Platifilin s papaverinom upute za upotrebu, injekcije. Platifilin i papaverin u jednom špricu. Indikacije za istovremenu upotrebu. Kako pravilno davati injekcije

Lista koja se može filtrirati

Aktivna supstanca:

Uputstvo za medicinsku upotrebu

Platifilin sa papaverinom
Uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. R N003961/01

Datum posljednje izmjene: 30.08.2011

Oblik doziranja

Pilule

Compound

Sastav po tableti

Aktivne supstance

Platifilin hidrotartrat - 0,005 g

Papaverin hidrohlorid - 0,020 g

Ekscipijensi

Rafinirani šećer (saharoza) - 0,2097 g

Krompirov škrob - 0,0299 g

Talk - 0,0027 g

Kalcijum stearat - 0,0027 g

Težina tablete- 0,270 g

Opis doznog oblika

Tablete su okrugle, pljosnato-cilindričnog oblika, zakošene i urezane, bijele.

Farmakološka grupa

Antispazmodik.

Farmakološka (imunobiološka) svojstva

Kombinovani lek.

Platifilin je m-antikolinergički blokator koji remeti prijenos nervnih impulsa od postganglijskih kolinergičkih nerava do efektorskih organa i tkiva koje oni inerviraju (srce, glatki mišići, egzokrine žlijezde). Prodire u krvno-moždanu barijeru. Smanjenjem utjecaja vagusnog živca poboljšava atrioventrikularnu provodljivost, povećava ekscitabilnost miokarda, povećava broj srčanih kontrakcija i minutni volumen krvi. Ima direktno miotropno antispazmodičko djelovanje i uzrokuje širenje malih krvnih žila u koži. Smanjuje tonus glatkih mišića, amplitudu i učestalost peristaltičkih kontrakcija želuca, duodenuma, tankog i debelog crijeva. Kod osoba sa hiperkinezijom bilijarnog trakta umjereno smanjuje tonus žučne kese; s hipokinezijom, povećava tonus žučne kese na normalu. Opušta glatke mišiće maternice, mokraćnog mjehura i mokraćnih puteva (eliminira bol zbog njihovog spazma), kao i bronhije (uključujući i u pozadini bronhokonstrikcije uzrokovane povećanim tonusom vagusnog živca ili holinergičnim stimulansima, povećava volumen disanja, inhibira sekret bronhijalnih žlijezda).

Papaverin je antispazmodik i ima hipotenzivno dejstvo.

Inhibira fosfodiesterazu, smanjuje tonus i opušta glatke mišiće unutrašnjih organa (gastrointestinalnog trakta, respiratornog i genitourinarnog sistema) i krvnih sudova.

Indikacije

Spazam glatkih mišića trbušnih organa (kolecistitis, pilorospazam, spastični kolitis, kolelitijaza, crijevne kolike, bubrežne kolike, žučne kolike), cerebralne žile; endarteritis; angina pektoris (kao dio kompleksne terapije); bronhospazam; peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.

Kontraindikacije

Individualna osjetljivost na komponente lijeka.

Pažljivo

Bolesti kardiovaskularnog sistema kod kojih povećanje broja srčanih kontrakcija može biti nepoželjno: fibrilacija atrija, tahikardija, hronična srčana insuficijencija, koronarna bolest srca, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutno krvarenje; tireotoksikoza (moguća pojačana tahikardija); povišena tjelesna temperatura (može dodatno porasti zbog supresije aktivnosti znojnih žlijezda); refluksni ezofagitis, hijatalna hernija, u kombinaciji s refluksnim ezofagitisom (smanjena pokretljivost jednjaka i želuca i opuštanje donjeg sfinktera jednjaka može usporiti pražnjenje želuca i povećati gastroezofagealni refluks kroz sfinkter s oštećenom funkcijom); bolesti gastrointestinalnog trakta praćene opstrukcijom: ahalazija i pilorična stenoza (moguće smanjenje motiliteta i tonusa, što dovodi do opstrukcije i zadržavanja želučanog sadržaja); intestinalna atonija kod starijih ili oslabljenih pacijenata (mogući razvoj opstrukcije), paralitička opstrukcija crijeva (mogući razvoj opstrukcije); bolesti s povećanim intraokularnim tlakom: zatvoreni ugao (midrijatski učinak koji dovodi do povećanja intraokularnog tlaka, može uzrokovati akutni napad) i glaukom otvorenog ugla (midrijatski učinak može uzrokovati blagi porast intraokularnog tlaka; može biti potrebno prilagođavanje terapije), starost preko 40 godina (rizik od nedijagnostikovanog glaukoma); nespecifični ulcerozni kolitis (visoke doze mogu inhibirati pokretljivost crijeva, povećavajući vjerojatnost paralitičkog ileusa; osim toga, moguća je manifestacija ili pogoršanje tako teške komplikacije kao što je toksični megakolon); suhoća oralne sluznice (dugotrajna upotreba može uzrokovati daljnje povećanje težine kserostomije); zatajenje jetre (smanjenje metabolizma) i zatajenje bubrega (rizik od nuspojava zbog smanjenog izlučivanja); kronične plućne bolesti, posebno kod male djece i oslabljenih pacijenata (smanjenje bronhijalne sekrecije može dovesti do zgušnjavanja sekreta i stvaranja čepova u bronhima); mijastenija gravis (stanje se može pogoršati zbog inhibicije djelovanja acetilholina); autonomna (autonomna) neuropatija (mogu se povećati retencija mokraće i paraliza akomodacije), hipertrofija prostate bez opstrukcije urinarnog trakta, retencija mokraće ili predispozicija za nju, ili bolesti praćene opstrukcijom mokraćnih puteva (uključujući vrat mjehura zbog hipertrofije prostate); gestoza (moguća povećana arterijska hipertenzija); oštećenje mozga kod djece (mogu se pojačati efekti na centralni nervni sistem); Daunova bolest (moguće neobično proširene zjenice i ubrzan rad srca); centralna paraliza kod djece (reakcija na antiholinergike može biti izraženija); trudnoća, period dojenja.

Ukoliko imate neku od navedenih bolesti, obavezno se posavetujte sa svojim lekarom pre uzimanja leka.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Primjena tijekom trudnoće i dojenja preporučuje se samo nakon pažljivog odmjeravanja omjera koristi i rizika.

Upute za upotrebu i doze

Oralno, 1 tableta 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje ljekar.

Nuspojave

Alergijske reakcije; suhoća oralne sluznice, žeđ, sniženi krvni tlak, midrijaza, paraliza akomodacije, tahikardija, crijevna atonija, vrtoglavica, glavobolja, fotofobija; retencija, urin; plućna atelektaza; atrioventrikularni blok, ventrikularna ekstrasistola; pospanost, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, eozinofilija.

Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili primijetite bilo koju drugu nuspojavu koja nije navedena u uputstvu, obavijestite svog liječnika.

Predoziranje

Simptomi uzrokovani platifilinom: paralitična intestinalna opstrukcija, akutna retencija mokraće (kod pacijenata sa hiperplazijom prostate), paraliza akomodacije, glaukom; suvoća sluzokože usta, nosa i grla, otežano gutanje, govor, midrijaza (do potpunog nestanka šarenice), tremor, konvulzije, hipertermija, uznemirenost, depresija centralnog nervnog sistema, supresija respiratorne i vazomotornih centara.

tretman: ispiranje želuca; parenteralno davanje holinergičkih stimulansa i inhibitora holinesteraze. Za hipertermiju - vlažne maramice, antipiretici; kada je uzbuđen, intravenska primjena natrijevog tiopentala ili rektalna primjena hloral hidrata; za midrijazu - lokalno, u obliku kapi za oči, fosfakola, fizostigmina, pilokarpina. U slučaju napada glaukoma, 2 kapi 1% rastvora pilokarpina se odmah ukapaju u konjunktivalnu vreću svakih sat vremena i 1 ml 0,05% rastvora neostigmin metil sulfata supkutano 3-4 puta dnevno.

Simptomi uzrokovani papaverinom: diplopija, slabost, pospanost.

Interakcija

Platifilin pojačava sedativne i hipnotičke efekte fenobarbitala, pentobarbitala i magnezijum sulfata. Drugi m-antiholinergici, amantadin, haloperidol, fenotiazin, inhibitori monoaminooksidaze, triciklički antidepresivi i neki antihistaminici povećavaju rizik od nuspojava. Antagonizam sa inhibitorima holinesteraze. Morfijum pojačava inhibitorni efekat na kardiovaskularni sistem; inhibitori monoamin oksidaze - pozitivan krono- i banmotropni učinak; srčani glikozidi - pozitivan badmotropni učinak; kinidin, prokainamid - m-antiholinergički efekat. Za bolove povezane sa grčevima glatkih mišića, učinak se pojačava analgetici, sedativi i anksiolitici (trankvilizatori); za vaskularne grčeve - antihipertenzivni i sedativni lijekovi.

Papaverin smanjuje učinak metildope.

specialne instrukcije

Tokom perioda lečenja potrebno je suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtevaju povećanu pažnju i izbegavati konzumiranje alkohola.

Vazodilatacijski efekat se smanjuje pušenjem.

Obrazac za oslobađanje

Tablete 5 mg+20 mg. 10 tableta u blister pakovanju. Svako blister pakovanje zajedno sa uputstvom za upotrebu upakovano je u kartonsku kutiju.

Uslovi skladištenja

Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi do 25°C.

Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Izdaje se na recept.

Platifilin sa papaverinom - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br.

Datum objave: 26.11.2019

Da li je moguće uzimati Papaverin i Platifilin zajedno?

Papaverin i Platifilin su lijekovi koji se prepisuju za bol uzrokovanu grčevima. Koristi se za žučne, bubrežne, crijevne kolike, pankreatitis, bolne menstruacije. Imaju različite, ali komplementarne efekte.

Kako utiču na organizam

Svaki lijek ima individualni učinak na tijelo.

Papaverin

To je alkaloid maka. Ne utiče na centralni nervni sistem. Djeluje kao miotropni antispazmodik. Inhibira aktivnost enzima fosfodiesteraze, pomaže u povećanju nivoa c-AMP u glatkim mišićima krvnih sudova, žučnih kanala, materice, uretera i crijeva. Smanjuje ulazak kalcijuma u ćelije. Opušta glatke mišiće.

Smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor. Ovo svojstvo se koristi za smanjenje pritiska.

Koristi se za spazmodičnu bol u gastrointestinalnom traktu uzrokovanu sindromom iritabilnog crijeva. Propisuje se za napade pankreatitisa, kolelitijaze, menstruacije s povećanim tonusom maternice.

Platifilin

Odnosi se na m-antiholinergičke blokatore. Ima antispazmodičko dejstvo. Opušta glatke mišiće antagonizirajući muskarinske receptore za neurotransmiter acetilkolin. Smanjuje tonus krvnih sudova, želuca, crijeva, materice, žučnih i Wirsungovih kanala, uretera. Smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline i pepsina, enzima pankreasa.

Opušta bronhije, proširuje njihov lumen, smanjuje lučenje sluzi u njima. Proširuje zenicu.

Koristi se za žučne, bubrežne, crijevne kolike, napad pankreatitisa, arterijsku hipertenziju, hiperacidni gastritis.

U kojim slučajevima se propisuje istovremeno?

Tablete i injekcije se koriste za čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, bubrežnu i kolelitijazu, akutni pankreatitis, crijevne grčeve, hipertenziju i bronhijalnu astmu.

Način upotrebe paraverina i platifilina

Lijekovi se mogu pomiješati u jednom špricu. Nanesite ampulu svakog lijeka intramuskularno i intravenozno mlazom ili kap po kap. Ponekad se u smjesu dodaju difenhidramin i analgin.

specialne instrukcije

U nekim slučajevima potrebno je biti oprezan kada koristite lijekove.

Trudnoća i dojenje

Oba lijeka su kontraindicirana.

djetinjstvo

Platifilin je odobren za djecu od rođenja u dozi od 0,035 mg/kg. Papaverin se koristi od 6 meseci.

Starije godine

Dozvoljeno osim za kontraindikacije.

Nuspojave Papaverina i Platifilina

Platifilin: tahikardija, paralitički ileus, povećana fotosenzitivnost, suha usta, retencija urina, hipotenzija, paraliza akomodacije, respiratorna insuficijencija,

Papaverin: pospanost, sniženi krvni pritisak, aritmija, povišena tjelesna temperatura.

Kontraindikacije za upotrebu Papaverina i Platifilina

Povišen intraokularni pritisak, aritmija, hipertrofija prostate, zatajenje bubrega, glaukom, zatajenje srca, ulcerozni kolitis.

Instrukcije

Papaverin i platifilin su supstance koje u kombinaciji imaju antispazmodičko dejstvo. Koristi se za opuštanje krvnih sudova, bronha i glatkih mišića. Komponente se međusobno dopunjuju. Uzimajte ga prema uputstvu kako biste spriječili pojavu neželjenih reakcija.

Aktivna supstanca

Kombinovani preparat sadrži platifilin hidrotartarat i papaverin hidrohlorid.

Trgovačko ime

Platifilin sa papaverinom

Kako utiču na organizam

Papaverin inhibira fosfodiesterazu. Krvni pritisak se smanjuje, nervna napetost popušta, a mišićne strukture se opuštaju. Platifilin ima sedativni efekat i ublažava grčeve. Aktivne komponente blokiraju m-holinergičke receptore, koji se nalaze u nervnim vlaknima. Kao rezultat toga, zjenice se šire, broj otkucaja srca se povećava, crijevna motiliteta slabi, mišićno tkivo i nervni završeci se opuštaju.

U kojim slučajevima se propisuju Papaverin i Platifilin?

Lijek pomaže kod ulceroznih lezija, spazma cerebralnih žila i nedovoljnog dotoka krvi u miokard. Također se propisuje za endarteritis, bubrežne kolike, kolelitijazu, pankreatitis, spastični kolitis, kontrakciju pilorusa. Prijem je moguć prije i poslije operacije.

Upute za upotrebu i doze

Uzmite 1 tabletu dva puta dnevno. Ne žvakati, isprati vodom. Možete uzeti najviše 3 tablete dnevno. Ne biste trebali uzimati lijek bez ljekarskog recepta.

specialne instrukcije

Lijek se uzima s oprezom kod sljedećih bolesti:

poremećaj srčanog ritma i provodljivosti;
hronično zatajenje srca;
ishemija;
stenoza mitralne valvule;
tahikardija;
nekontrolirano povećanje krvnog tlaka;
hiperfunkcija štitne žlijezde;
povećana tjelesna temperatura;
hernija i refluksni ezofagitis;
odloženo pražnjenje želuca;
suženje otvora koji vodi od želuca do dvanaestopalačnog crijeva;
ahalazija;
smanjena pokretljivost crijeva;
povećan intraokularni pritisak;
suhoća oralne sluznice;
period trudnoće;
brzi zamor mišića;
hipertrofija miokarda;
plućne bolesti;
retencija urina;
opstrukcija genitourinarnog trakta;
kasna toksikoza u trudnica;
Daunova bolest;
paraliza.

Ako imate oštećenje mozga, konsultujte se sa lekarom pre nego što ga uzmete.

Trudnoća i dojenje

Trudnicama se propisuje ako nema opasnosti po život djeteta. Prije početka liječenja morate prekinuti dojenje.

djetinjstvo

Lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 1 godine.

Starije godine

U starijoj dobi treba ga uzimati s oprezom zbog mogućeg razvoja crijevne opstrukcije.

Nuspojave Papaverina i Platifilina

Tokom terapije mogu se javiti sljedeći simptomi:

žeđ;
vrtoglavica;
glavobolja;
suhe sluzokože;
poremećaj srčanog ritma;
sniženi krvni tlak;
povećana aktivnost jetrenih enzima;
fotofobija;
bubrežna disfunkcija;
umor;
smanjena gastrointestinalna pokretljivost;
paralitički ileus.

Antispazmodik se mora uzimati u preporučenim dozama kako bi se izbjegle neželjene reakcije.

Kontraindikacije za upotrebu Papaverina i Platifilina

Kontraindicirano je uzimati lijek ako ste alergični na komponente, glaukom zatvorenog ugla, ateroskleroza, adenom prostate ili opstrukcija crijeva. Zabranjena je upotreba kod ulceroznog kolitisa, krvarenja i dece mlađe od 1 godine. Terapiju ne treba započeti kod pacijenata sa oštećenom funkcijom srca, jetre ili zatajenjem bubrega.

Uticaj na vožnju

Tokom terapije treba da se uzdržite od vožnje. Lijek ima hipotenzivni učinak, pa se može javiti slabost i vrtoglavica.

Interakcija s drugim lijekovima

Magnezijum sulfat i fenobarbital pojačavaju sedativni učinak. Nuspojave se razvijaju nakon uzimanja amantadina, drugih m-antiholinergika, haloperidola, fenotiazina, antidepresiva, antihistaminika. Morfijum, prokainamid, kinidin, analgetici, hipotenzivi i sedativi pojačavaju dejstvo leka. Kada se koristi zajedno, metildopa smanjuje efikasnost lijeka.

Kompatibilnost sa alkoholom

Tokom terapije ne treba piti alkoholna pića niti pušiti, jer se smanjuje efikasnost lekova.

Predoziranje

Javljaju se slabost, vrtoglavica, opstrukcija crijeva, zadržavanje mokraće i nevoljno drhtanje udova. Pacijent doživljava porast tjelesne temperature, oštećenje vidne funkcije i pojavu napadaja. Uzmite sorbent, isperite želudac i kontrolirajte krvni tlak.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Možete ga kupiti u apoteci na recept.

Uslovi skladištenja

Pakovanje tableta čuvajte na mestu zaštićenom od sunčeve svetlosti. Optimalni temperaturni uslovi do +25°C.

Najbolje do datuma

Rok trajanja: 3 godine.

Analogi

Za ublažavanje grčeva glatkih mišića i ublažavanje bolova koristi se No-shpa. Dobri analozi su Drotaverin, Nispasm, Spazoverine, Spazmalgon, Romazulan.

Tablete - 1 tableta:

Aktivne supstance: platifilin hidrotartrat - 0,005 g, papaverin hidrohlorid - 0,020 g;
pomoćne supstance: [rafinisani šećer (saharoza), krompirov skrob, talk, kalcijum stearat] - dovoljna količina da se dobije tableta težine 0,270 g.

U pakovanju je 10 komada.

Opis doznog oblika

Tablete su okrugle, pljosnato-cilindričnog oblika, zakošene i urezane, bijele.

Farmakodinamika

Papaverin je antispazmodik i ima hipotenzivno dejstvo. Inhibira fosfodiesterazu, smanjuje tonus i opušta glatke mišiće unutrašnjih organa (gastrointestinalnog trakta, respiratornog i genitourinarnog sistema) i krvnih sudova.

Instrukcije

Uzmite oralno.

Indikacije za primjenu Platiphylline s papaverinom

Kontraindikacije za korištenje Platiphylline s papaverinom

Individualna osjetljivost na komponente lijeka.

Platifilin sa papaverinom Upotreba tokom trudnoće i dece

Primjena tijekom trudnoće i dojenja preporučuje se samo nakon pažljivog odmjeravanja omjera koristi i rizika.

Platifilin sa papaverinom Nuspojave

Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša ili primijetite bilo koju drugu nuspojavu koja nije navedena u uputstvu, obavijestite svog liječnika.

Interakcije lijekova

Papaverin smanjuje učinak metildope.

Doziranje platifilina sa papaverinom

1 tableta 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje ljekar.

Predoziranje

Simptomi uzrokovani platifilinom: paralitička intestinalna opstrukcija, akutna retencija urina (kod pacijenata sa hiperplazijom prostate), paraliza akomodacije, glaukom; suvoća sluzokože usta, nosa i grla, otežano gutanje, govor, midrijaza (dok iris potpuno ne nestane), tremor, konvulzije, hipertermija, agitacija, depresija centralnog nervnog sistema, supresija respiratorne i vazomotornih centara.

Liječenje: ispiranje želuca; parenteralno davanje holinergičkih stimulansa i inhibitora holinesteraze. Za hipertermiju, vlažne maramice, antipiretici; kada je uzbuđen, intravenska primjena natrijevog tiopentala ili rektalna primjena hloral hidrata; za midrijazu - lokalno, u obliku kapi za oči, fosfakola, fizostigmina, pilokarpina. U slučaju napada glaukoma, 2 kapi 1% rastvora pilokarpina se odmah ukapaju u konjunktivalnu vrećicu svakih sat vremena i 1 ml 0,05% rastvora neostigmin metil sulfata supkutano 3-4 puta dnevno.

Simptomi uzrokovani papaverinom: diplopija, slabost, pospanost.

Mere predostrožnosti

Tokom perioda lečenja potrebno je suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtevaju povećanu pažnju i izbegavati konzumiranje alkohola. Vazodilatacijski efekat se smanjuje pušenjem.

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Platifillin. Prikazuju se povratne informacije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Platiphylline u njihovoj praksi. Molimo vas da aktivno dodajete svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Platifilina u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje grčeva i grčeva kod odraslih, djece, kao i tokom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Platifillin- blokator m-holinergičkih receptora. U poređenju sa atropinom, ima manje izražen učinak na periferne m-holinergičke receptore (učinak na glatke mišićne ćelije gastrointestinalnog trakta i kružni mišić šarenice je 5-10 puta slabiji od atropina). Blokirajući m-holinergičke receptore, remeti prijenos nervnih impulsa od postganglionskih holinergičkih nerava do efektorskih organa i tkiva koje oni inerviraju (srce, glatki mišići, egzokrine žlijezde); takođe potiskuje n-holinergičke receptore (mnogo slabije). Antiholinergički učinak je izraženiji na pozadini povećanog tonusa parasimpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema ili djelovanja m-antiholinergičkih stimulansa.

U manjoj mjeri od atropina, uzrokuje tahikardiju, posebno kada se koristi u visokim dozama. Smanjenjem uticaja n.vagusa, poboljšava srčanu provodljivost, povećava ekscitabilnost miokarda i povećava minutni volumen srca. Ima direktno miotropno antispazmodičko djelovanje i uzrokuje širenje malih krvnih žila u koži. U visokim dozama inhibira vazomotorni centar i blokira simpatičke ganglije, zbog čega se krvne žile šire i krvni tlak se smanjuje (uglavnom kada se primjenjuje intravenozno). Slabiji od atropina, inhibira lučenje endokrinih žlijezda; uzrokuje izrazito smanjenje tonusa glatkih mišića, amplitude i učestalosti peristaltičkih kontrakcija želuca, dvanaestopalačnog crijeva, tankog i debelog crijeva, umjereno smanjenje tonusa žučne kese (kod osoba s hiperkinezijom bilijarnog trakta); kod hipokinezije, ton žučne kese se povećava na normalu. Izaziva opuštanje glatkih mišića maternice, bešike i urinarnog trakta; Pružajući antispazmodičko djelovanje, eliminira bol. Opušta glatke mišiće bronha uzrokovanih povećanim tonusom n.vagusa ili holinergičkim stimulansima, povećava volumen disanja, inhibira lučenje bronhijalnih žlijezda; smanjuje tonus sfinktera.

Kada se ukapa u konjunktivnu vrećicu oka i parenteralno primjenjuje, uzrokuje proširenje zenice zbog opuštanja orbikularnog mišića šarenice. Istovremeno se povećava intraokularni tlak i dolazi do paralize akomodacije (opuštanje cilijarnog mišića cilijarnog tijela). U poređenju sa atropinom, efekat na akomodaciju je manje izražen i kraći. Stimuliše mozak i respiratorni centar, a u većoj meri i kičmenu moždinu (u visokim dozama mogući su konvulzije i depresija centralnog nervnog sistema, vazomotornog i respiratornog centra). Prodire u krvno-moždanu barijeru (BBB).

Papaverin je antispazmodik i ima hipotenzivno dejstvo. Inhibira PDE, smanjuje tonus i opušta glatke mišiće unutrašnjih organa (gastrointestinalnog trakta, respiratornog i genitourinarnog sistema) i krvnih sudova.

Compound

Platifilin hidrotartarat + pomoćne tvari.

Platifilin hidrotartrat + Papaverin hidrohlorid + pomoćne supstance.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Podvrgava se hidrolizi da nastane platinecin i platinecinska kiselina.

Indikacije

Spazam glatkih mišića:

abdominalni organi (holecistitis, pilorospazam, spastični kolitis, kolelitijaza, crijevne kolike, bubrežne kolike, žučne kolike);
cerebralne žile;
endarteritis;
angina pektoris (kao dio kompleksne terapije);
bronhospazam;
peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.

Dilatacija zjenice u dijagnostičke svrhe (uključujući pregled fundusa, određivanje prave refrakcije oka); akutne upalne bolesti oka (uključujući iritis, iridociklitis, keratitis), ozljede oka.

Obrasci za oslobađanje

Otopina za supkutanu primjenu (injekcije u injekcijskim ampulama).

Tablete od 5 mg (uključujući i papaverin).

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Koristi se oralno, parenteralno (supkutano), rektalno, lokalno u oftalmologiji.

Subkutano - 2-4 mg 3 puta dnevno. Najveća pojedinačna doza je 10 mg, dnevna doza je 30 mg.

Pilule

Oralno, 1 tableta 2-3 puta dnevno.

Nuspojava

suva usta;
žeđ;
intestinalna atonija;
smanjenje krvnog tlaka;
tahikardija;
stimulacija centralnog nervnog sistema;
vrtoglavica;
proširene zjenice;
paraliza akomodacije;
glavobolja;
fotofobija;
konvulzije;
akutna psihoza;
otežano mokrenje;
retencija urina;
atelektaza pluća.

Kontraindikacije

preosjetljivost na platifilin.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Nema podataka o bezbednosti platifilina tokom trudnoće i dojenja (dojenja).

Upotreba kod dece

Koristiti s oprezom kod kroničnih plućnih bolesti kod male djece (smanjenje bronhijalne sekrecije može dovesti do zgušnjavanja sekreta i stvaranja čepova u bronhima); oštećenje mozga kod djece (mogu se pojačati efekti na CNS); Daunova bolest (moguće neuobičajeno širenje zenica i ubrzan rad srca), cerebralna paraliza (reakcija na antiholinergike može biti izraženija).

specialne instrukcije

Koristite oprezno kod pacijenata sa oboljenjima kardiovaskularnog sistema, kod kojih povećanje broja otkucaja srca može biti nepoželjno:

fibrilacija atrija, tahikardija, hronična srčana insuficijencija, ishemijska bolest srca, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutno krvarenje;
s tireotoksikozom (moguća povećana tahikardija);

povišena temperatura (može dodatno porasti zbog supresije aktivnosti znojnih žlijezda);
s refluksnim ezofagitisom, hijatalnom hernijom, u kombinaciji s refluksnim ezofagitisom (smanjena pokretljivost jednjaka i želuca i opuštanje donjeg sfinktera jednjaka može usporiti pražnjenje želuca i povećati gastroezofagealni refluks kroz sfinkter s oštećenom funkcijom);
za gastrointestinalne bolesti praćene opstrukcijom - ahalazija jednjaka, pilorična stenoza (moguće smanjenje motiliteta i tonusa, što dovodi do opstrukcije i zadržavanja želučanog sadržaja), atonija crijeva kod starijih ili oslabljenih pacijenata (moguć razvoj opstrukcije), paralitički ileus;
s povećanjem intraokularnog tlaka - zatvorenog ugla (midrijatski učinak, koji dovodi do povećanja intraokularnog tlaka, može uzrokovati akutni napad) i glaukoma otvorenog ugla (midrijatski učinak može uzrokovati blagi porast intraokularnog tlaka i može biti potrebno prilagođavanje terapije );
s nespecifičnim ulceroznim kolitisom (visoke doze mogu inhibirati pokretljivost crijeva, povećavajući vjerojatnost paralitičke opstrukcije crijeva, osim toga, moguća je manifestacija ili pogoršanje tako teške komplikacije kao što je toksični megakolon);
sa suhim ustima (dugotrajna upotreba može uzrokovati daljnje povećanje težine kserostomije);
sa zatajenjem jetre (smanjen metabolizam) i zatajenjem bubrega (rizik od nuspojava zbog smanjenog izlučivanja);
za kronične plućne bolesti, posebno kod male djece i oslabljenih pacijenata (smanjenje bronhijalne sekrecije može dovesti do zgušnjavanja sekreta i stvaranja čepova u bronhima);
s miastenijom gravis (stanje se može pogoršati zbog inhibicije djelovanja acetilholina);
hipertrofija prostate bez opstrukcije urinarnog trakta, retencije mokraće ili predispozicije za nju, ili bolesti praćene opstrukcijom urinarnog trakta (uključujući vrat mokraćnog mjehura zbog hipertrofije prostate);
s gestozom (moguća povećana arterijska hipertenzija);
oštećenje mozga kod djece (mogu se pojačati efekti na CNS);
Daunova bolest (moguće neuobičajeno širenje zenica i ubrzan rad srca), cerebralna paraliza (reakcija na antiholinergike može biti izraženija).

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Neophodno je suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Kada se koristi istovremeno s haloperidolom kod pacijenata sa shizofrenijom, antipsihotički učinak može biti smanjen.

Platifilin je antagonist proserina.

Uz istovremenu primjenu, produžava se trajanje hipnotičkog učinka fenobarbitala, natrij etaminala i magnezijevog sulfata.

Kada se koriste istovremeno s drugim m-antiholinergičkim blokatorima, kao i s lijekovima koji imaju m-antikolinergičku aktivnost (uključujući amantadin, haloperidol, fenotiazin, MAO inhibitore, triciklične antidepresive, neke antihistaminike), povećava se rizik od nuspojava.

Morfin pojačava inhibitorni efekat platifilina na kardiovaskularni sistem.

Kada se koristi istovremeno s MAO inhibitorima, uočen je pozitivan krono- i banmotropni učinak; sa srčanim glikozidima - pozitivan badmotropni učinak.

Za bolove povezane sa grčevima glatkih mišića, učinak platifilina pojačavaju analgetici, sedativi i anksiolitici; za vaskularne spazme - hipotenzivi i sedativi.

Papaverin smanjuje učinak metildope.

Analozi lijeka Platyfillin

Strukturni analozi aktivne supstance:

Platifilin hidrotartrat.

Analogi po farmakološkoj grupi (antispazmodici):

Avisan;
Altalex;
Andipal;
Bendazol;
Halidor;
Dibazol;
Dicetel;
Driptan;
Droverin;
Drotaverin;
Duspatalin;
Kellyn;
Librax;
Nyaspam;
Nikoshpan;
Ali spa;
Ali spa forte;
No-shpalgin;
Novitropan;
Nomigren;
Oxybutin;
Papaverin;
Papazol;
Plantex;
Platifilin sa papaverinom;
Ple-Spa;
Supozitorije s papaverin hidrokloridom;
Spasmoveralgin Neo;
Spasmol;
Spasmomen;
Spasmonet;
Spasmonet forte;
Spasmocystenal;
Spazoverine;
Spakovin;
Sparex;
Theodibaverine;
Trigan;
Urolesan;
Cystenal;
Cistrin;
Enablex;
Unispaz.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapijski učinak.