Bulozni eksfolijativni dermatitis. Kako liječiti bulozni dermatitis? Zašto se pojavljuje kod djece i odraslih?

Jedna od vrsta upalnih oboljenja kože, pretežno alergijske prirode, je bulozni dermatitis. Za razliku od drugih dermatitisa, ovu vrstu bolesti karakteriše prisustvo plikova na koži ispunjenih mutnom, seroznom ili bistrom tečnošću.

Opis i karakteristike bolesti

Bulozna dermatoza karakterizira stvaranje velikih plikova zvanih bule direktno u epidermi ili ispod nje. Njihov promjer je 5 milimetara ili više, rubovi mogu imati ravnomjeran okrugli oblik ili neravne obrise. Šupljina bula ispunjena je sivkastom, žućkastom ili bistrom tekućinom.

U normalnim uslovima, mjehurić bi trebao sam puknuti, a erozija nastala na njegovom mjestu brzo se prekriva gustom korom i nestaje nakon nekoliko dana, ostavljajući jedva primjetne tragove na koži koji vremenom nestaju.

Ali takav scenarij moguć je samo u slučaju pravilnog i pravovremenog liječenja, a trebao bi ga propisati specijalist, jer se bulozne dermatoze, kao i drugi dermatitisi, mogu zakomplicirati dodatkom ozbiljnih infekcija.

Vrste i uzroci buloznog dermatitisa

Uobičajeno, tipovi ove kožne bolesti mogu se podijeliti, ovisno o uzroku njenog nastanka, na:

Vrsta kontakta (u kontaktu sa štetnim hemikalijama);
Mehanički izgled (sa trenjem, pritiskom);
Termički tip (zbog promrzlina ili pregrijavanja);
Sunčan izgled (kada je izložen ultraljubičastom svjetlu);
Mješoviti tip (kada postoji više faktora).

To nisu sve vrste bolesti, već samo one glavne koje se često susreću u praksi. Ponekad se bule javljaju nakon ujeda insekata ili zbog stalne traume na istim dijelovima kože. Ali uzrok dermatitisa ne može se uvijek utvrditi. U ovom slučaju govore o idiopatskom obliku.

Bulozni idiopatski dermatitis je bolest kod koje je nemoguće utvrditi uzrok njene manifestacije.

Ali to uopće ne znači da nema razloga. Ponekad se dijagnozi dodaje pridjev “idiopatski” kada postoji mnogo razloga, ili obrnuto, kada moderne dijagnostičke procedure ne mogu dati potpunu analizu. Uspjeh liječenja bolesti, u ovom slučaju, ovisi o medicinskoj intuiciji i iskustvu ljekara koji prisustvuje.

Pravovremena dijagnoza je najsigurniji put do brzog oporavka. Dermatitis ovog tipa treba razlikovati od bolesti kao što su lupus eritematozus, virusne infekcije (mogu biti zarazne za druge), pemfigus i Hailey-Haileyeva bolest. Odnosno, ovaj dermatitis može poslužiti kao glavni simptom vrlo ozbiljnih autoimunih, genetskih ili endokrinih bolesti.

Izvor problema s kožom mogu biti vanjski ili unutrašnji faktori.

Vanjski faktori

To uključuje sve nepovoljne uslove koji direktno utiču na kožu izvana.

Prvo, opekotine, koje su često praćene bulama, mogu biti uzrokovane dugotrajnim sunčanjem ili izlaganjem kože visokim temperaturama.

Drugo, pri produženom izlaganju niskim temperaturama dolazi do promrzlina kože, što se dodatno karakterizira prisustvom osipa s mjehurićima.

Treće, alergijski bulozni osip često se opaža nakon kontakta s agresivnim kemikalijama, kućnim hemikalijama i kozmetikom. Ovo stanje ne treba brkati sa hemijskim opekotinama, kada je koža povređena.

Četvrto, kontakt s otrovom određenih insekata, životinja ili biljaka izaziva nastanak bula. Na primjer, hogweed je korov koji uzrokuje plikove na koži. Sok ove biljke ima posebno svojstvo, povećava osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje, kada čak i blago izlaganje dnevnoj svjetlosti sa kožom zamrljanom sokom može dovesti do opekotina.

Peto, nekontrolirana upotreba lijekova, kako masti, tako i tableta, povlači za sobom neugodne kožne manifestacije, uključujući i stvaranje bula.

Unutrašnji faktori

U ovom slučaju govorimo o razlozima koji se nalaze unutar tijela.

Jedan od najčešćih faktora je virusna infekcija, posebno herpes virus. Herpetična infekcija zahvata sluzokožu i može se zakačiti za bilo koji deo kože.

Hronične bolesti unutrašnjih organa također su izvor kožnih problema. Bolesti endokrinog i hepatobilijarnog sistema mogu uzrokovati osip. Vrlo često se dermatitis lokalizira na donjim ekstremitetima ili rukama, što ukazuje na dijabetes melitus.

Nasljedni faktor uključuje predispoziciju za razvoj bolesti zbog utjecaja pratećih okolnosti.

Simptomi

Simptomi bolesti će se razlikovati ovisno o uzrocima njenog nastanka.

Prvi i glavni simptom je prisustvo mjehurića s tekućinom unutra. Bule se rijetko pojavljuju u malim količinama, najčešće ih ima više od 5 u zahvaćenom području.

Koža sa osipom jako peče i ponekad svrbi. Iritacija je gotovo uvijek praćena otokom, crvenilom ili upalom.

Ovisno o uzrocima, mogu se razviti sljedeći simptomi:

Kada dođe do fizičkog kontakta sa hemikalijama ili agresivnim supstancama, razvoj bula počinje na mestu kontakta vrlo brzo, proces nastanka plikova traje najviše nekoliko sati.

Kako se alergeni šire po tijelu, dijelovi kože koji nisu bili u kontaktu s ovim supstancama također mogu postati plikovi.

Bule uzrokovane izlaganjem sunčevoj svjetlosti pojavljuju se nekoliko sati nakon početka sunčanja.

Posebnost ovog dermatitisa je snažno povećanje tjelesne temperature, zatezanje i bol na koži u područjima osipa.

Usljed izlaganja visokim ili niskim temperaturama nastaju bule na pozadini traume kože.

U početku se javlja jak grč krvnih sudova, zatim se opuštaju, praćeni crvenilom i jakim bolom. Nakon otvaranja plikova, na koži mogu ostati dugotrajne erozije koje ne zacjeljuju. Potpuni oporavak traje tri do sedam sedmica, ali ožiljci mogu trajati cijeli život.

Mehanički oblik bolesti (trenje, pritisak, udar) karakterizira jasna lokalizacija na mjestu ozljede.

Ako je osip uzrokovan udarcem, šupljina bula može biti djelomično ispunjena krvlju.

U dodiru s biljkama osip se javlja upravo na mjestima dodira između kože i biljke; daljnje širenje bula na zdrav dermis je praktično isključeno.

Dolazi i do opšteg pogoršanja stanja, javlja se umor, pospanost i vrtoglavica. Uz istinsko alergijsko porijeklo, osip je praćen jakim svrabom, što smanjuje kvalitetu života pacijenta.

Tretman

Bulozni dermatitis, čije se liječenje odvija nakon visokokvalitetne dijagnoze, prolazi bez ozbiljnih posljedica po organizam.

Ni u kom slučaju ne smijete sami otvarati bule! Rana koja je ostala nakon pucanja plikova može postati osjetljiva na ozbiljnu bakterijsku ili virusnu infekciju. Neke bakterije, jednom u krvi, uzrokuju nepopravljivu štetu organizmu, au posebnim okolnostima mogu biti smrtonosne.

U nekim slučajevima propisana je simptomatska terapija. Ako je mjehurić otvoren namjerno ili prirodno, tada se može liječiti protuupalnim ljekovitim mastima s antibakterijskim djelovanjem: Bepanten, Levomikol.

Za prevenciju i liječenje postojećih infekcija možete koristiti masti koje kombiniraju antibiotike: Taizomed, Kanamycin.

Kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja erozija nakon otvaranja bula i isušili sami plikovi, mogu se tretirati antiseptičkim lijekovima s efektom sušenja: briljantno zelena otopina, Askosept, Fukortsin.

Za ublažavanje boli koriste se vanjska sredstva koja sadrže ibuprofen. Ova tvar spada u protuupalne nesteroidne lijekove, ublažava upalu, smanjuje iritaciju i ublažava bol.

Virusna priroda stvaranja plikova na koži zahtijeva složeno antivirusno liječenje ne samo mastima, već i tabletama.

Propisuju se i imunomodulatorni lijekovi, vitaminski kompleksi i sedativi. U nekim slučajevima liječnici propisuju citostatike (antitumorske) lijekove.

Ne možete riskirati i koristiti losione i domaće masti iz tradicionalne medicine u slučaju buloznog dermatitisa.

Bulozni dermatitis je jedno od upalnih oboljenja kože kod koje se na zahvaćenom području stvaraju plikovi s tekućinom iznutra. Većina slučajeva bolesti povezana je s izlaganjem nekom od agresivnih vanjskih faktora na koži. Osim toga, ova vrsta lezije kože može biti znak nekog poremećaja u tijelu. Uspješno liječenje zavisi od utvrđivanja prirode bolesti i laboratorijske dijagnoze.

Ova bolest se odnosi na dermatološke lezije kože, koje karakterizira akutna upala kože i pojava plikova. Ove formacije su ispunjene mutnom tekućinom i vremenom pucaju, pretvarajući se u ulcerativne rane.

Naziv bolesti - bulozna dermatoza - dolazi od latinskog "bulla", što znači "mjehurić".

Istorija ove dermatozne bolesti datira još od 19. veka, kada je 1884. godine prvi put zvanično priznata u medicini. Proučavanje i liječenje ovakvog dermatitisa provode stručnjaci iz oblasti dermatologije, histologije, endokrinologije i raznih dijagnostika.

Postoje neke varijante ili podtipovi ovog dermatitisa:

herpes;
bulozna epidermoliza;
Dühringov dermatitis;
obični ili vulgarni dermatitis;
pemfigoid, ili senilni pemfigus (rijetka bolest).

Da bi se bulozna kožna bolest razlikovala od drugih vrsta dermatitisa, dovoljno je utvrditi prirodu natečenih formacija, njihovu veličinu i razloge njihovog pojavljivanja. Na primjer, razlika između običnih vezikula i bula je veličina svake od ovih formacija. Prečnik vezikula je manji od 5 mm, a bulozni osip od 5 mm i više.

Svaki blister se sastoji od tankog filma formiranog od gornjeg sloja kože. Debljina filma postaje toliko mala da je gotovo providna i kroz nju se vidi unutrašnja tekućina koja ispunjava šupljinu mjehurića. Osnova bule su donji slojevi kože, smješteni malo dublje. Same formacije šupljina mogu se nalaziti direktno u samoj epidermi ili između slojeva dermisa i epiderme. Nakon otvaranja mjehurića ispod njih se stvaraju erozije koje postupno zacjeljuju i pretvaraju se u kore.

Uzroci ovih kožnih lezija mogu biti različiti faktori:

Ogromni mjehurići nastaju kao posljedica opekotina ili promrzlina kože. Sadrže mutnu tečnost, a površina takvih mjehurića je glatka ili blago naborana. Pojavu takvih buloznih formacija prate jaki bolni simptomi, peckanje i nelagoda;
Nakon predugog izlaganja suncu, nakon par sati na koži se pojavljuju plikovi, koje karakterizira pojačana suhoća zahvaćenog područja i osjećaj prezategnute kože. Kada se dodirne, jasno se osjeća visoka temperatura ovih formacija;
plikovi koji se javljaju u pozadini alergijskog dermatitisa praćeni su svrbežom i crvenilom zahvaćenog područja kože;
ako je dermatitis postao kronični oblik bolesti, s vremena na vrijeme na koži se pojavljuju bule i nestaju za dugo razdoblje remisije, nakon čega se ponovo vraćaju;
kontaktni oblik karakterizira pojava plikova na koži nakon izlaganja određenom faktoru ili tvari koja uzrokuje akutnu reakciju u tijelu;
uz intenziviranje ili pogoršanje drugih bolesti - dijabetesa, erizipela ili eritematoznog lupusa, na koži se mogu pojaviti i bule različitih veličina.

Pored ovih razloga, predispozicija za pojavu mjehurastih formacija može se prenijeti i na genetskom nivou. To se utvrđuje već u djetinjstvu, kada se djetetova koža može prekriti malim ili velikim mjehurićima ispunjenim tekućinom. Epidermoliza je također rijetka urođena bolest koja zahvaća ne samo dijelove kože, već i sluznicu.

Metode liječenja

Neposredno prije tretmana, liječnik procjenjuje simptome, lokaciju zahvaćene površine kože, boju i veličinu plikova, simetriju oblika i druge faktore. Da bi se utvrdilo prisustvo ili odsustvo infekcije, bula se punkcija radi uzimanja uzorka tečnosti koja ispunjava njenu šupljinu.

Najpouzdaniji rezultati mogu se dobiti histološkim pregledom, a da li je dermatitis alergijska reakcija organizma utvrđuje se imunofluorescentnom reakcijom.

Nakon precizne dijagnoze, zadatak je eliminirati osnovni uzrok bolesti. Ako se radi o genetskoj predispoziciji koja se ne može u potpunosti izliječiti, liječe se glavni simptomi bolesti. Propisivanje medicinskog tretmana uključuje sljedeće postupke:

za male formacije, lokalno liječenje se provodi lijekovima koji isušuju zahvaćeno područje kože, stvarajući tanku koru na površini;
Ako su bule dostigle značajnu veličinu, najčešće se otvaraju. To zahtijeva veliku pažnju i sterilnost instrumenata kako bi se spriječila infekcija rane ili oštećenje dna formacije plikova;
ako svrbež i peckanje kože prate mjehurasti dermatitis, liječenje uključuje antialergijske lijekove ili antihistaminike;
za nježno uklanjanje upalnog procesa na koži koristi se kombinacija protuupalnih i sedativnih lijekova;
za smanjenje aktivnosti kožne reakcije propisuju se imunosupresivi;
Za otklanjanje kompliciranog buloznog dermatitisa liječenje uključuje i uzimanje lijekova koji sadrže kortikosteroide ili hormonske supstance. Kratkotrajna upotreba ovih lijekova dovodi do efikasnog uklanjanja glavnih simptoma dermatitisa;
za kompleksnu terapiju koriste se vanjska sredstva u obliku masti i gela, koji također imaju značajan ljekoviti učinak;
Za konsolidaciju dobijenih rezultata provode se magnetna terapija ili ultrazvučni postupci.

Kod teške upale kože, pacijentu je potrebna posebna njega. Ali prije propisivanja liječenja potrebno je provesti temeljitu dijagnozu kako bi se identificirale karakteristike bolesti i njeni uzroci. Ako se nađe mnogo mjehurića, onda se bolest naziva bulozna i s njom treba postupati na posebne načine. Tek tada se bulozni dermatitis može ukloniti što efikasnije i trajnije kada se dijagnoza i uzroci ispravno utvrde. Osim toga, postoje različite metode liječenja i prevencije bolesti. Takvo znanje će uvijek biti korisno svakoj osobi ako pažljivo prouči karakteristike dermatitisa, koji se javlja u pratnji plikova.

Bulozni dermatitis: opšte karakteristike

Na pitanje kako izgleda bulozni dermatitis, šta je to, kako se liječi i može li se ova pošast izbjeći, stručnjaci obično pokazuju fotografiju i objašnjavaju opće karakteristike bolesti. Bulozni ili vezikularni dermatitis (Vezikularni dermatitis) je patologija vezana za dermatološke vrste bolesti čiji je tok praćen akutnim upalnim stanjem kože, stvaranjem vodenastih mjehurića (bikova) koji s vremenom bolno pucaju, stvarajući erozije. .

Bule su vezikularne formacije unutar kojih se nalazi zamućena tečnost, najčešće bez mirisa, i koje s vremenom imaju tendenciju pucanja. Značenje riječi "bulla" dolazi od latinskog "biulla" - "pečat", "mjehur". Nakon što mjehuri puknu, stvaraju se mali čirevi, zbog kojih se po njima curi kora, a ponekad i rane koje krvare. Nakon otvaranja buloznih papula, rane treba redovno tretirati antiseptičkim rastvorima kako bi se sprečila samoinfekcija kože.

Stručnjaci razlikuju nekoliko podtipova ove bolesti:

dermatitis herpetiformis prema Dühringu;
vulgaran (običan);
pemfigus;
herpes (posebno kod trudnica);
bulozna epidermoliza;
Pemfigoid je najrjeđi slučaj.

Bolest je prvi put zvanično registrovana 1884. Prevalencija bolesti može se odrediti isključivo prema svakom pojedinačnom tipu bulozne bolesti. Na primjer, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, slučajevi bulozne epidermolize u Sjedinjenim Državama čine 8,2% na milion slučajeva. Osim toga, ne smijemo zaboraviti da unutar svake vrste bolesti može biti skriveno još desetak podvrsta. Sve to određuju specijalisti - dijagnostičari, endokrinolozi, histolozi.

Kako razumjeti da pacijent ima bulozni dermatitis?

Da biste odmah lako posumnjali na bulozni dermatitis, dovoljno je pogledati veličinu otoka, prisjetiti se mogućih uzroka koji bi mogli izazvati bolest i razumjeti u koji podtip dermatitisa treba klasificirati takvu patologiju. Osim toga, na fotografiji možete proučiti i mjehurasti dermatitis kako biste identificirali vrstu bolesti i pravilno propisali liječenje. Pogledajmo najosnovnije simptome koji prate bolest.

Specifičnosti simptoma buloznog dermatitisa

Svi simptomi će u potpunosti ovisiti o uzrocima bolesti. Stoga ima smisla razmotriti znakove bolesti u svjetlu preduslova koji su doprinijeli nastanku kožnog poremećaja.

Simptomi buloznog dermatitisa na fotografiji ili u životu mogu se pojaviti na sljedeći način:

Ako je osoba imala opekotine, uključujući i one od sunca, ili promrzline, tada će bule formirati velike otoke, ponekad čvrste plikove. Osim toga, cijeli period može biti praćen povišenom temperaturom, osjećajem peckanja i boli. Koža će se oljuštiti nakon što mjehurići puknu. Ponekad se pojave rane.
Kod alergija se pojavljuju plikovi u obliku osipa i pojavljuju se na koži samo tu i tamo. Najupečatljiviji simptomi u ovom slučaju su jak svrab i crvenilo kože.
Kontaktni dermatitis se pojavljuje praktički bez plikova, ali s vezikulama - malim mjehurićima u obliku osipa-otekline. Obično se pojavljuju u kontaktu sa bilo kojom supstancom koja iritira kožu.
Kod pemfigusa ili drugih dermatoza s bulama u kroničnom stadiju, s vremena na vrijeme će se pojaviti plikovi s periodima remisije i egzacerbacija. Tjelesna temperatura također može porasti tokom egzacerbacija, a može se javiti i jak svrab i crvenilo kože.
Kod Hailey-Hailey dermatitisa, pored svraba na mjestima gdje se stvaraju plikovi, javlja se i peckanje i bol.

Osim ovih slučajeva, može se navesti još niz primjera, ima ih dosta. Ali sve ih karakteriziraju uobičajeni simptomi - svrab, peckanje, prisustvo otoka, mjehurića ili vezikula, pucanje kože, stvaranje ranih erozija i suhoća kože na mjestima iritacije.

Dijagnostičke metode

Odmah treba napomenuti da se u slučajevima takvog dermatitisa formacije plikova ne mogu uvijek nazvati buloznim. Sve ovisi o promjeru i lokaciji otekline. Dakle, ako je približni promjer jednog elementa manji od 0,5 cm, onda se obično naziva "vezikula", "vezikula". Vezikule su sitne bubuljice, a raštrkane su u obliku osipa po koži. Ali ako su otekline veće od 0,5 cm, dijagnostičar će ih nazvati bulama. Osip nastao od plikova obično se naziva bulozni, a osip iz vezikula se naziva vezikularan. Da biste bolje razumjeli šta je mjehurići dermatitis, samo pogledajte fotografiju.

Razlozi zbog kojih se javlja patologija mogu biti različiti. Svi faktori koji doprinose nastanku i toku bolesti još uvijek se pažljivo proučavaju u laboratoriji. Svi dijagnostičari i istraživači slažu se da se bulozni dermatitis može manifestirati zbog sljedećih faktora:

kongenitalni dermatitis;
prešao u hroničnu fazu;
prisutnost osnovne bolesti klasificirane kao autoimuna ili virusna (na primjer, herpes);
poremećaj endokrinog sistema;
usporavanje metaboličkog procesa;
opekotine od sunca ili mraza;
trovanja;
oštećenja hemijskim sastavom kućnih deterdženata ili proizvoda za čišćenje;
opekotine od nekih biljaka.

Dijagnostičke metode u slučaju identifikacije jedne ili druge vrste buloznog dermatitisa bit će sljedeće:

rezervoar za sjetvu za provjeru hemijskog sastava sadržaja mjehurića;
test krvi na imunoglobulin E, koji je odgovoran za pojavu alergijskih reakcija ili njihov izostanak.
analiza za histologa koji će na ćelijskom nivou provjeriti strukturu i zdravlje stanica i tkiva kože;
test krvi za provjeru nivoa cinka, šećera i drugih tvari;
test krvi na prisutnost ili odsutnost antitijela koja sprječavaju nastanak herpes zoster;
analiza urina na prisustvo porfina u njemu, ako postoji sumnja na porfiriju;
Jadassohnov jodni test pomaže da se isključi Dühringova bolest.

ZA UPUTSTVO: Dijagnostičari takođe pomažu lekaru koji leči da pronađe optimalnu metodu lečenja. Najprije je potrebno ukloniti provocirajući faktor koji pogoršava zdravstveno stanje i uzrokuje simptome, a tek onda ukloniti simptome.

Kako i što se koristi za liječenje buloznog dermatitisa: 2 standardna pristupa

Da biste jasno razumjeli kako se obično liječe bulozne dermatoze, čije fotografije možete pronaći u ovom materijalu, obratite pažnju na najosnovnije metode tradicionalne i alternativne medicine. Sve što je nemedicinsko i iz niza narodnih lijekova mora provjeriti ljekar koji prisustvuje. Jednom riječju, bolje je prvo se posavjetovati sa stručnjakom, a tek onda odlučiti hoćete li ga koristiti ili ne.

BITAN! Nažalost, malo se ljudi seća steriliteta kada sami otvore plikove. Ali to može dovesti do infekcije tkiva i krvi. Stoga velike plikove treba otvarati samo pod nadzorom stručnjaka ili uz njegovu pomoć.

Bulozni dermatitis: medicinski tretman

Nakon ispravno postavljene dijagnoze, terapeut propisuje liječenje koje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. Tehnike ljekara za bolesti kao što je bulozni dermatitis su sljedeće:

Uplakana područja kože su mjesta na kojima su pukle bule ili vezikule. Stoga se prvo suše antisepticima - briljantnom zelenom, jodom, vodikovim peroksidom i drugim tvarima.
Veliki blisteri se pažljivo otvaraju, ali samo u sterilnim uslovima.
Čim sve obloge (kruste vezikula ili bule) ukloni liječnik, pacijent se svakodnevno previja i njegova koža tretira antiseptičkim lijekovima.
One bule koje ne treba otvarati tretiraju se posebnim hormonskim i nehormonskim mastima:
1. "Zinocap" (nehormonski);
2. Advanta;
3. "Skeet-Cap" (nehormonski);
4. "Triderm";
5. "Elokom".
Jaki svrab ublažavaju antihistaminici - masti:
1. "Zyrtec";
2. Telfast;
3. "Cetrin".
Kada pacijent ne može spavati noću zbog svraba ili bola, tada se propisuje Persen ili Sedasen.
Ako je bolest preteška, sa komplikacijama, onda liječnici moraju propisati tako jake lijekove koji mogu čak i smanjiti aktivnost imunološkog sistema. To može biti:
1. "Metypred";
2. "deksametazon";
3. "Azatioprin";
4. "Metotreksat."

Otvaranje plikova, uklanjanje krasta, tretiranje rana i otkrivene mlade kože ispod mjehurića - sve je to vrlo slično operaciji. Zbog toga se pacijent zadržava u bolnici sve dok se stanje njegove kože ne vrati u normalu i ne očekuje se stvaranje novih bula. Svi dermatitisi uzrokovani opekotinama od vatre, sunca ili jakog mraza liječe se u centrima za opekotine ili ambulantama.

BILJEŠKA! Upamtite da ako sami krenete na liječenje, jednostavno nanesite masti koje vam preporuči ljekarna, tada ćete jednostavno ublažiti simptom, a ne ukloniti uzrok bolesti, ako vam nije tako očigledan kao što je . na primjer, opekotine od sunca. Dublje uzroke uvijek treba istražiti specijalista kako bi propisali liječenje usmjereno na sam uzrok.

Otklanjanje buloznog poremećaja kože narodnim lijekovima

Ako pacijent želi uključiti tradicionalne metode u liječenje bolesti kao što je vezikularni dermatitis, tada se mogu preporučiti sljedeći najefikasniji lijekovi:

Domaća mast od krkavine. U blenderu sameljite 100 grama bobica morskog trna i 100 ml maslinovog ulja. Sve stoji 5 dana, nakon čega se miješa i koristi kao melem pri liječenju bula ili vezikula.
Komprese. Jedan krompir srednje veličine narenda se na sitno rende i smesa se prelije sa 1 čašom votke. Sve se infundira nedelju dana, a zatim se od ove tinkture pravi oblog na bolna mesta.
Mast od kantariona. Sok biljke se pomiješa sa puterom u omjeru 1:4. Nema potrebe da insistirate, primenite odmah.

Čak i jednostavno podmazivanje rana ili otvorenih područja uljem krkavine može ubrzati zacjeljivanje oštećene kože. Neposredno prije tretmana, prvo treba podmazati antiseptičkom tvari ili pripravkom (na primjer, klorheksinom), a zatim nanijeti ulje. Morski trn ili bilo koji drugi lijek nije prikladno nanositi na mjesto koje je prethodno tretirano briljantnom zelenom ili jodom. Bolje je koristiti vodikov peroksid ili klorheksin.

Šta učiniti preventivno: 5 sigurnosnih pravila?

Prevenciju bolesti trebaju provoditi svi ljudi koji, na ovaj ili onaj način, mogu posumnjati na takvu bolest u sebi, ili su mogli predvidjeti provocirajuće faktore i shvatiti da mogu izbjeći njihove posljedice. Jednom riječju, bulozni dermatitis se neće pojaviti ako se pridržavate 5 pravila:

Održavanje lične higijene pa čak i organizovanje bezbednosti na radnom mestu.
Izbjegavajte izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti ili kontakt sa životinjama, biljkama, meduzama i ostalima koji mogu uzrokovati opekotine kože.
Izbjegavajte promrzline i bliski kontakt sa kućnim hemikalijama.
Nosite rukavice, zaštitne naočale i zaštitno odijelo kada radite u blizini kemikalija ili otrova.
Povremeno perite odjeću, posteljinu, donje rublje i druge predmete hipoalergenskim prašcima za pranje rublja ili jednostavnim sapunom za pranje rublja.

Bulozni kožni poremećaj nije tako lako izliječiti ako se dugo ništa ne radi i bolest prijeđe u kronično stanje. Mora se imati na umu da ako sam pacijent počne koristiti neke masti bez savjetovanja s liječnikom, on može čak pogoršati svoju bolest. Ni u kom slučaju ne smijete sami otvarati plikove, jer to može dovesti do infekcije krvi i kože. A ako dođe do infekcije, bit će teže ukloniti. Stoga svaki pacijent treba da bude oprezan u samoliječenju i da sluša i pridržava se svih preporuka ljekara. Tada će samo uspjeh biti evidentan, a ranica će nestati nakon završetka terapije.

Video o buloznom dermatitisu

Ako se na koži razvije upalni proces s pojavom vodenastih mjehurića, onda govore o nastanku buloznog ili mjehurastog dermatitisa. Češće se javlja zbog kontakta kože sa vanjskim iritantom, ali može biti i simptom drugih bolesti ili endokrinih poremećaja. Kakva je to patologija, kako se dijagnosticira i liječi, saznat ćemo dalje.

Kakva je ovo bolest?

Bulozni dermatitis je akutna kožna bolest koju karakterizira pojava brojnih vodenih plikova. Ovisno o veličini ovih formacija, u medicini se mogu nazvati vezikulama ili bulama.

Vezikule su manje od 5 mm, a bule su veće.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10), ovoj patologiji se mogu dodijeliti sljedeće šifre:

L10-L14 – odgovara buloznim poremećajima;
L20-L30 – odgovara kategoriji dermatitisa i ekcema.

Veliki blister ili bula ima svoju strukturu. Unutar formacije se nalazi serozna ili serozno-hemoragična tečnost. Njegovo dno je smješteno u dubokom sloju kože, a gornji dio je svojevrsna „guma“. Tečnost se skuplja u šupljini. Nakon otvaranja na koži se stvara erozija. Da li će ožiljak ostati ili ne zavisi od lokacije mjehurića:

Ako su nastali u epidermi, onda neće ostaviti nikakve tragove za sobom. Takve formacije se nazivaju interepidermalnim (u epidermisu). Karakteristični su za Haley-Haileyevu bolest i buloznu eritrodermiju.
Ako se lokaliziraju u dubljim slojevima dermisa (ispod epiderme), iza sebe će ostaviti rupice. U medicini se nazivaju subepidermalnim i karakteristični su za druge slične patologije.

Prognoza za bulozni dermatitis je pozitivna, jer uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje bolest prolazi gotovo bez traga.

Uzroci

Do razvoja buloznog dermatitisa kod odraslih i djece može doći zbog utjecaja unutarnjih ili vanjskih uzroka. Podijeljeni su u dvije velike grupe, od kojih svaka zaslužuje posebnu pažnju.

Unutrašnji razlozi

Unutrašnji faktori su različite bolesti ili poremećaji u sistemima organizma. To uključuje:

1. Genetske patologije (kongenitalna eritrodermija, Haley-Haileyeva bolest, buloza epidermolize).

2. Metabolički poremećaji:

porfirija – nasljedni poremećaj metabolizma pigmenta;
pelagra je nedostatak vitamina koji se razvija dugotrajnom lošom ishranom.

3. (kod dijabetičara obično zahvaća stopala i ruke).

4. Upalne dermatoze kao što su bulozni pemfigoid, pemfigus, bulozni sistemski lupus, alergijski kontaktni dermatitis.

5. Infektivne bolesti (patologija kože nastaje nakon buloznih dermatofitoza).

Vanjski razlozi

Ovi razlozi uključuju vanjske podražaje:

ultraljubičasto;
niske i visoke temperature;
kozmetika;
kućne kemikalije;
polen biljaka;
lijekovi;
lateks i njegovi spojevi;
anorganska jedinjenja (boje za kosu, amonijak, terpentin);
Jedinjenja nikla.

Opšti simptomi

Točna klinička slika ovisi o specifičnoj vrsti buloznog dermatitisa, ali liječnici identificiraju glavne simptome koji ukazuju na razvoj patologije:

pojavljuje se osip s heterogenom strukturom, a osip ima jasnu granicu (uz pogoršanje se pojavljuje ili na cijelom tijelu ili na određenim područjima);
osoba osjeća zatezanje kože i bol;
primetan je otok;
akumulira se serozna tečnost;
telesna temperatura raste;
koža postaje crvena;
Erozija se pojavljuje na mjestima gdje su bule pukle.

Vrste bolesti i njihovi simptomi

Postoji mnogo varijanti ovog dermatitisa, koje se formiraju ovisno o razlozima njegovog razvoja ili obliku manifestacije.

Klasifikacija prema faktoru provociranja

Prema ovom parametru razlikuju se sljedeći oblici buloznog dermatitisa:

Alergični. Provociran je agresivnim djelovanjem na kožu brojnih tvari - biljaka, boja i lakova, metala. Glavni simptomi u ovom slučaju će biti svrbež i crvenilo, a kasnije će se formirati mali nakupini plikova. Mogu se raspršiti po različitim dijelovima kože.
Temperatura Javlja se nakon promrzlina ili opekotina. Mjehurići se odmah formiraju kada su izloženi visokim ili niskim temperaturama. Velike su veličine i imaju glatku ili naboranu površinu. Serozna tečnost je bistra ili pomešana sa krvlju. Osoba u području temperaturnog oštećenja osjeća trnce i vrlo jak bol. Nakon što bule puknu, koža počinje da se ljušti. Često se formiraju rane koje je potrebno tretirati posebnim mastima kako bi se spriječila infekcija.
Solarni (fototoksični). Krivac ovog oblika je prirodno ili umjetno ultraljubičasto zračenje. Nakon njegovog dugotrajnog djelovanja na dermis, pacijent osjeća njegovu zategnutost. U zahvaćenom području koža je vruća i suha na dodir, bolna. Ubrzo se prekriva malim mjehurićima.
Kontakt. Pojavljuje se nakon izlaganja iritantima kože - alkalijama, kiselinama, solima, kućnim hemikalijama. Kada se pojavi hiperemija, a zatim se pojavljuju vezikule koje nalikuju natečenom osipu. Crvenilo kože s daljnjim stvaranjem osipa javlja se samo na mjestima kontakta između dermisa i agresivne tvari.
Erysipelas. Razvija se u pozadini egzacerbacije glavne zarazne bolesti - erizipela. Uzrokuju ga streptokoki.
. Ovaj oblik je također simptom zarazne bolesti.
Dijabetičar. Logično je da su dijabetičari podložni ovom obliku. Ovdje je faktor provociranja povećana koncentracija glukoze u krvi tijekom egzacerbacije dijabetes melitusa.
Nasljedno. Karakterizira ga iznenadna pojava osipa kada je koža ozlijeđena. U pravilu se pojavljuje odmah nakon rođenja.
Pemfigus. Povremeno se pojavljuju osip - recidiv se zamjenjuje remisijom, koja obično traje dugo. Pogoršanje karakterizira porast tjelesne temperature, svrab i crvenilo dermisa.
Mehanički. Razvija se na pozadini pelenskog osipa i žuljeva.

Ova klasifikacija bolesti je uslovna, jer može biti uzrokovana nekoliko iritansa odjednom.

Klasifikacija prema prirodi izgleda

Bulozni dermatitis je urođen ili stečen. Prvi tip je povezan s genetskim poremećajima i manifestira se u nekim oblicima.

Sorte:

Epidermolysis bullosa. Postoji povećana osjetljivost kože od bilo kakvih mehaničkih utjecaja. Često se opaža kod djece.
Eritrodermija. U epidermisu dolazi do upalnog procesa, uslijed čega se masovno pojavljuju plikovi. Postepeno pucaju, a na zahvaćenim područjima nastaju čirevi. Kada zarastu, postaju kore i izazivaju jak svrab.
Haley-Haileyeva patologija. Bolest je tipična za mušku populaciju stariju od 30 godina. Obično je nasledna. Na mjestima gdje su lokalizirani plikovi i plakovi (na grudima i vratu, u pazuhu i genitalijama) javlja se peckanje i bol. Unutar plikova može doći do nagnojenja tečnosti.

Stečeni oblik se dijagnosticira u bilo kojoj dobi. Njegov oblik ovisi o iritirajućem faktoru. Patologija se također klasificira u različite oblike zbog svog izgleda:

fototoksični– nastaje usled izlaganja ultraljubičastom zračenju;
kontakt– nastaje usled izlaganja agresivnim iritantima, najčešće hemikalijama;
temperatura– nastaje usled izlaganja vrućoj tečnosti ili pari, azotu ili ledu;
enteropatski– javlja se kod nedostatka cinka (ovaj oblik karakteriše lokalizacija u oralnoj sluznici ili u predelu oka);
metabolički– nastaje zbog nepravilnog metabolizma;
zarazna– javlja se kod bolesti uzrokovanih stafilokokom, streptokokom ili dermatofitima;
mehanički– javlja se kod jakog trenja ili kompresije (nošenje uskih cipela, odjeće);
alergičan– nastaje usled izlaganja spoljašnjim iritirajućim faktorima.

Postoji i mješoviti oblik, kada je bolest izazvana više faktora.

Odvojene podvrste

Postoje još dvije vrste (podvrste) patologije u pitanju:

Dijagnostika

Ako se na koži pojavi bilo kakav osip, treba se što prije obratiti dermatologu. Doktor će obaviti vizuelni pregled, obraćajući posebnu pažnju na osip. U anamnezi mora navesti:

broj formacija;
lokalizacija osipa;
veličina plikova;
faza razvoja;
simetrija lezija;
prisustvo osipa na sluznicama.

Da bi se razjasnila dijagnoza i pronašao provocirajući iritirajući faktor, stručnjak može predložiti jednu ili više dijagnostičkih studija:

bakterioskopija – radi se ako se sumnja na infekciju;
imunofluorescentna reakcija (RIF) - radi se za dermatitis alergijske prirode;
test urina za otkrivanje koncentracije porfirina - uzima se ako postoji vjerojatnost razvoja porfirije;
test krvi - uzima se za određivanje koncentracije cinka;
elektronski mikroskopski pregled - propisan za sumnju na nasledni dermatitis;
Mikroskopija atomske sile i elektronske mikroskopske studije - provode se ako se sumnja na bulozni dermatitis nasljedne prirode, omogućava proučavanje strukture materijala na makromolekularnom i subćelijskom nivou.

Najinformativniji je histološki pregled, za koji je potrebno uzeti biopsiju iz zahvaćenog područja. Obično uzimaju cijelu bešiku i zgrabe malo maramice blizu nje.

Moguće komplikacije

Ako se nepravilno i neblagovremeno liječi, bulozni dermatitis može uzrokovati sljedeće komplikacije:

lokalna infekcija dermisa;
infekcija potkožnog tkiva.

U ovom slučaju najveća opasnost je uzrokovana dodavanjem bakterijskih infekcija.

Metode liječenja

Liječenje uvijek počinje identifikacijom i eliminacijom provocirajućeg faktora. Ako je upalni proces simptom neke druge bolesti, tada se u početku liječi. Ako je dermatitis nasljedne prirode, tada će biti potrebno simptomatsko liječenje.

Lokalna terapija

Specijalista može uraditi sljedeće:

tretirati bule otopinom kalijevog permanganata ili anilinskih boja (zelena boja, fukorcin) radi bržeg stvaranja kore i sušenja zahvaćenih područja;
tretirati sekundarno inficirane rane s antibakterijskim djelovanjem (u teškim slučajevima morat ćete uzimati penicilinske ili cefalosporinske antibiotike širokog spektra);
otvaraju velike formacije, a zatim tretiraju erozije prema općim hirurškim pravilima kako bi se spriječilo izlaganje dna bule.

Ne možete otvarati plikove kod kuće. To će dovesti do stvaranja erozija koje zahtijevaju dugotrajno kirurško liječenje i mogu ostaviti ožiljke.

Kao dio lokalne terapije, liječnik može propisati i liječenje zahvaćenih područja mastima i kremama različitog djelovanja:

Bepanten – ima učinak zacjeljivanja rana, ubrzava regeneraciju kože;
Voltaren, Ibuprofen su protuupalni lijekovi čije aktivne tvari ublažavaju upalu i bol.

Tretman lijekovima

Sljedeće lijekove može propisati ljekar:

hormonski agensi u visokim koncentracijama;
citotoksični agensi koji izazivaju nekrozu unutar "loše" ćelije;
imunosupresivni lijekovi koji potiču brži početak remisije i pomažu u smanjenju doze hormona;
sulfonski lijekovi za Dühringov dermatitis;
antihistaminici za jak svrab;
sedativi koji ublažavaju tjeskobu i iritaciju uzrokovanu nelagodom na površini kože;
hormonske masti, kao i antimikrobni i antifungalni lijekovi za nasljedni dermatitis.

U rijetkim slučajevima, liječnik propisuje hemosorpciju i plazmaferezu za čišćenje tijela od toksina.

etnonauka

Tradicionalna medicina nudi brojne lijekove za ovu bolest, ali vrijedi zapamtiti da je liječenje nekonvencionalnim metodama usmjereno na ublažavanje simptoma, a ne iskorenjivanje uzroka bolesti. Ali prije nego što počnete koristiti bilo koje narodne lijekove, svakako se trebate posavjetovati sa specijalistom i ne odbiti liječenje koje je on propisao.

Za bržu regeneraciju kože, zahvaćena područja tretiraju se odvarom ljekovitog bilja:

farmaceutska kamilica;
sekvence;
neven;
hrast;
breze

Za pripremu odvarka koriste se suvi biljni materijali. Jedna supena kašika zgnječene biljke prelije se sa 250 ml kipuće vode i ostavi da se ohladi na sobnu temperaturu. Pamučni štapić se navlaži u gotovom odvaru i nanese na zahvaćeno područje.

Uvarak majčine dušice, koji ima antiseptička svojstva, dobro se pokazao. Jednu supenu kašiku suvog timijana zakuvajte sa 250 ml kipuće vode u manjoj posudi. Stavite na laganu vatru i pirjajte dok se volumen ne smanji za polovicu. Zatim u smjesu dodajte malo maslinovog ulja i namažite problematična područja.

Mast na bazi soka kantariona smatra se efikasnim lijekom za bulozni dermatitis. Iz svježe ubrane biljke iscijedi se sok, koji se sipa u manju posudu i kuha na laganoj vatri. Njegov volumen bi se trebao smanjiti za 2 puta. Dobijeni koncentrat se ohladi i pomiješa sa omekšalim prirodnim puterom (4 dijela putera za 1 dio soka). Mast se koristi za liječenje buloznih lezija.

Prevencija

Kao što znate, bolje je spriječiti bolest nego je liječiti. Da biste smanjili rizik od razvoja ove neugodne bolesti, trebali biste se pridržavati nekoliko pravila:

izbjegavajte dugotrajno izlaganje ultraljubičastom zračenju;
znajući za alergije, ne kontaktirajte alergen;
kada radite sa jakim hemikalijama ili kućnim hemikalijama, nosite zaštitnu odeću ili zaštitu za ruke - gumene rukavice;
nositi odjeću od prirodnih tkanina;
izbjegavati izlaganje visokim i niskim temperaturama;
Na vrijeme se obratite ljekaru i nemojte se samoliječiti.

Bulozni dermatitis može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Bolest donosi ne samo fizičku, već i moralnu patnju. To može biti osnovna bolest, au nekim slučajevima može biti i popratni znak neke druge lezije dermisa. Da biste se brzo riješili njegovih simptoma, morat ćete posjetiti liječnika, proći pregled i započeti liječenje.

Sljedeći članak.

Može djelovati i kao simptom dermatološke bolesti, manifestacija genetskih abnormalnosti ili posljedica metaboličkih i endokrinih poremećaja. O lijekovima i liječenju buloznog dermatitisa, njegovim simptomima i uzrocima govorit ćemo u ovom broju.

Kod ove bolesti, mjehurići (bule) su lokalizirani ispod ili u dermisu. Bula je ispunjena seroznom, serozno-hemoragičnom tečnošću. Prečnik mu je preko 5 mm.

Ovaj balon se sastoji od:

gume (gornji sloj dermisa);
šupljine (sadrži tečnost);
dno (duboki slojevi dermisa).

Nakon otvaranja bula, formira se erozivna površina. Ova vrsta erozije u početku stvara kore, a zatim zacjeljuje.

Prema ICD-10 šifra L10-L14 odgovara buloznim poremećajima, a L20-L30 dermatitisu i ekcemu.

U nastavku ćemo govoriti o buloznom alergijskom, herpetiformnom, eksfolijativnom i drugim oblicima takvog dermatitisa.

Bulozni dermatitis kod djece (fotografija)

Bulozni dermatitis ima svoju klasifikaciju. Zasnovan je na faktoru koji utiče na epidermu i izgleda ovako:

kontakt bulozni dermatitis, koji nastaje zbog izlaganja dermisa solima, lužinama i kiselinama;
fototoksični rezultat ultraljubičastog zračenja;
alergičan, koji nastaje nakon izlaganja lakovima, bojama, biljkama, metalima;
temperatura kao rezultat opekotina, ozeblina;
mehanički, koji se javlja u obliku pelenskog osipa i žuljeva.

Gornja klasifikacija se smatra uslovnom iz razloga što bolest može biti izazvana više faktora istovremeno.

Ovaj video će vam reći više o buloznom dermatitisu:

Bulozni dermatitis nastaje zbog 2 vrste faktora: vanjski, unutarnji.

Vanjske uključuju:

lijekovi;
sunčevo zračenje;
anorganska jedinjenja (boje za kosu, amonijak, terpentin);
ultraljubičasto iz različitih izvora;
niske, visoke temperature;
Kozmetički alati;
lateks, njegovi spojevi;
jedinjenja nikla (posuđe, kovanice, nakit.

Interni uključuju:

porfirija, koja je poremećaj metabolizma gvožđa;
herpes;
impetigo;
dijabetes;
genetski defekti;
eritematozni lupus.

U nastavku ćemo govoriti o dermatitisu, buloznom osipu i alopeciji, kao i drugim manifestacijama.

Posebnost ove bolesti je da njeni simptomi zavise od uzroka nastanka. Pogledajmo glavne znakove buloznog dermatitisa:

Ako su uzrok bolesti opekotine, promrzline, bule mogu biti ogromne. Njihova površina može biti glatka, blago naborana. Unutar bula nalazi se serozna tečnost. Kada se pojave takvi mjehurići, pacijent osjeća bol i trnce u zahvaćenom području.
Ako su uzrok bolesti sunčevi zraci, bule će se pojaviti 2-3 sata nakon izlaganja. Pacijent ima osjećaj zategnute kože. Dermis postaje vruć i suv.
Ako je uzrok bolesti alergijski dermatitis, u rijetkim slučajevima će se pojaviti plikovi. U osnovi, pacijenta će mučiti svrab i crvenilo epiderme.
Ako su uzrok bolesti bulozne dermatoze, pemfigus, periodično će se pojaviti plikovi. Period remisije može biti veoma dug.
Ako je uzrok bolesti kontaktni dermatitis, pacijent će biti uznemiren pojavom hiperemije, nakon čega se pojavljuju bule i vezikule. Karakteristika ove vrste bolesti je da se bule pojavljuju nakon kontakta s alergenom.
Ako su uzrok buloznog dermatitisa bolesti kod kojih se uočava pojava plikova, onda se osip pojavljuje u periodu pogoršanja osnovne bolesti (dijabetes melitus, eritematozni lupus, erizipel).

U početku treba procijeniti kliničku sliku bolesti. Vrlo je važno proučiti lokaciju plikova, njihov broj, njihovu veličinu, fazu razvoja, kao i pokazatelje kao što su zahvaćenost sluznice i simetrija lezije.

U procesu dijagnosticiranja buloznog dermatitisa vrlo je važno odrediti provocirajući faktor.
Ako postoji sumnja da su bule infektivne, lekar će propisati bakterioskopiju, inokulacijom tečnosti unutar plikova.
Biopsija je vrlo efikasna metoda za dijagnosticiranje bolesti. Uzeti uzorci se podvrgavaju histološkom pregledu. Najbolji materijal za biopsiju je svjež, netaknut bik i epitel oko njega.
Ukoliko je potrebno potvrditi alergijsku prirodu bolesti, pored histološkog pregleda, radi se i RIF (direktna, indirektna imunofluorescentna reakcija).
Prilikom dijagnosticiranja nasljednog dermatitisa koristi se elektronski mikroskopski pregled.
Ako doktor posumnja na porfiriju, pacijentu se propisuje analiza urina za otkrivanje porfirina.
Uzima se i krv na analizu za određivanje koncentracije cinka ako postoji sumnja na acrodermatitis enteropathica.

Terapeutska metoda

Liječenje buloznog dermatitisa uključuje uklanjanje faktora koji izaziva. Ako ovaj upalni proces djeluje kao komplikacija, manifestacija neke druge bolesti, u početku se liječi osnovna bolest.

Ako je bulozni dermatitis nasljedan, liječnik će propisati simptomatsko liječenje. Uz terapiju lijekovima, propisana je i fizioterapija (opće ultraljubičasto zračenje).

Postoje sljedeći principi terapije:

Tretman malih mjehurića provodi se briljantnom zelenom, otopinom kalijevog permanganata. Ovi proizvodi potiču sušenje i stvaranje kore.
Otvaranje velikih blistera radi se vrlo pažljivo kako se dno bule ne bi otkrilo.
Ako je dno otkriveno ili nastane erozija, rana se tretira prema pravilima opće hirurške prakse.

Dijeta za bulozni dermatitis također neće škoditi.

Osnova liječenja lijekovima je hormonska terapija. Propisane su velike doze.

Druga opcija je terapija citostaticima, imunosupresivima (ciklosporin, azatioprin, metotreksat). Uzimanje takvih lijekova potiče brzi početak remisije, kao i smanjenje doze hormona. Ove lijekove treba uzimati čak i kada nestanu manifestacije bolesti na epitelu. Ako se lijek prekine, može doći do recidiva. Pacijentima se također propisuje plazmafereza i hemosorpcija.

Za liječenje dermatitisa, koji je naslijeđen, koriste se sljedeći lijekovi:

"Prednizolon."
"Fukorcin".
Masti koje sadrže fluor (hormonske).

U liječenju Dühringovog dermatitisa koriste se sljedeća sulfonska sredstva:

"Diucifon".
"Diafenilsulfon".
kortikosteroidi (hormonski).

Masti i kreme koje se koriste za lokalno liječenje smatraju se vrlo učinkovitima:

antibakterijski (“Gentamicin”, “Syntomycin”);
hormonski („Sinaflan“, „Ftorocort“, „Prednisolone“);
zacjeljivanje rana (“Betaspan”, “Beloderm”, “Methyluracil 10%”);
protuupalni (“Voltaren”, “Indometacin”, “Ibuprofen”, “Radevit”, “Elocom”).

U liječenju buloznog dermatitisa možete koristiti tradicionalne metode. Glavna stvar je da se ovaj tretman provodi pod nadzorom specijaliste (dermatologa, pedijatra, alergologa).

Da bi se ubrzao proces zacjeljivanja erozija i rana nastalih nakon otvaranja bula, koriste se sljedeća sredstva:

masti od ljekovitog bilja;
infuzije;
decoctions.

Majčina dušica se koristi kao odličan antiseptik. Od ove ljekovite biljke pripremaju se tinkture i masti. Za liječenje zahvaćenih područja pripremite izvarak od 1 žlice. l. timijana, 1 kašika. ključala voda Čorba se kuva (na laganoj vatri) dok polovina vode ne proključa. Dobivena dekocija se pomiješa s bilo kojom uljnom bazom. proizvod je spreman.

Na isti način se priprema i kantarionova mast. Za pripremu vam je potreban sok od biljke. Sok, prokuhan na pola, pomiješa se sa puterom (maslacem) u omjeru 1:4. Mast je spremna.

Za liječenje zahvaćenog epitela koristite tampone natopljene uvarcima sljedećih biljaka:

hrast (kora);
kamilica;
serija;
breza (pupoljci).

Za borbu protiv osipa koriste se sljedeći sokovi:

krastavac;
jabuka;
krompir.

Oni uklanjaju osip i sprečavaju njegovo širenje.

Sljedeći pčelarski proizvodi smatraju se efikasnim protiv buloznog dermatitisa:

matična mliječ;
pčelinji kruh;
propolis;
vosak.

Zbog anksioznosti koju ova bolest donosi, bolje je spriječiti nego liječiti.

Da biste spriječili ponavljanje ove vrste dermatitisa, potrebno je pridržavati se pravila lične higijene i pravila organizacije rada.
Treba izbjegavati direktnu sunčevu svjetlost i kontakt s egzotičnim biljkama i životinjama.
Neophodno je pridržavati se sigurnosnih pravila prilikom interakcije s visokim/niskim temperaturama, hemikalijama i lakovima.
Pri radu je potrebno koristiti ličnu zaštitnu opremu, zaštitnu odjeću i rukavice.
U preventivne svrhe vrijedi prati odjeću nježnim praškovima za pranje rublja.

Ako se liječenje započne kasno ili produži, pacijent može razviti komplikaciju kao što je lokalna infekcija dermisa ili potkožnog tkiva. Bakterijske infekcije mogu biti povezane s bolešću.

Zahvaljujući dostupnosti širokog izbora visoko efikasnih proizvoda (masti, kreme) u ljekarnama, terapija buloznog dermatitisa je gotovo uvijek uspješna. Najvažnije je započeti liječenje na vrijeme.

Doktor će vam reći o karakteristikama buloznog dermatitisa kod odraslih u videu ispod:

Bulozni dermatitis je upalna bolest čiji je glavni simptom stvaranje tečnih plikova na tijelu. Obično se patologija razvija nakon kontakta kože s agresivnim faktorom iz vanjskog okruženja.

Bolest se može pojaviti i u pozadini drugih dermatoloških problema, endokrinih poremećaja i genetskih abnormalnosti. Kako bi se olakšala dijagnoza BD, pacijent se upućuje na laboratorijsku dijagnostiku i biopsiju.

Stručnjaci su otkrili da su kožne bolesti povezane s vanjskim faktorima. Razvija se pod utjecajem sunčeve svjetlosti koja proizvodi višak ultraljubičastog zračenja i agresivnih tvari s kojima se čovjek susreće u svakodnevnom životu. Vanjski faktori također uključuju promjene temperature i vanjske lijekove.

Unutrašnji uzroci ove vrste dermatoze uključuju:

upalni dermatitis – pemfigus, bulozni tip sistemskog lupusa, bulozni pemfigoid;
zarazne bolesti - herpes, impetigo, bulozna dermatofitoza;
genetski poremećaji - kongenitalna eritrodermija, buloza epidermolize, Haley-Haileyeva bolest;
poremećaji u metaboličkim procesima - porfirija, pelagra.

Što se tiče simptoma BD, on se smatra zajedno sa faktorom provociranja. Njegova specifičnost određuje karakteristike toka bolesti. Na primjer, ako se osip na koži pojavi zbog izlaganja visokim temperaturama, dodatni znakovi će biti jaka bol, peckanje i crvenilo tkiva. Dakle, klinička slika dermatoze u potpunosti ovisi o njenim uzrocima.

Razmotrimo karakteristike manifestacije bolesti. U zavisnosti od faktora koji utiču, deli se na nekoliko tipova:

sunčano, povezano sa produženim izlaganjem suncu. Osoba se žali na svrab, peckanje i loše stanje. Ima hipertermiju kožnog tkiva.
Temperatura, uzrokovana utjecajem visokih ili niskih temperatura. Javlja se kod opekotina drugog stepena i promrzlina.
Hemikalija koja uzrokuje oticanje tkiva vrata i lica. Kontakti sa Ursolom su opasni zbog oštećenja očnih kapaka, što dovodi do potpunog zatvaranja palpebralne fisure.
Enteropatski, uzrokovan nedostatkom cinka. Osip se pojavljuje u ustima, na usnama, udovima i oko očiju.
Dijabetičar, povezan sa dijabetes melitusom. Mjehurići se uočavaju na distalnim dijelovima gornjih i donjih ekstremiteta.
Nasljedni, kod kojih se lezije spontano pojavljuju na područjima ozlijeđene kože.

Svi oblici manifestacije buloznog dermatitisa prikazani su na fotografiji.

Nakon opekotina od sunca, bulozni dermatitis se javlja u roku od 5 sati. Njegovi znakovi se najpotpunije otkrivaju u roku od 24 sata. Eritem i plikovi nakon samootvaranja prelaze u erozije i kraste, koje ostavljaju tragove u vidu hiperpigmentacije.

Dijagnoza bolesti počinje procjenom ukupne slike. Doktor proučava lokaciju mjehurića, veličinu i količinu, te karakter. Također se uzima u obzir simetrija rasporeda elemenata, faze njihovog razvoja i uključenost sluznice u proces.

Bulozni kontaktni dermatitis zahtijeva identifikaciju iritantnog faktora.

Ukoliko postoji sumnja da je proces infektivan, pacijent se upućuje na bakterioskopiju i kulturu tečnog sadržaja vezikula.

Najpotpunija dijagnostička metoda za BD je biopsija s naknadnim prijenosom uzetog materijala na histološki pregled. Specijalista pažljivo uklanja svježu, netaknutu bešiku iz tijela i hvata malu količinu okolne kože. Imunofluorescentne reakcije pomažu u potvrđivanju alergijske etiologije dermatitisa.

Nasljedna priroda dermatoze potvrđuje se proučavanjem odgovora na elektronski mikroskopski pregled. Acrodermatitis enteropathica dijagnosticira se koncentracijom cinka u krvi. Porfirija se otkriva testom urina koji se uzima za određivanje porfirina.

Bulozni dermatitis treba liječiti kvalificirani specijalista. Uz dovoljno iskustva, on će se orijentirati u specifičnostima i točno odrediti uzroke razvoja bolesti.

Liječenje BD je usmjereno na uklanjanje simptoma. Medicinska metoda temelji se na internoj i vanjskoj primjeni farmakoloških lijekova. Integrirani pristup terapiji sastoji se od propisivanja sljedećih grupa lijekova:

sedativi;
antihistaminici;
hormonski kortikosteroidi.

Najbolji lijekovi sa dezinfekcijskim i ljekovitim svojstvima su:

Betaspan;
Beloderm;
Lemod;
Prednizolon;
metiluracil.

Liječenje dermatoze lijekovima nadopunjuje se fizioterapijom. Pacijent se podvrgava procedurama baziranim na upotrebi struje, lasera, ultrazvuka i magnetnog polja. Metoda se bira pojedinačno. Rezultat fizioterapije je omekšavanje patoloških elemenata s naknadnim nestankom. Ljekari obično propisuju jonizujuće i ultraljubičasto zračenje.

Video: bulozni dermatitis.

Alternativna medicina nudi ljekovita pića za uklanjanje znakova BD. Priprema se od hmelja i strune, uzetih u količini od 1 kašika. l. Sastojke prelijte sa 200 ml kipuće vode i ostavite da prokuhaju. Nakon pola sata, fito preparat se filtrira i uzima tri puta dnevno u količini od trećine čaše.

Na bulozne lezije se mogu stavljati obloge od krompira. Sirovo korjenasto povrće srednje veličine melje se u kašu i prelije čašom votke. Proizvod se čuva u tamnoj, hladnoj prostoriji nedelju dana. Od 8. dana tinktura se koristi za obloge.

Čišćenje tijela od buloznih elemenata provodi se kupkama. Blagotvorna tečnost se dobija iz žile i kamilice. 100 g svake vrste sirovine stavlja se u jednu posudu i prelije s litrom kipuće vode. Smjesu kuhajte na laganoj vatri oko 15 minuta i procijedite. Kupke s decokcijom uzimaju 3 rublje. sedmično, posvećujući proceduri 20 minuta.

puta, ocjena:

Stručnjaci razlikuju nekoliko podtipova ove bolesti:

dermatitis herpetiformis prema Dühringu;
vulgaran (običan);
pemfigus;
herpes (posebno kod trudnica);
bulozna epidermoliza;
Pemfigoid je najrjeđi slučaj.

Bolest je prvi put zvanično registrovana 1884. Prevalencija bolesti može se odrediti isključivo prema svakom pojedinačnom tipu buloznog dermatitisa. Na primjer, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, slučajevi bulozne epidermolize u Sjedinjenim Državama čine 8,2% na milion slučajeva. Osim toga, ne smijemo zaboraviti da unutar svake vrste bolesti može biti skriveno još desetak podvrsta. Sve to određuju specijalisti - dijagnostičari, dermatolozi, endokrinolozi, histolozi.

Svi simptomi će u potpunosti ovisiti o uzrocima bolesti. Stoga ima smisla razmotriti znakove bolesti u svjetlu preduslova koji su doprinijeli nastanku kožnog poremećaja.

Simptomi buloznog dermatitisa na fotografiji ili u životu mogu se pojaviti na sljedeći način:

Ako je osoba imala opekotine, uključujući i one od sunca, ili promrzline, tada će bule formirati velike otoke, ponekad čvrste plikove. Osim toga, cijeli period može biti praćen povišenom temperaturom, osjećajem peckanja i boli. Koža će se oljuštiti nakon što mjehurići puknu. Ponekad se pojave rane.
Kod alergija se pojavljuju plikovi u obliku osipa i pojavljuju se na koži samo tu i tamo. Najupečatljiviji simptomi u ovom slučaju su jak svrab i crvenilo kože.
Kontaktni dermatitis se pojavljuje praktički bez plikova, ali s vezikulama - malim mjehurićima u obliku osipa-otekline. Obično se pojavljuju u kontaktu sa bilo kojom supstancom koja iritira kožu.
Kod pemfigusa ili drugih dermatoza s bulama u kroničnom stadiju, s vremena na vrijeme će se pojaviti plikovi s periodima remisije i egzacerbacija. Tjelesna temperatura također može porasti tokom egzacerbacija, a može se javiti i jak svrab i crvenilo kože.
Kod Hailey-Hailey dermatitisa, pored svraba na mjestima gdje se stvaraju plikovi, javlja se i peckanje i bol.

Razlozi zbog kojih se javlja patologija mogu biti različiti. Svi faktori koji doprinose nastanku i toku bolesti još uvijek se pažljivo proučavaju u laboratoriji. Svi dijagnostičari i istraživači slažu se da se bulozni dermatitis može manifestirati zbog sljedećih faktora:

kongenitalni dermatitis;
prešao u hroničnu fazu;
prisutnost osnovne bolesti klasificirane kao autoimuna ili virusna (na primjer, herpes);
poremećaj endokrinog sistema;
usporavanje metaboličkog procesa;
opekotine od sunca ili mraza;
trovanja;
oštećenja hemijskim sastavom kućnih deterdženata ili proizvoda za čišćenje;
opekotine od nekih biljaka.

Dijagnostičke metode u slučaju identifikacije jedne ili druge vrste buloznog dermatitisa bit će sljedeće:

rezervoar za sjetvu za provjeru hemijskog sastava sadržaja mjehurića;
test krvi na imunoglobulin E, koji je odgovoran za pojavu alergijskih reakcija ili njihov izostanak.
analiza za histologa koji će na ćelijskom nivou provjeriti strukturu i zdravlje stanica i tkiva kože;
test krvi za provjeru nivoa cinka, šećera i drugih tvari;
test krvi na prisutnost ili odsutnost antitijela koja sprječavaju nastanak herpes zoster;
analiza urina na prisustvo porfina u njemu, ako postoji sumnja na porfiriju;
Jadassohnov jodni test pomaže da se isključi Dühringova bolest.

ZA UPUTSTVO: Dijagnostičari takođe pomažu lekaru koji leči da pronađe optimalnu metodu lečenja. Najprije je potrebno ukloniti provocirajući faktor koji pogoršava zdravstveno stanje i uzrokuje simptome, a tek onda ukloniti simptome.

Nakon ispravno postavljene dijagnoze, terapeut propisuje liječenje koje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. Tehnike ljekara za bolesti kao što je bulozni dermatitis su sljedeće:

Uplakana područja kože su mjesta na kojima su pukle bule ili vezikule. Stoga se prvo suše antisepticima - briljantnom zelenom, jodom, vodikovim peroksidom i drugim tvarima.
Veliki blisteri se pažljivo otvaraju, ali samo u sterilnim uslovima.
Čim sve obloge (kruste vezikula ili bule) ukloni liječnik, pacijent se svakodnevno previja i njegova koža tretira antiseptičkim lijekovima.
One bule koje ne treba otvarati tretiraju se posebnim hormonskim i nehormonskim mastima:
1. "Zinocap" (nehormonski);
2. Advanta;
3. "Skeet-Cap" (nehormonski);
4. "Triderm";
5. "Elokom".
Jaki svrab ublažavaju antihistaminici - masti:
1. "Zyrtec";
2. Telfast;
3. "Cetrin".
Kada pacijent ne može spavati noću zbog svraba ili bola, tada se propisuje Persen ili Sedasen.
Ako je bolest preteška, sa komplikacijama, onda liječnici moraju propisati tako jake lijekove koji mogu čak i smanjiti aktivnost imunološkog sistema. To može biti:
1. "Metypred";
2. "deksametazon";
3. "Azatioprin";
4. "Metotreksat."

Ako pacijent želi uključiti tradicionalne metode u liječenje bolesti kao što je vezikularni dermatitis, tada se mogu preporučiti sljedeći najefikasniji lijekovi:

Domaća mast od krkavine. U blenderu sameljite 100 grama bobica morskog trna i 100 ml maslinovog ulja. Sve stoji 5 dana, nakon čega se miješa i koristi kao melem pri liječenju bula ili vezikula.
Komprese. Jedan krompir srednje veličine narenda se na sitno rende i smesa se prelije sa 1 čašom votke. Sve se infundira nedelju dana, a zatim se od ove tinkture pravi oblog na bolna mesta.
Mast od kantariona. Sok biljke se pomiješa sa puterom u omjeru 1:4. Nema potrebe da insistirate, primenite odmah.

Održavanje lične higijene pa čak i organizovanje bezbednosti na radnom mestu.
Izbjegavajte izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti ili kontakt sa životinjama, biljkama, meduzama i ostalima koji mogu uzrokovati opekotine kože.
Izbjegavajte promrzline i bliski kontakt sa kućnim hemikalijama.
Nosite rukavice, zaštitne naočale i zaštitno odijelo kada radite u blizini kemikalija ili otrova.
Povremeno perite odjeću, posteljinu, donje rublje i druge predmete hipoalergenskim prašcima za pranje rublja ili jednostavnim sapunom za pranje rublja.

Bulozni dermatitis ili mjehurasti dermatitis nastaje kao posljedica mehaničkog djelovanja, karakteriziranog pojavom ograničenog hiperemijskog područja, kada se na zahvaćenom području mogu pojaviti subepidermalni plikovi različitih veličina ispunjeni serozno-hemoragičnom tekućinom.

Komplikovanim oblikom buloznog dermatitisa smatra se eksfolijativni dermatitis (Ritterova bolest).

Bulozne dermatoze se spajaju u jednu grupu, koja uključuje pemfigus, pemfigoid, Dühringov dermatitis herpetiformis itd. Kada se dermatitis herpetiformis ponovi, bolest se može klasificirati kao bulozni dermatitis herpetiformis.

U pravilu, razlikovanje dijagnostike kod odraslih i djece nije teško, jer je lokalizacija lezija prilično u skladu s mjestima izloženosti iritantima, na primjer, s neudobnim cipelama - na nogama, u kontaktu s proizvodnim alatima - na rukama .

Faktori za nastanak buloznog dermatitisa mogu biti i unutrašnji i vanjski uzroci.

Vanjske uključuju:

aktivni utjecaj sunčevog zračenja;
negativni efekti hemikalija;
nagle promjene temperature;
dugotrajno liječenje bolesti lijekovima.

interni:

infektivni procesi (impetigo, herpes formacije);
upala dermisa;
poremećaji u metaboličkom metabolizmu;
nasljedne anomalije.

Bulozni dermatitis se javlja u nekoliko oblika, koji ovise o razlozima koji su izazvali negativne simptome.

TEMPERATURNI OBLIK. Pojavljuje se pod utjecajem niskih ili visokih temperatura s karakterističnim opekotinama i promrzlinama srednjeg stadija.
SOLARNO. Provocirajući faktor u razvoju ovog oblika bolesti je produženo izlaganje suncu. Karakterizira ga crvenilo kože, nepodnošljiv svrab, peckanje i pogoršanje općeg stanja pacijenta.
HEMIJSKI. Tipično, ovaj stepen dermatitisa je lokalizovan na licu i vratu i praćen je jakim otokom kao odgovorom na izlaganje hemijskom iritantu.
DIJABETIČAR. Javlja se kada postoji neravnoteža u koncentraciji glukoze u krvi. Simptomi dijabetičkog oblika buloznog dermatitisa izraženi su stvaranjem vodenastih plikova na nogama i rukama (na slici).

NASLJEDNO. Manifestacije ovog oblika bolesti najčešće se spontano formiraju na mjestu manje traume kože.
ENTEROPATSKI. Ova vrsta dermatitisa nastaje zbog nedovoljnog unosa cinka u organizam pacijenta. U ovom slučaju, osip se najčešće javlja na ekstremitetima, u predjelu očiju, usana i usta.

Primarni zadatak liječnika i pacijenta je utvrđivanje faktora koji je izazvao patološke promjene u tijelu. Da bi se razjasnila dijagnoza, preporučuje se provođenje niza dijagnostičkih pregleda, koji uključuju:

pojašnjenje anamneze i kliničke slike bolesti;
broj i lokacija dermatitisnih formacija;
procjena veličine bula;
ako se sumnja na infektivnu prirodu razvoja dermatitisa, radi se analiza tekućine koja se nalazi u buli, nakon čega slijedi bakterioskopski pregled. Izvođenje histologije i biopsije imunofluorescencijom;

Prilikom utvrđivanja etiologije bolesti kod djece, preporučuje se provođenje elektronskog mikroskopskog pregleda.

U pravilu se bulozni dermatitis, kao i kontaktni i dermatitis novorođenčadi (eksfolijativni i bulozni) u početnoj fazi manifestiraju hiperemijom i pojavom plikova nakon bliskog kontakta sa supstancom koja izaziva bolest.

Liječenje uključuje dvije metode: tradicionalnu (lijekovi) i recepte tradicionalne medicine.

1. LIJEKOVI. Bulozni dermatitis zahtijeva pridržavanje općih principa i ciljeva u liječenju:

male bule se moraju tretirati lekovima za sušenje (dijamantno zeleno, kalijum permanganat) kako bi se stvorila kora;
Velike bule treba otvoriti, ali ovu radnju treba izvesti vrlo pažljivo kako ne bi oštetili dno bule. U suprotnom, to može dovesti do erozivnih formacija, što će zahtijevati dodatno kirurško liječenje;
kod dermatitisa preporučuje se propisivanje antihistaminika (Zyrtec, Suprastin, Zodak itd.) Ovi lijekovi se efikasno bore protiv alergijskih manifestacija, ublažavaju oticanje i svrab;

osim toga, u liječenju buloznog dermatitisa aktivno se koriste sedativi (valerijana, tinktura matičnjaka itd.) i protuupalni lijekovi;
pri liječenju bolesti propisuju se imunosupresivi (mijelosan, ciklofosfamid, hlorbutin). Njihove aktivne supstance potiskuju obrambene snage, čime se smanjuje reakcija kože;
Važna grupa lijekova koji se koriste za liječenje buloznog dermatitisa su kortikosteroidi (flumetazon, prednizolon, deksametazon itd.). Imaju protuupalno djelovanje, ali ih treba uzimati kratko, jer dugotrajna primjena sistemskih hormona može izazvati neželjene nuspojave;

Za kompleksno liječenje bolesti možete koristiti vanjske vanjske preparate (Bepanten, Eplan, Exoderil, Epidel), koji pomažu u smanjenju vanjskih kožnih manifestacija.

Važno je zapamtiti da je prilikom otvaranja bula potrebna potpuna sterilnost. Nakon toga, za poboljšanje funkcije oporavka nakon dermatitisa, propisuju se fizioterapeutski postupci (magnetoterapija, ultrazvuk, itd.).

2. LJUDI. Koristeći različite ljekovite biljke, možete pripremiti mast, tinkturu ili dekokciju koji pospješuju brzo zacjeljivanje erozija.

Najpopularniji narodni recepti su:

mast od timijana - 1 kašičica. suvog timijana preliti sa 1 kašikom. vode i kuhajte dok se volumen ne smanji za 2 puta. Nakon hlađenja, otopini se dodaje bilo koja uljna baza i podmazuju se zahvaćena područja kože;
Od kantariona može se pripremiti efikasan lijek za dermatitis. 1 tbsp. l. svježe iscijeđeni sok se prokuha uz dodatak 200 ml. vode dok ne postane kašasta, nakon čega se u smjesu dodaje maslac u omjeru 1 dio smjese na 4 dijela putera. Pripremljena mast se maže po koži 24 sata (kako se upije). Lijek se čuva na tamnom, hladnom mjestu;

Uvarak ljekovitog bilja (kamilica, hrastova kora, pupoljci breze) ima pozitivan učinak u liječenju dermatitisa. Pripremljene komponente se preliju vodom i kuvaju 5 minuta. Nakon hlađenja, salvete se navlaže u pripremljenom rastvoru. Uz njihovu pomoć, tretira se zahvaćeno područje kože, čime se eliminira osip i sprječava njegovo ponovno pojavljivanje.

Važno je zapamtiti da se bulozni dermatitis, kao i svi drugi oblici bolesti, mora liječiti pod nadzorom liječnika. Samoliječenje buloznog dermatitisa može dovesti do pogoršanja općeg stanja pacijenta i nastanka mogućih komplikacija.

Uz liječenje lijekovima, bulozni (blister) dermatitis se može spriječiti ako se poduzmu preventivne mjere.

Prije svega, potrebno je ograničiti kontaktni put razvoja alergija na kemijske iritanse, kao i proizvode koji su jaki alergeni. Ako se kontakt ne može izbjeći, treba koristiti posebnu ličnu zaštitnu opremu (rukavice, maske). Preporučuje se korištenje kućnih lijekova s oznakom „hipoalergeno“.
Odjeća treba biti izrađena od prirodne pamučne tkanine koja ima dobru otpornost na vlagu i prozračnost. Osim toga, ako imate nasljednu predispoziciju za razvoj dermatitisa, trebali biste ograničiti svoje vrijeme na otvorenom suncu, kao iu mraznom vremenu.
Preporučuje se izbjegavanje raznih stresnih situacija i emocionalnih šokova, jer mogu izazvati akutni razvoj bolesti.

Kada se pojave prvi simptomi koji prate bulozni dermatitis, preporučljivo je odmah potražiti pomoć specijalista (alergologa, infektologa, pedijatra, dermatologa), ovisno o prirodi bolesti. Nakon dijagnostičkog pregleda, liječnik će propisati mjere liječenja, uzimajući u obzir težinu bolesti, dobnu skupinu i individualne karakteristike pacijenta.