Talamak na endometritis. Talamak at talamak ang endometritis. Mga sintomas at diagnosis

Kadalasan, bilang isang resulta ng mahirap na panganganak, kumplikadong pagpapalaglag, kawalan ng katabaan, pagkakuha, at iba't ibang mga interbensyon sa ginekologiko, ang mga kababaihan ay nahaharap sa isang diagnosis ng endometritis. Sa kasalukuyan, ang karamihan sa mga kaso ng sakit, kung ginagamot sa isang napapanahong paraan, ay maaaring matagumpay na magamot at ganap na gumaling.

Endometritis– pamamaga ng inner mucous layer ng uterine body (endometrium). Ang pag-unlad ng pamamaga sa endometrium ay pinukaw ng mga virus at iba't ibang mga oportunistikong mikroorganismo: gonococci, coli, staphylococci, streptococci, chlamydia at trichomonas. Ang sakit na ito ay medyo karaniwan at kadalasang sinasamahan ng pamamaga ng kalamnan tissue ng matris.

Paglalarawan at uri ng endometritis

Sa sakit na ito, ang panloob na mauhog lamad sa lukab ng matris, na napakahalaga sa paggana ng babaeng katawan, ay apektado, ang pinaka-babasagin at sensitibo nito. itaas na layer- endometrium. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng sakit, pati na rin ang mga varieties nito.

Ayon sa anyo ng pagpapakita, ang sakit ay nangyayari sa:

Talamak, na higit sa lahat ay nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng impeksyon sa pathogenic bacteria o pathogenic virus bilang isang resulta pinsala sa makina at nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas.
Subacute, na maaaring umunlad bilang komplikasyon ng talamak na endometritis. Karaniwang nangyayari sa mga pasyente na may mahinang immune system. Sa yugtong ito, ang sakit ay bubuo sa isang talamak na anyo. Ito ay kagyat na simulan ang paggamot dahil ito ay subacute na anyo E. ay maaaring humantong sa pagkabaog ng babae. Sa panahon ng paggamot, inireseta ng doktor ang mga antibiotic, kumplikadong paghahanda mula sa halamang gamot, mga physiotherapeutic procedure.
Talamak (latent) na anyo. Ang talamak na E. ay nabubuo bilang resulta ng impeksyon sa mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Maaaring hindi alam ng pasyente ang kanyang problema. Ang sakit ay madalas na natuklasan pagkatapos komprehensibong survey sa kawalan ng katabaan.

Sa pamamagitan ng etiological na prinsipyo Lahat mga anyo ng endometritis nahahati sa:

Tukoy. Ang sakit na ito, na nakakaapekto sa mauhog na layer ng matris, ay sanhi ng mahigpit na tinukoy na mga uri ng microorganism - tuberculosis bacteria, virus. herpes simplex, pathogens toxoplasma, mycoplasma, gonococci, candida, protozoa, cytomegaloviruses, fungal flora. Gayundin ang mga sanhi ng mga karamdaman ay mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Nonspecific. Ang lahat ng iba pang mga anyo ng sakit sa cavity ng matris, kapag hindi posible na makita ang isang tiyak na pathogenic pathogen ng oportunistikong microflora, ay hindi tiyak.

Mga sanhi ng endometritis

Mayroong isang malaking bilang ng mga sanhi ng impeksyon sa lukab ng matris ng iba't ibang bakterya. Kadalasan ang sanhi ng sakit ay minimally invasive diagnostic procedure, kaya maaari mong mahuli ang sakit kahit na nananatili sa isang institusyong medikal.

Ang impeksyon ay itinataguyod ng:

Hindi magandang personal na kalinisan.
Mga hindi regular na kasosyo sa sekswal. Kadalasan, ang impeksyon ay pumapasok sa lukab ng matris mula sa puki sa panahon ng kaswal na pakikipagtalik at hindi protektadong pakikipagtalik sa isang carrier ng impeksyon.
Nanghina ang immune system.
Mga interbensyong ginekologiko. Ang mga pagpapalaglag, therapeutic at diagnostic curettages, probing ng uterine cavity ay maaaring maging isang kadahilanan ng pamamaga.
Hysteroscopy o endoscopic na mga interbensyon. Kapag nagsasagawa ng microsurgical manipulation para sa layunin ng diagnosis, posible ring makakuha ng pamamaga ng cavity ng matris.
Ang mekanikal na pinsala sa integridad ng matris at cervix sa panahon ng panganganak. Minsan, pagkatapos makumpleto ang panganganak, ang inunan ay hindi ipinanganak at ang doktor ay kailangang kiskisan ito, na nakakasira sa panloob na lining ng matris.
Malalim na luha ng postpartum sa cervix.
Dishormonal disorder.
Kasabay na mga malalang sakit.
Pag-install ng IUD. Kadalasan pagkatapos ng pag-install intrauterine contraceptive Bilang resulta ng pinsala sa cervix, ang panloob na mauhog na layer ng katawan ng matris ay nagiging inflamed.
Pisikal na intimacy sa panahon ng regla nang walang proteksyon. Ang pakikipagtalik sa panahon ng regla, kahit na may isang malusog na kapareha, ay maaaring maging isang kadahilanan sa pag-unlad ng endometritis.
Malalang kondisyon ng stress.

Mga pangunahing sintomas ng endometritis

Naka-on ang sakit mga paunang yugto ay maaaring mangyari nang tago, nang walang pagpapakita ng mga binibigkas na sintomas, kaya ang isang babae ay hindi maaaring makakita ng endometritis sa isang napapanahong paraan at kumunsulta sa isang doktor para sa paggamot. Ito mismo ang nagbabanta seryosong kahihinatnan - kawalan ng katabaan ng babae, compaction ng mga pader ng uterine cavity, o ang pagbuo ng intrauterine adhesions. Ang mga malubhang sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na anyo ng endometritis.

Mga sintomas ng pagpapakita talamak na endometritis :

Pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-40° C.
Mahina masakit na sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan ng isang masakit o paghila kalikasan, radiating sa sacrum o mas mababang likod.
Pagdurugo mula sa matris.
Mga pagbabago sa cycle ng panregla. Naobserbahan sa panahon ng paglipat mula sa talamak hanggang sa talamak na anyo.
Napakaraming discharge sa ari. Maulap na discharge na kahawig ng mga clots at naglalaman ng dugo at nana na may hindi kasiya-siyang amoy.
Pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.

Sintomas kapag talamak na endometritis :

Paglabas ng ari. Sa form na ito, tumutugma sila sa amoy at kulay sa mga sanhi ng mga ahente ng sakit. Sa trichomoniasis, ang discharge ay sagana at mabula. Kulay berde. Sa gonorrhea - maulap na madilaw-berde na mucous discharge.
Mga pagbabago sa haba ng cycle ng regla. Ang mabigat at matagal na panahon ay sinusunod, higit sa pitong araw.
Spotting sa simula at pagkatapos ng menstrual cycle.
Minor o, sa kabaligtaran, napakaraming discharge sa panahon ng regla.
Paulit-ulit na kusang mga kaso ng pagwawakas ng pagbubuntis bago ang natural na termino.
Kawalan ng kakayahan ng babae matagal na panahon upang magbuntis ng isang bata (infertility).
Isang mahina at panandaliang pakiramdam ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
Tumaas na temperatura ng katawan, kadalasang subfebrile, sa loob ng 37.2° C.

Diagnosis ng endometritis

Noong una kang makipag-ugnayan sa isang doktor batay sa mga klinikal na palatandaan at isang kumpletong medikal na kasaysayan, isang mapagpalagay na diagnosis ng endometritis ay itinatag. Sa yugtong ito, ang doktor ay nagtatanong tungkol sa lahat ng mga sintomas na nag-aalala sa pasyente.

Bilang karagdagan sa impormasyong ito, ang isang bilang ng mga aktibidad at mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa din:

Sa isang gynecological chair, ang matris ay sinusuri at ang paglabas ay tinasa sa pamamagitan ng amoy, dami, kulay.
Pagsusuri ng vaginal smear para sa bacterial culture. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri pananaliksik sa bacteriological Ang isang vaginal smear ay maaaring mas tumpak na matukoy ang nakakahawang pathogen at ang reaksyon nito sa iba't ibang mga gamot.
Pagkolekta at pagsusuri sa immunohistochemical ng isang vaginal smear. Isinasagawa ito upang makita ang impeksiyon at ang bilang ng mga leukocytes sa pahid.
Pagsusuri ng dugo - pangkalahatang pagsusuri.

Kung kinakailangan, at upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa:

Diagnostic intrauterine curettage.
Histological na pagsusuri ng endometrium. Upang kumpirmahin ang diagnosis ng mga pagbabago sa mauhog lamad (ang panloob na mauhog na layer ng katawan ng matris).
Pagsusuri sa ultratunog ng matris at mga appendage ng babaeng genital organ.
Endoscopic na pagsusuri.
Enzyme-linked immunosorbent test para sa antibodies (ELISA). Nakakatulong din ang pagsusulit na matukoy ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Mga diagnostic ng PCR. Polymerase chain reaction – paraan ng mataas na katumpakan ginagamit ang pananaliksik upang matukoy ang maraming partikular na impeksyon.

Ang diagnosis na ito ng E. ay lubos na sapat, gayunpaman, sa iba't ibang yugto ng sakit ay isasagawa iba't ibang pamamaraan mga diagnostic Ang mga pasyente na may sakit na ito at upang maiwasan ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ng isang septic na kalikasan sa anyo ng pelvioperitonitis, peritonitis, ay sumasailalim sa paggamot sa mga institusyong medikal sa isang setting ng ospital.

Mga tampok ng paggamot ng endometritis

Ang regimen ng paggamot para sa sakit ay nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri. Sa wastong napiling paggamot, ang sakit na ito ay maaaring ganap na gumaling sa loob ng isang linggo, at ang mga kababaihan na nahaharap sa sakit ay magkakaroon ng pagkakataong mabuntis at manganak ng ganap na malusog na mga sanggol. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang malawak na spectrum na antibiotics.

Para sa matagumpay na paggamot ginamit paggamot sa droga sa kumbinasyon ng physiotherapeutic na paggamot, mga bitamina at mga ahente na nagpapabuti sa microcirculation, ang mga hormonal na gamot ay inireseta kung kinakailangan. Bilang karagdagan sa tradisyonal na therapy inireseta ng isang gynecologist, ang tradisyonal na gamot ay ginagamit sa napapanahong paggamot.

Paggamot ng endometritis sa mga gamot.

Kapag ginagamot ang E., ang isang kwalipikadong doktor una sa lahat ay nagrereseta ng mga antibiotic, na tumutulong na mapawi ang pamamaga at mabawasan ang paglabas. Bilang karagdagan, at antibacterial therapy, na pinakamahusay na ginawa sa maagang yugto pagtuklas at kurso ng sakit. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng mga protektadong gamot.

Kung ang sakit ay hindi masyadong malala, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga antibiotic, kung saan ang babae ay maaaring magpatuloy pagpapasuso bata. Kung ang patolohiya ay malubha, kailangan mo pa ring ihinto ang pagpapasuso at sumailalim sa paggamot na may malakas na antibiotics.

Ang mga gamot ay karaniwang inirereseta sa anyo ng tableta, ibinibigay sa pamamagitan ng mga IV, o mga iniksyon sa ugat, at saka mga lokal na remedyo, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang pangangati at nasusunog na pandamdam sa lugar ng ari.
Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang isang bihasang doktor ay maaaring magreseta ng paggamit ng mga antifungal na gamot nang magkatulad.

Mga pangunahing gamot para sa paggamot ng endometritis:

Antispasmodics. Isang grupo ng mga gamot na nag-aalis ng mga masakit na pag-atake ng spastic pain. Sa isang setting ng ospital, ang pasyente ay binibigyan ng gamot dalawang beses sa isang araw. Binabawasan ng mga gamot ang pananakit na pangangati sa ibabang bahagi ng tiyan at sa loob sacral na rehiyon gulugod.
Mga antibiotic. Naka-on maagang yugto pag-unlad ng sakit, ang mga antibiotics ng magkakaibang spectrum ng mga epekto ay inireseta. Sa isang medikal na pasilidad, ang mga gamot na ito ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon. Kapag ginagamot sa bahay, inireseta sila sa anyo ng tablet.
Mga gamot na antifungal. Kung kinakailangan, ang reseta ng mga antibiotics ay pinagsama sa sabay-sabay na paggamit ng mga antifungal na gamot, dahil sa posibleng panganib na magkaroon ng candidiasis.
Antipirina. Ang mga naturang gamot ay inireseta kapag ang pasyente ay mayroon mataas na temperatura mga katawan.
Mga ahente na nagpapaginhawa sa pamamaga ng mauhog lamad. Upang harangan ang histamine sa katawan, inireseta ang medyo epektibo at ligtas na mga decongestant na gamot. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na bawasan ang laki ng matris, mapawi ang pamamaga at pamamaga ng tissue.

Paggamot ng endometritis na may mga gamot na pangkasalukuyan

Kung ang sakit ay sanhi ng isang impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa kasong ito, bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang doktor ay nagrereseta ng mga pangkasalukuyan na gamot. Kandila at mga sangkap na panggamot sa anyo ng isang suppository na kontribusyon mabilis na pagpapalaya mula sa mga pagtatago at sirain ang mga pathogenic microorganism nang direkta sa pinagmulan ng impeksiyon.

Mga suppositories at ointment na ginagamit sa paggamot ng endometritis:

Droga, na may aktibong sangkap– chlorhexidine, na ang aksyon ay naglalayong labanan ang mga bacteria, virus at fungal disease. Epektibong ginagamit sa paggamot ng endometritis na dulot ng mga mikroorganismo ng genus Trichomonas, oportunistang bakterya na Gardnerella at chlamydia. Ang mga gamot sa anyo ng mga suppositories ay ibinibigay dalawang beses sa isang araw. Sa umaga at sa gabi bago matulog.
Pinagsamang mga kandila, unibersal na pagkilos. Ang mga gamot na ito ay epektibo laban sa pyogenic bacteria, fungi ng genus Candida, microorganisms ng genus Trichomonas at Gram (+) bacteria. Ang ganitong malawak na pagkakaiba-iba ng mga epekto ng mga gamot ay dahil sa mga sangkap na nakapaloob sa mga suppositories. Upang gamutin ang E., ang mga gamot ay binibigyan ng dalawang beses sa isang araw sa loob ng sampung araw.
Ang mga gamot na inireseta pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound at kumpirmasyon ng pagkakaroon ng mga adhesion at matinding pamamaga sa lukab ng matris. Ang mga gamot ay may antioxidant, binibigkas na immunomodulatory, anti-inflammatory effect. Salamat sa mga sangkap na kasama sa mga paghahanda, ang pamamaga ng matris ay nabawasan at ang mga adhesion ay nawasak.
Pinagsamang vaginal capsule. Ang mga suppositories ay naglalaman ng mga antimicrobial at antifungal na sangkap. Ang pangunahing bentahe ng produkto ay ang mga bahagi nito ay hindi nagiging sanhi ng pagkagambala kapaki-pakinabang na microflora ari. Ang mga suppositories ay ginagamit para sa E. na sanhi ng Gram (+) at Gram (-) microorganisms.
Vaginal suppositories, aktibong ginagamit sa pagsasanay sa ginekologiko. Salamat sa mga sangkap na nakapaloob sa kanilang komposisyon, ang gamot ay may binibigkas na antimicrobial, antifungal, antiprotozoal na epekto, at tumutulong din upang mapabilis ang proseso ng pagbuo ng stratum corneum. Ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng talamak at talamak na anyo E., ang sanhi ng ahente kung saan ay mga impeksyon na ipinadala sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
Ang mga suppositories na naglalaman ng yodo, na may nagbabawal na epekto sa paglaki at pagpaparami ng pathogenic at kondisyon. mga pathogenic microorganism. Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng antiseptic, antifungal, disinfectant at antiprotozoal effect, at may malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial. Ang gamot ay epektibo laban sa E., ang pag-unlad nito ay pinukaw ng fungus, mga virus at bakterya (kabilang ang Staphylococcus aureus at Escherichia coli), pati na rin ang protozoa.

Physiotherapy para sa endometritis

Sa kaso ng E., para sa mga therapeutic effect sa ilang mga organo o sa buong katawan, ang paggamit ng physiotherapy ay isang mahalagang bahagi ng paggamot, dahil nakakatulong ito upang mapabuti ang conductivity ng drug therapy at mabilis na paggaling mga pasyente.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot ay inireseta upang mabawasan ang sakit (mga pamamaraan ng analgesic), mapawi ang pamamaga sa mucosa ng matris at ibalik ang istraktura ng endometrium (paraan ng reparative at regenerative), at i-activate ang lokal na kaligtasan sa sakit (immunostimulating method).

Mga pisikal na pamamaraan ng paggamot sa mga pasyente na may endometritis:

UHF therapy. Anti-exudative technique na may epekto sa katawan ng high-frequency electromagnetic field at tumutulong na bawasan ang proseso ng pamamaga.
Reparative at regenerative na pamamaraan. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng mga pamamaraan gamit ang laser therapy na may infrared radiation sa lugar ng projection ng matris, paraffin therapy - gamit ang medikal na paraffin, iodine-bromine bath, radon bath, hydrogen sulfide, pati na rin ang mga pamamaraan ng peloid therapy. - nililimitahan ang pagpapalabas ng likido at pamamaga ng mga tisyu, na nagtataguyod ng pagbuo ng nag-uugnay na tisyu at paggamot na may ozokerite therapy.
Paraan ng analgesic - pag-iilaw ng ultraviolet(Ural Federal District). Medium wave ultraviolet irradiation sa mga erythemal na dosis. Ang UVR ng vaginal mucosa ay humahantong sa pagkamatay ng karamihan sa mga pathogenic microorganism. Ang pamamaraan ay magiging epektibo lalo na kung ang sanhi ng sakit ay vaginosis.
Immunostimulating method: LOC therapy, heliotherapy, thalassotherapy treatment, SUV irradiation sa suberythemal doses, air bath treatment.
Interference therapy. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang epekto sa katawan ng tao ng dalawang alon ng medium frequency, na bumubuo ng tinatawag na interference mababang dalas ng kasalukuyang, habang may positibong epekto sa tissue. Ang therapy na ito ay tumataas Sakit na kayang tiisin at salamat dito, nawawala ang subjective pain irritation.
Laser therapy. Ang pagkakalantad ng mga tisyu ng mauhog na layer ng matris sa radiation ng mga light wave ng isang tiyak na haba ay tumataas lokal na kaligtasan sa sakit, nagpapabuti ng microcirculation at nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng mga nasirang tissue. Ang laser radiation ay mayroon ding tiyak bactericidal effect, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga pathogenic microorganism.
Magnetotherapy. Pamamaraan alternatibong gamot gamit ang impluwensya ng isang magnetic field sa katawan ng tao, binabawasan nito ang nagpapasiklab na proseso at pamamaga, nagpapabuti ng microcirculation, pinatataas ang mga proseso ng metabolic sa mauhog na layer ng matris, na nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling at pagpapanumbalik ng napinsalang tissue. Bilang karagdagan, ang lokal na kaligtasan sa sakit at iba pang mga selula ng immune system ay isinaaktibo, mga pwersang proteksiyon katawan ng babae.
Ultrasound therapy (UT). Ang pagkakalantad sa ultrasound sa isang tiyak na dalas ay nagdudulot ng maraming pagbabago sa mga tisyu ng katawan, na nagtataguyod ng pag-activate at pagpapabilis ng metabolismo. Ang microcirculation at tissue trophism ay nagpapabuti din, ang connective tissue ay lumuwag, na pumipigil sa pagbuo ng mga adhesions.
Electrophoresis. Ang pamamaraan ng paggamot ay naglalayong tumagos sa gamot nang malalim sa mga tisyu sa ilalim ng impluwensya ng agos ng kuryente gamit ang tanso, yodo, sink, 10% na solusyon ng calcium iodide para sa paggamot ng sakit.

Bagama't medyo hindi nakakapinsala, ang mga physiotherapeutic procedure ay mayroon pa ring ilang contraindications na dapat isaalang-alang kapag nagrereseta.

Ang paggamit ng physiotherapeutic na paggamot ng endometritis ay ganap na kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

talamak na panahon ng sakit;
purulent E. (metroendometritis);
pelvioperitonitis;
sa panahon ng pagbubuntis;
pagdurugo ng may isang ina;
neoplasms (mga tumor sa apektadong lugar);
poycystic ovary syndrome;
kapag ang panloob na mucous layer ng uterine body (endometrium) ay lumalaki sa labas ng uterine cavity.

Sa ibang mga kaso, ang paggamit ng physiotherapeutic treatment ay napagpasyahan ng dumadating na gynecologist at physiotherapist.

Hormonal na paggamot

Sa pagtingin sa katotohanan na ang sanhi ng pamamaga ng panloob na functional lining ng matris ay maaaring hindi lamang mga impeksyon at bakterya, kundi pati na rin isang kaguluhan sa mga proseso ng pag-unlad at pagtanggi ng mauhog na layer, ang dumadating na manggagamot ay maaaring mag-iskedyul ng appointment para sa. tatlo hanggang anim na buwan mga hormonal na gamot(karaniwan ay oral contraceptive).

Ang pag-inom ng pinagsamang oral contraceptive ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng menstrual cycle, at pagkatapos na huminto ang isang babae sa pagkuha ng OCs laban sa background ng tinatawag na contraceptive pill withdrawal syndrome, ang pagbubuntis ay maaaring madalas na mangyari.

Paggamot katutubong remedyong

Kapag ginagamot ang E., kadalasang nagrereseta ang mga gynecologist ng tradisyunal na gamot upang maalis ang paglabas ng vaginal. Gayunpaman, dapat tandaan na kung ang sakit na ito ay sanhi ng medyo mapanganib na mga mikroorganismo at mga virus, kung gayon ang endometritis ay maaaring gumaling nang walang espesyal na tulong at ang pag-inom ng mga gamot ay hindi posible.

Kasama si O.E. Hindi ka maaaring gumamit ng paggamot sa tradisyonal na gamot lamang. etnoscience Upang gamutin ang sakit, nag-aalok siya ng douching na may mga infusions o decoctions ng mga halamang gamot.

Mga recipe mula sa mga tradisyunal na manggagamot:

damo ng coltsfoot. Ang mga tannin na nakapaloob sa halaman ay may binibigkas na antibacterial at anti-inflammatory effect. Upang ihanda ang decoction, ibuhos ang 50 gramo ng durog na hilaw na materyales sa isang litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng apat na oras. Pagkatapos nito, pilitin at kumuha ng isang kutsara apat hanggang limang beses sa isang araw.
dahon ng bay. Upang maisagawa ang pamamaraan ng paggamot, kakailanganin mo ng 20 gramo ng mga tuyong hilaw na materyales. Ibuhos ang halaman sa isang malalim na lalagyan ng enamel, magdagdag ng tubig at pakuluan ng mga limang minuto. Hayaang lumamig nang kaunti ang sabaw at umupo sa isang balde, na nakabalot sa isang terry sheet. Isagawa ang pamamaraan bago ang oras ng pagtulog sa loob ng dalawang linggo. Ang decoction ay mahusay para sa pamamaga ng genitourinary system.
Nakatutusok na mga dahon ng kulitis. Pinipigilan ng halaman ang nagpapasiklab na proseso, may antimicrobial effect, pinasisigla ang metabolismo sa katawan at pinapabuti ang aktibidad ng contractile ng muscular wall ng matris (myometrium). Upang ihanda ang gamot, ibuhos ang isang kutsara ng durog na hilaw na materyales sa isang litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng tatlong oras. Salain ang sabaw at kumuha ng isang kutsara ng sabaw ng apat na beses sa isang araw, 30 minuto bago kumain at bago matulog.
Langis ng sea buckthorn. Ito ay isang luma at medyo epektibong paraan. Ito ay kinakailangan upang ibabad ang isang cotton swab na nakabalot sa isang sterile bandage langis ng sea buckthorn. Ilagay ang tampon sa magdamag. Ang tagal ng paggamot ay dalawang linggo. Ang langis ay nagpapagaan ng pamamaga at tumutulong na pagalingin ang cervical tissue.
Herb St. John's wort. Upang ihanda ang decoction, kailangan mong ibuhos ang 20 gramo ng tuyong hilaw na materyal sa kalahating litro ng tubig na kumukulo at kumulo ng halos sampung minuto sa mababang init. Pilitin ang natapos na produkto at kumuha ng 1/2 tbsp tatlong beses sa isang araw.
Blueberries. Ang isang decoction ng mga berry ng halaman ay pumipigil sa pag-unlad ng pamamaga, ay may astringent, antimicrobial at bahagyang diuretic na epekto. Upang ihanda ang potion, ibuhos ang isang daang gramo ng mga pinatuyong berry ng halaman sa isang litro ng malamig na tubig, dalhin sa isang pigsa at pakuluan ng sampung minuto. Palamigin ang sabaw at ubusin ang 1/2 tbsp. (100 mililitro) 3 r/araw.
hay ng kagubatan. Kailangan mong maglagay ng isang armful ng dayami sa isang balde at punuin ito ng limang litro ng tubig. Pakuluan at alisin sa init. Ilagay ang pasyente sa isang balde at balutin ang sarili sa isang kumot. Kailangan mong umupo hanggang sa lumamig ang sabaw. Ang tagal ng paggamot ay dalawang linggo.
Mga tuyong dahon ng pako. Kailangan mong ibuhos ang 20 gramo ng hilaw na materyal na may 280 mililitro ng malamig na tubig at pakuluan ng dalawang minuto. Salain ang natapos na sabaw at ubusin ang 70 mililitro tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay dalawang linggo.
Mga prutas ng sitrus. Hugasan ng mabuti at patuyuing mabuti ang isang malaking orange at isang lemon bawat isa. Gilingin ang mga tropikal na prutas sa isang blender o gilingin sa isang gilingan ng karne. Magdagdag ng sampung patak sa nagresultang masa. juice ng sibuyas at 10 gramo ng asukal. Takpan ang garapon na may takip at iling mabuti. Uminom ng gamot isang kutsarita tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay tatlong linggo.

Endometritis at pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak

Pagbubuntis sa endometritis, pagdadala nito hanggang sa termino normal na pagbubuntis at manganak malusog na bata imposible. Bukod dito, kung ang sakit ay hindi gumaling sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang binuo na patolohiya ay maaaring humantong sa walang lunas na kawalan ng katabaan. Sa pag-unlad ng E., sila ay nagambala kumplikadong proseso paglilihi at pagtatanim ng embryo sa mauhog lamad na sumasaklaw sa panloob na ibabaw ng matris, at ginagawa nitong imposible ang mekanismo ng pag-unlad at pagbubuntis.

Sa panahon ng pagbubuntis Ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib, kaya hindi mo maaaring gamutin ang problemang ito nang walang pananagutan. Sa mga unang senyales ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa doktor at magpasuri sa endometrial scrapings. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ito ay kinakailangan upang agad na simulan ang paggamot, at kung ang doktor ay nagrereseta ng antibiotic therapy, ang isa ay hindi maaaring tumanggi, kung hindi man, habang ang sakit ay bubuo, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang katakut-takot - ang fetus ay mamamatay.

Upang madagdagan ang mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi, sa hinaharap kailangan mong sumailalim sa paggamot na may hormonal therapy, na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa normal na kurso ng pagbubuntis.

E. pagkatapos ng panganganak ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng isang mahirap na panganganak, at kadalasang sinusuri gamit ang ultrasound.

Ang mga sanhi ng postpartum E. ay isinasaalang-alang:

Komplikasyon ng isang normal na pagbuo ng pagbubuntis (preeclampsia).
Matagal na panahon ng panganganak, lalo na kung ang sanggol matagal na panahon ay walang amniotic fluid.
Kapanganakan ng isang malaking sanggol, malpresentation ng fetus.
Makitid na kanal ng kapanganakan.
Isang babae ang nanganak pagkatapos ng kanyang apatnapu't unang anak.
Panganganak sa maagang edad- hanggang labing siyam na taong gulang.
Placental abruption nang wala sa panahon.
Impeksyon ng babaeng nanganganak na may STD.

Posible bang makipagtalik sa endometritis?

Hindi inirerekumenda na pumasok sa matalik na relasyon sa endometritis, dahil hindi lamang ito maaaring makapukaw ng mga komplikasyon sa panahon ng sakit, ngunit maging sanhi din ng impeksiyon ng kasosyo sa sekswal. Sa panahon ng pakikipagtalik, ang integridad ng mucous plug na itinago ng maraming mga glandula ay nagambala - isang hadlang na humaharang sa pasukan sa lukab ng matris at pinipigilan ang impeksyon sa lugar na ito mula sa panlabas na genitalia at sa kapaligiran. Kung hindi ka gagamit ng mekanikal na paraan ng proteksyon (condom), ang impeksiyon mula sa hindi malusog na kapareha ay maaaring pumasok sa matris at magdulot ng E..

Ang pagpapalagayang-loob sa endometritis ay maaaring maging kumplikado:

Pagkalat ng microbial infection sa mga kalapit na organo at sa buong katawan.
Ang paglitaw ng mga adhesion at node sa fallopian tubes ay humahantong sa kawalan ng katabaan. Lumilikha ito ng isang balakid sa paggalaw ng itlog sa matris at ginagawang imposibleng mabuntis at magdala ng isang bata sa normal na termino.
Ang hitsura ng mga polyp sa matris.
Pagsibol ng mucosal layer sa tissue ng kalamnan uterus (myometrium) at lampas sa uterine mucosa, direkta sa lukab ng tiyan. Sa adenomyosis, ang mga peklat ay nabuo sa matris, na pumipigil sa paglilihi ng isang bata. Bilang karagdagan, ang pagtutuklas ay patuloy na sinusunod, pati na rin masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik.
Nabubuo ang mga cyst. Ang patuloy na pamamaga ay humahantong sa pagbuo ng mga benign neoplasms sa matris o mga ovary.
Ang panganib ng pagkabigo sa pagbubuntis (pagkakuha) sa mga unang yugto at ang posibilidad ng maagang kapanganakan.
Mga malfunctions ng menstrual cycle.

Pag-iwas sa endometritis

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa sakit na ito ay naglalayong alisin ang mga kadahilanan na predisposing ang paglitaw ng nagpapasiklab na proseso at ang pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa cavity ng matris, at kung mangyari ito, sa kanilang mabilis na pag-aalis.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang endometritis ay kinabibilangan ng:

Napapanahong paggamot sa mga impeksyong naipapasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
Paggamot ng mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng panganganak.
Ang pagtanggi sa artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis (pagpapalaglag).
Regular na gynecological na pagsusuri at pagsusuri sa microflora ng puki ng babae pagkatapos ng panganganak at bago ang mga medikal na pamamaraan.
Ang matulungin na saloobin ng isang babae sa kanyang sarili: pagpapanatili ng personal na kalinisan ng mga genital organ, kaagad na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong obstetrician-gynecologist.
Humantong sa isang malusog na pamumuhay (HLS), maiwasan ang mga sakit at mapabuti ang kalusugan.
Paggamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik.
Palakasin ang immune system.

Ang mga babaeng mas gustong protektahan ang kanilang sarili gamit ang mga intrauterine device at hindi itinuturing na kailangan na baguhin ang mga ito sa tamang oras ay nanganganib na maging baog. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga batang babae na sumailalim sa ilang mga pagpapalaglag, hysteroscopies o therapeutic at diagnostic curettages.

Ang dahilan para sa mga problema sa paglilihi ay madalas na namamalagi sa ang katunayan na ang nagpapasiklab na proseso sa panloob na lining ng matris ay hindi humupa sa loob ng maraming taon - talamak na nonspecific endometritis. Hindi ito palaging nagpapakita ng sarili sa anumang mga kapansin-pansing sintomas, at maaari lamang makita kapag ang isa sa mga instrumental na pagsusuri matris. Ang proseso ng paggamot ay mahaba at maingat, madalas na nangangailangan ng paulit-ulit na pagbabago ng mga gamot. Ngunit, sa kabutihang palad, ang sakit ay maaaring ganap na gumaling.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab

Ang sanhi ng pag-unlad ng talamak na endometritis ay ang pagpasok ng mga microorganism sa cavity ng matris. Sa kaso ng tiyak na endometritis, ang mga ito ay "espesyal" na mga mikroorganismo: fungi (pangunahin ang yeast-like); mga virus: herpes simplex, cytomegalovirus; bacteria: higit sa lahat sumasakop sa intracellular localization (chlamydia, mycoplasma).

Kung ang talamak na endometritis ay tinatawag na nonspecific, nangangahulugan ito na ito ay sanhi ng "ordinaryong" flora, na naisalokal sa ibabaw ng perineum, labia, anus at hindi nagiging sanhi ng sakit. Ang mga ito ay pangunahing bakterya: iba't ibang cocci, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, pati na rin ang Gardnerella, na siyang mga sanhi ng sakit na tinatawag na "".

Ang lukab ng matris ay karaniwang sarado mula sa anumang panlabas na impluwensya: nagtatapos ito sa isang makitid na "tubo" ng cervix, na puno ng sterile, makapal at malapot na pagtatago. Sa panahon lamang ng regla at panganganak ang matris ay nakakatanggap ng natural na komunikasyon sa di-sterile na vaginal cavity; Pagkatapos ang mga mikrobyo ay maaaring makapasok dito.

Nangyayari din ang impeksyon sa panahon ng paglikha ng isang artipisyal na koneksyon sa pagitan ng lukab ng matris at ng kapaligiran kapag:

hysteroscopy;
kumplikadong panganganak;
hindi tamang douching;
aborsyon;
endometrial biopsy;
madalas na paggamit ng spermicidal creams;
seksyon ng caesarean;
mahabang suot;
malalaking polyp sa cervical canal;
, na lumalaki malapit sa cervix at "nagbubukas" ng kanal nito.

Ang mga mikroorganismo na pumapasok sa matris ay nagpapalitaw ng isang nagpapasiklab na proseso - talamak na endometritis. Ang proseso ay hindi palaging may malinaw na sintomas (depende ito sa uri at dami ng pathogen), kaya hindi ito palaging ginagamot at hindi palaging sinusundan. Sa kasong ito, bubuo ang talamak na endometritis. Mag-ambag sa chronicization ng proseso: pagsugpo sa lokal o pangkalahatang kaligtasan sa sakit (kabilang ang panahon ng pag-iilaw ng pelvic cavity, chemotherapy, impeksyon sa HIV), mga sakit sa endocrine, pare-pareho ang stress, hindi ginagamot bacterial vaginosis, pangmatagalang paggamit antibiotics, pagpapalit ng mga kasosyo sa sekswal nang mas madalas kaysa isang beses bawat 3 taon.

Endometritis talamak na kurso ay hindi isang nakakahawang patolohiya.

Pag-uuri

Napag-isipan na namin na, depende sa likas na katangian ng microflora na sanhi nito, ang talamak na endometritis ay maaaring maging tiyak o hindi tiyak. Mayroong iba pang mga klasipikasyon.

Kaya, depende sa likas na katangian ng sakit, nangyayari ang talamak na endometritis:

Katamtamang antas ng aktibidad. Ito ay may mga subjective na sintomas, ay makikita sa ultrasound, at ayon sa mga resulta ng isang biopsy na ginawa sa panahon ng hysteroscopy, ang mga pagbabago ay makikita sa endometrial tissue, na nagpapahiwatig na ang pamamaga ay medyo aktibo.
Tamad: nagpapakita ng sarili na may kaunting mga sintomas, ang mga palatandaan nito ay kapansin-pansin kapag pagsusuri sa ultrasound matris. Ang isang biopsy ay nagpapakita ng mga pagbabago na nagpapahiwatig na ang pamamaga ay nangyayari pa rin, ngunit ito ay hindi aktibo.
Hindi aktibo, bilang isang yugto ng pagpapatawad ng endometritis. Karaniwang hindi ito nagpapakita ng sarili sa mga subjective na sintomas at nakita ng mikroskopya ng mga lugar ng endometrium (sa panahon ng pagsusuri para sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan o bago ang IVF).

Mayroon ding klasipikasyon ng talamak na endometritis, na naglalarawan sa pagkalat ng pamamaga sa mismong endometrium. Hinahati niya ang sakit sa 2 uri:

Ang una ay focal chronic endometritis, kung saan ang pamamaga ay sinusunod hindi sa buong panloob na lining ng matris, ngunit sa mga indibidwal na lugar nito.
Ang pangalawa ay nagkakalat, na nailalarawan sa pagkakaroon ng mga nagpapasiklab na pagbabago sa buong endometrium o karamihan sa mga ito.

Mayroon ding klasipikasyon batay sa lalim ng sugat. Hinahati nito ang talamak na endometritis sa mababaw, na nangyayari lamang sa pinakaloob na lining ng matris, at endomyometritis, kapag ang pamamaga ay nakakaapekto sa muscular layer ng organ.

Mga panganib ng sakit

Ang endometrium ay binubuo ng dalawang layer: ang functional layer, na nagpapalabas at lumalabas sa panahon ng regla, at ang basal layer, na responsable para sa proseso ng pagpapanumbalik ng functional layer. Dahil ang mga nagpapaalab na pagbabago ay eksaktong nabubuo sa exfoliating layer, maaaring mukhang ang endometritis ay isang "isang cycle" na sakit: ang binagong bahagi ng lamad ay "lalabas" na may dugo ng regla, at magtatapos ang lahat. Ngunit sa katotohanan ang lahat ay mas kumplikado.

Sa katunayan, ang pamamaga sa simula ay bubuo lamang sa functional endometrial layer. Ngunit sa parehong ikot ay mayroon siyang oras upang "lumipat" sa malalim na basal na layer. Bilang resulta, lumilipas ang regla, ngunit nananatili ang pamamaga. At sa susunod na cycle, ang naturang binagong basal layer ay magagawang "lumago" sa sarili nitong mga cell lamang na hindi na makakapagbigay ng sapat na nutrisyon sa embryo kung ito ay nabuo. At ang mas matagal na aktibong pamamaga ay nagpapatuloy, mas mahirap para sa pagbuo ng functional layer na mangyari.

Kaya posible ba ang pagbubuntis?

Kaya, sa tanong kung posible bang mabuntis ng talamak na endometritis, ang sagot ay hindi maliwanag. Dahil ito ay nangyayari (at ang pamamaga ng endometrium mismo ay hindi nakakaapekto sa mga proseso na nagaganap sa mga ovary), ang itlog ay maaaring fertilized ng isang tamud. Ngunit kung ang embryo ay magagawang itanim sa inflamed, madalas na may fibrous adhesions, endometrium at magagawang "humawak" doon para sa buong iniresetang panahon ay depende sa antas ng mga pagbabago dito.

Kaya, may talamak hindi aktibong endometritis mataas ang tsansa ng pagbubuntis. Samantalang ang isang aktibong proseso ay maaari lamang humantong sa pag-unlad ng "biochemical pregnancy": kapag ang fertilization ay nangyari, ngunit ang embryo ay hindi maaaring itanim, at lumabas na may panregla na dugo (ang babae ay hindi kahit na alam na ang pagsasanib ng itlog at tamud ay kinuha lugar).

Kung naganap ang pagtatanim, hindi ito nangangahulugan na lumipas na ang panganib. Ang inflamed endometrium ay madalas na hindi makapagbigay sa pagbuo ng embryo ng kinakailangan sustansya. Ang resulta ay ang pagbuo ng mga depekto sa pag-unlad lamang loob, impeksyon sa pangsanggol, pagkakuha. Sa patuloy na pagtatangka na mabuntis, ang kusang pagpapalaglag ay kasama ng bawat pagbubuntis (ang tinatawag na "").

Samakatuwid, sa ngayon, ang talamak na endometritis ay ang pinaka karaniwang dahilan kawalan ng katabaan, kusang pagkakuha sa iba't ibang panahon, ngunit kadalasan sa mga unang yugto, pati na rin ang hindi matagumpay na mga pagtatangka sa IVF.

Ang kurso ng paggawa at ang panahon ng postpartum

Ang mga susunod na komplikasyon ng sakit ay mga pathologies ng panganganak at ang postpartum period. Nauugnay ang mga ito sa contractility ng matris. Kapag ang pamamaga mula sa basal layer ay gumagalaw sa pinagbabatayan na muscular layer, ang matris ay lumala sa panahon ng panganganak. At ito ay mapanganib para sa fetus sa pag-unlad at nauugnay na mga kahihinatnan (pangunahin, ito ay isang sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos).

Sa panahon ng postpartum, kung ang myometrium ay nabigo sa pagkontrata ng sapat, ang pagdurugo ay bubuo, na maaaring nakamamatay. meron din Malaking pagkakataon pag-unlad ng postpartum metroendometritis, na nangangailangan paggamot sa inpatient.

Para sa mga hindi buntis na kababaihan, ang talamak na endometritis ay mapanganib din. Ang isa sa mga ito ay ang pag-unlad ng mas mataas na pagdurugo ng matris, ang sanhi nito ay nakasalalay sa paglabag mga proseso ng pagbawi sa endometrium. Ang pangalawa ay ang pagbuo ng mga adhesion, cyst at polyp sa loob ng matris.

Kung ang talamak na endometritis ay sanhi ng pyogenic flora, maaari itong maging kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng pamamaga ng mga ovary at fallopian tubes (). Nagdudulot ito ng kawalan ng katabaan, mas madalas na nagiging sanhi ng pamamaga ng peritoneum o pagkalason sa dugo.

Mga sintomas

Sa maraming mga kaso, ang sakit ay asymptomatic. Kung ang pamamaga ay may katamtamang aktibidad, ang mga sumusunod na palatandaan ng talamak na endometritis ay nabanggit:

pare-pareho, tumitindi sa panahon ng regla, masakit na sakit sa suprapubic na rehiyon o mas mababang likod;
mas kakaunti o, sa kabaligtaran, mabigat na regla;
naantala ang regla, kapag ang pagpapabunga lamang ang nangyayari, ngunit hindi ang pagtatanim;
paglabas ng dugo o ichor sa panahon ng intermenstrual;
sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
dilaw o maberde purulent vaginal discharge;
imposibilidad ng paglilihi;
pagkapagod;
pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 38°C.

Mga diagnostic

Upang italaga tamang paggamot para sa talamak na endometritis, kinakailangan upang maitatag diagnosis na ito, kilalanin ang mga pathogen na naging sanhi nito at alamin ang antas ng aktibidad ng proseso.

Ang diagnosis ay ginawa tulad ng sumusunod. Una sa lahat, ang isang pagsusuri ay isinasagawa sa isang upuan, kung saan maaaring makita ng gynecologist ang isang pagpapalaki ng matris at ang pagtigas nito. Kasabay nito, ang doktor ay kumukuha ng mga pamunas mula sa ari at cervical canal na nagpapakita ng mga nagpapaalab na pagbabago sa endometritis; Ang mucus ay kinokolekta mula sa cervix para sa bacteriological examination.

Ang pangwakas na pagsusuri ay itinatag sa batayan, na kinabibilangan ng pagsusuri sa lukab ng matris gamit ang isang espesyal na fiber optic device. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam sa mga araw 7-10 ng cycle. Sa panahon ng hysteroscopy, maraming mga seksyon ng endometrium ang sinusuri, at ayon sa mga resulta mikroskopikong pagsusuri Ang mga lugar na ito ay hindi lamang gumagawa ng diagnosis ng talamak na endometritis, ngunit tinutukoy din ang antas ng aktibidad nito.

Ang pathogen ay tinutukoy ng bacteriological at immunocytochemical na pagsusuri ng mga nilalaman ng cervical canal.

Paggamot

Sa tanong kung ang talamak na endometritis ay maaaring gamutin, ang sagot ay nakaaaliw: oo, maaari itong gamutin. Therapeutic na plano ay pinili nang paisa-isa, depende sa aktibidad ng proseso, mga komplikasyon nito, ang uri ng pathogen na naging sanhi ng sakit at ang pagnanais na maging buntis.

Sa panahon ng hindi pagpalala, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan.

Ang regimen ng paggamot ay binubuo ng 2-4 na yugto:

Pangangasiwa ng mga antibacterial o antiviral na gamot. Dinadala nila ang mga ahente kung saan sensitibo ang nakahiwalay na mikrobyo. Sa aktibong bacterial endometritis, isang kumbinasyon ng 2-3 antibiotics ang ibinibigay. 1-2 gamot na antibacterial maaaring ilagay sa form mga tool ng system(mga tablet, intramuscular o intravenous injection), ang pangatlong antibiotic (o antiseptic) ay tinuturok sa pamamagitan ng manipis na catheter nang direkta sa uterine cavity. Kung proseso ng pathological na binuo dahil sa herpes simplex virus o cytomegalovirus, ang Acyclovir ay inireseta. Sa proseso ng mycotic ginagamit ang mga ito mga ahente ng antifungal– lokal (vaginal suppositories) at systemic (tablet).
Pag-inom ng mga gamot na may nakapagpapasiglang epekto sa immune system. Ang mga ito ay maaaring mga paghahanda ng interferon, Polyoxidonium, mga paghahanda mula sa thymus ng hayop.
Kung mayroong maraming adhesions o polyp sa matris, at ang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis, ang ikatlong yugto ng paggamot ay interbensyon sa kirurhiko. Sa kasong ito, sa ilalim ng kontrol ng isang hysteroscope, ang mga adhesion ay hinihiwalay gamit ang isang electrocoagulator loop.
Pagbawi natural na proseso sa endometrium. Para sa layuning ito, ang isang kumplikadong mga gamot ay ginagamit: hormonal mga tabletas para sa birth control(“Janine”, “Marvelon”, “Regulon”) at mga gamot na nakabatay sa progesterone (“Duphaston”, “Utrozhestan”); nangangahulugan na nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo ("Ascorutin"); mga ahente ng hemostatic (Dicinone, aminocaproic acid). Ang mga paghahanda ng enzyme (Wobenzym) at mga metabolic agent (Hofitol, Methionine, Inosine) ay inireseta. Kasama rin sa therapy ang mga anti-inflammatory na gamot (Ibuprofen, Diclofenac).

Ang physiotherapy ay sapilitan para sa talamak na endometritis. Ang mga pamamaraang ito ay makabuluhang nagpapataas ng bisa ng medikal at kirurhiko na paggamot. Ginamit: lidase electrophoresis, UHF, magnetic therapy, paggamot sa ultrasound. Ipinapahiwatig din ang spa therapy: sa mga espesyal na sanatorium maaari mong isagawa ang parehong mga pamamaraan ng physiotherapeutic, pati na rin ang therapy ng tubig at putik, at pag-inom ng bahagyang alkaline na mineral na tubig.

Kung paano gamutin ang talamak na endometritis, kung ito ay nasa isang hindi aktibong anyo, ay napagpasyahan ng doktor. Sa ilang mga kaso ito ay "inilipat" sa aktibong anyo sa tulong ng mga espesyal na gamot, pagkatapos nito ay nagsisimula sila ng isang kurso ng mga antibiotics kasama ang mga immunomodulators at probiotics. Minsan ito ay itinuturing na nasa kapatawaran at ang babae ay pinahihintulutang pumasok sa isang IVF protocol o natural na maging buntis.

Karagdagang informasiyon, Basahin ang artikulo "".

Ang pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng talamak na endometritis ay maaaring planuhin lamang pagkatapos matanggap ang resulta ng isang pagsusuri sa histological, na magpapakita ng kawalan ng aktibidad ng proseso. Dapat itong nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Dapat iwasan ng isang buntis ang anumang stress at pisikal na labis na karga. Siya ay nireseta ng mga progesterone na gamot upang makatulong na mapanatili ang pagbubuntis, probiotics at bitamina. Kung ang proseso ay pinaghihinalaang lumipat sa isang aktibong anyo, ang buntis ay naospital.

Ang endometritis ay isang pamamaga ng panloob na lining ng matris - ang endometrium. Ang sakit na ito ay isang malubhang medikal at suliraning panlipunan. Ito ay endometritis na kadalasang sanhi ng pagkakuha at hindi matagumpay na mga pagtatangka.

Talaan ng mga Nilalaman:

Mga sanhi

Ang matris ay matatagpuan sa pelvis. Ang pangunahing layunin ng organ na ito ay dalhin ang fetus sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pader ng matris ay binubuo ng 3 layers:

Ang panlabas na layer ay serous (perimetry);
Gitna - maskulado (myometrium);
Panloob - mauhog (endometrium).

Ang endometrium ay isang hormonally sensitive tissue. Sa panahon ng premenstrual, ang layer na ito ay lumalapot, ang bilang ng mga glandula ay tumataas, at ang suplay ng dugo sa tissue ay tumataas. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay paghahanda para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang ibabaw na layer ng endometrium ay bumubuwal at aalisin kasama ng regla. Pagkatapos ng regla, ang endometrium ay naibalik dahil sa malalim na layer.

Mga sanhi ng talamak na endometritis

Ang pagpasok ng mga microorganism sa matris ay naghihikayat sa pamamaga ng endometrium. Dahil ang mga mucous at muscular layers ng matris ay nasa napakalapit na pakikipag-ugnay, ang proseso ng pamamaga ay kadalasang nakakaapekto rin sa myometrium - bubuo ang metroendometritis.

Mga sanhi ng talamak na endometritis:

Curettage ng cavity ng matris;
Aborsyon (lalo na ang kriminal na pagpapalaglag ay kadalasang sanhi ng endometritis);
Panganganak, paano natural, at sa pamamagitan ng caesarean section;
Probing ng uterine cavity;
Pag-install ng isang fallopian device;
Pagsasagawa ng hysterosalpingography;
Hysteroscopy.

Mayroong hindi tiyak at tiyak na endometritis. Pag-unlad hindi tiyak na endometritis sanhi, Klebsiella, Proteus, atbp. Ang partikular na endometritis ay pinupukaw ng mycobacteria, mga virus, at fungi.

Tandaan:Maraming kababaihan ang nalilito sa endometritis. Ito ay mahalagang dalawa iba't ibang sakit. Ang endometritis ay isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa endometrium. Ang Endometriosis ay isang hindi nagpapaalab na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng endometrial tissue na lampas sa mga hangganan nito.

Mga sanhi ng talamak na endometritis

Ang sanhi ng talamak na endometritis ay untreated o undertreated acute endometritis. Ang nagpapasiklab na proseso ay nagpapalitaw ng morphological at functional na mga pagbabago sa panloob na dingding ng matris, na tumutukoy sa mga tampok ng klinikal na larawan. Ang saklaw ng talamak na endometritis ay humigit-kumulang 14%.

Ang mga sumusunod na uri ng talamak na endometritis ay nakikilala:

Atrophically ika - nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng mga glandula, paglaganap ng fibrous tissue;
Cystic- nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga cyst sa endometrium;
Hypertrophic- nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng endometrium.

Mga sintomas ng endometritis

Ang kalubhaan ng klinikal na larawan ng sakit ay depende sa tagal ng pagkakaroon nito. Kaya, ang talamak na endometritis ay nangyayari nang mabilis na may maliwanag klinikal na larawan. Ang talamak na anyo ng sakit ay kadalasang may kaunting sintomas.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Ang mga unang sintomas ng endometritis ay nangyayari ilang araw pagkatapos ng pagpapalaglag, panganganak, o pagmamanipula sa intrauterine. Ang sakit ay nagsisimula sa isang pagtaas sa temperatura, hanggang sa 38-39 degrees, ang babae ay nakakaramdam ng kahinaan at panginginig. Serous-purulent o kahit na madugong isyu mula sa ari. Isang babae ang pinahihirapan. Ang mga nakalistang sintomas ay hindi tiyak at maaaring maobserbahan sa iba pang mga nagpapaalab na sakit. Ang endometritis ay maaaring pinaghihinalaang kung ang anumang intrauterine manipulations ay ginanap sa ilang sandali bago ang simula ng mga sintomas.

Ang mga sintomas ng sakit ay karaniwang tumatagal ng hanggang sampung araw. Pagkatapos nito, maraming posibleng resulta:

Kumpletong lunas na may matagumpay na therapy;
Ang paglipat sa isang talamak na anyo - sa kawalan o hindi sapat na epektibong paggamot;
Ang pagbuo ng mga komplikasyon - sa kawalan ng napapanahong paggamot.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Tulad ng nabanggit na, ang mga sintomas ng talamak na endometritis ay malabo. Ang isang babae ay maaaring magkaroon ng mataas na temperatura sa loob ng mahabang panahon. Ang pagdurugo ng matris ay nangyayari sa panahon ng intermenstrual. Bilang karagdagan, mayroong patuloy na serous-purulent discharge mula sa puki. Ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa panaka-nakang, mas madalas na pare-pareho, sakit.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng endometritis ay nangyayari sa kawalan ng paggamot o pagkaantala nito. Karamihan sa mga komplikasyon ay nauugnay sa impeksiyon na lumalampas sa mga hangganan ng matris.

Mga posibleng komplikasyon:

Mga diagnostic

Kung mayroon kang mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist. Ang doktor ay makikinig sa mga reklamo at linawin ang intrauterine manipulations na ginawa. Upang kumpirmahin ang diagnosis ng endometritis, kakailanganin mong magsagawa ng ilang pananaliksik. Sa pamamagitan ng palpating sa lower abdomen, matutukoy ng doktor ang paglaki at lambot ng matris. Sa panahon ng isang panloob na pagsusuri sa ginekologiko, matutukoy ng doktor ang pathological na katangian ng paglabas sa pamamagitan ng kulay, pagkakapare-pareho, amoy, at dami nito. Ang isang napiling pahid mula sa cervical canal ay sasailalim sa bacteriological examination.

Bilang karagdagan, maaaring suriin ng doktor ang matris. Sa panahon ng pag-aaral, ang pampalapot ng endometrium, dugo at purulent clots sa uterine cavity, mga labi ng placental tissue, at mga pagbabago sa echogenicity ng myometrium ay tinutukoy. Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga adhesion sa matris ay maaari ding makita.

Paggamot ng endometritis

Una sa lahat, ang paggamot ay nagsisimula sa reseta ng mga etiotropic na gamot: antibacterial, antiviral na gamot. Ang mga antibiotics ay pinili na isinasaalang-alang ang causative agent ng impeksiyon; ito ay maaaring mga penicillins, cephalosporins, macrolides, tetracyclines. madalas na inireseta kasabay ng mga gamot na antifungal(fluconazole, nystatin, atbp.). Ang dosis ng gamot at ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng kalubhaan ng endometritis. Kung kinakailangan, ang pasyente ay binibigyan ng pagbubuhos, pati na rin ang desensitizing at restorative therapy.

Para sa talamak na endometritis, inireseta din ang mga antibiotic. Pinakamainam na pumili ng isang gamot pagkatapos matukoy ang sensitivity ng nakakahawang ahente sa isang partikular na grupo ng mga antibiotics. Ang isang kurso ng hormonal therapy ay madalas na inireseta. Sa kaso ng malagkit na sakit ito ay kinakailangan operasyon upang alisin ang mga adhesion.

Sa panahon ng pamamaga, ang mga proseso ng kamatayan at paglaki ng endometrium ay nagambala, bilang isang resulta ang pag-ikot ay nagambala, ang kawalan ng katabaan ay maaaring mangyari, at ang endometrium ay maaaring magbukas. pagdurugo ng matris, at maaaring magkaroon din ng pagkakuha.

Paggamot ng talamak na endometritis– ito ay isang mahabang pamamaraan na kinasasangkutan ng mga paulit-ulit na pagbabago mga gamot.

Endometritis– ito ang pagbuo ng pamamaga sa panloob na bahagi ng mauhog lamad ng matris, ang tinatawag na endometrium. Ang sakit na ito ay sanhi ng iba't ibang mga impeksiyon.

Binabago ng endometrium ang istraktura nito sa buong siklo ng panregla, ibig sabihin, ito ay lumalaki at tumatanda, naghahanda para sa hinaharap na pagpapabunga ng itlog, at namamatay kung hindi nangyari ang paglilihi. Ang cavity ng matris ay nasa normal na kondisyon at may maaasahang proteksiyon na hadlang laban sa mga nakakahawang pathogen kung ito ay may linya sa endometrium.

Ang sakit ay karaniwang nangyayari:

pagkatapos ng curettage ng cavity ng matris,
masinsinang pangangalaga sa obstetric,
pagwawakas ng pagbubuntis,
pagsusuot ng spiral sa mahabang panahon,
caesarean section,
pamamaga ng mga ovary,
mga operasyong ginekologiko,
endometrial biopsy.

Ang pamamaga ay mabilis na umuunlad at talamak. Maraming mga pathogenic microorganism ang kasangkot sa impeksyon.

Mga uri ng endometritis

Mayroong dalawang anyo ng endometritis:

Talamak na anyo ng sakit bumuo bilang isang resulta ng panganganak, mini-aborsyon o pagpapalaglag, pati na rin diagnostic curettage uterine cavity, hysteroscopy, atbp. Hindi magandang pag-alis ng inunan o mga particle ovum, ang pagbuo ng mga clots o likidong dugo ay isang perpektong microflora para sa paglitaw ng isang talamak na proseso ng pamamaga at ang pagsisimula ng impeksiyon. Kadalasan ang sanhi ng postpartum infection ay postpartum endometritis. Nagsisimula ito sa 40% ng mga kaso pagkatapos ng cesarean section at sa 20% na may natural na anyo ng panganganak. Ito ay dahil sa isang napakalaking restructuring sa paggana ng immune at hormonal system ng babaeng katawan, dahil habang nagdadala ng sanggol, ang kaligtasan sa sakit at paglaban sa bakterya ay "bumagsak". Ang sanhi ng talamak na endometritis ay minsan kahit simpleng herpes at mycobacterium tuberculosis. Bilang karagdagan, ang gonococci, chlamydia, cytomegaloviruses, mycoplasmas, atbp ay maaaring makapukaw ng sakit.
Talamak na endometritis ay bunga ng talamak na endometritis, hindi ganap na gumaling. Sa halos 90% ng mga kaso, ang ganitong sakit ay sinamahan ng mga kinatawan ng reproductive age at karaniwan sa intrauterine therapeutic at mga aktibidad sa diagnostic, na may malaking bilang ng mga pagpapalaglag. Ang ganitong uri ng endometritis ay nagiging isa sa mga karaniwang dahilan para sa pagkakuha, kawalan ng katabaan, mahinang kalidad ng in vitro fertilization, sa panahon ng mahirap na pagbubuntis at panganganak, gayundin sa panahon pagkatapos ng panganganak.

Diagnosis ng sakit

Upang pabulaanan o kumpirmahin itinatag na diagnosis, upang mahanap ang mga pathogen at matukoy ang antas ng kanilang aktibidad, dapat kang sumailalim sa mga sumusunod na pag-aaral:

Pagsusuri sa isang gynecological chair. Upang makagawa ng diagnosis, sinusuri ng doktor ang kondisyon ng matris - kung mayroong pagpapalaki at bahagyang pampalapot. Kasabay nito, ang mga pahid ay kinuha mula sa cervical canal at puki. Ipinapakita nila kung ang mauhog lamad ay inflamed o hindi. Bilang karagdagan, ang uhog ay kinokolekta mula sa cervix para sa hinaharap na bacteriological research, na magbubunyag ng causative agent ng sakit.
Ultrasonography. Ang pamamaraan ng ultrasound ay paulit-ulit nang dalawang beses: ang unang pagkakataon sa simula ng menstrual cycle, at ang pangalawang pagkakataon sa ikalawang kalahati ng cycle. Sa pag-aaral na ito, makakakita ka ng mga senyales ng endometritis: polyp, cyst, endometrial adhesions at thickening.
Hysteroscopy. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng isang detalyadong mikroskopikong pagsusuri ng ari ng lalaki gamit ang isang fiber optic na instrumento. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam sa ikalawang linggo ng cycle. Kasabay nito, sa panahon ng pagsusuri, ang isang biopsy ng ilang mga seksyon ng endometrium ay isinasagawa nang sabay-sabay. Bilang isang resulta, maaari mong makuha hindi lamang ang dahilan mismo, ngunit malaman din kung gaano ito aktibo.

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang doktor ay kailangang magreseta karagdagang pananaliksik, na nagpapahintulot sa amin na maunawaan ang eksaktong sanhi ng sakit:

pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies (ELISA)– nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang impeksyon sa viral (cytomegalovirus at herpes virus),
paghahasik ng materyal kinuha mula sa lukab ng matris at sa tulong nito ang mga sanhi ng mga ahente ng pamamaga ay nakilala, na ginagawang posible na maunawaan kung aling mga antibiotics ang magpapagaling sa impeksiyon,
Mga diagnostic ng PCR Ang uhog mula sa matris ay makakatulong upang tumpak na mahanap ang lahat ng mga virus at bakterya na naging sanhi ng pagbuo ng isang talamak na anyo ng sakit.

Sa kaso ng kawalan ng katabaan, ang pasyente ay inireseta ng isang pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng hormonal.

Talamak na endometritis

Ang pathogen ay pumapasok sa cavity ng matris sa panahon ng pakikipagtalik o kapag nasira ang reproductive organ. Kung ang paggamot ay hindi isinasagawa sa isang napapanahong paraan, maaari itong magdulot ng mga komplikasyon na mapanganib sa kalusugan, na humahantong sa paglipat sa talamak na yugto at maging ang pagkabaog.

Kahit na ang mga ordinaryong hygienic tampon ay maaaring maging bunga ng sakit kung ang mga pamantayan para sa kanilang paggamit ay hindi sinusunod. Sa hindi tamang kalinisan, madalas na douching at paggamit ng mga intrauterine contraceptive, ang mga problema sa pagbuo at pagkamatay ng endometrium ay maaaring mangyari.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Ang talamak na anyo ng endometritis ay katulad sa mga sintomas nito sa mga karamdaman na lumitaw sistema ng pagtunaw: proctitis, apendisitis, paraproctitis. Ang ganitong uri ng sakit ay lumilitaw na sa ikatlong araw pagkatapos ng pagkakalantad sa virus.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, masakit na pag-ihi, lagnat, panginginig, purulent discharge Sa hindi kanais-nais na amoy, mga namuong dugo, tumaas na tibok ng puso, sa mga bihirang kaso pagdurugo ng matris.

Paggamot ng talamak na endometritis

Ito ay kinakailangan upang labanan ang talamak na endometritis sa isang klinikal na setting, dahil ito ay kinakailangan pahinga sa kama kasabay ng paggamot sa droga. Ang mga antibiotics ay inireseta, na pinili sa pamamagitan ng pagkuha ng isang pahid.

Batay sa mga resulta nito, tutukuyin ng doktor ang sensitivity ng impeksyon sa iba't ibang uri ng antibiotics at pipiliin ang mga pinaka-epektibo. Ang reaksyon sa pag-inom ng mga gamot ay lilitaw lamang isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang mga sumusunod ay inireseta:

bitamina,
antihistamines,
infusion therapy na may mga solusyon sa glucose-salt upang i-detoxify ang katawan,
antioxidant at immunostimulants,
mga ahente ng antimycotic.

Kung ang isang babae ay may uterine bleeding, pagkatapos ay kapag nakikipaglaban sa talamak na endometritis, gumamit ng isang ice pack at ilagay ito sa tiyan. Sa kaso ng purulent na pamamaga, ang matris ay hugasan ng antiseptics. Kung ang endometritis ay may di-aktibong yugto, ang sakit ay ginagamot sa hirudotherapy (leech treatment) at physiotherapy.

Ang pagkakaiba sa pagpili ng mga gamot at pamamaraan ay pangunahing nakabatay sa uri ng impeksiyon, ang dynamics ng proseso, ang estado ng immune system at ang yugto ng sakit.

Sa talamak na anyo endometritis, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa pagkalasing ng katawan, dahil ang bakterya ay nagtatago malaking halaga lason. Para dito, inireseta ng mga gynecologist ang Vastors, na ginagamit bilang isang intravenous system: rheopolyglucin, almubin, saline, refortan. Ang mga antioxidant sa anyo ng bitamina C ay isang kapaki-pakinabang na karagdagan sa paggamot na ito.

Talamak na endometritis

Kung ang paglaban sa talamak na endometritis ay naantala, ito ay maayos na magiging talamak. Kapag ginagamot ang sakit, ang mga sintomas nito ay bahagyang bumababa, ngunit ang isang kaguluhan sa panregla ay nananatili, bahagyang sakit, bahagyang bumababa ang paglabas, ngunit hindi tumitigil.

Kadalasan, lumilitaw ang sakit na may matagal na dysbiosis ng mga genital organ at may talamak na talamak na anyo ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa caesarean section Ang endometritis ay pinukaw ng presensya materyal ng tahi, na nananatili sa matris sa loob ng mahabang panahon, pati na rin sa isang hindi magandang ginanap na pagpapalaglag, dahil sa pagkakaroon ng mga labi ng pangsanggol sa genital organ.

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng talamak na endometritis:

nakatutok- Ang pamamaga ay hindi nangyayari sa buong panloob na bahagi ng lamad, ngunit sa mga indibidwal na bahagi nito,
nagkakalat– ang pagbabago ay wala sa buong lugar ng endometrium, ngunit sa higit sa kalahati nito.

Mayroong isang pag-uuri batay sa lalim ng sugat:

endomiometritis- ang muscular layer ng uterine cavity ay apektado,
ibabaw- nangyayari lamang sa panloob na lining ng matris.

Depende sa likas na katangian ng sakit, ang talamak na endometritis ay nahahati sa:

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Kadalasan ang talamak na endometritis ay nangyayari sa kawalan ng mga sintomas.

Ngunit kung ang sakit ay katamtamang aktibo, ang pamamaga ay kinakatawan ng mga sumusunod na sintomas:

Mga sanhi ng talamak na endometritis

Ang mga sanhi ng pagbuo ng isang talamak na anyo ng endometritis ay ang pagtagos ng mga nakakapinsalang mikroorganismo sa lukab ng matris - tulad ng lebadura na fungi, mga virus at bakterya. Para sa isang hindi tiyak na uri ng sakit na dulot ng "ordinaryong" flora, na matatagpuan sa labia, perineum at anus.

Sa isang normal na estado, ang lukab ng matris ay sarado mula sa mga panlabas na impluwensya, dahil... nagtatapos ito sa isang makitid na tubo sa cervix, na puno ng makapal at malapot na pagtatago. Ang mga mikrobyo ay maaaring tumagos dito lamang sa panahon ng panganganak at regla, dahil maaari silang tumagos sa lukab ng matris, na sa sandaling ito ay hindi sterile.

Mga sanhi:

Kailan may mas mataas na panganib ng talamak na endometritis?

Kadalasan, ang talamak na anyo ay nangyayari sa mga kababaihan na nasa reproductive age (21-45 taon) at aktibo sa pakikipagtalik. Ang sakit ay hindi gaanong nabuo sa mga kinatawan ng patas na kasarian na hindi aktibo sa pakikipagtalik.

Sa grupo tumaas ang panganib nakakakuha ang mga babae ng:

pagkatapos ng endometrial biopsy,
gamit ang intrauterine device,
pagkatapos ng pagkakuha at biopsy,
para sa bacterial candidiasis at vaginosis,
pagkatapos ng hyteroscopy at hysterosalpingography,
na may impeksyon sa cytomegavirus at genital herpes,
pagkatapos ng diagnostic curettage,
pagkatapos ng mga sakit na sekswal - mycoplasmosis, chlamydia, trichomoniasis at gonorrhea,
para sa talamak na pamamaga ng cervix (cervicitis).
mga nakakahawang komplikasyon pagkatapos ng panganganak, halimbawa, postpartum endometritis,
polyps o submucosal fibroids ng matris.

Kapansin-pansin, hindi mahanap ng ikatlong bahagi ng kababaihan ang sanhi ng talamak na endometritis.

Mga impeksyon na dulot ng sakit

Ang sakit na ito ay kadalasang sanhi ng iba't ibang uri mga impeksyon. Karaniwan ang mga ito ay pareho sa talamak at talamak na anyo.

Ang mga ito ay mga sakit na sanhi ng protozoa chlamydia at ureaplasma, advanced candiosis, pati na rin ang iba't ibang uri ng bakterya at mikrobyo, at, siyempre, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang anumang sakit na naisalokal sa ari ay maaaring mabilis na kumalat sa lukab ng matris.

Ang exacerbation ng talamak na kurso ng pamamaga ay nangyayari na may pagbawas sa kaligtasan sa sakit at, kadalasan, napupunta sa aktibong yugto, na sa anumang paraan ay nakasalalay sa uri ng impeksiyon.

Mga komplikasyon

Endometrium- Ito ang pinaka responsableng functional layer ng matris, na responsable para sa normal na kurso ng pagbubuntis.

Ang mga nagpapaalab na proseso dito ay nagdadala sa kanila ng banta ng pagkakuha, mahirap na pagbubuntis, kakulangan ng inunan at, marahil, pagdurugo pagkatapos ng pagtatapos ng panganganak. Samakatuwid, ang isang babae na nagkaroon ng endometritis ay dapat na nasa ilalim espesyal na atensyon sa gynecologist.

Kabilang sa mga kahihinatnan ng kahila-hilakbot na sakit na ito ay may mga adhesion sa loob ng cavity ng matris, i.e. intrauterine synechiae, regla disorder, endometrial cyst at polyp, hardening ng matris.

Ang mga tubo at mga ovary, mga adhesion ng mga pelvic organ ay maaaring lumahok sa nagpapasiklab na proseso ng sakit na ito, at maaaring umunlad ang peritonitis. Bilang isang patakaran, ang malagkit na sakit ay nagdudulot ng matinding sakit ng tiyan, na maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan.

Upang maiwasan ang endometritis, dapat mong iwasan ang pagpapalaglag, panatilihin ang personal na kalinisan, at lalo na sa panahon ng regla. Kinakailangang pigilan ang paglitaw ng post-abortion at postpartum infections, at gumamit ng condom para maiwasan ang mga sakit na sekswal. Sa napapanahong pagtuklas ng mga impeksiyon at pagkontrol sa mga ito, sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagbibigay ng positibong pagbabala para sa pagbubuntis at panganganak.

Paggamot ng talamak na endometritis

Mahigit sa kalahati ng mga kababaihan ang nagtataka kung posible bang malampasan ang talamak na endometritis. Siyempre, posible ito kapag pumipili ng indibidwal na paggamot, na nakasalalay sa yugto ng aktibidad ng proseso at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Sa therapy, ginagamit ng mga modernong gynecologist Isang kumplikadong diskarte: immunomodulatory, antimicrobial, physiotherapeutic at restorative na paggamot. Ang paglaban sa sakit ay isinasagawa sa mga yugto.

Ang una ay upang maalis ang mga impeksyon, ang pangalawa ay upang maibalik ang endometrium. Para sa layuning ito, ginagamit ang malawak na spectrum na antibiotic. Ang proseso ng pagbawi ay batay sa isang kumbinasyon ng metabolic at hormonal therapy.

Ang mga gamot ay iniksyon sa mauhog lamad ng lukab ng matris upang madagdagan ang konsentrasyon sa lugar ng pamamaga, at nagbibigay ito ng mataas na epekto ng paggamot.

Mga antibiotic at antiviral na gamot

Sa endometritis na may impeksyon sa bacterial Ang mga antibiotic ay mahigpit na inireseta. Dahil ang iba't ibang bacteria ay napakasensitibo sa ilang uri ng antibiotics. Ngayon ay wala pa ring espesyal na unibersal na regimen sa paggamot.

Para sa bawat pasyente ito ay binuo alinsunod sa indibidwal na may pagtuon sa pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa gamot. Sa talamak na yugto, ang mga antibiotics ay pinangangasiwaan ng intravenously, lalo na ang Metrogyl sa kumbinasyon ng Cephalosporin. Kung kinakailangan, ang pasyente ay binibigyan ng Gentamicin injection.

Kung ang genital herpes virus ay natagpuan sa matris, kinakailangan ang mga antiviral na gamot. Kadalasan ito ay Acyclovir. Ang mga immunomodulators ay inireseta din, iyon ay, mga gamot upang mapahusay ang kaligtasan sa sakit.

Ang tagal ng paggamit ng antibiotic ay dapat na hindi hihigit sa sampung araw.

Ang pinakasikat sa kanila:

Amoxicillin ay isang abot-kayang gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, na ginagamit para sa intravenous at oral na paggamot. Mag-apply mula 0.75 hanggang 3 gramo bawat araw bawat araw.
Ceftriaxone– ginagamit sa intravenously upang harangan ang sepsis at sugpuin ang nakakahawang ahente. Hindi ito dapat inireseta sa simula ng pagbubuntis. Ang dosis ay hindi dapat lumampas sa dalawang gramo bawat araw.

Amoxicillin

Ceftriaxone

Mga hormonal na gamot

Ang talamak na anyo ay batay hindi lamang sa impeksiyon, kundi pati na rin sa pagkamatay ng endometrium at pagkagambala sa proseso ng pagbuo nito. kaya lang therapy sa hormone ay isang mahalagang yugto sa paglaban sa sakit.

Karaniwang iba-iba mga contraceptive, na dapat kunin mula tatlong buwan hanggang anim na buwan. Pagkatapos kunin ang mga gamot na ito, bilang panuntunan, ito ay naibalik cycle ng regla. At pagkatapos sumailalim sa paggamot, ang isang babae ay maaaring mabuntis.

Kung ang isang babae ay buntis, pagkatapos ay upang mapanatili ang fetus siya ay inireseta ng mga gamot batay sa estrogen hormones.

Sa ibang mga kaso, kung ang babae ay hindi buntis, ang sumusunod na regimen ng paggamot ay inilalapat:

Paggamot ng endometritis na may mga remedyo ng katutubong

Posible bang ganap na gamutin ang endometritis gamit ang mga remedyo ng lola? Tulad ng sinasabi nila 50/50, at pagkatapos lamang kumonsulta sa iyong doktor. Pipili siya ng paggamot sa droga para sa iyo kasama ng mga katutubong remedyo upang makuha ang pinakamahusay na resulta.

Kasama nito kumbinasyon ng paggamot ang doktor ay maaaring magreseta ng karagdagang mga pagsusuri na magpapakita kung gaano kabisa ang herbal na paraan ng paggamot na ito, dahil sa huli ay mapapawi mo lamang ang mga sintomas ng sakit, ngunit ang pamamaga sa katawan ay mananatili.

Endometritis at pagbubuntis

Ang mga babaeng nagdurusa sa endometritis, tulad ng iba, ay umaasa para sa matagumpay na paglilihi. Ngunit ang problema ay halos imposible na magkaroon ng fetus at manganak ng isang bata.

Mayroong dalawang mahahalagang banta na nakakasagabal sa isang normal na pagbubuntis:

Ngunit huwag masiraan ng loob, dahil ang talamak na endometritis ay maaaring ganap na gumaling, na nangangahulugan na sa hinaharap posible na magplano ng pagbubuntis. Sa positibong dinamika ng paggamot at isang pagbawas sa proseso ng nagpapasiklab, ang mga restorative physiotherapeutic procedure ay isinasagawa, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng mga katangian ng endometrial cells.

Kailangan mong magplano ng pagbubuntis lamang pagkatapos ulitin ang lahat ng mga pagsusuri at ultrasound kung nakatanggap ka ng mga positibong resulta.