeći način:
- Stimulirati cerebralnu cirkulaciju;
- Poboljšati opskrbu i apsorpciju glukoze (lakše prodire kroz krvno-moždanu barijeru između krvožilnog i nervnog sistema, a mozgu ne nedostaje energije);
- Sprečava hipoksiju (gladovanje kiseonikom) mozga;
- Poboljšati interakciju između prefrontalnog korteksa i drugih područja mozga, ubrzati razmjenu informacija između njegovih hemisfera;
- Stimulišu kognitivne funkcije, obradu i pamćenje informacija, utičući na proizvodnju određenih neurotransmitera, uz pomoć kojih neuroni razmenjuju svoje „poruke“.
Vjeruje se da nootropi optimiziraju metabolizam i neuralnu aktivnost, ali nemaju iste nuspojave kao psihostimulansi. Na primjer, kofein, iako potiče koncentraciju, općenito se ne smatra nootropom.
Duda ili droga?
Iako se nootropi koriste u medicinska praksa Za liječenje kliničke depresije, oporavka od moždanog udara, ADHD-a ili astenične bolesti, nisu dobili kliničku potvrdu u okviru medicine zasnovane na dokazima.
To znači da u takozvanim “slijepim” studijama, kada ni doktori ni pacijenti ne znaju gdje je placebo i gdje se sam lijek testira, nije bilo moguće otkriti statistički značajnu razliku između nootropne i lažne pilule. Stoga se u SAD-u, na primjer, piracetam (također poznat kao Nootropil) uopće ne razmatra medicinski lek i registrovan je kao dodatak prehrani.
Ali morate uzeti u obzir, prije svega, da nisu svi nootropici prošli ove testove; i drugo, da oni, po pravilu, testiraju vrlo specifičan učinak lijeka (na primjer, pomaže u oporavku od moždanog udara, kao u slučaju Cerebrolysina).
Osim toga individualne studije još uvijek je pokazao poboljšanje kognitivnih sposobnosti s medicinskim i nemedicinskim medicinska upotreba nootropici. O tome svjedoči i iskustvo mnogih ljudi koji uzimaju nootrope kako bi povećali svoju intelektualnu produktivnost.
Prema jednoj domaćoj studiji, 69,7% od 120 učenika koji su uzimali nootrope osjetilo je subjektivno poboljšanje tokom sesije, ali nije bilo poboljšanja u prosječnom rezultatu.
Činjenica je da nootropici djeluju vrlo individualno. Efekti koje ćete osjetiti uvelike zavise od vašeg tijela i onoga što radite dok ih uzimate. Osim toga, većina nootropa ima kumulativni učinak (rezultati postaju vidljivi tek s vremenom), tako da može biti prilično teško uhvatiti ih.
Općenito, cijeli niz nootropnih lijekova može se podijeliti u tri grupe:
Bezopasno, ali (skoro) neefikasno. Ovo su vitamini za mozak poput glicina. Naše tijelo samo proizvodi ovu aminokiselinu, koja je zaista važna za pamćenje i kognitivne procese. Ako ga već imate dovoljno, onda će učinak ovisiti samo o vašoj sposobnosti samohipnoze.
Efikasno, ali nesigurno. Ove lijekove ili uopće nećete naći na legalnom tržištu, ili ih možete nabaviti samo na recept. To uključuje, na primjer, Ritalin, Modafinil, Adderall i Pramiracetam. Snažno djeluju na nervni sistem i mogu izazvati ovisnost. U Rusiji su neke od njih zabranjene i smatraju se drogama (na veliko ogorčenje transhumanista).
Umjereno efikasan i (skoro) siguran. Lijekovi koji mogu djelovati kao placebo i također poboljšavaju protok krvi u mozgu, stimuliraju proizvodnju određenih neurotransmitera ili imaju inhibitorni učinak – pomažu u ublažavanju razdražljivosti i poboljšanju koncentracije. Fenotropil, na primjer, prilično ubrzava, a Phenibut, naprotiv, smiruje nervni sistem (iako u nekim slučajevima može uzrokovati poremećaj otkucaji srca i anksioznost). Ako imate problema sa opskrbom mozga krvlju, takvi lijekovi će zaista pomoći, ali ako je sve u redu, uz ispravan stav, u pomoć će vam priskočiti placebo efekat.
Formula piracetama je prvi lijek koji se zove nootrop. Sintetizirali su ga 1963. godine belgijski farmakolozi i koristili za poboljšanje kognitivnih funkcija kod starijih ljudi. U Rusiji je i dalje najpopularniji lijek ove grupe.
Za one koji žele saznati više o djelovanju različitih nootropnih lijekova, možemo preporučiti, na primjer, stranicu na kojoj se nalaze rezultati amaterskih istraživanja i preporuke za upotrebu nootropa.
A tek nedavno su objavljeni rezultati velike (iako neformalne) studije o nootropima, u kojoj je sudjelovalo 850 ljudi. Nije ih bilo kliničkim ispitivanjima- učesnici su jednostavno odgovorili na nekoliko anketa o svojim iskustvima s takvim lijekovima. Pored zabranjenih Adderall i Modafinil, najviše ocjene su dobili domaće droge Fenibut, Semax i Cerebrolizin.
Čak i ako se učinak legalnih nootropa na zdrave ljude svede na placebo, možemo razlikovati različitih stepeni njihova efikasnost: neki lijekovi iz nekog razloga djeluju bolje od drugih.
Općenito, recenzije o nootropima su više nego kontradiktorne. Inteligencija je vrlo složeno ljudsko svojstvo, koje, osim toga, u velikoj mjeri ovisi o naslijeđu. Stoga je malo vjerovatno da će ga biti moguće poboljšati jednostavno uz pomoć kemijskih spojeva.
Nootropici mogu privremeno zategnuti određene intelektualne sposobnosti- kao što su pamćenje ili koncentracija - ali u isto vrijeme oslabljuju druge moždane funkcije i izazivaju ovisnost. Kao rezultat toga, bez pomoći čarobnih pilula, potpuno ćete zaboraviti kako dobro razmišljati.
Prema nekim studijama, rezultati IQ testa mogu se poboljšati nakon uzimanja nootropa - ali se također mogu promijeniti na gore ako su već bili visoki.
Osim čisto medicinskih, postoje i etička razmatranja. Neki ljudi misle da je to jednostavno nepošteno. Mogu li se nootropi smatrati doping lijekovima? Neki čak misle da je vrijeme da univerziteti organizuju specijalne komisije koje će provjeravati studente na takvo “varanje”. Ali, zapravo, još uvijek nema razloga za brigu: nootropi i dalje neće pomoći da radikalno poboljšate svoje sposobnosti učenja.
Kognitivni mehanizmi mozga još nisu dovoljno proučeni, a farmakologija decenijama zaostaje za neuronaukom. Među najpopularnijim nootropima sada su još uvijek one tvari koje su sintetizirane 60-70-ih godina prošlog stoljeća.
Može se nadati da je pronalazak zaista efikasnih i u isto vrijeme bezopasnih lijekova koji poboljšavaju funkciju mozga stvar bliske budućnosti. Nootropi koji sada postoje zaista mogu povećati vašu mentalnu produktivnost, ali u slučaju legalnih droga, to će najvjerovatnije biti posljedica placebo efekta, au slučaju ilegalnih droga, najvjerovatnije će biti povezano s neugodnim nuspojavama.
Gotovo svi popularni nootropi izvorno su razvijeni za pacijente s teškim kognitivnim oštećenjem. Iako su dobrobiti nekih od njih dokazane u medicinskoj upotrebi, očito nemaju efekta na zdrave ljude. Zaključak je sljedeći: ako je sve u redu s vašom opskrbom krvlju i funkcijom mozga, učinak nootropika bit će nešto manje nego potpuno ograničen samo na vaše subjektivne senzacije.
I naravno, bolje je da se posavetujete sa lekarom pre nego što isprobate efekte nootropa na sopstveni mozak.
Kratak, tužan, ali neophodan predgovor.
Jedinstvenost postojećeg poretka stvari je u tome
- velikoj većini doktora je mnogo lakše prepisati OVO nego objasniti zašto djetetu OVO nije potrebno;
- za veliku većinu roditelja je mnogo lakše otići u apoteku, kupiti i hraniti OVO nedeljama svom detetu umjesto da pokušavate čitati i razumjeti, ponovo čitati i još uvijek razumjeti;
- a za one koji su posebno upečatljivi, OVO je dostupno u injekcijama...
Nootropni lijekovi su lijekovi koji stimuliraju metaboličke procese u nervnom tkivu.
Farmakološki efekti lekova ove grupe su poboljšanje pamćenja i sposobnosti učenja, povećana otpornost ćelija nervnog sistema na štetne spoljašnje uticaje (posebno, nedostatak kiseonika).
Svi nootropi (nootropici) su po svojoj hemijskoj strukturi bliski prirodnim biološki aktivnim supstancama - neurotransmiterima, vitaminima, aminokiselinama. Ovo objašnjava činjenicu da je većina nootropa netoksična i da nema opasnih nuspojava.
Basic indikacije za upotrebu nootropa u djetinjstvu :
- cerebralna paraliza;
- mentalna retardacija;
- usporen razvoj govora;
Farmakološke učinke koje smo spomenuli identificirali su proizvođači lijekova, indikacije za upotrebu su formulirane odmah ispod - ovo su opet preporuke proizvođača nootropnih lijekova.
Nootropni lijekovi se izuzetno široko koriste u pedijatriji, ali je širina njihove upotrebe ograničena uglavnom granicama bivšeg Sovjetskog Saveza.
Uprkos velikom iskustvu upotrebe, uprkos brojnim pozitivnim svojstvima utvrđenim u eksperimentima, uprkos izuzetnoj atraktivnosti utvrđenih farmakoloških efekata i širini indikacija za upotrebu, tako da, uprkos svemu tome, još niko nije uspeo da potkrijepi prednosti i Efikasnost nootropnih lijekova upravljana metodama medicine zasnovane na dokazima.
U to je doktorima teško povjerovati, a još teže pacijentima i roditeljima pacijenata, ali ni u SAD ni u zapadna evropa nootropni lijekovi se ne koriste jer, opet, nema dokaza o njihovoj djelotvornosti.
Čitaoci koji su pročitali listu nootropnih lijekova i u njoj otkrili poznata, reklo bi se i poznata imena lijekova, vjerovatno očekuju detaljne priče autora o tome kada i kako ih uzimati. A uvjeravanja da su sve to lijekovi nedokazane djelotvornosti mogu izazvati neslaganje i zbunjenost: nootropni lijekovi su postali previše aktivni u svakodnevnom životu ljekara, farmaceuta, pacijenata i rođaka pacijenata.
Niko ne sumnja u činjenicu da se dijete (čak i apsolutno zdravo dijete!) rađa sa „nezrelim“ nervnim sistemom, koji se vrlo aktivno poboljšava („sazreva“) u prvim godinama života. Ovaj proces „zrenja“ prate, prvo, mnogi specifični simptomi(fiziološki refleksi novorođenčeta, povećan tonus mišića, drhtanje usana, brade i udova itd. itd.), i drugo, stalno prisutna zabrinutost roditelja.
Roditelji u prvim godinama života otkrivaju kod svoje djece određena „čudna“ ponašanja koja ne mogu objasniti, vođeni vlastitim iskustvom. Upravo u prvim godinama života pitanja i sumnje u normalnost ili abnormalnost vlastitog djeteta neprestano muče sve majke i očeve bez izuzetka.
Čudnosti, pitanja i sumnje vode roditelje doktorima.
Glavno pitanje izgleda ovako:
- Da li je normalno ili nije u našim godinama (ubacite željeni uzrast) nije... - onda se kaže nešto što dete još ne zna da radi - sedi, stoji, prevrće se, puzi, hoda, pokupi, baci , pričati, ići u toalet, spavati cijelu noć bez buđenja, slušati roditelje, čitati, brojati, pjevati, crtati itd itd.?
Svaki odgovor „normalno“ zapravo znači da doktor ne sumnja da je dijete zdravo i da mu nije potrebno nikakvo liječenje.
I ovdje se, zapravo, simulira situacija kada društvo iskusi ogromnu potrebu za lijekovima koji “poboljšavaju funkcioniranje nervnog sistema”. Još jednom naglašavam: ovo nije potreba djeteta ili ljekara, ovo je potreba postojećeg modela ljudskih odnosa u sistemu doktor-roditelj-dijete.
Ponižen od države i pravno bespomoćan, doktor nema ni najmanju želju da preuzme odgovornost.
Doktor pouzdano zna da bez prepisivanja lijekova automatski postaje, s jedne strane, „nepažljiv i ravnodušan specijalista“, as druge, potencijalni krivac za sve teoretski moguće neurološke smetnje u budućnosti. “Imamo 15 godina, imamo glavobolje svaki dan, ali sa 6 meseci smo bili kod neurologa, požalili smo se na drhtanje usana i rekao je da je sve u redu...”
Roditelji su uvjereni da postoje neke čarobne kapi, zahvaljujući kojima će dijete naučiti sjediti, pričati, slušati majku i ići na nošu.
Roditelji, u pravilu, ne sumnjaju da se neurološki problemi općenito i razna "kašnjenja i devijacije" lako izliječe: najvažnije je na vrijeme propisati pravi lijek (!!!).
Roditelji nisu u stanju da shvate da se metabolizam u nervnom tkivu deteta odvija toliko intenzivno da ga je praktično nemoguće farmakološki ubrzati.
Postoje lijekovi za koje je eksperimentalno dokazano da pozitivno djeluju na nervni sistem i dokazali svoju sigurnost – brojni nootropni lijekovi.
Lijekovi su propisani, a neko vrijeme nakon recepta, velika većina djece zapravo počinje sjediti, stajati, prevrtati se, puzati, hodati, podizati, bacati, pričati, ići u toalet, spavati cijelu noć bez buđenja, slušati njihovi roditelji, čitaju, broje, pjevaju, crtaju itd itd. Počinju, naravno, ne zato što su lijekovi bili propisani, već zato što je došlo vrijeme, jer je to tako zamislila velika Priroda (Bog, Evolucija). Ali vrlo je teško složiti se da "poslije lijeka" ne znači "zahvaljujući lijeku"...
dakle, Nootropni lijekovi mogu riješiti mnoge probleme jer:
- olakšati teret odgovornosti ljekarima;
- uvjeriti roditelje;
- poboljšati finansijsku situaciju svojih proizvođača i prodavaca;
- u većini slučajeva ne štete pacijentima.
Nije iznenađujuće da se svi opisani problemi uopće ne tiču pravog vlasnika osiguravajućeg društva. Tamo gdje je privatna osiguravajuća kuća ta koja plaća liječenje, a ne pacijent ili korumpirani službenik, pa, tamo (u svijetu privatnog kapitala) niko ne želi da plaća za olakšanje, sigurnost i „nepovređivanje“. Oni plaćaju efikasan tretman, potvrđeno od strane medicine zasnovane na dokazima. Ali ima problema sa ovim...
Želeo bih, međutim, da naglasim da sposobnost nootropnih lekova da pozitivno utiču na metaboličke procese u nervnom tkivu uopšte nije izum pohlepnih farmaceuta, to je stvarna činjenica.
Nootropici su zaista sposobni za:
- aktiviraju energetski metabolizam u neuronima;
- pojačavaju sintezu proteina;
- povećati brzinu prijenosa impulsa u centralnom nervnom sistemu;
- poboljšati uzimanje glukoze od strane nervnih ćelija;
- ojačati ćelijske membrane.
Ova svojstva su zapravo otkrivena u eksperimentima. Upravo ova svojstva omogućavaju naučnicima da razmotre nootropne lijekove kao vrlo (!!!) obećavajuću grupu lijekova i nastave svoje intenzivno proučavanje. Na temelju ovih svojstava formuliraju se indikacije za primjenu nootropa.
Odnosno, s obzirom na sposobnost nootropika da aktiviraju, pojačaju, povećaju, poboljšaju i ojačaju, pretpostavlja se da će pomoći kod odgođenog razvoja govora ili mentalne retardacije. I onda ono najtužnije - teorijska pretpostavka ne nalazi svoju praktičnu potvrdu kada se koriste lijekovi kod stvarnih pacijenata.
Nije iznenađujuće u ovom pogledu dvije činjenice:
- Proizvođači nootropnih lijekova nikome ne obećavaju brz i značajan učinak: - snažno se naglašava da je djelotvornost, prvo, umjerena i, drugo, potrebno je dugotrajna upotreba- nekoliko mjeseci;
- Sve veći broj farmakologa predlaže da se nootropni lijekovi ne smatraju lijekovima, već dodacima prehrani koji potencijalno mogu poboljšati kvalitetu života.
Dakle, napustili ste ordinaciju pedijatra ili neurologa i u rukama imate spisak prepisanih lekova, a na ovoj listi su i nootropi.
Znate da se nootropni lijekovi, ako se koriste, koriste s razlogom, ali za vrlo specifične indikacije. A to znači da ako Vam je propisan lijek iz grupe nootropnih lijekova, to je zato što je Vašem djetetu postavljena specifična dijagnoza (vidi listu indikacija i dijagnoza gore).
Nema dijagnoze - nema indikacija. To je propisivanje nootropnih lijekova nema nikakve veze s hipertonicom mišića, minimalnom moždanom disfunkcijom, piramidalnom insuficijencijom i drugim moderno popularnim domaćim dijagnozama.
Opet, već znate da efikasnost nootropa nije dokazana, ali isto tako znate da su u većini slučajeva sigurni, a nemate ni snage ni posebne želje da se svađate sa doktorom i preuzimate odgovornost za „neliječenje“ sebe. Dakle, bićemo lečeni... A ovde je glavno da ne naškodimo. Stoga ćemo u kasnijem razmatranju glavnih nootropnih lijekova staviti sigurnost upotrebe u prvi plan.
Piracetam
Koristi se više od 40 godina i zapravo je predak nootropnih lijekova.
Dostupan u različitim doznim oblicima namijenjenim za enteralnu i parenteralnu primjenu - tablete, kapsule, granule, sirupi, otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu.
Moguće nuspojave su bol u stomaku, mučnina, povraćanje, zatvor, dijareja, vrtoglavica, glavobolja, mentalna agitacija, motorička dezinhibicija, razdražljivost, neravnoteža, smanjena sposobnost koncentracije, anksioznost, poremećaji spavanja.
Preparati neuroaminokiselina
Gama -aminobutirna kiselina . Dostupan u tabletama. Uzima se oralno prije jela. Pojačava dejstvo tableta za spavanje i antikonvulzanata. Moguća mučnina, povraćanje, nesanica, povišena tjelesna temperatura, osjećaj vrućine, kratak dah, reakcije preosjetljivosti.
Hopanthenic kiselina . Dostupan u tabletama i sirupu. Prilikom upotrebe moguće su alergijske reakcije (rinitis, konjuktivitis, osip). Ne preporučuje se u prvom trimestru trudnoće.
Nikotinoil gama-aminobutirna kiselina . Koristi se za enteralnu primjenu (tablete) i parenteralna primena(i.m., i.v. rješenja). Upotreba može biti praćena mučninom, glavoboljom, vrtoglavicom, razdražljivošću, anksioznošću i alergijskim reakcijama. Kontraindicirano za trudnice i dojilje.
Hidrohlorid gama-amino-beta-fenilbuterne kiseline - poznat po trgovačkom nazivu fenibut , dostupan u tabletama. Iritira sluzokožu gastrointestinalnog trakta (zbog toga je kontraindicirano u peptički ulkus). Na početku liječenja, u pravilu, izaziva jaku pospanost. Moguća je i razdražljivost, agitacija, anksioznost, vrtoglavica, glavobolja, mučnina i alergijske reakcije. Nije za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.
Glycine . Dostupan u tabletama namijenjenim resorpciji u ustima. Vrlo dobro se podnosi - rijetke alergijske reakcije.
Glutaminska kiselina . Oblici oslobađanja: tablete i granule. Neželjene reakcije- povećana razdražljivost, povraćanje, dijareja. At dugotrajna upotreba moguće smanjenje nivoa leukocita i hemoglobina, iritacija oralne sluznice, pukotine na usnama. Kontraindicirano za grozničavih stanja, bolesti jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta, hematopoetskih organa. Tokom tretmana, obavezno to radite povremeno klinička ispitivanja krv i urin.
Neuropeptidi
Neuropeptidi su proteinski molekuli proizvedeni u nervnom sistemu koji imaju biološku aktivnost. Lijekovi koji sadrže neuropeptide imaju određeni nootropni učinak. Neki lijekovi iz ove grupe su nadaleko poznati i aktivno se koriste u zemljama u kojima koncept medicine zasnovane na dokazima još uvijek nije adekvatno implementiran. Najpoznatiji neuropeptidni lijekovi uključuju cerebrolizin , korteksin , actovegin , solcoseryl .
Lijekovi se primjenjuju uglavnom intramuskularno. Dobro se podnose, ali su moguće alergijske reakcije, ponekad vrlo teške.
piritinol
Uzima se oralno (suspenzije, tablete, dražeje). Ima impresivnu listu mogućih nuspojava - poremećaji sna, povećana razdražljivost, glavobolja, vrtoglavica, umor, gubitak apetita, mučnina, dijareja, alergijske reakcije, stomatitis, bol u zglobovima, reakcije iz hematopoetskog sistema. Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti, epilepsije, zatajenja jetre i bubrega. Ne preporučuje se trudnicama i dojiljama. Za vrijeme liječenja neophodno je laboratorijsko praćenje (klinički testovi krvi i urina, testovi jetre).
Vinpocetin
Smatra se lijekom kompleksnog djelovanja. Ima ne samo nootropni učinak, već i sposobnost poboljšanja cirkulacije krvi u nervnom tkivu. Međutim, brojna korisna svojstva vinpocetina još nisu potvrđena od strane medicine zasnovane na dokazima.
Lijek je dostupan u tabletama i otopinama za intravensku primjenu. Ne može se primijeniti intramuskularno. Kontraindicirano za trudnice i dojilje. Kada se uzima oralno, dobro se podnosi (rijetke reakcije preosjetljivosti); pri intravenskoj primjeni moguće je smanjenje krvnog tlaka, vrtoglavica, mučnina i flebitis.
Zbog velikog broja nuspojava (pospanost, umor, glavobolja, tremor udova, pojačano mišićni tonus, depresija, suha usta, bol u trbuhu, pojačano znojenje, alergijske reakcije, sniženi krvni tlak) se trenutno ne preporučuje ni kao nootrop ni kao vaskularno sredstvo. Primjena se smatra opravdanom u kompleksnom liječenju migrene, vrtoglavice i mučnine kretanja.
Lista nootropa se tu ne završava. Stimulativno dejstvo na metaboličke procese u nervnom tkivu – taj isti nootropni efekat – deluje veoma, veoma privlačno. Nije iznenađujuće da postoji mnogo (stotine!) najrazličitijih lijekova, u teoriji ima nootropni efekat.
Ipak, čak i površni popis ovih lijekova može potrajati više od desetak stranica sve što se vašem djetetu može prepisati za "poboljšanje" nervnog sistema su lijekovi nedokazane djelotvornosti, koji su u 4. fazi kliničkih ispitivanja (tzv. postmarketinško istraživanje). Samo vi - mame i tate - imate pravo da odlučite da li će vaše dijete biti učesnik ovih studija ili ne.
(Ova publikacija je fragment knjige E. O. Komarovsky prilagođen formatu članka
Nervni sistem novorođenčeta još je nezreo. Tokom godina će se poboljšavati. Nije iznenađujuće što brižni roditelji pomno zaviruju u svoju bebu - ima li odstupanja?
Da li je vaša beba nemirna prije spavanja? Ponekad drhti brada, trzaju se ruke i noge, da li beba obilno i često pljuje, da li zaostaje za svojim vršnjacima u razvoju? Da li vaše dijete ima zastoj u razvoju govora ili ne želi da sjedi i hoda u prosječno vrijeme? Svi ovi simptomi mogu biti znak ili prirodne nezrelosti nervnog sistema beba ili ozbiljne bolesti.
Kada se sada postavi pitanje, kako kažu, roditelji i pedijatri nemaju vremena da čekaju da vide da li će otići. alarmantnih simptoma sa vremenom.
Uostalom, šta starije dijete, to je teže ispraviti odstupanja uzrokovana neurološkim patologijama. U ovoj situaciji djeci se propisuju nootropni lijekovi. Ne treba se plašiti - prema statistikama, svakom trećem detetu su propisani.
Šta je to?
Nootropici su neurometabolički stimulansi. Jednostavno rečeno, lijekovi koji aktivno djeluju na više mentalne funkcije mozga, poboljšavaju cirkulaciju krvi i funkcionisanje nervnog sistema, stimulišu metaboličke procese u nervnih tkiva. U međunarodnoj klasifikaciji nootropni lijekovi nemaju zasebnu grupu, oni se kombiniraju s psihostimulansima. Ali ovo takođe nije razlog za brigu.
Akcija
Nootropno djelovanje temelji se na nekoliko procesa. Poboljšavaju energetsko stanje nervnih ćelija (neurona), ubrzavaju procese u centralnom nervnom sistemu, zasićuju mozak kiseonikom, jačaju membrane nervnih ćelija i povećavaju brzinu impulsa u mozgu. Kao rezultat toga, metabolički procesi u mozgu se značajno poboljšavaju, pamćenje je „jačano“, a percepcija „oživljava“. Nootropici također pozitivno djeluju na mehanizme mišljenja i povećavaju intelektualne sposobnosti. Iz tog razloga nootropici su dobili svoj drugi neslužbeni naziv - "kognitivni stimulansi".
Postoje nootropni lijekovi razne klasifikacije, ima više od 20 vrsta ukupno. Radi se o više od stotinu naslova.
Indikacije za upotrebu
Nootropni lijekovi se propisuju djeci kada sledeće bolesti i navodi:
- Zaostajanje u razvoju djetetove psihe,
- Usporen razvoj govora
- Posljedice intrauterine patnje bebe, tokom koje je zahvaćen centralni nervni sistem,
- Povrede glave (potres mozga, TBI),
- Poremećaj deficita pažnje
- Razni oblici mentalne retardacije,
osim toga, pojedinačne vrste nootropni lijekovi će najvjerovatnije biti propisani za teško mucanje, poremećaje sna kod djeteta, poremećaje mokrenja, migrene i jaku vrtoglavicu. Nootropici se koriste za liječenje hiperkineze (to su haotični, konvulzivni, nasumični pokreti ruku i nogu kod djece), kao i za prevenciju bolesti kretanja. Osim toga, nootropni lijekovi za liječenje djece koriste se u oftalmologiji, toksikologiji i traumatologiji.
Za i protiv
Uprkos njihovom prilično pozitivnom djelovanju na tijelo, kontroverze i naučne rasprave oko nootropa ne jenjavaju. Ovi lijekovi se široko koriste samo u Rusiji i zemljama bivšeg ZND. Vjerovatno zato što su se u našoj medicini počeli koristiti još sredinom 20. vijeka. Evropski i američki lekari, na primer, odbijaju da prepišu nootrope svojim mladim pacijentima.
Razlog je taj što efikasnost i prednosti nootropnih lijekova još uvijek nisu znanstveno dokazane. Iako se svi slažu da ni od njih nema posebne štete. Koja je onda svrha liječiti sve i svakoga nootropima, osim ako, naravno, ne govorimo o gore naznačenoj listi bolesti? Ovo mišljenje posebno dijele poznati doktori Roshal i Komarovsky. Neki stručnjaci čak predlažu da se nootropni lijekovi prebace iz kategorije lijekova u kategoriju dodataka prehrani.
Koje lekove lekar može da prepiše?
- Glavni i prvi nootrop u istoriji, “otac osnivač” svih drugih lijekova u ovoj porodici, je Piracetam. Većina Rusa i stanovnika bivših zemalja ZND-a je poznata pod drugim sinonimnim nazivima: Nootropil, Cerebril, Lutsetam, Oikamid, itd.
Piracetam je sintetizovan pre više od pola veka. Lijek ima blagotvoran učinak na mozak, stimulira pamćenje, povećava sposobnost suočavanja s intelektualnim stresom, motivira učenje i potiče koncentraciju. Dostupan u kapsulama, ampulama i tabletama. Piracetam se ne preporučuje za djecu mlađu od godinu dana. Osim toga, ovaj lijek nije prikladan za djecu s psihomotornom agitacijom.
Među nuspojave od uzimanja piracetama - nesanica, poremećena koordinacija pokreta, razdražljivost, konfuzija.
- Još jedan vrlo popularan lijek među ruskim pedijatrima je Pantogam. To je nootropni antikonvulzant. Dostupan u obliku tableta i sirupa. Vaš lekar može da ga prepiše vašoj bebi od prvih dana života.
Lijek poboljšava stanje djece sa razne forme Cerebralna paraliza, šizofrenija, autizam. Osim toga, Pantogam pomaže kod urinarne inkontinencije, nervnih tikova u djetinjstvu, sindroma hiperaktivnosti i usporenog razvoja govora. Nuspojave su svedene na minimum, uključujući pospanost i alergijsku reakciju na bilo koju komponentu Pantogama.
- Picamilon je nootropni lijek koji širi krvne žile u mozgu, analog Piracetama. Između ostalog, ima psihostimulativno i blago umirujuće dejstvo. Dostupan u ampulama za intravensku i intramuskularnu primjenu i u tabletama. Ne preporučuje se za djecu mlađu od 3 godine.
Picamilon se često propisuje pretjerano anksioznoj, emocionalno nestabilnoj djeci. Osim toga, ovaj nootrop se uzima za povećanje izdržljivosti u uvjetima fizičkog i mentalnog preopterećenja, na primjer, kod sportista.
Nuspojave uključuju glavobolju, mučninu, svrab kože. Lijek ne smije uzimati dijete koje ima problema s bubrezima.
- Fenibut je moderni nootrop koji se često prepisuje djeci. Stimuliše aktivnost nervnog sistema, povećava mentalne performanse, poboljšava pamćenje i pomaže školarcima da se nose sa preopterećenjem tokom procesa učenja. Efekat za smirenje pomaže u ublažavanju anksioznosti, razdražljivosti i poboljšanju sna. Dostupan u tabletama i prašcima. Ovaj lijek je niskotoksičan i stoga se propisuje djeci od 2 godine. Nuspojave uključuju vrtoglavicu, pospanost, mučninu.
- Piritinol je nootropni lijek sa blagim sedativnim djelovanjem.Često se preporučuje uzimanje kod depresije, vegetovaskularne distonije, povećanog umora i mentalne retardacije. Pogodno za djecu od 1 godine. Ima prilično veliku listu nuspojava od mučnine do polimiozitisa, dispneje i gubitka okusa.
- Cinarizin (sinonimi Balcinnarzin, Vertizin, Disiron, Cinnarone, Cyrizin) je nootrop, u uputstvu za upotrebu piše da se ne preporučuje djeci mlađoj od 12 godina. Međutim, mnogi ljekari već dugo prepisuju ovaj lijek bebama mlađim od godinu dana i tvrde da ima pozitivan učinak. Međutim, efikasnost lijeka nije dokazana, ali su zabilježene nuspojave kod pacijenata. Ovim lijekom su zadovoljni iz ozbiljnih razloga: poremećaji u radu jetre i bubrega, pad krvnog tlaka, glavobolja. Cinnarizin je dostupan u kapsulama i tabletama.
- Semax je jedan od nootropnih lijekova koje vole pedijatri. Dostupan je u obliku kapi za nos, pa je pogodan za upotrebu i za najmlađe pacijente. Semax priskače u pomoć u slučajevima kada djeca imaju kašnjenje u razvoju govora, poremećaj spavanja, hiperekscitabilnost i neraspoloženje. Nuspojave uključuju vrtoglavicu i iritaciju nazalne sluznice.
- Odlična opcija bi bila najjednostavnija aminooctena kiselina, glicin. Ima sve prednosti nootropa, ali bez strašnih nuspojava. Glicin se propisuje djeci bilo koje dobi. Lijek reguliše procese ekscitacije i inhibicije. Kao rezultat toga, djetetova pažnja se povećava, sposobnost učenja se značajno poboljšava, a noćni san se normalizira.
Gotovo je nemoguće nabrojati sve lijekove nootropne porodice, ima ih puno, a osim toga, farmaceutska industrija ne miruje i gotovo svake godine predstavlja nešto novo. Isplativo je tražiti nove formule u nootropnim lijekovima, jer su ti lijekovi prilično traženi i kod odraslih i kod djece.
- Među “novim proizvodima” izdvojio bih japanski nootrop Gammalon. Cijena ovog lijeka veća je od cijene njegovog roditelja, Piracetama, za više od 100 puta. Pakovanje lijeka iz Zemlje izlazećeg sunca košta oko 2.500 rubalja po pakiranju (100 tableta).
Prema recenzijama na internetu, pomaže čak i djeci sa teškim oblicima autizma i djetinjstva cerebralna paraliza, olakšava njihovo stanje. Ali brojni doktori sumnjaju u Gammalon. Činjenica je da čak i površna analiza uputa za upotrebu pažljivim pacijentima može reći da japanski "čudotvorni lijek" sadrži samo jednu aminokiselinu - gama-aminobutirnu.
Nootrop sa istim sastavom – Aminalon. Samo to košta samo 99 rubalja. Praktični pristup ovom pitanju sugerira da je japanski Gammalon jednostavno uspješan marketinški trik, pogotovo zato što njegova efikasnost i prednosti, kao i drugi nootropni lijekovi, još uvijek nisu znanstveno dokazani.
Zaključak o dijagnostici u Rusiji
U Rusiji se razvila jedinstvena dijagnostička praksa. Doktori na klinici, radi „reosiguranja“, mogu postaviti neurološku ili čak psihijatrijsku dijagnozu svakom djetetu sa povećana razdražljivost, vrlo pokretljiv ili anksiozan. Uglavnom, da postoji osoba, postojala bi dijagnoza.
Za ovo se ne mogu kriviti ljekari. Ministarstvo zdravlja im to nalaže. Na kraju krajeva, propustiti početak bolesti je još gore. Roditelji počinju da leče svoje dete nootropnim lekovima koje im je prepisao pažljiv lekar, a da zapravo ne znaju da li su štetni. Za bolest iz stvarnog života, nootropici su efikasni, ali u slučaju medicinskog "reosiguranja" lijek zdravo dete neće donijeti apsolutno ništa osim mogućih nuspojava.
Lekari takođe nemaju precizne i jedinstvene kriterijume za procenu ponašanja male dece. Stoga, uspostaviti granicu između običnog nemirnog djeteta i djeteta sa neurološka bolest prilično teško.
Unatoč svim dijagnostičkim metodama, rješenje dileme “normalno ili patološko” pada na ramena liječnika i na kraju će ga odrediti samo on. A to je plodno tlo za ljekarske greške i ona reosiguranja „za svaki slučaj“.
Glavni princip svakog doktora je „Ne naškodi“, a testiranje lekova na detetu u potrazi za mogućnošću da se konačno dobije lista lekova sa dokazanom delotvornošću je u najmanju ruku kratkovido i neetično. Bolje je pustiti laboratorijske životinje da popune statistiku.
Za više informacija o nootropima pogledajte sljedeći video.