Etaperazin u malim dozama. Antipsihotik Etaperazin - upute za upotrebu i recenzije liječnika. Kontraindikacije i mjere opreza

Fotografija droge

latinski naziv: etaperazin

ATX kod: N05AB03

Aktivna supstanca: Perfenazin

Proizvođač: Tatkhimphampreparaty OJSC (Rusija)

Opis važi na: 13.01.18

Etaperazin je antipsihotik širokog spektra koji se koristi za liječenje neuroza, emocionalni poremećaji i mentalne bolesti.

Aktivna supstanca

Perfenazin.

Oblik i sastav izdanja

Etaperazin je dostupan u obliku filmom obloženih tableta. Lijek se prodaje u pakovanju od 10, 50 ili 2400 tableta.

Indikacije za upotrebu

Etaperazin se propisuje za liječenje mentalnih i emocionalnih poremećaja, involucijskih i egzogeno-organskih psihoza, neuroza (strah, napetost) i psihopatskih stanja.

U terapijskoj i hirurškoj praksi lijek se koristi kao sedativ: za nekontrolirano povraćanje trudnica, povraćanje nakon operacije organa trbušne duplje i povraćanje uzrokovano kemoterapijom i radioterapijom.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije propisivati ​​kod teških kardiovaskularnih bolesti, endokarditisa, progresivne bolesti mozga i kičmena moždina, teška depresija centralnog nervnog sistema, komatozna stanja, kao i deca mlađa od 12 godina.

Etaperazin treba koristiti s oprezom kada sledeće bolesti i navodi:

  • čir na želucu i dvanaesniku;
  • karcinom dojke;
  • patoloških promjena hematopoetski sistemi;
  • Parkinsonova bolest;
  • zatajenje jetre ili bubrega;
  • Reyeov sindrom;
  • hiperplazija prostate;
  • kaheksija;
  • glaukom zatvorenog ugla;
  • alkoholizam;
  • povraćanje uzrokovano predoziranjem drugim lijekovima;
  • starije dobi.

Uputstvo za upotrebu Etaperazina (način i doziranje)

Etaperazin tablete se uzimaju oralno.

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina dnevna doza iznosi 4 – 80 mg. U hroničnom toku bolesti i rezistentnim slučajevima dnevna doza se može povećati na 150 – 400 mg. Učestalost primjene i trajanje terapije određuju se pojedinačno.

Za povraćanje u opstetričkoj, terapijskoj i hirurškoj praksi propisana je doza od 2-4 mg. Obično se preporučuje uzimanje tableta 3 do 4 puta dnevno.

Nuspojave

Ponekad uzimanje Etaperazina uzrokuje sljedeće nuspojave:

  • iz kardiovaskularnog sistema: kršenje otkucaji srca, smanjenje krvni pritisak, tahikardija, EKG promjene;
  • iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, gubitak apetita, bol u trbuhu, atonija crijeva i Bešika, povraćanje;
  • alergijske reakcije: osip na koži, fotosenzibilnost, kontaktni dermatitis, angioedem;
  • ostali efekti: suva usta, zatvor, otežano mokrenje, smetnje akomodacije.

Etaperazin može uzrokovati neželjene reakcije tijela, kao što su ekstrapiramidni poremećaji (drhtanje u udovima, poremećena koordinacija pokreta i smanjenje njihovog volumena), letargija, pospanost, smanjena motivaciona aktivnost, retardacija svijesti, depresija, akatizija, zamagljen vid i autonomni poremećaji.

Predoziranje

Predoziranje lijekom može biti popraćeno razvojem neuroleptičkih reakcija i poremećenom svijesti. Liječenje u ovom slučaju uključuje: intravensku primjenu otopine dekstroze, diazepama, vitamina C i B, nootropnih lijekova, kao i simptomatska terapija.

Analogi

Analogi po ATX kodu: br.

Lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja (koji odgovaraju nivou 4 ATC koda): Perfenazin.

Nemojte se sami odlučiti za promjenu lijeka, već se posavjetujte sa svojim ljekarom.

farmakološki efekat

Etaperazin je antipsihotik koji potiče od fenotiazina. Ima sedativno, antiemetičko, antialergijsko, miorelaksantno, slabo hipotenzivno i antiholinergičko djelovanje. Efikasnost lijeka je posljedica blokade D2 receptora mezolimbičkog i mezokortikalnog sistema.

Izraženo antipsihotično dejstvo Etaperazina razvija se 3-7 dana nakon početka liječenja lijekom i dostiže svoj maksimum nakon 2-6 mjeseci njegove sistematske primjene.

specialne instrukcije

Ako se sumnja na tumor na mozgu ili crijevnu opstrukciju, primjena ovog lijeka nije preporučljiva, jer povraćanje može prikriti znakove trovanja i zakomplicirati dijagnozu.

Tokom terapije etaperazinom, pacijentima se savjetuje da redovno prate funkcionalnost bubrega i jetre, prate protrombinski indeks i stanje periferna krv. Osim toga, pri liječenju lijekom, potreban je izuzetan oprez pri upravljanju vozilima.

Tokom trudnoće i dojenja

Lijek se ne smije uzimati tokom trudnoće i dojenja.

U detinjstvu

Sigurnost etaperzina kod pacijenata mlađih od 12 godina nije utvrđena. Kod djece, posebno s akutnim oblicima bolesti, prilikom upotrebe lijekova, vjerojatniji je rizik od razvoja ekstrapiramidnih simptoma.

U starosti

Lijek se koristi s oprezom.

Za oštećenu funkciju bubrega

Lijek je kontraindiciran kod nefritisa.

Za disfunkciju jetre

Lijek se koristi s oprezom u slučaju disfunkcije jetre. Nemojte uzimati ako imate hepatitis ili cirozu.

Interakcije lijekova

Etaperazin pojačava dejstvo etanola, analgetika, anksiolitika, hipnotika, lekova za opšta anestezija, kao i nuspojave nefro- i hepatotoksičnih lijekova.

Perfenazin smanjuje efikasnost anoreksigenih, antiepileptičkih lekova i emetički efekat apomorfina, povećavajući njegov inhibitorni efekat na centralni nervni sistem.

Upotreba etaperazina u kombinaciji sa MAO inhibitorima, maprotilinom ili tricikličkim antidepresivima može dovesti do pojačanih antiholinergičkih i sedativnih efekata; s preparatima litijuma - do ekstrapiramidnih poremećaja i smanjene apsorpcije perfenazina u gastrointestinalnom traktu; s tiazidnim diureticima - do povećane hiponatremije.

Oblik doziranja:  filmom obložene tablete spoj:

1 filmom obložena tableta sadrži:

Aktivna supstanca:

Perfenazin dihidroklorid

(Etaperazin) ................................................

- 4,0 mg ................... - 6,0 mg ................ - 10,0 mg

Pomoćne tvari:

laktoza monohidrat.................- 86,0 mg ............. - 111,0 mg ............. - 125,0 mg

krompirov skrob............- 9,0 mg ........ - 11,70 mg ............. - 13,50 mg

kalcijum stearat................................- 1,0 mg.................- 1,30 mg............. - 1,50 mg

Ekscipijensi školjke:

saharoza .................................... - 61.702 mg ............. - 67.872 mg ............. - 92.553 mg

magnezijum hidroksikarbonat.....- 34.169 mg ............. - 37.586 mg ............. - 51.254 mg

povidon.................................- 0,669 mg............- 0,736 mg................- 1,004 mg

silicijum dioksid

koloid................................. - 2,228 mg................. - 2.451 mg................ - 3.342 mg

tropeolin O .............................. - 0,011 mg................. - .............................. -

kinolinsko žuto.........- 0,131 mg
indigo karmin ......... -.................................. - ............................. - 0,011 mg

titanijum dioksid ........................ - 1.073 mg.................- 1.192 mg................. - 1.485 mg

pčelinji vosak ...................... - 0,148 mg.................- 0,163 mg................. - 0,220 mg

Opis:

Filmom obložene tablete, okrugle, bikonveksne, doza 4 mg - od svijetložute do žuta boja, 6 mg - bijela, 10 mg - žućkasto-zelene do zelene. Na prelomu tableta vidljiva su dva sloja: kod doze od 4 mg - bijelo ili bijelo jezgro sa sivkastom nijansom i svijetložutom do žutom ljuskom, 6 mg - bijelo ili bijelo jezgro sa sivkastom nijansom i bijelo ljuska, 10 mg - bijela jezgra ili bijela sa sivkastom nijansom i ljuska je žućkasto-zelena do zelena.

Farmakoterapijska grupa:Antipsihotik(neuroleptik). ATX:  

N.05.A.B.03 Perfenazin

farmakodinamika:

Antipsihotik (neuroleptik), derivat fenotiazina; ima sedativni efekat. antialergijski, slab antiholinergik, antiemetik, miorelaksans. slabo hipotenzivno i hipotermično djelovanje, eliminira štucanje. Antipsihotički efekat je posledica blokade dopaminskih D2 receptora u mezolimbičkom i mezokortikalnom sistemu. Blokada D2-dopaminskih receptora u polineuronskim sinapsama mozga uzrokuje ublažavanje produktivnih simptoma psihoze: deluzija i halucinacija. Antipsihotički učinak kombinira se sa izraženim aktivacijskim i selektivnim djelovanjem na sindrome koji se javljaju s letargijom, letargijom, apatijom, prvenstveno sa substuporoznim fenomenima, kao i na apatoabulična stanja. Sedativni učinak nastaje zbog blokade adrenergičkih receptora u retikularnoj formaciji moždanog stabla. Ozbiljnost sedacije je od slabe do umjerene. Ima snažno antiemetičko dejstvo. Antiemetička aktivnost povezana je sa inhibicijom triger zone centra za povraćanje zbog blokade D2-dopaminskih receptora (centralno djelovanje) i smanjenjem sekrecije i pokretljivosti gastrointestinalnog trakta(Gastrointestinalni trakt) kao rezultat blokade m-holinergičkih receptora (periferno djelovanje). Inhibicija dopaminskih receptora u nigrostrijatalnoj zoni i tubuloinfundibularnoj regiji može uzrokovati ekstrapiramidne poremećaje i hiperprolaktinemiju. Periferni alfa-adrenergički blokirajući efekat se manifestuje smanjenjem krvnog pritiska (hipotenzivni efekat je slabo izražen), a H1-antihistaminik ima antialergijski efekat. Hipotermički efekat - blokada dopaminskih receptora hipotalamusa. Ima superiornu antipsihotičku aktivnost. Antipsihotički efekat se razvija nakon 4-7 dana i dostiže maksimum nakon 1,5-6 meseci (u zavisnosti od prirode bolesti).

Farmakokinetika:

Kao i svi derivati ​​fenotiazina, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezivanje za proteine ​​plazme - 90%. Bioraspoloživost je 40% nakon oralne primjene. Intenzivno se metabolizira u jetri sulfoksilacijom, hidroksilacijom, dealkilacijom i glukuronidacijom kako bi nastao niz metabolita. Uočene su značajne varijacije u maksimalnim koncentracijama u plazmi među pacijentima koji su uzimali derivate fenotiazina. Hidroksilacija perfenazina se odvija uz učešće izoenzima CYP 2 D 6 enzimskog sistema citokroma P450 i, prema tome, zavisi od genetskog polimorfizma, odnosno od 7% do 10% populacije Kavkaza i mali procenat stanovništva Azije imaju nisku aktivnost ili njeno potpuno odsustvo, tzv. "niski" metabolizam. Pacijenti koji su "niski" metabolizatori CYP2D6 će sporije metabolizirati perfenazin i imati veće koncentracije etaperazina u plazmi u usporedbi s pacijentima koji su normalni ili "visoki" metabolizatori.

Nakon uzimanja perfenazina, njegova maksimalna koncentracija u plazmi, prema studijama, uočava se nakon 1-3 sata, 7-hidroksiperfenazin - 2-4 sata. Prosječne ravnotežne maksimalne koncentracije (Cmax) su 984 pg/ml i 509 pg/ml, respektivno. Vrijeme za postizanje ravnotežne koncentracije (Css) kada se uzima oralno je 72 sata.

Izlučuje se uglavnom putem bubrega, a dijelom i žuči. Poluvrijeme eliminacije perfenazina ne ovisi o dozi i iznosi 9-12 sati, 7-hidroksiperfenazina 10-19 sati.

Indikacije:

- Šizofrenija kod odraslih.

- Teška mučnina i povraćanje kod odraslih.

Kontraindikacije:

- teška toksična depresija funkcije centralnog nervnog sistema (CNS) i koma bilo koje etiologije;

- pacijenti koji uzimaju visoke doze lijekova koji depresiraju centralni nervni sistem (barbiturati, alkohol, anestetici, analgetici, antihistaminici);

- inhibicija hematopoeze koštane srži;

- hematopoetski poremećaji;

- teški bubreg ili zatajenje jetre;

- dekompenzirana hipotireoza;

- subkortikalno oštećenje mozga sa ili bez disfunkcije hipotalamusa;

- progresivne sistemske bolesti mozga i kičmene moždine;

- kasne faze bronhiektazije;

- bolesti praćene rizikom od tromboembolijskih komplikacija;

- preosjetljivost na komponente lijeka;

- kardiovaskularne bolesti u fazi dekompenzacije;

- kršenje intrakardijalne provodljivosti;

- nedostatak laktaze, saharaze/izomaltaze;

- netolerancija na laktozu, saharozu;

- malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Pažljivo:

Alkoholizam (sklonost hepatotoksičnim reakcijama); patološke promjene u krvi; karcinom dojke (kao rezultat lučenja prolaktina izazvanog derivatima fenotiazina, potencijalnog rizika od progresije bolesti i rezistencije na lijekove koji se prepisuju pacijentima sa endokrinih bolesti i metaboličke bolesti i citostatici); glaukom zatvorenog ugla; hiperplazija prostate sa kliničke manifestacije; blago do umjereno zatajenje bubrega ili jetre; peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (tokom egzacerbacije); bolesti praćene povećanim rizikom od tromboembolijskih komplikacija; Parkinsonova bolest (pojačavaju se ekstrapiramidni efekti); epilepsija; hronične bolesti praćene problemima s disanjem (posebno kod djece); Reyeov sindrom (povećan rizik od hepatotoksičnosti kod djece i adolescenata); kaheksija; povraćanje (antiemetički učinak derivata fenotiazina može prikriti povraćanje povezano s predoziranjem drugim lijekovima); pacijenti tokom odvikavanja od alkohola; depresija (mogućnost samoubistva ostaje); starije dobi.

Trudnoća i dojenje:

Perfenazin lako prolazi placentnu barijeru i brzo se izlučuje u majčino mlijeko, pa mogućnost primjene lijeka određuje liječnik ako je potencijalna korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus ili dijete.

Novorođenčad čije su ga majke uzimale kasno u trudnoći ili tokom porođaja mogu pokazati znakove toksičnosti kao što su letargija, tremor i pretjerana razdražljivost. Osim toga, ova novorođenčad imaju nizak Apgar rezultat.

At dugotrajno liječenje majke, ili prilikom upotrebe visoke doze, kao i u slučaju propisivanja lijeka neposredno prije rođenja, opravdano je praćenje aktivnosti nervnog sistema novorođenčeta.

Upute za upotrebu i doziranje:

Unutra, nakon jela. Stariji pacijenti ga mogu uzimati prije spavanja.

Doze se biraju pojedinačno prema težini stanja.

Stariji, pothranjeni i oslabljeni pacijenti obično zahtijevaju nižu početnu dozu.

Po dostizanju maksimuma terapeutski efekat doza se postepeno smanjuje na održavanje.

Šizofrenija: Za odrasle koji prethodno nisu liječeni antipsihoticima, početna doza je 4-8 mg 3 puta dnevno. Pacijenti sa hronični tok bolesti, ako je potrebno, doza se povećava na 64 mg/dan. Trajanje liječenja ovisi o stanju i težini pacijenta nuspojave i iznosi 1-4 mjeseca ili više.

Teška mučnina i povraćanje: za odrasle kao antiemetik lijek propisano 8-16 mg 2-4 puta dnevno.

Nuspojave:

Nisu prijavljene sve sljedeće nuspojave s perfenazinom. Međutim, farmakološke sličnosti s drugim derivatima fenotiazina zahtijevaju da se svaki uzme u obzir. Mnogi od ovih nuspojave može se izbjeći smanjenjem doze.

Iz nervnog sistema i čulnih organa: ekstrapiramidni poremećaji (posebno distonični) - grč mišića leđa i vrata, lica, jezika, tonički grč žvačnim mišićima, poteškoće u govoru i gutanju, osjećaj ukočenosti u grlu, okulogične krize, grč i bol u udovima, ukočenost ruku i nogu, hiperrefleksija, akatizija. parkinsonizam, ataksija; pospanost, letargija, letargija, mišićna slabost, smanjena motivacija, vrtoglavica, mioza, midrijaza, zamagljen vid, glaukom, pigmentna retinopatija, naslage u sočivu i rožnici, paradoksalne reakcije - pogoršanje psihotičnih simptoma, katalepsija, stanje nalik na katatonične reakcije , letargija, letargija, paradoksalno uzbuđenje, anksioznost, hiperaktivnost, noćna konfuzija, čudni snovi, poremećaj sna. Njihova učestalost i težina se obično povećavaju sa povećanjem doze, ali postoje značajni individualne razlike u sklonosti razvoja takvih simptoma. Ekstrapiramidni simptomi se obično koriguju istovremenom upotrebom efikasnih antiparkinsonika ili smanjenjem doze. U nekim slučajevima, međutim, ove ekstrapiramidalne reakcije mogu potrajati nakon prekida liječenja perfenazinom.

Tardivna diskinezija: ritmični, nevoljni pokreti jezika, lica, usta i vilice (npr. guranje jezika, nadimanje obraza, nabiranje usta, pokreti žvakanja). Ponekad ovo može biti popraćeno nevoljnim pokretima udova. Ne postoji efikasan lek za liječenje tardivne diskinezije. Postoje dokazi da pokreti jezika poput crva mogu biti rani znak sindroma i ako se liječenje prekine, ovaj sindrom se možda neće razviti.

Izvana kardiovaskularnog sistema: povećanje i smanjenje krvnog pritiska. ortostatska hipotenzija, promjene u otkucaju srca, tahikardija (posebno uz neočekivano značajno povećanje doze), bradikardija, srčani zastoj, slabost i vrtoglavica, aritmija, nesvjestica, promjene na elektrokardiogramu, nespecifični (efekat sličan kinidinu).

Poremećaji krvi (hematopoeza, hemostaza): leukopenija, agranulocitoza, eozinofilija, hemolitička anemija, trombopenična purpura, pancitopenija.

Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, dijareja, zatvor, anoreksija, povećan apetit i tjelesna težina, polifagija, bol u trbuhu, suha usta, pojačano lučenje pljuvačke, oštećenje jetre (zastoj žuči), holestatski hepatitis, žutica.

Alergijske reakcije: osip, urtikarija, eritem, ekcem, eksfolijativni dermatitis, svrab. hiperhidroza, fotosenzibilnost kože, bronhijalna astma, groznica, anafilaktoidne reakcije, edem larinksa i Quinckeov edem, angioedem.

Ostalo: bljedilo, znojenje, atonija creva i bešike, retencija urina. učestalo mokrenje ili urinarna inkontinencija, poliurija, začepljenje nosa, oštećenje bubrega, pojačano intraokularni pritisak, pigmentacija kože, fotofobija, neobična sekrecija majčino mleko, uvećane mliječne žlijezde i galaktoreja kod žena, ginekomastija kod muškaraca, menstrualne nepravilnosti, amenoreja, promjene libida, smanjena ejakulacija, sindrom neodgovarajućeg lučenja antidiuretskog hormona, lažno pozitivan test za trudnoću, hiperglikemiju, hipoglikemiju, glukozuriju. periferni edem, sistemski eritematozni lupus sindrom.

Neuroleptički maligni sindrom: hipertermija, rigidnost mišića, promijeniti mentalni status, autonomna nestabilnost (nepravilne fluktuacije pulsa i krvnog pritiska, tahikardija, znojenje i srčana aritmija). predoziranje:

U slučaju predoziranja lijekom može doći do akutnih neuroleptičkih reakcija. Posebno alarmantno bi trebalo da bude povećanje telesne temperature, što može biti jedan od simptoma neuroleptičkog malignog sindroma. U teškim slučajevima može doći do predoziranja raznih oblika poremećaji svijesti, sve do kome. Prekoračenje terapijskih doza perfenazina može biti praćeno ekstrapiramidalnim reakcijama, promjenama na elektrokardiogramu - produženjem QTc intervala, proširenjem QRS kompleksa.

Korisne mjere: prekid terapije antipsihoticima, propisivanje korektora, intravenska primjena diazepama, otopine glukoze, simptomatska terapija. interakcija:

At istovremena upotreba Etaperazin s drugim lijekovima može:

- sa lekovima koji depresivno deluju na centralni nervni sistem (anestetici, narkotički analgetici i lekovi koji ga sadrže, barbiturati, sredstva za smirenje i dr.) pojačana depresija centralnog nervnog sistema, kao i depresija disanja;

- sa tricikličkim antidepresivima, maprotilinom ili inhibitorima monoaminooksidaze - sedativni i antiholinergički efekti mogu biti produženi i pojačani, a rizik od razvoja malignog neuroleptičkog sindroma može se povećati.

- s antikonvulzivima - moguće je sniziti prag konvulzivne spremnosti;

- s lijekovima za liječenje hipertireoze - povećava se rizik od razvoja agranulocitoze;

- s drugim lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidne reakcije - moguće povećanje učestalosti i težine ekstrapiramidnih poremećaja;

- s antihipertenzivima - moguća je teška ortostatska hipotenzija;

- sa efedrinom - vazokonstriktorni efekat efedrina može biti oslabljen. Istodobna primjena s tricikličkim antidepresivima, selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, na primjer, fluoksetinom, sertralinom i paroksetinom. koji inhibiraju izoenzim citokrom P450 2 D 6 (CYP 2 D 6), mogu naglo povećati plazmatske koncentracije derivata fenotiazina i drugih antipsihotike. Prilikom propisivanja ovih lijekova pacijentima koji već primaju antipsihotičku terapiju, preporučuje se pažljivo praćenje. bitan i smanjenje doze može postati neophodno kako bi se izbjegle nuspojave i toksičnost. Primjena alfa i beta adrenergičkih agonista () i simpatomimetika () može dovesti do paradoksalnog smanjenja krvnog tlaka. Antiparkinsonički efekat levodope je smanjen zbog blokiranja dopaminskih receptora. može potisnuti djelovanje amfetamina, klonidina, gvanetidina.

Perfenazin pojačava m-antiholinergičke efekte drugih lijekova, dok se antipsihotički učinak antipsihotika može smanjiti.

Kada se koristi istovremeno sa prohlorperazinom, koji je povezan po hemijskoj strukturi, može doći do dugotrajnog gubitka svesti.

Kada se koristi zajedno sa antiparkinsonicima i preparatima litijuma, smanjuje se apsorpcija u gastrointestinalnom traktu. Kada se koristi istovremeno s preparatima litijuma, povećava se brzina izlučivanja litijevih soli bubrezima i povećava se težina ekstrapiramidnih poremećaja. Rani znaci intoksikacija solima litijuma (mučnina i povraćanje) može biti maskirana antiemetičkim učinkom perfenazina.

Antacidni lijekovi koji sadrže aluminij i magnezij ili adsorbenti protiv dijareje smanjuju apsorpciju perfenazina.

Perfenazin može povećati šećer u krvi i smanjiti kontrolu dijabetesa. Potrebno je prilagoditi dozu antidijabetika.

Smanjuje učinak anoreksigenih lijekova (sa izuzetkom fenfluramina).

Smanjuje efikasnost emetičkog efekta apomorfina, pojačava njegov inhibitorni efekat na centralni nervni sistem.

Povećava koncentraciju prolaktina u plazmi i ometa djelovanje bromokriptina. Probucol, . cisaprid, dizopiramid, pimozid i doprinose dodatnom produženju Q-T intervala, što povećava rizik od razvoja ventrikularna tahikardija.

Kada se koristi zajedno s tiazidnim diureticima, povećana hiponatremija. Kombinacija s beta-blokatorima pojačava hipotenzivni učinak, povećavajući rizik od razvoja ireverzibilne retinopatije, aritmija i tardivne diskinezije. Lijekovi koji inhibiraju hematopoezu koštane srži povećavaju rizik od mijelosupresije.

Specialne instrukcije:

Stariji pacijenti sa psihozom zbog demencije liječeni antipsihoticima imaju povećan rizik smrti.

Ekstrapiramidni poremećaji se češće javljaju kada se uzimaju visoke doze. Tardivna diskinezija se češće javlja kod starijih pacijenata, posebno žena, dok se distonija češće javlja kod mlađih osoba. Ako se jave znaci ili simptomi tardivne diskinezije, razmislite o prekidu liječenja antipsihoticima (međutim, nekim pacijentima može biti potrebno nastaviti liječenje uprkos prisutnosti sindroma).

Perfenazin može sniziti prag napadaja, tako da je potreban oprez pri primjeni lijeka kod pacijenata sa predispozicijom za napade i tokom odvikavanja od alkohola. Uz istovremenu terapiju perfenazinom i antikonvulzivima, može biti potrebno povećanje doze potonjih.

Tokom terapije perfenazinom treba izbegavati unos alkohola, jer može se posmatrati aditivni efekat i hipotenzija. Rizik od samoubistva i rizik od predoziranja antipsihoticima mogu biti povećani kod pacijenata koji zloupotrebljavaju alkohol tokom liječenja zbog potenciranja depresivnog djelovanja lijeka na centralni nervni sistem.

Treba biti oprezan kada se lijek propisuje pacijentima s depresijom. Mogućnost samoubistva kod ovakvih pacijenata ostaje tokom liječenja, pa ih je potrebno isključiti iz pristupa veliki broj lijekove tokom liječenja do potpune remisije.

Koristiti s oprezom kod pacijenata sa istorijom ozbiljnih nuspojava dok uzimaju druge fenotiazine. Neke od nuspojava perfenazina češće se javljaju kada se uzimaju visoke doze. treba koristiti s velikim oprezom od strane osoba izloženih vrućini ili hladnoći, npr Derivati ​​fenotiazina potiskuju mehanizam regulacije temperature i zavisno od temperature okruženje, može dovesti do hipertermije i toplotni udar ili hipotermiju i respiratorna insuficijencija. Značajno povećanje tjelesne temperature može biti uzrokovano individualnom preosjetljivošću. Ako dođe do hipertermije, liječenje treba odmah prekinuti. povećava osetljivost organizma na akciju sunčeva svetlost. Preporučeno za korištenje kreme za sunčanje, posebno ako su pacijenti svijetle kože i nosite zaštitnu odjeću kada ste na otvorenom i izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu, solarijume i korištenje ultraljubičastih lampi.

Treba ga oprezno primjenjivati ​​kod pacijenata koji pate od poremećaja respiratornog sistema zbog mogućeg razvoja akutne plućne infekcije, kao i kod kroničnih respiratorne bolesti kao što je bronhijalna astma ili emfizem.

Antipsihotici povećavaju koncentraciju prolaktina u krvi, koja traje dugotrajna upotreba. Simptomi mogu uključivati ​​povećanje grudi, dismenoreju, smanjen libido ili iscjedak iz bradavica.

Potreban je oprez pri propisivanju lijeka pacijentima koji primaju ili slične lijekove, kao i onima koji su u kontaktu sa insekticidima koji sadrže fosfor (moguć je aditivni antiholinergički učinak).

Tijekom liječenja potrebno je pratiti funkciju jetre i bubrega (uz dugotrajnu terapiju), uzorke periferne krvi i protrombinski indeks. Ako se jave znaci ili simptomi krvne diskrazije, liječenje treba prekinuti i uvesti odgovarajuću terapiju. Liječenje također treba prekinuti ako postoje abnormalnosti u testovima jetre ili ako je nivo azota ureje u krvi abnormalan. Većina slučajeva agranulocitoze primećena je između 4 i 10 nedelja terapije. Tokom ovog perioda, pacijenti bi trebali biti posebno oprezni da prate bol u grlu ili simptome infekcije. Ako se broj leukocita značajno smanji, lijek treba prekinuti i započeti odgovarajuću terapiju.

Žutica koja se razvija (rijetko) tokom liječenja (između 2 i 4 sedmice terapije) obično se smatra reakcijom preosjetljivosti. Gde kliničku sliku slični onima kod infektivnog hepatitisa, ali rezultati testova funkcije jetre su karakteristični za opstruktivnu žuticu. Obično je reverzibilan, ali su prijavljeni slučajevi hronične žutice.

Prijavljeni su rijetki slučajevi iznenadna smrt kod pacijenata koji primaju fenotiazine. U nekim slučajevima uzrok smrti je bio srčani zastoj, u drugim asfiksija zbog nedostatka refleksa kašlja.

Antiemetički učinak može prikriti simptome toksičnosti uzrokovane predoziranjem drugim lijekovima i otežati dijagnosticiranje bolesti kao što su opstrukcija crijeva, Reyeov sindrom, tumori mozga ili druge encefalopatije.

Pacijenti sa dijabetes melitus Treba uzeti u obzir da sadržaj ugljikohidrata u jednoj pojedinačnoj dozi lijeka (1 tableta) odgovara: doza 4 mg - 0,012 XE, doza 6 mg - 0,015 XE. doza 10 mg - 0,018 XE.

Treba biti oprezan pri korištenju perfenazina kod starijih osoba jer oni mogu biti osjetljiviji na djelovanje lijeka i razvoj nuspojava kao što su ekstrapiramidni simptomi i tardivna diskinezija. Neuroleptički maligni sindrom (NMS), čiji je razvoj moguć pri uzimanju bilo kojeg klasičnog antipsihotika, potencijalno je fatalan kompleks simptoma. Dijagnoza pacijenata sa ovim sindromom je teška. At diferencijalna dijagnoza Važno je identifikovati slučajeve u kojima klinička slika uključuje ozbiljna medicinska stanja (npr. pneumonija, sistemska infekcija, itd.), druge ekstrapiramidalne simptome, centralnu antiholinergičku toksičnost, toplotni udar, narkomanska groznica i primarne patologije centralnog nervnog sistema. Lečenje NMS-a treba da uključi: 1) hitan prekid uzimanja antipsihotika i drugih pratećih lekova po potrebi; 2) intenzivnu simptomatsku terapiju i medicinska kontrola; 3) liječenje bilo kakvih ozbiljnih zdravstvenih problema koji zahtijevaju posebne procedure. Ne postoje općenito prihvaćeni specifični farmakološki režimi liječenja.

Preporučuje se pažljivo praćenje pacijenata koji uzimaju velike doze derivata fenotiazina i koji su podvrgnuti hirurške operacije i intervencije zbog mogući razvoj hipotenzivne pojave.

Kod dugotrajne terapije derivatima fenotiazina treba imati u vidu mogućnost oštećenja jetre, rožnjače i razvoja ireverzibilne tardivne diskinezije. Za pacijente kojima je potrebna dugotrajna terapija, minimalnu dozu treba prilagoditi ako je moguće. najkraće trajanje liječenja uz održavanje kliničkog

Efikasnost. Potrebu za nastavkom liječenja treba periodično procjenjivati.

Trenutni prekid terapije perfenazinom može dovesti do razvoja simptoma ustezanja (vrtoglavica, mučnina, povraćanje, želučane tegobe, drhtanje), pa dozu lijeka treba postepeno smanjivati ​​do potpunog prestanka.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima. sri i krzno.:

Tokom perioda lečenja potrebno je suzdržati se od potencijalno opasne vrste djelatnosti, rad sa mašinama, vožnja automobila, jer mogu oslabiti mentalne i/ili fizičke performanse, a također uzrokovati pospanost (naročito u prve 2 sedmice liječenja).

Oblik/doziranje:

Filmom obložene tablete 4 mg, 6 mg i 10 mg.

10 tableta od 4 mg ili 10 mg u blister pakovanju.

5 blister pakovanja sa uputstvom za upotrebu stavljeno je u kartonsko pakovanje.

Za formiranje vojnih kompleta prve pomoći, tableta od 6 mg, po 1,2 kg, u plastičnim vrećicama. 2 vreće po 1,2 kg u kartonskoj kutiji.

Uslovi skladištenja:

Na mestu zaštićenom od svetlosti, na temperaturi ne višoj od 25°C.

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja:

3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Uslovi izdavanja iz apoteka: Na recept Matični broj: P N001399/01 Datum registracije: 17.06.2008 Vlasnik potvrde o registraciji:TATHIMPHARMPREPARATY, JSC Rusija Proizvođač:   Datum ažuriranja informacija:   30.08.2015 Ilustrovana uputstva

Etaperazin sadrži perfenazin .

Obrazac za oslobađanje

Prodaje se u filmom obloženim tabletama.

farmakološki efekat

Droga je neuroleptik . On ima sedativ I antiemetik akcija.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek utiče na centralni nervni sistem. Ovo neuroleptik proizvod širokog spektra djelovanja. Ima antipsihotik , antiemetik I kataleptogeni akcija. Osim toga, lijek ima alfa-adrenolitik aktivnost. Antiholinergički I sedativ efekat se manifestuje u slabom ili umerenog stepena. Hipotenzivna I opuštanje mišića efekat je slabo izražen. Neuroleptik akcija je kombinovana sa stimulativno .

Lijek također karakterizira selektivni učinak na manjkav simptomi. Značajno ekstrapiramidalni kršenja.

Etaperazin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Značajne fluktuacije maksimalne koncentracije u . Jaka veza sa proteinima plazme. Lijek se intenzivno razgrađuje, uglavnom u jetri. Izlučuje se putem bubrega i žuči.

Indikacije za upotrebu Etaperazina

Indikacije za upotrebu Etaperazina su sljedeće:

  • mentalna bolest;
  • povraćanje, uključujući i zbog;
  • psihopatija ;

Kontraindikacije

Poznato sledeće kontraindikacije koristiti ovaj lijek: progresivne sistemske bolesti mozga i kičmene moždine, hemolitička žutica , poremećaji hematopoeze, tromboembolijski bolesti, trudnoća , hepatitis , nefritis , miksedem , dekompenzirano , preosjetljivost na aktivnu supstancu, kasne faze bronhiektazije .

Nuspojave

Kada koristite ovaj proizvod, to je moguće ekstrapiramidalni poremećaji, kao i vaskularni reakcije.

Uputstvo za upotrebu Etaperazina (Metoda i doziranje)

Početna doza lijeka je 0,012 g. U uputama za upotrebu Etaperazina navodi se da se dnevna doza može povećati na 0,06 g, a za neke pacijente i do 0,12-0,18 g. Propisuje se doza od 0,002-0,004 g kao antiemetik u akušerskoj, terapijskoj i hirurškoj praksi. Uputstvo za upotrebu Etaperazina preporučuje uzimanje proizvoda 3-4 puta dnevno.

Predoziranje

Prilikom upotrebe lijeka u veće doze moguće akutne neuroleptik simptomi. U takvim slučajevima temperatura često raste. At teške situacije Može doći do poremećaja svijesti, osim toga, moguće je.

Lijek treba odmah prekinuti. Indikovana je intravenska primjena, nootropic sredstva, rastvor, vitamini B i C. Liječenje je simptomatsko.

Interakcija

Supresija nervnog i respiratornog sistema se povećava kada se kombinuje sa lekovima koji depresiraju nervni sistem, kao i koji sadrže etanol znači i etanol .

Kombinacija sa lijekovima koji provociraju ekstrapiramidalni reakcije, povećava broj i učestalost ekstrapiramidalni kršenja. takođe može uzrokovati ekstrapiramidalni simptomi i

Antikonvulzivi lijekovi mogu smanjiti prag napadaja , a lijekovi za liječenje, zauzvrat, povećavaju vjerovatnoću pojave.

Interakcija s lijekovima koji provociraju arterijska hipotenzija , može uzrokovati ortostatska hipotenzija .

Kombinacija sa lekovima koji imaju antiholinergički djelovanje, može dovesti do povećanja antiholinergički uticaj, i antipsihotik Efekat antipsihotik međutim, može se smanjiti.

Istovremena upotreba etaperazina sa MAO inhibitori , triciklički antidepresivi i povećava vjerovatnoću razvoja ZNS . I kombinacija sa antacidi , litijeve soli i antiparkinsonik lijekovi ometaju apsorpciju fenotiazini .

Interakcija amfetamine , , , Levodopa I Guanetidin može smanjiti njihov efekat.

Kombinacija sa može ga oslabiti vazokonstriktor akcija.

Uslovi prodaje

Ovaj proizvod se prodaje u ljekarnama samo na recept.

Uslovi skladištenja

Čuvati na tamnom mestu.

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Analozi etaperazina

ATX kod nivoa 4 odgovara:

Analozi etaperazina praktički se ne nalaze. Lijek se može zamijeniti Perfenazin , kao i derivati Fenotiazin .

Etaperazin je lijek iz farmakološka grupa neuroleptici, odnosi se na antipsihotici.

Aktivna komponenta lijeka je perfenazin, koji, kada uđe u tijelo, inhibira ili potpuno blokira određene receptore u malom mozgu i u nervima gastrointestinalnog trakta.

Poređenje etaperazina s drugim lijekovima sličnu akciju, treba napomenuti da je aktivniji, ali istovremeno u manjoj mjeri deprimira centralni nervni sistem.

Osim toga, ovaj lijek je manje toksičan od nekih njegovih analoga.

Praksa upotrebe Etaperazina pokazuje da je ovaj lijek efikasan u liječenju psihoza, psihopatija i drugih mentalnih poremećaja.

Farmakokinetika lijeka

On ovog trenutka farmakokinetika nije dovoljno proučavana. Međutim, utvrđeno je da se aktivna tvar Etaperazin aktivno vezuje za proteine ​​plazme.

Lijek se izlučuje iz organizma uglavnom putem žuči i urina.

Indikacije za upotrebu

Treba napomenuti da se Etaperazin uspješno koristi u nekoliko područja medicinske prakse.

Naravno, glavna grana ostaje psihijatrija. Etaperazin je indikovan za tretman:

Osim toga, lijek se koristi u akušerska praksa kao antiemetik.

Dermatolozi prepisuju Etaperazin za neutraliziraju svrab kože.

Etaperazin se koristi kao sedativ u terapiji i hirurgiji. Osim toga, nakon operacija na gastrointestinalnom traktu, kemoterapije i radioterapije, ovaj lijek se može koristiti za liječenje povraćanja.

U nekim slučajevima, Etaperazin se koristi za ublažavanje štucanja.

Kontraindikacije za upotrebu Etaperazina

Upute za uporabu pokazuju da Etaperazin, kao i većina antipsihotika, ima prilično impresivan popis kontraindikacija. Među oni:

  • endokarditis ( upalnih procesa in unutrašnja šupljina srca);
  • neke bolesti srca i krvnih sudova (srčana slabost, arterijska hipotenzija);
  • bolesti mozga, mozga i kičme, posebno progresivne;
  • poremećaji u funkcionisanju centralnog nervnog sistema;
  • koma.
  • trudnoća i dojenje;
  • djeca do 12 godina starosti.
  • peptički ulkus gastrointestinalnog trakta;
  • poremećaji bubrega i jetre, uključujući zatajenje jetre i bubrega;
  • poremećaji hematopoetskih procesa;
  • pacijent ima ovisnost o alkoholu;
  • karcinom dojke;
  • epilepsija;
  • bolesti respiratornog sistema;
  • Lijek također treba oprezno primjenjivati ​​kod starijih pacijenata.

Kako lijek djeluje

Kao što je već pomenuto, Etaperazin ima antipsihotički efekat. Ovaj efekat leka na organizam postiže se blokiranjem određenih kategorija receptora mezokortikalnog i mezolimbičkog sistema perfenazinom.

Antiemetička svojstva lijeka posljedica su činjenice da aktivna komponenta djeluje na vagusni nerv gastrointestinalnog trakta.

Što se tiče sedativnih svojstava Etaperazina, onda ovaj efekat lijek ima zbog svojih efekata aktivna supstanca na receptore u moždanom stablu.

Način primjene Etaperazina i doziranje

Dozu treba odrediti isključivo ljekar, ovisno o bolesti i opšte stanje pacijent.

U psihijatriji, liječenje etaperazinom započeti s dozom od 4-10 mg 1-2 puta dnevno. Ako je pacijent prethodno uzimao ovaj lijek ili u slučajevima kada bolest brzo napreduje, početna doza se može povećati na 40 mg dnevno.

U budućnosti se količina uzetog lijeka može povećati na 80 mg dnevno, podijeljeno u 2-3 doze.

Za pacijente čija je bolest hronična propisana je terapija do 4 mjeseca, a dnevna doza Etaperazina je 100-150 mg.

U kirurgiji, terapiji i opstetričkoj praksi, kada se lijek koristi kao antiemetik, u pravilu se ne propisuje više od 8 mg lijeka 4 puta dnevno.

Predoziranje drogom

Kršenje redoslijeda uzimanja lijeka i korištenje pogrešne količine Etaperazina koju odredi ljekar može dovesti do predoziranja.

Znakovi predoziranja mogu uključivati akutne neuroleptičke reakcije. Alarmantni simptomi su i povišena temperatura, oštećenje svijesti, zbunjenost misli, au posebno teškim slučajevima koma.

Ako pacijent osjeti bilo koji od ovih znakova, prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom kako biste odredili daljnje liječenje.

Po pravilu je propisano intravenske injekcije diazepam, nootropni lijekovi, vitamini (B i C). U budućnosti, ovisno o stanju pacijenta, liječenje se odabire simptomatski.

Nuspojave etaperazina

Kao i većina antipsihotika, Etaperazin ima Negativan uticaj on razni sistemi tijelo:

Posebna uputstva za upotrebu i mere opreza

Upute za upotrebu ukazuju da tokom liječenja etaperazinom liječnici preporučuju praćenje rada jetre i bubrega, kao i stanja krvi.

Kada se pojave prva odstupanja od norme, trebate se obratiti svom specijalistu za liječenje, jer će možda biti potrebno prilagoditi tijek liječenja ili prekinuti lijek.

Ako liječenje traje duže od 4 sedmice, pacijent treba obratiti pažnju da li se kod njega javljaju simptomi zarazne bolesti, jer to može biti znak agranulocitoze, bolesti u kojoj se smanjuje broj granulocita u perifernoj krvi.

Pacijenti bi trebali biti posebno oprezni koji su prethodno bili liječeni etaperazinom ili drugim sličnim lijekovima aktivna komponenta, jer se kod njih povećava rizik od razvoja nuspojava.

Lekari preporučuju odbiti rad vezan za vožnju, koji rade na mašinama ili zahtijevaju značajnu koncentraciju i mentalna aktivnost, kao i od rada u okruženjima sa visokim temperaturama.

Prije upotrebe Etaperazina kao antiemetika, vrijedno je saznati uzroke povraćanja, jer djelovanje lijeka može prikriti ozbiljniju bolest (crijevna opstrukcija, tumor na mozgu) i time pogoršati stanje pacijenta.

Lijek je dostupan uz ljekarski recept.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije prepisivanja Etaperazina potrebno je razjasniti koje lijekove pacijent trenutno uzima i koje će mu druge preporučiti ako bude potrebno, jer Etaperazin nema uvijek pozitivan uticaj na zdravlje u kombinaciji s drugim lijekovima.

Na primjer, Treba biti oprezan kada se ovaj lijek koristi istovremeno s atropinom. i sličnih lijekova.

Ako pacijent uzima antikonvulzive, njihovu dozu treba povećati, jer etaperazin može izazvati napade.

Istovremena primjena s lijekovima koji smanjuju aktivnost centralnog nervnog sistema može pojačati ovaj efekat i uzrokovati respiratornu disfunkciju.

Apsorpcija lijeka je smanjena kada se koristi istovremeno s antacidima i litijevim solima.

Kada se etaperazin kombinira s efedrinom, može se smanjiti vazokonstriktorski učinak potonjeg.

Uslovi i rokovi skladištenja

Da bi lijek zadržao svoja svojstva, potrebno je pridržavati se određenih uvjeta skladištenja.

Datum isteka je 3 godine.

Obrazac za izdavanje i cijena

Lijek je dostupan u dozni oblik tablete. Svaka tableta je obložena žutim filmom. Trenutno postoje tablete koje sadrže 4, 6 i 10 mg aktivne tvari aktivna supstanca.

Cijena lijeka ovisi o volumenu aktivne tvari u sastavu i broju tableta u pakiranju. Prosječna cijena za Etaperazin je 215-300 rubalja.

latinski naziv: etaperazin
ATX kod: N05AB03
Aktivna supstanca: perfenazin
Proizvođač: Tatchimphampreparaty, Rusija
Izdavanje iz apoteke: Na recept
Uslovi skladištenja: do 25 stepeni Celzijusa
Rok trajanja: 3 godine.

Etaperazin se koristi za razne mentalne poremećaje.

Indikacije za upotrebu

Uzimanje lijeka je indicirano u sljedećim slučajevima:

  • Razni mentalni poremećaji
  • Štucanje
  • Psihopatija
  • Povraćanje i jaka mučnina tokom trudnoće
  • Hronični oblik šizofrenije.

Sastav i oblici oslobađanja

Opis sastava: aktivni sastojci perfenazin. Pomoćne komponente: krompirov skrob, talk, titanijum dioksid.

Bijele, filmom obložene tablete. Jedno pakovanje sadrži 50 komada etapazina, po 4 mg.

Ljekovita svojstva

Prosječna cijena u Rusiji je 340 rubalja po paketu.

Lijek etaprazin pripada neurolepticima iz grupe fenotiazina. Lijek ima antiemetički i sedativni učinak. Lijek ima značajan uticaj na centralni nervni sistem. To je antipsihotik koji ima širok raspon sastanke. Glavni efekti su antipsihotički, antiemetički, kataleptogeni, alfa-adrenolitički. Također možete primijetiti pojavu slabog hipotenzivnog i mišićnog relaksantnog efekta. Također je vrijedno napomenuti da se sedativni učinak istovremeno kombinira s uzbudljivim.

Također se primjećuje selektivni učinak na simptome nedostatka. U nekim slučajevima se razvijaju izraženi ekstrapiramidni poremećaji. Lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. U nekim slučajevima se primjećuju izrazite fluktuacije maksimalnih koncentracija u plazmi. Uočeno je i izraženo vezivanje za proteine ​​plazme. Lijek se dobro razgrađuje i to uglavnom u jetri. Izlučuje se zajedno sa žuči i urinom.

Upute za upotrebu i doze

Uputstvo za upotrebu etaprazina navodi da je početna doza 12 mg prema preporuci lekara. U nekim slučajevima možete povećati dnevnu dozu na 60 mg, au teškim situacijama na 120 - 180 mg. Jedna ili pola tablete se obično propisuje kao antiemetik kao a medicinska doza prije hirurških zahvata ili u akušerskoj i medicinskoj praksi. Lijek treba koristiti 3-4 puta dnevno.

Tokom trudnoće i dojenje

Trudnice i dojilje ne bi trebale propisivati ​​ovaj lijek, samo u ekstremnim situacijama sa jakim povraćanjem.

Kontraindikacije i mjere opreza

Lijek se ne smije propisivati ​​za progresivne sistemske bolesti kičmena moždina i mozak, ciroza jetre, hemolitička žutica, problemi sa hematopoezom, tromboembolija, trudnoća i dojenje. Takođe, lek ne treba koristiti kod hepatitisa, nefritisa, miksedema, srčanih oboljenja, preosetljivosti ili individualne netolerancije na aktivnu supstancu, kao i kasnih stadijuma bronhiektazije.

Interakcije među lijekovima

Lijek ima depresivni učinak na centralni nervni sistem i respiratorne funkcije, ako se kombinuje sa alkoholnim pićima. U kombinaciji s lijekovima koji potenciraju ekstrapiramidne poremećaje, oni se intenziviraju, uključujući fluoksetin. Lijekovi za korekciju hormona štitnjače izazivaju agranulocitozu, a antikonvulzivi povećavaju prag za nastanak konvulzivnih reakcija. Kada se koriste zajedno, antihipertenzivi značajno potenciraju pojavu hipotenzivnih manifestacija.

Antiholinergici smanjuju efikasnost u smislu antipsihotičkih svojstava. Ako pacijent istovremeno uzima triciklične antidepresive i MAO inhibitore, rizik od nuspojava se višestruko povećava. Lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti smanjuju apsorpciju fenotiazina. Levodopa, amfetamini, gvanetidin, klonidin i epinefrin smanjuju efikasnost leka u istovremena upotreba. Lijek smanjuje vazokonstriktorni učinak efedrina.

Nuspojave

Upute za etaperazin ukazuju da se u većini slučajeva razvijaju ekstrapiramidni poremećaji kod odraslih, vaskularne reakcije i alergijske manifestacije. Stariji pacijenti nemaju specifične

Predoziranje

Ako počnete da pretjerujete s preporučenim dozama, može doći do pogoršanja akomodacije. U velikim dozama često se razvija i akutni neuroleptički sindrom. To je obično praćeno izrazitim porastom tjelesne temperature, a u najtežim situacijama uočava se gubitak svijesti i koma. Pri najmanjoj sumnji na predoziranje treba odmah prestati koristiti lijek. Diazepam, nootropni lijekovi, dekstroza, askorbinska kiselina i vitamini grupe C. Sprovodi se i simptomatska terapija.

Analogi

JSC Dalkhimpharm, Rusija

prosječna cijena– 30 rubalja po paketu.

Triftazin se sastoji od aktivne radne komponente - trifluoperazina. Ova droga koristi se za liječenje šizofrenije, halucinacija, šokova stanja, mučnina, povraćanje, psihoza i delirijum. Proizvod ima velika lista kontraindikacije i nuspojave, pa se preporučuje da se propisuje pažljivo i u zaista teškim slučajevima. Dostupan u obliku tableta i injekcija.

Pros:

  • To je jeftino
  • Efikasan lek.

Minusi:

  • Često je teško tolerisati
  • Postoje kontraindikacije.

KRKA, Slovenija

prosječna cijena u Rusiji – 340 rubalja po paketu.

Moditene je lijek za liječenje različitih neuroza, šizofreni poremećaj, paranoična stanja, agresivnost, manični poremećaj, strah, nervna napetost, psihoze, depresivno-hipohondrijski sindrom. Dostupan kao injekcija uljni rastvor 25 mg u 1 ml ampule. Jedno pakovanje sadrži 5 ampula. Lijek ima umjerenu listu kontraindikacija i nuspojava.

Pros:

  • Jednostavan za upotrebu, rijetko zahtijeva injekcije
  • Obično se dobro podnosi.

Minusi:

  • Možda ne odgovara
  • Ulje izaziva nelagodu nakon primjene.