Ano ang talamak na endometritis: nonspecific at autoimmune. Endometritis talamak at talamak Talamak na endometritis ay posible

Ang bawat babae na ang uterine mucosa ay nagiging inflamed ay gustong malaman kung paano nasuri ang talamak na endometritis at kung paano ito ginagamot.

Ang paggamot ng talamak na endometritis ay direktang nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri na natanggap ng doktor. Ang proseso ng pagpapagaling ay tumatagal ng mahabang panahon. Sa ngayon, mayroong ilang mga opsyon sa paggamot. Ang bawat isa sa kanila ay naglalayong alisin ang pamamaga, maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang pangunahing gawain ng doktor na tinutugunan ng pasyente ay upang malaman ang mga sanhi at sintomas, bumuo ng tamang regimen ng paggamot na maaaring alisin ang impeksiyon at magpatuloy full time na trabaho endometrium. Kung ang paggamot ay napili nang tama, ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay mabilis na mawawala, at ang babae ay magkakaroon ng pagkakataon na maging isang ina.

Maraming kababaihan na matagumpay na nakumpleto ang isang kurso ng paggamot sa isang pagkakataon ay naniniwala na ang mga antibiotic, pangkalahatang therapy at mga diagnostic sa laboratoryo ay mas epektibo.

Opinyon ng eksperto Laban sa background ng isang tamad na proseso, ang isang exacerbation ay maaaring mangyari kapag ang mga sintomas ng talamak na endometritis ay katulad ng talamak na anyo. Ang mga advanced na kaso ng endometritis ay humantong sa pagkalat ng pamamaga sa muscular layer ng matris at ang pagbuo ng myoendometritis.

Gastos ng paggamot sa endometritis
Mga pamamaraan at operasyon
Paunang konsultasyon sa isang gynecologist mula sa 2300 kuskusin
Ultrasound gynecological expert mula sa 2800 kuskusin
Biopsy ng endometrium mula sa 3500 kuskusin
Hysteroscopy ng matris mula sa 20500 kuskusin
Hysterosalpingoscopy mula sa 7000 kuskusin
pahid para sa cytology mula sa 800 kuskusin
Ureaplasma parvum(PCR) mula sa 450 kuskusin
Ureaplasma spp (PCR) mula sa 450 kuskusin

Sa pagkakakilanlan at agarang ibinigay na therapy para sa paggamot ng endometrium, ang isang babae ay may pagkakataon na manganak ng isang sanggol. Ngunit upang ang mga sintomas ng sakit ay matukoy sa oras, ang isang babae ay kailangang regular na bisitahin ang isang gynecologist para sa layunin ng isang preventive examination.

Kung ang pamamaga ay talamak, ang antibiotic therapy ay maaaring hindi magbigay ng nais na mga resulta. Samakatuwid, bago magpasya kinakailangang paggamot, ang doktor ay dapat kumuha ng scraping mula sa cervix at ipadala ito para sa bacteriological examination.

Sa kaganapan na ang talamak na endometritis ay pinukaw ng isang impeksiyon, ang mga antibiotics ay dapat na iturok sa uterine mucosa. Salamat sa therapy na ito, ang sirkulasyon ng dugo sa maliit na pelvis ay normalize, ang mga apektadong lugar ay gumaling, at ang pangkalahatang mga depensa ng katawan ay tumataas.

Kapag nag-diagnose ng pamamaga ng matris, na sinamahan ng hindi tamang pagpapagaling ng endometrium, maaaring mabuo ang mga adhesion. Maaari lamang silang matukoy sa pamamagitan ng hysteroscopy. Ang mga resultang adhesions ay maaaring alisin sa tulong ng surgical intervention.

Kung, sa panahon ng paggamot, ang mga doktor ay pinamamahalaang ganap na ibalik ang dalawang yugto ng siklo, kung gayon maaari nating sabihin na ang paggamot sa hormon ay nagbigay ng isang positibong kalakaran. Ganap na gawing normal ang hormonal dysfunction ay maaaring pagsamahin ang mga hormonal na gamot, ngunit ang mga inireseta lamang ng dumadating na manggagamot.

Sa talamak na endometritis, na sanhi ng iba't ibang mga pagbabago sa pathological sa fallopian tubes, maaaring masuri ng mga gynecologist ang kawalan ng katabaan. Ang paggamot para sa pinalubha na endometritis ay dapat magsimula sa isang napapanahong paraan, kung hindi man ang impeksiyon ay maaaring tumagos nang malalim sa matris, pagkatapos nito ang mga fallopian tubes ay nagiging barado at deformed. Sa wastong paggamot, ang patency ng mga tubo ay maibabalik, na nangangahulugan na ang isang babae ay tiyak na makakapagbuntis ng isang bata.

Ang mga sanhi ng functional obstruction ay mga pagkabigo sa paggawa ng mga hormone na nakakaapekto sa kondisyon ng panloob na lining ng fallopian tubes.

Talamak na anyo - mga regimen sa paggamot

Kung posible na matagumpay na pagalingin ang talamak na anyo ng sakit na walang paunang pagsusuri ay imposible.

Ang mga palatandaan ng talamak na endometritis ay banayad. Ang pangunahing kurso ng therapy ay pangunahing naglalayong ganap na alisin ang pamamaga, pamamaga, at gayundin sa pagpapagaling ng lahat ng mga apektadong lugar ng epithelium. Kung ang isang diagnosis ng purulent-catarrhal endometritis ay itinatag, ang form na ito ng sakit ay nangangailangan ng emerhensiyang paggamot.

Maraming doktor ang nagrereseta karaniwang paghahanda kabilang sa mga sumusunod na pangkat:

>
  • Mga hormone.
  • Mga antibiotic.
  • Mga bitamina.
  • Mga gamot upang mapabuti ang kaligtasan sa sakit.
  • Electrophoresis.

Kinakailangan na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, kumuha ng mga pagsusuri sa oras, huwag tumanggi na gumamit ng mga remedyo ng katutubong, intrauterine irrigation, suppositories, Longidaza, sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri sa oras.

Physiotherapy

Ito ay naglalayong ganap na gawing normal ang gawain ng mga babaeng genital organ, ibalik ang buong paggana ng mga ovary.

Opinyon ng eksperto Ito ay isang uri ng physiotherapy, batay sa pagpapakilala ng ilang mga gamot sa pokus, sa kinakailangang lalim sa tulong ng agos ng kuryente. Ang pagkilos ng kasalukuyang sa gamot ay nagpapahiwatig ng ionization aktibong sangkap mga gamot. Ang kasalukuyang tila nagdadala ng mga kinakailangang ion sa lalim ng mga tisyu na ipinahiwatig dito.

Maraming mga doktor ang nagtalo na imposibleng gumamot sa sarili sa anumang kaso, dahil ang pamamaga ay maaaring maging seryosong anyo at maging sanhi ng pagkabaog.

Ang tanging mga hakbang na pinapayagan na isagawa sa bahay, pagkatapos matanggap ang isang konsultasyon sa isang doktor, ay electrophoresis at hirudotherapy. Ilang tao ang nakakaalam, ngunit ang mga linta ay maaaring makatulong sa mga kababaihan sa marami mga sakit na ginekologiko. At ang bawat pasyente ay maaaring ilagay ang mga ito sa bahay. Maginhawang gamitin ang pamamaraang ito ng paggamot - hindi mo kailangang pumunta sa isang medikal na pasilidad, tumayo sa linya ng ilang oras.

Mga pisikal na paraan ng impluwensya sa parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata Ang mga kababaihan ay may maraming mga pakinabang. Ang mga ito ay walang sakit, hindi nagsasalakay at ganap na hindi nakakalason.

Sa talamak na yugto endometritis, pinapayagan na magsagawa ng mga physiotherapeutic procedure lamang sa panahon ng pagbawi. Ang unang bagay na dapat gawin ay alisin ang nagpapasiklab na proseso, uminom ng isang kurso ng antibiotics. Ang pamamaraan mismo ay batay sa epekto ng enerhiya (maaari itong maging tunog, thermal) sa nasirang lugar.

Matapos makumpleto ng pasyente ang isang kurso ng physiotherapy, mayroon na siya sumusunod na mga pagbabago sa organismo:

  • Ang sakit na sindrom ay humupa.
  • Posible upang maiwasan ang mga komplikasyon.
  • Ang uterine mucosa ay hindi namamaga.
  • Ang menstrual cycle ay ganap na normal.
  • Ang mga proteksiyon na katangian ng katawan ay tumataas.

interference therapy

Ang mga doktor ay kumikilos sa mga apektadong lugar sa tulong ng medium-frequency na kasalukuyang, ang kapangyarihan nito ay hindi hihigit sa 10 Hz.

Kapag nagsasagawa ng gayong pamamaraan, ang pangangati ng mga nerve endings sa matris ay nangyayari, dahil dito, maaari itong muling makakuha ng aktibidad ng contractile, at tataas ang tono nito. Kasabay nito, ang suplay ng dugo sa lahat ng mga organo ay mapapabuti.

Ang therapy na ito mas epektibo kaysa, halimbawa, ang paggamit ng mga katutubong remedyo. Sa epekto na ito, ang isang babae ay ganap na mapupuksa ang dating nakakagambalang sakit. Ang pamamaraan mismo ay hindi tumatagal ng higit sa 10 minuto. Ang pangkalahatang kurso ng paggamot ay tumatagal ng eksaktong dalawang linggo, kadalasan ito ay sapat na upang ganap na mapupuksa ang pamamaga.

Magnetotherapy

Ang ganitong paggamot ay may ilang mga pangunahing pakinabang: ang mga apektadong lugar ay ganap na naibalik at gumaling, ang pamamaga ay inalis.

Kapag na-expose magnetic field sa buong apektadong lugar, mayroong isang normalisasyon ng microcirculation, mabilis na pagpapagaling, normalisasyon ng suplay ng dugo.

Ang magnetotherapy ay ipinahiwatig upang maisaaktibo nakasanayang responde, pasiglahin ang mga lymphocyte, dagdagan ang pangkalahatang proteksiyon na mga katangian ng buong organismo sa kabuuan.

Opinyon ng eksperto Sa tulong ng magnetic radiation, ang daloy ng dugo sa mga pelvic organ ay napabuti, ang microcirculation at nutrisyon ng tissue ay napabuti, ang magnet ay nagdudulot ng magandang analgesic effect, kabilang ang mahusay na hemostatic property na ito, na lalong kapaki-pakinabang sa mga kababaihan na may iba't ibang paglabag cycle at pagdurugo ng matris.

Hindi mo maaaring ihambing ang magnetotherapy at katutubong remedyong, dahil ang ganitong pamamaraan ay ligtas, at hindi rin nagtatagal. Ang isang pamamaraan ay hindi tumatagal ng higit sa 30 minuto, at pangkalahatang kurso ang paggamot ay 3 linggo.

Hindi ka maaaring gumamit ng magnetotherapy para sa mga babaeng madalas na nakakaranas ng pagdurugo ng matris.


Ang Magnetotherapy ay nagbibigay ng magagandang resulta sa paggamot ng mga proseso ng malagkit, na may algomenorrhea.

UHF therapy

Kung ang pasyente ay nag-apply sa isang institusyong medikal sa oras at ang sakit ay wala sa isang advanced na yugto, pagkatapos ay maaaring gamitin ang UHF therapy.

May epekto sa mga apektadong lugar na may high-frequency magnetic field. Ang enerhiya na inilabas pagkatapos ng pagsipsip ng dugo at lymph ay unti-unting naglalabas ng init, ito ang may thermal effect sa buong katawan at nagpapainit dito.

Sa UHF therapy, lumalawak ang mga daluyan ng dugo, at ang mga immune cell, kumbaga, ay inilabas sa inflammatory foci. Habang tumatagal ang therapy, mas mabilis na gumaling ang pamamaga, nawawala ang sakit, gumagaling ang endometrium.

Ang tagal ng isang ganoong pamamaraan ay eksaktong 10 minuto. Sa kabila ng lahat ng pagiging epektibo, maaaring makilala ang ilang mga kontraindiksyon: pagdurugo ng matris, matagal na regla.

Ang UHF ay hindi dapat isagawa nang higit sa dalawang linggo, dahil ang mga adhesion ay maaaring mabuo sa inflamed area.

Paano ginagamot ang electrophoresis?

Ang pamamaraang ito ay batay sa epekto ng mga electrical particle sa mga apektadong lugar. Ang pamamaraan ay ang mga sumusunod:


  • Ang pasyente ay kumukuha ng komportableng posisyon na nakahiga sa sopa, ang mga sisingilin na electrodes ay inilalagay sa kanyang katawan.
  • Ang katod at anode ay napapalibutan ng mga espesyal na gasket na gawa sa gasa, ang kanilang panig ay pinapagbinhi ng isang espesyal na gamot.
  • Ang mga electrodes ay naka-install sa isang paraan na ang apektadong organ ay, bilang ito ay, sa pagitan ng mga ito.
  • Ang doktor ay nagsisimulang mag-aplay ng kasalukuyang.
  • Mayroong paggalaw ng gamot sa pagitan ng mga electrodes, tumagos ito nang malalim sa mga apektadong tisyu.

Ang electrophoresis ay ligtas na pamamaraan na hindi nagdudulot ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Upang pagalingin ang endometritis, ang mga eksperto ay gumagamit ng electrophoresis na may solusyon sa tanso o sink. Upang ma-anesthetize ang pamamaraan, marami ang nag-iniksyon sa kanilang mga pasyente ng 2% na solusyon ng novocaine.

Insidiousness ng paggamot - posible bang mabuntis?

Matapos magkasakit ang mga kababaihan ng endometritis, ang mga pagtataya ng mga doktor ay hindi nakaaaliw; ang kanilang mga pagkakataon na magkaroon ng isang sanggol ay halos zero. Sa ilang mga kaso, ang pagbubuntis ay nangyayari pa rin, ngunit pagkatapos ng pagkakalantad sa mga proseso ng pathological, ang isang pagkakuha ay nangyayari.

Sa maraming mga kaso, ang sakit ay nasuri sa Huling yugto at samakatuwid ay nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ang bawat pagtatangka na mabuntis ay maaaring hindi matagumpay o nagtatapos sa pagkakuha. Kung ang isang babae ay may mga kontraindiksyon sa pagbubuntis ng isang bata natural, maaaring magmungkahi ang mga doktor ng IVF.

Upang ligtas na maipanganak ng isang babae ang isang fetus, ang kanyang endometrium ay dapat na ganap na malusog. katutubong pamamaraan walang kapangyarihan. Kung may mga sakit, hindi maiiwasan ang pagtanggi ng pangsanggol.

Ang IVF ay hindi dapat gawin kung ang endometrium ay hindi ganap na gumaling. Ito ay makakaapekto sa kalusugan hindi lamang ng ina, kundi pati na rin ng fetus. Sa una, kinakailangan upang mapupuksa ang patolohiya, palakasin ang katawan, at pagkatapos lamang na subukang magbuntis ng isang bata.

Kung ang sakit ay sinamahan ng maraming mga komplikasyon, kung gayon kahit na ang IVF ay hindi maaaring isagawa, sa kasong ito, tanging ang surrogate motherhood ang maaaring gamitin.


Ang IVF para sa endometritis ay posible dahil sa ang katunayan na, sa kabila ng sakit, ang mga ovary ay patuloy na gumagana nang normal, at ang itlog ay matagumpay na nag-mature.

Kadalasan, bilang isang resulta ng mahirap na paghahatid, kumplikadong pagpapalaglag, kawalan ng katabaan, pagkakuha, at iba't ibang mga interbensyon sa ginekologiko, ang mga kababaihan ay nahaharap sa isang diagnosis ng endometritis. Sa kasalukuyan, ang karamihan sa mga kaso ng sakit, na may napapanahong paggamot, ay maaaring matagumpay na gamutin at ganap na gumaling.

endometritis- pamamaga ng panloob na mauhog na layer ng katawan ng matris (endometrium). Ang pag-unlad ng pamamaga sa endometrium ay pinukaw ng mga virus at iba't ibang mga oportunistikong microorganism: gonococci, E. coli, staphylococci, streptococci, chlamydia at Trichomonas. Ang sakit na ito ay medyo pangkaraniwan at kadalasang sinasamahan ng pamamaga ng mga tisyu ng kalamnan ng matris.

Paglalarawan at uri ng endometritis

Sa sakit na ito, ang panloob na mucosa sa lukab ng matris, na napakahalaga sa paggana ng babaeng katawan, ay apektado, ang pinaka-marupok at sensitibo nito. itaas na layer- endometrium. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng sakit, pati na rin ang mga varieties nito.

Ayon sa anyo ng pagpapakita, ang sakit ay nangyayari sa:

  • Talamak, na higit sa lahat ay nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng impeksyon sa pathogenic bacteria o pathogenic virus bilang resulta ng pinsala sa makina at nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas.
  • Subacute, na maaaring bumuo bilang isang komplikasyon ng talamak na endometritis. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari sa mga pasyente na may mahinang immune system. Sa yugtong ito, ang sakit ay bubuo sa isang talamak na anyo. Ito ay kagyat na simulan ang paggamot, dahil ito ay tiyak subacute na anyo E. ay maaaring humantong sa pagkabaog ng babae. Sa panahon ng paggamot, inireseta ng doktor ang mga antibiotics, kumplikadong paghahanda mula sa halamang gamot, mga pamamaraan ng physiotherapy.
  • Talamak (nakatagong) anyo. Ang talamak na E. ay nabubuo bilang resulta ng impeksiyon na may mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Maaaring hindi alam ng pasyente ang kanyang problema. Ang sakit ay madalas na natuklasan pagkatapos komprehensibong survey para sa kawalan ng katabaan.

Ayon sa etiological na prinsipyo, lahat mga anyo ng endometritis nahahati sa:

  • Tukoy. Ang sakit na ito, na nakakaapekto sa mauhog na layer ng matris, ay sanhi ng mahigpit na ilang uri ng mga microorganism - tuberculosis bacteria, herpes simplex virus, pathogens ng toxoplasma, mycoplasmas, gonococci, candida, protozoans, cytomegaloviruses, fungal flora. Gayundin, ang mga sanhi ng mga karamdaman ay mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
  • Nonspecific. Ang lahat ng iba pang mga anyo ng sakit sa cavity ng matris, kapag hindi posible na makita ang isang tiyak na pathogen ng oportunistikong microflora, ay hindi tiyak.

Mga sanhi ng endometritis


Ang mga sanhi ng impeksiyon ng cavity ng matris na may iba't ibang bakterya ay medyo isang malaking bilang. Kadalasan, ang minimally invasive diagnostic manipulations ay nagiging sanhi ng sakit, kaya maaari mong mahuli ang sakit kahit na habang nasa isang institusyong medikal.

Mag-ambag sa impeksyon:

  • Hindi tumpak na personal na kalinisan.
  • Mga hindi permanenteng kasosyo sa sekswal. Kadalasan, ang impeksyon ay pumapasok sa lukab ng matris mula sa puki sa panahon ng kaswal na pakikipagtalik at hindi protektadong pakikipagtalik sa carrier ng impeksyon.
  • Nanghina ang immune system.
  • mga interbensyong ginekologiko. Ang mga pagpapalaglag, therapeutic at diagnostic curettage, probing ng uterine cavity ay maaaring maging isang kadahilanan sa pamamaga.
  • Hysteroscopy o endoscopic na mga interbensyon. Kapag nagsasagawa ng microsurgical manipulation para sa layunin ng pag-diagnose, posible ring makakuha ng pamamaga ng cavity ng matris.
  • Ang mekanikal na pinsala sa integridad ng matris at cervix sa panahon ng panganganak. Minsan, pagkatapos makumpleto ang panganganak, ang inunan ay hindi ipinanganak at ang doktor ay kailangang simutin ito, na nakakapinsala sa panloob na lining ng matris.
  • Malalim na luha ng postpartum sa cervix.
  • Dishormonal disorder.
  • Mga kaugnay na malalang sakit.
  • Pagtatatag ng Navy. Kadalasan, pagkatapos ng pag-install ng mga intrauterine contraceptive, bilang resulta ng trauma sa cervix, ang panloob na mauhog na layer ng katawan ng matris ay nagiging inflamed.
  • Pisikal na intimacy sa panahon ng regla nang walang proteksyon. Ang pakikipagtalik sa panahon ng regla, kahit na may isang malusog na kapareha, ay maaaring maging isang kadahilanan sa pag-unlad ng endometritis.
  • Malalang kondisyon ng stress.

Ang mga pangunahing sintomas ng endometritis

Ang sakit sa mga unang yugto ay maaaring maitago, nang walang pagpapakita ng mga binibigkas na sintomas, kaya ang isang babae ay hindi napapanahong makilala ang endometritis at kumunsulta sa isang doktor para sa paggamot. Sa sandaling ito ay nagbabanta na may malubhang kahihinatnan - kawalan ng katabaan ng babae, mga seal ng mga dingding ng cavity ng matris, o ang pagbuo ng isang proseso ng intrauterine adhesive. Ang mga malubhang sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na anyo ng endometritis.

Mga sintomas ng pagpapakita talamak na endometritis :

  • Isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang 38-40 ° C.
  • Mahina na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan ng isang sumasakit o paghila ng karakter, na nagmumula sa sacrum o mas mababang likod.
  • Pagdurugo mula sa matris.
  • Mga pagbabago sa cycle ng panregla. Ang mga ito ay sinusunod sa panahon ng paglipat ng talamak na anyo sa talamak na anyo.
  • Napakaraming paglabas mula sa ari. Maulap na discharge na kahawig ng mga clots at naglalaman ng dugo at nana na may hindi kasiya-siyang amoy.
  • Pagkasira ng pangkalahatang kagalingan.

Mga sintomas talamak na endometritis :

  • Paglabas ng ari. Sa form na ito, sa pamamagitan ng amoy at kulay, tumutugma sila sa mga sanhi ng mga ahente ng sakit. Sa trichomoniasis, ang discharge ay sagana at mabula Kulay berde. Sa gonorrhea - maulap na madilaw-berde na mucous discharge.
  • Pagbabago sa haba ng menstrual cycle. Ang sagana at matagal na panahon ay sinusunod, higit sa pitong araw.
  • Pagpapahid ng discharge sa simula at pagkatapos ng cycle ng regla.
  • Hindi gaanong mahalaga o, sa kabaligtaran, masaganang paglabas sa panahon ng regla.
  • Paulit-ulit na kusang mga kaso ng pagpapalaglag bago ang natural na termino.
  • Kawalan ng kakayahan ng babae matagal na panahon upang magbuntis ng isang bata (infertility).
  • Mahina at lumilipas na pakiramdam ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
  • Isang pagtaas sa temperatura ng katawan, kadalasang subfebrile, sa loob ng 37.2 ° C.

Diagnosis ng endometritis

Sa unang pagbisita sa doktor batay sa mga klinikal na palatandaan at isang anamnesis ng sakit, ang isang presumptive diagnosis ng endometritis ay itinatag. Sa yugtong ito, ang doktor ay nagtatanong tungkol sa lahat ng mga sintomas na nakakagambala sa pasyente.

Bilang karagdagan sa impormasyong ito, ang ilang mga aktibidad at pag-aaral sa laboratoryo ay isinasagawa din:

  1. Sa gynecological chair, ang matris ay sinusuri at ang paglabas ay sinusuri ng amoy, dami, kulay.
  2. Pagsusuri ng isang pahid mula sa puki para sa bacterial culture. Ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri pananaliksik sa bacteriological Ang isang vaginal smear ay maaaring mas tumpak na matukoy ang nakakahawang ahente ng sakit at ang reaksyon nito sa iba't ibang mga gamot.
  3. Sampling at immunohistochemical na pagsusuri ng isang vaginal smear. Isinasagawa ito upang makita ang impeksiyon at ang bilang ng mga leukocytes sa isang pahid.
  4. Pagsusuri ng dugo - pangkalahatang pagsusuri.

Kung kinakailangan, at upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa:

  • Diagnostic intrauterine curettage.
  • Histological na pagsusuri ng endometrium. Upang kumpirmahin ang diagnosis ng mga pagbabago sa mucosa (ang panloob na mauhog na layer ng katawan ng matris).
  • Pagsusuri sa ultratunog ng matris at mga appendage ng babaeng genital organ.
  • Endoscopy.
  • ELISA blood test para sa antibodies (ELISA). Nakakatulong din ang pag-aaral na matukoy ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
  • Mga diagnostic ng PCR. polymerase chain reaction paraan ng mataas na katumpakan ginagamit ang pananaliksik upang makita ang maraming partikular na impeksyon.

Ang diagnosis na ito ng E. ay sapat na, gayunpaman, sa iba't ibang yugto ng sakit, iba't ibang pamamaraan mga diagnostic. Ang mga pasyente na may ganitong sakit at upang maiwasan ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ng isang septic na kalikasan sa anyo ng pelvioperitonitis, peritonitis, ay sumasailalim sa paggamot sa mga institusyong medikal sa isang ospital.

Mga tampok ng paggamot ng endometritis

Ang regimen ng paggamot para sa sakit ay nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri. Sa mahusay na napiling paggamot, ang sakit na ito ay maaaring ganap na gumaling sa isang linggo, at ang mga kababaihan na nahaharap sa isang sakit ay magkakaroon ng pagkakataon na mabuntis at manganak ng ganap na malusog na mga sanggol. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang malawak na spectrum na antibiotics.

Para sa matagumpay na paggamot ginamit paggamot sa droga sa kumbinasyon ng physiotherapy, bitamina at mga ahente na nagpapabuti sa microcirculation, kung kinakailangan, ang mga paghahanda sa hormonal ay inireseta. Bilang karagdagan sa tradisyonal na therapy inireseta ng isang gynecologist, napapanahong paggamot gumamit ng tradisyunal na gamot.

Paggamot ng endometritis sa mga gamot.

Ang isang kwalipikadong doktor sa paggamot ng E., una sa lahat, ay nagrereseta ng mga antibiotic, na maaaring mapawi ang pamamaga at mabawasan ang paglabas. Bilang karagdagan, ang antibiotic therapy, na kung saan ay pinakamahusay na ginanap sa maagang mga petsa pagtuklas at kurso ng sakit. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng mga protektadong gamot.

Kung ang sakit ay hindi masyadong malala, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga antibiotic, kung saan ang babae ay maaaring magpatuloy pagpapasuso bata. Sa malubhang patolohiya ang pagpapasuso ay kailangan pa ring iwanan at gamutin gamit ang pinakamalakas na antibiotic.

Ang mga gamot ay karaniwang inireseta sa anyo ng mga tablet, ibinibigay sa anyo ng mga dropper o mga iniksyon sa ugat, pati na rin ang lokal na pondo upang mapupuksa ang pangangati, nasusunog na pandamdam sa lugar ng puki.
Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang isang bihasang doktor ay maaaring magreseta ng paggamit ng mga gamot na antifungal.

Ang mga pangunahing gamot sa paggamot ng endometritis:

  • Antispasmodics. Isang grupo ng mga gamot na nagpapaginhawa sa mga masakit na pag-atake ng spasmodic pain. Sa isang setting ng ospital, ang pasyente ay pinangangasiwaan para sa iyo dalawang beses sa isang araw. Binabawasan ng mga gamot ang pangangati ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at sa sacral spine.
  • Mga antibiotic. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga antibiotics ng magkakaibang spectrum ng mga epekto ay inireseta. Sa isang institusyong medikal, ang mga gamot na ito ay ibinibigay sa anyo ng mga iniksyon. Kapag ginagamot sa bahay, inireseta sila sa anyo ng tablet.
  • Mga gamot na antifungal. Kung kinakailangan, ang appointment ng mga antibiotics ay pinagsama sa sabay-sabay na pagtanggap mga gamot na antifungal dahil sa posibleng panganib pag-unlad ng candidiasis.
  • Antipirina. Ang mga naturang gamot ay inireseta sa kaso kung kailan mayroon ang pasyente lagnat katawan.
  • Nangangahulugan na mapawi ang pamamaga ng mauhog lamad. Upang harangan ang histamine sa katawan, inireseta ang medyo epektibo at ligtas na mga decongestant. Ang mga gamot na ito ay tumutulong upang mabawasan ang laki ng matris, mapawi ang nagpapasiklab na proseso at pamamaga ng mga tisyu.

Paggamot ng endometritis na may mga gamot na pangkasalukuyan

Kung ang sakit ay pinukaw ng isang impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa kasong ito, bilang karagdagan sa mga antibiotics, inireseta ng doktor ang mga pangkasalukuyan na gamot. Kandila at mga sangkap na panggamot sa anyo ng mga suppositories na nag-aambag mabilis na paglabas mula sa mga pagtatago at sirain ang mga pathogenic microorganism sa mismong pinagmulan ng impeksiyon.

Ang mga kandila at pamahid na ginagamit sa paggamot ng endometritis:

  • droga, na may aktibong sangkap- chlorhexidine, ang pagkilos na naglalayong labanan ang bakterya, mga virus at mga sakit sa fungal. Epektibong ginagamit sa paggamot ng endometritis na dulot ng mga mikroorganismo ng genus Trichomonas, oportunistang bacteria na gardnerella at chlamydia. Ang mga gamot sa anyo ng mga suppositories ay inilalagay dalawang beses sa isang araw. Umaga at gabi bago matulog.
  • Pinagsamang mga kandila, unibersal na pagkilos. Ang mga gamot na ito ay epektibo laban sa pyogenic bacteria, fungi ng genus Candida, microorganisms ng genus Trichomonas at Gram (+) bacteria. Ang ganitong malawak na iba't ibang mga pagkilos ng mga gamot ay dahil sa mga sangkap na nilalaman sa komposisyon ng mga suppositories. Upang pagalingin E. gamot ilagay dalawang r / araw para sa sampung araw.
  • mga gamot na ibinigay pagkatapos ultrasound at kumpirmasyon ng pagkakaroon ng adhesions at malakas nagpapasiklab na proseso sa cavity ng matris. Ang mga gamot ay may antioxidant, binibigkas na immunomodulatory, anti-inflammatory effect. Salamat sa mga sangkap na bumubuo sa mga paghahanda, ang pamamaga ng matris ay bumababa at ang mga adhesion ay nawasak.
  • Pinagsamang vaginal capsule. Ang mga kandila ay naglalaman ng mga antimicrobial at antifungal substance. Ang pangunahing bentahe ng pr-iyon ay ang mga bahagi nito ay hindi nagiging sanhi ng isang paglabag kapaki-pakinabang na microflora ari. Ang mga kandila ay ginagamit para sa E. na dulot ng Gram (+) at Gram (-) microorganisms.
  • Vaginal suppositories, aktibong ginagamit sa pagsasanay sa ginekologiko. Salamat sa mga sangkap na nakapaloob sa kanilang komposisyon, ang gamot ay may binibigkas na antimicrobial, antifungal, antiprotozoal na epekto, at tumutulong din upang mapabilis ang pagbuo ng stratum corneum. Ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng talamak at talamak na mga anyo ng E., ang causative agent na kung saan ay mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
  • Ang mga kandila na naglalaman ng yodo sa kanilang komposisyon, na may epekto sa pagbabawal sa paglaki at pagpaparami ng pathogenic at kondisyong pathogenic microorganisms. Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng antiseptic, antifungal, disinfectant at antiprotozoal effect, naiiba isang malawak na hanay pagkilos ng aktibidad na antimicrobial. Ang gamot ay epektibo sa E., ang pag-unlad nito ay pinukaw ng isang fungus, mga virus at bakterya (kabilang ang Staphylococcus aureus at Escherichia coli), pati na rin ang protozoa.

Physiotherapy para sa endometritis

Sa E. para sa therapeutic effect sa ilang mga organo o sa buong katawan, ang paggamit ng physiotherapy ay isang mahalagang bahagi ng paggamot, dahil nakakatulong ito upang mapabuti ang pagsasagawa ng drug therapy at mabilis na paggaling mga babaeng pasyente.

Ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot ay inireseta upang mabawasan ang sakit (mga analgesic na pamamaraan), mapawi ang pamamaga sa uterine mucosa at ibalik ang istraktura ng endometrium (reparative-regenerative method), i-activate ang lokal na kaligtasan sa sakit (immunostimulating method).

Mga pisikal na pamamaraan ng paggamot ng mga pasyente na may endometritis:

  • UHF therapy. Anti-exudative technique na may epekto sa katawan ng isang high-frequency na electromagnetic field at nakakatulong na bawasan ang proseso ng pamamaga.
  • Reparative-regenerative na pamamaraan. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng mga pamamaraan gamit ang laser therapy na may infrared radiation sa projection area ng uterus, paraffin therapy - gamit ang medikal na paraffin, iodine-bromine bath, radon bath, hydrogen sulfide, at mga pamamaraan ng pelotherapy - limitahan ang paglabas ng likido at pamamaga ng tissues, itaguyod ang pagbuo ng connective tissue at paggamot na may ozokerite therapy.
  • paraan ng analgesic - pag-iilaw ng ultraviolet(UFO). Medium-wave na ultraviolet irradiation sa mga erythemal na dosis. Ang UVI ng vaginal mucosa ay humahantong sa pagkamatay ng karamihan sa mga pathogenic microorganism. Ang pamamaraan ay magiging epektibo lalo na kung ang sanhi ng sakit ay vaginosis.
  • Mga paraan ng immunostimulating: LOK-therapy, heliotherapy, paggamot sa thalassotherapy, mga suberythemal na dosis ng UV radiation, paggamot na may mga air bath.
  • interference therapy. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang epekto sa katawan ng tao ng dalawang alon ng katamtamang dalas, na bumubuo ng tinatawag na interference low-frequency current, habang may positibong epekto sa mga tisyu. Ang therapy na ito ay tumataas Sakit na kayang tiisin at dahil dito, nawawala ang subjective pain irritation.
  • Laser therapy. Ang epekto sa mga tisyu ng mauhog na layer ng matris ng radiation ng mga light wave ng isang tiyak na haba ay tumataas lokal na kaligtasan sa sakit nagpapabuti ng microcirculation at nagtataguyod mabilis na paggaling mga nasirang tissue. Ang laser radiation ay mayroon ding isang tiyak na bactericidal effect, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga pathogenic microorganism.
  • Magnetotherapy. Ang paraan ng alternatibong gamot gamit ang epekto ng magnetic field sa katawan ng tao ay binabawasan ang nagpapasiklab na proseso at pamamaga, nagpapabuti ng microcirculation, nagdaragdag metabolic proseso sa mauhog na layer ng matris, na nag-aambag sa mabilis na pagpapagaling at pagpapanumbalik ng nasirang tissue. Bilang karagdagan, ang lokal na kaligtasan sa sakit at iba pang mga cell ay isinaaktibo. immune system, tumataas ang mga pwersang proteksiyon ng katawan ng babae.
  • Ultrasound therapy (UZT). Ang epekto ng ultrasound na may isang tiyak na dalas ay nagdudulot ng maraming pagbabago sa mga tisyu ng katawan, na nag-aambag sa pag-activate at pagpapabilis ng metabolismo. Pinapabuti din nito ang microcirculation at tissue trophism, pinaluwag ang connective tissue, na pumipigil sa pagbuo ng mga adhesions.
  • Electrophoresis. Ang pamamaraan ng paggamot ay naglalayong ang pagtagos ng gamot nang malalim sa mga tisyu sa ilalim ng impluwensya ng isang electric current gamit ang tanso, yodo, sink, 10% na solusyon ng calcium iodide para sa paggamot ng sakit.

Sa kamag-anak na hindi nakakapinsala, ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay mayroon pa ring ilang mga kontraindikasyon na dapat isaalang-alang kapag nagrereseta.

Ang paggamit ng physiotherapy na paggamot ng endometritis ay ganap na kontraindikado sa:

  • talamak na panahon ng sakit;
  • purulent E. (metroendometritis);
  • pelvioperitonitis;
  • sa panahon ng pagbubuntis;
  • pagdurugo ng may isang ina;
  • neoplasms (mga tumor sa apektadong lugar);
  • polycystic ovary;
  • na may paglaki ng panloob na mauhog na layer ng katawan ng matris (endometrium) sa labas ng lukab ng matris.

Sa ibang mga kaso, ang paggamit ng paggamot sa physiotherapy ay napagpasyahan ng dumadalo na gynecologist at physiotherapist.

Hormonal na paggamot

Sa pagtingin sa katotohanan na ang sanhi ng pamamaga ng panloob na functional lining ng matris ay maaaring hindi lamang mga impeksyon at bakterya, kundi pati na rin isang paglabag sa pag-unlad at pagtanggi ng mucosal layer, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng mga hormonal na gamot para sa tatlo hanggang anim na buwan (karaniwan ay oral contraceptive) .

Ang pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive ay nakakatulong upang maibalik ang menstrual cycle, at pagkatapos ihinto ang pagkuha ng OK sa isang babae laban sa background ng tinatawag na withdrawal syndrome mga tabletas para sa birth control medyo madalas ang pagbubuntis ay maaaring mangyari.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Sa paggamot ng E., madalas na inireseta ng mga gynecologist ang tradisyonal na gamot upang maalis discharge sa ari. Gayunpaman, dapat tandaan na kung ang sakit na ito ay sanhi ng sapat na mapanganib na mga mikroorganismo at mga virus, kung gayon ang endometritis ay maaaring gumaling nang walang espesyal na tulong at ang mga gamot ay mabibigo.

Sa ilalim ng O.E. hindi mo maaaring gamitin ang paggamot sa tradisyunal na gamot lamang. etnoscience para sa paggamot ng sakit ay nag-aalok ng douching na may mga infusions o decoctions ng mga panggamot na damo.

Mga recipe ng mga tradisyunal na manggagamot:

  • Herb coltsfoot. Ang mga tannin na nakapaloob sa halaman ay may binibigkas na antibacterial at anti-inflammatory effect. Upang maghanda ng isang decoction, ibuhos ang 50 gramo ng durog na hilaw na materyales na may isang litro ng tubig na kumukulo at igiit ng apat na oras. Pagkatapos nito, pilitin at kumuha ng isang kutsara apat hanggang limang r / araw.
  • dahon ng bay. Para sa pamamaraan ng paggamot, kakailanganin ang 20 gramo ng mga tuyong hilaw na materyales. Ibuhos ang halaman sa isang malalim na enameled na lalagyan, ibuhos ang tubig at pakuluan ng halos limang minuto. Hayaang lumamig ng kaunti ang sabaw at umupo sa isang balde, na nakabalot sa isang terry sheet. Ang pamamaraan ay isinasagawa bago matulog sa loob ng dalawang linggo. Ang decoction ay mahusay para sa pamamaga ng genitourinary system.
  • Mga dahon ng kulitis. Pinipigilan ng halaman ang nagpapasiklab na proseso, may antimicrobial effect, pinasisigla ang metabolismo sa katawan at pinapabuti ang aktibidad ng contractile ng muscular wall ng matris (myometrium). Upang ihanda ang gamot, ibuhos ang isang kutsara ng durog na hilaw na materyales na may isang litro ng tubig na kumukulo at igiit para sa tatlong oras. Salain ang sabaw at kumuha ng isang kutsara ng sabaw apat r / araw 30 minuto bago kumain at sa oras ng pagtulog.
  • Langis ng sea buckthorn. Matanda na ito at sapat na epektibong paraan. Kailangan cotton swab nakabalot sa isang sterile bandage langis ng sea buckthorn. Maglagay ng tampon sa gabi. Ang tagal ng paggamot ay dalawang linggo. Ang langis ay nagpapaginhawa sa proseso ng pamamaga at tumutulong sa peklat na tissue ng cervix.
  • St. John's wort herb. Upang maghanda ng isang decoction, kailangan mong ibuhos ang 20 gramo ng mga tuyong hilaw na materyales sa sahig na may isang litro ng tubig na kumukulo at kumulo ng halos sampung minuto sa mababang init. Pilitin ang natapos na produkto at kumuha ng tatlong r / araw para sa 1/2 tbsp.
  • Blueberries. Ang isang sabaw ng mga berry ng halaman ay pumipigil sa pag-unlad ng pamamaga, ay may astringent, antimicrobial at bahagyang diuretic na epekto. Upang ihanda ang gamot, ibuhos ang isang litro ng pinatuyong berry ng halaman sa isang litro malamig na tubig, pakuluan at pakuluan ng sampung minuto. Palamigin ang sabaw at ubusin ang 1/2 tbsp. (100 mililitro) 3 r / araw.
  • hay ng kagubatan. Kinakailangan na maglagay ng isang bungkos ng dayami sa isang balde at ibuhos ang limang litro ng tubig. Pakuluan at alisin sa init. Iupo ang pasyente sa isang balde at balutin ang iyong sarili sa isang kumot. Kinakailangang umupo hanggang lumamig ang sabaw. Ang tagal ng paggamot ay dalawang linggo.
  • Mga tuyong dahon ng pako. Kinakailangan na ibuhos ang 20 gramo ng mga hilaw na materyales na may 280 mililitro ng malamig na tubig at pakuluan ng dalawang minuto. Salain ang natapos na sabaw at ubusin ang 70 mililitro tatlo hanggang apat na r / araw. Ang tagal ng paggamot ay dalawang linggo.
  • Mga prutas ng sitrus. Hugasan ng mabuti at patuyuing mabuti, isang malaking orange at isang lemon bawat isa. Gilingin ang mga tropikal na prutas sa isang blender o i-twist sa isang gilingan ng karne. Ipasok ang sampung takip sa nagresultang masa. juice ng sibuyas at 10 gramo ng asukal. Takpan ang garapon na may takip at iling mabuti. Uminom ng gamot isang kutsarita tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay tatlong linggo.

Endometritis at pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak

Mabuntis sa endometritis, magtiis ng normal na pagbubuntis at manganak malusog na bata imposible. Bukod dito, kung ang sakit ay hindi gumaling sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang binuo na patolohiya ay maaaring humantong sa walang lunas na kawalan ng katabaan. Sa pag-unlad ng E., ang mga kumplikadong proseso ng paglilihi at pagtatanim ng embryo sa mauhog lamad na sumasaklaw sa panloob na ibabaw ng matris ay nagambala, at ginagawa nitong imposible ang mekanismo ng pag-unlad at pagdadala ng fetus.

Sa panahon ng pagbubuntis Ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib, kaya hindi ka maaaring maging iresponsable tungkol sa problemang ito. Sa mga unang palatandaan ng pagpapakita ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor at kumuha ng endometrial scrapings para sa pagsusuri. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ito ay kinakailangan upang agad na simulan ang paggamot, at kung ang doktor ay nagrereseta ng antibiotic therapy, ang isa ay hindi dapat tumanggi, kung hindi man, habang ang sakit ay bubuo, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang nakalulungkot - ang fetus ay mamamatay.

Upang madagdagan ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na paglilihi, sa hinaharap kailangan mong sumailalim sa isang kurso ng paggamot na may hormonal therapy, na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa normal na kurso ng pagbubuntis.

E. pagkatapos ng panganganak ay isang madalas na komplikasyon pagkatapos ng isang mahirap na paghahatid, at, bilang isang patakaran, ay nasuri gamit ang ultrasound.

Ang mga sanhi ng postpartum E. isaalang-alang:

  • Komplikasyon ng isang normal na pagbuo ng pagbubuntis (preeclampsia).
  • Matagal na panahon ng kapanganakan, lalo na kung ang bata matagal na panahon ay walang amniotic fluid.
  • Ang pagsilang ng isang malaking sanggol, ang maling pagtatanghal ng fetus.
  • Makitid na kanal ng kapanganakan.
  • Ang panganganak sa isang babae, pagkatapos ng apatnapu't unang anak.
  • Panganganak sa maagang edad hanggang labing siyam na taong gulang.
  • Detatsment ng inunan nang wala sa panahon.
  • Impeksyon ng ina na may STD.


Posible bang makipagtalik sa endometritis?

sumali matalik na relasyon na may endometritis ay hindi inirerekomenda, dahil hindi lamang ito maaaring makapukaw ng isang komplikasyon sa panahon ng kurso ng sakit, ngunit maging sanhi din ng impeksiyon ng sekswal na kasosyo. Sa panahon ng pakikipagtalik, ang integridad ng mauhog na plug na itinago ng maraming mga glandula ay nilabag - isang hadlang na humaharang sa pasukan sa lukab ng matris at pumipigil sa impeksyon sa lugar na ito mula sa mga panlabas na genital organ at sa kapaligiran. Kung hindi ka gagamit ng mekanikal na paraan ng proteksyon (isang condom), ang impeksiyon mula sa hindi malusog na kapareha ay maaaring pumasok sa matris at magdulot ng E..

Ang pagpapalagayang-loob sa endometritis ay maaaring maging kumplikado:


  • Ang pagkalat ng microbial infection sa mga kalapit na organo at sa buong katawan.
  • Ang paglitaw ng mga adhesion at node sa fallopian tubes ay humahantong sa kawalan ng katabaan. Lumilikha ito ng isang balakid sa paggalaw ng itlog sa matris at ginagawang imposibleng mabuntis at dalhin ang sanggol nang normal.
  • Ang hitsura ng mga polyp sa matris.
  • Pagsibol ng mucosal layer sa muscular tissue ng matris (myometrium) at lampas sa uterine mucosa, direkta sa cavity ng tiyan. Sa adenomyosis, nabubuo ang mga peklat sa matris na pumipigil sa paglilihi ng isang bata. Bilang karagdagan, ang mga spotting discharges ay patuloy na sinusunod, pati na rin sakit sa panahon ng pakikipagtalik.
  • Nabubuo ang mga cyst. Ang patuloy na pamamaga ay humahantong sa pagbuo ng isang benign neoplasm sa matris o sa mga ovary.
  • Ang panganib ng pagkakuha (miscarriage) sa mga unang yugto at ang posibilidad ng premature birth.
  • Mga pagkabigo sa cycle ng regla.

Pag-iwas sa endometritis

Mga aksyong pang-iwas ang sakit na ito ay naglalayong alisin ang mga kadahilanan na predisposing ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso at ang pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa cavity ng may isang ina, at kung nangyari pa rin ito, upang maalis ang mga ito sa lalong madaling panahon.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang endometritis ay kinabibilangan ng:

  • Napapanahong paggamot sa mga impeksyong naipapasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
  • Paggamot ng mga komplikasyon na nangyayari sa panahon ng panganganak.
  • Ang pagtanggi sa artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis (pagpapalaglag).
  • Regular na pagpasa mga pagsusuri sa ginekologiko at ang pag-aaral ng microflora ng ari ng babae pagkatapos ng panganganak at bago ang mga medikal na pamamaraan.
  • Matulungin na saloobin ng isang babae sa kanyang sarili: pagsunod sa personal na kalinisan ng mga genital organ, sa oras na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong obstetrician-gynecologist.
  • Balita malusog na Pamumuhay buhay (malusog na pamumuhay), maiwasan ang sakit at mapabuti ang kalusugan.
  • Paggamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik.
  • Palakasin ang immune system.

Talamak na endometritis- Ito ay isang talamak na pamamaga ng panloob na layer ng matris (endometrium), na maaaring sanhi ng iba't ibang bacteria o virus.

Sa talamak na endometritis, ang mga proseso ng paglaki at pagtanggi ng endometrium ay nagambala, na maaaring humantong sa mga iregularidad ng regla, pagdurugo ng matris, kawalan ng katabaan o nakagawiang pagkalaglag pagbubuntis.

Mga sanhi ng talamak na endometritis

Karaniwan, ang lukab ng matris ay dapat na sterile, iyon ay, walang anumang bakterya o mga virus sa matris. Hindi tulad ng matris, ang puki, sa kabaligtaran, ay karaniwang mayroong isang buong microflora ng iba't ibang bakterya. Ang cervix, na matatagpuan sa pagitan ng dalawang organ na ito, ay pumipigil sa bakterya mula sa puki na makapasok sa cavity ng matris.

Kung, sa anumang kadahilanan, ang bakterya o mga virus ay pumasok sa lukab ng matris, pagkatapos ay ang talamak o talamak na pamamaga ng endometrium ay bubuo (talamak o talamak na endometritis).

Sino ang nasa mas mataas na panganib para sa talamak na endometritis?

Kadalasan, ang talamak na endometritis ay nakikita sa mga kababaihan ng edad ng reproductive (mula 21 hanggang 45 taong gulang) na aktibo sa pakikipagtalik. Gayunpaman, ang pag-unlad ng sakit na ito ay posible sa mga kababaihan na hindi nabubuhay nang sekswal.

Ang mas mataas na panganib ng talamak na endometritis ay sinusunod:

  • pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkakuha
  • pagkatapos ng hysteroscopy at
  • pagkatapos ng diagnostic curettage
  • pagkatapos ng endometrial biopsy
  • sa mga babaeng gumagamit
  • sa mga kababaihan na, pagkatapos ng panganganak, ay nagdusa nakakahawang komplikasyon(hal., postpartum endometritis)
  • sa mga kababaihan na may talamak na pamamaga ng cervix (talamak na cervicitis)
  • sa at
  • kung ang isang babae ay nagkaroon ng isa sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ( , )
  • kung ang babae ay nahawaan ng genital herpes o cytomegalovirus (CMV)
  • sa mga babaeng may o polyp ng matris

Sa humigit-kumulang isang katlo ng mga kababaihan, ang sanhi ng talamak na endometritis ay hindi matagpuan.

Anong mga impeksyon ang maaaring maging sanhi ng talamak na endometritis?

Ang isang survey ng mga kababaihan na may talamak na endometritis ay nagsiwalat na ang pinakamadalas mga tiyak na pathogen Ang pamamaga sa sakit na ito ay:

  • gonococci ()
  • genital (genital) herpes virus
  • candida (thrush)
  • treponema (syphilis)
  • mycobacterium tuberculosis

Sa kasalukuyan, ang talamak na endometritis ay hindi karaniwan, sanhi ng isang buong samahan ng 2-3 iba't ibang uri bacteria o virus. Ang ilan sa mga bacteria na ito (E. coli, staphylococci, streptococci, atbp.) ay maaaring mabuhay sa katawan ng tao sa loob ng maraming taon nang hindi nagdudulot ng anumang mga problema, ngunit sa hindi malamang dahilan maaari silang maging sanhi ng pamamaga.

Mga sintomas at palatandaan ng talamak na endometritis

Ang talamak na endometritis ay maaaring magpatuloy nang mahabang panahon nang hindi nagdudulot ng anumang sintomas. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay napakahina na maaaring hindi napapansin.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng talamak na endometritis ay:

  • masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan na lumilitaw pagkatapos ng ehersisyo o sa pagpapahinga
  • sakit habang nakikipagtalik
  • discharge mula sa mabaho mula sa ari (maaaring kayumanggi o hindi ang paglabas)
  • mga karamdaman sa pagreregla: kakulangan ng regla, madalas na pagkaantala, hindi regular na siklo ng regla, pagdurugo ng matris (matagal at mabigat na regla), alinman sa gitna ng cycle, ilang sandali bago ang regla, o sa halip na regla

Talamak na endometritis at pagbubuntis

Ang talamak na endometritis ay maaaring maging isang malubhang balakid sa pagbubuntis at panganganak.

Ang bagay ay ang inflamed endometrium ay hindi handa para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog sa matris, o tinatanggihan ang embryo sa ilang sandali pagkatapos ng pagtatanim. Kaya, sa talamak na endometritis, maaaring mayroong:

  • kawalan ng katabaan
  • paulit-ulit na pagkakuha (2 o higit pa o magkakasunod na pagkakuha)
  • pagkabigo ng in vitro fertilization (IVF)

Ang mga pagkakataon ng pagbubuntis at matagumpay na pagdadala ng fetus ay makabuluhang nadagdagan pagkatapos ng paggamot ng talamak na endometritis.

Diagnosis ng talamak na endometritis

Upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis ng talamak na endometritis, ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa:

  • Hysteroscopy o diagnostic curettage uterine cavity na may kasunod na pagsusuri ng mga nakuhang materyales sa ilalim ng mikroskopyo (histology)

Kung ang diagnosis ng talamak na endometritis ay nakumpirma, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta upang linawin ang sanhi ng endometritis at matukoy kung aling mga bakterya o mga virus ang nagdudulot ng talamak na pamamaga:

  • Paghahasik materyal na nakuha mula sa cavity ng matris. Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay-daan hindi lamang upang matukoy ang mga sanhi ng pamamaga, ngunit upang linawin din kung aling mga antibiotic ang magiging pinakaepektibo sa paggamot sa impeksyong ito.
  • Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies (ELISA) Upang iba't ibang impeksyon nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang presensya o kawalan ng aktibo impeksyon sa viral(herpes virus, cytomegalovirus).
  • Mga diagnostic ng PCR ang materyal na nakuha mula sa cavity ng matris, na may mataas na katumpakan, ay nakakakita hindi lamang ng bakterya, kundi pati na rin ang mga virus na maaaring maging sanhi ng talamak na endometritis.
  • pahid sa flora nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung mayroong pamamaga sa puki sa cervix. Sa kaganapan na ang pamamaga ay naroroon, ang isang kumplikadong paggamot sa lahat ng nakitang nagpapaalab na sakit ay inireseta.

Kung ang isang babae ay naghihirap mula sa kawalan ng katabaan, pagkatapos ay ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay inireseta din.

Paggamot ng talamak na endometritis

Ang paggamot sa talamak na endometritis ay nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri. Karaniwan, ang regimen sa paggamot ay kinabibilangan ng mga antibiotic at/o mga antiviral na gamot, proteolytics, bitamina at microcirculatory agent, physiotherapy, at kung minsan ay hormone therapy.

Mga antibiotic at antiviral na gamot

Sa pagkakaroon ng impeksyon sa bacterial, ang antibacterial na paggamot (antibiotics) ay sapilitan. kasi iba't ibang bakterya sensitibo sa iba't ibang uri antibiotics, walang unibersal na regimen sa paggamot para sa lahat ng kababaihang dumaranas ng talamak na endometritis. Ang regimen ng paggamot ay depende sa sanhi ng endometritis sa bawat kaso.

Kung ang genital herpes virus ay natagpuan sa uterine cavity, pagkatapos ay isang tiyak paggamot sa antiviral(karaniwan ay Acyclovir) at mga gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit (immunomodulators).

Hormonal na paggamot

Dahil ang batayan ng talamak na endometritis ay hindi lamang isang impeksiyon, kundi pati na rin ang isang paglabag sa paglaki at pagtanggi ng endometrium, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng pagkuha ng mga hormonal na gamot (karaniwang kumukuha) sa loob ng 3-6 na buwan. Ang pagkuha ng OK ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang isang normal na siklo ng panregla, at pagkatapos ihinto ang pag-inom ng mga birth control pills, ang mga kababaihan ay kadalasang namamahala upang mabuntis laban sa background ng tinatawag na withdrawal syndrome.

Pag-iwas sa mga komplikasyon ng talamak na endometritis

Sa talamak na endometritis, ang mga adhesion (synechia) ay maaaring mabuo sa cavity ng matris. Ang Synechiae ay connective tissue septa na maaaring isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkabaog.

Upang maiwasan ang pagbuo ng synechiae at sirain ang umiiral na synechiae, maaaring magrekomenda ang doktor ng proteolytic therapy (Wobenzym, Longidase, atbp.)

Upang maibalik ang microcirculation sa matris at mapabuti ang lokal na metabolismo, mga bitamina at mga pamamaraan ng physiotherapy (electrophoresis, laser therapy, atbp.)

Kailan maaaring magplano ng pagbubuntis?

Matapos ang pagtatapos ng kurso ng paggamot para sa talamak na endometritis, ang doktor ay magrereseta sa iyo ng paulit-ulit na eksaminasyon: isang endometrial biopsy, isang ultrasound ng pelvic organs, isang pahid sa flora mula sa puki, at may hindi regular na pag-ikot ng panregla, isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone.

Kung ang mga paulit-ulit na pagsusuri ay nagpapakita na ang pamamaga ay lumipas na at ang istraktura ng endometrium ay naibalik, maaari kang magsimulang magplano ng pagbubuntis.

Ang talamak na endometritis ay bubuo laban sa background ng isang hindi ginagamot na talamak na anyo ng patolohiya. Nasuri nang madalas. Ito ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad.

Ang talamak na endometritis ay isang nagpapasiklab na proseso, ang lugar ng lokalisasyon kung saan nagiging basal na layer ng endometrium. Ang patolohiya ay sanhi ng pagtagos ng fungi, bakterya, mga virus dito.

Paano ito nagpapakita ng sarili

Ang klinikal na larawan ay hindi maganda ang ipinahayag. Ang patuloy na kahinaan na kasama ng kondisyon ay iniuugnay sa pagkapagod, kaya ang babae ay hindi nagmamadali upang makita ang isang espesyalista.

Sa panahon ng exacerbation, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga kondisyon tulad ng:

  • kakaunti / mabigat na daloy ng regla, intermenstrual spotting, pagkaantala;
  • sakit sa panahon ng mga friction;
  • ang hitsura ng hindi kanais-nais na amoy na paglabas, ang pagkakaroon ng purulent inclusions ay hindi ibinukod;
  • mabilis na pagkapagod;
  • lagnat, panginginig;
  • nakagawiang pagkakuha;
  • sakit sa projection ng matris.

Mayroon ding mga palatandaan ng ultrasound ng sakit. ito:

  • pampalapot ng endometrial tissues sa ika-5 - ika-8 araw ng cycle ay umabot sa 6 - 7 mm sa isang rate ng hindi hihigit sa 3 - 4 mm;
  • napaaga pagnipis ng mucosa;
  • ang pagkakaroon ng hyperechoic inclusions sa lower endometrial layer;
  • nagkakalat / focal formations sa myometrium;
  • pathological pagpapalawak ng mga ugat ng matris;
  • paglabag sa daloy ng dugo (tinutukoy ng dopplerometry).

Mga sintomas

Sa talamak na pamamaga, walang mga palatandaan ng isang talamak na anyo. Mga sintomas talamak na kurso ay:

  • Patuloy, ngunit bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang babae ay nakakaramdam ng labis, pagod, may pagbaba sa kahusayan.
  • Mga karamdaman sa panregla. Ang pasyente ay nagtatala ng pagpapahaba / pagpapaikli ng cycle, isang pagbabago sa dami ng daloy ng regla, metrorrhagia, daubing bago at pagkatapos ng regla. Ang mga katulad na sintomas ay dahil sa fibrosis ng connective tissue, na humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng cyclic sa endometrium, mahinang contractility ng matris at isang paglihis sa proseso ng platelet aggregation.
  • Pain syndrome. Nararamdaman ang pananakit sa lugar ng projection ng matris, sa rehiyon ng lumbar. Hindi ibinukod ang pag-unlad nito sa panahon ng pagpapalabas ng bituka, pati na rin sa panahon ng pakikipagtalik.
  • Mga alokasyon. Ang vaginal leucorrhoea ay nagiging sagana, mauhog, hindi kasiya-siya ang amoy. Maaaring may kasamang purulent na bahagi.
  • Mga karamdaman sa pagkamayabong. Ang isang babae ay nagiging walang kakayahang manganak o hindi maaaring mabuntis.

Paano gamutin ang talamak na endometritis

Ang mga taktika ng therapy ay nakasalalay sa kasalukuyang klinikal na larawan. Bilang isang patakaran, na may isang exacerbation ng patolohiya, ang isang babae ay inaalok sa ospital.

Medikal

Ang paggamot ay naglalayong malutas ang mga sumusunod na problema:

  • pag-aalis ng impeksyon;
  • pagpapalakas ng immune system;
  • normalisasyon ng daloy ng mga proseso ng metabolic.

Mahalaga! Ang mga oral contraceptive ay sapilitan.

Dahil ang sanhi ng talamak na anyo ng endometritis ay nagiging impeksyon sa bacterial, pagkatapos ay inireseta ang babae ng mga antibacterial at antiviral agent.

Sa panahon ng exacerbation at ang hitsura ng binibigkas na mga sintomas, ang pasyente ay inireseta ng 2-3 uri ng antibiotics. Kasabay nito, ang isang babae ay maaaring makatanggap ng dalawang gamot sa intravenously, sa pamamagitan ng pagtulo o sa pamamagitan ng bibig, habang ang pangatlo ay inilaan para sa intrauterine sanitation. Ang gamot ay iniksyon sa cavity ng matris sa pamamagitan ng isang manipis na catheter.

Upang palakasin ang immune defense, ginagamit ang mga immunostimulant. Magandang resulta nagbibigay ng paggamit ng interferon o polyoxidonium.

Ang huling hakbang ay pagpapanumbalik. natural na proseso sa mga tisyu ng endometrium. Upang makamit ang layunin, ang isang babae ay itinalaga:

  • hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis;
  • mga paghahanda na naglalaman ng progesterone;
  • mga ahente ng hemostatic.

Mahalaga! Upang maalis ang nagpapasiklab na proseso, maaaring gamitin ang mga suppositories na may indomethacin at dicrofenac.

Surgical

Sa talamak na anyo, ang pagtitistis ay medyo madalang na ginagawa. Ang indikasyon ay ang pagkakaroon ng polyposis formations at adhesions sa uterine cavity bilang paghahanda para sa isang nakaplanong pagbubuntis.

Ang pag-alis ay isinasagawa gamit ang isang electrocoagulator sa panahon ng hysteroscopy procedure.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang talamak na anyo ng pamamaga ay maaaring gamutin sa mga halamang gamot.

  • Kinakailangan na pagsamahin ang pantay na dami ng mga pine buds, nettle at cherry leaves, sweet clover grass, wormwood, lavender, cudweed, leuzea at marshmallow roots. Gumiling. Kumuha ng 2 tbsp. haluin at pakuluan ng kumukulong tubig. Panatilihing mainit ang buong gabi. Salain. Uminom ng ikatlong bahagi ng baso hanggang 5 beses sa isang araw sa loob ng 60 araw.
  • 1 tbsp ibuhos ang tuyong St. John's wort na may tubig na kumukulo (200 ml) at kumulo sa isang paliguan ng tubig na may bahagyang pigsa sa loob ng 15 minuto. Hayaang lumamig, alisan ng tubig. Uminom ng 50 ML tatlong beses sa isang araw. Contraindication - arterial hypertension.
  • Mga tampon na may langis ng sea buckthorn. Tagal ng kurso - 10 araw. Naglalagay sila ng mga tampon sa buong gabi.

Bago simulan ang paggamot, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

Mapapagaling ba ang talamak na endometritis?

Napapanahong isinagawa mga pagsusuri sa diagnostic gawin itong posible upang matukoy ang sakit maagang yugto na makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala para sa pagbawi.

Kapag nakita ang isang patolohiya, mahalaga na gumuhit ng isang "tamang" regimen ng paggamot na isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan:

  • antas ng pinsala sa endometrium;
  • aktibidad ng patuloy na proseso;
  • ang pagkakaroon ng nabuo na mga komplikasyon;
  • uri ng pathogen.

Ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang multi-stage na paggamot ng sakit. Sa kawalan ng mga talamak na sintomas, ang kurso ng therapy ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan, i.e. sa bahay.

Gaano katagal bago gumaling

Ang lahat ay indibidwal at ang tagal ng therapy ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, sa partikular, ang antas ng pag-unlad ng pamamaga at pangkalahatang kondisyon kalusugan ng pasyente.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na magaling na nangyayari sa mga bihirang kaso. Ngunit napapanahon Pangangalaga sa kalusugan nagbibigay-daan sa isang babae na maranasan ang kagalakan ng pagiging ina.

Paano nagkakaroon ng talamak na endometritis?

Ang pangunahing dahilan para sa talamak ng sakit ay ang kakulangan ng sapat na paggamot talamak na anyo ng pamamaga ng endometrium.

Laban sa background ng therapy sa droga, ang mga sintomas ng katangian ay kumukupas, ngunit ang nagpapasiklab na proseso ay nananatiling hindi ganap na inalis. Ang menor de edad na sakit na sindrom, mga iregularidad sa pagreregla, hindi normal na paglabas ng ari ay nasuri sa susunod na ilang buwan.

Mga sanhi

Ang mga nagsisimula ng talamak na anyo ng pamamaga ng lining layer ng matris ay mga pathological microorganism na tumagos sa lukab nito mula sa puki. Ngunit ito ay posible lamang kung cervical canal at pinsala sa endometrium.

Ang mga kadahilanan na nagdudulot ng pamamaga ay kinabibilangan ng:

  • paglabag sa mga patakaran ng asepsis kapag nagsasagawa ng mga pagpapalaglag / diagnostic curettage;
  • kusang pagkakuha, bilang isang resulta kung saan ang hindi naalis na mga piraso ng embryonic tissue ay nananatili sa cavity ng matris - isang perpektong base para sa pagpaparami ng mga pathogenic microorganisms;
  • sapilitang pagpapalawak ng cervical canal sa panahon ng pamamaraan ng hysteroscopy o hysterosalpingography;
  • pamamaraan para sa pagtatakda ng isang intrauterine device;
  • madalas na patubig ng vaginal;
  • mahirap matagal na panganganak;
  • pakikipagtalik sa panahon ng regla.

Ang mga hindi gaanong karaniwang dahilan ay:

  • pagsisiyasat sa katawan ng matris;
  • paghihiwalay ng "lugar ng mga bata" pagkatapos ng pagkumpleto ng paggawa sa pamamagitan ng kamay;
  • may kapansanan sa immune defense;
  • Pamamaraan ng IVF at artipisyal na pagpapabinhi.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kapag nag-diagnose ng talamak na anyo ng endometritis, ang gynecologist ay batay sa mga reklamo ng pasyente at ang mga resulta ng gynecological na pagsusuri.

Inaayos ng espesyalista ang bahagyang pinalaki na pinalambot na matris. Kapag sinusubukang palpate ang organ, ang babae ay nakakaranas ng sakit. Nararamdaman din ang pananakit habang sinusuri ang mga vault ng ari, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng adnexitis.

Karagdagang itinalaga:

  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri ng mga nakuha na smears;
  • bacteriological na pagsusuri ng vaginal discharge;
  • Ultrasound ng pelvic organs;
  • hysteroscopy (kung kinakailangan, sinamahan ng diagnostic curettage).

Species (classification)

Ang pag-uuri ng sakit ay batay sa iba't ibang mga kadahilanan. Depende sa uri ng pathogen, ang mga ganitong anyo ng talamak na endometritis ay nakikilala bilang:

  • nonspecific - ang pag-unlad ay dahil sa aktibong pagpaparami ng sarili nitong kondisyon na pathogenic microflora;
  • tiyak - sanhi ng pagtagos ng pathogenic bacteria mula sa labas.

Kasama ang sakit mga tampok na morphological pinagtibay din ang pag-uuri. Sa loob ng balangkas ng gradasyong ito, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri ng talamak na endometritis:

  • atrophic - nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng mga glandula;
  • hypertrophic - sinamahan ng labis na paglaki ng endometrium;
  • cystic - para sa form, ang paglago ng fibrous tissues ay tipikal, na sinusundan ng pagbuo ng cystic formations.

Depende sa lakas ng proseso ng nagpapasiklab, mayroong:

  • katamtaman - ang mga palatandaan ng pamamaga ay naroroon sa ultrasound, may mga sintomas ng katangian;
  • tamad - ang mga manifestations ng sakit ay minimal, sila ay napansin lamang sa panahon ng transvaginal ultrasound;
  • talamak na hindi aktibo - posible na masuri ang mga palatandaan ng pamamaga sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa mga selula ng endometrial sa ilalim ng mikroskopyo.

Karagdagang pag-uuri:

  • ayon sa antas ng pagkalat - focal at diffuse;
  • ayon sa lalim ng sugat - mababaw at malalim.

Mga Dapat at Hindi Dapat

Ngunit dahil ang sakit ay nangyayari laban sa background ng pinababang immune protection, ang isang babae ay pinapayuhan na suriin ang kanyang diyeta upang palakasin ito. Ito ay kanais-nais na dagdagan ang nilalaman ng mga sariwang gulay at prutas upang mapunan ang kakulangan ng mga bitamina at microminerals.

Mahalaga! Sa panahon ng exacerbation ng sakit, kinakailangan upang mabawasan ang anumang pisikal na aktibidad at tumanggi na bisitahin ang mga paliguan at sauna.

Pagtataya

Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa mga bihirang kaso. Ang pangunahing direksyon ng paggamot ay ang pag-aalis ng mga palatandaan ng nagpapasiklab na proseso at ang pagpapatuloy ng pagkamayabong ng pasyente. Pinipigilan ng napapanahong therapy ang pag-unlad ng kawalan ng katabaan.

Mga komplikasyon ng endometritis

Ang mga karaniwang komplikasyon ng talamak na anyo ng endometritis ay kinabibilangan ng:

  • pag-unlad ng ectopic na pagbubuntis;
  • mga sakit sa endometrium;
  • mga proseso ng pathological sa pelvic organs;
  • cystic at iba pang mga pormasyon sa mga tisyu ng obaryo.

Mahalaga! Ang kurso ng pagbubuntis laban sa background ng sakit ay malubha.

Pag-iwas

Ang mga partikular na hakbang sa pag-iwas na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng endometritis ay hindi pa binuo ng gamot. Pinapayuhan ng mga eksperto na ibukod mula sa mga kadahilanan ng buhay na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng endometrium. kanais-nais:

  • pagtanggi sa kaswal na pakikipagtalik, ang hindi protektadong pakikipagtalik ay lalong mapanganib;
  • pagtanggi sa artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis.

Napakahalaga na igalang ang mga patakaran ng personal intimate hygiene. Kinakailangan din na regular na bisitahin ang isang gynecologist para sa mga layuning pang-iwas.

Talamak na endometritis at IVF

Ang pagsasagawa ng in vitro fertilization laban sa background ng isang talamak na anyo ng pamamaga ng endometrial tissues ay madalas na nabigo. Ang dahilan ay isang paglabag sa istraktura ng endometrium, na isang balakid sa buong attachment ng implanted embryo.

Bago ang IVF - upang madagdagan ang pagiging epektibo ng pamamaraan - ang isang babae ay maaaring inireseta:

  • pangmatagalang suporta sa hormonal;
  • pagkuha ng phlebotonics at anticoagulants;
  • ang paggamit ng mga immunostimulant.

Kung kinakailangan, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay inireseta.

Tungkol sa pagbubuntis sa panahon ng patolohiya

Ang paglilihi laban sa background ng talamak na endometritis ay matagumpay, dahil ang proseso ng obulasyon ay hindi nabalisa. Ang mga paghihirap ay nagsisimula pagkatapos na ang fertilized na itlog ay pumasok sa uterine cavity: hindi ito matagumpay na maitanim sa mga tisyu ng binagong endometrium.

Kahit na mangyari ang cell attachment, may panganib kusang pagkalaglag at pag-unlad ng intrauterine fetal pathologies. Ang dahilan ay ang hindi sapat na supply ng embryo na may mga kinakailangan buong pag-unlad mga sangkap.

Ang pagsasagawa ng paggamot bago ang simula ng pagbubuntis ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng matagumpay na pagkumpleto nito.

Mahalaga! Humigit-kumulang 25% ng mga kumplikadong panganganak at caesarean section nagtatapos sa pagbuo ng postpartum endometritis.

Ano ang ibig sabihin ng yugto ng pagpapatawad?

Ang pagpapatawad ay nangangahulugan ng kawalan ng mga sintomas na katangian ng sakit. Sa panahong ito posible ang simula at matagumpay na pag-unlad ng pagbubuntis.

Ano ang gagawin sa isang exacerbation

Ang isang exacerbation ay sinamahan ng paglitaw ng buong spectrum ng mga pathological sintomas - isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mataas na pagganap, panginginig na may kasamang lagnat, at matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Kailan mga klinikal na pagpapakita pamamaga, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor at sumailalim sa isang kurso ng paggamot.

Ang talamak na endometritis ay isang malalang sakit na nagpapasiklab na nakakaapekto sa panloob na layer ng matris. Ito ay sanhi ng iba't ibang mga nakakahawang ahente - mga virus at bakterya. Ang ganitong sakit ay lubhang mapanganib para sa kalusugan ng isang babae, dahil dahil sa pag-unlad nito sa genital organ, ang mga proseso ng paglaki at pagtanggi ng endometrium ay nagambala. Ito naman ay humahantong sa pagkagambala sa cycle ng regla, pagdurugo ng matris, pagkakuha at kawalan ng katabaan. Ngunit kung ang patolohiya ay nasuri sa oras at gumaling, kung gayon ang gawain ng mga babaeng genital organ ay magiging normal at posible na maging buntis.

Ang lukab ng matris ay dapat na normal na sterile - hindi ito dapat maglaman ng iba't ibang mga nakakahawang ahente (ito kinakailangang kondisyon para sa pagbubuntis). Sa puki, sa kabaligtaran, mayroong napakaraming bakterya. Sa pagitan ng mga organ na ito ay ang cervix, na pumipigil sa pagpasok ng bakterya mula sa puki sa matris. Kung, sa anumang kadahilanan, ang mga nakakahawang ahente ay tumagos sa reproductive organ, ang talamak o talamak na pamamaga ng endometrium ay agad na nagsisimulang umunlad. Ang mga kahihinatnan ng ganoon proseso ng pathological, kung hindi ginagamot, ay maaaring nakalulungkot.

Karaniwan, ang talamak na endometritis ay nasusuri sa mga kababaihang nasa edad na ng reproduktibo at aktibong nakikipagtalik. Ngunit nararapat din na tandaan na ang patolohiya ay maaaring magsimulang umunlad sa mga patas na kasarian na walang pakikipagtalik.

Ang isang mas mataas na panganib ng pag-unlad ng talamak na endometritis ay sinusunod:

  • pagkatapos ng endometrial biopsy;
  • pagkatapos ng pagkakuha o medikal na pagpapalaglag;
  • pagkatapos ng diagnostic curettage;
  • sa mga kababaihan na nag-install ng IUD;
  • kung magagamit o ;
  • sa mga kababaihan na nagkaroon na ng pagbubuntis, at pagkatapos ng panganganak ay nagkaroon sila ng mga komplikasyon ng isang nakakahawang kalikasan (halimbawa, postpartum endometritis);
  • sa pagkakaroon ng isang kasaysayan ng mga STD:, at iba pa;
  • sa pagkakaroon ng talamak na pamamaga ng cervix. Dahil sa pamamaga, ang lugar na ito ay hindi maaaring ganap na maisagawa ang mga pag-andar nito at maiwasan ang pagtagos ng mga mikrobyo mula sa puki sa matris;
  • sa pagkakaroon ng mga polyp sa reproductive organ.

Kapansin-pansin na sa halos 1/3 ng mga kababaihan, hindi maitatag ng mga doktor ang tunay na sanhi ng pag-unlad ng talamak na endometritis.

Etiology

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang talamak na endometritis ay pinukaw ng mga nakakahawang ahente na tumagos sa lukab ng matris. Kadalasan, ang pamamaga ng endometrium ay nangyayari dahil sa aktibidad ng pathological:

  • gonococci;
  • treponema;
  • genital herpes virus;
  • fungus mula sa genus Candida;
  • chlamydia;
  • ureaplasma;
  • mycoplasmas;
  • Dumikit si Koch.

SA Kamakailan lamang ang mga doktor ay lalong nag-diagnose ng talamak na endometritis sa mga pasyente, na naghihikayat ng hindi isang uri ng mga mikroorganismo, ngunit marami.

Minsan ang patolohiya ay maaaring mangyari dahil sa at. Ang mga microorganism na ito ay inuri bilang conditionally pathogenic, dahil maaari silang mabuhay sa katawan ng tao nang mahabang panahon at hindi pa rin nagiging sanhi ng anumang mga pagbabago. Ngunit dahil sa ilang mga kadahilanan (pagbaba sa reaktibiti ng katawan, ang pagkakaroon ng foci ng impeksiyon, atbp.), Maaari silang maging mas aktibo at pukawin ang pamamaga ng endometrium.

Mga sintomas

Ang talamak na endometritis ay isang medyo mapanlinlang na sakit, dahil sa mahabang panahon ay maaaring hindi ito magpakita ng anumang mga sintomas. Kadalasan, ang mga sintomas ay napaka banayad na ang babae mismo ay maaaring hindi bigyang-pansin ang mga ito.

Sintomas ng sakit:

  • masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na kadalasang nangyayari sa pisikal na Aktibidad, ngunit ang kanilang hitsura sa pahinga ay hindi ibinukod. Masasabing hindi ito katangian sintomas, dahil maaaring ipahiwatig nito ang iba pang mga sakit ng babaeng reproductive system;
  • sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
  • discharge sa ari. Maaari silang maging kayumanggi, dilaw-berde at transparent. Ang kulay ay higit sa lahat ay nakasalalay sa causative agent ng patolohiya;
  • mga kaguluhan sa pag-ikot. Ang sintomas na ito nag-aalala sa mga kababaihan higit sa lahat, at ito ay pagkatapos ng pagpapakita nito na ang karamihan ay pumunta sa doktor. Maaaring wala o hindi regular ang mga regla. Ito ay hindi ibinukod ang hitsura spotting mula sa ari sa gitna ng cycle. Hindi nangyayari ang pagbubuntis.

Ang mga palatandaan ng talamak na endometritis ay karaniwang unti-unting lumilitaw. Una ay may pananakit sa tiyan at habang nakikipagtalik. Lahat ay sumali mamaya. ipinahiwatig na mga sintomas. Hindi ka dapat mag-alinlangan at agad na pumunta sa doktor para sa konsultasyon at pagsusuri, dahil ang patolohiya ay lubhang mapanganib at kung hindi ito gumaling, maaaring hindi ka mabuntis sa hinaharap.

Endometritis at pagbubuntis

Ang talamak na endometritis ay isang patolohiya na maaaring maging isang malubhang balakid sa isang pinakahihintay na pagbubuntis. Ang bagay ay ang mga microorganism na natagos sa lukab ng reproductive organ ay pumukaw ng pamamaga ng endometrium. Ang mga inflamed tissue ay hindi maaaring magsilbi bilang isang "platform" para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Gayundin, ang apektadong endometrium ay maaari lamang tanggihan ang isang naka-attach na embryo. Ngunit huwag kaagad isipin na ang talamak na endometriosis ay isang pangungusap. Maaari kang mabuntis, ngunit kung una mong gamutin ang sakit.

Kung hindi mo simulan ang paggamot sa patolohiya sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay ang mga pagkakataon ng posibleng pagbubuntis makabuluhang bumaba (hanggang sa ). Makikita rin nito ang:

  • IVF inefficiency (kahit na may ganitong paraan, hindi nangyayari ang pagbubuntis);
  • nakagawiang pagkalaglag. Ang pagbubuntis ay nangyayari, ngunit ang apektadong endometrium mismo ay tumatanggi sa embryo.

Mga diagnostic

Kung lumitaw ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng posibleng pag-unlad ng talamak na endometritis, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang gynecologist sa lalong madaling panahon upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis. Sa layuning ito, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

  • Ultrasound ng matris at mga appendage nito;

Upang linawin ang sanhi ng pag-unlad ng sakit, pati na rin upang makilala ang totoong pathogen, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay inireseta:

  • paghahasik ng materyal na nakuha sa panahon ng hysteroscopy;
  • mga diagnostic ng PCR;
  • flora smear.

Kung ang isang babae ay hindi maaaring maging buntis sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay inireseta din siya na kumuha ng pagsusuri sa dugo upang matukoy ang konsentrasyon ng mga hormone.

Paggamot

Ang paggamot sa talamak na endometritis ay dapat magsimula sa sandaling ang doktor ay gumawa ng tumpak na diagnosis. Ang plano ng paggamot ay binuo na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng kurso ng sakit at ang mga katangian ng katawan ng pasyente. Kasama sa karaniwang plano ng paggamot ang:

  • antibiotics;
  • antiviral;
  • bitamina;
  • proteolytics;
  • nangangahulugan na gawing normal ang microcirculation;
  • mga ahente ng hormonal.

Para mabawasan hindi kanais-nais na mga sintomas, ang pasyente ay inireseta din ng physiotherapy. Espesyal na atensyon ang mga doktor ay nagbibigay ng mga hormonal na gamot, dahil pinapayagan ka nitong gawing normal ang cycle ng panregla. Tumanggap ng mga pondo para sa 3-6 na buwan. Kapansin-pansin na pagkatapos ihinto ang gamot, ang isang babae ay maaaring mabuntis. Nangyayari ito laban sa backdrop ng isang "withdrawal syndrome."

Ang pagbubuntis ay maaaring magsimulang planuhin lamang pagkatapos makumpleto ng babae ang isang buong kurso ng paggamot para sa sakit at lahat ng kanyang mga sintomas ay nawala. Kapansin-pansin na pagkatapos ng pagkumpleto nito, ang doktor ay kinakailangang magreseta ng paulit-ulit na eksaminasyon - isang biopsy, isang ultrasound scan at isang smear.

Tama ba ang lahat sa artikulong may medikal na punto pangitain?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Ang polyposis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maramihang benign neoplasms sa iba't ibang organo. Kadalasan, ang mga polyp ay nabubuo sa mga daanan ng ilong, sa tiyan at bituka, pati na rin sa matris at mga ovary. May mga pangyayari kung saan ang mga ito benign formations maaaring lumala sa kanser, na nagdudulot ng banta sa buhay ng tao. Sa partikular, ang iba't-ibang ito ay kinabibilangan ng familial adenomatous polyposis (madalas na ipinadala mula sa mga magulang sa kanilang mga anak).